Pentilin ဆေး - အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်

အတွင်း၌၊ အစာစားစဉ်အတွင်းသို့မဟုတ်ပြီးနောက်, တစ်ကိုယ်လုံးမျိုချခြင်းကို ၄၀၀ မီလီဂရမ်တစ်နေ့ ၂-၃ ကြိမ်၊ သင်တန်း - အနည်းဆုံး ၈ ပတ်။

ဆေးထိုးသွင်းခြင်း / ၀ င်ခြင်း / ထိုးခြင်း - ၅ မိနစ် ၅၀-၁၀၀ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့ (ဆားငန်း) ။ အတွင်း / ၀ င် / ၀ င် / ၀ င်ခြင်းတစ်ခု - ၁၀၀-၄၀၀ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့ (ဇီဝကမ္မဆားတွင်)၊ သွေးကြောသွင်းခြင်း၏ကြာချိန် - ၉၀-၁၈၀ မိနစ်၊ / a - ၁၀-၃၀ မိနစ် - အများဆုံး ၈၀၀ နှင့် ၁၂၀၀ မီလီဂရမ်အသီးသီးရှိသည်။ အဆက်မပြတ်ပြုတ်ရည် - ၂၄ နာရီ ၀.၆ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် / နာရီ၊ အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးပမာဏ ၁၂၀၀ မီလီဂရမ်။

Cl creatinine သည် 10 ml / min ထက်နည်းသောပမာဏနှင့်အတူဆေးကို 50-70% လျှော့ချပေးသည်။ hemodialysis ရှိသူလူနာများအတွက်ကုသမှုသည်တစ်နေ့လျှင် ၄၀၀ မီလီဂရမ်ဆေးထိုးခြင်းဖြင့်စတင်သည်၊ ၎င်းသည်အနည်းဆုံး ၄ ရက်ကြားကာလနှင့်ပုံမှန်တိုးလာသည်။

ဖြန့်ချိပုံစံနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု

• သွေးကြောသွင်းခြင်းနှင့်အပြန်အလှန်သွေးလွှတ်ကြောအုပ်ချုပ်ရေးအတွက်အဖြေ - ပွင့်လင်းမြင်သာမှုမရှိ၊ အရောင်တောက်တောက်သို့မဟုတ်အဝါရောင်အနည်းငယ် (အပိုများတွင် ၅ မီလီယံ၊ блистерသို့မဟုတ်ပလတ်စတစ်ဗန်းရှိအမ်ပုံး ၅ ခု၊ ကတ်ထူပြားထဲရှိ ၁ ဖိုက်သီးတစ်ခုသို့မဟုတ်ဗန်း),
• အချိန်ကြာမြင့်စွာလုပ်ဆောင်မှု၏တက်ဘလက်များ, film-coated: ဘဲဥပုံ, biconvex, အဖြူ (10 PCs တစ် ဦး အမှု၌, ကတ်ထူပြား pack ကို 2 အရည်ကြည်ဖု) ။

Pentilin ဖြေရှင်းချက်၏ 1 ampoule (5 ml) ၏ဖွဲ့စည်းမှု:

• တက်ကြွသောပစ္စည်း - pentoxifylline - ၁၀၀ မီလီဂရမ်၊
• အပိုဆောင်းအစိတ်အပိုင်းများ - ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖော့စဖိတ် dihydrate၊ ဆိုဒီဂိုင်ဒိုက်ဒြိုဂျင်ဖော့စဖိတ် dihydrate၊ ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်၊ disodium edetate၊ ဆေးထိုးခြင်းအတွက်ရေ။

Pentilin ဆေးပြားတစ်လုံး:

• တက်ကြွသောပစ္စည်း - pentoxifylline - ၄၀၀ မီလီဂရမ်၊
• အပိုဆောင်းအစိတ်အပိုင်းများ: မဂ္ဂနီစီယမ် stearate, hypromellose, macrogol 6000, ဆီလီကွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ် anhydrous colloidal,
• shell: hypromellose, macrogol 6000, talc, titanium dioxide E171 ။

Pharmacodynamics

Pentoxifylline - Pentilin ၏တက်ကြွသောအရာဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သန့်စင်သောအုပ်စုမှစိတ်ကြိုက်ဆေးနှင့်ကုသခြင်းဖြစ်သည်။ စွမ်းအင်အလားအလာများပြည့်နှက်နေစဉ်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အရေးယူဆောင်ရွက်မှုယန္တရားသည် phosphodiesterase ကိုတားစီးနိုင်သည့်အပြင်သွေးနီဥအတွင်းရှိ platelets နှင့် ATP ရှိ cyclic AMP ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်နိုင်ခြင်း၊ စွမ်းအင်အလားအလာကိုပြည့်နှက်နေစဉ်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသိသာထင်ရှားမှုမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ပြောင်းလဲနေပြီ

