ဆီးချိုရောဂါ၏ Etiology နှင့် pathogenesis

တွဲဖက်ပါမောက္ခ, ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနံပါတ် 2
KrasSMU, N. OSETROVA အတွက်သင်တန်းနှင့်အတူ

ဆီးချိုရောဂါသည်အများအားဖြင့်ရောဂါများအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည်။ ရှည်လျားသော (တစ်သက်တာ) သင်တန်း၊ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများနှင့်စနစ်များကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေခြင်းနှင့်ပျက်စီးခြင်းများဖြစ်ပေါ်စေခြင်း၊ အစောပိုင်းမသန်စွမ်းမှုနှင့်လူနာ၏သက်တမ်းကိုတိုစေသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏အစောပိုင်းရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုနှင့်အချိန်မီကုသမှုသည်၎င်း၏လမ်းစဉ်၏သဘောသဘာဝကိုအဓိကအားဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်၊ ဆီးချိုရောဂါ angiopathies နှင့်အခြားအပြောင်းအလဲများ၏အဓိကနှင့်အလယ်အလတ်ကာကွယ်ခြင်းအားဖြင့်အလုပ်လုပ်နိုင်စွမ်းကိုထိန်းသိမ်းရန်အထောက်အကူပြုသည်။

ဆီးချိုရောဂါ နာတာရှည် hyperglycemia - အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်၊ အင်ဆူလင်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများ (သို့) ဤအချက်နှစ်မျိုးလုံး၏ချို့ယွင်းချက်များကြောင့်ဖြစ်သောဘုံလက္ခဏာများဖြင့်ပေါင်းစပ်ထားသည့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ရောဂါများအုပ်စုတစ်စုဖြစ်သည်။

ခွဲခြား

glycemic Disorders ၏ Etiological Classification (WHO, 1999)

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ (ဘီတာဆဲလ်များပျက်စီးခြင်းကြောင့်အများအားဖြင့်အကြွင်းမဲ့အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းကိုဖြစ်စေသည်) - autoimmune, idiopathic ။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းရှိခြင်း၊ အင်ဆူလင်အားနည်းခြင်းဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းရှိခြင်း (သို့) မပါဘဲ) သည်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်တွင်ချို့ယွင်းချက်များအထိရှိသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆီးချို။

အခြားသတ်သတ်မှတ်မှတ်အမျိုးအစားများ -

- beta ဆဲလ်များ၏ကမောက်ကမဖြစ်စေသောမျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းချက်များ၊

- အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်စေသည့်မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းချက်များ၊

- exocrine ပန်ကရိယရောဂါများ,

- pharmacological နှင့်ဓာတုအေးဂျင့်များကသွေးဆောင်,

- ခုခံအားစနစ်မှခံနိုင်ရည်ရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ၊

- တစ်ခါတစ်ရံတွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သောအခြားမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာလက္ခဏာများ

beta ဆဲလ်၏မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းချက်:

MODY- (ခရိုမိုဆုန်း ၁၂၊ HNF-1a)၊

MODY-2 (ခရိုမိုဆုန်း ၇၊ ဂလိုင်ကိုကင်နင်းဗီဇ)၊

MODY-1 (ခရိုမိုဆုန်း ၂၀၊ ဗီဇ HNF-4a)၊

mitochondrial DNA ကို mutation,

အင်ဆူလင်ရောဂါဖြစ်စေသောမျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းချက်များ -

အင်ဆူလင်ခံနိုင်ရည် A ကိုရိုက်ပါ

ရာဘွန်ရောဂါလက္ခဏာ - Mendehall,

exocrine ပန်ကရိယ၏ရောဂါများ:

pharmacological နှင့်ဓာတုအေးဂျင့်များကသွေးဆောင်ဆီးချိုရောဂါ:

တစ်ခါတစ်ရံတွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သောအခြားမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများ -

Lawrence-Moon-Beadle ရောဂါ

Prader Syndrome - ဗီလ်၊

ကိုယ်ခံစွမ်းအား -mediated ဆီးချိုရောဂါ၏ပုံမှန်မဟုတ်သောပုံစံများ

"တောင့်တင်းသောလူသား" - ရောဂါတစ်မျိုး (ရွေ့ပြောင်းနိုင်သောရောဂါ)၊

အင်ဆူလင် receptors မှ Autoantibodies,

1 ဆီးချိုရောဂါ, အဆင့်

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ဖြစ်စဉ်ကိုထင်ဟပ် beta ကိုဆဲလ်ပျက်စီးခြင်း၎င်းသည်အမြဲတမ်းဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို ဦး တည်စေသည်။ ၎င်းသည် ketoacidosis, coma နှင့်သေခြင်းတို့၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်အင်ဆူလင်ကိုရှင်သန်ရန်အတွက်လိုအပ်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ကို GAD (glutamate decarboxylase)၊ beta cell (ICA) သို့မဟုတ် insulin သို့ antibodies များရှိနေခြင်းသည် autoimmune ဖြစ်စဉ်ကိုတည်ရှိခြင်းကိုအတည်ပြုခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုအဆင့်များEisenbarthဂ.S, 1989)

အဆင့် ၁ – မျိုးရိုးဗီဇဓာတ်မျိုးရိုးဗီဇနှင့်ဆင်တူသောအမွှာတစ်ဝက်ထက် နည်း၍ နှင့်မောင်နှမ ၂.၅% တွင်သိနိုင်သည်။ အလွန်အရေးကြီးသည်မှာ HLA antibodies (အထူးသဖြင့်ဒုတိယ - DR, DR) ဖြစ်သည်₄ နှင့် DQ ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းသည်အကြိမ်ပေါင်းများစွာများပြားလာသည်။ ယေဘုယျလူ ဦး ရေ - ၄၀%၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများတွင် - ၉၀% အထိ။

ဆီးချိုရောဂါနှင့် ပတ်သက်၍ မေးခွန်းများရှိပါသလား။

အဆင့် ၂ - အယူအဆစတင်ခြင်း - ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု၊ စိတ်ဖိစီးမှု၊ အာဟာရ၊ ဓာတုပစ္စည်းများ။ ရောဂါပိုးမွှားများ - အစားအသောက်ဆိုင်ရာအစိတ်အပိုင်းများ - အချိုမှုန့်၊ ပဲပုပ်၊ အခြားအပင်များ၊ နွားနို့၊ မိုးသည်းထန်စွာသတ္တု၊ နိုက်ထရိတ်၊ နိုက်ထရိတ်၊ ဘီတာ - ဆဲလ်အဆိပ် (မူးယစ်ဆေးဝါးများ) ။ , psychoassociation အချက်များ, ခရမ်းလွန်ရောင်ခြည်။

