Arthrosan Injection - တရားဝင် * အသုံးပြုရန်အတွက်လမ်းညွှန်များ

ဆေးကိုဆေးပြားပုံစံဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ အဓိကတက်ကြွသောအရာဝတ္ထုသည် pioglitazone ဖြစ်သည်။ ဖြည့်စွက်ထားသောအရာ ၀ တ္ထုများ - Lactose၊ မဂ္ဂနီစီယမ် Stearate၊ Hyprolose၊ Croscarmellose ဆိုဒီယမ်။

တက်ဘလက်များကိုအဖဲ့အိတ် ၁၀ ခုစီတွင်ထည့်ထားသည်။

ကဒ်ထူပြားတစ်ဘူးတွင်ဤအထုပ် ၃ ခုသို့မဟုတ် ၆ ခုပါဝင်နိုင်သည်။ ထို့အပြင်ဆေးဝါးကိုပိုလီမာဘူးများ (တစ်ပြားချင်းစီ ၃၀) နှင့်ပုလင်းများ (အပိုင်း ၃၀) တွင်တွေ့နိုင်သည်။

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ

လက်တွေ့ဏုဇီဝဗေဒသည်ဤဆေးကို thiazolidinedione အနကျအဓိပ်ပါယျအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ အဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါးတစ် ဦး ချင်းစီ isoenzymes ၏တိကျတဲ့ gamma receptors တစ် ဦး ရွေးချယ် agonist ဖြစ်ပါတယ်။

ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါတွင်ဤဆေးသည်အသည်းဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုလျော့နည်းစေသည်။

၎င်းတို့ကိုအသည်း၊ ကြွက်သားနှင့် adipose တစ်ရှူးများတွင်တွေ့နိုင်သည်။ ကြောင့်အဲဒီ receptors ၏ activation မှ, အင်ဆူလင် sensitivity ကိုဆုံးဖြတ်ထားတဲ့အတွက်မျိုးဗီဇ၏ကူးယူလျှင်မြန်စွာ modulated ဖြစ်ပါတယ်။ သူတို့ကအစသွေးဂလူးကို့စအဆင့်ကိုပုံမှန်အတွက်ပါဝင်ပတ်သက်နေကြသည်။

lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များသည်လည်းပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လာသည်။

အရံတစ်ရှူးများ၏ခုခံမှုအဆင့်လျော့ကျသည်, ထိုအင်ဆူလင် - မှီခိုဂလူးကို့စ၏လျင်မြန်စွာစားသုံးမှုကိုအထောက်အကူပြုရန်။ ဤကိစ္စတွင်သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏပုံမှန်ဖြစ်သွားသည်။

ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါတွင်အသည်းဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုများစွာလျော့ကျစေသည်။ ဤသည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျစေပါတယ်, ပလာစမာအတွက်အင်ဆူလင်အဆင့်ကိုလည်းလျော့နည်းစေသည်။

ဆေးဝါး

ဗိုက်အောင့်ဆေးကိုသောက်ပြီးနောက်ဆေးညွှန်းကိုနာရီဝက်အကြာတွင်ပင်ပလာစမာတွင် pioglitazone အများဆုံးပါဝင်မှုရှိသည်။ သင်အစာစားပြီးနောက်ဆေးပြားကိုသောက်ပါကနာရီအနည်းငယ်အတွင်းအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိသည်။ ဇီဝရရှိနိုင်မှုနှင့်သွေးပရိုတိန်းများနှင့်စည်းနှောင်မှုသည်မြင့်မားသည်။

Pioglitazone ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်အသည်းတွင်ဖြစ်ပွားသည်။ ဝက်ဘဝသည် ၇ နာရီခန့်ဖြစ်သည်။ အက်တမ်များသည်ဆီး၊ အသည်းနှင့်မစင်များနှင့်အတူအခြေခံ metabolites ပုံစံဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်။

အက်တစရိုဇုန်၏တက်ကြွသောအရာဝတ္ထုများကိုဆီးနှင့်အတူအခြေခံ metabolites ပုံစံဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်။

Contraindications

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကိုလုံးဝဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများမှာ -

• အစိတ်အပိုင်းများကိုမှ hypersensitivity,
• ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁
• ဆီးချို ketoacidosis,
• အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများ၊
• ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်,
• ၁၈ နှစ်အောက်ကလေးများ

ဂရုတစိုက်နှင့်

သမိုင်းရှိသူများကိုဆေးညွှန်းသည့်အခါသတိထားရန်လိုအပ်သည်။

• ရောင်ရမ်းခြင်း
• သွေးအားနည်းရောဂါ
• နှလုံးကြွက်သား၏ပြတ်တောက်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ

သင်သည်အခြား hypoglycemic agent များသို့မဟုတ် metformin နှင့်အတူဆေးကိုအသုံးပြုပါကအနည်းဆုံးသောက်သုံးမှုဖြင့်စတင်သင့်သည်။ တစ်နေ့လျှင် 30 မီလီဂရမ်ထက်ပိုမသောက်ပါနှင့်။

အင်ဆူလင်ကိုပူးတွဲကုသမှုတွင်တစ်နေ့လျှင် ၁၅-၃၀ မီလီဂရမ်တွင် Astrozone တစ်ခုတည်းအသုံးပြုခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ပမာဏသည်တူညီနေဆဲ (သို့) တဖြည်းဖြည်းလျော့နည်းသွားသည်။ အထူးသဖြင့် hypoglycemia တွင်ဖြစ်သည်။

Astrozone ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

မလျော်ကန်သောစားသုံးမှုသို့မဟုတ်ဆေးထိုးချိုးဖောက်မှုတို့နှင့်အတူဖြစ်ပွားနိုင်သည့်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားစေသည်။

Astrozone သည်နှလုံးရောဂါကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဖြစ်ရပ်အားလုံးနီးပါးတွင်လူနာများအစွန်အဖျားရောင်ရမ်းခြင်းများရှိသည်။ အမြင်အာရုံချို့ယွင်းမှုသည်အထူးသဖြင့်ကုထုံး၏အစတွင်သွေးဂလူးကို့စ်အဆင့်ပြောင်းလဲမှုနှင့်လည်းဆက်စပ်မှုရှိနိုင်သည်။ ရှားရှားပါးပါးကိစ္စများတွင်နှလုံးပျက်ကွက်မှုဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။

ယန္တရားများကိုထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်းအပေါ်သက်ရောက်မှု

ဘာလို့လဲဆိုတော့ ဤဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းကြောင့်ပြင်းထန်သောမူးဝြေခင်းနှင့်စိတ်တိုလွယ်ခြင်းတို့နှင့်အတူ hypoglycemia တိုးတက်မှုသည်ဖြစ်နိုင်ပြီးသင်ကားမောင်းရန်နှင့်အခြားရှုပ်ထွေးသောယန္တရားများကိုထိန်းချုပ်ရန်ငြင်းဆန်သင့်သည်။ ဤအခြေအနေသည်တုံ့ပြန်မှုနှုန်းနှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။

