ယူအေအီးမှဆီးအားခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု၊ albumin ပါဝင်မှုနှုန်းတိုးလာခြင်း၊ စာမေးပွဲအတွက်ပြင်ဆင်မှု၊ ရလဒ်များ၏အဓိပ္ပါယ်နှင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်စံနှုန်းများအတွက်အချက်များ။
ဆရာ ၀ န်ကသကြားဓာတ်အတွက်ဆီးစစ်ဆေးမှုကိုသူ၌ပါဝင်သောဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်သာမကကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပါစစ်ဆေးရန်ညွှန်ကြားခဲ့သည်။
ဒေတာများကိုစာဝှက်ဖြည်ခြင်းတွင်ဆီး၏အဓိကအညွှန်းများဖြစ်သောအရောင်၊ အနံ့၊ ပွင့်လင်းမြင်သာမှုနှင့်အမျိုးမျိုးသောအရာဝတ္ထုများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတို့ပါဝင်သည်။
ဆီး၏ပို့ဆောင်ဘို့လက္ခဏာများ
များသောအားဖြင့်သန္ဓေတားစနစ်တွင်သန္ဓေသားပျက်ပြားမှုသံသယရှိပါကဆရာဝန်ကသကြားဓာတ်စစ်ဆေးမှုကိုသတ်မှတ်သည်။ သုံးနှစ်တခါကျန်းမာသန်စွမ်းသောလူနာများကိုစစ်ဆေးရန်အကြံပြုသည်။ ဂလူးကို့စ်အဆင့်ပြောင်းလဲမှုများသည်အစောပိုင်းအဆင့်၌ပြင်းထန်သောရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုသတိပေးနိုင်သည်။
ပုံမှန်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်သတ်မှတ်ထားသည်:
- ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေခြင်း
- ကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ခြင်း၊
- ဟော်မုန်းကုထုံးဆုံးမမှု၊
- ဆီးထဲမှာဆုံးရှုံးခဲ့သည့်ဂလူးကို့စပမာဏကိုအဆုံးအဖြတ်။
သကြားဓာတ်အတွက်ဆီးစစ်ဆေးမှုကိုပန်ကရိယရောဂါ၊ သိုင်းရွိုက်ဂလင်းရှိရောဂါများခံစားနေရသောလူနာများကိုသတ်မှတ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်လည်းလိုအပ်သည်။
ကိုယ်အလေးချိန်ပိုနေသည့်လူနာများ၊ အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသူများကို MAU တွင်ဆီးစစ်ရန်သတ်မှတ်သည်။ ၎င်းသည်အယ်လ်ဗျူမင်ပမာဏကိုပြသည်။ ဆီးတွင်ပါဝင်သောပစ္စည်း၏တန်ဖိုးကြီးမားမှုရှိခြင်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့် atherosclerosis ၏ကန ဦး အဆင့်ဖြစ်သည်။ ဤရောဂါကြောင့်အမျိုးသားများ၊ သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများပိုများလာသည်။
လေ့လာမှုအတွက်ပြင်ဆင်မှု
လေ့လာမှု၏ရလဒ်များကိုယုံကြည်စိတ်ချရရန်အတွက်၎င်းအတွက်ပြင်ဆင်ရန်အတွက်အချို့သောစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာသင့်သည်။
- ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမတိုင်မီတွင်အစားအစာမှချွန်ထက်သောဆားငန်များကိုဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။ သကြားလုံးများကိုစားသုံးသင့်သည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမတိုင်မီနှစ်ရက်အလိုတွင်ဤကဲ့သို့သောမီနူးကိုကပ်ရန်အကြံပြုလိုသည်၊
- လူနာသည်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုနှင့်အားကစားများဖြင့်မိမိကိုယ်ကိုအလွန်အကျွံမတင်သင့်ပါ။ စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများကိုလည်းရှောင်ကြဉ်သင့်ပါတယ်။
- အကြိုညတွင်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ဇီဝကမ္မအရမသက်မသာဖြစ်စေသောကျန်းမာရေးဆိုင်ရာလေ့လာမှုများကိုပြုလုပ်ရန်မသင့်တော်ပါ။
- ၂၄ နာရီအတွင်းနေ့စဉ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်ဆီးကောက်ယူခြင်း။ ဤကာလအတွင်းဆီးနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်နေသောအပြောင်းအလဲများကိုအကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းတွင်အများဆုံးဂလူးကို့စ်ပါဝင်သောကြောင့်နံနက်ပိုင်းကိုမယူပါ။
ခြံစည်းရိုးသည်ဆီး၏ဒုတိယအပိုင်းနှင့်စတင်ထုတ်လုပ်သည်။ တစ်နေ့လျှင်ရရှိသောအရည်များအားလုံးကိုရေခဲသေတ္တာထဲတွင်ထည့်ထားသောဘုံကွန်တိန်နာထဲသို့ထုတ်ပစ်သည်။
အဆင်ပြေစေရန်သင်သည်ဖန်ခွက်အိုးတလုံးကိုသုံးနိုင်သည်။ ၂၄ နာရီအကြာတွင်ကွန်တိန်နာ၏ပါဝင်မှုများကိုနှိုးဆွပေးပြီး၊ ၁၀၀ မီလီမီတာရှိသောဆီးများကိုသန့်ရှင်းသောကွန်တိန်နာတစ်ခုထဲသို့သယ်ဆောင်ကာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်အတွက်သယ်ဆောင်သည်။
Albumin ဆိုတာဘာလဲ
Albumin သည်သွေးရည်ကြည်၌တွေ့ရသောပရိုတင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အဓိကအားဖြင့်အသည်းဆဲလ်များ (hepatocytes) တွင်ဖွဲ့စည်းသည်။ သွေးပရိုတိန်းများသည် colloid osmotic ဖိအားဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် ၂၅ မီလီမီတာ RT ဖြစ်သည်။ အနုပညာ ပလာစမာတွင် (၃.၃ kPa နှင့်ညီမျှသည်) နှင့်ဆဲလ်အတွင်း၌နှင့်ပြင်ပတွင်ပျော်ဝင်နေသောအမှုန်များ (colloids) အကြားမျှတမှုကိုတည်ဆောက်ရန်အတွက်အရေးကြီးသည်။
အကယ်၍ osmotic ဖိအားကျဆင်းလျှင်၊ ဖောဖြစ်နိုင်ခြေတိုးလာသည်။ အယ်လ်ဗျူမင်သည်သွေးပရိုတင်းပမာဏအများဆုံးဖြစ်သောကြောင့်၎င်းဖိအားကိုထိန်းသိမ်းရာတွင်အရေးအကြီးဆုံးအချက်ဖြစ်သည်။
အယ်လ်ဗျူမင်သည်သွေးကြောတွင်အရေးပါသောပစ္စည်းများပါဝင်ပါသည်။ အယ်လ်ဗျူမင်အနှောင်အဖွဲ့နှင့်ကူးပြောင်းမှုများ:
- ဟော်မုန်း - cortisol နဲ့ thyroxine,
- ဗီတာမင် D
- အဆီအက်ဆစ်များ
- Bilirubin (သွေးနီရဲသောခြယ်ပစ္စည်း၏ပျက်စီးခြင်း၏ထုတ်ကုန်),
- အင်ဇိုင်းတွေ
- အမိုင်နိုအက်ဆစ်များ (အင်ဇိုင်းများ၏ဆောက်လုပ်ရေးလုပ်ကွက်များ)၊
- Electrolytes (မဂ္ဂနီစီယမ်, ကယ်လစီယမ်),
- သတ္တုများ (ကြေးနီအိုင်းယွန်းများ),
- Antikoagulants, immunosuppressants သို့မဟုတ် antibiotics ။
ဆရာ ၀ န်တစ်ယောက်အနေဖြင့်သွေးရည်ကြည်နှင့်ဆီး၌အယ်လ်ဗျူမင်ကိုဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။
Microalbuminuria - ကဘာလဲ
Microalbuminuria - ဆီးနှင့်အတူ (၂၀ မှ ၂၀၀ မီလီဂရမ်မှ ၁ မီလီဂရမ်မှတစ်နေ့လျှင် ၃၀ မီလီဂရမ်မှ ၃၀၀ မီလီဂရမ်မှ) အယ်လ်ဗျူမင်အနည်းငယ်ကိုထုတ်ယူပါ။ ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါတွင်, microalbuminuria လူနာခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 10-40% အတွက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ microalbuminuria ၏ကြိမ်နှုန်းသည် 5-7% ခန့်ရှိသည်။ အယ်လ်ဗျူမင်မစင်ထုတ်လွှတ်မှုအဆင့်သည်ကျောက်ကပ်နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်သည့် myocardial infarction၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ albuminuria ပမာဏ၏တစ် ဦး ချင်းကွဲပြားမှုကိုမွေးပြီးမကြာမီတွင်တွေ့ရှိနိုင်ပြီး၊ endothelial cells - သွေးကြောများ၏အတွင်းအကျဆုံးအလွှာ၏လုပ်ဆောင်မှုတွင်တစ် ဦး ချင်းကွဲပြားမှုကိုထင်ဟပ်နိုင်သည်။
Albumin သည်အများအားဖြင့်ကြီးမားသောဆိုးကျိုးသက်ရောက်သည့်ပရိုတင်းဓာတ်ဖြစ်သည်။ ၉၉ ရာခိုင်နှုန်းသောသွေးဖြူဥများအားသွေးဖြူဥမှဖြတ်သန်းသည့်အယ်လ်ဗျူမင်ကိုကျောက်ကပ်ဥများထိပ်ရှိဆဲလ်များကဖမ်းယူသည်။ သွေးတိုးရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါတို့သည်ကျောက်ကပ်၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဖိအားကိုတိုးပွားစေသဖြင့်အယ်လ်ဗျူမင်ပမာဏပိုမိုများပြားစေသည်။ Hyperglycemia glomerular ဆံချည်မျှင်သွေးကြော endothelial ဆဲလ်များ၏အနုတ်လက္ခဏာတာဝန်ခံကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်, အရှင်, albumin မှသွေးအတားအဆီးများ၏ permeability တိုးမြှင့်ပေးနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါဆိုတာဘာလဲ
ဤသည် endocrine စနစ်၏ရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီးအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှု (သို့) ၄ င်း၏ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများ၏အာရုံခံနိုင်စွမ်းကိုပျက်ပြားစေသည်။ ဆီးချိုရောဂါ (Diabetes) ဟုလူသိများသောနာမည်မှာ“ ချိုမြိန်သောရောဂါ” ဖြစ်သည်။ အဖြစ်မှန်၌အဝလွန်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အန္တရာယ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ရောဂါကိုယ်နှိုက်ကိုအဓိကနှစ်မျိုးခွဲခြားသည်။
- ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ (အင်ဆူလင်ကိုမှီခို) ။ ဤသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်လုံလောက်သောပေါင်းစပ်မရှိသည့်အတွက်ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါဗေဒသည်အသက် ၃၀ နှစ်အောက်လူငယ်များ၏ထူးခြားချက်ဖြစ်သည်။
- ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ (အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုမှုမရှိ) ။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အင်ဆူလင်ကိုကိုယ်ခံစွမ်းအားဖွံ့ဖြိုးမှုကြောင့်ဖြစ်သော်လည်းသွေးထဲတွင်ပုံမှန်ရှိနေဆဲဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအားလုံး၏ ၈၅% တွင်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အဝလွန်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ အဆီသည်တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုလွယ်ကူစွာပိတ်ဆို့စေသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်သက်ကြီးရွယ်အိုများကိုပိုမိုလွယ်ကူစွာထိခိုက်နိုင်သောကြောင့်၊ သူတို့ကြီးလာသည်နှင့်အမျှဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်တဖြည်းဖြည်းကျဆင်းလာသည်။
အမြင့် Albumin ၏အကြောင်းရင်းများ
ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင် microalbuminuria ၏အသွင်အပြင် glomerular filtration နှုန်း (hyperfiltration အဆင့်) ၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှု၏အစောပိုင်းအဆင့်မှတိုးတက်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှု၏အဆင့်သို့အကူးအပြောင်းခြေတစ်လှမ်းရခဲ့သည်။ ဆီးချိုရောဂါမရှိသောသူများတွင် microalbuminuria သည်လာမည့်နှစ်အနည်းငယ်အတွင်းသိသာသည့်ကျောက်ကပ်ရောဂါဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ခြေမြင့်မားကြောင်းဖော်ပြသည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆီး၌ပရိုတိန်းသည်အန္တရာယ်ရှိသောလက္ခဏာဖြစ်သည်။
microalbuminuria ရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါသည်နှလုံးရောဂါကြောင့်သေဆုံးမှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၂.၄ ဆပိုမိုများပြားသည်။ သွေးပေါင်ချိန်မြင့်ခြင်း (ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်း) နှင့်ပုံမှန်လူ ဦး ရေရှိသူများပင်လျှင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ (နာမကျန်းဖြစ်ခြင်း) ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့်အန္တရာယ်သည်လာမည့် ၅ နှစ်အတွင်းတိုးများလာသည်။ Microalbuminuria သည်စိတ်ဖောက်ပြန်မှုနှင့်သွေးပြန်ကြောရောဂါများကိုတိုးစေသည်။
စက်မှုနိုင်ငံများတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ အစပိုင်း၌ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုများသောအားဖြင့်ပျက်ကွက်ခြင်းနှင့် glomerular filtration နှုန်းသည်ပုံမှန်ဖြစ်ပြီး microalbuminuria မှသာကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းကိုဖော်ပြသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ ၁၀ မှ ၅၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်ရောဂါ၏ကြာချိန်အပေါ်မူတည်ပြီး microalbuminuria ဖြစ်သည်။
နှစ်အနည်းငယ်အကြာတွင် macroalbuminuria (တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ်) သည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချွတ်ယွင်းမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ microalbuminuria ကိုစောစောစီးစီးရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနှင့်နောက်ဆက်တွဲကုသခြင်းကသာထိုကဲ့သို့သောသက်ရောက်မှုများကိုတားဆီးနိုင်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်၊ microalbuminuria သည်ဆီးချို nephropathy အတွက်အားကြီးသောကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်အချက်တစ်ခုဖြစ်ပြီး၊ II အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါတွင်၎င်းသည်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောခန့်မှန်းချက်တစ်ခုသာဖြစ်သည်။
သွေးတိုးရောဂါရှိသူအားလုံး ၅-၃၂% ခန့်သည် microalbuminuria ရှိသည်။ ပိုမိုမြင့်မားသောပျံ့နှံ့ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါအတွက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
သေဆုံးမှုနှုန်းကိုတိုးမြှင့်ခြင်းအပြင်လူနာများသည် hyperlipidemia၊ လက်ဝဲ ventricular hypertrophy၊ ထို့အပြင်ကျောက်ကပ်၏သွေးတိုးရောဂါသည်ကလေးနှင့်အရွယ်ရောက်သူနှစ် ဦး စလုံးတွင်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
လူနာသည်ပုံမှန်အားဖြင့်လက်တွေ့လက္ခဏာမပြသောဆေးများဖြစ်သောကြောင့် microalbuminuria သည်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနောက်ကျမှသာလျှင်ရောဂါလက္ခဏာပြလေ့ရှိသည်။ ရောဂါရှာဖွေရန်အတွက် ၂၄ နာရီအတွင်းအထူးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုပြုလုပ်ရန်အကြံပြုသည်။
incipient nephropathy ၏ရောဂါအဘို့, တစ်ခုတည်းသောရရှိနိုင် option ကို microalbuminuria ၏ထောက်လှမ်းသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည် ၅ နှစ်မှ ၁၀ နှစ်အတွင်းဖျားနာခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါစတင်ဖြစ်ပွားမှုသည်ရောဂါမဖြစ်ပွားမီမကြာခဏဖြစ်သဖြင့်လူနာအားစစ်ဆေးသည့် အချိန်မှစ၍ microalbuminuria အတွက်ပုံမှန်စစ်ဆေးသင့်သည်။ လူနာများကို ၃ လတစ်ကြိမ်ဆရာဝန်ထံပြသင့်သည်။ ဆီးချိုမဟုတ်သည့်ကျောက်ကပ်ရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက် proteinuria ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
နေ့စဉ်ယူအေအီးအတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်နည်း
Microalbuminuria ကိုဆီး၏ရိုးရှင်းသောဆီးစမ်းသပ်မှုများကို အသုံးပြု၍ မတွေ့ရပါ။ သမားရိုးကျမြန်ဆန်သောဆီးစစ်ဆေးမှုများသည်တစ်နေ့လျှင် albumin ၃၀၀ မှ ၅၀၀ မီလီဂရမ်အထက်ထုတ်လွှတ်မှုကိုပထမ ဦး ဆုံးတွေ့ရှိသည်။ ရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်အတွက်နည်းလမ်းများစွာရှိပါသည်။ ရေဒီယိုရောဂါပြီးပညာဆိုင်ရာသုတေသန၊ ရွှေစံသတ်မှတ်ချက်သည် ၂၄ နာရီအတွင်းစုဆောင်းထားသည့်ဆီးထဲတွင် albumin ၏ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင် microalbuminuria ရှိနေခြင်းအတွက်ဆီးအိမ်စစ်ဆေးခြင်းသည်ပြvariousနာအမျိုးမျိုးကိုခွဲခြားသိမြင်နိုင်ရန်ကူညီပေးသည်။
UIA မှဆီး - ဆီးချိုရောဂါအတွက်စံ:
- တစ်ခုတည်းဆီး: ထက်နည်း 20 မီလီဂရမ်
- နေ့စဉ်ဆီး - ၃၀ မီလီဂရမ်အောက်။
အကယ်၍ ဤပရိုတိန်းဓာတ်တိုးပွားလာမှုကိုတွေ့ရှိပါကလိုအပ်သောကုသမှုကိုညွှန်ကြားမည့် nephrologist နှင့်အမျိုးသမီးများနှင့်အမျိုးသားများအရေးပေါ်လိုအပ်သည်။
စာတန်နှင့်အတူအလိုအလျောက်လွှတ်ခြင်းနှင့်ကုသမှု
အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါနှင့် microalbuminuria ရှိသည့်လူနာ ၃၈၆ ယောက်ကို ၆ နှစ်ကြာလေ့လာခဲ့သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ထက်ဝက်ကျော် (၅၈%) တွင် microalbuminuria သည်ကုသမှုမခံရဘဲအလိုအလျောက်ပြန်လည်ထူထောင်ခဲ့သည်။ HbA1c သည် ၈% ထက်နည်းသော၊ သွေးကြောတွင်းသွေးဖိအားမှာ ၁၁၅ မီလီမီတာ Hg ထက်နည်းပြီး၊ စုစုပေါင်းလက်စထရောသည် ၅.၁ မီလီမီတာ / L ထက်နည်းပြီး၊ triglycerides သည် ၁.၆ မီလီမီတာ / အယ်လ်ထက်လျော့နည်းသောလူနာများတွင်ပုံမှန်အားဖြင့် Regression ကျဆင်းသည်။ ACE inhibitors ဖြင့်ကုသမှုသည်ဆေးလွှတ်မှုအရေအတွက်မတိုးခဲ့ပါ။ သို့သော်ခန့်မှန်းချက်အတွက်အရေးကြီးသည်မှာနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများအတွက်ကောင်းမွန်သောအချက်များဖြစ်သည်။
သုတေသီများကသတိပြုမိသည်မှာကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံဖြင့်နေထိုင်သောလူနာများတွင်လွှတ်လွှတ်မှုမကြာခဏဖြစ်သည်။ သို့သော်ပြင်းထန်သောရောဂါများဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်ဆေးဝါးသောက်ရန်လည်းအရေးကြီးသည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်ရှိသောလူများ၌ ACE inhibitors ၏ microalbuminuria အပေါ်ကောင်းမွန်သောသက်ရောက်မှုများကိုကောင်းစွာမှတ်တမ်းတင်ထားသော်လည်း၎င်းသည် angiotensin II receptor ရန်လိုသူများအတွက်မသက်ရောက်ပါ။ ၁၀ ပတ်မျှသာကြာသောဒတ်ခ်ျကို double blind မျက်စိဖြင့်လေ့လာမှုတွင် losartan သည်သက်ဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိနိုင်ခြင်းရှိမရှိစစ်ဆေးခဲ့သည်။ ဒီလေ့လာမှုမှာဆီးချိုရောဂါနှင့် microalbuminuria ရှိသူ ၁၄၇ ယောက်ပါ ၀ င်ပေမယ့်ပုံမှန်ဖိအားပေးမှုတွေနဲ့ပါ။ Losartan သည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုအနည်းငယ်လျှော့ချပေးခဲ့ပြီး၊ လေ့လာမှုအရ losartan သည်အခြားသွေးကြောများကဲ့သို့အယ်လ်ဗျူမင်၏သွေးပလာစမာတွင်အာရုံစူးစိုက်မှုအရသိသိသာသာမလွှမ်းမိုးပါ။
ကူးစက်ရောဂါ
ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါ၏ ၂၀-၄၀% တွင်၊ microalbumin ကိုဆီးနမူနာတွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ ပုံမှန် albumin ထုတ်ယူသောဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများ၏ ၂-၂.၅% တွင် microalbuminuria သည်ပထမနှစ်တွင်ဖျားနာခြင်းဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်အထူးသဖြင့်ရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
အကြံပေး! ပရိုတင်းပိုလျှံမှုကိုဖယ်ရှားရန်ရိုးရာကုထုံးများသို့မဟုတ်အတည်မပြုနိုင်သောနည်းလမ်းများ (အစားအစာများ) ကိုအသုံးပြုရန်မအကြံပြုပါ။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်နှင့်သွေးတိုးရောဂါတို့ကြောင့်သင်ဆရာဝန်၏အကြံဥာဏ်ကိုရယူရမည်။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအင်္ဂါရပ်များ
ခေတ်သစ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဆန်းသစ်တီထွင်မှုများသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်ဘဝကိုပိုမိုလွယ်ကူစေသည်။ ယနေ့သင်သည်အိမ်၌ဆီး၏ဖွဲ့စည်းမှုကိုစစ်ဆေးနိုင်သည်၊ ၎င်းအတွက်သင်လိုအပ်သမျှကိုဆေးဆိုင်တစ်ခုတွင်ရောင်းချသည်။ ညွှန်ကြားချက်များကိုလိုက်နာခြင်းဖြင့်သင်၏ကျန်းမာရေးကိုအလွယ်တကူစစ်ဆေးနိုင်ပြီးသင်၏ဆီးထဲတွင်သကြားပမာဏကိုထိန်းချုပ်နိုင်သည်။ ဤအတွက်၊ အချိန်အတိအကျကိုပြသသည့်ရိုးရှင်းသောစမ်းသပ်မှုများကိုအသုံးပြုသည်။
စေ့စေ့စပ်စပ်ရောဂါရှာဖွေရေးအတွက်အဓိကညွှန်းကိန်းများကိုထိုကဲ့သို့သောအချက်များဖြင့်ခွဲခြားထားသည်။