အဆင့် (၃) – immunological မမှန်များ၏အဆင့် - ပုံမှန်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုထိန်းသိမ်းထားသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏ခုခံအားအမှတ်အသားများကိုဆုံးဖြတ်သည် - beta cell antigen၊ အင်ဆူလင်၊ GAD (အင်ဒီဂျင်) ကိုပantibိပစ္စည်း (GAD ကို ၁၀ နှစ်ကျော်ဆုံးဖြတ်သည်) ကိုဆုံးဖြတ်သည်။

အဆင့် ၄ – အသံထွက် autoimmune ရောဂါ၏အဆင့် ကြောင့်အင်ဆူလင်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကြောင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်များအတွက်တိုးတက်သောကျဆင်းခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ။ glycemia အဆင့်သည်ပုံမှန်ဖြစ်နေသည်။ အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်အစောပိုင်းအဆင့်တွင်တစ် ဦး ကျဆင်းမှုရှိပါသည်။

၅ ဆင့် – လက်တွေ့ပေါ်ထွန်းခြင်းဇာတ်စင် beta ဆဲလ်များ၏ ၈၀ မှ ၉၀% သောအသေများနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်လာသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, C-peptide ၏ကျန်ရှိသောလျှို့ဝှက်ချက်များကိုထိန်းသိမ်းထားသည်။

အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ, etiology, pathogenesis

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ - အပေါ်အခြေခံပြီးသောဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများရှုပ်ထွေးသောအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာထားတဲ့သောင်းပြောင်းထွေလာရောနှောရောဂါ, အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည် နှင့်ပြင်းထန်မှု၏ကွဲပြားဒီဂရီ beta ဆဲလ်များ၏ကမောက်ကမဖြစ်မှု။

သဘာဝတရားဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ။ အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများအများစုမှာတနည်းအားဖြင့်သဘာဝ၌ polygenic ဖြစ်ကြသည် ရောဂါ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုဆုံးဖြတ်ပေးသည်နှင့်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ဆေးခန်းထိုကဲ့သို့သော Non- မျိုးရိုးဗီဇအချက်များအားဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်ကြောင်းမျိုးဗီဇအချို့ပေါင်းစပ် အဝလွန်ခြင်း၊ အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း၊အဖြစ်မလုံလောက် intrauterine အာဟာရ နှင့်အပေါ် ဘဝ၏ပထမနှစ်.

အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏ pathogenesis ။ ခေတ်သစ်အယူအဆများအရ၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောနေရာတွင်ယန္တရား ၂ ခုသည်အဓိကအခန်းကဏ္ play မှပါ ၀ င်သည်။

1. အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုချိုးဖောက် beta ဆဲလ်များ
2. အရံခုခံတိုးတက်လာခဲ့သည် အင်ဆူလင် (အသည်းအားဖြင့်ဂလူးကို့စ၏အရံစုပ်ယူမှုတစ်ခုလျော့နည်းသွားသို့မဟုတ်ဂလူးကို့စထုတ်လုပ်မှုတစ်ခုတိုး) ၏အရေးယူမှုရန်။ များသောအားဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသောဝမ်းဗိုက်အဝလွန်ခြင်းဖြစ်ပေါ်သည်။

အမျိုးအစား ၁ နှင့် ၂ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများ

အမျိုးအစားများ 1 နှင့် 2 ၏ differential ကိုရောဂါ

လက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာများ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ပြင်းထန်စွာဖြစ်ပွားခြင်း (အသက် ၁၅ နှစ်မှ ၂၄ နှစ်အကြား) လူငယ်များတွင်ရောဂါကူးစက်ပြီးနောက်ရာသီအလိုက်ဖြစ်ပွားခြင်းများဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာကိုထင်ရှားစွာဖော်ပြထားသည်။ ketoacidosis ကိုမကြာခဏ ၂၅ မှ ၀၀% အတွင်းမတိုင်မီနှင့်မေ့မြောသည့်အခြေအနေတွင်တွေ့ရတတ်သည်။ လျော်ကြေးပေးခြင်းညံ့ဖျင်းသောအခြေအနေများတွင်ရောဂါ၏ရှည်လျားသောလမ်းစဉ်နှင့်အတူလက်တွေ့အခြေအနေကိုနောက်ကျသောရောဂါများ၊ အဓိကအားဖြင့် microangiopathies တို့မှဆုံးဖြတ်လိမ့်မည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ အကြွင်းမဲ့အာဏာအင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုမရှိခြင်းကြောင့်ရောဂါသည်သူ့အားပိုမိုညင်ညင်သာသာပြသသည်။ glycemia ၏ပုံမှန်ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှုတွင်ရောဂါလက္ခဏာကိုမကြာခဏပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ အနှစ် ၄၀ အတွင်းအဝလွန်ခြင်း၊ အပြုသဘောဆောင်သောမိသားစုသမိုင်း၊ အကြွင်းမဲ့အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းလက္ခဏာများမရှိခြင်း။ မကြာခဏရောဂါလက္ခဏာပြသည့်အချိန်၌ရောဂါ၏လက်တွေ့သွင်ပြင်ကိုဆုံးဖြတ်သည့် macroangiopathy (atherosclerosis) နှင့်နောက်ကွယ်မှပြicationsနာများသည်နောက်ကွယ်မှပြareနာများကိုထုတ်ဖော်ပြသပြီး၊ လျှို့ဝှက်ကူးစက်မှုများ (pyelonephritis, fungal infection) ။

အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ကိုအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းရောဂါ၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ဝယ်လိုအားကိုစစ်ဆေးရန်အတွက် C-peptide ပမာဏကို glucagon နှင့် food stimulation ဖြင့်စစ်ဆေးသည်။ (5 XE) ။ 1 mg glucagon ၏အစားအစာကိုလှုံ့ဆော်ပြီးနောက်သို့မဟုတ်အုပ်ချုပ်မှုအပြီးအစာရှောင်ခြင်း C-peptide သည် 0.6 nmol / L နှင့် ၁.၁ nmol / L အထက်တွင်ရှိသည်။ b-cells မှအင်ဆူလင်ဓာတ်လုံလောက်စွာထုတ်လုပ်သည်။ ၀.၆ nmol / L သို့မဟုတ်နှိုးဆွသော C-peptide ပမာဏသည် exogenous အင်ဆူလင်လိုအပ်ကြောင်းဖော်ပြသည်။

ရောဂါရှာဖွေရေး

အလွန်အမင်းဆီးချိုရောဂါအတွက်ရောဂါရှာဖွေရေးစံများ (WHO, 1999)

၁။ ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများ (polyuria, polydipsia, မရှင်းပြရသေးသောကိုယ်အလေးချိန်) သွေးကြောသွေးကြောအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏနှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်း။ အချိန်မရွေး (အစာစားချိန်မသက်ဆိုင်ဘဲ)၊ 11.1 ml mol / L.

၂။ အစာရှောင်ခြင်းသွေးကြောအတွင်းရှိသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏ (အနည်းဆုံး ၈ နာရီအစာရှောင်ခြင်း) သည်ပိုမိုကြီးသည်သို့မဟုတ်တူညီသည် 6.1 ml mol / L.

။ သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏ဂလူးကို့စအဆင့် 2 နာရီအကြာတွင် ဂလူးကို့စဝန် (75g), သာ။ ကြီးမြတ်သို့မဟုတ်တန်းတူပြီးနောက် 11.1 ml mol / L.

ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေမြင့်မားသောလူများတွင်ငုပ်လျှိုးနေသောဆီးချိုရောဂါ (ချို့ယွင်းသောဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်) ကိုရှာဖွေရန်၊ ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုစစ်ဆေးသည်။

ခံတွင်းTTG(WHO ၏တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှုအစီရင်ခံစာ၊ ၁၉၉၉)

အနည်းဆုံးနေ့တစ်နေ့အကန့်အသတ်မရှိအာဟာရ (တစ်နေ့လျှင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ် ၁၅၀ ဂရမ်ကျော်) နှင့်ပုံမှန်ကာယလှုပ်ရှားမှုများနောက်ခံဖြင့်ပါးစပ်ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်ကိုနံနက်ယံ၌ပြုလုပ်သင့်သည်။ စမ်းသပ်မှုရလဒ်များကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သောအချက်များ (ဥပမာ - ဆေး၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု၊ ရောဂါကူးစက်မှု) ကိုမှတ်တမ်းတင်သင့်သည်။ စစ်ဆေးမှုကို ၈-၁၄ နာရီညအစာရှောင်ခြင်း (ရေသောက်နိုင်သည်) ကိုအရင်ပြုလုပ်သင့်သည်။ ပြီးခဲ့သည့်ညနေခင်း၌ထမင်းဟင်း ၀၀ မှ ၅၀ ဂရမ်တွင်ပါဝင်သင့်သည်။ သွေးကိုအစာရှောင်ပြီးနောက်စမ်းသပ်သူသည် ၅၅ မိနစ်ထက်မပိုသောရေ ၂၅၀-၀၀၀ မီလီမီတာတွင်ပျော်ဝင်နေသော anhydrous glucose ၇၅ ဂရမ်သို့မဟုတ် ၈၂.၅ ဂလူးကို့စ monohydrate ကိုသောက်သင့်သည်။ ကလေးများအနေဖြင့်ကိုယ်အလေးချိန် ၁ ကီလိုဂရမ်လျှင် ၁.၇၅ ဂလူးကို့စ်ရှိသော်လည်း ၇၅ ဂရမ်ထက်မပိုပါ။ စစ်ဆေးမှုအတွင်းဆေးလိပ်သောက်ခွင့်မပြုပါ။ ၂ နာရီအကြာတွင်ဒုတိယအကြိမ်သွေးနမူနာကိုထုတ်ယူသည်။ ကူးစက်ရောဂါဆိုင်ရာသို့မဟုတ်စိစစ်ရေးရည်ရွယ်ချက်များအတွက် TSH အတွင်းအစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စ်တန်ဖိုးတစ်ခုသို့မဟုတ် ၂ နာရီကြာဂလူးကို့စ်အဆင့်သည်လုံလောက်ပါသည်။ လက်တွေ့ရောဂါရှာဖွေရေးရည်ရွယ်ချက်များအတွက်၊ ဆီးချိုရောဂါကိုနောက်တစ်နေ့တွင်ပြန်လည်စစ်ဆေးခြင်းအားဖြင့်သေချာသည်။ စူးရှသောဇီဝဖြစ်စဉ် decompensation သို့မဟုတ်သိသာထင်ရှားသောလက္ခဏာများနှင့်မသေချာမရေရာသော hyperglycemia ရောဂါများ မှလွဲ၍ နောက်တစ်ကြိမ်ထပ်မံစစ်ဆေးခြင်းဖြင့်ဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ၏ Etiology

ဆီးချိုရောဂါနှင့်စပ်လျဉ်း။ အချက်အလက်များပေါင်းစပ်ခြင်းသည်မကြာခဏဖြစ်လေ့ရှိသည်။

သကြားချက်ချင်းလျှော့ချ! အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှဆီးချိုရောဂါသည်အမြင်အာရုံပြproblemsနာများ၊ အရေပြားနှင့်ဆံပင်အခြေအနေများ၊ အနာ၊ gangrene နှင့်ကင်ဆာအကျိတ်များကဲ့သို့သောရောဂါများအားလုံးကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ လူများသည်သူတို့၏သကြားပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ခါးသီးသောအတွေ့အကြုံကိုသင်ကြားပေးခဲ့သည်။ ဆက်ဖတ်ပါ။

• မျိုးဗီဇစွဲ။
• ဗိုင်းရပ်စ်များ - Koksaki enterovirus, ဝက်သက်၊ ကြက်၊ cytomegalovirus ။
• ဓာတုပစ္စည်းများ: နိုက်ထရိတ်၊ နိုက်ထရိုက်များ။
• ဆေးများ - corticosteroids၊
• ပန်ကရိယရောဂါ။
• ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်တိရိစ္ဆာန်အဆီများများစားစား။
• စိတ်ဖိစီးမှု။

အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ၏ etiology အထူးထူထောင်မထားပါ။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်ဘက်ပေါင်းစုံပါသောရောဂါများကိုရည်ညွှန်းသည်၊ အကြောင်းမှာဆရာဝန်များကအထက်တွင်ဖော်ပြထားသောအချက်အလက်များနှင့်သက်ဆိုင်သည့်အချက်အလက်များကိုဆရာဝန်များကတိတိကျကျမဖော်ပြနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ ၁ သည်မျိုးရိုးလိုက်ခြင်းနှင့်အလွန်ဆက်စပ်သည်။ လူနာအများစုတွင် HLA စနစ်၏မျိုးရိုးဗီဇကိုတွေ့ရှိရသည်၊ ၎င်းတည်ရှိမှုကိုမျိုးရိုးဗီဇအားဖြင့်ပြန့်ပွားစေသည်။ ဤကဲ့သို့သောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုကလေးဘဝတွင်တွေ့မြင်ရပြီးအဓိကအားဖြင့်နှစ် ၃၀ အထိဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောအစီအစဉ်များတွင်အစသည် link ၏အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များသည်၎င်းတို့၏လုပ်ဆောင်မှုများကိုဖြည့်ဆည်းရန်ပျက်ကွက်မှုကြောင့်အမျိုးအစား ၁ အတွက် ၈၀ မှ ၉၀ ရာခိုင်နှုန်းအထိချို့တဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအမျိုးအစားအားလုံးကိုချိုးဖောက်စေသည်။ သို့သော်အားလုံးအထက်တွင်၊ ဂလူးကို့စ် (glucose) သည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောတစ်ရှူးများသို့ထိုးဖောက်ခြင်းနှင့်အသုံးပြုခြင်းကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ ဂလူးကို့စ်သည်အဓိကစွမ်းအင်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်း၏ချို့တဲ့မှုသည်ဆဲလ်များအစာငတ်မွတ်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အစာမကြေဘဲဂလူးကို့စ်သည်သွေးထဲတွင်စုပြုံနေပြီး၎င်းသည် hyperglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုတွင်ထင်ဟပ်သည်။ ကျောက်ကပ်တွင်သကြားဓာတ်ကိုစိစစ်နိုင်စွမ်းမရှိခြင်းသည်ဆီး၌ဂလူးကို့စ်၏သွင်ပြင်လက္ခဏာကြောင့်ဖြစ်သည်။ Glycemia သည် osmotic diuretic ၏စွမ်းရည်ရှိပြီး polyuria (ရောဂါဖြစ်ပွားမှုမကြာခဏဆီးသွားခြင်း)၊ polydipsia (ပုံမှန်မဟုတ်သောပြင်းထန်သောရေငတ်ခြင်း)၊ hypotension (သွေးပေါင်ချိန်) စသည့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုပြသနိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုသည် lipolysis နှင့် lipogenesis အကြားဟန်ချက်ညီမှုကိုယခင်ကလွှမ်းမိုးခဲ့သည်။ ၎င်းရလဒ်သည်အသည်းတွင်ဖက်တီးအက်စစ်အမြောက်အများစုဆောင်းခြင်းကြောင့်၎င်းသည်အဆီဓာတ်ယိုယွင်းခြင်းဖြစ်ပေါ်လာစေသည်။ ဤအက်ဆစ်များဓာတ်တိုးခြင်းသည် ketone body များပေါင်းစပ်ခြင်းနှင့်အတူပါ ၀ င်သည်။ ခံတွင်းမှ acetone အနံ့၊ အော့အန်ခြင်း၊ ဤအချက်များအားလုံး၏အစီအစဉ်သည်နှလုံးနှင့်သွေးယိုခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်းနှင့်ပြိုလဲခြင်းဖြစ်နိုင်ချေများကြောင့်ထင်ရှားသောရေနှင့်အီလက်ထရွန်ပမာဏမျှတမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂

အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏ etiological အချက်များအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူဆင်တူသည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်အာဟာရချို့တဲ့မှုသည်ရှေ့တန်းမှထွက်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းသည်များစွာသောကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အဆီများဖြစ်သောပန်ကရိယကိုအလွန်အကျွံသယ်ဆောင်ပြီးအင်ဆူလင်ကိုတစ်သျှူးအာရုံခံနိုင်စွမ်းလျော့နည်းစေသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အများအားဖြင့်အဝလွန်သူများကြောင့်ဖြစ်သည်။ အထွေထွေလူနေမှုပုံစံစတဲ့၊ အထိုင်များအလုပ်လုပ်ခြင်း၊ မိသားစုအတွင်းရှိဆီးချိုရောဂါ၊ အာဟာရချို့တဲ့မှုသို့မဟုတ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါ - အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ။ ဆီးချိုရောဂါ 2 ၏ pathogenesis ပန်ကရိယဆဲလ်များ၏နှောင့်အယှက်များနှင့် Hepatic နှင့်အရံဖြစ်နိုင်သည့်အင်ဆူလင်အမြင်မှတိုးမြှင့်ခုခံအပေါ်အခြေခံသည်။ ကွဲပြားခြားနားသောအင်္ဂါရပ်များလူနာရဲ့အဝလွန်, သွေးတိုးနှင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုနှေးကွေးဖြစ်ကြသည်။

အမျိုးအစား ၁ နှင့် ၂ ဆီးချိုရောဂါ

အမျိုးအစား 1 လျှပ်စီးမြန်သည်။ ရက်အနည်းငယ်အတွင်းလူတစ် ဦး ၏အခြေအနေအလွန်ဆိုးရွားသည်။ ပြင်းထန်သောရေငတ်ခြင်း၊ အရေပြားယားယံခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ များသောအားဖြင့်အမျိုးအစား ၁ သည်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်လာသည်နှင့်အမျှခံစားရသည်။ ထို့ကြောင့်အစားထိုးကုထုံးတစ်ခုတည်းကိုသာအင်ဆူလင်ကိုထိုးပေးသောကုသမှုအတွက်အသုံးပြုသည်။ မှန်ကန်သောပမာဏ၏ဟော်မုန်း၏ ၁၀% သည်လိုအပ်သောလုပ်ဆောင်မှုအားလုံးကိုမလုပ်ဆောင်နိုင်ပါ။

ဆီးချိုရောဂါ ၁ နှင့် ၂ သည်ကွဲပြားခြားနားသည်။ အကယ်၍ ပထမအမျိုးအစားသည်လျှပ်စီးနှုန်းဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးပြီးပြင်းထန်သောရောဂါလက္ခဏာများကိုဖော်ပြပါကဒုတိယအမျိုးအစားနှင့်လူနာများသည်မကြာခဏဆိုသလိုချိုးဖောက်မှုများရှိနေသည်ဟုသံသယမရှိကြပါ။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်လူတို့အားဖြည်းဖြည်းနှင့်မမြင်ရသောအစပြုသည်။ အဝလွန်ခြင်း၊ ကြွက်သားအားနည်းခြင်း၊ အရေပြားရောင်ရမ်းခြင်း၊ အရေပြားယားယံခြင်း၊ ခြေထောက်နာကျင်ခြင်း၊ ရေငတ်အနည်းငယ်ပေါ်လာသည်။ အကယ်၍ သင်သည် endocrinologist ထံသို့အချိန်မီသွားပါကအစားအသောက်နှင့်ကာယလှုပ်ရှားမှုအကူအညီဖြင့်သာလျော်ကြေးငွေရနိုင်သည်။ သို့သော်များသောအားဖြင့်လူနာများပိုမိုဆိုးရွားလာသည့်အခြေအနေကိုသတိမပြုမိရန်ကြိုးစားကြပြီးရောဂါတိုးတက်လာသည်။ အဝလွန်သူများသည်မိမိတို့ကိုယ်ကိုဂရုစိုက်ရန်လိုအပ်ပြီးပြည်နယ်၏အနည်းဆုံးပြောင်းလဲမှုတစ်ခုဖြင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။

ဆီးချိုရောဂါပျောက်ကင်းအောင်ကုသရန်မဖြစ်နိုင်ပုံရသေးသလား။

ယခုဤလိုင်းများကိုသင်ဖတ်ရှုနေခြင်းအပေါ် မူတည်၍ သွေးမြင့်မားသောသကြားဓာတ်ကိုတိုက်ဖျက်ရာတွင်အောင်မြင်မှုသည်သင်၏ဘက်တွင်တော့မရှိသေးပါ။

မင်းဆေးရုံကုသမှုကိုစဉ်းစားပြီးပြီလား ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့ဆီးချိုရောဂါဟာအလွန်အန္တရာယ်များတဲ့ရောဂါတစ်ခုဖြစ်လို့မကုသနိုင်ရင်သေစေနိုင်တယ်။ အမြဲတမ်းရေငတ်, လျင်မြန်စွာဆီး, အမြင်အာရုံမှုန်ဝါး။ ဤအရာအလုံးစုံရောဂါလက္ခဏာများကိုသင်ကိုယ်တိုင်သိကျွမ်းသည်။

