မျိုးဆက်သစ်ဆီးချိုရောဂါဆေးဝါးများ

Saxagliptin သည် hypoglycemic ဆေးဖြစ်သည်၊ အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါကုသမှုကိုလက်တွေ့အလေ့အကျင့်တွင်အသုံးပြုသည်။ ဆောင်းပါးတွင် saxagliptin - အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များကိုကျွန်ုပ်တို့ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပါမည်။

အာရုံစူးစိုက်မှု! ခန္ဓာဗေဒ - ကုထုံး - ဓာတုဗေဒ (ATX) ခွဲခြား, saxagliptin ကုဒ် A10BH03 အားဖြင့်ညွှန်ပြနေသည်။ အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာစီးပွားဖြစ်အမည် (လက်တင်) - Saxagliptin ။

ဖြန့်ချိပုံစံ

Saxagliptin (С18Н25N3O2, Mg = 315.41 g / mol) ကိုဆေးဝါးများတွင်အဖြူရောင်ပုံဆောင်ခဲအမှုန့်ဖြင့်ပြုလုပ်ထားပြီးရေတွင်အနည်းငယ်သာပျော်ဝင်နိုင်သည်။ ဒီဆေးကို ၂.၅ မီလီဂရမ်နှင့် ၅ မီလီဂရမ်ဖလင်ဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားသောဆေးပြားများဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ ကုန်သွယ်ရေးဆေးဝါးအမည်: "Ongliza" ။

Pharmacodynamics နှင့် pharmacokinetics: ဖော်ပြချက်

Saxagliptin သည်ရုရှား၌အတည်ပြုထားသောတတိယ gliptin ဖြစ်သည်။ Gliptins သည်အမြှေးပါးအင်ဇိုင်းမ်များ၏စိမ့် ၀ င်သောဓာတ်ပစ္စည်းများဖြစ်သည်။ DPP-4 သည် incretins များပျက်စီးခြင်းအတွက်တာ ၀ န်ရှိသည်။ မတီကစ်ကိုအူ၏ endocrine cells တွင်ဖွဲ့စည်းသည်။ အရေးအကြီးဆုံးမှာ glucagon ကဲ့သို့သော peptide-1 (GLP-1) နှင့် glucose-dependant insulinotropic polypeptide (HIP) တို့ဖြစ်သည်။ Polypeptides ကိုအစာစားပြီးနောက်လျှို့ဝှက်သည်၊ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်ခြင်းနှင့် glucagon ထုတ်လုပ်မှုကိုတားစီးစေသည်။ Saxagliptin သည်ဆီးချိုရောဂါကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ မှတ်သားသင့်သည်မှာ DPP-4 သည် incretins များပြိုကွဲခြင်းသာမက cytokines နှင့်အခြား peptides များကိုပါဓာတ်ကူပစ္စည်းအဖြစ်အသုံးပြုသည်။

ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက်မှ saxagliptin သည်အလွယ်တကူစုပ်ယူနိုင်သည်။ ၂ နာရီအကြာတွင်ပလာစမာအဆင့်ကိုရောက်ရှိနိုင်သည်။ ခံတွင်းဇီဝရရှိနိုင်မှုအကြောင်းကို 70% ဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းဆေးသည် CYP3A4 နှင့် CYP3A5 မှတစ်ဆင့်တက်ကြွသောဒြပ်ပေါင်းဖြစ်သော 5-hydroxysaxagliptin (M2) နှင့်အခြားအရေးကြီးသော metabolites များသို့ metabolized လုပ်သည်။ M2 သည်ဆေးဝါး၏ထက်ဝက်ခန့်ဆေးဝါးဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုရှိသည်။ ပလာစမာဝက်ဘဝသည် ၂ နာရီခွဲဖြစ်ပြီး M2 သည် ၃ နာရီခန့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းဆေးကိုခန္ဓာကိုယ်မှမပြောင်းလဲပဲ (၇၀%) နှင့်ဆီး (၃၀%) ဖြင့်ထုတ်ယူသည်။ ထို့ကြောင့် kinetics သည်အသည်းလုပ်ဆောင်မှုလျော့နည်းလာသည်နှင့်အမျှမပြောင်းလဲပါ။

လက္ခဏာများနှင့် contraindications

မူးယစ်ဆေး၏ထိရောက်မှုနှင့်သည်းခံနိုင်မှုကိုပစ္စည်းအသစ်တစ်ခုကို monotherapy သို့မဟုတ် adjuvant ကုထုံးအဖြစ်စမ်းသပ်ပြီး ၆ ခုထုတ်ဝေသည့်လေ့လာမှုများတွင်လေ့လာခဲ့သည်။ ဒီလေ့လာမှုများကရောဂါနှင့်သေဆုံးမှုအပေါ်သက်ရောက်မှုကိုလေ့လာခဲ့ပါဘူး။ ဒီဆေးကိုတခြားဂလင်းတင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ခြင်းမရှိပါ။

မျက်မမြင်နှစ် ဦး လေ့လာမှုတွင်ဆီးချိုရောဂါသည် saxagliptin (သို့) ရလဒ်များအရအိပ်ယာအမျိုးမျိုးကိုလက်ခံရရှိခဲ့သည်။ လူနာများအနေဖြင့်အခြားဆေးဝါးများမသောက်သုံးကြပါ။ “ အနိမ့်” နေ့စဉ်ဆေးများကိုလက်ခံရရှိသည့်အဖွဲ့ခွဲတွင်လူပေါင်း ၂၈၂ ယောက်ကို ၁၂ ပတ်ကြာကုသခဲ့သည်။ ရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီကူးစက်မှုသည်အနည်းငယ်လျော့နည်းသွားသည်။ saxagliptin နှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးသောက်သောအုပ်စုအားလုံးတွင်သိသိသာသာပိုမိုကြီးမားသောကျဆင်းမှုကိုရရှိခဲ့သည်။ အကောင်းဆုံးရလဒ်ကိုနေ့စဉ် ၅ မီလီဂရမ် saxagliptin ဖြင့်ပေးသည်။

၂၆၅ ယောက်တက်ရောက်ခဲ့သည့်ဒုတိယလေ့လာမှုမှာ ၂၄ ပတ်ကြာခဲ့သည်။ မူးယစ်ဆေးသုံးပမာဏနှင့်ရလဒ်များအရအိပ်ယာအုပ်စုတစ်စုနှိုင်းယှဉ်ခဲ့ကြသည်။ HbA1c ပျမ်းမျှ HbA1c တန်ဖိုးသည်ရလဒ်များအရအိပ်ယာနှင့်အနည်းငယ်တိုးသော်လည်းဆေးဝါးနှင့်အတူလျော့နည်းသွားသည်။ ၃၅% မှ ၄၁% အထိ HbA1c သည် ၇% အောက်သာရှိသည်။ ထို့အပြင်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏ (အစာစားပြီးနောက် ၂ နာရီမတိုင်မီနှင့်ပြီးနောက်) သည်ရလဒ်များအရအိပ်မပျော်ရောဂါထက်ဆေးဝါးကိုသုံးစွဲသောအခါသိသိသာသာနိမ့်သည်။

၂၄ ပတ်ကြာလေ့လာမှုတစ်ခုအရ glibenclamide ကိုတစ်နေ့လျှင် ၇.၅-၁၅ မီလီဂရမ်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ရန်အသုံးပြုသည်။ လုံလောက်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါက metformin ကိုလူနာများကိုပေးခဲ့သည်။ ဤလေ့လာမှုတွင် ၇.၅ မှ ၁၀% အထိ HbA1c တန်ဖိုးများရှိသူ ၇၆၈ ယောက်ပါဝင်ခဲ့သည်။ sulfonylurea နှင့်ပေါင်းစပ်ပါက ၂.၅ မီလီဂရမ် saxagliptin ဆေးသည်အနည်းငယ်လျှော့လိုက်သော glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ဖြစ်သည်။

အခြားလေ့လာမှုတစ်ခုတွင် glitazone နှင့်အတူပုံမှန်ကုသမှုအပြင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာ ၅၆၅ ယောက်သည်ဆေးဝါးသို့မဟုတ်ရလဒ်များအရအိပ်ယာကိုလဲရရှိခဲ့သည်။ ဒီလေ့လာမှုက pioglitazone ၏ထိရောက်မှုကိုလေ့လာရန်ယေဘုယျအားဖြင့်မြှုပ်နှံခဲ့သည်။ ဒီလေ့လာမှုမှာဇီဝဖြစ်စဉ်အဆင့်အတန်းသိသိသာသာတိုးတက်မှုပစ္စည်းတွေပေါင်းစပ်သုံးပြီး 24 ပတ်အတွင်းအောင်မြင်ခဲ့သည်။

အသက် ၁၈ နှစ်အောက်ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။ Saxagliptin သည်နို့တိုက်နေစဉ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအားမညွှန်ကြားသင့်ပါ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

လူနာများ၏ ၅% သည်ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအထက်ပိုင်းနှင့်ဆီးလမ်းကြောင်းကူးစက်ခြင်းများကိုခံစားခဲ့ရသည်။ ထိုသို့သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီလေ့လာမှုများတွင်တွေ့ရသည်။ အသည်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊ အစာအိမ်အူရောင်ရောဂါသို့မဟုတ်အော့အန်ခြင်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်တက်ကြွစွာကုသသူများ၏ ၂% ကျော်တွင်အစီရင်ခံထားသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအသုံးပြုသည့်အခါ Lymphocytes ၏ပကတိအရေအတွက်။ လူနာတစ် ဦး ၌ Lymphocytopenia ရှိသော်လည်းသူသည်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုခံယူနေကြောင်းသိပ္ပံပညာရှင်များတွေ့ရှိခဲ့သည်။

ဓာတ်မတည့်မှုများ (urticaria, မျက်နှာရောင်ရမ်းခြင်း) သည် saxagliptin ကိုခံယူသောလူနာ ၁.၅% တွင်တွေ့ရှိရသည်။ Hypoglycemia သည် sulfonylurea နှင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံးစဉ်အမြဲဖြစ်လေ့ရှိသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့် saxagliptin သည်ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်းကိုမဖြစ်စေပါ။ သို့သော်တစ်နေ့လျှင် ၅ မီလီဂရမ်ဆေးသောက်သည့်အခါအရံအဖုများပုံမှန်အားဖြင့်လေ့လာတွေ့ရှိရသည်။ အချို့သောလေ့လာမှုများအရ၎င်းဆေးသည်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

သောက်သုံးသောနှင့်အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါရှိသည့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူများကိုနေ့စဉ်ဆေး ၂.၅ မှ ၅ မီလီဂရမ်ဆေးဝါးဖြင့်ဆေးသုံးရန်သို့မဟုတ် metformin, sulfonylureas သို့မဟုတ် glitazones တို့အတွက်ဖြည့်စွက်ဆေးအဖြစ်အသုံးပြုရန်အဆိုပါဆေးကိုအတည်ပြုခဲ့သည်။ အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်ရန်မလိုအပ်ပါ။ ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်အမြင့်ဆုံးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၂.၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ပထမရက်ချိန်းမတိုင်မီတွင်ပလာစမာခရင်တင်းနင်အဆင့်ကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု

ခိုင်ခံ့သော CYP3A4 / 5 inhibitors - ketoconazole - ပလာစမာအဆင့်မြင့် saxagliptin တိုးလာစေနိုင်သည်။ ketoconazole နှင့်တွဲဖက်သုံးစွဲရန်လိုအပ်ပါကနေ့စဉ်ဆေးသောက်ခြင်းသည် ၂.၅ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသင့်ပါ။ diltiazem ကဲ့သို့အားနည်းသော CYP3A4 / 5 inhibitors သည်ဆေးထိုးခြင်းကိုလျှော့ချရန်မလိုအပ်ပါ။ ခေတ်မမှီတော့သောဗဟုသုတအရမူးယစ်ဆေးဝါးသည်အခြားဆေးဝါးများ၏ kinetics ကိုမထိခိုက်ပါ။

Saksagliptin - analog နှင့်အစားထိုးများ

ဆီးချိုရောဂါအထူးကုနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးအကြောင်းဆီးချို၏ထင်မြင်ချက်။

Glyptins ကိုဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) အတွက်သာအသုံးပြုသည်။ ဤအုပ်စု၏ဆေးဝါးသည်အလွန်မြင့်မားသောဆေးများကိုသောက်သုံးခြင်းဖြင့်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သောကြောင့်သတိထားရန်လိုအပ်သည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနှင့်ထိရောက်မှုမြင့်မားသည့်လုံခြုံစိတ်ချရသောပရိုဖိုင်းရှိသည်။

