Prothrombin နှင့် fibrinogen အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုရလဒ်ကဘာကိုပြသနည်း။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဘာကြောင့်အရေးကြီးတာလဲ။ Prothrombin အညွှန်းကိန်း: စံနှင့်သွေဖီ
ဆာဗာသည်အတွင်းပိုင်းအမှား (သို့) အမှားပြင်ဆင်ခြင်းနှင့်ကြုံတွေ့ရပြီးသင်၏တောင်းဆိုမှုကိုမအောင်မြင်ပါ။
ကျေးဇူးပြု၍ ဤအမှားဖြစ်ပွားသည့်အချိန်နှင့်သင်ဤအမှားမတိုင်မီသင်လုပ်ဆောင်ခဲ့သောလုပ်ဆောင်မှုများအကြောင်းသူတို့ကိုအီးမေးလ်ဖြင့်ဆာဗာအုပ်ချုပ်ရေးမှူးထံဆက်သွယ်ပါ။
ဤအမှားနှင့် ပတ်သက်၍ နောက်ထပ်အချက်အလက်များကိုဆာဗာအမှားမှတ်တမ်းတွင်ရနိုင်သည်။
ထို့အပြင်တောင်းဆိုမှုအားကိုင်တွယ်ရန် ErrorDocument တစ်ခုကိုအသုံးပြုရန်ကြိုးစားနေစဉ် 503 ၀ န်ဆောင်မှုမရနိုင်သောအမှားတစ်ခုတွေ့ရှိခဲ့သည်။
ပုံမှန်စွမ်းဆောင်ရည်
ကျန်းမာသောအရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် IPI နှုန်းသည် ၇၀% မှ ၁၄၀% အထိကွဲပြားနိုင်သည်၊ သို့သော်အချို့ကိစ္စများတွင်သွေဖည်မှုသည်ပိုမိုသိသာထင်ရှားသော်ငြားလည်း၎င်းကိုပုံမှန်ဟုသတ်မှတ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်, အချို့ဆေးဝါးများ၏သင်တန်းကာလအတွင်း။ လက်ရှိအချိန်တွင်ဆရာဝန်များသည် PTI အတွက် Quick-Match စားပွဲကိုအသုံးပြုကြသည်။ ၎င်းသည်ကျန်းမာသောလူများ၏သွေးခဲမှုအညွှန်းကိန်းများအရကိန်းဂဏန်းအချက်အလက်များအပေါ်အခြေခံသည်။ ယနေ့ယင်းသည်အသင့်တော်ဆုံးဖြစ်သည်။
- အထိ 6 80-100
- 6-12 79-102
- 12-18 78-110
- 18-25 82-115
- 25-45 78-135
- 78 ကနေ 140 မှ 45-65
ဒါကစိတ်ဝင်စားဖို့ကောင်းတယ် IPT ကိုတွက်ချက်ရန်အတွက် prothrombin အချိန်ကိုရည်ညွှန်းသည့် prothrombin အချိန်ကိုစစ်ဆေးသောလူနာ၏ prothrombin အချိန်နှင့် 100% မြှောက်ရန်လိုအပ်သည်။
စံမှသွေဖီရသည့်အကြောင်းရင်းများ
PTI ညွှန်းကိန်းသည်သွေးတွင်ပရိုရိုမင်အဆင့်ပေါ်မူတည်သည်။ ရောဂါများ၊ ဆေးဝါးများနှင့်သင်၏လူနေမှုပုံစံစသည်တို့နှင့်ဆက်နွှယ်သောအချက်များများစွာသည် ၄ င်း၏တိုးတက်ခြင်းသို့မဟုတ်ကျဆင်းခြင်းကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။ စံသတ်မှတ်ချက်အောက်ရှိအညွှန်းကိန်းသည်သွေးထွက်ခြင်းလက္ခဏာကိုညွှန်ပြပြီး hypocoagulation ဟုခေါ်သည်။ မြင့်မားသောအညွှန်းကိန်းကို hypercoagulation ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးကြောများပိတ်ဆို့နိုင်သောသွေးခဲဖြစ်နိုင်ခြေကိုဖော်ပြသည်။ သွေဖီမှုနှစ်ခုလုံးသည်သေခြင်းအပါအဝင်အန္တရာယ်ရှိသောအကျိုးဆက်များကိုခြိမ်းခြောက်နေသည်။
မြင့်မားသော prothrombin အဆင့်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအကြောင်းတရားများ -
- ဗီတာမင် K ချို့တဲ့ခြင်းသည်သွေးထွက်စေပြီးသွေးခဲစေသည့်အချက်များကိုပေါင်းစပ်စေသည်။
- အသည်းသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအထက်ပါဗီတာမင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတာ ၀ န်ရှိသည်။ ထို့ကြောင့်အသည်းရောဂါများကြောင့်လည်းဖြစ်နိုင်သည်။
- အူလမ်းကြောင်း၏ရောဂါများကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ဇီဝဖြစ်စဉ်ငတ်မွတ်မှု။
- မူးယစ်ဆေးဝါးပိတ်ဆို့ခြင်း၏အသုံးပြုမှုဆေးဝါးအချက်
- မျိုးရိုးလိုက် predisposition ။
လျော့နည်းသွားသော prothrombin ပမာဏ၏ဖြစ်နိုင်ခြေအကြောင်းတရားများ:
- တိုးပွားလာသောအကြောင်းအရာ။
- မျိုးရိုးဗီဇဓာတ်။
- နှောင်းပိုင်းလများတွင်ကိုယ်ဝန်။
- ကင်ဆာ။
- steroid ဆေးတချို့။
- Heparin ချို့တဲ့။
အရေးကြီးတယ်။ သင်ကျန်းမာသည်ဟုထင်ရသော်လည်းသင်၏အသက်တာတွင်ဖော်ပြထားသောအချက်များအနက်မှတစ်ခုသည်ပျင်းရိခြင်းမရှိစေနှင့် - စာမေးပွဲစစ်ဆေးပါ။
သင်၏အချိန်နှင့်ဘဏ္expensesာရေးကုန်ကျစရိတ်များကိုအရေးမယူမှု၏ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအကျိုးဆက်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်။ မရပါ။
အမျိုးသမီးညွှန်းကိန်း၏လေ့လာမှု၏အင်္ဂါရပ်များ
ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အမျိုးသမီး၏ဟော်မုန်းစနစ်သည်မုန်တိုင်းဒဏ်ကိုကြုံတွေ့ရသည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ PTI နှုန်းတိုးများလာနေပြီး PTI စံနှုန်းကိုသိသိသာသာတိုးမြှင့်ခြင်းသို့မဟုတ်လျော့ကျခြင်းကမိခင်နှင့်ကလေးနှစ် ဦး စလုံးအတွက်အကြီးမားဆုံးအကျိုးဆက်များကိုခြိမ်းခြောက်နေသောကြောင့်၎င်းသည်စဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းနှင့်ညှိနှိုင်းခြင်းလိုအပ်သည်။ prothrombin အညွှန်းကိန်း ၁၅၀% နှင့်အထက်သို့မြင့်တက်ပါက placental ရုတ်တရက်ထိခိုက်မှုအန္တရာယ်ရှိသည်။ အနိမ့်အညွှန်းကိန်း 80% သို့မဟုတ်ထိုထက်နည်း၏ဖြစ်ရပ်အတွက်, ယေဘုယျနှင့် postpartum နှစ် ဦး စလုံးမိုးသည်းထန်စွာသွေးထွက်တိုး၏ဖြစ်နိုင်ခြေ။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ် PTI ထိန်းချုပ်မှုကိုလျစ်လျူရှုခြင်းသည်လုံးဝလက်ခံနိုင်ဖွယ်မရှိပါ။
အရေးကြီးတယ်။ ကိန်းဂဏန်းများအရ PTI စစ်ဆေးမှုကိုခံယူရန်ငြင်းဆန်သော ၁၀% ရာခိုင်နှုန်းသည်ကလေးမွေးဖွားစဉ်နှင့်သေဆုံးမှုများ၌ပင်ပြင်းထန်သောရောဂါများဖြစ်ပွားခဲ့သည်။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုဘယ်လိုဖြတ်သန်းရမလဲ၊ ဘယ်သူတွေပုံမှန်လုပ်ဖို့လိုသလဲ။
မည်သည့်ကျားမခွဲခြားဘဲလူနာသည် prothrombin အညွှန်းကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်သွေးလှူဒါန်းသည့်အခါအရေးပေါ်အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာရမည်။ နောက်ဆုံးမုန့်ညက်သည်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမပြုလုပ်မီ ၉ နာရီထက်စော။ ဖြစ်သင့်သည်။ ဗိုက်အောင့်တွင်သွေးကြောကောက်ယူသင့်သည်။ အကြိုတွင်ရာသီအလိုက်၊ ဆီနှင့်ဆားပါဝင်သောအစားအစာများကိုရှောင်ကြဉ်ရန်အကြံပြုသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမပြုမီ, ကော်ဖီ, ကိုကိုး, လက်ဖက်ရည်, ဆိုဒါနှင့်အခြားအချိုရည်ဖယ်ထုတ်ပါ။ လွင်ပြင်သန့်ရှင်းသောရေကိုသာသောက်ပါ။ သွေးမလှူမီတစ်ရက်အရက်နှင့်အရက်ကိုမသောက်သင့်ပါ။ ကြာရှည်စွာနေရန်ရှောင်ကြဉ်ခြင်းကိုမတားမြစ်ပါ။ သင်သောက်နေသည့်ဆေးဝါးများအကြောင်းသင့်ဆရာဝန်အားပြောပြပါ။
အရေးကြီးတယ်။ ပTIိဇီဝဆေးများ၊ ဟော်မုန်းသန္ဓေတားဆေးများ၊ နို့တိုက်ကျွေးခြင်းနှင့်အခြားဆေးဝါးများသည် PTI ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအပေါ်များစွာသြဇာသက်ရောက်နိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောရန်ပုံငွေများသုံးစွဲခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ သင်၏ဆရာ ၀ န်အားသတိပေးရန်သေချာစေပါ။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် Prothrombin အညွှန်းကိုမဖြစ်မနေစစ်ဆေးခြင်း၊ ခွဲစိတ်ကုသခြင်းနှင့်ဆရာ ၀ န်နှင့်သဘောတူထားသည့်ဟော်မုန်းသင်တန်းများအပြင်၊ အထူးသဖြင့်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောအခြေအနေများအောက်တွင်သွေးထဲတွင် prothrombin ၏ပမာဏကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
သင်ကအသက် ၅၀ ကျော်နေရင်၊ လိင်မခွဲခြားဘဲ Prothrombin အညွှန်းကိုပုံမှန်စစ်ဆေးသင့်သည်။ ကမ္ဘာပေါ်ရှိနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများမှသေဆုံးနှုန်းအမြင့်ဆုံးနိုင်ငံတစ်နိုင်ငံဖြစ်သောရုရှားတွင်အချိန်မီရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးခြင်းသည်မသင်္ကာသူတစ် ဦး ၏အသက်ကိုကယ်တင်နိုင်သည်။ အကယ်၍ သင်သည်ဤအသက်အရွယ်အုပ်စုသို့မ ၀ င်ပါကသင့်ကျန်းမာရေးကိုစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်ကြောင်းကိုမထုတ်ပစ်ပါနှင့်။ ကာကွယ်ခြင်းအတွက်အနည်းဆုံးတစ်နှစ်လျှင်စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပြုလုပ်ပါ၊ ၎င်းသည် ၀ မ်းနည်းစရာမဟုတ်ပါ၊ သို့သော် အကယ်၍ prothrombin အညွှန်းကိန်းနှင့်ဆက်စပ်သည့်ရောဂါဗေဒရှိပါကသင့်အားကောင်းစွာအကျိုးပြုလိမ့်မည်။
အာရုံစူးစိုက်မှု! ကျန်းမာရေးသည်သင်၏အဓိကစည်းစိမ်ဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်သည့်အခါမြင်သာထင်သာရောဂါလက္ခဏာများမပေါ်ပေါက်မှီတိုင်အောင်မဆွဲပါနှင့်။ ကာကွယ်တားဆီးနိုင်ရန်အတွက်စာမေးပွဲကိုကြိုတင်ဖြတ်သန်းပါ။
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၊ သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၊ ရေကျောက်သွေးကြောများ၊ မီးယပ်ရောဂါဆိုင်ရာပြ,နာများ၊ ပြီးတော့ကိုယ့်ကျန်းမာရေးကိုဂရုစိုက်တဲ့ကျန်းမာတဲ့နိုင်ငံသားတွေအတွက်။
Prothrombin အဆင့်ကိုဆေးဝါးမပါဘဲသက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပါသလား။
အကယ်၍ ပြproblemနာသည်ကြီးကြီးမားမားဖြစ်လျှင်ဆရာ ၀ န်၏ ၀ င်စွက်ချက်မပါဘဲသင်မလုပ်နိုင်ပါ။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, အချို့သော gastronomic လိုအပ်ချက်များကိုစောင့်ကြည့်, သင်သည်သင်၏ကျန်းမာရေးကိုသိသိသာသာအထောက်အကူပြုနိုင်ပါတယ်။
- Oatmeal ။ ကလေးဘဝကတည်းကမနက်စာအတွက်စားသောအစာသည်အောင်မြင်သောနေ့၏သော့ချက်ဖြစ်ကြောင်းလူတိုင်းသိကြသည်၊ ယင်းအတွက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာရှင်းပြချက်တစ်ခုရှိသည် - ၎င်းသည်သွေးထူထပ်မှုကိုကာကွယ်ပေးသည်။
- သံလွင်ဆီ၊
- Beetroot, ခရမ်းချဉ်သီးဖျော်ရည်, အဓိကအရာကသူတို့ကိုဆားထည့်ဖို့မဟုတ်ပါဘူး။
- ဂျင်း - သွေးခဲခြင်းကိုကာကွယ်ပေးပြီးသွေးကိုလျော့စေသည်။
- နာနတ်သီးပျော့ဖတ်, oatmeal ထည့်သွင်းနိုင်ပါတယ်။
- Beets - borsch ရှိကျွန်ုပ်တို့၏အရာအားလုံးသည် prothrombin နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်၎င်း၏ဂုဏ်သတ္တိများကိုမဆုံးရှုံးစေပါ။
အရေးကြီးတယ်။ Prothrombin ပမာဏမြင့်တက်လာသည်နှင့်အမျှအရက်ယမကာများ၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်အဆီဓာတ်များစားသုံးခြင်းကိုလျှော့ချသင့်သည်။
အနိမ့်ဆုံးအဆင့်တွင်အောက်ပါအစားအစာများကိုများများစားစားစားပါ။
- အိုမီဂါ -၃ အက်စစ်များပါဝင်သောထုတ်ကုန်များ - ငါးဆီ၊ ပင်လယ်စာ
- အားလုံးအတူတူပင် oatmeal သူမကတစ်လောကလုံးတိုက်လေယာဉ်ဖြစ်ပါတယ်။
- ကြက်သွန်ဖြူ, ကြက်သွန်နီ။
- လက်ဖက်စိမ်း
- ရုရှား၌တွေ့ရလေ့ရှိသောအသီးများသည် cranberries၊ Raspberry ဖြစ်သည်။
- Citrus အသီးများ။
အရေးကြီးတယ်။ Prothrombin နိမ့်ကျသောပဲပင်များ၊ မုန့်ဖုတ်ထားသောကုန်ပစ္စည်းများ၊ buckwheat နှင့်တိရိစ္ဆာန်အဆီများသုံးစွဲခြင်းကိုကန့်သတ်ပါ။
သွေးထဲတွင် Prothrombin ပမာဏအပြင်သင်၏အစားအစာကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းသည်ကျန်းမာရေးပြproblemsနာများစွာကိုဖြေရှင်းနိုင်လိမ့်မည်။
လူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်သွေးစီးဆင်းမှု - ခန္ဓာကိုယ်ရှိဆဲလ်များအားလုံးကိုအာဟာရနှင့်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုထောက်ပံ့ပေးသောအသက်ပေးနိုင်သောအရည်ဖြစ်သည်။ သင်္ဘောအရှည်ကီလိုမီတာထောင်ပေါင်းများစွာရှိပြီးသူတို့၏theirရိယာမှာဟက်တာတစ်ဝက်ကျော်ရှိသည်။ ဤအရာများသည်အရွယ်ရောက်ပြီးသူ၏ကိုယ်ခန္ဓာနှင့်မည်သို့ကိုက်ညီသည်ကိုစဉ်းစားရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။
သို့သော်အသက်ပေးသောအရည်ပမာဏမှာသေးငယ်သည်။ ယောက်ျားများအတွက် - ၅ လီတာထက်အနည်းငယ်ပို၊ မိန်းမများအတွက် - လေးမျိုးခန့်ရှိသည်။ ထို့ကြောင့်ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်းသို့မဟုတ်ဖြတ်တောက်ခြင်းသည်သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်၏သမာဓိကိုချိုးဖောက်သောအခါ၎င်းသည်ပါ ၀ င်သည့်အရာများသည်လူတစ် ဦး အားဆိုးဝါးသောရလဒ်ဖြင့်ခြိမ်းခြောက်နိုင်သည်။
အကယ်၍ သွေးဆုံးရှုံးခြင်းကိုမတားဆီးပါကခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကိုအာဟာရဖြစ်စေသောအဓိကသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးစာချုပ်သည်ဆက်လက်တည်ရှိလိမ့်မည်။
ဤသို့မဖြစ်စေရန်သဘာဝသည်သွေးခဲခြင်းအတွက်တာဝန်ရှိသည့်စနစ်တစ်ခုကိုဖန်တီးခဲ့သည်။ သူမသည်အနာကိုပိတ်လိုက်သောသွေးကြောများမှထွက်ခွာခွင့်မပြုသည့်အကာအကွယ်ယန္တရားများကိုစတင်နိုင်သူဖြစ်သည်။
ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင် prothrombin ၏တန်ဖိုး
ဒီစနစ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသည်ခဲသွေးရည်ကြည်ဟုခေါ်သောအထူးပလာစမာပရိုတင်းများဖြစ်သည်။ သူတို့ကို I မှ XIII အထိရောမကိန်းဂဏန်းများဖြင့်ပြသည်။ Prothrombin သည်အဓိကအစိတ်အပိုင်းများအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤသည်ပရိုတိန်းတစ်ခဲအချက် II ကိုဖြစ်ပါတယ်။
Prothrombin ဟူသောအမည်က၎င်းသည်တက်ကြွသောအင်ဇိုင်းတစ်ခုဖြစ်သော thrombin ၏ရှေ့ပြေးပုံရိပ်ဖြစ်သည်။ သူ၏အကူအညီဖြင့်သွေးခဲခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ပုံမှန်အဆင့် prothrombin ၏ဖော်ပြချက်အရသွေးခဲခြင်းဖြစ်စဉ်သည်ထိရောက်စွာအလုပ်လုပ်ပြီးခန္ဓာကိုယ်သည်ဤသက်ရှိများကိုပေးသောအရည်အားအချိန်မီရပ်တန့်နိုင်သည်။
ပရိုတင်းပါဝင်မှုကိုလေ့လာခြင်းသည်သွေးစစ်ဆေးခြင်းကဲ့သို့မကြာခဏမပြုလုပ်ပါ။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည်မလွယ်ကူပါ၊ ဥပမာအရေးပေါ်အခြေအနေ၊ သွေးရောဂါများနှင့်အတူတကွဖြစ်ပေါ်နိုင်သည့်ပြproblemsနာများရှိမှသာသတ်မှတ်ထားသည်။
prothrombin အဆင့်သတ်မှတ်ချက် - အရေးအပါဆုံး hemostasiogram စမ်းသပ်မှု .
Prothrombin မှုနှုန်း
Prothrombin မော်လီကျူးများသည်အလွန်လျှင်မြန်စွာအလွယ်တကူကွဲထွက်နိုင်သည်။ ၄ င်းတို့ကိုအခြားပရိုတင်းများနှင့်ခွဲခြားရန်ခက်ခဲသည်၊ ၎င်းသည်၎င်း၏အဆင့်၏ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုများစွာရှုပ်ထွေးစေသည်။ အရည်အသွေးဆန်းစစ်မှုအတွက်နည်းလမ်းများစွာကိုအသုံးပြုသည်။
- လျင်မြန်စွာအားဖြင့် Prothrombin ။ ယနေ့ဤနည်းလမ်းကိုယေဘူယျအားဖြင့်လက်ခံလေ့ရှိသည်။ ဤနည်းစနစ်သည်ပစ္စည်းတစ်ခု၏ပမာဏကိုခွင့်ပြုငွေ၏ရာခိုင်နှုန်းအဖြစ်တွက်ချက်သည်။ အောက်ပါတန်ဖိုးများကိုအကောင်းဆုံးအဖြစ်သတ်မှတ်သည် (%)
- အနည်းဆုံး - ၇၀၊
- အများဆုံး 120 ဖြစ်ပါတယ်။
လူနာ၏ပလာစမာ၏အမျိုးမျိုးသော dilution များနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ညွှန်ကိန်းသည် thrombosed plasma complex ၏လှုပ်ရှားမှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်။ Prothrombin အပြောင်းအလဲ၏ဂရပ်ကိုပြုစုသည်။ ၎င်းကိုဆောက်လုပ်ခြင်းသည်သွေးခဲအချိန်၏အချက်အလက်အပေါ်အခြေခံသည်။
လျင်မြန်စွာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုနိမ့် prothrombin တန်ဖိုးများကိုမှတ်တမ်းတင်သောအခါကျွမ်းကျင်သူများကအများဆုံးတိကျသည်။
- Prothrombin အညွှန်းကိန်း - ထို့အပြင်ရာခိုင်နှုန်းအဖြစ်ဆုံးဖြတ်သည်။ ပုံမှန်ညွှန်ပြချက်သည်ထိုကဲ့သို့သောကန့်သတ်ချက်များရှိသည် (%):
- အနည်းဆုံး - 95၊
- အများဆုံးက 105 ဖြစ်တယ်။
prothrombin ပုံမှန်ဖြစ်လျှင်အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သောစမ်းသပ်မှုနှစ်ခု၏ရလဒ်များသည်တိုက်ဆိုင်နိုင်သည်။ ယင်း၏တန်ဖိုးကိုအကောင်းဆုံးထက်နိမ့်သောအခါ, သူတို့သိသိသာသာကွဲပြားကြသည်။ အညွှန်းကိန်းသည်စမ်းသပ်ရာတွင်အသုံးပြုသောဓာတုပစ္စည်းများ၏ထိခိုက်လွယ်မှုအပေါ်များစွာမူတည်သည်။
Prothrombin အချိန် - အထူးအရောအနှောထည့်ပြီးနောက်ပလာစမာသည်မည်မျှစက္ကန့်မည်မျှပြသည်ကိုပြသည်။
နောက်ဆုံးစမ်းသပ်မှုအချက်အလက်များသည်အသက်ပေါ်မူတည်သည်။ မွေးကင်းစကလေးများတွင်သွေးခဲအချိန်သည် ၁၄ စက္ကန့်မှ ၁၈ စက္ကန့်အထိရှိနိုင်သည်။ ထိုအညွှန်းကိန်းပုံမှန်ဖြစ်ကြသည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်စက္ကန့် ၁၀ မှ ၁၅ စက္ကန့်ကိုအကောင်းဆုံးဟုသတ်မှတ်သည်။
နိုင်ငံတကာပုံမှန်ဆက်ဆံရေး - INR ။ ဤနည်းသည်ရွေးချယ်နိုင်ပြီး prothrombin test ၏ရလဒ်များကိုထိန်းချုပ်ရန်အသုံးပြုသည်။
INR နည်းလမ်းကို WHO မှကျွမ်းကျင်သူများနှင့်အခြားနိုင်ငံတကာအဖွဲ့အစည်းများနှင့်ကော်မတီများမှတီဘီရောဂါကိုလေ့လာခြင်းနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာအဆင့်အတန်းသတ်မှတ်ခြင်းတို့ဖြင့်အကြံပြုသည်။ ထိုကဲ့သို့သောစမ်းသပ်မှု၏ရလဒ်များအရဆရာဝန်သည်သွေးအတွင်း Prothrombin ပမာဏကိုလျှော့ချပေးပြီးယင်း၏ခဲမှုနှေးကွေးစေသည့်ဒြပ်ပစ္စည်းများဖြစ်သော anticoagulants များနှင့်ကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုစောင့်ကြည့်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ ဤဆေးများကိုသွေးပြန်ကြောများတွင်အဆိပ်ဖြစ်စေသောသွေးခဲစေသည့်ရောဂါများကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။
INR သည်ပုံမှန်အားဖြင့် 0.85-1.15 ဖြစ်သည်။
ထိုကဲ့သို့သောအဆုတ် embolism, သွေးပြန်ကြော thrombosis, ဒါမှမဟုတ်နှလုံးအဆို့ရှင်၏ရောဂါဗေဒအဖြစ်ရောဂါကုသမှုရှိတဲ့အခါ, ခွင့်ပြုကန့်သတ် 3.0 မှတိုးမြှင့်။
Prothrombin စစ်ဆေးမှုအတွက်လက္ခဏာများ
Prothrombin အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုဆရာဝန်များကဤသို့သောအခြေအနေများတွင်သတ်မှတ်နိုင်သည်။
- လူနာသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာမရပ်တန့်နိုင်သည့်သွေးထွက်နေသည် (ဤအချက်ကသွေးခဲခြင်းသည်ပုံမှန်ထက်နိမ့်သည်ကိုရှင်းလင်းစွာဖော်ပြသည်),
- အသည်းအင်ဇိုင်းများနှင့်အသည်းတစ်ခုလုံး၏စွမ်းဆောင်ရည်ကျဆင်းသည်။
- anticoagulants ၏ကြာရှည်စွာအသုံးပြုမှုနှင့်အတူခဲစောင့်ကြည့်ဘို့,
- ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းကိုရှင်းလင်းနိုင်ရန်အတွက် antiphospholipid Syndrome နှင့်အတူ,
- ဗီတာမင်ကေမရှိခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါသွားသောရောဂါများရှိပါက
prothrombin analysis လိုအပ်သောသွယ်ဝိုက်အကြောင်းပြချက်အချို့သည်သီးသန့်ဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်လေ့လာမှုကိုအသက် ၅၀ မှ ၆၀ ကြားရှိအမျိုးသမီးများအားတာ ၀ န်ပေးသည်။ ယခုအချိန်တွင်ဟော်မုန်းအပြောင်းအလဲများဖြစ်ပေါ်လာပြီးသွေးဖွဲ့စည်းပုံနှင့်ဖွဲ့စည်းပုံကိုပြောင်းလဲစေသည်။
ထိုကဲ့သို့သောဆရာဝန်များကခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတစ်ခုသတ်မှတ်နိုင်သည်
- ကုထုံးဆရာ
- စိတ်ရောဂါ
- ခွဲစိတ်ဆရာဝန်
- နှလုံးအထူးကု
- resuscitation မေ့ဆေး,
- အဆုတ်အထူးကု
- ကလေးအထူးကု
သုတေသနအတွက်သွေးကြောထဲမှသွေးကိုအသုံးပြုသည်။ ရလဒ်များအားတတ်နိုင်သမျှမှန်အောင်သေချာစေရန်လေ့လာမှုမတိုင်မီစံသတ်မှတ်ထားသောစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာရမည်။
- အနည်းဆုံး ၁၂ နာရီစမ်းသပ်ခြင်းမတိုင်မီညနေ ၈ နာရီနောက်ပိုင်းညစာစားခြင်း၊
- လေ့လာမှုမပြုမီကအာရုံကြောများကိုစနစ်တကျထားရန်နှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလွန်အမင်းအားမထုတ်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်၊
- စစ်ဆေးသည့်နေ့၌ဆေးလိပ်မသောက်ပါနှင့်နှင့်အရက်အလွန်အကျွံမသောက်ပါနှင့်။
ထုံးစံအတိုင်းသွေးသည်နံနက်ခင်း၌ဗိုက်ဆာသည်။ နောက်ဆုံးသောနေ့၌သောက်သုံးခဲ့သည့်ဆေးဝါးများအားလုံးကိုကျန်းမာရေးဝန်ထမ်းအားအကြောင်းကြားရန်လိုအပ်သည်။
Prothrombin တိုးလာသည်
သွေးထဲတွင် prothrombin ပါဝင်မှုနှုန်းသည်သွေးခဲခြင်းသည်ပုံမှန်ထက်ပိုမိုကြောင်းဖော်ပြသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ၎င်းသည်အလွန်ပြင်းထန်သောကြောင့်သွေးလည်ပတ်မှုကိုရှုပ်ထွေးစေပြီးသွေးကြောများကိုပိတ်ဆို့စေသည်။
ထိုသို့သောရောဂါများသည် prothrombin ပါဝင်မှုကိုတိုးပွားစေနိုင်သဖြင့်သွေးခဲနိုင်သည်။
- ကင်ဆာ neoplasms,
- အသည်းရောဂါဗေဒ
- အသည်းကွဲရောဂါ
- ပိုလီဆမ်မီနီယမ်
- တိုးတက်သော angina pectoris ။
ထိုကဲ့သို့သောအချက်များသည်ပရိုတင်းပမာဏကိုတိုးပွားစေသည်။
- Prothrombin ထုတ်လုပ်သည့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဗီတာမင် K ပိုလျှံခြင်း၊
- ကုထုံးအတွက် anticoagulants, ပantibိဇီဝဆေး, နီကိုတင်းအက်ဆစ်, ဟော်မုန်း contraceptives အသုံးပြုခြင်း။ Aspirin, anabolic steroids နှင့် laxative မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအလွန်အကျွံအသုံးပြုခြင်းသည် prothrombin ကြီးထွားမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။
များသောအားဖြင့်ကလေးငယ်၏သန္ဓေတည်ချိန်တွင်ပရိုတင်းပါဝင်မှုတိုးများလာသည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်ပြီးခဲ့သည့်သုံးလပတ်တွင်ပေါ်လာပြီးကုသမှုမလိုအပ်ပါ။
Prothrombin ကိုလျှော့ချသည်။ အကြောင်းရင်းများ
Prothrombin ပမာဏနည်းသောကြောင့်သွေးကြောကိုပျက်စီးစေသည့်သေးငယ်သောဒဏ်ရာများကြောင့်ပင်သွေးဆုံးရှုံးမှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ပြီးနောက်တွင်သွေးခဲဖြစ်ပေါ်မှုသည်ဖြစ်သင့်သည်ထက်ပိုမိုနှေးကွေးသည်။
prothrombin ပမာဏလျော့ကျခြင်းသည်ထိုကဲ့သို့သောအကြောင်းပြချက်များကိုဖြစ်စေသည်။
- အချို့သောအသည်းရောဂါဗေဒများအများစုသည်ပရိုတိန်းကြီးထွားမှုနှင့်အတူလိုက်ပါသော်လည်း အသည်းရောင်ရောဂါ၏စူးရှသောနှင့်နာတာရှည်ပုံစံများတွင် prothrombin ပါဝင်မှုလျော့နည်းသည်။ အလားတူအသည်းခြောက်ခြင်းကိုသက်ရောက်သည်။
- ခန္ဓာကိုယ်မှဗီတာမင်ကေကိုလုံလောက်စွာမစုစည်းနိုင်ပါ။ အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်းနှင့်ရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းကြောင့်ဤဖြစ်စဉ်သည်များသောအားဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးသည်။
- ဖီဘရင်နိုဂျင်ချို့တဲ့ခြင်း - အသည်း၌ထုတ်လုပ်ပြီးဖိုက်ဘရင်သို့ပြောင်းလဲစေသောပရိုတင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးသွေးခဲခြင်းအတွင်းသွေးခဲခြင်း၏အခြေခံဖြစ်သည်။ ထိုသို့သောအပြစ်အနာအဆာသည်မွေးရာပါဖြစ်စေ၊
- ကုသမှုဆိုင်ရာရည်ရွယ်ချက်များအတွက်သွေးခဲခြင်းတိုးမြှင့်မြှင့်တင်ရန်ကြောင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများယူခြင်း။
Prothrombin အဆင့်ကိုပုံမှန်ပြန်ရောက်စေနိုင်သည်။ သို့သော်အထူးကုဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပြီးမှသာတစ်ခုခုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
ကုထုံးသည်ပြtheနာကိုဖြစ်စေသောရောဂါများကိုဖယ်ရှားရန်ရည်ရွယ်သည်။ မကြာခဏကုသမှု၏အခြေခံသည်အထူးအစားအစာဖြစ်သည်။
Update ကို: နိုဝင်ဘာလ 2018
သွေးခဲစနစ်သည်ကျွန်ုပ်တို့၏ကိုယ်ခန္ဓာ၏အရေးကြီးဆုံးအကာအကွယ်လုပ်ဆောင်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပုံမှန်အခြေအနေများတွင်၊ ခန္ဓာကိုယ်သည်အန္တရာယ်မကျရောက်သောအခါခဲနှင့် anticoagulation အချက်များသည် equilibrium တွင်ရှိပြီးသွေးသည်အရည်ဖြစ်ဆဲဖြစ်သည်။ အကယ်၍ သင်္ဘောပျက်စီးမှုဖြစ်ပေါ်ပါကအဆိုးရွားဆုံးတုံ့ပြန်မှုတစ်ခုလုံးဖြစ်ပေါ်လာပြီးသွေးခဲစေပြီးပျက်စီးမှုကိုပိတ်ဆို့နိုင်သည်။
တစ်ခဲစနစ်ကဘာလဲ?
