Metformin 500 mg 60 tablet: စျေးနှုန်းနှင့် analog များ၊ ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများ
ဆေးပြားများ၊ ၅၀၀ မီလီဂရမ်၊ ၈၅၀ မီလီဂရမ်နှင့် ၁၀၀၀ မီလီဂရမ်တို့ဖြစ်သည်
၁၀၀ မီလီဂရမ်တက်ဘလက်တစ်လုံးမှာ
တက်ကြွသောပစ္စည်းဥစ္စာ: metformin ဟိုက်ဒရိုကလိုရိုက် - 500 မီလီဂရမ်။
inexcipients: microcrystalline cellulose, croscarmellose ဆိုဒီယမ်, သန့်စင်သောရေ, povidone (polyvinylpyrrolidone), မဂ္ဂနီစီယမ် stearate ။
၈၅၀ မီလီဂရမ်တက်ဘလက်တစ်လုံးမှာ
တက်ကြွသောပစ္စည်းဥစ္စာ: metformin hydrochloride - 850 မီလီဂရမ်။
inအရန် တ္ထုများ: microcrystalline cellulose, croscarmellose ဆိုဒီယမ်, သန့်စင်သောရေ, povidone (polyvinylpyrrolidone), မဂ္ဂနီစီယမ် stearate ။
၁၀၀၀ မီလီဂရမ်တက်ဘလက်တစ်လုံးမှာ
တက်ကြွ ပစ္စည်း - metformin hydrochloride - ၁၀၀၀ မီလီဂရမ်။
auxအနာရောဂါငြိမ်းစရာ တ္ထုများ: microcrystalline cellulose, croscarmellose ဆိုဒီယမ်, သန့်စင်သောရေ, povidone (polyvinylpyrrolidone), မဂ္ဂနီစီယမ် stearate ။
တက်ဘလက် ၅၀၀ မီလီဂရမ် - အဖြူ (သို့) အဖြူနီးပါးအဖြူရောင်သို့မဟုတ်အဖြူရောင်နီးပါးရှိသည့်ပြားချပ်ချပ်ပြားပြားများပတ်ပတ်လည်ရှိဘေးတစ်ဖက်တစ်ချက်နှင့်ဖောင်းဖောင်းနှစ်ဖက်စလုံးပါရှိသည်။
တက်ဘလက်များ ၈၅၀ မီလီဂရမ်၊ ၁၀၀၀ မီလီဂရမ် - အဖြူသို့မဟုတ်အဖြူရောင်နီးပါးရှိသောအဖြူရောင်သို့မဟုတ်အဖြူရောင်ရှိသည့်တက်ဘလက်များတစ်ဖက်တွင်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။
ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ
ဆေးဝါး
ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက် metformin သည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှအတော်လေးစုပ်ယူသည်။ အကြွင်းမဲ့ဇီဝရရှိနိုင်မှုသည် ၅၀-၆၀% ဖြစ်သည်။ ပလာစမာတွင်အမြင့်ဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု (Cmax) (ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 2 μg / ml သို့မဟုတ် 15 μmol) ကို ၂.၅ နာရီအကြာတွင်ရောက်ရှိသည်။
တစ်ပြိုင်နက်တည်းစားသုံးမှုနှင့်အတူ metformin ၏စုပ်ယူမှုလျှော့ချခြင်းနှင့်နှောင့်နှေးသည်။
Metformin သည်တစ်ရှူးများ၌အလျင်အမြန်ဖြန့်ဖြူးသည်။ ၎င်းသည်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအလွန်အားနည်းပြီးကျောက်ကပ်မှထုတ်လွှတ်သည်။ ကျန်းမာသောဘာသာရပ်များရှိ metformin ၏သန့်ရှင်းမှုသည် 400 ml / min (creatinine clearance ထက် ၄ ဆပိုများသည်)၊ ၎င်းသည်တက်ကြွသောတူးမြောင်း၏တည်ရှိမှုကိုညွှန်ပြသည်။ half-life သည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၆.၅ နာရီဖြစ်သည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူ၎င်းသည်တိုးပွားလာသည်။
Metformin သည် hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုကို ဦး တည်ခြင်းမရှိဘဲ hyperglycemia ကိုလျော့နည်းစေသည်။ sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျနဲ့မတူဘဲ, သူကအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်မထားဘူးနှင့်ကျန်းမာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။ အရံပစ္စည်း receptor များ၏အင်ဆူလင်နှင့်ဆဲလ်များကဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုအသုံးချခြင်း၏ sensitivity ကိုတိုးပွားစေသည်။ ၎င်းသည်အသည်း၌ gluconeogenesis ကိုတားဆီးပေးသည်။ အူအတွင်းဘိုဟိုက်ဒရိတ်စုပ်ယူမှုနှောင့်နှေး။ Metformin သည် glycogen synthase ကိုလုပ်ဆောင်ခြင်းဖြင့် glycogen ပေါင်းစပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သည်။ အမြှေးပါးဂလူးကို့စသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးအမျိုးအစားအားလုံး၏သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးစွမ်းရည်ကိုတိုးပွားစေပါသည်။
ထို့အပြင်၎င်းသည် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အကျိုးရှိသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ၎င်းသည်စုစုပေါင်းလက်စထရော၊ အနိမ့်သိပ်သည်းမှုပရိုတိန်းနှင့် triglycerides တို့၏ပါဝင်မှုကိုလျှော့ချပေးသည်။
