Biguanides ဆိုတာဘာလဲ - မူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုတစ်စု၏ဆီးချိုရောဂါအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှု

Biguanides သည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ထိရောက်သော guanidines အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ နောက်ဆုံးမှာတော့ဒီဆေးတွေဟာသွေးထဲမှာဂလူးကို့စ်ရဲ့အာရုံစူးစိုက်မှုကိုထိရောက်စွာလျှော့ချပေးပါတယ်။

ဤရွေ့ကားအေးဂျင့်နေသောခေါင်းစဉ်: L-butyl biguanide (Buformin), N, N-dimethyl biguanide (Metformin), Phenethyl biguanide (Fenformin) ။

သကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချစေသောဂွူပွင့်များ၏ဖွဲ့စည်းပုံခြားနားချက်သည်၎င်းတို့ခန္ဓာကိုယ်နှင့်သောက်သုံးသောပမာဏတို့ကအစာကြေနိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။ သို့သော် guanidine အနုမြူ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်များသောအားဖြင့်တူညီကြသည်။

သို့သော် antihyperglycemic agent များကို monotherapy အဖြစ်မကြာခဏမသုံးပါ။ စည်းမျဉ်းတစ်ခုအနေဖြင့်၊ ၅-၁၀% သောကိစ္စများတွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

Biguanides ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ။

ဤဆေးဝါးများသည်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်မည်သို့သက်ရောက်မှုရှိသည်ကိုလေ့လာမှုများစွာပြုလုပ်ထားသော်လည်းအပြည့်အဝနားမလည်နိုင်ပါ။ အထူးသဖြင့်လူနာအဝလွန်ခြင်းနှင့်ပြproblemsနာရှိပါက guanidine ထုတ်လုပ်မှုသည်ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုလျော့နည်းစေကြောင်းမှတ်တမ်းတင်ထားပါသည်။

Biguanides သည် "အင်ဆူလင်ကိုထိန်းသိမ်းသည်" အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်၊ ထို့ကြောင့်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှဒြပ်ဟော်မုန်းကိုစီမံခန့်ခွဲရန်လိုအပ်လာသည်။ ဒါ့အပြင်ဒီဆေးတွေတိုးလာပရိုတိန်း gluconeogenesis လျှော့ချပေးပါတယ်။

ထို့အပြင်ထိုထုတ်ကုန်များသည်သကြားကို lactate အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲခြင်းဖြင့်ကြွက်သားဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုကိုတိုးတက်စေသည်။ guanidine အနကျအဓိပ်ပါယျကိုထိတွေ့မှု၏ရလဒ်အနေဖြင့်၊

တစ်သျှူးအသက်ရှူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းကိုတားဆီးသည့်အနေဖြင့် ATP ဖွဲ့စည်းမှုလျော့ကျသွားခြင်းကြောင့်စွမ်းအင်ကိုစားသုံးသောဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ (ဥပမာ gluconeogenesis) သည်နှေးကွေးသည်ဟုယုံကြည်ရသည်။ ယူဆရသည်မှာ biguanides ၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားသည် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

ထို့အပြင်အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါတွင်ဤဆေးများသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်းကိုအထောက်အကူပြုကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။

သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောအကျိုးသက်ရောက်မှုအချို့သောတ္ထုများအူထဲမှာစုပ်ယူကြသည်မဟုတ်, လူနာရဲ့အစာစားချင်စိတ်ကိုလျှော့ချသောအခါ, သာကုထုံး၏အစမှာမှတ်ချက်ချသည်။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

biguanides များတွင်အောက်ပါအမည်ရှိမူးယစ်ဆေးများပါ ၀ င်သည်။

1. Siofor 1000/850/500,
2. Bagomet,
3. Metformin reက
4. Avandamet,
5. ဂလူးကို့ဖ်,
6. Metfogamma ။

ယနေ့ methylbiguanide အနကျအဓိပ်ပါယျကိုအများဆုံးအသုံးပြုသော metformin ကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းတို့တွင် Gliformin, Glucofag, Dianormet နှင့်အခြားပစ္စည်းများပါဝင်သည်။

biguanides အများဆုံးအသုံးပြုခြင်းနည်းလမ်းသည်ဆင်တူသည်။ အစပိုင်း၌၊ သေးငယ်သောဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်၊ သို့သော်ကောင်းမွန်သောသည်းခံမှုဖြင့် ၂-၄ ရက်တစ်ကြိမ်တိုင်းတိုးသည်။ ထို့အပြင် polyhexamethylene biguanide သည်အစာစားပြီးနောက်အရက်ကိုသောက်ရမည်။ ၎င်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမဖြစ်ပေါ်စေရန်ကာကွယ်ပေးသည်။

အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသော biguanides အုပ်စုသည် ၁၂ နာရီကြာကုသမှုအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ထို့ကြောင့်နေ့စဉ်သောက်သုံးသောပမာဏကို ၂ ချက်ခွဲခြားသင့်သည်။

ကုထုံး၏အစတွင် Metformin 850, Siofor နှင့်အခြားအရာများကိုတစ်ချိန်က (ညနေခင်းတွင်) 500 mg ပမာဏဖြင့်သောက်သုံးသည်။ တစ်ပတ်အကြာတွင်လူနာသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းတွင်ပြproblemsနာမရှိပါကနေ့စဉ်သောက်သုံးမှုတစ်ခုသည် ၈၅၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးလာသည်သို့မဟုတ်နံနက်ယံ၌လူနာသည်အပို ၅၀၀ မီလီဂရမ်သောက်သည်။

ဆိုးရွားသောတုန့်ပြန်မှုများဖြစ်လျှင်၊ ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချပြီးခဏကြာပြီးနောက်၎င်းကိုထပ်မံတိုးချဲ့ရန်ကြိုးစားပါ။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအရာ ၀ တ္ထုတစ်ခုလုံးကိုအများဆုံး ၁-၂ လကြာကုသပြီးနောက်ရရှိသည်။

သောက်သုံးသောပမာဏ - တစ်နေ့လျှင် ၂၀၀၀ မီလီဂရမ်အထိရှိသည်။ အများဆုံးသောပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ လူနာများသာဖြစ်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်အများဆုံးဆေးပမာဏသည် 1000 mg ထက်မပိုပါ။

Polyhexamethylene biguanide ကို secretogens (sulfonylureas နှင့် clayides)၊ insulin and glitazones တို့နှင့်ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်, ဆေးဝါးကုမ္ပဏီများသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချသောနိမ့်သောက်သုံးသောမှာ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်သောအဆင်သင့်လုပ်ပေါင်းစပ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများထုတ်လုပ်ရန်:

• ဂလူကဗန် (metformin နှင့် glibenclamide)၊
• Glibomet ။

အကယ်၍ သင်သည်ထိုကဲ့သို့ပေါင်းစပ်ထားသောထုတ်ကုန်ကိုသောက်လျှင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကို ၂ နာရီအကြာတွင်ပုံမှန်ဖြစ်လာပြီးအကျိုးသက်ရောက်မှုမှာ ၁၂ နာရီအထိကြာရှည်လိမ့်မည်။

ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများကိုတစ်နေ့လျှင်ဆေးပြားတစ်ခွက်ဖြင့်သောက်သုံးပြီးတစ်နေ့လျှင်ဆေးတောင့် ၂ တောင့်ကိုသောက်သုံးသည်။

ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများနှင့် Contraindications

Polyhexamethylene biguanide နှင့်ဤအုပ်စုမှအခြားအရာများသည်ဆိုးကျိုးများများစွာဖြစ်စေနိုင်သည်။ အသုံးအများဆုံးအစာခြေလမ်းကြောင်းအတွက်ပြတ်တောက်, အစာစားချင်စိတ်ကိုညံ့ဖျင်း, ပါးစပ်ထဲမှာသတ္တုအရသာ၏ရှေ့မှောက်တွင်နှင့်လက်တစ်အက်စစ် acidosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတို့ပါဝင်သည်။

guanidine စီးရီးများမှပစ္စည်းများ ၀ င်ရောက်မှုကိုရပ်တန့်ရန်ညွှန်ကိန်းသည် ၀ မ်းပျက် ၀ မ်းရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းဖြစ်သည်။ သို့သော်ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းနှင့်အတူဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအများစုပျောက်ကွယ်သွားသည်။

အောက်ပါကိစ္စများတွင် Metformin ကိုဆန့်ကျင်သည်။

1. အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်
2. ဆီးချိုရောဂါ၊
3. အသည်းပြproblemsနာများ
4. လေဖြတ်
5. ကိုယ်ဝန်
6. စူးရှသောရောဂါကူးစက်မှု
7. discirculatory encephalopathy,
8. သွေးထဲတွင် creatinine အဆင့်သည် ၁.၅ မီလီမီတာထက်ပိုသောအခါကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှု။

ထို့အပြင်မူးယစ်ဆေးဝါးများကို ketoacidosis အပါအဝင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူမသောက်နိုင်ပါ။ ထို့အပြင်ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများသည် hypoxic အခြေအနေများ (နှလုံးရောဂါ၊ အန်ဂျီနာ pectoris၊ သွေးလည်ပတ်မှုအားနည်းခြင်း) တွင်ဆန့်ကျင်စွာဖော်ပြသည်။

Metformin သည်အရက်နှင့်မကိုက်ညီပါ။ အကယ်၍ အသည်းတိုးချဲ့လျှင်၊ ဤဆေးများကိုဆီးချိုရောဂါအသည်းရောဂါ၏နောက်ခံတွင် hepatomegaly ဖြစ်ပေါ်သည့်အချိန်မှသာသတ်မှတ်ပေးသည်။

dystrophic, မတည့်သို့မဟုတ်ကူးစက်အသည်းကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏အမှု၌, biguanides ဟာ Hepatic parenchyma ကိုထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ ရလဒ်အနေနဲ့အလုပ်လုပ်တဲ့စမ်းသပ်မှုအပြောင်းအလဲများတွင်မြင်နိုင်သည်။ အသားဝါ၏ရှင်းလင်းသောလက္ခဏာများနှင့်အတူလက်စထရောလည်းဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။

sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် guanidines အများအပြားမှမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ကျောက်ကပ်နှင့်ရိုးတွင်းခြင်ဆီသို့အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည်။ နိုက်ထရိုဂျင်အဆိပ်နှင့် glomerular filtration လျော့နည်းစေသည့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများတွင် ၄ င်းတို့ကိုပြင်းထန်သောသွေးအားနည်းရောဂါ၊

ထို့အပြင် biguanides ဖြင့်ကုသမှုကို fructose, antihistamines, barbiturates, teturam နှင့် salicylates များနှင့်ပေါင်းစပ်ပါက Lactic acidosis ကိုပိုမိုဆိုးရွားစေလိမ့်မည်။

ဆီးချိုရောဂါမူးယစ်ဆေးဝါးအကြောင်းဟောပြောချက်ကိုဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်ဖော်ပြထားသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအရေးယူ

သိပ္ပံပညာရှင်များသည်ဆီးချိုတွင် metformin ၏သကြားလျှော့ချနိုင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများသည်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်ပေါင်းစပ်မှုနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိကြောင်းသက်သေပြခဲ့သည်။ metformin ၏သကြားလျှော့ချစေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ဆဲလ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်သယ်ဆောင်သူများနှင့်သက်ဆိုင်သည်။

biguanides နှင့်ထိတွေ့မှုကြောင့်ဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်သူပမာဏတိုးများလာသည်။ ဤသည်ဆဲလ်အမြှေးပါးကိုဖြတ်ပြီးတိုးတက်လာသောဂလူးကို့စသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးအတွက်ထင်ရှားနေသည်။

ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အင်ဆူလင်နှင့်အင်ဆူလင်အပြင်ဘက်မှလာသည့်အင်ဆူလင်တို့၏လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရှင်းပြသည်။ အဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုလည်း mitochondrial အမြှေးပါးတွင်ပြုမူ။

Biguanides သည် gluconeogenesis ကိုတားဆီးပေးပြီး၊

ဤရွေ့ကားတ္ထုများ gluconeogenesis ၏မူဘောင်အတွင်းဂလူးကို့စ၏ရှေ့ပြေးဖြစ်ကြသည်။

ပလာစမာအမြှေးပါးအတွင်းရှိ metformin ၏လုပ်ဆောင်မှုအောက်တွင်ဂလူးကို့စ်သယ်ဆောင်သူပမာဏသည်တိုးလာသည်။ အကြောင်း:

ဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးအရှိန်မြှင့်

1. သွေးကြောချောမွေ့ကြွက်သား၌တည်၏
2. endothelium
3. နှလုံး၏ကြွက်သား။

ဤသည် metformin ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်မှာအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူများအတွက်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်လျော့နည်းရှင်းပြသည်။ အင်ဆူလင်ကိုသိနားလည်မှုတိုးလာခြင်းသည်ပန်ကရိယမှထုတ်လွှတ်သောဓာတ်တိုးခြင်းနှင့်မလိုက်ပါ။

အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းလျော့နည်းမှုနောက်ခံတွင်သွေးအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ကိုညွှန်ပြသောအခြေခံအဆင့်မှာလည်းလျော့နည်းသွားသည်။ အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထိရောက်စွာအသုံးချခြင်းသည် sulfonylureas ကိုအသုံးပြုသည့်အခါပန်ကရိယက၎င်း၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်တွဲဖက်ခြင်းမရှိပါ။

လူများတွင် metformin နှင့်ကုသရာတွင်ကိုယ်အလေးချိန်ကျသည်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ သို့သော် sulfonylurea အေးဂျင့်များနှင့်အင်ဆူလင်နှင့်ကုသရာတွင်ဆန့်ကျင်ဘက်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပါသည်။ ထို့အပြင် metformin နိမ့်သွေးရည်ကြည် lipids ကူညီပေးသည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

metformin ကိုအသုံးပြုခြင်း၏အဓိကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုသတိပြုသင့်သည်။

• ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း၊
• ခံတွင်း၌သတ္တုအရသာ
• ဝမ်းဗိုက်ထဲမှာအဆင်မပြေ,
• အစာစားချင်စိတ်ကိုလျော့ကျစေခြင်း၊
• လက်တစ်အက်စစ်။

ညွှန်ပြသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်လုပ်ရပ်များသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ဆေးပမာဏကျဆင်းခြင်းနှင့်ချက်ချင်းပျောက်ကွယ်သွားခြင်းဖြစ်သည်။ ၀ မ်းပျက်ဝမ်းလျှောရောဂါသည် metformin အသုံးပြုမှုကိုရပ်တန့်ရန်ညွှန်ပြချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။

သင်သည် Metformin 200-3000 mg ကိုတစ်နေ့လျှင်ကြာမြင့်စွာသောက်လျှင်၊ အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်း၏စုပ်ယူမှုကျဆင်းလိမ့်မည်ဟုသင်သတိရဖို့လိုသည်။

1. ဗီတာမင် B၊
2. ဖောလစ်အက်စစ်။

အမှုတစ်ခုစီတွင်ဗီတာမင်များထပ်မံဖြည့်တင်းခြင်း၏ပြtheနာကိုဖြေရှင်းရန်လိုအပ်သည်။

သွေး၏ lactate ပါဝင်မှုကိုထိန်းချုပ်ရန်နှင့်တစ်နှစ်လျှင်အနည်းဆုံးနှစ်ကြိမ်စစ်ဆေးရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ metformin သည်အူမကြီးတွင်အောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေခြင်း (glycologenolysis) ကိုတားဆီးနိုင်ခြင်း၊

အကယ်၍ လူတစ် ဦး သည်ကြွက်သားနာကျင်မှုနှင့်ပါးစပ်အတွင်းရှိသတ္တုအရသာနှင့် ပတ်သက်၍ တိုင်တန်းပါက Lactate အဆင့်ကိုလေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းတွင်ပါ ၀ င်သောသွေးပမာဏများလာပါက metformin နှင့်ကုသမှုကိုရပ်တန့်ရမည်။

အကယ်၍ သွေးထဲတွင် lactate အဆင့်ကိုလေ့လာရန်မဖြစ်နိုင်ပါကအခြေအနေပုံမှန်ဖြစ်သည့်တိုင်အောင် metformin ကိုဖျက်သိမ်းပြီး၎င်းကို၎င်း၏အုပ်ချုပ်မှုဖြစ်နိုင်ချေအားလုံးကိုအကဲဖြတ်သည်။

အဓိက contraindications

metformin အသုံးပြုမှုကိုတိကျတဲ့ contraindications ရှိပါတယ်:

1. ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis အဖြစ်မေ့မြောနှင့်ဆီးချိုရောဂါ၏အခြားအခြေအနေများ,
2. ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်၊ ၁.၅ မီလီမီတာ / ၁.၅ မီလီမီတာကျော်သောသွေးထဲတွင်ခရူတင်းဓာတ်တိုးပွားလာခြင်း၊
3. မည်သည့်မျိုးဗီဇ၏ hypoxic အခြေအနေများ (အန်ဂျီနာ pectoris, သွေးလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု, 4 FC, angina pectoris, myocardial infarction),
4. အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်
5. ပြင်းထန် discirculatory encephalopathy,
6. လေဖြတ်
7. သွေးအားနည်းရောဂါ
8. စူးရှသောကူးစက်ရောဂါများ၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုများ၊
9. အရက်
10. အသည်းပျက်ကွက်
11. ကိုယ်ဝန်
12. လက်တစ်အက်ဆစ်၏သမိုင်း၏လက္ခဏာများ။

အသည်းတိုးချဲ့နေစဉ် hepatomegaly ကိုဆီးချိုရောဂါအသည်းရောဂါ၏အကျိုးဆက်အဖြစ်အသိအမှတ်ပြုသောအခါ biguanides သတ်မှတ်သည်။

အသည်း၏ရောဂါကူးစက်မှု - မတည့်ခြင်းနှင့် dystrophic ရောဂါများနှင့်အတူ, biguanides ၏ Hepatic parenchyma အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမှတ်တမ်းတင်ထားနိုင်သည့်အတွက်ဖော်ပြကြောင်း:

• cholestasis အသွင်အပြင်၊ တစ်ခါတစ်ရံတွင်မြင်နိုင်သောအသားဝါအထိ t
• အလုပ်လုပ်တဲ့အသည်းစမ်းသပ်မှုပြောင်းလဲမှုများ။

နာတာရှည် persistent အသည်းရောင်အသားဝါဝါမှာ, မူးယစ်ဆေးဝါးများသတိနှင့်အသုံးပြုသင့်သည်။

sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့်မတူသည်မှာ biguanides များသည်ရိုးတွင်းခြင်ဆီနှင့်ကျောက်ကပ်၏သွေးကြောလည်ပတ်မှုကိုတိုက်ရိုက်အဆိပ်ဖြစ်စေသည်။ သို့သော်၊

• glomerular filtration အတွက်ကျဆင်းခြင်းကိုလှုံ့ဆော်ကျောက်ကပ်ရောဂါ
• နိုက်ထရိုဂျင်ဓာတ်ငွေ့၏ retention ကို
• lactacidemia ၏အန္တရာယ်ကြောင့်ပြင်းထန်သွေးအားနည်းရောဂါ။

နာမကျန်းသောသက်ကြီးရွယ်အိုများသည်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသေချာစွာဆေးကြောရန်လိုအပ်သည်၊ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည် Lactic acidosis ၏ခြိမ်းခြောက်မှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဤသည်ပြင်းထန်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်လုပ်ကိုင်သောလူနာများနှင့်သက်ဆိုင်သည်။

biguanides နှင့်ကုသမှုတွင် Lactic acidosis ၏ယန္တရားကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်ဆေးများရှိသည်။

• fructose
• စိုင်းထီးဆိုင်
• antihistamines
• Salicylates,
• barbiturates ။

Biguanides ဆိုတာဘာလဲ - မူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုတစ်စု၏ဆီးချိုရောဂါအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှု

ကျွန်ုပ်တို့၏စာဖတ်သူများသည်အကြံပြုပါသည်။

အဆစ်များကိုကုသရန်ကျွန်ုပ်တို့၏စာဖတ်သူများသည် DiabeNot ကိုအောင်မြင်စွာအသုံးပြုခဲ့သည်။ ဤထုတ်ကုန်၏လူကြိုက်များမှုကိုမြင်တွေ့ရပြီးနောက်သင်၏အာရုံကိုမင်းတို့ကမ်းလှမ်းရန်ကျွန်ုပ်တို့ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။

Biguanides သည်သွေးဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချရန်ဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ ဒီကိရိယာကိုတက်ဘလက်ပုံစံနဲ့ရနိုင်တယ်။

၎င်းတို့ကိုများသောအားဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူတွဲဖက်အသုံးပြုရန်အသုံးပြုကြသည်။

Monotherapy ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့် hypoglycemic ဆေးများကိုအလွန်ရှားပါးစွာသတ်မှတ်သည်။ ဤအများအားဖြင့် 5-10% ဖြစ်ပွားမှုများတွင်ဖြစ်ပျက်။

Biguanides တွင်အောက်ပါဆေးများပါဝင်သည်။

• Bagomet,
• Avandamet,
• Metfogamma,
• ဂလူးကို့ဖ်,
• Metformin reက
• Siofor 500 ။

လက်ရှိတွင်ရုရှား၌သာမကကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းလုံးတွင်ဘိုင်ဂွိုင်နိုက်များကိုများသောအားဖြင့်မက်သဘိုင်ဂွနနိုက်ထုတ်ကုန်များဖြစ်သော metformin ကိုအသုံးပြုသည်။

1. ဂလူးကို့ဖ်
2. Siofor
3. metpho-gamma
4. အချစ်ဇာတ်လမ်း
5. glyformin နှင့်အခြားသူများ။

