ဆီးချိုရောဂါ insipidus ကဘာလဲ?

- ဟုတ်ကဲ့၊ ခင်ဗျားမှာဆီးချိုရောဂါရှိတယ်။
- သင်ကမှန်းဆ?
- သင်၏ယင်ကောင်ပွင့်နေပြီးအနီးအနားရှိပျားပျံများ!
(မုတ်ဆိတ်မွေးဆေးကုသမှုဟာသ)

ဆီးချိုရောဂါဆိုတာလူတိုင်းသိတယ်။ သို့သော်အနည်းငယ်သောသူများက၎င်းသည်ဘာကိုဆိုလိုသည်ကိုသိပြီး၊ အနည်းငယ်သောသူများသည်ဆီးချိုရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်မည်သို့ကွာခြားကြောင်းရှင်းပြနိုင်သည်။ ဒီကွာဟချက်ကိုဖြည့်ဖို့အချိန်ရောက်လာပြီ။ epigraph ဖြစ်လာသည့်ဟာသတွင်သကြားလုံးအတွက်ပျံသန်းသည့်ပျားတစ်ကောင်အကြောင်းဖော်ပြထားသည်။ ရိုးရာပညာကဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာကိုသတိပြုမိသည် - ဂလူးကူရှူရီးယား (ပျား)၊ ဆိုလိုသည်မှာဆီး၌သကြားပမာဏတိုးများလာသည်။

သာမန်အားဖြင့်တစ်သျှူးတွင်ပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သောအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းအားဖြင့်သကြားဓာတ်ကိုအသုံးပြုသည်။ သို့သော်၎င်းသည်ရှားပါးခြင်းသို့မဟုတ်လုံးဝမဖြစ်ခဲ့လျှင်သို့မဟုတ်တစ်ရှူးများသည်၎င်း၏“ အလုပ်” ကိုအာရုံမခံစားနိုင်ပါကသွေးတွင်သကြားဓာတ်တိုးများလာပြီးထို့နောက်အားလုံးသည်ဆီးထဲသို့သွားသည်။

ထို့ကြောင့်“ ဆီးချိုရောဂါ” ဟူသောစကားလုံးသည်လက်တင်“ ဆီးချိုရောဂါ” ၏အတိုကောက်ကိုဆိုလိုသည်။ နောက်ဆုံးအနေဖြင့် Renaissance ဆရာဝန်များ၊ ခေတ်သစ်နှင့် XIX ရာစုအတွင်း၌ပင်ဓာတ်ခွဲခန်းရှာဖွေတွေ့ရှိရန်နည်းလမ်းများမရှိခဲ့ပါ၊ လူနာ၏ဆီးကိုမြည်းစမ်းရန်အတင်းအကျပ်ဖိအားပေးခံရသည်။ ထို့ကြောင့်လက်မှတ်ရဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ၏လာရောက်လည်ပတ်ခြင်းသည်ရှေးခေတ်ကငွေကြေးများစွာကုန်ကျခဲ့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

သို့သော်မည်သို့နည်း။ သို့ဖြစ်လျှင်ဆီးချိုသည်မည်သို့“ သကြားဓာတ်မရှိ” နိုင်သနည်း။ ဆိုလိုတာကဂလူးကို့စ်ပါဝင်တဲ့ဆီးထဲမှာမပါဝင်ဘူးလား။ ဘယ်လိုဖြစ်ရမလဲ တကယ်တော့ဒီနေရာမှာယုတ္တိတန်ပြန်ဆန့်ကျင်မှုမရှိပါ။ ဆီးချိုရောဂါ၏ဒုတိယလက္ခဏာမှာပိုရီယာရီးယားဖြစ်သည်၊ ဆိုလိုသည်မှာတစ်နေ့တာအတွင်းထုတ်လွှတ်သည့်ဆီးပမာဏတိုးလာသည်။

ဒီဆင်တူမှုကိုအာရုံစိုက်နေခြင်းအားဖြင့်သူတို့ကဒီရောဂါကို“ ဆီးချိုရောဂါ” ဒါမှမဟုတ်“ ဆီးချိုရောဂါ” ဟုပင်ခေါ်ဆိုခဲ့ကြသည်။ ဒီရောဂါကဘာလဲ ဘယ်လောက်မကြာခဏပေါ်ပေါက်တတ်သလဲ၊ ဘယ်လိုကုသသလဲ။

