Aktos အဆိုပါ thiazolidinedione စီးရီးတစ်ခုပါးစပ် hypoglycemic ပြင်ဆင်မှု, ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုအင်ဆူလင်၏ရှေ့မှောက်တွင်ပေါ်မူတည်သည်။ ၎င်းသည် peroxisome proliferator (PPAR-γ) မှ activated gamma receptors ၏အလွန်ရွေးချယ်သော agonist ဖြစ်သည်။ PPAR-γ receptors ကို adipose, ကြွက်သားတစ်သျှူးနှင့်အသည်း၌တွေ့ရသည်။ PPARγနျူကလီးယားဓာတ်ပေါင်းဖိုများကို Activation လုပ်ခြင်းသည်ဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုနှင့် lipid ဇီဝြဖစ်စ်တွင်ပါဝင်သောအင်ဆူလင်အထိခိုက်မခံသောမျိုးရိုးဗီဇများ၏ကူးယူခြင်းကိုပြုပြင်သည်။

Actos သည်အစွန်အဖျားတစ်သျှူးများနှင့်အသည်းများတွင်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုလျော့နည်းစေပြီးအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဂလူးကို့စ်အသုံးပြုမှုနှင့်အသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လွှတ်မှုလျော့ကျလာခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်မတူဘဲ pioglitazone သည်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များကအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်မဟုတ်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် Actos ဆေး၏လုပ်ဆောင်မှုအောက်တွင်အင်ဆူလင်ခုခံမှုကိုလျော့နည်းစေခြင်းကသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှု၊ ပလာစမာတွင်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏနှင့် HbA1C အညွှန်းကိန်းကိုလျော့နည်းစေသည်။ sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၊ metformin (သို့) အင်ဆူလင်များနှင့်ပေါင်းစပ်လျှင်၊

မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူကုသမှုစဉ်အတွင်းချို့ယွင်း lipid ဇီဝြဖစ်နှင့်အတူအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်, triglycerides အတွက်ကျဆင်းခြင်းနှင့်မြင့်မားသောသိပ်သည်းဆ lipoproteins ၏အကြောင်းအရာတိုးလာရှိပါသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, ဤလူနာအတွက်အနိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins နှင့်စုစုပေါင်းကိုလက်စထရော၏အဆင့်ဆင့်ပြောင်းလဲမှုများကိုလေ့လာတွေ့ရှိကြသည်မဟုတ်။

စုတ်ယူခြင်း။ ဗိုက်ဗိုက်ဆာလာသည်နှင့်မိနစ် ၃၀ အကြာတွင် pioglitazone သည်သွေးရည်ကြည်တွင်တွေ့ရှိရပြီးအများဆုံး ၂ နာရီအကြာတွင်အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုကိုတွေ့ရှိရသည်။ ၃-၄ နာရီအကြာတွင်အစာစားခြင်းသည်အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုကိုရောက်ရှိရန်အနည်းငယ်နှောင့်နှေးစေသည်။ သို့သော်အစားအစာသည်စုပ်ယူမှုအပြည့်ကိုမပြောင်းလဲပါ။

ဖြန့်ဖြူး။ Pioglitazone တစ်ခု၏ဆေးတစ်လုံးတည်းသောက်ပြီးနောက်ပျှမ်းမျှပမာဏ (Vd / F) ၏ထုထည်ပမာဏသည်ပျမ်းမျှအားဖြင့် ၀.၆၃ မှ ၀.၄၁ (ဆိုလိုသည်± SD နှစ်ထပ်ကိန်း) တွင်ကိုယ်ထည်အလေးချိန်ရှိသည်။ Pioglitazone သည်လူ့သွေးရည်ကြည်ပရိုတိန်းများ (၉၉%) နှင့်အဓိကအားဖြင့် albumin ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အခြားသွေးရည်ကြည်ပရိုတိန်းများနှင့်သာသက်ဆိုင်သည်။ pioglitazone M-III နှင့် M-IV တို့၏ metabolites များသည်သွေးရည်ကြည်အယ်လ်ဗျူမင် (> 98%) နှင့်လည်းဆက်နွယ်နေသည်။

ဇီဝဖြစ်ပျက်မှု။ Pioglitazone သည် metabolites ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်အတူ hydroxylation နှင့် oxidation တုံ့ပြန်မှု၏ရလဒ်အနေဖြင့် metabolized လုပ်ထားသည်။ metabolites M-II, M-IV (pioglitazone hydroxide derivatives) နှင့် M-III (pioglitazone keto derivatives) ။ Metabolites များကိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအား glucuronic သို့မဟုတ် sulfuric acids conjugation အဖြစ်ပြောင်းလဲသည်။ Pioglitazone အပြင်ဆေးနှင့်ထပ်ခါထပ်ခါသောက်ပြီးနောက်အဓိကဆက်စပ်သောဒြပ်ပေါင်းများဖြစ်သော M-III နှင့် M-IV တို့၏ metabolites များကိုသွေးရည်ကြည်တွင်တွေ့ရသည်။ equilibrium တွင် pioglitazone ၏အာရုံစူးစိုက်မှုသည်သွေးရည်ကြည်အတွင်းစုစုပေါင်းအထွတ်အထိပ်၏ ၃၀% မှ ၅၀% နှင့် pharmacokinetic curve အောက်ရှိစုစုပေါင်းofရိယာ၏ ၂၅% မှ ၂၅% အထိဖြစ်သည်။

pioglitazone ၏ Hepatic metabolism ကို cytochrome P450 (CYP2C8 နှင့် CYP3A4) ၏အဓိက isoforms မှပြုလုပ်သည်။ In vitro လေ့လာမှုတစ်ခုတွင် pioglitazone သည် P450 လုပ်ဆောင်မှုကိုဟန့်တားနိုင်ခြင်းမရှိပေ။ pioglitazone ၏သက်ရောက်မှုကိုလူသားများအတွင်းရှိဤအင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။

မွေးမြူရေး။ မျိုချမိပြီးနောက် pioglitazone ပမာဏ၏ ၁၅% မွ ၃၀% ကိုဆီးတွင်တွေ့ရှိရသည်။ အနည်းငယ်ပြောင်းလဲခြင်းမရှိသော pioglitazone သည်ကျောက်ကပ်မှတစ်ဆင့်ထုတ်ယူသည်။ အဓိကအားဖြင့် metabolites နှင့်၎င်းတို့၏ conjugates ပုံစံဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်။ မျိုချမိပါကများသောအားဖြင့်သည်းခြေတွင်း၌မပြောင်းလဲသောပုံစံနှင့် metabolites ပုံစံနှင့်မစင်များနှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်လွှတ်သည်။

ပျမ်းမျှ half-life pioglitazone နှင့်စုစုပေါင်း pioglitazone (pioglitazone နှင့်တက်ကြွသော metabolites) များသည် ၃ မှ ၇ နာရီနှင့် ၁၆ မှ ၂၄ အထိအသီးသီးရှိသည်။ စုစုပေါင်းရှင်းလင်းမှု 5-7 l / တစ်နာရီဖြစ်ပါတယ်။

စုစုပေါင်း pioglitazone ၏သွေးရည်ကြည်သည်နေ့စဉ်ဆေးတစ်ခုအပြီးတွင် ၂၄ နာရီအကြာတွင်အတော်အတန်မြင့်မားသည်။

လျှောက်လွှာ၏နည်းလမ်း

Actos ကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်သာစားသင့်သည်၊ အစားအစာစားခြင်းပင်ဖြစ်သည်။

ဆေး၏ဆေးပမာဏကိုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး စီကသတ်မှတ်သည်။

