Rinsulin NPH ဆိုသည်မှာ - ဆေး၏လက္ခဏာများ၊ ၎င်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်ချက်များ၊ အသုံးပြုမှုနှင့်ဆက်စပ်မှု

ထုတ်ဖော်ထုတ်ဖော်မှု Elias Delgado သည် Novo Nordisk, Lilly, sanofi-aventis, Novartis, MSD, Bayer, GSK နှင့် Pfizer တို့မှထောက်ပံ့ငွေများကိုလက်ခံရရှိခဲ့သည်။

ဤဆောင်းပါးကို http://wileyonlinelibrary.com/onlineopen#OnlineOpen_Terms တွင်ဖော်ပြထားသောစည်းကမ်းချက်များအရပြန်လည်အသုံးပြုခွင့်ပြုသည်။

စပိန်နိုင်ငံရှိလက်တွေ့အလေ့အကျင့်တွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (T2DM) ရှိသည့်လူနာများအတွက်အင်ဆူလင် glargine (glargine) ကုသမှုစနစ်၏ထိရောက်မှုကိုကျွန်ုပ်တို့အကဲဖြတ်ခဲ့သည်။

သုတေသီများ၏ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြင့် glargine သို့ပြောင်းလဲသွားခြင်းသို့မဟုတ် NPH အတွက်အထောက်အပံ့ပေးသောကြားနေ Hagedorn ပရိုတင်း (NPH) ကိုလက်ခံရရှိသောလူနာပေါင်း ၁,၄၈၂ လူနာများကိုနောက်ကြောင်းပြန်မှတ်ပုံတင်ခြင်းဆိုင်ရာအခြေခံလေ့လာမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ အဓိကရလဒ်များမှာလေ့လာတွေ့ရှိချက်အရ ၄-၉ လအတွင်း HbA1c နှင့်အပြောင်းအလဲဖြစ်သည်။

ကုသမှုကိုပြောင်းလဲခြင်းမပြုမီ၊ HbA1c ၏±±ပုံမှန်သွေဖည်မှုသည် glargine နှင့် NPH အုပ်စုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုဆိုးရွားသည်။ (၈.၃ - ၁.၂% နှင့် ၇.၉ - ၁.၁% နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက p 1% သည်ကန ဦး အင်ဆူလင်ကိုကြိုတင်ကုသမှုအဆင့်မြင့်သော်လည်းအောင်မြင်ခဲ့သည်) အဆင့်။

Rinsulin® NPH ၏ဝိသေသလက္ခဏာများ

တစ်နေ့တာလုံးသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပုံမှန်ထိန်းသိမ်းရန်အသုံးပြုသောဟော်မုန်းအမျိုးအစားများ (၃.၉-၅.၅ မီလီမီတာ / လီ) ရှိသည်။ ၎င်းတို့သည်မတူညီသောတက်ကြွသောပါဝင်ပစ္စည်းများနှင့်မတူကွဲပြားသောဆေးဝါးများနှင့်ယင်း၏လုပ်ဆောင်မှု၏အချိန်ကာလများဖြစ်သော ultrashort၊ တိုတောင်း၊

အင်ဆူလင်အမျိုးအစားအမျိုးမျိုး၏လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ကြည့်ပါ

Rinsulin NPH သည်အင်ဆူလင်ဓာတ် (DNA) ကိုပြန်လည်ပေါင်းစပ်ထားသောပုံစံတစ်ခုဖြစ်ပြီးအရန်ပစ္စည်းများပါ ၀ င်သည်။ NPH သည်အတ္ထုပ္ပတ္တိဖြင့်ဖန်တီးထားသောလူ့အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းနှင့်ပရိုတမင်းတို့၏တူညီသော (isophane) ပါ ၀ င်မှုဖြစ်သော Danes Hans Hagedron မှဖန်တီးသောပစ္စည်းတစ်ခုဖြစ်သော HPHornorn Neutral Protamine ကိုရည်ညွှန်းသည်။

