ဆီးချိုရောဂါရှိသူအများစုသည်ရောဂါအခြေအနေအမျိုးမျိုးရှိပြီးလူတစ် ဦး ၏အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ ဤရောဂါများအနက်တစ်ခုမှာဆီးချိုရောဂါ angiopathy ဖြစ်သည်။

ဤရောဂါ၏အနှစ်သာရသည်သွေးကြောစနစ်တစ်ခုလုံးကိုထိခိုက်သည်။ အကယ်၍ သေးငယ်သောရေယာဉ်များသာပျက်စီးပါကရောဂါကိုဆီးချိုရောဂါ microangiopathy အဖြစ်သတ်မှတ်သည်။

စနစ်၏ကြီးမားသောရေယာဉ်များကိုသာတိုက်ခိုက်သည်ဆိုပါကထိုရောဂါကိုဆီးချိုဖြစ်သည့် macroangiopathy ဟုခေါ်သည်။ သို့သော်ဤရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါလူနာအတွက်တစ်ခုတည်းသောပြproblemနာမဟုတ်ပါ။ angiopathy နှင့်အတူ, homeostasis လည်းထိခိုက်နေပါတယ်။

ဆီးချို Microangiopathy ၏ဝိသေသလက္ခဏာများ

microangiopathy ၏အဓိကလက္ခဏာများကိုစဉ်းစားသောအခါ Virchow-Sinako triad ဟုခေါ်သောအဓိကအချက်သုံးချက်ရှိသည်။ ဒီနိမိတ်လက္ခဏာကဘာတွေလဲ။

  1. သင်္ဘော၏နံရံများအပြောင်းအလဲများသည်။
  2. သွေးခဲသည်။
  3. သွေးမြန်နှုန်းလျော့နည်း

သွေးဥမွှားများပိုမိုများပြားလာခြင်းနှင့်သွေးသိပ်သည်းဆတိုးလာခြင်းတို့ကြောင့်၎င်းသည်ပိုမိုပြင်းထန်လာသည်။ ကျန်းမာသောရေယာဉ်များတွင်နံရံနှင့်သွေးကိုသွေးမသွင်းရန်အထူးချောဆီကိုပေးသည်။ ၎င်းသည်သင့်လျော်သောသွေးစီးဆင်းမှုကိုသေချာစေသည်။

နှောင့်ယှက်နေသောရေယာဉ်များသည်ဤချောဆီကိုမထုတ်လုပ်နိုင်ပါ၊ သွေးလည်ပတ်မှုနှေးကွေးသည်။ ဤချိုးဖောက်မှုအားလုံးသည်သွေးကြောများပျက်စီးစေရုံသာမကမိုက်ခရိုတီဘတ်စ်များဖြစ်ပေါ်လာစေသည်။

ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်ဤကဲ့သို့သောအသွင်ပြောင်းပြောင်းလဲမှုသည်ရေယာဉ်များပိုမိုများပြားလာသည်။ မကြာခဏပျက်စီးခြင်း၏အဓိက:ရိယာဖြစ်ပါသည်:

  • ရူပါရုံကို၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ
  • သန္ဓေတား
  • ကျောက်ကပ်
  • အရံအာရုံကြောစနစ်
  • အသားအရေ။

ဤချိုးဖောက်မှုများ၏အကျိုးဆက်မှာစည်းကမ်းများအရ -

သို့သော်ပထမဆုံးလက္ခဏာများမှာအောက်ပိုင်းစွန်းတွင်ပေါ်လာသည်၊ ၎င်းသည်ဤဒေသရှိသွေးကြောများဖောက်ဖျက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောအမှုများကိုမှတ်ပုံတင်ခြင်းသည် ၆၅% ခန့်ရှိသည်။

အချို့သောဆရာဝန်များသည် microangiopathy သည်သီးခြားရောဂါမဟုတ်ကြောင်း၊ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာဖြစ်သည်ဟုငြင်းခုံလေ့ရှိသည်။ ထို့အပြင်သူတို့က microangiopathy မတိုင်မီဖြစ်ပေါ်ရသော neuropathy ၏အကျိုးဆက်တစ်ခုဖြစ်သည်ယုံကြည်ကြသည်။

အခြားသိပ္ပံပညာရှင်များကအာရုံကြော ischemia သည် neuropathy ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်ဟုဆိုသည်။ ဤအချက်သည်သွေးကြောပျက်စီးခြင်းနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိပါ။ ဒီသီအိုရီအရဆီးချိုရောဂါသည် neuropathy ကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး microangiopathy ကဘာနဲ့မှမပတ်သက်ပါဘူး။

သို့သော်တတိယသီအိုရီလည်းရှိသေးသည်။ နောက်လိုက်များက ၄ င်း၏အာရုံကြောလုပ်ဆောင်မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်သွေးကြောများကိုပျက်ပြားစေလိမ့်မည်ဟုငြင်းဆိုသည်။

ဆီးချိုရောဂါ microangiopathy ကိုအမျိုးအစားများစွာခွဲခြားထားပြီးအနိမ့်ဆုံးစွန်းတိုင်အောင်ပျက်စီးမှုဒီဂရီကြောင့်ဖြစ်ရတာ။

  • လူ့ခန္ဓာကိုယ်ပေါ်ရှိအရေပြားကိုသုညအဆင့်အထိထိခိုက်ပျက်စီးစေခြင်းမရှိပါ။
  • ပထမအဆင့် - အရေပြားတွင်အားနည်းချက်များရှိနေသော်လည်း၎င်းတို့သည်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များမရှိသလောက်နည်းပါးသည်။
  • ဒုတိယအဆင့်တွင်ပိုမိုသိသာသောအရေပြားကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ ပိုမိုနက်ရှိုင်းသည့်အတွက်ရွတ်နှင့်အရိုးများကိုပျက်စီးစေပါသည်။
  • တတိယအဆင့်ကိုအရေပြားအနာများနှင့်ခြေထောက်ပေါ်တွင်တစ်သျှူးသေဆုံးခြင်းလက္ခဏာများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ထိုကဲ့သို့သောပြcomplနာများရောင်ရမ်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များ, ရောဂါကူးစက်မှု, ဖော, hyperemia, အိုင်းနာနှင့် osteomyelitis နှင့်တွဲဖက်။ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
  • စတုတ္ထအဆင့်တွင်, လက်ချောင်းတစ်ချောင်းသို့မဟုတ်များစွာသော gangrene စတင်ပေါ်ပေါက်လာသည်။
  • ပဉ္စမအဆင့်သည်ခြေထောက်တစ်ခုလုံးသို့မဟုတ်အများစုမှာ gangrene ကြောင့်ဖြစ်သည်။

Macroangiopathy ၏ဝိသေသလက္ခဏာများ

ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများသေဆုံးမှုနှုန်းတွင်အဓိကအချက်မှာဆီးချိုဆိုင်ရာ macroangiopathy ဖြစ်သည်။ ဒါဟာအများဆုံးမကြာခဏဆီးချိုလူနာများတွင်တွေ့ရှိသော macroangiopathy ဖြစ်ပါတယ်။

ပထမ ဦး စွာအနိမ့်စွန်းပိုင်းရှိကြီးမားသောရေယာဉ်များသည်သွေးကြောဆိုင်ရာနှင့် ဦး နှောက်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောများခံစားရခြင်းကြောင့်ထိခိုက်ခဲ့သည်။

atroosclerotic ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှုန်းတိုးမြှင့်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်၌ Macroangiopathy ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။ ဒီရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုအဆင့်ဆင့်သို့ခွဲခြားထားတယ်။

  1. ပထမအဆင့်အနေဖြင့်လူနာသည်နံနက်အချိန်၌ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ ဒီအရံစောင်ရေအတွက်လျော်ကြေးပေးအချက်ပြ။
  2. ဒုတိယအဆင့်မှာတော့လူတစ်ယောက်ရဲ့ခြေထောက်တွေထုံသွားတယ်။ သူအလွန်အေးခဲသွားတယ်။ လက်သည်းရဲ့မျက်နှာပြင်ကစလာတယ်။ တခါတရံခြေဆွံ့ဤအဆင့်မှာပေါ်လာသည်။ ထို့နောက်လမ်းလျှောက်သောအခါနှင့်အနားယူချိန်၌နှစ်ဘက်စလုံးတွင်နာကျင်မှုရှိသည်။ အရေပြားဖျော့ပိန်ဖြစ်လာသည်။ အဆစ်များတွင်နှောင့်အယှက်လေ့လာတွေ့ရှိရသည်။
  3. နောက်ဆုံးအဆင့်ကတော့ခြေ၊ လက်ချောင်း၊

Angiopathy ဆက်ဆံဖို့ဘယ်လို

ဆီးချိုရောဂါရှိ Macro နှင့် microangiopathy တို့ကိုခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်အတူတူပင်ကုသသည်။ လူနာတစ် ဦး လုပ်ဆောင်သင့်သည်မှာကိုယ်ခန္ဓာ၏ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုပုံမှန်အခြေအနေသို့ရောက်စေရန်ဖြစ်သည်။ hyperglycemia သည်သွေးကြောများ၏သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သောကြောင့် Carbohydrate metabolism ကိုပြန်လည်ပြုပြင်သင့်သည်။

ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်တွင်ထပ်တူအရေးကြီးသောအချက်မှာ lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအခြေအနေကိုစစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည်။ နိမ့်သိပ်သည်းဆအညွှန်းကိန်းနိမ့်သိပ်သည်းဆအညွှန်းကိန်းနှင့်အတူ lipoproteins အဆင့်ရုတ်တရက်တိုးမြှင့်နှင့် triglycerides ၏အဆင့်, ဆန့်ကျင်ပေါ်, လျော့နည်းလျှင်, ဒီကုသမှုအတွက် hypolipidic မူးယစ်ဆေးဝါးများထည့်သွင်းရန်အချိန်ဖြစ်ကြောင်းအကြံပြုထားသည်။

ကျနော်တို့ statins, fibrates နှင့် antioxidants အကြောင်းပြောနေတာ။ ဆီးချိုရောဂါအတွက် Macro- နှင့် microangiopathy ဥပမာအားဖြင့်, trimetazidine, ဇီဝဖြစ်စဉ်အရေးယူမှု၏ကုထုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများပါဝင်သည်နှင့်အတူကုသသည်။

ထိုသို့သောဆေးဝါးများသည် myocardium ရှိဂလူးကို့စ် (glucose) ၏ဓာတ်တိုးခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုအထောက်အကူပြုသည်။ ၎င်းသည်ဖက်တီးအက်စစ်များ၏ဓာတ်တိုးမှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ရောဂါနှစ်မျိုးလုံးကိုကုသနေစဉ်လူနာများကို anticoagulants များသတ်မှတ်သည်။

ဒီဆေးတွေကသွေးကြောထဲမှာသွေးခဲစေဖို့ကူညီပေးတယ်၊ ပြီးတော့ macroangiopathy ရောဂါလက္ခဏာပြတဲ့အခါ platelet function ကိုအားနည်းစေတယ်။

ဤအရာ ၀ တ္ထုများကြောင့်သွေးသည်တသမတ်တည်းရှိခြင်းမရှိဘဲသွေးကြောများပိတ်ဆို့ရန်အခြေအနေများကိုလည်းမဖန်တီးနိုင်ပါ။ Antikoagulants များပါဝင်သည်:

  • Acetylsalicylic အက်ဆစ်။
  • Tiklid ။
  • Vazaprostan ။
  • Heparin ။
  • Dipyridamole ။

အရေးကြီးတယ်။ သွေးတိုးရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါတွင်အမြဲရှိနေလေ့ရှိသောကြောင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသောဆေးများကိုသတ်မှတ်ရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ ဤညွှန်ပြချက်သည်ပုံမှန်ဖြစ်ပါက၊ ၎င်းကိုအမြဲတမ်းစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်အကောင်းဆုံးတန်ဖိုးများမှာ 130/85 mm Hg ဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောထိန်းချုပ်မှုအစီအမံ nephropathy နှင့် retinopathy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအချိန်မီထုံးစံ၌လေဖြတ်ခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါ၏အန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာလျှော့ချရန်ကူညီလိမ့်မည်။

ဤဆေးများအနက်ကယ်လ်ဆီယမ်ချန်နယ်များ၊

ကုသမှုစဉ်အတွင်းအလိုအလျောက် homeostasis ၏ညွှန်းကိန်းပုံမှန်ရန်လိုအပ်ပါသည်။ ဒီအတွက်ဆရာဝန်တွေက sorbitol dehydrogenase ရဲ့လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးမြှင့်စေတဲ့ဆေးတွေကိုသတ်မှတ်ပေးပါတယ်။ antioxidant ကာကွယ်မှုကိုတိုးမြှင့်သောလုပ်ဆောင်မှုများကိုလုပ်ဆောင်ရန်မှာလည်းအရေးကြီးသည်။

ဟုတ်ပါတယ်၊ အစကန ဦး ရောဂါကိုကာကွယ်ဖို့အကောင်းဆုံး။ ဒီလိုလုပ်ဖို့သင့်တော်တဲ့လူနေမှုပုံစံစတဲ့လမ်းစဉ်ကိုလျှောက်လှမ်းပြီးသင့်ကျန်းမာရေးကိုအမြဲတမ်းစောင့်ကြည့်ဖို့လိုတယ်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာပါကသင်သည်ဆေးရုံတစ်ခုသို့ချက်ချင်းဆက်သွယ်သင့်သည်။

ခေတ်သစ်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုနှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုဆိုင်ရာပံ့ပိုးမှုများသည်လူတစ် ဦး အား macro- နှင့် microangiopathy ကဲ့သို့ဆိုးရွားသည့်အကျိုးဆက်များကိုရှောင်ရှားရန်ကူညီလိမ့်မည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်သေးငယ်သောရေယာဉ်များကိုထိခိုက်သောအခါဆီးချိုသွေးအားနည်းရောဂါလက္ခဏာများပြလေ့ရှိသည်။ ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါနှင့်အနိမ့်ဆုံးအစွန်းကိုအများအားဖြင့်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိလေ့ရှိပြီး၊ အမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၂ ရောဂါဗေဒပါ ၀ င်သည့်ဆီးချိုရောဂါတွင်ဤကဲ့သို့သောရှုပ်ထွေးမှုမျိုးဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ အကယ်၍ ဆီးချိုသွေးအားနည်းရောဂါအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုသို့မဟုတ်ရှေးရိုးစွဲကုသမှုကိုအချိန်မီမလုပ်ဆောင်ပါက၊

ဘယ်လိုရောဂါမျိုးလဲ

ဆီးချိုရောဂါ angiopathy သည်သေးငယ်သောနှင့်ကြီးမားသောရေယာဉ်များနှင့်သွေးလွှတ်ကြောများကိုပျက်စီးစေသည်။ MBK 10 အတွက်ရောဂါကုဒ်သည် E10.5 နှင့် E11.5 ဖြစ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ခြေသည်းရောဂါကိုသတိပြုမိသော်လည်းခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပျက်စီးမှုကိုလည်းဖြစ်နိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင် angiopathy ကို ၂ မျိုးခွဲခြားသည်မှာထုံးစံဖြစ်သည်။

  • ang ။ ဒါဟာဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ၏ရှုံးနိမ့်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။
  • Macroangiopathy သွေးလွှတ်ကြောနှင့်သွေးပြန်ကြောတွေ့ရှိရပါသည်မှတ်ချက်ပြုသည်။ ဤပုံစံသည်အတွေ့ရနည်းပါးပြီး ၁၀ နှစ်နှင့်အထက်ကြာကြာဖျားနာနေသောဆီးချိုရောဂါကိုထိခိုက်သည်။

များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသော angiopathy ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကြောင့်လူနာ၏ယေဘုယျကျဆင်းလာမှုနှင့်သက်တမ်းသည်လျော့ကျသွားသည်။

