Antithyroid ဆေးများကို hyperthyroidism (thyrotoxicosis, bazedovy disease) အတွက်အသုံးပြုသည်။ လောလောဆယ် antithyroid ဆေးများကိုအဓိကအသုံးပြုသည်။ thiamazole (merkazolil)အရာ thyroperoxidase ဖြစ်စဉ်ကိုတားဆီးပေးသည်နှင့်ထို့ကြောင့် thyroglobulin ၏ tyrosine အကြွင်းအကျန်များ၏အိုင်အိုဒင်းကိုတားဆီးပေးပြီး T ၏ပေါင်းစပ်မှုကိုပျက်ပြားစေသည်။₃ နှင့် T₄။ အတွင်းပိုင်း Assign ။ ဒီဆေးကိုအသုံးပြုတဲ့အခါ၊ leukopenia, agranulocytosis၊ အရေပြားအဖုအပိန့်များထွက်လာလိမ့်မယ်။ သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏ဖြစ်နိုင်သမျှတိုးချဲ့။

antithyroid မူးယစ်ဆေးဝါးများအဖြစ်, အိုင်အိုဒင်းအတွင်းပိုင်းသတ်မှတ်ထားသော - kaLia iodide ကို ဒါမှမဟုတ် ဆိုဒီယမ်အိုင်အိုဒင်း မျှမျှတတမြင့်မားသောဆေးများ (160-180 မီလီဂရမ်) ၌တည်၏။ ဤကိစ္စတွင် iodides သည် pituitary gland ၏သိုင်းရွိုက်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုလျှော့ချသည်။ T ၏ပေါင်းစပ်မှုနှင့်ထုတ်လွှတ်မှုလျော့နည်းစေသည်။₃ နှင့် T₄ ။ အလားတူသိုင်းရွိုက်ကိုလှုံ့ဆော်ဟော်မုန်းထုတ်လွှတ်ခြင်းကိုတားစီးသည့်အလားတူယန္တရားကိုလည်းတွေ့ရှိရသည် diiodotyrosine။ မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုနှုတ်ဖြင့်သာစီမံသည်။ သူတို့သည်သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏ပမာဏကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ - ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ နွေးနွေးထွေးထွေးခြင်း၊ မျက်စိစခြင်း၊ တံတွေးဂလင်းများတွင်နာကျင်ခြင်း၊

ပုံမှန်အင်ဆူလင်ထိုး

အင်ဆူလင်ထိုးတင်းကြပ်စွာတစ် ဦး ချင်း။

အကောင်းဆုံးဆေးသည်သွေးအားဂလူးကို့စ်ကိုပုံမှန်အဖြစ်သို့လျှော့ချခြင်း၊ ဂလူးကို့စ်ရီယာနှင့်အခြားဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများကိုဖယ်ရှားပစ်သင့်သည်။

အရေပြားအောက်ဆုံးဆေးထိုးAreaရိယာ (ကွဲပြားသောစုပ်ယူမှုနှုန်း) - ဝမ်းဗိုက်နံရံ၏ရှေ့မျက်နှာပြင်၊ ပခုံး၏အပြင်ဘက်မျက်နှာပြင်၊ ပေါင်၏ရှေ့အပြင်မျက်နှာပြင်၊

တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်မူးယစ်ဆေးဝါးများ - ဝမ်းဗိုက်တွင် (ပိုမိုမြန်ဆန်စွာစုပ်ယူနိုင်ခြင်း)၊

တာရှည်ခံဆေးများ - တင်ပါးသို့မဟုတ်တင်ပါး၌ရှိသော။

ပခုံးများသည်ဆေးထိုးရန်အတွက်မသက်မသာဖြစ်သည်။

ကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုစောင့်ကြည့်နေသည် က

- "ဆာလောင်မွတ်သိပ်နေသော" သကြားဓာတ်ကိုစနစ်တကျသတ်မှတ်ပြဌာန်းခြင်းနှင့်

- တစ်နေ့လျှင်ဆီးနှင့်ထုတ်ခြင်း

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်အကောင်းဆုံးဆင်ခြင်တုံတရားမှာဖြစ်သည်

အင်ဆူလင်၏ဇီဝကမ္မလျှို့ဝှက်ချက်ကိုတုပသည့်အင်ဆူလင်အကြိမ်ကြိမ်ထိုးဆေး၏အစီအစဉ်တစ်ခု။

ဇီဝကမ္မအခြေအနေများတွင်

Basal (နောက်ခံ) အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်တစ်နာရီလျှင်အင်ဆူလင် 1 ယူနစ်ဖြစ်ပါတယ်။

