အမျိုးမျိုးသောအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများသည် ၄ ​​င်းတို့၏ကာလကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်သည်။ လူနာအတွက်လိုအပ်သောဆေးဝါးကိုရွေးချယ်ခြင်း၊ ကုသမှုပုံစံ၊ အသုံးပြုမှုအကြိမ်ရေကိုတက်ရောက်ကုသသူကသတ်မှတ်ထားသည့်ရောဂါနှင့်လူတစ် ဦး ချင်း၏ဝိသေသလက္ခဏာများကို အခြေခံ၍ ပြုလုပ်သည်။

ခွဲခြား

ပုံမှန်အခြေအနေများတွင်ပန်ကရိယသည် ၅၀-၁၀၀ ယူနစ်ကိုထုတ်ပေးသည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်အနေဖြင့် ၁ ကီလိုဂရမ်လျှင် ၀.၅-၁ ဖြစ်သည်။ တ ဦး တည်းတက်ကြွယူနစ် 36 micrograms ညီမျှ။ ဒီပမာဏ၏ထက်ဝက်ခန့်သည် Basal ဖြစ်သည်။

အစားအစာအပြင်ဘက်ရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုထိန်းချုပ်သည်။ ဒုတိယအပိုင်းကိုအစားအစာဟုခေါ်သည်၊ ၎င်းပမာဏသည်အစားအစာနှင့်အတူရရှိသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်အပေါ်တွင်မူတည်သည်။

တစ်နေ့တာ၏ကွဲပြားခြားနားသောအချိန်များတွင်မတူညီသောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုထုတ်လုပ်သည်၊ နံနက်စာစားပြီးနောက်ကိုယ်ခန္ဓာတစ်ခုလုံးအများစုကိုမနက်စာစားပြီးနောက်လိုအပ်သည်။

၁၉၈၃ ခုနှစ်အထိဆီးချိုရောဂါကိုတိရစ္ဆာန်မှအင်ဆူလင်ဖြင့်ကုသခဲ့သည်။ ထို့နောက်ဒြပ်ဟော်မုန်းကိုတီထွင်ခဲ့သည်၊ ၎င်းသည်တိရိစ္ဆာန်များအသုံးပြုမှုကိုတားမြစ်ခဲ့သည် အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုထုတ်လုပ်မှုသည်မျိုးရိုးဗီဇကိုရောဂါပိုးမပါရှိသည့် Escherichia မျိုးစိတ်များသို့မိတ်ဆက်ပေးခြင်းအားဖြင့်ဖြစ်ပျက်ပြီးနောက်၎င်းတို့ကိုယ်တိုင်သည်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်ရန်ဖြစ်သည်။

ခေတ်သစ်အင်ဆူလင်အမျိုးအစားများနှင့် ၄ င်းတို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်လုပ်ဆောင်မှုကြာရှည်မှု၊ ၎င်းတို့ကိုသန့်စင်သည့်အတိုင်းအတာဖြင့်လည်းခွဲခြားထားသည်။

• ရိုးရာ
• monocomponent
• မင်္ဂလာပါ။

ထိတွေ့မှုအမျိုးအစားခွဲခြားမှုကြာချိန်တွင်

• အလွန်တိုတောင်းသည်
• ရေတို (အစားအစာ)
• အလယ်အလတ်နှင့်ကြာရှည် (Basal) ။

Apidra သည်အလွန်တိုတောင်းသောလုပ်ဆောင်မှုကိုပိုင်ဆိုင်သည် (အချို့နိုင်ငံများတွင် Epidera ဟုခေါ်သည်)၊ Humalog ။ Actrapid, Humodar R, Farmasulin N, Insuman R. ဆေးများတွင်အတိုအရေးယူခြင်း

အလတ်စားသို့မဟုတ်ရေရှည်အရေးယူမှုကိုမကြာခဏဆေးကြောခြင်းအားဖြင့်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်များနှင့် တွဲဖက်၍ - Protafan, Lantus, Insuman B, Farmasulin HNP, Insuman B.

အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအင်ဆူလင်ကိုပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်ပြီး၊ ဤလိုအပ်ချက်မှာဒုတိယအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဒုတိယအမျိုးအစားနှင့်ပေါ်ပေါက်သည်။

Ultrashort အင်ဆူလင်

Ultra-Short အင်ဆူလင်သည် glycemia ကိုလျင်မြန်စွာလျှော့ချရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။ ၎င်းကို encephalopathy စသည့်စူးရှသောအခြေအနေများတွင်အသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်သို့မဟုတ်၎င်းကိုအစားအစာအဖြစ်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းကိုအစာမစားမီအုပ်ချုပ်သင့်သည်။ လုပ်ဆောင်ချက်၏ကြာချိန်မှာ ၄-၆ နာရီဖြစ်ပြီး၊ အထွတ်အထိပ်လှုပ်ရှားမှုသည်အုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက်မိနစ် ၆၀ မှ ၉၀ အတွင်းဖြစ်သည်။ အကျော်ကြားဆုံးကိုယ်စားလှယ်များမှာ

Stem Cell ဆီးချိုရောဂါကုထုံးကိုလည်းဖတ်ပါ

အုပ်ချုပ်မှုအပြီးတွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုရှားရှားပါးပါးတွေ့ရှိရသည်၊ သို့သော်သူတို့၏သရုပ်သကန်သည် endocrinologist ၏ထိရောက်စွာကိုင်တွယ်နိုင်ရန်ချက်ချင်းတိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်သည်။

တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်

အင်ဆူလင်တိုအတွက်အခြားအမည်ကိုရိုးရှင်းသည်ဟုမှတ်ယူသည်။ ၎င်းသည်အုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက်နာရီဝက်အကြာတွင်၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုစတင်သည်၊ ၎င်း၏ကြာချိန်သည် ၈ နာရီအထိဖြစ်သည် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုသကြားအဆင့်တိုးမြှင့်နှင့်အတူတိုက်ဆိုင်နိုင်အောင်၎င်းကိုအစာမစားမှီမိနစ်အနည်းငယ်အကြာတွင်သောက်ရမည်။ ဒီအုပ်စုထဲမှာပါတဲ့ဆေးတွေထဲမှာ

နိုင်ငံတော်အစီအစဉ်အရဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအတွက်အင်ဆူလင်ကိုအခမဲ့ရရှိနိုင်မှုအားဖြင့်ဆေးဝါးတစ်မျိုး၏ရည်ရွယ်ချက်ကိုဆုံးဖြတ်သည်။

အလတ်စားနှင့်ကြာရှည်လုပ်ဆောင်ချက်၏ဆေးဝါးများ

ဆရာဝန်များသည်များသောအားဖြင့်ကာလနှင့်ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်သောဆေးအားလုံးအားအင်ဆူလင်ဟုသတ်မှတ်သည်။ အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ကြာချိန် 12 နာရီကနေကြာပါသည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏လမ်းစဉ်သည်အများအားဖြင့်တိုတိုနှင့်အလတ်စားသို့မဟုတ်ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်သောဆေးဝါးများနှင့်တွဲဖက်ကုထုံးလိုအပ်သည်။ အစာစားသောအခါရိုးရှင်းသောသူများသာသွေးသကြားကိုခုန်နိုင်သည်။

glycemia ၌ကြီးမားသောအတက်အကျကိုရှောင်ရှားရန်သူတို့ကိုညအချိန်၌လူနာများအားလည်းညွှန်ကြားထားသည်။

အုပ်စုတွင်အကျော်ကြားဆုံးကိုယ်စားလှယ်များမှာ

ဤဆေးများကိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာမထားပါ။ သို့သော်၎င်းတို့ဖြစ်ပွားပါက၎င်းတို့သည်ကြာရှည်စွာမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုဘာကြောင့် "ဗီဇအင်ဂျင်နီယာ" လို့ခေါ်တာလဲ။

အချို့သောလူနာများမှာ“ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာ” ဟူသောအသုံးအနှုန်းက“ ဆိုးယုတ်သော GMOs” ကိုအမှတ်ရစေသည်။

အမှန်မှာ၎င်းဆေးသည်တီထွင်မှုကြောင့်သန်းပေါင်းများစွာသောဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုကယ်တင်နိုင်ခဲ့သည်။

အစပိုင်းတွင်ဆရာဝန်များသည်တိရိစ္ဆာန်များမှခွဲထုတ်ထားသောအင်ဆူလင်ကို (အဓိကအားဖြင့်ဝက်နှင့်နွားများ) ကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ သို့သော်ဤဟော်မုန်းသည်လူသားများအတွက်မဟုတ်ဘဲသွေးကြောထဲသို့ချက်ချင်းဝင်ရောက်ခဲ့ပြီးဂလူးကို့စ်ထဲ၌ခုန်ချခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးရှုပ်ထွေးမှုများစွာဖြစ်စေသည်။

ပျော်ဝင်နေသောအင်ဆူလင်ကိုတီဘီရောဂါရှိသောလူနာတစ် ဦး ၏လိုအပ်ချက်အားလုံးကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးမတည့်သည့်တုံ့ပြန်မှုများအားဖျက်သိမ်းခဲ့သည်။ ၎င်းသည်လုပ်ဆောင်ပြီးနောက်၎င်းသည်သာမန်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များထဲသို့ပြိုကွဲသွားပြီးခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်လွှတ်သည်။

အခြေခံ pharmacological ဂုဏ်သတ္တိများ

ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်သည်ကာလတိုအင်ဆူလင်အစားထိုးဆေးများကိုရည်ညွှန်းသည်။

ဆဲလ်နံရံရှိ receptor နှင့်အတူ၊ မူးယစ်ဆေးသည်အင်ဆူလင်ကိုလက်ခံသောပစ္စည်းကိုဖွဲ့စည်းသည်။

1. တစ်သျှူးများကဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုအပြောင်းအလဲမြန်ပြီးစုပ်ယူမှုအတွက်အင်ဇိုင်းများကိုသီးခြားထားခြင်း၊
2. ဆဲလ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးနှင့်ဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုများပြားလာခြင်း၊
3. အသည်း၌ဂလိုင်ကိုဂျင်ဖွဲ့စည်းမှုနှုန်းလျော့ကျလာသည်။
4. ပရိုတိန်းနှင့်အဆီထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်။

အရေပြားအောက်ဆုံးစီမံမှုဖြင့်ဆေးသည်မိနစ် ၂၀ မှ ၃၀ အတွင်းစတင်လုပ်ဆောင်ပြီး ၅-၈ နာရီခန့်ကြာမြင့်ပြီး ၁-၃ နာရီအတွင်းအမြင့်ဆုံးသို့ရောက်ရှိသည်။

ဤဆေးသည်တစ်ရှူးများ၌ကွဲပြားစွာဖြန့်ဝေသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၎င်းသည် placental အတားအဆီးကိုမထိုးဖောက်နိုင်သည့်အပြင်နို့ရည်ထဲသို့မဝင်ရ။ ယင်း၏လုပ်ဆောင်မှုအပြီးတွင်လူ၏အင်ဆူလင်ကိုအင်ဆူလင်aseအားဖြင့်ဖျက်ဆီးပြီးနောက်ကျောက်ကပ်မှတဆင့် (၈၀% ခန့်) မှထုတ်လွှတ်သည်။

Contraindications

၎င်းပdrugိဇီဝဆေးသည်သဘာဝပန်ကရိယအင်ဇိုင်းနှင့်မတူသည့်အတွက်များသောအားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်ကကောင်းစွာသည်းခံတတ်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုရန်အတွက် Contraindicated:

• သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ် (hypoglycemia)၊
• အင်ဆူလင်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အထိခိုက်မခံမှုကိုတိုးပွားစေသည်။

လူ့အင်ဆူလင် - ဆီးချိုရောဂါအတွက်ရရှိသောအရာများ

စံပြဟော်မုန်းအဆင့်သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အခြေခံဖြစ်သည်။ လူ့ကိုယ်ခန္ဓာရှိအဓိကဟော်မုန်းတစ်ခုမှာအင်ဆူလင်ဖြစ်သည်။ ၎င်း၏မရှိခြင်းသို့မဟုတ်ပိုလျှံအနုတ်လက္ခဏာအကျိုးဆက်များစေပါတယ်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့် hypoglycemia သည်အစွန်းနှစ်ဖက်ဖြစ်ပြီးလူ၏ခန္ဓာကိုယ်၏မနှစ်မြို့ဖွယ်အပေါင်းအဖော်များဖြစ်လာသည်။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်သည်မည်သည့်အရာနှင့်ယင်း၏အဆင့်အတန်းနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကိုလျစ်လျူရှုထားသည်။

ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများ

ကောင်းမွန်စွာခံနိုင်ရည်ရှိသော်လည်းအင်ဆူလင်ကိုအောက်ပါအတိုင်းအသုံးပြုသောအခါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိနိုင်သည်။

တခါတရံတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးစတင်သုံးစွဲခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏လိုက်လျောညီထွေဖြစ်သည့်တုန့်ပြန်ခြင်းနှင့်ဖောင်းပွခြင်းသို့မဟုတ်အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်းတို့နှင့်အတူတူဖြစ်သည်။ ဤသရုပ်များသည်များသောအားဖြင့်ရက်သတ္တပတ်များစွာကုသမှုပြီးနောက်ပျောက်ကွယ်သွားသည်။

အခြားဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်

အချို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူလူ့အင်ဆူလင်ကိုသုံးသောအခါ၎င်းသည် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုမိုအားကောင်းလာစေသည်။

အင်ဆူလင်ကိုသောက်သောအခါသကြားလျော့စေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုမှာများလာနိုင်သည်။

နီကိုတင်းနှင့်အရက်သည်အင်ဆူလင်ဓာတ်၏သကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချစေသောဂုဏ်သတ္တိများကိုတိုးပွားစေသည်။

မူးယစ်ဆေး၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်၎င်း၏အပြန်အလှန်လျှော့ချရန်:

ထို့အပြင်အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်လျှင်မူးယစ်ဆေးဝါးများသည် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေနိုင်သည်။

လျှောက်လွှာနှင့်သောက်သုံးသောရွေးချယ်ရေး

လူ၏အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲမှု၏ပမာဏနှင့်နည်းလမ်းကို endocrinologist မှအမြဲတမ်းတစ် ဦး ချင်းဆုံးဖြတ်သည်၊ လိုအပ်သောသွေး၏ဂလူးကို့စ်နှင့်လူနာ၏ဆီးကိုညွှန်ပြသည်။

ဤမူးယစ်ဆေးဝါးကိုဆီးချိုရောဂါဖြင့်နည်းအမျိုးမျိုးဖြင့်ထိုးခြင်းဖြစ်သည်။ အရေပြားအောက်ဆုံး (s / c)၊ အသားကြွက်သား (i / m) သို့မဟုတ်သွေးကြောသွင်းခြင်း (i / v) ။ များသောအားဖြင့်၊ ဤသို့ပြုလုပ်ရန်ဇုန်ကိုအသုံးပြုပါ။

ဒီဆေးကိုများသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကြောင့် ketoacidosis၊

အစာမစားမီ ၁၅-၃၀ မိနစ်ခန့်၊ တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်သောက်ရန်အကြံပြုပါသည်။ တခါတရံတွင် ၅-၆ ဆေးထိုးခြင်းကိုခွင့်ပြုသည်။

အင်ဆူလင်ထိုးခြင်းကိုအများအားဖြင့်အလေးချိန် ၁ ကီလိုဂရမ်လျှင် ၀.၅-၁ ယူနစ်ဖြင့်တွက်ချက်သည်။ အကယ်၍ အင်ဆူလင်ကိုခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကီလိုဂရမ်တွင် ၀.၆ မီလီဂရမ်ထက် ပို၍ သောက်သုံးပါကတစ်နေ့လျှင်အနည်းဆုံး ၂ ကြိမ်သောက်သင့်သည်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၃၀-၄၀ ခန့်ဖြစ်သည် (ကလေးများ၊ ၈ ယူနစ်) ။

ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများကိုများသောအားဖြင့်အလေးချိန်ကီလိုဂရမ်လျှင် ၀.၆ ပိPာစီပေးသည်။ ဆေးထိုးခြင်းသည်များသောအားဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၃-၅ ကြိမ်အစားအစာအရေအတွက်နှင့်အညီဖြစ်သည်။

များသောအားဖြင့်မြန်မြန်လုပ်ဆောင်သောအင်ဆူလင်ကိုကြာရှည်စွာအလုပ်လုပ်သောအင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်သည်။

အင်ဆူလင်အုပ်ချုပ်မှုစည်းမျဉ်းများ

အတွေ့အကြုံရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါများပင်အင်ဆူလင်ကိုစီမံစဉ်မှားယွင်းစေသည်

အင်ဆူလင်ကုထုံးအတွက်အရေးကြီးဆုံးစည်းမျဉ်းများမှာ -

1. ဆေးဝါး၏သက်တမ်းနှင့်သိုလှောင်မှုအခြေအနေများကိုစစ်ဆေးခြင်း - ၎င်းသည်အပူသို့မဟုတ်အလွန်အမင်းပူပြင်းခြင်းကိုမခံရသင့်ပါ။
2. ပိုလျှံအင်ဆူလင်ဖလားကိုရေခဲသေတ္တာ။ စတင်ပုလင်းကိုအခန်းအပူချိန်တွင်မှောင်မိုက်သောနေရာတွင်ထားရန်လုံလောက်သည်။
3. ညွှန်ကြားချက်များနှင့်ဆရာဝန်၏ထောက်ခံချက်များနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါး၏သောက်သုံးသောပြန်လည်သင့်မြတ်။
4. ဆေးမထိုးမီဆေးထိုးအပ်မှလေကိုထုတ်ပါ။ အရေပြားကိုအရက်ဖြင့်သုတ်ရန်မလိုအပ်ပါ။ အင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်ကူးစက်ရောဂါသည်အလွန်ရှားပါးပြီးအရက်သည်ဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
5. မိတ်ဆက်ပေးမယ့်နေရာရွေးပါ။ ကာလတိုအင်ဆူလင်အတွက်ဤသည်အစာအိမ်ဖြစ်သည်။ ပခုံး (သို့) gluteal ခြံထဲကိုထိုးသွင်းလိုက်တဲ့အခါ၊
6. မျက်နှာပြင်တစ်ခုလုံးကိုအသုံးပြုခြင်းပုံစံဖြင့်ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌ရှုပ်ထွေးမှုများကိုကာကွယ်ခြင်း။ တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ရာတွင်ဝမ်းဗိုက်တစ်ခုလုံးကိုအသုံးပြုသည်။ ကုန်ကျစရိတ်များအနားအထက်မှသည်ပင်စည်၏နှစ် ဦး နှစ်ဖက်မျက်နှာပြင်များနှင့်အတူ inguinal ခြံအထိဖြစ်သည်။ ဆေးထိုးသည့်နေရာဟောင်းမှ ၂ စင်တီမီတာခန့်အနားယူရန်အရေးကြီးသည်၊ ဆေးဝါးသည်ယိုစိမ့်ခြင်းမရှိစေရန် ၄၅-၆၀ ဒီဂရီထောင့်ဖြင့်ပြွတ်ကိုမိတ်ဆက်ပေးရန်အရေးကြီးသည်။
7. ဆေးဝါးမသွင်းမီအရေပြားကိုလက်မနှင့်လက်ညှိုးဖြင့်ခေါက်လျှင်ပိုကောင်းသည်။ အကယ်၍ ကြွက်သားထဲသို့ ၀ င်ပါကဆေးသည်၎င်း၏လှုပ်ရှားမှုကိုလျော့နည်းသွားစေမည်။ အပ်ထည့်ပြီးနောက်ဆေးထိုးအပ်ကို ၅-၁၀ စက္ကန့်ခန့်လောက်ကိုင်ထားပါ။
8. အစာအိမ်တွင်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကိုအစာမစားမီမိနစ် ၂၀ အကြာတွင်အကောင်းဆုံးထိုးပေးသည်။ အခြားဒေသများရှိအစားအစာများကိုနာရီဝက်အကြာတွင်ဆေးကိုသောက်သုံးကြသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ကုန်သွယ်ရေးအမည်

အင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးရန်အဖြေတစ်ခုပုံစံဖြင့်ပြုလုပ်ထားပြီးဆေးဆိုင်များတွင်ရောင်းချသည်။

မျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာလူ့အင်ဆူလင်ကိုအမှတ်တံဆိပ်အောက်တွင်ထုတ်လုပ်နိုင်သည်။

ခေတ်သစ်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာနည်းပညာများကြောင့်လူသားအင်ဆူလင်ကိုအတု (ပေါင်းစပ်ထားသော) တီထွင်ခဲ့သည်။ ၎င်းသည်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများပြုလုပ်သောပစ္စည်းဖြစ်သော Humodar, Humulin, Insuman, Gansulin, Humalog, Apidra SoloStar, Mikstard ။ ဤဆေးများသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်အလွန်အရေးပါသောဂုဏ်သတ္တိများ (ဥပမာအားဖြင့်နှစ်ဆပိုမိုထိရောက်သောအကျိုးသက်ရောက်မှု) ကိုထပ်မံဖြည့်စွက်ပေးသောအမိုင်နိုအက်ဆစ်များ၏နောက်ဆက်တွဲကိန်းနှင့်ကွာခြားသည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်အင်ဆူလင်ကိုသုံးစွဲခြင်းသည် hyperglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

hyperglycemia ၏အဓိကလက္ခဏာများမှာ -

အလားတူလက္ခဏာများစတင်သောအခါလူနာသည်အလွယ်တကူစားနိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာ (များသောအားဖြင့်သကြားလုံး၊ သကြားတစ်ဖဲ့သို့မဟုတ်လက်ဖက်ရည်ချိုချို) ကိုချက်ချင်းယူသင့်သည်။

သုခချမ်းသာအခြေအနေဆိုးရွားလာပါကလူနာသည်အရေးပေါ်လူနာတင်ယာဉ်ကိုအရေးပေါ်ဖုန်းခေါ်ရပါမည်။ များသောအားဖြင့်ဆရာဝန်များသည် glucagon သို့မဟုတ် ၄၀% dextrose solution ကို (သွေးကြောတွင်းထဲသို့) ကြွက်သားထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။ ဤကိစ္စတွင်အချိန်ဆွဲခြင်းသည်အလွန်အန္တရာယ်ရှိပြီးမေ့မြောခြင်းသို့မဟုတ်သေခြင်းဆီသို့ ဦး တည်နိုင်သည်။

ရှုပ်ထွေးမှုများ

အင်ဆူလင်ဖြင့်ရေရှည်ကုသမှုကအမျိုးမျိုးသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အဓိကတစ်ခုဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်သည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်အဓိကဆေးဖြစ်သည်။ တခါတရံဒုတိယရောဂါအမျိုးအစားတွင်လူနာကိုတည်ငြိမ်စေရန်နှင့်သူ၏ကျန်းမာရေးကိုတိုးတက်စေရန်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသတ္တုသည်သဘာဝအားဖြင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုထိခိုက်စေနိုင်သောဟော်မုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ပုံမှန်အားဖြင့်ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်အလုံအလောက်ထုတ်လုပ်သည်၊ ၎င်းသည်သွေးသကြားဓာတ်၏အဆင့်ကိုထိန်းသိမ်းရန်ကူညီသည်။ သို့သော်ပြင်းထန်သော endocrine မူမမှန်မှုများနှင့်အတူလူနာအားကူညီရန်တစ်ခုတည်းသောအခွင့်အရေးမှာအင်ဆူလင်ထိုးဆေးဖြစ်သည်။ ကံမကောင်းစွာဖြင့်အစာခြေလမ်းကြောင်းတွင်လုံးဝပျက်စီးသွားပြီး၎င်း၏ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာတန်ဖိုးများဆုံးရှုံးသွားသောကြောင့်၎င်းကို (ဆေးပြားပုံစံဖြင့်) နှုတ်ဖြင့်ယူရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။

တိရိစ္ဆာန်မှကုန်ကြမ်းများမှရရှိသောပြင်ဆင်မှုများ

ဝက်နှင့်သတ္တ ၀ ါများ၏ပန်ကရိယမှဤဟော်မုန်းကိုရယူခြင်းသည်ယနေ့ခေတ်တွင်အသုံးနည်းသောနည်းပညာဟောင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ရရှိသောဆေးဝါးအရည်အသွေးနိမ့်ခြင်း၊ ဓာတ်မတည့်ခြင်းတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပေါ်စေခြင်းနှင့်သန့်ရှင်းစင်ကြယ်မှုမရှိခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ အမှန်မှာဟော်မုန်းသည်ပရိုတိန်းဓာတ်ဖြစ်သောကြောင့်၎င်းသည်တိကျသောအမိုင်နိုအက်ဆစ်များဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသည်။

ဝက်ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာထုတ်လုပ်အင်ဆူလင်ကို 3 အမိုင်နိုအက်ဆစ်နှင့် bovine အင်ဆူလင်အားဖြင့်လူ့အင်ဆူလင်ကနေအမိုင်နိုအက်ဆစ်ဖွဲ့စည်းမှုအတွက်ကွဲပြားနေသည်။

၂၀ ရာစုအစပိုင်းနှင့်အလယ်ပိုင်းတွင်အလားတူဆေးဝါးများမရှိသည့်အခါအင်ဆူလင်ကိုပင်ဆေးပညာတွင်ထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်လာပြီးဆီးချိုရောဂါကုသမှုကိုအဆင့်သစ်သို့ခွင့်ပြုခဲ့သည်။ ဤနည်းဖြင့်ရရှိသောဟော်မုန်းများသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချပေးသော်လည်းဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်ဓာတ်မတည့်မှုများဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ဆေးထဲတွင်အမိုင်နိုအက်ဆစ်နှင့်အညစ်အကြေးများ၏ကွဲပြားခြားနားမှုသည်လူနာများအထူးသဖြင့်ပိုမိုအားနည်းသောလူနာအမျိုးအစားများ (ကလေးများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများ) အပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအင်ဆူလင်ကိုသည်းခံနိုင်မှုအားနည်းခြင်း၏နောက်အကြောင်းရင်းတစ်ခုမှာမူးယစ်ဆေးဝါး (proinsulin) တွင် ၄ င်း၏မလှုပ်မရှားဖြစ်သောရှေ့ပြေးရှိနေခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဒီနေ့ခေတ်မှာဒီချို့ယွင်းချက်တွေမရှိတဲ့အဆင့်မြင့်ဝက်သားအင်ဆူလင်တွေရှိတယ်။ သူတို့ကိုဝက်၏ပန်ကရိယမှရရှိသည်၊ သို့သော်၎င်းနောက်၎င်းတို့သည်ထပ်ဆင့်ပြုပြင်ခြင်းနှင့်သန့်စင်ခြင်းများပြုလုပ်သည်။ သူတို့က multicomponent ဖြစ်ကြပြီး excipients ပါရှိသည်။

