ပန်ကရိယရောဂါ
ရောဂါရှာဖွေရေးနည်းစနစ်များစဉ်ဆက်မပြတ်တိုးတက်မှုနှင့်ဆေးခန်းများစွာ၏နည်းပညာပစ္စည်းကိရိယာများတိုးတက်မှုများရှိသော်လည်းအရည်အချင်းပြည့်ဝသောအထူးကျွမ်းကျင်သူများသည်၎င်းတို့၏လူနာများအားလက်တွေ့တွင်မတည်ရှိသည့်ရောဂါများဟုသတ်မှတ်ကြသည်။ ထိုကဲ့သို့သောကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်“ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှု” ၏ခေါင်းဆောင်တစ် ဦး မှာနာတာရှည်ပန်ကရိယဖြစ်သည်။ သူမမျက်လုံးထောင့်မှစက်၏မျက်နှာပြင်ကိုကြည့်လိုက်လျှင်သို့မဟုတ် ultrasonography (ultrasound) ကို ဦး ဆောင်သည့်ဆရာဝန်၏နိဂုံးတွင်ကြည့်လိုက်လျှင်ကြောက်လန့်နေသောလူနာအားအကြံဥာဏ်များပေးပြီးလေးနက်သောဆေးများကိုညွှန်းသည်။ ဤအတောအတွင်းပန်ကရိယ၏အခြေအနေကိုအပြည့်အဝအကဲဖြတ်ရန်နှင့်၎င်း၏ရောဂါကိုအတည်ပြုရန်အတွက်စစ်ဆေးမှုနည်းလမ်းများစွာရှိသည်။
- လက်တွေ့
- ဓာတ်ခွဲခန်း
- ဆာ
လက်တွေ့နည်းလမ်းများ
ဂရုပြုဆရာ ၀ န်သည်လူနာနှင့်စကားစမြည်ဝိုင်းမှကန ဦး ရောဂါရှာဖွေသည့်အချက်အလက်များရရှိသည်။ ပန်ကရိယကိုသက်ရောက်မှုရှိသောရောဂါများတွင်အချို့သောရောဂါလက္ခဏာများရှိသည်။ အများဆုံးသတ်မှတ်ထားသောလက္ခဏာမှာနာကျင်မှုဖြစ်သည်။
- ကွဲပြားခြားနားသောပြင်းထန်မှုများ (insignificant from သည်းမခံနိုင်သော) နှင့်ကြာချိန်တို့ရှိသည်။
- အထက်ပိုင်းဝမ်းဗိုက်တွင်ဖြစ်ပွားသည် (သူတို့၏တည်နေရာကိုရောဂါဖြစ်စဉ်၏နေရာဒေသကဆုံးဖြတ်သည်။ ဂလင်း၏ ဦး ခေါင်းကိုထိခိုက်လျှင်၊ လက်ျာ hypochondrium သည်နာကျင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်ပါ ၀ င်ပါကအမြီးပျက်စီးသွားသော epigastric ဇုန်တွင်နာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်သည်၊ သူတို့ဘယ်ဘက် hypochondrium တွင်ဖြစ်သည်)
- နောက်ကျော၊ sternum၊ လက်ဝဲလက်၊ အောက်ပိုင်းကျော (သို့) ဘယ်ဘက်ပခုံးဓါးကိုပေးနိုင်သည်။
- အက်ဆစ်ဓာတ်၊ အဆီဓာတ်၊ ဆေးလိပ်သောက်၊ စပ်သောအစားအစာများသို့မဟုတ်အရက်ကိုစားပြီးနောက်ပေါ်လာလိမ့်မည်၊
ထို့အပြင်လူနာများကသူတို့ကိုနှောက်ယှက်ခြင်းအကြောင်းပြောကြသည်။
- ဝမ်းလျှောခြင်း
- မကြာခဏနာကျင်မှုနှင့်ဆက်စပ် persistent ပျို့,
- ကယ်ဆယ်ခြင်းမရှိဘဲအန်
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း (ပြင်းထန်သောရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်ကင်ဆာရောဂါကိုညွှန်ပြခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုတွင်ရောဂါပြသခြင်း)၊
- အဖျား (မူးယစ်အဖော်)
- ဝမ်းထဲတွင်ပိုမိုမြင့်မားသောအရည်များဖောင်းခြင်းသို့မဟုတ်စုဆောင်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
- အသားဝါ (ရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်ပျက်စီးသွားသည့်ပန်ကရိယခေါင်းပေါ်ရှိ volumetric ဖြစ်စဉ်၏သည်းခြေပြွန်များကိုညှစ်သည့်အခါကြည့်ရှုစစ်ဆေးသည်),
- ယားယံခြင်း (အများအားဖြင့်အသားဝါနှင့်ဆက်စပ်သည်),
- ယေဘုယျကျန်းမာရေးကိုချိုးဖောက်။
လူနာ၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုကိုအရေးပါသည်။ ပန်ကရိယပျက်စီးခြင်းကိုသံသယဝင်သောဆရာဝန်ကအရေပြားကိုစစ်ဆေးသည်၊ ချွဲအမြှေးပါးများကိုပိုမိုဂရုတစိုက်လေ့လာသည်။ ဤအင်္ဂါ၏စီမံကိန်းareaရိယာအတွင်းရှိဝမ်းဗိုက်ကိုစုပ်ယူသည်၊ ခန္ဓာကိုယ်၏ကွဲပြားခြားနားသောနေရာများရှိအထူး“ ပန်ကရိယ” အမှတ်များကိုနှိပ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံအချို့သောpainရိယာများတွင်နာကျင်မှုကိုခွဲခြားသိမြင်နိုင်ရုံသာမကအကျိတ်သို့မဟုတ်ကိုယ်အင်္ဂါရောင်ရမ်းနေသည့်အပိုင်းကိုပါ palpate ပြုလုပ်နိုင်သည်။
ဓာတ်ခွဲခန်းနည်းလမ်းများ
ဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုများကပန်ကရိယရောဂါကိုရှင်းလင်းရန်၊ ၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှု၊ ပြင်းထန်မှု၊ အစာခြေအင်ဇိုင်းနှင့်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုတွင်တွေ့ရှိရပါသည်။ တိကျသောလက်တွေ့ဖြစ်ရပ်နှင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်း၏နည်းပညာစွမ်းရည်ပေါ် မူတည်၍ ဆရာဝန်များက -
- ဟေမိုဂလိုဘင် (ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်ပြူရူလင်ရောဂါများကြောင့်သွေးဖြူဥများ၊ သွေးဥမွှားများ၊ အသည်းရောင်အသားဓာတ်တိုးပွားလာခြင်း၊ ကင်ဆာသွေးအားနည်းရောဂါဖြစ်ပွားနေလျှင်)
- သွေးနှင့်ဆီး၏ဇီဝဓါတုဗေဒစမ်းသပ်မှု (lipase ၏အမြင့်, စုစုပေါင်းနှင့်ပန်ကရိယ amylase, elastase-1, သွေး trypsin သို့မဟုတ်ဆီး amylase ရောင်ရမ်း၏အမြင့်မှာလေ့လာတွေ့ရှိကြသည်နှင့်ဤအင်ဇိုင်းတွေတစ် ဦး ကျဆင်းခြင်းပန်ကရိယဆဲလ်များဆုံးရှုံးခြင်းနှင့် excretory ပန်ကရိယ function ကို၏တားစီး, မြင့်မားသော C- ဓာတ်ပြုခြင်းသွေးပရိုတိန်း တက်ကြွရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်ကင်ဆာအကျိတ်ဖြစ်စဉ်နှင့်အတူပါလိမ့်မယ်, နှင့်ဂလူးကို့စအတွက်တိုး - ပန်ကရိယ fibrosis, သွေးရည်ကြည်အတွက် bilirubin, AST နှင့် ALT, alkaline များ phosphatase, gamma-glutamyl transpeptidase အတွက်တိုးလာ အဆိုပါသည်းခြေပြွန်များ၏ဖိအားများမကြာခဏပြ TKE)
- coprogram (ပန်ကရိယဆဲလ်များနှင့်ချိတ်ဆက်ထားသောတစ်သျှူးများနှင့်ထုတ်လုပ်သောအင်ဇိုင်းများအစားထိုးသောအခါ - fibrosis၊ ဤမစင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတွင်အဆီများ၏အစာမကြေခြင်းနှင့်ပရိုတိန်းများကို ဦး စွာဖော်ပြသည်),
- fecal elastase-1 ကိုအကဲဖြတ်ခြင်း (မစင်များတွင်အင်ဇိုင်းပါဝင်သောညွှန်ကိန်းအဆင့်လျော့နည်းခြင်းသည်အစောပိုင်းအဆင့်တွင်ပန်ကရိယမလုံလောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ ပြင်းထန်သောပန်ကရိယ၊ အူသိမ် fibrosis နှင့်ကင်ဆာမြင်းသရိုက်အနာများတွင်တွေ့ရှိရသည်),
- အကျိတ်အမှတ်အသားများ၏ဆုံးဖြတ်ချက် (ကင်ဆာသန္ဓေသား antigen ၏အမြင့်, CA 19-9, CA 50, CA 242, ပန်ကရိယ oncofetal ကိုပဲပန်ကရိယတစ်ရှူးသို့မဟုတ်ကင်ဆာတိုးတက်မှု၏ကင်ဆာယိုယွင်းနှင့်အတူလေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်),
- ပန်ကရိယမလုံလောက်မှုကိုစစ်ဆေးဖော်ထုတ်သောစမ်းသပ်မှုများ - Lund စမ်းသပ်မှု၊ bentiramine စမ်းသပ်မှု၊ ပန်ကရိကလာရူရင်စမ်းသပ်မှု၊ မီသနင်နင်စမ်းသပ်မှု၊ အီသာမက်ကောလင်းနှင့်ပါရာမင်နိုဘင်နိုအက်ဆစ်စသည်တို့ကိုစမ်းသပ်ခြင်း၊
- ဂလူးကို့စ်သည်းမခံနိုင်မှုစစ်ဆေးမှု (သို့မဟုတ် endocrine disorders - ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များမှအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုဖော်ထုတ်ရန်အသုံးပြုသည်)၊
ဆရာဝန်တစ် ဦး တည်းသာစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်များကိုမှန်ကန်စွာအနက်ဖွင့ ်၍ ဖော်ထုတ်ထားသောပြောင်းလဲမှုများသည်ပန်ကရိယ၏ရောဂါဗေဒနှင့်မည်သို့ဆက်စပ်နေသည်ကိုအကဲဖြတ်နိုင်သည်။ ပြီးနောက်ရှိသမျှတို့, ဓာတ်ခွဲခန်းဒေတာသာစိတ်မကောင်းစရာဝေဝါးဖြစ်ပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) တွင်အင်ဇိုင်းများ (အမိုင်လပ်စ်) တိုးပွားမှုသည်ရေတိုဖြစ်ပြီးအခြားရောဂါများ (ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၊ မီးယပ်ရောဂါများစသဖြင့်) တွင်လည်းဖြစ်ပွားသည်။ ထို့ကြောင့်ဤကိန်းဂဏန်းများ၏ပုံမှန်တန်ဖိုးများသည်ပန်ကရိယ၏စူးရှသောအဆင့်ရှိနေခြင်းကိုမငြင်းနိုင်ပါ၊ သူတို့၏တိုးမြှင့်ခြင်းသည်ပန်ကရိယနှင့်ပတ်သက်သောပြproblemsနာများကိုသေချာပေါက်မဖော်ပြပါ။
ဆာပနည်းလမ်းများ
ပန်ကရိယကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောရောဂါများကိုစစ်ဆေးသည့်ကိရိယာများအားနည်းလမ်းများအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ကျောက်တုံး၊ အနာ၊ cyst နှင့် pseudocysts၊ ပြွန်များကျဉ်းမြောင်းခြင်း၊ neoplasms, fibrosis, intrauterine ဖွဲ့စည်းမှု၏ကွဲလွဲချက်များရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ဤလေ့လာမှုများစာရင်းတွင်ပါဝင်နိုင်သည် -
- fibroesophagogastroduodenoscopy (endoscopic အမြင်အာရုံစစ်ဆေးခြင်းသည်ပန်ကရိယဆိုင်ရာပြွန်သည် duodenum ထဲသို့ဝင်သည့်နေရာတွင်အပြောင်းအလဲများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်),
- ဝမ်းဗိုက်အခေါင်း၏ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (ဤနည်းသည်တစ်သျှူးသို့မဟုတ်ပန်ကရိယ၏ပြွန်များတွင် calcified ကျောက်များကိုပြသနိုင်သည်)၊
- ဆန့်ကျင်ဘက် duodenography (ပန်ကရိယ၏ ဦး ခေါင်းကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်အတူ, ဘေရီယမ် - ဖြည့် duodenum ၏အသွင်သဏ္ဌာန်ပြောင်းလဲမှု),
- ultrasound (အသုံးအများဆုံးလေ့လာမှု, အရွယ်အစား, ပုံ, ပန်ကရိယ၏ဖွဲ့စည်းပုံ, ၎င်း၏ ductal စနစ်၏ပြည်နယ်နှင့်သည်းခြေပြွန်၏စူးစမ်း, ဝမ်းဗိုက်လိုင်ထဲမှာပိုလျှံအရည်၏တည်ရှိမှုကိုရှင်းလင်း, ထို့ကြောင့်သူကရောင်ရမ်းခြင်း, အသက် -related အပြောင်းအလဲများ, ကျောက်, cyst, အမာရွတ်များ, အကျိတ် (သူ၏အချင်းပိုကြီးသည်) 2 စင်တီမီတာ), သွားကြောင်းကိုတွေ့ရှိရပါသည်, အချို့သောပြicationsနာများ),
- endo-ultrasonography (ပန်ကရိယတစ်သျှူးနှင့်ပြွန်အပြောင်းအလဲများ၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာရောဂါများကိုပိုမိုအသေးစိတ်ဆုံးဖြတ်ချက်ချခွင့်ပြုခြင်း၊ အနီးအနားရှိ Lymph node များတိုးပွားလာမှုကိုယခင်ခွင့်ပြုသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုဖြည့်စွက်သည်),
- တွက်ချက်ထားသော tomography (ဖော်ပြထားပြီးသောနည်းလမ်းများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကဤလေ့လာမှုသည် pseudocysts၊ neoplasms၊ ပန်ကရိယရှိ atrophic ဖြစ်စဉ်များ၊ ပန်ကရိယနှင့်ပတ်သက်သောရောဂါများနှင့်အိမ်နီးချင်းအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကိုပိုမိုသိရှိစေရန်ပိုမိုသိရှိရန်)၊
- MRI cholangiopancreatography (ဒီနည်းစနစ်သည်ဘီလီရီယမ်ပန်ကရိယစနစ်၏ပြွန်များ၏ပုံသဏ္,ာန်နှင့်အရွယ်အစားကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည်၊ ပန်ကရိယတစ်သျှူးနှင့်အသည်းဆီးအိမ်၏အခြေအနေကိုအကဲဖြတ်သည်),
- endoscopic retrograde cholangiopancreatography - ERCP (အမာရွတ်များ၊ ကျောက်ခဲများ၊ ပရိုတိန်းပလပ်များသို့မဟုတ်အကျိတ်များကြောင့်ပြွန်များကျဉ်းမှုကိုသိရှိနိုင်ရန်လေ့လာမှုအရှိဆုံးလေ့လာမှုဖြစ်သော်လည်းတစ်ခါတစ်ရံပန်ကရိယရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်၊ ထို့ကြောင့်လူနာအားလုံးအတွက်မပြုလုပ်ရ)
- ရရှိသောပန်ကရိယတစ်ရှူးနမူနာကိုနောက်ထပ်ဏုလေ့လာဆန်းစစ်ခြင်းနှင့်အတူပန်ကရိယ၏ဇီဝစပရတ် (ဤနည်းလမ်းသည်သင့်အားရောင်ရမ်းခြင်း၊ ကျုံ့ခြင်း၊ ပန်ကရိယ fibrosis ကိုခွဲခြားသိမြင်စေခြင်း၊ ကင်ဆာကျိတ်များနှင့်ကင်ဆာအကျိတ်အမျိုးအစားများကိုခွဲခြားသိမြင်ရန်ခွင့်ပြုသည်) ။
သို့သျောလညျး, ဆရာဝန်များသည်ဤအဖြေရှာတဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအနေဖြင့်အချက်အလက်များ၏ပြည့်စုံသောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြီးနောက်မှသာနောက်ဆုံးစီရင်ချက်ချနိုင်ပါတယ်။ ဤအရာအားလုံးနှင့်အတူလူနာများ၏ပှငျ့ပှငျ့လငျးလငျး, စာမေးပွဲအစီအစဉ်၏ပြင်ဆင်မှု, ဆရာဝန်များ၏အရည်အချင်းများ, ပစ္စည်းကိရိယာများ၏အရည်အသွေးနှင့်ဓါတ်ကူပစ္စည်း၏အနည်းဆုံးဝေး။
ဘယ်ဆရာဝန်ကိုဆက်သွယ်ပါ
ပန်ကရိယအပါအ ၀ င်အစာခြေခြင်းပြproblemsနာများရှိပါကပြည့်စုံသောစစ်ဆေးမှုကိုညွှန်းမည့်ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး သို့မဟုတ်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်နှင့်သင်ဆက်သွယ်ရန်လိုအပ်သည်။ ပန်ကရိယရောဂါ၏ရောဂါရှာဖွေရေးတွင် endoscopists၊ radiologists ပညာရှင်များကအရေးပါသောအခန်းကဏ္ is မှပါ ၀ င်သည်။
ဆောင်းပါး၏ဗီဒီယိုမူကွဲ:
ကွန်ပျူတာ tomography
ပန်ကရိယကို Ultrasound စစ်ဆေးခြင်းသည်နာကျင်မှုမရှိဆုံးနှင့်တတ်နိုင်သောလေ့လာမှုတစ်ခုဖြစ်ပြီးသင့်အားပန်ကရိယအရွယ်အစားပြောင်းလဲမှု၊ တိုးမြှင့်ခြင်းသို့မဟုတ်တိုးများလာခြင်း၏ogenရိယာများ၊ ပန်ကရိယပြွန်၏အချင်း၊ ဒီလေ့လာမှုကိုအခြေခံပြီးလူတစ်ယောက်ဟာပန်ကရိယရောင်ခြည်ကိုစစ်ဆေးနိုင်ရုံသာမကပန်ကရိယရောင်နာရဲ့ပြင်းထန်မှုကိုလည်းဆုံးဖြတ်နိုင်ပါတယ်။
ultrasound အမျိုးအစားတစ်သျှူး elastography ဖြစ်ပါတယ်။ ဤနည်းလမ်းသည်သင့်အားတစ်ရှူးများ၏ elasticity ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ တစ်သျှူး elasticity မှရရှိသောသတင်းအချက်အလက်များပန်ကရိယအတွက်ပြောင်းလဲမှုများ၏ histological ဝိသေသလက္ခဏာများကိုထင်ဟပ်။
