Hyperglycemia (အကြောင်းတရားများ, နိမိတ်လက္ခဏာများ, လူနာတင်ယာဉ်, အကျိုးဆက်များ)
ဆောင်းပါးထုတ်ဝေသည့်နေ့စွဲ - ၂၈/၂၃/၂၀၁၈
ဆောင်းပါး update ကိုရက်စွဲ: 06/06/2019
Hyperglycemia 6.1 mmol / L. အထက်သွေးဂလူးကို့စအဆင့်တိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်
- Postcranial - ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး ၌အစာစားပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်ပမာဏသည် ၁၀ မီလီမီတာ / လီတာအထိမြင့်တက်သည်၊ သို့သော်နှစ်နာရီအကြာတွင်၎င်းသည်ပုံမှန်သို့ကျဆင်းသွားသည်။ ၂ နာရီအကြာတွင်သကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းသို့မဟုတ်မြင့်မားသောအဆင့်ကိုထိန်းသိမ်းခြင်းသည်ဂလူးကို့စ်အားသည်းခံနိုင်မှုကိုပြသသည်။
- ယာယီ - ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာများကိုစားပြီးနောက်တွေ့ရှိရသည်။
- Toshchakova (လွန်ခဲ့သော ၈ နာရီထက်စောသောအစားအစာမဟုတ်ပါ) - ရောဂါဗေဒကိုအမြဲဖော်ပြသည်။ ဒါဟာဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများအတွက်အမှတ်အသားတစ်ခုဖြစ်သည်။
- စိတ်ဖိစီးမှု - စိတ်ဖိစီးမှုခံနေရသောသက်ရှိတစ်ခု၏လိုက်လျောညီထွေဖြစ်သည့်တုံ့ပြန်မှု၊ စံပုံစံတစ်ခုဖြစ်သည်။
- မသတ်မှတ်ရသေးသော - သတ်မှတ်ထားသောရောဂါမပါဘဲဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်း။
သကြားဓာတ်ပမာဏသည် ၃.၂ မီလီမီတာ / မီလီမီတာအောက်သို့ကျသောအခါဆန့်ကျင်ဘက်အခြေအနေဖြစ်သော hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်သည်။ ၎င်းသည်မေ့မြောခြင်းအထိသတိကိုချိုးဖောက်ခြင်းအားဖြင့်ထင်ရှားစေသည်။
Hypoglycemia သည်လျင်မြန်စွာပေါ်ထွက်လာပြီးအချိန်တိုအတွင်းသေစေနိုင်သောကြောင့်အသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ညအချိန်တွင်သကြားဓာတ်လျော့စေသောဆေးများကိုမလျော်ကန်သောရွေးချယ်ခြင်း၊ သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်သုံးစွဲပြီးနောက်အစားအစာများခုန်ကျော်ခြင်းနှင့်မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
ဖြစ်ပွားမှု၏အကြောင်းရင်းများ
ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုအင်ဆူလင်နှင့် counterinsulin ဟော်မုန်းများဖြစ်သော STH၊ glucagon, adrenaline, cortisol နှင့်အခြားအရာများကထိန်းချုပ်သည်။
အကယ်၍ အင်ဆူလင်ကဂလူးကို့စ်ကိုဂလူးကို့စ်ကိုဆဲလ်ထဲကိုထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်စေတယ်ဆိုရင်ကျန်ကြွင်းတဲ့အရာတွေဟာဆန့်ကျင်ဖက်မှာရရှိနိုင်တဲ့နည်းလမ်းအားလုံးနဲ့သူ့ရဲ့အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေပါတယ်။
ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်း၏ pathogenesis (ဖွံ့ဖြိုးမှုယန္တရား) တွင်အဓိကအချက်နှစ်ချက်ကိုခွဲခြားထားသည်။
- အင်ဆူလင်နှင့်ပတ်သက်သောမည်သည့်အပြောင်းအလဲများ။ ဤတွင်နှင့်မလုံလောက်ပေါင်းစပ်ဟော်မုန်းနှင့်မော်လီကျူးသူ့ဟာသူအတွက်ချွတ်ယွင်းနှင့်အခြားဟော်မုန်းများ၏ရန်အကျိုးသက်ရောက်မှု။
- ပစ်မှတ်ဆဲလ်များ၏အဲဒီ receptor သို့မဟုတ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးစနစ်ကရောဂါများ။
ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုများ၏အကြောင်းရင်းများကိုဆီးချိုရောဂါနှင့်အခြားသူများသို့ခွဲခြားထားသည်။
ဆီးချိုရောဂါ
အင်ဆူလင်သည် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့်တစ်ခုတည်းသောဟော်မုန်းဖြစ်သည်။
ဒါဟာပန်ကရိယβ-ဆဲလ်ထဲမှာဖန်တီးသည်။ ချို့တဲ့သောဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုကိုများသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါအဖြစ်ပြသသည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုလုံးဝအင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုဖြစ်ပေါ်လာသည့်အခါတွင်ပြောဆိုသည်။ အင်ဆူလင်ကိုလုံးဝဖန်တီးထားခြင်းမဟုတ်ပါ (သို့) အနည်းငယ်မျှသာထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းသည်β-cells များကိုဆန့်ကျင်သော autoimmune တုံ့ပြန်မှုနှင့်အများဆုံးဆက်စပ်သည်။
တစ်ခါတစ်ရံတွင်မည်သည့်အကြောင်းပြချက်မှမတွေ့ရှိနိုင်ပါ၊ ထို့နောက်သူတို့သည် idiopathic diabetes အကြောင်းပြောဆိုကြပါသည်။ များသောအားဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုကလေးဘဝတွင် (မွေးကင်းစကလေးများတွင်ပင်တွေ့ရှိခဲ့ပြီး) မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်တွင်သိရှိသော်လည်းအရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ပထမဆုံးလက္ခဏာပြနိုင်သည်။
အမျိုးအစား 2 အမှု၌ဖြစ်ပေါ်ပါသည်
- အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ ဆိုလိုသည်မှာဟော်မုန်းကိုပမာဏအတိုင်းအတာတစ်ခုတည်းဖြင့်ဖန်တီးသည်။ သို့သော်ပစ်မှတ်ထားသောဆဲလ်များသည်ယင်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအာရုံမခံစားနိုင်တော့ပါ။
- အလယ်တန်းအင်ဆူလင်ချို့တဲ့။ ရောဂါအမျိုးမျိုးကြောင့်ပန်ကရိယဆဲလ်များသည်သူတို့၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုမလုပ်ဆောင်နိုင်ပါ၊ ထို့ကြောင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းနဲ့ပေါင်းစပ်နိုင်တယ်။
Hyperglycemia သည်များစွာသောအခြားရောဂါဗေဒအခြေအနေများကိုပြသနိုင်သည်။
