ပန်ကရိယသည်အဘယ်အရာကိုထုတ်ပစ်နိုင်သနည်း။

အမျိုးသမီးများရောအမျိုးသားများပါနာတာရှည်ပန်ကရိယကြောင့်သေဆုံးသည်။

များသောအားဖြင့်သေခြင်းစတင်ခြင်းသည်ရောဂါ၏စူးရှသောပုံစံဖြစ်ပေါ်မှု၏ပထမအပတ်တွင်တွေ့ရှိရသည်။

ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေမျိုးတွင်ဆရာဝန်များသည်သွေးရောဂါသို့မဟုတ်ရောစပ်နေသောရောဂါတစ်ခုကိုဖော်ထုတ်သည်။ ရောဂါဗေဒ၏တိုးတက်မှုသည်ပန်ကရိယပြောင်းလဲခြင်းနှင့်အတူလူနာသေဆုံးမှုကိုနှိုးဆွပေးသည်။

သေဆုံးမှုရလဒ်ကိုအောက်ပါကိစ္စများတွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်:

1. တစ်ရှူးများနှင့်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုဆဲလ်များ၏ဖွဲ့စည်းပုံအတွက်အပြောင်းအလဲများကို၏အသွင်အပြင်၏ဖြစ်ရပ်အတွက်။
2. exudate နှင့် necrotic foci ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း၏ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်အတူ။
3. အဆိုပါ foci အတွက်တုံ့ပြန် patroprocesses အတူ။

အထက်ပါအခြေအနေများတွင်သေသည့်အချိန်ကိုနာရီပေါင်းများစွာမှရက်ပေါင်းများစွာအထိခန့်မှန်းထားသည်။

ရှားပါးသောအခြေအနေများတွင်ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေမျိုးတွင်လူနာ၏သက်တမ်းကိုတစ်လအဖြစ်တွက်ချက်နိုင်သည်။

ဤအချက်သည်ပန်ကရိယ၏ဖျော်ရည်တွင်ပါရှိသည့်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများသည် duodenum ၏တောက်ပမှုကိုမတွေ့ရသောကြောင့်ပန်ကရိယ၏တစ်သျှူးများနှင့်သက်ရှိများ၏တစ်သျှူးများကိုအစာကြေသည်။

မိမိကိုယ်ကိုအစာစားခြင်းကတစ်ရှူးတစ်သျှူး necrosis ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ပန်ကရိယပြွန်ကိုပိတ်လိုက်သောကြောင့်သရက်ရွက်မှသေနိုင်သည်။

ဒီကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုပျက်စီးစေနိုင်တဲ့ပမာဏနဲ့သဘောသဘာဝကထိခိုက်မှုပေါ်မူတည်ပါတယ်။ အဲဒါဟာအဖွင့်အပိတ်လား။ ပန်ကရိယတစ်သျှူးများ၏သေးငယ်သော၊ 3) ဂလင်း၏ပြီးပြည့်စုံသောကှဲထှကျ။ ပွင့်လင်းဒဏ်ရာများနှင့်အတူ, ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏ခန္ဓာကိုယ်အများဆုံးမကြာခဏခံစားနေရပြီးနှင့်တံခါးပိတ်ဒဏ်ရာများ, ဦး ခေါင်းနှင့်အမြီးနှင့်အတူ။ သေနတ်ဒဏ်ရာနှင့်ထိုးဂလင်းဒဏ်ရာများကြောင့် splenic ရေယာဉ်များပျက်စီးသွားသည်။

ပန်ကရိယကပေါက်ကွဲခြင်းအမျိုးအစားများ

ပန်ကရိတီးရိတ် (Pancreatitis) သည်ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့်အတူတကွကွဲပြားခြားနားသောရောဂါဗေဒဆိုင်ရာရောဂါများရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုအဖြစ်နားလည်သည်။

ရောဂါအမျိုးအစားအမျိုးမျိုးကိုသီးခြားရောဂါဝေဒနာများအဖြစ်ခွဲခြားသည်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပျက်စီးမှု၏သဘောသဘာဝအရ၊ ရောဂါ၏လမ်းကြောင်းပေါ် မူတည်၍ ရောဂါ၏တိုးတက်မှုအဆင့်အပေါ်မူတည်သည်။

ရောဂါအမျိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာစဉ်အတွင်းဆုံးဖြတ်သည်။

သင်တန်းပေါ် မူတည်၍ အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းစနစ်တွင်အောက်ပါရောဂါအမျိုးမျိုးပါဝင်သည်။

1. ချွန်ထက်
2. ပြန်ဆုတ်သွားပြီ
3. နာတာရှည်
4. နာတာရှည်ပုံစံ၏ပိုမိုဆိုးရွားလာ။

တွေ့ရှိရပါသည်၏သဘောသဘာဝပေါ် မူတည်၍ အောက်ပါပုံစံများကိုခွဲခြားထားသည်။

• ရောင်ရမ်း
• ပန်ကရိယအဆုတ်ရောင်ရောဂါဖြစ်ခြင်း၊
• သေးငယ်တဲ့အာရုံစိုက်
• အလယ်ပိုင်းဗဟို
• focal,
• gland ၏ကိုယ်ခန္ဓာအစိတ်အပိုင်းအားလုံးအားတစ်ပြိုင်တည်းရှုံးနိမ့်ခြင်းဖြစ်သော total-subtotal, t

ရောဂါ၏တိုးတက်မှုအပေါ်မူတည်။ ရောဂါ၏အောက်ပါအဆင့်ခွဲခြားထားပါသည်:

1. အင်ဇိုင်း - ပထမ ၅ ရက်အထိ။
2. ဓာတ်ပြုခြင်း၊ ၆ ရက်မှ ၁၄ ရက်အထိကြာသည်။
3. Sequestration - 15 ရက်အကြာတွင်စတင်ခဲ့သည်။

ရောဂါ၏တိုးတက်မှု၏နောက်ဆုံးအဆင့်ကရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အစအ ဦး ပြီးနောက်တစ်နှစ်ခွဲဝက်စတင်သည်ကန ဦး တစ်ခုဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယကှဲပွားခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများမှာစစ်ဆင်ရေးကာလအတွင်းသေနတ်သို့မဟုတ်အအေးမိသံမဏိမှဒဏ်ရာပြင်းထန်သောရိုက်နှက်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်ကိုညှစ်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်သို့ထိုးခြင်းနှင့်နောက်ကျောအကျိတ်တို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ အခြားကှဲထှကျရသညျ့အကွောငျးရငျးမြားသညျမလုပျပါ

တစ် ဦး ဂလင်းဒဏ်ရာ၏ရလဒ်အဖြစ်ရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု

ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိခြင်းကြောင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသည်မျက်ရည်များကျခြင်းသို့မဟုတ်ပေါက်ကွဲခြင်းဖြစ်နိုင်သည်၊ ဖွဲ့စည်းထားသည့် cyst တစ်ခုတည်းသည်ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေမျိုးတွင်ခန္ဓာကိုယ်၏တစ်သျှူးများ၌ကြာမြင့်စွာတည်ရှိနေနိုင်သည်။ စိတ်ဒဏ်ရာရလာဒ်အနေဖြင့်ဂလင်းမှထုတ်လုပ်သောအင်ဇိုင်းများသည်စဂိုကိုယ်တွင်းရှိတစ်သျှူးများကိုစတင်ဖျက်ဆီးပစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောဒဏ်ရာဖြစ်ခဲ့လျှင်တစ်သျှူးကွဲခြင်းကိုချုပ်တည်းရန်အလွန်ခက်ခဲသည်။

ပျက်စီးသွားသောဂလင်း၏ချုပ်သည်အရေးပေါ်ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်သည်။ ဂလင်း၏တည်နေရာသည်၎င်းအားပြင်ပစိတ်ဒဏ်ရာများမှအတော်အတန်ယုံကြည်စိတ်ချရသောအကာအကွယ်ပေးသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကလေးများအတွက်ပန်ကရိယ၏ကုသမှု

ကလေးများ၏ခန္ဓာကိုယ်သည်အရွယ်ရောက်သူတစ် ဦး ထက်ပိုတက်ကြွပြီးအပြောင်းအလဲအားလုံးအပေါ်သက်ဝင်လှုပ်ရှားသည်။

ပုံမှန်နည်းလမ်းကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းအပါအဝင်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းအပါအဝင်ကလေးငယ်တစ် ဦး အားရောဂါတစ်ခုဖြစ်စေနိုင်သည်။

ပန်ကရိယသည်ထုတ်ကုန်များ၏အစိတ်အပိုင်းများကိုဖြိုခွဲသည့်အင်ဇိုင်းများကိုထုတ်လုပ်သောအရေးအကြီးဆုံးအင်္ဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဂလင်းကထုတ်ပေးသောအသီးသည်အစာကြေစေသည်။

၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသကြားပမာဏကိုညှိပေးသောဟော်မုန်းများကိုလည်းထုတ်ပေးသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်ပန်ကရိယနှင့်ဆက်စပ်သောပြproblemsနာများသည်ကိုယ်ခန္ဓာတစ်လျှောက်လုံးပြိုကွဲပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ပြင်းထန်သောရောဂါလက္ခဏာများ

နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါသည်ပိုမိုဆိုးရွားလာသည့်အချိန်တွင်အလားတူလက္ခဏာများရှိသည်။

ရောဂါ၏ဤပုံစံများအကြားအဓိကကွာခြားချက်မှာနာတာရှည်ရောဂါများနှင့်အတူဝိသေသလက္ခဏာလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာခြင်းမှာသိသိသာသာမပေါ်ပေါက်သော်လည်း၊

ရောဂါဗေဒ၏ပထမဆုံးနိမိတ်လက္ခဏာမှာနာကျင်မှုဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယနှင့်ပန်ကရိယတစ်ရှူး၏မျက်ရည်များ၊ သွေးသွန်ခြင်း၊ နက်ရှိုင်းပြီးပြည့်စုံစွာဖျက်ဆီးခြင်းနှင့်ကြေမွခြင်းတို့ကိုဝမ်းဗိုက်အခေါင်းသို့မဟုတ် retroperitoneal တစ်ရှူးသို့သွေးထွက်လွန်စေနိုင်သည်။ ပန်ကရိယပြွန်၏သမာဓိကိုချိုးဖောက်သောကြောင့်ပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သောအင်ဇိုင်းများသည်ဝန်းကျင်ရှိတစ်ရှူးများသို့ ၀ င်ရောက်သည်။

ဂလင်းဂလင်းပျက်စီးခြင်းသည်ပန်ကရိယရောဂါကိုပြင်းထန်စွာရှုပ်ထွေးစေသည်၊

ရောဂါရှာဖွေရေးနည်းလမ်းများ

ရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်သည့်အခါရောဂါဗေဒကိုဖော်ထုတ်ရန်နည်းအမျိုးမျိုးကိုအသုံးပြုသည်။

ယေဘူယျသွေးစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်သည့်အခါ ESR တိုးများလာကြောင်းတွေ့ရှိရပြီးသွေးထဲတွင်ရှိသည့် leukocytes အရေအတွက်တိုးပွားလာသည်။ ထို့အပြင်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်၏အခြားလက္ခဏာများကိုလည်းတွေ့ရှိရသည်။ တစ် ဦး အပိုဆောင်းဂလူးကို့စစမ်းသပ်မှုဖျော်ဖြေနေသည်။

ဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာသွေးစစ်ဆေးမှုကပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သောအမိုင်လိုင်စ်၊ ထရီစပန်နှင့်အခြားအင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်။

ဆီးစစ်ဆေးမှုသည်သင့်ကိုယ်ခန္ဓာတွင်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်တစ်ခုရှိကြောင်းကိုခွဲခြားသိမြင်စေသည်။

မစင်များကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်အစာကြေခြင်းဖြစ်စဉ်များကိုချိုးဖောက်ခြင်းကိုညွှန်ပြသည့်အစာမကြေသည့်အကြွင်းအကျန်များနှင့်၎င်းတို့တွင်အဆီပါဝင်မှုရှိခြင်းကိုခွဲခြားသိမြင်စေသည်။

ဝမ်းဗိုက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကို ultrasound အသုံးပြုခြင်းသည်ဂလင်း၌ရောဂါဗေဒရှိကြောင်းနှင့်၎င်း၏ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်အရွယ်အစားပြောင်းလဲမှုကိုဖော်ပြသည်။

ထို့အပြင်လိုအပ်ပါကတက်ရောက်ကုသသူဆရာ ၀ န်သည်ရောဂါစစ်ဆေးရန်အတွက်အောက်ပါစာမေးပွဲများကိုညွှန်ကြားသည် -

• ဝမ်းဗိုက် radiography
• esophagogastroduodenoscopy,
• endoscopic retrograde cholangiopancreatography ။

ကုထုံး၏နည်းလမ်းရွေးချယ်မှုကိုခန္ဓာကိုယ်ကိုအပြည့်အဝစစ်ဆေးပြီးနောက်စစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်များကိုရယူပြီးနောက်တက်ရောက်သူဆရာဝန်ကပြုလုပ်သည်။

အဆိုပါရောဂါအချက်အလက်များ၏ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့်အတည်ပြုသည်:

1. ထူးခြားသော anamnesis (ဥပမာပြိုလဲခြင်းသို့မဟုတ်အစာအိမ်ကိုထိုးနှက်ခြင်းအကြောင်းဖော်ပြခြင်း) ။
2. ပုံမှန်လက်တွေ့ရုပ်ပုံ။
3. ထဲကဓာတုပစ်စညျးအသှေးကိုစမ်းသပ်မှုအတွက်အပြောင်းအလဲများ။
4. ultrasound သို့မဟုတ်တွက်ချက် tomography ၏ရလဒ်များကို။

ပွင့်လင်းဝမ်းဗိုက်ဒဏ်ရာနှင့်အတူတစ် laparotomy အရေးပေါ်ဖျော်ဖြေသည်နှင့်ရောဂါဝမ်းဗိုက်လိုင်တစ်ခု intraoperative တည်းဖြတ်မူအပေါ်အခြေခံသည်။

ပန်ကရိယတွင်းရှိထိခိုက်ဒဏ်ရာရမှုအားလူနာ၏အရက်မူးယစ်ခြင်းသို့မဟုတ် ဦး ခေါင်းဒဏ်ရာများကြောင့်ရှုပ်ထွေးစေသည်။ ဤကိစ္စတွင်ရောဂါလက္ခဏာများကိုသိသာထင်ရှားခြင်းမရှိသေးပါ။ ၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကို ၂-၃ ရက်ကြာခွဲစိတ်ပြီးမှခွဲစိတ်မှုမပြုပါကသေဆုံးလေ့ရှိသည်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပျက်စီးမှုကိုဖော်ထုတ်ရန်အဓိကနည်းလမ်းများမှာ -

1. amylase လှုပ်ရှားမှုတစ်ခုညွှန်ပြချက်အဖြစ်ဆီး output ကို။
2. သကြား၊ သွေးဖြူဥ၊ သွေးနီဥများနှင့်ဟီမိုဂလိုဗင်အဆင့်အတွက်သွေးလှူဒါန်းခြင်း။
3. ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းများ အမျိုးအစား၊ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရမှုနှင့်ခွဲစိတ်ကုသရန်လိုအပ်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီသည်။

စကားမစပ်, laparoscopy စဉ်အတွင်းဆရာဝန်ပြည်တွင်းရေးသွေးထွက်, ကပ်လျက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများပျက်စီးခြင်း, purulent ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်တစ်ရှူး necrosis ၏ရှေ့မှောက်တွင်၏မြင်သည်။ ရရှိသောအချက်အလက်အားလုံးအပေါ် အခြေခံ၍ ကုသရန်လိုအပ်မှုနှင့်ယင်း၏နည်းလမ်းကိုဆုံးဖြတ်သည်။

ပန်ကရိယကိုဖော်ထုတ်သည့်ဓာတ်မှန်သည်လက်တွေ့အားဖြင့်ထိရောက်မှုမရှိသောကြောင့်လူနာ၏ပြင်းထန်သောအခြေအနေကြောင့်လည်းမကြာခဏမပါဝင်နိုင်ပါ။

ဤပျက်စီးမှုအမျိုးအစားကိုရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်ကုသခြင်းသည် ပို၍ ရှုပ်ထွေးပါသည်။ အရေးပေါ်ခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်သောအခြေအနေများ (ဝမ်းဗိုက်အတွင်းသွေးယိုခြင်း၊ အဆို့အင်္ဂါတစ်ခုပျက်စီးခြင်း) လိုအပ်သောအခြေအနေများတွင်ခွဲစိတ်ပြုပြင်ခြင်းကို အသုံးပြု၍ ရောဂါရှာဖွေပြdiagnostနာများကိုဖြေရှင်းနိုင်သည်။

ပန်ကရိယဒဏ်ရာရှိသူများနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာနည်းနာများနှင့်လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာအကျိုးကျေးဇူးများကိုပေးသည့်အခြေခံမူများသည်မတူညီပါ။
.

ပန်ကရိယဒဏ်ရာများကိုစစ်ဆေးခြင်း၊ စိတ်ဒဏ်ရာ၏ယန္တရားနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုဆိုင်ရာအချက်များ၏အင်္ဂါရပ်များသည် epigastrium၊ hypochondrium နှင့် lumbar ဒေသများရှိအင်အားအားနည်းချက်ကိုအသုံးပြုသောအခါအရေးကြီးသည်။

ဒဏ်ရာရခြင်း၊ ပွန်းပဲ့ခြင်းနှင့်ပွန်းပဲ့ခြင်း၏ခြေရာများသည်သားကောင်ကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုအတွင်းစိတ်ထိခိုက်စေသောအချက်၏အင်အားကိုအသုံးချခြင်းကိုညွှန်ပြနိုင်သည်။ ပန်ကရိယကိုပျက်စီးစေနိုင်သောအရာသည်ကားမတော်တဆဖြစ်မှု၊ အမြင့်မှပြုတ်ကျခြင်း၊ epigastric ဒေသသို့မဟုတ် lumbar ဒေသများတွင်ဖြစ်ပေါ်သောပိတ်ထားသောဝမ်းဗိုက်ဒဏ်ရာအခြေအနေများအတွက်အထူးအာရုံစိုက်သင့်သည်။

ထိခိုက်ဒဏ်ရာရပြီးနောက်ပထမနာရီများ၌ပန်ကရိယအခြေအနေနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကိုသွေးရည်ကြည်နှင့်ဆီးအတွင်းရှိအင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအဆုံးအဖြတ်ပေးသည်။ အသုံးအများဆုံးနှင့်တတ်နိုင်သောနည်းလမ်း amylase ၏လေ့လာမှုဖြစ်ပါတယ်။

အနည်းဆုံးလေ့လာခဲ့သောမီဒီယာတစ်ခုတွင်၎င်း၏လှုပ်ရှားမှုအနည်းငယ်တိုးတက်မှုကိုတောင်မှစိတ်ထိခိုက်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်သတ်သတ်မှတ်မှတ်ကုထုံးအတွက်ညွှန်ပြခြင်းတစ်ခုအဖြစ်မှတ်ယူသင့်သည်။ အဆိုပါလေ့လာမှုကိုရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုစစ်ကြောစီရင်တော်မူရန်ဖြစ်စေခြင်းငှါအရာ, တစ်နေ့တာနှင့်နောက်နေ့၌ထပ်ခါတလဲလဲရမည်ဖြစ်သည်။

amylase လှုပ်ရှားမှု၏ပုံမှန်ညွှန်းကိန်းများအရပန်ကရိယတွင်ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်မရှိခြင်းကိုပြသခြင်းမဟုတ်ပါ။ အကြောင်းမှာအမျိုးမျိုးသောအကြောင်းပြချက်များကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည် - ချို့ယွင်းသည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်၊ hemodilution၊ ပန်ကရိယ necrosis ၏အတိုင်းအတာနှင့်အခြားအချက်များ။

ဒါဟာစိတ်ဒဏ်ရာပန်ကရိယရောဂါ၏ရောဂါအတွက် amylase စမ်းသပ်မှု၏ sensitivity ကိုထိခိုက်ဒဏ်ရာရပြီးနောက်ကြာချိန်နှင့် 50% ထက်မကျော်လွန်ပါဘူးတိုက်ရိုက်အချိုးအစားကြောင်းကိုလူသိများသည်။ ယနေ့စိတ်ထိခိုက်ပန်ကရိယရောင်နာ၏အစောပိုင်းရောဂါစစ်ဆေးမှုတွင်အထိခိုက်မခံဆုံး (၉၈%) ဓာတ်ခွဲခန်းအလျင်အမြန်စမ်းသပ်ခြင်းသည်သားကောင်၏ဆီးထဲတွင် trypsinogen-activated peptide ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။

အဆိုပါကုသမှုခွဲစိတ် access ကိုနှင့်ရှေးရိုးစွဲကုထုံး၏နည်းလမ်းများသုံးပြီးရှုပ်ထွေးသည်။

မျက်နှာပြင်ကွာဟချက်ကိုသံသယရှိပါက laparoscopic ခွဲစိတ်မှုကိုခွင့်ပြုသည်။ အကြီးအကျယ်ပျက်စီးခြင်း၊ အကြီးအကျယ်သွေးထွက်ခြင်း၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုတွင်ပျက်စီးနေသောတစ်သျှူးများ၊ ကိုယ်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသို့မဟုတ်သွေးကြောအစိတ်အပိုင်းများကိုဖယ်ရှားခြင်း၊ သွေးကြောများသယ်ဆောင်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်၏သန့်ရှင်းရေးနှင့်လိုအပ်ပါကရော်ဘာရေနုတ်မြောင်းများကိုမိတ်ဆက်ပေးနိုင်သည်။

ရှေးရိုးစွဲကုထုံးသည်သွေးထွက်ခြင်းကိုရပ်တန့်ရန် (အီရီထရိုစီတီဒြပ်ထု၊ ကြက်ညှာပလပ်စ်၊ dicinone ၏သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်မှု၊ အမိုင်နိုကပ်ပါအက်စစ်) နှင့်ပြုတ်ရည်ကုထုံးကိုသယ်ဆောင်ရန် (proteolysis inhibitors ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်) ပန်ကရိယအဆိပ်အတောက်ကိုရပ်တန့်ရန်ရည်ရွယ်သည်။

ထို့ကြောင့်ပန်ကရိယအားစိတ်ဒဏ်ရာအကြီးအကျယ်ကျရောက်စေပြီးရောဂါဖြစ်ပွားမှုအများစုတွင်ပြpercentageနာများဖြစ်ပေါ်စေပြီးသေစေနိုင်သည်။

ပန်ကရိယဒဏ်ရာကို laparotomy ဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူသည်။ ဤနည်းသည်ကြီးမားသောသွေးဆုံးရှုံးမှုကိုတားဆီးပေးသကဲ့သို့ cyst ကဲ့သို့သောမနှစ်မြို့ဖွယ်အကျိုးဆက်များလည်းဖြစ်နိုင်သည်။ ၎င်းနှင့်အတူနာကျင်မှုထိတ်လန့်မှုကိုဖယ်ရှားရန်ဆေးကုထုံးလိုအပ်သည်။

အသေးအဖွဲကိုယ်တွင်းအင်္ဂါထိခိုက်မှုနှင့်အတူနာကျင်မှုအားဒဏ်ရာနေရာတွင်ထိုးဖောက်သည်။ ပြီးနောက်၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်ပျက်စီးမှု၏နေရာတွင်အများအပြားချုပ်ထားပြီးဂလင်း၏ဆေးတောင့်တွင်ရေနုတ်မြောင်းပြွန်တစ်ခုတပ်ဆင်ထားသည်။

ဂလင်း၏ကြီးမားသောကှဲထှကျ၏ဖြစ်ရပ်အတွက်, ကှဲထှကျ site ကိုမှာအစွန်းချုပ်ရန်အလေးအနက်စစ်ဆင်ရေးလိုအပ်သည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာဤသို့သောခွဲစိတ်ကုသခြင်းကိုလိုအပ်သောခေတ်မီပစ္စည်းကိရိယာများ၏အကူအညီဖြင့်သာ လုပ်၍ အရည်အချင်းပြည့်ဝသောဆရာဝန်လိုအပ်သည်။

အရေးကြီးတယ် အကယ်၍ ပန်ကရိယအစိတ်အပိုင်းတစ်ပိုင်းကိုခွဲထုတ်ပါကပျက်စီးသွားသောအပိုင်းကိုဖယ်ရှားခြင်းဖြင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစုကိုပြုလုပ်သင့်သည်။

ဖြစ်နိုင်ချေအကျိုးဆက်များ

ရောဂါဗေဒ၏ပြofနာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အကြောင်းပြချက်သူတို့ရဲ့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အတော်လေးယုတ္တိဖြစ်ကြသည်။ ဆေးထိုးခြင်းနှင့်အဆုတ်တွင်းရှိ parenchyma ကိုခွဲထုတ်ခြင်းနှင့် suborganic hematoma ဖွဲ့စည်းခြင်းအပြင် peritoneal အခေါင်းပေါက်နှင့် perperoneal အခေါင်းပေါက်သို့ပြင်းထန်သည့်အတွင်းပိုင်းသွေးထွက်မှုဖြစ်ပေါ်ခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။

glandular တစ်သျှူးများပျက်စီးခြင်းသည်အမြဲတမ်းသေးငယ်သည့်ရေယာဉ်များနှင့်ပန်ကရိယဆိုင်ရာကျမ်းပိုဒ်များ၏သမာဓိကိုချိုးဖောက်ခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။ ထို့ကြောင့်အင်ဇိုင်းများသည်ပတ်ဝန်းကျင်ရှိတစ်ရှူးများနှင့်အဆောက်အအုံများအတွင်းသို့ ၀ င် ရောက်၍ သူတို့၏ဖောများ၊ သခုံးဘုံဖွဲ့စည်းခြင်း၊

နောက်ပိုင်းတွင်၊ parenchyma ၏စိတ်ဒဏ်ရာလွန်ကဲသောရောင်ရမ်းခြင်းသည်ပန်ကရိယတစ်သျှူးအရည်ပျော်မှုနှင့် purulent sequesters များဖွဲ့စည်းခြင်း၊ retroperitoneal အာကာသအတွင်း၌အနာစူးခြင်းတို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ပန်ကရိယကွဲခြင်း၏အဖြစ်များသောအကျိုးဆက်များ -

• ပန်ကရိယ necrosis,
• ပန်ကရိယ
• အတွင်းပိုင်း (လျှို့ဝှက်) သွေးထွက်ခြင်းနှင့်သွေးယိုခြင်း၊
• ပေါ်တယ်၏ thrombosis, သာလွန် mesenteric, splenic သွေးကြော,
• အိုင်းနာနှင့် sequesters ။

လက်တွေ့အတွေ့အကြုံနှင့်လေ့လာမှုအမျိုးမျိုးကဂလင်းဒဏ်ရာပြီးနောက်ပန်ကရိယသည်မည်သည့်ကိစ္စတွင်မဆိုဖြစ်ပေါ်လာသည့်ရောဂါဗေဒ၏ပြင်းထန်မှုမည်သို့ပင်ရှိစေကာမူသက်သေပြခဲ့သည်။

စိတ်ထိခိုက်ပန်ကရိယသည်ပန်ကရိယ၏ပုံမှန်စူးရှသောအဖျက်စွမ်းအားရောင်ရောင်ရမ်းခြင်း၏ထူးခြားသောအဆင့်အားလုံးနှင့်အဆင့်များရှိသည်။ ထူးခြားမှုသည်သင့်လျော်သောအဆိပ်အတောက်ဖြစ်မှုအဆင့်ကိုများသောအားဖြင့်လိုက်ပါလာသောစိတ်ဒဏ်ရာများဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားခြင်းနှင့်ပျက်စီးခြင်းကာလများစွာသည်အစောပိုင်းကစတင်ခဲ့ပြီးပိုမိုတောက်ပသောလက်တွေ့ပုံရိပ်ဖြင့်ဖော်ပြခြင်းဖြစ်သည်။

အကျိုးဆက်များ၏ရှုပ်ထွေးမှုနှင့်အန္တရာယ်သည်ထိခိုက်မှု၏ပြင်းထန်မှုနှင့်၎င်းအပြီးကုန်လွန်သွားသောအချိန်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အဓိကအကျိုးဆက်များမှာ

1. ကိုယ်အင်္ဂါကွဲခြင်း (အပြည့်သို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း) ။
2. ဂလင်း၏ပြင်းစွာထိခိုက်လှုပ်ရှားခြင်း။
3. သို့မဟုတ် parenchyma ၏ subcapsular ကှဲထှကျ။
4. သွေးပြန်ကြော thrombosis (splenic, mesenteric သို့မဟုတ်ပေါ်တယ်) ။
5. ရောင်။
6. သွေးလွန်, ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို hematoma ။ သွေးယိုသည် retroperitoneal တစ်ရှူးများနှင့်ကပ်လျက်တစ်ရှူးများဖြစ်နိုင်သည်။
7. ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုတစ်သျှူး၏အရိပ်။
8. ပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုဝမ်းဗိုက်တွင်းနှင့်တစ်ရှူးများထဲသို့ ၀ င်ခြင်း။
9. ပြင်းထန်ရောင်ရမ်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်။
10. နာကျင်မှုစျေးမှာ၏စတင်ခြင်း။
11. Peritonitis နှင့်ပန်ကရိယ necrosis ။

ဤရွေ့ကားအသုံးအများဆုံးပန်ကရိယကှဲထှေးအကျိုးသက်ရောက်မှုများဖြစ်ကြသည်။ ဒါပေမယ့်အန္တရာယ်အရှိဆုံးကတော့ necrosis နဲ့ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းတို့ဖြစ်တယ်။

ပန်ကရိယကိုပျက်စီးခြင်း

ပန်ကရိယကှဲထှေးရခြင်း၏အကြောင်းရင်းများတွင်ခန္ဓာကိုယ်၏တစ်သျှူးများအပေါ်သက်ရောက်မှုများစွာရှိသည်။

ကုသမှုနည်းစနစ်ရွေးချယ်မှုသည်အကျိုးသက်ရောက်မှုမှန်ကန်သောဆုံးဖြတ်ချက်ပေါ်တွင်များစွာမူတည်သည်။

ပန်ကရိယအပေါ်စိတ်ဒဏ်ရာသက်ရောက်နိုင်သည်

1. ပွင့်လင်းဂလင်းပျက်စီးမှုကိုရယူခြင်း။
2. ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပျက်စီးမှု။
3. ခွဲစိတ်ကုသမှုကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများပျက်စီးခြင်း။
4. ပန်ကရိယပတ် ၀ န်းကျင်ရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ neoplasms သို့မဟုတ် pathologies ၏တိုးတက်မှုအတွင်းဂလင်းကိုထိခိုက်စေခြင်း။

အခြားခွဲစိတ်ကုသမှုများပြုလုပ်စဉ်ကာလအတွင်းအစာအိမ်ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု၊ ခန္ဓာတုပစ္စည်း၊ ကင်ဆာခွဲစိတ်မှုနှင့်မတော်တဆထိခိုက်ဒဏ်ရာရမှုများစသည့်ကြားဝင်ကုသမှုများကြောင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာဒဏ်ရာများဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ပွင့်လင်းဒဏ်ရာပစ္စည်းများသို့မဟုတ်သေနတ်ထိုးဖောက်ခြင်းနှင့်ဖြတ်တောက်ခြင်းနှင့်အတူဒဏ်ရာများ၏ရလဒ်ဖြစ်ပါသည်။

မတော်တဆမှုများအပြီးတွင်ဝမ်းဗိုက်သို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပျက်စီးမှုတို့တွင်တအားကြီးသောသပိတ်မှောက်မှုနှင့်သွေးကြောစနစ်သို့ထိုးဖောက်နေသည့် pathflora ရောဂါကူးစက်မှုကြောင့်ပန်ကရိယသည်အနာဖြစ်စဉ်အခါပိတ်ထားသောဒဏ်ရာများပေါ်ပေါက်လာသည်။ ဤကိစ္စတွင်, တစ်သျှူးအတွင်းပိုင်းကနေထိခိုက်နေပါတယ်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာနှင့်တဖြည်းဖြည်းကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အတူဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာ -dystrophic ရောဂါဗေဒက၎င်း၏ပျက်စီးမှုကို ဦး တည်သည်။ တံခါးပိတ်ဒဏ်ရာရမှုသည်အစာအိမ်သို့မဟုတ် duodenum အနာများကိုထိုးဖောက်ခြင်း၊ သွေးလွှတ်ကြောပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်ပျက်စီးခြင်းဖြစ်သည်။

ပွင့်လင်းသောဒဏ်ရာနှင့်ပွင့်လင်းသောအကြားခြားနားချက်မှာပွင့်လင်းသောဒဏ်ရာကြောင့်ကိုယ်ခန္ဓာကိုသာထိခိုက်ပြီးဒုတိယ ဦး ခေါင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်နှင့်ရှားပါးကိစ္စများတွင်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အမြီးဖြစ်သည်။

အကယ်၍ ဦး ခေါင်းပျက်စီးခြင်းဖြစ်ပေါ်လျှင်ဝမ်းဗိုက်တွင်းသွေးထွက်ခြင်း၏လက္ခဏာများသည်ခန်ဓာကိုယ်နှင့်အမြီးကိုထိခိုက်ပျက်စီးပါကစူးရှသောပန်ကရိယအလွန်ပြင်းထန်သောပန်ကရိယနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ - cysts and fistulas များလွှမ်းမိုးသည်။

အဘယ်ကြောင့်တစ် ဦး ဂလင်းကှဲထှကျဖြစ်ပျက်?

သြဇာလွှမ်းမိုးမှု၏သဘောသဘာဝနှင့်အစွမ်းသတ္တိမှရောဂါဗေဒ၏ shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်ကိုလည်းပြောင်းလဲလိမ့်မည်။ အသည်းကွဲခြင်း၊ သွေးယိုခြင်း၊ အူအတွင်းရှိတစ်သျှူးများ၏မျက်ရည်များ၊ နက်ရှိုင်းပြီးပြည့်ဝသောမျက်ရည်များ၊ ကျယ်ပြန့်သောကြိတ်ခွဲခြင်းများသည် retroperitoneal ဒေသနှင့်ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းသို့သွေးဆုံးရှုံးမှုများနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။

ဂလင်း၏ပျက်စီးခြင်းသည်ပန်ကရိယပြွန်များ၏သမာဓိနှင့်ဆုံးရှုံးမှုနှင့်တစ်ရှူးများသို့အင်ဇိုင်းများ ၀ င်ရောက်ခြင်းတို့နှင့်အတူရောင်ရမ်းခြင်း၊ အဆီဓာတ်ကိုပျက်စီးစေခြင်း၊ သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးယိုခြင်းနှင့်ဂလင်းတစ်သျှူးကိုပျက်စီးစေနိုင်သည်။

ဆက်နွယ်သောရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်သည်အရည်ပျော်ခြင်း၊ ဤရောဂါများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည်ပန်ကရိယရောဂါကဲ့သို့သောရောဂါပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။

Acute pancreatitis သည်ပန်ကရိယ necrobiosis နှင့် encrymatic autoaggression ၏ necrosis, gland deeneration နှင့်ဒုတိယကူးစက်မှု၏တွဲဖက်မှုဖြစ်စဉ်များကို အခြေခံ၍ ဂလင်း၏စူးရှသောရောင်ခြင်းဖြစ်သည်။

အကယ်၍ သင်သည်ဤရောဂါအတွက်လုံလောက်သောကုသမှုမပေးပါက၎င်းသည် necrotization သို့ ဦး တည်သွားစေနိုင်သည်၊ ၎င်းသည်အလှည့်အနေဖြင့်ပန်ကရိယ၏ပေါက်ကွဲခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ပန်ကရိယ (သို့) ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဒဏ်ရာများသည်ပန်ကရိယ (cyst) (ပန်ကရိယ) နှင့်ပန်ကရိယရှိအဆိပ်အတောက်များပါရှိသောဂလင်းတစ်သျှူးအတွင်းရှိအခေါင်းပေါက်တစ်ခု၊

ကပ်လျက်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကိုစိတ်ဒဏ်ရာနှင့်ပျက်စီးစေခြင်းကြောင့်ပန်ကရိယ၏ဘေးဒဏ်သင့်နယ်မြေများကိုဖိအားပေးမှုကြောင့်သူတို့၏ရောဂါတိုးပွားခြင်း (သို့) ရောဂါ၏တိုးတက်မှုနှင့်ပြန်လည်သက်ရောက်ခြင်းတို့သည်ဤဖွဲ့စည်းမှုများပြိုကွဲစေနိုင်သည်။

လက်တွေ့ဆိုင်းဘုတ်များနှင့်ရောဂါ

ကွဲလွဲမှု၏လက္ခဏာတစ်ခုမှာနာကျင်မှုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ပြင်းထန်မှုနှင့်နေရာချထားမှုသည်ဂလင်းအဆိပ်သင့်ခြင်းကြောင့်ပျက်စီးခြင်းအတိုင်းအတာ၊ တွေ့ရှိရပါသည်နေရာ၏ celiac plexus ၏ဒြပ်စင်များနှင့်ပြိုလဲခြင်းသို့မဟုတ်ထိတ်လန့်ခြင်းတို့ပေါ်တွင်မူတည်သည်။

ထို့အပြင်နာကျင်မှုသည်ထိခိုက်မှု၏သဘောသဘာဝနှင့်ဝမ်းဗိုက်လိုင်၏အခြားအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ၏အခြေအနေပေါ်တွင်မူတည်သည်။

အဆိုပါနာကျင်မှု epigastric ဒေသအတွက်စဉ်ဆက်မပြတ်ပြင်းထန်နိုင်ပါတယ်, ဒါကြောင့်လည်းခါးပတ်နိုင်ပါတယ်, အများဆုံးလက်ဝဲ scapula မှဖြာအောက်ပိုင်းကျော, နောက်ကျောအပေါ်လူနာရဲ့အနေအထားတွင်တိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်လက်ဝဲဘက်မှာအားနည်းစေနိုင်သည်။

ထို့အပြင် glandular တစ်ရှူးစိတ်ဒဏ်ရာ၏လက္ခဏာများပါဝင်သည်နိုင်ပါသည်

• ချွဲအမြှေးပါး၏အရေပြား၏ pallor,
• သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချခြင်း၊ နှလုံးခုန်နှုန်းအားနည်းခြင်းနှင့်လျှော့ချခြင်း၊
• ဒဏ်ရာရရှိပြီးနောက် ၄-၆ နာရီအကြာတွင်ကြိုတင်ဝမ်းဗိုက်နံရံ (စူးရှသောဝမ်းဗိုက်) တွင်ကြွက်သားတင်းမာမှုဖြစ်ပေါ်မှု၊
• ဆီးထိန်းသိမ်းခြင်းနှင့်အူသိမ်အူမလှုပ်ရှားမှုပြသနာများ၊
• ဖောင်းနှင့်ချို့ယွင်း peristalsis ဖွံ့ဖြိုး
• အပူလောင်ခြင်း၊

ပန်ကရိယကိုတွေ့ရှိမှုကိုလက်တွေ့ရုပ်ပုံဖြင့်သာရှာဖွေရန်ခက်ခဲသည်။ အခြားအခက်အခဲတစ်ခုဖြစ်သည့်အခြားအင်္ဂါများ၏ပန်ကရိယနှင့်အတူရှုံးနိမ့်ခြင်း၊ မူးယစ်နေသည့်အခြေအနေတွင်လူနာနေခြင်းစသည်တို့ကပိုမိုခက်ခဲစေနိုင်သည်။

ပန်ကရိယ၏ ultrasound ကိုရောဂါစစ်ဆေးရန်အတွက်အစပြုခဲ့သည်။ ဤစစ်ဆေးမှုနည်းစနစ်ကြောင့်သွေးသို့မဟုတ် exudate စုဆောင်းခြင်းကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။ ထို့အပြင်ဤနည်းလမ်းသည်သင့်အားပန်ကရိယနှင့်ဝမ်းဗိုက်အခေါင်း၏အခြားသောအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။

ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်တွင်သွေးစုဆောင်းခြင်းကို“ rummaging” ပြွန်၏အကူအညီဖြင့်ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ၎င်းသည်သေးငယ်သည့်ခွဲစိတ်မှုမှတစ်ဆင့်ဝမ်းဗိုက်လိုင်ထဲသို့ထည့်သည်။ ပန်ကရိယပျက်စီးခြင်းကိုရည်ညွှန်းသောအရည်အရည်တွင် amylase ပါဝင်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။

ကောင်းမွန်စွာတပ်ဆင်ထားသောဆေးရုံတစ်ခုတွင်သင်သည် laparoscopy ကိုသုံးနိုင်သည်။ ၎င်းသည်ပျက်စီးမှု၏သဘောသဘာဝကိုပိုမိုရှင်းလင်းစွာခွဲခြားသိမြင်စေနိုင်ပြီး၊ ပျက်စီးသွားသောသင်္ဘောများမှသွေးထွက်ခြင်းကိုရပ်တန့်ခြင်း၊ ပျက်စီးသွားသောဂလင်းအတွင်းသို့ရေနုတ်မြောင်းများစွန့်ပစ်ခြင်းစသည့်အချို့သောခြယ်လှယ်မှုများသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသမှုများပြုလုပ်နိုင်သည်။

အရေးပေါ် laparoscopic ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုအရိပ်အယောင်ဝမ်းဗိုက်အာကာသအတွင်းသိသိသာသာသွေးစုဆောင်းခြင်းဖြစ်ပါတယ်။

ဓာတ်ခွဲခန်းရောဂါရှာဖွေခြင်းသိသိသာသာမှန်ကန်သောရောဂါအောင်အတွက်ကူညီပေးသည်။

ဆီးထဲတွင် amylase ၏လုပ်ဆောင်မှုတိုးလာခြင်း၊ သွေးထဲတွင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်မှုများပြားလာခြင်း၊ သွေးကင်ဆာပိုမိုများပြားလာခြင်း၊ ဟီမိုဂလိုဘင်အဆင့်လျော့နည်းလာခြင်းနှင့် ESR အရှိန်မြင့်ခြင်းတို့ကြောင့်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်ရှိကြောင်းဖော်ပြနေသည်။

ပန်ကရိယဒဏ်ရာကုသမှု

ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောသွေးဆုံးရှုံးမှုနှင့် cystic ဖွဲ့စည်းမှုကိုကာကွယ်ရန်အတွက် laparotomy ကို အသုံးပြု၍ ၎င်းအားထိတ်လန့်မှုကိုတားဆီးသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရည်ရွယ်သောခြယ်လှယ်မှုများနှင့်ပေါင်းစပ်ရန်အကြံပြုသည်။

ပန်ကရိယ၊ retroperitoneal ဒေသ (သို့) ဝမ်းဗိုက်နံရံတွင်ရောင်ခြင်းဖြစ်စဉ်မစတင်မှီခွဲစိတ်ကုသခြင်းကိုပြုလုပ်သင့်သည်။

ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအသည်းကွဲခြင်းနှင့်ပမာဏနည်းသောသွေးပမာဏရှိခြင်းသည်ဆေးတောင့်အောက်တွင်၎င်းတို့သည် novocaine solution နှင့်ထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်ခြင်း၊ အိတ်စွန့်ပစ်ခြင်း၊

ကိုယ်အင်္ဂါ၏ဘယ်ဘက်အစိတ်အပိုင်းကိုပြွန်စနစ်၏သမာဓိကိုချိုးဖောက်ခြင်းအားဖြင့်၎င်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာနှင့်အမြီးကိုပြန်လည်စစ်ဆေးသည်။

အဓိကပြွန်၏ပေါက်ကွဲခြင်းနှင့်အတူ ဦး ခေါင်းဒဏ်ရာရသောအခါ, ပန်ကရိယခွဲစိတ်ခြင်းသို့မဟုတ်ပန်ကရိယ္ al ဌာနခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုပြုလုပ်သည်။ ဤ ၀ င်ရောက်ဆောင်ရွက်မှုအမျိုးအစားများမှာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏ရှုပ်ထွေးမှုနှင့်ထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်မှုနှင့်ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက်သေဆုံးမှုသည် ၈၀% အထိရှိသည်။

ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်စိတ်ဒဏ်ရာရရှိပြီးနောက်ပန်ကရိယရောဂါကိုတားဆီးရန်ပြည့်စုံသောရှေးရိုးစွဲကုသမှုကိုပြုလုပ်သည်။

ကုထုံးအစီအမံထားရှိရေး

1. လက်ခဏာကုထုံး။
2. အစားအသောက်ကုထုံး၏အသုံးပြုမှုကို။ ပထမ ၃ ရက်မှ ၄ ရက်အတွင်းအသောက်နှင့်သောက်ခြင်းကိုတားမြစ်သည်။ Parenteral အာဟာရကိုသတ်မှတ်သည်။ ၄ ရက်မှ ၅ ရက်အထိပါးစပ်မှတဆင့်အစာကျွေးသည်။ အစားအစာတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်မှုကြောင့်ခွင့်ပြုထားသောထုတ်ကုန်များစာရင်းသည်တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသော်လည်းတစ်ချိန်တည်းတွင်အစားအစာတွင်ပါဝင်သောပရိုတိန်းပါဝင်မှုမှာအကန့်အသတ် ရှိ၍ အဆီများကိုဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။
3. ပါးလွှာသောစုံစမ်းစစ်ဆေးနှင့်အတူအစာအိမ်လိုင်ကနေ contents စုပ်ယူ။
4. ၁၀% သောဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက်၊ လူ့အင်ဆူလင်၊ ပိုတက်စီယမ်အဖြေ။

ထို့အပြင်ခုနှစ်, ပacterိဇီဝဆေးမူးယစ်ဆေးဝါး၏သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်မှုကိုအသုံးပြုသည်။ နို့သီးခေါင်းနင့်မှုအားဖြင့်သင်ဝမ်းဗိုက်တွင်းသို့မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုထည့်သွင်းနိုင်သည်။

ပန်ကရိယရောဂါ၏လက္ခဏာများကိုဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်ဆွေးနွေးထားသည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုကွာဟမှု

ခွဲစိတ်ကုသမှုပျက်စီးမှုရှားပါးသည်။ ဤသည် glandular ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏တည်နေရာနှင့်ဖွဲ့စည်းပုံကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် retroperitoneal အာကာသအတွင်းတွင်တည်ရှိပြီးကျောရိုးဖြင့်ကာကွယ်ထားသည်။ အစာခြေလမ်းကြောင်းကိုခွဲစိတ်ကုသခြင်းသည်တစ်ခါတစ်ရံပန်ကရိယ၏ပေါက်ကွဲထွက်ခြင်းသို့မဟုတ်မျက်ရည်ကျစေသည်။ သတိမရှိသောခွဲစိတ်ဆရာဝန်၏လှုပ်ရှားမှုနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလအတွင်းပိုမိုရှုပ်ထွေးမှုများပေါ်ပေါက်လာပန်ကရိယ၏သမာဓိကိုချိုးဖောက်စေနိုင်သည်။ အပြုသဘောဆောင်သောရလဒ်တစ်ခုသည်ဆရာဝန်၏အတွေ့အကြုံနှင့်ဗဟုသုတပေါ်မူတည်သည်။

မျက်ရည်များနှင့်မျက်ရည်များသည်အောက်ပါကဲ့သို့သောကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုများ၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။

• gastrectomy
• ကင်ဆာအကျိတ်၏ယစ်မျိုး,
• cyst ယစ်မျိုး
• transverse အူမကြီးကင်ဆာများအတွက်ပြန်လည်ခွဲစိတ်ကုသ,
• ပန်ကရိယခန္
• အစာအိမ်ကင်ဆာခွဲစိတ်ကုသမှု။

ခန္ဓာကိုယ်၏သမာဓိကိုပျက်စီးစေသည့်အတွက်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည်အမြဲတမ်းအပြစ်တင်စရာမဟုတ်ပါ။ ပန်ကရိယသည်အလွန်အမင်းထိခိုက်လွယ်သည်။ သူမသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိမည်သည့်ပြောင်းလဲမှုကိုမဆိုပြင်းထန်စွာတုန့်ပြန်သည်။ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါဗေဒကိုခွဲစိတ်ကုသမှုကရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်နှင့်ရောဂါကူးစက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ရှုပ်ထွေးမှုများသည်ပန်ကရိယတွင်မျက်ရည်ကျခြင်း၊ မျက်ရည်ကျခြင်းတို့ကိုဖြစ်စေလေ့ရှိသည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုနာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကြောင့်ရှုပ်ထွေးစေသည်။ အကယ်၍ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်လူသည်ကုထုံးဆိုင်ရာအစာအာဟာရကိုမလိုက်နာပါကဂလင်းသည်အလွန်အမင်းလောင်ကျွမ်း။ ရောင်ရမ်းနေသည်။ ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူလျှင်၊ ဤအရာကိုရှောင်ရှားရန်သင့်ဆရာ ၀ န်မှအကြံပြုသောအစားအစာကိုသင်လိုက်နာရမည်။ သို့မဟုတ်ပါကသံသည်သံအပေါ်တွင်တင်သောဝန်ကိုမကိုင်တွယ်နိုင်တော့ဘဲစတင်တိုးပွားလာလိမ့်မည်။

ပေါက်ကွဲမှု၏အကြောင်းရင်းအဖြစ်ပိတ်ထားသောဒဏ်ရာ

မတော်တဆမှုတစ်ခုသို့မဟုတ်မတော်တဆမှုတစ်ခုကြောင့် peritoneum ကိုညှစ်ထုတ်။ ဝမ်းဗိုက်အတွင်းမှေးမှိန်သွားခြင်းကြောင့်တစ်ခါတစ်ရံပန်ကရိယကိုပျက်စီးစေသည်။ များသောအားဖြင့်ဂလင်း၏ကိုယ်ခန္ဓာသည်ဒဏ်ရာရသည်။ ဝမ်းဗိုက်အူအတွင်းဖိအားသိသိသာသာမြင့်တက်လာသဖြင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုကျောရိုးကိုတင်းတင်းကျပ်ကျပ်ဖိအားပေးစေသည်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ကြီးမားသောရေယာဉ်များသည်ပိတ်ထားသောဒဏ်ရာများကြောင့်ဝမ်းဗိုက်အတွင်းပိုင်းသွေးထွက်ခြင်းကြောင့်ပျက်စီးခြင်း။

ပိတ်ထားသောဒဏ်ရာများသည်တုံးသောအရာဝတ္ထုနှင့်ပြင်းထန်သောထိုးနှက်မှု၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။ တိုက်ပွဲတစ်ခုအတွင်းဂလင်းသို့မဟုတ်၎င်း၏ပေါက်ကွဲခြင်းကိုပျက်စီးစေနိုင်သည်။ ဓါတ်ရောင်ခြည်သည်လည်းပိတ်ထားသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဒဏ်ရာများကိုဖြစ်စေသည်။ အကယ်၍ ၎င်းသည်မတော်တဆဖြစ်မှုသို့မဟုတ်မတော်တဆဖြစ်မှုဖြစ်လျှင်နံရိုးများ၊ အရိုးများသို့မဟုတ်ကျောရိုးအပိုင်းအစများကြောင့်ဒဏ်ရာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤသည်သရက်ရွက်၏ခန္ဓာကိုယ်သို့မဟုတ်အမြီးကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ တံခါးပိတ်ထိခိုက်ဒဏ်ရာရမှု၏အကျိုးဆက်များသည် cyst သို့မဟုတ် fistulas များဖြစ်နိုင်သည်။ Neoplasms သည်ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများပျက်စီးခြင်းကိုတဖြည်းဖြည်းတိုးပွားစေသည်။

ပိတ်ထားသောဒဏ်ရာများတွင်သွေးကြောမှတစ်ဆင့်ကူးစက်တတ်သောရောဂါများပါဝင်သည်။ Glandular တစ်ရှူးအတွင်းပိုင်းကနေထိခိုက်နေပါတယ်။ အဆိုပါရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာတီထွင်, ရောဂါလက္ခဏာတွေတဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာ။ ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာ - dystrophic ပြောင်းလဲမှုများကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုနှောင့်အယှက်။

အချိန်မီကုသမှုမရှိခြင်းသည်ဂလင်းသို့မဟုတ်၎င်းအစိတ်အပိုင်းများကွဲသွားနိုင်သည်။

တစ်ခါတစ်ရံကွဲလွဲမှု၏အကြောင်းရင်းသည် ventricular body သို့မဟုတ် duodenum ၏အနာများကိုထိုးဖောက်လာသည်။ ရှားပါးကိစ္စများတွင် glandular တစ်ရှူးပျက်စီးခြင်းသည်သွေးလွှတ်ကြောများတွင်ပိတ်ဆို့ခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။ ဖြစ်ပေါ်လာသော thrombus သည်ပန်ကရိယသို့သွေးစီးဆင်းမှုကိုပိတ်ဆို့စေသည်။ ခန္ဓာကိုယ်ကအောက်စီဂျင်ငတ်ပြတ်တယ်။ အင်ဇိုင်းနှင့်ဟော်မုန်းတို့သည်ဂလင်းမှ ထွက်၍ မရပါ။ တစ်သျှူးအပေါ်ဝန်များတိုးလာနှင့်ပန်ကရိယကွဲ။

ဒဏ်ရာ၏အကျိုးဆက်များ

အကျိုးဆက်များ၏ရှုပ်ထွေးမှုနှင့်အန္တရာယ်သည်ထိခိုက်မှု၏ပြင်းထန်မှုနှင့်၎င်းအပြီးကုန်လွန်သွားသောအချိန်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အဓိကအကျိုးဆက်များမှာ

1. ကိုယ်အင်္ဂါကွဲခြင်း (အပြည့်သို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း) ။
2. ဂလင်း၏ပြင်းစွာထိခိုက်လှုပ်ရှားခြင်း။
3. သို့မဟုတ် parenchyma ၏ subcapsular ကှဲထှကျ။
4. သွေးပြန်ကြော thrombosis (splenic, mesenteric သို့မဟုတ်ပေါ်တယ်) ။
5. ရောင်။
6. သွေးလွန်, ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို hematoma ။ သွေးယိုသည် retroperitoneal တစ်ရှူးများနှင့်ကပ်လျက်တစ်ရှူးများဖြစ်နိုင်သည်။
7. ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုတစ်သျှူး၏အရိပ်။
8. ပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုဝမ်းဗိုက်တွင်းနှင့်တစ်ရှူးများထဲသို့ ၀ င်ခြင်း။
9. ပြင်းထန်ရောင်ရမ်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်။
10. နာကျင်မှုစျေးမှာ၏စတင်ခြင်း။
11. Peritonitis နှင့်ပန်ကရိယ necrosis ။

ဤရွေ့ကားအသုံးအများဆုံးပန်ကရိယကှဲထှေးအကျိုးသက်ရောက်မှုများဖြစ်ကြသည်။ ဒါပေမယ့်အန္တရာယ်အရှိဆုံးကတော့ necrosis နဲ့ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းတို့ဖြစ်တယ်။

ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလ

ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်အားလုံးကိုလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။ သို့မှသာပြန်လည်နာလန်ထူမှုမြန်ဆန်ပြီးရှုပ်ထွေးမှုမရှိပဲဖြစ်သည်။ ပထမ ၂-၃ ရက်အတွင်းလူနာသည်သောက်ခြင်းနှင့်အစာစားခြင်းတို့တွင်ဆန့်ကျင်သည်။ ထို့နောက်အစာခြေလမ်းကြောင်းမှပိုလျှံသောဝန်ကိုသက်သာစေရန်အထူးအစားအစာကိုသတ်မှတ်သည်။ ၃ ရက်အကြာတွင်အစာသည်ပါးစပ်မှတဆင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်တိုးများလာသည်။ ပရိုတိန်းများကိုအနည်းဆုံးပမာဏဖြင့်စားသင့်သော်လည်း၊ အဆီများကိုလုံးဝဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလတစ်ခုလုံးတွင်ပြည့်စုံသောအစီအမံများပါဝင်သည်။

• ပရိုတိန်းကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများမိတ်ဆက်ပေးခြင်း၊
• သွေးပလာစမာနှင့်ယင်း၏အစားထိုးများ၊
• ဂလူးကို့စ်ထည့်သွင်းမှု ၁၀%၊
• အင်ဆူလင်နှင့်ပိုတက်စီယမ်
• ကျယ်ပြန့်သောလှိုင်းများပantibိဇီဝဆေးများကိုသွေးကြောအတွင်းသို့သာမကဘဲ peritoneum သို့ထူထောင်ထားသည့်ရေနုတ်မြောင်းကိုပါအုပ်ချုပ်သည်။

ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်း၏အရေးကြီးသောကဏ္ aspect တစ်ခုမှာသွေးသွင်းခြင်းဖြစ်သည်။ tamponade ၏ဖြစ်ရပ်တွင်, 7-10th နေ့၌ tampons ဖယ်ရှားပစ်ရန်လိုအပ်သည်။ ထို့အပြင်လူနာ cyst ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်အမျိုးမျိုးသော etiologies ၏အတားအဆီးဖယ်ထုတ်ရန်မကြာခဏပုံမှန်စာမေးပွဲခံယူ။

ပန်ကရိယတည်ရှိပြီး၎င်းကိုလုံလောက်စွာကာကွယ်နိုင်သည်ဖြစ်သော်လည်းသင်သည်ပြင်းထန်သောဒဏ်ရာရရှိနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်အနည်းဆုံးထိခိုက်ပျက်စီးမှုနှင့်ကျန်းမာရေးချို့တဲ့မှုကြောင့်သင်ဆေးရုံသို့ချက်ချင်းသွားသင့်သည်။ များသောအားဖြင့်နာရီများစွာသည်လူ့ကျန်းမာရေးနှင့်အသက်တာတွင်အဓိကအခန်းကဏ္ play မှပါ ၀ င်သည်။

ပန်ကရိယဒဏ်ရာအမျိုးအစားများ

ပန်ကရိယဒဏ်ရာအားလုံးကိုမျှဝေသည်။

• ပွင့်လင်းသောသူများအပေါ် - ဖောက်ထွင်းခြင်းနှင့်ဖြတ်တောက်ခြင်းအရာဝတ္ထု, သေနတ်နှင့်အတူလျှောက်ထား,
• ပိတ်ထားသောသူများအပေါ် - ပန်ကရိယ၏အနာအထစ်အတောက်သို့မဟုတ်အစာအိမ်နှင့်နောက်ဖက်သို့ယင်း၏စီမံကိန်း၏areaရိယာသို့တည့်တည့်ရိုက်ခတ်မှု၏ရလဒ်၊
• ဂလင်းကိုယ်နှိုက်သို့မဟုတ်ဝမ်းဗိုက်လိုင်၏အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအပေါ်ခွဲစိတ်ကုသမှုစဉ်အတွင်းလက်ခံရရှိခဲ့သည်။

ပန်ကရိယဆိုင်ရာရောဂါများကိုမျှဝေသည် -

• သီးခြားစီ - ပန်ကရိယ parenchyma သာပျက်စီးသည်,
• ပေါင်းစပ်ထားသည့်များ၌အိမ်နီးချင်းအင်္ဂါများ (အစာအိမ်၊ အသည်း၊ အူမ၊ ဘယ်ဘက်ကျောက်ကပ်၊ သရက်ရွက်) ကိုထိခိုက်သည်။

ဝမ်းဗိုက်တွင်းရှိဒဏ်ရာများစွာတွင်ပန်ကရိယဆိုင်ရာဒဏ်ရာများသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၁-၈% တွင်ဖြစ်ပွားပြီးအထီးကျန်ခဲသည်။ လူနာ ၇၀% တွင်တစ်ပြိုင်နက်တည်းထိခိုက်မှုဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်သို့မဟုတ်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကွဲနိုင်သည်။

ပန်ကရိယကိုပျက်စီးစေခြင်းသည်ဝမ်းဗိုက်ချို့တဲ့ခြင်း၏အကျိုးဆက်ဖြစ်ပြီး ၅ း ၁ ဖြစ်သည်။ ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်ခြင်းနှင့်ရရှိသောဂလင်း၏သမာဓိကိုချိုးဖောက်ခြင်းအမျိုးအစားများစွာရှိသည်။

• ပန်ကရိယသည်အသည်းမှသည်အပြင်ဘက်မှကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုဖုံးအုပ်ထားသောသန္ဓေသားတည်ငြိမ်မှုကိုထိန်းသိမ်းထားသည်။
• ပန်ကရိယတစ်သျှူးသို့မဟုတ်တစ် ဦး peritoneum ၏မပြည့်စုံသောကှဲထှကျ,
• ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို parenchyma ၏ပြီးပြည့်စုံသောကှဲထှကျ။

ပိတ်ထားသောဒဏ်ရာများကိုအဓိကအားဖြင့်သရက်ရွက်၏ခန္ဓာကိုယ်ကိုပျက်စီးစေသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်အင်္ဂါ၏ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုအနေဖြင့်နင်းနယ်သောအခါ (သို့) ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းတွင်ဖိအားများပြားလာချိန်တွင်ကျောရိုးကော်လံကိုတင်းတင်းကျပ်ကျပ်ဖိအားပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

မည်သည့်ပန်ကရိယဆိုင်ရာထိခိုက်မှုတွင်မဆိုပြင်းထန်မှုများစွာရှိသည်။ ရှိပြီးသားခွဲခြားမှုပျက်စီးမှု ၅ ဒီဂရီခွဲခြားသည်။

• ငါ - Wirsung ရုပ်သံလိုင်း၏ပါဝင်မှုမရှိဘဲပန်ကရိယသို့မဟုတ်အပေါ်ယံဒဏ်ရာများကိုနူးညံ့သိမ်မွေ့စွာနာခြင်း၊
• II ကို - အဓိကပြွန်၏သမာဓိကိုချိုးဖောက်ခြင်းမရှိဘဲ parenchyma ၏ပြင်းထန်မျက်ရည်,
• III - distal အစိတ်အပိုင်းအတွက်ကွာဟမှုတစ်ခုသို့မဟုတ်ဗဟိုပြွန်၏ patency တစ်ပြောင်းလဲမှုနှင့်အတူကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုတစ်သျှူး၏သမာဓိကိုချိုးဖောက်,
• IV - အနီးကပ်ဆုံးဒေသရှိလမ်းဆုံသို့မဟုတ်အဓိကပြွန်ကိုပျက်စီးခြင်း၊
• V ကို - ပန်ကရိယခေါင်း၏တစ်သျှူးများနှင့်တန်ဆာများ၏ဖွဲ့စည်းပုံလုံးဝပျက်စီးခြင်း။

အကယ်၍ ပန်ကရိယခေါင်းသည်ပြိုကွဲလျှင်လက္ခဏာများသည်ဝမ်းဗိုက်တွင်းသွေးထွက်ခြင်းနှင့်ဆင်တူလိမ့်မည်။ ဤသည်ကြီးမားသောသင်္ဘောများအမြောက်အများ၏ ဦး ခေါင်း၌တည်နေရာကြောင့်ဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်သို့မဟုတ်အမြီးကိုထိခိုက်ဒဏ်ရာရမှု၏သက်ရောက်မှုများတွင်စူးရှသောပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းပါဝင်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, cyst နှင့် fistulas parenchyma အတွက်ဖွဲ့စည်းထားပါသည်။

ပွင့်လင်းပန်ကရိယမမှန်မှုများတွင် -

ပန်ကရိယဒဏ်ရာဖြစ်စေသည်

ပန်ကရိယထိခိုက်မှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းများစွာရှိသည်။

• ဒဏ်ရာများ (ဓားဖြင့်ထိုးခြင်း၊ ဖြတ်တောက်ခြင်း၊ ဓား၊ သေနတ်)၊
• အစာအိမ်သို့မဟုတ်နောက်ကျောအောက်ပိုင်းတစ်တုံးထိုးနှက်, t
• မတော်တဆမှုသို့မဟုတ်မတော်တဆမှုတစ်ခုကြောင့်ပန်ကရိယကိုညှစ်ထုတ်ခြင်း၊
• ခွဲစိတ်ကုသမှု။

စတီယာရင်ဘီး၊ စက်ဘီးကိုသက်ရောက်မှုတစ်ခုအမြင့်မှပြုတ်ကျသည့်အခါပိတ်ထားသောပန်ကရိယဒဏ်ရာများပေါ်လာသည်။ ဤသည်ကိုဂလင်း၌ရှိသည့် neoplasms - benign and theignignal - ဂလင်းအပေါ်အနည်းငယ်အကျိုးသက်ရောက်မှုပင်၎င်း၏ဖောက်ထွင်းမှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှု

ဆေးတောင့်များ၊ parenchyma သို့မဟုတ်ဘုံပြွန်ကိုပျက်စီးစေသည့်ခွဲစိတ်ကုသမှုများသည်ပန်ကရိယနှင့်ထိတွေ့ခြင်းသာမက၊

• ခန္နှင့်အတူ
• ပန်ကရိယခေါင်းကိုကင်ဆာနှင့်အတူ,
• အစာအိမ်နှင့်ပက်ကရူအိတ်ချောင်း၊
• အိမ်နီးချင်းနီးကပ်စွာတည်ရှိသည့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများခွဲစိတ်မှု (အစာအိမ်နှင့်အူမကြီးကင်ဆာအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုတွင်မတော်တဆထိခိုက်မှုဖြစ်ခြင်း၊ duodenal အစာအိမ်နှင့်အစာအိမ်ပေါက်ခြင်းကြောင့်)

၎င်းသည်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်၏အရည်အချင်းပေါ်မူတည်သည်မဟုတ်သော်လည်းသူ၏အရည်အချင်းများသည်အရေးကြီးသောအချက်တစ်ချက်ဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယသည်အလွန်နူးညံ့သိမ်မွေ့သောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းကိုလုပ်ဆောင်ရန်သို့မဟုတ်လုပ်ဆောင်ရန်အလွန်ခက်ခဲသည်။ ကျယ်ပြန့်သောရေယာဉ်များနှင့်ပြွန်များရှိသည့်တစ်သျှူးများ၏ glandular ဖွဲ့စည်းပုံပန်ကရိယကိုယ်တိုင်သာမကအနီးရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၌ပါ ၀ င်သောအစွန်းရောက်ကြားဝင်စွက်ဖက်မှုများကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေသည်။ ဒါဟာ parenchyma သို့မဟုတ်ပြွန်သူ့ဟာသူ suture ဖို့မဖြစ်နိုင်သလောက်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ပျက်စီးနေသောဂလင်း၏အစိတ်အပိုင်းကိုပြန်လည်စစ်ဆေးပါ။

ပန်ကရိယဒဏ်ရာပိတ်ထား

ပန်ကရိယကိုပျက်စီးစေခြင်းသည်တံခါးပိတ်ဒဏ်ရာနှင့် ပိုမို၍ မကြာခဏဖြစ်သည်။ အမျိုးသားများအတွက်ဤစာရင်းသည်အမျိုးသမီးများထက် ၄ ဆပိုများသည်။