ကွန်ပျူတာ tomography |ပန်ကရိယလေ့လာမှုအတွက်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနည်းလမ်းများ
စစ်ဆေးခြင်းတွင်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အသားဝါခြင်း၊ ခြစ်ခြင်း၊ ပန်ကရိယ palpation သည်ထိရောက်မှုမရှိသောနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ နက်ရှိုင်းသောလျှော palpation နှင့်အတူအကျိတ်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုကြောင့်ဂလင်း၏သိသိသာသာတိုးနှင့်အတူသာ neoplasm တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
အပိုဆောင်းပန်ကရိယသုတေသနနည်းလမ်းများ
ဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်ဆာပနည်းလမ်းများသည်ဂလင်းရှိတက်ကြွသောအဖျက်စွမ်းအားကိုပိုမိုတိကျစွာရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်၊ ကျန်ရှိသော exocrine ပန်ကရိယလုပ်ဆောင်မှုကိုအကဲဖြတ်နိုင်သည်၊ ပန်ကရိယ၏ endocrine function ကိုအကဲဖြတ်နိုင်ပြီးဂလင်း၏ morphological features များကိုအကဲဖြတ်နိုင်သည်။
X-Ray စာမေးပွဲ ပန်ကရိယ။ ဝမ်းဗိုက်အခေါင်း၏မြင်ကွင်းကျယ် x-Ray သည်ဂလင်း၌တွက်ချက်မှုကိုဖော်ပြသည်။ ဘေရီယမ်၏ဆန့်ကျင်ဘက်အားမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်ပန်ကရိယ၏အနီးကပ်ဆုံးအစိတ်အပိုင်းတွင်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် neoplastic ဖြစ်စဉ်များ၏သွယ်ဝိုက်သောလက္ခဏာများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားနိုင်သည်။
ultrasound စာမေးပွဲ ပန်ကရိယ။ ဤနည်းဖြင့်ထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်ခြင်းမရှိသောလုံခြုံစိတ်ချရသောနည်းလမ်းသည်သင့်အားပန်ကရိယအတွင်းရှိ cyst နှင့် neoplasms များကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပြီး edema သို့မဟုတ် compaction (fibrosis) ၏ရလဒ်အနေဖြင့်၎င်း၏တိုးပွားမှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။
ကွန်ပျူတာ tomography။ အဝလွန်ခြင်းနှင့်အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းရှိသောလူနာများတွင် Ultrasound သည်များသောအားဖြင့်ခက်ခဲလေ့ရှိသည်။ ထို့ကြောင့်တွက်ချက်ထားသော tomography ကိုပြုလုပ်ရန်သင့်လျော်သည်။ ၎င်းသည်သင့်အားဂလင်းရှိ morphological အပြောင်းအလဲများကိုအကဲဖြတ်ရန်၊ အကျိတ်၊ cyst၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊
Pancreatic သွေးလွှတ်ကြော Angiography။ ပန်ကရိယသို့သွေးပို့လွှတ်သည့်သွေးလွှတ်ကြောများကိုရွေးချယ်သည့် angiography သည်မြင်းသရိုက်အနာကိုစစ်ဆေးရာတွင်အသုံးဝင်သည်။ ၎င်းသည်သင့်၏အလင်း၏ကျဉ်းမြောင်းမှုနှင့်၎င်းတို့၏အနေအထားကိုချိုးဖောက်ခြင်းကိုရှာဖွေရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်။ များသောအားဖြင့်ဤလေ့လာမှုကို ultrasound နှင့်တွက်ချက်ထားသော tomography ပြုလုပ်ပြီးနောက်ပြုလုပ်သည်။
Endoscopic retrograde cholangiopancreatography။ ဤလေ့လာမှုသည်ပန်ကရိယနှင့်ဘီလီယမ်ပြွန်များအတွက်တန်ဖိုးအရှိဆုံးမြင်နိုင်သောနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆန့်ကျင်ဘက်အိုင်အိုဒင်းပစ္စည်းများကို endoscope မှတစ်ဆင့်သာမန်သည်းခြေပြွန်ထဲသို့စတင်ထည့်သွင်းပြီး၊ X-Ray လုပ်ဆောင်သည်။ ၎င်းသည်ပိတ်ဆို့သောအသားဝါ၏အကြောင်းရင်းကိုသိရှိရန်သာမကရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် neoplastic ဖြစ်စဉ်များ၏လက္ခဏာများဖြစ်သောပန်ကရိယတွင်ပြောင်းလဲမှုများကိုဖော်ထုတ်နိုင်သည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါမှာပြွန်ပုံသဏ္mayာန်ကျဉ်းမြောင်းပြီးချဲ့ထွင်နိုင်သည့်နေရာများကိုမြင်နိုင်သည်။ တစ် ဦး အကျိတ်၏ရှေ့တော်၌, ပြွန်၏အထီးကျန် stenosis သို့မဟုတ်၎င်း၏ပြည့်စုံအဆီးအတားဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
ပန်ကရိယရေဒီယိုအက်တမ်စာမေးပွဲ။ ယေဘုယျအားဖြင့်ဆယ်လီနီယမ်၏ရေဒီယိုသတ္တိကြွအိုင်ဆိုတုပ်နှင့်အတူတံဆိပ်ကပ်ထားသော methionine ကို အသုံးပြု၍ ပန်ကရိယလေ့လာမှုသည်ဖော်ပြထားသောသုတေသနနည်းစနစ်များထက်နည်းပါးသည်။
သွေးနှင့်ဆီး၌ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများကိုလေ့လာခြင်း။ ပန်ကရိယတစ်သျှူး၏သန္ဓေသားအားဂလင်း၏ပြွန်ပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်သွေး၊ ဆီးနှင့်အခြားခန္ဓာကိုယ်အရည်များ၌ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်အကဲဖြတ်နိုင်သည်။ amylase နှင့် lipase လှုပ်ရှားမှု၏အသုံးအများဆုံးတိုင်းတာခြင်း။ ပန်ကရိယရောင်ရမ်းနေစဉ်အတွင်းမြင့်မားသောသွေးရည်ကြည် amylase အဆင့်များသည် ၁၀ ရက်အထိဆက်ရှိနေလေ့ရှိပြီးများသောအားဖြင့် hyperamilazuria နှင့်တွဲဖက်ထားသည်။ သွေးရည်ကြည်နှင့်ဆီး၌ amylase ပါ ၀ င်မှုသည်ပန်ကရိယရောဂါသာမကဘီလီနီယမ်လမ်းကြောင်း၏ရောဂါဗေဒ၊ အစာအိမ်အနာဖောက်ခြင်း၊ အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်အချို့သောဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါများတွင်ပန်ကရိယနှင့်ဆက်နွှယ်သောပန်ကရိယနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။
Amylase သည်ပန်ကရိယမှသာမကတံတွေးဂလင်းများမှသွေးထဲသို့စီးဝင်သောအချက်ကြောင့်လက်ရှိတွင်၎င်း၏ isoenzymes ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကြိုးပမ်းနေသည်။ radioimmunoassay ကို အသုံးပြု၍ အခြားအင်ဇိုင်းများဖြစ်သော trypsin, lipase, elastase တို့၏သွေးရည်ကြည်လှုပ်ရှားမှုများကိုအကဲဖြတ်သည်။
ပန်ကရိယ function ကိုသုတေသန။ Exocrine ပန်ကရိယ function ကိုတိုက်ရိုက်နှင့်သွယ်ဝိုက်ဆွသုံးပြီးအကဲဖြတ်သည်။ တိုက်ရိုက်နှိုးဆွခြင်းတွင်အထူးသဖြင့်လျှို့ဝှက်ခြင်းနှင့်ခရိုစီစတိုကင်နင်များ၊ သွယ်ဝိုက်ဆွသောအာဟာရဓာတ်များပါဝင်သည်။ ဖြစ်ရပ်နှစ်ခုစလုံးတွင်၎င်းတို့သည်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၏တိုင်းတာမှုကိုအသုံးပြုသည်။ စုံစမ်းစစ်ဆေးရာတွင်အသုံးပြုသော duodenal ပါ ၀ င်သည့်အထဲတွင် amylase, trypsin, lipase (secretin ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်အာရုံစူးစိုက်မှုအနည်းငယ်လျော့နည်းသွားသည်၊ ထို့နောက်တိုးပွားသည်) ။ exocrine ပန်ကရိယလုပ်ဆောင်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်အပိုဆောင်းနှင့်အရေးကြီးသောနည်းလမ်းမှာအဆီနှင့်ပရိုတင်းထုတ်ကုန်များပါဝင်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်မစင်များလေ့လာခြင်းဖြစ်သည်။
မစင်အတွင်းရှိအဆီပါဝင်မှုပမာဏကို chymotrypsin နှင့် trypsin ၏အရေအတွက်အားဖြင့်အကဲဖြတ်ချက်အရဂလင်းလုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုလျော့ကျလာခြင်းကိုတိကျစွာတွေ့ရှိနိုင်သည်။
ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု ပန်ကရိယနှင့်အတူလူနာ ၃/၄ သို့မဟုတ်ပန်ကရိယ၏အကျိတ်နှင့်အားနည်းသောပန်ကရိယ၏ endocrine လုပ်ဆောင်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။
ပန်ကရိယဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအထူးသဖြင့် exocrine ကိုလေ့လာခြင်းသည်ဤရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများကိုရှင်းလင်းရန်နှင့်အထူးသဖြင့်ပန်ကရိယဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုလျော့နည်းခြင်း၏အခန်းကဏ္determineကိုဆုံးဖြတ်ရန် malabsorption ရှိသောလူနာများအတွက်အရေးကြီးသည်။
, , , , , , ,
ရောဂါစစ်ဆေးရေးနှင့်စစ်ဆေးခြင်း
လူနာနှင့်ပထမဆုံးတွေ့ဆုံမှုတွင်ဆရာဝန်သည်တိုင်ကြားမှုများကိုစိတ်ဝင်စားပြီးလူနာ၏အထွေထွေစာမေးပွဲကိုပြုလုပ်သည်။ စကားစမြည်ပြောစဉ်အတွင်းဆရာဝန်သည်နာကျင်မှုလက္ခဏာများ၊ စိတ်မတည်ငြိမ်မှုသဘောသဘာဝ၊ လက်တွေ့လက္ခဏာများကြိမ်နှုန်းနှင့်ပြင်းထန်မှုတို့ကိုလေ့လာသည်။ အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများသည်ဂလင်းရောဂါများရှာဖွေရာတွင်အကြီးမြတ်ဆုံးသောရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုဖြစ်သည်။
- အဓိကအားဖြင့် epigastric နှင့် subcostal ဒေသများရှိအထက်ဝမ်းဗိုက်၌နာကျင်မှု။ များသောအားဖြင့်အဆီများသောအစားအစာများစားပြီးနောက်တွင်နာကျင်မှုသည်ခါးပတ်ကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ ဝမ်းဗိုက်တွင်နာကျင်ခြင်းနှင့်နာကျင်ခြင်းတို့သည်ကြာရှည်စွာပျောက်ကွယ်မသွားပါ။
- နာကျင်မှုခံစားရခြင်းကဘယ်ဘက်ပခုံးဓါးကိုကျုံ့စေပြီးနောက်ကျောကိုကျစေပြီးလူတစ် ဦး အားအခြေအနေကိုဖိအားပေးရန်အတင်းအကျပ်နေရာချထားပေးသည်။
- ပန်ကရိယရောဂါ၏ထူးခြားသောလက္ခဏာမှာအဆီများသောအစားအစာများစားပြီးနောက်အော့အန်ခြင်းနှင့်ပျို့ချင်ခြင်းဖြစ်သည်။ သည်းခြေအန်၌ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်နိုင်သည်။ အန်ခြင်းသည်နာကျင်မှုလက္ခဏာကိုသက်သာစေသည်မဟုတ်ပါ။
- ဂလင်းရောဂါများတွင်အဆီနှင့် lipids များကိုအစာမကြေနိုင်ခြင်းကြောင့် steatorrhea သည်ပေါ်ပေါက်လာသည်။ မကြာခဏအရည်များသို့မဟုတ်အဆီတစ်မျိုးမပါသောကြမ်းတမ်းသောအဝါရောင်မစင်။ Steatorrhea - ပန်ကရိယရောဂါ၊ အကျိတ်နှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကင်ဆာတို့၏ရောဂါလက္ခဏာများအတွက်ရောဂါလက္ခဏာပြသည့်လက္ခဏာ
- ဖျားခြင်း၊ ဖျားနာခြင်း၊ မူးယစ်ဆေးဝါးလက္ခဏာများ၊ အရေပြားကိုအအေးလွန်ကဲခြင်းစသည်တို့ကြောင့်လူနာများသည်အခါအားလျော်စွာပန်ကရိယရောဂါကိုဖော်ပြသည်။
အရေးကြီးသောသတင်းအချက်အလက်! အင်ဇိုင်းများချို့တဲ့ခြင်းကြောင့်အချို့သောလူနာများသည်ဂလင်းဂလင်း၏ရောဂါဗေဒကိုထောက်ခံသည့်လှုံ့ဆော်မှုလျော့နည်းခြင်းကိုသတိပြုမိကြသည်။ ဤရောဂါလက္ခဏာပြလျှင်ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်သင့်သည်၊ အများအားဖြင့်များသောအားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကင်ဆာအကျိတ်ဖွံ့ဖြိုးမှု၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။
ပြင်ပစစ်ဆေးမှုသည်အသားဝါ၊ ခြောက်သွေ့သောအသားအရေကိုဖော်ပြသည်။ ပန်ကရိယ၏စီမံချက်၏inရိယာများတွင် palpation တွင်, နာကျင်မှုရှာဖွေတွေ့ရှိ, သို့သော်, ၎င်း၏နက်ရှိုင်းသောတည်နေရာကြောင့်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအပြည့်အဝလေ့လာခြင်းနှင့် palpated မရနိုင်ပါ။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်ပြင်ဆင်ခြင်းအတွက်အထွေထွေစည်းမျဉ်းများ
ရောဂါကိုဆုံးဖြတ်ရန်၊ အထူးသဖြင့်သံသယရှိသောပန်ကရိယနှင့်အတူစမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်သည်။ ပန်ကရိယကိုစစ်ဆေးပြီးခန္ဓာကိုယ်ကိုစစ်ဆေးပြီးနောက်မှန်ကန်သောစစ်ဆေးမှုများကိုမည်သို့ပြုလုပ်ရမည်နည်း။ လိုအပ်သော biomaterial ကိုစုဆောင်းရာ၌အမှားအယွင်းများသည်အချို့သောသွေဖည်မှုများနှင့်မှားယွင်းသောကုသမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သောကြောင့်၎င်းသည်အထိခိုက်မခံသောကိစ္စဖြစ်သည်
ရောဂါရှာဖွေရေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုယ်နှိုက်အတွက်၊
- နံနက်ယံ၌အချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်ပန်ကရိယဘို့စမ်းသပ်။ ၁-၂ ရက်လုံးလုံးအငန်၊ စပ်တဲ့၊ အဆီစားတဲ့အစာတွေကိုမစားပါနဲ့။ အကျင့်ဆိုးနဲ့အရက်ကိုစွန့်လွှတ်ပါ၊
- အနည်းဆုံး ၂ နာရီကြိုတင်ပြီးဆေးလိပ်ဖြတ်ပါ။
- အကယ်၍ လူနာတွင်ဝမ်းချုပ်နေလျှင်အူသိမ်ကိုစူးစူးဝါးဝါးနှင့်ဆေးကြော။ enterosorbents (activated မီးသွေးနှင့်အခြားအရာများစွာ) ကိုယူပါ။ ပြီးနောက်၊ အလွန်အကျွံမသောက်သောအစားအစာများစုဆောင်းခြင်းသည်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောပတ်ဝန်းကျင်ရှိပြီးခန္ဓာကိုယ်၏ရောဂါလက္ခဏာပြမှုတစ်ခုလုံးကိုပျက်စီးစေသည်။
- ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းပစ္စည်းများအတွက်ကွန်တိန်နာအားလုံးမြုံဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, လက်ကိုဆပ်ပြာနှင့်ဆေးကြောကြသည်။
- အမျိုးသမီးအတွက်ဆီးမပေးမီလိင်အင်္ဂါနှင့်တစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းမှုဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုပြုလုပ်ပါ။
- ယေဘုယျဆီးစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်သောအခါသူတို့သည်စားသုံးသူ၏အလယ်ပိုင်းကိုဖြတ်သွားသည်။
ပန်ကရိယနှင့်၎င်း၏ရောဂါရှာဖွေရေးအတွက်ပစ္စည်းစုဆောင်းဘို့အထွေထွေစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။ ရလဒ်များ၏မှန်ကန်မှုပန်ကရိယသို့မဟုတ်ဤရောဂါ၏အခြားရောဂါများအတွက်ကုသမှု၏လက်တွေ့ပုံရိပ်ဆုံးဖြတ်သည်။
ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုရှာဖွေခြင်းအပြင်ရောဂါရရှိနိုင်သည့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအချက်အလက်များနှင့်အတူပန်ကရိယရောဂါကိုအတည်ပြုသည်။
- ဝမ်းလျှောခြင်း
- ခါးပတ်နာကျင်မှု
- အိမ်ကွင်း
- ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာပြင်းထန်အားနည်းချက်၊
- အစာအိမ်၏နေရောင်ခြည် plexus နှင့်ဘေးထွက်အတွက်နာကျင်မှု၏ချွန်ထက်သောအသွင်အပြင်။
ထိုကဲ့သို့သောလက္ခဏာများပေါ်လာပါကဆေးရုံသို့အမြန်သွားပြီးပန်ကရိယနှင့်ပန်ကရိယရောဂါ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုစစ်ဆေးပါ။ ထို့အပြင်ရောဂါကိုသင်ကိုယ်တိုင်ဆုံးဖြတ်ရန်ကြိုးစားပါ။ ဆေးရုံသို့သွားရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့်လက်ရှိလက္ခဏာများအရပန်ကရိယသည်နာကျင်ကြောင်းအိမ်တွင်သင်နားလည်နိုင်သည်။
ရောဂါ၏စူးရှသောအဆင့်သည်အများအားဖြင့်အရက်သေစာသောက်သုံးခြင်း (သို့) ဖက်တီးအစားအစာများသောက်ခြင်းဖြစ်ပြီးနောက်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုတွန်းအားဖြစ်စေသည်။ ဤကိစ္စတွင်, ချွန်ထက်ခါးသောနာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်, နောက်ကျောသို့ဝင်နှင့်လဲလျောင်းသောအခါပိုမိုပြင်းထန်လာသည်။ တစ်ဖက်မှလဲလျောင်းနေစဉ်အစာအိမ်အောက်ရှိဒူးကို နှိပ်၍ နာကျင်ခြင်းကမှေးမှိန်သွားသည်။ ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း၏ပြင်းထန်သောအဆင့်တွင် analgesics သည်အပြုသဘောဆောင်သောရလဒ်များမရရှိနိုင်ပါ။
ထို့အပြင်ရောဂါဖြစ်သူ၏လူ၏အခြေအနေသည်အော့အန်ခြင်း၊ ဖောင်းပွခြင်းနှင့်အဝါရောင်မျက်လုံး sclera တို့ကြောင့်ပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေမျိုးတွင်မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးကုသခြင်းသည်ကျန်းမာရေးအတွက်အန္တရာယ်ရှိပြီးအရေးပေါ်ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ထံသွားသောအခါသူသည်ပန်ကရိယရောဂါ၏ပြည့်စုံသောရုပ်ပုံလွှာကိုစစ်ဆေးရန်ခန့်အပ်ခဲ့သည်။
ရောဂါ၏နာတာရှည်ပုံစံတွင်ရောဂါလက္ခဏာများသည်ပန်ကရိယရောင်နာနှင့်အနည်းငယ်ကွာခြားသည် -
- တဖြည်းဖြည်းကိုယ်အလေးချိန်
- ညာဘက်နှင့်ဘယ်ဘက် hypochondrium တွင်ပုံမှန်နာကျင်မှုလက္ခဏာများ၊
- ပြင်းထန်သောအနံ့နှင့်မစင်အမွှေးများနှင့် ၀ မ်းလျှောခြင်း၊
- အဆက်မပြတ်ပျို့နှင့်အန်
- ပါးစပ်ခြောက်သွေ့
- ရေငတ်သည်
- ထိန်းချုပ်မှုနှင့်စဉ်ဆက်မပြတ်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု၏ခံစားချက်။
ဆေးပညာမရှိဘဲလူတစ် ဦး သည်မိမိကိုယ်တိုင်မတိကျသောရောဂါလက္ခဏာပြနိုင်သည်။ ဤအရာသည်ညံ့ဖျင်းသောအရာဖြစ်လိမ့်မည်။ ထို့ကြောင့်ပထမ ဦး ဆုံးအနေနှင့်သုတေသန၏ရောဂါရှာဖွေနည်းစနစ်များကိုဖြတ်သန်းသွားပြီးပန်ကရိယပျက်စီးခြင်းကိုရှာဖွေရန်နည်းလမ်းတစ်ခုရှာပါလိမ့်မည်။
ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းအတွက်စစ်ဆေးမှုများမှာအဘယ်နည်း။
- အထွေထွေသွေးစစ်ဆေးမှု။
- ထဲကဓာတုပစ်စညျးအသှေးကိုစမ်းသပ်။
- Fecal ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။
ဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုများသည်ပန်ကရိယတွင်ရောဂါရှာဖွေရန်နှင့်ပန်ကရိယအတွင်းရှိရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီလိမ့်မည်။ ၎င်းတို့ထဲတွင်အရေးကြီးဆုံးအရာမှာသွေးအတွင်းရှိအင်ဇိုင်းအရေအတွက်ကိုစစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည်။ ပထမနေ့တွင်ပိုမိုဆိုးရွားလာသည့်အခြေအနေမှာပန်ကရိယ amylase ကိုကြည့်သည်။ ဒုတိယနေ့တွင် lipase နှင့် elastase တို့၏ပမာဏပါဝင်သည်။
ဓာတ်ခွဲခန်းရောဂါရှာဖွေရေး
ပန်ကရိယကိုဘယ်လိုစစ်ဆေးရမယ်၊ ဒီအတွက်ဘယ်လိုစမ်းသပ်မှုမျိုးလုပ်ရမလဲ။ ပန်ကရိယကို Diagnosis နည်းလမ်းများစွာနှင့်နည်းစနစ်များဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ သူတို့တွင်ရောဂါရှာဖွေနည်းများ၊ ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများနှင့်ပန်ကရိယကိုဖော်ထုတ်ရန်ကိရိယာတန်ဆာပလာများရှိသည်။
ပန်ကရိယကိုဓာတ်ခွဲခန်းရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အင်ဇိုင်းများနှင့်ဟော်မုန်းလှုပ်ရှားမှုကိုထိန်းချုပ်သည်။ ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းနှင့်အတူအင်္ဂါမှအစာခြေ (ပန်ကရိယ) ဖျော်ရည်များထွက်ပေါ်လာခြင်းအားနှစ်နှစ်ခြိုက်ခြိုက်အတွင်းသို့ရောက်ရှိခြင်းသည်ဂလင်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပါသည်။ ထို့ကြောင့်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူစုဆောင်းထားသောအသီးဖျော်ရည်သည်ဓာတ်ပြုမှုထဲသို့ ၀ င်ရောက်သည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏သွေးကြောထဲသို့ ၀ င်ရောက်သည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းနှင့်ကိုယ်ခန္ဓာတစ်ခုလုံး၏ပျက်စီးခြင်းပုံရိပ်ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအားဖြင့်ဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။
ရောင်ရမ်းသည့်အချိန်တွင်ဂလင်းသည်ပျက်စီးမှုကိုရရှိပြီးဟော်မုန်းများနှင့်အင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည်။ အင်ဇိုင်းများနှင့်ဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်ဤအမျိုးအစားနှင့်အတူပါ ၀ င်သောရောဂါဗေဒများဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- ဆီးချိုရောဂါ
- ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းပျက်ကွက်ခြင်း,
- လူ့ lymphatic ကာကွယ်ရေးစနစ်ကိုပျက်စီးစေခြင်း၊
- တစ်ရှူးများနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ necrosis,
- သရက်ရွက်မှပျက်စီးမှု။
အကယ်၍ သင်ရောဂါ၏လက္ခဏာများအရရောဂါကိုသင်ဆုံးဖြတ်ပါကဤလက္ခဏာများအားဖြင့်တိကျမှန်ကန်သောရောဂါလက္ခဏာကိုဖော်ထုတ်။ မရနိုင်ပါ။ ဤသည်ကြောင့်ပန်ကရိယသည်အခြားရှုပ်ထွေးသောထပ်တူရောဂါနှင့်အလားတူလေးနက်သောရောဂါများကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူရောဂါလက္ခဏာပြကိရိယာများကိုအသုံးပြုပြီးပြည့်စုံသောသွေးစစ်မှု၊ မစင်၊ ဆီးကိုလိုအပ်သည်။
သံသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ဇီဝြဖစ်စဉ်တွင်ပါဝင်သောအင်ဇိုင်းနှင့်ဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်သောကိုယ်ခန္ဓာဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ပန်ကရိယအတွင်းရှိရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များသည်အစာခြေစနစ်ပျက်စီးခြင်းနှင့်သွေး၊ ဆီး၊ မစင်တို့၏ဖွဲ့စည်းမှုကိုပြောင်းလဲစေသည်။
သွေးစစ်ဆေးမှု
ပန်ကရိယနှင့်အတူသွေးစစ်ဆေးမှုနှစ်မျိုးကိုပြုလုပ်သည်။
လက်တွေ့အထွေထွေ, အခြားစမ်းသပ်မှုအမျိုးအစားများကိုအတည်ပြုရန်အတွက်အရန်အဖြစ်တာဝန်ထမ်းဆောင်ခြင်းနှင့်ရောဂါအဆုံးအဖြတ်အတွက်အရေးကြီးပါသည်။
ဆရာဝန်ကိုသူပြလိမ့်မည်
- ပထမတစ်ခုမှာသွေးနီဥများ၊ ဟီမိုဂလိုဗင်ပမာဏနှင့်ပမာဏ။ အကယ်၍ သွေးနီဥများနည်းပါးပါကသွေးဆုံးရှုံးမှုကိုဖော်ပြသည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါရောင်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသောရှုပ်ထွေးမှုများ၏တိုးတက်မှုကိုအတည်ပြုသည်။
- ထို့အပြင် erythrocyte အနည်ထိုင်နှုန်းကိုတိုးမြှင့်လျှင်၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ရောင်ရမ်းမှုအခြေအနေသေချာသည့်လက္ခဏာဖြစ်သည်။
- သွေးထဲတွင်သွေးဖြူဥများတိုးများလာခြင်း။ ဤသည်ကိုလည်းရောင်ရမ်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်နှင့်ဂလင်းကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏တစ်သျှူး necrosis ဖြစ်နိုင်သည်အတည်ပြု။
- တိုးမြှင့် hematocrit ။ ၎င်းသည်သွေးနှင့်အရည် (electrolytes) အချိုးကိုချိုးဖောက်သည်။
ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များတည်ရှိမှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်နှင့်အသေအချာတွက်ချက်သည်။
ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှုသည်ရောဂါ၏လမ်းကြောင်းနှင့်ဂလင်းကိုပျက်စီးစေသည့်အကြောင်းအရင်းကိုပြသည်။
ပန်ကရိယကိုယ်နှိုက်၏အင်ဇိုင်းများနှင့်ဟော်မုန်းများကိုဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ထိုကဲ့သို့သောအချက်အလက်များကိုပြလိမ့်မည်။
- Amylase Amount - ဓာတ်ဓာတ်ပျော်စေရန်အင်ဇိုင်းတစ်ခု။ ဤသည်ပန်ကရိယရှိအဓိကပန်ကရိယအင်ဇိုင်းဖြစ်သည်။
- ဂလူးကို့စ်ပမာဏ - လေ့လာမှုအရပန်ကရိယရှိအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုမလုံလောက်ကြောင်းပြသနေစဉ်
- Elastase, lipase, phospholipase - ဒီပစ္စည်းတွေပမာဏကပန်ကရိယရဲ့လုပ်ဆောင်မှုကိုဖောက်ဖျက်ကြောင်းဖော်ပြတယ်။
- Transaminases - ပမာဏတိုးများလာသည်နှင့်အမျှဂလင်း၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပြောင်းလဲမှုကိုဖော်ပြသည်။
- Bilirubin တိုးပွားလာသည်နှင့်အမျှဂလင်းကိုယ်တွင်းရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်သည်းခြေထုတ်လွှတ်မှု၏ပြွန်များပိတ်ပစ်ခြင်းများကိုပြောဆိုသည်။
- ပရိုတင်းပါဝင်မှုလျော့နည်းခြင်းကခန္ဓာကိုယ်၏အစာငတ်ပြတ်မှုအကြောင်းကိုပရိုတိန်းအစာများသာမကစွမ်းအင်ပြတ်လပ်မှုများကိုပါဖော်ပြလိမ့်မည်
ဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာသွေးစစ်ဆေးမှုကိုအသေးစိတ်ဖော်ပြထားပြီး၎င်းအရဆရာဝန်ကရောဂါ၏မှန်ကန်သောကုသမှုနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်နာတာရှည်သို့မဟုတ်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါကိုမည်သို့ဖော်ထုတ်မည်ကိုညွှန်ကြားလိမ့်မည်။
ရောင်ရမ်းပန်ကရိယသည်ရောဂါပုံစံကိုဆုံးဖြတ်ရန်သွေးအမျိုးအစားနှစ်မျိုးလိုအပ်သည် - ၎င်းသည်ရောဂါ၏ပကတိပုံနှင့်ပန်ကရိယ၏တိုးတက်မှုကိုနားလည်စေသည်။
Urinalysis
အကယ်၍ ပန်ကရိယရောင်ခြင်းကိုသံသယရှိပါကဆီးသွားရန်စစ်ဆေးရန်ညွှန်ကြားထားသည်။ ပန်ကရိယနှင့်အတူလူနာရဲ့ဆီးထဲမှာ amylase တိုးလာပါတယ်။ ရောဂါရှာဖွေရေးဘုံအခြေခံပေါ်မှာဆောင်ရွက်နေကြသည်:
- သွေးဖြူဥအရေအတွက်စစ်ဆေးခြင်း၊
- ပရိုတိန်း
- ဘီလီရူဗင်,
- ဂလူးကို့စ်
- ESR
ပြီးတော့သူတို့ကအရောင်နဲ့အနံ့၊ ယူရီးယားအက်ဆစ်ဓာတ်ကိုလည်းကြည့်ပြီးရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်ကိုအတည်ပြုသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအဘို့, နံနက်ဆီးအချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်ခေါ်ဆောင်သွားသည်။ ဆီးအထူးကွန်တိန်နာထဲမှာထားတယ်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည်တစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းမှုဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများအပေါ်တွင်မူတည်သည်၊ ၎င်းသည်ရောဂါအတွက်ဤနမူနာ၏ညစ်ညမ်းမှုအန္တရာယ်ကိုဖယ်ရှားပေးလိမ့်မည်။
လိုအပ်ပါက diastase ပမာဏကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်သတ်မှတ်ထားသည့်အတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကို ၂ နာရီအထိကြားကာလတစ်နေ့တာအတွင်းပြုလုပ်သည်။
ထို့ကြောင့်ဆီးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာလည်းဇီဝဓါတုဗေဒလုပ်ပါ။ ၎င်းသည်ဆီး၏အပြည့်အ ၀ လေ့လာမှုကိုပေးလိမ့်မည်။
Nechiporenko နည်းလမ်းကိုမကြာခဏအသုံးပြုသည်။ ဆီးသည်အထူး centrifuge မှတဆင့်ဖြတ်သွားသည်။ ရရှိသောမိုးရွာသွန်းမှုကိုဂရုတစိုက်လေ့လာပြီးပန်ကရိယရောဂါ၏အဖြစ်အပျက်များဖြစ်သောကျောက်ကပ်၊ အသည်းနှင့် Ureters တို့၏ရောဂါဗေဒနှင့် ပတ်သက်၍ နိဂုံးချုပ်ထားသည်။ ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများအတွက်ဆီးကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်အရေးကြီးပြီးဂလင်းနှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါများ၏ပြadditionalနာကိုပိုမိုနားလည်စေသည်။
ဟော်မုန်းစမ်းသပ်မှု
ပန်ကရိယရှိဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုသည်ပန်ကရိယကျွန်းငယ်များတွင်ဖြစ်ပွားသည်။ ဤရွေ့ကားဆံချည်မျှင်သွေးကြောကွန်ရက်များရှိဆဲလ်တွေဖြစ်တယ်။ ဤကျွန်းငယ်များမှထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်းများသည်အစာခြေစနစ်ကိုတိုးတက်စေသည်။ ဟော်မုန်းတွေကတော့
