Savelyev အရသိရသည်စူးရှသောပန်ကရိယရောင်၏အမျိုးအစား

ACUTE PANCREATITIS ၏ခွဲခြား

“ စူးရှသောပန်ကရိယ” ဟူသောအယူအဆကိုအဓိပ္ပာယ်ကောက်ယူရာတွင်သဘောထားကွဲလွဲမှုများသည်လက်ရှိအချိန်တွင်ဆက်လက်တည်ရှိနေသည်။ V.M. Voskresensky (1951), A.I. Abrikosov (1957) နှင့်အခြားသူများပင်စူးရှသောပန်ကရိယသည်ကူးစက်ရောဂါနှင့်ကူးစက်မှုမရှိသောသဘာဝရှိကြောင်းယုံကြည်ကြသည်။ Howard နှင့် James (၁၉၆၂) ကပန်ကရိယကိုစူးရှသောပန်ကရိယအားဖြင့်ပန်ကရိယမဟုတ်သောကူးစက်ရောဂါရောင်ခြင်းဟုမှတ်ယူကြသည်။ အက်စ် V. Lobachev (1953) နှင့်အခြားစာရေးဆရာများ, ဆန့်ကျင်ပေါ်, ရောဂါကူးစက်မှုပိုမိုမကြာခဏပြန်လည်ပါဝင်လာသည်။ အချို့သောစာရေးသူများသည်စူးရှသောပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကိုတုန့်ပြန်ခြင်းနှင့်လုံးဝမသက်ဆိုင်ဟုယူဆခဲ့ကြသည်။ ဤကိစ္စတွင်သူတို့ကများသောအားဖြင့် Rufanov I. ၏အထူးပုံစံနှင့်အတူဖွံ့ဖြိုးသောဖြစ်ကောင်း, ကူးစက်မဟုတ်သောနှင့်ရောင်ရမ်းမဟုတ်သောရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်တစ်ခုအကြောင်းပြောခဲ့တယ် G. အ, 1925, Majdrakov G. အ M 1961, Dragstedt et al ။ 1954, Brocq, Varangot, 1949, ရောဘတ် et al ။ ၁၉၅၀ ခုနှစ်၊ Pizziecco၊ ၁၉၆၀၊ Goldstein et al ။ , 1963, Hess, 1969 နှင့်အခြားသူများနှင့်စပ်လျဉ်း။ “ ပန်ကရိယitiitis” ဟူသောအသုံးအနှုန်းကို "ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ)"၊ "ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ)"၊ Majradkov G.M. , 1961, Akzhigitov G.N. , 1974 ။

နောက်ဆုံးအနေနှင့်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါသည်စုပေါင်းအယူအဆတစ်ခုသာဖြစ်ပြီးရောဂါဗေဒနှင့်ရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်ရေးတို့တွင်လုံးဝကွဲပြားခြားနားသောရောဂါများစွာပါဝင်သည်ဟုထင်မြင်ယူဆချက်လည်းရှိသည်။ အေအဘရီကို့စ်၊ ၁၉၅၇၊ Chaplinsky V.V. , Gnatyshak A.I. , 1972 ။

မူလ၊ သို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ စူးရှသောပန်ကရိယနှင့်ပန်ကရိယ necrosis ကိုဖော်ပြထားသော I.V. Davydovsky (1958) ၏အမြင်များသည်စိတ်ဝင်စားဖွယ်ကောင်းသည်။ ဒါပေမယ့်သူကသူ့ကိုယ်ပိုင်အဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုလျှင် "အရ။ " ရောင်ရမ်းခြင်းဒေသခံယားယံခြင်းသို့မဟုတ်တစ်ရှူးပျက်စီးမှုနှင့်ဆက်စပ်သောတုံ့ပြန်မှုသဘောသဘာဝတစ်ခုသက်ရှိများ၏ဒေသခံတစ် ဦး တုံ့ပြန်မှု "နှင့်" ။ ရောင်ရမ်းခြင်း၏အဆုံးစွန်အကြောင်းမရှိခန္ဓာကိုယ်ရဲ့တစ်ရှူးများ၏ပျက်စီးခြင်း "1 ဖြစ်ပါသည်, ထို့နောက်တစ်ရောင်ရမ်းတုံ့ပြန်မှုအားလုံး shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်, အလုပ်လုပ်တဲ့နှင့်လက်တွေ့ဆိုင်းဘုတ်များသောစူးရှသောပန်ကရိယ, ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်သည်မဟုတ်လျှင်?

etiological အချက်များနှင့်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏လက်တွေ့လေ့လာတွေ့ရှိချက်များအပါအဝင်ကျွန်ုပ်တို့၏လေ့လာမှုများ၊ လူနာ ၆၅၀ ကျော်၏ဇီဝဓာတု၊ လာရိုစကုပ်ရူပဗေဒ၊ angiographic၊ intraoperative နှင့် pathomorphological စာမေးပွဲများ၏လူနာများနှင့်တိရိစ္ဆာန်စမ်းသပ်ချက်များကဤရောဂါ၏အဓိက aseptic ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာခြင်းသဘောသဘာဝနှင့် ပတ်သက်၍ ထင်မြင်ချက်ကိုအတည်ပြုသည်။

ဤလေ့လာမှု၏ရလဒ်များအရကျွန်ုပ်တို့အားစူးရှသောပန်ကရိယ (preatreatitis) ကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းသဘောသဘာဝကို aseptic inflammation အဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ၎င်းသည် necrosis ၏နောက်ဆက်တွဲဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၊ ဂလင်း၏ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းသွားမှုနှင့်ဒုတိယကူးစက်မှု၏ပူးတွဲမှုတို့နှင့်အတူပန်ကရိယ necrobiosis နှင့် enzymatic autoaggression တို့အပေါ်အခြေခံသည်။ ထို့ကြောင့် A. N. Bakulev နှင့် V. V. Vinogradov (1951) တို့ကဆေးခန်းတွင်ပထမဆုံးသောပန်ကရိယ necrosis ဟူသောအယူအဆသည်ရောဂါ၏ရောဂါဗေဒသဘောသဘာဝနှင့်စပ်လျဉ်း။ ခေတ်သစ်အတွေးအခေါ်များနှင့်နီးကပ်စွာကိုက်ညီသည်။ ပုံမှန်မဟုတ်သော morphological၊ functional နှင့်စူးရှသောပန်ကရိယဆေး၏လက်တွေ့သရုပ်သန္ဓေသားများသည် pancreatocytes များ၏အင်ဇိုင်းများ necrobiosis နှင့် autolysis ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုအပြင်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းစနစ်များတွင်ပါ ၀ င်မှုနှင့်ယေဘုယျရောဂါဗေဒဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယတွင်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာသည့်ဖြစ်စဉ်များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏တွေ့ရှိချက်များနှင့်လက်တွေ့နှင့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအရသိရသောအချက်များအပြင်ဤအကြောင်းရင်းများ၏အရေးပါမှုကိုရှင်းပြသည့်လက်ရှိသီအိုရီများအရကျွန်ုပ်တို့အားစူးရှသောပန်ကရိယသည် polyetiological ရောဂါဖြစ်သည်ဟုကောက်ချက်ချစေသည်။

ကျွန်ုပ်တို့သည်စူးရှသောပန်ကရိယရောင်ခြည်၏အမျိုးမျိုးသော etiological အချက်များ၏ကြိမ်နှုန်းကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည်၊ ၎င်းတို့သည်သိသိသာသာကွဲပြားခြားနားကြောင်းဖော်ထုတ်နိုင်ပြီးတစ်ချိန်တည်းတွင်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ရောဂါသုံးခုအနက်မှတစ်ခုနှင့်သက်ဆိုင်မှုအပေါ် မူတည်၍ ၁ ။ စက်မှု၊ ၂) neurohumoral, 3) toxic- allergic ။

အကြောင်းပြချက်၏ပထမအုပ်စုတွင် hepato-pancreatic ampoule နှင့်အဓိကပန်ကရိယပြွန်၏ပိတ်ဆို့ခြင်းအမျိုးအစားအားလုံး၊ duodenal dyskinesia၊ သွေးတိုးရောဂါသို့မဟုတ် duodenal ပန်ကရိယ reflux နှင့်အတူပန်ကရိယကိုထိခိုက်မှုများပါဝင်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏လေ့လာတွေ့ရှိချက်များအရဤအချက်များကိုပေါင်းစပ်မှုတစ်ခု (သို့) အခြားတစ်ခုဖြင့်ပေါင်းစပ်သည်။ အူမကြီး၏အကျိတ်သို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းဖောကျခြင်း၏ဖိစီးမှုကြောင့် gallstone ဖြင့် Hepatic-pancreatic ampoule အားပိတ်ဆို့ခြင်းသို့မဟုတ် duodenal papilla ၏ရောင်ရမ်းဖောကျခြင်းကိုလူနာများ၏ ၁၆.၈% တွင်တွေ့ရှိခဲ့သည်။ အသည်းရောဂါ - pancreatic ampoule ၏ sphincter ၏ပြင်းထန်သော spasm များသည်မကြာခဏဖြစ်ပျက်သော biliary colic နှင့်စူးရှသော cholecystitis postcholecystectomy syndrome ရောဂါသည်လူနာ ၄၄.၉% တွင် duodenum ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုမသန်မစွမ်းဖြစ်ခြင်း - peptic အစာအိမ်နာသို့မဟုတ်အစားအစာမလုံလောက်မှုကြောင့် dyskinesia

မြည်တမ်းခြင်း, duodenal ပန်ကရိယ reflux နှင့်အတူ duodenostasis ။ လူနာ ၃၁% တွင်အဓိကပန်ကရိယပြွန်၏ပိတ်ဆို့ခြင်း၏အကြောင်းရင်းတစ်ခုအဖြစ်နာတာရှည်မှုများသောပန်ကရိယရောဂါသည်ကျွန်ုပ်တို့အားဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့သည်။ ပန်ကရိယစိတ်ဒဏ်ရာ - တံခါးပိတ်၊ ပွင့်လင်းပြီးခွဲစိတ်ကုသမှု - လူနာများ၏ ၅.၁% တွင်ရောဂါမဖြစ်မီ။ ထို့ကြောင့်စက်မှုအကြောင်းတရားများအကြား, Hepatic- ပန်ကရိယ ampoule နှင့် duodenum ၏ sphincter ၏အလုပ်လုပ်တဲ့မမှန်မှုများ။

neurohumoral ဖြစ်စေသည့်အကြောင်းအချက်များတွင်အများအားဖြင့်အဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှု (၃၀.၇%)၊ စနစ်တကျသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ (၂၇.၈%)၊ ရောဂါ - အစာအိမ် (၁၃.၆%)၊ ပန်ကရိယရှိအလယ်အလတ်သွေးလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာရောဂါများ - ၈.၉% ), အသည်းရောဂါ (7.3%), ကိုယ်ဝန်နှင့်ကလေးမွေးဖွားကာလ (6%) ။

ကျွန်ုပ်တို့သည်အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးဓါတ်မတည့်ခြင်း (၇.၃%)၊ စူးရှသောသို့မဟုတ်ငုပ်လျှိုးနေသည့်ရောဂါကူးစက်မှု (၁၁.၁%) နှင့်အရက် (၁၃.၃%) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုအဆိပ် - မတည့်မှုဖြစ်ပွားစေသည့်အကြောင်းရင်းများအုပ်စုကိုပေးအပ်ခဲ့သည်။

ကျွန်ုပ်တို့၏ရှုထောင့်မှကြည့်လျှင်လူသိများသည့်အကြောင်းတရားအချက်များအားခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်း၊ ထုတ်လုပ်ခြင်းနှင့်ပြေလည်စေခြင်းတို့သို့လက်တွေ့ပိုင်းခြားသိမြင်မှုရှိနိုင်သည်။ ခန့်မှန်းရသည့်အကြောင်းရင်းများအရဖွဲ့စည်းပုံအခြေခံဥပဒေဆိုင်ရာခန္ဓာဗေဒ၊ မျိုးရိုးလိုက်နှင့်ရာသီအလိုက်အာဟာရများအပြင်ကျွန်ုပ်တို့တွင် neurohumoral နှင့် toxico-allergic တို့ပါ ၀ င်သောအစားအစာပမာဏ (အရက်၊ ဖက်တီးနှင့်စိတ်နာစေသည့်အစားအစာများ) အပြင်ပန်ကရိယရှိအလယ်အလတ်သွေးလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာရောဂါများလည်းပါဝင်သည်။

ကျွန်ုပ်တို့၏လေ့လာတွေ့ရှိချက်များအရအကြောင်းရင်းများသည်လက်တွေ့နှင့် morphological "စူးရှသောပန်ကရိယရောင်၏ပုံစံ၊ ရှုပ်ထွေးမှုနှင့်ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်သဘာဝတို့ကိုအတိုင်းအတာတစ်ခုအထိဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ အကြောင်းရင်းအချက်များထုတ်လုပ်ခြင်း၏ရှာဖွေတွေ့ရှိမှု၏ကြိမ်နှုန်း၏လေ့လာမှုအပေါ်အခြေခံပြီးကျနော်တို့စူးရှသောပန်ကရိယအောက်ပါ etiological ပုံစံများကိုဖော်ထုတ်: 1) ductogenic (duodenobiliary, ဆိုလိုသည်မှာ refluxogenic နှင့်စစ်မှန်), 2) cholecystogenic, 3) အဆက်အသွယ်, 4) angiogenic, 5) Post- စိတ်ဒဏ်ရာ, 6) cryptogenic , 7) ရှုပ်ထွေး။ စူးရှသောပန်ကရိယရောင်၏ etiological ပုံစံများ၏ကြိမ်နှုန်းနှင့်အရည်အသွေးဆိုင်ရာလက္ခဏာများကိုဇယားတွင်ဖော်ပြထားသည်။ ၁ ။

ဇယားတွင်တွေ့ရသည့်အတိုင်းအလွန်အသုံးများဆုံးမှာဆီးချိုရောဂါ၏ ductogenic ပုံစံများဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အလွန်လက်တွေ့ကျသောအရေးကြီးသည့်အရာဖြစ်ပြီးအတွင်းရေးမှူးစနစ်အတွင်းရှိပိတ်ဆို့ခြင်းဖြစ်စဉ်များကိုခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့်သာဖယ်ရှားနိုင်သည်။ ဤအခြေအနေသည်အတားအဆီး၏သဘောသဘာဝကိုပစ်မှတ်ထားစစ်ဆေးခြင်း၏အရေးကြီးမှုကိုဆုံးဖြတ်သည်။

အားလုံးအထက်ပါ etiological အချက်များ၏အကြောင်းရင်းအခန်းကဏ္ ultimately နောက်ဆုံးမှာ pancreatocytes ကိုပျက်စီးစေခြင်းနှင့် Interstitial activation နှင့်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းစနစ်များ၏ Self- activation များအတွက်အခြေအနေများဖန်တီးပါဝင်သည်။

morphological သန္ဓေသားပန်ကရိယရောဂါ၏ထင်ရှားမှုနှင့်၎င်း၏လက်တွေ့သင်တန်း၏မျိုးကွဲများသည်ကျွန်ုပ်တို့အားလူသိများသည့်ခွဲခြားသတ်မှတ်ချက် ၄၆ တွင်ဖော်ပြပြီးမကြာခဏဖော်ပြရန်ဖြစ်သည်။ ဤအခွဲခြားမှုတစ် ဦး နှိုင်းယှဉ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကရှင်းရှင်းလင်းလင်းထိုသူအပေါင်းတို့သည်ရောဂါ၏သင်တန်း၏ပုံမှန်ပုံစံများနှင့်မျိုးကွဲများ၏ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောအနှစ်သာရနှင့်ပတ်သက်။ အသိပညာ၏အဆင့်နှင့်အညီဆောက်လုပ်ရေး၏နိယာမနှင့်အသုံးအနှုန်းများ၏ကွဲပြားခြားနားသောအနက်ကိုသာကွဲပြားခြားနားသောစေသည်။

shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်ဆိုင်ရာခွဲခြားသတ်မှတ်ချက်နိယာမမှ စ၍ စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါကို Carnot (1908)၊ A. I. Abrikosov (1957), Blumenthal, Profestein (1959) တို့ဖြင့်အပြည့်အဝဖော်ပြသည်။ Frtihling et al ။ (1961), Yu ။ G. အ Boyko (1970) ။ Sarles နှင့် Camatte (၁၉၆၃) ကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းသည်လက်တွေ့အခြေခံမူအပေါ်အခြေခံသည်။ Duprez နှင့် Kiekens (1966), Geokaa (1972) နှင့်အခြားအုပ်စုများသည်လက်တွေ့နှင့် etiological ဆိုင်ရာအပေါ်အခြေခံသည်။