ယင်းကြောင့် NPH ရှေ့ဆက်နှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးများအတွက်ညွှန်ကြားချက်အချို့တွင်တက်ကြွသောပစ္စည်းကိုအင်ဆူလင် - အိုင်ဆိုဖန်းအဖြစ်ရည်ညွှန်းသည်။ Insulin Rinsulin NPH သည်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုအလယ်အလတ်သက်ရောက်မှုရှိစေရန်ရည်ညွှန်းသည်။

ဤတွင်၎င်း၏အဓိကအင်္ဂါရပ်များ:

• မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာဒိုင်းနမစ်သည်သတ်မှတ်ထားသောဆေးပမာဏ၊ နည်းလမ်းနှင့်အုပ်ချုပ်မှုနေရာပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်အချိန်ကာလဆိုင်ရာပရိုဖိုင်းသည်သိသိသာသာအတက်အကျများရှိသော်လည်း၎င်း၏ပျမ်းမျှစွမ်းဆောင်ရည်မှာ -
  1. ၁.၅ နာရီအကြာတွင်၊
  2. အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှု - ဆေးထိုးပြီးနောက် ၄ မှ ၁၁ နာရီအကြား၊
  3. အများဆုံးကြာချိန်မှာ ၁၈ နာရီဖြစ်သည်။
• ဤဆေးသည် hypoglycemia နှင့်သွေးကြောတွင်းထိုးသွင်းခြင်းကိုရပ်တန့်ရန်ရည်ရွယ်သည်။
• 1 ml Risulin တွင် IU ၁၀၀ ပါဝင်သည်။ လိုအပ်သောဆေးပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်၊ ဆီးချို၏ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်သည် ၀.၅ သို့မဟုတ် ၁ ယူအားဖြင့်မြှောက်သည်။ ပြုပြင်မှုကိုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ၏လမ်းညွှန်မှုဖြင့်ပြုလုပ်ပြီးဂလူးကူမီတာကို အသုံးပြု၍ ရရှိသောသွေးဂလူးကို့စ်ညွှန်းကိန်းများအပေါ်အခြေခံသည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများ၊ ကိုယ် ၀ န်ဆောင်နှင့်နို့တိုက်မိခင်များအတွက်သကြားနှင့်အင်ဆူလင်ပမာဏနည်းနည်းကိုအနီးကပ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်အကြံပြုပါသည်။ ဖျားနာခြင်းနှင့်အတူရောဂါများအတွက်ဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။

Rinsulin® NPH ထိုးဆေးAreaရိယာ - ပြင်ပပေါင်Areaရိယာ

• အရာတစ်ခုသို့မဟုတ်ဆေးသုံးမျိုးသုံးနိုင်သောတစ်ခါသုံးဆေးထိုးထားသောဘောပင်များကိုရေခဲသေတ္တာထဲတွင်သိမ်းထားပါ။ ဆေးမထိုးမီသူတို့သည်သင်၏လက်ဖဝါးများတွင်နွေးရမည်။ အရည်သည်အညီအမျှမှိန်သွားသည်အထိညင်ညင်သာသာလှုပ်ခါပါ။
• အထူးလေ့ကျင့်ခန်းကုထုံးအစီအစဉ်အရပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်အင်ဆူလင်တို (bolus) အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာများကိုလိုက်နာရန်ငြင်းဆန်ခြင်းမရှိပေ။
• အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုထိန်းချုပ်ရန်နှင့်ပျမ်းမျှအင်ဆူလင်ကိုသတ်မှတ်သည့်အချိန်အတိအကျကိုဆုံးဖြတ်ရန်အထူးဒိုင်ယာရီကိုစောင့်ရှောက်ရန်နှင့်တစ်နေ့တာအတွင်းသွေးအတွင်းဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုမကြာခဏစစ်ဆေးရန်အကြံပြုသည်။

အပ်အရွယ်အစားပေါ် မူတည်၍ အရွယ်ရောက်သူများအတွက် hypodermic ထိုးဆေးအတွက်မှန်ကန်သောနည်းစနစ်

အာရုံစူးစိုက်မှု! အင်ဆူလင်ကိုကြိုတင်ထိုးဆေးထိုးသွင်းပြီးဖြစ်သောကြောင့်သွေးကြောထဲသို့မတော်တဆတိုက်မိခြင်းကြောင့်ဆေးထိုးခြင်းကိုစည်းမျဉ်းများအရတင်းကြပ်စွာပြုလုပ်ရမည်။

