Hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis

ပညာရှင်များ၏မှတ်ချက်များနှင့်အတူ "hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis" ခေါင်းစဉ်အပေါ်ဆောင်းပါးကိုဖတ်ရန်သင့်အားကျွန်ုပ်တို့ကမ်းလှမ်းသည်။ အကယ်၍ သင်သည်မေးခွန်းတစ်ခုမေးလိုပါကသို့မဟုတ်မှတ်ချက်များရေးသားလိုပါကဆောင်းပါးပြီးနောက်၊ အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောအရာကိုအလွယ်တကူပြုလုပ်နိုင်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏အထူးကု endoprinologist သည်သင့်အားသေချာစွာဖြေကြားလိမ့်မည်။

အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော် hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis နှင့်ရောဂါကုသမှုအတွက်နောက်ထပ်ဟောကိန်းဖြစ်သည်

ဗွီဒီယို (ဖွင့်ရန်ကိုနှိပ်ပါ)

ပန်ကရိယတွင်ဖြစ်ပွားသောရောဂါများသည်အလွန်လျင်မြန်စွာတိုးတက်သောလမ်းကြောင်းနှင့်အလွန်အမင်းပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါများအနက်မှမကုသနိုင်သည့်အပြင်အသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သော hemorrhagic pancreatic necrosis ဟုခေါ်နိုင်သည်။

ဤရောဂါသည်မည်သည့်ရောဂါအမျိုးအစား၊ ယင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအကြောင်းရင်းများနှင့်ကုသရခက်ရန်အဘယ်ကြောင့်ဤဆောင်းပါးတွင်ဖော်ပြလိမ့်မည်။

Hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis (ပန်ကရိယ) အထူးသင်တန်းနှင့်အတူအဆိုးရွားဆုံးရောဂါဗေဒတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ, နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်နှင့်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုဆဲလ် necrosis ၏အလွန်လျင်မြန်စွာဖြစ်စဉ်များပေါ်ပေါက်ပါတယ်။

ဒီရောဂါဖြစ်နိုင်တယ် -

ပုံမှန်အားဖြင့်ပြင်းထန်သောပုံစံကိုအဓိကအားဖြင့်စူးရှသောပန်ကရိယရောင်ခြည်ဖြင့်တွေ့ရပြီးနာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းမှုပိုမိုဆိုးရွားသည့်အချိန်တွင်လည်းတွေ့ရှိနိုင်သည်။

ဗွီဒီယို (ဖွင့်ရန်ကိုနှိပ်ပါ)

Hemorrhagic necrosis ဖြစ်ပျက်:

ဒေသခံ (တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဆဲလ်အသေခံခြင်း) ။
စုစုပေါင်း (အားလုံးဆဲလ်များအသေခံ) ။

သို့သော်မူကွဲနှစ်ခုလုံးနှင့်အတူရောဂါသည်ပန်ကရိယ၏လျှို့ဝှက်areaရိယာဖြစ်သောအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသည့်ပန်ကရိယအရည်၏အစိတ်အပိုင်းများဖြစ်သောအထူးတ္ထုများမလွှဲမရှောင်ရောဂါဖြင့်ရောဂါပိုးကိုအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

ဒါ့အပြင်ဒီရောဂါဗေဒခွဲခြားသည်နှင့်အညီခွဲခြားအများအပြားအမျိုးအစားများကိုရှိပါတယ်။

ဘေးဒဏ်သင့်ရိယာမှ:

သေးငယ်သော၊ အလတ်စားနှင့်ကြီးမားသောအော်ဂဲနစ်သဘောသဘာဝအရိပ်လက္ခဏာများ။
စုစုပေါင်းစုစုပေါင်းဒါခေါ်အချို့ဘုံ necrosis, ပန်ကရိယအချို့သို့မဟုတ်အားလုံးထိခိုက်သော။

ဘက်တီးရီးယားသက်ရှိများ၏ရှိနေခြင်းသို့မဟုတ်မရှိခြင်းအားဖြင့်:

သင်၏အပြုအမူပေါ် မူတည်၍ ရောဂါသည် -

ရောဂါအားလုံးပုံစံများသည်အင်ဇိုင်းများ၏အားကောင်းသောစွမ်းအင်ရှိသောအချိန်တွင်ပေါ်ပေါက်လာပြီး၎င်းသည်လုံးဝအပြုသဘောဆောင်သောလက္ခဏာမဟုတ်ပါ။ ဒီတော့အင်ဇိုင်းတွေအားကောင်းလာအောင်လုပ်ခြင်းဖြင့်ပရိုတိန်းဓါတ်ကိုလည်ပတ်စေခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုမှတ်သားထားပါတယ်။

ထို့အပြင်ဤအင်ဇိုင်းများ (elastase ဟုခေါ်သည်) သည်သွေးကြောများ၏အမြှေးပါးကိုထိခိုက်စေသဖြင့်သွေးထွက်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဆေးပညာတွင်ဤသွေဖည်ခြင်းကို“ ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများအလိုအလျောက်တိုးမြှင့်ခြင်း” ဟုခေါ်သည်။

ဒါကြောင့် hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis အောက်ပါအင်ဇိုင်းတွေ၏ရန်လိုသောအပြုအမူများဖြစ်သော elastase, chymotrypsin, trypsin ။

ဒီရောဂါအဆင့်ဆင့်ဖှံ့ဖွိုးတိုးတအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

ပထမအဆင့် - ပန်ကရိယတွင်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၏ autoaggression နှင့် toxinemia ကဲ့သို့သောပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်ရပ်များကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောရောဂါဖြစ်ပွားစေသောသက်ရှိများအားတက်ကြွစွာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုရှိသည်။ ၎င်းလက္ခဏာများမှာမတည်ငြိမ်သောမစင်၊ အော့အန်ခြင်းနှင့်အဖျား။

ဒုတိယအဆင့် - သဘာ ၀ ဆဲလ်များ၏ဆဲလ်များပြိုကွဲခြင်း၏တုံ့ပြန်မှုသည်ပန်ကရိယတွင်ပျက်ကွက်ခြင်း (အပေါက်) ၏နောက်ထပ်ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်အတူစတင်ဖြစ်ပေါ်သည်။

တတိယအဆင့် - ရောင်ရမ်းခြင်းသည်အိမ်နီးချင်းကျန်းမာသည့်တစ်ရှူးများသို့ပျံ့နှံ့သွားပြီးခန္ဓာကိုယ်အတွက်ဖိစီးမှုအခြေအနေကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

သင်တွေ့မြင်နိုင်သည့်အတိုင်းဤရောဂါသည်လူ့ဘ ၀ အတွက်အတော်လေးအန္တရာယ်များသောကြောင့်ပြင်းထန်သောကုထုံးနှင့်လိုအပ်လျှင်ခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်သည်။

ယနေ့အထိ, ဆေးပညာဤရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုကြောင်းအချက်များအများအပြားသိတယ်။ ၎င်းတို့ထဲမှအသုံးအများဆုံးမှာ -

ယင်း၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း atherosis မှတ်ချက်ပြုသောပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း, ပန်ကရိယအရည် (မဖျော်ရည်) ၏မလျော်ကန်သောထွက်သွားမှု။
လူနာသည်နာတာရှည်အရက်စွဲနေလျှင်မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသောကိုယ်ခန္ဓာကိုစံအဖြစ်အဆိပ်သင့်စေခြင်း (မူးယစ်ခြင်း) ။
ပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုသန္ဓေသားဆီးအိမ်ထဲသို့စနစ်တကျ ၀ င်ရောက်ခြင်း၊
cholecystitis နှင့် cholangitis နှင့်အတူဘုံဖြစ်ပျက်သောသည်သည်းခြေပြွန်များနှင့်သည်းခြေပြွန်များတွင်ကူးစက်အာရုံအာရုံစူးစိုက်မှု။
မကြာခဏဗိုင်းရပ်စ်နှင့်ဘက်တီးရီးယားဇာစ်မြစ်၏ရောဂါကူးစက်မှုအမျိုးမျိုးနှင့်အတူပါဝငျသောဖြန့်ဝေ intravascular သွေးနှင့် thrombohemorrhagic syndrome ရောဂါ, ဒါမှမဟုတ်သူတို့ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုပြီးနောက်နှင့် ionizing ဓါတ်ရောင်ခြည်၏မြင့်မားသောဆေးများထိတွေ့ပြီးနောက်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။
သွေးပြန်ကြော (autoimmune ရောဂါဗေဒ) ။
ကျပန်းသဘာဝရှိခြင်းသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပန်ကရိယ parenchyma ၏စက်မှုစိတ်ဒဏ်ရာ။

၎င်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအတွင်းရှိအခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုပါထိခိုက်နိုင်သောကြောင့်၎င်းရောဂါသည် ၄ င်းတို့၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုဆိုးဆိုးရွားရွားထိခိုက်စေနိုင်သည်။

အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများသည်ဤရောဂါ၏လက္ခဏာများဖြစ်သည်။

ဘယ်ဘက်ရင်ဘတ်, ပခုံးနှင့်နောက်ကျောအောက်ပိုင်းမှထုတ်လွှင့်သောဘယ်ဘက် hypochondrium အတွက်, ပြင်းထန်ပြင်းထန်ပြင်းထန်မှုနာကျင်မှု။
ပါးစပ်ခြောက်
လျှာ၏အခွန်၏ခံစားချက်။
ထပ်ခါတလဲလဲအန်။
ပျို့ချင်သည်
ပျံ့နှံ့အန်။
ဖောင်းဖောင်း။
ဝမ်းလျှောခြင်း
တိုးမြှင့်ဓာတ်ငွေ့ဖွဲ့စည်းရေး။

ထို့အပြင်လူနာသည်အခြားရောဂါလက္ခဏာများကိုညည်းညူသည်။

အပူချိန်မြင့်
ဝမ်းဗိုက်၏ဘေးထွက်တွင်ရှိသောသို့မဟုတ်အလယ်ပိုင်းတွင်အပြာသို့မဟုတ်ခရမ်းရောင်အစက်အပြောက်များရှိနေခြင်းက၎င်းသည်အတွင်းပိုင်းသွေးထွက်နေခြင်းကိုဖော်ပြသည်။
မတည်ငြိမ်သောသွေးပေါင်ချိန်။
သွေးခုန်နှုန်းအရှိန်။
အသက်ရှုခြင်း
ဆီးသွားသည့်အခါဆီးအနည်းငယ်သာရှိသည်။
စိတ်ရောဂါ။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိန်းဂဏန်းများအရလူနာ ၁.၅ တွင်စူးရှသော hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis သည်ပြcrisisနာတစ်ခုဖြစ်စေသည်။

ပန်ကရိယ - retroperitoneal fistula ဖွဲ့စည်းမှု၏ဖြစ်ရပ်သည်ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းရှိပန်ကရိယအရာ ၀ တ္ထုများနှင့်သေဆုံးဆဲလ်အမှုန်များကြောင့်လူ၏အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ဝမ်းဗိုက်တစ်သျှူးများနှင့်အရိပ်အယောင်လက္ခဏာများနှင့် peritonitis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုစတင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။

ဆရာဝန်များကဤရောဂါဗေဒကိုမည်သည့်ရိုးရာနည်းလမ်းဖြင့်မဆိုကိုယ်တိုင်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်လုံးဝဆန့်ကျင်ကြောင်းဖော်ပြသည်။ ၎င်းတို့ကိုခန္ဓာကိုယ်၏ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလတွင်အဆင့်မြင့်ဆေးကုသမှုနည်းလမ်းများအသုံးပြုပြီးသည့်နောက်မှသာဆရာဝန်တစ် ဦး ၏တင်းကြပ်သောကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်အသုံးပြုနိုင်သည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု၏အဓိကအဆင့်များ:

နာကျင်မှုပပျောက်ရေး။ ဤသည်အတွက်, analgesics, antispasmodics (Papaverine, No-shpa, Novocaine စသည်ဖြင့်) သတ်မှတ်ထားသည်။
ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၏ကျူးကျော်ရပ်ဆိုင်းမှု။ သွေးကြောသွင်းဆေးထိုးခြင်းနှင့်ဆေးစက်များကို Trasilol သို့မဟုတ် Trotical ပြုတ်ရည်ကို အသုံးပြု၍ သတ်မှတ်သည်။
ဂလင်း၏ပြွန်များ၏ patency ကိုတိုးချဲ့ဖို့ခွင့်ပြုထားတဲ့ချောင်းဆိုးခြင်း, ဖယ်ရှားခြင်းနှင့်လည်းလျှို့လျှို့ဝှက်ဝှက်အစာအိမ်ဖျော်ရည်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်လည်းဆောင်ရွက်နေကြသည်။ ဤအဆင့်တွင်အကြွင်းမဲ့ငတ်မွတ်မှုဖြစ်စဉ်များနှင့်ပြည့်စုံသောအစားအစာကိုလိုက်နာသင့်သည်။ Ephedrine, Atropine သုံးတဲ့ဆေးတွေ။
အိမ်နီးချင်းအင်္ဂါများသို့အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေပစ္စည်းများနှင့်ရောဂါပိုးများပျံ့နှံ့ခြင်းကိုကာကွယ်ခြင်း။ ဤအဘို့, ပantibိဇီဝဆေးများဥပမာ, Zeporin, Gentamicin သို့မဟုတ် Kanamycin သတ်မှတ်ထားသောနေကြသည်။ ခန္ဓာကိုယ်မှအဆိပ်များကိုဖယ်ထုတ်ရန်, အင်ဆူလင်နှင့်အခြားဂလူးကို့စ်များကိုအသုံးပြုသည်။

ကိုယ်ခန္ဓာပျက်စီးမှုများပြားသောအဆင့်မြင့်ရောဂါဗေဒအဆင့်နှင့်အတူအရေးပေါ်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုသတ်မှတ်သည်။

ထို့အပြင်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အတူပါ ၀ င်သည့်စုစုပေါင်း hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis သည်ပန်ကရိယဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစုလိုအပ်သည်။သို့သော်ဤစစ်ဆင်ရေးသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်သေဆုံးမှုနှုန်းမြင့်မားသောကြောင့်ရှားပါးသောကိစ္စများတွင်လုပ်ဆောင်သည်။

နောက်ထပ်အခြေခံကျသောဖြေရှင်းချက်တစ်ခုမှာအသေကောင်များကိုဖယ်ထုတ်ခြင်း (sequestrectomy) ဖြစ်သည်။

ဤစစ်ဆင်ရေးကာလအတွင်းကပ်လျက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုမတော်တဆထိခိုက်စေနိုင်မှုသည်မြင့်မားပြီး၎င်းသည်အမျိုးမျိုးသောရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်ဆိုးဝါးသောဖြစ်ရပ်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဤရောဂါ၏ကုထုံးသည်အလွန်ရှည်လျားသောလုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်ပြီးရက်သတ္တပတ်များစွာမှခြောက်လအထိသို့မဟုတ်ထိုထက်မကအချိန်ယူနိုင်သည်။

ဤရောဂါကိုခံစားနေရသောလူနာများစွာသည်သူတို့၌အသည်းရောင်အသားဝါ pancreatic necrosis ကြောင့်သေဆုံးခြင်းရှိမရှိကိုသိလိုကြသည်။ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအခွင့်အလမ်းဘယ်လောက်များများလဲဆိုတာကိုလည်းသူတို့သိချင်ကြတာပါ။ လိပ်ခေါင်းပန်ကရိယ necrosis အတွက်ဘာဖြစ်နိုင်ချေရှိသလဲ။

ကံမကောင်းစွာဖြင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိန်းဂဏန်းများသည်နှစ်သိမ့်မှုအပြည့်အ ၀ မရရှိသေးပါ။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအားလုံး၏ ၅၀% သည်သေစေနိုင်သည်။ သေစေရသည့်အကြောင်းရင်းမှာ puritent peritonitis ကြောင့်ဖြစ်စေသည့်ကိုယ်ခန္ဓာကိုအပြည့်အဝအဆိပ်သင့်စေခြင်းဖြစ်သည်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ပိုမိုတိကျသောကိန်းဂဏန်းများအားလည်းသေစေနိုင်သည့်အကြောင်းအရင်းအဖြစ်၊ ဥပမာလိမ္မော်ရောင်ပန်ကရိယ necrosis ဟုလည်းခေါ်သည်။

7-15% - စုစုပေါင်းသေဆုံးမှု။
40-70% - အလွန်ပြင်းထန်တဲ့ရောဂါဗေဒပုံစံများနှင့်အတူ။

ပန်ကရိယနှင့်အတူပြpredနာရှိနေသောသို့မဟုတ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားသူများသည်ရောဂါ၏ပိုမိုဆိုးရွားလာမှုကိုကုသရန်နှင့်ကာကွယ်ရန်လိုအပ်သောဆေးဝါးကုသမှုအားလုံးကိုလိုက်နာရန်ကြိုးစားရမည်။

အထူးသဖြင့်ပန်ကရိယ necrosis ကိုကာကွယ်ရန်အတွက်ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတားဆီးရန်လုပ်ဆောင်ချက်များအားလုံး -

သိသိသာသာပြန်လည်ပြင်ဆင်ထားသောအစားအစာ။
အရက်ကိုလုံးဝငြင်းပယ်ခြင်း။
မည်သည့်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါမဆိုရှိနေရင်သူတို့ကိုအချိန်မီကုသသင့်တယ်။

သင်၏ကျန်းမာရေးကိုဂရုစိုက်ခြင်းဖြင့်သာဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။

