အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဆိုတာဘာလဲ။ အကဲဖြတ်စံ
ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုသည်ရှုပ်ထွေးပြီးအမြဲတမ်းသိသာထင်ရှားသည့်လုပ်ငန်းစဉ်မဟုတ်ပါ။
ရောဂါ၏အလွန်အမင်းအန္တရာယ်ရှိမှုကြောင့်အစောပိုင်းအဆင့်တွင်ရောဂါလက္ခဏာများကိုပိတ်ဆို့ခြင်းအားဖြင့်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုမတားဆီးနိုင်ပါ။
ဆေးပညာတွင်လျော်ကြေးငွေပေးသောဆီးချိုဟူသောအသုံးအနှုန်းသည်ပုံမှန်ရည်မှန်းချက်နှင့်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းရန်ရည်မှန်းချက်ကိုဆိုလိုသည်။
ဆောင်းပါးမှစာဖတ်သူသည်အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်း၊ လျော်ကြေးပေးသည့်ဆီးချိုရောဂါ၏အဆင့်နှင့်စံများနှင့်ဤရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရန်အကြံပြုချက်များအကြားခြားနားချက်များအကြောင်းကိုလေ့လာခဲ့သည်။
ကျွန်ုပ်တို့၏စာဖတ်သူများထံမှစာ
ကျွန်ုပ်၏အဖွားသည်ဆီးချိုရောဂါကိုကြာရှည်စွာခံစားခဲ့ရသည် (အမျိုးအစား ၂)၊ သို့သော်မကြာသေးမီကသူမခြေထောက်များနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၌ပိုမိုဆိုးရွားလာခဲ့သည်။
ကျွန်တော့်ဘဝကိုစာသားအရကယ်တင်နိုင်တဲ့အင်တာနက်ပေါ်ကဆောင်းပါးတပုဒ်ကိုမတော်တဆတွေ့မိတယ်။ အဲဒီမှာဖုန်းနဲ့အခမဲ့တိုင်ပင်ပြီးမေးခွန်းတွေအားလုံးကိုဖြေခဲ့တယ်၊ ဆီးချိုရောဂါကိုဘယ်လိုကုသရမယ်ဆိုတာပြောပြတယ်။
ဆေးကုသမှုခံယူပြီးနှစ်ပတ်အကြာတွင်အဖွားသည်သူ၏စိတ်ထားကိုပင်ပြောင်းလဲစေခဲ့သည်။ သူမကသူမ၏ခြေထောက်များနာကျင်ခြင်းမရှိတော့ဘဲအနာများမတိုးတက်လာကြောင်း၊ နောက်အပတ်တွင်ကျွန်ုပ်တို့သည်ဆရာဝန်၏ရုံးခန်းသို့သွားမည်ဖြစ်သည်။ ဆောင်းပါးကိုလင့်ခ်ဖြန့်ပါ
ဆီးချိုရောဂါလျော်ကြေး
ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးရခြင်း၏ရည်ရွယ်ချက်မှာသကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်အထိလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာသွေးဂလူးကို့စ်ညွှန်ကိန်းကိုအမြဲတမ်းစစ်ဆေးသင့်သည်။ ထို့အပြင်၎င်းသည်ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး ၏တန်ဖိုးနှင့်နီးစပ်သောတန်ဖိုးများကိုထိန်းသိမ်းထားခြင်းသည်ရေရှည်တည်တံ့သင့်ပြီးရေရှည်တွင်သကြားပါ ၀ င်မှုသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးဝါးစေသည်။
လျော်ကြေးပေးခြင်း၏အခြေခံနိယာမများမှာကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအာဟာရဓာတ်၊ ပုံမှန်ကန့်သတ်ချက်အတွင်းရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုနှင့်ဆေးဝါးများဖြစ်သည်။
သကြားဓာတ်ထိန်းချုပ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်တွင်မိမိကိုယ်ကိုစည်းကမ်းထိန်းသိမ်းခြင်းသည်အဓိကကျသောအခန်းကဏ္ plays မှပါဝင်သည်။
နောက်အရေးကြီးသည့်အချက်မှာဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစနစ်တကျတိုင်းတာခြင်းဖြစ်သည်။ ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ၏နာရီဝက်ခန့်စောင့်ကြည့်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ၊ ထို့ကြောင့်ဂလူးကွေးမီတာဝယ်ယူရန်လိုသည် လူနာအတော်များများသည်ဤအချက်ကိုလိုက်လျောရန်တွန့်ဆုတ်နေကြသည်၊ ဤတိုင်းတာရေးကိရိယာ၏ကုန်ကျစရိတ်ကိုကိုးကားသော်လည်း၎င်းမပါရှိပါကလျော်ကြေးမပေးနိုင်ပါ။
တစ်နေ့လျှင်အနည်းဆုံး ၅ ကြိမ်သကြားဓာတ်ကိုတိုင်းတာပါ။ ဗိုက်ဆာပြီးအစာစားပြီးနောက်၊ အစာစားပြီးနောက်တိုင်းတာမှုများသည်အထူးသဖြင့်နံနက်နှင့်ညနေပိုင်းများတွင်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုစစ်ဆေးရန်မလုံလောက်ပါ။ ပြီးနောက်၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုစောင့်ကြည့်နေစဉ်၎င်းင်း၏ချိုးဖောက်မှုများကိုသင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။
မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးကုသရန်မလိုအပ်ပါ။ လျော်ကြေးအတွက်ကုထုံးကိုအထူးကု (endocrinologist) မှရွေးချယ်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပြီးမှသာသကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများကိုသောက်သုံးသင့်သည်။
လျော်ကြေးအဆင့်
မှန်ကန်သောကုထုံးကိုဆုံးဖြတ်ရန်အဆင်ပြေစေရန်အောက်ပါလျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်နှင့်အညီအောက်ပါဆီးချိုရောဂါကိုခွဲခြားသတ်မှတ်သည် - လျော်ကြေးပေးခြင်း၊
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆန်းသစ်တီထွင်မှု - နေ့တိုင်းပဲသောက်ပါ။
ပထမအဆင့်သည်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများကိုလျှော့ချရန်နှင့်ကိုက်ညီသည်။ ဂလူးကို့စ်ပမာဏသည်ပုံမှန်နှင့်နီးစပ်သည်၊ လူနာသည်ကောင်းစွာရှိပြီးပြofနာများမတွေ့ရပါ။ အငယ်စားဆီးချိုကိုအလယ်အလတ်အဆင့်ဟုခေါ်ဆိုနိုင်သည်။ သွေးသကြားဓာတ်သည်ပုံမှန်မဟုတ်ပါ၊ ရောဂါလက္ခဏာများသည်အရှိန်အဟုန်မြင့်တက်လာသည်၊
အဆိုပါ decompensated ရောဂါအဆင့်လျော်ကြေးပေးရန်အများဆုံးကံဆိုးသင်တန်းဖြစ်ပါတယ်။ သွေဖီမှုအားလုံးအားမှတ်တမ်းတင်ထားပြီးလူနာ၏အခြေအနေမှာဆိုးရွားသည်။ ခန့်မှန်းချက်ကရှုံးမကျဘူး။
မှတ်သားထိုက်သည်မှာဤသို့သောလျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်ကိုရုရှား၌သာဆေးကုသမှုတွင်အသုံးပြုသည်။
အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးသည်မတူညီပါ။သင်သိသည့်အတိုင်းအမျိုးအစား ၂ သည်အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောကြောင့်လျော်ကြေးပေးရန်လွယ်ကူသည်။ ပုံမှန်စစ်ဆေးခြင်းနှင့်စမ်းသပ်ခြင်းသည်အစားအစာနှင့် တွဲဖက်၍ ဆီးချိုရောဂါကိုကာကွယ်ရန်အရေးအကြီးဆုံးလက်နက်ဖြစ်သည်။
လျော်ကြေးပေးခြင်းနှင့် subcompensated အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်လူသားတို့အတွက်အနည်းဆုံးအဆင်မပြေမှုဖြစ်စေသည်။
လျော်ကြေးဆုံးဖြတ်ရန်၏အရေးပါမှု
ကံမကောင်းစွာဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုသံသယရှိသူတစ် ဦး သည်ရောဂါရှာဖွေရန်သာကျန်ရှိမှသာ endocrinologist ထံသို့လာသည်။
လက်ရှိတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်နည်းလမ်းမရှိသေးပါ။ ထို့ကြောင့်ကန ဦး အဆင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများကိုသိရန်လိုအပ်သည်။
ဟုတ်ပါတယ်၊ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုကိုရှာဖွေရန်ခက်ခဲသည်။ ၎င်းသည်အလွန်မြန်သည်။ ကန ဦး အဆင့်တွင်ပင်ပြင်းထန်သောရေငတ်ခြင်း၊
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများ
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ခြားနားသည်။ အချိန်တန်လျှင်ဆီးချိုရောဂါ“ ထွက်အောင်လုပ်ရန်” သွယ်ဝိုက်လက္ခဏာများကိုသင်အာရုံစိုက်ရန်လိုအပ်သည်။
ကျွန်ုပ်တို့ဝက်ဘ်ဆိုက်၏စာဖတ်သူများအားအထူးလျှော့စျေးပေးသည်။
ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:
- အရေပြားယားယံခြင်း၊
- အသားအရေနှင့်လက်သည်းများကိုဖယ်ရှားပေးခြင်း၊
- လက်သည်းမှိုနှင့် purulent ဒဏ်ရာများ,
- အနာသည်တဖြည်းဖြည်းပျောက်ကင်းသည်
- ပါးစပ်အခေါင်းပေါက်များနှင့်သွားများသည်အဆက်မပြတ်နာကျင်နေသည်
- ခြေထောက်ပေါ်ဆံပင်တိုးတက်လာခဲ့သည်။
ဆိုင်းဘုတ် ၂-၃ ခုပင်ရှိနေခြင်းသည်ဆရာဝန်နှင့်တွေ့ရန်အခါသမယဖြစ်သည်။ ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အချိန်မီဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုလုံးဝ၎င်း၏အသွင်အပြင်တားဆီးနိုင်ပါတယ်။
ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာစံသတ်မှတ်ချက်များ
လျော်ကြေးပေးခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်၊ သင်သည်ဆီးချိုရောဂါအားမည်သည့်နည်းဖြင့်စစ်ဆေးသည်ကိုအတိအကျသိရန်လိုအပ်သည်။
ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:
- ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေရန်ထိရောက်သောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ၆.၁ မီလီမီတာ / L အထက်တွင်ရှိသည့်အမျိုးအစား ၂ အတွက်သကြားဓာတ်ကိုဖတ်ခြင်းနှင့်ဂလူးကို့စ် (test) ကိုသောက်ပြီးနောက် ၁.၅-၂ နာရီအကြာတွင် - 11mmol / L.
- ၈ နာရီအစာရှောင်ပြီးနောက်လက္ခဏာများသည်သွေးတစ်လီတာလျှင် ၅.၆ မှ ၆.၁ မီလီမီတာအကြားရှိလျှင်၎င်းသည်ဂလူးကို့စ်သည်းခံနိုင်မှုအားနည်းခြင်း (ဆီးချိုရောဂါမတိုင်မီ) ကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဂလူးကို့စ်တင်သွင်းပြီးနောက်သကြားဓာတ်သည် ၇.၈ မှ ၁၁.၁ မီလီမီတာ / အယ်လ်လီယံကြားကျသည်။
- ဂလူးကို့စ်ကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်လီတာတွင် ၇.၈ မီလီမီတာအထိဂလူးကို့စ်ပြီးနောက်လက္ခဏာများပြခြင်းဖြစ်သည်။
ခြားနားချက်ကိုမြင်နိုင်ရန်အတွက်အစားအစာများမစားမီ ၃.၃-၅.၅ မီလီမီတာ / L နှင့်ဂလူးကို့စ်ပမာဏတင်ပြီးနောက် ၇.၈ မီလီမီတာ / လီတာအထိပုံမှန်စားသည်။
သွေးသကြားထိန်းချုပ်မှု
အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းသည်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုစစ်ဆေးခြင်းအပေါ်အခြေခံသည်။ သို့သော်ပြီးနောက်ရှိသမျှတို့, glycemia ၏သွေဖည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်တဲ့ချိုးဖောက်မှု၏ရလဒ်အဖြစ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့်၊ ထိန်းချုပ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်သည်အချက်များစွာဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသည်၊ သို့သော်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်သည်၎င်းတို့ထဲမှအရေးအပါဆုံးဖြစ်သည်။
လျော်ကြေးပေးခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုလေ့လာရန်အတွက်သင်သည်သွေးကိုသာသောက်သုံးရန်လိုအပ်ပြီး၊ ထိုသို့သောဆန်းစစ်မှုကိုလစဉ်ပြုလုပ်သင့်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်း။
- အကယ်၍ အစာရှောင်ခြင်းသည်သကြားဓာတ်ပမာဏ ၄.၄ မှ ၆.၁ မီလီမီတာ / L နှင့်အစာစားပြီးနောက် ၈ မီလီမီတာ / လီတာအထိရှိလျှင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကောင်းမွန်သောလျော်ကြေးငွေအကြောင်းပြောနိုင်သည် ထိုကဲ့သို့သောလျော်ကြေးပေးခြင်းဖြင့်ဆီးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်မရှိသင့်ပါ။
- အောက်ပါညွှန်းကိန်းများသည်ကျေနပ်ဖွယ်လျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်နှင့်ကိုက်ညီသည် - အစာမစားမှီသွေးတစ်လီတာလျှင် ၆.၁ - ၇.၈ မီလီမီတာ၊ ၁၀ မီလီမီတာ / လီတာအထိ။ ဆီးထဲမှာ, ဂလူးကို့စပါဝင်မှု 0.5% အထိဖြစ်ပါတယ်။
- ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအဆင့်အားလုံးသည်ပုံမှန်ထက်သိသိသာသာမြင့်တက်ပါကအစာမကြေနိုင်ခြင်းသည်သန္ဓေတည်။ ၇.၈ မီလီမီတာအထက်တွင်ရှိသည်။ အစာစားပြီးနောက် ၁၀ မီလီမီတာ / လီတာဖြတ်သွားသည်။
လျော်ကြေးပေးခြင်း၏အောင်မြင်မှုကိုခြေရာခံရန်ကူညီနိုင်သောနောက်ထပ်စမ်းသပ်မှုတစ်ခုမှာ glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို ၃ လတစ်ကြိမ်ပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ အခြားစမ်းသပ်မှုများထက်လျော့နည်းသည်။
သူသည်လျော်ကြေးပေးနိုင်သောဆီးချိုရောဂါအဆင့်သုံးဆင့်အတွက်သူ၏လက္ခဏာများမှာ -
- အစားထိုးဆီးချို - ၆.၅% အောက်၊
- Subcompensed အဆင့် - အထိ 8%,
- Decompensation - ထက်ပို 9.5% ။
လျော်ကန်သောဆီးချိုရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရန်စံသတ်မှတ်ချက်များရှိသည်။လူအပေါင်းတို့၏ပထမ ဦး ဆုံး - သွေးသကြားတစ် ဦး ချွန်ထက် "ခုန်" ။ ရလဒ်အနေဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာများယိုယွင်းပျက်စီးခြင်းနှင့်လက္ခဏာပြခြင်း။ လျော်ကြေးပေးခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုဤသို့ချိုးဖောက်ခြင်းသည်အစားအသောက်ကိုချိုးဖောက်ခြင်းသို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောစိတ်ဖိစီးမှုဖြစ်စေနိုင်သည် (စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပါအလွန်အကျွံစိတ်ဖိစီးမှု) ဖြစ်စေနိုင်သည်။
အစားအသောက်နှင့်အကြံပြုချက်များ
ဆီးချိုရောဂါကာကွယ်ရေးအတွက်အကြံပြုချက်များသည်ရောဂါဖြစ်ပွားစဉ်ကာလနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။
ရောဂါကာကွယ်တားဆီးရန် ၄ င်းတို့၏ထိန်းသိမ်းစောင့်ရှောက်မှုသည်လုံးဝလိုအပ်သည်။
- သင့်ဆရာဝန်မှပြprescribed္ဌာန်းထားသောဆေးဝါးများ။ သူတို့၏ reception ည့်ခံခြင်းကိုပင်မေးခွန်းထုတ်စရာမရှိပါ။ ဘေးထွက်ရောဂါလက္ခဏာများပေါ်လာလျှင်သို့မဟုတ်၎င်းသည်မကူညီလျှင်၎င်းကိုသင်အကြောင်းကြားရန်လိုအပ်သည်။
- ရိုးရှင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သောအစားအစာများကိုသကြားပါ ၀ င်သော၊ မုန့်ညက်မှ - သာ wholemeal သုံးပြီးထုတ်ကုန်။ သင်တစ်နေ့လျှင်အကြိမ်ပေါင်းများစွာအစာစားရန်လိုအပ်သော်လည်းသေးငယ်သောအပိုင်းများတွင်ဖြစ်သည်။
- စားသုံးလိုက်သောကယ်လိုရီပမာဏကိုခြေရာခံပါ။
- အကြောင်းပြချက်အတွင်းရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု။ ပြီးပြည့်စုံသောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာမလှုပ်ရှားမှုသည်ကိုယ်ခန္ဓာကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေသည်။
- တစ်နေ့တာ၏ဖိစီးမှုကိုစောင့်ကြည့်ပါ - အလွန်အကျွံအလုပ်နှင့်ဖိစီးမှုအခြေအနေများကိုလျှော့ချသင့်သည်။
လျော်ကြေးပေးရသည့်ဆီးချိုရောဂါ၏မေးခွန်းကိုအဖြေရရှိပြီးနောက်၎င်းသည်၎င်း၏ထိန်းချုပ်မှု၏အရေးပါမှုကိုနားလည်သဘောပေါက်နိုင်သည်။ ယင်း၏အောင်မြင်သောပွဲတော်၌မိမိကိုယ်ကိုဆုံးမခြင်းသည်အဓိကအခန်းကဏ္ role မှပါဝင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်အမြဲတမ်းသေစေနိုင်သောရောဂါများဖြစ်စေနိုင်သည်။ အလွန်အကျွံသွေးသကြားဓာတ်အလွန်အန္တရာယ်ရှိသည်။
Aronova S.M. ဆီးချိုရောဂါ၏ကုသမှုနှင့်ပတ်သက်။ ရှင်းလင်းချက်ကိုပေး၏။ အပြည့်အစုံဖတ်ပါ
လျော်ကြေးကဘာလဲ?