Rinsulin® NPH အပြင်အလယ်အလတ်သက်ရောက်မှုရှိသောအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ (NPH) တွင်လည်းပါဝင်သည်။

အထက်ပါအင်ဆူလင်များသည်အလားတူလုပ်ဆောင်မှုပရိုဖိုင်းရှိသည်။ ၂ ပြီးနောက်စတင်ခြင်း၊ ၆-၁၀ နောက်ပိုင်းအထွတ်အထိပ်၊ ၈ နာရီမှ ၁၆ နာရီအထိအထိကြာချိန်။

အာရုံစူးစိုက်မှု! Rinsulin R သည်မူးယစ်ဆေးဝါးသည် Rinsulin NPH အတွက်အလားတူသို့မဟုတ်ခေါ်ဆိုမှုတစ်ခုမဟုတ်ပါ။ P အက္ခရာသည်တက်ကြွနေသောအရာများကိုဆေးထိုးခြင်းဖြင့်ထုပ်ပိုးခြင်း၏အထူးပုံစံကိုမဖော်ပြထားပါ။ Rinsulin P သည်အစာရှောင်ခြင်းဘိုဟိုက်ဒရိတ်များ၏စုပ်ယူမှုကိုအထောက်အကူပြုရန်အစားအစာများမတိုင်မီအသုံးပြုသောတိုတောင်းသော (!) ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုဖြစ်သည်။

အားနည်းချက်များ

ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာတီထွင်ဆန်းသစ်မှုများကိုအနီးကပ်စောင့်ကြည့်လေ့လာနေသည့် Endocrinologists သည်အင်ဆူလင်အလတ်စားကိုလုံးဝစွန့်လွှတ်ရန်အကြံပြုသည်။ အင်ဆူလင်ကိုကြာရှည်စွာအခမဲ့မသတ်မှတ်ထားသော်ငြားလည်း၊

စျေးနှုန်းကြီးမြင့်သည်။ ဆေးထိုးတွက်ချက်မှုသည်ရိုးရှင်းပါသည်၊ ဆေးပမာဏကိုအနည်းဆုံး ၂ ကြိမ်လျှော့ချနိုင်သည်၊ ဆန့်ကျင်သောဆေးဝါးများအရေအတွက်လျှော့ချသည်၊ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်အကျိုးဆက်များနည်းပါးသည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အထိရောက်ဆုံးသောသွေးဂလူးကို့စထိန်းချုပ်မှု

ထို့ကြောင့် Rinsulin NPH ကိုမသုံးသင့်ပါ။

1. ပုံမှန်ပုံမှန်အချိန်ကာလအတိုင်းအတာသို့မဟုတ်တစ်နေ့လျှင် ၂.၅ ကြိမ်နှင့်အညီဆေးထိုးခြင်းကိုစစ်ဆေးတွေ့ရှိပါကကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာကိုတွေ့ရှိပါကထိုသို့သောကြိမ်နှုန်းကိုအကြံပြုသည်မှန်လျှင်၊ စဉ်ဆက်မပြတ်ယာယီအဆိုင်းများသည်“ စုတ်ပြဲ” ဆေးထိုးသည့်နည်းကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးနောက်ဆက်တွဲအကျိုးဆက်များနှင့်အတူမလွှဲမရှောင်အမှားများဖြစ်စေနိုင်သည်။
2. ဆေးတွင်ပါရှိသောပရိုတင်းသည်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်း၏သက်တမ်းကိုတိုးပွားစေရန်အထူးပေါင်းထည့်ထားသောတိရိစ္ဆာန်ပရိုတိန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဓာတ်မတည့်မှုမြင့်မားပြီးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်စေသည်။
3. ဆီးချိုရောဂါအများစုသည်အနှေးနှင့်အမြန်ဖြစ်သော်လည်းနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ angiography ကိုပုံမှန်ပြုလုပ်ရပေမည်။ သိပ္ပံပညာရှင်များတွေ့ရှိသည့်အတိုင်းဆိုးဝါးသောရလဒ်များနှင့်ပြင်းထန်သည့်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများစွာကိုဖော်ပြသည့်စိတ်ပျက်ဖွယ်စာရင်းဇယားများအရပရိုတင်းနှင့်ဓာတ်မတည့်ခြင်း၏ဆန့်ကျင်ဘက်အကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။
4. အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်အလယ်အလတ်အင်ဆူလင်ကိုအင်ဆူလင်ထိုးသွင်းခြင်းသည်တစ်ညလုံးမလုံလောက်သောကြောင့်ဆီးချိုသွေးချိုဖြစ်သည့်“ နံနက်အရုဏ်တက်ချိန်” ဖြစ်သည့်အားအင်ကုန်ခမ်းစေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
5. လူနာထက်ဝက်ကျော်တွင်အလတ်စား - အင်ဆူလင်အင်ဆူလင် hypoglycemic တိုက်ခိုက်မှုတွင်ထိုင်နေသောလူနာထက်ဝက်ကျော်တွင် lipid dystrophy ဖွံ့ဖြိုးလာသည်ကိုလည်းသတိပြုမိခဲ့သည်။

