သောက်သုံးသောပုံစံ - အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုအတွက်ဖြေရှင်းချက် - အရောင်သို့မဟုတ်နီးပါးအရောင် (၃ ခုစီတစ်လုံးစီသည် ၁ ခု၊ ၂ သို့မဟုတ် ၃ ဆီးချိုတံတစ်ချောင်းရှိကတ်ထူပြားအစုအတွင်းတွင်ဆေးထိုးရန်အတွက်တစ်ခါသုံးပလတ်စတစ်ဆေးထိုးတံဆိပ်တွင်တံဆိပ်ခတ်ထားသည့်) ။

* 1 ဆေးထိုးဘောပင် (3 ml) တွင် ၁.၈ မီလီဂရမ်၊ ၁.၂ မီလီဂရမ် ၁၅ ခုသို့မဟုတ် ၀.၆ မီလီဂရမ် ၃၀ ပါ ၀ င်သည်။

တက်ကြွသောပစ္စည်း - liraglutide 1 ml - 6 mg ။

အပိုအစိတ်အပိုင်းများ: Hydrochloric acid / ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ် q.s. , ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖော့စဖိတ် dihydrate, ဖင်နိုလစ်, propylene glycol, ဆေးထိုးဘို့ရေ။

Pharmacodynamics

Liraglutide သည်လူ့ GLP-1 (glucagon ကဲ့သို့ peptide-1) ၏ analogue တစ်ခုဖြစ်သည်။ Saccharomyces cerevisiae strain ကိုအသုံးပြုပြီး recombinant DNA (deoxyribonucleic acid) ၏ biotechnology နည်းဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။ လူသား GLP-1 နှင့် ၉၇% သော homology ပါသောလူသားများတွင် GLP-1 receptors ကိုစည်းနှောင်ထားသည်။

အဆိုပါ GLP-1 receptor ပန်ကရိယβ-ဆဲလ်တွေအတွက်ဂလူးကို့စ - မှီခိုအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆျောသော incretin တစ်ခု endogenous ဟော်မုန်းဖြစ်သောဇာတိ GLP-1 များအတွက်ပစ်မှတ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဇာတိ GLP-1 နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက liraglutide ၏ pharmacodynamic နှင့် pharmacokinetic profile များကို၎င်းကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်ခွင့်ပြုသည်။

အရေပြားအောက်ဆုံးဆေးထိုးခြင်းဖြင့်ကြာရှည်စွာပြုထားသောပရိုဖိုင်းသည်ယန္တရားသုံးခုပေါ်တွင်အခြေခံသည်။

• liraglutide နှောင့်နှေးမှုကိုထောက်ပံ့ပေးသော Self-Association,
• albumin မှ binding,
• ရှည်လျားသော T ကိုသေချာစေသည့် DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4) နှင့် NEP (အင်ဇိုင်းကြားနေ endopeptidase) တို့မှအင်ဇိုင်းများတည်ငြိမ်မှုမြင့်မားခြင်း_1/2 ပလာစမာမှပစ္စည်း (half-life) ။

liraglutide ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် cAMP (cyclic adenosine monophosphate) အဆင့်တိုးပွားလာခြင်းကြောင့်တိကျသော GLP-1 receptors နှင့်ထိတွေ့မှုအပေါ်အခြေခံသည်။ ပစ္စည်း၏လုပ်ဆောင်မှုအောက်, အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကို၏ဂလူးကို့စ - မှီခိုဆွလေ့လာသည်နှင့်ပန်ကရိယβ-ဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်ချက်တိုးတက်ကောင်းမွန်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ဂလူးကဂွန်၏အလွန်အကျွံတိုးလာလျှို့ဝှက်ချက်များကိုဂလူးကို့စ - မှီခိုဖိနှိပ်မှုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့်၊ ဂလူးကို့စ် (glucose) ပမာဏများပြားလာခြင်းနှင့်အတူဂလူးကဂွန်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုဖိနှိပ်ပြီးအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်မှုကိုနှိုးဆွပေးသည်။

အခြားတစ်ဖက်တွင်, hypoglycemia နှင့်အတူလူနာအတွက်, liraglutide glucagon လျှို့ဝှက်ချက်များကိုတားဆီးခြင်းမရှိဘဲအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ glycemia လျှော့ချရေးယန္တရားတွင်အစာအိမ်အချဉ်ပေါက်မှုအနည်းငယ်နှောင့်နှေးမှုပါ ၀ င်သည်။ ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုလျော့နည်းစေပြီးစွမ်းအင်အသုံးစရိတ်လျော့နည်းစေသည့်ယန္တရားများကို အသုံးပြု၍ liraglutide သည်အဆီတစ်ရှူးနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းစေသည်။

GLP-1 သည်အစာစားချင်စိတ်နှင့်ကယ်လိုရီစားသုံးမှုကိုဇီဝကမ္မဆိုင်ရာထိန်းညှိပေးသည်။ ဒီ peptide ၏ receptors သည် ဦး နှောက်၏နေရာများစွာတွင်တည်ရှိပြီးအစာစားချင်စိတ်ကိုထိန်းညှိပေးသည်။

တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများပြုလုပ်စဉ် GLP-1 receptors ကိုအထူးပြုလုပ်ထားသောကြောင့် liraglutide သည်ပြည့်နှက်နေသည့်အချက်ပြမှုများကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီးဆာလောင်မှုကိုအားနည်းစေကာကိုယ်အလေးချိန်ကျစေသည်။

တိရစ္ဆာန်လေ့လာမှုများအရ liraglutide သည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုနှေးကွေးစေသည်။ ပန်ကရိယβ-ဆဲလ်ပြန့်ပွားခြင်းကိုအထူးပြုသည်။ cytokines နှင့် free fatty acids တို့ကသွေးဆောင်သောβ-cells (apoptosis) ၏အသေခံခြင်းကိုကာကွယ်ပေးသည်။ ထို့ကြောင့် liraglutide အင်ဆူလင် biosynthesis တိုးပွားစေခြင်းနှင့်β-ဆဲလ်အစုလိုက်အပြုံလိုက်တိုးပွားစေပါသည်။ ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုပုံမှန်ပြီးနောက်, liraglutide ပန်ကရိယβ-ဆဲလ်များ၏ဒြပ်ထုတိုးမြှင့်ရပ်လိုက်နိုင်သည်။

Victose သည် ၂၄ နာရီကြာရှည်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပြီးဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုကိုတိုးတက်စေသည်။ အစာရှောင်ခြင်းသွေးဂလူးကို့စ်၏ပမာဏကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အစာစားခြင်းတို့ဖြင့်ရရှိသည်။

ဆေးဝါး

အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက်, liraglutide စုပ်ယူမှု, T ကနှေးကွေးသည်_{အများဆုံး} (အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုရောက်ရှိရန်အချိန်) ပလာစမာ၌ 8-12 နာရီဖြစ်ပါတယ်။ ဂ_{အများဆုံး} ၀.၆ မီလီဂရမ်ကိုတစ်ကြိမ်သောက်ပြီးနောက်ပလာစမာတွင်အများဆုံး (အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု) 9.4 nmol / L. ဖြစ်ပါသည်။ 1.8 မီလီဂရမ်ပျမ်းမျှကို C ၏ဆေးထိုးအသုံးပြုတဲ့အခါ_ss (equilibrium အာရုံစူးစိုက်မှု) ပလာစမာတွင်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 34 nmol / L. သို့ရောက်ရှိသည် ဆေးပမာဏနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက၎င်းဒြပ်စင်၏ထိတွေ့မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ liraglutide ကိုဆေးတစ်လုံးတည်းဖြင့်အုပ်ချုပ်ပြီးနောက် AUC (အာရုံစူးစိုက်မှုအချိန်ကွေးကွေးနိူင်သည့်ဒေသ) အတွက်အပြောင်းအလဲ၏အချင်းချင်းအပြန်အလှန်မြှောက်ဖော်ကိန်းက ၁၁% ဖြစ်သည်။ အကြွင်းမဲ့ဆွေးဇီဝရနိုင်မှုသည် ၅၅% ခန့်ရှိသည်။

ပုံရသည် V_ဃ liraglutide ၏အရေပြားတစ်သျှူးတွင် (လက်ငင်းဖြန့်ဖြူးခြင်းပမာဏ) ၁၁/၁၇ လီတာ၊ ပျမ်းမျှတန်ဖိုး၏ V_ဃ သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေးပြီးနောက် - 0,07 ဌ / ကီလိုဂရမ်။ ပလာစမာပရိုတိန်းနှင့်အတူ liraglutide နှင့်သိသိသာသာစည်းနှောင် (> 98%) မှတ်ချက်ချသည်။