အလေ့အကျင့်၏လိုအပ်ချက်များကိုအပြည့်အ ၀ ဖြည့်ဆည်းပေးသောကြောင့်ခွဲခြားခြင်းတည်ဆောက်ခြင်း၏အများဆုံးနှင့်အကျယ်ပြန့်ဆုံးသောလက်တွေ့နှင့် shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်ဆိုင်ရာနိယာမ။ အိမ်တွင်းစာပေများတွင်စူးရှသောပန်ကရိယရောင်ခြည်ကိုပထမအမျိုးအစားခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းကို ၁၈၉၇ ခုနှစ်တွင် A.V. Martynov မှတင်ပြခဲ့သည်။ ကျွန်ုပ်တို့ကိုးကားထားသောရင်းမြစ်များတွင်ကိုးကားထားသော Clinic-shape shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်ဆိုင်ရာအသေးစိတ်အချက်အလက်များအပေါ်အသေးစိတ်မပြောဘဲကျွန်ုပ်တို့သည်“ N. e ။ purulent pancreatitis "သူတို့ကိုပထမ ဦး ဆုံးဖြစ်စဉ်တစ်ခုတည်း၏အဆက်ဆက်အဆင့်အဖြစ်မှတ်ယူသည်။

စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏လက်တွေ့နှင့် shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်ခွဲခြား။

၁ လက်တွေ့နှင့်ခန္ဓာဗေဒပုံစံများ

Edematous ပန်ကရိယ (abortive ပန်ကရိယ necrosis)

Pancreatitis အမျိုးအစားခွဲခြား

ပန်ကရိယရောဂါကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းသည်အစာခြေစနစ်၏အရေးကြီးသောအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအတွင်းရှိရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်အတွင်းရှိလက္ခဏာများ၊ ပုံစံ၊

ပန်ကရိယအမျိုးအစားသည်အနည်းငယ်သာရှိသော်လည်းရောင်ရမ်းခြင်းမှာမူကွဲပြားခြားနားသည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်ရှိပြီးသားကွဲပြားခြားနားမှုအားလုံးပါ ၀ င်သောစနစ်တစ်ခုအတွင်းသို့လိုက်ရန်ကြိုးစားရန်ခက်ခဲသည်။

ပန်ကရိယိတ်အားရောဂါအခြေအနေ၊ ပြင်းထန်သောလက္ခဏာများ၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပြောင်းလဲမှုများ၊ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအကြိမ်ရေနှင့်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကာလအတွင်းပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည့်ရှုပ်ထွေးမှုများအရခွဲခြားနိုင်သည်။

နှစ် ဦး နှစ်ဖက်နားလည်မှုရရန်နိုင်ငံတကာဆေးပညာအသိုင်းအ ၀ ိုင်းသည် ၂၉၈၉ ခုနှစ်တွင်တရား ၀ င်လက်ခံကျင့်သုံးခဲ့သော Modern Marseille-Roman အမျိုးအစားကိုအသုံးပြုသည်။ ယနေ့ထိတိုင်၎င်းသည်သိသာထင်ရှားမှုမရှိခြင်း (သို့) နှိုင်းယှဉ်ကြည့်ခြင်းအားဖြင့်ဆုံးရှုံးမှုမရှိသေးပါ

ပြproblemနာ၏သဘောသဘာဝနှင့်၎င်း၏ဖြစ်ပျက်မှုအတွက်ခန့်မှန်းခြေယန္တရား

ပန်ကရိယဆေးသည်ပန်ကရိယတစ်သျှူးကိုပြင်းထန်သောနာတာရှည်ဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်ပြီးပန်ကရိယတစ်သျှူးများ၏အရေးကြီးသောကိုယ်အင်္ဂါတစ်ခု၏ဆဲလ်များနှင့်တစ်သျှူးများအပေါ်အဖျက်စွမ်းအားဖြစ်စေသောအနှုတ်လက္ခဏာအခြေအနေများပေါင်းစပ်လုပ်ဆောင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

၄ င်း၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းသည်ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာအစာခြေခြင်းအကောင်အထည်ဖော်ရန်အတွက်အရေးကြီးသောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။

အစားအစာကြေညက်ခြင်းဖြစ်စဉ်သည်သရက်ရွက်၏လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်တွင်လည်းမူတည်သည်။ endocrine စနစ်၏မည်သည့်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းမဆိုကဲ့သို့၎င်းသည်လူများမှရရှိသောအစိတ်အပိုင်းများပြိုကွဲရန်အတွက်လိုအပ်သောဟော်မုန်းအချို့နှင့်အစာခြေအင်ဇိုင်းများကိုထုတ်လုပ်သည်။

စွမ်းဆောင်ရည်ချို့တဲ့လျှင်ပန်ကရိယသည်အစားအစာကိုအစာကြေရုံသာမက hepatobiliary system ၏အခြားသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏အခြေအနေကိုလည်းဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည်နီးကပ်စွာအပြန်အလှန်ဆက်နွယ်နေသည့်အပြင်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ၊ ကိုယ်ခံစွမ်းအားအခြေအနေ၊

ဤရောဂါသည်ငုပ်လျှိုးနေသောပုံစံဖြင့်ဖြစ်ပေါ်ပြီးတစ်ရှူးများပြောင်းလဲခြင်းသည်တစ်စုံတစ်ရာသောအဆင့်သို့မရောက်မချင်းရောဂါလက္ခဏာမပြဘဲဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေသည်။

ထိုအချိန်တွင်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားလာအောင်ပြောင်းလဲထားပြီးကုထုံးဆိုင်ရာဆောင်ရွက်ချက်များသည်လူနာ၏ဘဝကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်သက်တမ်းကိုသာကန့်သတ်ထားသည်။

ပန်ကရိယအတွင်းရှိအပျက်သဘောဆောင်သောဖြစ်စဉ်များသည်ခြွင်းချက်ဖြစ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ကုသမှုမရှိသောအခြေအနေတွင်စူးရှသောပန်ကရိယရောင်ခြည်သည်နာတာရှည်ပုံစံကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

နာတာရှည်ပန်ကရိယဆေးကိုအဆက်မပြတ်ဖြည့်တင်းပေးပြီး၊ စူးရှသောပန်ကရိယရောင်၏သဘောသဘာဝကိုသတိရစေသည်။

ရောဂါ၏ပြicationsနာများသည်အနီးကပ်တည်ရှိသည့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသာမက၎င်းတို့အားတစ်ကိုယ်လုံးနီးပါးကိုပါသက်ရောက်စေပြီး၎င်းကိုလျစ်လျူရှုထားသည့်အခြေအနေတွင်ရောဂါကုသမှုသည်ထိရောက်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိသလောက်ဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယ၏အမျိုးအစားခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းသည်ရောဂါလက္ခဏာမတူညီသောမည်သည့်လက္ခဏာဖြင့်မဆိုရရှိနိုင်သည့်ဗဟုသုတများကိုတိကျမှန်ကန်စွာရှာဖွေရန်ကြိုးပမ်းခြင်းဖြစ်သည်။

မူလရင်းမြစ်ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းအားဖြင့်သင့်အားလှုံ့ဆော်စေသောအချက်များ၊ သင်ခန်းစာ၏သဘောသဘာဝကိုအချိန်မှီဖယ်ရှားနိုင်ပြီးအနှုတ်လက္ခဏာပြောင်းလဲမှုဖြစ်ပေါ်မှုအဆင့်ကိုလျှော့ချရန်၊ အနုတ်လက္ခဏာဆိုင်းဘုတ်အသစ်များပေါ်ပေါက်လာခြင်းကိုတားဆီးရန်၊ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုပမာဏသို့မဟုတ်ရောဂါကာလ၏အတိုင်းအတာသည်မှန်ကန်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာနည်းနာများကိုအကြံပြုသည်။

လူသားများအသိပညာများလေလေပိုမိုအသုံးပြုလေလေသိပ္ပံပညာသည်သာမန်ရောဂါတစ်မျိုးကိုအနိုင်ယူလေလေဖြစ်သည်။

ဤကိစ္စတွင်အမျိုးအစားခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းသည်ပန်ကရိယရောင်ခြည်ကိုလိုအပ်သောရှုထောင့်မှသွင်ပြင်လက္ခဏာဖြင့်ဖော်ပြသည်။

နိုင်ငံတကာ Marseille ခွဲခြား

နိုင်ငံတကာအသိုင်းအဝိုင်းသည် MMK ကိုအောင်မြင်စွာအသုံးပြုခဲ့သည်။ ၎င်းသည်၎င်း၏အခြေခံမူများအရ ၂၀၁၀ ခုနှစ်တွင်မွေးစားခဲ့သောအပြည်ပြည်ဆိုင်ရာရောဂါအမျိုးအစားများကိုပြုစုသူများနှင့်အသင့်တော်ဆုံးဖြစ်သည်။

၎င်းအားခေတ်သစ် International Marseille ပန်ကရိယအဆင့်ခွဲခြားမှုဟုခေါ်ပြီးရောဂါအမျိုးမျိုးကိုအဓိကအုပ်စုငါးမျိုးခွဲခြားသည်။

ပုံစံများ၏ကွဲပြားမှု၏နိယာမရောဂါ၏လမ်းကြောင်းအပေါ်အခြေခံသည်ထို့ကြောင့်ပန်ကရိယရောင်အုပ်စုများသို့ခွဲခြားထားတယ်:

စူးရှသောပန်ကရိယ
စူးရှမှုများထပ်တလဲလဲပန်ကရိယ,
နာတာရှည်ပန်ကရိယ (ပြင်းထန်သောတိုက်ခိုက်မှုများ) (မှုများထပ်တလဲလဲ)၊
ပိတ်ဆို့ခြင်း (ပန်ကရိယပြွန်များ၏လုပ်ဆောင်မှုအားနည်းသောကြောင့်အထီးကျန်ခြင်းနှင့်အနှုတ်လက္ခဏာဆောင်သောဖွဲ့စည်းမှုများပါ ၀ င်သည်),
non-obstructive, ရောဂါသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွင်အပြောင်းအလဲများဖြင့်လိုက်ပါသွားသော။

ပန်ကရိယရောဂါ၏အုပ်စုတွင်ပန်ကရိယရောဂါပါဝင်သည်။ သို့သော်ပန်ကရိယ၏အခြားရောဂါများတွင်အခြားနာတာရှည်ပန်ကရိယအဆိပ်အတောက်များကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ထားသည်။

၁၉၈၈ ခုနှစ်တွင်ရောမမြို့၌ကျင်းပသောအပြည်ပြည်ဆိုင်ရာကွန်ဂရက်တွင်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါဗေဒပညာရှင်များသည် စုဝေး၍ နာတာရှည်မှုများသောပန်ကရိယဆိုင်ရာအယူအဆကိုစွန့်လွှတ်ရန်ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။

သင့်လျော်သောသန့်စင်ပြီးနောက်ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) အမျိုးအစားကို Marseille-Roman ဟုလူသိများလာပြီးအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါဗေဒပညာရှင်များကွန်ဂရက်၏နှစ်သို့မဟုတ်ဘဲနောက်ဆုံးဗားရှင်းပြီးစီးသည့်နှစ်သို့ပြန်သွားသည်။

Marseille-Roman ၏ကောင်းမှုကုန်ကျစရိတ်မှာပုံစံသုံးမျိုးရှိပြီးယခင်ကရှိပြီးသားနာတာရှည်ပန်ကရိယ (Pancreatitis) ပုံစံသုံးမျိုးနှင့်ငြင်းပယ်ခြင်းနှင့်ပရော်ဖက်ရှင်နယ်ဝေါဟာရများ၏လက္ခဏာများဖြစ်နေဆဲဖြစ်သောအဓိကအမျိုးအစား ၄ မျိုးခွဲဝေခြင်းတို့ဖြစ်သည်။

Mrmk နှင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယအမျိုးအစား

နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်အမျိုးမျိုးသောရောဂါဗေဒကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအချက်များနောက်ခံ၌ဖြစ်ပွားသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ရှူးများကိုရေရှည်ရောင်ခြင်းဖြစ်သည်။

အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာရောမ - Marseille အမျိုးအစားများကိုနာတာရှည်ပုံစံခွဲခြားသည် -

calcifying - ကယ်လ်ဆီယမ်ဆား၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသိုက်များအပိုင်းအစများဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။
ပိတ်ဆို့ခြင်း - အဓိကပြွန်ကိုပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ခြင်း၊
ရောင်ရမ်းခြင်း - fibro-inductive ဟုလည်းလူသိများသည် (ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ရှူးများကို fibrosis ဆိုဒ်များဖြင့်အစားထိုးခြင်းဖြင့်)၊
ပျံ့ (သို့မဟုတ် fibrosis),
cyst နှင့် pseudocysts,
အိုင်းနာ။

ယနေ့အလုပ်ဌာနခွဲသည်ပိုမိုပျံ့နှံ့သည်၊ ၎င်းအောက်ပိုင်းပုံစံနှစ်မျိုးကိုမတူညီသောအဆင့်သတ်မှတ်ရန်သတ်မှတ်ထားသည်။

၎င်းတွင်ပန်ကရိယရောဂါ၏ပcomplိပက္ခများပါဝင်သည်။ cyst, pseudocysts, abscesses စသည်ဖြင့်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ endocrine၊ ကူးစက်လွယ်ခြင်းနှင့်သီးခြားခွဲခြားခြင်း၊

V.T. Ivashkina ၏လက်တွေ့နှင့် shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်ခွဲခြား

အသေးစိတ်၊ ပရော်ဖက်ရှင်နယ်၊ ဖြစ်နိုင်သည့်လက္ခဏာအားလုံးနီးပါးအပေါ်အခြေခံပြီးသင့်အားလက်ရှိရောဂါအမျိုးအစားကိုတိကျစွာဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။

ပန်ကရိယတစ်မျိုးကိုအခြားတစ်ခုနှင့်ခွဲခြားရန်အခြားကြိုးပမ်းမှုများနှင့်မတူဘဲ KMK V.T. Ivashkina သည် hardware, လေ့လာမှုများ၊ ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများ၊ နှုတ်ဖြင့်တွေ့ဆုံမေးမြန်းခြင်းနှင့် anamnesis တို့အပေါ် အခြေခံ၍ ခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်သည့်လက္ခဏာ ၄ ချက်ကိုချက်ချင်းထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။

ယူဆ (ဖြစ်နိုင်ခြေ) မူရင်း - etiology နှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်နိုင်ချေ provocateur,
လေ့လာမှုအပေါ်အခြေခံပြီး shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်,
လက်တွေ့သင်တန်း (ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းနှင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်း): မကြာခဏသို့မဟုတ်မကြာခဏထပ်တလဲလဲ, မြဲ (အပျက်သဘောသရုပ်၌အစဉ်မပြတ်ပစ္စုပ္ပန်),
ရောဂါလက္ခဏာ (ရောဂါလက္ခဏာ) - ငုပ်လျှိုးနေခြင်း၊ နာကျင်ခြင်း၊ ပေါင်းစပ်ခြင်း၊ hyposecretory နှင့် astheno-neurotic (V.T. Ivashkin သည်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောင် ၅ မျိုးကိုနာကျင်မှုလက္ခဏာ၏သဘောသဘာဝအရဖော်ထုတ်ခဲ့သည်) ။

ပြည်တွင်းသိပ္ပံပညာရှင် V.T. Ivashkin မှအဆိုပြုထားသော shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်ကွဲပြားမှုသည် tomography (ကွန်ပျူတာနှင့်သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှု) ၏ရလဒ်များကိုလေ့လာခြင်း - အခြားနိယာမတစ်ခုပေါ်တွင်အခြေခံသည်။

Khhazanov မှလွန်ခဲ့သောသုံးနှစ်ကအဆိုပြုထားသည့်ခွဲခြားမှုနှင့်မတူဘဲကွဲပြားခြားနားမှုကို morphological ဇာတ်ကောင်များနှင့်လက်တွေ့သင်တန်း၏သဘောသဘာဝအရမျိုးစိတ်များအဖြစ်ခွဲခြားထားသည် (၎င်းတွင်အောက်ဖော်ပြပါ subacute, pseudo-humorous, cystic and recurrent)၊ အီဗာရှန်ကနက္ခတ်ဗေဒင်ဆိုင်ရာအပြောင်းအလဲများအရနိဂုံးချုပ်သည် -

ပန်ကရိယနှင့်သောင်းပြောင်းထွေလာရောနှော echogenicity ၏အသံအတိုးအကျယ်အတွက်သိသိသာသာတိုးနှင့်အတူ Interstitial- သိသိသာသာ
နာတာရှည်မှုများတစ်သမတ်တည်းကျစ်လစ်သိပ်သည်းပန်ကရိယဖွဲ့စည်းပုံအားဖြင့်ကွဲပြားခြားနားမှု၏အဓိကလက္ခဏာနှင့်အတူ,
နာတာရှည် inductive ပြွန်နှင့်တစ်ရှူးသိပ်သည်းဆကိုမြင်နိုင်၏,
ပန်ကရိယပြွန်တိုးချဲ့မှုနှင့်ဌာန၏ပြောင်းလဲမှုနှင့်အတူ Pseudo- ဟာသ,
cystic - ပညာရေး၊ fibrosis နှင့်ပြွန်ကိုတိုးချဲ့သောအခါ။

KMK Ivashkina သည်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကိုအအောင်မြင်ဆုံးခွဲခြားခြင်းဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်သည်၊ ၎င်းသည်၎င်း၏နာတာရှည်သင်တန်းအတွက်တီထွင်ထားသောကြောင့်၎င်းသည်အသိအမှတ်ပြုခံရပြီးကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုသည်ကိုအံ့သြစရာမဟုတ်ပါ။

