အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတိုးရောဂါအတွက်အကောင်းဆုံးဆေး

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်ဖိအားကိုလျှော့ချရန်အတွက်ဆေးဝါးများကိုရွေးချယ်ရန်ခက်ခဲသည်၊ အဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကြောင့်သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများသုံးစွဲမှုကိုကန့်သတ်ချက်များစွာဖြစ်ပေါ်စေသည်။

သွေးပေါင်ချိန်မြင့်ရန်အတွက်ဆေးဝါးများကိုရွေးချယ်သောအခါဆရာ ၀ န်သည်သွေးအတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုလူနာကသူ၏နာတာရှည်ရောဂါကိုမည်သို့ထိန်းချုပ်သည်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါကိုကာကွယ်နိုင်သောဆေးတစ်မျိုးသည်ဂုဏ်သတ္တိများစွာရှိသင့်သည်။ တက်ဘလက်များသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့် DD ကိုသိသိသာသာလျှော့ချသင့်ပြီးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမပေးပါ။

ဂလူးကို့စ်အညွှန်းကိန်းများကိုမထိခိုက်သော၊ မကောင်းသောကိုလက်စထရောနှင့် triglycerides အဆင့်၊ နှလုံးနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်နှင့်သကြားနှင့်ဖိအားမြင့်မားသောအန္တရာယ်ရှိသောကျောက်ကပ်ကိုကာကွယ်ရန်လိုအပ်သည်။

ကိန်းဂဏန်းများအရဆီးချိုရောဂါ၏ ၂၀% ကိုသွေးလွှတ်ကြောရောဂါဖြစ်စေသည်။ အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုသည်ရိုးရှင်းပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသကြားဓာတ်မြင့်မားသောဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကြောင့်နှောင့်ယှက်ခြင်းကြောင့်အချို့သောဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်မှုကိုအားနည်းစေသည်။ အဓိက“ ထိုးနှက်ချက်” သည်သွေးကြောများနှင့်နှလုံးသို့သက်ရောက်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်မည်သည့်ဆေးကိုသောက်သင့်သည်ကိုဆရာ ၀ န်ကဆုံးဖြတ်ပေးသည်။ ပြီးနောက်၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့် DD ကိုလျှော့ချရန်သာမကဂလူးကို့စ် (glucose) ကူးစက်ခြင်းမှကာကွယ်ရန်အရေးကြီးသည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါသည်မကြာခဏပျံ့နှံ့နေသောအရည်ပမာဏများပြားလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပွားတတ်သည်။ ထို့အပြင်လူနာများသည်ဆားပိုမိုလွယ်ကူသောကြောင့် diureticic ဆေးများကိုအဓိကကုသမှုနည်းစနစ်တွင်ပါ ၀ င်သည်။ အလေ့အကျင့်က Diuretics ဆီးဆေးသည်လူနာများစွာကိုကူညီသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတိုးရောဂါကိုကုသရာတွင်အောက်ပါ diuretic ဆေးများအသုံးပြုသည်။

• Hydrochlorothiazide (thiazide အုပ်စု) ။
• Indapamide Retard (thiazide ကဲ့သို့သောဆေးများကိုရည်ညွှန်းသည်) ။
• Furosemide (ကွင်းဆက် diuretic) ။
• Mannitol (osmotic အုပ်စု) ။

ဤဆေးများကိုသွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားစွာဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်လျှော့ချနိုင်သည်။ အများအားဖြင့် thiazide ဆေးများကိုအသုံးပြုသည်။ လူနာများတွင်နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကို ၁၅ ရာခိုင်နှုန်းအထိလျော့နည်းစေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

သေးငယ်သောဆေးများဖြင့် diuretic ဆေးများသည်သွေးသကြားဓာတ်နှင့်အခြေခံရောဂါ၏လမ်းကြောင်းကိုအကျိုးသက်ရောက်ခြင်းမရှိဘဲ၊ ဆိုးသောကိုလက်စထရော၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုမထိခိုက်ကြောင်းမှတ်ချက်ပြုထားသည်။

နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုကြောင့်ရောဂါနှစ်ခုရှုပ်ထွေးပါက thiazide အုပ်စုကိုမသတ်မှတ်ပါ။ ဤကိစ္စတွင်, ကွင်းဆက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအကြံပြုပါသည်။ သူတို့ကအနိမ့်စှနျးရောင်ရမ်းခြင်းထိရောက်စွာလျှော့ချပေးပါတယ်။ သို့သော်သွေးကြောနှင့်နှလုံးကာကွယ်မှုအထောက်အထားမရှိပါ။

ဆီးချိုရောဂါဒုတိယအမျိုးအစားနှင့် တွဲဖက်၍ သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းနှင့်အတူ Diuretics ဆေးပမာဏအနည်းငယ်ကို ACE inhibitors သို့မဟုတ် beta blockers များနှင့်တွဲသုံးလေ့ရှိသည်။ တစ် ဦး mono- မူးယစ်ဆေးဝါးအဖြစ်, ဆေးပြားအကြံပြုသည်မဟုတ်။

ဆီးချိုရောဂါကိုဘယ်သောအခါမျှ osmotic နှင့်ပိုတက်စီယမ်ကိုသက်သာစေသည့် Diuretics ဆီးများကိုမသတ်မှတ်ထားပါ။ ကောင်းသောသွေးတိုးရောဂါဆေးဝါးများသည်ထိရောက်သောဖိအားဆေးများဖြစ်သောဂုဏ်သတ္တိများများစွာရှိသင့်သည်။ သွေးပေါင်ချိန်နိမ့်ခြင်း၊ ဆိုးကျိုးသက်ရောက်ခြင်းမရှိခြင်း၊

နှစ်ခု Insidious ရောဂါများနှင့်အတူကိုင်တွယ်ရန်ပေါင်းစည်းရမည်ဖြစ်သည်။ သွေးတိုးရောဂါလူနာနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူတိုင်းသည်နှလုံး၊ သွေးကြောများမှပိုမိုရှုပ်ထွေးသောအန္တရာယ်များကိုသိသိသာသာတိုးပွားစေသည်။ အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးခြင်းနှင့်မလျော်ကြေးမပေးသောရောဂါဗေဒများ၏ဆိုးကျိုးများ။

အကယ်၍ လူနာတွင်နှလုံးရောဂါရှိပါကနှလုံးပျက်ကွက်မှုရှိပါက Beta-blockers ကိုသတ်မှတ်သည်။ ၎င်းတို့သည် myocardial infarction ကိုကာကွယ်ရန်လိုအပ်သည်။

ဤလက်တွေ့ပုံများအားလုံးသည် beta-blockers သည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာနှင့်အခြားအကြောင်းရင်းများကြောင့်သေဆုံးနိုင်ခြေကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုတစ်စုကိုအမျိုးအစားခွဲခြားသည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်၊ ပုံမှန်ဆေးဝါးများသောက်ရန်လိုအပ်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့သည်ဖိအား ၁၈၀/၁၀၀ မီလီမီတာထက်ပိုသောဖိအားများကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုမထိခိုက်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက် beta blockers စာရင်း။

1. Nebilet (ပစ္စည်း nebivolol) ။
2. Coriol (active carvedilol) ။

ဤရွေးချယ်ထားသောဆေးများသည်အားသာချက်များစွာရှိသည်။ သူတို့သည်သွေးပေါင်ချိန်လျှော့ချခြင်း၊ အနှုတ်လက္ခဏာလက္ခဏာများကိုပျက်ပြယ်စေခြင်း၊ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတိုးတက်စေရန်ကူညီပေးခြင်းဖြစ်သည်။ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထိခိုက်စေနိုင်သည်။

သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါကိုကုသရာတွင်မျိုးဆက်သစ်မူးယစ်ဆေးဝါးများအားပိုမိုကောင်းမွန်သောသည်းခံစိတ်၊ အနိမ့်ဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများကိုအသုံးပြုသည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်, vasodilator လှုပ်ရှားမှုမပါရှိသည့် non-select beta-blockers များကို သတ်မှတ်၍ မရပါ၊ ထိုသို့သောဆေးပြားများသည်နောက်ခံရောဂါ၏လမ်းကြောင်းကိုပိုမိုဆိုးရွားစေပြီး၊ အင်ဆူလင်အတွက်တစ်ရှူးကိုယ်ခံစွမ်းအားကိုတိုးပွားစေပြီး၊

ကယ်လ်ဆီယမ်ချို့တဲ့သောဆီးတားသူများသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါအတွက်ကုသမှုအားလုံးနီးပါးတွင်ပါဝင်သောအသုံးအများဆုံးဆေးများဖြစ်သည်။ သို့သော်ဆေးဝါးများသည်ဆန့်ကျင်ဖက်များပြားစွာရှိပြီးလူနာများထံမှပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းသည်အမြဲတမ်းအပြုသဘောမဟုတ်ပါ။

ဆရာ ၀ န်များစွာတို့ကကယ်လစီယမ်ဆန့်ကျင်သူများသည်မဂ္ဂနီစီယမ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်အတူတူပင်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်ဟုသဘောတူကြသည်။ ဓာတ်သတ္တုအစိတ်အပိုင်းများချို့တဲ့ခြင်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုများစွာဖောက်ဖျက်ကာသွေးပေါင်ချိန်ကျစေနိုင်သည်။

calcium channel blockers များသည်အနိမ့်ဆုံးအစွန်းများကိုအစာခြေခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ မဂ္ဂနီစီယမ်ဆေးပြားများသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမရှိပါ။ သို့သော်သူတို့သည်သွေးတိုးရောဂါကိုပျောက်ကင်းအောင်မကုသနိုင်သော်လည်းဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုသာပုံမှန်ပြုလုပ်ပေးသည်၊ သက်သာစေကာအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးတက်စေသည်။

မဂ္ဂနီစီယမ်နှင့်အတူအစာအာဟာရပြည့်ဝစွာလုံခြုံစိတ်ချရပါသည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ကျောက်ကပ်နှင့်ပြhasနာရှိလျှင်၎င်းကိုမသောက်ပါနှင့်။

ပြနာတစ်ခုမှာ calcium antagonists များကိုသောက်သုံးရန်ဖြစ်သည်။ သို့သော်သေးငယ်သောဆေးပမာဏသည်သာဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုမထိခိုက်စေသော်လည်းကုထုံးအပြည့်အဝမပေးနိုင်ပါ။

အကယ်၍ သင်ဆေးထိုးသည်ဆိုပါကဆီးချိုရောဂါသည်ပိုမိုဆိုးရွားလာလိမ့်မည်၊ သို့သော်ပုံမှန်အားဖြင့်ဖိအားပြန်ဖြစ်လာမည်။ ဆေးသောက်ချိန်အလယ်အလတ်ကာလ၌ချိုမြိန်သောရောဂါတစ်ခုကိုထိန်းချုပ်နိုင်ပြီးသွေးပေါင်ချိန်တက်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆိုးစက်ဝိုင်းကိုရရှိသည်။

ထိုသို့သောရုပ်ပုံများကို calcium antagonists များအားဘယ်သောအခါမျှသတ်မှတ်ခြင်းမပြုပါ။

• နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ။
• angina pectoris တစ်ခုမတည်မငြိမ်ပုံစံ။
• နှလုံးပျက်ကွက်။
• နှလုံးရောဂါ၏သမိုင်း။

Verapamil နှင့် Diltiazem ကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုလိုသည် - ဤဆေးများသည်ကျောက်ကပ်ကိုကာကွယ်ရန်အထောက်အကူပြုသည်၊ လေ့လာမှုများစွာမှသက်သေပြနိုင်ခဲ့သည်။ dihydropyridine အမျိုးအစားမှကယ်လ်ဆီယမ် blockers များသည် nephroprotective effect မပေးသောကြောင့် ACE inhibitors များနှင့်သာတွဲသုံးနိုင်သည်။

မြင့်မားသောဖိအားကိုဖယ်ရှားခြင်းသည်ရှုပ်ထွေးသောလုပ်ငန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ လူနာသည်သကြားနှင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့် DD တို့၏ခုန်ချမှု၊ အကောင်းဆုံးရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု၊ ယေဘုယျအားဖြင့်ကျန်းမာသောနေထိုင်မှုပုံစံကိုတားဆီးပေးသောအထူးအစားအစာတစ်မျိုးလိုအပ်သည်။ အဖြစ်အပျက်အတော်များများကသင့်ကိုရှုပ်ထွေးမှုမရှိဘဲရှင်သန်ခွင့်ပြုသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်ရန်အတွက်ဆေးပြားအသုံးပြုခြင်းသည် angiotensin-converting enzyme ကိုတားဆီးပေးသောဆေးအုပ်စုတစ်စုမှမဟုတ်ဘဲအထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုချိုးဖောက်ပါကဖြစ်သည်။

သို့သော်၎င်းတို့အားအမြဲတမ်းမသတ်မှတ်ထားပါ။အကယ်၍ လူနာသည်ကျောက်ကပ်တစ်ခုတည်းသို့မဟုတ်နှစ် ဦး နှစ်ဖက်စိတ်ကျဝေဒနာ၏သွေးလွှတ်ကြောများ၏သမိုင်းကြောင်းတစ်ခုရှိပါက၎င်းတို့ကိုပယ်ဖျက်ရမည်။

ACE inhibitors အသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။

1. ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုတက်စီယမ်၏အာရုံစူးစိုက်မှု။
2. သွေးရည်ကြည် creatinine တိုးမြှင့်။
3. ကိုယ်ဝန်, နို့။

မည်သည့်ပုံစံဖြင့်မဆိုနှလုံးရောဂါကုသမှုအတွက် ACE inhibitors သည်ပထမနှင့်ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါများအပါအ ၀ င်ပထမတန်းဆေးများဖြစ်သည်။ ဒီဆေးတွေကအင်ဆူလင်ကိုတစ်သျှူးလွယ်ကူစွာထိခိုက်စေနိုင်မှုကိုတိုးမြှင့်ပေးတယ်။

Inhibitors များသည်ဆီးချို nephropathy အတွက်အကြံပြုထားပါသည်။ ကျောက်ကပ်ကိုအနှောင့်အယှက်ပေးရာမှကာကွယ်ပေးသောကြောင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းဖွံ့ဖြိုးမှုကိုသူတို့တားဆီးသည်။

inhibitors များသောက်နေစဉ်သွေးဖိအား၊ အိုမင်းရင့်ရော်မှုအနေဖြင့်၊ ဆေးပြားများမသုံးစွဲမီနှစ် ဦး နှစ်ဖက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောရောဂါလက္ခဏာများကိုသေချာပေါက်ဖယ်ထုတ်ထားပါသည်။

Angiotensin-2 receptor blockers များသည် inhibitors များထက်ပိုမိုကုန်ကျသည်။ သို့သော်၎င်းတို့သည်မဖြစ်ထွန်းသောချောင်းဆိုးခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအထောက်အကူမပြုပါ၊ ၎င်းတို့တွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနည်းငယ်သာရှိပြီးဆီးချိုရောဂါသည်သူတို့ကိုပိုမိုကောင်းမွန်စွာသည်းခံသည်။ သောက်သုံးသောပမာဏနှင့်အသုံးပြုမှုကြိမ်နှုန်းကိုတစ် ဦး ချင်းစီဆုံးဖြတ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသွေးပေါင်ချိန်နှင့်သကြားဓာတ်ညွှန်းကိန်းပမာဏကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပါ။

ဆီးချိုရောဂါရှိသွေးတိုးရောဂါကိုကုသရန်အတွက် Losartan, Teveten, Mikardis, Irbesartan တို့ကိုသုံးပါ။

သင်မြင်သည့်အတိုင်းသွေးတိုးရောဂါသည်အလွန်အန္တရာယ်များသည့်ရောဂါများဖြစ်သည်။ အကယ်၍ သွေးပေါင်ချိန်မြင့်ခြင်းကိုဆီးချိုရောဂါနှင့်ပေါင်းစပ်ပါကထိုကဲ့သို့သောပြicationsနာများဖြစ်နိုင်ခြေမှာလျင်မြန်စွာမြင့်တက်လာနေသည် ရောဂါအမျိုးအစားမည်မျှပင်ရှိပါစေဆီးချိုရောဂါတစ်ခုစီအတွက်အန္တရာယ်အကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။

အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းရောဂါနှစ်ခုအကြားဆက်စပ်မှုမှာထင်ရှားပါသည်။ အကယ်၍ ကုသမှုမခံရပါက၎င်းသည်ရှုပ်ထွေးမှုများကြောင့်သေစေနိုင်သည့်အန္တရာယ်ကိုသိသာစွာတိုးပွားစေသည်။ ၁၅၀/၁၀၀ အထက်ဖိအားနှင့်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်မြင့်တက်ပါကရိုးရာကုထုံးများကိုဆရာဝန်၏ခွင့်ပြုချက်ဖြင့်သာအသုံးပြုသင့်သည်။ ဖိအားနိမ့်ကျခြင်းကိုတွေ့ရှိရသည့်တိုင်ရှေးရိုးစွဲကုသမှုကိုဖျက်သိမ်းရန်တင်းကြပ်စွာတားမြစ်ထားသည်။

အခြားနည်းလမ်းနည်းလမ်းများဖြင့်ကုထုံးအမြဲရှည်လျားသည်။ များသောအားဖြင့် ၄ လမှ ၁ နှစ်အထိကြာတတ်သည်။ ရက်သတ္တပတ်နှစ်ပတ်တိုင်းတွင်သင်သည် ၇ ရက်ကြာအနားယူရန်လိုအပ်ပြီး၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့် DD လျှော့ချခြင်း၏ဒိုင်းနမစ်ကိုခြေရာခံရန်သေချာသည်။ သင်ပိုမိုကောင်းမွန်စွာခံစားရလျှင်၊ သင်၏သွေးပေါင်ချိန်သည် ၁၀ မှ ၁၅ မီလီမီတာဟဂ်ဂမ်ကျဆင်းသွားလျှင်၊ ရိုးရာဆေးကိုသောက်သုံးမှုသည်လေးပုံတစ်ပုံလျှော့ချနိုင်သည်။

သုခချမ်းသာမတိုင်မီအချိန်မည်မျှကြာမည်ကိုတိတိကျကျပြောရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ နှစ်ခုရောဂါများ၏ရှုထောင့် superimposed နေကြသည်ကတည်းက။ အိမ်တွင်းကုသမှုခံယူနေစဉ်လူနာအနည်းငယ်ယိုယွင်းနေလျှင်၊ သကြားသို့မဟုတ်ဖိအားကိုခုန်လျှင်သင်ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူရမည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါအတွက်ရိုးရာကုထုံးများ -

1. Hawthorn အသီး၏ 200 ဂရမ်, အခြောက်။ gruel သည်အထိကြိတ်ပါ, ရေ 500 ml ကိုငါသွန်းလောင်း။ မိနစ် ၂၀ လောက်စိုက်ပေးပါ တစ်နေ့ငါးကြိမ်သောက်ပါ၊ သွေးကြောပိတ်ဆို့မှုကြောင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့်မိခင်နို့တိုက်နေစဉ် decoction ကိုသောက်ရန်အကြံမပေးပါ။
2. ကုန်တယ် Quince အရွက်နှင့်အကိုင်းအခက်၏တူညီသောငွေပမာဏကိုယူ။ ရောမွှေပါ။ 250 ml ပွက်ပွက်ဆူနေသောရေကိုလောင်းတစ်နာရီအဘို့အထားခဲ့ပါ။ မီးကိုတစ်ဆူပွက်ဆူအောင်ဆောင်ယူပြီးလျှင်အေးခဲ။ ပိတ်ကျဲစနှင့်စစ်ပါ။ တစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ်ဇွန်းသုံးခွက်သောက်ပါ။ food ည့်ခံအစားအစာပေါ်မူတည်သည်မဟုတ်။
3. မြင့်မားသောသွေးပေါင်ချိန်နှင့်ဂလူးကို့စ်ကိုကိုင်တွယ်ရန်စပျစ်သီးကိုကူညီသည်။ ဒါဟာအနိမ့်အပူကျော်ဆူပွက်စေခြင်းငှါ, ရေ 500 ml အတွက်စပျစ်သီး၏အရွက်များနှင့်အကိုင်းအခက်စိုက်ခင်းလုပ်ကိုင်မည်။ အစာမစားမှီ ၅၀ မီလီမီတာကိုသောက်ပါ။
4. ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန်မြန်ဆန်ထိရောက်စွာဆောင်ရွက်ပေးသည်။Currant, Viburnum, Motherwort နှင့် Oregano အရွက်များကိုညီမျှစွာရောနှောပါ။ ရေတစ်ခွက်တွင်ဇွန်းတစ်ဇွန်း, 15 မိနစ်စိုက်ခင်းလုပ်ကိုင်မည်။ တူညီသောစားသုံးခြင်းနှင့်တစ်နေ့လျှင်သောက်ခြင်းသို့ခွဲခြား။

ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါကိုကုသရန်မှာခက်ခဲသောအလုပ်ဖြစ်သည်။ သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချရန်အတွက်၊ သင်သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုမထိခိုက်စေသောသွေးပေါင်ချိန်မှီဆေးများကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။ အကောင်းဆုံးကတော့သူတို့ကတစ်သျှူးတွေရဲ့အင်ဆူလင်ကိုပိုကောင်းအောင်လုပ်သင့်တယ်။

ဒီကုထုံးကရှည်တယ်၊ ဆေးပြားများကိုတစ် ဦး ချင်းစီရွေးချယ်သည်။ အစတွင်သွေးပေါင်ချိန်နှင့်ဂလူးကို့စ်တို့၏ဒိုင်းနမစ်ကိုစောင့်ကြည့်နေသည့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှု၊ စဉ်ဆက်မပြတ်ကြီးကြပ်မှုလိုအပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါ၏ပေါင်းစပ်မှုအန္တရာယ်သည်ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုအထူးကုကိုပြောပြလိမ့်မည်။

ခေတ်သစ်ခွဲခြားသတ်မှတ်ချက်တွင်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားမှုအတွက်ဆေးပြားများကိုအဓိကအုပ်စု (၄) ခုဖြင့်တွေ့ရသည်။ Diuretics (diuretics)၊ antiadrenergic (alpha နှင့် beta-blockers,“ Central-action မူးယစ်ဆေးဝါးများ” ဟုခေါ်သည့်ဆေးများ)၊ အစွန်အဖျား vasodilators များ၊ calcium antagonists နှင့် ACE inhibitors angiotensin-converting အင်ဇိုင်း) ။

၎င်းစာရင်းတွင် papaverine ကဲ့သို့ antispasmodics ဆေးများမပါ ၀ င်ပါ။ သူတို့သည်အားပျော့သော hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပေးသောကြောင့်ချောမွေ့သောကြွက်သားများအနားယူခြင်းကြောင့်ဖိအားအနည်းငယ်ကိုလျော့နည်းစေပြီးသူတို့၏ရည်ရွယ်ချက်မှာအနည်းငယ်ကွဲပြားသည်။

အများစုသည်ဖိအားနှင့်ရိုးရာကုထုံးများအတွက်ဆေးဝါးများနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ သို့သော်များသောအားဖြင့်၎င်းတို့သည်အရန်ကုသမှုနှင့်အချို့သော (သွေးတိုးရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်တွင်) အချို့သောသူများအတွက်အလွန်ထိရောက်သောကြောင့်၎င်းသည်ယေဘုယျအားဖြင့်လူတိုင်း၏စီးပွားရေးဖြစ်သည်။ အဓိကတစ်ခုအစားထိုးလိုက်ပါ။

ထိုကဲ့သို့သောကြေညာချက်လုံးဝမှန်သည်။ ဆေးခန်းတွင်သတ်မှတ်ထားသောဖိအားပေးဆေးပြားများ၏အစုတွင်ပုံမှန်အားဖြင့် Diuretics ဆီးဆေးများပါ ၀ င်သည်။

• loop diuretics (Furosemide) သည်လျင်မြန်။ အားကောင်းသည့်လုပ်ဆောင်မှုကိုပေးသောကြောင့်၎င်းအားဖိအားပေးဆေးဝါးများနှင့် တွဲဖက်၍ ဆေးညွှန်းအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ အထူးသဖြင့်ပိုတက်စီယမ်နှင့်ဆိုဒီယမ်အထူးသဖြင့်ပိုတက်စီယမ်နှင့်ဆိုဒီယမ်ကိုလျင်မြန်စွာဖယ်ရှားပေးသောကြောင့်ဤအုပ်စု၏ Diuretics ဆီးသည်အလွန်သင့်လျော်သည်မဟုတ်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါဆောင်းပါးတွင်ဖော်ပြထားသောမမှန်မှုများနှင့်အခြားပြoccurနာများကိုလူနာအားပြသသည်။
• စည်းမျဉ်းအရ၊ loop diuretics ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်နှလုံးကြွက်သားကိုကာကွယ်ရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်ပိုတက်စီယမ်ပါဝင်သောဆေးဝါးများ (panangin, aspark) နှင့်ပိုတက်စီယမ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာများကိုခန့်ထားခြင်းဖြင့်ရရှိသည်။
• Thiazide diuretics ဆေးများသည်သွေးတိုးရောဂါ (indapamide, arifon) သို့မဟုတ် ACE inhibitors နှင့်ပေါင်းစပ်သည့်ကန ဦး အဆင့်များတွင် monotherapy အဖြစ်ကောင်းစွာသက်သေပြခဲ့သည်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ပင်အထက်ဖော်ပြပါ diuretics ဆီးများသည် hypokalemia, arrhythmias နှင့်အခြားအကျိုးဆက်များကိုမဖြစ်စေနိုင်ပါ။ ၎င်းသည်ယေဘုယျအားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်ခြင်းမရှိပါ။
• ပိုတက်စီယမ်ကိုလျှော့ချနိုင်သော Diuretics ဆီး (veroshpiron, spironolactone) သည်အားနည်းသော hypotensive စွမ်းရည်များရှိသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းတို့ကိုအခြား diuretics ဆီးများနှင့်ပေါင်းစပ်ပြီးဖိအားအတွက်ဆေးဝါးတစ်ခုဖြစ်သည် - thiazide သို့မဟုတ် loopback ။

ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်နှင့်အတူသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ (AH) အတွက်ဖိအားပေးရန် Diuretic ဆေးများကိုမသတ်မှတ်ထားပါ။ ဤကိစ္စတွင်အတွက်ခြွင်းချက်သာ furosemide ဖြစ်ပါတယ်။ ဤအတောအတွင်း hypovolemia လက္ခဏာများသို့မဟုတ်ပြင်းထန်သည့်သွေးအားနည်းရောဂါလက္ခဏာများရှိသောသွေးတိုးရောဂါလူနာများ၊ furosemide နှင့် ethacrylic acid (uregitis) ကဲ့သို့သော Diuretics ဆီးဆေးများသည်လုံးဝဆန့်ကျင်စွာဖော်ပြသည်။

အကယ်၍ သွေးတိုးရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်နေပါက၊ hypothiazide ကိုမစဉ်းစားပါနှင့်သို့မဟုတ်အလွန်ဂရုစိုက်ပါ။ လူနာ၏သွေး၏ဇီဝဓါတုဗေဒခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာအတွက်မြင့်မားတဲ့ပိုတက်စီယမ်အဆင့်ကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသည်သို့မဟုတ် 1-2 ဒီဂရီ atrioventricular ပိတ်ဆို့မှု၏မှတ်ပုံတင်၏ဖြစ်ရပ်အတွက်လျှင် Veroshpiron ရှောင်ကွင်းဖြစ်ပါတယ်။

သူတို့ကသောင်းပြောင်းထွေလာရောနှောနေသောဖြစ်ကြသည်လှုပ်ရှားမှုယန္တရားအတွက်အချင်းချင်းကွဲပြားခြားနားသောကြောင့်အုပ်စုများသို့ပေါင်းစပ်:

1. အာရုံခံဆဲလ်အတွင်းမှလုပ်ဆောင်ပေးသောဆေးများ ("အလယ်ပိုင်း" လှုပ်ရှားမှု) တွင် guanethidine နှင့် Rauwolfia serpentine ၏ alkauides တို့ပါဝင်သည်။ reserpine, raunatin,
2. ဗဟို agonists များ၊ ကိုယ်စားလှယ်များမှ clonidine (clonidine, hemitone, catapressan) နှင့် methyldopa (dopegyte, aldomet)၊
3. အရံα-receptor များ၏ blockers, prazolin (pratsiol, minipress - postsynaptic α-receptors တစ် ဦး ရွေးချယ်ရန်),
4. Β-adrenoreceptor blockers: မရွေး - propranalol (anaprilin, obzidan), oxprenolol (trazikor), nadolol (korgard), sotalol, pindolol (viscene), timolol, cardioselective - cordanum (talinolol), atenolop, metoprolol:
5. labetolol (tradate, albetol) တို့ပါဝင်သည့်α-နှင့်β-adrenergic receptors ကို blockers ။

