ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ - ဘာတွေလဲ
ပန်ကရိယကိုကိုယ်ခန္ဓာတွင်အရေးကြီးသည်ဟုယူဆပြီး၊ သူ၏အလုပ်သည်အင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်ရန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဖျော်ရည်ကိုပေါင်းစပ်နိုင်သည့်အင်္ဂါဖြစ်သည်။ ၎င်း၏ဖွဲ့စည်းပုံတွင်ပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သောအမျိုးမျိုးသောအင်ဇိုင်းဒြပ်စင်များဖြစ်သည့်ရေ၊ လျှပ်စစ်နှင့်အခြားအရာများရှိသည်။ အစာခြေလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုစွန့်ခွာတဲ့အခါသူတို့ရှိနေခြင်းအရေးကြီးပါသည်။
ဤအစိတ်အပိုင်းများနှင့်အတူပန်ကရိယဖျော်ရည်အင်ဇိုင်းများသည်အူသိမ်ထဲကိုရောက်သွားသည်။ အဆိုပါ duodenum ခုနှစ်တွင်သူတို့ကအဆီ, ရှုပ်ထွေးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစိတ်အပိုင်းများနှင့်ပရိုတိန်း၏ခွဲခြာထွက်သယ်ဆောင်။
ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်သောအရာ -
- Lipase - သွေးကြောထဲသို့မည်ကဲ့သို့တိုက်ရိုက် ၀ င်ရောက်နိုင်သည်ကိုမသိသောအဆီများကိုခွဲထုတ်ရန်ရည်ရွယ်သည်။
- Amylase - ကစီဓာတ်ကို oligosaccharide အဖြစ်ပြောင်းခြင်းလုပ်ငန်းကိုလုပ်ဆောင်သည်။
- Protease - ပရိုတိန်းများကိုခွဲထုတ်ပြီး peptides အဖြစ်ပြောင်းလဲပေးသည်။
ထို့အပြင်အခြားအစာခြေဒြပ်စင်များကိုခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပြန်လည်ထူထောင်ပြီးလာမည့် oligosaccharides များ၏ဂလူးကို့စ်သို့ပြောင်းလဲခြင်းကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောပန်ကရိယဂလင်းမှထုတ်လုပ်သည်။ သကြားသည်သွေးကြောထဲရောက်သောအခါ၎င်းသည်အရေးကြီးသောစွမ်းအင်အရင်းအမြစ်တစ်ခုဖြစ်လာသည်။ အမျိုးမျိုးသောပရိုတိန်းနှင့် elastin တို့ကို elastase ဖြင့်ခွဲထားသည်။
ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းအားလုံးသည်အစာခြေဖျော်ရည်တွင်တိုက်ရိုက်တည်ရှိသည်။ ဒီinရိယာ၌လက်ရှိသူတို့တစ်သျှူးကွဲစေထုတ်လုပ်မထားတဲ့, မလှုပ်မရှားဖြစ်ကြ၏။ သတ်မှတ်ထားသောပမာဏပမာဏကိုစုဆောင်းခြင်းဖြင့်အင်ဇိုင်းများကိုအသက်သွင်းသည်။
အူမကြီးတွင်အောက်ပါဒြပ်စင်များထုတ်လုပ်သည် -
- ectokinases - trypsinogen ဖြင့်ပြောင်းလဲပြီးလုပ်ဆောင်မှုအဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသော်လည်း၎င်းအားနောက်ထပ်ပြန်လည်နာလန်ထူခြင်းမရှိပါ။
- trypsinogen - ပန်ကရိယကအင်ဇိုင်းကိုလိုလားသောပုံစံဖြင့်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ ဤအနေအထားတွင်ဤဒြပ်စင်သည်အူသိမ်၌ရှိသည်။
- trypsin သည်ဆင်တူသောအခြားအင်ဇိုင်းများကိုအဓိကလှုံ့ဆော်သည်။ ၎င်းဒြပ်စင်သည် autocatalysis ၏လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်၎င်းသည်အဓိကပစ္စည်း၏ပုံစံကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။
အစားအစာများစားသောအခါအစာသည်အူထဲသို့ကျသွားသောအခါအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုကိုချက်ချင်းဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့နောက် ၁၂ နာရီခန့်ကြာသည်အထိအင်ဇိုင်းများဆက်သွယ်မှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုမရပ်ပါ။
ပန်ကရိယ၏တစ်သျှူးများနှင့်လမ်းကြောင်းများသည်ရောင်လာသည်နှင့်အမျှ၎င်းတို့သည်အင်ဇိုင်းများပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီးပန်ကရိယရောင်ခြင်းဖွံ့ဖြိုးမှုကိုကလေးများတွင်တွေ့မြင်နိုင်သည်။
ရောဂါ၏ကုသမှုအတွက်အင်ဇိုင်းများရွေးချယ်ခြင်းကိုခက်ခဲသောလုပ်ငန်းတာဝန်တစ်ခုအဖြစ်သတ်မှတ်လေ့ရှိသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ကလေးများ၏ပန်ကရိယအတွက်အင်ဇိုင်းများသည်ကြီးမားသောရွေးချယ်မှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး ၄ င်းတို့၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်ပါ ၀ င်သည့်အစိတ်အပိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုခွဲခြားသည်။ ကလေးအလေ့အကျင့်တွင်အသည်းအစိတ်အပိုင်းများပါ ၀ င်သည့်အင်ဇိုင်းမ်များသည်အစာခြေလျှို့ဝှက်ခြင်းနှင့်ကိုလက်စထရိပိုမိုဖြစ်နိုင်သောကြောင့်အလွန်အကန့်အသတ်ရှိသည်။
အင်ဇိုင်းအမျိုးအစားများ
ပန်ကရိယလျှို့ဝှက်ချက်အင်ဇိုင်းများသည်အချို့သောအရာဝတ္ထုများကိုဖြိုခွဲကြသည်။ ပန်ကရိယသည်အင်ဇိုင်းများကိုအဘယ်သို့ထုတ်လုပ်သနည်း။
- ပရိုတင်းများသည်ပရိုတင်းဓာတ်ကိုဖြိုခွဲသည့်အင်ဇိုင်းများဖြစ်သည်။
- ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်များသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုဖြိုခွဲသောအင်ဇိုင်းများဖြစ်သည်။
- Lipases - အုပ်စုခွဲဆီများ။
trypsin, elastase နှင့် chymotrypsin ပရိုတင်း, proteolytic အင်ဇိုင်းတွေအတန်းထဲတွင်ပါဝင်သည်။ ၄ င်းတို့၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ပရိုတိန်းအမှုန်ငယ်များကိုအတော်အသင့်ရိုးရှင်းသောအစိတ်အပိုင်းများဖြစ်သော peptides အဖြစ်သို့ပြိုကွဲခြင်းအပေါ်အခြေခံသည်။ ထို့နောက် carboxypeptidase သည် peptides များကိုအမိုင်နိုအက်ဆစ်အမှုန်များအဖြစ်သို့ပြိုကွဲစေသည်။ ထို့အပြင်နယူကလီအက်ဆစ်အပြင်အူသိမ်တွင်အက်တမ်များစုပ်ယူနိုင်သည်။ ၎င်းကို nuclease အင်ဇိုင်းများ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ပြုလုပ်သည်။
Amylolitec ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများတွင် amylase နှင့် lactase ပါဝင်သည်။ Amylase သည်လေးလံသောဘိုဟိုက်ဒရိတ် (သို့) polysaccharides များကို maltose, dextrin နှင့်ပုံမှန်သကြားများဖြစ်သည့် fructose နှင့် glucose သို့ခွဲထုတ်သည်။ အူထဲတွင်စုပ်ယူနိုင်သည်။ Lactase ကိုနို့ရည် - နို့ထွက်ပစ္စည်းထုတ်ကုန်များတွင်ပါရှိသော lactose ကိုခွဲခြားထားသည်။
Lipolytic အင်ဇိုင်းတွေအတူတကွအလုပ်လုပ်ကြသည်။ Colipase သည်အူအတွင်းရှိ lipase ကိုသက်ဝင်စေပြီး၎င်းသည်အသေးငယ်ဆုံးအမှုန်များကို glycerol နှင့် fatty acids များထဲသို့ဖြိုခွဲသည်။
အရေးကြီးသည်မှာအဆီများကိုအစာကြေရန်အရေးကြီးသည်။ သည်းခြေရည်အက်ဆစ်များဖြင့် emulsification လုပ်ခြင်း၊ အလွန်သေးငယ်သောအမှုန်များထဲသို့ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ခြင်းကြောင့်၎င်းသည် lipase နှင့်ပိုမိုကြီးမားသောအဆက်အသွယ်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းချို့တဲ့သောရောဂါလက္ခဏာများ
အစားအစာထုတ်ကုန်များ၏သဘာဝအစာကြေမှုအတွက်ထုတ်လုပ်သည့်ပန်ကရိယဖျော်ရည်တွင်လိုအပ်သောအင်ဇိုင်းများလိုအပ်သည်။ ချို့တဲ့သောအင်ဇိုင်းဒြပ်ပေါင်းများနှင့်ဆက်နွယ်သောရောဂါများစွာကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ဖြစ်ပျက်မှု၏ယန္တရားအားဖြင့်၎င်းတို့ကိုအစားအစာသည်းမခံခြင်းအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။
ပန်ကရိယ၏အစာခြေအင်ဇိုင်းများကိုလျှော့ချလိုက်သောအခါပြင်ပလျှို့ဝှက်ချက်လုံလောက်မှုမရှိခြင်းကိုတွေ့ရှိရသည်။ မျိုးရိုးဗီဇပျက်စီးမှုဖြစ်ပေါ်မှုကြောင့်ပထမဆုံးအကြိမ်ဖြစ်ပွားမှုကိုလေ့လာခြင်းမှာနောက်ဆက်တွဲတွင်ပန်ကရိယ၏ parenchyma တွင်ချွတ်ယွင်းမှုကြောင့်ရောဂါစတင်ပေါ်ပေါက်လာခြင်းဖြစ်သည်။
ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းထုတ်လုပ်မှုမရှိခြင်းကိုဖော်ပြသောအချက်များသည်များသောအားဖြင့်ကိုယ်အင်္ဂါတည်နေရာပေါ်မူတည်သည်မဟုတ်သော်လည်းအတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏လွှမ်းမိုးမှုနှင့်နှောင့်ယှက်မှုတို့နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
- ပြင်းထန်သောရောဂါအမျိုးမျိုး။
- ဆိုးရွားသောဂေဟဗေဒ။
- သဲလွန်စဒြပ်စင်, ဗီတာမင်, ပရိုတိန်း၏မရှိခြင်း။
- မူးယစ်ဆေးအဆိပ်။
- ကူးစက်ရောဂါသင်တန်း၏ရောဂါများ။
- အူလမ်းကြောင်း microflora တစ်ပြောင်းလဲမှုနှင့်ဆက်စပ်ရောဂါဗေဒ။
တစ်ခါတစ်ရံပြင်းထန်သောအစာခြေရောဂါမဖြစ်စေသောအချက်များအားလုံးသည်တူညီသောလက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများရှိသည်။ သူတို့၏ပေါ်လွင်ထင်ရှားမှုအတိုင်းအတာကိုအခြေခံကျသောရောဂါဗေဒ၏ပြင်းထန်မှုသို့မဟုတ်နောက်ခံအကြောင်းရင်း၏ပြင်းထန်မှုတို့ကတရားမျှတစေသည်။
- အစာစားချင်စိတ်ကိုလျော့ကျစေသည်။
- ဝမ်းလျှောခြင်း
- ဘယ်ဘက်ရှိနံရိုးအောက်ရှိနာကျင်မှုခံစားရခြင်းသည်စားပြီးနောက်၌ဖြစ်စေ၊
- ဖောင်းဖောင်း။
- လေနှင့်အတူ Belching ။
- ပြင်းထန်သောအခြေအနေများတွင်အန်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ သက်သာခြင်းမရှိဘဲထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်ပါ။