သင်တွေ့မြင်နိုင်သည့်အတိုင်းဤရောဂါရှိသည့်လူနာများသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်များအားလုံးကိုတိတိကျကျလိုက်နာရန်လိုအပ်ပြီး၊ အမျိုးမျိုးသောရှုပ်ထွေးမှုများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုရှောင်ရှားရန်အတွက်၎င်းတို့အားကာကွယ်ရန်သင့်လျော်သောလုပ်ဆောင်မှုများအားလုံးကိုပြုလုပ်ရမည်။

ဆိုလိုသည်မှာသင်သည်အစာခြေလမ်းကြောင်းနှင့်အထူးသဖြင့်ပန်ကရိယတွင်အနည်းဆုံးချိုးဖောက်မှုများအတွက်အချိန်မီဆေးကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်သည်ကိုဆိုလိုသည်။ သင့်လျော်သောကုထုံးမရှိခြင်းသည်သေခြင်းကိုပိုစေနိုင်သည်။

ပန်ကရိယရောင်နာကုသခြင်းအတွက်ဘုန်းကြီးကျောင်းအခကြေးငွေအသုံးပြုခြင်း

ရောဂါပြန်လည်လျင်မြန်လာသည်ကိုသင်အံ့အားသင့်လိမ့်မည်။ ပန်ကရိယကိုဂရုစိုက်ပါ။ လူ ၁၀၀၀၀ ကျော်တို့သည်နံနက်ခင်း၌သောက်ခြင်းဖြင့်ကျန်းမာရေးကောင်းမွန်လာသည်ကိုသတိပြုမိကြသည်။

ပန်ကရိယ necrosis ဆိုတာဘာလဲ။

Necrosis သည်ဖွံ့ဖြိုးလာသည်နှင့်အမျှအနီးရှိအင်္ဂါများကိုပျံ့နှံ့စေနိုင်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်သေဆုံးသွားသောတစ်ရှူးများပြိုလဲသွားသည့်အတွက်တစ်ဖန်ပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်းမရှိတော့ပါ

ပန်ကရိယရောင်နာဖြင့်ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ရောဂါကိုမည်သို့သက်သာစေနိုင်သနည်း။

ပန်ကရိယရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်ခေါင်းကိုက်ခြင်း၏အကြောင်းရင်းများကိုအတိအကျသိရှိရန်မဖြစ်နိုင်သဖြင့်ဤလက္ခဏာသည်ယေဘုယျအားဖြင့်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း၏အဆက်မပြတ်ဖြစ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယရောင်နာရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းနှင့်လက္ခဏာများ

ဝမ်းဗိုက်အထက်ပိုင်းတွင်နာကျင်ခြင်းလက္ခဏာသည်အမြဲတမ်းရှိနေသောအဓိကညွှန်ပြချက်ဖြစ်သည်။ နာကျင်မှုသည်ချွန်ထက်။ ဖြတ်တောက်ခြင်း၊

ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူနာကျင်မှုသက်သာစေရန်မည်သို့?

နာကျင်မှုလက္ခဏာများသည်သင်၏ပုံမှန်ဘဝပုံစံကိုအနှောက်အယှက်မဖြစ်စေရန်အစာအာဟာရသာမကအထွေထွေလူနေမှုပုံစံကိုလည်းပါသေချာစွာစစ်ဆေးသင့်သည်။

Hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis သည်လေးနက်သောရောဂါဗေဒတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းသည်ပန်ကရိယ၏တစ်သျှူးများတွင်ဆဲလ်အုပ်စုများလျင်မြန်စွာသေဆုံးခြင်းဖြစ်သည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်သည်နောက်ကြောင်းပြန်လှည့ ်၍ မလွှဲမရှောင်သာခန္ဓာကိုယ်၏ယေဘူယျအခြေအနေကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအင်ဇိုင်းနှင့်ဟာသလုပ်ဆောင်မှုများကိုမလွှဲမရှောင်သာဖြစ်စေသည်။

အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းနှင့်အတူသေဆုံးခြင်းအပါအ ၀ င်ကွဲပြားခြားနားသောဒီဂရီခန္ဓာကိုယ်အတွက်ပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့်အန္တရာယ်မြင့်မားသောကြောင့်ဤရောဂါသည်အန္တရာယ်ရှိသည်။

necrosis ၏အသွင်အပြင်၏ယန္တရားသည်ရန်လိုသည့်တစ်သျှူးများ၏ရန်လိုသောအင်ဇိုင်းဖျော်ရည်၏ဆိုးကျိုးများကိုခံနိုင်ရည်မရှိခြင်းဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယဖျော်ရည်သည်အယ်ကာလိုင်းဓာတ်ပြုမှုဖြစ်ပြီးအူထဲသို့ ၀ င်ပြီးနောက်အစာအိမ်ရှိအက်ဆစ်ပါဝင်သောအရာများကြောင့်ပျက်သွားသည်။ သို့သော်အင်ဇိုင်းများကိုဂလင်းမှဖယ်ထုတ်။ မရပါကအယ်လ်ကာလီသည်ဆဲလ်များ၏ပရိုတင်းဓာတ်များကိုဖြိုခွဲသည်။ ပျက်စီးခြင်းသည်ဂလင်းကိုထိုးဖောက်သောသွေးကြောများသို့ပျံ့နှံ့သွားပြီးသွေးမှထွက်သောဒဏ်ရာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အင်ဇိုင်းများဖျော်ရည်ဖြင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဆဲလ်များကိုပျက်စီးစေသည့်လုပ်ငန်းကိုအလိုအလျောက်ကျူးကျော်ခြင်းဖြစ်သည်။

အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာရောဂါများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းအရရောဂါဗေဒသည် K85 နံပါတ်နှင့်အတူ "Acute pancreatitis" အဖွဲ့ခွဲဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယဖျော်ရည်များများများလေလေအစာကြေမြန်လေလေဖြစ်လေလေဖြစ်လေလေဖြစ်သည်။

Hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis သည်ပန်ကရိယအနီးတစ်ဝိုက်တွင်ရှိသောအခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ဆဲလ်များကိုပျက်စီးစေပြီးသေစေနိုင်သည်။

ထိုကဲ့သို့သောအချက်များသည်ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကိုစတင်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

အင်ဇိုင်းဖျော်ရည်များဆုတ်ခွာခြင်းကိုဖောက်ဖျက်သောကြောင့်ဂလင်းရှိရောင်ရမ်းခြင်းအရာများ၊
အချိန်ကြာမြင့်စွာ ethyl အရက်နှင့်အတူစနစ်တကျအဆိပ်,
ပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုပြွန်များ၌နှောင့်နှေးသည်။
အဆိုပါ biliary ကျေးရွာအုပ်စု (ကူးစက်ရောဂါ, cholangitis, etc) ၏ကူးစက်ရောဂါများ,
(သည်းခြေကျောက်ရောဂါနှင့်အတူ) သည်ဘီလီယံဝေဒနာကိုပိတ်ဆို့ခြင်း,
မြင့်မားသောဓါတ်ရောင်ခြည်များအပြီးတွင်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိသွေးကြောများအသည်းနှင့်ဆိုင်သောသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများနှင့်တွဲဖက်နေသောသွေးကြောများတွင်သွေးခဲနိုင်ခြင်း၊
autoimmune မမှန် (vasculitis),
ဗိုင်းရပ်စ်များနှင့်ပြင်းထန်သောလမ်းကြောင်းဖြင့်ကူးစက်ပြီးနောက်ရောဂါများ၊
အချို့သောဆေးဝါးအုပ်စုများအလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်း၊
အလွန်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှု၊
အစားအစာစနစ်၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအပေါ်ခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်ပြီးနောက်ဒဏ်ရာများနှင့်ပြcomplနာများ။

ပန်ကရိယလျှို့ဝှက်ချက်တွင်ပါရှိသောအရှိန်ပြင်းဆုံးသောအင်ဇိုင်းများသည်အူထဲသို့ဝင်သောအစာများ၏ပရိုတင်းမော်လီကျူးများကိုဖြိုခွဲရန်ထုတ်လုပ်သည်။ Elastase, trypsin နှင့် chemotrypsin တို့သည်ဂလင်းပါရန်ချာမ်ဆဲလ်များကိုလျင်မြန်စွာဖျက်ဆီးခြင်း၊ တစ်ခါတစ်ရံကြီးမားသောaffectရိယာများကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ဤအချက်ကြောင့်ပန်ကရိယသည်ရောင်ရမ်းလာပြီးအရွယ်အစားတိုးလာသည်။ ၎င်းသည်လူ့ကျန်းမာရေးကိုများစွာထိခိုက်စေသည်။

ဒီကြောက်မက်ဖွယ်ရောဂါပေါ်ပေါက်ဘို့ positioning အချက်များအသိအမှတ်ပြုကြသည်:

အဆီများစွာနှင့်အရက်များစွာပါရှိသောမသင့်တော်သောအစားအစာ၊
စူးရှသို့မဟုတ်နာတာရှည်ပန်ကရိယ,
trans ဆိုတဲ့အဆီ၏စဉ်ဆက်မပြတ်စားသုံးမှု။

ပြင်းထန်မှုနှင့်ပေါ်လွင်ထင်ရှားသောရွေးချယ်မှုများသည်တွေ့ရှိရပါသည်၏အရွယ်အစားပေါ်တွင်များစွာမူတည်သည်။ ထိခိုက်areaရိယာမှာ -

အကန့်အသတ်ရှိ (သေးငယ်။ အလယ်အလတ်သို့မဟုတ်သိသာထင်ရှားသောဖြစ်ပွားမှု)
ကျယ်ပြန့်စွာ (ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာအစိတ်အပိုင်းတစ်ခု၊ ဂလင်းတစ်ခုလုံးသို့မဟုတ်တစ်သျှူးအတွင်း၌ပျံ့နှံ့သွားသော)

ထို့အပြင်ပန်ကရိယ necrosis ၏သင်တန်းသည်ကူးစက်ရောဂါများရှိခြင်းနှင့်မတူပါ။

ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအဆင့်ဆင့်အတွက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်:

ပထမအဆင့်အနေဖြင့်ဘက်တီးရီးယားပိုးမွှားများသည်ဂလင်းအတွင်း၌ဖွံ့ဖြိုးပြီးများပြားလာသည်။ အရေအတွက်တိုးများလာသည်နှင့်အမျှစွန့်ပစ်ပစ္စည်းများကိုအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေမှုနှင့် autoaggression မတိုင်မီခန္ဓာကိုယ်အားအားနည်းစေသည်။ ဤအဆင့်သည်ပျမ်းမျှတစ်ပတ်ခန့်ကြာသည်။
ဒုတိယအဆင့်တွင်, parenchyma ဆဲလ်များ၏ပြိုကွဲမှုကြောင့် purulent ဖြစ်စဉ်၏ foci ပေါ်ပေါက်နှင့်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအတွက်ဒေသခံမအောင်မြင်မှုများဖွဲ့စည်း။
နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်ရောင်ခြင်းသည်ကြီးမားသောaffectsရိယာကိုသက်ရောက်ပြီးအိမ်နီးချင်းအင်္ဂါများ၏တစ်ရှူးများသို့ပျံ့နှံ့သည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်စနစ်အားလုံး၏ပြင်းထန်သောတုံ့ပြန်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဒီရောဂါဗေဒလုံးဝနီးပါးဘယ်တော့မှမဖြစ်သည့်လက္ခဏာသည်နာကျင်မှုဖြစ်သည်။ နာကျင်မှုကိုဘယ်ဘက်ခြမ်းရှိ hypochondrium ကိုဘယ်ဘက်ခြမ်းတွင်နေရာချသည်။နာကျင်မှုခံစားရမှု၏ပြင်းထန်မှုကိုပြင်းပြင်းထန်ထန်ထုတ်ဖော်ပြောဆိုပြီးရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်တွင်အာရုံကြောအမျှင်များပါဝင်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများတိုးလာသည်နှင့်အမျှနာကျင်မှုသည်ခါးပတ်ဖြစ်လာပြီးနောက်ကျော၏ lumbar ဒေသ၊ ပခုံးခါးသို့မဟုတ် sternum ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

အခြားထူးခြားသောလက္ခဏာများ

ထပ်ခါတလဲလဲအော့ (အော့အတွက်, သွေးနှင့်သည်းခြေ၏ရှေ့မှောက်တွင်သိသာသည်),
လျှာကိုအဝါရောင်သိုက်များဖုံးလွှမ်းထားသည်။
ပါးစပ် mucosa ၏ Hypohidrosis,
ယေဘုယျရေဓာတ်ခန်းခြောက်မှုနောက်ခံတွင်ဆီးပမာဏလျော့ကျခြင်း၊
၀ မ်းရောဂါနှင့်ဝမ်းလျှောခြင်း၊
အဖျားတက်ခြင်းအဖျားရောက်ခြင်း၊
သွေးပေါင်ချိန်ရုတ်တရက်ပြောင်းလဲခြင်း၊
အသက်ရှုခြင်း
ဂလူးကို့စ်အဆင့်ဆင့်ရှိခုန်ပေါက်မှုသည်ရှုပ်ထွေးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

အချို့သောသရုပ်ကိုအမြင်အာရုံစစ်ဆေးခြင်းတွင်တွေ့မြင်နိုင်သည်။ အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများမှာ -

ဝမ်းဗိုက်ဖောင်း
အစာအိမ်နှင့်နှစ်ဖက်စလုံးတွင်အပြာရောင်တောက်ပသောကတ္တီပါနီစက်များပေါ်လာသည်။ တူညီသောအစက်အပြောက်များသည်ချက်ပြုတ်ခြင်းနှင့်ပတ် ၀ န်းကျင်သို့ ၀ င်ရောက်ခြင်း၊ အစာခြေစနစ်တွင်သွေးထွက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သောတင်ပါးပေါ်၌ပေါ်လာနိုင်သည်။ t
အသက်ရှူခြင်းသည်ရေတိမ်ပိုင်းဖြစ်လာပြီးမကြာခဏဖြစ်လာသည်။
သွေးကြောများ၏တောက်ပမှုကြောင့်မျက်နှာနီရဲသော်လည်း၊ ဂလူးကို့စ်အဆင့်သိသိသာသာကွဲပြားမှုနှင့်အတူအရောင်တောက်ခြင်း၊
နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့်နှလုံးခုန်မြန်မှုအရှိန်၊
ခန္ဓာကိုယ်ပေါ်အဝါရောင်သို့မဟုတ်အဝါရောင်အသားအရေ။

ရောဂါလက္ခဏာများကပြcomplနာများပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏ဖိစီးမှုအခြေအနေကိုသိသိသာသာတုံ့ပြန်မှုကြောင့်များစွာသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဆုံးရှုံးမှုများဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အတွင်းသွေးထွက်ခြင်းကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ပျံ့နှံ့နေသောသွေးပမာဏလျော့ကျသွားသည်။ တွေ့ရှိရပါသည်အသည်းသည်အသည်းကိုထိခိုက်နိုင်ပြီးအဆုတ်ကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေနိုင်သည်။ ပန်ကရိယတစ်သျှူးနှင့် retroperitoneal ဒေသများတွင် purulent formations ဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဒီပြီးနောက်, ဝမ်းဗိုက်လိုင်အတွက်အနာ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့် purulent peritonitis ၏အသွင်အပြင်ဖွယ်ရှိသည်။ ပြိုကျခြင်းသို့မဟုတ်မေ့မြောမှုအခြေအနေဖြစ်နိုင်သည်။

hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis ၏ဝိသေသလက္ခဏာများသည်အစာခြေစနစ်၏အခြားရောင်ရမ်းသောရောဂါများနှင့်ဆင်တူသောနည်းလမ်းများစွာရှိသည်။ ထို့ကြောင့်လူနာအားရောဂါရှာဖွေရန်စစ်ဆေးခြင်းသည်မလုံလောက်ပါ။

ပထမ ဦး စွာဆရာဝန်ကထိုမေးခွန်းများ၏အဖြေများပါဝင်သော anamnesis အတွက်အချက်အလက်များကိုစုဆောင်းသည်။

လူနာသည်အရက်အလွဲသုံးခြင်း
လူနာသည်ရောဂါလက္ခဏာပြသည့်အချိန်တွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းရှိမရှိ၊
လူနာအသည်းသို့မဟုတ် biliary ကျေးရွာအုပ်စုရောဂါရှိမရှိ။

ကန ဦး ရောဂါကိုရှင်းလင်းရန်ဆရာဝန်သည်ဤရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများအတွက်ရက်ချိန်းယူသည် -

ပန်ကရိယလျှို့ဝှက်ချက်အင်ဇိုင်းတွေ၏တည်ရှိမှုအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ပေးသောသွေးစစ်မှု။ hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis နှင့်အတူ, အင်ဇိုင်းလုပ်ဆောင်မှု 6-9 ကြိမ်ကျော်လွန်နိုင်ပါတယ်,
uroamylase နှင့် trypsinogen ၏ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြင့်ဆီးသွားခြင်း၊
အစာအိမ်၏ contents ၏အချဉ်ဓာတ်၏ဆုံးဖြတ်ခြင်း,
effusion detect လုပ်ဖို့ဝမ်းဗိုက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ Ultrasound,
bicarbonates နှင့် active enzymes များကို detect လုပ်ရန်ပန်ကရိယလျှို့ဝှက်ချက်ကိုစုံစမ်းခြင်း၊
မစင်များ၌အဆီမပါ ၀ င်သည့်ရာခိုင်နှုန်းကိုထူထောင်ရန်ကူညီပေးသော coproscopy၊
ပန်ကရိယဓာတ်မှန်,
ရှူရှိုက်မိသောလေထဲတွင် amylase နှင့် triglycerides တို့ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်း၊
endoscopic pancreatocholangiography,
necrotic တစ်သျှူးနမူနာကိုယူရန်ထိုးဖေါက်ခြင်း၊
necrotic ဖွဲ့စည်းမှု၏ foci သိရှိနိုင်ဖို့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်နှင့်မှန် CT ။