ဤဆောင်းပါးကိုနိဂုံးချုပ်ရန်အမေရိကန်ဆီးချိုရောဂါအထူးကု Richard Bernstein နှင့်အင်တာဗျူးအတိုချုပ်ကြည့်ပါ။ သူ၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာပြီးနောက် hypoglycemia ဖြစ်ပွားခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်နှင့်သခင့်အားသဘာ ၀ ပတ် ၀ န်းကျင်တွင်သကြားကိုယုံကြည်စွာထားရှိရန်ဖြစ်သည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဆိုင်ရာသိပ္ပံနည်းကျဆောင်းပါးအကျဉ်းချုပ်၊ သိပ္ပံပညာဆိုင်ရာစာရေးသူ - Rodionova T. N. , Orlova M. M.

ရည်မှန်းချက်: အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ (T2DM) နှင့်အတူလူနာ Glargin အင်ဆူလင် analog နှင့် Detemir အင်ဆူလင်နှင့်အတူကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်။ ပစ္စည်းနှင့်နည်းလမ်းများ။ ဒီလေ့လာမှုကို T2DM ရှိလူနာ ၁၄၇ ယောက်မှာပြုလုပ်ခဲ့ပြီးကန ဦး ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့် NPH-insulin နဲ့ပေါင်းစပ်ကုထုံးကို Detemir နှင့် Glargin နှင့်အတူအင်ဆူလင်ကုထုံးအတွက် endocrinological ဆေးရုံသို့မဟုတ်ပြင်ပလူနာသို့ပြောင်းရွှေ့ခဲ့သည်။ လေ့လာမှုတွင်လူနာ၏အခြေအနေ၊ ၃ လနှင့် ၆ လကြာလေ့လာပြီးနောက် glycated hemoglobin ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ချက်ချသည့်ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုတွင်လူနာ၏အခြေအနေကိုလက်တွေ့အကဲဖြတ်ခြင်းပါဝင်သည်။ ရလဒ်များလေ့လာမှု၏ရလဒ်များအရအင်ဆူလင် analog များ (Detemir, Glargin) ကို ၆ လကြာ NPH-insulin နှင့်နှိုင်းယှဉ်ရာတွင်အသုံးပြုခြင်းသည် T2DM ရှိလူနာ ၇၀% တွင်တစ် ဦး ချင်းပစ်မှတ် glycemia တန်ဖိုးများကို hypoglycemia ၏အန္တရာယ်နိမ့်ဖြင့်ရရှိစေခဲ့သည်။ နိဂုံး ခေတ်မှီအင်ဆူလင် analogues (Detemir, Glargin) ၏လက်တွေ့အလေ့အကျင့်တွင်အသုံးပြုခြင်းသည်အမြင့်ဆုံးစွမ်းဆောင်နိုင်မှုပရိုဖိုင်း၊ ကြာရှည်သောလုပ်ဆောင်မှုနှင့်ရိုးရှင်းသောဆေးထိုးခြင်းအလို့ငှာ algorithm သည်ဇီဝကမ္မအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုဖြစ်နိုင်သမျှနီးကပ်စွာတုန့်ပြန်စေပြီး၊ လူနာများတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအတွက်လျော်ကြေးပေးမှုရရှိရန်အထောက်အကူဖြစ်စေသည်။ အင်ဆူလင်