- တစ်ခါတစ်ရံပုံမှန်အစားအစာဖြင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျသည်။
- ကလေးများသည်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှောင့်နှေးမှုကိုရင်ဆိုင်ရသည်
မွေးရာပါသို့မဟုတ်ဝယ်ယူ etiology နှင့်အတူပန်ကရိယအင်ဇိုင်းတွေအလားတူလက္ခဏာတွေဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ မျိုးရိုးဗီဇရောဂါနောက်ခံတွင်မွေးဖွားပြီးနောက်အင်ဇိုင်းချို့တဲ့မှုဖြစ်ပေါ်လာပြီးကိုယ်တိုင်ပင်ပေါ်လာသည်။
- သေမင်း
- မျက်ရည်
- နာမကျန်းဖြစ်ပြည်နယ်
- အစာစားပြီးနောက်တက်တံတွေးထွေး
- မကြာခဏဝမ်းလျှောသောသန္ဓေသားအနံ့နှင့်အတူ။
လူနာ၏ထိုင်ခုံသည်အမြှုပ်များပါ ၀ င်သည့်အပြင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဖြစ်စဉ်၊ အင်ဇိုင်းမ်များတွင်ချွတ်ယွင်းချက်ကိုညွှန်ပြသည့်အပေါက်ဖောက်အက်ဆစ်အမွှေးနံ့များနှင့်မကိုက်ညီပါ။
ပန်ကရိယရောဂါ၏ထူးခြားသောလက္ခဏာများအပြင်ပန်ကရိယဆိုင်ရာလျှို့ဝှက်ချက်ရှိအင်ဇိုင်းဓာတ်ထုတ်လုပ်မှုတွင်ရောဂါပေါ် မူတည်၍ သတ်သတ်မှတ်မှတ်ရောဂါလက္ခဏာများလည်းရှိသည်။
- lipase မရှိခြင်းနှင့်အတူ, steatorrhea ဖြစ်ပေါ် - မစင်အတွက်အဆီပမာဏတိုးလာသည်။ မစင်တွေကအဝါရောင်၊ လိမ္မော်ရောင်ရှိပြီးအဆီပြန်တဲ့အရည်ပါဝင်မှုရှိပါတယ်။
- Amylase ချို့တဲ့မှုကိုအမြဲတမ်းလိုချင်သောဆန္ဒဖြင့်ထုတ်ဖော်ပြသသည်။ ရေရှည်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံမစင်များ၊ လူနာသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျသည်၊ ဗီတာမင်ချို့တဲ့သည်။ ကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်များစွာပါ ၀ င်သောထုတ်ကုန်တစ်မျိုးချင်းစီကိုအူသိမ်အူမများပြောင်းလဲခြင်းအတွက်စုပ်ယူရန်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုလွှဲပြောင်း။ မရပါ။
- Tripin မပါ ၀ င်ပါကအစာမကြေသည့်ပရိုတင်းအမျှင်များကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။ လူနာသွေးအားနည်းရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူရင်ဆိုင်နေရသည်။
ထိုကဲ့သို့သောလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာပါကအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာ ၀ န်နှင့်တိုင်ပင်ရန်လိုအပ်သည်။
အင်ဇိုင်းပြင်ဆင်မှုများ
နာတာရှည်ပန်ကရိယ (Pancreatitis) ၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်ရောဂါ၏စူးရှသောလမ်းစဉ်နှင့်မတူဘဲ၊ စီတန်းလှည့်လည်ခြင်းအားဖြင့်အင်ဇိုင်းများ၏အားနည်းချက်ကိုဖော်ပြသည်။ ပန်ကရိယအားကုသရန်အဓိကနည်းလမ်းမှာအင်ဇိုင်းများပါဝင်သောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) ဆေးကိုပထမဆုံးဆေးအမျိုးအစားဟုသတ်မှတ်သည်။ ဤသည်သည်ဆေးဝါးတွင်မပါ ၀ င်သင့်သောကြောင့်အင်ဇိုင်းများထုတ်လွှတ်မှုတိုးစေပြီးနာကျင်ကိုက်ခဲမှုကိုဖြစ်စေသည်။
ရောဂါ၏နာတာရှည်ပုံစံအတွက်အင်ဇိုင်းကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအသုံးပြုရန်ပြနေကြသည်:
- Creon သည်ခေတ်မီဆေးတစ်လက်ဖြစ်သည်။
- Mezim-forte - lipase, amylase, protease, နောက်ထပ်အစိတ်အပိုင်းများပါဝင်သည်။
- ပန်ကရိတိန်သည်အဓိကတက်ကြွသောအင်ဇိုင်းဒြပ်ထုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အမျိုးမျိုးသောအင်ဇိုင်းဆေးဝါးများ၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သော lipase, amylase, trypsin, chymotrypsin ။
အစားအသောက်အတွက်အာဟာရသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာလိုအပ်သည်၊ တစ်ခါတစ်ရံကုသမှုဇယား၏တစ်သက်တာနောက်ဆက်တွဲလိုအပ်သည်၊ အားလုံးသည်အင်ဇိုင်းအဆိပ်သင့်မှုအဆင့်ပေါ်မူတည်သည်။
ပန်ကရိယရောဂါ၏စူးရှသောသင်တန်းတွင်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုကိုယ်တိုင်အစာစားခြင်းအားဖြင့်ပြုလုပ်သည်၊ ထို့ကြောင့်ပန်ကရိယဆိုင်ရာအင်ဇိုင်းများကိုတက်ကြွစေသည်။ ဆေးရုံတခု၌ဆေးမထိုးသည့်ပစ္စည်း၏ပြုတ်ရည်များကိုအသုံးပြုသည်။
ထို့အပြင်ဆရာဝန်လည်းအလားတူဖွဲ့စည်းမှု၏အင်ဇိုင်းကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများယူရန်ညွှန်ကြားလိမ့်မည်။
အထူးသဖြင့်ပန်ကရိယနှင့်လူနာ၏အသက်အရွယ်အတွက်အာဟာရရှိသောအာဟာရအပေါ် မူတည်၍ ရန်ပုံငွေများကိုသတ်မှတ်သည့်ဆေးညွှန်းကိုဆရာ ၀ န်မှသာရွေးချယ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးများစွာသောက်သုံးပါကကုန်ပစ္စည်းများအားလုံး ၀ ကွဲစေနိုင်သည်။
ပန်ကရိယလုပ်ဆောင်မှုကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်စက်ရုံအင်ဇိုင်းများကိုအသုံးပြုကြသည်။
ပန်ကရိယဖျော်ရည်အင်ဇိုင်းများကိုလေ့လာခြင်းသည်အစာခြေအင်္ဂါများရောဂါအတွက်အရေးကြီးသည်။ ထုတ်လုပ်မှုနည်းပါးခြင်းကြောင့်အင်ဇိုင်းပြင်ဆင်မှုများနှင့်မဖြစ်မနေအစားထိုးကုသမှုလိုအပ်သည်။
အစာခြေအင်ဇိုင်းတွေဘာတွေလဲ
ပန်ကရိယကိုသုံးပြီးသဘာဝအစာခြေအင်ဇိုင်းများကိုထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းတို့သည်အဓိကအာဟာရအစိတ်အပိုင်းများဖြစ်သောကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်၊ ပရိုတိန်းနှင့်အဆီများ၌ပါ ၀ င်သည်။ ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများသည်အစားအစာ၏ရှုပ်ထွေးသောအစိတ်အပိုင်းများကိုရိုးရှင်းသောအစိတ်အပိုင်းများအဖြစ်ခွဲခြားနိုင်သည့်အရာများဖြစ်ပြီး၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ဆဲလ်များထဲသို့စုပ်ယူသည်။ အင်ဇိုင်းများ၏လွှမ်းမိုးမှုမြင့်မားမှုကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအရေးကြီးသောလုပ်ငန်းစဉ်များကိုဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ပစ္စည်းသုံးမျိုးခွဲခြားထားသည် -
- Lipases သည်အဆီများကိုဖြိုခွဲသောအင်ဇိုင်းများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကိုပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်ပြီးအစာအိမ်ဖျော်ရည်၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။
- ပရိုတင်းများ - ဤအင်ဇိုင်းများသည်ပရိုတင်းကိုဖြိုခွဲ။ အစာခြေလမ်းကြောင်း၏အဏုဇီလာကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။
- Amylases - ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များထုတ်လုပ်ရန်လိုအပ်သောတ္ထုများ။
ပန်ကရိယအင်ဇိုင်း function ကို
လူသားများတွင်အများဆုံးသောဂလင်းသည်ပန်ကရိယဖြစ်သည်။ အကယ်၍ သူမ၏အလုပ်ပြတ်တောက်လျှင်၎င်းသည်စနစ်များစွာ၏ချွတ်ယွင်းမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤကိုယ်ခန္ဓာ၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာအစာခြေခြင်းကိုသေချာစေသည့်ပြင်ပအတွင်းပိုင်းလျှို့ဝှက်ချက်ကိုထုတ်ပေးရန်ဖြစ်သည်။ ဂလင်းမှထုတ်လုပ်သောအင်ဇိုင်းများမရှိဘဲလူ့အစာအိမ်သည်အစာကိုအစာချေ ဖျက်၍ မရပါ၊ အာဟာရများသည်မလှုပ်မရှားဖြစ်လာပြီးသွေးထဲသို့စုပ်ယူမှုနည်းသည်။
ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်း
အစာခြေရောဂါများသည်တစ်ရှူးများ၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်အားလုံး၏လုပ်ငန်းကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ အစာခြေရာတွင်အဓိကအခန်းကဏ္ panc သည်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများဖြစ်သည်၊ သို့သော်တစ်ခါတစ်ရံတွင်ထိုသူ၏အပြုအမူကသူတို့ကိုတက်ကြွစွာအလုပ်လုပ်ရန်နှင့်လိုအပ်သောပမာဏဖြင့်ဖန်တီးရန်ခွင့်မပြုပါ။ ၄ င်းတို့၏ချို့တဲ့မှုသည်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊
- အရက်အလွဲသုံးစားမှု
- အစားအစာမရှိခြင်း
- အစားအစာအပါအဝင်မမှန်အာဟာရ,
- အစားအစာအမျိုးအစားတစ်မျိုး၏လွှမ်းမိုးမှု၊
- ရောဂါကူးစက်မှု
- ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဒဏ်ရာနှင့်၎င်းတို့၏အကျိုးဆက်များ၊
- အင်ဇိုင်းကိုတားဆီးပေးသောဆေးများအပါအ ၀ င်ဆရာ ၀ န်၏ကြီးကြပ်မှုမပါဘဲပြုလုပ်သောဆေးများ။
ပန်ကရိယ - လိုအပ်သည်ထက်အစောပိုင်းတွင်အင်ဇိုင်းဓာတ်တိုးခြင်းကိုတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာပြသည့်ပန်ကရိယဆိုင်ရာတွေ့ရှိချက် ပုံမှန်အားဖြင့်အင်ဇိုင်းများကိုအစာစားပြီးနောက်ထုတ်လုပ်သည်၊ သို့သော်ပန်ကရိယနှင့်အတူသူတို့သည်အစာမစားမီအသက်ဝင်စေသည် - ထို့နောက်အစာသည်ဖုန်ပျက်စီးသွားပြီးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုယ်တိုင်သည်လည်း၎င်း၏အင်ဇိုင်းများကြောင့်ဖြစ်သည်။
အင်ဇိုင်းဓာတ်ချို့တဲ့ခွဲခြား
- အင်ဆူလင်ကိုလိုအပ်သောပမာဏဖြင့်မဖန်တီးသည့်အခါအတွင်း၌လျှို့ဝှက်ချက်မလုံလောက်မှုသည်အသုံးအများဆုံးရောဂါဗေဒ - အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ။ ဒီရောဂါဟာသွေးထဲမှာဂလူးကို့စ်စစ်ဆေးမှုကိုအသုံးပြုပြီးရောဂါလက္ခဏာပြတယ်။