ဆီးချို angiopathy ၏အဓိကအကြောင်းရင်း

ဆီးချိုသွေးအားနည်းရောဂါဖြစ်ပေါ်စေသောအဓိကအကြောင်းရင်းမှာသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်မြင့်တက်စေသည်။ အောက်ပါအကြောင်းတရားများကိုဆီးချိုရောဂါ angiopathy ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ ဦး ဆောင်ဖော်ထုတ်နေကြတယ်:

  • အချိန်ကြာမြင့်စွာ hyperglycemia,
  • သွေးထဲ၌အင်ဆူလင်ဓာတ်တိုးပွားလာခြင်း၊
  • အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်း၊
  • ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုဖြစ်ပေါ်ရသောဆီးချို nephropathy ။

အန္တရာယ်အချက်များ

ဆီးချိုရောဂါအားလုံးသည်ဤကဲ့သို့သောရှုပ်ထွေးမှုမျိုးမရှိကြပါ။ သွေးကြောပျက်စီးမှုဖြစ်နိုင်ခြေများသည့်အခါအန္တရာယ်အချက်များရှိသည်။

  • ဆီးချိုရောဂါကိုကြာရှည်စွာကုသခြင်း၊
  • အသက် ၅၀ ကျော်အရွယ်အမျိုးအစား၊
  • ဘဝလမ်းမှား
  • ဖက်တီးနှင့်ကြော်သောကြွက်သားများဖြင့်အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း၊
  • ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များနှေးကွေး,
  • ပိုလျှံသောအလေးချိန်
  • အရက်နှင့်စီးကရက်အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း၊
  • သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ
  • နှလုံးရောဂါမမှန်ခြင်း၊
  • မျိုးရိုးဗီဇဓာတ်။

ပစ်မှတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ

ဒါဟာဆီးချို angiopathy ၏ဖြစ်ပျက်မှုကြိုတင်ခန့်မှန်းရန်ခက်ခဲသည်။ ဆီးချိုရောဂါအလွန်များနေသဖြင့်အနိမ့်စွန်းများ၏ angiopathy ကိုမကြာခဏတွေ့ရလေ့ရှိသည်။ သို့သော်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများကိုသွေးကြော၊ သွေးလွှတ်ကြော၊ ဆံချည်မျှင်သွေးကြောပျက်စီးခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ ပစ်မှတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုခွဲခြားထားသည်။

ရောဂါဗေဒ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

အစောပိုင်းဆီးချို angiopathy သည်မည်သည့်အထူးလက္ခဏာမျှမပြနိုင်ပါ။ လူတစ် ဦး သည်ရောဂါကိုသတိမပြုမိပါ။ တိုးတက်မှုကိုယ်နှိုက်ကဖော်ပြသည်နှင့်အမျှသတိထားမိဖို့မခက်ခဲဖြစ်ကြောင်းအမျိုးမျိုးသောရောဂါဗေဒရောဂါလက္ခဏာတွေ။ ရောဂါလက္ခဏာများသရုပ်သည်သွေးကြောဆိုင်ရာတွေ့ရှိမှုအမျိုးအစားနှင့်အဆင့်ပေါ်မူတည်သည်။ ဇယားသည်ရောဂါ၏အဓိကအဆင့်များနှင့်ဝိသေသလက္ခဏာများကိုဖော်ပြသည်။

ရောဂါရှာဖွေရေး

အနိမ့်စှာ၏သင်္ဘောဆီးချို angiopathy ဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်ဆာပလေ့လာမှုများမှတဆင့်တွေ့ရှိသည်။

နှလုံးအထူးကုဆရာ ၀ န်၊ နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်၊ angiologist ခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်၊ အထူးကုဆရာ ၀ န်သို့မဟုတ်အခြားအထူးကုများနှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးသင့်သည်။ အောက်ပါလေ့လာမှုများကိုဆီးချိုရောဂါအတွက်သတ်မှတ်ထားသည်:

  • ဆီးနှင့်သွေး၏အထွေထွေခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း,
  • သကြား၊ ကိုလက်စထရောနှင့်အခြား lipids များအတွက်သွေးဇီဝဓါတုဗေဒ,
  • electrocardiography
  • ဦး နှောက်နှင့်လည်ပင်း၊ ခြေထောက်၊ နှလုံးနှင့်အခြားပစ်မှတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများမှ Ultrasound
  • သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာခြင်း
  • glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ,
  • ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု။

ရောဂါကုသမှု

ဆီးချိုရောဂါ angiopathy တွင်ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုလိုအပ်သည်။ ၎င်းတွင်မတူညီသောအုပ်စုများမှမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးခြင်း၊ ရောဂါဗေဒကိုမကုသမီ၊ အရက်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကိုရှောင်ရှားသင့်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ angiopathy ၏ဆေးဝါးကုထုံးသည်အောက်ပါဆေးများကိုသောက်သုံးရန်ဖြစ်သည်။

  • သကြားလျှော့ချခြင်း
    • Siofor
    • ဆီးချိုရောဂါ
    • ဂလူးကို့ဖ်။
  • ကိုလက်စထရော - လျှော့ချဆေးများ:
    • Lovastatin
    • "Simvastatin ။ "
  • သွေးရည်ကြည်
    • ထombone,
    • Ticlopidine
    • Warfarin
    • Clexane ။
  • သွေးလည်ပတ်မှုနှင့် microcirculation တိုးတက်စေနည်းလမ်းများ:
    • Tivortin
    • Ilomedin
    • "Pestazolum" ။

Ibuprofen သည်လူနာကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသောနာကျင်မှုအတွက်သတ်မှတ်သည်။

ထို့အပြင်ဆရာဝန်ကဗီတာမင်အီးသို့မဟုတ်နီကိုတင်းအက်ဆစ်နှင့်ကုသမှုကိုအကြံပြုလိမ့်မည်။ Diabetic angiopathy မှာပြင်းထန်တဲ့နာကျင်မှုဝေဒနာကိုလူနာကစိတ်ပူနေတယ်ဆိုရင် Ibuprofen, Ketorolac ကိုကြက်ညှာဆေးသောက်သူကိုပြပါမယ်။ အကယ်၍ ဒုတိယကူးစက်တတ်သောရောဂါတစ်ခုကိုတွေ့ရှိပါကပipိဇီဝဆေးများ Ciprinol, Ceftriaxone တို့ကိုပြသည်။

ဆီးချို angiopathy ဆီးချိုရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုကိုရည်ညွှန်းသည်။ သူတို့၏တစ်သျှူးများကိုအာဟာရချို့တဲ့ခြင်းဖြင့်ထင်ရှားစေသည်။ ဆီးချိုရောဂါ angiopathy တွင် calibers အမျိုးမျိုးရှိသောရေယာဉ်များသည်အများအားဖြင့်အသေးငယ်ဆုံးနှင့်အလတ်စားများကိုထိခိုက်သည်။ ခြေလက်အင်္ဂါများသာမကဘဲကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုပါထိခိုက်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ angiopathy အတွက်သေးငယ်တဲ့ရေယာဉ်များမှပျက်စီးမှု

သွေးကြောငယ်များကိုထိခိုက်သည့်အခါသူတို့၏နံရံတွင်အပြောင်းအလဲများဖြစ်ပေါ်သည်၊ သွေးခဲခြင်းပြိုကွဲကာသွေးစီးဆင်းမှုနှေးကွေးသည်။ ဤအရာအလုံးစုံသည်သွေးခဲများဖွဲ့စည်းရန်အခြေအနေများဖန်တီးပေးသည်။ ကျောက်ကပ်၊ retina၊ နှလုံးကြွက်သားများနှင့်အရေပြားသေးငယ်သောရေယာဉ်များသည်အဓိကအားဖြင့်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါ angiopathy ၏အစောဆုံးဖော်ပြချက်သည်အောက်ပိုင်းစွန်းတိုင်အောင်ပျက်စီးခြင်းဖြစ်သည်။

သွေးကြောများတွင်ဖြစ်ပေါ်သောဖြစ်စဉ်များမှာနှစ်မျိုးနှစ်မျိုးဖြစ်သည်။ arterioles နှင့်သွေးပြန်ကြောနံရံများထူလာခြင်းသို့မဟုတ်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောနံရံများထူခြင်း။ ကန ဦး အနေဖြင့်ဂလူးကို့စ်အားမသုံးစွဲနိုင်သောအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောထုတ်ကုန်များ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်သွေးကြောများ၏အတွင်းပိုင်းအလွှာရောင်လာပြီးကျဉ်းမြောင်းသွားသည်။
ဆီးချိုရောဂါ angiopathy ၏ပထမဆုံးသရုပ်သမင်မှာခြေချောင်းကြီး၏လက်သည်းပန်းကန်အောက်တွင်သေးငယ်သောသွေးယိုခြင်းဖြစ်သည်။ လူနာသည်ခြေလက်များတွင်နာကျင်မှုခံစားရသည်၊ အရေပြားဖျော့လာသည်၊ အစက်အပြောက်များပေါ်လာသည်၊ လက်သည်းများသည်ဆတ်ဆတ်ထိလာပြီးခြေထောက်ကြွက်သားများ“ ခန်းခြောက်သည်” ကိုသတိပြုမိသည်။ အနိမ့်စှာ၏အဓိကသွေးလွှတ်ကြောများပေါ်ရှိသွေးခုန်နှုန်းသည်မပြောင်းလဲသော်လည်းခြေထောက်တွင်အားနည်းနိုင်သည်။

လွှာသွေးလွှတ်ကြောများတွင်အပြောင်းအလဲများကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်နှင့်ဆီးထဲမှာပရိုတိန်းပေါ်လာလိမ့်မည်။ ခြေထောက်၏အရေပြားပေါ်တွင်သွေးထွက်စေသောအရည်နှင့်ပြည့်နေသောနာကျင်မှုမရှိသောဆီးအိမ်တစ်ခုပေါ်လာသည်။ ၎င်းသည်၎င်း၏အနာရောဂါကိုပျောက်ကင်းစေသည်။ အမာရွတ်မဖြစ်ပေါ်သော်လည်းသေးငယ်သောဇီ ၀ သက်ရှိများသည်တစ်သျှူးများအတွင်းသို့ ဝင်ရောက်၍ ရောင်ရမ်းခြင်းများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဆီးချိုရောဂါ angiopathy ကိုရှာဖွေရန်အောက်ပါသုတေသနနည်းလမ်းများကိုအသုံးပြုသည်။

  • capillaroscopy
  • အနီအောက်ရောင်ခြည် thermography
  • ရေဒီယိုသတ္တိကြွအိုင်ဆိုတုပ်များမိတ်ဆက်ပေးခြင်း၊
  • လေဆာ fluometry
  • polarography သို့မဟုတ် oxyhemography ။

ဆီးချို angiopathy အတွက်ကြီးမားသောရေယာဉ်များပျက်စီးခြင်း

ဆီးချိုရောဂါ angiopathy နှင့်အတူ, အလတ်စားနှင့်ကြီးမားသောရေယာဉ်များကိုထိခိုက်နိုင်ပါတယ်။ ၎င်းတို့တွင်အတွင်းပိုင်းအခွံထူသည်။ ကယ်လစီယမ်ဆားများကိုသယ်ဆောင်ပြီး atherosclerotic plaque များကိုဖွဲ့စည်းသည်။

ဤကိစ္စတွင်ရောဂါ၏သရုပ်သေးငယ်တဲ့သွေးလွှတ်ကြောကိုတွေ့ရှိရပါသည်နှင့်အတူပေါ်ပေါက်သောသူတို့နှင့်ဆင်တူသည်။ ခြေထောက်မှာရှိတဲ့နာကျင်မှုကစိတ်အနှောက်အယှက်ဖြစ်စေတယ်၊ ​​သူတို့ကအအေး၊ အ become အေးလာတယ်၊ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှတစ်သျှူးတွေရဲ့အဟာရတွေပျက်စီးသွားတယ်။ လက်ချောင်းများ၏ Gangrene ဖြစ်ပေါ်, ပြီးတော့ခြေ။
ပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ဆီးချို angiopathy

ဆီးချိုရောဂါတွင် Retina နှင့်အင်ဂျင်များ၌ပါ ၀ င်သောရောဂါများသည်များသောအားဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေနိုင်သောထုတ်ကုန်များဖြစ်ပေါ်ခြင်းကြောင့်မပြည့်စုံသောဂလူးကို့စ်ကိုလောင်ကျွမ်းစေသည်။ မြင့်မားသောသွေးဂလူးကို့စ်ရှိလူနာအားလုံးနီးပါးတွင် retinopathy ဟုခေါ်သောလွှာရောဂါရှိသည်။ ဤရောဂါနှင့်အတူအမြင်အာရုံအစပထမ ဦး ဆုံးလျော့နည်းသွားသည်, ပြီးတော့သွေးလှာထဲသို့သွန်းလောင်းနှင့် exfoliates ။ ဤသည်အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးမှုကိုဖြည့်ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြ။

ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ထိခိုက်နိုင်သည့်သန္ဓေသားလောင်းသည်ကျောက်ကပ်ဖြစ်သည်။ nephropathy ဖြစ်ပေါ်သည်။ ကန ဦး အဆင့်များတွင်ရောဂါကိုယ်နှိုက်မထင်ရှားပါဘူး, အပြောင်းအလဲများကိုလူနာ၏စာမေးပွဲကာလအတွင်းသာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ငါးနှစ်ကြာသော်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုအားနည်းလာပြီးဆီး၌ပရိုတိန်းများပေါ်လာသည်။ အကယ်၍ အပြောင်းအလဲများကိုဤအဆင့်တွင်ဖော်ထုတ်ပါက၎င်းတို့သည်ပြောင်းပြန်ဖြစ်သွားနိုင်သည်။ သို့သော်ကုသမှုကိုမပြုလုပ်သည့်ကိစ္စတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးကြောများအတွင်းရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်သည်တိုးတက်လာပြီးဆယ်နှစ်အကြာတွင်ရောဂါလက္ခဏာများပေါ်လာသည်။ပထမ ဦး စွာဆီး၌ပရိုတင်းပမာဏများလာသည်။ ၎င်းသည်သွေးထဲတွင်လျော့နည်းသွားပြီး၎င်းသည်တစ်ရှူးများနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းများတွင်အရည်များစုဆောင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အစပိုင်းတွင်ဖောမျက်စိနှင့်အောက်အစွန်အဖျားတွင်မြင်နိုင်သည်၊ ထို့နောက်အရည်သည်ရင်ဘတ်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းများတွင်စုပြုံနေသည်။

ခန္ဓာကိုယ်သည်သက်ရှိအတွက်ပရိုတင်းဓာတ်များကိုစတင်သုံးစွဲလာပြီးလူနာများသည်အလွန်လျှင်မြန်စွာကိုယ်အလေးချိန်ကျကြသည်။ သူတို့မှာအားနည်း၊ ခေါင်းကိုက်တယ်။ ဤအချိန်တွင်လည်းသွေးပေါင်ချိန်မြင့်တက်လာပြီးဆေးဝါးများ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်မရေမရာများပြားစွာဆက်လက်ရှိနေပြီးမလျှော့ချနိုင်ပါ။

ဆီးချိုကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ angiopathy ၏အဆုံးရလဒ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်၏နောက်ဆုံးအဆင့်ဖြစ်ပါတယ်။ ကျောက်ကပ်အားလုံးနီးပါးကျရှုံးသည်၊ သူတို့၏လုပ်ဆောင်မှုကိုမဖြည့်ဆည်းပေးနိုင်ပါ၊ ပရိုတိန်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေပါသည်။

ဆီးချို angiopathy ရောဂါ၏ကွဲပြားခြားနားသောအဆင့်မှာကုသမှု

ဆီးချိုရောဂါ angiopathy ကိုအောင်မြင်စွာကုသခြင်းသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်နိုင်မှသာဖြစ်နိုင်သည်။ ဤသည် endocrinologists ပြုကြသည်။

