ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ (GDM) -“ ချိုမြိန်” သောကိုယ်ဝန်၏အန္တရာယ်

အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများတွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ (GDM) ရှိသည်။ ဤရောဂါ၏ပုံစံသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကာလအတွင်းသာပေါ်ပေါက်လာနိုင်ပြီးကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်ပိုင်းတွင်ပျောက်ကွယ်သွားနိုင်သည်။ သို့သော် အကယ်၍ သင်သည်အချိန်မီကုသမှုမပြုပါကရောဂါသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်လာနိုင်ပြီးရှုပ်ထွေးသောအကျိုးဆက်များရှိသည်။

ကိုယ်ဝန်စချိန်တွင်အမျိုးသမီးတိုင်းကိုစာရင်းသွင်းသင့်သည်။ အထူးကုဆရာဝန်များ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်အနာဂတ်မိခင်၏သုခချမ်းသာနှင့်သန္ဓေသား၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုထိန်းချုပ်လိမ့်မည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတိုင်းသည်ဆီးနှင့်သွေးစစ်ဆေးခြင်းအားဖြင့်သကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်စစ်ဆေးသင့်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောခုန်ပုံမှန်ဇီဝကမ္မဖြစ်စဉ်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားနေသောကြောင့်, လေ့လာဆန်းစစ်အတွက်တိုးလာဂလူးကို့စအဆင့်ဆင့်၏အထီးကျန်ဖြစ်ပွားမှု, ထိတ်လန့်သင့်ပါဘူး။ စမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်သောအခါ၊ ဖြစ်ပွားမှုနှစ်ခု (သို့) နှစ်ခုထက်ပိုသောသကြားဓာတ်မြင့်တက်ခြင်းကိုသတိပြုမိလျှင်၎င်းသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းအချက်ပြပြီးဖြစ်သည်။ အစားအစာကိုဗိုက်အောင့်သို့ပို့သောအခါမြင့်မားသောအဆင့်ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသည်မှာမှတ်သားဖွယ်ဖြစ်သည် (အစာစားပြီးနောက်သွေးသကြားတိုးများလာခြင်း) ။

သန္ဓေသားမှ GDM ၏အန္တရာယ်

ဖွံ့ဖြိုးဆဲသန္ဓေသားအားအလွန်ပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါကိုအဘယ်အရာကခြိမ်းခြောက်သနည်း။ ဤရောဂါသည်မျှော်လင့်ထားသည့်မိခင်၏ဘဝကိုတိုက်ရိုက်အန္တရာယ်မဖြစ်စေနိုင်သော်လည်းကလေးငယ်အတွက်သာအန္တရာယ်ရှိနိုင်သောကြောင့်ကုသမှုသည်မွေးရာပါမွေးရာပါရှုပ်ထွေးမှုများကိုပါတားဆီးနိုင်ရန် ရည်ရွယ်၍ ကုသခြင်းဖြစ်သည်။

ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၌ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကလေးတစ် ဦး ၏အကျိုးဆက်များကိုကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီး၏တစ်သျှူးများ၌သွေး၏အဏုစိမ့် ၀ င်မှုအပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ချို့ယွင်းသော microcirculation ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောရှုပ်ထွေးသောဖြစ်စဉ်အားလုံးသည်နောက်ဆုံးတွင်သန္ဓေသားအပေါ် hypoxic သက်ရောက်မှုများဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ထို့အပြင်ကလေးအားဂလူးကို့စ်ပမာဏအမြောက်အများရရှိခြင်းသည်အန္တရာယ်ကင်းသည်။ အမှန်မှာမိခင်မှထုတ်လုပ်သောအင်ဆူလင်သည် placental barrier ကိုမထိုးဖောက်နိုင်ပါ။ ကလေး၏ပန်ကရိယသည်လိုအပ်သောပမာဏကိုထုတ်လုပ်နိုင်ခြင်းမရှိသေးပါ။

ဆီးချိုရောဂါ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုကြောင့်သန္ဓေသားအတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များပျက်ပြားသွားပြီး၊ adipose တစ်ရှူးများ၏ကြီးထွားမှုကြောင့်၎င်းသည်အစုလိုက်အပြုံလိုက်တိုးပွားလာသည်။ ထို့အပြင်ကလေးတွင်အောက်ပါအပြောင်းအလဲများရှိသည် -

  • ပခုံးခါးကိုတိုးလာသည်။
  • ဝမ်းဗိုက်သိသိသာသာတိုးပွားစေ,
  • အသည်းနှင့်နှလုံးတို့၏အရွယ်အစားကိုတိုးစေသည်။

ဤပြောင်းလဲမှုအားလုံးသည် ဦး ခေါင်းနှင့်ခြေလက်အင်္ဂါများပုံမှန် (ပုံမှန်) အရွယ်အစားရှိနေဆဲဟူသောနောက်ခံနောက်ခံပေါ်တွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ဤအရာအားလုံးသည်အနာဂတ်တွင်အခြေအနေဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေပြီးအောက်ပါအကျိုးဆက်များကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

  • သန္ဓေသား၏ပခုံးခါးစည်းတိုးလာခြင်းကြောင့်ကလေးမွေးဖွားစဉ်တူးမြောင်းမှတဆင့်ဖြတ်သန်းရန်ခက်ခဲသည်။
  • ကလေးမွေးဖွားစဉ်ကလေးနှင့်မိခင်၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုထိခိုက်နိုင်သည်၊
  • အပြည့်အဝမဖွံ့ဖြိုးသေးသောသန္ဓေသား၏ကြီးမားသောအစုလိုက်အပြုံလိုက်ကြောင့်မွေးဖွားခြင်းစတင်နိုင်သည်။
  • အမိဝမ်းထဲရှိကလေး၏အဆုတ်များတွင် surfactant ထုတ်လုပ်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်၊ ယင်းကသူတို့ကိုအတူတကွကပ်မသွားစေပါ။ ရလဒ်အနေဖြင့်ကလေးမွေးပြီးနောက်ကလေးတွင်အသက်ရှူကျပ်သည့်ပြproblemsနာရှိနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ကလေးကိုအတုအသက်ရှူကိရိယာ၏အကူအညီဖြင့်ကယ်တင်ခြင်းသို့ရောက်ပြီးအထူးအချိန်ပြည့်ဆရာဝန်များ၏အနီးကပ်ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ရှိလိမ့်မည်။

ထို့အပြင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ၏အကျိုးဆက်များကိုဖော်ပြရန်မပျက်ကွက်နိုင်ပါ။ GDM ရှိမိခင်များမှမွေးဖွားသောကလေးများသည်မွေးရာပါကိုယ်အင်္ဂါချို့တဲ့ခြင်းနှင့်အချို့လူကြီးများတွင်ဒုတိယအဆင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်သည်။

placenta သည် GDM နှင့်အတူတိုးပွားလာခြင်း၏ဂုဏ်သတ္တိများလည်းရှိပြီး၎င်းသည်၎င်း၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုလုံလောက်စွာမလုပ်ဆောင်နိုင်တော့ဘဲအသည်းကွဲခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ ရလဒ်အနေနှင့်၊ သန္ဓေသားသည်အောက်ဆီဂျင်ပမာဏကိုမရရှိနိုင်ပါ၊ ဆိုလိုသည်မှာကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း (တတိယသုံးလပတ်) အဆုံးတွင်သန္ဓေသားသေဆုံးမှုအန္တရာယ်ရှိသည်။

ရောဂါသည်သကြားပါ ၀ င်မှုမြင့်မားခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရခြင်းကြောင့်ရောဂါကုသခြင်းနှင့်ကာကွယ်ခြင်းအတွက်ဤညွှန်ကိန်းသည်ပုံမှန်ကန့်သတ်ချက်များအတွင်းထိန်းချုပ်ထားရန်လိုအပ်သည်ဟုယူဆရန်ကျိုးကြောင်းဆီလျော်ပါသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းဆီးချိုရောဂါကုသမှုလမ်းကြောင်းအပေါ်အဓိကသက်ရောက်သောအချက်မှာအစားအသောက်စည်းမျဉ်းများကိုတင်းကြပ်စွာလိုက်နာခြင်းဖြစ်သည်။

  • သကြားဓာတ်ပမာဏကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည့်မုန့်ဖုတ်နှင့်ချိုင့်ခွက်ထုတ်ကုန်များကိုအစားအစာမှဖယ်ထုတ်ထားသည်။ ဒါပေမဲ့မင်းတို့ဟာဘိုဟိုက်ဒရိတ်တွေကိုလုံးဝစွန့်ပစ်မထားသင့်ဘူး၊ တစ်နေ့လုံး၎င်းတို့၏အရေအတွက်ကိုကန့်သတ်ရန်လိုအပ်သည်။
  • အလွန်သကြားပါသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအသီးများစားသုံးခြင်းကိုကန့်သတ်ပါ။
  • ခေါက်ဆွဲများ၊ အာလူးကြော်များနှင့်ချက်ချင်းစီရီရယ်များအပြင်ဆီအချောထုတ်ကုန်အမျိုးမျိုးကိုဖယ်ထုတ်ပါ။
  • ဆေးလိပ်သောက်သည့်အသားနှင့်အဆီများကိုအစားအစာ (ထောပတ်၊ မာဂျိုင်း၊
  • ပရိုတိန်းအစာကိုစားရန်လိုအပ်သည်၊ ၎င်းသည်မိခင်နှင့်ကလေးခန္ဓာကိုယ်အတွက်အရေးကြီးသည်၊
  • ချက်ပြုတ်ရန်အတွက်ထမင်း၊ မီးဖို၊ မီးဖို၌ဖုတ်ရမည်။
  • ၃ နာရီလျှင်တစ်ကြိမ်အစားအစာကိုယူပါ။

ထို့အပြင်မျှော်လင့်ထားသည့်မိခင်၏ကျန်းမာရေးအပေါ်အပြုသဘောသက်ရောက်ကြောင်းသက်သေပြခဲ့သည် -

  • ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်စီစဉ်ထားသောကိုယ်ကာယလေ့ကျင့်ခန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ လေ့ကျင့်ခန်းပြုလုပ်စဉ်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုလျော့နည်းခြင်း၊ ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များတိုးတက်မှုနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး ၏အထွေထွေသုခချမ်းသာစသည်တို့ဖြစ်သည်။
  • ပုံမှန်ဝေးအဝေးပြေးလမ်းမကြီးကနေလမ်းလျှောက်။

ရောဂါ၏ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ဆရာဝန်ကအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုညွှန်းနိုင်သည်။ သကြားကိုလျှော့ချသောအခြားဆေးဝါးများကိုလည်းတားမြစ်သည်။

အင်ဆူလင်ပါဝင်သောဆေးများကို FDA ၏အကြံပြုချက်များအရအမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားထားသည်။

  1. In - အမျိုးအစား။ ၎င်းတွင်တိရိစ္ဆာန်များကိုစစ်ဆေးသောအခါသန္ဓေသားအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်ခြင်းမရှိကြောင်းရေးသားထားသည်။ ဆေး၏ကိုယ် ၀ န်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုစမ်းသပ်ခြင်းမရှိသေးပါ။
  2. ကို C အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ စမ်းသပ်ပြီးသောအခါ, သန္ဓေသား၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများပါဝင်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများတွင်လည်းစမ်းသပ်မှုများမပြုလုပ်ပါ။

ထို့ကြောင့်၊ မူးယစ်ဆေးဝါးအားလုံးကိုအရည်အချင်းပြည့်ဝသောဆရာဝန်တစ် ဦး တည်းကသာသတ်မှတ်သင့်သည်။

ရှုပ်ထွေးသောသားဖွားရောဂါများဖြစ်ပွားမှုကိုသံသယရှိမှသာ GDM နှင့်ဆေးရုံတက်ခြင်းသည်သက်ဆိုင်သည်။

GDM သည်ကာလမတိုင်မီမွေးဖွားခြင်းကိုဖြစ်စေ၊

မွေးဖွားခြင်း

မွေးဖွားပြီးနောက်အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်စစ်ဆေးသင့်ပြီးရောဂါပျောက်ကင်းသည်အထိရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ၄ င်းတို့၏ကြိမ်နှုန်း (ရေငတ်ခြင်း၊ ဆီးသွားခြင်းစသဖြင့်) စစ်ဆေးသင့်သည်။ စစ်ဆေးမှုကိုများသောအားဖြင့်ဆရာဝန်များကမွေးပြီး ၆ ပတ်မှ ၁၂ ပတ်အပြီးသတ်မှတ်သည်။ ဤအချိန်အားဖြင့်, အမျိုးသမီးတစ် ဦး ရဲ့သွေးသကြားပုံမှန်ပြန်သွားသင့်ပါတယ်။

သို့သော်ကိန်းဂဏန်းများအရမွေးဖွားသောအမျိုးသမီး ၅-၁၀% တွင်သကြားဓာတ်သည်ပုံမှန်မဟုတ်ပါ။ ဤကိစ္စတွင်ဆေးကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်သည်၊ ၎င်းကိုလျစ်လျူရှုမထားသင့်ပါ၊ သို့မဟုတ်လျှင်ရိုးရှင်းသောဟော်မုန်းရောဂါသည်လေးနက်။ ပျောက်ကင်းနိုင်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်လာနိုင်သည်။

ကိုယ်ဝန်သည် provocateur လား

အမေရိကန်ဆီးချိုရောဂါအသင်းကကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင် ၇ ရာခိုင်နှုန်းသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားသည်ဟုသက်သေပြသည်။ ၎င်းတို့ထဲမှအချို့တွင်မွေးဖွားပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်မီးယားရောဂါပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လာသည်။ သို့သော် ၁၀-၁၅ နှစ်အကြာ ၆၀% တွင်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ (T2DM) ပေါ်လာသည်။

ကိုယ်ဝန်သည်ချို့ယွင်းသောဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှု၏ယန္တရားသည် T2DM နှင့်ပိုမိုနီးကပ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်အောက်ပါအချက်များ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။

  • ပလက်စတီးရွိုက်ဟော်မုန်းများပေါင်းစပ်ခြင်း - အီစရိုဂျင်၊ ပရိုဂျက်တာရွန်၊
  • အဆိုပါ adrenal cortex အတွက် cortisol ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းတစ်ခုတိုးလာ,
  • အင်ဆူလင်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်တစ်ရှူးများအပေါ်သက်ရောက်မှုများကျဆင်းခြင်း၊
  • ကျောက်ကပ်မှတဆင့်အင်ဆူလင်ကိုတိုးမြှင့်ထုတ်ယူမှု၊
  • placenta (ဟော်မုန်းကိုဖြိုခွဲသောအင်ဇိုင်း) တွင်အင်ဆူလင်aseကိုအင်တိုက်အားတိုက်လုပ်ခြင်း။

ဆေးခန်းတွင်မပြရသေးသောအင်ဆူလင်ကိုဇီဝကမ္မခံနိုင်ရည်ရှိခြင်း (ကိုယ်ခံစွမ်းအား) ရှိသည့်အမျိုးသမီးများအခြေအနေပိုမိုဆိုးရွားလာသည်။ ဤအချက်များသည်ပန်ကရိယရှိ beta ဆဲလ်များကဟော်မုန်းလိုအပ်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ တဖြည်းဖြည်းနှင့်သွေးကဂလူးကို့စ်အဆင့်မြင့်တက်လာမှုကြောင့်၎င်းသည်သူတို့၏စွမ်းရည်များလျော့နည်းလာပြီးရေရှည်တည်တံ့သည့် hyperglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ

ဆီးချိုအမျိုးအစားအမျိုးမျိုးသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာနိုင်သည်။ ဖြစ်ပွားမှုအချိန်အားဖြင့်ရောဂါဗေဒအမျိုးအစားခွဲခြားပုံစံနှစ်ခုဆိုလို:

  1. ကိုယ်ဝန်မတိုင်မီကတည်ရှိခဲ့သောဆီးချိုရောဂါ (အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ) သည်ကိုယ်ဝန်မတိုင်မီ၊
  2. ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါ (GDM) ။

GDM အတွက်လိုအပ်သောကုသမှုပေါ် မူတည်၍၊

  • အစားအစာအားဖြင့်ထေမိ
  • အစားအသောက်ကုထုံးနှင့်အင်ဆူလင်ဖြင့်လျော်ကြေးငွေ။

ဆီးချိုရောဂါသည်လျော်ကြေးပေးခြင်းနှင့်လျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်တွင်ဖြစ်နိုင်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်မတိုင်မီဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုသည်အမျိုးမျိုးသောကုသနည်းများနှင့်ပြofနာများ၏ပြင်းထန်မှုကိုအသုံးချရန်လိုအပ်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကာလအတွင်းပေါ်ပေါက်ခဲ့သော Hyperglycemia သည်အမြဲတမ်းကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုမဟုတ်ပါ။ အချို့သောအခြေအနေများတွင်ဤသည်ဆီးချိုအမျိုးအစား 2 ဖြစ်ကြောင်းပြသခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားသူမှာမည်သူဖြစ်နိုင်သနည်း။

အင်ဆူလင်နှင့်ဂလူးကို့စ်တို့၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုဟန့်တားနိုင်သောဟော်မုန်းအပြောင်းအလဲများသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးအားလုံးတွင်ဖြစ်ပွားသည်။ ဒါပေမယ့်လူတိုင်းကဆီးချိုရောဂါကိုကူးပြောင်းဖို့မဟုတ်ပါဘူး။ ၎င်းသည် predisposing အချက်များလိုအပ်သည်။

  • အဝလွန်သို့မဟုတ်အဝလွန်ခြင်း,
  • လက်ရှိချို့ယွင်းဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်,
  • ကိုယ်ဝန်မတိုင်မီသကြားဓာတ်တိုးများလာခြင်း၊
  • ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိဘများတွင်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂
  • အသက် ၃၅ နှစ်ကျော်
  • Polycystic Ovary Syndrome,
  • ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျခြင်း၊
  • 4 kg ထက်ပိုသောအလေးချိန်ရှိသောကလေးများနှင့်ပုံမမှန်ခြင်းတို့ဖြင့်မွေးဖွားခြင်း။

သို့သော်ဤအကြောင်းပြချက်များထဲမှကြီးမားသောအတိုင်းအတာအထိရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအပေါ်သက်ရောက်မှုကိုအပြည့်အဝမသိသေးပါ။

ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုကဘာလဲ

GDM သည် ၁၅ ပတ်မှ ၁၆ ပတ်အထိကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်ရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းဖြစ်သည်။ အကယ်၍ hyperglycemia ကိုစောစောသိပြီဆိုရင်၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်မတိုင်မီကတည်ရှိနေတဲ့ latent diabetes mellitus ရှိတယ်။ သို့သော်အများဆုံးဖြစ်ပွားမှုတတိယသုံးလပတ်တွင်တွေ့ရှိရသည်။ ဤအခြေအနေအတွက်ပြောရလျှင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုဖြစ်သည်။

ကိုယ် ၀ န်ဆောင်စဉ်ကအထင်ရှားဆုံးသောဆီးချိုရောဂါသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်မတူပဲ hyperglycemia ဖြစ်စဉ်တစ်ခုပြီးနောက်၊ သကြားဓာတ်သည်တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာပြီးတည်ငြိမ်မှုမရှိပေ။ ဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသောဤရောဂါပုံစံသည်ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ် ၂ သို့ကူးစက်သည်။

အနာဂတ်နည်းဗျူဟာများကိုဆုံးဖြတ်ရန်၊ မွေးဖွားပြီးနောက် GDM ရှိသည့်မိခင်အားလုံးသည်ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းသည်ပုံမှန်မဟုတ်ပါကဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ် ၂ တွင်ဖြစ်ပွားခဲ့သည်ဟုကျွန်ုပ်တို့ယူဆနိုင်သည်။

သန္ဓေသားအပေါ်သြဇာလွှမ်းမိုးမှုနှင့်ကလေးအဘို့အအကျိုးဆက်များ

ဖွံ့ဖြိုးဆဲကလေးသူငယ်အတွက်အန္တရာယ်မှာရောဂါဗေဒ၏လျော်ကြေးအတိုင်းအတာအပေါ်မူတည်သည်။ အဆိုးရွားဆုံးသောအကျိုးဆက်များကိုမလျော်သောပုံစံဖြင့်တွေ့ရှိရသည်။ သန္ဓေသားအပေါ်သက်ရောက်မှုကိုအောက်ပါအတိုင်းဖော်ပြသည် -

  1. အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်မြင့်မားသောဂလူးကို့စအဆင့်နှင့်အတူသန္ဓေသား၏ Malformations ။ သူတို့ရဲ့ဖွဲ့စည်းမှုစွမ်းအင်ချို့တဲ့မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ကန ဦး အဆင့်များတွင်ကလေး၏ပန်ကရိယကိုမဖွဲ့စည်းရသေးသဖြင့်မိခင်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနှစ်ခုအတွက်အလုပ်လုပ်သင့်သည်။ အလုပ်ပြတ်တောက်ခြင်းကဆဲလ်များကိုစွမ်းအင်အစာငတ်မွတ်စေခြင်း၊ ၎င်းတို့ခွဲခြားခြင်းနှင့်ချွတ်ယွင်းခြင်းဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဒီအခြေအနေကို polyhydramnios ၏ရှေ့မှောက်တွင်အားဖြင့်သံသယနိုင်ပါတယ်။ ဆဲလ်များအတွင်းဂလူးကို့စ်မလုံလောက်ခြင်းကိုစားသုံးမှုအတွင်းပိုင်းကြီးထွားမှုနှောင့်နှေးခြင်း၊
  2. ဒုတိယနှင့်တတိယသုံးလပတ်တွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည်မထိန်းချုပ်နိုင်သောသကြားပမာဏသည်ဆီးချို fetopathy ကိုဖြစ်စေသည်။ ဂလူးကို့စ်သည်အချင်းကိုအကန့်အသတ်ဖြင့်သာဖြတ်ကျော်သည်။ ပိုလျှံသည်အဆီပုံစံဖြစ်သည်။ ပင်ကိုယ်အင်ဆူလင်အင်ဆူလင်ပိုလျှံပါကသန္ဓေသားကြီးထွားမှုအရှိန်တိုးလာသော်လည်းခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းများ၏အချိုးအစားမညီမျှမှုကိုတွေ့ရသည် - ဝမ်းဗိုက်ကြီးများ၊ ပခုံးခါးပတ်၊ ခြေလက်အင်္ဂါသေးငယ်ခြင်း။ နှလုံးနှင့်အသည်းလည်းတိုးပွားလာသည်။
  3. အင်ဆူလင်ပါဝင်မှုမြင့်မားခြင်းသည် surfactant ထုတ်လုပ်မှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပါသည်။ ထို့ကြောင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပြrespနာကိုမွေးပြီးသည့်နောက်တွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
  4. မွေးကင်းစကလေး၏ပင်မကြိုးကိုချည်နှောင်ခြင်းသည်ပိုလျှံသောဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။ ကလေး၏ဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုသိသိသာသာကျဆင်းသွားသည်။ ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက် Hypoglycemia အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများ, စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုချိုးဖောက်စေပါတယ်။

ထို့အပြင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါရှိသောမိခင်များမှမွေးဖွားသည့်ကလေးများသည်မွေးဖွားခြင်းစိတ်ဒဏ်ရာ၊ perinatal သေဆုံးခြင်း၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါဗေဒ၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာမမှန်မကန်ဖြစ်မှုနှင့်ကယ်လစီယမ်၊

ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးအတွက်သကြားဓာတ်မြင့်ခြင်းသည်အဘယ်ကြောင့်အန္တရာယ်ရှိသနည်း

GDM (သို့) ယခင်ဆီးချိုရောဂါသည်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်မှုနောက်ကျခြင်း (gestosis) ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးပွားစေသည်။

  • ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများရေဖျန်
  • nephropathy 1-3 ဒီဂရီ,
  • ဆီးရီးယား၊
  • ကြက်ကြော်။

နောက်ဆုံးအခြေအနေနှစ်ခုသည်အထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုယူနစ်၊

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူကိုယ်ခံစွမ်းအားမမှန်မှုသည် genitourinary system - cystitis, pyelonephritis အပြင်ထပ်မံဖြစ်ပွားသော vulvovaginal candidiasis သို့ကူးစက်စေသည်။ မည်သည့်ကူးစက်မှုမဆိုကလေး၏သားအိမ်အတွင်းသို့မဟုတ်မွေးဖွားချိန်တွင်ကူးစက်နိုင်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများ

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများကိုသိသိသာသာမဖော်ပြပါ၊ ရောဂါသည်တဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးလာသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းပုံမှန်အခြေအနေပြောင်းလဲခြင်းအတွက်အမျိုးသမီးတစ် ဦး ၏လက္ခဏာအချို့ကိုတွေ့ရသည်။

  • ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း, အားနည်းခြင်း,
  • ရေငတ်သည်
  • မကြာခဏဆီးသွားခြင်း
  • သိသာအစာစားချင်စိတ်နှင့်အတူမလုံလောက်ကိုယ်အလေးချိန်။

မကြာခဏ hyperglycemia သည်မဖြစ်မနေလိုအပ်သောသွေးဂလူးကို့စ်စစ်ဆေးမှုတွင်မတော်တဆတွေ့ရှိမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်နောက်ထပ်နက်ရှိုင်းသောစစ်ဆေးမှုများအတွက်ညွှန်ပြချက်ဖြစ်သည်။

ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရသည့်အကြောင်းရင်းများ၊

ကျန်းမာရေး ၀ န်ကြီးဌာနသည်မဖြစ်မနေသကြားဓာတ်စစ်ဆေးခြင်းအတွက်အချိန်သတ်မှတ်ထားသည်။

အကယ်၍ အန္တရာယ်အချက်များရှိနေပါက ၂၆-၂၈ ရက်သတ္တပတ်တွင်ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုစစ်ဆေးသည်။ အကယ်၍ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများပေါ်လာပါကဂလူးကို့စ်စစ်ဆေးမှုကိုညွှန်ပြသည်။

hyperglycemia ထုတ်ဖော်ပြသည့်တစ်ခုတည်းသောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ရောဂါလက္ခဏာပြရန်မလုံလောက်ပါ။ ရက်အနည်းငယ်အကြာတွင်ထိန်းချုပ်မှုလိုအပ်သည်။ ထပ်တလဲလဲ hyperglycemia နှင့်အတူ endocrinologist နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးသည်။ ဂလူးကို့စ်ခံနိုင်ရည်အားစစ်ဆေးမှု၏လိုအပ်ချက်နှင့်အချိန်ကိုက်ဆရာဝန်ကဆုံးဖြတ်သည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်ပုံသေ hyperglycemia ပြီးနောက် ၁ ပတ်ထက်မနည်းပါ။ ရောဂါအတည်ပြုရန်ကိုလည်း ထပ်မံ၍ စစ်ဆေးသည်။

အောက်ပါစမ်းသပ်မှုရလဒ်များသည် GDM နှင့် ပတ်သက်၍ ဖော်ပြထားသည်။

  • ၅.၈ မီလီမီတာထက်ပိုသောအစာရှောင်ဂလူးကို့စ၊
  • ဂလူးကို့စ်စားသုံးပြီးနောက်တစ်နာရီ - ၁၀ မီလီမီတာ / လီတာအထက်၊
  • နှစ်နာရီအကြာ, 8 mmol / l အထက်။

ထို့အပြင်လက္ခဏာများအရသိရသည်လေ့လာမှုများထွက်သယ်ဆောင်ကြသည်

  • glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်,
  • သကြားဓာတ်အတွက်ဆီးစမ်းသပ်မှု,
  • လက်စထရောနှင့် lipid ပရိုဖိုင်းကို,
  • ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှု,
  • coagulogram
  • သွေးဟော်မုန်းများ - ပရိုဂျက်တာရွန်၊ အက်စထရိုဂျင်၊ placental lactogen, cortisol, alpha-fetoprotein,
  • Nechiporenko, Zimnitsky, Reberg စမ်းသပ်ချက်အရဆီးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းမတိုင်မီဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည်ဒုတိယသုံးလပတ်မှသန္ဓေသား၏ ultrasound၊ မှန်စတီဂျင် (placenta) နှင့်ပုံမှန်ကြိုး CTG ၏သွေးကြောများမှ dopplerometry ရှိသည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကုသမှုနှင့်အတူကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၏စီမံခန့်ခွဲမှု

ရှိပြီးသားဆီးချိုရောဂါဖြင့်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှုသည်အမျိုးသမီး၏ချုပ်တည်းမှုအဆင့်နှင့် hyperglycemia ပဲ့ပြင်မှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။ သန္ဓေတည်ခြင်းမပြုမီဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်၎င်းတို့အားမည်သို့ကောင်းမွန်စွာအစာစားရမည်၊ သူတို့၏ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုမည်သို့လွတ်လပ်စွာထိန်းချုပ်နိုင်မည်ကိုသင်ကြားပေးသည့်“ ဆီးချိုရောဂါကျောင်း” ကိုသွားသင့်သည်။

ရောဂါဗေဒအမျိုးအစားမည်သို့ပင်ဖြစ်စေကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည်အောက်ပါစောင့်ကြည့်လေ့လာမှုလိုအပ်သည်။

  • ဒုတိယတစ်ဝက်မှအပတ်စဉ်ကိုယ် ၀ န်အစတွင်အပတ်စဉ်မီးယပ်အထူးကုသို့လာရောက်လည်ပတ်ခြင်း၊ t
  • endocrinologist ရဲ့ ၂ ပတ်တကြိမ်မှာ decompensated အခွအေနေ - တစ်ပတ်တကြိမ်၊
  • ကုထုံးပညာရှင်ရဲ့လေ့လာတွေ့ရှိချက် - သုံးလပတ်တိုင်းအပြင် extragenital ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုမှာ၊
  • မျက်စိအထူးကုဆရာဝန် - သုံးလပတ်တစ်ကြိမ်နှင့်ကလေးမွေးပြီးနောက်
  • အာရုံကြောပါရဂူ - ကိုယ်ဝန်အတွက်နှစ်ကြိမ်။

GDM ရှိကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး အားဆေးစစ်ခြင်းနှင့်ကုသမှုပြုရန်အတွက်ဆေးရုံတင်ကုသမှုကိုပြုလုပ်သည်။