Stanislav Alexandrovich, ဆီးချိုရောဂါအထူးကု

သူတို့ကလွန်ခဲ့တဲ့တစ်နှစ်ကဆီးချိုရောဂါကိုသွင်းထားတယ် ငါကအစားအစာကိုအစမှာအရင်ကစားဖို့အများကြီးကြိုးစားခဲ့တယ်၊ ဒါပေမယ့်ဘာမှမဖြစ်ခဲ့ပါဘူး ဆရာဝန်ကမကူညီသောဆေးများစွာကိုသတ်မှတ်ပေးခဲ့သည်။ ငါ saxagliptin သုံးလကြာပြီ ငါမဆိုဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုမခံစားရဘူး, ဒါပေမယ့် glycemia ပုံမှန်ပြန်သွား၏။

စျေး (ရုရှားဖက်ဒရေးရှင်းတွင်)

မူးယစ်ဆေးဝါးကုန်ကျစရိတ်မည်မျှပင်ဆေးပါစေတစ်လလျှင်ရူဘယ် ၂၂၀၀ ဖြစ်သည်။ ဒီဆေးက vildagliptin ထက်ပိုစျေးကြီးတယ် (တစ်လကိုရူဘယ် ၁၂၀၀) ။ သို့သော်အကြံပြုထားသည့်ဆေးများနှင့်ညီမျှမှုရှိမရှိမသိရသေးပါ။ Metformin သည်ဈေးအသက်သာဆုံးနှင့်အထိရောက်ဆုံးသောဆေးဖြစ်သည်။

အကြံပေး! အသုံးမပြုခင်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ရန်အကြံပြုသည်။ ဆေးကိုဆေးညွှန်းဖြင့်တင်းကြပ်စွာထုတ်ပေးသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိခန္ဓာကိုယ်အပေါ် saxagliptin ၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရား

အဆစ်များကိုကုသရန်ကျွန်ုပ်တို့၏စာဖတ်သူများသည် DiabeNot ကိုအောင်မြင်စွာအသုံးပြုခဲ့သည်။ ဤထုတ်ကုန်၏လူကြိုက်များမှုကိုမြင်တွေ့ရပြီးနောက်သင်၏အာရုံကိုမင်းတို့ကမ်းလှမ်းရန်ကျွန်ုပ်တို့ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။

ကမ္ဘာပေါ်တွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါပျံ့နှံ့မှုမှာကြီးထွားလာလျက်ရှိသည်။ ၎င်းသည်လူများ၏နေထိုင်မှုပုံစံနှင့်အာဟာရပေါများမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော်ဆေးဝါးဗေဒသည်မရပ်တန့်ဘဲဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်ပစ္စည်းအသစ်များကိုတီထွင်ခဲ့သည်။

ထိုသို့သောပစ္စည်းများ၏အတန်းသစ်တစ်ခုမှာ saxagliptin ပါဝင်သော incretin mimetics ဖြစ်သည်။

Incretins ၏လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရား

အဆိုပါအမြှေးသည်အစားအစာထဲသို့ဝင်သောအခါအူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းမှထုတ်လုပ်သောလူ့ဟော်မုန်းများဖြစ်သည်။ သူတို့၏လုပ်ဆောင်မှုကြောင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုတိုးများလာသည်။ ၎င်းသည်အစာခြေနေစဉ်ထွက်သောဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူရန်ကူညီသည်။

ယနေ့အထိ incretins အမျိုးအစားနှစ်မျိုးတွေ့ရှိရသည်။

• GLP-1 (ဂလူးကုန်းနှင့်တူသော peptide-1)၊
• ISU (insulinotropic polypeptide) ။

ပထမ ဦး ဆုံး၏ receptors သည်မတူကွဲပြားသောကိုယ်အင်္ဂါများ၌ရှိပြီး၎င်းသည်သူ့ကိုပိုမိုကျယ်ပြန့်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပြသရန်ခွင့်ပြုသည်။ ဒုတိယပန်ကရိယβ-ဆဲလ် receptors ကထိန်းချုပ်ထားသည်။

၎င်းတို့၏လုပ်ဆောင်မှု၏အဓိကယန္တရားများမှာ -

• ပန်ကရိယဆဲလ်များကအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုပိုမိုတိုးပွားစေခြင်း၊
• အစာအိမ်ဗလာနှေးကွေး,
• glucagon ထုတ်လုပ်မှုလျှော့ချရေး,
• အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းလာခြင်း
• နှလုံးနှင့်သွေးကြောများတိုးတက်ခြင်း၊ အာရုံကြောစနစ်အပေါ်အပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုတိုးလာသည်နှင့်အမျှဂလူးကို့စ်သည်ပိုမိုကောင်းမွန်စွာစုပ်ယူနိုင်သော်လည်းပုံမှန်ဖြစ်လျှင်လျှို့ဝှက်ချက်လုပ်ငန်းစဉ်ရပ်တန့်သွားပြီးထိုလူသည် hypoglycemia အန္တရာယ်နှင့်မကင်းပါ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အင်ဆူလင်ဆန့်ကျင်ဖက်ဂလူးကဂွန် (glucagon) ၏ပမာဏလျော့ကျခြင်းသည်အသည်းဂလိုင်ကဂျင်ကိုစားသုံးခြင်းနှင့်အခမဲ့ဂလူးကို့စ်ထုတ်လွှတ်မှုတို့ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းဖြစ်စေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ဂလူးကို့စ်ကိုထုတ်လုပ်မှုနေရာ၌ချက်ချင်းအသုံးပြုသည်။

အစာအိမ်ထုတ်လွှတ်မှုနှေးကွေးသည့်အခါအစားအစာသည်အူထဲသို့သေးငယ်သောအပိုင်းများဖြင့် ၀ င်ရောက်သည်။ ၎င်းသည်သွေးထဲသို့ဂလူးကို့စ်စုပ်ယူမှုကိုလျော့နည်းစေပြီးအကျိုးဆက်အားဖြင့်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်။ သေးငယ်တဲ့အသုတ်၌ပြုမူ, ကခန္ဓာကိုယ်ကပိုပြီးလွယ်ကူစွာစုပ်ယူသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, အစာစားချင်စိတ်တစ်ခုကျဆင်းခြင်း overeating ကန့်သတ်။

သွေးလှည့်ပတ်မှုစနစ်အပေါ်သက်ရောက်မှုကိုယခုအချိန်အထိမှတ်သားထားသော်လည်းလေ့လာခြင်းမပြုပါ။ ပန်ကရိယ၏β-ဆဲလ်များပိုမိုမြန်ဆန်စွာပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်မတီရင်ဂျင်များကူညီပေးသည်။

ဟော်မုန်းများကို၎င်းတို့၏စင်ကြယ်သောပုံစံဖြင့်လုံလောက်စွာရရှိရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့်သိပ္ပံပညာရှင်များသည်အလားတူလုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုလုပ်ဆောင်သော analog များကိုတီထွင်ခဲ့ကြသည် -

• ဂလူးကုန်းကဲ့သို့ peptide-1 ၏လုပ်ဆောင်ချက်ကိုထုတ်ပေးသည်,
• ပျက်စီးစေသောအင်ဇိုင်းများ၏သက်ရောက်မှုများကိုလျှော့ချပေးခြင်းဖြင့်ဟော်မုန်းများ၏သက်တမ်းကိုရှည်စေသည်။

Saxagliptin သည်ဒုတိယအုပ်စုဖြစ်သည်။

ဖြန့်ချိပုံစံများ

Saxagliptin သည် Onglisa ဆေး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်ပြီး DPP-4 ကိုတားဆီးပေးသည်။ ဤကိရိယာသည်ဖက်ဒရယ် ဦး စားပေးဆေးဝါးစာရင်းတွင်မပါ ၀ င်ပါ၊ သို့သော်ဒေသန္တရဘတ်ဂျက်ကိုငွေကြေးထောက်ပံ့ခြင်းဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများကိုပေးနိုင်ပါသည်။

ဆေးကိုအဝါရောင်အခွံပါသောတက်ဘလက်ပုံစံဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ ၎င်းတွင် ၂.၅ မီလီဂရမ် saxagliptin သို့မဟုတ် ၄ င်း၏ hydrochloride ပါဝင်သည်။ ဖွဲ့စည်းမှုတွင်တက်ကြွသောပစ္စည်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည့်အစိတ်အပိုင်းများလည်းပါဝင်သည်။ ဆေးပြားများသည် ၄ ​​င်းတို့သောက်သုံးသောဆေးများကိုညွှန်ပြသည်။

တက်ဘလက်များကိုအဖု ၁၀ ပြားနှင့်ကတ်ထူပြားတစ်လုံးဖြင့်ထုပ်ပိုးထားသည်။

အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ

တက်ဘလက်များသည်အစာစားခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ နှုတ်ဖြင့်မဟုတ်ဘဲနှုတ်ဖြင့်ယူသည်။ အဆိုပါဆေးတောင့်မြေတပြင်လုံးမျိုချခြင်းနှင့်ရေသေးငယ်တဲ့ပမာဏနှင့်အတူဆေးကြောနေသည်။ ဆေးညွှန်းသည်ကုထုံးအမျိုးအစားနှင့်လူနာ၏သုခချမ်းသာအပေါ်မူတည်သည်။

သီးခြားအသုံးပြုခြင်းဖြင့် saxagliptin ကိုတစ်နေ့လျှင် 5 mg သောက်ရန်အကြံပြုသည်။

အခြားဆီးချိုရောဂါဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်ကုသရာတွင်သောက်သုံးသောပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် saxagliptin နှင့် hypoglycemic agent ပေါင်းစပ်မှုနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။

metformin နှင့်ပါဝင်သောပစ္စည်း၏ကန ဦး အဆင့်တွင် saxagliptin ၏သောက်ဆေးသည် 5 milligrams ဖြစ်ပြီးတစ်နေ့ metformin သည် 500 milligrams ဖြစ်သည်။

ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်တစ်နေ့လျှင် ၂.၅ မီလီဂရမ်လျှော့ချပေးသည်။ အကယ်၍ hemodialysis ကိုအသုံးပြုပါက၎င်းဆေးပြီးသည်နှင့်အရက်မူးယစ်သည်။ Peritoneal ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းကာလအတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးခြင်းမရှိသေးပါ။ မည်သို့ပင်ဖြစ်စေ၊ ဆေးညွှန်းမထုတ်မီလူနာ၏ကျောက်ကပ်ကိုစစ်ဆေးရန်ကျွမ်းကျင်သူများကအကြံပေးသည်။

အသည်း function ကိုရောဂါဗေဒနှင့်အတူလူနာများအတွက်, ဆေးထိုးညှိနှိုင်းမှုမလိုအပ်ပါဘူး။ ကုသမှုအထွေထွေအကြံပြုချက်များအရသိရသည်ထွက်သယ်ဆောင်သည်။ ၎င်းသည်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများနှင့်လည်းသက်ဆိုင်ပြီး၎င်းတို့တွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြproblemsနာမရှိပါ။

ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများနှင့်ကလေးငယ်များအတွင်းသန္ဓေသား၏သန္ဓေသားအပေါ်သက်ရောက်မှုကိုလေ့လာမှုမရှိသေးပါ။ ထို့ကြောင့်၎င်း၏အကျိုးဆက်များကိုခန့်မှန်းရန်ခက်ခဲသည်။ ဤလူနာများအတွက်၊ အခြားသက်သေပြဆေးများကိုများသောအားဖြင့်အသုံးပြုကြသည်။ အကယ်၍ အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်နို့စို့ချိန်အတွင်း saxacgliptin ကိုသောက်ပါကသူမအစာကျွေးရန်ငြင်းဆန်သင့်သည်။

တက်ကြွစွာ CYP3A4 / 5 inhibitors နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအုပ်ချုပ်မှုဖြစ်လျှင်ဆေး၏နေ့စဉ်သောက်သုံးမှုမှာထက်ဝက်သာရှိသည်။

ဤဆေးများသည်အောက်ပါဆေးများဖြစ်သည်။

• Ketoconazole,
• Clarithromycin
• Atazanavir
• Indinavir
• နီဖဇodon,
• Itraconazole
• Ritonavir
• Telithromycin,
• Nelfinavir
• Saquinavir နှင့်အခြားသူများ။

saxagliptin ကိုသောက်သောအခါလူနာသည်အစားအစာကိုစီစဉ်ခြင်း၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေများကိုစစ်ဆေးခြင်းဆိုင်ရာယေဘုယျအကြံပြုချက်များကိုဆက်လက်အကောင်အထည်ဖော်နေသည်။