hemostasis စနစ်သည်အလွန်ရှုပ်ထွေးပြီး၎င်းတွင်တစ်ရှူးနှင့်သွေးရည်ကြည်များစွာပါဝင်သည်။၎င်းလွှတ်တင်မှုသည်ကက်စကိတ်တစ်ခုနှင့်တူသည်။ ၎င်းသည်တုံ့ပြန်မှုကွင်းဆက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ နောက်ဆက်တွဲချိတ်ဆက်မှုတစ်ခုစီကိုနောက်ထပ်အင်ဇိုင်းများကအရှိန်မြှင့်သည်။
ရိုးရှင်းသောသွေးခဲခြင်းအစီအစဉ်သည်အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။ ပျက်စီးသွားသော endothelium မှ thromboplastin ထွက်လာသည်။ calcium အိုင်းယွန်းများနှင့်ဗီတာမင် K တို့ပါဝင်သောကြောင့် prothrombin ကိုသက်ဝင်စေသည်။ Prothrombin ကိုတက်ကြွသော thrombin အဖြစ်ပြောင်းသည်။ ၎င်းသည်ပျော်ဝင်သော fibrinogen မှပျော်ဝင်နေသော fibrin ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ယင်းဖြစ်စဉ်သည်သွေးခဲခြင်း၊ ယင်း၏အချုပ်အခဲနှင့်အမှန်တကယ်ပျက်စီးခြင်းကိုပိတ်ဆို့ခြင်းအဆင့်ဆင့်ဖြင့်ပြီးစီးသည်။
အဆင့်တစ်ခုစီတွင်ဤအစီအစဉ်တွင်အကြောင်းရင်းများစွာရှိသည်။ စုစုပေါင်းပလာစမာ (၁၃) လုံးနှင့်သွေးဥမွှား (၂၂) လုံးကိုထုတ်လွှတ်သည်။
Prothrombin ဆိုတာဘာလဲ
၎င်းသည်အသည်းဆဲလ်များတွင်ထုတ်လုပ်သော glycoprotein II Plasma Coagulation factor ဖြစ်သည်။
Prothrombin ကိုပေါင်းစပ်ရန်အတွက်ဗီတာမင် K လိုအပ်သည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုလျှော့ချရန်အကြောင်းပြချက်တစ်ခုမှာဤဗီတာမင်ကိုအစာမှအစာမစားနိုင်ခြင်းသို့မဟုတ်အူထဲ၌ပေါင်းစပ်မှုနည်းပါးခြင်းတို့ဖြစ်သည်။
Prothrombin သည်အစွမ်းမဲ့ပရိုတိန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းကို XII coagulation factor (internal system) ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်ရှိ endothelium (hemostasis ၏ပြင်ပယန္တရား) အောက်တွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။
လက်တွေ့တွင် prothrombin အတွက်အရည်အသွေးမြင့်မားသောစစ်ဆေးမှုများကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည်သွေးထဲတွင်၎င်း၏ပါဝင်မှုကိုသွယ်ဝိုက်။ သာထင်ဟပ်စေသည်။ ၎င်းတို့သည် thrombokinase activators ထဲသို့ထည့်သွင်းသောအခါသွေးခဲစေသည့်အချိန်ကာလကိုတွက်ချက်ခြင်းအပေါ်တွင်အခြေခံသည် (၎င်းသည် prothrombin ကိုသက်ဝင်စေပြီး၊ thrombin အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်နှင့် thrombin သည် fibrinogen ကို fibrin အဖြစ်ပြောင်းလဲစေနိုင်သည်) ။
ထို့ကြောင့်ကျွန်ုပ်တို့သည်“ prothrombin အတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း”၊ “ prothrombin for blood” ဟုပြောသောအခါ၎င်းသည်သွေးထဲတွင် ၄ င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုအဆုံးအဖြတ်ပေးသည်ဟုမဆိုလိုပါ၊ ဥပမာအားဖြင့်ဂလူးကို့စ်၊ ရလဒ်ကိုအရေအတွက်ယူနစ်များဖြင့်မဟုတ်ဘဲရာခိုင်နှုန်းအဖြစ်ဖော်ပြသည်။ ဤအယူအဆသည်ယေဘုယျအားဖြင့် hemocoagulation ၏ပြင်ပယန္တရားကိုသွင်ပြင်လက္ခဏာပြပြီး prothrombin ရှုပ်ထွေးသောတစ်ခုလုံး၏လုပ်ဆောင်မှုများကိုရောင်ပြန်ဟပ်သည် (အချက်များ II, V, VII, X) ။
Prothrombin ကိုဘယ်လိုစမ်းသပ်သလဲ။
prothrombin ရှုပ်ထွေးသောလုပ်ဆောင်မှုကိုလေ့လာရန်နည်းလမ်းအားလုံးနီးပါး၏အနှစ်သာရသည်သွေးထဲသို့တက်ကြွလှုပ်ရှားသူများကိုထည့်သွင်းပြီးသည်နှင့်ချက်ချင်းပင် fibrin ခဲဖွဲ့စည်းမှု၏အချိန်ကိုပုံမှန်တန်ဖိုးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ရန်ဖြစ်သည်။
သွေးကို Antikoagulant (sodium citrate) နဲ့စမ်းသပ်ပြွန်ထဲမှာစုဆောင်းထားတယ်။ အဆိုပါ citrate သွေးပြွန်ကိုရေရေချိုးအတွက်အနည်းငယ်နွေးနေသည်။ thromboplastin နှင့် calcium chloride ပါဝင်သောဓါတ်ကူပစ္စည်းကို၎င်းတွင်ထည့်သွင်းထားသည်။ နာရီတိုင်းသည် fibrin အမျှင်များဆုံးရှုံးမှုကိုတိုင်းတာသည်။ ဤသည် prothrombin အချိန် (PV) ဖြစ်ပါသည်။ ပုံမှန်တန်ဖိုးသည် ၁၁ မှ ၁၅ စက္ကန့်ဖြစ်သည်။
လူနာ၏ PV ကိုဆုံးဖြတ်ပြီးနောက်၎င်းကိုပုံမှန် prothrombin အချိန် (PVN) နှင့်နှိုင်းယှဉ်သည်။ ၎င်းကိုဓါတ်ကူပစ္စည်းအညစ်အကြေးပေါ်တွင်ဖော်ပြလေ့ရှိပြီးအသုံးပြုသော thromboplastin ၏လုပ်ဆောင်မှုပေါ်မူတည်သည်။ များသောအားဖြင့်ဤကိန်းဂဏန်းသည် ၁၂ စက္ကန့်မှ ၁၈ စက္ကန့်မှ (အသစ်ဓါတ်ကူပစ္စည်းတစ်ခုစီတွင်ကွဲပြားနိုင်သည်) ။ ရာခိုင်နှုန်းအနေဖြင့်ထုတ်ဖော်ပြောဆိုသော PVN PV ၏အချိုးသည် prothrombin index (PI) ဖြစ်သည်။ ၎င်း၏ပုံမှန်တန်ဖိုး 80-10-10% ဖြစ်ပါတယ်။ သွေးခဲအချိန် (PV) ကြာလေလေ၊ hypocoagulation ညွှန်ပြသည့် PI နိမ့်လေ။
လျင်မြန်စွာအားဖြင့် Prothrombin
စစ်ဆေးမှုသည်ပုံမှန် prothrombin အချိန်နှင့်လူနာ PV တို့၏အချိုးအစားပေါ်တွင်အခြေခံသည်။ သို့သော်ဤနည်းကို ပို၍ တိကျသည်။ လေ့လာမှုအတွက်ပလာစမာ (၁: ၂၊ ၁ း ၃၊၁: ၄) နှင့်ပလာစတာဂရပ်များတည်ဆောက်ခြင်းကိုအသုံးပြုသည်။ dilution တစ်ခုစီအတွက် PV သည်ဆုံးဖြတ်ပြီးဂရပ်ပေါ်တွင်မှတ်သားထားသည်။
Quick ၏အဆိုအရ prothrombin နှုန်းသည် ၇၅% မှ ၁၄၀% အထိရှိသည်။
ပုံမှန်ပရိုတိန်းပါဝင်မှုအတွင်း Quick နှင့် PTI ရလဒ်များတူညီနိုင်သည်။ အကြောင်းအရာနိမ့်မှုနှင့်အတူ၊
နောက်ထပ်ညွှန်ပြချက်တစ်ခုဖြစ်သည် INR (အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာပုံမှန်အချိုး) ။ ၎င်းကို anticoagulants များအသုံးပြုခြင်း၏ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်အဓိကအသုံးပြုသည်။ ဤညွှန်ကိန်းကိုပုံသေနည်းဖြင့်တွက်ချက်သည်။
INR = (လူနာ၏ PV / mean PV normal) * အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာ thromboplastin sensitivity index ၏တန်ဖိုး။ISI) ။
ဒီအညွှန်းကိန်းတစ်ခုချင်းစီကိုဓါတ်ကူပစ္စည်းထုပ်ပိုးအပေါ်ညွှန်ပြနေသည်။ ကွဲပြားခြားနားသောဓာတ်ခွဲခန်းများ၌ပြုလုပ်သော PV နှင့် PTI ၏ရလဒ်များကို INR သည်သင့်အားစံသတ်မှတ်ခွင့်ပြုသည်။ ကျန်းမာသူတစ် ဦး ချင်းစီ၏ INR တန်ဖိုးမှာ ၀.၈-၁.၂ ဖြစ်သည်။
Quick နှင့် INR အရ prothrombin အရေအတွက်သည်တစ်ခုနှင့်တစ်ခုအပြန်အလှန်အချိုးအစားရှိသည်။ Quick အရ prothrombin တိုးလာလျှင် INR ကိုလျှော့ချပြီးအပြန်အလှန်အားဖြင့်။
Prothrombin ဆန်းစစ်သောအခါ
ခဲခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း (coagulogram) သည်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်စာမေးပွဲမဟုတ်ပါ၊ ၎င်းကိုလူနာအားလုံးကိုအတန်းလိုက်မသတ်မှတ်ပါ။ စစ်ဆေးမှုကိုအောက်ပါအခြေအနေများတွင်ပြုလုပ်သည်။
- မကြာခဏနှာခေါင်းသွေးယိုခြင်းနှင့်အခြားသွေးထွက်ခြင်း၊ မရှင်းလင်းသောအကြောင်းပြချက်မရှိဘဲအသည်းအသန်သွားခြင်း၊ သွားတိုက်နေစဉ်သွားဖုံးများသွေးထွက်ခြင်း၊
- အောက်ပိုင်းစှနျး၏သွေးပြန်ကြော၏ thrombophlebitis ။
- မည်သည့်ခွဲစိတ်မှုမဆိုလူနာ၏စစ်ဆေးခြင်း။
- ကိုယ်ဝန်ရှိမရှိစစ်ဆေးပါ။
- anticoagulants နှင့်အတူကုသမှုကာလအတွင်းထိန်းချုပ်မှု။ သူတို့ကိုအဆို့ရှင်ကိုအစားထိုးပြီးနောက်, thrombophlebitis နှင့်အတူ arhythmias နှင့်အတူလူနာသတ်မှတ်ထားသော။ ဤဆေးဝါးများ၏ရည်ရွယ်ချက်မှာသွေး၏ခဲအချိန်ကိုတိုးမြှင့်ရန်ဖြစ်သော်လည်းတစ်ချိန်တည်းတွင်၎င်းကိုအန္တရာယ်ကင်းစွာအကာအကွယ်ပေးနိုင်ရန်ဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင် PV ကို ၁.၂ မှ ၂ ဆတိုးလာလိမ့်မည်၊ QuickT အရ IPT နှင့် prothrombin လျော့နည်းသွားသည်၊ INR တိုးလာသည် (လုံခြုံစွာ ၂-၃ အထိ) ။
- အသည်းရောဂါနှင့်အတူ၎င်း၏အလုပ်လုပ်တဲ့မလုံလောက်ရှင်းလင်းရန်။
- အီစရိုဂျင်ပါသောဟော်မုန်းများချိန်းဆိုခြင်းမတိုင်မီ၊
အမျိုးမျိုးသောလူနာအုပ်စုများအတွက် Prothrombin နှုန်းထားများ
သွေး၌ဤ glycoprotein ၏နှုန်းမှာကွဲပြားခြားနားသောအသက်အရွယ်အုပ်စုများအတွက်အနည်းငယ်ကွဲပြားခြားနားသည်။ အသက် ၁၈ နှစ်အောက်ကလေးများတွင်ပုံမှန်ပါဝင်မှုသည် ၈၀ မှ ၁၁၀% အထိ၊ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် ၇၈ မှ ၁၄၅% အထိရှိသည်။
အရွယ်ရောက်ပြီးသူအမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်စံသတ်မှတ်ချက်များသည်မတူညီပါ။ Prothrombin သည်ပုံမှန်အားဖြင့်ကလေးမွေးဖွားခြင်းမတိုင်မီတွင်ဖြစ်နိုင်သည်။
Prothrombin အညွှန်းကိန်း
ဒီအညွှန်းကိန်းအားလုံး coagulograms အတွက်ဆုံးဖြတ်သည်။ prothrombin အညွှန်းကိန်းကဘာကိုဆိုလိုသလဲ
prothrombin အညွှန်းကိန်းသည် 80-105% ဖြစ်သည်။ လူနာ၏ PV သည်ပုံမှန်နှင့်ပုံမှန်နှိုင်းယှဉ်လေလေ၊ ၎င်း၏အနိမ့်သည်၎င်း၏ PI ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်အနိမ့်အညွှန်းကိန်းအားနည်း coagulability နှင့်မြင့်မားသောအညွှန်းကိန်း hypercoagulation (thrombosis မှသဘောထားကို) ကိုညွှန်ပြ။
prothrombin အညွှန်းကိုစစ်ဆေးခြင်းသည် Quick prothrombin assay နှင့်တူညီသောအခြေအနေများတွင်သတ်မှတ်သည်။ အခြေခံအားဖြင့်ဤတန်ဖိုးနှစ်ခုစလုံးသည်တိုက်ရိုက်ဆက်စပ်မှုရှိပြီးပုံမှန်အကြောင်းအရာများအတိုင်းအတာအတွင်းတူညီနိုင်သည်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် prothrombin အညွှန်းကိန်း၏စံသတ်မှတ်ချက်သည် trimesters များတွင်အနည်းငယ်ကွဲပြားသည်။
တစ် coagulogram decrypt လုပ်နည်း
မေးခွန်းများကိုအဖြေများရရန်ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုလုပ်ဆောင်သည် -
- ပုံမှန်သွေးသည်ပုံမှန်လား။
- ခွဲစိတ်ကုသမှုလွန်ကာလသို့မဟုတ်မွေးဖွားပြီးသွေးလွန်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါသလား။
- မကြာခဏသွေးထွက်ခြင်းနှင့်အသည်းအသန်အတွက်အကြောင်းပြချက်ကဘာလဲ, t
- လိုအပ်ရင် anticoagulants ဘယ်ပမာဏကအန္တရာယ်ကင်းတယ်။
Prothrombin ၏အဓိကအကြောင်းရင်းများလျော့နည်းလာသည်
Prothrombin သည်အသည်းဆဲလ်များနှင့်ဖွဲ့စည်းထားသောပရိုတင်းဖြစ်သည်ကိုသတိရပါ။ ၎င်းသည်ဗီတာမင်ကေပါ ၀ င်မှုနှင့်အတူ၎င်းသည်တစ်သျှူးနှင့်ပလာစမာသွေးခဲစေသည့်အချက်များ၏အကူအညီဖြင့်တက်ကြွသောအခြေအနေသို့ရောက်ရှိသွားသည်။ Prothrombin ၏ပုံမှန်ပေါင်းစပ်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသည့်ဗီဇသည် recessive ဖြစ်ပြီးခရိုမိုဆုန်း ၁၁ တွင်တည်ရှိသည်။
ထို့အပြင်သွေးထဲတွင် anticoagulant အချက်များလည်းရှိပါသည်။ ၎င်းသည်တိုးတက်မှုသည် prothrombin ရှုပ်ထွေးသောအစိတ်အပိုင်းများကိုတားဆီးနိုင်သည်။
ဒီဇီဝကမ္မယန္တရားမှ prothrombin နှင့် IPT နောက်ဆက်တွဲအဓိကအကြောင်းတရားများ (PV နှင့် INR တိုးပွားလာသည်):
- မွေးရာပါရောဂါဗေဒ - prothrombin (အလုံအလောက်ရှားပါး) ၏ပေါင်းစပ်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသည့်ဗီဇပြောင်းလဲမှုများ။
- အသည်းရောဂါများ၊ အသည်းရောင်ရောဂါ၊ အသည်းခြောက်ရောဂါ၊ ပေါင်းစပ်ဖွဲ့စည်းရန်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာယူနစ်များမရှိခြင်းသည်သွေးထဲတွင်ပရိုရိုမင်ကိုလျှော့ချစေသည်။
- ဗီတာမင် K ချို့တဲ့ခြင်းဤအရာသည်အစားအစာနှင့်မလုံလောက်သောအစာနှင့်အူအတွင်းရှိ၎င်း၏စုပ်ယူခြင်းနှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းကိုချိုးဖောက်ခြင်းနှစ်ခုလုံးတွင်ဖြစ်ပျက်သည်။ ထို့ကြောင့် dysbiosis နှင့်အဆီများ၏စုပ်ယူမှုအားနည်းချက်များနှင့်အတူအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါများလည်းချို့တဲ့စေနိုင်သည်။
- V, VIII, X ကိုခဲအချက်များ၏အဆင့်ဆင့်လျှော့ချ။
- prothrombin (ပကတိအတိအကျအားဖြင့် phosphatidylserine-prothrombin ရှုပ်ထွေးသော) အတွက်ပရိုတင်းကိုတီထွင်ခြင်းအပါအ ၀ င် Autoimmune ရောဂါများ။
- အနိမ့် fibrinogen အဆင့်ဆင့်။
- DIC syndrome ရောဂါ (ကုန်ခမ်းအဆင့်) ၏ဒုတိယအဆင့်။
- anticoagulation factor antithrombin III ၏လှုပ်ရှားမှုတိုးလာသည်။
- anticoagulants (heparin, fraxiparin, warfarin, neodicumarin) နဲ့ကုသမှု။
Prothrombin နှင့် IPT များတိုးများလာခြင်း
IPT တိုးတက်မှုသည် hypercoagulation ကိုဖော်ပြသည်နှင့် thrombosis (နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ ခြေထောက်သွေးပြန်ကြော thrombosis၊ အဆုတ် embolism) ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အန္တရာယ်ရှိသည်။ အထူးသဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်နှင့်ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်ဤအခြေအနေသည်ဆိုးရွားသည်။
- ကိုယ်ဝန်၏နောက်ဆုံးရက်သတ္တပတ်။
- DIC - ရောဂါ (ပထမအဆင့်) ။
- အမျိုးသမီးများ (နှင့်တစ်ခါတစ်ရံတွင်အမျိုးသားများ) မှအက်စရိုဂျင်ပါဝင်သောဟော်မုန်းများအသုံးပြုခြင်း။
- မွေးရာပါ thrombophilia ။
- ပိုလျှံသော Vitamin K.
- prothrombin G20210A မျိုးဗီဇ (ချွတ်ယွင်းသောမျိုးရိုးဗီဇကိုသယ်ဆောင်သူများသည်လူ ဦး ရေ၏ ၂.၃% ဖြစ်သည်) ။
- မိုးသည်းထန်စွာစစ်ဆင်ရေးပြီးနောက်ကာလ, မီးလောင်။
- အဆိုပါကလေးမွေးဖွားအဆင့်။
- ကင်ဆာအကျိတ်။
- Antithrombin Deficiency III ။
- Antiphospholipid ရောဂါ။
Prothrombin ဆိုတာဘာလဲ
Prothrombin သည်သွေးခဲခြင်းအတွက်တာဝန်ရှိသောပရိုတင်းဖြစ်သည်။ ဤအရာဝတ္ထုသည်ခဲသည့်ကွင်းဆက်အတွင်းဒဏ်ရာရသောအခါ thrombin အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ တစ် ဦး က thrombus ကနေဖွဲ့စည်းသည်။ ဤသွေးခဲခြင်းကြောင့်အနာသည်ပိတ်ဆို့သွားပြီးလူတစ်ယောက်သည်သွေးများစွာကိုမဆုံးရှုံးနိုင်ပါ။ သွေးကြောများ၊ သွေးပြန်ကြောများနှင့်သွေးကြောများ၌သွေးခဲစေနိုင်သည့်အန္တရာယ်ရှိပြီး၎င်းသည်၎င်း၏ချို့တဲ့မှုကြောင့်ကျယ်ပြန့်သောသွေးယိုစီးမှုဖြစ်ပေါ်သည်။
အထူးသဖြင့်အသက် ၄၀ ကျော်ပြီးနောက်လူတိုင်း prothrombin ပမာဏကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။ ဤအရာသည်ချိုးဖောက်မှုကိုအချိန်မီဖော်ထုတ်နိုင်ပြီးသေစေနိုင်သောရောဂါများဖြစ်ပွားခြင်းကိုတားဆီးလိမ့်မည်။ ကိန်းဂဏန်းများအရကျွန်ုပ်တို့၏ကမ္ဘာဂြိုဟ်၏လူ ဦး ရေ၏ထက်ဝက်သည် prothrombin အဆင့်ကိုတလမ်းတည်းဖြင့်သို့မဟုတ်အခြားတစ်ခုမှသွေဖည်သည်။ ချိုးဖောက်ခြင်းသည်နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ thrombosis နှင့်အခြားအလွန်အမင်းအန္တရာယ်ရှိသောရောဂါများ၏အကြောင်းရင်းဖြစ်လာသည်။
ဇီဝဓါတုဗေဒ PTI သွေးစစ်ဆေးမှုသည်ကျန်းမာသူနှင့်လူနာ၏သွေးခဲအချိန်အချိုးကိုဆုံးဖြတ်သည်။ ဤအညွှန်းကိန်းအရဆရာဝန်များသည်သွေးထဲတွင် prothrombin ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်သည်။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်ရာခိုင်နှုန်းအဖြစ်ညွှန်ပြနေသည်။
PTI အဆင့်ကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်အသည်းရောဂါများနှင့်ဆက်နွယ်သည်။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ဤပရိုတိန်းသည်၎င်းကိုဖွဲ့စည်းထားသည်။ ထို့ကြောင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်သွေးရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရုံသာမကအသည်းရောဂါကိုပါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။ IPT အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုသည်ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီလူများအတွက်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်။
ဆရာဝန်ကိုသင်ဘာပြောစရာရှိသလဲ။
- သင်သောက်နေသည့်သို့မဟုတ်မကြာသေးမီကသောက်ခဲ့သည့်ဆေးဝါးများ၊ အစားအသောက်ဖြည့်စွက်ဆေးများစာရင်းကိုသေချာအောင်လုပ်ပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးများစွာသည် coagulogram အညွှန်းများကိုအကျိုးသက်ရောက်လေ့ရှိပြီး၎င်းသည် anticoagulants များနှင့်သာသက်ဆိုင်သည်။ ဒီတော့ လျှော့ချနိုင်သည် မြင့်မားသောဆေးများအတွက် prothrombin Nevigramon, Streptomycin, Tetracycline, Levomycetin, L-thyroxine, ဗီတာမင်အေ၊ Aspirin ။
IPT မြှင့်ပါ ဖြစ်နိုင်သည် - မွေးဖွားနှုန်းထိန်းချုပ်သည့်ဟော်မုန်းများ၊ ကဖိန်းဓာတ်၊ antististines များ၊ ဗီတာမင်စီများ၊ C၊ K၊ corticosteroid ဟော်မုန်းများ။
- ရေရှည်အရက်အလွဲသုံးခြင်းသည် IPT ကိုလျော့နည်းစေသည်။
- ဗီတာမင် K ကြွယ်ဝသောအစားအစာများတွင်အစာပိုလျှံမှုသည်ပရိုရိုမင်ဓာတ်တိုးပွားလာစေပြီးစားသုံးရန်မလုံလောက်ပါကဆန့်ကျင်။ လျော့နည်းစေသည်။ ဤရွေ့ကားထိုကဲ့သို့သောအစိမ်းရောင်, ဟင်းသီးဟင်းရွက်များနှင့်သစ်သီးများနှင့်အသည်းအဖြစ်ထုတ်ကုန်များဖြစ်ကြသည်။
- ကိုယ်ဝန်ရှိနေခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ အမျိုးသမီးများအားအသိပေးရမည်ဖြစ်သည်။
အဘယ်ထပ်ဆောင်းစာမေးပွဲများကိုသတ်မှတ်နိုင်သနည်း။
- အသည်း function ကိုလေ့လာမှု (bilirubin, Hepatic transaminases, စုစုပေါင်းပရိုတိန်း, albumin ၏ပြဌာန်းခွင့်နှင့်အတူအဆင့်မြင့်ထဲကဓာတုပစ်စညျးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ) ။
- အသည်းနှင့် biliary လမ်းကြောင်း၏ ultrasound ။
- သံသယဖြစ်ဖွယ်အသည်းခြောက်ခြင်းနှင့်အတူအသည်း Fibroelastography ။
- ဗိုင်းရပ်စ်အသည်းရောင်အသားဝါဘီမှပantibိပစ္စည်း၏ဆုံးဖြတ်ချက်။
- အက်ပလီကေးရှင်း၊ fibrinogen၊ thrombin အချိန်၊ D-dimers၊ plasminogen, antithrombin III၊ ပလာစမာ fibrinolytic လှုပ်ရှားမှု၊ lupus anticoagulant စသည်။
- အူစစ်ဆေးခြင်း (dysbiosis, colonoscopy များအတွက်မစင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ) ။
Prothrombin အညွှန်းကိုဘယ်လိုလျှော့ချရမလဲ။
အကယ်၍ ညွှန်းကိန်းများသည်သာမန်ထက်ကျော်လွန်သွားပါကမထိတ်လန့်ပါနှင့်။ မူးယစ်ဆေးဝါးအချို့ကိုဖျက်သိမ်းပြီးသည်နှင့်ဒုတိယအကြိမ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်သွေဖီမှုများကိုဖော်ထုတ်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ မိန်းမအများစုသည်သန္ဓေတားဆေးအသုံးပြုခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ ဘာလုပ်ရမည်နည်း။ အကယ်၍ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပါက၎င်းကိုလုံးဝမသောက်ပါနှင့်၊ မိန်းမသည်ယေဘုယျအားဖြင့်ကျန်းမာနေပါကဆေးပြားကိုသောက်နိုင်သည်။ သို့သော်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကိုအခါအားလျော်စွာစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည်။
Diet အစားအစာများကိုအစိမ်းရောင် (parsley, ဇီယာစေ့၊ ဟင်းနုနွယ်ရွက်)၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ (ဂေါ်ဖီထုပ်၊ ပန်းဂေါ်ဖီစိမ်း)၊ အမဲသားသို့မဟုတ်ဝက်သားအသည်းကဲ့သို့သောအစားအစာများတွင်သိသိသာသာနည်းနေကြောင်းသေချာလျှင် DTI အစားအစာကိုချိန်ညှိနိုင်သည်။ PTI သည်လက်ဖက်စိမ်းကိုကောင်းမွန်စေသည်။
prothrombin ပမာဏမြင့်တက်လာခြင်းနှင့် thrombosis ဖြစ်နိုင်ခြေများသောကြောင့်ဆရာဝန်များသည်များသောအားဖြင့် antikoagulants များကိုသတ်မှတ်ပေးသည်။ ဤကိစ္စတွင် warfarin တစ်ခုတည်းကသာဤအညွှန်းကိုလျှော့ချလိမ့်မည်။ မျိုးဆက်သစ် Antikoagulants (Pradax, Xarelto, Elikvis နှင့်အခြားသူများ) သည်အခြားခဲသည့်အချက်များအပေါ်တွင်မူတည်သည်။ prothrombin အဆင့်သည်မပြောင်းနိုင်ပါ။
Aspirin သည်ဤအညွှန်းကိုမပြောင်းလဲပါ၊ သို့သော်သေးငယ်သောဆေးများဖြင့်သောက်ခြင်းသည် thrombosis ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်သဘာဝကျပါသည်။
ဘယ်ကိစ္စတွေမှာအစားအသောက်အတွက်အချိန်မဖြုန်းသင့်သလဲ။
- အဆိုပါ coagulogram ၏ညွှန်းကိန်းသိသိသာသာပိုမိုမြင့်မားသို့မဟုတ်ပုံမှန်ထက်နိမ့်လျှင်။
- homeostasis ရောဂါလက္ခဏာများရှိပါသည်: မှုများထပ်တလဲလဲသွေးထွက်သို့မဟုတ် thrombosis ။
- ကိုယ်ဝန်ရှိနေခြင်း။
- ကလေးတစ် ဦး အတွက်ပုံမှန်မဟုတ်သော coagulogram ။
- အခြားရောဂါလက္ခဏာများရှိသည် (အရေပြား၏အဝါရောင်၊ ဆီးမှောင်နေခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အဖုအပိန့်အစရှိသည်) ။
ဤကိစ္စများတွင်သင်အပြည့်အဝစာမေးပွဲခံယူခြင်းနှင့်ခဲစနစ်၏ရောဂါဗေဒ၏အကြောင်းရင်းကိုရှာဖွေရန်လိုအပ်သည်။
> prothrombin အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှု၊ INR (prothrombin အချိန်)
ဤအချက်အလက်သည်မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးအတွက်အသုံးမပြုပါ။
အထူးကုနှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးဖို့သေချာပါစေ!ဘာအတွက်အသုံးပြုတဲ့နည်းလမ်းကဘာဆုံးဖြတ်သလဲ?
