အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက် metformin မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ထိရောက်မှုကိုအထူးသိပ္ပံနည်းကျဆောင်းပါး၏စာသား - ဆေးပညာနှင့်ကျန်းမာရေး

အဆစ်များကိုကုသရန်ကျွန်ုပ်တို့၏စာဖတ်သူများသည် DiabeNot ကိုအောင်မြင်စွာအသုံးပြုခဲ့သည်။ ဤထုတ်ကုန်၏လူကြိုက်များမှုကိုမြင်တွေ့ရပြီးနောက်သင်၏အာရုံကိုမင်းတို့ကမ်းလှမ်းရန်ကျွန်ုပ်တို့ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်လျင်မြန်စွာကြီးထွားလာခြင်းနှင့်သေဆုံးနိုင်ခြေမြင့်မားခြင်းတို့ကြောင့်လူသားတို့အတွက်ကြီးမားသောခြိမ်းခြောက်မှုတစ်ခုဖြစ်စေသည်။ လွန်ခဲ့သောအနှစ် ၂၀ ကျော်ကဆီးချိုရောဂါသည်သေဆုံးမှုအများဆုံးအကြောင်းအရင်းသုံးခုတွင်ပါဝင်ခဲ့သည်။ ကမ္ဘာပေါ်ရှိဆရာဝန်များအတွက်သတ်မှတ်ထားသည့် ဦး စားပေးရည်မှန်းချက်များတွင်ဤရောဂါပါဝင်သည်မှာအံ့သြစရာမဟုတ်ပါ။

ဆေး၏သောက်သုံးသောပုံစံ

အဓိကတက်ကြွစွာပါဝင်သော metformin hydrochloride ပါသောမူးယစ်ဆေးဝါးကိုပြည်တွင်းထုတ်လုပ်သူမှ ၅၀၀ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် ၈၅၀ မီလီဂရမ်အသီးသီးဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။ အခြေခံအစိတ်အပိုင်းများအပြင်ထပ်မံဖြည့်သွင်းမှုများလည်းရှိသည် - Opadry II, silicon dioxide, magnesium stearate, copovidone, cellulose, polyvidone ။

ဆေးဝါးကိုထူးခြားသောလက္ခဏာများဖြင့်ခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်သည်။ အခွံအတွင်းရှိအဝိုင်း (၅၀၀ မီလီဂရမ်) သို့မဟုတ်ဘဲဥပုံ (၈၅၀ မီလီဂရမ်) ခုံးဖြူဆေးပြားများကိုအဖုအပိမ့်ဆဲလ်များ ၁၀ ခုစီထုပ်ပိုးထားသည်။ box ထဲမှာသင် 1 မှ 6 ထိုကဲ့သို့သောပြားရှာတွေ့နိုင်ပါသည်။ ဆေးညွှန်းဖြင့်သာသင်ရနိုင်သည်။ Metformin Richter တွင်၊ ၅၀၀ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် ၈၅၀ မီလီဂရမ်ဆေးပြား ၆၀ သည်ရူဘီ ၂၀၀၊ ၂၅၀ ဖြစ်သည်။ အညီ။ ထုတ်လုပ်သူသည်သက်တမ်းကုန်ဆုံးသည့်ရက်ကို ၃ နှစ်အတွင်းကန့်သတ်ထားသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရား

Metformin Richter သည် biguanides အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ၎င်း၏အခြေခံပါဝင်ပစ္စည်း metformin သည်ပန်ကရိယကိုလှုံ့ဆော်ခြင်းမရှိဘဲ glycemia ကိုလျှော့ချပေးသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်း၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအရ hypoglycemia မရှိပါ။

Metformin-richter သည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏သုံးဆယန္တရားရှိသည်။

1. glucogenesis နှင့် glycogenolysis ကိုဟန့်တားခြင်းအားဖြင့်ဒီဆေးကအသည်းထဲမှာ glucogen ထုတ်လုပ်မှုကို ၃၀% လျှော့ချပေးသည်။
2. ဤဆေးသည်အူ၏နံရံများမှဂလူးကို့စ်ဓာတ်များစုပ်ယူမှုကိုပိတ်ဆို့ထားသောကြောင့်သွေးကြောထဲမှဘိုဟိုက်ဒရိတ်သည်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်သည်။ ဆေးပြားများသောက်ခြင်းသည်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာကိုငြင်းဆန်ရန်အကြောင်းပြချက်မဟုတ်ပါ။
3. Biguanide သည်ဆဲလ်များ၏ဂလူးကို့စ်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုလျော့ချပေးပြီးကြွက်သားများတွင် - အများအားဖြင့်၊ အဆီအလွှာတွင် - နည်းသည်။

ဤဆေးသည်သွေး၏ lipid ဖွဲ့စည်းမှုကိုသိသိသာသာတိုးတက်စေသည်။ redox တုံ့ပြန်မှုကိုအရှိန်မြှင့်လုပ်ဆောင်ခြင်းဖြင့် triglycerol ထုတ်လုပ်မှုကိုတားဆီးပေးပြီးယေဘူယျနှင့်“ မကောင်းသော” (အနိမ့်သိပ်သည်းဆ) အမျိုးအစားများကိုလက်စထရောနှင့် receptors များ၏အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုလျော့နည်းစေသည်။

endogenous အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုအတွက်တာ ၀ န်ရှိသော islet ယန္တရား၏β-cell များသည် metformin ကြောင့်မထိခိုက်သောကြောင့်၎င်းသည်၎င်းတို့၏အချိန်မတန်မီပျက်စီးခြင်းနှင့် necrosis သို့မရောက်စေပါ။

အခြား hypoglycemic ဆေးများနှင့်မတူဘဲ၎င်းကိုအဆက်မပြတ်အသုံးပြုခြင်းသည်ကိုယ်အလေးချိန်တည်ငြိမ်စေသည်။ ဆီးချိုရောဂါအများစုအတွက်ဤအချက်သည်အရေးကြီးသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်မကြာခဏအဝလွန်ခြင်းနှင့်အတူပါ ၀ င်သည်၊

၎င်းသည် plasminogen တစ်ရှူး inhibitor ၏တားစီးမှုအပေါ်အခြေခံသည်သော biguanide နှင့် fibrinolytic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။

အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှပါးစပ်အေးဂျင့်ကိုလုံးဝဇီဝရရှိနိုင်မှုနှင့်အတူ ၆၀% အထိစုပ်ယူသည်။ ၂.၅ နာရီခန့်အကြာတွင်ယင်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုအမြင့်ဆုံးကိုတွေ့ရှိရသည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များကိုမညီမျှစွာဖြန့်ဝေသည်။ ၎င်းသည်အများအားဖြင့်အသည်း၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ parenchyma၊ ကြွက်သားများနှင့်တံတွေးဂလင်းများ၌စုဆောင်းနေသည်။

metabolite အကြွင်းအကျန်များကိုကျောက်ကပ် (၇၀%) နှင့်အူများ (၃၀%) မှဖယ်ထုတ်ပြီး၊ ဝက်သက်တမ်းဝက်သည် ၁.၅ မှ ၄.၅ နာရီအထိအမျိုးမျိုးရှိသည်။

ဘယ်သူဆေးကိုပြနေသည်

Metformin-richter ကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုစီမံခန့်ခွဲရန်အတွက်ပထမအဆင့်ဆေးဝါးအဖြစ်နှင့်ရောဂါ၏အခြားအဆင့်များ၌သတ်မှတ်ထားသည်။ အကယ်၍ လူနေမှုပုံစံစသောပြောင်းလဲမှုများ (ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာ၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုထိန်းချုပ်ခြင်း) သည်လုံး ၀ glycemic ထိန်းချုပ်မှုကိုမပေးတော့ပါ။ ဆေးသည်ဆေးဝါးကုသမှုအတွက်သင့်တော်ပြီးရှုပ်ထွေးသောကုသမှုများတွင်လည်းအသုံးပြုသည်။

မူးယစ်ဆေးမှအန္တရာယ်အလားအလာ

ဆေးပြားများသည်ဖော်မြူလာ၏ပါ ၀ င်မှုများကိုအလွန်အမင်းအာရုံခံစားမှုခံစားနေရသောလူများအတွက်ဆေးညွန်းပေးသည်။ ထို့အပြင် Metformin Richter ကိုသတ်မှတ်မထားပါ။

• decompensated ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာနှင့်အသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အတူ
• ပြင်းထန်သောနှလုံးနှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကျဆင်းခြင်းနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါ,
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်နှင့်နို့တိုက်မိခင်များ
• အရက်သေစာနှင့်စူးရှသောအရက်အဆိပ်သင့်ခံရသူများကို၊
• Lactic acidosis ပြည်နယ်ရှိလူနာများ၊
• ခွဲစိတ်နေစဉ်အတွင်းဒဏ်ရာများ၊
• ရေဒီယိုအိုင်ဆိုတုပ်နှင့်ရေဒီယိုလှိုင်းလေ့လာမှုများကြာချိန်
• myocardial infarction ပြီးနောက်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလ၌,
• တစ် ဦး hypocaloric အစားအစာနှင့်မိုးသည်းထန်စွာရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှုနှင့်အတူ။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဆိုင်ရာသိပ္ပံနည်းကျဆောင်းပါး၏အကျဉ်းချုပ်၊ သိပ္ပံနည်းကျစာတမ်းရေးသားသူမှာအမ်တိုရော့စ်အက်စ်၊ Demidova T.Yu. , Kochergina I.I.