တစ်ရှူးများနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်မပြောင်းလဲနိုင်သောဖြစ်စဉ်များကိုကာကွယ်ရန်အတွက်လိုအပ်သည်။

  • သွေးသကြားနှင့်ဆီးကိုထိန်းချုပ်ပါ
  • သွေးပေါင်ချိန်သည် ၁၃၅/၈၅ မီလီမီတာထက်မကျော်ပါစေနှင့်။ Hg ။ အနုပညာ ဆီးထဲမှာပရိုတိန်းမပါဘဲလူနာနှင့် 120/75 မီလီမီတာ။ Hg ။ အနုပညာ အဘယ်သူ၏ပရိုတိန်းဆုံးဖြတ်သည်လူနာအတွက်,
  • အဆီဇီဝြဖစ်၏ဖြစ်စဉ်များကိုထိန်းချုပ်။

ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်ကိုထိန်းသိမ်းရန်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်သူတို့၏ဘဝပုံစံကိုပြောင်းလဲရန်၊ ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်စားသုံးမှုကိုကန့်သတ်ရန်၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးမြှင့်ရန်၊ ပုံမှန်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုထိန်းသိမ်းရန်၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အဆီများစားသုံးမှုကိုကန့်သတ်ရန်နှင့်စိတ်ဖိစီးမှုများကိုရှောင်ရှားရန်လိုအပ်သည်။

သွေးပေါင်ချိန်ကျစေသည့်ဆေးဝါးများကိုရွေးချယ်သောအခါ၎င်းတို့သည်အဆီနှင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊ ၎င်းတို့ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းအပေါ်အကာအကွယ်သက်ရောက်မှုရှိမရှိကိုဂရုပြုရန်လိုအပ်သည်။ ဤလူနာများအတွက်အကောင်းဆုံးကုထုံးများမှာ captopril, verapamil, valsartan တို့ဖြစ်သည်။ သူတို့ဟာဆီးချိုရောဂါတိုးတက်လာအောင်အထောက်အကူပြုနိုင်တဲ့အတွက် Beta-blockers ကိုမသောက်သင့်ဘူး။
ဆီးချိုရောဂါ angiopathy နှင့်အတူလူနာ statins, fibrates အဖြစ်အဆီဇီဝြဖစ်တိုးတက်ကောင်းမွန်ကြောင်းဆေးဝါးများယူပြီးပြသလျက်ရှိသည်။ သွေးထဲရှိပုံမှန်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းရန် repaglimid glycidone ကိုသောက်သုံးရန်လိုအပ်ပါသည်။ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားလျှင်လူနာများကိုအင်ဆူလင်သို့ပြောင်းသင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ angiopathy အဆက်မပြတ်ဂလူးကို့စအဆင့်, အဆီဇီဝြဖစ်နှင့်သွေးကြောအဆင့်အတန်းကိုစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။ ခြေလက်တစ်ရှူး necrosis ဖျော်ဖြေသောအခါ, သူတို့ကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်စစ်ဆင်ရေးလုပ်ဆောင်နေကြသည်။ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၏အမှု၌, လူနာရဲ့ဘဝကိုသက်တမ်းတိုးရန်တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းတစ်ခု "အတု" ကျောက်ကပ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဆီးချိုရောဂါ angiopathy ၏ရလဒ်အဖြစ်လွှာငျးကှာနှင့်အတူ, ခွဲစိတ်ကုသလိုအပ်ပေမည်။

ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေသည့်မည်သည့်ရောဂါကြောင့်မဆိုဖြစ်ပွားသောအဓိကအကြောင်းရင်းမှာခန္ဓာကိုယ်၏တစ်သျှူးများအထူးသဖြင့်အာရုံကြောအမျှင်များနှင့်သွေးကြောနံရံများသို့ဂလူးကို့စ်၏ဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ သွေးကြောကွန်ယက်၏ရှုံးနိမ့်မှု, ဆီးချို angiopathy, ရောဂါစတင်ပြီးနောက် 15 နှစ်ပြီးသားဆီးချိုရောဂါ၏ 90% အတွက်ဆုံးဖြတ်သည်။

သိရန်အရေးကြီးသည်။ များအတွက် endocrinologists အားဖြင့်အကြံပြုအသစ်တစ်ခု စဉ်ဆက်မပြတ်ဆီးချိုရောဂါစောင့်ကြည့်လေ့လာရေး! နေ့တိုင်းသာလိုသည်။

ကိုယ်အင်္ဂါဆုံးရှုံးမှု၊ မျက်စိကွယ်မှုတို့ကြောင့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်မသန်စွမ်းမှုဖြင့်အဆုံးသတ်သည်။ ကံမကောင်းစွာပင်အကောင်းဆုံးဆရာဝန်များသည်ပင် angiopathy ၏တိုးတက်မှုကိုအနည်းငယ်နှေးကွေးစေနိုင်သည်။ လူနာကိုယ်တိုင်သာဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်နိုင်သည်။ ဤသည်သံအလိုတော်နှင့်ဆီးချို၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဖြစ်ပေါ်ဖြစ်စဉ်များ၏နားလည်မှုလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဖိအားမြင့်တက်မှုတို့သည်အတိတ်တွင်ဖြစ်လိမ့်မည်

ဆီးချိုရောဂါသည်လေဖြတ်ခြင်းနှင့်ဖြတ်တောက်ခြင်းအားလုံး၏ ၈၀% ၏အကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ လူ ၁၀ ယောက်တွင် ၇ ယောက်သည်နှလုံးသို့မဟုတ် ဦး နှောက်၏သွေးကြောများပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်သေဆုံးသည်။ ဖြစ်ရပ်အားလုံးနီးပါးတွင်ဤကြောက်မက်ဖွယ်ကောင်းသောနိဂုံးချုပ်ရခြင်းအကြောင်းရင်းမှာအတူတူပင်ဖြစ်သည် - မြင့်မားသောသွေးသကြားဓာတ်။

သကြားနှင့်လုပ်နိုင်သည်မဟုတ်လျှင်ဘာမျှမဖြစ်သင့်ပါတယ်။ သို့သော်၎င်းသည်ရောဂါကိုယ်နှိုက်ကိုပျောက်ကင်းစေရုံမကရောဂါ၏အကြောင်းအရင်းမဟုတ်ဘဲစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုကိုသာကူညီရာရောက်သည်။

ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်တရားဝင်အကြံပြုထားသည့်တစ်ခုတည်းသောဆေးဝါးနှင့်၎င်းအလုပ်ကို endocrinologists မှအသုံးပြုသည်။

စံနည်းလမ်း (ဆေးဝါးကုသမှုခံယူသောလူ ၁၀၀ ရှိလူနာစုစုပေါင်းလူနာအရေအတွက်သို့ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသည့်လူနာအရေအတွက်) သည်စံသတ်မှတ်ချက်အရတွက်ချက်ထားသောဆေး၏ထိရောက်မှုမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

  • သကြားပုံမှန်ဖြစ်ခြင်း - 95%
  • သွေးပြန်ကြော thrombosis ၏ပပျောက်ရေး - 70%
  • အားကြီးသောနှလုံးခုန်မှုပပျောက်ရေး - 90%
  • သွေးတိုးရောဂါကိုဖယ်ရှားပစ်ခြင်း။ 92%
  • နေ့အားကောင်းစေခြင်း၊ ညဘက်တွင်အိပ်စက်ခြင်းကိုတိုးတက်စေခြင်း 97%

ထုတ်လုပ်သူများသည်စီးပွားဖြစ်အဖွဲ့အစည်းမဟုတ်ကြပါ။ ထို့ကြောင့်ယခုနေထိုင်သူတိုင်းအခွင့်အလမ်းရှိသည်။

သွေးကြောများ၏အတွင်းပိုင်းနံရံသည်သွေးနှင့်တိုက်ရိုက်ထိတွေ့နေသည်။ ၎င်းသည်မျက်နှာပြင်တစ်ခုလုံးကိုဖုံးအုပ်ထားသော endothelial cells ကိုကိုယ်စားပြုသည်။ endothelium တွင်ရောင်ရမ်းခြင်းဖျန်ဖြေပေးသူနှင့်ပရိုတင်းဓာတ်ပါ ၀ င်ပြီး၊ ၎င်းသည်အဟန့်အတားအဖြစ်အလုပ်လုပ်သည် - ၄ င်းသည်ရေ၊ ၃ မီလီမီတာအောက်မော်လီကျူးများ၊ အခြားပစ္စည်းများကိုရွေးချယ်သည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်သည်တစ်သျှူးများသို့ရေနှင့်အာဟာရစီးဆင်းမှုကိုထောက်ပံ့ပေးပြီး၎င်းတို့ကိုဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များမှသန့်စင်ပေးသည်။

angiopathy နှင့်အတူ၎င်းသည်အများဆုံးခံစားနေရသော endothelium ဖြစ်ပြီး၎င်းသည်လုပ်ငန်းဆောင်တာများအားနည်းနေသည်။ အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါကိုမထိန်းချုပ်နိုင်ပါကမြင့်မားသောဂလူးကို့စ်အဆင့်များသည်သွေးကြောဆဲလ်များကိုစတင်ဖျက်ဆီးပစ်သည်။ glycation - endothelial protein နှင့်သွေးသကြားအကြားဓာတုဓာတ်ပြုမှုများဖြစ်ပေါ်သည်။ ဂလူးကို့စ် (metabolism) ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်သွေးကြောနံရံများတွင်တဖြည်းဖြည်းစုပုံလာသည်။ သွေးခဲမှုဖြစ်စဉ်များကိုဖောက်ဖျက်သောကြောင့်သွေးခဲဖြစ်ပေါ်လာသဖြင့်သွေးကြောများ၏အချင်းမှာကျဆင်းလာပြီးသွေးထဲတွင်လှုပ်ရှားမှုနှေးကွေးလာသည်နှင့်အမျှနှလုံးသည်ပမာဏတိုးလာသည်နှင့်အမျှသွေးပေါင်ချိန်မြင့်လာသည်။

အသေးငယ်ဆုံးရေယာဉ်များသည်အများဆုံးပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုဖြစ်သဖြင့်သွေးလည်ပတ်မှုအနှောင့်အယှက်သည်ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးအတွင်းရှိအောက်စီဂျင်နှင့်အာဟာရများကိုချုပ်ငြိမ်းစေသည်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာပြင်းထန်သော angiopathy နှင့်အတူဒေသများရှိပျက်စီးသွားသောဆံချည်မျှင်သွေးကြောအသစ်များနှင့်အတူအဘယ်သူမျှမအစားထိုးမရှိလျှင်, ဤတစ်ရှူးကျုံ့။ အောက်စီဂျင်မရှိခြင်းသည်သွေးကြောအသစ်များ၏တိုးတက်မှုကိုတားဆီးပေးပြီးပျက်စီးသည့်ဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးများကြီးထွားမှုကိုမြန်စေသည်။

၎င်းဖြစ်စဉ်များသည်ကျောက်ကပ်နှင့်မျက်လုံးများအတွက်အန္တရာယ်ရှိသည်။ သူတို့၏လုပ်ဆောင်မှုများလုံးဝဆုံးရှုံးသွားသည်အထိသူတို့၏စွမ်းဆောင်ရည်အားနည်းသည်။

ကြီးမားသောရေယာဉ်များ၏ဆီးချို angiopathy မကြာခဏ atherosclerotic ဖြစ်စဉ်များဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။ အဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကြောင့်လက်စထရောလ်ပြားများကိုနံရံများ၌သိုလှောင်ထားသည်။

ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဆိုင်ရာအချက်များ

အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုမြင့်မားစွာမြှင့်တင်နိုင်မှသာလျှင် Angiopathy သည်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လာလိမ့်မည်။ glycemia ကြာလေလေသကြားဓာတ်များလေလေသွေးကြောများပြောင်းလဲလာလေလေဖြစ်သည်။ အခြားအချက်များကရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေရုံမကရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည်။

Angiopathy ဖွံ့ဖြိုးရေးအချက်များ ရောဂါအပေါ်သြဇာလွှမ်းမိုးမှု၏ယန္တရား
ဆီးချိုရောဂါကြာချိန်သွေးကြောများတွင်အပြောင်းအလဲများအချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ angiopathy ဖြစ်နိုင်ခြေမှာဆီးချိုရောဂါ၏အတွေ့အကြုံနှင့်အတူတိုးပွားလာသည်။
အသက်လူနာကြီးလေလေကြီးသောရေယာဉ်များရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းမြင့်မားလေလေဖြစ်သည်။ ငယ်ရွယ်သောဆီးချိုရောဂါများသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၌အဏုဇီဝပျံ့နှံ့မှုအားနည်းခြင်းမှ ပိုမို၍ ဖြစ်နိုင်သည်
သွေးကြောရောဂါဗေဒတစ်ပြိုင်နက်တည်းသွေးကြောရောဂါများသည် angiopathy ၏ပြင်းထန်မှုကိုတိုးပွားစေပြီးလျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေသည်။
ရရှိနိုင်သွေးထဲတွင်မြင့်မားသောအင်ဆူလင်ပမာဏသည်သွေးကြောနံရံများပေါ်တွင်ပြားဖွဲ့စည်းခြင်းကိုအရှိန်မြှင့်စေသည်။
တိုတောင်းသောခဲအချိန်သွေးခဲခြင်းနှင့်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောကွက်သေဆုံးခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးမြှင့်။
ပိုလျှံသောအလေးချိန်နှလုံးသည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်နေပြီးသွေးထဲတွင်ကိုလက်စထရောနှင့် triglycerides အဆင့်မြင့်တက်လာသည်၊ သွေးကြောများပိုမိုလျှင်မြန်စွာကျဆင်းလာပြီးနှလုံးနှင့်ဝေးသောနေရာတွင်ရှိသောဆံချည်မျှင်သွေးကြောများသည်သွေးနှင့်အတူပိုဆိုးသည်။
သွေးတိုးရောဂါသွေးကြောနံရံများ၏ပျက်စီးခြင်းကိုတိုးမြှင့်။
ဆေးလိပ်၎င်းသည် antioxidants များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုနှောက်ယှက်သည်၊ သွေးထဲတွင်အောက်စီဂျင်ပမာဏကိုလျော့ကျစေသည်၊
အိပ်ရာအနားယူခြင်း၊လေ့ကျင့်ခန်းများမရှိခြင်းနှင့်ခြေထောက်များပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုနှစ်ခုစလုံးသည်အနိမ့်စွန်းများတွင် angiopathy ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအရှိန်မြှင့်တင်ပေးသည်။

ဆီးချိုရောဂါကြောင့်မည်သည့်အင်္ဂါများထိခိုက်သည်

မပေးရသောဆီးချိုရောဂါတွင်သကြားဓာတ်၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအခံရဆုံးသောရေယာဉ်များပေါ်တွင် မူတည်၍ angiopathy ကိုအမျိုးအစားခွဲခြားထားသည်။

