သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်ဆီးချိုရောဂါ

တစ်ခုချင်းစီကိုနောက် 10 နှစ်များအတွက်အနှစ် 50 ပြီးနောက်

အစာရှောင်ခြင်း glycemia 0.055 mmol / l ဖြင့်တိုး

အစာစားပြီးနောက် 2 နာရီ 0.5 mmol / L အထိတိုးပွားသည်

သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏ဆေးခန်း၏အင်္ဂါရပ်များ

- တိကျသောမကျေနပ်ချက်တိုင်ကြားမှုများ (အားနည်းခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်းနှင့်အခြားသိမြင်မှုပျက်ယွင်းခြင်း)

ဆီးချိုရောဂါကိုမတော်တဆတိုက်ဖျက်ရန်အခြားအလားတူရောဂါရှိမရှိစစ်ဆေးခြင်း

- ဆီးချိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချိန်တွင် micro- နှင့် macroangiopathies တို့၏လက်တွေ့မြင်ကွင်း

မျိုးစုံကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုရောဂါဗေဒ၏ရှေ့မှောက်တွင်

- ဆီးချိုရောဂါ (၂) ၏ရောဂါလက္ခဏာကိုတစ်ချိန်တည်းတွင်သွေးကြောဆိုင်ရာနောက်ဆက်တွဲရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အတူသတ်မှတ်သည်

hypoglycemia ၏နှောင့်အယှက်အသိအမှတ်ပြုမှု

Atypical ဓာတ်ခွဲခန်းရောဂါရှာဖွေညွှန်ကိန်း

- လူနာ ၆၀% တွင်အစာရှောင်ခြင်း hyperglycemia မရှိခြင်း၊

- လူနာ ၅၀ မှ ၇၀% တွင်သီးခြား postprandial hyperglycemia ဖြစ်ပွားခြင်း၊

အသက်နှင့်အတူဂလူးကို့စမစင်များအတွက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာတံခါးခုံကိုတိုးမြှင့်။

- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစွမ်းရည်နိမ့်ကျခြင်း

- သိမြင်မှုဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်များကိုချိုးဖောက်ခြင်း (မှတ်ဉာဏ်ဆုံးရှုံးခြင်း၊ သင်ယူခြင်းစွမ်းရည်စသည်)

သက်ကြီးရွယ်အိုနှင့် / သို့မဟုတ်သက်တမ်း ၅ နှစ်မပြည့်သောသက်တမ်းရှိအမျိုးအစား ၂ ခုကိုအကောင်းဆုံးလျော်ကြေးပေးခြင်းအတွက်သတ်မှတ်ချက်များ

ပြင်းထန်သောအန္တရာယ်မရှိပါ

နှင့် / သို့မဟုတ်ပြင်းထန် hypoglycemia ၏အန္တရာယ်

လိုအပ်စွမ်းအင်ပမာဏ

တစ်နေ့လျှင် (အမှန်တကယ်အလေးချိန်)၊ kcal / kg

ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်မရှိခြင်း

25ґအမှန်တကယ်အလေးချိန်

ပုံမှန်ကိုယ်အလေးချိန်

20ґအမှန်တကယ်အလေးချိန်

အဝလွန်ခြင်းငါ -II အနုပညာ။

17ґအမှန်တကယ်အလေးချိန်

အဝလွန် III ကို tbsp ။

15ґအမှန်တကယ်အလေးချိန်

ဆီးချိုရောဂါတွင်တစ်နေ့လျှင် ၅-၆ ခေါက်သောအစာစားရန်အကြံပြုသည်။ ၎င်းသည်ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး ၌တွေ့ရသည့်ညွှန်ကိန်းများနှင့်အညီသွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်နှင့်ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုပိုမိုလုံလောက်စွာသရုပ်ဖော်ရန်ခွင့်ပြုသည်။

အထူးသဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိအစားအသောက်များတွင်အထူးသဖြင့်အစာမစားမီအုပ်ချုပ်သည့်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သော XE (kalorie equivalents) ကိုတွက်ချက်သည်။ ယေဘူယျအားဖြင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုပိုမိုပြင်းထန်စေသည်။ အထူးတွက်ချက်မှုဇယားများကိုသင်တီထွင်ပြီး XE ရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏ၊ ထုတ်ကုန်တစ်ခု၏ပမာဏနှင့်ဖြစ်နိုင်သောအစားထိုးမှုများကိုဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။

စံ (1 XE) သည်ဂရမ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ် ၁၂ ဂရမ်ဖြစ်သည်။ 25 g အလေးချိန်ရှိသောအနက်ရောင်ပေါင်မုန့်တစ်မျိုး။ 1 XE သည် glycemia ကို 1.5-2.2 mmol / L. ဖြင့်တိုးပွားစေသည်။ 1 XE = ဘိုဟိုက်ဒရိတ်၏ 12 ဂရမ် = 48 kcal ။

1 XE တစ်ခုစီအတွက်အင်ဆူလင်လိုအပ်မှုသည်လူနာ၏အခြေအနေ (စီး ၀ င်သောရေစီးလမ်းကြောင်းရောဂါများ၊ ရောက်ရှိခြင်းသို့မဟုတ်လျော်ကြေးပေးခြင်းမရှိခြင်း) နှင့်အသက်ပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်သည်။ နံနက်စောစောနံနက်စောစော 1 XE - အင်ဆူလင် ၂ ပုံ၊ နေ့လည်စာစားချိန် - အင်ဆူလင် ၁.၅ ပုံ၊ ညစာ - အင်ဆူလင် ၁ ပုံ။

အစားအစာတစ်ခုအတွက် 6-7 XE ထက် ပို၍ မသောက်ရန်အကြံပြုသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်သူနာပြုစောင့်ရှောက်မှု၏အသွင်အပြင်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်း။ သူနာပြုတစ် ဦး ၏အခန်းကဏ္။ ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသည့်သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ၏အဓိကပြproblemsနာများကိုဥပမာအားဖြင့်သတ်မှတ်ခြင်း။

သင်၏ကောင်းသောအလုပ်ကိုဗဟုသုတအခြေပြုသို့တင်ပြခြင်းသည်လွယ်ကူသည်။ အောက်ပါပုံစံကိုသုံးပါ

ကျောင်းသားများ၊ ဘွဲ့ရကျောင်းသားများ၊ လူငယ်များသည်သူတို့၏လေ့လာမှုများနှင့်အလုပ်များတွင်အသိပညာဗဟုသုတကိုအခြေခံသောပညာရှင်များကိုသင့်အားအလွန်ကျေးဇူးတင်ပါလိမ့်မည်။

အပေါ်တင်ခဲ့သည် http://www.allbest.ru/

သက်ကြီးရွယ်အိုများဆီးချိုသူနာပြု

1. ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏သီအိုရီရှုထောင့်

၁.၁ သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများ

၁.၂ ဆီးချိုရှိသက်ကြီးရွယ်အိုများအားသူနာပြုစောင့်ရှောက်မှု၏အင်္ဂါရပ်များ

ဆီးချိုရောဂါရှိသောသက်ကြီးရွယ်အိုများကိုပြုစုစောင့်ရှောက်ရာတွင်သူနာပြုတစ် ဦး ၏အခန်းကဏ္Analysisကိုလေ့လာခြင်း

၂.၁ အထူးသဖြင့်အခြေအနေတစ်ခု၏ဥပမာအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ၏အဓိကပြproblemsနာများကိုအဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက်

2.2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူသက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာစောင့်ရှောက်မှုအတွက် algorithm ကို၏စုစည်း

