Metfogamma® 850 (Metfogamma® 850)

တက်ဘလက်တစ်လုံးမှာ -

တက်ကြွသောပစ္စည်းများ - metformin hydrochloride - ၈၅၀ မီလီဂရမ်။

excipients: hypromellose, povidone, magnesium stearate ။

Shell ဖွဲ့စည်းမှု - hypromellose, macrogol 6000, titanium dioxide (E 171) ။

နှစ်ဖက်စလုံးတွင်အမှားအယွင်းရှိသည့်အဖုံးအုပ်ထားသောအဖြူရောင်တက်ဘလက်များ၊ အနံ့ဆိုးနီးပါးရှိသည်။

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ

Metphogamma 850 သည် biguanide အုပ်စုမှပါးစပ်ဖြင့် hypoglycemic ဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အသည်း၌ gluconeogenesis ကိုတားဆီးပေးပြီးအူထဲမှဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူမှုကိုလျှော့ချပေးသည်။ သို့သော်၎င်းသည်ပန်ကရိယရှိ beta ဆဲလ်များကအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်မှုကိုမထိခိုက်ပါ။ သွေးထဲတွင် triglycerides နှင့်သိပ်သည်းဆနိမ့်သော lipoproteins အဆင့်ကိုလျှော့ချသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုတည်ငြိမ်စေသည်။ ၎င်းသည်တစ်ရှူး plasminogen activator inhibitor ၏ဖိနှိပ်မှုကြောင့် fibrinolytic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

ဆေးဝါး

ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက်ဆေးသည်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှစုပ်ယူသည်။ ပုံမှန်ဆေးသောက်ပြီးနောက်ဇီဝရရှိနိုင်မှုမှာ -50-60% ဖြစ်သည်။ သွေးပလာစမာတွင်အများဆုံးပါဝင်မှုကိုမျိုချပြီးနောက် ၂ နာရီကြာသည်။ ၎င်းသည်ပလာစမာပရိုတင်းများနှင့်နီးစပ်မှုမရှိပါ။ ၎င်းသည်တံတွေးဂလင်းများ၊ အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်များတွင်စုဆောင်းခြင်းဖြစ်သည်။ ဒါဟာကျောက်ကပ်အားဖြင့်မပြောင်းလဲထုတ်ယူသည်။ ဝက်ဘဝသည် ၁.၅-၄.၅ နာရီဖြစ်သည်။

ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးကိုစုဆောင်းနိုင်သည်။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

Metfogamma 850 ကိုတစ် ဦး ချင်းစီသတ်မှတ်သည်၊ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထည့်တွက်သည်။ ကန ဦး ထိုးခြင်းသည်ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၈၅၀ မီလီဂရမ် (၁ ဆေးတစ်လုံး) ဖြစ်သည်၊ ဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုပေါ် မူတည်၍ ထပ်မံတိုး။ တိုးနိုင်သည်။ တစ်နေ့လျှင် ၈၅၀-၁၇၀၀ မီလီဂရမ် (၁-၂ ဆေးပြား) သည်ဆေး၏ထိန်းသိမ်းမှုပမာဏဖြစ်သည်။ အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးပမာဏမှာ ၁၇၀၀ မီလီဂရမ် (၂ ဆေးပြား) ဖြစ်သည်၊ ပိုမိုမြင့်မားသောဆေးများကိုရက်ချိန်းယူခြင်းသည်ကုသမှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမတိုးတက်စေပါ။

၈၅၀ မီလီဂရမ်ထက်ကျော်လွန်သောနေ့စဉ်ဆေးကိုနှစ်ကြိမ်သောက်ရန် (နံနက်နှင့်ညနေပိုင်း) တွင်အကြံပြုသည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများတွင်အကြံပြုထားသောနေ့စဉ်ဆေးသည် ၈၅၀ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသင့်ပါ။

Metphogamma 850 တက်ဘလက်များသည်အစားအစာနှင့်အတူလုံးလုံးဖြစ်ပြီးအရည်အနည်းငယ် (ရေတစ်ခွက်) ဖြင့်ဆေးကြောသင့်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ကုသမှုကြာမြင့်ပါသည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး

အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှ - ပျို့ချင်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊ ဤဖြစ်ရပ်များတွင်များသောအားဖြင့်ကုသမှုကိုရပ်ဆိုင်းရန်မလိုအပ်ပါ။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်ဆေးဝါးကိုပြောင်းလဲခြင်းမရှိဘဲမိမိဘာသာဖြေရှင်းနိုင်သည်။ အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏ကြိမ်နှုန်းနှင့်ပြင်းထန်မှု metformin ၏ဆေးများတဖြည်းဖြည်းတိုးလာမှုနှင့်အတူလျော့ကျသွားနိုင်သည်။

မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများ - အရေပြားအဖုအပိန့်များထွက်ခြင်း။

အဆိုပါ endocrine စနစ်ကနေ: hypoglycemia (အဓိကအားဖြင့်မလုံလောက်ဆေးများအတွက်အသုံးပြုသောအခါ) ။

ဇီဝဖြစ်ပျက်မှု - ရှားပါးသောအခြေအနေများတွင် lactic acidosis (ကုသမှုရပ်ဆိုင်းရန်လိုအပ်သည်) ။

အဆိုပါ hemopoietic စနစ်ကနေ: အချို့ကိစ္စများတွင် - megaloblastic သွေးအားနည်းရောဂါ။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

Metfogamma 850 အလွန်အကျွံသောက်သုံးပါကသေစေနိုင်သောရလဒ်နှင့်လက်တစ်အက်စစ်ဖြစ်နိုင်သည်။ Lactic acidosis ဖွံ့ဖြိုးမှု၏အကြောင်းရင်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းသောကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများတိုးပွားလာခြင်းလည်းဖြစ်နိုင်သည်။ Lactic acidosis ၏အစောပိုင်းလက္ခဏာများမှာပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ အဖျားတက်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ ကြွက်သားနာကျင်ခြင်းများဖြစ်လျှင်၊ အသက်ရှူခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ လူနာအရေးပေါ်ဆေးရုံတင်နှင့်, နို့၏အာရုံစူးစိုက်မှုဆုံးဖြတ်ပြီး, ရောဂါအတည်ပြုပါ။ ခန္ဓာကိုယ်မှ Lactate နှင့် Metphogamma 850 ကိုဖယ်ရှားရန်အထိရောက်ဆုံးသောနည်းလမ်းမှာ hemodialysis ဖြစ်သည်။ လက်ခဏာကုသမှုလည်းထွက်သယ်ဆောင်သည်။ Metphogamma 850 ပေါင်းစပ်ကုထုံးဖြင့် sulfonylurea ပြင်ဆင်မှုများနှင့်အတူ hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု

sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ, acarbose, အင်ဆူလင်, Non-steroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ, MAO inhibitors, oxytetracycline, ACE inhibitors, clofibrate အနကျအဓိပ်ပါယျ, cyclophosphamide, B-blockers နှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်အသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ metformin ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်ဖို့ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ glucocorticosteroids, ပါးစပ် contraceptives, epinephrine, sympathomimetics, glucagon, သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း, thiazide နှင့် "ကွင်းဆက်" diuretics, phenothiazine အနကျအဓိပ်ပါယျ, နီကိုတင်အက်ဆစ်အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်အသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ metformin ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

Cimetidine က lactic acidosis ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးစေသည့် metformin ကိုဖယ်ရှားပေးသည်။

Metformin သည် anticoagulants (coumarin derivatives) ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအားနည်းစေနိုင်သည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်းအရက်ကိုစားသုံးခြင်းဖြင့်လက်တစ်အက်စစ်ဓာတ်တိုးလာနိုင်သည်။

လျှောက်လွှာအင်္ဂါရပ်များ

အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုညွှန်ပြသည့်အခါစူးရှသောကူးစက်ရောဂါများ၊ နာတာရှည်ကူးစက်ရောဂါများကိုပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်း၊ ဒဏ်ရာရခြင်း၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုမတိုင်မီနှင့်သူတို့ပြုလုပ်ပြီးနောက် ၂ ရက်အတွင်းအသုံးမပြုပါနှင့်။