လိပ်ခေါင်းရောဂါသည်ပန်ကရိယ necrosis နှင့်အတူလူနာသည်လူနာတင်ကားခေါ်ပြီးနောက်ဆေးရုံသို့တက်သွားသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်သူသည်ဆေးရုံ၌ထားရှိပြီးကျယ်ပြန့်သောစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ခဲ့သည်။

လူနာ၏ဆိုးရွားသည့်အခြေအနေတွင်ကုထုံးသည်မိမိ၏အခြေအနေကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည့်အထူးကြပ်မတ်ကုသရေးဌာနတွင်ဖြစ်ပွားသင့်သည်။

စွမ်းဆောင်ရည်အားနည်းခြင်းကြောင့်ရိုးရာကုထုံးများဖြင့်ကုသမှုကိုအမျိုးအစားခွဲခြားထားသည်။ကုထုံးသည်အရည်အချင်းပြည့်ဝသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများမှလူသားအခြေအနေကိုနာရီနှင့်အမျှစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည့်အခြေအနေတွင်သာပြုလုပ်သည်။

ပထမ ၃-၄ ရက်အတွင်းအစာငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းနောက်ခံကိုရှေးရိုးစွဲကုသမှုပြုသည်။ ဤအချိန်တွင်အာဟာရများကိုသွေးကြောသွင်းသည်။ ပန်ကရိယလျှို့ဝှက်ချက်၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့, အစာအိမ်ရဲ့ contents အဝတ်လျှော်ခြင်းအားဖြင့်ဖယ်ရှားပစ်ပါသည်။

လူနာထားသည့်အခန်းကိုသက်သောင့်သက်သာလေထုအပူချိန်နှင့်အတူလေဝင်လေထွက်သင့်သည်။ လူတစ် ဦး သည်ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ရှိအဆိပ်ပြန့်ပွားမှုကိုလျှော့ချရန်မလှုပ်ရှားသင့်ပါ။

ဒီကုထုံး၏အဆင့်မှာဆရာဝန်များ၏အဓိကမဟာဗျူဟာတာဝန်များ

နာကျင်မှုကိုရပ်တန့်ပါ။ နာကျင်မှုသက်သာစေရန်အတွက်ကေတန်လိုမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုသည်။ Peritoneal-lumbar blockade ကို Novocaine သို့မဟုတ် Promedol ကို အခြေခံ၍ ဆေးရောစပ်သည်။
ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုခေတ္တဖယ်ရှားပြီးအင်ဇိုင်းထုတ်လွှတ်မှု၏ဓာတုလုပ်ဆောင်မှုကိုလျှော့ချပါ။ ဤရည်ရွယ်ချက်များအတွက် Atropine sulfate, Ftorafur, Trasilol, Gordoks စသည့်ဆေးများကိုအသုံးပြုသည်။
ကြွက်တက်ခြင်းကိုသက်သာစေခြင်း၊ တစ်ရှူးများကိုဖြေလျော့ပေးခြင်းနှင့်ပန်ကရိယပြွန်တွင်းရှိတင်းမာမှုများကိုဖယ်ရှားပေးပါ။ ဤအတွက်၊ spispmodic ဆေးများ No-shpa, Dortaverin သို့မဟုတ် Platifillin ကိုအသုံးပြုသည်။
အစာအိမ်ထုတ်လွှတ်မှုပမာဏကိုလျှော့ချပြီးဂလင်းပေါ်ရှိဝန်များကိုလျှော့ချပြီး၎င်း၏အချဉ်ဓာတ်ကိုပုံမှန်ပြန်ဖြစ်စေသည်။ ၎င်းကို antisecretolytics Ephedrine, Atropine သို့မဟုတ် Quamatel ၏အကူအညီဖြင့်ရရှိသည်။
ကူးစက်လွယ်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အဆိပ်အတောက်တိုးခြင်းတို့ကိုပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းအားတားဆီးပါ။ ရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်ဆေး၏အခန်းကဏ္theကိုပepိဇီဝဆေး Zeporin, Cephalexin သို့မဟုတ် Kanamycin တို့ကလုပ်ဆောင်သည်။
အင်ဆူလင်၊ ဆား (သို့) Ringer ၏ဖြေရှင်းချက်များနှင့်အတူဂလူးကို့စ်သွင်းသွင်းခြင်းဖြင့်အဆိပ်များကိုအမြန်ဆုံးဖယ်ရှားပါ။

များသောအားဖြင့်ရှေးရိုးစွဲကုသမှုသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုတည်ငြိမ်အောင်မကူညီနိုင်ပါ။ ထိုအခါကုသမှု၏ခွဲစိတ်နည်းလမ်း၏မေးခွန်းပေါ်ပေါက်။

အကယ်၍ ရောဂါကူးစက်မှုမရှိသော hemorrhagic pancreatic necrosis လမ်းကြောင်းကိုတည်ထောင်ပါက laparoscopic ရေနုတ်မြောင်းကိုအသုံးပြုသည်။ exudate ၏သိသာထင်ရှားသောပမာဏနှင့်အတူ peritoneal သွေးသန့်စင်ခြင်းအပြိုင်လုပ်ဆောင်သည် - intraperitoneal Dialysis ။

ရောဂါကူးစက်မှုကိုရွေးချယ်သောအခါခွဲစိတ်ကုသမှုနောက်တစ်ခုကိုရွေးချယ်သည်။

သေလွန်သောသူတို့သည်နေရာများစွာတွင်ပိုမိုပြင်းထန်သောစစ်ဆင်ရေးကိုပြုလုပ်သည် - ပန်ကရိယကိုသုတ်သင်ပယ်ရှင်းခြင်းပါဝင်သည်။ ဒီရှုပ်ထွေးတဲ့ကိုင်တွယ်မှုအတွင်းမှာအိမ်နီးချင်းအဆောက်အအုံတွေနဲ့ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွေကိုထိခိုက်ဒဏ်ရာရစေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်များကိုခြိမ်းခြောက်သောကြောင့်၎င်းကိုအစွန်းရောက်သောအခြေအနေများတွင်သတ်မှတ်သည်။

နောက်ထပ်အစွန်းရောက်ကုသမှုနည်းလမ်းသည်သေလွန်သောဇုန်များအားပြန်လည်စစ်ဆေးခြင်းနှင့်အတူ sequestrectomy ဖြစ်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်ပြproblemနာကိုအမြဲတစေဖြေရှင်းနိုင်ရန်အမြဲတစေခွင့်မပြုပါ၊

ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလသည်ခြောက်လခန့်ကြာပြီးနောက်လူနာသည်ဆေးခန်းနှင့်မှတ်ပုံတင်ထားသည်။ လူတစ် ဦး သည်ခြောက်လတစ်ကြိမ်စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ရမည်။

ဖြစ်ရပ်တစ်ခုစီတွင်ရောဂါ၏ရလဒ်သည်အဆင်သင့်ဖြစ်စေ၊ ဆိုးသည်ဖြစ်စေဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဒါဟာထိုကဲ့သို့သောအချက်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။

ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်၏ပြန့်ပွား,
လူနာသည်ဆေးကုသမှုခံယူသည့်အဆင့်၊
ကုထုံးအစီအမံများ၏ပြင်းထန်မှု
လူနာအသက်
လူနာများ၏ပြန်လည်နာလန်ထူစွမ်းရည်အဆင့်။

သွေးတိုးအမျိုးအစားပန်ကရိယ necrosis များအတွက်ပျမ်းမျှသေဆုံးမှုနှုန်း 40-70% ဖြစ်ပါတယ်။ သေဆုံးရသည့်အကြောင်းအရင်းမှာဆေးရုံသို့နောက်ကျသွားခြင်းဖြစ်သည်။ နောက်အချက်တစ်ခုမှာလုပ်ငန်းစဉ်၏ကျယ်ပြန့်ခြင်းဖြစ်သည် - necrotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်areaရိယာပိုများလေ၊ သေဆုံးမှုဖြစ်နိုင်ခြေများလေလေဖြစ်သည်။

တစ်ခါတစ်ရံရောဂါ၏ရလဒ်မှာမသန်စွမ်းမှုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ပြင်းထန်သောရောဂါပြင်းထန်မှုကြောင့်သို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ရှုပ်ထွေးမှုများကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

စောစောစီးစီးအကူအညီနှင့်သင့်လျော်သောကုထုံးကိုရှာဖွေပါကရှင်သန်ရပ်တည်ရန်အခွင့်အလမ်းကိုတိုးပွားစေသည်။ ပြန်လည်နာလန်ထူပြီးနောက်လူတစ် ဦး သည်အသက်အတွက်အထူးအစားအစာကိုစားသုံးသင့်သည်၊ အရက်မစားဘဲနေမကောင်းပါကဆေးလိပ်သောက်ပါကဆေးလိပ်ဖြတ်မည်။

ဗွီဒီယိုတွင်မိန်းကလေးသည်သူမ၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းကြောင်းနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်ဘဝအကြောင်းကိုပြောခဲ့သည်။

Hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis ၏အကြောင်းရင်းများနှင့်အကျိုးဆက်များ

Hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis (ICD code 10 K86.8.1) သည်ပန်ကရိယတစ်သျှူးလုံးဝသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသေဆုံးခြင်းဖြစ်သည်။

ဤရောဂါသည်လူနာတစ် ဦး အားအချိန်တိုအတွင်းသေစေနိုင်သည့်ရောဂါဗေဒတစ်ခုဖြစ်သည်။

ကုသမှု၏ရှုပ်ထွေးမှုသည်ပန်ကရိယ necrosis (၁ ရက်) ဖွံ့ဖြိုးမှုနှုန်းနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ထိခိုက်နစ်နာသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသည်ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းမရှိဘဲ၊ ကုသပြီးနောက်၌ပင်အချို့သောအင်ဇိုင်းနှင့်ဟော်မုန်းများမထုတ်လုပ်နိုင်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

ထို့ကြောင့်ရောဂါ၏ပြicationsနာများသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်လာသည်။

ဒီရောဂါကဘာလဲနှင့်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကြောင်းရင်းများဘာတွေလဲ? ပန်ကရိယ necrosis နှင့်အတူတစ် ဦး fistula ဖွဲ့စည်းသည်, မှတဆင့်ပန်ကရိယ၏အကြောင်းအရာနီးပါးအတားအဆီးဝမ်းဗိုက်လိုင်သို့ထိုးဖောက်။

သွေးလွန်တုပ်ကွေးရောဂါကုသမှုနှင့်အတူတစ်သျှူးအသေကောင်သေကောင်များသည် peritonitis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်တွန်းအားတစ်ခုဖြစ်ပြီးလူ ၅၀% တွင်လူနာသေဆုံးမှုသို့ ဦး တည်သည်။

တစ်ရှူး necrosis သည်ပန်ကရိယသည်ပြင်းထန်သောအစာအိမ်ဖျော်ရည်ကိုခံနိုင်ရည်မရှိခြင်းကြောင့်ပေါ်ပေါက်လာခြင်းဖြစ်သည်။ ဘေးဒဏ်သင့်သည့်ကိုယ်တွင်းကလီစာများမှအင်ဇိုင်းများသည်မဖယ်ထုတ်နိုင်သည့်အပြင်အယ်လကာလီများသည်ပရိုတိန်းဒြပ်ပေါင်းများကိုစတင်ဖြိုခွဲသည်။

ဆိုလိုသည်မှာပန်ကရိယသည်မိမိကိုယ်ကိုအစာကြေရန်စတင်သည်။ အပျက်အစီးသည်ဤကန့်သတ်မထားပါ။ Necrosis သည်ကိုယ်ခန္ဓာကိုထိုးဖောက်ဝင်ရောက်စေသောသွေးကြောများသို့ပြန့်နှံ့သွားပြီး၎င်းတို့ကိုထိခိုက်စေပြီးသွေးထွက်စေပါသည်။

Hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis ခြစ်ရာကနေမဖွံ့ဖြိုးပါဘူး။

ထိုကဲ့သို့သောအချက်များသည်ကြီးလေးသောချိုးဖောက်မှုဖြစ်စေနိုင်သည်

အရက်သို့မဟုတ်အစာအဆိပ်သင့်ခြင်း,
အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်း (ချွန်ထက်, ငန်, ဖက်တီး) ကိုနှောက်ယှက်သောဟင်းလျာများအလွဲသုံးစားမှု,
မတည့်တုံ့ပြန်မှု
autoimmune ရောဂါများ
တစ် ဦး သွေးထွက်ရောဂါဖြင့်လိုက်ပါသွားကင်ဆာကိုတွေ့ရှိရပါသည်,
သည်းခြေပြွန်အဆီးအတား,
ပါးစပ်နှင့်အူသိမ်ကူးစက်ရောဂါ၊
ဆရာဝန်၏ဆေးညွှန်းမပါဘဲမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးခြင်း၊
endocrine မမှန်မှုများ (hypothyroidism, ဆီးချိုရောဂါ, အစာခြေလမ်းကြောင်း၏ရောဂါများအားဖြင့်ရှုပ်ထွေး) ။

အန္တရာယ်ရှိသူများအနက်မှအောက်ပါအမျိုးအစားခွဲခြားနိုင်သည်။

အရက်နှင့်မူးယစ်ဆေးစွဲ
တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများနှင့်အတူသက်ကြီးရွယ်အိုများ,
ပန်ကရိယ, အသည်း, အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါဗေဒနှင့်အတူလူနာ,
စပ်၊ ငန်သော၊ ဆေးလိပ်သောက်။ အဆီကျသောအစားအစာများကိုပုံမှန်အလွဲသုံးစားပြုသူများ၊
ဝမ်းဗိုက်ဒဏ်ရာနှင့်အတူလူ။

hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis ၏ရောဂါလက္ခဏာများအမြဲတမ်းစူးရှသောဖြစ်ကြသည်။ သူတို့ကိုသတိမပြုမိရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ကန ဦး အဆင့်တွင်လူနာသည်ပျို့ချင်ခြင်း၊ စူးရှသောနာကျင်ခြင်း၊

တခါတရံနာကျင်မှုသည်ခါးပတ်နှင့်တူပြီးတစ်ခါတစ်ရံနှလုံးရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ဆင်တူသည်။ လူတစ်ယောက်သည်ဒူးထောက်။ အစာအိမ်ကိုအမြင့်ဆုံးဆွဲတင်ခြင်းဖြင့်အမြဲတမ်းနာကျင်မှုခံစားမှုများကိုထိုင်ခုံတွင်သာလျှော့ချနိုင်သည်။

ထို့အပြင်ရောဂါဗေဒထိုကဲ့သို့သောလက္ခဏာများအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ:

မည်သည့်သက်သာမှုကိုမှမပေးသောအော့အန်ခြင်းနှင့်မကြာခဏအော့အန်ခြင်း၊ t
ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်အမြင့်ဆုံးတန်ဖိုးသို့မြင့်တက်လာခြင်း၊
အရေပြားပြောင်းလဲမှုများ (နီခြင်း၊ အဆင်းလှခြင်း၊ သွေး၏အသွင်အပြင်၊ အလင်းထိတွေ့မှုဖြင့်နာကျင်မှုခံစားမှုတိုးပွားခြင်း)၊
ပန်ကရိယ necrosis ၏နောက်ခံ, ascites, ဝမ်းဗိုက် phlegmon ဖြစ်ပေါ်,
အထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်ပြီး hyperglycemic coma ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
ဘာသာစကားတွန်းအားပေးတဲ့ခံစားချက်ရှိတယ်
ဆီးသွားတဲ့အခါဆီးထဲမှာထုတ်လွှတ်လိုက်တဲ့ပမာဏပမာဏသိသိသာသာကျဆင်းသွားတယ်။
အသက်ရှုမှုနည်းတာ၊ သွေးခုန်နှုန်းမြန်လာတာ၊ သွေးပေါင်ချိန်မတည်ငြိမ်လာတာ၊
အာရုံကြောစနစ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု (နှောင့်နှေးသို့မဟုတ်နှိုးဆော်ခြင်း) ၏နှောင့်အယှက်မှတ်ချက်ချကြသည်,
ပဉ္စမလူနာတိုင်းပြိုလဲကျသည်၊ သုံးပုံတစ်ပုံသည်မေ့မြောခြင်းသို့ရောက်သည်။

ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏မဖြစ်မနေအဆင့်များစွာရှိသည်။

ပထမ ဦး စွာရောဂါဖြစ်ပွားစေသောသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိများသည်ဘေးဒဏ်သင့်ဂလင်းတွင်ပွားများလာသည်။ လူနာ၏ဤအဆင့်တွင်အော့သည်စတင်ညှိုးငယ်လာပြီး၊ မစင်သည်မတည်မငြိမ်ဖြစ်လာပြီးခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်သိသိသာသာမြင့်တက်လာသည်။

ဒုတိယအဆင့်တွင်ဆဲလ်များ၏ purulent ပြိုကွဲခြင်းစတင်သည်နှင့်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုတစ် ဦး ပျက်ကွက်ဖြစ်ပေါ်သည်။ အန္တရာယ်အရှိဆုံးအဆင့်မှာတတိယအဆင့်ဖြစ်သည်။ ရောင်ရမ်းခြင်းသည်ကျန်းမာသောတစ်ရှူးများသို့လျင်မြန်စွာပျံ့နှံ့သွားပြီးပန်ကရိယပျက်စီးခြင်းသည်အရှိန်မြင့်လာသည်။

ယခင်အဆင့်တစ်ခုကိုအဆင့်တစ်ခုကမည်သည့်အမြန်နှုန်းဖြင့်အစားထိုးထားပါကမည်သည့်ကိစ္စတွင်မဆိုလူနာတင်ယာဉ်ခေါ်ဆိုခြင်းကိုနှောင့်နှေးနိုင်သည်။