Liraglutide ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်ပရိုတိန်းကြီးများနှင့်တူပြီးမည်သည့်သက်ရှိကိုယ်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းကိုမဆိုဖယ်ထုတ်ခြင်းအတွက်လမ်းကြောင်းတစ်ခုအဖြစ်မပါဝင်ပါ။ ဆေးတစ်ကြိမ်သောက်ပြီးနောက် ၂၄ နာရီလုံးတွင်ပလာစမာ၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းမှာမပြောင်းလဲသောအရာများဖြစ်သည်။ metabolites နှစ်ခုကိုပလာစမာတွင်တွေ့ရှိနိုင်သည် (≤ 9 နှင့် dose စုစုပေါင်းဆေးပမာဏ၏ ၅%) ။

ဆီး (သို့) မစင်မှာ 3 H-liraglutide ဆေးထိုးပြီးတဲ့အခါမပြောင်းလဲတဲ့ liraglutide ကိုမဆုံးဖြတ်ရဘူး။ ၎င်းသတ္တုနှင့်ဆက်နွယ်သော metabolites အနည်းငယ်မျှကိုသာကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်အူများမှထုတ်လွှတ်သည် (၆ နှင့် ၅% အသီးသီး) ။ liraglutide ကိုတစ်ကြိမ်ထိုးပြီးနောက်အရေပြားမှပျှမ်းမျှရှင်းလင်းမှုသည် ၁.၂ လီတာ / h ဖြစ်သည်။_1/2 ၁၃ နာရီလောက်

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

ညွှန်ကြားချက်များအရဗစ်တိုတာသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်ပေါင်းစပ်ပြီး glycemic control ကိုရရှိသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲနိုင်သောနည်းလမ်းများ -

• monotherapy
• ယခင်ကုထုံးအတွင်းလုံလောက်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှုအောင်မြင်ရန်ပျက်ကွက်သောလူနာများအတွက်ပါးစပ် hypoglycemic agent (thiazolidinediones, sulfonylureas, metformin) သို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသောပေါင်းစပ်ကုထုံး၊ t
• metformin နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီး Victoza ကိုအသုံးပြုပြီးလုံလောက်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှုမအောင်မြင်သောလူနာများအတွက် Basal insulin နှင့်ပေါင်းစပ်ကုသခြင်း။

ဆန့်ကျင်

• ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis,
• ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁
• မျိုးစုံ endocrine neoplasia အမျိုးအစား 2,
• အသည်းလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်း၊
• ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်,
• ဆီးချို gastroparesis,
• ရောင်ရမ်းအူသိမ်အူမရောဂါ,
• နယူးယောက်နှလုံးအထူးကုအသင်း (NYHA) ၏ခွဲခြားသတ်မှတ်ချက်အရ III - IV လုပ်ငန်းခွင်၏နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊
• မိသားစုအပါအဝင် medullary သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာ၏သမိုင်း,
• အသက် 18 နှစ်အထိ
• ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့
• Victoza ၏မည်သည့်အစိတ်အပိုင်းကိုမဆိုခံစားနေရသည်။

• သိုင်းရွိုက်ရောဂါ
• NYHA ခွဲခြားမှုအရ I - II အလုပ်လုပ်သောလူနာ၏နာတာရှည်နှလုံးရောဂါ၊
• 75 နှစ်ကျော်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက် Victoza: နည်းလမ်းနှင့်သောက်သုံးသော

Victoza ကိုအစားအစာမခွဲခြားဘဲတစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်တစ်ကြိမ်၊ ဗိုက်နာခြင်း၊ ပခုံးသို့မဟုတ်ပေါင်သို့အရေပြားကိုထိုးသင့်သည်။ ဆေးထိုးသည့်နေရာနှင့်အချိန်ကိုဆေးညွန်းချိန်ညှိခြင်းမရှိပဲပြောင်းလဲနိုင်သည်။ သို့သော်လူနာများအတွက်အဆင်ပြေဆုံးဖြစ်သောထိုနေ့၏တစ်ချိန်ချိန်တွင်ဆေးကိုစီမံရန်နှစ်လိုဖွယ်ဖြစ်သည်။

အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းသည်းခံနိုင်မှုကိုတိုးတက်စေရန်နေ့စဉ် ၀.၆ မီလီဂရမ်ဖြင့်ဆေးသောက်ရန်အကြံပြုသည်။ တစ်ပတ်အနည်းဆုံးပြီးနောက်၊ ၁.၂ မီလီဂရမ်အထိထိုးပေးသည်။ လိုအပ်ပါက Victoza ၏လက်တွေ့ထိရောက်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ အကောင်းဆုံး glycemic control ကိုရရှိရန်အနည်းဆုံးတစ်ပတ်အကြာတွင်ဆေးပမာဏ ၁.၈ မီလီဂရမ်အထိတိုးလာနိုင်သည်။ ပိုမိုမြင့်မားသောဆေးများအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်မဟုတ်။

အဆိုပါဆေးကို metformin နှင့်အတူဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောကုထုံးအပြင် thiazolidinedione နှင့်အတူ metformin နှင့်အတူပေါင်းစပ်ကုထုံးအပြင်သတ်မှတ်နိုင်ပါတယ်။ အဆုံးစွန်သောဆေးများကိုချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။

သားကောင်ကိုလက်ရှိ sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျကုထုံးသို့မဟုတ် metformin ပေါင်းစပ်ကုထုံးနှင့် sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျကိုပေါင်းစပ်နိုငျပါသညျ။ ဤဖြစ်ရပ်တွင်မလိုလားအပ်သော hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေအန္တရာယ်ကိုအနည်းဆုံးဖြစ်စေရန် sulfonylurea အနုမြူဆေးပမာဏကိုလျှော့ချသင့်သည်။

Victoza ကို Basal insulin တွင်လည်းထည့်နိုင်သည်။ သို့သော် hypoglycemia ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်, အင်ဆူလင်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။

ဆေးဖြတ်လိုက်လျှင်

• အကယ်၍ ၁၂ နာရီထက်မကျော်လွန်ပါကသင်လွဲချော်သောဆေးကိုအမြန်ဆုံးသွင်းရမည်။
• အကယ်၍ ၁၂ နာရီကျော်သွားလျှင်နောက်တစ်နေ့ဆေးကိုသတ်မှတ်ထားသောအချိန်တွင်နောက်တစ်နေ့ထိုးရမည်။ ဆိုလိုသည်မှာအပိုထပ်ဆောင်းသို့မဟုတ်နှစ်ဆထိုးသောဆေးကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်လွဲချော်သောပမာဏကိုလျော်ကြေးပေးရန်မလိုအပ်ပါ။

Victoza အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ (နည်းလမ်းနှင့်သောက်သုံးသောနည်းလမ်း)

S / c ကိုအစားအစာစားခြင်းမသက်ဆိုင်ဘဲတစ်နေ့တစ်ကြိမ်ဗိုက်ဗိုက် / ပေါင်သို့ထိုးသွင်းသည်။

တစ်ရက်တည်းသောအချိန်၌ဝင်ခြင်းသည်ပိုကောင်းသည်။ ဆေးထိုးသည့်နေရာသည်ကွဲပြားနိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကို ၀ င် / မ ၀ င်နိုင်၊

သူတို့သည်တစ်နေ့လျှင် ၀.၆ မီလီဂရမ်ဖြင့်စတင်ကုသသည်။ တစ်ပတ်အကြာတွင်ဆေးပမာဏသည် ၁.၂ မီလီဂရမ်အထိတိုးလာသည်။ လိုအပ်ပါကအကောင်းဆုံး glycemic ထိန်းချုပ်မှုအတွက်တစ်ပါတ်အကြာတွင် ၁.၈ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်ပါ။ 1.8 မီလီဂရမ်အထက်ဆေးထိုးမလိုလားအပ်သော။
ဒါဟာပုံမှန်အားဖြင့်ကုသမှုအပြင်လျှောက်ထားသည်။ ကွမ်းခြံကုန်းဒါမှမဟုတ် ကွမ်းခြံကုန်း+ Thiazolidinedioneယခင်ဆေးများအတွက်။ sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့်ပေါင်းစပ်သောအခါ, မလိုလားအပ်သောကတည်းကအဆုံးစွန်သော၏ဆေးထိုးလျှော့ချသင့်သည် hypoglycemia.