Astrozone နှင့်ကုသမှုပြုနေစဉ်သင်ကားမောင်းရန်ငြင်းဆန်သင့်သည်။

အထူးညွှန်ကြားချက်

သတိထားစွာဖြင့် (လာမည့်ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မှီ) ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့် edema အန္တရာယ်မြင့်မားသောလူနာများကိုဆေးညွှန်းပေးသည်။ သွေးအားနည်းရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်သည် (ဟေမိုဂလိုဘင်တွင်တဖြည်းဖြည်းကျဆင်းခြင်းသည်အများအားဖြင့်သွေးကြောများအတွင်းသို့ပျံ့နှံ့နေသောသွေးပမာဏနှင့်များသောအားဖြင့်ဆက်နွယ်သည်) ။

ketoconazole နှင့်တွဲ သုံး၍ ကုသသည့်အခါ hypoglycemia အဆင့်ကိုစောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်ကာလအတွင်းအသုံးပြုပါ

တက်ဘလက်ကိုသောက်ခြင်းသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်အတိုက်အခံဖြစ်သည်။ တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုများသည်ကလေးမွေးဖွားခြင်းအပေါ်မည်သည့်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုမျှမရှိကြောင်းသက်သေပြနိုင်သော်လည်းကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းအစီအစဉ်တွင်ထိုကဲ့သို့ကုသမှုကိုစွန့်လွှတ်ရန်ပိုကောင်းသည်။

Astrozone ဆေးများကိုသောက်သုံးခြင်းသည်နို့တိုက်နေစဉ်အတားအဆီးဖြစ်သည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ Astrozone

Astrozone မှအလွန်အကျွံသောက်သုံးမှုအားယခင်ကဖော်ထုတ်နိုင်ခြင်းမရှိသေးပါ။ သင်မတော်တဆမူးယစ်ဆေးဝါးအမြောက်အများကိုသောက်ပါက dyspeptic disorders နှင့် hypoglycemia တိုးတက်မှုကြောင့်ထင်ရှားသောအဓိကဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများပိုမိုဆိုးရွားလာနိုင်သည်။

အလွန်အကျွံသောက်သုံးမှု၏လက္ခဏာများဖြစ်သည့်ရောဂါလက္ခဏာများတွင်မနှစ်မြို့ဖွယ်အာရုံခံစားမှုအားလုံးကိုလုံးလုံးမဖယ်ရှားမှီတိုင်အောင်လက်ခဏာကုသမှုကိုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

အကယ်၍ hypoglycemia စတင်ဖွံ့ဖြိုးလာပါက detoxification ကုထုံးနှင့် hemodialysis လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

အကယ်၍ hypoglycemia သည် Astrozone အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းဖြင့်စတင်လျှင် hemodialysis လိုအပ်နိုင်သည်။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု

ပါးစပ် contraceptives နှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုသောအခါ, တက်ကြွသောပစ္စည်းဥစ္စာ၏တက်ကြွ metabolites အားကြီးသောကျဆင်းခြင်းတွေ့ရှိရသည်။ ထို့ကြောင့်၊ သန္ဓေတားဆေးအသုံးပြုခြင်း၏ထိရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

ketoconazole နှင့်အတူအသုံးပြုသည့်အခါအသည်း၌ pioglitazone ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်စဉ်သည်လုံးဝပိတ်ဆို့ထားခြင်းခံရသည်။

အရက်လိုက်ဖက်တဲ့

သင်ဆေးဝါးဖြင့်သောက်ခြင်းနှင့်အရက်မသောက်နိုင်ပါ။ ၎င်းသည် ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုတိုးပွားစေသည်။ dyspeptic ဖြစ်ရပ်ဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏အန္တရာယ်တိုးပွားလာ။ မူးယစ်ဆေး၏လက္ခဏာများလျှင်မြန်စွာတိုးပွားလာလျက်ရှိသည်။

တက်ကြွသောပစ္စည်းနှင့်ကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုအရ၎င်းနှင့်ဆင်တူသည့် Astrozone analogues များစွာရှိပါသည်။

• Diab Norm
• Diaglitazone,
• Amalvia
• Pioglar
• Pioglite
• အိမ်။

သက်တမ်းကုန်ဆုံးရက်

အထုပ်တွင်ဖော်ပြထားသောထုတ်လုပ်သည့်နေ့မှ ၂ နှစ်ထက်မပိုစေရ။ သက်တမ်းကုန်ဆုံးသည့်နေ့၌အသုံးမပြုပါနှင့်။

Astrozone ၏ analogue - Piuno မူးယစ်ဆေးဝါးသည်သက်တမ်းကုန်ဆုံးချိန်တွင်မသုံးနိုင်ပါ။

1 ml ကိုဖွဲ့စည်းမှု

Meloxicam - 6.00 မီလီဂရမ်

ဖြည့်စွက်ပစ္စည်းများ: meglumine - ၃.၇၅ မီလီဂရမ်၊ poloxamer ၁၈၈ မှ ၅၀.၀၀ မီလီဂရမ်၊ tetrahydrofurfuril macrogol (glycofurol) - 100.00 100.00 mg, glycine - 5.00 mg, ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက် - 3.00 mg, ဆိုဒီမီအောက်ဆိုဒ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်။ pH ကို 8.2-8.9, ဆေးထိုးဘို့ရေ - 1 ml အထိ။

ampoule တစ်ခု (2.5 ml) တွင် 15 mg meloxicam ပါရှိသည်။

ရှင်းရှင်းလင်းလင်းစိမ်း - အဝါရောင်အရည်။

Astrozone သုံးသပ်ချက်များ

Oleg, 42 နှစ်, Penza

ငါအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါခံစားခဲ့ရပါပြီ။ မူးယစ်ဆေးဝါးအတော်များများကိုသတ်မှတ်ခဲ့ပေမယ့်သူတို့အကျိုးသက်ရောက်မှုကငါတို့လိုချင်သလောက်ကြာရှည်မခံခဲ့ပါဘူး။ ပြီးတော့ငါအမြဲတမ်းဆေးထိုးရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ပြီးတော့ဆရာဝန်က Astrozone ဆေးကိုသောက်ဖို့အကြံပေးတယ်။ ငါကသူတို့ကို၏အကျိုးသက်ရောက်မှုအလုံအလောက်အလျင်အမြန်ခံစားရတယ်။ အထွေထွေအခြေအနေချက်ချင်းတိုးတက်လာသည်။ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်းသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏပုံမှန်ဖြစ်လာသည်။ ဤကိစ္စမျိုးတွင်တစ်နေ့လျှင်တစ်ပြားလျှင်တစ်လုံးလောက်သာလုံလောက်သည်။ ငါကုသမှု၏ရလဒ်နှင့်အတူကျေနပ်မိပါတယ်။