လျော်ကြေးပေးသည့်ဆီးချိုရောဂါကိုတိုင်းတာသည့်အတိုင်းအတာတစ်ခုချင်းစီကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်၎င်း၏အစီအစဉ်အတိုင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ထဲမှအချို့သည်နာရီအနည်းငယ်အတွင်းပြောင်းလဲနိုင်သည်၊ အချို့သည်ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်သို့မဟုတ်လအနည်းငယ်အတွင်းပြောင်းလဲနိုင်သည်။
သို့သော်သူတို့၏ပေါင်းစပ်မှုများသည်အတိတ်ကလေ့လာမှုများနှင့်လက်တွေ့အခြေအနေများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်တက်ရောက်သူဆရာဝန်အားလျော်ကြေးငွေမည်မျှကြာမြင့်သည်၊ မည်မျှအတိုင်းအတာအထိထုတ်ဖော်ပြောဆိုခြင်းရှိမရှိနှင့် ပတ်သက်၍ အလွန်ရှင်းလင်းသောအကြံဥာဏ်တစ်ခုပေးလိမ့်မည်။
အကယ်၍ ကိုယ်ခန္ဓာရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏသည်ပုံမှန်အခြေအနေနှင့်နီးကပ်ပါကရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းအကြောင်းကျွန်ုပ်တို့ပြောနိုင်သည်။ ဤသည်ကိုအထူးအစားအစာစောင့်ကြည့်ခြင်းဖြင့်အောင်မြင်နိုင်ပါသည်။ သင်တို့သည်လည်းထိုနေ့၏အထူးစစ်အစိုးရကိုလိုက်နာသင့်ပါတယ်။
လူနာ၏လုပ်ဆောင်မှုပေါ် မူတည်၍ အစားအသောက်ကိုရွေးချယ်သင့်သည်။ ဤအချက်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမရှိပါကအင်ဆူလင်ဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်းသို့မဟုတ်ပိုလျှံသောအန္တရာယ်ရှိသည်။ မီနူးမှမြန်မြန်စုပ်ယူနိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များကိုဖယ်ရှားသင့်သည်။ အလားတူသကြားထုတ်ကုန်များနှင့်သက်ဆိုင်သည်။
တစ်ခါတစ်ရံတွင်ဤလုပ်ရပ်များသည်လိုချင်သောရလဒ်များကိုမပေးနိုင်ပါ။ ဤအခြေအနေတွင်လိုအပ်သောဂလူးကို့စ်ပမာဏသေချာစေရန်လူကိုအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။
သင့်ဆရာဝန်ကသကြားပမာဏကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ဆေးဝါးများကိုသတ်မှတ်လိမ့်မည်။ ၄ င်းတို့ကိုအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်ဤပစ္စည်း၏ပါဝင်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
ယေဘုယျအားဖြင့်ဟူသောဝေါဟာရကိုအောက်မှာ
လက်ရှိတွင်ဇီဝဖြစ်ပျက်စေသောရောဂါများ (ဇီဝဖြစ်စဉ်ရောဂါများ) ကိုဆိုလိုသည်။ ၎င်းတို့သည်ဘုံလက္ခဏာလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်ပြီးသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်အဆင့်မြင့်လာခြင်း၊ ချို့ယွင်းသောလျှို့ဝှက်ချက်ကြောင့်ဖြစ်ရခြင်းဖြစ်သည်။
, အင်ဆူလင်သို့မဟုတ်ဤအချက်နှစ်မျိုးလုံး၏သက်ရောက်မှုများအတူတကွ။ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ် (
) သည် 6 mmol / L. ထက်ပိုသောဤအညွှန်းကိန်း၏တန်ဖိုးဖြစ်သည်။ သာမာန်အားဖြင့်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကို ၃.၅ မှ ၅.၅ မီလီမီတာ၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာအားဆေးရုံသို့ ၀ င်ရောက်သောအခါသွေးနှင့်ဆီး၌ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါပြင်းထန်လျှင်ဆီး Ketone ပမာဏကိုလည်းတိုင်းတာသည်။
ရောဂါဗေဒနှင့်ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာ hyperglycemia သည်မည်သည့်အချိန်တွင်ဖြစ်ပွားသနည်းသို့သော် hyperglycemia သည်ဆီးချိုရောဂါရှိနေခြင်းကိုသေချာပေါက်မဆိုလိုပါ။ ဇီဝကမ္မဗေဒနှင့်ရောဂါဗေဒ hyperglycemia ခွဲခြား။ ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာ hyperglycemia ပါဝင်သည်:
- အစာစားပြီးနောက်ဖွံ့ဖြိုးပြီးဖြစ်သည်
- neurogenic သည်စိတ်ဖိစီးမှုသက်ရောက်မှုများကြောင့်ဖွံ့ဖြိုးခြင်းဖြစ်သည်
Compensated diabetes သည်အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောပုံစံဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးလေ့ရှိသည်။ ဤဖြစ်ရပ်တွင်ရောဂါသည်တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသောကြောင့်အလွန်နှေးကွေးသည်။ လအနည်းငယ်သို့မဟုတ်နှစ်အနည်းငယ်အကြာတွင်ကန ဦး လက္ခဏာများပေါ်လာသည်။
တစ် ဦး ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကိုဖွဲ့စည်းသည့်အခါချိုးဖောက်မှုများလျော်ကြေးပေးနိုင်သည့်ပုံမှန်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအခွင့်အလမ်းများအမြဲရှိပါတယ်။ လူတစ် ဦး ချင်းစီတွင်ကိုယ်ပိုင်အရံများရှိပြီးစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများအားလုံးကွယ်ပျောက်သွားသည်နှင့်အမျှရောဂါသည်တိုးတက်သောလမ်းကြောင်းတစ်ခုသို့ရောက်ရှိနေပြီဖြစ်သည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အရေးကြီးသောရောဂါဖြစ်ပွားစေသောဆက်စပ်မှုသည်အင်ဆူလင်ကိုဆဲလ်ခုခံအားကိုဖြစ်ပေါ်စေခြင်း၊ တစ်ရှူးများအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်အားအားနည်းခြင်းကြောင့်ထင်ရှားစေသည်။
subcompensated ဆီးချိုလူတစ် ဦး လျော်ကြေးနှင့် decompensation အကြားအလယ်တန်းအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါရှိသည့်အခါပျမ်းမျှအခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။
အားလုံး parameters တွေကိုကြောင့်ကုထုံးကုထုံးမှပုံမှန်နီးစပ်သောအခါလျော်ကြေးငွေလူနာရဲ့ကျန်းမာရေးကိုတစ် ဦး တိုးတက်မှုဖြစ်ပါတယ်။
Decompensation သည်ဆီးချိုရောဂါသည်လူနာ၏အခြေအနေတွင်ဆိုးရွားပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်ဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်စဉ်ဖြစ်သည် ဆီးနှင့် subcompensated သောအခါ, 50 ဂရမ်သကြားဓာတ်ထွက်လာပါတယ်။
သွေးသည်ဂလူးကို့စ်၏ ၁၃.၈ မီလီမီတာထက်မပိုပါ။ Acetone ကိုရှာမတွေ့ပါ။ ဒါပေမယ့် decompensation နှင့်အတူကပေါ်လာလိမ့်မည်။
လူနာတစ် ဦး သည်ဆီးချိုရောဂါ၏ subcompensation ဖွံ့ဖြိုးလာသောအခါ Hyperglycemic မေ့မြော, မဖြစ်နိုင်ဘူး။ ဟုတ်ပါတယ်၊ လူနာသည်ကျန်းမာရေးအခြေအနေအကောင်းဆုံးမရှိသော်လည်း၎င်းသည်အတော်လေးတည်ငြိမ်ပြီးကုသမှုတွင်ပါ ၀ င်သည့်စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများနှင့်လိုအပ်ချက်များကိုလိုက်နာသည့်အခါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းမရှိပါ။
မည်သည့်အမျိုးအစားမဆိုဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူရောဂါ၏အမျိုးအစားသုံးမျိုးခွဲခြားရန်ထုံးစံဖြစ်ပါသည်:
- လျော်ကြေးအဆင့်
- Subcompensated ပုံစံ
- Decompensated ဇာတ်စင်။
Compensated diabetes သည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏသည်ပုံမှန်နှင့်နီးစပ်ပြီးဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည့်ရောဂါဗေဒ၏လမ်းကြောင်းဖြစ်သည်။ သတ်မှတ်ထားသောဆေးဝါးများကိုပုံမှန်သုံးခြင်းဖြင့်အစားအစာတစ်ခုပြီးတစ်စုံတစ်ရာသောဘဝပုံစံကိုလိုက်နာခြင်းဖြင့်၎င်းကိုအောင်မြင်နိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏အဆင့်နိမ့်အဆင့်သည်ကုထုံးမလုံလောက်ခြင်းသို့မဟုတ်လုံးဝလုံးဝမရှိခြင်း၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။ ရောဂါ၏ဤအဆင့်တွင်, ketacidosis, hyperglycemic မေ့မြောဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏ဖြစ်နိုင်ခြေ။
သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆက်မပြတ်ပါဝင်မှုသည်သွေးကြောပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု၊ အမြင်အာရုံချို့ယွင်းမှုနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်များကိုထိခိုက်စေသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခြင်းသည်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုပြောင်းပြန်လုပ်ရန်ခက်ခဲသည်။ လူနာများသည်ကျန်းမာရေးမကောင်း၊ ရောဂါဗေဒ၏ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်သည်ဆိုးရွားသည်။
Subcompensated ဆီးချိုရောဂါရောဂါလျော်ကြေးငွေနှင့် decompensation အကြားနယ်စပ်ဒေသပြည်နယ်ဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါတိုးတက်မှု၏ရောဂါလက္ခဏာများ, စူးရှသောရောဂါများအန္တရာယ်တိုးလာသည်။
လျော်ကြေးပေးခြင်းပုံစံသို့မ ၀ င်ဘဲကြာရှည်သောအဆင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါနောက်ကျမှုဖြစ်နိုင်ခြေများလာသည်။ subcompensated ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာကုသမှုနှင့်အစားအသောက်ကုထုံးပြန်လည်သုံးသပ်ရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါကိုလျော်ကြေးပေးရန်ဒုတိယအင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီခိုသောရောဂါအမျိုးအစားနှင့်အောင်မြင်ရန်ပိုမိုလွယ်ကူသည်။ အမျိုးအစား ၁ ရောဂါဗေဒသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သောဆဲလ်များအားနောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်စေဘဲထို့ကြောင့်ဤပုံစံကိုကုသရန်မှာ ပို၍ ခက်ခဲသည်။
subcompensated ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာထက်ဝက်ကျော်ကျော်နေထိုင်ကြသည်။ ရောဂါ၏ decompensated အဆင့်သို့အသွင်ပြောင်းကာကွယ်တားဆီးဖို့ကအဆက်မပြတ်ဆန်းစစ်ရန်လိုအပ်သည်, နှင့်ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းအပေါ်အခြေခံပြီး, ကုထုံးချိန်ညှိ။
parameters တစ်ခုချင်းစီကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုတစ် ဦး ချင်းပြုလုပ်သည်။ အချို့သောမက်ထရစ်များသည်နာရီအနည်းငယ်၊ အခြားရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်သို့မဟုတ်လအနည်းငယ်အတွင်းပြောင်းလဲနိုင်သည်။
ဒါပေမယ့်အဲဒါကိုအတိတ်ကလေ့လာမှုတွေနဲ့နှိုင်းယှဉ်ကြည့်ရအောင်။ ၎င်းသည်လျော်ကြေးပေးခြင်း၏အရည်အသွေးနှင့်ကြာချိန်ကိုညွှန်ပြသည်။
- Glycemia - ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုထင်ဟပ်ပြီးနေ့စဉ်ထုတ်ယူသည်။ ၎င်းသည်အစာအိမ်အချည်းနှီး (ကျန်းမာသောလူများတွင်စံသတ်မှတ်ချက်မှာ ၃.၃ မှ ၅.၅ မီလီမီတာ / လီတာ) နှင့်အစာစားပြီးနောက် ၂ နာရီ (ကျန်းမာသောလူများ၏ ၇.၇ မီလီမီတာထက်မပိုသော) တွင်ဆုံးဖြတ်သည်။
- Glycated (glycosylated) ဟေမိုဂလိုဘင် - HbA1c - glycemia ၏ဆုံးဖြတ်ချက်အတွက်အညွှန်းကိန်းအများဆုံးဖြစ်သည်။ erythrocyte protein သည်သာမာန်အားဖြင့်ကျန်းမာသန်စွမ်းသော ၃.၆% သည်ဂလူးကို့စ်နှင့်အလွန်ရင်းနှီးမှုရှိသည်။ လွန်ခဲ့သော ၂-၃ လအတွင်းရိုးရှင်းသောသကြားများလဲလှယ်မှုအခြေအနေကိုရောင်ပြန်ဟပ်သည်။ အကယ်၍ ၇.၅ အထက်ဆိုပါက၎င်းသည်ပြည်နယ်၏နစ်နာကြေးကိုညွှန်ပြသည့်အရာဖြစ်သည်။
- Fructosamine - ဂလူးကို့စ်သည်ပလာစမာပရိုတင်းများနှင့်ခိုင်မာသည့်နှောင်ကြိုးဖြစ်ပေါ်သည် (ကျန်းမာသူများ၏စံနှုန်းသည် ၂၈၅ မိုက်ခရိုမိုရို / လီတာအထိရှိသည်) ။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်လွန်ခဲ့သော ၂-၃ ပတ်ကြာသည်။
- Lipidogram သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းအတိုင်းအတာကိုဆုံးဖြတ်ပေးရုံသာမကရောဂါ၏ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုလည်းပါပေးသည်။ လေဖြတ်ခြင်း၊ သွေးကြောကျုံ့ခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းအပါအ ၀ င် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုဒုတိယအကြိမ်ချိုးဖောက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ လေ့လာမှုအတွက် ၁၂ နာရီဆာလောင်မွတ်သိပ်မှုနှင့်ဆေးလိပ်မသောက်ဘဲတစ်နာရီအကြာတွင်သွေးပြန်ကြောများကိုပြုလုပ်သည်။
- Glucosuria - ပုံမှန်အားဖြင့်မဆုံးဖြတ်ဘူး။ ဆီးထဲမှာသကြားဓာတ်ဟာသွေးထဲရှိသကြားဓာတ် 9mmol / L. ထို့နောက် ketoacidosis, acetone ပေါ်လာလိမ့်မည်။
- BMI သည်အဝလွန်မှုအဆင့်ကိုညွှန်ပြသည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ပြောင်းလဲသွားသည့်အခါမှသာလျှင် ၁ ကြိမ်ဆုံးဖြတ်သည်။
- HELL - သွေးကြောများ၏အခြေအနေကိုသွယ်ဝိုက်ညွှန်ပြခြင်း။
- ဆီးချိုရောဂါလျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်နှင့်သတ်မှတ်ချက်များ
- decompensated ဆီးချိုကဘာလဲ?
- လျော်ကြေးပေးထားသောဆီးချိုရောဂါ
- Subcompensated ဆီးချိုရောဂါ
- ဆီးချိုရောဂါလျော့နည်းစေသောအကြောင်းရင်းများ
- ရောဂါ၏အကျိုးဆက်များ
- ရောဂါရှာဖွေရေး
- ရှုပ်ထွေးမှုများကာကွယ်ခြင်း
Decompensated diabetes ဆီးချိုရောဂါသည်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုနှုန်းကိုပုံမှန်မဖြစ်သည့်အပြင်မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်လုံလောက်စွာမချိန်ညှိထားသောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်ဇီဝကမ္မစနစ်များအားအကြီးအကျယ်ပျက်စီးစေသည့်အတွက်သူတို့သည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအာရုံစိုက်မှုနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးသင်တန်းကိုပြန်လည်ပြင်ဆင်ခြင်းပင်လိုအပ်သည်။
၎င်းသည်ဘာလဲဆိုတာကိုပိုမိုနားလည်စေရန် - decompensated diabetes ဖြစ်သောအခြေအနေ၏အဆင့်နှင့်၎င်း၏လက္ခဏာများကိုနားလည်ရန်လိုအပ်သည်။
လျော်ကြေးပေးသည့်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများကဘာလဲ
ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာပြရာတွင်အရေးကြီးဆုံးမှာလိုအပ်သောသွေးသကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းစစ်ဆေးတွေ့ရှိပါကနောက်ထပ်အင်ဆူလင်ကိုမဖယ်ရှားပေးနိုင်ပါ။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ တွင်အင်ဆူလင်ကိုသွင်းရန်မလိုအပ်ပါ။ အကယ်၍ သတ်မှတ်ထားသောအစားအစာ၊ နေ့စဉ်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်ကိုတင်းတင်းကျပ်ကျပ်လိုက်နာပြီးခွင့်ပြုထားသောကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုများကိုပြုလုပ်ပါက၊ လက်ခံနိုင်သောထုတ်ကုန်များစာရင်း၊ အရေအတွက်၊ အစားအစာအကြိမ်ရေကိုတက်ရောက်သူဆရာဝန်ကအမြဲတမ်းဆုံးဖြတ်သည်။ လူနာ၏ဇီဝကမ္မဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်သူ၏လူနေမှုပုံစံစသည့်လှုပ်ရှားမှုအဆင့်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားမည်သို့ပင်ဖြစ်ပါစေအာဟာရ၏အခြေခံမူများသည်မပြောင်းလဲပါ။
- ပရီမီယံဂျုံမှုန့်၊ သကြားလုံး၊ ဆား၊ စပ်နှင့်ဖက်တီးအစာများမှကိတ်မုန့်ထုတ်ကုန်များကိုလုံးဝဖယ်ထုတ်ခြင်း၊
- အစားအစာသည်နူးညံ့သောအပူကုသမှုခံယူရမည် - ချက်ပြုတ်ခြင်း၊ စွပ်ပြုတ်၊ စွပ်ပြုတ်၊ ရေနွေးငွေ့၊ အစွန်းရောက်သည့်အခါများ၊ မီးဖိုပေါ်တွင်သို့မဟုတ်မီးဖို၌ဖုတ်ရမည်။ ဆီထည့်တဲ့အစားအစာတွေ၊
- အခြေခံအားဖြင့်လိုအပ်သောအပိုင်းအစအာဟာရသည် "မကြာခဏ၊ တဖြည်းဖြည်းပိုကောင်းလာသည်"
- အဓိကအားဖြင့်သကြား - အဓိကအားဖြင့်သကြားဓာတ်၊
- တစ်နေ့လျှင် ၁၂ ဂရမ်ထက်မပိုသောဆားကိုအကန့်အသတ်ဖြင့်အသုံးပြုခြင်း၊
- ကယ်လိုရီပါဝင်မှုသည်မည်မျှစွမ်းအင်မည်မျှသုံးစွဲသည်နှင့်ပိုမိုတွက်ချက်သည်။
ဆီးချိုရောဂါကုသမှုသည်ခွင့်ပြုထားသောအစားအစာများကိုဆင်ခြင်တုံတရားဖြင့်အသုံးပြုခြင်းမျှသာမဟုတ်ကြောင်းနားလည်သင့်သည်။ လိုအပ်သောအဖြစ်အပျက်များစာရင်းတွင်လည်း -
- သင်၏သွေးဂလူးကို့စ်နှင့်ဆီးကိုပုံမှန်စစ်ဆေးပါ။
- တည်ငြိမ်သောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေ - မည်သည့်အမျိုးအစားတွင်မဆိုဆီးချိုရောဂါရှိသည့်စိတ်ဖိစီးမှုသည်အလွန်အန္တရာယ်ရှိသည်။
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုလက်ခံနိုင်ဖွယ်ကန့်သတ်အတွင်းဖြစ်ပါတယ်။
အလွန်အကျွံတက်ကြွသောအားကစားသာမကလှုပ်ရှားမှုလုံးဝမရှိခြင်းသည်ဤရောဂါလက္ခဏာကိုသာထိခိုက်စေသည်။အကောင်းဆုံးကတော့နေ့စဉ်လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ နံနက်ခင်းတို့ပြေးခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဇီဝကမ္မကုထုံးကိုအမြဲကြိုဆိုပါသည်။
တစ်ခါတစ်ရံတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အစားအစာကိုလိုက်နာပြီးကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုလုံလုံလောက်လောက်ရှိသည့်တိုင်လျော်ကြေးမပေးနိုင်ပါ။ ထို့နောက်အခြားရွေးချယ်စရာမရှိတော့ပါ။ ရောဂါလျော်ကြေးငွေအောင်မြင်စွာအတည်ပြုနိုင်ခြင်းသည်အောက်ပါညွှန်ကိန်းများဖြစ်သည်။
- နံနက်အချိန်၌“ ဆာလောင်နေသော” hypoglycemia - ၀.၅ မှ ၅.၅ Mmol / l၊
- သွေးပေါင်ချိန် - ၁၄၀၉၀ ထက်မပိုသော
- လက်စထရော - ၅.၂ မီလီမီတာထက်မပိုသော၊
- Glycated ဟေမိုဂလိုဘင် - ၆ မှ ၆.၅% မှ၊
- အစာစားပြီးတိုင်းနှစ်နာရီအတွင်းသကြားဓာတ်ပါဝင်မှု 7.5 မှ 8 mmol / l မှ၊
- အိပ်ရာဝင်ချိန်တွင် Glycemia - ၆.၀ မှ ၇.၀ မီလီမီတာ / အမီလီ / အယ်လ်မှ
ညွှန်ကိန်းပေါ် မူတည်၍ လျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်များကိုလည်းဆုံးဖြတ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါလျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်နှင့်သတ်မှတ်ချက်များ
အထူးကုဆရာဝန်များကရောဂါလျော်ကြေးပေးခြင်း၏အဆင့်သုံးဆင့် - လျော်ကြေးငွေ၊ သူတို့ကကလေးအတွက်ရောလူကြီးအတွက်ပါတူညီပါတယ်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးရန်စံနှုန်းများသည်သကြားဓာတ်ပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းနှင့်သက်ဆိုင်သောရှုပ်ထွေးမှုများသို့မဟုတ်အရေးကြီးသောအကျိုးဆက်များအပေါ် မူတည်၍ ဆုံးဖြတ်သည်။ အခက်ခဲဆုံးခြေလှမ်းကနစ်နာကြေးမပေးသောဆီးချိုဖြစ်သည်။
သတ်မှတ်ချက်များနှင့် ပတ်သက်၍ ပြောဆိုခြင်းအဓိကနှင့်အပိုဆောင်းကိုဂရုပြုပါ -
- glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ရှိနေခြင်း၊
- အစာမစားပြီးနောက်မိနစ် ၉၀ မှ ၁၂၀ အတွင်းအချည်းနှီးသောသွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်မြင့်မားသည်။
- မြင့်မားသောဆီးသကြား
- အပိုဆောင်းစံများအကြား, သွေးပေါင်ချိန်၏ atypical ညွှန်းကိန်းမှသီးခြားနေရာပေးထားသည်။
ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါ၏ပမာဏကိုလျော်ကြေးပေးခြင်း၏အဆင့်သည်အပိုဆောင်းစံသတ်မှတ်ချက်များဖြစ်သည့်ကိုလက်စထရောနှင့် triglycerides တို့၏အချိုးအစား၊ ခန္ဓာကိုယ်ထုထည်အညွှန်းကိန်းများတိုးလာခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ အစောပိုင်းတွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းကလေးငယ်များတွင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးငွေကိုအလားတူသတ်မှတ်ချက်များအပေါ် အခြေခံ၍ ဆုံးဖြတ်သည်။
Decompensated ဆီးချိုကဘာလဲ?