Prothrombin သည်သွေးခဲခြင်းစနစ်၏အရေးကြီးသောအချက်တစ်ချက်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဗီတာမင် K ပါဝင်မှုနှင့်အသည်းတွင်ဖွဲ့စည်းပြီးသွေးပလာစမာတွင်ပျံ့နှံ့သွားသည်။ thromboplastin နှင့် calcium အိုင်းယွန်းများနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်သောအခါ Prothrombin သည် thrombin အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားပြီး၊ သွေးခဲဖြစ်ပေါ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။
လက်တွေ့ရောဂါရှာဖွေရေးဓာတ်ခွဲခန်းများအနေဖြင့် prothrombin စစ်ဆေးမှုကိုလုပ်ဆောင်သည်။ ၎င်းသည် prothrombin ၏ဆုံးဖြတ်ချက်အရလျင်မြန်စွာ၊ prothrombin အချိန်၊
Prothrombin time (PTV) သည် thromboplastin-calcium အရောအနှောထည့်သောအခါသွေးပလာစမာ coagulates သည့်အချိန်ကာလဖြစ်သည်။ စက္ကန့်တိုင်းတာသည်။
အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာပုံမှန်အချိုး (INR) ဆိုသည်မှာလူနာ၏ PTV နှင့်ပုံမှန်ပျမ်းမျှ PTV တို့၏အချိုးဖြစ်သည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်ကိန်း (ဒdecimalမအစိတ်အပိုင်း) ဖြစ်ပါသည်။
prothrombin အညွှန်းကိန်း (PTI) ဆိုသည်မှာစစ်ဆေးသောလူ၏ပလာစမာ၏သွေးခဲအချိန်သို့ထိန်းချုပ်သည့်သွေးရည်ကြည်၏ခဲသည့်အချိန်၏ရာခိုင်နှုန်းဖြစ်သည်။ ဒါဟာရာခိုင်နှုန်းအဖြစ်ထုတ်ဖော်ပြောဆိုသည်။
လျင်မြန်စွာအားဖြင့် Prothrombin ၏ပြဌာန်းခွင့်သည်ယခင်စမ်းသပ်မှုနှင့်မတူဘဲပလာစမာလ်ထိန်းချုပ်မှုများစွာကို၎င်း၏အပြုအမူတွင်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည်သင့်အားပိုမိုတိကျသောရလဒ် (ရာခိုင်နှုန်းဖြင့်လည်း) ရရှိရန်ခွင့်ပြုသည်။
ဤအရာအလုံးစုံညွှန်ကိန်းသည်ခဲစနစ်၏အခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်နှင့် antikoagulant ကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်အသုံးပြုသည်။
ဘယ်အခြေအနေမှာလေ့လာမှုတစ်ခုသတ်မှတ်ထားသလဲ။
ဤအညွှန်းကိန်းများအပြောင်းအလဲများတိုးလာ၏ ဦး တည်ချက်နှင့်၎င်းတို့၏တန်ဖိုးများကိုလျှော့ချ၏ညှနျကွားအတွက်နှစ် ဦး စလုံးဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ဆေးခန်းတွင်ဤအချက်သည်သွေးခဲခြင်း (သို့) လျော့နည်းခြင်းလက္ခဏာများဖြင့်ထင်ရှားသည်။
ဟော်မုန်းဆေးများစားသုံးမှုနှင့်ရေနံနံရံများ၏စိုစွတ်မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းတို့ကြောင့်အချိန်ကြာကြာမဖြည့်တင်းဘဲအော့အန်ခြင်း၊ တိုးမြှင့် coagulable ခွဲစိတ်ကုသမှုများအပြီးရောဂါကူးစက်မှု, သွေးကြောရောဂါဗေဒ, ကိုယ်ဝန်, DIC, တွင်တွေ့မြင်ခြင်းနှင့်မကြာခဏအမျိုးမျိုးသော thrombotic ပြcomplနာများအားဖြင့်ထင်ရှားနေသည်။
သွေးခဲနိုင်မှုလျော့နည်းလာခြင်းနှင့်အတူအနာများသွေးထွက်ခြင်းပိုမိုပြင်းထန်လာသည်။ အပျော့ထည်များတွင်အသေးအဖွဲဒဏ်ရာများနှင့်နို့တိုက်ကျွေးခြင်းများမကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ အသည်းရောဂါများအတွက်ခဲယဉ်းသည်။ သူမသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာ anticoagulants ကိုယူသောလူနာများခံစားနေရသည်။
ဤအခြေအနေအားလုံးတွင် prothrombin စစ်ဆေးမှုသည်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်။
အဘယ်ဆရာဝန်များကလေ့လာမှုတစ်ခုကိုညွှန်ကြားသနည်း၊ ကျွန်ုပ်မည်သည့်နေရာတွင်ပြုလုပ်နိုင်သနည်း။
လေ့လာမှုတစ်ခုသို့လွှဲပြောင်းမှုကိုကုထုံး၊ ခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်၊ မီးယပ်အထူးကု၊ နှလုံးအထူးကု၊
စစ်ဆေးမှုကိုဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာသွေးစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်နေသည့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းများ၏ရောဂါရှာဖွေရေးယူနစ်များ၏ဓာတ်ခွဲခန်းများတွင်ပြုလုပ်နိုင်သည်။
လေ့လာမှုအတွက်မည်သည့်အကြောင်းအရာနှင့်၎င်းအတွက်မည်သို့ပြင်ဆင်ရမည်
လေ့လာမှုအတွက်ပစ္စည်းသည်သွေးဖြစ်သည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမပြုလုပ်မီ၎င်းကို antikoagulant ပါသောအထူးပြွန်တစ်ခုမှသွေးကြောထဲမှထုတ်ယူသည်။
လေ့လာမှုမစတင်မီဆရာ ၀ န်သည်သွေးခဲစေနိုင်သောဆေးများကိုဖျက်သိမ်းသည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းရဲ့အကြို, အဆီနှင့်စပ်ဟင်းလျာများတွင်, အရက်အစားအစာမှဖယ်ထုတ်လိုက်ကြသည်။ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှုများကိုရှောင်ရှားရန်အကြံပြုလိုသည်။ သွေးနမူနာများကိုဗိုက်ဆာ။ လုပ်ဆောင်သည်။
လေ့လာမှု၏ရလဒ်မှာပုံမှန်ဖြစ်သည်။
ပုံမှန်အားဖြင့် prothrombin အချိန်ညွှန်ပြချက်သည် ၁၁ မှ ၁၆ စက္ကန့်မှဖြစ်သည်။ INR မြှောက်ဖော်ကိန်းသည် 0.85-1.35 ဖြစ်သည်။ prothrombin အညွှန်းကိန်းသည် ၈၀ မှ ၁၀၀% အတွင်းရှိသည်။ လျင်မြန်စွာအရ Prothrombin - 78-142% ။
နည်းလမ်း၏အားနည်းချက်မှာလေ့လာမှု၏ရလဒ်များတိကျမှန်ကန်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအကြောင်းရင်းများစွာရှိသည် (အသုံးပြုသော thromboplastin ၏စံသတ်မှတ်ချက်ကင်းမဲ့ခြင်း၊ အခြားခဲသည့်အချက်များ၏လွှမ်းမိုးမှု) ။
လေ့လာမှု၏လက်တွေ့အရေးပါမှု
ဤနည်းသည်သွေးခဲစနစ်၏ရောဂါဗေဒကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်၊ ၄ င်း၏ပြင်းထန်မှုကိုရှင်းလင်းရန်၊ ကုသမှုကိုစောင့်ကြည့်ရန်ကူညီသည်။ သို့သော် Prothrombin သည်ခန္ဓာကိုယ်၏သွေးကြောစနစ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသာဖြစ်ပြီး prothrombin စစ်ဆေးမှုသည်ချိုးဖောက်မှုအားလုံးကိုမဖော်ထုတ်နိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့်သက်သေသာဓကရှိပါကသွေးခဲစနစ်ကိုပြည့်စုံစွာလေ့လာရန်လိုအပ်သည်။
- ခဲနိုင်သောဓာတ်ခွဲခန်းသွေးစစ်ဆေးမှု၏ဒစ်ဂျစ်တယ်သို့မဟုတ်ဂရပ်ဖစ်ဖော်ပြမှု။ IPT ဆိုသည်မှာပလာစမာ၏ထိန်းချုပ်မှု (သို့မဟုတ်ပုံမှန်) PV ၏အချိုးနှင့် ၁၀၀% မြှောက်ထားသောလူနာတစ် ဦး ၏ပလာစမာအချိုးဖြစ်သည်။ PV (prothrombin time) သည် calcium နှင့် thromboplastin ပြီးလျှင်ပလာစမာတွင် thrombin ခဲဖြစ်ပေါ်သည့်ကာလဖြစ်သည်။
ထို့ကြောင့် prothrombin အညွှန်းကိန်းသည်သွေးခဲစနစ်မည်မျှတက်ကြွနေသည်ကိုပြသည်။ IPT ကျဆင်းခြင်းသည်သွေးခဲခြင်း (hypocoagulation) ညံ့ဖျင်းခြင်း၊ အညွှန်းကိန်းများမြင့်တက်ခြင်းသည်ခဲနိုင်ခြင်း (hypercoagulation) နှင့်သွေးခဲခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်လက္ခဏာများကိုညွှန်ပြသည်။
ကိုယ်ဝန်စမ်းသပ်မှုများ
ကိုယ်ဝန်ဆောင်ကာလအတွင်းအမျိုးသမီးများအားထိုသို့သောစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်ရမည်။ ဟော်မုန်းအပြောင်းအလဲများနှင့်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများအနေဖြင့်သားအိမ် - သားအိမ်လည်ပတ်မှုပုံသဏ္withာန်နှင့်စပ်လျဉ်း။ ဤအညွှန်းသည်အနည်းငယ်မြင့်တက်ကာ ၉၀-၁၂၀% အထိရှိသည်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းကာလတစ်လျှောက်လုံးတွင်အမျိုးသမီးများကိုလေ့လာမှုကို ၂-၄ ကြိမ်သတ်မှတ်သည်။ ၎င်းသည်မွေးဖွားခြင်းမတိုင်မီ၊ နောက်ဆုံးသုံးလပတ်တွင်အထူးအရေးကြီးသည်။ IPT ကို ၈၀% သို့ကျဆင်းသွားခြင်းဖြင့်ကလေးမွေးဖွားစဉ်သို့မဟုတ်အပြီးသွေးထွက်ဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသည်။ အကယ်၍ နှုန်းကို 160% အထိတိုးမြှင့်ပါကအချင်းချင်းမွှေးကြိုင်သွားသည်မဟုတ်ပါ။ ဤကိစ္စများတွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်ကိုဆေးရုံတွင်ထားရှိပြီးကလေးမဖွားမီစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုခံယူရသည်။ထို့ကြောင့်ဆရာဝန်များသည်ကလေးမွေးဖွားမှုအတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားရန်နှင့်သေဆုံးသူများအပါအ ၀ င်ပြicationsနာများကိုရှောင်ရှားရန်အခွင့်အရေးရှိသည်။
IPT တိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်လျော့ကျရခြင်းအကြောင်းရင်းများ
ဒီအညွှန်းကိန်းအမျိုးမျိုးသောရောဂါဗေဒနှင့်အတူစံကနေသွေဖည်။
IPT သည်အောက်ပါအကြောင်းပြချက်များကြောင့်ကျဆင်းနိုင်သည် -
- သွေးခဲစေသည့်အချက်များပေါင်းစပ်ရန်လိုအပ်သည့်ဗီတာမင် K ချို့တဲ့ခြင်းနှင့်အတူ (ဤအူမကြီးသည်အူလမ်းကြောင်းရောဂါများဖြစ်သောကိုလီ၊
- မွေးရာပါအချက်များ၏မွေးရာပါချို့တဲ့နှင့်အတူ,
- heparin နှင့်၎င်း၏ analog များကုသမှုမှာ,
- Sincumar, Phenilin, Warfarin နှင့်အခြားကုသမှုများ၊
- အသည်းဆဲလ်များကသွေး၏ခဲအချက်များပေါင်းစပ်နှောင့်အယှက်သောအသည်းရောဂါများအတွက်
- သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ:
- နာတာရှည်နှင့်စူးရှသောသွေးကင်ဆာနှင့်အတူ
- ပန်ကရိယရောဂါများ
- fibrinogen ချို့တဲ့ (ဝယ်ယူသို့မဟုတ်မျိုးရိုးလိုက်),
- ပန်ကရိယကင်ဆာ
- ပရိုတိန်းဇီဝြဖစ်မမှန်။
IPT တိုးတက်မှုကိုလေ့လာတွေ့ရှိနိုင်သည် -
- ကွဲပြားခြားနားသောဒေသအလိုက်၏ thrombosis နှင့်အတူ
- ဝယ်ယူခြင်းနှင့် - thrombosis ဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသောအခြေအနေများ၊
- ကိုယ်ဝန်တတိယသုံးလပတ်မှာ၊
- corticosteroids, barbiturates, ဟော်မုန်း contraceptives ၏ရေရှည်အသုံးပြုမှု။
ဘယ်ကိစ္စတွေမှာသတ်မှတ်ထားသလဲ။
PTI တွင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်လက္ခဏာများများစွာရှိသည်။ ၎င်းတို့အနက်:
- သွေးခဲစနစ်၏လည်ပတ်မှု၌အနှောင့်အယှက်ပေးခြင်း၊
- သွေးပြန်ကြော
- နာတာရှည်အသည်းရောဂါ
- antiphospholipid ရောဂါ,
- ယခင်ကလေဖြတ်ခြင်း၊
- autoimmune မမှန်
- ဗီတာမင် K ချို့တဲ့အခြေအနေများ
- anticoagulants နှင့်အတူကုသနေစဉ်ခဲ system ကိုထိန်းချုပ်,
- ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်ပြင်ဆင်မှု၊
- ကိုယ်ဝန်
- ခဲရောဂါများအတွက်လေ့လာမှုများစိစစ်။
အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင် IPT ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်အောက်ပါလူနာအမျိုးအစားများနှင့်သက်ဆိုင်သည်။
- နှလုံးသွေးကြောများရှိသည့်လူများကို (သွေးခဲခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေများကြောင့်)၊
- thrombosis ကြောင့်ရှုပ်ထွေး varicose သွေးပြန်ကြောနှင့်အတူလူနာ,
- ထိုကဲ့သို့သော arrhythmia, angina pectoris နှင့်အခြားသူများကဲ့သို့သောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများရှိသူများ (ဤဖြစ်ရပ်များတွင်သွေးအတွင်းရှိဇီဝဓါတုဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများသည်သွေးကြောများဖွဲ့စည်းခြင်းကိုညွှန်ပြနိုင်သည်) ။
ဘာကြောင့်ငှားရတာလဲ
ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်များကို အခြေခံ၍ ဆရာဝန်ကနိဂုံးချုပ်နိုင်သည်။
- အသည်းထဲမှာပုံမှန်မဟုတ်သောရှိပါသလား
- ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဗီတာမင်ကေအလုံအလောက်ရှိတယ်
- anticoagulant ကုသမှုထိရောက်သောလား?
- ခဲအချက်များ၏လှုပ်ရှားမှုကဘာလဲ,
- သွေးပြန်ကြောတွေသွေးခဲစေနိုင်တဲ့အန္တရာယ်ရှိလား၊
- နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်မြင့်မားပါသလား။
IPT အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုသည်ခွဲစိတ်မှုအကြိုလိုအပ်သောလေ့လာမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ရလဒ်သည်ခဲစနစ်အတွင်းရှိချိုးဖောက်မှုများဖြစ်သည့်သွေးထွက်ခြင်းသို့မဟုတ်ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖော်ပြခြင်းဖြစ်ပြီး၎င်းသည်အန္တရာယ်ရှိသောရောဂါများကိုရှောင်ရှားရန်ကူညီလိမ့်မည်။
ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများအနေဖြင့် placental မလုံလောက်ခြင်းနှင့် gestosis ရှိသည့်သွေးခဲခြင်းနှင့်သွေးခဲခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောရောဂါများကိုဖော်ထုတ်ရန်လေ့လာမှုကိုပြုလုပ်ခဲ့သည်။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်း
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်သွေးမထုတ်မီဆရာဝန်သည်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်သောက်သောဆေးများနှင့် ပတ်သက်၍ သိသင့်သည်။ လေ့လာမှု၏ရလဒ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည့်ဆေးဝါးများရှိပါက၎င်းတို့အားယာယီဖျက်သိမ်းလိုက်သည်။
လေ့လာမှုအတွက်၊ အထူးအစားအစာများကိုလိုက်နာရန် (သို့) ဆီးချိုရောဂါအတွက်လိုအပ်သောကုသမှုမှအပ) အစားအသောက်တစ်ခုကိုလိုက်နာရန်မလိုအပ်ပါ။
သွေးပေါင်ချိန်ကိုလက်မောင်းပေါ်ရှိသွေးကြောမှထုတ်ယူသည်။ ထို့နောက်ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုသွေးထွက်သံယိုမှုရပ်တန့်သည်အထိဝါဂွမ်းဖြင့်ဖိအားပေးသည်။ အကယ်၍ ထိုးဖောက်ရာနေရာ၌အနာပေါက်လျှင်နွေးထွေးသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုသတ်မှတ်သည်။
endocrine system ဆိုတာဘာလဲ။ ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ။ သူမအတွက်မည်သည့်လုပ်ငန်းစဉ်များကိုတာဝန်ရှိသနည်း။
ရှုပ်ထွေးသောဆီးချိုရောဂါ - ဒူးအဆစ် - ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသမှု။ ဤဆောင်းပါး၌ပိုမိုဖတ်ပါ။
စံကနေသွေဖီ
prothrombin အချိန်တိုးလာမှု (၁၃ စက္ကန့်ထက် ပို၍) သည်ဗီတာမင် K အလွန်အကျွံမှုကြောင့် (ဤဆောင်းပါး၌ဗီတာမင် K ပါဝင်သောအဆီတွင်ပျော်ဝင်နိုင်သောဗီတာမင်များအကြောင်းကိုပိုမိုဖတ်ရှုရန်) ကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်ပျှမ်းမျှများလွန်းသဖြင့်သွေဖည်မှုပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်အခါအားလျော်စွာဆန်းစစ်ရန်အရေးကြီးသည်။
Prothrombin အချိန်တန်ဖိုးသည်ပုံမှန်စံမှသေးငယ်သည့်ဘက် (၉ စက္ကန့်ထက်နည်း) အထိသွေဖည်သွားခြင်းသည်သွေးခဲမှုလျော့နည်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပြီး၊ dysbiosis နှင့် enterocolitis ကြောင့်အူထဲ၌ဗီတာမင်ဓာတ်များစုပ်ယူမှုနည်းပါးခြင်းကိုပြသသည်။
- အရက်အလွဲသုံးစားမှု
- ပစ္စည်းနှင့်အတူစမ်းသပ်ပြွန်၏သတိမရှိသောကိုင်တွယ်ကြောင့်သွေးနီဥများ၏ပျက်စီးခြင်း, t
- ဆံချည်မျှင်သွေးကြောနမူနာ။
အညွှန်းကိန်းအပြောင်းအလဲပေါ်မူတည်သည်
PTI သည်၎င်း၏စံသတ်မှတ်ချက်သည်သွေးထဲတွင်ပရိုရိုမင်အဆင့်ပေါ်မူတည်သည်။ အကယ်၍ ညွှန်ကိန်းသည်ပုံမှန်ထက်နိမ့်ပါကမိုးသည်းထန်စွာသွေးထွက်နိုင်သည်။ အထူးသဖြင့် ဦး နှောက်တွင်းသွေးယိုခြင်းနှင့်ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်ခြင်းအန္တရာယ်များသည်။ prothrombin အညွှန်းကိုအောက်ပါအကြောင်းပြချက်များအတွက်လျှော့ချနိုင်ပါသည်။
- ဗီတာမင် K ချို့တဲ့ခြင်း
- အသည်းရောဂါ။
- fibrinogen မရှိခြင်း
- ပိုလျှံ heparin ။
- Amyloidosis
- Nephrotic ရောဂါ။
- ပန်ကရိယ
- သည်းခြေအိမ်၏ကင်ဆာ။
- သွေးကင်ဆာ
- အစွမ်းထက်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးခြင်း။
IPT တိုးလာခြင်းကသွေးခဲမှုမြန်လာခြင်းကိုညွှန်ပြသည်၊ ၎င်းသည်သွေးစီးဆင်းမှုကိုပိတ်ဆို့စေပြီးအန္တရာယ်ရှိသောအကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်သွေးခဲစေနိုင်သည်။ Prothrombin အညွှန်းကိန်းကိုအောက်ပါအကြောင်းပြချက်များကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် -
- မျိုးရိုးဗီဇဓာတ်။
- သွေးနီဥများများပါ ၀ င်သည်။
- ကင်ဆာရောဂါ။
- Heparin ချို့တဲ့။
- တတိယသုံးလပတ်အတွင်းကိုယ်ဝန်။
- ဟော်မုန်းဆေးအချို့သောက်ခြင်း။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏စာဝှက်ဖြည်
ယနေ့ IPT ကိုဆုံးဖြတ်ရန်နည်းလမ်းများစွာကိုအသုံးပြုသည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းပေါ် မူတည်၍ အညွှန်းကိန်းများသည်ကွဲပြားနိုင်သည်။ PTI decryption အတွက်သွေးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအညွှန်းကိုသက်ရောက်နိုင်သောဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည့်အချက်များအားလုံးကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းအားတက်ရောက်သူဆရာဝန်မှသာပြုလုပ်သင့်သည်။
နိုင်ငံရပ်ခြားတွင်သူတို့သည်ဇီဝဓာတုဗေဒပစ္စည်းများကိုကြာမြင့်စွာမသုံးခဲ့ကြ၊ ဖွံ့ဖြိုးပြီးနိုင်ငံများတွင် INR မှနောက်ထပ်လေ့လာမှုတစ်ခုပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ပိုမိုတိကျပြီး၎င်း၏ညွှန်းကိန်းများတွင်စံသတ်မှတ်ချက်ပုံစံများရှိသည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်၊ ကျွန်ုပ်တို့၏တိုင်းပြည်ရှိ IPT အစားခေတ်သစ်ဆေးခန်းများတွင် INR သုတေသနကိုလည်းလုပ်ဆောင်သည်။
အမျိုးသမီးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ၏အင်္ဂါရပ်များ
ကလေးငယ်များသယ်ဆောင်သောအမျိုးသမီးများ၏သွေးထဲတွင်ပရိုရိုမင်ပါဝင်မှုကိုဆရာဝန်များကအထူးဂရုပြုကြသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတိုင်းသည် IPT သို့သွေးလှူသင့်သည်၊ သို့မှသာဆရာဝန်များကဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည့်ပုံမှန်မဟုတ်မှုများကိုအချိန်မီဖော်ထုတ်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။ ပုံမှန်မဟုတ်သောတွေ့ရှိမှုများကိုတွေ့ရှိပါကမိခင်အားမူးယစ်ဆေးဝါးပြုပြင်မှုကုထုံးကိုသတ်မှတ်သည်။
ကံမကောင်းစွာပဲ၊ များစွာသောမိခင်များသည်စမ်းသပ်ခံရမည့်ဆရာဝန်၏သက်သေခံချက်ကိုလျစ်လျူရှုထားကြသည်။ သူတို့ကဒီအညွှန်းကိန်းတွေဟာသူတို့ကျန်းမာရေးအတွက်သိပ်အရေးကြီးတယ်၊ သို့သော်စာရင်းဇယားများကဆန့်ကျင်ဘက်ကိုပြသည်။ ကိန်းဂဏန်းများအရ IPT အတွက်သွေးစစ်မှုမပြုခဲ့သောအမျိုးသမီး ၁၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်ကံမကောင်းအကြောင်းမလှစွာသွေးထွက်သံယိုမှုရုတ်တရက်ဖွင့်ခြင်းသို့မဟုတ်လျှို့ဝှက်သွေးခဲခြင်းမှပေါက်ဖွားခြင်းကြောင့်ကလေးမွေးဖွားစဉ်ကသေဆုံးခဲ့သည်။
လေ့လာမှုတစ်ခုပုံမှန်ပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည့်အခါ
PTI သွေးစစ်ဆေးမှုကိုခွဲစိတ်ကုသမှုမတိုင်မီနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကာလအတွင်းပြုလုပ်သည်။ သို့သော်ကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုစောင့်ကြည့်ရန်ပုံမှန်စစ်ဆေးရန်လိုသည့်လူနာများရှိသည်။ ဤလူနာများတွင် -
- နှလုံး implants နှင့်အတူလူနာ။
- နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်အတူလူနာ။
- atherosclerosis ရောဂါလူနာများ။
- varicose သွေးပြန်ကြောနှင့်အတူလူ။
နှစ် ၅၀ ကျော်သောအမျိုးသားများနှင့်အမျိုးသမီးများတွင် IPT အဆင့်ကိုထိန်းချုပ်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့သည်နှလုံးနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများအတွက်အထူးအန္တရာယ်အုပ်စုတစ်ခုဖြစ်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများကိုအချိန်မီစစ်ဆေးခြင်းသည်လူတစ် ဦး ၏အသက်ကိုကယ်တင်နိုင်သည်။ယနေ့ကျွန်ုပ်တို့၏တိုင်းပြည်ရှိသက်ကြီးရွယ်အိုများ ၇၀% သည်နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းဖြင့်သေဆုံးကြသည်။ ထို့အပြင် prothrombin အညွှန်းကိုအောက်ပါရောဂါများရှိသည့်လူနာများတွင်အမြဲတမ်းလေ့လာသင့်သည်။
- သမာဓိ။
- အသည်းရောင်ရောဂါ
- အသည်းအသည်းခြောက်ခြင်း။
- မျိုးရိုးလိုက်ခဲရောဂါ။
- ကင်ဆာရောဂါ။
- မီးယပ်ရောဂါ။
- Infarction Post နှင့်လေဖြတ်ပြီးနောက်အခြေအနေ။
ထို့အပြင် PTI အဆင့်၏ထိန်းချုပ်မှုကိုဟော်မုန်းနှင့်ဟီparinကုထုံးဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ဤဆေးများသည်ခဲကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ဒီဆေးတွေကိုမထိန်းချုပ်နိုင်တဲ့အတွက်ကြောင့်မင်းရဲ့အသက်ကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်တယ်။ မည်သည့်ဆေးကိုမဆိုဆရာ ၀ န်မှသတ်မှတ်ထားသည့်အတိုင်း၊ ရိုးရာဆေးပင်အသုံးပြုသင့်သည်ကိုသတိရပါ။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏တင်ပြချက်များအတွက်စည်းမျဉ်းများ
သွေးစစ်ဆေးမှုတွေလိုပဲသင်ဟာနံနက်ခင်းမှာဗိုက်ဆာသွားပြီးစာမေးပွဲစစ်ဆေးဖို့လိုအပ်တယ်။ ခြံစည်းရိုးမတိုင်မီတစ်ပတ်အလိုတွင်အရက်နှင့်အဆီပါသောအစားအစာများကိုအစားအစာမှဖယ်ထုတ်ပစ်သင့်သည်။ လက်ဖက်ရည်နှင့်ကော်ဖီကိုကောက်ယူသည့်နေ့တွင်မသောက်သင့်ပါ၊ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမပြုမီမိနစ် ၃၀ တွင်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကိုအားမပေးပါ။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, သင်စိတ်ဖိစီးမှုမဖြစ်နိုင်စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများဖယ်ထုတ်ရန်ကြိုးစားရန်လိုအပ်ပါတယ်။ ဤအချက်များအားလုံးသည်ဆန်းစစ်ခြင်း၏ရလဒ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။ အကယ်၍ သင်သည်မည်သည့်ဆေးဝါးများသို့မဟုတ်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များကိုသောက်လျှင်ပင်သင်၏ဆရာဝန်ကိုအကြောင်းကြားရန်လိုအပ်သည်။
မူမမှန်မှုများတွေ့ရှိပါကခဲရောဂါဖြစ်ပွားရသည့်အကြောင်းရင်းများကိုဆုံးဖြတ်ရန်သင့်အားထပ်မံစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်လိမ့်မည်။ PTI အညွှန်းကိန်း၏သွေဖည်မှုသည်လွတ်လပ်သောရောဂါမဟုတ်ဘဲခန္ဓာကိုယ်၏ရှိရင်းစွဲရောဂါတစ်ခုကိုသာတုံ့ပြန်မှုတစ်ခုဖြစ်ကြောင်းသတိရသင့်သည်။ သွေဖည်ရသည့်အကြောင်းရင်းကိုဖော်ထုတ်ပြီးသင့်လျော်သောကုသမှုခံယူရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်များကိုဆရာဝန်က decrypt လုပ်သင့်သည်။
သွေး ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိလုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုလုပ်ဆောင်ပေးသောအရည်အစိတ်အပိုင်း (ပလာစမာ) နှင့်ဆဲလ်များပါဝင်သောရှုပ်ထွေးသောအရာဝတ္ထု။ ဤစနစ်ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်မျှတစွာထိန်းထားရန်မှာနံပါတ်တစ်တာဝန်တစ်ခုဖြစ်သည်။ မဟုတ်လျှင်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအားလုံး၏လှုပ်ရှားမှုလျင်မြန်စွာပြတ်တောက်သွားနိုင်သည်။