လူနာအားဆေးရုံတစ်ခုသို့ခေါ်ဆောင်သွားပြီးနောက်သူသည်ဂရုတစိုက်စစ်ဆေးပြီးနောက်ပန်ကရိယ necrosis အမျိုးအစားနှင့်အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ပြီးရောဂါကိုချက်ချင်းကုသမှုစတင်သည်။

မည်သည့်အခြေအနေတွင်မဆိုဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည့်ရောဂါသည်မဖြစ်မနေဆေးရုံတက်ရရန်နှင့်အရေးပေါ်ကုသမှုလိုအပ်သည်။

ရောဂါဗေဒကနေရရှိလာတဲ့ Necrosis အမျိုးအစားများကိုခွဲခြားထားတယ်။ ၎င်းသည်သင့်အားအကောင်းဆုံးကုသမှုနည်းစနစ်ကိုသတ်မှတ်ရန်နှင့်ဆေးရုံသို့ခေါ်ဆောင်သွားရသောလူနာအချိန်တွင်လုပ်ဆောင်ရန်ခွင့်ပြုသည်။

ရှုံးနိမ့်မှုမှာ -

သေးငယ်တဲ့အာရုံစိုက်
အလယ်ပိုင်းဗဟို
focal ကြီး
အထွေထွေ
စုစုပေါင်း။

ပန်ကရိယ necrosis ကြောင့်ပန်ကရိယareaရိယာ၏အရွယ်အစားအပေါ်အခြေခံသည်။

ပထမသို့မဟုတ်ဒုတိယအဆင့်တွင်နယ်နိမိတ်များသည်မရေရာ။ တတိယတွင် - သူတို့ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်နှင့်ဖော်ပြထားကြသည်။ ပန်ကရိယတစ်သျှူးလုံးသေဆုံးသည်စုစုပေါင်းကိုယ်အင်္ဂါအများစုသေဆုံးသည်။

နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်ခွဲစိတ်မှုသည်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။ ထိခိုက်သောတစ်ရှူးများကိုလုံးဝဖယ်ရှားသင့်သည်။

ဒါ့အပြင်ပန်ကရိယ necrosis ရောဂါကူးစက်သို့မဟုတ်မြုံ - ကူးစက်မှုလုပ်ငန်းစဉ်၏ရှေ့မှောက်တွင်သို့မဟုတ်မရှိခြင်းအားဖြင့်ခွဲခြားထားသည်။

စာမေးပွဲနှင့်နောက်ဆက်တွဲစာမေးပွဲတွင်, hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis သည်အခြားရောဂါဗေဒနှင့်အတူကွဲပြားခြားနားသည်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့ဆရာဝန်ကလူနာကိုလူတွေ့မေးမြန်းပြီးသူကသူကအရက်လား၊ သို့မဟုတ် fatty အစားအစာများကိုအလွဲသုံးနေလား၊

ထို့နောက်လူနာသည်ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်သို့မဟုတ် Ultrasound စစ်ဆေးမှုများကို CT scan ပြုလုပ်သည်။

ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၏ပါဝင်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ ဆရာဝန်၏အချက်အလက်များကိုပြသည့်သွေးစစ်ဆေးမှုတစ်ခု
အချဉ်ဓာတ်ပမာဏကိုလျင်မြန်စွာနှင့်တိကျစွာဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည့်အစာအိမ်ဖျော်ရည်ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း,
ureaplasma နှင့် trypsinogen အပေါ်သုတေသနအဘို့အဆီးအိမ်,
ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်နှင့်အင်ဇိုင်းများဆုံးဖြတ်ရန်အတွက်အသံပေးခြင်း၊
amylase နှင့် triglycerides များအတွက် exhaled လေကြောင်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ,
မစင်အတွင်းကျန်ရှိနေသောအဆီများကိုလေ့လာရန်လိုအပ်သည့် coproscopy ။

necrosis areaရိယာ၏ထိုးဖောက်ခြင်းကိုအရေပြားအပေါ်ယံလွှာ၊ endoscopic pancreatocholangiography နှင့်လိုအပ်ပါကဝမ်းဗိုက် laparoscopy ပြုလုပ်ပြီး၎င်းသည်ပန်ကရိယနှင့်အခြားအရေးကြီးသောအင်္ဂါများကိုပျက်စီးစေသည့်ပုံတစ်ပုံကိုမြင်နိုင်စေသည်။

ရှုပ်ထွေးသောရောဂါရှာဖွေရေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအပြီးမှသာလူနာကိုစတင်ကုသနိုင်မည်ဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယ necrosis ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာများမှာလူနာအားဆေးရုံတင်ထားရသည်။ ရောဂါလက္ခဏာပြပြီးနောက်လူနာအားအထူးကြပ်မတ်ကုသရေးဌာနသို့သို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ခန်းသို့ချက်ချင်းပို့သည်။ ပန်ကရိယနှင့်လူနာ၏အသက်ကိုကယ်တင်ရန်တတ်နိုင်သလောက်မြန်မြန်လုပ်ဆောင်ရန်အရေးကြီးသည်။

ကုသမှုသည်

သည်းခြေပြွန်မှနာကျင်မှုနှင့်ချောင်းဆိုးသက်သာခြင်း,
အင်ဇိုင်းပြုမှုလှုပ်ရှားမှုရပ်တန့်,
အစာအိမ်ဖျော်ရည်ထုတ်လုပ်မှုကျဆင်း
အလယ်တန်းကူးစက်မှု၏ပူးတွဲတားဆီး။

နာကျင်မှုကိုသက်သာစေသောဆေးများကိုလူနာအားကုသပေးသည်၊မေ့ဆေးသည်ပြွန်များကိုဖြေလျော့ပေးပြီးပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုထွက်ခွင့်ပြုသည်။

၎င်းတို့သည်အင်တီဇိုင်းများကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများဖြင့်အင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်နိုင်ပြီးပantibိဇီဝဆေးများသည်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများကူးစက်မှုကိုကာကွယ်ပေးသည်။ ဤသည်ကသင့်အားပန်ကရိယ၏အင်ဇိုင်းနှင့်ဟာသလုပ်ဆောင်မှုများကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုရပ်တန့်စေသည်။

ရှေးရိုးစွဲကုထုံးမဖြစ်မနေအစာရှောင်ခြင်း၏နောက်ခံဆန့်ကျင်ထွက်ယူသွားတတ်၏။ ပန်ကရိယလျှို့ဝှက်ချက်၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုဖယ်ထုတ်ရန်လိုအပ်သောအာဟာရများကိုသွေးကြောတွင်းသို့သီးသန့်အုပ်ချုပ်သည်။

ယခင်ကအစာအိမ်၏ contents တစ်ခုလုံးကိုဆေးကြောခြင်းဖြင့်ဖယ်ရှားသည်။ လူနာအားငြိမ်သက်မှုနှင့်အဆင်ပြေဆုံးအခြေအနေများကိုပေးရန်အရေးကြီးသည်။ အခန်းကိုသက်သောင့်သက်သာရှိသောလေအပူချိန်ဖြင့်လေဝင်အောင်လုပ်သင့်သည်။ ၎င်းသည်လူနာမှထုတ်လွှတ်သောအဆိပ်အတောက်များကိုထပ်မံပျံ့နှံ့အောင်တားဆီးပေးလိမ့်မည်။

တိုးတက်မှုမရှိပါကအရေးပေါ်ခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်သွေးလွန်သုတ်သင်ခြင်း necrosis လမ်းကြောင်းပေါ်မူတည်သည်။ ရောဂါကူးစက်မှုမရှိသည့်ကိစ္စများတွင် Laparoscopy သို့မဟုတ် percutaneous drainage သည်သင့်လျော်သည်။

exudate ၏ကြီးမားသောပမာဏစုဆောင်းသောအခါတစ် ဦး ကလိုင်စစ်ဆင်ရေးဖျော်ဖြေနေသည်။ Peritoneal Dialysis ကိုကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည်အဆိပ်နှင့်အင်ဇိုင်းများ၏သွေးကိုသန့်ရှင်းစေပြီးလူနာအားယိုယွင်းစေသောထုတ်ကုန်များနှင့်အတူမူးယစ်။ မသေစေရန်တားဆီးပေးသည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလသည်ရှည်လျားပြီးခက်ခဲသည်။ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအတွက်အရေးအကြီးဆုံးအခြေအနေမှာပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလတစ်ခုလုံး (အနည်းဆုံး ၄ လ) အတွက်အနည်းဆုံးအားစိုက်ထုတ်မှုနှင့်အတူကျန်ရှိနေသေးသောစစ်အစိုးရအားလိုက်နာခြင်းဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်ပါ ၀ င်သည့်ဆေးဝါးများ၊ အစာ၏အစာကြေခြင်းကိုအားပေးသောဆေးများ (အင်ဇိုင်းများ) ကိုယူရန်လိုအပ်သည်။

စူးရှသောပန်ကရိယ necrosis ရှိခဲ့သည့်လူနာအားအလျင်အမြန်ပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်လိုအပ်သောရူပကုထုံးဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုသမှုဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်းများကိုသတ်မှတ်သည်။

အစားအစာကန့်သတ်ချက်များသည်တစ်သက်တာလုံးဖြစ်သည်။ အစားအသောက်ဆိုသည်မှာပန်ကရိယပေါ်ရှိဝန်ကိုလျှော့ချခြင်းဖြစ်သည်။ ပုံမှန်နှင့်မကြာခဏအစာစားရန်အရေးကြီးသည် (တစ်နေ့လျှင် 5-6 ကြိမ်) ။ အစားအစာသည်ကြားနေအပူချိန်နှင့်ပျော့ပျောင်းသောကိုက်ညီမှုရှိသင့်သည်။

နေ့စဉ်အသုံးပြုရန်အကြံပြုထားသောထုတ်ကုန်များထဲတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်။

အသားပြုတ်သို့မဟုတ်ရေနွေးအိုး,
ရေပေါ်မှာဂျုံယာဂု
ပေါင်မုန့် (ခြောက်သွေ့)
အလင်းဟင်းရည်
အနည်းဆုံးအဆီပါဝင်သောနို့ထွက်ပစ္စည်းများ၊
ကြက်ဘဲ

ဤကြောက်မက်ဖွယ်ကောင်းသောရောဂါကိုခံစားခဲ့ရသူများအားအစဉ်အမြဲမေ့ပျောက်သင့်သောထုတ်ကုန်များစွာရှိသည်။

မညီကြောင်းထပ်ဆင့်

စည်သွတ်ဘူးအစားအစာများ (ငါး၊ အသား၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ)၊
အနည်းဆုံးပမာဏဖြင့်အရက်ယမကာများ၊
ဆိုဒါ
မီးခိုးအသား
ဖက်တီးအသားများ
မည်သည့်လတ်ဆတ်သော pastries
အမြန်အစားအစာ
နို့လုံး
အချစ်
ချဉ်
ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ, သစ်သီးနှင့်သစ်သီး (လတ်ဆတ်သော) ။

ပန်ကရိယသည်လိုအပ်သောဟော်မုန်းများနှင့်အင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်နိုင်စွမ်းမရှိခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုမဖြစ်ပွားစေရန်အတွက်ဤဓာတ်စာကိုလိုက်နာရန်အရေးကြီးသည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်ပန်ကရိယ necrosis ကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသောကြောင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုစစ်ဆေးရန်၊ endocrinologist ၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံပြုချက်များကိုပုံမှန်စစ်ဆေးပြီးလိုက်နာရန်အရေးကြီးသည်။

ရောဂါရှိသည့်လူနာထံမှဗီဒီယို။

ဒီရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့အန္တရာယ်မှာလူတစ် ဦး ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအမံယူသင့်ပါတယ်။ ဤသို့ပြုရန်အရက်ယမကာသောက်သုံးခြင်းကိုလုံးဝစွန့်လွှတ်ပြီးသင့်လျော်သောအာဟာရဆိုင်ရာနိယာမများကိုလိုက်နာပါ။

သွေးအားနည်းရောဂါပန်ကရိယ necrosis - biliary dyskinesia၊ duodenal အစာအိမ်နှင့်အစာအိမ်အနာ၊ cholecystitis - ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သောရောဂါများကိုအချိန်မီရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်နှင့်ကုသရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။

သတိရသင့်သည်မှာတစ်ကြိမ်သာဖက်တီးအစာနှင့်အရက်ကိုအလွဲသုံးစားမှုပင်ပန်ကရိယ necrosis နှင့်ရှုပ်ထွေးသောခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်သေခြင်းကိုပင်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ကိုသတိရသင့်သည်။

မည်သည့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုမဆိုသမိုင်းရှိသူများသည်အားလပ်ရက်စားပွဲတွင်အထူးဂရုပြုသင့်သည်။ ရိုးရှင်းသောကြိုတင်ကာကွယ်မှုများကပန်ကရိယ necrosis ဖြစ်ပေါ်ခြင်းမရှိကြောင်းကိုအာမမခံပါ၊ သို့သော်၎င်းတို့သည်သင့်ကိုယ်သင်ရောဂါဗေဒကိုအနိမ့်ဆုံးအထိလျှော့ချနိုင်သည်။

Aleksandrov, N. N. စီးပွားရေးစွမ်းဆောင်မှု၏အခြေခံ။ စွန့် ဦး တီထွင်သူကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးနှင့်ရောဂါလက္ခဏာ: monograph ။ / D.N. Alexandrov, M.A. Alieskerov, T.V. Akhlebinin ။ - M: Flint, Nauka, 2016 .-- 520 p ။
ဆီးချိုရောဂါကမ္ဘာပေါ်မှာဘယ်သူတွေလဲ A.M. Krichevsky တည်းဖြတ်သောလက်စွဲစာအုပ်။ မော်စကို၊ အနုပညာစီးပွားရေးစင်တာ၊ ၂၀၀၁
ဆီးချိုရောဂါ။ ပြင်းထန်ပြီးနာတာရှည်ရောဂါများဆေးဘက်ဆိုင်ရာသတင်းအေဂျင်စီ - အမ်၊ ၂၀၁၁ - ၄၈၀ ဂ။

ငါ့ကိုယ်ငါမိတ်ဆက်ပေးပါရစေ ကျွန်တော့်နာမည်အယ်လီနာ ငါ endocrinologist အဖြစ် 10 နှစ်ကျော်အလုပ်လုပ်ခဲ့ကြရသည်။ ကျွန်ုပ်သည်ကျွန်ုပ်၏လက်ရှိနယ်ပယ်၌ကျွမ်းကျင်သူတစ် ဦး ဖြစ်သည်ဟုကျွန်ုပ်ယုံကြည်သည်။ ထို site ရှိ visitors ည့်သည်အားလုံးကိုရှုပ်ထွေးသောအလုပ်များကိုမဖြေရှင်းနိုင်စေရန်ကူညီပေးလိုသည်။ လိုအပ်သောသတင်းအချက်အလက်များကိုတတ်နိုင်သမျှများများသိရှိစေရန်ဆိုက်အတွက်ပစ္စည်းများအားလုံးကိုစုဆောင်းပြီးဂရုတစိုက်ဆောင်ရွက်သည်။ ၀ က်ဘ်ဆိုဒ်တွင်ဖော်ပြထားသည့်အရာများကိုအသုံးမပြုမီအထူးကုများနှင့်မဖြစ်မနေတိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်အမြဲလိုအပ်သည်။

အရက်

ဒီရောဂါကိုနှစ်ပေါင်းများစွာအရက်အလွန်အကံျွသောက်သုံးခဲ့ကြသူတွေထဲမှာတွေ့ရပါတယ်။ အီသိုင်းအရက်ကိုပျက်ပြားစေသည့်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောဒြပ်ပေါင်းများသည်ပန်ကရိယ၏ဆဲလ်များသို့ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ခြင်းသည်၎င်းတို့၏ပျက်စီးခြင်းကိုအထောက်အကူပြုသည်။ မူးယစ်ဆေးနောက်ခံသို့မဟုတ်အရည်အသွေးညံ့သောအစားအစာကိုအသုံးပြုခြင်းနောက်ကွယ်တွင်ပိုမိုဆိုးရွားလာသည်။

များသောအားဖြင့်အရက်ကိုလွန်စွာနှစ်ပေါင်းများစွာအလွဲသုံးစားလုပ်သူများတွင်အရက်သေစာပန်ကရိယကိုတွေ့ရသည်။

ပန်ကရိယ၏တစ်သျှူးအများစုသည်ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်တွင်ပါဝင်ကြသည်။ ဤရောဂါသည်အလွန်ပြင်းထန်သည့်လမ်းကြောင်းတစ်ခုသို့ရောက်ရှိသွားသည်။ အချိန်မီကုသမှုစတင်လျှင်ပင်လူနာ၏အခြေအနေသည်လျှင်မြန်စွာယိုယွင်းပျက်စီးသွားသည်။ ထိရောက်သောကုထုံးမရှိသည့်အခါတစ်ရှူး necrosis တွင်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါချို့တဲ့ခြင်းလက္ခဏာများကိုထပ်မံထည့်သွင်းထားသည် - ပြိုကွဲခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း၊

အထွေထွေ

ဤပန်ကရိယ necrosis အမျိုးအစားသည်ပန်ကရိယဆဲလ်များ၏ ၅၀ မှ ၇၅% အသေခံခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ၎င်းသည်သွေးလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်အတူ တွဲဖက်၍ ကြီးမားသောသွေးကြောများအတွင်းသွေးခဲခြင်းဖြစ်ပေါ်စေသည်။ တစ်သျှူးအစာအာဟာရကိုချုပ်ငြိမ်းခြင်းသည်သူတို့၏ပျက်စီးယိုယွင်းမှုဖြစ်စဉ်ကိုအရှိန်မြှင့်စေသည်။ ကုသမှုကိုအင်ဇိုင်းကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနိဒါန်းဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုများမှပြုလုပ်သည်။