ဆီးသို့မဟုတ်သွေးထဲတွင်ဟော်မုန်းများရှိနေခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်နှင့်ပန်ကရိယတွင်ပြင်းထန်သောရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုဖော်ပြသည်။ ထို့ကြောင့်ပန်ကရိယပန်ကရိယရောင်ခြည်ရှိဟော်မုန်းများကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်အရေးကြီးပြီးရောဂါများရှိနေခြင်းကိုပြသသည် -
- ဆီးချိုရောဂါ
- အသည်းပျက်ကွက်။
ဤရောဂါများအားလုံးသည်သူတို့၏ကုသမှုမပါပဲပန်ကရိယရောင်ခြင်းကိုအောင်မြင်စွာတိုက်ထုတ်နိုင်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။
Coprogram
coprogram ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတွင်တွေ့ရသောပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများသည်ပန်ကရိယအလွန်ဆိုးရွားသည်။ ပန်ကရိယနှင့်၎င်း၏အလုပ်ကိုဘယ်လိုစစ်ဆေးရမလဲ။ ဤအဘို့, ဆရာဝန် coprogram ၏ရောဂါ၏ကျမ်းပိုဒ်သတ်မှတ်သည်။ မစင်ကိုဤနည်းလမ်းဖြင့်ဖော်ထုတ်သောအခါအသွင်အပြင်နှင့်ဏုဆိုင်ရာဝိသေသလက္ခဏာများကိုအာရုံစိုက်ပါ။ ထို့အပြင်အရောင်၊ ပုံသဏ္,ာန်၊ အနံ့၊ သွေးထွက်လွယ်သောသို့မဟုတ်မစားသောအစားအစာများကိုလည်းအထူးဂရုစိုက်သည်။
အဘယ်အရာကို coprogram ဖော်ထုတ်ရန်ကူညီပေးသည်:
- ပန်ကရိယ၏အင်ဇိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်များကိုချိုးဖောက်ခြင်း။
- အူမပျက်ကွက်။
- အစာအိမ်အတွက်အက်ဆစ် - ဖွဲ့စည်းသောတ္ထုများမလုံလောက်ထုတ်လုပ်မှု။
- ချို့တဲ့အသည်း function ကို။
- အဆိုပါ duodenum 12 အတွက်ချို့ယွင်းစုပ်ယူ။
- အစာအိမ်နှင့်အူမှအစာလျင်မြန်စွာကယ်ဆယ်ရေးကို detect ။
- အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းအားလုံး၏နာတာရှည်ရောဂါများ။
ပန်ကရိယ MRI
သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်သည်အစာခြေလမ်းကြောင်းနှင့်ကျောက်ကပ်၊ ပန်ကရိယရောဂါဖြင့်ရောဂါကိုရှာဖွေရန်ခက်ခဲသည်၊ ထို့ကြောင့်ဤရောဂါရှာဖွေရေးနည်းသည်အရည်အသွေးအမြင့်ဆုံးဖြစ်ပြီးဆရာဝန်ကရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတိုးချဲ့ခြင်းကိုကိုယ်တိုင်ကိုယ်ကျမြင်နိုင်သည်။ MRI သည်အစာခြေလမ်းကြောင်းအတွင်းရှိပြproblemsနာများကိုလျင်မြန်စွာဖော်ထုတ်ပြီးရောဂါကိုချက်ချင်းကုသပေးလိမ့်မည်။
ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုစတင်ရန်သားကောင်သည်မိမိကိုယ်ကိုသတ္တုပစ္စည်းများကိုဖယ်ထုတ်ပြီးကိုယ်ခန္ဓာ၏လိုအပ်သောနေရာကိုယူသည်။ ရောဂါရှာဖွေရေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုခန့်အပ်ရခြင်း၏အကြောင်းရင်းမှာပြင်းထန်သောခါးပတ်နာကျင်မှုဖြစ်သည်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ပုံရိပ်သည်လူနာအားမလှုပ်ရှားနိုင်သည့်အခြေအနေကိုပေးသည်။
MRI သည်အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းဖော်ပြထားသည်ဖြစ်သော်လည်းပန်ကရိယအခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်စစ်ဆေးမှုအားလုံးကိုပြုလုပ်ခဲ့သည်။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ရောဂါကိုပိုမိုသိသာစွာနားလည်မှုနှင့်မှန်ကန်သောကုသမှုကိုချိန်းဆိုထားခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
ပန်ကရိယ၏စာမေးပွဲ၏အင်္ဂါရပ်များ
ပန်ကရိယသည်အစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တွင်ပါ ၀ င်သည်။
ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ရည်ရွယ်ချက်မှာပရိုတင်းများနှင့်အဆီများကိုဏုအဏုကြည့်မှန်ပြောင်းများအဖြစ်သို့ဖြိုခွဲရာတွင်ကူညီပေးသောအင်ဇိုင်းများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေရန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းအမှုန်များသည်သွေးကြောထဲသို့ရောက်ရှိကာကိုယ်ခန္ဓာဆဲလ်များကိုအာဟာရဖြည့်တင်းပေးသည်။
ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်၊ ဂလူးကဂွန်နှင့် somatostatin ဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်ရန်လည်းတာဝန်ရှိသည်။
အကယ်၍ သက်ရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွင်တိကျစွာနာမည်ရှိသည်ဆိုပါက၎င်းသည်အစာအိမ်အောက်တွင်ရှိသည်ဟုမဆိုလိုပါ။
အသုံးဝင်သောဆောင်းပါး? link ကိုမျှဝေပါ
လူသည်အလျားလိုက်အနေအထားရှိမှသာပန်ကရိယသည်အစာအိမ်အောက်တွင်ရှိသည်။
အမှန်အားဖြင့်သံသည်အစာအိမ်နောက်ကွယ်မှဘယ်ဘက်တွင်ရှိသော lumbar vertebrae ၁-၂ အဆင့်တွင်ရှိသည်။ palpation လုပ်ငန်းစဉ်တွင်ဆရာဝန်က၎င်းကိုဘယ်ဘက် hypochondrium တွင်တွေ့ရှိသည်။
ဤရိယာ၌နာကျင်သောကြွက်တက်ခြင်းများဖြစ်ပေါ်တတ်ပြီး၎င်းသည် zoster nature ဖြစ်နိုင်သည်။
ပန်ကရိယအတွင်း၌ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမှထုတ်လုပ်သောပန်ကရိယဖျော်ရည်ကို duodenum 12 သို့ပို့သည်။
ပုံမှန်အားဖြင့်ဆရာဝန်တစ် ဦး ထက်မကပန်ကရိယကိုကုသပေးသောကြောင့်ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါရောဂါရှိပါကသင်ကုထုံးပညာရှင်တစ် ဦး နှင့်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်နှစ် ဦး စလုံးထံမှအကူအညီရယူနိုင်ပါသည်။
စစ်ဆေးမှုကာလအတွင်းအကျိတ်သည်ရောင်ရမ်းခြင်း၏အကြောင်းရင်းဖြစ်လာကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါကလူနာအားကင်ဆာရောဂါအထူးကုဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်သည်။ ပြီးနောက်လူနာခွဲစိတ်ဆရာဝန်မှဝန်ခံနိုင်ပါသည်။
ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ parenchyma ကို Focal ပျက်စီးမှုနှင့်အတူ, ရောဂါဗေဒနီးပါး Asymptomatic ဖြစ်ပါတယ်။
အမှန်မှာကျန်းမာသောပန်ကရိယ glandular တစ်သျှူးများသည်သက်ရောက်မှုရှိသည့်တစ်သျှူးများကိုအစားထိုးခြင်းဖြစ်သည်။
ထို့ကြောင့်ပန်ကရိယစစ်ဆေးခြင်းသည်ပြည့်စုံသင့်သည်။ ဆရာဝန်ကဂလင်း၏အခြေအနေကိုဂရုတစိုက်ဆန်းစစ်နိုင်ပြီး၎င်း၏အလုပ်ကိုမှန်ကန်စွာအကဲဖြတ်နိုင်သည်။
လိုအပ်ပါကပန်ကရိယပျက်စီးခြင်းအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဆရာ ၀ န်မှလူနာ၏အသည်းကိုလည်းစစ်ဆေးသည်။ ၎င်းအင်္ဂါနှစ်ခု၏လုပ်ဆောင်မှုသည်အပြန်အလှန်ဆက်စပ်နေသည်။
ပန်ကရိယ၏အခြေအနေနှင့်လုပ်ဆောင်မှုကိုတိကျမှန်ကန်စွာအကဲဖြတ်ရန်အတွက်လေ့လာဆန်းစစ်မှုရလဒ်များကိုခွင့်ပြုလိမ့်မည်။
ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာသည်ဟုသံသယရှိပါကလူနာသည်ခွဲစိတ်ရန်အတွက်ဆီး၊ မစင်နှင့်သွေးများကိုဖြတ်သန်းသင့်သည်။
လူနာသည်သတ်မှတ်ထားသောစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများအတိုင်း လိုက်၍ အိမ်၌ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်ဇီဝဗေဒပစ္စည်းများအားလုံးကိုစုဆောင်းနိုင်သည်။
စမ်းသပ်မှုများအတွက်အိမ်၌ဆီးကိုမှန်ကန်စွာစုဆောင်းရန်ခွင့်ပြုထားသည့်အဓိကတစ်ခုမှာမြုံနေသောကွန်တိန်နာနှင့်တစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းရေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုလိုအပ်သည်။
အိမ်၌စုဆောင်းထားသည့်ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်နိုင်သည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ချက်ချင်းပို့ရန်လိုသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်အတွက်မစင်များကိုနံနက်တိုင်အောင်ရေခဲသေတ္တာတွင်သိုလှောင်နိုင်သည်။ သို့သော် ၁၀ နာရီထက်မပိုစေရ။
ဓာတ်ခွဲခန်းရောဂါ
ရောဂါရှာဖွေနေစဉ်အတွင်းဆရာဝန်ကအထွေထွေနှင့်ဇီဝဓာတုသွေးစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။
ပထမဖြစ်ရပ်တွင်နာတာရှည်သို့မဟုတ်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါဖြင့်ယေဘုယျခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်သည်သွေးထဲတွင်နူကနေစီနှင့်နိုက်ထရိုဖိုင်းပါဝင်မှုမြင့်မားပြီး erythrocyte အနည်ထိုင်နှုန်း (ESR) ကိုပြလိမ့်မည်။
ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်များအရ၊ သွေးထဲတွင်သန္ဓေသားပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်ဘီလီရူဗင်အဆင့်တိုးလာသည်။
ဤရောဂါပုံစံ၏တည်ရှိမှုကိုလည်းတိုးမြှင့်အဆင့်အားဖြင့်သက်သေပြနေသည်:
- ချွဲအမြှေးပါးကိုကာကွယ်ပေးသော sialic acids,
- globulins (ပရိုတိန်း) သည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏လုပ်ဆောင်ချက်များကိုထိန်းညှိရန်ဖြစ်သည်။
- seromucoid - ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်တစ်ခု၏တည်ရှိမှုကိုအတည်ပြုသည်။
တိကျတဲ့ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်သွေးလှူဒါန်းရန်လူနာအားဆရာဝန်ကညွှန်ကြားထားသည်။ ရလဒ်အရ lipase နှင့် trypsin ပမာဏ၊ alpha-amylase (သွေးထဲတွင် a-amylase တိုးလာခြင်းနှင့်ဆီးထဲတွင်ဆီးတိုးများလာခြင်း) ကိုသိရှိနိုင်သည်။
ဒီအင်ဇိုင်းတွေ duodenum မှာမအောင်မြင်ပါ။
ပထမအဆင့်အနေဖြင့်အစာရှောင်ခြင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုပြုလုပ်ပြီးနောက်အူသိမ်အူမပေါက်ထဲသို့သဘာဝအစာအိမ်အသီးဖျော်ရည်၏ ၃၀ မီလီမီတာကိုမိတ်ဆက်ပြီးနောက်စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်သည်။
ဆီးဓာတ်ခွဲခန်းကိုစစ်ဆေးသည့်အနေဖြင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များနှင့်ပန်ကရိယအမိုင်လပ်စ် (diastasis) အဆင့်ကိုပျက်စီးသွားသည့်ပန်ကရိယနှင့်အတူသတ်မှတ်ထားသည်။
သို့သော်ဆရာဝန်ကသွေးနှင့်ဆီး၌ amylase အဆင့်နိမ့်သည်ကိုတွေ့ရှိပါကဤကိစ္စတွင်ကျွန်ုပ်တို့သည်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတစ်သျှူးအချို့အသေခံခြင်းအကြောင်းကိုပြောလိမ့်မည်။
ဆီးထဲတွင် diastases နှင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များ၏စံချိန်ကိုကျော်လွန်ရခြင်း၏အကြောင်းရင်းမှာပြင်းထန်သောသို့မဟုတ်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၊ ပန်ကရိယ necrosis, ပန်ကရိယရှိ neoplasms၊ အမျိုးမျိုးသောကျောက်တုံးကျောက်ရောဂါ၊ အသည်းရောင်ခြင်း၊
အူသိမ်အူလှုပ်ရှားမှုတစ်ခု coprogram လည်းဖျော်ဖြေနေသည်။ မစင်များတွင်အစာကြေအင်ဇိုင်းများချို့တဲ့ခြင်းနှင့်အတူဖိုင်ဘာ၊ အဆီ၊ ကြွက်သားအမျှင်များနှင့်ဓာတ်ဓာတ်တို့ကိုတွေ့ရှိလိမ့်မည်။
သို့သော်မစင်ကိုဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးခြင်းမှလမ်းညွှန်ပေးသောအဓိကညွှန်ပြချက်မှာ elastase အဆင့်ဖြစ်သည်။
အကယ်၍ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကဤအင်ဇိုင်းများ၏အဆင့်ကိုလျှော့ချကြောင်းပြပါကထို့ကြောင့်ဂလင်းက၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုများကိုမကိုင်တွယ်နိုင်ပါ။ အထူးသဖြင့် elastase လုပ်ဆောင်မှုသည် ၁၀၀ mcg / g ထက်နည်းလျှင်သတိထားရန်အထူးလိုအပ်သည်။
ပန်ကရိယရောင်ခြည်အဘယ်ကြောင့်လိုအပ်သနည်း။
ပန်ကရိယတစ် ဦး Ultrasound ပိုကောင်းအစာအိမ်၏စာမေးပွဲနှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်ဖျော်ဖြေနေသည်။ အောက်ပါကျန်းမာရေးပြproblemsနာများသည်ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနှစ်ခုလုံး၏ ultrasound လက္ခဏာများဖြစ်သည်။
- ဘယ်ဘက် hypochondrium တွင်နာကျင်မှုခံစားရခြင်း၊
- အစာခြေလမ်းကြောင်းအတွက် neoplasms လက္ခဏာများ,
- ယခင်ကရောဂါရောဂါအတည်ပြုရန်လိုအပ်ကြောင်း,
- ဆရာဝန် palpation လုပ်သည့်အခါနာကျင်မှု,
- ရုတ်တရက်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊
- ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုခန့်မှန်း
- မကြာခဏပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊
- ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာတိုင်ကြားချက်များ၊
ဂလင်းနှင့်အစာအိမ်၏ ultrasound ကင်ဆာလက္ခဏာများနှင့်အတူထွက်သယ်ဆောင်သည်။ အချို့သောညင်သာပျော့ပျောင်းသောဖွဲ့စည်းမှုအမျိုးအစားများသည်သူတို့၏သေးငယ်သောအရွယ်အစားနှင့်ကိုယ်အင်္ဂါတစ်ရှူးများနှင့်တူညီမှုတို့ကြောင့်စစ်ဆေးရန်မလွယ်ကူပါ။
ultrasound ၏လုပ်ငန်းစဉ်များတွင်, သူတို့ရဲ့ဖွဲ့စည်းပုံအတွက်အလွန်ကွဲပြားခြားနားသော, ကင်ဆာကြီးထွားကိုလည်းရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်။
အကယ်၍ အကျိတ်သည် (၁.၅ စင်တီမီတာအထိ) သေးငယ်ပါက၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏သဘာဝပုံစံကိုမပြောင်းလဲပါ။ ကြီးထွားမှုအရွယ်အစားကြီးသည်ဆိုပါကဂလင်း၏အလှည့်သည်သိသိသာသာကွဲပြားသည်။
Ultrasound သည်သင့်အားအကျိတ်၏ပုံသဏ္,ာန်၊ အရွယ်အစားနှင့်တည်နေရာကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုရုံသာမကအနီးအနားရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်ဖြစ်ပွားခဲ့သောပြောင်းလဲမှုများကိုလည်းပြသသည်။