အသွေး၏အရေးပါသောလက္ခဏာ - ၎င်း၏စဉ်ဆက်မပြတ်အသံအတိုးအကျယ်။ အမျိုးသားများအတွက် ၅ လီတာ၊ အမျိုးသမီးများအတွက် ၄ လီတာဖြစ်သည်။ ဒဏ်ရာများနှင့်အသေးစားများပင်လျှင်ဤပမာဏ၏လျင်မြန်စွာဆုံးရှုံးနိုင်သည်။ prothrombin အညွှန်းကိန်း - သွေးခဲနိုင်သောစွမ်းရည်၏ညွှန်ပြချက်အကြောင်းပြောကြစို့။
ဒါဘာလဲ
အသည်း hepatocytes အတွက်ဖန်တီးပရိုတိန်း။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်သည်ဗီတာမင်လုံလောက်မှုနှင့်နီးကပ်စွာဆက်နွယ်သည်။ ရန် ။ ဤသည်သည်သွေးခဲစေသည့်အချက် (၁၃) ခု၏ဒုတိယတစ်ခုဖြစ်သည်။ သွေးကြောနံရံတွင်ဒဏ်ရာရရှိပါကသွေးစီးဆင်းမှုနှင့်ရပ်တန့်ခြင်းအကြားမျှတမှုမရှိပါ။
Prothrombin သည် thrombin ၏ရှေ့ပြေးရောဂါဖြစ်သည်ဟု ၄ င်းအမည်ကဖော်ပြသည်။ ဒါဟာသွေးခဲဖွဲ့စည်းခြင်းအတွက်တာဝန်ရှိသည်သောအဆုံးစွန်သောဖြစ်ပါသည်။
လေ့လာမှုကဘယ်လိုလဲ
Prothrombin ကိုလေ့လာရာ၌ယေဘုယျအားဖြင့်သွေးစစ်ဆေးမှုကဲ့သို့မဖြစ်ပါ။ ဤသည်ဓါတ်ကူပစ္စည်း၏မြင့်မားသောကုန်ကျစရိတ်ကြောင့်ဖြစ်သည်။
ရှင်းလင်းသောညွှန်ပြချက်များ (လက်တွေ့သို့မဟုတ်ဓာတ်ခွဲခန်း) ရှိမှသာကြိုတင်ကာကွယ်ရေးစာမေးပွဲအတွက်သတ်မှတ်ခဲသည်။ Prothrombin အဆင့်အရဆရာဝန်များသည်ခဲစနစ်ပြောင်းလဲခြင်းသာမကအသည်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလည်းပါအကဲဖြတ်သည်။
သွေးထဲတွင် Prothrombin ပမာဏကိုတိုင်းတာရန်နည်းလမ်းများစွာရှိသည်။
- Prothrombin အချိန် - အပြည့်အဝခေါက်ရန်အတွက်သွေးမှလိုအပ်သောအချိန် (စက္ကန့်အတွင်း) ။
- အမြန်ဖြင့် Prothrombin ။ အသုံးအများဆုံးခဲလေ့လာမှုနည်းလမ်း။ ကျန်းမာသောလူနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကအညွှန်းသည်စမ်းသပ်မှုတွင်ပါ ၀ င်သည့်ပရိုတက်ဘင်နင်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဆုံးဖြတ်သည်။
- ။ လူနာတစ် ဦး ၏ပုံမှန်အချိန်နှင့်ခဲနှုန်းအချိုးအစားကို% ဖြင့်ဖော်ပြသည်။
- INR - အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာပုံမှန်သဘောထား။ anticoagulants ဖြင့်ကုသသောလူနာအားလုံးကို WHO မှအကြံပြုသောလေ့လာမှုတစ်ခု။ ၎င်းကိုအထူးဖော်မြူလာအရတွက်ချက်သည်။ ၎င်းသည်ဓါတ်ကူပစ္စည်းများ၏အရည်အသွေးပေါ် မူတည်၍ ၎င်းကိုပိုမိုရည်မှန်းချက်ထားစေသည်။
ယနေ့လျင်မြန်စွာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုအကောင်းဆုံးစဉ်းစားသည်၊၄ င်းကိုအသက် ၄၅ နှစ်မှ ၆၀ နှစ်အတွင်းရှိအမျိုးသမီးများအနေဖြင့် thrombophlebitis ကိုလေ့ကျင့်ရန်အတွက်ကြိုတင်ကာကွယ်ခြင်းအတွက်သတ်မှတ်နိုင်သည်။
လျင်မြန်စွာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုရလဒ်များ၏ပုံမှန်တန်ဖိုးများကိုကျားမကွဲပြားခြားနားပါဘူး။ သို့သော်အသက်အရွယ်ပေါ် မူတည်၍ ညွှန်ပြချက်၏အထက်အကန့်ကိုတိုးမြှင့်လိုသည့်ရှင်းလင်းသည့်သဘောထားရှိသည်။ ကျနော်တို့ဇယားထဲမှာတန်ဖိုးများကိုပေး။
ဓာတ်ခွဲခန်းပေါ် မူတည်၍ ကိန်းဂဏန်းတန်ဖိုးအနည်းငယ်ပြောင်းလဲနိုင်သည်။ စံ၏နယ်နိမိတ်များကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းပုံစံတွင်အမြဲဖော်ပြထားသည်။ Prothrombin အချိန်သည် ပို၍ တည်ငြိမ်သောညွှန်ပြချက်တစ်ခုဖြစ်ပြီး ၉ မှ ၁၂ စက္ကန့်အတွင်းရှိသည်။
မကြာသေးမီက INR အရသွေးခဲစနစ်ကိုအကဲဖြတ်သည်။ ဇယားတွင်ဤအညွှန်းကိန်း၏အနက်။
၁၆ နှစ်အထိ INR တွင်အလွန်တန်ဖိုးရှိသည်။ ဒီအင်္ဂါရပ်ကိုကလေးအထူးကုများကထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် ၁၃ ပတ်မှစပြီး INR သည်လျော့နည်းသွားသည်။
အဘိတ်
အချက်အလက်များစွာသည်လေ့လာမှုတစ်ခု၏ရလဒ်များကိုလွှမ်းမိုးနိုင်သည်။ သူတို့ထဲကတချို့အကြောင်းပြောကြရအောင်။
- ယေဘူယျအားဖြင့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများနည်းတူ prothrombin ကိုပုံမှန်အားဖြင့်နံနက်ယံ၌စစ်ဆေးသည်။
- ရက်ပေါင်းများစွာအနေဖြင့်၎င်းတို့သည် (ဗီတာမင် K2 ပါ ၀ င်သည့်) fatty အစားအစာများနှင့်ဗီတာမင် K1 (အသည်း၊ ဂေါ်ဖီထုပ်၊ ဟင်းနုနွယ်ရွက်၊ beets, ပဲပင်၊ မုန်လာဥ၊ မုန်လာဥ၊ မုန်ညင်းစေ့၊ အခွံမာ၊ မုန်ညင်း၊ ဤစာရင်းသည်မပြည့်စုံပါ၊ ထို့ကြောင့်အချက်အလက်များကိုဓာတ်ခွဲခန်းတွင်ထပ်မံရှင်းလင်းထားပါသည်။
- မည်သည့်အရက်မဆို Vitamin K ပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်စေသောကြောင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု၏ရလဒ်များကိုပျက်ပြားစေသည်။
- ယုံကြည်စိတ်ချရမှုအားမူးယစ်ဆေးဝါးအများအပြား (သွယ်ဝိုက် anticoagulants၊ နီကိုတင်းအက်ဆစ်၊ heparin, glucocorticosteroids, Aspirin, antihistamines, anabolic steroids, barbiturates, oral contraceptives, caffeine) နှင့်အခြားသူများမှပြင်းထန်စွာသြဇာလွှမ်းမိုးသည်။
- ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာအရာများတွင်ပရိုရိုမင်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပြောင်းလဲစေသောအရာများပါ ၀ င်သည်။ ဖြည့်စွက်မှုဖွဲ့စည်းမှုနှင့် ပတ်သက်၍ သင်၏ဆရာဝန်အားသေချာစွာပြောပါ။
- သွေးကြောမသွင်းမီ (၁၂ နာရီအတွင်း) ပုံမှန်ရေသာသာခွင့်ပြုသည်။
- လေ့လာမှုမတိုင်မီတစ်နာရီအလိုတွင်ဆေးသောက်ပါ။
- လူတစ် ဦး သည်မျှတသောအခြေအနေတွင်ရှိရမည်။ စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများသည်သွေး၏သဘာဝခဲမှုန်ကိုခေတ္တပျက်စီးစေသည်။
ရာသီလာသောအခါသို့မဟုတ်မွေးဖွားပြီးသွေးလွန်နေစဉ်အမျိုးသမီးများသည် prothrombin လေ့လာမှုကိုညွှန်းခြင်းမပြုသင့်ပါ။
စံကနေသွေဖည်
လူကြီးများသည် prothrombin ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းသို့မဟုတ်လျှော့ချခြင်းသည်အဘယ်သို့ဆိုလိုသည်ကိုစိတ်ဝင်စားသည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအမှု၌ (တိုး) သည်တိုးပွားလာသော thrombosis ကိုစဉ်းစားနိုင်သည်၊ ဒုတိယတွင် (လျော့ကျသည်) - သွေးခဲခြင်းလုပ်ဆောင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
ဗီတာမင် K ၏အချက်တစ်ချက်လည်းရှိပါသည်။ ၎င်းသည်များပြားပါက - IPT တိုးပွားလာပါကအသည်း၌ (ပေါင်းစပ်ရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်အကျိတ်သဘာဝရှိသည့်ရောဂါများ) ၏ပေါင်းစပ်မှုအားနည်းခြင်းသည် IPT ကိုလျော့နည်းစေသည်။
ကျဆင်းရသည့်အကြောင်းရင်းများ
ဤအခြေအနေ၏အဓိကအချက်မှာ hypovitaminosis K. ဖြစ်သည်။ ဤသို့သောအခြေအနေများတွင်ဖြစ်ပျက်သည်။
- အသည်းရောဂါဗေဒ: အားလုံး, အသည်းခြောက်, metastasis, မွေးရာပါကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုမူမမှန်အပါအဝင်အကျိတ်။
- အဆိုပါ biliary ကျေးရွာအုပ်စုလုံးဝပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အတားအဆီးအသားဝါ။
- လိုငွေပြမှု။
- Heparin ကုသမှု။
- ပရိုတိန်းဇီဝြဖစ်အတွက်နှောင့်အယှက်။
- ကျောက်ကပ်ရောဂါ။
- နာတာရှည်ပန်ကရိယနှင့်ပန်ကရိယကင်ဆာ။
- မိခင်များသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဗီတာမင်စီချို့တဲ့ခြင်းအားဖြင့်မိခင်များတွင်မွေးကင်းစကလေးများဖြစ်သည်။
- DIC, hypocoagulation ၏စင်မြင့်။
- ပြင်းထန်သောနှလုံးရောဂါပုံစံများ။
- ကူးစက်အဆိပ်အတောက်။
လျှော့ချ IPT တန်ဖိုးများကို hypocoagulation ဟုခေါ်ကြသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် INR အညွှန်းကိန်းပိုမိုများပြားလာသည်။
PTI ၏ရောဂါဗေဒနှင့်အတူဘာလုပ်ရမှန်း
သွေးခဲခြင်းစနစ်ကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းသည်အန္တရာယ်ရှိသောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီးအထူးကုများထံမှမဖြစ်မနေတိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်သည်။ လူတစ် ဦး သည်သူကိုယ်တိုင်လုပ်နိုင်သောအရာ:
- သောက်သုံးခြင်းအစီအစဉ်ကိုစောင့်ကြည့်ပါ။ အရည်များများသောက်ခြင်း (ရေ၊ ဖျော်ရည်၊ သစ်သီးဖျော်ရည်များ) သည်သွေးအနည်းငယ်ကိုယိုယွင်းစေသည်။
- အစားအသောက် - ခဲသတ္တုကိုထိခိုက်စေသောထုတ်ကုန်များနှင့်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များကိုဖယ်ထုတ်ရန်လိုအပ်သည် (အထက်တွင်သင်ကသစ်ကြံပိုး၊ tansy၊ ဆူးပင်ပေါက်စ၊ immortelle, yarrow, plantain) ဖြစ်သည်။
- များသောအားဖြင့် PTI နှုန်းမြင့်မားမှုကြောင့် anticoagulants လိုအပ်သည်၊ သို့သော်၎င်းတို့အားဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်၊ ကုသမှုကိုဆေးရုံတွင်မကြာခဏပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။
prothrombin အညွှန်းကိန်းကိုစံမှသွေဖည်ခြင်းအားဖြင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်ကိုရရှိပြီးနောက်ထိတ်လန့်စရာကောင်းသောကောက်ချက်ဆွဲရန်မကြိုးစားပါနှင့်။ အရည်အချင်းပြည့်မီသောအထူးကုတစ် ဦး တည်းသာခဲခြင်းစနစ်၏နူးညံ့သိမ်မွေ့မှုကိုနားလည်နိုင်သည်။
အောက်ပါအကြောင်းပြချက်များဖြင့်လမ်းညွှန်ပေးသောဆရာဝန်က prothrombin အညွှန်းကိုလေ့လာရန်ညွှန်ကြားသည်။
- ရောဂါဖြစ်ပွားမှုရောဂါ (မည်သည့်လူနာသည်သွားဖုံးတွင်အဆက်မပြတ်သွေးထွက်နေခြင်း၊ အသေးအဖွဲလေဖြတ်ခြင်းများမှအမြန်ထွက်ပေါ်လာခြင်း၊ ကြွက်သားများနှင့်အဆစ်များသွေးယိုခြင်း၊ ဒဏ်ရာများနှင့်ဖြတ်တောက်ခြင်းများမှရှည်လျားသောသွေးထွက်ခြင်း၊ အမျိုးသမီးများသည်ရာသီလာခြင်းသွေးထွက်ခြင်းနှင့်သွေးထွက်ခြင်း) ကိုမည်သည့်လက်တွေ့သံသယမဆို။
- ဆေးခန်းဖော်ထုတ်နှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းနည်းစနစ်များကအတည်ပြု Atherosclerosis ။
- သွေးပြန်ကြော။
- Prothrombin အပါအ ၀ င်အသည်းရောဂါအမျိုးမျိုးကိုပရိုတိန်းများစုစည်းခြင်းကို ဦး တည်စေသည်။
- ဗီတာမင် K ချို့တဲ့ခြင်း
- ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏ရောဂါဗေဒ။
- Antiphospholipid ရောဂါ။
- မြဲကိုယ်ဝန်ပျက်ကျနှင့်အတူအမျိုးသမီးများနေ့။
- လူနာအချို့အမျိုးအစားများအတွက်ခဲစနစ်၏စိစစ်လေ့လာမှု။
- Anticoagulant ကုသမှု။
နောက်ဆုံးရောဂါသည်ခဲစနစ်ကိုပြည့်စုံစွာလေ့လာခြင်းအပေါ် အခြေခံ၍ သာပြုလုပ်သည်၊ ထို့ကြောင့်ခေတ်သစ်စံနှုန်းများအရပရိုဘရင်လှုပ်ရှားမှု (သို့) ခဲအချိန်တွင်သာသွေဖည်မှုသည်နောက်ဆုံးရောဂါ၏အတည်ပြုချက်ဟုမယူမှတ်ပါ။
Post Views: 2,153
Prothrombin အညွှန်းကိန်း (PTI) - သွေးခဲမှုအခြေအနေများဟုခေါ်သည့်အထူးပရိုတင်းများပါဝင်မှုဖြင့်ဖြစ်ပေါ်သောသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ် () ကိုသွင်ပြင်လက္ခဏာပြသည့်သွေးစစ်ဆေးမှု၏ညွှန်းကိန်းများထဲမှတစ်ခု။ Prothrombin ပရိုတိန်းသည်အသည်းတွင်ဗီတာမင် K ၏အကူအညီဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားခြင်းဖြစ်သည်။
လေ့လာမှု၏အနှစ်သာရသည်လူတစ် ဦး ၏သွေး၏ခဲအချိန်၊ စံပလာစမာနှင့်ရာခိုင်နှုန်းအချိုး၏ဖော်ပြချက်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။
သွေးကြောစနစ်
- အဆိုပါ hemostatic စနစ်၏လေ့လာရေး အမျိုးမျိုးသောသွေးထွက်အမျိုးအစားများ၊ thromboemolic Syndromes များ၊ thrombotic အခြေအနေများနှင့်ထိတ်လန့်တုန်လှုပ်စေသောအခြေအနေများ၊ လောင်ကျွမ်းခြင်းများအပါအ ၀ င်၊
- သွေးခဲစနစ် သွေးစီးဆင်းမှုကိုရပ်တန့်ရာ၌ပါ ၀ င်စဉ်နှင့်ရေနံနံရံ၏ပုံမှန်အခြေအနေတွင်ပါ ၀ င်သည့်အခါသွေးထိန်းသိမ်းမှုကိုထောက်ပံ့ပေးသည်။
- ၎င်းကိုစနစ်နှစ်ခု၏တန်ပြန်မှုဖြင့်ပေးသည်။coagulant ပရိုတိန်းခေါက်ထားသည့်အချက်များအကြားအင်ဇိုင်းများကို အသုံးပြု၍ ရှုပ်ထွေးသောတုံ့ပြန်မှုများနှင့် antikoagulant ဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့်ဤဖြစ်စဉ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးသွေးခဲခြင်းနှင့်သွေးခဲခြင်းတို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- အဆိုပါခဲစနစ်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ဟုခေါ်ကြသည်ပရိုတိန်းရှိပါတယ် ခဲအချက်များ ။ ၎င်းကို ၁ မှ ၁၂ အထိရေတွက်သည်။ ပရိုရိုမင်သည်အရေးအပါဆုံးအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ ဤပရိုတိန်းသည်အချက် ၂ ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်တက်ကြွသောအင်ဇိုင်း (thrombin) ၏ရှေ့ပြေးဖြစ်သည်။
ယင်း၏လုပ်ဆောင်မှုအောက်တွင်သွေးခဲသည် အနာကိုပိတ်ပြီးသွေးထွက်ခြင်းကိုရပ်တန့်စေသော (သွေးခဲ) ။ ၎င်း၏ပုံမှန်အဆင့်ကခန္ဓာကိုယ်သည်အချိန်မီသွေးထွက်ခြင်းကိုရပ်တန့်စေပြီးထိထိရောက်ရောက်ကိုင်တွယ်နိုင်ကြောင်းပြသသည်။ ထို့ကြောင့်ဤညွှန်ကိန်း၏အဓိပ္ပါယ်သည်အလွန်အရေးကြီးသည်။
သွေးခဲအကြောင်းကိုအတိုချုပ်
fibrin သည်အဓိကကျသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပေါ်လာရန် ရည်ရွယ်၍ သွေးခဲခြင်းကိုရပ်တန့်ရန်လိုအပ်သည့်ယန္တရားတစ်ခုရှိပြီးသွေးခဲခြင်း (coagulation hemostasis) ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ဤယန္တရားကိုအချက် ၁၂ ချက်ဖြင့်ထောက်ပံ့ထားသည်။
- fibrinogen
- prothrombin
- တစ်သျှူး thromboplastin,
- ကယ်လစီယမ်အိုင်းယွန်း
- labile အချက် (proaccelirin),
- နည်းနည်းလေ့လာအချက်
- proconvertin (တည်ငြိမ်သောအချက်),
- antihemophilic globulin တစ် ဦး က,
- ခရစ္စမတ်အချက် (ပလာစမာ thromboplastin) - anthemophilic factor C. ရှုပ်ထွေးသောရောဂါ - hemophilia ကိုရှာဖွေရန်ဆုံးဖြတ်သည်။
- prothrombinase
- ဟာဂျင်အချက် (အဆက်အသွယ်အချက်)၊
- fibrinostabilizing အချက်။
ခဲဓာတ်ခွဲခန်းစနစ်၏ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုအတွက်ဒုတိယအချက်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်မှာထုံးစံဖြစ်သည်။ prothrombin ။
လူ့ခန္ဓာကိုယ်ရှိခဲစနစ်သည်အလွန်စိတ်ချရသောလုပ်ဆောင်ချက်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် 10 ml သွေးကိုထုတ်ယူသောအခါ thrombin ယူနစ် ၃၀၀ ကိုဖွဲ့စည်းသည်၊ ၎င်းသည်သွေး၏ ၅ လီတာကိုစုစည်းနိုင်သည်။
၎င်း၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများမှာ
- ခဲအချက်များ၏ activation ၏ကာကွယ်တားဆီးရေး,
- တက်ကြွခဲအချက်များကြားနေနှင့်ပိတ်ဆို့ခြင်း,
- platelet activation stop,
- ခဲ၏လုပ်ငန်းစဉ်အတွက်ဖွဲ့စည်းခဲ့သည့် fibrin ၏ lysis (cleavage) ။
anticoagulant system တွင်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာဖန်တီးထားသောအရာများအပြင်ခဲခြင်းနှင့်ခဲစေသည့်အချက်များ၏ fibrinolysis ဖြစ်စဉ်အတွင်းဖွဲ့စည်းထားသည့်ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းများပါ ၀ င်သည်။ ဤအရာဝတ္ထုများ၏လုပ်ဆောင်မှုသည်တက်ကြွစွာခဲစေသောအချက်များကိုပျက်ပြယ်စေရန်နှင့်တားဆီးရန်ဖြစ်သည်။ Anticoagulants သည်ပရိုတင်းများ၊
လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရားကို:
- antithromboplamtins,
- antitrombin
- antifibrins ။
- အဆိုပါ hemostatic စနစ်ကအကဲဖြတ်ရန် သွေးလည်ပတ်မှု၌ဤစနစ်၏ဆယ်လူလာနှင့်ပလာစမာအစိတ်အပိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့်အရေအတွက်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။
- တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, function ကို (လှုပ်ရှားမှု) အတွက်ကျဆင်းခြင်း အကြောင်းပြချက်များစွာအပေါ်မူတည်သည့်အထက်ပါအစိတ်အပိုင်းများသည် (ချို့တဲ့ခြင်းသို့မဟုတ်သွေးထွက်ခြင်း) ကိုလက်တွေ့သရုပ်ပြစေနိုင်သည်။ တခါတရံအရေအတွက်ချို့တဲ့မှု (DIC နှင့်အတူထုတ်လုပ်မှုပြတ်တောက်ခြင်းသို့မဟုတ်ကုန်ခမ်းခြင်းပြိုလဲခြင်း) ၏နောက်ကွယ်တွင်ပင်ရှိသည်။
- ရောဂါများ၏တိကျသောရောဂါရှာဖွေရေးကုထုံး၏နည်းဗျူဟာဆုံးဖြတ်သည် ။ ဤကိစ္စတွင်, အားနည်းနေလှုပ်ရှားမှု၏တားစီးလှုံ့ဆော်သို့မဟုတ်အပြန်အလှန်ရည်ရွယ်ဆေးဝါးသုံးစွဲဖို့လိုအပ်ကြောင်းဆုံးဖြတ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသို့မဟုတ်သွေးအစိတ်အပိုင်းများကိုအစားထိုးခြင်းဖြင့်အရေအတွက်လိုငွေပြမှုကိုပြန်လည်ဖြည့်တင်းနိုင်သည်။
ညွှန်ကိန်းကိုဘယ်လိုသတ်မှတ်သလဲ။
စစ်ဆေးမှုအတွက်သွေးစစ်မှုကိုပုံမှန်သွေးပြန်ကြောတစ်ခုမှဖြတ်ရမည်။
IPT ဆုံးဖြတ်ရန်နည်းလမ်းနှစ်ခုရှိသည်။ လျင်မြန်စွာစမ်းသပ်ခြင်းနှင့်ပုံမှန်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်ခြင်း။
Prothrombin အမြန်စမ်းသပ်မှု prothrombin ၏ရှုပ်ထွေးသောအချက်များနှင့် heparin ကဲ့သို့သောအရာဝတ္ထုများ - သွေးခဲခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုသဘာ ၀ အတိုင်းအတာတစ်ခုအရ Prothrombin နှင့် ၄ င်း၏ပြောင်းလဲခြင်းအရှိန်မြှင့်ခြင်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ prothrombin ရှုပ်ထွေးသောအချက်များ၏လုပ်ဆောင်ချက်ကိုရာခိုင်နှုန်းအဖြစ်ဖော်ပြသည်။ ပုံမှန်အတက်အကျများသည် ၈၀ မှ ၁၀၀% နှင့်ညီသည်။
Prothrombin အညွှန်းကိန်းနှင့်အချိန် - ဆုံးဖြတ်ကြသည်သောအဓိက parameters တွေကို။Prothrombin အညွှန်းကိန်း
ထို့ကြောင့် Quick ၏အဆိုအရ PTI သည် ၇၈ မှ ၁၄၂% နှင့်အခြားနည်းလမ်းများမှ ၉၅ မှ ၁၀၀% အထိရှိသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရရှိသောကိန်းဂဏန်းများသည်လူတစ် ဦး ၏အသက်အရွယ်ကဲ့သို့သောညွှန်ကိန်းတစ်ခုကြောင့်ဖြစ်သည်။
ကွဲပြားခြားနားသောအသက်အရွယ်ကာလ၌ hemostatic စနစ်ပြောင်းလဲမှုများ:
- မွေးကင်းစ နှေးကွေးသောသွေးခဲ။ ၎င်းသည်ဘဝ၏ဒုတိယနေ့တွင်အထူးအသံထွက်သည်။ သွေးခဲမှု၏အဓိကအချက်များ၏အသွေးတွင်ပါဝင်မှုနည်းပါးခြင်းသည်အသည်း၏လည်ပတ်မှုကင်းမဲ့ခြင်း၊ အူမကြီး၏ microflora ကြောင့်ဗီတာမင်ကေမလုံလောက်သောဖွဲ့စည်းမှုတို့ကြောင့်အကြီးအကျယ်ဆုံးဖြတ်သည်။
- ဘဝ၏ပထမနှစ်တွင်တစ်လျှောက်လုံး အချို့သောအချက်အလက်များသည်သွေးအတွင်း၌အာရုံစူးစိုက်မှုမြင့်တက်လာသည်၊ သို့သော်အပျိုဖော်ဝင်ချိန်အတွင်း၌၎င်းသည်အရွယ်ရောက်ပြီးသူအဆင့်သို့ရောက်သည်။
- သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက် သွေးထူလာခြင်းကိုမျှော်လင့်သင့်သည် (၎င်းသည်သွေးဥမွှားများတိုးပွားလာခြင်းနှင့်၎င်းတို့၏ကော်လာတိုးနိုင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်) ။
ဘယ်အချိန်မှာ prothrombin အညွှန်းကိန်းစစ်ဆေးမှုကိုသတ်မှတ်သလဲ။
ကျွန်ုပ်တို့၏စာဖတ်သူကိုပြန်လည်သုံးသပ်ပါ။
ဤညွှန်ကိန်းတစ်ခု၏အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်သည်ရောဂါရှာဖွေရန် (သို့) လုံလောက်သောဆေးညွှန်းပေးရန်မလုံလောက်သည့်ကိစ္စများရှိသည်။
ထိုသို့သောအခြေအနေမျိုးတွင်သွေးခဲစနစ်၏အခြားညွှန်းကိန်းများနှင့်ပေါင်းစပ်။ စဉ်းစားသည် -
စံကနေသွေဖည်ဘို့အကြောင်းပြချက်
ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ PTI အဆင့်အတက်အကျရှိနိုင်တဲ့အခြေအနေများစွာရှိပါတယ်။အဆင့်ပေါ်မူတည်။ IPT အရေအတွက်တိုးလာသို့မဟုတ်လျှော့ချနှင့်အတူ, hyper- နှင့် hypocoagulation ကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒ၏ရှေ့မှောက်တွင်ဆုံးဖြတ်ရန်နိုင်ပါတယ်။
ထိုကဲ့သို့သော hypercoagulation, ဒါမှမဟုတ်တိုးမြှင့်သွေးခဲ၏လက္ခဏာအဖြစ်အခြေအနေများအချက်များအားဖြင့်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်
- ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဗီတာမင်ကေပိုလျှံနေခြင်း (ဤပရိုတိုမင်၏ဖွဲ့စည်းမှုအတွက်လိုအပ်သောဤဗီတာမင်)၊ t
- အကျိတ် neoplasms, အကျိတ်ဖြစ်စဉ်များအမျိုးမျိုး,
- myocardial infarction ပြီးနောက်လူနာများတွင်နှလုံးသွေးလွှတ်ကြောရှောင်ကွင်းခြင်းဆိုင်ရာအဂတိလိုက်စားမှုကိုပြုလုပ်သည်။
- နှလုံးခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်, ခွဲစိတ်ပြီးနောက်, အဆို့ရှင်ကိုအစားထိုး,
- ရေရှည် atrial fibrillation ရှိသူများနှင့် antiplatelet အေးဂျင့်များမယူသောလူများတွင်
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ (အထူးသဖြင့်လွန်ခဲ့သောသုံးလပတ်တွင်) တွင်ဇီဝကမ္မဗေဒတိုးပွားမှု၊
- အသည်းရောဂါနှင့်အတူ
- တစ်ခါတစ်ရံဟော်မုန်းသန္ဓေတားဆေး၊ စတီးရွိုက်ဆေးများ၊
- thromboembolic ပြicationsနာများ, သွေးပြန်ကြော thrombosis,
- သွေးပြန်ကြောများ၏နာတာရှည်သင်တန်းနှင့်အတူ။
ငြင်း prothrombin အဆင့် (hypocoagulation ) တစ် ဦး အထူးသဖြင့်ကောင်းသော၏အခြင်းဖြစ်ရပ်ဆန်းစဉ်းစားသည်မဟုတ်။
- အသည်း၏စူးရှသောရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်များ - အသည်းရောင်ရောဂါ၊
- အသည်း၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာဖွဲ့စည်းပုံ (နဗ်ကြော၊ fibrosis၊ အသည်းခြောက်)၊
- anticoagulant မူးယစ်ဆေးဝါးများ (warfarin, aspirin) ကိုအသုံးပြုခြင်း၊
- ဗီတာမင် K ချို့တဲ့ခြင်း (စုပ်ယူမှုကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည့်အခါ dysbiosis သို့မဟုတ်အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ၏နောက်ခံကြောင့်),
- တက်ကြွ fibrinogen ၏မရှိခြင်း။
မြင့်မားသော IPT ကိုဘာလုပ်ရမည်နည်း။
ဤဖြစ်ရပ်တွင်သွေးထွက်သည့်အခွင့်အလမ်းရှိသည်။ အကြောင်းမှာလိုအပ်သော prothrombin factor မလိုအပ်ပါကအဆက်မပြတ်တုံ့ပြန်မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းဖြင့်ဖော်ပြသည့်အတိုင်းခဲသည်ထိရောက်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။
ထိုသို့သောသူများသည်အထူးသဖြင့်စိုးရိမ်ဖွယ်ကောင်းသည့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများရှိပါက IPT ကိုစောင့်ကြည့်လေ့လာမှုအကြိမ်ရေနှင့် ပတ်သက်၍ ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။
ဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း (သို့) အလှကုန်နည်းနည်းဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုများလိုအပ်ပါကဆေးဝါးများသောက်သုံးရန်လိုအပ်သည်။ သွားကိုထုတ်ယူခြင်းသည်ကြာရှည်စွာပြင်းထန်သောသွေးထွက်စေနိုင်သောကြောင့်သွားဘက်ဆိုင်ရာဆရာဝန်သို့သွားသည့်အခါစစ်ဆေးမှုအခြေအနေနှင့် ပတ်သက်၍ ဆရာဝန်အားသတိပေးပါ။
PTI အတွက်သွေးစစ်ဆေးနည်း
တိကျသောသုတေသနရလဒ်များရရန်စည်းမျဉ်းများစွာကိုလိုက်နာသင့်သည်။ စစ်ဆေးမှုကိုတစ်နေ့တာ၏ပထမတစ်ဝက်တွင်ဗိုက်အောင့်တွင်ပြုလုပ်သည်။ ရေအနည်းငယ်သောက်သုံးရန်ခွင့်ပြုသည်။ ၂၄ နာရီတစ်နေရာရာတွင်အဆီ၊ ကြော်၊ မီးခိုးနှင့်အရက်ယမကာများကိုမသောက်ရန်အကြံပြုသည်။