Metfogamma 850 ကိုအနည်းဆုံး ၂ ရက်မတိုင်မီနှင့်ဓါတ်ရောင်ခြည် (သို့မဟုတ်) ဓါတ်ရောင်ခြည်စမ်းသပ်မှုအပြီးဆန့်ကျင်ဘက်ပစ္စည်းများအသုံးပြုပြီးနှစ်ရက်အကြာတွင်အသုံးပြုရန်မအကြံပြုပါ။ လူနာများတွင်စားသုံးမှုကိုကန့်သတ်ထားသည့်အစားအစာတွင်အသုံးပြုရန်အကြံပြုထားခြင်းမရှိပါ။

နှာခေါင်းဆိုင်ရာခွဲခြားခြင်း (ICD-10)

Pharmacodynamics

၎င်းသည်အသည်း၌ gluconeogenesis ကိုတားဆီးပေးပြီးအူထဲမှဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူမှုကိုလျှော့ချပေးသည်။ ဂလူးကို့စ်၏အရံအသုံးချမှုကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီးတစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထိရောက်စေသည်။ သွေးထဲတွင် triglycerides နှင့်သိပ်သည်းဆနိမ့်သော lipoproteins အဆင့်ကိုလျှော့ချသည်။ ၎င်းသည် fibrinolytic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည် (တစ်သျှူးအမျိုးအစား plasminogen activator inhibitor ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတားဆီးသည်)၊ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုတည်ငြိမ်စေရန်သို့မဟုတ်လျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။

ဆန့်ကျင်

ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis, ဆီးချို precoma နှင့်မေ့မြော,

ပြင်းထန်ချို့တဲ့ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာနှင့် Hepatic function ကို,

နှလုံးနှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း၊

myocardial infarction ၏စူးရှသောအဆင့်,

ပြင်းထန်သော cerebrovascular မတော်တဆမှု,

Lactic acidosis နှင့်သမိုင်းတွင်၎င်း၏လက္ခဏာများ၊ Lactic acidosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သောအခြေအနေများ နာတာရှည်အရက်,

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်နှင့်သွေးမှ (hematopoiesis, hemostasis) မှ: အချို့ကိစ္စများတွင် megaloblastic သွေးအားနည်းရောဂါ။

အစာခြေလမ်းကြောင်းမှ: အော့အန်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊ ပါးစပ်တွင်းရှိသတ္တုအရသာ။

ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဘေးထွက်မှ hypoglycemia, ရှားပါးကိစ္စများတွင် lactic acidosis (ကုသမှု၏ရပ်တန့်လိုအပ်သည်) ။

မတည့်တုံ့ပြန်မှု: အရေပြားအဖု။

အထူးညွှန်ကြားချက်

၎င်းသည်ပြင်းထန်သောကူးစက်ရောဂါများသို့မဟုတ်နာတာရှည်ကူးစက်ရောဂါနှင့်နာတာရှည်ကူးစက်ရောဂါများကိုပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်း၊ ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီနှင့် ၂ ရက်အတွင်း၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာစမ်းသပ်မှုမတိုင်မီနှင့်ပြီးနောက် ၂ ရက်အတွင်း (ရေဒီယိုနှင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်နှင့်ရေဒီယိုသတ္တိကြွ) အတွက်အကြံမပေးပါ။ ဆနျ့ကငျြမီဒီယာ၏အသုံးပြုမှုကို) ။ ၎င်းသည်ကယ်လိုရီစားသုံးမှုကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၀၀၀ kcal အောက်နည်းသောအစားအစာရှိလူနာများတွင်မသုံးသင့်ပါ။ (Lactic acidosis ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေမြင့်မားသောကြောင့်) အကြီးအကျယ်ကာယလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်သောအသက် ၆၀ ကျော်အရွယ်များတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုမထောက်ခံပါ။

မော်တော်ယာဉ်များမောင်းနှင်ခြင်းနှင့်ယန္တရားများနှင့်အလုပ်လုပ်နိုင်စွမ်းအပေါ်သြဇာလွှမ်းမိုးမှု။ အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ (monotherapy အဖြစ်အသုံးပြုသောအခါ) ။ အခြား hypoglycemic agent (sulfonylurea derivatives, insulin) စသည်ဖြင့်ပေါင်းစပ်ပြီး hypoglycemic States ဖွံ့ဖြိုးမှုသည်ဖြစ်နိုင်ပြီးမော်တော်ယာဉ်များကိုမောင်းနှင်နိုင်ပြီးစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုမြန်ဆန်စွာအာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်မြန်ဆန်ရန်လိုအပ်သောအခြားအန္တရာယ်ရှိသောလှုပ်ရှားမှုများတွင်ပါ ၀ င်နိုင်ခြင်းအားပျက်ပြားစေသည်။