သို့သော်အကျိုးသက်ရောက်မှုထက်အကြောင်းရင်းကိုကုသရန်ဖြစ်နိုင်ပါသလား။ လက်ရှိဆီးချိုရောဂါကုသမှုအကြောင်းဆောင်းပါးတစ်ပုဒ်ကိုဖတ်ရန်ကျွန်ုပ်တို့အကြံပြုပါသည်။ ဆောင်းပါးဖတ်သည် >>

သကြားရောဂါအမျိုးအစားများ

ဆီးချိုရောဂါ၏ etiology ကိုကောင်းစွာနားလည်ထားပြီးယေဘူယျအားဖြင့်အောက်ပါအတိုင်းဖော်ပြနိုင်သည်။ endocrine စနစ်နှင့်ရောဂါဗေဒပြproblemsနာများပေါ်ပေါက်လာသောအခါရလဒ်အနေဖြင့်ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်များအသုံးပြုခြင်းအတွက်တာ ၀ န်ယူခြင်းကိုရပ်တန့်လိုက်ခြင်းသို့မဟုတ်ဆန့်ကျင်။ တစ်သျှူးသည်၎င်း၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမှ“ အကူအညီ” ကိုတုန့်ပြန်ခြင်းမရှိဘဲဆရာဝန်များကဤပြင်းထန်သောရောဂါစတင်ခြင်းကိုပြောကြားခဲ့သည်။

ဤပြောင်းလဲမှုများ၏ရလဒ်အနေဖြင့်သကြားသည်သွေးထဲတွင်စုဆောင်းလာပြီး ၄ င်း၏“ သကြားပါဝင်မှု” တိုးပွားလာသည်။ deceleration မရှိဘဲချက်ချင်းပင်အခြားဆိုးကျိုးအချက်တစ်ခုဖြစ်သည် - ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း။ တစ်သျှူးများသည်ဆဲလ်များ၌ရေကိုမကိုင်တွယ်နိုင်ဘဲကျောက်ကပ်မှသကြားရည်ကိုခန္ဓာကိုယ်မှဆီးအဖြစ်ထုတ်လွှတ်သည်။ စိတ်မကောင်းပါ၊ ဤလုပ်ငန်းစဉ်၏လွတ်လပ်စွာအနက်ဖွင့်ဆိုချက်အတွက်၎င်းသည်ပိုမိုကောင်းမွန်သောနားလည်မှုအတွက်သာဖြစ်သည်။

စကားမစပ်, ရှေးခေတ်တရုတ်၌ဤအခြေခံပေါ်မှာပုရွက်ဆိတ်တွေဆီးသွားခွင့်ပြုခြင်းဖြင့်ဒီရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။

မသိဘဲစာဖတ်သူသည်သဘာ ၀ မေးခွန်းတစ်ခုရှိနိုင်သည်။ သကြားဓာတ်သည်အဘယ်ကြောင့်အလွန်အန္တရာယ်များသည်၊ သွေးသည် ပို၍ ချိုလာပြီလဲ၊

ပထမ ဦး စွာဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေသောပြforနာများအတွက်အန္တရာယ်ရှိသည်။ မျက်လုံးများ၊ ကျောက်ကပ်များ၊ အရိုးများနှင့်အဆစ်များ၊ ဦး နှောက်ကိုပျက်စီးစေခြင်း၊

စကားလုံးတစ်လုံးနဲ့ပြောရရင်ဒါကလူသားရဲ့သာမကရန်ပုံငွေရဲ့အဆိုးဆုံးရန်သူပါ၊ စာရင်းဇယားကိုပြန်သွားရင်

ဆေးပညာသည်ဆီးချိုရောဂါကိုနှစ်မျိုးခွဲခြားသည်။

1. အင်ဆူလင်ကိုမှီခို - အမျိုးအစား 1။ ၎င်း၏ထူးခြားမှုသည်ပန်ကရိယဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုတွင်တည်ရှိပြီး၎င်း၏ရောဂါကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွက်အင်ဆူလင်အလုံအလောက်မထုတ်လုပ်နိုင်ပါ။
2. အင်ဆူလင်မဟုတ်သောသီးခြားအမျိုးအစား ၂။ ဤတွင်ပြောင်းပြန်ဖြစ်စဉ်သည်ထူးခြားသည် - ဟော်မုန်း (အင်ဆူလင်) ကိုလုံလောက်သောပမာဏဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်၊ သို့သော်အချို့သောရောဂါဗေဒအခြေအနေများကြောင့်တစ်ရှူးများက၎င်းကိုလုံလောက်စွာမတုံ့ပြန်နိုင်ပါ။

ဒုတိယအမျိုးအစားသည်လူနာ ၇၅% တွင်ပေါ်သည်ကိုသတိပြုပါ။ ၎င်းတို့သည်အများအားဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများကြောင့်ဖြစ်သည်။ ပထမအမျိုးအစားမှာမူကလေးများနှင့်လူငယ်များကိုမနှမြောပါ။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများ

လူငယ်ဆီးချိုရောဂါဟုလည်းခေါ်သည့်ဤအမျိုးအစားသည်လူငယ်များ၏အဆိုးဆုံးရန်သူဖြစ်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်အများအားဖြင့်အသက် ၃၀ မတိုင်မီတွင်ဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ၏ etiology နှင့် pathogenesis စဉ်ဆက်မပြတ်လေ့လာလျက်ရှိသည်။ အချို့သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိပ္ပံပညာရှင်များသည်ဤရောဂါ၏အကြောင်းရင်းသည်ဝက်သက်၊ ဂျိုက်သိုးရောဂါ၊ ရေကျောက်၊ ပါးချိတ်ရောင်ရောဂါ၊ အသည်းရောင်အသားဝါဝါရောဂါနှင့်အူသိမ် Coxsackie ဗိုင်းရပ်စ်များဖြစ်ပွားစေသည့်ဗိုင်းရပ်စ်များဖြစ်သည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။

ဒီခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဘာတွေဖြစ်နေသလဲ။

အထက်ပါအနာများသည်ပန်ကရိယနှင့်၎င်း၏အစိတ်အပိုင်းများဖြစ်သောβ-cells များကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များအတွက်လိုအပ်သောပမာဏဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်ခြင်းသည်အဆုံးတွင်ရပ်တန့်သွားသည်။

သိပ္ပံပညာရှင်များသည်ကလေးများတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏အရေးအကြီးဆုံး etiological အချက်များကိုဖော်ထုတ်သည်။

• ခန္ဓာကိုယ်၏အပူချိန်မြင့်မားသောဖိအားများမှာအပူနှင့်အပူလွန်ကဲခြင်း၊
• ပရိုတိန်းအလွန်အကျွံစားသုံးမှု,
• မျိုးရိုးလိုက် predisposition ။