ဆီးချိုရောဂါ (DM) သည်ပြင်းထန်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်လူမှုရေးပြproblemနာတစ်ခုဖြစ်သည်။ နိုင်ငံအားလုံး၌ဆီးချိုရောဂါပျံ့နှံ့မှုနှုန်းသည် 95% တွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများနှင့်အတူတဖြည်းဖြည်းကြီးထွားလာနေသည်။ အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါအဖွဲ့ချုပ်၏အဆိုအရ ၂၀၁၄ ခုနှစ်တွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ဦး ရေသည် ၃၈၇ သန်းရှိခဲ့သည်။ ဤသည်ကမ္ဘာဂြိုလ်၏ ၁၂ ယောက်မြောက်သောသူဖြစ်သည်။ ၂၀၃၅ ခုနှစ်တွင် T2DM ရှိလူနာအရေအတွက်မှာ ၅၉၂ သန်းအထိတိုးလာနိုင်သည်။ ရုရှား၌ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းကိုကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာသိပ္ပံပညာရှင်များတွေ့ရှိရသည်။ ရုရှားမှတ်ပုံတင်အရရုရှားတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၈ သန်းသို့မဟုတ်စုစုပေါင်းလူ ဦး ရေ၏ ၅% ခန့်မှာ ၉၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများဖြစ်သည်။ ၂၀၂၅ ခုနှစ်တွင်လူနာအရေအတွက် ၁၃ သန်းသို့တိုးလာမည်ဟုမျှော်လင့်ရသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ပြောင်းပြန်ပြန်လှန်စစ်ဆေးမှုအရထည့်သွင်းစဉ်းစားသောလူနာအရေအတွက်သည်များသောအားဖြင့်အမှန်တကယ် ၂၊ ၃ ထက် ၂-၃ ဆပိုနည်းသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်အဓိကတိုးပွားမှုမှာအများအားဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူအရေအတွက်တိုးလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏ကုသမှုအတွက် metformin ၏ထိရောက်မှု

ဆီးချိုရောဂါ (DM) သည်ပြင်းထန်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်လူမှုရေးပြproblemနာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ပျံ့နှံ့မှု 95% အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာရှိရာနိုင်ငံအားလုံး၌တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာခဲ့သည်။ အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါအဖွဲ့ချုပ်၏အဆိုအရ ၂ ဝ ၁၄ ခုနှစ်တွင်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ရှိသူ ၃၈၇ သန်းသို့မဟုတ်ကမ္ဘာပေါ်တွင် ၁၂ ယောက်လျှင်တစ် ဦး ဖြစ်သည်။ ၂၀၃၅ ခုနှစ်တွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူ ဦး ရေသည် ၅၉၂ သန်းအထိတိုးလာနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာခေတ်ရေစီးကြောင်း> အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ။ ၂၀၂၅ ခုနှစ်တွင်လူ ဦး ရေ ၁၃ သန်းအထိတိုးများလာလိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်ရသည်။ မှတ်ပုံတင်ထားသောလူနာအရေအတွက်သည်များသောအားဖြင့်တကယ့်အရေအတွက်ထက် ၂-၃ ဆမျှနည်းသည်။ ၂၊ ၃ ဆီးချိုရောဂါလူနာအရေအတွက်အကြီးမားဆုံးသောအချက်မှာသက်ကြီးရွယ်အိုအုပ်စုများတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါလူနာအရေအတွက်တိုးလာခြင်းဖြစ်သည်။

"ပုံစံ ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင် metformin ဆေးများ၏ထိရောက်မှု" ခေါင်းစဉ်အပေါ်သိပ္ပံနည်းကျအလုပ်၏စာသား

A.S. AMETOV, MD, ပါမောက္ခ, T.Yu. DEMIDOVA, MD, ပါမောက္ခ, I.I. ကိုချရီးနာ, Ph.D ဘွဲ့ကို ရုရှားနိုင်ငံ၏ဘွဲ့လွန်ပညာရေးအကယ်ဒမီ၊ ရုရှားကျန်းမာရေး ၀ န်ကြီးဌာန၊ မော်စကို

METFORMIN ထိရောက်မှု

အမျိုးအစား 2 DIABETES ၏ကုသမှု၌တည်၏

ဆီးချိုရောဂါ (DM) သည်ပြင်းထန်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်လူမှုရေးပြproblemနာတစ်ခုဖြစ်သည်။ နိုင်ငံအားလုံး၌ဆီးချိုရောဂါပျံ့နှံ့မှုနှုန်းသည် 95% တွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများနှင့်အတူတဖြည်းဖြည်းကြီးထွားလာနေသည်။ အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါအဖွဲ့ချုပ်၏အဆိုအရ ၂၀၁၄ ခုနှစ်တွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ဦး ရေသည် ၃၈၇ သန်းရှိခဲ့သည်။ ဤသည်ကမ္ဘာဂြိုလ်၏ ၁၂ ယောက်မြောက်သောသူဖြစ်သည်။ ၂၀၃၅ ခုနှစ်တွင် T2DM ရှိလူနာအရေအတွက်မှာ ၅၉၂ သန်းအထိတိုးလာနိုင်သည်။ ရုရှား၌ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းကိုကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာသိပ္ပံပညာရှင်များတွေ့ရှိရသည်။ ရုရှားမှတ်ပုံတင်အရရုရှားတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၈ သန်းသို့မဟုတ်စုစုပေါင်းလူ ဦး ရေ၏ ၅% ခန့်မှာ ၉၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများဖြစ်သည်။ ၂၀၂၅ ခုနှစ်တွင်လူနာအရေအတွက် ၁၃ သန်းသို့တိုးလာမည်ဟုမျှော်လင့်ရသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ပြောင်းပြန်ပြန်လှန်စစ်ဆေးမှုအရထည့်သွင်းစဉ်းစားသောလူနာအရေအတွက်သည်များသောအားဖြင့်အမှန်တကယ် ၂၊ ၃ ထက် ၂-၃ ဆပိုနည်းသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်အဓိကတိုးပွားမှုမှာအများအားဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူအရေအတွက်တိုးလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂

အမျိုးမျိုးသောအထူးကုဆရာဝန်များ (ကုသသူများ၊ နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်များ၊ အာရုံကြောအထူးကုဆရာဝန်များ၊ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များ) သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုအထူးဂရုပြုခြင်းသည်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်ဆက်နွှယ်ပြီး၎င်းသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်သေဆုံးမှုနှုန်းကိုတိုးပွားစေသည်။ ၂၀၁၄ ခုနှစ်တွင်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်သေဆုံးမှုသည်လူပေါင်း ၄.၉ သန်းရှိခဲ့သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများသည်များသောအားဖြင့်လူ ဦး ရေထက်များပါသည်။

နိုင်ငံတကာလေ့လာမှုများအရအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ (CHD) ၏ပျံ့နှံ့မှုမှာ ၂-၄ ဆပိုမိုမြင့်မားပြီး၊ စူးရှသော myocardial infarction (MI) ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှုန်းသည် ၆-၁၀ ဆပိုမိုမြင့်မားပြီး ဦး နှောက်လေဖြတ်ခြင်းသည် ၄ ​​ကြိမ်မှ ၇ ကြိမ်အထိရှိကြောင်း ဆီးချိုမရှိသောလူနာများထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်နှင့်စူးရှသောသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒပြီးနောက်လူနာများ၏ရှင်သန်နှုန်းသည် 2-3 ဆနိမ့်သည်။

နှလုံးရောဂါနှင့်စူးရှသော myocardial infarction ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၊ အထူးသဖြင့်နာကျင်မှုမရှိသော myocardial infarction အမျိုးအစား ၂ သည်ဆီးချိုရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အတူများသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ရေရှည် decompensation နှင့်ဆီးချိုရောဂါ polyneuropathy ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အာရုံကြောကိုကျက်စားသောရေယာဉ်များနှင့် atherosclerotic ဆီးချိုရောဂါ၏မတည်မငြိမ်ဖြစ်မှုနှင့်ဆက်စပ်လေ့ရှိသည်။ placques ။

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ (CVD) နှင့်စူးရှသောသွေးကြောဆိုင်ရာမတော်တဆမှုများမှာအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၇၅ မှ ၈၀% တွင်သေဆုံးမှု၏အကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့အနက် ၆၀% မှာ

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသွားနှင့်

၁၀% - Cerebrovascular တွေ့ရှိရပါသည် ၆၊ ၃။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၅၀% နီးပါးသည် myocardial infarction မှသေဆုံးသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူအများစု၏သက်တမ်းကိုလျှော့ချရာတွင်နှလုံးရောဂါဖြင့်သေဆုံးမှု၏ ဦး ဆောင်အခန်းကဏ္ has သည်အမေရိကန်နှလုံးရောဂါအသင်းမှအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါအဖြစ်သတ်မှတ်ရန်ခွင့်ပြုခဲ့သည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများမှာနာတာရှည် hyperglycemia နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ၎င်းသည်နှစ်ပေါင်းများစွာအကြီးစားသိပ္ပံနည်းကျသုတေသနပြုခြင်းကဲ့သို့သော DCCT အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့် UKPDS - "ဗြိတိန်နိုင်ငံ၏ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂)" UKPDS လေ့လာမှုတွင် atherosclerosis နှင့် macrovascular complications များ၏တိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်အလို့ငှာအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာပြordersနာများအတွက်လျော်ကြေးပေးရန်၊ သွေးကြောဖွံ့ဖြိုးမှုအတွက်သိသာထင်ရှားသည့်အန္တရာယ်အချက်များဖြစ်သည့် glycemic အညွှန်းများသာမက lipid spectrum နှင့် blood pressure ၏ညွှန်းကိန်းများကိုပါထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်ကြောင်းသက်သေပြခဲ့သည်။ ရှုပ်ထွေးမှုများ။

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်စူးရှသောသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၇၅ မှ ၈၀% အတွင်းသေဆုံးမှု၏အကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) သည်နာတာရှည်ပြင်းထန်သောရောဂါဖြစ်သောအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းနှင့်ပန်ကရိယ p-cell function ကိုချခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။

