Ibertan Plus (Ibertan Plus) - အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ > ကုသမှုနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး

နိုင်ငံတကာနာမည် - ibertan ပေါင်း

ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ပုံစံ.

film-coated tablet များ, 1 tablet များတွင် hydrochlorothiazide - 12.5 mg, irbesartan - 150 mg ပါရှိသည်။

တက်ဘလက်များ ရုပ်ရှင်မျက်နှာပြင် 12.5 mg + 150 mg: 28 or 30 pcs ။

7 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၄) - ကတ်ထူပြားများ။
10 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၃) - ကတ်ထူပြားများ။
14 pcs ။ - အရည်ကြည်ဖုများ (၂) - ကတ်ထူပြားများ။
15 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၂) - ကတ်ထူပြားများ။

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ.

Ibertan Plus ဆေးသည်ပေါင်းစပ်ဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ အဆိုပါဖွဲ့စည်းမှုတစ်ခု angiotensin II ကိုအဲဒီ receptor ရန်နှင့် thiazide diuretic ပါဝင်သည်။ ဒီဆေးတွေပေါင်းစပ်လိုက်ရင်သွေးပေါင်ချိန်တိုးစေတယ်၊ သွေးပေါင်ချိန်ကိုသီးခြားစီကျဆင်းသွားသည်။

Irbesartan သည်ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ရန်အတွက် angiotensin II receptors (AT1 type) ကိုရွေးချယ်သည့်ရန်သူဖြစ်သည်။ Irbesartan သည် angiotensin II ၏ဇီဝကမ္မသိသာထင်ရှားသည့်သက်ရောက်မှုများကို AT1 receptors ကကမကထပြုသည့် angiotensin II ၏မည်သည့်အရင်းအမြစ်နှင့်လမ်းကြောင်းကိုမဆိုပိတ်ဆို့ထားသည်။ angiotensin II (AT1) receptors ကိုရွေးချယ်သောဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့် renin နှင့် angiotensin II တို့၏ပလာစမာပြင်းအားများပြားလာခြင်းနှင့် aldosterone ၏သွေးရည်ကြည်အတွင်းသွေးစီးဆင်းမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ အကြံပြုထားသည့်ဆေးများအရ irbesartan ကိုသောက်သုံးသောအခါသွေးရည်ကြည်ပါဝင်သောပိုတက်စီယမ်ပါဝင်မှုများသောအားဖြင့်သိသိသာသာပြောင်းလဲခြင်းမရှိပါ။ irbesartan သည် kininase II ကိုဟန့်တားခြင်းမရှိပါ။ Irbesartan သည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ကိုမလိုအပ်ပါ။ နှလုံးခုန်နှုန်းအနည်းငယ်ပြောင်းလဲခြင်းဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်ကျသည်။

Hydrochlorothiazide သည် thiazide diuretic ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules များရှိ electrolytes များကိုပြန်လည်စုပ်ယူနိုင်မှုကိုသက်ရောက်စေပြီး၊ ဆိုဒီယမ်နှင့်ကလိုရင်းအိုင်းယွန်းများ၏ထုတ်လွှတ်မှုအားတူညီသောပမာဏနှင့်တိုက်ရိုက်တိုးပွားစေသည်။ Hydrochlorothiazide ၏ diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်သွေးပလာစမာပမာဏကိုလျော့နည်းစေပြီးသွေးပလာစမာတွင် renin လှုပ်ရှားမှုတိုးလာခြင်း၊ aldosterone ၏လျှို့ဝှက်ချက်တိုးတက်မှုနှင့်ပိုတက်ဆီယမ်အိုင်းယွန်းများနှင့်ဆီးနှင့် hypokalemia ရှိဘိုင်ကာဗွန်နိတ်ဓာတ်များတိုးပွားစေသည်။ Irbesartan နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအုပ်ချုပ်မှုသည်အဓိကအားဖြင့် renin-angiotensin-aldosterone စနစ်၏ပိတ်ဆို့မှုကြောင့်ပိုတက်စီယမ်အိုင်းယွန်းများဆုံးရှုံးမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ Hydrochlorothiazide ကိုနှုတ်ဖြင့်ယူသောအခါ ၂ နာရီအကြာတွင် diuresis တိုးပွားလာပြီး ၄ နာရီအကြာတွင်အများဆုံးရောက်ရှိသည်။ hydrochlorothiazide ၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၆-၁၂ နာရီခန့်ကြာသည်။

Irbesartan ကို hydrochlorothiazide နှင့် တွဲဖက်၍ ဆေးညွှန်းသောအခါသွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းမှုကိုသင်ပထမ ဦး ဆုံးအကြိမ် 1-2 ရက်သတ္တပတ်ကြာအောင်သောက်သောအခါသင်သိသာနေပြီဖြစ်သည်။ ၎င်းနောက်တဖြည်းဖြည်းတိုးလာပြီး ၆ ပတ်မှ ၈ ပတ်အတွင်းအများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုဖြစ်ပေါ်လာသည်။

ဆေးဝါး.

hydrochlorothiazide နှင့် irbesartan တို့ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းသောက်သုံးခြင်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးတစ်ခုစီ၏ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောဆေးဝါးများအပေါ်သက်ရောက်မှုမရှိပါ။

စုတ်ယူခြင်း။ ပါးစပ်ဖြင့်စီမံပြီးသောအခါ irbesartan ၏လုံးဝဇီဝရနိုင်မှုသည် ၆၀-၈၀%၊ hydrochlorothiazide ၅၀-၈၀% ရှိသည်။ အစာစားခြင်းသည်သူတို့၏ဇီဝရနိုင်မှုကိုမထိခိုက်ပါ။ ပါးစပ်ဖြင့်ဆေးသောက်ပြီးနောက် ၁-၂-၂ နာရီအကြာတွင် irbesartan ၏ပလာစမာ၌ cmax၊

ဖြန့်ဖြူး။ Irbesartan သည် ၉၆% ပလာစမာပရိုတင်းများနှင့်ဆက်နွယ်သည်။ Irbesartan ၏ဖြန့်ဖြူးမှုပမာဏ (Vd) သည် ၅၃-၉၃ လီတာဖြစ်သည်။ irbesartan ၏ pharmacokinetic parameters များကို linear နှင့် 10 mg မှ 600 mg မှပမာဏနှင့်အချိုးကျသည်။ ၆၀၀ မီလီဂရမ်အထက်ရှိသောဆေးများ (အမြင့်ဆုံးပမာဏထက်နှစ်ဆပိုသောဆေးပမာဏ) တွင် irbesartan ၏ဆေးဝါးကို non-linear (စုပ်ယူမှုကျဆင်းခြင်း) ဖြစ်လာသည်။

Hydrochlorothiazide သည် ၆၈ ရာခိုင်နှုန်းသောပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်ပေါင်းစပ်ထားပြီး V d - 0.83-1.14 l / kg ။

ဇီဝဖြစ်ပျက်မှု။ Irbesartan သည်အသည်း၌ glucuronic acid နှင့် oxidation နှင့် conjugation ဖြင့် metabolized လုပ်သည်။ ၎င်းသည်အဓိကအားဖြင့်သွေးထဲတွင်ပျံ့နှံ့နေသော irbesartan g.tukuronid (၆% ခန့်) ဖြစ်သည်။ Invitro လေ့လာမှုများအရ irbesartan သည် cytochrome P450 ၏ CYP2C9 isoenzyme မှတဆင့်ဓာတ်တိုးခြင်းကိုတွေ့ရသည်။ CYP3A4 isoenzyme ၏သက်ရောက်မှုသည်အရေးမကြီးပါ။

Hydrochlorothiazide ကို metabolized မပြုလုပ်ပါ။ placental အတားအဆီးမှတဆင့်ထိုးဖောက်ခြင်းနှင့်နို့ရည်ထဲမှာထုတ်ယူ။ ဒါဟာသွေး - ဦး နှောက်အတားအဆီးကိုဖြတ်ကူးမထားဘူး

မွေးမြူရေး။ စုစုပေါင်းရှင်းလင်းခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရှင်းလင်းခြင်းတို့သည် ၁၅၇-၁၇၆ နှင့် ၃.၀-၃.၅ မီလီမီတာ၊ တစ်နာရီလျှင်အသီးသီးရှိသည်။ irbesartan ၏ T1 / 2 သည် ၁၁-၁၅ နာရီဖြစ်သည်။ Irbesartan နှင့်၎င်း၏ metabolites များသည်အူများမှ (80%) နှင့်ကျောက်ကပ် (20%) မှထုတ်လွှတ်သည်။ Irbesartan ဆေး၏ 2% ထက်နည်းသောပမာဏသည်ကျောက်ကပ်မှမပြောင်းလဲဘဲထုတ်လွှတ်သည်။

T 1/2 hydrochlorothiazide - ၅-၁၅ နာရီ။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်မှထုတ်လွှတ်သည်။ ပါးစပ်ဆေး၏အနည်းဆုံး ၆၁% ကို ၂၄ နာရီအတွင်းမပြောင်းလဲပါ။

အထူးလက်တွေ့ကိစ္စများတွင် Pharmacokinetics ။ အမျိုးသမီးလူနာများတွင် Irbesartan ၏ပလာစမာပြင်းအားအနည်းငယ်မြင့်မားသည်။ သို့သော် irbesartan ၏ T1 / 2 တိုးပွားမှုကွဲပြားခြားနားမှုကိုမတွေ့ရပါ။ Irbesartan အမျိုးသမီးလူနာများအတွက်ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။

အဆိုပါတန်ဖိုးများသည်အာရုံစူးစိုက်မှုအချိန်ကွေးကွေး (AUC) အောက်နှင့်သွေးပလာစမာတွင် irbesartan ၏ C max သည်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ (၆၅ နှစ်အထက်) ထက်ငယ်သူများ (၆၅ နှစ်အောက်) ထက်နည်းသည်။ Irbesartan သည် T ၁/၂ တွင်သိသိသာသာကွဲပြားမှုမရှိပါ။ သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက် irbesartan ကိုဆေးညွန်းရန်မလိုအပ်ပါ။

ချို့ယွင်းသည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက် - ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်သို့မဟုတ် hemodialysis ကိုခံယူနေသည့်လူနာများတွင် irbesartan ၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာအချက်အလက်များအနည်းငယ်ပြောင်းလဲသွားသည်။

ချို့ယွင်းသောအသည်းလုပ်ဆောင်ချက် - အသည်းနှင့်အသင့်အတင့်ပြင်းထန်သောအသည်းလုပ်ဆောင်မှုနှင့်အတူလူနာများတွင် irbesartan ၏ pharmacokinetic parameters များကိုအနည်းငယ်ပြောင်းလဲသွားသည်။ အကြီးအကျယ်ချို့ယွင်းသောအသည်းလုပ်ဆောင်မှုကိုလူနာများတွင်လေ့လာမှုမပြုလုပ်ပါ။

သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ (ပေါင်းစပ်ကုထုံးပြသသောလူနာကုသမှု) ။

သောက်သုံးသောနည်းလမ်းနှင့် Ibertan ပေါင်းအသုံးပြုမှုနည်းလမ်း.

အတွင်းပိုင်း, တစ်နေ့တစ်ကြိမ်, မသက်ဆိုင်အစားအစာစားသုံးမှု။ Ibertan Plus ကို ၁၂.၅ / ၁၅၀ မီလီဂရမ် (hydrochlorothiazide / irbesartan 12. ၅/၁၅၀ မီလီဂရမ်ပါ ၀ င်သည့်ဆေးပြားများ) ကိုသွေးပေါင်ချိန်ကို hydrochlorothiazide (၁၂.၅ မီလီဂရမ် / တစ်ရက်) သို့မဟုတ် irbesartan ဖြင့်သာခန့်အပ်ခြင်းဖြင့်လုံလောက်စွာမထိန်းချုပ်သောလူနာများအားသတ်မှတ်နိုင်သည်။ monotherapy အတွက် 150 mg / နေ့) ။ Ibertan Plus ကို ၁၂.၅ / ၃၀၀ မီလီဂရမ် (hydrochlorothiazide / nrbesartan 12.5 / 300 mg အသီးသီးပါ ၀ င်သည့်ဆေးပြားများ) ကိုသွေးပေါင်ချိန်ကို irbesartan (၃၀၀ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့) သို့မဟုတ် Ibertan Plus မှလုံလောက်စွာမထိန်းချုပ်ပါကလူနာများအားသတ်မှတ်နိုင်သည်။ 5/150 မီလီဂရမ်) ။

Ibertan Plus အား ၂၅-၃၀၀ မီလီဂရမ် (Hydrochlorothiazide / irbesartan 25/300 mg အသီးသီးပါဝင်သောဆေးပြားများ) ကို Ibertan Plus (၁၂- ၅/၃၀၀ မီလီဂရမ်) အုပ်ချုပ်မှုမှသွေးပေါင်ချိန်ကိုလုံလောက်စွာမထိန်းချုပ်ပါကလူနာများအားသတ်မှတ်နိုင်သည်။ ၂၅ မီလီဂရမ်ထက်ပိုမိုမြင့်မားသောဆေးများကိုတစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်သောက်သုံးရန်ခန့်ထားခြင်းကိုမထောက်ခံပါ။ လိုအပ်ပါက Ibertan Plus ဆေးကိုအခြားသွေးတိုးဆေးဝါးများနှင့် တွဲဖက်၍ ဆေးညွန်းနိုင်သည်။

ချို့ယွင်းသည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက် - Ibertan Plus ဆေး၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင် hydrochlorothiazide ပါဝင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသူများ (creatinine clearance 30 ml / min ။ အသည်း၏လုပ်ဆောင်ချက်အားနည်းချက်) - Ibertan Plus ဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းကိုပြင်းထန်သောအသည်းရောဂါမပြည့်စုံသောလူနာများအတွက်အကြံပြုထားခြင်းမရှိပါ။ သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအနေဖြင့် Ibertan Plus ဆေးကိုချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။ သွေးလည်ပတ်မှုပမာဏကိုလျှော့ချခြင်း - မတိုင်မီက Ibertan Plus သည်သွေးနှင့် / သို့မဟုတ်ဆိုဒီယမ်ပါဝင်မှုပမာဏကိုချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး ibertana ပေါင်း.

အောက်ပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုအောက်ပါအတိုင်းအတာ၏ကြိမ်နှုန်းနှင့်ကိုက်ညီသည် - မကြာခဏ (> 1/10)၊ မကြာခဏ /> ၁၀၀၊ ၁၀၀၀၀၊ ၁/၁၀ 000၊ ၃၀ ml / min ဖြစ်သည်။

ကလေးများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု။

အသက် 18 နှစ်အောက်ကလေးများအတွက် Contraindicated ။

သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာအတွက်အသုံးပြုပါ။

သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက် Ibertan Plus အားဆေးထိုးချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။

ဝန်ခံချက်များအတွက်အထူးညွှန်ကြားချက် ibertana ပေါင်း.