အမြန်စာမျက်နှာလမ်းညွှန်

ကလေးများအတွက်ဆီးချိုရောဂါ insipidus

ကလေးငယ်များတွင်ဆီးချိုရောဂါ insipidus ကိုအောက်ပါလက္ခဏာများဖြင့်သံသယရှိသည်။

• မကြာခဏအနှီးပြောင်းလဲမှုလိုအပ်ချက်,
• စိုစွတ်သောအနှီး
• အိပ်ရာခင်း
• အိပ်စက်ခြင်းရောဂါ။

ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့်အတူ (၎င်းသည်အရွယ်ရောက်သူများထက်ကလေးများတွင်ပိုမိုလျှင်မြန်သည်) အဖျား၊ အော့အန်ခြင်းနှင့်ဝမ်းချုပ်ခြင်းတို့ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ခလေးသည်ကိုယ်အလေးချိန်မတက်ခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊

ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏အကြောင်းရင်းများ

အကြောင်းပြချက်များမှာမတူညီသောကြောင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများစွာရှိသည်။

1. ဗဟိုဆီးချိုရောဂါ insipidus သည်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း၊ စိတ်ဒဏ်ရာပြီးနောက်သို့မဟုတ် ဦး နှောက်၏ဤareaရိယာတွင်အကျိတ်များဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အတူ hypothalamus နှင့် / သို့မဟုတ် pituitary gland ကိုပျက်စီးစေသည်။ ယာယီသို့မဟုတ်အမြဲတမ်းဖြစ်နိုင်သည် ADH ၏ချို့တဲ့ရှိပါသည်။ မွေးဖွားခြင်းမှမိမိတို့ကိုယ်ကိုထင်ရှားစေသည့် ADH ၏မလုံလောက်သောလျှို့ဝှက်ချက်ဆိုင်ရာမျိုးရိုးဗီဇပုံစံများလည်းရှိသည်။ ကုသမှု - ဆေးဝါးများအနေဖြင့် antidiuretic hormone ကိုဒြပ်ထုနှိုင်းယှဉ်ခြင်း။
2. Nephrogenic ဆီးချိုရောဂါ insipidus ဖြစ်ပွားမှုသည်မှန်ကန်သောအရည်ပမာဏကိုစုပ်ယူသင့်သည့် renal tubules, vasopressin ကိုနှိုးဆွပေးသည်ကိုမတုံ့ပြန်နိုင်လျှင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဤကိစ္စတွင်ဟော်မုန်းမလုံလောက်ပါ၊ သို့သော်၎င်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအားနည်းစေသည်။ ဤရောဂါသည်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာချွတ်ယွင်းချက်ကြောင့်အများဆုံးဖြစ်ရပြီးမွေးဖွားခြင်းမှထွက်ပေါ်လာသောအခါယောက်ျားလေးများသည်များသောအားဖြင့်ဖျားနာကြသည်။ ကုသမှု - ဆားစားသုံးမှုကျဆင်းခြင်း၊ အရည်လုံလောက်စွာစားသုံးခြင်း၊ တစ်ခါတစ်ရံ diuretics ဆီးအုပ်စုမှမူးယစ်ဆေးဝါးတစ်မျိုးကကူညီသည်။
3. ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါ insipidus ကိုယ်ဝန်နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ တစ်ခါတစ်ရံကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အချင်းကထုတ်ပေးသောအင်ဇိုင်းသည်မိခင်၏သွေးထဲတွင် ADH ကိုပျက်စီးစေပြီး၊ ဆီးချိုရောဂါ insipidus ဖြစ်ပေါ်သည်။ ကံကောင်းထောက်မစွာ, ဒီ option ကိုရှားပါးသည်။ တစ်ခါတစ်ရံ ADH analogue ဖြင့်ကုသမှုလိုအပ်သည်။