ထုတ်လုပ်သူ

Werwag Pharma GmbH & Co KG, Kalverstrasse 7, 71034, Beblingen, ဂျာမနီ။

ထုတ်လုပ်သူ - Artesan Pharma GmbH & Co. KG, Wendlandstrasse, 1, 29439, Lyukhov, ဂျာမနီ။

Dragenopharm Apotheker Püschl GmbH & Co. KG, Gellstrasse, 1, 84529, Tittmoning, ဂျာမနီ။

CJSC ZiO-Zdorovye, ရုရှား၊ ၁၄၂၁၀၃၊ မော်စကိုဒေသ၊ Podolsk, ul ။ မီးရထား၊

တောင်းဆိုမှုများကိုလက်ခံသည့်ကိုယ်စားလှယ်ရုံး / ကုမ္ပဏီ Vervag Pharma GmbH & Co. ၏ကိုယ်စားလှယ်ရုံး ရုရှားဖက်ဒရေးရှင်းရှိ CG ။

117587, မော်စကို, ဝါဆောအဝေးပြေးလမ်း, 125 က F, bldg ။ ၆ ။

Tel: (495) 382-85-56 ။ ။

သောက်သုံးသောပုံစံ

Film-coated tablet များ၊ ၈၅၀ မီလီဂရမ်

တစ်ခုမှာတက်ဘလက်ပါရှိသည်

တက်ကြွသောပစ္စည်းဥစ္စာ - metformin hydrochloride 850 မီလီဂရမ်

(metformin 662.8 mg နှင့်ညီမျှသည်),

excipients: hypromellose (15000 mPas), Povidone K25, magnesium stearate,

ဖုန်ဖွဲ့စည်းမှု - hypromellose (5mPas)၊ macrogol 6000, titanium dioxide (E171) ။

ရှည်လျားသောပုံသဏ္withာန်ရှိသည့်ကျောက်ပြားနှစ်မျိုးလုံးတွင်ဘေးအန္တရာယ်ရှိနိုင်သောအဖြူရောင်မျက်နှာပြင်ဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားသော biconvex မျက်နှာပြင်၊ အချင်း (7.5 ± 0.5 x 21.5 ± 0.5) မီလီမီတာနှင့်အရှည် (6.0 ± 6.8) မီလီမီတာ။

ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ

ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက် metformin သည်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှစုပ်ယူသည်။ ပုံမှန်ဆေးသောက်ပြီးနောက်ဇီဝရရှိနိုင်မှုသည် ၅၀-၆၀% ဖြစ်သည်။ အများဆုံးပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှု Cmax ကိုစားသုံးပြီးနောက် ၂၅ နာရီအကြာတွင်ရောက်ရှိသည်။ ၎င်းသည်ပလာစမာပရိုတင်းများနှင့်နီးစပ်မှုမရှိပါ။ ၎င်းသည်တံတွေးဂလင်းများ၊ ကြွက်သားများ၊ အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်များတွင်စုဆောင်းသည်။ Metformin ကိုသွေးနီဥများသို့ပို့ဆောင်သည်။ ဒါဟာကျောက်ကပ်အားဖြင့်မပြောင်းလဲထုတ်ယူသည်။ ဝက်ဝက်သက်တမ်းသည် ၆.၅ နာရီဖြစ်သည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းနေပါကဆေးကိုတိုးပွားစေသည်။ ဒါဟာ metformin ထိစိမ့်၏ pharmacokinetics nonlinear ကြောင်းယူဆနေသည်။