သွေးလွှတ်ကြော hypotension နှင့်လျှော့ချသွေးလည်ပတ်မှုပမာဏနှင့်အတူလူနာ: သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင် Ibertan Plus အားခဲလက်ခဏာသွေးလွှတ်ကြော hypotension ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ လက်ခဏာသွေးလွှတ်ကြော hypotension သည် Diureticic ကုထုံးစဉ်အတွင်းသွေးလည်ပတ်မှုနည်းသောပမာဏသို့မဟုတ်ဆိုဒီယမ်ပါဝင်မှုနည်းပါးသောလူနာများတွင်ဆားကိုကန့်သတ်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်းသို့မဟုတ်အော့အန်ခြင်းများကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။ Ibertan Plus အားကုသမှုမစတင်မီထိုသို့သောအခြေအနေများကိုပြုပြင်သင့်သည်။

ဇီဝဖြစ်စဉ်နှင့် endocrine သက်ရောက်မှု။ Thiazndic Diuretics ဆီးသည်ဂလူးကို့စ်ခံနိုင်ရည်အားလျော့နည်းစေနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ရန်အင်ဆူလင်သို့မဟုတ် hypoglycemic ဆေးများကိုချိန်ညှိနိုင်သည်။ thiazide Diuretics ဆီးဆေးများအသုံးပြုခြင်းဖြင့်၊ ငုပ်လျှိုးနေသောဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတိုးတက်စေနိုင်သည်။

thiazide Diuretics ဆီးဆေးများနှင့်ကုသနေစဉ်အချို့လူနာများတွင် hyperuricemia သို့မဟုတ်ဂေါက်ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာနိုင်သည်။

ရေ -olololyte ချိန်ခွင်လျှာကိုချိုးဖောက်။ hydrochlorothiazide အပါအဝင် Thiazide Diuretics ဆီး။ ရေ -olololyte ချိန်ခွင် (hypokalemia, hyponatremia နှင့် hypochloremic alkalosis) ကိုဖောက်ဖျက်နိုင်သည်။ thiazide Diuretics ဆေးများဖြင့် hypokalemia ဖွံ့ဖြိုးမှုဖြစ်နိုင်သော်လည်း irbesartan နှင့်အတူတွဲသုံးခြင်းသည် Diuretic ကြောင့်ဖြစ်သော hypokalemia ကိုလျော့နည်းစေသည်။ glucocorticosteroids သို့မဟုတ် adrenocorticotropic hormone ကိုခံယူသောလူနာများအတွက် hypokalemia အန္တရာယ်တိုးလာသည်။ ဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့် Ibertan Plus ပြင်ဆင်မှု၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သော irbesartan မှကျေးဇူးတင်ပါသည်၊ အထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့် / သို့မဟုတ်နှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါများရှိခြင်းကြောင့် hyperkalemia ဖြစ်နိုင်သည်။ အန္တရာယ်ရှိလူနာများအတွက်သွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်ကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည်။

Thiazide Diuretics ဆေးများသည်ကျောက်ကပ်အားဖြင့်ကယ်လစီယမ်အိုင်းယွန်းများထုတ်လွှတ်မှုကိုလျှော့ချနိုင်ပြီးအတည်ပြုထားသောချို့တဲ့သောကယ်လစီယမ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုမရှိပါကယာယီ hypercalcemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ပြင်းထန် hypercalcemia ငုပ်လျှိုး hyperparathyroidism ညွှန်ပြလိမ့်မည်။ parathyroid function ကိုလေ့လာခြင်းမပြုမီ Thiazide diuretics ဆီးခြင်းကိုဆက်လုပ်သင့်သည်။

thiazide Diuretics ဆေးသည်ကျောက်ကပ်အားဖြင့်မဂ္ဂနီစီယမ်အိုင်းယွန်းများထုတ်လွှတ်မှုကိုတိုးမြှင့်ပေးနိုင်သည်ကိုပြပြီး၎င်းသည် hypomagnesemia တိုးတက်မှုသို့ ဦး တည်နိုင်သည်။

Renovascular သွေးတိုးရောဂါ။ နှစ် ဦး နှစ်ဖက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis သို့မဟုတ်တစ်ခုတည်းသောအလုပ်လုပ်သောကျောက်ကပ်၏သွေးလွှတ်ကြော stenosis နှင့်အတူလူနာများတွင် RAAS ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ဆေးများကိုသောက်သောအခါအလွန်ပြင်းထန်သောသွေးလွှတ်ကြော hypotension နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်တက်လာသည်။ Ibertan Plus အားသောက်သုံးနေစဉ်ထိုသို့သောအချက်အလက်များမတွေ့ရှိရသော်လည်း Angiotensin II receptor antagonists ကိုအသုံးပြုစဉ်အလားတူသက်ရောက်မှုများကိုမျှော်လင့်နိုင်သည်။

ကျောက်ကပ်အစားထိုးပြီးနောက်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်အခြေအနေ။ Ibertan Plus ဆေးကိုသောက်သုံးခြင်းတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းနေသောလူနာများတွင်သွေးရည်ကြည်အတွင်းပိုတက်စီယမ်၊ ခရီတီနင်နှင့်ယူရစ်အက်စစ်တို့၏ပါဝင်မှုကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည်။ မကြာသေးမီကကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူနာများတွင် Ibertan Plus အားအသုံးပြုခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ အတွေ့အကြုံမရှိပါ။

Aortic သို့မဟုတ် mitral အဆို့ရှင် stenosis, hypertrophic ပိတ်ဆို့ခြင်း cardiomyopathy။ အခြား vasodilators အသုံးပြုသူများကဲ့သို့ Ibertan Plus အား aortic သို့မဟုတ် mitral stenosis သို့မဟုတ် hypertrophic obstructive cardiomyopathy ရှိသောလူနာများအားညွှန်ကြားသည့်အခါသတိထားရန်လိုအပ်သည်။

မူလတန်း hyperaldosteronism။ Renin-angiotensin-aldosterone စနစ်ကိုတားဆီးပေးသောကြောင့်သွေးတိုးရောဂါရှိသည့်ဆေးများသည်များသောအားဖြင့်အဓိက hyperaldostronism ရှိလူနာများတွင်ထိရောက်မှုမရှိပါ။ ထို့ကြောင့် Ibertan Plus ဆေးကိုထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်အသုံးပြုခြင်းသည်လက်တွေ့မကျပါ။

doping စမ်းသပ်မှုများ: Hydrochlorothiazide သည် doping ကိုထိန်းချုပ်ခြင်းဖြင့်ရလဒ်ကောင်းဖြစ်စေနိုင်သည်။

အခြား။ Renin-angiotensin-aldosterone စနစ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအခြားဆေးဝါးများသောက်သုံးသည့်ဆေးဝါးများနည်းတူနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့် / သို့မဟုတ် ဦး နှောက်သွေးကြောများ၏သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများခံစားနေရသောလူနာများတွင်သွေးပေါင်ချိန်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းသည် Myocardial infarction သို့မဟုတ် Stroke တိုးတက်လာစေနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများကိုကုသမှုကိုသွေးဖိအားကိုတင်းကြပ်စွာထိန်းချုပ်သောအိုင်အိုဒင်းဖြင့်ပြုလုပ်သင့်သည်။

thiazide Diuretics ဆီးဆေးကိုချိန်းဆိုစဉ်တွင် lupus erythematosus ၏ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းသို့မဟုတ်ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းများရှိသည့်အစီရင်ခံစာများရှိသည်။

မော်တော်ယာဉ်များမောင်းနှင်နိုင်ခြင်းနှင့်ယန္တရားများနှင့်အလုပ်လုပ်နိုင်စွမ်းအပေါ်သက်ရောက်မှု

Ibertan Plus ၏ကားများမောင်းနှင်နိုင်ခြင်းနှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုပိုမိုလိုအပ်သောအလုပ်များကိုလုပ်ဆောင်နိုင်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမလေ့လာပါ။ သို့သော်မူးယစ်ဆေးဝါးသောက်နေစဉ်ကာလအတွင်းယာဉ်များမောင်းနှင်စဉ်နှင့်ယန္တရားများနှင့်အလုပ်လုပ်စဉ်သတိထားရမည်ဖြစ်ပြီး၊ ကုသမှုတွင်မူးဝြေခင်းနှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုမြင့်တက်လာနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ။

ရောဂါလက္ခဏာများ (သံသယဖြစ်ဖွယ်): irbesartan - သွေးတိုး၊ tachycardia၊ bradycardia သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း။ Hydrochlorothiazide - အလွန်အကျွံ diuresis ၏ရလဒ်အဖြစ် hypokalemia, hyponatremia, ရေဓာတ်ခန်းခြောက်။ အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်း၏အဖြစ်အပျက်များမှာပျို့ခြင်းနှင့်အိပ်ခြင်းဖြစ်သည်။ Hypokalemia သည်နှလုံးတက်ကြွခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်နှလုံးဂလိုက်ကဆစ်ဆေးနှင့် antiarrhythmic မူးယစ်ဆေးဝါးများပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းနှင့်ဆက်နွယ်သည့်နှလုံးမမှန်မှုများဖြစ်ပေါ်လာစေနိုင်သည်။

ကုသမှု အုပ်ချုပ်ချိန်နှင့်ရောဂါလက္ခဏာများပြင်းထန်ချိန်တို့ပေါ်မူတည်သည်။ အဆိုပြုထားသောအစီအမံများအန်ခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်အစာအိမ်ဆေးကြောခြင်း, activated ကာဗွန်အသုံးပြုမှု, လူနာရဲ့အခြေအနေကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်လက်ခဏာနှင့်ထောက်ခံကုထုံးပါဝင်သည်။ သွေးပလာစမာတွင် Electrolytes နှင့် Creatinine ပါဝင်မှုကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းလာသည်နှင့်အမျှလူနာအားသူ၏နောက်ကျောဘက်သို့မြှောက်။ အောက်ခြေစွန်းများနှင့်ဆားနှင့်အရည်များလျော်ကြေးပေးရန်အမြန်ဆုံးပြုလုပ်ရမည်။ Irbesartan သည် hemodialysis ပြုလုပ်စဉ်အတွင်းမထုတ်ပေးပါ။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအပြန်အလှန်။

အခြားဆေးများသောက်သုံးသောဆေးများ: Ibertan Plus ဆေး၏သွေးတိုးရောဂါ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအခြားသွေးတိုးဆေးဝါးများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်တိုးမြှင့်နိုင်သည်။ Hydrochlorothiazide နှင့် irbesartan (၂၅ မီလီဂရမ် hydrochlorothiazide / irbesartan ၏ ၃၀၀ မီလီဂရမ်အထိ) တွင် kalbi channel blockers နှေးသော beta blockers အပါအ ၀ င်အခြားဆေးသောက်ဆေးများနှင့် တွဲဖက်၍ လုံခြုံစွာအသုံးပြုနိုင်သည်။ ယခင်က diuretics ဆီးဆေးများဖြင့်ကုသခြင်းသည်ပျို့ချင်စေခြင်းနှင့်သွေးလွှတ်ကြောဆိုင်ရာ hippotension ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးစေနိုင်သည်။

လီသီယမ် လီသီယမ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့် angiotensin-converting enzyme inhibitors များကိုပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်သွေးရည်ကြည်လီသီယမ်ပါဝင်မှုနှင့်အဆိပ်အတောက်တိုး။ ပြန်လည်ပြောင်းပြန်တိုးလာကြောင်းသတင်းများရရှိပါသည်။ irbesartan အတွက်ယနေ့ခေတ်တွင်အလားတူသက်ရောက်မှုများသည်အလွန်ရှားပါးသည်။ ထို့အပြင် thiazide diuretics ဆေးများအသုံးပြုခြင်းဖြင့် lithium ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရှင်းလင်းမှုလျော့နည်းသွားသည်။ ထို့ကြောင့် Ibertan Plus အားညွှန်းဆိုသောအခါ lithium ၏အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေနိုင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ အကယ်၍ ဤပေါင်းစပ်မှု၏ရည်ရွယ်ချက်ကိုလိုအပ်ပါကသွေးရည်ကြည်အတွင်းလီသီယမ်ပါဝင်မှုကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာသင့်ပါသည်။

သွေးထဲတွင်ပိုတက်စီယမ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးဝါးများ - hydrochlorothiazide ၏ hypokalemic အကျိုးသက်ရောက်မှု irbesartan ၏ပိုတက်စီယမ် - ချွေတာသောအကျိုးသက်ရောက်မှုအားဖြင့်အားနည်းသည်။သို့သော် hydrochlorothiazide ၏ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများဖြင့်ပိုမိုအားဖြည့်နိုင်သည်။ ရည်ရွယ်ချက်မှာပိုတက်စီယမ်နှင့် gnococalpemia ဆုံးရှုံးမှုနှင့်ဆက်စပ်သည် (ဥပမာ၊ ဆီးချို၊ နို့တိုက်သတ္တဝါများ၊ amphotericin, carbenoxolone, penicillin G sodium, salicylic acid အနကျအဓိပ်ပါယျ) renin ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျှော့ချသောဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းအတွေ့အကြုံအပေါ်အခြေခံသည်။ angiotensin-aldosterone စနစ်၊ ပိုတက်စီယမ်ကိုလျော့ချခြင်းနှင့်အတူတကွအသုံးပြုခြင်း။ x ကို dpureshkov ။ ဇီဝဗေဒအရတက်ကြွစွာပါဝင်သောပေါင်းစပ်ဆေးများ၊ ပိုတက်စီယမ်ဆားအစားထိုးပစ္စည်းများ (သို့မဟုတ် heparin ဆိုဒီယမ်) ကဲ့သို့သောသွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်ကိုတိုးပွားစေနိုင်သည့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်သွေးရည်ကြည် Katya ကိုတိုးပွားစေသည်။ hyperkalemia ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောလူနာများတွင်သွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်ကိုသင့်လျော်စွာစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်အကြံပြုပါသည်။

သွေးရည်ကြည်အတွင်းပိုတက်စီယမ်ဟန်ချက်ကိုချိုးဖောက်ခြင်းဖြင့်ထိခိုက်သောဆေးဝါးများ - Ibertan Plus သည်သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိပိုတက်စီယမ်ဟန်ချက်ကိုချိုးဖောက်ခြင်းကြောင့်ထိခိုက်သောဆေးများနှင့်အတူသွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိပိုတက်စီယမ်ပါဝင်မှုကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်အကြံပြုပါသည်။

Nonsteroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ: angotensin II receptor antagonists များကိုညွှန်ကြားသောအခါ steroidal နှင့် anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ (ဥပမာ - cyclooxygenase-2 inhibitors (COX-2))၊ acetylsalicylic acid (> 3 g / day) နှင့် non-selective non-steroidal anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူပေါင်းစပ်ပေါင်းစပ်ပါ ၀ င်သော၊ antyyperpertensive အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအားနည်းစေနိုင်သည်။ NSAIDs နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီး angiotensin converting enzyme inhibitors နှင့် angiotensin II receptor antagonists များကိုအသုံးပြုသကဲ့သို့အထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသူများ၊ အထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းနေသောလူနာများတွင်သွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်တိုးလာခြင်းအထိဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်ဤဆေးဝါးများကိုသတိထားသင့်သည်။ လူနာများအားရေမခန်းခြောက်စေသင့်ပါ။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းကိုပေါင်းစပ်ကုထုံးစတင်ပြီးနောက်နှင့်အခါအားလျော်စွာအနာဂတ်တွင်ပြုလုပ်သင့်သည်။

irbesartan ၏မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်အကျိုးပြုမှုဆိုင်ရာနောက်ထပ်အချက်အလက်များ - hydrochlorothiazide သည် irbesartan ၏ဆေးဝါးနှင့်သက်ဆိုင်သည့်ပစ္စည်းများကိုမထိခိုက်ပါ။ Irbesartan ကို CYP2C9 isoenzyme ၏သွေးဆောင်ခြင်းဖြင့် metabolized ဖြစ်သော warfarin နှင့် ပေါင်း၍ ဆေးညွှန်းသောအခါမည်သည့်သိသာသော pharmacokinetic နှင့် pharmacodynamic interaction ကမျှမတွေ့ရှိခဲ့ပါ။ Irampartan ၏ဆေးဝါးနှင့်ဆေးဝါးဆိုင်ရာသိပ္ပံအပေါ် Rampampicin ကဲ့သို့ CYP2C9 isoenzyme inducers များ၏သက်ရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ခြင်းမရှိသေးပါ။ digoxin နှင့် တွဲဖက်၍ irbesartan ကိုချိန်းဆိုခြင်းနှင့်အတူဆေး၏ပြောင်းလဲမှုသည်ပြောင်းလဲမှုမရှိခဲ့ပါ။

hydrochlorothiazide ၏မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်ပတ်သက်။ အပိုဆောင်းသတင်းအချက်အလက်:

အောက်ပါဆေးများသည်ဆေးညွှန်းနေစဉ်အတွင်း thiazide diuretics ဆေးများနှင့်ထိတွေ့နိုင်သည်။

အီသနော၊ တိုးမြှင့် orthostatic hypotension လေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

ကက်တကောလာမင်းများ (ဥပမာ၊ norepinephrine): ဤအမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ထိရောက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်ပါသည်။

Non-depolarizing ကြွက်သားလျှော့ပေးသော (ဥပမာ tubocurarine): Hydrochlorothiazide သည် non-depolarizing ကြွက်သားလျှော့ပေးသူ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

Hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ (ပါးစပ်အေးဂျင့်များနှင့်အင်ဆူလင်): hypoglycemic အေးဂျင့်တစ်ထိုးညှိနှိုင်းမှုလိုအပ်နိုင်ပါသည်။

Colestyramine နှင့် colestipol: anion လဲလှယ် resins ၏ရှေ့တော်၌, hydrochlorothiazide ၏စုပ်ယူနှောင့်အယှက်ဖြစ်ပါတယ်။ ဤဆေးများသောက်သုံးခြင်းအကြားကာလသည်အနည်းဆုံး ၄ နာရီရှိသင့်သည်။

Glucocorticosteroids, adrenocorticotropic ဟော်မုန်း: ရေနှင့်အီလက်ထရွန်ပမာဏမျှတမှုကိုသိသိသာသာချိုးဖောက်ခြင်း၊

ဂေါက်ရောဂါဆန့်ကျင်ရေးဆေးများ - Hydrochlorothiazide သည်သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိယူရစ်အက်စစ်ဓာတ်ပါဝင်မှုကိုတိုးပွားစေနိုင်သောကြောင့်ဂေါက်ရောဂါကိုကုသရန်အသုံးပြုသောမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုပြင်ဆင်ရန်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ probenenide သို့မဟုတ် sulfinpyrazone ဆေးပမာဏတိုးလာနိုင်ပါသည်။ thiazide Diuretics ဆီးနှင့်အတူတွဲဖက်အုပ်ချုပ်မှု allopurinol မှ hypersensitivity တုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပွားမှုကိုတိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။

ကယ်လ်ဆီယမ်ဆားများ thiazide Diuretics ဆီးသည်ထုတ်လွှတ်မှုလျော့နည်းသွားခြင်းကြောင့် Plasma calcium ကိုတိုးစေနိုင်သည်။ အကယ်၍ ကယ်လစီယမ်ဖြည့်စွက်ဆေးများ (သို့မဟုတ်ကယ်လ်ဆီယမ်ပါဝင်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးဝါးများ (ဥပမာ၊ ဗီတာမင် D)) ကိုသတ်မှတ်ရန်လိုအပ်ပါက၎င်းဆေးများကိုသင့်လျော်စွာချိန်ညှိ။ သွေးတွင်းရှိကယ်လစီယမ်ပါဝင်မှုကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးဆိုင်ရာအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုများ thiazide diuretics ဆီးသည် beta-blockers နှင့် diazoxide တို့၏ hyperglycemic effect ကိုမြှင့်တင်ပေးနိုင်သည်။ Anticholinergics (ဥပမာ atropine) သည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းလှုပ်ရှားမှုနှင့်အစာအိမ်အချည်းနှီးနှုန်းကိုလျှော့ချခြင်းဖြင့် thiazide diuretics ၏ bioavailability ကိုတိုးစေနိုင်သည်။ Thiazide diuretics ဆေးများသည် amantadine ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောဆိုးကျိုးများပိုမိုများပြားစေနိုင်သည်။ Thiazide diuretics ဆေးများ cytotoxic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုကျောက်ကပ်များ (ဥပမာ - cyclophosphamide, methotrexate) မှထုတ်လွှတ်မှုကိုလျှော့ချပြီးသူတို့၏ myelosuppressive အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဆေးဆိုင်များမှအားလပ်ရက်အခြေအနေ။

သိုလှောင်မှု၏သတ်မှတ်ချက်များနှင့်အခြေအနေများ။

25 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်ထက်မပိုသောအပူချိန်မှာ ကလေးများလက်လှမ်းမမီသောနေရာတွင်ထားပါ။ သက်တမ်းသည် ၂ နှစ်ဖြစ်သည်။

ဆရာဝန်ကသတ်မှတ်ထားသည့်အတိုင်း ibertan plus ဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းကိုဖော်ပြရန်ရည်ညွှန်းသည်။

Contraindications

- irbesartan သို့မဟုတ်ဆေး၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများအတွက်အလွန်အမင်းထိခိုက်လွယ်မှု၊

- မျိုးရိုးလိုက် galactose သည်းမခံခြင်း၊

- အသက် ၁၈ နှစ်အထိ (ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုကိုအတည်မပြုရသေးပါ) ။

Hyponatremia, ဆားစားသုံးမှုကိုကန့်သတ်ခြင်း၊ နှစ် ဦး နှစ်ဖက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis သို့မဟုတ်လုပ်ဆောင်မှုတစ်ခုတည်းရှိသောကျောက်ကပ်၏သွေးလွှတ်ကြော stenosis၊ (၀ မ်းလျှောခြင်း၊ အန်ခြင်းအပါအဝင်) ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊ ယခင် diureticic ကုထုံး၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၊ hemodialysis၊ ပြင်းထန်သည့်အသည်းပျက်ဆီးခြင်း (လက်တွေ့အတွေ့အကြုံမရှိခြင်း)၊ hyperkalemia၊ လီသီယမ်ဆေးများနှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုခြင်း၊ aortic နှင့် mitral valves များ၏ stenosis, gy သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာ ၇၅ နှစ်ကျော်သည်နှာခေါင်းဆိုင်ရာအဆုတ်သွေးကြောဆိုင်ရာကုသမှု (GOKMP)၊ အဓိက hyperaldosteronism၊ နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှု (NYHA အတန်း ၃ မှ ၄ အဆင့်လုပ်ဆောင်မှု)၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ (CHD) နှင့် / သို့မဟုတ် atherosclerotic cerebrovascular disease ။

အဆိုပါ pharmacological အရေးယူမှု၏ဖော်ပြချက်

Anti- သွေးတိုးရောဂါအေးဂျင့်, angiotensin II ကိုအဲဒီ receptor ရန်။ ၎င်းသည် angiotensin II ၏ဇီဝသက်ရောက်မှုများလျော့နည်းစေသည့် AT1 receptors ကိုပိတ်ဆို့စေသည် vasoconstrictor အကျိုးသက်ရောက်မှု, aldosterone လွှတ်ပေးရေးနှင့်စာနာအာရုံကြောစနစ်၏ activation အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလှုံ့ဆော်။ ရလဒ်အနေနှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကျသည်။

OPSS ကိုလျှော့ချသည်၊ ၎င်းသည် (သွေးပေါင်ချိန်အနည်းဆုံးပြောင်းလဲခြင်းနှင့်) သွေးပေါင်ချိန်နှင့်အဆုတ်သွေးလည်ပတ်မှုအတွက်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချပေးပြီးသွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းမှုသည်ဆေးထိုးမှုအပေါ်မူတည်သည်။

၎င်းသည် triglycerides ၏အာရုံစူးစိုက်မှု၊ ကိုလက်စထရော၊ ဂလူးကို့စ်၊ သွေးပလာစမာရှိယူရစ်အက်စစ်သို့မဟုတ်ဆီးအတွင်းရှိယူရစ်အက်စစ်၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုမထိခိုက်ပါ။

Pharmacodynamics

အလွန်တိကျပြီးတိကျမှုမရှိသော angiotensin II receptors (AT1 အမျိုးအစား) ။

angiotensin II ၏ vasoconstrictor effect ကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ aldosterone သည်ပလာစမာတွင်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ OPSS ကိုလျော့နည်းစေသည်။ နှလုံးအပေါ်ဖိစီးမှု၊ သွေးဖိအားနှင့်အဆုတ်အတွင်းသွေးပေါင်ချိန်ကျသည်။

bradykinin ကိုဖျက်ဆီးပြီး angiotensin II ဖွဲ့စည်းခြင်းတွင်ပါ ၀ င်သည့် kinase II (ACE) ကိုမထိခိုက်ပါ။

၎င်းသည်တဖြည်းဖြည်းလုပ်ဆောင်သည်၊ တစ်ကြိမ်သောက်ပြီးနောက်အမြင့်ဆုံးသက်ရောက်မှုသည် ၃-၆ နာရီအကြာတွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။

Antipypertensive effect သည် ၂၄ နာရီဆက်တိုက်ရှိနေသည်။

၁ ပတ်မှ ၂ ပတ်အတွင်းပုံမှန်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်တည်ငြိမ်မှုကိုရရှိပြီး ၄-၆ ပတ်အကြာတွင်အများဆုံးရောက်ရှိနိုင်သည်။

ဆေးဝါး

ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက်အစာခြေလမ်းကြောင်းမှကောင်းစွာစုပ်ယူနိုင်သည်။ Irasmaartan ၏ Cmax သည်သွေးရည်ကြည်တွင်အစာစားပြီးနောက် ၁.၅-၂ နာရီအကြာတွင်ဖြစ်သည်။ ဇီဝရရှိနိုင်မှုသည် ၆၀-၈၀% ရှိသည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်းစားသုံးခြင်းသည် irbesartan ၏ဇီဝရနိုင်မှုကိုမထိခိုက်ပါ။

Plasma protein protein binding သည် 96% ဖြစ်သည်။ Vd - 53-93 လီတာ။ Css သည် irbesartan ၁ ကြိမ်သောက်သုံးပြီးနောက် ၃ ရက်အတွင်း၊ ၁ ကြိမ်အကြိမ်ကြိမ်ကြိမ်ကြိမ်သောက်ခြင်းဖြင့်ပလာစမာတွင် irbesartan (၂၀% အောက်) တွင်အကန့်အသတ်ဖြင့်စုဆောင်းနိုင်သည်။

14C-irbesartan ကိုစားပြီးနောက်သွေးလည်ပတ်နေသောသွေးထဲရှိရေဒီယိုသတ္တိကြွမှု ၈၀-၈၅% သည်မပြောင်းလဲသည့် irbesartan တွင်ကျသည်။

Irbesartan သည်အသည်း၌ glucuronide နှင့်ဓာတ်တိုးခြင်းဖြင့် conjugation ဖြင့် metabolized လုပ်သည်။ အဓိက metabolite မှာ irbesartan glucuronide (၆% ခန့်) ။

ကုထုံးအတိုင်းအတာအရ irbesartan သည် linear pharmacokinetics ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပြီး T1 / 2 သည်နောက်ဆုံးအဆင့်တွင် ၁၁-၁၅ နာရီဖြစ်သည်။ စုစုပေါင်းရှင်းလင်းခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရှင်းလင်းမှုသည် ၁၅၇-၁၇၆ မီလီမီတာနှင့်တစ်မိနစ်လျှင် ၃-၃.၅ မီလီမီတာဖြစ်သည်။ Irbesartan နှင့်၎င်း၏ metabolites များသည်သည်းခြေနှင့်ဆီးထဲတွင်ထုတ်လွှတ်သည်။

ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု၊ အလယ်အလတ်အသည်းခြောက်ရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် irbesartan ၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာသိသိသာသာပြောင်းလဲမှုများကိုမပြောင်းလဲပါ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်နှင့်အာရုံခံအင်္ဂါများမှ - %1% - ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်နှင့်သွေး (hematopoiesis, hemostasis) မှ: ≥1% - tachycardia ။

အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်မှ - ≥1% - အထက်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကူးစက်ရောဂါများ (အဖျားစသည်)၊ sinusopathy, sinusitis, pharyngitis, rhinitis, ချောင်းဆိုးခြင်း။

အစာခြေလမ်းကြောင်းမှ - %1% - ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊

musculoskeletal system မှ - ၁% - ကြွက်သားကြွက်သားနာကျင်မှု (myalgia၊ အရိုးများတွင်နာခြင်း၊ ရင်ဘတ်အပါအ ၀ င်) ။

မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများ - %1% - အဖုအပိန့်များ။

အခြား - %1% - ဝမ်းဗိုက်နာခြင်း၊ ဆီးလမ်းကြောင်းကူးစက်ခြင်း။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

ကန ဦး ထိုးသည် 150 mg ဖြစ်ပြီးလိုအပ်ပါက 300 mg အထိထိုးပါ။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင် (hypochloride အစားအစာ၊ အချို့သော Diuretics ဆီးဆေးများဖြင့်ကုသခြင်း၊ အော့အန်ခြင်းသို့မဟုတ်ဝမ်းလျှောခြင်းအတွက်ကြိုတင်ကုသမှု၊ hemodialysis) ကိုကန ဦး ဆေးထိုးနည်းကိုအသုံးပြုသည်။

Irbesartan သည်တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်၊ နှုတ်အားဖြင့်တစ်ချိန်တည်းတွင်သောက်သည်။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအပြန်အလှန်

ပိုတက်ဆီယမ်ပမာဏနည်းပါးသော Diuretics ဆီးများ၊ ပိုတက်ဆီယမ်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သွေးပလာစမာတွင်ပိုတက်စီယမ်ပါဝင်မှုတိုးလာနိုင်သည်။

hydrochlorothiazide နှင့်တစ်ပြိုင်နက်အသုံးပြုခြင်းဖြင့် hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ထပ်လောင်းသဘောသဘာဝကိုထင်ရှားစေသည်။

လီသီယမ်ကာဗွန်နိတ်နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည်သွေးရည်ကြည်များတွင်လီသီယမ်ပါဝင်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။

fluconazole တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့် irbesartan ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုတားဆီးနိုင်သည်။

အသုံးပြုရန်အတွက်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ

၎င်းသည် Hyponatremia (ဆီးချိုရောဂါကုသမှု၊ အစားအစာနှင့်ဆားစားသုံးမှုကိုကန့်သတ်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း) ရှိသူများ၊ hemodialysis ရှိလူနာများ (လက်ခဏာ hypotension ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြစ်နိုင်သည်) နှင့်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်နေသောလူနာများတွင်သတိထားအသုံးပြုသည်။