decompensated ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူပြdevelopingနာများဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုး။ အစောပိုင်းတွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းယင်းသည်ဆေးကုသမှုကင်းမဲ့ခြင်းသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုမလျော်ကန်စွာသုံးစွဲခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ နစ်နာကြေးမပေးသည့်ဆီးချိုသည်မိမိကိုယ်ကိုထိတ်လန့်ဖွယ်လက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ရုတ်တရက်ကျဆင်းခြင်းသို့မဟုတ်ဥပမာအားဖြင့်လျင်မြန်စွာပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုဖြစ်နိုင်သည်။
ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါ၏လျော်ကြေးငွေကိုမကြာခဏဆီးသွားခြင်း၊ ပြင်းထန်သောရေငတ်ခြင်းနှင့်အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်းတို့နှင့်ဆက်စပ်နိုင်သည်။ ထို့အပြင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက် decompensated ပုံစံသည်အမျိုးအစား ၂ ရောဂါထက်အကျိုးဆက်များကို ပိုမို၍ ကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်သည်။
Decompensation ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အကြောင်းပြချက်
အစားအသောက်ဆိုင်ရာအကြံပြုချက်များသည်ကုသမှုနှင့်နီးကပ်စွာဆက်စပ်သည်။ သင့်လျော်သောဆေးဝါးကုထုံးမရှိပါကမသင့်လျော်သောအာဟာရများကိုပြုပြင်ပေးသည်။
စိတ်ဖိစီးမှုဖြစ်စေသောအခြေအနေများသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်ကိုဂရုပြုသင့်သည်၊ ၎င်းသည်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတိုးစေနိုင်သည်။ အပူချိန်မြင့်တက်မှုကြောင့်အရည်ဆုံးရှုံးမှုသည်လည်းအလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။
ထို့ကြောင့်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏ subcompensation ကုသမှု၏အခြေခံသည်အစားအစာဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အန္တရာယ်ရှိသောအခြေအနေ - decompensation အဆင့် - ကိုကာကွယ်ရန်ကူညီသည်။ တာရှည်ခံသောဂလီကemiaသည်မသန်မစွမ်းမှုနှင့်သေဆုံးမှုသို့ ဦး တည်စေသည့်ကြီးလေးသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိန်းဂဏန်းများအရလူအများနှင့်သက်ဆိုင်သောအကြောင်းရင်းများမှာအများဆုံးဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၈၀% အထိရှိသည်။
- ပုံမှန်တားမြစ်ထားသောအစားအစာများကိုပုံမှန်စားသုံးခြင်းသို့မဟုတ်စားသုံးခြင်း။ စဉ်ဆက်မပြတ်အစာငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါကိုအဆက်မပြတ်လိုက်စားခြင်း၊ သတ်မှတ်ထားသောမူဘောင်အတွင်း၌နေရန်ထိတွေ့မှုနှင့်စွမ်းအားလိုအပ်သည်။နှင့်များစွာသောသူတို့ကိုသကြားတစ်ဇွန်း, ကိတ်မုန့်သေးငယ်တဲ့အပိုင်းအစတစ်ခုသို့မဟုတ် Bun အများကြီးအန္တရာယ်မပြုနိုင်သောသူတို့ကိုယ်သူတို့ဆွဲဆောင်။
- ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုဂရုမစိုက်သောသဘောထား။ ယနေ့ခေတ်တွင်လူများစွာသည်အင်တာနက်စာမျက်နှာများကိုအဆက်မပြတ်လေ့လာနေသည်၊ သူတို့သည်ရောဂါကိုစေ့စေ့စပ်စပ်လေ့လာခဲ့ပြီး၊ ဆေးညွှန်းများသောက်သုံးသောဆေးပမာဏကိုလွတ်လပ်စွာလျှော့ချနိုင်သည်သို့မဟုတ်မသောက်ရန်ပင်ငြင်းဆန်ကြသည်။
- အိမ်မှာနည်းလမ်းများအားဖြင့်အနာရောဂါငြိမ်းစရာနှင့်အတူအနာရောဂါငြိမ်းစရာ။ အစားထိုးကုသမှုနည်းလမ်းများအတွက်ယေဘုယျဝါသနာနှင့်၎င်းအရေးအကြီးဆုံးမှာသူတို့ကိုစာမတတ်ခြင်းကြောင့်ကြီးလေးသောရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အသိအမှတ်ပြုအထူးကုဆရာဝန်၏အကြံဥာဏ်ကိုလျစ်လျူရှုပြီးလူနာများသည်မကြာခဏရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုလျှော့ချထားသောဆီးချိုရောဂါအဖြစ်အသွင်ပြောင်းခြင်းနှင့်အဆုံးသတ်နိုင်သည့်ပျောက်ဆုံးနေသောလက်ကျန်ရောဂါပျောက်ကင်းစေသည့်ကုသသူများနှင့်အကျွမ်းတဝင်မရှိသောကုသသူများနှင့်သိကျွမ်းသူများ၏အကြံဥာဏ်များကိုစုဆောင်းသည်။
- အင်ဆူလင်အစားထိုးကုထုံးကိုသုံးရန်အမျိုးအစားငြင်းဆန်ခြင်း။ ဆရာ ၀ န်များကိုင်တွယ်ရမည့်လူ့အခက်အခဲနောက်တစ်မျိုး တင်းတင်းကျပ်ကျပ်အစားအစာ၏အကူအညီဖြင့်ယခင်ပြည်နယ်ကိုပြန်လည်တည်ထောင်နိုင်မည်ဟုထင်သောလူနာများသည်အစားထိုးကုထုံးသို့ကူးပြောင်းလိုကြသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အခြေအနေကိုအထူးကြပ်မတ်ကုသမှုမပြီးမချင်း endocrinologist ၏အငြင်းပွားမှုများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားမည်မဟုတ်ပါ။
- အကျင့်ဆိုးများနှင့်ခွဲခွာရန်မလိုလားခြင်း။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေနှင့်အမွှေးနံ့သာများ၏အချစ်ဖြစ်ပြီးနောက်တွင်အရက်နှင့်ဆေးရွက်ကြီးကိုအနည်းငယ်မှီခိုအားထားလေ့ရှိသည်။ စပ်သောအစားအစာများကပန်ကရိယကို vengeance တစ်ခုနှင့်အလုပ်လုပ်စေသည်။ ထိုသို့သောစည်းချက်သည်ကျန်းမာသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနှင့်ပင်ရင်ဆိုင်ရန်ခက်ခဲသည်။ အကယ်၍ ဂလင်းတွင်အနာရောဂါရှိလျှင်၊ decompensated diabetes မှသည်အနည်းငယ်သာကျန်ရှိတော့သည်။
ကျန်ရှိသည့်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအကြောင်းရင်းများ၏ ၂၀% မှာအလွန်ရှားပါးသည်။
- ဆရာဝန်တစ် ဦး မှမူးယစ်ဆေးဝါးကိုညွှန်းသောဆေးညွှန်းသို့မဟုတ်သောက်သုံးသောအမှားများ၊
- အမြဲတမ်းစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှုသို့မဟုတ်မကြာခဏစိတ်ဖိစီးမှုများ၊
- ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောကြီးမားသောတိုက်ခိုက်မှုများနှင့်အတူကူးစက်ရောဂါများ။
လျော်ကြေး၏ဒီဂရီခွဲခြား
ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်း
- ဆွေမျိုးသို့မဟုတ်အကြွင်းမဲ့အာဏာအင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်း။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ရွေးချယ်စရာများဖြစ်နိုင်သည်ကိုစဉ်းစားပါ။ ၁၉၉၉ ခုနှစ်တွင်မွေးစားခဲ့သောကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ကဆီးချိုရောဂါကိုအမျိုးအစားခွဲခြားသည်။
ဆီးချိုရောဂါကိုလျော်ကြေးပေးခြင်းဆိုသည်မှာသွေးထဲတွင်ပုံမှန်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုအများဆုံးဖြစ်နိုင်သောထိန်းသိမ်းမှုကိုထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်အရေးကြီးဆုံးအရာမှာအင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းနှင့်ဂလူးကို့စ်ပမာဏပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။
အကယ်၍ သတ်မှတ်ထားသောကုထုံးဖြင့်တည်ငြိမ်သောလျော်ကြေးကိုရနိုင်သည်ဆိုလျှင်၊ စောစီးစွာနှင့်နောက်ကျသောရောဂါများသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုသိသိသာသာလျှော့ချနိုင်သည်။
Langerhans ၏ islets များ၏β-ဆဲလ်များသေဆုံးခြင်းသို့မဟုတ် hypothalamic-pituitary connection ကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်း၊ အဆီ၊ ဓာတ်သတ္တု၊ ပရိုတိန်း၊ ရေ - ဆားနှင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအားလုံးတွင်အကြီးအကျယ်ပြောင်းလဲမှုဖြစ်စေကြောင်းလူနာများသတိရသင့်သည်။
ရောဂါ၏တိုးတက်မှုသည်သွေးကြောဆိုင်ရာပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည် hyper- သို့မဟုတ် hypoglycemia အခြေအနေကိုဖြစ်စေသည်။
ကံမကောင်းစွာပဲ၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများစွာသည်သူတို့၏အခြေအနေဆိုးဝါးမှုကိုနားလည်သဘောပေါက်ခြင်းမရှိဘဲကုသမှုအစီအစဉ်နှင့်အစားအသောက်များကိုမလိုက်နာပါ။ သတ်မှတ်ထားသောကုထုံးနှင့်လူနေမှုပုံစံစသည့်အားချိုးဖောက်ခြင်းသည် decompensated type ၏ persistent diabetes ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
၎င်းသည်အတွင်းပိုင်းစနစ်များနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများစွာတွင်မပြောင်းလဲနိုင်သောအနှောင့်အယှက်များကိုဖြစ်စေသောကြောင့်ပျက်စီးမှုအခြေအနေသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။
Decompensated ဆီးချိုရောဂါ
Decompensated ဆီးချိုရောဂါသည်ပြင်းထန်သောရောဂါများအလျင်အမြန်ဖွံ့ဖြိုးပြီး၊ မူးယစ်ဆေးဝါးများသုံးစွဲသော်လည်းသကြားဓာတ်များကျဆင်းခြင်းမရှိသည့်ပြင်းထန်သောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုသက်သေပြခြင်းသည်ကောင်းမွန်သောအခြေအနေများတွင်လျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်ဖြစ်သည်၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ၏ပျက်ယွင်းမှုသည်အမှန်တကယ်ရပ်တန့်စေသည်။ အကယ်၍ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုတွေ့ရှိပါကလျော်ကြေးပေးခြင်းကအဖျက်စွမ်းအားကိုပြန့်ပွားစေသည်။
အဆိုပါ genitourinary စနစ်နှင့်ဆီးချို retinopathy ၏အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ၏ပျက်ကွက်တားဆီးနေကြသည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ တွင်လျော်ကြေးပေးခြင်းသည်နှလုံးကြွက်သားများပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ကောင်းမွန်သောလျော်ကြေးပေးခြင်းသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာပြproblemsနာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုနှေးကွေးစေခြင်းသို့မဟုတ်လုံးဝရပ်တန့်ရန်ကူညီသည်။
မည်သည့်အမျိုးအစားတွင်မဆိုနစ်နာကြေးလျှော့ချထားသောအသည်းရောင်အသားဝါဒီသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုဖွံ့ဖြိုးရန်အခွင့်အလမ်းများစွာရှိသည်။ Decompensated ဆီးချိုရောဂါမကြာခဏနာတာရှည် hyperglycemia ဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ဤအခြေအနေတွင်သကြားဓာတ်သည်အချိန်ကြာမြင့်စွာမြင့်မားသောအဆင့်တွင်ရှိသည်။ အာရုံစူးစိုက်သောဂလူးကို့စသည်သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်ကိုဆိုးဆိုးရွားရွားထိခိုက်စေပြီးကျောက်ကပ်နှင့်မျက်လုံးများစွာရောဂါပိုးများကိုဖြစ်စေသည်။
ဆီးချိုရောဂါအဆင့်များ
မလျော်သောဆီးချိုရောဂါသည်အဘယ်အရာဖြစ်သည်ကို သိ၍ သင့်လျော်သောလျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်များအကြောင်းကိုပြောရန်လိုအပ်သည်။ အဆင့်လျော်ကြေးပေးသောဆီးချိုရောဂါသည်သတ်မှတ်ထားသောကုသမှု၏မည်မျှသိသာထင်ရှားသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖော်ပြသည်။
ကောင်းမွန်သောလျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်ရရှိရန်ဖြစ်နိုင်သည့်အခါဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒအခြေအနေကိုလေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ခြင်းမရှိသေးပါ။ ပထမအမျိုးအစားရောဂါခံစားနေရသောလူနာများသည်ကျောက်ကပ်နှင့်အမြင်အာရုံ၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကြောက်မည်မဟုတ်ပါ။
ဒီနောက်ကွယ်မှာ, က decompensation ၏အဆင့်သို့ရောက်ရှိနိုင်ပါလျှင်, ထို့နောက်ရှုပ်ထွေးခြင်းမရှိဘဲအလယ်အလတ်ပြင်းထန်မှုဆက်လက်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ, နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်နှင့်အတူပြproblemsနာများကိုလုံးဝဖယ်ရှားပစ်နိုင်ပါတယ်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးငွေထက်ဝက်သာသာရှိသောအခါလူနာသည်ရောဂါကိုမလျော်ကြေး ပေး၍ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်ပွားမှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှုန်းမှာမြင့်မားနေဆဲဖြစ်သည်။
ဤကိစ္စနှင့် ပတ်သက်၍ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းသည်အခြားရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှသွေးကြောများနှင့်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောငယ်များသည်တဖြည်းဖြည်းဖျက်ဆီးခံရပြီးရလဒ်အနေဖြင့်အမြင်အာရုံချို့ယွင်း။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုကိုတွေ့ရှိရသည်။
ရလဒ်ကိုရရှိခြင်းသည်လူနာအားလုံလောက်သောပြည့်စုံသောကုသမှုပေးခြင်းအားဖြင့်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းဖြစ်သည်။ သူမကိုယ်တိုင်ကကုသမှု၏ရလဒ်ကိုစိတ် ၀ င်စားပြီးဆေးကုသမှုရက်ချိန်းများအတိုင်းလိုက်နာသင့်သည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါထက်အနည်းငယ်ခက်ခဲသည်။ ၎င်းမှာပိုမိုပြင်းထန်သောပန်ကရိယဆိုင်ရာတွေ့ရှိမှုနှင့်ပြင်ပမှအင်ဆူလင်ကိုပုံမှန်အုပ်ချုပ်ရန်လိုအပ်ခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။
ယင်းသို့ဖြစ်သည့်အခါသွေးကြောသို့မဟုတ်အာရုံကြောဆိုင်ရာပြcomplနာများဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့်အန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာလျှော့ချပေးပြီးလူနာ၏ခန့်မှန်းချက်နှင့်အသက်တာ၏အရည်အသွေးသည်သာမန်လူများနှင့်နီးကပ်စွာတိုးပွားလာသည်။
ရောဂါဗေဒလျော်ကြေးငွေအဆင့်ဆင့်ရှိပါတယ်။ အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းမှာဂလီးကေးမီးယား၊ သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်၊ ဆီးအတွင်းရှိအက်သတွန်နှင့်၎င်းထဲတွင်ပါသောဂလူးကို့စ်ပမာဏပေါ်အခြေခံသည်။ အဆင့် ၂ ဆီးချိုရောဂါ (၎င်းတို့သည်ပထမ ဦး ဆုံးရောဂါအမျိုးအစားနှင့်လည်းသက်ဆိုင်ပါသည်):
- လျော်ကြေး
- subcompensation
- decompensation ။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းသည်ပုံမှန်ကာလကြာရှည်စွာပုံမှန် glycemia နှင့်ဆီးထဲတွင်သကြားသို့မဟုတ်အက်တတွန်မရှိခြင်းတို့ကိုဆိုလိုသည်။ ရောဂါ၏နစ်နာကြေးသည်အခြားအဆင့်နှစ်ခုအကြားအလယ်အလတ်ချိတ်ဆက်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်၊ ဆိုလိုသည်မှာရောဂါကိုလုံလောက်စွာထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်းမရှိသေးသော်လည်းလူနာ၏ကျန်းမာရေးအတွက်သိသာထင်ရှားသည့်အန္တရာယ်လည်းမရှိချေ။
ခွဲစိတ်ကုသခြင်းခံထားရသောဆီးချိုရောဂါသည်၎င်း၏အဓိကအချက်အချာဖြစ်သည်။ (ဆီးချိုရောဂါ၏ ၈၀% ခန့်သည်ပုံမှန်လျော်ကြေးငွေမရရှိဘဲနင့်လျော်ကြေးမပေးရသောရောဂါဖြင့်နေထိုင်ကြသည်မဟုတ်)၊ သို့သော်သတိပြုသင့်သည်၊
Decompensated ဆီးချိုရောဂါသည် hyperglycemic သို့မဟုတ် ketoacidotic မေ့မြောစတင်ခြင်းဖြစ်နိုင်ချေကိုသိသိသာသာတိုးပွားစေသည်။ ထို့အပြင်သေးငယ်သောရေယာဉ်များကိုအနိုင်ယူရန်အထောက်အကူပြုသည့်ယန္တရားများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊
လျော်ကြေးပေးခြင်းသည်လူနာအပေါ်တွင်မူတည်သည်၊ ဆရာဝန်ကရောဂါကုသမှုအတွက်ရက်ချိန်းယူပြီးအကြံပြုချက်များပေးသည်ကိုသတိရသင့်သည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန် lipid ဇီဝြဖစ်စဉ်၏ဆုံးဖြတ်ချက်သည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏လျော်ကြေး၏ဒီဂရီအမျိုးမျိုးသောသွေး lipids များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုအပေါ်မှီခိုစဉ်းစားပါ။
Lipid ပရိုဖိုင်း | ဆီးချိုရောဂါလျော်ကြေးအဆင့် | ဆီးချိုရောဂါ Subcompensation အဆင့် | ဆီးချိုရောဂါ၏လျော်ကြေးအဆင့် |
စုစုပေါင်းကိုလက်စထရော | 4.8 mmol / l ထက်နည်းသည် | 4.8-6.0 mmol / L ကို | 6.0 mmol / l ထက်ပိုသော |
Low Density Lipoproteins (LDL) | 3.0 mmol / l ထက်နည်းသည် | 3.0-4.0 mmol / L ကို | 4.0 mmol / l ထက်ပိုသည် |
High Density Lipoproteins (HDL) | 1.2mmol / l ထက်ပိုသော | 1.0-1.2 mmol / L ကို | ၁.၀ မီလီမီတာထက်နည်းသည် |
Triacylglycerides (TAG, TG) | 1.7 mmol / l ထက်နည်းသည် | 1.7-2.2 mmol / L ကို | ၂.၂ မီလီမီတာထက်ပိုသောမီလီမီတာ |
ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်နှင့်ပမာဏကိုအကဲဖြတ်ရန်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ဟိုက်မိုဂလိုဘင်အမျိုးအစားနှင့် fructosamine တို့ကိုအထူးဂရုပြုရန်လိုအပ်သည်။ ရောဂါကုသမှုကာလအတွင်းလူနာ၏လျော်ကြေးပေးရန်ဒီဂရီကိုအဓိကထားအာရုံစိုက်သည်။
အကယ်၍ လူနာသည်အစားထိုးနိုင်သောဆီးချိုရောဂါဒီဂရီရရှိထားပါကဇီဝဖြစ်စဉ်အမျိုးအစား Syndrome သည်အလွန်နှေးကွေးစွာဖွံ့ဖြိုးလိမ့်မည်။ ဤကိစ္စတွင်, အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်, အမြင်အာရုံကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လည်ပတ်မှုနှောင့်အယှက်မည်မဟုတ်ပါ။