လက်ရှိဗဟုသုတကိုယေဘူယျအားဖြင့်ဤပြောင်းလဲမှု၏လေ့လာမှုအတွင်းမြင်နိုင်မြင်နိုင်သော parenchyma နှင့် duct ပြောင်းလဲမှုများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသော်လည်းပိုမိုဆိုးရွားသည့်ကြိမ်နှုန်း၊ လက္ခဏာလက္ခဏာများနှင့် ပတ်သက်၍ လူနာတိုင်ကြားချက်များနှင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိန်းဂဏန်းများမှရရှိသောရှုပ်ထွေးမှုဖြစ်နိုင်ခြေများကိုပါထည့်သွင်းထားသည်။

တီထွင်ထားသောအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်း၏တန်ဖိုးသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အကြောင်းရင်းများနှင့်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအခြေအနေကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းဖြင့်ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း၏မူလအကြိမ်ရေနှင့်အတူဖြစ်သည်။

၎င်းကနောက်ထပ်ဖြစ်ရပ်များကိုကြိုတင်ဟောကိန်းထုတ်ရန်နှင့်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောပြofနာများဖြစ်ပွားခြင်းမှကာကွယ်ရန်ကုသမှုနည်းဗျူဟာများကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

အခြားယေဘူယျအားထုတ်မှုများ

ယနေ့အထိပန်ကရိယရောင်ခြည်အမျိုးအစားအမျိုးမျိုးကိုအဆိုပြုထားပြီး၊ ရောဂါအမျိုးအစားကိုခွဲခြားရန်ကြိုးပမ်းမှုတစ်ခုအရမလုံလောက်သေးသောသို့မဟုတ်ဆုံးဖြတ်ရန်မဟုတ်ဘဲဘုံလက္ခဏာများအရသိရသည်။

နာတာရှည်နှင့်စူးရှသောပုံစံ (ဆေးခန်းနှင့်ကုသမှုအရ)၊
biliary, အရက်သေစာ, အဖျက်, ဆေးဖက်ဝင်, parenchymal, Pseudo- ဟာသစသည်တို့အဘို့အနှိုးဆော်ခြင်းအချက်များသို့မဟုတ်ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောအေးဂျင့် (etiology),
အနာ၏တည်နေရာ (ခန္ဓာကိုယ်, ဦး ခေါင်းသို့မဟုတ်အမြီး),
စူးရှသောပုံစံ၏သီးခြားအမျိုးအစား,
မူလတန်း (သို့) အလယ်တန်း (တိုက်ရိုက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွင်ဖြစ်ပေါ်သည်သို့မဟုတ်အစာခြေစနစ်၏အခြားအင်္ဂါများ - အူအိမ်ဆီးအိမ်၊ အသည်း၊ အစာအိမ်၊ အူလမ်းကြောင်း၏ရောဂါဗေဒ၏အကျိုးဆက်ဖြစ်လာသည်),
ဆေးခန်း၏ဝိသေသလက္ခဏာများအရ: ရောဂါလက္ခဏာများစွာနှင့်အတူ, dyspeptic ။ လျှို့ဝှက်စီးဆင်းနေသော (သူမသည်ထူးခြားသောလက္ခဏာတစ်ခုအနေဖြင့် Ivashkin ၏အမျိုးအစားခွဲခြားခဲ့သည်), t
ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတိုင်းအတာ (ကန ဦး၊ အလယ်အလတ်၊ ပြင်းထန်သော) အရ၊
ကွပ်မျက်နှုန်း
ဖြစ်နိုင်ခြေရှုပ်ထွေးမှုများ။

အကယ်၍ ကျွန်ုပ်တို့သည်ပန်ကရိယရောဂါ၏စူးရှသောနာတာရှည်ပုံစံကိုအခြေအနေအရတည်ရှိသည်ဟုကျွန်ုပ်တို့ယူမှတ်လျှင်၎င်းသည်အမျိုးအစားခွဲခြားရန်ပိုမိုလွယ်ကူလာလိမ့်မည်။

နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာ ၄ ခုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားထားသောအတော်လေးအသေးစိတ်နှင့်ကျွမ်းကျင်သော KMK Ivashkina ရှိသည်။

လူနာ၏ခွဲစိတ်ပုံတွင်တွေ့ရသည့်ကွဲပြားခြားနားသောအောင်မြင်သောခွဲခြားမှုစနစ်များရှိသည့်စူးရှသောပုံစံကိုခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်အတူတူပင်လေ့လာခဲ့သည်။

၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အခြေအနေနှင့်ရောဂါ၏လက္ခဏာများပေါ် မူတည်၍ ပုံမှန်သို့မဟုတ်ကွဲပြားနိုင်သည်။

လက်ရှိ OP ၏ပိုင်းခြားသတ်မှတ်ချက်များ - မည်သည့်လက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများ

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျောင်းများတွင်အူမကြီးကင်ဆာရောဂါသည်နာတာရှည်ရောဂါနှင့်သီးခြားခွဲခြားထားသည်ဟုယူဆရသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုခွဲခြားရန်ကြိုးပမ်းသည့်လက္ခဏာနှင့်လက္ခဏာများစွာရှိသည်။

၎င်းတို့အနက်အချို့သည်စူးရှသောပုံစံ၏တိကျမှုကြောင့်ဖြစ်သော်လည်းအခြားရောဂါများနှင့်ကွဲပြားနေသည့်လက္ခဏာများရှိသည်။

ပြင်းထန်သည့်အခါပျော့ပျောင်းသောအလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်သောယိုစိမ့်မှုပုံစံများကိုခွဲခြားသောအခါ
လက်တွေ့ပုံစံများအရ (interstitial နှင့် necrotic၊ အဆုံးတွင်ဒေသခံနှင့်ဘုံကိုခွဲခြားသည်),
ရောဂါမှထုတ်လုပ်သောအပျက်သဘောဆောင်သောပြောင်းလဲမှု၏သဘောသဘာဝနှင့်အတိုင်းအတာ (edematous, sterile နှင့်ကူးစက်ခံရသည့်ပန်ကရိယ necrosis, pancreatogenic abscess and pseudocystosis)၊
ပြင်းထန်ခြင်းနှင့်လေ့လာတွေ့ရှိရသောလက္ခဏာများ (ဖော၊ ကန့်သတ်ချက်၊ ပျံ့နှံ့မှုနှင့်စုစုပေါင်းပန်ကရိယ necrosis)၊
တစ် ဦး etiological အခြေခံပေါ်မှာ (စက်မှု, neurohumoral, အဆိပ် - မတည့်နှင့် alimentary ။

စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါဖြစ်နိုင်ချေများစွာကိုယေဘူယျအားဖြင့်အုပ်စုများအဖြစ်ပေါင်းစပ်။ ဖြစ်သောလက္ခဏာများအရနောက်ဆုံးပေါ်ခွဲခြားမှုသည်ခြွင်းချက်ဖြစ်သည်။

သို့သော် OP သည် polyetiological ရောဂါဖြစ်ပြီးလက်ရှိအဆောက်အအုံများ၏နောက်ကွယ်တွင်ပေါ်ပေါက်သည်။ ၎င်းကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လည်းလိုအပ်သည်။

Savelyev အပေါ် Cop

ပြည်တွင်းသိပ္ပံပညာရှင် V.S. Saveliev သည်အတ္တလန်တာစနစ်ခေတ်မမှီတော့သည့်အခြားဆေးသမားများနှင့် ပူးပေါင်း၍ ယခုလက်တွေ့လေ့ကျင့်ခန်းတွင်ကျယ်ပြန့်သောစူးရှသောပန်ကရိယဆေးအမျိုးအစားကိုတီထွင်ခဲ့သည်။

၎င်းတွင်လူနာတွင်ရှိသည့်အမျိုးအစားကိုအလွယ်တကူဆုံးဖြတ်ရန်အလွယ်ကူဆုံးသောအခြေခံလက္ခဏာများစွာပါ ၀ င်သည်။

ရောင်ရမ်းသော (interstitial) သို့မဟုတ်ပန်ကရိယ necrosis (မြုံ),
တွေ့ရှိရပါသည်၏သဘောသဘာဝ (ဖက်တီး၊ hemorrhagic, ရောထွေး),
ဖြန့်ဖြူးမှုစကေး (အသေးစားသို့မဟုတ်ကြီးမားသော focal, စုစုပေါင်း, စုစုပေါင်း),
ကာလများ (hemorrhagic disorders, မလုံလောက်, purulent),
အဓိကပြcomplနာများ (စိမ့်ဝင်မှုမှသည်ထိရောက်ခြင်းအထိ)
လက်တွေ့ရုပ်ပုံ
etiology (အစားအစာ, gastrogenic, ischemic, biliary, အဆိပ်, မတည့်, idiopathic, စိတ်ထိခိုက်, ကူးစက်, မွေးရာပါ) ။

စနစ်တကျဖွဲ့စည်းရန်အဆိုပြုထားသောအအောင်မြင်ဆုံးကြိုးစားမှုများ၌ပင်ခွဲစိတ်ကုသမှုသို့မဟုတ်ကုထုံးဆိုင်ရာကုသမှုများတွင်ဘက်လိုက်အသုံးပြုခြင်း၏အန္တရာယ်အမြဲရှိသည်။

မကြာခဏစူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏ပုံစံကိုပစ္စုပ္ပန် morphological အပြောင်းအလဲများကိုယုံကြည်စိတ်ချရသောလေ့လာမှုထုတ်လုပ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည့်အခါ, စစ်ဆင်ရေးပြီးနောက်ဆုံးဖြတ်သည်။

မည်သည့်ကိစ္စတွင်မဆိုနောက်ဆုံးပေါ်ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်ဟာ့ဒ်ဝဲရောဂါရှာဖွေခြင်း၏အကူအညီဖြင့်ဖြစ်နိုင်သမျှလေ့လာမှုအားလုံးပြီးဆုံးသွားပြီးကန ဦး ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ထင်ရှားသောကာလများအရကန ဦး မျိုးစိတ် (နာတာရှည်နှင့်စူးရှသော) ကိုခြွင်းချက်ပုံစံများအဖြစ်ခွဲခြားသည်။

ထို့ကြောင့်ဆရာဝန်ကိုသမိုင်းနှင့်နှုတ်ဖြင့်မေးမြန်းခြင်းအားဖြင့်လမ်းညွှန်ပေးပြီးနောက်ဆုံးရောဂါကိုနောက်ပိုင်းတွင်ထုတ်ပြန်သည်။

အထူးခွဲခြား

၁၉၆၃ ခုနှစ်တွင်ပန်ကရိယပညာနယ်ပယ်မှကျွမ်းကျင်သူများသည်ပန်ကရိယဖြစ်စဉ်အတွက်ဘုံသတ်မှတ်ချက်ကိုလက်ခံကျင့်သုံးသူမာဆေးမြို့ရှိအပြည်ပြည်ဆိုင်ရာကွန်ဖရင့်၌စုဝေးခဲ့ကြသည်။ ဒါဟာရောဂါလက္ခဏာတွေသာပါဝင်သည်။ စနစ်တကျချိုးဖောက်မှုများကိုစုစည်းရာတွင်တိကျမှုမရှိခြင်း။ လက်တွေ့ကုသမှုအတွက်အသုံးပြုရလွယ်ကူသော, ဒီခွဲခြားလျင်မြန်စွာအသိအမှတ်ပြုမှုရရှိခဲ့သည်။

ကွန်ဖရင့်၏ဆုံးဖြတ်ချက်အရပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း၏အောက်ပါအဆင့်များကိုဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့သည်။

ချွန်ထက်
မှုများထပ်တလဲလဲ
နာတာရှည်
နာတာရှည်မှုများထပ်တလဲလဲ။

ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ရောဂါဗေဒနှင့်ပတ်သက်။ သတင်းအချက်အလက်မလုံလောက်ပါကကျွမ်းကျင်သူအုပ်စု၏အစည်းအဝေးပြန်လုပ်စေပါတယ်။ အနှစ် ၂၀ အကြာ ၁၉၈၄ ခုနှစ်တွင်၊ ကင်းဘရစ်တွင်ပထမ ဦး ဆုံး၊ ထို့နောက်မာဆေးတွင် ထပ်မံ၍ ဤလေ့လာမှုအားလေ့လာခြင်းအားဖြင့်နောက်ထပ်သတင်းအချက်အလက်များရရှိရန်ပြန်လည်ပြင်ဆင်ခြင်းနှင့်ပြောင်းလဲခြင်းကိုပြုလုပ်ခဲ့သည်။

အဆိုပါကင်းဘရစ်ခွဲခြားမှုလုပ်ငန်းစဉ်၏နာတာရှည်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုစဉ်အတွင်းပန်ကရိယ၏မနုropဗေဒအင်္ဂါရပ်များစရိုက်လက္ခဏာတွေအပေါ်လက်တွေ့လက္ခဏာများနှင့်အချို့သောရောဂါဗေဒ၏အထွေထွေအခြေအနေအကဲဖြတ်အပေါ်အခြေခံသည်။ ပြင်းထန်သောပန်ကရိယ (Preatreatitis) ကိုပျော့ပျောင်း။ ပြင်းထန်သောဖြစ်စဉ်များအဖြစ်ခွဲထုတ်သည်။ ၎င်းတွင် phlegmon, cyst cyst နှင့် abscess ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ရောဂါ၏နာတာရှည်လမ်းခွဲထုတ်။

၁၉၈၄ ခုနှစ် Marseille ညီလာခံသည်စူးရှသောနှင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ပြီးလက်တွေ့နှင့် morphological သွင်ပြင်လက္ခဏာများဖြင့်ခွဲခြားသည်။

ပန်ကရိယဆိုင်ရာအပြောင်းအလဲများသည် glandular တစ်ရှူးများနှင့်တွေ့ရှိရသောအရာများအရအတ္တလန္တာတွင်စုဝေးကြသောပညာရှင်အုပ်စုတစ်စု၏ပထမဆုံးတွေ့ရှိချက်ဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယတည်နေရာ

ရောဂါကိုပြင်းထန်မှုအမျိုးအစား - ပျော့ပျောင်းသော၊ အလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်သောအမျိုးအစားဖြင့်လည်းခွဲခြားသည်။ ပျော့ပျောင်းသောပုံစံကို epigastric နာကျင်မှု၊ ပြင်းထန်သောလက္ခဏာများသည်ထင်ရှားသောလက္ခဏာများနှင့်အထွေထွေအားနည်းချက်အပြင်အိမ်နီးချင်းကိုယ်အင်္ဂါများနှင့်စနစ်များပြတ်တောက်ခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။

စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏လက်တွေ့ပုံစံများ

ခေတ်သစ်စူးရှသောပန်ကရိယရောင်ခြည်ကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းစနစ်ကိုအတ္တလန်တာတွင်အသိအမှတ်ပြုခဲ့သည်။ ထို့နောက် 1998 ခုနှစ်တွင်ဂရိနိုင်ငံတွင်အတည်ပြုခဲ့သည်။

ပန်ကရိယကိုအင်္ဂါအားလုံး၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်အတူပန်ကရိယကိုခွဲခြားရန်ဓလေ့ထုံးတမ်းဖြစ်သည်။ စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏ပုံစံများ -

Interstitially ဖော။
Necrotic ။
စိမျ့ necrotic ။
Purulent necrotic ။

Interstitial စူးရှသောပန်ကရိယကိုရောဂါလက္ခဏာများ၊ လက်တွေ့ရုပ်ပုံကိုအလယ်အလတ်နာကျင်မှု၊ အော့အန်ခြင်းနှင့် ၀ မ်းလျှောခြင်းတို့ဖြင့်ဖော်ပြသည်။

အရည်များစုဆောင်းခြင်း (စုပ်ယူထားသောအရည်များစုဆောင်းခြင်း) သည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အစအ ဦး ၌ဖြစ်ပွားပြီးပန်ကရိယအတိမ်အနက်သို့မဟုတ်၎င်းအနီးတွင်ရှိသည်။ အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများမှရှုပ်ထွေးမှုများကိုတွေ့ရခဲသည်။

ဥပမာ, pleurisy, ဒါမှမဟုတ်အစာအိမ် mucosa ရောင်ရမ်းခြင်းလည်းမရှိ။

ပျက်စီးခြင်းအဆင့် ၃ သည် necrotic pancreatitis ၏လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်နှစ်ရှည်၊ တခါတရံ ၄ ပတ်၊ တစ်ပတ်ခွဲတွင်ပြန်လည်နာလန်ထူလာသည်။

ဒါဟာ acinar parenchyma ၏ပျံ့ကျုံ့ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ Hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis လျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးပြီးတစ်ရှူး necrosis အားဖြင့်။

ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ထိတွေ့ခြင်းတို့သည်နယ်နိမိတ်များမရှိသည့် retroperitoneal fiber တွင်ပန်ကရိယ necrosis အရည်၏စုဆောင်းခြင်းပုံစံဖြင့်ထင်ရှားသည်။

ရောဂါရှာဖွေသောအခါ, serous လိုင်အတွက်သွေးအချို့ကိုလေ့လာတွေ့ရှိရသည်။ Fattreat pancreatic necrosis ကို stearin plaques လို့ခေါ်တယ်။ အဓိကအားဖြင့် peritoneum, subcutaneous and preperitoneal fatty တစ်သျှူးတွေ၊ ရောဂါ၏ကြီးထွားမှုအဆင့်ဖြစ်သောကြောင့်ဤအဆင့်ကိုခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။