စုစုပေါင်းပန်ကရိယ necrosis ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်အတူကုသသည်။

ဘာကြောင့်ပေါ်လာရတာလဲ

Hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis အောက်ပါအချက်များ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်မှာဖြစ်ပေါ်:

ပန်ကရိယရောင်ခြင်း၊ proteolytic enzymes များပါဝင်သောပန်ကရိယဖျော်ရည်များထွက်သွားခြင်းကိုချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။
ခန္ဓာကိုယ်ကို ethyl alcohol ယိုယွင်းပျက်စီးစေသောထုတ်ကုန်များဖြင့်အဆိပ်သင့်စေခြင်း (အရက်အလွန်အကျွံသောက်သုံးသူများသည်ရောဂါကိုအများဆုံးဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်),
ပန်ကရိယပါဝင်သောအရာများကိုဂလင်း၏ပြွန်များထဲသို့ပစ်ချစေသည့် cholelithiasis၊
သည်းခြေနှင့်အူလမ်းကြောင်း၏စူးရှသောရောဂါကူးစက်မှုများ,
သွေးပြန်ကြောများ၏တောက်ပအတွက်သွေးခဲခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွား thrombohemorrhagic syndrome ရောဂါ,
ဂလင်းနှင့်ပတ်ဝန်းကျင်ရှိတစ်ရှူးများသို့ဘက်တီးရီးယားပျက်စီးမှု၊
ဓာတုကုထုံးဆေးဝါးများကိုကြာရှည်စွာသုံးစွဲခြင်း၊
အိုင်းယွန်းဓါတ်ရောင်ခြည်ထိတွေ့မှု၊
hemorrhagic သွေးကြောပျက်စီးမှုအားဖြင့်လိုက်ပါသွား autoimmune ကျူးကျော်,
ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်သျှူးများအားလုံးကိုအာဟာရဖြစ်စေသောနှလုံးရောဂါ၊
peritoneum ၏ဒဏ်ရာများနှင့်ယားယံခြင်း,
ခွဲစိတ်ကုသမှု၏ရှုပ်ထွေးမှုများ။

ပန်ကရိယ necrosis ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အချက်များမည်သို့ပင်ဖြစ်ပါစေ၊ ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုယန္တရားတွင်အောက်ပါအဆင့်များပါဝင်သည်။

ပန်ကရိယ၏လျှို့ဝှက်ထုတ်လုပ်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသည့် acinus-secretory စင်တာကိုယားခြင်း။
ပန်ကရိယတစ်သျှူးများရှိအင်ဇိုင်းများအဆင့်ကိုအများဆုံးခွင့်ပြုထားသောတန်ဖိုးများသို့တိုးမြှင့်ခြင်း။ပရိုတိန်း hydrolysis - ဆဲလ်ပြိုကွဲ၏ဖြစ်စဉ်ကိုစတင်ရန်ကူညီပေးသည်။
သွေးကြောများနှင့်သွေးလွှတ်ကြောနံရံများ၏သမာဓိကိုချိုးဖောက်။ elastase တစ်သျှူးများသို့ထိုးဖောက်ခြင်းသည်သွေးယိုစီးခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါခြင်းဖြစ်သည်။ ဆေးပညာတွင်အလားတူပန်ကရိယ autoaggression ဟုခေါ်သည်။
pancreatopeptidase နှင့် trypsin ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ဖြစ်ပေါ်သောပရိုတိန်းများ၏ပျက်စီးခြင်း။
ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုကိုထိန်းချုပ်သည့်ဟာသလုပ်ငန်းစဉ်ကိုချိုးဖောက်ခြင်း။

hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis အဘို့, အောက်ပါသရုပ်ဝိသေသရှိပါတယ်:

အစာအိမ်နှင့်လက်ဝဲဘက်ခြမ်းတွင်ရှိသောနေရာများတွင်ဖြတ်တောက်ခြင်းနာကျင်ခြင်း၊
အမြဲတမ်းခြောက်သွေ့တဲ့ပါးစပ်
လျှာပေါ်တွင်အဝါရောင်ထူသောဖုံးအုပ်ထားခြင်း၊
အစာအိမ်လှုပ်ရှားမှုလက္ခဏာများ (ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ လူနာအားသက်သာစေခြင်းမရှိသောအော့အန်ခြင်းများ)၊
အူအတွင်းကျခြင်း၊
ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့်သိသိသာသာအစားထိုးချုပ်ခြင်း
မျက်နှာ၊ လည်ပင်းနှင့်ရင်ဘတ်တို့၏အသားအရေစသည်တို့ကိုထိခိုက်စေသည်။
ဝမ်းဗိုက်အရေပြားပေါ်တွင်အပြာရောင်အစက်အပြောက်များဖွဲ့စည်းခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားသည့် peritoneal syndrome ရောဂါ၊
သွေးပေါင်ချိန်
နှလုံးခုန်နှုန်းတိုးလာ
ဆီးထွက်နှုန်းကျဆင်းလာခြင်း၊
ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ပျက်စီးမှုလက္ခဏာများ (မော်တာစိတ်လှုပ်ရှားမှုတိုးစေခြင်း၊ တုံ့ပြန်မှုတားစီးခြင်း) ။

Hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis သွေးပေါင်ချိန်မြင့်တက်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။

ရောဂါရှာဖွေရေး

တိကျသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်စေရန်ဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်ဟာ့ဒ်ဝဲဆိုင်ရာသုတေသနနည်းလမ်းများကိုရောဂါ၏ပုံစံကိုဆုံးဖြတ်ရန်နှင့်၎င်းကိုအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏အခြားရောဂါဗေဒများနှင့်ခွဲခြားရန်အသုံးပြုသည်။ လူနာ၏ပြင်းထန်သောအခြေအနေတွင်ဝမ်းဗိုက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအခြေအနေကိုအကဲဖြတ်ရန်ရည်ရွယ်သည့်ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုတစ်ခုကိုပြုလုပ်ရန်ဆုံးဖြတ်ချက်ချသည်။

ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည်ပန်ကရိယ၏တစ်သျှူးများ၌ရောဂါဗေဒပြောင်းလဲမှု၏သဘောသဘာဝနှင့်ပျံ့နှံ့မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီသည်။ မသင်မနေရသည်အနီးအနားရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများကို Ultrasound စစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယ၏တစ်သျှူးများ၌ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများ၏သဘောသဘာဝနှင့်ပျံ့နှံ့မှုတို့ကို Ultrasound စစ်ဆေးခြင်းကကူညီပေးသည်။

ရောဂါစစ်ဆေးရန်ဆရာဝန်များသည်အောက်ပါဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများကိုအသုံးပြုသည်။

အထွေထွေသွေးစစ်ဆေးမှု။ glandular တစ်သျှူးများပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူဟီမိုဂလိုဘင်နှင့်သွေးနီဥများလျော့နည်းခြင်း၊ ESR တိုးခြင်း၊
Fecal ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ အစာခြေအင်ဇိုင်းများမရှိခြင်းသည်ပုံမှန်အားဖြင့်အာဟာရဓာတ်များကိုစုပ်ယူသည်။ ပန်ကရိယ necrosis တွင်မွှေးများတွင်ပါဝင်သောအစာများနှင့်အစာမကြေနိုင်သည့်အမှုန်များပါဝင်သည်။
ထဲကဓာတုပစ်စညျးအသှေးကိုစမ်းသပ်။ ဘီလီရူဗင် (ဘီလီရူဗင်) ကိုရှာဖွေရာတွင်ကူညီပေးသည်။ Amylase နှင့် trypsin, အာဟာရများပြိုကွဲခြင်းတွင်ပါဝင်ပတ်သက်အင်ဇိုင်းတွေ၏အကြောင်းအရာ, တိုးပွားလာနေသည်။
trypsinogen များအတွက်ဆီးစမ်းသပ်မှု။

ပန်ကရိယ necrosis ကိုရှာဖွေရန်ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်သင့်သည်။

hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis ၏စူးရှသောတိုက်ခိုက်မှုသည်လူနာအားအထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုယူနစ်တွင်ထားရန်ညွှန်ပြသည်။ ကုထုံးသည်အောက်ပါတို့ကိုရည်ရွယ်သည်။

ပြင်းထန်နာကျင်မှု၏ဖျက်သိမ်းရေး
ပန်ကရိယ၏လှုပ်ရှားမှုလျော့နည်းသွားခြင်း,
ကျဉ်းကျုတ်,
ဂလင်း၏ပြွန်၏ patency ၏ပြန်လည်ထူထောင်ရေး,
အစာအိမ်ဖျော်ရည်၏အချဉ်ဓာတ်လျော့နည်း,
ခန္ဓာကိုယ်၏ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း (ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း) နှင့်အဆိပ်သင့်ခြင်းတို့ကိုကာကွယ်ခြင်း၊
ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်ရောဂါကူးစက်ခံရလျှင်သေခြင်းကိုကာကွယ်ခြင်း။

ကုထုံးတွင်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း၊ ဆေးဝါးကုထုံး၊ အိပ်ရာအနားယူခြင်းနှင့်အစားအသောက်တို့ပါ ၀ င်သည်။

ပန်ကရိယ necrosis အတွက်ကုထုံးသည်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုကိုသက်သာစေရန်ရည်ရွယ်သည်။

ရှေးရိုးစွဲကုထုံး

ပန်ကရိယ necrosis နှင့်အတူလူနာတည်ငြိမ်စေရန်, အောက်ပါမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုကြသည်

Painkillers နှင့် antispasmodics ။ ဂလူးကို့စ်နှင့်အတူ novocaine ၏အဖြေကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်နာကျင်မှုဝေဒနာကိုသက်သာစေသည်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကိုအသုံးပြုသည်။နောင်အနာဂတ်တွင်ကေတန်နစ်၊
ပibိဇီဝဆေးများ (Kanamycin, Cefazolin) ။ မြင့်မားသောဆေးများသည် peritonitis နှင့် abscess ကိုဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါပိုးများကိုဖျက်ဆီးသည်။
isotonic ဖြေရှင်းချက်။ အဆိပ်၏ဖျက်သိမ်းရေး၏ဖြစ်စဉ်ကိုအရှိန်အဟုန်, ခန္ဓာကိုယ်၏ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့်မူးယစ်တားဆီး။
proteolytic အင်ဇိုင်းတွေ (Kontrikal) ၏တားစီး။ သူတို့ကဂလင်းဆဲလ်များကိုဖျက်ဆီးခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုရပ်တန့်စေသောပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများအားပျက်စေသည်။
Antacids (Ephedrine) ။ ၎င်းတို့သည်အစာရှောင်နေစဉ်အစာအိမ်နံရံအနာကိုကာကွယ်ရန်အသုံးပြုသည်။

ခွဲစိတ်

မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုသည်ထိရောက်မှုမရှိသောကြောင့်ခွဲစိတ်ကုသရန်လိုအပ်ကြောင်းဆုံးဖြတ်ချက်ချသည်။ လူနာ၏အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ သတ်မှတ်သည် -

ဘေးဒဏ်သင့်ဒေသများ၏ Laparoscopic ရေနုတ်မြောင်း။ တစ်ရှူးပြိုကွဲထုတ်ကုန်ဖယ်ရှားပစ်ရန်ရည်ရွယ်သည်။ ၎င်းသည်ရှုပ်ထွေးသောရောဂါကုသမှုဖြင့်ပြုလုပ်သည်။
Peritoneal Dialysis ။ ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းအားရောင်ရမ်းသောအရည်ဖြင့်သန့်စင်ပြီးပိုးသတ်ဆေးဖြင့်ကုသသည်။
Pancreatectomy ပန်ကရိယကိုလုံးဝဖယ်ရှားခြင်းသည်တစ်ရှူးများအားလုံးလုံးဖျက်ဆီးခြင်းဖြစ်သည်။

တိုက်ခိုက်မှုစတင်ပြီးပထမနေ့၌အစာမစားပါနှင့်။ ထုတ်ကုန်များကိုအစားအသောက်ထဲသို့မိတ်ဆက်ပေးခြင်းသည်တဖြည်းဖြည်းပြုလုပ်သည်။ သင်တစ်သက်လုံးအကုန်အကျသက်သာသောအစားအစာကိုကပ်ထားရန်လိုလိမ့်မည်၊ ၎င်းသည်ဒုတိယပိုမိုဆိုးရွားစေမှုကိုရှောင်ရှားရန်ကူညီလိမ့်မည်။ အစားအစာကိုရေမသုံးဘဲပြုတ်၊ တစ်ရက်လျှင် ၅-၆ ကြိမ်မျှသောအသေးများဖြင့်စားပါ။ အမွှေးများ၊ အရက်နှင့်ကာဗွန်နိတ်အချိုရည်များ၊ ဖက်တီးနှင့်ကြော်သောအစားအစာများ၊ အချဉ်သီးသောအသီးအနှံများကိုအစားအစာမှဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။

တိုက်ခိုက်မှုစတင်ပြီးနောက်ပထမရက်များ၌သင်အစာစားခြင်းမှရှောင်ကြဉ်သင့်သည်။

ရှုပ်ထွေးမှုများ

ပန်ကရိယ necrosis စူးရှသောလူနာများ၏ ၂၀% ခန့်သည်သေခြင်းတရားကိုအဆုံးသတ်သောမေ့မြောထဲသို့ကျသည်။ ပြင်းထန်သောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်ပွားမှု ၄ ခုတိုင်းတွင်ဖြစ်ပွားသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် retroperitoneal fistula ကိုဖွဲ့စည်းပြီးတစ်ရှူးများပြိုကွဲသောထုတ်ကုန်များသည်ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းအတွင်းသို့ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်သည်။ ဤသည် peritonitis နှင့် purulent အိုင်းနာ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုအထောက်အကူပြုရန်။

မသန်စွမ်း

မသန်စွမ်းအုပ်စုသည်ပန်ကရိယ necrosis ၏သဘာ ၀ နှင့်ပြင်းထန်မှု၊ ပြ,နာများရှိနေခြင်းနှင့်ပုံမှန်လူနေမှုပုံစံကို ဦး ဆောင်ရန်လူနာ၏စွမ်းရည်တို့ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးတာ ၀ န်ယူသည်။ ရှုပ်ထွေးသောရောဂါဗေဒသင်တန်းတွင်မသန်စွမ်းအုပ်စု (၃) ခုကိုတာ ၀ န်ပေးသည်။ နာတာရှည်အစာခြေရောဂါနှင့် fistulas ဖွဲ့စည်းမှုများတွင်လူနာ 2 အုပ်စုများကိုလက်ခံရရှိသည်။ အုပ်စု ၁ သည်ပန်ကရိယကိုဖယ်ရှားပြီးနောက်သို့မဟုတ်သွေးထွက်ခြင်းမကြာခဏဖြစ်ပွားခြင်းနှင့်အတူတာဝန်ပေးအပ်သည်။

Hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis ၏အကြောင်းရင်းများ

သွေးလွန်တုပ်ကွေးရောဂါ၏ပန်ကရိယ necrosis ၏အကြောင်းရင်းများနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်:

၎င်း၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်ပန်ကရိယဖျော်ရည်၏ပုံမှန်ထွက်သွား၏ချိုးဖောက်မှုတို့ဖြင့်လိုက်ပါသွားပန်ကရိယရောင်ခြင်း,
နာတာရှည်အရက်အတွက်အီသနောမူးယစ်,
ပန်ကရိယအရွတ်များထဲသို့ပုံမှန်ပန်ကရိယအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည် (များသောအားဖြင့်သန္ဓေသားတွင်ကျောက်တုံးများနှင့်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်),
သည်းခြေပြွန်များနှင့် biliary tract (cholangitis, cholecystitis) ၏ကူးစက်မှုကိုတွေ့ရှိရပါသည်,
thrombohemorrhagic သို့မဟုတ် DIC-syndrome ရောဂါ (ဖြန့်ဖြူးသော intravascular coagulation)၊ စူးရှသောဘက်တီးရီးယားဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုများ၊ ကင်ဆာဓာတုကုထုံးပြီးနောက်၊ အိုင်းယွန်းစ်ဓါတ်ရောင်ခြည်များထိတွေ့သောအခါဖွံ့ဖြိုးဆဲ၊
autoimmune ရောဂါများ (hemorrhagic vasculitis),
ခွဲစိတ်ကုသမှုကြားဖြတ်စဉ်အတွင်းအပါအဝင်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို parenchyma ၏စိတ်ဒဏ်ရာ။