  1. - ကျောက်ကပ်၏ glomeruli အတွက်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ၏ရှုံးနိမ့်ကိုကိုယ်စားပြုတယ်။ ဤအဆုတ်များသည်အဆက်မပြတ် ၀ န်ထမ်းများအောက်တွင်အလုပ်လုပ်ခြင်းနှင့်သူတို့ကိုယ်တိုင်မှတစ်ဆင့်သွေးအမြောက်အမြားကိုဖြတ်သန်းသွားသောကြောင့်ပထမ ဦး ဆုံးခံစားရသည်။ angiopathy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုရလဒ်အနေဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖြစ်ပေါ်သည်။ ဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များမှသွေးစစ်ထုတ်မှုမှာဆိုးရွားလာသည်။ ခန္ဓာကိုယ်သည်အဆိပ်အတောက်များကိုလုံးဝမဖယ်ရှားနိုင်၊ ဆီးကိုသေးငယ်သောပမာဏဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်။ ရောဂါ၏အန္တရာယ်မှာကန ဦး အဆင့်များတွင်ရောဂါလက္ခဏာများမရှိခြင်းနှင့်နောက်ဆုံး၌ကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုလုံးဝဆုံးရှုံးခြင်းဖြစ်သည်။ ICD-10 ၏အမျိုးအစားအရရောဂါကုဒ်မှာ ၃ ဖြစ်သည်။
  2. အောက်ပိုင်းစှ၏ဆီးချို angiopathy - အများအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ၏သေးငယ်သည့်ရေယာဉ်များအပေါ်လွှမ်းမိုးမှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ trophic အနာနှင့် gangrene သို့ ဦး တည်သွေးလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာရောဂါများသည်အဓိကသွေးလွှတ်ကြောများတွင်အသေးအဖွဲရောဂါများနှင့်ပင်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။ ၎င်းမှာဝိရောဓိအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်တက်မှုကြောင့်ခြေထောက်တွင်သွေးရှိပြီးတစ်ရှူးများအစာခေါင်းပါးနေ၏။ လူတစ် ဦး ၏လက်များသည်ဝန်နည်းသောအလုပ်နှင့်နှလုံးသို့ပိုမိုနီးကပ်သောကြောင့်အထက်စောင်း၏ Angiopathy ကိုအထီးကျန်သောရောဂါများတွင်တွေ့ရှိရသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းတို့ထဲရှိရေယာဉ်များသည်ပျက်စီးမှုနည်းပါးပြီးမြန်ဆန်သည်။ ICD-10 အတွက်ကုဒ်သည် ၁၀.၅၊ ၁၁.၅ ဖြစ်သည်။
  3. - လှာ၏သင်္ဘောများပျက်စီးစေသည်။ nephropathy နည်းတူရောဂါ၏ပြင်းထန်သောအဆင့်များမရောက်မှီတိုင်အောင်၎င်းသည် retina ပေါ်ရှိစျေးကြီးသောဆေးဝါးများနှင့်လေဆာရောင်ခြည်ဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသရန်လိုအပ်သည်။ သွေးကြောပိတ်ခြင်းကြောင့်မျက်စိ၏ရှေ့တွင်မီးခိုးရောင်အစက်အပြောက်များ၊ ပျက်စီးသွားသည့်နေရာ၌အမာရွတ်များကြောင့်မျက်စိပြန်မြင်လာခြင်းကြောင့်မျက်စိမြင်လွှာတွင်သွေးကြောပျက်စီးခြင်း၏ရလဒ်မှာအမြင်အာရုံမှုန်ဝါးနေသည်။ သာမျက်စိအထူးကုဆရာဝန်၏ရုံးခန်းထဲမှာရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည့်ကန ဦး angiopathy, ရေရှည်ဆီးချိုလျော်ကြေးငွေနှင့်အတူ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ပျောက်ကင်းအောင်ကုသသည်။ ကုဒ် H0 ။
  4. နှလုံးသွေးကြောများ၏ဆီးချို angiopathy ဆီးချိုရောဂါကြောင့်သေဆုံးမှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းသည်အန်ဂျီနာ pectoris (Code I20) ကို ဦး တည်စေသည်။ သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများ၏သွေးကြောကျဉ်းရောဂါသည်နှလုံးတစ်သျှူးများ၏အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများပျက်စီးခြင်းနှင့် ၄ င်းတို့၏ဆက်နွယ်သည့်တစ်သျှူးများနှင့်ပိုမိုများပြားလာခြင်းတို့သည်နှလုံးကြွက်သား၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအဟန့်အတားဖြစ်စေပါသည်။
  5. ဦး နှောက်သို့သွေးဖြည့်တင်းမှုကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊ အစတွင်ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်အားနည်းခြင်းတို့ကြောင့်ထင်ရှားသည်။ ဦး နှောက်၏အောက်စီဂျင်ချို့တဲ့မှုပိုမိုများပြားလေလေအစွန်းရောက်များကြောင့်ပိုမိုပြင်းထန်လေလေဖြစ်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် angiopathy ၏လက္ခဏာများ

အစပိုင်းမှာ angiopathy ကရောဂါလက္ခဏာမပြတတ်ဘူး။ ပျက်စီးခြင်းသည်တရားမ ၀ င်သော်လည်းခန္ဓာကိုယ်သည်ပျက်စီးသွားသောသင်္ဘောကိုအစားထိုးရန်ရေယာဉ်အသစ်များကိုစိုက်ပျိုးသည်။ preclinical အဆင့်တွင်ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာရောဂါများကိုသွေးထဲတွင်ကိုလက်စထရောတိုးခြင်းနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာလေသံတိုးမြှင့်ခြင်းအားဖြင့်သာဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ angiopathy ၏ပထမဆုံးရောဂါလက္ခဏာများသည်တွေ့ရှိချက်များကျယ်ပြန့်လာပြီးပြန်လည်ထူထောင်ရန်အချိန်မရှိသောအခါအလုပ်လုပ်သည့်အဆင့်တွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။ ဤအချိန်တွင်စတင်ကုသမှုသည်လုပ်ငန်းစဉ်ကိုပြောင်းလဲစေပြီးသွေးကြောကွန်ယက်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလုံးဝပြန်လည်ထူထောင်နိုင်သည်။

  • ရှည်လျားသောဝန်ပြီးနောက်ခြေထောက်နာကျင်ခြင်း -
  • ခြေလက်အင်္ဂါများတွင်ထုံခြင်းနှင့် tingling,
  • ကြွက်တက်ခြင်း
  • ခြေထောက်ပေါ်အအေးအရေပြား
  • လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပြီးနောက်သို့မဟုတ်စိတ်ဖိစီးမှုပြီးနောက်ဆီး၌ပရိုတင်း၊
  • အစက်အပြောက်များနှင့်မှုန်ဝါးသောအမြင်,
  • analgesics အားဖြင့်စိတ်သက်သာရာမရသောခေါင်းကိုက်ခြင်း,

ကောင်းမွန်စွာသတ်မှတ်ထားသောရောဂါလက္ခဏာများသည်နောက်ဆုံးအနေနှင့်၊ ယခုအချိန်တွင်သက်ရောက်မှုရှိသည့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပြောင်းလဲခြင်းသည်နောက်ကြောင်းပြန်လှည့်နေပြီးမူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုသည်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုနှေးကွေးစေနိုင်သည်။

  1. ခြေထောက်များတွင်နာကျင်မှု၊ ခြေဆွံ့ခြင်း၊ အရေပြားနှင့်လက်သည်းများပျက်စီးခြင်းကြောင့်အာဟာရမပြည့်ဝခြင်း၊ ခြေဖဝါးနှင့်နွားသငယ်ရောင်ခြင်း၊ အနိမ့်ဆုံးအစွန်းရောက် angiopathy နှင့်ကြာရှည်စွာရပ်တည်နိုင်ခြင်းမရှိခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။
  2. မြင့်မားခြင်း၊ ကုထုံး၊ သွေးပေါင်ချိန်၊ မျက်နှာနှင့်ကိုယ်ခန္ဓာအပေါ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပတ် ၀ န်းကျင်တွင် nephropathy နှင့်မူးယစ်ခြင်းကိုမခံနိုင်ပါ။
  3. retinopathy နှင့်ပြင်းထန်သောအမြင်အာရုံဆုံးရှုံးမှု၊ မျက်စိ၏မျက်လုံးများမှေးမှိန်လာခြင်းသည် retina ၏ဗဟိုတွင်ဆီးချိုရောဂါ angiopathy ကြောင့်ဖောရောင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
  4. နှလုံးရောဂါ၊ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းတို့ကြောင့် ၀ မ်းဗိုက်နာခြင်း၊
  5. အိပ်မပျော်ခြင်း, မှတ်ဥာဏ်ချို့ယွင်းခြင်းနှင့်လှုပ်ရှားမှုများ၏ညှိနှိုင်းမှု, ဦး နှောက် angiopathy အတွက်သိမြင်စွမ်းရည်တစ်ခုကျဆင်းခြင်း။

ခြေလက်အင်္ဂါများတွင်သွေးကြောကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ရောဂါလက္ခဏာများ

ရောဂါလက္ခဏာ အကြောင်းပြချက်
ခြေဖျား၊ အေးမြသောအရေပြားဆံချည်မျှင်သွေးကြောနှောင့်အယှက်နေဆဲကုသနိုင်ပါတယ်
ခြေထောက်ကြွက်သားအားနည်းခြင်းမလုံလောက်သောကြွက်သားအဟာရ၊ angiopathy စတင်ခြင်း
ခြေထောက်နီရဲခြင်း၊ နွေးထွေးသောအသားအရေကူးစက်မှုပူးပေါင်းကြောင့်ရောင်ရမ်းခြင်း
ခြေလက်ပေါ်သွေးခုန်နှုန်းမရှိခြင်းသွေးလွှတ်ကြောသိသိသာသာကျဉ်း
ကြာရှည်ဖောပြင်းထန်သောသွေးကြောပျက်စီးခြင်း
နွားသငယ်သို့မဟုတ်ပေါင်ကြွက်သားများလျှော့ချခြင်း, ခြေထောက်ပေါ်ဆံပင်တိုးတက်မှုနှုန်းရပ်တန့်ကြာမြင့်စွာအောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း
အနာပျောက်စေသောအနာအကွိမျမြားစှာဆံချည်မျှင်သွေးကြောပျက်စီးမှု
အနက်ရောင်လက်ချောင်းထိပ်ဖျားသွေးကြော angiopathy
ခြေလက်ပေါ်အပြာရောင်အအေးအရေပြားပြင်းထန်သောထိခိုက်ပျက်စီးမှု၊ သွေးလည်ပတ်မှုနည်းပါးခြင်း၊

အတွင်းပိုင်းအလွှာ

ဒါ့အပြင်ဒီအလွှာဟာပုံမှန်အားဖြင့် endothelial relaxing factor ကိုထုတ်ပေးပါတယ်။ ဒီအချက်မရှိခြင်းနှင့်အတူ (ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလေ့လာတွေ့ရှိဘာ ) က endothelium ၏ lumen ကျဉ်းမြောင်းနှင့်တန်ဆာများ၏ခုခံတိုး။ ထို့ကြောင့်အမျိုးမျိုးသောဇီဝဗေဒဆိုင်ရာပစ္စည်းများပေါင်းစပ်မှုကြောင့်သင်္ဘောအတွင်းပိုင်းနံရံသည်အရေးကြီးသောလုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုလုပ်ဆောင်သည်။

  • သွေးကြောများတွင်သွေးခဲခြင်းကိုကာကွယ်ပေးသည်။
  • သွေးကြောနံရံ၏စိမ့်ဝင်မှုကိုထိန်းညှိသည်
  • သွေးပေါင်ချိန်ကိုထိန်းညှိသည်
  • barrier function ကိုလုပ်ဆောင်သည်၊
  • ရောင်ရမ်းတုံ့ပြန်မှုများတွင်ပါဝင်, ရောင်ရမ်းဖျန်ဖန်တီး။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူဤလုပ်ဆောင်ချက်များကိုချို့ယွင်းနေကြသည်။ သွေးကြောနံရံ၏စိမ့်ဝင်မှုတိုးများလာပြီးဂလူးကို့စ်သည် endothelium ကို ဖြတ်၍ သင်္ဘောနံရံသို့ထိုးသည်။ ဂလူးကို့စသည် glycosaminoglycans နှင့်ပရိုတင်းများနှင့် lipids များ၏ glycosylation ကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည့်ပေါင်းစပ်မှုကိုဖြစ်စေသည်။ ရလဒ်အနေနှင့်သွေးကြောနံရံရောင်ရမ်းခြင်း၊ အလင်းရောင်ကျဉ်းလာခြင်းနှင့်သွေးကြောများအတွင်းသွေးလည်ပတ်မှုနှုန်းလျော့ကျသွားသည်။ သွေးစီးဆင်းမှုနှုန်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ်မူတည်သည်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်သွေးကြောများအတွင်းသွေးလည်ပတ်မှုအလွန်နည်းပါးသဖြင့်ပတ်ဝန်းကျင်ရှိတစ်သျှူးများကိုအာဟာရမပေးတော့ဘဲအောက်ဆီဂျင်ငတ်မွတ်မှုဖြစ်ပေါ်လာသည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးကြောပျက်စီးမှု၏ယန္တရား

ထို့အပြင်သွေးကြောနံရံအားပျက်စီးစေသောရလဒ်အနေဖြင့်ခဲခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။သွေးခဲ ), အဆံချည်မျှင်သွေးကြော endothelium သည်သွေးခဲအချက်များထုတ်လုပ်ရန်လူသိများကတည်းက။ ဤအချက်သည်သွေးကြောများတွင်သွေးလည်ပတ်မှုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ endothelium ၏ဖွဲ့စည်းပုံကိုချိုးဖောက်ခြင်းကြောင့်၎င်းသည် endothelial relaxing factor အားလျှို့ဝှက်ထားရန်မရပ်တန့်ဘဲပုံမှန်အားဖြင့်ရေယာဉ်များ၏အချင်းကိုထိန်းညှိပေးသည်။
ထို့ကြောင့် angiopathy နှင့်အတူ Virchow triad ကိုလေ့လာတွေ့ရှိရသည် - သွေးကြောနံရံအပြောင်းအလဲ၊ ခဲစနစ်ကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းနှင့်သွေးစီးဆင်းမှုနှေးကွေးခြင်း။

အထက်ပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကြောင့်သွေးကြောများ၊ အထူးသဖြင့်သေးငယ်သောအရာများဖြစ်သောကြောင့်ကျဉ်းမြောင်းသည်။ သူတို့၏အလင်းသည်လျော့နည်းသွားပြီးရပ်တန့်သည်အထိသွေးစီးဆင်းမှုကျဆင်းသည်။ သွေးဖြန့်ပေးသောတစ်ရှူးများတွင် hypoxia ကိုလေ့လာသည် (အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါး ), ကျုံ့ခြင်းနှင့်တိုးမြှင့် permeability နှင့်ဖော၏ရလဒ်အဖြစ်။

တစ်သျှူးများ၌အောက်ဆီဂျင်မရှိခြင်းသည်ဆဲလ်၏ fibroblasts ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ထို့ကြောင့်, hypoxia သွေးကြောနဗ်ကြောများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကြောင်းရင်းဖြစ်ပါတယ်။ ပထမ ဦး ဆုံးအသေးဆုံးရေယာဉ်များ - ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ - ခံရသည်။
ဤအဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ၏နဗ်ကြော၏ရလဒ်အဖြစ်, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုချို့ယွင်းခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ဖွံ့ဖြိုး။

တစ်ခါတစ်ရံတွင်သေးငယ်သောသွေးကြောများသည်သွေးခဲခြင်းကြောင့်ပိတ်ဆို့ခြင်းခံရပြီးအခြားသူများတွင်မူ aneurysms သေးငယ်သည်။သွေးကြောနံရံ bulging ) ထိုရေယာဉ်များကိုယ်တိုင်ပျက်စီးလွယ်ပြီးဆတ်ဆတ်ထိဖြစ်လာသည်။အများဆုံးမကြာခဏလှာပေါ်တွင် ).

ဆီးချို angiopathy ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ:

  • ဆီးချို retinopathy (လွှာသွေးကြောပျက်စီးမှု ),
  • ဆီးချို nephropathy (ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း ),
  • နှလုံး၏ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူဆီးချို angiopathy,
  • အောက်ပိုင်းစှနျး၏ဆီးချို angiopathy,
  • ဆီးချို encephalopathy (cerebrovascular ရောဂါ ).