အစားအသောက်ကုထုံးနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းဖြင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးငွေမရရှိသည့်လူနာများအတွက် Aktos ဖြင့်တစ်ပြိုင်တည်းကုသမှုကိုနေ့စဉ် ၁၅ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် ၃၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်တစ်ပြိုင်တည်းစတင်နိုင်သည်။ လိုအပ်ပါက၊ တနေ့တကြိမ် ၄၅ မီလီဂရမ်အထိတဖြည်းဖြည်းတိုးလာနိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူ monotherapy ထိရောက်မှုမရှိပါက, ပေါင်းစပ်ကုထုံး၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုစဉ်းစားသင့်ပါတယ်။

sulfonylureas ၏ဆင်းသက်လာ။ တစ်နေ့တစ်ကြိမ် ၁၅ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် ၃၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်အက်စတက်စ်ကို sulfonylurea ဆေးဖြင့်ကုသနိုင်သည်။ Aktos ဖြင့်ကုသမှုအစတွင် sulfonylurea ဆေးကိုမပြောင်းလဲဘဲထားနိုင်သည်။ hypoglycemia တိုးတက်မှုနှင့်အတူ, sulfonylurea ၏ဆေးထိုးလျှော့ချရမည်ဖြစ်သည်။

ကွမ်းခြံကုန်း။ metformin နှင့်အတူ Aktos ဖြင့်ကုသမှုကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၅ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် ၃၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်စတင်နိုင်သည်။ Aktos ဖြင့်ကုသမှုအစတွင် metformin ဆေးကိုမပြောင်းလဲဘဲထားနိုင်သည်။ ဒီပေါင်းစပ်မှုနှင့်အတူ hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုမဖြစ်နိုင်ပါ, ထို့ကြောင့်, metformin ၏ဆေးညှိနှိုင်းမှုလိုအပ်ချက်မဖြစ်နိုင်ပါ။

အင်ဆူလင် အင်ဆူလင်ကိုပေါင်းစပ်ထားသော Aktos ဖြင့်ကုသမှုကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၅ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် ၃၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်စတင်နိုင်သည်။ Aktos ဖြင့်ကုသမှုအစတွင်၊ အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုမပြောင်းလဲဘဲထားနိုင်သည်။ Actos နှင့်အင်ဆူလင်ကိုလက်ခံရရှိသောလူနာများတွင် hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုသို့မဟုတ်ပလာစမာဂလူးကို့စ်ပမာဏလျော့နည်းမှုနှင့် ၁၀၀ မီလီဂရမ် / dl သို့လျော့ကျသွားခြင်းနှင့်အတူအင်ဆူလင်ပမာဏကို ၁၀% မှ ၂၅% အထိလျှော့ချနိုင်သည်။ glycemia လျော့နည်းလာခြင်းအပေါ် အခြေခံ၍ အင်ဆူလင်ကိုနောက်ထပ်ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုတစ် ဦး ချင်းပြုလုပ်သင့်သည်။

တစ်ပြိုင်နက်တည်းဆေးသောက်ခြင်းဖြင့် Aktos ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၄၅ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသင့်ပါ။

ပေါင်းစပ်ကုထုံးများတွင် Aktos ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၃၀ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသင့်ပါ။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများတွင် Actos ဆေးပမာဏကိုညှိရန်မလိုအပ်ပါ။ အခြား thiazolidinedione မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူ Aktos အသုံးပြုမှုအတွက်အချက်အလက်များမရှိပါ။

Contraindications

• pioglitazone သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အစိတ်အပိုင်းများမှတစ်ခုသို့အာရုံခံစားမှုမြင့်မားသည်။
• ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁
• ဆီးချို ketoacidosis,
• ကိုယ်ဝန်၊ နို့တိုက်ခြင်း၊
• NYHA (New York Heart Association) ၏အဆိုအရပြင်းထန်သောနှလုံးပျက်ကွက် III-IV ဒီဂရီ,
• အသက် 18 နှစ်အထိ။

Edema syndrome ရောဂါ၊ သွေးအားနည်းရောဂါ၊ အသည်းပျက်ကွက်မှု (အသည်းအင်ဇိုင်းများပုံမှန်ပမာဏထက် ၁.၂.၅ ဆပိုမိုမြင့်မားခြင်း)၊ နှလုံးပျက်ခြင်း။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး

Actos ကိုအင်ဆူလင်နှင့်အခြား hypoglycemic ဆေးများနှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုသောလူနာများတွင် hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုသည်ဖြစ်နိုင်သည်။ (၂% တွင် sulfonylurea နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီးဖြစ်ရပ်များ၏ ၈-၁၅% သည်အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်) ။

Actos နှင့် monotherapy နှင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံးများတွင်သွေးအားနည်းရောဂါ၏ကြိမ်နှုန်းသည် ၁% မှ ၁.၆% အထိရှိသည်။

Actos သည်ဟေမိုဂလိုဘင် (၂-၄%) နှင့် hematocrit ကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဤအပြောင်းအလဲများကိုအဓိကအားဖြင့်ဆေးကုသမှုစတင်အပြီး ၄-၁၂ ပတ်အကြာတွင်တွေ့ရှိရပြီးပုံမှန်ဖြစ်နေသည်။ ၎င်းတို့သည်မည်သည့်ဆေးခန်းမှသိသာသောရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိပါ၊ များသောအားဖြင့်ပလာစမာပမာဏတိုးလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

monotherapy နှင့်အတူဖောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ကြိမ်နှုန်း 4.8%, အင်ဆူလင်နှင့်အတူပေါင်းစပ်ကုသမှု - 15.3% ဖြစ်ပါတယ်။ Actos သောက်နေစဉ်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုးပွားလာနှုန်းမှာပျမ်းမျှ ၅% ရှိသည်။

Alanine Aminotransferase (ALT) Hepatic အင်ဇိုင်းများ၏လှုပ်ရှားမှုတိုးတက်မှုအကြိမ်နှုန်း> စံ၏အထက်အကန့်အသတ်မှ ၃ ကြိမ်ခန့်သည် ၀.၂၅% ဖြစ်ပါသည်။

အမြင်အာရုံလျော့နည်းခြင်းနှင့်အတူဆီးချို macular ဖောဖွံ့ဖြိုးမှုသို့မဟုတ်တိုးတက်မှု, ရံဖန်ရံခါအစီရင်ခံခဲ့သည်။ pioglitazone ၏စားသုံးမှုအပေါ် macular ဖောဖွံ့ဖြိုးမှု၏တိုက်ရိုက်မှီခိုထူထောင်နိုင်ခြင်းမရှိသေးပေ။ လူနာသည်အမြင်အာရုံချို့တဲ့သည်ဟုညည်းညူပါကဆရာဝန်များက macular edema ဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေကိုစဉ်းစားသင့်သည်။

ယူနိုက်တက်စတိတ်ရှိရလဒ်များအရသွေးလှည့်ပတ်မှုနှုန်းတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောပြင်းထန်သောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ Actos ဆေးတစ်မျိုးတည်းဖြင့်သာကုသသောလူနာများနှင့် sulfonylurea, metformin သို့မဟုတ် placebo နှင့်ပေါင်းစပ်။ ယူနိုက်တက်စတိတ်ရှိလေ့လာမှုများတွင်တွေ့ရှိရသည်။ လက်တွေ့လေ့လာမှုတစ်ခုအရနှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှုသမိုင်းရှိခဲ့သည့်လူနာအနည်းငယ်အတွက် Aktos နှင့်အင်ဆူလင်တို့ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းဆေးဝါးဖြင့်တစ်ပြိုင်တည်းအုပ်ချုပ်မှုပြုခြင်းဖြင့်နှလုံးရောဂါပြwereနာများဖြစ်ပွားခဲ့သည်။ NYHA ခွဲခြားမှု (New York Heart Association) အရ III နှင့် IV အလုပ်လုပ်သည့်အတန်း၏နှလုံးပျက်ကွက်မှုရှိသည့်လူနာများသည်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ပါ ၀ င်ခြင်းမရှိသောကြောင့် Aktos သည်ဤလူနာများအုပ်စုအတွက်အတိုက်အခံပြုသည်။

Aktos အတွက်စျေးကွက်ရှာဖွေရေးအရသတင်းများအရယခင်ရှိပြီးသားနှလုံးရောဂါလက္ခဏာများကို မူတည်၍ လူနာများတွင်နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းကိုဖော်ပြခဲ့သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့်နို့တိုက်ချိန်များတွင်အသုံးပြုပါ

ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်လုံလောက်သောနှင့်ကောင်းစွာထိန်းချုပ်ထားသောလေ့လာမှုများကိုပြုလုပ်ထားခြင်းမရှိပါ။ Aktos သည်နို့ရည်ဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်မဟုတ်ကိုမသိရသဖြင့် Aktos အားနို့တိုက်ကျွေးသောအမျိုးသမီးများကမသောက်သင့်ပါ။

လိုအပ်ပါကမိခင်နို့ရည်တိုက်ကျွေးခြင်း၊

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

monotapy နဲ့ Aktos အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုဟာတိကျတဲ့လက်တွေ့လက္ခဏာတွေပေါ်ပေါက်လာတာမဟုတ်ပါဘူး။

အက်စတက်စသည်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းသည်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်ဆိုင်သောရောဂါလက္ခဏာများကိုဖော်ထုတ်ခြင်းနှင့်အတူ sulfonylurea နှင့်ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။ အလွန်အကျွံသုံးစွဲဘို့တိကျတဲ့ကုသမှုမရှိပါ။ လက်ခဏာကုထုံး (ဥပမာ hypoglycemia ကုသမှု) လိုအပ်သည်။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု

sulfonylurea သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်လိုက်သောအခါ hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။

CYP2C8 inhibitors (ဥပမာ gemfibrozil) သည်အချိန်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် pioglitazone အာရုံစူးစိုက်မှု၏ကွေးမှုအောက်တွင်increaseရိယာကိုတိုးပွားစေနိုင်သည်။ CYP2C8 သွေးဆောင်မှု (ဥပမာ rifampicin) သည် piUClitazone AUC ကိုကျဆင်းစေနိုင်သည်။ pioglitazone နှင့် gemfibrozil တို့ကိုပေါင်းစပ်ခြင်းက AUC ၏ pioglitazone ကိုသုံးဆတိုးစေသည်။ ဒီတိုး pioglitazone ၏ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုတစ်ခုဆေးထိုး - မှီခိုတိုးစေနိုင်သည်ကတည်းက, gemfibrozil နှင့်အတူဤမူးယစ်ဆေးဝါး၏တွဲဖက်အုပ်ချုပ်ရေး pioglitazone ၏ဆေးထိုးတစ် ဦး ကျဆင်းခြင်းလိုအပ်နိုင်ပါသည်။

pioglitazone နှင့် rifampicin ပေါင်းစပ်သုံးစွဲခြင်းသည် pioglitazone AUC ၏ ၅၄% လျော့နည်းစေသည်။ ထိုသို့သောပေါင်းစပ်မှုသည်လက်တွေ့အကျိုးသက်ရောက်ရန် pioglitazone ဆေးကိုတိုးမြှင့်ပေးရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

Actos နှင့်ပါးစပ်တွင်းသန္ဓေတားဆေးများသောက်သုံးနေသည့်လူနာများတွင်သန္ဓေတားနည်း၏ထိရောက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

Actos ကို glipizide, digoxin, သွယ်ဝိုက် anticoagulants, metformin နှင့်အတူသောက်စဉ် pharmacokinetics နှင့် pharmacodynamics အပြောင်းအလဲမရှိပါ။ In vitro ketoconazole သည် pioglitazone ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုတားဆီးပေးသည်။

အက်စတို၏ pharmacokinetic အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုဆိုင်ရာအချက်အလက်များမရှိပါက erythromycin, astemizole, calcium channel blockers, cisapride, corticosteroids, cyclosporine, lipid-lower drogicals (statins), tacrolimus, triazolam, trimethrexate, ketoconazole နှင့် itraconazole ။

သိုလှောင်မှုအခြေအနေများ

အစိုဓာတ်နှင့်အလင်းမှကာကွယ်ထားရာအရပ်တွင် 15-30 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်အပူချိန်မှာ။ ကလေးများလက်လှမ်းမမီသောနေရာတွင်ထားပါ။ စာရင်းခ

သက်တမ်း 3 နှစ်။

ဆေးညွှန်းအခြေအနေများ။

တက်ကြွသောပစ္စည်း - pioglitazone hydrochloride သည် 15 mg၊ 30 mg သို့မဟုတ် pioglitazone 45 mg နှင့်ညီမျှသည်။

excipients: lactose monohydrate, hydroxypropyl cellulose, calcium carboxymethyl cellulose နှင့် magnesium stearate ။

ဖြန့်ချိပုံစံ

ဆေးကိုတက်ဘလက်ပုံစံဖြင့် ၁၅၊ ၃၀ နှင့် ၄၅ မီလီဂရမ်တွင်ရနိုင်သည်။ တက်ဘလက်များသည်အဖြူ၊ အသွင်သဏ္ဌာန်ရှိသည်၊ တစ်ဖက်မှ slot တစ်ခုနှင့်အခြားတစ်ဖက်တွင်“ Actos” ဟူသောစာတန်းပါရှိသည်။ ဆေးကိုပုလင်းထဲမှာ ၃၀ လုံးနဲ့ရောင်းတယ်။

ညွှန်ကြားချက်များနှင့်အတူ Aktos ၏စျေးနှုန်းကနေ 1990 မှ 3300 ရူဘယ်။ ၎င်းသည်ဖလားရှိမူးယစ်ဆေးပမာဏနှင့်၎င်းတွင်ပါ ၀ င်သောပစ္စည်းပမာဏပေါ်မူတည်သည်။

မူးယစ်ဆေး၏အဓိကတက်ကြွသောပါဝင်ပစ္စည်းမှာ pioglitazone hydrochloride ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို Actos 15, 30 နှင့် 45 mg ဆေးပြားများတွင်တွေ့နိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေး၏အရန်အစိတ်အပိုင်းများပါဝင်သည်:

• carboxymethyl cellulose,
• hydroxypropyl cellulose,
• lactose monohydrate,
• ကယ်လစီယမ်နှင့်မဂ္ဂနီဆီယမ် stearate ။

အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ

monotherapy ဖြင့် 15 နှင့် 30 mg တို့ကိုအသုံးပြုပါသည်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်တစ်နေ့လျှင် ၄၅ မီလီဂရမ်ကိုတဖြည်းဖြည်းတိုးပွားစေသည်။

ရှုပ်ထွေးသောကာလအတွင်းညွှန်ကြားချက်များအရ Aktos ကို 15 mg ထိုးသည်။ hypoglycemic အခြေအနေများရှိနေခြင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏သောက်သုံးသောလျှော့ချရန်အခါသမယဖြစ်ပါတယ်။

အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်ပေါင်းစပ်ထားသောကုထုံးကိုတစ်နေ့လျှင် ၃၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်သောက်သုံးသည်။ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတစ်သမတ်တည်းလျော့ကျစေပါကဆေးပမာဏကို ၁၀-၂၀% လျှော့ချနိုင်သည်။

လျှောက်လွှာအင်္ဂါရပ်များ

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်နှင့်နို့တိုက်ကျွေးနေစဉ်အတွင်းထုတ်ကုန်အသုံးပြုမှုကိုဆန့်ကျင်သည်။ ဤကာလများအတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးသောကြောင့် pioglitazone သည်ကလေး၏ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်မည်သို့သက်ရောက်မှုရှိကြောင်းဆရာဝန်များကမသိရှိနိုင်သေးပါ။ ဤအကြောင်းကြောင့်, နို့တိုက်နေစဉ်ကာလအတွင်းဆေးဝါးကိုချက်ချင်းသုံးစွဲရန်လိုအပ်လျှင်ကလေးကိုအတုရောနှောထားသောအစာများနှင့်အစားထိုးသင့်သည်။

Actos သည် ၁၈ နှစ်အောက်ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်မဟုတ်။ ထို့အပြင်အသက် ၆၀ ကျော်လူများကိုအထူးသတိပြုရန်လိုအပ်သည်။

သွေးဆုံးကာလအတွင်းသွေးပေါင်ချိန်နှင့်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည့်လူနာများတွင်ဤဆေးသည်မျိုးဥထွက်ခြင်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။ ဤကိစ္စတွင်အမျိုးသမီးလူနာများသည်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှုအန္တရာယ်တိုးလာသည်။