ရှိပါတယ် မူလတန်း polydipsia - hypothalamus အတွက်ရေငတ်၏ဗဟိုအလုပ်ပျက်သောအခြေအနေ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်လူတစ် ဦး သည်အဆက်မပြတ်ရေငတ်နေပြီး၊ များသောအားဖြင့်ဆီးပမာဏများပြားလာခြင်းကိုအရည်များများစားခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဤရောဂါနှင့်အတူညအိပ်စက်ခြင်းသည်ပုံမှန်အားဖြင့်အနှောင့်အယှက်မဖြစ်စေဘဲနံနက်အချိန်၌ပိုမိုအာရုံစိုက်သောဆီးကိုထုတ်လွှတ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏အန္တရာယ်များ

လူနာသည်သောက်သုံးနိုင်သရွေ့ရောဂါသည်အန္တရာယ်မကင်းပါ။ ၎င်းသည်အလွန်အဆင်မပြေသောကြောင့်သင်အမြဲတမ်းသောက်ရလေ့ရှိပြီးညတွင်အိမ်အပါအ ၀ င်အိမ်သာသို့သွားသော်လည်းအန္တရာယ်မကင်းပါ။ သို့သော်အရည်ချို့တဲ့သောအခြေအနေများတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူ insipidus ရှိသူတစ် ဦး သည်ဆီးထွက်နှုန်းမှာမများပြားသောကြောင့်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်လာသည်။

ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းအားပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ အရေပြား elasticity လျော့နည်းခြင်း (ရေခဲမဖြောင့်ခြင်း)၊ အခြေအနေကိုအချိန်မီမပြုပြင်ပါက၊ လျှပ်စစ်နှင့်ဆိုင်သောဆိုဒီယမ်နှင့်ပိုတက်စီယမ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုပြောင်းလဲသွားသည်။ ၎င်းတို့သည်ပြင်းထန်သောအားနည်းခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊

ဆီးချိုရောဂါ insipidus ဟုသင်သံသယရှိပါကဘာလုပ်ရမည်နည်း

အရည်အလွန်အကျွံဆီးသွားခြင်းအတွက်အကြောင်းပြချက်များစွာရှိသောကြောင့်အရည်အချင်းရှိသောဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါ insipidus သည်ဤမျှခက်ခဲသောရောဂါတစ်ခုမဟုတ်ပါ၊ သို့သော်၎င်းတွင်သံသယများစွာဖြစ်ပွားခြင်းထက်ပိုမိုများပြားပါသည်။ အရည်ချို့တဲ့ခြင်းဖြင့်စမ်းသပ်မှုတစ်ခုသည်၎င်းကိုအခြားအကြောင်းရင်းများနှင့်ခွဲခြားရန်ကူညီသည် (လူနာသည်ဤနောက်ခံ၊ ဆီးနှင့်သွေးစစ်ဆေးမှု၊ အလေးချိန်နှင့်ထုတ်လွှတ်သည့်ဆီးပမာဏ၏ခန့်မှန်းချက်ကိုနာရီပေါင်းများစွာမသောက်ဘဲနေ၏) ။ ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါ insipidus ကိုအတည်ပြုသည့်အခါ hypothalamic-pituitary zone ၏အကျိတ်များကိုဖယ်ထုတ်ရန်အရေးကြီးသည်။

ဆီးချိုရောဂါ insipidus - ကဘာလဲ?

အမျိုးသားများအတွက်ဆီးချိုရောဂါ insipidus ရောဂါလက္ခဏာများဓာတ်ပုံ 1

ဆီးချိုရောဂါ insipidus သည် endocrine ရောဂါဖြစ်ပြီးကျောက်ကပ်တွင်ဆီးအာရုံစူးစိုက်မှုစွမ်းရည်ဆုံးရှုံးသည်။ ဤအခြေအနေသည် antidiuretic hormone မရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပွားပြီးဤရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများမှာ -

1. "ရောသော" ဆီးပမာဏကိုသီးခြားထားခြင်း၊
2. အရည်ဆုံးရှုံးမှုနှင့်ဆက်စပ်ကြီးစွာသောရေငတ်။

မျှတမှုအရမူလဆီး၏ပုံမှန်နှုန်း (သွေးပလာစမာကိုဆိုလိုခြင်းစစ်ထုတ်ခြင်း) ၏ပုံမှန်နှုန်းသည် ၁၀၀ ml / မိနစ်ဖြစ်သည်ဟုပြောရမည်။ ဆိုလိုသည်မှာတစ်နာရီအတွင်းဆီး ၆ လီတာကိုဖွဲ့စည်းပြီးတစ်ရက်တွင် ၁၅၀ လီတာသို့မဟုတ် ၃ လီတာဘူးခွံများဖြစ်သည်။

သို့သော်လိုအပ်သောဝတ္ထုပစ္စည်းများရရှိထားသည့်ဤဆီး၏ ၉၉% သည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules များတွင်ပြောင်းပြန်ပြန်လည်စုပ်ယူသည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏ဆား - ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတွင်အဓိကပါဝင်သော pituitary hormone (ဒီဟော်မုန်း) ကဒီလှုပ်ရှားမှုကိုလည်းထိန်းချုပ်သည်။ ၎င်းကိုလူသားများတွင် antidiuretic hormone (ဆိုလိုသည်မှာ diuresis လျှော့ချခြင်းသို့မဟုတ်နေ့စဉ်နေ့စဉ်ပမာဏ) ဟုခေါ်သည်။

ဤရောဂါဖြစ်ပွားမှုအကြိမ်အရေအတွက်သည်အမျိုးသား၊ အမျိုးသမီးများနှင့်ကလေးများတွင်တူညီသော်လည်း၊ ၎င်းသည်သာမန်ဆီးချိုရောဂါထက်ပိုမိုများပြားသည်။ များသောအားဖြင့်လူငယ်များသည်ဝေဒနာခံစားရသည်။

အားလုံးဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ

Antidjuretic ဟော်မုန်း (vasopressin) သည်ရှုပ်ထွေးသောစည်းမျဉ်းစနစ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင်သွေးပေါင်ချိန်၊ သွေးကြောသေတ္တာ၊ ခန္ဓာကိုယ်အရည်နှင့်ဆိုဒီယမ်တို့သည် renin - angiotensin - aldosterone system (RAAS) ဟုခေါ်သော "node" တစ်ခုနှင့်တစ်ခုနှင့်တစ်ခုအပြန်အလှန်ဆက်နွှယ်နေသည်။

ထို့ကြောင့်ကျောက်ကပ်အတွင်းသွေးစီးဆင်းမှုလျော့နည်းသွားပါက (ဖိအားကျဆင်းလာလျှင်၊ သွေးဖြူဆိုဒီယမ်ပမာဏကျဆင်းလာသည်) ထို့နောက်အချက်ပြ - renin အားတုံ့ပြန်သည့်အနေဖြင့်ကျောက်ကပ်၏ glomeruli များတွင်အထူးပစ္စည်းတစ်ခုထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းသည်ပလာစမာပရိုတိန်းများပြောင်းလဲခြင်းကိုအစပျိုးပေးသော၊ angiotensin ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ ၎င်းသည်သွေးကြောများ၏အလင်းပြန်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ရလဒ်အနေနှင့်ဖိအားကိုပြန်လည်ရရှိသည်။

ဤစနစ်၏လည်ပတ်မှုကိုထိန်းချုပ်ရန်အတွက် Vasopressin သို့မဟုတ် antidiuretic hormone (ADH) ကို ဦး နှောက်ထဲတွင်ထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းသည်ဆီးပမာဏကိုလျော့ကျစေပြီးသွေးထဲသို့ရေထဲသို့စုပ်ယူမှုကိုတိုးပွားစေသည်။ အကြမ်းအားဖြင့်ပြောရမယ်ဆိုရင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules တွေမှာအထူး "ဥပေါက်" တွေရှိတယ်။ ဖွင့်လိုက်ရင်အဓိကဆီးကနေရေကသွေးထဲပြန်ရောက်သွားပြီ။ နှင့်ဤထောင်များပေါ်တွင် "ထောင်ပေါင်းများစွာ၏" အဆို့ရှင်ဖွင့်လှစ်နိုင်ရန်အတွက်, vasopressin မော်လီကျူး, ဒါမှမဟုတ် ADH, လိုအပ်သည်။

ယခုကျွန်ုပ်တို့သည် vasopressin ၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုထိန်းညှိရာတွင်၎င်း၏အခန်းကဏ္clearကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်တွေ့ရပြီဖြစ်သည်။ အခုတော့လူရွှင်တော်တစ်ယောက်တောင်မှရောဂါနှစ်ခုရဲ့အဓိကပုံစံဖြစ်တဲ့အလယ်ပိုင်းနဲ့အရံပစ္စည်းတွေဖြစ်နိုင်တယ်ဆိုတာကိုလွယ်လွယ်ကူကူနားလည်နိုင်ပါတယ်။