ဟုတ်ပါတယ်၊ ဒီအဖွဲ့တွေအချင်းချင်းနဲ့အချင်းချင်းကြားမှာကွဲပြားခြားနားမှုတွေရှိတယ်၊ ကိုယ်စားလှယ်တချို့ကိုအကျဉ်းချုံးဖော်ပြပြီးကျနော်တို့တွက်ချက်ဖို့ကြိုးစားပါလိမ့်မယ်။

အာရုံခံဆဲလ်အတွင်းပိုင်းသရုပ်ဆောင်မူးယစ်ဆေးဝါးများ:

• Reserpine သည်အလယ်အလတ်သက်သာစေသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပေးသည်။ cothcholamines များကို hypothalamus တွင်ဖြစ်စေ၊ ဖိအားမှတက်ဘလက်များတွင် Reserpine သည် ၅ ရက်မှ ၆ ရက်အတွင်းသာစတင်လုပ်ဆောင်သည်၊ သို့သော်သွေးကြောအတွင်းသို့ထိုးသွင်းသောအခါ ၂ နာရီမှ ၄ နာရီအကြာတွင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အားသာချက်များအပြင် (သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချခြင်း) သည် reserpine တွင်အားနည်းချက်များရှိပြီးကုသမှုကိုခက်ခဲစေသည်။ ဤကိရိယာကိုအသုံးပြုသည့်အခါလူနာများသည်ပုံမှန်အားဖြင့် vasoconstrictor မူးယစ်ဆေးဝါးများ၊ အူလမ်းကြောင်းလှုပ်ရှားမှုနှင့် ၀ မ်းလျှောရောဂါများကိုမဖယ်ရှားပေးသည့်နှာခေါင်းပိတ်ဆို့မှုကိုမကြာခဏညည်းညူကြသည် (vasotropic effect ကိုထင်ရှားပြသည်) ။ ဤကိစ်စနှငျ့ ပတျသကျ၍ တစ်ပြိုင်တည်းနှာခေါင်း mucosa (atropine drop) ကိုထိခိုက်ခြင်း၊ အစာအိမ်ဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းနှင့်သက်သာသည့်အစားအစာသို့ပြောင်းလဲခြင်းတို့ကိုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ထို့အပြင် reserpine သည် bradycardia၊ အားနည်းခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ အသက်မတိုခြင်း၊ မျက်စိနီခြင်း၊ လူနာ၏စိတ်ကိုထိခိုက်နိုင်ခြင်း (စိတ်ရောဂါ၊ စိတ်ကျရောဂါ) ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ Reserpine ကိုမကြာခဏပြis္ဌာန်းထားခြင်းမရှိသော်လည်း hypothiazide နှင့်အတူ၎င်းသည်လူသိများသောမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်သည်။ adelfan, adelfan-ezidrex, trireside K. ၎င်းတို့သည်ဆေးညွှန်းဖြင့်သာထုတ်လွှတ်သည်။
• Raunatin (Rauwazan) ။ သွေးတိုးရောဂါ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ဖြည်းဖြည်းတိုးတက်လာသည်။ အရာ ၀ တ္ထုအားလုံးအနေဖြင့်၎င်းကို reserpine ထက်ပိုမိုကောင်းမွန်ပြီးပျော့ပြောင်းသည်ဟုမှတ်ယူသည်။ glomerular စစ်ထုတ်ခြင်းကိုအားဖြည့်ပေးခြင်း၊ ကျောက်ကပ်အတွင်းသွေးလည်ပတ်မှုတိုးပွားစေခြင်း၊ ရစ်သမ်ကိုပြန်လည်ကောင်းမွန်စေခြင်း၊ ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်အားအနည်းငယ်ငြိမ်သက်စေသည်။
• Guanedin (octadine, ismeline, isobarin) သည် hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှု (တစ်ပါတ်အထိ) ၏နှေးကွေးစွာဖော်ပြမှုကြောင့်ဖျက်သိမ်းပြီးနောက် ၂ ပတ်အထိဆက်ရှိနိုင်သည်။ ၎င်းတွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာရှိသည် - မတ်တပ်ရပ်သည့်အခါ orthostatic hypotension, ထို့ကြောင့်လူနာသည်မကျဆင်းစေရန်ဖြောင့်မတ်သောအနေအထားရှိရန်သင်ကြားပေးသည်။ အထူးသဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောလူနာများသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာရပ်တည်ရန် (သို့) ခန္တာကိုယ်နှင့်အပူရှိန်တွင်နေထိုင်ရန်ခက်ခဲသည်။ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ အလွန်အားနည်းခြင်း၊ စွမ်းဆောင်ရည်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း၊ သုတ်ရည်လွှတ်မှုအားနည်းခြင်း - ၎င်းသည် guanedine ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးလည်းဖြစ်သည်။ Contraindications - ဦး နှောက်နှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများကျခြင်း၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ myocardial infarction၊ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း (CRF)၊ pheochromocytoma (adrenal အကျိတ်) ။

သိသာထင်ရှားတဲ့ဖိအားပေးမှုအတွက်ဒီဆေးတွေကသိပ်ရှုပ်ထွေးတယ်။ လူတိုင်းကိုမတူညီတဲ့ဆေးတွေနဲ့မသင့်တော်ဘူးဆိုတာလူနာကိုသတိပေးဖို့ဆေးထိုးပေးတယ်။ အလွန်သေးငယ်တဲ့တက်ဘလက်သေးသေးတောင်မှဆရာဝန်ညွှန်ကြားတဲ့အတိုင်းပဲသုံးနိုင်တယ်။

ပထမအုပ်စု (အလယ်ပိုင်း agonists) ၏ကိုယ်စားလှယ်များအားလည်းဆေးညွှန်းဖြင့်လွတ်ပေးသည်။ ၎င်းတို့ထဲမှအချို့သည်ရာဇ ၀ တ်မှုနှင့်တစ်ခါတစ်ရံဝမ်းနည်းဖွယ်ကျော်ကြားမှု (အရက်နှင့်ပေါင်းစပ်။ သေခြင်း) ကိုရရှိခဲ့ကြသည်။ ဗဟို agonists ပါဝင်သည်:

1. Methyldopa (dopegit, aldomet) ။နှလုံးခုန်နှုန်းကိုမပြောင်းလဲဘဲစုစုပေါင်းအရံခုခံမှု (OPS) ကိုလျော့နည်းစေပြီးအုပ်ချုပ်မှုအပြီး ၄-၆ နာရီအကြာတွင်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျော့ကျစေသည်။ ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုကို ၂ ရက်အထိထိန်းသိမ်းထားသည်။ Methyldopa တွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာရှိသည်။ ၎င်းတို့သည် guanedine နှင့်ဆင်တူသည်။ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ အိပ်ငိုက်ခြင်း၊ သုက်လွှတ်ခြင်းရောဂါ (orthostatic hypotension) (အနိမ့်ဆုံးအတိုင်းအတာအထိ)၊ သို့သော် methyldopa ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ကိုယ်ခံစွမ်းအားပြtheနာများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်နာတာရှည်တက်ကြွသောအသည်းရောင်ရောဂါ၊ စူးရှသောအသည်းရောင်အသားဝါဘီ၊ သွေးအားနည်းရောဂါ, myocarditis ။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်နှင့် pheochromocytoma ဖြစ်ရပ်များအတွက်၊ အသည်းပျက်စီးခြင်းအတွက်ဆေးညွှန်းမပေးပါ။
2. Clonidine (clonidine, hemiton, catapressan) - လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားသည် methyldopa နှင့်အလွန်ဆင်တူသည်။ အဆိုပါသွေးပေါင်ချိန်အကျိုးသက်ရောက်မှုတိကျတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ ဆေးသောက်ပြီးနောက်ချက်ချင်းပင်သွေးပေါင်တက်သည်နှင့်စတင်ကျဆင်းလာသည်။ နှုတ်အားဖြင့်နှုတ်ဖြင့်သောက်သောအခါ၊ နာရီဝက်ခန့်တွင်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပျမ်းမျှအားဖြင့်တွေ့ရှိရပြီးသွေးကြောသွင်းခြင်းအားဖြင့်အချိန် ၅ မိနစ်အထိလျော့နည်းစေသည်။ ၎င်းသည်အလွန်မြင့်မားသောဖိအားများသည်ရှုပ်ထွေးမှုများ (လေဖြတ်ခြင်း) ကိုခြိမ်းခြောက်သည့်အခါအရေးပေါ်ကိစ္စများတွင်အသုံးပြုရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးသည်မူအားဖြင့်အခြား sympatholytics ၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့်အနည်းငယ်ကွာခြားသော်လည်း Clonidine သည်အလွန်သိသာထင်ရှားသောရုပ်သိမ်းခြင်းလက္ခဏာတစ်ခုရှိပြီး၎င်းသည် tachycardia, လှုပ်လှုပ်ရှားရှားခြင်းနှင့်စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်းတို့နှင့်အတူသွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပွားမှုပုံရိပ်ကိုဖော်ပြသောကြောင့်တဖြည်းဖြည်းဖျက်သိမ်းခြင်းဖြစ်သည်။ clonidine နှင့်အရက်ရောနှောခြင်းသည်လူနာသေဆုံးမှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ clonidine အတွက်တင်းကြပ်သော contraindications: နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာနှင့် ဦး နှောက်၏ပြင်းထန်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ, ပြင်းထန်နှလုံးပျက်ကွက်, စိတ်ကျရောဂါ, အရက်။

Peripheral alpha receptor blockers များသည် prousosin (pratsiol, minipress) ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးပြန်ကြောများ၏သန္ဓေသားများကိုချဲ့ထွင်နိုင်၊ preload ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ OPS ကိုလျှော့ချသည်။ သွေးကြောနံရံ၏ချောမွေ့သောကြွက်သားများကိုသက်သောင့်သက်သာဖြစ်စေသည်။ အဆိုပါသိသိသာသာ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုနှောင့်နှေးခြင်းနှင့်ကုထုံးစတင်ကတည်းက 7-8 ရက်အကြာမှာမှသာသူ့ဟာသူဖော်ပြနေသည်။ ၎င်းသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်မတူသောကြောင့်၎င်းသည်အသည်းရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးများထက်များစွာကောင်းကျိုးများစွာရှိသည်။ ခေါင်းမူးခြင်းနှင့်ခေါင်းကိုက်ခြင်း မှလွဲ၍ ၎င်းသည် atrioventricular conduction နှင့် sinus bradycardia ရှိလူနာများတွင်သွေးတိုးရောဂါကိုကုသရန်မကြာခဏသတ်မှတ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။

β-blockers များသည်လူသိများပြီးကျယ်ပြန့်စွာဖြန့်ကျက်နေသောမူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုဖြစ်သည်။ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒဆိုင်ရာအခြေအနေများ (angina pectoris, arrhythmia) ကိုဤအုပ်စု၏ကိုယ်စားလှယ်များအသုံးပြုခြင်းမရှိပဲကုသမှုမပြီးဆုံးပါ။ ၎င်းစာရင်းသည်အလွန်ကျယ်ပြန့်သောကြောင့်ဆောင်းပါးတစ်ပုဒ်ထက်မကလိုအပ်ခြင်း၊

Beta-blockers များသည်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံနှင့်ဆင်တူသည်။ endogenous catecholamines များဖြစ်သောကြောင့်၎င်းတို့သည် posynaptic အမြှေးပါးများ၏β-adrenergic receptors များနှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းအားဖြင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်အပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိတ်ဆို့နိုင်သည်။ ဤဆေးဝါးများ၏ဖိအားပေးမှုအပေါ်သက်ရောက်နိုင်မှုသည်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်ခြင်းနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှုများဖြစ်ပွားပါက tachycardia နှင့်အလွန်အမင်းမြင့်မားသောဖိအားကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်စွမ်းအပေါ်အခြေခံသည်။

beta-blocker အုပ်စု၏ဖိအားဆေးများသည်သူတို့၏အဓိကလုပ်ငန်းတာဝန်ကိုများစွာလုပ်ဆောင်ရုံသာမကသွေးတိုးရောဂါ၏ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုတားဆီးရာတွင်ထူးခြားသောစွမ်းရည်များကိုပြသနိုင်သည့်အပြင် myocardial infarction နှင့်အသက်အန္တရာယ်ရှိသောနှလုံးခုန်နှုန်းနှောင့်ယှက်မှုများကိုပြသသည်။ သွေးတိုးရောဂါအတွက်သတ်မှတ်ထားသော beta-adrenergic blockers များသည်တချိန်တည်းတွင်အခြေခံရောဂါ၏ကြီးမားသောအကျိုးဆက်များကိုညင်ညင်သာသာကာကွယ်ပေးသည်ကိုလူနာကတစ်ခါတစ်ရံမသိပေ။ ဤဖိအားပေးဆေးများသည်အလယ်အလတ်သွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပွားမှုများတွင်အလွန်ထိရောက်သည် အထက်ပါအချက်များအားလုံးသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်ဆန့်ကျင်ဖက်လက္ခဏာများရှိသောကြောင့်လူနာသည်၎င်းတို့အားသူတို့ဘာသာသူတို့သတ်မှတ်နိုင်သည်ဟုမဆိုလိုပါ။

ဒီဆေးဝါးအုပ်စု၏မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုရွေးချယ်ခြင်းနှင့်ခွဲခြားခြင်းမရှိသောβ-blockers များအဖြစ်ခွဲခြားသည်။ ပထမအဖွဲ့ခွဲ (မရွေး)

• Propranolol (Obzidan, Anaprilin, Inderal)၊
• Nadolol (korgard),
• Oxprenolol (trasicor၊ နှေးကွေးသော trasicor)၊
• Sotalol
• Pindolol (Wisken),
• သီဟို.်
• Alprenolol (aptin) ။

သော့ချက်ရွေးချယ်သော beta blockers များစာရင်းတွင် -

1. Cordanum (talinolol),
2. Atenolol (tenormin, atcardil, betacard, catenol, prinorm, falitensin, tenolol),
3. Acebutolol (ဂိုဏ်းဂဏခွဲ)၊
4. Metoprolol (betalok, spesikor, seloken) ။

beta-blockers ဆေးများကိုလူနာတစ် ဦး ချင်းစီကိုရရှိသည့်လက်တွေ့အကျိုးသက်ရောက်မှု၊ နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကို အခြေခံ၍ တစ် ဦး ချင်းစီကိုရွေးချယ်သည်။ အကယ်၍ ဆေးကိုရွေးချယ်ပါကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမရှိပါကလူနာသည်ဤဆေးဝါးများဖြင့်ရေရှည်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးကိုအန္တရာယ်ကင်းစွာပြောင်းပါလိမ့်မည်။

မြင့်မားသောဖိအားများအပြင် beta-blockers အသုံးပြုခြင်းအတွက်အချက်များမှာ -

• Angina pectoris,
• နှလုံးရောဂါ၊
• အတားအဆီး cardiomyopathy,
• သွေးတိုးရောဂါအသီးအရွက် - သွေးကြော dystonia (trasicor),
• Myocardial infarction ။

ထို့အပြင်အချို့သော beta-blockers (propanolol) ကို hypotensive နှင့် antiarrhythmic မူးယစ်ဆေးဝါးအဖြစ်သာမကသွေးကြောပိတ်ဆို့မှုကြောင့် thyrotoxicosis, emigranine, headache တို့ကိုကုသရာတွင်လည်းကောင်း၊ အမျိုးမျိုးသောကုသမှုများတွင်လည်းကောင်းအသုံးပြုသည်။ phobias, စိုးရိမ်မှုတွေ, neuroses ။

ဤဆေးများကိုမသောက်ပါနှင့်။

1. Sinus bradycardia,
2. သွေးလည်ပတ်မှုမလုံလောက် 2A (နှင့်အထက်) အနု။ ,
3. Atrioventricular ပိတ်ပင်တားဆီးမှု
4. Atrioventricular ပိတ်ပင်တားဆီးမှု (1 ဒီဂရီထက်ပို),
5. နှလုံးရောဂါထ
6. အင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီဝဲသည့်ဆီးချိုရောဂါ၊
7. အစာအိမ်သို့မဟုတ် duodenum ၏ peptic အနာ၏ပိုမိုဆိုးရွားလာ,
8. Congestive နှလုံးပျက်ကွက်။

အကယ်၍ လူနာသည် bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၊ ပိတ်ဆို့ခြင်း bronchitis၊ Raynaud ၏ရောဂါလက္ခဏာ၊ ခြေထောက်တွင်ဖြစ်ပေါ်သောရောဂါများကိုပျောက်ကင်းစေပါကရွေးချယ်ခြင်းမပြုလုပ်သောβ-blockers အားသတ်မှတ်ထားခြင်းမရှိပါ။ အကယ်၍ လူနာသည်သွေးပေါင်ချိန် ၁၀၀ မီလီမီတာရှိပါက၎င်းတို့သည်ဖိအားပေးရန်ဤဆေးဝါးများမသုံးဘဲလုပ်ရန်ကြိုးစားသည်။ အနုပညာ နှင့်အနိမ့်, ဒါမှမဟုတ် 55 beats / min သို့မဟုတ်ဒီထက်နည်း၏နှလုံးခုန်နှုန်း။

သတိရသင့်သည်မှာဤဆေးများကိုသောက်လျှင် (သို့သော်အခြားသူများကဲ့သို့) ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်နိုင်သည် -

• အိပ်စက်ခြင်းကိုနှောင့်ယှက်ခြင်း (အိပ်မပျော်ခြင်း၊ အိပ်မက်ဆိုးများ)၊
• အထွေထွေအားနည်းချက်၊ စွမ်းဆောင်ရည်ကျဆင်းခြင်း၊ အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင်လိင်စွမ်းရည်ချို့တဲ့ခြင်း၊
• ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးရည်ကြည်ဂလူးကို့စတစ်ဖြစ်စဉ်ကျဆင်းခြင်း,
• နှလုံးရောဂါကြောင့်ခန့်မှန်းချက်များကြီးထွားခြင်း၊
• atrioventricular ပိတ်ပင်တားဆီးမှု၏အသွင်အပြင်,
• အစာအိမ်နာ ("အနာ") တွင်နာကျင်ခြင်း၊
• ဆေးကိုပြင်းပြင်းထန်ထန်ရပ်တန့်သွားသည့်အခါ (tachycardia, ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊
• pheochromocytoma ၏ရှေ့မှောက်တွင်ကြောင့်သွေးတိုးရောဂါအကျပ်အတည်းများ။

Labetolol (tradate, albetol) သည် ၁: ၃ အချိုးဖြင့် alpha နှင့် beta receptors နှစ်ခုလုံးကိုတားဆီးစေသောဆေးဝါးတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်း၏လုပ်ဆောင်ချက်သည် PS (အရံခုခံခြင်း) ကိုလျှော့ချရန်၊ ပုံမှန်သို့မဟုတ်အနည်းငယ်လျှော့ချသောနှလုံးထုတ်လွှတ်မှုနှင့်ပလာစမာ renin လှုပ်ရှားမှုကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။

သွေးကြောသွင်းခြင်းဖြင့်ဆေးထိုးပြီးနောက် (၂) မိနစ်အကြာ (ဆေးထိုးအပ်ဖြင့်) ဆေးကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်၊ သို့သော်နှုတ်ဖြင့်သောက်သောအခါ၎င်းအကျိုးသက်ရောက်မှုကို ၂ နာရီအထိနှောင့်နှေးစေသည်။

bronchi၊ atrioventricular ပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် (ပထမသုံးလပတ်) တွင်အပိတ်အဆို့ရောဂါများတွင် labetolol ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်လက်မခံနိုင်ပါ။

တစ်သောင်းပြောင်းထွေလာရောနှောအုပ်စု (arteriolar နှင့်ရောထွေး vasodilators) ကိုကိုယ်စားပြုရံ vasodilators (PV) ။ သွေးလွှတ်ကြော vasodilators ပါဝင်သည်: hydralazine (apressin), diazoxide (hyperstat), minoxidil, ရောနှောသူမြား - isosorbide dinitrate, ဆိုဒီယမ် nitroprusside ။

Arteriolar vasodilators သည် OPS ကိုလျော့နည်းစေသည်။ သို့သော် homeostasis ၏တုံ့ပြန်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောဤလုပ်ဆောင်မှုကိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖယ်ရှားပေးသည်။ အဆိုပါ sympathoadrenal စနစ်က renin လှုပ်ရှားမှုတိုးမြှင့်, နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့်လေဖြတ်အသံအတိုးအကျယ်ကိုသက်ဝင်နှင့်တိုးမြှင့်။ ဤသည် PV ၏အနုတ်လက္ခဏာအကျိုးသက်ရောက်မှုဖြစ်သည်။

ရောနှော vasodilators သွေးလွှတ်ကြောရေယာဉ်များ (arterioles) dilate ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်သူတို့သည်သွေးပြန်ကြောများကိုပါအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာသူတို့သည်လည်းကျယ်ပြန့်လာပြီးသွေးပြန်ကြောများ၏နှလုံးသို့နှလုံးသို့ပြန်ရောက်သွားစေသည်။ ၎င်းသည်သွေးပြန်ကြောပိတ်ဆို့မှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ပြီးတော့ဒါကအားနည်းချက်ပဲ။

သန့်ရှင်းသော PVs များသည်သွေးလွှတ်ကြောသွေးပေါင်ချိန်ကိုမိမိကိုယ်ကိုယ်ကုသရန်လုံးဝမသင့်တော်ပါ။ အများအားဖြင့်၎င်းတို့သည်အရံသွေးကြောများ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုသက်သာစေသည့်β-blockers နှင့် diuretics များဖြင့်သတ်မှတ်သည်။

PV ၏အထင်ရှားဆုံးကိုယ်စားလှယ်များပါဝင်သည်:

1. Hydralazine (apressin) ကိုတက်ဘလက်များတွင်ရရှိနိုင်သည်။ သူသည်ရုတ်တရက်သူတို့၌သာဖိအားကိုလျှော့ချပြီးအခြားရည်ရွယ်ချက်များကိုလျစ်လျူရှုလိုပါကခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ tachycardia ကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများသည်မတည်ငြိမ်သော angina ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုချက်ချင်းသိရှိလာလိမ့်မည်ကိုလူနာကမှတ်သားထားသင့်သည်။ ထို့အပြင်၊ apressin တွင်ဆန့်ကျင်မှုများစွာရှိသည် - SLE (systemup lupus erythematosus)၊ နာတာရှည်တက်ကြွသောအသည်းရောင်ရောဂါ၊ အစာအိမ်နှင့် duodenal အစာအိမ်နာ။ Hydralazine ပါ ၀ င်သောဆေးဝါးများကိုကာလကြာရှည်စွာသုံးစွဲခြင်းသည်သွေးရည်ကြည်တွင်အမှတ်အသားများ (LE ဆဲလ်များ) ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသောအမျိုးသမီးများတွင် lupus ကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာကိုထုတ်လုပ်နိုင်သည်။
2. Diazoxide (hyperstat) သည်သွေးကြောထဲလျင်မြန်စွာထိုးသွင်းပါက (၂-၅ မိနစ်) သည်သွေးပေါင်ချိန်ကို (ဆီးခုံနှင့် diastolic နှစ်မျိုးလုံး) လျော့နည်းစေသည်။ ဆေးပြားမရှိပါ
3. Minoxidil ကိုသွေးပေါင်ချိန်မြင့်ဆေးများဖြင့်ထုတ်လုပ်သော်လည်း beta-blockers နှင့် diuretics ဆေးများဖြင့်အသုံးပြုသည်။
4. ဆိုဒီယမ်နိုက်ထရိတ်သည် Pre- နှင့် afterload ကိုလျင်မြန်စွာလျှော့ချနိုင်ပြီးလေဖြတ်ခြင်းအသံကိုလည်းတိုးစေသည်။ တင်းကြပ်စွာသွေးကြောသွင်းယို! သွေးပေါင်ချိန်ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည့်ချက်ချင်းအကျိုးသက်ရောက်မှု! ဟုတ်ပါတယ်, ရက်ချိန်း, ကုသမှုနှင့်ထိန်းချုပ်မှုဆေးရုံဆရာဝန်တစ် ဦး ၏လုပျငနျးဖြစ်ပါသည်, အခြားအခြေအနေများတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုမသုံးပါ။ လက္ခဏာများ: သွေးတိုးရောဂါအကျပ်အတည်း, စူးရှသောလက်ဝဲ ventricular ပျက်ကွက်။ Contraindications - aorta ၏ coarctation, arteriovenous shunts ။

ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်လူသိများသော dibazole တွင်အစွန်အဖျား vasodilators များရှိပြီး၎င်းသည် antispasmodic နှင့် hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုနှစ်ခုလုံးရှိသည်။ မကြာသေးမီအချိန်အထိ dibazole သည်သွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုသက်သာစေရန်အရေးပေါ် protocol တွင်ပင်ညွှန်ပြခဲ့သည် (dibazole + papaverine) ။ သို့သော်သွေးပေါင်ချိန်ကိုပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်ခေတ္တခဏသော်လည်းကောင်းသိသိသာသာတိုးမြှင့်ပြီးနောက်၎င်းကိုစတင်လျှော့ချရန်စွမ်းရည်ရှိသောကြောင့်၎င်းကို 200 mmHg ဖိအားဖြင့်မသုံးပါ။ အနုပညာ နှင့်ပိုမိုမြင့်မား (လေဖြတ်၏မြင့်မားသောဖြစ်နိုင်ခြေ) ။ ယခုအခါ၎င်းဆေးသည်အခြားသွေးတိုးရောဂါကိုကုသရန်လမ်းဖွင့်ပေးခဲ့ပြီးလူနာတင်ယာဉ်ကိုမသုံးတော့ပါ။

လူနာများအားသူတို့ကိုယ်သူတို့နှင့်အထက်ဖော်ပြပါ dibazole နှင့် Papaverine ၏ဆေးနှင့်သက်ဆိုင်သည့်ဆေးဝါးများဖြစ်သော Papazol (ဆေးကြောထားသောကြွက်သားများသွေးကြောများသက်သာစေသည်) ကိုသတ်မှတ်သည်။ အခါအားလျော်စွာသွေးပေါင်ချိန်တိုး။ Papazol ကိုသုံးနိုင်သည်၊ သို့သော်သူသည်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါကိုမဖြေရှင်းနိုင်နိုင်ကြောင်းနှင့်အခြားအုပ်စုများမှသွေးပေါင်ချိန်တိုးရန်အတွက်ဆေးပြားကိုအနှေးနှင့်အမြန်ရွေးရလိမ့်မည်။

PV ပါ ၀ င်သည့်စိတ်ဝင်စားစရာကောင်းသောဆေးကို andipal ဟုခေါ်သည်။ Andipal တွင် dibazole အပြင် analgin, papaverine, phenobarbital ပါ ၀ င်ပြီးအကျိုးသက်ရောက်မှုများစွာရှိသည်။ ဦး နှောက်၏သွေးကြောများကိုသက်သာစေခြင်းဖြင့်ဤဆေးသည်ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်းဖြင့်ဖြစ်ပေါ်သောနာကျင်မှုဝေဒနာကိုသက်သာစေသည်။ ၎င်းသည်နိုက်ထရိတ်များ၊ ကယ်လစီယမ်ဆန့်ကျင်သူများ၊ beta နှင့် ganglion blockers များ၊ ဤအတောအတွင်း၎င်း၏ဖွဲ့စည်းမှု (phenobarbital) ကိုကြည့်လျှင်အထူးသဖြင့်ယာဉ်မောင်းများကိုအထူးဂရုပြုရန်လိုသည့်လူများကိုလိုက်ဖက်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ပြီးတော့ကားမောင်းသွားတဲ့သာမန်လူတွေ။

calcium antagonists များတွင်နာမည်များစွာရှိသည်။ ထို့ကြောင့်လူနာသည်သူတို့ကိုနှေးကွေးသော calcium channel blockers သို့မဟုတ်ချောမွေ့သောကြွက်သားဆဲလ်များသို့ဝင်ရောက်သည့် calcium အိုင်းယွန်းများနှင့်ခွဲခြားခြင်းမပြုပါက၎င်းတို့သည်အတန်းတစ်ခုတည်းနှင့်သက်ဆိုင်သောဆေးဝါးအမျိုးအစားအမျိုးမျိုးဖြစ်ကြောင်းသင့်အားအသိပေးရန်အလျင်အမြန်အသိပေးသည်။