ပြုပြင်ထားသောဝက်သားအင်ဆူလင်သည်လူ့ဟော်မုန်းနှင့်လုံးဝမတူပါ၊ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုလက်တွေ့တွင်အသုံးပြုဆဲဖြစ်သည်

ထိုသို့သောဆေးဝါးများသည်လူနာများအားပိုမိုကောင်းမွန်စွာခံနိုင်ပြီးလက်တွေ့ကျကျဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများမဖြစ်ပေါ်စေပါ၊ ၎င်းတို့သည်ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုတားဆီး။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုထိရောက်စွာလျှော့ချပေးသည်။ Bovine အင်ဆူလင်ကိုယနေ့ဆေးပညာတွင်အသုံးမပြုပါ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၄ င်း၏နိုင်ငံခြားဖွဲ့စည်းမှုကြောင့်၎င်းသည်လူ့ကိုယ်ခန္ဓာ၏ကိုယ်ခံအားနှင့်အခြားသောစနစ်များကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

မျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာအင်ဆူလင်

ဆီးချိုရောဂါအတွက်အသုံးပြုသောလူ့အင်ဆူလင်ကိုစက်မှုဇုန်အတိုင်းအတာဖြင့်နည်းလမ်းနှစ်မျိုးဖြင့်ရရှိသည်။

• porcine အင်ဆူလင်ကိုအင်ဇိုင်းပြုဆေးကုသခြင်းဖြင့်
• မျိုးဗီဇပြုပြင်ထားသော Escherichia coli သို့မဟုတ်တဆေးကိုသုံးနိုင်သည်။

ရူပဗေဒဓာတုဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုကြောင့်အထူးအင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုအောက်ရှိအင်ဆူလင်မော်လီကျူးများသည်လူ့အင်ဆူလင်နှင့်တူညီသည်။ ရရှိလာသောပြင်ဆင်မှု၏အမိုင်နိုအက်ဆစ်ဖွဲ့စည်းမှုသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်လုပ်သောသဘာဝဟော်မုန်းများနှင့်ကွဲပြားခြားနားသည်။ ကုန်ထုတ်လုပ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်းဆေးသည်အလွန်သန့်စင်သောဆေးဖြစ်သည့်အတွက်ဓာတ်မတည့်မှုနှင့်အခြားမလိုလားအပ်သောရောဂါလက္ခဏာများမဖြစ်ပေါ်စေပါ။

သို့သော်များသောအားဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုပြုပြင်ထားသော (မျိုးရိုးဗီဇပြုပြင်ထားသော) သေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိများကိုအသုံးပြုသည်။ ဇီဝနည်းပညာဆိုင်ရာနည်းစနစ်များကို အသုံးပြု၍ ဘက်တီးရီးယားသို့မဟုတ်တဆေးကို၎င်းတို့ကိုယ်တိုင်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်နိုင်အောင်ပြုပြင်မွမ်းမံသည်။

အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုယ်နှိုက်အပြင်, ၎င်း၏သန့်စင်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ plays မှပါဝင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆေးသည်မည်သည့်ဓာတ်မတည့်ခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းတုံ့ပြန်မှုကိုမဆိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်အဆင့်တစ်ခုစီတွင်သေးငယ်သောဇီ ၀ သက်ရှိများ၏ပုံစံများနှင့်ဖြေရှင်းချက်အားလုံးအပြင်အသုံးပြုသောပါဝင်ပစ္စည်းများကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

ထိုကဲ့သို့သောအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုအတွက်နည်းလမ်းနှစ်ခုရှိပါတယ်။ ၎င်းတို့ထဲမှတစ်ခုသည်သေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိတစ်မျိုး၏မျိုးကွဲ ၂ မျိုးကိုအသုံးပြုသည်။သူတို့တစ်ခုချင်းစီသည် DNA မော်လီကျူး၏တစ်ခုတည်းသောကွင်းဆက်တစ်ခုတည်းကိုသာဖန်တီးသည် (၎င်းတို့တွင်နှစ်ခုသာရှိသည်၊ ၎င်းတို့သည်လိမ်လည်လှည့်ဖျားထားသည်) ။ ထို့နောက်ထိုသံကြိုးများကိုချိတ်ဆက်လိုက်ပြီးရလဒ်အဖြေတွင်အင်ဆူလင်၏တက်ကြွသောပုံစံများကိုမည်သည့်ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာထူးခြားမှုကိုမှသယ်ဆောင်ရန်မဖြစ်နိုင်တော့ပေ။

Escherichia coli သို့မဟုတ်တဆေးကို အသုံးပြု၍ ဆေးကိုရရန်ဒုတိယနည်းမှာပိုးမွှားသည်မလှုပ်မရှားအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သည် (ဆိုလိုသည်မှာ၎င်း၏ရှေ့ပြေးသည်ပရိုစလင်ဖြစ်သည်) ။ ထို့နောက်အင်ဇိုင်းဓာတ်ကုသမှုကို အသုံးပြု၍ ဤပုံစံကိုဆေးပညာတွင်အသုံးပြုသည်။

အချို့သောထုတ်လုပ်မှုစက်ရုံများသို့ ၀ င်ရောက်လာသော ၀ န်ထမ်းများသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုလူ့ဇီဝအရည်များနှင့်ထိတွေ့မှုကိုဖယ်ရှားပေးသောမြုံအကာအကွယ်ဝတ်စုံဖြင့်အမြဲဝတ်ဆင်သင့်သည်။

ဤလုပ်ငန်းစဉ်များအားလုံးသည်များသောအားဖြင့်အလိုအလျောက်ဖြစ်လေ့ရှိသည်။ လေနှင့် ampulules များနှင့်ဖလားများနှင့်အဆက်အသွယ်ရှိသောမျက်နှာပြင်အားလုံးသည်မြုံပြီးပစ္စည်းကိရိယာများပါ ၀ င်သောမျဉ်းကြောင်းများကိုလည်းတံဆိပ်ခတ်ထားသည်။

ဇီဝနည်းပညာများသည်သိပ္ပံပညာရှင်များအားဆီးချိုရောဂါအတွက်အခြားရွေးချယ်စရာနည်းလမ်းများကိုစဉ်းစားရန်ကူညီသည်။ ဥပမာအားဖြင့်ယနေ့ခေတ်တွင်ပန်ကရိယဆိုင်ရာ beta ဆဲလ်များအတုထုတ်လုပ်မှုကိုကြိုတင်လက်တွေ့လေ့လာမှုများပြုလုပ်နေပြီး၎င်းကိုမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာနည်းများဖြင့်ရယူနိုင်သည်။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်အနာဂတ်မှာသူတို့နေမကောင်းလူတစ် ဦး ၌ဤကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏လည်ပတ်မှုတိုးတက်စေရန်အသုံးပြုလိမ့်မည်။

ခေတ်မီစက်များထုတ်လုပ်ခြင်းသည်ရှုပ်ထွေးသောနည်းပညာဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင်အလိုအလျောက်နှင့်အနည်းဆုံးဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုပါဝင်သည်

အပိုဆောင်းအစိတ်အပိုင်းများ

ခေတ်သစ်ကမ္ဘာတွင် excipients မပါသည့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုစိတ်ကူး။ မရနိုင်ပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၄ င်းတို့သည်၎င်း၏ဓာတုဗေဒဂုဏ်သတ္တိများကိုတိုးတက်စေခြင်း၊ လုပ်ဆောင်မှုအချိန်တိုးချဲ့ခြင်းနှင့်သန့်ရှင်းစင်ကြယ်စွာရရှိခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။

သူတို့ရဲ့ဂုဏ်သတ္တိများအားဖြင့်, အပိုဆောင်းပါဝင်ပစ္စည်းများအားလုံးအောက်ပါအတန်းသို့ခွဲခြားနိုင်ပါသည်

• prolongators (မူးယစ်ဆေးဝါး၏လုပ်ဆောင်မှုကိုကြာကြာကြာရှည်စေရန်အသုံးပြုသောတ္ထုများ)၊
• ပိုးသတ်ဆေးအစိတ်အပိုင်းများ
• မူးယစ်ဆေးဖြေရှင်းချက်ထဲမှာအကောင်းဆုံးအချဉ်ဓာတ်ထိန်းသိမ်းထားသောကြောင့်တည်ငြိမ်။

ရှည်လျားသောအပိုဆောင်း

(ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုသည် ၈ နာရီမှ ၄၂ နာရီအထိကြာရှည်သည်) (အင်တီဘော်ဒီအုပ်စုအပေါ်မူတည်ပြီး) ကြာရှည်သောအင်ဆူလင်များရှိသည်။ အထူးသဖြင့် ၀ တ္ထုများပေါင်းထည့်ခြင်းကြောင့်ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိသည်။ များသောအားဖြင့်အောက်ပါဒြပ်ပေါင်းတစ်မျိုးကိုဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်အသုံးပြုသည် -

မူးယစ်ဆေးဝါး၏သက်တမ်းကိုရှည်စေသည့်ပရိုတင်းများသည်သန့်ရှင်းစင်ကြယ်စွာခံယူပြီးဓာတ်မတည့်မှုနည်းသည် (ဥပမာ - ပရိုတင်း) ။ သွပ်ဆားများသည်အင်ဆူလင်လှုပ်ရှားမှုနှင့်လူတို့၏ကျန်းမာရေးကိုမထိခိုက်စေပါ။

ရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်ရေးမဲဆန္ဒနယ်မှ

သိုလှောင်ခြင်းနှင့်အသုံးပြုခြင်းတို့တွင်ပိုးမွှားသစ်ပင်များပွားများခြင်းမရှိစေရန်အင်ဆူလင်ဖွဲ့စည်းမှုရှိပိုးသတ်ဆေးများလိုအပ်သည်။ ဤအရာဝတ္ထုများသည်တာရှည်ခံပြီးမူးယစ်ဆေးဝါး၏ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုထိန်းသိမ်းသည်။ ထို့အပြင်လူနာသည်ဖလားတစ်ခုမှဟော်မုန်းကိုသူကိုယ်တိုင်သာစီမံရန်လိုအပ်လျှင်၎င်းဆေးသည်ရက်ပေါင်းများစွာကြာနိုင်သည်။ အရည်အသွေးမြင့်မားသောဘက်တီးရီးယားပိုးမွှားများကြောင့်သူသည်ပိုးမွှားများ၏အဖြေတစ်ခုတွင်မျိုးပွားနိုင်သည့်သီအိုရီဖြစ်နိုင်သောကြောင့်သူမသုံးသောဆေးကိုလွှင့်ပစ်ရန်မလိုအပ်ပါ။

အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုတွင်အောက်ပါပစ္စည်းများကိုပိုးသတ်ဆေးအဖြစ်အသုံးပြုနိုင်သည်။

ဖြေရှင်းချက်တွင်သွပ်အိုင်းယွန်းများပါ ၀ င်ပါက၎င်းတို့သည်မွှားမွှေးများကြောင့်အပိုပစ္စည်းတစ်ခုအဖြစ်ဆက်လက်လုပ်ဆောင်သည်

အင်ဆူလင်အမျိုးအစားတစ်မျိုးချင်းစီအတွက်ထုတ်လုပ်ရန်အချို့ပိုးသတ်ဆေးအစိတ်အပိုင်းများသည်သင့်လျော်ပါသည်။ ၄ င်းတို့သည်ဟော်မုန်းနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုကိုစစ်ဆေးမှုမတိုင်မီစမ်းသပ်မှုအဆင့်တွင်စစ်ဆေးရမည်။ တာရှည်ခံသည်မှာအင်ဆူလင်၏ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုအနှောင့်အယှက်မပေးသင့်၊

ကာလရှည်ကြာစွာထိန်းသိမ်းခြင်းကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အရက်နှင့်အခြားပိုးသတ်ဆေးများနှင့်ကြိုတင်ကုသမှုမပြုလုပ်ဘဲအရေပြားအောက်တွင်ဟော်မုန်းကိုစီမံခွင့်ပြုသည် (ထုတ်လုပ်သူများကယင်းကိုညွှန်ကြားချက်များအရရည်ညွှန်းသည်) ။ ၎င်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကိုရိုးရှင်းစေပြီးဆေးမထိုးမီကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများလျော့နည်းစေသည်။ သို့သော်ဤထောက်ခံချက်သည်အပ်ပါးပါးပါးရှိသောအင်ဆူလင်ပြွတ်ကို အသုံးပြု၍ ဖြေရှင်းချက်ကိုသာလျှင်လုပ်သည်။

တည်ငြိမ်စေ

ဖြေရှင်းချက်၏ pH ကိုပေးထားသောအဆင့်မှာထိန်းသိမ်းထားနိုင်အောင်တည်ငြိမ်စေရန်လိုအပ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးထိန်းသိမ်းခြင်း၊ ၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့်ဓာတုဗေဒဂုဏ်သတ္တိများတည်ငြိမ်မှုသည်အချဉ်ဓာတ်အဆင့်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအတွက်ဆေးထိုးထုတ်လုပ်သည့်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်ရာတွင်ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်ဖော့စဖိတ်ကိုများသောအားဖြင့်အသုံးပြုကြသည်။

သတ္တုအိုင်းယွန်းများသည်လိုအပ်သောချိန်ခွင်လျှာကိုထိန်းသိမ်းရန်ကူညီပေးသောကြောင့်သွပ်ပါသောအင်ဆူလင်အတွက်ဖြေရှင်းမှုတည်ငြိမ်စေရန်မလိုအပ်ပါ။ ၄ င်းတို့ကိုမည်သို့ပင်ဆိုစေကာမူအခြားဓာတုဒြပ်ပေါင်းများကိုဖော့စဖိတ်အစားအသုံးပြုသည်၊ အရာ ၀ တ္ထုများပေါင်းစပ်။ မူးယစ်ဆေးမိုးရွာသွန်းမှုနှင့်မသင့်တော်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အားလုံးတည်ငြိမ်စေရန်ပြသထားသည့်အရေးကြီးသောပစ္စည်းတစ်ခုမှာလုံခြုံမှုနှင့်အင်ဆူလင်နှင့်မည်သည့်တုံ့ပြန်မှုကိုမဆို ၀ င်နိုင်ခြင်းမရှိခြင်းဖြစ်သည်။

အရည်အချင်းပြည့်ဝသော endocrinologist သည်လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးထိုးရန်ရွေးချယ်ခြင်းကိုကိုင်တွယ်သင့်သည်။ အင်ဆူလင်၏လုပ်ငန်းသည်သွေးထဲတွင်ပုံမှန်သကြားဓာတ်ကိုထိန်းသိမ်းရန်သာမကအခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များကိုပါထိခိုက်စေရန်ဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးသည်ဓာတုဗေဒအရကြားနေမှုဖြစ်ရမည်၊ ရွေးချယ်ထားသည့်အင်ဆူလင်ကိုလုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်အရအခြားဗားရှင်းများနှင့်ရောစပ်နိုင်လျှင်၎င်းသည်အလွန်အဆင်ပြေပါသည်။

လူ့အင်ဆူလင်သည်ဆီးချိုရောဂါကိုပထမနှင့်ဒုတိယအမျိုးအစားနှစ်မျိုးလုံးဖြင့်ကုသရန်ထိရောက်သောကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အရည်များ၌အလွန်ပျော်ဝင်နိုင်သောမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာထုတ်ကုန်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းပင်အသုံးပြုရန်အတွက်ခွင့်ပြုထားသည်။

Actrapid, Humulin, Insuran ။

INN: ပျော်ဝင်နေသော Semi-synthetic လူ့အင်ဆူလင်။

သူတို့ဘာတွေလုပ်ထားလဲ

အောက်ပါနည်းလမ်းများဖြင့်သင်ရနိုင်သည်။

• စင်ကြယ်သော porcine အင်ဆူလင်ကိုအထူးတုံ့ပြန်ကုသမှုကိုအသုံးပြု။
• တုံ့ပြန်မှုကာလအတွင်းမျိုးရိုးဗီဇပြုပြင်ထားသောတဆေးသို့မဟုတ် Escherichia coli မျိုးစိတ်များပါဝင်သော e coli ဘက်တီးရီးယား။

ထိုသို့သောအင်ဆူလင်နှစ်မျိုးလုံးပါဝင်သည်။ ၎င်းကိုပထမဆုံးသန့်စင်ပြီးနောက်၎င်းသည်နောက်ဆုံးဓာတုဗေဒဖွဲ့စည်းပုံသို့ပြန်လည်ဖွဲ့စည်းသည်။ ဒီဆေး၏ဖွဲ့စည်းမှုစင်ကြယ်သော Non- synthesized ဟော်မုန်းအင်ဆူလင်နှင့်အများကြီးကွာခြားသည်မဟုတ်။ အချို့သောတည်ငြိမ်မှု၊ ဓာတ်တိုးပစ္စည်းနှင့်ဓာတ်ပြုသည့်ဘက်တီးရီးယားအမျိုးအစားများကိုလူ့ပုံစံသို့ပေါင်းထည့်လိုက်သည်။

ဖြန့်ချိမှု၏အဓိကပုံစံမှာဆေးထိုးသည့်နည်းဖြစ်သည်။ 1 ml တွင်အင်ဆူလင် ၄၀၊ ၁၀၀ ပါဝင်နိုင်သည်။

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ

ဤဆေးသည်တိုတောင်းသောသုတ်ဆေးများနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ဆဲလ်အမြှေးပါး၏မျက်နှာပြင်နှင့်တိုက်ရိုက်အပြန်အလှန်ပြီးနောက်ပေါ်လာသောများစွာသောဆဲလ်များစွာ၏အမြှေးပါးမျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်တစ် ဦး ကတိကျတဲ့အင်ဆူလင် - အဲဒီ receptor ရှုပ်ထွေးသောဖြစ်ပေါ်လာသော။ အသည်းဆဲလ်များနှင့်အဆီဖွဲ့စည်းပုံအတွင်း cyclooxygenase ၏ပေါင်းစပ်တိုးပွားလာသည်။

အင်ဆူလင်သည်ကြွက်သားဆဲလ်များသို့တိုက်ရိုက်ထိုးဖောက်နိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ဆဲလ်အတွင်းရှိဖြစ်စဉ်များကိုနှိုးဆွပေးသည်။ အရေးကြီးသော hexokinase နှင့် glycogen synthetase အင်ဇိုင်းများ၏ပေါင်းစပ်ခြင်းသည်ပိုမိုကောင်းမွန်လာသည်။

ဆဲလ်အတွင်းလျင်မြန်စွာဖြန့်ဖြူးမှုကြောင့်သွေးလမ်းကြောင်း၌ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုသည်လျော့ကျသွားသည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများအားလုံး၏ကောင်းမွန်သောသွယ်ဝိုက်သောအားဖြင့်လုပ်ဆောင်သည်။ glycogenogenesis နှင့်ဆယ်လူလာ lipogenesis ၏လုပ်ငန်းစဉ်များတစ် ဦး ဆွရှိပါသည်။ ပရိုတိန်းဖွဲ့စည်းပုံပိုမြန်ဖန်တီးနေကြသည်။ အသည်းဆဲလ်များမှလိုအပ်သောဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုနှုန်းသည် glycogen အမျှင်များပြိုကွဲခြင်းကိုလျှော့ချခြင်းဖြင့်သိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။

ဆေးဝါး

အင်ဆူလင်ကိုစုပ်ယူမှုနှုန်းသည်တက်ကြွသောအရာဝတ္ထုအားမည်သို့စီမံအုပ်ချုပ်သည်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အများကြီးနောက်ဆုံးဆေးထိုး, ဆေးထိုးဖြေရှင်းချက်နှင့်ချက်ချင်းဆေးထိုး site ကိုမှာအင်ဆူလင်စုစုပေါင်းအာရုံစူးစိုက်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။တစ်သျှူးမညီမညာဖြစ်နေသောဖြန့်ဝေသည်။ အင်ဆူလင်သည်အချင်း၏အကာအကွယ်အတားအဆီးကိုမထိုးဖောက်နိုင်ပါ။

၎င်းသည်အသည်းမှတိုက်ရိုက်အင်ဆူလင်ဓာတ်အားဖြင့်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပျက်စီးနိုင်သည်။ ၎င်းကိုအဓိကအားဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာစစ်ထုတ်ခြင်းဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည် ၁၀ မိနစ်ထက်မပိုပါ။ သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်စင်ကြယ်သောအများဆုံးပမာဏကို၎င်းအားတိုက်ရိုက်အုပ်ချုပ်ပြီးနောက်တစ်နာရီအတွင်းတွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ၅ နာရီအထိကြာနိုင်သည်။

လူ့အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုရန်ညွှန်ပြချက်များ

ကုထုံးကိုညွှန်ပြသည့်ရောဂါဗေဒများစွာရှိသည်။

• 1 နှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ
• ဆီးချိုရောဂါ acidosis,
• ketoacidotic မေ့မြော,
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ဆီးချိုရောဂါ။

လူနာတစ် ဦး ၏အခြေအနေကိုကြိုသိထားသည့်အခြေအနေတွင်သူသည်ဆေးရုံတက်ရမည်ဖြစ်သည်။ ကျန်းမာရေးမတိုးတက်လျှင် hemodialysis ကိုပြုလုပ်သည်။ အခြားဖြစ်ရပ်များတွင်၊ အနှုတ်လက္ခဏာဆောင်သည့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းတုံ့ပြန်မှုမရှိပါကတက်ကြွသောဆေးဝါးကုထုံးကိုပြုလုပ်ပါ။ ကုသမှု၏ဆေးပမာဏနှင့်ကြာချိန်ကိုရောဂါလက္ခဏာ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် အခြေခံ၍ ဆရာဝန်မှဆုံးဖြတ်သည်။

လူ့အင်ဆူလင်ကိုမည်သို့ယူရမည်နည်း

တိုက်ရိုက်သောက်သုံးရန်သောက်သုံးသောလမ်းကြောင်းနှင့်လမ်းကြောင်းကိုပျမ်းမျှအစာရှောင်ခြင်းသွေးသကြားဓာတ်ပေါ်တွင်အခြေခံပြီး၊ ထို့နောက်အစာစားပြီးလျှင် ၂ နာရီကြာသည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, reception ည့်ခံ glucosuria ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ပြင်းထန်မှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။

အများစုမှာအရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်ရေး။ အဓိကမုန့်ညက်မတိုင်မီ ၁၅ မိနစ်လောက်လုပ်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါပြင်းထန်သည့် ketoacidosis သို့မဟုတ်မေ့မြောမှုအတွက်ဆေးထိုးသည့်အင်ဆူလင်ကိုခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ၊

တစ်နေ့လျှင်အနည်းဆုံး ၃ ကြိမ်ဆေးသောက်ရန်အကြံပြုပါသည်။ စူးရှသော lipodystrophy ကိုရှောင်ရှားနိုင်ရန်အတွက်သင်ဆေးကိုတစ်နေရာတည်းတွင်အဆက်မပြတ်ထိုးနှက်။ မရပါ။ ထိုအခါအရေပြားအောက်ဆုံးအဆီ၏ dystrophy လေ့လာတွေ့ရှိမထားပါ။

ပျမ်းမျှအရွယ်ရောက်ပြီးသူနေ့စဉ်ဆေးပမာဏမှာ ၄၀ ယူနစ်ဖြစ်ပြီးကလေးများအတွက် ၈ ယူနစ်ဖြစ်သည်။ အုပ်ချုပ်ရေး၏စံသည်တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်ဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောလိုအပ်ချက်ရှိလျှင်, သင်အင်ဆူလင်အထိ 5 ကြိမ်ရနိုင်သည်။

လူ့အင်ဆူလင်၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

အသုံးပြုသောအခါအောက်ပါဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည် -

• မတည့်သရုပ်: urticaria, Quincke ရဲ့ဖော,
• ပြင်းထန်သောအသက်ရှူကျပ်ခြင်း၊ ရုတ်တရက်ဖိအားကျခြင်း၊
• hypoglycemia - ချွေးထွက်ခြင်း၊ အရေပြားတုန်ခါခြင်း၊ တုန်ခါခြင်းနှင့်အလွန်အမင်းစိတ်လှုပ်ရှားခြင်း၊ အစာငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း၊ အသည်းခြောက်ခြင်း၊ အိပ်မပျော်ခြင်း၊
• hypoglycemic မေ့,
• hyperglycemia နှင့် acidosis: အမြဲတမ်းပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်ပြင်းပြခြင်း၊ မျက်နှာအရေပြားနီခြင်း၊
• ဝိညာဏ်ချို့တဲ့
• အမြင်အာရုံချို့တဲ့သည်
• ဆေးသောက်သည့်နေရာ၌ယားခြင်းနှင့်ရောင်ခြင်း၊
• မျက်နှာနှင့်ခြေလက်အင်္ဂါများရောင်ရမ်းခြင်း၊ အလင်းယိုင်ခြင်းကိုဖောက်ဖျက်ခြင်း။

ထိုကဲ့သို့သောတုံ့ပြန်မှုများသည်ယာယီသာဖြစ်ပြီးတိကျသောဆေးဝါးကုသမှုမလိုအပ်ပါ။ သူတို့ကရန်ပုံငွေထုတ်ယူပြီးနောက်တဖြည်းဖြည်းဖြတ်သန်းရတယ်။

အထူးညွှန်ကြားချက်

ဖြေရှင်းချက်ကိုပုလင်းထဲမှတိုက်ရိုက်မကောက်ယူမီ၊ ၎င်းကိုပွင့်လင်းမြင်သာမှုရှိမရှိသေချာစွာစစ်ဆေးရမည်။ မိုးရွာသွန်းမှုပေါ်လာလျှင်၎င်းဆေးကိုမသောက်သင့်ပါ။

အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏသည်ဤရောဂါများအတွက်ချိန်ညှိထားသည်။

• ကူးစက်ရောဂါများ
• သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏ချွတ်ယွင်း,
• အက်ဒီဆင်၏ရောဂါ
• hypopituitarism,
• သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်ဆီးချိုရောဂါ။

မကြာခဏ, စူးရှ hypoglycemia ၏သရုပ်ဖွံ့ဖြိုး။ ၎င်းတို့အားလုံးသည်အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း၊ လူနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သည့်အင်ဆူလင်ကိုပြတ်ပြတ်သားသားအစားထိုးခြင်း၊ အစာငတ်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ အော့အန်ခြင်းနှင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများကြောင့်အစပျိုးနိုင်သည်။ နူးညံ့သော hypoglycemia သကြားကိုစားခြင်းဖြင့်ရပ်တန့်နိုင်သည်။

အကယ်၍ အနိမ့်ဆုံး hypoglycemia လက္ခဏာပေါ်လာလျှင်သင်အထူးကုဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းဆက်သွယ်သင့်သည်။ ပျော့ပျောင်းသောကိစ္စများတွင်သောက်သုံးသောညှိနှိုင်းမှုကကူညီလိမ့်မည်။ ပိုမိုဆိုးရွားသည့်အခြေအနေများတွင်လက်ခဏာလက္ခဏာများ detoxification ကုထုံးကိုအသုံးပြုသင့်သည်။ မကြာခဏဆိုသလိုဆေးသို့မဟုတ်လုံးဝအစားထိုးကုထုံးကိုလုံးဝရုပ်သိမ်းရန်လိုအပ်သည်။

ဒါဟာတိုက်ရိုက်အုပ်ချုပ်မှု၏inရိယာ၌, အရေပြားအောက်ဆုံးအဆီ dyrophrophy ပေါ်လာနိုင်သည်ကိုသတိရရမည်ဖြစ်သည်။ သို့သော်ဆေးထိုးရန်နေရာပြောင်းခြင်းဖြင့်၎င်းကိုရှောင်ရှားနိုင်သည်။

အင်ဆူလင်အင်္ဂါရပ်များ

အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါသည်တစ်သက်တာကုသမှုလိုအပ်သည်။ လူတစ် ဦး ၏ဘဝသည်အင်ဆူလင်တည်ရှိမှုအပေါ်မူတည်သည်။ ဒီရောဂါဟာကူးစက်ရောဂါမရှိတဲ့ကပ်ရောဂါအဖြစ်အသိအမှတ်ပြုခံရပြီးကမ္ဘာမှာပျံ့နှံ့မှုအဆင့်မှာတတိယနေရာတွင်ရှိသည်။

ပထမ ဦး ဆုံးအကြိမ်အဘို့, အင်ဆူလင်ခွေးရဲ့ပန်ကရိယကနေဖန်တီးခဲ့ပါတယ်။ နောက်တစ်နှစ်အကြာတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုခဲ့သည်။ အနှစ် ၄၀ ကြာပြီးနောက်ဓာတုဗေဒနည်းဖြင့်ဟော်မုန်းကိုဖန်တီးနိုင်ခဲ့သည်။

အချိန်အကြာကြီးမှအဆင့်မြင့်သန့်စင်သောအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများကိုတီထွင်ခဲ့သည်။ လူ့အင်ဆူလင်ကိုဖန်တီးရန်လည်းလုပ်ဆောင်နေသည်။ ၁၉၈၃ ခုနှစ်မှစ၍ ဤဟော်မုန်းကိုစက်မှုလုပ်ငန်းများအတိုင်းစတင်ထုတ်လုပ်ခဲ့သည်။

ယခင်ကဆီးချိုရောဂါကိုတိရစ္ဆာန်များမှပြုလုပ်သောဆေးများဖြင့်ကုသခဲ့သည်။ အခုတော့အဲဒီဆေးတွေကိုပိတ်ပင်ထားတယ်။ ဆေးဆိုင်များတွင်သင်သည်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာကိရိယာများကိုသာ ၀ ယ်နိုင်သည်။ ထိုမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဖန်တီးမှုသည်ဗီဇထုတ်ကုန်တစ်ခုအားဇီဝသက်ရှိများ၏ဆဲလ်ထဲသို့အစားထိုးခြင်းအပေါ်အခြေခံသည်။

ဒီရည်ရွယ်ချက်အတွက်တဆေးဒါမှမဟုတ် E. coli ဘက်တီးရီးယားပိုးမကူးစက်နိုင်တဲ့အမျိုးအစားကိုအသုံးပြုတယ်။ ရလဒ်အနေဖြင့်သေးငယ်သောသက်ရှိများသည်လူများအတွက်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုစတင်ထုတ်လုပ်သည်။

ခေတ်သစ်မူးယစ်ဆေးအင်ဆူလင်သည်မတူညီပါ။

• ထိတွေ့မှုအချိန်တိုတောင်းခြင်း၊ ultrashort နှင့် long-actin insulin များရှိသည်။
• အမိုင်နိုအက်ဆစ် sequence ကို။

ရောနှောခြင်းဟုခေါ်သည့်ပေါင်းစပ်ဆေးများလည်းရှိသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရန်ပုံငွေများ၏ဖွဲ့စည်းမှုအတွက်ရှည်လျား - ပြုမူခြင်းနှင့်တိုတောင်းသော - သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်ရှိသေး၏။

အင်ဆူလင်ကိုရယူခြင်းကဲ့သို့သောရောဂါများတွင် -

1. Lactic acid, ဆီးချိုနှင့် hypersmolar coma,
2. 1 ဆီးချိုရောဂါအင်ဆူလင်ဆီးချိုအမျိုးအစား
3. နာတာရှည်ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း၊
4. ဆီးချို nephropathy နှင့် / သို့မဟုတ်အသည်းလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်း၊ ကိုယ်ဝန်နှင့်ကလေးမွေးဖွားခြင်း၊
5. ဆီးချိုရောဂါကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်း၊
6. Dystrophic အရေပြားကိုတွေ့ရှိရပါသည်,
7. အမျိုးမျိုးသောရောဂါဗေဒအတွက်ပြင်းထန် asthenization,
8. ရှည်လျားသောကူးစက်ရောဂါဖြစ်စဉ်။

အင်ဆူလင်ကြာချိန်

ကြာချိန်နှင့်လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားအရ၊ အင်ဆူလင်ကိုခွဲခြားသည်။

1. အလွန်တိုတောင်းသည်
2. တိုသည်
3. အလတ်စားကြာချိန်
4. အချိန်ကြာမြင့်စွာအရေးယူ။

Ultrashort အင်ဆူလင်များသည်ဆေးထိုးပြီးနောက်ချက်ချင်းလုပ်ဆောင်သည်။ အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတစ်နာရီခွဲအကြာတွင်ရရှိသည်။

လုပ်ဆောင်ချက်၏ကြာချိန်သည် ၄ ​​နာရီအထိဖြစ်သည်။ ဒီအင်ဆူလင်အမျိုးအစားကိုအစာမစားခင် (သို့) အစာစားပြီးနောက်ချက်ချင်းသောက်နိုင်သည်။ ဤအင်ဆူလင်ကိုရရှိရန်အတွက်ဆေးနှင့်အစားအစာကြားတွင်ခေတ္တနားရန်မလိုအပ်ပါ။

Ultrashort အင်ဆူလင်သည်အခြားအရာများထက်ပိုမိုအဆင်ပြေသောလုပ်ဆောင်မှုအထွတ်အထိပ်တွင်အပိုစားသုံးရန်မလိုအပ်ပါ။ ထိုအင်ဆူလင်တွင် -

အင်ဆူလင်တိုများသည်နာရီဝက်အကြာတွင်စတင်လုပ်ဆောင်သည်။ လှုပ်ရှားမှု၏အထွတ်အထိပ် 3 နာရီအကြာတွင်စတင်ခဲ့သည်။ လုပ်ဆောင်ချက်သည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၅ နာရီကြာသည်။ ဒီအင်ဆူလင်အမျိုးအစားကိုအစာမစားခင်စီမံထားတယ်၊ သင်ဆေးထိုးခြင်းနှင့်အစားအစာအကြားခေတ္တရပ်တန့်ဖို့လိုတယ်။ ၁၅ မိနစ်အကြာတွင်အစာစားခြင်းကိုခွင့်ပြုသည်။

တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်၊ ဆေးထိုးပြီးနောက်နာရီအနည်းငယ်အကြာတွင်ရေစာစားရမည်။ အစာစားချိန်သည်ဟော်မုန်းအများဆုံးလှုပ်ရှားမှုအချိန်နှင့်တိုက်ဆိုင်သင့်သည်။ အင်ဆူလင်တိုများမှာ

1. Himulin ပုံမှန်,
2. ကွမ်းခြံကုန်း
3. မိုနာဒို (K50, K30, K15),
4. Insuman Rapid,
5. Humodar နှင့်အခြားသူများ။

အလယ်အလတ်ကာလအင်ဆူလင်များသည်လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်မှာ ၁၂-၁၆ နာရီဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်၊ လူ့အင်ဆူလင်ကိုနောက်ခံသို့မဟုတ် Basal အဖြစ်အသုံးပြုသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၁၂ နာရီကြာသောနံနက်ခင်းနှင့်ညနေခင်း၌တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်သို့မဟုတ် ၃ ကြိမ်ထိုးဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။

ထိုသို့သောအင်ဆူလင်သည် ၁-၃ နာရီအကြာတွင်စတင်အလုပ်လုပ်ပြီး ၄-၈ နာရီအကြာတွင်အထွတ်အထိပ်သို့ရောက်သည်။ ကြာချိန်မှာ ၁၂-၁၆ နာရီဖြစ်သည်။ အလယ်အလတ်ဖြစ်သောဆေးများမှာ -

• Humodar br
• Protafan
• Humulin NPH,
• Novomiks ။
• Insuman Bazal ။

ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်သောအင်ဆူလင်များသည်နောက်ခံသို့မဟုတ်အခြေခံအင်ဆူလင်ဖြစ်သည်။ လူတစ် ဦး သည်တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်သို့မဟုတ်နှစ်ကြိမ်ထိုးရန်လိုပေမည်။ ၎င်းတို့ကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးများတဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသောအကျိုးသက်ရောက်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပါသည်။ သောက်သုံးသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကို ၂-၃ ရက်ကြာပြီးနောက်တွင်ထင်ရှားစွာပြသည်။ ကြာရှည်စွာအသုံးပြုထားသောအင်ဆူလင်များသည်ဆေးထိုးပြီးနောက် ၄-၆ နာရီအကြာတွင်အလုပ်လုပ်သည်။ ၄ င်းတို့၏အမြင့်ဆုံးလှုပ်ရှားမှုသည် ၁၁-၁၄ နာရီအတွင်းဖြစ်ပြီး၊ တစ်နေ့ခန့်ကြာသည်။

ဒီဆေးတွေထဲမှာအများဆုံးအထပ်ထပ်မရှိတဲ့အင်ဆူလင်တွေရှိတယ်။ ထိုသို့သောရန်ပုံငွေများသည်ညင်ညင်သာသာပြုမူဆောင်ရွက်ခြင်းနှင့်များသောအားဖြင့်ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး အတွက်သဘာဝဟော်မုန်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတုပစေသည်။

ဒီအင်ဆူလင်တွေထဲမှာ

1. Lantus
2. Monodar Long,
3. မိုနာဒို ultralong,
4. Ultralente
5. Ultralong,
6. Humulin L နှင့်အခြားသူများ
7. Lantus
8. Levemir ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်သောက်သုံးသောရောဂါများ

လူများတွင်အင်ဆူလင်ဆေးများအလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုဖြင့်အောက်ပါတို့ပေါ်လာနိုင်သည် -

• အားနည်းချက်
• ချွေးအေး
• ပိုလန်
• တုန်လှုပ်
• နှလုံးရောဂါ
• ခေါင်းကိုက်ခြင်း
• ငတ်မွတ်
• ကြွက်တက်ခြင်း။

အထက်ပါအရာအားလုံးကို hypoglycemia လက္ခဏာများဟုသတ်မှတ်ထားသည်။ အကယ်၍ ရောဂါသည်စတင်ဖြစ်ပေါ်ပြီးအစောပိုင်းအဆင့်တွင်ရှိပါကရောဂါလက္ခဏာများကိုသင်လွတ်လပ်စွာဖယ်ရှားနိုင်သည်။ ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်သကြားနှင့်လွယ်ကူစွာစားနိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များစွာပါသောထုတ်ကုန်များကိုယူပါ။

ထို့အပြင် dextrose solution နှင့် glucagon ကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့မိတ်ဆက်နိုင်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်မေ့မြောသို့ရောက်လျှင်၊ dextrose solution ကိုပြောင်းလဲသင့်သည်။ အခြေအနေတိုးတက်ကောင်းမွန်သည်အထိ၎င်းကိုအသုံးပြုသည်။

အချို့သောလူနာများသည်အင်ဆူလင်နှင့်ဓာတ်မတည့်မှုများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ အဓိကရောဂါလက္ခဏာတွေထဲမှာ -

1. ပြိုကွဲခြင်း
2. ရောင်ရမ်းခြင်း,
3. Urticaria,
4. အဖု
5. အဖျား
6. သွေးဖိအားကိုလျှော့ချ။

Hyperglycemia သည်ဆေးညွှန်းနိမ့်ကျခြင်း (သို့) ကူးစက်ရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းနှင့်အစားအသောက်များကိုလိုက်နာခြင်းမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပွားသည်။ တစ်ခါတစ်ရံလူတစ် ဦး သည်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသည့်နေရာ၌ lipodystrophy ဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသည့်အခါခေတ္တခဏဖြစ်ပေါ်နိုင်သည် -

လူ့အင်ဆူလင်အစားဟော်မုန်းအစားထိုးခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ဆဲလ်များကဂလူးကို့စ်ကိုပိုမိုစုပ်ယူနိုင်မှုကြောင့်၎င်းသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးအပြောင်းအလဲဖြစ်စဉ်ကြောင့်၎င်းသည်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်ကူညီသည်။ ဤဆေးများသည်လူ့အင်ဆူလင်ကိုအစားထိုးသည်၊ သို့သော်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာဆိုးကျိုးများရှိသောကြောင့်ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်းသာသောက်သင့်သည်။

အသုံးပြုရန်အတွက်အရေးကြီးညွှန်ကြားချက်များ

ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်အမျိုးသမီးများသည်၎င်းတို့၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူအားကိုယ်ဝန်ဆောင်ရန်စီစဉ်ခြင်းသို့မဟုတ်စတင်ရန်အကြောင်းကြားသင့်သည်။ အများအားဖြင့်နို့တိုက်နေသည့်ဤအမျိုးသမီးများသည်သောက်သုံးသောအစားအစာနှင့်အာဟာရဓာတ်များကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်သည်။

အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှု၏အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေမှုကိုလေ့လာခြင်းသည်သိပ္ပံပညာရှင်များသည် mutagenic effect ကိုမတွေ့ရှိခဲ့ပါ။

လူတစ် ဦး ၌ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ပါကဟော်မုန်းလိုအပ်မှုလျော့နည်းနိုင်သည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။ လူတစ် ဦး အားအခြားအင်ဆူလင်အမျိုးအစားသို့မဟုတ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်ကွပ်ကဲမှုအောက်တွင်မတူညီသောအမှတ်တံဆိပ်ဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသို့ပြောင်းရွှေ့နိုင်သည်။

အင်ဆူလင်၊ ၄ င်း၏အမျိုးအစားသို့မဟုတ်မျိုးစိတ်ပြောင်းလဲမှုရှိပါကဆေးညွှန်းကိုချိန်ညှိရမည်။ အောက်ပါရောဂါများနှင့်အတူအင်ဆူလင်လိုအပ်မှုလျော့ကျစေနိုင်သည်:

1. မလုံလောက်သော adrenal function၊ သိုင်းရွိုက်ဂလင်းသို့မဟုတ် pituitary gland,
2. Hepatic နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်။

စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာဖိစီးမှု (သို့) အချို့သောရောဂါများကြောင့်အင်ဆူလင်လိုအပ်သည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်အတူသောက်သုံးသောတစ်ပြောင်းလဲမှုလိုအပ်သည်။

အကယ်၍ လူ့အင်ဆူလင်ကိုအုပ်ချုပ်ပါက hypoglycemia လက္ခဏာများသည်သိသာထင်ရှားမှုမရှိနိုင်ပါသို့မဟုတ်တိရိစ္ဆာန်မှဆင်းသက်လာသောအင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးသောအရာနှင့်ကွဲပြားနိုင်သည်။

ဥပမာအားဖြင့်၊ သကြားဓာတ်ပမာဏပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းသည်အင်ဆူလင်ကိုအထူးကြပ်မတ်ကုသခြင်း၏ရလဒ်အနေနှင့်လူအများအားအသိပေးသင့်သည့်အကြောင်းအရင်း၊

hypoglycemia ၏ရှေ့ပြေးသည်ဆီးချိုရောဂါကိုကြာရှည်စွာကုသခြင်းနှင့်သို့မဟုတ် beta-blockers အသုံးပြုခြင်းတို့ဖြင့်ပြောင်းလဲသွားနိုင်သည်။

ဒေသတွင်းမတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုသည်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်မသက်ဆိုင်သောအကြောင်းပြချက်များကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်၊ ဥပမာအားဖြင့်အရေပြားကိုဓာတုပစ္စည်းများဖြင့်နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်း (သို့) မလျော်ကန်သောထိုးသွင်းမှုတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။

အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ဓာတ်မတည့်သောဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်ပေါ်မှုနှင့်ချက်ချင်းကုထုံးလိုအပ်သည်။ Desensitization (သို့) အင်ဆူလင်ပြောင်းလဲခြင်းကိုလည်းလိုအပ်နိုင်ပါသည်။

လူသားများတွင် hypoglycemia နှင့်အတူအာရုံစူးစိုက်မှု၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့် psychomotor တုံ့ပြန်မှုမြန်နှုန်းလျော့နည်းစေနိုင်သည်။ ဤလုပ်ဆောင်မှုများသည်အရေးကြီးသောကိစ္စများတွင်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။ ဥပမာတစ်ခုမှာကားသို့မဟုတ်အမျိုးမျိုးသောယန္တရားများကိုမောင်းနှင်ခြင်းဖြစ်သည်။

ဤသည်သည်စိတ်မသက်မသာဖြစ်သောရောဂါလက္ခဏာများရှိသူများအတွက်အလွန်အရေးကြီးသည်၊ ၎င်းသည် hypoglycemia ၏ရှေ့ပြေးလက္ခဏာဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စများတွင်တက်ရောက်နေသောဆရာဝန်သည်လူနာ၏ကိုယ်ပိုင်ကားမောင်းရန်လိုအပ်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုသည်အင်ဆူလင်အမျိုးအစားများအကြောင်းပြောဆိုလိမ့်မည်။

Semi-synthetic ပျော်ဝင်လူ့အင်ဆူလင်

စံပြဆေးခန်း - ဆေးဝါးဗေဒအပိုဒ် ၁

လယ်ယာမြေအရေးယူမှု။ က Short- သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှု။ ဆဲလ်များ၏အပြင်ဘက်အမြှေးပါးပေါ်တွင်တိကျသော receptor တစ်ခုနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်ခြင်းသည်အင်ဆူလင် receptor ရှုပ်ထွေးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ (အဆီဆဲလ်များနှင့်အသည်းဆဲလ်များ) cAMP ၏ပေါင်းစပ်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းသို့မဟုတ်ဆဲလ် (ကြွက်သားများ) ထဲသို့တိုက်ရိုက်ထိုးဖောက်ခြင်းအားဖြင့်, အင်ဆူလင် receptor ရှုပ်ထွေးသောအပါအဝင်, intracellular လုပ်ငန်းစဉ်များလှုံ့ဆော် အဓိကအင်ဇိုင်းများစွာ (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase, etc) ၏ပေါင်းစပ်မှု။ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုလျော့ကျစေခြင်းသည် ၄ ​​င်း၏အတွင်းပိုင်းဆဲလ်သယ်ယူပို့ဆောင်ခြင်း၊ တစ်ရှူးများကိုစုပ်ယူခြင်းနှင့်သွတ်သွင်းခြင်းတိုးမြှင့်ခြင်း၊ lipogenesis ၏လှုံ့ဆော်မှု၊ glycogenogenesis၊ ပရိုတင်းဓာတ်ပေါင်းစပ်မှု၊ အသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုနှုန်းကျဆင်းခြင်း (glycogen breakdown ကျဆင်းခြင်း) ကြောင့်ဖြစ်ပါသည်။ မိနစ် ၁ မှ ၃ နာရီအကြာတွင်အများဆုံးရောက်ရှိပြီးဆေးပမာဏပေါ် မူတည်၍ ၅-၈ နာရီကြာသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ကြာချိန်သည်ဆေးပမာဏ၊ နည်းလမ်း၊ အုပ်ချုပ်မှုနေရာပေါ် မူတည်၍ တစ် ဦး ချင်း၏ထူးခြားသောလက္ခဏာများရှိသည်။

ဆေးဝါး စုပ်ယူမှု၏ပြီးပြည့်စုံမှုသည်အုပ်ချုပ်ရေးနည်းလမ်း (s / c, i / m)၊ အုပ်ချုပ်မှုနေရာ (ဝမ်းဗိုက်၊ ပေါင်၊ တင်ပါး)၊ ဆေး၊ အင်ဆူလင်အာရုံစူးစိုက်မှုစသည်တို့ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ တစ်ရှူးများ၌မညီမျှစွာဖြန့်ဝေသည်။ ၎င်းသည် placental အတားအဆီးနှင့်မိခင်နို့သို့မကူးပါ။ အင်ဆူလင်နပ်စ်အားဖြင့်အများအားဖြင့်အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်များတွင်ဖျက်ဆီးသည်။ T က 1/2 - အနည်းငယ်မှ 10 မိနစ်အထိ။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်များ (၃၀-၈၀%) မှထုတ်လွှတ်သည်။

လက္ခဏာများ။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ: ပါးစပ် hypoglycemic ဆေးများကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်း၊ ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းခုခံနိုင်ခြင်း (ပေါင်းစပ်ကုထုံး)၊ ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis၊ ketoacidotic နှင့် hyperosmolar coma၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်းဖြစ်ပွားခဲ့သည့်ဆီးချိုရောဂါ (အစားအစာကုထုံးအတွက်ထိရောက်မှုမရှိပါ) ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများကိုအမြင့်ဆုံးဖျားနာခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည့်လာမည့်ခွဲစိတ်မှု၊ ဒဏ်ရာများ၊ ကလေးမွေးခြင်း၊ ကုသမှုဆက်လက်မလုပ်ဆောင်မီ ene တ္ထုများအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများတာရှညျ။

Contraindications Hypersensitivity, hypoglycemia ။

ဆေးညွှန်း အစားအသောက်မတိုင်မီနှင့် ၁-၂ နာရီအကြာတွင်သွေး၏ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကို အခြေခံ၍ ဆေးကိုသောက်သုံးရန်ဆေးပမာဏနှင့်လမ်းကြောင်းကိုတစ် ဦး ချင်းစီအနေဖြင့်လည်းကောင်း၊ ရောဂါ၏သွင်ပြင်လက္ခဏာကိုလည်းကောင်းဆုံးဖြတ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအစာမစားမီ ၁၅-၃၀ မိနစ်၊ အတွင်း / မီတာ၊ အတွင်း၊ မီတာ၊ အုပ်ချုပ်ရေး၏အသုံးအများဆုံးလမ်းကြောင်း sc ဖြစ်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူစဉ်အတွင်းဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis, ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ - in / in နှင့် / m ။

monotherapy ဖြင့်ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ် (လိုအပ်ပါက၊ တစ်နေ့လျှင် ၅ ကြိမ်မှ ၆ ကြိမ်အထိ) ထိတွေ့လေ့ရှိသည်။ lipodystrophy (အရေပြားအောက်ဆုံးအဆီ၏ကျုံ့ခြင်းသို့မဟုတ် hypertrophy) ကိုကာကွယ်ရန်ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုအချိန်တိုင်းပြောင်းလဲပစ်သည်။

ပျမ်းမျှနေ့စဉ်ဆေးထိုးသည် ၃၀ မှ ၄၀ IU ဖြစ်သည်၊ ကလေးသူငယ်များတွင် ၈ IU၊ တစ်နေ့လျှင်ပျမ်းမျှအားဖြင့် ၀.၅ မှ ၁ ယူ / ကီလိုသို့မဟုတ် ၃၀-၄၀ IU ဖြစ်သည်။ လိုအပ်လျှင် ၁-၃ ကြိမ်၊ တစ်နေ့လျှင် ၅-၆ ကြိမ် ။ ၀.၆ U / ကီလိုဂရမ်ထက်ပိုသောနေ့စဉ်ဆေးပမာဏအရ၊ အင်ဆူလင်ကိုခန္ဓာကိုယ်၏နေရာအနှံ့အပြားတွင် ၂ (သို့) ထိုထက် ပို၍ ဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။

ကြာရှည်စွာအသုံးပြုထားသောအင်ဆူလင်များနှင့်ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ဖျော်ရည်ကိုဖုံမှုန့်မှကောက်ယူရရှိသောကြောင့် sterile syringe အပ်ဖြင့်ရော်ဘာအဆို့နှင့်အီသနောဖြင့်အလူမီနီယံအဖုံးကိုဖယ်ရှားပြီးနောက်သုတ်ပါ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး။ မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများ (သွေးတိုးရောဂါ၊ angioedema - အဖျား၊ အသက်ရှူကျပ်ခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း)၊

ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ အိပ်ချင်ခြင်း၊ အိပ်မပျော်ခြင်း၊ ကြောက်ရွံ့ခြင်း၊ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊ စိတ်တိုလွယ်ခြင်း၊ ပုံမှန်မဟုတ်သောအပြုအမူများ၊ လှုပ်ရှားမှုကင်းမဲ့ခြင်း၊ မိန့်ခွန်းနှင့်မိန့်ခွန်းမမှန်ခြင်းများစသည်တို့ဖြစ်သည်။ hypoglycemic မေ့မြော,

hyperglycemia နှင့်ဆီးချိုရောဂါ (ဆီးချိုရောဂါနှင့်ရောဂါကူးစက်မှုနောက်ခံမှထိုးဆေးများကိုကျော်ဖြတ်ခြင်း၊ အစာအာဟာရချို့တဲ့ခြင်း၊ ဖျားခြင်းနှင့်ကူးစက်ခြင်းနောက်ခံများ) - အိပ်ငိုက်ခြင်း၊ ရေငတ်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်၊

သတိမူခြင်း (precomatose နှင့် coma ဖွံ့ဖြိုးမှုအထိ)

ယာယီအမြင်အာရုံချို့ယွင်း (များသောအားဖြင့်ကုထုံး၏အစတွင်)၊

လူ့အင်ဆူလင်နှင့်ခုခံအားတုန့်ပြန်မှုလွန်ကဲခြင်း၊ အင်ဆူလင်ဆန့်ကျင်သောပantibိပစ္စည်းများ၏အရေအတွက်သည်မြင့်တက်ခြင်း၊

ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌ယားခြင်း၊ ယားယံခြင်းနှင့် lipodystrophy (ကျုံ့ခြင်းသို့မဟုတ်အရေပြားအောက်ရှိအဆီ၏ hypertrophy) ။

ကုသမှု၏အစတွင် - ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ရောင်ပြန်ဟပ်ခြင်း (ယာယီသာဖြစ်ပြီးဆက်လက်ကုသမှုဖြင့်ပျောက်ကွယ်သွားသည်) ။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ။ ရောဂါလက္ခဏာများ - hypoglycemia (အားနည်းခြင်း၊ အအေးမိခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ အရေပြားနှိမ့်ခြင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်း၊

ကုသမှု - လူနာသည်သကြားသို့မဟုတ်အလွယ်တကူစားနိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာများကိုစားသုံးခြင်းဖြင့်သူမသည်မိမိကိုယ်ကိုပျော့ပျောင်းသော hypoglycemia ကိုဖယ်ရှားနိုင်သည်။

အရေပြားအောက်ဆုံး၊ i / m သို့မဟုတ် iv ကိုဂလူးကဂွန်သို့မဟုတ် iv hypertonic dextrose solution ကိုထိုးသွင်းသည်။ တစ် ဦး hypoglycemic မေ့မြော၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ, 40% dextrose ဖြေရှင်းချက်၏ 20-40 ml (100 ml အထိ) လူနာတစ် ဦး မေ့မြောထဲကမထွက်မှီတိုင်အောင်, စီးထဲသို့ are ထိုးသွင်းကြသည်။

အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု။ အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဖြေရှင်းချက်နှင့်အတူဆေးဝါးဆိုင်ရာသဟဇာတ။

အဆိုပါ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှု (ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ, sulfonamides), sulfonamides, MAO inhibitors (furazolidone, procarbazine, selegiline အပါအဝင်), ကာဗွန် anhydrase inhibitors, ACE inhibitors, (salicylates အပါအဝင်) NSAIDs အားဖြင့်တိုးမြှင့်ထားသည် (stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone အပါအဝင်), androgens, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, phenfluramine, Li + ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၊ pyridoxine, quinidine, quinine, chloroquinine ။

ချို့ယွင်း glucagon, ကြီးထွားဟော်မုန်း, corticosteroids, ပါးစပ် contraceptives, အီစရိုဂျင်, thiazide နှင့်ကွင်းဆက် Diuretics ဆီးဒ Hypoglycemic သက်ရောက်မှု, BCCI, သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း, heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazol, သုံးဘီးဆိုင်ကယ်, clonidine, ကယ်လစီယမ်ရန်, diazoxide, မော်ဖင်းအကိုက်, ဆေးခြောက်, နီကိုတင်း, phenytoin, epinephrine, H ကို 1 histamine receptors ၏ blockers ။

Beta-blockers, reserpine, octreotide, pentamidine သည်အင်ဆူလင်၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုမိုအားကောင်းစေနိုင်သည်။

အထူးညွှန်ကြားချက်။ အင်ဆူလင်ကိုဖလားထဲမှမယူမီဖြေရှင်းချက်၏ပွင့်လင်းမြင်သာမှုကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ဖယောင်းတိုင်၏ဖန်ခွက်ပေါ်ရှိအရာဝတ္ထုတစ်စုံတစ်ရာသည်မိုးသည်းထန်စွာရွာသွန်းခြင်းသို့မဟုတ်မိုးရွာသွန်းမှုဖြစ်ပေါ်လာပါကမူးယစ်ဆေးဝါးကိုမသုံးနိုင်ပါ။

အုပ်ချုပ်သည့်အင်ဆူလင်အပူချိန်သည်အခန်းအပူချိန်တွင်ရှိသင့်သည်။ အသက် ၆၅ နှစ်ကျော်လူများတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုကူးစက်ရောဂါများ၊ သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၊ အက်ဒီဆင်ရောဂါ၊ hypopituitarism၊ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုနှင့်ဆီးချိုရောဂါများပြန့်ပွားမှုအခြေအနေတွင်ချိန်ညှိရမည်။

အော့အန်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှော ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှု၊ အင်ဆူလင်လိုအပ်မှုကိုလျှော့ချစေသောရောဂါများ (ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်း၏အဆင့်မြင့်ရောဂါများ၊ adrenal cortex၊ pituitary or သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏ hypofunction)၊ ထိုးခြင်း (ဥပမာ၊ ဝမ်းဗိုက်ပေါ်ရှိအရေခွံ၊ ပခုံး၊ ပေါင်) အပြင်အခြားဆေးဝါးများနှင့်အပြန်အလှန်ထိတွေ့ခြင်း။ လူနာအားတိရိစ္ဆာန်အင်ဆူလင်မှလူ့အင်ဆူလင်သို့လွှဲပြောင်းသောအခါသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

လူနာအားလူ့အင်ဆူလင်သို့လွှဲပြောင်းခြင်းသည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရမှန်ကန်မှုရှိသင့်ပြီးဆရာဝန်၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာပြုလုပ်သင့်သည်။ hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့စိတ်သဘောထားသည်လူနာများ၏ယာဉ်ကြောများတွင်တက်ကြွစွာပါ ၀ င်နိုင်ခြင်း၊

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်သကြားသို့မဟုတ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်မြင့်မားသောအစာများကိုစားခြင်းဖြင့်သူတို့ခံစားခဲ့ရသည့်အနည်းငယ်မျှသော hypoglycemia ကိုသင်တားဆီးနိုင်သည် (အနည်းဆုံးသကြား ၂၀ ဂရမ်သင်နှင့်သင်အမြဲတမ်းထားရန်အကြံပြုသည်) ။ ကုသမှုပြင်ဆင်ခြင်းအတွက်လိုအပ်သည့်ပြresolveနာကိုဖြေရှင်းရန်အတွက်လွှဲပြောင်းပေးလိုက်သည့် hypoglycemia အကြောင်းဆရာဝန်အားအကြောင်းကြားရန်လိုအပ်သည်။

သီးခြားဖြစ်ရပ်များတွင်ကာလတိုအင်ဆူလင်ကိုကုသမှုတွင်၊ ဆေးထိုးသည့်areaရိယာ၌ adipose တစ်ရှူး (lipodystrophy) ၏ပမာဏကိုလျှော့ချနိုင်သည်သို့မဟုတ်တိုးနိုင်သည်။ ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုအဆက်မပြတ်ပြောင်းလဲခြင်းအားဖြင့်ဤဖြစ်ရပ်များကိုများသောအားဖြင့်ရှောင်ကြဉ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်လျော့နည်းခြင်း (I trimester) သို့မဟုတ်တိုး (II-III trimesters) ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။ မွေးဖွားစဉ်နှင့်ချက်ချင်းဆိုလျှင်၊ အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်သည်သိသိသာသာကျဆင်းသွားနိုင်သည်။ နို့တိုက်နေစဉ်ကာလအတွင်းနေ့စဉ်စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုရန်လိုအပ်သည် (အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်တည်ငြိမ်သည်အထိ) ။

လူ့အင်ဆူလင်သည်ပန်ကရိယတွင်ဖြစ်ပေါ်သောဟော်မုန်းများကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဒါဟာဆီးချိုရောဂါကုသရန်အသုံးပြုသည်။ ပန်ကရိယ၏ပုံမှန်လုပ်ဆောင်မှုကိုတုပရန်လူနာအားအင်ဆူလင်ဖြင့်ထိုးသွင်းသည်။

• တိုတောင်းသောသက်ရောက်မှု
• စဉ်ဆက်မပြတ်သြဇာလွှမ်းမိုးမှု
• လုပ်ဆောင်ချက်၏ပျမ်းမျှကြာချိန်။

မူးယစ်ဆေးအမျိုးအစားကိုလူနာ၏ကျန်းမာရေးနှင့်ရောဂါအမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ဆုံးဖြတ်သည်။

တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်

တိုတောင်းသောသွင်ပြင်လက္ခဏာများဖြစ်သောတခါတရံအလွန်ပါးလွှာသောအင်ဆူလင်များသည်ရှုပ်ထွေးသောပုံဆောင်ခဲသွပ်အင်ဆူလင်၏ဖြေရှင်းနည်းများဖြစ်ပြီးကြားနေ pH အမျိုးအစားနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ ဤရန်ပုံငွေများသည်အမြန်အကျိုးသက်ရောက်သော်လည်းမူးယစ်ဆေးဝါး၏သက်ရောက်မှုသည်သက်တမ်းတိုသည်။

စည်းကမ်းများအရ၊ ထိုကဲ့သို့သောရန်ပုံငွေများကိုအစာမစားမီမိနစ် ၃၀ မှ ၄၅ မိနစ်အတွင်းအရေပြားအောက်ဆုံး၌စီမံသည်။ အလားတူဆေးများကိုကြွက်သားနှင့်သွေးကြောသွင်းခြင်းအပြင်ကြာရှည်စွာအသုံးပြုသောအင်ဆူလင်ကိုပါသောက်သုံးနိုင်သည်။

ultrashort agent သည်သွေးကြောထဲ ၀ င်သောအခါပလာစမာသကြားဓာတ်ပမာဏသိသိသာသာကျဆင်းသွားပြီးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမိနစ် ၂၀ မှ ၃၀ အထိတွေ့ရှိနိုင်သည်။

မကြာခင်မှာပဲသွေးကဆေးကိုရှင်းပစ်လိုက်ပြီး catecholamines, glucagon နဲ့ STH စတဲ့ဟော်မုန်းတွေဟာမူလပမာဏအထိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတိုးပွားစေပါလိမ့်မယ်။

contra-hormonal hormones ထုတ်လုပ်မှုကိုချိုးဖောက်မှုများနှင့်အတူသွေးထုတ်လွှတ်မှုသည်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်သည်နှင့်သွေးမှထုတ်ယူပြီးနောက်ကျန်းမာရေးထုတ်ကုန်ကိုဆေးထိုးပြီးနောက်နာရီပေါင်းများစွာသွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးလာခြင်းမရှိပါ။

ကာလတိုဟော်မုန်းကိုသွေးပြန်ကြောထဲသွင်းပေးရမည်။

1. အထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုနှင့်အထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုကာလအတွင်း,
2. ဆီးချို ketoacidosis နှင့်အတူလူနာ,
3. ခန္ဓာကိုယ်ကအလျင်အမြန်အင်ဆူလင်အတွက်လိုအပ်ကြောင်းပြောင်းလဲလျှင်။

တည်ငြိမ်သောဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများရှိသည့်လူနာများတွင်ထိုသို့သောဆေးများကိုရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့်အလယ်အလတ်လုပ်ဆောင်မှုနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုသည်။

Ultrashort အင်ဆူလင်သည်လူနာတစ် ဦး ကိုအထူးတိုင်းတာခြင်းကိရိယာတစ်ခုတွင်သူနှင့်အတူရနိုင်သည့်ထူးခြားသည့်ဆေးဖြစ်သည်။

ဆေးပေးစက်ကိုအားသွင်းရန်အတွက်ကြားခံထုတ်ကုန်များကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်ကိုပြွန်အတွင်းရှိအရေပြားအောက်တွင်အနည်းငယ်ကြည်လင်နေစေရန်ခွင့်မပြုပါ။

ယနေ့တိုတောင်းသောသြဇာလွှမ်းမိုးမှု၏ဟော်မုန်းကို hexamers ပုံစံဖြင့်တင်ပြသည်။ဒီပစ္စည်းရဲ့မော်လီကျူးတွေကပိုလီမာတွေဖြစ်တယ်။ hexamers များသည်ဖြည်းဖြည်းစုပ်ယူလိုက်သောကြောင့်အစာစားပြီးနောက်ကျန်းမာသောလူ၏ပလာစမာတွင်အင်ဆူလင်အာရုံစူးစိုက်မှုအဆင့်သို့ရောက်ရှိခြင်းကိုခွင့်မပြုပါ။

ဤအခြေအနေသည်ကိုယ်စားပြုသည့် Semi-Synthetic ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများစတင်ပေါ်ပေါက်လာခြင်းဖြစ်သည်။

များစွာသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ရလဒ်အနေဖြင့်အထိရောက်ဆုံးသောကိရိယာများ၊ အကျော်ကြားဆုံးများ၏အမည်များကိုပြုလုပ်ခဲ့သည်

ဤအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများသည်အရေပြားအောက်မှလူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၃ ဆပိုမြန်သည်။ ဤအချက်သည်သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်၏အမြင့်ဆုံးအဆင့်ကိုလျင်မြန်စွာရောက်ရှိနိုင်ပြီးဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချရန်ကုထုံးသည်ပိုမိုမြန်ဆန်သည်။

အစာမစားမီ ၁၅ မိနစ်အလိုတွင် semisynthetic ပြင်ဆင်မှုကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းအားဖြင့်အစာမစားမီမိနစ် ၃၀ တွင်လူတစ်ယောက်အတွက်အင်ဆူလင်ဆေးထိုးခြင်းနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်လိမ့်မည်။

အလွန်လျင်မြန်သောသြဇာလွှမ်းမိုးမှုရှိသည့်ဤဟော်မုန်းများတွင် lyspro-insulin ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် ၂၈ နှင့် ၂၉ ခရှိ Chain များတွင် proline နှင့် lysine ဖလှယ်ခြင်းဖြင့်ရရှိသောလူ့အင်ဆူလင်ကိုရရှိသည်။

လူ့အင်ဆူလင်၌ရှိသကဲ့သို့ထုတ်လုပ်သည့်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၌ lyspro-insulin သည် hexamers ပုံစံဖြင့်တည်ရှိသည်။ သို့သော်အေးဂျင့်သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်ကိုထိုးဖောက်ပြီးနောက် monomers အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။

ဤအကြောင်းကြောင့် lipro-insulin သည်မြန်ဆန်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသော်လည်း၊ Lipro-insulin သည်အခြားအမျိုးအစားများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အောက်ပါအချက်များအတွက်အနိုင်ရရှိသည်။

• hypoglycemia ၏အန္တရာယ်ကို ၂၀-၃၀% လျှော့ချရန်ပြုလုပ်သည်။
• ဆီးချိုရောဂါ၏ထိရောက်သောကုသမှုကိုညွှန်ပြသည့် A1c glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

အက်ပါအက်စစ်အင်ဆူလင်ကိုဖွဲ့စည်းရာတွင်အက်စတိတ်အက်ဆစ်အစားအက်စစ်အက်ဆစ်ကိုဘီကွင်းဆက်ရှိ Pro28 ဖြင့်အစားထိုးသောအခါအရေးပါသောအစိတ်အပိုင်းကိုအစားထိုးခြင်းဖြစ်သည်။ lyspro-insulin လိုပဲဒီခန္ဓာကိုယ်ကလူ့ခန္ဓာကိုယ်ကိုထိုးဖောက်ပြီးမကြာခင် monomers တွေအဖြစ်ကွဲသွားတယ်။

အင်ဆူလင်၏ Pharmacokinetic ဂုဏ်သတ္တိများ

ဆီးချိုရောဂါ၌, အင်ဆူလင်၏ pharmacokinetic ဂုဏ်သတ္တိများကွဲပြားခြားနားနိုင်ပါတယ်။ ပလာစမာအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏ၏အမြင့်ဆုံးအချိန်နှင့်သကြားဓာတ်ကိုကျဆင်းစေသည့်အမြင့်ဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ၅၀% ကွဲပြားနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောအတက်အကျအချို့ပမာဏသည်အရေပြားအောက်ရှိတစ်သျှူးများမှမူးယစ်ဆေးဝါး၏ကွဲပြားခြားနားသောနှုန်းအပေါ်မူတည်သည်။ ကြာမြင့်စွာနှင့်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်အတွက်အချိန်သည်အလွန်ကွာခြားပါသည်။

အပြင်းထန်ဆုံးသောအကျိုးသက်ရောက်မှုများမှာအလယ်အလတ်ကာလကြာရှည်ဟော်မုန်းများနှင့်ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုများဖြစ်သည်။ သို့သော်မကြာသေးမီကကျွမ်းကျင်သူများကတိုတောင်းသောဆေးများသည်တူညီသောဂုဏ်သတ္တိများရှိကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ကြသည်။

အင်ဆူလင်ပေါ် မူတည်၍ ပုံမှန်ဟော်မုန်းကိုအရေပြားအောက်ဆုံးတစ်သျှူးအတွင်းသို့ထိုးသွင်းရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်သကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေသောဆေးနှင့်သကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချစေသောဆေးများကြောင့်ပလာစမာတွင်သကြားဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုမလျှော့ချနိုင်သည့်လူနာများနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်ဆီးချိုရောဂါရှိသောအမျိုးသမီးများနှင့်လည်းသက်ဆိုင်ပါသည်။ ဤနေရာတွင်၎င်းတို့သည်မျှော်လင့်ထားသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအမြဲပေးသည်မဟုတ်ဟုကျွန်ုပ်တို့ပြောနိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ကုသမှုသည်အောက်ပါကဲ့သို့သောရောဂါများအတွက်လိုအပ်သည်။

1. hyperosmolar မေ့မြော,
2. ဆီးချို ketoacidosis,
3. ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်
4. အင်ဆူလင်ကုသမှုသည်ပလာစမာတွင်သကြားပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ကူညီပေးသည်။
5. သည်အခြားဇီဝဖြစ်စဉ်ရောဂါဗေဒ၏ဖျက်သိမ်းရေး။

ရှုပ်ထွေးသောကုသနည်းများဖြင့်အကောင်းဆုံးရလဒ်ကိုရရှိနိုင်သည်။

အင်ဆူလင်အတွက်နေ့စဉ်လိုအပ်သည်

ကျန်းမာရေးကောင်းမွန်ပြီးပုံမှန်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုရှိသောသူသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၈-၄၀ ယူနစ်သို့မဟုတ် ၀.၂-၀.၅ ယူနစ် / ရေရှည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သည်။ ဤပမာဏ၏ထက်ဝက်ခန့်သည်အစာအိမ်မှထုတ်လွှတ်သောအရာဖြစ်ပြီးကျန်အစာများသည်စားပြီးနောက်။

တစ်နာရီလျှင် ၀.၅-၁ ယူနစ်ထုတ်လုပ်သည်။ သကြားဓာတ်ထဲသို့သွေးထဲသို့ဝင်ပြီးနောက်ဟော်မုန်းထုတ်လွှတ်မှုနှုန်းသည်တစ်နာရီလျှင် ၆ ယူနစ်အထိတိုးလာသည်။

အဝလွန်သူနှင့်အင်ဆူလင်ကိုဆီးချိုရောဂါမခံစားရသူများသည်အစာစားပြီးနောက်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှု၏ ၄ ဆပိုမြန်သည်။အသည်း၏ပေါ်ပေါက်သည့်စနစ်မှဖွဲ့စည်းထားသောဟော်မုန်းတစ်ခုသည်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖျက်ဆီးခံရပြီးသွေးစီးဆင်းမှုမရှိသောနေရာဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါလူနာများတွင်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုနေ့စဉ်လိုအပ်ချက်မှာကွဲပြားသည်။

1. အခြေခံအားဖြင့်ဤညွှန်ကိန်းသည် ၀.၆ မှ ၀.၇ ယူနစ် / ကီလိုဂရမ်ရှိသည်။
2. ကိုယ်အလေးချိန်များလာခြင်းနှင့်အတူအင်ဆူလင်လိုအပ်မှုတိုးလာသည်။
3. လူတစ် ဦး သည်တစ်နေ့လျှင် ၀.၅ ယူနစ် / ကီလိုဂရမ်သာလိုအပ်သောအခါသူ၌လုံလောက်သောဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုသို့မဟုတ်အလွန်ကောင်းမွန်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေများရှိသည်။

အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုလိုအပ်ချက် ၂ မျိုးရှိပါတယ်။

နေ့စဉ်လိုအပ်ချက်၏ထက်ဝက်ခန့်သည် Basal ပုံစံနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ဒီဟော်မုန်းကအသည်းမှာသကြားဓာတ်ပျက်အောင်ကာကွယ်ပေးတယ်။

prandial ပုံစံအနေဖြင့်နေ့စဉ်လိုအပ်ချက်ကိုအစားအသောက်များမတိုင်မီဆေးထိုးခြင်းဖြင့်ထောက်ပံ့ပေးသည်။ ဟော်မုန်းသည်အာဟာရဓာတ်များစုပ်ယူမှုတွင်ပါဝင်သည်။

တစ်နေ့တစ်ကြိမ်လူနာအားပျမ်းမျှအားဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးပေးသည်၊ သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ကိုကာလတိုအင်ဆူလင်နှင့်အလယ်အလတ်ကာလဟော်မုန်းကိုပေါင်းစပ်ပေးသောပေါင်းစပ်အေးဂျင့်ကိုအုပ်ချုပ်သည်။ glycemia ကိုပုံမှန်အဆင့်တွင်ထိန်းသိမ်းထားရန်၎င်းသည်မလုံလောက်ပါ။

ထို့နောက်ကုသမှုကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသည်၊ အလယ်အလတ်ကာလကြာရှည်အင်ဆူလင်နှင့်အင်ဆူလင်တိုတောင်းသောလုပ်ဆောင်မှုရှိသည့်အင်ဆူလင်သို့မဟုတ်တိုတောင်းသောလုပ်ဆောင်မှုရှိအင်ဆူလင်ကိုပေါင်းစပ်အသုံးပြုသည်။

များသောအားဖြင့်လူနာသည်သူသည်နံနက်စာစားချိန်တွင်ဆေးတစ်ကြိမ်နှင့်ညစာစားချိန်တွင်တစ်ကြိမ်ကိုဆေးပေးသည့်ဆေးရောနှောကုသမှုပုံစံဖြင့်ကုသသည်။ ဤအမှု၌ဟော်မုန်းတိုတောင်းသောကြာချိန်နှင့်အလတ်စားကြာချိန်၏အင်ဆူလင်ပါဝင်ပါသည်။

NPH သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်း၏ညနေခင်းထိုးဆေးကိုလက်ခံသောအခါညအချိန်တွင်လိုအပ်သော glycemia အဆင့်ကိုမပေးပါ၊ ထို့နောက်ဆေးကိုအပိုင်းနှစ်ပိုင်းခွဲပါသည်။ ညစာမတိုင်မီလူနာသည်တိုတောင်းသောသုတ်ဆေးအင်ဆူလင်ဆေးထိုးပေးပြီးအိပ်ရာဝင်ချိန်မတိုင်မီ၎င်းတို့အား NPH အင်ဆူလင်သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်တိပ်ဖြင့်ထိုးပါသည်။

ဖော်မြူလာ, ဓာတုအမည်: ဒေတာမရှိ
ဆေးဝါးဗေဒအဖွဲ့ ဟော်မုန်းနှင့်၎င်းတို့၏ရန်ဘက် / insulins ။
ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက် hypoglycemic ။

ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ

လူ့အင်ဆူလင်သည်ဒြပ်ထုကိုပြန်လည်ပေါင်းစပ်ထားသော DNA နည်းပညာဖြင့်ရရှိသောအလယ်အလတ်သက်ရှိအင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုဖြစ်သည်။ လူ့အင်ဆူလင်သည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှု၊ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်များ၊ အဆီများ၊ ပစ်မှတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများရှိပရိုတိန်းများ (အရိုးကြွက်သား၊ အသည်း၊ လူ့အင်ဆူလင်တွင် anabolic နှင့် catabolic ဆန့်ကျင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများရှိသည်။ ကြွက်သားတစ်သျှူးများတွင် glycerol၊ glycogen, fatty acids၊ ပရိုတိန်းပေါင်းစပ်မှုတိုးလာခြင်းနှင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များပိုမိုစားသုံးမှုတိုးလာခြင်းဖြစ်သော်လည်း gluconeogenesis, lipolysis, glycogenolysis, ketogenesis, protein acid နှင့် amino acids များထုတ်လွှတ်မှုလျော့ကျလာသည်။ လူ့အင်ဆူလင်သည်အမြှေးပါး receptor (ခန္ဓာကိုယ် ၄ ခုပါ ၀ င်သည့် tetramer တစ်ခုနှင့်ပေါင်းစပ်သည်၊ ၄ င်း၏ ၂ ခု (beta) သည် cytoplasmic အမြှေးပါးတွင်စုပ်ယူပြီး tyrosine kinase လုပ်ဆောင်မှုကိုသယ်ဆောင်ပေးသည်၊ အခြား 2 (alpha) သည် extramembrane ဖြစ်ပြီးဟော်မုန်း၏စည်းနှောင်မှုအတွက်တာ ၀ န်ရှိသည်)၊ အရာ autophosphorylation သည်။ နဂိုအတိုင်းဆဲလ်များ၌ဤရှုပ်ထွေးမှုသည်ပရိုတိန်း kinases ၏ threonine နှင့် serine စွန်းတို့ကို phosphorylates လုပ်သည်။ ၎င်းသည် phosphatidylinositol glycan ကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးပစ်မှတ်ဆဲလ်များအတွင်းရှိအင်ဇိုင်းများလုပ်ဆောင်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသော phosphorylation ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ကြွက်သားများနှင့်အခြားတစ်သျှူးများ (ဦး နှောက် မှလွဲ၍) တွင်၎င်းသည်ဂလူးကို့စ်နှင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များအတွင်း၌ရှိသောဆဲလ်များသို့ပြောင်းရွှေ့ခြင်းကိုအားပေးအားမြှောက်ပြုသည်၊ လူ့အင်ဆူလင်သည်အသည်း၌ဂလူးကို့စ်၏စုဆောင်းမှုကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီးဂလိုင်ကဂျင်နိုလစ် (gluconeogenesis) ကိုတားဆီးပေးသည်။ အင်ဆူလင်လှုပ်ရှားမှုတွင်တစ် ဦး ချင်းကွဲပြားမှုသည်ဆေးပမာဏ၊ ဆေးထိုးသည့်နေရာ၊ လူနာ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု၊ အစားအစာနှင့်အခြားအချက်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။
လူ့အင်ဆူလင်ကိုစုပ်ယူခြင်းသည်အုပ်ချုပ်မှုနည်းလမ်း (ပေါင်၊ ဝမ်းဗိုက်၊ တင်ပါး)၊ အင်ဆူလင်အာရုံစူးစိုက်မှု၊ ဆေးထိုးပမာဏပေါ်တွင်မူတည်သည်။ လူ့အင်ဆူလင်ကိုတစ်သျှူးများတစ်လျှောက်ညီမျှစွာဖြန့်ဝေသည်။ မိခင်နို့သို့၎င်း၊ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ပျက်စီးခြင်းသည်အသည်းတွင် insulinase (glutathione-insulin transhydrogenase) ၏လုပ်ဆောင်မှုအောက်တွင်ဖြစ်ပွားသည်။ ၎င်းသည် Chains A နှင့် B အကြား disulfide ခံရသောချည်နှောင်ခြင်းကြောင့် hydrolyzes နှင့် proteolytic enzymes များအတွက်ရရှိနိုင်စေသည်။ လူ့အင်ဆူလင်ကိုကျောက်ကပ်မှထုတ်ယူသည် (၃၀ မှ ၈၀%) ။

အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (ပါးစပ် hypoglycemic ဆေးများကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းသို့မဟုတ်ပေါင်းစပ်ကုသမှုများ၊ intercurrent အခြေအနေများ) နှင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးလိုအပ်သောကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ဆီးချိုရောဂါ။

လူ့အင်ဆူလင်ကိုသောက်သုံးခြင်းနှင့်အုပ်ချုပ်မှု

ဆေး၏အုပ်ချုပ်မှုလမ်းကြောင်းသည်အင်ဆူလင်အမျိုးအစားပေါ်မူတည်သည်။ glycemia အဆင့်ပေါ် မူတည်၍ ဆရာ ၀ န်ကတစ် ဦး ချင်းစီကိုဆေးထိုးပေးသည်။
အရေပြားအောက်ဆုံးထိုးဆေးကိုရှေ့ပိုင်းဝမ်းဗိုက်နံရံ၊ ပေါင်၊ ပခုံး၊ တင်ပါးနေရာတွင်ပြုလုပ်သည်။ ဆေးထိုးသည့်နေရာများကိုတစ်နေရာတွင်တစ်ကြိမ်တစ်ကြိမ်တည်းထက်မကြာခဏအသုံးပြုရန်အတွက်နေရာတကျပြောင်းထားရမည်။ အင်ဆူလင်ကိုအရေပြားအောက်စီဂျင်ဖြင့်ဆေးထိုးစဉ်သွေးကြောထဲသို့မ ၀ င်ရန်သတိပြုရမည်။ လူနာများကိုအင်ဆူလင်ဖြန့်ဝေသည့်ကိရိယာကိုသင့်လျော်စွာအသုံးပြုရန်လေ့ကျင့်သင့်သည်။ ဆေးထိုးပြီးနောက်ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုမနှိပ်ပါနှင့်။ အုပ်ချုပ်ခွင့်ပြုမူးယစ်ဆေး၏အပူချိန်ကိုအခန်းအပူချိန်မှာဖြစ်သင့်သည်။
နေ့စဉ်ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချခြင်းသည်အင်ဆူလင်ကိုအမျိုးမျိုးသောလုပ်ဆောင်မှုဖြင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့်ရရှိသည်။
မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများတိုးတက်လာခြင်း၊ လူနာအားဆေးရုံတင်ခြင်း၊ ဓာတ်မတည့်သည့်ဆေး၏အစိတ်အပိုင်းကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်း၊ လုံလောက်သောကုထုံးများခန့်အပ်ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်အစားထိုးခြင်းကိုလိုအပ်သည်။
အထူးသဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်ကုထုံးကိုဆေးဖြတ်ခြင်းသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ဓာတ်မလုံလောက်သောဆေးများအသုံးပြုခြင်းသည် hyperglycemia နှင့်ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis (လူနာ၏ဘဝကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သောအခြေအနေများ) သို့ ဦး တည်စေနိုင်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသောအခါ hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုသည်အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း၊ ကာယလှုပ်ရှားမှု၊ အစားအစာကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊ အော်ဂဲနစ်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၊ အသည်းအသည်းအတွက်အထောက်အကူပြုသည်။
အသက် ၆၅ နှစ်ကျော်လူနာများတွင် pituitary gland၊ adrenal glands၊ သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၊ ကျောက်ကပ်နှင့် / သို့မဟုတ်အသည်းပျက်စီးခြင်း၊ Addison ၏ရောဂါ၊ hypopituitarism နှင့်ဆီးချိုရောဂါတို့၏လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုအခြေအနေကိုပြုပြင်သင့်သည်။ ထို့အပြင်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုပြင်းထန်မှုသို့မဟုတ်ပုံမှန်အစားအစာကိုပြောင်းလဲခြင်းနှင့်အတူအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ (အနိမ့်အရက်အချိုရည်များအပါအ ၀ င်) အီသနောသောက်ခြင်းသည် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဗလာဗိုက်ပေါ်တွင်အီသနောမယူပါနှင့်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများ (အထူးသဖြင့်ကူးစက်တတ်သော) များ၊ အဖျားတက်ခြင်း၊ စိတ်ဖိစီးမှုများသောရောဂါများနှင့်အတူအင်ဆူလင်လိုအပ်မှုတိုးလာနိုင်သည်။
အချို့လူနာများတွင်လူ့အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ hypoglycemia ၏ရှေ့ပြေးလက္ခဏာများမှာသိသာထင်ရှားမှုမရှိနိုင်ပါ။ ဥပမာအားဖြင့်၊ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ကိုပုံမှန်ပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းနှင့်အတူအင်ဆူလင်ကိုအထူးကြပ်မတ်ကုသခြင်းဖြင့် hypoglycemia ၏ရှေ့ပြေးလက္ခဏာများအားလုံးသို့မဟုတ်အချို့လက္ခဏာများသည်ပျောက်ကွယ်သွားပြီးလူနာများကိုအကြောင်းကြားသင့်သည်။ hypoglycemia ၏ရှေ့ပြေးရောဂါလက္ခဏာများသည်ဆီးချိုရောဂါ၊ ဆီးချိုဆိုင်ရာအာရုံကြောရောဂါနှင့် beta-blockers များအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ကြာရှည်သောလမ်းကြောင်းဖြင့်သိသိသာသာလျော့နည်းခြင်းသို့မဟုတ်ပြောင်းလဲခြင်းများဖြစ်နိုင်သည်။
အချို့သောလူနာများအတွက်တိရိစ္ဆာန်မှထုတ်လုပ်သောအင်ဆူလင်မှလူ့အင်ဆူလင်သို့ပြောင်းလဲသောအခါဆေးချိန်ညှိရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်လူ့အင်ဆူလင်ကိုပထမအကြိမ်သုံးစွဲချိန်တွင်သို့မဟုတ်ပြောင်းလဲပြီးရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်သို့မဟုတ်လအနည်းငယ်အကြာတွင်ဖြစ်ပျက်နိုင်သည်။
အင်ဆူလင်အမျိုးအစားတစ်မျိုးမှအခြားတစ်မျိုးသို့ကူးပြောင်းခြင်းကိုသွေးတွင်းဂလူးကို့စ်အားတင်းကြပ်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုနှင့်ထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်ရမည်။ လှုပ်ရှားမှု၊ ကုန်အမှတ်တံဆိပ် (ထုတ်လုပ်သူ)၊ အမျိုးအစား၊ မျိုးစိတ် (လူသား၊ တိရိစ္ဆာန်၊ လူ့အင်ဆူလင် analog များ) နှင့် / သို့မဟုတ်ထုတ်လုပ်မှုနည်းလမ်း (DNA recombinant insulin သို့မဟုတ်တိရိစ္ဆာန်မှထုတ်လုပ်သောအင်ဆူလင်) ပြောင်းလဲမှုများသည်ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုလိုအပ်သည်။
အင်ဆူလင်ဆေးဝါးများကို thiazolidinedione အုပ်စု၏ဆေးများနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုပါကအထူးသဖြင့်သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်နှင့်နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုအတွက်အန္တရာယ်အချက်များရှိနေသောလူနာများတွင်ဖောနှင့်ဖွံ့ဖြိုးပြီးနှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းမြင့်တက်လာနိုင်သည်။
လူနာတစ် ဦး တွင် hypoglycemia နှင့်အတူစိတ်ကိုပြောင်းလဲစေသောအရှိန်များနှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုအာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျနိုင်သည်။ ဤစွမ်းရည်များအထူးသဖြင့်လိုအပ်လျှင် (ဥပမာ၊ စက်ယန္တရားများကိုထိန်းချုပ်ခြင်း၊ ယာဉ်မောင်းများနှင့်အခြားအရာများ) အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများကိုလျင်မြန်စွာပြုလုပ်ရန်နှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးမြှင့်ရန်လိုအပ်သောအန္တရာယ်ရှိသောလှုပ်ရှားမှုများလုပ်ဆောင်ရာတွင် hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုကာကွယ်ရန်လူနာများအားကြိုတင်ကာကွယ်မှုများပြုလုပ်သင့်သည် (ကားမောင်းခြင်း၊ ယန္တရားများနှင့်အလုပ်လုပ်ခြင်း) ။ ၎င်းသည်ပျက်ကွက်ခြင်းသို့မဟုတ်ပျော့ပျောင်းသောရောဂါလက္ခဏာများရှိသည့် hypoglycemia ၏ရှေ့ပြေးရောဂါရှိသူများနှင့် hypoglycemia ၏မကြာခဏဖွံ့ဖြိုးမှုများအတွက်အထူးအရေးကြီးသည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စရပ်များတွင်ဆရာ ၀ န်မှလူနာ၏လုပ်ဆောင်နိုင်မှုကိုအကဲဖြတ်ရမည်။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းအင်ဆူလင်ကုသမှုခံယူသောအမျိုးသမီးများအနေဖြင့်ကောင်းမွန်သောသန္ဓေသားထိန်းချုပ်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်အထူးအရေးကြီးသည်။ ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးရန်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုညှိရန်လိုအပ်သည်။ အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်သည်များသောအားဖြင့်ကိုယ် ၀ န်ပထမသုံးလပတ်တွင်လျော့ကျသွားပြီးဒုတိယနှင့်တတိယသုံးလပတ်တွင်ကိုယ်ဝန်တိုးလာသည်။ အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်သည်ကလေးမွေးဖွားစဉ်နှင့်၎င်းဆေးပြီးနောက်ချက်ချင်းလျော့ကျသွားနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်အမျိုးသမီးများသည်ကိုယ်ဝန်သို့မဟုတ်ယင်း၏အစီအစဉ်နှင့် ပတ်သက်၍ ဆရာဝန်အားအကြောင်းကြားရန်လိုအပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသောအမျိုးသမီးများအနေဖြင့်၊ နို့တိုက်စဉ်အင်ဆူလင်နှင့် / သို့မဟုတ်အစားအသောက်များကိုဆေးထိုးချိန်ညှိရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ မျိုးရိုးဗီဇအဆိပ်အတောက်ဖြစ်မှုကိုလေ့လာရာ၌လူ့အင်ဆူလင်သည် in vitro နှင့် vivo series များတွင် mutagenic မဟုတ်ပါ။

လူ့အင်ဆူလင်၏အခြားအရာ ၀ တ္ထုများနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှု

လူ့အင်ဆူလင်၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကို glucocorticoids (dexamethasone, betamethasone, hydrocortisone, prednisone နှင့်အခြားသူများ), amphetamines, adrenocorticotropic hormone, flucrocortisone, calcium channel blockers, estrogens, baclofen, heparin, levothyroxine ဟော်မုန်း၊ လျှော့ချနိုင်သည်။ diuretics (hydrochlorothiazide, indapamide နှင့်အခြားသူများ), amprenavir, danazol, isoniazid, diazoxide, lithium carbonate, chlorprotixen, sympathomimetics, nikotinic acid, beta-adrenergic agonists (ဥပမာ - ritodrin, salbutamol, terbutaline နှင့်အခြားသူများ), tricyclic antidepressants, epinephrine, glucagon, morphine, clonidine, somatotropin, phenytoin, phenothiazine အနကျအဓိပ်ပါယျ။ ဤဆေးများနှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုပါကလူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ဓာတ်နှစ်မျိုးလုံးကိုတိုးမြှင့်ပေးရန်လိုအပ်နိုင်သည်။
Metformin ဆေးဟာလည်း, sulfonamides, repaglinide, အန်ဒရိုဂျင်, ပါးစပ် hypoglycemic အေးဂျင့်များ, testosterone ဟော်မုန်း, ဟိုစတီရွိုက်, bromocriptine, disopyramide, guanethidine, monoamine oxidase inhibitors, angiotensin II ကိုအဲဒီ receptor ရန်, ကာဗွန် anhydrase inhibitors, fluoxetine, carvedilol, fenfluramine, angiotensin converting အင်ဇိုင်း inhibitors (captopril အသံချဲ့စက်လူ့အင်ဆူလင်၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှု , enalapril နှင့်အခြားသူများ), tetracyclines, octreotide, mebendazole, ketoconazole, clofibrate, theophylline, quinidine, chloroquine, steroid မဟုတ်သော ရောင်ရမ်းဆေးဝါးများ၊ Salicylates၊ cyclophosphamide, pyridoxine, beta-blockers (betaxolol, metoprolol, pindolol, sotalol, bisoprolol, timolol နှင့်အခြားသူများ) (tachycardia၊ သွေးတိုး), အီသနောနှင့်အီသနောတို့ပါဝင်သော hypoglycemia ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖုံးကွယ်ထားသည်။ဤဆေးများနှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုပါကအဆင့်နှစ်ဆင့်ရှိသောလူ့မျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်နိုင်သည်။
Beta-blockers, clonidine, reserpine သည် hypoglycemia ၏လက္ခဏာများကိုထင်ရှားစွာဖုံးကွယ်နိုင်သည်။
atenolol (နောက်ဆက်တွဲရွေးချယ်မှုမဟုတ်သော beta-blockers များနှင့်မတူဘဲ) နောက်ကွယ်တွင်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသိသိသာသာမတိုးသော်လည်း၊ hypoglycemia၊ tachycardia နှင့်တုန်ခါမှုတို့ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းနှင့်အတူစိတ်ဖိစီးမှုများ၊ ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု၊ ပျို့အန်ခြင်းနှင့်တိုးပွားလာခြင်းများကိုလူနာအားသတိပေးရန်လိုအပ်သည်။
နီကိုတင်းပါဝင်သောဆေးဝါးများနှင့်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း (စုပ်ယူမှုအရှိန်မြင့်လာခြင်းကြောင့်) သွေးထဲတွင်လူ့အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုတိုးပွားစေသည်။
octreotide, reserpine ၏နောက်ခံတွင်, hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှု (amplification နှင့်အားနည်းခြင်းနှစ် ဦး စလုံး) အတွက်အပြောင်းအလဲဖြစ်နိုင်သည်, အင်ဆူလင်တစ်ထိုးညှိနှိုင်းမှုလိုအပ်သည်။
clarithromycin ၏နောက်ခံတွင်ပျက်စီးခြင်းနှုန်းနှေးကွေးပြီးအချို့ကိစ္စများတွင်အင်ဆူလင်ဓာတ်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုမှာတိုးလာနိုင်သည်။
diclofenac ၏နောက်ခံအခြေအနေတွင်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအတူတကွအသုံးပြုသောအခါသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
အစာအိမ်အချည်းနှီးအရှိန်မြှင့်သော metoclopramide ၏နောက်ခံ, ကအင်ဆူလင်စီမံခန့်ခွဲမှု၏ဆေးများသို့မဟုတ် regimen ကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်ပေမည်။
လူ့အင်ဆူလင်သည်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဖြေရှင်းနည်းများနှင့်ဆေးဝါးနှင့်မကိုက်ညီပါ။
အကယ်၍ အခြားဆေးများကိုသောက်ရန်လိုအပ်ပါက၊ လူ့အင်ဆူလင်အပြင်၊ ဆရာ ၀ န်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်သည်။

အင်ဆူလင်ဟော်မုန်း

ဟော်မုန်းကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်ပထမဆုံးသောလုပ်ဆောင်မှုများကိုတီထွင်ခြင်း၏ဂုဏ်အသရေသည်ရုရှားသိပ္ပံပညာရှင် Leonid Sobolev ၏ပိုင်ဆိုင်မှုဖြစ်သည်။ သူသည် ၁၉၀၀ ခုနှစ်တွင်ပန်ကရိယဆေးကိုတီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရန်ဆေးဝါးရရှိရန်နှင့်အင်ဆူလင်ကိုအယူအဆပေးခဲ့သည်။ နှစ်ပေါင်း ၂၀ ကျော်သုတေသနပြုလုပ်ရန်သုံးစွဲခဲ့ပြီး ၁၉၂၃ တွင်စက်မှုအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုစတင်ခဲ့သည်။ ယနေ့ဟော်မုန်းကိုသိပ္ပံပညာဖြင့်ကောင်းစွာလေ့လာထားသည်။ သူသည်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်အဆီပေါင်းစပ်ဖွဲ့စည်းမှုအတွက်တာဝန်ရှိသည့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပျက်ပြားခြင်းတွင်ပါ ၀ င်သည်။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်ကာလအတွင်းအသုံးပြုပါ

ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး ၏ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိသကြားပမာဏကိုထိန်းချုပ်ခြင်းသည်အရေးကြီးသည်။ ပထမသုံးလပတ်တွင်စင်ကြယ်သောအင်ဆူလင်လိုအပ်မှုအနည်းငယ်လျော့နည်းသွားပြီးသက်တမ်းကုန်ဆုံးသွားသည်။

မိခင်နို့တိုက်နေစဉ်အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်အင်ဆူလင်နှင့်အထူးအစားအစာတို့ကိုဆေးထိုးချိန်ညှိရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

MP သည်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ် mutagenic နှင့် genetically အဆိပ်သက်ရောက်မှုများမရှိပါ။

ဘယ်အင်ဆူလင်ဓာတ်ကအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သလဲ

B-ဆဲလ်များ၏လုပ်ငန်းစုကြီးတည်ရှိရာပန်ကရိယသည်သိပ္ပံကမ္ဘာကြီးကိုလောရင့်စ်ကျွန်းများသို့မဟုတ်ပန်ကရိယကျွန်းငယ်များဟုသိထားသောအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သည့်အင်္ဂါအဖြစ်ဆောင်ရွက်သည်။ ဆဲလ်များ၏တိကျသောဆွဲငင်အားသည်သေးငယ်ပြီးပန်ကရိယ၏စုစုပေါင်းအလေးချိန်၏ ၃% သာရှိသည်။ ဘီတာဆဲလ်များကအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး၊

အင်ဆူလင်၏အမျိုးအစားခွဲသည်အဘယ်အရာကိုအပြည့်အဝမသိသေးပါ။ ဟော်မုန်းသည်နောက်ဆုံးပုံစံကိုမယူမီ Golgi ဆဲလ်ရှုပ်ထွေးမှုထဲသို့ဝင်သည်။ လူကိုအစားအစာမစားမှီအထိသိုလှောင်ထားသောပန်ကရိယအထူးအမှုန့်များတွင်ဟော်မုန်းထည့်သောအခါ၎င်းဖြစ်စဉ်သည်အဆုံးသတ်သွားသည်။ လူတစ် ဦး သည်ဆီးချိုရောဂါ၏အကြောင်းရင်းဖြစ်သောရိုးရှင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာများကိုအလွဲသုံးစားပြုလုပ်သောအခါ B-ဆဲလ်၏အရင်းအမြစ်သည်အကန့်အသတ်နှင့်ကုန်သွားသည်။

အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းဆိုတာဘာလဲ - ဒါကအရေးကြီးဆုံးဇီဝဖြစ်စဉ်ထိန်းညှိခြင်း။ အစားအစာမှတစ်ဆင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ဝင်ရောက်လာသည့်ဂလူးကို့စ်သည်ဆဲလ်ထဲသို့မဝင်နိုင်ပါ။ ဂလူးကို့စ်သည်ဆဲလ်ကိုယ်ထည်ထဲသို့စုပ်ယူလိုက်သောကြောင့်ဟော်မုန်းသည်ဆဲလ်အမြှေးပါးများ၏စိမ့်ဝင်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ဟော်မုန်းသည်ဂလူးကို့စ်၏ဂလူးကို့စ် (glycogen) အဖြစ်ပြောင်းလဲရန်စွမ်းအင်သိုလှောင်ထားသည့်ဂလိုင်ကဂျင်အဖြစ်ပြောင်းလဲပေးသည်။ ၎င်းသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်ကလိုအပ်သလိုလိုအပ်သည်။

အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်ချက်များကိုမတူကွဲပြားဖြစ်ကြသည်။ ၎င်းသည်ကြွက်သားဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုထောက်ပံ့ပေးသည်၊ဒီဟော်မုန်းက ဦး နှောက်ကိုသတင်းပေးသူရဲ့အခန်းကဏ္ plays မှပါဝင်သည်။ လက်ခံသူများမှအဆိုအရအစာရှောင်ခြင်းဘိုဟိုက်ဒရိတ်များလိုအပ်သည်ကိုဆုံးဖြတ်ပေးသည်။ ၎င်းသည်များပြားပါက ဦး နှောက်သည်ဆဲလ်များအစာငတ်နေပြီးသိုက်များကိုဖန်တီးရန်လိုအပ်သည်ဟုကောက်ချက်ချသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အင်ဆူလင်၏အကျိုးသက်ရောက်မှု:

1. ၎င်းသည်အရေးကြီးသောအမိုင်နိုအက်ဆစ်များကိုရိုးရှင်းသောသကြားများအဖြစ်သို့ပြိုကွဲခြင်းကိုကာကွယ်ပေးသည်။
2. ဘဝ၏အခြေခံအုတ်မြစ်ဖြစ်သောပရိုတင်းဓာတ်ပေါင်းစပ်ခြင်းကိုတိုးတက်စေသည်။
3. ကြွက်သားအတွင်းရှိပရိုတိန်းများပြိုကွဲပျက်စီးခြင်းကိုခွင့်မပြုပါ။
4. ၎င်းသည် ketone အလောင်းများစုဆောင်းခြင်းကိုကန့်သတ်ထားသည်။
5. ပိုတက်စီယမ်နှင့်မဂ္ဂနီစီယမ်အိုင်းယွန်းများသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကိုအားပေးအားမြှောက်ပြုသည်။

လူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအင်ဆူလင်၏အခန်းကဏ္.ကို

ဟော်မုန်းချို့တဲ့ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါဟုခေါ်သောရောဂါနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဤရောဂါမှခံစားနေရသူများသည်နောက်ထပ်အင်ဆူလင်ဆေးများကိုသွေးထဲသို့ပုံမှန်သွင်းရန်ဖိအားပေးခံရသည်။ အခြားအစွန်းရောက်ကတော့ hypoglycemia ဟော်မုန်းပိုများနေခြင်းဖြစ်သည်။ ဤရောဂါသည်သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်းနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာ elasticity လျော့နည်းစေသည်။ Langerhans ၏ပန်ကရိယ islets ၏ alpha ဆဲလ်များကထုတ်လုပ်ဟော်မုန်း glucagon အားဖြင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ပိုမိုမြင့်မား။

အင်ဆူလင်မှီခိုတစ်ရှူး

အင်ဆူလင်သည်ကြွက်သားအတွင်းပရိုတိန်းထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်အရေးကြီးသောလုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုလုပ်ဆောင်သည့် adipose တစ်သျှူးဖွဲ့စည်းခြင်းသည်ဟော်မုန်းမပါဘဲမဖြစ်နိုင်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါကိုစတင်ခံစားနေရသောလူနာများသည် Ketoacidosis၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါပုံစံတစ်ခုဖြစ်သောဆဲလ်အတွင်းအစာငတ်ပြတ်ခြင်းဖြစ်ပေါ်သည်။

သွေးအင်ဆူလင်

အင်ဆူလင်၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများတွင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထောက်ပံ့ပေးခြင်း၊ အဆီနှင့်ပရိုတိန်းများ၏ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုထိန်းညှိပေးခြင်း၊ ပုံမှန်ကိစ္စရပ်တစ်ခုတွင်အောက်ပါအချက်များဖြစ်ပေါ်သည် -

• ကြွက်သားတည်ဆောက်မှုအတွက်ပရိုတိန်းပေါင်းစပ်,
• ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့် catabolism တို့၏ချိန်ခွင်ကိုထိန်းသိမ်းထားသည်။
• ကြွက်သားဆဲလ်များ၏ခံနိုင်ရည်နှင့်သစ်များအစားထိုးစိုက်ပျိုးတိုးမြှင့်သော glycogen ၏ပေါင်းစပ်လှုံ့ဆော်,
• အမိုင်နိုအက်ဆစ်၊ ဂလူးကို့စ်နှင့်ပိုတက်စီယမ်သည်ဆဲလ်များထဲသို့ဝင်ရောက်သည်။