အဝလွန်ခြင်းနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိအဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်သွေးရည်ကြည် atherogenic lipids နှင့် atherosclerosis ကိုတားဆီးသော lipids များလျော့နည်းခြင်းတို့ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ သွေးစုစုပေါင်းကိုလက်စထရော၊ အနိမ့်နှင့်အလွန်နိမ့်သောသိပ်သည်းဆ lipoproteins, triglycerides နှင့် free fatty acids များသည်၎င်းတို့သည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများစုဆောင်းခြင်းအားဖြင့် ၄ င်းတို့၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပျက်ပြားစေသည်။ အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းနောက်ခံရှိ visceral adipose တစ်ရှူးများကအခမဲ့ဖက်တီးအက်စစ် (FFA) ထုတ်လုပ်မှုအလွန်အကျွံထုတ်လုပ်မှုသည်အသည်း၏အင်ဆူလင်ကို gluconeogenesis နှင့်အသည်းမှဂလူးကို့စထုတ်လုပ်မှုအပေါ်ပိတ်ဆို့ခြင်းအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေပြီး hyperglycemia အစာရှောင်သည်။ ကြွက်သားများတွင် lipid များစုဆောင်းခြင်းသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းရှိခြင်း၊ အသည်းတွင်အသည်း၏အဆီဓာတ်ယိုယွင်းခြင်း၊ ပန်ကရိယရှိ beta ဆဲလ်များ၌အင်ဆူလင်၏အရည်ကိုလျော့ချခြင်းနှင့် beta ဆဲလ်များ၏သေဆုံးနှုန်းကို ၇ ဆနှင့်အထက်တိုးစေသည်။ lipids ၏ဤဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုကို lipotoxicity ဟုခေါ်သည်။ Hyper- နှင့် dyslipidemia သည် lipotoxicity နှင့် atherogenesis သို့ ဦး တည်သည်။

လက်ရှိတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၉၀% ကျော်သည်အဝလွန်ခြင်းသို့မဟုတ်အဝလွန်ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်ခြင်းသည်အဝလွန်ခြင်းနှင့်တိုက်ရိုက်အချိုးကျသည်။ ထို့ကြောင့်ဥပမာအားဖြင့်၊ အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုမတွေ့မီ ၇-၁၂ နှစ်အတွင်း ၇ မှ ၁၂ နှစ်အတွင်းရှိအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများ၏ဆွေမျိုးသားချင်းများမှတွေ့ရှိခြင်းဖြစ်သည်။

နှလုံးရောဂါ၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်း ၁၂၊ ၁၃။ Hyperinsulinemia၊ lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့် hyperglycemia သည် atherosclerosis နှင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုအတွက်အန္တရာယ်ရှိသည့်အချက်များဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်ဖွံ့ဖြိုးပြီးနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများသည်ဆီးချိုရောဂါမရှိသောလူနာများထက်အဆများစွာပိုများသည်။

အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်တဲ့အခြေအနေအောက်မှာပုံမှန်သွေးသကြားပမာဏကိုထိန်းထားနိုင်ဖို့နဲ့ကြွက်သားများဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုကိုလျှော့ချရန်အတွက်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်တွေဟာအင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထုတ်လွှတ်ရန်စိတ်ဖိစီးမှုများနှင့်အလုပ်လုပ်ရပါတယ်။ အစအ ဦး ၌, အင်ဆူလင် (hyperinsulinemia) ၏အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်မှုပုံမှန်တန်ဖိုးများကိုအတွင်းဂလူးကို့စအဆင့်ကိုထိန်းသိမ်းထားဖို့လုံလောက်ပါတယ်, သို့သော်အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှတိုးမြှင့်ပမာဏပင်အင်ဆူလင်အင်ဆူလင်ကိုခုခံကျော်လွှားနိုင်ဘူး။ beta ဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ကုန်ခန်းသွားပြီးသွေးထဲ၌သကြားဓာတ်မြင့်တက်လာခြင်းနှင့်ဂလူးကို့စ်ဒဏ်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိလာခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ တို့ကြောင့်ထင်ရှားသောအင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှု၏လက္ခဏာများပေါ်လာသည်။

အင်ဆူလင်ကိုပေါင်းစပ်ခြင်းနှင့်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုချိုးဖောက်ခြင်းအပြင်အရံပစ်မှတ်ဆဲလ်များ၏အဆင့်တွင်ယင်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအစာစားပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်အသုံးပြုမှုလျော့ကျစေပြီးကြွက်သားများနှင့်အသည်းများတွင်ဂလိုင်ကဂျင်ပေါင်းစပ်မှုကိုလျော့နည်းစေပြီးဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) ၏ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာကိုဖြစ်ပေါ်လာစေသည်။

ဆိုလိုသည်မှာပုံမှန်တန်ဖိုးများထက်ပိုပြီးစားပြီးနောက်သွေးသကြားဓာတ်တိုးခြင်း။

အစာစားပြီးနောက်သွေးထဲ၌ဂလူးကို့စ်သည် ၇.၉ mmol / L (ပုံမှန်မှ ၇.၈ မီလီမီတာ / L အထိပုံမှန်) သည်ဂလူးကို့စ်အဆိပ်ဖြစ်စေမှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဂလူးကို့စ်၏အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပရိုတိန်းများ (ဆဲလ်အမြှေးပါးများ၏ပရိုတိန်းများတွင်ဂလူးကို့စ်ထည့်သွင်းခြင်း) တွင်ကိုယ်ခန္ဓာ၏တစ်သျှူးများနှင့်တစ်ရှူးများ၏ထင်ရှားသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပြသသည်။ မျက်လုံးပျက်စီးခြင်း (retinopathy) အာရုံကြောပျက်စီးခြင်း (polyneuropathy)၊ ကျောက်ကပ်ရောဂါ (nephropathy)၊ သွေးကြောပျက်စီးခြင်း (atherosclerosis) ။

ကြွက်သားများတွင် lipid များစုဆောင်းခြင်းသည်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုတိုးစေသည်။ အသည်း၌အသည်းမှအသည်း၊ ပန်ကရိယရှိ beta ဆဲလ်များ၌အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလျော့နည်းစေပြီး beta ဆဲလ်များသေဆုံးစေသည်။

၇ ခုထက်ပိုတဲ့အကြိမ်

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏လက်တွေ့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အင်္ဂါရပ်တစ်ခုမှာရောဂါ၏ရှည်လျားသောလက္ခဏာမပြသည့်ရောဂါဖြစ်သည်။ အကျိုးဆက်အနေဖြင့်အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာလေ့လာမှုများအရ၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုရောဂါစတင်ပေါ်ပေါက်ချိန်မှ ၇ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်အထိနောက်ကျနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ရှည်လျားသော“ တိတ်ဆိတ်ခြင်း” သင်တန်းသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုပထမဆုံးတွေ့ရှိသောလူနာ ၅၀% ကျော်သည်အမျိုးမျိုးသောရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်တွေ့ကြုံနေရသည်။

ကြီးမားသောရေယာဉ်များအားပျက်စီးခြင်း (macroangiopathy)

သွေးတိုးရောဂါ - 39% ။

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ။

■ခြေထောက်ရေယာဉ်များကိုပျက်စီးခြင်း - ၃၀% ။

ရေယာဉ်ငယ်များ၏ရှုံးနိမ့်မှု (microangiopathy)

Retinopathy၊ အမြင်အာရုံလျော့နည်းခြင်း - ၁၅% ။

ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၊

•နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု - ၁% ။

■အာရုံကြောပျက်စီးခြင်း - အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါ - ၁၅% ။ ဆီးချိုရောဂါပြcomplနာများသည့်အခါမှသာဖြစ်ပွားနိုင်သည်

ဆီးချိုရောဂါကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာလျော်ကြေးမပေးသောအခါနှင့်သကြားဓာတ်သည်အချိန်ကြာမြင့်စွာမြင့်မားနေဆဲဖြစ်သည်။ ပေါ်လာသည်နှင့်တပြိုင်နက်ဆီးချိုရောဂါသည်များသည်တဖြည်းဖြည်းတိုးတက်လာသည်။ အသက်၏အရည်အသွေးကိုသိသိသာသာလျော့ကျစေပြီးကြာချိန်ကိုတိုစေသည်။ ဆီးချိုရောဂါကြောင့်သေဆုံးမှုအားလုံး၏ ၇၅-၈၀% သည်သွေးကြောဆိုင်ရာပြ,နာများ - နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါ၊

သို့သော် အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါသည်ကောင်းစွာလျော်ကြေးပေးပြီးသွေးသကြားများသည်ဖြစ်နိုင်သမျှပုံမှန်နှင့်နီးစပ်လျှင်ဆီးချိုရောဂါစတင်ခြင်းနှင့်ဖွံ့ဖြိုးခြင်း

ပြနာများနှေးကွေးခြင်းနှင့်ရပ်လိုက်နိုင်သည်။ ဤအချက်သည်ဆေးခန်း ၂၃ ခုတွင်အင်္ဂလန်၌ပြုလုပ်ခဲ့သောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (UKPDS) ၏ရေရှည်လေ့လာမှုတွင်သက်သေပြခဲ့သည်။ ဆရာဝန်များသည်နှစ်ပေါင်း ၂၀ အတွင်းဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) နှင့်ယင်း၏ပြdevelopနာများမည်သို့ဖြစ်ပေါ်လာသည်၊ မည်သည့်ကုသမှုအမျိုးအစားများသည်လူနာများ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုတိုးတက်စေခဲ့သည်ကိုလေ့လာခဲ့သည်

UKPDS လေ့လာမှုတစ်ခုအရဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်နိုင်သလောက်နီးကပ်စွာလျှော့ချခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါပြန့်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေပြီးသူတို့၏တိုးတက်မှုကိုတားဆီးပေးသည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကောင်းမွန်သောလျော်ကြေးပေးမှုနှင့်အတူကြိမ်နှုန်းလျော့ကျခြင်းကိုလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်

■ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါအားလုံး - ၁၂% ရှိသည်။

Microangiopathies ■ - 25% အားဖြင့်။

■ Myocardial infarction - ၁၆% အထိ။

Retinopathies - ၂၁% အထိ။

ကျောက်ကပ်ရောဂါ - ၃၃% အထိ။

ယင်း၏ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်ရှုပ်ထွေးသောလူနာများအုပ်စု၏သောင်းပြောင်းထွေလာရောနှောနေသောရှုပ်ထွေးသောယန္တရားကိုပေးသောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်မှာခက်ခဲသောလုပ်ငန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။လက်ရှိတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုကုစားရန်မဖြစ်နိုင်ပါ၊ သို့သော်၎င်းသည်ကောင်းမွန်စွာစီမံခန့်ခွဲနိုင်ပြီးနှစ်ပေါင်းများစွာအသက်ရှည်ရှည်နေထိုင်နိုင်သော်လည်းအလုပ်လုပ်နိုင်စွမ်းနှင့်သာယာဝပြောမှုတို့ကိုထိန်းသိမ်းထားနိုင်သည်။