  • ၁ ကြိမ် - ပထမသုံးလပတ်မှာဒါမှမဟုတ်ရောဂါရှာဖွေရေးမှာ၊
  • ၂ ကြိမ် - အပတ် (၁၉) ရက်မှ (၂၀) ​​အတွင်းအ correct ခြေအနေကိုပြုပြင်ရန်၊ ကုသမှုပုံစံကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်သည်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်၊
  • ၃ ကြိမ် - ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ - ၃၅ ပတ်၊ GDM - ၃၆ ပတ်တွင်ကလေးမွေးဖွားမှုအတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်ခြင်းနှင့်မွေးဖွားခြင်းနည်းလမ်းကိုရွေးချယ်ရန်။

ဆေးရုံတစ်ခုတွင်လေ့လာမှုအကြိမ်ရေ၊ စစ်ဆေးမှုစာရင်းနှင့်လေ့လာမှုအကြိမ်ရေကိုတစ် ဦး ချင်းဆုံးဖြတ်သည်။ နေ့စဉ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းသည်သကြား၊ သွေးဂလူးကို့စ်နှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုထိန်းချုပ်ရန်ဆီးစစ်ဆေးမှုလိုအပ်သည်။

အင်ဆူလင်ဆေးထိုးရန်လိုအပ်ကြောင်းတစ် ဦး ချင်းစီဆုံးဖြတ်သည်။ GDM အမှုအားလုံးတွင်ဤနည်းလမ်းကိုမလိုအပ်သော်လည်းအချို့အတွက်ကုထုံးဆိုင်ရာအစားအစာသည်လုံလောက်သည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံးစတင်ရန်ညွှန်ပြချက်များသည်သကြားဓာတ်၏အောက်ပါအညွှန်းများဖြစ်သည်။

  • ၅.၀ မီလီမီတာထက်ပိုသောအစားအစာဖြင့်အစာရှောင်ခြင်းသွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကို၊
  • ၇.၈ mmol / l အထက်အစာစားပြီးနောက်တစ်နာရီ၊
  • စားသုံးပြီးနောက် 2 နာရီ, 6.7 mmol / L. အထက် glycemia

အာရုံစူးစိုက်မှု! အင်ဆူလင် မှလွဲ၍ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နှင့်နို့တိုက်နေသောအမျိုးသမီးများအားသကြားဓာတ်လျှော့ချသောမည်သည့်ဆေးဝါးကိုမဆိုအသုံးပြုရန်တားမြစ်ထားသည်။ ကြာရှည်စွာအသုံးပြုသောအင်ဆူလင်များကိုမသုံးပါ။

ကုထုံး၏အခြေခံမှာတိုတိုနှင့်အလွန်ပါးလွှာသောအင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ တွင်အခြေခံ bolus ကုထုံးကိုပြုလုပ်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့် GDM များအတွက်၎င်းသည်ရိုးရာအစီအစဉ်ကိုအသုံးပြုရန်လည်းဖြစ်နိုင်သည်။

hypoglycemia ထိန်းချုပ်မှုအားနည်းသောကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများတွင်အင်ဆူလင်ပန့်များကိုသုံးနိုင်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အစားအစာ

GDM ရှိကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး ၏အာဟာရသည်အောက်ပါအခြေခံမူများနှင့်ကိုက်ညီသင့်သည် -

  • မကြာခဏနှင့်နည်းနည်းအားဖြင့်နည်းနည်း။ အဓိကအစားအစာ (၃) ချက်နှင့်အစာ ၂-၃ အငယ်စားစားတာကပိုကောင်းတယ်။
  • ရှုပ်ထွေးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏ ၄၀% ခန့်ရှိပြီးပရိုတင်း - ၃၀-၆၀%၊ အဆီ - ၃၀% အထိရှိသည်။
  • အရည်အနည်းဆုံး 1.5 လီတာသောက်ပါ။
  • အမျှင်ပမာဏတိုးလာသည်။ ၎င်းသည်အူထဲမှဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူပြီးဖယ်ထုတ်နိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါဆိုတာဘာလဲ

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

ဆီးချိုရောဂါသည် endocrine ရောဂါဖြစ်ပြီးဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုသိသိသာသာချိုးဖောက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယအထူးဆဲလ်များမှထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှု၏အခြေခံသည် -

p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->

  • အင်ဆူလင်၏လျှို့ဝှက်ချက်အတွက်တာဝန်ရှိပန်ကရိယရှိ Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များ၏β-ဆဲလ်အရေအတွက်ကျဆင်းခြင်း,
  • မလှုပ်မရှား proinsulin ကိုရင့်ကျက်သောတက်ကြွသောဟော်မုန်းအဖြစ်ပြောင်းလဲခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊
  • ပြုပြင်ထားသောအမိုင်နိုအက်ဆစ်အစီအစဉ်နှင့်လှုပ်ရှားမှုလျှော့ချထားသောပုံမှန်မဟုတ်သောအင်ဆူလင်မော်လီကျူး၏ပေါင်းစပ်မှု၊
  • ဆယ်လူလာ receptor များ၏အင်ဆူလင်ကိုပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ရှိခြင်း
  • အင်ဆူလင်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဆန့်ကျင်သောဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုတိုးတက်လာခြင်း၊
  • ပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်းပမာဏသို့ပို့လွှတ်သည့်ဂလူးကို့စ်ပမာဏနှင့်မကိုက်ညီပါ။

အင်ဆူလင်ကိုဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောတစ်ရှူးများ၌တိကျသော glycoprotein receptors များရှိနေခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၄ င်းတို့၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့်နောက်ဆက်တွဲဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံပြောင်းလဲခြင်းသည်သကြားနှင့် intercellular နေရာများလျော့နည်းခြင်းနှင့်အတူဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကိုဆဲလ်များသို့တိုးမြှင့်စေသည်။ ထို့အပြင်အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုအရစွမ်းအင်ထုတ်လွှတ်မှု (ဂလိုက်ကိုးလိုင်းစ်ဆစ် (glycolysis) ဖြစ်စဉ်) နှင့်ဂလူးကို့ဂျင်ပုံစံရှိတစ်ရှူးများ၌ဂလူးကို့စ်အသုံးပြုမှုကိုနှိုးဆွပေးသည်။ ဤအမှု၌အဓိကသိုလှောင်မှုအသည်းနှင့်အရိုးကြွက်သားဖြစ်ကြသည်။ ဂလူးကို့စ်မှဂလူးကို့စ်ကိုထုတ်လွှတ်ခြင်းသည်အင်ဆူလင်၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်လည်းဖြစ်ပွားပါသည်။

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

ဒီဟော်မုန်းကအဆီနဲ့ပရိုတိန်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်တယ်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာဗေဒအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်၊ အဆီများ (lipolysis) ကိုပျက်ပြားစေသည်။ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆဲလ်အားလုံးတွင် RNA နှင့် DNA ၏ biosynthesis ကိုလှုံ့ဆော်သည်။ ထို့ကြောင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုနိမ့်ကျခြင်း၊ ၎င်း၏လှုပ်ရှားမှုအပြောင်းအလဲတစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်သျှူးအာရုံခံသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းတို့ဖြင့်ဘက်ပေါင်းစုံဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာအနှောက်အယှက်များဖြစ်ပွားတတ်သည်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများမှာကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပြောင်းလဲမှုဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်သွေးထဲတွင်အခြေခံဂလူးကို့စ်ပမာဏတိုးလာပြီးအစာစားခြင်းနှင့်သကြားဓာတ်တင်ပြီးနောက်၎င်းသည်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုအလွန်အကျွံအထွတ်အထိပ်သို့ရောက်ရှိခဲ့သည်။

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

မလျော်သောဆီးချိုရောဂါသည်တစ်သျှူးများအားလုံးတွင်သွေးကြောနှင့်အူမကြီးရောဂါများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤကိစ္စတွင်ပင်အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ (ကျောက်ကပ်၊ ဦး နှောက်၊ နှလုံး) များပင်ခံစားကြရသည်။ အခြေခံဇီဝလျှို့ဝှက်ချက်များ၏အချဉ်ဓာတ်သည်ပြောင်းလဲသွားပြီး၎င်းသည်ယောနိ၊ ပါးစပ်အခေါင်းပေါက်နှင့်အူ၏ dysbiosis ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အရေပြားနှင့်ချွဲအမြှေးပါးတို့၏အတားအဆီးသည်လျော့နည်းသွားပြီးကိုယ်ခံစွမ်းအားကာကွယ်သည့်ဒေသဆိုင်ရာအချက်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုနှိမ်နင်းသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအရေပြားနှင့်အရေပြားကင်ဆာစနစ်၊ ကူးစက်ရောဂါနှင့်ရောင်ရမ်းသောရောဂါများပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည့်အန္တရာယ်၊ ငရုတ်သီးမှုန့်များပြားခြင်းနှင့်သစ်များပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များသိသိသာသာမြင့်တက်လာသည်။

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

ရောဂါအမျိုးအစားများ

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးမျိုးရှိသည်။ သူတို့က etiology, အင်ဆူလင်ချို့တဲ့၏ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောယန္တရားများနှင့်သင်တန်းအမျိုးအစားအတွက်တစ် ဦး ချင်းစီကတခြားကှာခွား။

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

  • Langerhans islet cells သေဆုံးခြင်းကြောင့်အကြွင်းမဲ့အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်း (အင်ဆူလင်လိုအပ်သောပျောက်ကင်းနိုင်သောအခြေအနေ) နှင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၊
  • တစ်သျှူးအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းနှင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်အားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ,
  • ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ပထမ ဦး ဆုံးတွေ့ရှိပြီးကလေးမွေးပြီးနောက်ပျောက်ကွယ်သွားသော hyperglycemia နှင့်အတူကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါ၊
  • ပေါင်းစပ် endocrine ရောဂါ (endocrinopathies) သို့မဟုတ်ရောဂါကူးစက်မှု, မူးယစ်ဆေးဝါး, မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏သက်ရောက်မှုများ, ပန်ကရိယ, autoimmune အခြေအနေများသို့မဟုတ်မျိုးရိုးဗီဇဆုံးဖြတ်ထားသောရောဂါများနှင့်အတူပန်ကရိယကမောက်ကမဖြစ်မှုကြောင့်အခြားဆီးချိုရောဂါ၏အခြားပုံစံများ။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ယခင်ရှိပြီးသား (ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းမတိုင်မီ) ဆီးချိုရောဂါ၏လျော်ကြေးငွေကိုခွဲခြားသတ်မှတ်သင့်သည်။

p, blockquote 12,0,1,0,0 ->

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

ကိုယ်ဝန်ဆီးချို၏အင်္ဂါရပ်များ

ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၌ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှု၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှုတွင်အစိတ်အပိုင်းများစွာပါဝင်သည်။ အရေးအကြီးဆုံးအခန်းကဏ္insကိုအင်ဆူလင်၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အခြားဟော်မုန်းအုပ်စုတစ်စု၏ hyperglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုများအကြားအလုပ်လုပ်တဲ့မညီမျှမှုကကစားသည်။ တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းသည်တဖြည်းဖြည်းတိုးများလာခြင်းကြောင့်ဆွေမျိုး insular insufficiency ၏ပုံကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ ထို့အပြင်မလှုပ်မရှားဖြစ်နေခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်တစ်ရှူးရာခိုင်နှုန်းတိုးလာခြင်းနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်စုစုပေါင်းကယ်လိုရီပါဝင်မှုပမာဏများပြားလာခြင်းတို့ကြောင့်ကိုယ်အလေးချိန်တက်လာခြင်းသည်အချက်များဖြစ်လာသည်။

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် endocrine မူမမှန်မှုများနောက်ခံသည်ဇီဝကမ္မဇီဝဖြစ်စဉ်ပြောင်းလဲမှုဖြစ်သည်။ ကိုယ်ဝန်၏အစောပိုင်းအဆင့်များ၌ပင်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုပြန်လည်စီစဉ်ပေးသည်။ ရလဒ်အနေနှင့်သန္ဓေသားသို့ဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုလျော့နည်းလာသည်နှင့်အမျှအဓိကဘိုဟိုက်ဒရိတ်စွမ်းအင်ဖလှယ်မှုလမ်းကြောင်းသည်အရံ lipid လမ်းကြောင်းသို့လျင်မြန်စွာပြောင်းလဲသွားသည်။ ဤအကာအကွယ်ယန္တရားကိုအစာငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း၏ဖြစ်စဉ်ဟုခေါ်သည်။ မိခင်၏အသည်းအတွင်းရှိဂလူးကို့နင်စ်အတွက်ဂလူးကို့စ်နှင့်အလွှာများ၏ရရှိနိုင်သည့်သိုက်များပင်လျှင် fetoplacental အတားအဆီးကို ဖြတ်၍ ဂလူးကို့စ်အားစဉ်ဆက်မပြတ်သယ်ယူပို့ဆောင်ပေးသည်။

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

ကိုယ်ဝန်အစတွင်ထိုကဲ့သို့သောဇီဝဖြစ်စဉ်ပြန်လည်စီစဉ်ခြင်းကဖွံ့ဖြိုးဆဲကလေး၏စွမ်းအင်လိုအပ်ချက်ကိုဖြည့်ဆည်းရန်လုံလောက်သည်။ နောက်ပိုင်းတွင်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုကျော်လွှားနိုင်ရန် Lagnergans ၏ကျွန်းငယ်များ၏β-ဆဲလ်များ၏ hypertrophy နှင့် ၄ င်းတို့၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများတိုးလာသည်။ ထုတ်လုပ်သည့်အင်ဆူလင်ပမာဏတိုးလာမှုသည်ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများပြားလာခြင်းနှင့် placental insulinase ကိုသက်ဝင်စေခြင်းကြောင့်ပျက်စီးခြင်းအရှိန်မြင့်တက်မှုကြောင့်လျော်ကြေးပေးသည်။ သို့သော်ကိုယ်ဝန်ဒုတိယသုံးလပတ်တွင်မှည့်သောအချင်းသည်အစ endocrine function ကိုစတင်ဖြည့်ဆည်းပေးသည်။ ၎င်းသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

အင်ဆူလင်ကိုရန်ပြုသူများသည် placenta-synthesized steroid နှင့် steroid ကဲ့သို့သောဟော်မုန်းများ (progesterone နှင့် placental lactogen)၊ estrogens နှင့် cortisol တို့ကိုအမေ၏ adrenal gland များမှထုတ်ပေးသည်။ ၎င်းတို့ကိုဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေရှိသဖြင့်အကြီးမားဆုံးသောသြဇာလွှမ်းမိုးမှုမှာ fetoplacental hormones ဖြစ်သည်။ သူတို့ရဲ့အာရုံစူးစိုက်မှုကိုယ်ဝန်၏ 16-18 ရက်သတ္တပတ်ကနေတိုးမြှင့်ဖို့စတင်ခဲ့သည်။ များသောအားဖြင့် ၂၀ ပတ်တွင်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်ခြင်းမလုံလောက်သောကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ၏ပထမဆုံးဓာတ်ခွဲခန်းလက္ခဏာများဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်ရောဂါကို ၂၄-၂၈ ရက်သတ္တပတ်တွင်တွေ့ရှိနိုင်ပြီးအမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်ပုံမှန်တိုင်ကြားခြင်းမပြုနိုင်ပါ။

p, blockquote 17,0,0,0,0,0 ->

တစ်ခါတစ်ရံဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုပြောင်းလဲခြင်းကိုသာကြိုတင်ဆီးချိုဟုသတ်မှတ်ထားသည်။ ဤကိစ္စတွင်အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းကိုအစားအစာမှဘိုဟိုက်ဒရိတ်အလွန်အကျွံစားသုံးခြင်းနှင့်အချို့သောအခြားလှုံ့ဆော်ပေးသောအချိန်များ၌သာထင်ရှားသည်။