ထို့အပြင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုသည်နာတာရှည်ပုံစံသို့မရောက်ရှိပါ။ အကယ်၍ လူနာတွင်ဒုတိယရောဂါရှိခဲ့လျှင်၊ ရရှိသောလျော်ကြေးပေးခြင်းပုံစံသည်ရောဂါပိုးမွှားများအန္တရာယ်အများဆုံးသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်မလျော်ပါကလူနာသည်နာတာရှည် hyperglycemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ယင်းသည်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်များလွန်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤအရာသည်ဂလူးကို့စ်သည်သွေးဆဲလ်များနှင့်ဖြန့်ဝေသောအရာဝတ္ထုများစွာနှင့်ဓာတ်ပြုပြီး၎င်းတို့နှင့်စတင်ဆက်သွယ်သည်ဟူသောအချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ဤအရာ ၀ တ္ထု၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ကျောက်ကပ်နှင့်မျက်လုံးများကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ဂလူးကို့စ်တက်ကြွလာသောအခါ၎င်းအလုပ်၏ထုတ်ကုန်သည်ဟီမိုဂလိုဗင် glycated ဖြစ်လိမ့်မည်။
ဒီပစ္စည်းအသစ်ဟာသွေးနီဆဲလ်တွေမှာရှိတဲ့ဟေမိုဂလိုဘင်မော်လီကျူးတွေနဲ့ဂလူးကို့စကဘယ်လိုချိတ်ဆက်တယ်ဆိုတာရဲ့ရလဒ်ပဲ။ ဤအမျိုးအစားမှဟီမိုဂလိုဘင်သည် (၄) လကြာမြင့်စွာ hyperglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ဤကာလကိုနေထိုင်သောသွေးနီဥအရေအတွက်များပြားလွန်းခြင်းကြောင့်ရှင်းပြသည်။ တစ်နည်းပြောရလျှင်ဆဲလ်တစ်ခုသည်၎င်း၏ဘဝကိုအဆုံးသတ်ပြီး၎င်းသည်ဟီမိုဂလိုဗင်သည်ဂလိုက်ကိုးလိုင်းစ်ဆဲလ်ဖြစ်နေပါကလာမည့် ၄ လတွင်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်မြင့်မားစွာရှိနေလိမ့်မည်။
ဒီ parameter သည်ဆရာဝန်များကလူနာ၏ရောဂါပြင်းထန်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီသည်။ ဤအပေါ်မူတည်ပြီးရောဂါကုသမှုနည်းဗျူဟာကိုဖော်ထုတ်ထားသည်။
သွေးထဲရှိ glycated type hemoglobin ၏ parameter သည်ဆုံးဖြတ်ရန်အတွက်နည်းလမ်းနှစ်ခုကိုအသုံးပြုသည်။
လူနာသည် immunochemical technique သို့မဟုတ် ion-exchange type chromatography ကိုသုံးနိုင်သည်။ ion-exchange chromatography တွင်၊ glycolized ပုံစံ၏ဟေမိုဂလိုဘင်ပါဝင်မှုသည်စုစုပေါင်းဟေမိုဂလိုဘင်၏ ၄.၅-၇.၅ ရာခိုင်နှုန်းဖြစ်သည်။
ဤအညွှန်းသည်ကျန်းမာသူအတွက်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ Immunochemical method ကိုအသုံးပြုတဲ့အခါကျန်းမာရေးကောင်းမွန်တဲ့လူတစ်ယောက်ရဲ့သွေးထဲမှာဟီမိုဂလိုဘင်အားလုံးရဲ့ ၄.၅-၅.၇ ရာခိုင်နှုန်းခန့်ဖြစ်သင့်သည်။
လူနာတစ် ဦး သည်ဆီးချိုရောဂါကိုကုသပေးသောအခါဤအညွှန်းကိန်းသည် ၆ မှ ၉ ရာခိုင်နှုန်းအထိရှိသည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုကုသရန်အဓိကရည်မှန်းချက်မှာမြင့်မားသောဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။
၎င်းကိုမူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံး၊ အစားအစာ၊ ကာယလှုပ်ရှားမှုနှင့်အစိုးရ၏ပြောင်းလဲမှုတို့မှတဆင့်ရရှိသည်။ ဤအခြေအနေများအားလုံးနှင့်လိုက်လျောညီထွေမှုသည် ၄ င်းတို့အပေါ်တွင်မူတည်သည်ကိုဆီးချိုရောဂါသည်များနားလည်ထားရမည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏နစ်နာကြေးနှင့်အတူ, ကလိုအပ်:
- အစားအသောက်ကုထုံးကိုအတိအကျလိုက်နာပါ။ အမှုန့်ဖုတ်ထားသောကုန်ပစ္စည်းများ၊ ဖက်တီး၊ ကြော်နှင့်အလွန်ငန်သောဟင်းလျာများ၊ သကြားလုံးများ၊ လျင်မြန်စွာပြိုကွဲသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များကိုအစားအစာမှဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။ သငျသညျအဓိကအားဖြင့်ပြုတ်, စွပ်ပြုတ်, မီးဖုတ်ထားသောအစားအစာ, ဟင်းသီးဟင်းရွက်နှင့်လက်တစ်အက်ဆစ်ထုတ်ကုန်ကိုစားရန်လိုအပ်သည်။ ပုံမှန်ကိုယ်ခန္ဓာလှုပ်ရှားမှုအတွက်လိုအပ်သောကယ်လိုရီများကိုတွက်ချက်ရန်လိုအပ်သည်။
- ကိုယ်ခန္ဓာအပေါ်အသင့်အတင့်လေးလံသည့်နေ့စဉ်လေ့ကျင့်ခန်း၊
- စိတ်ဒဏ်ရာအခြေအနေများကိုရှောင်ပါ
- အိပ်စက်အနားယူပါ။ ညအနားယူချိန်သည်အနည်းဆုံး ၇ နာရီဖြစ်သင့်သည်။ တစ်ရက်တာကာလအတွင်းအနားယူရန်အတွက်နားရက်အနည်းငယ်ယူရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုကိုလျှော့ချသည့်အဆင့်တွင်ဖြစ်ပေါ်နေသောရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများသည်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးဝါးများမသုံးစွဲပဲနှင့်လျော်ကြေးမပေးနိုင်ပါ။ ဆရာဝန်ကသူတို့ကိုလူနာဆီရေးသင့်ပါတယ်။ ဆေးတစ်မျိုးချင်းစီမှာပါ ၀ င်တဲ့သောက်ဆေးအမျိုးအစားကိုတော့တစ် ဦး ချင်းစီကိုတိတိကျကျရွေးချယ်ထားပါတယ်။
ကျန်းမာရေး၏အထွေထွေအခြေအနေသာမကရောဂါကိုမလျော်ကြေးပေးခြင်းသို့ကူးပြောင်းခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေရှိမှုသည်ကုသမှုမခံရသေးသောအဆင့်တွင်မည်မျှမှန်ကန်စွာစောင့်ကြည့်မည်ဆိုသည်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။
အသင့်လျော်ဆုံးအဆင့်တွင်အကောင်းဆုံးဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းနှင့်ဆရာဝန်၏အခြားအကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာသည့်တိုင်ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာနောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများကိုအပြည့်အဝအောင်မြင်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ဆိုလိုသည်မှာ decompensation ရှိသောလူနာများသည်ဆိုးဝါးသောရလဒ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအရေးပါသောအခြေအနေများဖြစ်ပေါ်လာရန်အမြဲတမ်းအမြဲတမ်းအန္တရာယ်တိုးများလာသည်။
ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါတွင်မူးယစ်ဆေးမရှိဘဲကောင်းမွန်သောစစ်ဆေးမှုရလဒ်များရရှိရန်ဖြစ်နိုင်ချေကိုမပယ်ဖျက်နိုင်ပါ။ သုခချမ်းသာသုခအခြေအနေဆိုးရွားလာပါက endocrinologist မှတင်ပြသောအကြံပြုချက်များအားလုံးကိုဖြည့်ဆည်းပေးရန်အတွက်၎င်းအတွက်အချိန်မီစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
အကယ်၍ သင်သည်ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံဖြင့်နေထိုင်ခြင်း၊ အစားအစာကုထုံးကိုလိုက်နာခြင်းနှင့်ကူးစက်ရောဂါများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုအချိန်မီကုသခြင်းအားဖြင့်မျိုးရိုးလိုက်သောကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်များအရဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုလူသန်းပေါင်းများစွာမှရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိထားသည်။ မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းလူနာအရေအတွက်တိုးများလာသည်။ အဓိကအားဖြင့်အာဟာရချို့တဲ့မှု၊ စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားနည်းချက်များကြောင့်ဖြစ်သည်။ သင်၏ကိုယ်ခန္ဓာအပေါ်သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအားဖယ်ရှားခြင်းသို့မဟုတ်လျှော့ချခြင်းအားဖြင့်သင်သည်ဆီးချိုရောဂါသာမကအခြားရောဂါဗေဒများစွာကိုလည်းပါရှောင်ရှားနိုင်သည်။
လျော်ကြေးပေးခြင်း၊ မလျော်မကန်၊
လုံလောက်သောဆီးချိုရောဂါရှိသူသည်လူနာအတွက်သိသိသာသာပြောင်းလဲမှုမရှိသေးပါ။ ဤကိစ္စတွင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်သည်ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လာသည်။ လူနာသည်စိတ်ကျေနပ်ဖွယ်ကောင်းသောအခြေအနေတွင်ရှိနေပြီး၊ ဖြစ်နိုင်ခြေမှာသုညအထိလျှော့ချနိုင်သည်။
အဆိုပါ subcompensated ဇာတ်စင်ပုံမှန်နှင့်နီးစပ်သောအခြေအနေနှင့်လေးနက်ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများနှင့်အတူလိုက်ပါသွားအကြားအလယ်အလတ် link ကိုဖြစ်ပါတယ်။ ဤကိစ္စတွင်သွေးထဲတွင်ပါရှိသောသကြားသည်ပုံမှန်တန်ဖိုးများထက်အနည်းငယ်သာလွန်သည် (၁၃.၉ မီလီမီတာထက်မပို) ။
subcompensated ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ, ဆီးထဲမှာ acetone မရှိ, ဆီးသွားစဉ်အတွင်းသကြားဆုံးရှုံးမှု 50 ဂရမ်ထက်မကျော်လွန်ပါ။ ဒီအဆင့်မှာရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်ပွားစေခြင်းငှါ, ဒါပေမယ့်သူတို့ရဲ့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို decompensated ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူပိုမိုနှေးကွေးစွာပေါ်ပေါက်လိမ့်မည်။
လူနာ၏အခြေအနေနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းသတ်မှတ်ချက်များကိုပြင်ရန်ခက်ခဲသောကြောင့် decompensated အဆင့်သည်အထူးကုများအတွက်အထူးပြproblemနာဖြစ်သည်။
ပြင်းထန်သောကုထုံးအတိုင်းအတာများရှိသော်ငြားယခုအဆင့်တွင် (၁၃.၉ မီလီမီတာထက်ပိုသောသွေး) သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုမြင့်တက်သည်။ ဆီးဂလူးကို့စ်ထွက်ရှိမှုပမာဏသည် ၅၀ ဂရမ်ကျော်သည်။
ထိုကဲ့သို့သောညွှန်းကိန်းများသည်ကျန်းမာရေးအတွက်သာမကလူ့ဘ ၀ အတွက်ပါအလွန်အမင်းအန္တရာယ်ရှိသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့သည်ဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်စေနိုင်သဖြင့်သေစေနိုင်သည်။ ရောဂါသည်လျစ်လျူရှုခံထားရသည့်အခြေအနေတွင်စည်းကမ်းအရ၊
Diabetes mellitus (DM) ကိုနစ်နာကြေး (၃) ဆင့်ခွဲခြားသည်။
- လျော်ကြေးအဆင့်။ လူနေမှုပုံစံစတဲ့အနည်းငယ်ထိခိုက်သောရောဂါ၏အလွယ်ကူဆုံးအဆင့်။ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များအားလုံးဝိသေသလက္ခဏာများကိုပုံမှန်ညွှန်ပြချက်မှတတ်နိုင်သမျှအနီးကပ်ဖြစ်ကြသည်။
- subcompensation ၏အဆင့်။ ၎င်းသည်လူတစ် ဦး ၏အလယ်အလတ်အဆင့်ကိုမှတ်သားသောအလယ်အလတ်အဆင့်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ယခုတွင်ပထမဆုံးလက္ခဏာများပေါ်လာပြီးပြofနာများကြီးထွားမှုကိုလည်းမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။
- decompensation ၏အဆင့်။ ရောဂါ၏လမ်းကြောင်းသည်ပြင်းထန်လာသည်။ သက်သေခံချက်ကိုပြင်းထန်စွာချိုးဖောက်ခြင်းကြောင့်ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်နာတာရှည်ရောဂါပျောက်ကင်းနိုင်သောရောဂါဖြစ်သည်။ အချို့သောလူနာများသည်သူတို့၏သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်ထိန်းသိမ်းရန်နှင့်ထိန်းသိမ်းရန်စီမံသည် - ဆေးပညာတွင်ယင်းကိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းဟုခေါ်သည်။
ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးနှင့်ဆရာဝန်၏ဆေးညွှန်းစာများကိုတိတိကျကျလိုက်နာခြင်းတို့ကြောင့်သာရလဒ်ကိုရရှိနိုင်သည်။ အမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကန်သောလျော်ကြေးပေးခြင်းသည်ပြcomplနာဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအန္တရာယ်များမှကာကွယ်ပေးပြီးကျန်းမာသောလူများတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏ဘဝကိုပိုမိုနီးကပ်စေသည်
လျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်ပေါ် မူတည်၍ ရောဂါအမျိုးအစားများစွာကိုခွဲခြားထားသည်။
- လျော်ကြေးပေးထားသောဆီးချိုရောဂါ
- ပျက်စီးသွားသည်
- နစ်နာကြေး။
နစ်နာကြေးသည်ပထမအဆင့်နှစ်ခုအကြားအလယ်အလတ်အဆင့်ရှိသောပြည်နယ်ဖြစ်သည်။ စင်ကြယ်စွာသောဆီးချိုရောဂါသည်အန္တရာယ်အရှိဆုံးဖြစ်သည်။ ဤအဆင့်တွင်လူနာ၏ဘ ၀ ကိုခြိမ်းခြောက်နေသောရောဂါများကိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေမည့်အန္တရာယ်ရှိသည်။
လျော်ကြေးပေးရန်အဆင့်သို့ရောက်ရန်ဘာလုပ်ရမည်နည်း။ အမှန်မှာမည်သည့်အမျိုးအစားမဆိုဆီးချိုရောဂါကုသရန်အောင်မြင်သောဟောကိန်းသည်လူနာကိုယ်တိုင်အပေါ်တွင်သာမူတည်သည်။
ဆရာဝန်သည်ချိန်းဆိုမှုများပြုလုပ်နိုင်ပြီးအကြံပြုချက်များပေးနိုင်သည်၊ သို့သော်၎င်းတို့ကိုဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ် ၂ ရှိသည့်လူနာတစ် ဦး မှသူကိုယ်တိုင်ပြုလုပ်ရမည်။ အောက်ပါညွှန်းကိန်းများကိုမှန်မှန်တိုင်းတာခြင်းဖြင့်ကုသမှုသည်မည်မျှအောင်မြင်ကြောင်းစစ်ဆေးနိုင်သည်။
- သွေးသကြားဓာတ်အဆင့်။
- ဆီးထဲမှာ acetone ၏ရှေ့မှောက်တွင်။
- ဆီးဂလူးကို့စ
အကယ်၍ ရလဒ်များသည်မကျေနပ်လျှင်အင်ဆူလင်စီမံမှု၏အစားအစာနှင့်အစီအစဉ်ကိုပြုပြင်သင့်သည်။
လျော်ကြေးအဆင့်သတ်မှတ်ချက်များ
ဆီးချိုရောဂါတွင်၊ ရွေးချယ်ထားသောကုသမှုနည်းဗျူဟာသည်မည်မျှထိရောက်သည်ကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းသိနိုင်ရန်အတွက်အဆက်မပြတ်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ လျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်အတွက်လမ်းညွှန်ချက်များသည်အဓိကကျသောအချက်များဖြစ်သည်။
- ဆီး acetone
- ဆီးနှင့်သွေးထဲတွင်သကြား,
- glycated ဟေမိုဂလိုဘင်,
- lipid ပရိုဖိုင်းကို
- fructosamine ။
သူတို့ထဲကတချို့ဟာအသေးစိတ်အတွက်ကျိုးနပ်ပါသည်။
Glicated ဟေမိုဂလိုဘင်
အာဟာရ၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ထိန်းချုပ်မှု၊ စိတ်ဖိစီးမှုသို့မဟုတ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ - စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာသို့မဟုတ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားဖြင့်စစ်အစိုးရကိုထပ်ခါတလဲလဲချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်အတူဖြစ်ပွားသောအခြေအနေဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းသည်မလုံလောက်သော (သို့) မလုံလောက်သော PSSP နှင့်လည်းထိခိုက်နိုင်သည်။
ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုပြောင်းလဲစေသည့်နောက်ထပ်ရောဂါဗေဒများ၏နောက်ကွယ်တွင်လည်းထင်ရှားစွာတွေ့မြင်နိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးရမှုသည် HDL မှအပအခြားအညွှန်းများအားလုံးတိုးလာသည်နှင့်အမျှလျော့နည်းသွားပြီးယေဘူယျအခြေအနေသည်လည်းပိုမိုဆိုးရွားလာသည်။
Glycemia ချက်ချင်းပြောင်းလဲသွားသည်။ ထို့အပြင် အကယ်၍ mode သည်တစ်ချိန်ကချိုးဖောက်ခံရပြီးခဏကြာလျှင်၎င်းကိုပြန်လည်ထားရှိနိုင်ပြီးအခြားသတ်မှတ်ချက်များသည်ပြင်ဆင်မှုမရှိပဲပုံမှန်ဖြစ်လိမ့်မည်။
ကလေးငယ်များအတွက်နစ်နာကြေးလျော်ကြေးပေးခြင်း
ကလေးသူငယ်များတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုမရှိခြင်းကြောင့်အဝလွန်ခြင်းနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ အပျက်သဘောဆောင်သောအချက်များ၏အဆက်မပြတ်သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ကလေးတစ် ဦး သည်သူ့ဟာသူချက်ချင်းမထင်ရှားသောရောဂါဗေဒကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ကလေးသူငယ်များတွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုဒုတိယအကြိမ်ထက်များစွာလျော့နည်းစွာမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုပုံမှန်အားဖြင့်ကျောင်းစာမေးပွဲတစ်ခုတွင်တွေ့ရှိပြီးနောက်တွင်သင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပြီးစစ်ဆေးမှုစာရင်းအပြည့်အစုံကိုစစ်ဆေးရမည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏လက်တွေ့ရောဂါ
ဒါကြောင့်ငါတို့ကဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားအားလုံး၏တူညီသောသရုပ်သဏ္considerာန်များကိုစဉ်းစားသည်
- ပိုလီဒီipsia (ရေငတ်သည်)
- polyuria (မကြာခဏနှင့် profuse ဆီးသွားခြင်း)
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း
- ယားယံသောအသားအရေ
- အမြင်အာရုံချို့ယွင်း
အထက်ပါရောဂါလက္ခဏာများရှိနေခြင်းသို့မဟုတ်ဖြစ်ပျက်မှုကထိုသူအားသတိပေးသင့်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောလက်တွေ့သရုပ်ကိုတွေ့ရှိပါကဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအနေဖြင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုမရှိသူများထက်သေဆုံးနှုန်းသည် ၂-၄ ဆပိုမိုမြင့်မားသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများ၏သက်တမ်းမှာ ၇ နှစ်မှ ၁၀ နှစ်အထိဖြစ်သည်။
ယေဘုယျအားဖြင့်လူ ဦး ရေ၏ ၁ မှ ၆ ရာခိုင်နှုန်းသည်ဆီးချိုရောဂါကိုခံစားနေရပြီး ၁၀-၂၀% မှာအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့် ၈၀ မှ ၉၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အမျိုးသမီးများသည်အမျိုးသားများထက်များသောအားဖြင့်ဖျားနာကြပြီးအသက်အရွယ်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှဤရောဂါဗေဒကိုဖွံ့ဖြိုးရန်အန္တရာယ်များလာသည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား 1 နှင့် 2 ၏နှိုင်းယှဉ်ဝိသေသလက္ခဏာများ။
အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်လူ ဦး ရေအကြားပျံ့နှံ့နေခြင်းကြောင့်ဤဆီးချိုအမျိုးအစားနှစ်မျိုး၏လက်တွေ့လက္ခဏာများကိုနှိုင်းယှဉ်ခြင်းသည်ယုတ္တိရှိသည်ဟုကျွန်ုပ်တို့ယူမှတ်သည်။ ဒါကြောင့်စဉ်းစားပါ
အမျိုးအစား 1 နှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏လက်တွေ့လက္ခဏာများ၏နှိုင်းယှဉ်ဝိသေသလက္ခဏာများ
လက်တွေ့ဆိုင်းဘုတ်များ | ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ | ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ |
ပျံ့နှံ့မှု | 10-20% | 80-90% |
စတင်ခြင်းမှာအသက် | အသက် ၂၅ နှစ်အောက် (လူငယ်) | အသက် ၃၅ နှစ်ကျော် |
ရောဂါစတင်ခြင်း | ချွန်ထက် | နှေးကွေး |
ကိုယ်အလေးချိန် | လျှော့ချသို့မဟုတ်ပုံမှန် | လူနာ 80% အတွက်တိုးတက်လာခဲ့သည် |
အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများမှ sensitivity ကို | မြင့်သည် | အနိမ့် |
အင်ဆူလင်အကြောင်းအရာ | လျှော့ချသို့မဟုတ်မဆုံးဖြတ်ရ | ပုံမှန်သို့မဟုတ်အနည်းငယ်ကျယ်ဝန်း |
ကို C peptide အကြောင်းအရာ | လျှော့ချသို့မဟုတ်မဆုံးဖြတ်ရ | ပုံမှန်သို့မဟုတ်အနည်းငယ်ကျယ်ဝန်း |
proinsulin အကြောင်းအရာ | တိုးပွားလာနေသည် | မပြောင်းလဲဘူး |
စားပွဲပေါ်မှာတွေ့ရတဲ့အတိုင်း၊ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ကြောင့်ဖြစ်ရတာပါ
အကြွင်းမဲ့အာဏာအင်ဆူလင်ချို့တဲ့
ဆိုလိုသည်မှာသွေးထဲတွင်ပါဝင်သောအရာများသည်လျော့နည်းသွားခြင်းသို့မဟုတ်လုံးဝပျက်ကွက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်၊
ဆွေမျိုးအင်ဆူလင်ချို့တဲ့
ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့သွေးထဲမှာဒီဟော်မုန်းပမာဏကပုံမှန်လား၊ မြင့်တာတောင်ဖြစ်လို့ပါ။ သို့ရာတွင်သွေးထဲတွင်လုံလောက်သောပမာဏရှိအင်ဆူလင်သည် ၄ င်း၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများနှင့်မကိုက်ညီပါ။ ဤဖြစ်စဉ်ကိုခေါ်သည်
ဆိုလိုသညျအင်ဆူလင်အာရုံမခံစားနိုင်မှု။
ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေခြင်းသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါနှင့်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အကြောင်းရင်းတို့ပါဝင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားအားလုံးနှင့်အတူဒါခေါ်
ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါ "alt =" ">
ဤရောဂါသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အလွန်အကျွံ၏ဆိုးကျိုးများကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဂလူးကို့စ်သည်သွေးကြောများ၊ သွေးဆဲလ်များ၊ သွေးပရိုတင်းများစသည်တို့ကိုပျက်စီးစေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ဤဇီဝကမ္မအဆောက်အအုံများနှင့်ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာတက်ကြွသောအရာများသည်ပုံမှန်အားဖြင့်၎င်းတို့၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုလုပ်ဆောင်နိုင်ခြင်းမရှိသောကြောင့်ရောဂါအမျိုးမျိုးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများ၏စုစုပေါင်းကိုလည်းဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါဟုခေါ်သည်။ အဆိုပါဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါအောက်ပါရောဂါဗေဒပါဝင်သည် - သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ (သွေးတိုးရောဂါ) ။
သွေးပရိုတိန်းနှင့်ပရိုတင်းအပိုင်းအစများ (dysproteinemia) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုချိုးဖောက်အဖြစ်ကောင်းစွာ
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်ရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်ချိန်မှပထမ ၅ နှစ်အတွင်း၊ ၁၀-၁၅ နှစ်အကြာတွင်ပုံမှန်အားဖြင့်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖြစ်ပေါ်သည်။အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုနှစ် ၂၀ ကျော်ကြာအောင်ခံနေရသောကြောင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ (trophic အနာ၊ gangrene စသည်ဖြင့်) ပေါ်ပေါက်လာသည်။
d ။ ) အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ (CHD) ကိုလူနာ ၅၀%၊ ၁၅% တွင်လေဖြတ်ခြင်းနှင့် ၈% တွင်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းခြင်းများကိုတွေ့ရှိရသည်။
ဆီးချိုရောဂါကိုအောင်မြင်စွာကုသနိုင်ခြင်း၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာလူနာအားသူ၏အခြေအနေကိုမည်သို့ထိန်းချုပ်ရမည်နှင့်အင်ဆူလင်နှင့်ဂလူးကို့စ်တို့အတွက်လျော်ကြေးပေးရန်လိုအပ်သည့်အချိန်မီမည်သို့လုပ်ဆောင်ရမည်ကိုသင်ပေးရန်ဖြစ်သည်။
ထို့အပြင်လူနာများသည်အောက်ဖော်ပြပါအချက်အလက်များမှသတ်မှတ်ထားသောလျော်ကြေးပေးခြင်းဝိသေသလက္ခဏာများကိုအတိအကျသိရန်လိုအပ်သည်
- ဂလိုက်ကိုးလိုင်းစ်ဟီမိုဂလိုဘင် (သို့) ဂလူးကို့စ်နှင့်ပေါင်းပြီးဟီမိုဂလိုဗင်၏အာရုံစူးစိုက်မှုအတိုင်းအတာ။ ပုံမှန်အားဖြင့်ဤညွှန်ကိန်းသည် ၆.၅% ထက်မပိုသင့်ပါ။
- အစားအစာမတိုင်မီနှင့် 2.5 နာရီအကြာတွင်သကြားဓာတ်။ အညွှန်းကိန်းသည် 6.2 mmol / liter နှင့် 8.1 mmol / liter ထက်မကျော်လွန်သင့်ပါ။
- ဆီးထဲမှာသကြားရှိနေခြင်း။ ပုံမှန်လျော်ကြေးငွေဖြင့်သကြားမရှိပါ။
- ketone အလွှာများသည် ၀.၄၃ မီလီမီတာ / လီတာထက်မပိုသင့်ပါ။
- လက်စထရောအဆင့်သည် ၆.၅ မီလီမီတာ / လီတာထက်မပိုစေသင့်ပါ။
- သွေးထဲတွင် triglycerides ပမာဏ၊ 2.2 mmol / litre ထက်မပိုပါ။
ထို့အပြင်ခန္ဓာကိုယ်ထုထည်ကိန်းနှင့်သွေးပေါင်ချိန်သည်ယိုယွင်းပျက်စီးမှုကိုညွှန်ပြနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာသည်အမြဲတမ်းမျှတမှုနှင့် tonometer ရှိသင့်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်ထုထည်ကိန်းညွှန်းကိန်းအားကီလိုဂရမ် / (မီတာ ၂) ဖြင့်တွက်ချက်သည်။ အမျိုးသားများတွင်အမျိုးသား ၂၅ ဦး ထက်နည်းသောအညွှန်းကိန်းကိုအမျိုးသမီး ၂၄ တွင်ခွင့်ပြုသည်။ သွေးပေါင်ချိန်သည် ၁၅၀/၉၀ ထက်မပိုပါ။
ဟုတ်ပါတယ်, အစစ်အမှန်ဘဝ၌သွေးနှင့်ဆီး၏ညွှန်းကိန်းအားလုံးကိုအဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်ဖို့မဖြစ်နိုင်ပါ။ လူနာသည် glucometer မည်သို့အသုံးပြုရမည်ကိုလေ့လာရန်နှင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်ထားရန်လိုအပ်သည်။
အခြေအနေပိုမိုဆိုးရွားလာပါကအထွေထွေအားနည်းချက်၊ အတွေးများရှုပ်ထွေးမှု၊ ရေငတ်မှုနှင့်အခြားဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ထွက်လာသည်။ ဂလူးကွေးမီတာနှင့် tonometer ၏ဖော်ပြချက်သည်အရေးကြီးလာသည်နှင့်အမျှသင်ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်သင့်သည်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာလျော်ကြေးပေးခြင်းသည်ပြင်းထန်ပြီးတစ်ခါတစ်ရံတွင်နောက်ကြောင်းပြန်မလှသည့်အကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ရောဂါရှာဖွေရေးနည်းလမ်းများ
ဆီးချိုရောဂါ၏အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်, သင်သည်လက်တွေ့ညွှန်းကိန်းများစွာနှင့်လူနာများ၏ယေဘုယျအခြေအနေအကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။ လျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်တွင်စစ်ဆေးမှုရလဒ်နှင့်လူနာ၏သုခချမ်းသာသည်ပုံမှန်နှင့်နီးသည်။
ရောဂါဗေဒ၏နစ်နာကြေးကိုဆုံးဖြတ်ရန်ထိုကဲ့သို့သောအညွှန်းများကိုအကဲဖြတ်သည် -
အများဆုံးသိကောင်းစရာလေ့လာမှုမှာ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုအကဲဖြတ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်း၏အကူအညီဖြင့်သကြားပမာဏကိုလွန်ခဲ့သော ၃ လအတွင်းဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ ကျန်းမာသောလူများတွင်ဤပမာဏသည်စုစုပေါင်းဟီမိုဂလိုဗင်၏ ၄.၅-၇.၅% ဖြစ်သည်။
အသွေးသည်ဂလူးကို့စအာရုံစူးစိုက်မှု၏စိတ်ပိုင်းဖြတ်
ဆီးချိုရောဂါကိုမည်သို့ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သနည်း။ ဤကြောက်မက်ဖွယ်ကောင်းသောရောဂါကိုမည်သည့်စံနှုန်းများဖြင့်တိကျစွာခွဲခြားသတ်မှတ်သနည်း။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ရေးစံနှုန်းများကိုဆက်လက်လေ့လာကြပါစို့။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်စံနှုန်းများအကြားအကြီးမြတ်ဆုံးနှင့်တိကျမှန်ကန်မှုသည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်
) တစ် ဦး ကဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု (GTT) ကိုလည်းဖျော်ဖြေနေသည်။
သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုပမာဏကိုနံနက် ၈ နာရီမှ ၁၀ နာရီထိအစာငတ်မွတ်ပြီးနောက်အစာအိမ်အချည်းနှီးတွင်ပြုလုပ်သည်။ စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်မီ၊ သင်သည်လက်ဖက်ရည်သို့မဟုတ်အခြားချိုသောအချိုရည်များကိုမသောက်သင့်ပါ။ သွေးသည်သွေးကြောသို့မဟုတ်လက်ချောင်းတစ်ချောင်းမှယူသည်။
ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုစစ်ဆေးခြင်း - ၎င်းကိုမည်သို့ပြုလုပ်သနည်း။ ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု
ရောဂါကိုရှင်းလင်းရန်သံသယရှိသည့်ဂလူးကို့စ်တန်ဖိုးများကိုစစ်ဆေးရာတွင်ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုစစ်ဆေးသည်။ တစ် ဦး ကဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှုသည်ဂလူးကို့စတင်ပြီးနောက်နှစ်နာရီအစာရှောင်ခြင်းသွေးဂလူးကို့စအာရုံစူးစိုက်မှု၏ဆုံးဖြတ်ချက်နဲ့။
အစာရှောင်ခြင်း၏အသွေးသည်ဂလူးကို့စအဆင့် 6.1 mmol / L. ထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်ဆိုပါကတစ် ဦး ကဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှုမလုပ်ဆောင် ကလေးများနှင့်လူကြီးများအတွက်ဂလူးကို့စ်ဝန်သည်ကွဲပြားခြားနားပါသည်။
အရွယ်ရောက်သူများအတွက်ဂလူးကို့စ်၏ ၇၅ ဂရမ်သည်ရေ ၃၀၀ မီလီမီတာတွင်ပျော်ဝင်ပြီးဤအဖြေသည် ၃-၅ မိနစ်ကြာမူးယစ်နေသည်။ ကလေးများအတွက်ကလေး၏အလေးချိန် ၁ ကီလိုဂရမ်လျှင် ၁.၇၅ ဂလူးကို့စ် (သို့သော် ၇၅ ဂရမ်ထက်မပိုသော) သည်ရေ ၃၀၀ မီလီမီတာတွင်ပျော်ဝင်သည်။
ဒီအဖြေကိုလည်း 3-5 မိနစ်အဘို့အသောက်ရန်လိုအပ်ပါသည်။ ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုစစ်ဆေးသောအခါအောက်ပါလုပ်ဆောင်မှုများကိုပြုလုပ်သည်။
- အစာရှောင်ခြင်းသွေးသည်လက်ချောင်းတစ်ချောင်းမှသွေးကြောထဲမှထုတ်ယူသည်
- သောက်ရန်ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်ပေးပါ
- ဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက်ကိုသောက်ပြီးနောက် ၂ နာရီအကြာတွင်လက်သည်းသို့မဟုတ်သွေးပြန်ကြောမှသွေးကိုပြန်ယူပြီးသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုဆုံးဖြတ်သည်
ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး တွင်၊ ဂလူးကို့စ်တင်ဆောင်ပြီးနောက်နှစ်နာရီအကြာတွင်သွေးသည်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှု 7.8 mmol / L. ထက်နည်းသည်။
တစ်ဂလူးကို့စအာရုံစူးစိုက်မှုစမ်းသပ်ဖျော်ဖြေမရသောအခါ
glycemia လေ့လာမှုသည်စူးရှသောရောဂါများ၊ myocardial infarction, စိတ်ဒဏ်ရာသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်မှုအပြင်အသည်းအသည်းရောဂါနောက်ခံကိုမပြုလုပ်ပါ။ ဒါ့အပြင်သွေးဂလူးကို့စအဆင့်ကိုတိုးမြှင့်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုရေတိုအသုံးပြုခြင်း၏နောက်ခံတွင်သွေး၏ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုမသတ်မှတ်ပါ။ ထိုသို့သောဆေးဝါးများသည်ဂလူးကော့ကိုကိုတိုနီယမ်များ၊ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများ၊ adrenergic blockers များပါဝင်သည်။
ချို့ယွင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်၌အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စ်၊ ချို့တဲ့သောဂလူးကို့စသည်းခံနိုင်မှုနှင့်ဆီးချိုရောဂါတို့ပါဝင်သည်။
အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စနှင့်ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု၏ညွှန်းကိန်းများပေါ် မူတည်၍ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုများ၏အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်း
ထို့အပြင်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏ပါဝင်မှုပမာဏနှင့်ဂလူးကို့စ်ခံနိုင်ရည်ရှိမှုစမ်းသပ်မှုအပေါ် မူတည်၍ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်သည်။ ယနေ့အချိန်အထိထိုသို့သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်သုံးမျိုးကိုခွဲခြားထားသည်။
- ချို့ယွင်းသောအစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စ (IHN)
- ချို့တဲ့သောဂလူးကို့စသည်းခံစိတ် (NTG)
- ဆီးချိုရောဂါ (ဆီးချို)
ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသည်ချက်ချင်းမဖွံ့ဖြိုးသော်လည်းအဆင့်များစွာဖြတ်သန်းသွားသည်။ ဤအဆင့်များ - အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စနှင့်ချို့ယွင်းသောဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်တွင်သင်သည်လေးနက်သောရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုရပ်တန့်နိုင်သည်။
အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါရှိနေပြီဆိုလျှင်ဤရောဂါကုသမှုကိုသင်အထူးဂရုပြုရန်လိုအပ်သည်။ ထို့ကြောင့်ကျွန်ုပ်တို့သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအဆင့်များကိုမည်သို့ခွဲခြားသည်ကိုကျွန်ုပ်တို့သုံးသပ်ပါမည်။
ချို့ယွင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအဆင့်များကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းသည်အစာရှောင်ခြင်းသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်စုစည်းမှုနှင့်ဂလူးကို့စ်ခံနိုင်ရည်ရှိမှုစမ်းသပ်မှု (၂ နာရီအကြာဂလူးကို့စ်တင်ပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှု) အပေါ်အခြေခံသည်။
Carbohydrate ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု | အသှေးကိုဂလူးကို့စအာရုံစူးစိုက်မှု | ဂလူးကို့စ်တင်ပြီးနှစ်နာရီအကြာသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှု |
စံ | 4.0-6.1 mmol / L ကို | ထက်နည်း 7.8 mmol / ဌ |
အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စရောဂါ | 6.1-7.0 mmol / L ကို | ထက်နည်း 7.8 mmol / ဌ |
ချို့ယွင်းဂလူးကို့စသည်းခံစိတ် | 4.0-7.0 mmol / L ကို | 7.8-11.0 mmol / L ကို |
ဆီးချိုရောဂါ | 7.0 mmol / l ထက်ပိုသော | 11.0 mmol / l ထက်ပိုသော |
အစာရှောင်ခြင်းအစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စ (ဘာလဲဂလူးကို့စနှင့်ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု၏ပြင်းအားများမှာ) ကသွင်ပြင်လက္ခဏာဘာလဲ
ထို့ကြောင့်အစာရှောင်ခြင်းအစာရှောင်ဂလူးကို့စအစာရှောင်ခြင်းသွေးသည်ဂလူးကို့စ၏တိုးမြှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုဖော်ပြသည်။ သို့သော်အင်ဆူလင်သည်ဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုကိုကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းနိုင်ရန်နှင့် ၂ နာရီအကြာတွင်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်တန်ဖိုးသို့ရောက်စေရန်လုံလောက်သောလှုပ်ရှားမှုရှိနေသည်။
အဘယ်အရာကိုချို့ယွင်းဂလူးကို့စသည်းခံစိတ် (ဂလူးကို့စနှင့်ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု၏ပြင်းအားဘာတွေလဲ) ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာပါသလဲ
နောက်ထပ်နှင့်ပိုမိုလေးနက်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်အဆင့်မှာဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်ကိုအားနည်းစေသည်။ ဒီရောဂါဗေဒနှင့်အတူအစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စအဆင့်ပုံမှန်သို့မဟုတ်အနည်းငယ်တိုးမြှင့်နိုင်ပါတယ် - 7.0 mmol / L. အထိ
သို့သော်ဂလူးကို့စ်တင်ပြီးနှစ်နာရီအကြာတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုတိုးလာသည်။ ဆိုလိုသည်မှာသွေးထဲရှိအင်ဆူလင်သည်ရရှိသောဂလူးကို့စ်နှင့်မကိုက်ညီပါ။
ဆိုလိုသည်မှာအင်ဆူလင်သည်ပုံမှန်နှုန်းဖြင့်လုပ်ဆောင်နိုင်ခြင်းမရှိခြင်းကြောင့်ရလဒ်အနေဖြင့်ဂလူးကို့စ်ဓာတ်ငွေ့ပမာဏကိုလျှော့ချပေးပြီးသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်မြင့်မားစွာပါဝင်ခြင်းကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာထိန်းသိမ်းထားသည်။ အင်ဆူလင်၏ "စွမ်းဆောင်ရည်နိမ့်" သည်သွေးထဲတွင်မလုံလောက်သောပမာဏသို့မဟုတ်လုံလောက်သောဟော်မုန်းပမာဏနှင့်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်ခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်မည်သည့်လက္ခဏာများ (ဂလူးကို့စ်နှင့်ဂလူးကို့စ်ခံနိုင်ရည်ရှိမှုစမ်းသပ်မှုများ၏အရာများဖြစ်သည်) နောက်ဆုံးတွင်အားနည်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်နောက်ဆုံးအဆင့်ဖြစ်သောဆီးချိုရောဂါသို့ရောက်ရှိနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စ်နှင့်ဂလူးကို့စ်ခံနိုင်ရည်အားအားနည်းနေသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုနက်ရှိုင်းစွာချိုးဖောက်ခြင်းဖြစ်သည်။
အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုက ၇.၀ မီလီမီတာ / L ထက်ပိုတယ်။
ကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါ - ပန်ကရိယ၏β-ဆဲလ်မှပtoိပစ္စည်းများ၏ဆုံးဖြတ်ချက်။ ကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါကိုမည်မျှစောစီးစွာရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သနည်း။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်အဓိကရောဂါရှာဖွေနည်းကိုသွေးဂလူးကို့စ်အတွက်ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုဟုခေါ်နိုင်သည်။ ဆေးကုသမှုကော်မရှင်များကိုဖြတ်သန်းသောအခါစည်းကမ်းချက်အနေဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောလေ့လာမှုများပါဝင်သည်။
ဒါ့အပြင်ထိုကဲ့သို့သောလေ့လာမှုများအိမ်မှာထုတ်ယူနိုင်ပါတယ်။ ဆေးဆိုင်များတွင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုတိုင်းတာရန်အမျိုးမျိုးသောစမ်းသပ်မှုများသို့မဟုတ်အီလက်ထရောနစ်ပစ္စည်းများရှိသည်။
ဓာတ်ခွဲခန်းရှာဖွေရေးတွင်အဓိကညွှန်းကိန်းများသည်အောက်ပါညွှန်ကိန်းများဖြစ်သည်။
- သွေးဂလူးကို့စ
- ဆီးသကြား
- ဆီး acetone
- glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်၏ရှေ့မှောက်တွင်။
ပုံမှန်ကျန်းမာသည့်ကိုယ်ခန္ဓာရှိသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်သည် ၃.၃ - ၅.၅ မီလီမီတာထက်မပိုပါ။ လတ်တလောတွင်စံသတ်မှတ်ချက်ကိုအနည်းငယ်လျှော့ချပြီး 8 mmol / L အထိပါဝင်နိုင်သည်။ လျော်ကြေးပေးသည့်အဆင့်တွင်ညွှန်ကိန်းသည်ပုံမှန်ဖြစ်နိုင်သည်သို့မဟုတ် 8 mmol / L. ထက်မကျော်လွန်စေနိုင်သည်။
ဆီးထဲမှာသကြားဓာတ်ဟာအမြင့်ဆုံးဂလူးကို့စ်ပမာဏ (၁၄ မီလီမီတာ / လီတာထက်ပို) ကျော်လွန်ပြီးနောက်ပေါ်လာပြီးရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်ပိုမိုဆိုးရွားလာမှုကိုညွှန်ပြသည်။ တစ် ဦး ကအပြုသဘောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရောဂါ၏ subcompensated ဇာတ်စင်ဖော်ပြသည်။
acetone ၏ဆီး၌အသွေး၌ ketoacidosis ပြီးနောက်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ Ketoacidosis သို့မဟုတ် ketone အလောင်းများ၏ပေါင်းစပ် ketone အလောင်းများကို၏ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်အတူအဆီကွဲများ၏ဖြစ်စဉ်ကိုစတင်သောအခါတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
ketoacidosis နှင့်အတူအရေပြားယားယံခြင်းနှင့်ခံတွင်းမှထူးခြားသောအနံ့ထွက်လာသည်။ ထိုသို့သောဖြစ်စဉ်သည်မြင့်မားသောသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုနှင့်အတူ decompensation အဆင့်၏ဝိသေသဖြစ်သည်။
ထိရောက်သောရောဂါရှာဖွေနည်းစနစ်များထဲမှတစ်ခုမှာသွေးထဲတွင် glycosylated hemoglobin ကိုလေ့လာခြင်းဖြစ်သည်။ ဒါဘာလဲ
Glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုဟီမိုဂလိုဗင်ကိုဂလူးကို့စမော်လီကျူးနှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့်ဖွဲ့စည်းသည်။ ထိုသို့သောဒြပ်ပေါင်းသည်အဆက်မပြတ်ရှိပြီးဟေမိုဂလိုဘင် (၁၂၀-၁၂၅ ရက်) ၏တစ်သက်တာလုံးသွေးစီးဆင်းမှုတွင်ရှိနေသည်။
ဒီအညွှန်းကိန်းကသွေးထဲမှာဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလေးလကြာအောင်အကဲဖြတ်နိုင်ပြီးခုန်နိုင်မှုကိုနှိုင်းယှဉ်လေ့လာနိုင်ပါတယ်။
ထို့ကြောင့်အသေးစိတ်အချက်အလက်များကိုစစ်ဆေးရန်အတွက်ရောဂါ၏အဆင့်ကိုသိရှိနိုင်ရန်သို့မဟုတ်ကုသမှုကိုပြုပြင်ရန်အတွက် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်သွေးကိုညွှန်ကြားသည်။
ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်များတွင်အသုံးပြုသည်။ ဂလူးကို့စ်ခံနိုင်ရည်ကိုခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် ၁ ကီလိုဂရမ်လျှင် ၇၅ ဂရမ်နှုန်းဖြင့်စုစည်းထားသောဖြေရှင်းချက်ကို အသုံးပြု၍ ဆုံးဖြတ်သည်။
သကြားဓာတ်ပမာဏကိုအစာအိမ်ဗလာနှင့်တိုင်းတာပြီးနောက်ဒုတိယနာရီပြီးနောက်တိုင်းတာသည်။ အကယ်၍ ဂလူးကို့စ်ပမာဏ 8.1 mmol / l ထက်မပိုပါကအနှုတ်လက္ခဏာကိုစစ်ဆေးသည်။
8, 1 mmol / L မှ 11.2 mmol / L တန်ဖိုးများသည်ချို့တဲ့သောဂလူးကို့စ်သည်းခံမှုကိုညွှန်ပြသည်။ ထို့ကြောင့်, သည်းခံစိတ်စမ်းသပ်ဆီးလျော်သောဆီးချိုရောဂါ၏အဆင့်၌ရောဂါရှာဖွေရေးမှာကူညီပေးသည်။
သွေးနှင့်ဆီးထဲမှာသကြားပမာဏ
ဆီးချိုရောဂါကိုမှန်ကန်စွာကုသရာတွင်ဆီးနှင့်သွေးအတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းအပြင်ဆီးအတွင်းရှိအက်တတန်၏တန်ဖိုးကိုစစ်ဆေးခြင်းလည်းပါ ၀ င်သည်။ ဂလူးကို့စ်၏ပမာဏကိုတစ်နေ့တာအနည်းဆုံး ၅ ကြိမ်တွေ့ရှိရသည်။
ဂလူးကို့စ်၏ပမာဏကိုစစ်ဆေးရန်အမြဲတမ်းမဖြစ်နိုင်ဟုယူဆသောကြောင့်အနည်းဆုံးလိုအပ်သောပမာဏအဖြစ်တိုင်းတာမှုနှစ်ခုကိုနံနက်နှင့်ညနေပိုင်းများတွင်ပြုလုပ်သည်။ အိမ်တွင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွက်ဂလူးကူမီတာကိုသုံးသည်။
acetone များအတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအထူး strips တွေသုံးပြီးလုပ်ဆောင်သည်, ဆီးနှင့်အဆက်အသွယ်သူတို့အရောင်ပြောင်းလဲ။အကယ်၍ အရောင်သည်ပြည့်နှက်နေပါကအစိတ်အပိုင်း၏ပါဝင်မှုသည်မြင့်မားပြီး၊ အကယ်၍ အစင်းကဖျော့ဖျော့ဖြစ်ပါကပါဝင်မှုသည်အနိမ့်အမြင့်ဖြစ်သည်။ အခမပေးသောဆီးချိုရောဂါသည်ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ရာတွင်ဂလူးကို့စ်နှင့်အက်တတွန်ဓာတ်ပါဝင်မှုတိုးများလာသည်။
ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းနှင့်စစ်တမ်းများ၏ညွှန်းကိန်း၏ဖော်ပြချက်
အိမ်၌သွေးသကြားဓာတ်ကိုတိုင်းတာရန်အတွက် glucometer သို့မဟုတ် test strips များကိုအသုံးပြုပါ။ ၎င်းတို့သည်တစ်ပြိုင်နက်တည်းညွှန်ကိန်းနှစ်ခုကိုထိန်းညှိရန်ကူညီသည်။ ၎င်းသည်အစာအိမ်မရှိသောဂလူးကို့စ်အဆင့်နှင့်အစားအစာကိုစားပြီးနောက် (၁.၂-၂) နာရီအကြာတွင်သကြားညွှန်းကိန်းများဖြစ်သည်။
ပထမစံသည်နံနက်တိုင်းနေ့တိုင်းစစ်ဆေးရန်အရေးကြီးသည်၊ ဒုတိယတစ်နေ့လျှင် ၄-၅ ကြိမ်ဖြစ်သည်။ ထိုသို့သောနည်းစနစ်များသည်ဂလူးကို့စ်၏အဆင့်ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်ထိန်းညှိပေးပြီးအနည်းဆုံးသွေဖည်မှုတွင်အစားအစာသို့မဟုတ်ဆေးဝါးများနှင့်မှန်ကန်စွာပြုပြင်ရန်ကူညီသည်။
လူတစ် ဦး ချင်းစီသည်တစ်နေ့လျှင်မည်မျှတိုင်းတာသင့်သည်ကိုဆုံးဖြတ်သည်၊ သို့သော်မည်သည့်ကိစ္စတွင်မဆိုနံနက်ခင်း၌ဗိုက်ပြည့်။ အစာစားပြီးနောက်၊ အနည်းဆုံး ၂ ကြိမ်ပြုလုပ်ရန်အရေးကြီးသည်။
ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်အာဟာရချို့တဲ့မှုအတွက်ဆေးအသစ်များကိုအသုံးပြုသောအခါတိုင်းတာမှုများကိုဖြစ်နိုင်သမျှအမြန်ဆုံးပြုလုပ်ရန်အရေးကြီးသည်။
သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်၏စံညွှန်းကိန်းများအရတစ်လလျှင် ၁-၂ ကြိမ်မပိုသောဆီး၌သကြားဓာတ်ကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။ အကယ်၍ ဂလူးကို့စ်သည် 12 mmol / L အထက်တွင်ရှိနေပါကဆီးထဲတွင်သကြားပမာဏကိုချက်ချင်းစစ်ဆေးရန်အရေးကြီးသည်။ သတိရသင့်သည်မှာလျော်ကြေးငွေပေးသောဆီးချိုရောဂါရှိသောသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုနှင့်အတူမရှိသင့်ကြောင်း၊ ၎င်းတွင်ရှိပါက၎င်းသည်မလျော်ကြေးပမာဏ (decompensation) အဆင့်ကိုဖော်ပြသည်။
ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးပြားများသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုညှိရန်ဆရာ ၀ န်နှင့်တိုင်ပင်ရန်အရေးကြီးသည်။ ဆီးကိုမိမိကိုယ်မိမိဆန်းစစ်ရန်အတွက်အရောင်ညွှန်ပြသည့်အထူးပြုစစ်ဆေးမှုစာတန်းများကိုအသုံးပြုသည်။ ရရှိလာတဲ့အရောင်ကိုဒီအစက်အပြောက်ရဲ့အရောင်ကိုအထူးအရောင်စကေးညွှန်းကိန်းများနဲ့နှိုင်းယှဉ်ထားသည်။
အကယ်၍ ဆီး၌သကြားပါ ၀ င်ပါကထိုအထဲတွင် acetone (ketone body) ရှိနေခြင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်သင်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်အထူးပြု strips များကိုလည်းအသုံးပြုသည် (ပြည့်နှက်သောအရောင်သည်မြင့်မားသော acetone ပါဝင်မှုကိုဆိုလိုသည်၊ ပြည့်နှက်မှုနည်းပါးခြင်းကိုဆိုလိုသည်။ ) ထိုသို့သောခြယ်လှယ်မှုသည်မိနစ်အနည်းငယ်သာကြာသော်လည်းယင်း၏ညွှန်းကိန်းများသည်သင့်အားချက်ချင်းကုသမှုခံယူရန်နှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများစွာဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်ရန်ခွင့်ပြုလိမ့်မည်။
လျော်ကြေးပေးသည့်ဆီးချိုရောဂါပုံစံသည်ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏ပျော့ပျောင်းသောလမ်းကြောင်းရှိသည်။ အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များမှပြောင်းလဲမှုများမရှိပါ။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုအစားအသောက်ကုထုံးဖြင့်ထိန်းချုပ်နိုင်သည်။
ဤရောဂါ၏ပုံစံကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်တွေ့ရလေ့ရှိသည်၊ အစောပိုင်းရောဂါလက္ခဏာပြခြင်းဖြင့်စနစ်တကျရွေးချယ်ထားသောအစားအစာကို အသုံးပြု၍ ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုချိန်ညှိနိုင်သည်။
လျော်ကြေးပေးသည့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုထုံး၏အဓိကနည်းလမ်းမှာအစားအစာကုထုံးဖြစ်သည်။
ရှုပ်ထွေးမှုများကာကွယ်ခြင်း
subcompensated ဆီးချိုရောဂါ၏ decompensated ကူးပြောင်းကာကွယ်တားဆီးဖို့, ကိုယ့်ကိုယ်ကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်စနစ်တကျစာမေးပွဲခံယူရန်လိုအပ်သည်။ Subcompensated ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား 2 အစားအသောက်လိုအပ်သည်။
ပုံမှန်ရောဂါလက္ခဏာသည်အထူးသဖြင့်ချို့ယွင်းသောဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ရှိသူများအတွက်ဖြစ်သည်။ စနစ်တကျစာမေးပွဲမျိုးရိုးလိုက် predisposition နှင့်အတူလူတို့အဘို့လည်းအရေးကြီးလှသည်။ သေဆုံးသွားသောကလေးသို့မဟုတ်ကိုယ်အလေးချိန်မြင့်သောကလေးကိုမွေးဖွားသောအမျိုးသမီးများအတွက်လည်းအလားတူပင်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ကျောက်ကပ်ကို Ultrasound စစ်ဆေးခြင်း၊ သွေးကြောများ၏အခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်နှင့်ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ရန်လိုအပ်သည်။ နှလုံးအထူးကုဆရာ ၀ န်၊ အရေပြားအထူးကုဆရာ ၀ န်နှင့်သွားဆရာ ၀ န်တို့နှင့်ပုံမှန်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှုများပြုလုပ်ရန်လည်းလိုအပ်သည်။ ဒါကဆိုးကျိုးတွေကိုရှောင်ရှားဖို့ကူညီလိမ့်မယ်။
ဆီးချိုရောဂါ၏နစ်နာကြေးသည်လူ့ကျန်းမာရေးကျေနပ်ဖွယ်ကောင်းသောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။
လေးနက်သောပြproblemsနာများနှင့် decompensation အဆင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုရှောင်ရှားရန်အလို့ငှာစနစ်တကျစစ်ဆေးမှုများကိုခံယူရန်နှင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံပြုချက်များကိုရှင်းလင်းစွာလိုက်နာရန်အရေးကြီးသည်။
လုံလောက်သောလျော်ကြေးမရရှိသည့်နောက်ခံကြောင့်သို့မဟုတ် ၄ င်း၏မရှိခြင်းတွင်ပြင်းထန်သောနှင့်နာတာရှည်ရောဂါများသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်မလုံလောက်ခြင်း၏အကျိုးဆက်များနှင့်တောင်းဆိုမှုမရှိသောသကြားပမာဏများပြားလာသည်။
ပြင်းထန်သောတိုက်ခိုက်မှုများ
ခန္ဓာကိုယ်၏စူးရှသောတုံ့ပြန်မှုကိုနာရီအနည်းငယ်သို့မဟုတ်မိနစ်ပိုင်းအတွင်းပင်ဖြစ်ပေါ်သောပြင်းထန်သောအခြေအနေများတွင်ဖော်ပြသည်။ ဤကိစ္စတွင်အရေးပေါ်အကူအညီချက်ချင်းပေးသင့်သည်၊ သို့မဟုတ်လျှင်လူနာသည်စုဆောင်းရန်ခက်ခဲလိမ့်မည်။
မိနစ်အနည်းငယ်သို့မဟုတ်နာရီအနည်းငယ်အတွင်း၊ ပြင်းထန်သောပြနာများဖြစ်ပေါ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ဆိုးဝါးသောရလဒ်ကိုဖယ်ထုတ်ရန်အရေးတကြီးဆောင်ရွက်ရန်မှာအရေးကြီးသည်။ ဤသည် hypoglycemia - စတင်ခြင်းသည်လျင်မြန်သည်၊ လူနာသည်ပြင်းထန်သောအားနည်းချက်နှင့်ဆာလောင်မွတ်သိပ်မှုအပေါ်ဝေဖန်ပြောဆိုသည်။ ကူညီရန်ပျက်ကွက်ပါကရောဂါလက္ခဏာကို ဦး တည်စေသည်။ ပထမလက္ခဏာများဖြင့်လူနာအားရိုးရှင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဖြင့်ထုတ်ယူနိုင်သည်။
Hyperglycemia သည်သကြားဓာတ်ရုတ်တရက်တိုးပွားလာသည်။ လူနာသည်အားနည်းခြင်း၊ ရေငတ်ခြင်း၊ အင်ဆူလင်ကိုအရေးပေါ်ဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောခြင်း - သတိဆုံးရှုံးခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါခြင်းနှင့်အထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုယူနစ်တွင်အရေးပေါ်ဆေးရုံတင်ကုသမှုလိုအပ်ခြင်း။
နာတာရှည်ရောဂါများတွင် retino-, nephro-, neuro-, cardio-, encephalo- နှင့် angiopathies တို့ပါ ၀ င်သည်။
ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုကိုယ်တိုင်လေ့လာခြင်းအပြင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာသည် endocrinologist ကိုပုံမှန်သွားပြီးဆေးစစ်ချက်ခံယူသင့်သည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေနဲ့ဒီဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ် (ကိုယ်ခံစွမ်းအား) အားနည်းနေတဲ့လူနာတွေကပြုလုပ်သင့်ပါတယ်။
အခါအားလျော်စွာမျိုးရိုးလိုက်မှုဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးရှိသူများ၊ သေဆုံးနေသောကလေးငယ်များရှိသည့်အမျိုးသမီးများသို့မဟုတ်အလေးချိန်ကြီးမားသော (၄ ကီလိုဂရမ်ကျော်) ရှိကလေးငယ်များအတွက်စာမေးပွဲများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်ကျောက်ကပ်ကိုစူးစမ်းလေ့လာရန်လိုအပ်သည်၊ နှလုံး၏နှလုံးဖြစ်သော ECG၊ သွေးကြောအခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်နှင့်ရင်ဘတ်၏ဓာတ်မှန်ရိုက်ရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသူအား endocrinologist မှသာမက၊ အခြားကျဉ်းမြောင်းသောအထူးကုများဖြစ်သောနှလုံးအထူးကုဆရာဝန်၊ သွားဆရာဝန်၊ မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်၊
လျော်ကြေးအချိုး
အညွှန်းကိန်း | လျော်ကြေး၏ဒီဂရီ | ||
အစားထိုးဆီးချိုရောဂါ | subcompensated ဆီးချိုရောဂါ | decompensated ဆီးချို | |
သွေးသကြား ("ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုကိုဆန်းစစ်ခြင်း") | 4.4-6.1 mmol / L ကို | 6.2-7.8 mmol / L ကို | > 7.8 mmol / L ကို |
သွေးသကြား (ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ) | 5.5-8 mmol / L ကို | 10 mmol / l အထိ | > 10 mmol / l |
Hba1c | 7,5% | ||
ဆီးသကြား | 0% | 0,5% | |
ကိုလက်စထရော | 6.5 mmol / l | ||
Triglycerides | 2.2 mmol / l | ||
အမျိုးသားများအတွက်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ညွှန်းကိန်း | 27 | ||
အမျိုးသမီးများအတွက်ခန္ဓာကိုယ်ထုထည်ညွှန်းကိန်း | 26 | ||
သွေးဖိအား | 160/95 mmHg အနုပညာ |
* ကွဲပြားသောရင်းမြစ်များတွင်ဇယား၏ညွှန်းကိန်းတန်ဖိုးများသည်အနည်းငယ်ကွာခြားနိုင်သည်။
စွမ်းဆောင်ရည်ကောင်းဘယ်လိုရနိုင်မလဲ။
- အစားအစာမှသကြားပါ ၀ င်သောစပ်၊ စပ်၊ အမှုန့် (လုံးလုံးမပါ ၀ င်သော)၊ အဆီနှင့်ငန်သောအစားအစာများကိုလုံးဝဖယ်ထုတ်ပေးသည်။
- ကြော်ထားသောအစားအစာကိုမသုံးသင့်ပါ။ အဓိကအားဖြင့်အသားပြုတ်၊ စွပ်ပြုတ်၊
- မကြာခဏနှင့်သေးငယ်တဲ့အဘို့ကိုစား,
- စားသုံးပြီးစားလိုက်တဲ့ကယ်လိုရီကိုထိန်းထားပါ။
- သင့်ကိုယ်သင်ကျိုးကြောင်းဆီလျော်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဝန်ကိုပေးပါ
- စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများကိုရှောင်ကြဉ်ပါ
- အလုပ်များလွန်းခြင်း၊ အိပ်ခြင်းနှင့်နိုးကြားခြင်းတို့ကိုသတိမပြုမိစေရန်ကြိုးစားပါ။
သိသာထင်ရှားသည်မှာမည်သည့်ပုံစံမဆိုဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်အန္တရာယ်ရှိသည့်လူနာများ (ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသောဂလူးကို့စ်သည်းခံနိုင်မှုသို့မဟုတ်ပိုမိုဆိုးရွားလာသည့်မျိုးရိုးလိုက်မှုရှိသူများ) တို့သည်သူတို့၏ကျန်းမာရေးကိုလွတ်လပ်စွာစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်၊ လိုအပ်သောစစ်ဆေးမှုများကိုပုံမှန်ပြုလုပ်ပြီးဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။
အန္တရာယ်ရှိသည့်ရောဂါများဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်ရန်သို့မဟုတ်အချိန်မီဖော်ထုတ်ရန်အတွက်နှလုံးအထူးကုဆရာ ၀ န်၊ သွားဆရာ ၀ န်နှင့်အရေပြားအထူးကုဆရာ ၀ န်များ၏ရုံးများသို့ပုံမှန်သွားရောက်ခြင်းသည်ကျိုးနပ်ပါသည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာသည်ဝါကျတစ်ခုကဲ့သို့ရှည်လျားစွာရပ်တန့်နေကြောင်းသတိရသင့်သည်။ ဟုတ်ပါတယ်၊ သူကဖျားနာသူကိုကန့်သတ်ချက်တွေချထားပေမယ့်အားလုံးဟာဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါတယ်။အထက်ပါအကြံပြုချက်များကိုတင်းတင်းကျပ်ကျပ်ထားရှိခြင်းဖြင့်လူနာများ၏အရည်အသွေးနှင့်သက်တမ်းသည်တသမတ်တည်းမြင့်မားနေသည်။
အစားထိုးဆီးချိုရောဂါ: ကဘာလဲ?