ဗဟိုဆီးချိုရောဂါ insipidus

အမျိုးသမီးများအတွက်ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

ဗဟိုဆီးချိုရောဂါ insipidus သည်စင်တာ (ဆိုလိုသည်မှာ) ဦး နှောက်သည်အကြောင်းပြချက်အချို့ကြောင့်သွေးထဲသို့ဟော်မုန်းကိုမထုတ်လွှတ်လျှင်ဖြစ်စေ၊ ဒီပစ္စည်းဥစ္စာ၏အကြွင်းမဲ့အာဏာချို့တဲ့ရှိပါသည်။

ဤပုံစံ၏အကြောင်းရင်းများကိုအောက်ပါရောဂါများနှင့် ဦး နှောက်ထိခိုက်သည့်အခြေအနေများတွင်ရှာဖွေရမည်။

• အဆိုပါ pituitary gland နှင့် hypothalamic ဒေသ၏ကင်ဆာနှင့်ညင်သာပျော့ပျောင်းမြင်းသရိုက်အနာ,
• ရောဂါကူးစက်မှုလွန်ကဲသောရောဂါ။ ပြင်းထန်တုပ်ကွေးရောဂါနှင့်အခြားဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်ပြီးနောက်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
• pituitary နှင့် hypothalamus မှသွေးထောက်ပံ့မှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသော ischemic လေဖြတ်ခြင်း,
• pituitary gland အတွက်စိတ်ထိခိုက် Post- စိတ်ကြွဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက်,
• အဆိုပါ hypothalamic-pituitary စနစ်၏သွားကြောင်းကိုတွေ့ရှိရပါသည်။

Nephrogenic ဆီးချိုရောဂါ insipidus - အရံပုံစံ

အရံပုံစံ nephrogenic ဆီးချိုရောဂါ insipidus ဖြစ်ပါတယ်။ nephrogenic ဆိုတဲ့စကားလုံးကကျောက်ကပ်ထဲမှာပေါ်လာတယ်။ ဆိုလိုသည်မှာ ဦး နှောက်၊ hypothalamus နှင့် pituitary gland များသည်ဤဟော်မုန်းပမာဏကိုလုံလောက်စွာထုတ်လွှတ်ပေးသည်။ သို့သော်ကျောက်ကပ်တစ်သျှူးများက၎င်း၏အမိန့်များကိုမသိနားမလည်။ ၎င်းမှထွက်ရှိသောဆီးထွက်ရှိမှုပမာဏမှာမကျဆင်းပါ။

ထို့အပြင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်တတိယမြောက်ဆီးချိုရောဂါပုံစံရှိသော်လည်းကံကောင်းထောက်မစွာ၊ တတိယသုံးလပတ်အဆုံးတွင်ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်ကံမကောင်းအကြောင်းမလှစွာမကြာခဏပျောက်ကွယ်သွားတတ်သည်။ ၄ င်း၏ဖြစ်ပျက်မှုသည်အချင်းခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိလျှို့ဝှက်ချက်များထုတ်လွှတ်သည့်အထူးအင်ဇိုင်းများသည်ဟော်မုန်းမော်လီကျူးများကိုဖျက်ဆီးနိုင်စွမ်းရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

nephrogenic ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏အကြောင်းရင်းများမှာကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောသွေးရောဂါအချို့တို့ဖြစ်သည်။

• မွေးရာပါနှင့်ရရှိသောကျောက်ကပ်၏ medulla ၏မူမမှန်,
• glomerulonephritis,
• တံစဉ်ဆဲလ်သွေးအားနည်းရောဂါ,
• amyloidosis နှင့် polycystic ကျောက်ကပ်ရောဂါ,
• CRF သို့မဟုတ်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း၊
• ကျောက်ကပ်တစ်သျှူးများသို့အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေခြင်း (အရက်အစားထိုးပစ္စည်းများကိုအလွဲသုံးခြင်း၊ ကြာရှည်နှိပ်စက်ခြင်းနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်း) ။