metformin သောက်နေစဉ်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်သည်တည်ငြိမ်နေဆဲသို့မဟုတ်အတန်အသင့်လျော့ကျသွားသည်။
အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂၊ အထူးသဖြင့်အဝလွန်ခြင်းရှိသည့်လူနာများ၊ အစားအစာကုထုံးနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုများ၏ထိရောက်မှုမရှိသော
•အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် monotherapy အနေဖြင့်ဖြစ်စေ၊ အခြားပါးစပ် hypoglycemic agent များနှင့်ဖြစ်စေ၊
•အသက် ၁၀ နှစ်အောက်ကလေးငယ်များအား monotherapy အနေဖြင့်သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်း။
သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး
တက်ဘလက်များကိုအစာစားခြင်း၊ အစာစားပြီးနောက်သို့မဟုတ်ချက်ချင်းစားခြင်း၊ ရေများများမသောက်ခြင်း၊ နှုတ်ခြင်း၊
အရွယ်ရောက်ပြီးသူများ: monotherapy နှင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံးကိုအခြားပါးစပ် hypoglycemic အေးဂျင့်များနှင့်ပေါင်းစပ်:
•ထုံးစံအတိုင်းအစာစားပြီးနောက် (၅၀၀) မီလီဂရမ် (သို့) ၈၅၀ မီလီဂရမ်ကိုတစ်နေ့ ၂-၃ ကြိမ်အစားအစာစားပြီးနောက်သို့မဟုတ်သောက်ချိန်များတွင်ဖြစ်သည်။ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုပေါ် မူတည်၍ ထပ်မံ၍ တဖြည်းဖြည်းတိုး။ ထိုးနိုင်သည်။
•မူးယစ်ဆေးဝါးကိုပုံမှန်ဆေးပမာဏတစ်နေ့လျှင် ၁၅၀၀ မှ ၂၀၀၀ မီလီဂရမ်ခန့်သောက်သုံးသည်။ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလျှော့ချရန်နေ့စဉ်ဆေးကို ၂-၃ ဆေးများဖြင့်ခွဲသင့်သည်။ အများဆုံးဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ သုံးကြိမ်ခွဲသည်။
•အနှေးထိုးဆေးများတိုးမြှင့်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းသည်းခံစိတ်တိုးတက်စေနိုင်သည်။
• ၂၀၀၀-၃၀၀၀ မီလီဂရမ်မှတစ်ရက်လျှင် metformin သောက်သောလူနာများကို ၁၀၀၀ မီလီဂရမ်သို့ပြောင်းနိုင်သည်။ အများဆုံးအကြံပြုထားသည့်ပမာဏမှာတစ်နေ့လျှင် ၃၀၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်ပြီး၊ သုံးကြိမ်ခွဲခြားသည်။
အခြား hypoglycemic agent ယူခြင်းမှအကူးအပြောင်းကိုစီစဉ်သည့်အခါသင်သည်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးကိုမသောက်ဘဲ Metformin ကိုအထက်တွင်ဖော်ပြထားသောဆေးအတိုင်းစတင်သောက်သုံးရမည်။
အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်:
ပိုကောင်းတဲ့သွေးဂလူးကို့စထိန်းချုပ်မှုအောင်မြင်ရန် metformin နှင့်အင်ဆူလင်ကိုပေါင်းစပ်ကုထုံးအဖြစ်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် Metformin 500 mg သို့မဟုတ် 850 mg သည်တစ်နေ့လျှင် ၂-၃ ကြိမ်ဆေးတစ်လုံးဖြစ်သည်။ Metformin 1000 mg သည်တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်ဆေးတစ်လုံးဖြစ်ပြီးအင်ဆူလင်ပမာဏကိုသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုအပေါ် မူတည်၍ ရွေးချယ်သည်။
ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ - ၁၀ နှစ်အောက်ကလေးများအတွက်၊ Metformin ဆေးကို Monotherapy နှင့်အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်ရာတွင်အသုံးပြုနိုင်သည်။ ထုံးစံအတိုင်းအစာစားချိန်ပြီးနောက်သို့မဟုတ်အစာစားချိန်တစ်ရက်လျှင် ၅၀၀ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် ၈၅၀ မီလီဂရမ် ၁ ကြိမ်ဖြစ်သည်။ ၁၀-၁၅ ရက်အပြီးတွင်ဆေးထဲကိုသွေးဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုပေါ်မူတည်ပြီးချိန်ညှိရပါမယ်။ အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးသည် ၂၀၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်၊
သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများ - ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုလျော့နည်းစေနိုင်ခြင်းကြောင့် metformin ဆေးကိုပုံမှန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုညွှန်းကိန်းများ (ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်နှစ်လျှင်ခန္ဓာကိုယ်၌ ၂ ကြိမ်မှ ၂ ကြိမ်မှ ၄ ကြိမ်သွေးတွင်းသွေးရည်ကြည်ထဲသွေးရည်ကြည်ထဲစိမ့် ၀ င်မှုရှိသလား) ကိုစစ်ဆေးခြင်းဖြင့်ရွေးချယ်ရမည်။