- အလေးချိန်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း,
- ဂလူးကို့စ်အဆင့်သိသိသာသာအတက်အကျ
- ကျန်းမာရေးဆိုးရွား
- မောပန်း
ဤအခြေအနေကိုစစ်ဆေးပြီးသေချာစွာစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ မိမိကိုယ်ကိုဆေးမသောက်ပါနှင့်။ လူနာ၏မှန်ကန်သောရောဂါလက္ခဏာနှင့်အထွေထွေအခြေအနေကိုဆရာဝန်၏ endocrinologist မှသာအကဲဖြတ်လိမ့်မည်။ ပုံမှန်ဆီးသွားစစ်ဆေးခြင်းအပြင်အခြားဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်စစ်ဆေးမှုဆိုင်ရာစမ်းသပ်မှုများစွာကိုသင်ပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာလူကိုနှောင့်ယှက်နိုင်ခြင်းမရှိသောကြောင့်ဆရာဝန်တစ် ဦး တည်းသာရောဂါလက္ခဏာကိုအတည်ပြုနိုင်သည်။
UIA မှာဆီး
UIA သည်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး၊ ထိုအညွှန်းကိန်းများသည်လူနာတွင်အပြင်းအထန်ပြောင်းလဲခြင်းနှင့်ရောဂါများရှိနေခြင်းကိုညွှန်ပြသည်။ UIA ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်တန်ဖိုးရှိသောရောဂါရှာဖွေရေးအမှတ်အသားဖြစ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဤလေ့လာမှုမှတစ်ဆင့်လူတစ် ဦး ၏အသက်ကိုကယ်တင်မည့်အစောပိုင်းအဆင့်တွင်ချိုးဖောက်မှုများကိုတွေ့ရှိခြင်းဖြစ်သည်။
လေ့လာမှုတွင်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်လက္ခဏာများရှိသည်။ အများဆုံးတိကျသောရလဒ်အတွက်ဆီးကို ၂-၃ လအတွင်းသောက်ရမည်။ တစ်ကြိမ်တည်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် ၁၀၀% တိကျမှန်ကန်မှုကိုအာမခံနိုင်မည်မဟုတ်ပါ။
ယူအက်စ်အေ၏အတက်အကျကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအချက်များများစွာရှိသည်။
- အားကောင်းတဲ့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု,
- ပရိုတိန်းစားသုံးမှု
- ကျား၊
- ကျားမဝိသေသလက္ခဏာ။
ဟုတ်ပါတယ်၊ တိကျသောရလဒ်တစ်ခုရရန်ဖြစ်နိုင်သောသြဇာသက်ရောက်စေသောအချက်များအားလုံးကိုဖယ်ထုတ်ရန်အရေးကြီးသည်။
အန္တရာယ်ရှိသောသို့မဟုတ်အောက်ပါရောဂါဗေဒရှိသူများအတွက်ယူအေအီးအမ်အိုင်အေခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုအကြံပြုပါသည်။
- နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၊
- အကျင့်ဆိုးတွေ
- ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာသည်
- သက်ကြီးရွယ်အိုများ။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားအမျိုးမျိုးရှိသူများအတွက်လည်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုပြုလုပ်သည်။ ညွှန်းကိန်းများတိုးလာခြင်းကဆီးလမ်းကြောင်းရောဂါကိုမထိခိုက်စေနိုင်သောရောဂါတစ်ခုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
UIA - ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအပြောင်းအလဲများကိုဆုံးဖြတ်ရန်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောဓာတ်ခွဲခန်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း။
ဆီးစုဆောင်းခြင်း၏အသွင်အပြင်
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆီးအိမ်၏အညွှန်းကိန်းသည်၎င်း၏ညွှန်ကိန်းများသည်လူနာ၏ရောဂါအခြေအနေကိုစောင့်ကြည့်လေ့လာရန်နှင့်ပြင်ဆင်ရန်အတွက်အခြေခံဖြစ်သည်။ ပစ္စည်းအရည်အသွေးစုဆောင်းခြင်းအတွက်စည်းမျဉ်းများများစွာရှိသည်။
ဤနည်းလမ်းသည်မှားယွင်းသောညွှန်ကိန်းများကိုရှောင်ရှားပြီးရလဒ်အတိအကျကိုပြလိမ့်မည်။
- မမှန်မကန်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုရှောင်ရှားရန်ဆီးစုဆောင်းသည့်ကွန်တိန်နာသည်မြုံနေရမည်။
- လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမတိုင်မီပြင်ပလိင်အင်္ဂါ၏တစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းမှုကိုလုပ်ဆောင်ပါ။
- ဆီး၏အရည်အသွေးပါဝင်မှုကို ၂ နာရီကြာထိန်းသိမ်းထားသောကြောင့်၎င်းဓာတ်ပစ္စည်းကိုဓာတ်ခွဲခန်းသို့အလျင်အမြန်ပို့ဆောင်ရန်အရေးကြီးသည်။
- မည်သည့်ဆေးဝါးများမဆိုအထူးသဖြင့်အစွမ်းထက်သောဆေးများအသုံးပြုခြင်းကိုချန်လှပ်ပါ။
- အားဖြည့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှုကိုရပ်တန့်ပါ။
- စမ်းသပ်မှုမတိုင်မီကြော်၊ ချိုသောအစားအစာများကိုဖယ်ထုတ်ပါ။
အကြံပြုချက်များအားလုံးကိုလိုက်နာခြင်းဖြင့်ရလဒ်ကောင်းရရှိနိုင်သည်။ လေ့လာမှုတွင်ဆီး၏အရောင်ကိုလည်းအထူးဂရုပြုသည်။ အညစ်အကြေးများသည်ထုတ်လွှတ်သည့်စနစ်၏ဆက်စပ်ရောဂါများကိုညွှန်ပြသည်။
ပစ္စည်းစုဆောင်းခြင်းသည်အရေးကြီးသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆရာဝန်နှင့်ပြသရန်အချက်များအားလုံးကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိဆီးအရောင်သည်အစားအစာအပါအ ၀ င်အချက်များပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်သည်။
ညွှန်ကိန်းများရှင်းလင်းချက်
ညွန်ကိန်းများကိုညွှန်ပြခြင်းသည်ရှုပ်ထွေးသောလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။
အဆိုပါစံသည်ထိုကဲ့သို့သောရှုထောင့်ပေါ်မူတည်သည်အတော်လေး variable ကိုအရေအတွက်ဖြစ်ပါသည်:
- လူနာအသက်
- ကျားမ
- ပြိုင်ပွဲ
အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ယူရစ်အက်စစ်ဓာတ်တိုးနိုင်သော်လည်းဘက်တီးရီးယား၊ မှိုများနှင့်အန္တရာယ်ရှိသောအဏုဇီဝသက်ရှိများမရှိသင့်ပေ။ စံသည်အနံ့မရှိခြင်းနှင့်အညစ်အကြေးမရှိခြင်းကိုညွှန်ပြသင့်သည်။ အပြောင်းအလဲများရှိပါကနောက်ထပ်ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းနှင့်ပိုမိုအသေးစိတ်ကျသောရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်နောက်ဆုံးရောဂါလက္ခဏာပြပြီးသောအင်္ဂါရပ်များအားလုံးကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ပြီးနောက်တွင်အိမ်တွင်ထိန်းချုပ်နိုင်သည့်ရောဂါဖြစ်သည်။ လူနာများအနေဖြင့်အထူးဇယားများထားရှိရန်ညွှန်ပြထားသည့်ဒိုင်းနမစ်များကိုသင်တွေ့နိုင်ပြီးရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုစောင့်ကြည့်ရန်အကြံပြုထားသည်။
သာယာဝပြောမှုပြောင်းလဲခြင်း (သို့) ယိုယွင်းပျက်စီးခြင်းရှိပါကရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာစေနိုင်သည့်ဆရာဝန်တစ် ဦး ထံသင်သွားရန်လိုအပ်သည်။
Urinalysis သည်လူတစ် ဦး ၏အခြေအနေကိုဆုံးဖြတ်ရန်ရောဂါရှာဖွေရေးနိမ့်ဆုံးဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်ဆီးနှင့်သွေးဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ပါ ၀ င်သည့်စံသည်တစ် ဦး ချင်းတိုင်းတာမှုဖြစ်သည်၊ ၎င်းကိုတည်ဆောက်ရန်အတွက်ကိုယ်ခန္ဓာ၏စရိုက်လက္ခဏာအားလုံးကိုခြေရာခံရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်ဆီးဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှု
မဆိုကုထုံးနှံ့နှံ့စပ်စပ်ရောဂါနှင့်အတူစတင်ခဲ့သည်။ ကျန်းမာရေးအခြေအနေကစိုးရိမ်စရာမရှိဘူးဆိုရင်ခြောက်လတစ်ကြိမ်အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆီးစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်သင့်ပါတယ်။ သုခချမ်းသာအခြေအနေယိုယွင်းနေလျှင်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်နှင့်မကြာခဏစစ်ဆေးသင့်သည်။ ဤအတိုင်းအတာသည်ကျောက်ကပ်နှင့်ပန်ကရိယတွင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်ချွတ်ယွင်းမှုအပြင်နှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်လေဖြတ်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကိုဖော်ပြရန်အချိန်တန်ပြီဖြစ်သည်။
ဦး တည်ရည်မှန်းချက်များ
ဆီးချိုရောဂါသည်အရူးအမူးစွဲလမ်းနေပြီးကျားမမရွေးအသက်အရွယ်ပေါ်မူတည်သည်။ ဤရောဂါကြောင့်အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးနှစ် ဦး စလုံးသည်တူညီသောအလားအလာရှိသည်။ ကျွမ်းကျင်သူများကရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးမှုသည်အစောပိုင်းကသာမာန်ဘဝလှုပ်ရှားမှုအတွက်အန္တရာယ်ပိုများလေသည်ဟုဆိုသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းတို့သည်ကလေးငယ်၏သာမကကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုပါဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်နှင့်ဆီးနှင့်ပုံမှန်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုခံယူရန်အကြံပေးသည်။ အမှန်မှာအစောပိုင်းရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုသည်ကုသမှုအစီအမံများကိုအချိန်မီစတင်ရန်နှင့်အန္တရာယ်ရှိသောရောဂါများဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုအနည်းဆုံးဖြစ်စေရန်ကူညီသည်။
အောက်ပါကိစ္စများတွင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အထွေထွေဆီးစစ်ဆေးမှုကိုအကြံပြုသည်။
- လိုအပ်ပါကရောဂါ၏လမ်းကြောင်းနှင့်လူနာ၏အခြေအနေကိုထိန်းချုပ်ပါ။
- ကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်
- ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုအကဲဖြတ်ရန်
- ဆီးချိုရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုညွှန်ပြလက္ခဏာတွေ၏ရှေ့မှောက်တွင်၌တည်၏။
ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါရှိမှုဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာပြနိုင်သည်။
- မငတ်နိုင်သည့်ရေငတ်သည်
- မကြာခဏဆီးသွားခြင်း၊
- အရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်းနှင့်အခွံထွက်ခြင်း
- အားနည်းခြင်း၊
- မကြာခဏခံစားချက်အပြောင်းအလဲများ
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်,
- ဖန်းဂတ်စ်ကူးစက်မှု။
ဆီးနှင့်သွေးလေ့လာခြင်းကိုကန့်သတ်ထားခြင်းမရှိပါ။ လူတိုင်းသည်ဆေးရုံနှင့် ဆက်သွယ်၍ လိုအပ်သောရောဂါရှာဖွေခြင်းကိုတောင်းခံနိုင်သည်။ ကာကွယ်ခြင်း၏ရည်ရွယ်ချက်များအတွက်စစ်ဆေးမှုများသည်ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှု၏အစောပိုင်းလက္ခဏာများကိုခွဲခြားသိမြင်ရန်အထောက်အကူပြုပြီး၎င်းသည်ကုသမှုကိုပိုမိုလွယ်ကူစေပြီးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုအပြည့်အဝပြန်လည်ထူထောင်ရန်အခွင့်အလမ်းကိုတိုးစေသည်။
သော့ချက်ညွှန်းကိန်း၏ဖော်ပြချက်
ပုံမှန်အခြေအနေတွင်လျော်ကြေးငွေပေးသောအဆင့်နှင့်ရှုပ်ထွေးသော endocrine ပြတ်တောက်မှုရှိသောလူနာများတွင်ဆီးညွှန်းကိန်းများသည်ကျန်းမာသူတစ် ဦး ၏ရလဒ်နှင့်ဖြစ်နိုင်သမျှနီးစပ်သည်။ ဆီးရောဂါနှင့်အတူမည်သည့်အရောင်ရနိုင်သည်ကို မူတည်၍ ကျွမ်းကျင်သူများကရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုကိုဆုံးဖြတ်ကြသည်။ endocrine ပြတ်တောက်မှုနှင့်နယ်နိမိတ်အခြေအနေများအတွက်ဆီး၏ယေဘုယျခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု၏စံတန်ဖိုးများကိုရှင်းလင်းစွာဖော်ပြထားသည်။
အရေးကြီးသောညွှန်ကိန်းတစ်ခုမှာ UIA ဆီးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသောပုံမှန်လူနာများတွင် albumin ပါဝင်မှုသည် 30 mg ထက်မပိုစေသင့်ပါ။
မူမမှန်များ၏အန္တရာယ်
ခေတ်သစ်ရောဂါရှာဖွေခြင်းသည်မည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာကိုမဆိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်နှင့်ကုသရန်အတွက်အရေးကြီးသောအဆင့်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်အထူးသဖြင့်ဘဝနှင့်မကိုက်ညီသောရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့်အတွက်အဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ သူတို့တွင်အပြင်းထန်ဆုံးမှာ hypo- နှင့် hyperglycemic coma၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖြစ်သည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်ဆရာ ၀ န်မှသတ်မှတ်ထားသောကုထုံး၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာခြင်းဖြင့်ပြtroubleနာကိုရှောင်ရှားနိုင်သည်။ တွဲဖက်ထားသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ယိုယွင်းပျက်စီးမှုကိုကာကွယ်ရန်မြင့်မားသောပရိုတင်းပမာဏကိုအချိန်မီရှာဖွေခြင်းကကူညီလိမ့်မည်။
ဆီးသကြားတိုးပွားစေသည့်အကြောင်းရင်းများ
ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး အနေဖြင့်အစားအစာမှဂလူးကို့စ်သည်အဆုံးနီးပါးတိုင်အောင်သွေးထဲသို့စုပ်ယူသည်။ ကျန်ရှိသောဆဲလ်များကစုပ်ယူမဟုတ်, glomerular စနစ်ကလုံးဝ filtered သည်အဘယ်မှာရှိကျောက်ကပ်ထဲသို့ဝင်။ ထို့ကြောင့်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်သည် ၀.၀၆-၀၀၈၈ မီလီမီတာ / အယ်လ်ကိုသာဖြစ်သည်။ ၎င်းပမာဏကိုအလွန်သေးငယ်သောပမာဏအဖြစ် သတ်မှတ်၍ ယေဘူယျနှင့်ဇီဝဓါတုဗေဒခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွင်း၌ပင်မဆုံးဖြတ်နိုင်ပါ။
အကယ်၍ ဤတံခါးခုံကိုသိသိသာသာကျော်လွန်ပါကစမ်းသပ်မှုများသည်ဂလူးကို့စ် (glucose) သာမက၎င်း၏တန်ဖိုးကိုပါတွေ့မြင်နိုင်သည်။ ဆီးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏စံချိန်ကိုကျော်လွန်ခြင်းသည်အကြောင်းပြချက်များစွာဖြင့်အစပြုနိုင်သည်။
- ဆီးချိုရောဂါ
- ကူးစက်နိုင်သောနှောက်အမြှေးရောင်
- ပန်ကရိယရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာမှုအဆင့်၊
- ဇီဝကမ္မသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ glucosuria,
- ဦး နှောက်အကျိတ်
- ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ
- hemorrhagic လေဖြတ်။
ကျော်လွန်သည့်စံညွှန်းကိန်းများမှာကြီးထွားမှုဟော်မုန်း - ကြီးထွားမှုဟော်မုန်း၊ အဒရီနာလင်းနှင့်ဂလူးကော့ကိုတိုဟိုက်ဟော်မုန်းများတိုးများလာခြင်းနှင့်အတူမှတ်သားထားသည်။ အသည်းရောဂါများသည်ဆီး၌သကြားဓာတ်တိုးများလာစေရန်လှုံ့ဆော်ပေးနိုင်သည်။
ဆီး၏အခြေခံနှင့်အပိုဆောင်းလေ့လာမှုများအမျိုးအစားများ
ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးနှင့်ဆီးစစ်ဆေးမှုလိုအပ်သည်၊ ၎င်းကိုနည်းလမ်းများစွာဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ယနေ့ခေတ်တွင်အမျိုးမျိုးသောသုတေသနအမျိုးအစားများကိုအသုံးပြုသည်။
- ယေဘုယျခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ
- သုံးဖန်စမ်းသပ်
- Nechiporenko သုတေသန
- နေ့စဉ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ
- microalbumin ၏ပြဌာန်းခွင့်,
- Zimnitsky စမ်းသပ်မှု။
ကန ဦး အဆင့်တွင်ရောဂါကိုအသိအမှတ်ပြုရန်အိမ်တွင်ပြုလုပ်သောအမြန်ရောဂါရှာဖွေခြင်းကိုကူညီလိမ့်မည်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ရန်သင့်တွင်စမ်းသပ်မှုများ၊ A1C ကိရိယာနှင့် glucometer ရှိရမည်။ ဤအရာအားလုံးကိုမည်သည့်ဆေးဆိုင်မဆိုဝယ်ယူနိုင်သည်။ သို့သော်အိမ်သာသို့မကြာခဏရောက်လာသောအခါဆီးသည်ပုပ်စပ်နေပြီးအနံ့ဆိုးထွက်လျှင်အလေးချိန်သိသိသာသာလျော့နည်းသွားလျှင်သင် endocrinologist နှင့်တိုင်ပင်ပြီးစစ်ဆေးသင့်သည်။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းနှင့်သင့်လျော်သောပစ္စည်းစုဆောင်းခြင်းများအတွက်ပြင်ဆင်မှု
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်သင့်တော်သောပြင်ဆင်မှုသည်တိကျမှန်ကန်သောရလဒ်ကိုရရှိရန်သော့ချက်ဖြစ်သည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုအတွက်ဆရာဝန်ကများသောအားဖြင့်နံနက်ခင်းသို့မဟုတ်နေ့စဉ်ဆီးများစုဆောင်းခြင်းကိုသတ်မှတ်သည်။
ဖြစ်ရပ်နှစ်ခုလုံးတွင်မှန်ကန်သောသတင်းအချက်အလက်ကိုရရှိရန်သည်အောက်ပါစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာရမည်။
- သတ်မှတ်ထားသောအချိန်မတိုင်မီ ၂-၃ ရက်အလိုတွင်အရောင်ပြောင်းလဲမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်သောအစားအစာအစားအစာများမှဖယ်ထုတ်ပစ်သင့်သည် - beets, blueberries, မုန်လာဥ, ချယ်ရီသီး, Currant ။
- တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, diuretic ဆေးဝါးများကိုယူပြီးရပ်တန့်သကဲ့သို့မည်သည့်အစွမ်းသတ္တိ၏အရက်, ဘီယာပင်ကိုရပ်တန့်။
- အဆိုပြုထားသောလေ့လာမှုမတိုင်မီတစ်ရက်အလိုတွင်လူနာသည်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုကိုဖယ်ထုတ်ပစ်သင့်သည်၊
- ပစ္စည်းမစုဆောင်းမီပြင်ပအင်္ဂါအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကိုအိမ်သာတစ်ခုသယ်ဆောင်ရန်လိုအပ်သည်၊ တိကျမှန်ကန်မှုရှိရန်အမျိုးသမီးများသည်လိင်အင်္ဂါမှ ၀ င်ပေါက်ကိုပိတ်ခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်သင့်သည်။
- ဆေးဆိုင်တွင်မြုံနေသောတစ်ခါသုံးကွန်တိန်နာတစ်ခုကိုဝယ်ပါ။
- အရည်အလေ့အထများကိုပြောင်းလဲရန်မလိုအပ်ပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်ကိုတင်းမာမှုအခြေအနေသို့ကျရောက်စေပြီးကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုကိုပြောင်းလဲစေပြီးရလဒ်များကိုထိခိုက်စေသည်။
ထိုနည်းစနစ်ကိုမှန်မှန်ကန်ကန်ပြုလုပ်ရန်တစ်ညလုံးစုဆောင်းထားသောဆီးနံနက်ခင်းကိုစုဆောင်းရန်လိုအပ်သည်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ရန်သေးငယ်သောအပိုင်းကိုအိမ်သာထဲသို့လျှော့ချပါ၊ ထို့နောက်ဆီးသွားခြင်းကိုရပ်တန့်ခြင်းမပြုဘဲကွန်တိန်နာကိုဖြည့်ပါ။ သုတေသနအတွက်သင်သည်အရည်ထက်ပိုမလိုအပ် 50 ml လိုအပ်သည်။ ကွန်တိန်နာကိုအဖုံးဖြင့်ပိတ်ပြီးဓာတ်ခွဲခန်းသို့ယူသွားပါ။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းဒေတာကိုမှားယွင်းစေနိုင်သည့်နောက်ပိုင်းတွင်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်မဖြစ်စဉ်များအထဲတွင်စတင်ဖြစ်ပေါ်ကတည်းကစုဆောင်းပစ္စည်း, နှစ်နာရီသိမ်းထားရပါမည်။
ပစ္စည်း၏အဘိတ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမတိုင်မီနေ့ကစတင်ခဲ့သည်။ ဤရည်ရွယ်ချက်အဘို့, သင်တစ် ဦး capacious ဖန်ကွန်တိန်နာရွေးချယ်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ အိမ်သာထဲသို့မနက်ခင်းဆီး။ နောက်အပိုတစ်ခုအနေဖြင့်ဆီးအားလုံးကိုကွန်တိန်နာတစ်ခုထဲတွင်စုဆောင်းပါ။ နံနက်ယံ၌, အားလုံးဆီးရောထွေးနှင့်မြုံကွန်တိန်နာသို့ 150-200 ml ကိုငါသွန်းလောင်း။ ၎င်းကိုအဖုံးဖြင့်ပိတ်ပြီးသုတေသနအတွက်ပို့ပါ။
ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်နမူနာများကိုမထောက်ခံပါ။
- ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်မြင့်မားစွာမှာ
- သွေးပေါင်ချိန်မတည်ငြိမ်လျှင်
- အမျိုးသမီးများအတွက်လစဉ်သံသရာကာလအတွင်း။
ဒေတာစာဝှက်ဖြည်
ပုံမှန်အခြေအနေများတွင်ဆီးတွင်ကောက်ရိုးသို့မဟုတ်ပယင်းအရောင်ရှိပြီးလုံးဝပွင့်လင်းမြင်သာမှုရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ဤတန်ဖိုးများသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာစစ်ထုတ်ခြင်းနှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ၏အခြေအနေကြောင့်ပြောင်းလဲသွားသည်။ ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါအတွက်ဆီးစမ်းသပ်မှုမှာအဲဒီလိုလက္ခဏာတွေရှိတယ်။
အညွှန်း | စာဝှက်ဖြည်ခြင်း |
---|---|