အင်ဆူလင်ပမာဏကိုμU / ml ဖြင့်တိုင်းတာသည် (0.04082 mg of crystalline ပစ္စည်းတစ်ခုအားယူသည်) ။ ကျန်းမာသောလူများသည်ဤယူနစ်များမှ ၃-၂၅ နှင့်ညီသောညွှန်ကိန်းရှိသည်။ ကလေးများအတွက် 3-20 μU / ml ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများအနေဖြင့် ၆.၂၇ mkU / ml နှင့်ခြားနားသည်။ အသက် ၆၀ ကျော်သောလူကြီးများတွင်ဤအညွှန်းသည် ၆-၃၅ ဖြစ်သည်။ စံသတ်မှတ်ချက်ပြောင်းလဲမှုတစ်ခုသည်ပြင်းထန်သောရောဂါများရှိနေကြောင်းဖော်ပြသည်။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု

ပေါင်းစပ်ထားသောအင်ဆူလင်ဓာတ်များကိုအခြားဆေးထိုးဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်။ တင်းကြပ်စွာတားမြစ်သည်။ အဓိက hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုအချို့ sulfonamides, MAO inhibitors နှင့် anabolic steroids နှင့်အတူအသုံးပြုတဲ့အခါမှသာတိုးပွားစေပါသည်။ အန်ဒရိုဂျင်များ၊ tetracyclines၊

ဂလူးကဂွန်၊ အက်စထရိုဂျင်၊ ဟက်ပရင်များ၊ စာနာမှုပြမှုများစွာ၊ အချို့သောစိတ်ကျဆေးများ၊ ကယ်လစီယမ်၊

ဂလူးကို့စ် (beta-blocker)၊

အရက်လိုက်ဖက်တဲ့

အင်ဆူလင်ကိုသောက်သုံးခြင်းသည်အရက်သောက်ခြင်းနှင့်မကိုက်ညီပါ။ မူးယစ်ဆေး၏လက္ခဏာများတိုးပွားလာလျက်, မူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအလွန်လျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။

အများအပြား analogues ရှိပါတယ်:

• Berlinsulin N ပုံမှန်,
• Diarapid CR,
• Insulidd
• အင်ဆူလင် Actrapid,
• Insuman Rapid,

မြင့်တက်

ပုံမှန်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏ၏ရေရှည်ပိုလျှံမှုသည်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်သောရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများနှင့်ခြိမ်းခြောက်လျက်ရှိသည်။ ဤအခြေအနေသည်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုနည်းသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်အာရုံစူးစိုက်မှုပိုလျှံမှုကိုသင်တုန်ခါခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်း၊ အစာခေါင်းပါးခြင်း၏ရုတ်တရက်တိုက်ခိုက်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အောက်ပါညွှန်းကိန်းများသည်ဟော်မုန်းပမာဏတိုးလာမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။

• ပြင်းထန်သောကာယလှုပ်ရှားမှု၊
• နာတာရှည်စိတ်ဖိစီးမှု
• အသည်းနှင့်ပန်ကရိယရောဂါများ၊
• အဝလွန်ခြင်း
• ဆဲလ်များ၏ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်အားခုခံနိုင်မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊
• Polycystic Ovary,
• pituitary gland ၏ပျက်ကွက်ခြင်း,
• ကင်ဆာနှင့် adrenal gland ၏ညင်သာပျော့ပျောင်းမြင်းသရိုက်အနာ။

လျှော့

အင်ဆူလင်အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျခြင်းသည်စိတ်ဖိစီးမှု၊ ပြင်းထန်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်မှု၊ အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းသည်ဂလူးကို့စ်စီးဆင်းမှုကိုဟန့်တား။ ၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ရေငတ်ခြင်း၊ စိုးရိမ်ခြင်း၊ ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း၊ စိတ်တိုခြင်းနှင့်မကြာခဏဆီးသွားခြင်းတို့ကိုရုတ်တရက်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အင်ဆူလင်နိမ့်နှင့်မြင့်မားသောအင်ဆူလင်၏အလားတူလက္ခဏာများကြောင့်ရောဂါကိုအထူးလေ့လာမှုများပြုလုပ်သည်။

အင်ဆူလင်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်

အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်ချက်သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွက်အလွန်အရေးကြီးသည်။ အကယ်၍ သင်သည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်လျှင်ဆရာဝန်ထံမှဆေးညွှန်းနှင့်ဆေးညွှန်းကိုဆေးဆိုင်များသို့မဟုတ်ဆေးရုံများတွင်အခမဲ့ပေးထားသည်။ အရေးတကြီးလိုအပ်ပါကဆေးညွှန်းမပါဘဲ ၀ ယ်နိုင်သည်။ အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုရှောင်ရှားရန်, အင်ဆူလင်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များကိုဖတ်ပါ။

အင်ဆူလင်စီမံခန့်ခွဲမှု

ဆရာ ၀ န်ကရောဂါစစ်ဆေးပြီးနောက်သွေးစစ်ဆေးပြီးနောက်ဆေးကိုညွှန်းသည်။ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်ကွဲပြားခြားနားသောကြာရှည်ခံဆေးများကိုသုံးပါ။ ရွေးချယ်မှုသည်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု၊ လူနာ၏အခြေအနေ၊ မူးယစ်ဆေးဝါး၏စတင်မှုအရှိန်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။

1. တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်ပြင်ဆင်မှုသည်အရေပြားအောက်သွေးကြောများ၊ ၎င်းသည်အမြန်တို။ သကြားလျှော့စေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ အစားအစာမတိုင်မီ ၁၅ မိနစ်မှ ၂၀ မိနစ်အကြာတွင်အကြိမ်များစွာသောက်သုံးသည်။ ၂ နာရီအတွင်း ၆ နာရီခန့်သာကြာနိုင်သည်။
2. အချိန်ကြာမြင့်စွာ (သို့) ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်ခြင်းသည် ၁၀-၃၆ နာရီကြာသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပြီး၊ ဆေးထိုးမှု၏နေ့စဉ်အရေအတွက်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ ဆိုင်းငံ့ခြင်းကိုအသားသို့မဟုတ်အရေပြားအောက်ဆုံး၌ထိုးသွင်းသော်လည်း၊

ထိုးသွင်းခြင်းနှင့်သောက်သုံးသောလိုက်နာမှုလွယ်ကူချောမွေ့စေရန်အတှကျဆေးထိုးအသုံးပြုကြသည်။ တစ်ခုမှာဌာနခွဲတစ်ခုယူနစ်အချို့အရေအတွက်ကိုက်ညီ။ အင်ဆူလင်ကုထုံးအတွက်နည်းဥပဒေများ -

• ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုရေခဲသေတ္တာထဲတွင်ထားပါ၊ အခန်းအပူချိန်တွင်စတင်ပါကအအေးခံ။ အားနည်းသောကြောင့်ပစ္စည်းကိုမထည့်မီနွေးပါ။
• လည်ပင်း၏အရေပြားအောက်တွင်တိုတောင်းသောသက်ရောက်မှုရှိသည့်ဟော်မုန်းကိုမိတ်ဆက်ခြင်းကပိုကောင်းသည် - ပခုံးပေါ်တင်ပါးသို့မဟုတ်တင်ပါးအထက်သို့ထိုးသွင်းခြင်းဖြင့်ပခုံး၌ - t
• ကြာရှည်စွာအသုံးပြုသောဆေးကိုဘယ်ဘက်သို့မဟုတ်ညာဘက်ပေါင်အတွင်းသို့ထိုးသွင်းသည်။
• တစ် ဦး ချင်းစီဆေးထိုးကွဲပြားခြားနားသောဇုန်အတွက်လုပ်
• အင်ဆူလင်ထိုးဆေးဖြင့်ကိုယ်ခန္ဓာအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုလုံးကိုဖမ်းယူပါ။
• နောက်ဆုံးဆေးထိုးမှအနည်းဆုံး 2 စင်တီမီတာပြန်
• အရေပြားကိုအရက်ဖြင့်မဆက်ဆံပါကအင်ဆူလင်ကိုပျက်စီးစေသည်။
• အရည်ထွက်လာပါကအပ်ကိုမှားယွင်းစွာဖြည့်စွက်ပြီး ၄၅-၆၀ ဒီဂရီထောင့်တွင်ကိုင်ထားရန်လိုအပ်သည်။

အင်ဆူလင်စျေးနှုန်း

အင်ဆူလင်ကုန်ကျစရိတ်သည်ထုတ်လုပ်သူအမျိုးအစား၊ မူးယစ်ဆေးဝါးအမျိုးအစား (ကာလတို / ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်နိုင်မှု၊ ကုန်ကြမ်း) နှင့်ထုပ်ပိုးမှုပမာဏပေါ်တွင်မူတည်သည်။ Insulinum ဆေး၏ ၅၀ မီလီမီတာသည်မော်စကိုနှင့်စိန့်ပီတာစဘတ်များတွင်ရူဘယ် ၁၅၀ ခန့်ရှိသည်။ Insuman ကိုဆေးထိုးပြွန် - 1200 နှင့်, Protafan ၏ရူပီးသည် ၉၃၀ ရူပီးရှိသည်။ ဆေးဆိုင်၏အဆင့်သည်အင်ဆူလင်မည်မျှကုန်ကျသည်ကိုလည်းထိခိုက်သည်။

လူ့အင်ဆူလင်သည်ဆီးချိုရောဂါကိုပထမနှင့်ဒုတိယအမျိုးအစားနှစ်မျိုးလုံးဖြင့်ကုသရန်ထိရောက်သောကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အရည်များ၌အလွန်ပျော်ဝင်နိုင်သောမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာထုတ်ကုန်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းပင်အသုံးပြုရန်အတွက်ခွင့်ပြုထားသည်။

Actrapid, Humulin, Insuran ။

INN: ပျော်ဝင်နေသော Semi-synthetic လူ့အင်ဆူလင်။

အခြားရွေးချယ်စရာခွဲခြား

အချို့ကျွမ်းကျင်သူများကအင်ဆူလင်ဆေးများကိုမူရင်းအခြေခံအားဖြင့်အခြားနည်းဖြင့်ခွဲခြားရန်အကြံပြုကြသည်။ ဥပမာအားဖြင့်ဆေးဝါးများအားလုံးကိုပန်ကရိယမှဝက်များနှင့်ကျွဲနွားများထုတ်ယူခြင်းဖြင့်ရရှိသောလူ့မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာနှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်။

အဆုံးစွန်၏ထူးခြားသောလက္ခဏာတစ်ခုမှာဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများမကြာခဏဖြစ်ပျက်ခြင်းဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်လူ့ဟော်မုန်းတစ်ခုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ခြင်းမပြုပါ။ အုပ်စု၏ကျော်ကြားသောကိုယ်စားလှယ်များဖြစ်သော Insulrap, Ultratent ။

porcine အင်ဆူလင်ကြာရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည်လူ့နှင့်အလွန်ကွာခြားမှုမရှိပါ၊ ကွာခြားချက်မှာအမိုင်နိုအက်ဆစ်များထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော်၎င်းသည်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုတစ်ခုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာဆေးကိုလိုအပ်သောအမိုင်နိုအက်ဆစ်များကိုအက်စ်ချာချာ၏ဒီအင်အေသို့မိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်ရရှိသည်။ မည်သည့်အင်ဆူလင်သည်လူနာတစ် ဦး ထံပထမ ဦး ဆုံးစမ်းသပ်မှုသို့ချဉ်းကပ်သည်ကိုအတိအကျဆုံးဖြတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ၊ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ပြင်ပမှပြင်ပမှပရိုတင်းများ ၀ င်ရောက်ခြင်းကိုသူ၏ခန္ဓာကိုယ်ကမည်သို့တုံ့ပြန်မည်ကိုမသိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါလူနေမှုပုံစံကိုလည်းဖတ်ပါ

လူ့အင်ဆူလင်နှင့်ဖွဲ့စည်းပုံတူသောဆေးဝါးများတွင် -

ဤအုပ်စုတွင်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုပါဝင်သည် - မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာပြုပြင်ထားသောနှင့်လူ့။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသို့မဟုတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများ၏အန္တရာယ်သည်ပြိုင်ဘက်များထက်များစွာနိမ့်သောကြောင့်ဆရာဝန်များက၎င်းကိုဆီးချိုရောဂါအတွက်အသင့်တော်ဆုံးဟုမှတ်ယူသည်။ ဤသည်နိုင်ငံခြားပရိုတိန်း၏မရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

အကြံပြုချက်များ

ဓါတ်မတည့်ခြင်းများပါ ၀ င်သည့် autoimmune ဖြစ်စဉ်များကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သောနည်းသောဆေးများကို ဦး စားပေးရန်အရေးကြီးသည်။ ၎င်းသည်ပထမအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါဖြစ်သောကြောင့်၎င်းတို့အားရည်ညွှန်းခြင်းဖြစ်သည်။

တိရိစ္ဆာန်အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့နိုင်ငံခြားပရိုတိန်းများ ၀ င်ရောက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဒီလိုခြေလှမ်းရဲ့နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးတွေကိုဘယ်သူမှကြိုတင်မခန့်မှန်းနိုင်ပါ။ အချို့သောလူနာများသည်၎င်းတို့အားကောင်းစွာသည်းခံပြီးအခြားသူများမှာမူညံ့ဖျင်းသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ထုပ်ပိုးခြင်းတွင်ပါရှိသောဒဏ္insာရီအရအင်ဆူလင်သည်ဤအမျိုးအစား၏ရင်းမြစ်ကိုညွှန်ပြသည်။

ထုပ်ပိုးမှုကိုကြည့်ပြီးဖြေရှင်းချက်၏အာရုံစူးစိုက်မှုအချက်အလက်ကိုသင်ရနိုင်သည်။ ဆေးတစ်မီလီမီတာတွင် ၄၀-၃၀၀ ယူနစ်ပါ ၀ င်နိုင်သည်။ ယနေ့ကဲ့သို့အင်ဆူလင်ကိုအခြားသူများထက် ပို၍ အင်အားအင်ဆူလင်ဆေးထိုးနှင့်အတူယူနစ် ၁၀၀ ယူနစ်ရှိသောအခြားသူများထက် ပို၍ အသုံးပြုလေ့ရှိပြီးဆီးချို pen ကိုသုံးရန်ယူနစ် ၃၀၀ ရှိသည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများနှင့်လေ့ကျင့်ထားသော“ စွယ်” ဟုခေါ်သည့် ၁၀ နှစ်ခန့်မဖြန့်ဖြူးနိုင်သော်လည်းလူအများအပြားက၎င်းတို့ထံမှ“ ရာဂဏန်း” အင်ဆူလင်သို့ပြောင်းရန်အခက်တွေ့နေသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးသိုလှောင်ခြင်းကိုအပူချိန် ၈ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်အထိရေခဲသေတ္တာထဲတွင်ပြုလုပ်သည်။ ၎င်းကိုအေးခဲစေရန်တင်းတင်းကျပ်ကျပ်တားမြစ်ထားပြီး၎င်းသည်၎င်း၏ဂုဏ်သတ္တိများကိုဆုံးရှုံးသွားသောကြောင့်၎င်းကိုသင် ဝင်၍ မရပါကိုမှတ်သားရန်အရေးကြီးသည်။

အကယ်၍ ရိုးရှင်းသောအင်ဆူလင်သည်မိုးအုံ့လာလျှင်၎င်းသည်မိုးရွာသွန်းမှု၊ အလွှာများသို့မဟုတ်အခြားအညစ်အကြေးများရှိလျှင်၎င်းဆေးကိုအသုံးပြုရန်မသင့်တော်ဟုသတ်မှတ်သည်။

တစ် ဦး ကစဉ်ဆက်မပြတ်ဖြန့်ချိမူးယစ်ဆေးဝါးအနည်အနှစ်များမပါဘဲသူ့ဟာသူအတွက်တိမ်ထူပေမယ့်အညီအမျှဖြစ်ပါတယ်။

CIS နိုင်ငံများရှိအင်ဆူလင်ကုထုံးလိုအပ်သည့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူအားလုံးကို endocrinologists တွင်မှတ်ပုံတင်ထားသည်။ ၎င်းတို့သည်ကုန်ကျစရိတ်မြင့်မားသောကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအခမဲ့ဖြန့်ဝေခွင့်ရှိသည်။

အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုတွက်ချက်ခြင်း - အရေးကြီးသောအချက်အလက်များ

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်လုံလောက်သောအင်ဆူလင်ကုထုံးအတွက်၊ အရေပြားအောက်ဆုံး၌ပေးသောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုရွေးချယ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဤဆောင်းပါးကအင်ဆူလင်တိုတို၊ အလွန်တိုတောင်းသောနှင့်ကြာရှည်သောလုပ်ဆောင်ချက်များ၏တွက်ချက်မှု၏အသေးစိတ်အချက်အလက်များကိုအသေးစိတ်ဖော်ပြထားသည်။ ပြဌာန်းထားသောဥပမာများပါ ၀ င်သည့်လိုအပ်သောဖော်မြူလာများကိုစားသုံးသည့်အရည်အသွေးနှင့်အရေအတွက်ပေါ် မူတည်၍ ပေးထားသည်။

အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်ကပ်ရောဂါတစ်ခုကဲ့သို့လူနာများတိုးပွားလာပြီးကလေးသူငယ်များတွင်ပင်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်ကြီးမားသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အစောပိုင်းကတွေ့ရှိမှုကိုဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) နှင့်အမျိုးအစား (၁) ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကုသရန်ခက်ခဲခဲ့လျှင်အင်ဆူလင်ကိုရောဂါဖြစ်ပွားစေသောကုသမှု၏အခြေခံအားဖြင့်ရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းမရှိသေးသော်လည်းယခု ဦး တည်ချက်သည်တက်ကြွစွာတိုးတက်နေသည်။

မျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာဟော်မုန်း analogues ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ကြသည်။ရောဂါ၏ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောယန္တရားများကိုလေ့လာခဲ့ပြီး၊ အင်ဆူလင်ကုထုံးတွင်ကာလရှည်နှင့်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကိုဆီးချိုရောဂါအတွက်အသုံးပြုမှုကိုရှင်းပြရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

မေးခွန်းများမှန်ကန်စွာဖြေဆိုရန်သာကျန်ရှိသည်။ အုပ်ချုပ်မှုစနစ်၏ဟော်မုန်းပမာဏကိုမည်သို့တွက်ချက်ရမည်၊ တိုးချဲ့ထားသောယူနစ်အရေအတွက်မည်မျှရှိသည်နှင့်မည်မျှအပိုင်းအစတွင်မည်မျှပါဝင်မည်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။

အဘယ်ကြောင့်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုမှန်ကန်စွာတွက်ချက်ရန်လိုအပ်သနည်း။

နှုတ်ဖြင့်သို့မဟုတ်ပါကပါးစပ်ဖြင့်သောက်သုံးသောမည်သည့်ဆေးကိုမဆိုဆရာဝန်များမှလုံလောက်သောပမာဏနှင့်သာသောက်သင့်သည်။ ဤသည်အထူးသဖြင့်ဟော်မုန်းဆေးများမှန်သည်။

ထို့ကြောင့်အင်ဆူလင်ပမာဏအထူးသဖြင့်ကလေးများအတွက်တင်းကြပ်စွာထိန်းချုပ်မှုနှင့်ရွေးချယ်မှုလိုအပ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုအလွန်အကျွံသုံးစွဲလျှင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုတဖြည်းဖြည်းလျှော့ချသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

hyperglycemia နှင့် hyperosmolar နှင့် ketoacidotic မေ့မြောတို့ခြိမ်းခြောက်မှုရှိပါက hypoglycemic အခြေအနေများသည် ပို၍ ပင်အန္တရာယ်ရှိသည်။ အထူးသဖြင့်ဂရုတစိုက်ရှောင်ရှားသင့်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်သွေးရည်ကြည်သကြားဓာတ်ကိုပြင်းထန်စွာလျှော့ချပါကခန္ဓာကိုယ်ကိုမေ့မြောရာမှဖယ်ထုတ်ရန်အလွန်ခက်ခဲသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဤသည် resuscitation အစီအမံများနှင့်အထူးပြုဌာန၏အခြေအနေများလိုအပ်သည်။ ဤအရာဖြင့်ပင်လူနာ၏ခြေထောက်ပေါ်သို့ရောဂါလက္ခဏာပြသည့်မေ့မြောမှုကိုကုသရန်နှင့်အမြဲတမ်းမဖြစ်နိုင်ပါ။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, သင့်လျော်သောအဆင့်မှာလုံလောက်သော glycemia ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့အင်ဆူလင်ဆေးထိုး၏ရွေးချယ်ရေးလိုအပ်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအပြင်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအတွက်ရည်မှန်းချက်မှာ glycosylated hemoglobin ဖြစ်သည်။

၄ င်းသည် glycemia ဒီဂရီကို ၃ လကြာရောင်ပြန်ဟပ်ပြီးယုံကြည်စိတ်ချရသောတန်ဖိုးတစ်ခုဖြစ်ပြီးရောဂါ၏လျော်ကြေးပေးမှုနှင့်သတ်မှတ်ထားသောတိုးချဲ့အင်ဆူလင်နှင့်ယင်း၏တိုတောင်းသော analogue တို့၏လုံလောက်မှုတို့ကိုရောင်ပြန်ဟပ်သည်။ ဒါကြောင့်ဒီ endocrinopathy ခံစားနေရသောလူနာများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆေးပမာဏကိုဘယ်လိုတွက်ရမလဲဆိုတဲ့မေးခွန်းဟာသက်ဆိုင်နေပါတယ်။

တွက်ချက်မှုလုပ်ငန်းစဉ်မအောင်မြင်။ ဟော်မုန်းပမာဏမလုံလောက်သည့်အခါဂလူးကို့စ်အဆင့်မြင့်တက်လာသည်။ အထူးသဖြင့်နာတာရှည် hyperglycemia နှင့်အတူသွေးကြောဆိုင်ရာမတော်တဆမှုများနှင့်အခြားပြicationsနာများတိုးများလာသည်။

ထို့ကြောင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုမှန်ကန်စွာရွေးချယ်ခြင်းသည်ကြိုတင်ခန့်မှန်းခြင်းနှင့်မလိုလားအပ်သောအန္တရာယ်ရှိသောအခြေအနေများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းအတွက်အရေးကြီးသည်။

တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်လိုအပ်သောပမာဏကိုရွေးချယ်ခြင်း

အင်ဆူလင်၏စုစုပေါင်းဆေးပမာဏကိုမည်သို့တွက်ချက်ရမည်ကိုရှင်းပြရန်သင်လိုအပ်သောအယူအဆအချို့ကိုသင်လိုအပ်သည်။ လူနာသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏနှင့်စားသုံးကုန်ပစ္စည်းများ၏ထုထည်ကိုတွက်ချက်ရာတွင်မထိခိုက်စေရန်ပေါင်မုန့်ယူနစ်ကိုတီထွင်ခဲ့သည်။

၄ င်းတို့ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်ရိုးရှင်းလွယ်ကူစေသည်။ ၁ ယူနစ်ကို ၁၀ ဂရမ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာနှင့်ညီမျှသည်။ တစ်စုံတစ် ဦး က 12 ဂရမ်ကိုအသုံးပြုရန်ပိုမိုအသုံးပြုသည်။

သို့သျောလညျး, ကသတိရရမည်ဖြစ်သည်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်အမျိုးအစား 1 အင်ဆူလင် - မှီခိုပျက်စီးမှုအတွက်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏတွက်ချက်သောအခါ, တူညီတဲ့တန်ဖိုးကိုအမြဲအသုံးပြုသည်။

၁ ပေါင်မုန့်ယူနစ်ကို“ ပျက်ပြယ်စေရန်” သည်ဟော်မုန်းဆေး၏သွင်းအားစုယူနစ်အမျိုးမျိုးလိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်နေ့၏အချိန်ပေါ်မူတည်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ကျွန်း၏ယန္တရားမှခန်ဓာကိုယ်၏လုပ်ဆောင်မှုပမာဏနှင့်ပန်ကရိယအရွယ်အစားသည်ခန္ဓာကိုယ်မှခန္ဓာကိုယ်အတွင်းစီးဆင်းနေသောပြောင်းလဲမှုများကြောင့်ဖြစ်သည်။ နံနက်အချိန်၌ ၁ XE တွင်အင်ဆူလင်ဆေးပြား ၂ တိုင်၊ နေ့လည်စာစားချိန် - ၁ ပုံနှင့်ညနေပိုင်းတွင် ၁.၅ ပုံတစ်ပုံလိုအပ်သည်။

အင်ဆူလင်အတိုလိုအပ်သောပမာဏကိုရွေးချယ်ရန်ရှင်းလင်းပြတ်သားသောလုပ်ဆောင်မှုလိုအပ်သည်။ ပထမအချက်အနေဖြင့်အချက်အလက်များ၊

• နေ့စဉ်ကယ်လိုရီစားသုံးမှုကိုစဉ်းစားရန်မှာပထမဆုံးဖြစ်သည်။ ၎င်း၏အဓိပ္ပာယ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားလှုပ်ရှားမှု၏သဘောသဘာဝ, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုအဆင့်အထိကြာပါသည်။ ကိုယ်အလေးချိန် ၆၀ ကီလိုဂရမ်ရှိသောလူနာတစ် ဦး အတွက်ပျမ်းမျှအညွှန်းကိန်းမှာ ၁၈၀၀ kcal ဖြစ်သည်။
• တစ်နေ့တာအတွင်းစားသုံးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာအချိုးမှာ ၆၀% ရှိသည်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့် - 1080 kcal ။
• 1 g ဘိုဟိုက်ဒရိတ်စားသုံးတဲ့အခါ, 4 kcal စွမ်းအင်ထုတ်ပေးသည်။
• ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ ဆီးချိုရောဂါတွင်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်ထုံးစံဖြစ်သည်။ အရေးကြီးသောအချက်တစ်ခုမှာအထူးသဖြင့်ရောဂါနှင့်ကြာချိန် (၀ န်ဆောင်မှုကာလ) ၏လမ်းကြောင်းဖြစ်သည်။ အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောဇယားသည်ကိုယ်အလေးချိန်တစ်ခုစီအတွက်ဟော်မုန်းပမာဏမည်မျှယူသင့်သည်ကိုညွှန်ပြသည့်ဇယားဖြစ်သည်။ ဒီအညွှန်းကိုအလေးချိန်နဲ့မြှောက်မယ်၊ ကျွန်တော်တို့နေ့စဉ်အင်ဆူလင်ကိုရတယ်။
• ပထမ ဦး စွာအဆင်ပြေစေရန်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကိုရွေးချယ်ပြီးလျှင်ကြာရှည်စွာ၊
• ဆေးကိုသတ်မှတ်သည့်အခါပရိုတိန်းသို့မဟုတ်ဖက်တီးအစားအစာများကိုထည့်သွင်းမစဉ်းစားပါ။