ဤအုပ်စုရှိအဓိကမူးယစ်ဆေးဝါးသည် nifedipine (Corinfar) ဖြစ်သည်။ ညင်ညင်သာသာပြုမူ။ အထူးသဖြင့်၎င်း၏ဆိုးကျိုးများကိုဖော်ပြခြင်းမရှိပါ။ ထို့အပြင် Corinfarum သည်β-blockers များနှင့် dopegitis နှင့်ပင်ကောင်းစွာပေါင်းစပ်ထားသည်။ နှလုံးရောဂါပညာရှင်အချို့၏တွေ့ကြုံမှုအရသွေးတိုးရောဂါသည်လူနာများတွင် myocardial ischemia လက္ခဏာများနှင့် corinfar ကိုသောက်သုံးခြင်းဖြင့် ECG ၏နောက်ဆုံးအစိတ်အပိုင်းသည်ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လာသည်။ ကံမကောင်းစွာပဲ, ဒီဆေး၏ကြာချိန်တိုတောင်းသောကြောင့်, ဒါကြောင့်တစ်နေ့လျှင် 3 ကြိမ်နှင့်မနည်းကိုယူရမည်ဖြစ်သည်။ အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသွေးတိုးရောဂါအတွက်လည်းအသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည်ကယ်လ်စီယမ်ဆန့်ကျင်ရေးသမားများဖြစ်ပြီးအုပ်စုခွဲသုံးခုခွဲထားသည်။

နှလုံး၏ကြွက်သားအမြှေးပါး, သွေးကြောနံရံနှင့် myocardial စီးကူးစနစ်အပေါ်သိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်မှုအတွက်ကွဲပြားခြားနားသော phenylalkylamines ၏ဆင်းသက်လာ:

• Verapamil (isoptin, phenoptin) ကိုလေးနက်သောရစ်သမ်နှောင့်အယှက်များကိုအရေးပေါ်ကုသမှုအဖြစ်အသုံးပြုသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်သွေးကြောတွင်းသို့ရောက်သောအခါ၎င်းသည် ၅ မိနစ်အကြာတွင်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပေးသည်၊ ဆေးသောက်လျှင် ၁-၂ နာရီအကြာမှသာရလဒ်ကိုပေးလိမ့်မည်၊
• Anipamil
• Falipamine
• ကဗျာ။

1. vifodilating စွမ်းရည် nifedipine (Corinfar) ရှိခြင်း၊
2. ဒုတိယမျိုးဆက်ကယ်လစီယမ်ဆန့်ကျင်ဘက်ပြုသူများသည်နီကိုဒင်းနှင့်နိုက်ထရိုဒင်းဖြစ်သည်။
3. ဦး နှောက်သန္ဓေသားလောင်းများ nimodipine အပေါ်အလွန်အမင်းတိကျသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပြသသည်။
4. အဓိကအားဖြင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုသက်ရောက်စေသော Nisoldipine,
5. felodipine, amlodipine, isradipine - ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနည်းဆုံးဖြစ်သည့်အားကောင်း။ ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။

corinfarum နှင့် verapamil အကြားရှိ ၄ င်း၏ဂုဏ်သတ္တိများတွင် diltazem ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းဆေးသည်တတိယအုပ်စုတွင်နှေးကွေးသောကယ်လစီယမ်လမ်းကြောင်းများ၌ပါဝင်ပြီး benzothiazepine အနုမြူထုတ်လုပ်မှုတွင်ပါ ၀ င်သည်။

ဒါ့အပြင်ကယ်လ်ဆီယမ်အိုင်းယွန်းစီးဆင်းမှုကိုတားဆီးပိတ်ပင်တားဆီးတဲ့ဆေးဝါးအုပ်စုတစ်စု (Ca ကိုရွေးချယ်မှုမရှိသောရန်ဘက်များ) ရှိသည်။ ၎င်းမှာ piperazine ထုတ်ကုန်များ (flunarizine, prepilamine, lidoflazin) စသည်တို့ဖြစ်သည်။

calcium antagonists များကိုချိန်းဆိုခြင်းအတွက်ဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများမှာကန ဦး ဖိအားနည်းခြင်း၊ sinus node အားနည်းခြင်း၊ ကိုယ်ဝန်နှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်မျက်နှာနှင့်လည်ပင်း၏အရေပြားနီခြင်း၊ hypotension၊ ထိုင်ခုံထိန်းသိမ်းခြင်း၊ ပိတ်ဆို့ခြင်း။

Angiotensin ပေါင်းစပ်ခြင်းကိုတားဆီးပေးသောပစ္စည်းများသည်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသောအလွန်စွဲမှတ်ဖွယ်အုပ်စုဖြစ်သည်။ သူတို့၏အဓိကတာဝန်မှာ angiotensin I ကို၎င်း၏တက်ကြွသောအသွင်သို့ပြောင်းလဲစေသောအင်ဇိုင်းကိုပိတ်ဆို့ရန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် angiotensin II နှင့်တစ်ပြိုင်နက် bradykinin ကိုဖျက်ဆီးသည်။

ACE inhibitors ကိုသွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ထို့အပြင် ၄ င်းတို့တွင်အခြားအားသာချက်များလည်းရှိသည်။ အမျိုးမျိုးသောရောဂါဗေဒအခြေအနေများကိုကုသရာတွင်အောင်မြင်စွာအသုံးပြုသည်။ ဆီးချို nephropathy ။

အခြားဆေးဝါးများထက်ဤဆေး၏ကိုယ်စားလှယ်များစာရင်းကိုဖိအားပေးရန်နောက်ဆုံးပေါ်ဆေးဝါးများနှင့်ပုံမှန်ပုံမှန်တင်ပြသည်။ ယနေ့အထိ၊ ACE inhibitors ဟုခေါ်သောအောက်ပါဖိအားပေးဆေးများကိုများစွာသောအသုံးပြုကြသည်။

• Captopril (Kapoten) သည် ACE ကိုတိုက်ရိုက်ပိတ်ဆို့နိုင်သည်။ Captopril သည်သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းနှင့်ဤနယ်ပယ်တွင်အတွေ့အကြုံရှိသူများကိုစတင်တွေ့ရှိခြင်းဖြစ်သည်။ သွေးဖိအားကိုတိုးစေသည့်ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့် - လျှာအောက်ရှိတက်ဘလက် - မိနစ် ၂၀ အကြာတွင်ဖိအားလျော့နည်းစေသည်
• Enalapril (renitec) သည် captopril နှင့်အလွန်ဆင်တူသော်လည်း၊ သွေးပေါင်ချိန်ကိုမည်သို့လျင်မြန်စွာပြောင်းလဲနိုင်သည်ကိုမသိရှိပါ၊ သို့သော်၎င်းသည်အုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက်တစ်နာရီအကြာတွင်ဖြစ်သည်။ ၄ နာရီအကြာတွင် captopril ရှိသော်လည်းသဲလွန်စမရှိသောကြောင့်၎င်း၏သက်ရောက်မှုသည် (တစ်နေ့အထိ) ကြာရှည်သည်။
• Benazepril
• Ramipril
• Quinapril (acupro),
• Lisinopril - လျင်မြန်စွာ (တစ်နာရီအကြာ) နှင့်အချိန်ကြာမြင့်စွာ (တစ်ရက်) လုပ်ဆောင်သည်။
• Lozap (losartan) သည် Angiotensin II receptors များ၏အထူးရန်သူဖြစ်သည်ဟုယူဆပြီး၊ ၃ ရက်သတ္တပတ် ၃ ပတ်အကြာတွင်အများဆုံးကုထုံးအတိုင်းအတာကိုရရှိသောကြောင့်အချိန်ကြာမြင့်စွာအသုံးပြုသည်။

ACE inhibitors များကိုကိစ္စရပ်များတွင်သတ်မှတ်ခြင်းမရှိပါ။

1. angioedema (ဤမျိုဆေးများကိုသည်းမခံခြင်း၊ မျိုချခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ မျက်နှာ၏ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ခြေလက်အင်္ဂါများ၊ အကယ်၍ ဤအခြေအနေသည်ပထမဆုံးအကြိမ် (ကန ဦး ဆေးထိုးသည့်အချိန်) တွင်ဖြစ်ပွားလျှင် - ဆေးကိုချက်ချင်းဖျက်သိမ်းနိုင်သည်။
2. ကိုယ်ဝန် (ACE inhibitors သည်သန္ဓေသား၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေပြီးပုံမှန်မဟုတ်ခြင်းသို့မဟုတ်သေခြင်းသို့ ဦး တည်သည်၊ ထို့ကြောင့်ဤအချက်ကိုအတည်ပြုပြီးချက်ချင်းဖျက်သိမ်းလိုက်သည်) ။

ထို့အပြင် ACE inhibitor အတွက်မလိုလားအပ်သောအကျိုးဆက်များကိုသတိပေးသည့်အထူးညွှန်ကြားချက်များစာရင်းရှိသည်။

• SLE နှင့် scleroderma နှင့်အတူသွေးအုပ်စုပြောင်းလဲခြင်း (neutropenia, agranulocytosis) သည်ဤအုပ်စု၏မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အလွန်သံသယဖြစ်ဖွယ်ဖြစ်သည်။
• ကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်နှစ်မျိုးလုံး၏အစားထိုးကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည့်ကျောက်ကပ်ရောဂါသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖြစ်စဉ်ကိုခြိမ်းခြောက်နိုင်သည်။
• နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ဆေးထိုးလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်
• ပြင်းထန်သောနှလုံးရောဂါဖြစ်သည့်အခါကျောက်ကပ်ကိုပျက်စီးစေနိုင်သည်။
• cholestasis နှင့် hepatonecrosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို ဦး တည်သွားစေနိုင်သည့် ACE inhibitors (captopril, enalapril, quinapril, ramipril) ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကြောင့်အသည်းပျက်စီးခြင်းကြောင့်အသည်းပျက်စီးခြင်းသည်ဤဆေးများကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။

အဲဒီမှာလူတိုင်းသိတယ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများလည်းရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့်သူတို့ကသူတို့နှင့်အတူဘာမှမလုပ်နိုင်ပါ။ ဥပမာအားဖြင့်အလုပ်လုပ်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသူများ (အထူးသဖြင့်သော်လည်းတစ်ခါတစ်ရံ၎င်းတို့မပါဘဲ) တွင် ACE inhibitor ကိုအသုံးပြုသောအခါဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာအညွှန်းကိန်းများပြောင်းလဲနိုင်သည် (creatinine, urea နှင့် potassium ပါဝင်မှုများလာသော်လည်းဆိုဒီယမ်ပမာဏလျော့ကျသည်) ။ များသောအားဖြင့်လူနာများသည်အထူးသဖြင့်ညအချိန်တွင်တက်ကြွနေသောချောင်းဆိုးခြင်း၏အသွင်အပြင်ကိုညည်းညူကြသည်။ အချို့သည်ဆေးခန်းသို့သွားပြီးသွေးတိုးရောဂါအတွက်အခြားဆေးကိုသောက်ရန်အခြားသူများကမူခံနိုင်ရည်ရှိရန်ကြိုးစားသည်။ မှန်ပါသည်၊ သူတို့သည် ACE inhibitors များကိုနံနက်ခင်းနာရီများသို့ပြောင်းရွှေ့ပြီးမိမိတို့ကိုယ်ကိုအတန်ကြာကူညီသည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်အခြားဆေးများကိုသွေးတိုးရောဂါကုသရာတွင်အသုံးပြုလေ့ရှိပြီးယေဘူယျအားဖြင့်သွေးတိုးရောဂါရှိသည့်မည်သည့်အုပ်စုတွင်မဆိုသွင်ပြင်လက္ခဏာများမထင်ရှားပါ။ ဥပမာ - တူညီသော dibazole (သို့) မဂ္ဂနီစီယမ်ဆာလဖိတ် (မဂ္ဂနီစီယမ်) သည်သွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုရပ်တန့်ရန်အရေးပေါ်ဆရာဝန်များကအောင်မြင်စွာအသုံးပြုသည်။ သွေးပြန်ကြောထဲသို့မိတ်ဆက်လိုက်ခြင်း၊ အလွန်ကောင်းမွန်သောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုကိုစီမံရန်မလွယ်ကူပါ။ ၎င်းသည်အလွန်နှေးကွေးစွာပြုလုပ်ရပါမည်။ ထို့ကြောင့် (၁၀) မိနစ်ခန့်ကြာအောင် (လူနာသည်မခံနိုင်လောက်အောင်ပူလာသည် - ဆရာဝန်ကရပ်တန့်ပြီးစောင့်နေသည်) ။

သွေးတိုးရောဂါကိုကုသရာတွင်အထူးသဖြင့်ပြင်းထန်သောသွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပွားမှုများတွင် pentamine-N (cholinoblocker သည်စာနာထောက်ထားမှုနှင့် parasympathetic ganglia ၏သွေးလွှတ်ကြောနှင့်သွေးပြန်ကြောများ၏လေသံကိုလျှော့ချပေးသည်)၊ benzohexonium နှင့်တူသော pentamine၊ ဤဆေးများကိုအရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုသို့မဟုတ်အထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုအတွက်ရည်ရွယ်သည်၊ ထို့ကြောင့် ၄ င်းတို့၏ဝိသေသလက္ခဏာများကိုကောင်းစွာသိသောဆရာဝန်မှသာအသုံးပြုနိုင်သည်။

ဤအတောအတွင်းလူနာများသည်ဆေးဝါးဗေဒ၏နောက်ဆုံးသောအောင်မြင်မှုများကိုသိရှိရန်ကြိုးစားကြပြီးနောက်ဆုံးပေါ်ဖိအားအတွက်ဆေးဝါးများကိုရှာဖွေလေ့ရှိကြသည်၊ သို့သော်အသစ်တစ်ခုသည်အကောင်းဆုံးကိုမဆိုလိုပါ၊ ခန္ဓာကိုယ်ကမည်သို့တုံ့ပြန်မည်ကိုမသိရသေးပါ။ ယခုပင်ထိုကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုသေချာစွာမသတ်မှတ်နိုင်ပါ။ မည်သို့ပင်ဆိုစေ, ငါမျှော်လင့်ချက်မြင့်မားသောဖိအားများအတွက်နောက်ဆုံးပေါ်မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်စာဖတ်သူကိုအနည်းငယ်မိတ်ဆက်ပေးချင်ပါတယ်။

တီထွင်ဆန်းသစ်မှုများစာရင်းအရ၊ angiotensin II receptor antagonists (ACE inhibitors) သည်အအောင်မြင်ဆုံးဖြစ်လိမ့်မည်။ Cardosal (olmesartan), thermisartan ကဲ့သို့သောဆေးဝါးများသည်ယခုအခါလူကြိုက်အများဆုံး ramipril နှင့်ယုတ်ညံ့ခြင်းမရှိဟုဆိုကြသည်။

သွေးပေါင်ချိန်တက်စေသောဆေးများအကြောင်းသင်သေချာဖတ်ပါကသွေးပေါင်ချိန်သည်လျှို့ဝှက်ဆန်းကြယ်သောအရာဝတ္ထုကိုတိုးပွားစေကြောင်းတွေ့နိုင်ပါသည်။ သို့သော်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်သောဝေဒနာခံစားနေရသောလူနာများအနေဖြင့်မကြာသေးမီကထွက်ပေါ်လာသောဆေးဝါးတစ်ခုဖြစ်သော rasylosis (aliskiren) သည် renin ကိုဟန့်တားပေးသောကြောင့်ပြproblemsနာများစွာကိုဖြေရှင်းနိုင်သည်။

ဖိအားပေးမှုအတွက်နောက်ဆုံးပေါ်ဆေးဝါးများတွင်မကြာသေးမီကတီထွင်ထားသော endothelial receptor antagonists များဖြစ်သော bosentan, enrasentan, darusentan တို့ပါဝင်ပြီး vasoconstrictive peptide - endothelin ကိုထုတ်လုပ်သည်။

မြင့်မားသောသွေးပေါင်ချိန်ကိုကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းနိုင်သည့်နည်းလမ်းအမျိုးမျိုးကိုစဉ်းစားကြည့်လျှင်လူများကိုစွန့်ပစ်လိုက်သောကပ်ဆိုးများ၊ ၎င်းတို့အနက်အချို့ကိုတရား ၀ င်ဆေးဝါးများဖြင့်မွေးစားခဲ့ပြီးကန ဦး (နယ်စပ်ဒေသနှင့် "ပျော့ပျောင်းသော") သွေးလွှတ်ကြောကိုကုသရာတွင်အောင်မြင်စွာအသုံးပြုနိုင်ခဲ့သည်။ လူနာများသည်အလွန်ယုံကြည်မှုရှိသောဆေးများကိုယုံကြည်ကြသည်၊ ၎င်းထုတ်လုပ်မှုသည်ရုရှားမြက်ခင်းပြင်များ၌ကြီးထွားစေသောဟင်းသီးဟင်းရွက်များသို့မဟုတ်ကျွန်ုပ်တို့၏ကျယ်ပြန့်သောအမွေအနှစ်များ၏သစ်ပင်ပန်းမန်များဖြစ်သည့်သစ်ပင်များ၏အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများသို့သွားသည် -

1. 2 tbsp အရသိရသည်ယူ mistletoe အဖြူ၏ရူပါရုံ။ တစ်နေ့လျှင် 3-4 ကြိမ်ဇွန်း (အပြင်းအထန်တောင်းဆိုခြင်းအတွက် - ၁၀ ဂရမ်အပင်များနှင့်ရေ 200 ml)၊
2. Hawthorn ပန်းများ၊ မြင်းခွာမြက်ပင်၊ အဖြူရောင် mistletoe၊ yarrow နှင့် periwinkle အရွက်များပါဝင်သောဆေးဝါးစုဆောင်းခြင်း။ ဆေးတစ်လုံးတည်းတွင်အပင်များ ၁၀ ဂရမ်နှင့်ရေပွက်ပွက်ဆူနေသော 200 ml ရေပါဝင်သောရေဖြင့်နောက်ထပ်မိနစ် ၁၅ မိနစ်ခန့်အပူပေးရသည်။ ထို့နောက်ရေကိုစစ်ပါ။ တစ်နေ့လျှင် ၁ ခွက်သောက်ပါ။ ကုသမှုသည် ၃ ပတ်မှ ၃ ပတ်အထိကြာမြင့်သည်။
3. အထက်ပါစာတမ်းအရရွှံ့စေးသစ်ပင် (၁၅ ဂရမ်)၊ ဆေးဖက်ဝင်ချိုမြိန်ရွှံ့ညွန့် (၂၀ ဂရမ်)၊ ကွင်းပြင်မြင်းကောင် (၂၀ ဂရမ်)၊
4. ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုအတွက်ကုထုံးသည်လက်ဖက်ရည်ကြမ်းနှင့်ဆင်တူသည်။ သို့သော် (ဂရမ်) (ဟော်သရ (၄၀)၊ နားကြပ်သစ်ကြံပိုး (၆၀)၊ မသေနိုင်သောသဲ (၅၀)၊ ချိုမြိန်သော clover (10)), ဘုစပတ်အရွက် (၁၀)၊ licorice အမြစ် (20)၊ coltsfoot (20), မြင်းခွာ (30), ဇီယာစေ့မြက် (30) ။
5. Chokeberry ဖျော်ရည်ကိုတစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်မတိုင်မီနာရီဝက်ခန့်နာရီ ၅၀ မီလီမီတာအရက်သောက်သည်။
6. Viburnum ကိုသွေးတိုးရောဂါအတွက်တွဲဖက်အသုံးပြုရန်ကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုသည်။ ရေနှင့်အတူပြန့်ပွားသောပျားရည်နှင့်ခြောက်သွေ့သောသို့မဟုတ်လတ်ဆတ်သောသစ်သီးများကိုလက်ဖက်ရည်၊ ယိုနှင့်ယိုကဲ့သို့ပြင်ဆင်သည်။ အချို့သောလူများသည်ဤစာရွက်ကိုကြိုက်နှစ်သက်ကြသည်။ ရေပူရေအေး (၂ လီတာ) ပါသည့်လတ်ဆတ်သော viburnum သီး ၃ ခွက်ကိုဖန်ခွက်များလောင်း။ အခန်းအပူချိန်တွင် ၈ နာရီထားပါ။ ထိုအခါပြုတ်ရည်ကို filter လုပ်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်, ကျန်ရှိသောသီးတစ်ဖန်ဖန်ခွက်သို့မဟုတ်ကြွေပန်းကန်လုံး၌သုတ်တစ်ဝက်ပျားရည်ကိုထည့်ပါ။ တစ်လတွင်တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်ခွက် ၁/၃ ခွက်စာမစားမီမိနစ် ၂၀ ကြာပါ။ tincture ကိုအေးမြသောနေရာတွင်သိမ်းဆည်းထားပါ။ သတိပြုသင့်သည်မှာ viburnum တွင်ဆန့်ကျင်သည့်လက္ခဏာများရှိသည်၊ ၎င်းကိုဤရိုးရာဆေးကိုဆေးအဖြစ်အသုံးပြုရန်ဆုံးဖြတ်သည့်အခါဂေါက်၊ ကိုယ်ဝန်၊
7. ကြက်သွန်ဖြူကိုအခြေခံသည့်ရိုးရာနည်းလမ်းများသည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝက်ဘ်ဆိုက်များမှဆောင်းပါးများအားလုံးကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဥပမာအားဖြင့်ကြက်သွန်ဖြူအကြီးကြီးခေါင်း ၂ လုံးနှင့်ဗော့ဒ်ကာတစ်ခွက် (၂၅၀ ဂရမ်) ပါဝင်သောကြက်သွန်ဖြူစာရွက်တစ်ရွက်ကိုသာကျွန်ုပ်တို့ပေးမည်။ ဒီဆေးကို ၂ ပတ်ကြာအောင်ပြင်ဆင်ထားပြီးတစ်နေ့လေးနာရီအစာမစားခင်တစ်နာရီလေးပုံတခါအအေးမိရေအေးကိုဇွန်း ၂၀ ထဲထည့်ပြီးတစ်နေ့သုံးကြိမ်ကျွေးပါမယ်။

သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဘုန်းကြီးကျောင်းဘုန်းကြီးကျောင်းအခကြေးငွေကိုသီးခြားစီပြောသင့်သည်၊ ဤ“ နောက်ဆုံးပေါ်ရိုးရာဆေးကုထုံး” ကပေါ်ပေါက်လာသည့်မေးခွန်းများကအရန်သို့မဟုတ်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအနေဖြင့်မိမိကိုယ်ကိုကောင်းစွာသက်သေပြနိုင်ခဲ့သည်။ အံ့သြစရာမဟုတ်ပါ - သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဘုန်းတော်ကြီးသင်စုဆောင်းမှုတွင်နှလုံးလှုပ်ရှားမှု၊ ဦး နှောက်လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးတက်စေသည့်၊ သွေးကြောနံရံ၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုအပြုသဘောသက်ရောက်စေပြီးသွေးတိုးရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်တွင်များစွာအထောက်အကူပြုသောဆေးဖက်ဝင်အပင်များစာရင်းပါရှိသည်။

ကံမကောင်းစွာဖြင့်ဤဆေးသည်နှစ်ပေါင်းများစွာသွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းနှင့်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားသောသွေးပေါင်ချိန်ကိုတိုင်းတာနိုင်သည့်သွေးပေါင်ချိန်ပမာဏနှင့်လုံးဝအစားထိုးနိုင်ခြင်းမရှိပါ။ လက်ဖက်ရည်သောက်နေရင် ...

လူနာကိုယ်တိုင်သောက်ခြင်း၏အကျိုးကျေးဇူးများကိုနားလည်နိုင်ရန်အတွက်ကျွန်ုပ်တို့သည်ဘုန်းကြီးကျောင်းလက်ဖက်ရည်၏ဖွဲ့စည်းမှုကိုပြန်လည်မှတ်မိရန်မှန်ကန်ကြောင်းကျွန်ုပ်တို့စဉ်းစားသည်။

မူအရမူသဘာဝတွင်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များစွာရှိသောကြောင့်လူနာကိုမထိတ်လန့်စေသင့်သောဆေးညွှန်း၏မူကွဲအချို့ရှိနိုင်သည်။

သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာကုသမှုအချိန်အများကြီးလိုအပ်ပါတယ်။ စမ်းသပ်မှုနှင့်မှားယွင်းမှုနည်းလမ်းကို အသုံးပြု၍ ဆရာဝန်ကလူနာတစ် ဦး စီကိုမိမိ၏ဆေးဝါးကိုရှာဖွေသည်။ သက်ရှိတစ်ခုလုံး၏အခြေအနေ၊ အသက်၊ ကျား၊ မနှင့်အလုပ်အကိုင်ကိုပင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ အကြောင်းမှာဆေးအချို့သည်ပရော်ဖက်ရှင်နယ်အလုပ်ကိုခက်ခဲစေသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဟုတ်ပါတယ်၊ အကယ်၍ သူကဆရာ ၀ န်တစ်ယောက်မဟုတ်ရင်ဒီပြaနာကိုလူနာဖြေရှင်းဖို့ခက်ခဲလိမ့်မယ်။

သွေးတိုးရောဂါသည်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားသောကြောင့်ကုထုံးဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်များသည်လူနာအတွက်အန္တရာယ်ရှိသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများထက်များစွာအကျိုးရှိလိမ့်မည်။ အကယ်၍ သင်သည်သွေးပေါင်ချိန် 140/90 နှင့်အထက်ရှိပါကတက်ကြွစွာကုသရန်အချိန်ရောက်ပြီ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်သွေးတိုးရောဂါသည်နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ အမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်အမြင့်ဆုံးသွေးပေါင်ချိန်ပမာဏသည် 130/85 mm Hg သို့ကျဆင်းသွားသည်။ အနုပညာ သင့်တွင်မြင့်မားသောဖိအားရှိပါက၎င်းကိုလျှော့ချရန်သင်အားစိုက်ထုတ်ရမည်။

အမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကြောင့်သွေးတိုးရောဂါသည်အထူးသဖြင့်အန္တရာယ်ရှိသည်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ဆီးချိုရောဂါကိုမြင့်မားတဲ့သွေးပေါင်ချိန်နဲ့ပေါင်းစပ်လိုက်ရင်နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ ၃-၅ ဆ၊ လေဖြတ်တာက ၃-၄ ဆ၊ ၁၀-၂၀ ကြိမ်ဖြစ်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု ၂၀-၂၅ ကြိမ်၊ gangrene နဲ့ခြေထောက်ဖြတ်တောက်ခြင်းတို့ပဲဖြစ်တယ်။ အကြိမ် ၂၀ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်သင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါသည်အလွန်ဝေးကွာသွားခြင်းမရှိလျှင်မြင့်မားသောသွေးပေါင်ချိန်သည်ပုံမှန်ဖြစ်ရန်မခက်ခဲပါ။

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါအကြောင်းဖတ်ပါ။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတိုးရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ

အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးလွှတ်ကြောကြီးထွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများသည်ကွဲပြားခြားနားနိုင်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင် ၈၀% သောသွေးတိုးရောဂါသည်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း (ဆီးချို nephropathy) ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်၊ သွေးတိုးရောဂါသည်များသောအားဖြင့်လူနာတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်ဆီးချိုရောဂါများထက်များသောအားဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးလေ့ရှိသည်။ သွေးတိုးရောဂါသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏ရှေ့ပြေးဖြစ်သောဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါအတွက်သွေးတိုးရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကြောင်းရင်းများ

ဆီးချို nephropathy (ကျောက်ကပ်ပြproblemsနာများ) - 80% မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော (မူလတန်း) သွေးတိုးရောဂါ - ၁၀% အထီးကျန် Systolic သွေးတိုးရောဂါ - 5-10% အခြား endocrine ရောဂါဗေဒ - 1-3%

မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော (မူလတန်း) သွေးတိုးရောဂါ - ၃၀-၃၅% အထီးကျန် Systolic သွေးတိုးရောဂါ - 40-45% ဆီးချို nephropathy - 15-20% ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးကြောများကြောင့်သွေးတိုး - ၅-၁၀% အခြား endocrine ရောဂါဗေဒ - 1-3%