အရောင် | အရည်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်ပြည့်စုံအရောင်ပြောင်းဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အပြန်အလှန်အားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါတွင်ဆီး၏အရောင်သည်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း (သို့) အရောင်ခြယ်ဆေးပါသောဆေးဝါးများသို့မဟုတ်အစားအစာများကိုစားသုံးခြင်းဖြင့်ပိုမိုအရသာပြည့်လာသည်။ |
ပွင့်လင်းမြင်သာမှု | အော့အန်ခြင်းသည်ဆီးထဲတွင်ပရိုတင်းပါဝင်မှုကိုဖော်ပြသည်။ |
အနံ့ | ချိုသောသို့မဟုတ်ကြမ်းတမ်း acetone ။ အဆုံးတွင် keton အလောင်းများသည်ဆီးထဲတွင်ရှိနေခြင်းကိုဖော်ပြသည်။ ၎င်းသည် ketoacidosis ဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေကိုဖော်ပြသည်။ |
သိပ်သည်းဆ | ခွင့်ပြုထားသောတံခါးခုံထက်ကျော်လွန်ခြင်းသည်အော်ဂဲနစ်ဇာစ်မြစ်များစွာကိုထုတ်လွှတ်သည်ကိုဖော်ပြသည်။ နိမ့်သောအညွှန်းကိန်းအလွန်အကျွံအရည်စားသုံးမှုဖော်ပြသည်။ |
ဆီးဓာတ်ပြုခြင်း (pH) | အကယ်၍ pH သည် ၄.၅ ထက်မကျော်ပါကဆီးချိုရောဂါ (သို့) ပိုတက်စီယမ်မရှိခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုဆုံးဖြတ်နိုင်သည် |
ပရိုတိန်း၏ရှေ့မှောက်တွင် | ပြင်းထန်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှုသို့မဟုတ်စိတ်ဖိစီးမှုပြီးနောက်ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်သည်။ ဤအခြေအနေများမရှိခြင်းသည်ပုန်းကွယ်နေသောရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်များသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်နှင့်ပတ်သက်သောပြproblemsနာများကိုစဉ်းစားသင့်သည်။ |
ဂလူးကို့စ် | ဆီးချိုရောဂါအတွက်အရေးကြီးသောညွှန်ပြချက်။ ပန်ကရိယရောဂါနှင့်ပန်ကရိယဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုဖြစ်နိုင်ခြေများကိုလည်းပါ ၀ င်သည်။ |
သွေးဖြူဥ | တစ် ဦး တိုးလာအဆင့်ကို genitourinary စနစ်တစ်ခုရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်ကိုဖော်ပြသည်။ |
Ketone အလောင်းများ | အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန်များ၏အကျိုးဆက်။ ၎င်းတို့သည်မနှစ်မြို့ဖွယ်အနံ့တစ်မျိုးဖြစ်သည်။ |
မကောင်းတဲ့ရလဒ်ရတဲ့အတွက်အကြံပြုချက်များ
မြင့်မားသောဆီးသကြားဓာတ်အတွက်အရေးပါသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုမှာအစားအစာဖြစ်သည်။ အထူးကု endocrinologist သို့မဟုတ်ကုထုံးပညာရှင်တစ် ဦး မှသတ်မှတ်ထားသောဆေးများအပြင်အာဟာရဖြည့်တင်းခြင်းသည်လူနာများ၏သုခချမ်းသာကိုတိုးတက်စေပြီးအချို့သောအခြေအနေများတွင်သင့်အားဆေးဝါးများမပါဘဲပြုလုပ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။
ဤသို့ပြုလုပ်ရန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာပြီးရိုးရှင်းသောစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာရမည်။
- တစ်နေ့လျှင် ၅ ကြိမ်မှ ၆ ကြိမ်အသေးစားဖြင့်အနည်းငယ်စားပါ။
- အစားအစာတွင်ကြော်ထားသောအစားအစာများကိုရှောင်ပါ။ မီးဖို၌ဖုတ်သောအစားအစာများကိုပြုတ်သို့မဟုတ်ပြုတ်သို့မဟုတ်ပေးသည်။
- ရိုးရှင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များကိုမီနူးမှဖယ်ထုတ်ပစ်ပါ။ ပျားရည်၊ သကြား၊ မုန့်ဖုတ်အမျိုးအစားအားလုံး၊ အဖြူရောင်စီရီရယ်၊ ဂျုံမှုန့်၊ ရေခဲမုန့်။
- သစ်သီးဝလံများ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊
- သကြားဓာတ်အဆင့်ကိုပြန်လည်ရရှိစေရန်၊ sauerkraut၊ သခွားသီး၊ စပျစ်သီးများကိုအသုံးဝင်သည်။
- လက်ဖက်စားသုံးမှုကို၎င်းကိုဆေးဖက်ဝင်အပင်များ (စိန့်ဂျွန်၏ wort၊ lingonberry ရွက်၊ blackcurrant, ဆူးပင်) နှင့်အခကြေးငွေများဖြင့်ပြန်လည်အစားထိုးခြင်းဖြင့်ကန့်သတ်ပါ။
တက်ရောက်သူဆရာဝန်သည်အစားအသောက်၏ကွဲပြားမှုများကိုရှင်းပြနိုင်ပြီးလူနာ၏အသက်၊ ဆီးချိုအမျိုးအစားနှင့်သင်တန်း၏အဆင့်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းဖြင့်လာမည့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှုတွင်မီနူးကိုပြင်ဆင်ရန်အကြံဥာဏ်ပေးနိုင်လိမ့်မည်။
နိဂုံး
သကြားပါ ၀ င်မှုအတွက်ဆီးကိုဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်ခြင်းသည်ရိုးရှင်းသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ သာမန်ဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုထက်ကျော်လွန်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုအမြဲတမ်းညွှန်ပြနေခြင်းမဟုတ်ပါ။ ညွှန်းကိန်းပြောင်းလဲမှုသည်အချို့သောအစားအစာများအသုံးပြုခြင်း၊ အလွန်အကျွံကာယလေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်အပျက်သဘောဆောင်သောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနောက်ခံတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော် endocrinologist နှင့်အချိန်မီတိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်း၊ ထပ်ခါတလဲလဲဆန်းစစ်ခြင်းသည်ရောဂါကိုအစောပိုင်းအဆင့်များ၌သိရှိနိုင်ရန်နှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်ကူညီလိမ့်မည်။
ရလဒ်များမှစံမှသွေဖည်ရသည့်အကြောင်းရင်းများ
ဂလူးကို့စ်ကိုလူနာများတွင်ဆီးထဲတွင်တွေ့ရှိရသည်။
- ဆီးချိုရောဂါ
- ဇီဝဖြစ်စဉ်နှောင့်အယှက်,
- ကျောက်ကပ်ရောဂါဗေဒ
- ပန်ကရိယပြproblemsနာများ
- ကုရှ၏ရောဂါ။
ဆီးစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်စဉ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည်သကြားဓာတ်နှင့်သန့်စင်ပြီးသကြားဓာတ်နှင့်၎င်းပါ ၀ င်သောထုတ်ကုန်များကိုအလွဲသုံးစားလုပ်သူများအားသကြားများတွေ့ရှိကြသည်။
ဆီးဂလူးကို့စ်စမ်းသပ်မှုအချပ်များ
သူတို့၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ဂလူးကို့စ်အောက်ဆိုဒ်နှင့်ပါအောက်ဆိုဒ်၏အင်ဇိုင်းဓာတ်ပြုတုံ့ပြန်မှုအပေါ်အခြေခံသည်။
လုပ်ငန်းစဉ်၏ရလဒ်အနေဖြင့်ညွှန်ပြဇုန်၏အရောင်သည်ပြောင်းလဲသွားသည်။ သူတို့ကိုအိမ်မှာဖြစ်စေ၊
ဂလူးကို့စ် (glucose) ပမာဏကိုစောင့်ကြည့်လေ့လာနိုင်ရန်အ ၀ လွန်အက်ဆစ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများကိုစမ်းသပ်စစ်ဆေးမှုကိုအသုံးပြုပါသည်။
UIA ဆီးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကဘာလဲ? ဆီးချိုရောဂါအတွက်စံနှုန်းကဘာလဲ။ ဗီဒီယိုမှအဖြေများ:
ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဆရာ ၀ န်ကစုစုပေါင်းသို့မဟုတ်နေ့စဉ်ဆီးကိုစစ်ဆေးရန်ညွှန်ကြားသည်။ ဒုတိယသည်ပုံမှန်တန်ဖိုးများကျော်လွန်ရခြင်း၏အကြောင်းရင်းများကိုသိရှိရန်ကျောက်ကပ်အခြေအနေကိုပိုမိုအသေးစိတ်အကဲဖြတ်စေသည်။
လူတစ်ယောက်၏ဆီးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်မထည့်သင့်ပါ။ စမ်းသပ်မှုရလဒ်များ၏ယုံကြည်စိတ်ချရမှုရှိစေရန်လေ့လာမှုမတိုင်မီတွင် beets, ခရမ်းချဉ်သီး၊ citrus အသီးများကိုရှောင်ရှားသင့်ပြီး၊
ပစ္စည်းကိုမပေးအပ်မီ၊ ဘက်တီးရီးယားများမဝင်ရောက်နိုင်စေရန်တစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းမှုဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုလုပ်ဆောင်ရန်လိုအပ်သည်။ လေ့လာမှုအတွက်အဓိကလက္ခဏာများမှာ endocrine ရောဂါများ၊ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။
Microalbumin ဆိုတာဘာလဲ
Microalbumin သည် albumin အုပ်စုပိုင်ပရိုတင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အသည်းမှထုတ်လုပ်ပြီးသွေးထဲ၌ပျံ့နှံ့သည်။ ကျောက်ကပ်သည်သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်အတွက်စစ်ထုတ်ကိရိယာဖြစ်ပြီးအန္တရာယ်ရှိသောအရာများ (နိုက်ထရိုဂျင်အခြေစိုက်စခန်းများ) ကိုဆီးဆီးပုံစံဖြင့်ဆီးအိမ်သို့ပို့သည်။
များသောအားဖြင့်ကျန်းမာသူတစ် ဦး သည်ဆီးထဲတွင်ပရိုတင်းအနည်းငယ်သာဆုံးရှုံးသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတွင်နံပါတ် (၀.၀၃၃ ဂ) အနေဖြင့်ပြသပါကသို့မဟုတ်“ ပရိုတိန်း၏သဲလွန်စကိုတွေ့ပြီ” ဟူသောစကားစုကိုရေးသားထားသည်။
ကျောက်ကပ်သွေးကြောများပျက်စီးသွားလျှင်ပရိုတင်းများများများဆုံးရှုံးသွားသည်။ ဖော - ဤသည် intercellular အာကာသအတွင်းအရည်စုဆောင်းခြင်းစေပါတယ်။ Microalbuminuria သည်လက်တွေ့သရုပ်မပေါ်မီဤလုပ်ငန်းစဉ်၏အစောပိုင်းအဆင့်ဖြစ်သည်။
သုတေသနညွှန်းကိန်း - စံနှင့်ရောဂါဗေဒ
ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင် UIA ကိုပုံမှန်ဆေးစစ်။ ပုံမှန်စစ်ဆေးသည်။ လေ့လာမှု၏အနှစ်သာရသည်ဆီးထဲတွင် albumin နှင့် creatinine တို့၏အချိုးကိုနှိုင်းယှဉ်ခြင်းဖြစ်သည်။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ပုံမှန်နှင့်ရောဂါဗေဒညွှန်းကိန်း၏ဇယား:
လိင် | ပုံမှန် | ရောဂါဗေဒ |
---|---|---|
အမျိုးသားများ | 2.5 mg / μmolထက်နည်းသည် | > 2.5 mg / μmol |
အမျိုးသမီးများ | 3.5 mg / μmolထက်နည်းသည်သို့မဟုတ်ညီသည် | > 3.5 မီလီဂရမ် / μmol |
ဆီးထဲတွင် albumin ၏ညွှန်ကိန်းသည်ပုံမှန်အားဖြင့် 30 mg ထက်မပိုသင့်ပါ။
ကျောက်ကပ်ရောဂါနှင့်ဆီးချို nephropathy ၏ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါလက္ခဏာများအတွက်စမ်းသပ်မှုနှစ်ခုကိုပြုလုပ်သည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအဘို့, ဆီးနမူနာကိုအသုံးပြုသည်နှင့်ပရိုတိန်းအဆင့်ကိုလေ့လာသည်။ ဒုတိယအဘို့, သူတို့ကသွေးယူ။ ကျောက်ကပ်၏ glomerular filtration မှုနှုန်းစစ်ဆေးသည်။