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုကာလအတွင်း အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ပုံမှန်အားဖြင့်လျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။

အင်ဆူလင်၏အပိုဆောင်း (နှိုးဆွ) ထုတ်လွှတ်မှု (ဘိုဟိုက်ဒရိတ် ၁၀ ဂရမ်လျှင် ၁-၂ ယူနစ်) လိုအပ်သည်။

ဤရှုပ်ထွေးသောအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုအောက်ပါအတိုင်းပုံဖော်နိုင်သည် -

အစာမစားမီတိုတောင်းသောဆေးများကိုသောက်သုံးသည်။

Basal လျှို့ဝှက်ချက်ကိုကြာရှည်ခံဆေးများကထောက်ပံ့သည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ဆိုးကျိုးများ:

ဆီးချိုရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများ

- အင်ဆူလင်ပမာဏမလုံလောက်ခြင်း၊

ချက်ချင်းပင်အထူးကြပ်မတ်ကုသမှုမပါဘဲ၊

အမြဲဆိုးဝါး

- ketone အလောင်းများနှင့် CNS မူးယစ်ဆေးဝါးများတိုးမြှင့်,

အရေးပေါ်ကုထုံး ထွက် သွေးကြောသွင်း အင်ဆူလင်၏နိဒါန်း။

ဂလူးကို့စ်နှင့်အတူဆဲလ်များ၌အင်ဆူလင်၏ကြီးမားသောဆေးထိုး၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်မှာ ပိုတက်စီယမ်ပါဝင်သည်

(အသည်း, အရိုးကြွက်သား),

အသွေးပိုတက်စီယမ်အာရုံစူးစိုက်မှု သိသိသာသာကျဆင်းသွားသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်နှလုံးရောဂါ။

အင်ဆူလင်ဓာတ်မတည့်, ကိုယ်ခံစွမ်းအားအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။

ဆေးထိုးသည့်နေရာတွင် Lipodystrophy ။

ကာကွယ်ရန်အလို့ငှာတူညီသောwithinရိယာအတွင်းရှိအင်ဆူလင်စီမံခန့်ခွဲမှုနေရာများကိုပြောင်းရန်အကြံပြုသည်။

Parathyroid ဟော်မုန်းပြင်ဆင်မှု

parathyroid hormone polypeptide parathyroid hormone သည်ကယ်လစီယမ်နှင့်ဖော့စဖရပ်၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ အရိုးတစ်သျှူး Decalcification စေပါတယ်။ ၎င်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှကယ်လစီယမ်အိုင်းယွန်းများ၏စုပ်ယူမှုကိုအားပေးအားမြှောက်၊ ကယ်လစီယမ်၏ပြန်လည်စုပ်ယူမှုကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီးကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules များတွင်ဖော့စဖိတ်၏ပြန်လည်စုပ်ယူမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ parathyroid hormone ၏လုပ်ဆောင်မှုသည်သွေးရည်ကြည်၌ Ca 2+ အဆင့်ကိုမြင့်တက်စေသည်။ Slaughterhouse parathyroid မူးယစ်ဆေး parathyroidin hypoparathyroidism, spasmophilia များအတွက်အသုံးပြုခဲ့သည်။

1. အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်ဒြပ် hypoglycemic အေးဂျင့်များ

အင်ဆူလင် tyrosine kinase နှင့်အတူ conjugation ဆဲလ်အမြှေးပါး receptors လှုံ့ဆော်။ ဤကိစ္စနှင့် ပတ်သက်၍ အင်ဆူလင်

(ဗဟိုအာရုံကြောစနစ် မှလွဲ၍ ကျန်) တစ်သျှူးဆဲလ်များကဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူမှုကိုအားပေးသည်။

အသည်း၌ gluconeogenesis လျော့နည်းစေသည်,

၃) အသည်း၌ဂလိုင်ကိုဂျင်ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်၎င်းအားအစစ်ခံခြင်းတို့ကိုလှုံ့ဆော်သည်။

၄) ပရိုတင်းများနှင့်အဆီများပေါင်းစပ်မှုကိုမြှင့်တင်ပေးပြီး ၄ င်းတို့၏ catabolism ကိုကာကွယ်ပေးသည်။