ပျှမ်းမျှပမာဏထက်အဆ ၄၀ ထက်ပိုသောဆေးထိုးခြင်းနှင့်အတူပြင်းထန်သောပျို့ခြင်းနှင့်အန်ခြင်းဖြစ်ပေါ်သည်။ လက်ခဏာကုထုံးဖျော်ဖြေနေသည်။

နှင့်အတူယူပြီးနေစဉ် Paracetamol အဆုံးစွန်သောများ၏ဆေးထိုးချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါဘူး။

ဆေးဝါးသိသိသာသာပြောင်းလဲခြင်းကိုမဖြစ်စေပါ Atorvastatin.

ဆေးချိန်ညှိ နင် တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ Victoza မလိုအပ်ပါ။

ဒါ့အပြင်အဘယ်သူမျှမဆုံးမပဲ့ပြင် Dozlizinoprilနှင့် Digoxin.

တားဆေးအကျိုးသက်ရောက်မှု Ethinyl estradiolနှင့် Levonorgestrel Viktoza နှင့်အတူယူပြီးနေစဉ်မပြောင်းပါဘူး။

နှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန် အင်ဆူလင်နှင့် Warfarin မလေ့လာခဲ့ဘူး

ဆေးညွှန်းဖြင့်ဖြန့်ချိခဲ့သည်။

ရေခဲသေတ္တာတွင် ၂-၈ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်တွင်သိုလှောင်ခြင်း၊ အပူချိန် ၃၀ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်ထက်မမြင့်သောနေရာတွင်သိုလှောင်ခြင်းကိုလက်ခံနိုင်သည်။

analog များ: Liraglutide, Baeta(လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရားနှင့်ဆင်တူသော်လည်းတက်ကြွသောပစ္စည်းဥစ္စာကွဲပြားခြားနားသည်) ။

Viktoz နှင့် ပတ်သက်၍ ဆရာ ၀ န်များ၏သုံးသပ်ချက်များသည်ဆေးကိုဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်းညွှန်ပြချက်များအရအသုံးပြုသင့်သည်ဟူသောအချက်ကြောင့်ဖြစ်သည်။ လေ့လာမှုအရအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သော Baeta နှင့် Victoza တို့ကိုကုသရန်မှာအဝလွန်မှုကိုထိန်းချုပ်ရာတွင်ထိရောက်ကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။ ဤအချက်သည်အရေးကြီးသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဤရောဂါရှိသည့်လူနာများကိုကုသရာတွင်အဓိကကျသောအရာမှာကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းဖြစ်သည်။

ဤဆေးသည်ကုသရန်အတွက်ရည်ရွယ်သည် ဆီးချိုရောဂါနှင့်၎င်း၏ပြcomplနာများ၏ကာကွယ်တားဆီးရေး, လိုလိုလားလားနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်ကိုသာသက်ရောက်သည်။ ၎င်းသည်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျော့ကျစေရုံသာမကဆီးချိုရောဂါရှိလူနာများတွင်အင်ဆူလင်၏ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာထုတ်လုပ်မှုကိုလည်းပြန်လည်ဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။ တိရိစ္ဆာန်စမ်းသပ်ချက်များတွင်၎င်းသည်၎င်း၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်ရှိ beta ဆဲလ်များ၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံနှင့်၎င်းတို့၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပြန်လည်ထိန်းသိမ်းခဲ့ကြောင်းသက်သေပြခဲ့သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်ကုသမှုနှင့် ပတ်သက်၍ ပြည့်စုံသောချဉ်းကပ်မှုကိုခွင့်ပြုသည် ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂.

ဆီးချိုရောဂါရှိသူအချို့အတွက်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းအတွက် Viktoza ကို monotherapy အဖြစ်အသုံးပြုသည်။ လူနာအားလုံးအစာစားချင်စိတ်လျော့ကျသွားသည်ကိုသတိပြုမိကြသည်။ တစ်နေ့တာအတွင်းသွေးဂလူးကို့စ်ညွှန်းကိန်းများသည်ပုံမှန်ကန့်သတ်ချက်များအတွင်းရှိပြီးတစ်လအတွင်းပုံမှန်အဆင့်သို့ပြန်ရောက်သွားသည် triglycerides.

တစ်ပတ်လျှင် ၀.၆ မီလီဂရမ်ကိုတစ်ပတ်လျှင်တစ်ကြိမ်ဆေးသောက်ရန်သတ်မှတ်ထားပြီး ၁.၂ မီလီဂရမ်အထိထိုးပေးသည်။ ကုသမှုကြာချိန်မှာတစ်နှစ်ဖြစ်သည်။ အကောင်းဆုံးရလဒ်များကို Metformin နှင့်အတူပေါင်းစပ်ကုထုံးနှင့်အတူလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့ကြသည်။ ကုသမှုပထမလတွင်လူနာအချို့သည် ၈ ကီလိုဂရမ်ခန့်ဆုံးရှုံးခဲ့သည်။ ကိုယ်အလေးချိန်ကျလိုသူများအတွက်ဤဆေးကိုအလိုအလျောက်မသောက်ရန်ဆရာဝန်များကသတိပေးသည်။ ၎င်းကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အန္တရာယ်ရှိသည် သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာ နှင့်ဖြစ်ပျက်မှု ပန်ကရိယ.

ဖိုရမ်များအပေါ်ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများမကြာခဏအနုတ်လက္ခဏာရှိပါတယ်။ ကိုယ်အလေးချိန်ကျသူအများစုသည်တစ်လလျှင် ၁ ကီလိုဂရမ်ကိုယ်အလေးချိန်ကျသည်ကိုသတိပြုသင့်ပြီးခြောက်လအတွက်အကောင်းဆုံး ၁၀ ကီလိုဂရမ်ရှိသည်။ မေးခွန်းကိုတက်ကြွစွာဆွေးနွေးလျက်ရှိသည် - တစ်လလျှင် ၁ ကီလိုဂရမ်အတွက်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကို ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်ရန်အကြောင်းရှိပါသလား။ အစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းနေဆဲလိုအပ်သည်ဆိုတဲ့အချက်ကိုနေသော်လည်း။

"ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပျက်ယွင်းခြင်း ... မရှိ။ "

“ အ ၀ လွန်မှုအဆင့် ၃-၄ မှာမူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးလိုအပ်တယ်ဆိုတာကိုငါဝန်ခံတယ်။ နားမလည်ဘူး ... "

“ အစ္စရေးနိုင်ငံမှာဒီဆေးကိုသကြားဓာတ်ပမာဏအနည်းဆုံးရှိတဲ့ဆီးချိုရောဂါအတွက်သာသတ်မှတ်ထားပါတယ်။ သင်ရုံစာရွက်ရလိမ့်မည်မဟုတ်ပေ။ "

"ဒီဆေးအတွက်ကောင်းသောဘာမျှမရှိပါ။ 3 လ + 5 ကီလိုဂရမ်။ ဒါပေမယ့်ငါကဆီးချိုပေါ့, ကိုယ်အလေးချိန်ဘို့မယူခဲ့ပါဘူး။ "

သင်သည်များစွာသောဆေးဆိုင်များတွင်ဗစ်တိုဇာရှိမော်စကိုတွင် ၀ ယ်ယူနိုင်သည်။ အမျိုးမျိုးသောဆေးဆိုင်များရှိ ၃ မီလီမီတာဆေးထိုးနံပါတ် (၂) တွင်ဆေးထိုးရန်အတွက်အဖြေတစ်ခု၏ကုန်ကျစရိတ်သည်ရူဘယ် ၇၁၇ မှဖြစ်သည်။ အထိ 11258 ပွတ်တိုက်။

SC အုပ်ချုပ်ရေးအတွက်ဖြေရှင်းချက် အရောင်သို့မဟုတ်နီးပါးအရောင်, ပွင့်လင်း။

ဖြည့်စွက်ဆေးများ: ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖော့စဖိတ် dihydrate - ၁.၄၂ မီလီဂရမ်၊ propylene glycol - ၁၄ မီလီဂရမ်၊ ဖင်နိုလစ် - ၅.၅ မီလီဂရမ်၊

၃ မီလီမီတာ - ဖန်ဘူး (၁) - ဆေးထိုးတံ (၁) - ကတ်ထူပြားများ။
၃ မီလီမီတာ - ဖန်ဘူး (၁) - ဆေးထိုးတံ (၂) - ကတ်ထူပြားများ။
၃ မီလီမီတာ - ဖန်ဘူး (၁) - ဆေးထိုးတံများ (၃) - ကတ်ထူပြားများ။