Pentoxifylline သည်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများကိုတိုးချဲ့ပေးသည်။ ၎င်းသည် myocardium (antianginal effect) သို့အောက်စီဂျင်ပေးပို့ခြင်းနှင့်သွေးအောက်စီဂျင်ပိုမိုကောင်းမွန်စေသည့်အဆုတ်၏သွေးကြောများကိုတိုးချဲ့သည်။

၎င်းဆေးသည်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကြွက်သားများအထူးသဖြင့်အမြှေးပါးနှင့် intercostal ကြွက်သားများကိုတိုးစေသည်။

၎င်းသည်သွေးလည်ပတ်မှုချို့တဲ့သောနေရာများတွင်သွေး microcirculation ကိုတိုးတက်စေပြီး erythrocyte အမြှေးပါး၏ elasticity ကိုတိုးစေတယ်၊

အရံအစသွေးကြောများ (ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း claudication) ၏ occlusive ကိုတွေ့ရှိရပါသည်နှင့်အတူ, Pentilin လမ်းလျှောက်အကွာအဝေးရှည်, အနားယူမှာနွားသငယ်ကြွက်သားများနှင့်နာကျင်မှု၏ညဉ့်ကြွက်တက်ခြင်းကိုဖယ်ရှားပေး။

ဆေးဝါး

Pentoxifylline သည်သွေးနီဥများနှင့်အသည်းများတွင်ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် metabolized လုပ်သည်။ ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက်အူသိူလမ်းကြောင်းမှလုံးဝကိုစုပ်ယူသည်။ ဆေး၏ကြာရှည်ခံသောပုံစံသည်ဆေး၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းကိုထုတ်လွှတ်ခြင်းနှင့်၎င်းအားယူနီဖောင်းစုပ်ယူခြင်းကိုထောက်ပံ့ပေးသည်။

Pentoxifylline သည်အသည်းမှ ဖြတ်၍ အဓိကလမ်းကြောင်းကိုဖြတ်သန်း။ အဓိကဆေးဝါးကုသမှုဆိုင်ရာတက်ကြွသောဇီဝြဖစ်စဉ်နှစ်ခုရရှိခဲ့သည်။ 1-3-carboxypropyl-3,7-dimethylxanthine (metabolite V) နှင့် 1-5-hydroxyhexyl-3,7-dimethylxanthine (metabolite I), plasma အသီးအနှံများသည် pentoxifylline ထက် ၈ ဆနှင့် ၅ ဆပိုမိုမြင့်မားသည်။

Pentoxifylline နှင့်၎င်း၏ metabolites များသည်ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်မပေါင်းပါ။

အချိန်ကြာမြင့်စွာပုံစံအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါး 2-4 နာရီအတွင်း၎င်း၏အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုရောက်ရှိသည်။ ဒါဟာအညီအမျှဖြန့်ဝေသည်။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည် 0.5-1.5 နာရီဖြစ်သည်။

100 မီလီဂရမ်ကိုသွေးကြောသွင်းပြီးနောက် Pentoxifylline ၏ဝက်ဘဝသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 1.1 နာရီဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် (မိနစ် ၃၀ - ၁၆၈ လီတာမီလီဂရမ်ထည့်သွင်းပြီးနောက် - ဖြန့်ဖြူးခြင်းပမာဏအလွန်များသောကြောင့် (4500-5100 ml / min) ပမာဏများစွာရှိသည်။

ရရှိသောဆေး၏ ၉၄% ကိုကျောက်ကပ်များမှ metabolites (အဓိကအားဖြင့် metabolite V) ပုံစံဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်။ ၄% ခန့် - အူမှထုတ်လွှတ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ဆေးထိုးပမာဏ၏ ၉၀% ကိုပထမ ၄ နာရီအတွင်းထုတ်ယူသည်။ ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်ရှိသောလူနာများ၌ metabolites များထုတ်လွှတ်မှုနှေးကွေးသည်။ အသည်း၏လုပ်ဆောင်ချက်ချို့ယွင်းမှုရှိလျှင် pentoxifylline ၏ထက်ဝက်သည်သက်တမ်းရှည်ပြီး၎င်း၏ဇီဝရရှိနိုင်မှုတိုးများလာသည်။