အကယ်၍ ပန်ကရိယကိုသံသယဖြစ်ပါကအစောပိုင်းအဆင့်တွင်ဤရောဂါဗေဒကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်ခက်ခဲသောအကြောင်းပြချက်တစ်ခုအတွက် ultrasound သတ်မှတ်သည်။
ultrasound စစ်ဆေးမှုလုပ်ငန်းစဉ်တွင်သင်သည်ရောဂါ၏ပုံစံနှင့်ဖြစ်နိုင်သောပြcomplနာများကိုဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။
ပန်ကရိယတစ် ဦး ultrasound ဘို့ပြင်ဆင်မှုအတွက်ပရိုတိန်း - အခမဲ့အစားအသောက်ပါဝငျသညျ။ ဒါဟာစာမေးပွဲမတိုင်မီသုံးရက်အဘို့လိုက်နာသည်။
ဒါ့အပြင်ဒီကာလအတွင်းမှာသင်ဆေးမသောက်နိုင်ပါ။ လူနာသည်စာမေးပွဲမတိုင်မီ ၁၈ း ၀၀ နာရီမတိုင်မီညစာစားသင့်သည်။ ဓာတ်ငွေ့ပိုမိုများပြားလာသဖြင့်ညအချိန်တွင် activated မီးသွေးကိုသောက်သင့်သည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမတိုင်မီနံနက်အချိန်၌လူနာအားနို့ရည်တိုက်ပေးသည်။
စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်စဉ်ကာလအတွင်းအူဇစ်သည်ဂလင်းတစ်သျှူးများ၏သန္ဓေသားတည်ဆောက်ပုံကိုကြည့်သည်။ ၎င်းသည်အသည်းတစ်သျှူးများ၏သိပ်သည်းဆနှင့်ကိုက်ညီလျှင်ပုံမှန်ဟုသတ်မှတ်သည်။
ပြောင်းလဲခြင်း Echostructure နှင့်အတူ ultrasound ရောင်ခြည်များသည်စိုစွတ်နေသောပန်ကရိယအတွက်ပုံမှန်ဖြစ်သည့်ကိုယ်အင်္ဂါရောင်ခြင်းဖြစ်ရခြင်းကိုခံနိုင်ရည်အားလျော့နည်းစေသည်။
နာတာရှည်ရောဂါဗေဒပုံစံတစ်ခုအနေဖြင့် ultrasound rays ၏ patency သည်မြင့်မားသည်။
ultrasound ၏ရလဒ်များကို deciphering ကုသမှုကိုသတ်မှတ်ထားသော၏အခြေခံပေါ်မှာ, အဆင့်များစွာအတွက်လုပ်ဆောင်သည်။
ပန်ကရိယဆေးကိုပုံမှန်အားဖြင့်စူးရှသောပုံစံဖြင့်စတင်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းကိုရပ်တန့်ရန်အရေးပေါ်အခြေအနေများကိုသင်မပြုလုပ်ပါကအချို့ကိစ္စများတွင်၎င်းသည်ဆိုးဝါးနိုင်သည်။ သို့သော်စူးရှသောပုံစံဖြင့်သူသည်ဤမျှကြီးမားသောနာကျင်မှုကိုဖြစ်စေသည်။ လူနာ၏အခြေအနေသည်လူတစ် ဦး ကိုဆရာ ၀ န်နှင့်တိုင်ပင်ရန်အတင်းအကျပ်ပြုသည်။ သို့သော်ဤရောဂါသည်တစ်ချိန်ကပေါ်ပေါက်လာသောကြောင့်၎င်းသည်လူတစ် ဦး ၏အသက်တာကုန်ဆုံးချိန်အထိထိုရောဂါနှင့်အတူနေထိုင်သည်။ ဖြစ်နိုင်ခြေလွှတ်ခြင်းနှင့်နာတာရှည်အခြေအနေသို့တဖြည်းဖြည်းအသွင်ပြောင်းဖြစ်နိုင်သည်။
ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားခြင်း
ဓာတ်ခွဲခန်းနည်းလမ်းများအားဖြင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏ရောဂါ
ပန်ကရိယအတွင်းရှိရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များကိုရှည်လျားသောလမ်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာပြသည်။ ၎င်းတွင်အရည် parenchyma ကိုသိပ်သည်းသောတစ်သျှူးများဖြင့်အစားထိုးသည်။ endocrine နှင့် exocrine hypofunction သည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယရောဂါ၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းရင်းများ -
- အဓိကပြွန်၏ပိတ်ဆို့ခြင်း,
- ကျောက်ဖွဲ့စည်းခြင်း
- hyperparathyroidism
- မျိုးရိုးလိုက် predisposition
- အရက်
ဂလင်းချို့ယွင်းမှု၏အရင်းအမြစ်မှာပြွန်များ၌အင်ဇိုင်းများကိုအစွမ်းသတ္တိရှိသည်။ အင်ဇိုင်းများသည်ပြွန်များကိုပိတ်ဆို့ပြီး၎င်းသည်ပရိုတင်းဓာတ်ပေါင်းစပ်ခြင်းအတွက်တာ ၀ န်ရှိသော acinar ယန္တရား၏ဆယ်လူလာပျက်စီးခြင်း၏နောက်ခံပေါ်တွင်သူတို့၏ချဲ့ထွင်ရန်အကြောင်းပြချက်ဖြစ်လာသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ထိခိုက်သောတစ်ရှူးများကျုံ့ခြင်းနှင့်အကျိတ်များသည်ပြွန်များပေါ်ပေါက်လာသည်။
ပန်ကရိယရောဂါ၏လက်တွေ့သရုပ်
ဒီရောဂါကွဲပြားခြားနားကိုယ်နှိုက်ကဖော်ပြ:
- နာကျင်မှုပုံစံနှင့်၎င်းကိုဂန္ထဝင်အဖြစ်သတ်မှတ်နိုင်သည်။
- များသောအားဖြင့်နာကျင်မှုကအစာအိမ်ပေါ်တွင်ကျပြီးနောက်ကျောမှအနောက်သို့တိုးသည်။
- ရေယုန် zoster နည်းပါးသည်
- လက်ျာသို့မဟုတ်လက်ဝဲ hypochondrium အတွက်နာကျင်မှု။ နာကျင်မှု၏ဒေသအလိုက်ပန်ကရိယ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုရောင်ရမ်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကြောင့်ထိခိုက်သောကဆုံးဖြတ်သည်။
များသောအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအရက်၊ များစွာသောအဆီနှင့်စပ်သောအစားအစာများကနာကျင်စေသည်။ ပြီးတော့ဒီတိုက်ခိုက်မှုကိုရပ်တန့်ဖို့အတွက်၊ သင်ဟာအားကောင်းတဲ့မူးယစ်ဆေးပါ ၀ င်တဲ့ဆေးကြောဆေးတွေကိုတောင်သုံးရပါတယ်။ မှုများထပ်တလဲလဲနာတာရှည်ပန်ကရိယသည်နာကျင်မှုမရှိဘဲ၎င်း၏စူးရှသောလက္ခဏာများကိုပြန်လည်သတိရစေသည်။
အဆိုပါငုပ်လျှိုးနေပုံစံကိုနာကျင်မှုမရှိခြင်းအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကသူမရဲ့ Insidiousness ပဲ။ ပြီးနောက်၊ နာကျင်မှုတစ်ခုသည်ကိုယ်အင်္ဂါတစ်ခု၏ချွတ်ယွင်းမှုလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့နာကျင်မှုမရှိဘူးဆိုရင်လူတွေဟာအမြဲတမ်းပုံမှန်ဘ ၀ ကိုဆက်လက်ရှင်သန်နေကြတယ်၊ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့တခြားရောဂါလက္ခဏာတွေကိုဂရုမစိုက်ခြင်း၊ သို့သော်ငုပ်လျှိုးနေပုံစံဖြင့်, ရောဂါရှားပါးသူ့ဟာသူထင်ရှား။
လူနာများသည်မကြာခဏပျို့ခြင်း၊ အစာစားလိုခြင်းမရှိခြင်း၊ နှစ်ဆ duodenum ၏ကြွက်သားတစ်သျှူးများအတင်းအဓမ္မခုတ်လှဲခြင်းကြောင့်ဖြစ်စေ၊ အော့အန်သည်လေ့လာတွေ့ရှိသည်။ အူလမ်းကြောင်း function ကိုချို့ယွင်းနေသည်။
ဆာပရောဂါရှာဖွေရေး
လူနာ၏စာမေးပွဲ: palpation
X-Ray စာမေးပွဲ calcification ပြသထားတယ်။ ဖြန့်ဝေ calcification အဖြစ်လူသိများပန်ကရိယ၏ပျော့တစ်သျှူး။ ၎င်းသည် hyperthyroidism, islet cell tumur နှင့်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပြီးနာတာရှည်အရက်သမားများ၏လက္ခဏာလည်းဖြစ်သည်။
တဖြည်းဖြည်းကြီးထွားလာနေသောကင်ဆာအကျိတ်များသံသယရှိပါကကွန်ပျူတာတွက်ချက်ခြင်း (CT) scan ကိုများသောအားဖြင့်အသုံးပြုသည်။ ဈေးကြီးသောရောဂါရှာဖွေနည်းစနစ်ဖြစ်သော CT သည်ဂလင်းရောဂါများကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်ခြေများကိုသိသိသာသာတိုးချဲ့သည်။
Ultrasound စစ်ဆေးမှုသည်လူနာ ၉၀% တွင်ပန်ကရိယကိုစစ်ဆေးရန်၊ စစ်ဆေးမှုကိုစစ်ဆေးရန်၊ Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) သည်ပြွန်များ၏ကျဉ်းမြောင်းမှုကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး ၄ င်းတို့၏ရောဂါဗေဒအခြေအနေများအားတွက်ချက်ခြင်းနှင့်ပရိုတင်းဓာတ်ဖြည့်ခြင်းများကိုဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။
ထို့အပြင်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းတစ်ခုလုံးကို endoscopic စာမေးပွဲကို ERCP အတွက်ပြုလုပ်သည်။
- ပန်ကရိယပြွန်ပြွန်ကိုစူးစမ်းပါ။
- လေ့လာရန်အတွက်ပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုနမူနာယူပါ။
- ပန်ကရိယရောဂါကိုနှိုးဆွစေသောရောဂါများကိုစစ်ဆေးပါ။
ဓာတ်ခွဲခန်းသုတေသန
ဇီဝပန်ကရိယဓာတ်ကူပစ္စည်း - အင်ဇိုင်းတွေ၏ဆုံးဖြတ်ချက်။ Amylase သည်ဂလင်း၏ရောဂါအခြေအနေကိုညွှန်ပြသောအင်ဇိုင်းများအနက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်သွေးနှင့်ဆီးအတွင်းရှိ၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုအခြေအနေကို ဦး စွာလေ့လာခဲ့သည်။ သွေးထဲ၌ဤအင်ဇိုင်းပမာဏသည်တိုက်ခိုက်မှုစတင်ချိန်မှ ၂-၁၂ နာရီအကြာတွင်မြင့်တက်လာပြီး၊ အသစ်သောနေ့ရက်များအစတွင်အထွတ်အထိပ်သို့ရောက်ရှိပြီး ၄၈-၉၆ နာရီအကြာတွင်ရောဂါအခြေအနေကောင်းမွန်လာသည်နှင့်အမျှပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လာကြောင်းသတိပြုမိသည်။
ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းအားဖြင့် nephron လမ်းကြောင်း၏အလယ်ပိုင်းကိုဖောက်ဖျက်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် amylase စုပ်ယူမှုလျော့နည်းလာပြီးတစ်ချိန်တည်းတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရှင်းလင်းမှု (ခန္ဓာကိုယ်မှစွန့်ပစ်ပစ္စည်းများကိုထုတ်ပစ်ရန်ကျောက်ကပ်၏စွမ်းရည်) တိုးလာသည်။
သို့သော်အချို့သောလူနာများတွင် glandular ရောင်ရမ်းခြင်းပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းသည် amylase ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုမထိခိုက်စေဘဲရောဂါ၏တစ်လျှောက်လုံးတွင်တည်ငြိမ်နေဆဲဖြစ်သည်။ လူနာများ၏ဤအမျိုးအစားတွင်, parenchyma တစ်သျှူးများ၏ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များကြောင့် amylase ၏အနိမ့်သည်နှင့်ထို့ကြောင့်အင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပြောင်းလဲခဲသိသာဖြစ်ကြသည်။
ဤတွင်လိုအပ်သည် - amylase ၏ပြည်နယ်ပန်ကရိယရောဂါများကိုဖော်ပြသည်သာမကအနာ, peritonitis, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်အခြားရောဂါများကိုညွှန်ပြနိုင်သည်ကိုသတိပြုပါ။ Ammonase ၏လုပ်ဆောင်မှုသည်အချို့သောဆေးဝါးများဖြစ်သော Sulfonamides, contraceptives, diuretics စသည်ဖြင့်ပြောင်းလဲနိုင်သည်။
Ultrasound - နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏ရောဂါအဖြစ်
ပန်ကရိယအခြေအနေကိုပိုမိုတိကျသောပုံရိပ်တစ်ခုအား trypsin နှင့်အထူးသဖြင့် trypsinogen ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုင်းတာခြင်းဖြင့်ပြသည်။ သွေး၏ phospholipase လုပ်ဆောင်မှုကိုအောက်ပါနည်းလမ်းများဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။
- immunofluorometric
- ထဲကဓာတုပစ်စညျး
- ရေဒီယို။
ဤအင်ဇိုင်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်လှုပ်ရှားမှုသည်ပန်ကရိယရောဂါ၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုရှင်းလင်းစွာဖော်ပြထားသည်။ နောက်ထပ်အင်ဇိုင်းနည်းလမ်းကိုတီထွင်ထားသည် - elastase analysis ။ အင်ဇိုင်းများ၏ပန်ကရိယအခြေအနေအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလေ့လာခြင်း၏ရလဒ်အနေဖြင့်ဤအင်ဇိုင်းပါဝင်မှုသည်ကျန်များထက်စော။ မြင့်တက်နေပြီး ၁၀-၁၂ ရက်အတွင်းထိန်းသိမ်းထားကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏အစိတ်အပိုင်းအားလုံး၏စုစုပေါင်းသည်ရောဂါ၏လမ်းကြောင်းကိုရှင်းလင်းစွာဖော်ပြသည်။
Exocrine ဂလင်း function ကို၏ပြည်နယ်
သင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအခြေအနေကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည့်နောက်တစ်နည်းမှာလျှို့ဝှက်စစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်သင်အား exocrine function ၏ထိရောက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ ဤနည်းလမ်းသည်အတော်လေးထိရောက်မှုရှိသော်လည်းကံမကောင်းအကြောင်းမလှစွာဖြင့်နေရာတိုင်းတွင်မရရှိနိုင်ပါ။ ဤနည်းလမ်း၏အနှစ်သာရမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် - ပထမ ဦး စွာပန်ကရိယအားလျှို့ဝှက် - ပက်ကရိုစီမင်ဖြင့်သွေးကြောသွင်းသည်။ အချိန်အတန်ကြာပြီးနောက် duodenum သည်ပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုစုဆောင်းသောအထူးကိရိယာဖြင့်စစ်ဆေးသည်။
ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) ရှိခြင်းကိုဘက္ကာဗွန်နိတ်ဆားပါဝင်မှုနည်းပါးသည်။ ၎င်းသည် ၉၀ meq / l ထက်နည်းသောပမာဏဖြစ်သည်။ အဆိုပါ duodenum ရဲ့ contents ပုံမှန်အသံအတိုးအကျယ်နှင့်အတူ။
ဒီအူထဲကိုထွက်သွားတဲ့ပန်ကရိယဖျော်ရည်ပမာဏကိုထုတ်တဲ့ထုတ်ကုန်တွေမှာ chymotrypsin ပမာဏကဆုံးဖြတ်တယ်။ လူနာတစ် ဦး ၏မစင်များတွင် elastase 1 ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်အတွက်လည်းအသုံးပြုသည်။ Steatorrhea - လူနာ၏ထုတ်လွှတ်မှုထုတ်ကုန်များ၌အဆီဓာတ်တိုးများလာခြင်းသည်ပန်ကရိယနှင့်အတူပါ ၀ င်ပြီးအဆီအားဖြိုခွဲသောအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုမလုံလောက်ကြောင်းဖော်ပြသည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမတိုင်မီထိရောက်သောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက် Schmidt အစားအစာနှင့်အညီလူနာ၏အစားအစာကိုစီစဉ်ရန်လိုအပ်သည်။
- 105 ဂရမ်ပရိုတိန်း
- 135 ဂရမ်အဆီနှင့်
- ဘိုဟိုက်ဒရိတ်၏ 180 ဂရမ်။
fatty acids ပုံမှန်အခြေအနေတွင်အဆီနှင့်ဆပ်ပြာပါဝင်မှုမြင့်မားခြင်းသည်လေ့လာနေသောကိုယ်အင်္ဂါ၏ exocrine မလုံလောက်မှုကိုပြသည်။
ဆေး
gastroenterologist တိုင်းသည်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကိုစစ်ဆေးနိုင်သည်