Compensated diabetes ဆိုတာဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားတစ်မျိုးဖြစ်ပြီးသွေးထဲမှာသကြားဓာတ်ဟာကျန်းမာရေးနဲ့ညီညွတ်တဲ့လူတစ်ယောက်နဲ့နီးကပ်နေပါတယ်။
ပုံမှန်အားဖြင့်ဤအခြေအနေသည်အစားအစာနှင့်သင့်တော်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအဆင့်များ၌ရလဒ်အဖြစ်ကုထုံးအတိုင်းအတာအရတွေ့ရှိရသည်။ အလားတူအခြေအနေမျိုးတွင်သူတို့သည်လျော်ကြေးပေးခြင်းစတင်ခြင်းအကြောင်းကိုပြောဆိုကြသည်။
KSD နှင့်အတူလူနာ၏သက်တမ်းတိုးလာခြင်းကြောင့်ပြofနာများလျော့နည်းစေသည်။ ကောင်းမွန်သောလျော်ကြေးပေးခြင်းဖြင့်ရောဂါ၏သရုပ်လက္ခဏာများကိုသုညသုညအထိလျှော့ချနိုင်သည်။
အထူးသဖြင့်ခက်ခဲသောလက်တွေ့ဖြစ်ရပ်များတွင်၊ အစားအသောက်များကိုလိုက်နာခြင်းနှင့်လျော်ကြေးပေးခြင်းအတွက်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းသည်မလုံလောက်ပါ။ ဤကိစ္စတွင်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုအခြေအနေကိုပြုပြင်ရန်နှင့်အကောင်းဆုံးအဆင့်တွင်ထိန်းသိမ်းရန်အကြံပြုသည်။
လျော်ကြေးပေးခြင်း၊ မလျော်မကန်၊
လုံလောက်သောဆီးချိုရောဂါရှိသူသည်လူနာအတွက်သိသိသာသာပြောင်းလဲမှုမရှိသေးပါ။ ဤကိစ္စတွင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်သည်ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လာသည်။ လူနာသည်စိတ်ကျေနပ်ဖွယ်ကောင်းသောအခြေအနေတွင်ရှိနေပြီး၊ ဖြစ်နိုင်ခြေမှာသုညအထိလျှော့ချနိုင်သည်။
အဆိုပါ subcompensated ဇာတ်စင်ပုံမှန်နှင့်နီးစပ်သောအခြေအနေနှင့်လေးနက်ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများနှင့်အတူလိုက်ပါသွားအကြားအလယ်အလတ် link ကိုဖြစ်ပါတယ်။ ဤကိစ္စတွင်သွေးထဲတွင်ပါရှိသောသကြားသည်ပုံမှန်တန်ဖိုးများထက်အနည်းငယ်သာလွန်သည် (၁၃.၉ မီလီမီတာထက်မပို) ။
subcompensated ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ, ဆီးထဲမှာ acetone မရှိ, ဆီးသွားစဉ်အတွင်းသကြားဆုံးရှုံးမှု 50 ဂရမ်ထက်မကျော်လွန်ပါ။ ဒီအဆင့်မှာရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်ပွားစေခြင်းငှါ, ဒါပေမယ့်သူတို့ရဲ့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို decompensated ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူပိုမိုနှေးကွေးစွာပေါ်ပေါက်လိမ့်မည်။
လူနာ၏အခြေအနေနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းသတ်မှတ်ချက်များကိုပြင်ရန်ခက်ခဲသောကြောင့် decompensated အဆင့်သည်အထူးကုများအတွက်အထူးပြproblemနာဖြစ်သည်။
ပြင်းထန်သောကုထုံးအတိုင်းအတာများရှိသော်ငြားယခုအဆင့်တွင် (၁၃.၉ မီလီမီတာထက်ပိုသောသွေး) သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုမြင့်တက်သည်။ ဆီးဂလူးကို့စ်ထွက်ရှိမှုပမာဏသည် ၅၀ ဂရမ်ကျော်သည်။
ထိုကဲ့သို့သောညွှန်းကိန်းများသည်ကျန်းမာရေးအတွက်သာမကလူ့ဘ ၀ အတွက်ပါအလွန်အမင်းအန္တရာယ်ရှိသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့သည်ဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်စေနိုင်သဖြင့်သေစေနိုင်သည်။ ရောဂါသည်လျစ်လျူရှုခံထားရသည့်အခြေအနေတွင်စည်းကမ်းအရ၊
Mode ၏အင်္ဂါရပ်များ
လူနာတစ် ဦး မြင့်မားသောသွေးသကြားဓာတ်အဆင့်ကိုရှိပါက, အများဆုံးလျော်ကြေးငွေအောင်မြင်ရန်အတွက်ဒီညွှန်ပြချက်တည်ငြိမ်ရန်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာရန်နှင့်ဤအညွှန်းကိန်းတည်ငြိမ်ရန်သူ၏အစွမ်းသတ္တိရှိသမျှပေးရန်လိုအပ်သည်။ အမှန်မှာဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၈၀% ၏ကုသမှုသည်လူနာကိုယ်တိုင်အပေါ်မူတည်သည်။ ၂၀% သာဆေးဝါးနှင့်ဆရာ ၀ န်၏အကူအညီအပေါ်မူတည်သည်။
ပုံမှန်အဆင့်သို့ပြန်သွားခြင်းသည်ကျန်းမာရေးကိုတိုးတက်စေရုံသာမကပြင်းထန်သောဖျားနာမှု၊ မသန်စွမ်းမှုနှင့်သေခြင်းကိုပင်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်ရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သကြားဓာတ်တည်ငြိမ်စေရန်သင် ဦး ဆောင်ရမည့်ဘဝပုံစံ၏လက္ခဏာများကားအဘယ်နည်း။
ပထမ ဦး စွာသင်သည်တင်းကြပ်သောအစားအစာလိုအပ်သည်၊ ၎င်းသည်အောက်ပါစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာရမည်။
- ဂျုံမှုန့်မှမုန့်ဖုတ်ထုတ်ကုန်များထုတ်ပယ်
- စပ်၊ ငန်သော၊ ကြော်ထားသောအစားအစာများ၊
- ပြုတ်နှင့်စွပ်ပြုတ်အစားအစာ၏မျက်နှာသာအတွက်ရှေးခယျြမှုလုပ်
- သေးငယ်သောအပိုင်းများနှင့်အပိုင်းအစအစားအစာများကိုတစ်နေ့လျှင် ၆ ကြိမ်အထိလေ့ကျင့်ပါ။
- တစ်နေ့တာအတွင်းစားသုံးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ပါ။
- တစ်နေ့လျှင် ၁၂ ဂရမ်ဆားထက်မပိုပါနှင့်။
- တစ်နေ့သတ်မှတ်ထားသည့်အများဆုံးကယ်လိုရီထက်မပိုပါနှင့်။
မကောင်းသောအလေ့အထများနှင့်နေ့စဉ်လှုပ်ရှားမှုများတွင်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများကိုမဖြစ်မနေမိတ်ဆက်ခြင်းကိုစွန့်လွှတ်ရန်အလွန်အမင်းလိုလားသည်။ ညစာစားပြီးနောက်စားစရာ၊ စက်ဘီးစီးခြင်း၊ ရေကူးခြင်းနှင့်အခြားလုပ်ဆောင်မှုများစွာအတွက်လေထုထဲတွင်လမ်းလျှောက်ခြင်းသည်သင်အတွက်အလွန်အသုံးဝင်သည်။
ထို့အပြင်လျော်ကြေးရရန်ကြိုးစားနေသည့်လူနာသည်သကြားပမာဏကိုတိုင်းတာရန်လိုအပ်သည်။ ဤသို့ပြုလုပ်ရန်အထူးကိရိယာကိုအသုံးပြုပါ။
အကယ်၍ လူနာသည်လျော်ကြေးပေးသည့်အဆင့်သို့ရောက်လျှင်ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများအပြီးတွင်သူသည်အောက်ပါရလဒ်များကိုရရှိလိမ့်မည်။
- အစာရှောင်ခြင်းသကြား 5.5 ယူနစ်ထက်မပိုစေ,
- Hell - ၁၄၀/၉၀ ထက်မပိုသော
- ကိုလက်စထရောအဆင့်သည် 5.2 ယူနစ်ထက်မပိုပါ။
- glycated ဟေမိုဂလိုဘင်သည် ၆.၅% ထက်မပိုပါ။
- အစာစားပြီးနောက် ၂ နာရီအကြာတွင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်သည် ၈ ယူနစ်ထက်မပိုပါ။
လေ့လာမှုပြီးနောက်ရရှိသောအချက်အလက်များ၏စာရင်းနှင့်ကိုက်ညီမှုသည်ကောင်းမွန်သောလက္ခဏာဖြစ်သည်။ အနာဂါတ်တွင်ရလဒ်ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းနိုင်ရန်အတွက်အစားအသောက်နှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်းများကိုဆက်လက်လုပ်ဆောင်ရန်လိုအပ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်လျော်ကြေးငွေကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားပြီးပြcomplနာများပေါ်ပေါက်နိုင်သည့်အခြေအနေများကိုလုံးဝရှောင်ရှားနိုင်လိမ့်မည်။
ဆက်စပ်ဗီဒီယိုများ
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးရန်အဆင့် ၅ ဆင့်။
အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပါကအဓိကအရာမှာအချိန်အတိုင်းအတာတစ်ခုယူပြီးလျော်ကြေးရရန်ဖြစ်သည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်ဆရာဝန်ရဲ့လိုအပ်ချက်တွေအားလုံးကိုစောင့်ကြည့်ရင်တောင်နာတာရှည် hyperglycemia ရနိုင်ခြေရှိပါတယ်။
ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်လျော်ကြေးပေးရန်အခြေအနေရရှိရန်မှာမလွယ်ကူပါ။ သို့သော်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်အတူတကွရှုပ်ထွေးမှုများ၏ပုံပန်းသဏ္increaseာန်တိုးလာသည်နှင့်အမျှအခြေအနေကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ဖြစ်နိုင်ချေမှာရှုပ်ထွေးသည်။
- အချိန်ကြာမြင့်စွာသကြားဓာတ်ကိုတည်ငြိမ်စေသည်
- ပန်ကရိယအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုပြန်လည်ရရှိသည်
ပိုမိုလေ့လာပါ။ မူးယစ်ဆေးမဟုတ်ပါဘူး။ ->
Fructosamine
၎င်းသည်မည်သည့်အမျိုးအစားတွင်မဆိုဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်အသုံးပြုသောနောက်အရေးကြီးဆုံးညွှန်ကိန်းဖြစ်သည်။ ၎င်းဒြပ်စင်သည်ပလာစမာပရိုတိန်းကိုဂလူးကို့စ်နှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသည်။ ပလာစမာ fructosamine ပါဝင်မှုနှုန်းကိုမြင့်တက်စေပါကမကြာသေးမီရက်သတ္တပတ်များအတွင်းသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏသည်ပုံမှန်ထက်ကျော်လွန်နေကြောင်းဖော်ပြသည်။
ဆိုလိုသည်မှာ fructosamine ပါ ၀ င်မှုအညွှန်းကိန်းသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ် ၂ နှင့်အတူလူနာ၏အခြေအနေကိုတိကျစွာအကဲဖြတ်ရန်သာမကရောဂါ၏လမ်းစဉ်ကိုသိရှိရန်ကူညီသည်။
ပုံမှန်သွေးထဲတွင် fructosamine ပါဝင်မှုသည် 285 μmol / L. ထက်မပိုပါ။ ဤကိစ္စတွင်လူနာအားချီးကျူးဂုဏ်ပြုနိုင်သည် - သူသည်ရောဂါအတွက်ကောင်းမွန်သောလျော်ကြေးငွေရရှိခဲ့သည်။
ညွှန်ကိန်းသည်ပိုမိုမြင့်မားပါကကျွန်ုပ်တို့သည် subcompensated သို့မဟုတ် decompensated diabetes ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအကြောင်းပြောဆိုနိုင်သည်။ ဒါဟာ myocardial infarction နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏အခြားရောဂါဗေဒ၏အန္တရာယ်တိုးမြှင့်သတိရရကျိုးနပ်သည်။
Lipidogram
ဒီအညွှန်းကိန်းကသိပ်အရေးမကြီးပေမယ့်လည်းဒီရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ဖို့လည်းသုံးတယ်။ ၎င်းသည်ကွဲပြားသောသွေးအပိုင်းအစများအတွင်း lipids (အဆီ) ပမာဏကိုပြသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းထုတ်ပေးသောအခါ, ပုံစံပုံမှန်အားဖြင့်ဆရာဝန်၏မှတ်ချက်ကိုညွှန်ပြ။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအဘို့, colometric photometric နည်းလမ်းကိုအသုံးပြုသည်။ အဆိုပါယူနစ်လီတာနှုန်း millimole ဖြစ်ကြသည်။
ဤလေ့လာမှုကိုပြုလုပ်ရန်သွေးကြောမှသွေးနမူနာကိုထုတ်ယူသည်။ ဒီမတိုင်ခင်သင်:
- ၁၂ နာရီစားပါ
- ဆေးလိပ်သောက်ရန်
- အာရုံကြောနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုရယူပါ။
အကယ်၍ ဤလိုအပ်ချက်များကိုမလိုက်နာပါက၊ ဤစမ်းသပ်မှုသည်စုစုပေါင်းလက်စထရော၊ triglycerides၊ atherogenic coefficient နှင့် high, low and very low lipids စသည့်ညွှန်ကိန်းများကိုလည်းဆုံးဖြတ်ပေးလိမ့်မည်။
အကယ်၍ လက်ခံနိုင်သောတန်ဖိုးများကိုကျော်လွန်ပါကသွေးကြောကျဆင်းခြင်း၊ myocardial infarction၊ လေဖြတ်ခြင်း၊
ဆီးနဲ့သွေးထဲမှာသကြား
ဆီးနှင့်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏနှင့်ဆီးအတွင်းရှိအက်သတွန်ပမာဏကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းသည်အောင်မြင်သောကုသမှုအတွက်လိုအပ်ချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုအထူးကိရိယာဖြင့်အိမ်တွင်တိုင်းတာနိုင်သည်။ တစ်နေ့လျှင်အနည်းဆုံး ၅ ကြိမ်ပြုလုပ်ရန်လိုသည်။
အကယ်၍ ၎င်းမဖြစ်နိုင်ပါကတစ်နေ့လျှင်အနည်းဆုံးနှစ်ကြိမ်တိုင်းတာရန်လိုအပ်သည်။ နံနက်ယံ၌နှိုးပြီးအစာအိမ်အချည်းနှီး၊ အစာစားခြင်းမပြုမီ၊
အစားထိုးဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေရှိသည့်တိုင်နှလုံးအထူးကုဆရာ ၀ န်၊ endocrinologist၊ သွားဆရာ ၀ န်၊ ကူးစက်ရောဂါဆိုင်ရာအထူးကုဆရာဝန်များပုံမှန်ပုံမှန်စစ်ဆေးခြင်းကိုပုံမှန်ပြုလုပ်ရန်အကြံပြုပါသည်။
ဒီရောဂါအတွက်လျော်ကြေး
လုံလောက်သောဆီးချိုရောဂါရှိသူတစ် ဦး သည်ပုံမှန်အားဖြင့်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏရှိသည်။ သငျသညျအစားအစာ, ဆီးချို regimen နှင့်စေ့စပ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်းကိုလိုက်နာလျှင်ဤအခြေအနေအောင်မြင်နိုင်ပါသည်။ လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်အစားအစာကိုကာယလှုပ်ရှားမှုနှင့်အလုပ်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးတစ် ဦး ချင်းစီတီထွင်သည်။ နေ့စဉ်အစားအစာသည်စွမ်းအင်ကုန်ကျစရိတ်ကိုလုံလောက်စွာဖုံးအုပ်ထားသင့်သည်။ တစ်ပိုင်းလျှင် ၅ ကြိမ်မှ ၆ ကြိမ်၊ အသေးစားအနည်းငယ်စားရန်လိုအပ်သည်။ သကြားနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်လုံးဝဖယ်ရှားပစ်ပါသည်။
တစ်ခါတစ်ရံဤအတိုင်းအတာများသည်ပုံမှန်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းရန်မလုံလောက်ပါ။ ထို့နောက် glycemia အဆင့်ကိုထိန်းညှိရန်အတွက်၊ လူနာအားအင်ဆူလင်ကိုဆေးပေးသည်သို့မဟုတ်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။
လျော်ကြေး၏ဒီဂရီ
လျော်ကြေးပေးသည့်ဆီးချိုရောဂါကိုအကဲဖြတ်ရန်စံနှုန်းများမှာ fructosamine နှင့် glycated hemoglobin တို့ဖြစ်သည်။ ရောဂါတစ်ခုကိုကုသသည့်အခါအာရုံစူးစိုက်မှုသည်မည်မျှလျော်ကြေးပေးသည်ကိုအာရုံစိုက်သည်။ ရှုပ်ထွေးမှုအဖြစ်ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါသည်ရောဂါ၏လျော်ကြေးပေးပုံစံတွင်အလွန်နှေးကွေးစွာဖွံ့ဖြိုးပြီးဖြစ်သောကြောင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်အမြင်အာရုံချို့ယွင်းမှုနှင့်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်မဟုတ်ပါ။ နှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအတွက်ရရှိသောလျော်ကြေးပုံစံကို myocardial infarction ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချကူညီပေးသည်။
မလျော်သောဆီးချိုရောဂါဖြင့်နာတာရှည် hyperglycemia သည်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်မြင့်တက်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ဂလူးကို့စ်သည်သွေးထဲတွင်ဖြန့်ဝေသောအရာ ၀ တ္ထုအမျိုးမျိုးနှင့်ပေါင်းစပ်ပါသည်။ ဂလူးကို့စ် (glucose) ၏ဓာတုဗေဒဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုများသည်အဓိကအားဖြင့်မျက်စိနှင့်ကျောက်ကပ်တို့တွင်ထင်ဟပ်သည်။
ဓာတ်ပြုခြင်းအားဖြင့်ဂလူးကို့စ် (glucose) သည်ဟီမိုဂလိုဗင် (glycated heemoglobin) ဖြစ်ပါသည်။ ၎င်းသည်သွေးနီဥများတွင်တွေ့ရသောဟီမိုဂလိုဗင်မော်လီကျူးနှင့်ဂလူးကို့စ်ကိုပေါင်းစပ်ခြင်း၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။ Glicated ဟေမိုဂလိုဘင်သည် hyperglycemia နှင့် ၄ လကြာဆက်စပ်မှုရှိပါသည်။ ၎င်းသည်သွေးနီဥများမည်မျှအသက်ရှင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ၊ သူတို့ဘ ၀ ကုန်ဆုံးပြီးတဲ့အခါ၊ ဟီမိုဂလိုဗင်သည်ဂလိုင်ကိုစီလိုင်းဆက်နေပြီးဆိုလိုတာက ၄ လတာအတွင်းသွေးထဲမှာဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုမြင့်တက်တာကိုဆိုလိုပါတယ်။
ဒီအညွှန်းကိန်းရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု, ကုထုံး၏ထိရောက်မှုနှင့်ဆီးချိုရောဂါများအတွက်လျော်ကြေး၏ဒီဂရီအကဲဖြတ်ရန်အသုံးပြုသည်။
ဟီမိုဂလိုဘင်အဆင့်ကိုဘယ်လိုဆုံးဖြတ်ရမလဲ
glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်, အိုင်းလဲလှယ် Chromatography ၏နည်းလမ်းသို့မဟုတ် immunochemical နည်းလမ်းကိုအသုံးပြုကြသည်။
ပထမ ဦး ဆုံးလေ့လာမှုမှာလုံးဝကျန်းမာသောလူများတွင် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏသည်စုစုပေါင်းဟီမိုဂလိုဘင်၏ ၄.၅-၇.၅% ဖြစ်သည်။ ဒုတိယလေ့လာမှုတွင် ၄.၅-၅.၇% ရှိသည်။
ပုံမှန်လျော်ကြေးငွေနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာ 6-9% glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ရှိသည်။ ဤအညွှန်းကိန်းသည် ၉% ထက်ကျော်လွန်ပါက၊ ၎င်းသည်မဖြည့်ထားသောဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုညွှန်ပြနေသည်။ အဲဒါဘာကိုဆိုလိုတာလဲ။ ဆိုလိုသည်မှာသွေးထဲရှိပုံမှန်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုမည်သည့်နည်းနှင့်မျှမထိန်းသိမ်းနိုင်ပါ။ decompensation စင်တာသည်အစားအသောက်များတွင်မှားယွင်းမှုများ၊ သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးဝါးများကိုပုံမှန်မသုံးစွဲခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။
Carbohydrate metabolism လျော်ကြေးပေးခြင်းသတ်မှတ်ချက်များ -
- လျော်ကြေးပေးခြင်းဖြင့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏ရာခိုင်နှုန်းအချိုးမှာ ၆.၇%၊ မလျော်ကြေး - ၇.၁-၇.၅%၊
- လျော်ကြေးပေးခြင်းဖြင့်အစာရှောင်ခြင်းအားဖြင့်အစာရှောင်ခြင်းအစာရှောင်သည့်ရာခိုင်နှုန်းမှာ ၅.၀-၆.၀%၊ subcompensation - ၆.၁-၆.၅%၊
- လျော်ကြေးနှင့်အတူ Postprandial glycemia ၏ရာခိုင်နှုန်း 7.5-8%, subcompensation နှင့်အတူ - 8.1-9.0%, decompensation နှင့်အတူ - 9.0% ထက်ပိုသည်,
- လျော်ကြေးပေးချိန်၌အိပ်ရာဝင်ချိန်တွင် glycemia ရာခိုင်နှုန်းသည် ၆.၀ မှ ၇.၀% ဖြစ်ပြီး၊ ဆပ်သောလျော်ကြေးသည် ၇.၁-၇.၅%၊
ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်း၏အတိုင်းအတာကိုသတ်မှတ်သည့်ဒုတိယညွှန်ပြချက်မှာ fructosamine ဖြစ်သည်။ ၎င်းဒြပ်စင်သည်ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်ပေါင်းစပ်။ ဖွဲ့စည်းထားခြင်းဖြစ်သည်။ အကယ်၍ သွေးပလာစမာတွင် fructosamine ပါဝင်မှုကိုတိုးမြှင့်ထားပါကနောက်ဆုံး ၁၄-၂၁ ရက်အတွင်းသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်တက်လာခြင်းကိုဆိုလိုသည်။ fructosamine ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်နိုင်စွမ်းရှိသောကြောင့်လူနာ၏အခြေအနေကိုထိန်းချုပ်နိုင်သည်။
ပုံမှန်အားဖြင့်သွေးထဲတွင် fructosamine သည် ၂၈၅ μmol / L. ထက်မကျော်လွန်ပါ။ သွေးထဲတွင် fructosamine နှင့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏအားဖြင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏ရောဂါအမျိုးမျိုးကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်အန္တရာယ်ကိုဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးသည့်အဆင့်တွင်ဤအန္တရာယ်သည်အနည်းဆုံးဖြစ်သည်၊ subcompensated ပုံစံဖြင့်ပျမ်းမျှအားဖြင့်၊ decompensated ပုံစံဖြင့်မြင့်မားသည်။
သွေးနှင့်ဆီးထဲတွင်ဂလူးကို့စ၏ဆုံးဖြတ်ချက်
သူ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေသည်လူနာသည်သူ၏ရောဂါကိုမည်သို့ထိန်းချုပ်တတ်ရန်သင်ယူတတ်မြောက်မှုအပေါ်မူတည်သည်။ လူနာသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏ၊ ဆီးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်ဆီးအတွင်းရှိအက်တတွန်ပမာဏကိုပုံမှန်ဆုံးဖြတ်သင့်သည်။