ရည်ရွယ်ချက် - ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ရှိလူနာများအတွက်အင်ဆူလင်ဂလရီဂင်နှင့်အင်ဆူလင်ဒက်ထမမီတို့၏အလားတူကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုခန့်မှန်းရန်။ ပစ္စည်းနှင့်နည်းလမ်းများ။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ရှိသည့်လူနာ ၁၄၇ ဦး ကိုပါးစပ်မှပါးစပ်နှင့်ဆေးဖက်ဆိုင်ရာကုသမှုနှင့် NPH-insulin တို့ကပေါင်းစပ်ကုသမှုကိုစတင်ခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။ ၃ နှစ်နှင့် ၆ လအတွင်း glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏကို aglycemia ထိန်းချုပ်မှု၏အထွေထွေအကဲဖြတ်မှုအတွက်သတ်မှတ်ထားသည်။ ရလဒ်များ လေ့လာမှုအရအင်ဆူလင် analog (Detemir, Glargin) ကို NPH အင်ဆူလင်နှင့် ၆ လကြာအသုံးပြုမှုသည် ၆ လတာကာလအတွင်းဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ရှိလူနာ ၇၀% တွင်ဂလိုင်ကemiaရောဂါ၏တစ် ဦး ချင်းရည်မှန်းချက်ကိုရောက်ရှိနိုင်ကြောင်း၊ နိဂုံး ခေတ်သစ်အင်ဆူလင် analog နှင့်ဆေးထိုးခြင်းအတွက်ရိုးရှင်းသော algorithm ကိုလက်တွေ့လက်တွေ့တွင်အသုံးပြုခြင်းသည် NPH အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်လူနာပိုများသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်၏လျော်ကြေးကိုရရှိရန်ကူညီခြင်း၊

ခေါင်းစဉ် "အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏ကုသမှုအတွက်အမျိုးမျိုးသောအင်ဆူလင် analog ၏အသုံးပြုမှု၏ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်" ခေါင်းစဉ်အပေါ်သိပ္ပံနည်းကျအလုပ်၏စာသား

UDC 616.379-008.64-085.357: 557.175.722-036.8 (045) မူရင်းဆောင်းပါး

TYPE 2 DIABETES များကိုကုသရာတွင်အမျိုးမျိုးသောမနုULဗေဒခွဲစိတ်မှုများကိုအသုံးချခြင်း၏ထိရောက်မှုကိုခန့်မှန်းခြင်း

T. I. Rodionova - အမည်ရှိ Saratov ပြည်နယ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာတက္ကသိုလ် V.I. Razumovsky”၊ ရုရှားကျန်းမာရေး ၀ န်ကြီးဌာန၊ endocrinology ဌာန၏ဌာနမှူး၊ ပါမောက္ခ၊ ဆေးသိပ္ပံဆရာဝန်၊ အမ်အမ်။ V.I. Razumovsky »ရုရှားကျန်းမာရေး ၀ န်ကြီးဌာန၊ Endocrinology ဦး စီးဌာနလက်ထောက်၊ ဆေးသိပ္ပံကိုယ်စားလှယ်။

အင်ဆူလင်တွင်အမျိုးမျိုးသောပေါင်းစည်းထားမှုများအသုံးချခြင်း၏ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ခြင်း

DIABETES အမျိုးအစား 2 ကုသမှုမှာ

T. I. Rodionova - နယူးယောက်ရှိ Saratov ပြည်နယ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာတက္ကသိုလ် n.a. V. I. Razumovsky၊ Endocrinology ဌာန၏ဌာနမှူး၊ ပါမောက္ခ၊ ဆေးသိပ္ပံဆရာဝန်၊ M. M. Orlova - Saratov State Medical University n.a. V. I. Razumovsky, Endocrinology ဦး စီးဌာန, လက်ထောက်ပါမောက္ခ, ဆေးသိပ္ပံ၏ကိုယ်စားလှယ်လောင်း။