ကိုးကားစာရင်း

ယနေ့ဆီးချိုရောဂါသည်ထိပ်တန်းကျန်းမာရေးနှင့်လူမှုရေးပြproblemsနာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကမ္ဘာတစ်ဝန်းရှိလူသန်းပေါင်းများစွာသည်ဤရောဂါခံစားနေရသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်နာတာရှည်ရောဂါဖြစ်နေဆဲဖြစ်ပြီး၊ ရောဂါများကိုကြိုတင်ကာကွယ်ရန်နှင့်မသန်မစွမ်းမှုများကိုကြိုတင်ကာကွယ်ရန်လိုအပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်ငါတို့ခေတ်၏ကမ္ဘာချီပြproblemsနာတစ်ခုဖြစ်သည်။ သူသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၊ ကင်ဆာရောဂါများကြောင့်သေဆုံးမှု၏အများဆုံးအဖြစ်အပျက်များအဆင့်တွင်နံပါတ် ၁၃ နေရာတွင်ရှိနေသည်။ မျက်စိကွယ်ခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်ပျက်ခြင်းအကြောင်းအရင်းများတွင်ပထမနေရာ၌ရပ်တည်နေသည်။

ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့၏အဆိုအရလက်ရှိတွင်ကမ္ဘာပေါ်တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာသန်း ၁၀၀ ခန့်ရှိသည်။ အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးနှစ်မျိုးလုံးတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်အသက် ၅၀ နှင့် ၆၀ ကြားများသောအားဖြင့်များသောအားဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးလေ့ရှိသည်ဟုလူသိများသည်။ လူ ဦး ရေအချိုးအစားအရယခုအခါကမ္ဘာပေါ်ရှိသက်ကြီးရွယ်အိုများသိသိသာသာများပြားလာသည်။ ဒါကအိုမင်းခြင်းဖြစ်စဉ်လို့ခေါ်တယ်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာအရေအတွက်သိသိသာသာတိုးပွားလာသောကြောင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများဆက်နွယ်မှုကြောင့်၎င်းရောဂါဗေဒကိုယခုအခါအသက်အရွယ်၏ပြaနာအဖြစ်သတ်မှတ်ထားသည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတိုးတက်စေသည့်အချက်များမှာအင်ဆူလင်ဓာတ်၏စုစည်းခြင်းနှင့်ထုတ်လွှတ်မှုလျော့နည်းခြင်း၊ စွမ်းအင်လုပ်ငန်းစဉ်များနှင့်အရံအရံတစ်သျှူးများကဂလူးကို့စ်ကိုအသုံးချခြင်း၊ သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောပျက်စီးခြင်းနှင့်ဆဲလ်အမြှေးပါးများပြောင်းလဲခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ သတိရသင့်သည်မှာအသက် ၆၀ ကျော်သောသူများသည်ခန္ဓာကိုယ်၏စွမ်းအင်အသုံးစရိတ်နှင့်အစားအစာစားသုံးမှုကျဆင်းခြင်းနှင့်အဝလွန်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်ကွာဟချက်များရှိသည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများသည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်သည်းခံနိုင်မှုကိုလျော့နည်းစေပြီးဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများ (biliary tract and အသည်း၊ ပန်ကရိယ၊ စိတ်ဒဏ်ရာ၊ ကူးစက်မှု၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှုနှင့်အခြားစိတ်ဖိစီးမှုရောဂါများ) ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားစေသည်။ ထို့ကြောင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်သူနာပြုစောင့်ရှောက်မှု၏ဝိသေသလက္ခဏာများကိုလေ့လာခြင်းသည်သင်တန်း၏အဓိကအကြောင်းအရာဖြစ်သည်။

သင်တန်း၏ရည်ရွယ်ချက်မှာဆီးချိုရောဂါရှိသက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်သူနာပြုစောင့်ရှောက်မှု၏အင်္ဂါရပ်များကိုဖော်ထုတ်ရန်။

သီအိုရီဆိုင်ရာအရင်းအမြစ်များကို အခြေခံ၍ သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအချက်များကိုဆန်းစစ်ပါ။

သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းကိုဖော်ပြပါ။

သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများကိုပြုစုစောင့်ရှောက်ရာတွင်သူနာပြုတစ် ဦး ၏အခန်းကဏ္determineကိုဆုံးဖြတ်ရန်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်သူနာပြုစောင့်ရှောက်မှုဆိုင်ရာအကြံပြုချက်များကိုပြုစုပေးရန်။

1. ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏သီအိုရီရှုထောင့်

၁.၁ သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများ

ဆီးချိုရောဂါသည်နာတာရှည်ရောဂါဖြစ်ပြီးပန်ကရိယဟော်မုန်းအင်ဆူလင်ကိုအကြွင်းမဲ့သို့မဟုတ်ဆွေမျိုးမလုံလောက်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဂလူးကို့စ်ကိုသန္ဓေသားဆဲလ်များသို့သယ်ဆောင်ရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်အစားအစာမှသွေးစီးဆင်းမှုနှင့်တစ်သျှူးများအားစွမ်းအင်ထောက်ပံ့ပေးသော။ ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများ၌အင်ဆူလင်သို့မဟုတ်အာရုံမခံစားနိုင်မှုနည်းပါးမှုနှင့်အတူသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်မြင့်တက်လာပါကဤအခြေအနေကို hyperglycemia ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်စနစ်အားလုံးနီးပါးအတွက်အန္တရာယ်ရှိသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်မည်သည့်အကြောင်းကြောင့်မဆိုပန်ကရိယရှိ beta ဆဲလ်များသေဆုံးသည့်အခြေအနေဖြစ်သည်။ ဒီဆဲလ်တွေကအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်ပေးတယ်၊ ဒါကြောင့်သူတို့သေတာကဒီဟော်မုန်းကိုလုံးလုံးလျားလျားချို့တဲ့စေတယ်။ ထိုသို့သောဆီးချိုရောဂါကိုကလေးဘဝသို့မဟုတ်မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်များတွင်တွေ့ရလေ့ရှိသည်။ ခေတ်သစ်အယူအဆများအရရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည်ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု၊ ကိုယ်ခံအားစနစ်မလုံလောက်သောလုပ်ဆောင်မှုနှင့်မျိုးရိုးလိုက်အကြောင်းတရားများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါသည်အမွေဆက်ခံခြင်းမဟုတ်ပါ၊

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အများအားဖြင့်နှစ်ပေါင်း ၃၀ မှ ၄၀ အတွင်းအဝလွန်သူများအတွက်ဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သော်လည်းခန္ဓာကိုယ်ရှိဆဲလ်များက၎င်းအားမှန်ကန်စွာတုန့်ပြန်နိုင်ခြင်းမရှိဘဲ၊ အင်ဆူလင်နှင့်ပတ်သက်သောသူတို့၏ sensitivity ကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်ဂလူးကို့စ်သည်တစ်သျှူးများအတွင်းသို့ထိုးဖောက် ဝင်ရောက်၍ သွေးထဲတွင်စုဆောင်းခြင်းမရှိပါ။ 14, p ။ 24

အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကြောင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုမှာလည်းကျဆင်းသွားနိုင်သည်၊ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ကြာမြင့်စွာတည်ရှိခဲ့သောသွေးဂလူးကို့စ်သည်ထုတ်လုပ်သည့်ဆဲလ်များကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတိုးတက်စေသည့်အချက်များမှာအင်ဆူလင်ဓာတ်၏စုစည်းခြင်းနှင့်ထုတ်လွှတ်မှုလျော့နည်းခြင်း၊ စွမ်းအင်လုပ်ငန်းစဉ်များနှင့်အရံအရံတစ်သျှူးများကဂလူးကို့စ်ကိုအသုံးချခြင်း၊ သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောပျက်စီးခြင်းနှင့်ဆဲလ်အမြှေးပါးများပြောင်းလဲခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ သတိရသင့်သည်မှာအသက် ၆၀ ကျော်သောသူများသည်ခန္ဓာကိုယ်၏စွမ်းအင်အသုံးစရိတ်နှင့်အစားအစာစားသုံးမှုကျဆင်းခြင်းနှင့်အဝလွန်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်ကွာဟချက်များရှိသည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများသည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်သည်းခံနိုင်မှုကိုလျော့နည်းစေပြီးဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများ (biliary tract and အသည်း၊ ပန်ကရိယ၊ စိတ်ဒဏ်ရာ၊ ကူးစက်မှု၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှုနှင့်အခြားစိတ်ဖိစီးမှုရောဂါများ) ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားစေသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ pathogenesis အတွက်အဓိကအခန်းကဏ္ absolute - အကြွင်းမဲ့အာဏာသို့မဟုတ်ဆွေမျိုးအင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။ ပကတိမလုံလောက်မှုသည်သွေးထဲတွင်ပါဝင်မှုများလျော့ကျသွားခြင်းနှင့်အတူအင်ဆူလင်ကိုပေါင်းစပ်ခြင်းနှင့်ထုတ်လွှတ်မှုလျော့ကျခြင်းတို့ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ 10, p ။ 227