Andrey, အသက် 50 နှစ်, Saratov

ဆရာ ၀ န်က Astrozone ဆေးများကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၅ မီလီဂရမ်သောက်ရန်ညွှန်ကြားခဲ့သည်၊ ကုသမှုအစတွင်အသည်းစစ်ခြင်းများမကောင်းသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောသောက်သုံးသောမကူညီခဲ့ပါဘူး။ ဆရာဝန်ကဆေးထိုးခြင်းကိုတစ်နေ့လျှင် ၃၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်ရန်အကြံပြုခဲ့သည်။ ၎င်းသည်ချက်ချင်းပင်ရှင်းလင်းသောရလဒ်ထွက်ပေါ်စေသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအရ, ဂလူးကို့စညွှန်ပြချက်လျော့နည်းသွားသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုဖျက်သိမ်းသည့်တိုင်အောင်အကျိုးသက်ရောက်မှုမှာအချိန်ကြာမြင့်စွာတည်ရှိသည်။ စမ်းသပ်မှုများပိုမိုဆိုးရွားလာသောအခါဆရာဝန်ကတစ်နေ့လျှင် ၁၅ မီလီဂရမ်ခန့်သောက်သုံးရန်သတ်မှတ်သည်။ သကြားဟာတနှစ်လောက်နီးပါးတူညီတဲ့အဆင့်မှာရှိနေခဲ့ပြီးဒီတော့ငါမူးယစ်ဆေးဝါးအကြောင်းဘာမှမပြောနိုင်ဘူး။

အသက် ၄၇ နှစ်ရှိပီတာ၊ ရော့စတိုဗွန်ဒွန်

ဒီဆေးကမတော်ပါဘူး ငါက 15 mg ၏ကန ဦး သောက်သုံးခြင်းကနေအကျိုးသက်ရောက်မှုမခံစားရဘူး။ ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်း၏ရလဒ်အရအထူးပြောင်းလဲမှုများမရှိခဲ့ပါ။ ဆေးသောက်ချိန် ၃၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးလာသည်နှင့်အမျှယေဘုယျအခြေအနေမှာချက်ချင်းပိုမိုဆိုးရွားလာသည်။ ပြင်းထန်သော hypoglycemia ပေါ်ပေါက်လာသည်။ ၎င်းလက္ခဏာများသည်ကျွန်ုပ်အတွက်အားလျော့စရာဖြစ်ခဲ့သည်။ ငါမူးယစ်ဆေးဝါးကိုအစားထိုးခဲ့ရတယ်။

ဖြန့်ချိပုံစံ, ဖွဲ့စည်းမှု

၎င်းဆေးကိုကြွက်သားအူလမ်းကြောင်းစီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်အဖြေတစ်ခုရရှိနိုင်သည်။ ၎င်းဒြပ်စင်သည်တက်ကြွစွာပါဝင်သည့်အရာအဖြစ် meloxicam ဖြစ်သည်။ 1 ml solution တွင် meloxicam 6 mg ပါရှိသည်။

အရန်ပစ္စည်းများသည်ဂလိုင်ကိန်း၊ ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်၊ ဂလိုင်ကိုဖurol၊ ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်၊ ဆေးထိုးရန်အတွက်ရေများဖြစ်သည်။

၎င်းသည်၎င်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့်ဆေး၏တက်ကြွသောဒြပ်ပေါင်းသည်အနည်းဆုံးအစာအိမ်နှင့် Duodenum ၏တိုက်စားခြင်းကိုတွေ့ရှိရပါသည်။

လျှောက်လွှာ၏နည်းလမ်း, သောက်သုံးသော

ကုသမှု၏ပထမ ဦး ဆုံးရက်အနည်းငယ်အတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးအတွင်းပိုင်းကြွက်သားအုပ်ချုပ်ခွင့်ပြုထားသည်။ အနာဂတ်တွင်မူးယစ်ဆေးဝါး (ဆေးပြားများ) အားပါးစပ်ဖြင့်သောက်သုံးရန်ကူးပြောင်းခြင်းကိုအကြံပြုသည်။

အကြံပြုထားသောသောက်သုံးသောဆေးသည် ၇.၅ မှ ၁၅ မီလီဂရမ်မှဖြစ်သည်။ ဆေး၏အတိအကျကိုကြာချိန်နှင့်ကြာချိန်ကိုဆရာ ၀ န်မှ သတ်မှတ်၍ ရောဂါ၏သရုပ်သဏ္ဌာန်နှင့်လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာ၏လက္ခဏာများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။

ပြင်းထန်သောပုံမှန်ပုံမှန်ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများရှိသူသည် hemodialysis ကိုလေ့လာနေသောလူနာများသည်နေ့စဉ် ၇.၅ မီလီဂရမ်အမြင့်ဆုံးပမာဏထက်မပိုသင့်ပါ။

Arthrosan ကိုအခြားအုပ်စုများ၏မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူတူပင်ဆေးထိုးအပ်တွင်ရောနှောရန်မလိုအပ်ပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်လက်မခံနိုင်သည်။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုများနှင့်ဆက်ဆံမှု

Antikoagulants (Warfarin)၊ antiplatelet agent (Plavix, Clopidogrel)၊ အရက်၊ တက်ဘလက် corticosteroids (Prednisolone)၊ Fluoxetine, Paroxetine တို့မှအုပ်စုများမှမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုလျှင်ဤဆေးကိုအထူးသတိထားအသုံးပြုရမည်။

Arthrosan ကို steroidal Anti-inflammatory group အုပ်စုမှအခြားဆေးများနှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုခြင်းမပြုသင့်ပါ။

တစ်ပြိုင်နက်တည်း Diuretics ဆေးဖြင့်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖွံ့ဖြိုးမှုအန္တရာယ်တိုးလာနိုင်သည်။

သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားသောဆေးများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သူတို့၏ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုလျော့နည်းသွားနိုင်သည်။

ဗီတာမင် K၊ heparin၊ serotonin တို့နှင့်ပေါင်းစပ်လိုက်သောအခါ fibrinolytics သည်သွေးထွက်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။

အပိုဆောင်းလမ်းညွှန်

ကျောက်ကပ်၏ပုံမှန်လည်ပတ်မှု (အရေပြားယားယံခြင်းနှင့်အ ၀ ါရောင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ဆီးမှောင်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်တွင်နာကျင်ခြင်း) ကိုပြသည့်ခန္ဓာကိုယ်တွင်းတုန့်ပြန်မှုတိုးတက်လာခြင်းနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးကိုချက်ချင်းရပ်တန့ ်၍ ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။

Arthrosan သည်ကူးစက်တတ်သောရောဂါများကိုဖုံးကွယ်ထားနိုင်သည်။

၎င်းဆေးသည်စုဆောင်းခြင်းကိုလျှော့ချရန်စွမ်းရည်ရှိသော်လည်း၊

ထိုး Arthrosan ၏ analog

အောက်ပါဆေးများသည် Arthrosan ပြင်ဆင်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် Melox, Amelotex, Mirlox, Mesipol, Movasin, Movalis ။ ဆေးကိုသင်အစားထိုးလိုပါကသင့်ဆရာဝန်နှင့်အရင် ဦး ဆုံးတိုင်ပင်သင့်သည်။