ပန်ကရိယ necrosis ခွဲစိတ်ကုသမှု

ပန်ကရိယ necrosis ဟူသောဝေါဟာရကို ၁၉၉၂ ခုနှစ်တွင်သာသတ်မှတ်ခဲ့သည်။

ပန်ကရိယ necrosis သည်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များ၏ရောဂါဗေဒအခြေအနေများ - myocardial dystrophy, အဆုတ်ဖော၊ စူးရှသော gastroduodenal တိုက်စားမှုဖြစ်စဉ်များပါ ၀ င်သည်။

တစ် ဦး စိမျ့ necrotic ရောဂါနှင့်အတူပန်ကရိယဖော (စိမျ့) ၏အတည်ပြုချက်ကို palpation ဖြင့်ပင်ရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။ ကုထုံးအတိုင်းအတာများရှိသော်လည်းအားနည်းချက်၊ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်းနှင့်အတူသင်တန်းသည်ရှည်လျားသည်။

purulent-putrefactive ရောဂါကူးစက်မှု၏ရှေ့မှောက်တွင်ကြောင့် Purulent-necrotic ဖြစ်စဉ်ကို။ အမျိုးမျိုးသောရောင်ရမ်းခြင်းဆဲလ်များသည်ဂလင်း၏မျက်နှာပြင်ဖြစ်သော intraperitoneal ဒေသနှင့်အနီးပတ် ၀ န်းကျင်ကိုထိခိုက်စေသည်။

တစ်ဖန် necrotic ပန်ကရိယကိုပုံစံနှစ်မျိုးခွဲခြားထားသည်။

ဒေသတွင်းပြcomplနာများ။ အူမကြီးရောင်ရမ်းခြင်း၊ အဆုတ်ရောင်ရောဂါ (pseudocysts) ၏အသည်းရောင်အသားဝါအနာရောဂါကို Parenchyma နှင့်အိမ်နီးချင်းအင်္ဂါများမှသိသိသာသာထင်ရှားသည်။
hyper- သို့မဟုတ် hypocalcemia, DIC, shock ၏ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်အတူပန်ကရိယဆိုင်ရာသဘာဝတရား၏ရှုပ်ထွေးသောရှုပ်ထွေးမှုများ။

နာတာရှည်ပုံစံ၏ခွဲခြား

နာတာရှည်ပုံသဏ္signsာန်အတွက်အမျိုးမျိုးသောကွဲပြားခြားနားမှုများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ထားသည်။

shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်အရ, အောက်ပါအမျိုးအစားများကိုခွဲခြားထားပါသည်:

ကြားဖြတ်
inductive
parenchymal
အဆိပ်အတောက်
အချစ်။

ရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာခြင်းအပေါ် မူတည်၍ ရှားပါးပြီးမကြာခဏပြန်လည်အသက်ပြန်ရှင်ခြင်းအပြင်မြဲသောလက္ခဏာများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသော persistent pancreatitis ကိုဖော်ထုတ်သည်။

နာတာရှည်ပန်ကရိယ၊

ကူးစက်ရောဂါ။ မကြာခဏအတူတကွဘက်တီးရီးယားထိုးဖောက်သည့်သည်းခြေပြွန်များရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူအိုင်းနာတစ်ခုဖြစ်ပေါ်လာသည်။
Portal ကိုသွေးတိုးရောဂါ။ ပေါ်တယ်သွေးပြန်ကြောများ၏တဖြည်းဖြည်းချုံ့ဂလင်းတစ်သျှူးရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
ရောင်ရမ်းခြင်း cyst သို့မဟုတ်အိုင်းနာ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုသွေးထွက်ခြင်းဖြင့်ရှုပ်ထွေးသည်နှင့်လည်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။
ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ် hypoglycemia တိုးတက်သော endocrine ။
သည်းခြေ၏ထွက်သွားအတွက်ပျက်ကွက်။

ပန်ကရိယကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏အတိုင်းအတာနှင့်သဘောသဘာဝအရစူးရှသောပန်ကရိယရောဂါကိုငါးမျိုးခွဲခြားထားသည်။

edematous ။ ကွက်ကွက်ကွင်းကွင်းရောဂါလက္ခဏာများနောက်ဆက်တွဲပြောင်းပြန်ဖြစ်စဉ်များဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူကုသမှုဘာသာရပ်ဖြစ်ကြသည်။ ပန်ကရိယခွဲစိတ်ကုသမှုမပေးပါ။
hemorrhagic, fatty နှင့်ရောနှောပါဝင်သောမြုံပန်ကရိယ necrosis ။
ပန်ကရိယ necrosis ကူးစက်။
Pancreatogenic အိုင်းနာ။
အဘယ်သူ၏ဖြစ်ပျက်မှုရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏စတင်ခြင်းမှ projected ဖြစ်ပါတယ်တစ် ဦး က pseudocyst ။ တစ်လအတွင်းအတုအယောင်များသို့မဟုတ်အိုင်းနာများဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အမျိုးမျိုးသောရောဂါဖြစ်ပွားစေသောအပင်များနှင့်ကူးစက်ထားသော Pseudocysts တွင် phlegmon ဟူသောအမည်ကိုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် purulent contents များနှင့်ရောင်ရမ်း volumetric ဖွဲ့စည်းခြင်း။

ပန်ကရိယရောဂါဆိုတာဘာလဲ။

ပန်ကရိယရောဂါအမျိုးအစားအားလုံးကိုနာတာရှည်နှင့်စူးရှသောဝေဒနာအဖြစ်ခွဲခြားနိုင်သည်။ ရောဂါ၏သင်တန်း၏တစ်ခုချင်းစီကိုမူကွဲလက္ခဏာလက္ခဏာများများစွာအားဖြင့်ထင်ရှားခြင်းနှင့်ဟောကိန်းအတွက်ကွဲပြားနေသည်။ ရှိပြီးသားအမျိုးအစားများရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏ဖြစ်ပျက်မှု၏ etiology, ပြင်းထန်မှုအတွက်အပြောင်းအလဲများ, ရောဂါတိုးမြှင့်မှုနှုန်းနှင့်အခြား parameters တွေကိုပေါ်မူတည်။ ရောင်ရမ်းတစ်ရှူးပျက်စီးမှု subdivide ။

ပန်ကရိယရောဂါအမျိုးအစားအားလုံးကိုနာတာရှည်နှင့်စူးရှသောဝေဒနာအဖြစ်ခွဲခြားနိုင်သည်။

နာတာရှည်

နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်ပြန်လည်ကုသသောသင်တန်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ရောဂါ၏ဤပုံစံကိုကုဒ်နံပါတ် K86 အောက်ရှိ ICD-10 တွင်ဖော်ပြထားသည်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ရောဂါတစ်ခုပြန်ဖြစ်တဲ့အခါတိုင်းကိုယ်ခန္ဓာရဲ့ဆဲလ်တွေသေဆုံးပြီးအမျှင်တစ်သျှူးနဲ့အစားထိုးလို့ပဲ။

ရောဂါ၏ဤပုံစံ insular ယန္တရား၏ function ကိုတစ် ဦး ရှင်းရှင်းလင်းလင်းချိုးဖောက်မှုဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။ တဖြည်းဖြည်းနဲ့ဒီချိုးဖောက်မှုကအင်ဇိုင်းတွေထုတ်လုပ်မှုမလုံလောက်ဘူး။ ဤသည်အစာခြေလမ်းကြောင်းပြတ်တောက်စေနိုင်သည်။

ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်အခေါင်းပေါက်များသည်ပန်ကရိယတစ်သျှူးများ၌ဖြစ်ပေါ်ပြီး၎င်းသည်နောက်ပိုင်းတွင်အိုင်းနာသို့မဟုတ်မှားယွင်းသော cyst ဖြစ်လာနိုင်သည်။

ပိုမိုဆိုးရှား

နာတာရှည်ပန်ကရိယ၊ အဆီကြော်အစားအစာများသို့မဟုတ်အရက်ခံစားနေရသောလူတစ် ဦး ၏ရလဒ်အနေဖြင့်ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းကိုမကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်အတူလူနာသည်ဆရာဝန်၏အကူအညီမပါဘဲမလုပ်ဆောင်နိုင်ပါ။ ရောင်ရမ်းမှုတိုးလာသဖြင့်တစ်ရှူးများရောင်ရမ်းခြင်းကသည်းခြေပြွန်များပိတ်ဆို့ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

သည်းခြေများထွက်သွားခြင်းကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းကြောင့်အင်ဇိုင်းများသည်ဂလင်းတွင်စတင်အလုပ်လုပ်ပြီး၎င်း၏တစ်ရှူးများ၏အစာခြေခြင်းကိုနှိုးဆွပေးသည်။

ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်ကာလတွင်ဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့်သွေးထွက်ခြင်းတို့အပါအ ၀ င်ပြင်းထန်သောရောဂါများဖြစ်ပွားနိုင်ခြေမြင့်မားသောကြောင့်လူနာအားဆေးရုံတွင်ကုသမှုခံယူသင့်သည်။

အရက်

နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါပုံစံကို K85.2 အောက်ရှိ ICD-10 တွင်ဖော်ပြထားသည်။ ၎င်းသည်ရေရှည်စနစ်တကျသောက်သုံးခြင်း၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ရောဂါလက္ခဏာတွေပျော့ဖြစ်ကြသည်။

လူနာများသည် hypochondrium၊ အစာခြေမမှန်ခြင်းနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းတို့နှင့်ပတ်သက်ပြီးတိုင်တန်းမှုများရှိသည်။ နာတာရှည်အရက်ယမကာပန်ကရိယသည် Langerhans ၏ကျွန်းများပျက်စီးခြင်းကြောင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

လူနာသည်သူ၏လူနေမှုပုံစံကိုမပြောင်းလဲပါကပိုမိုဆိုးရွားလာသည့်ကာလကိုမကြာခဏတွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည်တည်ငြိမ်ရန်ဆေးရုံတွင်ကုသမှုလိုအပ်သည်။

Biliary ပန်ကရိယသည်းခြေပြွန်များနှင့်အသည်းတစ်သျှူးများပျက်စီးခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောဂလင်း၏နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါဖြစ်သည်။

ရောဂါ၏ဤပုံစံကိုလူကြီးများတွင်များသောအားဖြင့်တွေ့ရှိရပြီးကလေးငယ်များတွင်မတွေ့ရပါ ကိစ္စရပ်အများစုတွင်၎င်း၏အသွင်အပြင်သည်အမြန်အစာနှင့်အခြားအမှိုက်များကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။

ပန်ကရိယ (biliary) ပုံစံသည် ICD-10 K85.1 အရသိရသည်။ ဤချိုးဖောက်မှုကိုအချိန်မီဆေးကုသမှုခံယူခြင်းဖြင့်လုံးဝပျောက်ကင်းအောင်ကုသနိုင်သည်။ ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးမရှိလျှင်ဂလင်း၏ချွတ်ယွင်းမှုအထိလေးနက်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်ရန်မြင့်မားသောအန္တရာယ်ရှိသည်။

ICD တွင်ပြင်းထန်သောပန်ကရိယရောင်နာကို K85 code အောက်တွင်တွေ့ရသည်။ ရောဂါ၏သင်တန်း၏ဤပုံစံပါဝင်သည်:

အိုင်းနာ
ကူးစက်ရောဂါနှင့်အတူနှင့်မပါဘဲ necrosis,
လိပ်ခေါင်းအမျိုးအစား
ဂလင်း၏ purulent ကိုတွေ့ရှိရပါသည်။

ရောဂါ၏စူးရှသောသင်တန်းကိုအမြဲလူနာများ၏ယေဘုယျအခြေအနေလျင်မြန်စွာယိုယွင်းပျက်စီးခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။

ရောဂါ၏စူးရှသောလမ်းကြောင်းသည်အမြဲတမ်းလူနာ၏ယေဘူယျအခြေအနေ၊ အစာခြေစနစ်ပုံမမှန်ခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောခါးပတ်နာကျင်မှုများအလျင်အမြန်ယိုယွင်းပျက်စီးခြင်းနှင့်အမြဲတမ်းလိုက်ပါသွားသည်။ များသောအားဖြင့်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်သည်ရောဂါကူးစက်ခြင်းမရှိပဲဆက်လက်ဖြစ်ပွားပြီးအခြားကိစ္စများတွင်ဂလင်း၏ရှုံးနိမ့်မှုသည်တစ်ရှူးများသို့ဘက်တီးရီးယားများဝင်ရောက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ

ပန်ကရိယဆေးသည်အလွန်ရှားပါးသည်။ ပန်ကရိယအခြားအမျိုးအစားများစွာကဲ့သို့ပင်၊ ဤဆေးသည်ဂလင်းတစ်သျှူးကိုအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဂလင်းတစ်ရှူးများရောင်ရမ်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်ဆေးများတွင် -

Diuretics ဆီး
ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး
ပိဇီဝဆေး
နှလုံးပြdrugsနာများကိုကုသရန်ဆေးဝါးအချို့။

မူးယစ်ဆေးပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှုအတွက်ကြာရှည်စွာစနစ်တကျဆေးဝါးများမလိုအပ်ပါ။

တုံ့ပြန်မှု

ပန်ကရိယ (Reactive pancreatitis) သည်တစ်ရှူး၏ရောင်ရမ်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါဖြစ်သည်။ ဤရောဂါ၏ပုံစံသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ရှူးများပျက်စီးမှုနှေးကွေးခြင်းနှင့်စိမ့်ဝင်ခြင်းတို့ဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။

ရောဂါ၏ဓာတ်ပြုခြင်းပုံစံသည်အစာခြေလမ်းကြောင်း၏ရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါများကိုခန္ဓာကိုယ်၏တုန့်ပြန်မှုတစ်ခုအနေဖြင့်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ လုံလောက်သောကုထုံးဖြင့်ရောဂါ၏ဤ option ကိုလုံးဝပျောက်ကင်းစေနိုင်သည်။

ဆိုးရွားလှသောသင်တန်းတစ်ခုတွင်ဤချိုးဖောက်မှုသည်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပေါ်စေပြီးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ရှူးများအကြီးအကျယ်ပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ရောဂါ

Dyspeptic ပန်ကရိယသည်နာတာရှည်အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ရောဂါ၏သင်တန်း၏ဤမူကွဲ dyspeptic Syndrome ၏သရုပ်၏ပြင်းထန်မှု၏မြင့်မားသောဒီဂရီဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

လူနာများသည်ဖောင်းကြွမှုတိုင်ကြားချက်ရှိသည်။

ဂလင်းများမှအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုအားနည်းခြင်းနှင့်သည်းခြေပြွန်များပျက်စီးခြင်းတို့ကြောင့်တိုးတက်သောအစာခြေစနစ်ကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုလေ့လာတွေ့ရှိရသည်။ လူနာများတွင်တိုင်ကြားချက်များရှိသည် -

မကြာခဏ burping
ဖောင်း
ဖက်တီးအစားအစာများကိုမုန်း,
ပျို့ချင်သည်

ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ဤနာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါသည်ချွေးများနှင့်နှလုံးခုန်ခြင်းကိုပိုမိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ထိတ်လန့်တုန်လှုပ်စေသောအခြေအနေများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်နိုင်သည်။ များသောအားဖြင့်အစာအဆိပ်သင့်ခြင်းနှင့်အရက်အလွန်အကံျွသောက်ခြင်းကြောင့် dyspeptic pancreatitis ဖြစ်ပေါ်လာသည်။

အချစ်ဇာတ်လမ်း

Pseudotumor ပန်ကရိယသည်နာတာရှည်ပုံစံဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ရောဂါ persistent ပိတ်ဆို့ခြင်းအသားဝါ၏အသွင်အပြင်အားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ဂလင်း၏ ဦး ခေါင်းကိုထိခိုက်သောအခါအလားတူချိုးဖောက်မှုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

ဒီinရိယာထဲမှာရောင်ရမ်းတစ်ရှူးပျက်စီးမှုနဗ်ကြောများ၏ဒေသများ၏အသွင်အပြင်မှ ဦး ဆောင်နေသည်။

ဤရောဂါဖြစ်ပွားမှုကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ ဦး ခေါင်းသည်တဖြည်းဖြည်းတိုးများလာပြီးကပ်လျက်ရှိသည်းခြေပြွန်ကိုစတင်ချုံ့သည်။

ပန်ကရိယရောင်နာ၏ pseudotumor ပုံစံကိုအမြဲတမ်းနာကျင်မှုနှင့်တွဲဖက်ထားသည်။

သည်းခြေလမ်းကြောင်းများတစ်လျှောက်မရွှေ့နိုင်သောကြောင့်, အသားဝါတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

ပန်ကရိယရောင်နာ၏ pseudotumor ပုံစံသည်အစဉ်မပြတ်နာကျင်မှုနှင့်အစာခြေလမ်းကြောင်း၏ရောဂါများတိုးများလာခြင်းတို့နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ ဒီရောဂါလျင်မြန်စွာကိုယ်အလေးချိန်စေပါတယ်။