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

လက်ရှိအချက်အလက်များအရကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၏ဆီးချိုရောဂါသည်ပန်ကရိယဆဲလ်များသေဆုံးခြင်းသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်မော်လီကျူးပြောင်းလဲခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါသွားခြင်းမရှိပါ။ ထို့ကြောင့်အမျိုးသမီးများတွင်ဖြစ်ပွားသော endocrine disorders သည်ပြန်လည်ပြုပြင်ပြောင်းလဲနိုင်ပြီးကလေးမွေးပြီးမကြာမီတွင်၎င်းတို့သည်ရပ်တန့်သွားကြသည်။

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုသည်ကလေးတစ် ဦး အတွက်အဘယ်အန္တရာယ်ရှိသနည်း။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး ၌ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုကိုတွေ့ရှိပါကမေးခွန်းများအမြဲတမ်းပေါ်ပေါက်လာသည်။ ၎င်းသည်ကလေးအားမည်သို့အကျိုးသက်ရောက်သည်နှင့်ကုသမှုသည်အမှန်တကယ်လိုအပ်သည်လား။ အမှန်မှာအများအားဖြင့်ဤရောဂါသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်၏ဘဝကိုချက်ချင်းခြိမ်းခြောက်ခြင်းမရှိသကဲ့သို့သူ၏ကျန်းမာရေးကိုလည်းသိသိသာသာမပြောင်းလဲစေပါ။ သို့သော်အဓိကအားဖြင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း၏မီးဖွားခြင်းနှင့်သားဖွားရောဂါများကိုကာကွယ်ရန်အတွက်လိုအပ်သည်။

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

ဆီးချိုရောဂါသည်အမေ၏တစ်သျှူးများ၌ microcirculation ကိုချိုးဖောက်သည်။ ရေယာဉ်ငယ်များ၏ချောင်းဆိုးခြင်းကိုသူတို့အတွင်းရှိ endothelium ကိုပျက်စီးစေခြင်း၊ lipid peroxidation ကိုသက်ဝင်စေခြင်းနှင့်နာတာရှည် DIC ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤအရာအားလုံးသည်သန္ဓေသား hypoxia နှင့်အတူနာတာရှည် fetoplacental မလုံလောက်မှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

ကလေးအားဂလူးကို့စ်အလွန်အကျွံစားသုံးခြင်းသည်လည်းအန္တရာယ်မရှိသောဖြစ်ရပ်မဟုတ်ပါ။ နောက်ဆုံးတွင်သူ၏ပန်ကရိယသည်လိုအပ်သောဟော်မုန်းပမာဏမထုတ်နိုင်သေးပါ။ မိခင်အင်ဆူလင်သည် fetoplacental အတားအဆီးကိုမထိုးဖောက်နိုင်ပါ။ ထို့အပြင်မပြင်ဆင်ထားသောဂလူးကို့စ်အဆင့်သည်သွေးလည်ပတ်မှုနှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဒုတိယအဆင့် hyperlipidemia သည်ဆဲလ်အမြှေးပါးများဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံနှင့်လည်ပတ်မှုပြောင်းလဲခြင်း၏အကြောင်းရင်းဖြစ်လာသည်။ သန္ဓေသားတစ်ရှူးများ၏ hypoxia ပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

ကလေးတစ် ဦး မှ Hyperglycemia ပန်ကရိယβ-ဆဲလ်များ၏ hypertrophy ကိုဖြစ်စေသည်သို့မဟုတ်သူတို့အစောပိုင်းလျော့ကျခြင်း။ ရလဒ်အနေဖြင့်မွေးကင်းစကလေးငယ်သည်အသက်အန္တရာယ်ရှိသည့်အခြေအနေများနှင့်အတူပြင်းထန်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းကိုကြုံတွေ့ရနိုင်သည်။ ကိုယ် ၀ န်ကိုတတိယသုံးလပတ်တွင်ပင်ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါကိုမပြုပြင်ပါကသန္ဓေသားသည် dysplastic အဝလွန်ခြင်း၊ splenitis နှင့် hepatomegaly တို့ဖြင့် macrosomia (ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကြီးထွားမှု) ဖြစ်ပေါ်သည်။ ထို့အပြင်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာနှင့်အစာခြေစနစ်များ၏ရင့်ကျက်မှုကိုအများအားဖြင့်မွေးဖွားချိန်တွင်တွေ့ရှိရသည်။ ဤအရာအလုံးစုံတို့သည်ဆီးချို fetopathy မှပြောပြတယ်။

p, blockquote 25,1,0,0,0 ->

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကပြcomplနာများမှာ -

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

  • intrauterine တိုးတက်မှုနှုန်းနှောင့်နှေးနှင့်အတူသန္ဓေသား hypoxia,
  • အချိန်မတန်မီပေးပို့ခြင်း
  • သန္ဓေသား၏သန္ဓေသားအသေခံခြင်း,
  • ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်အမျိုးသမီးများမှမွေးဖွားသောကလေးများအကြားမွေးကင်းစကလေးသေဆုံးမှုနှုန်းမြင့်မားခြင်း၊
  • macrosomia သည်ရှုပ်ထွေးသောကလေးမွေးခြင်းလမ်းကြောင်းသို့ပို့ဆောင်ပေးပြီးကလေးတွင်မွေးရာပါဒဏ်ရာများရရှိစေနိုင်သည်။ (collarbone ကျိုးခြင်း၊ Erb သွက်ချာပါဒ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ ဦး ခေါင်းခွံနှင့်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာမှစိတ်ဒဏ်ရာ) နှင့်မိခင်၏မွေးကင်းစကလေးပျက်စီးခြင်း။
  • ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်တစ် ဦး ၌ preeclampsia, preeclampsia နှင့် eclampsia,
  • မကြာခဏကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးကူးစက်မှု,
  • (လိင်အင်္ဂါအပါအဝင်) ချွဲအမြှေးပါး၏ဖန်းဂတ်စ်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်။

အချို့ဆရာဝန်များသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုကိုအစောပိုင်းအဆင့်များတွင်အလိုအလျောက်ကိုယ်ဝန်ဖျက်ချခြင်းအဖြစ်ရည်ညွှန်းသည်။ သို့သော်များသောအားဖြင့်ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျရခြင်း၏အကြောင်းရင်းမှာယခင်ကရောဂါမကူးစက်မီကြိုတင်စစ်ဆေးထားသည့်ဆီးချိုရောဂါကိုပြန်လည်နစ်နာကြေးပေးခြင်းဖြစ်သည်။

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါ

ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည်ရောဂါနှင့်သက်ဆိုင်သည့်တိုင်တန်းမှုများရှိခဲသည်။ ပုံမှန်ရောဂါလက္ခဏာများသည်များသောအားဖြင့်ပျော့ညံ့ပြီးအမျိုးသမီးများသည်၎င်းတို့အားဒုတိယနှင့်တတိယသုံးလပတ်တို့၏ဇီဝကမ္မလက္ခဏာများအဖြစ်သတ်မှတ်လေ့ရှိသည်။ အရေပြားယားခြင်း၊ ရေငတ်ခြင်း၊ ယားယံသောအသားအရေ၊ ကိုယ်အလေးချိန်မလုံလောက်ခြင်းသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်သာဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်, ဒီရောဂါ၏ရောဂါအတွက်အဓိကဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုဖြစ်ကြသည်။ ထို့အပြင်သားဖွားမီးယပ်အလွှာသည် placental မလုံလောက်မှု၏ပြင်းထန်မှုကိုရှင်းလင်းရန်နှင့်သန္ဓေသားဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုရောဂါလက္ခဏာများကိုဖော်ထုတ်ရန်ကူညီသည်။

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

စစ်ဆေးမှုတစ်ခုသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး ၏ဗိုက်တွင်အစာအိမ်ရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစစ်ဆေးရန်ဖြစ်သည်။ ဒါဟာ 20 ရက်သတ္တပတ်၏ရက်သတ္တပတ်ကနေပုံမှန်ဖျော်ဖြေသည်။ glycemia ၏အညွှန်းကိန်းများလက်ခံရရှိပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်စမ်းသပ်မှုတစ်ခုပြုလုပ်သည်။ ထို့အပြင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းမြင့်မားသောစွန့်စားမှုအုပ်စုမှကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည် reception ည့်ခံပွဲ၌ပထမဆုံးအကြိမ်ပေါ်လာခြင်းနှင့်ပုံမှန်အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စ်နှင့်အတူထပ်မံစစ်ဆေးခြင်းသည် ၂၄ - ၂၈ ပတ်အကြာတွင်ပြုလုပ်သင့်သည်။

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

သွေးကြောသွေးကြောတစ်ခုလုံး၏အချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ် 7 mmol / L မှ glicemia သို့မဟုတ်သွေးပြန်ကြောပလာစမာရှိအစာအိမ်ဗလာတွင် 6 mmol / L မှ Glycemia သည်ရောဂါလက္ခဏာများအတွက်စိတ်ချရသောဓာတ်ခွဲခန်းသတ်မှတ်ချက်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုမှာ ၁၁.၁ မီလီမီတာထက်ပိုသော hyperglycemia ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းဖြင့်တစ်နေ့တာအတွင်းကျပန်းတိုင်းတာမှုများဖြင့်ဖြစ်သည်။

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုစစ်ဆေးခြင်း (ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု) ကိုလုပ်ဆောင်ခြင်းသည်အခြေအနေများကိုဂရုတစိုက်လိုက်နာရန်လိုအပ်သည် ၃ ရက်အတွင်းအမျိုးသမီးသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်တားမြစ်ခြင်းမရှိဘဲပုံမှန်အစားအစာနှင့်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုကိုလိုက်နာသင့်သည်။ စမ်းသပ်မှုအကြိုညစာတွင် ၃၀-၅၀ ဂရမ်တွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သင့်သည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း 12-14 နာရီအစာရှောင်ခြင်းအပြီး, အချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်တင်းကြပ်စွာထွက်သယ်ဆောင်သည်။ စမ်းသပ်မှုအတွင်းဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ ဆေးဝါးများသောက်ခြင်း၊ (လှေကားတက်ခြင်းအပါအ ၀ င်) ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှု၊

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

ပထမ ဦး ဆုံးစမ်းသပ်မှုသည်အစာရှောင်ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းနောက်တွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်ကိုအသစ်ပြင်ဆင်ထားသောဂလူးကို့စ် (ရေ ၃၀၀ မီလီမီတာတွင်ခြောက်သွေ့မှု ၇၅ ဂရမ်) ကိုသောက်သုံးသည်။ glycemia ၏ဒိုင်းနမစ်ကိုအကဲဖြတ်ရန်နှင့်၎င်း၏လျှို့ဝှက်ထိပ်များကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်အကြိမ်ကြိမ်မိနစ် ၃၀ တိုင်းထပ်ခါတလဲလဲနမူနာယူသည်။ သို့သော်မကြာခဏသွေးစစ်ဆေးမှုကိုခံယူပြီးနောက် ၂ နာရီအကြာတွင်သွေး၏ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုသာဆုံးဖြတ်သည်။

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

ပုံမှန်အားဖြင့် ၂ နာရီအကြာတွင်သကြားဓာတ်ရရှိပြီးနောက် glycemia သည် ၇.၈ mmol / L. ထက်မပိုသင့်ပါ။ သည်းခံစိတ်အတွက်ကျဆင်းမှု 7.8-10.9 mmol / L. နှုန်းထားများမှာညွှန်ပြနေသည် တစ် ဦး ကကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါ 11.0 mmol / L. ၏ရလဒ်နှင့်အတူသိလိုက်ရတယ်

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါကိုဆီး (glucosuria) ရှိဂလူးကို့စ်၏ဆုံးဖြတ်ချက်သို့မဟုတ်အိမ်တွင်းသွေးဂလူးကို့စမီတာများနှင့်စမ်းသပ်မှုအစရှိသည်ဖြင့်တိုင်းတာနိုင်သည်မဟုတ်ပါ။ စံဓာတ်ခွဲခန်းသွေးစစ်ဆေးမှုများသာဤရောဂါကိုအတည်ပြုနိုင်သည်သို့မဟုတ်ဖယ်ထုတ်နိုင်သည်။

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

GSD အတွက်စိစစ်ခြင်းနှင့်ရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းဆိုင်ရာ Algorithm

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

အင်ဆူလင်ကုထုံး

glucometers ကိုအသုံးပြု။ အရံသွေးပြန်ကြောသွေးထဲမှာဂလူးကို့စအဆင့်၏ Self- စောင့်ကြည့်မှုလိုအပ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်သည်အစာအိမ်အချည်းနှီးဖြစ်ပြီးအစာစားပြီးနောက် ၁-၂ နာရီအကြာတွင်မိမိကိုယ်ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ အထူးနေ့စဉ်ဒိုင်ယာရီတွင်အစားအစာကယ်လိုရီစားသုံးမှုနှင့်အတူအချက်အလက်များကိုချရေးသည်။

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့် hypocaloric အစားအစာသည်ပုံမှန်အားဖြင့် glycemia ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်မဟုတ်ပါကဆရာဝန်ကအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုချိန်းချက်ခြင်းအပေါ်ဆုံးဖြတ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်တိုတောင်းသော၊ ultrashort လုပ်ဆောင်မှု၏အင်ဆူလင်များကိုထပ်ခါတလဲလဲဆေးထိုးခြင်း၏စီမံချက်တွင်အစားအစာတစ်ခုချင်းစီ၏ကယ်လိုရီပါဝင်မှုနှင့်ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။တခါတရံတွင်ပျမ်းမျှအားဖြင့်သက်ရောက်မှုရှိသောအင်ဆူလင်များကိုထပ်မံအသုံးပြုသည်။ ချိန်းဆိုမှုတစ်ခုစီတွင်ဆရာ ၀ န်သည်မိမိကိုယ်ကိုစစ်ဆေးခြင်း၏အချက်အလက်များ၊ သန္ဓေသား၏ဒိုင်းနမစ်နှင့်ဆီးချိုရောဂါ fetopathy ၏ ultrasound လက္ခဏာများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားကာကုသမှုကိုပြန်လည်ချိန်ညှိသည်။

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

အင်ဆူလင်ကိုထိုးဆေးများကိုအထူးဆေးထိုးခြင်းဖြင့်အရေပြားအောက်တွင်ပြုလုပ်သည်။ များသောအားဖြင့်အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်ပြင်ပအကူအညီမလိုအပ်ပါ။ လေ့ကျင့်မှုကို endocrinologist သို့မဟုတ်ဆီးချိုကျောင်းမှဝန်ထမ်းများကပြုလုပ်သည်။ လိုအပ်သောအင်ဆူလင်ပမာဏနေ့စဉ်ယူနစ် ၁၀၀ ထက်ကျော်လွန်ပါကအမြဲတမ်းအရေပြားအောက်ဆုံးအင်ဆူလင်စုပ်စက်တပ်ဆင်ရန်ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းပါးစပ် hypoglycemic ဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းကိုတားမြစ်သည်။

