ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဖိအားမြင့်ဆေးဝါးများ
ဆီးချိုရောဂါတွင်မြင့်မားသောသွေးပေါင်ချိန်သည်ရှေ့ပြေးဖြစ်ပြီးထပ်တူလက္ခဏာဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်ပမာဏများစွာကိုသွေးထဲသို့ ၀ င်ရောက်ခြင်း၊ သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများနောက်ခံရှိသွေးကြောများ၏အလင်းကိုကျဉ်းမြောင်းစေခြင်းနှင့်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောသူများအတွက်သွေးတိုးရောဂါသည်အစောပိုင်းမသန်စွမ်းမှုသို့မဟုတ်သေဆုံးမှုသို့ ဦး တည်စေသောရောဂါများစွာကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အန္တရာယ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ဖိအားကိုဆေးပြားကိုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ချင်းစီကရွေးချယ်ပြီးရောဂါ၏လမ်းကြောင်းနှင့်လူနာ၏သက်တမ်းကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။
သွေးတိုးဆေးဝါးများ၏အဓိကလက္ခဏာ
မူးယစ်ဆေးဝါးသည်အောက်ပါသတ်မှတ်ချက်များနှင့်ကိုက်ညီရမည် -
- သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းမှုနှင့်အတူ, ပြcomplနာများ၏ဖြစ်ပျက်မှု minimize ဖြစ်ပါတယ်။
- ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုမထိခိုက်ပါ။
- နှလုံးနှင့်ကျောက်ကပ်ကိုသွေးတိုးရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများမှကာကွယ်ပေးသည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတိုးဆေးဝါးများ
သွေးတိုးရောဂါကိုကုသရာတွင်အောင်မြင်သောသွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချသည့်ဆေးအမျိုးအစားများစွာရှိသည်။
- လျစ်လျူရှု ACE ။
- ကယ်လစီယမ် blockers ။
- Diuretic အေးဂျင့်များ။
- vasodilating အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အတူ Beta ကို blockers ။
- Alpha blockers ရွေးချယ်ကြသည်။
- Angiotensin အဲဒီ receptor ရန်။
အရေးကြီးတယ်။ လူနာတစ်ယောက်ချင်းစီအတွက်ကုထုံးတစ်မျိုးစီကိုဆရာ ၀ န်မှညွန်ကြားသင့်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးမှားယွင်းစွာပေါင်းစပ်ခြင်းသည်သေစေနိုင်သည်။ မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုလုံးဝတားမြစ်ထားသည်။
ACE သည်ရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးတွင်ခေါင်းဆောင်များကိုတားစီးသည်
Angiotensin-converting enzyme blockers သည်သွေးတိုးရောဂါနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်အထိရောက်ဆုံးဆေးဖြစ်သည်။ ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုသည်ဖိအားကိုလျှော့ချရန်၊ နှလုံး၏ကြွက်သားတစ်သျှူးများ၏တင်းမာမှုကိုလျှော့ချရန်၊ နှလုံးရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုကိုဖယ်ရှားရန်ဖြစ်သည်။
သူတို့ကိုထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်သူတို့ကိုယူဆန့်ကျင်သည်:
- အဆုတ်ရောဂါသို့မဟုတ် bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ။
- အကယ်၍ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုကိုတွေ့ရှိခဲ့လျှင်၎င်းဆေးကိုအသေအချာစစ်ဆေးသင့်သည်၊ သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာသည့်အခါသွေးအတွင်းရှိ creatinine နှင့် Ca ပမာဏကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။
- ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့။
ဤအမျိုးအစားသည်ကျောက်ကပ်၏သွေးလွှတ်ကြောများကိုကျဉ်းမြောင်းစေသည့်အတွက်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်သတိဖြင့်အသုံးပြုသင့်သည်။
အရေးကြီးတယ်။ ACE ကိုတားဆီးပေးသောဆေးများကိုသောက်သောအခါဆားစားခြင်းကိုကန့်သတ်ရန်အကြံပြုသည်။ နေ့စဉ် ၃ ဂရမ်ထက်မပိုသောဆေးထိုးပါ။
အသုံးများသောဆေးများမှာ -
Captopril တက်ဘလက်များသည်ရုတ်တရက်ဖိအားများပြားလာခြင်းကြောင့်အရေးပေါ်အခြေအနေများအတွက်လူနာတင်ယာဉ်ဖြစ်သည်။
အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါလူနာများအတွက်ကယ်လစီယမ်ရန်
ကယ်လ်ဆီယမ်ချို့တဲ့သော blockers များသည်ကြာရှည်တည်တံ့သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ သွေးတိုးရောဂါအပေါ်သက်ရောက်နိုင်သော်လည်း၊ အပိုင်း ၂ ပိုင်းခွဲထားသည်။