Hypoglycemic အေးဂျင့်။ Liraglutide သည်လူ့ glucagon ကဲ့သို့သော peptide-1 (GLP-1) နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကလူသားများတွင် GLP-1 receptors ကိုချည်နှောင်။ activate ပေးသောလူ့ GLP-1 နှင့် ၉၇% သော homology ရှိသည့် Saccharomyces cerevisiae strain ကို အသုံးပြု၍ recombinant DNA biotechnology မှထုတ်လုပ်သည်။ GLP-1 receptor သည်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်အားမှီခိုသောအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသော endogenous hormone incretin ဇာတိဖြစ်သော GLP-1 အတွက်ပစ်မှတ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ GLP-1 ဇာတိနှင့်မတူဘဲ liraglutide ၏ pharmacokinetic နှင့် pharmacodynamic profile များကိုလူနာများအားတစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်တစ်ကြိမ်ခွင့်ပြုသည်။

Liraglutide ၏အရေပြားအောက်ထိုးဆေးကိုကာလကြာရှည်စွာအသုံးပြုရသောပရိုဖိုင်းကို Self- ပေါင်းစပ်ခြင်း၊ ဆေးဝါးများနှောင့်နှေးစေခြင်း၊ albumin နှင့်စည်းနှောင်ထားသော dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) နှင့် neutral endopeptidase အင်ဇိုင်းတို့နှင့်ပတ်သက်သောအဆင့်မြင့်အင်ဇိုင်းများတည်ငြိမ်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့် Self- ပေါင်းစပ်မှုအားဖြင့် ၃ ခုမှရရှိသည်။ ပလာစမာမှထုတ်လုပ်သောဆေး၏သက်တမ်းဝက်ထက်ပိုသောဘဝကိုရရှိစေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ liraglutide ၏လုပ်ဆောင်ချက်သည် GLP-1 ၏တိကျသော receptors များနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် cyclic cAMP adenosine monophosphate မြင့်တက်လာသည်။ liraglutide ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်, အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကို၏ဂလူးကို့စ - မှီခိုဆွတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် liraglutide သည်ဂလူးကဂွန်၏အလွန်အမင်းမြင့်မားသောဂလူးကို့စ - မှီခိုသောလျှို့ဝှက်ချက်ကိုဖိနှိပ်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ ဂလူးကို့စ် (glucagon) အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်နှင့်အမျှအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီးဂလူးကagonလျှို့ဝှက်ခြင်းကိုဖိနှိပ်သည်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်, hypoglycemia စဉ်အတွင်း liraglutide အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလျော့နည်းစေတယ်, ဒါပေမယ့် glucagon လျှို့ဝှက်ချက်များကိုတားဆီးပါဘူး။ glycemia လျှော့ချခြင်း၏ယန္တရားတွင်အစာအိမ်အချည်းနှီးဖြစ်ခြင်းကိုအနည်းငယ်နှောင့်နှေးစေသည်။ Liraglutide သည်ကိုယ်အလေးချိန်ကိုလျှော့ချပေးပြီးငတ်မွတ်မှုကိုလျော့နည်းစေပြီးစွမ်းအင်သုံးစွဲမှုနည်းစေသည့်ယန္တရားများကို အသုံးပြု၍ ခန္ဓာကိုယ်အဆီကိုလျော့ချပေးသည်။

Liraglutide သည် ၂၄ နာရီကြာရှည်သောသက်ရောက်မှုရှိပြီးအစာရှောင်ခြင်းသွေးဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်အစာစားပြီးနောက် glycemic ထိန်းချုပ်မှုကိုတိုးတက်စေသည်။

သွေးဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်နှင့်အတူ, liraglutide အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုတိုးပွားစေပါသည်။ အဆင့် ၂ ဂလူးကို့စ်ပြုတ်ရည်ကိုအသုံးပြုသောအခါဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ နှင့်အတူလူနာများကို liraglutide ဆေးတစ်မျိုးတည်းကိုသောက်ပြီးနောက်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုကျန်းမာသောဘာသာရပ်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်။

Liraglutide သည် metformin, glimepiride နှင့် rosiglitazone နှင့် ၂၆ ပတ်ကြာပေါင်းစပ်ထားသောကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေနှင့်စာရင်းအင်းဆိုင်ရာအရသိသာထင်ရှားသော (p 98%) ကိုဖြစ်စေသည်။

ရေဒီယိုသတ္တိကြွအိုင်ဆိုတုပ်ဖြင့်တံဆိပ်တပ်ထားသော 3 H-liraglutide ဆေးတစ်လုံးတည်းကိုကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများသို့ပေးအပ်ပြီးနောက် ၂၄ နာရီအကြာတွင်အဓိကပလာစမာအစိတ်အပိုင်းသည်မပြောင်းလဲဘဲ liraglutide ဖြစ်သည်။ နှစ်ခုပလာစမာ metabolites (≤ 9% နှင့်စုစုပေါင်းပလာစမာရေဒီယိုသတ္တိကြွ၏% 5%) ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။ Liraglutide သည်ပရိုတိန်းကဲ့သို့ကြီးမားသောဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်သည်။

3 H-liraglutide ဆေးထိုးပြီးတဲ့အခါမှာတော့ဆီးဒါမှမဟုတ်မစင်မှာမပြောင်းလဲတဲ့ liraglutide ကိုမတွေ့ရပါ။ liraglutide နှင့်ဆက်စပ် metabolites ၏ပုံစံအတွက်အုပ်ချုပ်ရေဒီယိုသတ္တိကြွ၏သေးငယ်တဲ့အစိတ်အပိုင်း (အသီးသီး 6% နှင့် 5%) ကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်အူမှတဆင့်ထုတ်ယူခဲ့သည်။ ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းများကိုကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်အူများမှထုတ်လွှတ်သည်။ အဓိကအားဖြင့်ဆေးသောက်ပြီးနောက် ၆-၈ ရက်အတွင်း၊ metabolites သုံးမျိုးဖြစ်သည်။ liraglutide ဆေးကိုတစ်ကြိမ်တည်းဖြင့် sc အုပ်ချုပ်ပြီးနောက်ခန္ဓာကိုယ်မှပျမ်းမျှရှင်းလင်းခြင်းမှာခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၁.၂ လီတာ / နာရီဖြစ်သည်။

ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းအုပ်စုတစ်စုရှိဆေးဝါးနှင့်ဆိုင်သောလေ့လာမှုများနှင့်လူနာလူ ဦး ရေ (၁၈ နှစ်မှ ၈၀ နှစ်အတွင်း) တွင်ရရှိသောဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်များကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကအသက်သည် liraglutide ၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာသိသိသာသာသက်ရောက်မှုများမရှိကြောင်းဖော်ပြသည်။

လူဖြူ၊ အနက်ရောင်၊ အာရှနှင့်လက်တင်အမေရိကလူမျိုးများအုပ်စုများ၏လူနာများတွင် liraglutide ၏သက်ရောက်မှုကိုလေ့လာခြင်းဖြင့်ရရှိသောအချက်အလက်များ၏လူ ဦး ရေအခြေပြု pharmacokinetic ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကလူမျိုးစုသည် liraglutide ၏ pharmacokinetic ဂုဏ်သတ္တိများအပေါ်သိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိကြောင်းဖော်ပြသည်။

ကျန်းမာသောဘာသာရပ်များအုပ်စုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကအသည်းမှအသင့်အတင့်အနေဖြင့်အသည်းပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူလူနာများတွင် liraglutide ၏ထိတွေ့မှုကို 13-23% လျှော့ချခဲ့သည်။ ပြင်းထန်အသည်းရောင်အသားဝါဝါမလုံလောက်မှုနှင့်အတူ (Child-Pugh ခွဲခြားသတ်မှတ်ချက်အရ, ရောဂါပြင်းထန်မှု> 9 မှတ်), liraglutide ၏ထိတွေ့မှု (44% အားဖြင့်) သိသိသာသာနိမ့်ခဲ့သည်။

ကုန်သွယ်ရေးအမည်: Victoza ®

INN: Liraglutide

ဖော်ပြချက်
အရောင်သို့မဟုတ်နီးပါးအရောင်ပွင့်လင်းဖြေရှင်းချက်။

ATX ကုဒ် - A10BX07 ။

Pharmacodynamics
Liraglutide သည် ၂၄ နာရီကြာရှည်သောသက်ရောက်မှုရှိပြီးအစာရှောင်ခြင်းသွေးဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်အစာစားပြီးနောက် glycemic ထိန်းချုပ်မှုကိုတိုးတက်စေသည်။
ဂလူးကို့စ - မှီခိုအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်
သွေးဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်နှင့်အတူ, liraglutide အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုတိုးပွားစေပါသည်။ အဆင့် ၂ ဂလူးကို့စ်ပြုတ်ရည်ကိုအသုံးပြုသောအခါ၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများကို liraglutide ဆေးတစ်မျိုးတည်းကိုသောက်ပြီးနောက်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုကျန်းမာသောဘာသာရပ်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည် (ပုံ - ၁ တွင်ကြည့်ပါ) ။