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

တွဲဖက်ကုထုံးအနေဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများသည် microcirculation နှင့် placental မလုံလောက်သော Hofitol၊

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါများအတွက်အာဟာရ

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းအစားအသောက်ကုထုံးသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဂလူးကို့စ်ကိုသည်းခံနိုင်မှုအတွက်အဓိကကုသမှုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အမျိုးသမီးများ၏ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ကိုယ်ခန္ဓာလှုပ်ရှားမှုတို့ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ အစားအသောက်ဆိုင်ရာအကြံပြုချက်များတွင်အစားအစာ၊ အစာဖွဲ့စည်းမှုနှင့် ၄ င်း၏ကယ်လိုရီပါဝင်မှုကိုပြုပြင်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူကိုယ်ဝန်အမျိုးသမီး၏ menu ကို, ထို့အပြင်, မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောအာဟာရများနှင့်ဗီတာမင်၏ထောက်ပံ့ရေးသေချာနှင့်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း၏ပုံမှန်အထောက်အကူပြုသင့်ပါတယ်။ အဓိကအစားအစာ (၃) ချက်အကြားတွင်သရေစာများကိုစီစဉ်ရန်လိုအပ်ပြီးအဓိကကယ်လိုရီပါဝင်မှုသည်တစ်နေ့တာ၏ပထမတစ်ဝက်တွင်ဖြစ်သင့်သည်။ သို့သော်တစ်ညအိပ်စက်ခြင်းမတိုင်မီနောက်ဆုံးရေစာတွင် ၁၅ မှ ၃၀ ဂရမ်ရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သင့်သည်။

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါဖြင့်ကျွန်ုပ်ဘာစားရမလဲ။ အဆီနည်းသောကြက်၊ အသားနှင့်ငါး၊ အမျှင်ဓာတ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာများ (ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ ပဲပင်များနှင့်အစေ့များ)၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ အဆီနည်းသောနို့ထွက်ပစ္စည်းနှင့်နို့ထွက်ပစ္စည်းများ၊ ကြက်ဥ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဆီများ၊ အစားအစာထဲသို့မည်သည့်အသီးများစားနိုင်သည်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်သင်သည်၎င်းတို့စားသုံးပြီးနောက်မကြာမီသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်တက်လာမှုကိုအကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။ များသောအားဖြင့်ပန်းသီး၊ သစ်တော်သီး၊ သလဲသီး၊ လတ်ဆတ်သောနာနတ်သီးအနည်းငယ်ကိုသကြားမထည့်ဘဲအနည်းငယ်သောပမာဏသို့မဟုတ်နာနတ်သီးဖျော်ရည်ကိုစားသုံးရန်လက်ခံနိုင်သည်။ သို့သော်ငှက်ပျောသီးနှင့်စပျစ်သီးများကိုမီနူးမှဖယ်ထုတ်ခြင်းသည်ပိုကောင်းသည်၊ ၎င်းတို့တွင်အစာချေဖျက်နိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များပါ ၀ င်ပြီး glycemia အမြန်တိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

p, blockquote 47,0,0,0,0 ->

ပေးပို့ခြင်းနှင့်ဟောကိန်း

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါတွင်ကလေးမွေးဖွားခြင်းသည်သဘာဝကျနိုင်သည်။ နည်းဗျူဟာများသည်သန္ဓေသားလောင်း၏မျှော်မှန်းထားသည့်ကိုယ်အလေးချိန်၊ မိခင်၏တင်ပါးဆုံတွင်းသတ်မှတ်ချက်များ၊ ရောဂါ၏လျော်ကြေးပမာဏအပေါ်မူတည်သည်။

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

လွတ်လပ်သောမွေးဖွားမှုနှင့်အတူဂလူးကို့စ်ပမာဏကို ၂ နာရီတိုင်းစောင့်ကြည့်ပြီးတစ်နာရီတိုင်း hypoglycemic နှင့် hypoglycemic အခြေအနေများကိုစောင့်ကြည့်သည်။ အကယ်၍ အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုခံယူပါကကလေးကိုမွေးဖွားချိန်တွင်ဆေးကို infusomat ဆေးဖြင့်ထိုးပေးသည်။ အကယ်၍ အစားအသောက်ကုထုံးသည်သူမအတွက်လုံလောက်ပါကအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုရန်ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုဂလီးကေးမီးယားအဆင့်နှင့်အညီပြုလုပ်သည်။ caesarean section ဖြင့် glicemic monitoring သည်ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီ၊ ကလေးကိုမဖယ်ရှားမီ၊ အဝါရောင်ဖယ်ရှားပြီးနောက် ၂ နာရီတိုင်းလိုအပ်သည်။

p, blockquote 49,0,0,0,0 -> p, blockquote 50,0,0,0,1 ->

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါကိုအချိန်မီရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကာလအတွင်းရောဂါများအတွက်တည်ငြိမ်သောလျော်ကြေးပေးခြင်းအောင်မြင်ခြင်းနှင့်အတူမိခင်နှင့်ကလေးအတွက်ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်သည်အဆင်သင့်ဖြစ်သည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, မွေးကင်းစကလေးငယ်သေဆုံးမှုများအတွက်အန္တရာယ်မှာဖြစ်ကြောင်းနှင့်မွေးကင်းစကလေးအထူးကုနှင့်ကလေးအထူးကု၏အနီးကပ်စောင့်ကြည့်မှုလိုအပ်သည်။ သို့သော်အမျိုးသမီးတစ် ဦး အတွက်ကိုယ် ၀ န်ရှိဆီးချိုရောဂါ၏အကျိုးဆက်သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ခြင်းကိုအောင်မြင်စွာမွေးဖွားပြီးနောက်နှစ်ပေါင်းများစွာကြာနိုင်သည်။

ဘယ်လိုကိုယ်ဝန်ဆီးချိုပေါ်ပေါက်ပါဘူး?

ကလေးတစ် ဦး ကိုမွေးဖွားချိန်တွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပေါ်ရသည့်အကြောင်းနှင့် ပတ်သက်၍ တိကျသေချာသည့်အမြင်မရှိပါ။ ၎င်းသည်သန္ဓေသား၏ဘဝနှင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်လိုအပ်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောအမျိုးသမီး၏ခန္ဓာကိုယ်ကိုပြန်လည်ဖွဲ့စည်းခြင်းက၎င်းတွင်အဓိကအခန်းကဏ္ is မှပါဝင်သည်ဟုယုံကြည်ရသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုသည်တင်းကြပ်သောအစားအစာလိုအပ်သည်။

ဤကာလအတွင်းကလေးကိုအချင်းဖြင့်တိုက်ကျွေးသည်။ ဤကိုယ်ခန္ဓာသည်သန္ဓေသား၏ကြီးထွားမှုနှင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုမြှင့်တင်ပေးသည့်အပြင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေသောမိခင်တွင်အင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုတားဆီးပေးသည့်ဟော်မုန်းများကိုထုတ်လုပ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်အစားအစာနှင့်အတူသကြားဓာတ်အားလုံးသည်ပျက်စီးသွားသည်မဟုတ်ပါ။ ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပိုမိုထုတ်လုပ်နိုင်ခြင်းမရှိပါ။ ဤသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ဝိသေသ, hyperglycemia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကို ဦး တည်သည်။

GDM ၏အန္တရာယ်များကိုအချက်များဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။

  • ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာသည်
  • ကိုယ် ၀ န်ကာလအတွင်းပုံမှန်တန်ဖိုးများထက်ပိုသည်။
  • အသက် ၂၅ နှစ်ကျော်
  • ယခင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် GDM ရှိခြင်း၊
  • ဆွေမျိုးဆွေမျိုးအတွက်ဆီးချိုရောဂါ။

အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုကိုဖွံ့ဖြိုးရန်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုဤအခြေအနေများကသာဆုံးဖြတ်သည်။ GDM ဖြစ်ပွားမှုကိုအထောက်အကူပြုသည့်အခြားအချက်များလည်းရှိသည်။

ဘယ်လိုကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပါတယ်

GDM ၏လက္ခဏာများသည်ပထမသို့မဟုတ်ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများနှင့်မတူပါ။ သင်သည်ဤအခြေအနေရှိနေခြင်းကိုအောက်ပါလက္ခဏာများဖြင့်သံသယဝင်နိုင်သည်။

  • အဘယ်သူမျှမသိသာအကြောင်းပြချက်များအတွက်လျင်မြန်စွာကိုယ်အလေးချိန်,
  • စဉ်ဆက်မပြတ်ရေငတ်
  • ဆီး output ကိုတိုးတက်လာခဲ့သည်
  • အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းလာ
  • သုခချမ်းသာ၏ယေဘုယျယိုယွင်းပျက်စီးခြင်း။

ဤရောဂါလက္ခဏာများပေါ်လာပါကကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်ဆရာဝန်ထံအမြန်ဆုံးဆက်သွယ်သင့်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါ

ကလေးမွေးဖွားစဉ်ကအမျိုးသမီးများသည်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုစစ်ဆေးခြင်းဖြင့်ပုံမှန်စစ်ဆေးသင့်သည်။ အထူးသဖြင့်ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်သည် ၂၄-၂၈ ပတ်ကြာသောကာလအတွက်ဖြစ်သည်။ GDM ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းထားသည့်လူနာများအတွက်ဆရာဝန်များက ထပ်မံ၍ ထပ်မံစီစဉ်ထားသောသွေးသကြားဓာတ်ပမာဏကိုသတ်မှတ်ပေးသည်။

ဗိုက်အောင့်နေသောသွေးကိုသွေးများယူဆောင်ပြီးနောက်အမျိုးသမီးတစ် ဦး အားရေခွက်တစ်ခွက်ပေးသည်။ တစ်နာရီအကြာသူတို့သွေးယူသည်ဒုတိယအကြိမ်။ ဤစစ်ဆေးမှုနှစ်ခုတွင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏသည်ခွင့်ပြုထားသောတန်ဖိုးများထက်ကျော်လွန်ပါကလူနာသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။

GDM ၏ဖြစ်နိုင်ချေသက်ရောက်မှုများ

ဤအခြေအနေကိုဖော်ထုတ်သည့်အခါ hyperglycemia ကိုတိုက်ဖျက်ရန်ရည်ရွယ်သည့်အစီအမံများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး မှာမမှန်ကန်သောဆီးချိုရောဂါသည်အကျိုးဆက်များဖြစ်စေနိုင်သည်။

  1. ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် (၄) ကီလိုဂရမ်ကျော်ရှိသောကလေးငယ်၏မွေးဖွားခြင်းသည် macrosomia ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ကလေးမွေးဖွားခြင်းသည် ပို၍ ခက်ခဲသည်၊ cesarean အပိုင်းလိုအပ်သည့်ထိခိုက်ဒဏ်ရာရမှုများစွာရှိသည်။
  2. အချိန်မတန်မီမွေးဖွားခြင်း၊ အချိန်မတန်မီအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်မသက်ဆိုင်သည့်ကလေးငယ်တွင်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။
  3. ကလေးတစ် ဦး မွေးဖွားပြီးနောက် Hypoglycemia ။
  4. preeclampsia နှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အမျိုးသမီးများတွင်အခြားပြcomplနာများဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ခြေများလာခြင်း။ ဤအခြေအနေများသည်သန္ဓေသားအတွက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုအစာရှောင်ခြင်းနှင့်အစာစားပြီးနောက်၌အခြေခံသည်။

စာရင်းပြုစုထားသောပြicationsနာများသည်ဆရာ ၀ န်၏ညွှန်ကြားချက်ကိုလိုက်နာမှသာကာကွယ်နိုင်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါများအတွက်ကုသမှု

ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး ၌ hyperglycemia ကိုပြုပြင်ခြင်းသည်ဆေးဝါးမဟုတ်သောနည်းလမ်းများဖြင့်စတင်သည်။

  • အစားအစာ
  • လေ့ကျင့်ခန်း
  • သွေးသကြားထိန်းချုပ်မှု။

အစားအသောက်ကုထုံးသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်အဓိက ဦး တည်ချက်ဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ

  1. သကြားလုံးများ၊ သကြားများ၊ သစ်သီးဖျော်ရည်များ၊ ပျားရည်၊ မုန့်ဖုတ်သည့်ကုန်ပစ္စည်းများ - လုံးဝအလွယ်တကူစားနိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များ၏အစားအစာမှလုံးဝဖယ်ထုတ်လိုက်သည်။
  2. သူတို့ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်တားမြစ်ထားသောကြောင့်, fructose ပါဝင်သောထုတ်ကုန်များအပါအဝင်ချိုစေ၏ငြင်းဆန်။
  3. အဝလွန်အမျိုးသမီးများသည်အဆီများကိုစားသုံးရန်အကန့်အသတ်ရှိသော်လည်း၊ ပြုပြင်ထားသောအစားအစာများ၊
  4. အပိုင်းပိုင်းအစာအာဟာရ - တစ်နေ့ကို ၄ ကြိမ်မှ ၆ ကြိမ်အငယ်စားဖြင့်စားရန်အကြံပြုသည်။ ငတ်မွတ်ခြင်းကိုခွင့်မပြုသင့်ပါ။

ဆန့်ကျင်မှုမပြသောလူနာများအားရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုခွင့်ပြုထားသည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်အတွက်နေ့စဉ်အားလပ်လတ်သောလေထုထဲတွင်မိနစ် ၃၀ ကြာလမ်းလျှောက်ရန်၊ ရေအားကစားလေ့ကျင့်ရန်လုံလောက်ပါသည်။ သွေးဖိအားတိုးစေသည့်လေ့ကျင့်ခန်းများကိုတားမြစ်ထားပြီး၊

၎င်းနှင့်အတူနေ့စဉ်မှတ်တမ်းကိုနေ့စဉ်ဖတ်ရန်အကြံပြုပါသည်။

  1. တစ်နေ့တာအစာစားပြီးနောက်တစ်နာရီအစာမစားမှီသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏ။ အိပ်ရာမဝင်မီဤအညွှန်းကိုမှတ်ပုံတင်ရန်လိုအပ်သည်။
  2. အစားအစာများကိုစားသုံး။
  3. အထူးစမ်းသပ် strips တွေ၏ရှေ့မှောက်၌ - နံနက်ယံ၌ဆုံးဖြတ်ဆီးဆီး ketones အဆင့်။
  4. နံနက်ခင်းနှင့်ညနေပိုင်းတွင်သွေးပေါင်ချိန်သည် ၁၃၀/၈၀ မီလီမီတာ RT ထက်မကျော်လွန်သင့်ပါ။ အနုပညာ
  5. သန္ဓေသား၏မော်တာလှုပ်ရှားမှု။
  6. အမျိုးသမီးတစ် ဦး ၏ကိုယ်ခန္ဓာအစုလိုက်အပြုံလိုက်။