- β-ဆဲလ်များ၏မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းချက်, အင်ဆူလင်ကိုယ်နှိုက်, receptors နှင့်ပစ်မှတ်ဆဲလ်၏သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးစနစ်။
- ပန်ကရိယရောဂါများ - ပန်ကရိယ၊ အကျိတ်များ၊ ပန်ကရိယအပေါ်ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်အခြားသူများ။
- ရန်လိုသောဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်ခြင်း - STH, cortisol, glucagon, thyroxine နှင့်အခြားအရာများ။
- ကူးစက်ရောဂါများ: မွေးရာပါ rubella, cytomegalovirus ။
- ဆေးဝါးနှင့်ဓာတုပစ္စည်းများလက်ခံခြင်း - ဟော်မုန်းအချို့၊ သွေးပေါင်ချိန်နည်းသည့်ဆေးများ၊ α-interferon နှင့်အခြားအရာများ။
- Autoimmune Disorders: အင်ဆူလင်အတွက်ပantibိပစ္စည်း၊ အင်ဆူလင်ဓာတ်လက်ခံစက်၊ တင်းကျပ်သောလူ့ရောဂါလက္ခဏာများ။
- hyperglycemia နှင့်အတူလိုက်ပါစေခြင်းငှါမျိုးဗီဇ syndrome, porphyria, Down syndrome ရောဂါ, myotonic dystrophy, Huntington ရဲ့ chorea နှင့်အခြားသူများ။
လက္ခဏာလက္ခဏာများ
ငယ်စဉ်ကလေးဘဝနှင့်အစောပိုင်းကလေးဘဝ၌ Hyperglycemia မကြာခဏ ketoacidosis ၏သရုပ်နှင့်အတူသူ့ဟာသူထင်ရှား။ , ဒီရောဂါတဖြည်းဖြည်းစတင်နိုင်ပါသည်။ တခါတရံသူသည်ကွက်ကွက်ကွင်းကွင်းမြင်သာစေသောလက်တွေ့မြင်ကွင်းနှင့် ketoacidotic မေ့မြောများပေါ်ပေါက်လာသည်။
အဓိကတိုင်ကြားချက်များမှာ
- ရေငတ်
- တိုးပွားလာသောအစာစားချင်စိတ်။
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း
- မကြာခဏနှင့် profuse ဆီးသွားခြင်း။
- အားနည်းခြင်း၊ အိပ်ငိုက်ခြင်း၊
- အရေပြားခြောက်နှင့်ချွဲအမြှေးပါး။
- မဆိုအနာ, ပွန်းပဲ့, ဖြတ်တောက်ခြင်း၏ရှည်လျားသောအနာရောဂါငြိမ်းစရာ။
- ဖန်းဂတ်စ် microflora ကိုအသက်သွင်းခြင်း - လိင်အင်္ဂါ၏ကိုယ်စားလှယ်လောင်းဖြစ်ခြင်း၊ ပါးစပ်အခေါင်းပေါက်ဖြစ်သည်။
- အမြင်အာရုံချို့ယွင်း: အစက်အပြောက်၏အသွင်အပြင်, မျက်မှောက်၌ "ပျံ" ။
- အက်ရှွန်၏အနံ့သည်လေထဲတွင်လေထုထဲတွင်ရှိသည်။
အသက်ကြီးသောအချိန်၌ရှည်လျားသောအသက်အရွယ်ရှိ Hyperglycemia သည်အခြားအကြောင်းပြချက်များအရသူ့ဟာသူလုံးဝမပြသနိုင်ပါ။
သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုမြင့်တက်လာသည်နှင့်အမျှလက်ခဏာပုံသည်ပိုမိုထင်ရှားလာသည်။
- အနာနိမ့်အနာ၊ အထူးသဖြင့်အောက်ပိုင်းစွန်းတွေမှာ။
- Pustular အရေပြားကိုတွေ့ရှိရပါသည်။
- တိုးတက်သောရူပါရုံကိုဆုံးရှုံးခြင်း။
- ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်များသောအားဖြင့်တိုးလာသည်။
- ပါးစပ်ခြောက်
- ရေငတ်
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊
- နှလုံး၏နှောင့်အယှက်။
- မူးဝြေခင်း၊ မတည်ငြိမ်သောသွားခြင်း၊ မှတ်ဉာဏ်နှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းသွားသည်။
hyperglycemia အတွက်အန္တရာယ်အချက်များမှာမျိုးရိုးလိုက်ခြင်း၊ အဝလွန်ခြင်းနှင့်အထီးကျန်ဆန်သောလူနေမှုပုံစံစသည်တို့ဖြစ်သည်။
အကယ်၍ သင်သည်မြင့်မားသောသကြားဓာတ်ရှိသည်ဟုသံသယရှိလျှင်၊ သွေး၏ဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာဖွဲ့စည်းမှုကိုစစ်ဆေးပြီး၊ ဂလူးကို့စ်ရီယာ၊ alimentary glycemia ကိုဖယ်ထုတ်ရန်ဗိုက်အောင့်ခြင်းအားခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုသာပြုလုပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါ 6.1 mmol / L. အထက် glycemia နှင့်အတူတရားဝင်စဉ်းစားသည်
ပြင်းထန်သော hyperglycemia သည်အရေးပေါ်အခြေအနေကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်မြင့်မားသောနှင့်အနိမ့်သကြားတန်ဖိုးများသည်အန္တရာယ်ရှိသည်။
Hyperglycemic မေ့မြောတဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုး။
- အရေပြားခြောက်ခြင်းနှင့်ချွဲအမြှေးပါးယားခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။
- Peritonitis ၏လက္ခဏာများအဖြစ်အသွင်မကြာခဏပြင်းထန်သောဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု။
- မကြာခဏချောင်မစင်, အန်။
- အစာရှောင်ခြင်း (ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းကြောင့်) ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း။
- မေ့မြောအထိသတိချို့တဲ့။
- ရှူရှိုက်မိသောလေထဲတွင် acetone ဖြစ်နိုင်သောအနံ့။
- မကြာခဏဆူညံသောအသက်ရှူခြင်း။
ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီနှင့်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီ
hyperglycemia သံသယမဆိုဆေးကုသမှုခံယူရန်အကြောင်းပြချက်ဖြစ်သင့်သည်။ သတိပျောက်ဆုံးလျှင်အရေးပေါ်လိုအပ်သည့်အရေးပေါ်ဖုန်းခေါ်ဆိုမှုကိုလိုအပ်သည်။
အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုမတိုင်မီဆောင်ရွက်ချက်များ -
- လူနာကိုတင်။ လတ်ဆတ်သောလေထုတစ် ဦး စီးပါ။
- လူနာသည်သတိ ရှိ၍ လွဲချော်သောအုပ်ချုပ်မှုကိုညွှန်ပြပါကသူ့ကိုအင်ဆူလင်ဆေးထိုးရန်ကူညီပါ။
- သတိလစ်နေလျှင်သင့်နောက်ကျောကို တင်၍ ခေါင်းကိုစောင်း။ အောက်ပိုင်းမေးရိုးကိုရှေ့သို့တွန်းပါ။ ဤအနေအထားတွင်သက်သောင့်သက်သာရှိသောလျှာသည်လေကြောင်းလိုင်းများကိုပိတ်ဆို့လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ သင်၏နှုတ်ကိုအတင်းအကျပ်ဖွင့ ်၍ သင့်လျှာကိုပြင်ဆင်ရန်မလိုပါ။