မြင့်မားသောသွေးပေါင်ချိန်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အကြောင်းအရင်းတစ်ခုမှာမဂ္ဂနီစီယမ်မရှိခြင်းကြောင့်ကယ်လစီယမ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပြောင်းလဲခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ဆေး၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားသည်နှလုံး၏ကြွက်သားဆဲလ်များ၊ သွေးကြောနံရံများသို့ကယ်လစီယမ် ၀ င်ရောက်မှုကိုလျှော့ချရန် ရည်ရွယ်၍ သွေးကြောများဖွံ့ဖြိုးခြင်းကိုကာကွယ်ပေးသည်။ အရေးကြီးသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့သွေးစီးဆင်းသည်။
အသုံးပြုမှုအတွက် Contraindications:
- angina pectoris ၏သမိုင်းအတွက်ရှိနေခြင်း။
- နှလုံးပျက်ကွက်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။
- လေဖြတ်ခြင်း၏စူးရှသောအဆင့်။
- Hyperkalemia
ဤအုပ်စုမှအောက်ပါဆေးများကိုသတ်မှတ်သည် -
Verapamil သည်ဆီးချို nephropathy ရှိသောလူနာများအတွက်အကြံပြုသည် - ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်မြင့်မားသောသကြားဓာတ်၏ဆိုးကျိုးများမှကျောက်ကပ်များကိုကာကွယ်ပေးသည်။ ACE ကိုတားဆီးပေးသောဆေးများနှင့်ပေါင်းပြီးသောက်ရန်လိုအပ်သည်။
Diuretics ဆီး - မရှိမဖြစ်ကူမသောသူ
ဆိုဒီယမ်ပမာဏနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရေစုဆောင်းခြင်းများတိုးပွားလာခြင်းကြောင့်သွေးလည်ပတ်မှုပမာဏတိုးပွားလာသည်။ ၎င်းသည်သွေးဖိအားကိုတိုးစေသောအရေးပါသောအချက်ဖြစ်သည်။ သကြားဓာတ်မြင့်မားသောလူများသည်အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်ဆားကိုထိခိုက်လွယ်သည်။ Diuretics ဆီးသည်ဤပြproblemနာကိုတိုက်ဖျက်ရာတွင်အကောင်းဆုံးကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။
Diuretic ဆေးများကိုခွဲခြားထားတယ်။
- Thiazide - ဘေးထွက်ပစ္စည်းတစ်ခုရှိသည်။ သကြားနှင့်ကိုလက်စထရောကိုထိခိုက်စေပြီးကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုကိုတားဆီးသည်။
- Osmotic - hyperosmolar ကော်မာကိုနှိုးဆွခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။
- Loopback - ဤဆေးများကိုတာဝန်မဲ့စွာအသုံးပြုခြင်းသည် hypokalemia နှင့် cardihythmias ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- ပိုတက်စီယမ် - ချွေတာ - ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်အတွက် contraindicated ။
- ကာဗွန်နိုက်ဂျရ်ကိုဟန့်တားနေသောအရာ - အနုတ်လက္ခဏာသည်အားနည်းသောပစ်မှတ်ထားသောလုပ်ဆောင်မှုဖြစ်ပြီးအလိုရှိသောရလဒ်ကိုမပေးပါ။
ဆီးချိုရောဂါအားလုံး၏အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ loopback တက်ဘလက်များကိုသောက်ရန်အကြံပြုသည်။ ၄ င်းတို့၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုအရည်အသွေးတိုးတက်စေရန်အာရုံစူးစိုက်သည်။ ဖောသက်သာစေရန်ရည်ရွယ်သည် ACE inhibitors နှင့်ကောင်းမွန်စွာသွားပါ။ အနုတ်လက္ခဏာမှာကိုယ်ခန္ဓာမှပိုတက်စီယမ်ကိုဖယ်ရှားခြင်း ဖြစ်၍ ၎င်းသည် ၄ င်းဓာတုဒြပ်စင်အဆင့်ကို ၄ င်းတို့စားသုံးမှုနှင့်အတူထပ်တူဆေးဝါးများ၏အကူအညီဖြင့်ပြန်လည်ဖြည့်တင်းရန်လိုအပ်သည်။
ကွင်းဆက်အုပ်စု၏အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းများကိုထိုကဲ့သို့သောဆေးများဖြင့်ဖော်ပြသည်။
Diuretic မူးယစ်ဆေးဝါးများဖြင့်သာကုသမှုသည်ထိရောက်မှုမရှိပါ၊ အခြားသွေးပေါင်ချိန်မှီဆေးများသုံးစွဲရန်လိုအပ်သည်။
Safe Danger Beta Blockers
မမှန်မကန်ဖြစ်ခြင်း၊ သွေးတိုးရောဂါနှင့်နှလုံးရောဂါနှင့်ဆိုင်သောရောဂါများကိုတိုက်ဖျက်ရန်အတွက်အဓိကဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ ဤဆေးဝါးများကိုအုပ်စုသုံးစုခွဲပါ။
- ရွေးချယ်ခြင်းနှင့်မရွေးခြင်း - ပန်ကရိယဆဲလ်များကိုအကျိုးသက်ရောက်စေပြီးအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုနှုန်းကိုလျှော့ချပေးသည်။ နှလုံး၏အလုပ်အပေါ်အပြုသဘောအကျိုးသက်ရောက်မှု။ အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးမြှင့်။