ဤကိစ်စတှငျ, ဆီးချိုရောဂါ၏ကုသမှု၏အဓိကရည်မှန်းချက်ရောဂါ၏နာတာရှည်သင်တန်းကိုအကောင့်ထဲသို့ယူကြောင်းရှုပ်ထွေးသော, အဆင့်နှင့်ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောသက်သေအထောက်အထားကုသမှု၏ရလဒ်အဖြစ်အောင်မြင်နိုင်သည့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်မမှန်များအတွက်အပြည့်အဝဖြစ်နိုင်သမျှလျော်ကြေးငွေဖြစ်ပါသည်, P- ဆဲလ်အစုလိုက်အပြုံလိုက်လျော့နည်းကျဆင်း ၄ င်းတို့၏လုပ်ဆောင်ချက်များ၊ လူနာ၏အသက်၊ hypoglycemia ၏အန္တရာယ်အပြင်ရေရှည်ထိရောက်သော glycemic control ကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။ နှလုံးရောဂါ၊ နှလုံးရောဂါနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသေဆုံးနိုင်မှုအန္တရာယ်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုရည်မှန်းချက်ကိုတစ် ဦး ချင်းစီခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းတွင် -

၁။ ကောင်းမွန်သောဇီဝဖြစ်စဉ်ထိန်းချုပ်မှုကိုရရှိခြင်း - hyperglycemia နှင့် dyslipidemia ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖယ်ရှားခြင်း။

၂။ ဆီးချိုရောဂါကာကွယ်မှုနှင့်စူးရှရှုပ်ထွေးမှုနှစ်ခုကာကွယ်ခြင်း - အဓိကအားဖြင့် hypoglycemia ။

၃။ သွေးကြောဆိုင်ရာနောက်ကျသောရောဂါများဖြစ်ပွားခြင်းကိုကာကွယ်ခြင်း။

ခေတ်သစ်အဆိုအရ၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်အတွက် ADA နှင့် EASD algorithms များအရရောဂါလက္ခဏာပြသည့်အခါလူနေမှုပုံစံစသည့်ပြောင်းလဲမှုနှင့် metformin ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ကုသမှုကိုစတင်သင့်သည်။

လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြောင်းလဲမှုများတွင်အစားအစာ (သင့်လျော်သောအာဟာရ)၊ ကိုယ်ကာယလှုပ်ရှားမှုတိုးချဲ့ခြင်းနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများလျှော့ချခြင်းသို့မဟုတ်ဖယ်ရှားခြင်းတို့ပါဝင်သည်

ကုသမှု၏အောင်မြင်မှုသည်ကုသမှုအစီအစဉ်တွင်လူနာမည်မျှပါဝင်ပတ်သက်သည်၊ သူ၏ရောဂါအကြောင်း၊ ဗဟုသုတ၊ အမူအကျင့်၊ ချုပ်တည်းမှုနိယာမများကိုသင်ယူခြင်းအပေါ်များစွာမူတည်သည်။

အဝလွန်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများကိုတိုးပွားစေသောကြောင့်အစားအသောက်၏ရည်ရွယ်ချက်မှာ postprandial hyperglycemia ကိုဖယ်ရှားခြင်း၊ hyperglycemia အစာရှောင်ခြင်းနှင့်အဝလွန်ခြင်းကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်ဒုတိယအရေးကြီးသည့်အချက်မှာကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုတိုးချဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။ ကိုယ်ကာယလှုပ်ရှားမှုသည်ဂလီးကေ့စ်ကိုအပြုသဘောသက်ရောက်စေရုံသာမကကြွက်သားများကဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုအသုံးပြုမှုကိုအထောက်အကူပြုသည်သာမကအဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုလည်းတိုးတက်စေသည်၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်သည်။ အပြုသဘောဆောင်သောစိတ်ခံစားမှုများဖြစ်ပေါ်စေပြီးစိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများကိုခံနိုင်ရည်ရှိစေသည်။ လူနာ၏အသက်၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားကာကာယလှုပ်ရှားမှုများကိုတစ် ဦး ချင်းစီပြုလုပ်သင့်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏လက်တွေ့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အင်္ဂါရပ်တစ်ခုမှာရောဂါ၏ရှည်လျားသောလက္ခဏာမပြသည့်ရောဂါဖြစ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါကိုနိုင်ငံတကာလေ့လာမှုများအရ၊

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်နေ့စဉ်လမ်းလျှောက်ခြင်းမိနစ် ၃၀ မှ ၄၅ မိနစ်သည်တစ်နေ့လျှင် ၂-၃ ကြိမ်အလုံအလောက်ရှိသည်။ လူနာ၏စွမ်းရည်များ၊ ဆန္ဒများနှင့်လူနေမှုပုံစံစသည်တို့နှင့်ကိုက်ညီသောစနစ်တကျကာယလှုပ်ရှားမှုအားပေးသည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုကုသရန်အခြေခံအုတ်မြစ်နှစ်ခုဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများသည်အစာအာဟာရကိုအမြဲတမ်းလိုက်နာလေ့မရှိသည့်အပြင်ပူးတွဲရောဂါများ၊ နှလုံးရောဂါ၊ ပြင်းထန်သောသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အဆုတ်နှလုံးပျက်ကွက်မှုတို့ကြောင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုသိသိသာသာချဲ့ထွင်နိုင်ခြင်းမရှိပါ။

ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်လူနေမှုပုံစံစသည့်ပြောင်းလဲမှုများသည်အတော်လေးထိရောက်ပြီးအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကို ၅၈% လျှော့ချနိုင်သည်။ သို့သော်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ပိုင်းအဆင့်များတွင်၎င်းကိုအများဆုံးတွေ့သည့်အခါလက်ခံနိုင်သော HBa1c ညွှန်းကိန်းများ (သင်လိုအပ်သည်ကိုကျွန်ုပ်ရှာမတွေ့ပါ။ စာပေရွေးချယ်ရေးဝန်ဆောင်မှုကိုစမ်းကြည့်ပါ) ။

2-3 လကြာသင့်လျော်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှု၏မရှိခြင်း၌တည်၏။ ဒုတိယမူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆက်သွယ်မှုကိုအကြံပြုသည်။ သဘောတူညီမှုအရဤကုသမှုအဆင့်တွင်ဒုတိယသကြားဓာတ်လျှော့ချသောမည်သည့်ဆေးကိုမဆို metformin သို့ထည့်နိုင်သည်။ GLP-1 agonists၊ DPP-4 inhibitors, sulfonylurea မူးယစ်ဆေးဝါးများ၊ SGLT-2 inhibitors, pioglitazone, Basal insulin ။

ထို့ကြောင့် metformin သည်အစာအိမ်နှင့်အဝလွန်မှုရှိသည့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်အစားအစာမလုံလောက်ခြင်းနှင့်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုတိုးတက်ခြင်းတို့နှင့်အတူဂလူးကို့စ်ကိုကောင်းမွန်စွာဇီဝဖြစ်စဉ်ထိန်းချုပ်မှုကိုရရှိရန်ပထမဆုံးရွေးချယ်သောဆေးဖြစ်သည်။

metformin ၏အဓိကလုပ်ဆောင်မှုမှာအသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုကိုပိတ်ဆို့ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အစာစားပြီးနောက် glycemia နှင့်အစာစားပြီးနောက်အစာကိုကျဆင်းစေသည်။ Metformin ၏ hepatic glucose ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလက်တွေ့လေ့လာမှုများစွာမှအတည်ပြုခဲ့သည်။ metformin အသည်းအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ဘက်ပေါင်းစုံဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ပေါင်းစပ်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့် glycogen ၏ပြိုကွဲခြင်းကိုလျော့နည်းစေသည်၊ neoglucogenesis နှင့် fatty acid ပေါင်းစပ်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်၊ အသည်းအင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်၊ ထို့ကြောင့်၎င်းသည် steatohepatitis နှင့်အရက်မဟုတ်သော fatty အသည်းရောဂါ (NAFLD) ကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်၊ th အမျိုးအစား, အဝလွန်ခြင်း။

Metformin သည်အူအတွင်း၌ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဓာတ်များစုပ်ယူခြင်းကိုနှေးကွေးစေပြီးအစာစားပြီးနောက်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာသည်နှင့်အမျှသွေးတွင်းသကြားဓာတ်များသိသိသာသာတိုးလာခြင်းကိုကာကွယ်ပေးသည်။ ၎င်းသည်လွယ်လွယ်ကူကူအစာကြေနိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုဆန့်ကျင်။ anorexigenic effect ရှိပြီးကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်ကိုတည်ငြိမ်စေသည်။ အဝလွန်သောလူနာများကို Metformin ကုသမှုက ၃-၄ လအတွင်းပျမ်းမျှကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းစေပြီး ၅-၇ ကီလိုဂရမ်ရှိသည်။

Metformin သည်ပန်ကရိယ၏ p-cell များကိုကာကွယ်ပေးပြီးအလွန်အမင်း strain နှင့် depletes မှကာကွယ်ပေးသည်

နီယာ၊ p-cell များကအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်ခြင်းကိုမနှိုးဆွသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းသည် hyperinsulinemia သို့မပို့ဆောင်နိုင်ပါ။ နှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်လေဖြတ်ခြင်း - ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောစူးရှသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကြောင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ရှိလူနာများအတွက်အထူးသဖြင့်အန္တရာယ်ရှိစေသော hypoglycemia ကိုမဖြစ်စေပါ။

metformin သည်အရံပစ္စည်းများတစ်သျှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထိရောက်စေပြီး GLUT-4 သည်ဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကိုသက်ဝင်စေသည့်အတွက်ကြွက်သားများကဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူမှုကိုတိုးပွားစေကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။

Metformin သည်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်မသက်ဆိုင်သောတိုက်ရိုက် angioprotective အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

metformin ၏နှလုံးကိုကာကွယ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကို UKPDS လေ့လာချက်တွင်ယုံကြည်စိတ်ချစွာအတည်ပြုခဲ့သည်။ လက်ရှိတွင်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်နာတာရှည်နှလုံးရောဂါ (CHF) ရှိသည့်လူနာများအပေါ် metformin ၏အပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပြသထားပါသည်။

ကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့် metformin သည်နေ့စဉ် glycemic curve၊ နေ့စဉ်ပျမ်းမျှ glycemia လျော့နည်းခြင်း၊ အစာရှောင်ခြင်း glycemia လျော့နည်းခြင်းနှင့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင် (HbA1c) ကိုလျော့နည်းစေပြီးဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနောက်ကျခြင်းကိုတားဆီးနိုင်သည်။

Postprandial hyperglycemia ကိုလျှော့ချခြင်းဖြင့် metformin သည် hyperinsulinemia နှင့်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည့်လူနာများတွင် atherosclerosis ဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။

မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း metformin ၏ဆန့်ကျင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအထူးဂရုပြုခဲ့သည်။ ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ဂလူးကို့စ်နှင့် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်ဆဲလ်များ၏စွမ်းအင်စတိုးဆိုင်များကိုထိန်းချုပ်သောသိမ် Adenosine-monophosphate-dependant protein kinase (AMPK) ၏လုပ်ဆောင်မှုမှတစ်ဆင့်သိရှိနိုင်သည်။ AMPK ၏ရှေ့မှောက်တွင် metformin သည် mTOR (rapamycin ၏နို့တိုက်သတ္တဝါများပစ်မှတ်) ကိုဟန့်တားပေးပြီးနောက်ဆက်တွဲအားအင်ဆူလင် sensitivity ကိုပြန်လည်ထူထောင်ပေးခြင်းနှင့် hyperinsulinemia တွင်ကျဆင်းခြင်းသည်ကင်ဆာဖြစ်ပွားမှုကိုဖွံ့ဖြိုးစေသောအန္တရာယ်အချက်ဖြစ်သည်။ Metformin သည်ဆဲလ်ပြန့်ပွားမှုကိုနှောင့်နှေးစေပြီးဆဲလ်သံသရာကိုရပ်တန့်စေနိုင်သည်

ပုံဆွဲခြင်း အသည်းအဆင့်တွင် Metformin ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများ

အင်ဇိုင်းတွေ glucone neogenesis ၏ပိတ်ဆို့ခြင်း

လျှော့ချခြင်းနှင့်ရှေ့နောက်မညီ

ဆဲလ်မျိုးပွား၏အစအ ဦး မှာ G0 / G1 အဆင့်အတွက်, တနည်း။ ထို့အပြင် AMPA သည်ပရိုတင်း LKB-1 ကိုသက်ရောက်နိုင်သည် - ဖိနှိပ်သည့်အကျိတ်ကြီးထွားမှု။ AMPK ကိုသက်ဝင်စေခြင်းအားဖြင့် metformin သည် LKB-1-dependent tumorigenesis အပေါ်ပြုမူပြီးအပြုသဘောအကျိတ် necrosis factor ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေပြီးအခမဲ့ fatty acids များ၏အဆိပ်အတောက်သက်ရောက်မှုများခံစားနေရသောမှတ်ဥာဏ် T ဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပြန်လည်ပြုပြင်ပေးသည်။ Metformin သည်ရင်သားကင်ဆာနှင့်ဆီးကြိတ်ကင်ဆာ၊ အူမကင်ဆာ၊

sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်မတူဘဲ metformin သည်ပန်ကရိယßဆဲလ်များကအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်မှုကြောင့်မဟုတ်ဘဲအရံတစ်သျှူးဆဲလ်များကဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုမြင့်တက်လာခြင်းကြောင့်သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေသည်။

အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုနှိုးဆွခြင်းမရှိခြင်းသည်အစာစားချင်စိတ်ကိုလျော့နည်းစေသည်၊ hypoglycemia အန္တရာယ်မရှိခြင်းနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်အစပိုင်းတွင်အင်ဆူလင်ဓာတ်တိုးခြင်းကိုလျော့နည်းစေနိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာအင်ဆူလင်ခုခံမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများတွင်များသောအားဖြင့်အစာစားချင်စိတ်ကိုလျှော့ချပေးခြင်းဖြင့် metformin သည်တဖြည်းဖြည်းကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းစေပြီးအူအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ဓာတ်များစုပ်ယူမှုကိုလျှော့ချခြင်းဖြင့်၎င်းသည်အစာစားပြီးလျှင်အစာသွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးခြင်းကိုကာကွယ်ပေးသည်။ ထို့ကြောင့်, metformin အထူးသဖြင့်အဝလွန်နှင့်အတူအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်ထိရောက်သောဖြစ်ပါတယ်။ ထို့အပြင်သိပ္ပံနည်းကျလေ့လာမှုများအရ metformin သည်အဝလွန်ခြင်းတစ်ခုတည်း၌ပင်ကိုယ်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်နှင့်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်း၊ ချို့ယွင်းသောဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာလျှော့ချပေးသည်။

ထို့ကြောင့် metformin သည်ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောနည်းဖြင့်လုပ်ဆောင်သည်။ ၎င်းသည်အသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုကိုလျော့ချပေးသည်၊ အစာရှောင်ခြင်းအားဖြင့် glycemia ကိုလျှော့ချနိုင်သည်၊ အူအတွင်းရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဓာတ်များစုပ်ယူမှုကိုနှေးကွေးစေသည်၊ အစာစားချင်စိတ်ကိုလျော့ကျစေသည်၊ PPG ကိုလျှော့ချရန်ကူညီပေးသည်၊ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုညင်ညင်သာသာလျော့ချပေးသည်။ နှင့် hypoglycemia မဖြစ်ပေါ်ပါဘူး, အရံပစ္စည်းတစ်သျှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထိရောက်စေခြင်း၊ ဆဲလ်များကဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူနိုင်မှုနှင့်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုလျော့နည်းစေခြင်း၊ s ကိုအဝလွန်ခြင်း, lipid ဇီဝြဖစ်အပေါ်တစ်ဦးအကျိုးရှိသောသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်: စုစုပေါင်းလက်စထရောကိုလျှော့ချ, အနိမ့်သိပ်သည်းဆလစ်ပိုပရိုတိန်းနှင့် triglyceride, အားဖြင့်သွေးကြောများ၏တိုးတက်မှုလျှော့ချ, သွေးဖိအားလျှော့ချရန်ပံ့ပိုးမှုများကို။

Metformin သည်အခြားဆေးဝါးများနှင့်အခြားအင်ဆူလင်များနှင့် တွဲဖက်၍ monotherapy နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏ပေါင်းစပ်ကုထုံးများတွင်အလွန်ထိရောက်သည်။

metformin ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ - တစ်ခါတစ်ရံအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှ ၀ မ်းပျက် ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းခြင်း၊

အများဆုံးကြောက်မက်ဖွယ်ရှုပ်ထွေးမှုများမှာ lactaciosis ဖြစ်ပြီး Biguanides နှင့်အတူ neoglucogenesis ၏ဖိနှိပ်မှုကြောင့်

၎င်းသည်ဤဖြစ်စဉ်တွင်ဂလူးကို့စ်ဖွဲ့စည်းမှု၏ရှေ့ပြေးဖြစ်သည့် Lactate, Pyruvate နှင့် Alanine တို့၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ သို့သော်မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းပြုလုပ်ခဲ့သောလေ့လာမှုများသည်၎င်းင်း၏လုံခြုံမှုကိုသက်သေပြခဲ့သည်။ monformapy သို့မဟုတ်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူပေါင်းစပ် metformin ၏အသုံးပြုမှု 176 အလားအလာလက်တွေ့လေ့လာမှုများ၏ 2003 ခုနှစ် Meta- ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ Lactic acidosis ၏ကြိမ်နှုန်းထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုတွင်သို့မဟုတ်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအုပ်စုများအတွက်ထက်နိမ့်ခဲ့ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ Metformin သည်လက်ရှိအသုံးပြုရန်ခွင့်ပြုထားသောတစ်ခုတည်းသော biguanide ဖြစ်သည်။ metformin ၏လုံခြုံမှုကိုအရွယ်ရောက်သူများသာမကကလေးငယ်များတွင်ပါအတည်ပြုပေးခဲ့သည်။ ၎င်းသည်အသက် ၁၀ နှစ်နှင့်အထက်ကလေးများအတွက်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌ ၂၀၀၀ ပြည့်နှစ်တွင်၎င်းကိုအသုံးပြုရန်ခွင့်ပြုချက်အတွက်အခြေခံဖြစ်သည်။

metformin သည်အတော်လေးစိတ်ချရသောဆေးဖြစ်သည်ဖြစ်သော်လည်းအောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေဖျက်ခြင်းအားဖြင့်ဂလိုက်ကိုးလိုင်းစ်ဆစ်တိုးလာမှုကြောင့်ကြီးမားသောဆေးများသည်နှလုံးနှင့်အဆုတ်ရောဂါများရှိလူနာများတွင်နာတာရှည် hypoxia ကိုတိုးပွားစေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်အသက် (၆၀) ကျော်လူနာများအတွက် metformin ကိုမသောက်ပါ။

လက်ရှိကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုတွင်ထုတ်လုပ်သူအမျိုးမျိုး၏ Metformin ပြင်ဆင်မှုများကိုအသုံးပြုသည်။ ရုရှားကုမ္ပဏီဖြစ်သည့် AKRIKHIN ဓာတုဗေဒနှင့်ဆေးဝါးထုတ်လုပ်ရေးစက်ရုံသည်ပြည်တွင်းမှ Metformin - မူးယစ်ဆေးဝါး Gliformin - ၅၀၀၊ ၈၅၀ နှင့် ၁၀၀၀ မီလီဂရမ်တို့၏ပြည်တွင်း analogue ကိုထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းသည်တင်သွင်းသော analog များနှင့်အပြည့်အ ၀ ကိုက်ညီပြီးသင့်လျော်သောကုသမှုစနစ်ကိုရွေးချယ်နိုင်သည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်းများ