ဆီးချို Retinopathy ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

မျက်လုံးဖွဲ့စည်းပုံ
မျက်လုံးသည်မျက်လုံး၊ မျက်လုံးအာရုံကြောနှင့်အရန်ပစ္စည်းများပါဝင်သည်။ကြွက်သားမျက်ခွံ ) မျက်ခုံးကိုယ်နှိုက်သည်အပြင်ဘက်ခြမ်းတွင်ပါဝင်သည် (မျက်ကြည်လွှာနှင့် sclera ), အလယ် - သွေးကြောနှင့်ပြည်တွင်း - လွှာလွှာ။ Retina သို့မဟုတ် "retina" တွင်သူ၌ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပစ်မှတ်ဖြစ်သောကိုယ်ပိုင်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောကွန်ယက်တစ်ခုရှိသည်။ သွေးကြောများ၊ သွေးလွှတ်ကြောများ၊ သွေးပြန်ကြောများနှင့်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများပါဝင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ angiopathy ၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုလက်တွေ့ခွဲခြားထားသည် (လူနာကတင်ပြသူတို့အား ) နှင့်မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်တစ် ဦး မျက်စိအထူးကုစာမေးပွဲကာလအတွင်းရှာဖွေတွေ့ရှိသောသူတို့ကို ).

လက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာများ
ဆီးချိုရောဂါတွင်မြင်လွှာ၏လွှာလွှာကိုပျက်စီးစေခြင်းသည်နာကျင်မှုကင်းမဲ့ပြီးကန ဦး အဆင့်တွင်လက်ခဏာပြရန်နီးပါးဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများကိုနောက်ပိုင်းအဆင့်များ၌သာတွေ့ရပြီး၎င်းကိုဆရာဝန်ထံနောက်ကျသွားခြင်းကရှင်းပြသည်။

ဆီးချိုဝေဒနာခံစားနေရသောလူနာတစ် ဦး ၏တိုင်ကြားချက်များ။

  • အမြင်အာရုံချို့တဲ့မှု၊
  • မျက်စိရှေ့မှောက်မှောင်မိုက်အစက်အပြောက်
  • မီးပွားများ၊
  • ရှေ့တော်၌ကုလားကာသို့မဟုတ်ကုလားကာ။
ဆီးချိုရောဂါ angiopathy ၏အဓိကလက္ခဏာမှာမျက်စိအမြင်အာရုံကိုမျက်စိကွယ်မှုအထိလျော့ကျစေသည်။ လူတစ် ဦး သည်သေးငယ်သည့်အရာဝတ္ထုများကိုခွဲခြားသိမြင်နိုင်ခြင်း၊ အကွာအဝေးတစ်ခုတွင်မြင်နိုင်စွမ်းတို့ကိုဆုံးရှုံးနိုင်သည်။ ဤဖြစ်စဉ်သည်ဘာသာရပ်၏ပုံသဏ္andာန်နှင့်အရွယ်အစားကိုပုံသဏ္straightာန်နှင့်အရွယ်အစားပုံသဏ္,ာန်များ၊ မျဉ်းဖြောင့်များအဖြစ်များခြင်းတို့နှင့်တွဲဖက်ထားသည်။

retinopathy သည်အစွမ်းထက်သောသွေးထွက်ခြင်းကြောင့်ရှုပ်ထွေးပါက၎င်းသည်မျက်လုံးများ၏ရှေ့မှောက်၌မှောင်မိုက်နေသောအစက်အပြောက်များရှိနေခြင်းအားဖြင့်ထင်ရှားစေသည်။ ဤအစက်အပြောက်များထို့နောက်ပျောက်ကွယ်သွားနိုင်ပေမယ့်အမြင်အာရုံကိုပျောက်ဆုံးသွားစေနိုင်သည် အစာအိမ်ခန္ဓာကိုယ်သည်ပုံမှန်အားဖြင့်ပွင့်လင်းမြင်သာသောကြောင့်၎င်းတွင်သွေးစုဆောင်းခြင်းရှိနေခြင်း (သွေးကြောများကှဲထှကျကြောင့်ဖြစ်သည် ) နှင့်ရူပါရုံကိုလယ်ပြင်၌မှောင်မိုက်အစက်အပြောက်၏အသွင်အပြင်ကိုနှိုးဆွ။ လူတစ် ဦး သည်အချိန်မီဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ခြင်းမပြုပါကထို့နောက်ဖန်ထည်ဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်နှင့် retina အကြားရှိကြိုးများသည်ပုံသဏ္pullာန်ကိုဆွဲထုတ်လိုက်ပြီး၎င်းသည်၎င်းကိုဖယ်ထုတ်ပေးသည်။ မျက်စိအာရုံကအမြင်အာရုံသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းအားဖြင့်ထင်ရှားနေသည် (မျက်စိကန်းအထိ ), မျက်စိများ၏ရှေ့မှောက်၌တောက်နှင့်မီးပွား၏အသွင်အပြင်။

ဒါ့အပြင်ဆီးချို retinopathy လွှာဖော၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူပေါ်ပေါက်နိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်လူနာသည်သူ၏မျက်စိရှေ့တွင်မျက်နှာဖုံးတစ်ခု၊ ပုံရိပ်များရှင်းလင်းပြတ်သားမှုရှိသည်။ မျက်လုံးရှေ့သို့မဟုတ်ဒေသခံတိမ်တိုက်ရှေ့မှောက်၌ဆက်လက်ဖြစ်ပွားသောကုလားကာသည်ဖောပေါ်ဆဲလ်၏ပုံရိပ်ဖြစ်ခြင်းသို့မဟုတ်လှာပေါ်ရှိ exudates များဖြစ်သည်။

Ophthalmoscopic ရောဂါလက္ခဏာများ
ဤရွေ့ကားရောဂါလက္ခဏာများတစ် ဦး မျက်လုံးနှင့်မှန်ဘီလူးကိုအသုံးပြု။ ရန်ပုံငွေမြင်ယောင်ပါဝင်သောတစ် ဦး မျက်စိအထူးကုစာမေးပွဲကာလအတွင်းတွေ့ရှိနေကြသည်။ ဤလေ့လာမှု၏လုပ်ငန်းစဉ်တွင်ဆရာ ၀ န်သည်မြင်လွှာ၏အာရုံကြောများကိုစစ်ဆေးသည်။ လူနာထံမှတိုင်ကြားချက်များထက်ပိုမိုလှသည်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ကျဉ်းမြောင်းသည့်သွေးလွှတ်ကြောများကိုရန်ပုံငွေပေါ်တွင်မြင်တွေ့ရပြီး microaneurysms များကိုနေရာများတွင်တွေ့ရှိရသည်။ အလယ်ပိုင်းဇုန်တွင်သို့မဟုတ်ကြီးမားသောသွေးပြန်ကြောတစ်လျှောက်တွင်အစက်ပုံစံများဖြင့်သွေးလွန်တုပ်ကွေးအနည်းငယ်သာရှိသည်။ Edema သည်သွေးလွှတ်ကြောများသို့မဟုတ် macula အလယ်ဗဟိုတွင်တည်ရှိသည်။ အကွိမျမြားစှာပျော့ exudates ကိုလည်း retina အပေါ်မှတ်ချက်ပြုကြသည် (အရည် buildup ) တစ်ချိန်တည်းမှာပင်သွေးပြန်ကြောများသည်သွေးပြန်ကြောများပြားလာသည်။

တစ်ခါတစ်ရံဖန်ထည်ကိုယ်ခန္ဓာထဲတွင်သွေးယိုစီးမှုများစွာတွေ့ရသည်။ နောက်ပိုင်းတွင်၎င်းနှင့် Retina အကြားရှိအမျှင်ကြိုးများဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အာရုံကြောအာရုံကြောသည်သွေးကြောများသို့ထိုးဖောက်သည် (optic neovascularization ) ပုံမှန်အားဖြင့်ဤရောဂါလက္ခဏာများသည်အမြင်အာရုံကိုသိသိသာသာကျဆင်းစေသည်။ ဤအဆင့်တွင်သာမန်ကာယစစ်ဆေးမှုများကိုလျစ်လျူရှုသောလူနာများသည်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်လေ့ရှိသည်။

ဆီးချို Nephropathy ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

ကျောက်ကပ်ဖွဲ့စည်းပုံ
ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုယူနစ်သည်နီဖရွန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် glomerulus, capsule နှင့် tubules ပါဝင်သည်။ Glomerulus သည်ခန္ဓာကိုယ်သွေးစီးဆင်းမှုမှတစ်ဆင့်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများအများအပြားစုဆောင်းခြင်းဖြစ်သည်။ ဆံချည်မျှင်သွေးကြောမှသည် tubules သို့, ကိုယ်ခန္ဓာ၏အရေးပါသောထုတ်ကုန်အားလုံးကိုစစ်ထုတ်ပြီးဆီးကိုလည်းဖွဲ့စည်းသည်။ ဆံချည်မျှင်သွေးကြောနံရံပျက်စီးသွားလျှင်, ဒီ function ကိုချိုးဖောက်နေသည်။

ဆီးချို nephropathy ၏ရောဂါလက္ခဏာများတွင်လူနာထံမှတိုင်ကြားချက်များအပြင်အစောပိုင်းရောဂါရှာဖွေရေးလက္ခဏာများပါဝင်သည်။ အလွန်ရှည်လျားသောအချိန်များအတွက်, ဆီးချို nephropathy ကို Asymptomatic ဖြစ်ပါတယ်။ ဆီးချိုရောဂါ၏အထွေထွေရောဂါလက္ခဏာများရှေ့မှောက်၌လာကြ၏။

ဆီးချိုရောဂါ၏အဖြစ်များသောလက္ခဏာများ -

  • ရေငတ်သည်
  • ပါးစပ်ခြောက်သွေ့
  • ယားယံသောအသားအရေ
  • မကြာခဏဆီးသွားခြင်း။
ဤရောဂါလက္ခဏာများအားလုံးသည်တစ်ရှူးများနှင့်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုများလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ သွေးထဲတွင်အချို့သောအာရုံစူးစိုက်မှုမှာ (10 မီလီမီတာ / လီတာထက်ပို ) သူမကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာအတားအဆီးလွန်မှစတင်ခဲ့သည်။ ဆီးနှင့်အတူထွက်သွား, ဂလူးကို့စမကြာခဏနှင့်ကျယ်ပြန့်ဆီးသွားခြင်း၏လက္ခဏာကိုရှင်းပြသည်သောရေနှင့်အတူသယ်ဆောင် (ပိုလီယာ ) ခန္ဓာကိုယ်မှအရည်များပြင်းထန်စွာထုတ်လွှတ်ခြင်းသည်အရေပြားကိုရေဓာတ်ခန်းခြောက်စေသည်။ယားယံသောအသားအရေကိုဖြစ်ပေါ်စေသည် ) နှင့်စဉ်ဆက်မပြတ်ရေငတ်။

ဆီးချိုရောဂါ nephropathy ၏ကွက်ကွက်ကွင်းကွင်းလက်တွေ့သရုပ်ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါပြီးနောက် 10 မှ 15 နှစ်ကပေါ်လာပါသည်။ ဤမတိုင်မီက nephropathy ၏ဓာတ်ခွဲခန်းလက္ခဏာများသာရှိပါသည်။ အဓိကထိုကဲ့သို့သောနိမိတ်လက္ခဏာကိုဆီးထဲမှာပရိုတိန်းဖြစ်ပါတယ် (သို့မဟုတ် proteinuria ), ပုံမှန်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်ဆေးစစ်နေစဉ်အတွင်းတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်သော။

ပုံမှန်အားဖြင့်နေ့စဉ်ဆီး၌ပရိုတင်းပမာဏသည် ၃၀ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသင့်ပါ။ nephropathy ၏ကန ဦး အဆင့်များတွင်တစ်နေ့လျှင်ဆီး၌ပရိုတင်းပမာဏသည် 30 မှ 300 mg အထိရှိသည်။ နောက်ပိုင်းအဆင့်များတွင်လက်တွေ့လက္ခဏာများပေါ်လာလျှင်ပရိုတိန်းပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ်ထက်ပိုသည်။

ဤလက္ခဏာ၏ယန္တရားသည်ကျောက်ကပ်စစ်ထုတ်မှုကိုပျက်စီးစေသည် (၎င်း၏ permeability တိုး ပထမ ဦး ဆုံးအသေးငယ်တဲ့, ပြီးတော့ကြီးမားတဲ့ပရိုတိန်းမော်လီကျူးဖြတ်သန်းရာ၏ရလဒ်အဖြစ်။

ရောဂါတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုလက္ခဏာများသည်အထွေထွေနှင့်ရောဂါလက္ခဏာလက္ခဏာများသို့စတင်ဝင်ရောက်လာသည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက် nephropathy ၏ရောဂါလက္ခဏာများ:

  • သွေးတိုးရောဂါ
  • မူးယစ်၏အထွေထွေရောဂါလက္ခဏာများ - အားနည်းခြင်း, ငိုက်, ပျို့။
ရောင်
အစပိုင်းတွင် edema ကို periorbital region တွင်နေရာချသည် (မျက်စိပတ်လည် ), ဒါပေမယ့်ရောဂါတိုးလာသည်နှင့်အမျှသူတို့သည်ခန္ဓာကိုယ်အခေါင်းပေါက်များတွင်စတင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ဝမ်းဗိုက်, pericardial ) ဆီးချို nephropathy နှင့်အတူဖောနံနက်ယံ၌ပေါ်လာ, ဖျော့နွေး, အချိုးကျသည်။

ဖောဖွဲ့စည်းခြင်း၏ယန္တရားသည်သွေးထဲတွင်ပရိုတင်းဓာတ်များဆုံးရှုံးခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်သွေးပရိုတင်းများသည် Oncotic ဖိအားကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ သို့သော်ပရိုတိန်းများဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူအရည်သည်အိုးများ၌မကျန်ရှိတော့ဘဲတစ်ရှူးများသို့ပြန့်ပွားသွားသည်။ ဆီးချို nephropathy နှင့်အတူလူနာကိုယ်အလေးချိန်ဆိုတဲ့အချက်ကိုနေသော်လည်းကြီးမားသောဖောကြောင့်ပြင်ပမှာသူတို့ကအပြင်ဘက်ကြည့်ရှုပါ။

သွေးတိုးရောဂါ
နောက်ပိုင်းအဆင့်များတွင်ဆီးချို nephropathy ရှိသောလူနာများသည်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်သည်။ နှလုံးကျုံ့သွေးဖိအား 140 mmHg ထက်ကျော်လွန်သောအခါသွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်းကိုစဉ်းစားသည်။

သွေးပေါင်ချိန်တိုးမြှင့်မှုအတွက်ယန္တရားတွင်ရောဂါပိုးများဆက်နွယ်မှုများစွာရှိသည်။ ပထမ ဦး စွာ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရေနှင့်ဆားများကိုထိန်းသိမ်းထားခြင်းဖြစ်သည်။ ဒုတိယတစ်ခုကတော့ renin-angiotensin system ကိုဖွင့်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ Renin သည်ကျောက်ကပ်မှထုတ်လုပ်သောဇီဝဗေဒဆိုင်ရာတက်ကြွသောပစ္စည်းဖြစ်ပြီးရှုပ်ထွေးသောယန္တရားတစ်ခုမှတဆင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုထိန်းညှိပေးသည်။ Renin သည်ကျောက်ကပ်တစ်သျှူးများအောက်ဆီဂျင်ငတ်ပြတ်သောအခါတက်ကြွစွာစတင်ထုတ်လုပ်သည်။ သင်သိသည့်အတိုင်းဆီးချိုရောဂါရှိကျောက်ကပ်၏ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများသည်နဗ်ကြောများဖြစ်ကြသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ကျောက်ကပ်သည်လိုအပ်သောသွေးပမာဏနှင့်အောက်စီဂျင်တို့နှင့်အတူရပ်တန့်သွားစေသည်။ hypoxia ကိုတုန့်ပြန်သည့်အခါ Renin ပိုလျှံခြင်းကိုစတင်ထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးကြောများကိုအတက်အကျဖြစ်စေပြီး aldosterone ၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသော angiotensin II ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ နောက်ဆုံးအချက်နှစ်ချက်သည်သွေးတိုးရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အဓိကအချက်ဖြစ်သည်။