Saxagliptin ကိုဘာအစားထိုးနိုင်သလဲ။

saxagliptin ကိုအဓိကအစိတ်အပိုင်းအဖြစ်အသုံးပြုခြင်းသည်လူနာ၌ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိပါကသူသည် DPP-4 အင်ဇိုင်းကိုအခြား inhibitors များပါ ၀ င်သည့် Onglise ဆေးတွင်သာအသုံးပြုသည်။

1. Januvia - ယူနိုက်တက်စတိတ်တွင်တီထွင်ခဲ့သောဤအမျိုးအစား၏ပထမ ဦး ဆုံးကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းကို ၂၅၊ ၅၀ နှင့် ၁၀၀ မီလီဂရမ်တို့တွင်သောက်သုံးသည်။ နေ့စဉ်စံသည် ၁၀၀ မီလီဂရမ်ခန့်ရှိသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်တစ်ရက်ခန့်ကြာသည်။ တစ်ခါတစ်ရံ၎င်း metformin ပါ ၀ င်သည့် YanuMet တံဆိပ်အောက်တွင်ထုတ်လုပ်သည်။
2. Galvus - ဆွစ်ဇာလန်နိုင်ငံမှထုတ်လုပ်သောဆေးဝါး၊ တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုသောသောက်သုံးမှုတွင်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းကိုအင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။
3. Nesina - 12.5 or 25 mg သောက်တဲ့ apolgiptin benzoate ကိုအိုင်ယာလန်နိုင်ငံမှာထုတ်လုပ်တယ်။ တစ်နေ့လျှင်တစ်ပြားလျှင်တစ်လုံးသောက်သည်။
4. Vipidia - အလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့်မူးယစ်ဆေးဝါး alogliptin ၏အဓိကပစ္စည်းဖြစ်သည်။ တစ်နေ့လျှင် ၂၅ မီလီဂရမ်သောက်သုံးသည်။
5. Trazhenta - linagliptin ကိုအခြေခံသည့်ကိရိယာတစ်ခု၊ နှုတ်အားဖြင့်သောက်သည့် ၅ မီလီဂရမ်ဆေးပြားများကိုသဘောပေါက်သည်။

အခြား analog မ်ားကိုမတူညီသောဖွဲ့စည်းမှုရှိသော်လည်းအသုံးပြုမှုအလားတူယန္တရားကိုအသုံးပြုသည်။ ထုတ်လုပ်မှု၏တိုင်းပြည်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖွဲ့စည်းမှုအရမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ကုန်ကျစရိတ်ကွဲပြားသည်။

saxagliptin ပါဝင်သော Onglisa မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဈေးနှုန်းမှာရူဘယ်ရူလာ ၁၇၀၀ မှ ၁၉၀၀ အတွင်းဖြစ်သည်။

ဆေးမျိုးဆက်သစ်သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူတို့တွင်ဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုပြtheနာများကိုသင်ပိုမိုမြန်ဆန်စွာနှင့်လွယ်ကူစွာဖြေရှင်းရန်ခွင့်ပြုသည်။

သူတို့ရဲ့စာရင်းကသိပ်မကျယ်သေးပေမဲ့ဆီးချိုရောဂါကုသမှုကိုအပြုသဘောဆောင်တဲ့ hypoglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့် saxagliptin ကို အခြေခံ၍ ဆေးတစ်မျိုးတည်းကိုသာထုတ်လုပ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, အခြားအလားတူကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အတူတစ် ဦး ကွဲပြားခြားနားတက်ကြွပစ္စည်းဥစ္စာများပါဝင်သော analog ရှိပါတယ်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ

• ၁ ဆေးအမျိုးအစားများ
  • ၁.၁ ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ မှသကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးဝါးစာရင်း
  • ၁.၂ ဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်သောဆေးများ
    • 1.2.1 Thiazolidinediones
  • 1.3 Prandial အားပြိုင်မှု
  • 1.4 α-glucosidase inhibitors
    • ၁.၄.၁ အင်ဆူလင်ခုခံမှုကိုလျှော့ချခြင်း
  • ၁.၅ မူးယစ်ဆေးအသစ်
  • ၁.၆ အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ
• ၂။ အဘယ်အရာကိုတားမြစ်ထားသနည်း။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ခေတ်မီဆေးဝါးများသည်လူနာများ၏ဘဝကိုပြည့်ဝစေပါသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုလုံလောက်စွာပေါင်းစပ်ဖော်ပြခြင်းမရှိသောကာယဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်စဉ်ကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည့်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်ကိုလူသိများသည်။နှာခေါင်းသို့မဟုတ်ခေါင်းကိုက်ခြင်းကဲ့သို့သောဤရောဂါကိုမကုသနိုင်ပါ။ ပြtheနာ၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖယ်ထုတ်ရန်ခက်ခဲသည်၊ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါကုသမှု၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာလူနာ၏အခြေအနေကိုထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအမျိုးအစားများ

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်တက်ဘလက်အားလုံးဟာဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုလျှော့ချပေးတဲ့အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်ဖြစ်ပေမယ့်၊ ဈေးကွက်တွင်ထုတ်ကုန်အဟောင်းများနှင့်အသစ်ပေါ်ထွက်လာသည့်ဆေးဝါးတိုက်ဖျက်ဆေးများသည်တူညီစွာဝယ်ယူသုံးစွဲနေကြသည်။ အသစ်သောဆီးချိုရောဂါဆေးများကိုအချို့သောလက္ခဏာများပေါ် မူတည်၍ အုပ်စုများစွာခွဲခြားထားသည်။ သို့ရာတွင်၊ သတိရရမည်မှာသွေးထဲသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုနည်းသောမည်သည့်မျိုးဆက်မှမဆိုအင်ဆူလင်ဆေးများသည်ပြtheနာကိုမဖြေရှင်းနိုင်ပါ။ အာဟာရ၊ အဝလွန်ခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်နှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုစောင့်ကြည့်ရန်နှင့်အရေးအကြီးဆုံးမှာဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းများတွင်အချိန်မီစစ်ဆေးရန်ဖြစ်သည်။

ပြန်မာတိကာ

အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအတွက်သကြားလျှော့ချကြောင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများစာရင်း

ရောဂါအတွက်ဆေးဝါးကုသမှုတွင်သကြားဓာတ်လျှော့ချသည့်ဆေးဝါးများပါဝင်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးလုံးအားလုံးကိုအောက်ပါအမျိုးအစားများအဖြစ်ခွဲခြားထားသည်။

• Biguanide ဆေးဝါးများ,
• dipeptidyl peptidase inhibitors - IV,
• sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ,
• incretinomimetic မူးယစ်ဆေးဝါးများ,
• α-glucosidase inhibitors,
• glitazones ။

ပြန်မာတိကာ

Thiazolidinediones

Pioglar သည်ဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်စေသည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်ခေတ်မီဆေးဝါးများကိုဆဲလ်များမှဟော်မုန်းကိုတုန့်ပြန်မှုကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းကို thiazolidinediones ဟုခေါ်သည်။ ဤဆေးစီးရီးများသည်ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုမသက်ရောက်ပါ၊ သို့သော် lipid ပရိုဖိုင်းကိုတိုးတက်စေပြီးဆဲလ်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံနှင့်တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုလွယ်ကူစွာထိခိုက်စေနိုင်ခြင်းကိုမဖြစ်စေပါ။ hypoglycemic ရလဒ်သည် ၀.၅% မှ ၂% အထိဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကုသမှု၏ချို့ယွင်းချက်များထဲတွင်အစာခြေစနစ်မမှန်ခွဲခြားသည်, မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုလည်းထိုကဲ့သို့သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသို့မဟုတ်နှလုံးပျက်ကွက်အဖြစ်ပြင်းထန်ရောဂါဗေဒများတွင် contraindicated နေကြသည်။ ဤအမျိုးအစားတွင်အကောင်းဆုံးထိရောက်သောကုစားနည်းများ -

အဆစ်များကိုကုသရန်ကျွန်ုပ်တို့၏စာဖတ်သူများသည် DiabeNot ကိုအောင်မြင်စွာအသုံးပြုခဲ့သည်။ ဤထုတ်ကုန်၏လူကြိုက်များမှုကိုမြင်တွေ့ရပြီးနောက်သင်၏အာရုံကိုမင်းတို့ကမ်းလှမ်းရန်ကျွန်ုပ်တို့ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။

• Piroglar
• "Diagnitazone" ။

ပြန်မာတိကာ

Prandial Regulator

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ခေတ်သစ်ကုသမှုများတွင်ရွှံ့စေးများအသုံးပြုခြင်းပါဝင်သည်။ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုလျင်မြန်စွာဖြစ်နိုင်ချေရှိသောကြောင့်ဤဆေးဝါးအုပ်စုသည်ကြာချိန်တိုသည်။ ဂလူးကို့စ် (glucose) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ Prandial diabetes ဆေးများသည်အစာစားပြီးနောက်ချက်ချင်းပန်ကရိယကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ဘုံအမှတ်တံဆိပ်:

ပြန်မာတိကာ

Α -glucosidase inhibitors

Acarbose သည်သကြားဓာတ်များကိုသွေးစီးဆင်းမှုကိုလျင်မြန်စွာတားဆီးပေးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပျက်ပြားခြင်းအတွက်တာဝန်ရှိသောအင်ဇိုင်းအချို့ကိုပိတ်ဆို့ထားသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုထုံးတွင်အလားတူဆေးဝါးများသုံးစွဲခြင်းပါဝင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဆေးဝါးဗေဒအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်စုပ်ယူမှုအတွက်တာဝန်ရှိသည့်အင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိတ်ဆို့ခြင်းအားဖြင့်အစားအသောက်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များ၏တဖြည်းဖြည်းရွှေ့ပြောင်းမှုအပေါ်အခြေခံသည်။ များသောအားဖြင့်သူတို့ကဒီအုပ်စုမှတစ်ခုတည်းသောဆေးဝါးထုတ်ကုန် "Acarbose" ကိုသတ်မှတ်ပေးသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသောက်သုံးပြီးနောက်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်စုစုပေါင်းပမာဏမှာမပြောင်းလဲဘဲကျန်ရှိနေသေးသော်လည်းပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုလုပ်ငန်းစဉ်မှာသိသိသာသာတိုးပွားလာသည်။

ပြန်မာတိကာ

အင်ဆူလင်ခုခံမှုကိုလျှော့ချ

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုတွင်ခန္ဓာကိုယ်၏အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုလျှော့ချပေးသည့်ထိရောက်သောဆေးများပါဝင်သည်။ ဤစာရင်းတွင် thiazolidinediones နှင့် biguanides အုပ်စုမှအထိရောက်ဆုံးဆေးများပါဝင်သည်။ သကြားဓာတ်လျှော့စေသောဆေးနှစ်မျိုးလုံးသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်ကောင်းကျိုးများစွာရှိသည်။ ထိုကဲ့သို့သောထုတ်ကုန်များကိုတန်ဖိုးထားရခြင်း၏အကြောင်းအရင်းမှာ hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ချေနည်းပါးသည်။ အောက်ပါအချက်များသည်ကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်ရလဒ်အနေဖြင့် myocardial infarction နှင့်အခြားနှလုံးရောဂါဆိုင်ရာအန္တရာယ်များကိုလျော့နည်းစေသည့်အကျိုးကျေးဇူးများဖြစ်သည်။ သို့သော်အခြားတစ်ဖက်တွင်၊ ထိုကဲ့သို့သောဆေးများကိုသောက်သုံးပါကအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှမလိုလားအပ်သောတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်နိုင်သည်။

စိတ်ကြွဆေးများသောဆေးများကိုပင်ဆရာဝန်၏ဆေးညွှန်းမပါဘဲ အသုံးပြု၍ မရပါ။ အထူးကုဆရာဝန်နှင့်မတိုင်ပင်ဘဲဆီးချိုရောဂါကိုကုသခြင်းသည်အန္တရာယ်ရှိသည်။