Prothrombin အညွှန်းကိုဘယ်လိုလျှော့ချမလဲ။
ပထမ ဦး ဆုံးလုပ်ရမှာကအထူးပြုအဖွဲ့အစည်းတစ်ခုသို့သွားခြင်းဖြင့် hematologist နှင့်တိုင်ပင်ခြင်းဖြစ်သည်။ အဆိုပါဆေးဝါးစျေးကွက်ဟာသွေးကြောစနစ်၏ဆုံးမပဲ့ပြင်ဘို့မူးယစ်ဆေးဝါးများအစုလိုက်အပြုံလိုက်ကိုယ်စားပြုတယ်။ သို့သျောလညျးကမှန်ကန်သောသောက်သုံးသောရွေးချယ်ဖို့ကအရေးကြီးတယ်, သင်အချိန်သတ်မှတ်ချိန်မှာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြန်လုပ်နှင့်ရလဒ်ပေါ်မူတည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏သောက်သုံးသောပြောင်းလဲပစ်ရန်လိုအပ်သည်။
IPT ဆုံးဖြတ်ရန်နည်းလမ်း
အသည်းဆဲလ်များမှဖန်တီးသည့်ပရိုတိန်းပရိုတိန်းပါ ၀ င်ပါကသွေးသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ခဲနိုင်သည်။ ပစ္စည်းတစ်ခုလုံလောက်စွာထုတ်လုပ်နိုင်ရန်အတွက်သဲလွန်စဒြပ်စင်များအထူးသဖြင့်ဗီတာမင်ကေရှိခြင်း။
Prothrombin သည်အရည်တစ်ရှူးများခဲခြင်းကိုတည်ထောင်သည်။ သွေးခဲခြင်း၏ညွှန်ပြချက်ဖြစ်သော prothrombin နံပါတ်ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းအားဖြင့်သင်သည်ရောဂါတစ်ခု၏တည်ရှိမှုကိုသိရှိနိုင်သည်။ Prothrombin ကိုဆုံးဖြတ်ရန်လေ့လာမှုအမျိုးမျိုးရှိသည်။
အထူးသဖြင့်တွက်ချက်မှုကိုပြုလုပ်သည်။
- လျင်မြန်စွာ PTI ဒီသုတေသနနည်းလမ်းကိုအများဆုံးတိကျသောစဉ်းစားသည်။ ဒါဟာပရိုတိန်းလှုပ်ရှားမှု၏ဒီဂရီကြည့်ရှုရန်ကူညီပေးသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်လူနာ၏ပလာစမာအညွှန်းကိန်းထိန်းချုပ်မှုနမူနာနှင့်အချိုးအစားကိုအကဲဖြတ်သည်။ PTI ကိုရာခိုင်နှုန်းအဖြစ်တွက်ချက်သည်။
- Prothrombin အချိန်။ ဆိုလိုသည်မှာ၎င်းသည်သွေးမည်မျှကြာရှည်စွာတည်ရှိသည်ကိုတည်ဆောက်သည်။
- Prothrombin အညွှန်းကိန်း - prothrombin အချိန်အချိုးအစားသည်ပုံမှန်ဖြစ်သောဘာသာရပ်၏အချက်အလက်နှင့်သက်ဆိုင်သည်။
- Prothrombin အညွှန်းကိန်း INR ။ ထိုကဲ့သို့သောစမ်းသပ်မှု၏အကူအညီဖြင့်သွယ်ဝိုက် anticoagulants များသတ်မှတ်ထားသောလူနာများ၊ ခေါက်ထားသည့်လုပ်ငန်းစဉ်ကိုနှေးကွေးစေပြီးပရိုတင်းပမာဏကိုလျှော့ချသည့်ဆေးဝါးများကိုကုသမှုကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည်။
IPT စံချိန်စံညွှန်းများနှင့်စမ်းသပ်မှုလက္ခဏာများ
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်တာ ၀ န်သည်ဖြစ်နိုင်လျှင် -
- လူနာသည်သွေးခဲခြင်းကြောင့်ကြာရှည်ခံသည်။ ၎င်းသည်သွေးခဲမှု၏အကျိုးဆက်ဖြစ်သည်။
- အသည်းနှင့်အင်ဇိုင်းများလည်ပတ်မှုလျော့ကျလာသည်။
- ဆရာဝန်ကသွေးကင်ဆာဖြစ်ထွန်းမှုကိုသံသယရှိတယ်။
- anticoagulants များနှင့်ကုသနေစဉ်ခဲမှု၏ဒီဂရီကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
ဥပမာ - prothrombin အညွှန်းကိန်းလျော့နည်းမှုကိုကြိုတင်သိရှိနိုင်ရန်အတွက်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည် coagulogram ကိုစစ်ဆေးရန်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်။
အသက် ၄၅ နှစ်အောက်အမျိုးသမီးများသည်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်အတွက်လည်းစေလွှတ်ခံရသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဟော်မုန်းနောက်ခံပြောင်းလဲခြင်းကြောင့်ပြောင်းလဲမှုဖြစ်ပေါ်သည်။
- သွေးဖွဲ့စည်းပုံ
- ၎င်း၏ဖွဲ့စည်းမှု - အရေအတွက်နှင့်အရည်အသွေး။
ဓာတ်ခွဲခန်းတစ်ခုစီတွင်အချက်အလက်များကိုနည်းအမျိုးမျိုးဖြင့်စာဝှက်ဖြည်လိမ့်မည်။
- တစ် ဦး ချင်းထူထောင်စံချိန်စံညွှန်းများ။
- အသုံးပြုသောဓါတ်ကူပစ္စည်းများ၏အရည်အသွေးနှင့်ပစ္စည်းကိရိယာများကိုအဆင့်မြှင့်တင်ခြင်း။
- ဘာသာရပ်၏သမိုင်း၏အင်္ဂါရပ်များ။
အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်ပုံမှန်ညွှန်ကိန်းသည်% (အမြန်နည်းစနစ်ကိုသုံးပါက) ဖြစ်သည်။ ရလဒ်သည် ၇၇% အောက် IPT ကိုပြသောအခါ၎င်းသည်လူနာတွင် prothrombin အညွှန်းကိန်းနိမ့်သည်ကိုပြသည်။ အကယ်၍ ၎င်းသည် ၁၂၀% ထက်ကျော်လွန်သွားပါကအညွှန်းကိန်းကိုတိုးပွားစေသည်။
IPT သည်များသောအားဖြင့်ကိုယ်ခန္ဓာတွင်ရောဂါဗေဒရှိနေမှုပေါ်မူတည်သည်။ ကျား၊ နောက်တစ်ခုကအမျိုးသမီးကအနေအထားရှိရင်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ် IPT ဆုံးဖြတ်ရန်အရေးကြီးမှု
ကလေးငယ်ကိုသယ်ဆောင်သောမည်သည့်အမျိုးသမီးမဆိုတွင် prothrombin အညွှန်းကိန်း၏တန်ဖိုးကိုသတ်မှတ်ထားသည့်အကူအညီဖြင့် coagulogram သတ်မှတ်ထားသည်။ မွေးဖွားစဉ်အတွင်းပြင်းထန်သောသွေးဆုံးရှုံးမှုကိုရှောင်ရှားရန်သို့မဟုတ် thrombosis ကိုကာကွယ်ရန်လိုအပ်သည်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်များအတွက်သတ်မှတ်ထားသည့် PTI နှုန်းသည်% ဖြစ်သည်။ PTI လျော့ကျသောအခါ၊ ဒေတာသည် ၈၀% သို့မဟုတ်ထိုထက်နည်းပါကသွေးထွက်လွန်ခြင်းကိုကြီးလေးသောခြိမ်းခြောက်မှုရှိသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ခဲသတ်မှတ်ထားသောနေကြသည်။ ထို့ကြောင့်, ကိန်းတိုးမြှင့်လျှင်, သင်သွေးခဲတိုးမြှင့်ဖယ်ရှားပစ်ရန်အသုံးပြုနိုင်သည့်ဆေးဝါးများလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။
Prothrombin အချိန်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်လည်းလိုအပ်သည်။ ဘာကြောင့်ဒီလောက်အရေးကြီးရတာလဲ။
အမျိုးသမီးသည်မည်သည့်အချိန်ကာလအတွင်းသွေးထဲတွင်ခဲယဉ်းနေသည့်အမျိုးသမီးအတွင်း၌သွေးခဲနေသည်ကိုဆရာ ၀ န်သိသောအခါ၎င်းသည်ရှောင်ရှားရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
- သွေးထွက်
- ပြင်းထန်သည့်သွေးဆုံးရှုံးမှုနှင့်ကလေးမွေးဖွားစဉ်အမျိုးသမီးများမကြာခဏသေဆုံးရခြင်း၏အကြောင်းရင်းဖြစ်သော hemolytic shock (ဖြစ်ခြင်း) သည်ဖြစ်ပွားခြင်းဖြစ်သည်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်အချို့သည်ဆေးစစ်ခြင်းများကိုငြင်းဆန်ပြီး၊ များစွာသောစစ်ဆေးမှုများသည်သူတို့၏ကျန်းမာရေးအပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်ကိုယုံကြည်မှုရှိသည်။ သို့သော် IPT ၏တန်ဖိုးနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်မရှိဘဲ၊ ဆရာဝန်သည်အချိန်မီအကူအညီပေးနိုင်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ အကယ်၍ အညွှန်းကိန်းကိုလျှော့ချလျှင်အချင်းသည် exfoliate သို့မဟုတ် postpartum hemorrhages စတင်လိမ့်မည်။ placental သွေးကြော thrombosis ညွှန်းကိန်းတစ်ခုတိုးလာနှင့်အတူဖယ်ထုတ်ထားသည်မဟုတ်။
အဘယ်ကြောင့်ညွှန်းကိန်းကျဆင်းနေသလဲ
သွေဖီမှုအားပုံမှန်သို့မဟုတ်ဖယ်ထုတ်ရန်အတွက်စစ်ဆေးခြင်းကိုလည်းပြုလုပ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် IPT ကိုလျှော့ချလိုက်သောအခါတည်ထောင်ရန်လိုအပ်သည့်အကြောင်းပြချက်များရှိသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာလေ့လာပြီးနောက်လူနာအားအပြောင်းအလဲဖြစ်ပေါ်မှုကြောင့်အညွှန်းတန်ဖိုးကိုညွှန်ပြသောဇယားပုံစံတစ်ခုနှင့်လျော့ကျသည့်အချက်တစ်ချက်ကိုရလဒ်ပေးသည်။
IPT ကိုလျှော့ချလိမ့်မည်
- ဗီတာမင် K ချို့တဲ့ခြင်း
- မွေးရာပါသို့မဟုတ်ဝယ်ယူသဘောသဘာဝ prothrombin မရှိခြင်း,
- အသည်းနှင့်ပန်ကရိယတို့၏ချွတ်ယွင်းမှု၊
- ကာလကြာရှည်စွာမူးယစ်ဆေးဝါးကိုသွေးခဲမှုပမာဏကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။
အညွှန်းကိန်းကျဆင်းခြင်းသည်အသည်းနှင့်အူလမ်းကြောင်းအရပြproblemsနာများကိုဖော်ပြသောရောဂါလက္ခဏာများကိုခန့်မှန်းနိုင်သည်။
လူနာသည် -
သို့သော်အဓိကနှင့်အန္တရာယ်အရှိဆုံးနိမိတ်လက္ခဏာမှာသေးငယ်သောဖြတ်တောက်ခြင်းနှင့်ပင်အကြီးအကျယ်သွေးထွက်ခြင်းဖြစ်သည်။ IPI နိမ့်ကျသောတံတောင်ဆစ်တွင်ပုံမှန်ပွန်းပဲ့ခြင်းကသွေး ၃၀၀ မီလီယံခန့်ဆုံးရှုံးနိုင်သည်။
စမ်းသပ်မှုများကိုမည်သည့်အခါမှမပြုလုပ်သင့်ပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဤနည်းဖြင့်သာကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းပထမဆုံးချိုးဖောက်မှုများကိုသင်သတိပြုမိနိုင်သည်။ အနာဂတ်မိခင်များသည်၎င်းတို့၏အခြေအနေကိုအထူးဂရုပြုသင့်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်သူတို့၏ကျန်းမာရေးသာမကမွေးဖွားသင့်သည့်ကလေး၏ဘဝသည်လည်းသူတို့၏လုပ်ရပ်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။
Prothrombin: ပုံမှန်
လူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်သွေးစီးဆင်းမှု - ခန္ဓာကိုယ်ရှိဆဲလ်များအားလုံးကိုအာဟာရနှင့်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုထောက်ပံ့ပေးသောအသက်ပေးနိုင်သောအရည်ဖြစ်သည်။ သင်္ဘောအရှည်ကီလိုမီတာထောင်ပေါင်းများစွာရှိပြီးသူတို့၏theirရိယာမှာဟက်တာတစ်ဝက်ကျော်ရှိသည်။ ဤအရာများသည်အရွယ်ရောက်ပြီးသူ၏ကိုယ်ခန္ဓာနှင့်မည်သို့ကိုက်ညီသည်ကိုစဉ်းစားရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။
သို့သော်အသက်ပေးသောအရည်ပမာဏမှာသေးငယ်သည်။ ယောက်ျားများအတွက် - ၅ လီတာထက်အနည်းငယ်ပို၊ မိန်းမများအတွက် - လေးမျိုးခန့်ရှိသည်။ ထို့ကြောင့်ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်းသို့မဟုတ်ဖြတ်တောက်ခြင်းသည်သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်၏သမာဓိကိုချိုးဖောက်သောအခါ၎င်းသည်ပါ ၀ င်သည့်အရာများသည်လူတစ် ဦး အားဆိုးဝါးသောရလဒ်ဖြင့်ခြိမ်းခြောက်နိုင်သည်။
အကယ်၍ သွေးဆုံးရှုံးခြင်းကိုမတားဆီးပါကခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကိုအာဟာရဖြစ်စေသောအဓိကသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးစာချုပ်သည်ဆက်လက်တည်ရှိလိမ့်မည်။
ဤသို့မဖြစ်စေရန်သဘာဝသည်သွေးခဲခြင်းအတွက်တာဝန်ရှိသည့်စနစ်တစ်ခုကိုဖန်တီးခဲ့သည်။ သူမသည်အနာကိုပိတ်လိုက်သောသွေးကြောများမှထွက်ခွာခွင့်မပြုသည့်အကာအကွယ်ယန္တရားများကိုစတင်နိုင်သူဖြစ်သည်။
အမျိုးသမီးများအတွက် prothrombin index (PTI) နှုန်းကဘာလဲ။
prothrombin အညွှန်းကိန်း (PTI) သည်သွေးစစ်ဆေးမှု၏ညွှန်းကိန်းများထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးခဲစေသည့်အချက်များဟုခေါ်သောအထူးပရိုတိန်းများ၏ပါဝင်မှုနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်သော hemostasis system (blood coagulation) ၏လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ Prothrombin ပရိုတိန်းသည်အသည်းတွင်ဗီတာမင် K ၏အကူအညီဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားခြင်းဖြစ်သည်။
လေ့လာမှု၏အနှစ်သာရသည်လူတစ် ဦး ၏သွေး၏ခဲအချိန်၊ စံပလာစမာနှင့်ရာခိုင်နှုန်းအချိုး၏ဖော်ပြချက်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။
IPT ကိုဆန်းစစ်တဲ့အခါဘာကိုသတိထားမိလဲ။
ဤညွှန်ကိန်းတစ်ခု၏အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်သည်ရောဂါရှာဖွေရန် (သို့) လုံလောက်သောဆေးညွှန်းပေးရန်မလုံလောက်သည့်ကိစ္စများရှိသည်။
ထိုသို့သောအခြေအနေမျိုးတွင်သွေးခဲစနစ်၏အခြားညွှန်းကိန်းများနှင့်ပေါင်းစပ်။ စဉ်းစားသည် -
- (Li- အဖြူများအတွက်) ခဲအချိန်,
- ပလာစမာပြန်လည်တွက်ချက်အချိန်,
- ထုံးစံအတိုင်း
- prothrombin အချိန်ပြဌာန်းခွင့်,
- fibrinogen အာရုံစူးစိုက်မှု,
- heparin မှပလာစမာသည်းခံစိတ်,
- heparin အချိန်
- fibrinolysis ။
IPT လျှော့ချခြင်းနှင့်ဘာလုပ်ရမည်နည်း။
ထို့ကြောင့် prothrombin အညွှန်းကိန်း (PTI) ၏တန်ဖိုးကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။ တိကျသောအချက်များ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုကြောင့်ညွှန်းကိန်းများကျဆင်းနိုင်သည်သို့မဟုတ်တိုးလာနိုင်သည်။
IPT ဆုံးဖြတ်ရန်နည်းလမ်း
အသည်းဆဲလ်များမှဖန်တီးသည့်ပရိုတိန်းပရိုတိန်းပါ ၀ င်ပါကသွေးသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ခဲနိုင်သည်။ ပစ္စည်းတစ်ခုလုံလောက်စွာထုတ်လုပ်နိုင်ရန်အတွက်သဲလွန်စဒြပ်စင်များအထူးသဖြင့်ဗီတာမင်ကေရှိခြင်း။
Prothrombin သည်အရည်တစ်ရှူးများခဲခြင်းကိုတည်ထောင်သည်။ သွေးခဲခြင်း၏ညွှန်ပြချက်ဖြစ်သော prothrombin နံပါတ်ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းအားဖြင့်သင်သည်ရောဂါတစ်ခု၏တည်ရှိမှုကိုသိရှိနိုင်သည်။ Prothrombin ကိုဆုံးဖြတ်ရန်လေ့လာမှုအမျိုးမျိုးရှိသည်။
အထူးသဖြင့်တွက်ချက်မှုကိုပြုလုပ်သည်။
- လျင်မြန်စွာ PTI ဒီသုတေသနနည်းလမ်းကိုအများဆုံးတိကျသောစဉ်းစားသည်။ ဒါဟာပရိုတိန်းလှုပ်ရှားမှု၏ဒီဂရီကြည့်ရှုရန်ကူညီပေးသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်လူနာ၏ပလာစမာအညွှန်းကိန်းထိန်းချုပ်မှုနမူနာနှင့်အချိုးအစားကိုအကဲဖြတ်သည်။PTI ကိုရာခိုင်နှုန်းအဖြစ်တွက်ချက်သည်။
- Prothrombin အချိန်။ ဆိုလိုသည်မှာ၎င်းသည်သွေးမည်မျှကြာရှည်စွာတည်ရှိသည်ကိုတည်ဆောက်သည်။
- Prothrombin အညွှန်းကိန်း - prothrombin အချိန်အချိုးအစားသည်ပုံမှန်ဖြစ်သောဘာသာရပ်၏အချက်အလက်နှင့်သက်ဆိုင်သည်။
- Prothrombin အညွှန်းကိန်း INR ။ ထိုကဲ့သို့သောစမ်းသပ်မှု၏အကူအညီဖြင့်သွယ်ဝိုက် anticoagulants များသတ်မှတ်ထားသောလူနာများ၊ ခေါက်ထားသည့်လုပ်ငန်းစဉ်ကိုနှေးကွေးစေပြီးပရိုတင်းပမာဏကိုလျှော့ချသည့်ဆေးဝါးများကိုကုသမှုကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည်။
IPT စံချိန်စံညွှန်းများနှင့်စမ်းသပ်မှုလက္ခဏာများ
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်တာ ၀ န်သည်ဖြစ်နိုင်လျှင် -
- လူနာသည်သွေးခဲခြင်းကြောင့်ကြာရှည်ခံသည်။ ၎င်းသည်သွေးခဲမှု၏အကျိုးဆက်ဖြစ်သည်။
- အသည်းနှင့်အင်ဇိုင်းများလည်ပတ်မှုလျော့ကျလာသည်။
- ဆရာဝန်ကသွေးကင်ဆာဖြစ်ထွန်းမှုကိုသံသယရှိတယ်။
- anticoagulants များနှင့်ကုသနေစဉ်ခဲမှု၏ဒီဂရီကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
ဥပမာ - prothrombin အညွှန်းကိန်းလျော့နည်းမှုကိုကြိုတင်သိရှိနိုင်ရန်အတွက်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည် coagulogram ကိုစစ်ဆေးရန်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်။
အသက် ၄၅ နှစ်အောက်အမျိုးသမီးများသည်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်အတွက်လည်းစေလွှတ်ခံရသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဟော်မုန်းနောက်ခံပြောင်းလဲခြင်းကြောင့်ပြောင်းလဲမှုဖြစ်ပေါ်သည်။
- သွေးဖွဲ့စည်းပုံ
- ၎င်း၏ဖွဲ့စည်းမှု - အရေအတွက်နှင့်အရည်အသွေး။
ဓာတ်ခွဲခန်းတစ်ခုစီတွင်အချက်အလက်များကိုနည်းအမျိုးမျိုးဖြင့်စာဝှက်ဖြည်လိမ့်မည်။
- တစ် ဦး ချင်းထူထောင်စံချိန်စံညွှန်းများ။
- အသုံးပြုသောဓါတ်ကူပစ္စည်းများ၏အရည်အသွေးနှင့်ပစ္စည်းကိရိယာများကိုအဆင့်မြှင့်တင်ခြင်း။
- ဘာသာရပ်၏သမိုင်း၏အင်္ဂါရပ်များ။
အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်ပုံမှန်ညွှန်ကိန်းသည်% (အမြန်နည်းစနစ်ကိုသုံးပါက) ဖြစ်သည်။ ရလဒ်သည် ၇၇% အောက် IPT ကိုပြသောအခါ၎င်းသည်လူနာတွင် prothrombin အညွှန်းကိန်းနိမ့်သည်ကိုပြသည်။ အကယ်၍ ၎င်းသည် ၁၂၀% ထက်ကျော်လွန်သွားပါကအညွှန်းကိန်းကိုတိုးပွားစေသည်။
IPT သည်များသောအားဖြင့်ကိုယ်ခန္ဓာတွင်ရောဂါဗေဒရှိနေမှုပေါ်မူတည်သည်။ ကျား၊ နောက်တစ်ခုကအမျိုးသမီးကအနေအထားရှိရင်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ် IPT ဆုံးဖြတ်ရန်အရေးကြီးမှု
ကလေးငယ်ကိုသယ်ဆောင်သောမည်သည့်အမျိုးသမီးမဆိုတွင် prothrombin အညွှန်းကိန်း၏တန်ဖိုးကိုသတ်မှတ်ထားသည့်အကူအညီဖြင့် coagulogram သတ်မှတ်ထားသည်။ မွေးဖွားစဉ်အတွင်းပြင်းထန်သောသွေးဆုံးရှုံးမှုကိုရှောင်ရှားရန်သို့မဟုတ် thrombosis ကိုကာကွယ်ရန်လိုအပ်သည်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်များအတွက်သတ်မှတ်ထားသည့် PTI နှုန်းသည်% ဖြစ်သည်။ PTI လျော့ကျသောအခါ၊ ဒေတာသည် ၈၀% သို့မဟုတ်ထိုထက်နည်းပါကသွေးထွက်လွန်ခြင်းကိုကြီးလေးသောခြိမ်းခြောက်မှုရှိသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ခဲသတ်မှတ်ထားသောနေကြသည်။ ထို့ကြောင့်, ကိန်းတိုးမြှင့်လျှင်, သင်သွေးခဲတိုးမြှင့်ဖယ်ရှားပစ်ရန်အသုံးပြုနိုင်သည့်ဆေးဝါးများလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။
Prothrombin အချိန်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်လည်းလိုအပ်သည်။ ဘာကြောင့်ဒီလောက်အရေးကြီးရတာလဲ။
အမျိုးသမီးသည်မည်သည့်အချိန်ကာလအတွင်းသွေးထဲတွင်ခဲယဉ်းနေသည့်အမျိုးသမီးအတွင်း၌သွေးခဲနေသည်ကိုဆရာ ၀ န်သိသောအခါ၎င်းသည်ရှောင်ရှားရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
- သွေးထွက်
- ပြင်းထန်သည့်သွေးဆုံးရှုံးမှုနှင့်ကလေးမွေးဖွားစဉ်အမျိုးသမီးများမကြာခဏသေဆုံးရခြင်း၏အကြောင်းရင်းဖြစ်သော hemolytic shock (ဖြစ်ခြင်း) သည်ဖြစ်ပွားခြင်းဖြစ်သည်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်အချို့သည်ဆေးစစ်ခြင်းများကိုငြင်းဆန်ပြီး၊ များစွာသောစစ်ဆေးမှုများသည်သူတို့၏ကျန်းမာရေးအပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်ကိုယုံကြည်မှုရှိသည်။ သို့သော် IPT ၏တန်ဖိုးနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်မရှိဘဲ၊ ဆရာဝန်သည်အချိန်မီအကူအညီပေးနိုင်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ အကယ်၍ အညွှန်းကိန်းကိုလျှော့ချလျှင်အချင်းသည် exfoliate သို့မဟုတ် postpartum hemorrhages စတင်လိမ့်မည်။ placental သွေးကြော thrombosis ညွှန်းကိန်းတစ်ခုတိုးလာနှင့်အတူဖယ်ထုတ်ထားသည်မဟုတ်။
အဘယ်ကြောင့်ညွှန်းကိန်းကျဆင်းနေသလဲ
သွေဖီမှုအားပုံမှန်သို့မဟုတ်ဖယ်ထုတ်ရန်အတွက်စစ်ဆေးခြင်းကိုလည်းပြုလုပ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် IPT ကိုလျှော့ချလိုက်သောအခါတည်ထောင်ရန်လိုအပ်သည့်အကြောင်းပြချက်များရှိသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာလေ့လာပြီးနောက်လူနာအားအပြောင်းအလဲဖြစ်ပေါ်မှုကြောင့်အညွှန်းတန်ဖိုးကိုညွှန်ပြသောဇယားပုံစံတစ်ခုနှင့်လျော့ကျသည့်အချက်တစ်ချက်ကိုရလဒ်ပေးသည်။
IPT ကိုလျှော့ချလိမ့်မည်
- ဗီတာမင် K ချို့တဲ့ခြင်း
- မွေးရာပါသို့မဟုတ်ဝယ်ယူသဘောသဘာဝ prothrombin မရှိခြင်း,
- အသည်းနှင့်ပန်ကရိယတို့၏ချွတ်ယွင်းမှု၊
- ကာလကြာရှည်စွာမူးယစ်ဆေးဝါးကိုသွေးခဲမှုပမာဏကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။
အညွှန်းကိန်းကျဆင်းခြင်းသည်အသည်းနှင့်အူလမ်းကြောင်းအရပြproblemsနာများကိုဖော်ပြသောရောဂါလက္ခဏာများကိုခန့်မှန်းနိုင်သည်။
လူနာသည် -
သို့သော်အဓိကနှင့်အန္တရာယ်အရှိဆုံးနိမိတ်လက္ခဏာမှာသေးငယ်သောဖြတ်တောက်ခြင်းနှင့်ပင်အကြီးအကျယ်သွေးထွက်ခြင်းဖြစ်သည်။ IPI နိမ့်ကျသောတံတောင်ဆစ်တွင်ပုံမှန်ပွန်းပဲ့ခြင်းကသွေး ၃၀၀ မီလီယံခန့်ဆုံးရှုံးနိုင်သည်။
စမ်းသပ်မှုများကိုမည်သည့်အခါမှမပြုလုပ်သင့်ပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဤနည်းဖြင့်သာကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းပထမဆုံးချိုးဖောက်မှုများကိုသင်သတိပြုမိနိုင်သည်။ အနာဂတ်မိခင်များသည်၎င်းတို့၏အခြေအနေကိုအထူးဂရုပြုသင့်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်သူတို့၏ကျန်းမာရေးသာမကမွေးဖွားသင့်သည့်ကလေး၏ဘဝသည်လည်းသူတို့၏လုပ်ရပ်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။
Prothrombin: ပုံမှန်
လူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်သွေးစီးဆင်းမှု - ခန္ဓာကိုယ်ရှိဆဲလ်များအားလုံးကိုအာဟာရနှင့်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုထောက်ပံ့ပေးသောအသက်ပေးနိုင်သောအရည်ဖြစ်သည်။ သင်္ဘောအရှည်ကီလိုမီတာထောင်ပေါင်းများစွာရှိပြီးသူတို့၏theirရိယာမှာဟက်တာတစ်ဝက်ကျော်ရှိသည်။ ဤအရာများသည်အရွယ်ရောက်ပြီးသူ၏ကိုယ်ခန္ဓာနှင့်မည်သို့ကိုက်ညီသည်ကိုစဉ်းစားရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။
သို့သော်အသက်ပေးသောအရည်ပမာဏမှာသေးငယ်သည်။ ယောက်ျားများအတွက် - ၅ လီတာထက်အနည်းငယ်ပို၊ မိန်းမများအတွက် - လေးမျိုးခန့်ရှိသည်။ ထို့ကြောင့်ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်းသို့မဟုတ်ဖြတ်တောက်ခြင်းသည်သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်၏သမာဓိကိုချိုးဖောက်သောအခါ၎င်းသည်ပါ ၀ င်သည့်အရာများသည်လူတစ် ဦး အားဆိုးဝါးသောရလဒ်ဖြင့်ခြိမ်းခြောက်နိုင်သည်။
အကယ်၍ သွေးဆုံးရှုံးခြင်းကိုမတားဆီးပါကခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကိုအာဟာရဖြစ်စေသောအဓိကသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးစာချုပ်သည်ဆက်လက်တည်ရှိလိမ့်မည်။
ဤသို့မဖြစ်စေရန်သဘာဝသည်သွေးခဲခြင်းအတွက်တာဝန်ရှိသည့်စနစ်တစ်ခုကိုဖန်တီးခဲ့သည်။ သူမသည်အနာကိုပိတ်လိုက်သောသွေးကြောများမှထွက်ခွာခွင့်မပြုသည့်အကာအကွယ်ယန္တရားများကိုစတင်နိုင်သူဖြစ်သည်။
ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင် prothrombin ၏တန်ဖိုး
ဒီစနစ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသည်ခဲသွေးရည်ကြည်ဟုခေါ်သောအထူးပလာစမာပရိုတင်းများဖြစ်သည်။ သူတို့ကို I မှ XIII အထိရောမကိန်းဂဏန်းများဖြင့်ပြသည်။ Prothrombin သည်အဓိကအစိတ်အပိုင်းများအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤသည်ပရိုတိန်းတစ်ခဲအချက် II ကိုဖြစ်ပါတယ်။
Prothrombin ဟူသောအမည်က၎င်းသည်တက်ကြွသောအင်ဇိုင်းတစ်ခုဖြစ်သော thrombin ၏ရှေ့ပြေးပုံရိပ်ဖြစ်သည်။ သူ၏အကူအညီဖြင့်သွေးခဲခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ပုံမှန်အဆင့် prothrombin ၏ဖော်ပြချက်အရသွေးခဲခြင်းဖြစ်စဉ်သည်ထိရောက်စွာအလုပ်လုပ်ပြီးခန္ဓာကိုယ်သည်ဤသက်ရှိများကိုပေးသောအရည်အားအချိန်မီရပ်တန့်နိုင်သည်။
ပရိုတင်းပါဝင်မှုကိုလေ့လာခြင်းသည်သွေးစစ်ဆေးခြင်းကဲ့သို့မကြာခဏမပြုလုပ်ပါ။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည်မလွယ်ကူပါ၊ ဥပမာအရေးပေါ်အခြေအနေ၊ သွေးရောဂါများနှင့်အတူတကွဖြစ်ပေါ်နိုင်သည့်ပြproblemsနာများရှိမှသာသတ်မှတ်ထားသည်။
Prothrombin ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းသည် hemostasiogram ၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်အရေးကြီးဆုံးသောစမ်းသပ်မှုဖြစ်သည်။
Prothrombin မှုနှုန်း