- သားကောင်သတိလစ်နေလျှင်, အိတ်ကပ်စစ်ဆေးပါ။ မကြာခဏဆိုသလိုဆီးချိုရောဂါသည်သူတို့နှင့်အတူသကြားလုံးများသယ်ဆောင်ကာ hypoglycemia သို့မဟုတ်ရောဂါလက္ခဏာပြသည့်ကဒ်ပြားတစ်ခုတွင်ဂလူးကို့စ်ကိုလျင်မြန်စွာတိုးပွားစေသည်။
- တခါတရံလူနာတစ် ဦး ၏လက်ရှိအချိန်တွင်သကြားဓာတ်ပမာဏတိုးလာခြင်းကိုလျှော့ချရန်ချက်ချင်းမဖြစ်နိုင်ပါ။ ဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာဘာလုပ်ရမလဲဆိုတာရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရပါဘူး။ ထို့ကြောင့်အခြေအနေများမသိရှိပါကဆီးချိုရောဂါကိုကူညီသောအခါပါးပေါ်သကြားသို့မဟုတ်သကြားလုံးအပိုင်းအစတစ်ခုကို ဦး စွာပေးသည်။ အမှန်မှာစားသောသကြားလုံးသည်သကြားဓာတ်အနည်းငယ်ကိုမြှင့်တင်ပေးနိုင်ပြီး၊ သကြားဓာတ်သည် 40 mmol / L ဖြစ်ပါက ၄၅ mmol / L သို့မြှင့်တင်ခြင်းသည်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။ သို့သော်ကန ဦး အဆင့် 2 mmol / l တွင်နောက်ထပ် 5 mmol / l သည်တိုက်ခိုက်မှုကိုရပ်တန့်ပြီးအသက်ကိုကယ်တင်နိုင်သည်။
အရေးပေါ် algorithm သည် hyperglycemia အမျိုးအစားပေါ်တွင်မူတည်သည်။
ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီကိုဆိုက်ရောက်သူများကပေးသည်။
- ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုသယ်ဆောင်ရလွယ်သော glucometer နှင့်ဆီးတွင် ketone အလောင်းများရှိနေခြင်းကဆုံးဖြတ်သည်။
- ketoacidosis ကိုအတည်ပြုတဲ့အခါမှာအင်ဆူလင်တိုတာကိုသုံးတယ်။ ဆေး၏ထက်ဝက်ကိုသွေးကြောသွင်း။ တစ်ဝက်ထိုးသွင်းသည်။ ဤနည်းလမ်းသည်ဂလူးကို့စ်ကိုလျင်မြန်စွာကျဆင်းစေပြီးသွေးကြောထဲသို့အင်ဆူလင်ဓာတ်ပါဝင်မှုနိဂုံးပြီးနောက်သကြားဓာတ်တိုးပွားခြင်းကိုခွင့်မပြုပါ။
- တစ်ပြိုင်တည်းတွင်ဆား၊ နောက်ထပ်အကူအညီအထူးပြုယူနစ်အတွက်ထောက်ပံ့ပေးလျက်ရှိသည်။
- သကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းနှင့် ketone အလောင်းများမရှိခြင်းသည် hyperosmolar အခြေအနေဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဤကိစ္စတွင်, isotonic ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်ဖြေရှင်းချက်သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်သည်။
- အရေးပေါ်အခြေအနေများတွင်သွေးသကြားဓာတ်ကိုတိုင်းတာနိုင်စွမ်းမရှိသောကြောင့်စစ်ဆေးမှုဆေးထိုးခြင်းကို ၄၀% ဂလူးကို့စ်ကိုသွေးကြောသွင်းသည်။ အခြေအနေတိုးတက်လာခြင်းသည် hypoglycemia ကိုပြသသည်။ အကယ်၍ အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါကလူနာအား hyperglycemia နှင့်ကုသသည်။
နောက်ထပ်ကုသမှုဌာန၌ထွက်သယ်ဆောင်သည်။ ဤမေ့မြောအမျိုးအစားကို ဦး နှောက်ဖောနှင့်ခွဲခြားရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ဤအခြေအနေနှစ်ခု၏ရောဂါလက္ခဏာများအလားတူဖြစ်နိုင်သည်, ဒါပေမယ့် pathophysiology နှင့်, အညီ, ကုသမှု, လုံးဝကွဲပြားခြားနားသည်။
စည်းကမ်းချက်အရ hyperglycemia ရှိသည့်လူနာသည် endocrinologist မှအသက်တာတွင်လေ့လာသည်။
ကုသမှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာလူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြောင်းလဲမှုဖြစ်သည့်ကျိုးကြောင်းဆီလျော်သောအစားအစာ၊ မဖြစ်မနေရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု၊ အကျင့်ဆိုးများကိုငြင်းပယ်ခြင်းနှင့်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုတင်းကြပ်စွာအကောင်အထည်ဖော်ခြင်းဖြစ်သည်။
ဆေးဝါးကုထုံး
ကုသမှုသည်ပါးစပ်ဖြင့် hypoglycemic ဆေးများနှင့်ဟော်မုန်းအစားထိုးကုထုံးကိုအခြေခံသည်။
ခံတွင်း hypoglycemic အေးဂျင့်တစ်သျှူးအတွက်အင်ဆူလင်ကိုခုခံဘို့အသုံးပြုကြသည်။ ဒါဟာပုံမှန်အားဖြင့် monotherapy အဖြစ်သတ်မှတ်ထားပေမယ့်တစ် ဦး ချင်းစီကတခြားနှင့်အတူအင်ဆူလင်နှင့်ပင်ပေါင်းစပ်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
ဆေးဝါးစျေးကွက်တွင်အင်ဆူလင်အမျိုးအစားများစွာရှိသည်။ ၎င်းကိုလုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်အားဖြင့်ခွဲခြားထားသည်။ ultrashort၊ တိုတို၊ အလယ်လတ်၊ ကြာရှည်ခြင်းနှင့်အလွန်ကြာရှည်သည်။
အများစုမှာအခြေခံ - bolus အုပ်ချုပ်ရေးအစီအစဉ်ကိုအသုံးပြုသည်။ ဆိုလိုသည်မှာနံနက်ခင်းနှင့်ညနေပိုင်းများတွင်ကြာရှည်စွာပြုလုပ်သောဆေးကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည်လုပ်ဆောင်မှုတစ်ခုလုံး၏နောက်ခံဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်အစာစားခြင်းနှင့်လေ့ကျင့်ခြင်းမပြုလုပ်မီတိုတောင်းသောသကြားဓာတ်ကိုထပ်မံဖြည့်တင်းသည်။
ဆီးချိုမဟုတ်သော hyperglycemia နှင့်အတူနောက်ခံရောဂါကိုလည်းအပြိုင်ကုသမှုခံယူနေသည်။ ရောဂါများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းကုသမှုလိုအပ်ခြင်းသည်လူနာများကိုများစွာသောဆေးများသောက်ရန်တွန်းအားပေးလေ့ရှိသည်။
အစားအသောက်
မဟုတ်ပါ၊ ခေတ်မီဆေးဝါးများပင်လျှင်အစားအစာအလေ့အထများပြောင်းလဲခြင်းမရှိဘဲထိရောက်မှုရှိလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ အစားအသောက်အတွက်, အယူအဆတစ်ခု - glycemic အညွှန်းကိန်းရှိပါတယ်။
GI သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်စုပ်ယူမှုနှုန်းကိုရောင်ပြန်ဟပ်သည်။ ညွှန်ကိန်းနိမ့်လေလေထုတ်လွှတ်မှုမှဂလူးကို့စ်ကိုကြာကြာထုတ်လွှတ်လေလေ၊ Hyperglycemia ရှိသူများသာမကကျန်းမာစွာပါ ၀ င်သူများ၏မီနူးတွင် ဦး စားပေးသည့် glycemic အညွှန်းကိန်းများပါ ၀ င်သည့်ထုတ်ကုန်များဖြစ်သည်။