နာကျင်မှုဝေဒနာသက်သာခြင်း။ စူးရှသောအဆင့်တွင်ဆေးဝါးကုသမှုသည်နာကျင်မှုဝေဒနာရှင် - analgesics, Baralgin နှင့်အခြားသူများကို အသုံးပြု၍ နာကျင်မှုရောဂါကိုရပ်တန့်ရန်ရည်ရွယ်သည်။ သမားရိုးကျနာကျင်မှုဝေဒနာရှင်များကိုမကူညီပါက၎င်းတို့သည်မူးယစ်ဆေးများပါ ၀ င်သည့်အကြီးစားအမြောက်တပ်များကိုအသုံးပြုလေ့ရှိသည်။
Glandular လှုပ်ရှားမှုလျော့နည်းသွားသည်
အစာအိမ်တွင်, cholecystokine နှင့် secretin ဖန်တီးနေကြသည် - ကအလုပ်လုပ်သောပန်ကရိယ stimulants ။ ယခုအချိန်တွင်အနာရောဂါစွဲနေသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသည်ပြင်းထန်သောအခြေအနေတွင်စတင်အလုပ်လုပ်ပြီးလူနာအားနောက်ထပ်နာကျင်မှုဖြစ်စေသည်။ ထို့အပြင်ပန်ကရိယကို၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုနှေးကွေးစေနိုင်ရန်အတွက် blockers (lanzoprazole နှင့် omeprazole) တို့သည်ကုသရေးဌာနတွင်ပါဝင်သည်။ ထို့အပြင်၊ (endocrine နှင့် exocrine နှစ်မျိုးလုံး) ထုတ်လွှတ်မှုကိုလျှော့ချနိုင်ရန်အတွက် Somastatin ကိုအုပ်ချုပ်သည်။ အကယ်၍ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုတွေ့ရှိပါက၊
အင်ဇိုင်းအထောက်အပံ့
ပန်ကရိယဆေးကုသမှု၏အဓိကအချက်မှာအစာခြေအင်ဇိုင်းများနှင့်အထူးသဖြင့်ပန်ကရိယဖြင့်အစားထိုးကုထုံးဖြစ်သည်။ သူတို့ကနာကျင်မှုကိုကာကွယ်ရန်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဤအင်ဇိုင်းများ၏ချို့တဲ့မှုကိုဖြည့်ဆည်းပေးရာတွင်ကူညီပေးသည်။ ဂလင်း၏ exocrine hypofunction နှင့်စပ်လျဉ်း။ အရေးတကြီးလိုအပ်သည်။ ကွဲပြားခြားနားသောအင်ဇိုင်းပြင်ဆင်မှုအုပ်စုများသည် ၄ င်းတို့၏အစိတ်အပိုင်းများနှင့်ဆက်စပ်သည်။
- အစာအိမ်အမြှေးပါးမှထုတ်ယူရရှိပြီး၊ pepsin အပါအ ၀ င်မူးယစ်ဆေးဝါး - Acidin-Pepsin, Abomin, Pepsidil,
- ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများဖြစ်သော amylase lipase နှင့် trypsin ပါဝင်သောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ။ ဤရွေ့ကား Creon, Pancreatin, Mezim-forte, Triferment, Pancurmen,
- € 'Festal, Digestal, Enzistal ရှိသန္ဓေသားနှင့် hemicellulose အစိတ်အပိုင်းများနှင့်ပန်ကရိယပါဝင်သောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၊
- ပေါင်းစပ်အင်ဇိုင်းတွေ
- ရောင်ရမ်းကုထုံး။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခု၏ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာများရှိမည်သည့်ရောဂါမဆိုကူးစက်မှုနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များကိုစတင်သည်။ ထို့ကြောင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယ၊ penicillins၊ betta-lactams ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်အတူ tetracyclines များကိုသတ်မှတ်သည်။ ထို့အပြင်ဆေးဝါးရွေးချယ်မှု၊ ဆေးပမာဏနှင့်ကြာချိန်ကိုတစ် ဦး ချင်းစီဆုံးဖြတ်သည်။
- ဆေးဝါးများ။ ကြွက်သားချောမွေ့မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ဆေးဝါးများကိုအသည်းနှင့်သက်ဆိုင်သည့် hyper- hypomotoria တို့အတွက်သတ်မှတ်သည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်၊ Spispasmodics ဆေးကိုသတ်မှတ်သည်။ Papaverine, Platifillin, Galidor, No-shpa စသည်တို့ဖြစ်သည်။ ဒုတိယတွင်ကြွက်သားတစ်သျှူးများ၏လှုပ်ရှားနိုင်စွမ်းကိုမြှင့်တင်ပေးသော prokinetics - Domperidone, Cisapride Eglonil စသည်။
- အစားအသောက်
အာဟာရပညာရှင်တစ် ဦး သည်အစားအစာကိုသတ်မှတ်ပေးလိမ့်မည်။
တစ် ဦး ကလေးနက်သောနာမကျန်းလူနာရဲ့လူနေမှုပုံစံစတဲ့မှ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ချိန်ညှိစေသည်။ လူတစ် ဦး သည်အရက်ကိုလုံးဝစွန့်လွှတ်ပြီးအလွန်အကျွံအဆီများသောအစားအစာများကိုစားခြင်း၊ အချို့သောအစားအစာများနှင့်တားမြစ်ခြင်းများကိုလိုက်နာရန်အတင်းအကျပ်ပြုရသည်။ပန်ကရိယရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်အခြေအနေတွင်အင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုတိုးတက်လာခြင်းနှင့်အတူလူနာအားအစာရှောင်ခြင်းနှင့်ဓာတ်ငွေ့ကင်းသောဓာတ်သတ္တုရေ၊ အားနည်းနေသောလက်ဖက်ရည်သို့မဟုတ် rosehip ဟင်းရည်ကိုအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားထားသည်။
တတိယနေ့မှသာအစားအစာထဲသို့အဆီနှင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုကန့်သတ်သောအနိမ့်ကယ်လိုရီအစားအစာဖြစ်သည်။ ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းကိုရပ်တန့်ရန်ဖြစ်နိုင်သည့်အခါလူနာအားအစာခြေရောဂါများရှိသောလူနာများအားပုံမှန်အားဖြင့်သတ်မှတ်ထားသောဇယားနံပါတ် ၅ ကကုထုံးဖြင့်အစားအစာကိုသတ်မှတ်သည်။ ဒီအစားအသောက်ဇယားမှာ
- 150 ဂရမ်အထိပရိုတိန်း။ (အသားပြုတ်အသား၊ ကြက်၊ ငါးအနည်းအဆီအမျိုးမျိုး၊ နို့နှင့်နို့ထွက်ပစ္စည်းများ။ တစ်နေ့ ၁ ဥခွင့်ပြုသည်။ ) ပရိုတင်း ၂၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်အပင်မှဖြစ်သည်။
- အဆီ - တိရိစ္ဆာန်အဆီများကိုတင်းကြပ်စွာဆန့်ကျင်သည်။ ခွင့်ပြု 10 ဂရမ်။ ထောပတ်, မုန့်သို့မဟုတ်ချဉ်သောမုန့်နှင့် 20-30 ဂရမ်။ - ဟင်းသီးဟင်းရွက်။
- Carbohydrates (ယို၊ ပျားရည်၊ သကြား) ကို ၇၀ ဂရမ်အတွင်းစားသုံးရန်ခွင့်ပြုသည်။ တစ်နေ့လျှင်။
- ဆိုဒီယမ်ကလိုရင်း (ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်) - ရေ 8 ဂရမ် - 2-2.5 လီတာ။
နေ့စဉ်အစားအစာတွင်ဗီတာမင် A၊ C၊ B1, B2, B12, folic acid, PP နှင့် K တို့ကိုစားသုံးသင့်သည်။ ထို့ကြောင့်လူနာသည်ဟင်းသီးဟင်းရွက်နှင့်သစ်သီးများကိုအသားပြုတ်၊ ရေနွေးငွေ့နှင့်ကုန်ကြမ်းများဖြင့်စားသုံးသင့်သည်။ လူနာအတွက်ဟင်းသီးဟင်းရွက်၊ သီးနှံ၊ နို့၊ အုန်းသီးကြွေဟင်းချိုများကိုပြင်ဆင်ရန်လိုအပ်သည်။ မုန့်ဟင်းလျာများနှင့်ထုတ်ကုန်များကိုခွင့်ပြုထားသည် (pastry ထုတ်ကုန်မှအပ) ။ ကြော်ထားသော၊ စွပ်ပြုတ်၊ စည်သွတ်ဘူး၊ marinades၊ အာဟာရဆိုင်ရာအာဟာရသည်အလုံးစုံကုသမှုအစီအစဉ်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်သည်။
အဘယ်ကြောင့်စူးရှသောပန်ကရိယကို“ အားလပ်ရက်ရောဂါ” ဟုခေါ်ရသနည်း။
ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းသည်မနှစ်မြို့ဖွယ်ကောင်းသောအန္တရာယ်ရှိသောအခြေအနေဖြစ်သည်။ ဆေးပညာတွင်၎င်းကိုပန်ကရိယဟုခေါ်သည်။ ဤရောဂါတွင်ပန်ကရိယတွင်ထုတ်လုပ်သောအင်ဇိုင်းများသည်ဆက်လက်တည်ရှိပြီး၎င်း၏တစ်ရှူးများကိုစတင်ဖျက်ဆီးပစ်ကြသည်။ ကုသမှုအချိန်မီဖြစ်သင့်သည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်ရောင်ခြင်းနာတာရှည်ဖြစ်လာသည်။ ရောဂါ၏စူးရှသောပုံစံကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်နည်းလမ်းများမှာအဘယ်နည်း။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာကိုဘယ်လိုခွဲခြားသတ်မှတ်သလဲ။ ဤပြissuesနာများကိုအသေးစိတ်လေ့လာသင့်သည်။
ရောဂါ၏အနှစ်သာရ
ပန်ကရိယသည်အစာခြေစနစ်၏သေးငယ်သော်လည်းအရေးကြီးသောအင်္ဂါဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အစာအိမ်နောက်ကွယ်တွင်ရှိပြီး duodenum မှသရက်ရွက်အထိတိုးချဲ့သည်။ ပန်ကရိယသည်အစရှိသဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသည်။ lobule တစ်ခုစီတွင်ပြွန်တစ်ခုရှိသည်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်အားလုံးပြွန်များသည်ချိတ်ဆက်ပြီးအဓိကပန်ကရိယပြွန်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ တစ်စက္ကန့် (ထပ်တိုး) ပြွန်လည်းရှိပါသည်။ သူတို့တစ် ဦး ချင်းစီ duodenum သို့စီးဆင်း။
လူ့ခန္ဓာကိုယ်ရှိသံသည်လုပ်ဆောင်ချက်နှစ်ခုကိုလုပ်ဆောင်သည်။
- Exocrine (exocrine) ။ ဂလင်းမှ duodenum သို့ထုတ်လိုက်သောဖျော်ရည်တွင်အင်ဇိုင်းများပါရှိသည်။ ၎င်းတို့သည်ပရိုတိန်း၊ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အဆီဓာတ်တို့၏အစာခြေခြင်းတွင်ပါ ၀ င်သည်။
- Endocrine (intrasecretory) ။ ပန်ကရိယသည် polypeptide hormones များကိုသွေးထဲသို့ထုတ်ပေးသည်။ သူတို့ကခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဖြစ်ပျက်နေတဲ့ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုထိန်းညှိ။
ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူ, ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်ချက်များကိုချို့ယွင်းနေကြသည်။ ဤအရာသည်ပန်ကရိယရောင်နာရောဂါကိုအတည်ပြုခြင်းဖြစ်သည်။ လျှို့ဝှက်ချက်ကိုကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို duodenum ထဲကိုမထုတ်ပေးဘူး။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ ဂလင်းအစိတ်အပိုင်းများကိုကိုယ်တိုင်အစာစားခြင်းဖြစ်စဉ်စတင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ရှိသည့်အင်ဇိုင်းနှင့်အဆိပ်အတောက်အချို့ကိုသွေးကြောများသို့ထုတ်လွှတ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ပျံ့နှံ့သွားပြီးအခြားအင်္ဂါများ (အသည်း၊ ကျောက်ကပ်၊ အဆုတ်၊ နှလုံးနှင့် ဦး နှောက်ပင်) ကိုပျက်စီးစေသည်။
ရောဂါသည်အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့်လူတို့တွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ စာရင်းအင်းများအရလူ ၅၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်အရက်အလွဲသုံးစားမှုကြောင့်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကိုခံစားကြရသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၂၀% တွင်အရွယ်ရောက်သူများတွင်ပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာပြခြင်းသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်ကျောက်ဂူရောဂါကြောင့်ဖြစ်ပေါ်ကြောင်းဖော်ပြသည်။ ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း၏အကြောင်းရင်းများမှာ -
- ကူးစက်ရောဂါ၊ ဗိုင်းရပ်စ်နှင့်ကပ်ပါးရောဂါများ၊
- ဖန်းဂတ်စ်ကူးစက်မှု
- ဒဏ်ရာနှင့်အဆိပ်,
- endoscopic ခြယ်လှယ်ခြင်းနှင့်စစ်ဆင်ရေး။
Pancreatitis အမျိုးအစားခွဲခြား
သင်တန်း၏သဘောသဘာဝအရရောဂါသည်စူးရှ (OD) နှင့်နာတာရှည် (CP) ဖြစ်နိုင်သည်။ ရောဂါ၏ပထမပုံစံမှာပန်ကရိယတွင်ဖြစ်ပွားသောအခြားတစ်ရှူးများနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့ကူးစက်သောရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုဆိုလိုသည်။ အရက်သောက်ခြင်း၊ စပ်ခြင်း (သို့) ဖက်တီးအစာများစားခြင်းကြောင့်ရုတ်တရက်ပေါ်ပေါက်လာသည်။ အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင်ရောဂါစတင်ခြင်းသည်ကြာရှည်အစာရှောင်ပြီးနောက်အစာအများအပြားစားခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
Acute pancreatitis ကျွမ်းကျင်သူများသည်အောက်ပါအတိုင်းခွဲခြားကြသည် -
- ပြင်းထန်ပြင်းထန်သည့်ပန်ကရိယ။ ဤပုံစံနှင့်အတူကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသည်စနစ်တကျအလုပ်လုပ်ခြင်းမရှိပါ။ ကွာ ပန်ကရိယရောင်နာရောဂါကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်ပြင်းထန်သောချိုးဖောက်မှုများကိုဖော်ပြသည်။
- Sharp အလင်းပုံစံ။ ဤကဲ့သို့သောရောဂါမျိုးဖြင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏လုပ်ဆောင်ချက်များကိုအနည်းဆုံးအနှောင့်အယှက်ပေးသည်။
- parapancreatic စိမျ့, peritonitis, purulent အနာ, sepsis, သွေးထွက်ခြင်းဖြင့်ရှုပ်ထွေးပြင်းထန်ပြင်းထန်သောပန်ကရိယ။
နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကိုပြင်းထန်စွာခံစားရပြီးနောက်လူများတွင်ဖြစ်ပွားသည်။ ပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်၍ အထူးကုများမှာ -
- ပြင်းထန်သောပုံစံ။ ပန်ကရိယဆေးကိုအဆက်မပြတ်ဖြစ်ပွားနေသောသင်တန်းတစ်ခုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ လွှတ်ခြင်းကာလသည်ရှားပါးပြီးခဏတာဖြစ်သည်။
- ရောဂါ၏သင်တန်းအလယ်အလတ်ဖြစ်ပါတယ်။ ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကိုတစ်နှစ်လျှင် 3-4 ကြိမ်ဖြစ်ပွားစေသည်။ နာကျင်မှုဝမ်းဗိုက်ရောဂါသည်အတော်လေးရှည်သည်။
- ရောဂါ၏ပျော့ပျောင်းသောလမ်း။ ပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းသည်တိုတောင်း။ ရှားပါးသည်။ သူတို့ကတစ်နှစ်လျှင် 1-2 ကြိမ်ဖြစ်ပေါ်။
စူးရှသောရောင်ရမ်းခြင်း၏လက္ခဏာများ
Epigastric နာကျင်မှုသည်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါကိုပြသည့်လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ဒီရောဂါလက္ခဏာရဲ့ရှေ့မှောက်မှာကွဲပြားခြားနားတဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုချက်ချင်းထုတ်ယူပါတယ်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့နာကျင်မှုကအရမ်းပြင်းထန်လွန်းလို့လူတွေအိပ်ယာထဲထိုင်ပြီးထိုင်လို့မရဘူး။ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်တိကျမှန်ကန်သောရောဂါလက္ခဏာများတွေ့ရှိပြီးနောက်မှသာအထူးကုများသည်လူနာများ၏အခြေအနေကိုလျော့ပါးစေရန်မည်သည့်အစီအစဉ်ကိုမဆိုပြုလုပ်နိုင်ကြသည်။