Victoza: အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ

လက်တင်အမည်: ဗစ်တိုဇာ

ATX ကုဒ်: A10BX07

တက်ကြွစွာပါဝင်သည့်အရာ - liraglutide (Liraglutide)

ထုတ်လုပ်သူ: Novo Nordisk, A / C (Novo Nordisk, A / S) (ဒိန်းမတ်)

ဖော်ပြချက်နှင့်ဓာတ်ပုံ Update ကို: 08/15/2018

ဆေးဆိုင်များတွင်စျေးနှုန်းများ - ၁၀၅၀၀ ရူဘယ်မှဖြစ်သည်။

Victose သည် glucagon ကဲ့သို့သော polypeptide (GLP) receptors၊ hypoglycemic agent ၏ agonist ဖြစ်သည်။

သောက်သုံးသောပုံစံ - အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုအတွက်ဖြေရှင်းချက် - အရောင်သို့မဟုတ်နီးပါးအရောင် (၃ ခုစီတစ်လုံးစီသည် ၁ ခု၊ ၂ သို့မဟုတ် ၃ ဆီးချိုတံတစ်ချောင်းရှိကတ်ထူပြားအစုအတွင်းတွင်ဆေးထိုးရန်အတွက်တစ်ခါသုံးပလတ်စတစ်ဆေးထိုးတံဆိပ်တွင်တံဆိပ်ခတ်ထားသည့်) ။

* 1 ဆေးထိုးဘောပင် (3 ml) တွင် ၁.၈ မီလီဂရမ်၊ ၁.၂ မီလီဂရမ် ၁၅ ခုသို့မဟုတ် ၀.၆ မီလီဂရမ် ၃၀ ပါ ၀ င်သည်။

တက်ကြွသောပစ္စည်း - liraglutide 1 ml - 6 mg ။

အပိုအစိတ်အပိုင်းများ: Hydrochloric acid / ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ် q.s. , ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖော့စဖိတ် dihydrate, ဖင်နိုလစ်, propylene glycol, ဆေးထိုးဘို့ရေ။

Liraglutide သည်လူ့ GLP-1 (glucagon ကဲ့သို့ peptide-1) ၏ analogue တစ်ခုဖြစ်သည်။ Saccharomyces cerevisiae strain ကိုအသုံးပြုပြီး recombinant DNA (deoxyribonucleic acid) ၏ biotechnology နည်းဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။ လူသား GLP-1 နှင့် ၉၇% သော homology ပါသောလူသားများတွင် GLP-1 receptors ကိုစည်းနှောင်ထားသည်။

အဆိုပါ GLP-1 receptor ပန်ကရိယβ-ဆဲလ်တွေအတွက်ဂလူးကို့စ - မှီခိုအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆျောသော incretin တစ်ခု endogenous ဟော်မုန်းဖြစ်သောဇာတိ GLP-1 များအတွက်ပစ်မှတ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဇာတိ GLP-1 နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက liraglutide ၏ pharmacodynamic နှင့် pharmacokinetic profile များကို၎င်းကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်ခွင့်ပြုသည်။

အရေပြားအောက်ဆုံးဆေးထိုးခြင်းဖြင့်ကြာရှည်စွာပြုထားသောပရိုဖိုင်းသည်ယန္တရားသုံးခုပေါ်တွင်အခြေခံသည်။

• liraglutide နှောင့်နှေးမှုကိုထောက်ပံ့ပေးသော Self-Association,
• albumin မှ binding,
• ရှည်လျားသော T ကိုသေချာစေသည့် DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4) နှင့် NEP (အင်ဇိုင်းကြားနေ endopeptidase) တို့မှအင်ဇိုင်းများတည်ငြိမ်မှုမြင့်မားခြင်း_1/2 ပလာစမာမှပစ္စည်း (half-life) ။

liraglutide ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် cAMP (cyclic adenosine monophosphate) အဆင့်တိုးပွားလာခြင်းကြောင့်တိကျသော GLP-1 receptors နှင့်ထိတွေ့မှုအပေါ်အခြေခံသည်။ ပစ္စည်း၏လုပ်ဆောင်မှုအောက်, အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကို၏ဂလူးကို့စ - မှီခိုဆွလေ့လာသည်နှင့်ပန်ကရိယβ-ဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်ချက်တိုးတက်ကောင်းမွန်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ဂလူးကဂွန်၏အလွန်အကျွံတိုးလာလျှို့ဝှက်ချက်များကိုဂလူးကို့စ - မှီခိုဖိနှိပ်မှုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့်၊ ဂလူးကို့စ် (glucose) ပမာဏများပြားလာခြင်းနှင့်အတူဂလူးကဂွန်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုဖိနှိပ်ပြီးအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်မှုကိုနှိုးဆွပေးသည်။

အခြားတစ်ဖက်တွင်, hypoglycemia နှင့်အတူလူနာအတွက်, liraglutide glucagon လျှို့ဝှက်ချက်များကိုတားဆီးခြင်းမရှိဘဲအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ glycemia လျှော့ချရေးယန္တရားတွင်အစာအိမ်အချဉ်ပေါက်မှုအနည်းငယ်နှောင့်နှေးမှုပါ ၀ င်သည်။ ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုလျော့နည်းစေပြီးစွမ်းအင်အသုံးစရိတ်လျော့နည်းစေသည့်ယန္တရားများကို အသုံးပြု၍ liraglutide သည်အဆီတစ်ရှူးနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းစေသည်။

GLP-1 သည်အစာစားချင်စိတ်နှင့်ကယ်လိုရီစားသုံးမှုကိုဇီဝကမ္မဆိုင်ရာထိန်းညှိပေးသည်။ ဒီ peptide ၏ receptors သည် ဦး နှောက်၏နေရာများစွာတွင်တည်ရှိပြီးအစာစားချင်စိတ်ကိုထိန်းညှိပေးသည်။

တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများပြုလုပ်စဉ် GLP-1 receptors ကိုအထူးပြုလုပ်ထားသောကြောင့် liraglutide သည်ပြည့်နှက်နေသည့်အချက်ပြမှုများကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီးဆာလောင်မှုကိုအားနည်းစေကာကိုယ်အလေးချိန်ကျစေသည်။

တိရစ္ဆာန်လေ့လာမှုများအရ liraglutide သည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုနှေးကွေးစေသည်။ ပန်ကရိယβ-ဆဲလ်ပြန့်ပွားခြင်းကိုအထူးပြုသည်။ cytokines နှင့် free fatty acids တို့ကသွေးဆောင်သောβ-cells (apoptosis) ၏အသေခံခြင်းကိုကာကွယ်ပေးသည်။ ထို့ကြောင့် liraglutide အင်ဆူလင် biosynthesis တိုးပွားစေခြင်းနှင့်β-ဆဲလ်အစုလိုက်အပြုံလိုက်တိုးပွားစေပါသည်။ ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုပုံမှန်ပြီးနောက်, liraglutide ပန်ကရိယβ-ဆဲလ်များ၏ဒြပ်ထုတိုးမြှင့်ရပ်လိုက်နိုင်သည်။

Victose သည် ၂၄ နာရီကြာရှည်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပြီးဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုကိုတိုးတက်စေသည်။ အစာရှောင်ခြင်းသွေးဂလူးကို့စ်၏ပမာဏကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အစာစားခြင်းတို့ဖြင့်ရရှိသည်။

အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက်, liraglutide စုပ်ယူမှု, T ကနှေးကွေးသည်_{အများဆုံး} (အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုရောက်ရှိရန်အချိန်) ပလာစမာ၌ 8-12 နာရီဖြစ်ပါတယ်။ ဂ_{အများဆုံး} ၀.၆ မီလီဂရမ်ကိုတစ်ကြိမ်သောက်ပြီးနောက်ပလာစမာတွင်အများဆုံး (အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု) 9.4 nmol / L. ဖြစ်ပါသည်။ 1.8 မီလီဂရမ်ပျမ်းမျှကို C ၏ဆေးထိုးအသုံးပြုတဲ့အခါ_ss (equilibrium အာရုံစူးစိုက်မှု) ပလာစမာတွင်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 34 nmol / L. သို့ရောက်ရှိသည် ဆေးပမာဏနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက၎င်းဒြပ်စင်၏ထိတွေ့မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ liraglutide ကိုဆေးတစ်လုံးတည်းဖြင့်အုပ်ချုပ်ပြီးနောက် AUC (အာရုံစူးစိုက်မှုအချိန်ကွေးကွေးနိူင်သည့်ဒေသ) အတွက်အပြောင်းအလဲ၏အချင်းချင်းအပြန်အလှန်မြှောက်ဖော်ကိန်းက ၁၁% ဖြစ်သည်။ အကြွင်းမဲ့ဆွေးဇီဝရနိုင်မှုသည် ၅၅% ခန့်ရှိသည်။

ပုံရသည် V_ဃ liraglutide ၏အရေပြားတစ်သျှူးတွင် (လက်ငင်းဖြန့်ဖြူးခြင်းပမာဏ) ၁၁/၁၇ လီတာ၊ ပျမ်းမျှတန်ဖိုး၏ V_ဃ သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေးပြီးနောက် - 0,07 ဌ / ကီလိုဂရမ်။ ပလာစမာပရိုတိန်းနှင့်အတူ liraglutide နှင့်သိသိသာသာစည်းနှောင် (> 98%) မှတ်ချက်ချသည်။

Liraglutide ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်ပရိုတိန်းကြီးများနှင့်တူပြီးမည်သည့်သက်ရှိကိုယ်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းကိုမဆိုဖယ်ထုတ်ခြင်းအတွက်လမ်းကြောင်းတစ်ခုအဖြစ်မပါဝင်ပါ။ ဆေးတစ်ကြိမ်သောက်ပြီးနောက် ၂၄ နာရီလုံးတွင်ပလာစမာ၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းမှာမပြောင်းလဲသောအရာများဖြစ်သည်။ metabolites နှစ်ခုကိုပလာစမာတွင်တွေ့ရှိနိုင်သည် (≤ 9 နှင့် dose စုစုပေါင်းဆေးပမာဏ၏ ၅%) ။

ဆီး (သို့) မစင်မှာ 3 H-liraglutide ဆေးထိုးပြီးတဲ့အခါမပြောင်းလဲတဲ့ liraglutide ကိုမဆုံးဖြတ်ရဘူး။ ၎င်းသတ္တုနှင့်ဆက်နွယ်သော metabolites အနည်းငယ်မျှကိုသာကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်အူများမှထုတ်လွှတ်သည် (၆ နှင့် ၅% အသီးသီး) ။ liraglutide ကိုတစ်ကြိမ်ထိုးပြီးနောက်အရေပြားမှပျှမ်းမျှရှင်းလင်းမှုသည် ၁.၂ လီတာ / h ဖြစ်သည်။_1/2 ၁၃ နာရီလောက်

ညွှန်ကြားချက်များအရဗစ်တိုတာသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်ပေါင်းစပ်ပြီး glycemic control ကိုရရှိသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲနိုင်သောနည်းလမ်းများ -

• monotherapy
• ယခင်ကုထုံးအတွင်းလုံလောက်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှုအောင်မြင်ရန်ပျက်ကွက်သောလူနာများအတွက်ပါးစပ် hypoglycemic agent (thiazolidinediones, sulfonylureas, metformin) သို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသောပေါင်းစပ်ကုထုံး၊ t
• metformin နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီး Victoza ကိုအသုံးပြုပြီးလုံလောက်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှုမအောင်မြင်သောလူနာများအတွက် Basal insulin နှင့်ပေါင်းစပ်ကုသခြင်း။

• ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis,
• ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁
• မျိုးစုံ endocrine neoplasia အမျိုးအစား 2,
• အသည်းလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်း၊
• ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်,
• ဆီးချို gastroparesis,
• ရောင်ရမ်းအူသိမ်အူမရောဂါ,
• နယူးယောက်နှလုံးအထူးကုအသင်း (NYHA) ၏ခွဲခြားသတ်မှတ်ချက်အရ III - IV လုပ်ငန်းခွင်၏နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊
• မိသားစုအပါအဝင် medullary သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာ၏သမိုင်း,
• အသက် 18 နှစ်အထိ
• ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့
• Victoza ၏မည်သည့်အစိတ်အပိုင်းကိုမဆိုခံစားနေရသည်။

• သိုင်းရွိုက်ရောဂါ
• NYHA ခွဲခြားမှုအရ I - II အလုပ်လုပ်သောလူနာ၏နာတာရှည်နှလုံးရောဂါ၊
• 75 နှစ်ကျော်။

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအပေါ်လမ်းညွှန်မှု

တစ် ဦး ချင်းစီကိုအသုံးပြုရန်အတွက်ဆေးထိုးအပ်ကလောင်ဖြစ်ပါတယ်။

ဆေးကိုဆေးထိုးအပ်များကို ၈ မီလီမီတာအထိအထူနှင့် ၃၂ ဂရမ်အထူ (ဆေးမပါ ၀ င်သောကြောင့်သီးခြားဝယ်ယူသည်) ဖြင့်အပ်ထိုးသင့်သည်။ တစ်ခါသုံးဆေးထိုးအပ်များကို NovoTvist နှင့် NovoFayn တို့ဖြင့်ပေါင်းစပ်ထားသည်။

ဗက်စိုဆိုသည်ဆေးရည်နှင့်မတူသောအရောင်၊ အရောင်မရှိ၊

အေးခဲလျှင်သင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုမဝင်ရ။

ဆေးထိုးအပ်နှင့်ပူးတွဲအပ်ကိုမထည့်ပါနှင့်။ ဆေးတစ်ခုစီပြီးတဲ့အခါကဖယ်ထုတ်ပစ်ရမယ်။ ဤအတိုင်းအတာသည်မူးယစ်ဆေးယိုစိမ့်မှု၊ ညစ်ညမ်းမှုနှင့်ကူးစက်မှုကိုကာကွယ်ပေးပြီး၊

Victoza: ဖော်ပြချက်, အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်, ဓာတ်ပုံ

Victoza ဆေးကိုအမျိုးအစား (၂) ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် adjuvant အဖြစ်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားထားသည်။ ၎င်းကိုအစားအသောက်နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းနှင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်ခြင်းဖြင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများကိုပြုလုပ်သည်

ဤဆေး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်သော liraglutide သည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်အဆီအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ၎င်းသည်ဗဟို ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်၏အစိတ်အပိုင်းများကိုလုပ်ဆောင်ပြီးငတ်မွတ်မှုကိုခံစားရခြင်းဖြစ်သည်။ Victose သည်စွမ်းအင်သုံးစွဲမှုကိုလျှော့ချခြင်းအားဖြင့်လူနာအားအချိန်ကြာမြင့်စွာခံစားရရန်ကူညီပေးသည်။

၎င်းဆေးကိုသီးခြားလွတ်လပ်သောဆေးဝါးအဖြစ်လည်းကောင်း၊ အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်သော်လည်းကောင်းအသုံးပြုနိုင်သည်။ အကယ်၍ metformin, sulfonylureas သို့မဟုတ် thiazolidinediones များပါ ၀ င်သည့်ဆေးဝါးများနှင့်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်မျှော်လင့်ထားသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိလျှင်၊ ဗစ်တိုဇာဆေးသောက်ပြီးဖြစ်သောဆေးများကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေသောသို့မဟုတ်နို့တိုက်မိခင်များအနေဖြင့်ဆေးဝါး၏ဆေးညွှန်းနှင့်အသုံးပြုမှု

liraglutide ပါ ၀ င်သောဆေးကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်နှင့်၎င်းအတွက်ပြင်ဆင်ရန်အတွက်အသုံးပြုရန်မလိုအပ်ပါ။ ဤကာလအတွင်းအင်ဆူလင်ပါဝင်သောဆေးဝါးများနှင့်ပုံမှန်သကြားဓာတ်အဆင့်ကိုထိန်းသိမ်းသင့်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ဗစ်တိုဇာကိုသုံးပါကကိုယ်ဝန်ဆောင်ပြီးနောက်သူမစားသုံးမှုကိုချက်ချင်းရပ်ပစ်သင့်သည်။

မိခင်နို့၏အရည်အသွေးအပေါ်ဆေးဝါး၏သက်ရောက်မှုကိုမသိရပါ။ နို့တိုက်ကျွေးနေစဉ်အတွင်းဗိုက်ကိုတာကိုသောက်ရန်မတိုက်တွန်းပါ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