အချို့အခြေအနေများတွင် Actos ကိုအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်အရ pioglitazone သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအရည်များစုဆောင်းခြင်းကို ဦး တည်စေသည်။ ဤသည်နှလုံးကြွက်သားပျက်ကွက်မှုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဒီရောဂါဗေဒ၏ရောဂါလက္ခဏာများ၏ရှေ့မှောက်တွင်ခုနှစ်, မူးယစ်ဆေးဝါးကိုရပ်တန့်ထားသည်။

အသေအချာစစ်ဆေးပြီးနောက်ဆေးဝါးကိုသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများကိုသတ်မှတ်သည်။ Ketoconazole နှင့် Actos နှင့်တွဲဖက်သောက်သည့်လူနာများသည်သူတို့၏သွေးသကြားကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသင့်သည်။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု

norethindrone နှင့် ethinylextradiol အဆင့် ၂၅ မှ ၃၀ ရာခိုင်နှုန်းလျော့ကျသောကြောင့်ဤကိရိယာသည်ပါးစပ်တွင်းရှိသန္ဓေတားဆေးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။ Digoxin, Glipizide၊ သွယ်ဝိုက် anticoagulant နှင့် metformin ကိုအသုံးပြုခြင်းကြောင့်ဆေးဝါးဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများကိုမတွေ့ရှိရပါ။ ketoconazole သောက်သောလူနာများတွင် pioglitazone ပါဝင်သောဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုဖိနှိပ်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောရောဂါပုံစံဖြင့်ကုထုံး၏ရလဒ်အနေဖြင့် pioglitazone ၏လုပ်ဆောင်မှုကြောင့်လှုံ့ဆော်ပေးသောလူနာများတွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများတွေ့ရှိရသည်။ ၎င်းတို့အနက်မှအများဆုံးမှာ -

• သွေးလည်ပတ်မှုစနစ် - hematocrit နှင့်ဟေမိုဂလိုဘင်လျော့နည်းခြင်းနှင့်သွေးအားနည်းရောဂါ၊ မကြာခဏမူးယစ်ဆေးကုထုံးစတင်အပြီး ၁-၃ လအကြာတွင်မှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ ဒီပြောင်းလဲမှုကသွေးကြောထဲမှာပလာစမာအရည်ပမာဏတိုးလာတာကိုညွှန်ပြနေတယ်။
• အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း: အသည်းအင်ဇိုင်းများ၏လျှို့ဝှက်ချက်များကိုတိုးမြှင့်, မူးယစ်ဆေးအသည်းရောင်အသားဝါဘီဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
• endocrine စနစ်: hypoglycemic အခြေအနေများ။Antidiabetic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုပါးစပ်ဖြင့်သောက်သုံးစဉ်တွင်ပေါင်းစပ်ကုသမှုကြောင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်လျော့နည်းခြင်းသည် ၂-၃% ဖြစ်ပြီးအင်ဆူလင်ကိုသုံးသောအခါ - ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၁၀-၁၅% ။
• စနစ်ရောဂါများ။ ဤရွေ့ကားဖော၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု, လူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ပြောင်းလဲမှုများအဖြစ် creatine phosphokinase ၏ယာယီလှုပ်ရှားမှုတစ်ခုကျဆင်းခြင်းတို့ပါဝင်သည်။ အင်ဆူလင်ဆေးများနှင့် တွဲဖက်၍ ကုသသည့်အနေဖြင့် Actos ဆေးပြားများအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူစိတ်ရှုပ်ထွေးမှုအန္တရာယ်ရှိသည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်လာပါကအထူးကုဆရာ ၀ န်များထံချက်ချင်းအကူအညီတောင်းသင့်သည်။ hypoglycemic agent ဆေးများကိုလွတ်လပ်စွာပြောင်းလဲခြင်းသည်ရောဂါ၏တိုးတက်မှုနှင့်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်သောရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ထုတ်လုပ်သူ

Actos တံဆိပ်အောက်ရှိဆီးချိုရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးကိုအမေရိကန်ဆေးဝါးကုမ္ပဏီ Eli Lilly ကုမ္ပဏီမှထိန်းချုပ်သည်။ ကော်ပိုရေးရှင်းကို ၁၈၇၆ တွင်တည်ထောင်ခဲ့ပြီးအင်ဆူလင်ကိုစက်မှုလုပ်ငန်းထုတ်လုပ်မှုအဖြစ်ပထမဆုံးထုတ်လုပ်သူအဖြစ်လူသိများသည်။ ကုမ္ပဏီ၏နောက်ထပ်အမှတ်တံဆိပ်သည်စိတ်ကျရောဂါဆိုင်ရာရောဂါများကိုကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုသော Prozac ဆေးဖြစ်သည်။

Aktos မူးယစ်ဆေးဝါးဖွံ့ဖြိုးပြီးနှင့်ဈေးကွက်တွင်မူးယစ်ဆေးဝါးပေါ်ပေါက်လာပြီးနောက်အခြားဆေးဝါးကော်ပိုရေးရှင်းဖြစ်သည့် Takeda Pharmaceutical Company Ltd. သည်ဥရောပနှင့်မြောက်အမေရိကရှိရုံးများရှိသောအကြီးဆုံးအာရှကုမ္ပဏီများအနက်မှတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းဆေးကိုထုတ်ပေးရန်လိုင်စင်ရရှိခဲ့သည်။

ဖော်ပြချက်နှင့်ဖွဲ့စည်းမှု

၁၉၆ နှင့် ၂၈ ဆေးပြားအထုပ်တွင်ဆေးပါ ၀ င်သည့်ပမာဏသည် ၁၅ မီလီဂရမ်၊ ၃၀ မီလီဂရမ်နှင့် ၄၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏တက်ကြွသောပစ္စည်းမှာ pioglitazone ဖြစ်ပြီး hydrochloride ဆားပုံစံဖြစ်သည်။ အရန်အစိတ်အပိုင်းများအဖြစ်, Lactose ကို, cellulose, ကယ်လစီယမ်နှင့်မဂ္ဂနီစီယမ်ဒြပ်ပေါင်းများကိုအသုံးပြုသည်။

မည်သည့်ဆေးသောက်သုံးသည်ဖြစ်စေဆေးလုံးများသည်အဖြူရောင်ရှိသောအဝိုင်းပုံစံဖြစ်သည်။ တစ်ဖက်တွင် ACTOS ထွင်းထုခြင်း၊ အခြားတစ်ဖက်တွင်မူးယစ်ဆေးဝါး၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းကိုသောက်သုံးကြောင်းဖော်ပြသည်။

Pharmacodynamics

ligand ဟုခေါ်သောတိကျသောပစ္စည်းများနှင့်စည်းနှောင်မှုအားတုံ့ပြန်သည့်အနေဖြင့်ဗီဇဖော်ပြမှုကိုထိန်းညှိပေးသည့် PRAP သည် receptor အုပ်စုတစ်စုအပေါ်အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့်ဆေးဝါး၏တစ်သျှူးအပေါ်သက်ရောက်မှုဖြစ်သည်။ Pioglitazone သည် lipid အလွှာ၊ ကြွက်သားအမျှင်များနှင့်အသည်းများတွင်တည်ရှိသည့် PRAP receptors များအတွက်ထိုကဲ့သို့သော ligand ဖြစ်သည်။

Pioglitazone-receptor ရှုပ်ထွေးသောဖွဲ့စည်းမှု၏ရလဒ်အနေဖြင့်ဂလူးကို့စ် biotransformation (နှင့်သွေးရည်ကြည်၌၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုထိန်းချုပ်သည်) နှင့် lipid ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုတိုက်ရိုက်ထိန်းညှိပေးသည့်ဗီဇများကိုတိုက်ရိုက် "တည်ဆောက်ထားသည်" ။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင် Aktos သည်အောက်ပါဇီဝကမ္မအကျိုးသက်ရောက်မှုများရှိသည်။