ပြန်မာတိကာ

ဆေးအသစ်များ

Galvus သည်မျိုးဆက်သစ်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုပိုင်ဆိုင်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ခေတ်မီဆေးဝါးများသည်ဆေးဝါးထုတ်ကုန်များ၏ဈေးကွက်တွင်နာမည်ကောင်းရနိုင်ပြီဖြစ်သည်။ ထိုသို့သောဆေးဝါးများကို glucagon နှင့် peptide-1 အားကာကွယ်ပေးသောအင်ဇိုင်း DPP-4 ၏ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုမှကာကွယ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများသကြားလျှော့ချသောအချက်အပြင်, သူတို့ကအလှည့်အတွက်, အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတားစီးသောဂလူးကagon၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုထိခိုက်စေ။ သကြားလျှော့ဆေးများသည်ကိုယ်အလေးချိန်တိုးရန်လှုံ့ဆော်ပေးသည်မဟုတ်သော်လည်း၎င်းတို့သည်ဆိုးကျိုးများစွာဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်လူနာသည်အသည်းနှင့်ပြproblemsနာရှိပါကထိုကဲ့သို့သောဆေးများကိုမသောက်ခြင်းကိုရှောင်ကြဉ်သင့်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (Victoza, Baeta) အတွက်ဆေးအသစ်တစ်နေ့လုံးထိရောက်စွာအသုံးပြုနိုင်သောကြောင့်လူနာများပိုမိုလိုအပ်သည်။ ရောဂါတိုက်ဖျက်ရန်အကောင်းဆုံးဆေးအသစ် (စာရင်း) -

ပြန်မာတိကာ

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ

ဆီးချိုရောဂါကုသပြီးနောက်ဆေးရုံတက်ပြီးနောက်ရလဒ်ကောင်းများထွက်ပေါ်လာသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုမူးယစ်ဆေးဝါးဖြင့်ကုသခြင်းသည်အခြားဆေးဝါးများအသုံးပြုရန်ခွင့်ပြုသည်။ အထူးသဖြင့် Diabeton ကဲ့သို့သောအဟာရဖြည့်စွက်ဆေးများကိုကုသမှုဆိုင်ရာပရိုတိုကောလ်တွင်ထည့်သွင်းခြင်းသည်နိုင်ငံခြားတွင်ကြာမြင့်စွာကတည်းကကျင့်သုံးခဲ့ပြီဖြစ်သည်။ ဤကောင်းမွန်သောအမေရိကန်ဆေးကုထုံးသည်ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ပေးသည်။ ထိုအချိန်တွင်အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုကောင်းမွန်စွာဖန်တီးနိုင်ပြီး၊ hypoglycemia အန္တရာယ်လျော့နည်းစေသည်။ သင်ညွှန်ကြားချက်ကိုလူနာများအားသင်ဆေးသောက်ပြီးမှန်ကန်စွာသောက်ပါကရလဒ်ကောင်းများသည်စောင့်ဆိုင်းနေမည်မဟုတ်ကြောင်းလူနာအားအသိပေးသည်။ သို့သော်အဖြစ်မှန်၌ဤသည်အလွန်ပုပ်စပ်လျက်ရှိသည်မဟုတ်။ ဤကုသမှုနည်းစနစ်သည်အဓိကနည်းလမ်းမဟုတ်ပါ၊ ပုံမှန်ကုသမှုပုံစံကိုမပယ်ဖျက်နိုင်ပါ။ မည်သို့ပင်ဖြစ်စေ၊ လူတစ် ဦး ကိုမသိသောနည်းလမ်းဖြင့်သယ်ဆောင်ခြင်းမပြုသင့်ပါ။ သံသယဖြစ်လျှင်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ရန်အရေးကြီးပါသည်။

ပြန်မာတိကာ

အဘယ်ကုစားမှုများ contraindicated နေကြသနည်း

ဆီးချိုရောဂါ (၂) ဒီဂရီအတွက်မည်သည့်ဆေးဝါးမဆိုခန္ဓာကိုယ်အပေါ်တစ်နည်းနည်းဖြင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိသည်။ သို့သော်၎င်းနှင့်အတူ၊ သင်သည်အခြားဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ သတိထားသင့်သည်။ သကြားတိုးများလာခြင်းကအစွမ်းထက်နာကျင်စေသောဆေးကြောဆေးများသောက်ခြင်းဖြင့်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဆေးဝါးများမသောက်မီညွှန်ကြားချက်များကိုသေချာစွာလေ့လာရန်၊ ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည့်ပြandနာများနှင့်ဆန့်ကျင်မှုများကိုဖတ်ရန်အရေးကြီးသည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ အမျိုးအစား - မူးယစ်ဆေးဝါးစာရင်း

ဆီးချိုရောဂါဒုတိယအမျိုးအစားတွင်ဆရာဝန်သည်ပုံမှန်အားဖြင့်ကုထုံးဆိုင်ရာအစာအာဟာရ၊ တက်ကြွသောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုသာမကသွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းနိုင်သည့်အထူးဂရုပြုဆေးပြားများကိုပါသတ်မှတ်ပေးသည်။ ဆေးများကိုလူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာအခြေအနေ၊ သွေးနှင့်ဆီးထဲရှိဂလူးကို့စ်၊ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အသေးစားရောဂါများရှိနေခြင်းအပေါ် အခြေခံ၍ ရွေးချယ်သည်။

ယနေ့အထူးပြုစတိုးဆိုင်များတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သောက်သုံးနိုင်သောမျိုးဆက်သစ်ဆေးများစာရင်းကိုသင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ ဤအတောအတွင်းသကြားဓာတ်လျှော့ချနိုင်သောဆေးဝါးများကိုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ဦး နှင့်တိုင်ပင်ပြီးမှသာရွေးချယ်ရန်လိုအပ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ရောဂါ၏သွင်ပြင်လက္ခဏာများ၊ ဆေးကုသမှုမခံယူဘဲထိန်းချုပ်ခြင်းသည်သင်၏ကျန်းမာရေးကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ကလေးငယ်များတွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်ဆေးများကိုမသုံးပါ၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်ဆီးချိုရောဂါအတွက်တစ် ဦး ချင်းစီကိုရွေးချယ်ရန်စဉ်းစားရန်အရေးကြီးသည်။

အစဉ်အလာနှင့်မျိုးဆက်သစ်တို့၏သကြားဓာတ်ကိုလျော့ချစေသောပစ္စည်းများကိုသုံးမျိုးခွဲခြားသည်။ သူတို့သည်ဓာတုဖွဲ့စည်းပုံနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်ပုံကွဲပြားသည်။

Sulfonamide ကုသမှု

• ဆီးချိုရောဂါတွင်အလားတူ hypoglycemic agent များသည်အင်ဆူလင်ကိုသွေးထဲပိုမိုတက်ကြွစွာထုတ်လုပ်နိုင်အောင်ကူညီသည်။
• ထို့အပြင်ဤဆေးသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ရှူးများ၏ sensitivity ကိုတိုးမြှင့်ပေးသောကြောင့်သင်လိုအပ်သောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုရရှိနိုင်သည်။
• Sulfanilamides သည်ဆဲလ်များပေါ်ရှိအင်ဆူလင်လက်ခံမှုပမာဏကိုတိုးစေသည်။
• သကြားဓာတ်လျှော့ချပေးသောဆေးများသည်အသည်းအတွင်းရှိဂလူးကို့စ် (glucose) ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုဖြိုခွဲဖျက်ဆီးနိုင်အောင်ကူညီသည်။

အချိန်ကြာမြင့်စွာဆီးချိုရောဂါသည်ပထမမျိုးဆက်ဆေးများကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ ဆေးဝါးအတွက်နေ့စဉ်လိုအပ်ချက်ကိုဖြည့်ဆည်းပေးနိုင်ရန်အတွက်လူနာများသည် ၀.၅ မှ ၂ ဂရမ်အထိရှိသင့်သော sulfonamides ကိုသောက်သုံးသင့်သည်။ ယနေ့ပိုမိုထိရောက်သောဒုတိယမျိုးဆက်ဆေးများကိုတီထွင်ထုတ်လုပ်နိုင်ခဲ့သည်။

၄ င်းတို့၏သောက်သုံးသောပမာဏသည်ပိုမိုသေးငယ်ပြီးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနည်းပါးစေသည်။

စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများသည်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ် ၆-၁၂ နာရီအထိအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ၎င်းတို့ကိုတစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ်အစာမစားမီသို့မဟုတ်အပြီးသောက်ဆေးကို 0.5 ထည့်သည်။

အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင်ဆရာ ၀ န်ကသွေးအားဂလူးကို့စ်ကိုတဖြည်းဖြည်းကျဆင်းစေရန်ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်သောက်ရန်ညွှန်ကြားသည်။

၎င်းတို့သည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုကျဆင်းစေသည့်အပြင်ဆေးဝါးများသည်သွေးကြောများကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်၊ သူတို့၏သွေးစီးဆင်းမှုကိုတိုးတက်စေသည်။ ဒုတိယမျိုးဆက်သကြားဓာတ်လျှော့ချရန်အတွက်တက်ဘလက်များပါ ၀ င်သည့်အတွက်၎င်းတို့သည်ခန္ဓာကိုယ်မှအလျင်အမြန်ဖယ်ရှားခံရပြီးကျောက်ကပ်အပေါ်တွင်ဖိအားမပေးဘဲဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုမှကာကွယ်ပေးသည်။

ဤအတောအတွင်း sulfanilamides ကဲ့သို့သော hypoglycemic agent များသည်အားနည်းချက်များရှိသည်။

1. ဤဆေးသည်လူနာအားလုံးအတွက်မသင့်တော်ပါ။
2. ၎င်းတို့သည်ဆေးကိုခန္ဓာကိုယ်မှဖြည်းဖြည်းချင်းဖယ်ရှားပေးသောသက်ကြီးရွယ်အိုများကိုမညွှန်ကြားရန်ကြိုးစားသည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်, မူးယစ်ဆေးဝါးခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာစုဆောင်းနိုင်ပါတယ်, မကြာခဏ hypoglycemic ပြည်နယ်နှင့်မေ့မြောစေပါတယ်။
3. Sulfanilamides သည်အချိန်ကြာပြီးနောက်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲပြီးနောက်ငါးနှစ်အကြာတွင်တစ်ရှူး receptors များ၏သက်ရောက်မှုများအပေါ်သက်ရောက်မှုလျော့နည်းသွားခြင်းကြောင့်စွဲလမ်းစေနိုင်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်, receptors သူတို့ရဲ့ထိရောက်မှုကိုဆုံးရှုံး။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆိုးကျိုးများအပါအ ၀ င် sulfonamides သည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုသိသိသာသာလျှော့ချပေးသောကြောင့် hypoglycemic တုံ့ပြန်မှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ပြင်းထန်သော hypoglycemia ပုံစံသည် chlorpropamide နှင့် glibenclamide အုပ်စုများ၏ဆေးများကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်ဆရာ ၀ န်မှသတ်မှတ်ထားသောဆေးပမာဏကိုတိတိကျကျစောင့်ကြည့်ရမည်။ ကိုယ်တိုင်ဆေးမသောက်ရ။

glycemia သည်မကြာခဏငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း၊ အရက်ယမကာများသောက်ခြင်း၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်ခြင်းနှင့် Aspirin ကိုဖြစ်ပွားစေနိုင်သည်ကိုသတိရရန်အရေးကြီးသည်။ ထို့ကြောင့်၊ သင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုစတင်အသုံးမပြုမီ၊ သင့်အားဆန့်ကျင်မှုပြသည့်တည်ရှိမှုနှင့် ပတ်သက်၍ သင်၏ဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးတိုင်ပင်ရန်လိုအပ်သည်။

Sulfa ဆေးဝါးများသောက်သုံးရန်မည်သူကညွှန်ပြသနည်း။

သကြားလျှော့ဆေးများကိုအောက်ပါကိစ္စများတွင်သတ်မှတ်သည် -

• ပထမအမျိုးအစားအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါ၏ကုသမှုအတွက်, ကုထုံးအစားအသောက်များတွင်သွေးထဲမှာဂလူးကို့စအဆင့်ကိုလျှော့ချဖို့ခွင့်ပြုမထားဘူး, လူနာအဝလွန်ကနေမခံစားရဘူးဆိုရင်။
• လူနာအဝလွန်ခြင်းရှိပါက, ပထမအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ။
• ပထမအမျိုးအစားအမျိုးအစားမတည်ငြိမ်သောဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ။
• လူနာအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါများအတွက်အင်ဆူလင်ကုသမှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမခံစားရဘူးဆိုရင်။

အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင် sulfonamides ကိုအင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်သတ်မှတ်သည်။ အင်ဆူလင်ဓာတ်သည်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်စေရန်နှင့်မတည်ငြိမ်သောဆီးချိုရောဂါကိုတည်ငြိမ်သောပုံစံအဖြစ်သို့ပြောင်းလဲရန်အတွက်၎င်းသည်လိုအပ်သည်။