များသောအားဖြင့်လူနာ၏အခြေအနေကိုတည်ငြိမ်စေရန်ခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်သည်။

Ivashkin အရသိရသည်

V.T. Ivashkin သည်ပန်ကရိယရောင်ခြည်အား shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်အရ၊ ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ရောဂါလက္ခဏာများ၊ လက်တွေ့သရုပ်နှင့်ရောဂါဗေဒ၏သဘောသဘာဝအရခွဲခြားထားသည်။

ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုဖွဲ့စည်းပုံအတွက်ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲပေါ်မူတည်။ V.T. Ivashkin သည်အောက်ပါမျိုးစိတ်များကိုခွဲခြားသည် -

Interstitial ဖော
inductive
parenchymal
အဆိပ်အတောက်
hyperplastic ။

V.T. ၏လက်တွေ့သရုပ်၏ဝိသေသလက္ခဏာများပေါ်မူတည်။ Ivashkin ကသူ၏ခွဲခြားအောက်ပါမျိုးကွဲခွဲခြားသတ်မှတ်:

နာကျင်
ငုပ်လျှိုးနေ
ပေါင်းစပ်
hyposecretory,
အချစ်

နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏ခွန်အားပေါ် မူတည်၍ ဤသိပ္ပံပညာရှင်များခွဲခြားသည် -

persistent ပုံစံ
မကြာခဏထပ်တလဲလဲနှင့်အတူသင်တန်း,
ရောင်ရမ်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်၏ရှားပါးပိုမိုဆိုးရွားစေနှင့်အတူသင်တန်း။

သီးခြားအမျိုးအစား V.T. ၌တည်၏ Ivashkin ကနာတာရှည်ပန်ကရိယအမျိုးအစားအမျိုးအစားများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ပါတယ်။

သည်းခြေထွက်ပေါက်၏ချိုးဖောက်မှုများဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါဗေဒ,
ကူးစက်ရောဂါများ
endocrine မမှန်,
ရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်များ
အသည်းနှင့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်သွေးကြောပျက်စီးမှုကြောင့်ပေါ်တယ်သွေးကြောစနစ်အတွက်ဖိအားတိုးမြှင့်။

သီးခြားအမျိုးအစား V.T. ၌တည်၏ Ivashkin သည်နာတာရှည်ပန်ကရိယအမျိုးအစားအမျိုးအစားများကိုဖော်ထုတ်သည်။ ၎င်းသည် endocrine Disorders ၏ရှုပ်ထွေးမှုဖြစ်သည်။

ဂလင်း၏နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုနှိုးဆွသည့် etiological အချက်ပေါ်မူတည်။ V.T. Ivashkin သည်အောက်ပါပန်ကရိယရောင်ခြည်အမျိုးအစားများကိုခွဲခြားသည် -

မင်္ဂလာပါ
biliary မှီခို
ချစ်သူ
အရက်
ကူးစက်ရောဂါ
ဆေးဖက်ဝင်။

V.T. အရသိရသည်ပန်ကရိယ၏အမျိုးအစားခွဲခြား ဤရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အခြားအကြောင်းပြချက်များကိုနောက်ပိုင်းတွင်ဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့သောကြောင့်ရောဂါဗေဒအရအိုင်ဗာရှန်ကိုခေတ်ကုန်ပြီဟုမှတ်ယူကြသည်။

Savelyev အဆိုအရပန်ကရိယအမျိုးအစားများ

V.S. Savelyev သည်ကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုသောစူးရှသောပန်ကရိယအမျိုးအစားကိုတီထွင်ခဲ့သည်။

အခြေခံအားဖြင့်သူသည်ပုံစံ၊ တစ်သျှူးပျက်စီးမှု၏သဘောသဘာဝ၊ လုပ်ငန်းစဉ်၏အတိုင်းအတာ၊ သင်တန်း၊ ရောဂါ၏ကာလနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုစသည့်အရေးကြီးသောသတ်မှတ်ချက်များကိုယူခဲ့သည်။

စီးဆင်းမှုမူကွဲ V.S. ပေါ်မူတည်။ Savelyev သည်ဂလင်း၏စူးရှသောရောင်ရမ်းခြင်း၏အမျိုးအစားများကိုဖော်ထုတ်သည်

ရောင်ရမ်း
မြုံပန်ကရိယ necrosis ။

ဂလင်း V.S. ၏တစ်သျှူးကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏သဘောသဘာဝပေါ်မူတည်။ Savelyev သည်ရောဂါကုသမှုအတွက်အောက်ပါရွေးချယ်မှုများကိုဖော်ပြသည် -

ဂလင်း V.S. ၏တစ်သျှူးကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏သဘောသဘာဝပေါ်မူတည်။ Savelyev ဖက်တီးနှင့်ဖြန့်ချိ
လိမ္မော်ရောင်ပန်ကရိယ။

အောက်ပါစူးရှသောပန်ကရိယရောဂါအမျိုးအစားများကိုဂလင်းတစ်သျှူးများပျက်စီးမှုအတိုင်းအတာအရခွဲခြားထားသည်။

စုစုပေါင်း
အထွေထွေ
ကြီးမားသောအာရုံစိုက်
သေးငယ်တဲ့အာရုံစိုက်။

သင်တန်း၏သဘောသဘာဝအရ, ဂလင်း၏စူးရှသောရောင်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်

ထို့အပြင်ခုနှစ်, သိပ္ပံပညာရှင်ရောဂါ၏သင်တန်း 3 ကာလခွဲခြား။ ပထမကာလသည် ၁ ရက်မှ ၃ ရက်အထိကြာပြီး၎င်းသည်တုန်လှုပ်ခြင်းနှင့်ပြိုကျခြင်းအပါအ ၀ င် hemodynamic နှောင့်အယှက်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဒုတိယကာလသည် (၅) ရက်မှ (၇) ရက်အထိကြာပြီး၊ တတိယကာလတွင် purulent ပြicationsနာများနှင့်အတူလိုက်ပါသွားသည်။

V.S. Savelyev ရောဂါ၏စူးရှသောသင်တန်း၏ပြcomplနာများတစ်ခွဲခြားတီထွင်ထုတ်လုပ်နိုင်ခဲ့သည်။ ဤအမျိုးအစားတွင်ပါဝင်သည် -

parapancreatic စိမျ့,
ပန်ကရိယဖြစ်ပွားမှုအိုင်းနာ,
ပန်ကရိယ necrosis ကူးစက်,
ကျောက်ကပ်
အချစ်ဇာတ်လမ်း
retroperitoneal ဖိုင်ဘာ၏မိလ္လာကန် phlegmon,
Arrosive သွေးထွက်
ပိတ်ဆို့တတ်သောအသားဝါ။

V.S. Savelyev ရောဂါ၏စူးရှသောသင်တန်း၏ပြcomplနာများတစ်ခွဲခြားတီထွင်ထုတ်လုပ်နိုင်ခဲ့သည်။ ဒီအမျိုးအစားပိတ်ဆို့ခြင်းအသားဝါပါဝင်သည်။

V.S. တီထွင်ထားသောအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းအပေါ်အခြေခံသည် Savelyev, ဆရာဝန်များကရောင်ရမ်းခြင်းသင်တန်းနှင့်လူနာများအတွက်ဖြစ်နိုင်ချေအကျိုးဆက်များနှင့်ပတ်သက်။ တိကျသောခန့်မှန်းချက်ပေးနိုင်သည်။

ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း၏အနှစ်သာရကဘာလဲ

တိကျသောရောဂါတစ်ခုကိုဖော်ထုတ်နိုင်ရန်အတွက်ဆေးပညာတွင်အမျိုးအစားခွဲခြားသတ်မှတ်ထားသည်။ ရုရှားနိုင်ငံတွင်လူကြိုက်အများဆုံးမှာဆေးဗျူဟာများ (V. A. Gagushin နှင့် V. I. Filin) တို့နှင့် ပူးပေါင်း၍ စပယ်ဗီအက်စ်၏အဆိုအရစူးရှသောပန်ကရိယဆေးအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ သူမသည်အလွန်အသိပေးအဖြစ်သူ့ကိုယ်သူထူထောင်ခဲ့သည်။ ဒီခွဲခြားမှုနှင့်အညီ, ရောဂါဗေဒနိမိတ်လက္ခဏာသုံးခုအားဖြင့်ရောဂါဖြစ်ပါသည်: ရောဂါဗေဒ၏ပြင်းထန်မှု, ၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အကြောင်းပြချက်များနှင့်ရောဂါ၏ပုံစံများအားဖြင့်။

၁၉၉၂ ခုနှစ်တွင်အတ္တလန်တာတွင်မွေးစားခဲ့ပြီးနောက်ပိုင်းတွင်အတ္တလန္တာတိတ် (Acute Pancreatitis) ဟုခေါ်သောနိုင်ငံတကာအဆင့်သတ်မှတ်ချက်ဖြစ်သည်။ ဒီအဆင့်ကိုအားဖြင့်ရောဂါရှာဖွေခြင်းလည်း၎င်း၏အနှစ်သာရကောင်းစွာရောင်ပြန်ဟပ်။ ၎င်းသည် Savelyev နှင့်ခေတ်သစ်ပန်ကရိယရောင်ခြင်းခွဲခြားသတ်မှတ်ချက်နှင့်လည်းတိုက်ဆိုင်နေသည်။

ရိုးရှင်းသောခွဲခြားသတ်မှတ်ချက်

ရိုးရှင်းလွယ်ကူစွာသန့်ရှင်းသောပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းသည်ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်များစွာကွဲပြားသည်။

ပန်ကရိယ။
ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူစူးရှသောပန်ကရိယ။
နာတာရှည်ပန်ကရိယ
ပန်ကရိယရောင်နာပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း၊

ရောဂါပုံစံအားဖြင့်ခွဲခြား

ဤစူးရှသောပန်ကရိယရောင်ခြည်အမျိုးအစားတွင်ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပျက်စီးမှုဒီဂရီ၊ ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများစစ်ဆေးခြင်းနှင့်အသုံးပြုသောကုထုံး၏ထိရောက်မှုတို့ပါဝင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ရောဂါ၏အများအပြားပုံစံများကိုခွဲခြားထားပါသည်။

ပန်ကရိယရောင်ရမ်း၏ပုံစံ။ ပန်ကရိယတွင်သိသိသာသာပြောင်းလဲမှုဖြစ်ပေါ်ခြင်းမရှိသည့်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏အအနဆုံးဆုံးပုံစံ။ သင့်တင့်လျောက်ပတ်သောကုသမှုဖြင့်ကြိုတင်ဟောကိန်းသည်ကုသိုလ်ဖြစ်သည်။ လူနာတစ် ဦး အားရှာဖွေတွေ့ရှိသောအခါသွေးထဲတွင်မြင့်မားသော fibrin ပမာဏကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး၎င်းသည်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤစူးရှသောပန်ကရိယရောဂါပုံစံသည်ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်တိုးမြင့်လာခြင်း၊ အရေပြားအဝါရောင်ရှိခြင်း၊ ဘယ်ဘက်ခြမ်းရှိ hypochondrium တွင်နာကျင်ခြင်း၊
ကန့်သတ်ပန်ကရိယ necrosis ။ ပန်ကရိယရောင်နာဖြင့်ဤရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်သည်ပန်ကရိယ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတည်းတွင်သာဖြစ်ပွားသည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၊ အမြီးသို့မဟုတ် ဦး ခေါင်းဖြစ်နိုင်သည်။ ဝိသေသလက္ခဏာများမှာပျို့အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ အူသိမ်အူမပိတ်ခြင်း။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားမှု၊ ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၏ပုံပန်းသဏ္ဌာန်၊ အောက်စီဂျင်ပေးပို့ရန်တာ ၀ န်ရှိသောသွေးဆဲလ်များချို့တဲ့ခြင်းကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသောအခါ၊ မှန်ကန်သောကုသမှုဖြင့်ဟောကိန်းသည်အဆင်ပြေသော်လည်း၊ ဤပုံစံကိုယခင်ကုသမှုထက်များစွာ ပို၍ ခက်ခဲနိုင်သည်။
ပန်ကရိယ necrosis ပျံ့။ ပန်ကရိယဆဲလ်များကိုအကြီးအကျယ်ပျက်စီးစေသည့်အခါဤပုံစံပေါ်ပေါက်လာသည်။ ဖော်ပြထားသောရောဂါလက္ခဏာများအပြင်အဖျားတက်ခြင်း၊ အဆိပ်သင့်ခြင်းလက္ခဏာများ၊ oliguria၊ တစ်ခါတစ်ရံအစာအိမ်သွေးထွက်ခြင်းတို့ရှိသည်။ ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းအတွက် - hyperglycemia နှင့် hypocalcemia ။ ကုထုံးသည်ကျယ်ပြန့်သောဆေးအမျိုးမျိုးနှင့်ချက်ချင်းဝင်ရောက်စွက်ဖက်ရန်လိုအပ်သည်။ များသောအားဖြင့်ပျံ့နှံ့နေသောပန်ကရိယ necrosis ကိုကုသရန်ရည်ရွယ်သည့်ကုထုံးနည်းလမ်းတစ်ခုမှာခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြစ်သည်။
ပန်ကရိယ necrosis စုစုပေါင်း။ ဤစူးရှသောပန်ကရိယရောဂါသည်ပန်ကရိယတစ်ခုလုံးကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ လူနာသည်အဆုတ်၊ ကျောက်ကပ်နှင့်နှလုံးပျက်ခြင်းဖြစ်ပေါ်ပြီးစောင့်ရှောက်မှုအားလုံးကိုအချိန်မီမပြုလုပ်ပါကလူနာသည်အသက်အန္တရာယ်ရှိသည်။

ပန်ကရိယရောဂါ၏အကြောင်းရင်းခွဲခြား

ဤအတ္တလန်တိတ်အမျိုးအစားသည်စူးရှသောပန်ကရိယရောင်ခြည်ကိုရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးရန်အကြောင်းပြချက်များရှိနေခြင်းကိုဆိုလိုသည်။

အစားအသောက်။ အချိန်ကာလများစွာရှိသောအချိန်ကာလများပါ ၀ င်သောကြော်၊ အဆီနှင့်စပ်သောဟင်းလျာများကိုအစာစားခြင်းနှင့်အရက်သောက်ခြင်းတို့တွင်ဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။
Biliary ။ ဖွံ့ဖြိုးမှုသည်အသည်းရောဂါ၊ biliary tract and gall ဆီးအိမ်အမျိုးမျိုးတို့၏နောက်ခံကြောင့်ဖြစ်သည်။
Gastrogenic ။ ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကြောင်းရင်းမှာအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါအထူးသဖြင့် gastritis နှင့်အစာအိမ်အနာအစရှိသောရောဂါများဖြစ်သည်။
Ischemic ။ ischemic pancreatitis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အစေခံသည့်အချက်များသည်ပန်ကရိယတွင်မမှန်ခြင်းများဖြစ်သည်။
အဆိပ် - မတည့်ပန်ကရိယသည်မူးယစ်ဆေးဝါးအလွန်အကျွံအသုံးပြုမှုကြောင့်သို့မဟုတ်အချို့သောဆေးဝါးများကိုမတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုနောက်ခံမှဖြစ်ပေါ်လာသည်။
ကူးစက်ရောဂါ။ ဘက်တီးရီးယားနှင့်ဗိုင်းရပ်စ်အမျိုးမျိုးသည်ခန္ဓာကိုယ်နှင့်ထိတွေ့သောအခါ၎င်းသည်ဖွံ့ဖြိုးလာသည်။
စိတ်ထိခိုက် ဤပန်ကရိယရောင်ခြည်အမျိုးအစားကိုဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်၏ရှေ့ဖက်နံရံ၌ဒဏ်ရာရပြီးနောက်များသောအားဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာပြခြင်းဖြစ်သည်။
မွေးရာပါ။ ထိုသို့သောပန်ကရိယသည်အခြားမွေးရာပါရောဂါများသို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်၏မျိုးရိုးဗီဇပုံမှန်မဟုတ်မှုများကိုပေါင်းစပ်လေ့ရှိသည်။

ပြင်းထန်မှုအားဖြင့်

အတ္တလန်တာတွင်အတည်ပြုထားသောစူးရှသောပန်ကရိယဆေး၏အမျိုးအစားခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းသည်နူးညံ့သိမ်မွေ့ခြင်း၊ ပန်ကရိယရောင်နာ၏ပျော့ပျောင်းသောအလယ်အလတ်အဆင့်ကိုရှေးရိုးစွဲကုသမှုခံယူသော်လည်းရောဂါ၏ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်သည်။

အတ္တလန်တာပန်ကရိယဆေးအမျိုးအစားကို ၁၉၉၂ တွင်အဆိုပြုခဲ့သည်။ နောက်ပိုင်းတွင် ၂၀၁၂ ခုနှစ်တွင်တိုးတက်လာသည်။ ရောဂါဗေဒ၏အရေးပါသောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူလူနာအားသေခြင်းမှရှောင်ရှားနိုင်ရန်အတွက်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီပေးရန်အရေးပေါ်ဆောင်ရွက်မှုများလိုအပ်သည်။

ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏စကေးနှင့်သဘောသဘာဝ

အမျိုးအစားခွဲခြားမှုအရဤစံသတ်မှတ်ချက်အရစူးရှသောပန်ကရိယအားအဓိကအမျိုးအစားငါးမျိုးခွဲခြားနိုင်သည်။

edematous ။ ပန်ကရိယတွင်မည်သည့်ပြောင်းလဲမှုမျှမရှိဘဲရောဂါဖြစ်ပွားသည်။ ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုမလိုအပ်ပါ။ ဤအမျိုးအစားကိုနောက်ပြန်လှည့်နိုင်သောလုပ်ငန်းစဉ်ဖြင့်သတ်မှတ်ထားသောကြောင့်၎င်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးကိုခံယူရန်နှင့်အချိန်ကာလတစ်ခုအထိတင်းကြပ်သောအစားအစာကိုလိုက်နာရန်လုံလောက်သည်။
ပန်ကရိယ necrosis ပိုးကင်းသည်။ ဤအမျိုးအစားသည်ပန်ကရိယ၏အချို့အပိုင်းများကို၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အင်ဇိုင်းများဖျက်ဆီးခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။
ကူးစက်ပန်ကရိယ necrosis ။ ဤအဆင့်တွင်ရောဂါကူးစက်မှုသည်ပန်ကရိယနှင့်၎င်းနှင့်ကပ်လျက်ရှိသောအင်္ဂါများကိုပါထိခိုက်စေသည်။
Pancreatogenic အိုင်းနာ။ ပန်ကရိယတွင်ရောဂါကူးစက်မှုဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကြောင့်အခေါင်းပေါက်သည်နှံ့နှံ့လျက်ရှိသည်။
Pseudocyst ။ ပန်ကရိယတွင်အရည်နှင့်ပြည့်သောအခေါင်းပေါက်တစ်ခုဖြစ်ပြီးပန်ကရိယတွင်၎င်း၊

ရောဂါရှာဖွေရေး

သငျသညျပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကိုသံသယရှိပါကသင်လိုအပ်သောအဓိကစမ်းသပ်မှုများထဲမှတစ်ခုမှာဇီဝဓါတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။

စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏လက်တွေ့နှင့် morphological ခွဲခြားရှုပ်ထွေးသည်။ ရောဂါတစ်ခုကိုအခြားအုပ်စုတစ်ခုနှင့်ဆက်စပ်ရန်အလို့ငှာလေ့လာမှုများစွာပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဝမ်းဗိုက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုစစ်ဆေးခြင်း၊ coprogram တစ်ခု၊ ဇီဝကမ္မဗေဒနှင့်တွက်ချက်ထားသော tomography ဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေရှုပ်ထွေးမှုများ

ရောဂါဗေဒကိုပြင်းထန်စွာပြင်းထန်သောပုံစံဖြင့်တွေ့ရပါကအောက်ပါပြcomplနာများဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။

ပန်ကရိယ၏အတွင်းပိုင်းနှင့်အပြင်ဘက်တွင်တွေ့နိုင်သော Fistulas ။
မြုံသို့မဟုတ်ကူးစက် pseudocyst ဖွဲ့စည်းခြင်း။
နောက်ပိုင်းတွင် enzymatic peritonitis ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြနိုင်သည့်ဝမ်းဗိုက်လိုင်၏ဘက်တီးရီးယားရောင်ရမ်းခြင်း။
သည်းခြေအတက်များပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းအတွက်တာဝန်ရှိသည့် Vater papilla ၏ညှစ်ခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်း။ ထိုကဲ့သို့သောဖိအား၏ရလဒ်အဖြစ်စက်မှုသို့မဟုတ်ပိတ်ဆို့ခြင်းအသားဝါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
သွေးထွက်ခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်ဝမ်းဗိုက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ရေယာဉ်များကိုပျက်စီးခြင်း။ အထူးသဖြင့်ကျွန်တော်တို့ဟာအစာအိမ်သွေးထွက်ခြင်းအကြောင်းပြောနေတာဖြစ်တယ်၊
Pancreatogenic ဝမ်းဗိုက်အိုင်းနာ။

ပြင်းထန်သောပန်ကရိယရောင်နာ၏ဆိုးရွားပြင်းထန်သောဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည့်အန developing တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်ပြီးခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းသည်၎င်းနှင့်မပတ်သက်ပါ။ ၎င်းကိုအောင်မြင်ရန်အလို့ငှာသင်သည်အရက်ထုတ်ကုန်များကိုကန့်သတ်ရန်သို့မဟုတ်တားဆီးရန်၊ မသင့်လျော်သောနှင့်အရည်အသွေးညံ့သောအစားအစာများကိုမစားရန်၊ သင့်ဆရာဝန်မှသတ်မှတ်ထားသည့်အတိုင်းဆေးအားလုံးကိုသုံးရန်၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကိုအချိန်မီကိုင်တွယ်ရန်နှင့်တက်ကြွသောနေထိုင်မှုပုံစံကိုကျင့်ရန်လိုအပ်သည်။ လတ်ဆတ်သောလေထုထဲတွင်။

Acute ပန်ကရိယရောင်နာသည်အလွန်လေးနက်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီးအချို့သောပုံစံများသည်လျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးပြီး၊ လူနာသည်အရေးပေါ်အကူအညီမပါရှိလျှင်ကြိုတင်မမြင်နိုင်သောအခြေအနေများသို့ ဦး တည်နိုင်သည်။

တစ်ဖန် necrotic ပန်ကရိယကိုပုံစံနှစ်မျိုးခွဲခြားထားသည်။

ဒေသခံ ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်သည်ပန်ကရိယထက်ကျော်လွန်သွားသည်မဟုတ်။

အဖြစ်များသည်။ စနစ်တကျရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်

ထိတ်လန့်ခြင်း
မျိုးစုံကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုပျက်ကွက်
သွေးထွက် (ပန်ကရိယသို့မဟုတ်အစာအိမ်)
ဇီဝဖြစ်စဉ်နှင့် Electrolyte တွေကိုနှောင့်အယှက်
DIC

Necrotic ပန်ကရိယလည်းပန်ကရိယပျက်စီးခြင်းအတိုင်းအတာအပေါ်အခြေခံပြီးပုံစံများကိုခွဲခြားထားသည်။ ၎င်းသည် focal နှင့် common ဖြစ်နိုင်သည်။

Focal ပန်ကရိယ necrosis သေးငယ်တဲ့, အလတ်စားသို့မဟုတ်ကြီးမားသောအရွယ်အစား၏ foci ရှိနိုင်ပါသည်။

အဖြစ်များသောပန်ကရိယ necrosis သည်စုစုပေါင်းသို့မဟုတ်စုစုပေါင်းဖြစ်နိုင်သည်။ ရောဂါ၏ဤလက်တွေ့ပုံစံများသည်အများအားဖြင့်သေခြင်းကိုအဆုံးသတ်သည်။

နာတာရှည်ပန်ကရိယ၏အမျိုးအစား

morphological ဝိသေသလက္ခဏာများအရ, နာတာရှည်ပန်ကရိယအမျိုးအစားငါးမျိုးခွဲခြား:

ကြားဖြတ်
inductive
parenchymal
အဆိပ်အတောက်
အချစ်

သင်သိသည့်အတိုင်းနာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကာလအတွင်းပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း၏လက္ခဏာများပိုမိုဆိုးရွားလာပြီးပိုမိုဆိုးရွားလာသည့်အဆင့်များနှင့်ရောဂါ၏သရုပ်သဏ္ဌာန်နီးပါးမရှိသည့်အခါလွှတ်ခြင်းအဆင့်များကိုခွဲခြားထားသည်။ ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း၏ကြိမ်နှုန်းပေါ် မူတည်၍ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါခွဲခြားခြင်းသည်၎င်းကိုသုံးမျိုးခွဲခြားသည်။

ခဲထပ်တလဲလဲ
မကြာခဏထပ်တလဲလဲ
persistent (အဆက်မပြတ်ရောဂါလက္ခဏာများ)

နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကိုရောဂါလက္ခဏာအမျိုးမျိုးဖြင့်တွေ့ရသည်။ ရောဂါလက္ခဏာပေါ် မူတည်၍ ရောဂါငါးမျိုးခွဲခြားသည်။

နာကျင်မှု
Hyposecretory (ပန်ကရိယ excretory function ကိုပြင်းထန်စွာမလုံလောက်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ)
Hypochondria (အာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ရောဂါဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများပြန့်နှံ့နေသည်)
ငုပ်လျှိုးနေ (ရောဂါလက္ခဏာလုံးဝနီးပါး)
ပေါင်းစပ်ထားသော (အဓိကလွှမ်းမိုးသောလက္ခဏာမရှိပါ)

နာတာရှည်ပန်ကရိယ၏အကြောင်းရင်းများပေါ် မူတည်၍ ၎င်းသည် -

biliary- မှီခို (ထို biliary ကျေးရွာအုပ်စု၏ရောဂါဗေဒအကြောင်းရင်းဖြစ်လာခဲ့သည်)
အရက်
dysmetabolic (ပန်ကရိယ၏အကြောင်းရင်းမှာ hemochromatosis၊ ဆီးချိုရောဂါ၊ hyperparathyroidism နှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာမမှန်မှုများနှင့်အတူလိုက်ပါစေသောအခြားရောဂါများဖြစ်သည်)
ကူးစက်ရောဂါ
ဆေးဖက်ဝင်
idiopathic (ပန်ကရိယရောင်နာဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းကိုမသိပါ)

နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏အမျိုးအစားခွဲခြားမှုတွင်လည်း၎င်း၏ပြcomplနာများပါဝင်သည်။ ၎င်းတို့ကိုအုပ်စု ၅ ခုခွဲထားသည်။

ကူးစက်ရောဂါ (အိုင်းနာ, cholangitis)
ရောင်ရမ်းခြင်း (ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း၊ cyst၊ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှသွေးထွက်ခြင်း)
Portal သွေးတိုးရောဂါ (ပေါ်တယ်သွေးပြန်ကြောချုံ့)
Endocrine (ဆီးချို၊ hypoglycemia)
သည်းခြေများထွက်သွား၏ချိုးဖောက်မှု။

စူးရှသောနှင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါနှစ်ခုလုံးခွဲခြားနိုင်သည်။ ဆရာဝန်များကဖော်မြူလာတွင်အများဆုံးအသုံးပြုလေ့ရှိသူများကိုသာပေးသည်။

ရောဂါ၏ခွဲခြား၏အင်္ဂါရပ်များ

ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းအမျိုးအစားခွဲ ၄၀ ကျော်ကိုဆေးပညာအရသိသည်။ ၎င်းသည်ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်ကုထုံးဆိုင်ရာနိုင်ငံတကာဆက်သွယ်ရေးတွင်အခက်အခဲများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤအတွက် ICD - International Diseases of Classified ကိုတီထွင်ခဲ့သည်။ WHO ကိုအမြဲတမ်းပြန်လည်သုံးသပ်သည်။ လက်ရှိအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းသည် ICD-10 ကုဒ်ပေါ်တွင်အခြေခံသည်။ “ ten” ဆိုတဲ့နံပါတ်က ICD ကိုဒသမတည်းတည်းဖြတ်ခြင်းကိုရည်ညွှန်းသည်။

ဤအချက်အလက်နှင့်အညီရောဂါသည်စူးရှသောအမျိုးအစား (K85) နှင့်နာတာရှည်သင်တန်း (K86) ဖြစ်သည်။ အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့ပြီးသည့်အတိုင်းလူအများစုသည် ၁၉၈၃ ခွဲခြားသတ်မှတ်ချက်ကိုအသုံးပြုကြပြီး၎င်းကိုမာဆေးတွင်ဖန်တီးခဲ့သည်။ ၁၉၈၄ ခုနှစ်တွင်အနည်းငယ်ပြောင်းလဲခဲ့ပြီး ၁၉၉၂ တွင်အတ္တလန်တာ၌ပြောင်းလဲခဲ့သည်။

ရိုးရှင်းလွယ်ကူသောရောဂါခွဲဝေမှုနှင့်အညီအမျိုးအစား ၄ မျိုးရှိသည်။ ဤရွေ့ကားစူးရှသောပုံစံ, စူးရှမှုများထပ်တလဲလဲပုံစံ, နာတာရှည်ပုံစံနှင့်နာတာရှည်ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏ပိုဆိုးလာ။

ပိုမိုကျယ်ပြန့်စွာခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းသည်ရောင်ရမ်းခြင်း၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၊ ပန်ကရိယကိုပျက်စီးစေသည့်ပြင်းထန်မှု၊ ဆေးခန်း၏ပိုမိုဆိုးရွားလာစေရန်အထောက်အကူပြုသောအချက်များ၊ ပျက်စီးသွားသောတစ်ရှူးများပြန်လည်ရှင်သန်ရန်ဖြစ်နိုင်ချေတို့ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။

ယေဘုယျအားဖြင့်ခွဲထုတ်ခြင်းသည်ဤပုံစံနှင့်တူသည် -

ပန်ကရိယ။
အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုပြန်လည်ထူထောင်ပေးခြင်းဖြင့်ပြန်လည်သက်ဆိုင်သောပုံစံ။
ပန်ကရိယ၏ထိန်းသိမ်းစောင့်ရှောက်မှု၏နောက်ခံဆန့်ကျင်နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်။
ပန်ကရိယရောင်နာ၏နာတာရှည်ပုံစံသည်ပြွန်များအလင်း၏ပိတ်ပစ်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
တစ် ဦး စူးရှသောတိုက်ခိုက်မှု၏လက်တွေ့သရုပ်နှင့်အတူပြန်ပြောပြဇာတ်ကောင်များ၏နာတာရှည်ပုံစံ။ ပန်ကရိယတစ်သျှူးကိုကိုယ်တိုင်ပြန်လည်ထူထောင်ရန်ဖြစ်နိုင်ခြေမရှိပါ။
ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါထဲမှာဆားစုဆောင်းခြင်း၏နောက်ခံဆန့်ကျင်နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်း။ Pancreatic ပြွန်များသည် calcification များဖြင့်ပိတ်ဆို့ထားခြင်းကြောင့် ၄ င်းတို့ကိုတိုးချဲ့စေသည်။

ပြင်းထန်သောနှင့်နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုအမျိုးမျိုးသောသတ်မှတ်ချက်များအရခွဲခြားထားသည်။ တစ်ခါတစ်ရံရောဂါ၏လမ်းကြောင်းမှပေါ်ပေါက်လာသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုအမျိုးအစားခွဲခြားသည်။

စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါအမျိုးအစားများနှင့်အမျိုးအစားများ

စူးရှသောပန်ကရိယ (Pankreatitis) အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းတွင်သင်တန်း၏ပြင်းထန်မှု၊ ပုံစံ၊ များသောအားဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာများအတွက်ရောဂါလက္ခဏာအားလုံးကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရသည်။

ပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်၍ ရောဂါသည်ပျော့ပျောင်း၊ အလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်သည်။ နူးညံ့သောပုံစံဖြင့်ဂလင်း၏တစ်သျှူးများ၌ထုတ်ဖော်ပြောကြားခြင်းမရှိသောကြောင့်၎င်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသည်၎င်း၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုအပြည့်အဝထိန်းသိမ်းထားသည်။

ပန်ကရိယတွင်ပျမ်းမျှအားဖြင့်ပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူအလုပ်လုပ်သောပြောင်းလဲမှုများရှိသည်။ ပြင်းထန်သောဒီဂရီကိုဒေသတွင်းနှင့်စနစ်ကျသောပြcomplနာများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်၊ လူနာသည်သေလောက်ဖွယ်အလားအလာရှိသည်။

ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) ရောဂါအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းတွင်ပျက်စီးမှု၊ လက်တွေ့သရုပ်၊ ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများ၊ ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်း၏မျှော်လင့်ထားသည့်ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားထားသည်။ ဤအမျိုးအစားများကိုခွဲခြားထားပါသည်။