Metfogamma® 850 သည်အသည်း၌ gluconeogenesis ကိုတားဆီးပေးပြီးအူထဲမှဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူမှုကိုလျှော့ချပေးသည်။ ဂလူးကို့စ်၏အရံပစ္စည်းကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီးတစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထိရောက်စေသည်။ Metformin သည် glycogen synthase ကိုလုပ်ဆောင်ခြင်းဖြင့် intracellular glycogen ပေါင်းစပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီးပရိုတိန်းအမြှေးပါးဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးအမျိုးအစားအားလုံး၏သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးစွမ်းရည်ကိုတိုးပွားစေသည်။ သို့သော်၎င်းသည်ပန်ကရိယရှိ beta ဆဲလ်များကအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်မှုကိုမထိခိုက်ပါ။ သွေးထဲတွင်စုစုပေါင်းကိုလက်စထရော၊ triglycerides နှင့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins ကိုလျော့နည်းစေသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုတည်ငြိမ်စေသည်။ ၎င်းသည်တစ်ရှူး plasminogen activator inhibitor ၏ဖိနှိပ်မှုကြောင့် fibrinolytic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

ဖြန့်ချိပုံစံ, ထုပ်ပိုးခြင်းနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု Metfogamma ® 850

အဖြူရောင်ရုပ်ရှင်မျက်နှာပြင်ဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားသည့်တက်ဘလက်များသည်အနံ့သက်သက်သာမရှိသော၊

excipients: hypromellose (1500CPS)၊ hypromellose (5CPS), povidone (K25), magnesium stearate, macrogol 6000, titanium dioxide ။

10 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၃) - ကတ်ထူပြားများ။
10 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၆) - ကတ်ထူပြားများ။
10 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၁၂) - ကတ်ထူပြားများ။
၂၀ ယူနစ် - အရည်ကြည်ဖုများ (၆) - ကတ်ထူပြားများ။

ဆေးညွှန်း regimen

တစ် ဦး ချင်းစီအနေဖြင့်၊ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပါ။

ကန ဦး ဆေးပမာဏသည်ပုံမှန်အားဖြင့် ၈၅၀ မီလီဂရမ် (၁ ခေါက်) ဖြစ်သည်။ ကုထုံး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုပေါ် မူတည်၍ ဆေးတစ်ဖြည်းဖြည်းတိုးလာနိုင်သည်။ ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုပမာဏသည်တစ်ရက်လျှင် ၈၅၀ မှ ၁၇၀၀ မီလီဂရမ် (၁-၂ ဆေးပြား) ဖြစ်သည်။ အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးပမာဏမှာ ၂၅၅၀ မီလီဂရမ် (၃ ဆေးပြား) ဖြစ်သည်။

၈၅၀ မီလီဂရမ်ထက်ကျော်လွန်သောနေ့စဉ်ဆေးကိုနှစ်ပိုင်းခွဲထားသောဆေးများ (နံနက်နှင့်ညနေပိုင်း) တွင်အကြံပြုသည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင်တစ်နေ့လျှင် ၈၅၀ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသင့်ပါ။

တက်ဘလက်များအားလုံးကိုအစားအစာများနှင့်အတူယူပြီးအရည်အနည်းငယ် (ရေတစ်ခွက်) ဖြင့်ဆေးကြောသင့်သည်။

ဒီဆေးကိုရေရှည်အသုံးပြုရန်ရည်ရွယ်သည်။

Lactic acidosis ဖြစ်နိုင်ချေပိုမိုမြင့်မားသောကြောင့်ပြင်းထန်သောဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများတွင်ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချသင့်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်

sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ, acarbose, အင်ဆူလင်, NSAIDs, MAO inhibitors, oxytetracycline, ACE inhibitors, clofibrate အနကျအဓိပ်ပါယျ, cyclophosphamide နှင့် beta-blockers နှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်အသုံးပြုခြင်းနှင့် metformin ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်ဖို့ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

glucagon၊ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း၊ thiazide နှင့် loopback diuretics ဆေးများ၊ phenothiazine အနုမြူနှင့်နီကိုတင်းအက်ဆစ်တို့နှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့် metformin ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

Cimetidine က metformin ကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် Lactic acidosis အန္တရာယ်တိုးလာသည်။

Metformin သည် anticoagulants (coumarin derivatives) ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအားနည်းစေနိုင်သည်။

အီသနောနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအုပ်ချုပ်မှုပြုခြင်းဖြင့်လက်တစ်အက်စစ်ဓာတ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

တစ်ပြိုင်နက်တည်း nifedipine ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့် metformin, C max သည်စုပ်ယူခြင်းကိုတိုးပွားစေသည်။