Metformin သည်တစ်နာရီခွဲမှသုံးနာရီအထိကွဲသွားသည်။ ဒီဆေးကို ၈၅၀ နဲ့ ၅၀၀ မီလီဂရမ်ဆေးတွေနဲ့ထုတ်တယ်။

ကုထုံးသောက်သုံးသောဆေးများသည်တစ်နေ့လျှင် ၁-၂ ဂရမ်ဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်တစ်နေ့လျှင် ၃ ဂရမ်အထိသောက်သုံးနိုင်ပါသည်။

အထူးသဖြင့်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါအထူးသဖြင့်ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကြောင့် Biguanides ကိုအကန့်အသတ်ဖြင့်သာအသုံးပြုပါသည်။

အခုတော့ဆရာ ၀ န်တွေက phenylbiguanide ကိုအသုံးပြုခြင်းကိုအကြံမပြုကြပါဘူး။

ဆီးချိုရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးဝါးများနှင့်၎င်းတို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများ

ဆီးချိုရောဂါ (hypoglycemic) ဆေးများသည်ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသူအားလုံး၏ဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ သူတို့ကခန္ဓာကိုယ်ကိုသွေးထဲမှာလိုအပ်တဲ့သကြားဓာတ်ကိုထိန်းသိမ်းနိုင်အောင်ကူညီပေးတယ်၊ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားပေါ်မူတည်ပြီးသတ်မှတ်ထားပြီး၊ အလှည့်အပြောင်း၊

• ဆီးချိုရောဂါကာကွယ်ဆေး၏အင်္ဂါရပ်များ
• antiidiabetic အေးဂျင့်များ၏ခွဲခြား
• အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာတွေအတွက်ဆီးချိုရောဂါအေးဂျင့်များ
• အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သကြားလျှော့စေသောဆေးများ
• မျိုးဆက်သစ်ဆေးယဉ်ပါးဆေးများ
• ဆီးချိုရောဂါ

ဆီးချိုရောဂါကာကွယ်ဆေး၏လက္ခဏာများ

အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုနေရသူ (အမျိုးအစား ၁) သည်သူတို့၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ပန်ကရိယဟော်မုန်းလုံလောက်မှုမရှိသောသူများသည်နေ့တိုင်းမိမိကိုယ်ကိုထိုးသွင်းသင့်သည်။ အမျိုးအစား ၂ တွင်ဆဲလ်များသည်ဂလူးကို့စ်သည်းခံနိုင်မှုကိုဖွံ့ဖြိုးလာသောအခါသွေးထဲတွင်သကြားပမာဏကိုလျှော့ချပေးသောအထူးဆေးပြားများကိုသောက်သုံးသင့်သည်။

Biguanides ဆိုတာဘာလဲ

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာရှုထောင့်အရ Biguanides သည်ကိုယ်ခန္ဓာရှိဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုလျှော့ချပေးပြီးအူများမှစုပ်ယူထားသောအဆီနှင့်သကြားပမာဏကိုလျှော့ချပေးသည်။ သငျသညျသငျသညျဖက်တီးအက်ဆစ်သို့လှည့်မပေးသောကြောင့်, အဆီဇီဝြဖစ်ပုံမှန်, ပုံမှန်ဖြစ်ပါတယ်စားသုံးလျှင်

အကယ်၍ ကိုယ်ခန္ဓာတွင်အင်ဆူလင်မရှိပါက၊ ဂွမ်ဂွိုက်ဆေး၏ထိရောက်မှုမရှိပါ။

ဆီးချိုရောဂါအတွက် biguanides သောက်ဘို့လက္ခဏာများ:

• အဝလွန်ခြင်း
• sulfonylurea ကနေအပြုသဘောရလဒ်မရှိခြင်း,
• အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ရန်အတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်တွဲဖက်သုံးစွဲခြင်း။

ဆီးချိုရောဂါအတွက် biguanides ၏လုပ်ဆောင်ချက်

ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုလျှော့ချရန် sulfonylurea-based ပြင်ဆင်မှုများကိုတက်ကြွစွာအသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည်သကြားဓာတ်ကိုအလွန်နိမ့်စေသောကြောင့် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ Biguanides သည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုနှင့်ဂလူးကို့စ်၏ကြားနေမှုကိုအထောက်အကူမပြုပါ။ သူတို့က gluconeogenesis ဖြစ်စဉ်ကိုတားဆီးပေးပြီးအစာစားပြီးနောက်သွေးရည်ထဲမှာသကြားပိုလျှံမှုကိုကန့်သတ်ထားသည်။ ညဘက်အစာရှောင်ပြီးနောက်အရေးကြီးသည်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ခန္ဓာကိုယ် (တစ်ရှူးများနှင့်ဆဲလ်များ) သည်အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထိရောက်သည်နှင့်ဆဲလ်များနှင့်တစ်ရှူးများတွင်ဂလူးကို့စ်ဖြန့်ဖြူးခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တိုးတက်လာသည်၊ သို့သော်၎င်းသည်အူလမ်းကြောင်းထဲသို့မဝင်ရောက်နိုင်ပါ။

အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်မှုကျဆင်းခြင်းကြောင့်အင်ဆူလင်နှင့်အချိုးအစားတိုးမြှင့်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောအင်ဆူလင်နှင့်အင်ဆူလင်ကိုအချိုးအစားတိုးလာခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ plasminogen တစ်ရှူးလှုပ်ရှားမှု၏ inhibitors ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတားစီးသောကြောင့်မကြာခဏ, ကိုလက်စထရောနှင့် triglycerides အဆင့်ပြောင်းလဲမှုများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိ, fibrinolytic သွေး parameters များကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေ။

ဂလူးကို့စ်သည်အစားအစာနှင့်အတူကိုယ်ခန္ဓာထဲသို့ ၀ င်ရောက်သော်လည်းကိုယ်ခန္ဓာမှထုတ်ယူသည်။အင်ဆူလင်ကိုပုံမှန်အဆင့်တွင်သကြားဓာတ်သည်သွေးထဲသို့ပစ်ချပြီး ဦး နှောက်ကိုထိုးဖောက်ပြီးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုစတင်လှုပ်ရှားသည်။ ရိုးရိုးလေးပြောရလျှင်ဂလူးကို့စ်သည် ဦး နှောက်နှင့်ကိုယ်ခန္ဓာတစ်ခုလုံးကိုစွမ်းအင်နှင့်ပြည့်စေသည်။ ၎င်းစွမ်းအင်ကိုမသုံးစွဲပါကသကြားဓာတ်သည်အဆီအဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားပြီး၎င်းကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်သိုလှောင်ထားသည်။

လူတစ် ဦး သည်အစာစားသောအခါအစာခြေခြင်းကိုပြုလုပ်သည်။ ၎င်းသည်ဆေးများကိုသွေးထဲသို့မြန်မြန်စုပ်ယူနိုင်သည်။ အထူးသဖြင့် biguanides ၏တက်ကြွသောအရာများသည် hepatocytes များအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသောကြောင့်၊ biguanides ကိုစားသုံးရန်အကြံပေးလိုသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဆဲလ်များနှင့်တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်မှုနှင့်အူများကဂလူးကို့စ်စုပ်ယူမှုလုပ်ငန်းစဉ်နှေးကွေးစေသည်။

Biguanides သတ်မှတ်သည်

Biguanides ကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာထုတ်လုပ်ခဲ့ပြီးဖြစ်သော်လည်းအားလုံးအားအသုံးမပြုပါ။

• "Guanidine" နှင့် "Sintalin" တို့ကိုပထမ ဦး ဆုံးအကြိမ်တွင်အသုံးပြုခဲ့သည်။ သို့သော်အသည်းကိုအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောကြောင့်လက်ရှိတွင်တားမြစ်ထားသည်။
• ထို့နောက်“ Fenformin” နှင့်“ Buformin” တို့ကိုစတင်ထုတ်လုပ်ခဲ့သော်လည်း၎င်းတို့ကိုလည်းပိတ်ပင်ခဲ့သည်။ ဆေးနှစ်မျိုးလုံးသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏အင်္ဂါများမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။ သို့သော်ဤငွေများကိုတရားမ ၀ င် ၀ ယ်ယူနိုင်သည်။
• ယနေ့ခွင့်ပြုသည့်တစ်ခုတည်းသောဆေးမှာ Metformin ဖြစ်သည်။ ၎င်း၏အခြေခံတွင်“ Siofor” နှင့်“ Glucophage” ကိုထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းကိုတက်ကြွစွာအသုံးပြုသည်။ metformin ပါ ၀ င်သည့်အခြားလူကြိုက်များမှုနည်းသည့်ရန်ပုံငွေများစွာရှိသည်။

biguanides အားလုံးသည်အတူတူဖြစ်သည်။ ကန ဦး အဆင့်များတွင်, မူးယစ်ဆေးဝါးနိမ့်ဆုံးသောက်သုံးသောအတွက်ယူသည်။ ထို့နောက်အေးဂျင့်များ၏သည်းခံစိတ်စောင့်ကြည့်သည်, ပြီးနောက်ဆေးထိုးတဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့် (2-3 ရက်အကြာမှာထည့်သွင်း) ။

biguanides ကိုအစာစားပြီးနောက်ချက်ချင်းစားပါ။ ၎င်းသည်သင့်အားအစာခြေလမ်းကြောင်းမှဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ Biguanides သည် ၁၂ နာရီထိအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသဖြင့်တစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ်ဆေးများသောက်သုံးသင့်သည်။ တက်ဘလက်များကိုရေများများစွာဆေးကြောသည်။

Metformin ကိုမကြာခဏသတ်မှတ်လေ့ရှိသောကြောင့်ဤဆေးကိုသုံးစွဲရန်ညွှန်ကြားချက်များကိုစဉ်းစားပါ။

• သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစစ်ဆေးပြီးနောက်စစ်ဆေးမှုကို အခြေခံ၍ ဆေးညွှန်းကိုသတ်မှတ်သည်။
• အကယ်၍ လူနာသည် ၀.၅ ဂရမ်သောက်ပါကကန ဦး အဆင့်များတွင်အများဆုံး ၁ ဂရမ်ကိုသတ်မှတ်သည်။ နောက်ထပ်အများဆုံးနှုန်းမှာ ၃ ဂရမ်ဖြစ်သည်။
• အကယ်၍ ၀.၈၅ ဂရမ်ဆေးပြားကိုအသုံးပြုပါကကန ဦး ဆေးပမာဏသည် ၁ ပြားဖြစ်သည်။ တစ်နေ့လျှင်အများဆုံး ၂.၅၅ ဂရမ်သာယူနိုင်သည်။
• အိုမင်းခြင်း (သို့) ကျောက်ကပ်အတွင်းရောဂါဗေဒဆိုင်ရာရောဂါများရှိနေရင်ဒီခန္ဓာကိုယ်ရဲ့လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုတင်းကျပ်စွာထိန်းချုပ်ထားဖို့လိုအပ်ပါတယ်
• အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါဖြစ်လျှင် Metformin ကိုအင်ဆူလင်နှင့်အတူသောက်ပြီးပထမရက်များ၌ဆေးသောက်ခြင်းသည်မပြောင်းသင့်ပါ။ ထို့နောက် (ဆရာ ၀ န်ကသတ်မှတ်ထားသည့်အတိုင်း) တွင်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုဖြည်းဖြည်းချင်းလျှော့ချသည်။