ကုသမှုကာလကိုဆရာ ၀ န်မှဆုံးဖြတ်သည်။ သင့်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်မပါဘဲမူးယစ်ဆေးဝါးကိုရပ်ဆိုင်းခြင်းကိုမထောက်ခံပါ။
ဆေးဝါးအသုံးပြုမှု
Metformin ဆေးများကိုနှုတ်ဖြင့်သောက်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသောက်သုံးစဉ်ကဝါးစားခြင်းမပြုဘဲလုံးလုံးမျိုချရန်အကြံပြုသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအစာစားချိန်နှင့်ချက်ချင်းသောက်သုံးသင့်သည်။ သောက်ရေလုံလောက်စွာသောက်ပါ။
ဆေးဝါးသုံးစွဲရန်အဓိကညွှန်ပြချက်မှာလူနာတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိနေခြင်းဖြစ်သည်။
အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များအရဆေးဝါးကို monotherapy ပြုလုပ်ရာတွင်လည်းကောင်း၊ hypoglycemic ဂုဏ်သတ္တိများရှိသောအင်ဂျင်နီယာနှင့်ပေါင်းစပ်။ ရှုပ်ထွေးသောကုထုံး၏အစိတ်အပိုင်းအဖြစ်လည်းကောင်း၊
အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်သည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကလေးဘဝတွင် ၁၀ နှစ်မှစ၍ ခွင့်ပြုသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကလေးငယ်များအား monotherapy အဖြစ်သာမကအင်ဆူလင်ထိုးဆေးနှင့်တွဲသုံးရန်ခွင့်ပြုသည်။
ဆေးသောက်သောအခါကန ဦး သောက်သုံးသောပမာဏသည် ၅၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ တစ်နေ့လျှင် ၂-၃ ကြိမ်သောက်ရန်အကြံပြုသည်။ လိုအပ်ပါကထပ်မံဝန်ခံချက်ဖြင့်ဆေး၏ဆေးပမာဏကိုတိုးနိုင်သည်။ သောက်သုံးသောဆေးပမာဏသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုအဆင့်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။
ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံး၏အခန်းကဏ္Metတွင် Metformin ကိုအသုံးပြုသောအခါတစ်နေ့လျှင် ၁၅၀၀ မှ ၂၀၀၀ မီလီဂရမ်မှပြောင်းလဲသည်။ နေ့စဉ်သောက်သုံးသော ၂-၃ ကြိမ်ခွဲခြားသင့်သည်။ ဤဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှအနုတ်လက္ခဏာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုရှောင်ရှားနိုင်သည်။ အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များနှင့်အညီအများဆုံးခွင့်ပြုထားသောဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။
ဆေးကိုသောက်သောအခါအမြင့်ဆုံးတန်ဖိုးမရောက်မချင်းဆေးသောက်ရန်တဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့်သင့်သည်။ ဤနည်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းတွင်ဆေး၏ခံနိုင်ရည်ကိုတိုးတက်စေသည်။
အကယ်၍ လူနာသည်အခြား hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲပြီးနောက် Metformin ကိုစတင်သုံးစွဲပါက Metformin မသောက်မှီအခြားဆေးကိုလုံးဝရပ်တန့်သင့်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးကိုငယ်စဉ်ကလေးဘဝတွင်အသုံးပြုစဉ်တစ်နေ့လျှင် ၅၀၀ မီလီဂရမ်ရှိသောဆေးကိုစတင်သုံးစွဲသင့်သည်။ ၁၀-၁၅ ရက်အကြာတွင်ဂလူးကို့စ် (glucose) အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်ပြီးလိုအပ်ပါကသောက်သုံးသောဆေးပမာဏကိုချိန်ညှိပါလိမ့်မည်။ ကလေးဘဝရှိလူနာများအတွက်နေ့စဉ်သောက်သုံးသောဆေးပမာဏမှာ ၂၀၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ဒီသောက်သုံးသောတစ်နေ့လျှင် 2-3 ဆေးများသို့ခွဲဝေရပါမည်။
အကယ်၍ ဆေးကိုသက်ကြီးရွယ်အိုများအသုံးပြုပါကဆေးသောက်ချိန်ညှိခြင်းကိုဆရာ ၀ န်၏တင်းကြပ်သောကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်သင့်သည်။ ဤလိုအပ်ချက်မှာသက်ကြီးရွယ်အိုများအနေဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအဆင့်အမျိုးမျိုးဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကြာချိန်ကိုတက်ရောက်သူဆရာဝန်ကဆုံးဖြတ်သည်။
ကုသမှုပြုလုပ်နေစဉ်အတွင်းဆရာ ၀ န်၏ညွှန်ကြားချက်မပါပဲကုသမှုကိုမရပ်တန့်သင့်ပါ။