ဆီးချိုရောဂါ nephropathy ဆီးချိုရောဂါ၏အသုံးအများဆုံးပြicationsနာများတစ်ခုဖြစ်သည်, ဒါကြောင့်အနည်းဆုံးတစ်နှစ်တစ်ကြိမ်စမ်းသပ်ပြီးဖို့အရေးကြီးတယ်။ ၎င်းကိုတွေ့ရှိလေလေ၊ ၎င်းကိုနောက်မှကုသရန်ပိုမိုလွယ်ကူလေဖြစ်သည်။
ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ
Microalbuminuria သည်အမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေရှုပ်ထွေးပြီး၎င်းကိုကောင်းစွာထိန်းချုပ်နိုင်သော်လည်း။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၅ ဦး လျှင် ၁ ဦး ခန့်သည် ၁၅ နှစ်အတွင်းယူအီးအက်ဖ်အေကိုဖြစ်ပေါ်လာသည်။
သို့သော် microalbuminuria ဖြစ်စေသောအခြားအန္တရာယ်အချက်များလည်းရှိပါသည်။
- သွေးတိုးရောဂါ
- ဆီးချို nephropathy ဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏ဝန်ကိုမိသားစုသမိုင်း
- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း,
- အဝလွန်
- နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၊
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများတွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နောက်ကျခြင်း၊
- ကျောက်ကပ်၏မွေးရာပါပုံသဏ္,ာန်,
- အသည်းရောင်ရောဂါ၊
- glomerulonephritis,
- amyloidosis
- IgA nephropathy ။
Microalbuminuria ၏ရောဂါလက္ခဏာများ
အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်ရောဂါလက္ခဏာများမရှိပါ။ နောက်ပိုင်းအဆင့်များတွင်ကျောက်ကပ်သည် ၄ င်းတို့၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများနှင့်မကိုက်ညီပါကဆီး၌အပြောင်းအလဲများကိုသတိပြုမိပြီးဖောသွင်ပြင်ကိုသတိပြုမိနိုင်သည်။
ယေဘုယျအားဖြင့်အဓိကလက္ခဏာများကိုမှတ်သားနိုင်သည်။
- ဆီးထဲမှာအပြောင်းအလဲများ - ပရိုတင်းဓာတ်ပိုမိုထုတ်လွှတ်မှု၏ရလဒ်အနေဖြင့်၊
- Edema syndrome ရောဂါ - သွေးထဲတွင်အယ်လ်ဗျူမင်ပမာဏကျဆင်းခြင်းသည်အရည်ကိုထိန်းထားခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းတို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည်လက်နှင့်ခြေထောက်များတွင်အဓိကအားဖြင့်ထင်ရှားသည်။ ပိုမိုပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင် Ascites နှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
- သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်း - သွေးစီးဆင်းမှုမှအရည်ဆုံးရှုံးခြင်းနှင့်သွေးပေါင်ချိန်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။
ဇီဝကမ္မသရုပ်
ဇီဝကမ္မဗေဒလက္ခဏာများသည် microalbuminuria ၏အကြောင်းရင်းပေါ်တွင်မူတည်သည်။
ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:
- ရင်ဘတ်၏ဘယ်ဘက်တစ်ဝက်တွင်နာကျင်ခြင်း၊
- lumbar ဒေသတွင်း၌နာကျင်မှု
- အထွေထွေနှောင့်အယှက်,
- tinnitus
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- ကြွက်သားအားနည်းခြင်း
- ရေငတ်သည်
- ရှေ့တော်၌ရောင်ခြည်ကြောင့်တုန်လှုပ်လျက်နေကြ၏။
- ခြောက်သွေ့သောအသားအရေ,
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း
- ညံ့ဖျင်းသောအစာစားချင်စိတ်
- သွေးအားနည်းရောဂါ
- နာကျင်ဆီးသွားခြင်းနှင့်အခြားသူများ။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုဘယ်လိုစုဆောင်းမလဲ
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအတွက်ဆီးကိုဘယ်လိုဖြတ်ရမလဲဆိုတာဆရာဝန်ကိုမေးလေ့ရှိတဲ့မေးခွန်းတွေထဲကတစ်ခုပါ။
ကောက်ယူရရှိသောဆီးနမူနာတွင်အယ်လ်ဗျူမင်စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပြုလုပ်နိုင်သည်။
- ကျပန်းအချိန်တွေ၊ များသောအားဖြင့်မနက်မှာ၊
- ၂၄ နာရီအတွင်း၊
- ဥပမာအချိန်ကာလတစ်ခုအတွင်းဥပမာ - ညနေ ၁၆ း ၀၀ နာရီ။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအဘို့, ဆီး၏ပျမ်းမျှသောအဘို့ကိုလိုအပ်သည်။ နံနက်ယံနမူနာသည်အယ်လ်ဗျူမင်အဆင့်နှင့် ပတ်သက်၍ အကောင်းဆုံးသောသတင်းအချက်အလက်ကိုပေးသည်။
UIA စမ်းသပ်မှုသည်ရိုးရှင်းသောဆီးစစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။ သူ့အတွက်အထူးလေ့ကျင့်မှုမလိုအပ်ပါ။ ထုံးစံအတိုင်းသင်စားသောက်နိုင်ပြီးကန့်သတ်မထားပါနှင့်။
မနက်ခင်းဆီးကိုစုဆောင်းရန်နည်းလမ်း။
- သင်၏လက်ကိုဆေးကြောပါ။
- ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည့်ကွန်တိန်နာမှအဖုံးကိုဖယ်ရှားပါ၊ အတွင်းမျက်နှာပြင်ကိုတင်ပါ။ သင်၏လက်ချောင်းဖြင့်သင်၏အတွင်းပိုင်းကိုမထိပါနှင့်။
- အိမ်သာထဲမှာဆီးစတင်စမ်းပါ၊ အလယ်အလတ်ဆီး၏ ၆၀ ml ခန့်ကိုစုဆောင်းပါ။
- တစ်နာရီဒါမှမဟုတ်နှစ်နာရီအတွင်းမှာပဲသုတေသနအတွက်ဓာတ်ခွဲခန်းကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသင့်ပါတယ်။
၂၄ နာရီကာလအတွင်းဆီးကိုစုဆောင်းရန်နံနက်ခင်း၏ပထမအပိုင်းကိုမသိမ်းဆည်းပါနှင့်။ နောက် ၂၄ နာရီအတွင်းဆီးများအားလုံးကိုအထူးallရာမကွန်တိန်နာတစ်ခုတွင်စုဆောင်းပြီး၎င်းကိုတစ်နေ့အအေးခန်းတွင်သိုလှောင်ထားသင့်သည်။
- ထက်နည်း 30 မီလီဂရမ်စံဖြစ်ပါတယ်။
- 30 မှ 300 မီလီဂရမ်မှ - microalbuminuria ။
- 300 မီလီဂရမ်ကျော် - macroalbuminuria ။
စစ်ဆေးမှုရလဒ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောယာယီအကြောင်းအချက်များများစွာရှိသည် (၎င်းတို့ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်)
- hematuria (ဆီးထဲတွင်သွေး)
- အဖျား
- မကြာသေးမီကကျန်းမာသန်စွမ်းလေ့ကျင့်ခန်း
- ရေဓာတ်
- ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း။
အချို့သောဆေးဝါးများသည်ဆီးလမ်းကြောင်းဖြည့်ဆီးနိုင်သည့် Albumin level ကိုလည်းထိခိုက်နိုင်သည်။
- aminoglycosides, cephalosporins, penicillins အပါအဝင်ပiotိဇီဝဆေး,
- ဆေးယဉ်ပါးသောဆေးများ (Amphotericin B, Griseofulvin)၊
- Penicillamine
- Phenazopyridine
- Salicylates,
- Tolbutamide ။
ဒေါက်တာ Malysheva မှဆီးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုညွှန်းကိန်းများ၊ ၎င်းတို့နှုန်းနှင့်ပြောင်းလဲခြင်းအကြောင်းရင်းများနှင့်ပတ်သက်သောဗီဒီယို:
ရောဂါကုသမှု
Microalbuminuria သည်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကဲ့သို့သောပြင်းထန်။ အသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သောအခြေအနေများဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ခြေရှိသည့်နိမိတ်လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ဒါကြောင့်ဒီရောဂါဗေဒကိုအစောပိုင်းအဆင့်မှာဖော်ထုတ်ဖို့အရမ်းအရေးကြီးတယ်။
Microalbuminuria ကိုတစ်ခါတစ်ရံ "ကန ဦး nephropathy" ဟုခေါ်ပြီး၎င်းသည် nephrotic syndrome ရောဂါ၏အစဖြစ်နိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါသည် UIA နှင့်ပေါင်းစပ်လျှင်သင်၏အခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်တစ်နှစ်လျှင်တစ်ကြိမ်စစ်ဆေးသင့်သည်။
ဆေးဝါးနှင့်လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြောင်းလဲမှုတွေကကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကိုကာကွယ်ပေးနိုင်ပါတယ်။ ၎င်းသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြောင်းလဲမှုများအတွက်အကြံပြုချက်များ:
- ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်း (တစ်ပတ်လျှင်မိနစ် ၁၅၀ အလယ်အလတ်ပြင်းထန်မှု)၊
- အစားအစာကိုကပ်ပါ
- ဆေးလိပ်ဖြတ်သည် (အီလက်ထရောနစ်စီးကရက်အပါအဝင်)
- အရက်ကိုပြန်ဖြတ်လိုက်တယ်
- သွေးထဲရှိသကြားပမာဏကိုထိန်းချုပ်ပါ။ ၎င်းသည်သိသိသာသာမြင့်တက်ပါကဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်ပါ။
သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားခြင်းဖြင့်သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးအမျိုးမျိုးကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ ၎င်းတို့သည်အများအားဖြင့်၎င်းတို့သည် angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors နှင့် angiotensin II receptor blockers များဖြစ်သည်။ သွေးတိုးဟာကျောက်ကပ်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအရှိန်မြှင့်ပေးတာကြောင့်သူတို့ရဲ့ရည်ရွယ်ချက်ကအရေးကြီးတယ်။
microalbuminuria ရှိနေခြင်းသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်ကိုပျက်စီးစေနိုင်သောနိမိတ်လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့်တက်ရောက်ကုသသူဆရာဝန်သည် statins (Rosuvastatin, Atorvastatin) ကိုညွှန်းနိုင်သည်။ ဒီဆေးတွေကကိုလက်စထရောကိုကျစေပြီးနှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်လေဖြတ်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျော့နည်းစေသည်။
ဖော၏ရှေ့မှောက်တွင်ဥပမာ၊ Veroshpiron, Diuretics ဆီးဆေးကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။
နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အတူပြင်းထန်သောအခြေအနေများတွင်, hemodialysis သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်အစားထိုးလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ မည်သို့ပင်ဖြစ်စေ၊ proteinuria ကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအခြေခံရောဂါကိုကုသရန်လိုအပ်သည်။
ကျန်းမာသောအစားအစာသည်အထူးသဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်၊ ကိုလက်စထရောကိုကျစေပြီးအဝလွန်ခြင်းကိုကာကွယ်ပေးနိုင်ပါက microalbuminuria နှင့်ကျောက်ကပ်ပြproblemsနာများ၏တိုးတက်မှုကိုနှေးကွေးစေသည်။