ထိုးဆေးသိုလှောင်ခြင်း Arthrosan ကိုမှောင်မိုက်သောနေရာတွင်ထားသင့်ပြီးနေရောင်ခြည်မှတိုက်ရိုက်ကာကွယ်ခြင်း၊ ကလေးများနှင့်ဝေးဝေးနေသင့်သည်။ သိုလှောင်သည့်အပူချိန် - ၂၅ ဒီဂရီထက်မပိုပါ။

Pharmacodynamics နှင့် pharmacokinetics

Active ပစ္စည်း meloxicam- ဆင်းသက်လာ oksikama။ ၎င်းသည်ပေါင်းစပ်မှုကိုပိတ်ဆို့စေသည့်ရောင်ရမ်းစေသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်prostaglantins နှင့်အင်ဇိုင်း chicooxygenase-2အရာသံသရာအတွက်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကြာပါသည် arachidonic အက်ဆစ်.

meloxicam ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်မှာလှုပ်ရှားမှု ရောင်ရမ်းဖျန် နှင့် permeability သွေးကြောနံရံများသိသိသာသာလျှော့ချဘရိတ် အခမဲ့အစွန်းရောက်နှင့်အတူတုံ့ပြန်မှု။ မေ့ဆေးဆစ် prostaglantins နှင့်များ၏အပြန်အလှန်၏လှုပ်ရှားမှုတစ်ခုကျဆင်းခြင်းကြောင့်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည် အာရုံကြောနောက်ဆုံးတွင်.

၃ ရက်မှ ၅ ရက်အတွင်းအမြင့်ဆုံးတည်ငြိမ်မှုရရှိသည်။ ၎င်းသည်ပလာစမာပရိုတင်းများ (၉၉% နှင့်အထက်) နှင့်ကောင်းစွာပေါင်းစပ်သည်။ ဇီဝဖြစ်ပျက်မှု4 metabolites ဖွဲ့စည်း, အသည်း၌တည်၏။ သူတို့က pharmacodynamic ဖြစ်စဉ်များအတွက်အခန်းကဏ္ play မှမကစားကြဘူး။ ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုသည် ၁၅ နာရီမှ ၂၀ နာရီအတွင်းမစင်နှင့်ဆီးထဲတွင်မစင်ထုတ်လွှတ်သည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

(အထူးသဖြင့်အဝလွန်သူများ) သည်အစားအသောက်များကိုလိုက်နာခြင်း၊ ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုများပြုလုပ်ခြင်းနှင့် glicemic control ကိုမအောင်မြင်သောလူနာများအတွက် monotherapy ပြုလုပ်ရာတွင် metformin ၏အုပ်ချုပ်မှုကိုဆန့်ကျင်သည်။

metformin ၏အမြင့်ဆုံးသည်းခံနိုင်သောဆေးများ၏နောက်ခံပေါ်တွင် glycemic ထိန်းချုပ်မှုကိုမအောင်မြင်သောလူနာများ (အထူးသဖြင့်အဝလွန်) တွင် metformin နှင့်ပေါင်းစပ်, t

sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့်အတူပေါင်းစပ်ပေါင်းစပ်ပြီး sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ၏အမြင့်ဆုံးသည်းခံစိတ်ဆေးများ၏နောက်ခံဆန့်ကျင် glycemic ထိန်းချုပ်မှုအောင်မြင်ရန်နှင့် metformin ၏အုပ်ချုပ်မှုဆန့်ကျင်သော,

metformin နှင့် sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့်အတူပေါင်းစပ်, metformin နှင့် sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့်အတူပေါင်းစပ်ကုထုံးစဉ်အတွင်း glycemic ထိန်းချုပ်မှုအောင်မြင်ရန်မဟုတ်သူ (အထူးသဖြင့်အဝလွန်သောသူများ),

အင်ဆူလင်နှင့်အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုသောအချိန်တွင်ဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုကိုမအောင်မြင်သောလူနာများအတွက်အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီးမက်တက်ဖင်ဆေး၏အုပ်ချုပ်မှုကိုဆန့်ကျင်သည်။

Arthrosan အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ (နည်းလမ်းနှင့်သောက်သုံးသော)

ဆေးပြားများကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်၊ အစားအစာနှင့်အတူရေဖြင့်ဆေးကြောရသည်။ အကြံပြုထားသည့်နေ့စဉ်ဆေးသည်နာကျင်မှုရောဂါနှင့်ပြင်းထန်သောရောဂါအခြေအနေပေါ် မူတည်၍ ၇.၅ မီလီဂရမ်မှ ၁၅ မီလီဂရမ်အထိရှိသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူ။ မရနိုင်ပါ နှုတ်ဖြင့်ခန့်ထားနိုင်သည် အသားဆေးထိုး.

Arthrosan ၏ဆေးထိုး, အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်

ပထမဆုံးအနေ့ရက်အနည်းငယ်အတွင်း Arthrosan ကိုပြင်းထန်သောနာကျင်မှုအတွက်ဆေးညွှန်းပေးသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးထိုးထုတ်လုပ်မှု သားအိမ်နက်ရှိုင်းသောထည်၌တည်၏။ နေ့စဉ်ဆေးသည် ၇.၅ မှ ၁၅ မီလီဂရမ်မှဖြစ်ပြီး၊ ဆေးကိုသေးငယ်သောဆေးများဖြင့်စတင်ပြီးလိုချင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုမရောက်မချင်းတိုးမြှင့်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများတိုးများလာစေနိုင်သည့်အကြံပြုထားသောသောက်သုံးသောဆေးများထက်မပိုပါနှင့်။

ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ

Pharmacodynamics

Meloxicam သည် non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) ဖြစ်သည်။ enolic acid ၏အနကျအဓိပ်ပါယျကိုရည်ညွှန်းသည်။ ၎င်းမှာရောင်ရမ်းမှု၊ analgesic နှင့် antipyretic effect ရှိသည်။ meloxicam ၏ရောင်ရမ်း anti-inflammatory အကျိုးသက်ရောက်မှုအားလုံးရောင်ရမ်းခြင်း၏မော်ဒယ်များပေါ်တွင်တည်ထောင်ထားသည်။ Meloxicam ၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားသည် prostaglandins ၏ပေါင်းစပ်မှုကိုတားဆီးနိုင်သည့်စွမ်းရည်ဖြစ်ပြီး၊ In vivo တွင် meloxicam သည်ရောင်ရမ်းခြင်းနေရာ၌ prostaglandin ပေါင်းစပ်ခြင်းကိုအစာအိမ် mucosa သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်များထက် ပိုမို၍ တားဆီးပေးသည်။

ဤရွေ့ကားကွဲပြားခြားနားမှု cyclooxygenase-1 (COX-1) နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက cyclooxygenase-2 (COX-2) ကိုပိုမိုရွေးချယ်တားစီးနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ COX-2 ၏တားစီးမှုသည် NSAIDs ၏ကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုထောက်ပံ့ပေးသည်ဟုယုံကြည်ရသော်လည်း COX-1 isoenzyme အဆက်မပြတ်ရှိနေခြင်းသည်အစာအိမ်နှင့်ကျောက်ကပ်တို့မှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအတွက်တာ ၀ န်ရှိသည်။ COX-2 နှင့်စပ်လျဉ်း။ meloxicam ၏ရွေးချယ်မှုကိုအမျိုးမျိုးသောစမ်းသပ်မှုစနစ်များ၊ စသည်တို့နှင့် vivo တို့တွင်အတည်ပြုသည်။ meloxicam ၏ COX-2 ကိုတားဆီးနိုင်စွမ်းကိုရွေးချယ်နိုင်စွမ်းသည်စမ်းသပ်မှုတစ်ခုအနေဖြင့်လူ့ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကို in vitro ကိုအသုံးပြုသောအခါပြသည်။

Meloxicam သည် (၇.၅ နှင့် ၁၅ မီလီဂရမ်ဆေးများသောက်ပါက) COX-2 ကိုပိုတက်ကြွစွာတားဆီးပေးပြီးသွေးခဲခြင်းတွင်ပါ ၀ င်သော lipopolysaccharide (COX-2 မှထိန်းချုပ်သောတုံ့ပြန်မှု) သည် lipopolysaccharide မှလှုံ့ဆော်ပေးသည့် prostaglandin E2 ထုတ်လုပ်မှုကိုပိုမိုထိရောက်စွာတားဆီးနိုင်ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည် (တုံ့ပြန်မှု COX-1 ကထိန်းချုပ်ထား) ။ဤဆိုးကျိုးများဆေးထိုးမှီခိုခဲ့ကြသည်။ Ex vivo လေ့လာမှုများအရ meloxicam (၇.၅ မီလီဂရမ်နှင့် ၁၅ မီလီဂရမ်ရှိသောဆေးများ) သည်သွေးဥမွှားများစုဆောင်းခြင်းနှင့်သွေးထွက်ချိန်ကိုအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိကြောင်းပြသခဲ့သည်။

လက်တွေ့လေ့လာမှုများတွင် meloxicam 7.5 နှင့် 15 mg ကိုနှိုင်းယှဉ်သောအခါနှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည့်အခြား NSAIDs များသောက်သုံးခြင်းထက်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းလမ်းကြောင်း (GIT) တစ်ခုလုံး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမကြာခဏပေါ်ပေါက်ခဲ့သည်။ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏ကွာခြားချက်မှာအဓိကအားဖြင့် meloxicam ကိုသောက်သုံးသောအခါ dyspepsia၊ အော့အန်ခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း၊ Meloxicam အသုံးပြုမှုနှင့်ဆက်စပ်သောအထက်အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်း၊ အနာနှင့်သွေးထွက်ခြင်းတို့၏ကြိမ်နှုန်းနိမ့်ကျမှုနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏပေါ်မူတည်သည်။

ဆေးဝါး

Meloxicam သည်ကြွက်သားအကျိတ်အုပ်ချုပ်မှုအပြီးလုံးဝစုပ်ယူသည်။ ပါးစပ်ဇီဝရရှိနိုင်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကနှိုင်းယှဉ်။ ရသောဇီဝရရှိနိုင်မှု ၁၀၀% နီးပါးရှိသည်။ ထို့ကြောင့်၊ ထိုးဆေးမှပါးစပ်ပုံစံရွေးချယ်ခြင်းသို့ပြောင်းလဲသည့်အခါမလိုအပ်ပါ။ ဆေးကိုထိုးပေးပြီး ၁၅ မီလီဂရမ်သောက်ပြီးနောက်ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှု (၁.၆ - ၁.၈ μg / ml) ကို ၆၀ မှ ၉၆ မိနစ်အတွင်းရောက်ရှိသည်။

Meloxicam သည်ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်အလွန်ကောင်းစွာပေါင်းစပ်သည်။ အဆိုပါ synovial အရည်ထဲသို့ထိုးဖောက်, အ synovial အရည်အတွက်အာရုံစူးစိုက်မှုပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှု၏ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 50% ဖြစ်ပါတယ်။ ဖြန့်ဖြူးမှုပမာဏသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 11 လီတာနိမ့်သည်။ တစ် ဦး ချင်းကွဲပြားမှု 7-20% ရှိပါတယ်။

Meloxicam သည် pharmacologically မလှုပ်မယှက်သောအနကျအဓိပ်ပါယျ 4 မျိုးကိုဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်အတူအသည်းထဲတွင်လုံးဝနီးပါး metabolized လုပ်သည်။ အဓိက metabolite ဖြစ်သည့် 5-carboxy-meloxicam (ဆေး၏ ၆၀%) သည်အလယ်အလတ်ဖြစ်သော metabolite (5-hydroxymethylmeloxicam) ၏ဓာတ်တိုးခြင်းဖြင့်ဖွဲ့စည်းသည်၊ သို့သော်ထုတ်လွှတ်သော်လည်းအနည်းငယ်မျှသောအတိုင်းအတာအထိ (ဆေး၏ ၉%) ။ In vitro လေ့လာမှုများအရ CYP2C9 isoenzyme သည်ဤဇီဝဖြစ်စဉ်ပြောင်းလဲမှုတွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။ CYP3A4 isoenzyme သည်လည်းနောက်ထပ်အခန်းကဏ္ plays မှပါဝင်သည်။ အခြား metabolites ၂ ခု၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင် (ဆေး၏ဆေးပမာဏ၏ ၁၆% နှင့် ၄% ကိုပါ ၀ င်သည်) peroxidase ပါဝင်ပတ်သက်သည်။ မွေးမြူရေး

၎င်းသည်အူနှင့်ကျောက်ကပ်များမှတဆင့်အဓိကအားဖြင့် metabolites ပုံစံဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်။ မပြောင်းလဲသည့်ပုံစံတွင်နေ့စဉ်ဆေး၏ ၅% အောက်သာမစင်များနှင့်အတူထုတ်လွှတ်သည်။ ဆီးတွင်မပြောင်းလဲသောပုံစံဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုပမာဏအနည်းငယ်သာတွေ့ရှိရသည်။ Meloxicam ၏ပျမ်းမျှဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည် ၁၃ နာရီမှ ၂၅ နာရီအထိကွဲပြားသည်။ အသုံးပြုမှုတစ်ခုအပြီးတွင်ပျမ်းမျှ 7-12 ml / min ရှိသည့် Plasma clearance ။ Meloxicam သည်အူသိမ်မှူအုပ်ချုပ်မှုနှင့်အတူ ၇.၅-၁၅ မီလီဂရမ်ဆေးများဖြင့် linear pharmacokinetics ကိုပြသသည်။