ထိုကဲ့သို့သောဒိုင်ယာရီကိုသိမ်းဆည်းထားခြင်းသည်ရောဂါလက္ခဏာမပေါ်မီကပင်ကျန်းမာရေးအခြေအနေတွင်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောသွေဖီမှုများကိုခြေရာခံရန်ကူညီလိမ့်မည်။ ဆရာဝန်အနေဖြင့်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်လမ်းစဉ်ကိုကောင်းစွာထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးမဟုတ်သောကုထုံး၏ထိရောက်မှုအားနည်းနေပါက endocrinologist နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်အမျိုးသမီးတစ် ဦး ကိုခေါ်သင့်သည်။ အကယ်၍ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်မြင့်မားနေပါကအင်ဆူလင်ကိုကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားပါသည်။ စနစ်တကျရွေးချယ်ထားသောဆေးများသည်အမျိုးသမီးများအတွက်လုံခြုံသည်။ အင်ဆူလင်သည်အချင်းချင်းကိုမဖြတ်နိုင်သဖြင့်သန္ဓေသားအားမထိခိုက်ပါ။

GDM မှပေးပို့ခြင်း

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာပြပြီးနောက်အမျိုးသမီးတစ် ဦး စီသည်အသင့်တော်ဆုံးနည်းလမ်းကိုရွေးချယ်သည်။ နောက်ဆုံးစစ်ဆေးမှုကိုရက်သတ္တ ၃၈ ပတ်အကြာတွင်ပြုလုပ်မည်မဟုတ်ပါ။ ၎င်း၏ရလဒ်များအရဆရာဝန်သည်ကလေးမွေးဖွားနိုင်ခြေအလားအလာရှိသည်ဟုဆုံးဖြတ်သည်။

GDM ဖြင့်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်ကိုရက်သတ္တ ၄၀ ကျော်ကြာရှည်ရန်မတိုက်တွန်းပါ။ ၎င်းသည်ကလေးအားပြcomplနာများဖြစ်နိုင်ခြေကိုသိသိသာသာမြင့်တက်စေသည်၊ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ယခုအချိန်၌အချင်းသန္ဓေသားလောင်းသန္ဓေသားကျဆင်းသွားပြီးမွေးဖွားချိန်တွင်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်၊ ရက်သတ္တပတ် ၃၈ မှ ၄၀ ကြားကာလသည်ပို့ဆောင်မှုအတွက်အသင့်တော်ဆုံးကာလဖြစ်သည်။

ပေးပို့ပြီးနောက်အကြံပြုချက်များ

GDM ရှိသည့်အမျိုးသမီးများမွေးဖွားပြီးနောက် -

  1. အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုပြုလုပ်ခဲ့လျှင်၎င်းကိုပယ်ဖျက်ပါ။
  2. နောက်ထပ်လနှင့်တစ်နှစ်ခွဲအစားအစာကိုလိုက်နာရန်။
  3. မွေးပြီးသုံးရက်အကြာတွင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစစ်ဆေးပါ။
  4. ကလေးမွေးပြီး ၆ ပတ်မှ ၁၂ ပတ်အတွင်း - endocrinologist နှင့်တိုင်ပင်ပါ။ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုအကဲဖြတ်ရန်ထပ်မံစစ်ဆေးပါ။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုသိထားကြသောအမျိုးသမီးများသည်နောက်ဆက်တွဲကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှုကိုစီစဉ်ရာတွင်ဤရောဂါဗေဒအခြေအနေပြန်လည်ထူထောင်ရန်အလားအလာကိုလျှော့ချရန်လုပ်ဆောင်သင့်သည်။

GDM ၏ပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်များကိုကာကွယ်ရန်အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်သူမ၏သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသင့်သည်။

GDM ရှိသည့်မိခင်များမှမွေးဖွားသောကလေးများသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေပိုများသည်။ ထို့ကြောင့်တစ်သက်တာလုံးသူတို့သည် endocrinologist မှလေ့လာတွေ့ရှိသောသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုနည်းသောအစားအစာကိုလိုက်နာသင့်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်များတွင်ဆီးချိုရောဂါကာကွယ်ခြင်း

အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက်အထောက်အကူပြုသည့်အချက်များရှိနေခြင်းကိုသိရှိထားခြင်းဖြင့်ဤရောဂါအခြေအနေကိုဖြစ်နိုင်ချေကိုသင်လျှော့ချနိုင်သည်။

GDM ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်အတွက်ကလေးမွေးဖွားသည့်ကာလအတွင်းအမျိုးသမီးများအားကြိုတင်ကာကွယ်မှုများပြုလုပ်ရန်အကြံပြုထားပါသည်။

  1. အလွယ်တကူအစာကြေလွယ်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုဖယ်ထုတ်ပေးသောအစားအစာ၊ အဆီများအသုံးပြုခြင်းကိုကန့်သတ်သည်။
  2. ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ပုံမှန် - ကကိုယ်ဝန်မတိုင်မီဒီလိုလုပ်ဖို့အကြံပြုလိုတယ်။
  3. ပုံမှန်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှု, လတ်ဆတ်သောလေထုထဲတွင်လမ်းလျှောက်။
  4. အကယ်၍ သင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသောဆွေမျိုးများရှိပါကသင်၏အစာရှောင်ခြင်းသွေးဂလူးကို့စ်နှင့်အစာစားပြီးနောက်ထိန်းချုပ်နိုင်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါသည်ကိုယ်ဝန်ကာလအတွင်းသာဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည့်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ Hyperglycemia မိခင်နှင့်သန္ဓေသားနှစ် ဦး စလုံးအတွက်ပြofနာများစွာ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အန္တရာယ်ရှိသည်။ ထို့ကြောင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ဆောင်ရွက်ရန်အရေးကြီးသည်။ အကယ်၍ အစားအစာနှင့်အခြားဆေးမဟုတ်သောနည်းလမ်းများသည်ထိရောက်မှုမရှိပါကအင်ဆူလင်ကိုသုံးရန်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏပေါ်မူတည်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အန္တရာယ်ရှိသောကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါဆိုတာဘာလဲ။ GDM နှင့်ကုသမှု၏ရောဂါ။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်နာတာရှည်ရောဂါများပိုမိုဆိုးရွားလာနိုင်သည်သို့မဟုတ်ယခင်ကမသိသောပြproblemsနာများပေါ်လာနိုင်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါပြaနာတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။

ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ခွဲခြားသတ်မှတ်ချက်အရ“ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချို” သည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကတွေ့ရှိခဲ့သည့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ချို့ယွင်းသောဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ် (ခန္ဓာကိုယ်မှဂလူးကို့စ်အမြင်) ကိုလည်းဤကာလအတွင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ယင်း၏အကြောင်းပြချက်မှာဆဲလ်များ၌သူတို့၏ကိုယ်ပိုင်အင်ဆူလင် (အင်ဆူလင်ခုခံမှု) နှင့်သွေးထဲတွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဟော်မုန်းများများနှင့်ဆက်စပ်မှုကိုလျှော့ချနိုင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်၊ သကြားဓာတ်ပမာဏသည်ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လာသည်။ သို့သော်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဖြစ်နိုင်ခြေကိုမဖယ်ရှားနိုင်ပါ။ ဤရောဂါများ၏ရောဂါမွေးဖွားပြီးနောက်ထွက်ယူသွားတတ်၏။

လေ့လာမှုများစွာမှအချက်အလက်များကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရာတွင်ဆရာဝန်များကနိဂုံးချုပ်အနေဖြင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင် ၅၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်နောက်ပိုင်းတွင်ဘဝတွင်စစ်မှန်သောဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပေါ်လာသည်။

GDM ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အန္တရာယ်အချက်များကဘာတွေလဲ။

  • အဝလွန်ခြင်း၊
  • မိသားစုမှဆွေမျိုးဆီးချိုရောဂါ
  • နှစ် ၃၀ ကျော်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှု
  • ဝန်ထည်သမိုင်း:
  • ယခင်ကလေးသည်ဂရမ် ၄၀၀၀ ကျော်အလေးချိန်ရှိသည်
  • ယခင်ကိုယ်ဝန်အတွက် GDM
  • နာတာရှည်ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျ (အစောပိုင်းနှင့်နှောင်းပိုင်းတွင်ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျ)
  • Polyhydramnios
  • နေဆဲ
  • ယခင်ကလေးများအတွက်ပုံပျက်သော

အန္တရာယ်ရှိတဲ့ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုကဘာလဲ?

လက်တွေ့အခြေအနေများတွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုသည် ၁၆ ရက်မှ ၃၂ ပတ်အတွင်းကိုယ်ဝန်ဆောင်သည်။ အစောပိုင်းကဖော်ထုတ်ခဲ့သည့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်ယခင်ကသတိမပြုမိသေးသောကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းမတိုင်မီ ("ကိုယ်ဝန်မတိုင်မီ") ဆီးချိုရောဂါအကြောင်းဖြစ်သည်။

ဟုတ်ပါတယ်၊ ကိုယ်ဝန်မဆောင်မီနာတာရှည်ရောဂါများအကြောင်းလေ့လာခြင်းကပိုကောင်းတယ်၊ ပြီးတော့သူတို့တတ်နိုင်သမျှလျော်ကြေးပေးနိုင်သည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်ဆရာဝန်များသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ရန်စီစဉ်ရန်အထူးအကြံပြုလိုပါသည်။ ကိုယ် ၀ န်အတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုအတွက်အမျိုးသမီးသည်ဆီးချိုရောဂါဖော်ထုတ်ခြင်းအပါအ ၀ င်အခြေခံစာမေးပွဲအားလုံးကိုစစ်ဆေးလိမ့်မည်။ အကယ်၍ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုတွေ့ရှိပါကဆရာ ၀ န်ကဆေးညွှန်းစာပေးမည်၊ ထောက်ခံချက်ပေးလိမ့်မည်။

ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်သောရှုပ်ထွေးသောကိုယ် ၀ န်ကိုစီမံခြင်း၏အဓိကအခြေအနေမှာ (ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းနှင့်၎င်း၏အခြားပုံစံများ) သည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပုံမှန်အကွာအဝေး (3.5.5.5 mmol / l) အတွင်းထိန်းသိမ်းထားခြင်းဖြစ်သည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်အမေနဲ့ကလေးကအရမ်းခက်ခဲတဲ့အခြေအနေမှာရှိနေတယ်။

အမေကိုဘာခြိမ်းခြောက်တာလဲ ကြိုတင်မွေးဖွားခြင်းနှင့် stillbirths ဖြစ်နိုင်သည်။ (ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူမကြာခဏနှင့်အစောပိုင်းကဖွံ့ဖြိုးတိုးတက် - ရက်သတ္တပတ် 30 အထိ) ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်, hydramnion, ထို့ကြောင့် fetoplacental မလုံလောက်ခြင်းနှင့်သန္ဓေသားအာဟာရချို့တဲ့။ ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis (သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်နှင့်သွေးထဲတွင် ketone အလောင်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုမြင့်တက်လာသည့်အခြေအနေ)၊ လိင်အင်္ဂါရောဂါကူးစက်မှုကို ၂ ဆပိုမိုမကြာခဏမှတ်တမ်းတင်ထားပြီးသန္ဓေသား၏ရောဂါကူးစက်မှုနှင့်အချိန်မတန်မီမွေးဖွားခြင်းတို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဒါဟာအစအမြင်အာရုံချို့တဲ့, ကျောက်ကပ် function ကို, အချင်းနှင့်အခြားသူများ၏သွေးကြောများမှတဆင့်သွေးစီးဆင်းမှုအတွက်ရလဒ်နှင့်အတူ microangiopathies ၏တိုးတက်မှုဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဆေးခန်းတွင်ကျဉ်းမြောင်းသောထွင်ထားသည့်ပိုးနှင့်ကြီးမားသောသန္ဓေသားများနှင့်ပေါင်းစပ်လျှင်ကဲသာဆေးခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူရာတွင်မလွှဲမရှောင်သာဖြစ်စေနိုင်သည့်လုပ်သားအားနည်းချက်ကိုအမျိုးသမီးတစ် ဦး ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်အမျိုးသမီးများသည်မွေးဖွားစဉ်ကာလအတွင်းကူးစက်ရောဂါများပိုမိုဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

ကလေးအတွက်အန္တရာယ်များ

မိခင်နှင့်ကလေးအကြားဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်၏သွင်ပြင်လက္ခဏာများမှာသန္ဓေသားသည်မိခင်ထံမှဂလူးကို့စ်ကိုလက်ခံသော်လည်းအင်ဆူလင်ကိုမရရှိနိုင်ပါ။ထို့ကြောင့် hyperglycemia (အလွန်အကျွံဂလူးကို့စ်)၊ အထူးသဖြင့်ပထမသုံးလပတ်တွင်၊ သန္ဓေသားတွင်ကိုယ်ပိုင်အင်ဆူလင်မရှိသေးသောအခါ၊ သန္ဓေသားပုံသဏ္malာန်မတူကွဲပြားမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည် ။ ၁၂ ပတ်အကြာတွင်အနာဂတ်ကလေး၏ကိုယ်ခန္ဓာသည်အင်ဆူလင်ကိုတီထွင်သောအခါ၊ hyperinsulinemia သည်ဖွံ့ဖြိုးလာသည်။ ၎င်းသည်ကလေးမွေးဖွားခြင်း၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစိတ်ဆင်းရဲခြင်း (အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစိတ်ဆင်းရဲမှုရောဂါ) နှင့်မွေးကင်းစကလေးငယ်များတွင်အနာရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းနှင့်ဒဏ်ရာရခြင်းကိုခြိမ်းခြောက်သည်။

ဤအခက်အခဲများကိုကာကွယ်ရန်နည်းလမ်းရှိပါသလား။ ဟုတ်တယ် အဓိကအချက်မှာပြproblemနာကိုသတိပြုမိခြင်းနှင့်အချိန်မီပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်းဖြစ်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် GDM ၏ရောဂါ

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာအတွက်ပထမဆုံးအချက်မှာ၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်ကိုအကဲဖြတ်ခြင်းဖြစ်သည်။ အမျိုးသမီးတစ် ဦး ကိုမီးမဖွားမှီဆေးခန်းတစ်ခုတွင်မှတ်ပုံတင်ရန်မှတ်ပုံတင်သည့်အခါဥပမာ၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၏အသက်နှင့်အလေးချိန်၊ သားဖွားသမိုင်း (အတိတ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါရှိနေခြင်း၊ လေးကီလိုဂရမ်ကျော်လေးသောကလေးများမွေးဖွားခြင်း၊ မွေးကင်းစကလေးများနှင့်အခြားသူများ)၊ မိသားစုသမိုင်း (ဆီးချိုရောဂါရှိခြင်း) ။ ဆွေမျိုးသားချင်းများ) နှင့်။ အောက်ပါဇယားကိုလူနေထူထပ်သည်

parameterမြင့်မားသောအန္တရာယ်အလယ်အလတ်အန္တရာယ်အန္တရာယ်နည်းပါးသည်
အသက် ၃၀ ကျော်အမျိုးသမီးဟုတ် / မဟုတ်ဟုတ်တယ်30 ထက်နည်း
အနီးကပ်ဆွေမျိုးသားချင်းများ၌ 2 ဆီးချိုရောဂါဟုတ်တယ်မဟုတ်ဘူးမဟုတ်ဘူး
GDM ၏သမိုင်းဟုတ်တယ်မဟုတ်ဘူးမဟုတ်ဘူး
ချို့တဲ့သောဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်ဟုတ်တယ်မဟုတ်ဘူးမဟုတ်ဘူး
ယခင်သို့မဟုတ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းဂလူးကူရှူရီးယားဟုတ်တယ်ဟုတ် / မဟုတ်မဟုတ်ဘူး
Hydramnion ၏သမိုင်းနှင့်ကြီးမားသောအသီးဟုတ် / မဟုတ်ဟုတ်တယ်မဟုတ်ဘူး
၄၀၀၀ ဂရမ်အထက်အလေးချိန်ရှိသောကလေးတစ် ဦး မွေးဖွားခြင်း၊ဟုတ် / မဟုတ်ဟုတ်တယ်မဟုတ်ဘူး
ဒီကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်းကိုယ်အလေးချိန်လျင်မြန်စွာဟုတ် / မဟုတ်ဟုတ်တယ်မဟုတ်ဘူး
အဝလွန် (စံပြ>> ၂၀%)ဟုတ်တယ်ဟုတ်တယ်မဟုတ်ဘူး