သကြားလူသတ်သမားသည် ၄ ​​င်း၏“ ညစ်ညမ်းသော” အနှစ်သာရကိုချက်ချင်းမပြသသော်လည်း၊ အများစုသေဆုံးပြီးနောက် - အင်ဆူလင်ပေါင်းစပ်မှုပြုလုပ်သောဆဲလ်များ၏ ၈၀% သည်။

ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ဇာတ်လမ်း (algorithm ကို) ၏ pathogenesis အစီအစဉ်လူနာအများစု၏ဝိသေသနှင့်ဘုံအကြောင်းမရှိ - အကျိုးသက်ရောက်မှုဆက်ဆံရေးကိုသက်ရောက်သည်:

1. ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်မျိုးရိုးဗီဇလှုံ့ဆျောမှု။
2. စိတ် - စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာထိုးနှက်။ ထို့အပြင်စိတ်လှုပ်ရှားလွယ်မှုမြင့်မားသောလူများသည်နေ့စဉ်ဆိုးဝါးသောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေကြောင့်ရောဂါ၏ဓားစာခံများဖြစ်လာနိုင်သည်။
3. အင်ဆူလင်သည်ပန်ကရိယဒေသများရှိရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်တစ်ခုနှင့်β-ဆဲလ်များ၏ mutation ဖြစ်သည်။
4. cytotoxic (killer) antibodies များပေါ်ထွက်လာခြင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်၏သဘာဝကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှုကိုဟန့်တားပေးပြီးယေဘုယျဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်ကိုပျက်ပြားစေသည်။
5. β-ဆဲလ်များ၏ necrosis (သေခြင်း) နှင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ထင်ရှားသောလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာခြင်း။

ဒေါက်တာ Komarovsky မှဗီဒီယို:

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အန္တရာယ်အချက်များ

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အကြောင်းရင်းမှာပထမနှင့်မတူဘဲအင်ဆူလင်မှထုတ်လုပ်သောပန်ကရိယ၏တစ်သျှူးများကသိမြင်မှုလျော့နည်းလာခြင်းသို့မဟုတ်လျော့နည်းခြင်းတို့ဖြစ်သည်။

ရိုးရိုးလေးပြောရမယ်ဆိုရင်သွေးထဲမှာသကြားဓာတ်ကိုပျက်ပြားစေတဲ့အတွက်β-ဆဲလ်တွေကဒီဟော်မုန်းကိုလုံလောက်စွာထုတ်လုပ်ပေးတယ်၊ ဒါပေမယ့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်မှာပါ ၀ င်တဲ့ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွေကအကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့်“ မမြင်” ဘူး၊ မခံစားရဘူး။

ဤအခြေအနေကိုအင်ဆူလင်ခုခံမှု (သို့) တစ်ရှူးထိခိုက်လွယ်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

ဆေးပညာအနေဖြင့်အောက်ပါဆိုးကျိုးများကိုအန္တရာယ်အချက်များအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။

1. မျိုးရိုးဗီဇ။ စာရင်းအင်းများကအခိုင်အမာဆိုထားသည်မှာအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၁၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်သူတို့၏အမျိုးအစားကိုလူနာများအဆင့်အတန်းတွင်ပြည့်စေနိုင်သည်။
2. အဝလွန်ခြင်း။ ၎င်းသည်ဤရောဂါကိုအရှိန်အဟုန်ဖြင့်မြန်ဆန်စွာရရှိစေရန်အဆုံးအဖြတ်ပေးသောအကြောင်းပြချက်ဖြစ်သည်။ စည်းရုံးသိမ်းသွင်းရန်ဘာရှိသနည်း။ အရာအားလုံးအလွန်ရိုးရှင်းပါသည် - အဆီထူသောအလွှာကြောင့်တစ်ရှူးများကအင်ဆူလင်ကိုစုပ်ယူခြင်းမှရပ်တန့်သွားသည်၊ ထို့အပြင်၎င်းတို့သည်လုံးဝမမြင်ရပါ!
3. အစားအစာကိုချိုးဖောက်။ ဤအချက်သည်“ ကြိုး” သည်ယခင်နှင့်ဆက်စပ်သည်။ မွှေးကြိုင်သောဂျုံသည်အလွန်များပြားသောဂျုံမှုန့်နှင့်အရသာရှိပြီးချိုသော၊ စပ်။ မီးခိုးငွေ့များကကိုယ်အလေးချိန်တိုးစေရုံသာမကပန်ကရိယကိုကြမ်းတမ်းစွာညှဉ်းဆဲသည်။
4. နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ။ သွေးကြောကျဉ်းခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်း၊ နှလုံးရောဂါကဲ့သို့သောရောဂါများသည်ဆယ်လူလာအဆင့်တွင်အင်ဆူလင်ကိုသိမြင်စေသည်။
5. စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်မြဲအထွတ်အထိပ်အာရုံကြောစိတ်ဖိစီးမှု။ ဤကာလအတွင်း adrenaline နှင့် norepinephrine ပုံစံများအား catecholamines များထုတ်လွှတ်မှုကြောင့်သွေးသကြားဓာတ်မြင့်တက်လာသည်။
6. Hipocorticism။ ဤသည် adrenal cortex ၏နာတာရှည်ကမောက်ကမဖြစ်မှုဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏ pathogenesis ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းဇီဝဖြစ်စဉ် (ဇီဝဖြစ်စဉ်) ဖြစ်စဉ်ကိုစဉ်အတွင်းထင်ရှားသောင်းပြောင်းထွေလာရောနှော (သောင်းပြောင်းထွေလာရောနှော) ရောဂါ၏အစီအစဉ်တစ်ခုအဖြစ်ဖော်ပြနိုင်ပါသည်။ ယခင်ကအလေးအနက်ထားပြောကြားခဲ့သည့်အတိုင်းအခြေခံမှာအင်ဆူလင်၏တစ်ရှူးများကဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုအသုံးချရန်ရည်ရွယ်သောအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။

ရလဒ်အနေနှင့်အင်ဆူလင်၏ထုတ်လွှတ်မှု (ထုတ်လုပ်မှု) နှင့်တစ်ရှူးများက၎င်း၏အမြင် (sensitivity) အကြားအားကြီးသောမညီမျှမှုကိုတွေ့ရှိရသည်။

ရိုးရှင်းသောဥပမာတစ်ခုကို အသုံးပြု၍ သိပ္ပံနည်းကျအသုံးမပြုသည့်အသုံးအနှုန်းများကို အသုံးပြု၍ ဖြစ်ပျက်နေသောအရာများကိုအောက်ပါအတိုင်းရှင်းပြနိုင်သည်။ ကျန်းမာသောဖြစ်စဉ်တွင်ပန်ကရိယသည်သကြားဓာတ်တိုးများလာသည်ကိုတွေ့မြင်ပြီးβ-ဆဲလ်များနှင့်အတူအင်ဆူလင်ကိုထုတ်ပေးကာသွေးထဲသို့ပစ်ချလိုက်သည်။ ၎င်းကိုပထမ (အစာရှောင်ခြင်း) အဆင့်တွင်ပြုလုပ်သည်။