တစ်နေ့လျှင် ၄ ကြိမ်ကြိမ်သွေးစစ်ဆေးသည်။ သို့သော်ဤသည်စံပြဖြစ်ပါတယ်။ လူတိုင်းသည်ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုအကြိမ်ပေါင်းများစွာပြုလုပ်နိုင်သည်မဟုတ်သော်လည်းအနည်းဆုံးတစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ နံနက်အချိန်၌ဗိုက်ဆာ။ ညနေခင်း၌ဖြစ်သည်။ လူနာတစ် ဦး အား glucometer နှင့် test strips မ်ားကကူညီနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါကောင်းမွန်မှုအတွက်ကောင်းမွန်သောလူနာများသည်တစ်လတစ်ခါဆီးသကြားကိုတိုင်းတာနိုင်သည်။ ဆီးစမ်းသပ်မှု၌ 12-15 mmol / l ပါဝင်သောသကြားဓာတ်ရှိခြင်းကိုဆုံးဖြတ်ထားပါကထိုသို့သောလေ့လာမှုများကိုပိုမိုပြုလုပ်သင့်သည်။ အကောင်းဆုံးကတော့ဆီးထဲမှာသကြားဓာတ်လုံးဝမရှိသင့်ပါဘူး။ သူ့ရဲ့တည်ရှိမှုကဆီးချိုရောဂါရဲ့အဆင့်နိမ့်ကျမှုအဆင့်ကိုဖြစ်ပေါ်စေတယ်။ အကယ်၍ ဆီးသကြားဓာတ်တွေ့ရှိပါကဆီးချိုသည်သူ၏အစားအစာနှင့်အစားအစာကိုပြန်လည်စစ်ဆေးသင့်ပြီးဆရာ ၀ န်ကအခြားအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုသတ်မှတ်သင့်သည်သို့မဟုတ်ယခင်သတ်မှတ်ထားသောဆေးပြားကိုပြောင်းလဲသင့်သည်။
အကယ်၍ သကြားဓာတ်ကိုဆီးထဲတွင်တွေ့ရှိပါကဆီး၌ ketone body (acetone) ကိုခွဲခြားသိမြင်ရန်ထပ်ဆင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုလိုအပ်သည်။ ဒီလေ့လာမှုအတွက်, အထူးစမ်းသပ် strips တွေလည်းအသုံးပြုကြသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအစင်းတစ်မျိုးကိုဆီးထဲသို့လျှော့ချခြင်းဖြင့်၎င်းသည်အရောင်ပြောင်းလဲပုံကိုသင်တွေ့မြင်နိုင်သည်။ အရောင်ရွှဲမှုပေါ် မူတည်၍ ဆီးတွင်အက်တွန်ပါဝင်မှုပါဝင်သည်။ ဤညွှန်ကိန်းများအရဆရာ ၀ န်သည်လူနာ၏အခြေအနေကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန်ကုသမှုကိုညွှန်ကြားသည်။
အစားထိုးဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအောက်ပါညွှန်ကိန်းများတွေ့ရှိရသည်:
- သွေးသကြားဓာတ် ၃.၅-၈ မီလီမီတာ၊
- ဆီးသကြားပါဝင်မှု ၀ ဒသမ ၀.၅%၊
- 130/80 mm Hg ထက်မပိုသောသွေးပေါင်ချိန်၊
- ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ပုံမှန်ကန့်သတ်အတွင်းဖြစ်ပါတယ်။
လျော်ကြေးရောဂါနှင့်၎င်း၏အင်္ဂါရပ်များ
လူနာတစ် ဦး သည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းသိသောအခါဤအခြေအနေတွင်ပထမဆုံးလုပ်ရမှာကလူနာ၏သွေးသကြားဓာတ်ကိုလိုအပ်သည့်အဆင့်တွင်တည်ငြိမ်ရန်အားထုတ်မှုအားလုံးကိုစွန့်လွှတ်ရန်ဖြစ်သည်။ ကံမကောင်းစွာပဲ, အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ, ဆေးဝါးများနှင့်အတူ dispens နိုင်ပါတယ်နေစဉ်, ပထမအမျိုးအစားအင်ဆူလင်ဟော်မုန်း၏အုပ်ချုပ်မှုလိုအပ်သည်။
သို့သော်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအင်ဆူလင်ကိုတစ်ခါတစ်ရံပေးသည်။ လူနာဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာရန်မသာလျှင်သာသူသည်မိမိအစာအာဟာရကိုပြောင်းလဲမထားဘူး, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုတွင်ထိတွေ့ဆက်ဆံမထားဘူး။
စည်းကမ်းချက်တစ်ခုအနေဖြင့်ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ချင်းစီအနေဖြင့်မည်သည့်အစားအစာများစားသုံးနိုင်သည်၊ တစ်နေ့လျှင်မည်မျှအစားအစာစားသင့်သည်ကိုပြောပြသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏အထွေထွေအခြေအနေပေါ်မူတည်ပြီးအထူးကာယလေ့ကျင့်ခန်းများကိုသတ်မှတ်သည်။
လူနာတွင်မည်သည့်ဆီးချိုအမျိုးအစားရှိသည်ဖြစ်ပါစေအောက်ပါအာဟာရဆိုင်ရာမူများကိုလိုက်နာရန်အကြံပြုပါသည်။
- ဂျုံမှုန့်ထည့်သွင်းထားသောမုန့်ဖုတ်ထုတ်ကုန်များကိုဖယ်ထုတ်ထားသည်။
- ချိုသောအစားအစာများ၊ ချဉ်သီးများ၊ စပ်နှင့်အဆီများသောဟင်းလျာများကိုသင်မစားနိုင်ပါ။
- ကြော်ခြင်းဖြင့်ချက်ပြုတ်ထားသောအစားအစာများကိုငြင်းဆန်ရန်အကြံပြုသည်။ ၎င်းသည်ချက်ပြုတ်ထားသောသို့မဟုတ်စွပ်ပြုတ်ထားသည့်အစားအစာများကိုသာစားခွင့်ပြုသည်။
- တစ်နေ့လျှင်ခြောက်ကြိမ်အထိအစာအနည်းငယ်သာစားရန်လိုအပ်သည်။
- အလွယ်တကူအစာကြေနိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုမစားနိုင်ပါ။ တစ်နေ့လျှင်စားသုံးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်လိုအပ်သည်။
- ဟင်းပွဲများကိုအကန့်အသတ်ဖြင့်ဆားငန်ရန်လိုအပ်ပါသည်။ အများဆုံးဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်သည် ၁၂ ဂရမ်ထက်မပိုပါ။
- ချက်ပြုတ်ထားသောအစားအစာများ၏ကယ်လိုရီပါဝင်မှုသည်တစ်နေ့တာသုံးစွဲသောစွမ်းအင်နှင့်ထပ်တူထပ်မျှမဖြစ်သင့်ပါ။
မှတ်ချက်ပြုရန်မှာအကြံပြုချက်များအားလုံးကိုတင်းကြပ်စွာစောင့်ကြည့်ရမည်။ ပြီးတော့ဒါကသူတို့ရဲ့အစားအစာအပြောင်းအလဲသာမကဘဲယေဘုယျအားဖြင့်လူနေမှုပုံစံစတဲ့တစ်ခုလုံးပါ။ ကံမကောင်းစွာဖြင့်ဆီးချိုရောဂါသည်နာတာရှည်ရောဂါပျောက်ကင်းနိုင်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်၊ ထို့ကြောင့်ဤနည်းလမ်းကိုဘဝတစ်လျှောက်လုံးလေးစားရန်လိုအပ်သည်။
သင့်လျော်သောအဆင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါကိုထိန်းသိမ်းရန်သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရှိဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုပုံမှန်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ထိုသို့ပြုရန်သွေးကြောများကိုတိုင်းတာရန်အထူးကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သော One Touch Ultra မီတာကိုဝယ်ယူရန်အကြံပြုသည်။
ကာယလှုပ်ရှားမှုသည်ရောဂါ၏လမ်းကြောင်းကိုအပြုသဘောသက်ရောက်စေနိုင်သော်လည်းသိသာသောဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤကိစ်စနှငျ့ ပတျသကျ၍ ကာယလှုပ်ရှားမှုအားလုံးသည်လက်ခံနိုင်သောကန့်သတ်ချက်များအတွင်းတွင်ရှိရမည်။
အကောင်းဆုံးကတော့ဆီးချိုရောဂါသည်နေ့စဉ်လတ်ဆတ်သောလေထဲတွင်လမ်းလျှောက်ပြီးနံနက်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ရန်ဖြစ်သည်။
အချို့သောအခြေအနေများတွင်လူနာသည်ဆရာဝန်၏ချိန်းဆိုမှုများနှင့်အကြံပြုချက်များအားလုံးကိုတိတိကျကျလိုက်နာသည်ဖြစ်သော်လည်းဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးငွေမရရှိပါ။ ကံမကောင်းစွာပဲ၊ ဒီပုံကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်ပေးတဲ့တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းကတော့အင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းပဲ။
လျော်ကြေးအဆင့်သို့ရောက်သောအခါလူနာသည်အောက်ဖော်ပြပါညွှန်းကိန်းများကိုလေ့လာလိမ့်မည်။
- အချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်သကြား 5.5 ယူနစ်ထက်မပိုပါဘူး။
- သွေးဖိအားညွှန်းကိန်းသည် 140/90 ထက်မပိုပါ။
- လူနာ၏လက်စထရောပမာဏသည် ၅.၂ ယူနစ်အထိရှိသည်။
- glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ရာခိုင်နှုန်းသည် ၆.၅% ထက်မပိုပါ။
- အစာစားပြီးနှစ်နာရီအကြာတွင်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏသည် ၈ ယူနစ်ထက်မပိုပါ။
အပြန်အလှန်အားဖြင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်တွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏လျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်များကိုလည်းအမျိုးမျိုးသောညွှန်းကိန်းများပေါ်တွင်မူတည်သည်။
ဆီးချိုရောဂါဆိုတာဘာလဲ?
သကြား levelManWomanSpeucify သို့မဟုတ်အကြံပြုချက်များအတွက်ကျားမရွေးရွေးချယ်ပါအဆင့် ၅.၅၈ မတွေ့ပါရှာဖွေခြင်းအမျိုးသား၏အသက်ကိုသတ်မှတ်ပါAge45ရှာဖွေခြင်းမတွေ့ပါ။ အမျိုးသမီး၏အသက်ကိုသတ်မှတ်ပါAge45ရှာဖွေခြင်းမတွေ့ပါ
မလျော်သောဆီးချိုရောဂါသည်အဘယ်အရာဖြစ်သည်ကို သိ၍ သင့်လျော်သောလျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်များအကြောင်းကိုပြောရန်လိုအပ်သည်။ အဆင့်လျော်ကြေးပေးသောဆီးချိုရောဂါသည်သတ်မှတ်ထားသောကုသမှု၏မည်မျှသိသာထင်ရှားသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖော်ပြသည်။
ကောင်းမွန်သောလျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်ရရှိရန်ဖြစ်နိုင်သည့်အခါဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒအခြေအနေကိုလေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ခြင်းမရှိသေးပါ။ ပထမအမျိုးအစားရောဂါခံစားနေရသောလူနာများသည်ကျောက်ကပ်နှင့်အမြင်အာရုံ၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကြောက်မည်မဟုတ်ပါ။
ဒီနောက်ကွယ်မှာ, က decompensation ၏အဆင့်သို့ရောက်ရှိနိုင်ပါလျှင်, ထို့နောက်ရှုပ်ထွေးခြင်းမရှိဘဲအလယ်အလတ်ပြင်းထန်မှုဆက်လက်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ, နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်နှင့်အတူပြproblemsနာများကိုလုံးဝဖယ်ရှားပစ်နိုင်ပါတယ်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးငွေထက်ဝက်သာသာရှိသောအခါလူနာသည်ရောဂါကိုမလျော်ကြေး ပေး၍ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်ပွားမှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှုန်းမှာမြင့်မားနေဆဲဖြစ်သည်။
ဤကိစ္စနှင့် ပတ်သက်၍ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းသည်အခြားရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှသွေးကြောများနှင့်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောငယ်များသည်တဖြည်းဖြည်းဖျက်ဆီးခံရပြီးရလဒ်အနေဖြင့်အမြင်အာရုံချို့ယွင်း။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုကိုတွေ့ရှိရသည်။
Glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ကဘာကိုညွှန်ပြသလဲ။
ဟီမိုဂလိုဘင်သည်သွေး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သောပရိုတိန်းတစ်မျိုးဖြစ်ပြီး၎င်း၏အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်မှာလူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအောက်စီဂျင်ကိုသယ်ဆောင်ရန်ဖြစ်သည်။ ဤပရိုတိန်း၏ထူးခြားသောလက္ခဏာတစ်ခုမှာ၎င်းသည်အောက်စီဂျင်မော်လီကျူးများကို“ ဖမ်းယူ” နိုင်ပြီး၎င်းကို၎င်းတို့ရှိသင့်သည့်နေရာသို့ပြန်ပို့နိုင်သည်။
သို့သော်အလှည့်တွင်ပရိုတင်းသည်သကြားမော်လီကျူးများကိုဖမ်းယူနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်သကြား - ဂလူးကို့စ် (ဒြပ်ပေါင်း) ကိုဆေးကုသမှုတွင်ဤပေါင်းစပ်မှုကိုဂလီကိတ်ဟီမိုဂလိုဘင်ဟုခေါ်သည်။
၎င်းဒြပ်ပေါင်းသည်လုံလောက်သောအားဖြင့်၎င်း၏တည်ရှိမှုကြာချိန်ကိုမိနစ်၊ ရက်၊ ရက်သတ္တပတ်များသာမကလများကိုလည်းတွက်ချက်နိုင်သည်။
ထို့ကြောင့်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပါဝင်မှုသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုလပေါင်းများစွာပြောပြနိုင်သည်။ ဤအညွှန်းကိန်းသည်သင့်အားရောဂါ၏အောက်ပါသတ်မှတ်ချက်များကိုစစ်ဆေးရန်ခွင့်ပြုသည် -
- ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအကဲဖြတ်သည်။
- သတ်မှတ်ထားသောကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်သည်။
- ရောဂါဗေဒ၏လျော်ကြေး၏ဒီဂရီဆုံးဖြတ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကောင်းမွန်သောလျော်ကြေးပေးသည့်လူနာတစ် ဦး တွင် glycated protein သည် ၆ မှ ၉ ရာခိုင်နှုန်းအထိကွဲပြားသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းပိုမိုမြင့်မားမှုနှုန်းပြသတဲ့အခါ, ဒီညွှန်ပြကုထုံးထိရောက်သောမဟုတ်ကြောင်းဖော်ပြသည်။
တစ်ချိန်တည်းမှာပင်လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိသကြားဓာတ်ပမာဏသည်မြင့်မားနေသဖြင့်ရလဒ်အနေဖြင့်လူနာသည်မလျော်သောရောဂါဗေဒပုံစံရှိသည်ဟုဆိုနိုင်သည်။
လျော်ကြေးပေးခြင်းမရှိခြင်း၏အကြောင်းပြချက်များမှာဟော်မုန်းကိုမတော်လျော်သောစီမံခန့်ခွဲမှု၊ အင်ဆူလင်ကိုအကြံပြုထားသည့်ဆေးပမာဏနှင့်မကိုက်ညီခြင်းသို့မဟုတ်မှားယွင်းစွာရွေးချယ်ခြင်း၊ ကျန်းမာသောအစားအစာကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊
ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးငွေဆိုသည်မှာအဘယ်နည်း။
မည်သည့်အမျိုးအစားမဆိုဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူရောဂါ၏အမျိုးအစားသုံးမျိုးခွဲခြားရန်ထုံးစံဖြစ်ပါသည်:
- လျော်ကြေးအဆင့်
- Subcompensated ပုံစံ
- Decompensated ဇာတ်စင်။
Compensated diabetes သည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏသည်ပုံမှန်နှင့်နီးစပ်ပြီးဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည့်ရောဂါဗေဒ၏လမ်းကြောင်းဖြစ်သည်။ သတ်မှတ်ထားသောဆေးဝါးများကိုပုံမှန်သုံးခြင်းဖြင့်အစားအစာတစ်ခုပြီးတစ်စုံတစ်ရာသောဘဝပုံစံကိုလိုက်နာခြင်းဖြင့်၎င်းကိုအောင်မြင်နိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏အဆင့်နိမ့်အဆင့်သည်ကုထုံးမလုံလောက်ခြင်းသို့မဟုတ်လုံးဝလုံးဝမရှိခြင်း၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။ ရောဂါ၏ဤအဆင့်တွင်, ketacidosis, hyperglycemic မေ့မြောဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏ဖြစ်နိုင်ခြေ။
သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆက်မပြတ်ပါဝင်မှုသည်သွေးကြောပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု၊ အမြင်အာရုံချို့ယွင်းမှုနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်များကိုထိခိုက်စေသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခြင်းသည်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုပြောင်းပြန်လုပ်ရန်ခက်ခဲသည်။ လူနာများသည်ကျန်းမာရေးမကောင်း၊ ရောဂါဗေဒ၏ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်သည်ဆိုးရွားသည်။
Subcompensated ဆီးချိုရောဂါရောဂါလျော်ကြေးငွေနှင့် decompensation အကြားနယ်စပ်ဒေသပြည်နယ်ဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါတိုးတက်မှု၏ရောဂါလက္ခဏာများ, စူးရှသောရောဂါများအန္တရာယ်တိုးလာသည်။
လျော်ကြေးပေးခြင်းပုံစံသို့မ ၀ င်ဘဲကြာရှည်သောအဆင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါနောက်ကျမှုဖြစ်နိုင်ခြေများလာသည်။ subcompensated ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာကုသမှုနှင့်အစားအသောက်ကုထုံးပြန်လည်သုံးသပ်ရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါကိုလျော်ကြေးပေးရန်ဒုတိယအင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီခိုသောရောဂါအမျိုးအစားနှင့်အောင်မြင်ရန်ပိုမိုလွယ်ကူသည်။ အမျိုးအစား ၁ ရောဂါဗေဒသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သောဆဲလ်များအားနောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်စေဘဲထို့ကြောင့်ဤပုံစံကိုကုသရန်မှာ ပို၍ ခက်ခဲသည်။
subcompensated ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာထက်ဝက်ကျော်ကျော်နေထိုင်ကြသည်။ ရောဂါ၏ decompensated အဆင့်သို့အသွင်ပြောင်းကာကွယ်တားဆီးဖို့ကအဆက်မပြတ်ဆန်းစစ်ရန်လိုအပ်သည်, နှင့်ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းအပေါ်အခြေခံပြီး, ကုထုံးချိန်ညှိ။
ဆီးချို၏ subcompensation ထူထောင်ဘို့လိုအပ်ချက်
ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရာတွင်ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများနှင့်ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာအချက်အလက်များထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။
ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများမှာ
- သွေးသကြားအစာရှောင်ခြင်း။ လုံးဝကျန်းမာသောလူများတွင်ဤအညွှန်းသည် ၃.၃ မှ ၅.၅ မီလီမီတာ / ဂရမ်ရှိသင့်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအနေဖြင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ပုံမှန်နှင့်နီးကပ်သောတန်ဖိုးများကိုပြသပါက၎င်းသည်ရောဂါဗေဒအတွက်လျော်ကြေးငွေပေးသည်ကိုဖော်ပြသည်
- ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ လူနာကဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက်ကိုသုံးပြီးနှစ်နာရီကြာလုပ်ပါ။ အဆိုပါစံ 7.7 mmol / l ဖြစ်ပါတယ်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းအပြင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေကိုဆုံးဖြတ်ရာတွင်အသုံးပြုသည်။
- Glycated ဟေမိုဂလိုဘင် (HbA1c) ။ ဂလူးကို့စ်မော်လီကျူးများနှင့်တုံ့ပြန်သောဟီမိုဂလိုဗင်မော်လီကျူးများနှင့်ကျန်ဟေမိုဂလိုဘင်အကြားအချိုးကိုပြသသည်။ စံသတ်မှတ်ချက်သည် ၃% မှ ၆% အထိဖြစ်သည်။ HbA1c သည်ဆန်းစစ်မှုမပြုလုပ်မီ ၃ လခန့်တွင်ပျမ်းမျှဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်သည်။
- ဆီးထဲမှာသကြား။ ပုံမှန်အားဖြင့်ဆီး၌ဂလူးကို့စ်မရှိချေ။ ကျောက်ကပ်စစ်ထုတ်ခြင်းမှလုပ်ဆောင်မှုကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားစဉ်ခွင့်ပြုထားသောကန့်သတ်ချက်သည် ၈.၉ mmol / L ဖြစ်သည်။
- ကိုလက်စထရော။ "မကောင်းသော" ကိုလက်စထရောကိုဆုံးဖြတ်သည်၊ ၄ င်း၏တန်ဖိုးသည် 4 mmol / l ထက်မပိုသင့်ပါ။ ပိုလျှံသောအညွှန်းကိန်းများသည်သင်္ဘောများ၌ရောဂါဗေဒပြောင်းလဲခြင်း၏အစကိုပြသည်။
- Triglycerides ။ ဆီးချိုသွေးကြောဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုဖြစ်နိုင်ခြေကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုသတ်မှတ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်အကောင်းဆုံး triglycerides များသည် ၁.၇ mmol / L. အထိရှိသည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးသည်လူတစ် ဦး ၏အလေးချိန်ပေါ်တွင်လည်းမူတည်သည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ခန္ဓာကိုယ်ထုထည်ညွှန်းကိန်းသည် ၂၄-၂၅ အကွာအဝေးတွင်ရှိသင့်သည်၊ ၎င်းသည်ကီလိုဂရမ်အလေးချိန်ကိုမီတာအမြင့်ဖြင့်ခွဲခြားထားသောပုံသေနည်းဖြင့်တွက်ချက်သည်။
ညီတူညီမျှအရေးကြီးသည်မှာသွေးဖိအား၏တန်ဖိုးများဖြစ်သည်။ ပုံမှန်ညွှန်ကိန်းသည်ကန့်သတ်ချက် ၁၄၀/၉၀ မီလီမီတာဖြစ်သည်။ Hg ။ အနုပညာ သွေးတိုးရောဂါသည်သင်္ဘောများ၏အခြေအနေမကောင်းကြောင်းဖော်ပြသည်။
အစားထိုးဆီးချိုရောဂါသည်အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောစစ်ဆေးမှုများသည်ပုံမှန်တန်ဖိုးများထက် ကျော်လွန်၍ သို့မဟုတ်သူတို့နှင့်ပိုမိုနီးကပ်လာခြင်းမရှိသောအခါဖြစ်လိမ့်မည်။ နစ်နာကြေးကိုအောက်ပါဇယားမှဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။