၅) အသည်းနှင့်အရိုးကြွက်သားများတွင် glycogenolysis ကိုလျော့နည်းစေသည်။

အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုမလုံလောက်မှုကြောင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပေါ်လာပြီးကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်၊ အဆီနှင့်ပရိုတိန်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတို့ကိုနှောင့်နှေးစေသည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုခြင်း) သည် Langerhans ၏ Islets များ၏β-cells ပျက်စီးခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။ I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများ - hyperglycemia, glucosuria, polyuria, ရေငတ်၊ polydipsia (အရည်များများစားသုံးမှု)၊ ketonemia, ketonuria, ketacidosis ။ ကုသမှုမပါဘဲပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါပုံစံများကိုသေစေနိုင်ပြီးသေဆုံးခြင်းသည် hyperglycemic coma (သိသိသာသာ hyperglycemia၊ အက်စစ်ဆို့စ်၊ သတိလစ်မေ့မြောခြင်း၊ ပါးစပ်မှ acetone အနံ့၊ ဆီး၌ acetone ၏အသွင်အပြင်စသည်တို့) တွင်ဖြစ်ပွားသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်တစ်ခုတည်းသောထိရောက်သောဆေးများမှာအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသော) သည်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက် (β-ဆဲလ်လှုပ်ရှားမှုတွင်ကျဆင်းခြင်း) နှင့်အင်ဆူလင်ကိုတစ်ရှူးခုခံနိုင်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ဆက်စပ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုခုခံတွန်းလှန်ခြင်းသည်အင်ဆူလင်လက်ခံမှုပမာဏသို့မဟုတ်ထိခိုက်လွယ်မှုနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်, အင်ဆူလင်အဆင့်ပုံမှန်သို့မဟုတ်မြင့်တက်ပင်ဖြစ်နိုင်သည်။ မြင့်မားသောအင်ဆူလင်အဆင့်များသည်အဝလွန်ခြင်း (anabolic hormone) ကိုအထောက်အကူပြုသောကြောင့်ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါကိုတစ်ခါတစ်ရံအဝလွန်ဆီးချိုဟုခေါ်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်ပါးစပ် hypoglycemic agent များကိုအသုံးပြုသည်။ ထိရောက်မှုအားနည်းသောကြောင့်အင်ဆူလင်ဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။

လတ်တလောတွင်အကောင်းဆုံးအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်လူ့အင်ဆူလင်ဆေးများကိုပြန်လည်ပေါင်းစပ်ပေးသည်။ ထို့အပြင်သူတို့သည်ဝက်၏ပန်ကရိယ (ဝက်အင်ဆူလင်) မှရရှိသောအင်ဆူလင်ဆေးများကိုအသုံးပြုသည်။

လူ့အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုမျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာနည်းပညာဖြင့်ရရှိသည်။

လူ့ပျော်ဝင်အင်ဆူလင် (Actrapid NM) ကို ၅ မီလီဂရမ်နှင့် ၁၀ မီလီမီတာပုလင်းများတွင် ၁ မီလီမီတာစီပါ ၀ င်မှု ၄၀၊ ၈၀ ပါဝင်သည့်အပြင်ဆေးထိုးပြွန်များအတွက် ၁.၅ နှင့် ၃ မီလီမီတာရှိသောအရာတစ်ခုတွင်ထုတ်လုပ်သည်။ အဆိုပါဆေးကိုအများအားဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၁-၃ ကြိမ်အစာမစားမီ ၁၅ မိနစ်မှ ၂၀ မိနစ်အတွင်းအရေပြားအောက်တွင်ပေးသည်။ hyperglycemia သို့မဟုတ် glucosuria ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်၍ ဆေးကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သည်။ မိနစ် ၃၀ ကြာပြီးနောက် ၆ နာရီမှ ၈ နာရီထိကြာမြင့်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ အရေပြားအောက်ရှိအင်ဆူလင်ထိုးဆေးများတွင် Lipodystrophy ဖြစ်ပေါ်နိုင်သဖြင့်ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုအဆက်မပြတ်ပြောင်းလဲရန်အကြံပြုသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိပါကအင်ဆူလင်ကိုသွေးကြောသွင်းနိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ဓာတ်အလွန်အကျွံသုံးစွဲလျှင်၊ hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ချွေးထွက်ခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောငတ်မွတ်ခြင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်း၊ Hypoglycemic shock (သတိဆုံးရှုံးခြင်း၊ တက်ခြင်း၊ နှလုံးရောဂါချို့တဲ့ခြင်း) ပေါ်ပေါက်နိုင်သည်။ hypoglycemia ၏လက္ခဏာများအရလူနာသည်သကြား၊ ကွတ်ကီးများသို့မဟုတ်အခြားဂလူးကို့စ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာများကိုစားသင့်သည်။ hypoglycemic shock, glucagon သို့မဟုတ် 40% glucose solution ကိုကြွက်သားထဲထိုးသွင်းသည်။