ဆွေမျိုးအင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်း၏ကမ်ဘာ ​​ဦး တှငျအဓိကအရေးပါမှုမှာအင်ဆူလင်ကိုပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်စည်းနှောင်ထားသောတိုးမြှင့်ခြင်း၊ အနိမ့်လုပ်ဆောင်မှုပုံစံသို့ပြောင်းလဲခြင်း၊ ဟော်မုန်းနှင့်ဟော်မုန်းမဟုတ်သောအင်ဆူလင်ရန်ဘက်များ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှု၊ အင်ဆူလင်ကိုအင်ဆူလင်ကိုအလွန်အကျွံဖျက်ဆီးခြင်း၊ တစ်ရှူးများ၊ senile ဆီးချိုရောဂါ၏ဖြစ်စဉ်ကိုပုံမှန်အားဖြင့်ဤအပို - ပန်ကရိယအရအချက်များကလွှမ်းမိုးထားပြီးအင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုကိုဖွံ့ဖြိုးဆဲဖြစ်သည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူကြီးများ (အရွယ်ရောက်ပြီးသူဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား) တွင်ရောဂါသည်အတော်အတန်တည်ငြိမ်ပြီးညင်သာပျော့ပျောင်းသည်။ လူနာများ၏ ၆၀ မှ ၈၀% တွင်ရောဂါစတင်ချိန်တွင်အဝလွန်ခြင်းကိုတွေ့ရှိရသည်။ ရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်မှုသည်တဖြည်းဖြည်းချင်း၊ ရောဂါလက္ခဏာများမှာနည်းပါးလှသည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ ရောဂါစတင်ခြင်းနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများအကြားလပေါင်းများစွာမှနှစ်ပေါင်းများစွာအထိကြာတတ်သည်။ ဤလူနာများတွင်သွေးထဲရှိအင်ဆူလင်အဆင့်သည်သာမန်ဖြစ်ရုံမက (ဆွေမျိုးအင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှု) ပင်မြင့်တက်နိုင်သည်။ ၎င်းတို့၌ဆီးချိုရောဂါ၏လျော်ကြေးကိုအလွယ်တကူရရှိနိုင်သည် - အဝလွန်ခြင်းနှင့်အတူလူနာများတွင်တစ် ဦး သည်အစားအစာအလုံအလောက်ရှိခြင်း၊ လူနာများသည်ပါးစပ် hypoglycemic အေးဂျင့်များနှင့်ကုသမှုကိုကောင်းစွာတုံ့ပြန်ကြသည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာဆေးခန်းတွင်အထူးနေရာတစ်ခုမှာ ၄ င်း၏သွေးကြောနှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါများဖြစ်သည်။ လူငယ်ဆယ်ကျော်သက်အရွယ်လူနာများတွင်တိကျသော (microangiopathy) နှင့်အထူးသီးခြားဖွံ့ဖြိုးမှု (microangiopathy - atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအရှိန်မြှင့်) ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ပြicationsနာများသည်ရောဂါဗေဒကိုယ်နှိုက်နှင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်၊ lipid နှင့်ပရိုတိန်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေလျှင်သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဆီးချိုရောဂါများဖြစ်ပွားလာလျှင် coronary, cerebral, peripheral: အမျိုးမျိုးသောofရိယာများ၏သွေးကြောများ၏လက်ရှိ atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏နောက်ခံဆန့်ကျင်ပြီးသား။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ ဤလူနာများ၏လက်တွေ့မြင်ကွင်းသည်ရှုပ်ထွေးသောဆီးချိုရောဂါနှင့်သက်ဆိုင်သည့်တိုင်ကြားမှုများကိုလွှမ်းမိုးထားသည်။ နှလုံးရောဂါရှိခြင်း၊ ခြေထောက်နာကျင်ခြင်းနှင့် ၀ မ်းပျက်ခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊ မျက်နှာရောင်ခြင်း၊ pustular နှင့်မှိုအရေပြားရောဂါများ၊ ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်းစသည်တို့သည်ယိုယွင်းပျက်စီးခြင်း၊ ဆီးလမ်းကြောင်းဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများစသည်တို့ဖြစ်သည်။ အမျိုးသားများထက်နှစ်ဆနှင့်အမျိုးသမီးများထက် ၅ ဆပိုများသည်။ သိသာထင်ရှားစွာသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက် myocardial infarction ပေါ်ပေါက်လာပြီး၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါအခြေအနေကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသည်။ အနိမ့်စှာရေယာဉ်များ၏ Atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်သူတို့ရဲ့ chillinginess, ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း claudication အဖြစ်ခြေထောက်၌နာကျင်မှု, paresthesias, posterior tibial နှင့်ခြေထောက်၏ dorsal သွေးလွှတ်ကြောတလျှောက်သွေးခုန်နှုန်းအားနည်းနေခြင်းသို့မဟုတ်ဆုံးဖြတ်မရခြင်းဖြင့်ထင်ရှားနေသည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူသက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင်အနိမ့်စှနျးကျန်းမာ gangrene နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အမျိုးသမီးများအတွက်အဆ 80 ပိုမိုမကြာခဏနှင့်အမျိုးသားများအတွက်အဆ 50 ထက်ပို။ ကျောက်ကပ်သွေးကြောကိုတွေ့ရှိရပါသည် ("ဆီးချို nephropathy") ကွဲပြားခြားနားဖြစ်ကြသည်။ ဤသည် renovascular သွေးတိုးရောဂါ, arteriolosclerosis, glomerulosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော atherosclerosis ဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါ၏လျော်ကြေးငွေပေးမှုကြောင့်ကျောက်ကပ်များပျက်စီးခြင်းသည်လျင်မြန်စွာတိုးတက်လာသဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ၌ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖြစ်ပေါ်လာသည်။ 15, p ။ 139

ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း (လူနာ ၁ ပုံ ၁ ပုံနီးပါး) တွင်များသောအားဖြင့်စူးရှသောသို့မဟုတ်နာတာရှည်အသည်းရောင်နာရောဂါဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏မျက်စိအထူးကုဆိုင်ရာပြicationsနာများတွင်ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာ retinopathy နှင့်ဆီးချိုရောဂါဝေဒနာသည်တို့ပါဝင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိလူနာများတွင်သက်ကြီးရွယ်အိုနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုအသက်အရွယ်ရှိကျန်းမာသူများထက်များစွာပိုမိုမြန်ဆန်စွာဖွံ့ဖြိုးသည်။ အရံအာရုံကြောများပျက်စီးခြင်း - ဆီးချိုဆိုင်ရာအာရုံကြောအဆစ်များကို - သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများတွင်တွေ့ရလေ့ရှိပြီး၊ နူးညံ့။ ၊ လက်တွေ့အားဖြင့်၎င်းသည်အစွန်း (နာကျင်မှုများသောအားဖြင့်ခြေထောက်များကိုထိခိုက်ခြင်း) တွင်နာကျင်မှုများ၌ထင်ရှားသည်။ ညဘက်တွင်ပိုမိုဆိုးရွားခြင်း၊ paresthesias (မီးလောင်ခြင်း၊ tingling)၊ တုန်ခါမှု၊