• adipose တစ်ရှူး၌တည်၏ ကြွက်သားတစ်သျှူးများက adipocytes၊ ဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုနှင့်အကျိတ် necrosis factor အမျိုးအစားα၏ခွဲခြားသတ်မှတ်မှုကိုခွဲခြားသည်။
• βဆဲလ်၌တည်၏ - ၎င်းတို့၏ shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်နှင့်ဖွဲ့စည်းပုံပုံမှန်,
• ရေယာဉ်များ၌တည်၏ - endothelium ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပြန်လည်ကောင်းမွန်အောင်လုပ်ပေးခြင်း၊
• အသည်း၌တည်၏ - အလွန်နိမ့်သောသိပ်သည်းဆရှိသောဂလူးကို့စ်နှင့်လစ်ပိုပရိုတိန်းများထုတ်လုပ်မှုကိုထိန်းချုပ်သည်။
• ကျောက်ကပ်၌တည်၏ - glomeruli ၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများနှင့်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုပုံမှန်ပြုလုပ်သည်။

ကြောင့်အရံတစ်သျှူးအတွင်းအင်ဆူလင်ကိုခုခံ၏ပြန်လည်ထူထောင်ရေး, အင်ဆူလင် - မှီခိုဂလူးကို့စဖယ်ရှားရေး၏ပြင်းထန်မှုတိုးနှင့်အညီ, အသည်းအတွက်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုလျော့နည်းစေသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုပန်ကရိယβ-ဆဲလ်များ၏အလုပ်လုပ်တဲ့လှုပ်ရှားမှုထိခိုက်ခြင်းမရှိဘဲအောင်မြင်သည်။

တိရိစ္ဆာန်များတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏စမ်းသပ်မှုပုံစံများတွင် pioglitazone သည် hyperglycemia၊ hyperinsulinemia ကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။ ဤသည် triazolidinediones အုပ်စုမှတစ်ခုတည်းသောဆေးဖြစ်ပြီးသွေးထဲတွင် triglycerides အဆင့်နှင့်ပုံမှန်သိပ်သည်းမှု lipoproteins ကြောင့် lipid ပရိုဖိုင်းကိုပုံမှန်ပုံမှန်ဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ပေးသည်။ ထို့ကြောင့် Aktos ကိုသောက်နေစဉ်၊ Diabetes ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် dyslipidemia ၏ atherogenic အလားအလာကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။

ဆေးဝါး

တစ် ဦး ကုထုံးဆေးထိုးယူသောအခါ, pioglitazone ကိုယ်တိုင်နှင့်၎င်း၏ biotransformation ထုတ်ကုန်နှစ်ခုလုံး၏ equilibrium ပြင်းအားတစ်ပါတ်အတွင်းရောက်ရှိနေပြီ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, တက်ကြွသောတ္ထုများအဆင့်ကိုမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ထိုးတိုးတစ်ခုနှင့်ဆက်စပ်။ တိုးတက်လာခဲ့သည်။

စုပ်ယူ။ ဗိုက်အောင့်အားပါးစပ်ဖြင့်စီမံပြီးနောက်ဆေးထဲ၌တက်ကြွနေသောအရာ ၀ တ္ထုများ၏နာရီပမာဏကိုနာရီဝက်အကြာတွင်တွေ့ရှိပြီးနောက် ၂ နာရီအကြာတွင်အထွတ်အထိပ်သို့ရောက်သည်။ အစာစားပြီးနောက်ဆေးလုံးကိုသောက်သောအခါဤအချိန်သည်တိုးလာနိုင်သည်။ သို့သော်၎င်းသည်နောက်ဆုံးစုပ်ယူနိုင်မှုကိုသိသာစွာသက်ရောက်မှုမရှိပါ။

ဖြန့်ဖြူး။ ပျမ်းမျှဖြန့်ဝေမှုပမာဏသည် ၁.၀၄ လီတာ / ကီလိုဂရမ်အထိရှိသည်။ Pioglitazone (နှင့်၎င်း၏ဇီဝဖြစ်စဉ်ပြောင်းလဲမှု၏ထုတ်ကုန်များ) သည်သွေးရည်ကြည်အယ်လ်ဗျူမင်နှင့်လုံးဝနီးစပ်သည်။

ဇီဝပြောင်းလဲခြင်း။ ဇီဝဓါတုဗေဒတုံ့ပြန်မှု၏အဓိကလမ်းကြောင်းများမှာ hydroxylation နှင့် / သို့မဟုတ် oxidation ဖြစ်သည်။ နောက်ပိုင်းတွင် metabolites sulfate အုပ်စုများနှင့် glucuronidation နှင့်အတူ conjugation ခံယူ။ biotransformation ၏ရလဒ်အဖြစ်ဖွဲ့စည်းဒြပ်ပေါင်းများလည်းကုထုံးလှုပ်ရှားမှုရှိသည်။ pioglitazone ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည် Hpatic enzymes P450 (CYP2C8, CYP1A1 နှင့် CYP3A4) နှင့် microsomes တို့ပါဝင်မှုဖြင့်ပြုလုပ်သည်။

ဖျက်သိမ်းရေး။ Pioglitazone ဆေး၏သုံးပုံတစ်ပုံခန့်ကိုဆီးတွင်တွေ့ရှိရသည်။ များသောအားဖြင့်ဆီးနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးကိုမူလဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့် ၄ င်းတို့၏ဒုတိယဆက်စပ်ပစ္စည်းများဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်။ သည်းခြေနှင့်အတူ, မပြောင်းလဲ pioglitazone ၏ထုတ်ယူတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဖျက်သိမ်းရေးကာလသည် (ဆေးဝါးပစ္စည်း၏ကန ဦး ပုံစံအတွက်) နာရီမှ (ကုထုံးဆိုင်ရာတက်ကြွသောဇီဝပြောင်းလဲမှုဆိုင်ရာထုတ်ကုန်များအတွက်) တစ်နေ့အထိဖြစ်သည်။ system clearance 7 l / h သို့ရောက်ရှိသည်။

လူနာအထူးအမျိုးအစား Pharmacokinetics။ တစ်ပြိုင်နက်တည်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်နှင့်အတူ, ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝပြောင်းလဲမထားဘူး။ ဒါပေမယ့် creatinine clearance ၃၀ ml / min ထက်နည်းရင်တော့မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသတိနဲ့သတ်မှတ်ထားပါတယ်။ အသည်းကိုတွေ့ရှိရပါသည် pioglitazone ၏ pharmacokinetic parameters တွေကိုဆိုးရွားစွာအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ထို့ကြောင့် Transaminases နှင့် ALT ပမာဏကို ၂ ကြိမ်ထက်ပိုသောအခါ၎င်းဆေးကိုမသုံးပါ။

ထုတ်ကုန်ကိုကလေးဘဝနှင့်မြီးကောင်ပေါက်အရွယ် (၁၈ နှစ်အထိ) တွင်အသုံးပြုရန်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသည့်အချက်အလက်များမရှိပါ။ သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင်ဆေးဝါး၏ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောပြောင်းလဲမှုတစ်ခုရှိသော်လည်းဆေးညွန်းချိန်ညှိရန်အတွက်၎င်းတို့သည်အရေးမကြီးပါ။

၎င်းဆေးကိုလူသားများအတွက်သတ်မှတ်ထားသည့်ပမာဏနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်သိသိသာသာပိုမိုများပြားစွာသောက်သုံးပါကကင်ဆာဖြစ်စေနိုင်မှု၊ mutagenicity သို့မဟုတ် Aktos ၏ကလေးမွေးဖွားမှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့် ပတ်သက်၍ အချက်အလက်မရရှိခဲ့ပါ။

တက်ကြွပစ္စည်းအကြောင်း

pioglitazone ၏ဓာတုဗေဒအမည်မှာ ((+) - ၅ - ((4- (2- (5-ethyl-2-pyridinyl) ethoxy) phenyl) methyl) -2,4-) thiazolidinedione monohydrochloride ။ Metformin နှင့် sulfonylurea ပြင်ဆင်မှုများမှလုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရားတွင်အခြေခံကျကျကွဲပြားခြားနားသည်။ ၎င်းဒြပ်စင်သည်ကုထုံးဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုတွင်မတူညီသော isomers နှစ်ခုဖြင့်တည်ရှိနိုင်သည်။