Pentoxifylline ကိုနို့ရည်ဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

• သွေးကြောဆိုင်ရာအကြားအာရုံချို့ယွင်းခြင်း,
• retina နှင့် choroid မှာနာတာရှည်၊
• ischemic မူရင်းနာတာရှည် cerebrovascular မတော်တဆမှု,
• အန္တာတိကတိုက်ကိုဖျက်ပစ်ခြင်း၊
• သွေးကြောကျဉ်းခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါ (ဆီးချိုရောဂါ)
• angiopathy (pesthesia, Raynaud ရောဂါ)၊
• ချို့ယွင်းသွေးပြန်ကြောသို့မဟုတ်သွေးလွှတ်ကြော microcirculation ကို (ကြောင့်နှင်းခဲ, post-thrombophlebitis syndrome ရောဂါ, trophic အနာ, gangrene) ကြောင့် trophic တစ်သျှူးကိုတွေ့ရှိရပါသည်,
• discirculatory နှင့် atherosclerotic encephalopathies ။

Contraindications

• ဦး နှောက်သွေးလွန်,
• လွှာသွေးလွန်,
• အကြီးအကျယ်သွေးထွက်
• စူးရှသော hemorrhagic လေဖြတ်,
• ပြင်းထန်တဲ့ရောဂါတွေ၊
• ထိန်းချုပ်မှုမရှိသောသွေးလွှတ်ကြော hypotension,
• စူးရှသော myocardial infarction,
• သွေးကြောဆိုင်ရာသို့မဟုတ် ဦး နှောက်သွေးကြောများ၏ပြင်းထန်သော atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်,
• ကဗျာ
• ကိုယ်ဝန်, နို့တိုက်,
• အသက် 18 နှစ်အထိ
• Pentilin အစိတ်အပိုင်းများသို့မဟုတ်အခြား methylxanthines မှ hypersensitivity ။

• သွေးလွှတ်ကြော hypotension,
• နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်
• ချို့ယွင်းသည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက် (၃၀ ml / min အောက်တွင် creatinine clearance)၊
• ပြင်းထန်အသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှု,
• မကြာသေးမီကခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက် anticoagulants, သွေးခဲစနစ်၏ရောဂါများကိုအသုံးပြုတဲ့အခါအပါအဝင်, သွေးထွက်ဖို့လေ့တိုးမြှင့်,
• တက်ဘလက်များအတွက်အစာအိမ်နှင့် duodenum ၏ peptic အနာ။

ဆေးထိုးဘို့အဖြေရှင်းချက်

အဖြေတစ်ခု၏ပုံစံတွင် Pentilin သည်သွေးကြောသို့မဟုတ်အူအတွင်းပိုင်းကိုစီမံသည်။

သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်တစ် ဦး ချင်းစီ၏ pentoxifylline သည်းခံမှုအပေါ် မူတည်၍ ဆရာဝန်ကလူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်မည်သည့်ဆေးသောက်ရမည်ကိုသတ်မှတ်ပေးသည်။ သွေးကြောသွင်းပြုတ်ရည် supine အနေအထားတွင်ထုတ်ယူသည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများအတွက်၊ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုတစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ် (နံနက်နှင့်မွန်းလွဲပိုင်း)၊ ၂၀၀ မီလီဂရမ် (၅ မီလီယမ် ၂ အမ်ပါလ်) သို့မဟုတ် ၀.၉% ပါ ၀ င်သော ၀.၉% ပါသောဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်ဆေး ၃၀၀ မီလီဂရမ် (၅ မီလီမီတာ ၃ ပါတ်ပါ ၀ င်သောပမာဏ) ကိုထိုးပေးသည်။ သို့မဟုတ် ringer ရဲ့ဖြေရှင်းချက်။ အခြားအပြုတ်ရည်ဖြေရှင်းချက်များနှင့်လိုက်ဖက်ညီမှုရှိမရှိကိုသီးခြားစီစမ်းသပ်သင့်သော်လည်းရှင်းလင်းသောဖြေရှင်းနည်းများသာအသုံးပြုသင့်သည်။

100 မီလီဂရမ် pentoxifylline ဆေးကိုအနည်းဆုံးမိနစ် ၆၀ ထိပြုတ်ပါ။ ထိုးသွင်းပမာဏကတစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများဥပမာအားဖြင့်နှလုံးပျက်ကွက်၏ရှေ့မှောက်တွင်လျော့နည်းစေနိုင်သည်။ ထိုသို့သောအခြေအနေမျိုးတွင်ပြုတ်ရည်ကိုထိန်းချုပ်ရန်အထူး infuser ကိုအသုံးပြုသည်။

တစ်နေ့ထိုးသွင်းပြီးနောက်လိုအပ်ပါက Pentilin 400 mg ဆေးပြားများကိုထပ်မံသတ်မှတ်သည်။ အကယ်၍ ၂ ခုကိုကြာရှည်စွာထိုးသွင်းပါက ၁ ပြားကိုနေ့လည် ၁၂ နာရီခန့်တွင်သောက်နိုင်သည်။