Edematous အမျိုးအစားအလွယ်ကူဆုံးအမျိုးအစားစဉ်းစားသည်။ စည်းကမ်းများအရတစ်သျှူးများ၌သိသိသာသာပြောင်းလဲမှုမရှိပါ။ ကုထုံးမှမျှော်လင့်ထားသည့်ရလဒ်သည်အမြဲတမ်းအဆင်သင့်ဖြစ်သည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများအရ fibrin သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရောင်ရမ်းခြင်းကိုသွယ်ဝိုက်သောအားဖြင့်ဖော်ပြသည်။ ဝိသေသလက္ခဏာများမှာလက်ဝဲနံရိုး၊ ပျို့အန်ခြင်း၊ အရေပြားအဝါရောင်ဖြစ်ခြင်း၊ အဖျားနာခြင်းများဖြစ်သည်။
အော်ဂဲနစ်ပန်ကရိယ necrosis သည်ရောင်ရမ်းခြင်း၏အာရုံကိုအတွင်းပိုင်းအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတစ်ခု၏နေရာတွင်ထားရှိသည်ဟုအကြံပြုသည်။ ဒါဟာ ဦး ခေါင်း, ခန္ဓာကိုယ်သို့မဟုတ်အမြီးဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ထင်းမီးကြီးသည်largeရိယာကျယ်ဝန်းသည်။ ဤပုံစံနှင့်အတူလူနာသည်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု၊ ဖောင်း၊ အန်ခြင်းနှင့်ပျို့ချင်သည်ကိုတိုင်ကြားသည်။ အချို့သောရုပ်ပုံများတွင်အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း၊ အသားဝါခြင်း။ ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများအရခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်မြင့်မားစွာပါဝင်ခြင်း၊ သွေးထဲတွင်အစာခြေအင်ဇိုင်းများရှိနေခြင်းကိုပြသည်။
ပန်ကရိယတစ်သျှူးများပျက်စီးခြင်းကြောင့်ပျံ့နှံ့ (ရောထွေး) ပန်ကရိယ necrosis ဖြစ်ပွားသည်။ အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောရောဂါလက္ခဏာများအပြင်လူနာသည်မူးယစ်ခြင်း၊ အဖျားတက်ခြင်း၊ တစ်နေ့လျှင်ဆီး၏တိကျသောဆွဲငင်အားကိုလျော့နည်းစေသည်။ အစာအိမ်သွေးထွက်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖယ်ထုတ်ထားသည်မဟုတ်။ ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်း - မြင့်မားသောသကြား, အသွေး၌ကယ်လစီယမ်တစ် ဦး ကျဆင်းခြင်း။ ဤကိစ္စတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးအမြောက်အများကို အသုံးပြု၍ ဆေးရုံတွင်ပန်ကရိယကိုချက်ချင်းကုသရန်လိုအပ်သည်။
စုစုပေါင်းပုံစံ၏ပန်ကရိယ necrosis တစ်ခုလုံးကိုပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုဖုံးလွှမ်း။ အလွန်အကျွံမူးယစ်စေသောကြောင့်, တုန်လှုပ်မှုအခြေအနေ, အဆုတ်, ကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်နှလုံးပျက်ကွက်ရှာဖွေတွေ့ရှိ။ လုံလောက်သောအထောက်အပံ့မရှိခြင်းကြောင့်သေခြင်းတရားသည်ကြီးမားသည်။

ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအပေါ် မူတည်၍ ရောဂါသည်အဓိကဖြစ်သည် - ကိုယ်တွင်းနှင့်တစ်ရှူးများ၏တစ်သျှူးများပျက်စီးခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရခြင်း - ရောဂါသည်အနီးအနားရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကြောင့်ဖြစ်သည်။ အချို့သောအုပ်စုများအတွက်အမျိုးအစားခွဲခြားသည်ကလေးသည်လူကြီးဖြစ်စေမတူညီသည်။

အကြောင်းရင်းပေါ် မူတည်၍ အူမကြီးရောင်ရမ်းခြင်း၊

အစားအစာအသွင်အပြင်။ လူနာသည်စပ်၊ အဆီ၊ စပ်နှင့်ငန်သောဟင်းလျာများကိုလူနာအားအလွဲသုံးစားပြုလုပ်သောအခါဤရောဂါသည်မသင့်တော်သောအစားအစာကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အချို့သောဖြစ်ရပ်များတွင်ဤအုပ်စုတွင်အရက်ယမကာ၏ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းပါဝင်သည်။ သို့သော်ပန်းချီကားအများစုတွင်ဤအမျိုးအစားကိုသီးခြားအမျိုးအစားခွဲခြားထားသည်။
အသည်းချို့တဲ့ခြင်း၊ အသည်းနှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုကြောင့်ဘီလီယံပန်ကရိယရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။
ပန်ကရိယသို့သွေးထောက်ပံ့မှုပြတ်တောက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်စဉ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေခြင်း၊ အဓိက etiological factor သည်ရောဂါအမျိုးမျိုး၊ ပြင်ပသို့မဟုတ်အတွင်းပိုင်းဆိုးကျိုးများဖြစ်နိုင်သည်။
အစာအိမ်နှင့်ဆိုင်သောပြproblemsနာများဖြစ်သော peptic ulcer disease or gastritis စသည်ဖြင့်အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်းမှရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။
ပြင်းထန်သောဆေးဝါးများသို့မဟုတ်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောပစ္စည်းများကိုအသုံးပြုခြင်းကြောင့်အဆိပ်နှင့်မတည့်သည့်ပုံစံဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အခြားအကြောင်းပြချက်တစ်ခုမှာဓါတ်မတည့်ခြင်း၏ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ရောဂါဗေဒတုံ့ပြန်မှုနောက်ခံကြောင့်ဓာတ်မတည့်ခြင်း၏ဆိုးကျိုးများဖြစ်သည်။

etiological အချက်အားဖြင့်ခွဲခြားကူးစက်ပန်ကရိယရောင်နာ (ဘက်တီးရီးယားနှင့်ဗိုင်းရပ်စ်များအကြောင်းတရားများဖြစ်ကြ၏), စိတ်ထိခိုက်အသွင်အပြင် (ဝမ်းဗိုက်ဒဏ်ရာ), မွေးရာပါပုံစံနှင့်အတူ - ပင်သဘာဝသဘောသဘာဝသို့မဟုတ်မျိုးရိုးဗီဇမူမမှန်နှင့်အတူပေါင်းစပ်နိုင်ပါတယ်။

အဓိကနာတာရှည်ပန်ကရိယ

ဤအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းသည်ပန်ကရိယပျက်စီးခြင်း၏အတိုင်းအတာနှင့်၎င်း၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ဆေးပညာအရလေးမျိုးခွဲခြားသည်။ ပထမ ဦး ဆုံးနာတာရှည်ရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်ကို calcification sites ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ။

ဒုတိယအမျိုးအစားမှာသန္ဓေတားခြင်းနာတာရှည်ပုံစံဖြစ်ပြီးသရက်ရွက်ပြွန်ကိုပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်ပေါ်ပေါက်လာသည်။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရဤဖြစ်စဉ်တွင် etiology သည်သရက်ရွက်သို့မဟုတ်သရက်ရွက်၏အကျိတ်များကြောင့်ဖြစ်သည်။

ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကိုချိတ်ဆက်ထားသောတစ်သျှူးများဖြင့်အစားထိုးထားသောတတိယအမျိုးအစားမှာကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ fibrosis ဖြစ်သည်။ တစ် fibrous သဘာဝတရား၏ inductive နာတာရှည်ပန်ကရိယ - စတုတ္ထအမျိုးအစား။ ၎င်းသည်ပန်ကရိယဖွဲ့စည်းပုံနှင့်ပန်ကရိယဖျော်ရည်များထွက်သွားမှု၏အခက်အခဲတို့ကိုပေါင်းစပ်ထားသည်။

ပန်ကရိယဆေးထိုးခြင်းနှင့်အမာရွတ်များဖွဲ့စည်းခြင်းကိုအချို့သောဖြစ်စဉ်များကိုနာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်အဖြစ်ရည်ညွှန်းလေ့ရှိသည်။ အပြန်အလှန်အားဖြင့် cyst များသည်မျိုးကွဲများ (pseudocysts, retention သို့မဟုတ်ကပ်ပါး cyst) စသည်ဖြင့်အမျိုးမျိုးခွဲခြားထားသည်။

ပန်ကရိယရောင်ခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကိုဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်ဖော်ပြထားသည်။

သင်၏သကြားကိုညွှန်ပြပါသို့မဟုတ်အကြံပြုချက်များအတွက်ကျားမရွေးရွေးပါရှာဖွေမှုမတွေ့ပါ။ ပြသခြင်း။ ရှာဖွေခြင်းမတွေ့ပါ။

MRMK နှင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယအမျိုးအစား

အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာရောမ - Marseille အမျိုးအစားများကိုနာတာရှည်ပုံစံခွဲခြားသည် -

calcifying - ကယ်လ်ဆီယမ်ဆား၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသိုက်များအပိုင်းအစများဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။
ပိတ်ဆို့ခြင်း - အဓိကပြွန်ကိုပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ခြင်း၊
ရောင်ရမ်းခြင်း - fibro-inductive ဟုလည်းလူသိများသည် (ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ရှူးများကို fibrosis ဆိုဒ်များဖြင့်အစားထိုးခြင်းဖြင့်)၊
ပျံ့ (သို့မဟုတ် fibrosis),
cyst နှင့် pseudocysts,
အိုင်းနာ။

Savelyev အပေါ် CPC

ရောင်ရမ်းသော (interstitial) သို့မဟုတ်ပန်ကရိယ necrosis (မြုံ),
တွေ့ရှိရပါသည်၏သဘောသဘာဝ (ဖက်တီး၊ hemorrhagic, ရောထွေး),
ဖြန့်ဖြူးမှုစကေး (အသေးစားသို့မဟုတ်ကြီးမားသော focal, စုစုပေါင်း, စုစုပေါင်း),
ကာလများ (hemorrhagic disorders, မလုံလောက်, purulent),
အဓိကပြcomplနာများ (စိမ့်ဝင်မှုမှသည်ထိရောက်ခြင်းအထိ)
လက်တွေ့ရုပ်ပုံ
etiology (အစားအစာ, gastrogenic, ischemic, biliary, အဆိပ်, မတည့်, idiopathic, စိတ်ထိခိုက်, ကူးစက်, မွေးရာပါ) ။

မကြာခဏစူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏ပုံစံကိုပစ္စုပ္ပန် morphological အပြောင်းအလဲများကိုယုံကြည်စိတ်ချရသောလေ့လာမှုထုတ်လုပ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည့်အခါ, စစ်ဆင်ရေးပြီးနောက်ဆုံးဖြတ်သည်။

အသုံးဝင်သောဗွီဒီယို

ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) သည်ပန်ကရိယတွင်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းကိုဖွဲ့စည်းထားသောအင်ဇိုင်းများကို duodenum ထဲသို့မထည့်သွင်းခြင်းဖြစ်သည်။ သူတို့ကဂလင်းထဲမှာရှိနေပြီးအဲဒါကိုအဖျက်စွမ်းအားရှိတယ်။

ပန်ကရိယ၏ခေတ်သစ်ခွဲခြား

ပစ္စုပ္ပန်ပန်ကရိယရောဂါကို International Marseille ခွဲခြားသတ်မှတ်မှုအရဖန်တီးပြီးအောက်ပါရောဂါအုပ်စုများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ခဲ့သည်။

စူးရှသောပုံစံ
ပိတ်ဆို့ခြင်းပုံစံ (ကျောက်တုံးများ၊ စီးဆင်းမှုတိုးချဲ့မှုများ၊ တိမ်တိုက်များရှိသည်),
(လက်တွေ့နှင့်ဇီဝဆိုင်ရာပြန်လည်နာလန်ထူမှုနှင့်အတူ) စူးရှသောပြန်လာပုံစံ
non-obstructive နာတာရှည်ရောဂါ (ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများနှင့်ခန္ဓာဗေဒပျက်စီးမှု)၊
နာတာရှည်သဘာဝ (ထပ်ခါတလဲလဲသဘာဝဂလင်းတစ်သျှူးပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့်အတူရောဂါ၏စူးရှသောပုံစံ၏သရုပ်နှင့်အတူနာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်း) ၏မှုများထပ်တလဲလဲပုံစံ။

အတားအဆီးမရှိသောနာတာရှည်ပန်ကရိယသည်ယခင်ဖွဲ့စည်းထားသည့်ပန်ကရိယ necrosis ဒေသများတွင်ဆားများစုဆောင်းခြင်းနှင့်အတူ calcifying အနာရောဂါအမျိုးမျိုးရှိသည်။

ပန်ကရိယရောဂါ၏နိုင်ငံတကာခွဲခြား

၂၀၀၇ ခုနှစ်တွင်ဂျာမန်သိပ္ပံပညာရှင်များသည်ရောဂါ၏နာတာရှည်ရောဂါအမျိုးအစားကိုခေတ်မှီသောနိုင်ငံတကာအဆင့်သတ်မှတ်ချက်ကိုဖန်တီးခဲ့သည်။ ပေါ်ထွန်းခြင်း၏ဒီဂရီစူးရှ, နာတာရှည်နှင့်စူးရှသောရောဂါထပ်တလဲလဲရောဂါပုံစံနှင့်နာတာရှည်အဆင့်ပိုမိုဆိုးရွားလာအကြားခွဲခြား။

ပုံမှန်အားဖြင့်ပိုမိုဆိုးရွားလာပြီးနောက်ရောဂါ၏နာတာရှည်ပုံစံတစ်မျိုးပေါ်လာသည်။ နာတာရှည်ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်စူးရှသောမှုများထပ်တလဲလဲပန်ကရိယရောဂါအကြားတွင်ခြွင်းချက်ကွဲပြားမှုရှိသည်။

ပန်ကရိယရောဂါ၏ Marseille- ရောမခွဲခြား

Marseille-Roman ခွဲခြားထားခြင်းကပန်ကရိယရောဂါကိုအောက်ပါအမျိုးအစားများအဖြစ်ခွဲထားသည်။

ပုံစံတွက်ချက်မှုသည်အမှုပေါင်း ၄၅ မှ ၉၀% အထိရှိသည်။ဒီရောဂါကိုမညီမညာဖြစ်ခြင်းနဲ့ဆုံးဖြတ်ပြီး stenosis နဲ့ ductrophy ပြင်းထန်မှုတို့နဲ့သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပါတယ်။ ရောဂါဗေဒ၏အကြောင်းရင်းမှာ calcost ဆားများ၏အသွင်အပြင်ကိုရပ်တန့်စေသော lipostatin ၏လျှို့ဝှက်ချက်ကင်းမဲ့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
ရောင်ရမ်းနာတာရှည်ပုံစံ။ fibrosis ၏ဒေသများနှင့်အတူ parenchyma ၏ကျုံ့လေ့လာတွေ့ရှိသည်
ပိတ်ဆို့ခြင်းနာတာရှည်ပုံစံ။ ဤရောဂါသည်အဓိကပန်ကရိယပြွန်ကိုအဆီးအတားဖြစ်စေသည်။ အဆီးအတားဖြစ်စေသည့်နေရာနှင့်တစ်သမတ်တည်းပျက်စီးမှုရှိသည်။ အဓိကရောဂါလက္ခဏာများမှာကိုယ်အင်္ဂါ၏ exocrine ဒေသ၏ fibrosis နှင့်ကျုံ့ခြင်း၊ ပြွန်၏မငြိမ်မသက် epithelium၊ ပန်ကရိယတွင် calcification နှင့်ဆားများမရှိခြင်း
fibrosis ။ Perilobular fibrosis ကို perilobular ပုံစံနှင့်ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။ exocrine parenchyma ကိုကျုံ့စေနိုင်သည်။ တက်ကြွ intra- နှင့် exocrine ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုပျက်ကွက်နှင့်အတူ parenchyma ၏အဓိကအသံအတိုးအကျယ်ဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူ fibrosis ပျံ့။

ရောဂါ၏သီးခြားဖြစ်သောပုံစံများ၊ ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) ရောဂါခွဲခြားခြင်းသည် pseudocysts နှင့် cyst၊ ပန်ကရိယအိတ်နာကိုခွဲခြားသည်။

ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) ရောဂါအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းတွင် ၄ င်းတို့၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအကြောင်းအရင်းနှင့်လက်တွေ့မြင်ကွင်းပေါ် မူတည်၍ ရောဂါအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းများပါဝင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်အမျိုးအစားတစ်ခုချင်းစီအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သည်။

အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်

ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) ရောဂါသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ရောဂါများအကြားတွင်အကျဆုံးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ပန်ကရိယရှိရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်များနှင့်ဆက်စပ်သည်။ အများအားဖြင့်အာဟာရချို့တဲ့ခြင်းနှင့်အရက်အလွဲသုံးခြင်းတို့ကြောင့်ဤရောဂါဖြစ်ပွားသည်။ အစောပိုင်းကဤရောဂါသည်သက်ကြီးရွယ်အိုများကိုအဓိကသက်ဆိုင်ပါကလက်ရှိတွင်ကျန်းမာရေးနှင့်မညီညွတ်သောအာဟာရများကြောင့်အစာခြေစနစ်ပြwithနာများသည်ကလေးသူငယ်များနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များအားပိုမိုဆိုးရွားလာစေသည်။

ရောဂါ၏အဓိကခွဲခြား:

စူးရှသောပန်ကရိယ
ရောဂါ၏နာတာရှည်ပုံစံ။

ဤရွေ့ကားပန်ကရိယရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အဆင့်ဆင့်မဟုတ်ပေမယ့်တစ် ဦး ချင်းစီက၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ကုထုံးနည်းဗျူဟာရှိပါတယ်တစ်ခုချင်းစီကိုသောရောင်ခြင်းအမျိုးအစားများ။

ပန်ကရိယ

၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွင်ရုတ်တရက်ချွန်ထက်သောရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးဂလင်းတစ်ရှူး necrosis နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ ပြင်းထန်သောရောဂါအုပ်စုနှင့်သက်ဆိုင်သည်မှာသေစေနိုင်သည်။

ပြင်းထန်သောအပေါ်မူတည်ပြီးပြင်းထန်သောပန်ကရိယသည်နူးညံ့သောသို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောပုံစံရှိနိုင်သည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များကိုအနည်းဆုံးထိခိုက်စေသည်။ သင့်လျော်သောကုသမှုဖြင့်ရောဂါပျော့ပျောင်းသောအဆင့်ရှိလူနာတစ် ဦး သည်လျင်မြန်စွာပြန်လည်ကောင်းမွန်လာပြီးယခင်ဘဝများသို့ပြန်သွားနိုင်လိမ့်မည်။