- Lipophilic နှင့် Hydphilic - ဆီးချိုရောဂါတွင် contraindicated are thepatic pathology ကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီး lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုနှောင့်ယှက်သည်။
- Vasodilating - ဘိုဟိုက်ဒရိတ် - lipid ဇီဝြဖစ်စ်အပေါ်အပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ သို့သော်၎င်းတို့တွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာရှိသည်။
အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောရောဂါအမျိုးအစား ၂ တွင်သွေးတိုးရောဂါအတွက်စိတ်ချရသောဆေးများကိုခွဲခြားထားသည်။
အဆိုပါ pharmacological အရေးယူဟော်မုန်းနှင့်တစ်သျှူးများ၏လွယ်ကူစွာထိခိုက်နှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ၏တိုးတက်မှုတိုးမြှင့်ဖို့ရည်ရွယ်သည်။
အရေးကြီးတယ်။ Beta-blockers များသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုတက်စီယမ်မရှိခြင်း၏လက္ခဏာများကိုပရိယာယ်ပြုပြီးရလဒ်မှာဆေးကုသမှုအောက်တွင်ချိန်းဆိုခြင်းဖြစ်သည်။
ရွေးချယ်အာလဖ Blockers
ဤဆေးဝါးများ၏အားသာချက်မှာ ၄ င်းတို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်အာရုံကြောအမျှင်များနှင့်၎င်းတို့၏နောက်ဆုံးအနိမ့်အမြင့်များကိုတွေ့ရှိရန်ရည်ရွယ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကိုပေါင်းစပ်အကျိုးသက်ရောက်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည် - ၎င်းတို့သည် hypotensive, vasodilating နှင့် antispasmodic ဆေးများဖြစ်သည်။ သူတို့ကအစအင်ဆူလင်ကိုတစ်သျှူးတွေရဲ့အားနည်းချက်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီးဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ အတွက်လိုအပ်တဲ့သကြားဓာတ်ကိုတားဆီးပေးတယ်။
အပျက်သဘောဆောင်သောဘက်မှာ၎င်းတို့သည်ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
- Orthostatic hypotension - ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာတွင်အထူးသဖြင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- ဖော၏စုဆောင်းခြင်း။
- မြဲ tachycardia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။
အရေးကြီးတယ်။ နှလုံးပျက်ကွက်အတွက် alpha-blockers ၏လက်ခံမှုလုံးဝဆန့်ကျင်နေသည်။
ရေရှည်ကုသမှုအတွက်အောက်ပါဆေးများကိုအသုံးပြုထားသည်။
ACiot inhibitors အစား Angiotensin 2 receptor antagonists
အနည်းဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိပြီးကိုယ်ခန္ဓာအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ထူးခြားသည့်ကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ နှလုံး၏လက်ဝဲ ventricle ၏ hypertrophy ဖယ်ရှား, myocardial infarction ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုတားဆီး, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်, လေဖြတ်ခြင်း၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချ။
အကယ်၍ လူနာသည် ACE inhibitors နှင့်ကုသသည့်အခါခြောက်သွေ့သောချောင်းဆိုးရောဂါဖြစ်ပွားပါကဆရာဝန်က ARA သောက်ရန်အကြံပြုသည်။ ဒီဆေးတွေဓာတုဗေဒဖွဲ့စည်းမှုအတွက်ဆင်တူသည်, contraindications နှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးသာခြားနားချက်။
ထို့အပြင်ကိုလည်းကြည့်ပါ: ဖိအားဆေးပြားများ၏စာရင်းချောင်းဆိုးစေပါဘူး
angiotensin receptor ရန်အုပ်စု၏အကောင်းဆုံး -
ကုထုံးစဉ်အတွင်းသွေးပေါင်ချိန်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချသောဆေးများကိုဆေးဝါးဈေးကွက်တွင်ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်ကိုယ်စားပြုသည်။ သို့သော်မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးမသောက်ပါနှင့်ပထမ ဦး ဆုံးတွေ့ရသောဆေးကိုမသောက်ပါနှင့်။ မဟုတ်လျှင်၎င်းသည်အလွန်ဆိုးရွားသည့်အကျိုးဆက်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အရည်အချင်းပြည့်မီသောရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်တစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်ထားသောကုထုံးမှသာလျှင်လိုချင်သောရလဒ်ကိုရနိုင်သည်။