- ပြင်ပလျှို့ဝှက်ချက်မရှိခြင်း - အစာခြေအင်ဇိုင်းများလျော့နည်းသွားသည့်အခါ။ ဤလူနာများသည်အထူးသဖြင့်အဆီ - အင်ဇိုင်းများသည် triglycerides များအားလုံးကိုမဖြိုဖျက်နိုင်ပါ။
ပန်ကရိယမလုံလောက်မှု၏ကြာချိန်ကိုခွဲခြားထားသည်။
- Functional - ကုသနိုင်သောယာယီအခြေအနေ
- Organic - ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုကြာရှည်စွာပျက်စီးစေခြင်း၊ ၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏မှန်ကန်သောလည်ပတ်မှုကိုလျင်မြန်စွာပြန်ပို့ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။
ပန်ကရိယသည်အင်ဇိုင်းများကိုအဘယ်သို့ထုတ်လုပ်သနည်း
လူ့ခန္ဓာကိုယ်သည်အင်ဇိုင်းတစ်ခုစီတွင် ၄ င်း၏ကိုယ်ပိုင်လုပ်ငန်းဆောင်တာများရှိသည့်ပုံစံဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသည်။ ပန်ကရိယသည်ဆီးအိမ်နှင့်တွဲဖက်အလုပ်လုပ်သည်။
အသည်းသည်အူအတွင်းသို့ရောက်သောအခါအင်ဇိုင်းများအလုပ်လုပ်သည်။ ထို့နောက်သန္ဓေသားလောင်းသည်ပန်ကရိယဖျော်ရည်နှင့်ပြည့်နေသည်။ ၎င်းဒြပ်ထုသည်အစာအိမ်၏အချဉ်ဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်ကူညီပေးသောချွဲ၊ ရေ၊
ပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သောအဓိကအင်ဇိုင်းများသည် amylase, lipase နှင့် protease ။ အခြားသောတက်ကြွသောပစ္စည်းများလည်းရှိသည်။
- Nuclease သည်အစာစားခြင်း၏အခြေခံဖြစ်သော nucleic acids (DNA) နှင့် RNA (Nucleic acids) ၏ခွဲထွက်ခြင်းတွင်ပါ ၀ င်သည်။
- Protease သည် elastase ပုံစံဖြင့်သိပ်သည်းသောပရိုတင်းများနှင့် elastin များကိုဖြိုခွဲနိုင်သည်။ trypsins နှင့် chymotrypsins, အစာအိမ် pepsin ကဲ့သို့အစားအစာပရိုတိန်းတွေဟာအစာကြေ။ ထို့အပြင်အစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းတွင်ပါ ၀ င်သည် carboxypeptidases ။
- Amylases သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုမှန်ကန်စေသည်၊
- Steapsins သည်ဖက်တီးဒြပ်ပေါင်းများကိုပြိုကွဲစေသည်။
- Lipase သည် triglycerides အပေါ်တိုက်ရိုက်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ဤအဆီများသည်အသည်းနှင့်အူလမ်းကြောင်းမှထုတ်လွှတ်သော bili နှင့်ဖုံးထားသည်။
ပရိုတိန်းများသည်ပရိုတင်းကို peptides အဖြစ်သို့ဖြိုခွဲရာတွင်ကူညီပေးသည်။ ထို့နောက် carboxypeptidase ၏အကူအညီဖြင့်ရိုးရိုးအစိတ်အပိုင်းများကိုအမိုင်နိုအက်ဆစ်အဖြစ်ပြောင်းလဲပြီးအူသိမ်ထဲ၌စုပ်ယူသည်။ အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှထိုကဲ့သို့သောအင်ဇိုင်းများအရေအတွက်ကျဆင်းသွားပြီးကူးစက်ရောဂါများကြောင့်၎င်းတို့၏အဆင့်မှာလျော့နည်းသွားနိုင်သည်။
Amylases သည် dextrin နှင့် maltose သို့ရှုပ်ထွေးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ် (သို့) polysaccharides ပြိုကွဲခြင်းတွင်ပါ ၀ င်သည်။ အပြီးအူထဲသို့စုပ်ယူသောဂလူးကို့စနှင့် fructose - ရိုးရှင်းသောသကြားဖွဲ့စည်းခြင်းပြီးနောက်။ Amylase အများစုကိုပန်ကရိယတွင်တွေ့ရှိရပြီးထိုအင်ဇိုင်းကိုတံတွေးဂလင်းတွင်လည်းတွေ့နိုင်သည်။
Lipases သည်အဆီမော်လီကျူးများကိုဖြိုခွဲကာ glycerin နှင့် fatty acids များကိုဖွဲ့စည်းသည်။ အစာခြေခြင်းမပြုမီအဆီသည်းခြေအက်ဆစ်များဖြင့်ပြိုကွဲသည်။ ဒါ့အပြင်ဒီအင်ဇိုင်းတွေကဗီတာမင် E, D, A, K ကိုစွမ်းအင်အဖြစ်ပြောင်းလဲပေးပါတယ်။
အာဟာရဓာတ်များစုပ်ယူမှုအပြင်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်နှင့်ပြောင်းလဲခြင်းဖြစ်စဉ်များတွင်ပါ ၀ င်ပြီးသွေးဂလူးကို့စ်ကိုထိန်းချုပ်သည်။
ထို့အပြင်အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသည်ဇီဝဓါတုဗေဒယန္တရားများကိုထိန်းညှိပေးသည့်ဟော်မုန်းပစ္စည်းများထုတ်လုပ်နိုင်သည်။
Pancreatic ချို့ယွင်းချက်
ပုံမှန်အားဖြင့်လူတစ် ဦး သည်မိမိ၏ကျန်းမာရေးကိုမစောင့်ကြည့်ဘဲအန္တရာယ်ရှိသောလူနေမှုဘ ၀ ကို ဦး ဆောင်သည့်အခါပန်ကရိယသည်ပျက်ပြားသွားသည်။ အထူးသဖြင့်လူနာသည်မကျန်းမာသောအစားအစာများကိုစားလျှင်၊ အချိန်မီမစားဘဲအရက်ယမကာများကိုအလွဲသုံးစားလုပ်ပါကရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။
သံသယဖြစ်ဖွယ်လက္ခဏာများနှင့်နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်းများအတွက်သင်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်ဆီသွားပြီးအပြည့်အဝစစ်ဆေးပြီးကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းမည်သည့်အရာသည်အတိအကျဖြစ်နေသည်ကိုရှာဖွေသင့်သည်။
အကယ်၍ ကျန်းမာရေးနှင့်ညီညွတ်သောအစားအစာကိုမလိုက်နာပါကဆရာ ၀ န်ကပန်ကရိယရောဂါကိုအများဆုံးတွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။ ဤရောဂါသည်စူးရှသောသို့မဟုတ်နာတာရှည်ပုံစံရှိနိုင်သည်။
- ပန်ကရိယသည်စနစ်တကျအလုပ်မလုပ်ပါကထုတ်လုပ်ထားသောအင်ဇိုင်းများကိုအချိန်ဇယားထက်စော။ လှုပ်ရှားပါကရောဂါ၏စူးရှသောပုံစံပေါ်ပေါက်လာသည်။ရလဒ်အနေနှင့်ဂလင်း၏ဂုဏ်သတ္တိကိုစတင်ခွဲထုတ်လိုက်သည်။ လူတစ် ဦး သည်ပြင်းထန်သောဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊ အဖျားတက်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်းနှင့်အူလမ်းကြောင်းအူမကြီးပြင်းခြင်းကိုခံစားရသည်။ အရေးကြီးသောပြcomplနာများရှောင်ရှားရန်အတွက်အချိန်မီဆေးကုသမှုခံယူရန်အရေးကြီးသည်။
- နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်တဖြည်းဖြည်းကြီးထွားလာသည်။ လူနာသည်ရောဂါရှိနေခြင်းကိုပင်သတိမပြုမိပေ။ ဤအခြေအနေတွင်ပန်ကရိယတစ်သျှူးကိုအသည်းပျက်စီးစေသည်။ ဤအခြေအနေမျိုးတွင်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းမရှိခြင်းကြောင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
ပန်ကရိယရောဂါ၏မည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာကိုမဆိုအူမကြီး၊ ဝမ်းရောဂါ၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊
ရောဂါကူးစက်မှုကိုကာကွယ်ရန်အလို့ငှာပန်ကရိယ၏လက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာသည်နှင့်ချက်ချင်းရောဂါကုသမှုကိုအချိန်မီစတင်ရန်အရေးကြီးသည်။
ပန်ကရိယအင်ဇိုင်း assay
ရောဂါဗေဒကိုရှာဖွေရန်ဆရာဝန်ကဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာသွေးစစ်ဆေးမှု၊ ဆီးနှင့်သွေးရည်ကြည်တို့ကိုလည်းစစ်ဆေးသည်။ ရောဂါ၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာ lipase, elastase နှင့် amylase ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။ အသည်းအင်ဇိုင်းတွေအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုလည်းပြုလုပ်သည်။
အများဆုံးလေ့လာသွေးရည်ကြည် amylase ။ အင်ဇိုင်းဆိုင်ရာလေ့လာမှုတစ်ခုအနေဖြင့် amylase အဆင့် ၁၃၀ ထက် ပို၍ ပြပါကလူတစ် ဦး သည်ပန်ကရိယရောဂါကိုဖျားနေနိုင်သည်။ ညွှန်းကိန်း 0-130 မှာပန်ကရိယ၏လုပျငနျး၌ပြproblemsနာများတွေ့ရှိရသည်။ ရောဂါရှာဖွေစမ်းသပ်မှုသုံးခုအပြီးတွင်စံသတ်မှတ်ချက်ထက်ကျော်လွန်ပါကပန်ကရိယသို့မဟုတ်အူလမ်းကြောင်းဖောက်ထားခြင်းစူးရှသောပုံစံကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။
အသွေးသွေးရည်ကြည်ကို lipase အဆင့်ဆင့်ဆုံးဖြတ်ရန်အသုံးပြုသည်။ ပန်ကရိယပျက်စီးသွားသောအခါအင်ဇိုင်းများ၏နှုန်းသည် ၉၀ ရာခိုင်နှုန်းတိုးနိုင်သည်။ အကယ်၍ အဆင့်သည်ပုံမှန်ရှိပြီး amylase ထက်ကျော်လွန်ပါကထိုသူ၌ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါဗေဒရှိနိုင်သည်။
ဆရာ ၀ န်သည်ဇီဝဓာတုဗေဒကို အသုံးပြု၍ ရောဂါကိုစစ်ဆေးပြီးလိုအပ်သောကုသမှုနည်းလမ်းကိုရွေးချယ်သည်။ တိကျသောအချက်အလက်ရရှိရန်အတွက်အင်ဇိုင်းများ၏အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ချက်ကိုနံနက်ခင်းတွင်ဗိုက်အောင့်တွင်ပြုလုပ်သည်။
လိုအပ်ပါကမစင်နှင့်ဆီးကိုစစ်ဆေးခြင်းကိုလည်းပြုလုပ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှု
ယနေ့တွင်ရောင်းချမှုသည်ပန်ကရိယကိုကုသရန် ရည်ရွယ်၍ ဆေးအမျိုးမျိုးကိုရွေးချယ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများ၏အဓိကအကျိုးသက်ရောက်မှုမှာပျောက်ဆုံးနေသောအင်ဇိုင်းများကိုပြန်လည်ဖြည့်တင်းရန်ဖြစ်သည်။
ဆေးဝါးများ၏ဖွဲ့စည်းမှု၊ ထုတ်လုပ်မှုပုံစံနှင့်ထုတ်လွှတ်မှုပုံစံပေါ် မူတည်၍ ခြားနားမှုရှိသည်။ အဓိကကုန်ကြမ်းမှာနွားသို့မဟုတ်ဝက်သားပန်ကရိယဖြစ်သည်။
အသည်းပါဝင်သည့်ဆေးဝါးများလည်းရှိသည်။ သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောအင်ဇိုင်းကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများစူးရှသောနှင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယ, အသည်းရောင်အသားဝါဘီ, peptic အစာအိမ်နာနှင့် duodenum, ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အခြားအူလမ်းကြောင်းရောဂါများအတွက် contraindicated နေကြသည်။