နှစ် ဦး နှစ်ဖက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်တစ်ခုတည်း၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis (ပြင်းထန် hypotension နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုတိုးလာ၏), aortic သို့မဟုတ် mitral stenosis, ပိတ်ဆို့ hypertrophic cardiomyopathy, ပြင်းထန်သောနှလုံးပျက်ကွက်မှုကြောင့် renovascular သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်သတိပြုသင့်သည်။ NYHA) နှင့်နှလုံးရောဂါ (myocardial infarction, angina pectoris) ၏အန္တရာယ်များလာသည်။

ချို့ယွင်းသည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုနောက်ခံတွင်သွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်နှင့်ခရတီနင်အဆင့်ကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည်။

မကြာသေးမီကကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှု (လက်တွေ့အတွေ့အကြုံမရှိ) တွင်ပြင်းထန်သည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှု (လက်တွေ့အတွေ့အကြုံမရှိပါ) နှင့်အတူမူလတန်း hyperaldosteronism ရောဂါရှိသူများအတွက်အကြံပြုထားခြင်းမရှိပါ။

ဝန်ခံချက်များအတွက်အထူးညွှန်ကြားချက်

ဓာတ်ခွဲခန်းတိရိစ္ဆာန်များအတွက်စမ်းသပ်လေ့လာမှုများမှာ, irbesartan ၏ mutagenic, clastogenic နှင့်ကင်ဆာအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမသတ်မှတ်ရသေး။

မော်တော်ယာဉ်များမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းနှင့်ထိန်းချုပ်မှုယန္တရားများအပေါ်လွှမ်းမိုးမှု

Irbesartan သည်ကားမောင်းခြင်းနှင့်စက်ပစ္စည်းများလည်ပတ်ခြင်းစွမ်းရည်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်သည့်လက္ခဏာများမရှိပါ။

အလားတူအရေးယူမူးယစ်ဆေးဝါးများ:

Berlipril (Berlipril) ခံတွင်းဆေးပြား
Moxogamma (Moxogamma) ခံတွင်းဆေးပြား
Diacordin 60 (Diacordin 60) ခံတွင်းဆေးပြား
Captopril-AKOS (Captopril-AKOS) ခံတွင်းတက်ဘလက်များ
Moxonitex (Moxonitex) ခံတွင်းတက်ဘလက်များ
Adelphan-Esidrex (Adelphane-Es> ဆေးပြား
Captopril (Captopril) ခံတွင်းတက်ဘလက်များ
Valz (ပါးစပ်တက်ဘလက်)
Valz H (Valz H) ခံတွင်းဆေးပြား
Moxonidine (Moxon> ခံတွင်းဆေးပြားများ)

** ဆေးဝါးလမ်းညွှန်သည်သတင်းအချက်အလက်အတွက်သာဖြစ်သည်။ ပိုမိုသိရှိလိုပါက, ထုတ်လုပ်သူရဲ့မှတ်ချက်ကိုကိုးကားပါ။ မိမိကိုယ်ကိုဆေးမသောက်ပါနှင့်၊ Ibertan ကိုမစတင်မီဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။ ပေါ်တယ်တွင်တင်ထားသောသတင်းအချက်အလက်များကိုအသုံးပြုခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောအကျိုးဆက်များအတွက် EUROLAB သည်တာဝန်မရှိပါ။ ထို site ရှိမည်သည့်သတင်းအချက်အလက်မဆိုဆရာ ၀ န်၏အကြံဥာဏ်ကိုအစားထိုးခြင်းမပြုပါ။ ၎င်းသည်ဆေး၏ကောင်းကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအာမခံချက်အဖြစ်မပေးနိုင်ပါ။

Ibertan ကိုစိတ်ဝင်စားပါသလား အသေးစိတ်အချက်အလက်များသိလိုပါသလားသို့မဟုတ်ဆရာဝန်နှင့်ပြသရန်လိုပါသလား။ ဒါမှမဟုတ်သင်စစ်ဆေးမှုလိုအပ်ပါသလား။ မင်းလုပ်နိုင်တယ် ဆရာဝန်နှင့်ရက်ချိန်းယူပါ - ဆေးခန်းယူရို ဓာတ်ခွဲခန်း အမြဲတမ်းသင်၏ဝန်ဆောင်မှုမှာ! အကောင်းဆုံးဆရာဝန်များကသင့်ကိုစစ်ဆေးပါ၊ အကြံပေးပါလိမ့်မည်၊ လိုအပ်သောအကူအညီများပေးကာရောဂါရှာဖွေမည်။ သင်လည်းလုပ်နိုင်တယ် အိမ်မှာဆရာဝန်ခေါ်ပါ။ ဆေးခန်းယူရို ဓာတ်ခွဲခန်း နာရီဝက်သင့်အားဖွင့်ပါ။

** အာရုံစူးစိုက်မှု! ဤဆေးလမ်းညွှန်တွင်တင်ပြထားသောအချက်အလက်များသည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပညာရှင်များအတွက်ရည်ရွယ်ထားပြီး၊ မိမိကိုယ်ကိုဆေးကုရန်အကြောင်းပြချက်မဟုတ်ပါ။ Ibertan ၏မူးယစ်ဆေးဝါးဖော်ပြချက်ကိုသတင်းအချက်အလက်အတွက်ပေးထားပြီးဆရာ ၀ န်တစ် ဦး မှမပါ ၀ င်ဘဲကုသမှုကိုညွှန်းဆိုရန်မရည်ရွယ်ပါ။ လူနာများအထူးကုအကြံဥာဏ်လိုအပ်!

အကယ်၍ သင်သည်အခြားဆေးဝါးများနှင့်ဆေးဝါးများကိုစိတ်ဝင်စားနေပါက၊ သူတို့အသုံးပြုရန်ဖော်ပြချက်များနှင့်ညွှန်ကြားချက်များ၊ ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ဖြန့်ချိမှုပုံစံ၊ သတင်းအချက်အလက်နှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၊ အသုံးပြုခြင်းနည်းလမ်းများ၊ အခြားမေးခွန်းများနှင့်အကြံပြုချက်များ - ကျွန်ုပ်တို့ထံစာရေးပါ၊ ကျွန်ုပ်တို့သည်သင့်အားကျွန်ုပ်တို့အမှန်ကူညီပေးပါမည်။

ဖြန့်ချိပုံစံများနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု

သင်သည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုထိန်းထားသည့်ဆေးကို film-coated tablet များတွင် ၀ ယ်နိုင်သည်။ ၎င်းဒြပ်စင်၏လုပ်ဆောင်ချက်သည် irbesartan ဖြစ်သည်။ ဤကိရိယာသည်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးဆိုလိုသည်မှာဖွဲ့စည်းမှုရှိကျန်ရှိနေသောဒြပ်ပေါင်းများသည်သွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုမဖော်ပြနိုင်ပါ။ Irbesartan ၏ 1 ဆေးသည်တစ်ဘူးတွင် ၇၅၊ ၁၅၀ နှင့် ၃၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ကုန်ပစ္စည်းကိုအရည်ကြည်ဖုများ (14 pcs ။ ) ဖြင့် ၀ ယ်ယူနိုင်ပါသည်။ ကတ်ထူပြားတွင်ဆဲလ် ၂ ခုပါရှိသည်။

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ

အဆိုပါဆေးဝါးတစ် ဦး hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပေးစွမ်းသည်။ ၎င်း၏ဖွဲ့စည်းမှုအတွက်အဓိကပစ္စည်းဥစ္စာတစ် ဦး receptor ရန်အဖြစ်ဆောင်ရွက်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ irbesartan သည် angiotensin II receptors များ၏လုပ်ဆောင်မှုကို ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်သည်။ ၎င်းသည်သွေးကြောများ၏နံရံများကိုလေသံဖြင့်ထိန်းထားနိုင်သည် (သွေးပြန်ကြောများ၊ သွေးလွှတ်ကြောများရှင်းလင်းရေးကိုလျှော့ချ) သည်။ ရလဒ်အနေနှင့်သွေးစီးဆင်းမှုနှုန်းသည်အနည်းငယ်လျော့နည်းသွားသည်။

အမျိုးအစား ၂ angiotensin ၏လုပ်ဆောင်ချက်သည်သွေးကြောများ၏ကျဉ်းမြောင်းမှုသာမကဖိအားတိုးမြှင့်မှုနှင့်အတူသွေးပေါင်ချိန်များစုစည်းခြင်းနှင့် ၄ င်းတို့၏ကပ်လျှက်စည်းမျဉ်းများကိုပါထိန်းချုပ်သည်။ receptor များ၏အပြန်အလှန်တုံ့ပြန်မှုနှင့်ဤဟော်မုန်းတို့သည် vasorelaxating အချက်ဖြစ်သောနိုက်ထရစ်အောက်ဆိုဒ်ထုတ်လုပ်မှုကိုတားဆီးသည်။ Ibertan ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ဖော်ပြထားသောလုပ်ငန်းစဉ်များသည်နှေးကွေးသွားသည်။

ထို့အပြင်၊ aldosterone ၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျလာသည်။ ၎င်းသည် mineralocorticoid အုပ်စု၏ဟော်မုန်းဖြစ်သည်။ ၎င်းကို adrenal cortex မှထုတ်လုပ်သည်။၎င်းသည်အဓိကကျသောလုပ်ဆောင်ချက်မှာဆိုဒီယမ်နှင့်ပိုတက်စီယမ်စုံလင်များနှင့်ကလိုရင်း anion များသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကိုထိန်းညှိရန်ဖြစ်သည်။ ဤဟော်မုန်းသည် hydrophilicity ကဲ့သို့သောတစ်ရှူးများ၏ဂုဏ်သတ္တိကိုထောက်ခံသည်။ Aldosterone ကိုအမျိုးအစား ၂ angiotensin ပါ ၀ င်မှုဖြင့်ဖန်တီးသည်။ ဒါကြောင့်အဆုံးစွန်၏လုပ်ဆောင်မှုလျော့နည်းလာခြင်းနှင့်အတူ, ပထမဟော်မုန်း၏ function ကိုနှိမ်နင်းသည်။

အဆိုပါဆေးဝါးတစ် ဦး hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပေးစွမ်းသည်။

သို့သော် bradykinin ပျက်စီးခြင်းတွင်ပါ ၀ င်ပြီး 2 angiotensin အမျိုးအစားဖြစ်ပေါ်စေသည့် kinase II အပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။ Irbesartan သည်နှလုံးခုန်နှုန်းအပေါ်သိသာသောသက်ရောက်မှုမရှိပါ။ ရလဒ်အနေဖြင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်မှပြicationsနာများတိုးလာခြင်းမရှိပါ။ မှတ်သားထားသည်မှာဤကိရိယာသည် triglycerides, cholesterol ထုတ်လုပ်မှုကိုမထိခိုက်ပါ။

ဂရုတစိုက်နှင့်

ဆန့်ကျင်ဘက်အချက်များအတော်များများကိုသတိပြုမိပြီး၊ ၎င်းတွင် -

ဆိုဒီယမ်စုံလုံ၏သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကိုချိုးဖောက်,
ဆား - အခမဲ့အစားအစာ
အထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောများ၏အလင်းပြန်ကျဉ်းခြင်း
အန်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့်အတူရောဂါဗေဒအခြေအနေများအပါအဝင်ခန္ဓာကိုယ်မှအရည်လျင်မြန်စွာဖယ်ထုတ်ခြင်း,
မကြာသေးမီက thiazide Diuretics ဆီး
ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုအပြီး
stenosis ကြောင့်ဖြစ်သော mitral, aortic valves များမှတဆင့်သွေးလမ်းကြောင်းကိုနှေးကွေးစေခြင်း၊
တစ်ပြိုင်နက်တည်းလီသီယမ်ပါဝင်သည့်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်အတူ
ချို့ယွင်း aldosterone ပေါင်းစပ်နှင့်ဆက်စပ် endocrine ရောဂါများ,
ဦး နှောက်သွေးကြောများတွင် atherosclerotic ပြောင်းလဲမှုများ,
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၏ရောဂါများဖြစ်သည့် ischemia၊ ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်း။

သတိနှင့်အတူနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၏ရောဂါတစ်ခုအတွက်သတ်မှတ်ထားသည်။

Ibertan ကိုဘယ်လိုယူမလဲ။

ကုသမှု၏ပထမအဆင့်တွင် irbesartan သည်အနည်းဆုံး (150 mg) ဖြစ်သည်။ ဝန်ခံချက်၏များပြား - တစ်နေ့လျှင် 1 အချိန်။ ဆေးကိုအစာစားချိန်အတွင်းသို့မဟုတ်စားပြီးနောက်အစာမရှိသောအစာအိမ်တွင်သောက်နိုင်သည်။ သို့သော်အချို့ကိစ္စများတွင်ပိုမိုအားကောင်းသည့်ဆေးထိုးခြင်းကိုတစ်နေ့လျှင် ၇၅ မီလီဂရမ်အထိလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းအတွက်ညွှန်ပြချက်မှာရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊ သွေးလည်ပတ်မှုပမာဏလျော့ကျခြင်း၊ အရည်ထုတ်ယူခြင်းကိုတိုးမြှင့်စေသောဆေးဝါးများနှင့်ဆားကင်းသောအစားအစာများဖြစ်သည်။

အကယ်၍ ခန္ဓာကိုယ်ကအနိမ့်ဆုံးသောက်သုံးသောပမာဏကိုညံ့ဖျင်းစွာတုံ့ပြန်ပါက irbesartan ပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးလာသည်။ ၃၀၀ မီလီဂရမ်ထက်ပိုသောဆေးများသောက်ခြင်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏သွေးပေါင်ချိန်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်မဟုတ်ပါ။ မူးယစ်ဆေးပမာဏတိုးမြှင့်လိုက်သည့်အခါ (၂ ပတ်အထိ) အားလပ်ချိန်များကိုထိန်းသိမ်းသင့်သည်။

nephropathy ၏ကုထုံး: တစ်နေ့လျှင် 150 မီလီဂရမ်သတ်မှတ်ထားသည်။ လိုအပ်ပါကတက်ကြွသောဆေးပမာဏကို ၃၀၀ မီလီဂရမ် (တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်ထက်မပို) အထိတိုးမြှင့်ထားသည်။

အသုံးပြုနည်း - သောက်သုံးသောဆေးနှင့်ကုသမှုသင်တန်း

အတွင်း၌တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်၊ မည်သည့်အစားအစာစားသုံးသည်ဖြစ်စေရေနှင့်ဆေးကြောသည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်အကြံပြုထားသောစတင်နှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၅၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ၊ ၀ မ်းလျှောရောဂါ၊ အော့အန်ခြင်းအပါအဝင်သွေးလည်ပတ်မှုနည်းသောပမာဏ (BCC) နှင့်အတူ၊ ဆီးကြိတ်ရောဂါရှိသူများသို့မဟုတ်ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်ပမာဏနည်းပါးသောအစားအစာများနှင့်သို့မဟုတ် hemodialysis စမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်သောလူနာများသို့မဟုတ် ၇၅ နှစ်အောက်လူနာများအားကန ဦး ဆေးထိုးရန်အကြံပြုထားပါသည်။ - တစ်နေ့လျှင် 75 မီလီဂရမ်။