စားပွဲမှမှတ်စုများ။ အထီးကျန် systolic သွေးတိုးရောဂါသက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာအတွက်သတ်သတ်မှတ်မှတ်ပြproblemနာဖြစ်ပါတယ်။ ဆောင်းပါးတွင်ဖတ်ပါ“ သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်အထီးကျန်နှလုံးကျုံ့သွေးတိုးရှိသည်။ ” နောက်ထပ် endocrine ရောဂါဗေဒ - pheochromocytoma, မူလတန်း hyperaldosteronism, Itsenko-Cushing ၏ရောဂါသို့မဟုတ်အခြားရှားပါးရောဂါဖြစ်နိုင်သည်။

မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောသွေးတိုးရောဂါ - ဆိုလိုသည်မှာဆရာဝန်သည်သွေးပေါင်ချိန်တိုးစေသည့်အကြောင်းရင်းကိုမတတ်နိုင်ဟုဆိုလိုသည်။ အကယ်၍ သွေးတိုးရောဂါသည်အဝလွန်ခြင်းနှင့်ပေါင်းစပ်ပါကဖြစ်နိုင်ချေရှိသည့်အကြောင်းရင်းမှာအစားအစာသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များကိုသည်းမခံနိုင်ခြင်းနှင့်သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ဓာတ်တိုးပွားလာခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို "ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါ" ဟုခေါ်ပြီးကုသမှုကိုကောင်းစွာတုံ့ပြန်သည်။ ဒါ့အပြင်လည်းဖြစ်နိုင်သည်

• ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်မဂ္ဂနီစီယမ်ချို့တဲ့ခြင်း,
• နာတာရှည်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှု,
• မာကျူရီ၊ ခဲသို့မဟုတ်ကဒ်မီယမ်တို့ဖြင့်မူးယစ်ခြင်း၊
• atherosclerosis ကြောင့်ကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောကျဉ်း။

လူနာကတကယ်တမ်းအသက်ရှင်ချင်တယ်ဆိုရင်ဆေးကအစွမ်းမရှိဘူးဆိုတာသတိရပါ။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်ဖိအားတိုးမြှင့်ခြင်း၏အဓိကနှင့်အလွန်အန္တရာယ်ရှိသောအကြောင်းရင်းမှာကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၊ အထူးသဖြင့်ဆီးချို nephropathy ဖြစ်သည်။ ဤရောဂါသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ ၃၅ မှ ၄၀% တွင်တိုးတက်လာပြီးအဆင့်များစွာဖြတ်သန်းသွားသည်။

• microalbuminuria ၏အဆင့် (albumin ပရိုတိန်း၏သေးငယ်သည့်မော်လီကျူးငယ်များသည်ဆီး၌ပေါ်လာသည်),
• proteinuria အဆင့် (ကျောက်ကပ်ကပိုဆိုးသွားတယ်။ ပရိုတင်းတွေကတော့ဆီးထဲမှာပေါ်လာတယ်)၊
• နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအဆင့်။

ဖက်ဒရယ်ပြည်နယ်အင်စတီကျူးရှင်းဆိုင်ရာသုတေသနဌာန (မော်စကို) ၏အဆိုအရဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ သည်လူနာများအကြား ၁၀% သည်သွေးတိုးရောဂါခံစားရသည်။ microalbuminuria အဆင့်ရှိလူနာများတွင်ဒီတန်ဖိုးသည် ၂၀%၊ proteinuria အဆင့်တွင် ၅၀-၇၀%၊ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအဆင့် - ၇၀ မှ ၁၀၀% အထိမြင့်တက်သည်။ ဆီးထဲမှာထုတ်လွှတ်တဲ့ပရိုတင်းများများလေလူနာရဲ့သွေးပေါင်ချိန်လေလေ - ဒါကယေဘူယျစည်းမျဉ်းတစ်ခုပါ။

ကျောက်ကပ်ကိုပျက်စီးစေသည့်သွေးတိုးရောဂါသည်ကျောက်ကပ်တွင်ဆိုဒီယမ်ကိုဆီးထဲမစင်ထုတ်နိုင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ သွေးထဲရှိဆိုဒီယမ်သည်ပိုမိုကြီးမားလာပြီး၎င်းကိုအရည်ပျော်အောင်အရည်များဖြင့်တည်ဆောက်သည်။ အလွန်အကျွံပျံ့နှံ့နေသည့်သွေးပမာဏသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုတိုးစေသည်။ အကယ်၍ သွေးထဲတွင်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုတိုးမြှင့်လျှင်၊ ၎င်းသည်သွေးထဲရှိအရည်ကိုပိုမိုဆွဲဆောင်နိုင်သဖြင့်သွေးသည်သိပ်သည်းမှုမရှိပါ။ ထို့ကြောင့်ပျံ့နှံ့နေသည့်သွေးပမာဏများပြားနေဆဲဖြစ်သည်။

သွေးတိုးရောဂါနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါတို့သည်အန္တရာယ်ရှိသောသံသရာကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ကိုယ်ခန္ဓာသည်ကျောက်ကပ်၏လည်ပတ်မှုအားနည်းသောကြောင့်လျော်ကြေးပေးရန်ကြိုးစားသဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်တက်သည်။ ၎င်းသည် glomeruli အတွင်းရှိဖိအားကိုတိုးစေသည်။ ဒါခေါ်ကျောက်ကပ်အတွင်းရှိ filtering ဒြပ်စင်။ ရလဒ်အနေနှင့် glomeruli များသည်တဖြည်းဖြည်းသေဆုံးပြီးကျောက်ကပ်များပိုမိုကောင်းမွန်လာသည်။

ဤလုပ်ငန်းစဉ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်နှင့်အတူအဆုံးသတ်ထားသည်။ ကံကောင်းထောက်မစွာ, ဆီးချို nephropathy ၏အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်လူနာဂရုတစိုက်ကုသလျှင်, သံသရာပျက်စီးနိုင်ပါတယ်။ အဓိကအရာကသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်အထိလျှော့ချဖို့ဖြစ်တယ်။ ACE inhibitors, angiotensin receptor blockers နှင့် diuretics ဆေးများသည်လည်းအကူအညီပေးသည်။ သငျသညျအောကျသူတို့အကြောင်းကိုပိုမိုဖတ်ရှုနိုင်ပါတယ်။

“ အစစ်အမှန်” အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါမဖြစ်ပွားမီကြာမြင့်စွာကတည်းကရောဂါဖြစ်စဉ်သည်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းဖြင့်စတင်ခဲ့သည်။ ဆိုလိုသည်မှာတစ်သျှူးများ၏အင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုထိခိုက်နိုင်သည်ကိုဆိုလိုသည်။ အင်ဆူလင်ကိုခုခံတွန်းလှန်ရန်အတွက်သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်အလွန်အကျွံဖြန့်ဝေနေသဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်တိုးသည်။

နှစ်များတစ်လျှောက်သွေးကြောများ၏သွေးလှည့်ပတ်မှုသည်သွေးကြောကျဆင်းခြင်းကြောင့်ကျဉ်းမြောင်းသွားပြီး၎င်းသည်သွေးတိုးရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်နောက်ထပ်အရေးပါသော "အထောက်အကူ" ဖြစ်လာသည်။ တစ်ချိန်တည်းတွင်လူနာသည်ခါးတွင်ဗိုက်အောင့်ခြင်း (ခါးပတ်ပတ်လည်) ရှိသည်။ adipose တစ်ရှူးသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုတိုးပွားစေသည့်အရာဝတ္ထုများကိုသွေးထဲသို့ထုတ်လွှတ်သည်ဟုယုံကြည်ရသည်။

ဒီရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုလုံးကိုဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာလို့ခေါ်တယ်။ သွေးတိုးရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) ထက်စော။ သာဖွံ့ဖြိုးလာကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းတွေ့ရှိသောအခါလူနာတွင်ချက်ချင်းတွေ့နိုင်သည်။ ကံအားလျော်စွာ၊ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစားအစာသည်တစ်ချိန်တည်းတွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရန်ကူညီသည်။ အောက်ဖော်ပြပါအသေးစိတ်ကိုသင်ဖတ်ရှုနိုင်သည်။

Hyperinsulinism သည်သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ဓာတ်တိုးပွားလာခြင်းဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုခုခံတွန်းလှန်မှုကိုတုန့်ပြန်သည်။ အကယ်၍ ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပိုလျှံထုတ်လုပ်ရန်လိုအပ်လျှင်၎င်းသည်အပြင်းအထန်“ ပင်ပန်းသည်” ။ သူသည်နှစ်များတစ်လျှောက်ရောဂါပျောက်ကင်းသွားသောအခါသွေးထဲ၌သကြားဓာတ်မြင့်တက်လာပြီးအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်လာသည်။

hyperinsulinism သည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုမည်သို့တိုးပွားစေသနည်း။

• အဆိုပါစာနာအာရုံကြောစနစ်, activates
• ကျောက်ကပ်ကဆိုဒီယမ်နှင့်အရည်ကိုဆီးတွင်ပိုမိုဆိုးရွားစေသည်
• ဆဲလ်အတွင်း၌ဆိုဒီယမ်နှင့်ကယ်လစီယမ်များစုပြုံနေသည်။
• အင်ဆူလင်ပိုလျှံခြင်းသည်သွေးကြောများ၏နံရံများကိုထူထဲစေသည်၊ ၎င်းသည်သူတို့၏ elasticity ကိုလျော့နည်းစေသည်။

ဆီးချိုရောဂါကြောင့်သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာသည့်ပုံမှန်နေ့စဉ်စည်းချက်များသည်ပျက်ပြားသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်နံနက်ခင်း၌လူတစ်ယောက်နှင့်အိပ်ချိန်မှာအိပ်ချိန်မှာသွေးတိုးရောဂါသည်တစ်နေ့တာအတွင်း 10-20% အောက်လျော့နည်းပါသည်။ဆီးချိုရောဂါသည်သွေးတိုးရောဂါလူနာများစွာတွင်ညအချိန်၌ဖိအားလျော့နည်းခြင်းမရှိခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့အပြင်သွေးတိုးရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါကိုပေါင်းစပ်။ ညဘက်ဖိအားသည်နေ့အချိန်၌ရှိသောဖိအားထက်များနေသည်။

ဒီရောဂါဆီးချိုအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်လို့လို့ယူဆတယ်။ မြင့်မားသောသွေးသကြားသည်ခန္ဓာကိုယ်၏သက်တမ်းကိုထိန်းညှိပေးသည့်အလိုအလျောက်အာရုံကြောစနစ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ရလဒ်အနေနှင့်သွေးကြောများ၏လေသံကိုထိန်းညှိနိုင်စွမ်းသည်ဝန်ပေါ် မူတည်၍ ကျဉ်းမြောင်း။ အနားယူရန်စွမ်းရည်ယိုယွင်းနေသည်။

နိဂုံးချုပ်အနေဖြင့်သွေးတိုးရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါကိုပေါင်းစပ်။ tonometer ဖြင့်တစ်ကြိမ်ဖိအားတိုင်းတာရုံသာမက ၂၄ နာရီစောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုရန်လည်းလိုအပ်သည်။ ၎င်းကိုအထူးကိရိယာဖြင့်အသုံးပြုသည်။ ဤလေ့လာမှု၏ရလဒ်များအရ၊ ဆေးသောက်ချိန်နှင့်ဖိအားအတွက်ဆေးသောက်ချိန်ကိုသင်ချိန်ညှိနိုင်သည်။

အလေ့အကျင့်ကဆီးချိုရောဂါမရှိသောသွေးတိုးရောဂါလူနာများထက်အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်များသောအားဖြင့်ဆားကိုပိုမိုထိခိုက်လွယ်ကြောင်းလေ့ကျင့်မှုကပြသသည်။ ဤသည်အစားအစာအတွက်ဆားကန့်သတ်အစွမ်းထက်အနာရောဂါငြိမ်းစရာအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည်ကိုဆိုလိုသည်။ သင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိပါကသွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားခြင်းကိုကုသရန်နှင့်တစ်လအတွင်းဖြစ်ပျက်ခဲ့ရာများကိုအကဲဖြတ်ရန်ဆားနည်းနည်းစားရန်ကြိုးစားပါ။

ဆီးချိုရောဂါတွင်မြင့်မားသောသွေးပေါင်ချိန်သည် orthostatic hypotension ကြောင့်ရှုပ်ထွေးပါသည်။ ဆိုလိုသည်မှာလိမ်အနေအထားမှရပ်နေသည့်နေရာသို့မဟုတ်ထိုင်ခုံသို့ပြောင်းသည့်အခါလူနာ၏သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းသွားသည်။ Orthostatic hypotension သည်မူးဝြေခင်းသိသိသာသာမြင့်တက်လာခြင်း၊

သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာသည့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုချိုးဖောက်သည့်နည်းတူဤပြproblemနာသည်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်သော neuropathy ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ အဆိုပါအာရုံကြောစနစ်ကတဖြည်းဖြည်းသွေးကြောလေသံကိုထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်းရှုံးသည်။ လူတစ်ယောက်လျင်မြန်စွာမြင့်တက်လာတဲ့အခါ၊ သို့သော်ခန္ဓာကိုယ်သည်သွေးကြောများမှတစ်ဆင့်သွေးစီးဆင်းမှုကိုတိုးမြှင့်ရန်အချိန်မရှိသေးသောကြောင့်ကျန်းမာရေးပိုမိုဆိုးရွားလာသည်။

Orthostatic hypotension သည်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်ခြင်းကိုစစ်ဆေးခြင်းနှင့်ကုသခြင်းကိုရှုပ်ထွေးစေသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာခြင်း - ရပ်နေခြင်းနှင့်လဲလျောင်းခြင်းနှစ်ခုအတွက်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ဤရှုပ်ထွေးမှုရှိပါကသူသည်“ သူ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေအရ” သူသည်အချိန်တိုင်းနှေးကွေးစွာထသင့်သည်။

ကျွန်ုပ်တို့၏ ၀ က်ဘ်ဆိုက်သည်အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းပါးသောအစားအစာကိုမြှင့်တင်ရန်အတွက်ဖန်တီးထားခြင်းဖြစ်သည်။ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်လျော့နည်းခြင်းသည်သင်၏သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်နှင့်ထိန်းသိမ်းရန်အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ သင်၏အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်လျော့နည်းသွားပြီး၎င်းသည်သင်၏သွေးတိုးရောဂါကုသမှု၏ရလဒ်များကိုတိုးတက်အောင်ကူညီလိမ့်မည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်များများများပျံ့နှံ့လေလေ၊ ဤယန္တရားကိုအထက်တွင်ကျွန်ုပ်တို့ဆွေးနွေးထားပြီးဖြစ်သည်။

သင်၏အာရုံစူးစိုက်မှုဆောင်းပါးများကိုကျွန်ုပ်တို့အကြံပြုပါသည်။

• အင်ဆူလင်နှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ် - သင်သိသင့်သည့်အမှန်တရား။
• သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချပြီးပုံမှန်ပြုလုပ်ရန်အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာသည်သင်၌ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်းမရှိသေးလျှင်သာသင့်တော်သည်။ ဤအစာစားသောပုံစံသည် microalbuminuria အဆင့်တွင်လုံးဝလုံခြုံပြီးအကျိုးရှိသည်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပုံမှန်အတိုင်းကျသွားတဲ့အခါကျောက်ကပ်ပုံမှန်လည်ပတ်နေပြီး၊ သင့်တွင် proteinuria အဆင့်ရှိပါကသတိထားပါ၊ သင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါကျောက်ကပ်အစားအစာကိုလည်းကြည့်ပါ။

အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းပါးသောအစားအစာအတွက်ဤနေရာတွင်ရရှိနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုမြင့်မားသောသို့မဟုတ်အလွန်မြင့်မားတဲ့အန္တရာယ်နှင့်အတူလူနာဖြစ်ကြသည်။ သူတို့က 140/90 mm RT ကိုမှသွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချရန်အကြံပြုပါသည်။ အနုပညာ ပထမ ၄ ပတ်အတွင်းတွင်သူတို့သည်ဆေးညွှန်းကိုကောင်းစွာအသုံးပြုခြင်းကိုသည်းခံလျှင်။ နောက်အပတ်များတွင်သင်သည်ဖိအားကို ၁၃၀/၈၀ အထိလျှော့ချရန်ကြိုးစားနိုင်သည်။

အဓိကအချက်မှာလူနာသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးနှင့်၎င်း၏ရလဒ်များကိုမည်သို့သည်းခံမည်နည်း။ အကယ်၍ ၎င်းသည်မကောင်းပါကသွေးပေါင်ချိန်ကို ပို၍ နှေးစေသင့်သည်။ ဤအဆင့်တစ်ခုချင်းစီတွင် - ၂-၄ ပတ်အတွင်းကန ဦး အဆင့်၏ ၁၀ မှ ၁၅% အထိရှိသည်။လူနာသည်အလိုက်သင့်ပြောင်းလဲသောအခါ၊

အကယ်၍ သင်သည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုအဆင့်ဆင့်လျှော့ချပါက၎င်းသည်သွေးတိုးခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုရှောင်ရှားနိုင်ပြီးထို့ကြောင့် Myocardial Infarction သို့မဟုတ် Stroke ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်ပမာဏ၏အနိမ့်ဆုံးသတ်မှတ်ချက်သည် 110-115 / 70-75 mm RT ဖြစ်သည်။ အနုပညာ

ဆီးချိုရောဂါရှိသူအုပ်စုများသည်သူတို့၏“ အထက်” သွေးပေါင်ချိန်ကို ၁၄၀ မီလီမီတာဟဂ်ဂရမ်အထိလျှော့ချနိုင်သည်။ အနုပညာ နှင့်နိမ့်လွန်းခက်ခဲဖြစ်နိုင်သည်။ သူတို့စာရင်းထဲမှာ -

• ပစ်မှတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများအထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်ရှိပြီးသားလူနာများ၊
• နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်အတူလူနာများ,
• atherosclerosis အသက်အရွယ်နှင့်ဆက်စပ်သောသွေးကြောပျက်စီးမှုကြောင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများ။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာအတွက်သွေးပေါင်ချိန်ကိုသင်ရွေးရန်ခက်ခဲနိုင်သည်။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်သွေးတိုးရောဂါအပါအ ၀ င်ဆေးများစွာသုံးစွဲခြင်းကိုကန့်သတ်ထားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုရွေးချယ်သောအခါဆရာဝန်ကလူနာသည်မိမိ၏ဆီးချိုရောဂါကိုမည်သို့ထိန်းချုပ်သည်၊ အဘယ်ရောဂါများ၊ သွေးတိုးရောဂါအပြင်ဖွံ့ဖြိုးပြီးဖြစ်သည်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်အောက်ပါဂုဏ်သတ္တိရှိသင့်သည် -

• ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုလျှော့ချနေစဉ်သွေးပေါင်ချိန်သိသိသာသာလျှော့ချ
• သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ထိန်းချုပ်မှုကိုပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်း၊ မဆိုးရွားသည့်ကိုလက်စထရောနှင့် triglycerides ပမာဏကိုမတိုးစေခြင်း၊
• နှလုံးနှင့်ကျောက်ကပ်ကိုဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးပေါင်ချိန်ဖြစ်စေသည့်အန္တရာယ်မှကာကွယ်ရန်။

လက်ရှိတွင်သွေးတိုးရောဂါအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စု ၈ ခုရှိသည်။ ၅ ခုမှာအဓိကဖြစ်ပြီးနောက်ထပ် ၃ ခုရှိသည်။ အပိုအဖွဲ့များနှင့်သက်ဆိုင်သည့်တက်ဘလက်များကိုအများအားဖြင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။

ဖိအားဆေးအဖွဲ့များ

Diuretics ဆီး (Diuretic ဆေးများ) Beta blockers ကယ်လစီယမ်ဆန့်ကျင်သူများ (calcium channel blockers) ACE inhibitors Angiotensin-II receptor blockers (angiotensin-II receptor ရန်လို)

Rasilez - renin ကိုတိုက်ရိုက်တားဆီးပေးသည် Alpha blockers Imidazoline receptor agonists (ဗဟိုမှလုပ်ဆောင်သောဆေးဝါးများ)

အောက်ဖော်ပြပါအချက်များသည်သွေးတိုးရောဂါရှိသူများကိုအမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ခုဖြင့်ဤဆေးများကိုစီမံခန့်ခွဲရန်အတွက်အကြံပြုချက်များဖြစ်သည်။

Diuretics ဆီး၏ခွဲခြား

Thiazide Diuretics ဆီး	Hydrochlorothiazide (dichlothiazide)
Thiazide ကဲ့သို့ diuretic ဆေးများ	Indapamide နှောင့်နှေး
Loop diuretics ဆီး	Furosemide, bumetanide, ethacrylic အက်ဆစ်, torasemide
ပိုတက်စီယမ် - ချွေတာ diuretics ဆီး	Spironolactone, triamteren, amiloride
Osmotic diuretics ဆီး	mannitol
ကာဗွန် anhydrase inhibitors	Diacarb

ဤအ Diureticic ဆေးများအကြောင်းအသေးစိတ်အချက်အလက်များကိုဤနေရာတွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ ယခုဆီးချိုရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်သွေးတိုးရောဂါကိုမည်သို့ကုသသည်ကိုယခုဆွေးနွေးကြပါစို့။

ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများတွင်သွေးတိုးရောဂါသည်မကြာခဏဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိပြီးသွေးလည်ပတ်မှုနှုန်းတိုးလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါသည်ဆားကိုပိုမိုထိရောက်စွာခံစားနိုင်မှုအားဖြင့်ခွဲခြားထားသည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ ဆီးချိုရောဂါရှိသွေးပေါင်ချိန်ကိုကုသရန် Diuretics ဆီးခြင်းကိုမကြာခဏသတ်မှတ်လေ့ရှိသည်။ ထို့အပြင်လူနာများစွာအတွက် diuretic ဆေးများသည်ကောင်းစွာကူညီနိုင်သည်။

ဤဆေးများသည်သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင်နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်ကို ၁၅ မှ ၂၅ ရာခိုင်နှုန်းအထိလျှော့ချသောကြောင့် thiazide diuretics ဆေးများကိုဆရာဝန်များကတန်ဖိုးထားကြသည်။ အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအပါအဝငျ။ ဒါဟာသေးငယ်တဲ့ဆေးများ (hydrochlorothiazide ၏ညီမျှ 6 mmol / L ကိုကြောင်းယုံကြည်သည်,

ကုသမှုစတင်ပြီးနောက် ၁ ပတ်အတွင်းကန ဦး အဆင့်မှ ၃၀% ထက်ပိုမိုသောသွေးရည်ကြည် creatinine တိုးလာခြင်း (ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းလက်ဆင့်ကမ်းပါ - စစ်ဆေးပါ။ ),

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်သည့်ကာလ။

မည်သည့်ပြင်းထန်မှုကိုမဆိုနှလုံးရောဂါကုသမှုအတွက် ACE inhibitors သည်အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအပါအ ၀ င်ရှေး ဦး စွာရွေးချယ်သောဆေးများဖြစ်သည်။ ဤဆေးများသည်တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်သောကြောင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) ကိုတိုးတက်စေနိုင်သည်။ သူတို့ကသကြားဓာတ်ထိန်းချုပ်မှုကိုပိုဆိုးလာစေတယ်၊ ​​မဆိုးတဲ့ကိုလက်စထရောကိုမတိုးစေဘူး။

ACE inhibitors သည်ဆီးချို nephropathy ကိုကုသရန်နံပါတ် ၁ ဆေးဖြစ်သည်။အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဝေဒနာသည်များအားသွေးပေါင်ချိန်ပုံမှန်ဖြစ်နေလျှင်တောင်မှ microalbuminuria သို့မဟုတ် proteinuria ကိုပြသသည်နှင့်ချက်ချင်း ACE inhibitors များကိုသတ်မှတ်သည်။ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့သူတို့ကကျောက်ကပ်ကိုကာကွယ်ပြီးနောက်ပိုင်းမှာနာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖွံ့ဖြိုးမှုကိုနှောင့်နှေးစေလို့ပဲ။

အကယ်၍ လူနာသည် ACE inhibitors များကိုသောက်နေလျှင်၎င်းသည်ဆားစားသုံးမှုကိုတစ်နေ့လျှင် ၃ ဂရမ်ထက်မကရန်ကန့်သတ်ထားရန်အထူးအကြံပြုလိုပါသည်။ ဆိုလိုသည်မှာသင်သည်ဆားမပါဘဲအစာကိုချက်ပြုတ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့၎င်းကိုအပြီးသတ်ထုတ်ကုန်များနှင့်ဆီအချောထုတ်ကုန်များထဲသို့ထည့်သွင်းထားပြီးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သင့်ခန္ဓာကိုယ်တွင်ဆိုဒီယမ်ချို့တဲ့မှုမရှိခြင်းကြောင့်လုံလောက်သည်။

ACE ကိုတားဆီးနှိမ်နင်းသူများနှင့်ကုသနေစဉ်သွေးပေါင်ချိန်ကိုပုံမှန်တိုင်းတာသင့်ပြီးသွေးရည်ကြည်ခရီတီနင်နှင့်ပိုတက်စီယမ်တို့ကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။ ယေဘူယျ atherosclerosis ရှိသောသက်ကြီးရွယ်အိုများကို ACE inhibitors များကိုမသတ်မှတ်မီနှစ် ဦး နှစ်ဖက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis ကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။

ဤအတော်လေးအသစ်သောဆေးဝါးများအကြောင်းအသေးစိတ်အချက်အလက်ကိုဤနေရာတွင်သင်ရှာနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်ပြtreatနာများကိုကုသရန်လူနာသည် ACE inhibitors မှခြောက်သွေ့သောချောင်းဆိုးရောဂါဖြစ်ပွားလျှင် angiotensin-II receptor blockers များကိုသတ်မှတ်သည်။ ဤပြproblemနာသည်လူနာခန့်မှန်းခြေ ၂၀% တွင်ဖြစ်ပွားသည်။

Angiotensin-II receptor blockers များသည် ACE inhibitors များထက်စျေးကြီးသော်လည်း၎င်းတို့သည်ခြောက်သွေ့သောချောင်းဆိုးခြင်းမဟုတ်ပါ။ အထက်တွင်ဖော်ပြထားသော ACE inhibitors အပေါ်ဤဆောင်းပါး၌ရေးထားသမျှသည် angiotensin receptor blockers များနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ဒီဆေးတွေကိုသောက်နေတုန်းမှာထပ်တူကျသင့်တာပေါ့။

angiotensin-II receptor blockers များသည် ACE inhibitors ထက်လက်ဝဲ ventricular hypertrophy ကိုလျှော့ချပေးသည်ကိုသိရန်အရေးကြီးသည်။ လူနာများသည်မြင့်မားသောသွေးဖိအားအတွက်အခြားမည်သည့်ဆေးများထက်မဆို၎င်းတို့ကိုပိုမိုသည်းခံသည်။ သူတို့မှာရလဒ်များအရအိပ်ယာထက်ပိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမရှိပါဘူး

ဒါကအတော်လေးမူးယစ်ဆေးအသစ်တစ်ခု။ ၎င်းကိုနောက်ပိုင်းတွင် ACE inhibitors နှင့် angiotensin receptor blockers များတီထွင်ခဲ့သည်။ Rasilez ကိုရုရှားတွင်တရားဝင်မှတ်ပုံတင်ခဲ့သည်
ဇူလိုင်လ 2008 ခုနှစ်တွင်။ ရေရှည်လေ့လာမှုရလဒ်များ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမျှော်လင့်ရ ဦး မည်။

Rasilez - renin ကိုတိုက်ရိုက်တားဆီးပေးသည်

Rasilez ကို ACE inhibitors သို့မဟုတ် angiotensin-II receptor blockers များနှင့်အတူသတ်မှတ်သည်။ ထိုသို့သောဆေးဝါးပေါင်းစပ်ခြင်းသည်နှလုံးနှင့်ကျောက်ကပ်ကာကွယ်မှုကိုသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ Rasilez သည်သွေးတွင်းကိုလက်စထရောကိုတိုးတက်စေပြီးတစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်စေနိုင်သည်။

သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၏ရေရှည်ကုသမှုများအတွက်ရွေးချယ် alpha-1-blockers အသုံးပြုကြသည်။ ဒီအုပ်စုထဲမှာပါတဲ့ဆေးတွေမှာ

ရွေးချယ် alpha-1-blockers ၏ Pharmacokinetics

Prazosin	7-10	2-3	6-10
Doxazosin	24	12	40
Terazosin	24	19-22	10

alfa-blockers များ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ -

• orthostatic hypotension, သတိလစ်အထိ
• ခြေထောက်ရောင်ရမ်းခြင်း
• ရုပ်သိမ်းသည့်ရောဂါလက္ခဏာများ (သွေးပေါင်ချိန်သည်“ ပြန်ခုန်ထွက်လာသည်” ကိုခုန်။ )
• မြဲ tachycardia ။