Victoza ကိုစမ်းသပ်သည့်အခါလူနာအများစုသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပြproblemsနာများကိုတိုင်ကြားကြသည်။ အော့အန်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊ ဤဖြစ်စဉ်များကိုအုပ်ချုပ်မှုစတင်ချိန်၌လူနာများအားမူးယစ်ဆေးဝါးစီမံမှု၏အစတွင်တွေ့ရှိခဲ့သည်။ အနာဂတ်တွင်ထိုကဲ့သို့သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏အကြိမ်ရေသိသိသာသာလျှော့ချခြင်းနှင့်လူနာများ၏အခြေအနေတည်ငြိမ်။

လူနာ ၁၀% ခန့်တွင်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်မှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုမကြာခဏတွေ့မြင်နိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအထက်ကူးစက်မှုများဖြစ်ပေါ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲနေစဉ်လူနာအချို့သည်ခေါင်းကိုက်ခြင်းခေါင်းကိုက်ဝေဒနာခံစားရသည်။

ဆေးများစွာနှင့်ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးဖြင့် hypoclycemia ဖြစ်ပေါ်လိမ့်မည်။ အခြေခံအားဖြင့်ဤဖြစ်စဉ်သည် Viktoza နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းကုသမှုနှင့် sulfonylurea derivatives များနှင့်အတူသွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်သည်။

ဤဆေးကိုသောက်သုံးခြင်းဖြင့်ဖြစ်ပေါ်သောဖြစ်နိုင်ချေရှိသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအားလုံးကိုဇယား ၁ တွင်အကျဉ်းချုပ်ဖော်ပြထားသည်။

ဇယားတွင်ဖော်ပြထားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအားလုံးအား Victoza ဆေး၏တတိယအဆင့်ကိုရေရှည်လေ့လာမှုများပြုလုပ်ခဲ့ပြီးအလိုအလျောက်စျေးကွက်ရှာဖွေရေးမက်ဆေ့ခ်ျများပေါ်တွင်အခြေခံသည်။ ရေရှည်လေ့လာမှုတွင်ဖော်ထုတ်ထားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို Victoza သောက်နေသည့်လူနာ ၅ ရာခိုင်နှုန်းကျော်တွင်အခြားဆေးများနှင့်ကုသမှုခံယူနေသည့်လူနာများနှင့်တွေ့ရသည်။

ထို့အပြင်ဤဇယားတွင်လူနာ ၁% ကျော်တွင်ဖြစ်ပွားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဖော်ပြထားပြီး၎င်းတို့သည်အခြားဆေးဝါးများသောက်သုံးသည့်အခါဖွံ့ဖြိုးမှုအကြိမ်ရေ ၂ ဆတိုးတက်မှုအကြိမ်ဖြစ်သည်။ ဇယားရှိဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအားလုံးသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်ဖြစ်ပွားမှုအကြိမ်ရေကို အခြေခံ၍ အုပ်စုများအဖြစ်ခွဲထားသည်။

Hypoglycemia

Victoza သောက်နေသည့်လူနာများတွင်ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမှာပျော့ပျောင်းသည်။ ဤဆေးကိုသာဆီးချိုရောဂါကုသမှုတွင်ပြင်းထန်သော hypoglycemia ဖြစ်ပွားမှုကိုအစီရင်ခံခြင်းမရှိသေးပါ။

ပြင်းထန်သော hypoglycemia ဖော်ပြသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုမှာ Viktoza နှင့်ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုများတွင် sulfonylurea derivatives များပါဝင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

sulfonylurea မပါသည့်ဆေးများဖြင့် liraglutide ဖြင့်ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးသည် hypoglycemia ပုံစံဖြင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမပေးပါ။

အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း

အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှအဓိကဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများကိုအန်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်းနှင့် ၀ မ်းလျှောခြင်းတို့ဖြင့်ဖော်ပြလေ့ရှိသည်။ ၎င်းတို့သည်သဘာဝတွင်အလင်း ဖြစ်၍ ကုသမှု၏ပထမအဆင့်၏လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ ပြီးနောက်ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏ဖြစ်ပွားမှုအတွက်ကျဆင်းခြင်းရှိခဲ့သည်။ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှအပျက်သဘောဆောင်သောတုံ့ပြန်မှုများကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးထုတ်ယူမှုများကိုမှတ်တမ်းတင်ထားခြင်းမရှိသေးပါ။

Victoza ကို metformin နှင့်ပေါင်းစပ်။ ရှည်သောရေရှည်လေ့လာမှုတွင် ၂၀% ကသာကုသမှုကာလအတွင်းပျို့အန်ခြင်းနှင့် ၀ မ်းလျှောရောဂါ၏ ၁၂% ခန့်ကိုတိုင်ကြားခဲ့သည်။

liraglutide နှင့် sulfonylurea အနီရောင်ဆေးများပါ ၀ င်သည့်ဆေးဝါးများဖြင့်တွဲဖက်ကုသမှုကအောက်ပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဖြစ်စေခဲ့သည်။ လူနာ ၉% သည်ဆေးဝါးများသောက်သည့်အခါပျို့အန်ခြင်းနှင့် ၈% ခန့်သည်ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ တိုင်တန်းကြသည်။

Viktoza နှင့် Pharmacological ဂုဏ်သတ္တိများနှင့်ဆင်တူသည့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးသည့်အခါဖြစ်ပေါ်နေသောဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများကိုနှိုင်းယှဉ်ကြည့်လျှင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ Victoza ကိုသောက်သောလူနာ ၈% နှင့် ၃.၅ - အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်ကြည့်သည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုရာခိုင်နှုန်းအနည်းငယ်မြင့်မားသည်။ ထိုကဲ့သို့သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်အဖြစ်တစ်ပြိုင်နက်ရောဂါများ, ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပွားမှုကိုထိခိုက်။

ပန်ကရိယ

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်တွင်ပန်ကရိယပန်ကရိယရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းစသည့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုထိုကဲ့သို့သောဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပွားခဲ့သည်။ Victoza သောက်ခြင်းကြောင့်ဤရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည့်လူနာအရေအတွက်မှာ ၀.၂% အောက်သာရှိသည်။

ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုး၏ရာခိုင်နှုန်းနိမ့်ကျမှုနှင့်ပန်ကရိယရောင်နာသည်ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသောကြောင့်ဤအချက်ကိုအတည်ပြုရန်သို့မဟုတ်ချေပရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။

သိုင်းရွိုက်ဂလင်း

လူနာများအပေါ်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလေ့လာခြင်း၏ရလဒ်အနေဖြင့်သိုင်းရွိုက်ဂလင်းမှဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပွားခဲ့သည်။ လေ့လာမှုများကိုကုထုံးသင်တန်းအစတွင်နှင့် liraglutide, ရလဒ်များအရအိပ်ယာနှင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်ခဲ့သည်။

ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုရာခိုင်နှုန်းမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

• liraglutide - ၃၃.၅၊
• ရလဒ်များအရအိပ်ယာ - 30,
• အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ - ၂၁.၇

ဤတန်ဖိုးများ၏ရှုထောင့်သည်လူနာနှစ်ပေါင်း ၁၀၀၀ ရန်ပုံငွေကိုအသုံးပြုသည့်ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်သည်။ ဆေးသောက်သောအခါသိုင်းရွိုက်ဂလင်းမှဆိုးရွားသောဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။

အသုံးများသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအရဆရာဝန်များသည်သွေး၏ calcitonin, goiter နှင့်သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏ neoplasms အမျိုးမျိုးတိုးလာခြင်းကိုသတိပြုမိသည်။

Victoza သောက်နေစဉ်လူနာများမတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပွားမှုကိုသတိပြုမိခဲ့ကြသည်။ သူတို့တွင်ယားယံသောအရေပြား၊ ဆီးအိမ်နှင့်အဖုအပိမ့်အမျိုးမျိုးကိုခွဲခြားနိုင်သည်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင် anaphylactic တုံ့ပြန်မှုများစွာကိုအောက်ပါလက္ခဏာများဖြင့်မှတ်သားထားသည်။

1. သွေးပေါင်ချိန်ကျသည်
2. ရောင်ရမ်းခြင်း
3. အသက်ရှုခြင်း
4. နှလုံးခုန်နှုန်းတိုးလာသည်။