ကုထုံး၏ပြင်းထန်မှုကိုမလုံလောက်သောကြောင့်တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ်အထိထိုးပေးသည်။ ရက်သတ္တပတ် ၁-၂ ပတ် (တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ်ကျော်) ဖြင့်နောက်ထပ်ထိုးဆေးများတိုးလာခြင်းသည် hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ပြင်းထန်မှုကိုမတိုးစေနိုင်ပါ။ အကယ်၍ ဆေးသွင်းကုသမှုကာလအတွင်းအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါကအခြားဆေးဝါးသောက်သုံးသောဆေးနှင့်ပေါင်းစပ်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ diuretics ဆေးများ (hydrochlorothiazide) နည်းနည်းဖြင့်ပေါင်းစပ်။ ဖြစ်နိုင်သည်။

nephropathy ၏ကုသမှုအတွက်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာတစ်နေ့တစ်ကြိမ် Ibertan 150 မီလီဂရမ်၏ကန ဦး ဆေးထိုးအကြံပြုသည်, ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုမလုံလောက်လျှင်, ဆေးထိုး (2 ပတ်ကြာကြားကာလနှင့်အတူ) တစ်နေ့တစ်ကြိမ် 300 မီလီဂရမ်မှတိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။

ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ရှိသည့်လူနာများသည်ဆေးထိုးချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။

အသင့်အတင့်နှင့်အသင့်အတင့်ပြင်းထန်သောပြင်းထန်သောဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုအသည်းလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းနေသောလူနာများမလိုအပ်ပါ။ အကြီးအကျယ်ချို့ယွင်းသောအသည်းလုပ်ဆောင်မှုနှင့်အတူလူနာနှင့်အတူလက်တွေ့အတွေ့အကြုံမရှိပါ။

Ibertan - အသုံးပြုရန်လမ်းညွှန်ချက်များ၊ စျေးနှုန်းများ၊ ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များ

သင်မတိုင်မီ Ibertan သည်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်ဖြစ်သည် - ထိုညွှန်ကြားချက်ကိုအခမဲ့ဘာသာပြန်ကျမ်းတွင်ဖော်ပြထားပြီးပြန်လည်သုံးသပ်ရန်အတွက်သာတင်ထားသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ဝက်ဘ်ဆိုက်ပေါ်တွင်တင်ထားသောမှတ်ချက်များသည်မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးသုံးစွဲရန်အကြောင်းပြချက်မဟုတ်ပါ။

ထုတ်လုပ်သူ: Polpharma S.A. Zaklady Farmaceutyczne SA, PL

Active တ္ထုများ
ရောဂါအမျိုးအစား

မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောမူလတန်းသွေးတိုးရောဂါ
အလယ်တန်းသွေးတိုးရောဂါ

လက်တွေ့နှင့်ဆေးဝါးဗေဒအဖွဲ့

မဖော်ပြထားပါ။ ညွှန်ကြားချက်များကိုကြည့်ပါ

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ
ဆေးဝါးဗေဒအဖွဲ့

Angiotensin II ကိုလက်ခံသော Antagonists (AT1 အမျိုးအစားခွဲ)

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု

hydrochlorothiazide နှင့်တစ်ပြိုင်နက်အသုံးပြုခြင်းဖြင့် hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ထပ်လောင်းသဘောသဘာဝကိုထင်ရှားစေသည်။ လီသီယမ်ကာဗွန်နိတ်နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည်သွေးရည်ကြည်များတွင်လီသီယမ်ပါဝင်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။

Irbesartan: analogues၊ အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ၊ စျေးနှုန်းနှင့်ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း

အမြဲတမ်းမြင့်မားသောသွေးဖိအားမဟုတ်လျှင်သွေးတိုးရောဂါသည်ကျွန်ုပ်တို့ခေတ်၏အသုံးအများဆုံးရောဂါများအနက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ သူ့မှာအသက် (သို့) ကျားမမရှိဘူး။ ရောဂါတွင်အဆင့် ၄ ဆင့်ရှိပြီး၎င်းသည်တစ်ခုချင်းစီ၏ကုသမှုနှင့်ကိုက်ညီသည်။ Irbesartan သည်သွေးတိုးရောဂါကိုကုသရန်နှင့်ကျန်းမာရေးကိုထိန်းသိမ်းရန်ကူညီပေးသောဆေးတစ်ခုဖြစ်သည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ၊ Irbesartan ကိုစျေးပေါသော analog များဖြင့်အစားထိုးခြင်းအပေါ်စျေးနှုန်းများနှင့်သုံးသပ်ချက်များကိုအောက်တွင်ဖတ်ပါ။

ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုများအတွက်လျှောက်လွှာ

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုသည်ကုထုံးကိုရပ်စဲရန်အကြောင်းပြချက်မဟုတ်ပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုဤရောဂါအခြေအနေ၏နောက်ခံ၌ရှိနေစဉ်သတိထားသင့်သည်။

အသည်းရောဂါပျော့ပြောင်းမှုသည်မူးယစ်ဆေးဝါးထုတ်ယူမှုအတွက်အကြောင်းပြချက်မဟုတ်ပါ။

Ibertan ၏အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

များသောအားဖြင့်လူနာများသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုသိသိသာသာလျှော့ချပေးသည်၊ အထီးကျန်ကိစ္စများတွင် bradycardia လက္ခဏာများပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ အနုတ်လက္ခဏာသရုပ်သွင်ပြင်၏ပြင်းထန်မှုကိုလျှော့ချခြင်းသည်အစာအိမ်နှင့်အသည်းပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ တစ် ဦး ချင်းစီ၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖယ်ရှားရန်အထူးသဖြင့်အထူးပြုလုပ်ထားသောဆေးဝါးများအားနှလုံးခုန်နှုန်း၊ ဖိအားအဆင့်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်သတ်မှတ်သည်။

အရက်လိုက်ဖက်ခြင်း

အီသနောသည်သွေးကြောများတိုးချဲ့ခြင်းကိုအထောက်အကူပြုသောကြောင့်အိုင်ဘတ်တန်နှင့်ကုထုံးစဉ်အရက်ပါသောအချိုရည်များကိုအသုံးပြုရန်မတိုက်တွန်းပါ။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, မူးယစ်ဆေးဝါး၏သွေးပေါင်ချိန်လှုပ်ရှားမှုတိုးပွားလာ။

အီသနောသည်သွေးကြောများတိုးချဲ့ခြင်းကိုအထောက်အကူပြုသောကြောင့်အိုင်ဘတ်တန်နှင့်ကုထုံးစဉ်အရက်ပါသောအချိုရည်များကိုအသုံးပြုရန်မတိုက်တွန်းပါ။

သက်ဆိုင်သောမူးယစ်ဆေးဝါးကိုအစားထိုးရန်ခိုင်လုံသောရွေးချယ်မှုများ -

Irbesartan
Irsar
Aprovel
Telmisartan ။

ပထမရွေးချယ်မှုမှာ Iberta ကိုတိုက်ရိုက်အစားထိုးခြင်းဖြစ်သည်။ ဒီကိရိယာထဲမှာအတူတူပင်တက်ကြွစွာပါဝင်သည်။ ယင်း၏သောက်သုံးသောတစ် ဦး 1 ဆေးပြားအတွက် 150 နှင့် 300 မီလီဂရမ်ဖြစ်ပါတယ်။ အဓိကသတ်မှတ်ချက်များအရ Irbesartan သည် Ibertan နှင့်ကွဲပြားခြားနားသည်။

Irsar သည်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ဆင်တူသည်။ ၄ င်းသည်ဖွဲ့စည်းမှု၊ တက်ကြွသောဆေးပမာဏ၊ ညွှန်ပြချက်များနှင့်ဆန့်ကျင်မှုတို့နှင့်ကွဲပြားမှုမရှိပါ။ ဤရန်ပုံငွေများသည်တူညီသောစျေးနှုန်းအမျိုးအစားနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ နောက်ထပ်အစားထိုး (Aprovel) သည်အနည်းငယ်ပိုကုန်ကျသည် (ရူဘီ ၆၀၀-၈၀၀) ။ ဖြန့်ချိပုံစံ - တက်ဘလက်။ 1 pc ၌တည်၏ irbesartan ၏ 150 နှင့် 300 မီလီဂရမ်ပါရှိသည်။ ထို့ကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသက်ဆိုင်ရာမူးယစ်ဆေးဝါးများအစားသတ်မှတ်နိုင်သည်။

Telmisartan တွင်အမည်တူ၏အစိတ်အပိုင်းပါဝင်သည်။ ၎င်းပမာဏသည်ဆေးပြားတစ်လုံးလျှင် ၄၀ နှင့် ၈၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏လုပ်ဆောင်မှုနိယာမသည် angiotensin II နှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်သည့် receptors များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိတ်ဆို့ခြင်းအပေါ်အခြေခံသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ဖိအားလျော့ကျခြင်းကိုသတိပြုမိသည်။ ထို့ကြောင့်လှုပ်ရှားမှုယန္တရားအရ Telmisartan နှင့်ထိုမူးယစ်ဆေးဝါးသည်ဆင်တူသည်။ အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း - သွေးတိုးရောဂါ၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ (သေခြင်းအပါအဝင်) ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ခြင်း။

Telmisartan တွင်ထပ်ဆင့်ဆန့်ကျင်မှုများရှိသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်၊ နို့တိုက်နေစဉ်၊ ကလေးဘဝတွင်၊ ဘီလီရီယမ်လမ်းကြောင်းကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုတားမြစ်ထားပြီးအသည်းကိုမှတ်သားထားသည်။ ၎င်းကို angiotensin-converting enzyme inhibitors အုပ်စုမှမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ပေါင်းစပ်ရန်မလိုအပ်ပါ။ ထည့်သွင်းစဉ်းစားထားသောရန်ပုံငွေများအနက်မှ Telmisartan သည် Irbertartan ကိုတက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းအားသည်းမခံနိုင်လျှင် Ibertan အစားအစားထိုးအသုံးပြုနိုင်သည်။

ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ဂုဏ်သတ္တိများ

မူးယစ်ဆေးဝါး၏သွေးပေါင်ချိန်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်လက္ခဏာသည်အဓိကအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ Irbesartan သည်သွေးကြောကျဉ်းစေသည့် angiotensin ဟော်မုန်းကိုတားဆီးပေးသည်။

Irbesartan ၏လုပ်ဆောင်ချက်သည် vasoconstrictor effect ကိုနှိမ်နင်းရန်နှင့်နှလုံးအပေါ်ဝန်ကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ ဤဆေးသည်ရေရှည်အသုံးပြုရန်အတွက်ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည်။ အမြင့်ဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုဆေးဝါးသောက်ပြီးနောက် 4-5 နာရီမှာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

အဆိုပါအကျိုးသက်ရောက်မှုတစ်နေ့လုံးတစ်လျှောက်လုံးဆက်လက်တည်ရှိ။ ၁၀-၁၄ ရက်ပုံမှန်စားသုံးပြီးနောက်တည်ငြိမ်မှုရရှိသည်။

အဆိုပါဆေးကိုလျှင်မြန်စွာအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းကစုပ်ယူသည်။ ချက်ချင်းလက်ငင်းလုပ်ဆောင်မှုသို့ရောက်ရှိသည့်မူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏသည် ၈၀% အထိရှိသည်။ သွေးထဲတွင်အမြင့်ဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုကိုမူးယစ်ဆေးသောက်ပြီးနှစ်နာရီအကြာတွင်တွေ့ရှိရသည်။ Irbesartan သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့မစုဆောင်းပါ၊ အသည်းမှအသည်းမှ ၈၀% အထိထုတ်ယူသည်၊ ကြွင်းသောအရာများကိုကျောက်ကပ်မှထုတ်လွှတ်သည်။

လက္ခဏာများနှင့် contraindications

ဤဆေးသည်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော (နာတာရှည်) သွေးတိုးရောဂါကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်အတူပေါင်းစပ်သွေးတိုးရောဂါ၏ကုသမှုများအတွက်ထိရောက်သော (ဆီးချို nephropathy) ။

Irbesartan ကုသမှုကိုအောက်ပါကိစ္စများတွင်မသတ်မှတ်ပါ။

ကလေးမွေးဖွားချိန်နှင့်နို့တိုက်ကျွေးခြင်းကာလ၊
မူးယစ်ဆေးဝါး၏ပါဝင်ပစ္စည်းများမှမြင့်မားသော sensitivity ကို,
monosaccharides ၏အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း (ဂလူးကို့စ - galactose malabsorption) တွင်ချို့ယွင်းသောစုပ်ယူမှု၏မျိုးရိုးလိုက်ရောဂါ။
အသေးစားအသက် (၁၈ နှစ်အထိ) ။

လူနာတွင်အောက်ပါရောဂါများရှိပါကမူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးတွင်သတိထားရန်လိုသည် -

aortic အဆို့ရှင်၏ lumen (stenosis) ကျဉ်းမြောင်းခြင်း,
နာတာရှည်နှလုံးပျက်စီးခြင်း,
ရေဓာတ်
ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ဆိုဒီယမ်ပါဝင်မှုမြင့်တက်လာခြင်း၊
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောကျဉ်း,
အစာခြေစိတ်ဆိုး။

အသက် ၇၅ နှစ်အထက်လူနာများအတွက်မည်သည့်ဆေးကိုမျှမညွှန်ကြားပါ။

ဒါဟာအသည်းပျက်စီးခြင်းများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲဖို့အကြံပြုလိုတယ်မဟုတ်ပါဘူး, အဘယ်သူမျှမလက်တွေ့ဒေတာလည်းမရှိကတည်းက။

ဖြန့်ချိပုံစံနှင့်သောက်သုံးသော

ဆေးကိုတက်ဘလက်ပုံစံဖြင့် ၇၅၊ ၁၅၀၊ ၃၀၀ မီလီဂရမ်တွင်ရနိုင်သည်။

ပုံမှန်ကုသမှုအစီအစဉ်သည် ၁၅၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်စတင်ခဲ့သည်။ လူနာ၏အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ ဆေးပမာဏကို ၃၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်၊ သို့မဟုတ် ၇၅ မီလီဂရမ်အထိလျှော့ချနိုင်သည်။ ကျောက်ကပ်ရောဂါခံစားနေရသောလူနာများအတွက်မူ ၇၅ မီလီဂရမ်မှစတင်ချိန်ညှိသည်။

အဆိုပါကုထုံးသွေးပေါင်ချိန်၏စဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်မှုအောက်မှာဖြစ်ပါတယ်။

အင်္ဂါရပ်များ

ဒီဆေးမှာဘေးထွက် - ဆိုးကျိုးတွေရှိတယ်။

Normodipine နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ analog ။

ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့်မူးဝြေခင်း,
မိုစိုးရိမ်ခြင်း၊
နှလုံးခုန်လာခြင်း (tachycardia)၊
paroxysmal ချောင်းဆိုး
အစာခြေစိတ်ပျက် (၀ မ်းပျက်ခြင်း၊ နာကျင်စေသောအစာခြေ)၊
မတည့်တုံ့ပြန်မှု
ကြွက်တက်ခြင်း
ယောက်ျားများတွင်ချို့ယွင်း erectile function ကို။