ပန်ကရိယ၏ပန်ကရိယ necrosis (တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်အားလုံးဆဲလ်များသေဆုံးခြင်း) ၏အစပိုင်းအကြောင်းရင်း (သို့) အားလုံး၏သေဆုံးခြင်းသည်မည်သို့ပင်ဖြစ်ပါစေရောဂါသည်အစာအိမ်နှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ပန်ကရိယ၏အတွင်းရေးမှူးအပိုင်းဖြစ်သောသူ၏ဆဲလ်များသည်ပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုပြုလုပ်သောအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်သည်။ပန်ကရိယ necrosis ပုံစံအားလုံးသည်ဤအင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ပုံမှန်မဟုတ်သောအဆင့်သို့ရောက်ရှိသောအခါ၎င်းသည်ပရိုတင်းဓာတ်ကို hydrolyze လုပ်ရန်ကိုယ်ခန္ဓာ၏တစ်သျှူးများကိုအပျက်သဘောသက်ရောက်စေနိုင်သည်။ ထို့အပြင်အင်ဇိုင်း elastase သည်သွေးကြောများ၏နံရံများကိုပင်ပျက်စီးစေနိုင်ပြီးသွေးယိုစီးမှုဖြစ်စေသည်။ လက်တွေ့ gastroenterology တွင်ဤဖြစ်စဉ်ကိုပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ autoaggression ဟုခေါ်သည်။

trypsin, chymotrypsin နှင့် elastase (pancreatopeptidase E) - ပန်ကရိယအစားအစာများ၏အစာခြေခြင်းအတွက်လိုအပ်သောပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၏ပြင်းထန်တဲ့သက်ရောက်မှုများကြောင့် hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis ဖြစ်ပေါ်သည်။

hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis ၏အကြောင်းရင်းများစုံစမ်းစစ်ဆေး gastroenterologists အစာခြေအင်ဇိုင်းများ၏ထုတ်လုပ်မှုကိုထိန်းညှိ၏ရှုပ်ထွေးသောဟာသလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ပျက်ကွက်ဒီရောဂါ၏ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောအတွက်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ plays မှသောနိဂုံးသို့ရောက်ကြ၏။ ၎င်းတွင်ဟော်မုန်းများစွာပါ ၀ င်သည်။ ထို့ကြောင့် glucagon နှင့် somatostatin (ပန်ကရိယရှိ Langerhans islets များ၏ဆဲလ်များမှထုတ်လုပ်သော) ဟော်မုန်း၊ calcitonin (သိုင်းရွိုက်ဂလင်းမှဖန်တီးထားသော) calcitonin နှင့် antitrypsin ၏အထူးသွေးရည်ကြည်ပရိုတင်းများသည် proteolytic enzymes များ၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုတားဆီးသည်။ အင်ဇိုင်းထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သူများနှင့် ၄ င်းတို့၏လုပ်ဆောင်မှုများမှာ - အူသိမ်အူမကြီး၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုဖန်တီးထားသောလျှို့ဝှက်ဆေး၊ duodenum မှထုတ်လုပ်သော cholecystokinin (pancreosimine)၊ အင်ဆူလင်၊ gastrin နှင့် serotonin၊

, , , , , ,

Hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

လိမ္မော်ရောင်ပန်ကရိယ necrosis ၏ထင်ရှားသောလက္ခဏာများမှာ -

ဘယ်ဘက် hypochondrium တွင်နေရာချပြီး lumbar ဒေသအထိ၊ ရင်ဘတ်နှင့်ပခုံး၏ဘယ်ဘက်တစ်ဝက်အထိစူးရှသောတစ်ခါတစ်ရံမခံနိုင်သောနာကျင်မှု၊
လျှာနှင့်ခြောက်သွေ့သောပါးစပ်,
ပျို့ခြင်းနှင့်နာကျင်မှုမရှိသောထပ်ခါတလဲလဲအန်,
ဝမ်းဗိုက်လောင်ခြင်း၊ အူသိမ်အူနှင့်ဝမ်းလျှောခြင်းများဖောင်းထွက်ခြင်း၊
အဖျားနှင့်အဖျား,
မျက်နှာ၏အရေခွံ၊
အပြာ - ခရမ်းရောင်အစက်အပြောက် anterior နံရံသို့မဟုတ် peritoneum ၏နှစ်ဖက်အပေါ်,
spasmodic တိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်သွေးတိုး,
အသက်ရှူကျပ်ခြင်းနှင့်မြန်ဆန်သောသွေးခုန်နှုန်း၊
ဆီးထွက်နှုန်းလျော့ကျစေခြင်း၊
စိတ်ရောဂါ (ယေဘုယျစိတ်လှုပ်ရှားမှုသို့မဟုတ်သေစေလောက်သောအခြေအနေ) ။

အူမကြီးရောင်ရမ်းပန်ကရိယပန်ကရိယ necrosis သည်လူနာ၏ငါးပုံတစ်ပုံနီးပါးနှင့်တတိယ - မေ့မြောသို့မဟုတ်စူးရှသောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါပြိုကွဲခြင်းတို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ပန်ကရိယ retroperitoneal fistula ဖွဲ့စည်းခြင်းသည်ပန်ကရိယရှိအရာများ၊ ၎င်း၏တစ်သျှူးအသေကောင်များ၏အမှုန်များနှင့် hemorrhagic exudate တို့ကိုဝမ်းဗိုက်အခေါင်းသို့ရောက်ရှိစေနိုင်သည်။ ဤသည် peritoneal တစ်သျှူးနှင့် purulent peritonitis ၏အိုင်းနာကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်အရာဖြစ်တယ်။

, , , , , ,

ရောဂါတိုးတက်မှု၏အဆင့်ဆင့်

ဒီရောဂါအဆင့်ဆင့်ဖှံ့ဖွိုးတိုးတအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

လူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကြောင်းရင်းများ

ယင်း၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း atherosis မှတ်ချက်ပြုသောပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း, ပန်ကရိယအရည် (မဖျော်ရည်) ၏မလျော်ကန်သောထွက်သွားမှု။
လူနာသည်နာတာရှည်အရက်စွဲနေလျှင်မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသောကိုယ်ခန္ဓာကိုစံအဖြစ်အဆိပ်သင့်စေခြင်း (မူးယစ်ခြင်း) ။
ပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုသန္ဓေသားဆီးအိမ်ထဲသို့စနစ်တကျ ၀ င်ရောက်ခြင်း၊
cholecystitis နှင့် cholangitis နှင့်အတူဘုံဖြစ်ပျက်သောသည်သည်းခြေပြွန်များနှင့်သည်းခြေပြွန်များတွင်ကူးစက်အာရုံအာရုံစူးစိုက်မှု။
မကြာခဏဗိုင်းရပ်စ်နှင့်ဘက်တီးရီးယားဇာစ်မြစ်၏ရောဂါကူးစက်မှုအမျိုးမျိုးနှင့်အတူပါဝငျသောဖြန့်ဝေ intravascular သွေးနှင့် thrombohemorrhagic syndrome ရောဂါ, ဒါမှမဟုတ်သူတို့ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုပြီးနောက်နှင့် ionizing ဓါတ်ရောင်ခြည်၏မြင့်မားသောဆေးများထိတွေ့ပြီးနောက်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။
သွေးပြန်ကြော (autoimmune ရောဂါဗေဒ) ။
ကျပန်းသဘာဝရှိခြင်းသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပန်ကရိယ parenchyma ၏စက်မှုစိတ်ဒဏ်ရာ။

ဒီရောဂါ၏ဝိသေသလက္ခဏာများ

အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများသည်ဤရောဂါ၏လက္ခဏာများဖြစ်သည်။

ဘယ်ဘက်ရင်ဘတ်, ပခုံးနှင့်နောက်ကျောအောက်ပိုင်းမှထုတ်လွှင့်သောဘယ်ဘက် hypochondrium အတွက်, ပြင်းထန်ပြင်းထန်ပြင်းထန်မှုနာကျင်မှု။
ပါးစပ်ခြောက်
လျှာ၏အခွန်၏ခံစားချက်။
ထပ်ခါတလဲလဲအန်။
ပျို့ချင်သည်
ပျံ့နှံ့အန်။
ဖောင်းဖောင်း။
ဝမ်းလျှောခြင်း
တိုးမြှင့်ဓာတ်ငွေ့ဖွဲ့စည်းရေး။

ထို့အပြင်လူနာသည်အခြားရောဂါလက္ခဏာများကိုညည်းညူသည်။

အပူချိန်မြင့်
ဝမ်းဗိုက်၏ဘေးထွက်တွင်ရှိသောသို့မဟုတ်အလယ်ပိုင်းတွင်အပြာသို့မဟုတ်ခရမ်းရောင်အစက်အပြောက်များရှိနေခြင်းက၎င်းသည်အတွင်းပိုင်းသွေးထွက်နေခြင်းကိုဖော်ပြသည်။
မတည်ငြိမ်သောသွေးပေါင်ချိန်။
သွေးခုန်နှုန်းအရှိန်။
အသက်ရှုခြင်း
ဆီးသွားသည့်အခါဆီးအနည်းငယ်သာရှိသည်။
စိတ်ရောဂါ။

ကုထုံးကုထုံး၏အင်္ဂါရပ်များ

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု၏အဓိကအဆင့်များ:

နာကျင်မှုပပျောက်ရေး။ ဤသည်အတွက်, analgesics, antispasmodics (Papaverine, No-shpa, Novocaine စသည်ဖြင့်) သတ်မှတ်ထားသည်။
ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၏ကျူးကျော်ရပ်ဆိုင်းမှု။ သွေးကြောသွင်းဆေးထိုးခြင်းနှင့်ဆေးစက်များကို Trasilol သို့မဟုတ် Trotical ပြုတ်ရည်ကို အသုံးပြု၍ သတ်မှတ်သည်။
ဂလင်း၏ပြွန်များ၏ patency ကိုတိုးချဲ့ဖို့ခွင့်ပြုထားတဲ့ချောင်းဆိုးခြင်း, ဖယ်ရှားခြင်းနှင့်လည်းလျှို့လျှို့ဝှက်ဝှက်အစာအိမ်ဖျော်ရည်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်လည်းဆောင်ရွက်နေကြသည်။ ဤအဆင့်တွင်အကြွင်းမဲ့ငတ်မွတ်မှုဖြစ်စဉ်များနှင့်ပြည့်စုံသောအစားအစာကိုလိုက်နာသင့်သည်။ Ephedrine, Atropine သုံးတဲ့ဆေးတွေ။
အိမ်နီးချင်းအင်္ဂါများသို့အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေပစ္စည်းများနှင့်ရောဂါပိုးများပျံ့နှံ့ခြင်းကိုကာကွယ်ခြင်း။ ဤအဘို့, ပantibိဇီဝဆေးများဥပမာ, Zeporin, Gentamicin သို့မဟုတ် Kanamycin သတ်မှတ်ထားသောနေကြသည်။ ခန္ဓာကိုယ်မှအဆိပ်များကိုဖယ်ထုတ်ရန်, အင်ဆူလင်နှင့်အခြားဂလူးကို့စ်များကိုအသုံးပြုသည်။

နောက်ထပ်ဟောကိန်းနှင့်သေဆုံးမှု။

7-15% - စုစုပေါင်းသေဆုံးမှု။
40-70% - အလွန်ပြင်းထန်တဲ့ရောဂါဗေဒပုံစံများနှင့်အတူ။

သိသိသာသာပြန်လည်ပြင်ဆင်ထားသောအစားအစာ။
အရက်ကိုလုံးဝငြင်းပယ်ခြင်း။
မည်သည့်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါမဆိုရှိနေရင်သူတို့ကိုအချိန်မီကုသသင့်တယ်။

နိဂုံး

ပန်ကရိယရောင်နာကုသခြင်းအတွက်ဘုန်းကြီးကျောင်းအခကြေးငွေအသုံးပြုခြင်း

ပန်ကရိယ necrosis ဆိုတာဘာလဲ။

ပန်ကရိယရောင်နာရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းနှင့်လက္ခဏာများ

ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူနာကျင်မှုသက်သာစေရန်မည်သို့?

ရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်းများ

Hemorrhagic ပန်ကရိယသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အင်ဇိုင်းစနစ်များကိုတက်ကြွစေသောတာဝန်ရှိသည့်အချက်များကြောင့်ဖြစ်သည်။ ရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်းများအနက်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာသုတေသီများကရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များကိုခေါ်ဝေါ်ခြင်း၊DIC, အရက်မူးခြင်းနှင့် autoimmune ရောဂါများလည်းရောဂါဗေဒကိုနှိုးဆွနိုင်ပါတယ်။

hemorrhagic pancreatitis နှင့်အတူ, တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်လုံးဝဂလင်းမှပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုလေ့လာသည်။ trypsin နှင့် elastase အင်ဇိုင်းများ၏အရေးပါသောအာရုံစူးစိုက်မှုရောက်ရှိခြင်း၏နောက်ခံဆန့်ကျင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ရလဒ်အနေနှင့်၊ ဂလင်းဂလင်းအဆိပ်သင့်ခြင်းသည်မိမိကိုယ်ကိုအစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းစတင်သည်။ သွေးကြောနံရံများကိုလည်းဖျက်ဆီးပစ်သည်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်သျှူးများသည်သွေးဖြင့်တဖြည်းဖြည်းစိုစွတ်လာပြီးရန်လိုသောဒြပ်ပေါင်းများသည်ဗိုက်အောင့်ခြင်းသို့ရောက်သွားကာ Peritonitis ဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ရောဂါ၏ပထမ ဦး ဆုံးအရိပ်လက္ခဏာ

ရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာနာရီပေါင်းများစွာတိုးပွားစေပါသည်။ ၎င်း၏အဓိကလက္ခဏာမှာသိသိသာသာနာကျင်မှုရောဂါဖြစ်သည်။ Hemorrhagic ပန်ကရိယသည်ဝမ်းဗိုက်ပိုင်းအဆင်မပြေမှုတိုင်းနှင့်အမြဲတမ်းလိုက်ပါနေသည်။ နာကျင်မှုသည် herpes zoster နှင့်ကွဲပြားနိုင်ပါသည်။ သူမသည်အဆက်မပြတ်ရှိနေသော်လည်းခြေထောက်နှင့်ကွေးသောအနေအထားတွင်ကျဆင်းသွားသည်။ နာကျင်မှု၏ပြင်းထန်မှုသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပျက်စီးမှုအတိုင်းအတာပေါ်တွင်မူတည်သည်။

မည်သည့်နိမိတ်လက္ခဏာများဖြင့် hemorrhagic pancreatitis ပါသနည်း။ ရောဂါ၏လက္ခဏာများ, စည်းကမ်းအဖြစ်, ရုတ်တရက်ပေါ်လာပါသည်။ ပထမ ဦး စွာလူတစ် ဦး သည် epigastric ဒေသတွင်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုကိုခံစားရသည်။ vasoactive ဒြပ်ပေါင်းများကိုသွေးထဲတွင်အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးပွားလာသည်နှင့်အမျှအရေပြား၏ဖောင်းပွလာသည်။ ထို့အပြင်ဤရောဂါအတွက်ခြောက်သွေ့သောလျှာ၊ tachycardia နှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်းစသည့်ဖြစ်ရပ်များမှာထူးခြားသည်။ ပုံမှန်ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်နောက်ခံတွင်နှလုံးခုန်နှုန်းသည်တစ်မိနစ်လျှင် ၁၈၀ ခုန်နှုန်းအထိမြင့်တက်သည်။

ရောဂါ၏သင်တန်းကာလအတွင်းအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါဗေဒပညာရှင်များကရောဂါသုံးမျိုးခွဲခြားသည်။ တစ်ခုချင်းစီသည်လက်တွေ့မြင်ကွင်းနှင့်ကွဲပြားသည်။ ပထမအဆင့်မှာပြင်းထန်သောပန်ကရိယဓာတ်ရိုက်ခတ်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ 2-3 နာရီအတွင်းအဆိပ်အတောက်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဒုတိယအဆင့်တွင်အရေးပါသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပျက်ပြားခြင်းလက္ခဏာများကိုလက်တွေ့ရုပ်ပုံဖြင့်ဖြည့်စွက်ထားသည်။ စိတ်ရောဂါ၊ အလွန်အမင်းစိုးရိမ်စိတ်နှင့်မသင့်လျော်သောအပြုအမူများပေါ်လာသည်။ တတိယအဆင့် purulent ပြentနာများ၏ဖြစ်ပျက်မှုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

ကုသမှု၏အခြေခံနိယာမများ

လိမ္မော်ရောင်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကိုသံသယရှိလျှင်အကြောင်းရင်းများကိုဤဆောင်းပါးတွင်ဖော်ပြပါကလူနာအားအရေးပေါ်ဆေးရုံတင်ကုသမှုခံယူရသည်။ ကုသမှုသည်များသောအားဖြင့်နာကျင်မှုကိုဖယ်ရှားရန်နှင့်ဂလင်းသို့ထပ်မံပျက်စီးစေခြင်း၊ ဆေးညွှန်းဆေး antispasmodics ("Papaverine"), analgesics, antihistamines ။ Novocain ပိတ်ဆို့ခြင်းသည်လည်းမဖြစ်မနေလိုအပ်သည်။ ကူးစက်တတ်သောရောဂါများသည်များသောအားဖြင့် hemorrhagic pancreatitis နှင့်အတူတွဲဖက်ဖြစ်သောကြောင့်ပantibိဇီဝဆေးကုထုံးကိုပထမဆုံး နေ့မှစ၍ သတ်မှတ်သည်။

အသုံးဝင်သောဆောင်းပါး? link ကိုမျှဝေပါ

လူနာ၏အခြေအနေမည်သို့ပင်ရှိပါစေအစာခေါင်းပါးသည့်အစားအစာကိုအကြံပြုသည်။ ကုသမှု၏ရှေးရိုးစွဲနည်းလမ်းများ၏ထိရောက်မှုမရှိခြင်းနှင့်အတူ, ခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ ဤစစ်ဆင်ရေးတွင်ဂလင်း၏ဆေးတောင့်ကိုဖွင့်ခြင်း၊ ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်နှင့်အတူ, ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုသို့မဟုတ်ယင်း၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုလုံးကို resection ထွက်သယ်ဆောင်သည်။

ခန့်မှန်းခြင်းနှင့်ကာကွယ်ခြင်း

ပန်ကရိယရောဂါ၏ hemorrhagic ပုံစံကိုဟောကိန်း၏အမြင်အရအဆိုးဆုံးဖြစ်သည်။ ကိန်းဂဏန်းများအရဆေးဝါးကုသမှုပေးသည့်တိုင်များသောအားဖြင့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၅၀% တွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သေခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာပန်ကရိယအဆိပ်အတောက်ဖြစ်ခြင်း။