Prothrombin မော်လီကျူးများသည်အလွန်လျှင်မြန်စွာအလွယ်တကူကွဲထွက်နိုင်သည်။ ၄ င်းတို့ကိုအခြားပရိုတင်းများနှင့်ခွဲခြားရန်ခက်ခဲသည်၊ ၎င်းသည်၎င်း၏အဆင့်၏ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုများစွာရှုပ်ထွေးစေသည်။ အရည်အသွေးဆန်းစစ်မှုအတွက်နည်းလမ်းများစွာကိုအသုံးပြုသည်။
- အမြန်ဖြင့် Prothrombin ။ ယနေ့ဤနည်းလမ်းကိုယေဘူယျအားဖြင့်လက်ခံလေ့ရှိသည်။ ဤနည်းစနစ်သည်ပစ္စည်းတစ်ခု၏ပမာဏကိုခွင့်ပြုငွေ၏ရာခိုင်နှုန်းအဖြစ်တွက်ချက်သည်။ အောက်ပါတန်ဖိုးများကိုအကောင်းဆုံးအဖြစ်သတ်မှတ်သည် (%)
- အနည်းဆုံး - ၇၀၊
- အများဆုံး 120 ဖြစ်ပါတယ်။
လူနာ၏ပလာစမာ၏အမျိုးမျိုးသော dilution များနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ညွှန်ကိန်းသည် thrombosed plasma complex ၏လှုပ်ရှားမှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်။ Prothrombin အပြောင်းအလဲ၏ဂရပ်ကိုပြုစုသည်။ ၎င်းကိုဆောက်လုပ်ခြင်းသည်သွေးခဲအချိန်၏အချက်အလက်အပေါ်အခြေခံသည်။
လျင်မြန်စွာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုနိမ့် prothrombin တန်ဖိုးများကိုမှတ်တမ်းတင်သောအခါကျွမ်းကျင်သူများကအများဆုံးတိကျသည်။
- Prothrombin အညွှန်းကိန်းကိုလည်းရာခိုင်နှုန်းအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ပုံမှန်ညွှန်ပြချက်သည်ထိုကဲ့သို့သောကန့်သတ်ချက်များရှိသည် (%):
- အနည်းဆုံး - 95၊
- အများဆုံးက 105 ဖြစ်တယ်။
prothrombin ပုံမှန်ဖြစ်လျှင်အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သောစမ်းသပ်မှုနှစ်ခု၏ရလဒ်များသည်တိုက်ဆိုင်နိုင်သည်။ ယင်း၏တန်ဖိုးကိုအကောင်းဆုံးထက်နိမ့်သောအခါ, သူတို့သိသိသာသာကွဲပြားကြသည်။အညွှန်းကိန်းသည်စမ်းသပ်ရာတွင်အသုံးပြုသောဓာတုပစ္စည်းများ၏ထိခိုက်လွယ်မှုအပေါ်များစွာမူတည်သည်။
Prothrombin အချိန် - အထူးအရောအနှောထည့်ပြီးနောက်ပလာစမာသည်မည်မျှစက္ကန့်ပေါင်းမည်မျှပြသသည်ကိုပြသည်။
နောက်ဆုံးစမ်းသပ်မှုအချက်အလက်များသည်အသက်ပေါ်မူတည်သည်။ မွေးကင်းစကလေးများတွင်သွေးခဲအချိန်သည် ၁၄ စက္ကန့်မှ ၁၈ စက္ကန့်အထိရှိနိုင်သည်။ ထိုအညွှန်းကိန်းပုံမှန်ဖြစ်ကြသည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်စက္ကန့် ၁၀ မှ ၁၅ စက္ကန့်ကိုအကောင်းဆုံးဟုသတ်မှတ်သည်။
နိုင်ငံတကာစံသဘောထား - INR ။ ဤနည်းသည်ရွေးချယ်နိုင်ပြီး prothrombin test ၏ရလဒ်များကိုထိန်းချုပ်ရန်အသုံးပြုသည်။
INR နည်းလမ်းကို WHO မှကျွမ်းကျင်သူများနှင့်အခြားနိုင်ငံတကာအဖွဲ့အစည်းများနှင့်ကော်မတီများမှတီဘီရောဂါကိုလေ့လာခြင်းနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာအဆင့်အတန်းသတ်မှတ်ခြင်းတို့ဖြင့်အကြံပြုသည်။ ထိုကဲ့သို့သောစမ်းသပ်မှု၏ရလဒ်များအရဆရာဝန်သည်သွေးအတွင်း Prothrombin ပမာဏကိုလျှော့ချပေးပြီးယင်း၏ခဲမှုနှေးကွေးစေသည့်ဒြပ်ပစ္စည်းများဖြစ်သော anticoagulants များနှင့်ကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုစောင့်ကြည့်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ ဤဆေးများကိုသွေးပြန်ကြောများတွင်အဆိပ်ဖြစ်စေသောသွေးခဲစေသည့်ရောဂါများကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။
INR သည်ပုံမှန်အားဖြင့် 0.85-1.15 ဖြစ်သည်။
ထိုကဲ့သို့သောအဆုတ် embolism, သွေးပြန်ကြော thrombosis, ဒါမှမဟုတ်နှလုံးအဆို့ရှင်၏ရောဂါဗေဒအဖြစ်ရောဂါကုသမှုရှိတဲ့အခါ, ခွင့်ပြုကန့်သတ် 3.0 မှတိုးမြှင့်။
Prothrombin စစ်ဆေးမှုအတွက်လက္ခဏာများ
Prothrombin အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုဆရာဝန်များကဤသို့သောအခြေအနေများတွင်သတ်မှတ်နိုင်သည်။
- လူနာသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာမရပ်တန့်နိုင်သည့်သွေးထွက်နေသည် (ဤအချက်ကသွေးခဲခြင်းသည်ပုံမှန်ထက်နိမ့်သည်ကိုရှင်းလင်းစွာဖော်ပြသည်),
- အသည်းအင်ဇိုင်းများနှင့်အသည်းတစ်ခုလုံး၏စွမ်းဆောင်ရည်ကျဆင်းသည်။
- anticoagulants ၏ကြာရှည်စွာအသုံးပြုမှုနှင့်အတူခဲစောင့်ကြည့်ဘို့,
- ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းကိုရှင်းလင်းနိုင်ရန်အတွက် antiphospholipid Syndrome နှင့်အတူ,
- ဗီတာမင်ကေမရှိခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါသွားသောရောဂါများရှိပါက
prothrombin analysis လိုအပ်သောသွယ်ဝိုက်အကြောင်းပြချက်အချို့သည်သီးသန့်ဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်လေ့လာမှုကိုအသက် ၅၀ မှ ၆၀ ကြားရှိအမျိုးသမီးများအားတာ ၀ န်ပေးသည်။ ယခုအချိန်တွင်ဟော်မုန်းအပြောင်းအလဲများဖြစ်ပေါ်လာပြီးသွေးဖွဲ့စည်းပုံနှင့်ဖွဲ့စည်းပုံကိုပြောင်းလဲစေသည်။
ထိုကဲ့သို့သောဆရာဝန်များကခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတစ်ခုသတ်မှတ်နိုင်သည်
သုတေသနအတွက်သွေးကြောထဲမှသွေးကိုအသုံးပြုသည်။ ရလဒ်များအားတတ်နိုင်သမျှမှန်အောင်သေချာစေရန်လေ့လာမှုမတိုင်မီစံသတ်မှတ်ထားသောစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာရမည်။
- အနည်းဆုံး ၁၂ နာရီစမ်းသပ်ခြင်းမတိုင်မီညနေ ၈ နာရီနောက်ပိုင်းညစာစားခြင်း၊
- လေ့လာမှုမပြုမီကအာရုံကြောများကိုစနစ်တကျထားရန်နှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလွန်အမင်းအားမထုတ်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်၊
- စစ်ဆေးသည့်နေ့၌ဆေးလိပ်မသောက်ပါနှင့်နှင့်အရက်အလွန်အကျွံမသောက်ပါနှင့်။
ထုံးစံအတိုင်းသွေးသည်နံနက်ခင်း၌ဗိုက်ဆာသည်။ နောက်ဆုံးသောနေ့၌သောက်သုံးခဲ့သည့်ဆေးဝါးများအားလုံးကိုကျန်းမာရေးဝန်ထမ်းအားအကြောင်းကြားရန်လိုအပ်သည်။
Prothrombin တိုးလာသည်
သွေးထဲတွင် prothrombin ပါဝင်မှုနှုန်းသည်သွေးခဲခြင်းသည်ပုံမှန်ထက်ပိုမိုကြောင်းဖော်ပြသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ၎င်းသည်အလွန်ပြင်းထန်သောကြောင့်သွေးလည်ပတ်မှုကိုရှုပ်ထွေးစေပြီးသွေးကြောများကိုပိတ်ဆို့စေသည်။
ထိုသို့သောရောဂါများသည် prothrombin ပါဝင်မှုကိုတိုးပွားစေနိုင်သဖြင့်သွေးခဲနိုင်သည်။
- ကင်ဆာ neoplasms,
- အသည်းရောဂါဗေဒ
- အသည်းကွဲရောဂါ
- ပိုလီဆမ်မီနီယမ်
- တိုးတက်သော angina pectoris ။
ထိုကဲ့သို့သောအချက်များသည်ပရိုတင်းပမာဏကိုတိုးပွားစေသည်။
- Prothrombin ထုတ်လုပ်သည့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဗီတာမင် K ပိုလျှံခြင်း၊
- ကုထုံးအတွက် anticoagulants, ပantibိဇီဝဆေး, နီကိုတင်းအက်ဆစ်, ဟော်မုန်း contraceptives အသုံးပြုခြင်း။ Aspirin, anabolic steroids နှင့် laxative မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအလွန်အကျွံအသုံးပြုခြင်းသည် prothrombin ကြီးထွားမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။
များသောအားဖြင့်ကလေးငယ်၏သန္ဓေတည်ချိန်တွင်ပရိုတင်းပါဝင်မှုတိုးများလာသည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်ပြီးခဲ့သည့်သုံးလပတ်တွင်ပေါ်လာပြီးကုသမှုမလိုအပ်ပါ။
Prothrombin ကိုလျှော့ချသည်။ အကြောင်းရင်းများ
Prothrombin ပမာဏနည်းသောကြောင့်သွေးကြောကိုပျက်စီးစေသည့်သေးငယ်သောဒဏ်ရာများကြောင့်ပင်သွေးဆုံးရှုံးမှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ပြီးနောက်တွင်သွေးခဲဖြစ်ပေါ်မှုသည်ဖြစ်သင့်သည်ထက်ပိုမိုနှေးကွေးသည်။
prothrombin ပမာဏလျော့ကျခြင်းသည်ထိုကဲ့သို့သောအကြောင်းပြချက်များကိုဖြစ်စေသည်။
- အချို့သောအသည်းရောဂါဗေဒများအများစုသည်ပရိုတိန်းကြီးထွားမှုနှင့်အတူလိုက်ပါသော်လည်း အသည်းရောင်ရောဂါ၏စူးရှသောနှင့်နာတာရှည်ပုံစံများတွင် prothrombin ပါဝင်မှုလျော့နည်းသည်။ အလားတူအသည်းခြောက်ခြင်းကိုသက်ရောက်သည်။
- ခန္ဓာကိုယ်မှဗီတာမင်ကေကိုလုံလောက်စွာမစုစည်းနိုင်ပါ။ အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်းနှင့်ရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းကြောင့်ဤဖြစ်စဉ်သည်များသောအားဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးသည်။
- ဖီဘရင်နိုဂျင်ချို့တဲ့ခြင်း - အသည်း၌ထုတ်လုပ်ပြီးဖိုက်ဘရင်သို့ပြောင်းလဲစေသောပရိုတင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးသွေးခဲခြင်းအတွင်းသွေးခဲခြင်း၏အခြေခံဖြစ်သည်။ ထိုသို့သောအပြစ်အနာအဆာသည်မွေးရာပါဖြစ်စေ၊
- ကုသမှုဆိုင်ရာရည်ရွယ်ချက်များအတွက်သွေးခဲခြင်းတိုးမြှင့်မြှင့်တင်ရန်ကြောင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများယူခြင်း။
Prothrombin အဆင့်ကိုပုံမှန်ပြန်ရောက်စေနိုင်သည်။ သို့သော်အထူးကုဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပြီးမှသာတစ်ခုခုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
ကုထုံးသည်ပြtheနာကိုဖြစ်စေသောရောဂါများကိုဖယ်ရှားရန်ရည်ရွယ်သည်။ မကြာခဏကုသမှု၏အခြေခံသည်အထူးအစားအစာဖြစ်သည်။
အမျိုးသမီးများအတွက် prothrombin index (PTI) နှုန်းကဘာလဲ။
prothrombin အညွှန်းကိန်း (PTI) သည်သွေးစစ်ဆေးမှု၏ညွှန်းကိန်းများထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးခဲစေသည့်အချက်များဟုခေါ်သောအထူးပရိုတိန်းများ၏ပါဝင်မှုနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်သော hemostasis system (blood coagulation) ၏လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ Prothrombin ပရိုတိန်းသည်အသည်းတွင်ဗီတာမင် K ၏အကူအညီဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားခြင်းဖြစ်သည်။
လေ့လာမှု၏အနှစ်သာရသည်လူတစ် ဦး ၏သွေး၏ခဲအချိန်၊ စံပလာစမာနှင့်ရာခိုင်နှုန်းအချိုး၏ဖော်ပြချက်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။
သွေးကြောစနစ်
- hemostasis စနစ်၏လေ့လာမှုများသည်သွေးထွက်ခြင်း၊ thromboembolic syndrome၊ thrombotic အခြေအနေများနှင့်သွေးခဲခြင်း၏ဖြစ်စဉ်များကိုစစ်ဆေးရာ၌အဓိကအရေးပါသည်။
- သွေးခဲစနစ်သည်သွေးစီးဆင်းမှုကိုရပ်တန့်ရာတွင်ပါ ၀ င်စဉ်သွေးကြောနံရံ၏ပုံမှန်အခြေအနေကိုပါ ၀ င်သောအရည်အခြေအနေဖြင့်ထိန်းသိမ်းထားသည်။
- ၎င်းကိုစနစ်နှစ်ခု၏တန်ပြန်ခြင်းဖြင့်ပေးသည်။ ပရိုတင်းခေါက်အချက်များအကြားအင်ဇိုင်းများနှင့်ရှုပ်ထွေးသောတုံ့ပြန်မှုများကိုကိုယ်စားပြုသည့်ခဲနှင့်၎င်းဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့်ဤဖြစ်စဉ်ကိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ခြင်းမှကာကွယ်ပေးသောကြောင့်သွေးခဲခြင်းဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- ခဲစနစ်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းမှာသွေးခဲခြင်းအကြောင်းအချက်များဟုခေါ်သည့်ပရိုတိန်းများဖြစ်သည်။ ၎င်းကို ၁ မှ ၁၂ အထိရေတွက်သည်။ ပရိုရိုမင်သည်အရေးအပါဆုံးအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ ဤပရိုတိန်းသည်အချက် ၂ ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်တက်ကြွသောအင်ဇိုင်း (thrombin) ၏ရှေ့ပြေးဖြစ်သည်။
ယင်း၏လုပ်ဆောင်မှုဖြင့်သွေးခဲခြင်းနှင့်သွေးထွက်ခြင်းကိုရပ်တန့်စေသည့်သွေးခဲ (thrombus) ဖြစ်ပေါ်သည်။ ၎င်း၏ပုံမှန်အဆင့်ကခန္ဓာကိုယ်သည်အချိန်မီသွေးထွက်ခြင်းကိုရပ်တန့်စေပြီးထိထိရောက်ရောက်ကိုင်တွယ်နိုင်ကြောင်းပြသသည်။ ထို့ကြောင့်ဤညွှန်ကိန်း၏အဓိပ္ပါယ်သည်အလွန်အရေးကြီးသည်။
သွေးခဲအကြောင်းကိုအတိုချုပ်
fibrin သည်အဓိကကျသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပေါ်လာရန် ရည်ရွယ်၍ သွေးခဲခြင်းကိုရပ်တန့်ရန်လိုအပ်သည့်ယန္တရားတစ်ခုရှိပြီးသွေးခဲခြင်း (coagulation hemostasis) ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ဤယန္တရားကိုအချက် ၁၂ ချက်ဖြင့်ထောက်ပံ့ထားသည်။
- fibrinogen
- prothrombin
- တစ်သျှူး thromboplastin,
- ကယ်လစီယမ်အိုင်းယွန်း
- labile အချက် (proaccelirin),
- နည်းနည်းလေ့လာအချက်
- proconvertin (တည်ငြိမ်သောအချက်),
- antihemophilic globulin တစ် ဦး က,
- ခရစ္စမတ်အချက် (ပလာစမာ thromboplastin) - anthemophilic factor C. ရှုပ်ထွေးသောရောဂါ - hemophilia ကိုရှာဖွေရန်ဆုံးဖြတ်သည်။
- prothrombinase
- ဟာဂျင်အချက် (အဆက်အသွယ်အချက်)၊
- fibrinostabilizing အချက်။
ဓာတ်ခွဲခန်းစနစ်၏ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုအတွက်ဒုတိယအချက်ဖြစ်သောပရိုဘရမ်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ထုံးစံရှိသည်။
- ခဲအချက်များ၏ activation ၏ကာကွယ်တားဆီးရေး,
- တက်ကြွခဲအချက်များကြားနေနှင့်ပိတ်ဆို့ခြင်း,
- platelet activation stop,
- ခဲ၏လုပ်ငန်းစဉ်အတွက်ဖွဲ့စည်းခဲ့သည့် fibrin ၏ lysis (cleavage) ။
anticoagulant system တွင်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာဖန်တီးထားသောအရာများအပြင်ခဲခြင်းနှင့်ခဲစေသည့်အချက်များ၏ fibrinolysis ဖြစ်စဉ်အတွင်းဖွဲ့စည်းထားသည့်ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းများပါ ၀ င်သည်။ ဤအရာဝတ္ထုများ၏လုပ်ဆောင်မှုသည်တက်ကြွစွာခဲစေသောအချက်များကိုပျက်ပြယ်စေရန်နှင့်တားဆီးရန်ဖြစ်သည်။ Anticoagulants သည်ပရိုတင်းများ၊
လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရားကို:
- antithromboplamtins,
- antitrombin
- antifibrins ။
- သွေးကြောစနစ်ကိုအကဲဖြတ်ရန်သွေးလှည့်ပတ်မှု၌ဤစနစ်၏ဆဲလ်နှင့်ပလာစမာအစိတ်အပိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့်အရေအတွက်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။
- တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အကြောင်းပြချက်များစွာအပေါ် မူတည်၍ အထက်ပါအစိတ်အပိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှု (လှုပ်ရှားမှု) လျော့နည်းခြင်းသည်လက်တွေ့သရုပ် (သွေးကြောကျဉ်းမှုသို့မဟုတ်သွေးထွက်ခြင်း) ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်၊ တခါတရံတွင်အရေအတွက်ချို့တဲ့မှု (DIC နှင့်အတူထုတ်လုပ်မှုပြတ်တောက်ခြင်းသို့မဟုတ်ကုန်ခမ်းခြင်း) နောက်ခံတွင်ပင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- ရောဂါများ၏တိကျသောရောဂါရှာဖွေရေးကုထုံး၏နည်းဗျူဟာဆုံးဖြတ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်, အားနည်းနေလှုပ်ရှားမှု၏တားစီးလှုံ့ဆော်သို့မဟုတ်အပြန်အလှန်ရည်ရွယ်ဆေးဝါးသုံးစွဲဖို့လိုအပ်ကြောင်းဆုံးဖြတ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသို့မဟုတ်သွေးအစိတ်အပိုင်းများကိုအစားထိုးခြင်းဖြင့်အရေအတွက်လိုငွေပြမှုကိုပြန်လည်ဖြည့်တင်းနိုင်သည်။
ညွှန်ကိန်းကိုဘယ်လိုသတ်မှတ်သလဲ။
စစ်ဆေးမှုအတွက်သွေးစစ်မှုကိုပုံမှန်သွေးပြန်ကြောတစ်ခုမှဖြတ်ရမည်။
IPT ကိုဆုံးဖြတ်ရန်နည်းလမ်း ၂ ခုရှိသည်။ အမြန်စမ်းသပ်ခြင်းနှင့်ပုံမှန်ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးခြင်း။
Prothrombin Quik စမ်းသပ်မှုသည်သွေးခဲခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုသွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်စေပြီး Prothrombin ၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့်၎င်း၏ပြောင်းလဲခြင်းအရှိန်မြှင့်ခြင်း - prothrombin ရှုပ်ထွေးသောအရာများနှင့် heparin ကဲ့သို့သောအရာဝတ္ထုများ၏အကဲဖြတ်မှုကိုပြုလုပ်နိုင်သည်။ prothrbin ရှုပ်ထွေးသောအချက်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုရာခိုင်နှုန်းအဖြစ်ဖော်ပြသည်၊ ပုံမှန်အတက်အကျများသည်% နှင့်ညီသည်။
prothrombin အညွှန်းကိန်းနှင့်အချိန်သည်အဓိကသတ်မှတ်ချက်များဖြစ်ပြီး၊
Prothrombin အညွှန်းကိန်း
ထို့ကြောင့် Quick ၏အဆိုအရ PTI သည် ၇၈ မှ ၁၄၂% နှင့်အခြားနည်းလမ်းများမှ ၉၅ မှ ၁၀၀% အထိရှိသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရရှိသောကိန်းဂဏန်းများသည်လူတစ် ဦး ၏အသက်အရွယ်ကဲ့သို့သောညွှန်ကိန်းတစ်ခုကြောင့်ဖြစ်သည်။
ကွဲပြားခြားနားသောအသက်အရွယ်ကာလ၌ hemostatic စနစ်ပြောင်းလဲမှုများ:
- မွေးကင်းစတွင်သွေးခဲသည်။ ၎င်းသည်ဘဝ၏ဒုတိယနေ့တွင်အထူးအသံထွက်သည်။ သွေးခဲမှု၏အဓိကအချက်များ၏အသွေးတွင်ပါဝင်မှုနည်းပါးခြင်းသည်အသည်း၏လည်ပတ်မှုကင်းမဲ့ခြင်း၊ အူမကြီး၏ microflora ကြောင့်ဗီတာမင်ကေမလုံလောက်သောဖွဲ့စည်းမှုတို့ကြောင့်အကြီးအကျယ်ဆုံးဖြတ်သည်။
- ဘဝ၏ပထမနှစ်တွင်သွေးထဲ၌အချို့သောအချက်အလက်များစုဆောင်းခြင်းမြင့်တက်လာသည်၊ သို့သော်သူသည်အပျိုဖော်ဝင်ချိန်အတွင်း၌သာအရွယ်ရောက်သူတစ် ဦး ၏အဆင့်သို့ရောက်ရှိသည်။
- သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်သွေးထူလာခြင်းကိုမျှော်လင့်သင့်သည် (၎င်းသည်သွေးဥမွှားများတိုးပွားလာခြင်းနှင့်၎င်းတို့၏စွဲကပ်မှုတိုးလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်) ။
ဘယ်အချိန်မှာ prothrombin အညွှန်းကိန်းစစ်ဆေးမှုကိုသတ်မှတ်သလဲ။
- အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲသွေးထွက်ခြင်း၊ နာတာရှည်အသည်းကွဲခြင်း၊
- မဖြစ်မနေ preoperative လေ့လာမှု,
- ခဲစနစ်၏အခြေအနေကိုအကဲဖြတ်ရန်နှင့်
- သွေးရောဂါများကိုစောစီးစွာစစ်ဆေးရန်၊
- ကင်ဆာကိုသံသယရှိရင်၊
- Warfarin ကဲ့သို့သောသွယ်ဝိုက် anticoagulants များဖြင့်ရေရှည်ကုသမှုကိုစောင့်ကြည့်ရန်၊
- အသည်းလုပ်ဆောင်မှုအခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်၊
- thrombosis နှင့်အတူ
- DIC ၏တည်ရှိမှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်။
ကျွန်ုပ်တို့၏စာဖတ်သူကိုပြန်လည်သုံးသပ်ပါ။
မကြာသေးမီကနှလုံးရောဂါကုသမှုအတွက် Monastic Tea အကြောင်းပြောသည့်ဆောင်းပါးတစ်ပုဒ်ကိုကျွန်ုပ်ဖတ်ခဲ့သည်။ နှလုံးရောဂါ၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ နှလုံးနှင့်အခြားသွေးကြောရောဂါများကိုကုသနိုင်ပြီးဤလက်ဖက်ရည်ကိုသောက်သုံးခြင်းအားဖြင့်သင် arhythmia၊ နှလုံးပျက်ခြင်း၊ atherosclerosis၊ နှလုံးရောဂါ၊ ကျွန်ုပ်သည်မည်သည့်သတင်းအချက်အလက်ကိုမဆိုယုံကြည်လေ့မရှိသော်လည်းစစ်ဆေးရန်နှင့်အိတ်တစ်လုံးကိုမှာယူရန်ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။
IPT ကိုဆန်းစစ်တဲ့အခါဘာကိုသတိထားမိလဲ။
ဤညွှန်ကိန်းတစ်ခု၏အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်သည်ရောဂါရှာဖွေရန် (သို့) လုံလောက်သောဆေးညွှန်းပေးရန်မလုံလောက်သည့်ကိစ္စများရှိသည်။
ထိုသို့သောအခြေအနေမျိုးတွင်သွေးခဲစနစ်၏အခြားညွှန်းကိန်းများနှင့်ပေါင်းစပ်။ စဉ်းစားသည် -
- (Li- အဖြူများအတွက်) ခဲအချိန်,
- ပလာစမာပြန်လည်တွက်ချက်အချိန်,
- ထုံးစံအတိုင်း
- prothrombin အချိန်ပြဌာန်းခွင့်,
- fibrinogen အာရုံစူးစိုက်မှု,
- heparin မှပလာစမာသည်းခံစိတ်,
- heparin အချိန်
- fibrinolysis ။
အမျိုးသမီးများအတွက်ပုံမှန်နှုန်းထားများ
- အမျိုးသမီးများအတွက် prothrombin အညွှန်းကိန်းသည်အမျိုးသားများနှင့်တူညီပြီး% ဖြစ်သည်။ ခြွင်းချက်အနေဖြင့်ညွှန်ပြမှုနှုန်းတိုးလာသည့်အခါကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်အထူးသဖြင့်နောက်ဆုံးသုံးလပတ်ဖြစ်သည်။ ကိုယ် ၀ န်ဆောင်ချိန်တွင်% နှုန်းသည်ပုံမှန်အဖြစ်သတ်မှတ်သည်။
- ဤကိစ္စတွင်သွေးခဲစနစ်ကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်း၊ သွေးခဲခြင်းအတွက်စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်သွေးအခြေအနေကိုဆုံးဖြတ်ရန်၊ ကလေးမွေးဖွားရန်အတွက်ပြင်ဆင်ရန်ဖြစ်သည်။ PTI ကဲ့သို့သောညွှန်းကိန်းများအနက်တစ်ခုနှင့်တစ်ခုအားအကဲဖြတ်ပြီးနောက်ကျွန်ုပ်တို့သည်ကလေးမွေးဖွားစဉ်သို့မဟုတ်၎င်းနောက်တွင်ရှုပ်ထွေးမှု၏ဖြစ်နိုင်ခြေများ၊ သွေးထွက်နိုင်သည့်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်သည်။
- ထိုကဲ့သို့သောဖြစ်နိုင်ခြေကိုစောစောစီးစီးရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းသည်ဆေးဝါးအချို့အသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်ရောဂါဗေဒအခြေအနေတိုးတက်မှုကိုတားဆီးရန်ခဲယဉ်းသည်။
စံကနေသွေဖည်ဘို့အကြောင်းပြချက်
ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ PTI အဆင့်အတက်အကျရှိနိုင်တဲ့အခြေအနေများစွာရှိပါတယ်။ အဆင့်ပေါ်မူတည်။ IPT အရေအတွက်တိုးလာသို့မဟုတ်လျှော့ချနှင့်အတူ, hyper- နှင့် hypocoagulation ကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒ၏ရှေ့မှောက်တွင်ဆုံးဖြတ်ရန်နိုင်ပါတယ်။
ထိုကဲ့သို့သော hypercoagulation, ဒါမှမဟုတ်တိုးမြှင့်သွေးခဲ၏လက္ခဏာအဖြစ်အခြေအနေများအချက်များအားဖြင့်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်
- ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဗီတာမင်ကေပိုလျှံနေခြင်း (ဤပရိုတိုမင်၏ဖွဲ့စည်းမှုအတွက်လိုအပ်သောဤဗီတာမင်)၊ t
- အကျိတ် neoplasms, အကျိတ်ဖြစ်စဉ်များအမျိုးမျိုး,
- myocardial infarction ပြီးနောက်လူနာများတွင်နှလုံးသွေးလွှတ်ကြောရှောင်ကွင်းခြင်းဆိုင်ရာအဂတိလိုက်စားမှုကိုပြုလုပ်သည်။
- နှလုံးခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်, ခွဲစိတ်ပြီးနောက်, အဆို့ရှင်ကိုအစားထိုး,
- ရေရှည် atrial fibrillation ရှိသူများနှင့် antiplatelet အေးဂျင့်များမယူသောလူများတွင်
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ (အထူးသဖြင့်လွန်ခဲ့သောသုံးလပတ်တွင်) တွင်ဇီဝကမ္မဗေဒတိုးပွားမှု၊
- အသည်းရောဂါနှင့်အတူ
- တစ်ခါတစ်ရံဟော်မုန်းသန္ဓေတားဆေး၊ စတီးရွိုက်ဆေးများ၊
- thromboembolic ပြicationsနာများ, သွေးပြန်ကြော thrombosis,
- သွေးပြန်ကြောများ၏နာတာရှည်သင်တန်းနှင့်အတူ။
prothrombin level (hypocoagulation) ကိုလျော့ကျစေခြင်းသည်အထူးကောင်းမွန်သောဟောကိန်းတစ်ခုမဟုတ်ပါ။
- အသည်း၏စူးရှသောရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်များ - အသည်းရောင်ရောဂါ၊
- အသည်း၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာဖွဲ့စည်းပုံ (နဗ်ကြော၊ fibrosis၊ အသည်းခြောက်)၊
- anticoagulant မူးယစ်ဆေးဝါးများ (warfarin, aspirin) ကိုအသုံးပြုခြင်း၊
- ဗီတာမင် K ချို့တဲ့ခြင်း (စုပ်ယူမှုကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည့်အခါ dysbiosis သို့မဟုတ်အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ၏နောက်ခံကြောင့်),