ဆီးချို nephropathy နှင့်အတူလူနာများတွင်, သွေးထဲမှာဟေမိုဂလိုဘင်အဆင့်လျော့ကျဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို Diuretics ဆေးများကိုအပြိုင်အသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူပိုမိုကောင်းမွန်စေသည် နှင့်သွေးဖိအားကိုလျှော့ချသောအခြားဆေးဝါးများ။

ပိုတက်စီယမ်ဖြည့်စွက်ဆေးများနှင့်တွဲဖက်သောက်သုံးပါက hyperkalemia ဖွံ့ဖြိုးမှုအန္တရာယ်တိုးလာသည်။

Non-steroidal Non-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအပြန်အလှန်ကျောက်ကပ် function ကိုဆိုးဆိုးရွားရွားအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းသည်နှလုံးပြcomplနာများအတွက်အန္တရာယ်ရှိသည်။ (tachycardia, bradycardia) ။

Irbesartan ကို Kern Pharma S.L. မှထုတ်လုပ်သည်။ (စပိန်) ။ ထုပ်ပိုးရန်ကုန်ကျစရိတ်မှာရူဘယ် ၃၅၀ ဖြစ်သည်။

အစားထိုးကုထုံးကို irbesartan နှင့်ထပ်တူပြုနိုင်သည်။ အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များအတူတူပင်ဖြစ်သောကြောင့်အများအားဖြင့် amlodipine အပေါ် အခြေခံ၍ ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများနှင့်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုသည်။

တက်ဘလက်ပုံစံအတွက်ရရှိနိုင်ပါသည်။ အရန်ပါ ၀ င်သည့်ပါဝင်ပစ္စည်းများမှာမဂ္ဂနီစီယမ်နှင့်အက်စစ်အက်ဆစ်၊ silicon dioxide၊ lactose, cellulose, croscarmellose sodium, hypromellose တို့၏ဆားများဖြစ်သည်။ အဆိုပါဆေးသည် Irbesartan နှင့်တူညီသောဂုဏ်သတ္တိရှိသည်။

ဒါဟာပထမနှင့်ဒုတိယအဆင့်သွေးတိုးရောဂါကုသရန်အသုံးပြုသည်နှင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတိုးရောဂါ၏ကုသမှု။ ကုထုံးကိုအနိမ့်ဆုံး ၁၅၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်စတင်သည်၊ အပြုသဘောပြောင်းလဲမှုမရှိသောအခါ၊

အဆိုပါ analogue အတွက်မူရင်းကနေကွဲပြားနေသည် ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသောလူနာများအနေဖြင့်ဆေးချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။ ထုတ်လုပ်သူမှာပြင်သစ်ကုမ္ပဏီ Sanofi-Winthrop Industrie ဖြစ်သည်။ ထုပ်ပိုးမှုပေါ် မူတည်၍ စျေးနှုန်းမှာ ၃၅၀ မှ ၇၀၀ အထိရူဘယ်ဖြစ်သည်။

ရုရှားမူးယစ်ဆေးဝါး, Ibersartan ၏အကြွင်းမဲ့အာဏာ analogue ။

ဒါဟာတူညီလက္ခဏာများ, ဆန့်ကျင်ခြင်းနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိပါတယ်။ ဒါဟာမူရင်းကဲ့သို့သောက်သုံးသောအတွက်သတ်မှတ်ထားသောဖြစ်ပါတယ်။ Canonfarm ထုတ်လုပ်မှု CJSC မှထုတ်လုပ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏စျေးနှုန်းမှာရူဘယ် ၂၅၀ ဖြစ်သည်။

Irbesartan ဆေးသည်ဤဆေးသည်ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများနှင့်မတူပါ။

တက်ဘလက်ပုံစံအတွက်ရရှိနိုင်ပါသည်။ ၇၅ မီလီဂရမ်တက်ဘလက် ချိန်းဆိုခြင်းနှင့်သောက်သုံးသောသည်မူရင်းနှင့်ကိုက်ညီသည်။

အဆိုပါမူးယစ်ဆေး Polfarm S.A. ၏ဆေးဝါးစက်ရုံအသုံးပြုပုံပိုလန်အတွက်ထုတ်လုပ်သည် ကုန်ကျစရိတ် 200 ခန့်ရူဘယ်။

ဆေး၏ဆေးနှင့်ဆေးဝါးများ၏သက်ရောက်မှုများသည်မူရင်းနှင့်တူညီသည်။ ဒါဟာ 150 မီလီဂရမ်တစ်သောက်သုံးသောအတွက်သတ်မှတ်ထားသောဖြစ်ပါတယ်။ တစ် ဦး ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းအတွက်, ထိုး 300 မီလီဂရမ်မှတိုးမြှင့်ထားသည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါဗေဒရှိသူများကို ၇၅ မီလီဂရမ်နှင့်စတင်ကုသရန်အကြံပြုထားပါသည်။ အဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါး KRKA d.d. ကထုတ်လုပ်သည် (ဆလိုဗေးနီးယား) 150 မီလီဂရမ်တက်ဘလက်

Irbesartan နှင့်၎င်း၏ analog များအားပုံမှန်အားဖြင့်လူနာများကောင်းစွာခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ ဆရာ ၀ န်မှသတ်မှတ်ထားသောဆေးညွှန်းကိုလေ့လာပါကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုတွေ့ရခဲသည်။ ဒီဆေးကိုကုထုံးနဲ့နှလုံးရောဂါအတွက်သုံးတယ်။

အမေကအသက် ၆၀ ရှိတယ်။ သူမသည်သွေးတိုးမြင့်တက်နေသည်မှာ ၁၀ နှစ်ရှိပြီဖြစ်သော်လည်းကျွန်ုပ်သည်မတူညီသောဆေးများသောက်ရန်ကြိုးစားသော်လည်းဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာအမြဲတမ်းပေါ်ပေါက်လာခဲ့သည်။ ဆရာဝန်က Irbesartan ကိုညွန်ပြသော်လည်းဆေးကိုရေရှည်သောက်သင့်ကြောင်းသတိပေးခဲ့သည်။ ဒီကိရိယာကအမေအတွက်ပြီးပြည့်စုံတယ်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမရှိပါ။ ဒါဟာနှစ်လယူပြီး, ဖိအားတည်ငြိမ်ခဲ့သည်။

အသက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှကျွန်တော်ဟာဖိအားတွေတိုးလာတယ်၊ ကျွန်တော့်နားထဲမှာဆူညံလာတယ်၊ ဆရာဝန်ကပြင်သစ် Aprovel ကိုအကြံပေးတယ်။မူးယစ်ဆေးဝါးကကျွန်တော့်ကိုကောင်းကောင်းကူညီခဲ့တယ်၊ ဒါပေမယ့်စျေးကအရမ်းမြင့်တယ်။ အဲဒါကိုအမြဲတမ်းသောက်ဖို့လိုတယ်လို့ငါပေးထားတဲ့အလားတူရုရှားရေကန်တစ်ခုနဲ့အစားထိုးခိုင်းတယ်။ အခုငါ Irsar သောက်တယ်။ အာရုံ၌ကွဲပြားမှုမရှိပါ။ သို့သော်၎င်းသည်ကုန်ကျစရိတ်သက်သာပါသည်။

Irbesartan သည်ကျွန်ုပ်နှင့်လုံးဝမကိုက်ပါ။ the ည့်ခံပွဲခံပြီးနောက်မှာကျွန်မနှလုံးသားကပြင်းထန်လာတယ်။ အခြေအနေကမတိုးတက်ပေမယ့်ပိုဆိုးလာတယ် ငါအတွက်အဲဒါကိုငါ့အတွက်ပိုပြီးထိရောက်တဲ့ဆေးတစ်မျိုးနဲ့အစားထိုးရတယ်။

Ibertan Plus အား

Hydrochlorothiazide နှင့် irbesartan (၂၅ မီလီဂရမ် hydrochlorothiazide / irbesartan ၏ ၃၀၀ မီလီဂရမ်အထိ) တွင် kalbi channel blockers နှေးသော beta blockers အပါအ ၀ င်အခြားဆေးသောက်ဆေးများနှင့် တွဲဖက်၍ လုံခြုံစွာအသုံးပြုနိုင်သည်။

ယခင်က diuretics ဆီးဆေးများဖြင့်ကုသခြင်းသည်ပျို့ချင်စေခြင်းနှင့်သွေးလွှတ်ကြောဆိုင်ရာ hippotension ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးစေနိုင်သည်။

ထို့အပြင် thiazide diuretics ဆေးများအသုံးပြုခြင်းဖြင့် lithium ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရှင်းလင်းမှုလျော့နည်းသွားသည်။ ထို့ကြောင့် Ibertan Plus အားညွှန်းဆိုသောအခါ lithium ၏အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေနိုင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

အကယ်၍ ဤပေါင်းစပ်မှု၏ရည်ရွယ်ချက်ကိုလိုအပ်ပါကသွေးရည်ကြည်အတွင်းလီသီယမ်ပါဝင်မှုကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာသင့်ပါသည်။

သို့သော် hydrochlorothiazide ၏ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများဖြင့်ပိုမိုအားဖြည့်နိုင်သည်။ ရည်ရွယ်ချက်မှာပိုတက်စီယမ်နှင့် gnococalpemia ဆုံးရှုံးမှုနှင့်ဆက်စပ်သည် (ဥပမာ၊ ဆီးချို၊ နို့တိုက်သတ္တဝါများ၊ amphotericin, carbenoxolone, penicillin G sodium, salicylic acid အနကျအဓိပ်ပါယျ) renin ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျှော့ချသောဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းအတွေ့အကြုံအပေါ်အခြေခံသည်။ angiotensin-aldosterone စနစ်၊ ပိုတက်စီယမ်ကိုလျော့ချခြင်းနှင့်အတူတကွအသုံးပြုခြင်း။ ဇီဝဗေဒအရတက်ကြွစွာပါဝင်သောပေါင်းစပ်ဆေးများ၊ ပိုတက်စီယမ်ဆားအစားထိုးပစ္စည်းများ (သို့မဟုတ် heparin ဆိုဒီယမ်) ကဲ့သို့သောသွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်ကိုတိုးပွားစေနိုင်သည့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်သွေးရည်ကြည် Katya ကိုတိုးပွားစေသည်။ hyperkalemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေရှိသည့်လူနာများတွင်သွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်ကိုသင့်တော်စွာစောင့်ကြည့်ရန်အကြံပြုပါသည်။

သွေးရည်ကြည်အတွင်းပိုတက်စီယမ်ဟန်ချက်ကိုချိုးဖောက်ခြင်းဖြင့်ထိခိုက်သောဆေးဝါးများ - Ibertan Plus အားသွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိပိုတက်စီယမ်ဟန်ချက်ကိုချိုးဖောက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့် တွဲဖက်၍ သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိပိုတက်စီယမ်ပါဝင်မှုကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်အကြံပြုပါသည်။

Nonsteroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ: angotensin II ကိုလက်ခံသော antagonists များကို steroidal နှင့် anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ (ဥပမာ - cyclooxygenase-2 inhibitors (COX-2)) နှင့်ပေါင်းပြီး၊ acetylsalicylic acid (> 3 g / day) နှင့် non-steroidal non-steroidal anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ပေါင်းစပ်။ antiglertins အားနည်းနိုင်သည်။ NSAIDs နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီး angiotensin converting enzyme inhibitors နှင့် angiotensin II receptor antagonists များကိုအသုံးပြုသကဲ့သို့အထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသူများ၊ အထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းနေသောလူနာများတွင်သွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်တိုးလာခြင်းအထိဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်ဤဆေးဝါးများကိုသတိထားသင့်သည်။ လူနာများအားရေမခန်းခြောက်စေသင့်ပါ။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းကိုပေါင်းစပ်ကုထုံးစတင်ပြီးနောက်နှင့်အခါအားလျော်စွာအနာဂတ်တွင်ပြုလုပ်သင့်သည်။

Irbesartan ကို CYP2C9 isoenzyme ၏သွေးဆောင်ခြင်းဖြင့် metabolized ဖြစ်သော warfarin နှင့် ပေါင်း၍ ဆေးညွှန်းသောအခါမည်သည့်သိသာသော pharmacokinetic နှင့် pharmacodynamic interaction ကမျှမတွေ့ရှိခဲ့ပါ။

irampartan ၏ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောသိပ္ပံဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုများဖြစ်သော rifampicin ကဲ့သို့ CYP2C9 isoenzyme inductors များ၏သက်ရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ခြင်းမရှိသေးပါ။ digoxin နှင့် တွဲဖက်၍ irbesartan ကိုချိန်းဆိုခြင်းနှင့်အတူဆေး၏ပြောင်းလဲမှုသည်ပြောင်းလဲမှုမရှိခဲ့ပါ။

hydrochlorothiazide ၏မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်ပတ်သက်။ အပိုဆောင်းသတင်းအချက်အလက်:

အောက်ပါဆေးများသည်ဆေးညွှန်းနေစဉ်အတွင်း thiazide diuretics ဆေးများနှင့်ထိတွေ့နိုင်သည်။

အီသနော၊ တိုးမြှင့် orthostatic hypotension လေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

Anticholinergics (ဥပမာ atropine) သည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းလှုပ်ရှားမှုနှင့်အစာအိမ်အချည်းနှီးနှုန်းကိုလျှော့ချခြင်းဖြင့် thiazide diuretics ၏ bioavailability ကိုတိုးစေနိုင်သည်။ Thiazide diuretics ဆေးများသည် amantadine ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောဆိုးကျိုးများပိုမိုများပြားစေနိုင်သည်။

Thiazide diuretics ဆေးများ cytotoxic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုကျောက်ကပ်များ (ဥပမာ - cyclophosphamide, methotrexate) မှထုတ်လွှတ်မှုကိုလျှော့ချပြီးသူတို့၏ myelosuppressive အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဖော်ပြချက်၊ အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ -

အသုံးပြုမှုလမ်းညွှန် Ibertan tab ။ 150mg အမှတ် 28 Ibertan tab ကိုဝယ်ပါ။ 150mg အမှတ် 28

သောက်သုံးသောပုံစံများ

ထုတ်လုပ်သူများ

Polfa SA (ပိုလန်)

ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ပုံစံ

Ibertan ရုပ်ရှင် - အဖုံးအုပ်တက်ဘလက်

1 tab ircsartan (ဟိုက်ဒရိုကလိုရိုက်ပုံစံ) ၇၅၊ ၁၅၀ နှင့် ၃၀၀ မီလီဂရမ်၊ ၂၈ pcs အထုပ်ထဲတွင်ပါဝင်သည်။

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူIbertan သည် hypotensive agent ဖြစ်ပြီး၊ angiotensin II (type AT1) receptor blocker ဖြစ်သည်။

၎င်းသည်ပလာစမာတွင် aldosterone ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည် (bradykinin ကိုဖျက်ဆီးသော kinase II ကိုမဖိနှိပ်ပါ)၊ angiotensin II ၏ vasoconstrictor effect ကိုဖယ်ရှားပေးသည်၊ OPSS ကိုလျော့နည်းစေသည်။

၎င်းသည် TG၊ လက်စထရော၊ ဂလူးကို့စ်၊ ယူရစ်အက်ဆစ်၏ပလာစမာနှင့်ဆီးအတွင်းရှိယူရစ်အက်စစ်၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုမထိခိုက်ပါ။