“ 4 kg အလေးချိန်ရှိသောကလေးတစ်ယောက်မွေးဖွားခြင်း” ဆိုတဲ့အချက်ကိုအာရုံစိုက်ကြပါစို့။ ဒါဟာကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါ၏အန္တရာယ်အကဲဖြတ်တွင်ထည့်သွင်းကြောင်းတိုက်ဆိုင်မှုမဟုတ်ပါဘူး။ ထိုကဲ့သို့သောကလေးမွေးဖွားခြင်းသည်အနာဂတ်၌စစ်မှန်သောဆီးချိုရောဂါနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါတို့၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုညွှန်ပြလိမ့်မည်။ ထို့ကြောင့်၊ သန္ဓေတည်ချိန်၏အနာဂတ်တွင်သွေးအတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုစီစဉ်ပြီးစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုဆုံးဖြတ်ပြီးနောက်ဆရာဝန်ကစီမံခန့်ခွဲမှုနည်းဗျူဟာကိုရွေးချယ်သည်။

ဒုတိယအဆင့်မှာကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အကြိမ်များစွာပြုလုပ်သင့်သောသကြားဓာတ်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်သွေးစစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။ အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုသည် 5 mmol / l ထက်ကျော်လွန်ပါကနောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည့်ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုစစ်ဆေးသည်။

ဘယ်အချိန်မှာစမ်းသပ်မှုအပြုသဘောစဉ်းစားသလဲ? ဂလူးကို့စ် (glucose) ၅၀ ဂရမ်ပါသောစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်သောအခါအစာအိမ်အချည်းနှီးနှင့် ၁ နာရီအကြာတွင်ခန့်မှန်းနိုင်သည်။ အစာရှောင်ခြင်းသည်ဂလူးကို့စ်သည် ၅.၃ မီလီမီတာ / L ထက်ကျော်လွန်ပြီး ၁ နာရီအကြာတွင် ၇.၈ မီလီမီတာထက်ပိုမိုမြင့်မားပါက ၁၀၀ ဂရမ်ဂလူးကို့စ်ကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါသည်အစာရှောင်ခြင်းသည်ဂလူးကို့စ်သည် ၅.၃ မီလီမီတာထက်ပိုမိုလျှင်၊ ၁ နာရီအကြာတွင် ၁၀.၀ မီလီမီတာထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်၊ ၂ နာရီအကြာတွင် ၈.၆ မီလီမီတာထက်မြင့်မားလျှင်၊ mmol / l ။ အရေးကြီး: ညွှန်းကိန်းများထဲမှတစ်ခုသာတိုးခြင်းသည်ရောဂါလက္ခဏာမပြပါ။ ဤကိစ္စတွင် ၂ ပတ်အကြာတွင် ထပ်မံ၍ စစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်ရမည်။ ထို့ကြောင့်အညွှန်းကိန်း (၂) ခုထက်ပိုသောမြင့်တက်မှုသည်ဆီးချိုရောဂါကိုပြသည်။

စမ်းသပ်မှုနည်းဥပဒေများ -

  1. စစ်ဆေးမှုမစတင်မီ ၃ ရက်အလိုတွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးသည်ပုံမှန်စားသောအစားအစာတွင်ရှိပြီးပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းကိုလိုက်နာသည်
  2. စစ်ဆေးမှုကိုနံနက်ခင်းဗိုက်အောင့်တွင် (ည ၈ နာရီအစာရှောင်ပြီးနောက်) ပြုလုပ်သည်။
  3. ဗိုက်ဆာနေသောအစာအိမ်ပေါ်တွင်သွေးနမူနာယူပြီးနောက်လူနာသည် ၅၅ မိနစ်ခန့်ရေ ၂၅၅-၃၀၀ မီလီမီတာတွင်ပျော်ဝင်နေသောခြောက်သွေ့သောဂလူးကို့စ် ၇၅ ဂရမ်ပါဝင်သောဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက်ကိုသောက်သုံးသင့်သည်။ ဂလူးကို့စ်တင်ပြီးနောက် ၂ နာရီအကြာတွင်သကြားဓာတ်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဒုတိယသွေးနမူနာကိုယူသည်။

ပုံမှန် glycemia တန်ဖိုးများ:

  1. အစာရှောင်ခြင်း glycemia - 3.3.3.5 mmol / l,
  2. အစားအစာမတိုင်မီ glycemia (Basal) 3.6-6.7 mmol / l,
  3. ၅.၀-၇.၈ မီလီမီတာ / အစာစားပြီးနောက် ၂ နာရီ၊
  4. အိပ်ရာမဝင်ခင် ၄.၅-၅.၈ မီလီမီတာ / လ၊
  5. 3.00 5.0-5.5 mmol / L. မှာ glycemia

အကယ်၍ လေ့လာမှု၏ရလဒ်သည်ပုံမှန်ဖြစ်လျှင်၊ ဟော်မုန်းနောက်ခံပြောင်းသောအခါ ၂၄-၂၈ ပတ်အကြာတွင်စစ်ဆေးမှုကိုထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်သည်။ အစောပိုင်းအဆင့်များ၌ GDM ကိုမကြာခဏမတွေ့ရပါ၊ ၂၈ ပတ်အကြာမှရောဂါလက္ခဏာသည်သန္ဓေသားအတွင်းရှိပြcomplနာများကိုအမြဲတမ်းတားဆီးနိုင်မည်မဟုတ်ပါ။

သို့သော်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည်မြင့်မားသောသွေးသကြားဓာတ်နှင့်ရင်ဆိုင်နေရသည်မဟုတ်။ တခါတရံတွင်သွေးစစ်ဆေးမှုသည် "သကြားဓာတ်နည်းပါးခြင်း" ကိုပြသသည်။ များသောအားဖြင့်အစာရှောင်စဉ်အတွင်း hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်ဆဲလ်များကဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုကိုတိုးပွားစေသည်။ ထို့ကြောင့်အစားအစာများအကြားရှည်လျားသောအနားယူခွင့်ကိုခွင့်မပြုသင့်ပါ။ ထို့အပြင်တစ်ခါတစ်ရံဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ရာတွင်သင်သည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းမြင့်မားသောအန္တရာယ်ကိုအမြဲတမ်းညွှန်ပြသည့်နယ်နိမိတ်တန်ဖိုးများကိုတွေ့နိုင်သည်၊ ထို့ကြောင့်သွေးပမာဏကိုတင်းကြပ်စွာစောင့်ကြည့်လေ့လာရန်၊ ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာရန်နှင့်အထူးကုဆရာဝန်ကသတ်မှတ်ထားသောအစားအစာကိုလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါ၏ကုသမှုနှင့်ပတ်သက်။ စကားအနည်းငယ်

ဆီးချိုရောဂါရှိသောကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်ဂလီးကိတ်ရောဂါကိုချုပ်တည်းနိုင်သည့်နည်းလမ်းကိုကျွမ်းကျင်ရမည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၇၀% တွင်ကိုယ် ၀ မ်းရောဂါဆီးချိုရောဂါကိုအစားအသောက်ဖြင့်ပြုပြင်သည်။ အမှန်စင်စစ်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုဖြစ်ပွားပြီးအင်ဆူလင်ကုထုံးမလိုအပ်ပါ။

GDM အတွက်အစားအစာ၏အဓိကအခြေခံမူများ:

  1. နေ့စဉ်အစားအစာကိုဘိုဟိုက်ဒရိတ်၊ အဆီနှင့်ပရိုတိန်းများအကြားခွဲခြားရမည် - ၃၅-၄၀%၊ ၃၅-၄၀% နှင့် ၂၀-၂၅% အသီးသီးဖြစ်သည်။
  2. အဝလွန်သောအခြေအနေများတွင်ကယ်လိုရီပါဝင်မှုသည်အလေးချိန် ၁ ကီလိုဂရမ်လျှင် ၂၅ ကီလိုဂရမ်သို့မဟုတ်ပုံမှန်အလေးချိန်ရှိသော ၁ ကီလိုဂရမ်လျှင် ၃၅ ကီလိုဂရမ်ဖြစ်သင့်သည်။ အဝလွန်အမျိုးသမီးများသည်၎င်းကိုမည်သို့လျှော့ချရန်နှင့်တည်ငြိမ်အောင်လုပ်ရန်အကြံဥာဏ်များပေးသည်။ ခက်ခဲသောအစီအမံများမလိုဘဲအထူးဂရုစိုက်မှုဖြင့်ကယ်လိုရီစားသုံးမှုကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။
  3. အလွယ်တကူအစာကြေနိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ် (သို့) သကြားလုံးများကိုနေ့စဉ် menu မှဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။
    ကျန်းမာသောအမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်သကြားလုံးများကိုလိုချင်ပါကနှိုးဆော်သံကိုနားထောင်သင့်သလား။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတွင်အပြောင်းအလဲများရှိပါက“ သကြားလုံးများကိုချစ်ခြင်း” သတိပေးသင့်သည်။ သို့သော်မည်သည့်ကိစ္စတွင်မဆိုသင်သည်အစားအသောက်ဆိုင်ရာအကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာသင့်ပြီး၎င်းကိုသကြားလုံးများသို့မဟုတ်မည်သည့်အရာနှင့်မျှမလွန်ကျူးပါနှင့်။ စားသောက်ချင်တာနဲ့မကြာခဏ "ချိုမြိန်သောအရာ" ကိုသင်စားချင်ကြောင်းသင်မှတ်မိဖို့လိုသည်။ ထို့ကြောင့် "ချိုသော" ကိုသစ်သီးများဖြင့်အစားထိုးနိုင်သည်။
  4. အစားအစာကိုအမျှင်ဓာတ် (သစ်သီးနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ) နှင့်ပရိုတိန်းဓာတ်များကို ၁.၅ ဂရမ် / ကီလိုဂရမ်အထိတိုးမြှင့်ပေးခြင်းဖြင့်စားသုံးသည့်အဆီပမာဏကိုလျှော့ချပါ။

glycemia အဆင့်ကိုအစားအစာတစ်မျိုးတည်းဖြင့်ပြင်ဆင်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါကအင်ဆူလင်ကုထုံးသည်လိုအပ်ပြီးယင်းကိုတက်ရောက်သူဆရာဝန်ကတွက်ချက်ပြီးချိန်ညှိသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကပေါ်ပေါက်လာသောကြောင့်ဟုလည်းခေါ်သည်။ နောက်ထပ်လက္ခဏာတစ်ခုမှာကလေးမွေးပြီးနောက်လက္ခဏာများပျောက်ကွယ်ခြင်းဖြစ်သည်။ သို့သော်အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါခံစားခဲ့ရပါကစစ်မှန်သောတိုးတက်မှုနှုန်းကို ၃ ဆမှ ၆ ဆအထိတိုးလာနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်အမျိုးသမီးကိုစစ်ဆေးရန်အရေးကြီးသည်။ မွေးပြီး ၆ ပတ်အကြာတွင်မိခင်၏ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုလေ့လာရန်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်။ မည်သည့်ပြောင်းလဲမှုမျှမတွေ့ပါက ၃ နှစ်တစ်ကြိမ်ထိန်းချုပ်မှုနှင့်ဂလူးကို့စ်သည်းခံနိုင်မှုအားနည်းသောအခြေအနေများတွင် - တစ်နှစ်တစ်ကြိမ်အာဟာရဆိုင်ရာအကြံပြုချက်များနှင့်လေ့လာမှုများကိုထုတ်ပေးသည်။

ဤကိစ္စတွင်နောက်ဆက်တွဲကိုယ် ၀ န်အားလုံးကိုတင်းကြပ်စွာစီစဉ်ထားသင့်သည်။

အန္တရာယ်ရှိတဲ့ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုကဘာလဲ?

ရောဂါ၏အန္တရာယ်နှစ်မျိုးဖြစ်ပါတယ်။ ပထမ ဦး စွာသင်ကိုယ်တိုင်လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသတိရရန်လိုအပ်သည်။ ပို၍ အရေးကြီးသောအချက်မှာသန္ဓေသားအပေါ်သက်ရောက်မှုဖြစ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်တစ် ဦး မှကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း (ကိုယ်ဝန်ဆောင်မှုအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေခြင်း)၊ preeclampsia syndrome ရောဂါ (သွေးပေါင်ချိန်ခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်း) ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါမိခင်ကိုအလေးအနက်ခြိမ်းခြောက်မှုမထားဘူး။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်သကြားဓာတ်ညွှန်းကိန်းများသည်ပုံမှန်အားဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်မတူပါ။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းသည်အတော်လေးတိုတောင်းသောကာလဖြစ်ပြီးလေးနက်သော၊ သို့သော်သင်သည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုကိုမကိုင်တွယ်ပါက၎င်းသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသို့ယိုယွင်းပျက်စီးခြင်းကဲ့သို့သောအန္တရာယ်ကိုသယ်ဆောင်သည်။ ပြီးတော့ဒီရောဂါကလူတစ်ယောက်ကိုသူ့ဘဝတစ်လျှောက်လုံးစိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေမယ့်ရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်ပြီး၎င်းကိုဖယ်ရှားဖို့မလွယ်ကူပါ။

ကလေးအတွက်အကျိုးဆက်များ

သို့သော်အဓိကအန္တရာယ်မှာသန္ဓေသားအပေါ်သက်ရောက်မှုဖြစ်သည်။ အမှန်မှာ၊ ဂလူးကို့စ်သည် Placental အတားအဆီးမှတဆင့်၎င်းကိုလွတ်လပ်စွာစီးဆင်းစေသည်။ ကိုယ်ဝန်အစတွင်သန္ဓေသားသည်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ပန်ကရိယကိုမဖွဲ့စည်းရသေးပါ။ ထို့ကြောင့်, မိခင်ရဲ့ပန်ကရိယ beta ကိုဆဲလ်သူတို့ကိုယ်သူတို့နှင့်ကလေးနှစ် ဦး စလုံးအတှကျအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်, နှစ်ဆအသံအတိုးအကျယ်အတွက်အလုပ်လုပ်ကြသည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှအခြေအနေပြောင်းလဲသွားသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ကိုယ် ၀ န်အဆုံး၌ကလေး၏ကိုယ်ပိုင်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သည့်ဆဲလ်များစတင်အလုပ်လုပ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သန္ဓေသား၏အသွေး၌ဂလူးကို့စ်အလွန်အကျွံရှိပါကသို့သော်သူတို့သည်အလွန်မြင့်မားသောသွေးပေါင်ချိန်နှင့်အတူအလုပ်လုပ်ကြသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်မွေးကင်းစကလေးတွင်ပန်ကရိယမလုံလောက်ခြင်းနှင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်သည်။