သံဓာတ်သည်အင်ဆူလင်မျိုးဆက်လိုအပ်မှုကို“ မမြင်ရသောကြောင့်” ဤအဆင့်သည်ရောဂါပိုးမ ၀ င်ခြင်းဖြစ်သည်။ သို့သော်ပြproblemနာတစ်ခုမှာတစ်ရှူးများက၎င်း၏ကွဲလွဲမှုဖြစ်စဉ်ကိုမဆက်သွယ်သောကြောင့်ပြောင်းပြန်တုန့်ပြန်မှုမဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊ သကြားဓာတ်ပမာဏသည်မကျဆင်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

လျှို့ဝှက်ခြင်း၏အနှေးသို့မဟုတ်ဒုတိယအဆင့် hyperglycemia တုံ့ပြန်မှုအဖြစ်ပြီးသားတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ tonic (စဉ်ဆက်မပြတ်) mode မှာ, အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုဖြစ်ပေါ်, သို့သော်ဟော်မုန်း၏ပိုလျှံနေသော်လည်း, သကြားသိသိသာသာအကြောင်းပြချက်များအတွက်ပေါ်ပေါက်ပါဘူး။ ဒါဟာအဆုံးမဲ့ repeat ။

ဒေါက်တာ Malysheva မှဗွီဒီယို

ဖလှယ်ရောဂါ

အမျိုးအစား 1 နှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏ etiopathogenesis ၏ထည့်သွင်းစဉ်းစား, ၎င်း၏အကြောင်းမရှိ - အကျိုးသက်ရောက်မှုဆက်ဆံရေး, ဆက်ဆက်ရောဂါ၏သင်တန်းကိုတိုးမြှင့်ကြောင်းဇီဝဖြစ်စဉ်နှောင့်အယှက်အဖြစ်ထိုကဲ့သို့သောဖြစ်ရပ်များ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြပါလိမ့်မယ်။

ချိုးဖောက်မှုများသူတို့ကိုယ်သူတို့တစ် ဦး တည်းဆေးများနှင့်မကိုင်တွယ်ကြောင်းချက်ချင်းသတိပြုသင့်သည်။ အစားအစာ၊ ကာယနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှုတို့ဖြစ်သည်။

အဆီဇီဝြဖစ်

အဆီများ၏အန္တရာယ်များနှင့် ပတ်သက်၍ လူကြိုက်များသောယုံကြည်ချက်နှင့်ဆန့်ကျင်။ အဆီများသည်ကြွက်သား၊ ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းတို့၏စွမ်းအင်အရင်းအမြစ်ဖြစ်သည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။

သဟဇာတဖြစ်ခြင်းကိုပြောခြင်းနှင့် Axiom ကိုဟောခြင်း - အရာအားလုံးကိုသင့်တင့်လျောက်ပတ်စွာဆောင်ရွက်သင့်သည်။ အဆီပမာဏ၏စံသတ်မှတ်ချက်မှသွေဖည်မှုသည် ဦး တည်ရာသို့မဟုတ်အခြားတစ်ခုသည်ကိုယ်ခန္ဓာကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်ကြောင်းအလေးပေးဖော်ပြသင့်သည်။

အဆီဇီဝြဖစ်၏ဝိသေသမမှန်မှုများ:

1. အဝလွန်ခြင်း။ တစ်သျှူးများတွင်စုဆောင်းနေသည့်အဆီ၏စံ - အမျိုးသားများအတွက် ၂၀%၊ အမျိုးသမီးများအတွက် ၃၀% အထိ။ ပိုမိုမြင့်မားသောအရာအားလုံးရောဂါဗေဒဖြစ်ပါတယ်။ အဝလွန်ခြင်းသည်နှလုံးရောဂါ၊ သွေးတိုးရောဂါ၊ ဆီးချိုရောဂါ၊
2. Cachexia (ပင်ပန်းနွမ်းနယ်)။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအဆီအလေးချိန်သည်ပုံမှန်ထက်နည်းသောအခြေအနေဖြစ်သည်။ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၏အကြောင်းရင်းများမှာကွဲပြားနိုင်သည် - အနိမ့်ကယ်လိုရီအစားအစာများကိုကြာရှည်စွာစားသုံးခြင်းမှအစဂလူးကို့ကိုတိုတီကိတ်၊ အင်ဆူလင်၊
3. Dyslipoproteinemia။ ဤရောဂါသည်ပလာစမာတွင်ပါရှိသောအမျိုးမျိုးသောအဆီများအနက်ပုံမှန်အချိုးအစားမညီမျှမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ Dyslipoproteinemia သည်နှလုံးရောဂါ၊ ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း၊

အခြေခံနှင့်စွမ်းအင်ဇီဝြဖစ်ခြင်း

ပရိုတိန်း၊ အဆီ၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ် - ၎င်းသည်သက်ရှိတစ်ခုလုံး၏စွမ်းအင်အင်ဂျင်အတွက်လောင်စာဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယနှင့်သိုင်းရွိုက်ဂလင်းတို့၏ရောဂါများအပါအ ၀ င်ရောဂါဗေဒအမျိုးမျိုးကြောင့်ပျက်စီးယိုယွင်းစေသောဆေးများနှင့်ခန္ဓာကိုယ်ကိုမူးယစ်သွားသောအခါခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်စွမ်းအင်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတစ်ခုဖြစ်ပွားသည်။

လူ့ဘဝအထောက်အပံ့အတွက်လိုအပ်သောစွမ်းအင်ကုန်ကျစရိတ်ကိုမည်သည့်နည်းဖြင့်ဖော်ပြမည်၊ မည်သို့ဖော်ပြမည်နည်း။

သိပ္ပံပညာရှင်များသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များနှင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ပုံမှန်လည်ပတ်မှုအတွက်လိုအပ်သောစွမ်းအင်ပမာဏကိုအခြေခံသောဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကဲ့သို့သောအရာတစ်ခုကိုမိတ်ဆက်ပေးခဲ့သည်။

ရိုးရိုးရှင်းရှင်းဖြင့်နားလည်နိုင်သည့်စကားလုံးများဖြင့်ဤအရာကိုအောက်ပါအတိုင်းရှင်းပြနိုင်သည်။ သိပ္ပံပညာကပုံမှန်အသားအရေနှင့်ဗိုက်ဆာနေသောအစာအိမ်ပေါ်တွင် ၇၀ ကီလိုဂရမ်လေးသောကျန်းမာသန်စွမ်းသူတစ် ဦး သည် supine အနေအထားတွင်အကြွင်းမဲ့သက်သောင့်သက်သာရှိသောအခြေအနေနှင့်အပူချိန် ၁၈ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်လိုအပ်သည်ဟုဆိုသည်။ ။

အကယ်၍ အဓိကလဲလှယ်ခြင်းကို± 15% ၏သွေဖည်မှုဖြင့်ပြုလုပ်ပါက၎င်းကိုပုံမှန်အကွာအဝေးအတွင်းထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။