တီကျူးများအတွင်းရှိလျှို့ဝှက်ဆေးများ (amlodipine, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, vancomycin) သည် tubular သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးစနစ်များအတွက်ယှဉ်ပြိုင်နိုင်ပြီးကြာရှည်သောကုထုံးဖြင့် C max metformin ကို ၆၀ ရာခိုင်နှုန်းအထိမြင့်တက်စေနိုင်သည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

- လူကြီးများတွင်အထူးသဖြင့်အဝလွန်သောလူနာများအတွက်အစာအာဟာရနှင့်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုသည်လုံလောက်သောသန္ဓေသားထိန်းချုပ်မှုမပေးနိုင်လျှင်၊

monotherapy သို့မဟုတ်အခြားပါးစပ် antiidiabetic အေးဂျင့်များနှင့်အတူ, ဒါမှမဟုတ်အင်ဆူလင်နှင့်အတူ

မူးယစ်ဆေးဝါး interaction က

အကြံပြုကြသည်မဟုတ်ကြောင်းပေါင်းစပ်။

အထူးသဖြင့်အောက်ပါအခြေအနေများတွင်အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်းက lactic acidosis အန္တရာယ်ကိုတိုးစေသည်။

- ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းသို့မဟုတ်အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း, t

metformin ကိုကုသရာတွင်အရက်နှင့်အရက်ပါဝင်သောဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်လိုအပ်သည်။

အိုင်အိုဒင်းပါ ၀ င်သောဆန့်ကျင်ဘက်ပစ္စည်းများ

အိုင်အိုဒင်းပါ ၀ င်သောဆန့်ကျင်ဘက်ပစ္စည်းများကိုသွေးကြောသွင်းအသုံးပြုခြင်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး metformin ၏စုဆောင်းခြင်းနှင့် Lactic acidosis ဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်တက်စေသည်။ metformin အသုံးပြုမှုကိုလေ့လာမှုပြုစဉ်နှင့် ၄၈ နာရီအတွင်း ၄ င်းတို့ကိုဆန့်ကျင်သောအေးဂျင့်များမသုံးမီကိုအသုံးပြုခြင်းကိုရပ်ဆိုင်းသင့်သည်။ လေ့လာမှုပြီးဆုံးသည်နှင့် ၄၈ နာရီအကြာတွင်ကုထုံးကိုဆက်လက်လုပ်ဆောင်သင့်ပြီးကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုဒုတိယအကြိမ်အကဲဖြတ်ပြီးနောက်ပုံမှန်ရလဒ်ရရှိပြီးမှသာဆက်လက်လုပ်ဆောင်သင့်သည်။

အသုံးပြုသည့်အခါအထူးကြိုတင်ကာကွယ်မှုများလိုအပ်ပေါင်းစပ်

၎င်းတို့၏မွေးရာပါ hyperglycemic လှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူဆေးဝါးများ (ဥပမာစနစ်နှင့်ဒေသတွင်းအသုံးပြုရန်) glucocorticoids, beta-2 agonists, sympathomimetics

အထူးသဖြင့်ကုသမှု၏ပထမအဆင့်တွင်သူတို့သည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုမကြာခဏစောင့်ကြည့်သင့်ကြောင်းလူနာများအားအကြောင်းကြားသင့်သည်။ လိုအပ်ပါကအထူးသဖြင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးကိုသုံးသည့်အခါနှင့်၎င်းကိုအသုံးပြုခြင်းကိုရပ်တန့်ပြီးနောက်ကုသမှုပြုလုပ်စဉ် metformin ဆေးကိုပုံမှန်သောက်သင့်သည်။

Diuretics ဆီးအထူးသဖြင့်ကွင်းဆက် Diuretics ဆီး။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုကန့်သတ်ရန်အလားအလာရှိသောကြောင့် lactic acidosis ဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေမြင့်မားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ACE inhibitors သည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျော့ကျစေသည်။ လိုအပ်ပါက hypoglycemic ဆေးကို ACE inhibitors သုံး၍ ကုထုံးအတွင်းနှင့်ဤကုထုံးကိုရပ်စဲပြီးနောက်ချိန်ညှိသင့်သည်။