- ဆေးမသောက်မီခန္ဓာကိုယ်နှင့်ပန်ကရိယကိုအင်ဇိုင်းကုထုံးအတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားသင့်သည်။ ၎င်းကိုပြုလုပ်ရန်နာကျင်မှုကိုသက်သာစေသည့်အချိန်မတိုင်မီမူးယစ်ဆေးဝါးဖျော့ဖျော့ Papaverin, No-Shpa, Drotaverin ကိုအသုံးပြုပါ။ ထို့အပြင်သူတို့သည်အမျိုးမျိုးသော analgesic နံ့သာမျိုးကိုသုံးကြသည်။
- အကယ်၍ ရောဂါကိုကလေးတစ် ဦး တွင်တွေ့ရှိပါကဆရာဝန်ကအထူးကလေးငယ်၏ဆေးကိုသတ်မှတ်သည်သို့မဟုတ်လူနာ၏အသက်ပေါ် မူတည်၍ လိုအပ်သောသောက်သုံးသောဆေးကိုရွေးချယ်သည်။ ကလေးငယ်များအားကုသရာတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုနို့သို့မဟုတ်သောက်ရေနှင့်ရောနှောထားသည်။
- ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများသည်ထိုကဲ့သို့သောကျယ်ပြန့်သော Mezim-Forte၊ Abomin၊ Creon, Festal, Digestal, Betaine, Enzistal, Panzinorm, Penzital နှင့်အခြားကဲ့သို့သောကျယ်ပြန့်သောတက်ဘလက်များတွင်ပါ ၀ င်သည်။
- ယနေ့တွင်သင်ရောင်းဝယ်မှုတွင်အပင်၊ ဖန်းဂတ်စ်သို့မဟုတ်ပိုးမွှားများ၏အင်ဇိုင်းများကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။ လူနာသည်တက်ရောက်နေသောဆရာဝန်နှင့်သဘောတူညီပြီးနောက်ဆေးဝါးကိုရွေးချယ်နိုင်သည်။ အပင်အင်ဇိုင်းများနှင့်အတူအသင့်ပြင်ဆင်ထားသောအရည်သည်ရှေ့နောက်ညီညွတ်မှုရှိသည်၊ ထို့ကြောင့်သူတို့သည်အစားအစာနှင့်ပိုမိုကောင်းမွန်သောရောနှောနိုင်ပြီးပိုမိုမြန်ဆန်စွာစုပ်ယူနိုင်သည်။
ဆေးပြားများသောက်ခြင်းအပြင်ကုသမှုတွင်အထူးသက်သာသည့်အစားအစာကိုလိုက်နာခြင်းပါဝင်သည်။ လူနာအားအသား၊ ချွဲဂျုံမှုန့်များနှင့်ဟင်းချိုများမထည့်ဘဲအဆီနည်းသောအစားအစာများကိုသာစားခွင့်ပြုသည်။ ထို့အပြင်၎င်းသည်တစ်နေ့လျှင်အနည်းဆုံး ၂ လီတာ alkaline mineral mineral သောက်သုံးရန်အကြံပြုသည်။
လူတစ် ဦး သည် exocrine ပန်ကရိယမလုံလောက်လျှင်၊ Pancreatin ဆေးကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ ၎င်းသည် dysbiosis၊ peptic ulcer အတွက်အစာအိမ်ဖျော်ရည်တွင် Hydrochloric acid နှင့် peptin ပမာဏများပြားလာခြင်း၊ စူးရှသောသို့မဟုတ်နာတာရှည်အူလမ်းကြောင်းရောဂါများနှင့်မွေးရာပါအင်ဇိုင်းဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်းများအတွက်အသုံးပြုသည်။
ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးမြှင့်စေရန်နှင့်အင်ဇိုင်းများ၏ထုတ်လုပ်မှုကိုမြှင့်တင်ရန်အတွက်ပက်ကရိန်း၊ hemicellulase၊ သည်းခြေအက်ဆစ်များနှင့်အခြားအစိတ်အပိုင်းများပါ ၀ င်သည့်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုသည်။ ယင်းကြောင့်အစာအိမ်နှင့် ၀ မ်းဗိုက်ဆီးအိမ်၏လှုပ်ရှားမှုကိုနှိုးဆွပေးပြီးအူအတွင်းရှိဓာတ်ငွေ့များဖွဲ့စည်းခြင်းကိုလျှော့ချပေးသည်။ အကယ်၍ ရောဂါလက္ခဏာများသည်အူရောင်ခြင်း၊ လေပူခြင်း၊
ပန်ကရိယလုပ်ဆောင်ချက်နှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်ကိုဤဆောင်းပါးရှိဗီဒီယိုတွင်ဖော်ပြထားသည်။
ပန်ကရိယအစာခြေအင်ဇိုင်းတွေ
အင်ဇိုင်းများ၏သက်ရောက်မှုများမြင့်မားမှုကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအရေးကြီးသောဘဝဖြစ်စဉ်များကိုကောင်းမွန်စွာဖွဲ့စည်းထားသည်။ အစာခြေအင်ဇိုင်းများသည်အလွန်တက်ကြွသောကြောင့်၎င်းတို့သည်အမျိုးမျိုးသောအော်ဂဲနစ်ပစ္စည်းများကိုဖြိုခွဲပေးသည်၊ ၎င်းသည်အစားအစာကိုကောင်းစွာစုပ်ယူနိုင်သည်။ အဓိကအင်ဇိုင်းများအားလုံး၏စာရင်းနှင့်အစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်၌ပါ ၀ င်မှုတို့ကိုဇယားတွင်ဖော်ပြထားသည်။
ဖက်ဆစ်အက်ဆစ်များဖွဲ့စည်းရန် triglycerides ၏ Hydrolysis
polysaccharides (glycogen, acarch) ပျက်ပြားခြင်း
ပရိုတိန်းပရိုတိန်းကိုဖြိုခွဲ
ပရိုတိန်း၏အတွင်းပိုင်းနှောင်ကြိုးကိုဖြိုခွဲ
Digesting Elastin, ဆက်သွယ်မှုတစ်ရှူးပရိုတိန်း
Carboxypeptidase A နှင့် B
ပရိုတိန်း၏အပြင်ဘက်အနှောင်အဖွဲ့ကိုဖြိုခွဲသည်။
Proteolytic
အစာခြေခြင်းအတွက်အရေးကြီးသော Proteolytic အင်ဇိုင်းများသည်ပရိုတိန်းမော်လီကျူးများရှိ peptide bonds များကိုချိုး ဖျက်၍ မော်လီကျူးထုတ်ကုန်များကိုဖြိုခွဲသည်။ အသက်အရွယ်နှင့်အမျှဤအင်ဇိုင်းများနည်းပါးလာသည်။ ထို့အပြင်ပြင်ပအကြောင်းအချက်များနှင့်ကူးစက်ရောဂါများသည်၎င်းတို့၏ပေါင်းစပ်မှုအပေါ်အားနည်းသောသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ထို့ကြောင့်ဤအရာဝတ္ထုများကိုတစ်ခါတစ်ရံလွဲချော်သွားနိုင်သည်။ အူအတွင်း၌ proteolytic အင်ဇိုင်းများနည်းပါကပရိုတင်းများသည်အစာကြေမြန်နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။
လူ့ခန္ဓာကိုယ်ကဖန်တီးထားသော lipase အင်ဇိုင်းသည်ပျော်ဝင်နေသောအီစတာများ၏ Hydrolysis ကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးကြားနေအဆီများကိုဖျက်စီးစေသည်။ ဤအင်ဇိုင်းသည်အသည်းနှင့်အတူဤအက်ဆစ်သည်အဆီအက်ဆစ်များနှင့်အပင်များ၏ဗီတာမင်အီး၊ D၊ A, K တို့ကိုစွမ်းအင်အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲပေးသည်။ ထို့အပြင် lipase သည် polyunsaturated acids နှင့် Vitamins များကိုစုပ်ယူရာတွင်ပါဝင်သည်။ အများအားဖြင့် lipids များအားအပြောင်းအလဲပြုလုပ်သောကြောင့်အင်ဇိုင်းကိုပန်ကရိယ lipase ဟုသတ်မှတ်သည်။ ၎င်းသည် Hepatic bili မှထုတ်လွှတ်သောအဆီများကိုဖြိုခွဲနိုင်သည်။
amylase ဟူသောဝေါဟာရသည်အင်ဇိုင်းများအုပ်စုတစ်ခုလုံးကိုဆိုလိုသည်။ စုစုပေါင်းပစ္စည်းသုံးမျိုးခွဲခြားသည်။ gamma, alpha, beta ။ Alpha amylase သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွက်အထူးအဓိပ္ပာယ်ရှိသည်။ ၎င်းသည်ရှုပ်ထွေးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုဖြိုခွဲသောပစ္စည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယတွင်သေးငယ်သည့် - တံတွေးဂလင်းတွင်ဤအင်ဇိုင်း၏မြင့်မားသောအာရုံစူးစိုက်မှုကိုတွေ့ရှိရသည်။
အင်ဇိုင်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ
ပန်ကရိယ၏အင်ဇိုင်းဓာတ်လုပ်ဆောင်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်အထူးစမ်းသပ်မှုများရှိသည်။ ဆီးသို့မဟုတ်သွေး၏သွေးရည်ကြည်တွင်တွေ့နိုင်သည့်အင်ဇိုင်းဓာတ်ပစ္စည်းဖြစ်သော lipase, amylase သည်မကြာခဏလေ့လာမှုပြုပြီး၎င်းတို့ကို pleural fluid တွင်တွေ့နိုင်သည်။ အသုံးအများဆုံးအင်ဇိုင်း assay သွေးရည်ကြည် amylase ၏ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ အကယ်၍ amylase သည် 130 ထက်ကြီးလျှင်၊ ၎င်းသည်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောပန်ကရိယရောင်ခြည်ကိုညွှန်ပြနိုင်သည်။ ၆၀ မှ ၁၃၀ အညွှန်းကိန်းသည်ပန်ကရိယနှင့်အတူပြproblemsနာများကိုဖော်ပြသည်။ စံသတ်မှတ်ချက်ကို ၃ ကြိမ်အနေဖြင့်ကျော်လွန်ခြင်းသည်စူးရှသောပန်ကရိယသို့မဟုတ်အူလမ်းကြောင်းဖောက်ခြင်းကိုပြသည်။
ပန်ကရိယပျက်စီးခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ သွေးရည်ကြည်အတွက် lipase test ကိုပြုလုပ်နိုင်သည်။ ရောဂါနှင့်အတူ, lipase 90% မြင့်တက်။ ဒီအင်ဇိုင်းတွေမကြီးဘူး၊ အမိုင်လာလည်းများတယ်၊ နောက်ရောဂါတစ်ခုကိုမင်းစဉ်းစားသင့်တယ်။ ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်များကို အခြေခံ၍ ဆရာဝန်သည်တိကျသောရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးနိုင်ပြီးကုသမှုအစီအစဉ်ကိုရွေးချယ်နိုင်သည်။ ဗိုက်အောင့်တွင်သွေးစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်သည်။ အင်ဇိုင်းညွှန်းကိန်းများသည် ပို၍ ရည်မှန်းချက်ရှိသည့်အချိန်တွင်မနက်၌ဆန်းစစ်ခြင်းကိုပြုလုပ်ရန်ပိုကောင်းသည်။ သွေးလှူဒါန်းခြင်းအပြင်အောက်ပါစစ်ဆေးမှုများကိုလည်းပြုလုပ်နိုင်သည်။
- Fecal ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။
- ခန္ဓာကိုယ်ကိုမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များဖြင့်လှုံ့ဆော်ပေးသောအထူးစမ်းသပ်မှုများ။ ၎င်းနောက်လိုအပ်သောအင်ဇိုင်းများကိုအူသိမ်ပါဝင်မှုများကဆုံးဖြတ်ပေးသည်။
- urinalysis ၎င်းကိုသန့်ရှင်းသောတစ်ခါသုံးစားစရာများဖြင့်သာစုဆောင်းသည်။
- သွေးရည်ကြည်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း။
ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းချို့တဲ့ခြင်းကဘာလဲ