မူးယစ်ဆေးအလွန်အကျွံသုံးစွဲ

မူးယစ်ဆေးဝါးလေ့လာမှုနှင့်ပတ်သက်သည့်အစီရင်ခံစာများအရမူးယစ်ဆေးဝါးအလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုအဖြစ်အပျက်တစ်ခုကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ ၎င်း၏ဆေးထိုးထက်အဆ 40 ထက်ကျော်လွန်။ အလွန်အကျွံပျို့အန်ခြင်းနှင့်အန်ခြင်းဖြစ်သည်။ hypoglycemia ကဲ့သို့သောဖြစ်ရပ်ဆန်းကိုသတိမပြုမိပါ။

သင့်လျော်သောကုထုံးပြီးနောက်လူနာအားလုံးလုံးလျားလျားပြန်လည်နာလန်ထူခြင်းနှင့်မူးယစ်ဆေးအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းမှအကျိုးသက်ရောက်မှုလုံးဝမရှိခြင်းကိုမှတ်သားခဲ့သည်။ အလွန်အကျွံသောက်ပါကဆရာဝန်များ၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာရန်နှင့်သင့်လျော်သောလက်ခဏာကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်သည်။

Victoza ၏အခြားဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု

Liraglutide သည်ဆီးချိုရောဂါကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရာတွင်၎င်းသည်အခြားဆေးဝါးများဖြစ်သောအခြားပစ္စည်းများနှင့်အပြန်အလှန်ထိတွေ့မှုအဆင့်ကိုသတိပြုမိသည်။ ထို့အပြင် liraglutide သည်အစာအိမ်အားသုတ်ခြင်းအတွက်အခက်အခဲများကြောင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုစုပ်ယူခြင်းအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်ဟုလည်းမှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။

paracetamol နှင့် Victoza တို့ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည်မည်သည့်ဆေးကိုမဆိုဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။ အောက်ပါဆေးများနှင့်လည်းသက်ဆိုင်သည် - atorvastatin, griseofulvin, lisinopril, ပါးစပ် contraceptives ။ ဤအမျိုးအစားများကိုမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်တွဲဖက်သုံးစွဲလျှင် ၄ င်းတို့၏ထိရောက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်ခြင်းမရှိသေးပါ။

ကုထုံး၏ပိုမိုထိရောက်မှုအတွက်အချို့သောအခြေအနေများတွင်အင်ဆူလင်နှင့်ဗိုက်တိုတာတို့ကိုတစ်ပြိုင်တည်းအုပ်ချုပ်မှုကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။ ဤဆေးနှစ်မျိုး၏အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုယခင်ကလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။

Viktoza နှင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်သဟဇာတဖြစ်မှုကိုလေ့လာခြင်းမပြုရသေးသောကြောင့်ဆရာဝန်များအားတစ်ချိန်တည်းတွင်မူးယစ်ဆေးများစွာသုံးစွဲရန်မတိုက်တွန်းပါ။

မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်သောက်သုံးသော၏အသုံးပြုမှု

ဒီမူးယစ်ဆေးကိုပေါင်၊ လက်မောင်း၊ ကုသမှုအတွက်အစားအစာစားခြင်းနှင့်မသက်ဆိုင်ဘဲမည်သည့်အချိန်တွင်မဆိုတစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်ဆေးထိုးနိုင်သည်။ ဆေးထိုးချိန်နှင့်ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုလူနာမှပြောင်းလဲနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသတ်မှတ်ထားသောဆေးပမာဏအတိုင်းလိုက်နာရန်အရေးကြီးသည်။

ဆေးမထိုးရသည့်အချိန်သည်အရေးမပါသော်လည်း၊ လူနာအတွက်အဆင်ပြေသည့်ဆေးကိုတစ်ချိန်တည်းမှာသောက်ရန်အကြံပြုသည်။

အရေးကြီးတယ်။ Victoza ကိုသားအိမ်အတွင်း၌သို့မဟုတ်သွေးကြောသွင်းခြင်းမပြုလုပ်ပါ။

ဆရာ ၀ န်များကတစ်နေ့လျှင် ၀.၆ မီလီဂရမ်လီတာဂလက်တီဒိုက်နှင့်စတင်ကုသရန်တိုက်တွန်းသည်။ တဖြည်းဖြည်းနဲ့, ဆေး၏ဆေးထိုးတိုးမြှင့်ရမည်ဖြစ်သည်။ တစ်ပတ်လောက်ကုထုံးပြီးတဲ့နောက်မှာ ၂- ဆတိုးသင့်ပါတယ်။ လိုအပ်ပါကအကောင်းဆုံးကုသမှုရရှိရန်လူနာသည်နောက်အပတ်တွင် ၁.၈ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ထိုးထပ်မံတိုးမြှင့်အကြံပြုသည်မဟုတ်။

Victose ကို metformin ပါ ၀ င်သည့်ဆေးများသို့မဟုတ် metformin နှင့် thiazolidinedione နှင့်ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုများတွင်အသုံးပြုနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်, ဤဆေးဝါးများ၏ဆေးထိုးညှိနှိုင်းမှုမရှိဘဲတူညီသောအဆင့်မှာကျန်ရစ်နိုင်ပါတယ်။

Vikonza ကို sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျပါ ၀ င်သောဆေးများသို့မဟုတ်ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများနှင့်ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးတစ်ခုအနေဖြင့်အသုံးပြုခြင်းသည် sulfonylurea ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ယခင်ဆေးများအသုံးပြုမှုသည် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

Viktoza ၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏကိုချိန်ညှိရန်သကြားပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်စစ်ဆေးမှုများမပြုလုပ်သင့်ပါ။ သို့သော်ရှုပ်ထွေးသောကုသမှု၏ကန ဦး အဆင့်များတွင် sulfonylurea ပါ ၀ င်သည့်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးများကိုရှောင်ရှားရန်၊ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။

လူနာအထူးအုပ်စုများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးအသုံးပြုမှု

လူနာ၏အသက်အရွယ်မရွေးဤဆေးကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။ အနှစ် ၇၀ ကျော်သောလူနာများသည်ဆေးဝါး၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏကိုအထူးချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။ အသက် ၁၈ နှစ်အောက်လူနာများအနေဖြင့်၎င်းဆေး၏သက်ရောက်မှုကိုလက်တွေ့မတွေ့ရှိရသေးပါ။ သို့သော်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်ပြcomplနာများဖြစ်ပွားခြင်းကိုကာကွယ်ရန်အတွက်အသက် ၁၈ နှစ်အောက်လူနာများအတွက်ဤဆေးကိုမသောက်ပါ။

လေ့လာမှုများကိုလေ့လာခြင်းသည်ကျား၊ မမခွဲခြားဘဲလူ၏ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုတူညီသည်။ ဤသည် liraglutide ၏လက်တွေ့အကျိုးသက်ရောက်မှုလူနာရဲ့ကျား, မနှင့်လူမျိုးရေး၏လွတ်လပ်သောကြောင်းဆိုလိုသည်။

ထို့အပြင် liraglutide ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏လက်တွေ့အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမသက်ရောက်ပါ။ လေ့လာမှုများအရခန္ဓာကိုယ်ထုထည်ညွှန်းကိန်းသည်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသိသာထင်ရှားသောသက်ရောက်မှုမရှိကြောင်းပြသခဲ့သည်။

အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ရောဂါများနှင့်၎င်းတို့၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများလျော့နည်းခြင်း၊ ဥပမာအသည်းသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုတို့ကြောင့်မူးယစ်ဆေး၏တက်ကြွသောပစ္စည်းများ၏ထိရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါများကိုလူနာများအတွက်နူးညံ့သိမ်မွေ့စွာဆေးသောက်သုံးရန်လိုအပ်သည်။

အသည်းရောင်အသားဝါမလုံလောက်သောလူနာများတွင် liraglutide ၏ထိရောက်မှုကိုခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 13-23% လျှော့ချခဲ့သည်။ ပြင်းထန်သောအသည်းပျက်ကွက်မှုတွင်ထိရောက်မှုသည်ထက်ဝက်နီးပါးကျဆင်းသွားသည်။ ပုံမှန်အသည်းလုပ်ဆောင်မှုနှင့်အတူလူနာနှင့်နှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်တွင်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်၍ ဗက်တိုတို၏ထိရောက်မှုမှာ ၁၄ မှ ၃၃ ရာခိုင်နှုန်းအထိလျော့နည်းသွားသည်။ ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိလျှင်ဥပမာ - အဆုံး၌ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းကိစ္စတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုမထောက်ခံပါ။

မူးယစ်ဆေးဝါးအတွက်တရားဝင်ညွှန်ကြားချက်များမှရရှိသောအချက်အလက်များ။