ဆီးချိုရောဂါကိုပြင်းထန်စွာရှုပ်ထွေးစေခြင်းသည် ketoacidotic မေ့မြောဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်နုပျိုသောရောဂါအမျိုးအစားနှင့်အတူကုသမှုနည်းစနစ်၏အနည်းငယ်ပြောင်းလဲမှုကြောင့်နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သည်။ နာတာရှည် cholecystitis, ပန်ကရိယ, pélonephritis, purulent ရောဂါကူးစက်မှု (carbuncles, phlegmon, gangrene), စူးရှသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ (myocardial infarction, လေဖြတ်), ပြင်းထန်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာသို့မဟုတ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဒဏ်ရာ ketoacidosis နှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာအတွက်မေ့မြောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက်အထောက်အကူပြု။ မူးယစ်ဆေးဝါးအမြောက်အများအသုံးပြုခြင်း (အထူးသဖြင့် hypothiazide၊ အထူးသဖြင့် hypothiazide, glucocorticoids, သိုင်းရွိုက်) ။

သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်လူနာဟောင်းများတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်ခက်ခဲလေ့ရှိသည်။ အသက်အရွယ်နှင့်ဆက်စပ်သောကျောက်ကပ်ပြောင်းလဲမှုနှင့်စပ်လျဉ်း။ hyperglycemia နှင့် glycosuria (ဆီးထဲတွင်သကြားဓာတ်နည်းနေခြင်းနှင့်သွေးထဲတွင်ပါဝင်မှုများအကြား) အကြားမတိုက်ဆိုင်ခြင်းကိုတွေ့ရှိရသည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ၏တိုင်ကြားချက်များသည်ရှားပါးပြီးများသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိသဖြင့်အသက် ၆၀ ကျော်အထက်သွေးလွှတ်ကြော၊ သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ ဦး နှောက်နှင့်အရံသန္ဓေသား atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရခြင်း၊ နာတာရှည် Pyelonephritis၊ အခြားတစ်ဖက်တွင်မူ၊ သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဆီးချိုရောဂါအလွန်အကျွံရောဂါရှိကြောင်းသတိရသင့်သည်။ ထို့ကြောင့်အသက် ၆၀ ကျော်လူများတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်သည်းခံစိတ်လျော့နည်းသွားသည်။ ထို့ကြောင့်ဂလူးကို့စ်ကိုသည်းခံစိတ်ကိုစစ်ဆေးသောအခါ၊ သူတို့၏အသက်အရွယ်အတွက်ပုံမှန်သွေးသကြားဓာတ်ပမာဏကိုလျှို့ဝှက်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာအဖြစ်အဓိပ္ပာယ်ကောက်ယူသည်။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရသက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများတွင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းနှင့်ဆက်နွယ်သောရောဂါဗေဒကိုတွေ့ရှိရသည်။ ၎င်းသည်နှစ် (၆၀) ကျော်သောလူများကိုစစ်ဆေးသည့်အခါမှားယွင်းသောအပြုသဘောသို့မဟုတ်မှားယွင်းသောဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ဥပမာအားဖြင့် glucocorticoids, hypothiazide, estrogens, nikotinic acid ဟာသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုမြင့်တက်စေပါတယ်။ စိတ်ကျဆေး၊ antihistamines၊ beta-blockers နှင့် acetylsalicylic acid တို့ဟာသွေးကိုသကြားဓာတ်တိုးစေပြီးသက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင် hyperglycemic coma ကိုစစ်ဆေးရန်ခက်ခဲသည်။ , ketoacidosis ၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူ, ပျို့၏အသွင်အပြင်, အန်ခြင်း, ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုတစ်ခုစူးရှသောဝမ်းဗိုက်၏ပုံရိပ်ကိုတူအောင်ဖန်တီးခြင်းနှင့်မှားယွင်းတဲ့ရောဂါဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ Acidosis ကြောင့် Dyspnea သည်နှလုံးပျက်ခြင်းသို့မဟုတ်နာတာရှည်အဆုပ်ရောဂါရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းကိုဖော်ပြခြင်းဖြစ်သည်။ အလှည့်အနေဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုစစ်ဆေးသည့်အခါ Uremia သည် cerebrovascular သို့မဟုတ် cardiovascular catastrophe ၏နောက်ခံကြောင့်ဖွံ့ဖြိုးလာနိုင်သည်ဟူသောအချက်ကိုမျက်ခြည်မပြတ်သင့်ပါ။ 15, p ။ 139

သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်အရေးအကြီးဆုံးမှာအစားအစာဖြစ်သည်။ ဤလူနာအများစုတွင်အဝလွန်ခြင်းဖြစ်သောကြောင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်းသည်၎င်းတို့အားထိရောက်သောတိုင်းတာမှုတစ်ခုဖြစ်ပြီးမကြာခဏသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။ လွတ်လပ်သောကုသမှုတစ်ခုအနေဖြင့်၊ အစားအစာကိုဆီးချိုရောဂါအတွက်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းကို“ စံပြ” ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် (အထူးဇယားများအရဆုံးဖြတ်သည်) နှင့်လုပ်ဆောင်သည့်ပမာဏပေါ် အခြေခံ၍ သတ်မှတ်ပါ။ လူတစ် ဦး ၏အလေးချိန်သည် ၁ ကီလိုဂရမ်လျှင် ၂၅ ကီလိုဂရမ်၊ စိတ်ကျန်းမာရေးနှင့်အတူ ၃၀ ကီလိုဂရမ်၊ ရူပဗေဒအရ ၃၅ မှ ၄၀၊ အလယ်အလတ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ၄၀-၄၅၊ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် ၅၀ မှ ၆၀ ကီလိုဂရမ်ရှိသည်ဟုလူသိများသည်။ / ကီလိုဂရမ် ကယ်လိုရီကိုခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် ၁ ကီလိုလျှင်ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်နှင့်စွမ်းအင်သုံးစွဲမှု၏အကောင်းဆုံးစံနမူနာဖြစ်သည်။ နေ့စဉ်ကယ်လိုရီစားသုံးမှုကို ၅၀% ကကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်၊ ၂၀% - ပရိုတိန်းနှင့် ၃၀% - အဆီတို့မှရရှိသည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများသည်နို့နှင့်အပင်အစားအစာများကို ဦး စားပေးသင့်သည်။ အဝလွန်ခြင်းနှင့်အတူနေ့စဉ်ကယ်လိုရီပမာဏကို ၁၅၀၀-၁၇၀၀ ကီလိုဂရမ်အထိလျှော့ချပေးသည်။ အဓိကအားဖြင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်အဆီ၊ ငါး၊ ဒိန်ခဲ၊ မုန့်၊ မုန့်၊ တိရိစ္ဆာန်အဆီများ၊ အရသာရှိသောအစားအစာများနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ ဂျုံပေါင်မုန့်၊ ခေါက်ဆွဲ၊ ချိုသောပန်းသီး၊ စပျစ်သီး၊ ငှက်ပျောသီး၊ ဖရဲသီး၊ သစ်တော်သီး၊ စပျစ်သီးပျဉ်၊ ပျားရည်၊ ထုတ်ကုန်များ။ အဆီနည်းသောအသားနှင့်ငါး၊ ကြက်ဥ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်နှင့်သစ်သီးများ (ချိုမြိန်မှု မှလွဲ၍)၊ နို့နှင့်နို့ထွက်ပစ္စည်းများ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်အဆီများ၊ အနက်ရောင်သို့မဟုတ်အထူးဆီးချိုပေါင်မုန့်၊ oatmeal နှင့် buckwheat ဂျုံယာဂု၊ သကြားအစားထိုးပြင်ဆင်မှုများ - xylitol, sorbitol ကိုအကြံပြုသည်။ choleretic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပေးသော၊ cholecystitis, cholecystoangiocholitis နှင့်အတူလူနာများတွင်၎င်းကိုအသုံးပြုခြင်းကိုအထူးအသုံးပြုသည်။ လူနာများကိုကုသမှုသည်သကြားဓာတ်အဆင့်ကိုပုံမှန်ပုံမှန်ဖြစ်စေခြင်းနှင့်ရောဂါ၏လက်တွေ့လက္ခဏာများအားနည်းလာခြင်းတို့ကြောင့်တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသောကယ်လိုရီနည်းသောအစားအစာဖြင့်စတင်သည်။ အကယ်၍ အစားအသောက်သည်ထိရောက်မှုမရှိပါက၊ ဆေးကိုထပ်မံညွှန်းသည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာအများစုသည်ပါးစပ် hypoglycemic ဆေးများဖြစ်သော sulfanilamide (butamide, cyclamide, chlorpropamide, chlorocyclamide, bucurban, maninyl, etc) နှင့် biguanides (adebite, phenformin, silubin, glucophagus, စသည်ဖြင့်) သည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ Sulfa ဆေးများ၏အဓိက hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှု islet pancreatic ယန္တရား၏ beta ဆဲလ်များကအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အရွယ်ရောက်သူများတွင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ညွှန်ပြထားသည် (အသက် ၄၀ ကျော်) Biguanides, sulfanilamides မတူဘဲ, extrapancreatic အချက်များအပေါ်ပြုမူ - သူတို့ဂလူးကို့စ်အဘို့အကြွက်သားတစ်သျှူးများ၏ဆဲလ်အမြှေးပါးများ၏ permeability တိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်၎င်းနှင့်၎င်း၏အသုံးချတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်ချက်ကိုပိုကောင်း။ အထူးသဖြင့်၎င်းသည်အဝလွန်ခြင်းနှင့်ပေါင်းစပ်ပါကကြီးထွားလာသောဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။ Biguanides ကိုလည်း sulfa မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုခုခံဘို့သတ်မှတ်ထားကြသည်။ ခံတွင်းသကြားဓာတ်လျှော့ချသည့်ဆေးများသည်ပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါ၊ ketoacidosis၊ အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများ၊ ခံတွင်း hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများအင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီးထိရောက်သောဖြစ်ကြသည်။