လက်ခံရရှိသည့်နေ့ရက် - ၂၀၁၄ ခုနှစ်၊ ဇွန် ၉ ရက်၊ စာနယ်ဇင်းပုံနှိပ်ထုတ်ဝေသည့်နေ့စွဲ - စက်တင်ဘာ ၁၀၊ ၂၀၁၄ ။

Rodionova T.I. , Orlova M.M. အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏ကုသမှုအတွက်အမျိုးမျိုးသောအင်ဆူလင် analog ၏အသုံးပြုမှု၏ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိပ္ပံနည်းကျသုတေသန၏ Saratov ဂျာနယ် 2014, 10 (3): 461-464 ။

ရည်မှန်းချက်: အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ (T2DM) နှင့်အတူလူနာများ၏ Glargin အင်ဆူလင် analog နှင့် Detemir အင်ဆူလင်နှင့်အတူကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်။ ပစ္စည်းနှင့်နည်းလမ်းများ။ ဒီလေ့လာမှုကို T2DM ရှိလူနာ ၁၄၇ ယောက်မှာပြုလုပ်ခဲ့ပြီးကန ဦး ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့် NPH-insulin နဲ့ပေါင်းစပ်ကုထုံးကို Detemir နှင့် Glargin နှင့်အတူအင်ဆူလင်ကုထုံးအတွက် endocrinological ဆေးရုံသို့မဟုတ်ပြင်ပလူနာသို့ပြောင်းရွှေ့ခဲ့သည်။ လေ့လာမှုတွင်လူနာ၏အခြေအနေ၊ ၃ လနှင့် ၆ လကြာလေ့လာပြီးနောက် glycated hemoglobin ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ချက်ချသည့်ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုတွင်လူနာ၏အခြေအနေကိုလက်တွေ့အကဲဖြတ်ခြင်းပါဝင်သည်။ ရလဒ်များ လေ့လာမှု၏ရလဒ်များအရအင်ဆူလင် analog များ (Detemir, Glargin) ကို ၆ လကြာ NPH-insulin နှင့်နှိုင်းယှဉ်ရာတွင်အသုံးပြုခြင်းသည် T2DM ရှိလူနာ ၇၀% တွင်တစ် ဦး ချင်းပစ်မှတ် glycemia တန်ဖိုးများကို hypoglycemia ၏အန္တရာယ်နိမ့်ဖြင့်ရရှိစေခဲ့သည်။ နိဂုံး ခေတ်မှီအင်ဆူလင် analogues (Detemir, Glargin) ၏လက်တွေ့အလေ့အကျင့်တွင်အသုံးပြုခြင်းသည်အမြင့်ဆုံးစွမ်းဆောင်နိုင်မှုပရိုဖိုင်း၊ ကြာရှည်သောလုပ်ဆောင်မှုနှင့်ရိုးရှင်းသောဆေးထိုးခြင်းအလို့ငှာ algorithm သည်ဇီဝကမ္မအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုဖြစ်နိုင်သမျှနီးကပ်စွာတုန့်ပြန်စေပြီး၊ လူနာများတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအတွက်လျော်ကြေးပေးမှုရရှိရန်အထောက်အကူဖြစ်စေသည်။ အင်ဆူလင်

သော့ချက်စကားလုံးများ - အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၊ ဂလိုင်ခမ်းထိန်းချုပ်မှု၊ အင်ဆူလင်ဂလဂရင်၊

Rodionova TI, Orlova MM ။ ဆီးချိုအမျိုးအစား 2. ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိပ္ပံနည်းကျသုတေသန၏ Saratov ဂျာနယ် 2014, 10 (3): 461-464: အင်ဆူလင်၏အမျိုးမျိုးသော analog ၏လျှောက်လွှာ၏ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်။