ပထမမျိုးဆက် sulfanilamides ကိုအစာမစားမှီ၊ ဤကိစ္စတွင်, သောက်သုံးသောတစ် ဦး ချင်းစီသတ်မှတ်သည်။ သင်ဆေးမသောက်မီညွှန်ကြားချက်များကိုသေသေချာချာလေ့လာရန်လိုအပ်သည်။

၎င်းတို့သည်သကြားဓာတ်လျှော့ချသည့်ဆေးများကိုအလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းဖြင့်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းဖြင့်၎င်းဆေးကိုမှားယွင်းစွာသောက်သုံးခြင်းသည်သွေးဂလူးကို့စ်၊ ဓာတ်မတည့်မှု၊ ပျို့ချင်မှု၊ အော့အန်ခြင်း၊

Biguanide ကုသမှု

အလားတူသကြားဓာတ်လျှော့စေသောဆေးများသည်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်သကြားကြွက်သားတစ်သျှူးများကပိုမိုမြန်ဆန်စွာစုပ်ယူနိုင်သည်။ Biguanides နှင့်ထိတွေ့ခြင်းသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးတက်စေပြီးသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်ကူညီပေးသည်။

ထိုကဲ့သို့သောသကြားဓာတ်လျှော့စေသောဆေးများသည်များစွာသောအားသာချက်များရှိသည်။

1. သွေးဂလူးကို့စလျော့နည်းသွားသည်။
2. အူထဲသို့ဂလူးကို့စ်စုပ်ယူမှုလျော့ကျခြင်းနှင့်အသည်းမှထုတ်လွှတ်ခြင်း
3. အသည်းထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကိုခွင့်မပြုပါ။
4. ဒီဆေးကအင်ဆူလင်ကိုအထိခိုက်မခံတဲ့လက်ခံနိုင်သူအရေအတွက်တိုးများစေတယ်။
5. မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်မလိုလားအပ်သောကိုယ်ခန္ဓာအဆီကိုဖြိုခွဲဖျက်ဆီးနိုင်အောင်ကူညီသည်
6. မူးယစ်ဆေးဝါး၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်သွေးအရည်များ။
7. လူနာရဲ့အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းသွားပြီးကိုယ်အလေးချိန်ကျစေတယ်။

Biguanides သည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုမထိခိုက်ပါ၊ တစ်ရှူးများတွင်ဂလူးကို့စ်အသုံးပြုမှုကိုကူညီခြင်း၊ ၎င်းသည်ဆဲလ်များသည်၎င်းတို့၏သိုက်များကိုမပျက်စီးစေခြင်းဖြစ်သည်။

လူနာထဲတွင်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းကြောင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အဝလွန်သူသို့မဟုတ်အဝလွန်သူများအတွက်အလွန်အသုံးဝင်သောအစာစားချင်စိတ်အလွန်နည်းသည်။ အူအတွင်းသို့ဂလူးကို့စ်ဓာတ်များစုပ်ယူမှုလျော့နည်းသွားသဖြင့်သွေးထဲတွင် lipid အပိုင်းအစများအဆင့်သည်ပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းကြောင့်သွေးကြောကျဆင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

သို့သော် biguanides တွင်အားနည်းချက်ရှိသည်။ ဒီဆေးတွေကအက်စစ်ထုတ်ကုန်တွေကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာစုပြုံစေတယ်၊ ​​အဲဒါကတစ်သျှူး hypoxia ဒါမှမဟုတ်အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်မှုဆီ ဦး တည်သွားစေတယ်။

အသက်ကြီးသူနှင့်အဆုတ်၊ အသည်းနှင့်နှလုံးရောဂါရှိသူများရှိသူများအတွက်ဤဆေးကိုဂရုစိုက်သင့်သည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်လူနာအန်ခြင်း, ပျို့ချင်, ချောင်မစင်, ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုနှင့်ဓာတ်မတည်ခံစားရပေမည်။

Biguanides ကိုအသုံးပြုရန်တားမြစ်သည်။

• လူနာ ၆၀ ကျော်
• မည်သည့် hypoxia အမျိုးအစားကိုမဆို
• နာတာရှည်အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများဖြစ်လျှင်၊
• မဆိုစူးရှသောခွဲစိတ်, ကူးစက်မှုနှင့်ရောင်ရမ်းရောဂါများ၏ရှေ့တော်၌။

Biguanides ကိုအဓိကအားဖြင့်ပုံမှန်အားဖြင့်ကိုယ်အလေးချိန်နှင့် ketoacidosis ကိုလိုလားခြင်းမရှိသောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာပြသောလူနာများအားသတ်မှတ်ထားသည်။ ဒါ့အပြင်ဒီမူးယစ်ဆေးဝါးများခန္ဓာကိုယ် sulfonamides သည်းခံသို့မဟုတ်ဤမူးယစ်ဆေးစွဲစွဲသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ကုသမှုအတွက်အသုံးပြုကြသည်။

Biguanides ဟုအမည်တွင်သော "retard" အမည်ဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်သည်သမားရိုးကျဆေးများထက်များစွာကြာသည်။ သင်စားပြီးနောက်မှသာဆေးကိုသောက်ရန်လိုအပ်သည်၊ တစ်နေ့သုံးကြိမ်၊ ကြာရှည်စွာလုပ်ရသောရိုးရှင်းသောလုပ်ဆောင်မှု - တစ်နေ့နှစ်ကြိမ်၊ နံနက်နှင့်ညနေခင်းဖြစ်သည်။

ဤဆေးတွင် adebit နှင့် glyformin ဆေးများပါ ၀ င်သည်။ ဒါ့အပြင်ဒီဆေးတွေကိုကျန်းမာသန်စွမ်းတဲ့သူတွေကခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာအောင်လျှော့ချတယ်။

Saxagliptin ပစ္စည်းဥစ္စာ၏ဝိသေသလက္ခဏာများ

ပါးစပ်အသုံးပြုရန် hypoglycemic agent သည် DPP-4 inhibitor ဖြစ်သည်။

Saxagliptin monohydrate သည်အဖြူရောင်မှအဝါရောင်မှသို့မဟုတ်အညိုရောင်မှအရောင်ပြောင်းသောပုံဆောင်ခဲအမှုန့်ဖြစ်ပြီး hygroscopic ဖြစ်သည်။ (24 ± 3) ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်အပူချိန်မှာရေတွင်ပျော်ဝင်နိုင်သည်၊ Ethyl acetate တွင်အနည်းငယ်သာပျော်ဝင်နိုင်သည်၊ မက်သနော၊ အီသနော၊ isopropyl alcohol၊ မော်လီကျူးအလေးချိန်မှာ ၃၃၃.၄၃ ဖြစ်သည်။

ဆေးဝါးဗေဒ

Saxagliptin သည် DPP-4 အား ရွေးချယ်၍ နောက်ပြန်လှည့်နိုင်သောယှဉ်ပြိုင်နိုင်စွမ်းရှိသောတားစီးနိုင်စွမ်းဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ (DM2) ရှိလူနာများတွင် saxagliptin ၏အုပ်ချုပ်မှုသည် ၂၄ နာရီအတွင်း DPP-4 အင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဖိနှိပ်သည်။ ဂလူးကို့စ်ကိုမျိုချပြီးနောက် DPP-4 ၏တားစီးမှုသည် GLP-1 နှင့် HIP ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကို ၂ ဆ ၃ ဆတိုးစေပါသည်။ ဂလူးကဂုန်နှင့်အင်ဆူလင်နှင့် C-peptide ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုတိုးဖို့ ဦး ဆောင်သောဂလူးကို့စ - မှီခို beta ကိုဆဲလ်တုံ့ပြန်မှုတိုးလာသည်။ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များကအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်ခြင်းနှင့်ပန်ကရိယ alpha ဆဲလ်များမှဂလူးကဂွန်ထုတ်လွှတ်မှုလျော့နည်းလာခြင်းကအစာရှောင်ခြင်းအားဖြင့် glycemia နှင့် postprandial glycemia ကိုလျော့နည်းစေသည်။

လက်တွေ့ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှု

double-blind, randomized, ထိန်းချုပ်ထားလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေမှာ, saxagliptin ကုထုံး T2DM နှင့်အတူလူနာ 17,000 ကျော်ကလက်ခံရရှိခဲ့သည်။

တစ်နေ့တစ်ကြိမ် ၂.၅၊ ၅၊ ၁၀ မီလီဂရမ်ဆေးများသောက်သောအခါ saxagliptin ၏ထိရောက်မှုနှင့်ဘေးကင်းမှုကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ ၄၁၄၈ ယောက်ပါ ၀ င်သည့်မျက်စိကန်းသော၊ Saxagliptin သည် glycated ဟေမိုဂလိုဘင် (HbA) တွင်စာရင်းအင်းအရသိသာသောတိုးတက်မှုဖြင့်လိုက်ပါခဲ့သည်_{၁ ဂ}ထိန်းချုပ်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်) အစာရှောင်ခြင်းပလာစမာဂလူးကို့စ (GPN) နှင့် postprandial ဂလူးကို့စ (PPG) သွေးပလာစမာ။

Saxagliptin ကို monotherapy သို့မဟုတ်ပေါင်းစပ်ကုထုံးအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ glabenclamide, thiazolidinediones သို့မဟုတ် insulin နှင့်အတူ monotherapy ပြုလုပ်စဉ်ကာလအတွင်းအခမဲ့မဟုတ်သောလူနာများအားလည်းကောင်း၊ အစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းတွင်မပါသောလူနာများအား metformin နှင့်စတင်ပေါင်းစပ်ခြင်းအားလည်းကောင်း၊ saxagliptin ကို 5 mg ထိုးတဲ့အခါ HbA လျော့ကျတယ်_1s 4 ပတ်အကြာတွင်မှတ်ချက်ပြုခဲ့သည် - 2 ပတ်အကြာတွင်။

metformin, glibenclamide သို့မဟုတ် thiazolidinediones နှင့်ပေါင်းစပ် saxagliptin ကိုလက်ခံရရှိသောလူနာအုပ်စုတွင် HbA လျော့ကျ_1s 4 ပတ်ကြာပြီးတဲ့နောက် GPN - 2 ပတ်အကြာမှာလည်းသတိပြုမိခဲ့ပါတယ်။

T2DM ရှိလူနာ ၄၅၅ ယောက်ကိုပါ ၀ င်သည့် saxagliptin နှင့်အင်ဆူလင် (metformin နှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်း) နှင့်ပေါင်းစပ်ကုသမှု HbA သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းကိုပြသခဲ့သည်_1s နှင့် BCP ရလဒ်များအရအိပ်ယာနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ။

T2DM ရှိလူနာ ၂၇၅ ဦး ရှိ metformin နှင့် sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့်ပေါင်းစပ် saxagliptin ကုထုံး၏လေ့လာမှုတစ်ခုက HbA သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းကိုပြသခဲ့သည်_lc နှင့် PPG metformin နှင့် sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့်အတူပေါင်းစပ်ရလဒ်များအရအိပ်ယာနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ။

saxagliptin ၏ lipid ပရိုဖိုင်းအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရလဒ်များအရအိပ်ယာနှင့်ဆင်တူသည်။ saxagliptin နှင့်အတူကုထုံးစဉ်အတွင်းခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုးမြှင့်မှတ်ချက်ချခဲ့သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ ၈၅၈ ယောက်ကိုတိုက်ရိုက်နှိုင်းယှဉ်လေ့လာမှုတွင် glipizide နှင့် metformin နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် saxagliptin 5 mg ကို metformin နှင့်ပေါင်းပြီး HbA တွင်နှိုင်းယှဉ်မှုလျော့နည်းသွားသည်။_{၁ ဂ}၃၂.၃% နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၃၆.၃% နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက hypoglycemia ၏ဖြစ်စဉ်များသိသိသာသာသေးငယ်သည့်အရေအတွက်နှင့်ဆက်စပ်မှုရှိသည်။ ထို့အပြင် saxagliptin ကုထုံးကိုခံယူသောလူနာများအနေဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်းမရှိခြင်း (saxagliptin အုပ်စုရှိ ၁.၁ ကီလိုဂရမ်)၊ + glipizide အုပ်စုတွင် ၁.၁ ကီလိုဂရမ်) ။

၁၀၄ ပတ်ကြာကုသမှုအရအနည်းဆုံး hypoglycemia ဖြစ်ပွားမှုသည် saxagliptin နှင့် metformin အုပ်စုတွင်လူနာ ၃.၅% နှင့် ၃၈.၄% တွင် glipizide နှင့် metformin အုပ်စုတွင်ဖြစ်ပွားခဲ့ပြီးခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ပြောင်းလဲမှုသည် -1.5 kg နှင့် + အသီးသီး 1.3 ကီလိုဂရမ်။