အထူးသဖြင့်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်အရေးကြီးသည်။
- ပြည့်နှက်အဆီ
- ဆား
- ပရိုတင်း၊ ဆိုဒီယမ်၊ ပိုတက်စီယမ်နှင့်ဖော့စဖရပ်စ်မြင့်မားသောအစာများ။
သငျသညျ endocrinologist သို့မဟုတ်အာဟာရပညာရှင်ထံမှအာဟာရနှင့်ပတ်သက်။ ပိုမိုအသေးစိတ်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးနိုင်ပါတယ်။ သင်၏ကုသမှုသည်ဘက်ပေါင်းစုံချဉ်းကပ်မှုတစ်ခုဖြစ်ပြီးဆေးဝါးများကိုသာမှီခိုအားထားရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။
Nephropathy ၏တိုးတက်မှု၏အဆင့်ဆင့်ခွဲခြား
အကယ်၍ microalbuminuria သို့မဟုတ် proteinuria ကိုထပ်ခါတလဲလဲတွေ့ရှိပါကသင်သည်ဤအခြေအနေ၏ရောဂါဗေဒအကြောင်းရင်းကိုရှာဖွေရန်လိုအပ်သည်။
nephropathy စတင်ခြင်းမကြာခဏတဖြည်းဖြည်းဖြစ်ပါတယ်ကတည်းကလက်တွေ့သရုပ်မရှိဘဲ, ထိုကဲ့သို့သော Asymptomatic ဇာတ်စင်ခဲရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ ဓာတ်ခွဲခန်းဆိုင်ရာသတ်မှတ်ချက်များတွင်အနည်းငယ်မျှသာပြောင်းလဲမှုရှိပြီးလူနာတွင်ပုဂ္ဂလဒိcomplaints္ဌာန်တိုင်ကြားချက်မရှိပါ။
ဆီးတွင်အနည်းငယ်မြင့်မားသော albumin ကိုခွဲခြားသိမြင်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများသည်အစောပိုင်းအဆင့်တွင် nephropathy ရောဂါကိုဖော်ထုတ်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။
ကလေးတစ် ဦး ဆီးချိုရောဂါရနိုင်မလား
ကံမကောင်းစွာဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကိုကလေးများတွင်တွေ့ရသည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်ဆီးသို့မဟုတ်သွေးစစ်ဆေးစဉ်ကာလအတွင်းမည်သည့်ရောဂါကိုမဆိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။
အမျိုးအစား ၁ ရောဂါသည်မွေးရာပါဖြစ်သော်လည်းကလေးဘဝသို့မဟုတ်မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်တွင်ကူးစက်နိုင်ခြေရှိသည်။
အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါ (အမျိုးအစား ၂) သည်လူကြီးများသာမကကလေးများတွင်ပါဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။ အကယ်၍ သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုသည်ဆီးချိုရောဂါကိုသတ်မှတ်သည့်အရေးပါသည့်အဆင့်တွင်မဟုတ်ပါကသင်သည်ရောဂါ၏နောက်ထပ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ဆရာ ၀ န်မှရွေးချယ်ထားသောအထူးအစားအစာမှတဆင့်သကြားဓာတ်တည်ငြိမ်သည်။
ဓာတ်ခွဲခန်းရောဂါ: UIA မှာဆီး
- ပြင်းထန်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု
- မြင့်မားသောပရိုတိန်းအစားအစာများ
- ပြိုင်ပွဲ
- ကျားမ
- နေထိုင်ရာအရပ်
- ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအခြားရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များ၏ရှေ့မှောက်တွင်။
ဤအခြေအနေများကြောင့်ပထမဇီဝဗေဒအရည်စစ်ဆေးမှုအပြီးတွင် ၁၀၀% ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းရလဒ်ကိုအမြဲတမ်းရရှိရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ဤအချက်ကို အခြေခံ၍ ဆရာ ၀ န်များက ၃ လကြာလေ့လာမှုများကိုအကြံပြုသည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းစုစုပေါင်းအရေအတွက် 6 ကြိမ်ရောက်ရှိနိုင်ပါတယ်။
MAU ရှိဆီးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုသည်တတ်နိုင်သမျှယုံကြည်စိတ်ချရရန်၎င်းကိုမပြုလုပ်မီ၊ ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုကိုပျက်ပြားစေနိုင်သောဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအချက်များအားလုံးကိုသင်ဖယ်ထုတ်ရန်လိုအပ်သည်။
- ကျွမ်းကျင်သူထင်မြင်ချက် - ဒီနေ့ဟာကျောက်ကပ်ရောဂါကိုကုသရာမှာအထိရောက်ဆုံးနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်တယ်။ ငါဟာအချိန်ကြာမြင့်စွာငါ့လေ့ကျင့်ခန်းထဲမှာဂျာမန်ပေါက်တွေကိုအသုံးပြုခဲ့တယ်။
- အိမ်၌သင်၏ကျောက်ကပ်ကိုသန့်ရှင်းစေရန်ထိရောက်သောနည်းလမ်း
ကိန်းဂဏန်းများအရ၊ ဤဆေးစစ်ခြင်းကိုအောင်မြင်ခဲ့သောလူနာအားလုံး၏ ၁၀-၁၅% ကရလဒ်ကောင်းတစ်ခုရရှိသည်။
အန္တရာယ်မှာလူများ:
- အဝလွန်
- အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်
- အကျင့်ဆိုးတွေ
- နှလုံး၏ဘယ်ဘက် ventricle ၏ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အတူ,
- သက်ကြီးရွယ်အိုများ
အမျိုးသမီးများနှင့်မတူဘဲအမျိုးသားများသည်ဤရောဂါဗေဒကိုပိုမိုကျရောက်စေသည်။
ဆရာဝန်ကဆီးကိုယူအေအိုင်ကိုပို့ဖို့အကြံပြုချင်တဲ့လက္ခဏာတွေ၊ ရောဂါတွေအများကြီးရှိတယ်။ ထိုကဲ့သို့သောလေ့လာမှုတစ်ခုလိုအပ်ချက်ရှိလျှင်, သင်အဆိုပြုထားရောဂါငြင်းပယ်သင့်ပါဘူး။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအဘို့အလက္ခဏာများပါဝင်သည်နိုင်ပါသည်
- အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏ကန ဦး ရောဂါ,
- ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ဟာ ၅ နှစ်ကျော်ကြာနေခဲ့ပြီးပြီ။
- ကလေးတစ်ယောက်မှာဆီးချိုရောဂါရှိနေခြင်း၊
- ဖောနှင့်အတူနှလုံးပျက်ကွက်,
- lupus erythematosus,
- ကျောက်ကပ်ရောဂါဗေဒ
- amyloidosis ။
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုအပြင်ဆီး၌ဤပရိုတိန်းပါဝင်မှုများလာခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအခြားရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များကိုညွှန်ပြနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် UIA ညွှန်ကိန်းသည်စမ်းသပ်မှုတစ်ခုလုံးအတွက်စံသတ်မှတ်ချက်ထက်ကျော်လွန်ပါကအခြားစနစ်များနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုဥပမာ - သွေးတိုးရောဂါသို့မဟုတ်မိုးသည်းထန်စွာသတ္တုအဆိပ်သင့်မှုတို့ဖြင့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်နိုင်သည်။
အဘယ်အရာကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြောပြလိမ့်မယ်
အဓိကရည်မှန်းချက်မှာတိကျမှန်ကန်သောရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ သင်သည်ဆီးချိုရောဂါကိုသံသယဖြစ်ပါကဆရာဝန်သို့မဟုတ် endocrinologist - အထူးကုဆရာ ၀ န်နှင့်ဆက်သွယ်ပါ။ ရောဂါရှာဖွေရေးလုပ်ငန်းတာဝန်များတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်သည်။
- အင်ဆူလင်မှန်ကန်သောဆေးပမာဏ၊
- အစားအစာနှင့်လိုက်နာမှုအပါအဝင်သတ်မှတ်ထားသောကုသမှု၏ဒိုင်းနမစ်ကိုစောင့်ကြည့်ခြင်း,
- ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းနှင့်လျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်တွင်ပြောင်းလဲမှုများဆုံးဖြတ်ခြင်း,
- သကြားဓာတ်ပမာဏကိုကိုယ်တိုင်လေ့လာခြင်း၊
- ကျောက်ကပ်နှင့်ပန်ကရိယတို့၏အခြေအနေကိုစစ်ဆေးခြင်း၊
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါဖြင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းကုသမှုကိုစောင့်ကြည့်ခြင်း၊
- လက်ရှိပြcomplနာများနှင့်လူနာ၏ယိုယွင်း၏ဒီဂရီဖော်ထုတ်ခြင်း။
ဆီးချိုရောဂါကိုဆုံးဖြတ်ရန်အဓိကစမ်းသပ်မှုများမှာလူနာများအားသွေးနှင့်ဆီးကိုပို့ခြင်းဖြစ်သည်။ ဤရွေ့ကားလူ့ခန္ဓာကိုယ်၏အဓိကဇီဝဗေဒအရည်များဖြစ်ကြသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်အမျိုးမျိုးသောအပြောင်းအလဲများကိုတွေ့နိုင်သည်။ ဂလူးကို့စ်၏ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်သွေးကိုယူသည်။ အောက်ပါတို့သည်ဤအကူအညီအတွက်အထောက်အကူပြုသည် -
- ဘုံ
- ထဲကဓာတုပစ်စညျး
- glycated ဟေမိုဂလိုဘင်စမ်းသပ်မှု,
- ကို C peptide စမ်းသပ်မှု
- သွေးရည်ကြည် ferritin အပေါ်သုတေသန,
- ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု။
လူနာအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုအပြင်ဆီးစစ်ဆေးမှုများကိုလည်းပြုလုပ်သည်။ ၎င်းနှင့်အတူအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောဒြပ်ပေါင်းများ၊ ဆယ်လူလာဒြပ်စင်များ၊ ဆားများနှင့်ရှုပ်ထွေးသောအော်ဂဲနစ်ဖွဲ့စည်းပုံများကိုခန္ဓာကိုယ်မှဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။ ဆီးညွှန်းကိန်းများကိုလေ့လာခြင်းဖြင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအခြေအနေပြောင်းလဲမှုများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်သည်။ သံသယရှိသောဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆီး၏အဓိကစမ်းသပ်မှုများမှာ -
- အထွေထွေလက်တွေ့
- နေ့စဉ်ထောက်ပံ့ကြေး
- ketone အလောင်းများ၏တည်ရှိမှု၏ဆုံးဖြတ်ချက်နဲ့,
- microalbumin ၏ပြဌာန်းခွင့်။
ဆီးချိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုအတွက်တိကျတဲ့စမ်းသပ်မှုတွေရှိတယ်။ သူတို့ကသွေးနဲ့ဆီးအပြင်သွားတယ်။ ဆရာ ၀ န်သည်ရောဂါလက္ခဏာနှင့် ပတ်သက်၍ သံသယရှိပါက (သို့) ရောဂါကိုအသေးစိတ်လေ့လာလိုပါကထိုသို့သောလေ့လာမှုများကိုပြုလုပ်သည်။ ၎င်းတို့တွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်သည် -
- beta ဆဲလ်တွေပantibိ၏ရှေ့မှောက်တွင်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်သူတို့သည်လူနာ၏သွေးထဲတွင်မပါ ၀ င်သင့်ပါ။ အကယ်၍ beta cell များသို့ပantibိပစ္စည်းများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပါက၊ ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်၎င်းကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းတွက်ချက်မှုကိုအတည်ပြုနိုင်သည်။