အမြန်အစားအစာ၊ အာလူး၊ ခေါက်ဆွဲနှင့်အခြားအမျိုးအစားများဖြစ်သောကိတ်မုန့်များ၊ pastries များ၊ ချောကလက်များ၊ မွှေးဆိုဒါများ၊ ဖရဲသီး၊
အင်ဆူလင်ကုထုံး၏မှန်ကန်သောရွေးချယ်မှုနှင့်ပြင်ဆင်မှုအတွက်မုန့်ရေတွက်စနစ် (XE) ကိုအသုံးပြုသည်။ ထုတ်ကုန်တစ်ခုစီသည် XE ပမာဏနှင့်ကိုက်ညီသည်။ XE တစ်ခုသည်အကြမ်းအားဖြင့် ၁၀ ဂရမ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ် (သို့) ၂၀-၂၅ ဂရမ်မုန့်နှင့်ညီသည်။ အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုအစားအစာတွင် XE ပါဝင်မှုအပေါ် အခြေခံ၍ တွက်ချက်သည်။
ဖြစ်နိုင်ချေအကျိုးဆက်များ
နာတာရှည် hyperglycemia သည်ကိုယ်ခန္ဓာကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ဤသည်အဓိကအား neuropathy နှင့် angiopathy တို့ကပြသသည်။
ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်လုံးတွင်သွေးကြောများနှင့်အာရုံကြောများရှိသဖြင့် glycemia ၏အကျိုးဆက်များမှာမတူကွဲပြားပြီးမည်သည့်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းကိုမဆိုသက်ရောက်မှုရှိသည်။
- ကျောက်ကပ် Glomeruli ၏ရှုံးနိမ့်မှု - သွေးစစ်ထုတ်သည့်ကျောက်ကပ်တည်ဆောက်ပုံနှင့်မူလဆီး၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။ ရေရှည်ညံ့ဖျင်းစွာလျော်ကြေးပေးသည့် glycemia သည် terminal အဆင့်တွင်ကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်းသို့မဟုတ် hemodialysis လိုအပ်ချက်အတွက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- ကြင်နာ Retina ပျက်စီးခြင်းသည်အမြင်အာရုံကိုတိုးတက်စေသည်။
- အရံ angiopathy ဆီးချိုခြေဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကြောင်းရင်းဖြစ်ပါတယ်။ trophic အနာများနှင့်, ပြင်းထန်သောကိစ္စများတွင် gangrene အားဖြင့်ထင်ရှား။
- အရံအာရုံကြော။ ခန္ဓာကိုယ်၏အစိတ်အပိုင်းများတွင်နာကျင်မှု၊ အူသိမ်အူမလှုပ်ရှားမှု၊
- မကြာခဏ pustular အရေပြားကိုတွေ့ရှိရပါသည်, အမျိုးသမီးများအတွက်လင်းလိင်အင်္ဂါ, လင်းလင်း stomatitis ။
- ဦး နှောက်နှင့်နှလုံးသွေးကြောများကိုပျက်စီးစေခြင်းသည်ပုံမှန်အားဖြင့် IHD နှင့် discirculatory encephalopathy ကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့် atherosclerosis နှင့်ပေါင်းစပ်သည်။
Hyperglycemia သည်လူနာအားအလွန်စည်းကမ်းလိုက်နာစေရန်နှင့်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်အားလုံးကိုတင်းကြပ်စွာလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။ ညံ့ဖျင်းသောဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုသည်ကျားမမရွေးအသက်အရွယ်မရွေးပြcomplနာများနှင့်မသန်စွမ်းမှုများဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ထို့ကြောင့်ရောဂါကိုစောစီးစွာရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနှင့်ပြofနာများကာကွယ်ခြင်းအတွက်သွေးသကြားဓာတ်စစ်ဆေးခြင်းကိုပြုလုပ်သည်။ အိမ်၌ hyperglycemia ကိုအခြားနည်းလမ်းများဖြင့်ကုသခြင်းကိုလက်မခံနိုင်ပါ။
Hyperglycemia ၏အကြောင်းရင်းများ
သွေးရည်ကြည်အတွင်းဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုတိုးပွားစေသည့် hyperglycemia ၏အဓိကအကြောင်းရင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်မှအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလျော့ကျစေသည်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်လူနာ၏အင်ဆူလင်အဆင့်သည်ပုံမှန်အကွာအဝေးတွင်ရှိနေသော်လည်းတစ်ချိန်တည်းမှာပင်လူ့ခန္ဓာကိုယ်ရှိဆဲလ်များနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုသည်မမှန်ကန်ပါ၊ ထို့အပြင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏတိုးလာစေသည်။
hyperglycemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်များပြားလာခြင်း၊
စိတ်ဖိစီးမှုသည်လည်း hyperglycemia ဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်စိတ်လှုပ်ရှားမှု၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှုများကိုထိန်းချုပ်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်၊
hyperglycemia သည်ရောဂါကူးစက်မှုနှင့်နာတာရှည်ရောဂါများဖြစ်နိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများတွင်သကြားဓာတ်ပမာဏလျော့ကျစေသောဆေးများသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ဆေးထိုးခြင်းကိုကျော်သွားပါက hyperglycemia တိုက်ခိုက်မှုတစ်ခုဖြစ်ပွားသည်။
ခွဲခြားနှင့် hyperglycemia ၏ရောဂါလက္ခဏာများ
hyperglycemia ၏ပြင်းထန်မှုအဆင့်များစွာရှိပါသည်။
- အလင်း - ဂလူးကို့စ်အဆင့် 6.7-8.2 mmol / l,
- ပျမ်းမျှ 8.3-11 mmol,
- မိုးသည်းထန်စွာ - 11.1 mmol / ဌကျော်။
၁၆.၅ မီလီမီတာထက်ပိုသောဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်အတူ precomatous state ဖြစ်ပေါ်ပြီးဂလူးကို့စ်ပမာဏ (55mmol / L) ထက်ကျော်လွန်ပါက hyperosmolar မေ့မြောသည်အထူးသဖြင့်ပြင်းထန်သောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီးတစ်ဝက်တွင်သေစေနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင် hyperglycemia အမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။
- အစာရှောင်ခြင်း hyperglycemia (အစာအာဟာရမရှိခြင်းသည် (၈) နာရီဆက်တိုက်) သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပါဝင်မှု 7.2 mmol / L နှင့်မြင့်တက်လာသောအခါ၊
- postprandial hyperglycemia (အစာစားပြီးနောက်သကြားပမာဏ 10mmol / l နှင့်အထက်သို့တိုးသည်) ။
ဆီးချိုရောဂါမခံစားရသူများအနေဖြင့်အကြီးအကျယ်အစာစားပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုသည် ၁၀ မီလီမီတာ / လီတာအထိမြင့်တက်လာပါက၎င်းသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေမြင့်မားသောသက်သေသာဓကဖြစ်သည်။
hyperglycemia လက္ခဏာများသည်အောက်ပါလက္ခဏာများဖြစ်သည်။
- ပိုလီဒီစီဆီယား - အလွန်အမင်းရေငတ်သည်၊
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း
- မကြာခဏဆီးသွားခြင်းသို့မဟုတ် polyuria,
- မောပန်း
- ရှည်လျားသောအနာအနာ
- မှုန်ဝါး
- ပါးစပ်ခြောက်သွေ့
- ယားယံခြင်းနှင့်ခြောက်သွေ့သောအသားအရေ
- ညံ့ဖျင်းသောကု သ၍ ရသောကူးစက်ရောဂါများ၊
- မျက်စိရောဂါ,
- Kussmaul ၏အသက်ရှု,
- မေ့မြော။
hyperglycemia ၏ရောဂါလက္ခဏာများလည်းဖြစ်နိုင်သည် - မခံစားနိုင်သည့်အအေးမိသည့်ခြေလက်များ၊ ၀ မ်းလျှောခြင်းနှင့်ချုပ်ခြင်း၊ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအခြားပြinနာများ။
ပထမလက္ခဏာသုံးခုသည်ဂန္ထဝင် hyperglycemic triad ဖြစ်သည်။
စူးရှသော hyperglycemia ရောဂါလက္ခဏာများမှာ - osmotic diuresis နှင့် glucosuria ကြောင့်ချို့တဲ့သောသတိ၊ ketoacidosis၊ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း။
hyperglycemia ကိုအချိန်မီစစ်ဆေးခြင်းသည်ပြင်းထန်သောရောဂါများဖြစ်ပွားခြင်းကိုကာကွယ်ရန်ကူညီသည်။
Hyperglycemia သည် ketonuria (ဆီးထဲတွင် acetone ကိုယ်ခန္ဓာ၏သွင်ပြင်လက္ခဏာ) နှင့် ketoacidosis (ကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊ ဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်စေသည့်) ကို ဦး တည်နိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအနေဖြင့် (ခန္ဓာကိုယ်ကိုယ်တိုင်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်နိုင်စွမ်းရှိလျှင်) အနည်မှပိုမိုပြင်းထန်သည့် hyperglycemia သို့ပြောင်းလဲခြင်းသည်နှစ်ပေါင်းများစွာကြာနိုင်သည်။
Hyperglycemia ကုသမှု
အကယ်၍ လူတစ် ဦး သည်ဆီးချိုရောဂါရှိနေသည်ဆိုပါကသူသည်ပုံမှန်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုတိုင်းတာသင့်သည်။ ရွေ့လျားမှုကိုထိန်းချုပ်ရန်အစာအိမ်အချည်းနှီးနှင့်အစာစားပြီးနောက်တစ်နေ့လျှင်အကြိမ်များစွာပြုလုပ်သည်။ များစွာသောအဆက်မပြတ်တိုင်းတာမှုရလဒ်များအရမြင့်မားသောဂလူးကို့စ်ညွှန်ကိန်းကိုတွေ့ရှိပါကသင်ဆရာဝန်နှင့်ပြသရန်လိုအပ်သည်။
hyperglycemia နှင့်အတူအစားအသောက်သည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ လူနာသည်လောင်သောကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်ကယ်လိုရီပမာဏကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်ရမည်။
မိနစ် ၃၀ တိုင်းအသင့်အတင့်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းနှင့်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်းကအပျော့စား hyperglycemia ကိုကုသရန်ကူညီနိုင်သည်။
အင်ဆူလင်ကိုမကြာခဏ hyperglycemia ကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။ အကယ်၍ hyperglycemia သည်ဆီးချိုမဟုတ်သောရောဂါကြောင့်ဖြစ်လျှင်သက်ဆိုင်ရာ endocrine ရောဂါကိုကုသသည်။
လူတစ် ဦး သည် hyperglycemia လက္ခဏာများသိသိသာသာရှိပါကသူသည်အရေးပေါ်အကူအညီလိုအပ်သည်။
hyperglycemia အတွက်ပထမ ဦး ဆုံးအကူညီမှာသကြားဓာတ်ကိုတိုင်းတာသည်။
14 mmol / l ထက်ပိုမိုသောအညွှန်းကိန်းတစ်ခုအရ၊ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်အင်ဆူလင်နှင့်အရက်အလွန်အကျွံသောက်ရန်လိုအပ်သည်။ ထို့နောက် ၂ နာရီတိုင်းသကြားတိုင်းတာမှုပြုလုပ်သင့်ပြီးဂလူးကို့စ်ပမာဏပုံမှန်ပြန်ရောက်သည်အထိအင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုပြုလုပ်သင့်သည်။
အင်ဆူလင်ကိုသောက်သုံးသော်လည်းသကြားဓာတ်ပမာဏလျော့ကျခြင်းမရှိသောလူနာများအတွက် hyperglycemia နှင့်အတူအကူအညီသည် acidosis ကြောင့်အသက်ရှူကျပ်သည့်ပြhaveနာများရှိနိုင်သဖြင့်သူတို့၏အရေးပေါ်ဆေးရုံတက်ရခြင်းဖြစ်သည်။
ဆေးရုံဝန်းကျင်တွင် hyperglycemia အကူအညီဖြင့်အင်ဆူလင်၊ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်၊ ဗီတာမင်နှင့်ပရိုတင်းတို့၏ကြီးမားသော detoxification ကုထုံးသို့ osmotic diuresis နှင့် ketoacidosis တို့၏ဆိုးကျိုးများကိုလျှော့ချရန်ထိရောက်သည်။
အင်ဆူလင်မဟုတ်သောလူနာများ၏ hyperglycemic ပြicationsနာများ (precomatous ပြည်နယ်) ၏အမှု၌, ကတိုးမြှင့်အက်ဆစ်ပျက်ရန်လိုအပ်ပါသည်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့၊ မင်းကဓာတ်သတ္တုရေအများကြီးသောက်ရမယ်၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်တွေနဲ့သစ်သီးတွေစားမယ်။ သောက်ရေသန့် (ရေတစ်ခွက်လျှင် ၂ လက်ဖက်ရည်ဇွန်း ၂) သောက်ခြင်းသည်အချဉ်ဓာတ်ကိုလျော့ကျစေသည်။