လူ့အင်ဆူလင်၏ Crystalline သွပ်ရပ်ဆိုင်းမှု (Ultratard HM) ကိုအရေပြားအောက်တွင်သာထိုးပေးသည်။ အင်ဆူလင်ကိုအရေပြားအောက်ရှိတစ်သျှူးမှဖြည်းဖြည်းချင်းစုပ်ယူသည်။ ၄ နာရီအကြာတွင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၈-၁၂ နာရီအကြာတွင်အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ၂၃ နာရီကြာသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအမြန်နှင့်ကာလတိုမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ပေါင်းစပ်။ အခြေခံပစ္စည်းအဖြစ်အသုံးပြုနိုင်သည်။

porcine အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများလူ့အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများလုပ်ဆောင်ချက်၌ဆင်တူသည်။ သို့သော်ဓာတ်မတည့်မှုများသည်၎င်းတို့ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ပျော်ဝင်နိုင်သည်ကြားနေ 1 ml အတွက် 40 သို့မဟုတ် 80 ပုံပါအကြောင်းအရာနှင့်အတူ 10 ml ၏ပုလင်းများတွင်ထုတ်လုပ်ခဲ့သည်။ တစ်နေ့လျှင် ၁-၃ ကြိမ်အစားအစာမတိုင်မီ ၁၅ မိနစ်အရေပြားအောက်တွင် ၀ င်ပါ။ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာနှင့်သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေးဖြစ်နိုင်သည်။

အင်ဆူလင်-သွပ်ရပ်ဆိုင်းမှုမုန်းတီးမှု အရေပြားအောက်တွင်သာလျှင်ထိုးဆေးထိုးသည့်နေရာမှအင်ဆူလင်ကိုနှေးကွေးစွာစုပ်ယူနိုင်ပြီး၊ ၁.၅ နာရီအကြာလှုပ်ရှားမှုစတင်ခြင်း၊ ၅ နာရီမှ ၁၀ နာရီအတွင်းအမြင့်ဆုံးလှုပ်ရှားမှုကြာချိန်သည် ၁၂-၁၆ နာရီဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်သွပ် Crystal ဆိုင်းငံ့မှု သာအရေပြားအောက်မှာအုပ်ချုပ်။ ၃-၄ နာရီအကြာလှုပ်ရှားမှုစတင်ခြင်း၊ ၁၀ နာရီမှ ၃၀ နာရီအတွင်းအမြင့်ဆုံးလှုပ်ရှားမှုကြာချိန်သည် ၂၈-၃၆ နာရီဖြစ်သည်။

ဒြပ် hypoglycemic အေးဂျင့်များ

အောက်ပါဒြပ် hypoglycemic အေးဂျင့်များခွဲခြားထားပါသည်:

၁) sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ၊

sulfonylureas ၏အနကျအဓိပ်ပါယျ - butamide, chlorpropamide, glibenclamide အတွင်းပိုင်းသတ်မှတ်သည်။ ဤဆေးများသည် Langerhans ၏ islets များ၏β-ဆဲလ်များကအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။

sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ၏အရေးယူမှု၏ယန္တရားβ-ဆဲလ် ATP- မှီခို K + လိုင်းများ၏ပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်ဆဲလ်အမြှေးပါး၏ depolarization နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဤကိစ္စတွင်, အလားအလာ - မှီခို Ca 2+ လိုင်းများ activated နေကြသည်, Ca g + entry ကိုအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်။ ထို့အပြင်ဤအရာဝတ္ထုများသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်ခံဓာတ်များကိုအင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိုမိုထိရောက်စေသည်။ ဒါဟာ sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျကဂလူးကို့စ် (အဆီ, ကြွက်သား) သို့သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးအပေါ်အင်ဆူလင်၏လှုံ့ဆော်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်ကြောင်းကိုလည်းပြသခဲ့သည် Sulfonylurea အမျိုးအစားများကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သုံးသည်။ I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါကြောင့်သူတို့သည်ထိရောက်မှုမရှိပေ။ အစာခြေလမ်းကြောင်းထဲတွင်မြန်မြန်ဆန်ဆန်လုံးလုံးစုပ်ယူနိုင်သည်။ အများစုသည်ပလာစမာပရိုတင်းများနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ အသည်း၌ဇီဝြဖစ်။ Metabolites များကိုအဓိကအားဖြင့်ကျောက်ကပ်မှထုတ်ပေးသည်။ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအားဖြင့် bili နှင့်ထုတ်နိုင်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ - ပျို့ချင်ခြင်း၊ ပါးစပ်အတွင်းရှိသတ္တုအရသာ၊ အစာအိမ်နာကျင်ခြင်း၊ သွေးကင်ဆာ၊ မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများ။ sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ၏အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းနှင့်အတူ, hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အသည်း၊ ကျောက်ကပ်နှင့်သွေးစနစ်များကိုချွတ်ယွင်းသည့်အခါမူးယစ်ဆေးဝါးများအားဆန့်ကျင်သည်။

Biguanides - ကွမ်းခြံကုန်း အတွင်းပိုင်းသတ်မှတ်သည်။ မီတိုဖရင့်

၁) ရံဖန်ရံခါတစ်ရှူးများအထူးသဖြင့်ကြွက်သားများကဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုကိုတိုးစေသည်။

၂) အသည်း၌ gluconeogenesis ကိုလျော့နည်းစေသည်။

3) အူအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ဓာတ်များစုပ်ယူမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

ထို့အပြင် metformin သည်အစာစားချင်စိတ်ကိုလျှော့ချပေးသည်။ lipolysis ကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီး lipogenesis ကိုတားဆီးပေးပြီးကိုယ်အလေးချိန်လျော့ကျစေသည်။ ၎င်းကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သတ်မှတ်သည်။ နှလုံးနှင့်ကြွက်သားများနာကျင်ခြင်း၊ အသက်ရှူကျပ်ခြင်းနှင့်ပါးစပ်အတွင်းရှိသတ္တုအရသာ၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်းနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကောင်းစွာစုပ်ယူနိုင်ပြီးကြာချိန်မှာ ၁၄ နာရီအထိကြာသည်။