မူးယစ်အဖြစ်များသည့်လက္ခဏာများ - အားနည်းခြင်း၊
အားနည်းခြင်း၊ ငိုက်ခြင်းနှင့်ပျို့ချင်ခြင်းတို့သည်ဆီးချို nephropathy ၏နောက်ကျသောလက္ခဏာများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များစုဆောင်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်, ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အရေးပါသောထုတ်ကုန် (အမိုးနီးယား, ယူရီးယား ) ကျောက်ကပ်များကထုတ်ယူနေကြသည်။ သို့သော်နီဖရွန်၏ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများကိုအနိုင်ယူပြီးကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုစတင်ခံစားရသည်။

ဤအရာ ၀ တ္ထုများသည်ကျောက်ကပ်များမှထုတ်လွှတ်ပြီးခန္ဓာကိုယ်အတွင်းစုဆောင်းခြင်းကိုရပ်တန့်စေသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိယူရီးယားများစုဆောင်းခြင်းသည်ဆီးချို nephropathy ရှိလူနာများကိုအထူးအနံ့တစ်ခုပေးသည်။ သို့သော်အန္တရာယ်အရှိဆုံးမှာခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောအမိုးနီးယားများစုဆောင်းခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ကိုအလွယ်တကူထိုးဖောက်နိုင်ပြီးပျက်စီးစေသည်။

Hyperammonemia ၏ရောဂါလက္ခဏာများ (မြင့်မားသောအမိုးနီးယားအာရုံစူးစိုက်မှု ):

  • ပျို့ချင်သည်
  • မူးဝြေခင်း
  • အိပ်ငိုက်
  • ဦး နှောက်ထဲမှာအမိုးနီးယား၏အာရုံစူးစိုက်မှု 0.6 mmol ရောက်ရှိလျှင် cramps ။
ခန္ဓာကိုယ်၏ဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များနှင့်အတူမူးယစ်၏ပြင်းထန်မှုကျောက်ကပ်၏ function ကိုအတွက်လျော့နည်းသွား၏ဒီဂရီပေါ်တွင်မူတည်သည်။

အောက်ပိုင်းစှ၏ဆီးချို angiopathy

အောက်ပိုင်းစှနျး၏ဆီးချို angiopathy ၏ရောဂါလက္ခဏာများ:

  • ထုံခြင်း၊ အအေးမိခြင်း၊
  • နာကျင်မှု၊ ခြေထောက်ကြွက်တက်ခြင်းနှင့်ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းပြတ်သားခြင်း၊
  • ခြေလက်များ၏အသားအရေတွင် dystrophic ပြောင်းလဲမှုများ,
  • trophic အနာ။
ထုံခြင်း၊ အအေးခံခြင်း၊
ခြေထောက်များတွင်ထုံခြင်း၊ အအေးမိခြင်းနှင့်ခြေထောက်များရှိငန်းဖောင်းခြင်းများသည်အနိမ့်စွန်းများ၏ဆီးချိုရောဂါ၏ပထမလက္ခဏာဖြစ်သည်။ သူတို့ကနေရာအမျိုးမျိုးမှာ - ခြေlowerရိယာ, ခြေထောက်အောက်ပိုင်း, နွားသငယ်ကြွက်သားများတွင်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။

ဤလက္ခဏာများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုယန္တရားသည်အဓိကအားဖြင့်တစ်ရှူးများသို့သွေးထောက်ပံ့မှုနှင့်အာရုံကြောများပျက်စီးခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ သွေးလည်ပတ်မှုအားနည်းခြင်းကြောင့်ခြေထောက်တွင်အေးခြင်း၊ အငူရိုက်ခြင်း၊ လောင်ကျွမ်းခြင်းခံစားရခြင်း၊ ထုံနေသောအရံအာရုံကြောများကိုပျက်စီးစေခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ဆီးချို neuropathy ) အဖြစ် vasospasm ။

နာကျင်ခြင်း, ခြေထောက်ကြွက်တက်ခြင်းနှင့်ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း claudication
ခြေထောက်ကြွက်သားများသည်ကြာရှည်စွာအောက်ဆီဂျင်ကင်းမဲ့မှုကိုခံစားရရန်နာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ယင်းသည်သွေးကြောများ၏အလင်းကိုသိသိသာသာကျဉ်းစေပြီးသွေးထဲတွင်စီးဆင်းမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ အစပိုင်းတွင်လမ်းလျှောက်သောအခါနာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်တတ်ပြီးလူကိုရပ်တန့်စေသည်။ ဤရွေ့ကားယာယီနာကျင်မှုပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း claudication ဟုခေါ်ကြသည်။ ၎င်းသည်တင်းမာမှု၊ ခြေထောက်တွင်လေးလံမှုခံစားချက်တို့နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ အတင်းအကျပ်ရပ်ခိုင်းပြီးနောက်နာကျင်မှုပျောက်သွားသည်။

ခြေထောက်ကြွက်တက်ခြင်းသည်လမ်းလျှောက်သည့်အခါ၌သာမကအိပ်စက်အနားယူချိန်၌ပါဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ၎င်းတို့သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုတက်စီယမ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုနည်းပါးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ပိုတက်ဆီယမ်သည်ဆီးထဲတွင်ပြင်းထန်စွာထုတ်လွှတ်သောကြောင့် Hypokalemia သည်မကြာခဏဆီးသွားခြင်းကြောင့်ဆီးချိုရောဂါတွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။

ခြေလက်များ၏အရေပြားအတွက် Distrophic ပြောင်းလဲမှုများကို
အစောပိုင်းအဆင့်များ၌အရေပြားသည်ဖျော့ဖျော့မှေးမှိန်လာပြီးဆံပင်များလဲကျသည်။ တစ်ခါတစ်ရံအရေပြားသည်အပြာရောင်ဖြစ်လာသည်။ လက်သည်းများသည်နှေးကွေးလာပြီးပုံပျက်လာကာထူထဲလာပြီးကွဲထွက်လာသည်။
တစ်သျှူးများသည်ကြာရှည်စွာအာဟာရချို့တဲ့မှုကြောင့်အပြောင်းအလဲများဖြစ်ပေါ်လာသည်။ သွေးသည်တစ်ရှူးများကိုအောက်စီဂျင်သာမကဘဲအမျိုးမျိုးသောအာဟာရများဖြင့်ထောက်ပံ့ပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ တစ်သျှူးသည်လိုအပ်သောအရာ ၀ တ္ထုများမရရှိဘဲစတင်ကျုံ့သွားသည်။ ဒါကြောင့်ဆီးချိုရောဂါ angiopathy နှင့်အတူလူတို့တွင်, အရေပြားအောက်ဆုံးအဆီအများဆုံး atrophied ဖြစ်ပါတယ်။

Trophic အနာ
Trophic အနာများ decompensated ပုံစံများတွင်ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ခြင်းနှင့်အောက်ပိုင်းစှ၏ဆီးချို angiopathy ၏နောက်ဆုံးအဆင့်ဖြစ်ကြသည်။ ၄ င်းတို့၏ဖွံ့ဖြိုးမှုသည်တစ်သျှူးခုခံမှုကိုလျှော့ချခြင်း၊ များသောအားဖြင့်သင်္ဘော၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပျက်စီးခြင်းနောက်ခံကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။

အနာ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု, ပုံမှန်အားဖြင့်တစ် ဦး အချို့သောဒဏ်ရာ, ဓာတုသို့မဟုတ်စက်မှုအားဖြင့်ရှေ့ပြေးတစ်ခါတစ်ရံတွင်ကမူလတန်းခြစ်ရာဖြစ်နိုင်သည်။ တစ်သျှူးများသည်သွေးနည်းပါးပြီးသူတို့၏အာဟာရချို့တဲ့မှုကြောင့်ထိခိုက်မှုမှာကြာရှည်စွာမပျောက်ကွယ်နိုင်ပါ။ ဒဏ်ရာရရောင်၏နေရာ, အရွယ်အစားတိုး။ တစ်ခါတစ်ရံရောဂါပိုးကူးစက်ခံရပြီးသူမနှင့်ပေါင်းသင်းခြင်းဖြင့်ကုသမှုကို ပို၍ နှေးစေသည်။ ဆီးချိုထဲမှာ trophic အနာအကြားခြားနားချက်ဟာသူတို့ရဲ့နာကျင်မှုမရှိခြင်းပါပဲ။ ဤသည်မှာဆရာ ၀ န်ထံနောက်ကျသောလည်ပတ်ရခြင်း၏အကြောင်းအရင်းဖြစ်ပြီးတစ်ခါတစ်ရံလူနာများသည်မိမိတို့၏အသွင်အပြင်ကိုအချိန်အတော်ကြာသတိမပြုမိခြင်းဖြစ်သည်။

များသောအားဖြင့်အစာအိမ်ဟောင်းများဒေသတွင်ခြေထောက်၏အောက်ဆုံးသုံးပုံတစ်ပုံတွင်အနာပေါက်တတ်သည်။ decompensated ပုံစံရှိသောဆီးချိုရောဂါတွင် trophic အနာများသည်အစွန်းရောက် gangrene သို့ကူးစက်နိုင်သည်။

ဆီးချိုခြေထောက်
ဆီးချိုရောဂါသည်ခြေထောက်ပြောင်းလဲခြင်း၏ရှုပ်ထွေးသောတစ်ခုဖြစ်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဆီးချိုရောဂါ angiopathy ၏တိုးတက်မှုကြောင့်ဆီးချိုရောဂါ၏နှောင်းပိုင်းအဆင့်များတွင်ဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။ ဒါဟာ trophic နှင့် osteoarticular အပြောင်းအလဲများပါဝင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ခြေထောက်နှင့်အရိုးများသို့နက်ရှိုင်းသောအနာရောက်သည်ကိုတွေ့ရှိရသည်။
trophic အနာများအပြင်ဆီးချိုရောဂါခြေကိုအရိုးနှင့်အဆစ်များတွင်ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါ osteoarthropathy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို (Charcot ရဲ့ခြေ ), ခြေ၏အရိုး၏ dislocations နှင့်အရိုးကျိုးခြင်းဖြင့်ထင်ရှားသော။ နောက်ပိုင်းတွင်, ဒီခြေ၏ပုံပျက်သောစေပါတယ်။ ဆီးချိုရောဂါသည် Menkeberg syndrome ရောဂါနှင့်လည်းအတူလိုက်ပါလာသည်။ ၎င်းတွင်အဆင့်မြင့်ဆီးချိုရောဂါနောက်ခံရှိအစွန်းရောက်ရေယာဉ်များကို sclerosing and calcification တွင်ပါဝင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ Encephalopathy ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

ဆီးချိုရောဂါ encephalopathy ၏ရောဂါလက္ခဏာများသည်အလွန်နှေးကွေးသည်။ ဒါဟာအားလုံးယေဘုယျအားနည်းခြင်းနှင့်တိုးလာပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းဖြင့်စတင်သည်။ နာမကျန်းဖြစ်သူများကိုမတုံ့ပြန်သည့်ခေါင်းကိုက်ခြင်းကိုလူနာများကများသောအားဖြင့်စိုးရိမ်ကြသည်။ နောက်ပိုင်းတွင်အိပ်စက်ခြင်းရောဂါများပါဝင်သည်။ Encephalopathy သည်ညအချိန်၌အိပ်ချိန်နှောင့်ယှက်ခြင်းနှင့်တစ်ချိန်တည်းမှာပင်နေ့ခင်းအိပ်ချင်ခြင်းစသည်တို့ဖြစ်သည်။
ထို့အပြင်မှတ်ဉာဏ်နှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုဆိုင်ရာရောဂါများဖွံ့ဖြိုးလာသည် - လူနာများသည်မေ့လျော့။ အာရုံပျံ့လွင့်လာသည်။ ဖြည်းဖြည်း၊ တင်းတင်းစဉ်းစားတွေးခေါ်မှု၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများကို Focal လက္ခဏာများထည့်သွင်းထားသည်။

ဦး နှောက်သန္ဓေသားလောင်းများ၏ဆီးချို angiopathy အတွက် Focal ရောဂါလက္ခဏာများ:

  • လှုပ်ရှားမှုရောဂါ,
  • မတည်ငြိမ်သောသွား
  • anisocoria (ကွဲပြားခြားနားသောကျောင်းသားအချင်း ),
  • convergence ရောဂါ
  • ရောဂါဗေဒတုံ့ပြန်မှု။

အကြွင်းအကျန်သွေးနိုက်ထရိုဂျင်

ယူရီးယား
ကျန်းမာသောလူများ၏သွေးထဲတွင်ယူရီးယား၏အာရုံစူးစိုက်မှုမှာ ၂.၅ မှ ၈.၃ မီလီမီတာ / လီတာအထိရှိသည်။ ဆီးချို nephropathy နှင့်အတူ, ယူရီးယားအာရုံစူးစိုက်မှုသိသိသာသာတိုးပွားလာသည်။ ယူရီးယားပမာဏသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအဆင့်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ထို့ကြောင့် ၄၉ မီလီမီတာထက်ပိုသောယူရီးယားယူရေနီယမ်ပမာဏသည်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကိုညွှန်ပြသည်။ ဆီးချို nephropathy ကြောင့်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုလူနာများတွင်ယူရီးယားအာရုံစူးစိုက်မှု 40-50 mmol / litre ကိုရောက်ရှိနိုင်ပါတယ်။

တီထွင်
ယူရီးယားကဲ့သို့ပင် creatinine အာရုံစူးစိုက်မှုသည်ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုဖော်ပြသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်အမျိုးသမီးများတွင်သွေးထဲတွင်အာရုံစူးစိုက်မှုမှာ ၅၅-၁၀၀ မိုက်ခရိုမိုက်လ် / လီတာ၊ အမျိုးသားများတွင် ၆၂ မှ ၁၁၅ မိုက်ခရိုမိုရို / လီတာဖြစ်သည်။ ဤအတန်ဖိုးများထက်အာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုတိုးဆီးချို nephropathy ၏ညွှန်းကိန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ဆီးချို nephropathy ၏ကန ဦး အဆင့်များတွင်, creatinine နှင့်ယူရီးယားအဆင့်အနည်းငယ်တိုးမြှင့်ပေမယ့်နောက်ဆုံး nephrosclerotic အဆင့်တွင်, သူတို့ရဲ့ပြင်းအားသိသိသာသာတိုးပွားလာသည်။

သွေး lipid ရောင်စဉ်

ကိုလက်စထရော၏အာရုံစူးစိုက်မှုကွဲပြားခြားနားသောလူကွဲပြားခြားနားတဲ့နည်းလမ်းတွေနဲ့ကွဲပြားခြားနားသည်။ အထူးကုများအကြားဤကိစ္စနှင့်ပတ်သက်။ စိတ်မကောင်းစရာဝေဝါးအမြင်။ အချို့ကသင့်ကိုတစ်လီတာလျှင် ၇.၅ မီလီမီတာအထက်ကိုလက်စထရောထက်မပိုရန်အကြံပြုပါသည်။ ယနေ့ယေဘုယျအားဖြင့်လက်ခံထားသောစံသည်လီတာတွင် 5.5 mmol ထက်မပိုပါ။ ၆ မီလီမီတာအထက်တွင်ကိုလက်စထရောတစ်မျိုးတိုးလာခြင်းသည် macroangiopathy ဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေရှိသည်ဟုမှတ်ယူသည်။

ဆီးချို angiopathy ၏လေ့လာမှုအတွက်ဆာပနည်းလမ်းများ:

  • ပြည့်စုံမျက်စိအထူးကုစာမေးပွဲ, တိုက်ရိုက်မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်, gonioscopy, fundus စာမေးပွဲ, stereoscopic လွှာဓာတ်ပုံနှင့် optical ကွက်တိဝင် tomography (ပါဝင်သည်)အောက်တိုဘာ ).
  • လျှပ်စစ်ဓါတ်
  • echocardiography
  • နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊
  • အောက်ပိုင်းစှနျး၏ dopplerography,
  • အောက်ပိုင်းစွန်း၏ arteriography,
  • ကျောက်ကပ် Ultrasound
  • ကျောက်ကပ်ရေယာဉ်များ၏ Dopplerography
  • ဦး နှောက်၏သံလိုက်နျူကလီးယားပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှု။