ဒီရောဂါကိုကာကွယ်နိုင်မလား။ ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကိုကာကွယ်ခြင်းသည်သင့်လျော်သောအာဟာရဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာခြင်း၊ ဆရာ ၀ န်များအနေဖြင့်လည်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ရောဂါများကိုရှာဖွေနိုင်ရန်အတွက်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးစစ်ဆေးမှုများကိုအကြံပြုပါသည်။

အစားအစာသို့မဟုတ်အရက်အလွဲသုံးခြင်းများကိုထိခိုက်စေသည့်အချက်များနှင့်ထိတွေ့မှုကြောင့်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဤအခြေအနေသည်ပန်ကရိယပန်ကရိယ necrosis ကိုရှုပ်ထွေးစေသည့်ဆိုးရွားသည့်ကုသမှုဖြင့်အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုလိုအပ်သည်။ပန်ကရိယ necrosis ကိုကုသမှုကိုဆေးရုံတွင်ပြုလုပ်ပြီးပန်ကရိယကိုဖျက်ဆီးခြင်းကိုရပ်တန့်ပြီးတစ်ကိုယ်လုံးကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်ရည်ရွယ်သည်။

ပန်ကရိယ necrosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ယန္တရား

ပန်ကရိယ necrosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အဓိကအကြောင်းရင်းမှာတစ်ရှူးများပျက်စီးခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုသက်ဝင်လှုပ်ရှားစေသည့်အဆိပ်အတောက်များဖြစ်သော proenzymes များကိုအချိန်မတန်မီအသက်သွင်းခြင်းဖြစ်သည်။ အောက်ပါအချက်များကဒီကို ဦး ဆောင်လမ်းပြနိုင်:

အစာအာဟာရ။ ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအမျိုးအစားအားလုံးကိုတာဝန်ရှိသည့်ဂလင်း၏ exocrine အစိတ်အပိုင်းကိုအလွန်အကျွံနှိုးဆွပေးသည်။ အရက်သေစာအလွဲသုံးခြင်း၊ အလွန်အဆီသို့မဟုတ်အရည်အသွေးနိမ့်သောအစားအစာများကိုစားခြင်းဖြင့်ပန်ကရိယ၏ acinar ဆဲလ်များမှအင်ဇိုင်းများစွာကိုထုတ်လွှတ်ပေးသည်။ ၎င်းသည်ဂလင်းကိုယ်တစ်သျှူးများကိုဖျက်ဆီးပစ်လိုက်သည်။

အတားအဆီး။ ပန်ကရိယပြွန်၏ပိတ်ဆို့ခြင်းသည်များသောအားဖြင့်ကျောက်တုံးကျောက်တုံးရောဂါနောက်ခံကြောင့်ဖြစ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ပြွန်အတွင်းရှိဖိအားများမြင့်တက်လာခြင်း၊ သွေးကြောဆိုင်ရာစိမ့်ဝင်မှုမြင့်တက်လာခြင်း၊

reflux အချက်။ Progenymes များကိုအချိန်မတိုင်မီ activate လုပ်သောကြောင့်၎င်း duodenum မှပန်ကရိယအတွင်းသို့သည်းခြေကိုပစ်သည်။

ပန်ကရိယ necrosis ၏ထဲကဓာတုပစ်စညျး

ပထမ ဦး စွာထိုကဲ့သို့သော lipase နှင့် phospholipase A ကဲ့သို့အင်ဇိုင်းတွေ activated နေကြသည်, သူတို့ဂလင်း၏အဆီဆဲလ်တွေဖြိုဖျက်။ ပန်ကရိယ၏ကျန်းမာသောနေရာများမှရောင်ရမ်းသည့်ရိုးတံအားဖြင့်ကန့်သတ်ထားသောဖက်တီးပန်ကရိယ necrosis ၏နေရာများရှိသည်။ ဖက်တီးအက်စစ်များစုဆောင်းခြင်းလည်းရှိသည်။ ဆဲလ်များ၏ pH ကိုအက်ဆစ်ဘက်သို့ပြောင်းလိုက်သည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်သည်ပန်ကရိယပရိုတိန်းများကိုစတင်ဖြိုခွဲသည်။ Elastase သည်သွေးကြောနံရံများကိုကွဲစေပြီးပန်ကရိယကိုယ်နှိုက်ကို ကျော်လွန်၍ နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်ဖြစ်လာသည်။

ပန်ကရိယ necrosis သည်ဆေးခန်းတွင်မည်သို့ထင်ရှားသနည်း။

ပန်ကရိယပန်ကရိယ necrosis ၏အဓိကရောဂါလက္ခဏာများသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပျက်စီးမှုပျံ့နှံ့မှုနှင့်ရောဂါစတင်ချိန် မှစ၍ လွန်ခဲ့သောအချိန်ကာလပေါ်တွင်မူတည်သည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်အထက်ပိုင်းဝမ်းဗိုက်တွင်နာကျင်မှုသည်နောက်ကျောနှင့်ခြေထောက်များသို့ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ ထို့အပြင်အဖုအပိန့်များထွက်သောကြောင့်အန်ချင်လာသည်။ အစက်အပြောက်များသည်ဘယ်ဘက်ခြမ်းနှင့်ရင်အုံတစ်ဝိုက်တွင်အဝါရောင်ရောင်နေသည့်အမည်းများနှင့်တူနိုင်သည်။ ဂလင်းအတွင်းရှိအင်ဇိုင်းဓာတ်တုံ့ပြန်မှုများသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်အားလုံး၏လုပ်ငန်းကိုအကျိုးသက်ရောက်သောကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အထွေထွေမူးယစ်ဆေးဝါးများကြီးထွားလာနေသည်။ လုံလောက်သောကုသမှုမရှိပါကကျောက်ကပ်၊

ဓာတ်ခွဲခန်းအချက်အလက်များအရ amylase, diastase, leukocytosis, သွေးခဲခြင်းနှင့်လုပ်ငန်းစဉ်၏ပြင်းထန်မှုအချက်ပြသည့်အခြားဒေတာများပြသသည်။

ပန်ကရိယပန်ကရိယ necrosis နှင့်အတူဆိုးဝါးသောရလဒ်ကိုရောဂါ၏ပုံစံနှင့်လူနာကုသမှုမပါဘဲသုံးစွဲခဲ့သည့်အချိန်ပေါ်မူတည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု 15 မှ 70% ကနေအကွာအဝေးအတွင်းတွေ့ရှိရသည်။ သို့သော်လုံလောက်သောကုသမှုဖြင့်ပင်ဤအညွှန်းသည်မြင့်မားနေဆဲဖြစ်သည်။

ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အဆင့်

ပန်ကရိယ necrosis သည်ဖွံ့ဖြိုးမှု၏အစတွင်သဘာဝတွင် aseptic ဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်သည်အဆိပ်အတောက်များဖြစ်ပေါ်စေသောကြောင့်ကူးစက်တတ်သောရောဂါပိုးမရှိပါ။

အနာဂတ်တွင်လုပ်ငန်းစဉ်သည်ကူးစက်မှုအဆင့်သို့ရောက်ရှိသွားသည်၊ ပန်ကရိယ necrosis ၏ပcomplိသန္ဓေတည်မှု၊ ဥပမာပန်ကရိယသို့မဟုတ်အန္တာတိကတိုက်ဖျက်ရေးအာကာသ၏ phlegmon ဖြစ်သည်။

ထို့အပြင်မည်သည့်အဆင့်တွင်မဆိုပန်ကရိယ necrosis ၏လမ်းကြောင်းကို peritonitis, ပန်ကရိယ cyst ဖွဲ့စည်းခြင်း, ထိတ်လန့်ခြင်းနှင့်မျိုးစုံကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုပျက်ကွက်ခြင်းဖြင့်ရှုပ်ထွေးစေနိုင်သည်။

ပန်ကရိယပန်ကရိယ necrosis အတွက်ကြိုတင်ဟောကြားချက်ကိုဆေးရုံသို့ရောက်သည့်အချိန်မှ စ၍ ပထမ ၄၈ နာရီအတွင်း Ranson စကေးအရအကဲဖြတ်သည်။ ၎င်းတွင်ခန္ဓာကိုယ်အနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည့်ကွဲပြားခြားနားသောအညွှန်းကိန်း ၁၁ ခုရှိသည်။ အပြုသဘောဆောင်သည့်အဖြေများသည်ဤအတိုင်းအတာနှင့်သက်ဆိုင်လေလေ၊

ပန်ကရိယ necrosis ကိုဘယ်လိုကုသသလဲ။

ပန်ကရိယပန်ကရိယ necrosis ကိုကုသမှုကိုဆေးရုံဝန်းကျင်တွင်သာတွေ့ရှိရပြီးလုပ်ငန်းစဉ်၏အဆင့်နှင့်ရှုပ်ထွေးမှုရှိနေမှုအပေါ် မူတည်၍ တစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သည်။ အထွေထွေအကြံပြုချက်များသည် detoxification နှင့် fluid နှင့် electrolyte များဆုံးရှုံးမှုများကိုဖြည့်တင်းရန်ဆင်းသက်လာသည်။

ချောမွေ့ကြွက်သားတစ်သျှူးများ၏ချောင်းဆိုးသက်သာခြင်း, အစာအိမ်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလျှော့ချ, အင်ဇိုင်းတွေ intracellular ထုတ်လုပ်မှုတားစီးကြောင်းဆေးညွန်းဆေး။ ထို့အပြင်ရောဂါ၏အဆင့်ပေါ် မူတည်၍ ဟော်မုန်းနှင့်ပantibိဇီဝဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုတွင်လုပ်ငန်းစဉ်၏ပျံ့နှံ့မှုနှင့်ပြofနာများရှိနေမှုပေါ် မူတည်၍ laparoscopy သို့မဟုတ် laparotomy ပါဝင်သည်။

ပန်ကရိယပန်ကရိယ necrosis များအတွက်အာဟာရသည်များသောအားဖြင့် parenteral ဖြစ်သည်။ အစာအိမ်နှင့်ပန်ကရိယတွင်အင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုကိုရပ်တန့်ရန်လူနာများကို nasogastric ပြွန်ပေးသည်။

ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလ၌, Pevzner အဆိုအရ, တစ် ဦး ချွေတာအစားအစာ, စားပွဲတင်အမှတ် 5 ပြသနေသည်။ သီးနှံတွေ၊ ဖယ်ထုတ်ထားအရက်, ကာဗွန်နိတ်အချိုရည်, ဟင်းရည်။ သန္ဓေသားလောင်းပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်အစားအစာ၏အခြေခံစည်းမျဉ်းများကိုဤဆောင်းပါး၌တွေ့ရလိမ့်မည် - ပန်ကရိယရောဂါ၏ရောဂါများအတွက်အဟာရအာဟာရအတွက်အကြံပြုချက်များ။

ထိပ်ဖျား: ပန်ကရိယ၏မည်သည့်ရောဂါဗေဒကိုမဆိုအရက်သည်လုံးဝဆန့်ကျင်သည်။ ၎င်းသည်ပြွန်များအတွင်းရှိဖိအားကိုတိုးမြင့်စေသည်။ ဤသည်ကအင်ဇိုင်းများ၏ကိုသက်ဝင်လှုပ်ရှားစေပြီးပန်ကရိယတစ်သျှူးကိုဖျက်ဆီးရန်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည့်တုံ့ပြန်မှုများစတင်ရန်လိုအပ်ချက်များကိုဖန်တီးပေးသည်။ စားသုံးမှုမှအရက်ကိုဖယ်ထုတ်ခြင်းဖြင့်သင်သည်သင်၏ကျန်းမာရေးကိုနှစ်ပေါင်းများစွာထိန်းသိမ်းထားနိုင်သည်။

Hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis သည်ပန်ကရိယတစ်သျှူးများတွင်ဖြစ်ပွားသောရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။

ဒီရောဂါဟာကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွေကိုမြန်ဆန်ပြီးနောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်နိုင်အောင်ဖျက်ဆီးခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

သင်ဤရောဂါ၏ပုံပန်းသဏ္treatာန်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အကြောင်းရင်းနှင့်ကု သ၍ ရနိုင်ခြင်းရှိမရှိသိလိုပါကဤဆောင်းပါးကိုဖတ်ပါ။

ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ

ပန်ကရိယသည်လူတို့၏အစာခြေစနစ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးလျှို့ဝှက်လုပ်ဆောင်မှုများလည်းရှိသည်။

ဒီကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုဘယ်တော့မှပြhealthyနာမရှိတဲ့ကျန်းမာတဲ့သူရဲ့ပန်ကရိယကထုတ်လုပ်တဲ့အင်ဇိုင်းတွေဟာ duodenum ထဲကိုဝင်လာတဲ့ပန်ကရိယဖျော်ရည်နဲ့အတူသူ့ရဲ့နယ်နိမိတ်ကိုစွန့်ခွာသွားကြတယ်။

ပန်ကရိယဖျော်ရည်၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာ elastase, trypsin နှင့် chymotrypsin ကဲ့သို့သောအင်ဇိုင်းများနှင့်ပြည့်နှက်နေသောပရိုတင်းဓာတ်များကိုထိရောက်စွာဖြိုခွဲခြင်းဖြစ်သည်။

သွေးလွန်တုပ်ကွေးရောဂါပန်ကရိယ necrosis ၏အကြောင်းရင်းများကိုအပြည့်အဝနားမလည်သော်လည်းဆရာ ၀ န်များကဒီရောဂါဟာအောက်ပါအချက်တွေရဲ့ဆိုးကျိုးတွေကြောင့်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်တယ်လို့ယုံကြည်တယ်။

မကြာသေးမီကပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း, ဤကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏ပြီးပြည့်စုံသောသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကမောက်ကမဖြစ်မှုမှ ဦး ဆောင်,
ပန်ကရိယအရည်၏ပိတ်ဆို့ခြင်းထွက်သွား,
ကိုယ်ခန္ဓာပျက်စီးခြင်းနှင့်အရက်သေစာသို့မဟုတ်ဓာတုအဆိပ်သင့်ခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောမူးယစ်ဆေးဝါးများ၊
သည်းခြေပြွန်များတွင်နေရာချထားသောကူးစက်ရောဂါများ (ဥပမာ - ကိုလန်းဂိတ်နစ်သို့မဟုတ်ကာလစီစီတီစ်)၊
ပြောင်းပြန်ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါများ, ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအကျိုးသက်ရောက်မှုများ, etc ပြီးနောက်လက္ခဏာတွေထင်ရှားသွေး, မြင့်မားတဲ့သွေး,
အချို့သော autoimmune ရောဂါများ (ဥပမာ, hemorrhagic type vasculitis),
ပန်ကရိယ parenchyma ၏သမာဓိကိုပျက်စီးစေခြင်းငှါ ဦး ဆောင်စက်မှုသြဇာလွှမ်းမိုးမှု။

Hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis လျှင်မြန်စွာဆက်လက်လုပ်ဆောင်သည်။ ဤရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင် parenchyma နှင့် gallbladder ၏ချွဲအမြှေးပါးများသာမကဘဲအစာခြေအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်ရန်တာဝန်ရှိသည့်ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏အထူးအပိုင်းကိုပါခံရသည်။

ပန်ကရိယ၏ဤareaရိယာကို Acinus ဟုခေါ်သည်။ ဤဇုန်ကိုပျက်စီးခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်ကိုပန်ကရိယအဆိပ်အတောက်အရည်နှင့်အတူမစွန့်ခွာသော်လည်း၎င်းအတွင်း၌ရှိနေပြီးပျက်စီးနေသောတစ်ရှူးများအပေါ်တွင်ပြင်းထန်သောအဖျက်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိစေပြီးပရိုတင်းများကို hydrolyzing နှင့်သွေးကြောနံရံများကိုပျက်စီးစေသည့်အင်ဇိုင်းများအလွန်အကျွံထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သည်။

ပန်ကရိယ necrosis ၏သွင်ပြင်လက္ခဏာဤအခြေအနေကိုဆရာ ၀ န်များကပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများအလိုအလျောက်တိုးမြှင့်ခြင်းဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယ necrosis အမျိုးအစားကိုမည်သို့ကုသရမည်နည်း။

ဤဆောင်းပါးတွင်ဖော်ပြထားသောရောဂါလက္ခဏာများကိုသင်ခံစားရပါကအရည်အချင်းပြည့်မီသောဆေးကုသမှုဆိုင်ရာအကူအညီကိုချက်ချင်းမတွန့်ဆုတ်ပါနှင့်။

သင်၏ကိုယ်ပိုင်ဆေးခန်းသို့မသွားဘဲဤအခြေအနေမျိုးတွင်လူနာတင်ယာဉ်အဖွဲ့ကိုခေါ်ခြင်းကအကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။

ဖုန်းခေါ်ဆိုသည့်နေရာသို့ရောက်သောဆရာဝန်များအဖွဲ့သည်သင်၏အခြေအနေကိုကန ဦး အကဲဖြတ်စစ်ဆေးပြီးလိုအပ်ပါကဤအခြေအနေတွင်ခွင့်ပြုထားသောဆေးဝါးများကိုသင့်အားပေးလိမ့်မည်။

ထိုကဲ့သို့သောစူးရှသော hemorrhagic အမျိုးအစားပန်ကရိယ necrosis အဖြစ်ရောဂါဗေဒကုသမှုစာရေးကိရိယာအခြေအနေများအတွက်သီးသန့်ထုတ်ယူသည်။