၂.၃.၁.၂ ။ ပန်ကရိယဟော်မုန်းနှင့်၎င်းတို့၏ဒြပ်အစားထိုး

ပန်ကရိယသည်ဟော်မုန်းနှစ်မျိုးကိုထုတ်ပေးသည်။ အင်ဆူလင်နှင့်ဂလူးကဂွန်တို့သည်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏအပေါ်ဘက်စုံအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ အင်ဆူလင်သည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဆဲလ်အမြှေးပါးများမှတစ်ဆင့်တစ်သျှူးများနှင့်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကိုသေချာစေသည်။ ဂလူးကို့စ် -6-ဖော့စဖိတ်ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုလှုံ့ဆော်သည်။ စွမ်းအင်ထုတ်လုပ်မှုဖြစ်စဉ်များကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်၊ ပရိုတင်းများနှင့်ဖက်တီးအက်စစ်များ၏ပေါင်းစပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သည်။ အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်သည် - ပြင်းထန်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်များမြင့်တက်လာခြင်းနှင့်ဆီးတွင်၎င်း၏အသွင်အပြင်၊ (ketone အလောင်းများစုဆောင်းခြင်းနှင့်အတူ) ဓာတ်တိုးခြင်းဖြစ်စဉ်များအားနည်းခြင်း၊ lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးမှု (ဆီးချိုရောဂါ) ။ ဆဲလ်များ၏ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်အစာငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း (အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောတစ်ရှူးများ)၊ အီလက်ထရိုလီယမ်မညီမျှမှုနှင့် ketoacidosis တို့သည်ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်သည့်သရုပ်လက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည် - ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်သည်ပရိုတင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး disulfide တံတားများဖြင့်ဆက်သွယ်ထားသော polypeptide chains နှစ်ခုပါ ၀ င်သည်။ လက်ရှိတွင်လူသားနှင့်တိရိစ္ဆာန်အင်ဆူလင်ကိုပေါင်းစပ်ပြီးဖြစ်သည်။ ၎င်းထုတ်လုပ်မှုအတွက်ဇီဝနည်းပညာ (မျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာအင်ဆူလင်) တိုးတက်လာသည်။ အင်ဆူလင်ကိုအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါအတွက် ketoacidosis ကိုလိုလားသည့်အနေဖြင့်အသုံးပြုသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်အင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းသည်သကြားဓာတ်ကျဆင်းခြင်းနှင့်တစ်သျှူးများအတွင်းရှိဂလိုင်ကိုဂျင်ဓာတ်စုဆောင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ glucosuria နှင့်ရရှိလာတဲ့ polyuria နှင့် polydipsia လျော့နည်းစေသည်။ ပရိုတိန်းနှင့် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းကြောင့်ဆီးထဲတွင်နိုက်ထရိုဂျင်ဓာတ်ပါဝင်မှုလျော့နည်းသွားသည်။ Ketone အလောင်းများကိုသွေးနှင့်ဆီးတို့တွင်မတွေ့ရှိရပါ။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်များတွင်ကြာရှည်ခံမှုအလုံအလောက်ရှိသည့်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ (တိုတို၊ အလယ်အလတ်၊ ကြာရှည်) ကိုအသုံးပြုသည်။ လုပ်ငန်းစဉ်၏ပြင်းထန်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးဆေးကိုတစ် ဦး ချင်းတွက်ချက်သည်။ ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချရန်အတွက်လျော်ကြေးငွေရရှိပြီးနောက်လူနာများကိုကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်သောအင်ဆူလင်သို့ပုံဆောင်ခဲသွပ်အင်ဆူလင်၏ဆိုင်းငံ့မှု၊ အင်ဆူလင် Ultralong ၏ဆိုင်းထိန်းစနစ်၊ များသောအားဖြင့်ကွဲပြားခြားနားသော (လုပ်ဆောင်မှုကာလအရ) အင်ဆူလင်အမျိုးအစားများပေါင်းစပ်မှုကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်။ အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်အားနည်းချက်များမရှိဘဲမဟုတ်ပါ။ အင်ဆူလင်ကိုအင်ဆူလင်နိုက်ဖြင့်အသည်း၌လှုပ်ရှားမှုမရှိသောကြောင့်၎င်းသည် ၄ င်း၏လုပ်ဆောင်မှုကို (၄-၆ နာရီ) လုံလောက်မှုမရှိစေနိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ထိုးဆေးသည်အလွန်နာကျင်သည်။ ထိုးဆေးထိုးသည့်နေရာတွင်ကူးစက်နိုင်သည်။ အင်ဆူလင်နှင့်၎င်း၏ရှည်လျားသောပုံစံများသည်မတည့်တုံ့ပြန်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းဖြင့် hypoglycemic မေ့မြောဖြစ်လာနိုင်သည်။ သကြားဓာတ် (သို့) ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာများကိုစားသုံးခြင်းဖြင့်နိုက်ဂျိုဂလိုင်emiaရောဂါ၏အနည်းငယ်သောအတိုင်းအတာဖြင့်နင့်ကိုဂလူးကို့စ် (parenterally) စီမံရန်လိုအပ်သည်။

အင်ဆူလင်အပြင်၊ ဒြပ် hypoglycemic agent များကို hypoglycemic agent အဖြစ်အသုံးပြုသည်။ ယင်းတို့တွင် sulfonylurea အနွယ်ဝင်များဖြစ်သော tolbutamide (butamide), chlorpropamide, biguanides: buformin (glibutide, metformin (glucophage, glyformin)) ။ sulfonylureas များသည်ဆီးချိုရောဂါကုထုံးအပြင်အသင့်အတင့်ရှိသောဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးညွှန်းအဖြစ်သတ်မှတ်ထားသည်။ ထို့အပြင်အင်ဆူလင်နှင့် sulfonamides.The နှင့်အတူပါးစပ် antidiabetic အေးဂျင့်များ၏အရေးယူဆောင်ရွက်မှုယန္တရားတိုးမြှင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ခြင်းနှင့်ကဆဲလ် sensitivity ကိုနှင့်ဆက်စပ်နေသည် sheney ။ ဂလူးကို့စလွှာမှ၏ဆွနှင့်ဂလူးကို့စစုပ်ယူမှုဖြစ်စဉ်များ၏ဖိနှိပ်မှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ biguanide အနကျအဓိပ်ပါယျကြွက်သားလုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရား။