Subcompensated ဆီးချိုရောဂါ
နှစ်ပေါင်းများစွာ DIABETES နှင့်မအောင်မြင်သောရုန်းကန်နေရမှု။
ဌာန၏အကြီးအကဲ -“ နေ့စဉ်သောက်ခြင်းဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကုသရန်မည်မျှလွယ်ကူသည်ကိုသင်အံ့အားသင့်သွားပါလိမ့်မည်။
ဒုတိယဆီးချိုရောဂါဆိုတာဘာလဲ။ ထို့အပြင်လက်ခဏာရှိသောဆီးချိုရောဂါဟုလည်းခေါ်သည်၊ ဤရောဂါ၏ဒုတိယပုံစံများသည်အခြား ပို၍ လေးနက်သောရောဂါနောက်ခံမှဖွံ့ဖြိုးသောရောဂါဗေဒအုပ်စုတစ်ခုလုံးဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာဤကိစ္စတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်လက္ခဏာတစ်ခုသာဖြစ်သည်။
- ဒုတိယဆီးချိုရောဂါ - ယေဘူယျအချက်အလက်များ
- အလယ်တန်းဆီးချိုရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ
- ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါ
- အလယ်တန်းဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှု
- ရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်နိုင်ခြေ
အလယ်တန်းဆီးချိုရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ
ဤအခြေအနေဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနိယာမမှဖွဲ့စည်းထားသောအကြောင်းရင်း ၃ ခုရှိသည်။
- ပန်ကရိယ၏ရောဂါဗေဒအခြေအနေများ။
- အဆိုပါ endocrine စနစ်၏ရောဂါများ။
- ပန်ကရိယအပေါ်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည့်အချက်များ။
ပန်ကရိယ၏ရောဂါဗေဒများပါဝင်သည်:
- ဒီကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအတွက်ကင်ဆာ neoplasm ။
- Glucagonoma ။
- Pancreatectomy
- Somatostinoma ။
- စိတ်ဒဏ်ရာကြောင့်ပန်ကရိယကိုပျက်စီးခြင်း။
- နာတာရှည် / စူးရှသောပန်ကရိယ။
အဆိုပါ endocrine စနစ်၏ရောဂါများပါဝင်သည်:
- Wilson-Konovalov ၏ရောဂါ။
- Itsenko-Cushing ရောဂါ။
- ခွေးရူး။
- Pheochromocytoma ။
- Hemochromatosis ။
- Cohn's syndrome ရောဂါ။
ပန်ကရိယဆေးနှင့်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်သောပစ္စည်းများအပေါ်အပျက်သဘောဆောင်သောသက်ရောက်မှုကပန်ကရိယအဆိပ်အတောက်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤကိစ္စတွင်, အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုချို့ယွင်း, အင်ဆူလင်မှတစ်ရှူး sensitivity ကိုလျော့နည်းစေခြင်း, beta ကိုဆဲလ်တွေခံစားရတယ်။ ရလဒ်အနေနဲ့ - hyperglycemia ။ ပိုးသတ်ဆေးများ၊ ဓာတုကုထုံးဆေးများ၊ Diuretics ဆေးများပါဝင်သည်။
ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါ
ဒုတိယဆီးချိုရောဂါသည်ဤရောဂါ၏အဓိကပုံစံဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာသွေးသကြားဓာတ်တိုးလာခြင်းနှင့်အတူအချိန်ကာလတစ်ခုအကြာတွင်လက္ခဏာများတိုးပွားလာပုံရသည်။
ပထမ ဦး စွာလူတစ် ဦး မည်မျှသောက်ခဲ့သည်ဖြစ်စေ၊ မသွားနိုင်သည့်ရေမငတ်နိုင်သည့်ရေငတ်ပေါ်လာသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် polyuria သည်လည်းဖွံ့ဖြိုးလာသည် - လူတစ်ယောက်သည်များသောအားဖြင့်သောက်သောကြောင့်သူသည်အိမ်သာသို့မကြာခဏပြေးသည်။
ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့်စွမ်းအင်မရှိခြင်းတို့ကြောင့်လူတစ် ဦး သည်လျင်မြန်စွာပင်ပန်းနွမ်းနယ်လာပြီးအဆက်မပြတ်အိပ်ချင်သည်ဟူသောအချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဒါ့အပြင်စွမ်းအင်မရှိခြင်းဟာအစာစားချင်စိတ်ကိုထိခိုက်စေတယ်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွက်အစားအစာတွေအများကြီးလိုအပ်တယ်။ သို့သော်လူနာသည်အဆီမဟုတ်ဘဲကိုယ်အလေးချိန်ကျသည်။
Diagnostic နည်းလမ်းများသည်ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကပုံစံများနှင့်အတူတူဖြစ်သည်။ လက်ခဏာများသောဆီးချိုရောဂါ၏ထူးခြားသောလက္ခဏာတစ်ခုမှာသွေးစစ်ခြင်းမှညွှန်ကိန်းသည်ပုံမှန်ဖြစ်သည်၊ သို့သော်လူနာတစ် ဦး ၏ဂလူးကို့စ်ဝန်အပြီးတွင်သိသိသာသာမြင့်တက်လာသည်။
အလယ်တန်းဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှု
အလယ်အလတ်ဆီးချိုရောဂါသည်လက်ခုပ်တီးခြင်းလက္ခဏာဖြစ်သောကြောင့်အခြားပိုမိုလေးနက်သောရောဂါလက္ခဏာတစ်ရပ်ဖြစ်သဖြင့်ကုသမှုနိယာမတွင်အခြေခံရောဂါကိုဖယ်ရှားရန်ရည်ရွယ်သည့်တိကျသောအစီအမံများပါဝင်သည်။ ဥပမာပန်ကရိယသည်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေနိုင်သောအရာများနှင့်ထိတွေ့မိပါက၎င်းတို့စားသုံးမှုကိုချက်ချင်းရပ်တန့်သင့်သည်။
လူနာအားလုံးသည်အစားအစာကိုမလိုအပ်ဘဲလိုက်နာရမည်။ တက်ရောက်သူ endocrinologist သည်အသေးစိတ်လေ့လာရန်လူနာအားအသေးစိတ်အချက်အလက်များကိုရေးသည်။ သို့မဟုတ်သူသည်၎င်းဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များအားလုံးကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးသူကိုယ်တိုင်၎င်းကိုသီးခြားစီပြုစုသည်။ glycemic အညွှန်းကိန်းနိမ့်သောထုတ်ကုန်များကိုသာထည့်သည်။
နောက်ဘဝလမ်းစဉ်သည်မှန်၏။ ၎င်းသည်အာဟာရသာမကဘဲအကျင့်ဆိုးများကိုပါငြင်းပယ်ခြင်း၊ လေ့ကျင့်ခန်းများတက်ရန်နှင့်နည်းပြတစ်ယောက်ငှားရန်မလိုအပ်ပါ။ အထူးသဖြင့်လူတိုင်းတွင်အခွင့်အရေးမရှိပါ။ နေ့စဉ်လတ်ဆတ်သောလေထဲတွင်လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ ပန်းခြံသို့မဟုတ်သစ်တောတွင်စက်ဘီးစီးခြင်း၊ ရေကူးခြင်း၊ ကြိုးခုန်ခြင်းစသည်တို့ကိုပြုလုပ်သည်။
နောက်ခံရောဂါကိုပျောက်ကင်းအောင်ကုသနိုင်ပြီး၊ ဆီးချိုရောဂါသည်မပျောက်ကင်းသေးပါကပိုမိုတိကျစွာသွေးထဲတွင်သကြားပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ဆိုလိုသည်မှာအစားအသောက်ကုထုံးနှင့်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုသည်မလုံလောက်ဟုဆိုလိုသည်။ ဤရောဂါဖြစ်ပွားမှုတွင်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးပြားများကို အသုံးပြု၍ ဂလူးကို့စ်အားတည်ငြိမ်အောင်ပြုလုပ်ပေးသည်။ ဤရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်၍ လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်ဆေးကိုရွေးချယ်သည်။
အထက်ဖော်ပြပါကုသမှုနည်းလမ်းအားလုံးသည်ဆိုးရွားသည့်ရောဂါလက္ခဏာကိုဖြစ်စေသောရလဒ်ကောင်းကိုမပေးသောအခါဆရာဝန်များကအင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုသုံးကြသည်။ ယင်း၏သောက်သုံးသောလည်းတစ် ဦး ချင်းစီကိုရွေးချယ်သည်။
ရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်နိုင်ခြေ
ဆီးချိုရောဂါသည်ရှုပ်ထွေးသောရောဂါဗေဒဖြစ်သဖြင့်ဤရောဂါသည်အလွန်နောက်ကွယ်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။
ထို့ကြောင့်ပြcomplနာအမျိုးမျိုးမှရှောင်ရှားရန်ကုသမှုကိုအမြန်ဆုံးစတင်သင့်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏အဆင့်: decompensated subcompensated နှင့်လျော်ကြေး
နစ်နာကြေးမပေးသည့်ဆီးချို - ဒါဘာလဲ ဤသည်မှာသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုသည်ကာလကြာရှည်စွာအမြင့်ဆုံးခွင့်ပြုထားသောတန်ဖိုးထက် ကျော်လွန်၍ ဆီးချိုရောဂါရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်အကြောင်းပြချက်များကြောင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။
- ပန်ကရိယအင်ဆူလင်ချို့တဲ့
- ခန္ဓာကိုယ်ဆဲလ်များကဂလူးကို့စကိုယ်ခံစွမ်းအား။
ဆေးပညာ၏ဤလက္ခဏာများအရဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုခွဲခြားသည်။ ကိစ္စတိုင်းတွင်အထူးကုသမှုကိုသတ်မှတ်သည်။
- သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်၏အစားအသောက်အုပ်ချုပ်ရေး
- သို့မဟုတ်သွေးသကြားဓာတ်ကိုကျဆင်းစေသောအစားအစာနှင့်ဆေးဝါးများ။
ကုသမှု၏ထိရောက်မှုကို (သို့မဟုတ် ၄ င်း၏မရှိခြင်း) သည် endocrine disruption လက္ခဏာများသက်သာစေရန်အတိုင်းအတာနှင့်ဆုံးဖြတ်ပြီးအောက်ပါဆီးချိုအမျိုးအစားများကိုခွဲခြားသည် - လျော်ကြေးပေးသည်၊ sub- နှင့် decompensated ။
လျော်ကြေးအဆင့်ပြဌာန်းခွင့်
လျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်သည်လက်တွေ့သတ်မှတ်ချက်များနှင့်ဆီးချိုရောဂါ၏အထွေထွေအခြေအနေပေါ်တွင်မူတည်သည်။ လျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်ဆိုသည်မှာစမ်းသပ်မှုများနှင့်သုခချမ်းသာအားလုံးသည်ပုံမှန်နှင့်နီးစပ်သည်ဟုဆိုလိုသည်။ Subcompensated ဆီးချိုရောဂါသည်မည်သည့်အချိန်တွင်မဆိုဆီးချိုရောဂါ၏ decompensation တစ်ပြည်နယ်မှ ဦး ဆောင်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စအာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုပိုလျှံသည်။ လျော်ကြေးပေးခြင်းစံနှုန်းများသည်ဆီးချိုရောဂါအားပြန်လည်ပေးဆပ်ခြင်းရှိ / မရှိဆုံးဖြတ်ရန်တည်ရှိသည်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:
- glycated ဟေမိုဂလိုဘင်,
- အစာစားနေစဉ်ဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုပြောင်းလဲခြင်း၊
- ဆီးသကြား
- လက်စထရောညွှန်ပြချက်
- lipid အဆင့်
- အစုလိုက်အပြုံလိုက်အညွှန်းကိန်း။
glycemia ဆုံးဖြတ်ချက်ချရာတွင်အမြင့်ဆုံးသည် ၃ လအတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုဖော်ပြသော glycated hemoglobin ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းရာခိုင်နှုန်းသည် ၇.၅ အထက်တွင်ရှိလျှင်၊ ၎င်းသည်ဒြပ်စင်၏အဆင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါကိုဖော်ပြသည်။
ခန္ဓာကိုယ်ကဂလူးကို့စ်ကိုအစာချေဖျက်နိုင်မှုကိုနံနက်ယံ၌နှင့်အစာစားပြီးနောက်သွေးစစ်ဆေးခြင်းသည်ဆေးနှင့်အစားအစာများ၏အကူအညီဖြင့်၎င်းကို၎င်း၏အဆင့်ကိုချက်ချင်းညှိပေးသည်။ အစာမစားမှီဆီးချိုရောဂါလူနာမတက်သင့်သည့်နယ်စပ် - ၇ မီလီမီတာ / L၊ နှစ်နာရီအကြာ: ၁၀ မီလီမီတာ / အယ်လ်
အခြားအညွှန်းကိန်းများမှာအရန်အထောက်အကူဖြစ်သည်။ သူတို့၏အကူအညီဖြင့်ကုသမှုကိုမည်သို့ပြုလုပ်နေသည်ကိုဖော်ပြပြီးလျော်ကြေးပေးခြင်းပျက်ကွက်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ နောက်ဆုံးနိဂုံးချုပ်ထားသည်။
လျော်ကြေးပေးသည့်ဆီးချိုရောဂါ၏အဆင့်ကိုချိုးဖောက်ဘို့အကြောင်းပြချက်
မလျော်သောဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအဓိကအချက်များမှာ
- အစားအစာမှား
- ထိရောက်မှုမရှိကုသမှု
- စိတ်ဖိစီးမှု
- မြင့်မားသောအပူချိန်မှာအရည်ဆုံးရှုံးမှု။
အစားအသောက်ကုသမှုနှင့်နီးကပ်စွာဆက်စပ်ဖြစ်ပါတယ်။ သင့်လျော်သောဆေးကုသမှု၊ ဆေးဝါးပြpres္ဌာန်းရာ၌အမှားအယွင်းကင်းသောဆေးကုသမှုခံယူခြင်းသို့မဟုတ်အမှားအယွင်းများမရှိခြင်းကြောင့်အဟာရနှင့်မကိုက်ညီသောညှိနှိုင်းမှုဖြစ်ပေါ်ပါသည်
စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှုသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်၊ ထို့ကြောင့်၎င်းတို့သည်ဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုသိသိသာသာတိုးစေနိုင်သည်။
၎င်းသည်မြင့်မားသောအပူချိန်ကြောင့်ချွေးဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်မှအစိုဓာတ်ကိုဖယ်ရှားပေးသည်။
ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်အစားအသောက်သည်အဓိကကျသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်၊ ထို့ကြောင့်၎င်း၏စောင့်ထိန်းမှုသည်လျော်ကြေးပေးရသောအဆင့်သို့မလျော်ကန်သောအဆင့်သို့ကူးပြောင်းခြင်းကိုကာကွယ်ရန်အခြေခံကျသောအခြေအနေဖြစ်သည်။ subcompensated အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါသည်မည်သည့်အချိန်တွင်မဆို decompensation အဆင့်သို့လှည့်သောအစားအစာနှင့်အတူလိုက်နာမှုမရှိခြင်း၏အမှု၌အလွန်မတည်မငြိမ်အခြေအနေဖြစ်ပါတယ်။
ရေရှည်ဂလိုင်ကemiaရောဂါသည်မသန်မစွမ်းဖြစ်စေသေစေနိုင်သည့်ရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
Decompensated ဆီးချိုရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများ
decompensation အဆင့်၌ရှိသောဆီးချိုရောဂါအတွက်နာတာရှည်နှင့်စူးရှသောပြaနာများပေါ်ပေါက်လာသည်။ မသင့်လျော်သောဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်အမြင်အာရုံကိုအဓိကသက်ရောက်သည်။
ဤရောဂါများသည်လူနာများ၏မျက်စိကွယ်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
နောက်ပစ်မှတ်မှာအရေပြားဖြစ်သည်: အရေပြားရောင်ရမ်းခြင်းကိုနှိုးဆွပေးပြီးခြေထောက်တွင်သွေးလည်ပတ်မှုပေါ်လာပြီး necrosis နှင့် amputation သို့ ဦး တည်သည်။
ကျောက်ကပ်၊ နှလုံး၊ အာရုံကြောစူးရှမှုသည်တစ်သျှူးအလွန်အကျွံသကြားဓာတ်ကိုဂလူးကို့စ်ဖြင့်ရရှိသည်။
၄ င်း၏နောက်ဆုံးအဆင့်အနေဖြင့်လျော်ကြေးငွေပေးချေမှုသည် hypoglycemia၊ hyperglycemia ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ခြင်းဖြစ်သည်။
Hypoglycemia သည်ဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုလျင်မြန်စွာကျဆင်းခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်ပမာဏအလွန်များပြားစွာစားသုံးမိခြင်းသို့မဟုတ်အစားအစာစားသုံးခြင်းကြားသိသိသာသာကြားကာလမှဖြစ်ပေါ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ အတွက်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ပြင်းထန်သောငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း၊ ရေငတ်ခြင်း၊ ချမ်းတုန်ခြင်းများ - ဤသည်သည်နဂိုမူလ hypoglycemia ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာဖြစ်သည်။ လက်ဖက်ရည်ချိုချိုစားရန်၊ ဤအခြေအနေကိုရှောင်ရှားရန်သကြားပမာဏများစွာပါ ၀ င်သည့်မည်သည့်ပစ္စည်းကိုမဆိုစားရန်လုံလောက်သည်။
Hyperglycemia သည်အစားအစာ၌ပုံမှန်မဟုတ်မှုများကြောင့်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ တွင်ပိုမိုတွေ့ရသည်။ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ အရေပြားယားယံခြင်း၊ မကြာခဏဖြစ်လေ့ရှိသောဆီးသွားခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ ထိုဖြစ်စဉ်ကိုရပ်တန့်ရန်အတွက်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အသုံးပြုမှုကိုတားဆီးသောတင်းကျပ်သောအစားအစာကိုအသုံးပြုသည်။
မေ့မြော၏ရှေ့ပြေးသကြားပမာဏသည် ၂.၂ မီလီမီတာ / L သို့ကျဆင်းသွားသည်သို့မဟုတ် ၁၆ မီလီမီတာ / အယ်လ်လီယမ်ထက်မြင့်တက်သောအခြေအနေသည်ကြိုတင်ကာကွယ်ထားသောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်အခြားအရာများ၌ပျို့ချင်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ နှလုံးလှုပ်ရှားမှုအားနည်းခြင်း၊
အဆစ်များကိုကုသရန်ကျွန်ုပ်တို့၏စာဖတ်သူများသည် DiabeNot ကိုအောင်မြင်စွာအသုံးပြုခဲ့သည်။ ဤထုတ်ကုန်၏လူကြိုက်များမှုကိုမြင်တွေ့ရပြီးနောက်သင်၏အာရုံကိုမင်းတို့ကမ်းလှမ်းရန်ကျွန်ုပ်တို့ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။
ဒီအခွအေနေနာရီပေါင်းများစွာမှ 3-4 နေ့မှဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ဤအချိန်တွင်သင့်လျော်သောအစီအမံများမပြုလုပ်ပါက -
- (အမျိုးအစား ၁ အတွက်) အင်ဆူလင်အပိုဆေးများကိုမိတ်ဆက်ပေးပါ။
- (အမျိုးအစား ၂ အတွက်) ဘိုဟိုက်ဒရိတ်စားသုံးမှုကိုကန့်သတ်ပါ။
- ဆားအရည်၏စားသုံးမှုတိုးမြှင့်။
ထို့နောက်လူနာရဲ့အခြေအနေပိုဆိုးလာလိမ့်မယ်။ အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောသင်္ကေတများတိုးလာလိမ့်မည်။ သူတို့ မှလွဲ၍ ပါးစပ်အခေါင်းပေါက်ရှိ polyurea (ဆီးမှထုတ်လွှတ်မှုတိုးလာခြင်း) နှင့် acetone ၏အနံ့ထွက်လာလိမ့်မည်။ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းသည်သက်ရှိတစ်ခုလုံးကိုမူးယစ်စေမှုတိုးပွားစေသည်။ ဦး နှောက်၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ပြတ်တောက်သွားသည်။ လူတစ်ယောက်သည်အာကာသထဲသို့သွားနိုင်သည်။ အထွေထွေအားနည်းချက်သည်သတိဆုံးရှုံးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရလဒ်ဆိုးဝါးနိုင်ပါတယ်။
မေ့မြောလျှင်အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုလိုအပ်သည်။ အထူးသဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်း၏အကျိုးဆက်များသည်ဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျှော့ချရန်အချိန်များစွာကြာသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤကိစ်စနှင့်စပ်လျဉ်း။ ဆီးချိုရောဂါ၏နိမ့်ကျသောအခြေအနေကိုရှောင်ရှားနိုင်ရန်အတွက်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
Decompensation ကာကွယ်တားဆီးရေး
နေ့စဉ်ဂလူးကို့စ်နှင့်အစာအာဟာရကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်ဒိုင်အောက်စင်နှင့်ဆီးချိုရောဂါကိုကာကွယ်ရန်အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်များဖြစ်သည်။
Glucometer သည်ဂလူးကို့စ် (glucose) တိုင်းတာခြင်းအတွက်ယန္တရားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုအသုံးပြုခြင်းသည်လူနာအားထိုကဲ့သို့သောစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်ရန်နှင့်အစားအစာကိုအချိန်မီညှိရန်ခွင့်ပြုသည်။
ဆရာဝန်တစ် ဦး တည်းကသာအင်ဆူလင်လိုအပ်သောဆေးပမာဏကိုဆုံးဖြတ်နိုင်ပြီးလိုအပ်သောအစားအစာကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။
တတိယလိုအပ်ချက်မှာဒိုင်ယာရီတွင်ထိန်းချုပ်ထားသောအချက်အလက်များကိုမှတ်တမ်းတင်ခြင်းနှင့်သတ်မှတ်ထားသောကုသမှုကိုမဖြစ်မနေလိုက်နာခြင်းဖြစ်သည်။
ဤလိုအပ်ချက်များကိုဖြည့်ဆည်းပေးခြင်းသည်ဖျားနာသူတစ် ဦး ၏ကျန်းမာရေးကိုသတ်မှတ်ထားသောအဆင့်တွင်ထိန်းသိမ်းရန်လိုအပ်သည်။
ကျန်းမာရေးသည်လူတစ် ဦး ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်လူမှုရေးဆိုင်ရာကျန်းမာခြင်း (WHO မှသတ်မှတ်ထားသည့်အတိုင်း) ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဤဝေါဟာရကို အခြေခံ၍ လူ့ကျန်းမာရေးအဆင့်ဆင့်ကိုနားလည်နိုင်သည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေအဆင့်သုံးဆင့်ရှိသည်။
- ကန့်သတ်မရှိဘဲ
- အသေးစားကန့်သတ်နှင့်အတူ
- သိသိသာသာန့်အသတ်နှင့်အတူ။
ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာအရဆီးချိုရောဂါရှိသူသည်ဒုတိယအုပ်စုတွင်ပါ ၀ င်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်ဒြပ်စင်အားကာကွယ်ခြင်းမပြုလုပ်ရသေးသောတတိယအုပ်စုတွင်ရောဂါ၏အဆင့်မြင့်အဆင့်ဖြင့်ရောက်ရှိနိုင်သည်။
Subcompensated ဆီးချိုရောဂါကဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့၎င်း၏ဖြစ်ပျက်မှု၏အကြောင်းရင်းများ
ကြိုတင်ပေးအပ်ထားသောဆီးချိုရောဂါသည်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်ပြင်းထန်သောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ တိကျသောရောဂါလက္ခဏာပြနိုင်ရန်နှင့်ကုသမှုကိုရွေးချယ်ရန်အတွက်အသေးစိတ်ရောဂါတစ်ခုကိုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
လျော်ကြေးပေးခြင်း၏အတိုင်းအတာကိုဆုံးဖြတ်ရန်စံသတ်မှတ်ချက်များစွာရှိသည်။ လေ့လာမှုရလဒ်များအရကျွမ်းကျင်သူများသည်ဆေးဝါးများကိုညွှန်းပြီးလူနေမှုပုံစံစသည့်ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုများအတွက်အကြံပြုချက်များပေးသည်။
လျော်ကြေးကဘာလဲ?
အကယ်၍ ကိုယ်ခန္ဓာရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏသည်ပုံမှန်အခြေအနေနှင့်နီးကပ်ပါကရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းအကြောင်းကျွန်ုပ်တို့ပြောနိုင်သည်။ ဤသည်ကိုအထူးအစားအစာစောင့်ကြည့်ခြင်းဖြင့်အောင်မြင်နိုင်ပါသည်။ သင်တို့သည်လည်းထိုနေ့၏အထူးစစ်အစိုးရကိုလိုက်နာသင့်ပါတယ်။
လူနာ၏လုပ်ဆောင်မှုပေါ် မူတည်၍ အစားအသောက်ကိုရွေးချယ်သင့်သည်။ ဤအချက်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမရှိပါကအင်ဆူလင်ဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်းသို့မဟုတ်ပိုလျှံသောအန္တရာယ်ရှိသည်။ မီနူးမှမြန်မြန်စုပ်ယူနိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များကိုဖယ်ရှားသင့်သည်။ အလားတူသကြားထုတ်ကုန်များနှင့်သက်ဆိုင်သည်။
တစ်ခါတစ်ရံတွင်ဤလုပ်ရပ်များသည်လိုချင်သောရလဒ်များကိုမပေးနိုင်ပါ။ ဤအခြေအနေတွင်လိုအပ်သောဂလူးကို့စ်ပမာဏသေချာစေရန်လူကိုအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။
သင့်ဆရာဝန်ကသကြားပမာဏကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ဆေးဝါးများကိုသတ်မှတ်လိမ့်မည်။ ၄ င်းတို့ကိုအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်ဤပစ္စည်း၏ပါဝင်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
Subcompensated ဆီးချိုရောဂါ၏အနှစ်သာရ
လူများစွာသည်ဆီးချိုရောဂါ၏နစ်နာကြေးကိုအဘယ်နည်းဖြင့်စိတ်ဝင်စားကြသည်။ ဤဝေါဟာရကိုအလယ်အလတ်အဆင့်ရှိပြည်နယ်တစ်ခုအဖြစ်နားလည်သဘောပေါက်ပြီး၎င်းသည်လျော်ကြေးပေးသည့်အဆင့်နှင့် decompensation အဆင့်အကြားအလယ်အလတ်အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ဒီရောဂါဗေဒပုံစံပေါ်လာတဲ့အခါ, ဂလူးကို့စအာရုံစူးစိုက်မှုကျော်လွန်နေသည်။ ဒါဟာဆီးချိုရောဂါ decompensation ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏ subcompensation ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ, တ ဦး တည်း hyperglycemic မေ့မြော၏ဖြစ်ပျက်မှုကိုမကြောက်သင့်ပါတယ်။ လူတစ် ဦး သည်ကျန်းမာရေးအလွန်မကောင်းသော်လည်းဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာပါက၎င်းသည်တည်ငြိမ်နေပြီးချိုးဖောက်ခြင်းမရှိပါ။
လျော်ကြေးအတွက်အကြောင်းရင်းများ
မလျော်သောဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို ဦး တည်စေသောအကြောင်းရင်းများစွာရှိသည်။ ၎င်းတို့တွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်သည် -
- အစာစားခြင်းရောဂါများ
- ထိရောက်မှုကုထုံး
- စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများ
- အပူချိန်တိုးမြှင့်မှုကြောင့်အထင်ကြီးလောက်သောအရည်ဆုံးရှုံးမှု။
စိတ်ဖိစီးမှုဖြစ်စေသောအခြေအနေများသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်ကိုဂရုပြုသင့်သည်၊ ၎င်းသည်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတိုးစေနိုင်သည်။ အပူချိန်မြင့်တက်မှုကြောင့်အရည်ဆုံးရှုံးမှုသည်လည်းအလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။
ထို့ကြောင့်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏နစ်နာကြေးကိုကုသရန်အခြေခံသည်အစားအစာဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အန္တရာယ်ရှိသောအခြေအနေ - decompensation အဆင့် - ကိုကာကွယ်ရန်ကူညီသည်။ တာရှည်ခံသောဂလီကemiaသည်မသန်မစွမ်းမှုနှင့်သေဆုံးမှုသို့ ဦး တည်စေသည့်ကြီးလေးသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
ရောဂါရှာဖွေရေးနည်းလမ်းများ
ဆီးချိုရောဂါ၏အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်, သင်သည်လက်တွေ့ညွှန်းကိန်းများစွာနှင့်လူနာများ၏ယေဘုယျအခြေအနေအကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။ လျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်တွင်စစ်ဆေးမှုရလဒ်နှင့်လူနာ၏သုခချမ်းသာသည်ပုံမှန်နှင့်နီးသည်။
အဆိုပါရောဂါဗေဒ၏ subcompensation ဆုံးဖြတ်ရန်, ထိုကဲ့သို့သောညွှန်းကိန်းတစ်ခုအကဲဖြတ်ထုတ်ယူ:
အများဆုံးသိကောင်းစရာလေ့လာမှုမှာ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုအကဲဖြတ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်း၏အကူအညီဖြင့်သကြားပမာဏကိုလွန်ခဲ့သော ၃ လအတွင်းဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ကျန်းမာသောလူများတွင်ဤပမာဏသည်စုစုပေါင်းဟီမိုဂလိုဗင်၏ ၄.၅-၇.၅% ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါကိုအစားထိုးပေးသောအခါ, glycated ဟေမိုဂလိုဘင် 6-9% ဖြစ်ပါတယ်။ ဤအချက်သည် ၉% ထက်ပိုပါက၎င်းသည်ဆီးချိုပမာဏလျှော့ချခြင်းအဆင့်ကိုညွှန်ပြသည်။ ပေါ်လာသည့်အခါမည်သည့်နည်းဖြင့်မဆိုပုံမှန်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ဤချိုးဖောက်မှုသည်အာဟာရချို့တဲ့မှု၊
လျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်ကိုအကဲဖြတ်ရန်နောက်ထပ်အရေးကြီးသောညွှန်ပြချက်တစ်ခုမှာ fructosamine ဖြစ်သည်။ ဤဒြပ်စင်ကိုဂလူးကို့စ်နှင့်ပလာစမာပရိုတင်းများစည်းနှောင်ခြင်းဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသည်။
အကယ်၍ fructosamine ပမာဏတိုးလာပါက၎င်းသည်လွန်ခဲ့သော ၂-၃ ပတ်အတွင်းဂလူးကို့စ်တိုးလာခြင်းကိုဖော်ပြသည်။ ဒီရောဂါလက္ခဏာပြမှုကြောင့်လူနာကိုထိန်းချုပ်နိုင်ခဲ့တယ်။
ပုံမှန်အခြေအနေတွင်ဤညွှန်ကိန်းသည် 285 μmol / L. ထက်မပိုပါ။
ဒါဟာအမျိုးမျိုးသောနှလုံးနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာတွေ့ရှိရပါသည်၏အန္တရာယ်များကိုအကဲဖြတ်ရန်ကျွန်တော်တို့ကိုခွင့်ပြုထားတဲ့ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်နှင့်ဖရိုကို့စ်ပမာဏဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးရမည့်အဆင့်တွင်ခြိမ်းခြောက်မှုအားလုံးသည်အနည်းဆုံးဖြစ်သည်။ အနိမ့်ဆုံးလျော်ကြေးပေးခြင်းဖြင့်၎င်းတို့သည်ပျမ်းမျှအဆင့်တွင်ရှိသည်။
ရှုပ်ထွေးမှုများကာကွယ်ခြင်း
subcompensated ဆီးချိုရောဂါ၏ decompensated ကူးပြောင်းကာကွယ်တားဆီးဖို့, ကိုယ့်ကိုယ်ကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်စနစ်တကျစာမေးပွဲခံယူရန်လိုအပ်သည်။ Subcompensated ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား 2 အစားအသောက်လိုအပ်သည်။
ပုံမှန်ရောဂါလက္ခဏာသည်အထူးသဖြင့်ချို့ယွင်းသောဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ရှိသူများအတွက်ဖြစ်သည်။ စနစ်တကျစာမေးပွဲမျိုးရိုးလိုက် predisposition နှင့်အတူလူတို့အဘို့လည်းအရေးကြီးလှသည်။ သေလွန်သောကလေးကိုမွေးဖွားခဲ့သည့်အမျိုးသမီးများသို့မဟုတ်ကိုယ်အလေးချိန်မြင့်သည့်ကလေးငယ်များအတွက်လည်းအလားတူပင်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ကျောက်ကပ်ကို Ultrasound စစ်ဆေးခြင်း၊ သွေးကြောများ၏အခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်နှင့်ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ရန်လိုအပ်သည်။ နှလုံးအထူးကုဆရာ ၀ န်၊ အရေပြားအထူးကုဆရာ ၀ န်နှင့်သွားဆရာ ၀ န်တို့နှင့်ပုံမှန်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှုများပြုလုပ်ရန်လည်းလိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်ခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်ကူညီလိမ့်မည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်နစ်နာကြေးသည်လူ့ကျန်းမာရေးကိုကျေနပ်ဖွယ်ကောင်းသည့်အလယ်အလတ်အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးငွေဆိုသည်မှာအဘယ်နည်း။
မည်သည့်အမျိုးအစားမဆိုဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူရောဂါ၏အမျိုးအစားသုံးမျိုးခွဲခြားရန်ထုံးစံဖြစ်ပါသည်:
- လျော်ကြေးအဆင့်
- Subcompensated ပုံစံ
- Decompensated ဇာတ်စင်။
Compensated diabetes သည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏသည်ပုံမှန်နှင့်နီးစပ်ပြီးဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည့်ရောဂါဗေဒ၏လမ်းကြောင်းဖြစ်သည်။ သတ်မှတ်ထားသောဆေးဝါးများကိုပုံမှန်သုံးခြင်းဖြင့်အစားအစာတစ်ခုပြီးတစ်စုံတစ်ရာသောဘဝပုံစံကိုလိုက်နာခြင်းဖြင့်၎င်းကိုအောင်မြင်နိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏အဆင့်နိမ့်အဆင့်သည်ကုထုံးမလုံလောက်ခြင်းသို့မဟုတ်လုံးဝလုံးဝမရှိခြင်း၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။ ရောဂါ၏ဤအဆင့်တွင်, ketacidosis, hyperglycemic မေ့မြောဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏ဖြစ်နိုင်ခြေ။
သွေးထဲတွင်များသောအားဖြင့်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုသည်သွေးကြောပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု၊ အမြင်အာရုံချို့ယွင်းမှုနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်များကိုထိခိုက်စေသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခြင်းသည်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုပြောင်းပြန်လုပ်ရန်ခက်ခဲသည်။ လူနာများသည်ကျန်းမာရေးမကောင်း၊ ရောဂါဗေဒ၏ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်သည်ဆိုးရွားသည်။
Subcompensated ဆီးချိုရောဂါရောဂါလျော်ကြေးငွေနှင့် decompensation အကြားနယ်စပ်ဒေသပြည်နယ်ဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါတိုးတက်မှု၏ရောဂါလက္ခဏာများ, စူးရှသောရောဂါများအန္တရာယ်တိုးလာသည်။
လျော်ကြေးပေးခြင်းပုံစံသို့မ ၀ င်ဘဲကြာရှည်သောအဆင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါနောက်ကျမှုဖြစ်နိုင်ခြေများလာသည်။ subcompensated ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာကုသမှုနှင့်အစားအသောက်ကုထုံးပြန်လည်သုံးသပ်ရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါကိုလျော်ကြေးပေးရန်ဒုတိယအင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီခိုသောရောဂါအမျိုးအစားနှင့်အောင်မြင်ရန်ပိုမိုလွယ်ကူသည်။ အမျိုးအစား ၁ ရောဂါဗေဒသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သောဆဲလ်များအားနောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်စေဘဲထို့ကြောင့်ဤပုံစံကိုကုသရန်မှာ ပို၍ ခက်ခဲသည်။
subcompensated ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာထက်ဝက်ကျော်ကျော်နေထိုင်ကြသည်။ ရောဂါ၏ decompensated အဆင့်သို့အသွင်ပြောင်းကာကွယ်တားဆီးဖို့ကအဆက်မပြတ်ဆန်းစစ်ရန်လိုအပ်သည်, နှင့်ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းအပေါ်အခြေခံပြီး, ကုထုံးချိန်ညှိ။
ဆီးချို၏ subcompensation ထူထောင်ဘို့လိုအပ်ချက်
ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရာတွင်ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများနှင့်ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာအချက်အလက်များထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။
ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများမှာ
- သွေးသကြားအစာရှောင်ခြင်း။ လုံးဝကျန်းမာသောလူများတွင်ဤအညွှန်းသည် ၃.၃ မှ ၅.၅ မီလီမီတာ / ဂရမ်ရှိသင့်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအနေဖြင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ပုံမှန်နှင့်နီးကပ်သောတန်ဖိုးများကိုပြသပါက၎င်းသည်ရောဂါဗေဒအတွက်လျော်ကြေးငွေပေးသည်ကိုဖော်ပြသည်
- ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ လူနာကဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက်ကိုသုံးပြီးနှစ်နာရီကြာလုပ်ပါ။ အဆိုပါစံ 7.7 mmol / l ဖြစ်ပါတယ်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းအပြင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေကိုဆုံးဖြတ်ရာတွင်အသုံးပြုသည်။
- Glycated ဟေမိုဂလိုဘင် (HbA1c) ။ ဂလူးကို့စ်မော်လီကျူးများနှင့်တုံ့ပြန်သောဟီမိုဂလိုဗင်မော်လီကျူးများနှင့်ကျန်ဟေမိုဂလိုဘင်များအကြားအချိုးကိုပြသသည်။ HbA1c သည်စံသတ်မှတ်ချက်ကို ၃ မှ ၆% အထိဖြစ်ပြီး၊ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမပြုလုပ်မီ ၃ လခန့်အကြာတွင်ဂလူးကို့စ်၏တန်ဖိုးများကိုဆုံးဖြတ်သည်။
- ဆီးထဲမှာသကြား။ ပုံမှန်အားဖြင့်ဆီး၌ဂလူးကို့စ်မရှိချေ။ ကျောက်ကပ်စစ်ထုတ်ခြင်းမှလုပ်ဆောင်မှုကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားစဉ်ခွင့်ပြုထားသောကန့်သတ်ချက်သည် ၈.၉ mmol / L ဖြစ်သည်။
- ကိုလက်စထရော။ "မကောင်းသော" ကိုလက်စထရောကိုဆုံးဖြတ်သည်၊ ၄ င်း၏တန်ဖိုးသည် 4 mmol / l ထက်မပိုသင့်ပါ။ ပိုလျှံသောအညွှန်းကိန်းများသည်သင်္ဘောများ၌ရောဂါဗေဒပြောင်းလဲခြင်း၏အစကိုပြသည်။
- Triglycerides ။ ဆီးချိုသွေးကြောဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုဖြစ်နိုင်ခြေကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုသတ်မှတ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်အကောင်းဆုံး triglycerides များသည် ၁.၇ mmol / L. အထိရှိသည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးသည်လူတစ် ဦး ၏အလေးချိန်ပေါ်တွင်လည်းမူတည်သည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ခန္ဓာကိုယ်ထုထည်ညွှန်းကိန်းသည် ၂၄-၂၅ အကွာအဝေးတွင်ရှိသင့်သည်၊ ၎င်းသည်ကီလိုဂရမ်အလေးချိန်ကိုမီတာအမြင့်ဖြင့်ခွဲခြားထားသောပုံသေနည်းဖြင့်တွက်ချက်သည်။
ညီတူညီမျှအရေးကြီးသည်မှာသွေးဖိအား၏တန်ဖိုးများဖြစ်သည်။ ပုံမှန်ညွှန်ကိန်းသည်ကန့်သတ်ချက် ၁၄၀/၉၀ မီလီမီတာဖြစ်သည်။ Hg ။ အနုပညာ သွေးတိုးရောဂါသည်သင်္ဘောများ၏အခြေအနေမကောင်းကြောင်းဖော်ပြသည်။
အစားထိုးဆီးချိုရောဂါသည်အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောစစ်ဆေးမှုများသည်ပုံမှန်တန်ဖိုးများထက် ကျော်လွန်၍ သို့မဟုတ်သူတို့နှင့်ပိုမိုနီးကပ်လာခြင်းမရှိသောအခါဖြစ်လိမ့်မည်။ နစ်နာကြေးကိုအောက်ပါဇယားမှဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါလျော်ကြေး
ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ပုံမှန်နှင့်နီးစပ်သောဂလူးကို့စ်အဆင့်ရှိပါကဤကိစ္စတွင်ကျွန်ုပ်တို့သည်ရောဂါကိုလျော်ကြေးပေးသည်ဟုဆိုနိုင်ပါသည်။ အကယ်၍ သင်အစာအာဟာရဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာပါကဤရောဂါကိုသင်လျော်ကြေးပေးနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်အထူးဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသောနေ့၏အစီအစဉ်ကိုစောင့်ကြည့်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းဘားသည်လည်းကူညီသည်၊ သို့သော်၎င်းတို့သည်ထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်သည့်အကြိမ်ရေနှင့်ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းအချို့ကိုသာပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဤရောဂါခံစားနေရသောလူတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်အစားအစာကိုတစ် ဦး ချင်းစီအနေဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။ အစားအစာအကောင့်ထဲသို့လူနာများ၏အားလုံးရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုနှင့်လှုပ်ရှားမှုကြာပါသည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမလုံလောက်တဲ့အင်ဆူလင်ပမာဏကိုမိတ်ဆက်ပေးလိမ့်မယ်၊ ကြွက်သားတစ်သျှူးဆဲလ်များသည်ကာယလှုပ်ရှားမှုလျော့နည်းခြင်းသို့မဟုတ်တိုးခြင်းဖြင့်ကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်များကိုပမာဏအမျိုးမျိုးဖြင့်စားသုံးပါလိမ့်မည်။ တစ်နေ့လျှင်တွက်ချက်သောအစားအစာသည်ခန္ဓာကိုယ်အလုပ်လုပ်ရန်လိုအပ်သည့်စွမ်းအင်အသုံးစရိတ်ကိုဖုံးအုပ်ထားသင့်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားမည်သို့ပင်ရှိစေကာမူအစားအစာကိုစားသုံးမှုများစွာခွဲဝေရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ သင်တစ်နေ့လျှင် 5-6 ကြိမ်စားရန်လိုအပ်သည်။ အစားအစာများအကြားပိုမိုသေးငယ်သောအသားများနှင့်အစာအနည်းငယ်မျှသာမိတ်ဆက်ရန်အရေးကြီးသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်, အဘို့ကိုသေးငယ်တဲ့ဖြစ်သင့်သည်။ အစားအစာမှ စ၍ သင်အလျင်အမြန်စုပ်ယူထားသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များကိုလုံးဝဖယ်ရှားပစ်ရန်လိုအပ်သည်။ သကြားပါသောအစားအစာများအတွက်လည်းအလားတူဖြစ်သည်။
အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ဤလုပ်ဆောင်မှုအားလုံးသည်လိုချင်သောရလဒ်မရရှိပါ။ ဤအခြေအနေတွင်လူနာသည်လိုအပ်သောဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုထိန်းသိမ်းရန်အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုပါသည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုကျဆင်းစေပြီးယင်း၏ပါဝင်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သောဆေးဝါးများကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။
လျော်ကြေး၏ဒီဂရီ
ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်နှင့်ပမာဏကိုအကဲဖြတ်ရန်၊ လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ဟိုက်မိုဂလိုဘင်အမျိုးအစားနှင့် fructosamine တို့ကိုအထူးဂရုပြုရန်လိုအပ်သည်။ ရောဂါကုသမှုကာလအတွင်းလူနာ၏လျော်ကြေးပေးရန်ဒီဂရီကိုအဓိကထားအာရုံစိုက်သည်။
အကယ်၍ လူနာသည်အစားထိုးနိုင်သောဆီးချိုရောဂါဒီဂရီရရှိထားပါကဇီဝဖြစ်စဉ်အမျိုးအစား Syndrome သည်အလွန်နှေးကွေးစွာဖွံ့ဖြိုးလိမ့်မည်။ ဤကိစ္စတွင်, အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်, အမြင်အာရုံကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လည်ပတ်မှုနှောင့်အယှက်မည်မဟုတ်ပါ။ ထို့အပြင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုသည်နာတာရှည်ပုံစံသို့မရောက်ရှိပါ။ အကယ်၍ လူနာတွင်ဒုတိယရောဂါရှိခဲ့လျှင်၊ ရရှိသောလျော်ကြေးပေးခြင်းပုံစံသည်ရောဂါပိုးမွှားများအန္တရာယ်အများဆုံးသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်မလျော်ပါကလူနာသည်နာတာရှည် hyperglycemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ယင်းသည်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်များလွန်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤအရာသည်ဂလူးကို့စ်သည်သွေးဆဲလ်များနှင့်ဖြန့်ဝေသောအရာများစွာနှင့်ဓာတ်ပြုပြီး၎င်းတို့နှင့်စတင်ဆက်သွယ်သည်ဟူသောအချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ဤအရာ ၀ တ္ထု၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ကျောက်ကပ်နှင့်မျက်လုံးများကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ဂလူးကို့စ်တက်ကြွလာသောအခါ၎င်းအလုပ်၏ထုတ်ကုန်သည်ဟီမိုဂလိုဗင် glycated ဖြစ်လိမ့်မည်။ ဒီပစ္စည်းအသစ်ဟာသွေးနီဆဲလ်တွေမှာရှိတဲ့ဟေမိုဂလိုဘင်မော်လီကျူးတွေကိုဂလူးကို့စကဘယ်လိုချိတ်ဆက်တယ်ဆိုတာရဲ့ရလဒ်ပဲ။ ဤအမျိုးအစားမှဟီမိုဂလိုဘင်သည် (၄) လကြာမြင့်စွာ hyperglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤကာလကိုနေထိုင်သောသွေးနီဥအရေအတွက်များပြားလွန်းခြင်းကြောင့်ရှင်းပြသည်။ တစ်နည်းပြောရလျှင်ဆဲလ်တစ်ခုသည်၎င်း၏ဘဝကိုအဆုံးသတ်ပြီး၎င်းသည်ဟီမိုဂလိုဗင်သည်ဂလိုက်ကိုးလိုင်းစ်ဆဲလ်ဖြစ်နေပါကလာမည့် ၄ လတွင်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်မြင့်မားစွာရှိနေလိမ့်မည်။ ဒီ parameter သည်ဆရာဝန်များကလူနာ၏ရောဂါပြင်းထန်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီသည်။ ဤအပေါ်မူတည်ပြီးရောဂါကုသမှုနည်းဗျူဟာကိုဖော်ထုတ်ထားသည်။
Subcompensated ဆီးချိုကဘာလဲ?
subcompensated ဆီးချိုလူတစ် ဦး လျော်ကြေးနှင့် decompensation အကြားအလယ်တန်းအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါရှိသည့်အခါပျမ်းမျှအခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။
အားလုံး parameters တွေကိုကြောင့်ကုထုံးကုထုံးမှပုံမှန်နီးစပ်သောအခါလျော်ကြေးငွေလူနာရဲ့ကျန်းမာရေးကိုတစ် ဦး တိုးတက်မှုဖြစ်ပါတယ်။
Decompensation သည်ဆီးချိုရောဂါသည်လူနာ၏အခြေအနေတွင်ဆိုးရွားပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်ဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်စဉ်ဖြစ်သည် ဆီးနှင့် subcompensated သောအခါ, 50 ဂရမ်သကြားဓာတ်ထွက်လာပါတယ်။ သွေးသည်ဂလူးကို့စ်၏ ၁၃.၈ မီလီမီတာထက်မပိုပါ။ Acetone ကိုရှာမတွေ့ပါ။ ဒါပေမယ့် decompensation နှင့်အတူကပေါ်လာလိမ့်မည်။ လူနာတစ် ဦး သည်ဆီးချိုရောဂါ၏ subcompensation ဖွံ့ဖြိုးလာသောအခါ Hyperglycemic မေ့မြော, မဖြစ်နိုင်ဘူး။ ဟုတ်ပါတယ်၊ လူနာသည်ကျန်းမာရေးအခြေအနေအကောင်းဆုံးမဟုတ်သော်လည်း၎င်းသည်အတော်လေးတည်ငြိမ်ပြီးကုသမှုတွင်ပါ ၀ င်သည့်စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများနှင့်လိုအပ်ချက်များကိုဖြည့်ဆည်းသောအခါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းမရှိပါ။
ဆီးချိုရောဂါ၏ပမာဏအတိုင်းအတာကိုမည်သို့ဆုံးဖြတ်မည်နည်း။
သွေးထဲရှိ glycated type hemoglobin ၏ parameter သည်ဆုံးဖြတ်ရန်အတွက်နည်းလမ်းနှစ်ခုကိုအသုံးပြုသည်။
လူနာသည် immunochemical technique သို့မဟုတ် ion-exchange type chromatography ကိုသုံးနိုင်သည်။ ion-exchange chromatography တွင်၊ glycolized ပုံစံ၏ဟေမိုဂလိုဘင်ပါဝင်မှုသည်စုစုပေါင်းဟေမိုဂလိုဘင်၏ ၄.၅-၇.၅ ရာခိုင်နှုန်းဖြစ်သည်။ ဤအညွှန်းသည်ကျန်းမာသူအတွက်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ Immunochemical method ကိုအသုံးပြုတဲ့အခါကျန်းမာရေးကောင်းမွန်တဲ့သူတစ် ဦး ရဲ့သွေးထဲမှာဟီမိုဂလိုဘင်အားလုံး၏ ၄.၅-၅.၇% ခန့်ရှိသင့်သည်။ လူနာတစ် ဦး သည်ဆီးချိုရောဂါကိုကုသပေးသောအခါဤအညွှန်းကိန်းသည် ၆ မှ ၉ ရာခိုင်နှုန်းအထိရှိသည်။
parameter သည်အထက်ကန့်သတ်ချက်ထက်ကျော်လွန်ပါကလူတစ် ဦး သည် decompensation ဖြစ်ပေါ်သည်။ ဒါကဖြစ်နိုင်သမျှကုသမှုနည်းလမ်းများအားလုံးသည်ပုံမှန်တည်ငြိမ်သောအဆင့်၌ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုမထိန်းသိမ်းနိုင်ကြောင်းညွှန်ပြသည်။ အာဟာရဆိုင်ရာအမှားများရှိပါကသို့မဟုတ်လူနာသည်အစားအသောက်နောက်သို့မလိုက်လျှင်ပျက်စီးဆုံးရှုံးခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ လူနာသည်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုနည်းစေသည့်ဆေးဝါးများသောက်ရန်ငြင်းဆန်ခြင်းသို့မဟုတ်မေ့ခြင်းကိစ္စများတွင်လည်းဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
လျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်ကိုခွဲခြားသိမြင်စေသောဒုတိယညွှန်ကိန်းသည် fructosamine ဖြစ်သည်။ ဂလူးကို့စ်သည်သွေးရည်ကြည်ရှိပရိုတိန်းဒြပ်ပေါင်းများနှင့်စတင်ထိတွေ့သောအခါဤအရာသည်ဖွဲ့စည်းနိုင်သည်။ အဆိုပါ parameter သည်တိုးလာစတင်သောအခါ, ဒီအတိတ် 2-3 ပတ်အတွင်းဂလူးကို့စအဆင့်တဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့်ခဲ့သည်ကိုဖော်ပြသည်။ ၎င်းသည် fructosamine parameter ကိုထိန်းချုပ်နိုင်လျှင်လူနာ၏အခြေအနေကိုထိန်းညှိနိုင်သည်။ ကျန်းမာသောလူတစ်ယောက်တွင်သွေးထဲတွင် fructosamine သည် 285 μmol / liter ထက်မပိုပါ။
ဤအညွှန်းကိန်းနှစ်ခုလုံးသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရောဂါအမျိုးမျိုးပြောင်းလဲမှုအန္တရာယ်ကိုနားလည်ရန်ကူညီသည်။ ဤသည်အထူးသဖြင့်နှလုံးနှင့်သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်၏ရောဂါများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်ကူညီပေးသည်။ ထို့အပြင်၎င်းသည် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏ parameters များကိုအာရုံစိုက်ရန်လိုအပ်သည်။ ဂလူးကို့စ်ကိုသွေးထဲ၌သာမကဆီးတွင်ပါစစ်ဆေးရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။
လျော်ကြေးပေးသည့်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများကဘာလဲ
ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာပြရာတွင်အရေးကြီးဆုံးမှာလိုအပ်သောသွေးသကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းစစ်ဆေးတွေ့ရှိပါကနောက်ထပ်အင်ဆူလင်ကိုမဖယ်ရှားပေးနိုင်ပါ။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ တွင်အင်ဆူလင်ကိုသွင်းရန်မလိုအပ်ပါ။ အကယ်၍ သတ်မှတ်ထားသောအစားအစာ၊ နေ့စဉ်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်ကိုတင်းတင်းကျပ်ကျပ်လိုက်နာပြီးခွင့်ပြုထားသောကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုများကိုပြုလုပ်ပါက၊ လက်ခံနိုင်သောထုတ်ကုန်များစာရင်း၊ အရေအတွက်၊ အစားအစာအကြိမ်ရေကိုတက်ရောက်သူဆရာဝန်ကအမြဲတမ်းဆုံးဖြတ်သည်။ လူနာ၏ဇီဝကမ္မဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်သူ၏လူနေမှုပုံစံစသည့်လှုပ်ရှားမှုအဆင့်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားမည်သို့ပင်ဖြစ်ပါစေအာဟာရ၏အခြေခံမူများသည်မပြောင်းလဲပါ။
- ပရီမီယံဂျုံမှုန့်၊ သကြားလုံး၊ ဆား၊ စပ်နှင့်အဆီများသောမုန့်များမှဖုတ်ထားသောကုန်ပစ္စည်းများကိုလုံးဝဖယ်ထုတ်ခြင်း၊
ဆီးချိုရောဂါအတွက်နည်းလမ်းသည်ခွင့်ပြုထားသောအစားအစာများကိုဆင်ခြင်တုံတရားဖြင့်အသုံးပြုခြင်းမျှသာမဟုတ်ကြောင်းနားလည်သင့်သည်။ လိုအပ်သောအဖြစ်အပျက်များစာရင်းတွင်လည်းပါဝင်သည်။
- သင်၏သွေးဂလူးကို့စ်နှင့်ဆီးကိုပုံမှန်စစ်ဆေးပါ။
- စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာတည်ငြိမ်သောအခြေအနေ - မည်သည့်အမျိုးအစားတွင်မဆိုဆီးချိုရောဂါရှိသည့်စိတ်ဖိစီးမှုသည်အလွန်အန္တရာယ်ရှိသည်။
- ကာယလှုပ်ရှားမှုသည်လက်ခံနိုင်ဖွယ်အကန့်အသတ်ရှိသည်။
အလွန်အကျွံတက်ကြွသောအားကစားသာမကလှုပ်ရှားမှုလုံးဝမရှိခြင်းသည်ဤရောဂါလက္ခဏာကိုသာထိခိုက်စေသည်။ အကောင်းဆုံးကတော့နေ့စဉ်လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ နံနက်ခင်းတို့ပြေးခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဇီဝကမ္မကုထုံးကိုအမြဲကြိုဆိုပါသည်။
တစ်ခါတစ်ရံတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အစားအစာကိုလိုက်နာပြီးကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုလုံလုံလောက်လောက်ရှိသည့်တိုင်လျော်ကြေးမပေးနိုင်ပါ။ ထို့နောက်အခြားရွေးချယ်စရာမရှိတော့ပါ။ ရောဂါလျော်ကြေးငွေအောင်မြင်စွာအတည်ပြုနိုင်ခြင်းသည်အောက်ပါညွှန်ကိန်းများဖြစ်သည်။
ညွှန်ကိန်းပေါ် မူတည်၍ လျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်များကိုလည်းဆုံးဖြတ်သည်။
Type 1 နှင့် Type 2 Diabetes အတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်များ
လျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်များသည်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုမည်မျှအောင်မြင်သည်ကိုယုံကြည်စိတ်ချရသောအထောက်အထားဖြစ်သည်။ အကယ်၍ လျော်ကြေးပေးလျှင်ထိုကဲ့သို့သောဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါကဲ့သို့သောဖြစ်စဉ်တစ်ခု၏တိုးတက်မှုသည်လက်တွေ့ရပ်တန့်သွားသည်။
အမျိုးအစား ၁ ရောဂါခံစားနေရသောသူများအတွက်ဤသည်မှာကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာ retinopathy စသည့်မလိုလားအပ်သောပြcomplနာများမရှိခြင်းကိုဆိုလိုသည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ မှာ၊
တစ်စုံတစ်ရာအားဖြင့်တစ်စုံတစ်ရာလျော်ကြေးပေးခြင်းခံရသည့် subcompensated ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်မှာမြင့်မားနေဆဲဖြစ်သည်။
Decompensated diabetes ဆီးချိုရောဂါသည်နာတာရှည် hyperglycemia ကဲ့သို့ရှုပ်ထွေးစေသည်။ ဤကိစ္စတွင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာလွန်စွာမြင့်မားနိုင်သည်။
ဂလူးကို့စ် (glucose) သည်သွေးထဲတွင်များသောအားဖြင့်ပါဝင်မှုသည်အခြားအရာများနှင့်ဓာတုဓာတ်ပြုမှုများဖြစ်ပေါ်သည်။
သေးငယ်သောရေယာဉ်များနှင့်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများပျက်စီးခြင်းသည်ဤတုံ့ပြန်မှုများ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်စတင်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်၊ ကိုယ်အင်္ဂါများစွာသည်အထူးသဖြင့်မျက်စိနှင့်ကျောက်ကပ်ကိုထိခိုက်သည်။
လျော်ကြေးအဆင့်သတ်မှတ်ချက်များ
ဆီးချိုရောဂါတွင်ရွေးချယ်ထားသည့်ကုသမှုနည်းဗျူဟာသည်မည်မျှထိရောက်သည်ကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းနားလည်ရန်အတွက်အဆက်မပြတ်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ လျော်ကြေးပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်အတွက်လမ်းညွှန်ချက်များသည်အောက်ပါအဓိကညွှန်းကိန်းများဖြစ်သည်။
- ဆီး acetone
- ဆီးနှင့်သွေးထဲတွင်သကြား,
- glycated ဟေမိုဂလိုဘင်,
- lipid ပရိုဖိုင်းကို
- fructosamine ။
သူတို့ထဲကတချို့ဟာအသေးစိတ်အတွက်ကျိုးနပ်ပါသည်။
Glicated ဟေမိုဂလိုဘင်
ဟီမိုဂလိုဗင်သည်သွေး၏မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောပရိုတိန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်မှာအောက်စီဂျင်ကိုတစ်သျှူးဆဲလ်များသို့သယ်ဆောင်ရန်ဖြစ်သည်။ ၎င်း၏အဓိကအင်္ဂါရပ်နှင့်ထူးခြားမှုသည်အောက်စီဂျင်မော်လီကျူးများကိုဖမ်းယူနိုင်သည့်စွမ်းရည်ဖြစ်သည်။
သို့သော်ထိုနည်းတူစွာပင်ဟီမိုဂလိုဗင်သည်ဂလူးကို့စ်မော်လီကျူးများကိုလည်းဖမ်းယူနိုင်သည်။ ထိုသို့သောပေါင်းစပ်သောဂလူးကို့စ် + ဟီမိုဂလိုဘင်ကိုဂလူးကို့စ်ဟီမိုဂလိုဘင်ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည်တည်ရှိမှု၏ရှည်လျားသောကာလနှင့်မတူပါ။ နာရီ၊ ရက်၊ မဟုတ်တစ်လလုံး။
ထို့ကြောင့်သွေးထဲတွင် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းအားဖြင့်လွန်ခဲ့သော ၂ လအတွင်းသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏ပျမ်းမျှအာရုံစူးစိုက်မှုကိုသိရှိနိုင်ပြီးရောဂါ၏အခြေအနေကိုစစ်ဆေးနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်အမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာတစ် ဦး အတွက်လျော်ကြေးပမာဏကိုဆုံးဖြတ်လိုပါကဤညွှန်ကိန်းသည်အထူးအရေးကြီးသည်။
သွေးထဲတွင် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုသိရှိနိုင်ရန်နည်းလမ်းနှစ်ခုကိုအသုံးပြုထားသည်။
- Immunochemical နည်းလမ်း
- အိုင်ယွန်ဖလှယ် Chromatography ။
ပထမ ဦး ဆုံးလေ့လာမှုမှာကျန်းမာတဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ glycated hemoglobin ပမာဏဟာ 4.5 ကနေ 7.5% အထိရှိပါတယ်။ ဒုတိယခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမှာ 4.5-5.7% ။ အကယ်၍ ကောင်းမွန်သောလျော်ကြေးပေးမှုကိုသတိပြုမိပါကဆီးချိုရောဂါရှိဤဟေမိုဂလိုဘင်အမျိုးအစားကိုညွှန်ပြသည်မှာ ၆-၉% ဖြစ်သည်။ လေ့လာမှု၏ရလဒ်များအရ၊ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အညွှန်းသည်သတ်မှတ်ထားသောတန်ဖိုးများထက်ကျော်လွန်ပါကဘာကိုဆိုလိုသနည်း။
ဤသည်ကုသမှုနည်းဗျူဟာမှားယွင်းစွာရှေးခယျြခဲ့လူနာရဲ့သွေးသကြားနေဆဲလည်းမြင့်မားသည်, သူ decompensated ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးကြောင်းအကြံပြုထားသည်။ အကြောင်းပြချက်ဖြစ်နိုင်သည်:
- အင်ဆူလင်ထိုးဆေး၏အချိန်ဇယားသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးသောက်သုံးရန်မလုံလောက်ခြင်း၊
- အစားအသောက်ရောဂါ
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုမရှိခြင်း
- ဆရာဝန်၏ဆေးညွှန်းကိုလျစ်လျူရှု။
ဟီမိုဂလိုဗင်နှင့်ဂလူးကို့စ်ပေါင်းစပ်ခြင်းသည်သွေးထဲတွင်အချိန်ကြာမြင့်စွာရှိနေသောကြောင့်ကုသမှုညှိနှိုင်းမှုအပြီးရက်သတ္တပတ်များစွာအကြာတွင်ဒုတိယခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကိုပြုလုပ်သည်။
Fructosamine
၎င်းသည်မည်သည့်အမျိုးအစားတွင်မဆိုဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်အသုံးပြုသောနောက်အရေးကြီးဆုံးညွှန်ကိန်းဖြစ်သည်။ ၎င်းဒြပ်စင်သည်ပလာစမာပရိုတိန်းကိုဂလူးကို့စ်နှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသည်။ ပလာစမာ fructosamine ပါဝင်မှုနှုန်းကိုမြင့်တက်စေပါကမကြာသေးမီရက်သတ္တပတ်များအတွင်းသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏသည်ပုံမှန်ထက်ကျော်လွန်နေကြောင်းဖော်ပြသည်။
ဆိုလိုသည်မှာ fructosamine ပါ ၀ င်မှုအညွှန်းကိန်းသည်အမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများအတွက်လူနာ၏အခြေအနေကိုတိကျစွာအကဲဖြတ်ရန်သာမကရောဂါ၏သင်တန်းတစ်ခု၏စိတ်ကူးကိုရရှိရန်ကူညီသည်။