တစ်ခုတည်းသောဆေးသောက်ပြီးမှ ၃-၆ နာရီအတွင်းအမြင့်ဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုဖြစ်ပေါ်ပြီး၊ ကြာချိန်မှာ ၂၄ နာရီဖြစ်သည်။ ရက်သတ္တပတ် ၁-၂ ပတ်ကြာတည်ငြိမ်သောဆေးကိုမှီခိုသောလက်တွေ့အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိသည်။

လက္ခဏာများ
အပါအဝင်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူပေါင်းစပ်သောအခါ။

Contraindicationsအသက် ၁၈ နှစ်မပြည့်သေးသောကလေးငယ်များသည်အသက်အရွယ်ကြီးရင့်ခြင်း၊

သတိနှင့်။ CHF, GOKMP, aortic သို့မဟုတ် mitral အဆို့ရှင်၏ stenosis, ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း, hyponatremia, hemodialysis, hypo- ဆားအစားအစာ, ဝမ်းလျှော, အန်ခြင်း, တစ်ဖက်သတ်သို့မဟုတ်နှစ်နိုင်ငံကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေးIbertan သည်ပါးစပ်ဖြင့်စားသည်ဖြစ်စေ၊ အစာစားချိန်၌ဖြစ်စေဗိုက်အောင့်တွင်တက်ဘလက်တစ်လုံးလုံးမျိုချပြီးရေဖြင့်ဆေးကြောရသည်။

ကန ဦး နှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုပမာဏသည်တစ်ချိန်တည်းတွင်တစ်နေ့လျှင် ၁၅၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်၊ လိုအပ်ပါကဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်ပေးသည် (ထပ်မံတိုးမြှင့်ခြင်းသည် hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ပြင်းထန်မှုကိုမတိုးစေနိုင်) ။

အကယ်၍ ဆေးသွင်းကုသခြင်းသည်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါက diuretics ဆေးများ (hydrochlorothiazide) နည်းနည်းကိုထပ်မံသတ်မှတ်သည်။

ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊ hyponatremia (Diuretics ဆီးဆေးများဖြင့်ကုသခြင်း၊ အစားအစာ၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ အော့အန်ခြင်းကြောင့်ဆားစားသုံးမှုကန့်သတ်ချက်ကြောင့်) သည် hemodialysis အပေါ် ၇၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း - သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း (ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၀.၄% တွင်) ။

ရှားရှားပါးပါးကိစ္စရပ်များတွင်စျေးကွက်ရှာဖွေရေးလေ့လာတွေ့ရှိချက်များအနေဖြင့် asthenia, dyspepsia (၀ မ်းလျှောရောဂါအပါအ ၀ င်)၊ မူးဝြေခင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ hyperkalemia, myalgia, ပျို့အန်ခြင်း၊ tachycardia တို့ပါဝင်သည်။

အသည်းရောင်ရောဂါ (ပိုးဘီ) နှင့်ကျောက်ကပ် (အန္တရာယ်ရှိသောလူနာများတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအပါအ ၀ င်) ။

Irbesartan သည်မူလတန်း aldosteronism တွင်ထိရောက်မှုမရှိပါ (၎င်းကိုအသုံးပြုရန်မအကြံပြုပါ)

အထူးညွှန်ကြားချက်ကုသမှုသွေးပေါင်ချိန်၏ထိန်းချုပ်မှုအောက်မှာဖြစ်သင့်သည်။

dehydrated လူနာများအနေဖြင့် Na + ချို့တဲ့မှုတွင် (Diuretics, Diarrhea or အန်ခြင်းဖြင့်အစားအစာနှင့်ဆားစားသုံးမှုကိုကန့်သတ်ခြင်းဖြင့်) အထူးသဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ပထမဆေးကိုသောက်ပြီးနောက်လူနာများတွင်သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းအကြောင်းအချက်များပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများတွင်ပလာစမာတွင် K + နှင့် creatinine ဓာတ်ပါဝင်မှုကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသင့်သည်။ ပြင်းထန်သောနှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါများ (ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ stenosis အပါအ ၀ င်)၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း၊ azotemia၊ oliguria၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအထိ၊ ischemic cardiomyopathy နှင့်အတူတိုးပွားလာသည် - angina pectoris နှင့် myocardial infarction ။

ကုသမှုကာလအတွင်းမော်တော်ယာဉ်များကိုမောင်းနှင်စဉ်နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုမြန်ဆန်စွာအာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်အမြန်နှုန်းလိုအပ်သည့်အန္တရာယ်ရှိသောလှုပ်ရှားမှုများတွင်ပါ ၀ င်ခြင်း (မူးဝြေခင်းနှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုဖြစ်နိုင်သည်) ကိုဂရုစိုက်ရမည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်Diuretics ဆီးနှင့်အခြားသွေးပေါင်ချိန်မှီဆေးဝါးများသည်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။ မြင့်မားသောဆေးများဖြင့် Diuretics ဆေးဖြင့်ကုသခြင်းသည်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်စေပြီးသွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းကိုပိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

heparin, potassium-sparing diuretics (သို့) K + ပါသောအခြားဆေးဝါးများနှင့်တစ်ပြိုင်နက်ကုသမှုသည်ပလာစမာတွင် K + ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေနိုင်သည်။ In vitro လေ့လာမှုများသည် CYP2C9 isoenzyme သို့မဟုတ်ယင်း၏ inhibitors များ၏ပါဝင်မှုဖြင့် metabolized irbesartan မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

(rifampicin အပါအ ၀ င်) CYP2C9 isoenzyme ၏သွေးဆောင်မှုအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်စသည်တို့တွင် isoenzymes CYP1A1, CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2D6, CYP2E1, CYP3A4 ပေါ်တွင်မူတည်သည်။

အလားအလာရှိသောပလာစမာ Li + အာရုံစူးစိုက်မှုပြန်လည်ပြောင်းပြန်တိုးလာနိုင်သည် (စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်) ။ digoxin ၏ pharmacokinetic parameters တွေကိုမထိခိုက်ပါဘူး။

Hydrochlorothiazide, nifedipine သည် irbesartan ၏ pharmacokinetic parameters များကိုမထိခိုက်ပါ။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ ရောဂါလက္ခဏာများ - tachy သို့မဟုတ် bradycardia၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း၊ ပြိုကျခြင်း။

ကုသမှု - အစာအိမ်နှင့်အသည်းကိုထိခိုက်စေခြင်း၊ ကာဗွန်ဟိုက်ဒရိုဂျင်ခန့်အပ်ခြင်း၊ လက်ခဏာဆိုင်ရာကုထုံး၊

သိုလှောင်မှုအခြေအနေများ
+ 25 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်ထက်မပိုမြင့်တဲ့အပူချိန်မှာမှောင်မိုက်နေရာတွင်။

Stolichki ဆေးဆိုင်များရှိရရှိနိုင်မှုနှင့်စျေးနှုန်းများ:

Stolichki ဆေးဆိုင်များတွင်ရှာမတွေ့သောထုတ်ကုန်များ။ သို့သျောလညျးသငျသညျ Tel ကိုဆက်သွယ်ဖို့ကြိုးစားသင့်ပါတယ်။ မော်စကိုရှိဆေးဆိုင်များတွင်ကုန်ပစ္စည်းများရရှိနိုင်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ ပိုမိုသိရှိလိုပါက 8 (495) 215-5-215 ။ ဆိုက်ပေါ်ရှိသတင်းအချက်အလက်များသည်အသစ်ပြုပြင်ရန်အချိန်မရနိုင်ပါ။

"အလားတူထုတ်ကုန်" ပိတ်ပင်တားဆီးမှုအတွက်, ဒီဆေး၏အလားတူအာရုံစိုက်။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်သူတို့တွင်အမူးယစ်ဆေးဝါးများအတွက်စျေးသက်သက်သာသာနှင့်ယုတ်ညံ့မဟုတ်လည်းရှိပါတယ်။

အွန်လိုင်းစတိုးမှတစ်ဆင့်ရောင်းချခြင်းကိုမပြုလုပ်ပါ။ သင်စိတ်ဝင်စားသောကုန်ပစ္စည်းများကိုကွန်ယက်၏ဆေးဆိုင်များတွင်သင်အမြဲတမ်းမှာယူနိုင်သည်။ “ အဆက်အသွယ်များ” အပိုင်းရှိဖုန်းများမှဆေးဝါးများ၏စျေးနှုန်းနှင့်ရနိုင်မှုကိုသတ်မှတ်ပါ။

အာရုံစူးစိုက်မှု! မူးယစ်ဆေးဝါးလမ်းညွှန်တွင်တင်ပြထားသည့်အချက်အလက်များသည်အရင်းအမြစ်များမှကောက်ယူထားခြင်းဖြစ်သည်၊

ဖြန့်ချိပုံစံ, ထုပ်ပိုးခြင်းနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု Ibertan Plus အား

Film-coated tablet များ	1 tab
hydrochlorothiazide	12.5 မီလီဂရမ်
irbesartan	150 မီလီဂရမ်

Film-coated tablet များ	1 tab
hydrochlorothiazide	12.5 မီလီဂရမ်
irbesartan	300 မီလီဂရမ်

Film-coated tablet များ	1 tab
hydrochlorothiazide	25 မီလီဂရမ်
irbesartan	300 မီလီဂရမ်

ဆေးညွှန်း regimen

အတွင်းပိုင်း, တစ်နေ့တစ်ကြိမ်, မသက်ဆိုင်အစားအစာစားသုံးမှု။

Ibertan Plus ကို ၁၂.၅ / ၁၅၀ မီလီဂရမ် (Hydrochlorothiazide / irbesartan 12.5 / 150 mg အသီးသီးပါ ၀ င်သည့်ဆေးပြားများ) ကိုသွေးပေါင်ချိန်ကို hydrochlorothiazide (၁၂.၅ မီလီဂရမ် / တစ်ရက်) သို့မဟုတ် irbesartan (၁၅၀ မီလီဂရမ်) ကိုသာခန့်အပ်ခြင်းဖြင့်လုံလောက်စွာမထိန်းချုပ်သောလူနာများအားသတ်မှတ်နိုင်သည်။ monotherapy အတွက် / နေ့။

Ibertan Plus ကို ၁၂.၅ / ၃၀၀ မီလီဂရမ် (hydrochlorothiazide / nrbesartan 12.5 / 300 mg အသီးသီးပါ ၀ င်သည့်ဆေးပြားများ) ကိုသွေးပေါင်ချိန်ကို irbesartan (တစ်နေ့ ၃၀၀ မီလီဂရမ်) သို့မဟုတ် Ibertan Plus မှလုံလောက်စွာမထိန်းချုပ်ပါကလူနာများအားသတ်မှတ်နိုင်သည်။ 150 မီလီဂရမ်) ။

Ibertan Plus အား ၂၅-၃၀၀ မီလီဂရမ် (Hydrochlorothiazide / irbesartan 25/300 mg အသီးသီးပါ ၀ င်သောဆေးပြားများ) ကို Ibertan Plus (၁၂.၅ / ၃၀၀ မီလီဂရမ်) အုပ်ချုပ်မှုမှသွေးပေါင်ချိန်ကိုလုံလောက်စွာမထိန်းချုပ်ပါကလူနာများအားသတ်မှတ်နိုင်သည်။ ၂၅ မီလီဂရမ်ထက်ပိုမိုမြင့်မားသောဆေးများကိုတစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်သောက်သုံးရန်ခန့်ထားခြင်းကိုမထောက်ခံပါ။

လိုအပ်ပါက Ibertan Plus ဆေးကိုအခြားသွေးတိုးဆေးဝါးများနှင့် တွဲဖက်၍ ဆေးညွန်းနိုင်သည်။

ချို့ယွင်းသောအသည်း၏လုပ်ဆောင်ချက် - ပြင်းထန်သောအသည်းရောဂါမလုံလောက်သောလူနာများတွင် Ibertan Plus ကိုအသုံးပြုရန်မတိုက်တွန်းပါ။ အသင့်အတင့်မှအလယ်အလတ်ရှိသော Hepatic မလုံလောက်သောလူနာများအတွက် Ibertan Plus ဆေးကိုချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။

သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ - သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက် Ibertan Plus ကိုဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းမလိုအပ်ပါ။

လျော့ကျနေသောပျံ့နှံ့နေသောသွေးပမာဏ - Ibertan Plus ကိုမသတ်မှတ်မီ၊ ပျံ့နှံ့နေသောသွေးပမာဏနှင့် / သို့မဟုတ်ဆိုဒီယမ်ပါဝင်မှုကိုချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး

အောက်ဖော်ပြပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုအောက်ဖော်ပြပါကြိမ်နှုန်း၏ကြိမ်နှုန်းနှင့်အညီပေးထားသည်။ မကြာခဏ (> 1/10)၊ မကြာခဏ /> 1/100, 1/1000, 1/10 000, hydrochlorothiazide / irbesartan ပေါင်းစပ်မှု -

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၏ဘေးထွက်မှ - မကြာခဏ - မူးဝြေခင်း, ခဏခဏ orthostatic မူးဝြေခင်း။

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု - မကြာခဏထပ်တူပြုခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း၊ tachycardia၊ အစွန်အဖျားဖျား၊ မျက်နှာ၏အရေပြားသို့သွေး၏“ ဒီရေ” များဖြစ်သည်။

အစာခြေစနစ်မှ - မကြာခဏ - ပျို့ချင်, အန်ခြင်း, မကြာခဏဝမ်းလျှော။

ဆီးစနစ်မှ: မကြာခဏ - ဆီး၏ချိုးဖောက်မှု။

လိင်အင်္ဂါစနစ်မှမကြာခဏဆိုသလို - လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှု၊ လိင်အင်္ဂါချို့တဲ့ခြင်း။

အခြား: မကြာခဏ - ပင်ပန်းနွမ်းနယ်။

ဓာတ်ခွဲခန်းအညွှန်းကိန်းများ - မကြာခဏ - ယူရေနီယမ်နိုက်ထရိုဂျင်၊ ခရိတ်တီနင်းနှင့်ပလာစမာခရက်ဖော့စတိုကင်နနိ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးများလာခြင်း၊ သွေးရည်ကြည်အတွင်းပိုတက်စီယမ်နှင့်ဆိုဒီယမ်ပါဝင်မှုလျော့နည်းလာခြင်း။ ဓာတ်ခွဲခန်း parameters တွေကိုဤပြောင်းလဲမှုမရှိသလောက်လက်တွေ့ကျကျသိသိသာသာရှိကြ၏။

စျေးကွက်ရှာဖွေရေးကာလအတွင်းအစီရင်ခံခဲ့သည့် hydrochlorothiazide / irbesartan ကိုပေါင်းစပ်လိုက်သောအခါဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများဖော်ထုတ်ခဲ့သည်။

မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများ - အဖုအပိန့်များထွက်ခြင်း၊ urticaria, angioedema ။

ဇီဝြဖစ်စဉ်၏ဘေးထွက်မှ: အလွန်ခဲ - hyperkalemia ။

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ကနေ: အလွန်ခဲ - ခေါင်းကိုက်ခြင်း။