အသည်းနှင့် / သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုမရှိခြင်း

အသည်း၏လုပ်ဆောင်မှုမရှိခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာနူးညံ့သောအကျိတ်များက meloxicam ၏ဆေးဝါးကိုသိသိသာသာမထိခိုက်စေပါ။ အလယ်အလတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများတွင်ကိုယ်ခန္ဓာမှ meloxicam ကိုထုတ်လွှတ်မှုနှုန်းသိသိသာသာမြင့်မားသည်။ Meloxicam သည်အဆင့်အဆင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများ၌ပလာစမာပရိုတင်းများနှင့်ပေါင်းစပ်ရန်နည်းသည်။ နောက်ဆုံးကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်တွင်ဖြန့်ဖြူးမှုပမာဏတိုးလာခြင်းသည်အခမဲ့ meloxicam ပါဝင်မှုကိုမြင့်တက်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ထိုလူနာများတွင်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၇.၅ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသင့်ပါ။

ငယ်ရွယ်သောလူနာများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများအလားတူ pharmacokinetic parameters တွေကိုရှိသည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများတွင် pharmacokinetics ၏ equilibrium ပြည်နယ်စဉ်အတွင်းပျှမ်းမျှပလပ်စတစ်ရှင်းလင်းမှုငယ်ရွယ်လူနာထက်အနည်းငယ်နိမ့်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများအမျိုးသမီးများ AUC တန်ဖိုးများ (အာရုံစူးစိုက်မှု - အချိန်ကွေးညောင်းသည့်areaရိယာ) ရှိသည်နှင့်နှစ် ဦး စလုံးလိင်၏ငယ်ရွယ်လူနာနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ရှည်လျားသောဖျက်သိမ်းရေးဝက်ဘဝရှိသည်။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

နာကျင်မှုနှင့်အတူအရိုးပွရောဂါ: တစ်နေ့လျှင် 7.5 မီလီဂရမ်။ လိုအပ်ပါကဤဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၅ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။

အဆစ်အဆစ် - တစ်နေ့လျှင် ၁၅ မီလီဂရမ်။ ကုထုံး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုအပေါ် မူတည်၍ ဤဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၇.၅ မီလီဂရမ်အထိလျှော့ချနိုင်သည်။

Ankylosing spondylitis: တစ်နေ့လျှင် 15 mg ။ ကုထုံး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုအပေါ် မူတည်၍ ဤဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၇.၅ မီလီဂရမ်အထိလျှော့ချနိုင်သည်။

ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများ (အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါသမိုင်း၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါအတွက်အချက်များရှိနေခြင်း) ရှိသည့်လူနာများတွင်တစ်နေ့လျှင် ၇.၅ မီလီဂရမ်ဆေးထိုးဖြင့်စတင်ကုသရန်အကြံပြုသည် (အပိုင်း“ အထူးညွှန်ကြားချက်များ” ကိုကြည့်ပါ) ။ hemodialysis ခံနေရပြင်းထန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်နှင့်အတူလူနာများတွင်, ဆေးထိုးတစ်နေ့လျှင် 7.5 မီလီဂရမ်ထက်မပိုသင့်ပါတယ်။

အထွေထွေအကြံပြုချက်များ

ဆိုးရွားသောတုန့်ပြန်မှုအလားအလာရှိသောအန္တရာယ်သည်ကုသမှုပမာဏနှင့်ကြာချိန်ပေါ် မူတည်၍ အနိမ့်ဆုံးဆေးပမာဏနှင့်အသုံးပြုမှုကြာချိန်ကိုအသုံးပြုသင့်သည်။ အများဆုံးအကြံပြုသောနေ့စဉ်ဆေးသည် 15 mg ဖြစ်သည်။

ပေါင်းစပ်အသုံးပြုမှု

အခြား NSAIDs များနှင့်သင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုတစ်ပြိုင်တည်းမသုံးသင့်ပါ။ ကွဲပြားခြားနားသောသောက်သုံးသောပုံစံများတွင်အသုံးပြုသည့်Arthrosan®ဆေး၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် 15 mg ထက်မပိုစေသင့်ပါ။

၎င်းဆေးကိုကြွက်သားအကျိတ်ကိုကုထုံး၏ပထမရက်အနည်းငယ်အတွင်းတွင်သာပြသည်။ ခံတွင်းသောက်သုံးသောပုံစံများကို အသုံးပြု၍ နောက်ထပ်ကုသမှုကိုပြုလုပ်သည်။ အကြံပြုထားသည့်ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၇.၅ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် ၁၅ မီလီဂရမ် ၁ ကြိမ်ဖြစ်ပြီးနာကျင်မှု၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်၏ပြင်းထန်မှုအပေါ်မူတည်သည်။

အဆိုပါဆေးကိုနက်ရှိုင်းသောကြွက်သားဆေးထိုးခြင်းဖြင့်အုပ်ချုပ်သည်။

အဆိုပါဆေးကိုသွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်မရနိုင်ပါ။

Arthrosan ၏သဟဇာတမဖြစ်နိုင်သောကြောင့်အူအတွင်းပိုင်းကြွက်သားဆိုင်ရာစီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်အခြားဆေးဝါးများနှင့်အတူတူညီသောဆေးထိုးအပ်တွင်မရောထွေးသင့်ပါ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုအောက်တွင်ဖော်ပြထားသည်။ Meloxicam ကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်ဆက်စပ်မှုကိုဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်ဟုမှတ်ယူသည်။

Meloxicam ကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်စျေးဝယ်ပြီးသည့်နောက်ပိုင်းတွင် Meloxicam နှင့်ဆက်စပ်မှုရှိသည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို * နှင့်မှတ်သားထားသည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအရအောက်ပါအမျိုးအစားများကိုစနစ်တကျကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအတန်းများတွင်အသုံးပြုသည်။

မကြာခဏ (> 1/10),
မကြာခဏ (> 1/100 ။ 1 / 1,000 ။ 1 / 10,000 ။ သွေးနှင့်ဖဲစနစ်မှရောဂါများ -

ခဲသည် - leukopenia၊ thrombocytopenia၊ သွေးဆဲလ်အရေအတွက်ပြောင်းလဲခြင်း၊ leukocyte formula ကိုပြောင်းလဲခြင်း။

ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်မမှန်ခြင်း

မကြာခဏဆိုသလိုအခြားချက်ချင်းအမျိုးအစား hypersensitivity တုံ့ပြန်မှု * မတွေ့ရှိရ - anaphylactic shock * anaphylactoid တုံ့ပြန်မှု။ စိတ်ရောဂါ - ရှားပါး - စိတ်အခြေအနေပြောင်းလဲခြင်း၊

ထူထောင်မထား - ရှုပ်ထွေးမှုများ *, မျက်စိလည်လမ်းလွဲ * ။ ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်မှရောဂါများ - ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မကြာခဏခေါင်းမူးခြင်း၊