အင်ဆူလင်နှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများအတွက်ကုသမှုများတွင်အသုံးပြုမှုမှာအကန့်အသတ်ရှိသည်။ ဤအသက်အရွယ်အုပ်စုတွင်ရောဂါပြင်းထန်သောရောဂါဖြစ်ပွားမှုနည်းပါးသည်။ ဆီးချိုရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာသည့်ကာလအတွင်း (ကူးစက်ရောဂါများ၏နောက်ခံအရောင်၊ ရောဂါကူးစက်မှု၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ ခြေလက်နိမ့် gangrene၊ Uremia) နှင့်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းနှင့်ခွဲစိတ်မှုကာလအတွင်းပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုခံနိုင်ရည်အားနည်းခြင်း (သို့) ပါးနပ်သော hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသိသိသာသာနည်းသောလူနာများအတွက်အင်ဆူလင်ကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ စသည်တို့ကို) ။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးရှိသောသက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်အထွat်အထိပ်သို့မဟုတ်အနည်းငယ်ပိုမိုမြင့်မားစွာထိန်းသိမ်းထားသည်။ ၎င်းသည်သကြားပမာဏအလွန်အကျွံကျဆင်းခြင်းနှင့်အတူ adrenaline ဓာတ်ပြုခြင်းသည်သွေးဖိအားတိုးလာခြင်းနှင့်အတူသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာ atherosclerosis ၏နောက်ခံအားဖြင့်အမျိုးမျိုးသော thromboembolic ရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်၊ အကြောင်းမှာ Myocardial Infarction, Stroke တို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအားကုသမှုတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတိုက်ဖျက်ရန်အထူးအာရုံစိုက်သည်။ ဤအမှုနှင့် ပတ်သက်၍ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုပုံမှန်ပြုလုပ်သောဆေးများ - အုပ်စု B၊ C၊ နီကိုတင်းအက်ဆစ်၊ အဆီဇီဝြဖစ်ခြင်း - miskleron, cetamiphene, အိုင်အိုဒင်းပြင်ဆင်မှုများ၊ lipocaine၊ lipoic acid၊ methionine၊ , panangin, etc သွေးကြောသေံ၊ သွေးကြောဆိုင်ရာစိမ့်ဝင်မှု၊ သွေးခဲစေသည့်ဆေးများကိုအသုံးပြုသည်။ , dicinone, trypsin, chemotrypsin, lidase, ronidase, cocarboxylase ။ အောက်စီဂျင်ကုထုံးနှင့်ဇီဝကမ္မကုထုံးကိုဖော်ပြထားသည်။

ကူးစက်ရောဂါဆိုင်ရာလေ့လာမှုများအရဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေရှိသောလူများ၏အခြေအနေကိုဖော်ထုတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဤရွေ့ကားအဝလွန်လူများ, သွေးကြောနှင့်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာ, အဆင့်မြင့်နှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများဖြစ်ကြသည်။ သွေးကြောကျဉ်းခြင်း၊ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးခြင်းနှင့်အဝလွန်ခြင်းတို့သည်အထူးသဖြင့်အသက် ၆၀ ကျော်လူများတွင်ဖြစ်လေ့ဖြစ်ထသောကြောင့်သူတို့သည်အထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်ကိုထင်ရှားစေသည်။ ဆီးချိုရောဂါကာကွယ်ခြင်းတွင်ပထမဆုံးအနေဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများကြားကျန်းမာရေးဆိုင်ရာကျယ်ပြန့်သောပညာရေးကိုသင်ကြားသင့်သည်။ ၎င်းတို့ကိုအကြောင်းပြချက်များ၊ လက်တွေ့မြင်ကွင်း၊ ဆီးချိုရောဂါကုသမှု၊ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်များ၊ အဆီများသောအစားအစာများအလွန်အကျွံစားသုံးခြင်း၏အန္တရာယ်များကိုအာရုံစိုက်ရန်လိုအပ်သည်၊ အသက်အရွယ်နှင့်တစ် ဦး ချင်းစွမ်းရည်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းဖြင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နှစ်ဆတိုးစေသည့်ကာယလှုပ်ရှားမှုအားမြှင့်တင်ရန်။

ဆီးချိုရောဂါကာကွယ်ခြင်းသည်သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်ဆင်ခြင်တုံတရားကုထုံးတစ်ခုဖြစ်ပြီး၊ hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများအသုံးပြုမှုကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများကိုစနစ်တကျဖွဲ့စည်းထားသောကုသမှုသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့် microangiopathy၊ atherosclerosis နှင့်ဤရောဂါ၏အခြားပြcomplနာများ၏တိုးတက်မှုနှင့်တိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ခြင်းဖြစ်သည်။

၁.၂ ဆီးချိုရှိသက်ကြီးရွယ်အိုများအားသူနာပြုစောင့်ရှောက်မှု၏အင်္ဂါရပ်များ

သူနာပြုလုပ်ငန်းသည်လူနာများကိုကူညီရန်သူနာပြုတစ် ဦး ၏သိပ္ပံနည်းကျအခြေခံပြီးလက်တွေ့ကျင့်သုံးသည့်လုပ်ရပ်ဖြစ်သည်။

ဤနည်းလမ်း၏ရည်ရွယ်ချက်မှာလူနာအားသူ၏ယဉ်ကျေးမှုနှင့် ၀ ိညာဉ်ရေးရာတန်ဖိုးများကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလူမှုရေးနှင့် ၀ ိညာဉ်ရေးအရနှစ်သိမ့်မှုအရှိဆုံးလူနာအားထောက်ပံ့ပေးခြင်းအားဖြင့်ရောဂါ၏လက်ခံနိုင်သောဘဝအရည်အသွေးကိုသေချာစေရန်ဖြစ်သည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများအားဂရုစိုက်စောင့်ရှောက်ခြင်းသည်သက်ကြီးရွယ်အို၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုအထူးသဖြင့်သူသည်နာတာရှည်ရောဂါများဖြစ်ပွားသည့်အချိန်များတွင်ဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်ဖြစ်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများကိုပြုစုစောင့်ရှောက်ရန်လိုအပ်သည့်ရောဂါများအနက်မှတစ်ခုမှာအထူးသဖြင့်ဂရုတစိုက်ရှိပြီးဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။