Gliformin သည်အ ၀ လွန်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်ရွေးချယ်နိုင်သောဆေးဖြစ်သည်။

■ Glyformin သည်အထူးသဖြင့်အဝလွန်ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသောသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချစေသောမည်သည့်ဆေးများ၊

■ Glyformin သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်နှလုံးရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။

■၎င်းသည်ဆန့်ကျင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

■ Gliformin သည်အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများ၏ကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာခြင်းကိုကာကွယ်ပေးသည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၂-၃ ကြိမ်သောက်သောအစာနှင့်တစ်ပါတ်လျှင် ၅၀၀ မီလီဂရမ်ခန့်ရှိသောဆေးတစ်ဘူးဖြင့်စတင်ကုသသည်။

၁၀-၁၅ ရက်အပြီးတွင် Glyformin ပမာဏကို glycemia ထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာနိုင်သည်။ သို့သော်သင်တစ်နေ့လျှင် Glyformin ၏ ၃၀၀၀ မီလီဂရမ်ထက် ပို၍ မသောက်နိုင်ပါ။ ပုံမှန်ဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၂၀၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

Gliformin သည်နှလုံး၏ပြင်းထန်သောရောဂါများ၊ အဆုတ်များ၊ သွေးလည်ပတ်မှုကျဆင်းခြင်း၊ အရက်ယမကာအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း၊ ပြင်းထန်သောအသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများနှင့်မသောက်နိုင်ပါ။

ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis, precoma, မေ့မြော။

■အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ချို့ယွင်းခြင်း။

Gliformin သည် RMAPO ၏ Endocrinology ဦး စီးဌာနအပါအ ၀ င်အကြီးစားလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်ခဲ့ပြီး၎င်းသည်၎င်း၏စွမ်းဆောင်ရည်မြင့်မားကြောင်းသက်သေပြခဲ့သည်။

လူတွေဟာလူတွေကိုဂရုစိုက်တယ်

metformin သို့မဟုတ်ယင်း၏သည်းမခံနိုင်မှုကိုဆန့်ကျင်သောအမှု၌အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှု၏ပထမအဆင့်တွင်သင့်လျော်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှုမရှိခြင်းတွင်သဘောတူညီမှုအရ၊ အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်မှုကိုလှုံ့ဆော်သော sulfonylurea (SM) ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသို့မဟုတ် glinides များကိုဆက်သွယ်ရန်အကြံပြုသည်။ ရန်, ရောဂါ၏အစအ ဦး မှာ hyperinsulinemia နှင့်အတူလူနာအတော်များများရှိနေခြင်းရှိနေသော်လည်း၎င်းတို့၏ကိုယ်ပိုင်အင်ဆူလင်သည်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုကျော်လွှားရန်မလုံလောက်ပါ။ ၎င်းသည်သွေးထဲတွင်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်ဖို့လိုအပ်သည်။

ပါးစပ်သကြားဓာတ်လျှော့ချပေးသည့်ဆေးဝါးများထဲတွင် SM ဆေးများသည်လူကြိုက်အများဆုံးဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည်ရှုပ်ထွေးသောဖွဲ့စည်းပုံရှိပြီး Kir 6.2 အပေါက်ပုံသဏ္subာန်ဖွဲ့စည်းထားသည့်ပန်ကရိယ P ဆဲလ်များ၏အက်တမ် - မှီခိုထားသောပိုတက်စီယမ်လိုင်းများမှတစ်ဆင့်လုပ်ဆောင်သည်။ ion channel နှင့် sulfonylurea receptor (SUR) နှင့်ရင်ဆိုင်နေရသည်။ PSM နှင့်နီးစပ်သော KATp-dependant channel များ၊ ဆဲလ်များ၏အမြှေးပါးများကိုဖြိုဖျက်ခြင်း၊ ဗို့အားမှီခိုသောကယ်လစီယမ်လမ်းကြောင်းများဖွင့်ခြင်းနှင့် Ca ++ အိုင်းယွန်းများ p-cell ၏ cytoplasm ထဲသို့ ၀ င်ရောက်ခြင်းသို့ပို့ဆောင်ပေးသည်။ ပလာစမာအင်ဆူလင်အာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုတိုးလာ Post- prandial glycemia နှင့်အစာရှောင်ခြင်း glycemia နှစ် ဦး စလုံးအတွက်ကျဆင်းစေပါတယ်။

ရောဂါတိုးတက်မှုသို့မဟုတ် T2DM ကိုပိုမိုသိသာထင်ရှားသောဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအဆင့်တွင် T2DM ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းဖြင့် SM ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည် metformin တွင်အင်ဆူလင်၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီးသွေးသကြားဓာတ်ကိုထိရောက်စွာလျှော့ချနိုင်သည်။ SM အတွက်အကောင်းဆုံးဆေးဝါးတစ်ခုမှာ gliclazide ဖြစ်သည်။ Glyclazide သည်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုညင်ညင်သာသာလှုံ့ဆော်သည်၊ အစားအစာစားသုံးမှုကိုတုံ့ပြန်သည့်အနေဖြင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုနှစ်မျိုးခွဲခြားထားသောပရိုဖိုင်းကိုပြန်လည်ပြုပြင်သည်၊ အသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုကိုလျှော့ချသည်၊ အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုလျော့နည်းစေသည်၊ hypoglycemia နှင့်ကိုယ်အလေးချိန်နိမ့်သည်၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြcomplနာများ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချပေးသည်၊ ကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်နှလုံးနှင့်သွေးကြောများကိုကာကွယ်ပေးသည်။

အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ, ဆေးဝါးများ၏ကုသမှုအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးနှစ်ခုကိုစဉ်ဆက်မပြတ်အသုံးပြုရန်လိုအပ်ကြောင်းပေးထား

ကုမ္ပဏီများသည် metformin နှင့် SM ပြင်ဆင်မှုပါ ၀ င်သည့်ဆေးတစ်လုံးတည်းဖြင့်ပေါင်းစပ်ထားသောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုစတင်တီထွင်ခဲ့သည်။ ၎င်းသည်ဆေးပြားများကို ၂ ကြိမ်ဖြင့်ယူပြီးလူနာများလိုက်နာမှုကိုသိသိသာသာတိုးမြှင့်ပေးသည်။

ထို့အပြင်ဆေးတစ်လုံးတည်းဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးနှစ်မျိုးပေါင်းစပ်လိုက်ခြင်းဖြင့်၎င်းပါဝင်သည့်အစိတ်အပိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအပြန်အလှန်တိုးမြှင့်ခြင်းကြောင့်အကောင်းဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အနိမ့်ဆုံးသောပြင်းအားကိုအသုံးပြုရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

ပြည်တွင်းကုမ္ပဏီ AKRIKHIN Chemical-Pharmaceutical Combine OJSC သည်ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်ရုရှားတွင်အလွန်ထိရောက်။ စိတ်ချရသောဆေးဝါးများဖြစ်သော glycoslazide နှင့် metformin ကိုတီထွင်ခဲ့သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်ဒီဆေးကို Glimecomb လို့ခေါ်တယ်

AKRIKHIN သည်ထိရောက်သော၊ တတ်နိုင်သောနှင့်အရည်အသွေးမြင့်သောဆေးဝါးများထုတ်လုပ်သောရုရှား ဦး ဆောင်ဆေးဝါးကုမ္ပဏီတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကုမ္ပဏီသည်ရုရှားဆေးဝါးဈေးကွက်တွင်အရောင်းအရအကြီးမားဆုံးပြည်တွင်းဆေးဝါးထုတ်လုပ်သည့်ကုမ္ပဏီ ၅ ခုတွင်ပါဝင်သည်။

AKRIKHIN ကို ၁၉၃၆ ခုနှစ်တွင်တည်ထောင်ခဲ့သည်။ အဆိုပါကုမ္ပဏီ၏ထုတ်ကုန်အစုစုကိုအဓိက pharmacotherapeutic ဒေသများ၏မူးယစ်ဆေးဝါး 200 ကျော်ပါဝင်သည်: နှလုံး, အာရုံကြောဗေဒ, ကလေးအထူးကု, မီးယပ်, ဗေဒ, အရေပြားရောဂါ, ဆီးလမ်းကြောင်းအထူးကု, မျက်စိအထူးကု။ “ AKRIKHIN” သည်လူမှုရေးအရအရေးပါသောဆေးဝါးများကိုထုတ်လုပ်သည်၊ ၎င်းသည်အရေးပါသောဆေးဝါးစာရင်းအတွက်ရုရှားတွင်အကြီးဆုံးဆေးထုတ်လုပ်သူတစ် ဦး ဖြစ်ပြီးတီဘီနှင့်ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်ဆေးများလည်းဖြစ်သည်။

4V J Sfwwk & M, ju j:“ နှင့်။

AKRIKHIN ကုမ္ပဏီ၏ endonrinologic ပြင်ဆင်မှုများအစုစု

တစ် ဦး တည်းတက်ဘလက်အတွက် glyclazide 40 မီလီဂရမ် + metformin 500 မီလီဂရမ်ပေါင်းစပ်။ လက်ရှိဈေးကွက်ရှိ gliben-clamide နှင့် metformin ပေါင်းစပ်ခြင်းများကြောင့် Glimecomb ၏အားသာချက်မှာသန္ဓေသားဆဲလ်ကိုညင်ညင်သာသာနှိုးဆွပေးသော gliclazide သည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုသိသိသာသာလျော့ကျစေပြီးနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်အပေါ်အပျက်သဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိဘဲတည်ရှိသည်။ Gliclazide ကိုအမေရိကန်နှင့်ဥရောပဆီးချိုရောဂါအသင်းများမှအကြံပြုသည်။

Metformin သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အဝလွန်သောလူနာများတွင်ဂလူးကို့စ်အားကောင်းမွန်သောဇီဝဖြစ်စဉ်ထိန်းချုပ်မှုကိုရရှိရန်အတွက်ရွေးချယ်သောဆေးဖြစ်သည်။