အောက်ပိုင်းစှနျး၏ Dopplerography

ဒီနည်းလမ်းကိုဆီးချိုရောဂါရှိသူများ၊ trophic အနာများ (သို့) အောက်ပိုင်းစွန်းတိုင်အောင် gangrene ရှိသူများအတွက်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်။ သူကဒဏ်ရာအားလုံး၏အတိုင်းအတာနှင့်နောက်ထပ်ကုသမှုနည်းဗျူဟာများကိုအကဲဖြတ်သည်။ အကယ်၍ သွေးကြောများလုံးဝပိတ်ဆို့ခြင်းမရှိလျှင်နှင့်သွေးလည်ပတ်မှုကိုပြန်လည်ပြုပြင်နိုင်ပါကရှေးရိုးစွဲကုသမှုကိုခံယူရန်ဆုံးဖြတ်ချက်ချသည်။ အကယ်၍ dopplerography တွင်သွေးလှည့်ပတ်မှုကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်ဖြစ်နိုင်ခြေမရှိဘဲနှင့်လုံးဝပိတ်ဆို့ခြင်းကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပါက၎င်းသည်နောက်ထပ်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခြင်းကိုထောက်ခံသည်။

Angiopathy ၏အကြောင်းရင်းများ

သွေးကြောများ၊ သွေးပြန်ကြောများနှင့်သေးငယ်သောဆံချည်မျှင်သွေးကြောနံရံများ၏နံရံများသည်သကြားဓာတ်များများစီးဆင်းလာသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ရှည်လျားသောလမ်းကြောင်းနှင့်အတူ။ အချို့သောနေရာများတွင်သူတို့သည်ပိုမိုပါးလွှာလာပြီးပုံပျက်လာကြသည်။ ပုံမှန်သွေးစီးဆင်းမှုကိုတားဆီး နှင့်တစ်ရှူးများအကြားဇီဝြဖစ်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ ပေါ်ပေါက်လာသည် hypoxia (အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း) သည်ပတ်ဝန်းကျင်ရှိတစ်သျှူးများနှင့်လူနာ၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

ကြီးမားသောရေယာဉ်များအကြားတွင် (angiopathies အားလုံး၏ ၇၀% တွင်) ခြေထောက်များနှင့်နှလုံးများသည်အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ များသောအားဖြင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဤအပိုင်းများ၌ဝန်အများစုကိုအသုံးပြုသည်၊ ထို့ကြောင့်ဤနေရာတွင်ရှိသည့်ရေယာဉ်များပြောင်းလဲခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်သည်အရှိန်မြင့်လာသည်။ အကြား ပိုးမွှား ရံဖန်ရံခါ fundus (retinopathy) ၏တွေ့ရှိရပါသည်။ ဤရှုပ်ထွေးမှုကိုသီးခြားစီစဉ်းစားသည်။

ရှည်လျားသောအောက်ပိုင်းစွန်းတိုင်အောင် angiopathy လမ်းကြောင်းနှင့်သင့်လျော်သောကုသမှုမရှိခြင်းနှင့်အတူပြicationsနာများလူတစ် ဦး ၏မသန်စွမ်းမှုမှ ဦး ဆောင်။

ရောဂါလက္ခဏာ

ဆီးချိုသွေးအားနည်းရောဂါလက္ခဏာများသည်ထိခိုက်နစ်နာနိုင်သောရေယာဉ်များ၏အရွယ်အစားနှင့်ဤတွေ့ရှိချက်၏အတိုင်းအတာပေါ်တွင်မူတည်သည်။

Microangiopathy 6 ဒီဂရီသို့ခွဲခြားထားတယ်:

  • 0 ဒီဂရီ။ လူနာသည်တိုင်ကြားချက်များကိုမပြပါ။ သို့သော်ရောဂါကြိုတင်ကာကွယ်မှုဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများဖြင့်ဆရာဝန်သည်သွေးကြောများတွင်ကန ဦး ပြောင်းလဲမှုများကိုဆရာဝန်ကတွေ့ရှိသည်
  • 1 ဒီဂရီ။ ခြေထောက်၏အရေပြားသည်ဖျော့ဖျော့ရှိပြီးထိရန်အအေးခံသည်။ နာကျင်မှုနည်းသောရောင်ရမ်းareasရိယာများမရှိသည့်အပေါ်ယံအနာများကိုသေးငယ်သောသင်တွေ့ရှိနိုင်သည်
  • 2 ဒီဂရီ။ အနာများပိုမိုနက်ရှိုင်းသည်။ ကြွက်သားများနှင့်အရိုးများကိုထိခိုက်နိုင်ပြီးလူနာအားနာကျင်မှုဝေဒနာဖြစ်စေနိုင်သည်
  • ၃ ဒီဂရီ။ အနာ၏အစွန်းနှင့်အောက်ခြေသည်အနက်ရောင်အပိုင်းအစများပုံစံဖြင့် necrosis (သေခြင်း) နေရာများရှိသည်။ ဤအရပ်၏ရောင်ရမ်းခြင်း, နီခြင်းရှိပါသည်။ Osteomyelitis (အရိုးတစ်သျှူးနှင့်ရိုးတွင်းခြင်ဆီရောင်ခြင်း)၊ အိုင်းနာနှင့် phlegmon (အရေပြားနှင့်နောက်ခံအလွှာများ၏ရောဂါများ) ပေါ်ပေါက်နိုင်သည်
  • ၄ ဒီဂရီ။ အနာသည်အစာအိမ်နာကိုကျော်လွန်သည် (လက်ချောင်းသို့သို့မဟုတ်ခြေထောက်အစသို့)
  • ၅ ဒီဂရီ။ Necrosis သည်ခြေဖဝါးတစ်ခုလုံးနီးပါးကိုရှိသည်။ တွက်ချက်မှုသည်မလွှဲမရှောင်သာဖြစ်သည်

Macroangiopathy ကိုအဆင့်များခွဲခြားထားသည်:

  • အဆင့် ၁။ လူနာသည်ခြေထောက်တွင်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ နံနက်ပိုင်းပထမလှုပ်ရှားမှုအတွင်းတင်းကျပ်မှု၊ ခြေချောင်းများတွင်ထုံထိုင်းခြင်း၊ လက်သည်းများထူလာခြင်းကိုစိုးရိမ်သည်။ ဤလူနာများ၏ခြေထောက်များသည်အလွယ်တကူအေးခဲ။ ချွေးထွက်စေသည်။ ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း claudication အထိ 0.5-1 ကီလိုမီတာ၏ကြားကာလမှာဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
  • ၂ စင်မြင့်။ လူနာသည်နွေရာသီ၌ပင်ခြေထောက်ထုံခြင်း၊ ခြေထောက်များအေးခဲခြင်းတို့ကိုစိုးရိမ်သည်။ ခြေထောက်၏အရေပြားသည်ချွေးထွက်ခြင်း၊ ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း Claudication တိုတောင်းသောကြားကာလမှာ 200 မှ 500 မီတာမှတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
  • 2b စင်မြင့်။ တိုင်ကြားမှုများသည် ဆက်လက်၍ အနှောင့်အယှက်ပေးနေသော်လည်း၊
  • ၃ စင်မြင့်။ ခြေထောက်နာကျင်တာ၊ ညမှာပိုဆိုးတာ၊ ငါ့ခြေထောက်ပေါ်ရှိအရေပြားသည်လောင်ကျွမ်းနေပုံရသည်။ ကျရောက်သောအနေအထားတွင်အသားအရေသည်သိသိသာသာဖျော့သောအရောင်ကိုရရှိသည်။ ခြေထောက်များနှင့်ထိုင်ခြင်း (ထိုင်ခြင်း၊ ရပ်နေခြင်း) တို့ဖြင့်ရှည်လျားသောအနေအထားတွင်လက်ချောင်းများသည်အပြာရောင်အရောင်ကိုရရှိသည်။ အရေပြားခြောက်သွေ့ပြီး flaky ဖြစ်ပါတယ်။ Lameness သည် 50 မီတာထက်နည်းသောအကွာအဝေးတွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
  • ၃ ခအဆင့်။ ခြေထောက်နာကျင်မှုကအမြဲတမ်းရှိတယ်။ ခြေများရောင်နေ သင်တစ်ခုတည်းသို့မဟုတ်အကြိမ်ပေါင်းများစွာအနာကို necrosis ဒေသများနှင့်တွေ့နိုင်သည်။
  • အဆင့် ၄။ လက်ချောင်းများမှေးမှိန်ခြင်းသို့မဟုတ်ခြေထောက်တစ်ခုလုံးကိုပင်မှေးမှိန်စေသည်။ ၎င်းသည်ပြင်းထန်သောအားနည်းခြင်း၊ ဖျားခြင်း (ရောဂါကူးစက်ခြင်းခံရသည်) နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။

ဆီးချိုရောဂါ Angiopathy ကုသမှု

အစပိုင်းမှာတော့သွေးထဲမှာသကြားဓာတ်ကိုထိန်းညှိဖို့လိုတယ်။

အထူးကုသမှုများမှာ

  • Statins - atorvastatin, simvastatin ။
  • Antioxidants - ဗီတာမင်အီး (သဘာ ၀ ဓါတ်တိုးဆန့်ကျင်ပစ္စည်းသွေးကြောများကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်) ။
  • ဇီဝဖြစ်စဉ်မူးယစ်ဆေးဝါးများ - trimetazidine, mildronate, thiatriazolin ။
  • သွေး thinners - clopidogrel, heparin, fraxiparin, cardiomagnyl ။
  • Angioprotectors - parmidin, dobesylate, anginin, dicinone ။
  • ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်သူ - အစာအိမ်ခန္ဓာကိုယ်၊ ရှားစောင်းလက်ပတ်၊ FiBS ။
  • ခြေထောက် (သို့) ခြေထောက်၏ necrotic အပိုင်းကို (gangrene ၏ရှေ့မှောက်တွင်) တွက်ချက်ခြင်း။

အချိန်မီနှင့်သင့်လျော်သောကုသမှုဖြင့်ခြေလျင် gangrene ကိုမရရှိနိုင်ပါ။ ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာခြင်းမရှိပါက gangrene သည်ဤရောဂါနှင့်အတူလူနာအားလုံး၏ ၉၀% တွင် angiopathy စတင်ခြင်း၏ ၅ နှစ်အတွင်းဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ အပြန်အလှန်အားဖြင့် ၁၀-၁၅% ခန့်သည်အဆိပ်အတောက်မှအဆိပ်နှင့်သွေးအဆိပ်သင့်မှုကြောင့်သေဆုံးကြပြီး၊

ကျောက်ကပ် Ultrasound

ဆီးချို nephropathy ပျံ့နှင့် nodular nephrosclerosis ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ပထမ ဦး ဆုံးအမှု၌, connective တစ်ရှူးကြီးထွားကျပန်းမြင်ကြသည်။ ဒုတိယအရပျ၌နဗ်ကြောရောဂါ nodules ၏ပုံစံ၌မှတ်သားနေကြသည်။ ultrasound တွင်, ဤနဗ်ကြောများ၏နေရာများ hyperechoic foci ၏ပုံစံတွင်မြင်နိုင် (အလင်းဖွဲ့စည်းမှုများကိုဖန်သားပြင်မော်နီတာတွင်မြင်နိုင်သည် ).

မူးယစ်ဆေးဝါးကြေး

စုဆောင်းခြင်းနံပါတ် 2
ဤအစုဆောင်းမှုအပေါ်ပြုတ်ရည်တစ်ခေတ္တနားဖို့လိုအပ်ပါတယ်ပြီးနောက်, တစ်ပါတ်အတွင်းယူသင့်ပါတယ်။ သင်သည်ဖန်ခွက်၏သုံးပုံတစ်ပုံအတွက် decoction ကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။65 milliliters အစာမစားမှီဆယ်မိနစ်) ။

စုဆောင်းမှု၏ပြင်ဆင်မှုအတွက်ပါဝင်ပစ္စည်းများ:

  • ပိုက်ဆန်အစေ့ဆယ်ဂရမ်၊
  • elecampane အမြစ် - 20 ဂရမ်,
  • ဆူးပင်ပေါက်ရွက် - 30 ဂရမ်,
  • မြင်းခွာ - 30 ဂရမ်။

ရေချိုးရန်အတွက်အသုံးပြုသောဆေးဖက်ဝင်အပင်များစုဆောင်းမှုမည်သို့ပင်ဖြစ်ပါစေရေလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအရအောက်ပါစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာရမည် -

  • ရေချိုးပြီးနှစ်နာရီအတွင်းရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများကိုဖယ်ထုတ်ပါ။
  • လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအပြီးအအေးစားခြင်း၊
  • ရေချိုးပြီး ၂၄ နာရီအတွင်းအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သောအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောထုတ်ကုန်များအသုံးပြုခြင်းကိုဖယ်ထုတ်ပါ။
ဂျုံရေချိုး
50 ဂရမ်သွေ့ခြောက်သောဂျုံမြစ်အမြစ်တွယ်နေသောရေပွက်ပွက်ဆူနေသော (ငါသွန်းလောင်း)၁ မှနှစ်လီတာ ) နှင့်ဆယ်ငါးမိနစ်ခန့်မီးအပေါ်ကိုင်ထားပါ။ ထိုဟင်းရည်ကိုအပူချိန် ၃၅ ဒီဂရီထက်မပိုသောရေနှင့်ပြည့်သောရေချိုးကန်ထဲသို့လောင်းပါ။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်း၏ကြာချိန်သည် ၁၅ မိနစ်ထက်မပိုပါ။ ရေချိုးရန်သင်တန်းသည်နှစ်ပတ်လုံးအတွက်နေ့စဉ်ဖြစ်ပြီးတစ်ပတ်နားရန်လိုအပ်သည်။

White ကအမြစ်ရေချိုးကန်
စက်ရုံ၏ ၅၀ ဂရမ်ကိုရေနှင့်ဖြည့်ပါ (နှစ်ခုမှသုံးမျက်မှန် ) နှင့်အများအပြားအဘို့အအပြင်းအထန်တောင်းဆိုနှစ်ခုမှသုံး ) နာရီ။ ထို့နောက်ပြုတ်ရည်ကိုမီးထဲထည့်ပြီးလျှင်မိနစ် ၂၀ မျှမီးအသေးလေးပေါ်တွင်ရပ်ပါ။ ထိုဟင်းရည်စစ်နှင့်ရေနှင့်အတူရေချိုးထည့်ပါ (35 - 37 ဒီဂရီ ) ဒီရေလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုအိပ်ရာဝင်ချိန်မတိုင်မီ ၁၀ ရက်မှ ၁၂ ရက်အထိလုပ်ဆောင်သင့်သည်။

ယေရုရှလင် artichoke နှင့်အတူရေချိုး
ဂျေရုဆလင် artichoke နှင့်အတူရေချိုးရန်, ထိပ်, ပန်းပွင့်, ဥအရောအနှောများတစ်နှစ်ခွဲကီလိုဂရမ်ပြင်ဆင်ပါ (လတ်ဆတ်သို့မဟုတ်ခြောက်သွေ့ ) ဂျေရုဆလင် artichoke ကိုပွက်ပွက်ဆူနေသောရေပုံးတစ်ပုံးနှင့်အတူသွန်းလောင်းပါ (ဆယ်လီတာ ) နှင့်သေးငယ်တဲ့မီးတင်လိုက်တယ်။ သေးငယ်တဲ့ဆူပွက်မှုတစ်ခုဆယ်မိနစ်မှ ၁၅ မိနစ်ခန့်ကြာပြီးနောက်အပူမှဖယ်ထုတ်ပြီးမိနစ် ၂၀ ကြာအောင်ထားပါ။ ထိုဟင်းရည်စစ်စစ်နှင့်ရေရေချိုးထဲသို့ထည့်ပါ (35 - 40 ဒီဂရီ ) ဂျေရုဆလင် artichoke နှင့်အတူရေချိုးယူနှစ်သို့မဟုတ်သုံးပတ်အဘို့နှစ်ကြိမ်တစ်ကြိမ်ဖြစ်သင့်သည်။