ကျွန်ုပ်တို့သည်တိကျသောလက်တွေ့အခြေအနေကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပါမည်။ အလေးချိန် ၆၀ ကီလိုဂရမ်ရှိလေးလူနာသည် ၄ ​​နှစ်ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသည်။ ကာယလှုပ်ရှားမှုအဆင့်သည်ပျမ်းမျှအားဖြင့် (အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်ပိုမိုအဆင်ပြေစေရန်) ။ သတ်မှတ်ထားသောအတိုင်းအတာအရ 1080 kcal သည်သတ်မှတ်ထားသောသတ်မှတ်ထားသောလူနာအတွက်နေ့စဉ်ကယ်လိုရီတန်ဖိုးဖြစ်သည်။

ပြိုကွဲပျက်စီးစဉ်အတွင်း ၁ ဂရမ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်သည် ၄ ​​ကီလိုစွမ်းအင်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသောကြောင့်ထည့်သွင်းတွက်ချက်ရန် ၂၇၀ ဂရမ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာသည် ၁၀၈၀ ကီလိုကိုဖုံးလွှမ်းရန်လိုအပ်သည်။

၁ ပေါင်မုန့်ယူနစ်သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ် ၁၂ လုံးနှင့်တူညီသည်ကို အခြေခံ၍ လိုအပ်သောစွမ်းအင်ဖလှယ်မှုကိုပေးနိုင်သောပေါင်မုန့်ယူနစ်အရေအတွက်သည် ၂၂ ဖြစ်လိမ့်မည်ဟုတွက်ချက်သည် (270/12 = 22.5, rounded - 22) ။

အစားအသောက်သင်တန်းမှစွမ်းအင်ကုန်ကျစရိတ်၏ ၃၀% ကိုနံနက်ယံ၌၊ နေ့လည်စာစားချိန်တွင် ၄၀% နှင့်ညစာအတွက် ၃၀% ကိုကုန်ကျရမည်။ ဤကိစ္စတွင်သင်အနေဖြင့်နံနက် ၇ နာရီ XE သုံးစွဲရန်လိုအပ်သည်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်လွယ်ကူသည် (၁ XE ကိုအင်ဆူလင်အင်ဂျင်နှစ်လုံးဖြင့်ပျက်သွားသည်၊ ဆိုလိုသည်မှာအင်ဆူလင် ၇ ခု X x ၂ ယူနစ် = ၁၄ ယူနစ်) နှင့်အင်ဆူလင်အတို ၁၄ ယူနစ်ထိုးပေးသည်။

နေ့လည်စာစားချိန် ၄၀% သည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 8 XE (အင်ဆူလင်၏ 8 XE x 1 IU = 8 IU) နှင့်ဟော်မုန်းပမာဏအတူတူဖြစ်သည်။

ညနေပိုင်းတွင်ဤလူနာအတွက်အကြံပြုထားသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာပမာဏသည် ၇ ခွက်ဖြစ်ကာအင်ဆူလင်၏လိုအပ်သော ၁.၅ ပုံ ၁ ပုံကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပါကဤဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏကိုအသုံးချနိုင်ရန်အတွက်သင်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ ၁၀ ပုံကိုထည့်သွင်းရန်လိုအပ်သည်။

ဒီမှာအင်ဆူလင်တိုပမာဏကိုဘယ်လိုတွက်ရမလဲဆိုတာပါ။ အချိန်အတန်ကြာသော်ခန္ဓာကိုယ်၏ရွေးချယ်ထားသောကုထုံးအပေါ်မည်သို့တုံ့ပြန်မှုရှိမည်ကိုလေ့လာသင့်သည်။

တစ်လကြာလျှင်ဂလူးကို့စ် (glucose) အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုအနည်းဆုံး (၃) ကြိမ်ပြုလုပ်ပြီးအင်ဆူလင်ကုထုံးသည်ပြောင်းလဲသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်၏လက္ခဏာများနှင့်လုံလောက်မှုရှိမရှိနားလည်ရန် ၃ လအကြာတွင် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ရာခိုင်နှုန်းကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးများအတွက်သိုလှောင်မှုအခြေအနေများ

၎င်းကိုအပူချိန် + ၂၅ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်ထက်မကသောကလေးငယ်များမှကာကွယ်နိုင်သောနေရာတွင်သိုလှောင်ထားသည်။ တိုက်ရိုက်နေရောင်ခြည်ကိုရှောင်ရှားရန်အကြံပြုလိုသည်။

ဖြေရှင်းချက်သည်၎င်း၏ပွင့်လင်းမြင်သာမှုကိုမဆုံးရှုံးစေရန်နှင့်အောက်ခြေရှိအနည်အနှစ်များမဖြစ်ပေါ်စေရန်သေချာစေရန်လိုအပ်သည်။ ဒီလိုဖြစ်ရင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုမသုံးနိုင်ဘူး။

ထုတ်လုပ်သူ

လူ့အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သောအဖွဲ့အစည်းများစွာရှိသည်။

• ဆန်နိုဖီ (ပြင်သစ်)၊
• NovoNordisk (ဒိန်းမတ်),
• EliLilly (အမေရိကန်),
• Pharmstandard OJSC (ရုရှား),
• အမျိုးသားဇီဝနည်းပညာ OJSC (ရုရှား) ။

လူ့အင်ဆူလင်သည်ပန်ကရိယတွင်ဖြစ်ပေါ်သောဟော်မုန်းများကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဒါဟာဆီးချိုရောဂါကုသရန်အသုံးပြုသည်။ ပန်ကရိယ၏ပုံမှန်လုပ်ဆောင်မှုကိုတုပရန်လူနာအားအင်ဆူလင်ဖြင့်ထိုးသွင်းသည်။

• တိုတောင်းသောသက်ရောက်မှု
• စဉ်ဆက်မပြတ်သြဇာလွှမ်းမိုးမှု
• လုပ်ဆောင်ချက်၏ပျမ်းမျှကြာချိန်။

မူးယစ်ဆေးအမျိုးအစားကိုလူနာ၏ကျန်းမာရေးနှင့်ရောဂါအမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ဆုံးဖြတ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အရေးယူဆောင်ရွက်မှုကြာချိန်

အင်ဆူလင်ဖြေရှင်းချက်သည်လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်နှင့်ခြားနားသည်။ ကိရိယာများအကြားခြားနားချက်များကိုဇယားတွင်ဖော်ပြထားသည်။

Long- သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်ရွေးချယ်ရေး

တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်ဟော်မုန်းတစ်ခုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ယူနစ်များ၏အဓိပ္ပါယ်နှင့်အဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက်ဖြင့်ကျွန်ုပ်တို့ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာနှင့်အချိန်ကြာမြင့်စွာလုပ်ဆောင်နေသောမူးယစ်ဆေးဝါးကိုမည်သို့ရွေးချယ်ရမည်နည်းနှင့်မည်သို့ရွေးချယ်ရမည်နည်း။ သတိပြုရမည်မှာ၎င်းပမာဏကိုတစ်ကြိမ်၊ အကယ်၍ ဆေးသည် ၂၄ နာရီတရားဝင်ဖြစ်ပြီး၊ ဆေးထိုးခြင်းကို ၁၂ နာရီအထိကန့်သတ်ထားလျှင် ၂ ကြိမ်ခွဲခြားသည်ကိုသတိရသင့်သည်။

ကြာရှည်စွာအလုပ်လုပ်သောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုမည်သို့ရွေးချယ်ရမည်နည်း

• ဟော်မုန်း၏နေ့စဉ်ပမာဏကိုအကျိုးသက်ရောက်မှုမည်မျှရှိသည်ကိုဆုံးဖြတ်သည် (ကျွန်ုပ်တို့၏လက်တွေ့ဖြစ်ရပ်တွင်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုဇယားမှညွှန်ပြချက်ဖြင့်မြှောက်ပါ။ 60x0.8 = 48 PECES)
• မူးယစ်ဆေးဝါး၏တိုတောင်းသော analogue ပမာဏကိုရရှိသောဟော်မုန်းအရေအတွက်မှနုတ်ယူပြီးသတ်မှတ်ထားသောတန်ဖိုးကိုရရှိသည် (နံနက် ၄၈ မှ ၁၄ နာရီ - ၈ (နေ့လည်စာ) - ၁၀ (ညနေခင်းတွင်) = ၁၆ ထည်။

အင်ဆူလင်ကိုတွက်ချက်မှုကတာရှည်ခံဆေးကို ၁၆ ယူနစ်နှင့်တိုတောင်းသောသုတ်ဆေးဟော်မုန်း ၃၂ ယူနစ်ဖြင့်ဆေးသုံးရမည်ဟုပြသသည်။

သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုဘယ်လိုထိန်းရမလဲ။

ဤအခြေအနေ (hyperglycemia) သည်သင်ရွေးချယ်ထားသည့်ကုသမှုကိုပြုပြင်ရန်သင့်အားဖိအားပေးလိမ့်မည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှု၏မှားယွင်းသောနည်းစနစ်ကိုဖယ်ထုတ်ရန်၎င်းတို့ကိုပြန်ပြောသင့်သည်။

1. ကြာရှည်စွာပြုရသောဟော်မုန်းဆေးကိုပခုံးသို့မဟုတ်ပေါင်ခြံ၏အရေပြားအောက်တစ်သျှူးသို့ထိုးသွင်းသည်။
2. အင်ဆူလင်အတိုကိုသုံးရန်လိုအပ်သည့်အခါထိုနေရာတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးစုပ်ယူမှုသည်နည်းနည်းကြာသောကြောင့် ၀ မ်းဗိုက်ကိုဆေးထိုးသည့်နေရာတွင်ပိုကောင်းသည်။
3. တိုတောင်းသောဆေးကိုသတ်မှတ်ထားသောအစာမစားမှီ ၁၅ မိနစ်မှ ၂၀ မိနစ်အကြာတွင်အသုံးပြုသည်။ အကယ်၍ ဆေးသည် ultrafast (ultrashort analogues) ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအကောင်အထည်ဖော်ပါက၎င်းကိုထမင်းမစားမီချက်ချင်းထည့်သင့်သည်။
4. ၁၂ နာရီတာ ၀ န်ရှိသည့်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာဆေးများကိုနှစ်ကြိမ်အသုံးပြုသည် (တွက်ချက်ထားသောဟော်မုန်းပမာဏကိုနှစ်ပိုင်းခွဲခြားသည်ကိုသတိရပါ)
5. Ultra- ရှည် analogues တစ်ချိန်ကအုပ်ချုပ်နေကြသည်။
6. ဆေးထိုးမှုကိုလျင်မြန်စွာပြုလုပ်နိုင်သည်၊ သို့သော်ဆေးကိုတဖြည်းဖြည်းဆေးထိုးသည် (နှေးကွေးသည်အထိ ၁၀ အထိ)၊ အပ်ထိုးပြီးသည့်နောက်မှသာ။

အချက်များအားလုံးပြည့်စုံပါကတွက်ချက်မှုသည်မှန်ကန်ပြီး၊ ဂလိုင်ကူမင်ပရိုဖိုင်းကိုလေ့လာစဉ် hyperglycemia ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပါကဟော်မုန်းကိုထပ်မံဖြည့်တင်းရန်သင့်ဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးသင့်သည်။

ထို့အပြင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်။ စွမ်းအင်အသုံးစရိတ်နှင့်အတူလိုက်ပါမည့်စီစဉ်ထားသည့်အဖြစ်အပျက်မတိုင်မီသင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ် ၂ ပေါင်မုန့်ယူနစ် (၂၄ ဂရမ်) ကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပြီးနောက်ထပ်တူပြုရန်လိုသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်ကာယလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ရန်မလိုအပ်ပါ။ အသင့်ပြင်ဆင်ထားသောအရောအနှောများကို အသုံးပြု၍ အရေပြားအောက်အရေပြားဆေးထိုးသည့်အချိန်တွင်စားသောပေါင်မုန့်ယူနစ်အရေအတွက်ကိုအာရုံစိုက်သည်။ သို့သော် Basal-bolus နိဒါန်းဖြင့်စားသောအရာကိုစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ကုသမှုအတွက်အင်ဆူလင်

ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအားလုံးအတွက်တစ်ကမ္ဘာလုံးအတိုင်းအတာဖြင့်ကုသမှုမှာအင်ဆူလင်ဖြစ်သည်။ ဒီဟော်မုန်းရဲ့ဆေးတွေကိုဆီးချိုရောဂါအတွက်သုံးပါတယ်။

• 1 အမျိုးအစား
• အမျိုးအစား ၂ မျိုး
• ကိုယ်ဝန်
• ပန်ကရိယ
• အခြားအမျိုးအစားများ။

အားလုံးကိစ္စများတွင်, အင်ဆူလင်ကုထုံးတည်ငြိမ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပေးတော်မူ၏။ ပန်ကရိယဖြစ်ပွားမှုနှင့်အမျိုးအစား ၁ ရောဂါများကြောင့်ဤဖြေရှင်းချက်သည်တစ်ခုတည်းသောကုသမှုနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ အခြားအခြေအနေများတွင်, အင်ဆူလင်ကိုတစ် ဦး တည်းသို့မဟုတ်အခြားနည်းလမ်းများနှင့်အတူပေါင်းစပ်လက္ခဏာများအရသိရသည်အသုံးပြုသည်။

• ပြီးပြည့်စုံသော regimen (အင်ဆူလင်နှစ်မျိုး)
• တစ်ခုတည်းအင်ဆူလင် regimen (များသောအားဖြင့် Basal အင်ဆူလင်, မကြာခဏ postprandial အင်ဆူလင်သာ)
• ဆေးနှင့်အင်ဆူလင် (ဘက်တာအင်ဆူလင်နှင့်ဘီတာဆဲလ်များထုတ်လွှတ်မှုတိုးစေသည့်ဆေးပြားများ) ပေါင်းစပ်ခြင်း။

အမျိုးအစား 2 ရောဂါနှင့်အတူ, အင်ဆူလင် metformin နှင့်အတူကောင်းစွာကိုက်ညီ။ထိုကဲ့သို့သောလူနာများအတွက်အစီအစဉ်ကိုအပြည့်အ ၀ (အကယ်၍ ဆန့်ကျင်ဖက်လက္ခဏာများမရှိပါက) ဆေးပြားများကိုသတ်မှတ်ပေးသည်။

အချိန်ဇယားနှင့်ဆေးများကိုအစပိုင်းတွင်ဆေးရုံရှိဆရာဝန်ကရွေးချယ်သည်။ လူနာသည်ဆီးချိုရောဂါကျောင်းရှိအထူးသင်တန်းများတွင်သင်ကြားသည်။ လူနာသည်ဆေးထိုးသည့်နည်းစနစ်နှင့်ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုအခြေခံရမည်။

သမိုင်းနောက်ခံ

၂၀ ရာစုအစတွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်သေစေလောက်သောရောဂါဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်များသည်မည်သည့်ထိရောက်သောကုသမှုမျှမပေးနိုင်ခဲ့ပါ။ ထို့ကြောင့်ရောဂါစတင်ဖြစ်ပွားချိန် မှစ၍ လူနာသေဆုံးသည့်အထိလအတော်များများကြာခဲ့သည်။

ပြီးခဲ့သည့်ရာစုနှစ်နှစ်ဆယ်ကျော်တွင်ကနေဒါနိုင်ငံမှဆရာဝန်များသည်ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်တော်လှန်ရေးသမားအဖြစ်ပြောင်းလဲခဲ့သည်။ သူတို့ကသွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချနိုင်မယ့်ပစ္စည်းတွေကိုခွဲထုတ်လိုက်ပြီ။

ဆရာဝန်တွေကတိရစ္ဆာန်ပစ္စည်း (နွားသငယ်ပန်ကရိယ) မှအဖြေတစ်ခုရတယ်။ ပွင့်လင်းသောအရာ ၀ တ္ထုကို အခြေခံ၍ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်ပထမဆုံးဆေးကိုနောက်ပိုင်းတွင်ဖန်တီးခဲ့သည်။

ထိုအချိန်မှစ၍ ဆရာဝန်များသည်ရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်ဟော်မုန်းအစားထိုးကုထုံးကိုညွှန်ကြားရန်အခွင့်အရေးပေးခဲ့သည်။

အချိန်ကြာမြင့်စွာအဘို့, အားလုံးအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုတိရိစ္ဆာန်များ၏ပန်ကရိယမှရရှိသောခဲ့ကြသည်။ လွန်ခဲ့သော ၁၀-၁၅ နှစ်ကပင်လူနာအတော်များများသည် ၀ က်သားနှင့် bovine hormone ဆေးများကိုသုံးစွဲခဲ့သည်။ ဟုတ်ပါတယ်, ဒီဖြေရှင်းချက်အလွန်ထိရောက်သောမဟုတ်အမြဲတမ်းလုံခြုံမဟုတ်ခဲ့ပေ။

• ခန့်မှန်းရခက်တဲ့လုပ်ဆောင်ချက်ပရိုဖိုင်းတစ်ခုထားရှိပါ။
• hypo- နှင့် hyperglycemic အခြေအနေများ,
• အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိစေ
• ဒေသခံပြicationsနာများ (lipohypertrophy) ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုအထောက်အကူပြုရန်,
• မကြာခဏမတည့်တုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပေါ်။

၂၀ ရာစုငါးဆယ်ငါးနှစ်တွင်ဆေးဝါးလုပ်ငန်းသည်ပန်ကရိယဟော်မုန်းအသစ်များကိုစတင်ထုတ်လုပ်ခဲ့သည်။ ဤရွေ့ကားဖြေရှင်းချက်မျိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာအားဖြင့်ရရှိသောခဲ့ကြသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအင်ဆူလင်များကိုအထူးပြုပြင်ထားသောကိုလံဘီယာသို့မဟုတ်မှိုများမှထုတ်လုပ်သည်။

အဏုဇီဝသက်ရှိများသည်သက်တောင့်သက်သာရှိသောပတ်ဝန်းကျင်တွင်ရှိပြီးလူ့ဟော်မုန်းအမြောက်အများကိုထုတ်လုပ်သည်။ ထိုအခါဖြေရှင်းချက်သန့်ရှင်းထိန်းသိမ်းထားခြင်းနှင့်ထုပ်ပိုးထားသည်။ လိုအပ်ပါကပရိုတိန်းသို့မဟုတ်သွပ်ထည့်ပါ။

ဤဓာတုပစ္စည်းများသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အခြေအနေကိုပြောင်းလဲစေသည်။

နောက်ဆုံးမျိုးဆက်ဟော်မုန်းကိုလူသားအင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်။ သူတို့ကမျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာမှပြုလုပ်သည်။ မော်လီကျူးများ၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုပြောင်းလဲရန်သိပ္ပံပညာရှင်များသည်ဟော်မုန်း၏အမိုင်နိုအက်ဆစ်အစီအစဉ်ကိုပြောင်းလဲသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်အင်ဆူလင်သည်ဂုဏ်သတ္တိများအသစ်ရရှိပြီးလူနာအတွက်ပိုမိုအဆင်ပြေစေသည်။

လက်ရှိကမ္ဘာ့နိုင်ငံအများစုတွင်ပန်ကရိယဟော်မုန်း၏တိရိစ္ဆာန်ပြင်ဆင်မှုများကိုမသုံးပါ။ မျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာအင်ဆူလင်များသည်လူကြိုက်အများဆုံးဖြစ်သည်။ နှင့်လူ့ဟော်မုန်း၏ analogues (မြင့်မားသောကုန်ကျစရိတ်ကြောင့်) ကန့်သတ်အတိုင်းအတာအထိအသုံးပြုကြသည်။

လှုပ်ရှားမှုပရိုဖိုင်းအင်ဆူလင်

လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းအင်ဆူလင်တစ်ခုတည်းသာအလုပ်လုပ်သည်။ ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များမှထုတ်လုပ်သည်။ အင်ဆူလင်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသည်သွေးကြောထဲသို့ချက်ချင်းဝင်သွားသည်။ နောက်တစ်ခုမှာစုဆောင်းပြီးနောက်မှထုတ်လွှတ်သည်။ ဘီတာဆဲလ်များသည်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုသိရှိနိုင်သည်။ သူတို့သည်အခြားလှုံ့ဆော်မှုများကိုလည်းတုံ့ပြန်ကြသည်။

လူတစ်ယောက်အနားယူနေစဉ်ပန်ကရိယသည်ရွေ့လျားနေသည်သို့မဟုတ်အိပ်နေစဉ်တိတ်ဆိတ်သောအခြေအနေတွင်အင်ဆူလင်အနည်းငယ်ကိုသွေးထဲသို့ထုတ်လွှတ်သည်။ ဤအမျိုးအစားကိုခေါ်သည် အခြေခံ။ ပျမ်းမျှအားဖြင့်အရွယ်ရောက်သူတစ်နာရီလျှင် ၀.၅-၁.၅ ယူနစ်နှင့်ညီသည်။

လူတစ်ယောက်သည်အစာစားပြီးလျှင် beta cell များသည်အင်ဆူလင်စတိုးဆိုင်များကိုလွှတ်ပေးသည်။ ဟော်မုန်းအမြောက်အများသည်သွေးကြောထဲသို့ချက်ချင်းဝင်ရောက်သည်။ ဤအမျိုးအစားကိုခေါ်သည် ခေတ်လွန် (အစာစားပြီးနောက်) ။

ဟော်မုန်းပမာဏသည်အစားအစာ၏ဖွဲ့စည်းမှု၊ အရေအတွက်နှင့်တစ်ရှူးများ၏ထိခိုက်လွယ်မှုပေါ်မူတည်သည်။ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ် (အထူးသဖြင့်အလွယ်တကူအစာကြေနိုင်သည့်) တုံ့ပြန်မှုအတွက်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပိုမိုထုတ်လွှတ်သည်။

ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါရှိသူများနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်များတွင်မြင့်မားသောဟော်မုန်းပမာဏကိုတွေ့ရှိရသည်။

ပုံ 1 - အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်၏ဇီဝကမ္မစည်းချက်။

အင်ဆူလင်အစားထိုးကုထုံး၏ရည်မှန်းချက်သည်နှစ်မျိုးစလုံးကိုလျှို့ဝှက်ဆေးကိုတုပရန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုအမျိုးမျိုးသောလုပ်ဆောင်မှုအဆင့်ရှိသည့်ဆေးဝါးများ၏အကူအညီဖြင့်စံသတ်မှတ်ထားသည်။

ဆေးအမျိုးအစား ၄ မျိုးရှိတယ်။

• တိုတို (ရိုးရှင်းသော) အင်ဆူလင်၊
• အလတ်စား - သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်
• ultrashort အင်ဆူလင်,
• အချိန်ကြာမြင့်စွာအင်ဆူလင်။

ထို့အပြင်ဆေးဝါးလုပ်ငန်းသည်ရောနှောထားသောဆေးများကိုထုတ်လုပ်သည် (၎င်းတို့တွင်အင်ဆူလင်ကိုပုံစံနှစ်မျိုးဖြင့်ချက်ချင်းထည့်သည်) ။

ဇယား ၁ - အများဆုံးအသုံးပြုလေ့ရှိသည့်လူ့အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ (ရိုးရှင်းသောအကြံပြုချက်များ) ။

တိုတောင်းခြင်းနှင့်အလတ်စား - သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်ကိုဗီဇအင်ဂျင်နီယာဖြစ်ပါတယ်။ Ultrashort နှင့်အချိန်ကြာမြင့်စွာသည်လူ့ဟော်မုန်း၏ analog analog များဖြစ်သည်။

Basal လျှို့ဝှက်ချက်များကိုတုပရန်အလတ်စားပြုခြင်းနှင့်ကြာရှည်သောအင်ဆူလင်များကိုအသုံးပြုသည်။

• 8-14 နာရီအလုပ်လုပ်သည်
• (3-5 နာရီအကြာတွင်) တစ် ဦး အထွတ်အထိပ်လုပ်ဆောင်ချက်ရှိပါတယ်။

အပြည့်အဝ regimen အတွက်ထိုကဲ့သို့သောအင်ဆူလင်တစ်နေ့လျှင် 2 ကြိမ်အုပ်ချုပ်သည်။ ၎င်း၏အဓိကအားနည်းချက်မှာဆေးထိုးပြီးနောက်နာရီပေါင်းများစွာ hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ခြေဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့်လူနာအိပ်နေသည့်အချိန်တွင်ဤအခြေအနေသည်အထူးသဖြင့်ညအချိန်တွင်အန္တရာယ်ရှိသည်။

• ၁၈-၂၆ နာရီတရားဝင်သည်
• လုပ်ဆောင်ချက်တစ်ခုသိသာအထွတ်အထိပ်မရှိပါ။

ထိုကဲ့သို့သောအင်ဆူလင်အလွန်သဘာဝကျကျအလုပ်လုပ်ပါတယ်။ ဒါဟာဟော်မုန်းရဲ့ဇီဝကမ္မလျှို့ဝှက်ချက်ကိုတုပ, သွေးသကြားသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းကိုနှိုးဆွမပေးပါဘူး။ တစ် ဦး ကကြာရှည်မူးယစ်ဆေးဝါးတစ်နေ့လျှင် 1 ကြိမ်အုပ်ချုပ်သည်။

Prandrandial secretion ကိုအတုယူရန်တိုတိုနှင့် ultrashort အင်ဆူလင်များကိုအသုံးပြုသည်။