လက်ရှိသတ်မှတ်ထားသည့် glibenclamide နှင့် metformin ပေါင်းစပ်မှုနှင့်မတူဘဲ Glimecomb အမြင့်ဆုံးနေ့စဉ်သောက်သုံးမှုသည် glycazide (200 mg) အရတက်ဘလက် ၅ လုံးအထိတိုးမြှင့်ခြင်းသည်အထူးသဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက် hypoglycemia ၏အန္တရာယ်ကိုအနည်းဆုံးဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၂၀၀၈ ခုနှစ်တွင်ဆေးဝါးသည်ကြီးမားသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုအောင်မြင်စွာအောင်မြင်စွာဖြတ်သန်းနိုင်ခဲ့သည်။ Roszdrav ရှိရုရှားဆေးဘက်ဆိုင်ရာပါရဂူဘွဲ့လွန်ဆေးတက္ကသိုလ် (RMAPO) တွင်ပါ ၀ င်ခဲ့ခြင်းဖြစ်သည် (ဌာန၏အကြီးအကဲသည်ဂုဏ်သိက္ခာရှိသောသိပ္ပံပညာရှင်ပါမောက္ခအေအက်စ်အမတော့ဗ်) ။ ကျွန်ုပ်တို့၏လေ့လာမှုများသည် Glimecomb ၏မြင့်မားသောစွမ်းဆောင်နိုင်မှုနှင့်သီးခြားစီတစ်ခုထက်ပုံသေပေါင်းစပ်ထားခြင်း၏အားသာချက်ကိုပြသခဲ့သည်

အလားတူသောက်သုံးသော gliclazide နှင့် metformin ကိုသောက်သုံးခြင်း။ ထို့ကြောင့် Glimecomb နှင့်သုံးလကြာကုသမှုခံယူပြီးနောက်အစာရှောင်ခြင်း glycemia တွင်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း - ၈.၂ မှ ၆.၄ mmol / L၊ အစာစားပြီးနောက် ၂ နာရီ - glycemia - ၁၂.၈ မှ ၈.၉ mmol / L မှ၊ glycated hemoglobin (HvA1s) - ၈.၂၅ မှ ၇.၀၇% အထိ (၄.၆% စံနှုန်းဖြင့်) ။ Glimecomb သောက်ခြင်းသည်ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်းကိုမဖြစ်စေနိုင်ပါ။

စဉ်ဆက်မပြတ်ဂလူးကို့စ်စောင့်ကြည့်လေ့လာရေးစနစ် - CGMS ကို အသုံးပြု၍ DM2 ကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုလေ့လာခြင်းသည်တစ်နေ့လျှင် ၂၈၈ ကြိမ်အလိုအလျှောက်သုတေသနပြုခြင်းနှင့်တစ်နေ့တာအတွင်း glycemic ထိန်းချုပ်မှု၏ထိရောက်မှုကိုဓမ္မဓိively္ဌာန်ကျကျအကဲဖြတ်နိုင်ရန်ခွင့်ပြုပေးသော Glymecomb နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်မူးယစ်ဆေးဝါး Gym နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုမြန်ဆန်ကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။ ၎င်း၏မဲဆန္ဒနယ်ပြင်ဆင်မှုများသီးခြားစားသုံးမှု။ ထို့အပြင် Glimecomb သည်ဤဆေးဝါးများ၏သီးခြားအုပ်ချုပ်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အနိမ့်ကျသောက်သုံးသောအချိန်တွင် glycemia ၏ရောဂါဗေဒအမျိုးမျိုးပြောင်းလဲမှုကိုဖယ်ရှားခဲ့သည်။

Glimecomb သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုစတင်ချိန်တွင်ပထမဆုံးရွေးချယ်သောဆေးဖြစ်သည်။ Glimecomb သည်ခေတ်မီသောလုပ်ဆောင်မှုနှင့်လွယ်ကူစွာအုပ်ချုပ်မှုယန္တရားရှိသောကုထုံးကို metformin နှင့် sulfonylurea တို့၏ monopreparations နှင့်အစားထိုးနိုင်သည်။

ထို့ကြောင့်ပြည်တွင်းကုမ္ပဏီ JSC Chemical and Pharmaceutical Plant AKRIKHIN သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်ယုံကြည်စိတ်ချရသောနှင့်လုံခြုံစိတ်ချရသောဆေးနှစ်မျိုးကိုထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းသည်ကုထုံးကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီးဆီးချိုရောဂါအတွက်ပိုမိုကောင်းမွန်သောလျော်ကြေးကိုရရှိစေသည်။ f

1. ဆီးချိုရောဂါ Atlas IDF 2014, 5th ed ။ http // www.idf ။ org / diabetesatlas / 5e / the- globalburden ။

2. Suntsov Yu.I. , Dedov II, Kudryakova S.V. ဆီးချိုရောဂါ၏ပြည်နယ်မှတ်ပုံတင်: Non- အင်ဆူလင် - မှီခိုဆီးချိုရောဂါ၏ကူးစက်ရောဂါလက္ခဏာများ ဆီးချိုရောဂါ Mellitus, 2002, 1: 41-3

ရုရှားဖက်ဒရေးရှင်းတွင် ၂၀၀၄ ခုနှစ်အတွက်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်သေဆုံးမှုဖွဲ့စည်းပုံ။ လက်တွေ့ဆေးပညာ၊ ၂၀၀၅၊ ၁ း ၃-၈ ။

၄။ Haffner SM, Lehto S. , Ronnemaa T. , အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့် myocardial infarction နှင့်မပါ ၀ င်သည့်ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာဘာသာရပ်ရှိနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါမှသေဆုံးမှု။ N Engl ။ J ကို Med, 1998, 339: -229-234 ။ ။

5. Sliver VB, Chazova I.E. အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ Consilium Medicum, 2003, 5 (9): 504-509

6. Neaton JD, Wentworth DN, Cutler J, Kuller L. လေဖြတ်ခြင်းအမျိုးမျိုးမှသေဆုံးနိုင်သည့်အချက်များ။ အကွိမျမြားစှာအန္တရာယ်အချက်ကိုဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုရုံးတင်စစ်ဆေးသုတေသနအဖွဲ့။ အမ်း Epidemiol, 1993, 3: 493-499 ။

၇။ DCCT သုတေသနအဖွဲ့။ ဖွံ့ဖြိုးမှုအပေါ်ဆီးချိုရောဂါ၏အထူးကြပ်မတ်ကုသမှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှု

နှင့်အင်ဆူလင် - မှီခိုဆီးချိုရောဂါအတွက်ရေရှည်ပြicationsနာများ၏တိုးတက်မှု။ N. Engl ။ J ကို Med, 1993, 329: 977-986 ။

၈။ UK အလားအလာရှိသောဆီးချိုရောဂါလေ့လာရေးအဖွဲ့။ တင်းတင်းသွေးပေါင်ချိန်ထိန်းချုပ်ခြင်းနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိ microvascular နှင့် microvascular ပြicationsနာများ (UKPDS 38) ။ BMJ, 1998, 317: 703-13 ။

9. Fruhbeek, G, leptin နှင့်ဂလူးကို့စဇီဝြဖစ်စဉ်၏စည်းမျဉ်းများအကြား Salvador ဂျေဆက်ဆံရေး, Diabetologia, 2000, 43 (1): 3-12 ။

10. Trujillo ME, Scherer PE Adiponectin - ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါ၏ biomarker သို့ adipocyte secretory protein မှခရီး။ J ကို Intern Med, 2005, 257: 167-175 ။

၁၁ ။ အဆိုပါရောင်ရမ်း syndrome ရောဂါ: အဝလွန်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်ဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန်အတွက် adipose တစ်ရှူး cytokines ၏အခန်းကဏ္.ကို။ J ကို Am Soc Nephrol, 2004, 15: 2792-80 ။

12. ရို ED, Spiegelman BM ။ အဝလွန်ခြင်း၏အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်၏ဖျန်ဖြေအဖြစ်အကျိတ် necrosis အချက်။ Curr opin Endocrinol Metab, 1999, 6: 170-176 ။

13. Sevter က CP, Digby je et al ။ စသည်တို့ထဲမှာလူ့ adipose တစ်ရှူးကနေအကျိတ် necrosis factor-alpha လွှတ်ပေးရေး၏စည်းမျဉ်း။ J ကို Endocrinol, 1999, 163: 33-38 ။

14. ယူကေအလားအလာရှိသောဆီးချိုရောဂါလေ့လာရေးအဖွဲ့။ metform နှင့်အတူပြင်းထန်သောသွေး - ဂလူးကို့စထိန်းချုပ်မှု၏သက်ရောက်မှု

အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ (UKPDS) နှင့်အတူအဝလွန်လူနာအတွက်ပြcomplနာများအပေါ်၌တည်၏။ Lancet, 1998, 352: 854-65 ။

15. Tuomilehto J, Lindstrom J, Ericsson J et al ။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုအားနည်းသောဂလူးကို့စ်ခံနိုင်ရည်ရှိသူများအကြားလူနေမှုပုံစံစသည့်ပြောင်းလဲမှုများကြောင့်ကာကွယ်ခြင်း။ 1343-50: N ကို Eng J ကို Med, 2001, 344 ။

16. Jonson AB, Webster JM ။ SUM CF အဝလွန်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါလူနာအတွက် Hepatic ဂလူးကို့စထုတ်လုပ်မှုအပေါ်အရိုးကြွက်သား glycogen synthase လှုပ်ရှားမှုအပေါ် metformin ကုထုံး၏သက်ရောက်မှု။ ဇီဝဖြစ်စဉ်, 1993, 42: 1217-22 ။

17. Eurich DT, Majumdar SR et al ။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်နှလုံးရောဂါနှင့်အတူလူနာ metformin နှင့်ဆက်စပ် impruved လက်တွေ့ရလဒ်များ။ ဆီးချိုရောဂါစောင့်ရှောက်မှု, 2005, 28: 2345-51 ။

18. Salpeter SR, Greyber အီး et al ။ အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအတွက် metformin အသုံးပြုမှုနှင့်အတူ fatal နှင့် fatal လက်တစ်အက်ဆစ်၏အန္တရာယ်: စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းနှင့် meta-analysis ။ Arch Intern Med, 2003, 163 (21): 2594-602 ။