ဒီရောဂါ၏အနှစ်သာရကဘာလဲနှင့်မည်သို့အသိအမှတ်ပြုရန်? သင်သိသည့်အတိုင်းဂလူးကို့စ်သည်ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိဆဲလ်အများစုအတွက်အဓိကစွမ်းအင်အရင်းအမြစ်ဖြစ်သည်။ ဂလူးကို့စ်သည်အထူးသဖြင့်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်း၏အကူအညီဖြင့်ဆဲလ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုမြင့်မားပြီးဂလူးကို့စ်သည်ခန္ဓာကိုယ်၏ဆဲလ်များထဲသို့မဝင်ရသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။

များသောအားဖြင့်အဓိကကျသောဆီးချိုအမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားနိုင်သည် - အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါ (အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၊ လူငယ်ဆီးချို၊ ပါးလွှာသောဆီးချိုရောဂါ) နှင့်ဆီးချိုရောဂါမဟုတ်သော (အမျိုးအစား II ဆီးချိုရောဂါ၊ သက်ကြီးရွယ်အိုများ၊ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ) ။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်များသောအားဖြင့်အသက် ၄၀ ကျော်သောလူများတွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ ဆီးသွားခြင်းတိုးခြင်း၊ ဆီးသွားခြင်း၊ ရောဂါကူးစက်ခြင်း၊ pustular ရောဂါများ၊ အရေပြားယားယံခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းစသည့်လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ အမျိုးသားများတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်အာနိသင်လျော့နည်းစေသည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်အဓိကကုသမှုမှာသင်၏သကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ မြင့်မားသောသွေးသကြားဓာတ်သည်အမျိုးမျိုးသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်စေသည်။ ကျောက်ကပ်၊ မျက်လုံးများ၊ နှလုံး၊ အာရုံကြောများနှင့်ခြေထောက်များရှိသွေးကြောများရောဂါများစသည်တို့ဖြစ်သည်။ ညနေခင်း၌အမြင့်ဆုံးသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုပမာဏကိုသတိရသင့်သည်။ စမ်းသပ်မှု strips တွေ။

ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်သက်ကြီးရွယ်အိုများကိုမည်သို့ကုသသနည်း။ အကယ်၍ ကျွန်ုပ်တို့သည်ပထမအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါအကြောင်းပြောခဲ့လျှင်၊ ဤရောဂါဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုကိုယ်ခန္ဓာထဲသို့အမြဲတမ်းထိုးသွင်းရန်လိုအပ်သည် (ယင်း၏ပမာဏကို endocrinologist မှတွက်ချက်သည်) ။ အကယ်၍ ကျွန်ုပ်တို့သည်ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါအကြောင်းပြောပါက၎င်းကုထုံးတွင်ရောဂါကြောင့်ထိခိုက်ခံရသောကိုယ်ခန္ဓာကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည့်အကျင့်ဓလေ့များပြောင်းလဲခြင်းလည်းပါဝင်သည်။ ဤအလေ့အကျင့်များမှာအစာစားခြင်း၊ ကာယလှုပ်ရှားမှုကင်းမဲ့ခြင်း၊ အရက်အလွဲသုံးခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းစသဖြင့်ဖြစ်သည်။ သတိရပါ - ဆီးချိုရောဂါသည်ဝါကျမဟုတ်ပါ၊ ၎င်းသည်ယေဘူယျလက်ခံထားသည့်ဆေးဝါးနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကအခြားသောဘဝလမ်းစဉ်သာဖြစ်သည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်ပြုစုစောင့်ရှောက်သည့်အခါဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျင့်ဝတ်များနှင့်ရောဂါကုသရေးကိုလိုက်နာခြင်းသည်အထူးအရေးကြီးသည်။ များသောအားဖြင့်သူနာပြုတစ် ဦး သည်လူနာအတွက်အထူးသဖြင့်အထီးကျန်။ တစ် ဦး တည်းသောသူဖြစ်လာသည်။ လူနာတစ် ဦး စီသည်လူနာ၏စရိုက်နှင့်ရောဂါအပေါ်သူ၏သဘောထားကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးတစ် ဦး ချင်းချဉ်းကပ်မှုလိုအပ်သည်။ အဆက်အသွယ်ရရန်သူနာပြုသည်အေးဆေးတည်ငြိမ်စွာစကားပြောဆိုသင့်ပြီးဖျားနာသူနှင့်နှုတ်ဆက်သင့်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်မျက်မမြင်ဖြစ်လျှင်နံနက်တိုင်းရပ်ကွက်ထဲဝင်ပြီးနေ့စဉ်နေ့တိုင်းမိတ်ဆက်သင့်သည်။ လူနာများကိုနာမည်နှင့်နာမဖြင့်လေးစားစွာဆက်ဆံသင့်သည်။ လူနာအားအကျွမ်းတ ၀ င်“ အဖွား”၊ “ အဘိုး” စသည်ဖြင့်ခေါ်ဆိုခြင်းကိုလက်မခံနိုင်ပါ။

ဒဏ်ရာကာကွယ်တားဆီးရေး။ ဆီးချိုရောဂါဟုခေါ်သောဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေနိုင်သောဖြစ်နိုင်ချေရှိသောထိခိုက်ဒဏ်ရာရမှုများကိုကာကွယ်ရန်အထူးဂရုပြုသင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါဖြင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအားလုံးနှင့် calibers တို့၏သွေးလွှတ်ကြောများကိုထိခိုက်သည်။ Microangiopathy ကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၁၀၀% တွင်တွေ့ရှိရပြီး ၃၀% တွင် purulent necrotic ပြneနာများဖြစ်ပွားသည်။

ဆီးချိုရောဂါခြေထောက် - polyneuropathy, micro နှင့် macroangiopathy, dermo နှင့် arthropathy ပေါင်းစပ်မှု၏ရလဒ်

* ခြောက်သွေ့ခြင်းနှင့် hyperkeratosis

* အရေပြားတွင်အပြောင်းအလဲများ (အရောင်ခြယ်ခြင်း၊ ပါးလွှာခြင်း၊ အားနည်းခြင်း)

သွေးလွှတ်ကြောများ၏အားပျော့ခြင်းသို့မဟုတ်ပျောက်ကွယ်သွားခြင်း

* trophic အနာ၏အသွင်အပြင်

ပုံ။ ၁ ။ ဆီးချို Gangrene

အန္တရာယ်အချက်များတွင် -

neuropathy နှင့် angiopathy ရှိနေခြင်း၊

လက်ချောင်းများ၏ပုံပျက်မှု၊ အဆစ်အမြစ်များနှင့်ခြေထောက်အဖုအပိန့်အထွက်များကိုကန့်သတ်ခြင်း၊

* အစာအိမ်နာ necrotic ပြneနာများ၏သမိုင်း,

ဆီးချိုသွေးလွှတ်ကြောရောဂါနှင့်နီဖရိုပိုတိတ်၊

* ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်အရက်သေစာအလွဲသုံးခြင်း၊

အတူတကွရောဂါဗေဒ၏တည်ရှိမှု, ၎င်း၏ပြင်းထန်မှုနှင့်နောက်ခံရောဂါဗေဒနှင့်ဆက်ဆံရေး

retinopathy ကြောင့်အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးမှု၊

* အရည်အချင်းပြည့်မှီသောကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုမရှိခြင်း။

လူနာကိုစစ်ဆေးသည့်အခါသူနာပြုတစ် ဦး သည်အောက်ပါအချက်များကိုအာရုံစိုက်သင့်သည်

။ * အရေပြားအခြေအနေ (အထူ၊ အရောင်၊ အနာရှိခြင်း၊ အမာရွတ်များ၊ အမာရွတ်များ၊ ခဏခဏ)

* လက်ချောင်းများနှင့်ခြေဖ ၀ ါးပုံပျက်ခြင်း၊

လက်သည်းတို့၏အခြေအနေ (hyperkeratosis)၊

* အနားယူချိန်နှင့်လမ်းလျှောက်သောအခါနာကျင်ခြင်း၊

ထို့အပြင်နှိုင်းယှဉ်အစီအစဉ်တွင်, နှစ် ဦး စလုံးခြေလက်အင်္ဂါဆန်းစစ်ရပါမည်။

ဆီးချိုရောဂါခြေလျင်ကာကွယ်ခြင်းနှင့်ကုသခြင်း

* podologist ၏တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှု (ဆီးချိုရောဂါအထူးကု)

- သက်တောင့်သက်သာရှိပြီးနူးညံ့သောဖိနပ်

* နေ့စဉ်ခြေလျင်စစ်ဆေးခြင်း

ကုသမှုကိုအချိန်မီပျက်စီးစေသည်

လူနာနှင့်အဆင်ပြေသောဖိနပ်များ ၀ ယ်ခြင်းအကြောင်းပြောဆိုခြင်းကိုပြုလုပ်သင့်သည်။ ယခုမျိုးဆက်သစ်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဖိနပ်များသည် velocro စွဲကပ်ထားသည့်နီပိုရွန်မှပုံ ၁ တွင်တွေ့ရသည်။ ဂရုစိုက်ရလွယ်ကူသောမည်သည့်ခြေထောက်ပေါ်မဆိုperfectlyုံထိုင်ပြီးချောမွေ့သောဒီဇိုင်းရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်အထူးဒီဇိုင်းထုတ်ထားခြင်းမှာခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုလက္ခဏာများကိုစဉ်းစားသည်။ ၎င်းတို့သည်အကောင်းဆုံးပြည့်စုံခြင်း၊ လေးတွင်ပိုမိုကျယ်ပြန့်သောပိတ်ဆို့ခြင်း၊ ပျော့ပျောင်းသောအပျော့ဖိနပ်များကြောင့်ခြေချောင်းဖိအားလျော့နည်းသွားပြီးသွေးလည်ပတ်မှုပုံမှန်ဖြစ်လာသည်။ အနိမ့်ဆုံးအစွန်းဒဏ်ရာများကိုကာကွယ်ပြီးမျက်နှာပြင်ကိုတင်းတင်းကျပ်ကျပ်ကပ်ထားပါ။ ဆေးထည့်ခြင်းနှင့်ဖယ်ထုတ်ခြင်းနှင့်ခြေထောက်ပေါ်ရှိအလုံးစုံဝန်ကိုလျှော့ချခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုလွယ်ကူချောမွေ့စေပါ။

ပုံ။ ဆီးချိုခြေထောက်များကိုကာကွယ်ရန်ဖိနပ် ၂ ။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်အတူလေ့ကျင့်ခန်းကုထုံး၏သီးခြား၊ အရေးအပါဆုံးအစိတ်အပိုင်းမှာခြေထောက်အတွက်ကုထုံးဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်းဖြစ်သည်။ ဤနည်းစနစ်အရနေ့စဉ်တစ်နာရီလျှင်မြန်စွာလမ်းလျှောက်ခြင်းကိုအကြံပြုသည်။ နွားသငယ်၌နာကျင်မှုပေါ်လာသည်အထိလူနာသည်ရပ်တန့်သင့်ပြီးမိနစ်အနည်းငယ်မျှအနားယူကာထပ်မံလမ်းလျှောက်ပါ။ တစ်နေ့လျှင် ၁၀-၁၅ မိနစ်လျှင်တစ်ကြိမ်နှစ်ကြိမ်ပြုလုပ်လျှင်ထိုင်ခုံများပြုလုပ်ရန်၊ ဝမ်းဗိုက်နံရံ၏အမြင့်ဆုံးဆွဲထုတ်မှုနှင့်အတူအသက်ပြင်းပြင်းရှူခြင်း၊ လေ့ကျင့်ခန်းများများတဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာခြင်းနှင့်အတူခြေချောင်းများပေါ်တွင်လမ်းလျှောက်နိုင်သည်။

လျော်ကြေးပေးခြင်းနှင့်လျော်ကြေးပေးထားသောအရံအစွန်အဖျားအခြေအနေတွင်အလယ်အလတ် ၀ န်ဆောင်မှုများသည်အသုံးဝင်သည် (ဘော်လီဘော၊ စက်ဘီး၊ နှင်းလျှောစီး၊ စခန်းများ၊ လှေလှော်ခြင်း၊ ရေကူးခြင်း) ။

lumbar ဒေသသို့မဟုတ်နောက်ကျော၏ထိရောက်သောအနှိပ်။ trophic ရောဂါမရှိခြင်းအတွက်ရောဂါလွှတ်ပေးသည့်ကာလအတွင်းအနာရောဂါစွဲခြေလက်များ၏အနှိပ်ညွှန်ပြနေသည်။

ဇီဝကမ္မကုထုံး။ ဆီးချိုဆိုင်ရာ macroangiopathy အတွက်ဇီဝကမ္မကုထုံးဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုချိန်းဆိုထားသည့်လက္ခဏာများသည်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်၏အဆင့်ဆင့်နှင့်ရောဂါဖြစ်စဉ်၏လွှတ်ခြင်းအဆင့်တွင်ရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်များဖြစ်သည်။

ထိရောက်မှုအရှိဆုံး Pulse current များ၊ magnetotherapy၊ လေဆာကုထုံး၊ diadynamic current မ်ား lumbar ဒေသနှင့် the neurovascular bundle ပေါင်နှင့်ခြေထောက်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသည်။

Spa ကုသမှုကိုရူပကုထုံးဖြင့်ကုသသည်။ ရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်များတွင် trophic disorders နှင့်ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းမရှိသည့်အခါ၎င်းသည်ပုံမှန်ကုသမှု၊ ရာသီဥတု၊ နေထိုင်မှုအခြေအနေများနှင့် balneological လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုအသုံးပြုခြင်းကြောင့်ပြောင်းလဲမှုကြောင့်ကုထုံးနှစ်မျိုးလုံးရှိသည်။ ထိရောက်မှုအရှိဆုံးမှာရေဒွန်၊ ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဆာလဖိုက်၊ narzan, iodine-bromine ရေချိုးခြင်းဖြစ်သည်။

ရုရှားအလယ်ပိုင်းနှင့်ကော့ကေးဆပ် (Pyatigorsk, Mineralnye Vody, Kislovodsk စသည်) တွင်တည်ရှိသောအကြံပြုအပန်းဖြေစခန်းများ။

နိဂုံး - ဆီးချိုရောဂါအားလုံး၏ရှုပ်ထွေးမှုများအနက်အဆိုးရွားဆုံးသောပြcomplနာတစ်ခုမှာဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ခြေသည်းရောဂါသည်ခြေလက်ဖြတ်တောက်ခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သောအချက်များဖော်ထုတ်ခြင်းနှင့် ၄ င်းတို့၏အချိန်မီဖျက်သိမ်းခြင်းသည်၎င်း၏ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးတွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။ သူမနှင့်သူမသည်စောင့်ရှောက်မှုနှင့်စောင့်ကြည့်လေ့လာမှုကိုပြုလုပ်သောကြောင့်၎င်းတွင်ကြီးမားသောအခန်းကဏ္ the သည်သူနာပြုဆရာမနှင့်သက်ဆိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသောသက်ကြီးရွယ်အိုများကိုပြုစုစောင့်ရှောက်ရာတွင်သူနာပြုတစ် ဦး ၏အခန်းကဏ္Analysisကိုလေ့လာခြင်း

၂.၁ အထူးသဖြင့်အခြေအနေတစ်ခု၏ဥပမာအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ၏အဓိကပြproblemsနာများကိုအဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက်

လူနာ၏ပြproblemsနာများကိုဥပမာတစ်ခုအဖြစ်စဉ်းစားပါ။ အသက် ၆၂ နှစ်၊ အမျိုးသမီး - အထူးကြပ်မတ်ကုသရေးဌာနသို့ ၀ င်ရောက်သည်။