- အင်ဆူလင်မှပantibိအဘို့။ ၄ င်းတို့သည်ကိုယ်ခန္ဓာသည်သူကိုယ်တိုင်ဂလူးကို့စ်နှင့်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါကိုဆန့်ကျင်သောထုတ်လွှတ်သည့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများဖြစ်သည်။
- အင်ဆူလင်၏အာရုံစူးစိုက်မှုတွင်။ ကျန်းမာသူတစ် ဦး အတွက်မူစံသည် ၁၅ ဂလ ၁၀၀ မှ ၁၀၀ မီလီမီတာ / ဂလူးကို့စ်ပမာဏဖြစ်သည်။ အနိမ့်ကန့်သတ်ချက်ထက်နည်းသောတန်ဖိုးများသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၊ အထက် - ဆီးချိုရောဂါအထက်တွင်ဖော်ပြသည်။
- GAD (အချိုမှု decarboxylase) မှပantibိ၏ပြဌာန်းခွင့်အပေါ်။ ၎င်းသည် ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်၏ဟန့်တားသောဖျန်ဖြေသူဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်၎င်း၏ပန်ကရိယ၏ဆဲလ်များနှင့် beta ဆဲလ်များ၌ရှိသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်စမ်းသပ်မှုများက GAD အတွက်ပodိပစ္စည်းများကိုဆုံးဖြတ်ရန်ညွှန်ပြထားသည်။ ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များကိုဖျက်ဆီးခြင်းသည်သူတို့၏တည်ရှိမှုကိုထင်ဟပ်သည်။ Anti-GAD သည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏ autoimmune ဇာစ်မြစ်ကိုအတည်ပြုပေးသောသီးခြားအမှတ်အသားများဖြစ်သည်။
သွေးစစ်ဆေးမှု
အစပိုင်းမှာတော့ဆီးချိုရောဂါအတွက်အထွေထွေသွေးစစ်ဆေးမှုကိုလုပ်တယ်။ ဒီလေ့လာမှုကဒီဇီဝအရည်၏အရည်အသွေးညွှန်းကိန်းများနှင့်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထင်ဟပ်စေသည်။
ထို့နောက်ကျောက်ကပ်၊ အသည်းနှင့်ဆီးအိမ်၊ အသည်းနှင့်ပန်ကရိယတို့၏ရောဂါဗေဒများကိုသိရှိနိုင်ရန်သွေးဇီဝဓါတုဗေဒကိုလုပ်ဆောင်သည်။ ထို့အပြင် lipid, ပရိုတိန်းနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များစုံစမ်းစစ်ဆေးလျက်ရှိသည်။
ယေဘူယျနှင့်ဇီဝဓါတုဗေဒဆိုင်ရာလေ့လာမှုများအပြင်၊ အခြားစမ်းသပ်မှုများအတွက်သွေးကိုယူသည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းတို့သည်နံနက်ခင်းနှင့်ဗိုက်အောင့်ခြင်းဖြစ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ရောဂါ၏တိကျမှုသည်ပိုမိုမြင့်မားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
Microalbuminuria သည်အဆင့်ဆင့်ပုံမှန်တိုးတက်ခြင်း၏နောက်ဆက်တွဲအဆင့်များတွင်လူသားများကိုသေစေနိုင်သောခြိမ်းခြောက်မှုတစ်ခုဖြစ်စေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောချိုးဖောက်မှုကိုအယ်လ်ဗျူမင်အတွက်ဆီးဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုမှသာဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ ၎င်းဒြပ်စင်သည်လူ့အသွေးတွင်တည်ရှိနေသဖြင့်ဇီဝအရည်တွင်၎င်း၏အသွင်အပြင်သည်ကောင်းစွာနိမ့်ကျသည်မဟုတ်ပါ။
microalbuminuria ဆိုတာဘာလဲ၊ ၎င်းသည်လူနာ၏ကျန်းမာရေးအတွက်မည်သို့အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပြီး၎င်းတွင် albumin ၏တည်ရှိမှုအပေါ်သုတေသနအတွက်ဆီးကိုမည်သို့စုဆောင်းမည်နည်း။ ဒါကိုတွက်ကြည့်ရအောင်။
ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုအောက်ပါကိစ္စများတွင်သင့်လျော်သည်:
- ဆီးချိုရောဂါကိုညွှန်ပြသည့်လက္ခဏာရှိလျှင်
- လိုအပ်ရင်ရောဂါရဲ့လမ်းကြောင်းကိုထိန်းချုပ်ပါ။
- ကုသမှုရှုပ်ထွေးသော၏ထိရောက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်,
- ကျောက်ကပ် function ကိုအကဲဖြတ်နိုင်ရန်အတွက်။
အဆိုပြုထားသောလေ့လာမှုမတိုင်မီနှစ်ရက်အလိုတွင် Diureticic effect ဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးအသုံးပြုမှုကိုဖယ်ထုတ်ရန်လိုအပ်သည်။ Diuretics ဆီးဆေးများကိုဖယ်ရှားခြင်းအားဆရာ ၀ န်ဆရာဝန်နှင့်သဘောတူညီသင့်သည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမတိုင်မီတစ်ရက်အနေဖြင့်အရက်မသောက်ပါနှင့်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုမစတင်မီနာရီဝက်အလိုတွင်စိတ်ငြိမ်သက်မှုရရန်၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုဖယ်ရှားရန်လိုအပ်သည်။
ဂလူးကို့စ် (glucose) အတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတွင်ဆီးတစ်မျိုးတည်းကိုသာပို့ပေးသည် သင်သည်အထူးတစ်ခါသုံးစာမေးပွဲစစ်ဆေးခြင်းစာရွက်များကို အသုံးပြု၍ လေ့လာမှုကိုလွတ်လပ်စွာပြုလုပ်နိုင်သည်။
သူတို့ရဲ့အကူအညီနဲ့ဆီးဘယ်လိုပြောင်းလဲသွားတယ်ဆိုတာကိုသင်ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါတယ်။ အညွှန်းကိန်းများသည်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတွင်ချို့ယွင်းချက်ရှိကြောင်းတွေ့ရှိရန်နှင့်လက်ရှိကျောက်ကပ်ရောဂါဗေဒအကြောင်းလေ့လာရန်ကူညီသည်။
ထိုသို့သောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည် ၅ မိနစ်ထက်မပိုသောကြောင့်အထူးကျွမ်းကျင်မှုမလိုအပ်ပါ။ ရလဒ်အမြင်အာရုံဆုံးဖြတ်သည်။
ထုပ်၏ညွှန်းကိန်းအစိတ်အပိုင်း၏အရောင်ကိုထုပ်ပိုးပေါ်တွင်ပုံနှိပ်ထားသောစကေးနှင့်နှိုင်းယှဉ်ရန်လုံလောက်သည်။
လေ့လာမှုကသင့်တွင်ဆီး၌သကြားရှိနေခြင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ ၎င်း၏ရှိနေခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သော (သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်မြင့်မားသောအာရုံစူးစိုက်မှု) ခန္ဓာကိုယ်၏ hyperglycemia ကိုပြသည်။
ကျန်းမာသူတစ် ဦး ၏ဆီးတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုသည်သိသိသာသာနည်းပြီးခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၀.၀၆ မှ ၀.၀၈၃ မီလီမီတာ / လီတာဖြစ်သည်။ သီးခြားခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတစ်ခုအညွှန်းစာသားကို အသုံးပြု၍ သကြားပမာဏသည် ၀.၁ မီလီမီတာ / လီတာထက်မနည်းပါကအစွန်းအထင်းများဖြစ်ပေါ်ကြောင်းသတိရသင့်သည်။
အစွန်းအထင်းမရှိခြင်းသည်ဆီးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုအနည်းငယ်သာတွေ့မြင်နိုင်သည်။
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါသည်ကျောက်ကပ်ဥများမှတဆင့်ဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးတွင်အချိုးမညီမျှမှုရှိသောလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။ တစ် ဦး ကဆီးလမ်းကြောင်းစစ်ဆေးမှုရောဂါ၏သင်တန်းနှင့်ဆက်စပ်အဓိကလက္ခဏာဖြစ်သော glycosuria ၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖော်ပြသည်။
ဆီးချို Nephropathy ကုသမှု
ဒါကြောင့်ကျနော်တို့ကဒီဆောင်းပါးထဲမှာအရေးအပါဆုံးတယ်။ nephropathy ရှိတဲ့အခါဘာလုပ်ရမလဲ။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေနဲ့၊ ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်ပါ၊ ဘာလို့လဲဆိုတော့ဒါကိုမလုပ်ရင်ကုသမှုကိုဖြုန်းတီးပစ်လိမ့်မယ်။ ဒုတိယလုပ်ရမယ့်အရာကတော့သွေးပေါင်ချိန်ကိုထိန်းချုပ်ဖို့ဖြစ်တယ်။ ပစ်မှတ်ဖိအားသည် 130/80 mm Hg ထက်မပိုရပါ။ အနုပညာ
DN ကာကွယ်ခြင်းနှင့်ကုသခြင်း၏ဤအချက်နှစ်ချက်ကိုမည်သည့်အဆင့်တွင်မဆိုအကြံပြုသည်။ ထို့အပြင်စင်မြင့်ပေါ် မူတည်၍ စာပိုဒ်အသစ်များကိုအကြံပြုချက်များတွင်ထည့်သွင်းလိမ့်မည်။
ထို့ကြောင့်၊ persistent microteinuria နှင့်အတူ, ACE inhibitors (enalapril, perindopril နှင့်အခြား "bycatch") ၏ရေရှည်အသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။ ACE inhibitors သည်သွေးပေါင်ချိန်များသောဆေးများဖြစ်သော်လည်း၊ သေးငယ်သောဆေးများဖြင့်၎င်းတို့သည်ဖိအားကိုလျှော့ချပေးနိုင်သည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိသော်လည်း၎င်းတို့သည်သိသိသာသာ angioprotective effect ရှိသည်။
ဤအုပ်စုမှမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်သွေးကြောများ၏အတွင်းပိုင်းနံရံပေါ်တွင်ကျောက်ကပ်များနှင့်အဆုတ်များအပေါ်ကောင်းမွန်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းသည်နံရံအတွင်းရှိရောဂါဖြစ်စဉ်များကိုပြောင်းပြန်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ဆီးချို nephropathy အတွက်အကြံပြုတဲ့နောက်ထပ်ဆေးကတော့ sulodexide (Wessel Du F) ။ ဒါဟာအစကျောက်ကပ်၏ microvasculature အပေါ်အပြုသဘောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ ဒီအဆင့်မှာဒီဆေးတွေလုံလုံလောက်လောက်ရှိပြီးအစားအသောက်ကန့်သတ်ချက်များမရှိပါ။
proteinuria ၏အဆင့်တွင်၊ ယခင်အကြံပြုချက်များအပြင်ပရိုတိန်းစားသုံးမှုနှင့်မြင့်မားသောသွေး lipids များကိုပြုပြင်ခြင်းကိုကန့်သတ်ထားသည်။
နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချွတ်ယွင်းမှုအဆင့်တွင် phosphorus-calcium ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုပြုပြင်ခြင်း၊ အရိုးပွရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူကယ်လ်ဆီယမ်ဆုံးရှုံးမှုအပြင်သံဓာတ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်အတူသွေးအားနည်းရောဂါကိုပြုပြင်ခြင်းများပြုလုပ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်ထိုကဲ့သို့သောလူနာများသည်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုခံယူသည်။
ဒါကငါ့အဘို့အားလုံးပါပဲ။ သင်ကိုယ်တိုင်နှင့်သင့်ကျောက်ကပ်များကိုဂရုစိုက်ပါ။ ဘလော့ဂ်အသစ်များကိုစာရင်းသွင်းပြီးအသိပေးပါ။