ပြင်ပတွင် pioglitazone သည်အနံ့မရှိသောပုံဆောင်ခဲအမှုန့်ဖြစ်သည်။ အဆိုပါပင်ကိုယ်မူလပုံသေနည်းС19Н20N2O3SˑHCl, မော်လီကျူးအလေးချိန် 392,90 Dalton ။ N, N-dimethylfomamide တွင်ပျော်ဝင်နိုင်သည်၊ anhydrous ethanol, acetone တွင်အနည်းငယ်ပျော်ဝင်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည်ရေနှင့်လုံးဝမပျော်ဝင်နိုင်ပါ။ ATX ကုဒ် A10BG03 ။

အသုံးပြုနည်း - သောက်သုံးသောဆေးနှင့်ကုသမှုသင်တန်း

အတွင်း၌တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ် (အစာစားခြင်းမသက်ဆိုင်ဘဲ) ။ Monotherapy: လိုအပ်လျှင် ၁၅-၃၀ မီလီဂရမ်၊ တစ်နေ့လျှင် ၄၅ မီလီဂရမ်အထိတစ်ဆင့်တိုးမြှင့်နိုင်သည်။ ပေါင်းစပ်ကုထုံး: sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ, metformin - pioglitazone နှင့်အတူကုသမှု 15 mg သို့မဟုတ် 30 mg (hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်လျှင် sulfonylurea သို့မဟုတ် metformin ၏ဆေးပမာဏလျှော့ချ) ဖြင့်စတင်ခဲ့သည်။ အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်ကုသမှု - ကန ဦး ဆေးထိုးခြင်းသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၅-၃၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ပမာဏသည်တူညီနေဆဲသို့မဟုတ် ၁၀-၂၅% အထိလျော့နည်းစေသည် (လူနာသည် hypoglycemia ကိုအစီရင်ခံလျှင်သို့မဟုတ် Plasma glucose ပါဝင်မှုသည် 100 mg ထက်နည်းလျှင်) dl) ။

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ

ပါးစပ်အုပ်ချုပ်ရေးအတွက် thiazolidinedione စီးရီး၏ Hypoglycemic အေးဂျင့်။ အင်ဆူလင်ခုခံမှုကိုလျှော့ချခြင်း၊ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဂလူးကို့စ်အသုံးပြုမှုကိုတိုးစေပြီးအသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လွှတ်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ပျမ်းမျှ TG ကိုလျှော့ချ HDL နှင့်လက်စထရော၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေပါသည်။ sulfonylurea နဲ့မတူတာကအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်မပေးနိုင်ပါ။ peroxisome proliferator (PPAR) မှလှုံ့ဆော်ပေးသော gamma receptors များကိုရွေးချယ်ပြီးလှုံ့ဆော်သည်။ PPAR receptors များသည်တစ်ရှူးများ၌အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရား (adipose, အရိုးကြွက်သားတစ်သျှူးနှင့်အသည်း) တွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ play မှပါ ၀ င်သည်။ PPAR နျူကလီးယားဓာတ်ပေါင်းဖိုများဖွင့်ခြင်းသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်နှင့် lipid ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုထိန်းချုပ်ရာတွင်အင်ဆူလင်အထိခိုက်မခံသောမျိုးရိုးဗီဇများကိုကူးယူဖော်ပြသည်။

အထူးညွှန်ကြားချက်

အဆိုပါ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသာအင်ဆူလင်၏ရှေ့တော်၌ထင်ရှားနေသည်။ အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသူနှင့် premenopausal ကာလအတွင်း anovulatory သံသရာနှင့်အတူလူနာအတွက်, ကုသမှုမျိုးဥထွက်စေနိုင်သည်။ လုံလောက်သောသန္ဓေတားနည်းကိုမသုံးပါကဤလူနာများ၏အင်ဆူလင်အပေါ်သိသာသောခံစားမှုတိုးတက်စေရန်အကျိုးဆက်မှာကိုယ် ၀ န်အတွက်အန္တရာယ်ဖြစ်သည်။ ကုသချိန်တွင်ပလာစမာအသံအတိုးအကျယ်နှင့်နှလုံးကြွက်သားများ (ကြိုတင်တင်ကြိုတင်မှုကြောင့်) ဖြစ်ပေါ်မှုတိုးများလာခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ ကုသမှုပထမနှစ်အတွင်း ၂ လတစ်ကြိမ်မစတင်မှီနှင့် ALT ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

Optional ကို

Actos သောက်ခြင်းအပြင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်နည်းလမ်းများလည်းအကြံပြုထားသည့်အစားအစာကုထုံးနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းပါ ၀ င်သင့်သည်။ ဤသည်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါကုထုံး၏အစမှာသာမကဒါပေမယ့်လည်းအရေးကြီးပါသည်။ မူးယစ်ဆေးကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့။

မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှု၏ထိရောက်မှုသည်အစာရှောင်ခြင်းအရှိန်အဟုန်ဖြင့်ထိန်းချုပ်ထားသည့် glycemia နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အချိန်ကြာမြင့်စွာ glycemic control ၏အကောင်းဆုံးညွှန်ပြချက်ဖြစ်သော HbAic ပမာဏကိုအကဲဖြတ်ရန်ပိုကောင်းသည်။ HbA1C သည်လွန်ခဲ့သော ၂ လမှ ၃ လအတွင်း glycemia ကိုရောင်ပြန်ဟပ်သည်။

glycemic ထိန်းချုပ်မှုတွင်ယိုယွင်းပျက်စီးမှုမရှိပါက Aktos ဖြင့်ကုသမှု HbA1C အဆင့် (၃ လ) အတွင်းပြောင်းလဲမှုကိုအကဲဖြတ်ရန်လုံလောက်သောအချိန်ကာလတစ်ခုအထိအကြံပြုသည်။ premenopausal ကာလအတွင်းအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသံသရာရှိသည့်လူနာများတွင် Aktos ဆေးအပါအဝင် thiazolidinediones နှင့်ကုသခြင်းသည်မျိုးဥထွက်စေနိုင်သည်။ လုံလောက်သောသန္ဓေတားနည်းကိုမသုံးပါကဤလူနာများ၏အင်ဆူလင်အပေါ်သိသာသောခံစားမှုတိုးတက်စေရန်အကျိုးဆက်မှာကိုယ် ၀ န်အတွက်အန္တရာယ်ဖြစ်သည်။

Actos ကိုဖောနှင့်အတူလူနာများတွင်သတိထားအသုံးပြုသင့်သည်။

Pioglitazone သည် monotherapy အဖြစ်အသုံးပြုခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်အပါအ ၀ င်အခြား anti-ဆီးချိုရောဂါဆေးဝါးများနှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်အတွင်းအရည်ကိုထိန်းထားနိုင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအရည်ကိုထိန်းထားခြင်းသည်လက်ရှိနှလုံးပျက်ခြင်း၏လမ်းကြောင်းကိုပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်။ အထူးသဖြင့်နှလုံးအရံလျှော့ချခြင်းဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်နှလုံးရောဂါလက္ခဏာများရှိနေခြင်းကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

နှလုံးလည်ပတ်မှုယိုယွင်းပျက်စီးမှုရှိပါက pioglitazone ကိုမရပ်တန့်သင့်ပါ။

Pioglitazone ကိုအင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ် အသုံးပြု၍ နှလုံးပျက်ကွက်မှုများကိုဖော်ပြထားသည်။

Steroidal Non-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့် pioglitazone သည်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်အရည်ကိုထိန်းထားနိုင်သဖြင့်ဤဆေးများကိုတွဲဖက်အုပ်ချုပ်မှုကဖော၏အန္တရာယ်ကိုတိုးစေသည်။

နှလုံးရောဂါရှိသူများကိုဆေးညွှန်းသောအခါအထူးသဖြင့်ဂရုစိုက်သင့်သည်။ ဥပမာနှလုံးခုန်နှုန်းကျဆင်းခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအထောက်အကူပြုသော myocardial infarction, angina pectoris, cardiomyopathy နှင့် hypertensive အခြေအနေများ။

သွေးလှည့်ပတ်စီးဆင်းနေသောသွေးပမာဏများပြားလာခြင်းကြောင့်အဖုအထစ်များဖြစ်ပေါ်စေပြီးနှလုံးရောဂါ၏လက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်သို့မဟုတ်တိုးပွားစေနိုင်သဖြင့်အောက်ပါတို့ကိုအထူးဂရုပြုသင့်သည် -