အကယ်၍ ပန်ကရိယ necrosis သည်သဘာဝတွင်စုစုပေါင်းဖြစ်လျှင်လူနာသည်သူ၏အခြေအနေကိုမဆုတ်မနစ်စောင့်ကြည့်နိုင်ရန်နှင့်အကူအညီများကိုအချိန်မီဆောင်ရွက်ရန်အလို့ငှာပုံမှန်အထွေထွေရပ်ကွက်ထဲတွင်မဟုတ်ဘဲအထူးကြပ်မတ်ကုသမှုတွင်ထားခြင်းမရှိပါ။

ပန်ကရိယ necrosis ခံစားနေရသူတစ် ဦး သည်ဆေးရုံသို့ရောက်သောအခါသူသည်ပြည့်စုံသောစစ်ဆေးမှုကိုခံယူရသည်။

အကယ်၍ ရောဂါအတည်ပြုပြီးပါကဆရာဝန်များသည်လူနာအားကုသမှုခံယူရန်ချက်ချင်းစတင်သည်။

ဦး ဆုံးအနေဖြင့်၊ အသည်းရောင်အသားဝါ necrosis ခံစားနေရသူတစ် ဦး သည်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုတိုက်ခိုက်မှုများကိုတားဆီးနိုင်သောအထူးပါးစပ်ဆေးများအပြင်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများအလွန်အကျွံထုတ်လုပ်မှုကိုပိတ်ဆို့သောဆေးများကိုလက်ခံရရှိသည်။

hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis ကိုအတွင်းလူနာကုသမှု၏နောက်အဆင့်များတွင်ဆရာဝန်များကလူနာအားသူ၏တစ်သျှူးများ၌စုဆောင်းနေသောအဆိပ်များကိုသန့်စင်ရန်၊ အစာအိမ်ဖျော်ရည်၏အချဉ်ဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်နှင့်ပန်ကရိယ necrosis ကိုရပ်တန့်ရန်ကြိုးပမ်းသည်ကိုလူနာများအားလှုံ့ဆော်သည်။

လူနာ၏အခြေအနေတည်ငြိမ်ပြီးနောက်ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်သည်။

စည်းကမ်းအရ၎င်းသည်ပန်ကရိယ၏သက်ရှိareaရိယာ၏ laparoscopic သို့မဟုတ် transcutaneous ရေနုတ်မြောင်းတွင်ဖြစ်စေ၊

ဆောင်းပါးကိုဖတ်ပြီးနောက်သင်ပြင်းထန်သောလမ်းကြောင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်သောအသားအရောင်ပန်ကရိယပန်ကရိယ necrosis ကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အကြောင်းရင်းများကိုသင်ရှာဖွေနိုင်ခဲ့သည်။

hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis များအတွက်လုံလောက်သောနှင့်အချိန်မီကုသမှုမရှိခြင်းသေစေနိုင်ပါတယ်။

ဤပြsituationနာကိုကုသရန်အထူးပြုဆရာဝန်များနှင့်ချက်ချင်းဆက်သွယ်ခြင်းဖြင့်သာဤအခြေအနေကိုရှောင်ရှားနိုင်သည်။

လူ့အစာခြေစနစ်၏အဆိုးရွားဆုံးသောရောဂါများအနက်တစ်ခုမှာပန်ကရိယပန်ကရိယ necrosis ဖြစ်သည်။ စာရင်းဇယားများအရရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၄၀-၆၀% တွင်ဖြစ်ပွားသည်။

ပန်ကရိယ necrosis ၏အကြောင်းရင်းများ

ပန်ကရိယ necrosis ဖြစ်သည့်ပိုမိုရှုပ်ထွေးသောပန်ကရိယရောဂါသည်တတိယနေရာ၌ရှိပြီးအူအတက်ရောင်ခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများကိုသာရှေ့ဆက်စေနိုင်သည်။ ပန်ကရိယ၏အတွင်းလူဆဲလ်များပျက်စီးခြင်း၊ ပန်ကရိယဖျော်ရည်များအလွန်အကျွံထုတ်လုပ်ခြင်းနှင့်ချွတ်ယွင်းမှုထွက်ပေါ်လာခြင်းတို့ကြောင့်၎င်းသည်အများအားဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးသည်။ ဤဖြစ်စဉ်များကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည်။

ဝမ်းဗိုက်ဒဏ်ရာများ
ဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်
(အရက်အပါအဝင်) ခန္ဓာကိုယ်၏မူးယစ်ခြင်း,
မတည့်တုံ့ပြန်မှု
အူကျောက်ရောဂါ
ကူးစက်ရောဂါသို့မဟုတ်ကပ်ပါးရောဂါများ,
ကြော်ထားသောအသားများ၊ ထုတ်ယူသောအရာများ၊

ပန်ကရိယပန်ကရိယ necrosis ၏အကြောင်းရင်းများမြောက်မြားစွာပေမယ့်အများဆုံးမကြာခဏဖက်တီးပရိုတိန်းအစားအစာများနှင့်အတူပေါင်းစပ်အရက်များစွာသောက်ပြီးနောက်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်။ရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်ချက်ချင်းပင်ဖြစ်ပွားပြီးအလုံးစုံသောသုခချမ်းသာနောက်ခံတွင်တိုက်ခိုက်မှုတစ်ခုဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ပန်ကရိယပန်ကရိယ necrosis, ရောဂါ၏ပထမ ဦး ဆုံးအရိပ်လက္ခဏာပြီးနောက်နာရီအတွင်းဖြစ်ပွားခဲ့သည်၏ဆိုးဝါးရလဒ်ကို, များစွာသောပွဲခံပြီးနောက်ရက်ပေါင်းများစွာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်သည့်အခါအမှုပေါင်းအစီရင်ခံခဲ့သည်။

ပန်ကရိယ necrosis နှင့်အတူဖြစ်ပျက်

ကျန်းမာသောပန်ကရိယသည်အစာအိမ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်သောအစားအစာများပြိုကွဲရန်လိုအပ်သောအင်ဇိုင်းမ်များကိုထုတ်လုပ်သည်။ အစားအစာသည်အစာအိမ်၏ချွဲသောအမြှေးပါးမှတစ်ဆင့်သွေးထဲသို့ဝင်နိုင်သည့်ဒြပ်စင်များအဖြစ်ခွဲထုတ်ခြင်းကြောင့်သူတို့ကိုတစ်ရှူးများနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့ပို့ဆောင်ပေးသောကြောင့်သူတို့ကိုကျေးဇူးတင်ရပါသည်။ ဤအရာသည်ပန်ကရိယကိုကိုယ်ခန္ဓာရှိအရေးကြီးသောအင်္ဂါများထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကြွယ်ဝသော fatty အစားအစာများဖြင့်အရက်ကိုသောက်ခြင်းကပန်ကရိယကိုဖျော်ရည်များထုတ်လုပ်ရန်လှုံ့ဆော်ပေးသည်။ ပြွန်များသည်၎င်းကိုလုံးဝမဖယ်ရှားနိုင်သောကြောင့်၎င်းသည်ဂလင်းအတွင်း၌စုဆောင်းလာသည်။ ဤသည် edema ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု, ထုတ်လွှတ်ပြွန်နောက်ထပ်ချုံ့နှင့်၎င်းတို့၏နောက်ဆက်တွဲပိတ်ဆို့ခြင်းမှ ဦး ဆောင်နေသည်။ ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုသည်မူလပရိုတိန်းများအက်ကွဲခြင်းဖြစ်သည့်တက်ကြွစွာအင်ဇိုင်းများကပြွန်နံရံများမှချွေးများထွက်လာပြီးအင်ဇိုင်းများ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်“ ကိုယ်ပိုင်” ဂလင်းတစ်ရှူးများသည်“ အစာကြေခြင်း” ဖြစ်သည်။ ဤဖြစ်စဉ်တွင်ဖွဲ့စည်းထားသောတက်ကြွသောအင်ဇိုင်းများနှင့်ယိုယွင်းပျက်စီးစေသောထုတ်ကုန်များသည်သွေးကြောထဲသို့ ၀ င်ရောက်ပြီးအခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများကိုပျော်ဝင်စေပြီးပြင်းထန်သောမူးယစ်ခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်ကြိုတင်ခန့်မှန်းရန်ခက်ခဲသောပန်ကရိယပန်ကရိယ necrosis သည်အလွန်အန္တရာယ်ရှိသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယ necrosis ၏ခွဲခြား

အဆိုပါဂလင်း၏ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏အတိုင်းအတာပေါ်မူတည်။ အသေးစား -Focal, အလတ်စား -Focal, အကြီးစား -Focal, subtotal နှင့်စုစုပေါင်းပန်ကရိယ necrosis ခွဲခြားထားပါသည်။ ဟုတ်ပါတယ်, ပထမမျိုးစိတ်နှစ်ခုအကြားခြားနားချက်များအကြီးအကျယ်မတရားဖြစ်ကြသည်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပျက်စီးမှု၏အတိုင်းအတာကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဆရာဝန်များသည်ဤသဘောတရားများကိုအသုံးပြုကြသည်။ ပန်ကရိယပန်ကရိယ necrosis နှင့်အတူ necrotic အပြောင်းအလဲများသည်ဂလင်းအများစုကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုလုံးလုံးထိရောက်ပါကပန်ကရိယပန်ကရိယပန်ကရိယ necrosis ကိုခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်, ဆိုးဝါးရလဒ်ကိုအမြဲကြည့်ရှုလေ့လာသည်။

အခြားခွဲခြားနိုင်သောရွေးချယ်စရာရှိပါသည်။ သူသည်ပန်ကရိယ necrosis ကိုနှစ်မျိုးခွဲခြားသည်။

ကန့်သတ်။ ဤသည်ကွဲပြားခြားနားသောအရွယ်အစား၏ foci ဖွဲ့စည်းထားသည့်အတွက်လုပ်ငန်းစဉ်များပါဝင်သည်။
အဖြစ်များသည်။ ဤကိစ္စတွင်, ဂလင်းအများစုသို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုတစ်ခုလုံးကိုထိခိုက်နေပါတယ်။

ပန်ကရိယ necrosis အမျိုးအစားများ

ဘေးဒဏ်သင့်ဒေသများတွင်ရောဂါပိုးရှိခြင်းပေါ် မူတည်၍ မြုံသောသို့မဟုတ်ကူးစက်ခံရသည့်ပန်ကရိယ necrosis ကိုခွဲခြားထားသည်။ ထို့အပြင်ရောဂါကူးစက်ခံထားရသောဖြစ်စဉ်တွင်ကူးစက်မှုအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေနိုင်သည့်မြင့်မားသောဖြစ်နိုင်ချေရှိသောကြောင့်ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်သည်မနှစ်မြို့ဖွယ်ဖြစ်သည်။ လူနာအားဤအခြေအနေမှထွက်ရန်အလွန်ခက်ခဲနိုင်သည်။

မြုံပန်ကရိယ necrosis ကိုအောက်ပါအမျိုးအစားများခွဲခြားထားသည်:

fatty - ၄ ရက်မှ ၅ ရက်ထိဖွံ့ဖြိုးမှုနှေးကွေးခြင်းနှင့်ပျော့ပျောင်းသောသင်တန်းများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။
လိပ်ခေါင်းရောဂါ - လျင်မြန်သောလမ်းကြောင်းနှင့်မကြာခဏသွေးထွက်ခြင်း၊
ရောစပ် - ပန်ကရိယ necrosis နှင့်အတူ adipose တစ်သျှူးနှင့်ပန်ကရိယ parenchyma အတူတူပင်ထိခိုက်နေကြသည်ကတည်းကအများဆုံးမကြာခဏတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

ပန်ကရိယပန်ကရိယ necrosis ကိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့လျှင်ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်မလွှဲမရှောင်သာဖြစ်သည်။ သို့သော်များသောအားဖြင့်၎င်းသည်လိုချင်သောရလဒ်နှင့် necrotic foci ၏ပြန်လည်ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုမပေးချေ။

ပန်ကရိယ necrosis ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါ

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရစူးရှသောပန်ကရိယကိုဘယ်ဘက် hypochondrium သို့မဟုတ်နာကျင်ခြင်းရှိသည့်နာကျင်မှုများ၌ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုဖြင့်ဖော်ပြသည်။ ဝမ်းပျက်ဝမ်းလျှောခြင်းကိုသက်သာစေသည့်အူသိမ်ပါဝင်သည့်အရာများ၏အန်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဤနောက်ခံတွင်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းသည်အလျင်အမြန်ဖြစ်ပေါ်လာပြီးမူးယစ်ဆေးဝါးပိုမိုပြင်းထန်လာသည်။ ရောဂါလက္ခဏာပြသည့်အခါ anamnesis စုဆောင်းခြင်းသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။အကယ်၍ ၎င်းတွင်အရက်၊ ဖက်တီးအစားအစာများကိုအလွဲသုံးခြင်းသို့မဟုတ်အသည်းနှင့် ၀ မ်းဗိုက်ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာအချက်အလက်များပါ ၀ င်ပါက၎င်းသည်ပန်ကရိယပန်ကရိယ necrosis ရောဂါလက္ခဏာကိုစစ်ဆေးရန်အလွန်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ဟောကိန်းထုတ်မှုသည်လူနာသည်ဆေးကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်သည့်ရောဂါ၏မည်သည့်အဆင့်တွင်နှင့်တွေ့ရှိရပါသည်။

ဓာတ်ခွဲခန်းရှာဖွေတွေ့ရှိမှုအတွက်, ဒီမှာသူတို့ amylase အဆင့်သိသိသာသာပိုလျှံသည်ရှိရာဆီးနှင့်သွေး၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာအာရုံစိုက်။ ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက် CT, MRI သို့မဟုတ် MRI တို့ကိုလည်းပြုလုပ်ပြီးပန်ကရိယ၏တစ်သျှူးများတွင် necrotic ဒေသများ၏အသွင်အပြင်ကိုတွေ့နိုင်သည်။

များသောအားဖြင့်ပန်ကရိယ necrosis သည်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်သေဆုံးမှုနှုန်းသည်မြင့်မားနေသော်လည်းအချိန်တိုအတွင်းပြန်လည်လည်ပတ်မှုသည်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန်အခွင့်အလမ်းများစွာပေးသည်။ ရှေးရိုးစွဲကုသမှုတွင်အောက်ပါအဆင့်များပါဝင်သည်။

တိုက်ခိုက်မှုအပြီးရက်အနည်းငယ်အတွင်း - လုံးဝအစာငတ်ခြင်းနှင့်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်၍ သွေးကြောသွင်းခြင်းမှတစ်ဆင့်အာဟာရဓာတ်များကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းသည်ရက်သတ္တပတ်များစွာကြာနိုင်သည်။ t
သွေးသန့်စင်ခြင်း (သွေးစုပ်ခြင်း) - ပြင်းထန်သောမူးယစ်ဆေးဝါးဖြင့်ပြုလုပ်သည်၊
somatostatin သည်ပန်ကရိယ necrosis နှင့်အတူပါလာသည့်ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု၏သက်ရောက်မှုများကိုလျှော့ချပေးနိုင်သောဟော်မုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
ကူးစက်ရောဂါပုံစံများ - ပantibိဇီဝဆေး။

အူမကြီးကင်ဆာ - အစားအသောက်

၎င်းသည်အာဟာရဆိုင်ရာအချက်များကြောင့်မကြာခဏစူးရှသောပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားရခြင်း၏အကြောင်းရင်းဖြစ်သောကြောင့်၎င်းသည်ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်တွင်အလွန်အရေးကြီးသည်။ အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းစူးရှသောပန်ကရိယရောဂါကိုစတင်တွေ့ရှိပြီးနောက်ပထမဆုံးအကြိမ်တွင်အစားအစာသည်အလွန်တင်းကျပ်သည် - အငတ်ဘေးကိုအပြည့်အဝတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်အာဟာရဓာတ်များပါ ၀ င်မှုသည်ရက်သတ္တပတ်များစွာကြာနိုင်သည်။

အနာဂတျမှာပန်ကရိယပန်ကရိယ necrosis အတွက်အာဟာရသည်အစားအစာမှအဆီနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များ၏အများဆုံးခြွင်းချက်များနှင့်ဓာတ်ငွေ့ဖွဲ့စည်းမှုတိုးမြှင့်စေသည့်ထုတ်ကုန်များကအာမခံထားသောအကုန်အကျနည်းသောအုပ်ချုပ်မှုကိုဆိုလိုသည်။ အဆိုပါအစားအစာနှိုက်နှိုက်ချွတ်ချွတ်ခုတ်နှင့်ကုန်တယ်ဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းကိုတစ်နေ့လျှင်ငါးကြိမ်မှခြောက်ကြိမ်ခွဲခြားသည်။ ထုတ်ယူသုံးစွဲသောပစ္စည်းများနှင့်ဆားများလုံးဝအသုံးမပြုတော့ပါ။ ဤရောဂါသည်ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်၍ လပေါင်းများစွာမှတစ်နှစ်အထိကြာရှည်သင့်သည်။

ပန်ကရိယပန်ကရိယ necrosis ကဲ့သို့သောပြင်းထန်သောနာမကျန်းမှုကြောင့်ဆိုးဝါးသောရလဒ်ထွက်ပေါ်လာနိုင်ပြီး၊ သင်၏ခန္ဓာကိုယ်ကိုတိုက်ခိုက်ခြင်းမပြုလုပ်ရန်၊ အန္တရာယ်အချက်များဖြစ်နိုင်သမျှဖယ်ရှားရန်မှာသေချာသည်။ သို့သော်ရောဂါဖြစ်ပွားနေဆဲဖြစ်လျှင်၊ အစားအစာကိုဂရုတစိုက်လိုက်နာခြင်းသည်အနာဂတ်တွင်ထပ်မံဖြစ်ပွားခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်အထောက်အကူပြုမည်။