ပန်ကရိယကိုစူးရှသောရောင်ရမ်းခြင်း၏နောက်အဖြစ်များသည့်လက္ခဏာမှာအများအားဖြင့်ထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်သည့်အန်ခြင်းဖြစ်သည်။ နာမကျန်းဖြစ်နေသူတွေကိုသက်သာရာမရဘူး။ အော့အန်မှုကြောင့်သူတို့၏အခြေအနေပိုမိုဆိုးရွားသွားသည်။ အခြားစူးရှသောပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာများတွင် -
- အရေပြား၏ pallor, acrocyanosis (အပြာရောင်ရောင်စုံအရေပြား၏ဝယ်ယူ),
- ဖောင်း
- ဓာတ်ငွေ့ထိန်းထားခြင်း၊ မစင်၊
- ချွန်ထက်သောအားနည်းချက်။
နာတာရှည် Pancreatitis ၏ရောဂါလက္ခဏာများ
CP ၏ဝိသေသလက္ခဏာများသည်ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်လွှတ်ခြင်းကာလများအတွင်းကွဲပြားသည်။ သူတို့ကအချက်များများစွာအပေါ်မူတည်: ရောဂါ, ရောဂါ၏သင်တန်းအဆင့်, လက်တွေ့ပုံစံ။ သို့သော်၎င်းသည်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများကိုခွဲခြားနိုင်သည်။
- အစာ။ ဒါဟာမစင်၏အသံအတိုးအကျယ်နှင့်ကြိမ်နှုန်းတစ်ခုတိုးခြင်းဖြင့်ထင်ရှားနေသည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်လျှင်မစင်များသည်မီးခိုးရောင်အရောင်နှင့်သန္ဓေသားအနံ့ရှိသည်။ အများအားဖြင့်အစာမကြေနိုင်သည့်ကျန်ရှိသောအစားအစာများပါတတ်သည်။ အထက်ပါရောဂါလက္ခဏာများသည် exocrine parenchyma ၏အစုလိုက်အပြုံလိုက်ကျဆင်းခြင်းနှင့် duodenum သို့ဂလင်း၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုချိုးဖောက်ခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်ပွားသည်။
- အားနည်းခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်တုန်လှုပ်ခြင်း၊ ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း၊ ကြွက်တက်ခြင်း၊ အူသိမ်အူမလှုပ်ရှားခြင်းနှင့်ဆီးသွားခြင်း၊ CP ၏ဤလက္ခဏာများသည်ပန်ကရိယ၏ intracecretory function ကိုချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
- နာကျင်မှုဝမ်းဗိုက်ရောဂါ။ နာကျင်မှုမှာရှင်းလင်းပြတ်သားသောနေရာဒေသမရှိပါ။ ၎င်းသည်အလယ်ပိုင်း (သို့) အထက်ပိုင်းဝမ်းဗိုက်တွင်ဖြစ်ပွားပြီးရေယုန်စုပ်ယူနိုင်သည်။ အချို့သောအခြေအနေများတွင်နာကျင်မှုကိုမတွေ့ရပါ။
စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏ရောဂါ
ရောဂါကိုအတည်ပြုရန်ဆရာဝန်များသည်လူနာများအတွက်စစ်ဆေးမှုတစ်ခုလုပ်ပေးသည်။ ပန်ကရိယရောဂါကိုရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ခြင်းတွင်ပန်ကရိယတွင်ထုတ်လုပ်သောအင်ဇိုင်းများ၏ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်သွေးစစ်ဆေးမှုများပါဝင်သည်။ တစ်ဘုံသွေးရည်ကြည် amylase စမ်းသပ်ဘုံဖြစ်ပါတယ်။ ပန်ကရိယရောင်ရမ်းနေသူများ၌ဤအင်ဇိုင်းများ၏အဆင့်သည်ပုံမှန်ထက်အဆများစွာပိုမိုမြင့်မားသည်။
ရောဂါရှာဖွေရေးနည်းစနစ်များသည်လည်းဆီးသွားခြင်း။ လူနာအတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်များကိုအရထုတ်ဖော်:
- proteinuria (ဆီး၌ပရိုတိန်းပါဝင်မှု)၊
- microhematuria (ဇီဝကမ္မစံ၏ပိုလျှံအတွက်ဆီး၌သွေး၏ရှေ့မှောက်တွင်),
- cylindruria (သွေးဆဲလ်များ၊ ဖွဲ့စည်းထားသည့်ပရိုတင်း၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubule epithelium) မှဖွဲ့စည်းထားသော cylindrical အလောင်းများ၏ဆီးပေါ်လာခြင်း။
စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါကိုဖော်ထုတ်ရန်အတွက်ယုံကြည်စိတ်ချရသောနည်းလမ်းမှာကွန်ပျူတာတွက်ချက်ခြင်း (CT) ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သင့်အားပန်ကရိယပုံရိပ်၊ ပတ်ဝန်းကျင်ရှိတစ်ရှူးများနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုရရှိရန်၊ ရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖော်ထုတ်ရန်၊ ပန်ကရိယ necrosis တွင်ပန်ကရိယဆိုင်ရာတွေ့ရှိမှု၏သဘောသဘာဝကိုအကဲဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။
စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါကိုရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်ကုသခြင်းကို laparoscopy ဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ၎င်းကိုအသုံးပြုခြင်းသည်မြင့်မားသောသေချာမှုရှိသည့်ဆရာဝန်များသည်ရောဂါပုံစံကိုဆုံးဖြတ်ရန်၊ ရောဂါ၏အချို့သောပြcomplနာများကိုဖော်ထုတ်ရန်နှင့်ဖယ်ရှားရန်ဖြစ်သည်။
ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရန်အတွက်အသုံးအများဆုံး၊ သိကောင်းစရာများ၊ ရိုးရိုးရှင်းရှင်းနှင့်ဘေးကင်းလုံခြုံသည့်နည်းလမ်းမှာစူးရှသောပန်ကရိယ (Ultrasound) ၏ ultrasound ရောဂါဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုပြုလုပ်သောအခါအရွယ်အစား၊ ပုံသဏ္ဌာန်၊ ပုံသဏ္,ာန်၊ အတွင်းပိုင်းဖွဲ့စည်းပုံ၊ သရက်ရွက်၏သွင်ပြင်လက္ခဏာနှင့်ပြွန်စနစ်၏အခြေအနေကိုအကဲဖြတ်သည်။
နာတာရှည်ပုံစံ၏ရောဂါ
အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ပန်ကရိယရောင်နာရောဂါကိုအဓိကအားဖြင့် ultrasound နှင့် CT တို့ပါဝင်သည်။ ဖျားနာသူများကို endoscopic retrograde cholangiopancreatography အဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ဒီသုတေသနနည်းလမ်း endoscopy နှင့် fluoroscopy ပေါင်းစပ်ဖြစ်ပါတယ်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏ရောဂါတွင်လည်း exocrine ပန်ကရိယလုပ်ဆောင်မှု၏ဆုံးဖြတ်ချက်ပါဝင်သည်။ ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်အထူးကုဆရာဝန်များသည် Coprogram - ဓာတ်ခွဲခန်းဆိုင်ရာလေ့လာမှုတစ်ခု ပြုလုပ်၍ သင့်အားမစင်များမှအစာအဆိပ်သင့်မှုများကိုစစ်ဆေးရန်ခွင့်ပြုသည်။
Exocrine ပန်ကရိယ function ကိုကိုလည်း C- အသက်ရှူစမ်းသပ်မှုသုံးပြီးအကဲဖြတ်နိုင်ပါတယ်။ သူတို့ရဲ့အဓိကအားသာချက်ကတော့ထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်မှုမရှိခြင်း (ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့သဘာဝအကန့်အသတ်များရဲ့သမာဓိကိုချိုးဖောက်ဖို့မလိုအပ်ခြင်း) ဖြစ်တယ်။ ထိုသို့သောပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာသည်အင်ဇိုင်းအစားထိုးကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်လည်းဖြစ်နိုင်သည်။
စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါကုသမှု
OP ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုညွှန်ပြသည့်ရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လျှင်ဖျားနာသူတစ် ဦး အားပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီပေးရမည်။
- ရက်ပေါင်းများစွာစားသောက်ခြင်းနှင့်သောက်ခြင်းကိုတားမြစ်သည်။
- epigastric ဒေသကိုရေအေးဒါမှမဟုတ်ရေပူဖောင်းနဲ့အပူပေးစက်တစ်ခုသုံးပါ။
- antispasmodics ("No-shpa" သို့မဟုတ် "Papaverine" ကိုအသုံးပြုခြင်းကြောင့်အင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုလျော့ကျသွားလိမ့်မည်) ။
ရှေး ဦး သူနာပြုအပြီးတွင်သင်ဆရာဝန်ကိုချက်ချင်းဖုန်းဆက်ရမည်။ လူတစ် ဦး ကိုဆေးရုံတွင်တင်ထားရမည်။ စူးရှသောပန်ကရိယရောင်ခြည်ကို Ultrasound ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချက်ကိုဆေးရုံတွင်ချက်ခြင်းပြုလုပ်သည်။ တိကျသောရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်နာကျင်မှုကိုဖိနှိပ်ရန်အတွက် (Baralgin, Analgin) analgesics များကိုသတ်မှတ်သည်။
ကုသမှုတွင်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များနှင့်ဂလူးကို့စ်တို့၏အဖြေများကိုလည်းအသုံးပြုသည်။ သူတို့သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏ပလပ်စတစ်နှင့်စွမ်းအင်လိုအပ်ချက်များကိုဖြည့်ဆည်းပေးသည်။ ပိဇီဝဆေးများကိုလည်းသတ်မှတ်သည်။ ဒီဆေးတွေက purulent ပြicationsနာတွေကိုကုသဖို့နဲ့ကာကွယ်ဖို့အတွက်လိုအပ်တယ်။
ကုသမှုစတင်ပြီးရက်အနည်းငယ်အကြာတွင်အူမကြီးတွင်ပါးလွှာသောစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုကိုတပ်ဆင်ထားသည်။ ၎င်းသည်အစာအာဟာရဆိုင်ရာနည်းစနစ်များအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။ အူသိမ်အူသိမ်ပြန်လုပ်ဆောင်သည့်အခါလူနာအားသဘာဝအစာစားခွင့်ပြုသည်။ အစားအစာတွင်စီရီရယ်၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊
ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၈၇% တွင်ရှေးရိုးစွဲကုသမှုသည်အောင်မြင်ခဲ့သည်။ ကျန်တဲ့ ၁၃% သောလူနာတွေကတော့ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူဖို့လိုတယ်။ ပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာပြသည့်အခါပြင်းထန်သောရောဂါလက္ခဏာများပြသသောအခါ၎င်းကိုပြုလုပ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှု၏ရည်မှန်းချက်များမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -
- endotoxemia ၏လျှော့ချရေး။ ဤသည်အဘို့, သည်းခြေပြွန်၏ရေနုတ်မြောင်းခြင်းနှင့် decompression, ဝမ်းဗိုက်လိုင်၏ရေနုတ်မြောင်းနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးသတ်မှတ်ထားသောနေကြသည်။ စစ်ဆင်ရေးကာလအတွင်းအင်ဇိုင်းများ၊ အဆိပ်များနှင့်အခြားဇီဝဗေဒဆိုင်ရာတက်ကြွသောအရာများကိုခန္ဓာကိုယ်မှဖယ်ထုတ်သည်။
- ပန်ကရိယ necrosis ၏ရောဂါကူးစက်မှုနှင့် necrotic ရှုပ်ထွေးမှုများကိုကုသခြင်း (အိုင်းနာများ၊ Fistulas များ၊ cyst များ၊ peritonitis) ။ ၎င်းကိုပြီးမြောက်စေရန်အတွက်အထူးကုများသည်ပန်ကရိယ၏အကြာကြီးခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်၊
နာတာရှည်ရောင်ရမ်းကုသမှု
အကယ်၍ ပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာပြရောဂါသည်နာတာရှည်ရောဂါတစ်ခုကိုတွေ့ရှိပါကလူနာများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးအမျိုးမျိုးကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။ အချို့သောကိစ္စရပ်များ (ဥပမာအားဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသော pseudocyst ဖြင့်) သည်အနည်းဆုံးထိုးဖောက်နိုင်သော (percutaneous) ရေနုတ်မြောင်းသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်မှုလိုအပ်သည်။
အာဟာရသည်အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ is မှပါ ၀ င်သည်။ ၁-၂ ရက်တွင်ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်အတူလူနာအားမည်သည့်အစာကိုမျှမစားရန်တားမြစ်ထားသည်။ သင်သည်အရည် (တစ်နေ့လျှင် ၁-၁.၅ လီတာ) သာသောက်နိုင်သည်။ အားနည်းသောလက်ဖက်ရည်၊ ဓာတ်ငွေ့မရှိသောအယ်ကာလိုင်းဓာတ်သတ္တုရေ၊ နှင်းဆီရနံ့ (1-2 ခွက်) ။ ၂-၃ ရက်နေ့တွင်အစာကိုခွင့်ပြုသည်။ အသီးဖျော်ရည်များမှထုတ်လုပ်သောဟင်းချို၊ အရည်များသောနို့ကြမ်းများ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ ဂျယ်လီများကိုခွင့်ပြုသည်။
လွှတ်ခြင်းကာလအတွင်းအောက်ပါအကြံပေးချက်များကိုသင်လိုက်နာရမည် -
- ထမင်း၊ မီးဖို၌ထမင်း၊ အစားအစာမှသန့်စင်သောအဆီများကိုဖယ်ထုတ်ပြီးတစ်နေ့လျှင် ၆ ဂရမ်ခန့်ဆားကိုကန့်သတ်ပါ။
- တစ်နေ့လျှင် 5-6 ကြိမ်သေးငယ်သောအစားအစာများကိုစားပါ။ အကြံပြုထားသောပူပြင်းသည့်ဟင်းလျာများသည်အပူချိန် ၅၇-၆၂ ဒီဂရီ၊ အပူချိန် - ၁၅-၁၇ ဒီဂရီထက်မကြီးပါ။
- အစားအစာ၊ အက်စစ်၊ စပ်၊ စပ်နှင့်စည်သွပ်အစားအစာများ၊ ပဲနှင့်ပဲများ၊ မှိုများ၊ ကာဗွန်နိတ်နှင့်အရက်ယမကာများ၊ kvass၊ အချဉ်သီးဖျော်ရည်များနှင့်ပေါင်မုန့်ထုတ်ကုန်များမှဖယ်ထုတ်ပစ်ပါ။ ခရင်မ်နှင့်ချဉ်သောမုန့်များကိုဟင်းပွဲအနည်းငယ်တွင်အနည်းငယ်သာခွင့်ပြုသည်။
အခြားရွေးချယ်စရာကုသမှု
ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း၏စူးရှသောပုံစံတွင်ဆရာဝန်နှင့်တွေ့ရန်မှာတစ်ခုတည်းသောမှန်ကန်သောဖြေရှင်းချက်ဖြစ်သည်။ ဤအမျိုးအစားအတွက်ရိုးရာကုထုံးများကိုစမ်းသပ်ရန်မထိုက်တန်ပါ။ ပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများသည်ရောဂါ၏နာတာရှည်ပုံစံကိုညွှန်ပြပါကအခြားရွေးချယ်စရာဆေးဝါးများဖြင့်ကုသသောနည်းလမ်းများကိုသင်စမ်းကြည့်နိုင်သည်။
အများအားဖြင့်အများအားဖြင့်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များကိုဆေးကုသပေးသည်။ ဆေးဖက်ဝင်အပင်များကိုအသုံးပြုခြင်းသည်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါခံစားရသူများ၏အခြေအနေကိုသိသိသာသာတိုးတက်စေနိုင်သည်။ ဤတွင်တိုင်းရင်းဆေးတစ်မျိုးအတွက်နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