လေ့လာမှုမှာ SAVOR (saxagliptin သောက်သောဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရလဒ်များကိုအကဲဖြတ်ခြင်း)၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၁၆,၄၉၂ ယောက် (အတည်ပြုထားသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ (CVD) ရှိလူနာ ၁၂,၉၅၉ ဦး၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြcomplနာများနှင့်သက်ဆိုင်သည့်လူနာ ၃၅၃၃ ဦး) ကိုလေ့လာခဲ့သည်။ နှင့် 6.5% ≤HbA၏တန်ဖိုးများကို_lc CHF, မတည်မငြိမ် angina, ဒါမှမဟုတ်ရလဒ်များအရအိပ်ယာနှင့်နှိုင်းယှဉ်သည့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများ၏ revascularization (RR: 1.02, 95% CI: 0.94, 1.11) ။ ယေဘုယျအားဖြင့်သေဆုံးမှုသည် saxagliptin နှင့် placebo အုပ်စုများနှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည် (RR: ၁.11၊ 95% CI: 0.96, 1.27) ။

လေ့လာမှုအရ Saxagliptin အုပ်စုတွင်နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှုအတွက် (၃.၅%၊ ၂၈၉ လူနာ) ဆေးရုံတက်ရမှုအကြိမ်အရေအတွက် (၂.၈%၊ ၂၂၈ လူနာ) သည်စာရင်းအင်းဆိုင်ရာအရေးပါမှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုမြင့်မားလာကြောင်းမှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။ အဆုံးမှတ်) (RR: 1,27, 95% CI: 1.07, 1.51, P ကို ​​= 0.007) ။ saxagliptin ကိုလက်ခံရရှိသည့်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများသည်ရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီအုပ်စုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်မူလအဆုံးမှတ်၊ အလယ်အဆုံးမှတ်နှင့်အလုံးစုံသေဆုံးမှုနှုန်းမြင့်မားခြင်းမရှိပါ။

saxagliptin အုပ်စုတွင်, HbA တန်ဖိုးများ၏ဒိုင်းနမစ်_lc သိသိသာသာပိုပြီးသိသာနှင့်ပစ်မှတ် HbA တန်ဖိုးကိုရောက်ရှိသူလူနာများ၏ရာခိုင်နှုန်းဖြစ်ခဲ့သည်_lcအဆိုပါရလဒ်များအရအိပ်ယာအုပ်စုတွင်ထက်ပိုမိုမြင့်မားခဲ့သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, hypoglycemic ကုထုံးတစ်ခုပိုမိုပြင်းထန်လာခြင်းသို့မဟုတ် saxagliptin အုပ်စုတွင်အင်ဆူလင်ကိုထည့်သွင်းခြင်း, ရလဒ်များအရအိပ်ယာအုပ်စုထက်လူနာသိသိသာသာသေးငယ်အရေအတွက်အားဖြင့်လိုအပ်ခဲ့သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများက saxagliptin နှင့် ၄ င်း၏အဓိက metabolite ၏အလားတူဆေးဝါးပြသမှုကိုပြသခဲ့သည်။ Saxagliptin သည် C ၏အောင်မြင်မှုနှင့်အတူဗိုက်ဆာနေသည့်အစာအိမ်တွင်စားသုံးမိလျှင်အလျင်အမြန်စုပ်ယူနိုင်ခဲ့သည်_{အများဆုံး} အသီးသီး 2 နှင့် 4 နာရီအဘို့အပလာစမာနှင့် saxagliptin နှင့်အဓိက metabolite ။ saxagliptin ဆေးထိုးမှုတိုးလာသည်နှင့်အမျှ C တွင်အချိုးအစားတိုးလာသည်_{အများဆုံး} နှင့် AUC တန်ဖိုးများ saxagliptin နှင့်၎င်း၏အဓိက metabolite ။ ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများက saxagliptin ကိုတစ်ကြိမ်တည်းသောက်သုံးပြီးနောက်ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများကပျမ်းမျှ AUC တန်ဖိုးများ saxagliptin နှင့်၎င်း၏အဓိက metabolite ၇၈ နှင့် ၂၁၄ ng · h / ml၊ C ၏တန်ဖိုးများ_{အများဆုံး} ပလာစမာတွင် 24 နှင့် 47 ng / ml အသီးသီးရှိသည်။

နောက်ဆုံး T ၏ပျမ်းမျှကြာချိန်_1/2 saxagliptin နှင့်၎င်း၏အဓိက metabolite အသီးသီး 2.5 နှင့် 3.1 နာရီဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, T ၏ပျမ်းမျှတန်ဖိုး_1/2 plasma DPP-4 ကိုတားစီးခြင်း - ၂၇ နာရီ။ Sxagliptin ကိုသောက်ပြီးနောက်အနည်းဆုံး ၂၄ နာရီကြာပလာစမာ DPP-4 လှုပ်ရှားမှုအားတားဆီးခြင်းသည် DPP-4 နှင့်အလွန်ရင်းနှီးမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်အချိန်ကြာမြင့်စွာသုံးစွဲခြင်းဖြင့် saxagliptin နှင့်၎င်း၏အဓိက metabolite သိသိသာသာစုဆောင်းခြင်းကိုမတွေ့ရှိခဲ့ပါ။ ၁၄ ရက်အတွင်း ၂.၅ မှ ၄၀၀ မီလီဂရမ်ဆေးများဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်သောက်ခြင်းဖြင့် saxagliptin ၏ရှင်းလင်းမှုနှင့်၎င်း၏အဓိက metabolite ကုထုံး၏ကြာချိန်နှင့်ကြာချိန်အပေါ်မူတည်ခြင်းမရှိပါ။

ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက် saxagliptin ဆေး၏အနည်းဆုံး ၇၅% ကိုစုပ်ယူသည်။ အစာစားခြင်းသည်ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများတွင် saxagliptin ၏ဆေးဝါးကိုသိသိသာသာမထိခိုက်စေပါ။ High-fat အစားအစာများသည် C ကိုမထိခိုက်ပါ_{အများဆုံး} saxagliptin, AUC အစာရှောင်ခြင်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် 27% တိုးတက်ခဲ့သည်။ တီ_{အများဆုံး} အစာရှောင်ခြင်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အစားအစာနှင့်အတူယူသည့်အခါ saxagliptin များအတွက်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 0.5 နာရီတိုးမြှင့်ခဲ့သည်။ သို့သော်ဤအပြောင်းအလဲများသည်လက်တွေ့သိသာထင်ရှားသောအရာမဟုတ်ပါ။

saxagliptin နှင့်၎င်း၏အဓိက metabolite သည်သွေးရည်ကြည်ပရိုတိန်းများနှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းမရှိသောကြောင့် hexatic သို့မဟုတ် renal failure ၌လေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သောသွေးရည်ကြည်၏ပရိုတင်းဖွဲ့စည်းမှုပြောင်းလဲမှုနှင့် saxagliptin ဖြန့်ဖြူးခြင်းသည်သိသိသာသာပြောင်းလဲမှုနှင့်သက်ဆိုင်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။

Saxagliptin သည်အဓိကအားဖြင့်ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းဖြစ်ပြီး CYP3A4 / 5 ၏ cytochrome P450 ၏ isoenzymes ၏ပါဝင်မှုနှင့်အတူအဓိက metabolite ကိုဖွဲ့စည်းသည်။ အဘယ်သူ၏ DPP-4 အပေါ်သက်ရောက်မှုသည် saxagliptin ထက် ၂ ဆလျော့နည်းသည်။

Saxagliptin ကိုဆီး၊ တစ်ချိန်တည်းတွင် 50-mg ဟုသတ်မှတ်ထားသော 14 C-saxagliptin ဆေးထိုးပြီးနောက် ၂၄% သောဆေးများကိုကျောက်ကပ်ကမပြောင်းလဲသော saxagliptin နှင့် ၃၆% သည်အဓိက metabolite အဖြစ် Saxagliptin ၏။ ဆီး၌တွေ့ရသောစုစုပေါင်းရေဒီယိုသတ္တိကြွမှုသည် saxagliptin ၏လက်ခံသည့်ဆေး၏ ၇၅% နှင့်ညီသည်။ saxagliptin ပျမ်းမျှကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရှင်းလင်းမှုသည်တစ်နာရီလျှင် ၂၃၀ မီလီမီတာ၊ CF ၏ပျမ်းမျှတန်ဖိုးမှာ ၁၂၀ ml / min ဖြစ်သည်။ အဓိက metabolite အဘို့, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရှင်းလင်းရေး CF. ၏ယုတ်တန်ဖိုးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်

စုစုပေါင်းရေဒီယိုသတ္တိကြွမှု၏ ၂၂% ကိုမစင်များတွင်တွေ့ရှိရသည်။

အထူးလူနာအုပ်စုများ

ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို။ ပျော့သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာမလုံလောက်မှုရှိသောလူနာများတွင် AUC တန်ဖိုးများသည် saxagliptin နှင့်၎င်း၏အဓိက metabolite ပုံမှန်ပုံမှန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုရှိသူများရှိသူများထက် ၁.၂ နှင့် ၁.၇ ဆပိုမိုမြင့်မားသည်။ ဤ AUC တန်ဖိုးများကိုတိုးမြှင့်ခြင်းသည်ဆေးခန်းတွင်သိသာထင်ရှားမှုမရှိသောကြောင့်ဆေးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။

အလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာမလုံလောက်မှုရှိသည့်လူနာများအပြင် hemodialysis ရှိလူနာများတွင် AUC တန်ဖိုးများသည်ပုံမှန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာရှိသူများထက် ၂.၁ နှင့် ၄.၅ ဆပိုမိုမြင့်မားသည်။ အလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်သောချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုရှိသူများနှင့် hemodialysis ရှိလူနာများအတွက် saxagliptin ၏ဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၂.၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သင့်သည် ("ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ" ကိုကြည့်ပါ) ။

ချို့ယွင်းသောအသည်း function ကို။ ပျော့ပျောင်းသော၊ အလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်သော Hepatic ချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများတွင် saxagliptin ၏ pharmacokinetics ဆေးခန်းသိသိသာသာပြောင်းလဲမှုမရှိခဲ့ပါ။ ထို့ကြောင့်ဤလူနာများအတွက်ဆေးထိုးရန်မလိုအပ်ပါ။

သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ အသက် ၆၅-၈၀ နှစ်ရှိလူနာများတွင်အသက် ၁၈ နှစ်မှ (၄၀) နှစ်အရွယ်ရှိလူနာများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် saxagliptin ၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာသိသိသာသာကွဲပြားခြားနားမှုများမရှိသောကြောင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်ဆေးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။ သို့သော်ဤအမျိုးအစားလူနာများတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုလျော့နည်းသွားသည်ကိုသတိရသင့်သည် (“ ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ” ကိုကြည့်ပါ) ။

BMI လူ ဦး ရေ pharmacokinetic ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာအပေါ်အခြေခံပြီး saxagliptin သို့မဟုတ်၎င်း၏တက်ကြွ metabolite ၏သိသာရှင်းလင်းရေး၏သိသိသာသာ covariate အဖြစ်ဖော်ထုတ်မခံခဲ့ရသော BMI, ပေါ်မူတည်။ သောက်သုံးသောညှိနှိုင်းမှုအကြံပြုသည်မဟုတ်။

ရှင်ပေါလု ကျား / မအပေါ် အခြေခံ၍ ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။ ယောက်ျားနှင့်မိန်းမအကြား saxagliptin ၏ဆေးဝါးကုသမှုတွင်ကွဲပြားခြားနားမှုမရှိပါ။ တက်ကြွသော metabolite ၏ထိတွေ့မှုတန်ဖိုးများသည်အမျိုးသားများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကအမျိုးသမီးများခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၂၅% ပိုမိုမြင့်မားသော်လည်း၊ ဤခြားနားချက်သည်လက်တွေ့သိသာမှုမရှိပါ။ လူ ဦး ရေ -based pharmacokinetic ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာအပေါ်အခြေခံပြီး, ကျား saxagliptin နှင့်၎င်း၏တက်ကြွ metabolite ၏ထင်ရှားသောရှင်းလင်းရေးအတွက်သိသာထင်ရှားသော covariate အဖြစ်ဖော်ထုတ်မခံခဲ့ရပါဘူး