ရည်ရွယ်ချက် - ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ရှိလူနာများအတွက်အင်ဆူလင်ဂလရီဂင်နှင့်အင်ဆူလင်ဒက်ထမမီတို့၏အလားတူကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုခန့်မှန်းရန်။ ပစ္စည်းနှင့်နည်းလမ်းများ။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ရှိသည့်လူနာ ၁၄၇ ဦး ကိုပါးစပ်မှပါးစပ်နှင့်ဆေးဖက်ဆိုင်ရာကုသမှုနှင့် NPH-insulin တို့ကပေါင်းစပ်ကုသမှုကိုစတင်ခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။ glycemia ထိန်းချုပ်မှု၏အထွေထွေအကဲဖြတ်မှုအတွက် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏကို ၃ နှင့် ၆ လအတွင်းသတ်မှတ်သည်။ ရလဒ်များ လေ့လာမှုအရအင်ဆူလင် analog (Detemir, Glargin) ကို NPH အင်ဆူလင်နှင့် ၆ လကြာအသုံးပြုမှုသည် ၆ လတာကာလအတွင်းဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ရှိလူနာ ၇၀% တွင်ဂလိုင်ကemiaရောဂါ၏တစ် ဦး ချင်းရည်မှန်းချက်ကိုရောက်ရှိနိုင်ကြောင်း၊ နိဂုံး ခေတ်သစ်အင်ဆူလင် analog နှင့်ဆေးထိုးခြင်းအတွက်ရိုးရှင်းသော algorithm ကိုလက်တွေ့လက်တွေ့တွင်အသုံးပြုခြင်းသည် NPH အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်လူနာပိုများသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်၏လျော်ကြေးကိုရရှိရန်ကူညီခြင်း၊

သော့ချက်စကားလုံးများ - ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂၊

နိဒါန်း ဆီးချိုရောဂါ (DM) သည်ကမ္ဘာပေါ်တွင်ဆီးချိုရောဂါပျံ့နှံ့မှုကြောင့်လူမှုရေးအရအသိသာဆုံးရောဂါများအနက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါအဖွဲ့ချုပ်၏အဆိုအရ ၂၀၃၀ တွင်လူ ၅၅၂ သန်းကျော်အထိရှိလိမ့်မည်။ ဖြစ်ပွားမှုတိုးလာသည်

တာဝန်ရှိပုဂ္ဂိုလ် - Orlova Marina Mikhailovna တယ်လီဖုန်း +79173250000 E-mail: [email protected]

အဓိကအားဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအားလုံး၏ ၈၅ မှ ၉၅% ရှိသည်။ စီးပွါးရေးကျန်းမာရေးပြproblemsနာများအနက်မှတစ်ခုမှာဆီးချိုရောဂါ၏ကြိမ်နှုန်းနှင့်ပြင်းထန်မှုဖြစ်သည်။ ရောဂါ၏နောက်ကျသောရောဂါများ၏တိုးတက်မှုနှင့်ဆက်နွယ်သောအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများ၌ glycemic control ကိုထိန်းသိမ်းရန်မှာအလွန်အရေးကြီးသည်။ hyperglycemia နှင့် glycated hemoglobin (HLA | s) အဆင့်များကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအရေးကြီးသောအချက်တစ်ချက်မှာ

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိပ္ပံသုတေသန၏ Saratov ဂျာနယ်။ 2014. Vol ။ 10, အမှတ် 3 ။

အစာရှောင်ခြင်းပလာစမာဂလူးကို့စ (GPN) ။ လူသိများသည်အတိုင်း GPN သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအားလုံးအတွက်စုစုပေါင်း glycemia ၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ (PSSP) ကိုညွှန်ကြားသည့်အခါလျော်ကြေးမပေးနိုင်ပါ။ PSSP အတွက် Basal အင်ဆူလင်ကုထုံးတိုးမြှင့်ခြင်းသည် HbAlc ကိုလျော့နည်းစေပြီး၊ HbAlc မည်သို့ပင်ရှိပါစေ၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုစောစောစတင်ခြင်းသည်ရောဂါအားအမြဲတမ်းလျော်ကြေးပေးရန်ခွင့်ပြုသည်။ p-cell function ကိုထိန်းသိမ်းသည်။ ခေတ်သစ် algorithms များအရ Basal အင်ဆူလင်သည် T2DM အတွက်ဒုတိယအဆင့်ကုသမှုဖြစ်သည်။ လူနေမှုပုံစံစသောပြုပြင်ခြင်း (အစားအစာနှင့်ကာယလှုပ်ရှားမှု mode) ၏ထိရောက်မှုနှင့် metformin 1, 5 ကိုအသုံးပြုခြင်းမရှိခြင်းတွင်အသုံးပြုသည်။