သန္ဓေသားထံပို့သည့်အလွန်အကျွံဂလူးကို့စ်သည်အခြားမနှစ်မြို့ဖွယ်အကျိုးဆက်များကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောပိုလျှံဂလူးကို့စ adipose တစ်သျှူးသို့ကူးပြောင်းနှင့်ကလေး၏ဒြပ်ထုပုံမှန်ထက်ကျော်လွန်စတင်သည်။ သူသည်ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းအချို့ကိုအလွန်များပြားစေပြီးအခြားသူများမှာမူပုံမှန်ဖြစ်နေလိမ့်မည်။ ထို့အပြင်၎င်းသည်မိခင်ကိုခက်ခဲသည့်မွေးဖွားခြင်းနှင့်ကလေးမွေးဖွားခြင်းဒဏ်ကိုခြိမ်းခြောက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဦး ခေါင်းခွံနှင့်ကျောရိုးအထိအန္တရာယ်အရှိဆုံးဒဏ်ရာများ။ တစ်ခါတစ်ရံကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်ထိုကဲ့သို့သောကလေးကိုမိမိကိုယ်တိုင်မမွေးဖွားနိုင်ပါ။ သူမ cesarean section ရှိရမည်။ ထိုကဲ့သို့သောသန္ဓေသား၏၎င်း၏ hypoxia, နှလုံး, သွေးကြောစနစ်, အစာခြေစနစ်များနှင့် surfactant (အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်ကိုကာကွယ်သောပစ္စည်းဥစ္စာ) ၏မရှိခြင်းအဖြစ်သန္ဓေသား၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ထိုကဲ့သို့သောပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်မိခင်များမှမွေးဖွားသောကလေးများအကြားသေဆုံးမှုသိသိသာသာတိုးပွားလာသည်။

ထို့အပြင်မွေးကင်းစကလေးအတွက် GDM မှအလေးချိန်ရှိသောကိုယ်ဝန်တစ်ခုမှာ -

  • ခန္ဓာကိုယ်အချိုးအစားကိုချိုးဖောက်,
  • တစ်ရှူးရောင်ရမ်းခြင်း,
  • အသားဝါ
  • hypoglycemia ။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါ

ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိဟော်မုန်းအပြောင်းအလဲများနှင့်ဆက်နွယ်သည့်ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများသည်များသောအားဖြင့်ကိုယ်ဝန်စတင်ချိန်မှမဟုတ်ဘဲ ၂၀ ပတ်မှစတင်ပေါ်ပေါက်လာသည်။ မှန်ပါသည်၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးသည်သန္ဓေတည်ခြင်းမပြုမီဆီးချိုရောဂါကိုဖုံးကွယ်ထားပါက၎င်းသည်သန္ဓေသား၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအပျက်သဘောသက်ရောက်စေနိုင်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါရှိနေခြင်းကိုသိရှိနိုင်မည့်နည်းလမ်းတစ်ခုမှာသကြားဓာတ်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။ အမှန်မှာကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင်သွေးသကြားဓာတ်အနည်းငယ်သာတိုးပွားလာသောကြောင့်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများသည်မကြာခဏပျက်ကွက်နိုင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများ (ဥပမာ၊ ရေငတ်ခြင်း၊ မကြာခဏဆီးသွားခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အရေပြားယားယံခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်တိုးပွားခြင်း) ရှိပါက၎င်းတို့ကိုများသောအားဖြင့်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်ခြင်း၊ အစာအာဟာရဆိုင်ရာရောဂါများ၊

ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်များတွင်ငုပ်လျှိုးနေသည့်ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေရန်သကြားဓာတ်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုလိုအပ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်သကြားဓာတ်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုများသောအားဖြင့်သုံးကြိမ်ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ မှတ်ပုံတင်သည့်အခါပထမ၊ ဒုတိယ - ဒုတိယသုံးလပတ် (၂၄-၂၈ ရက်သတ္တပတ်အတွင်း)၊ တတိယ - မွေးဖွားခြင်းမတိုင်မီတွင်ဖြစ်သည်။ ပထမစမ်းသပ်မှု၏ညွှန်းကိန်းများသည်ပုံမှန်အကွာအဝေးပြင်ပတွင်ရှိပါကဒုတိယအကြိမ်စမ်းသပ်မှုပြုလုပ်သည်။

နံနက်ယံ၌သွေးကိုဗိုက်ပေါ်သို့ယူသည်။ စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်မီ၊ ဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းအားဖြင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှုကိုရှောင်ရှားရန်လိုအပ်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်သကြားဓာတ်အတွက်သွေးသည်ပုံမှန်အားဖြင့်သွေးကြောမှထုတ်ယူသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်ဂလူးကို့စ်တန်ဖိုးသည် 5.1 mmol / L. ထက်နည်းသည်။ အညွှန်းကိန်းများ 5.1.1.0 mmol / l နှင့်အတူ GDM ကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ပုံမှန် (၇.၀ မီလီမီတာထက်ပိုသောပမာဏ) မှပုံမှန်သွေဖည်ခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုဆိုလိုခြင်းဖြစ်သည် (သံသယဖြစ်ခြင်းပထမ ဦး ဆုံးအကြိမ်ဖြစ်သည်) ။

ထို့အပြင်တစ် ဦး ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်ဖျော်ဖြေနိုင်ပါသည်။ ဤစမ်းသပ်မှုနှင့်အတူလူနာအားဂလူးကို့စ်တစ်ခွက် (ရေ ၃၀၀ ဂရမ်လျှင်ဂလူးကို့စ် ၇၅ ဂရမ်) ကိုဗလာအစာအိမ်အလွတ်တွင်ပေးပြီး ၂ နာရီအကြာတွင်သွေးစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်သည်။ ဤကာလအတွင်းလူနာအားအစားအစာ၊ GDM ကို ၈.၅ mmol / L. အထက်နှုန်းဖြင့်စစ်ဆေးသည်။

အခြားဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးမှုများ -

  • glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ,
  • ကိုလက်စထရောသည်
  • ဆီးထဲမှာသကြား
  • ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှု,
  • Nechiporenko အရဆီးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း,
  • အမျိုးသမီးဟော်မုန်းများ၏အဆင့်ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။

သန္ဓေသား၏ ultrasound နှင့် CT၊ placental dopplerography ကိုလည်းလုပ်ဆောင်နိုင်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါများအတွက်အစားအစာ

သို့သော်၊ သူတို့သည်အခြားနည်းဖြင့်ကုသနည်းဖြစ်သောအစားအစာသည်ထိရောက်မှုမရှိမှသာအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုသည်။ အခြားဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများနည်းတူ GDM အတွက်အစားအစာ၏ရည်မှန်းချက်မှာအဓိကအားဖြင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ "နူးညံ့သော" အစားအစာများကိုသာခွင့်ပြုထားပြီးကာဘိုဟိုက်ဒရိတ်များကိုအသင့်အတင့်ကန့်သတ်ထားသောကြောင့်ကာဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကင်းသောအစားအစာများကိုလှုံ့ဆော်ပေးနိုင်သည့် ketoacidosis ဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ကျနော်တို့သန္ဓေသား၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုပုံမှန်ဖြစ်ရမည်, ငါတို့အဘို့ဤလိုအပ်သောအာဟာရအားလုံးလက်ခံရရှိရန်လိုအပ်သည်ကိုမေ့လျော့တော်မသင့်။ ထို့ကြောင့်, အစားအစာမျှမျှတတဖြစ်သင့်သည်။

သကြား၊ သကြားလုံး၊ ချိုသောအချိုမှုန့်၊ သကြားပါ ၀ င်သည့်အရည်များ၊ ချိုသောအသီးများ၊ ပြည့်နှက်နေသောအဆီများဖြစ်သောမာဂျင်နှင့်၎င်းတွင်ပြင်ဆင်ထားသည့်ဟင်းလျာများ၊ ချိုသောအချိုရည်များ (ကော်ဖီနှင့်သကြားပါသောလက်ဖက်ရည်အပါအ ၀ င်) ကိုတားမြစ်သည်။ ခေါက်ဆွဲနှင့်အာလူးကိုအကန့်အသတ်ဖြင့်သာထားသင့်သည်။ အသားနှင့်ကြက်ငှက်မှအဆီနည်းသောမျိုးများ (နွားငယ်၊ ကြက်ဆင်) ကိုရွေးချယ်သင့်သည်။ အမျှင်ဓာတ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာများအထူးသဖြင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များပိုမိုစားသုံးရန်အကြံပြုပါသည်။

စုစုပေါင်းနေ့စဉ်ကယ်လိုရီပမာဏသည် ၁၈၀၀ kcal ထက်မပိုစေသင့်ပါ။ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်၊ အဆီနှင့်ပရိုတိန်းများ၏အကောင်းဆုံးအချိုးမှာ ၄၅%၊ ၃၀% နှင့် ၂၅% ဖြစ်သည်။ တစ်နေ့ကိုအနည်းဆုံး ၁.၅ လီတာလောက်သောက်ဖို့လိုတယ်။

အစားအစာသည်လည်းအရေးကြီးသည်။ မကြာခဏနှင့်တဖြည်းဖြည်းနည်းနည်း (အဓိကအစားအစာ (၃) ခုနှင့်မုန့် ၂-၃) ရှိသင့်ပါသည်။ အလွန်အမင်းမစားပါနှင့်။

hypoglycemia (အင်ဆူလင်ကုထုံးခံယူသူများအတွက်) တွင်သကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်အဖြစ်သို့ပြန်ရောက်သွားစေရန်အထောက်အကူဖြစ်စေမည့်ဥပမာချိုမြိန်သောထုတ်ကုန်တစ်ခုရရှိရန်ဥပမာအားဖြင့်ပန်းသီးတစ်ခုသို့မဟုတ်ဖျော်ရည်ပုလင်းတစ်လုံးအားအကြံပြုရန်ဖြစ်သည်။

ဆရာဝန်၏ကြီးကြပ်မှု

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါကိုအဓိကအားဖြင့်အိမ်တွင်ပြုလုပ်သည်။ သို့သျောလညျးစာမေးပွဲအတွက်မသင်မနေရဆေးရုံတင်ဖို့ကိုလည်းလုပ်နေတယ် - ပထမသုံးလပတ်မှာ, 19-20 နှင့်ရက်သတ္တပတ် 35-36 ရက်သတ္တပတ်။ ဤကိစ္စတွင်, မိခင်နှင့်သူမ၏သန္ဓေသား၏အခြေအနေဆုံးဖြတ်သည်။

လူနာသည် ketone အလောင်းများပါ ၀ င်သောအကြောင်းအရာများကိုဆုံးဖြတ်ရန်ပုံမှန်အားဖြင့်ဆီးကိုပေးသင့်သည်။ ketone အလောင်းများရှိနေခြင်းကိုဆိုလိုသည်မှာရောဂါ၏လျော်ကြေးပေးခြင်းဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကိုယ်ဝန်ကိုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး မှစစ်ဆေးသင့်သည်။ ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါလျှော့ချခြင်းဖြင့်နှစ်ပတ်လျှင်တစ်ကြိမ်သို့မဟုတ်တစ်ပါတ်တစ်ကြိမ်မီးယပ်သားဖွားမီးယပ်အထူးကုနှင့် endocrinologist သို့သွားရန်လိုအပ်သည်။

ကိုယ်ပိုင်ထိန်းချုပ်မှု

ဒါဟာအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခြင်းလူနာအားဖြင့်စဉ်ဆက်မပြတ် Self- စောင့်ကြည့်ဆိုလိုကြောင်းသတိရသင့်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်တစ်နေ့တာအတွင်းသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ တစ်နေ့လျှင်အနည်းဆုံး ၇ ကြိမ် (နံနက်စာ၊ နေ့လည်စာနှင့်ညစာနှင့်တစ်နာရီ၊ ၁ နာရီ)၊ အိပ်ချိန်မဝင်ခင်ထိုသို့ပြုလုပ်ရန်အကြံပြုပါသည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင် hypoglycemic အခြေအနေများမြင့်မားတဲ့အန္တရာယ်ရှိသည်။ အကယ်၍ လူနာသည်အစာသာစားပါကနံနက်ယံ၌အစာမစားဘဲတစ်နာရီအကြာတွင်ဂလူးကို့စ်ကိုတိုင်းတာသည်။

ထို့အပြင်၎င်းသည်သွေးပေါင်ချိန်၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကိုပုံမှန်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်း

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူအားဂလူးကို့စ်အလွန်အကျွံကိုလောင်ကျွမ်းစေပြီးကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချနိုင်သည့်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုများကိုသတ်မှတ်နိုင်သည် သို့ရာတွင်ကိုယ်ဝန်သည်သန္ဓေသားအတွက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သောကြောင့်ကိုယ်ဝန်သည်စိတ်ထိခိုက်စေသောအားကစားများကိုခွင့်မပြုကြောင်းသတိရသင့်သည်။ ဝမ်းဗိုက်လေ့ကျင့်ခန်းကိုလည်းမထောက်ခံပါ။

အကယ်၍ မှန်ကန်သောကုသမှုပေးလျှင်၊ ဆိုးကျိုးများမှာများသောအားဖြင့်မရှိချေ။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ကလေးမွေးဖွားခြင်းသည်များသောအားဖြင့်ကောင်းသော်လည်း၊ လိုအပ်ပါကအစောပိုင်းမွေးဖွားခြင်း၊

လူနာအများစုသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုနောက်ဆက်တွဲမရှိဘဲသည်းခံကြပြီးကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှုကုန်သွားသည်နှင့်ချက်ချင်းဆီးချိုရောဂါကိုဖယ်ရှားပစ်ကြသည်။ သို့သော် GDM သည်စိုးရိမ်ဖွယ်ကောင်းသောခေါင်းလောင်းဖြစ်ပြီးနောင်လာမည့် (၁၅) နှစ်အတွင်းတွင် (၂) ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၅၀% ကျော်) တွင်မြင့်မားသောလက္ခဏာပြသည့်လက္ခဏာဖြစ်သည်။ဤသည်အထူးသဖြင့်သူတို့ရဲ့အလေးချိန်ကိုအနည်းငယ်စောင့်ကြည့်ပြီးအပိုပေါင်ရှိသည်သောမိခင်များအတွက်အထူးသဖြင့်မှန်သည်။ သို့သော်တစ်ခါတစ်ရံကလေးမွေးပြီးနောက် GDM သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်လာသည်။ ဤသည်လူနာများ၏ 10% အတွက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အများကြီးလျော့နည်းလေ့လေ့လာတွေ့ရှိကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား 1 ရောဂါသို့အသွင်ပြောင်းဖြစ်ပါတယ်။ အကယ်၍ ကိုယ်ဝန်ထပ်မံဖြစ်ပွားပါကဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားစွာဖြင့် GDM ကိုပြန်လည်အသက်ဝင်စေလိမ့်မည်။

သင့်ရဲ့ Comment ကို Leave