ရိုးရှင်းသောလူ့ဟော်မုန်း:

• မိနစ် ၃၀ အကြာမှာစတင်စတင်ပါတော့မယ်
• ၎င်း၏လှုပ်ရှားမှု၏အထွတ်အထိပ် 2-4 နာရီအကြာတွင်မှတ်တမ်းတင်ထားသည်
• လုပ်ဆောင်ချက်စုစုပေါင်းကြာချိန်သည် ၅ နာရီမှ ၆ နာရီအထိဖြစ်သည်။

ထိုသို့သောအင်ဆူလင်ကိုအစာမစားမီကြိုတင်စီမံထားရမည်။ ထို့အပြင်ဆေးထိုးချိန် မှစ၍ အစာစားချိန်အစမှအနည်းဆုံး ၁၅ မိနစ်မှ ၂၀ မိနစ်ခန့်သာကြာသင့်သည်။ အင်ဆူလင်အတိုသည်အတော်လေးနှေးသည်။ သူသည်သကြားလုံးများကိုသောက်ပြီးနောက်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုခုခံနိုင်ခြင်းကိုမတားဆီးနိုင်ပါ

ထို့ကြောင့်ထိုအင်ဆူလင်ကိုမျှတသောအစားအစာနှင့်ပေါင်းစပ်သင့်သည်။ ဤဆေးသည်ကြာရှည်စွာခံနိုင်ရည်ရှိသည့်ရိုးရှင်းသောလူ့ဟော်မုန်းဖြစ်သည်။ အစာစားပြီး ၃-၄ နာရီအကြာတွင်အစာအားလုံးသည်လုံးဝစုပ်ယူထားပြီးအင်ဆူလင်သည်ဆက်လက်အလုပ်လုပ်ဆဲဖြစ်သည်။

ဒီမူးယစ်ဆေးဝါး၏ပိုင်ဆိုင်မှုသည်နံနက်စာ၊ နေ့လည်စာသို့မဟုတ်ညစာစားပြီးနောက် 4-6 နာရီအကြာတွင် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသည်။ glycemia ကျဆင်းခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချရန်လူနာများသည် ၁-၂ XE အတွက်တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်မုန့်ငယ်များစားရန်အကြံပြုသည်။

ရလဒ်အနေဖြင့်လူနာ၏အစားအစာတွင်အဓိကအစားအစာ ၃ ခုအပြင်နောက်ထပ်အစားအစာ ၃ ခုပါရှိသည်။ ဟုတ်ပါတယ်, ထိုကဲ့သို့သောအပိုင်းအစအစားအစာအတော်လေးအသုံးဝင်သော်လည်းအမြဲအဆင်ပြေမဟုတ်ပါဘူး။

• ၅-၁၅ မိနစ်အတွင်းစတင်လုပ်ဆောင်သည်။
• ၁-၂ နာရီအကြာတွင်အထွတ်အထိပ်သို့ရောက်သည်။
• သူ၏အလုပ်၏စုစုပေါင်းကြာချိန်သည် ၄-၅ နာရီအထိဖြစ်သည်။

ဤအင်ဆူလင်များသည်ပိုမိုအဆင်ပြေပြီးဟော်မုန်း၏သဘာဝလျှို့ဝှက်ချက်ကို ပို၍ တိကျစွာတုပနိုင်သည်။ သူတို့ကိုအစားအစာများ၏ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်အရေအတွက်အတိအကျလူသိများသည့်အခါ, အစားအစာများမီချက်ချင်းအုပ်ချုပ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်ဆေးရဲ့ဆေးပမာဏကိုတွက်ချက်ရတာပိုလွယ်ကူသွားတယ်။ ထို့အပြင်ထိုကဲ့သို့သောအင်ဆူလင်များသည်မဖြစ်မနေသရေစာမလိုအပ်ပါ။

ထို့ကြောင့်၎င်းတို့သည်အလုပ်လုပ်နေသောလူများ၊ ကျောင်းသားများနှင့်ကျောင်းသားများအတွက်အသုံးပြုရန်ပိုမိုအဆင်ပြေသည်။ ထို့အပြင် ultrashort analog များသည်သွေးသကြားဓာတ်များပြားလာခြင်းနှင့်ပင်ရင်ဆိုင်နိုင်သည်။ မှန်ကန်သောချဉ်းကပ်မှုဖြင့်၎င်းသည်ကျန်းမာရေးကိုထိခိုက်စေခြင်းမရှိဘဲတစ်ခါတစ်ရံအစားအသောက်ကိုချိုးဖျက်နိုင်စေသည်။

ရောစပ်ထားသောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်အင်ဆူလင်ပါဝင်နိုင်သည်။

• အလတ်စားနှင့်အတို
• အလယ်အလတ်နှင့်အလွန်တိုသော
• အချိန်ကြာမြင့်စွာနှင့် ultrashort ။

ကွဲပြားခြားနားသောဖြေရှင်းချက်များရရှိနိုင်ပါသည်, အစိတ်အပိုင်းများ၏အချိုးအစားအတွက်ကွဲပြားခြားနားသည်။ များသောအားဖြင့် Basal အင်ဆူလင်အချိုးအစားသည်လွှမ်းမိုးသည်။

ရုရှားတွင်ရောနှောခြင်းကိုအချိုးအစားဖြင့်သတ်မှတ်သည်။

အင်ဆူလင်အရောအနှောသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သာဖြစ်သည်။ သူတို့ရဲ့ဂုဏ်သတ္တိများအစိတ်အပိုင်းများ၏ action ကိုပရိုဖိုင်းကိုရေးစပ်နေကြသည်။ အရောအနှောများကိုတစ်နေ့လျှင် ၁-၃ ကြိမ်သတ်မှတ်သည်။ များသောအားဖြင့်နံနက်စာနှင့်ညစာမတိုင်မီဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ ဤဖွဲ့စည်းမှုသည်အလွန်ပါးလွှာသော analogue ဖြစ်လျှင်အစာမစားမီချက်ချင်းထိုးပေးသည်။ ရိုးရှင်းသောအင်ဆူလင်ပါ ၀ င်သောအရောအနှောကိုအစာမစားမီ ၁၅ မိနစ်မှ ၃၀ မိနစ်ခန့်သောက်သင့်သည်။

အစုရှယ်ယာ ၂၅/၇၅ နှင့် ၃၀/၇၀ ပါသောအရောအနှောများသည်အသင့်အတင့်စားလိုသောသက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်ပိုမိုသင့်တော်သည်။ Basal နှင့် Postprandial အင်ဆူလင် (50/50) ၏တူညီသောအစိတ်အပိုင်းများပါ ၀ င်သည့်အရောအနှောအားတက်ကြွသောလူနေမှုပုံစံနှင့်အစားအစာအမှားများရှိသည့်လူလတ်ပိုင်းအရွယ်လူများအားသတ်မှတ်လေ့ရှိသည်။

အင်ဆူလင်ထိုးဆေးပစ္စည်း

အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်အရေပြားအောက်ဆုံးနှင့်သွေးကြောသွင်းခြင်းအတွက်ဖြေရှင်းနည်းများဖြစ်သည်။

သွေးကြောများတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကို ketoacidosis, lactic acidosis (သို့) hyperosmolar မေ့မြောနေစဉ်အတွင်းရောဂါကိုစူးရှသော decompensation လုပ်သည့်အချိန်တွင်သာဆေးပေးသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများဖြစ်ပေါ်နေသောအချိန်တွင်အရေပြားအောက်ရှိအဆီများပေါ်လာပြီးတစ်သျှူးများအတွင်းရှိ microcirculation ကိုဖိနှိပ်သည်။ အကယ်၍ သင်အင်ဆူလင်ကိုအရေပြားအောက်ဆုံးသိုထားပါက၊ ဆေးသည်အလုပ်မလုပ်ပါ။

အင်ဆူလင်ကိုအထူး perfuser ကိရိယာမှတဆင့်သွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။ သာမန်ဂလူးကို့စ်သို့မဟုတ်ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်ဖြေရှင်းမှုနှင့်အတူပါ ၀ င်နိုင်သည်။ အင်ဆူလင်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းစနစ်၏နံရံပေါ်မှာအခြေချနေထိုင်ကတည်းကသို့သော်သာမန်သေတ္တာများ, လျော့နည်းထိရောက်သောဖြစ်ကြသည်။

သာမန်ဘဝ၌ (ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းသို့မဟုတ်လျော်ကြေးပေးခြင်းကာလအတွင်း) လူနာများသည်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုမိမိတို့ဘာသာပြုလုပ်ကြသည်။ သူတို့ကအရေပြားအောက်ဆုံးဖြေရှင်းချက်ထိုး။

ဆေးထိုးရန်အတွက် -

• အင်ဆူလင်ပြွတ်
• ဆေးထိုးတံ
• အင်ဆူလင်ပန့်များ။

ဖြေရှင်းချက်များအတွက်ပြွတ် - တစ်ခါသုံး။ သူတို့ရဲ့ပမာဏက 0.5-1 ml ပါ။ တစ် ဦး ကစကေးပြွတ်ခန္ဓာကိုယ်ပေါ်တွင်မှတ်သားထားသည်။ 1 ml solution တွင်အင်ဆူလင်ယူနစ် ၁၀၀ ပါ ၀ င်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ စကေးပေါ်တွင်နောက်ဆုံးနံပါတ်သည် ၁၀၀ ဖြစ်သည်။ ရုရှားတွင်အင်ဆူလင်အတွက်အတိုင်းအတာရှိသောအင်ဆူလင်ပမာဏ ၄၀ ပါဝင်သောခေတ်ကုန်သောဆေးထိုးအပ်များသည်တစ်ကီလိုတွင်ရှိနေဆဲဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောဆေးထိုးမသုံးသင့်ပါ။

အင်ဆူလင်အတွက်အတားအဆီးဖြစ်နိုင်သမျှတတ်နိုင်သမျှအဆင်ပြေ။ သူတို့ဟာပြန်သုံးလို့ရတယ်။ ထိုကဲ့သို့သောဆေးပေးသွင်းသူကသင့်အားအင်ဆူလင်ကိုတိတိကျကျခွဲထုတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ အမြင်အာရုံချို့တဲ့သူတစ် ဦး သည်ဆေးထိုးနိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ကျည်တစ်တောင့်ကိုဘောပင်ထဲသို့ထည့်သည်။ ဆေးထိုးအပ်တစ်လုံးသည်ဆေးပေးစက်နှင့်ချိတ်ဆက်ထားသည်။ အမြင်အာရုံအတိုင်းအတာကို အသုံးပြု၍ ထိုးခြင်းကိုရွေးချယ်သည်။

အင်ဆူလင်ပန့်များသည်အင်ဆူလင်ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်သုံးစွဲရန်ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည့်စျေးကြီးသောကိရိယာများဖြစ်သည်။ ultrashort သို့မဟုတ်တိုတောင်းသောပြင်ဆင်မှုနှင့်အတူအရာတစ်ခုထိုကဲ့သို့သောယန္တရားအတွက်အားသွင်းနေကြသည်။ pump သည်ဖြေရှင်းချက်ကိုအပ် system မှတဆင့်အရေပြားအောက်သို့ထိုးသွင်းသည်။ ဒီကိရိယာကိုဆရာဝန်နဲ့လူနာကိုယ်တိုင်ကစီစဉ်ထားတယ်။ မိနစ်အနည်းငယ်တိုင်းတွင်အင်ဆူလင်ကိုထိုးပေးသည်။ ၎င်းသည်ပန်ကရိယ၏သဘာဝလည်ပတ်မှုကိုအနီးကပ်ဆုံးတုပသည်။

အချို့အင်ဆူလင်ပန့်များတွင်နောက်ထပ်အင်္ဂါရပ်များရှိသည်။ သူတို့ကအစားအစာအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်ကူညီပေးတယ်၊ သွေးထဲမှာဂလူးကို့စ် (glucose) ရဲ့အာရုံစူးစိုက်မှုနဲ့ဟော်မုန်းလိုအပ်ချက်ကိုစုဆောင်းပါတယ်။ glycemia ကိုထိန်းချုပ်ရန်ကိရိယာများတွင် sensor များတပ်ဆင်ထားသည်။ ထိုကဲ့သို့သောပန့်များသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပြင်းထန်စွာကျဆင်းခြင်းသို့မဟုတ်ပြင်းထန်သော hyperglycemia နှင့်သတိပေးအချက်ပြမှုများကိုပေးနိုင်သည်။

ပန်ကရိယသည်၎င်း၏အလုပ်ကိုခန့်မှန်းနိုင်သော်လည်းပန်ကရိယကိုအစားမထိုးပါ။ ဒီခေတ်မှီစက်ကိုအိပ်မက်မက်နေသောလူနာများစွာ၏အဓိကအယူအဆသည်ကုထုံး၏ရိုးရိုးရှင်းရှင်းမျှော်လင့်ချက်ဖြစ်သည်။

တကယ်တော့အင်ဆူလင်ကိုစုပ်စက်နဲ့စီမံတာကပိုပြီးခက်ခဲပါတယ်။ ၎င်းသည်ထပ်ခါတလဲလဲမိမိကိုယ်မိမိစောင့်ကြည့်ခြင်း၊ အမြဲတမ်းဂလီးကရိမ်စီ၏စိစစ်ခြင်းကိုလိုအပ်သည်။

လူနာသည်ပန့်တစ်ခုနှင့်အလုပ်လုပ်ရသည့်အခြေခံများရှိသင့်သည်၊ ဆေးထိုးအပ်များနှင့်အတူအရာတစ်ခုနှင့်စနစ်များကိုလွတ်လပ်စွာပြောင်းလဲနိုင်ပြီးအင်ဆူလင်ဖြန့်ဝေသည့်အစီအစဉ်တွင်ပါဝင်သင့်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုဘယ်လိုစီမံရမလဲ။

လူနာသည်ဝမ်းဗိုက်နှင့်ပေါင်အရေခွံထဲသို့လွတ်လပ်စွာထိုးသွင်းရန်အဆင်သင့်ဖြစ်သည်။ အခြားခန္ဓာကိုယ်areasရိယာများကိုလည်းအသုံးပြုနိုင်သည်။ ဆရာ ၀ န်များနှင့်လက်ထောက်များ (ဆွေမျိုးများ) သည်တင်ပါး၊ ပခုံး၊

အင်ဆူလင်တိုတာကိုဝမ်းဗိုက်နံရံ၏အရေပြားအောက်တွင်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။ ဟော်မုန်းသည်ဤဒေသမှအလျင်အမြန်စုပ်ယူနိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ postprandial glycemia အတွက်လုံလောက်သောကျဆင်းမှုကိုဆိုလိုသည်။

အလယ်အလတ်ကြာရှည်သည့်အင်ဆူလင်ကိုပေါင်တွင် ပို၍ ဦး စားပေးသည်။ ဒီကနေဟော်မုန်းကတဖြည်းဖြည်းစုပ်ယူလိုက်တယ်။ ထို့ကြောင့်, မူးယစ်ဆေး Basal အင်ဆူလင်လိုအပ်ကြောင်းဖုံးအုပ်, တည်ငြိမ်နှင့်အချိန်ကြာမြင့်စွာပြုမူ။

ဒေသတွင်းကုထုံး၏ရှုပ်ထွေးမှုများကိုရှောင်ရှားရန်၊ ဆေးထိုးသည့်နေရာများသည် (တူညီသောဇုန်အတွင်း) တွင်အဆက်မပြတ်ပြောင်းလဲနေသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ဝမ်းဗိုက်ကိုစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလေးခုခွဲခြားထားသည် (ညာဘက်နှင့်ညာဘက်အပေါ်ညာနှင့်ညာဘက်အောက်နှင့်လက်ဝဲဘက်အောက်ပိုင်း) ။လ၏ပထမအပတ်တွင်၊ ဆေးထိုးအားလုံးသည်ညာဘက်အပေါ်စတုရန်း၌သာပြုလုပ်သည်။

ထို့နောက်နောက်ဇုန် (ဘယ်ဘက်အထက်စတုရန်း) သို့သွားပါ။ နောက် ၇ ရက်ကိုဝမ်းဗိုက်၏ဤအပိုင်းတွင်ထိုးသွင်းသည်။ ထို့နောက်လက်ယာရစ်ရွေ့လျားပါကဘယ်ဘက်အောက်စတုရန်းသို့သွားပါ။ ဤတွင်ဆေးထိုးခြင်းကိုလတစ်လ၏တတိယအပတ်တွင်ပြုလုပ်သည်။ ထို့နောက်စတုတ္ထစတုရန်းသို့သွားပါ။

နောက်လ၏အစနှင့်အညီ, ဆေးထိုးထပ်မံညာဘက်အထက်ဝမ်းဗိုက်အတွင်းထပ်မံလုပ်ဆောင်နေကြသည်။

ဆေးထိုးရန်ပြွတ်ပြင်ဆင်ထားရန်:

• အလယ်အလတ်စားသည့်အင်ဆူလင်ကိုရောထွေးသည်။
• ပုလင်း ဦး ထုပ်ကိုပိုးသတ်ဆေးဖြင့်ကုသပါ။
• သူတို့ကလေကိုပြွတ်ထဲ (လေကိုလိုချင်သောအင်ဆူလင်ပမာဏ) ဆွဲသည်။
• ပုလင်းအဖုံးကိုအပ်နဲ့ထိုး
• ပုလင်းထဲသို့လေထုကိုမိတ်ဆက်ပေး
• သူတို့ကအင်ဆူလင်ကိုပုလင်းထဲကစုဆောင်းသည် (မှန်မှန်ထိုးသည် ၁-၄ ယူနစ်)၊
• အပ်ဖလားကိုဖလားထဲမှဖယ်ထုတ်ပါ။
• ထိုအထိုးအထည်ကိုဒေါင်လိုက်ကိုင်ထားပြီးအတွင်း၌ကျသောလေအားလုံးကိုဖယ်ရှားပါ။
• အပ်၏စစ်ဆေးမှုကိုစစ်ဆေးပါ (အင်ဆူလင် ၁-၂ ယူနစ်ထုတ်ပါ) ။

ဆေးထိုးတံတစ်ချောင်းဖြင့်ဆေးထိုးရန်ပြင်ဆင်မှု

• အလတ်စားကြာချိန်၏အင်ဆူလင်ကိုရောမွှေပါ (လက်ကိုင်သည်အထက်နှင့်အောက်သို့ရွေ့သွားသည်),
• ဆေးထိုးအပ်ကိုပြွတ် pin တွင်ထည့်ပါ
• အပ်၏စစ်ဆေးမှုကိုစစ်ဆေးပါ (အင်ဆူလင် ၁-၂ ယူနစ်ထုတ်ပါ) ။

ဆေးထိုးပုံကို

• အရေပြားကိုပထမ ဦး ဆုံးစစ်ဆေးသည် (ရောင်ခြင်း၊ ညစ်ညမ်းခြင်း၊
• ထို့နောက်အရေပြားခြံသွားသည်
• ထို့နောက်တစ်ချောင်းကိုအပ်သို့မဟုတ်ဘောပင်ကိုအခွံခွာ၌ထည့်သည်
• ထို့နောက်အင်ဆူလင်ပမာဏတစ်ခုလုံးကိုဖြည်းဖြည်းထိုးသွင်းသည်။
• ထို့နောက်လူနာသည် ၁၀-၂၀ အထိရှိသည်။
• အပ်ဖယ်ရှားပြီးနောက်အရေပြားခြံဖြန့်ချိပြီးနောက်။

ဆေးမထိုးမီတိုင်းအရေပြားကိုပိုးသတ်ဆေးဖြင့်သန့်စင်ရန်မလိုအပ်ပါ။ ဒီအတိုင်းအတာအများဆုံးမကြာခဏမလိုအပ်သောဖြစ်ပါတယ်။ ပိုးသတ်ဆေးသည်အရေပြားကိုအလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းဖြင့်၎င်းအားကာကွယ်ပေးသောဂုဏ်သတ္တိများကိုလျော့နည်းစေသည်။

ဆေးထိုးပြီးနောက်ဆေးထိုးသည့်နေရာရှိအရေပြားကိုမနင်းနိုင်သလိုပွတ်သပ်ခြင်း၊ ဤလုပ်ဆောင်မှုများသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။

အင်ဆူလင်သိုလှောင်နည်း

ဟော်မုန်းဆေးဝါးများသည်အရေးကြီးသောအရာများစာရင်းတွင်ပါဝင်သည်။ ၎င်းတို့ကိုဆီးချိုရောဂါရှိသူအားလုံးကိုအခမဲ့ကျန်းမာရေးအာမခံစနစ်အောက်တွင်အခမဲ့ထုတ်ပေးသည်။

ဆေးဆိုင်တွင်အင်ဆူလင်ကိုလက်ခံရရှိပြီးနောက်၎င်းကိုစနစ်တကျသိုလှောင်ထားရမည်။

• ဖြေရှင်းချက်အေးခဲ
• ပုလင်းအပူ
• ထုပ်ပိုးမှုကိုတိုက်ရိုက်နေရောင်ခြည်တွင်ထားပါ။

အင်ဆူလင်ပမာဏသည်အပူချိန် ၂-၁၁ ဒီဂရီတွင်ရှိသင့်သည်။ လက်ရှိအသုံးပြုနေသောပုလင်းသို့မဟုတ်အရာတစ်ခုကိုအခန်းအပူချိန်တွင်မှောင်မိုက်သောနေရာ (စားပွဲပေါ်၊ ကက်ဘိနက်၌) သိုလှောင်ထားသည်။

သက်တမ်းကုန်ဆုံးသည့် နေ့မှစ၍ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုမသုံးပါနှင့် (အထုပ်တွင်ဖော်ပြထားသည်) ။ ထို့အပြင်အင်ဆူလင်ကို ၆ ပတ်ကျော်ကြာသောက်ပြီးနောက် (ပုလင်းကိုဖွင့်လိုက်သည်) ကုန်သွားသည်ဟုယူဆသည်။

သင်ခရီးသွားနေလျှင်ဆေးဝါး၊ လုံလောက်သောဆေးထိုး၊ တစ်ခါတစ်ရံတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသည်အကောက်ခွန်အရာရှိများထံမှမေးခွန်းများပေါ်ပေါက်စေသည်။ ထို့ကြောင့်သင်နယ်စပ်ကိုဖြတ်ကျော်ရန်လိုအပ်ပါကဆေးခန်းမှဆေးကုသမှုခံယူချက်လက်မှတ်ကိုယူပါ။

ပူပြင်းသည့်နိုင်ငံများတွင်အင်ဆူလင်ကိုသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးနှင့်သိုလှောင်ရန်အထူးဂရုပြုပါ။ ခရီးစဉ်များနှင့်လေ့လာရေးခရီးတွင်အပူကွန်တိန်နာများကိုအသုံးပြုပါ။ ဟိုတယ်တွေမှာအင်ဆူလင်ကိုရေခဲသေတ္တာထဲမှာသိမ်းထားပါ။

Endocrinologist ဗြဲ Tsvetkova

ကြည့်ရှုရန်အကြံပြုသည် -

“ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုသမိုင်း” အကြောင်းမှတ်ချက် ၄ ။

00:33 မှာမေလ 31, 2010

➡➡ချစ်ခင်ရသောအင်ဆူလင်အထူးကု။ မေးခွန်းမေးခွန်း - အင်ဆူလင်စီးရီးထုတ်လုပ်မှု၏အနာဂတ်ကိုတိရိစ္ဆာန် - ဓာတုပစ္စည်းဖြင့်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးအခြေခံအနေဖြင့်လိုအပ်သလိုရေရှည်ပျော်ဝင်နိုင်ပြီးတစ်ပတ်လျှင်နှစ်ကြိမ်အထိအကောင်းဆုံးသောက်သုံးမှုဖြင့်သင်မည်သို့မြင်သနည်း။

19:23 မှာမေလ 31, 2010

အင်ဆူလင်ကစျေးကြီးတယ် မျိုးပွားရန်တားမြစ်ရန် ပို၍ လွယ်ကူသောကြောင့်ဤဆီးချိုရောဂါကိုအမွေဆက်ခံသည်။

12:18 မှာနိုဝင်ဘာလ 1, 2011 တွင်

မင်္ဂလာပါ စိတ်ရောဂါကုဆရာ ၀ န်များကသင်၏မိမိကိုယ်ကို hypnosis ဖြင့်သင်၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုလျှော့ချနိုင်သည်၊ သင်ကိုယ်တိုင်အလုပ်လုပ်နိုင်ပြီးဤလမ်းကြောင်းပေါ်တွင်ကြီးမားသောအကျိုးသက်ရောက်မှုများရရှိနိုင်သည်ဟူသောအချက်နှင့် ပတ်သက်၍ လေ့လာမှုများရှိပါသလား။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ကျွန်ုပ်သည်ကိုယ့်ကိုယ်ကိုလှုံ့ဆော်ရန်နှင့်သကြားပမာဏကိုပုံမှန်အထိလျှော့ချရန်သင်ယူခဲ့သည်။ လူတစ်ယောက်သည်ဆရာဝန်ကိုသာမှီခိုအား ထား၍ သူ၏မသိဘဲဖြင့်မိမိကိုယ်ကိုအနာပျောက်စေနိုင်သည်။

20:06 မှာနိုဝင်ဘာလ 1, 2011 တွင်

ငါထိုကဲ့သို့သောတင်းကြပ်စွာသိပ္ပံနည်းကျလေ့လာမှုများသတိထားမဟုတ်ပါ။ သို့သော်သူသည်ဥပမာ၊ M. Norbekov စာအုပ်တွင်“ လူမိုက်များ၏အတွေ့အကြုံသို့မဟုတ်ထိုးထွင်းသိမြင်ခြင်း၏သော့ချက်” စာအုပ်တွင်ကလေးငယ်များသည်ရေချိုးခန်းအတွင်း၌ခုတ်ထွင်ကာသကြားတစ်ဖုံကဲ့သို့သောပျော်ရည်ဟုထင်မြင်ခြင်းအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါမှမည်သို့လွတ်မြောက်သွားသည်ကိုဖတ်ခဲ့သည်။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: ရ အကငဆတကစစမ ဥ (မေ 2024).