Basal ဇီဝြဖစ်တိုးမြှင့်မှုကိုနှိုးဆွသောရောဂါဗေဒ:

• နာတာရှည်သိုင်းရွိုက်ရောဂါ၊
• အဆိုပါစာနာအာရုံကြော၏ hyperactivity,
• norepinephrine နှင့် adrenaline ထုတ်လုပ်မှုတိုးတက်လာ,
• အဆိုပါ gonads ၏ function ကိုတိုးမြှင့်။

Basal ဇီဝဖြစ်စဉ်နှုန်းကျဆင်းခြင်းသည်ကြာရှည်စွာငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာပြီး၎င်းသည်သိုင်းရွိုက်နှင့်ပန်ကရိယ၏ကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ရေလဲလှယ်ခြင်း

ရေသည်သက်ရှိတစ်ခု၏မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ အော်ဂဲနစ်နှင့်အော်ဂဲနစ်ဒြပ်ပေါင်းများ၏အကောင်းဆုံးစံနမူနာဖြစ်သည့်ဇီ ၀ ဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များတွင်၎င်း၏အခန်းကဏ္ and နှင့်အရေးပါမှုကိုအလွန်အမင်းခန့်မှန်း။ မရပါ။

သို့သော်ဤနေရာတွင်မျှတမှုနှင့်သဟဇာတဖြစ်မှုကိုပြောဆိုခြင်းသည်၎င်းသည်၎င်း၏ပိုလျှံခြင်းနှင့်မလုံလောက်ခြင်းနှစ်ခုလုံးသည်ခန္ဓာကိုယ်ကိုအညီအမျှအန္တရာယ်ဖြစ်စေသည်ကိုအလေးထားသင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်ရေဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်စဉ်များကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည့်အရာတစ်ခုမှာရော၊

1. ဆီးချိုရောဂါရှိကျောက်ကပ်လှုပ်ရှားမှုကြောင့်ရေရှည်အစာရှောင်ခြင်းနှင့်အရည်ဆုံးရှုံးမှုများကြောင့်ရေဓါတ်ခန်းခြောက်ခြင်းဖြစ်သည်။
2. အခြားဖြစ်ရပ်တစ်ခုတွင်ကျောက်ကပ်များကသူတို့ကိုပေးအပ်သောတာဝန်များကိုမကိုင်တွယ်နိုင်သည့်အခါဆဲလ်အတွင်းရှိနေရာနှင့်ခန္ဓာကိုယ်လိုင်ခေါင်း၌ရေအလွန်အကျွံစုဆောင်းခြင်းရှိသည်။ ဤအခြေအနေကို hyperosmolar hyperhydration ဟုခေါ်သည်။

အက်ဆစ် - အခြေခံမျှတမှုကိုပြန်လည်ရရှိရန်၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုလှုံ့ဆော်ရန်နှင့်အကောင်းဆုံးရေအရင်းအမြစ်ကိုပြန်လည်ရရှိရန်အတွက်ဆရာဝန်များကသောက်ရေသန့်ကိုသောက်သုံးရန်အကြံပြုသည်။

သဘာဝအရင်းအမြစ်များမှအကောင်းဆုံးရေ:

• Borjomi
• ရိပ်သာ
• Mirgorod,
• ပျဉ်းမနား
• Istis သို့
• Berezovsky တွင်းထွက်ရေ။

Carbohydrate metabolism

ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများကိုအများဆုံးတွေ့နိုင်သည်မှာ hypoglycemia နှင့် hyperglycemia ။

ဗျည်းအမည်များသည်အခြေခံကွဲပြားခြားနားမှုများရှိသည်။

1. Hypoglycemia ။ ၎င်းသည်ပုံမှန်အခြေအနေထက်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏသိသိသာသာနိမ့်သောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များ၏ပျက်ပြားခြင်းနှင့်စုပ်ယူ၏ယန္တရားအတွက်ချိုးဖောက်မှုများကြောင့် hypoglycemia ၏အကြောင်းရင်း, အစာခြေနိုင်ပါသည်။ သို့သော်ဤအကြောင်းပြချက်သာဖြစ်နိုင်သည်။ အသည်း၊ ကျောက်ကပ်၊ သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၊ adrenal glands နှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းပါးသောအစာများ၏ရောဂါဗေဒသည်သကြားဓာတ်ကိုကျဆင်းစေနိုင်သည်။
2. Hyperglycemia။ သကြားပမာဏပုံမှန်ထက်သိသိသာသာပိုမိုမြင့်မားသောအခါဤအခြေအနေသည်အထက်ပါဆန့်ကျင်ဘက်အတိအကျဖြစ်သည်။ hyperglycemia ၏ရောဂါဗေဒ - အစားအစာ၊ စိတ်ဖိစီးမှု၊ adrenal cortex ၏အကျိတ်များ၊ adrenal medulla (pheochromocytoma) အကျိတ်၊ သိုင်းရွိုက်ဂလင်း (hyperthyroidism) ၏ရောဂါဗေဒတိုးချဲ့မှု၊ အသည်းပျက်ကွက်ခြင်း။

ဆီးချိုရောဂါရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဖြစ်စဉ်များ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

လျှော့ချသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်:

• လျစ်လျူရှု, စိတ်ကျရောဂါ,
• ကျန်းမာရေးနဲ့မညီညွတ်တဲ့ကိုယ်အလေးချိန်
• အားနည်းခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊
• ketoacidosis, ဆဲလ်များဂလူးကို့စလိုအပ်ပေမယ့်အကြောင်းပြချက်အချို့ကြောင့်မရသည့်အတွက်အခြေအနေ။

တိုးမြှင့်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်:

• မြင့်မားသောဖိအား
• hyperactivity
• နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြနာ၊
• ခန္ဓာကိုယ်တုန်ခါမှု - အာရုံကြောစနစ်၏မညီမျှမှုနှင့်ဆက်စပ်သောခန္ဓာကိုယ်ကိုမြန်ဆန်စွာစည်းချက်ညီညီတုန်ခါမှု။

ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောရောဂါများ -

တရားဝင်ဆေးပညာကဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ နှင့် ၂ ကိုလုံးဝပျောက်ကင်းအောင်မကုသနိုင်ဟုဆိုသည်။ သို့သော်သူ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုအမြဲတမ်းစောင့်ကြည့်လေ့လာနေသည့်အပြင်မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးကိုအသုံးပြုခြင်းကြောင့်၎င်းရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုသည်အလွန်နှေးကွေးသွားသဖြင့်လူနာအားနေ့စဉ်ပျော်ရွှင်မှုများနှင့် ပတ်သက်၍ အကန့်အသတ်မရှိခံစားရခြင်းနှင့်ပြည့်ဝစွာနေထိုင်ရန်ခွင့်ပြုသည်။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: 5 Antioxidants In Foods To Fight Free Radicals (မေ 2024).