- တန်းတူအစိတ်အပိုင်းများတွင်ပြောင်းဖူးအမည်းစက်, chamomile နှင့် calendula ပန်းပွင့်, ငှက်ပျောရွက်များနှင့်ပူစီနံမြက်။
- 1 Tsp ယူပါ။ အရောအနှောကနေ 2 ခွက်ပွက်ပွက်ဆူနေသောရေကိုငါသွန်းလောင်း
- ဟင်းရည်ကို ၁၅ မိနစ်ရေဗန်းထဲထည့်ထားပါ။
- 45 မိနစ်နှင့် strain များအတွက်ချောထုတ်ကုန်မသွားအောင်။
အစားအစာမစားမီ ၁၅ မိနစ်တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်သောက်သုံးရန်အကြံပြုပါသည်၊ ၀.၄ ခွက်၊ ယခင်ကခွက်ပမာဏအထိနွေးသောရေဖြင့်ရောစပ်သည်။ ပစ္စည်းကိုရေခဲသေတ္တာထဲတွင် ၅ ရက်အထိသိမ်းထားနိုင်သည်။
Pancreatitis ကာကွယ်ခြင်း
ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းကိုကာကွယ်ရန်အတော်လေးဖြစ်နိုင်သည်။ ပထမ ဦး စွာသင်၏ကျန်းမာရေးကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ Biliary tract and gall ဆီးအိမ်၏အချို့သောရောဂါများ၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါများသည်ပန်ကရိယရောင်ခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ ကျန်းမာရေးအခြေအနေဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်သံသယဖြစ်ဖွယ်လက္ခဏာလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာပါကဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်ဆွေးနွေးသင့်သည်၊ လိုအပ်သောစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ပြီးသတ်မှတ်ထားသောစစ်ဆေးမှုများကိုခံယူသင့်သည်။
နောက်ထပ်အရေးကြီးသောကြိုတင်ကာကွယ်မှုနည်းလမ်းမှာအရက်ကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ ကျွမ်းကျင်သောပညာရှင်များသည်ကျန်းမာရေးနှင့်ညီညွတ်သောလူများပင်အရက်များစွာမသောက်ရန်အကြံပေးကြသည်။ အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်း၏ရောဂါများအတွက်, အရက်လုံးဝစွန့်ပစ်ရပါမည်။
နိဂုံးချုပ်အနေဖြင့်၊ ပန်ကရိယရောဂါ (ဆေးခန်း၊ ရောဂါရှာဖွေခြင်း၊ ဤရောဂါကုသမှု) သည်အရေးပေါ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာခေါင်းစဉ်တစ်ခုဖြစ်ကြောင်းသတိပြုသင့်သည်။ ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကိုညွှန်ပြသည့်ရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လျှင်သင်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။ ရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပွားခြင်းသည်အသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သောဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သည်။
အာဟာရမပြည့်ဝခြင်း၊ အရက်နှင့်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ ထိန်းချုပ်ခြင်းမရှိသောဆေးဝါးများသည်ချက်ချင်းသေခြင်းသို့မရောက်ပါ။ သူတို့သည်စူးရှသောသို့မဟုတ်နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်တစ်ခါတစ်ရံတွင်အကျိတ်ဖြစ်ခြင်း၊ ပန်ကရိယတွင်ဖြစ်စဉ်နှင့်ဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်စေသည်။ အန္တရာယ်ရှိသောရောဂါလက္ခဏာများကိုမမြင်တွေ့ရလျှင်ပန်ကရိယကိုမည်သို့စစ်ဆေးရမည်ကိုသိသူများသာအချိန်မီလုပ်ဆောင်ပြီးပန်ကရိယ၏ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုရှောင်ရှားနိုင်မည်။ လျှို့ဝှက်ခြင်း၏ကုလားကာကိုဖွင့်ကြစို့။
Pancreatic စာမေးပွဲအခြေခံမူ
ပန်ကရိယကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ခြင်းသည်ပြည့်စုံကောင်းမွန်သင့်သည်။ သင်သည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်သာမက၎င်း၏လုပ်ဆောင်ချက်နှင့်ပတ်သက်သည့်သတင်းအချက်အလက်များကိုလည်းရယူရန်လိုအပ်သည်။ ဘာကြောင့်လဲဆိုတာရှင်းပြပါရစေ။
ပန်ကရိယသည်ထူးခြားသောဖွဲ့စည်းပုံနှင့်လုပ်ဆောင်မှုရှိသောကြီးမားသောဂလင်းဖြစ်သည်။ သူမသည်အစာခြေခြင်းအကောင်အထည်ဖော်ရာတွင်အဓိကအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။ သူမသည်ပရိုတိန်းနှင့်အဆီများကိုအက်တမ်များထုတ်လုပ်ရာတွင်သွေးကြောထဲ ၀ င်လာသောအခါဆဲလ်များကိုကျွေးမွေးလိမ့်မည်။ အင်ဆူလင်ကိုဤဂလင်းတွင်ဖွဲ့စည်းထားပြီးအဓိကစွမ်းအင်အလွှာဖြစ်သည့်ဂလူးကို့စ်အားဆဲလ်များနှင့်တစ်ရှူးများအားစွမ်းအင်ထောက်ပံ့ရန်ကူညီသည်။ အခြားဟော်မုန်းများကို၎င်းတွင်ဖန်တီးထားသည်။
ဂလင်းဂလင်းကို retroperitoneal အာကာသတွင်တည်ရှိပြီး၎င်းရှေ့တွင်နှစ်ဖက်စလုံးမှအစာအိမ်၊ အူမကြီးနှင့် duodenum နှင့်ကျောက်ကပ်တို့တည်ရှိသည်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအတွင်းရှိ glandular ဆဲလ်များမှအင်ဇိုင်းများကိုကြွယ်ဝသောပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုစုဆောင်းသောပြွန်များဖြတ်သန်းသွားသည်။ သူတို့က duodenum ထဲမှာဖွင့်လှစ်သောကြီးမားသောပြွန်သို့စီးဆင်း။
တစ်သျှူးတစ်သျှူးပမာဏအချို့ပျက်စီးသွားပါကကျန်ရှိသောတစ်သျှူးများက၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအစားထိုးပြီးရောဂါလက္ခဏာမပြပါ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အလွန်သေးငယ်သောdရိယာတစ်ခုသေဆုံးသို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းလာသောအခါအခြေအနေတစ်ခုပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။ ၎င်းသည်ဂလင်းတစ်ခုလုံး၏ဖွဲ့စည်းပုံတွင်မတွေ့ရသော်လည်း၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုသိသိသာသာပြောင်းလဲမှုနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ ထို့ကြောင့်ပန်ကရိယကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်ပြည့်စုံပြီးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနှင့်၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပါဖုံးကွယ်ထားသင့်သည်။
ဓာတ်ခွဲခန်းစိတ်ဖိစီးမှုစမ်းသပ်မှု
အချို့သောအခြေအနေများတွင်ဗိုက်အောင့်တွင်သာမကခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့အချို့သောအရာဝတ္ထုများနှင့်မိတ်ဆက်ပြီးနောက်စိတ်ဖိစီးမှုစမ်းသပ်မှုအချို့ကိုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
ထိုကဲ့သို့သောဝန်စမ်းသပ်မှုများရှိပါသည်:
- Glycoamylasemic စမ်းသပ်မှု။ သွေး amylase ၏ကန ဦး အာရုံစူးစိုက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ပြီး ၃ နာရီအကြာတွင်လူတစ် ဦး သည်ဂလူးကို့စ် ၅၀ ဂရမ်သောက်သင့်သည်။ ရောဂါဗေဒနှင့်အတူ, 3 နာရီအကြာကဒီအင်ဇိုင်းအတွက်ကန ဦး အဆင့်ထက် 25% ကျော်တိုးလာသည်။
- Proserin စမ်းသပ်မှု။ Ur diastase ၏အာရုံစူးစိုက်မှုအားဆုံးဖြတ်ပြီးနောက်တွင် Proserin ဆေးကိုမိတ်ဆက်ပေးသည်။ ထို့နောက်နာရီဝက်တိုင်း ၂ နာရီတိုင်းအတွက် diastase level ကိုတိုင်းတာသည် - ပုံမှန်အားဖြင့်၎င်းသည် ၂ ကြိမ်ထက်မပိုသော၊ သို့သော်ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယရောဂါဗေဒအမျိုးမျိုးနှင့်အတူညွှန်းကိန်းအမျိုးမျိုးကိုသတ်မှတ်သည်။
- Iodolipol စမ်းသပ်မှု။ နိုးလာသောအခါလူနာသည်ဆီးသွားပြီး“ Iodolipol” ဆေးကိုအတွင်းသို့ယူသည်။ ထို့နောက်တစ်နာရီ၊ တစ်နာရီခွဲအကြာတွင် ၂ နာရီခွဲနှင့် ၂၅ နာရီအတွင်းဆီးသွားနိုင်သည့်အိုင်အိုဒင်းအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်သည်။ ပန်ကရိယရောဂါ၏ဤရောဂါသည်ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမှထုတ်လုပ်သည့် lipase အင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်အခြေခံသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်နာရီမျှအကြာတွင် iodide သည်ဆီး၌စတင်တွေ့ရှိရပြီး၎င်း၏ထုတ်လွှတ်မှုအတိုင်းအတာသည်အမြင့်ဆုံးဖြစ်သည် - ၂.၅ နာရီအကြာတွင်စုဆောင်းရရှိသောဆီးအစိတ်အပိုင်းတွင်ဖြစ်သည်။
- Secretin-pancreosimine စမ်းသပ်မှု။ ဟိုက်ဒရိုဂျင်နှင့်တူသောအရာဝတ္ထုများကိုထုတ်လွှတ်ပြီးနောက် (ductenum ဒြပ်ပေါင်းများပါ ၀ င်သည့်ဓာတုဗေဒဆိုင်ရာဖွဲ့စည်းမှုပြောင်းလဲမှု) အပေါ်အခြေခံသည် (၎င်းသည်အူအတွင်းသို့ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်နှင့်အင်ဇိုင်းများကြွယ်ဝသောပန်ကရိယအသီးဖျော်ရည်များပိုမိုထုတ်လွှတ်မှုကိုဖြစ်စေသည်) ။
- ပန်ကရိယ endocrine ပျက်စီးမှုကိုဖော်ထုတ်ရန်ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုစစ်ဆေးရန်အရေးကြီးသည်။ ဤကိစ္စတွင်, အစာရှောင်ခြင်းအသွေးသည်ဂလူးကို့စအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်သည်တစ် ဦး နှင့်တစ်နာရီနှင့်ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်ပြည်တွင်းရွှေ့ပြောင်းယူပြီးနောက်။ ဒီရိုးရှင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်၏အသွေးတိုးမှုနှင့်ဆက်စပ်ရှုပ်ထွေးမှု၏အန္တရာယ်ကိုရှိပါတယ်ကတည်းကဒီခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာတစ်ခု endocrinologist မှသာသတ်မှတ်ထားသူသည်သူကအနက်ကိုဘော်ပြ။
ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုဖွဲ့စည်းပုံသုတေသန
ပန်ကရိယလေ့လာမှုသည်တစ်သျှူးများ၏ဂုဏ်သတ္တိများအပေါ်အခြေခံသည်။ ၎င်းသည်ပုံမှန်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းတွင်မမြင်နိုင်ပါ၊ သို့သော်ဂလင်း၏ပြွန်များကိုဓါတ်ရောင်ခြည်ဖြင့်ဆန်းစစ်နိုင်ပြီး၎င်းတို့နှင့်ခြားနားမှုကိုမိတ်ဆက်ပေးသည်။ သံကို ultrasound ဖြင့်စစ်ဆေးရန်အလွယ်တကူရရှိနိုင်ပါသည်။ dopplerography သည်၎င်း၏သွေးကြောများတွင်သွေးစီးဆင်းမှုကိုဆုံးဖြတ်သည်။ တွက်ချက်ထားသော tomography သည်၎င်း၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံကိုအလွှာများဖြင့်မြင်ယောင်စေသည်။ သို့သော်၎င်း၏သံလိုက်ဓာတ်ခွဲခန်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခု၏အသေးငယ်ဆုံးတည်ဆောက်ပုံများကိုဆုံးဖြတ်ရန်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။ အရာအားလုံးကိုစနစ်တကျစဉ်းစားကြပါစို့။
ဓာတ်မှန်နည်းလမ်းများ
- Survey radiography သည်ဂလင်းတစ်သျှူး၏ calcification ကိုသာမြင်နိုင်ရန်၎င်း၊
- Endoscopic retrograde cholangiopancreatography - fibrogastroscopy ဖြင့်ပြုလုပ်သော optical ယန္တရားကို အသုံးပြု၍ duodenum မှဂလင်း၏ပြွန်များသို့ X-Ray Contrast medium တစ်ခုကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်း။
- Seli angiography သည်ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်အေးဂျင့်ကိုစီမံခန့်ခွဲပြီးနောက်ဂလင်းရေယာဉ်များကိုဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းဖြစ်သည်။
- တွက်ချက်ထားသော tomography သည်ဂလင်းရှိအကျိတ်နှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များကိုရှာဖွေရာတွင်ကူညီသည်။
စာမေးပွဲနည်းစနစ်တစ်ခုစီသည်လူနာ၏ပြင်ဆင်မှုလိုအပ်သည်။
Ultrasound စာမေးပွဲ
ဤနည်းသည် tomographic လေ့လာမှုကဲ့သို့တိကျသည်မဟုတ်သော်လည်း၎င်း၏ရိုးရှင်းမှုနှင့်ဘေးကင်းမှုကြောင့်ဂလင်းရောဂါဗေဒ၏ကန ဦး ရောဂါလက္ခဏာအတွက်အခြေခံဖြစ်သည်။ Ultrasound သည်သင့်အားစူးရှသောနာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အကျိတ်များ၊ အိုင်းနာများ၊ cyst များကိုမြင်ယောင်စေသည်။ Doppler ultrasound သည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသွေးစီးဆင်းမှုကိုကန ဦး အကဲဖြတ်ရာတွင်တန်ဖိုးမဖြတ်နိုင်သော။ ဒီနည်းလမ်းကိုကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုလိုအပ်သည်။ လေ့လာမှု၏ရလဒ်သည်ယုံကြည်စိတ်ချရမှုရှိရန်၎င်းကိုမည်သို့လုပ်ဆောင်ရမည်ကိုဆောင်းပါး၌ - ပန်ကရိယ၏ရောဂါဗေဒအတွက် ultrasound အတွက်ပြင်ဆင်မှု။
သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်
NMR ပုံရိပ်သည်အလွှာရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်သျှူးကိုအလွန်တိကျမှန်ကန်စွာမြင်နိုင်သောဂလင်းကိုစစ်ဆေးရန်အလွယ်ကူဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ MRI နှင့်အတူပြွန်များ (cholangipancreatography) သို့မဟုတ်သွေးကြောများ (angiography) သို့ဆန့်ကျင်ဘက်၏နိဒါန်းနှင့်ပေါင်းစပ်သောအခါပန်ကရိယလေ့လာမှု၏အများဆုံးယုံကြည်စိတ်ချရမှုရရှိသည်။
ပန်ကရိယ MRI အတွက်လက္ခဏာများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -
- သေးငယ်သောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအကျိတ်,
- အသည်းရောဂါဗေဒ
- ပန်ကရိယ
- သံခွဲစိတ်မှုအတွက်ပြင်ဆင်မှု၊
- တစ် ဦး ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုကုသမှုထိန်းချုပ်မှုအဖြစ်။