အမြင်အာရုံ၊ အကြားအာရုံနှင့် labyrinth ရောဂါများကိုချိုးဖောက်ခြင်း - မကြာခဏခေါင်းမူးခြင်း၊

ရှားပါး - မျက်စိ•မှုန်ဝါးခြင်း၊ အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း၊ နှလုံးနှင့်သွေးကြောများချိုးဖောက်မှုများ:

မကြာခဏဆိုသလို - သွေးပေါင်ချိန်တိုးလာခြင်း, မျက်နှာသို့သွေး၏ "အလုအယက်" ခံစားချက်မရှိသလောက် - နှလုံးခုန်။

အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်၏ချိုးဖောက်မှုများ:

ခဲ - acetylsalicylic acid နှင့်အခြား NSAIDs များသို့မတည့်သောလူနာများအတွက် bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ။

E / G အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းကိုချိုးဖောက်ခြင်းများ - မကြာခဏ - ဗိုက်နာခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊

ရံဖန်ရံခါ - ငုပ်လျှိုးနေသို့မဟုတ်သိသာအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းသွေးထွက်, gastritis *, stomatitis, ချုပ်, ဖောင်း၊ ကောက်, ရှားပါး - အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းအနာ, colitis, esophagitis, အလွန်ရှားပါးသည် - အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း၏ဖောက်ခြင်း။ အသည်းနှင့် biliary လမ်းကြောင်းချိုးဖောက်မှုများ:

မကြာခဏဆိုသလို - အသည်း function ကိုအညွှန်းကိန်းအတွက်ယာယီအပြောင်းအလဲများ (ဥပမာ, transaminases သို့မဟုတ် bilirubin ၏လှုပ်ရှားမှုတိုးမြှင့်), အသည်းရောင်အသားဝါဒီ * ။

အရေပြားနှင့်အရေပြားတစ်သျှူးမှရောဂါများ - မကြာခဏ - angiotek * ယားယံခြင်း၊ အရေပြားအဖုအပိန့်များ၊

ရှားပါးသောအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောအရေပြားအပေါ်ယံ necrolysis *၊ စတီဗင် - ဂျွန်ဆင်ရောဂါလက္ခဏာ၊

အလွန်ရှားပါးသည် - bullous dermatitis * erythema multiforme * မတွေ့ပါ - photosensitivity ။

ကျောက်ကပ်နှင့်ဆီးလမ်းကြောင်းဖောက်ဖျက်ခြင်း:

မကြာခဏဆိုသလို - ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာညွှန်းကိန်းများအပြောင်းအလဲများ (သွေးရည်ကြည်ထဲမှာ creatinine နှင့် / သို့မဟုတ် Urea တိုးများလာခြင်း)၊ ဆီးသွားခြင်းစူးရှသောဆီးသွားခြင်းအပါအဝင်ဆီးသွားခြင်းရောဂါများ၊

အလွန်ရှားပါးသည် - စူးရှသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု * ။

လိင်အင်္ဂါနှင့်နို့တိုက်သတ္တဝါများကိုဖောက်ဖျက်ခြင်း:

ရံဖန်ရံခါ - နှောင်းပိုင်းမျိုးဥထွက် *,

ထူထောင်မထား - အမျိုးသမီးများတွင်မျိုးမပွားနိုင်ခြင်း * ။

ဆေးထိုးသည့်နေရာမှအထွေထွေရောဂါများနှင့်ရောဂါများ:

မကြာခဏ - ဆေးထိုးသည့်နေရာတွင်နာကျင်ခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်း၊

ရိုးတွင်းခြင်ဆီကိုတားဆီးပေးသောဆေးများနှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုခြင်း (ဥပမာ - methotrexate) သည် cytopenia ဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှသွေးထွက်ခြင်း၊

အခြား NSAIDs များအနေဖြင့်၎င်းတို့သည် interstitial nephritis, glomerulonephritis, renal medullary necrosis, nephrotic syndrome ရောဂါ၏အသွင်အပြင်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုဖယ်ထုတ်မထားပါ။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု

glucocorticoids နှင့် salicylates အပါအ ၀ င် prostaglandin ပေါင်းစပ်မှု၏အခြား inhibitors, meloxicam နှင့်အတူတကွအသုံးပြုခြင်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းတွင်အနာများနှင့်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှသွေးထွက်ခြင်းတို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အခြား NSAIDs နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုရန်အကြံပြုခြင်းမရှိပါ။ ခံတွင်းဆေးကြောခြင်းအတွက် anticoagulants, systemic use for heparin, thrombolytic agent - meloxicam နဲ့တစ်ပြိုင်နက်တည်းအုပ်ချုပ်မှုကသွေးထွက်တာကိုများစေတယ်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုလျှင်သွေးခဲစနစ်ကိုသေချာစွာစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

Antiplatelet ဆေးများ၊ serotonin ကိုပြန်လည်သိမ်းဆည်းသော inhibitors များ၊ meloxicam နှင့်အတူတွဲသုံးခြင်းဖြင့် trombelet function ကိုတားဆီးသောကြောင့်သွေးထွက်ခြင်းအန္တရာယ်ကိုမြင့်တက်စေသည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုလျှင်သွေးခဲစနစ်ကိုသေချာစွာစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

လီသီယမ်၏ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ - NSAIDs သည်ကျောက်ကပ်မှထုတ်လွှတ်မှုကိုလျှော့ချခြင်းဖြင့်ပလာစမာတွင် lithium အဆင့်တိုးစေသည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်း meloxicam ကို lithium ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။ လိုအပ်ပါက lithium ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများတစ်လျှောက်လုံးတွင်ပလာစမာတွင် lithium ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်း။

Methotrexate - NSAIDs များသည် methotrexate ၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုကျောက်ကပ်များကလျှော့ချပြီးပလာစမာတွင်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ တစ်ချိန်တည်းတွင်တစ်ပတ်ကို ၁၅ မီလီဂရမ်ထက်ပိုမိုသော meloxicam နှင့် methotrexate ကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုထားခြင်းမရှိပါ။ တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုမှုအတွက်, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုနှင့်သွေးအရေအတွက်ဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာရေးလိုအပ်သည်။ Meloxicam သည်အထူးသဖြင့်ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာများတွင် metotrexate ၏ hematologic အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။

သန္ဓေတားခြင်း - NSAIDs သည်အူတွင်းသားထုတ်ကုန်များ၏ထိရောက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်ကြောင်းသက်သေအထောက်အထားများရှိသော်လည်း၎င်းသည်သက်သေပြနိုင်ခြင်းမရှိသေးပါ။

Diuretics ဆီး - လူနာများကိုရေဓာတ်ခန်းခြောက်စေသည့်အခါ NSAID ဆေးများအသုံးပြုခြင်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့တဲ့မှုအန္တရာယ်နှင့်လိုက်ပါသွားသည်။