ပြင်းထန်သောပန်ကရိယသည်အင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများ၌ပြင်းထန်သောအနှောင့်အယှက်ပေးခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ Abscesses, cyst, တစ်သျှူး necrosis ဖြစ်နိုင်သည်။

အဓိကအကြောင်းရင်းမှာအရက်အစားထိုးအမျိုးအစားအမျိုးမျိုးကိုစားသုံးခြင်းဖြစ်သည်။ အသုံးအများဆုံး option မှာ moonshine ဖြစ်သည်။ သို့သော်အရက်ယမကာကိုနှစ်သက်သူများသာမကဖျားနာသူများသာမကဖျားနာသူများလည်းပါ ၀ င်သည်။ ညံ့ဖျင်းသောအရည်အသွေးရှိသောအစာကိုစားသည့်အခါဤသို့ဖြစ်တတ်သည်

အူမကြီးကင်ဆာရောဂါသည်အောက်ပါလက္ခဏာများပါဝင်သည်။

နာကျင်မှုရောဂါ နာကျင်မှုကိုဘယ်ဘက် hypochondrium, epigastrium တွင်နေရာချနိုင်သည်။ ဒါဟာခါးပတ်, သိသာဇာတ်ကောင်ရှိပါတယ်, supine အနေအထားတွင်တိုးမြှင့်ထားသည်။ ကြော်ထားသော၊ စပ်သောအစားအစာ၊ အရက်သည်လည်းနာကျင်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။
ပျို့ခြင်းနှင့် indomitable အန်။
မျက်လုံးအမြှေးပါး၏နူးညံ့သောအသားဝါကိုလေ့လာသည်။
ဖောင်းခြင်း၊
အရေပြားပေါ်အပြာရောင်အစက်အပြောက်။

အူမကြီးရောင်ရမ်းမှုသည်ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်ပြီးအချို့ကိစ္စများတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်သည်။

ရောဂါ၏နာတာရှည်ပုံစံ

သင့်ကျန်းမာရေးကိုဂရုစိုက်ပါ - အချိတ်အဆက်ကိုဆက်ထိန်းထားပါ

၎င်းသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာဖြစ်ပွားသောရောဂါအုပ်စုတစ်စုဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည်ပိုမိုဆိုးရွားလာပြီးအေးဆေးတည်ငြိမ်သောအပြောင်းအလဲများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများရှိသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများကိုသိသာထင်ရှားသို့မဟုတ်လုံးဝပျက်ကွက်နိုင်သည်။

နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်ခွဲခြားထားသည်။

ဖွံ့ဖြိုးမှု၏အကြောင်းရင်းပေါ် မူတည်၍ - သည်းခြေအိမ်၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းနှင့်အတူပြproblemsနာများ၊ အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း၊ duodenum ရောဂါ၊ အသည်းရောင်အသားဝါဘီ၊
အနာ၏လက်တွေ့သရုပ်ပေါ်အခြေခံပြီး: နာကျင်မှု, အစာခြေစနစ်အတွက်ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များ, hypochondriac ပုံစံ, ငုပ်လျှိုးနေကုသမှုနှင့်ရောထွေးအမျိုးအစား။

၀ မ်းဗိုက်၏နက်နဲသောပင်လယ်အတွင်းသို့တက်။ တက်ခြင်းနာကျင်ခြင်းသည်ရောဂါလက္ခဏာ၏ထင်ရှားသောလက္ခဏာဖြစ်သည်။ စပ်၊ ဖက်တီးအစားအစာများ၊ အရက်နှင့်ကာဗွန်နိတ်အချိုရည်များသည်နာကျင်မှုကိုပိုမိုပြင်းထန်စေသည်။

ရောဂါ၏နာတာရှည်ပုံစံတွင်ပျို့ချင်ခြင်း၊ မနှစ်မြို့ဖွယ်ဝမ်းနည်းခြင်း၊ ဖောင်းကြွခြင်း၊ တစ်ခါတစ်ရံသွေးသွင်းခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်တွင်းအသံများနှင့်ထိုင်ခုံနှင့်ပတ်သက်သောပြproblemsနာများဖြစ်နိုင်သည်။ အစာစားချင်စိတ်နည်းနေသဖြင့်လူနာသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျသည်။

အသုံးအများဆုံးသောပြcomplနာများမှာပန်ကရိယအတွင်းရှိကူးစက်တတ်သောတံဆိပ်ခတ်များ၊ ပြွန်များပြွန်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များဖြစ်သည်။ အစာခြေစနစ်တွင်တိုက်စားခြင်းနှင့်အနာဖြစ်ပေါ်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။

Pancreatitis သည် parenchyma နှင့်ပန်ကရိယတစ်သျှူးများပတ် ၀ န်းကျင်ကိုပျက်စီးစေသော၊ ဤသည်ဝမ်းဗိုက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏အလေးနက်ဆုံးရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ Acute ပန်ကရိယသည်ပြင်းထန်သောအူအတက်ရောင်ခြင်းနှင့်ကိုလက်စထရင်းနှင့်အတူအရေးပေါ် (အရေးပေါ်) ခွဲစိတ်ကုသမှုရောဂါသုံးမျိုးထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ရောဂါဖြစ်နိုင်သောလေးနက်သောရောဂါများ၏အရေအတွက်စံချိန်ကိုင်ဆောင်သူဖြစ်ပါတယ်။ အထက်ဖော်ပြပါအချက်များအားလုံးသည်ပန်ကရိယတည်နေရာ၏ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာအင်္ဂါရပ်များကြောင့်ဖြစ်ပြီးရောဂါစစ်ဆေးမှုနှင့်ရောဂါလက္ခဏာပြမှုအတွက်အခက်အခဲဖြစ်စေသည်။ ပန်ကရိယသည်အစာခြေအင်ဇိုင်းများကိုထုတ်လုပ်ပေးပြီးအူလမ်းကြောင်းထဲသို့အူထဲသို့ပစ်ချသည်။ ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) သည်ဤပြွန်ကိုပိတ်ဆို့ထားသောပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ လူတစ် ဦး သည်အစားအစာကိုယူသည်၊ အစာအိမ်ထဲမှအစာအိမ်မှအူထဲသို့ဝင်သည်၊ ဦး နှောက်ကအစာခြေအင်ဇိုင်းများကိုထုတ်လုပ်ရန်ညွှန်ကြားသည်၊ ၎င်းသည်၎င်းတို့ကိုထုတ်လုပ်သည်၊ သို့သော်သူတို့သည်အစာအိမ်လမ်းကြောင်း၏ပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်ဂလင်းမှထွက်ခွာ။ မရ၊ , လူတစ် ဦး နာကျင်မှုခံစားရနှင့်ဆရာဝန်ထံသို့ပြေး။

ရောဂါ၏ etiological (ကြောင်းကျိုးဆက်စပ်) အချက်များ

ပန်ကရိယဆေးသည် polyetiological ရောဂါဖြစ်သည်။ ၎င်းဖြစ်ပျက်မှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းများသည်ပန်ကရိယနှင့်အစာအိမ်နှင့်ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာဆက်စပ်သည့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၌ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များ (အစာအိမ်၊ ဘီလီနီယမ်စနစ်၊ Duodenum၊ အဓိကရေယာဉ်များ - celiac ပင်စည်နှင့်၎င်း၏အကိုင်းအခက်များ)၊ အရက်၊ အဟာရချို့တဲ့မှုနှင့်ဆေးဝါးဆိုင်ရာကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်ဓာတုပစ္စည်းများဖြစ်နိုင်သည်။ ။

စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်းများမှာ -

cholelithiasis
အရက်။

ထို့အပြင်အကြောင်းပြချက်များဖြစ်နိုင်သည်:

မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏သက်ရောက်မှု (tetracyclines, cyclosporins, corticosteroids, ACE inhibitors နှင့်အခြားသူများ)၊
ဝမ်းဗိုက်ဒဏ်ရာများ
lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊
hypercalcemia,
မျိုးရိုး
ပန်ကရိယဌာနခွဲ,
ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါများ (cytomegalovirus ကူးစက်မှု၊ အသည်းရောင်အသားဝါဝါဗိုင်းရပ်စ်)၊
အေ့ဒ်စ်
ကိုယ်ဝန်

လက်တွေ့သရုပ်

ပန်ကရိယရောဂါ၏အဓိကလက်တွေ့ရောဂါများမှာ -

နာကျင်မှု
အပူတပြင်း
သွေးကြောရောဂါရောဂါ
အဆိပ်သင့်ရောဂါ
ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုပျက်ကွက်ရောဂါ။

ထို့အပြင်နောက်ဆုံးလက္ခဏာ ၃ ခုသည်အဖျက်အမှူပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပေါ်လာသည်။

နာကျင်မှုသည်များသောအားဖြင့်ဖက်တီးအစားအစာများသို့မဟုတ်အရက်အလွန်အကျွံသောက်ပြီးနောက်နာရီအနည်းငယ်အကြာတွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီးသဘာဝတွင်ပြင်းထန်သောကြောင့်နာကျင်မှု၏အဓိကနေရာမှာ epigastric ဒေသနှင့်ဘယ်ဘက် hypochondrium ဖြစ်သည်။ အောက်ပိုင်းနှင့်လက်ဝဲဘက်ပခုံး၏နာကျင်မှုကိုနာကျင်စေသည်။

နာကျင်ခြင်းရောဂါသည်များသောအားဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာမပြေလည်ခြင်း၊ အများအားဖြင့်အန်ခြင်း၊

သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုရောဂါလက္ခဏာများသည်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၊ သွေးပေါင်ချိန်လျှော့ချခြင်းနှင့် tachycardia ရောဂါများကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ ဒေသခံ microcirculatory မမှန်မှုများလည်းပေါ်လာနိုင်သည်။ မျက်နှာနှင့်အရေပြားပေါ်တွင်ခရမ်းရောင်အစက်အပြောက်များပေါ်လာသည်။

အဆုတ်ရောဂါသည်ရောဂါစတင်ဖြစ်ပွားပြီးနောက် (၂) ရက်အကြာ (၂) ရက်အကြာတွင်ပေါ်ပေါက်လာခြင်းဖြစ်ပြီးခန္ဓာကိုယ်၏ယေဘုယျအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးလက္ခဏာများဖြစ်သောသန္ဓေတည်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေပြီးနောက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါချို့တဲ့မှုဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ကန ဦး ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းကိုအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည်။ အဆုတ်ရောဂါ၊ အဆုတ်စနစ်၊ ဗဟို ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်၊

ပန်ကရိယရောဂါ၏ရောဂါ

ပန်ကရိယရောဂါကိုစစ်ဆေးရန်ဆာပနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းနည်းလမ်းများအသုံးပြုသည်။ ကိရိယာတန်ဆာပလာများတွင် ultrasound၊ CT (တွက်ချက်ထားသော tomography)၊ သံလိုက်တွက်ချက်ထားသော tomography (MRI) တို့ပါဝင်သည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများအရသွေးထဲတွင် amylase, lipase, trypsinogen-activated peptide, ဆီးထဲမှာ diastase နှင့် trypsinogen-2 ၏ပြဌာန်းခွင့်၏ဆုံးဖြတ်ချက်, ရောဂါအတွက်အလွန်သိကောင်းစရာများဖြစ်ကြသည်။ အထက်ပါအင်ဇိုင်းများ၏တန်ဖိုးများကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာတိုးပွားစေသည်။

ရှုပ်ထွေးမှုများ

ပန်ကရိယရောဂါ၏အစောပိုင်းနှောင်းပိုင်းတွင်ပြcomplနာများရှိသည်။ အစောပိုင်းရောဂါများတွင် -

အသားဝါ၊
ပေါ်တူဂီသွေးတိုးရောဂါ
အူလမ်းကြောင်းသွေးထွက်
pseudocysts နှင့် retention cyst ။

နောက်ကျသောပြcomplနာများမှာ

steatorrhea (မစင်များတွင်အဆီ)၊
duodenal stenosis,
ကျောက်စိမ်း
သွေးအားနည်းရောဂါ
ဒေသခံရောဂါကူးစက်မှု
အရိုးပွရောဂါ။

ပန်ကရိယရောဂါအတွက်အဟာရဓာတ်

ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်နာတာရှည်ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းတို့အတွက်အစားအသောက်အာဟာရသည်ခံတွင်းမှတစ်ဆင့်စားသုံးမှုကိုကန့်သတ်ရန်ရည်ရွယ်သည်။ alkaline ရေသောက်သုံးမှုကိုပင်ဖျက်သိမ်းသည်။ လူနာများသည် ၂-၅ ရက်ပတ်လုံးအစာအာဟာရကိုရရှိသည်။ ထို့နောက်တဖြည်းဖြည်းစက်မှုနှင့်ဓာတုပစ္စည်းချွေတာ၏နိယာမကိုစောင့်ကြည့်ထုတ်ကုန်မိတ်ဆက်ပေးသည်။ အစားအစာသည်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှမိတ်ဆက်သည့်အစားအစာပမာဏနှင့်၎င်း၏ကယ်လိုရီပါဝင်မှုသည်တဖြည်းဖြည်းတိုးများလာသည်။ ခံတွင်းအစာအာဟာရသည်အရည်အစာအနည်းငယ်သာ (ချွဲသောဟင်းချိုများ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်စင်များ၊ ချွဲဂျုံမှုန့်များ) ဖြင့်စတင်သည်။ ကန ဦး အစားအစာကိုသတ်မှတ်သည်၊ အစားအစာသည်ရေနွေးငွေ့အတွက်သို့မဟုတ်ချက်ပြုတ်ခြင်းကြောင့်သီးသန့်ပြင်ဆင်ထားသည်။ ကာဗွန်နိတ်နှင့်ကဖိန်းဓာတ်ပါဝင်သည့်အစာများအပြင်စပ်သော၊ အဆီ၊ အဆီ၊ ကြော်၊ စပ်၊

Pancreatitis ကုသမှု

ပန်ကရိယကိုကုသရာတွင်ရှေးရိုးစွဲနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းလမ်းများချိန်းဆိုခြင်းပါဝင်သည်။ peritoneal ယားယံခြင်းနှင့် "စူးရှသောဝမ်းဗိုက်" ၏လက္ခဏာများနှင့်အတူလိုက်ပါလာသောစူးရှသောတုံ့ပြန်သည့်ပန်ကရိယတွင်အရေးပေါ်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုသတ်မှတ်သည်။ ဆေးရုံတက်ရန်စီစဉ်ထားခြင်းဖြင့်ကွန်ဆာဗေးတစ်ကုထုံးသင်တန်းကိုပြုလုပ်ခဲ့ပြီးအင်ဇိုင်းဆိုင်ရာချို့တဲ့မှုကိုပြုပြင်ရန်၊ နာကျင်မှုသက်သာစေရန်နှင့်ပန်ကရိယရောဂါနှင့်ရောဂါကူးစက်ခံရသည့်ပန်ကရိယ necrosis ပုံစံဖြင့်ပantibိဇီဝဆေးကုထုံးကိုပြုလုပ်သည်။

ရှေးရိုးစွဲကုထုံးတွင်အောက်ပါဆေးဝါးအုပ်စုများကိုသတ်မှတ်သည် -

ပantibိဇီဝဆေး (ကျယ်ပြန့်သောရောင်စဉ်)
ပရိုတွန်စုပ်စက် blockers
histamine H2 blockers,
သန္ဓေတား
မူးယစ်ဆေးဝါးမဟုတ်သော analgesics,
antispasmodics
antipsychotics ။

ဆက်စပ်ရောဂါများ

များသောအားဖြင့်ပန်ကရိယသည်အနီးအနားရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များနှင့်အတူပါ ၀ င်သည်။ ဥပမာ gastritis (အထူးသဖြင့် Helicobacter ဆက်နွယ်သော)၊ duodenitis, peptic ulcer နှင့် duodenal ulcer, cholecystitis, ပန်ကရိယဆီးချိုနှင့်အတူဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။

ပန်ကရိယရောဂါ၏အကျိုးဆက်များ

ပန်ကရိတီးရိတ်ကိုသန္ဓေသားဖျက်ချခြင်းဖြင့်ခွဲခြားထားသည်။ ၎င်းသည်လွတ်လပ်သောဆုံးဖြတ်ချက်နှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များကိုပြည့်ပြည့် ၀၀ မ ၀ င်ရောက်နိုင်ခြင်း၊ ဤရောဂါ၏သိသိသာသာပုံစံ၏ဝိသေသဖြစ်ပါတယ်။ ဖြစ်ရပ်များ၏ ၂၀% ခန့်တွင်ယေဘူယျအားဖြင့်ဖြစ်စဉ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးပန်ကရိယတွင်အဖျက်အမှောင့်ပြောင်းလဲခြင်းသည်ကင်ဆာဖြစ်လာသည်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများစွာပျက်ကွက်ခြင်းကြောင့်သေခြင်းသည်မလွှဲမရှောင်သာဖြစ်စေနိုင်သည်။