အားနည်းခြင်း၊ လျင်မြန်စွာပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ ရေငတ်ခြင်း၊ အရေပြားယားခြင်း၊ ခြောက်သွေ့ခြင်း၊

သူ့ကိုယ်သူလူနာအဖြစ် ၂၀၀၅ ခုနှစ်မေလကတည်းကသတ်မှတ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်သူမသည် myocardial infarction အတွက်ကုသမှုခံယူခဲ့ပြီးသွေးထဲ၌သကြားဓာတ်မြင့်တက်လာသောအခါဆေးထိုးပြီးနောက်ကာလအတွင်းပထမဆုံးတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ၂၀၀၅ ခုနှစ်မေလ မှစတင်၍ လူနာကိုဆေးခန်းသို့ခေါ်ဆောင်သွားသည်၊ ကုသမှုကိုသတ်မှတ်သည် (ဆီးချိုရောဂါ ၃၀ မီလီဂရမ်) ။ Hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်းခံစိတ်။

ဆီးချိုရောဂါအပြင်လူနာသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများခံစားနေရသည် - ၅ နှစ်ကြာသွေးတိုးရောဂါ၊ ၂၀၀၅ ခုနှစ်မေလတွင် Myocardial Infarction ခံစားခဲ့ရသည်။

သူမသည်ဒုတိယကလေးမွေးသည်။ ကြီးထွားလာခြင်းနှင့်အသက်အရွယ်အရသိရသည်တီထွင်ထုတ်လုပ်နိုင်ခဲ့သည်။ ကလေးဘဝတွင်သူသည်ကလေးဘ ၀ ကူးစက်မှုအားလုံးခံစားခဲ့ရသည်။ သူသည်စာရင်းကိုင်၊ စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်ဆက်နွယ်သောအလုပ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ အဘယ်သူမျှမခွဲစိတ်ကုသမှုကြားဝင်ရှိခဲ့သည်။ အအေးမိခြင်း။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာများ၏ဆွေမျိုးသားချင်းများအကြားမဟုတ်ပါဘူး။ မိသားစုတွင်စိတ်အေးလက်အေးရှိသည်။ အကျင့်ဆိုးတွေမရှိဘူး။ ရာသီလာခြင်း ၁၄ နှစ်မှပုံမှန်ဖြစ်ပွားခဲ့သည်။ ပစ္စည်းလူနေမှုအခြေအနေများကျေနပ်ဖြစ်ကြသည်။ သက်သောင့်သက်သာတိုက်ခန်းတွင်နေထိုင်သည်။

အထွေထွေစစ်ဆေးရေး (စစ်ဆေးရေး)

လူနာ၏အထွေထွေအခြေအနေ: ကျေနပ်။

အမြင့် 168 စင်တီမီတာ, အလေးချိန် 85 ကီလိုဂရမ်။

မျက်နှာစကားရပ်: အဓိပ္ပါယ်ရှိသော

အရေပြား - သာမန်အရောင်၊ Turgor လျှော့ချ။

ဆံပင်အမျိုးအစား: အမျိုးသမီးအမျိုးအစား။

မြင်နိုင်ချွဲပန်းရောင်, အလယ်အလတ်စိုထိုင်းဆ, လျှာ - အဖြူ။

အရေပြားအောက်ဆုံးဖက်တီးတစ်ရှူး: အလွန်ဖွံ့ဖြိုး။

ကြွက်သားများ - ဖွံ့ဖြိုးမှုဒီဂရီသည်ကျေနပ်ဖွယ်ကောင်းပြီးလေသံကိုထိန်းသိမ်းထားသည်။

အဆစ်: palpation အပေါ်နာကျင်။

အရံ lymph node များ: မကျယ်။

- ရင်ဘတ်၏ပုံစံ: normosthenic ။

- ရင်ဘတ်: အချိုးကျ။

- intercostal နေရာများ၏အကျယ်အလယ်အလတ်ဖြစ်ပါတယ်။

- epigastric ထောင့်ဖြောင့်သည်။

- ပခုံးဓါးနှင့်ကလိုရာသည်အားနည်းနေသည်။

- ရင်ဘတ်ရှူခြင်းအမျိုးအစား။

- တစ်မိနစ်လျှင်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုအရေအတွက် - ၁၈

- ရင်ဘတ် palpation: ရင်ဘတ်သည် elastic ဖြစ်ပြီးအသံတုန်ခါမှုသည်အချိုးကျသောနေရာများတွင်အတူတူပင်နာကျင်မှုမရှိ။

စစ်ဆေးခြင်း - နှလုံးသံများသည်အသံများ၊ စည်းချက်ညီခြင်း၊ နှလုံးခုန်နှုန်း - ၇၂ ခုန် / မိနစ်ဖြစ်သည်။ ကျေနပ်ဖွယ်အဆာနှင့်တင်းမာမှု၏သွေးခုန်နှုန်း။ HELL. -140/100 မီလီမီတာ။ Hg ဆီးချိုဆိုင်ရာ macroangiopathy ၏ရလဒ်အဖြစ်အနိမ့်စွန်းတစ်သျှူးများ၏ဒိုင်းဆုချို့ယွင်းသည်။

- အဆိုပါ apical ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ဘယ်ဘက် midclavicular လိုင်း (ပုံမှန်အစွမ်းသတ္တိကန့်သတ်) မှ 1.5-2 စင်တီမီတာနှစ် ဦး နှစ်ဖက် 5th intercostal အာကာသအတွင်းတည်ရှိသည်။

နှုတ်ခမ်းများသည်ပန်းရောင်ဖျော့၊ အနည်းငယ်စိုစွတ်ပြီးအက်ကွဲခြင်းသို့မဟုတ်အနာမရှိခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ အဆိုပါချွဲအမြှေးပါးဖြူဖပ်ဖြူရော, စိုထိုင်းသော, ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိကြသည်မဟုတ်။ လျှာသည်ပန်းရောင်၊ စိုစွတ်သော၊ အဖြူရောင်ပွင့်သောအဆင်းနှင့် Papillae ကောင်းစွာဖွံ့ဖြိုးပြီးဖြစ်သည်။ သွားဖုံးများသည်သွေးထွက်ခြင်းနှင့်အနာမရှိဘဲပန်းရောင်ရှိကြသည်။

ဝမ်းဗိုက်သည်ပုံသဏ္inာန်အရပုံမှန်ဖြစ်သည်၊ အချိုးအစားညီပြီးရောင်ရမ်းခြင်းမရှိပါ။ ပြွန်များမရှိခြင်း၊ အတုံးလိုက်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နံရံသည်အသက်ရှူခြင်းတွင်ပါ ၀ င်သည်၊ အမာရွတ်များမရှိပါ၊ peristalsis မမြင်နိုင်ပါ။

အပေါ်ယံ palpation နှင့်အတူဝမ်းဗိုက်နံရံ၏တင်းမာမှုမရှိခြင်း, နာကျင်မှုသတိပြုမိမပေါင်းစည်းမှုလည်းမရှိ။

ကုလားထိုင်: 2-3 ရက်အတွင်း 1 အချိန်။ ဝမ်းချုပ်မကြာခဏညှဉ်းဆဲ။

သရက်ရွက်: မမြင်နိုင်တိုး။

တိုင်ကြားချက်များ၊ လက်တွေ့နှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းအချက်အလက်များအပေါ် အခြေခံ၍ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၊ အလယ်အလတ်၊ subcompensated၊

1. ဆီးနှင့်သွေး၏အထွေထွေခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ

2. BH သွေးစစ်ဆေးမှု

၃။ အစာရှောင်ခြင်းသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုသုတေသနပြုပါ။ Glycemic ပရိုဖိုင်းကို

4. ရင်ဘတ် x-Ray ။

၆။ ကျဉ်းမြောင်းသောအထူးကုဆရာ ၀ န်များနှင့်ဆွေးနွေးတိုင်ပင်ခြင်း - မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်ကြီး၊

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: REAL LIFE IRON MAN SUIT!! JET PACK (မေ 2024).