Aktos ဆေးများကိုတက်ကြွသောနှလုံးပျက်ကွက်မှုနှင့်နှလုံးရောဂါပြသနာရှိသူများကိုမညွှန်ကြားသင့်ပါ။

Actos သောက်နေသောလူနာများကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ ဖောဖြစ်မှု၊ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်များပြားလာခြင်း၊ နှလုံးရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာခြင်းစသည့်လက္ခဏာများစသည့်တုန့်ပြန်မှုများပြုလုပ်သင့်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် Aktos ဆေးကိုမသောက်တော့ဘဲ၊ Diuretics ဆီးဆေး (furosemide, etc) ကိုသတ်မှတ်သင့်သည်။

လူနာသည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်သိသိသာသာတိုးလာခြင်း၊ Actos ဆေးသောက်ချိန်တွင်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည့်ရောဂါလက္ခဏာများပြောင်းလဲခြင်းအကြောင်းလူနာအားညွှန်ကြားရန်လိုအပ်သည်၊ သို့မှသာလူနာသည်ဆေးဝါးကိုချက်ချင်းသောက်ခြင်းနှင့်ဆရာ ၀ န်နှင့်ဆွေးနွေးခြင်းတို့ကိုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး Aktos ကိုအသုံးပြုခြင်းသည် ECG တွင်သွေဖည်ခြင်းနှင့် cardio-thoracic အချိုးတိုးပွားစေနိုင်သောကြောင့် ECG ကိုအခါအားလျော်စွာမှတ်တမ်းတင်ရန်လိုအပ်သည်။ ပုံမှန်မဟုတ်သောတွေ့ရှိမှုများကိုတွေ့ရှိပါကဆေး၏အစီအစဉ်ကို ၄ င်း၏ယာယီရုပ်သိမ်းခြင်းသို့မဟုတ်ဆေးထိုးခြင်းလျှော့ချခြင်းတို့ကိုပြန်လည်သုံးသပ်သင့်သည်။

လူနာအားလုံးတွင် Aktos ဖြင့်ကုသမှုမတိုင်မီ ALT အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်သင့်ပြီး၊ ဤစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုကိုပထမနှစ်တွင်ကုသမှုပထမနှစ်အတွင်းနှင့်အခါအားလျော်စွာပြုလုပ်သင့်သည်။

အကယ်၍ လူနာသည်အသည်း၏လုပ်ဆောင်ချက်အားညံ့ဖျင်းခြင်း၊ ဥပမာပျို့ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊ Aktos ဖြင့်ကုသမှုဆက်လုပ်ရန်ဆုံးဖြတ်ချက်သည်ဓာတ်ခွဲခန်းအချက်အလက်များထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းအားဖြင့်လက်တွေ့အချက်အလက်များအပေါ်အခြေခံသင့်သည်။

အသားဝါဖြစ်လျှင်မူးယစ်ဆေးဝါးဖြင့်ကုသမှုကိုရပ်သင့်သည်။

အကယ်၍ လူနာသည်အသည်းရောဂါ၏တက်ကြွသောသင်တန်း၏လက်တွေ့သရုပ်ကိုပြသပါကသို့မဟုတ် ALT အဆင့်သည်စံသတ်မှတ်ချက်အထက် ၂.၅ ဆထက်ပိုများပါက Aktos ဖြင့်ကုသမှုကိုမစတင်သင့်ပါ။

ကုသမှုမတိုင်မီသို့မဟုတ် Aktos ဖြင့်ကုသမှုမပြုမီအသင့်အတင့်မြင့်မားသောအသည်းအင်ဇိုင်းများ (ALT အဆင့်သည်ပုံမှန်အမြင့်ဆုံးပမာဏထက် ၁.၂.၅ ဆပိုမိုမြင့်မားသော) ရှိသည့်လူနာများကိုဤအင်ဇိုင်းများ၏အဆင့်တိုးလာခြင်း၏အကြောင်းရင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်စစ်ဆေးသင့်သည်။ အသည်းအင်ဇိုင်းဓာတ်ပါဝင်မှုအသင့်အတင့်ရှိသည့်လူနာများကို Aktos ဖြင့်စတင်ခြင်းသို့မဟုတ်ဆက်လက်ကုသမှုကိုသတိဖြင့်လုပ်ဆောင်သင့်သည်။

ဤကိစ္စတွင်လက်တွေ့ပုံရိပ်ကို ပိုမို၍ မကြာခဏစောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်“ အသည်း” အင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလေ့လာရန်အကြံပြုသည်။ သွေးရည်ကြည် transaminase အဆင့်များ (ALT> စံ၏အထက်အကန့်အသတ်ထက် ၂.၅ ဆပိုမိုမြင့်မား) မြင့်တက်လာပါကအသည်းလုပ်ဆောင်မှုကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုကိုပုံမှန်ပြုလုပ်သင့်ပြီး၊ အဆင့်သည်ပုံမှန်သို့မရောက်မီကုသမှုမတိုင်မီတွေ့ရှိခဲ့သောအဆင့်သို့ရောက်ရှိသည်။

အကယ်၍ ALT အဆင့်သည်စံသတ်မှတ်ချက်အထက်သတ်မှတ်ချက်ထက် ၃ ဆပိုမိုမြင့်မားပါက ALT အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဒုတိယစာမေးပွဲကိုအမြန်ဆုံးပြုလုပ်သင့်သည်။ အကယ်၍ ALT အဆင့်ကိုပုံမှန်ပမာဏထက် ၃ ဆပိုမိုမြင့်မားပါက Aktos ဖြင့်ကုသမှုကိုရပ်သင့်သည်။ ကုသမှုပထမနှစ်တွင် Aktos နှင့် ၂ လတစ်ကြိမ်ကုသမှုမစတင်မှီ ALT အဆင့်ကိုစစ်ဆေးရန်အကြံပြုပါသည်။

Actos နှင့်အတူ ketoconazole နှင့်တွဲဖက်သောက်နေသည့်လူနာများကိုဂလူးကို့စ်အတွက်ပုံမှန်စစ်ဆေးသင့်သည်။

ကုသမှုဇယားစားပွဲပေါ်မှာ

ကုထုံးရပ်စဲ

ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်ဆရာဝန်၏ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြင့်။

မူလ Aktos မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ဆရာဝန်များသည်အောက်ပါဆေးများကိုပေးနိုင်သည်။

• Amalvia (တီဗာ၊ အစ္စရေး),
• Astrozone (Pharmstandard - Leksredstva, ရုရှား),
• Diab-Norm (KRKA, ရုရှားကိုယ်စားလှယ်)
• Pioglar (Ranbaxy, India),
• Pioglite (Sun Pharmaceutical Industries, အိန္ဒိယ),
• Piouno (WOCKHARDT, အိန္ဒိယ) ။

ဤ analogue များအားလုံးကိုရုရှားဖက်ဒရေးရှင်းတွင်မှတ်ပုံတင်ထားသည်။

စျေးနှင့်ဘယ်မှာဝယ်ဖို့

ရုရှားတွင် Aktos သည်အစတွင်မှတ်ပုံတင်ခဲ့သော်လည်းလိုင်စင်သဘောတူညီချက်သက်တမ်းကုန်သွားပြီ၊ ဥရောပကိုသာလျှင်ရနိုင်သည်။ မော်စကို၊ စိန့်ပီတာစဘတ်နှင့်နိုင်ငံ၏အခြားမြို့များရှိဆေးဆိုင်များကိုရောင်းချခြင်းကိုတရားဝင်တားမြစ်သည်။

သို့သော်သင်ဆေးဝါးကိုဂျာမနီမှရုရှားသို့ပို့ဆောင်။ ကြားခံကုမ္ပဏီများထံအကူအညီတောင်းနိုင်သည်။ ၃၀ မီလီဂရမ်သောက်သောဆေးပြား ၁၉၆ လုံး၏ကုန်ကျစရိတ်သည်ယူရို ၂၆၀ ခန့်ရှိသည်။ ၂၈ ယူနစ်အတွက် ၃၀ ယူရိုဒေါ်လာ ၃၀ ကျသင့်မည့် Aktos 30 mg တက်ဘလက်များကိုသင်ဝယ်ယူနိုင်ပါသည်။

ဆရာဝန်များပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း

Kolesnikova Oksana Ivanovna, endocrinologist

ကျွန်ုပ်၏ကိုယ်ပိုင်အတွေ့အကြုံအရ၊ ရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်များတွင် Aktosom monotherapy ပင်အထူးသဖြင့်အစားအသောက်နှင့်ကာယလှုပ်ရှားမှုနှင့်ပေါင်းစပ်လျှင်ပင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်, မူးယစ်ဆေးဝါးလက်တွေ့ကျကျဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမဖြစ်စေပါဘူး။

ဘယ်လိုအတုမဝယ်ဖို့

အတုထုတ်ကုန်များ ၀ ယ်ယူခြင်းကိုရှောင်ရှားနိုင်ရန်အတွက်သင်သည်နိုင်ငံခြားဆေးဆိုင်တစ်ခုမှမူရင်းငွေစာရင်းစာရွက်စာတမ်းများကိုထောက်ပံ့ပေးပြီးရုရှားရှိမူးယစ်ဆေးဝါးများအတွက်လုံလောက်သောအချိန်ဖြန့်ဝေပေးမည့်ယုံကြည်စိတ်ချရသောကြားခံကိုရွေးချယ်ရမည်။ လက်ခံရရှိသည့်အခါသင်ကအထုပ်ထဲတွင်ပါသောတံဆိပ်ကပ်ခြင်းနှင့်တက်ဘလက်များနှင့်အရည်ကြည်ဖုများလိုက်နာခြင်းရှိမရှိကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုရလဒ်များ

pioglitazone ၏ monotherapy နှင့် metformin နှင့်ထိရောက်မှုကိုလူနာ ၈၅ ယောက်ကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်အကဲဖြတ်ခဲ့သည်။ လူနာများကိုအုပ်စုနှစ်စု ခွဲ၍ ၃% သည်ပြင်းထန်သောရောဂါများဖြစ်ပွားမှုကြောင့်ပေါင်းစပ်ကုသမှုကိုရပ်ဆိုင်းခဲ့သည်။ ၁၂ ပတ်အကြာတွင်စမ်းသပ်မှု၌ကျန်ရှိနေသေးသောလူနာအားလုံးအတွက်ဂလူးကို့စ်ပမာဏလျော့ကျသွားသည်။

အလားတူရလဒ်များကိုလူနာ 800 နှငျ့ပတျသကျသောလေ့လာမှုတစ်ခုရရှိခဲ့သည်။ HbAlc ပမာဏသည် ၁.၄% နှင့်အထက်ကျဆင်းသွားသည်။ သူတို့ကအလွန်နိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins စုစုပေါင်းလက်စထရောအတွက်ကျဆင်းခြင်း, တစ်ချိန်တည်းမှာမြင့်မားတဲ့သိပ်သည်းဆ lipoproteins တိုးလာမှတ်ချက်ချသည်။

Hypoglycemic မူးယစ်ဆေး Aktos: မူးယစ်ဆေးအပေါ်ညွှန်ကြားချက်, စျေးနှုန်းနှင့်ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ သည်ဘဝကျန်းမာရေးအတွက်ပုံမှန်ကျန်းမာရေးကိုထိန်းသိမ်းရန်နှင့်ရောဂါ၏ပြcomplနာများကိုကာကွယ်ရန် hypoglycemic ဆေးများကိုသောက်သုံးရန်လိုအပ်သည်။

ဆရာဝန်များစွာသည် Actos ကိုအသုံးပြုရန်အကြံပေးသည်။ ၎င်းသည်ပါးစပ် thiazolidinedione ဆေးဖြစ်သည်။ ဒီဆေးရဲ့ဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းဆောင်းပါး၌ဆွေးနွေးတင်ပြထားပါတယ်။

မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဖွဲ့စည်းမှု

Actos ၏အဓိကတက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းမှာ pioglitazone hydrochloride ဖြစ်သည်။ အရန်ဒြပ်စင်များမှာ lactose monohydrate, magnesium stearate, calcium carboxymethyl cellulose, hydroxypropyl cellulose ။

Actos 15 မီလီဂရမ်

အဆိုပါဆေးကိုတက်ဘလက်ပုံစံဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။ တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုများပါ ၀ င်သည့် ၁၅၊ ၃၀ နှင့် ၄၅ မီလီဂရမ်တွင်ပါဝင်သောတက်ဘလက်များရှိသည်။ တောင့်တောင့်များသည်အဖြူရောင်ရှိသည်။ "ACTOS" ကိုတစ်ဖက်တွင်ညှပ်ပြီး "15", "30" သို့မဟုတ် "45" ကိုအခြားတစ်ဖက်တွင်ညှစ်ထားသည်။

Actos သည်ဆီးချိုရောဂါအင်ဆူလင်ကိုမမှီသောအမျိုးအစားရှိသူများကိုကုသရန်ရည်ရွယ်သည်။ ၎င်းကိုအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှု၊ ဟော်မုန်းထိုးဆေးသို့မဟုတ် monotherapy ကဲ့သို့သောအခြားဆေးတောင့်များနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုသည်။

ဆေးကိုတင်းကြပ်သောအစားအစာ၊ လုံလောက်သောကာယလှုပ်ရှားမှုအတိုင်းအတာဖြင့်အသုံးပြုသည်။

ဆက်စပ်ဗီဒီယိုများ

ဗီဒီယိုထဲမှာဆီးချိုရောဂါအတွက်အသုံးပြုတဲ့ဆေးအမျိုးအစားများအကြောင်း

ထို့ကြောင့်အက်စတိုသည်အင်ဆူလင်လိုအပ်သောပလာစမာတွင်ဂလိုင်ကေးမီးယားအာရုံစူးစိုက်မှုကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။ သို့သော် hypoglycemic ဆေးသည်လူတိုင်းအတွက်မသင့်တော်ပါ။ ၎င်းသည်ပေါင်းစပ်ကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်အမြဲသည်းခံနိုင်ခြင်းမရှိပါ။

ထို့ကြောင့်သင်၏ကျန်းမာရေးကိုစမ်းသပ်ပြီးသူငယ်ချင်းများ၏အကြံဥာဏ်ဖြင့်ဆေးဝါးကိုမဝယ်ပါနှင့်။ Actos နှင့်ဆီးချိုရောဂါကိုသင့်လျော်စွာကုသခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုအထူးကျွမ်းကျင်သူတစ်ယောက်ကဆုံးဖြတ်သင့်သည်။

Actos ယူနည်း

မည်သည့်အစားအစာကိုမဆိုသောက်သုံးသည်ဆိုပါကတစ်နေ့လျှင်တစ်နေ့လျှင် ၁ ဆေးတစ်လုံးစီဆုံးဖြတ်သည်။ တစ်နေ့လျှင် ၁၅ မီလီဂရမ်မှ စတင်၍ တီဘီရောဂါသည်မထိရောက်ပါက Monotherapy တစ်ခုအနေဖြင့် Aktos ကိုသတ်မှတ်သည်။ အဆိုပါသောက်သုံးသောအဆင့်ဆင့်တိုးမြှင့်ထားသည်။ အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးသည် 45 mg ဖြစ်သည်။ ကုထုံး၏ထိရောက်မှုလုံလောက်မှုမရှိခြင်းနှင့်အတူနောက်ထပ်ဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။

ပေါင်းစပ်ကုထုံးကိုထူထောင်သောအခါ pioglitazone ၏ကန ဦး ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၅ မှ ၃၀ မီလီဂရမ်အထိလျှော့ချသည်။ Aktos ကို metformin နှင့်ပေါင်းစပ်လိုက်သောအခါ hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ချေနည်းသည်။ sulfonylurea နှင့်အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်ပါက glycemic ထိန်းချုပ်မှုလိုအပ်သည်။ ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးတွင်အမြင့်ဆုံးဆေးသောက်ချိန်သည်တစ်နေ့လျှင် ၃၀ မီလီဂရမ်ထက်မပိုနိုင်ပါ။