Clover ရေချိုး
ခြောက်သွေ့သောမြက်ခင်းညှပ်၏ဂရမ် ၅၀ ကို ယူ၍ တစ်လီတာနှင့်ဖြည့်ပါ (4 ခွက် ) ရေပူ။ နှစ်နာရီပြုတ်ရည်ပြီးနောက်, ရေချိုး, ရေအပူချိန် 37 ဒီဂရီမကျော်လွန်သင့်ကြောင်းထည့်ပါ။ အိပ်ရာမ ၀ င်ခင် ၂ ပတ်အလိုလုပ်ထားသင့်သည်။ ရေချိုးချိန်သည် ၁၀ မိနစ်မှ ၁၅ မိနစ်အထိဖြစ်သည်။

ဆေးဖက်ဝင်အပင်များ
Compress ကိုပြင်ဆင်ရန်အတွက်စာရွက်တွင်ပါ ၀ င်သောအရာများကိုကြိတ်ပြီးအနာနှင့်သက်ဆိုင်ပါသည်။ အစုလိုက်အပြုံလိုက်တစ်ပိတ်ကျဲစတုတ်နှင့်အတူ fixed ဖြစ်ပါတယ်။ ခြေထောက်၏ဖွဲ့စည်းမှုကိုအသုံးမပြုမီ, ရေပူနှင့်ဆေးကြောပါ။ ထိုပတ်တီးကိုဖယ်ရှားပြီးနောက်သင်၏ခြေကိုဆေးပြီးဝါဂွမ်းခြေအိတ်ဝတ်ဆင်ပါ။ ဆေးဖက်ဝင်အပင်များ၏ကြိမ်နှုန်းသည်တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်မှ ၃ ကြိမ်ဖြစ်သည်။

ဖိအားများအတွက်အစိတ်အပိုင်းများ:

  • ဖျက်စီးခံရပြီးလတ်ဆတ်သော Marigold ရွက်များ၊
  • အရွက်ကြေမွသွားပြီးနှလုံးပုံသဏ္ဌာန်နီးပါး linden, t
  • သွေ့ခြောက်သောဆူးပင်ပေါက်မြေမှုန့်၌မြေပြင်အရွက်။
ရေနံချုံ့
အဆီများ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များနှင့်အခြားအကျိုးဖြစ်ထွန်းသောအစိတ်အပိုင်းများကို အခြေခံ၍ Compress သည် trophic အနာများကိုကုသပေးပြီးအရေပြားကိုပျော့ပျောင်းစေပြီးနာကျင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

ပျားရည် compress အတွက်ပါဝင်ပစ္စည်းများ:

  • သန့်စင်ပြီးဟင်းသီးဟင်းရွက်ဆီ - ဂရမ် ၂၀၀၊
  • ထင်းရှူးပင်သို့မဟုတ် spruce ၏ဗဓေလသစ် - 50 ဂရမ် (ဗဓေလသစ်ကိုဆေးဆိုင်သို့မဟုတ်အထူးစတိုးဆိုင်များတွင်ဝယ်ယူသင့်သည် ),
  • ပျားဖယောင်း - 25 ဂရမ်။
ဆီကိုကြွေထည်မြေထည်တလုံးထဲမီးထဲထည့်ပြီးဆူအောင်တည်ပါ။ ဖယောင်းနှင့်ဗဓေလသစ်ထည့်ပြီးနောက်ထပ် ၅ မိနစ်မှ ၁၀ မိနစ်ခန့်မီးလောင်ပါလိမ့်မည်။ တစ် ဦး ပိတ်ကျဲစပတ်တီးပေါ်တွင်တင်အခန်းအပူချိန်အထိဖွဲ့စည်းမှုကိုအအေး။ အနာကိုသော့ခတ်ပြီးမိနစ် ၂၀ မှသုံးဆယ်အထိထွက်ခွာသည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုနေ့စဉ်ထုတ်ယူသင့်သည်။

သွေးသကြားထိန်းချုပ်မှု

ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးတဲ့နောက်မှာကြိုတင်ကာကွယ်ရေးဟာပြcomplနာတွေကိုကာကွယ်ဖို့ရည်ရွယ်ထားတယ်။ သွေးထဲတွင်ကိုလက်စထရောအဆင့်သည်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒနှင့်တစ်သျှူးများပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသောကြောင့်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည့်အညွှန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ သကြားဓာတ်ပမာဏဟာ ၁၀ မီလီမီတာ / လီတာအထက်မြင့်တက်လာတဲ့အခါကျောက်ကပ်စစ်ထုတ်မှုနဲ့ဆီးထဲမှာတွေ့ရမှာပါ။ ထို့ကြောင့် 6.5 mmol / litre အထက်အစာရှောင်ဂလူးကို့စကိုတိုးမြှင့်ခွင့်မပြုရန်အကြံပြုသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ဂလူးကို့စ်အဆင့်တွင်ချွန်ထက်သောမြင့်တက်မှုနှင့်ကျဆင်းမှုကိုခွင့်မပြုနိုင်ပါ၊

ဆီးချိုရောဂါ angiopathy အတွက်လိုက်နာရမည်ဖြစ်သည်ကြောင်း parameters တွေကို:

  • အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စ: 6.1 - 6.5 mmol / လီတာ,
  • အစာစားပြီးနောက်နှစ်နာရီကြာလျှင်ဂလူးကို့စ်: ၇.၉ - ၉ မီလီမီတာ / လီတာ၊
  • glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင် - ၆.၅ မှ ၇.၀ ရာခိုင်နှုန်းသောဟီမိုဂလိုဘင်၊
  • လက်စထရော: ၅.၂ - ၆.၀ မီလီမီတာ / လီတာ၊
  • သွေးပေါင်ချိန် - ၁၄၀/၉၀ မီလီမီတာထက်မပိုသောသွေးပေါင်ချိန်။
နှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်မကြာခဏ hypoglycemic အခြေအနေများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကြောင့်ဆီးချို angiopathy ရှုပ်ထွေးလျှင်, ဤ parameters တွေကိုအနည်းငယ်ကွဲပြားသည်။

နှလုံးရောဂါနှင့်ရှုပ်ထွေးသောဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာ angiopathy တွင်လိုက်နာရမည့်အချက်များအပြင်မကြာခဏ hypoglycemic အခြေအနေများ -

  • အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စ: 7,8 - 8,25 mmol / လီတာ,
  • glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင် ၇ မှ ၉ ရာခိုင်နှုန်း၊
  • ၁၀ မှ ၁၁ မီလီမီတာ / လီလီမီတာထက်မပိုသောတစ်ရက်အတွင်း glicemic အတက်အကျပြောင်းလဲခြင်း။

အစားအစာရိက္ခာ

ဆီးချိုရောဂါ angiopathy ကာကွယ်ခြင်းအတွက်အာဟာရစည်းမျဉ်းများ -

  • ကြော်သော၊ ဆေးလိပ်သောက်သောအစားအစာများကိုဖယ်ထုတ်ခြင်း၊
  • ကြက်သွန်ပမာဏကိုတိုးမြှင့် (မီးဖုတ်ထားသောသို့မဟုတ်ပြုတ် ),
  • စားသုံးကုန်ကြမ်းအသီးများနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များပမာဏတိုးမြှင့်,
  • ထမင်း၊ ဖုတ်ထားသောသို့မဟုတ်အသားပြုတ်ထားသောအစားအစာများသည်အစားအစာတွင်လွှမ်းမိုးသင့်သည်
  • ဖက်တီးအသားများသိုးသငယ်, ဝက်သား ) ပိန်များဖြင့်အစားထိုးခံရဖို့လိုအပ်ပါတယ် (ကြက်သား, ကြက်ဆင်, နွားစားခွက် ),
  • ကြက်ဘဲကိုချက်ပြုတ်သောအခါအသားမှအရေပြားကိုဖယ်ရှားသင့်သည်။
  • စည်သွတ်ဘူးအစာနှင့်အာဟာရဖြည့်စွက်ဆေးများကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်
  • အဆီအစာခြေခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုတိုးတက်စေရန်အတွက်နံ့သာများကိုအစာထဲသို့ထည့်ရမည် (ငရုတ်ကောင်းပူမှလွဲ။ ).
ချိုမြိန်သောချောကလက်နှင့်၎င်းမှထုတ်ကုန်များကိုအလွန်လိုချင်သောအရာနှင့်အတူ marmalade သို့မဟုတ် marshmallows ဖြင့်အစားထိုးနိုင်သည်။ သင် compote နှင့်အခြားအချိုရည် cornel, ဘလက်ဘယ်ရီ, Raspberry နှင့်အတူချိုနိုင်ပါတယ်။ ထို့အပြင်သကြားကိုဒြပ်နှင့်သဘာဝသကြားဓာတ်ဖြင့်အစားထိုးပေးသောအထူးသကြားလုံးထုတ်ကုန်များရှိသည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာများပြားလှသည့်သကြားဓာတ်အလားတူပမာဏများသည်ကျန်းမာရေးကိုထိခိုက်စေသည်။

ဆီးချိုရောဂါ angiopathy ကာကွယ်ခြင်းအတွက်အစားအစာများ:

  • ရော်ဘာကုန်ကြမ်း၊
  • ဆန်၊ buckwheat နှင့်မုယောစပါးများ၊
  • oat, ဂျုံ, ဆန်, ကောက်ဖွဲ,
  • အာလူးနှင့်အခြားမြင့်မားသောဖိုင်ဘာအစားအစာများ။
ရှုပ်ထွေးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုတူးရန်အခြားအစားအစာများထက်အချိန်ပိုလိုသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ဂလူးကို့စ်သည်သွေးစီးဆင်းမှုကိုဖြည်းဖြည်းမှန်မှန်ဝင်ရောက်သည်။ ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ရန်အချိန်အလုံအလောက်ရှိပြီးခန္ဓာကိုယ်က၎င်းကိုစုပ်ယူနိုင်သည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေပြီးအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်စေပြီးပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်အပြုသဘောသက်ရောက်စေသောအစားအစာများစွာရှိသည်။

ပန်ကရိယလှုံ့ဆော်ထုတ်ကုန်:

  • sauerkraut,
  • ဘလိတ်
  • ပဲအစိမ်း
  • ဟင်းနုနွယ်ရွက်
  • ဟင်းသီးဟင်းရွက်။
ရေချိန်ခွင်လျှာ
ကျန်းမာသောရေချိန်ခွင်လျှာကိုထိန်းသိမ်းခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အရေးကြီးသောကြိုတင်ကာကွယ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ရေအလုံအလောက်ပမာဏကအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုနှိုးဆွပေးပြီးခန္ဓာကိုယ်က ၄ င်းကိုစုပ်ယူသည်။ ဆဲလ်များကိုလိုအပ်သောအစိုဓာတ်လိုအပ်သည့်အတွက်တစ်နေ့လျှင် ၂ လီတာအရည်ခန့်သောက်သုံးရန်လိုအပ်သည်။ရှစ်မျက်မှန် ) တွင်းထွက်ရေ၊ ရေမချိုသောဆေးဖက်ဝင်အပင်များနှင့်သစ်သီးလက်ဖက်ရည်ကြမ်းများကို ဦး စားပေးသည်။ ဆီးချိုရောဂါ angiopathy ကာကွယ်ခြင်းအတွက်သလဲသီးဖျော်ရည်၊ သခွားသီးအသစ်၊ Plum ဖျော်ရည်ကိုသောက်သုံးခြင်းသည်အသုံးဝင်ပါသည်။
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှု၊ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါတို့အတွက်အရည်စားသုံးမှုကိုကန့်သတ်ထားသင့်သည်။

ခြေထောက်စောင့်ရှောက်မှု

ဆီးချိုရောဂါနိမ့်ခြေလက် angiopathy များအတွက်ခြေထောက်စောင့်ရှောက်မှုအတွက်စည်းမျဉ်းများ:

  • ညနေတိုင်းခြေထောက်ကိုပိုတက်စီယမ်နိတ်နှင့်ကလေးဆပ်ပြာဖြင့်ရေပူဖြင့်ဆေးကြောသင့်သည်။
  • ရေလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအပြီးတွင်ခြေထောက်ကိုမျက်နှာသုတ်ပဝါဖြင့်ဖယ်ရှားပြီးဘက်တီးရီးယားပိုးမွှားများကို အသုံးပြု၍ အသားအရေကိုအရက်ဖြင့်လိမ်းသင့်သည်။
  • မင်းကိုတစ်ပတ်တစ်ကြိမ်ညာဘက်ထောင့်ဖြတ်ဖို့လိုတယ်၊
  • ခြေထောက်၏အရေပြားကိုရေနွေးငွေ့ပျော့စေသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုဖယ်ထုတ်ပါ။
  • မီး၊ မီးဖိုနှင့်အခြားအပူပေးစက်များအနီးတွင်ခြေထောက်မထားပါနှင့်။
  • ခြေနင်းသစ်ကိုမချွတ်ရ။
  • အခြားသူများ၏ဖိနပ်များ၊ ခြေအိတ်များ၊ ခြေသုတ်ပုဝါများကိုမသုံးပါနှင့်။
  • အများသုံးနေရာများတွင် (ဟိုတယ်၊ ရေကန်၊ ချွေးပေါင်းအိမ် ) တစ်ခါသုံးဖိနပ်ကိုသုံးပါ။
ခြေထောက်ပေါ်ထိုးသွင်းထားသောလက်သည်း၊ အက်ကြောင်းများသို့မဟုတ်ဒဏ်ရာများကိုသင်သတိပြုမိပါကလမ်းလျှောက်နေစဉ်နာကျင်မှုခံစားရခြင်းနှင့်ခြေထောက်များ၏ထိခိုက်လွယ်မှုလုံးဝသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဆုံးရှုံးခြင်းနှင့်ကြုံတွေ့ရပါကအထူးကုဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုအမျိုးအစားများ:

  • ပန်းခြံများ၊
  • ရေကူးကန်အလည်အပတ်ခရီး
  • စက်ဘီးစီးခြင်း
  • ဓာတ်လှေကားအစားလှေကားထစ်လမ်းလျှောက်ခြင်း၊
  • လမ်းပန်းဆက်သွယ်ရေးအတွက်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကိုအသုံးပြုသောလမ်းကြောင်းများကိုလျှော့ချခြင်း၊
  • တော၌တောင်တက်။
လတ်ဆတ်သောလေထဲတွင်နေစဉ်အတွင်းခန္ဓာကိုယ်ရှိဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတိုးတက်လာသည်၊ သွေးဖွဲ့စည်းမှုကိုအဆင့်မြှင့်သည်။ အဆီဆဲလ်များကိုသဘာဝကျကျဖျက်ဆီးပစ်သည်၊ ဂလူးကို့စ်သည်သွေးထဲတွင်မရပ်တန့်ပါ။ အဝလွန်ခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောသိသာထင်ရှားသည့်ပြproblemsနာများရှိပါကတစ်နေ့လျှင်မိနစ် ၃၀ အားကစားကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။ အကြံပြုထားသောအားကစားနှင့် ၀ န်ဆောင်မှုအမျိုးအစားကိုဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးပြီးယေဘုယျရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေပေါ် မူတည်၍ ရွေးချယ်သင့်သည်။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Лечение сахарного диабета? Как вылечить сахарный диабет 2 типа народными средствами по методу Скачко (နိုဝင်ဘာလ 2024).

သင့်ရဲ့ Comment ကို Leave