Anti- သွေးတိုးရောဂါအေးဂျင့်များ (beta-blockers, angiotensin-converting enzyme inhibitors, vasodilators, diuretics) ။ NSAID များသည်သွေးဖိအားမြင့်မားသောဆေးဝါးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့ပါးစေပြီး၊

Angiotensin II receptor antagonists များနှင့် NSAIDs များနှင့်အတူတကွအသုံးပြုသော angiotensin-converting enzyme inhibitors များသည် glomerular filtration ကိုလျော့ကျစေသည်၊ ၎င်းသည်အထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုလူနာများအထူးသဖြင့်ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

Colestyramine သည်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းထဲမှာ meloxicam နဲ့ပေါင်းစပ်ပြီးပိုမြန်စေပါတယ်။

Pemetrexed - meloxicam နှင့် pemetrexed တို့ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်း ၄၅ မှ ၇၉ မီလီမီတာမှမိနစ် ၃၀ မှ ၇၁ မီလီမီတာထိသောက်သုံးပါက meleticam သည် pemetrexed မစတင်မှီငါးရက်အကြာတွင်ဆေးသောက်ပြီးနောက် ၂ ရက်အကြာပြန်လည်စတင်နိုင်သည်။ Meloxicam နှင့် pemetrexed တို့ကိုပေါင်းစပ်အသုံးပြုရန်လိုအပ်ပါကအထူးသဖြင့် myelosuppression နှင့်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားခြင်းနှင့်ပတ်သက်ပြီးထိုကဲ့သို့သောလူနာများကိုအနီးကပ်စစ်ဆေးသင့်သည်။ ခရင်တီနင်ရှင်းလင်းမှုနှုန်း ၄၅ ml ထက်နည်းသောလူနာများတွင် pemetrexed နှင့်အတူ meloxicam ကိုသောက်သုံးရန်မလိုအပ်ပါ။

NSAIDs များသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ prostaglandins များကိုလုပ်ဆောင်ခြင်းသည် cyclosporin nephrotoxicity ကိုမြင့်စေနိုင်သည်။

sulfonylureas သို့မဟုတ် probenecid ကဲ့သို့သော CYP 2C9 နှင့် / သို့မဟုတ် CYP ZA4 (သို့မဟုတ်ဤအင်ဇိုင်းများကဇီဝြဖစ်ပျက်နေသော) တားစီးနိုင်စွမ်းရှိသောသိထားသည့် meloxicam ဆေးများနှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုပါက pharmacokinetic အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ ပါးစပ်ဖြင့်စီမံရန် (ဥပမာ၊ sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ၊ nateglinide) အတွက် antiidiabetic agent များနှင့်ပေါင်းစပ်လိုက်သောအခါ CYP 2C9 မှကမကထပြုခဲ့သောကုသမှုများသည်ဤဆေးများနှင့် meloxicam နှစ်မျိုးလုံး၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေနိုင်သည်။ melonicicam ကို sulfonylurea သို့မဟုတ် nateglinide ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများပြုလုပ်သောလူနာများသည် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်သောကြောင့်သူတို့၏သွေးသကြားကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသင့်သည်။

တစ်ပြိုင်နက်တည်း antacids, cimetidine, digoxin နှင့် furosemide ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သိသိသာသာ pharmacokinetic အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုကိုဖော်ထုတ်နိုင်ခြင်းမရှိပါ။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

Arthrosan ဖြင့်ထိုးဆေးကိုတစ်ရက်တစ်ကြိမ်၊ ၇.၅ သို့မဟုတ် ၁၅ မီလီမီတာရှိသောပထမရက်အနည်းငယ်အတွင်း၌သာသောက်သုံးပြီးဆေးလုံးများဖြင့်ဆက်လက်ကုသသည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိသောကြောင့်၎င်းကိုအနည်းဆုံးထိရောက်သောဆေးများဖြင့်သောက်ရန်အကြံပြုသည်။ Arthrosan နှင့်ထိုးဆေးကိုအသားထဲ၌သာထိုးသင့်ပြီး၎င်းဆေးကိုအခြားဆေးတစ်ချောင်းနှင့်အခြားဆေးများနှင့်ရောစပ်ရန်မလိုအပ်ပါ။

Arthrosan ဆေးများကိုတစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်သောက်သုံးသင့်သည်။ အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးသည် 15 mg ဖြစ်သည်။ ဆေးညွှန်းသည်ရောဂါပေါ်မူတည်သည်။

• အရိုးပွရောဂါကြောင့်အာထရိုဇန် ၇.၅ မီလီဂရမ်ဆေးပြားတစ်လုံးကိုသောက်သုံးပါ။ အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိလျှင်၊ ဆေးကိုနှစ်ဆတိုးနိုင်သည်။
• အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းအတွက်အကြံပြုထားသောနေ့စဉ်ဆေးသည် ၁၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ တိုးတက်မှုအပြီးတွင်ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၇.၅ မီလီဂရမ်အထိလျှော့ချနိုင်သည်။
• ankylosing spondylitis နှင့်အတူတစ်နေ့လျှင် Arthrosan 15 mg ဆေးတစ်ဘူးကိုသောက်ပါ။

Arthrosan အားညွှန်ကြားချက်များအရအလွန်အကျွံသုံးစွဲလျှင်၊ epigastric နာကျင်မှု၊ သတိရှိခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဖမ်းဆီးခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊

Arthrosan ကိုသွေးပေါင်ချိန်စေသည့်ဆေးများ၊ methotrexate၊ diuretics, cyclosporine, lithium ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်အခြားဆေးများဖြင့်အသုံးပြုသောအခါသတိထားသင့်သည်။ acetylsalicylic acid အပါအ ၀ င်အခြား steroidal Non-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူ Arthrosan ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှသွေးထွက်ခြင်းအန္တရာယ်တိုးပွားလာသည်။

Arthrosan သည်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းလမ်းကြောင်းကိုတိုက်စားခြင်းနှင့်အစာအိမ်နာခြင်းဖြစ်ပွားခြင်းနှင့်သတိကြီးစွာ ထား၍ အသုံးပြုသည်။

Arthrosan အကြောင်းပြန်လည်စစ်ဆေးမှုများ

ထိုး Arthrosan နှင့်ပတ်သက်။ ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းကောင်းပါတယ်။ အဆိုပါမူးယစ်ဆေးအတော်လေးစျေးသိပ်မကြီးတဲ့နှင့်အတော်လေးထိရောက်သောဖြစ်ပါတယ်။ များစွာသောသူတို့သည်အဆစ်အမျိုးမျိုးရောဂါများနှင့်နာကျင်မှုကိုရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်ရန်ကူညီပေးခဲ့သည်။ ဆေးလုံးကိုထိုးတာကထိုးဆေးနဲ့တူတယ်။ ဆိုးကျိုးများတွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ အစာအိမ်နာကျင်ခြင်းနှင့်မူးဝြေခင်းပုံစံများတွင်တွေ့ရသော်လည်း၎င်းသည်မကြာခဏဖြစ်လေ့ရှိသည်။