ပုံမှန်သွေးထဲတွင် fructosamine ပါဝင်မှုသည် 285 μmol / L. ထက်မပိုပါ။ ဤကိစ္စတွင်လူနာအားချီးကျူးဂုဏ်ပြုနိုင်သည် - သူသည်ရောဂါအတွက်ကောင်းမွန်သောလျော်ကြေးငွေရရှိခဲ့သည်။
ညွှန်ကိန်းသည်ပိုမိုမြင့်မားပါကကျွန်ုပ်တို့သည် subcompensated သို့မဟုတ် decompensated diabetes ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအကြောင်းပြောဆိုနိုင်သည်။ ဒါဟာ myocardial infarction နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏အခြားရောဂါဗေဒ၏အန္တရာယ်တိုးမြှင့်သတိရရကျိုးနပ်သည်။
Lipidogram
ဒီအညွှန်းကိန်းကသိပ်အရေးမကြီးပေမယ့်ရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ဖို့လည်းသုံးတယ်။ ၎င်းသည်ကွဲပြားသောသွေးအပိုင်းအစများအတွင်း lipids (အဆီ) ပမာဏကိုပြသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းထုတ်ပေးသောအခါ, ပုံစံပုံမှန်အားဖြင့်ဆရာဝန်၏မှတ်ချက်ကိုညွှန်ပြ။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအဘို့, colometric photometric နည်းလမ်းကိုအသုံးပြုသည်။ အဆိုပါယူနစ်လီတာနှုန်း millimole ဖြစ်ကြသည်။
ဤလေ့လာမှုကိုပြုလုပ်ရန်သွေးကြောမှသွေးနမူနာကိုထုတ်ယူသည်။ ဒီမလုပ်ခင်သင်:
- ၁၂ နာရီစားပါ
- ဆေးလိပ်သောက်ရန်
- အာရုံကြောနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုရယူပါ။
ဤလိုအပ်ချက်များကိုမလိုက်နာပါကခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကိုရွှေ့ဆိုင်းထားသင့်သည်။ ဤစမ်းသပ်မှုသည်စုစုပေါင်းကိုလက်စထရော၊ triglycerides၊ atherogenic coefficient နှင့်သိပ်သည်းဆနိမ့်သိပ်သည်းမှု lipids စသည့်ညွှန်းကိန်းများကိုလည်းဆုံးဖြတ်ပေးလိမ့်မည်။
အကယ်၍ လက်ခံနိုင်သောတန်ဖိုးများကိုကျော်လွန်ပါကသွေးကြောကျဆင်းခြင်း၊ myocardial infarction၊ လေဖြတ်ခြင်း၊
မည်သည့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါစနစ်နီးပါးရှိသည် လျော်ကြေးပေးခြင်းယန္တရားများကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များကိုပြောင်းလဲနေသောအခြေအနေများနှင့်လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်သေချာစေရန် (ပြင်ပပတ် ၀ န်းကျင်ပြောင်းလဲမှုများ၊ ကိုယ်ခန္ဓာ၏နေထိုင်မှုပုံစံပြောင်းလဲခြင်း၊ ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောအချက်များ၏သက်ရောက်မှုများ) ။ ကျွန်ုပ်တို့သည်ပုံမှန်ပြင်ပပတ် ၀ န်းကျင်ရှိပုံမှန်အခြေအနေကို equilibrium ဟုယူဆပါက၊ ပြင်ပနှင့်အတွင်းပိုင်းအချက်များ၏လွှမ်းမိုးမှုသည်ခန္ဓာကိုယ်နှင့်၎င်း၏တစ် ဦး ချင်းအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကိုမျှတမှုမရှိစေဘဲ၊ လျော်ကြေးပေးခြင်းယန္တရားများသည်အချို့သောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏လုပ်ဆောင်မှုများကိုပြောင်းလဲခြင်းအားဖြင့်ချိန်ခွင်လျှာကိုပြန်လည်တည်ဆောက်ပေးသည်။ ဥပမာအားဖြင့်နှလုံးချွတ်ယွင်းမှုများ (အားကစားသမားများတွင်) ပုံမှန်အားဖြင့်သိသိသာသာရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်မှုနှင့်အတူနှလုံးကြွက်သား၏ hypertrophy ဖြစ်ပေါ်သည် (ပထမဖြစ်ရပ်တွင်၊ ဒုတိယတွင်ချို့ယွင်းချက်များကိုအစားထိုးသည် - ၎င်းသည်မကြာခဏအလုပ်လုပ်ခြင်းအတွက်ပိုမိုအားကောင်းသောသွေးစီးဆင်းမှုကိုထောက်ပံ့ပေးသည်) ။
လျော်ကြေးသည်“ အခမဲ့” မဟုတ်ပါ - ပုံမှန်အားဖြင့်၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ (သို့) စနစ်သည်ပိုမိုမြင့်မားသောဝန်များဖြင့်အလုပ်လုပ်သောကြောင့်အန္တရာယ်ရှိသောသြဇာလွှမ်းမိုးမှုများကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုလျော့နည်းစေသည်။
မည်သည့်လျော်ကြေးပေးခြင်းယန္တရားကမဆိုချိုးဖောက်မှု၏ပြင်းထန်မှုအပေါ်အချို့သောကန့်သတ်ချက်များရှိသည်၊ ၎င်းသည်လျော်ကြေးပေးနိုင်သည်။ နူးညံ့သောအနှောင့်အယှက်များကိုအလွယ်တကူလျော်ကြေးပေးနိုင်သည်၊ ပိုမိုပြင်းထန်သောအရာများကိုမပြည့်စုံစွာနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအမျိုးမျိုးဖြင့်လျော်ကြေးပေးနိုင်သည်။ သတ်မှတ်ထားသောပြင်းထန်သည့်အဆင့်မှ စတင်၍ လျော်ကြေးပေးခြင်းယန္တရားသည်၎င်း၏စွမ်းရည်များကိုလုံးလုံးလျားလျားကုန်ခန်းသွားစေသည်သို့မဟုတ်ကိုယ်တိုင်မအောင်မြင်ပါ။ ရလဒ်အနေဖြင့်ချိုးဖောက်မှုကိုဆန့်ကျင်ရန်မဖြစ်နိုင်တော့ပါ။ ဤအခြေအနေကိုခေါ်သည် decompensation ။
ကိုယ်အင်္ဂါတစ်ခု၊ စနစ်တစ်ခုသို့မဟုတ်သက်ရှိတစ်ခုလုံး၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလိုက်လျောညီထွေဖြစ်စေသည့်ယန္တရားများဖြင့်လျော်ကြေးမပေးနိုင်သည့်နာကျင်မှုအခြေအနေကိုဆေးပညာတွင်“ စင်ကြယ်သောအဆင့်” ဟုခေါ်သည်။ decompensation စင်မြင့်ကိုရရှိခြင်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာပျက်စီးမှုကိုမိမိဘာသာပြန်လည်မပြုပြင်နိုင်သည့်လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ကုသမှုအစွန်းရောက်သောနည်းစနစ်များမရှိခြင်းကြောင့်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုကိုကာကွယ်ရန်အဆင့်တွင်ဆိုးဝါးသောရောဂါတစ်မျိုးသည်သေစေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဥပမာအနေဖြင့်အသည်းအသည်းပျက်စီးခြင်းအဆင့်ကိုအစားထိုးကုသခြင်းဖြင့်သာကုသနိုင်သည် - အသည်းကိုယ်တိုင်ပြန်လည်နာလန်ထူတော့မည်မဟုတ်။
လျော်ကြေး(lat မှ de ... - မရှိခြင်းကိုဖော်ပြသောရှေ့ဆက်နှင့် compensatio - ဟန်ချက်ညီစေရန်၊ လျော်ကြေးပေးရန်) - စွမ်းဆောင်ရည်များကုန်ဆုံးသွားခြင်းသို့မဟုတ်အလိုက်သင့်ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုဆိုင်ရာယန္တရားများ၏ပြတ်တောက်မှုကြောင့်ရရှိလာသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခု၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါစနစ်တစ်ခုလုံးသို့မဟုတ်သက်ရှိတစ်ခုလုံး၏ပုံမှန်လည်ပတ်မှုကိုချိုးဖောက်သည်။
နစ်နာကြေး - ဤရောဂါသည်ရောဂါလက္ခဏာများတဖြည်းဖြည်းတိုးများလာပြီးသူတို့၏ကျန်းမာရေးပိုမိုဆိုးရွားလာသည့်ရောဂါ၏အဆင့်တစ်ခုဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်ယခုအချိန်တွင်လူနာများသည်သူတို့၏ကျန်းမာရေးကိုစဉ်းစားပြီးဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်လေ့ရှိသည်။
ထို့ကြောင့်ရောဂါအတွင်းစုစုပေါင်းအဆင့်သုံးဆင့်ခွဲခြားထားသည် - လျော်ကြေး (ကန ဦး အနေဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာမပြ)၊ ခွဲတမ်းနှင့်နစ်နာကြေး (နောက်ဆုံးအဆင့်) ။