လူမျိုးနှင့်လူမျိုးစု။ ပြိုင်ပွဲကို အခြေခံ၍ ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုမထောက်ခံပါ။ လူ ဦး ရေ pharmacokinetic ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာအဆိုအရ, saxagliptin ၏ pharmacokinetics နှင့်၎င်း၏တက်ကြွ metabolite ကိုကော့ကေးဆပ်လူမျိုး၏ပါဝင်သူ 309 နှင့် (လူမျိုးရေးအုပ်စုခြောက်ခုအပါအဝင်) 105 Non- ဥရောပပြိုင်ပွဲဘာသာရပ်များ 105 နှင့်အတူလူ ဦး ရေနှစ်ခုအကြားက၎င်း၏တက်ကြွသော metabolite အတွက်သိသိသာသာကွဲပြားခြားနားမှုရှိခဲ့သည်

ပစ္စည်းဥစ္စာများအသုံးပြုမှု

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ တွင်အစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းအပြင် glicemic ထိန်းချုပ်မှုအရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေရန်လေ့ကျင့်ခန်း။

- metformin နှင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံးစတင်ခြင်း၊

- ဒီကုထုံးတွင်လုံလောက်သောသဘာ ၀ ထိန်းချုပ်မှုမရှိခြင်းတွင် metformin, thiazolidinediones, sulfonylurea derivatives, (metformin နှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းအပါအဝင်) နှင့်အတူ monotherapy ဖြည့်စွက်မှုများ,

- ဒီကုထုံးအတွက်လုံလောက်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှု၏မရှိခြင်းအတွက် metformin နှင့် sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျပေါင်းစပ်ဖို့ဖြည့်စွက်။

Contraindications

ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း၊ နို့တိုက်ခြင်း၊ အသက် ၁၈ နှစ်အောက် (အသက်မပြည့်သေးသောဘေးကင်းလုံခြုံမှုနှင့်ထိရောက်မှုရှိခြင်း)၊ တစ် ဦး ချင်းစီ၏အာရုံခံစားမှုပိုမိုများပြားလာခြင်း၊

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်း saxagliptin အသုံးပြုမှုကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးသောကြောင့်၎င်းကိုကိုယ် ၀ န်ဆောင်စဉ်တွင်သတ်မှတ်ခြင်းမပြုသင့်ပါ။

saxagliptin သည်မိခင်နို့သို့မည်သို့သွားသည်ကိုမသိရသေးပါ။ saxagliptin သည်မိခင်နို့ထဲသို့ထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်ခြင်းကိုမတားဆီးနိုင်ခြင်းကြောင့် saxagliptin နှင့်ကုသမှုကာလအတွင်းမိခင်နို့တိုက်ကျွေးခြင်းကိုရပ်ဆိုင်းသင့်သည်။ သို့မဟုတ်ကုထုံးကိုကလေးမ၏မိခင်အကျိုးအတွက်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။

FDA သန္ဓေသားလှုပ်ရှားမှုအမျိုးအစား - ခ

ကိုယ် ၀ န်ဆောင်များတွင် saxagliptin အသုံးပြုမှုနှင့် ပတ်သက်၍ လုံလောက်သောနှင့်တင်းကြပ်စွာထိန်းချုပ်ထားသောလေ့လာမှုများကိုပြုလုပ်ထားခြင်းမရှိပါ။ လိုအပ်လျှင်မှသာကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင်အသုံးပြုနိုင်သည်။

Saxagliptin သည်နို့တိုက်သတ္တဝါများ၏နို့ရည်ထဲသို့ပလာစမာ၌အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်အတူ ၁: ၁ အချိုးဖြင့်လျှို့ဝှက်သည်။ saxagliptin သည်လူ့နို့ရည်တွင်မည်သည့်အတွက်ထုတ်လွှတ်သည်ကိုမသိရသေးပါ။ မိခင်နို့ရည်သို့မူးယစ်ဆေးများစွာထုတ်ပေးသောကြောင့်သူနာပြုအမျိုးသမီးများတွင် saxagliptin ကိုအသုံးပြုသောအခါသတိထားသင့်သည်။

အူအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ဓာတ်များစုပ်ယူမှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသောဆေးများ

ယနေ့တွင်ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများသည်ရုရှားတွင်ကျယ်ပြန့်စွာမရှိကြပါ၊ တစ်ချိန်တည်းတွင်ပြည်ပ၌ဤဆေးဝါးများသည်ဆီးချိုရောဂါအကြားအလွန်ထိရောက်မှုရှိပြီး၊ အကျော်ကြားဆုံးသည်ဆေးထုတ်ကုန် glucobai ဖြစ်သည်။

Glucobai သို့မဟုတ် acarbose သည်သင့်အားအူအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်စုပ်ယူမှုနှင့်သွေးကြောထဲသို့ ၀ င်ရောက်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုနှေးကွေးစေသည်။ ဒါကဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားအားလုံးမှာသကြားပမာဏကိုလျှော့ချဖို့ကူညီပေးတယ်။ ဒါ့အပြင်ဒီဆေးကသွေးထဲမှာ triglycerides ပမာဏကိုလျှော့ချပေးတယ်၊ အဲဒါကအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူတွေအတွက်အင်ဆူလင်မှီခိုမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေတယ်၊ ​​အဲဒါက atherosclerosis ကိုမကြာခဏဖြစ်စေတယ်။

များသောအားဖြင့်ဂလူးကိုဘိုင်သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက် sulfonamides နှင့်အဓိကသို့မဟုတ်နောက်ထပ်ကုသမှုအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ တွင်ဤဆေးကိုအင်ဆူလင်ကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့မိတ်ဆက်ပေးခြင်းနှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုသည်။ ဤကိစ္စတွင်, အင်ဆူလင်၏သောက်သုံးသောသောက်သုံးသောလျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။

ဤဆေးသည် hypoglycemic တုန့်ပြန်မှုမဖြစ်စေသောကြောင့်၊ glucobai ကိုသက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်မကြာခဏသတ်မှတ်လေ့ရှိသည်။ ဤအတောအတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးကဲ့သို့သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိစေခြင်းငှါ, ထိုကဲ့သို့သောချောင်မစင်နှင့်ဖောင်း။

Glucobai ကိုအသက် ၁၈ နှစ်အောက်လူနာများမှကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်သို့မဟုတ်နို့တိုက်နေစဉ်အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းရောဂါများဖြင့်မသောက်သင့်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်သော Neopathy ကြောင့်ဖြစ်သော gastroparesis တွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအသုံးပြုရန်မသင့်ပါ။

မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုကိုတစ်ရက်လျှင်သုံးကြိမ်ဂရမ် ၀.၀၅ ဂရမ်ခန့်တွင်ပြုလုပ်သည်။ လိုအပ်ပါကဆေးတစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ် ၀.၁၊ ၀.၂ သို့မဟုတ် ၀.၃ ဂရမ်သို့တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသည်။ ဆေးပိုကြီးတဲ့ပမာဏကိုမသောက်ပါနဲ့။ တစ်ပတ်မှနှစ်ပတ်အကြာတွင်တဖြည်းဖြည်းသောက်သုံးသင့်သည်။

Glucobay သည်ဝါးခြင်းမရှိဘဲအစားအစာများကိုသာယူသည်။ ဆေးကိုရေအနည်းငယ်ဖြင့်ဆေးကြောသင့်သည်။ အစာအိမ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်ပြီးနောက်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အရေးယူမှုကိုချက်ခြင်းစတင်သည်။

သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများကိုမည်သို့ယူရမည်နည်း

ဆီးချိုရောဂါအတွက် Manilin ကဲ့သို့သောဆေးကိုအစာမစားမှီနာရီဝက်ခန့်သောက်သည်။ ဂလူးကိုဘိုင်ကိုအစားအစာများမစားမီမှသာစားသည်၊ ၎င်းကိုပထမအပိုင်းနှင့်အတူစားနိုင်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ဆေးဝါးကိုအစာမစားမှီယူရန်မေ့ပါက၎င်းကိုအစာစားပြီးနောက်ဆေးသောက်ရန်ခွင့်ပြုသော်လည်း ၁၅ မိနစ်နောက်ကျသည်။

မည်သို့ပင်ဖြစ်စေလူနာသည်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများကိုယူရန်မေ့သွားသည့်အခါနောင်အနာဂတ်တွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းကိုတားမြစ်သည်။ သင့်ဆရာဝန်မှသတ်မှတ်ထားသောဆေးပမာဏကိုသာသင်သောက်ရန်လိုအပ်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်သကြားဓာတ်လျှော့ချဆေးများသောက်သုံးခြင်း

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုခြင်းသည်သန္ဓေသားသို့အချင်းကိုထိုးဖောက်နိုင်ပြီးမမွေးသေးသောကလေး၏ဖွံ့ဖြိုးမှုအပေါ်အပျက်သဘောသက်ရောက်နိုင်သောကြောင့်သကြားဓာတ်လျှော့ချသည့်ဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများရှိဆီးချိုရောဂါကိုအင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲခြင်းနှင့်ကုထုံးအစာကိုသုံးခြင်းဖြင့်ကုသသည်။

အကယ်၍ အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်အမျိုးအစား ၂ တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိပြီးယခင်က hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများဖြင့်ကုသခဲ့လျှင်သူမသည်တဖြည်းဖြည်းအင်ဆူလင်သို့ပြောင်းရွှေ့ခံရသည် တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ဆရာ ၀ န်သည်လူနာအားတိကျစွာစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည်၊ သွေးနှင့်ဆီးသကြားစစ်ဆေးမှုများကိုပုံမှန်ပြုလုပ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုသကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများသောက်သုံးသည့်ဆေးပမာဏတွင်သတ်မှတ်သည်။

သို့သော်အဓိကကုသမှုမှာအစားအစာကိုထိန်းညှိပေးပြီးမီနူးကိုပြုပြင်ရန်ဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်တစ်နေ့လျှင်ကီလိုဂရမ် ၃၅ ကီလိုဂရမ်ထက်မပိုသောစားသုံးသင့်သည်။ တစ်ကီလိုဂရမ်လျှင်နေ့စဉ်ပရိုတင်းပမာဏသည် ၂ ဂရမ်အထိဖြစ်နိုင်သည်၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ် ၂၀၀-၂၄၀ ဂရမ်ရှိသည်။ အဆီ - 60-70 ဂရမ်။

မုန့်ညက်ထုတ်ကုန်များ၊ သုတ်ဆေး၊ မုန့်ချိုနှင့်သကြားလုံးများပါ ၀ င်သောအလျင်အမြန်စားနိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များစားသုံးမှုကိုလုံးဝစွန့်လွှတ်ရန်လိုအပ်သည်။အစား၊ ဗီတာမင်အေ၊ ဘီ၊ စီ၊ ဒီ၊ အီး၊ ဓာတ်သတ္တုများနှင့်အပင်အမျှင်များပါသည့်အစားအစာများကိုသင်စားရန်လိုအပ်သည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

မူးယစ်ဆေး၏လက္ခဏာများကိုအကြံပြုထားသည်ထက်အဆ ၈၀ ပိုများသောဆေးများဖြင့် saxagliptin ကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ဖော်ပြခြင်းမရှိပါ။

ကုသမှု အလွန်အကျွံသုံးစွဲသည့်အခါရောဂါလက္ခဏာကုထုံးကိုအသုံးပြုသင့်သည်။ Saxagliptin နှင့်၎င်း၏အဓိက metabolite ကို hemodialysis (စွန့်ထုတ်မှုနှုန်း - ၄ နာရီအတွင်းဆေး၏ ၂၃%) မှထုတ်လွှတ်သည်။

ထိန်းချုပ်ထားသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ကျန်းမာသောလူများသည် ၂ ပတ် (MPD ထက်အဆ ၈၀ ပိုမိုမြင့်မားသည်) အတွက် ၂ ပတ်အတွင်းတစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်လျှင် ၁၀၀ ကြိမ်နှုန်းနှုတ်ဖြင့်နှုတ်ယူခဲ့သည်။ ဆေးမမှီသောလက်တွေ့ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများနှင့် QTc ကြားသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။

ပစ္စည်းဥစ္စာ saxagliptin များအတွက်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ

metformin နှင့် thiazolidinediones တို့နှင့်အတူသုံးဆကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် saxagliptin ၏အသုံးပြုမှုကိုလေ့လာရသေး။

hypoglycemia ဖြစ်စေသောဆေးများနှင့်တွဲသုံးပါ။ ထို့ကြောင့် sulfonylureas နှင့်အင်ဆူလင်၏ထုတ်လုပ်မှုများသည် hypoglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် saxagliptin ကိုအသုံးပြုနေစဉ် hypoglycemia အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်, sulfonylureas သို့မဟုတ် insulin ၏ derivates ကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