19. ဘာ ML ကလေးလူနာများအတွက် Metformin ကိုအသုံးပြုခြင်း။ ကလေးအထူးကု Pharm, 2004, 10 (7) ။

အသုံးပြုရန်အကြံပြုချက်များ

ဆရာဝန်သည်ဆီးချိုရောဂါတစ်ခုချင်းစီအတွက်ကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခုကိုဓာတ်ခွဲခန်းအချက်အလက်များ၊ ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအဆင့်၊ အတူတကွရှုပ်ထွေးမှု၊ အသက်၊

Metformin Richter အတွက်၊ အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်သည် ၂ ပတ်တကြိမ်တွင်အနည်းဆုံး ၅၀၀ မီလီဂရမ်ခန့်သောက်သုံးခြင်းဖြင့်သင်ဆေးကိုစတင်အဆင့်သို့တက်ရန်တိုက်တွန်းပါသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏အများဆုံးစံနှုန်းမှာတစ်နေ့လျှင် ၂.၅ ဂရမ်ဖြစ်သည်။ ကျောက်ကပ်ရောဂါဖြစ်ပွားလေ့ရှိသောရင့်ကျက်သည့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အများဆုံးဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၁ ဂရမ်ဖြစ်သည်။

အခြားသကြားဓာတ်လျှော့ချသည့်တက်ဘလက်များမှ Metformin Richter သို့ပြောင်းသောအခါပုံမှန်ကန ဦး ဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၅၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ အစီအစဉ်သစ်တစ်ခုရေးဆွဲရာတွင်ယခင်ဆေးများသောက်သုံးသည့်ပမာဏကိုလည်းသူတို့လမ်းညွှန်သည်။

ကုသမှုလမ်းကြောင်းကိုဆရာ ၀ န်မှသတ်မှတ်သည်။ ပုံမှန်ခန္ဓာကိုယ်၏ပုံမှန်တုန့်ပြန်မှုဖြင့်၊

ဆရာဝန်များနှင့်ဆီးချိုရောဂါများကမူးယစ်ဆေးဝါး၏အကဲဖြတ်

Metformin Richter အကြောင်း, ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းရောနှောနေကြသည်။ ဆရာ ၀ န်များနှင့်ဆီးချိုရောဂါတို့သည်မူးယစ်ဆေး၏ထိရောက်မှုမြင့်မားမှုကိုသတိပြုမိသည်။ ၎င်းသည်သကြားနှင့်အစာစားချင်စိတ်ကိုထိန်းချုပ်ရန်ကူညီသည်၊ စွဲလမ်းမှုအကျိုးသက်ရောက်မှု၊ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနည်းဆုံး၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာနှင့်အခြားဆိုးကျိုးများကိုကောင်းစွာကာကွယ်ခြင်း။

ကိုယ်အလေးချိန်ကျဖို့မူးယစ်ဆေးဝါးကိုစမ်းသပ်တဲ့ကျန်းမာသန်စွမ်းသူတွေဟာမလိုလားအပ်တဲ့အကျိုးသက်ရောက်မှုတွေကိုညည်းညူဖို့များပါတယ်။ လူနာများ၏ဤအမျိုးအစားကိုပြင်ဆင်ရန်အတွက်အကြံပြုချက်များကိုအင်တာနက်ပေါ်တွင်စကားပြောသူများမဟုတ်ဘဲအာဟာရပညာရှင်တစ် ဦး ကအကြံပြုသင့်သည်။

endocrinologists သည် metformin နှင့်သာမက၊ နှလုံးအထူးကုများ၊ ကုထုံးပညာရှင်များ၊ ကင်ဆာပညာရှင်များ၊ မီးယပ်အထူးကုဆရာဝန်များနှင့်သာမကအောက်ပါပြန်လည်သုံးသပ်မှုကဤအချက်ကိုအတည်ပြုသည်။

Irina, 27 နှစ်, စိန့်ပီတာစဘတ်။ အကြောင်းအရာအလိုက်ဆွေးနွေးပွဲများတွင် Metformin Richter ကိုဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်အားကစားသမားများကမကြာခဏဆွေးနွေးလေ့ရှိပြီး၊ ကိုယ်ဝန်ရရန်ငါသောက်ခဲ့သည်။ ဆရာဝန်များကမျိုးမပွားနိုင်ခြင်းအကြောင်းအရင်းကို ၅ နှစ်ခန့်ကုသပေးခဲ့သည်။ ကျွန်ုပ်သည်ပရိုဂျက်စတီရွန် (ထိုးဆေးများ) နှင့်ဟော်မုန်းဆေးများကဤပြtheနာကိုရွှေ့ပြောင်းရန်မကူညီခဲ့ပါ၊ ငါစမ်းသပ်မှုများနှင့်ငါ့ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကုသနေစဉ် - စစ်ဆင်ရေးအတွက်လေးနက်သောအတားအဆီးတစ်ခု, ပညာရှိမီးယပ်အထူးကုတစ် ဦး က Metformin Richter ကြိုးစားရန်ငါ့ကိုအကြံပေးခဲ့သည်။ တဖြည်းဖြည်းနဲ့သံသရာဟာပြန်လည်ကောင်းမွန်လာပြီး ၆ လအကြာမှာကိုယ် ၀ န်ရှိကြောင်းလက္ခဏာတွေပေါ်လာတဲ့အခါငါစမ်းသပ်မှုတွေ၊ ဆရာဝန်တွေကိုမယုံဘူး! ဒီဆေးတွေကကျွန်တော့်ကိုကယ်တင်ခဲ့တယ်လို့ယုံကြည်တယ်။ အပူတပြင်းကြိုးစားဖို့မင်းကိုအကြံဥာဏ်ပေးတယ်။ စားဖို့အချိန်ဇယားအတွက်မီးယပ်အထူးကုကိုသဘောတူပါ။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

စေတနာ့ဝန်ထမ်းများအနေဖြင့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ၌ရရှိသော metformin ဆေး၏ဆယ်ဆတိုးခြင်းသည်ပင် hypoglycemia ကိုမဖြစ်စေခဲ့ပါ။ အစား lactic acidosis တီထွင်ခဲ့သည်။ ကြွက်သားနာခြင်းနှင့်ချောင်းဆိုးခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကိုလျှော့ချခြင်း၊ ရောဂါလက္ခဏာမမှန်သည့်ရောဂါများ၊ ညှိနှိုင်းခြင်းအားနည်းခြင်း၊

သားကောင်ကိုချက်ချင်းဆေးရုံတင်ဖို့လိုအပ်တယ်။ ဆေးရုံတစ်ခုတွင် metabolite အကြွင်းအကျန်များကို hemodialysis ဖြင့်ဖယ်ထုတ်ပြီးအရေးပါသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအားလုံး၏လုပ်ဆောင်ချက်များကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းဖြင့်လက်ခဏာကုသမှုကိုပြုလုပ်သည်။

metformin hydrochloride ၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းသည်လုံခြုံမှုအတွက်ခိုင်မာသောသက်သေအထောက်အထားရှိသည်။ သို့သော်၎င်းသည်ပထမဆုံး Glucophage နှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်မတူပါ။ အကြီးစားလေ့လာမှုများကိုမပြုလုပ်ရသေးပါ။ ထို့ကြောင့်အကျိုးဆက်များမှာပိုမိုသိသာထင်ရှားပါသည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ထက်ဝက်ခန့်သည်အထူးသဖြင့်လိုက်လျောညီထွေဖြစ်သည့်ကာလအတွင်း dyspeptic disorders ရောဂါများကိုညည်းညူကြသည်။ သင်ဆေးကိုတဖြည်းဖြည်းချိန်ညှိပါကအစားအစာ၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ သတ္တုအရသာနှင့်စိတ်ပျက်ဖွယ်ထိုင်ခုံများကိုဆေးဖြင့်သောက်ပါ။ အစားအစာ၏ဖွဲ့စည်းမှုသည်လည်းအရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည် - metformin နှင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ပရိုတိန်းထုတ်ကုန်များ (အသား၊ ငါး၊ နို့၊ ကြက်ဥ၊ မှို၊

Metformin-richter ကိုဘယ်လိုငါအစားထိုးနိုင်လဲ

Metformin Richter မူးယစ်ဆေးဝါးအတွက်အလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့် metformin hydrochloride နှင့်အတူတူပင်တက်ဘလက်များသို့မဟုတ်အခြား hypoglycemic ဆေးများဖြစ်နိုင်သည်။

• ဂလူးကို့ဖ်,
• Glyformin
• Metfogamma,
• NovoFormin,
• Metformin teva
• Bagomet,
• Diaformin OD,
• Metformin Zentiva,
• Formin Pliva,
• Metformin Canon
• Glyminfor,
• Siofor
• မက်သဒိုင်။

အလျင်အမြန်ဖြန့်ချိသည့် analogues များအပြင်၊ ထိရောက်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့်တက်ဘလက်များအပြင်ဖော်မြူလာတစ်ခုထဲတွင်တက်ကြွစွာပါဝင်သည့်အရာများစွာပေါင်းစပ်ထားသောတက်ဘလက်များလည်းရှိသည်။ ဆရာဝန်များအတွက်ပင်ကျယ်ပြန့်သောဆေးဝါးများသည်သင့်အားအစားထိုးခြင်းနှင့်သောက်သုံးရန်အတိအကျရွေးချယ်ရန်အမြဲတမ်းခွင့်မပြုပါ။ သင့်ကိုယ်ပိုင်ကျန်းမာရေးကိုကိုယ်တိုင်ကိုယ်ကျစမ်းသပ်ခြင်းသည်မိမိကိုယ်ကိုဖျက်ဆီးခြင်းအစီအစဉ်ဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏တာ ၀ န်မှာမူးယစ်ဆေးဝါးကိုအမြင့်ဆုံးထိရောက်စွာအသုံးချနိုင်စေရန်ကူညီခြင်းဖြစ်သည်။

ပါမောက္ခအီး Malysheva ၏ဆရာ ၀ န်မှ metformin ကိုဆရာ ၀ န်မှညွှန်ကြားထားသူအားလုံးအားအကြံပေးသည်