ပိတ်ထားသည် parenchyma နှင့် pankreas ၏အကြိတ်များ၌သွေးယိုခြင်းတို့ပါဝင်သည်။ တံခါးပိတ်ဒဏ်ရာများကို ဦး ခေါင်းနှင့်အမြီးကိုပျက်စီးစေသည်။ သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးယိုခြင်းဖြစ်ပွားခြင်း၊ ဂလင်းတွင်သွေးလည်ပတ်မှုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေခြင်း၊ ပန်ကရိယတစ်သျှူး necrosis ဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊ ပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုပတ်ဝန်းကျင်ရှိ parenchyma ထဲသို့အင်ဇိုင်းများနှင့်အခမဲ့ ၀ င်ရောက်ခြင်းသည်ရောင်ရမ်းခြင်းဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာသည့်ဖြစ်စဉ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သွေးထွက်နေလျှင်လူနာသည်ထိတ်လန့်သွားသည်။

ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းအားပိတ်ထားသောဝမ်းဗိုက်ဒဏ်ရာ (ချက်ချင်းသွေးထွက်ခြင်းသို့မဟုတ်အဆို့အင်္ဂါပျက်စီးခြင်းမရှိပါ) နှင့်ခွဲစိတ်မှုချက်ချင်းမပြုလုပ်သည့်အခါခွဲစိတ်ကုသမှုကိုချက်ချင်းမပြုလုပ်သည့်အခါဒဏ်ရာများကိုစစ်ဆေးခြင်းနှင့်သူတို့၏ကုသမှုအစမှာနှောင်းပိုင်းတွင်ဖြစ်ပွားသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်၊ ထိုသို့သောအခြေအနေများတွင်တစ်ရှူးများရောင်ခြင်းကိုတိုးတက်သောပျက်စီးခြင်းများကပြသသည်။ နောက်ထပ်လူနာများ၏ရှုပ်ထွေးမှုကြောင့်လူနာ၏အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။

ပန်ကရိယဒဏ်ရာများအတွက်ကုသမှုနည်းလမ်းများ

ဂလင်းကိုအကြီးအကျယ်ပျက်စီးစေသည့်အတွက်ပထမနာရီအတွင်းအဓိကအခန်းကဏ္treatmentကိုခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်ကုသခြင်းနှင့်ရောဂါရှာဖွေခြင်း (ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသည့် laparotomy) နှစ်ခုလုံးကိုအသုံးပြုသည်။ ဒါပေမယ့်ကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုအပြည့်အဝရှေးရိုးစွဲကုထုံးပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အစဉ်အမြဲကတည်းက, ပန်ကရိယသေးငယ်တဲ့ပျက်စီးမှုနှင့်အတူ, စူးရှသောပန်ကရိယရောင်ဖြစ်ပေါ်, စူးရှစိတ်ထိခိုက်ပျက်စီးပန်ကရိယ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုရပ်တန့်ဖို့အစောပိုင်းအဆင့်ဆင့်အတွက်ကုထုံးကုသမှုကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ ထိခိုက်ပျက်စီးမှုယန္တရားနှင့်ပန်ကရိယပျက်စီးခြင်းပမာဏမည်သို့ပင်ရှိပါစေလူနာတိုင်းကိုစူးရှသောပန်ကရိယရောင်ရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေမြင့်မားသောလူနာအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။

ပြင်းထန်တဲ့ပန်ကရိယဒဏ်ရာကိုချက်ချင်းဆန့်ကျင်တိုက်ဖျက်သောနည်းလမ်းများဖြင့်အစောပိုင်းအစွန်းရောက်ကုသမှုသည်ကြီးမားသောသွေးဆုံးရှုံးမှုကိုရပ်တန့်စေပြီးစိတ်ဒဏ်ရာကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုပမာဏသည်ပျက်စီးခြင်းအမျိုးအစားနှင့်အတိုင်းအတာပေါ်မူတည်သည်။ သွေးခဲများကိုဖယ်ရှား။ ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းအားပြန်လည်ပြုပြင်နိုင်သည်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်, သရက်ရွက်နှင့်အတူဂလင်း၏ပါရဂူကျမ်းပြုစုလိုအပ်သည်။ ပန်ကရိယလုံးဝပေါက်ကွဲခြင်းနှင့်အတူအဓိကပြွန်ကိုချုပ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ပန်ကရိယ၏အမြှုပ်ကိုအူအတွင်းရှိဝမ်းဗိုက်သို့အရောက်ပို့ပေးသည်။ အနာဂတ်၌, စစ်ဆင်ရေး၏ဒုတိယအဆင့်ထွက်သယ်ဆောင် - ပလပ်စတစ်။

ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်လူနာသည်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါအတွက်လိုအပ်သောရှုပ်ထွေးသောကုထုံးကိုရရှိပြီးအပြင်သွေးထွက်ခြင်းကိုရပ်တန့်စေသည် (erythromass, cryoplasm, aminocaproic acid, dicinone ပြုတ်ရည်) ။

လူတစ် ဦး အတွက်ပန်ကရိယထိခိုက်မှု၏အကျိုးဆက်များကားအဘယ်နည်း။

ပန်ကရိယကိုအသေးအမွှားထိခိုက်စေသည့်မည်သည့်အရာကမဆို၎င်း၏အကျိုးဆက်များအတွက်အန္တရာယ်ရှိသည်။ Subcapsular သို့မဟုတ် Intraorgan hematomas, အကြီးအကျယ်အချင်းချင်းအပြန်အလှန်ဝမ်းဗိုက်သွေးထွက်ဖွံ့ဖြိုးလိမ့်မည်။

ပန်ကရိယတစ်သျှူးများပျက်စီးသွားသောအခါသေးငယ်သောရေယာဉ်များနှင့်ပြွန်များပြိုကွဲသွားသောကြောင့်၊ တစ်ရှူးဖောရှိပါသည်, Post- စိတ်ဒဏ်ရာရောင်ရမ်းခြင်း, necrosis, purulent အိုင်းနာရှိပါတယ်။

ပန်ကရိယပျက်စီးခြင်း၏အဓိကရလဒ်များမှာ -

• စူးရှသောပန်ကရိယ
• ပန်ကရိယ necrosis,
• အကြီးအကျယ်သွေးထွက်
• လိပ်ခေါင်းရောဂါ
• အိုင်းနာနှင့် sequesters,
• သွေးကြော thrombosis ။

နင်းနယ်လျက်ရှိသောပန်ကရိယမှအဘယ်အရာကိုမျှော်လင့်ရမည်နည်း။

အနာ၏အကျိုးဆက်များသည်၎င်း၏တည်နေရာ၊ ပျက်စီးမှုယန္တရားနှင့်ပျက်စီးစေသောအချက်၏အင်အားအပေါ်မူတည်သည်။ ဦး ခေါင်းinရိယာ၌ပြင်းထန်သောအနာနှင့်အတူသွေးကြောများပျက်စီးခြင်းနှင့်များစွာသောပြည်တွင်းရေးသွေးထွက်ရှိသေး၏။ ခန္ဓာကိုယ်နှင့်အမြီး၏toရိယာနှင့်ထိတွေ့ခြင်းသည်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ပန်ကရိယ၏ကွဲလွဲမှု၏အကျိုးဆက်များ?

ပန်ကရိယကိုကွဲစေခြင်းသည် Wirsung မှအင်ဇိုင်းများနှင့်သေးငယ်သောပြွန်များကိုပတ်ဝန်းကျင်ရှိတစ်ရှူးများသို့ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်စေသည်။

သူတို့ရဲ့ parenchyma နှင့်ဆဲလ်သေခြင်းအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှု, edema, သွေးကြော thrombosis, ဂလင်း necrosis နှင့်ပြွန်များနှင့်သွေးကြောမှတိုးတက်သောပျက်စီးမှု၏ရလဒ်အဖြစ်။ အနာဂတ်ကာလ၌အနာစိမ်းများ၊

ပန်ကရိယပေါက်လျှင်ဘာဖြစ်မည်နည်း။

ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်တွင်ထိခိုက်ပျက်စီးမှုဖြစ်ခဲ့လျှင်ပန်ကရိယဆိုင်ရာထိခိုက်မှုသည်ချက်ချင်းသံသယဖြစ်ဖွယ်ရှိသည် - လူနာက ၄ င်း၏ပေါက်ကွဲလိမ့်မည်ဟုစိုးရိမ်သည်။ ဤဝေါဟာရသည်ဂလင်းနှင့်စပ်လျဉ်း။ မမှန်ကန်ပါ။ ၎င်းတွင်ရှိသည့်အညစ်အကြေးသည်ကွဲနိုင်သည် - အရည်နှင့်ပြည့်နှက်နေသောဖွဲ့စည်းမှုဖြစ်သော်လည်းပန်ကရိယကိုယ်တိုင်ကမူ၎င်းသည် parenchymatous မဟုတ်ဘဲဆွန်းအင်္ဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ အဆိုပါအပြွန်နှင့်အတူ parenchyma ၏ဆေးတောင့်သို့မဟုတ်ကှဲထှကျ၏ Capsulation ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည်အနာဂတ်တွင်စူးရှသောပန်ကရိယ (Acquute pancreatitis)၊ ပန်ကရိယတစ်သျှူးများစွာသေဆုံးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးရလဒ်ကောင်းတစ်ခုအနေဖြင့်၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပေါ်နိုင်ပြီးအထူးတစ်သက်တာအစားအသောက်နှင့်ကုသမှုလိုအပ်သည်။

မကြာခဏဖယ်ရှားပစ်ရန်လိုအပ်သည်သောကုသမှု၏အသံအတိုးအကျယ်နှင့်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို, လူနာရဲ့ဘဝ, ဒဏ်ရာများ၏အတိုင်းအတာပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အချိန်မီရောဂါရှာဖွေရေးနှင့်အရေးပေါ်ပြုစုစောင့်ရှောက်မှုသည်ပြင်းထန်သောရောဂါများကိုကာကွယ်ရန်နှင့်ဘဝအရည်အသွေးကိုထိန်းသိမ်းရန်ကူညီလိမ့်မည်။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Kacey Musgraves Pieces Together Her CMA After Party (ဧပြီလ 2024).