အာရုံခံစားမှုတုံ့ပြန်မှုများ။ anaphylaxis နှင့် angioedema အပါအ ၀ င်ပြင်းထန်သည့်ခံစားရသည့်ခံစားမှုတုန့်ပြန်မှုများကို saxagliptin ၏စျေးကွက်ရှာဖွေရေးကာလတွင်ဖော်ပြခဲ့သည်။ အလေးအနက်စိတ်ကျဝေဒနာခံစားမှုတုံ့ပြန်မှုတိုးတက်လာခြင်းနှင့်အတူသင်သည် saxagliptin ကိုအသုံးပြုခြင်းအားရပ်တန့်သင့်သည်။ အခြားဖြစ်ရပ်များဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့်အခြားအကြောင်းရင်းများကိုအကဲဖြတ်ရန်နှင့်အခြားရွေးချယ်စရာဆီးချိုရောဂါကုထုံးကိုသတ်မှတ်သင့်သည် (“ Contraindications” နှင့်“ Side Effects” ကိုကြည့်ပါ) ။

ပန်ကရိယ Saxagliptin ၏စျေးကွက်ရှာဖွေရေးအသုံးပြုမှုတွင်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောအလိုအလျောက်အစီရင်ခံစာများကိုရရှိခဲ့သည်။ saxagliptin ကိုသောက်သောလူနာများသည်ဝမ်းဗိုက်တွင်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု - စူးရှသောပန်ကရိယရောင်၏လက္ခဏာလက္ခဏာကိုအသိပေးသင့်သည်။ သငျသညျပန်ကရိယ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုသံသယရှိပါကသင်သည် saxagliptin ကိုမသောက်ဘဲရပ်သင့်သည် ("အသုံးပြုခြင်းအပေါ်ကန့်သတ်ချက်များ" နှင့် "ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး" ကိုကြည့်ပါ) ။

လေ့လာမှုမှာပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှု SAVORလေ့လာမှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအရအတည်ပြုခဲ့သည်မှာကျပန်းလူနာများ၏လူ ဦး ရေအတွက် saxagliptin နှင့်ရလဒ်များအရအိပ်ယာအုပ်စုများအတွက် 0.3% ဖြစ်ခဲ့သည်။

ပန်ကရိယ အတည်ပြု atherosclerotic CVDs နှင့်သို့မဟုတ် atherosclerotic CVDs များအတွက်မျိုးစုံအန္တရာယ်အချက်များနှင့်အတူလေ့လာမှုသင်တန်းသားများအတွက်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရလဒ်များလေ့လာမှုတစ်ခု SAVORက) ပြင်းထန်သောစူးရှသောပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို ၈၂၄၀ (၁၇.၂%) မှ saxagliptin ကိုလက်ခံရရှိသောလူနာများအား ၈၁၇၃ (၀.၁%) လူနာများအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီဝေဒနာရှင်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်ထားသည်။ ပစ္စက္ခရှိပန်ကရိယအဆုတ်ရောဂါများကို saxagliptin ကိုလက်ခံသောလူနာ ၈၈% (၁၅/၁၇) နှင့်ရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီဝေဒနာရှင် ၁၀၀% (၉/၉) တွင်တွေ့ရှိရသည်။

saxagliptin စတင်အုပ်ချုပ်ပြီးနောက်ပန်ကရိယရောဂါ၏လက္ခဏာနှင့်လက္ခဏာများကိုလူနာများအားစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ပန်ကရိယအားသံသယဖြစ်ပါက saxagliptin ကိုချက်ချင်းရပ်တန့်သင့်ပြီးသင့်လျော်သောဆောင်ရွက်မှုများပြုလုပ်သင့်သည်။ ပန်ကရိယရောဂါရှိသည့်လူနာများသည် saxagliptin ကိုအသုံးပြုသည့်အခါပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေမြင့်မားမှုရှိ / မရှိကိုမသိရပါ။

နှလုံးပျက်ကွက်။ လေ့လာမှုမှာ SAVOR ကြောင်းကျိုးဆက်စပ်ဆက်နွယ်မှုကိုမသတ်မှတ်ရသေးပေမယ့်, plax အုပ်စုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက saxagliptin အုပ်စုတွင်နှလုံးပျက်ကွက်မှုအတွက်ဆေးရုံတက်၏ကြိမ်နှုန်းတစ်ခုတိုးလာရှိခဲ့သည်။ အလယ်အလတ်သို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုသမိုင်းကဲ့သို့သောနှလုံးပျက်ခြင်းအတွက်ဆေးရုံတင်ရန်အန္တရာယ်ရှိသည့်လူနာများအား saxagliptin ကိုအသုံးပြုသောအခါသတိထားသင့်သည်။ နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏လက္ခဏာများနှင့်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများကိုချက်ချင်းသတင်းပို့ရန်လိုအပ်ကြောင်းလူနာများအားအကြောင်းကြားသင့်သည် (Pharmacodynamics ကိုကြည့်ပါ) ။

နှလုံးပျက်ကွက်။ အတည်ပြု atherosclerotic CVDs နှင့်သို့မဟုတ် atherosclerotic CVDs များအတွက်မျိုးစုံအန္တရာယ်အချက်များနှင့်အတူလေ့လာမှုသင်တန်းသားများအတွက်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရလဒ်များလေ့လာမှုတစ်ခု SAVOR) saxagliptin ကုသမှုအုပ်စု (289/8280, 3.5%) မှ randomized လူနာတစ် ဦး သာ။ ကြီးမြတ်သောအရေအတွက်ဟာရလဒ်များအရအိပ်ယာအုပ်စု (228/8212, 2.8%) မှကျပန်းလူနာများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်နှလုံးပျက်ကွက်မှုအတွက်ဆေးရုံတင်ခဲ့ကြသည်။ ပထမအဖြစ်အပျက်မတိုင်မီအချိန်ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည့်အခါ saxagliptin အုပ်စုတွင်နှလုံးပျက်ကွက်မှုအတွက်ဆေးရုံတင်ရန်အန္တရယ်ရှိသည် (RR: 1.27, 95% CI: 1.07, 1.51) ။ ကြိုတင်နှလုံးရောဂါရှိသူများနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများသည်ကုသမှုကိုမသက်ဆိုင်ဘဲနှလုံးပျက်ကွက်မှုအတွက်ဆေးရုံတင်ကုသရန်ပိုမိုအန္တရာယ်ရှိသည်။

saxagliptin မသောက်မီနှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေမြင့်မားသောလူနာများတွင်ကုထုံး၏အန္တရာယ်နှင့်အကျိုးကျေးဇူးများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ ကုသမှုခံယူစဉ်အတွင်းနှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၏လက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးရန်လူနာများကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။ လူနာများကိုနှလုံးရောဂါ၏လက္ခဏာလက္ခဏာများကိုအသိပေးပြီးထိုရောဂါလက္ခဏာများကိုချက်ချင်းသတင်းပို့သင့်သည်။ နှလုံးရောဂါဖြစ်ပေါ်မှုနှင့်အတူလက်ရှိကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုစံနှုန်းများကိုလမ်းညွှန်သင့်ပြီး saxagliptin အသုံးပြုမှုကိုရပ်တန့်ရန်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုစဉ်းစားသင့်သည်။

Arthralgia ။ စျေးကွက်ရှာဖွေရေးမက်ဆေ့ခ်ျများအရအဆစ်နာခြင်း၊ DPP-4 inhibitors ကိုအသုံးပြုတဲ့အခါခိုင်မာတဲ့။ လူနာများတွင် saxagliptin ၏အုပ်ချုပ်မှုကိုရပ်တန့်ပြီးနောက်ရောဂါသက်သာစေရန်လေ့လာတွေ့ရှိခဲ့ပြီးလူနာတစ် ဦး ချင်းစီတွင် DPP-4 inhibitor ကိုအတူတူသို့မဟုတ်အခြား DPP-inhibitor ကိုပြန်လည်စတင်သောအခါရောဂါလက္ခဏာများကိုပြန်လည်သက်သာစေသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးစတင်သုံးစွဲပြီးနောက်ရောဂါလက္ခဏာများစတင်ခြင်းသည်ရေရှည်ကုထုံးအတွင်း၌မြန်ဆန်ခြင်းသို့မဟုတ်ဖြစ်နိုင်သည်။ ပြင်းထန်သောအဆစ်နာခြင်းများဖြစ်ပေါ်မှုနှင့်အတူတစ် ဦး ချင်းစီအနေဖြင့် saxagliptin ကိုဆက်လက်အုပ်ချုပ်သင့်သည်ကိုဆန်းစစ်သင့်သည်။

Macrovascular ရှုပ်ထွေးမှုများ။ saxagliptin သို့မဟုတ်အခြား anti-ဆီးချိုရောဂါဆေးဝါးများကုသရာတွင် macrovascular ရှုပ်ထွေးမှုအန္တရာယ်လျော့နည်းစေသည့်နိဂုံးချုပ်သက်သေအထောက်အထားများကိုတည်ဆောက်ရန်လက်တွေ့လေ့လာမှုများပြုလုပ်ထားခြင်းမရှိပါ။

အထူးလူနာအုပ်စုများတွင်အသုံးပြုပါ

ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုနှင့်အတူလူနာ။ အသည်းရောင်အသားအရေမပြည့်စုံသောလူနာများအတွက် (creatinine Cl> 50 ml / min) သည်ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။ အလယ်အလတ်သို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသောလူနာများအတွက် (Cl creatinine /50 ml / min) အပြင် hemodialysis ရှိလူနာများအတွက်ဆေးညှိရန်အကြံပြုသည်။

peritoneal ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းလူနာများတွင် saxagliptin ကိုအသုံးပြုခြင်းကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။

saxagliptin နှင့်ကုသမှုမပြုမီနှင့်ကုသမှုကာလအတွင်း, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုအကဲဖြတ်ရန်အကြံပြုသည်။

ချို့တဲ့အသည်း function ကိုနှင့်အတူလူနာ။ အသည်း၏လုပ်ဆောင်ချက်ချို့ယွင်းမှုရှိပါကအပျော့စား၊ အလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်သောဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။

သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ 16.492 လူနာများ၏လေ့လာမှုမှကျပန်း။ SAVORလူနာ ၈၅၆၁ (၅၁.၉%) သည်အသက် ၆၅ နှစ်နှင့်အထက်ဖြစ်ပြီး ၂၃၃၀ လူနာ (၁၄.၁%) သည် ၇၅ နှစ်နှင့်အထက်ဖြစ်သည်။ ယင်းတို့အနက် ၆၅ နှစ်နှင့်အထက်အသက် ၄၂၉၀ ဦး နှင့် ၇၅ နှစ်နှင့်အထက်အသက် ၁၁၉၉ လူနာ saxagliptin ကိုရရှိခဲ့သည်။ လက်တွေ့လေ့လာမှုများအရအသက် ၆၅ နှစ်နှင့်အထက်လူနာများအတွက် ၇၅ နှစ်နှင့်အထက်လူနာများအတွက်ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုညွှန်းကိန်းသည်အသက်ငယ်သောလူနာများတွင်အလားတူညွှန်းကိန်းများနှင့်မတူပါ။ သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်ဆေးချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။ သို့သော်ဆေးထိုးရန်ရွေးချယ်သောအခါဤအမျိုးအစားလူနာများတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုလျော့နည်းသွားသည်ကိုသတိရသင့်သည်။

ကလေးများ အသက် ၁၈ နှစ်အောက်လူနာများအတွက်လုံခြုံစိတ်ချရမှုနှင့်ထိရောက်မှုကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။

အစွမ်းထက် CYP3A4 / 5 inhibitors နှင့်အတူတစ်ပြိုင်တည်းအသုံးပြုခြင်း

ketoconazole, atazanavir, clarithromycin, indinavir, itraconazole, nefazodone, nelfinavir, ritonavir, saquinavir နှင့် telithromycin စသောအားကြီးသော CYP3A4 / 5 inhibitors နှင့်အသုံးပြုသောအခါတစ်နေ့လျှင် ၂.၅ မီလီဂရမ်သောက်သင့်သည်။

မော်တော်ယာဉ်များမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းနှင့်ထိန်းချုပ်မှုယန္တရားများအပေါ်လွှမ်းမိုးမှု။ saxagliptin ၏မော်တော်ယာဉ်များမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းနှင့်ထိန်းချုပ်မှုယန္တရားများအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလေ့လာရန်လေ့လာမှုများကိုမပြုလုပ်ခဲ့ပါ။

saxagliptin မူးဝြေခင်းကိုသတိရပါ။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Bray Wyatt's jovial entrance: WWE TLC 2019 (မေ 2024).