Biguanide "Metformin" သည်ပလာစမာတွင် ၂ နာရီကြာအုပ်ချုပ်ပြီးနောက်အစုသည်အူလမ်းကြောင်းတွင်စုပ်ယူသည်။ ၆ နာရီကျော်ကြာစုပ်ယူနိုင်သည်၊ ဤအချိန်ကာလအဆုံးတွင်၊ သွေးရည်ကြည်အတွင်းအာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းသွားသည်။ ၎င်းဒြပ်စင်သည်ကျောက်ကပ်မှထုတ်လွှတ်သည်။

Contraindications, ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး

Biguanides ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်ယူရန်တားမြစ်သည်:

• အသက် ၁၅ နှစ်အထိ
• အစိတ်အပိုင်းများမှမတည့်တုံ့ပြန်မှု
• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်ကမောက်ကမဖြစ်မှု,
• gangrene
• ဆီးချိုရောဂါဆန့်ကျင် precoma နှင့် ketoacidosis,
• စူးရှသော myocardial infarction,
• နာတာရှည်အရက်အလွဲသုံးစားမှု
• adrenal ရောဂါ
• ဆီးချိုခြေထောက်
• အမြဲတမ်းပျို့ချင်ခြင်း၊ အန်ခြင်းနှင့်ဝမ်းလျှောခြင်း၊
• ရေဓာတ်
• ပြင်းထန်ရောဂါကူးစက်
• အသည်းပျက်ကွက်
• လက်တစ်အက်စစ်
• အဖျား
• အရက်မူး,
• ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့
• တစ်သျှူး hypoxia ။

အမြင့်ဆုံးကယ်လိုရီ ၁၀၀၀ kcal ပါသောအစားအစာများပါ ၀ င်သောအစားအစာကိုသောက်သုံးသောလူများအား biguanides ကိုမသောက်သုံးသင့်ပါ။ ထို့အပြင်သင်သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းအိုင်အိုဒင်းပိုမိုများပြားသောဆေးဝါးများသို့မဟုတ်ဤပစ္စည်းကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုမသုံးနိုင်ပါ။

ဖြစ်နိုင်သောဆိုးကျိုးများ -

• အစာခြေခြင်း၊ ပျို့ခြင်းနှင့်အန်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့်နာကျင်ခြင်းတို့ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ခံတွင်း၌အစာစားချင်စိတ်ပိုမိုဆိုးရွားလာပြီးသတ္တုအရသာလည်းရှိသည်။ ဤရွေ့ကားတုံ့ပြန်မှုကုသမှု၏ကန ဦး အဆင့်မှာပေါ်လာပါသည်။
• ခန္ဓာကိုယ်၏မူးယစ်ဆေးဝါးအစိတ်အပိုင်းများကိုဓာတ်မတည့်မှုနှင့်အတူ၊
• အကယ်၍ metformin ကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာသောက်လျှင်၊ ဗီတာမင် B12 စုပ်ယူမှုအားနည်းသည်။ ဤသည်အလှည့် megaloblastic သွေးအားနည်းရောဂါဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့် hematopoiesis နှောင့်အယှက်။
• အကယ်၍ အလွန်အကျွံသောက်လျှင်သတိထားမိပါကလူနာသည်အားပျော့လာပြီး၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်အားနည်းနေပြီးသွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းနိုင်သည်။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်လိုက်ဖက်တဲ့

အင်ဆူလင်၊ လျှို့ဝှက်လိင်၊ MAO နှင့် ACE inhibitors၊ Cyclophosphamide, Acarbose, Oxytetracycline, Salicylate, Clofibrate နှင့်အတူသောက်နေစဉ်သင်ဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမြှင့်တင်နိုင်သည်။

biguanides ကိုဟော်မုန်းသန္ဓေတားခြင်း၊ သိုင်းရွိုက်ဂလင်းကုသမှုအတွက်ဟော်မုန်းများ၊ thiazide အုပ်စု၏ Diuretics ဆီးများ၊ GCS နှင့်အတူမသောက်ရန်အကြံမပေးပါ။ နီကိုတင်းအက်ဆစ်၊ ဖီနိုတီယာဇိုင်း၊ ဂလူးကဂွန်၊ အက်ပီနင်ဖရင်ကို အခြေခံ၍ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးသည့်အခါ metformin ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလည်းလျော့နည်းစေသည်။

ဒီဗီဒီယိုကိုကြည့်ခြင်းဖြင့် metformin နှင့် ပါတ်သက်၍ အသေးစိတ်အချက်အလက်များကိုဆရာဝန်များ၏နှုတ်ခမ်းများမှရယူပါ။

Biguanides တွင်အများဆုံးနှင့်လုံခြုံစိတ်ချရသောနည်းလမ်းမှာ metformin ကိုအခြေခံသောဆေးများဖြစ်သည်။ သို့သော်သတိရပါ - သင့်ကိုယ်ခန္ဓာကိုမထိခိုက်စေရန်အတွက်သင့်ဆရာဝန်အားမူးယစ်ဆေးဝါးချိန်းဆိုမှုကိုအပ်နှံပါ။ သင်မပြုလုပ်မီလိုအပ်သောစာမေးပွဲဖြေဆိုရန်လိုကောင်းလိုလိမ့်မည်။

အဆိုပါ pharmacological အုပ်စု၏ဖော်ပြချက်

Biguanide အတန်းအစားသည်သကြားဓာတ်ကိုထိန်းချုပ်ရန်အသုံးပြုသည်။ ဖြန့်ချိပုံစံ - တက်ဘလက်။ Monotherapy ကို 5-10% ၌သာရောဂါရှိသညျ။ လုပ်ဆောင်ချက်၏ယန္တရားသည်ဂလူးကုန်းနိုဂျင်နစ်စ်၏တားစီးမှုနှင့်ကြွက်သားဆဲလ်များသို့ဂလူးကို့စ်ဓာတ်ငွေ့စုပ်ယူမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်နံနက်ခင်း၌လူနာများသကြားအဆင့်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းမရှိသော်လည်းအစာစားပြီးနောက်တွင်မတိုးနိုင်ပါ။ ကြာရှည်ကုသမှုဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်အဆီကျခြင်းကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောကြောင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊

သကြားချက်ချင်းလျှော့ချ! အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှဆီးချိုရောဂါသည်အမြင်အာရုံပြproblemsနာများ၊ အရေပြားနှင့်ဆံပင်အခြေအနေများ၊ အနာ၊ gangrene နှင့်ကင်ဆာအကျိတ်များကဲ့သို့သောရောဂါများအားလုံးကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ လူများသည်သူတို့၏သကြားပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ခါးသီးသောအတွေ့အကြုံကိုသင်ကြားပေးခဲ့သည်။ ဆက်ဖတ်ပါ။

ဤဆေးများကိုအဓိကအားဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်အခြားဆေးများနှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုသည်။

ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာပြpersနာများဆက်ရှိနေပါက Biguanides ကို PSM (Glibenclamide, Gliclazide) နှင့်မကြာခဏပေါင်းစပ်လေ့ရှိပြီးအဆုံးစွန်အားခုခံနိုင်သည့်အခါအင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်လေ့ရှိသည်။ biguanides စုဆောင်းခြင်းကြောင့် Cimetidine နှင့်ဆေးဝါးများမသောက်ပါနှင့်။ ဤအုပ်စုရှိဆေးဝါးများသည်လက်တစ်အက်စစ်ဓာတ်မြင့်မားမှုကြောင့်ထုတ်လုပ်ခြင်းမရှိတော့ပါ။

လက္ခဏာများနှင့် contraindications

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းအတွက်လက္ခဏာများ

• အစာရှောင်ခြင်းသကြားနှင့်အစာစားပြီးနောက်၎င်း၏ပုံမှန်အဆင့်ဆင့်နှင့်အတူလိုက်ပါသွားသော prediabetic အခြေအနေ, t
• ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ -“ Metformin” နှင့်အင်ဆူလင် (သို့) လျှိုဂျိုဂျင်များနှင့်ပေါင်းစပ်သည့်ဆေးတစ်မျိုးတည်းကိုသာအသုံးပြုရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

အသုံးပြုရန်အတွက် Contraindications မှာအခြေအနေများမှာ -

Hepatic insufficiency ကဒီအုပ်စုရဲ့မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကိုဆန့်ကျင်တယ်။

• ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့ကာလ။
• အသည်းသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း၊
• လက်တစ်အက်စစ်
• hypoxia နှင့်အတူလိုက်ပါလာသောရောဂါများ - သွေးအားနည်းရောဂါ၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း၊
• အဆုတ်နှင့်ထုတ်လွှတ်စနစ်၏ကူးစက်ရောဂါများ,
• အင်ဆူလင်ကိုကုသရန်လိုအပ်သည့်ရောဂါဗေဒ - ခွဲစိတ်ကုသခြင်း၊
• တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀၀ အောက်လျော့နည်းသောသုံးစွဲမှု။

ဆီးချိုရောဂါအတွက် biguanides ၏လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရား

Biguanides သည်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုမလျှော့ချသော်လည်း၎င်းကိုတိုးမြှင့်ခြင်းကိုခွင့်မပြုပါ။ ဤလုပ်ဆောင်မှုယန္တရားသည်မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ပန်ကရိယနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုမရှိခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်ထုတ်လွှတ်ခြင်းကိုမနှိုးဆွပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဆေးဝါးများသည်ဂလူးကို့စ်၏ဖြစ်စဉ်ကိုဟန့်တားသည်။ ဆေးဝါးများသည်ကိုယ်အင်္ဂါတစ်သျှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထိရောက်စေသည့်အပြင်ဆေးဝါးများလည်းတိုးလာသည်။ ထို့ကြောင့်ဂလူးကို့စ်သည်ဆဲလ်များထဲသို့ ၀ င်ရောက်လာပြီးအူအတွင်းသို့ဖြည်းဖြည်းချင်းစုပ်ယူသည်။ ရေရှည်ကုထုံးတွင် biguanides သည်အခြားကောင်းသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ဂလူးကို့စ်ကို fatty acids သို့ပြောင်းလဲခြင်းကိုနှေးကွေးစေခြင်းဖြင့်လက်စထရောနှင့် triglycerides များကိုလျှော့ချခြင်းဖြစ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးစာရင်း

အဆိုပါ biguanide အုပ်စုတွင်ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများပါဝင်သည်:

• "Metfogamma"
• Siofor 500
• Glucophage
• Avandamet
• Bagomet
• Metformin reက

သို့သော်ဤအတန်းအစားမှဖြစ်ရပ်အားလုံးနီးပါးတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည်တက်ကြွသောအရာဖြစ်သော methylbiguanide ဖြစ်သည်။ တနည်းအားဖြင့်၎င်းသည် Metformin နှင့်၎င်း၏ analog များဖြစ်သည် - Glucophage, Siofor, Metfogamma, Dianormet ။ ယခင်ကအသုံးပြုခဲ့သော phenylbiguanides သည်သွေးထဲတွင် pyruvate နှင့် lactate ပမာဏသိသိသာသာများပြားလာသည်နှင့်အမျှအသုံးမပြုတော့ပါ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အဓိကရှုပ်ထွေးမှုများတွင်အောက်ပါဖြစ်ရပ်များပါဝင်သည်။

• ဂလူးကို့စ်ကိုဖြည်းဖြည်းစုပ်ယူလိုက်သောကြောင့်၎င်းသည်သတ္တု၏အရသာရှိသည်။
• ပျို့အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်းနှင့်အော့အန်ခြင်း၊
• epigastric နာကျင်မှု
• anorexia, အစားအစာကိုမနှစ်သက်,
• မတည့်တုံ့ပြန်မှု - အရေပြားအဖု,
• လက်တစ်အက်စစ်။

များသောအားဖြင့်ဤလက္ခဏာပြရောဂါသည်သောက်သုံးသောပမာဏကျဆင်းခြင်းနှင့်အတူပျောက်ကွယ်သွားသည်။ အကယ်၍ မစင်သည်ပုံမှန်မဟုတ်ပါက၎င်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးထုတ်ယူခြင်း၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာကုထုံးစဉ်အတွင်းဗီတာမင် B12 ကိုမစုပ်ယူနိုင်ခြင်း၊ ဖောလစ်အက်စစ်ဖြစ်နိုင်သည်။ အနည်းဆုံးတစ်နှစ်နှစ်ကြိမ် Lactate ပမာဏကိုစစ်ဆေးပါ။ ယင်း၏တိုးလာမှုကိုကြွက်သားနာကျင်မှုနှင့်သတ္တုအရသာတို့ကထင်ရှားစေသည်။

ဆီးချိုရောဂါပျောက်ကင်းအောင်ကုသရန်မဖြစ်နိုင်ပုံရသေးသလား။

ယခုဤလိုင်းများကိုသင်ဖတ်ရှုနေခြင်းအပေါ် မူတည်၍ သွေးမြင့်မားသောသကြားဓာတ်ကိုတိုက်ဖျက်ရာတွင်အောင်မြင်မှုသည်သင်၏ဘက်တွင်တော့မရှိသေးပါ။

မင်းဆေးရုံကုသမှုကိုစဉ်းစားပြီးပြီလား ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့ဆီးချိုရောဂါဟာအလွန်အန္တရာယ်များတဲ့ရောဂါတစ်ခုဖြစ်လို့မကုသနိုင်ရင်သေစေနိုင်တယ်။ အမြဲတမ်းရေငတ်, လျင်မြန်စွာဆီး, အမြင်အာရုံမှုန်ဝါး။ ဤအရာအလုံးစုံရောဂါလက္ခဏာများကိုသင်ကိုယ်တိုင်သိကျွမ်းသည်။

သို့သော်အကြောင်းတရားကိုအကျိုးသက်ရောက်မှုထက်ကုသရန်ဖြစ်နိုင်ပါသလား။ လက်ရှိဆီးချိုရောဂါကုသမှုအကြောင်းဆောင်းပါးတစ်ပုဒ်ကိုဖတ်ရန်ကျွန်ုပ်တို့အကြံပြုပါသည်။ ဆောင်းပါးဖတ်သည် >>

Antiidiabetic အေးဂျင့်များ၏ခွဲခြား

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်ထိုးဆေး) အတွက် -

• အလွန်တိုတောင်းသောအရေးယူဆောင်ရွက်မှု
• အရေးယူမှုတို
• လုပ်ဆောင်ချက်၏အလယ်အလတ်ကြာချိန်
• ရှည်လျားသောသရုပ်ဆောင်
• ပေါင်းစပ်မူးယစ်ဆေးဝါးများ။

ဒီမှာအင်ဆူလင်ကိုဘယ်လိုစီမံရမလဲဆိုတာကိုငါတို့ပြောပြီးပြီ။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ အတွက်

• Biguanides (metformins)၊
• thiazolidinediones (glitazones)၊
• α-glucosidase inhibitors,
• glinids (meglitinides)၊
• ဆေးပေါင်းစပ်
• ပထမ, ဒုတိယနှင့်တတိယ၏ sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ။

အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာတွေအတွက်ဆီးချိုရောဂါအေးဂျင့်များ

"Insulins" ဆေးဝါးဗေဒအဖွဲ့၏ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုမူရင်း၊ ကုသမှုကြာချိန်၊ ဒီဆေးတွေကဆီးချိုရောဂါကိုပျောက်ကင်းအောင်မကုသနိုင်ပေမယ့်လူတစ်ယောက်ရဲ့ပုံမှန်သုခချမ်းသာကိုထောက်ပံ့ပေးပြီးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါစနစ်တွေရဲ့ကောင်းမွန်စွာလည်ပတ်မှုကိုသေချာစေပါတယ်။

ဆေးပညာတွင်တိရိစ္ဆာန်များ၏ပန်ကရိယမှရရှိသောအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုသည်။ Bovine အင်ဆူလင်ကိုယခင်ကအသုံးပြုခဲ့ဖူးသော်လည်းထိုသတ္တဝါများ၏ဟော်မုန်းသည်လူ့ဖွဲ့စည်းပုံရှိအမိုင်နိုအက်ဆစ်သုံးခုမှမော်လီကျူးဖွဲ့စည်းပုံနှင့်မတူသောကြောင့်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုအကြိမ်ရေတိုးပွားလာသည်ကိုသတိပြုမိခဲ့သည်။ ယခု၎င်းသည်လူနှင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်ကွာခြားမှုတစ်ခုတည်းရှိသောဝက်သားအင်ဆူလင်ဖြင့်အစားထိုးသည်။ ထို့ကြောင့်လူနာများကပိုမိုကောင်းမွန်သည်။ ယခုလက်ရှိမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာနည်းပညာကို အသုံးပြု၍ လူသားအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများရှိသည်။

အာရုံစူးစိုက်မှုအားဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အသုံးပြုသောဆေးများမှာ ၄၀၊ ၈၀၊ ၁၀၀၊ ၂၀၀၊ ၅၀၀ IU / ml ဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်ထိုးဆေးသုံးစွဲမှုကိုဆန့်ကျင်ခြင်း။

• စူးရှသောအသည်းရောဂါ
• အစာခြေလမ်းကြောင်းအနာ,
• နှလုံးချို့ယွင်းချက်
• စူးရှ Coronary မလုံလောက်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ။ အစားအစာမလုံလောက်မှုနှင့်ပေါင်းစပ်လျှင်ဆေးဝါး၏သိသာသောပိုလျှံမှုနှင့်အတူလူတစ် ဦး hypoglycemic မေ့မြောသို့ကျဆင်းနိုင်ပါတယ်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုမှာအစာစားချင်စိတ်တိုးပွားလာခြင်းနှင့်အကျိုးဆက်အနေဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာခြင်း (ထို့ကြောင့်သတ်မှတ်ထားသောအစားအစာများကိုလိုက်နာရန်အထူးအရေးကြီးသည်) ဖြစ်နိုင်သည်။ ဒီကုထုံးအမျိုးအစားကိုစတင်အကောင်အထည်ဖော်တဲ့အခါမှာအမြင်အာရုံပြproblemsနာတွေနဲ့ဖောပေါ်လာနိုင်ပြီး၊ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်းမှာပဲသူတို့ဘာသာပြန်သွားနိုင်ပါတယ်။

ကျွန်ုပ်တို့၏စာဖတ်သူများသည်အကြံပြုပါသည်။

အဆစ်များကိုကုသရန်ကျွန်ုပ်တို့၏စာဖတ်သူများသည် DiabeNot ကိုအောင်မြင်စွာအသုံးပြုခဲ့သည်။ ဤထုတ်ကုန်၏လူကြိုက်များမှုကိုမြင်တွေ့ရပြီးနောက်သင်၏အာရုံကိုမင်းတို့ကမ်းလှမ်းရန်ကျွန်ုပ်တို့ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။

ဆေးထိုးခြင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအရဆေးထိုးရန်အကြံပြုသည့်ပမာဏကို (glucometer လမ်းညွှန်မှုနှင့်ဆရာဝန်မှသတ်မှတ်ထားသည့်ကုသမှုအချိန်ဇယားအတိုင်း)၊ အရက်သုတ်ဆေးဖြင့်ထိုးဆေးထိုးသည့်နေရာကိုပိုးသတ်ဆေး၊ အရေပြားကိုအစုအဝေးတစ်ခုသို့စုဆောင်းရန်လိုအပ်သည် (ဥပမာ၊ အစာအိမ်၊ ဘေးထွက်၊ ခြေထောက်တို့တွင်)၊ လေကိုဖြည့်တင်းပြီးအပ်ကို perpendicular (သို့) ၄၅ ဒီဂရီထောင့်တွင်ကိုင်ထားပါ။ သတိထားပါ။ အပ်ကိုကြွက်သားထဲသို့မထည့်ပါနှင့်။ (ခြွင်းချက်သည်အထူးကြွက်သားအတွင်းထိုးသွင်းခြင်း) ။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်ပြီးနောက်အင်ဆူလင်သည်ဆဲလ်အမြှေးပါးများ၏ receptors များနှင့်ချိတ်ဆက်ကာဂလူးကို့စ်၏သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကိုဆဲလ်သို့သေချာစေပြီး၎င်းကိုအသုံးချခြင်းဖြစ်စဉ်တွင်ပါ ၀ င်သည်။

တိုတောင်းခြင်းနှင့် ultrashort အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ

မိနစ် ၂၀ မှ ၅၀ အကြာတွင်သကြားဓာတ်လျော့နည်းလာသည်။ အဆိုပါအကျိုးသက်ရောက်မှု 4-8 နာရီကြာပါသည်။

ဤဆေးများတွင် -

• Humalogue
• ဝမ်းဗိုက်
• Actrapid HM
• Gensulin r
• ဇီဝအင်ဂျင်နီယာ
• မိုနာဒို

ဤဆေးဝါးများ၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ပုံမှန်ကိုအတုယူခြင်း၊ ဇီဝကမ္မဗေဒ၏ရှုထောင့်မှကြည့်လျှင်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုဖြစ်သည်။

အလတ်စားကြာချိန်နှင့်ကြာမြင့်စွာလုပ်ဆောင်ချက်၏ဆေးဝါးများ

သူတို့က ၂-၇ နာရီအကြာမှာစတင်ပြီးအကျိုးသက်ရောက်မှုက ၁၂ နာရီမှ ၃၀ နာရီအထိကြာသည်။

ဒီအမျိုးအစားဆေးဝါးများ -

• Biosulin N ကို
• မိုနိုဒါခ
• Monotard က MS
• Lantus
• Levemir Penfill

၄ င်းတို့သည်ပိုမိုကောင်းမွန်စွာပျော် ၀ င်နိုင်ပြီးအထူးသဖြင့်ရှည်လျားသောအက်တမ်များ (ပရိုတင်းသို့မဟုတ်သွပ်) တွင်ပါဝင်မှုကြောင့်ကြာရှည်သည်။ အဆိုပါအလုပ်အင်ဆူလင်၏နောက်ခံထုတ်လုပ်မှု simulating အပေါ်အခြေခံသည်။