လက်တွေ့အခြေအနေများကြောင့်သွေးကြောအတွင်းသို့ထိုးသွင်းခြင်းကိုတစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်သာပြုလုပ်နိုင်သည်ဆိုပါက Pentilin ဆေးကို 3 pcs ပမာဏဖြင့် ထပ်မံ၍ သောက်သုံးနိုင်သည်။ (မွန်းတည့်ချိန်တွင်တက်ဘလက် ၂ ခု၊ ညနေ ၁ နာရီ) ။

ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ဥပမာအားဖြင့် gangrene နှင့်အတူ III - IV အဆင့်ရှိ trophic အနာများသည် Fontaine - Lerish - Pokrovsky အမျိုးအစားခွဲခြားမှုအရအနားယူနေစဉ်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုနှင့်ကြာရှည်စွာသွေးကြောသွင်းဆေးကို 24 နာရီကြာညွှန်ပြသည်။

Intraarterial အုပ်ချုပ်ရေးအတွက်အကြံပြုထားသောသောက်သုံးသောဆေးများ - ကုသမှု၏အစတွင် - ၁.၀ မီလီဂရမ် pentoxifylline တွင် ၀.၉% ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်ဖြေရှင်းချက်၊ နောက်ရက်များတွင် ၁၀၀ - ၄၀၀ မီလီဂရမ်တွင် ၀၀၉ မှ ၁၀၀ မီလီဂရမ် ၀.၉% ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်ဖြေရှင်းချက်။ အုပ်ချုပ်မှုနှုန်းသည်တစ်မိနစ်လျှင် ၁၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

တစ်နေ့တာအတွင်း၊ သင်သည် ၁၂၀၀ မီလီဂရမ်အထိထိုးသွင်းနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်တစ် ဦး ချင်းဆေးကိုအောက်ပါဖော်မြူလာအရတွက်ချက်နိုင်သည် - တစ်နာရီလျှင်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကီလိုဂရမ်လျှင် ၀.၆ မီလီဂရမ် pentoxifylline ၏။ ထို့ကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် ၇၀ ကီလိုဂရမ်ရှိသောလူနာတစ်နေ့လျှင် ၁၀၀၀ မီလီဂရမ်၊ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် ၈၀ ကီလိုဂရမ်ရှိလူနာတစ် ဦး အတွက် ၁၁၅၀ မီလီဂရမ်ခန့်သောက်သုံးသည်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများသည်တစ် ဦး ချင်းစီ၏ခံနိုင်ရည်အပေါ် မူတည်၍ ဆေးကို ၃၀ မှ ၅၀% အထိလျှော့ချနိုင်သည်။

Pentilin ၏တစ် ဦး ချင်းစီသည်းခံမှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်ပြီးပြင်းထန်စွာချို့ယွင်းသောအသည်းလုပ်ဆောင်မှုရှိသည့်လူနာများအတွက်လည်းဆေးထိုးခြင်းကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။

သွေးပေါင်ချိန်နိမ့်သောလူနာများနှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းလွယ်သောလူနာများ (ဥပမာ - ပြင်းထန်သည့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ ဦး နှောက်ဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများ) နှင့်တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသောဆေးများကိုအနိမ့်ဆေးများဖြင့်စတင်ရန်အကြံပြုသည်။

Pentilin 400 မီလီဂရမ်ဆေးပြားများကိုအစာစားပြီးလျှင်သောက်ပြီးလျှင်တစ်ကိုယ်လုံးမျို ချ၍ ရေများများသောက်ပါ။

တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်သို့မဟုတ် ၃ ကြိမ်သောက်ရန်အကြံပြုသည်။ နေ့စဉ်ဆေးပမာဏ 1200 mg ထက်မပိုပါစေနှင့်။

နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူလူနာ (creatinine ရှင်းလင်းရေး

သောက်သုံးသောပုံစံ

400 မီလီဂရမ်ရုပ်ရှင် -coated တက်ဘလက်

တစ်ခုမှာတက်ဘလက်ပါရှိသည်

တက်ကြွသောပစ္စည်း - pentoxifylline 400 မီလီဂရမ်,

excipients: hypromellose, macrogol 6000, magnesium stearate, silicon dioxide colloidal anhydrous,

shell ဖွဲ့စည်းမှု: hypromellose, macrogol 6000, တိုက်တေနီယမ်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ် (E 171), talc ။

အဖြူရောင်ရုပ်ရှင်အပေါ်ယံပိုင်းနှင့်ဖုံးအုပ်ထားသော biconvex မျက်နှာပြင်နှင့်ဘဲဥပုံပုံတူပြားများ

ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ

ဆေးဝါး

ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက် Pentoxifylline သည်လုံးဝစုပ်ယူနိုင်သည်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာ pentoxifylline ဆေးပြားများ၏ဇီဝရနိုင်မှုသည် ၂၀% ခန့်ရှိသည်။ အစာစားခြင်းသည်နှေးကွေးသော်လည်းဆေးဝါးကိုအပြည့်အ ၀ စုပ်ယူနိုင်ခြင်းကိုလျှော့ချပေးနိုင်သည်။

အများဆုံးပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှု 2 မှ 4 နာရီအတွင်းတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ Pentoxifylline ကိုနို့ရည်ဖြင့်ထုတ်ယူသည်၊ အုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက် ၂ နာရီအတွင်း၊ မပြောင်းလဲဘဲ metabolites ပုံစံဖြင့်ရှာဖွေသည်။

Pentoxifylline သည်အဓိကအားဖြင့်အသည်းနှင့်သွေးနီဥများတွင်နည်းပါးသည်။ ဒါဟာပထမ ဦး ဆုံး pass အတွက်သိသိသာသာနှင့်ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာဇီဝြဖစ်သည်းခံ။ တက်ကြွစွာ metabolites ၏ Plasma ပြင်းအား pentoxifylline ၏ 5 ထက် 8 ဆပိုမိုမြင့်မားသည်။ ၎င်းကို (α-keto reductase မှတဆင့်) နှင့်ဓာတ်တိုးခြင်းဖြင့် metabolized လုပ်သည်။

Metabolites များသည်အဓိကအားဖြင့်ဆီးတွင်ထုတ်လွှတ်သည် (၉၅% ခန့်) ။ သောက်ဆေး၏ ၄% ခန့်သည်မစင်များမှထုတ်ယူသည်။ ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုတွင် metabolites များထုတ်လွှတ်မှုနှေးကွေးသည်။ Hepatic disfunction နှင့်အတူ half-life သည်ရှည်လျားပြီးဇီဝရရှိနိုင်မှုတိုးများလာသည်။ ဤကိစ်စနှငျ့ ပတျသကျ၍ ထိုကဲ့သို့သောလူနာမြား၏ခန်ဓာတှငျမူးယစ်ဆေးဝါးမြားစုပုံနေမှုကိုရှောင်ရှားရန်အတွက်ဆေးပမာဏလျှော့ချသင့်သည်။

Pharmacodynamics

Pentoxifylline သည်သွေးနီဥဆဲလ်များ၏ရောဂါဗေဒပြောင်းလဲမှုကိုထိခိုက်စေခြင်း၊ platelet စုစည်းမှုကိုတားဆီးပေးပြီးသွေးထဲမှာပါဝင်တဲ့ပမာဏကိုတိုးမြှင့်ခြင်းအားဖြင့်သွေး၏လက်တွေ့အခြေအနေကိုတိုးတက်စေသည်။ pentoxifylline ၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားတွင်သွေး၏သဘာ ၀ ဂုဏ်သတ္တိများကိုတိုးတက်စေရန် ATP (adenosine triphosphate)၊ cAMP (cyclo-adenosine monophosphate) နှင့်အခြား cyclic nucleotides အဆင့်များတွင်သွေးနီဥများတိုးများလာသည်။ Pentoxifylline သည် fibrinogen ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျှော့ချခြင်းအားဖြင့်ပလာစမာနှင့်သွေး၏သိသိသာသာကိုလျော့နည်းစေသည်။ ထိုကဲ့သို့သော fibrinogen အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျ fibrinolytic လှုပ်ရှားမှုတစ်ခုတိုးနှင့်၎င်း၏ပေါင်းစပ်အတွက်ကျဆင်းခြင်း၏ရလဒ်ဖြစ်ပါသည်။ ထို့အပြင်၊ (cAMP အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးပွားလာစေသည့်) အမြှေးပါး - ခန္ဓာကိုယ်ရှိ phosphodiesterase အင်ဇိုင်းများနှင့် thromboxane ပေါင်းစပ်မှုအားဖြင့် pentoxifylline သည်အလိုအလျောက်နှင့်အတင်းအဓမ္မ platelet စုစည်းခြင်းကိုပြင်းထန်စွာတားဆီးပေးပြီးတစ်ချိန်တည်းမှာ prostacyclin (prostaglandin I2) ၏ပေါင်းစပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သည်။

Pentoxifylline သည် monocytes နှင့် macrophages တို့တွင် interleukin ထုတ်လုပ်မှုကိုလျော့နည်းစေပြီး၎င်းသည်ရောင်ရမ်းခြင်း၏တုံ့ပြန်မှုပြင်းထန်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ Pentoxifylline သည်အရံနှင့် ဦး နှောက်သွေးစီးဆင်းမှုကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေပြီးဆေးနှင့်ဆိုင်သောတစ်သျှူးများအနေဖြင့် retinopathy ရှိလူနာများ၏ retina အတွင်းရှိအောက်ဘက်စွန်း၊ ဦး နှောက် cortex နှင့် cerebrospinal fluid တို့တွင်အောက်စီဂျင်ပမာဏ၏ဖိအားကိုတိုးစေသည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

အောက်ပါတို့မှာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများနှင့်စျေးကွက်ရှာဖွေရေးကာလအတွင်းဖြစ်ပွားခဲ့သောဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်သည်။
နှလုံးသွေးကြောစနစ်ကနေ။ မမှန်မကန်ဖြစ်ခြင်း၊ tachycardia၊ angina pectoris သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်း၊
အဆိုပါဖဲစနစ်နှင့်သွေးစနစ်ကနေ။ Thrombocytopenia, thrombocytopenic purpura, aplastic သွေးအားနည်းရောဂါ (သွေးဆဲလ်အားလုံးဖွဲ့စည်းခြင်း၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်ပြီးပြည့်စုံသောရပ်စဲခြင်း), သေစေနိုင်သော pancytopenia ။
အာရုံကြောစနစ်ကနေ။ မူးဝြေခင်း၊ aseptic နှောက်အမြှေးရောင်၊ တုန်ခါမှု၊ paresthesias၊ ကြွက်တက်ခြင်း။
အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှ။ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းစိတ်ဆိုးခြင်း၊ အစာအိမ်အတွင်းဖိအားများ၊ အူအတက်ရောင်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊
အရေပြားနှင့်အရေပြားအောက်ဆုံးတစ်သျှူး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုပေါ်မှာ။ ယားယံခြင်း၊ အရေပြားနီခြင်း၊ အိုက်တာရီယားယားယားခြင်း၊ အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည့်အရေပြား necrolysis နှင့် Stevens-Johnson ရောဂါ။
သွေးကြော function ကိုချိုးဖောက်။ အပူ၏ခံစားချက် (ပူပြင်းခြင်း), သွေးထွက်, အရံဖော။
ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကနေ။ Anaphylactic တုံ့ပြန်မှု, anaphylactoid တုံ့ပြန်မှု, angioedema, bronchospasm နှင့် anaphylactic စျေးမှာ။
အသည်းနှင့်သည်းခြေအိတ်အစိတ်အပိုင်း၏။ Intrahepatic ဝမ်းရောဂါ။
စိတ်ရောဂါ နှိုးဆွ, အိပ်စက်ခြင်းနှောင့်အယှက်, စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်း။
ဗျာဒိတ်ရူပါရုံ၏ဘေးထွက်ကနေ။ အမြင်အာရုံချို့ယွင်း, မျက်စိ, လွှာသွေးလွန်, လွှာငျးကှာ။
အခြားသူများ။ hypoglycemia, အလွန်အကျွံချွေးထွက်ခြင်းနှင့်အဖျားရောဂါများဖြစ်ပွားခဲ့သည်။

ကိုယ်ဝန်

မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူအတွေ့အကြုံအလုံအလောက်မရှိပါ Pentiline ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ။ ထို့ကြောင့်, ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ် Pentilin ကိုသတ်မှတ်ရန်အကြံပြုသည်မဟုတ်။
Pentoxifylline သည်မိခင်နို့သို့အနည်းငယ်သာဝင်သည်။ အကယ်၍ Pentilin သောက်ပါကနို့မတိုက်ပါ။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု

အင်ဆူလင် (သို့) ပါးစပ်မှဆီးချိုရောဂါရှိသူများသွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးဝါးကိုလက်ခံရရှိသောလူနာများကိုအနီးကပ်စစ်ဆေးသင့်သည်။
စျေးကွက်ရှာဖွေရေးကာလ၌၊ pentoxifylline နှင့် anti-vitamin K. ဆေးများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းကုသသောလူနာများတွင် anticoagulant လုပ်ဆောင်မှုတိုးပွားလာခြင်းအကြောင်းများကိုအစီရင်ခံခဲ့သည်။
Pentiline သွေးတိုးရောဂါကိုသက်သာစေသည့်ဆေးဝါးများနှင့်အခြားဆေးဝါးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည်သွေးဖိအားကိုကျဆင်းစေသည်။
အချို့သောလူနာများတွင် pentoxifylline နှင့် theophylline တို့ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည်သွေးထဲတွင် theophylline အဆင့်ကိုမြင့်တက်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ ကြိမ်နှုန်းတိုးခြင်းနှင့် theophylline ၏ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများ၏သရုပ်ကိုတိုးမြှင့်ဖို့ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
Ketorolac, meloxicam ။
pentoxifylline နှင့် ketorolac တို့ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည် prothrombin အချိန်ကိုတိုးပွားစေပြီးသွေးထွက်ခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ pentoxifylline နှင့် meloxicam တို့ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သွေးထွက်ခြင်းအန္တရာယ်မြင့်တက်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဤဆေးများနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းကုသမှုကိုမပြုလုပ်ပါ။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

စူးရှအလွန်အကျွံသုံးစွဲ၏ကန ဦး ရောဂါလက္ခဏာများ Pentiline ပျို့ချင်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ tachycardia သို့မဟုတ်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ထို့အပြင်အဖျားတက်ခြင်း၊ လှုံ့ဆော်ခြင်း၊ အပူခံစားရခြင်း (ပူပြင်းခြင်း)၊ သတိမေ့ခြင်း၊ areflexia၊ tonic-clonic ဖမ်းဆီးရမိခြင်းနှင့်ကော်ဖီမြေအရောင်အန်ခြင်းစသည့်လက္ခဏာများသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှထွက်သောသွေးထွက်ခြင်းလက္ခဏာဖြစ်သည်။
ကုသမှု။ ပြင်းထန်သောအလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုကိုကုသရန်နှင့်ရောဂါများဖြစ်ပွားခြင်းကိုကာကွယ်ရန်အလို့ငှာယေဘုယျနှင့်တိကျသောပြင်းထန်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုနှင့်ကုထုံးဆိုင်ရာနည်းလမ်းများကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။

လျှောက်လွှာအင်္ဂါရပ်များ

anaphylactic / anaphylactoid တုံ့ပြန်မှု၏နိမိတ်လက္ခဏာများမှာ pentoxifylline နဲ့ကုသမှုကိုရပ်ဆိုင်းပြီးဆေးကုသမှုခံယူသင့်သည်။

အထူးသဖြင့်နှလုံးရောဂါမမှန်ခြင်း၊ သွေးလွှတ်ကြောသွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်း၊ နှလုံးရောဂါနှင့်နှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းခံထားရသောလူနာများအတွက်အထူးဂရုပြုဆေးဘက်ဆိုင်ရာစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုလိုအပ်သည်။

pentoxifylline ဖြစ်လျှင်နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်သောလူနာများသည်ပထမ ဦး ဆုံးသွေးလည်ပတ်မှုလျော်ကြေးအဆင့်သို့ရောက်သင့်သည်။

စနစ်တကျ lupus erythematosus (SLE) သို့မဟုတ်ရောနှောထားသောတစ်ရှူးရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအန္တရာယ်နှင့်အကျိုးကျေးဇူးများကိုစေ့စေ့စပ်စပ်ဆန်းစစ်လေ့လာပြီးမှသာ pentoxifylline ကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။

pentoxifylline နှင့်ပါးစပ် anticoagulants များတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သွေးယိုစီးမှုအန္တရာယ်ရှိမှုကြောင့်ဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းနှင့်သွေးခဲမှုနှုန်း (နိုင်ငံတကာစံနှုန်းအချိုး (MES)) ကိုမကြာခဏစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

pentoxifylline ဖြင့်ကုသရာတွင် aplastic anemia ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိသောကြောင့်အထွေထွေသွေးစစ်ဆေးမှုကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်အင်ဆူလင်သို့မဟုတ်ပါးစပ် hypoglycemic အေးဂျင့်များဖြင့်ကုသမှုခံယူထားသည့် pentoxifylline ဆေးများကိုမြင့်မားစွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ဤဆေးဝါးများ၏သွေးသကြားဓာတ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်နိုင်သည် (အပိုင်း“ အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အပြန်အလှန်တုံ့ပြန်မှုနှင့်အခြားအပြန်အလှန်ဆက်ဆံမှုများ” ကိုကြည့်ပါ) ။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှု (creatinine clearance 30 ml / min) နှင့်ပြင်းထန်သောအသည်းပျက်ဆီးမှုဖြစ်သည့် pentoxifylline ထုတ်ယူမှုနှောင့်နှေးနိုင်သည်။ သင့်လျော်သောစောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုရန်လိုအပ်သည်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်နှင့်အတူလူနာ။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူ (creatinine clearance 30 ml / min) လူနာများတွင်ပုံမှန်ဆေးထိုးပမာဏ၏ ၅၀ မှ ၇၀% အထိထိုးနှက်သောဆေးများကိုတစ် ဦး ချင်းသည်းခံစိတ်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် pentoxifylline 400 mg ကိုတစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်သောက်သုံးသင့်သည်။

ပြင်းထန်အသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အတူလူနာ။ ပြင်းထန်သောအသည်းပျက်ဆီးမှုဖြစ်သည့်လူနာများတွင်ဆေးပမာဏလျှော့ချရန်ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုလူနာတစ် ဦး ချင်းစီ၏ရောဂါပြင်းထန်မှုနှင့်သည်းခံမှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်ဆရာ ၀ န်မှဆုံးဖြတ်သင့်သည်။

အထူးသဖြင့်ဂရုတစိုက်လေ့လာရန်လိုအပ်သည် -

• နှလုံးရောဂါပြင်းထန်သောလူနာများ၊
• myocardial infarction နှင့်အတူလူနာ
• သွေးလွှတ်ကြော hypotension နှင့်အတူလူနာ,
• အထူးသဖြင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်နှလုံးပုံမမှန်ခြင်းနှင့်အတူ ဦး နှောက်နှင့်နှလုံးသွေးကြောများ၏ပြင်းထန် atherosclerosis နှင့်အတူလူနာ။ ဤလူနာများတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးခြင်းဖြင့်အန်ဂျနာတိုက်ခိုက်ခြင်း၊ မမှန်မကန်ဖြစ်ခြင်းနှင့်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေများခြင်း၊
• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်ရှိသည့်လူနာများ (၃၀ ml / min အောက်တွင် creatinine clearance) ။
• ပြင်းထန်အသည်းပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူလူနာ,
• ဥပမာအားဖြင့် antikoagulants (သို့) သွေးခဲစေသည့်ရောဂါများဖြင့်ကုသခြင်းကြောင့်သွေးထွက်ခြင်းကိုမြင့်တက်စေတဲ့လူနာများ။ သွေးထွက်ခြင်းအတွက် - "Contraindications" အပိုင်းကိုကြည့်ပါ။
• အစာအိမ်နှင့် duodenal အစာအိမ်နာနှင့်ပတ်သက်သောသမိုင်းကြောင်းရှိလူနာများ၊ မကြာသေးမီကခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခဲ့ကြသောလူနာများ (ဟေမိုဂလိုဘင်နှင့်အသည်းရောဂါအဆင့်များကိုစနစ်တကျစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သောသွေးထွက်ခြင်းအန္တရာယ်တိုးများလာခြင်း) ။
• တစ်ပြိုင်နက်တည်း pentoxifylline နှင့်ဗီတာမင် K တိုက်ကျွေးသောလူနာများ (“ အခြားဆေးများနှင့်အပြန်အလှန်တုံ့ပြန်မှုအမျိုးအစားများ” အပိုင်းကိုကြည့်ပါ),
• pentoxifylline နှင့် hypoglycemic agent များဖြင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းကုသမှုခံယူနေရသောလူနာများ ("အခြားဆေးများနှင့်အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့်ပတ်သက်သောအပိုင်း" ကိုကြည့်ပါ) ။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်ကာလအတွင်းအသုံးပြုပါ

ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်များတွင် pentoxifylline ကိုအသုံးပြုခြင်းတွင်အတွေ့အကြုံမရှိသောကြောင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းယင်းကိုမညွှန်ကြားသင့်ပါ။

နို့တိုက်နေစဉ် pentoxifylline သည်နို့ရည်ထဲသို့ဝင်သည်။ သို့သော်မွေးကင်းစကလေးငယ်သည်ပမာဏအနည်းငယ်သာရရှိသည်။ ထို့ကြောင့်၊ နို့တိုက်နေစဉ် pentoxifylline ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ကလေးငယ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်ဟုမဆိုနိုင်ပါ။

မော်တော်ယာဉ်များသို့မဟုတ်အခြားယန္တရားများမောင်းနှင်သောအခါတုံ့ပြန်မှုနှုန်းကိုသြဇာလွှမ်းမိုးနိုင်စွမ်း

Pentilin သည်ကားနှင့်အခြားယန္တရားများကိုမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းအပေါ်အနည်းငယ်သာအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ သို့သော်အချို့သောလူနာများအနေဖြင့်မူးဝြေခင်းကိုဖြစ်စေနိုင်ပြီးကားနှင့်အခြားစက်ယန္တရားများကိုမောင်းနှင်နိုင်သည့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစွမ်းရည်ကိုသွယ်ဝိုက်။ လျှော့ချနိုင်သည်။ လူနာများအနေဖြင့်ကုသမှုကိုမည်သို့တုန့်ပြန်သည်ကိုသိရှိနိုင်သည်အထိကားကိုမောင်းရန်သို့မဟုတ်အခြားယန္တရားများနှင့်အလုပ်လုပ်ရန်အကြံမပေးပါ။