ပန်ကရိယသည်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကဲ့သို့ကျရှုံးနိုင်ပါသည်။ အသုံးအများဆုံးရောဂါက၎င်း၏မလုံလောက်သည်။ ပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သော ၀ တ္ထုများအင်ဇိုင်းဓာတ်သတ္တုပြတ်လပ်မှုနှင့်အတူရောဂါလက္ခဏာသည်မပြည့်စုံခြင်းနှင့်အစာကြေခဲယဉ်းခြင်းဖြစ်ကာဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါနှင့်ရောဂါအခြေအနေများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတို့ပါ ၀ င်သည်။ ပျက်ကွက်မှု၏အကြောင်းရင်းများမှာ -
- အစာအဆိပ်သင့်ခြင်း။
- အင်ဇိုင်း inhibitors ။
- ဗီတာမင်ချို့တဲ့ခြင်း။
- ပန်ကရိယတစ်ရှူးကိုပျက်စီးခြင်း။
- မတော်လျော်သောအာဟာရ။ ငန်သောအဆီများသောအစာစားခြင်း။
- ပရိုတိန်းအဆင့်ဆင့်လျော့ကျသွားသည်။
- ဟေမိုဂလိုဘင်လျော့နည်းသွားသည်။
- မကောင်းတဲ့မျိုးရိုး။
အစာခြေအင်ဇိုင်းစာရင်း
အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ, Duodenal အစာအိမ်နာ
၃ လတစ်ကြိမ်သောက်လျှင် ၂ လထက်မပိုပါနှင့်
အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏အတွင်းရေးမှူးနိုင်စွမ်း, ပန်ကရိယ, gastritis ၏မရှိခြင်း။
အစားအစာနှင့်အတူ 3 တက်ဘလက်အတွင်း။
အူနှင့်အစာအိမ်၏အစာကြေစွမ်းရည်မလုံလောက်အတူ။
အရွယ်ရောက်သူများသည်အစားအသောက်မတိုင်မီ ၂- ရက်သောက်ပြီးရေမသောက်ရ။ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်းကလေးအားပေးနိုင်ပါသည်။
ပန်ကရိယမလုံလောက်ခြင်း။
Exocrine function - ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းတွေထုတ်လုပ်မှု
ပန်ကရိယ Acinar ဆဲလ်များသည်အူအတွင်းရှိအစာကိုအစာကြေစေရန်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများကိုထုတ်လုပ်သည်။ ထိုအခါသူတို့က contents တွေကိုပြွန်သို့ညှစ်ထားတဲ့၏အကူအညီဖြင့် canaliculi သို့ကျလိမ့်မည်။
တက်ကြွသောအင်ဇိုင်းများအားရလဒ်များအရအိပ်ယာပေါ်သို့ပြောင်းလဲခြင်းသည် glycemic control နှင့်အတူကြီးလေးသောပြseriousနာများရှိသည်။ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအနေဖြင့်မတည်ငြိမ်သောသဘာ ၀ ထိန်းချုပ်မှုများကြောင့်ပြင်ပလူနာ၏ဆေးထိုးခြင်းညှိနှိုင်းမှုသည်အလွန်ဂရုစိုက်သင့်သည်။
High-lipase ပန်ကရိယ၏သက်ရောက်မှုကိုလေ့လာခဲ့ပြီး၊ အမျိုးမျိုးသောဖက်တီးအက်စစ်များကိုထုတ်လွှတ်သည်။ သူတို့ကပန်ကရိယကိုအသုံးပြုခြင်းသည် fecal mass ၏သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း၊ မစင်၊ တိရိစ္ဆာန်stérolနှင့်အချဉ်ဓာတ်များဖက်တီးအက်စစ်များမှထွက်သောအဆီများထုတ်လွှတ်မှုကိုလျော့နည်းစေကြောင်းပြသခဲ့သည်။ သို့သော်လေ့လာမှုအဖွဲ့သည် beta-sitosterol၊ bile အက်ဆစ်များသို့မဟုတ် hydroxylated ဖက်တီးအက်စစ်များ၏အပိုင်းအစများမစင်များမှသိသိသာသာပြောင်းလဲမှုများကိုမပြခဲ့ပါ။
ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများသည်ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာဓာတုဗေဒဓာတ်ကူပစ္စည်းများဖြစ်ပြီးအူသိမ်ထဲမဝင်မီအထိမလှုပ်ရှားနိုင်ပါ။ ထိုတွင်သူတို့သည်အစာအိမ်ဖျော်ရည်နှင့်အခြားအစာခြေအင်ဇိုင်းများဖြင့်လှုပ်ရှားသည်။ မတူညီသောအင်ဇိုင်းများသည်အစားအစာအမျိုးအစားအမျိုးမျိုးအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။
ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများသည်အစားအစာအစိတ်အပိုင်းများကိုဓာတုဗေဒကျိုးပဲ့စေပြီးအခြားအရာများဖြင့်အစာကြေနိုင်သည့်အပြင်အူလမ်းကြောင်း mucosa မှတဆင့်သွေးထဲသို့တိုက်ရိုက်စုပ်ယူနိုင်သည်။
မစင်ရှိအဆီနှင့်အတိုကွင်းဆက်ဖက်တီးအက်စစ်များကိုဖယ်ရှားခြင်းသည် fecal mass နှင့်အလွန်ဆက်စပ်မှုရှိသည်။ ပန်ကရိယအုပ်ချုပ်မှုအားလက်တွေ့မတုံ့ပြန်သည့်ကိစ္စများတွင် Lankish သည်ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးအစီအစဉ်ကိုမိတ်ဆက်ခဲ့သည်။ သူသည်လူနာ၏ပုံမှန်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကိုစစ်ဆေးခြင်းနှင့်ရောဂါစစ်ဆေးခြင်းအားဖြင့်အင်ဇိုင်းများပိုမိုများပြားသောဆေးပမာဏကိုအကြံပြုသည်။ ဤကုသမှုသည်အချိန်ကြာသော်လည်းလူနာများသည်ပန်ကရိယ exocrine pancreatitis ၏နောက်ကျသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုကာကွယ်ရန်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုကိုမတုံ့ပြန်ပါ။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါရှိအင်ဇိုင်းဖြည့်စွက်မှုအခန်းကဏ္ prote သည်ပရိုတင်းနှင့် cholecystokinin အကြားရှိပန်ကရိယဝင်ရိုး၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့်ဆက်စပ်သည်။ cholecystokinin ကိုပါးစပ်ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းဖြင့်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုပါးစပ်ဖြင့်စီမံပေးခြင်းသည်ပန်ကရိယပြွန်များ၌ဖိအားလျော့နည်းစေပြီးနာကျင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ပန်ကရိယကိုမကောင်းသောတုံ့ပြန်မှုများဖြင့်အစားထိုးခြင်းသည်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါရှိ endogenous secretion နှင့်နာကျင်မှုကိုသက်ရောက်မှုရှိသည်ဟုအတည်ပြုခဲ့သည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါရှိသူ ၁၈ ယောက်တွင် fecal နှင့်သွေးရည်ကြည် fecal elastase တို့ကိုအစားထိုးကုထုံးပြီးနောက်တစ်ရက်မတိုင်မီနှင့်တစ်ရက်တိုင်းတာသည်။
- trypsin
- chymotrypsin
- carboxypolypeptidase,
- astရာဝတီ
- kallikrein ။
Carbohydrate ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းတွေ amylase ကန့်သတ်ထားသည်။
အဆီကိုဖြိုခွဲသောဝတ္ထုများ:
Endocrine function ကို
ဂလင်း၏ Islet ဆဲလ် (Langerhans ၏ islets) ဇီဝြဖစ်ခြင်းနှင့်အစာခြေကိုထိန်းညှိသောဟော်မုန်းထုတ်လုပ်ရန်။ သူတို့ကအစပိုလျှံအာဟာရများသိုလှောင်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။
အလယ်အလတ်မှပြင်းထန်သောပန်ကရိယရောင်နာရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် fecal elastase အဆင့်များကိုစာရင်းအင်းအရသိသိသာသာကျဆင်းစေသည်။ 2 ပတ်အင်ဇိုင်းတွေအစားထိုးကုထုံးပြီးနောက်နာကျင်မှုသိသိသာသာလျှော့ချခဲ့သည်။ ပန်ကရိယခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်အခြားအင်ဇိုင်းဆေးကုထုံးကိုအသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ရက်သတ္တပတ်များစွာအကြာတွင်ပိုမိုဆိုးရွားလာနိုင်သည်။ တက်ကြွသော duodenal proteases များသည် exocrine လုပ်ဆောင်မှုကိုပြန်လည်ပံ့ပိုးပေးလိမ့်မည်ဖြစ်သော်လည်းဤအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဆေးပမာဏမှီခိုသည်ဟုယူဆရသည်။
အုပ်စုသုံးစုတစ်ခုစီအတွက်လူနာနှစ်ဆယ်ကိုကျပန်းရွေးချယ်ခဲ့သည်။ Exocrine လုပ်ဆောင်မှုကိုမစင် elasticity test၊ ဓာတ်သည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှုနှင့်အစာခြေရောဂါလက္ခဏာများအကဲဖြတ်ခြင်းဖြင့်စစ်ဆေးခဲ့သည်။ အုပ်စု A ၌ ၁၀ ရက်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်ပန်ကရိယသည်သိသိသာသာအကျိုးရှိသည်။ အုပ်စုအားလုံးတွင် elastase အဆင့်ကွဲပြားမှုမရှိပါ။ ဤလေ့လာမှု၏ရလဒ်များသည်ပန်ကရိယခွဲစိတ်မှုပြီးနောက်လူနာများတွင်အသုံးပြုသောပန်ကရိယပန်ကရိယဆေး၏အင်ဇိုင်းကုထုံး၏ထိရောက်မှုအပေါ်မှီခိုမှုကိုပြသည်။
အဓိကဟော်မုန်းတွေကအင်ဆူလင်နဲ့ဂလူးကဂွန်တို့ဖြစ်တယ်။ အင်ဆူလင်သည်ဆဲလ်များမှဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုကိုတိုးပွားစေပြီး၊ သကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချပေးပြီးဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပိုလျှံမှုကိုအသုံးချရန်ကူညီသည်။ ဂလူးကဂွန်သည်သိုလှောင်ရုံမှဂလူးကို့စ်ကိုတိုးပွားစေသည်။
Somatostatin သည်အစာခြေဟော်မုန်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး Islet များနှင့်အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းရှိ mucous membrane ရှိ D ဆဲလ်များမှလည်းထုတ်လုပ်သည်။ ဤပစ္စည်းသည်ပန်ကရိယ (exocrine) နှင့်အစာအိမ်အက်ဆစ်အင်ဇိုင်းများ၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုလျော့နည်းစေပြီးအင်ဆူလင်ဓာတ်ထုတ်လွှတ်မှုကိုတားဆီးပေးပြီးအူထဲမှအာဟာရဓာတ်များစုပ်ယူမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ Somatostatin ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းကိုသက်ရောက်သည်။