အာရုံခံအင်္ဂါမှ: အလွန်ခဲ - နားထဲမှာမြည်။

အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်မှ: အလွန်ခဲ - ချောင်းဆိုး။

အစာခြေစနစ်မှ: အလွန်ခဲ - dyspepsia, dysgeusia, ခြောက်သွေ့ပါးစပ် mucosa, အသည်းရောင်ရောဂါ, အသည်း function ကို။

musculoskeletal system မှ - အလွန်ရှားပါးသော arthralgia, myalgia ။

ဆီးစနစ်မှ - ရှားပါး - ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်း မြင့်မားသောအန္တရာယ်မှာလူနာအတွက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်၏တစ် ဦး ချင်းစီဖြစ်ပွားမှု။

တစ် ဦး ချင်းစီအစိတ်အပိုင်းများအပေါ်အပိုဆောင်းသတင်းအချက်အလက်:

ဖော်ပြထားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအပြင်အခြားအစိတ်အပိုင်းများနှင့် ပတ်သက်၍ ယခင်ကဖော်ပြခဲ့သည့်အခြားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်သည့် Ibertan Plus ဆေးကိုအသုံးပြုပါကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုအောက်တွင်ဖော်ပြထားသည်။

အခြား: မကြာခဏ - ရင်ဘတ်နာကျင်မှု။

Hydrochlorothiazide (ဖြစ်ပျက်မှုအကြိမ်ရေကိုမဖော်ပြပဲ)

သွေးကြောအင်္ဂါများ - aplastic သွေးအားနည်းရောဂါ, ရိုးတွင်းခြင်ဆီစိတ်ကျရောဂါ, hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ, leukopenia, neutropenia / agranulocytosis, thrombocytopenia ။

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်မှ - စိတ်ကျရောဂါ၊ အိပ်စက်ခြင်းရောဂါ၊ မူးဝြေခင်း၊

အာရုံခံအင်္ဂါ၏ဘေးထွက်မှ: ယာယီမှုန်ဝါးရူပါရုံကို, xantopsia ။

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်မှ: arrhythmias, ကိုယ်ဟန်အနေအထား hypotension ။

အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်မှ - အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါဝေဒနာ (အဆုတ်ရောင်ရောဂါနှင့်အဆုတ်ဖောအပါအ ၀ င်) ။

အစာခြေစနစ်မှ - အသားဝါ (intrahepatic cholestatic အသားဝါ) ။

မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများ - ခန္ဓာကိုယ်တွင်းတုန့်ပြန်မှုတုန့်ပြန်မှု၊ အဆိပ်အတောက်ဖြစ်သောအရေပြားနီကလစ်စီစစ်ခြင်း၊ lupus ကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများ၊

ကြွက်သားကြွက်သားစနစ် - ကြွက်တက်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း။

ဆီးစနစ်မှ: interstitial nephritis, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှု။

အခြား: အဖျား။

ဓာတ်ခွဲခန်းအညွှန်းကိန်းများ - ရေနှင့်အီလက်ထရွန်ပမာဏမျှတခြင်း (hypokalemia နှင့် hyonatremia အပါအ ၀ င်)၊ glucosuria၊ hyperglycemia၊ hyperuricemia၊ ကိုလက်စထရောနှင့် triglycerides တိုးခြင်း။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့

Renin-angiotensin-aldosterone စနစ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးဝါးများ၏သန္ဓေသားနှင့်ထိတွေ့မှုကဖွံ့ဖြိုးဆဲသန္ဓေသားကိုပျက်စီးစေနိုင်ပြီးသေစေနိုင်သည့်အတွက် Ibertan Plus အားကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းတွင်ဆန့်ကျင်စွာဖော်ပြသည်။ Thiazide Diuretics ဆီးသည် placental barrier ကို ဖြတ်၍ ကြိုးသွေးတွင်တွေ့ရသည်။ များသောအားဖြင့်ကျန်းမာသောကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများတွင် Diuretics ဆီးဆေးကိုအသုံးပြုရန်မအကြံပြုပါ။ သန္ဓေသားသို့မဟုတ်မွေးကင်းစကလေးများအဝလွန်ခြင်း၊ thrombocytopenia နှင့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်တွေ့ရသောအခြားဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများအပါအ ၀ င်မိခင်နှင့်သန္ဓေသားအားမလိုအပ်သောစွန့်စားရမှုနှင့်ထိတွေ့စေသည်။ ကိုယ်ဝန်၏ပထမသုံးလပတ်တွင် Hydrochlorothiazide ကိုမထောက်ခံပါ။ ဒီဆေးကိုကိုယ်ဝန်ရဲ့ II နဲ့ III trimesters မှာဆန့်ကျင်နေသည်။ အကယ်၍ ကိုယ်ဝန်ရှိနေပြီဆိုပါက Ibertan Plus ကိုအမြန်ဆုံးရပ်တန့်သင့်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ကိုယ်ဝန်ဒုတိယသုံးလတာမှဆေးကိုသောက်လျှင် ဦး ခေါင်းခွံနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုအထူးစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ Ibertan Plus ဆေးသည်နို့တိုက်နေစဉ်ကာလတစ်လျှောက်လုံးမှာဆန့်ကျင်ဖက်ဖြစ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်

အခြားဆေးဝါးများသောက်သုံးသောဆေးဝါးများ - Ibertan Plus ဆေး၏သွေးပေါင်ချိန်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ဆေးဝါးများကိုအခြားဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းဖြင့်တိုးမြှင့်နိုင်သည်။ Hydrochlorothiazide နှင့် irbesartan (၂၅ မီလီဂရမ် hydrochlorothiazide / irbesartan ၏ ၃၀၀ မီလီဂရမ်အထိ) တွင် kalbi channel blockers နှေးသော beta blockers အပါအ ၀ င်အခြားဆေးသောက်ဆေးများနှင့် တွဲဖက်၍ လုံခြုံစွာအသုံးပြုနိုင်သည်။ ယခင်က diuretics ဆီးဆေးများဖြင့်ကုသခြင်းသည်ပျို့ချင်စေခြင်းနှင့်သွေးလွှတ်ကြောဆိုင်ရာ hippotension ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးစေနိုင်သည်။

လီသီယမ် - လီသီယမ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့် angiotensin-converting enzyme inhibitors များကိုပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်သွေးရည်ကြည်လီသီယမ်ပါဝင်မှုနှင့်အဆိပ်အတောက်တိုး။ ပြန်လည်ပြောင်းပြန်ရှိကြောင်းအစီရင်ခံချက်များရှိပါသည်။ irbesartan အတွက်ယနေ့ခေတ်တွင်အလားတူသက်ရောက်မှုများသည်အလွန်ရှားပါးသည်။ ထို့အပြင် thiazide diuretics ဆေးများအသုံးပြုခြင်းဖြင့် lithium ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရှင်းလင်းမှုလျော့နည်းသွားသည်။ ထို့ကြောင့် Ibertan Plus အားညွှန်းဆိုသောအခါ lithium ၏အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေနိုင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ အကယ်၍ ဤပေါင်းစပ်မှု၏ရည်ရွယ်ချက်ကိုလိုအပ်ပါကသွေးရည်ကြည်အတွင်းလီသီယမ်ပါဝင်မှုကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာသင့်ပါသည်။

သွေးထဲရှိပိုတက်စီယမ်ပါဝင်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးဝါးများ - hydrochlorothiazide ၏ hypokalemic အကျိုးသက်ရောက်မှု irbesartan ၏ပိုတက်စီယမ် - နည်းပါးသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့်အားနည်းသည်။ သို့သော် hydrochlorothiazide ၏ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများဖြင့်ပိုမိုအားဖြည့်နိုင်သည်။ ရည်ရွယ်ချက်မှာပိုတက်စီယမ်နှင့် gnococalpemia ဆုံးရှုံးမှုနှင့်ဆက်စပ်သည် (ဥပမာ၊ ဆီးချို၊ နို့တိုက်သတ္တဝါများ၊ amphotericin, carbenoxolone, penicillin G sodium, salicylic acid အနကျအဓိပ်ပါယျ) renin ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျှော့ချသောဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းအတွေ့အကြုံအပေါ်အခြေခံသည်။ angiotensin-aldosterone စနစ်၊ ပိုတက်စီယမ်ကိုလျော့ချခြင်းနှင့်အတူတကွအသုံးပြုခြင်း။ ဇီဝဗေဒအရတက်ကြွစွာပါဝင်သောပေါင်းစပ်ဆေးများ၊ ပိုတက်စီယမ်ဆားအစားထိုးပစ္စည်းများ (သို့မဟုတ် heparin ဆိုဒီယမ်) ကဲ့သို့သောသွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်ကိုတိုးပွားစေနိုင်သည့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်သွေးရည်ကြည် Katya ကိုတိုးပွားစေသည်။ hyperkalemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေရှိသည့်လူနာများတွင်သွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်ကိုသင့်တော်စွာစောင့်ကြည့်ရန်အကြံပြုပါသည်။

သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိပိုတက်စီယမ်ဟန်ချက်ကိုချိုးဖောက်ခြင်းကြောင့်ထိခိုက်သောဆေးများ - သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိပိုတက်စီယမ်ပါဝင်မှုကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန် Ibertan Plus အားဆေးဝါးများနှင့်သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိပိုတက်စီယမ်ဟန်ချက်ကိုဖောက်ဖျက်သောဆေးများနှင့် တွဲဖက်၍ ဆေးညွှန်းပြရန်အကြံပြုသည်။

Nonsteroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ - angotensin II receptor antagonists များကို steroidal and anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ (ဥပမာ၊ cyclooxygenase-2 inhibitors (COX-2) inhibitors (COX-2)၊ acetylsalicylic acid (> ၃ g / day) နှင့် non-selective non-steroidal anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသတ်မှတ်သည့်အခါ) ။ အရေးယူမှု။ NSAIDs နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီး angiotensin converting enzyme inhibitors နှင့် angiotensin II receptor antagonists များကိုအသုံးပြုသကဲ့သို့အထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသူများ၊ အထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းနေသောလူနာများတွင်သွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်တိုးလာခြင်းအထိဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်ဤဆေးဝါးများကိုသတိထားသင့်သည်။ လူနာများအားရေမခန်းခြောက်စေသင့်ပါ။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းကိုပေါင်းစပ်ကုထုံးစတင်ပြီးနောက်နှင့်အခါအားလျော်စွာအနာဂတ်တွင်ပြုလုပ်သင့်သည်။

irbesartan ၏မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုဆိုင်ရာအပိုဆောင်းအချက်အလက်များ: hydrochlorothiazide သည် irbesartan ၏ဆေးဝါးနှင့်သက်ဆိုင်မှုအားမထိခိုက်ပါ။ Irbesartan ကို CYP2C9 isoenzyme ၏သွေးဆောင်ခြင်းဖြင့် metabolized ဖြစ်သော warfarin နှင့် ပေါင်း၍ ဆေးညွှန်းသောအခါမည်သည့်သိသာသော pharmacokinetic နှင့် pharmacodynamic interaction ကမျှမတွေ့ရှိခဲ့ပါ။ irampartan ၏ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောသိပ္ပံဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုများဖြစ်သော rifampicin ကဲ့သို့ CYP2C9 isoenzyme inductors များ၏သက်ရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ခြင်းမရှိသေးပါ။ digoxin နှင့် တွဲဖက်၍ irbesartan ကိုချိန်းဆိုခြင်းနှင့်အတူဆေး၏ပြောင်းလဲမှုသည်ပြောင်းလဲမှုမရှိခဲ့ပါ။

hydrochlorothiazide ၏မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်ပတ်သက်။ အပိုဆောင်းသတင်းအချက်အလက်:

အီသနော၊ barbiturates သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးဆိုင်ရာဆေးဝါးများ - orthostatic hypotension တိုးလာသည်ကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။

Hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ (ပါးစပ်အေးဂျင့်များနှင့်အင်ဆူလင်) - hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဆေးချိန်ညှိမှုလိုအပ်နိုင်သည်။

Colestyramine နှင့် colestipol: anion လဲလှယ်မှုအစေး၏ရှေ့မှောက်တွင် hydrochlorothiazide ၏စုပ်ယူမှုကိုနှောင့်ယှက်သည်။ ဤဆေးများသောက်သုံးခြင်းအကြားကာလသည်အနည်းဆုံး ၄ နာရီရှိသင့်သည်။

Glucocorticosteroids, adrenocorticotropic hormone - ရေနှင့် electrolyte ချိန်ခွင်လျှာကိုသိသိသာသာချိုးဖောက်ခြင်းအထူးသဖြင့် hypokalemia တိုးလာသည်။

ကက်သလိုမမင်းများ (ဥပမာ၊ norepinephrine) - ဤဆေးများ၏ထိရောက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

Non-depolarizing ကြွက်သားလျှော့ပေးသော (ဥပမာ tubocurarine): hydrochlorothiazide Non-depolarizing ကြွက်သားအပန်းဖြေ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများပိုဆိုးနိုင်ပါတယ်။

ဂေါက်ရောဂါကိုကာကွယ်ပေးနိုင်သည့်ဆေးဝါးများ - ဂေါက်ရောဂါကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသောဆေးများကိုပြုပြင်ရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော် hydrochlorothiazide သည်သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိယူရစ်အက်စစ်ဓာတ်ပါဝင်မှုကိုတိုးစေနိုင်သည်။ probenenide သို့မဟုတ် sulfinpyrazone ဆေးပမာဏတိုးလာနိုင်ပါသည်။ thiazide Diuretics ဆီးနှင့်အတူတွဲဖက်အုပ်ချုပ်မှု allopurinol မှ hypersensitivity တုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပွားမှုကိုတိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။

ကယ်လ်ဆီယမ်ဆားများ - thiazide diuretics ဆေးများသည်ထုတ်လွှတ်မှုလျော့နည်းသွားသောကြောင့် Plasma calcium ကိုတိုးစေနိုင်သည်။ အကယ်၍ ကယ်လစီယမ်ဖြည့်စွက်ဆေးများ (သို့မဟုတ်ကယ်လ်ဆီယမ်ပါဝင်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးဝါးများ (ဥပမာ၊ ဗီတာမင် D)) ကိုသတ်မှတ်ရန်လိုအပ်ပါက၎င်းဆေးများကိုသင့်လျော်စွာချိန်ညှိ။ သွေးတွင်းရှိကယ်လစီယမ်ပါဝင်မှုကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးဆိုင်ရာအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုများ - thiazide diuretics ဆေးသည် beta-blockers နှင့် diazoxide တို့၏ hyperglycemic effect ကိုမြှင့်တင်ပေးနိုင်သည်။ Anticholinergics (ဥပမာ atropine) သည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းလှုပ်ရှားမှုနှင့်အစာအိမ်အချည်းနှီးနှုန်းကိုလျှော့ချခြင်းဖြင့် thiazide diuretics ၏ bioavailability ကိုတိုးစေနိုင်သည်။ Thiazide diuretics ဆေးများသည် amantadine ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောဆိုးကျိုးများပိုမိုများပြားစေနိုင်သည်။ Thiazide diuretics ဆေးများ cytotoxic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုကျောက်ကပ်များ (ဥပမာ - cyclophosphamide, methotrexate) မှထုတ်လွှတ်မှုကိုလျှော့ချပြီးသူတို့၏ myelosuppressive အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။