လေ့လာမှုအချို့အရ alfa-blockers သည်နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ချေပိုမိုများပြားစေသည်။ ထိုအချိန်မှစ၍ အချို့သောအခြေအနေများ မှလွဲ၍ ထိုမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်အလွန်လူကြိုက်များခြင်းမရှိခဲ့ပါ။ အကယ်၍ လူနာသည်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ချေရှိပါက၎င်းတို့ကိုအခြားသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူညွှန်းရမည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်၎င်းတို့သည်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအကျိုးရှိစေပါသည်။ Alpha-adrenergic blockers များသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေပြီးအင်ဆူလင်ကိုတစ်ရှူးအထိခိုက်ခံစေနိုင်သည်။ ကိုလက်စထရောနှင့် triglycerides များကိုတိုးတက်စေသည်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်နှလုံးရောဂါသည် ၄ ​​င်းတို့ကိုအသုံးပြုခြင်းအတွက်ဆန့်ကျင်ဖက်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည် orthostatic hypotension အားဖြင့်ဖော်ပြသည့်ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရ neuropathy ရှိပါက alpha-adrenergic blockers ကို သတ်မှတ်၍ မရပါ။

မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းဆရာဝန်များသည်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်ခြင်းကိုကုသရန်အတွက်ဆေးတစ်မျိုးတည်းမဟုတ်ဘဲဆေး ၂-၃ ချက်ကိုချက်ချင်းဆေးကြောသင့်သည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်လူနာများသည်ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ချိန်တည်းတွင်သွေးတိုးရောဂါဖွံ့ဖြိုးရန်အတွက်ယန္တရားများစွာရှိပြီးတစ်ခုတည်းသောဆေးသည်အကြောင်းတရားများအားလုံးကိုမထိခိုက်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ထို့ကြောင့်ဖိအားပေးရန်ဆေးပြားများကိုကွဲပြားစွာပြုမူသောကြောင့်အုပ်စုများအဖြစ်ခွဲခြားထားသည်။

ဆေးတစ်မျိုးတည်းသည်လူနာ ၅၀% ထက်မပိုသောသွေးပေါင်ချိန်ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်လျှော့ချနိုင်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ပေါင်းစပ်ကုထုံးသည်သင့်အားမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုပိုမိုသေးငယ်သောဆေးများအသုံးပြုရန်ခွင့်ပြုသည်။ ထို့အပြင်အချို့သောတက်ဘလက်များသည်တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုအားပျော့စေသို့မဟုတ်လုံးဝဖယ်ရှားပေးသည်။

သွေးတိုးရောဂါသည်မိမိကိုယ်ကိုအန္တရာယ်မဖြစ်စေနိုင်ပါ၊ ၎င်းတို့တွင်နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၊ မျက်စိကွယ်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်။ အကယ်၍ သွေးပေါင်ချိန်မြင့်ခြင်းကိုဆီးချိုရောဂါနှင့်ပေါင်းစပ်ပါက၊ လူနာတစ် ဦး အတွက်ဤအန္တရာယ်ကိုဆရာဝန်ကအကဲဖြတ်ပြီးနောက်ဆေးပြားတစ်လုံးတည်းဖြင့်စတင်သုံးစွဲခြင်းသို့မဟုတ်ဆေးဝါးပေါင်းစပ်ခြင်းအားချက်ချင်းအသုံးပြုရန်ဆုံးဖြတ်သည်။

ကိန်းဂဏန်းအတွက်ရှင်းလင်းချက်: ငရဲ - သွေးပေါင်ချိန်။

ရုရှား Endocrinologists အသင်းမှဆီးချိုရောဂါအတွက်အလယ်အလတ်သွေးတိုးရောဂါများအတွက်အောက်ပါကုသမှုမဟာဗျူဟာအကြံပြုသည်။ ပထမဆုံးအနေဖြင့် angiotensin receptor blocker သို့မဟုတ် ACE inhibitor ကိုသတ်မှတ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဤအုပ်စုများမှမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်အခြားဆေးများထက်ကျောက်ကပ်နှင့်နှလုံးကိုပိုမိုကာကွယ်ပေးသည်။

ACE inhibitor သို့မဟုတ် angiotensin receptor blocker တို့ဖြင့် monotherapy သည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလုံလောက်စွာမလျှော့ချနိုင်ပါက diuretic ထည့်သွင်းရန်အကြံပြုပါသည်။ လူနာ၏ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းကိုထိန်းသိမ်းရန် မူတည်၍ မည်သည့် Diuretics ဆီးကိုရွေးချယ်သည်။ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းမရှိပါက thiazide diuretics ဆေးကိုသုံးနိုင်သည်။ Indapamide (Arifon) ဆေးသည်သွေးတိုးရောဂါကိုကုသရာတွင်အလုံခြုံဆုံးသော Diuretics ဆီးချိုရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖြစ်ပေါ်ပြီးပါက၊

ပုံအတွက်ရှင်းလင်းချက်များ -

• HELL - သွေးပေါင်ချိန်
• GFR - ကျောက်ကပ်၏ glomerular filtration နှုန်း၊ အသေးစိတ်ကို“ သင်၏ကျောက်ကပ်ကိုစစ်ဆေးရန်မည်သည့်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်” ကိုကြည့်ပါ။
• CRF - နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း၊
• BKK-DHP - dihydropyridine calcium channel blocker၊
• BKK-NDGP - non-dihydropyridine calcium channel blocker၊
• BB - beta blocker၊
• ACE inhibitor ACE inhibitor
• ARA သည် angiotensin receptor antagonist (angiotensin-II receptor blocker) ဖြစ်သည်။

တက်ဘလက်တစ်လုံးတွင်တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထု ၂-၃ ပါ ၀ င်သည့်ဆေးဝါးများကိုညွန်းသင့်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဆေးပြားများနည်းလေလေလူနာများက ပို၍ လိုလိုလားလားယူလာကြသည်။

သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးပေါင်းစပ်စာရင်း

• Korenitec = enalapril (renitec) + hydrochlorothiazide,
• foside = fosinopril (monopril) + hydrochlorothiazide,
• co-diroton = lisinopril (diroton) + hydrochlorothiazide,
• gizaar = losartan (cozaar) + hydrochlorothiazide,
• noliprel = perindopril (prestarium) + thiazide ကဲ့သို့ diuretic indapamide retard ။

ACE inhibitors နှင့် calcium channel blockers တို့သည်အချင်းချင်းနှင့်နှလုံးနှင့်ကျောက်ကပ်တို့ကိုကာကွယ်ရန်စွမ်းရည်ကိုမြှင့်တင်သည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ ထို့ကြောင့်အောက်ပါပေါင်းစပ်ဆေးများကိုမကြာခဏသတ်မှတ်လေ့ရှိသည်။

• tarka = trandolapril (hopten) + verapamil,
• prestanz = perindopril + amlodipine,
• အီကွေတာ = lisinopril + amlodipine,
• exforge = valsartan + amlodipine ။

ကျွန်ုပ်တို့သည်လူနာများကိုပြင်းပြင်းထန်ထန်သတိပေးသည် - သင့်ကိုသွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးတစ်ခုမပေးပါနှင့်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၊ သေခြင်းပင်သင့်ကိုသင်အကြီးအကျယ်ထိခိုက်နိုင်ပါသည်။ အရည်အချင်းပြည့်မီသောဆရာဝန်ရှာပြီးသူ့ကိုဆက်သွယ်ပါ။ နှစ်စဉ်ဆရာဝန်သည်သွေးတိုးရောဂါရှိသည့်ရာနှင့်ချီသောလူနာများကိုသတိပြုမိသည်၊ ထို့ကြောင့်သူသည်လက်တွေ့ကျသောအတွေ့အကြုံများ၊ မူးယစ်ဆေးဝါးများမည်သို့အလုပ်လုပ်သည်၊

ဤဆောင်းပါးသည်ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါကိုအထောက်အကူပြုသည်ဟုသင်မျှော်လင့်ပါသည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတိုးမြင့်ခြင်းသည်ဆရာဝန်များနှင့်လူနာများအတွက်ကြီးမားသောပြproblemနာဖြစ်သည်။ ဒီနေရာမှာတင်ပြသောပစ္စည်းအားလုံးပို။ သက်ဆိုင်ရာဖြစ်ပါတယ်။ ဆောင်းပါး၌“ သွေးတိုးရောဂါဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများနှင့်၎င်းတို့ကိုမည်သို့ဖယ်ရှားပစ်နိုင်သည်။ သွေးတိုးရောဂါအတွက်စမ်းသပ်မှုများ” သင်ထိရောက်သောကုသမှုအတွက်မည်သည့်စစ်ဆေးမှုများကိုသင်ပြုလုပ်ရန်အသေးစိတ်လေ့လာနိုင်သည်။

ကျွန်ုပ်တို့၏ပစ္စည်းများကိုဖတ်ရှုပြီးနောက်လူနာများသည်အမျိုးအစား ၁ နှင့်ဆီးချိုရောဂါတို့တွင်သွေးတိုးရောဂါကိုပိုမိုနားလည်နိုင်ရန်ထိရောက်သောကုသမှုနည်းဗျူဟာကိုလိုက်နာရန်၊ သူတို့၏ဘ ၀ နှင့်တရားဝင်စွမ်းရည်ကိုတိုးချဲ့ရန်ဖြစ်သည်။ ဖိအားဆေးပြားများနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များသည်စနစ်တကျဖွဲ့စည်းထားသောကြောင့်ဆရာ ၀ န်များအတွက်အဆင်ပြေသော“ cheat sheet” ဖြစ်သည်။

ကျွန်ုပ်တို့သည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းပါးသောအစားအစာသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်နှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်အတွက်ထိရောက်သောကိရိယာတစ်ခုဖြစ်ကြောင်း ထပ်မံ၍ အလေးအနက်ပြောကြားလိုပါသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ကျောက်ကပ်ပြsevereနာများ မှလွဲ၍ ဒုတိယအမျိုးအစားသာမကဒုတိယအမျိုးအစားတွင်ပါဤအစားအစာကိုလိုက်နာရန်အသုံးဝင်သည်။

ကျွန်ုပ်တို့၏အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအစီအစဉ်သို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအစီအစဉ်ကိုလိုက်နာပါ။ အကယ်၍ သင်သည်သင်၏အစားအစာတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုကန့်သတ်ထားပါကသင်၏သွေးပေါင်ချိန်ကိုပုံမှန်ပြန်ရောက်လာနိုင်ဖွယ်ရှိသည်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့သွေးထဲမှာအင်ဆူလင်နည်းလေလေ၊ အဲဒါကိုလုပ်ဖို့ပိုလွယ်လေလေ။

ရောဂါဖြစ်ပွားမှုစာရင်းဇယားများသည်နှစ်စဉ်နှစ်တိုင်းဝမ်းနည်းကြေကွဲလျက်ရှိနေသည်။ ရုရှားဆီးချိုရောဂါအသင်းမှပြောကြားချက်အရကျွန်တော်တို့နိုင်ငံမှာလူ ၁၀ ယောက်မှာ ၁ ယောက်မှာဆီးချိုရောဂါရှိတယ်လို့ဆိုပါတယ် သို့သော်ရက်စက်ကြမ်းကြုတ်သောအမှန်တရားမှာကြောက်စိတ်သည်ရောဂါကိုယ်နှိုက်မဟုတ်ဘဲ ၄ င်း၏ပြandနာများနှင့်ယင်း၏ ဦး ဆောင်မှုပုံစံဖြစ်သည်။ ဒီရောဂါကိုငါဘယ်လိုကျော်လွှားနိုင်မှာလဲလို့အင်တာဗျူးတစ်ခုမှာ ...

ဘဝ၏စည်းချက်ကသင့်ကိုရှေ့သို့တိုးရန်လှုံ့ဆော်ပေးသည်။ သင့်ကိုယ်သင်မေ့နေသည်သာမကကျန်းမာရေးနှင့်အပန်းဖြေမှုကိုဂရုမစိုက်ပါ။ ရလဒ်အနေဖြင့်အသက် ၄၀ မှ ၅၀ ကြားလူအနည်းငယ်သာကျန်းမာသောကျန်းမာရေးကိုရောက်ရှိရန်စီမံသည်။ နှစ်စဉ်နှစ်တိုင်းနာတာရှည်ရောဂါများ၏ပန်းစည်းနှစ်စဉ်နှစ်တိုင်း ပို၍ ခမ်းနားထည်ဝါလာသည်။ မျက်မှောက်ခေတ်ဆေးပညာသည်သင့်အားအတော်များများကိုကုသရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်။

သို့သော်အချို့သောအနာများပိုမိုကောင်းမွန်စေသည့်ဆေးဝါးများသည်အခြားသူများကိုအတိုက်အခံပြုလျှင်ကော။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဘယ်ဆေးတွေကိုငါဖိအားပေးလို့ရမလဲ။

ဘာသာပြန်ချက်တွင် "ဆီးချို" ဟူသောစကားလုံးသည် "သက်တမ်းကုန်ဆုံးခြင်း" ကိုဆိုလိုသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌ဖြစ်ပျက်နေသောအရာများကိုအတိအကျဖော်ပြထားသည်။

အဆီမှအပမည်သည့်အစားအစာကိုမဆိုခန္ဓာကိုယ်၏ဆဲလ်များမှဂလူးကို့စ် (အသွေးတွင်ပျော်ဝင်နေသောသကြား) ဖြင့်စားသုံးသည်။ အာဟာရသည်ကျွန်ုပ်တို့၏ဆဲလ်များထဲသို့အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းမှတဆင့်ဝင်ရောက်သည်။ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်တိုင်းအတွက်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုခန္ဓာကိုယ်ကတုန့်ပြန်သည်။

ကျန်းမာသူတစ် ဦး တွင်ပန်ကရိယသည်၎င်း၏တာဝန်ကိုအချိန်မီကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းနိုင်သည်။ ဆဲလ်အမြှေးပါးများမှတစ်ဆင့်ဂလူးကို့စ်ပြွန်၏လုပ်ဆောင်ချက်ကိုဖြည့်ဆည်းပြီးနောက်အသည်းနှင့်အဆီသိုလှောင်ခန်းများသို့ပိုလျှံစွာပို့သည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ဤဖြစ်စဉ်သည်အားနည်းနေသည်။

အင်ဆူလင်ကိုလုံလောက်စွာမထုတ်လုပ်နိုင်ပါ။ သို့မဟုတ်ထုတ်လွှတ်မှုကိုနှောင့်နှေးစေပါသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်အလွန်အကျွံဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။

အဓိကအမျိုးအစား ၂ မျိုးရှိပါတယ်။

1. မှီခိုသောအင်ဆူလင် (အမျိုးအစား ၁ ဆီးချို) - ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ခြင်းကိုလုံးဝရပ်တန့်သွားသည်၊ သို့မဟုတ်အလွန်နည်းပါးစွာထုတ်လုပ်သည်။ ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအတွက်လုံလောက်မှုမရှိသည်။
2. အမှီအခိုကင်းသောအင်ဆူလင် (အမျိုးအစား ၂ ဆီးချို) - အင်ဆူလင်ကိုပုံမှန်အားဖြင့်ဖြစ်စေ၊ ပမာဏတိုး။ ဖြစ်စေထုတ်လုပ်သော်လည်းခန္ဓာကိုယ်၏ဆဲလ်များက၎င်းကိုမရိပ်မိသောကြောင့်သကြားဓာတ်သည်အသားအတွင်းသို့ဝင်ရောက်ခြင်းမရှိဘဲစွမ်းအင်အရင်းအမြစ်ဖြစ်လာသည်မဟုတ်သော်လည်းသွေးထဲတွင်ချိတ်ထားသည်။

အပြန်အလှန်အားဖြင့်ဤအမျိုးအစားများသည်အမျိုးအစားခွဲများစွာအဖြစ်သို့တက်ရောက်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၅ မျိုးတည်ရှိကြောင်းအတည်ပြုပြီးဖြစ်သည်။ သို့သော်သုတေသီများတွင်မူအမျိုးအစားများစွာရှိနိုင်သောဗားရှင်းများရှိသည်။ ရောဂါ၏သယ်ဆောင်သူအားလုံး၌ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုရှိသည်။

ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများမှာပြင်းထန်သောအဆက်မပြတ်စိတ်ဖိစီးမှုမှအဝလွန်ခြင်းအထိ၊ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါများမှသည်အခြားရောဂါများ၏ပြofနာများအထိဖြစ်သည်။

ထို့ကြောင့်ဖိအားများလာခြင်းကဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားစေနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်သွေးကြောအဆုံးသည်ထိခိုက်လွယ်မှုနှင့်ဆုံးရှုံးသွားပြီးကျောက်ကပ်၏ glomerular filtration သည်ယိုယွင်းပျက်စီးသွားသည်။ ဟော်မုန်းပျက်ကွက်မှုဖြစ်ပေါ်ပြီးပန်ကရိယသည်သွေးထဲသို့ဂလူးကို့စ်ကိုအချိန်မီလက်ခံရရှိကြောင်းအချက်ပြခြင်းကိုရပ်စဲလိုက်သည်။

သကြားဓာတ်ပမာဏသည်စတင်ထွက်ပေါ်လာသည့်အခါအင်ဆူလင်ကိုနောက်ဆုံးထုတ်လုပ်ပြီးအရေးပေါ်အခြေအနေတွင်အသည်းနှင့်ကိုယ်ခန္ဓာအဆီပိုလျှံမှုကိုအသုံးချသည်။ထို့အပြင်အဆီပိုလျှံခြင်းသည်အင်ဆူလင်အတွက်ဆဲလ်ကိုယ်ခံအားကိုတိုးစေသည်။

သကြားဓာတ်အလွန်အကျွံသောက်သုံးနေသောရေယာဉ်များသည် elasticity ဆုံးရှုံးပြီးသွေးစီးဆင်းမှုတွင်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုများရရှိသည်။ ခန္ဓာကိုယ်ကဒီမိုက်ခရိုဒဏ်ရာတွေကိုကိုလက်စထရောလ်ပြားများဖြင့်ပြင်ဆင်ပေးပြီး၎င်းသည်၎င်းကိုတိုးများလာပြီး lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုဖြစ်စေသည်။ သွေးကြောဆိုင်ရာစိမ့်ဝင်မှုသည်ပြားများမှဆိုးရွားလာပြီးဖိအားများပြားလာပြီး၎င်းသည် glomerular filtration ကိုအားနည်းစေသည်။

လူနာသည်မှီခိုနေရသည့်ရောဂါများစွာကိုစုဆောင်းသည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်

ကံမကောင်းစွာဖြင့်၎င်းတို့သည်မကြာခဏထိုကဲ့သို့သောဂြိုလ်တုများဖြစ်ကြသည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတိုးရောဂါကုသမှု

သွေးတိုးရောဂါသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်နှင့်စွမ်းရည်များကိုအကြီးအကျယ်ထိခိုက်စေသည်။ ၎င်းသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏ချွတ်ယွင်းမှုများကိုဖြစ်စေသည်၊ နှလုံးရောဂါဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းဖြစ်လာသည်၊ ဦး နှောက်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည်၊ အမြင်အာရုံချို့တဲ့ခြင်းနှင့်မျက်စိရောဂါဖြစ်ခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်နှင့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုထိခိုက်စေသည်။ အချို့သောအခြေအနေများတွင်အသက် ၄၀ မှ ၅၀ ကြားအပြီးတွင်၎င်းသည်သေစေနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဖိအားများတစ်ချိန်တည်းတွင်ရှိနေလျှင်သွေးတွင်းဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုမထိခိုက်သောကုသမှုကိုရွေးချယ်ရန်လိုအပ်ခြင်းကြောင့်ဤလုပ်ငန်းကိုရှုပ်ထွေးစေသည်။

ထို့ကြောင့်သွေးတိုးရောဂါကိုတိုက်ဖျက်ရန်နည်းလမ်းအချို့သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်မသင့်တော်ပါ။

• ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအနေဖြင့်တစ်သျှူးများမှအရည်များများကိုဖယ်ရှားပေးသည့် Diuretics ဆီးဆေးများဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုမလျှော့ချနိုင်ပါ။
• ဆီးချိုရောဂါရှိသွေးပေါင်ချိန်တိုင်းအတွက်သကြားဓာတ်ပမာဏသည်သကြားဓာတ်လျော့နည်းစေသောမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူ hypoglycemic အခြေအနေများ၊
• သစ်သီးများ၊ နို့၊ သစ်ကြံပိုးများကဲ့သို့သောများစွာသောအစားအစာများကိုဖိအားပေးခြင်းမှသတိပြုသင့်သည်။ ၎င်းတို့ထဲမှအများစုသည်များသောအားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်သည်ဂလူးကို့စ်အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားပြီးဆီးချိုရောဂါ၏အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ ပျားရည်ကိုလုံးဝပိတ်ပင်ထားမှုအောက်မှာ။

ထိုကဲ့သို့သောသွေးတိုးရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောလေးနက်သောနှင့်အန္တရာယ်ရှိသောရောဂါနှစ်ခုရှိနေခြင်းကြောင့်မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးကုသမှုကိုပြင်းပြင်းထန်ထန်ဆန့်ကျင်သည်။

အရည်အချင်းရှိသောအထူးကုတစ် ဦး တည်းသာအချို့သောရန်ပုံငွေများ၏အကျိုးကျေးဇူးများနှင့်ထိခိုက်မှုများကိုအကဲဖြတ်နိုင်ပြီးကုသမှုလမ်းကြောင်းကိုဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။

သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများအားလုံးကိုလုပ်ဆောင်မှု၏သဘောသဘာဝအရခွဲခြားထားသည်။

1. Diuretics (Diuretics) - တစ်ရှူးများမှအစိုဓာတ်ကိုဖယ်ရှားပေးပြီးဖိအားကျစေသည်။
2. ACE inhibitors (angiotensin-converting enzyme) - အင်ဇိုင်းပမာဏကိုလျှော့ချပြီး angiotensin I ဟော်မုန်းကို angiotensin-II ဟော်မုန်းအဖြစ်ပြောင်းလဲရန်မဖြစ်နိုင်သည့်အင်ဇိုင်းပမာဏကိုလျှော့ချပေးခြင်းဖြင့်သွေးကြောများနှင့်နောက်သွေးတိုးရောဂါကိုကာကွယ်ပေးနိုင်သည်။
3. Sartans သို့မဟုတ် Angiotensin II Receptor Blockers (ARBs) - angiotensin II ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိတ်ဆို့သည်၊ vasospasm မဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊ သွေးပြန်ကြောမှတစ်ဆင့်သွေးစီးဆင်းမှုလျော့နည်းသွားခြင်း၊
4. Beta-blockers - နှလုံးခုန်နှုန်းကိုနှေးကွေးစေခြင်းသို့မဟုတ်အရှိန်မြှင့်တင်ခြင်း၊ သွေးဖြန့်ဝေမှုပြန်လည်ခွဲဝေပေးမှုကြောင့်သွေးကြောများပေါ်ရှိဝန်များကျဆင်းခြင်း၊
5. calcium channel blockers (BCC) - intercellular အမြှေးပါးများမှတစ်ဆင့်ကယ်လစီယမ်အိုင်းယွန်းများလွှဲပြောင်းခြင်းကိုတားဆီးသဖြင့်ဆဲလ်များရှိ၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်၎င်းတို့အတွင်းဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ၏အရှိန်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ တစ်သျှူးအောက်စီဂျင်လိုအပ်မှုလျော့နည်းသွားပြီးနှလုံးအပေါ်ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးလျော့နည်းသွားပြီးသွေးထုတ်လွှတ်လိုက်သောသွေးပမာဏနည်းသွားသည်။

ဒီဆေးတွေကခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာပျံ့နှံ့နေတဲ့သွေးပမာဏကိုလျှော့ချပေးတယ်။ သို့သော်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူထိုကဲ့သို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးများအန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါတယ်။ ပထမ ဦး စွာဖိအားမှဤဆေးပြားအများစုသည် hyperglycemia နှင့်သကြားပိုလျှံခြင်းကိုသီးခြားဖယ်ထုတ်ရန်ခက်ခဲသောကြောင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုတားဆီးသည်။

ဒုတိယအချက်မှာသွေးပမာဏကျဆင်းလာခြင်းနှင့်၎င်းတွင်ပါရှိသောဂလူးကို့စ် (glucose) သည်တိုးပွားလာသည်။ အကယ်၍ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိပါကအင်ဆူလင်ပမာဏကိုချက်ချင်းရုတ်သိမ်းရန်တိုင်းတာမှုများပြုလုပ်နိုင်ပါက T2DM ရှိလူနာများသည်သကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ပြန်ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ထို့အပြင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအနေဖြင့်ဆေးဝါးများမသောက်သုံးကြပါ။ သူတို့အတွက်၊ Diuretics ဆီးဆေးသောက်ခြင်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးသို့ပြောင်းလဲခြင်းကိုဆိုလိုသည်။

သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချရန်ဆီးချိုရောဂါနှင့်စပ်လျဉ်း။ ဆီးချိုရောဂါကိုညွှန်ကြားသည့်အခါဆရာဝန်သည်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအကျိုးကျေးဇူးများနှင့်ထိခိုက်မှုများကိုအမြဲတမ်းဆက်စပ်ပေးသည်။ မိမိကိုယ်ကို Diuretics ဆေးပြောင်းခြင်းသည်အလွန်မလိုလားအပ်သောအရာများဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါမှသင့်အားဖိအားပေးရန်သင့်ဆရာဝန်မှညွှန်ကြားထားသည့် Diuretics ဆီးချိုများတွင် -

1. Thiazides နှင့် thiazide ကဲ့သို့သောတ္ထုများသည်အလယ်အလတ်စွမ်းအားရှိသောဆေးများဖြစ်ပြီး၊ ၂ နာရီခန့်ကြာပြီးသည့်နောက် ၁၁-၁၃ နာရီကြာသည်။ သူတို့ဟာပျော့ပျောင်းသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်, သို့သော်အခြားအုပ်စုများ၏ Diuretics ဆီး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်။ Thiazides များကိုမကြာခဏ ATP inhibitors နှင့် beta-blockers များနှင့်အတူညွန်းသည်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်: hydrochlorothiazide, indapamide, chlortalidone, clopamide, hypothiazide, arifon retard, etc
2. Loop Diuretics ဆီးသည်အင်အားအကောင်းဆုံး diuretics အုပ်စုဖြစ်ပြီးတစ်ရှူးများမှကယ်လစီယမ်၊ ဆိုဒီယမ်၊ ပိုတက်စီယမ်နှင့်မဂ္ဂနီဆီယမ်တို့ကိုဆေးကြောသည်။ သူတို့ရဲ့အရေအတွက်လျော့နည်းလာခြင်းနှင့်အတူ, နှလုံးခုန်သံကိုနှောင့်ယှက်သည်, arrhythmia, အခြားနှလုံးရောဂါဖွံ့ဖြိုး။ Receiving loop နည်းလမ်းသည်အလွန်တိုတောင်းသောအချိန်ကာလအထိသာလျှင်၊ စူးရှသောအခြေအနေများနှင့်ပြင်းထန်သောရောင်ရမ်းခြင်းကိုသက်သာစေသည်။ ထို့အပြင်ပိုတက်ဆီယမ်နှင့်မဂ္ဂနီဆီယမ်တို့ကိုတစ်ပြိုင်တည်းစားသုံးခြင်းဖြင့် ၄ င်းတို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုထေမိအောင်ပြုလုပ်သင့်သည်။ ဤအုပ်စု၏ Diuretics ဆီး၏အားသာချက်များမှာကိုလက်စထရောအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းဖြစ်သည်။ Fososemide, lasix, ethacrylic acid တို့ပါ ၀ င်သည်။
3. Osmotic Diuretics ဆီးသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုလွန်ကဲသောကာလ၌စိတ်ဒဏ်ရာအနာတရဖြစ်မှုကိုသက်သာစေရန်အသုံးပြုသည်။ သူတို့မှာဆီးချိုရောဂါအတွက်အပျက်သဘောဆောင်သောဂုဏ်သတ္တိရှိသည် - သူတို့သည်ဂလိုင်ကိုဂျင်ဖွဲ့စည်းမှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။ လူတစ် ဦး သည်အချိန်ကြာမြင့်စွာမစားသော၊ သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုနည်းသည့်အခါဤအရာဝတ္ထုကိုအသည်းမှသွေးထဲသို့ထုတ်လွှတ်သည်။ အထူးသဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောထုတ်လွှတ်မှုများသည်ညဘက်အိပ်ချိန်တွင်ပုံမှန်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ သကြားတွင်ရုတ်တရက်မြင့်တက်လာခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ကျန်းမာရေးကိုဆိုးကျိုးဖြစ်စေသောကြောင့်၎င်းတို့သည် osmotic အုပ်စု (bumetanide, torsemide, chlortalidone, polythiazite, xipamide) ၏ညွှန်းကိန်းများမဟုတ်ပါ။
4. ပိုတက်စီယမ် - ချွေတာသော Diuretics ဆီး - ခန္ဓာကိုယ်မှပိုတက်ဆီယမ်ကိုမဖယ်ရှားပါနှင့်။ ၎င်းတို့တွင် spironoxan, veroshpiron, unilan, aldoxone, spirix, triamteren, amiloride တို့ပါဝင်သည်။ သူတို့ကနူးညံ့သော excretory အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်, ဒါပေမယ့်ထိတွေ့မှု၏အမြန်နှုန်းကွာခြား။ များသောအားဖြင့်အခြားရောဂါများနှင့်အတူတစ်ပြိုင်တည်းသတ်မှတ်သည်။

ဤအုပ်စုရှိဆေးဝါးများသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အများဆုံးသတ်မှတ်ထားသောဖိအားဖြစ်သည်။ ACE inhibitors သည်၎င်း၏အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်အပြင်ကျောက်ကပ်၌ glomerular filtration ကိုလှုံ့ဆော်သည်၊ မြင့်မားသောဂလူးကို့စ်အဆင့်ဆင့်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများမှကာကွယ်ပေးသည်၊ lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအပြုသဘောသက်ရောက်သည်၊

အသုံးအများဆုံး ATP inhibitors: enalapril, quinapril, lisinopril နှင့်ဤဆေးများ၏ယေဘူယျ။

နှလုံးရောဂါဖြစ်သော Angina pectoris၊ အမြန်သွေးခုန်နှုန်း၊ အချို့သော beta-blockers များသည် cardioselectivity မြင့်မားပြီးကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်များစွာသက်ရောက်မှုမရှိပါ။ ၎င်းတို့ထဲတွင် bisoprolol, atenolol, metoprolol နှင့်အခြားဆေးဝါးများရှိသည်။

ကံမကောင်းစွာဖြင့်ထိုဆေးဝါးများသည်သွေးတွင်းကိုလက်စထရောကိုတိုးစေပြီး၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုမြင့်တက်စေသည်။ carvedilol နှင့် nebivolol တို့ကဲ့သို့ယေဘူယျအားဖြင့် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုနည်းပါးစေပါသည်။

beta-blockers များသောက်ခြင်းသည် hypoglycemia လက္ခဏာများ (သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုအလွန်အမင်းကျဆင်းစေခြင်း) ၏ရေနစ်မြုပ်ခြင်းဖြစ်နိုင်ပြီး၎င်းတို့ကိုသတိထားသင့်ပါသည်။

ဤအုပ်စုမှသွေးတိုးဆေးဝါးများသည်ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါကိုကုသရန်သင့်လျော်ပါသည်။ပုံမှန်ဖိအားများအပြင် ACE inhibitors ကဲ့သို့ nephroprotective effect၊ insulin မှဆဲလ်များ၏ခုခံမှုကိုလျှော့ချခြင်း၊ lipid နှင့် carbohydrate ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုမထိခိုက်ခြင်းနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများကောင်းစွာခံနိုင်ရည်ရှိသည်။

အကောင်းဆုံးနည်းဖြင့် Sartans များသည် reception ည့်ခံခြင်းစတင်ပြီးနောက် ၂ ပတ်မှ ၂ ပတ်အကြာတွင်သူတို့၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဖော်ထုတ်သည်။ ဤရွေ့ကားမူးယစ်ဆေးဝါးများ: losartan, candesartan, valsartan, telmisartan, eprosartan ။

ကယ်လ်စီယမ်လမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့သောအုပ်စုမှဆေးဝါးများသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့် lipids များ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုလည်းမထိခိုက်သောကြောင့်ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုနိုင်သည်။ ၄ င်းတို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုမှာ ACE နှင့် ARB inhibitors တို့ထက်သိသာစွာနည်းသော်လည်း IHD နှင့် angina pectoris လမ်းကြောင်းအပေါ်ကောင်းမွန်သောသက်ရောက်မှုရှိသည်။

အချို့သောဆေးများသည်ကြာရှည်စွာဆေးကုသမှုခံယူပြီးတစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်သာသောက်သုံးရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်ဆေးညွှန်းအမြောက်အများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်အရေးကြီးသည်။ ဤအုပ်စုတွင် nifidipine (Corinfar Retard တက်ဘလက်များ)၊ amlodipine, felodipine, lercanidipine နှင့်အခြားတက်ကြွသောပါဝင်ပစ္စည်းများပါဝင်သည်။ ဆိုးကျိုးများတွင်အဖုအပိန့်ထွက်ခြင်းနှင့်လျင်မြန်သောသွေးခုန်နှုန်းဖြစ်နိုင်သည်။

ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်နိဂုံးချုပ်မည်မျှပင်သင်ဖတ်ရှုခဲ့သည့်ဖိအားနှင့်ဆီးချိုရောဂါအကြောင်းကိုသင်ဖတ်ရှုပါကဆေးပညာပညာရေးနှင့်အတွေ့အကြုံများကိုအစားထိုးလိမ့်မည်မဟုတ်ကြောင်းကျွန်ုပ်တို့ ထပ်မံ၍ အလေးအနက်ပြောကြားခဲ့သည်။

မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးမသောက်ပါနှင့်။ ကျန်းမာပါစေ။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်သွေးတိုးရောဂါကိုတွေ့နိုင်သည်။ အမြင်အာရုံချို့ယွင်းမှု၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၊ နှလုံးရောဂါနှင့် gangrene ရောဂါများဖြစ်ပေါ်နိုင်သောအန္တရာယ်များကိုဤပေါင်းစပ်ရောဂါများသည်အလွန်အန္တရာယ်ရှိသည်။ ထို့ကြောင့်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်မှန်ကန်သောဖိအားဆေးများကိုရွေးချယ်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်ပေါင်းစပ်သည့်သွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပေါ်လာသည်နှင့်အမျှဆရာဝန်နှင့်အချိန်မီတိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်အရေးကြီးသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းနှင့်လေ့လာမှုများ၏အချက်အလက်များအပေါ်အခြေခံပြီး, အထူးကုအထူးကုဆေးဝါးကိုရွေးချယ်နိုင်ပါလိမ့်မည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးရွေးချယ်မှုသည်လုံးဝမလွယ်ကူပါ။ ဆီးချိုရောဂါသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာမမှန်မှုများ၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုအားနည်းခြင်း (ဆီးချို nephropathy) နှင့်ဒုတိယအမျိုးအစားမှာအဝလွန်ခြင်း၊ သွေးကြောကျဉ်းခြင်းနှင့် hyperinsulinism စသည်တို့ဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်ဆေးဝါးအားလုံးမသောက်နိုင်ပါ။ ပြီးနောက်၊ သူတို့သည်အချို့သောလိုအပ်ချက်များနှင့်ကိုက်ညီရမည်။

• သွေးထဲရှိ lipids နှင့် glucose ပမာဏကိုမထိခိုက်ပါစေနှင့်။
• အလွန်အမင်းထိရောက်သောဖြစ်လိမ့်မည်
• ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနည်းဆုံးရှိရမည်
• nephroprotective နှင့် cardioprotective effect များကိုပိုင်ဆိုင်သည် (ကျောက်ကပ်နှင့်နှလုံးကိုသွေးတိုးရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများမှကာကွယ်ရန်) ။

ထို့ကြောင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြင့်အောက်ပါဆေးအုပ်စုများမှကိုယ်စားလှယ်များသာအသုံးပြုနိုင်သည်။

• Diuretics ဆီး
• ACE inhibitors
• beta blockers
• ARB
• ကယ်လစီယမ်ရုပ်သံလိုင်း blockers ။

Diuretics ဆေးကိုခန္ဓာကိုယ်မှပိုလျှံသောအရည်ကိုဖယ်ထုတ်ရန်ကွဲပြားခြားနားသောယန္တရားရှိသည့်များစွာသောဆေးများဖြင့်ကိုယ်စားပြုသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်ဆားကိုအထူးဂရုပြုခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာပြခြင်းဖြစ်ပြီး၎င်းသည်သွေးလည်ပတ်မှုပမာဏနှင့်သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်းတို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့ကြောင့် Diuretics ဆေးသောက်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါနှင့်ကောင်းမွန်သောရလဒ်များရရှိစေသည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းတို့ကို ACE inhibitors သို့မဟုတ် beta-blockers များနှင့်ပေါင်းပြီးကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုတိုးစေပြီးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလျှော့ချစေသည်။ ဤဆေးဝါးအုပ်စု၏အားနည်းချက်မှာကျောက်ကပ်ကာကွယ်မှုနည်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားပေါ် မူတည်၍ Diuretics ဆီးကိုခွဲခြားသည် -

• ချစ်သူ
• သီလရှင်
• thiazide ကဲ့သို့,
• ပိုတက်စီယမ် - ချွေတာ
• osmotic ။

thiazide Diuretics ဆီးဆေးများကိုဆီးချိုရောဂါတွင်သတိပြုရန်လိုအပ်သည်။ ဤအကြောင်းပြချက်သည်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဟန့်တားရန်နှင့်ကြီးမားသောဆေးများသောက်ချိန်တွင်ကိုလက်စထရောနှင့်သွေးသကြားဓာတ်ကိုမြှင့်တင်ရန်စွမ်းရည်ဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် thiazides သည်လေဖြတ်ခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ချေကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။ထို့ကြောင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများတွင်ထိုကဲ့သို့သော Diuretics ဆီးဆေးများကိုမသုံးပါ။ နေ့စဉ်ဆေးသောက်ချိန်သည် ၂၅ မီလီဂရမ်ထက်မပိုရပါ။ အသုံးအများဆုံးကိုယ်စားလှယ်မှာ hydrochlorothiazide (hypothiazide) ဖြစ်သည်။

Thiazide ကဲ့သို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုများသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အသုံးပြုသည်။ သူတို့သည်ပိုတက်စီယမ်ကိုကိုယ်ခန္ဓာမှဖယ်ရှားပေးသည်၊ အပျော့စား Diureticic effect ကိုပြသပြီးကိုယ်ခန္ဓာရှိသကြားနှင့် lipids အဆင့်ကိုလက်တွေ့မကျပါ။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, subgroup indapamide ၏အဓိကကိုယ်စားလှယ် nephroprotective အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ ဤ thiazide ကဲ့သို့သော Diureticic ကိုအမည်များအောက်တွင်ရရှိနိုင်သည်။

Loop Diuretics ဆီးဆေးများကိုနာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်ပြင်းထန်သောဖောဖြစ်စဉ်များတွင်အသုံးပြုသည်။ ဤဆေးများသည်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊ hypokalemia နှင့်ရလဒ်အနေဖြင့်မသန်မစွမ်းဖြစ်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အားကြီးသော Diuresis နှင့်ပိုတက်စီယမ်ထုတ်ယူမှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောကြောင့်သူတို့၏စားသုံးမှုလမ်းကြောင်းသည်တိုသင့်သည်။ loop diuretics ဆေးများအသုံးပြုခြင်းကိုပိုတက်စီယမ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများဖြင့်ဖြည့်စွက်ရမည်။ အဖွဲ့ခွဲ၏အကျော်ကြားဆုံးနှင့်အသုံးပြုသောဆေးမှာ Fasiosemide ဖြစ်ပြီး Lasix ဟုလည်းလူသိများသည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက် osmotic နှင့် potassium-sparing diuretics ဆေးများကိုပုံမှန်အားဖြင့်မသတ်မှတ်ပါ။

ကျွမ်းကျင်သူများစွာက ACE inhibitors သည်ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါအတွက်ရွေးချယ်ရန်ဆေးဝါးများဖြစ်သည်ဟုယူဆကြသည်။ သွေးပေါင်ချိန်ကိုထိရောက်စွာလျှော့ချနိုင်သည့်အပြင်၊

• သိသာ nephroprotective အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်,
• ကိုယ်ခန္ဓာဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်စေနိုင်မှု၊
• ဂလူးကို့စလွှာမှတိုးမြှင့်
• lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အပြုသဘောသက်ရောက်မှုရှိသည်။
• မျက်စိကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏တိုးတက်မှုနှေးကွေး,
• လေဖြတ်ခြင်းနှင့် myocardial infarction ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချ။

ဂလူးကို့စ်အားပိုမိုကောင်းမွန်စွာစားသုံးခြင်းသည် hypoglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်အတွက်ဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချစေသောဆေးဝါးများ၏ညှိနှိုင်းမှုလိုအပ်နိုင်သည်။ ACE inhibitors များသည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းပိုတက်စီယမ်ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားပြီး၎င်းသည် hyperkalemia သို့ ဦး တည်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဤဆေးဝါးများဖြင့်ကုသမှုကိုပိုတက်စီယမ်ဖြည့်စွက်ဆေးများဖြင့်မဖြည့်တင်းနိုင်ပါ။

၂ ပတ်မှ ၂ ပတ်အတွင်း ACE inhibitors များသည်တဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးလာသည်။ ဒီဆေးတွေရဲ့အဖြစ်များဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကတော့ချောင်းဆိုးခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ၄ င်းကိုသူတို့ဖယ်ထုတ်ခြင်းနှင့်အခြားအုပ်စုတစ်ခုမှမြင့်မားသောဖိအားပေးဆေးများကိုခန့်အပ်ခြင်းတို့လိုအပ်တယ်။

ACE inhibitors များသည်မူးယစ်ဆေးဝါးများစွာဖြင့်ကိုယ်စားပြုသည်။

• enalapril (Enap, Burlipril, Invoril),
• quinapril (Akkupro, Quinafar),
• lisinopril (Zonixem, Diroton, Vitopril) ။

Beta blockers

ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါအတွက်နှလုံးရောဂါ၊ လျင်မြန်သောသွေးခုန်နှုန်းနှင့် angina pectoris ကြောင့်ရှုပ်ထွေးသော beta-blockers ကိုခန့်အပ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ဆီးချိုရောဂါ၏ဇီဝြဖစ်အပေါ်အပျက်သဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးသောအုပ်စု၏ cardioselective ကိုယ်စားလှယ်များ, preference ကိုပေးသည်။ ဒါတွေကဆေးတွေပါ။

• atenolol (Atenobene, Atenol),
• bisoprolol (Bidop, Bicard, ConcorCoronal),
• metoprolol (Emzok, Corvitol) ။

သို့သော်ဤဆေးဝါးများသည်ပင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေပြီးခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကိုလက်စထရောနှင့်သကြားဓာတ်ကိုတိုးစေပြီးအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုတိုးစေသည်။ ထို့ကြောင့်ယခုအချိန်တွင်ဤရန်ပုံငွေများကိုခန့်အပ်ခြင်းသည်သင့်လျော်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ ရှင်းလင်းပြတ်သားသောအမြင်မရှိပါ။

ဆီးချိုရောဂါအတွက် beta blockers များသည်လက်ခံနိုင်ဖွယ်ရာများမှာ -

• carvedilol (Atram, Cardiostad, Coriol),
• nebivolol (Nebival, Nebilet) ။

ဤရန်ပုံငွေများသည်နောက်ထပ် vasodilating သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ဤမြင့်မားသောဖိအားသည်ဆေးများကအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုလျော့နည်းစေပြီးကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့် lipids များ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

သတိပြုရမည်မှာ beta blockers များသည် hypoglycemia ၏လက္ခဏာများကိုဖုံးကွယ်နိုင်သည်။ ဤသည်ကိုအထူးသဖြင့် hypoglycemia စတင်ခြင်းကိုခွဲခြားမသိသောသူများသို့မဟုတ်လုံးဝမခံစားရသည့်သူများအတွက်အထူးအရေးကြီးသည်။

Sartans သို့မဟုတ် ARBs (angiotensin II receptor blockers) သည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သည့်သွေးတိုးရောဂါကိုကုသရာတွင်ကောင်းမွန်သည်။ ဤဆေးများသည်သွေးတိုးရောဂါကိုတားဆီးပေးသည့်အပြင်၊

• nephroprotective အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်,
• အနိမ့်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်
• ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုအပျက်သဘောမသက်ရောက်စေပါနှင့်။
• လက်ဝဲ ventricular hypertrophy လျှော့ချ,
• ၎င်းတို့သည်ကောင်းမွန်သောသည်းခံနိုင်မှုအားဖြင့်ခွဲခြားထားပြီးအခြားသွေးပေါင်ချိန်မှီဆေးများသည်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည့်အရာထက်နည်းသည်။

Sartan များနှင့် ACE inhibitors များ၏လုပ်ဆောင်မှုသည်တဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးပြီး ၂ ပတ်မှ ၂ ပတ်အကြာတွင်၎င်း၏အကြီးမားဆုံးသောပြင်းထန်မှုကိုရရှိသည်။

အကျော်ကြားဆုံး ARB များမှာ

• losartan (Lozap, Kazaar, Lorista, Closart),
• candesartan (Candecor, Advant, Candesar),
• valsartan (Vasar, Diosar, Sartokad) ။

ကယ်လစီယမ်ရန်

ကယ်လ်စီယမ်ချို့တဲ့သော blockers များသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချရန်အတွက်အသုံးပြုနိုင်သည်။ ၎င်းသည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုမထိခိုက်သောကြောင့်သွေးတိုးရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါပေါင်းစပ်မှုတို့ဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် Sartan နှင့် ACE inhibitors များထက်ထိရောက်မှုနည်းသော်လည်း၊ အန်ဂျီနာနှင့်အစ်ရှ်မီယားရောဂါများတွင်အလွန်ကောင်းမွန်သည်။ ဒါ့အပြင်ဒီမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအဓိကအားဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများကုသမှုများအတွက်သတ်မှတ်ထားသောနေကြသည်။

တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်သောက်သုံးရန်လုံလောက်သောကြာရှည်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောဆေးများကို ဦး စားပေးသည်။

• amlodipine (Stamlo, Amlo, Amlovas),
• nifidipine (Corinfar Retard)၊
• felodipine (Adalat SL),
• lercanidipine (Lerkamen) ။

ကယ်လစီယမ်၏အားနည်းချက်မှာနှလုံးခုန်နှုန်းကိုမြင့်တက်စေပြီးရောင်ရမ်းခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ မကြာခဏပြင်းထန်သော puffiness ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများရုပ်သိမ်းပေးရန်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ယခုအချိန်အထိဤအပျက်သဘောဆောင်သောလွှမ်းမိုးမှုမရှိသောတစ်ခုတည်းသောကိုယ်စားလှယ်မှာ Lerkamen ဖြစ်သည်။

တခါတရံသွေးတိုးရောဂါသည်အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အုပ်စုများမှမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ကုသမှုမပြုနိုင်ပါ ထို့နောက်ခြွင်းချက်အနေဖြင့် alpha-blockers ကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။ ၄ င်းတို့သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုမထိခိုက်သော်လည်း၎င်းတို့သည်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ဆိုးကျိုးများစွာရှိသည်။ အထူးသဖြင့် alpha-blockers သည်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာဖြစ်သော orthostatic hypotension ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုတစ်စုကိုသတ်မှတ်ရန်တစ်ခုတည်းသောညွှန်ပြချက်မှာသွေးတိုးရောဂါ၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆီးကြိတ်ကြီးထွားမှုပေါင်းစပ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ကိုယ်စားလှယ်များ

• terazosin (Setegis),
• doxazosin (Kardura) ။

သွေးတိုးရောဂါ - သွေးတိုး။ အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဖိအား 130/85 မီလီမီတာ Hg မှာထားရန်လိုအပ်ပါသည်။ အနုပညာ ပိုမိုမြင့်မားသောနှုန်းထားများသည်လေဖြတ်ခြင်း (၃-၄ ကြိမ်)၊ နှလုံးရောဂါ (၃-၅ ဆ)၊ မျက်စိကွယ်မှု (၁၀-၂၀ ကြိမ်)၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု (၂၀-၂၅ ကြိမ်)၊ gangrene (အကြိမ် ၂၀) နှင့်အတူဖြစ်နိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကြောက်မက်ဖွယ်ကောင်းသောပြcomplနာများ၊ သူတို့၏အကျိုးဆက်များကိုရှောင်ရှားရန်၊ သင်သည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးပေါင်ချိန်စေသည့်ဆေးများကိုသောက်ရန်လိုအပ်သည်။

အဘယ်အရာသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဖိအားကိုပေါင်းစပ်သနည်း။ ၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပျက်စီးမှု - နှလုံးကြွက်သား၊ ကျောက်ကပ်၊ သွေးကြောများနှင့်မျက်စိ၏လှာများ - ကိုပေါင်းစပ်ပေးသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၌သွေးတိုးရောဂါသည်အဓိကအားဖြင့်ရောဂါမဖြစ်ပွားမီ

သွေးတိုးအမျိုးအစားများ	ဖြစ်နိုင်ချေ	အကြောင်းရင်းများ
အခြေခံ (မူလတန်း)	၃၅% အထိ	အကြောင်းပြချက်မတည်ရှိ
အထီးကျန် Systolic	၄၅% အထိ	သွေးကြော elasticity, neurohormonal ကမောက်ကမဖြစ်မှုလျော့နည်းသွားသည်
ဆီးချို Nephropathy	၂၀% အထိ	ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရေယာဉ်များကိုပျက်စီးစေခြင်း၊
ကျောက်ကပ်	၁၀% အထိ	Pyelonephritis, glomerulonephritis, polycitosis, ဆီးချို nephropathy
endocrine	၃% အထိ	endocrine ရောဂါဗေဒ: pheochromocytoma, မူလတန်း hyperaldosteronism, Itsenko-Cushing ရဲ့ရောဂါ။

1. သွေးဖိအား၏စည်းချက်ကျိုးသည် - ညအချိန်ညွှန်းကိန်းကိုတိုင်းတာသည့်အခါနေ့အချိန်ထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်။ အကြောင်းပြချက် neuropathy ဖြစ်ပါတယ်။
2. အလိုအလျောက်အာရုံကြောစနစ်၏ညှိနှိုင်းအလုပ်၏ထိရောက်မှုပြောင်းလဲနေပါတယ်: သွေးကြောများ၏လေသံများ၏စည်းမျဉ်းနှောင့်အယှက်ဖြစ်ပါတယ်။
3. ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးပေါင်ချိန်နိမ့်ခြင်း (orotostatic hypotension) ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ လူတစ် ဦး ၏သိသိသာသာမြင့်တက်မှုသည်သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်း၊ မျက်စိတွင်မှောင်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊

ဘယ်အချိန်မှာဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတိုးရောဂါကုသမှုကိုစတင်ရန်? ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဘယ်ဖိအားကအန္တရာယ်ရှိလဲ။ ရက်အနည်းငယ်အကြာတွင်ဆီးချိုအမျိုးအစား (၂) ၌ ၁၃၃-၁၃၅ / ၈၅ မီလီမီတာတွင်ရှိသည်။ Hg ။ အနုပညာ။ , ကုသမှုလိုအပ်ပါတယ် ရမှတ်များများလေလေအမျိုးမျိုးသောရှုပ်ထွေးမှုအန္တရာယ်များလေလေဖြစ်သည်။

ကုသမှုကို diuretic pill များ (diuretics) ဖြင့်စတင်သင့်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား 2 အတွက်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော Diuretics ဆီးများ

အားကောင်း	အလတ်စားအစွမ်းသတ္တိကိုထိရောက်မှု	အားနည်းဆီးချိုရောဂါ
Furosemide, Mannitol, Lasix	Hypothiazide, Hydrochlorothiazide, Clopamide	Dichlorfenamide, Diacarb
ပြင်းထန်ဖော, နှောက်ဖောသက်သာစေရန်တာဝန်	ကြာရှည်ခံဆေးများ	ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးများအတွက်ရှုပ်ထွေးသောအတွက်တာဝန်ပေးအပ်။
သူတို့သည်ခန္ဓာကိုယ်မှအရည်ပိုလျှံမှုကိုလျင်မြန်စွာဖယ်ရှားပေးသော်လည်းဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာရှိသည်။ သူတို့ကိုစူးရှသောရောဂါများအတွက်အချိန်တိုလေးအတွင်းအသုံးပြုသည်။	ပျော့ပျောင်းသောအရေးယူမှု, hypostases ၏ဖယ်ရှားရေး	အခြားအဆီးချိုရောဂါ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေတယ်

အရေးကြီး: Diuretics ဆေးများသည် Electrolyte Balance ကိုပြိုကွဲစေသည်။ သူတို့သည်ခန္ဓာကိုယ်မှော်မှော်၊ ဆိုဒီယမ်နှင့်ပိုတက်စီယမ်တို့၏ဆားများကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ ထို့ကြောင့်လျှပ်စစ်ဓါတ်ပြန်လည်ထိန်းညှိရန် Triamteren, Spironolactone တို့ကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ Diuretics ဆီးဆေးအားလုံးကိုဆေးကုသမှုအတွက်သာလက်ခံသည်။

မာတိကာ ih သွေးတိုးဆေးဝါးများ - အုပ်စုများ

မူးယစ်ဆေးဝါးရွေးချယ်မှုသည်ဆရာဝန်များ၏အခွင့်အရေးဖြစ်သည်၊ မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးသည်ကျန်းမာရေးနှင့်အသက်အတွက်အန္တရာယ်ရှိသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုအတွက်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆေးဝါးများအတွက်ဖိအားပေးရန်အတွက်ဆေးဝါးများကိုရွေးချယ်သောအခါဆရာဝန်များသည်လူနာ၏အခြေအနေ၊ မူးယစ်ဆေးဝါး၏သွင်ပြင်လက္ခဏာများ၊ လိုက်ဖက်မှုနှင့်အထူးသဖြင့်လူနာတစ် ဦး အတွက်အလုံခြုံဆုံးပုံစံကိုရွေးချယ်သည်။

ဆေးဝါးနှင့်သက်ဆိုင်သည့်ဆေးဝါးများအရသွေးတိုးရောဂါရှိသည့်ဆေးဝါးများကိုအုပ်စု ၅ ခုခွဲခြားနိုင်သည်။

အရေးကြီးချက် - သွေးပေါင်ချိန်မြင့်သောတက်ဘလက်များ - vasodilating သက်ရောက်မှုရှိသည့် Beta-blockers - ခေတ်သစ်။ လက်တွေ့ကျကျလုံခြုံသောဆေးများ - သေးငယ်သောသွေးကြောများကိုတိုးချဲ့သည်။

ကျေးဇူးပြု၍ မှတ်သားပါ။ သုတေသီအချို့ကဆီးချိုရောဂါနှင့်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါအတွက်အလုံခြုံဆုံးဆေးဝါးများမှာ Nebivolol, Carvedilol ဖြစ်သည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ ကျန်ရှိနေသော beta-blocker အုပ်စု၏တက်ဘလက်များသည်အန္တရာယ်ရှိသောရောဂါများ၊

အရေးကြီး: Beta-blockers များသည် hypoglycemia လက္ခဏာများကိုဖုံးကွယ်ထားသဖြင့်သူတို့ကိုအထူးဂရုပြုသင့်သည်။

အရေးကြီး: ရွေးချယ်သော alpha blockers များသည်“ ပထမဆုံးဆေးသက်ရောက်မှု” ရှိသည်။ ပထမ ဦး ဆုံးဆေးလုံးဟာအရိုးအဆစ်တွေပြိုကျသွားတယ်။ သွေးကြောတွေကျယ်ပြန့်လာတာကြောင့်အကြီးအကျယ်မြင့်တက်လာတာက ဦး ခေါင်းကနေသွေးစီးထွက်လာတယ်။ လူတစ် ဦး သည်သတိလစ်သွားပြီးဒဏ်ရာရနိုင်သည်။

သွေးပေါင်ချိန်ကိုအရေးပေါ်လျှော့ချပေးသည့်လူနာတင်ကားဆေးများ - Andipal, Captopril, Nifedipine, Clonidine, Anaprilin ။ လုပ်ဆောင်ချက်သည် ၆ နာရီအထိကြာသည်။

သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းစေသောဆေးဝါးများကိုဤစာရင်းများကန့်သတ်ထားသည်မဟုတ်ပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးစာရင်းကိုပိုမိုခေတ်မီ။ ထိရောက်သောတိုးတက်မှုအသစ်များဖြင့်အဆက်မပြတ်အဆင့်မြှင့်ထားသည်။

ဗစ်တိုးရီးယားကေ၊ ၄၂ နှစ်၊ ဒီဇိုင်နာ။

ငါနှစ်နှစ်တာသွေးတိုးရောဂါနဲ့ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ခုရှိနေပြီ။ ငါဆေးတွေကိုမသောက်ခဲ့ဘူး၊ ငါဟင်းသီးဟင်းရွက်တွေနဲ့ကုသခံခဲ့ရတယ်၊ ဒါပေမဲ့သူတို့မကူညီတော့ဘူး။ ဘာလုပ်ရမလဲ bisaprolol သောက်လျှင်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့နိုင်သည်ဟုသူငယ်ချင်းတစ် ဦး ကပြောသည်။ ဘယ်သောက်ဆေးတွေသောက်ရင်ကောင်းမလဲ။ ဘာလုပ်ရမလဲ

ဗစ်တာ Podporin, endocrinologist ။

ချစ်ခင်ရသောဗစ်တိုးရီးယား၊ မင်းရဲ့ကောင်မလေးရဲ့စကားကိုနားထောင်ဖို့မင်းကိုအကြံမပေးဘူး။ ဆရာဝန်၏ဆေးညွှန်းမပါရှိပါကဆေးများကိုသောက်သုံးရန်မလိုအပ်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါရှိသွေးပေါင်ချိန်မြင့်ခြင်းသည်ကွဲပြားသောရောဂါဗေဒ (အကြောင်းတရားများ) ရှိပြီးကုသမှုအတွက်ကွဲပြားသောချဉ်းကပ်မှုလိုအပ်သည်။ သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးကိုဆရာ ၀ န်မှသာသတ်မှတ်သည်။

သွေးတိုးရောဂါသည်သွေးပေါင်ချိန်၏ ၅၀ မှ ၇၀ ရာခိုင်နှုန်းအတွင်းကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ လူနာ ၄၀% တွင်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၏နောက်ခံကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အဆိုပါအကြောင်းပြချက်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည် - အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဖိအားသည်ချက်ချင်းကုသရန်လိုအပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ရိုးရာကုထုံးများဖြင့်သွေးတိုးရောဂါကိုကုသမှုကိုကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံစသည့်စည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာခြင်းဖြင့်သာမန်အလေးချိန်ကိုထိန်းသိမ်းရန်၊ ဆေးလိပ်ဖြတ်ရန်၊ အရက်မသောက်ရန်၊ ဆားနှင့်အန္တရာယ်ရှိသောအစားအစာများကိုကန့်သတ်ရန်စသည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ရိုးရာကုထုံးများနှင့်သွေးတိုးရောဂါကိုကုသခြင်းသည်အမြဲတမ်းထိရောက်မှုမရှိပါ။ ထို့ကြောင့်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များနှင့်ဆေးဝါးများသောက်ရန်လိုအပ်သည်။ ရိုးရာကုထုံးများကို endocrinologist နှင့်တိုင်ပင်ပြီးနောက်အလွန်ဂရုစိုက်သင့်သည်။

သွေးတိုးရောဂါနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အစားအစာသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချရန်နှင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ရည်ရွယ်သည်။ သွေးတိုးရောဂါနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အာဟာရကို endocrinologist နှင့် nutritionist နှင့်သဘောတူသင့်သည်။

1. ပရိုတိန်း၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်၊ အဆီဓာတ်၏မျှတသောအစားအစာ (မှန်ကန်သောအချိုးအစားနှင့်ပမာဏ) ။
2. ကာဗွန်နိမ့်၊ ဗီတာမင်များ၊ ပိုတက်စီယမ်၊ မဂ္ဂနီစီယမ်ဓာတ်များပါ ၀ င်သည်။
3. တစ်နေ့လျှင် 5 g ဆားထက်ပိုသောက်ပါ။
4. လတ်ဆတ်သောဟင်းသီးဟင်းရွက်နှင့်သစ်သီးများလုံလောက်သောပမာဏ။
5. အပိုင်းအစာအာဟာရ (တစ်နေ့လျှင်အနည်းဆုံး ၄-၅ ကြိမ်) ။
6. အစားအစာအမှတ် ၉၊ နံပါတ် ၁၀ နှင့်ကိုက်ညီခြင်း။

သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများအတော်လေးကျယ်ပြန့်ဆေးဝါးစျေးကွက်များတွင်ကိုယ်စားပြုနေကြသည်။ မူရင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများ၊ ကွဲပြားခြားနားသောစျေးနှုန်းမူဝါဒများ၏ယေဘူယျများသည် ၄ ​​င်းတို့၏အားသာချက်များ၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါတို့သည်တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး တွဲဖက်၍ အထူးကုသမှုလိုအပ်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ မည်သည့်ကိစ္စမျိုးတွင်သင်ကိုယ်တိုင်ဆေးမသောက်သင့်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါကိုကုသသည့်ခေတ်မီနည်းစနစ်များ၊ endocrinologist နှင့် cardiologist မှအရည်အချင်းပြည့်မီသောချိန်းဆိုမှုများသာလိုချင်သောရလဒ်ကိုရရှိလိမ့်မည်။ ကျန်းမာပါစေ

←ရှေ့ဆောင်းပါးသွေးသကြားကဘာပြောသလဲ။ စံနှုန်းများနှင့်ဖြစ်နိုင်ချေသွေဖီမှုနောက်ဆောင်းပါး→ဆီးချိုရောဂါနှင့်၎င်း၏အမျိုးအစားများအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုဆိုသည်မှာအဘယ်နည်း။

သွေးတိုးရောဂါကိုအမျိုးအစား (၁) နှင့် (၂) ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်တွေ့ရှိရသည်။ တစ်ခါတစ်ရံရောဂါဗေဒသည်ဇီဝဖြစ်စဉ် cidrome ထက်များစွာစောသည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်သွေးပေါင်တက်ခြင်းသည်ကျောက်ကပ်ကိုထိခိုက်စေသည်။ စိတ်ဖိစီးမှုများခြင်း၊ သွေးကြောကျဉ်းခြင်း၊ လေးလံသောသတ္တုဓာတ်အဆိပ်သင့်ခြင်းနှင့်မဂ္ဂနီစီယမ်ချို့တဲ့ခြင်းတို့သည်လည်းအချက်များဖြစ်စေနိုင်သည်။ သွေးတိုးရောဂါကိုအင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြင့်ကုသခြင်းသည်ပြင်းထန်သောရောဂါများဖြစ်ပွားခြင်းကိုကာကွယ်ရန်နှင့်လူနာ၏အခြေအနေကိုတိုးတက်စေရန်ကူညီသည်။

ကျွန်ုပ်၏သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းစေရန်ဆီးချိုရောဂါဖြင့်မည်သည့်ဆေးဝါးများသောက်ရမည်နည်း။ အင်တီဂျင်ဟော်မုန်းကိုထုတ်ပေးသော ACE inhibitor group block လုပ်ခြင်းသည်သွေးကြောများကိုကျဉ်းမြောင်းစေရန်နှင့်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဆိုဒီယမ်နှင့်ရေကိုထောင်ချောက်တွင်ရှိသောဟော်မုန်းများကိုပေါင်းစပ်ရန် adrenal cortex ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်ဖိအားပေးရန် ACE inhibitor class ကိုသွေးပေါင်ချိန်စေသောဆေးဝါးများဖြင့်ကုသမှုခံယူစဉ်၊

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်သင်သောက်သုံးနိုင်သောဆေးဝါးစာရင်း။

ဤဆေးများကိုသွေးတိုးရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်သတ်မှတ်ထားပြီးကျောက်ကပ်ကိုကာကွယ်ပေးပြီး nephropathy ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုနှေးကွေးစေသည်။ ဆီးဆေး၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၌ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များကိုကာကွယ်ရန်ဆေးများကိုသေးငယ်သောဆေးများအသုံးပြုသည်။

ACE inhibitors ကိုသောက်ခြင်း၏ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်တဖြည်းဖြည်းပေါ်လာသည်။ သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောဆေးပြားများသည်လူတိုင်းအတွက်မသင့်တော်ပါ။ အချို့သောလူနာများတွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိခြင်းသည်အမြဲတမ်းချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်အချို့သောလူနာများအတွက်ကုသမှုသည်မကူညီနိုင်ပါ။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စရပ်များတွင်အခြားအုပ်စုများ၏မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသတ်မှတ်သည်။

Angiotensin II receptor blockers (ARBs) သို့မဟုတ် sartans များသည်ကျောက်ကပ်အတွင်းရှိဟော်မုန်းပြောင်းလဲခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုပိတ်ပင်ထားပြီးသွေးဖိအားတိုးလာသည်။ ARB များသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုထိခိုက်ခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်ခြင်းများမဖြစ်ပေါ်စေပါ။

ဘယ်ဘက် ventricle ကိုချဲ့ထွင်လျှင် Sartans သည်သွေးတိုးရောဂါနှင့်အပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ဤအုပ်စု၏ဖိအားအတွက်ဆေးဝါးများသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများမှကောင်းစွာခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ သင်ရန်ပုံငွေများကို monotherapy အဖြစ်သို့မဟုတ် Diuretics ဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်။ ကုသရန်အသုံးပြုနိုင်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူသောက်သုံးနိုင်သောဖိအားကိုလျှော့ချရန်အတွက်သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးစာရင်း

ARB ကုသမှုသည် ACE inhibitors ထက်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာရှိသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုကုသမှုစတင်ပြီး ၂ ပတ်အကြာတွင်တွေ့ရှိရသည်။ Sartans သည်ဆီး၌ပရိုတင်းဓာတ်ထုတ်လွှတ်မှုကိုလျှော့ချခြင်းဖြင့်ကျောက်ကပ်ကိုကာကွယ်ရန်သက်သေပြခဲ့သည်။

Diuretics ဆီးခြင်းသည် ACE inhibitors ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီးရှုပ်ထွေးသောကုသမှုအတွက်သတ်မှတ်ထားသည်။ Thiazide ကဲ့သို့သော Diuretics ဆီးများသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) တွင်အနည်းငယ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ပိုတက်ဆီယမ်၊ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်နှင့် lipids များထုတ်လွှတ်မှုအပေါ်အနည်းငယ်သာအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအနှောင့်အယှက်မဖြစ်စေပါ။ ဤအုပ်စုတွင် Indapamide နှင့် Arefon Retard တို့ပါဝင်သည်။ ဆေးဝါးများသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပျက်စီးမှုကိုမည်သည့်အဆင့်တွင်မဆိုကာကွယ်နိုင်သည်။

Indapamide သည် vasodilation အားမြှင့်တင်ပေးသည်၊ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား၊ ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါနှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းမှုတို့အတွက်ဆေးသောက်ခြင်း၏ရလဒ်အနေဖြင့်သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းများကိုကာကွယ်ရန်ထုတ်လုပ်သည်။ ကုထုံးများအရ indapamide သည်ဆီးထွက်နှုန်းကိုသိသိသာသာတိုးမြှင့်ခြင်းမရှိဘဲ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသာဖြစ်ပေါ်စေသည်။ Indapamide ၏အဓိကလုပ်ဆောင်မှုမှာသွေးကြောစနစ်နှင့်ကျောက်ကပ်တစ်ရှူးဖြစ်သည်။

Indapamide ဖြင့်ကုသမှုသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုမထိခိုက်ပါ၊ ထို့ကြောင့်၎င်းသည်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်၊ အနိမ့်သိပ်သည်းမှု၊ Indapamide သည်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းကိုလျင်မြန်စွာစုပ်ယူနိုင်သော်လည်း၎င်းသည်၎င်း၏ထိရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေပြီးအစာစားခြင်းသည်စုပ်ယူမှုကိုအနည်းငယ်နှေးစေသည်။

ကြာရှည်သော indapamide သည်ဆေးပမာဏလျှော့ချနိုင်သည်။ ဆေးကုသမှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပထမအပါတ်အဆုံးတွင်ဆေးပြားများသောက်သုံးခြင်းဖြင့်ရရှိသည်။ တစ်နေ့လျှင်တစ်နေ့ဆေးတစ်လုံးသောက်သင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်ခြင်းမှအဘယ်သောက်ဆေးကိုကျွန်ုပ်သောက်နိုင်ပါသလဲ။

Diuretic ဆေးကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်မြင့်မားသောသွေးပေါင်ချိန် (မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောသွေးတိုးရောဂါ) အတွက်သတ်မှတ်ထားသည်။ တက်ရောက်သူဆရာဝန်သည်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု၊ ကျောက်ကပ်တစ်သျှူးပျက်စီးမှုနှင့်ဆန့်ကျင်မှုများကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ ဆေးဝါးများကိုရွေးချယ်သင့်သည်။

Furosemide နှင့် Lasix တို့ကိုပြင်းထန်သောရောင်ရမ်းခြင်းကို ACE inhibitors နှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ ထို့အပြင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုခံစားနေရသောလူနာများတွင်ထိခိုက်နစ်နာသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများပိုမိုကောင်းမွန်လာသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ကိုယ်ခန္ဓာမှပိုတက်ဆီယမ်ကိုဆေးကြောပေးသဖြင့်ပိုတက်စီယမ်ပါဝင်သောထုတ်ကုန်များ (Asparkam) ကိုထုတ်ယူရန်လိုအပ်သည်။

Veroshpiron သည်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်မှပိုတက်ဆီယမ်ကိုမထုတ်ပေးသော်လည်းကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုအတွက်အသုံးပြုရန်တားမြစ်ထားသည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူထိုကဲ့သို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူကုသမှုအလွန်ရှားပါးသတ်မှတ်သည်။

LBC သည်နှလုံးအတွင်းရှိကယ်လ်ဆီယမ်လမ်းကြောင်းများ၊ သွေးကြောများကိုပိတ်ဆို့သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်သွေးလွှတ်ကြောများတိုးပွားလာခြင်း၊

ဆီးချိုရောဂါဖြင့်သောက်သုံးနိုင်သော LBC ဆေးဝါးစာရင်း

calcium channel blockers များသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များတွင်မပါ ၀ င်ပါ၊ ဂလူးကို့စ်အဆင့်မြင့်မားခြင်း၊ နှလုံးရောဂါချို့တဲ့ခြင်းနှင့် nephroprotective ဂုဏ်သတ္တိများမရှိခြင်းအတွက်အချို့သော contraindications များမရှိပါ။ LBC များသည် ဦး နှောက်၏သွေးကြောများကိုတိုးချဲ့သည်၊ ၎င်းသည်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်လေဖြတ်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်အသုံးဝင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်လှုပ်ရှားမှုအတိုင်းအတာနှင့်ကွဲပြားခြားနားသောအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်တွင်ကွဲပြားမှုရှိသည်၊ ထို့ကြောင့်တစ် ဦး ချင်းစီကိုသတ်မှတ်သည်။

အဘယ်သွေးပေါင်ချိန်ကိုသုံးသောဆီးချိုရောဂါသည်အန္တရာယ်ရှိသနည်း။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်တားမြစ်ထားသောအန္တရာယ်ရှိသော Diuretics ဆီးများတွင် Hypothiazide (thiazide diuretic) တို့ပါ ၀ င်သည်။ ဒီဆေးတွေကသွေးထဲရှိသကြားဓာတ်နှင့်ကိုလက်စထရောအဆင့်ကိုမြင့်တက်စေနိုင်ပါတယ်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုရှိလျှင်လူနာသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လည်ပတ်မှုယိုယွင်းပျက်စီးနိုင်သည်။ သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာသည်အခြားအုပ်စုများ၏ Diuretics ဆီး။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ နှင့် ၂ အတွက် Atenolol (β1-adenoblocker) သည်မူးယစ်ဆေးဝါးသည် glycemia အဆင့်တိုးလာခြင်းသို့မဟုတ်ကျဆင်းခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။

နှလုံးနှင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းအတွက်သတိထားပါ။ nephropathy နှင့်အတူ, Atenolol သွေးဖိအားသိသိသာသာကျဆင်းစေနိုင်သည်။

အဆိုပါဆေးသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်၊ အာရုံကြော၊ အစာခြေခြင်းနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်မှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာရှိသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင် Atenolol ကိုသောက်သုံးခြင်း၏နောက်ကွယ်တွင်သွေးပေါင်ချိန်နိမ့်ခြင်းကိုလည်းတွေ့ရှိရသည်။ ဤသည်သာယာဝပြောရေးတွင်ဆိုးရွားယိုယွင်းပျက်စီးစေသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်သွေး၏ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစစ်ဆေးရန်ခက်ခဲစေသည်။ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောလူနာများတွင်အသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လွှတ်မှုအားနည်းခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကြောင့် Atenolol သည် hypoglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသိသိသာသာလျော့နည်းနေသောကြောင့်ဆရာဝန်တစ် ဦး အနေဖြင့်မှန်ကန်စွာစစ်ဆေးရန်ခက်ခဲသည်။

ထို့အပြင် Atenolol သည်ကိုယ်ခန္ဓာတစ်သျှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်မှုကိုလျှော့ချပေးပြီး၎င်းသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါလူနာများ၏အခြေအနေအခြေအနေဆိုးရွားစေပြီးအန္တရာယ်ရှိသောနှင့်အကျိုးရှိသောကိုလက်စထရော၏ချိန်ခွင်လျှာညီမှုနှင့် hyperglycemia ကိုအထောက်အကူပြုသည်။ Atenolol ကိုရုတ်တရက်ရပ်တန့ ်၍ မရပါ၊ ၎င်းအစားထိုးကုသခြင်းနှင့်အခြားနည်းလမ်းများနှင့် ပတ်သက်၍ ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ရန်လိုအပ်သည်။ သိပ္ပံနည်းကျလေ့လာမှုများအရသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင် Atenolol ကိုရေရှည်အသုံးပြုခြင်းသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတဖြည်းဖြည်းချင်းဖြစ်ပေါ်စေသည်၊

Atenolol ၏အခြားရွေးချယ်စရာတစ်ခုမှာ Nebilet, β-blocker, ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုမထိခိုက်စေသည့်အပြင်သိသိသာသာ vasodilating သက်ရောက်မှုရှိသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးပြားကိုလူနာ၏ဝိသေသလက္ခဏာများ၊ ဆန့်ကျင်ဖက်လက္ခဏာများရှိနေခြင်း၊ ရောဂါဗေဒ၏ပြင်းထန်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသောဆရာဝန်က ရွေးချယ်၍ သတ်မှတ်သင့်သည်။ ဤဆေးများသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေခြင်း၊ glycemia နှင့် low သိပ်သည်းဆကိုလက်စထရောလ်များပြားစေခြင်းတို့ကြောင့်β-blockers (Atenolol)၊ loop diuretics များသုံးစွဲရန်မလိုအပ်ပါ။ အသုံးဝင်သောဆေးဝါးစာရင်းတွင် Sartans, thiazide ကဲ့သို့သော Diuretics ဆီး (Indapamide)၊ ACE inhibitors တို့ပါ ၀ င်သည်။

သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများ: သူတို့ကဘာတွေလဲ

သွေးတိုးရောဂါသည်သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်း - ဆီးကျိတ် "အထက်" ဖိအား> 140 mm Hg ။ နှင့် / သို့မဟုတ် diastolic "အနိမ့်" ဖိအား> 90 မီလီမီတာ Hg ဤတွင်အဓိကစကားလုံးသည်“ ရေရှည်တည်တံ့သော” ဖြစ်သည်။ Arterial hypertension ကိုကျပန်းဖိအားတိုင်းတာမှုတစ်ခုအပေါ်မူတည်ပြီးရောဂါမရှာဖွေနိုင်ပါ။ ထိုကဲ့သို့သောတိုင်းတာမှုများကိုအနည်းဆုံး ၃-၄ ရက်ခြားသောအချိန်များတွင်ပြုလုပ်သင့်ပြီး၊ အကယ်၍ သင်သည်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါရှိနေတုန်းဆိုလျှင်သင်ဖိအားပေးရန်အတွက်ဆေးသောက်ရန်လိုကောင်းလိုလိမ့်မည်။

နှစ်ပေါင်းများစွာ, မအောင်မြင်သွေးတိုးရောဂါတိုက်ဖျက်ရေး?

ဌာန၏အကြီးအကဲ -“ သွေးတိုးရောဂါကိုနေ့စဉ်သောက်ခြင်းဖြင့်မည်မျှလွယ်ကူသည်ကိုသင်အံ့သြသွားပါလိမ့်မည်။

၎င်းသည်သွေးပေါင်ချိန်လျှော့ချခြင်းနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာစေသည့်မူးယစ်ဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မျက်စိရှေ့သို့ပျံသန်းခြင်း၊ နှာချေခြင်းစသည်တို့ဖြစ်သည်။ သို့သော်သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်း၏အဓိကရည်မှန်းချက်မှာနှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊

• 
  နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ
• 
  Myocardial infarction
• 
  နှလုံးပျက်ကွက်
• 
  ဆီးချိုရောဂါ

အဓိကအတန်းငါးခုတွင်ပါ ၀ င်သည့်ဖိအားဆေးများသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်များကိုသိသိသာသာတိုးတက်စေကြောင်းသက်သေပြနိုင်ခဲ့သည်။ လက်တွေ့တွင်၊ ဆိုလိုသည်မှာဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်နှစ်ပေါင်းများစွာနှောင့်နှေးစေသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဆိုလိုသည်။ သွေးတိုးရောဂါဝေဒနာသည်များသည်ပုံမှန်အားဖြင့် (နေ့စဉ်) မည်သည့်အရာမျှထိခိုက်မှုမရှိဘဲကျန်းမာရေးသာယာသည့်တိုင်အောင်ပုံမှန်ဆေးသောက်လျှင်သာဤသို့သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိမည်။ သွေးတိုးရောဂါအတွက်အဓိကဆေးဝါးအမျိုးအစား ၅ ခုမှာအဘယ်နည်း - အောက်တွင်အသေးစိတ်ဖော်ပြထားသည်။
သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများနှင့် ပတ်သက်၍ သိရန်အရေးကြီးသည်မှာ -

1. အကယ်၍“ အထက်” ဆီးကျိတ်ဖိအားသည်> 160 mmHg ဖြစ်လျှင်၊ ၎င်းဆေးကိုအနိမ့်ဆုံးသို့ချက်ချင်းစတင်သုံးစွဲရန်လိုအပ်သည်။ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒီလိုဖိအားတွေကြောင့်နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်နဲ့မျက်စိအမြင်အာရုံအလွန်မြင့်မားခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်တယ်။
2. ဒီထက်ပိုပြီးဘေးကင်းလုံခြုံမှုကို ၁၄၀/၉၀ ဒါမှမဟုတ်ဒီထက်ပိုတဲ့ဖိအားတစ်ခုလို့သတ်မှတ်ထားပြီး၊ ဒီအဆင့်အထိဖိအားကိုလျှော့ချရန်, များသောအားဖြင့်သင်သည်တစ်ချိန်တည်းတွင်ဆေးတစ်မျိုးမဟုတ်ဘဲများသောအားဖြင့်သောက်ရသည်။
3. ၎င်းသည်ဖိအားအတွက် ၂-၃ လုံးဆေးမဟုတ်ဘဲတက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထု ၂-၃ ပါ ၀ င်သည့်ဆေးပြားတစ်ခုတည်းကိုသာယူခြင်းသည် ပို၍ အဆင်ပြေသည်။ ဆရာဝန်ကောင်းတစ် ဦး သည်၎င်းကိုနားလည်ပြီးတစ် ဦး ချင်းအနေဖြင့်မဟုတ်ဘဲဆေးပြားကိုဆေးညွန်းရန်ကြိုးစားသည်။
4. သွေးတိုးရောဂါကိုကုသရန်မှာဆေးတစ်မျိုးသို့မဟုတ်တစ်လုံးထက် ပို၍ သောက်သုံးသင့်သည်။ ၁၀-၁၄ ရက်အကြာတွင်၎င်းသည်လုံလောက်စွာမကူညီနိုင်ကြောင်းထွက်ပေါ်လာပါကဆေးညွှန်းကိုတိုးမြှင့်ခြင်းမဟုတ်ဘဲအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုထည့်သွင်းခြင်းကပိုကောင်းသည်။ အများဆုံးဆေးများသောက်ဆေးဖြင့်သောက်ခြင်းသည်သေဆုံးသည်။ ဆောင်းပါးကို“ သွေးတိုးရောဂါဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများနှင့်၎င်းတို့ကိုမည်သို့ဖယ်ရှားရမည်” ကိုလေ့လာပါ။ ၎င်းတွင်ဖော်ပြထားသောအကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာပါ။ တက်ဘလက်များနှင့်ဖိအားကိုသက်သာစေရုံသာပြုပါ။
5. တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်သောက်ရန်လုံလောက်သောဖိအားအတွက်ဆေးများဖြင့်ကုသရန်အကြံပြုလိုသည်။ ခေတ်သစ်မူးယစ်ဆေးဝါးအများစုမှာထိုမျှသာဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကိုတာရှည်ခံသောသွေးတိုးဆေးများဟုခေါ်သည်။
6. ဖိအားကိုလျှော့ချစေသောဆေးများသည်သက်ကြီးရွယ်အိုများအသက် ၈၀ နှင့်အထက်လူကြီးများအတွက်အသက်ရှည်စေသည်။ သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူသက်ကြီးရွယ်အိုလူနာထောင်ပေါင်းများစွာ၏ပါဝင်ပတ်သက်ရှည်လျားသောအပြည်ပြည်ဆိုင်ရာလေ့လာမှု၏ရလဒ်များကဤအချက်ကိုသက်သေပြနေသည်။ သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာလျှင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိတိကျကျမဖြစ်ပေါ်စေပါ။ ထို့အပြင်ရုတ်တရက်နှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်လေဖြတ်ခြင်းမဖြစ်စေရန်အလယ်အလတ်အရွယ်ရှိသွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများသောက်သုံးသင့်သည်။
7. သွေးတိုးရောဂါကိုနေ့တိုင်းပုံမှန်သောက်ရမည်။ ခွင့်ပြုချက်မရှိဘဲအနားယူခြင်းကိုတားမြစ်သည်။ သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာသည့်ဆေးများကိုသောက်သုံးသင့်သည်။ သင်စိတ်သက်သာပြီးဖိအားပုံမှန်ဖြစ်သည့်နေ့များတွင်ပင်သင်သတ်မှတ်ထားသည့်ဆေးများကိုသောက်ပါ။

ဆေးဆိုင်သည်ရာနှင့်ချီသောအမျိုးမျိုးသောဖိအားဆေးများကိုရောင်းချသည်။ ၎င်းတို့ကိုဓာတုဖွဲ့စည်းမှုနှင့်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်သက်ရောက်မှုများပေါ် မူတည်၍ ကြီးမားသောအုပ်စုများအဖြစ်ခွဲခြားထားသည်။ သွေးတိုးရောဂါအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုတစ်ခုချင်းစီတွင်ကိုယ်ပိုင်လက္ခဏာများရှိသည်။ မည်သည့်ဆေးပြားကိုသောက်ရမည်ကိုရွေးချယ်ရန်ဆရာဝန်ကလူနာ၏မြင့်မားသောသွေးဖိအားအပြင်လူနာ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအချက်အလက်များနှင့်တွဲဖက်ရောဂါများရှိနေခြင်းကိုစစ်ဆေးသည်။ ထို့နောက်သူကတာဝန်ယူဆုံးဖြတ်ချက်ချ: သွေးတိုးရောဂါအဘို့အဘယ်သို့သောဆေးနှင့်လူနာမှဆေးညွှန်းဖို့ဘယ်သောက်သုံးရန်။ လူနာ၏သက်တမ်းကိုလည်းဆရာဝန်ကထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ “ သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်မည်သည့်ဆေးကိုသောက်ရမည်နည်း” မှတ်စုကိုဖတ်ပါ။

ကျွန်ုပ်တို့၏စာဖတ်သူများသည်သွေးတိုးရောဂါကိုကုသရန် ReCardio ကိုအောင်မြင်စွာအသုံးပြုခဲ့သည်။ ဤထုတ်ကုန်၏လူကြိုက်များမှုကိုမြင်တွေ့ရပြီးနောက်သင်၏အာရုံကိုမင်းတို့ကမ်းလှမ်းရန်ကျွန်ုပ်တို့ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။

ကြော်ငြာခြင်းသည်မကြာခဏသင်သို့မဟုတ်ဤ hypotensive (သွေးပေါင်ချိန်လျှော့ချခြင်း) ဆေးအသစ်ကိုစတင်သုံးစွဲသည်နှင့်သင်၏ဘဝသည်ချိုမြိန်လာလိမ့်မည်ဟုကတိပြုသည်။ ဒါပေမယ့်တကယ်တော့အားလုံးရိုးရှင်းပါတယ် အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်သွေးတိုးရောဂါအတွက်“ ဓာတုဗေဒ” ဆေးများအားလုံးသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိခြင်း၊ သွေးဖိအားကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသောသဘာဝဗီတာမင်များနှင့်ဓာတ်သတ္တုများသာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးလုံးဝမရှိကြောင်းဝါကြွားနိုင်သည်။

ဖိအားကိုပုံမှန်ဖြစ်ရန်သက်သေပြထိရောက်သောနှင့်ကုန်ကျစရိတ် - ထိရောက်သောပေါင်းစပ်:

• မဂ္ဂနီဆီယမ် + ဗီတာမင် B6 ရင်းမြစ်သဘာဝမှ
• Jarrow ဖော်မြူလာအားဖြင့် Taurine,
• ယခုအစားအစာမှငါးဆီ။

ဆောင်းပါးရှိ "မူးယစ်ဆေးဝါးမရှိဘဲသွေးတိုးရောဂါကုသမှု။ " ဆောင်းပါး၏နည်းပညာနှင့်ပတ်သက်။ ပိုမိုဖတ်ပါ ယူအက်စ်အေမှသွေးတိုးရောဂါဖြည့်စွက်ဆေးများကိုဘယ်လိုမှာယူရမည် - ဒေါင်းလုပ်ညွှန်ကြားချက်။ “ ဓာတုဆေး” ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမရှိဘဲသင်၏ဖိအားကိုပုံမှန်ပြန်ဖြစ်စေပါ။ နှလုံးလည်ပတ်မှုကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေသည်။ အေးအေးဆေးဆေးနေပါ၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေကိုဖယ်ရှားပါ။ ကလေးတစ်ယောက်လိုညမှာအိပ်ပါ။ ဗီတာမင် B6 ပါသောမဂ္ဂနီစီယမ်သည်သွေးတိုးရောဂါအတွက်အံ့ဖွယ်ရာများကိုပြုလုပ်ပေးသည်။ သင့်တွင်ကောင်းမွန်သောကျန်းမာရေး၊ ရွယ်တူချင်းများ၏ငြူစူမှုရှိလိမ့်မည်။

အောက်ဖော်ပြပါအချက်များသည်သွေးတိုးရောဂါအတွက်မည်သည့်ဆေးအမျိုးအစားများတည်ရှိနေကြောင်းနှင့်မည်သည့်ကိစ္စရပ်များတွင်အုပ်စုတစ်ခုမှတစ်ခုသို့မဟုတ်အခြားလူနာများကိုလူနာများအားညွှန်ကြားထားသည်ကိုအသေးစိတ်ဆွေးနွေးပါမည်။ ထို့နောက်သင်စိတ်ဝင်စားသောတိကျသောဆေးပြားများအကြောင်းအသေးစိတ်ဆောင်းပါးများကိုသင်ဖတ်ရှုနိုင်မည်။ သင်နှင့်သင့်ဆရာဝန်တို့ကသင်၏သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချခြင်း (သွေးတိုးရောဂါကိုလျှော့ချခြင်း) ဆေးကိုပိုကောင်းအောင်လုပ်ဖို့ဆုံးဖြတ်သည်။ ကွဲပြားခြားနားသောလူတန်းစားတစ် ဦး မူးယစ်ဆေးဝါးစတင်ယူပါ။ အကယ်၍ သင်သည်သွေးတိုးရောဂါအတွက်မည်သည့်ဆေးဝါးများဖြစ်သနည်းဟုမေးလျှင်သင်သည်သင့်ဆရာဝန်အားအရည်အချင်းပြည့်မီသောမေးခွန်းများမေးနိုင်သည်။ မည်သို့ပင်ဖြစ်စေ၊ သင်သည်ဆေးဝါးများကိုကောင်းစွာတတ်မြောက်ထားသည့်အပြင်သင့်အား၎င်းတို့အားဆေးညွှန်းပေးရသည့်အကြောင်းပြချက်များရှိပါက၎င်းကိုသင်သုံးစွဲရန်ပိုမိုလွယ်ကူလိမ့်မည်။

သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးညွှန်းများအတွက်လက္ခဏာများ

အကယ်၍ ရောဂါလက္ခဏာများသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများထက်ကျော်လွန်ပါကဆရာ ၀ န်မှလူနာအားသွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးကိုညွှန်ကြားသည် -

• သွေးဖိအား> 160/100 မီလီမီတာ။ Hg ။ အနုပညာ
• သွေးဖိအား> 140/90 မီလီမီတာ။ Hg ။ အနုပညာ + လူနာတွင်သွေးတိုးရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများအတွက်အချက် ၃ ခုသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုသည်။
• သွေးဖိအား> 130/85 မီလီမီတာ။ Hg ။ အနုပညာ + ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ် cerebrovascular မတော်တဆမှုသို့မဟုတ်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါသို့မဟုတ် renal failure သို့မဟုတ်ပြင်းထန်သော retinopathy (မျက်စိပျက်စီးခြင်း) ။

• Diuretic ဆေးများ (Diuretics)
• Beta blockers
• ကယ်လစီယမ်ရန်သူ
• Vasodilators,
• angiotensin-1-converting အင်ဇိုင်း (ACE inhibitor) ကိုတားဆီးပိတ်ပင်ထားသောပစ္စည်းများ၊
• Angiotensin II receptor blockers (sartans) ။

လူနာတစ် ဦး အားသွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးကိုညွှန်းသောအခါဆရာ ၀ န်သည်ဤမှတ်စုတွင်ပါ ၀ င်သောဆေးဝါးများကို ဦး စားပေးသင့်သည်။ ဤအုပ်စုများမှသွေးတိုးရောဂါသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရုံသာမကလူနာများ၏သေဆုံးမှုကိုလျော့ကျစေရုံသာမကရှုပ်ထွေးသောဖွံ့ဖြိုးမှုကိုတားဆီးပေးသည်။ သွေးပေါင်ချိန်ကျစေသည့်ဆေးပြားအုပ်စုတစ်ခုစီတွင် ၄ င်း၏အထူးလုပ်ဆောင်မှုယန္တရား၊ ကိုယ်ပိုင်လက္ခဏာများ၊

အောက်ပါတို့သည်လူနာများ၏အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ အမျိုးမျိုးသောအုပ်စုများ၏သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများညွှန်ကြားရန်အတွက်အကြံပြုချက်များဖြစ်သည်။

သွေးတိုးရောဂါအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုများ

လက္ခဏာများDiuretics ဆီးBeta blockersACE inhibitorsAngiotensin II အဲဒီ receptor blockersကယ်လစီယမ်ရန် နှလုံးပျက်ကွက်ဟုတ်တယ်ဟုတ်တယ်ဟုတ်တယ်ဟုတ်တယ် Myocardial Infarctionဟုတ်တယ်ဟုတ်တယ် ဆီးချိုရောဂါဟုတ်တယ်ဟုတ်တယ်ဟုတ်တယ်ဟုတ်တယ်ဟုတ်တယ် နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါဟုတ်တယ်ဟုတ်တယ် လေဖြတ်ခြင်းကာကွယ်ခြင်းဟုတ်တယ်ဟုတ်တယ်

ဥရောပနှလုံးအထူးကုအသင်း၏အကြံပြုချက်များ:

သွေးတိုးရောဂါဆေး

Diuretics ဆီး (Diuretics)နှလုံးရောဂါ

• Thiazide Diuretics ဆီး

• အသက်ကြီးခြင်း
• နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ
• အာဖရိကနွယ်ဖွား

• Loop diuretics ဆီး

• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်
• နှလုံးရောဂါ

• Aldosterone ရန်

• နှလုံးရောဂါ
• Myocardial Infarction

Beta blockers

• Angina pectoris
• Myocardial Infarction
• နှလုံးရောဂါ (အနိမ့်ဆုံးထိရောက်သောပမာဏကိုရွေးချယ်ခြင်းနှင့်အတူ)
• ကိုယ်ဝန်
• Tachycardia
• မျက်စိရောဂါ

ကယ်လစီယမ်ရုပ်သံလိုင်း blockersအသက်ကြီးခြင်း

• Dihydroperidine

• နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ
• Angina pectoris
• အရံသွေးကြောရောဂါ
• carotid သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ
• ကိုယ်ဝန်

• Verapamil, Diltiazem

• Angina pectoris
• carotid သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ
• နှလုံး Supraventricular Tachycardia

ACE inhibitors

• နှလုံးရောဂါ
• လက်ဝဲ ventricular function ကိုချို့ယွင်း
• Myocardial Infarction
• Nondiabetic Nephropathy
• အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါအတွက် nephropathy
• Proteinuria (ဆီး၌ပရိုတိန်းရှိနေခြင်း)

Angiotensin II အဲဒီ receptor blockers

• အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါများအတွက် Nephropathy
• ဆီးချိုရောဂါ microalbuminuria (albumin ဆီး၌တွေ့ရှိခဲ့သည်)
• Proteinuria (ဆီး၌ပရိုတိန်းရှိနေခြင်း)
• လက်ဝဲ ventricular hypertrophy
• ACE inhibitors သောက်ပြီးနောက်ချောင်းဆိုး

Alpha blockers

• ညင်သာပျော့ပျောင်းဆီးကျိတ် hyperplasia
• Hyperlipidemia (သွေးလက်စထရောနှင့်အတူပြproblemsနာများ)

သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးကိုရွေးချယ်သောအခါစဉ်းစားရမည့်အချက်များ -

သွေးတိုးရောဂါအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုများ

Thiazide Diuretics ဆီးအရိုးပွရောဂါBeta blockers

• Thyrotoxicosis (တိုတောင်းသောသင်တန်းများ)
• ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်
• မရှိမဖြစ်တုန်ခါမှု
• ခွဲစိတ်ပြီးနောက်သွေးတိုးရောဂါ

ကယ်လစီယမ်ရန်

• Raynaud ၏ရောဂါ
• အချို့သောနှလုံးစည်းချက်နှောင့်အယှက်များ

Alpha blockersဆီးကျိတ်ကင်ဆာ hypertrophyThiazide Diuretics ဆီး

• ဂေါက်
• ပြင်းထန် hyponatremia

Beta blockers

• Bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ
• အဆုတ်အဆုတ်ရောဂါ
• Atrioventricular ပိတ်ပင်တားဆီးမှု II ကို - III ကိုဒီဂရီ

ACE inhibitors နှင့် angiotensin II receptor blockersကိုယ်ဝန်

အချို့သောအခြေအနေများတွင်သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများရွေးချယ်မှု (၂၀၁၃ အကြံပြုချက်များ)

လက်ဝဲ ventricular hypertrophyACE inhibitors, calcium antagonists, sartans အချိုးမညီ atherosclerosisကယ်လစီယမ်ရန်, ACE inhibitors Microalbuminuria (ဆီးထဲမှာပရိုတိန်းရှိတယ်၊ ဒါပေမဲ့သိပ်မများဘူး)ACE inhibitors, Sartans ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုလျော့နည်းသွားသော်လည်း၊ACE inhibitors, Sartans လေဖြတ်ခြင်းသွေးပေါင်ချိန်ကိုလုံခြုံစိတ်ချရသောတန်ဖိုးသို့လျှော့ချရန်မည်သည့်ဆေးဝါးမဆို Myocardial InfarctionBeta-blockers, ACE inhibitors, sartans Angina pectorisBeta-blockers, ကယ်လစီယမ်ဆန့်ကျင်သူများ နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်Diuretics, beta blockers, sartans, calcium antagonists aeuric aneurysmBeta blockers Atrial Fibrillation (ဖြစ်ရပ်များကိုကာကွယ်ရန်)Sartans, ACE inhibitors, beta-blockers, aldosterone ရန် Atrial fibrillation (ventricular နှုန်းကိုထိန်းချုပ်ရန်)Beta-blockers, Non-dihydropyridine ကယ်လစီယမ်ရန် ဆီးထဲမှာပရိုတိန်းတွေအများကြီးရှိတယ် (အရင့်လိုက်ပရိုတင်းဓာတ်)၊ အဆုံးအဆင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါ (ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်း)ACE inhibitors, Sartans အရံအစသွေးကြောများ (ခြေထောက်ရေယာဉ်များ) ကိုပျက်စီးခြင်းACE inhibitors, calcium antagonists သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်အထီးကျန်နှလုံးကျုံ့သွေးတိုးရောဂါDiuretic ဆေးများ, ကယ်လစီယမ်ရန် ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါACE inhibitors, calcium antagonists, sartans ဆီးချိုရောဂါACE inhibitors, Sartans ကိုယ်ဝန်Methyldopa, beta-blockers, ကယ်လစီယမ်ဆန့်ကျင်သူများ

• Sartans များသည် angiotensin-II receptor antagonists ဟုခေါ်သည့် angiotensin-II receptor blockers များဖြစ်သည်။
• ဒါ့အပြင် calcium channel blockers လို့ခေါ်တဲ့ calcium antagonists,
• Aldosterone ရန်သူ - spironolactone သို့မဟုတ် eplerenone ဆေးများ။

• သွေးတိုးရောဂါကိုကုသရန်အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းမှာ (ဓာတုဆေးဝါးများနှင့်အစားအသောက်ဖြည့်စွက်ပစ္စည်းများမပါဘဲအစာရှောင်ခြင်း၊ လွယ်ကူခြင်း၊ ကျန်းမာခြင်း)
• သွေးတိုးရောဂါသည်အဆင့် ၁ နှင့် ၂ တွင်ယင်းကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်ရိုးရာနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်
• သွေးတိုးရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများနှင့်သူတို့ကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်မည်သို့မည်ပုံ။ သွေးတိုးရောဂါစမ်းသပ်မှု
• မူးယစ်ဆေးမရှိဘဲသွေးတိုးရောဂါကိုထိရောက်သောကုသမှု

သွေးတိုးရောဂါအတွက် Diuretic ဆေးများ

၂၀၁၄ ခုနှစ်အကြံပြုချက်များတွင် diuretics (diuretics) သည်သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများ၏ ဦး ဆောင်အတန်းများအနေဖြင့်၎င်းတို့၏ရာထူးကိုဆက်လက်ထားရှိသည်။ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့သူတို့ဟာဈေးအပေါဆုံးဖြစ်ပြီးတခြားဆေးတွေရဲ့ဖိအားအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်လို့ပဲ။ သွေးတိုးရောဂါကိုမူးယစ်ဆေးဝါး ၂-၃ ၏ပေါင်းစပ်မှုအားမတုံ့ပြန်လျှင်မှသာ၊ အသည်း၊ ထို့အပြင်ဤဆေးများအနက်မှတစ် ဦး diureticic ဖြစ်ရမည်။

များသောအားဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာမှု၊ ထုတ်လုပ်သူများသည်နှစ်ပေါင်း ၅၀ ခန့်အသုံးပြုခဲ့သော hydrochlorothiazide ကိုဈေးကွက်မှဖယ်ထုတ်ရန် indapamide ကိုအတင်းဖိအားပေးသည်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့ဆေးဂျာနယ်တွေမှာဆောင်းပါးများစွာကိုထုတ်ဝေပါ။ Indapamide သည်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်ဟုမယူဆပါ။ ဒါဟာသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်း၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချကြောင်းသက်သေပြခဲ့သည်။သို့သော်၎င်းသည်သေးငယ်သောဆေးများဖြင့် hydrochlorothiazide ထက်ဖိအားကိုလျော့နည်းစေပြီးသွေးတိုးရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများကိုလျော့နည်းစေသည်။ ပြီးတော့အများကြီးပိုကုန်ကျသည်။

Spironolactone နှင့် eplerenone တို့သည်အထူး diuretic ဆေးများ၊ aldosterone ရန်ဘက်များဖြစ်သည်။ ပြင်းထန်သော (ခံနိုင်ရည်ရှိသော) သွေးတိုးရောဂါကို ၄ ကြိမ်မြောက်ဆေးအဖြစ်သတ်မှတ်လျှင်၊ ဆေး ၃ မျိုးပေါင်းစပ်။ မလုံလောက်ပါက ပထမ ဦး စွာပြင်းထန်သောသွေးတိုးရောဂါရှိသည့်လူနာများကို renin-angiotensin system blocker + ပုံမှန် diuretic + calcium channel blocker ကိုသတ်မှတ်သည်။ ဖိအားအလုံအလောက်မလျော့နည်းပါကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနည်းသော spironolactone သို့မဟုတ် eplerenone အသစ်ကိုထပ်ထည့်သည်။ aldosterone antagonists များကိုခန့်အပ်ရန်အတွက်ဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများမှာသွေးထဲတွင်ပိုတက်စီယမ်အဆင့် (hyperkalemia) သို့မဟုတ် ၃၀-၆၀ မီလီမီတာအောက်အနိမ့်ကျသောကျောက်ကပ်၏ glomerular filtration နှုန်းဖြစ်သည်။ လူနာ ၁၀% တွင်သွေးတိုးရောဂါသည်အဓိက hyperaldosteronism ကြောင့်ဖြစ်ရသည်။ စမ်းသပ်မှုများအရအဓိက hyperaldosteronism ကိုအတည်ပြုလျှင်လူနာအား spironolactone သို့မဟုတ် eplerenone တို့ကိုအလိုအလျောက်သတ်မှတ်ပေးသည်။

• Diuretics ဆီး (Diuretics) - ယေဘူယျအချက်အလက်များ၊
• Dichlothiazide (hydrodiuryl, hydrochlorothiazide),
• Indapamide (Arifon, Indap),
• Furosemide (လာစီ)
• Veroshpiron (Spironolactone),

ACE inhibitors

ဒါဇင်ပေါင်းများစွာသောတိကျခိုင်မာသည့်လေ့လာမှုများပြုလုပ်ခဲ့ပြီးရလဒ်များအရသွေးတိုးရောဂါရှိသည့် ACE inhibitors သည်နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေပြီးသွေးကြောနှင့်ကျောက်ကပ်များကိုကာကွယ်ပေးသည်။ ဤဆေးများသည်အဓိကအားဖြင့်စူးရှသောသို့မဟုတ်နာတာရှည်နှလုံးရောဂါ၊ နှလုံးရောဂါ၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါများကြောင့်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားသောလူနာများအတွက်သတ်မှတ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။

ဆေးပြားတစ်မျိုးတည်းတွင်တက်ကြွစွာပါဝင်သည့်အရာ ၂ ခုပါ ၀ င်သည့်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားသည့်ဆေးဝါးများမှာအလွန်လိုအပ်သည်။ ဤသည်များသောအားဖြင့်တစ် ဦး diuretic သို့မဟုတ်ကယ်လစီယမ်ရန်နှင့်အတူ ACE inhibitor ပေါင်းစပ်သည်။ ကံမကောင်းစွာဖြင့် ACE ကိုတားဆီးပေးသောလူများ၏ ၁၀ မှ ၁၅% သည်နာတာရှည်ခြောက်သွေ့သောချောင်းဆိုးရောဂါဖြစ်ပွားတတ်သည်။ ဤသည်မူးယစ်ဆေးဝါးဒီလူတန်းစား၏ဘုံဘေးထွက်ဆိုးကျိုးစဉ်းစားသည်။ အကယ်၍ လူနာများအနေဖြင့်ဤအကြောင်းအရာနှင့် ပတ်သက်၍ စာမဖတ်လျှင်၊ သူတို့၏ချောင်းဆိုးခြင်းသည်မကြာခဏဖွံ့ဖြိုးလိမ့်မည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင် ACE inhibitors များကို Sartans ဖြင့်အစားထိုးသည်။ ၎င်းသည်တူညီသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသော်လည်းချောင်းဆိုးခြင်းမဖြစ်စေပါ။

• ACE inhibitors - ယေဘူယျအချက်အလက်များ
• Captopril (Capoten)
• Enalapril (Renitec, Burlipril, Enap)
• Lisinopril (Diroton, Irumed)
• Perindopril (Prestarium, Perineva)
• Fosinopril (Monopril, Fosicard)

Angiotensin II receptor blockers (စာတန်)

၂၀၀၀ ပြည့်နှစ်များအစောပိုင်း မှစ၍၊ angiotensin-II receptor blockers အသုံးပြုခြင်းအတွက်သိသာထင်ရှားသည့်ကျယ်ပြန့်လာခဲ့သည်။ ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုကောင်းစွာသည်းခံနေကြသည်။ သူတို့ကရလဒ်များအရအိပ်ယာထက်ပိုမကြာခဏဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သွေးတိုးရောဂါနှင့်နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်များကိုလျှော့ချပေးသည်၊ သွေးကြောများ၊ ကျောက်ကပ်နှင့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကို ACE ကိုတားဆီးပေးသောအရာများမှကာကွယ်ပေးသည်ဟုယုံကြည်ရသည်။

ရှုပ်ထွေးသောသွေးတိုးရောဂါအတွက်နှင့်ဆီးချို nephropathy (ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများ) ရှိနေခြင်းတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက် Sartans သည် ACE inhibitors ထက် ပိုမို၍ ရွေးချယ်မှုဖြစ်နိုင်သည်။ မည်သို့ပင်ဖြစ်စေ၊ အကယ်၍ လူနာသည် ACE inhibitor သောက်ခြင်းမှမနှစ်မြို့ဖွယ်ခြောက်သွေ့သောချောင်းဆိုးရောဂါဖြစ်ပွားလျှင်၎င်းတို့ကိုသတ်မှတ်သည်။ တစ်ခုတည်းသောပြproblemနာက angiotensin-II အဲဒီ receptor blockers ကိုနားလည်မှုနည်းပါးနေဆဲဖြစ်သည်။ ACE ကိုတားဆီးပေးတဲ့ဆေးတွေထက်သုတေသနတွေအများကြီးလုပ်ထားပါတယ်။

သွေးတိုးရောဂါတွင် angiotensin-II receptor blockers များသည်တက်ဘလက်များတွင် ၂ ခုမှ ၃ ခုပါဝင်သောပါဝင်သည့်ဆေးများပါ ၀ င်သည်။ ဘုံပေါင်းစပ်: sartan + thiazide diuretic + calcium channel blocker ။ Angiotensin-II receptor antagonists များကို amlodipine နှင့် ACE inhibitor တို့နှင့်ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။ ဒီပေါင်းစပ်မှုကလူနာတွေမှာခြေထောက်ရောင်ရမ်းတာကိုလျှော့ချပေးတယ်။

သွေးတိုးရောဂါ angiotensin-II receptor blockers များကိုအောက်ပါအခြေအနေများတွင်လည်းသတ်မှတ်ထားသည်။

• နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ
• နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်
• ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂
• အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ, မသက်ဆိုင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြicationsနာများဖွံ့ဖြိုးပြီးပြီရှိမရှိ၏။

Sartans များကိုပထမ ဦး ဆုံးရွေးချယ်သောဆေးများအဖြစ်သတ်မှတ်ခြင်းမရှိသေးသော်လည်းအဓိကအားဖြင့် ACE inhibitors များကိုသည်းမခံနိုင်ခြင်းအတွက်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် angiotensin-II receptor antagonists များသည်အားနည်းစွာပြုမူခြင်းကြောင့်မဟုတ်ဘဲ၎င်းတို့သည်ကောင်းစွာနားမလည်သေးသောအချက်ကြောင့်ဖြစ်သည်။

• Angiotensin II Receptor Blockers - အထွေထွေ
• Losartan (Lorista, Cozaar, Lozap)
• Aprovel (Irbesartan)
• Mikardis (Telmisartan)
• Valsartan (Diovan, Valz, Valsacor)
• တီဗက်တီ (အက်ပရိုဆာတန်)
• Candesartan (Atacand, Candecor)

ဒုတိယမျဉ်းသွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများ

ဒုတိယမျဉ်းသွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ကျွန်ုပ်တို့အထက်တွင်လေ့လာခဲ့သောအဓိကအုပ်စု ၅ ခုမှဆေးများထက်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဒီဆေးတွေကဘာကြောင့်အရန်အခန်းကဏ္ roles မှပါဝင်တာလဲ။ ၄ င်းတို့တွင်သိသာထင်ရှားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိသည်သို့မဟုတ်ကောင်းစွာနားမလည်သောကြောင့်၎င်းတို့နှင့် ပတ်သက်၍ သုတေသနအနည်းငယ်သာရှိသည်။ ဒုတိယမျဉ်းသွေးတိုးဆေးများကိုအဓိကဆေးပြားအပြင်သတ်မှတ်သည်။

အကယ်၍ လူနာသည်ဆီးကြိတ် adenoma သွေးတိုးရောဂါရှိပါကဆရာဝန်ကသူ့ကို alpha-1-blocker ဟုသတ်မှတ်လိမ့်မည်။ Methyldopa (dopegy) သည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းသွေးပေါင်ချိန်ကိုထိန်းချုပ်ရန်ရွေးချယ်သောဆေးဖြစ်သည်။ Moxonidine (physiotens) သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၊ ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါရှိသူများနှင့်ကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုလျှော့ချပါကသွေးတိုးရောဂါကိုပေါင်းစပ်ကုသမှုကိုဖြည့်စွက်သည်။

Clonidine (clonidine) သည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုအားကျဆင်းစေသော်လည်းပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ - ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ Clonidine နှင့်အတူသွေးတိုးရောဂါကုသမှုမခံပါနဲ့! ဤမူးယစ်ဆေးသည်သွေးဖိအားကိုသိသိသာသာမြင့်တက်စေသည်။ clonidine ဖြင့်ကုသမှုဖြင့်နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊

Aliskren (rasylosis) သည်ဆေးသစ်သစ်တစ်ခုဖြစ်သည့် renin ကိုတိုက်ရိုက်တားဆီးပေးသည်။ လက်ရှိတွင်၎င်းသည်ရှုပ်ထွေးသောသွေးတိုးရောဂါကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်။ racilesis ကို ACE inhibitors သို့မဟုတ် angiotensin-II receptor blockers များနှင့်ပေါင်းစပ်ရန်မအကြံပြုပါ။

• မိုင်ဒယ်လ်ပေါ့ (ဒိုပိုဂစ်)
• ကလိုနီဒင်း (ကလိုနီဒင်း)
• Physiotens (Moxonidine)
• Coenzyme Q10 (ကူရှန်းစန်)

လူနာသည်သွေးတိုးရောဂါနှင့်တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး ကွဲပြားခြားနားသောအရာတို့ကိုကောင်းစွာနားလည်ရန်အချိန်ဖြုန်းသင့်သလော။ ဟုတ်ပါတယ်၊ နောက်ဆုံးတွင် hypertonics သည်မည်မျှဆက်လက်အသက်ရှင်မည်၊ ဤနှစ်များသည်မည်မျှ“ အရည်အသွေးရှိမည်” အပေါ်မူတည်သည်။ အကယ်၍ သင်သည်ကျန်းမာသောနေထိုင်မှုပုံစံသို့ပြောင်းပြီးမှန်ကန်သောဆေးဝါးများကိုရွေးချယ်ပါကသွေးတိုးရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများကိုရှောင်ရှားနိုင်ဖွယ်ရှိသည်။ ပြီးနောက်ရုတ်တရက်နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်းသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းကအားအင်ပြည့်ဝသူတစ် ဦး အားအားနည်းသူအဖြစ်သို့အလွယ်တကူပြောင်းလဲစေနိုင်သည်။ သိပ္ပံပညာရှင်များသည်သွေးတိုးရောဂါအတွက်ပိုမိုအဆင့်မြင့်သောအဆင့်မြင့်ဆေးဝါးအုပ်စုများအားအသည်းအသန်ရှာဖွေလျက်ရှိသည်။

• မူးယစ်ဆေးမရှိဘဲသွေးတိုးရောဂါကိုထိရောက်သောကုသမှု
• သွေးတိုးရောဂါအတွက်ကုသနည်းကိုရွေးချယ်ဖို့ဘယ်လို: ယေဘုယျအခြေခံမူ
• သက်ကြီးရွယ်အိုတစ် ဦး အားသွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးကိုဘယ်လိုသောက်ရမလဲ

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: 12 Surprising Foods To Control Blood Sugar in Type 2 Diabetics - Take Charge of Your Diabetes! (နိုဝင်ဘာလ 2024).