ဘီဂွိုင်နိုက်ဒါ (metformins)

၎င်းတို့သည်တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထိရောက်စေပြီးကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်ခြင်းကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်သွေးခဲခြင်းကိုတားဆီးသည်။

ဒီဆေးတွေမှာ

ဤဆေးဝါး၏အားသာချက်မှာဤဆေးများသည်အဝလွန်သူများအတွက်သင့်တော်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဒါ့အပြင်သူတို့ရဲ့စားသုံးမှုနှင့်အတူ, hypoglycemia များ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုသိသိသာသာလျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။

Contraindications - ကျောက်ကပ်နှင့် Hepatic insufficiency, အရက်သောက်ခြင်း၊ ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်ခြင်း၊

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ - ဖောင်းခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ ပါးစပ်အတွင်းရှိသတ္တုအရသာရှိသည်။

Glinids (meglitinides)

အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်လိုက်သောအခါသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုသီးခြားလွတ်လပ်စွာရောထိရောက်စွာပါထိန်းချုပ်နိုင်သည်။ ဘေးကင်းလုံခြုံထိရောက်သောနှင့်အဆင်ပြေ။

ဤဆေးသည်ဤဆေးများပါဝင်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်၊ အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှုတို့တွင် PSM နှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုသောအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြင့်မသောက်ရန်တားမြစ်ထားသည်။

Thiazolidinediones (glitazones)

အင်ဆူလင်ခုခံမှုကိုလျှော့ချပါ၊ ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများ၏ပန်ကရိယဟော်မုန်းကိုပိုမိုလွယ်ကူစွာထိခိုက်စေနိုင်သည်။

ဒီအမျိုးအစားဆေးဝါးများ -

• Rosiglitazone (Avandia)
• Pioglitazone (Aktos)

contraindications: အသည်းရောဂါ, အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်, ကိုယ်ဝန်, ဖော။

ဤဆေး၏အောက်ပါ "ပြproblemနာရှိသောနေရာများ" ကိုမှတ်သားရန်အရေးကြီးသည် - နှေးကွေးစွာစတင်လုပ်ဆောင်ခြင်း၊

Α -glucosidase inhibitors

လုပ်ဆောင်ချက်၏နိယာမသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုကွဲစေသည့်ဖြစ်စဉ်တွင်ပါ ၀ င်သောအင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဖိနှိပ်သည်။ ဒီမူးယစ်ဆေးဝါးအဖြစ်ရွှံ့အုပ်စု၏ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ, စားသကဲ့သို့တစ်ချိန်တည်းမှာလိုအပ်ပါတယ်ယူပါ။

Sulfonylurea

အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းပေါ် မူတည်၍ တစ်ရှူးများ၏ sensitivity ကိုတိုးပွားစေပြီး၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်β-insulin ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သည်။

ပထမမျိုးဆက် (မျိုးဆက်) ၏ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကို ၁၉၅၆ ခုနှစ်တွင်စတင်ခဲ့သည် (Carbutamide, Chlorpropamide) ။ သူတို့ဟာထိရောက်တဲ့၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာမှာအသုံးဝင်ပေမယ့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေအများကြီးရှိတယ်။

ယခုဒုတိယနှင့်တတိယမျိုးဆက်များ၏မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုလျက်ရှိသည်။

ဆန့်ကျင်ဖက်လက္ခဏာများ - ပြင်းထန်သောကူးစက်ရောဂါများ၊ ကိုယ် ၀ န်၊ ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းရောဂါမလုံလောက်ခြင်း။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများတွင်ကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်း၊ သူတို့၏အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုနှင့်အတူပြproblemsနာများပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ပိုမိုအသုံးပြုရန်အန္တရာယ်များရှိသည်။

ပေါင်းစပ်မူးယစ်ဆေးဝါးများ

သူတို့က ၂-၈ နာရီအတွင်းစတင်လုပ်ဆောင်သည်။ အကျိုးသက်ရောက်မှုမှာ ၁၈-၂၀ နာရီဖြစ်သည်။

ဤရွေ့ကားတိုတောင်းခြင်းနှင့်အလတ်စား - သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်ပါဝင်သော Two- အဆင့်ဆိုင်းငံ့မှုဖြစ်ကြသည်

• ဇီဝအင်ဂျင်နီယာ 70/30
• Humodar K25
• Gansulin 30P
• Mikstard 30 nm

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သကြားလျှော့စေသောဆေးများ

ဘီဂွိုင်နိုက်ဒါ (metformins)

၎င်းတို့သည်တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထိရောက်စေပြီးကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်ခြင်းကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်သွေးခဲခြင်းကိုတားဆီးသည်။

ဒီဆေးတွေမှာ

ဤဆေးဝါး၏အားသာချက်မှာဤဆေးများသည်အဝလွန်သူများအတွက်သင့်တော်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဒါ့အပြင်သူတို့ရဲ့စားသုံးမှုနှင့်အတူ, hypoglycemia များ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုသိသိသာသာလျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။

Contraindications - ကျောက်ကပ်နှင့် Hepatic insufficiency, အရက်သောက်ခြင်း၊ ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်ခြင်း၊

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ - ဖောင်းခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ ပါးစပ်အတွင်းရှိသတ္တုအရသာရှိသည်။

Glinids (meglitinides)

အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်လိုက်သောအခါသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုသီးခြားလွတ်လပ်စွာရောထိရောက်စွာပါထိန်းချုပ်နိုင်သည်။ ဘေးကင်းလုံခြုံထိရောက်သောနှင့်အဆင်ပြေ။

ဤဆေးသည်ဤဆေးများပါဝင်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်၊ အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှုတို့တွင် PSM နှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုသောအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြင့်မသောက်ရန်တားမြစ်ထားသည်။

Thiazolidinediones (glitazones)

အင်ဆူလင်ခုခံမှုကိုလျှော့ချပါ၊ ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများ၏ပန်ကရိယဟော်မုန်းကိုပိုမိုလွယ်ကူစွာထိခိုက်စေနိုင်သည်။

ဒီအမျိုးအစားဆေးဝါးများ -

• Rosiglitazone (Avandia)
• Pioglitazone (Aktos)

contraindications: အသည်းရောဂါ, အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်, ကိုယ်ဝန်, ဖော။

ဤဆေး၏အောက်ပါ "ပြproblemနာရှိသောနေရာများ" ကိုမှတ်သားရန်အရေးကြီးသည် - နှေးကွေးစွာစတင်လုပ်ဆောင်ခြင်း၊

Α -glucosidase inhibitors

လုပ်ဆောင်ချက်၏နိယာမသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုကွဲစေသည့်ဖြစ်စဉ်တွင်ပါ ၀ င်သောအင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဖိနှိပ်သည်။ ဒီမူးယစ်ဆေးဝါးအဖြစ်ရွှံ့အုပ်စု၏ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ, စားသကဲ့သို့တစ်ချိန်တည်းမှာလိုအပ်ပါတယ်ယူပါ။

Sulfonylurea

အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းပေါ် မူတည်၍ တစ်ရှူးများ၏ sensitivity ကိုတိုးပွားစေပြီး၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်β-insulin ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သည်။

ပထမမျိုးဆက် (မျိုးဆက်) ၏ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကို ၁၉၅၆ ခုနှစ်တွင်စတင်ခဲ့သည် (Carbutamide, Chlorpropamide) ။ သူတို့ဟာထိရောက်တဲ့၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာမှာအသုံးဝင်ပေမယ့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေအများကြီးရှိတယ်။

ယခုဒုတိယနှင့်တတိယမျိုးဆက်များ၏မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုလျက်ရှိသည်။

ဆန့်ကျင်ဖက်လက္ခဏာများ - ပြင်းထန်သောကူးစက်ရောဂါများ၊ ကိုယ် ၀ န်၊ ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းရောဂါမလုံလောက်ခြင်း။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများတွင်ကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်း၊ သူတို့၏အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုနှင့်အတူပြproblemsနာများပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ပိုမိုအသုံးပြုရန်အန္တရာယ်များရှိသည်။

ပေါင်းစပ်မူးယစ်ဆေးဝါးများ

အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်တစ်ရှူးများ၏လွယ်ကူစွာထိခိုက်နိုင်မှုကိုတိုးမြှင့်စေရန်တစ်ပြိုင်နက်တည်းလုပ်ဆောင်ခြင်းဖြစ်သည်။

အထိရောက်ဆုံးပေါင်းစပ်မှုတစ်ခုမှာ Glibomed: Metformin + Glibenclamide ။

မျိုးဆက်သစ်ဆေးယဉ်ပါးဆေးများ

Glucovans ။ ၎င်း၏ထူးခြားမှုနှင့်ထူးခြားမှုမှာဤပြင်ဆင်မှုသည်တက်ဘလက်တစ်လုံးနှင့် metformin (500 mg) နှင့်ပေါင်းစပ်ထားသော glibenclamide (2.5 mg) ပါသော micronized ပုံစံပါရှိသည်။

အထက်တွင်ဆွေးနွေးခဲ့သည့် Manilin နှင့် Amaril တို့သည်လည်းမျိုးဆက်သစ်မူးယစ်ဆေးဝါးများဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ (Gliclazide + excipients) ။ ပန်ကရိယ၏ဟော်မုန်းထုတ်လွှတ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သည်၊ ခန္ဓာကိုယ်၏တစ်သျှူးများ၏လွယ်ကူစွာထိခိုက်စေနိုင်သည်။

နောက်ဆောင်းပါးတွင်လေ့လာနိုင်သည် - Maninil သို့မဟုတ် Diabeton ဆိုတာဘာလဲ။

Contraindications: အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၊ ပြင်းထန်သည့်အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများ၊ အသက် ၁၈ နှစ်အောက်၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း။ miconazole နှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုခြင်းကိုတားမြစ်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ - hypoglycemia, ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု၊ စိတ်တိုခြင်းနှင့်အလွန်အကျွံလှုံ့ဆော်ခြင်း၊

ဤတွင်ဆီးချိုရောဂါဆေးအသစ်များအကြောင်းပိုမိုဖတ်ပါ။

ဆီးချိုရောဂါ

ကုန်ကျစရိတ်များကိုအပိုဆောင်းအထောက်အကူပြုကုထုံးအဖြစ်အသုံးပြုသော်လည်းမည်သည့်နည်းနှင့်မျှအဓိကကုသမှုမဖြစ်နိုင်ပါ။ ၎င်းတို့ကိုသင်အသုံးပြုရန်ဆုံးဖြတ်ပါကသင်၏အကြောင်းကိုသင်၏ဆရာဝန်အားအသိပေးသင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁

1. သံပုရာ 0.5 ကီလိုဂရမ်, လတ်ဆတ်သော parsley ၏ 150 ဂရမ်, ကြက်သွန်ဖြူ 150 ဂရမ်။ ဤအရာအားလုံးကိုအသားကြိတ်စက်မှဖြတ်သန်းသွားသည် (ကျွန်ုပ်တို့သည်သံပုရာမှအခွံကိုမဖယ်ထုတ်ပါ၊ ကျွန်ုပ်တို့သည်အရိုးများကိုသာဖယ်ရှားပစ်ပါသည်)၊ ရောစပ်ပြီးဖန်ခွက်အိုးထဲသို့လွှဲပြောင်းကာနှစ်ပတ်ကြာမှောင်မိုက်။ အေးမြသောနေရာတွင်အခိုင်အမာပြောဆိုသည်။
2. သစ်ကြံပိုးနှင့်ပျားရည် (မြည်းစမ်းဖို့) ။ ရေပွက်ပွက်ဆူနေသောတစ်ခွက်တွင်သစ်ကြံပိုးခေါက်ကိုနာရီဝက်ခန့်လျှော့ချပြီးပျားရည်ထည့်ပြီးနောက်ထပ်နာရီအနည်းငယ်ကြာအောင်ထားပါ။ အဆိုပါ Wand ထွက်ယူပါ။ ဒီအရောအနှောကိုနံနက်နဲ့ညနေပိုင်းတွေမှာပူနွေးစေတယ်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ရိုးရာကုထုံးများကိုဤနေရာတွင်သင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက် -

1. 1 ဆလရီအမြစ် 1 ကီလိုဂရမ်နှင့် Lemon 1 ကီလိုဂရမ်။ ပါဝင်ပစ္စည်းများကိုသုတ်ခြင်း, ဟင်းသီးဟင်းရွက်အခွံ, အရေပြားထဲမှာသံပုရာထားခဲ့ပါ, သာအစေ့ကိုဖယ်ရှားလိုက်ပါ။ ဒီအရာအားလုံးကိုအသားကြိတ်စက်သုံးပြီးဒယ်အိုးထဲထည့်လိုက်သည်။ ရောနှောရန်မမေ့ပါနှင့်! 2 နာရီရေရေချိုးအတွက်ချက်ပြုတ်။ အမွှေးနံ့သာများနှင့်အာဟာရပြည့်ဝသောအရောအနှောများပြီးလျှင်အေးမြကာဖန်ခွက်အိုးထဲသို့လွှဲပြီးအဖုံးအောက်ရှိရေခဲသေတ္တာတွင်သိုလှောင်ထားပါ။ အစာမစားမီမိနစ် ၃၀ ခန့်စားပါ။
2. ရေ၏ 5 လီတာနှုန်း 1 ခွက်ခြောက်သွေ့သော Linden inflorescences ။ linden ကိုရေဖြင့်သွန်းလောင်းပြီး (၁၀) မိနစ်ခန့်အပူနည်းနည်းဖြင့်ချက်ပြုတ်ပါ။ အေး, strain နှင့်ရေခဲသေတ္တာထဲမှာသိုလှောင်။ မည်သည့်အချိန်တွင်မဆိုသောက်ရန်၊ လက်ဖက်ရည်နှင့်ကော်ဖီကိုဤပြုတ်ရည်ဖြင့်အစားထိုးရန်အကြံပြုလိုသည်။ ပြင်ဆင်ထားသောဟင်းရည်ကိုသောက်ပြီးနောက်ရက်ပေါင်း ၂၀ အနားယူပြီးနောက်သင်ဤကျန်းမာသောသောက်စရာကိုထပ်မံပြင်ဆင်နိုင်သည်။

ဗီဒီယိုတွင်၊ endocrinologist သည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးအသစ်များအကြောင်းပြောထားပြီး၊ အခြားရွေးချယ်စရာဆေးပညာအထူးကုသည်သဘာဝမှထုတ်လုပ်သောဆေးဝါးများအတွက်ချက်ပြုတ်နည်းများကိုမျှဝေသည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်ပထမနှင့်ဒုတိယအမျိုးအစားများကိုလုံးဝပျောက်ကင်းအောင်မကုသနိုင်သော်လည်းယခုအခါတွင်လူတို့၏ကျန်းမာရေးနှင့်သာယာဝပြောမှုကိုထိန်းသိမ်းရန်ဆေးဝါးများစွာထွက်ပေါ်လာသည်။ အခကြေးငွေပုံစံအတွက်အခြားနည်းလမ်းနည်းလမ်းများအဓိကကုသမှုများအပြင်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးအတွက်သာအသုံးပြုသင့်သည်။

အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအတွက်သကြားဓာတ်လျှော့ချဘို့ဆေးဝါးများ

အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောဆီးချိုရောဂါသည်ရောဂါ၏ပုံစံတစ်မျိုးဖြစ်ပြီးဆဲလ်များနှင့်ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများအင်ဆူလင်ဟော်မုန်း၏လုပ်ဆောင်မှုအပေါ် sensitivity ကိုလျော့နည်းစေခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာပြသည်။ ဤပစ္စည်းကိုပန်ကရိယ insular ယန္တရား၏ဆဲလ်များကထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းသည်ဆဲလ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်မော်လီကျူးများကိုသယ်ယူပို့ဆောင်ရန်ဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏အသွေး၌, hyperglycemia တွေ့ရှိ - သကြားဓာတ်မြင့်မားသည်။ ဤလက္ခဏာသည် ဦး ဆောင်ဟုမှတ်ယူသည်။ မြင့်မားသော glycemia ကိန်းဂဏန်းများကိုတိုက်ဖျက်ရန်အစားအသောက်ကုထုံး (အာဟာရပြင်ဆင်ခြင်း)၊ ကာယလှုပ်ရှားမှုနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုကိုအသုံးပြုသည်။ ဤဆောင်းပါးသည်မူးယစ်ဆေးဝါးများချိန်းဆိုခြင်းနှင့်စီမံခန့်ခွဲခြင်း၏အင်္ဂါရပ်များကိုအာရုံစိုက်မည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သကြားဓာတ်လျှော့စေသောဆေးဝါးများ၏စာရင်း၊ အသုံးပြုမှုနှင့်ကုသမှုဆိုင်ရာနိယာမများကိုအောက်တွင်ဆွေးနွေးထားသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှု၏အခြေခံမူ

အမေရိကန်ဆီးချိုရောဂါအသင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါလေ့လာမှုဆိုင်ရာဥရောပအသင်းအနေဖြင့်လူနာ၏အခြေအနေကိုအကဲဖြတ်ရာတွင် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်သည်အဓိကရောဂါရှာဖွေရေးစံသတ်မှတ်ချက်ဖြစ်သည်ဟုအလေးအနက်ဖော်ပြသည်။ ၆.၉% အထက်တွင်ရှိသည့်ကိန်းဂဏန်းဖြင့်ကုထုံးဆိုင်ရာဆုံးဖြတ်ချက်များကို အခြေခံ၍ ဆုံးဖြတ်သင့်သည်။ သို့သော်ကျွန်ုပ်တို့သည်လူနာအားလုံးအတွက်ပြောခြင်းမဟုတ်ဘဲတိကျသောလက်တွေ့ဖြစ်ရပ်များအကြောင်းပါကညွှန်းကိန်းသည် ၆% ထက်မကျော်လွန်စေရန်သေချာစေသင့်သည်။

(ချိုသောရောဂါ) အမျိုးအစား ၂ (ဆီးချိုရောဂါကိုသာမန်လူများဟုခေါ်သည့်အတိုင်း) ၏ရောဂါကိုအတည်ပြုပြီးသည်နှင့်ချက်ချင်းပင်၊ Endocrinologists သည် Metformin ကိုညွှန်းသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု၏ထူးခြားချက်များကိုအောက်ပါအတိုင်းတွေ့မြင်နိုင်သည်။

• ဒီဆေးကကိုယ်အလေးချိန်တိုးအောင်မကူညီဘူး၊
• အနည်းဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိပါတယ်။
• ဆီးချိုသွေးချို၌သွေးသကြားဓာတ်လျော့နည်းကျဆင်းခြင်း၏တိုက်ခိုက်မှုကိုနှိုးဆွပေးသည်မဟုတ်၊
• contraindications ၏မရှိခြင်းအတွက်ခန့်အပ်,
• ကောင်းစွာလူနာအားဖြင့်သည်းခံ
• တန်ဖိုးနည်းမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုရည်ညွှန်းသည်။

အရေးကြီးတယ်။ သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများဖြင့်နောက်ထပ်ကုထုံးကို Metformin ဖြင့်ကုသမှုပြုပြီးသည်နှင့်တပြိုင်နက်ပြုပြင်ပြီးဖြစ်သည်။

အောက်ဖော်ပြပါများသည်သကြားဓာတ်လျှော့ချသည့်အဓိကအုပ်စုများ၊ သူတို့၏ထိရောက်သောကိုယ်စားလှယ်များ၊ အထူးသဖြင့်ရည်ရွယ်ချက်နှင့်စီမံခန့်ခွဲမှုဖြစ်သည်။

အဓိကမူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုများ

ခေတ်သစ် endocrinology သည်ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်ဆေး ၅ မျိုးကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းတို့ကိုအုပ်စုနှစ်စုခွဲသည်။

• Hypoglycemic agent (သွေးသကြားဓာတ်ပမာဏကိုကျဆင်းစေသောဆေးဝါးများ) ။ သူတို့ကလူနာရဲ့အလေးချိန် (တိုး) ကိုထိခိုက်ခြင်းနှင့် glycemia အတွက်အရေးပါကျဆင်းခြင်းကိုနှိုးဆွနိုင်သည့် endogenous အင်ဆူလင်၏ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်။ ကိုယ်စားလှယ်များ sulfonylureas နှင့် clayides ၏ဆင်းသက်လာဖြစ်ကြသည်။
• Antigyperglycemic ဆေးများ (သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုခွင့်ပြုထားသောအမြင့်ဆုံးထက်မတက်စေနိုင်သောဆေးများ) ။ အုပ်စု၏ကိုယ်စားလှယ်များသည်အစွန်အဖျားတွင်သကြားစားသုံးမှုကိုတိုးမြှင့်သော်လည်းပန်ကရိယလုပ်ဆောင်မှုကိုမည်သည့်နည်းနှင့်မျှမလှည့်စားပါ။ ဤရွေ့ကား biguanides, alpha-glucosidase blockers နှင့် thiazolidinediones ။

ဇယား - အဓိကသကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများနှိုင်းယှဉ်မှု

လက်ရှိအဆင့်တွင် Metformin ကိုအုပ်စုတွင်အများဆုံးအသုံးပြုသောဆေးဖြစ်သည်။ ကုသမှုကာလအတွင်း Lactic acidosis ဖြစ်နိုင်ချေနိမ့်ကျသောကြောင့်၎င်းသည်ပုံမှန်ဖြစ်လေ့ရှိသည်။ Biguanides ကြောင့်ဖြစ်သောဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုညှိနိူင်သည်။