မှတ်သားထားသင့်သည်မှာကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုအားလုံးသည်“ ပျံ့နှံ့” ပြီးနှစ် ဦး စလုံးကျောက်ကပ်ကိုထိခိုက်စေရမည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ဥပမာအားဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုတစ်ခုသို့မဟုတ်စိတ်ဒဏ်ရာရရှိမှုနောက်ဆက်တွဲရောဂါတစ်ခုသည်ကျောက်ကပ်တစ်လုံးတည်းကိုသာသာထိခိုက်စေပြီးဒုတိယတစ်ခုကမူလုံးဝကျန်းမာနေလျှင်၎င်းသည်သူ၏အလုပ်သည်ကိုယ်ခန္ဓာနှင့်လုံးဝကိုက်ညီသည်။

ကျောက်ကပ်တစ်လုံး (အကယ်၍ ဒုတိယကျန်းမာရေးသည်ကောင်းလျှင်၊ သွေးစီးဆင်းမှုနှင့်ဆီးသွားခြင်းကိုလုံးလုံးလျားလျားထိန်းသိမ်းထားလျှင်) သည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွက်အန္တရာယ်ကင်းကြောင်းလူသိများသည်။

Cryptogenic diabetes insipidus လည်းရှိတယ်။ ဆိုလိုသည်မှာအကြောင်းပြချက်အတိအကျကိုရှာမတွေ့နိုင်။ ထိုသို့သောရောဂါ၏ကြိမ်နှုန်းမှာမြင့်မားနေပြီး ၃၀% ခန့်ရှိသည်။ အထူးသဖြင့်မကြာခဏဤရောဂါမျိုးစုံ endocrine ရောဂါဗေဒနှင့်အတူသက်ကြီးရွယ်အိုလူနာမှဖန်ဆင်းသည်။ ဆီးချိုရောဂါ insipidus သည်မည်သို့ဆက်လက်လုပ်ဆောင်သနည်း၊ ၎င်းသည်မည်သည့်လက္ခဏာများဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများ

အမျိုးသမီးများအတွက်ဆီးချိုရောဂါ insipidus

ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများသည်အမျိုးသမီးများနှင့်အမျိုးသားများနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်ကြောင်းကျွန်ုပ်တို့အထက်တွင်ဖော်ပြထားသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဤဟော်မုန်းသည်လိင်နှစ်မျိုးလုံးတွင်တူညီသောအာရုံစူးစိုက်မှုဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းလုပ်ဆောင်မှုတစ်ခုတည်းကိုလုပ်ဆောင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, အမျိုးသမီးများရောဂါ၏အကျိုးဆက်များသားအိမ် - ရာသီစက်ဝန်း, amenorrhea, ပြီးတော့ - မျိုးမပွားနိုင်ခြင်းကိုချိုးဖောက်သည်။ လက်တွေ့ရုပ်ပုံ၏ပြင်းထန်မှုသည်အချက်နှစ်ချက်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။

• သွေးဟော်မုန်းအဆင့်
• ၎င်းကိုလွယ်ကူစွာထိခိုက်နိုင်ခြင်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules များ၌တည်ရှိသောတိကျသော receptors များဖြစ်သည်။

အကယ်၍ သင်မှတ်မိလျှင်၊ တူညီသောအရာသည်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်မရှိခြင်းသည်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ နှင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်၎င်းသည် endocrine ရောဂါများစွာအတွက်ဘုံယန္တရားတစ်ခုဖြစ်သည်။

အကယ်၍ အရာအားလုံးကျိုးပဲ့နေလျှင်၊ ဟော်မုန်းအနည်းငယ်သာကျဆင်းလျှင်၊ receptors များညံ့ဖျင်းစွာအလုပ်လုပ်လျှင်၊ ရောဂါ၏သိသာထင်ရှားသောလက်တွေ့မြင်ကွင်းပေါ်ပေါက်လာမည်။ အဓိကရောဂါလက္ခဏာများမှာနာရီနှင့်အမျှ၊ ရေမွှားသောရေငတ်ခြင်း၊ တစ်နေ့လျှင်ထုတ်လုပ်သောဆီးပမာဏသည် ၂၀-၂၅ လီတာအထိရောက်ရှိနိုင်သည်။ သဘာဝကျကျ, ခန္ဓာကိုယ်အချိန်ကြာမြင့်စွာထိုကဲ့သို့သောဝန်ကိုဆီးတားနိုင်ဘူး။