Acidosis ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အတူလူနာသည်သတိမေ့သွားနိုင်သည်။ ၎င်းကိုအသက်ပြန်ရှင်စေရန်ဆိုဒါဖြေရှင်းချက်နှင့်အတူကြွေပြားများကိုအသုံးပြုပါ။ precoma အခြေအနေတွင်လူနာ၏အရေပြားသည်ခြောက်သွေ့။ ခြောက်သွားသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုစိုထိုင်းသောသုတ်ပဝါနှင့်ပွတ်တိုက်ပေးခြင်းအားဖြင့်လက်ကောက်ဝတ်များ၊ လည်ပင်း၊ နဖူး၊ ပုပ္ပါးဒေသများသို့အထူးဂရုပြုရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများသည်သူတို့၏အခြေအနေကိုအစဉ်မပြတ်စောင့်ကြည့်သင့်သည်၊
ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး အနေဖြင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေသည့်ဆေးများကိုညွှန်းသောအခါ၊ ၎င်းတို့ကိုစားသုံးခြင်းမှဖြတ်သွားသည့်အခါ hyperglycemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်သောကြောင့်သူတို့ကိုအချိန်ဇယားအတိုင်းယူရန်လိုအပ်သည်။
ထို့ကြောင့် hyperglycemia သည်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းသည် endocrine ရောဂါများ၊ အဓိကအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အခြားအချက်များရှိနေခြင်းနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိနိုင်သည်။ hyperglycemia ၏ပြင်းထန်မှုကိုလူနာ၏သကြားဓာတ်ပမာဏအရဆုံးဖြတ်သည်။ ပြင်းထန်သော hyperglycemia နှင့်လူနာအားအချိန်မီဂရုမစိုက်ခြင်းကြောင့်သူ့အတွက်ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်သည်မနှစ်မြို့ဖွယ်ဖြစ်သည်။
အခြားရောဂါဗေဒ
အလားတူလက္ခဏာသိုင်းရွိုက်ဂလင်း, adrenal gland, pituitary gland (acromegaly, thyrotoxicosis, glucagonoma) ၏ disfunction ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ endocrine စနစ်၏အခြားရောဂါဗေဒမူမမှန်၏ရလဒ်အဖြစ်ပေါ်ပေါက်နိုင်ပါတယ်။ စိတ်ဖိစီးမှု, စိတ်ဒဏ်ရာနှင့် ဦး နှောက်ရောဂါကြောင့်ဖြစ်သည်။ hyperglycemia သည်ခဏတာအတွက်ထိခိုက်ဒဏ်ရာရစေနိုင်သည်။
ဆေးသောက်နေ
အကြောင်းပြချက်မှာအထူးသဖြင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ၊ အူလွန်ရောဂါနှင့်အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများအတွက်အထူးသဖြင့်အသုံးပြုသောဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ epinephrine (adrenaline)၊ tazide diuretics ဆီး၊ natsin pentamidine, protease inhibitors, L-asparaginase နှင့် antipsychotic agent အချို့ကိုယူနေစဉ် Hyperglycemia ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သော amphetamine ကဲ့သို့သော psychostimulants ကိုအသုံးပြုခြင်းသည် hyperglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေသော်လည်းသူတို့၏ရေရှည်အသုံးပြုမှုသည် hypoglycemia (လျှော့ချသောဂလူးကို့စ်အဆင့်) ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြောင်းလဲစေသောဆေးများဖြစ်သော Zirpex (olanzapine) နှင့် Simbalia (duloxetine) ကဲ့သို့သော hyperglycemia ကိုလည်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
ပြင်းထန်သောစိတ်ဖိစီးမှု
ဥပမာ - လေဖြတ်ခြင်း (သို့) myocardial infarction ကဲ့သို့သောစူးရှသောစိတ်ဖိစီးမှုရောဂါများခံစားနေရသောလူများသည်ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သော်လည်းဆီးချိုရောဂါမရှိသောအချိန်၌ပင် hyperglycemia ခံစားရနိုင်သည်။ လူသားများနှင့်တိရိစ္ဆာန်များကိုလေ့လာခြင်းကဤအကြောင်းပြချက်ကြောင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်မားခြင်းသည်သေစေနိုင်သောအန္တရာယ်နှင့်ဆက်စပ်နေသည်ဖြစ်သောကြောင့်မကောင်းသောလက္ခဏာဖြစ်သည်။
Hyperglycemia သည်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်သောအရေးကြီးသောအခြေအနေဖြစ်သည်။ အရေးကြီးသောအကျိုးဆက်များကိုကာကွယ်ရန်အလို့ငှာကာဗွန်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအားစောစောစီးစီးသိရှိရန်အရေးကြီးသည်။
hyperglycemia ၏အဓိကလက္ခဏာများ:
- အလွန်အမင်းရေငတ်ခြင်းနှင့်ခြောက်သွေ့ပါးစပ်။ လူနာသည်ရေများစွာသောက်သော်လည်းသူသည်ရေငတ်နိုင်ခြင်းမရှိချေ။ ပုံမှန်အားဖြင့်နေ့စဉ်သောက်သုံးရေမှာ ၅-၆ လီတာခန့်ဖြစ်ပြီးပြင်းထန်သောအခြေအနေများတွင် ၉-၁၀ လီတာအထိရှိသည်။
- Polyuria (လျင်မြန်သောဆီးသွားခြင်း) ။ ရေအလွန်အကျွံသောက်ခြင်းကြောင့်လူနာသည်ဆီးသွားရန်တိုက်တွန်းလေ့ရှိသည်။
- ပါးစပ်မှ acetone ၏အနံ့။ ဤသည် hypoglycemia ၏အထင်ရှားဆုံးလက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော်ဤအချက်သည်အခြားရောဂါများကိုဆိုလိုနိုင်သည်။
- အနည်းငယ်အားနည်းနေလျှင်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊
- အစာစားချင်စိတ်ကိုတိုးပွားစေခြင်းနှင့်စူးရှသောအခြေအနေတစ်ခု၏ဖြစ်ရပ်တွင်ဆန့်ကျင်။ ကျဆင်းခြင်း၊
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း
- ပျို့အန်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း။
- အမြင်အာရုံချို့ယွင်း (မှုန်ဝါး) ။
- အရေပြားခြောက်ခြင်း၊ ယားခြင်း။
- နှလုံးမမှန်ခြင်း။
- ယောက်ျားများတွင် erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှု။
- ခြေထောက်ထဲမှာ Tingling ။
- ဖြတ်တောက်ခြင်းနှင့်အခြားအနာကြာရှည်တင်းကျပ်။
အကျိုးဆက်များနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများ
များသောအားဖြင့်ပြင်းထန်သော hyperglycemia အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသောလူနာများကြုံတွေ့ရသည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ တွင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်များများမြင့်တက်လာခြင်းကိုလည်းဖြစ်နိုင်သည်။ သို့သော်၎င်းသည်ဘုံနည်းပါးပြီးလိုအပ်ချက်မှာစည်းကမ်းချက်တစ်ခုအနေနှင့်လေဖြတ်ခြင်း (သို့) myocardial infarction ဖြစ်သည်။
ရှုပ်ထွေး | အတိုချုပ်ဖော်ပြချက် |
Polyuria | မကြာခဏဆီးသွားခြင်း။ ဆီးနှင့်အတူရေနှင့်ဆားကိုပုံမှန်ထိန်းသိမ်းရန်လိုအပ်သောဆားများသည်ခန္ဓာကိုယ်မှဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။ |
Glucosuria | ဆီးထဲမှာသကြား (ပုံမှန်အားဖြင့်ဖြစ်သင့်သည်မဟုတ်) ။ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်တိုးပွားလာမှုနှင့်အတူကျောက်ကပ်သည်အဓိကအားဖြင့်ဆီးမှတစ်ဆင့်ဖယ်ထုတ်ပစ်ရန်ကြိုးစားသည်။ သကြားသည်ပျော်ဝင်နေသောပုံစံဖြင့်သာထုတ်လွှတ်သည် ဖြစ်၍ ထို့ကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်သည်အခမဲ့အရည်အားလုံးကိုစွန့်လွှတ်ပြီးယေဘူယျအားဖြင့်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်စေသည်။ |
Ketoacidosis | အဆီအက်ဆစ်နှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်တို့၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ketone အလောင်းများကိုစုဆောင်းခြင်း။ ဒီအခွအေနေ precoma အဖြစ်မှတ်ဖြစ်ပါတယ်။ |
Ketonuria (Acitonuria) | ketone အလောင်းများကိုဆီးနှင့်ထုတ်ယူသည်။ |
Ketoacidotic မေ့မြော | ထပ်ခါတလဲလဲအန်ခြင်း, သက်သာရာရစေပါဘူး။ ၀ မ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ အကယ်၍ လူနာအားဤအဆင့်တွင်မကူညီပါက၊ နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊ အသက်ရှုခြင်း၊ သတိလစ်ခြင်း၊ |
hyperglycemia ကိုကုသရန်အတွက်ရောဂါဖြစ်စေသည့်ရောဂါကိုယ်နှိုက်ကိုကုသရန်လိုအပ်သည်။ အဖြစ်များသောအခြေအနေများတွင်အူမကြီးပြင်းသည့် hyperglycemia ကိုအင်ဆူလင်ကိုတိုက်ရိုက်အုပ်ချုပ်ခြင်းဖြင့်ကုသနိုင်သည်။ နာတာရှည်ပြင်းထန်သောပုံစံများတွင်ပါးစပ်ဖြင့် hypoglycemic ကုထုံးကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းတွင်အခါအားလျော်စွာသင်သည်“ ဆီးချိုရောဂါဆေးပြား” ကိုသောက်ရန်လိုအပ်သည်။
hyperglycemia နှင့်အတူလူနာတစ် ဦး endocrinologist အားဖြင့်ကြည့်ရှုသည်။ ထို့အပြင် ၆ လလျှင်တစ်ကြိမ်နှလုံးအထူးကုဆရာ ၀ န်၊ ကျောက်ကပ်အထူးကုဆရာ ၀ န်ကြီး၊ မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်ကြီးနှင့်အာရုံကြောအထူးကုပညာရှင်တို့၏စစ်ဆေးမှုခံယူရန်လိုအပ်သည်။
အထူးသဖြင့်အစားအစာကိုစောင့်ကြည့်ခြင်း၌ပါဝင်သောသကြားဓာတ်တိုးလာခြင်းနှင့်အတူ၊ ထို့ကြောင့်ဖြစ်နိုင်သမျှအနည်းဆုံးသောအစားအစာ (ဂျုံမှုန့်နှင့်ချိုသောထုတ်ကုန်များ) ကိုစားရန်လိုအပ်သည်။ ယနေ့စူပါမားကက်များစွာတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်အထူးအစားအစာများရောင်းချသည့်ဌာနများရှိသည်။
hyperglycemia ၏လက္ခဏာများကိုလေ့လာလိုသောအစားအစာသည်ဂေါ်ဖီထုပ်၊ ခရမ်းချဉ်သီး၊ ဟင်းနုနွယ်ရွက်၊ ပဲစေ့၊ သခွားသီး၊ အဆီနည်းသောအိမ်တွင်းဒိန်ခဲ၊ oatmeal၊ semolina သို့မဟုတ်ပြောင်းဖူးဂျုံယာဂု၊ အသားနှင့်ငါးတို့ကိုလည်းအကြံပြုသည်။ ဗီတာမင်ဖြည့်တင်းမှုကိုပြန်လည်ဖြည့်တင်းရန်အတွက်သင်သည်အချဉ်သီးသောအသီးအနှံများနှင့် citrus အသီးများကိုစားနိုင်သည်။
အကယ်၍ အစားအသောက်များသည်သင့်လျော်သောရလဒ်မရရှိပါကနှင့်သကြားဓာတ်သည်ပုံမှန်မဟုတ်ပါကဆရာဝန်ကပန်ကရိယတွင်သကြားဓာတ်ကိုလိုအပ်သောသကြားဓာတ်ပြိုကွဲရန်လိုအပ်သောအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုပြန်လည်ထုတ်ယူရန်ကူညီပေးသောဆေးများကိုညွှန်ကြားသည်။
အင်ဆူလင်ကိုသုံးပြီးသင်၏သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ပုံစံအမျိုးမျိုးဖြစ်သောဆေးကိုအစာမစားမီမိနစ် ၃၀ (အရေပြားအောက် ၁၀ မိနစ်မှ ၂၀ အထိ) ကိုအရေပြားအောက်တွင်ပေးသည်။ ရောဂါပိုမိုရှုပ်ထွေးလျှင်, နံနက်ယံ၌အကြံပြုဆေးထိုး 20-30 ပုံများနှင့်ည ဦး ယံ၌, နောက်ဆုံးအစားအစာကိုယူ။ မီ, - 10-15 ပုံများ။ ရှုပ်ထွေးသောဆီးချိုရောဂါပုံစံဖြင့်သောက်သုံးမှုသည်သိသိသာသာတိုးလာသည်။ တစ်နေ့တာအတွင်းလူနာအယောက် ၂၀ မှ ၃၀ အထိသူ၏အစာအိမ်ထဲသို့ထိုးသွင်းရမည်။
glycemia ၏အဓိကအကြောင်းရင်းအဖြစ်မကြာခဏပြုလေ့ရှိသောဆီးချိုရောဂါသည်“ မသက်မသာ” သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်၊ အကြောင်းမှာလူတစ် ဦး သည်အတုအင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်လူနာသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများစွာကိုဆိုးဆိုးရွားရွားထိခိုက်နိုင်သည့်အမျိုးမျိုးသောရောဂါများနှင့်ရင်ဆိုင်ရသည်။ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်ရန်အလို့ငှာတက်ကြွစွာနေထိုင်မှုပုံစံနှင့်သင့်အစားအစာကိုစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ တိုက်ရိုက်ဆွေမျိုးတစ် ဦး သည်ဤရောဂါခံစားနေရပါက၊ ရောဂါကူးစက်မှုနှုန်းမြင့်မားနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်သွေးဂလူးကို့စ်ကိုသုံးလတစ်ကြိမ်စစ်ဆေးရန်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ရောဂါကိုစောစောစီးစီးစစ်ဆေးရန်အတွက်အကြံပြုသည်။ သို့သော်အားလုံးသည်ဆီးချိုရောဂါကိုယနေ့ကုသရန်မဟုတ်သော်လည်းဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုသည်သင့်အားဘဝတစ်လျှောက်လုံးနေထိုင်ရန်ခွင့်ပြုသည်။
ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီ
ပထမ ဦး စွာသင်ဆီးချိုရောဂါတိုင်းရှိနိုင်သည့် glucometer အထူးကိရိယာဖြင့်သွေးသကြားဓာတ်ကိုတိုင်းတာရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းကိုအသုံးပြုရန်အလွန်လွယ်ကူသည်။ သင့်လက်ချောင်းထိပ်ဖျားတွင်အရေပြားကိုထိုးဖောက်ရန်ပြုလုပ်ပြီးဖြန့်ချိသောသွေးစက်တစ်ချောင်းကိုအစင်းပေါ်သို့ကပ်ပါ။ ထို့နောက်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုညွှန်ပြသည့်ဂဏန်းတစ်ခုကိုဖန်သားပြင်ပေါ်တွင်ပြသသည်။ glucometer မရှိပါကဖြစ်နိုင်လျှင်သင်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည် - ကုထုံးပညာရှင်များနှင့် endocrinologists အများအပြားသည်၎င်းကိုရုံး၌တိုက်ရိုက်ရနိုင်သည်။
သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်၏ပျမ်းမျှပမာဏမှာတစ်လီတာလျှင် ၃.၅-၅.၅.၅ m / mol ဖြစ်သည်။ အသက် ၁.၅ လအောက်ကလေးငယ်များသည်တစ်လီတာတွင် 2.8-4.4 m / mol၊ အသက် ၆၀ နှစ်အောက်အမျိုးသမီးများနှင့်အမျိုးသားများအတွက် ၄.၆ - ၆.၄ m / mol ရှိနိုင်သည်ကိုသတိရသင့်သည်။ လီတာ
၁။ သွေးသကြားသည် 14 mmol / l (250 mg / dl) ထက်ပိုမိုမြင့်မားပါကလူနာတင်ယာဉ်ကိုခေါ်ပါ။
(၂) အသက်ရှူနှောက်ယှက်နေသောအ ၀ တ်များအားအားနည်းစေရန်နှင့်လိုအပ်ပါကလေဝင်လေထွက်ကောင်းမွန်စေရန်။
၃။ လူတစ် ဦး သည်အားနည်းနေချိန်တွင်ပြုတ်ကျလျှင်ခေါင်းပေါ်သို့မဟုတ်လည်ပင်းထိခိုက်ခြင်းလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးပါ။ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိပါကသင့်လျော်သောစောင့်ရှောက်မှုပေးပါ။
၄။ အန်တဲ့အခါမှာအထူးဂရုပြုဖို့လိုတယ်၊ သားကောင်ကိုတစ်ဖက်ဖက်ထားရမယ်၊ မျက်နှာကိုလည်းရှူရှိုက်ရမယ်၊ အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်းကိုအသက်ရှူလမ်းကြောင်းလမ်းကြောင်းထဲကိုရောက်အောင်ပို့မယ်။
၅။ လူနာတင်ကားမရောက်မချင်းအရေးကြီးသောလက္ခဏာများ (အသက်ရှူခြင်း၊ သွေးလည်ပတ်မှု) ကိုမိနစ်အနည်းငယ်တိုင်းစောင့်ကြည့်ခြင်း။
၆။ ဆေးကုသမှုခံယူသောအခါ hyperglycemia ခံစားနေရသူတစ် ဦး သည်များသောအားဖြင့်သူတို့၏သွေးသကြားဓာတ်ကိုစစ်ဆေးပြီးအင်ဆူလင်ဖြင့်ထိုးသွင်းပါလိမ့်မည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု
အကယ်၍ လူနာသည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါရှိပါကအရေပြားအောက်ရှိအစာရှောင်ခြင်းပြုသည့်အင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်လူနာသည်အနည်းဆုံးလေးနက်သောအကျိုးဆက်များကိုခံစားရနိုင်သော hypoglycemia မခံစားရစေရန်ဆေးသောက်သုံးမှုနှင့် ပတ်သက်၍ အမှားမပြုလုပ်မိရန်အရေးကြီးသည်။
"သကြား" မေ့မြောများအတွက်ကုထုံးအစီအမံအင်ဆူလင်၏မရှိခြင်းကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်အပြင်ရေဆားဇီဝြဖစ်ပြန်လည်ထူထောင်ဖို့ရည်ရွယ်သည်။ ဦး နှောက် cortex နှင့်အခြားအရေးပါသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်မပြောင်းလဲနိုင်သောပြောင်းလဲမှုများကိုရှောင်ရှားရန်လူနာအား coma မှအမြန်ဆုံး (၆ နာရီထက်ပိုပြီး) ဖယ်ရှားသင့်သည်။
ပြင်းထန်သောအခြေအနေတွင်ပထမအကြံပြုထားသည့်ဆေးသည်အင်ဆူလင် ၁၀၀ မှ ၂၀၀ IU ဖြစ်ပြီးဆေး၏ထက်ဝက်ကိုအရေပြားအောက်ဆုံးနှင့်ဒုတိယတစ်ဝက်ကိုသွေးကြောသွင်းသည်။ ၂-၃ နာရီတိုင်း (သကြားဓာတ်ကျခြင်း) ကို ၃၀ ယူနစ်စတင်မိတ်ဆက်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၃၀၀ မှ ၆၀၀ အထိယူသင့်သည်။
ပထမ ဦး ဆုံး“ ထိတ်လန့်တုန်လှုပ်စေသော” ဆေးထိုးပြီးနောက်နာရီအနည်းငယ်အကြာတွင်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုသည် ၂၅% ထက်မနည်းလျော့နည်းသွားပါကကန ဦး ဆေး၏တစ်ဝက် (ယူနစ် ၅၀ မှ ၁၀၀) ကိုစီမံသည်။
အပိုဆောင်းနည်းလမ်းများ
ကျွမ်းကျင်သူများစွာကဘီဘာဗွန်နိတ်ကိုအခြေခံသောဆေးကိုသွေးကြောထဲ၌ပင်မထည့်သွင်းမီသွေးတွင်းဂလူးကို့စ်မြင့်မားစွာတွင်ဆိုဒါကုသမှုကိုအကြံပြုပါသည်။ သင်သည်သောက်ခြင်းအတွက်အဖြေတစ်ခုပြင်ဆင်နိုင်သည် - ရေနွေးတစ်ခွက်တွင်လက်ဖက်ရည်ဇွန်းနှစ်လုံးကိုရောလိုက်ပါ။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်အစာအိမ်နှင့်အခြားသန့်စင်ဆေးရည် (ရေတစ်လီတာလျှင်ဆိုဒါ 0.5 ဇွန်း) ပါဝင်သည်။ ဤသည်အက်ဆစ် - အခြေစိုက်စခန်းဟန်ချက်ညီအောင်ကူညီပေးသည်။
ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအချဉ်ဓာတ်ကိုပျက်ပြယ်စေရန်လူနာအားသစ်သီးများနှင့်လတ်ဆတ်သောဟင်းသီးဟင်းရွက်များစားရန်ဖိတ်ခေါ်ရမည်။ သင်တို့သည်များစွာသောသောက်သင့်သည်၊ ကာဗွန်နိတ်၊ ဆိုဒီယမ်၊ ပိုတက်စီယမ် (Borjomi, Narzan, Essentuki) ကဲ့သို့သောသဘာဝဆားများပါ ၀ င်သည့်တွင်းထွက်ရေများထည့်သွင်းပါ။
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်းများပြုလုပ်ခြင်းဖြင့်စံမှသွေဖည်မှုနည်းပါးသည်။ အကယ်၍ အသားအရေခြောက်သွေ့ပါကစိုစွတ်သောသုတ်ပဝါနှင့်သုတ်ပေးပါ။
အကယ်၍ ဆောင်ရွက်ချက်များသည်ရလဒ်မရရှိပါကလူနာသည်စိတ်သောကရောက်သည်၊ သတိမေ့သွားလျှင်အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုခေါ်ရန်လိုအပ်သည်။