• ဂလူးကုန်းနိုဂျင်နီစီယမ် (အဘိုဟိုက်ဒရိတ်မဟုတ်သောအရာများမှအသည်းမှဂလူးကို့စ်ဖွဲ့စည်းခြင်း) ကိုနှေးကွေးစေခြင်း၊
• ဆဲလ်များနှင့်တစ်ရှူးများကသကြားစားသုံးမှုမြင့်တက်လာခြင်း၊
• အူလမ်းကြောင်းထဲမှာသကြားဓာတ်စုပ်ယူနှုန်းပြောင်းလဲမှု။

အဖွဲ့၏အားသာချက်များနှင့်အားနည်းချက်များ

Biguanides သည်သကြားနှင့် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုကောင်းစွာလျှော့ချပေးပြီးခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုအနည်းငယ်လျှော့ချပေးသည်။ ညအချိန်တွင်အစာငတ်ခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ နံနက် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်ခြင်းကိုမနှိုးဆွသောကြောင့်အဆိုပါဆေးဝါးများသည်ကောင်းပါသည်။

Metformin သည်မူးယစ်ဆေးဝါးများကို lipids များပြိုကွဲစေရုံသာမကဘဲ adipose တစ်ရှူးများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကိုကာကွယ်ပေးသည်။ Biguanides သည်ခန္ဓာကိုယ်မှ "မကောင်းသော" ကိုလက်စထရောကိုဖယ်ထုတ်ရာတွင် triglycerides နှင့် LDL ပမာဏကိုလျော့နည်းစေသည်။ သွေးခဲစနစ်၏ပြည်နယ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုအကျိုးသက်ရောက်မှု။

ကုသမှု features တွေ

monformapy ဒါမှမဟုတ်အင်ဆူလင်ကုထုံး၊ sulfonylureas နဲ့ပေါင်းစပ်တဲ့အခါ Metformin က glycemia ကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။ Biguanides ကိုအောက်ပါကိစ္စများတွင်မသတ်မှတ်ပါ။

• ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့ကာလ။
• မေ့မြောအပါအဝင်စူးရှသောအခြေအနေများ,
• ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းရောဂါဗေဒ၏နောက်ဆုံးအဆင့်များ၊
• စူးရှသောကူးစက်ရောဂါဖြစ်စဉ်များ
• 1000 kcal ထက်နည်းသောနေ့စဉ်ကယ်လိုရီဖြင့်အစားအသောက်ကုထုံး၏နောက်ခံကိုဆန့်ကျင်။ ၊
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုမြင့်မားသောလူနာများ၊
• သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာ။

Alpha Glucosidase တားစီး

ခေတ်သစ်ရုရှားဆေးဝါးဈေးကွက်တွင်မှတ်ပုံတင်ထားသောအုပ်စုထုတ်ကုန်တစ်ခုသာရှိသည်။ ၎င်းသည် Glucobai (တက်ကြွသောအရာသည် acarbose) ဖြစ်သည်။ အဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါးသည်အူသိမ်အင်ဇိုင်းများနှင့်ဆက်နွယ်သည်။ ရလဒ်မှာအစာစားပြီးနောက်သကြားဓာတ်တိုးခြင်းကိုတားဆီးစေသည်။

အစစ်အမှန်လက်တွေ့တွင်၊ alpha-glucosidase inhibitors နှင့် monotherapy ကိုကန ဦး ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသောဆီးချိုရောဂါများတွင်သာအသုံးပြုသည်။ အုပ်စုနှစ်စုကိုပိုမိုပေါင်းစပ်: inhibitors + sulfonylurea derivatives, inhibitors + biguanides, inhibitors + insulin therapy ။

Glucobai ၏အဓိကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏လုပ်ဆောင်မှုအခြေအနေကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။ လူနာများသည်ဝမ်းလျှောခြင်း၊ မူးယစ်ဆေးဝါးချိန်းဆိုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။

• diverticulitis
• စိတ်တိုအူသိမ်အူမရောဂါ
• အနာ colitis
• Crohn ရဲ့ရောဂါ
• ကော်၏ရှေ့မှောက်တွင်,
• အဆိုပါ peritoneum ၏အူ။

Sulfonylureas

သွေးအုပ်စုကိုလျှော့ချပေးသောဤအဖွဲ့၏ကိုယ်စားလှယ်များသည်မတော်တဆရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းဖြစ်သည်။ အစပိုင်း၌၎င်းဆေးများသည်ပantibိဇီဝဆေးများကိုအထူးသက်ရောက်မှုရှိသည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ အုပ်စု၏နောက်ထပ်စွမ်းရည်များကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်သိပ္ပံပညာရှင်များသည် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့်ဆေးဝါးများကိုတမင်တကာရှာဖွေခဲ့သည်။ ဤသည်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါကုသမှုများအတွက်ကိုယ်စားလှယ်များအသုံးပြုခွင့်ပြုခဲ့ပါသည်။

sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ၏လုပ်ဆောင်ချက်သည်အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

• အ insular ယန္တရား၏ဆွ,
• Langerhans-Sobolev ၏ကျွန်းငယ်များ၏ဆဲလ်များ၏ sensitivity ကိုပြန်လည်ထူထောင်ခြင်း၊
• အရံဆဲလ်များ၏မျက်နှာပြင်များပေါ်တွင်အထိခိုက်မခံ receptors များ၏အရေအတွက်တစ်ခုတိုးလာ။

အုပ်စု၏အားနည်းချက်များမှာဒုတိယမျိုးဆက် (ဥပမာ - မင်နင်) ၏ကိုယ်စားလှယ်များနှင့်အတူကုထုံးအတွင်းကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေဖြစ်သည်။ တူညီသောနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုသောအခါနှလုံးသွေးကြောပျက်စီးခြင်းဖြစ်စဉ်သည်ပိုမိုဆိုးရွားလာပြီးနှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှုပိုမိုရှုပ်ထွေးလာသည်။

ဆေးညွှန်းများဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများ:

• "ချိုသောရောဂါ" ၏အင်ဆူလင်မှီခိုပုံစံ,
• ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့ကာလ။
• တိုးမြှင့်တစ် ဦး ချင်းစီ sensitivity ကို၏ရှေ့မှောက်တွင်,
• ketoacidotic, hyperosmolar ပြည်နယ်၏စူးရှသောပြcomplနာများ,
• သိုင်းရွိုက်ရောဂါဗေဒ,
• ပုံမှန်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောသွေးထဲတွင်သွေးဖြူဥအဆင့်လျော့နည်းခြင်း။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု

သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုနှုန်းကိုသိသိသာသာလျော့ကျစေနိုင်မှုကိုပonိဇီဝဆေးများ၊ သွယ်ဝိုက် anticoagulants များနှင့် salicylic acid-based agent များဖြင့် sulfonylureas ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့်တိုးမြှင့်သည်။ အရက်သည် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။

အုပ်စုလိုက်မူးယစ်ဆေးဝါးများပေါင်းစပ်သောအခါလျော့နည်းထိရောက်သောဖြစ်လာ:

• thiazides နှင့်အတူ,
• ကယ်လစီယမ်ရန်။

Glibenclamide

မူးယစ်ဆေးဝါးဒုတိယမျိုးဆက်၏ကိုယ်စားလှယ်။ ကုန်အမှတ်တံဆိပ်အမည် - မင်နိုင်း၊ Maninil သည် subgroup ၏အများဆုံးထိရောက်သော hypoglycemic agent ဟုမှတ်ယူသည်။ သို့သော်၎င်းတွင်သတိပေးချက်များ၊ ဆန့်ကျင်မှုများနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ကျောက်ကပ်ရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေမြင့်မားသောဆီးချိုရောဂါ၏ nephropathy ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်၎င်းကိုမသတ်မှတ်ထားပါ။ ဖြစ်နိုင်လျှင် metformin ။

Glimepiride

မူးယစ်ဆေးဝါး၏တတိယမျိုးဆက်။ ကုန်သွယ်ရေးအမည်များ - Glemaz, Amaril အဖွဲ့ခွဲမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုမထိခိုက်ပါ၊ glimepiride သည်နှလုံးဆဲလ်များ၏ပိုတက်စီယမ်လိုင်းများကိုမထိခိုက်သောကြောင့်နှလုံးကြွက်သားကိုပြင်းထန်စွာထိခိုက်စေသည့်အခါလူနာအားအင်ဆူလင်ထိုးဆေးသို့လွှဲပြောင်း။ မရပါ။

sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ၏ဒုတိယမျိုးဆက်၏ကိုယ်စားလှယ်။ အဝလွန်ခြင်းကို ဦး တည်လိုသောလူနာများကိုခန့်ထားပါ။ ဤဆေးသည်လက်တွေ့လက္ခဏာများမရှိခြင်းကြောင့်ချိုမြိန်သောရောဂါတစ်ခုအတွက်ထိရောက်သည်။ ကုန်သွယ်ရေးအမည်များ

ပန်ကရိယအင်ဆူလင်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောဆေးများဟုခေါ်သည်။ ၎င်းတို့ကိုအစားအစာစားသည့်အချိန်တွင်တိုက်ရိုက်ခေါ်ယူသည်။ အဖွဲ့၏အကျော်ကြားဆုံးကိုယ်စားလှယ်များမှာ Nateglinide, Repaglinid ။

အောက်ပါမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူပေါင်းစပ်သောအခါသွေးထဲတွင်မူးယစ်ဆေးပမာဏကိုမြင့်တက်:

• ketoconazole နှင့်အတူ
• Miconazole
• Clarithromycin
• Erythromycin
• Gemfibrozil
• NSAIDs
• beta blockers
• Salicylates ။

barbiturates, carbamazepine ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိတက်ကြွသောပါဝင်မှုပမာဏလျော့ကျသည်။

ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန် Glinides ကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ ၎င်းတွင်အစာမစားမီပုံမှန်သကြားနှင့်အစာစားပြီးနောက်အမြင့်ဆုံးဖြစ်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအပြင် hypoglycemic အခြေအနေဖွံ့ဖြိုးရန်အန္တရာယ်မြင့်မားသောသူများအတွက်ဆေးများကိုညွှန်ပြသည်။ ဂလင်းနိုက်သည်တစ် ဦး ချင်းစီကို sulfonylureas ကိုထိခိုက်လွယ်သောလူနာများကိုကုသရန်ကောင်းမွန်ပါသည်။

ကုထုံးအတွင်းမလိုလားအပ်သောအလားအလာရှိသောသက်ရောက်မှုများ -

• အထက်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကူးစက်ရောဂါများ၊
• အဆိုပါ paranasal အကှေ့ရောင်ခြင်း,
• ပျို့ချင်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊
• အဆစ်နာ
• ကျောက်ကပ်
• ကိုယ်အလေးချိန်