- တက်ကြွ fibrinogen ၏မရှိခြင်း။
မြင့်မားသော IPT ကိုဘာလုပ်ရမည်နည်း။
ထိုသို့သောသူများသည်အထူးသဖြင့်စိုးရိမ်ဖွယ်ကောင်းသည့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများရှိပါက IPT ကိုစောင့်ကြည့်လေ့လာမှုအကြိမ်ရေနှင့် ပတ်သက်၍ ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။
ဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း (သို့) အလှကုန်နည်းနည်းဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုများလိုအပ်ပါကဆေးဝါးများသောက်သုံးရန်လိုအပ်သည်။ သွားကိုထုတ်ယူခြင်းသည်ကြာရှည်စွာပြင်းထန်သောသွေးထွက်စေနိုင်သောကြောင့်သွားဘက်ဆိုင်ရာဆရာဝန်သို့သွားသည့်အခါစစ်ဆေးမှုအခြေအနေနှင့် ပတ်သက်၍ ဆရာဝန်အားသတိပေးပါ။
PTI အတွက်သွေးစစ်ဆေးနည်း
တိကျသောသုတေသနရလဒ်များရရန်စည်းမျဉ်းများစွာကိုလိုက်နာသင့်သည်။ စစ်ဆေးမှုကိုတစ်နေ့တာ၏ပထမတစ်ဝက်တွင်ဗိုက်အောင့်တွင်ပြုလုပ်သည်။ ရေအနည်းငယ်သောက်သုံးရန်ခွင့်ပြုသည်။ ၂၄ နာရီတစ်နေရာရာတွင်အဆီ၊ ကြော်၊ မီးခိုးနှင့်အရက်ယမကာများကိုမသောက်ရန်အကြံပြုသည်။
Prothrombin အညွှန်းကိုဘယ်လိုလျှော့ချမလဲ။
ပထမ ဦး ဆုံးလုပ်ရမှာကအထူးပြုအဖွဲ့အစည်းတစ်ခုသို့သွားခြင်းဖြင့် hematologist နှင့်တိုင်ပင်ခြင်းဖြစ်သည်။ အဆိုပါဆေးဝါးစျေးကွက်ဟာသွေးကြောစနစ်၏ဆုံးမပဲ့ပြင်ဘို့မူးယစ်ဆေးဝါးများအစုလိုက်အပြုံလိုက်ကိုယ်စားပြုတယ်။သို့သျောလညျးကမှန်ကန်သောသောက်သုံးသောရွေးချယ်ဖို့ကအရေးကြီးတယ်, သင်အချိန်သတ်မှတ်ချိန်မှာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြန်လုပ်နှင့်ရလဒ်ပေါ်မူတည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏သောက်သုံးသောပြောင်းလဲပစ်ရန်လိုအပ်သည်။
IPT လျှော့ချခြင်းနှင့်ဘာလုပ်ရမည်နည်း။
- ဤအခြေအနေကို thrombosis ဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားခြင်းနှင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အကျိုးဆက်အားဖြင့်ကြီးမားသောရေယာဉ်များပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ခြေထောက်သွေးပြန်ကြောကြီးထွားမှုနှင့်အတူ polcythemia နှင့်ကိုယ်ဝန်၏နောက်ဆုံးသုံးလပတ်တွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။
- ထို့အပြင်အထွေထွေအခြေအနေအပြောင်းအလဲများကိုသူတို့ဘာသာသူတို့အစားထိုးနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောတိုင်ကြားမှုများကို IPT လေ့လာမှုအပါအဝင်စစ်ဆေးမှုများကိုသတ်မှတ်ထားသည့်ကုထုံးပညာရှင်ထံမကြာခဏရည်ညွှန်းသည်။ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ စွမ်းဆောင်ရည်ကျဆင်းခြင်းနှင့်ညှိနှိုင်းမှုအားနည်းခြင်းတို့နှင့် ပတ်သက်၍ စိုးရိမ်ပူပန်မှုများ။
- သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများသည်ဤအာရုံမပါဘဲဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အခြားရောဂါဗေဒ၏ကုန်ကျစရိတ်မှာဆရာဝန်တစ် ဦး ထံသွားသည့်အခါသွေဖီမှုများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းသည်မတော်တဆဖြစ်ပွားခြင်းဖြစ်သည်။
- antiquagulants (သွေးပေါင်ချိန်သည့်) - အသုံးပြုမှုသည် prothrombin အညွှန်းကိုတိုးပွားစေသည်။ သူတို့ကသွေးခဲစနစ်နှင့် anticoagulant အကြားချိန်ခွင်လျှာကိုထိန်းချုပ်ကူညီပေးသည်။ ဤကိစ္စတွင်ထိရောက်သောရိုးရာဆေးပညာဖြစ်လိမ့်မည်။ Decoctions က "ထူသော" သွေးနှင့်တိုက်ထုတ်ရန်ကူညီလိမ့်မည်။
ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်မှုအတွက်အီးမေးလ်ဖြင့်ဆက်သွယ်ပါ။
site ပေါ်တွင်သတင်းအချက်အလက်ကိုသတင်းအချက်အလက်ရည်ရွယ်ချက်များအတွက်သာထောက်ပံ့ပေးလျက်ရှိသည်။ မည်သည့်ဆုံးဖြတ်ချက်မချမီသင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။ KardioHelp.com စီမံခန့်ခွဲမှုသည်ဆိုက်တွင်တင်ထားသောသတင်းအချက်အလက်များကိုအသုံးပြုရန်တာ ၀ န်မရှိပါ။
ဆိုက်ကိုတက်ကြွသော link တစ်ခုဖြင့်သာကူးယူနိုင်သည်။
သွေးခဲစစ်ဆေးမှုသည်အတော်လေးအရေးကြီးသောလေ့လာမှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းသည်ပြင်းထန်သောရောဂါများဖြစ်ပွားရခြင်း၏အကြောင်းရင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီသည်။ ၎င်းသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာ thrombosis သို့မဟုတ်သွေးထွက်ခြင်းကိုတားဆီးပေးသည်။
PTI (prothrombin index) - ဒါကဘာလဲ။ လေ့လာမှုပြုလုပ်သည့်အခါသွေးစစ်မှု၌လူတစ် ဦး ၏ပလာစမာသည်မည်မျှကြာကြာမည်မျှစုစည်းနေသည်ကိုသင်ဆုံးဖြတ်ပြီးတန်ဖိုးကိုသတ်မှတ်ထားသောစံများနှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်။ ဒီကွာခြားချက်အချိုးကိုရာခိုင်နှုန်းပြောင်းသည် ။ လျင်မြန်စွာ - ၉၅-၁၀၅% အရသွေးထဲတွင်သတ်မှတ်ထားသော ၇၈-၁၄၂%၊ prothrombin အညွှန်းကိန်းဖြစ်သည်။
Prothrombin သည် thrombin ၏ရှေ့ပြေးပရိုတင်းဖြစ်သည်။ ပြီးတော့ thrombin သည် thrombosis တွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။ Prothrombin ကိုအသည်း၌ထုတ်လုပ်သည်။ ဗီတာမင်ကေမလုံလောက်ပါကပရိုတက်မombinပမာဏနည်းသောကြောင့်သွေးထွက်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းပြုမိသောအခါ
အောက်ပါကိစ္စများတွင်လိုအပ်သည် -
- စစ်ဆင်ရေး၏မျှော်လင့်၌,
- thrombosis ကာကွယ်တားဆီးဖို့ anticoagulants ကိုအသုံးပြုသောလူနာတွေအတွက်,
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်
- သွေးပြန်ကြောနှင့်အတူခဲလူနာများ,
- နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏ရောဂါများခံစားနေရသောလူများတွင်၊
- ဗီတာမင် K ချို့တဲ့မှုနှင့်အတူ
- အသည်းအသည်းနှင့်အတူ။
အောက်ပါအထူးကျွမ်းကျင်သူများသည်ထိုကဲ့သို့သောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတာဝန်ပေးနိုင်သည်။
ရလဒ်များကို deciphering
အနိမ့်နှုန်းအတွက်အကြောင်းရင်းများ:
- ဗီတာမင် K ချို့တဲ့ခြင်း
- အသည်းရောဂါ။
- မျိုးရိုး။
ကြောင့်တိုးမြှင့်ရာခိုင်နှုန်း:
- မွေးရာပါခဲပြproblemsနာများ။
- ဗီတာမင် K ချို့တဲ့ခြင်း
- Heparin ။
- ကင်ဆာရောဂါ။
- ကျယ်ပြန့်သောရောင်စဉ်ပantibိဇီဝဆေးများအသုံးပြုခြင်း။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်စံ
ကိုယ် ၀ န်ဆောင်နေစဉ် prothrombin အညွှန်းကိန်းသည် ၉၀ မှ ၁၂၀% အထိရှိသည်။ ၎င်းကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဟော်မုန်းအပြောင်းအလဲများကြောင့်ဖြစ်သည်။
အထူးသဖြင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ် IPT ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်နှစ်ကြိမ်မှလေးကြိမ်အထိအရေးကြီးသည်။ နောက်ဆုံးသုံးလပတ်တွင်၎င်းကိုအလေးအနက်ထားသင့်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ကလေးမမွေးဖွားမီအချိန်အနည်းငယ်သာရှိပြီးဒိုင်းနမစ်ကိုလိုက်နာရန်လိုအပ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ရာခိုင်နှုန်း ၁၅၀ သို့ရောက်သောအခါ၎င်းသည်အချင်းချင်းပြန့်ပွားမှုကိုခြိမ်းခြောက်နိုင်သည်။ ဤနှုန်းသည် ၉၀% အောက်သို့ကျဆင်းပါကကလေးမွေးဖွားစဉ်နှင့်အပြီးပြင်းထန်သောသွေးထွက်နိုင်သည်။
အကယ်၍ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်ရာခိုင်နှုန်းညွှန်းကိန်းတစ်ခုတွင်အမှားအယွင်းများပြပါကမီးဖွားဆေးရုံတွင်လူနာ၏စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုကိုလက်မလျှော့ပါနှင့်။ မိခင်အနေဖြင့်အထူးကု၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ရှိရန်အရေးကြီးသည်။
အမြန်ညွှန်းကိန်း
လျင်မြန်စွာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းလေ့လာမှုအဖြစ်အသည်းအဖြစ်နောက်ထပ်လေ့လာမှုပြုမိသည်။
လျင်မြန်စွာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာအောက်ပါကိစ္စများတွင်ဖျော်ဖြေသည်
- ခဲကျိုးသောအခါ။
- အသည်းနှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါရှိပါသည်။
- thrombosis တိုးမြှင့်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ရှိပါသည်။
- သွေးကင်ဆာကဲ့သို့သောရောဂါနှင့်အတူ။
- ဗီတာမင် K ချို့တဲ့၏ကိစ္စများတွင်
အဘယ်ကန့်သတ်ချက်များကိုလက်ခံနိုင်ပါသလဲ
- အသက် ၆ နှစ်အထိ - ၈၀-၁၀၀ ။
- 79-102 - 6 ကနေ 12 မှ။
- 78-110 - 12 မှ 18 မှ။
- 18 မှ 25 - 82-115 ။
- 78-135 - 25 မှ 45 အထိ။
- 78-142 - 45 ကနေ 65 မှ။
အမျိုးသမီးများအတွက်စံသတ်မှတ်ချက်နှင့်အမျိုးသားများအတွက်စံသတ်မှတ်ချက်သည်အသက်အရွယ်မခွဲခြားပါ။
Prothrombin အချိန်သည်လိုအပ်သောအရောအနှောထည့်ပြီးနောက်ပလာစမာ coagulates ဖြစ်သောစက္ကန့်များကိုရောင်ပြန်ဟပ်သောညွှန်ပြချက်ဖြစ်သည်။
- ကလေးများ၊ အထူးသဖြင့်မွေးကင်းစကလေးများသည် ၁၄-၁၈ စက္ကန့်ဖြစ်သည်။
- အရွယ်ရောက်သူများအတွက်ပုံမှန်နှုန်းသည် ၁၀ မှ ၁၅ ဖြစ်သည်။ Prothrombin အချိန်၏အကောင်းဆုံးတန်ဖိုးသည် ၉-၁၂ စက္ကန့်မှနိုင်သည်။
INR - နိုင်ငံတကာစံသဘောထား
INR သည် prothrombin စစ်ဆေးမှု၏နောက်ဆုံးရလဒ်ကိုထိန်းချုပ်ရန်အသုံးပြုသောအထူးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ဤနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုခြင်းကိုနိုင်ငံတကာကျန်းမာရေးအဖွဲ့အစည်းများမှကိုယ်စားလှယ်များကပြင်းပြင်းထန်ထန်အကြံပြုသည်။
ဤလေ့လာမှုအပြီးတွင်အထူးကျွမ်းကျင်သူမှရရှိသောရလဒ်များကြောင့်သူသည်ကုသမှုသည်ဓာတုပစ္စည်းများနှင့်မည်မျှထိရောက်သည်ကိုသူခြေရာခံနိုင်သည်။
- 0.85-1.15 ဖြစ်ပါတယ်။
- အဆုတ်ရောဂါများသို့မဟုတ်နှလုံးအဆို့ရှင်များ၏ပုံပျက်သောရောဂါများကိုကုသခြင်းသို့မဟုတ်ကာကွယ်ခြင်းအကြောင်းကျွန်ုပ်တို့ပြောလျှင် INR နှုန်းသည် ၃.၀ သို့ရောက်ရှိနိုင်သည်။
Prothrombin တိုးပွားလာခြင်းနှင့်အတူဘာလုပ်ရမလဲ
Prothrombin ကိုဘယ်လိုလျော့ချမလဲ။ ဤလူအမျိုးအစားသည်အချို့သောအစားအစာနှင့်လူနေမှုပုံစံစသည်တို့ကိုလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။
သငျသညျအသှေးကိုအသှေးကိုအထောက်အကူပြုရန်ဖြစ်နိုင်သမျှအစားအစာများကိုစားရန်လိုအပ်သည်။ သွေးခဲစေနိုင်သောအစားအစာများစွာရှိသည်ကိုနားလည်ရန်အရေးကြီးသည်။
Prothrombin အဆင့်ကိုလျှော့ချရန်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောအရာများစာရင်း -
- လူတိုင်း oatmeal သိတယ်။ Oatmeal သည်အစာခြေတည်ငြိမ်မှုကိုအထောက်အကူပြုရုံသာမကသွေးထူထပ်မှုကိုကာကွယ်ပေးသည်။ အကောင်းဆုံးကတော့ဒီဟင်းကိုမနက်စာအဖြစ်စားသင့်တယ်။ လိုချင်ပါကသင်သည်ဂျုံယာဂုကိုလတ်ဆတ်သောသစ်သီးများဖြင့်ဖြည့်စွက်နိုင်သည်။
- ခရမ်းချဉ်သီးဖျော်ရည်အထူးသဖြင့်လတ်ဆတ်သောဟင်းသီးဟင်းရွက်များမှသင့်ကိုယ်ပိုင်ကိုပြင်ဆင်သောအခါ။ များစွာသောသူတို့သည်ဖျော်ရည်ထဲသို့ဆားထည့်ခြင်းဖြင့်အကြီးအကျယ်အမှားပြုကြသည်။
- Beetroot သည် prothrombin ကိုသက်သာစေသည့်အကောင်းဆုံးဟင်းသီးဟင်းရွက်ဖြစ်သည်။
- ဂျင်းမပါဘဲအစားအစာပါတကား။ ၎င်းကိုလက်ဖက်ရည်သို့ထည့်နိုင်သည်။ ဂျင်းမြစ်သည်သွေးကိုစူးရှစေပြီးသွေးခဲခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- ချောဆီ, သံလွင်။
- ငါးဆီ။ လက်ရှိတွင်၎င်းကိုဆေးဆိုင်များတွင်ဆေးတောင့်ပုံစံဖြင့်ဝယ်ယူနိုင်သည်။ ဤသည်အနံ့နှင့်အရသာမရှိဘဲအလွန်ကြီးစွာသော option တစ်ခုဖြစ်သည်။
- ချက်ပြုတ်နေစဉ်ပန်းသီး cider ကိုသုံးရန်အကြံပြုသည်။
- နာနတ်သီး ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအသုံး ၀ င်သောဖြစ်စဉ်များကိုစတင်ရန်အနည်းငယ်စားရန်လုံလောက်သည်။
အစားအသောက်တစ်ခုအတွင်းမည်သည့်စည်းကမ်းချက်များကိုလိုက်နာသင့်သည်။
- ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ သစ်သီးများနှင့်သစ်သီးများကို ပို၍ ဦး စားပေးပါ။
- အသားသည်စားပွဲပေါ်၌ရှိကောင်းရှိနိုင်သည်၊ သို့သော်အနည်းဆုံးဆေးများဖြင့်သာသောက်နိုင်သည်။
- အသားကိုငါးဖြင့်အစားထိုးနိုင်သည်။
- မုန့်ဖုတ်၏အသုံးပြုမှုကိုကန့်သတ်။
- ချက်ပြုတ်ခြင်းသည်နှစ်ဆသောဘွိုင်လာတွင်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်
- သငျသညျကိုပိုမိုမကြာခဏစားရန်လိုအပ်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်သောက်။
- ပုံမှန်သောက်ရန်သေချာစေပါ။
အဘယ်သို့စားရန်နှင့်သောက်ရန်တားမြစ်သည်:
- မီးခိုးအသား
- ကြွယ်ဝသောကြွယ်ဝသောဟင်းချိုများ။
- စည်သွပ်ဘူး။
- အရက်ယမကာများ။
လျှော့ချ prothrombin
အကယ်၍ prothrombin အညွှန်းကိုလျှော့ချပါက၎င်းသည် prothrombin ပရိုတင်း၏အလွန်အကျွံလုပ်ဆောင်မှုကိုညွှန်ပြလိမ့်မည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၊ ပိုလီတီဟီမီယံလူနာများ (ဤသည်သွေးထဲရှိသွေးရည်ကြည်)၊ သွေးပြန်ကြောရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်လျော့နည်းမှုကိုတွေ့နိုင်သည်။
ညွှန်ကိန်းလျော့နည်းမှုကအောက်ပါရောဂါများကိုအချက်ပြနိုင်သည် -
- အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ။
- Dysbacteriosis
- Prothrombin ချို့တဲ့ခြင်း။
- Hypovitaminosis ။
- ကင်ဆာရောဂါ။
- ဓာတ်မတည့်မှု။
များသောအားဖြင့်ဤအညွှန်းကိန်းကျဆင်းခြင်းသည်အစားအသောက်ကြောင့်ဖြစ်ရခြင်း၏ထက်ဝက်သောလူ ဦး ရေ၏ကိုယ်စားလှယ်များ၌ဖြစ်သည်။ လူများသည်ဟင်းသီးဟင်းရွက်နှင့်သစ်သီးများစားသုံးခြင်း၊ အသားထုတ်ကုန်များ၏အကျိုးကိုရွေးချယ်ခြင်းဖြစ်သည်။
Prothrombin အညွှန်းကိုလျှော့ချလျှင်ဘာလုပ်ရမည်နည်း။
များသောအားဖြင့်အထူးကုဆရာဝန်များသည်လူနာများကို heparin, warfarin ကဲ့သို့သောဆေးဝါးများအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုနှင့် တွဲဖက်၍ သင်၏အစားအစာကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ဤတွင် prothrombin ၏အနိမ့်အဆင့်နှင့်အတူအသုံးပြုရန်အကြံပြုကြသည်မဟုတ်ထုတ်ကုန်များစာရင်းကိုဖြစ်ပါသည်:
- တိရိစ္ဆာန်အဆီ။
- buckwheat ဂျုံယာဂု။
- beets, အနီရောင်ဂေါ်ဖီထုပ်, ငရုတ်ကောင်း။
- မုန့်ဖုတ်ထုတ်ကုန်များ။
- ချဉ်နှင့်သောက်သည်။
- အစိမ်းရောင်။
- ပဲမျိုးစုံ။
Prothrombin ရှိချို့ယွင်းမှုများသည်သွေးထွက်စေနိုင်သည်။ အကယ်၍ မှန်ကန်သောအစားအစာများကိုသင်၏အစားအစာတွင်တားဆီးကာကွယ်သည့်အနေဖြင့်ထည့်သွင်းပါက၎င်းတို့ကိုကာကွယ်နိုင်သည်။
- ငါးနှင့်ငါးဆီ။
- ကြက်သွန်နီနှင့်ကြက်သွန်ဖြူ
- အထူးသဖြင့်သံပုရာသီး။
- ဂျင်းမြစ်
- လက်ဖက်စိမ်းနှင့်ကိုကိုး။
- Oatmeal ။
- Cranberries, Raspberry သို့မဟုတ်သင်္ဘောသဖန်းသီး။
Fibrinogen
အသည်းအားဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။ သူက thrombosis မှာပါဝင်တဲ့သူပဲ။ Prothrombin အညွှန်းနှင့်ပရိုတင်း fibrinogen တို့ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ကွင်းဆက်တစ်ခု၏ဆက်စပ်မှုကိုဖော်ပြသည်။
thrombin ကိုသက်ဝင်စေသောအခါ၎င်းသည် fibrinogen ကိုပြောင်းလဲစေသည်။ ပြီးတော့သူကဖိုက်ဘရင်ကိုအမျှင်အဖြစ်ပြောင်းလိုက်တယ်။ ဒီနားမလည်နိုင်တဲ့အမျှင်တွေကသွေးခဲပုံစံနဲ့ပေါ်လာပြီးသွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းမှာတိုက်ရိုက်ပါဝင်ပါတယ်။
နှလုံးရောဂါ၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်တုပ်ကွေးဖြစ်ခြင်းတို့ပြီးနောက်ပထမရက်အနည်းငယ်အတွင်းပရိုတင်း fibrinogen သည်အထွတ်အထိပ်သို့ရောက်သည်။ ဆေးလိပ်သောက်သူ၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၊ endocrine စနစ်၏ရောဂါများခံစားနေရသောလူများနှင့်ဟော်မုန်းဆေးများကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းတို့တွင်ဤအညွှန်းကိန်းကိုတိုးမြှင့်နိုင်သည်။
လူတို့တွင် fibrinogen ပရိုတိန်းကိုလျော့နည်းစေသည်။
- အသည်းနှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ,
- ဗီတာမင် B12 ချို့တဲ့,
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်မှု၊
- ခန္ဓာဗေဒဆေးသောက်နေစဉ်၊
- ဆေးဝါးအချို့အုပ်စုတစ်စုကိုယူပြီးတဲ့အခါ။
မည်သည့်ရောဂါကိုမဆိုထိရောက်စွာတားဆီးနိုင်ခြင်းသည်အကျင့်ဆိုးများကိုငြင်းပယ်ခြင်း၊
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်ဘယ်လိုပြင်ဆင်ရမလဲ။
လေ့လာမှု၏ရလဒ်များကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည့်အချက်များကိုဖယ်ထုတ်ရန်၊ အောက်ပါလေ့ကျင့်ရေးစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာရန်လိုအပ်သည် -
- သုတေသနအတွက်ဗလာတစ်ဗိုက်သာပေးသည်။
- သွေးပြန်ကြောမတိုင်မီ ၁၅ မိနစ်အနားယူသင့်သည်။
- လေ့လာမှုမတိုင်မှီ ၁၂ နာရီအရက်သောက်ခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အစာစားခြင်း၊
- ဆေးထုတ်ပယ်။ ဆေးသောက်ခြင်းကိုရပ်တန့်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါက၎င်းကိုဓာတ်ခွဲခန်းသို့အကြောင်းကြားရမည်။
- (၅) နှစ်အောက်ကလေးများသည်သွေးမလှူမီရေ (၃၀) မိနစ်မှ (၁၅၀-၂၀၀ မီလီမီတာအထိ)၊
Prothrombin (PT) သည်၎င်း၏ကိုယ်ခန္ဓာ၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သောရှုပ်ထွေးသောပရိုတိန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ လက်တွေ့အလေ့အကျင့်တွင်၎င်းသည်သွေးခဲချိန်ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်အသုံးပြုသည်။ ဤပရိုတိန်းသည်သွေးခဲခြင်းဖြစ်စဉ်များကိုလေ့လာမှုတစ်ခု၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤပရိုတိန်းကိုဆုံးဖြတ်သည့်အပြင်၎င်းတွင် (PV), (PI) နှင့် (INR) တို့ပါ ၀ င်သည်။
Quick Prothrombin (PC) ဟုခေါ်သောပရိုတိန်းတစ်ခု၏သွင်ပြင်လက္ခဏာကိုလူသိအများဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သိပ္ပံပညာရှင်အေကေဗစ်၏အမည်မှာ ၁၉၃၅ တွင်သွေးအတွင်းရှိ PT အဆင့်ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်နည်းလမ်းတစ်ခုကိုအဆိုပြုခဲ့သည်။ ယနေ့အထိလျင်မြန်စွာနည်းလမ်းကိုလူသိများလာပြီး coagulogram ကို decoding လုပ်သည်။ ယင်း၏အဓိကအချက်မှာဤနည်းသည်လူနာ၏ coagulogram နှင့်ပုံမှန်ပလာစမာရည်ညွှန်းတန်ဖိုးနှင့်နှိုင်းယှဉ်ခြင်းဖြစ်သည်။ PC ရလဒ်သည်ရာခိုင်နှုန်းအဖြစ်ဖော်ပြသည်။
ဒီကိန်းဂဏန်းသည် ၇၈ ရာခိုင်နှုန်းအောက်တွင်ရှိပါကကွန်ပျူတာငယ်လေးသည်ထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီး ၁၄၂ ရာခိုင်နှုန်းအထက်တွင်ရှိပါကတိုးတက်လာသည်။
PC test သည် coagulology တွင်သာမက coagulation factor ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်သာမကအသည်း၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုလေ့လာရန်လည်းကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုသည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာ PV နှင့် prothrombin ခဲညွှန်းကိန်း (PI) ကိုမကြာခဏအသုံးပြုလေ့မရှိသောကြောင့်၎င်းတို့၏တစ်ကမ္ဘာလုံးအတိုင်းအတာနိမ့်ကျသောကြောင့်ကွဲပြားခြားနားသောဓာတ်ခွဲခန်းများတွင်ရရှိသောအချက်အလက်များကိုနှိုင်းယှဉ်။ မရနိုင်ပါ။
ကွန်ပျူတာပေါ်တွင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်လက္ခဏာများကိုလူများအားပေးသည်။
- သွေးခဲမှုဖြစ်စဉ်များအတွက်သံသယနှောင့်အယှက်,
- anticoagulants (heparin, warfarin) ကိုသောက်သောအခါကုထုံးကိုထိန်းချုပ်ရန်၊
- အသည်း၌မူမမှန်များ၏အန္တရာယ်တိုးလာ,
- antiphospholipid ရောဂါ,
- ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများအတွက်ဗီတာမင် K ၏ဇီဝြဖစ်ပုံမှန်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောသို့မဟုတ်တိုးလာသည်။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်သွေးပြန်ကြောအနည်းငယ်ကိုယူသည်။ စစ်ဆေးမှုမတိုင်မီအနည်းဆုံးခြောက်နာရီအစာမစားမှီအကြံပြုသည်။ စစ်ဆေးမှုမတိုင်မီတစ်ရက်အလိုတွင်အဆီနှင့်ကြော်အစားအစာများကိုသင်ကန့်သတ်ထားသင့်သည်။ ပုံမှန်ဗီတာမင်စီရန်တိုက်ကျွေးသူများ (warfarin) ကိုသောက်သုံးသူများသည်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအတွက်အထူးပြင်ဆင်ထားသည်။ သူတို့သည်ဆေးဝါး၏နေ့စဉ်စံကိုစစ်ဆေးမှုမတိုင်မီတစ်ရက်လျှင် ၁၆-၀၀ ထက်နောက်မကျဘဲသောက်သင့်သည်။
ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင် fibrin သို့မဟုတ် myeloma ပရိုတိန်းများရှိနေခြင်းသည်လေ့လာမှု၏ရလဒ်များကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။
စစ်ဆေးမှုရလဒ်များအတွက်ကုဒ်ဖြုတ်ခြင်းနှင့်မှန်ကန်သောကုထုံးကိုခန့်ထားခြင်းကိုဆရာဝန်ကသာပြုလုပ်သင့်သည်။ သူသည် coagulogram အချက်အလက်များ၏အကွာအဝေးတစ်ခုလုံးကိုအကဲဖြတ်နိုင်ပြီးဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ပြင်းထန်မှုကိုလေ့လာနိုင်လိမ့်မည်။
ကွန်ပျူတာတစ်လုံးရှိဆန်းစစ်လေ့လာခြင်း၏ရလာဒ်များကဘာကိုဆိုလိုသနည်း။ လေ့လာမှု၏စာဝှက်ဖြည်
လျင်မြန်စွာစစ်ဆေးမှုအရ prothrombin သည်များပြားလာလျှင် (၁၅၀% ထက်ပိုမိုမြင့်မားပါက) အောက်ပါရောဂါများကိုယူဆနိုင်သည်။
- အချို့သောခဲအင်္ဂါများ၏မွေးရာပါမရှိခြင်း,
- coagulation အချက်များမရှိခြင်း, ဒါပေမယ့်အချို့အသည်းရောဂါများ၏အခြေအနေများအတွက်ဝယ်ယူ, amyloidosis, nephrotic syndrome ရောဂါ, coagulation အချက်များမှ autoantibodies ၏ရှေ့မှောက်တွင်,
- cholestasis (နှင့်အချို့သောအခြားရောဂါများ) ကြောင့်ဗီတာမင် K ၏လှုပ်ရှားမှုအဆင့်ကျဆင်းခြင်း၊
- ဖြန့်ဖြူး intravascular သွေးခဲရောဂါ (DIC)
- သွယ်ဝိုက် anticoagulants, coagulation inhibitors (heparin, warfarin), anabolic steroids, antibiotics, acetylsalicylic acid, laxatives, methotrexate, nikotinic acid, diuretics အပါအဝင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု။
- fibrin လည်ပတ်သောရောဂါများ။
အမြန်အညွှန်းကိုလျှော့ချပါကဆရာဝန်ကအောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများကိုပြုလုပ်နိုင်သည်။
- thrombosis (သွေးခဲခြင်းဖြင့်သွေးပြန်ကြောပိတ်ဆို့ခြင်း)၊
- ပိုလီစီသီယမ် (သွေးထူခြင်း၊ သွေးပေါင်ခြင်း)၊
- တစ်သျှူးပျက်စီးခြင်းသည်သွေးကြောများသို့ thromboplastin ထဲသို့ဝင်ရောက်စေသည်။
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့်မွေးဖွားသောအခြေအနေ၊