ဤကုထုံးသည် exocrine ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျင်မြန်စွာတိုးတက်စေနိုင်သည်၊ ဖြစ်နိုင်သည်မှာ cholecystokinin ၏အစားအစာကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည့်တုံ့ပြန်မှုကိုလျှော့ချခြင်းဖြင့်ဖြစ်သည်။ ဤသည်ပန်ကရိယကိုအစားထိုးကုထုံးအတွက်အလွန်အရေးကြီးသောအညွှန်းဖြစ်သည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကြောင့်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက် ၄ ပတ်နှင့် ၈ ပတ်အကြာတွင်အင်ဇိုင်းကုထုံး၏သက်ရောက်မှုများကိုအကဲဖြတ်ခဲ့သည်။ အင်ဇိုင်းများဖြည့်စွက်ဆေးများသည်အစားအစာမှအဆီဓာတ်စုပ်ယူမှုကိုသိသိသာသာတိုးတက်စေပြီးကုသမှုပြီးနောက်ပထမ ၄ ပတ်အတွင်းစွမ်းအင်သုံးစွဲမှုတိုးစေခဲ့သည်။
Pancreatin သည်ကုသမှုအပြီး ၄-၈ ပတ်အကြာတွင်ပရိုတင်းဓာတ်စုပ်ယူမှုနှင့်နိုက်ထရိုဂျင်ချိန်ခွင်လျှာကိုသိသိသာသာတိုးတက်စေပြီး၊ ပန်ကရိယကိုလက်ခံသောလူနာ (၄) ဦး မှာကိုယ်အလေးချိန် ၃.၆ ကီလိုဂရမ်ရှိသော်လည်းလူနာများ၏အာဟာရအခြေအနေကိုလေ့လာမှု ၈ ပတ်အတွင်းသိသိသာသာအားနည်းခြင်းမရှိခဲ့ပါ။ နောက်ထပ်လေ့လာမှုကပန်ကရိယကလေးအထူးကု splenectomy နှင့်အတူလူနာအတွက်ရေရှည်အလေးချိန်ပြောင်းလဲမှုထိခိုက်ဖြစ်နိုင်သောအချက်များခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ 28 လက်တွေ့ parameters တွေကို 34 လူနာအတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခဲ့ကြသည်။
အစာခြေစနစ်တွင်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှု
ပန်ကရိယပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများကိုအစာကြေစေရန် duodenum သို့ထုတ်လွှတ်သည်။ အင်ဆူလင်နှင့်ဂလူးကဂွန်တို့သည်အစာခြေလျှို့ဝှက်ချက်ကိုထိန်းညှိရာတွင်အဓိကအခန်းကဏ္ play မှပါ ၀ င်သည်။ ရေ၊ အိုင်းယွန်းနှင့် mucus ၏ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်များနှင့်အတူ, အင်ဇိုင်းဓာတ်ပစ္စည်းများ၏စုစုပေါင်းလျှို့ဝှက်ချက်များကိုတစ်နေ့လျှင်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 1 လီတာဖြစ်ပါတယ်။
ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများပုံမှန်ဆေးများကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်းကိုမထိခိုက်ခဲ့ပါ၊ အခြားလေ့လာမှုတစ်ခုအရပန်ကရိယ epitomy ရှိလူနာများတွင်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၏မြင့်မားပြီးစံသတ်မှတ်ချက်အတိုင်းအတာနှင့်ညီမျှမှုကိုဖော်ပြခဲ့သည်။ ကျပန်း၊ မျက်မမြင်၊ နှစ်ထပ်မျက်မမြင်၊ နှစ်ကြိမ်မျက်စိ၊ ကျပန်း၊ မျက်မမြင်၊ နှစ်ကြိမ်မျက်စိ၊ ရလဒ်များအရအိပ်ယာ၊
တက်ကြွသောကုသမှုနှစ်ခုလုံးတွင်မြင့်မားသောနှင့်ပုံမှန်ဆေးများသည်ကိန်းဂဏန်းများနှင့်အတူတူပင်ထိရောက်မှုရှိသည်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်စာရေးသူများကဆေးတစ်လုံးတွင်အင်ဇိုင်းပါဝင်မှုမြင့်မားသောဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းသည်လိုအပ်သောဆေးတောင့်အရေအတွက်ကိုလျော့ကျစေပြီးလူနာများပုံမှန်အသုံးပြုရန်ဖြစ်နိုင်ခြေနှင့်ကုသမှုအဆင်ပြေမှုအပေါ်စိတ်ကျေနပ်မှုကိုတိုးပွားစေသည်ဟုမှတ်ချက်ပြုထားသည်။
၎င်းတို့ကိုဂလင်းရှိအချိူမှထုတ်လွှတ်ပြီးပန်ကရိယဆိုင်ရာပြွန်ထဲသို့ဝင်သည်။ ထို့နောက်အူမကြီး၏အခေါင်းပေါက်ထဲသို့ duodenum မှတစ်ဆင့်ဘုံသည်းခြေပြွန်များနှင့်ထုတ်ယူခြင်းလမ်းကြောင်းကိုဖြတ်သန်းသွားသည်။ သူတို့နှင့်အတူဘိုင်ကာဗွန်နိတ်အိုင်းယွန်းများနှင့်ရေထုတ်လွှတ်သည်။ ဤဒြပ်ပေါင်းများကိုဂလင်းတည့်တည့်ရှိသော epithelial cell များမှထုတ်ပေးပြီးအင်ဇိုင်းဇြန့်အရည်ကိုအပြည့်အ ၀ သက်ဝင်စေပြီးနောက်အစာအိမ်အက်ဆစ်ကိုပျက်ဆီးစေနိုင်သည်။ အပြည့်အဝအစာကြေစေရန်, အမျိုးမျိုးသောဓာတုပစ္စည်းများ၏ရှုပ်ထွေးသောအကျိုးသက်ရောက်မှုလိုအပ်သည်။
Krivachi et al ။ ပြီးပြည့်စုံသော gastrectomy အပြီးလူနာများတွင်ပန်ကရိယအဆင့်မြင့်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းကုသမှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသရုပ်ပြခဲ့သည်။ သွေးရည်ကြည်ယူရစ်အက်စစ်မပြောင်းသော်လည်း၎င်းတို့သည်သွေးရည်ကြည်အယ်လ်ဗျူမင်နှင့်ကိုလက်စထရောတို့၏ကိန်းဂဏန်းများအရသိသာစွာတိုးများလာသည်။ သံဓာတ်စုပ်ယူခြင်းသည်တိုးတက်လာသဖြင့်၎င်းဒြပ်စင်ကိုအစားထိုးစရာမလိုပါ။ လူနာခြောက် ဦး မှာဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများရရှိခဲ့သည်။
လေ့လာမှုတစ်ခုအရပန်ကရိယ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုခွဲစိတ်ခြင်းမပြုသောပန်ကရိယကင်ဆာတွင်ဖော်ပြသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ပြောင်းလဲမှုတွင်ပျမ်းမျှခြားနားချက်မှာ ၄၊ ၉% ရှိသည်။ ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများလက်ခံရရှိသည့်လူနာများသည်ကိုယ်အလေးချိန် ၁ ဒသမ ၂ ရာခိုင်နှုန်းရရှိပြီး၊ ပန်ကရိယအစားထိုးလူနာများအတွက်အဆီစုပ်ယူမှု 12%, နှင့်ရလဒ်များအရအိပ်ယာအုပ်စုတွင် 8% တိုးတက်လာခဲ့သည်။ ထို့အပြင်ပန်ကရိယအုပ်စုတွင်နေ့စဉ်စွမ်းအင်သုံးစွဲမှုသည်ရလဒ်များအရအိပ်ယာထက်ပိုများသည်။
ပန်ကရိယ amylase ၏လုပ်ဆောင်ချက်
အစားအစာမှကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ကို disaccharides နှင့် trisaccharides တို့မှရိုးရိုးဓာတုဒြပ်ပေါင်းများအဖြစ်သို့ပြောင်းလဲရန်ပန်ကရိယ amylase လိုအပ်သည်။ နောက်ပိုင်းတွင်ထိုကဲ့သို့သော Lactase, sucrose, maltases နှင့် iso-maltases ကဲ့သို့သောတ္ထုများဟာသူတို့ရဲ့အခြေခံပေါ်မှာဖွဲ့စည်းထားပါသည်။
ချို့ယွင်းသောဂလင်းလုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုတွင်ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှု၌ဤအရာ ၀ တ္ထုအဆင့်တိုးလာကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။
ထို့ကြောင့်ပန်ကရိယထိတွေ့ခြင်းမရှိသောပန်ကရိယကင်ဆာရှိသည့်လူနာများတွင်သင့်လျော်သောဓာတ်စာနှင့်ပန်ကရိယဆေးမြင့်မားစွာအသုံးပြုခြင်းသည်အနည်းဆုံးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အရထွက်ပေါက်လမ်းကြောင်းများ၌ Prosthesis နေရာကိုထားရန်တားဆီးနိုင်သည်။
ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းကိုအစားထိုးအသုံးပြုခြင်းသည် exocrine ပန်ကရိယမလုံလောက်သောလူနာများစွာတွင်အာဟာရချို့တဲ့ခြင်းနှင့် ၀ မ်းလျှောဝမ်းလျှောခြင်းကိုကာကွယ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်လူကြိုက်အများဆုံးဖြစ်သော်လည်း၎င်းဆေးဝါးများကိုတစ်ခုတည်းသောအသုံးပြုမှုမဟုတ်ပါ။ ပန်ကရိယရောဂါအမျိုးမျိုးအတွက်အသုံးပြုရန်ညွှန်ပြချက်များတိုးများလာနေသည်။ အလားအလာရှိသောလေ့လာမှုမှာအက်ဆစ်နှင့်ပရိုတင်းဓာတ်ခံနိုင်သည့်ပတ် ၀ န်းကျင်တွင်တည်ငြိမ်မှုတိုးမြှင့်ထားသောထုတ်ကုန်အသစ်များပေါ်ပေါက်လာခြင်းဖြစ်သည်။
လျှို့ဝှက်ထိန်းချုပ်မှု
ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုအာရုံကြောများနှင့်အစာကြေပစ္စည်းများကထိန်းချုပ်သည်။ အစာအိမ်လျှို့ဝှက်ချက်စတင်သည်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအာရုံကြောစနစ်၏ vagus အာရုံကြောများကိုနှိုးဆွပေးသည်။ ဤရွေ့ကားတွန်းအားအချို့လည်း acetylcholine ၏ထုတ်လွှတ်မှုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤပစ္စည်းသည် cholecystokinin (CCK) နှင့်အတူအစာခြေသည့်ဟော်မုန်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး duodenum ထဲသို့အစားအစာအစိုင်အခဲကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အနေဖြင့်ထုတ်လုပ်ထားသောကြောင့်အကာနီမှပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများကိုထုတ်လွှတ်သည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်ပန်ကရိယကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောနာတာရှည်ကင်ဆာရောဂါမဟုတ်ပါ။ ဒီရောဂါ adenocarcinoma ၏ပျောက်ကွယ်သွားနှင့်အတူဇာတိပကတိ၏တိုးတက်သော fibrosis ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်မပြောင်းလဲနိုင်သောအရာဖြစ်ပြီးအမြဲတမ်းဖြစ်သည်။ ရောဂါပိုးကိုရပ်တန့်ပြီးနောက်၌ပင်၎င်းသည်ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသည်ဟူသောအချက်ကိုသက်သေပြသည်။ ပန်ကရိယကမောက်ကမဖြစ်မှုပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းလုပ်ရန်အရေးကြီးသည် - ဤအခြေအနေကိုထပ်တလဲလဲပန်ကရိယရောဂါဟုခေါ်နိုင်သည်။
လေ့လာမှုအရရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်လိုအပ်သောအရက်ပမာဏသည်လေ့လာထားသောလူ ဦး ရေ၏သွင်ပြင်လက္ခဏာပေါ် မူတည်၍ သိသိသာသာကွဲပြားသည်။ ယင်းသည်မျိုးဗီဇသို့မဟုတ်သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာအချက်များဖြစ်သောအာဟာရချို့တဲ့ခြင်းသို့မဟုတ်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်မည်ဟုအကြံပြုထားသည်။ အရက်ကိုသောက်သုံးသူများသည်ပရိုတိန်းနှင့်အဆီကြွယ်ဝသောအစားအစာသည်ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုသိသိသာသာအထောက်အကူပြုသည်နှင့်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည်အတူယှဉ်တွဲတည်ရှိသည့်အန္တရာယ်အချက်တစ်ချက်ဖြစ်သည်။
Secretin လို့လူသိများတဲ့နောက်အစာကြေတဲ့ဟော်မုန်းကတော့ဘီကာဗွန်နိတ်အိုင်းယွန်းများနှင့်ရေအမြောက်အများကိုထုတ်လွှတ်ပေးပါတယ်။ ဒီယန္တရားကအူသိမ်ထဲကိုသူတို့ရဲ့သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကိုလွယ်ကူချောမွေ့စေတယ်။ အစာအိမ်အက်ဆစ်ကို duodenum ထဲသို့ ၀ င်ရောက်သောအားဖြင့် Secretin အားလျှို့ဝှက်သည်။
ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းဓာတ်ချို့တဲ့မှုကိုဘယ်လိုဖော်ပြသလဲ။
ကန ဦး အဆင့်တွင်အစာခြေအင်ဆိုင်းများမရှိခြင်းကြောင့်အောက်ပါလက္ခဏာများပေါ်လာသည် -
အောက်ပါနာတာရှည်ပန်ကရိယ၏အကြောင်းရင်းများတွင် - ဥပမာ - ကျောက်ဂူရောဂါသို့မဟုတ်အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်းကြောင့်ထပ်တလဲလဲပန်ကရိယဆိုင်ရာပြcomplနာများသို့မဟုတ်ပန်ကရိယရောဂါ၏စူးရှသောရောဂါများ။ ဒါဟာနာတာရှည်ပန်ကရိယ၏ 20% idiopathic မူရင်းဖြစ်နိုင်သည်, ထိုရောဂါ၏အပူပိုင်းပုံစံကိုထည့်သွင်းနိုင်ပါသည်, ထို etiological အချက်ကိုမသိသောဖြစ်နေဆဲရသော။ အတော်လေးရှားပါးသောနာတာရှည်ပန်ကရိယ၏အကြောင်းရင်းများသည်သန္ဓေသားထဲသို့သန္ဓေသား၏ရေနုတ်မြောင်းကိုပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောအပြောင်းအလဲများပါဝင်သည်။
- အစာစားပြီးနောက်အစာအိမ်၌လေးလံခြင်း၊
- ဖောင်း
- တိုးမြှင့်ဓာတ်ငွေ့ထုတ်လုပ်မှု,
- အစာစားပြီးနောက်ဝမ်းပျက်ခြင်း၊
- ပျို့အန်ခြင်း,
- အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းလာ
- ဝမ်းလျှောနှင့်မကြာခဏချုပ်။
ရေရှည်အင်ဇိုင်းဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုအခြေခံအစာငတ်မွတ်စေနိုင်သည်။ ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများချို့တဲ့ခြင်းသည်မိမိကိုယ်ကိုပြသသည် -
ရောဂါစတင်ခြင်းကိုလွှမ်းမိုးသောအခြားအချက်များမှာမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများဖြစ်သည့်မျိုးရိုးလိုက်နာတာရှည်ပန်ကရိယ၊ ပြုပြင်ပြီးကိုယ်ခံအားတုန့်ပြန်မှု၊ အလိုအလျောက်ကိုယ်ခံစွမ်းအားနာတာရှည်ပန်ကရိယနှင့် hyperthyroidism ကဲ့သို့ဇီဝဖြစ်စဉ်အချက်များဖြစ်သည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာများ။
Malabsorption Syndrome သည်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။ လူနာ၏လက်တွေ့ရုပ်ပုံ၏အဓိကအင်္ဂါရပ်များမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။ ရောဂါ၏အထင်ရှားဆုံးလက္ခဏာမှာဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့်၎င်းသည်နာရီပေါင်းများစွာမှရက်ပေါင်းများစွာကြာမြင့်သည်။ ပန်ကရိယနာကျင်မှုသည်အလွန်ပြင်းထန်သောကြောင့်လူနာများပုံမှန်အလုပ်လုပ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ အဆိုပါနာကျင်မှုအများဆုံးမကြာခဏအထက်ဝမ်းဗိုက်တွင်ဒေသအလိုက်တွေ့ရှိခြင်းနှင့်လက်ျာသို့မဟုတ်ဘယ်ဘက်ဝမ်းဗိုက်ဖြာနိုင်ပါတယ်။ ရောဂါ၏နောက်ထပ်လက္ခဏာမှာပုံမှန်အားဖြင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်အစာစားပြီးနောက်အစာပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းကြောင့်အစားအသောက်ကိုကန့်သတ်ခြင်း၏အကျိုးဆက်ဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်လူနာအားအစာမစားရန်တားဆီးသည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏အစောပိုင်းလက္ခဏာတစ်ခုမှာပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းအသားဝါဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်နာကျင်သောတိုက်ခိုက်မှုတစ်ခုအတွင်းသို့မဟုတ်ပြီးနောက်တွင်ဖြစ်ပွားတတ်ပြီးအများအားဖြင့်သည်းခြေပြွန်ကိုဖိထားသည့်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။ ဤသည်တိုးတက်သောသည်းခြေပြွန် fibrosis နှင့်၎င်း၏စဉ်ဆက်မပြတ်ကျဉ်းမှုကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဤရောဂါသည်ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းကိုဆိုလိုသည်။ အများအားဖြင့်အသားဝါသည်ယာယီဖြစ်သည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါမှာအင်ဇိုင်းတွေထုတ်လွှတ်မှုကိုလျှော့ချပြီးအစာခြေခြင်းနှင့်စုပ်ယူခြင်းကိုအားနည်းစေပါတယ်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယတွင်ဤအခြေအနေသည်ဖက်ဆီဝမ်းပျက်ဝမ်းလျှောခြင်းအားဖြင့်ထင်ရှားစေသည်၊ ၎င်းသည်မစင်များတွင်နိုက်ထရိုဂျင်အလွန်အကျွံထုတ်လွှတ်မှုဖြင့်လိုက်ပါသွားနိုင်သည်။ ၀ မ်းပျက်ဝမ်းလျှောရောဂါအပေါ်အဆီမစင်များ၏သက်ရောက်မှုများမှာအဆီပျော်ဝင်နိုင်သောဗီတာမင်များတွင်မကြာခဏလစ်လပ်မှုရှိရန်အရေးကြီးသည်။ တခါတရံနာတာရှည်ပန်ကရိယအဆုတ်၏ endocrine မလုံလောက်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်, ထို့နောက်ဂလူးကို့စသည်းမခံ။ ဤအခြေအနေသည်လူနာ၏အစားအစာကြောင့်အရေးကြီးသောပြောင်းလဲမှုဖြစ်ရမည်။
- ၎င်းအတွက်အဓိကအကြောင်းပြချက်မှာအဆီသို့မဟုတ်အရက်ကြွယ်ဝသောအစားအစာများစားသုံးခြင်းဖြစ်သည်။
- ဤရောဂါသည်များသောအားဖြင့်နာရီပေါင်းများစွာမှရက်ပေါင်းများစွာအထိကြာတတ်သည်။
- ဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန်
- ပေါင်ပိုလာခြင်းသို့မဟုတ်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊
- ခြောက်သွေ့သောအသားအရေ,
- လက်သည်း၏ထိခိုက်လွယ်မှု၊
- ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း
- သွေးအားနည်းရောဂါ
- မကြာခဏမူးဝြေခင်း။
ဤအခြေအနေကိုအချိန်မီစစ်ဆေးရန်နှင့်ပြန်လည်ပြုပြင်မွမ်းမံရန်လိုအပ်သည်။
ဆက်စပ်သောမှတ်တမ်းများမရှိပါ။
ပန်ကရိယ (သို့မဟုတ်) ပန်ကရိယရောင်ခြင်းသည်ဆရာဝန်များနှင့်လူနာများကြုံတွေ့ရလေ့ရှိသောကိုယ်အင်္ဂါရောဂါဗေဒဖြစ်သည်။ တစ်ပြိုင်တည်းတွင်၊ တတိယပါတီရောဂါများသည်အစာကြေအင်ဇိုင်းများပြင်းထန်မှုမရှိခြင်းကြောင့်မကြာခဏဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။ အဆိုပါဖြစ်စဉ်နှင့်အတူကိုင်တွယ်ရန်ကြိုးစားနေခြင်း, တက်ရောက်သူဆရာဝန်ပျောက်ဆုံးနေသောအင်ဇိုင်းတွေ၏ပြည်တွင်းရေးဟန်ချက်ကိုပြန်လည်တည်ထောင်ရန်ရည်ရွယ် enzymatic ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများပြဌာန်းထားသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများသောက်ပြီးနောက်အစာခြေသည်ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လာသည်။ ပန်ကရိယသည်လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းပြန်လည်ရရှိပြီးလူနာ၏အခြေအနေသိသိသာသာတိုးတက်လာသည်။
ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအတွက်မည်သည့်အင်ဇိုင်းများ၊ ဆေးဝါးများကိုမည်သို့ယူရမည်ကိုစဉ်းစားပါ။
အင်ဇိုင်းများသည်ဇီဝဗေဒအရတက်ကြွသောဒြပ်ထုများဖြစ်ပြီးဂလင်းမှထုတ်လုပ်ထားသောကြောင့်ရှုပ်ထွေးသောလုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုလုပ်ဆောင်ရန်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများသို့ပို့သည်။ ဥပမာ - ပန်ကရိယသည်အစာခြေရန်လိုအပ်သောအင်ဆူလင်၊ ဂလူးကဂွန်နှင့် lipocaine - ဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်သည်။ Lipocaine သည်ဖွဲ့စည်းမှု၏ဟော်မုန်းမဟုတ်သော်လည်းအလားတူလုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုလုပ်ဆောင်သည် - ၎င်းသည်အသည်း၌ဓာတုဓာတ်ပြုမှုစီးဆင်းမှုကိုသေချာစေသည်။
အင်ဇိုင်းများသည်အူသိမ်အူ၏အစာခြေမှုကိုထောက်ပံ့ပေးနိုင်သည့်ပန်ကရိယဖျော်ရည်၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ကြားနေတ္ထုများသည်ပြွန်များမှတဆင့်ဖြတ်သန်းသွားလျှင်၊ အက်တမ်များသည်၎င်းတို့ကိုတက်ကြွစေရမည်။
စည်းကမ်းတစ်ခုအနေနှင့်အင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုနေရာသည် duodenum ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ မသိသောအကြောင်းပြချက်တစ်ခုအနေဖြင့်တုံ့ပြန်မှုကိုအစောပိုင်းကစတင်ခဲ့ပါက၊ ဥပမာအားဖြင့်, အူနှင့်အတူအင်ဇိုင်းများ၏အပြန်အလှန်သည်းခြေလွှတ်ပေးရန်နှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
အစာခြေသည်မည်သည့်အင်ဇိုင်းများပေါ်တွင်မူတည်သနည်း။
ပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သောအင်ဇိုင်းအများစုအနက်အစာခြေခြင်းတွင်ပါ ၀ င်သည့်အင်ဇိုင်းများသည်လူနာများအတွက်အရေးပါသည်။ သူတို့၏ချို့တဲ့ခြင်းသည်အစာခြေစနစ်တွင်အပျက်သဘောဆောင်သောအခန်းကဏ္ plays မှပါဝင်သည်။ ကျနော်တို့ lipase, amylase နှင့် protease အကြောင်းပြောနေတာနေကြသည်။ ဤအင်ဇိုင်းများသည်အစားအစာဒြပ်စင်များဖြစ်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်၊ ပရိုတိန်းနှင့်အဆီများကိုဖြိုခွဲရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်၊