ထို့ကြောင့်မကြာမီလျော်ကြေးပေးရန်ဖြစ်နိုင်ချေများလျော့နည်းသွားပြီးလူနာများတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ဒုတိယလက္ခဏာများရှိသည် - ယင်းတို့တွင် -

• Exicosis ၏လက္ခဏာများ (သို့) ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း (ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ချွဲသောအမြှေးပါးများ၊ လည်ချောင်းနာခြင်း၊ အရေပြား turgor လျော့နည်းသွားခြင်း)၊
• ကုန်ခန်းသွားခြင်းနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊
• အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါ (လူနာတစ်နေ့လုံးနီးပါးသောက်ပြီးကတည်းကအစာအိမ်၏တိုးခြင်းနှင့်လျှော့ချခြင်း), t
  တစ်သျှူးရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့်အူသိမ်တွင်းရှိwaterရာမရေထုပေါင်းစပ်ခြင်းကြောင့်အစာခြေပျက်ခြင်းဖြစ်ပေါ်သည်။
• သည်းခြေရည်ထုတ်လုပ်ခြင်း၊ ပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုပျက်ဆီးစေခြင်း၊
• စိတ်ဖိစီးမှုကြောင့်ဆီးအိမ်နှင့်ဆီးအိမ်ပျက်စီးခြင်းလက္ခဏာများ, t
• ချွေးသည်အနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည်
• ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းကြောင့်စည်းချက်နှောင့်ယှက်ခြင်းများဖြစ်ပွားနိုင်သည်၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျသည်။
• သွေးခဲမှုကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကျဆင်းလာခြင်း၊ နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းများဖြစ်ပေါ်လာသည်နှင့်အမျှသွေးကြောရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။
• ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင် noadurnal enuresis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု, ဆီးအိမ်၏ sphincter ၏ရိုးရှင်းသောပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုကြောင့်, t
• လူနာသည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်းနှင့်လုပ်ငန်းခွင်စွမ်းရည်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်၊

တကယ်တော့လူနာသည်ရေစုပ်ရန်ကုန်ခန်းနေသော“ စက်ရုံ” အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။

ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ရောဂါအကြောင်း

ပုံမှန်ကိစ္စများတွင်ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ရောဂါရှာဖွေခက်ခဲသည်မဟုတ်။ တိုင်ကြားချက်များနှင့်ပုံမှန်ရုပ်ပုံလွှာများအရသွေးအတွင်းရှိဟော်မုန်းပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ပြီးကျောက်ကပ်ကိုစစ်ဆေးသည်။ သို့သော်အခက်ခဲဆုံးမှာရောဂါတစ်ခုကိုစစ်ဆေးရန်မဟုတ်ဘဲအကြောင်းရင်းကိုရှာဖွေရန်ဖြစ်သည်။

ဤသည်အတွက် MRI နှင့် ဦး နှောက် angiography၊ တူရကီကုန်းနှီးပုံများလုပ်ဆောင်ပြီး၊ ကျယ်ပြန့်သောဟော်မုန်းလေ့လာမှုများပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ကျောက်ကပ်၏ Urography နှင့် ultrasound လုပ်ဆောင်ပြီး၊ သွေးရည်ကြည်နှင့်ဆီးထဲရှိအိုင်းယွန်းများကိုဆုံးဖြတ်ပြီး၊ electrolytes များ၏ osmolarity ကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးသည်။

ဤပုံစံကိုဖော်ထုတ်ရန်အရေအတွက်စံနှုန်းများရှိသည်။ ၎င်းတို့တွင်အောက်ပါစံများပါဝင်သည်။

• hypernatremia (၁၅၅ နှစ်ကျော်)
• mosm ၂၉၀ ကျော်၏ plasma hyperosmolarity၊
• ဆီး 200 mosm ထက်လျော့နည်းသည်။
• isohypostenuria သည် ၁၀၁၀ ထက်မပိုသောဆီးသိပ်သည်းဆနည်းသည်။