- အချို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးများ (ပါးစပ် contraceptives, mercaptopurine) ၏စားသုံးမှု။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းအမျိုးသမီးများအတွက် PC ကိုလေ့လာမှု
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ခဲခြင်းအတွက်စစ်ဆေးမှုကိုအမျိုးသမီးများအတွက်လိုအပ်သည့်လေ့လာမှုတစ်ခုအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ coagulation index နှင့် PC အတွက်လေ့လာမှုကိုဆရာဝန်ကကျန်းမာရေးကိုကောင်းကောင်းစောင့်ကြည့်ပြီးအန္တရာယ်ရှိတဲ့ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့အရာတွေကိုကာကွယ်ဖို့ခွင့်ပြုပါလိမ့်မယ်။
သတိပြုသင့်သည်မှာအမျိုးသမီးများကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်မိခင်မှကလေးသို့သွေးလည်ပတ်မှုအသစ်တစ်ခုဖြစ်ပေါ်လာခြင်းနှင့်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်နေစဉ်အတွင်း PC စံနှုန်းသည်အနည်းငယ်လျော့နည်းသွားသည်။ ထို့အပြင်စံသတ်မှတ်ချက်အထက်တွင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်ကလေးမွေးဖွားစဉ်အတွင်းကြီးမားသောသွေးဆုံးရှုံးမှုအတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်ပေးသည်။
အကယ်၍ PC သည်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်နေစဉ်မြင့်တက်လာပါက၎င်းသည်ကလေးမွေးဖွားစဉ်အတွင်းအတွင်းသွေးထွက်ခြင်း၊ လျင်မြန်စွာအညွှန်းကိန်း၏စံမှသတိမထား hemolytic ထိတ်လန့်စေနိုင်သည်။ ဤရောဂါမှကလေးမွေးဖွားစဉ်အမျိုးသမီးသေဆုံးမှုသည်အခြားအကြောင်းပြချက်များထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်။
စံအောက်တွင်ဖော်ပြထားသောအညွှန်းကိန်းများသည် coagulants များခန့်အပ်ရန်အကြောင်းပြချက်ဖြစ်သည်။
ကိုယ် ၀ န်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းပီစီကျဆင်းခြင်းသည်သွေးကြောများပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်အတူအမျိုးသမီးတစ် ဦး အားခြိမ်းခြောက်သည်။ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်ဆရာဝန်များသည်အများအားဖြင့်ပါးလွှာသော (warfarin) ဆေးတိုက်ကျွေးမှုများကိုညွန်ကြားသည်။
သွေး ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိလုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုလုပ်ဆောင်ပေးသောအရည်အစိတ်အပိုင်း (ပလာစမာ) နှင့်ဆဲလ်များပါဝင်သောရှုပ်ထွေးသောအရာဝတ္ထု။ ဤစနစ်ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်မျှတစွာထိန်းထားရန်မှာနံပါတ်တစ်တာဝန်တစ်ခုဖြစ်သည်။ မဟုတ်လျှင်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအားလုံး၏လှုပ်ရှားမှုလျင်မြန်စွာပြတ်တောက်သွားနိုင်သည်။
အသွေး၏အရေးပါသောလက္ခဏာ - ၎င်း၏စဉ်ဆက်မပြတ်အသံအတိုးအကျယ်။ အမျိုးသားများအတွက် ၅ လီတာ၊ အမျိုးသမီးများအတွက် ၄ လီတာဖြစ်သည်။ ဒဏ်ရာများနှင့်အသေးစားများပင်လျှင်ဤပမာဏ၏လျင်မြန်စွာဆုံးရှုံးနိုင်သည်။ prothrombin အညွှန်းကိန်း - သွေးခဲနိုင်သောစွမ်းရည်၏ညွှန်ပြချက်အကြောင်းပြောကြစို့။
Prothrombin ရှုပ်ထွေးသော၏အရေးပါမှုကို
ဤအချက်၏အားနည်းချက်ကိုမွေးရာပါဖြစ်စေ၊ ဘ ၀ ၏လုပ်ငန်းစဉ်၌ဖြစ်စေပညာပေးနိုင်သည်။ မွေးရာပါ prothrombin ချို့တဲ့ခြင်းသည်အလွန်ရှားပါးသောရောဂါဗေဒနှင့်မတူပါ။ Prothrombin နည်းသောမွေးဖွားခြင်းသည်ခရိုမိုဆုန်း ၁၁ တွင်တည်ရှိသည့် recessive genes mutation ကြောင့်ဖြစ်သည်။
မည်သည့်ဇာစ်မြစ်မှ hypoproteinemia နှင့်အတူ, စည်းကမ်းအတိုင်း, ဒီပရိုတိန်း၏အဆင့်ကိုလည်းလျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါကြောင့်ဖြစ်သောအသည်း (hepatocytes များသည် prothrombin ရှုပ်ထွေးသောအဓိကအချက်များဖြစ်ပေါ်သည့်နေရာ) နှင့် K-vitamin deficiency (ဗီတာမင် K သည် FII ၏ပေါင်းစပ်မှုတွင်ပါဝင်ပြီး K-dependant ဟုခေါ်သောအခြားအချက်များ) သည်ဤအညွှန်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုသိသိသာသာကျဆင်းစေသည်။
Prothrombin ပါဝင်မှုလျော့နည်းလာသည် coagulate လုပ်ရန်ပိုကြာလိမ့်မည် ။ Prothrombin အဆင့်ပေါ် မူတည်၍ ခဲစနစ်မည်သို့အလုပ်လုပ်သည်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်၊ ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများတွင် prothrombin ရှုပ်ထွေးသောတစ်ခုလုံး၏အခြေအနေနှင့် ပတ်သက်၍ အကြံဥာဏ်ရှိရန်ခွင့်ပြုထားသည်။
- PTI (prothrombin အညွှန်းကိန်း၊ ရာခိုင်နှုန်း),
- PO (prothrombin အချိုး, ပြောင်းပြန် PTI တန်ဖိုး, ရာခိုင်နှုန်း),
- PTV (prothrombin အချိန်၊ စက္ကန့်အတွင်း)၊
- Quick Prothrombin အရ (PTI နှင့် PTV ထက် ပို၍ ထိခိုက်လွယ်သောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု၊ ရာခိုင်နှုန်းတွင်)၊
- INR (နိုင်ငံတကာစံအချိုး, ရာခိုင်နှုန်း) ။
Prothrombin ကိုမလိုအပ်ဘဲအလွန်အကျွံလုပ်ဆောင်ခြင်းသည်အမျိုးမျိုးသောပြwithနာများနှင့်တစ်ခါတစ်ရံကိုယ်ခန္ဓာအတွက်ကပ်ဆိုးကြီးတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပိုမိုများပြားသောခဲခြင်း၊ အရေးပါသောသွေးကြောများကိုပိတ်နိုင်သောခဲများဖွဲ့စည်းခြင်းသည်အန္တရာယ်ရှိသောအခြေအနေသို့ရောက်သွားနိုင်သည်။
Benchmark စမ်းသပ်မှုများနှင့်အပြည့်အဝခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ
သွေးခဲခြင်းကိုလေ့လာခြင်းသည်စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရခန့်မှန်းခြေနည်းလမ်းများဖြင့်စတင်သည်။ ၎င်းသည်၎င်း၏အနှစ်သာရကိုမဖော်ပြပဲသွေးခဲနေသော Anomaly (prothrombin) ကိုရှာဖွေရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့နောက်သွေးခဲစွမ်းရည်ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်များကို အခြေခံ၍ အခြား (ပြီးသားသတ်သတ်မှတ်မှတ်) နည်းလမ်းများ (PTV, INR, APTT နှင့်အခြား hemostasiogram အညွှန်းများ) ကိုသတ်မှတ်သည်။
prothrombin စစ်ဆေးမှုသည်၎င်းသည်အလွန်အရေးကြီးသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးပုံစံအမျိုးမျိုးဖြင့်တင်ပြနိုင်သည်။ prothrombin ရှုပ်ထွေးသောအကြောင်းရင်းများ (II, V, VII, X) ၏အချက်များမရှိခြင်းသည်အဓိကအားဖြင့် PTV ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအရအဓိကအားဖြင့် thromboplastin ၏ပြင်ပဖွဲ့စည်းမှုကိုဖောက်ဖျက်ကြောင်းဖော်ပြသည်။ သို့သော်အစားထိုးနမူနာများ၏နိယာမအပေါ်ဤအညွှန်းကိန်းများသီးခြားလေ့လာမှုဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
ဤအတောအတွင်းကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းနှင့်အစီအစဉ်စတင်စဉ်အတွင်းအမျိုးသမီးများအကြားသွေးခဲခြင်းစွမ်းရည်ညွှန်းကိန်းများကိုလျစ်လျူရှု။ မရပါ။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်သင့်အားကလေးမွေးဖွားစဉ်ကာလအတွင်းဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအန္တရာယ်ကိုတွက်ချက်ရန်ခွင့်ပြုထားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်ညွှန်းကိန်းများ၏အချက်အလက်များကိုမှတ်သားထားပါကသွေးသည်အထူးသဖြင့်သွေးခဲခြင်းကိုပြလျှင်သွေးဖြူဥ (PTV ရှည်ပါက) သို့မဟုတ်သန္ဓေသားကူးစက်မှုနှင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အချိန်မတန်မီခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကိုကြိုတင်ကာကွယ်ရေးနှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးဖြစ်နိုင်သည်။ မွေးဖွားချိန်အတွင်း prothrombin အချိန်သည်ပုံမှန်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အနည်းငယ်အတိုကောက်ဖြစ်ပြီး prothrombin အညွှန်းကိန်းမြင့်တက်လာသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့်ကလေးမွေးဖွားစဉ်ကအမျိုးသမီးများအနေဖြင့်သွေး၏ခဲယဉ်းမှုကိုလေ့လာခြင်းသည် prothrombin ရှုပ်ထွေးသောအညွှန်းကိန်းများကိုသာကုန်ကျသည်။ hemostatic စနစ်၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုပြည့်ပြည့် ၀၀ ပုံဖော်နိုင်ရန်အတွက်မိခင်များကို coagulogram အညွှန်းကိန်းအများဆုံးသတ်မှတ်ထားသည် .
Prothrombin အချိန်
Prothrombin အချိန်သည်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုတစ်ခုအနေဖြင့်ဆရာဝန်များအားပြင်ပသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါစနစ်သာမကသွေးခဲခြင်းတုံ့ပြန်မှုတစ်ခုလုံးကိုလျင်မြန်စွာအကဲဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။
ခန္ဓာကိုယ်အတွက်အရေးပေါ်အခြေအနေများ (တစ်ရှူးများပျက်စီးခြင်း၊ ပြင်းထန်သောသွေးထွက်ခြင်း၊ necrosis နှင့်အခြားရောဂါဗေဒဆိုင်ရာအခြေအနေများ) တွင် glycoprotein သည်သွေးထဲသို့ ၀ င်ရောက်သည်။ အမြှေးပါးပရိုတိန်း - တစ်သျှူး thromboplastin ။ ၎င်းတွင်အရံ (ပြင်ပ) hemostasis စနစ်ပါဝင်သည်။
တစ်ရှူးအချက် (TF) လို့ခေါ်တဲ့တစ်ရှူး (ဆယ်လူလာ) thromboplastin, သွေးကြောထဲမှာသွေးလည်ပတ်မှုခဲ (FVII) နှင့်အတူအပြန်အလှန်သည်အခြားပလာစမာ thromboplastic အချက်များပါဝင်သည်။ ဤသည် hemocoagulation system ကို activated နှင့်ပထမ ဦး ဆုံးခဲ၏စတင် - ဆိုလိုသည်မှာမလှုပ်မရှား prothrombin ၏တက်ကြွ thrombin သို့ပြောင်းလဲခြင်းဆိုလိုသည်။ Thrombin သည် fibrinogen ကို enzymatic ပြောင်းလဲခြင်းကို fibrin ဖြစ်စေသည်။ အချက်များ (V, VIII, IX, XIII) သည်၎င်း၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်သက်ရောက်သည်။ ၎င်းသည် platelets များကိုဖျက်ဆီးသည်၊ Ca (အတူတကွ) နှင့်အတူသွေးဥမွှားများပါ ၀ င်သည်။
အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် PTV ၏စံနှုန်းသည် ၁၁-၁၅ စက္ကန့်မှ (မွေးကင်းစကလေးငယ်များတွင်အသက် ၃-၄ ရက်အထိ - ၁၂-၁၈၊ အချိန်မတန်သေးသောကလေးများ - ၁၅-၂၀) အထိရှိသည်။ အသက် ၄-၅ ရက်ကနေမွေးကင်းစကလေးငယ်များမှာ prothrombin အချိန်ဟာအရွယ်ရောက်ပြီးသူနှင့်အချိန်နှင့်ကိုက်ညီသည်။
ဒီအညွှန်းကိန်းကိုအောက်ပါရောဂါဗေဒဆိုင်ရာအခြေအနေများတွင်တိုးပွားစေသည်။
- prothrombin ပေါင်းစပ်သောကြောင့်အသည်းရောဂါများ၊
- ဗီတာမင် K ချို့တဲ့ခြင်း၊ ၎င်းပါဝင်မှုသည် K-မှီခိုနေသောအချက်များ (prothrombin လည်းသူတို့နှင့်သက်ဆိုင်သည်) အတွက်ပေါင်းစပ်ရန်လိုအပ်သည်။
- အဆင့်တိုး, ပိတ်ဆို့ခြင်း thrombin နှင့် hemocoagulation system ၏အခြားအချက်များ,
- သွေး၏ fibrinolytic စွမ်းရည် (ခဲဖျက်သိမ်းခြင်း),
- ပန်ကရိယကင်ဆာ
- သီးခြား hematological ရောဂါဗေဒ (myeloid metaplasia),
- Grbn (မွေးကင်းစ၏ hemorrhagic ရောဂါ),
- သွေးနီဥများအဆင့်မြင့် (၆.၀ x ၁၀ ၁၂ / L အထက်)၊
anticoagulant (sodium citrate) နှင့်ယူသောသွေးတစ်မျိုးလုံးသည် Quik single-method (analysis ခေါ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု) ကို အသုံးပြု၍ prothrombin အချိန်လေ့လာမှုအတွက်ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာပစ္စည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
PTV, အမြန်စမ်းသပ်မှုသို့မဟုတ် thromboplastin အချိန် - အချက် II ကို၏ activation ၏ပြင်ပစနစ်၏ညွှန်ပြချက်, prothrombin အချိန်သွေးရည်ကြည်ထဲမှာ fibrinogen ၏အာရုံစူးစိုက်မှုအပေါ်မူတည်ဘယ်မှာအချက်များ V, VII, X ကို။ PTV ၏စံ (အမြန်စမ်းသပ်မှု) ဆုံးဖြတ်သည် thromboplastin လှုပ်ရှားမှု နှင့် 12-20 စက္ကန့်ဖြစ်ပါတယ်။
ညီညွတ်ရေးနှင့်ဆန့်ကျင်ဘက်များ၏ရုန်းကန်
hemostatic စနစ်မှချိုးဖောက်မှုများသည် coagulopathies များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး၊ ရောဂါလက္ခဏာကို thrombosis ရောဂါဖြစ်ခြင်းကိုအသုံးအနှုန်းဖြင့်ဖော်ပြလေ့ရှိပြီးသွေးထွက်ခြင်းနှင့်တွဲဖက်သောရောဂါများကို“ hemorrhagic diathesis” ဟုရည်ညွှန်းသည်။ သွေးခဲခြင်းစွမ်းရည်များကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်မျိုးရိုးလိုက်နိုင်သည်သို့မဟုတ်အသက်တာအတွင်းဖြစ်ပေါ်သောအခြေအနေများ (အသည်း parenchyma ရောဂါများ၊ K-vitamin deficiency, ကုထုံးဆိုင်ရာရည်ရွယ်ချက်များအတွက် anticoagulants များအသုံးပြုခြင်း၊ fibrinolytic system ၏ activation) မှဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
hemocoagulation disturb syndrome ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကြောင့်အသည်းဆဲလ်များ၏ coagulation အချက်များ၏ biosynthesis နိုင်စွမ်း၏ဆုံးရှုံးမှု (သို့မဟုတ်လျော့နည်း) ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်သတိပြုသင့်သည်မှာခဲ၊ anticoagulation နှင့် fibrinolysis system များ၏အချက်အလက်များသည်အထီးကျန်ခြင်းတွင်မတည်ရှိပါ။ link တစ်ခု၏လုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်းသည်အခြားသောအစိတ်အပိုင်းများ၏ရောဂါဗေဒအခြေအနေများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဥပမာ:
- ပရိုတိုဘင်နင် - ကျွန်ုပ်တို့ပရိုတိန်း၏ဇီဝပေါင်းစပ်မှုစနစ်သည်အခြားအချက်များ (VII, IX, X) ၏ထုတ်လုပ်မှုကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းနှင့် prothrombin ရှုပ်ထွေးသောအစိတ်အပိုင်းအားလုံး၏ချို့တဲ့ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး၎င်းသည် FV ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျော့ကျစေခြင်း၊ fibrin monomers ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာခြင်း၊ FXIII လုပ်ဆောင်မှုလျော့နည်းစေခြင်း၊ lysis ။
- fibrinogen ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်သွေးကြောများ၏ Profibrin အလွှာ၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံကိုပြောင်းလဲစေပြီးသွေးကြောနံရံများမှတစ်ဆင့်သွေးနီဥများ၏လှုပ်ရှားမှုကိုလမ်းဖွင့်ပေးသည်။
အထက်ပါစနစ်များ၏လုံးဝဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်သောဂုဏ်သတ္တိများ (သူတို့၏ပုံမှန်လည်ပတ်မှုနှင့်အညီ) ၏ပေါင်းစပ်ခြင်းသည်တစ်သျှူးပျက်စီးခြင်း၏ရလဒ်အနေဖြင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောကွာဟချက်များကိုပြင်ဆင်ရန်လိုအပ်လာလျှင်သွေး၏အရည်အခြေအနေကိုလွတ်လပ်စွာကိုယ်ခန္ဓာ၏သွေးကြောများနှင့်၎င်း၏ပေါင်းစပ်ခြင်းများကိုသေချာစေသည်။
သုတေသနတိုးချဲ့နိုင်ပါတယ် ...
ဖော်ပြပါနည်းစနစ်များသည်သတင်းအချက်အလက်အပြည့်အစုံမပါရှိပါက hemostatic စနစ်၏လေ့လာမှုများကိုလေ့လာခြင်းအားဖြင့်တစ် ဦး ချင်းလုပ်ဆောင်ချက်များကိုနှင့် platelet နှင့် plasma အချက်များ၏အရေအတွက်တန်ဖိုးများကိုလေ့လာခြင်းဖြင့်တိုးချဲ့နိုင်သည်။ prothrombin test သည် hemocoagulation ၏အမျိုးမျိုးသောရောဂါများကိုရှာဖွေရန်အတွက်အခြေခံပေးပြီးနောက်ထပ်သုတေသန၏လမ်းကြောင်းကိုအကြံပြုသည်။ ဒီအဆုံး, hemostasiogram ၏အခြား parameters တွေကို၏ပြဌာန်းခွင့်ကိုအသုံးပြု။
- fibrinogen ၏ fibrin (thrombin အချိန်) ပြောင်းလဲမှုနှုန်း၊
Prothrombin စစ်ဆေးမှုကိုဘယ်အချိန်မှာသတ်မှတ်ထားသလဲ။
သွေးခဲမှုန့်များ၏ဆုံးဖြတ်ချက်သည်အရေးအကြီးဆုံးရောဂါရှာဖွေရေးတန်ဖိုးရှိသည်။ အဓိကရည်မှန်းချက်မှာသွေးခဲခြင်းသို့မဟုတ်သွေးခဲခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။ INR အရ prothrombin ၏တွက်ချက်မှုကို Quick အရ PTI ညွှန်းကိန်း၊ prothrombin အချိန်နှင့် INR အရ prothrombin တွက်ချက်မှုကိုအောက်ပါကိစ္စများတွင်ပြုလုပ်သည်။
- လူနာသည်ခွဲစိတ်ကုသရန်စီစဉ်ထားသည်။
- ကိုယ်ဝန်
- ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျ (အထူးသဖြင့်ထပ်ခါတလဲလဲ) ။
- သွေးပြန်ကြောများ, thrombosis, အဆုတ် embolism ။
- နှလုံးနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ။
- anticoagulants သောက်သောအခါသွေးရေတွက်ခြင်း။
- အသည်းရောဂါ၏ရောဂါ။
- အမျိုးသမီးများရာသီလာခြင်း။
- လူနာ၏နှာခေါင်းသွေးယိုခြင်း၊ သေးငယ်သည့်ခြစ်ရာများနှင့်သွေးဆုံးရှုံးခြင်း၊
- အသေးအဖွဲအနာများနှင့်အနည်းငယ်တုံးဒဏ်ရာများနှင့်ပင်ကြီးမားသော hematomas နှင့်အမည်းများ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။
အခြေခံအားဖြင့်သွေးထွက်ရောဂါမည်သည့်သံသယမဆို prothrombin index နှင့်အခြား prothrombin parameters များကိုတွက်ချက်ရန်ညွှန်ပြသည်။ ထို့ကြောင့်ရောဂါရှာဖွေရန်ရည်ရွယ်ချက်များအတွက်ထိုသို့သောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကိုနှလုံးအထူးကုဆရာဝန်၊ စိတ်ဒဏ်ရာအထူးကုသို့မဟုတ်အရေးပေါ်ရောဂါရှာဖွေရန်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်နှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် prothrombin ၏ပမာဏကိုစစ်ဆေးရန်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆေးခန်းမှဆရာဝန်တစ် ဦး ကသတ်မှတ်နိုင်သည်။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုဘယ်လိုဆောင်ရွက်သလဲ။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအဘို့အသွေးသွေးကြောကနေယူသည်။ သွေးကိုဆိုဒီယမ်စီထရိတ်နှင့်အတူစမ်းသပ်ပြွန်ထဲ၌ထည့်ထားသည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ centrifuge ၏နံရံတွင်ပလာစမာသည်လည်ပတ်နေစဉ်သွေးဆဲလ်များနှင့်ကွဲသွားသည်။
သွေးနမူနာများကိုအစာအိမ်အချည်းနှီးဖြင့်ပြုလုပ်သင့်သည်။ ဖြစ်နိုင်သည်မှာနောက်ဆုံးမုန့်ညက်သည်ဇီဝဆိုင်ရာပစ္စည်းများမယူမီ ၁၂ နာရီ (သို့သော် ၁၅ နာရီထက်မပို) ။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအကြို၌လူနာသည်ရလဒ်ပုံပျက်ခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်အတွက်ရာသီနှင့်အဆီအစားများကိုအသုံးပြုခြင်းကိုရှောင်ကြဉ်သင့်သည်။ အရက်လည်းအလားတူပဲ။ စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုမရှိဘဲလူနာအားခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအားအေးဆေးတည်ငြိမ်စွာလုပ်ဆောင်သင့်သည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမပြုမီကော်ဖီ၊ ဖျော်ရည်၊ ကိုကာကိုလာ၊ အရက်နှင့်ဆေးလိပ်ကိုမသောက်ပါနှင့်။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်အပေါ်ကြီးမားသောသြဇာလွှမ်းမိုးမှုလူနာယူသောဆေးဝါးများဖြစ်ကြသည်။ ဖြစ်နိုင်လျှင်၊ သွေးမထုတ်မီရက်အနည်းငယ်အကြာတွင်သင်သည်ကုသမှုလမ်းကြောင်းကိုဖြတ်တောက်သင့်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောနားမထောင်နိုင်လျှင်သင်၏ဆရာဝန်ကိုအကြောင်းကြားပါ။
Prothrombin သည်အဘယ်ကြောင့်မြင့်တက်သနည်း။
Prothrombin ကိုမြှင့်တင်လိုက်သောအခါသွေးသည်ပိုထူလာပြီးသွေးကြောများသို့ဖြတ်သန်းသွားသည်။ ထူထပ်သောသွေးသည်သွေးကြောပိတ်ဆို့စေနိုင်သည့်သွေးခဲခြင်းအန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာတိုးစေသည်။ ၎င်းသည်အလွန်အန္တရာယ်ရှိသောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီးလေဖြတ်ခြင်းသို့မဟုတ်နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောနှလုံးရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ကုသမှုကိုချက်ချင်းစတင်သင့်သည်။
လျင်မြန်စွာအညီ prothrombin တိုးမြှင့်ဖို့ပံ့ပိုးအချက်များ:
- ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဗီတာမင်ကေအလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းအပြင် ၀ က်သားအသည်း၊ ကြက်ဥကြက်ဥ၊ ဟင်းနုနွယ်ရွက်၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များနှင့်လက်ဖက်ရည်ကြမ်းများအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းဖြင့်ဖြစ်သည်။
- antihistamines များကိုရေရှည်အသုံးပြုခြင်း၊ Aspirin ဆေးအလွန်အကျွံသောက်ခြင်း၊ နို့တိုက်သတ္တဝါများ၊ anticoagulants များ၊ barbiturates၊ corticosteroids၊ heparin, nikotinic acid၊
- ကိုယ်ဝန် - တတိယသုံးလပတ်တွင် prothrombin analysis လိုအပ်သည်။
- အသည်းရောဂါ။
- မျိုးရိုးလိုက်အချက်အလက်များသည်သွေးခဲခြင်းရောဂါဖြစ်သည်။
- သွေးသွင်းခြင်း၊ သွေးကြောကျုံ့ခြင်း၊
- DIC - ရောဂါ - ဖြန့်ဝေ intravascular ခဲ။
- လျင်မြန်သောအရအသက်အရွယ်သည် Prothrombin သည်အမျိုးသားများရောအမျိုးသမီးများပါ ၄၅ နှစ်အကြာတွင်မြင့်တက်လာသည်။
ဘာလုပ်ရမလဲ
သွေးထဲတွင် prothrombin ကိုလျှော့ချရန်လူနာသည်သူ၏နေထိုင်မှုပုံစံကိုပြုပြင်ပြောင်းလဲပြီးအထူးအစားအစာကိုလိုက်နာသင့်သည်။ သင်၏အစာအာဟာရကိုသွေးပေါင်ချိန်စေသည့်အစားအစာများနှင့်ပြည့်စေရန်လိုအပ်သည်။ သူတို့ကိုစာရင်းလုပ်ကြည့်ရအောင်: beets, ငါးဆီ၊ ခရမ်းချဉ်သီးဖျော်ရည်၊ oatmeal၊ သစ်သီးဖျော်ရည်၊ ဂျင်း၊ သံလွင်ဆီ၊ ပန်းသီး cider ရှလကာ၊ နာနတ်သီး၊ Oatmeal, ဟင်းသီးဟင်းရွက်စွပ်ပြုတ်နှင့်ပင်လယ်စာများသည်သင်၏အစားအစာ၏အဓိကဟင်းလျာများဖြစ်သည်။ လတ်ဆတ်သောညှစ်ထားသောအရည်နှင့်တစ်နေ့လျှင်အနည်းဆုံး 1.5 လီတာသောက်ပါ။
အစားအစာတွင်တားမြစ်ချက်များရှိသည်။ ဆေးလိပ်၊ အဆီနှင့်စပ်သောဟင်းလျာများ၊ စည်သွတ်ဘူးများ၊ အစားအစာမှအရက်ကိုသင်လုံးဝဖယ်ထုတ်ပစ်သင့်ပြီး၊ မုန့်ဖုတ်ကုန်ပစ္စည်းများ၊ အသားကိုလက်ခံနိုင်ပေမယ့်ပြုတ်ပုံစံဖြင့် (ကြော်ခြင်းမပါဘဲ) အသားဟင်းလျာများကိုငါးများနဲ့အစားထိုးတာကပိုကောင်းတယ်။ သူတို့ကိုချက်ပြုတ်ရန်အကြံပြုသည်။
မစားပါနဲ့ ပိုကောင်းတဲ့အစားအစာကိုမင်းရဲ့အစားအစာထဲကိုထည့်ပါ။ ညအချိန်တွင်မစားပါနှင့် - လုံးဝကျန်းမာသောလူများကိုပင်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။
ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုကိုပုံမှန်သောက်သင့်သည်။ အလွန်အကျွံအလုပ်များခြင်းကိုရှောင်ကြဉ်ပါ၊ ဤကိစ္စတွင်နှလုံးနှင့်သွေးကြောများပိုမိုများပြားလာသည်။ လတ်ဆတ်သောလေထဲတွင်နေ့စဉ်အလျင်စလိုညနေခင်းလမ်းလျှောက်ခြင်းသည်အကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှုဖြစ်သည်။
Prothrombin တိုးပွားလာခြင်းနှင့်အမျိုးသမီးများတွင်သွေးခဲစေသည့်ပြproblemsနာများကြောင့်မွေးဖွားနှုန်းကိုထိန်းချုပ်သည့်ဆေးများသည်များသောအားဖြင့်ရပ်တန့်သွားသည်။ ပုံမှန်သောက်သောအခြားဆေးများကိုသောက်ခြင်းသည်သင်၏ဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးသင့်သည်။