Amylase သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုဖြိုခွဲရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။ ပျက်စီးယိုယွင်းမှုကိုအူသိမ်မှထုတ်လုပ်သောအခြားအင်ဇိုင်းများ၏အကူအညီဖြင့်ပြုလုပ်သည်။
Protease (proteolytic enzymes) ။ အမျိုးမျိုးသောအင်ဇိုင်းအမျိုးမျိုးရှိသည်။
မော်လီကျူးဖွဲ့စည်းပုံကြီးတစ်ခုရှိနေခြင်းတွင်ပရိုတိန်းဓာတ်များပြိုကွဲရန်ပထမ ဦး ဆုံးနှစ်ခုလိုအပ်သည်။ နောက်ဆုံးအင်ဇိုင်းသည် peptides များတွင်ပါဝင်ပြီး၊ မော်လီကျူးဖွဲ့စည်းပုံသည်ရိုးရိုးကိရိယာတစ်ခုကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသည်၊ အမိုင်နိုအက်ဆစ်များသို့ပြောင်းလဲခြင်းသည်အချိန်များစွာမယူရ။
ဖော်ပြခဲ့တဲ့အင်ဇိုင်းတွေအထူးသဖြင့်လည်ပတ်တဲ့အခါမှာအလွန်အမင်းအန္တရာယ်ရှိတယ်လို့ယူမှတ်ပါတယ်။ ပန်ကရိယမှအရာဝတ္ထုများသည်ကြားနေဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံ proteolytic enzymes များဖြင့် trypsin လုပ်ဆောင်မှုသည်ရောင်ရမ်းခြင်းစတင်သည်၊ ဆရာဝန်များသည်အင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုမကြာခဏရပ်တန့်ရသည်။ ၎င်းကိုပြုလုပ်ရန်အတွက်အလိုအလျောက်ယန္တရားစတင်ခြင်းကိုတားဆီးရန်လိုအပ်သည်။ တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုတစ်ခုသည် trypsin မော်လီကျူးများ၏ဆဲလ်နံရံများမှဖယ်ထုတ်လိုက်ခြင်းဖြစ်သည်။
RNA နှင့် DNA ပါ ၀ င်သည့် Nucleases များသည်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာသတင်းအချက်အလက်များကိုလွှဲပြောင်းခြင်းအတွက်တာ ၀ န်ရှိသည်။
Lipase သည်အဆီများကိုရိုးရှင်းသောအရာများအဖြစ်ခွဲထုတ်ရန်လိုအပ်သည်။ ရွေးချယ်ထားသည့်အင်ဇိုင်းများအနေဖြင့် lipase သည်အစာခြေစနစ်၏အစိတ်အပိုင်းများတွင်ထုတ်လုပ်သည့်အခြားသူများနှင့်ပေါင်းစပ်အလုပ်လုပ်သည်။
အင်ဇိုင်း phospholipase ကိုလူသိများသည်။ နာမတော်မှရှင်းရှင်းလင်းလင်း - ဓာတုပစ္စည်းသည်ချိတ်ဆက်မှုတစ်သျှူးများ၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံကိုအပြုသဘောသက်ရောက်စေသည့်ဖော့စဖရပ်၊ ဖော့စဖိုလီပိုဒစ်နှင့်ကော်လာဂျင်နင်တို့၏ပြိုကွဲခြင်းတွင်တိုက်ရိုက်ပါဝင်ပတ်သက်သည်။ ပန်ကရိယကိုထိခိုက်သောအခါဤတစ်ရှူးများသည်အခြားသူများအကြားအသုံးဝင်သောပရိုတင်းများကိုလက်ခံသည်။
အင်ဇိုင်းမရှိသောအကြောင်းရင်းများ
ဆရာဝန်များသည်အင်ဇိုင်းများမရှိခြင်းအတွက်အကြောင်းပြချက်များစွာကိုဖော်ထုတ်သည်။
- သဘာဝပန်ကရိယတစ်ရှူးကိုဆက်နွယ်မှုဖြင့်အစားထိုးသည်။
- ပန်ကရိယပြွန်ကျုံ့
- ပန်ကရိယပြွန်များရောင်လာပြီးအစာခြေရန်လိုအပ်သည့်အစာအိမ်ဖျော်ရည်သည်၎င်း၏ ဦး တည်ရာသို့မရောက်နိုင်ပါ၊
- ပန်ကရိယတစ်ရှူးများသည်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်ကိုယ်အင်္ဂါကိုပျက်စီးစေသည်။
ပန်ကရိယအားဖြင့်အင်ဇိုင်းများကိုပြန်လည်ကောင်းမွန်စေသည့်ဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးခြင်းသည်ကျိုးကြောင်းဆီလျော်ပါသည်။
အူမကြီး
တံတွေးဂလင်းများသည်ပါးစပ်အခေါင်းပေါက်တွင် alpha-amylase (ptyalin) ကိုထုတ်ပေးသည်။ ၎င်းသည်မြင့်မားသောမော်လီကျူးဓာတ်ကိုပိုမိုတိုတောင်းသောအပိုင်းအစများနှင့်ပျော်ဝင်နိုင်သည့်သကြားဓာတ် (dextrins, maltose, maltriosis) အဖြစ်သို့ခွဲထုတ်သည်။
အစာအိမ်
အစာအိမ်မှထုတ်လွှတ်သောအင်ဇိုင်းများကိုခေါ်သည် အစာအိမ်အင်ဇိုင်းတွေ။ ဓာတုသဘောအရအင်ဇိုင်းအားလုံးနီးပါးသည်ပရိုတိန်းများဖြစ်သည်။
- Pepsin သည်အစာအိမ်အင်ဇိုင်းဖြစ်သည်။ Hydrolytically peptides မှ denatured ပရိုတိန်း၏ peptide ခံရသောချည်နှောင်ခြင်းကြောင့်မှီဝဲ။ ၎င်းကို "အဓိကဆဲလ်" ဟုခေါ်သောအစာအိမ် mucosa အစာကြေခြင်းကိုတားဆီးရန်အတွက် pepsinogen ပုံစံမလှုပ်ရှားသည့်ပုံစံဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။ အက်ဆစ်ပတ်ဝန်းကျင် (pH = 1.5-2.5) တွင်အစာအိမ်လိုင်၌, pepsinogen ကိုတက်ကြွသော pepsin အဖြစ်ပြောင်းလဲသည်။ ဤကိစ္စတွင်, pepsin inhibitor မှီဝဲဖြစ်ပါတယ်။ အစာအိမ် mucosa, ဒါပေမယ့်ဒါခေါ် "parietal ဆဲလ်" တွင်ထုတ်လုပ်သော Hcl (H + အိုင်းယွန်း) ၏ပါဝင်မှုနှင့်အတူဖြစ်စဉ်ကို autocatalytic ဖြစ်ပါတယ်။ Pepsinogen ၏မော်လီကျူးအလေးချိန်မှာ ၄၂၀၀၀ ခန့်ရှိပြီး Pepsin သည် ၃၅၀၀၀ ခန့်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းမှ Pepsinogen သို့ Pepsin အဖြစ်ပြောင်းလဲခြင်း၏တုံ့ပြန်မှုသည်မူလမော်လီကျူး၏ ၁၅-၂၀% သောအက်တမ်နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ အဓိကအားဖြင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များအားလုံးစုစည်းထားသည့် N-terminal ၏ N-terminal အပိုင်းအစခွဲထွက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဖြူဖွေးခြင်းထုတ်ကုန်များအနက် ၃၂၄၂ မော်လီကျူးအလေးချိန်နှင့်သေးငယ်သောအပိုင်းအစငါးခုပါရှိသည့်ငရုတ်သီးမှုန့်ပါဝင်မှုသည်စုစုပေါင်း ၄၀၀၀ ခန့်ရှိသောမော်လီကျူးအလေးချိန်နှင့်ကိုက်ညီသည်။ ဟိုက်ဒရိုကလိုရစ်အက်စစ်၏လုပ်ဆောင်ချက်သည်အစားအစာပရိုတိန်းများ၏ denaturation နှင့်အစားအစာမှရောဂါဖြစ်ပွားစေသောမိုက်ခရိုလာရာများအားလျော့နည်းစေခြင်းဖြစ်သည်။ အစာအိမ်၏နံရံများကိုရန်လိုသောအက်ဆစ်သတ္တိရှိသောပတ်ဝန်းကျင်မှကာကွယ်ရန်၊ mucosa ၏“ mucosal cells” သည် muccoprotein - glycoprotein - နှင့် bicarbonate အိုင်းယွန်းများကိုထုတ်လုပ်သည်။
- Gelatinase သည်အသား၏အဓိက proteoglycans ဖြစ်သော gelatin နှင့် collagen ကိုပြိုကွဲစေသည်။
အူမကြီး
အင်ဇိုင်းချို့တဲ့၏ရောဂါလက္ခဏာများ
ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိတိကျသောအင်ဇိုင်းများမရှိခြင်းကိုသိရှိရန်မလွယ်ကူပါ။ လူနာ၏နာကျင်မှုအခြေအနေနောက်ခံကြောင့်တစ် ဦး ချင်းရောဂါလက္ခဏာကိုဖမ်းရန်ခက်ခဲသည်။ သင်ဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ပါကသိသာဖြစ်လာသည်:
- စဉ်ဆက်မပြတ်ဖောင်း,
- အချို့သောအစားအစာများစားနေစဉ်အသည်းကွဲတာ၊
- ဝမ်းလျှော, မြဲသို့မဟုတ်ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း,
- အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊
- သိသာထင်ရှားသောဒေသအလိုက်မရှိဘဲဝမ်းဗိုက်အတွက်အဆင်မပြေ,
- စဉ်ဆက်မပြတ်, unexplained ပင်ပန်းနွမ်းနယ်။
ပန်ကရိယရောဂါသည်အစာခြေခြင်းအခက်အခဲများကိုအဆက်မပြတ်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်အင်ဇိုင်းဓာတ်ချို့တဲ့မှုကိုသာဖော်ပြသည်။ သို့သော်ဆရာ ၀ န်များအနေဖြင့်ပန်ကရိယရောင်ခြည်အတွက်အင်ဇိုင်းကိုကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားရန်မလိုအပ်ပါ။
အင်ဇိုင်းကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများရက်ချိန်းများအတွက်လက္ခဏာများ
ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆိုင်းများ၏ဆွေမျိုးနှင့်အကြွင်းမဲ့အာဏာမရှိခြင်းကိုလူသိများသည်။ Absolute - ဆွေမျိုးထက်ပိုဆိုးပေမယ့်အင်ဇိုင်းချိန်ခွင်လျှာကိုပြန်လည်ကောင်းမွန်အောင်လုပ်ပေးတဲ့ဆေးတွေကိုသတ်မှတ်ထားတုန်းပဲ။
ချွင်းချက်ကတော့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဇိုင်းမျှင်ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်တဲ့အချိန်တွေဖြစ်တယ်။ လွှတ်ခြင်းအဆင့်တွင်အလားတူရလဒ်ကိုရရှိသည်။ အေးဆေးတည်ငြိမ်သောနေ့မစတင်မီမူးယစ်ဆေးဝါးကိုသောက်သုံးခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဇိုင်းများမရှိခြင်းကိုခန့်မှန်းရန်ဆရာဝန်၏ဆန္ဒကြောင့်ဖြစ်သည်။
ကုထုံးသည်အောင်မြင်လိမ့်မည်မဟုတ်သောမဖြစ်မနေအခြေအနေများစွာရှိသည်။ အခြေအနေများဤကဲ့သို့သောအသံ:
- သင်မကြာခဏအစာအနည်းငယ်စားရန်လိုအပ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်နေ့လည်စာစားပွဲကိုတစ်နေ့လျှင် 5-6 အစာစားသည်။
- ရိုးရှင်းတဲ့ဘိုဟိုက်ဒရိတ်၊ အဆီအမျိုးမျိုး၊ ကြော်ထားတဲ့အစားအစာတွေကိုမစားသုံးတာကပိုကောင်းတယ်၊
- အင်ဇိုင်းတွေထုတ်လုပ်မှုကိုတားဆီးပေးတဲ့အရက်ကိုမသောက်နိုင်ဘူး၊
- အားကစားကစားရန်မမေ့ပါနှင့်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကြောင့်ပစ္စည်းများသည်အပြောင်းအလဲမြန်သည်။
- ညနေပိုင်းတွင်သင်မစားပါက၎င်းသည်တစ်နေ့တာအတွင်းစားသုံးသည့်အစာများကိုအူသိမ်အူမကြီးထွားနိုင်စေသည်။
လူနာအင်ဇိုင်းကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုညွှန်ကြားသည့်ဆရာဝန်ကဖော်ပြပါအခြေအနေများကိုပြောပြလိမ့်မည်။