ဤအချက်အလက်များအားလုံးသည်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာပြရောဂါလက္ခဏာကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည်များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့် neurogenic (psychogenic) polydipsia နှင့်ကွဲပြားခြားနားသည်။ ဒီပြင်းထန်ရောဂါဗေဒကိုကုသရန်နှင့်အခြေအနေကိုအပြည့်အဝလျော်ကြေးငွေအောင်မြင်ရန်ဖြစ်နိုင်သလဲ

ဆီးချိုရောဂါ insipidus, မူးယစ်ဆေးဝါးများ

တစ်ခါတစ်ရံအကြောင်းအရင်းကိုဖယ်ရှားခြင်း (ဥပမာ၊ glomerulonephritis ကုသမှု) သည်ဤရောဂါ၏လက္ခဏာများပျောက်ကွယ်သွားသည်။ ဆီးအိမ်မှထုတ်လွှတ်သောဆီးပမာဏမှာတစ်နေ့လျှင် ၃-၄ လီတာထက်မပိုပါကအမျိုးသမီးများနှင့်အမျိုးသားများတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုကုသရန်နှင့်အစားအစာနှင့်လိုက်နာရန်မခက်ခဲသောနည်းလမ်းများဖြင့်လျော်ကြေးပေးသည်။

အဘိတ်

ရောဂါ၏ပြင်းထန်သောလမ်းကြောင်း၊ မရှိခြင်းသို့မဟုတ်သွေးအတွင်းရှိဟော်မုန်းပမာဏသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းဖြစ်လျှင် ADH ၏အလားတူ desmopressin နှင့်အစားထိုးကုထုံးကိုသတ်မှတ်သည်။ ဒီဆေးကို Minirin လို့လည်းခေါ်ပြီးဆေးပုံစံနဲ့သုံးတယ်။

ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှု၏“ စံ” သည် ၄ ​​င်း၏ချို့တဲ့မှုအဆင့်ပေါ်မူတည်သောကြောင့် ၀ န်ဆောင်မှု၏ပထမအပတ်တွင်ဆေးကိုရွေးချယ်သည်။ ၎င်းသည်ကျန်းမာရေးပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖယ်ရှားသည်အထိတိုးပွားလာသည်။ တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်သောက်သုံးသည်။

ADH ၏ဗဟိုပုံစံများကိုထုတ်လုပ်ဆဲဖြစ်လျှင်၊ ဆီးချိုရောဂါ insipidus ကို ADH ၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုတိုးမြှင့်စေသောဆေးများဖြင့်ကုသသည်။ ဤရွေ့ကား Miskleron နှင့် anticonvulsant မူးယစ်ဆေး carbamazepine ပါဝင်သည်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပုံစံတွင်ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုကိုသတ်မှတ်သည်။ NSAID များကိုအသုံးပြုသည်။ သူတို့သည်အစားအစာ၊ cytostatics (အထူးသဖြင့် autoimmune ကျောက်ကပ်ရောင်ခြင်းကုသမှု) တွင်အသုံးပြုသည်။အစားအစာတွင်ဆားပမာဏလျှော့ချခြင်း၊ ပိုတက်စီယမ် (မီးဖုတ်ထားသောအာလူး၊ သစ်သီးခြောက်များ) ကိုတိုးမြှင့်ပါ။ ရေငတ်မှုကိုလျှော့ချရန်ချိုသောအစားအစာများကိုစွန့်လွှတ်ရန်အသုံးဝင်သည်။

ကုသမှုဟောကိန်း

စောစီးစွာနှင့်အချိန်မီရောဂါလက္ခဏာပြရာတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်ပုံမှန်“ ထိန်းချုပ်သည့်ရောဂါ” ဖြစ်သည်။ cryptogenic ပုံစံများဖြင့်လူနာသည်သူ့ဘဝတစ်လျှောက်လုံးကုသမှုခံယူရသည်၊ သူသည် Minirin ဆေးကိုအသက်အတွက်လုံး ၀ မလုံလောက်မှုကိုယူဆောင်လာသည်၊ အခါအားလျော်စွာအိုင်းလဲလှယ်မှုညွှန်းကိန်းများကိုစောင့်ကြည့်သည်။

• အကြောင်းရင်းမှာကျောက်ကပ်ရောဂါဖြစ်ခဲ့လျှင်၎င်းရောဂါကိုသင့်လျော်သောကုသမှုဖြင့်ဆုံးရှုံးနိုင်သည်။