နယ်သာလန်နိုင်ငံမှလေ့လာမှုတစ်ခုအရ၊ အင်ဂလင်ဂလန်းဂင်သုံးစွဲခြင်းသည်အင်ဆူလင်ထိန်းချုပ်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီးစိတ်ခံစားမှုအခြေအနေနှင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးစတင်အပြီးတွင်လူနာများ၏ဘဝအရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေသည်။ Glargin ၏အထွတ်အထိပ်ပရိုဖိုင်းသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်၏အခြေခံလျှို့ဝှက်ချက်ကိုအကျယ်တဝင့်တုပ။ NPH အင်ဆူလင်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် hypoglycemia အန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။

အခြားအင်ဆူလင်များနှင့်မတူဘဲဂလရီဂင်ကိုဆေးညွှန်းသောအခါခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်သိသိသာသာတိုးလာရုံသာမက၎င်းသည်ကျဆင်းခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအရ၊ အင်ဆူလင်ဂလရီဂျင်ကိုညွှန်းသောအခါ၊ ပုံမှန်အားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာသည်ကိုလေ့လာတွေ့ရှိရပြီး၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိလူနာများတွင်အင်ဆူလင် NPH အသုံးပြုမှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကဆေးခန်းသိသိသာသာကွဲပြားခြားနားမှုမရှိပါ။ ထို့ကြောင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ ၁၀၀၀၀ ကျော်ပါ ၀ င်သည့်ကြီးမားသောလေ့လာမှုနှစ်ခုတွင် ၂၄ ပတ်ကြာ Glargin အင်ဆူလင်ကိုခံယူခြင်းအားဖြင့်ပျမ်းမျှကိုယ်အလေးချိန် ၁-၂ ကီလိုဂရမ်ကို ၈၊ ၉ တွင်တွေ့ရှိခဲ့သည်။ PSSP ကိုသောက်နေစဉ်စိတ်ကျေနပ်မှုမရှိသော glycemia ရှိခဲ့သည့် T2DM ရှိလူနာ ၁၂၀၀၀ ကျော်အပါအ ၀ င်အင်ဆူလင်ဂလရီဂင်ရရှိသောလူနာများတွင်ကိုယ်ခန္ဓာအညွှန်းကိန်းတွင်အနည်းငယ်လျော့နည်းသွားသည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုစတင်ခဲ့သည့်အခါရှည်လျား - သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင် analogue ၏အသုံးပြုမှုကိုအခြား Basal အင်ဆူလင်အားဖြင့်တိုးမြှင့်လူနေမှုပုံစံစတဲ့ဆုံးမပဲ့ပြင်ခြင်း, SSSP 4 ၏နောက်ထပ်ဆေးညွှန်း, 10, 10. ရှည်လျား - သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင် analogue ၏အထက်ပါအင်္ဂါရပ်များ, ပိုမိုမြင့်မားသော glycemic ထိန်းချုပ်မှုခွင့်ပြု, ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား 2 နှင့်အတူလူနာများတွင်သုံးနိုင်သည်။ အရာခေတ်သစ် ADA algorithms (2014) နှင့်ပြည်တွင်း "ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအထူးပြုဆေးဘက်ဆိုင်ရာစောင့်ရှောက်မှုအတွက် Algorithms" (2013) ကအကြံပြုသည်။

ရည်မှန်းချက်: အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ (T2DM) နှင့်အတူလူနာများ၏ Glargin အင်ဆူလင် analog နှင့် Detemir အင်ဆူလင်နှင့်အတူကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်။

ပစ္စည်းနှင့်နည်းလမ်းများ။ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ၆ လလေ့လာမှုတွင်အပိုင်း (၂) သန္ဓေတားနည်းဖြစ်သော ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်အစပိုင်းတွင် PSSP နှင့် NPH-insulin နှင့်ပေါင်းစပ်သကြားလျှော့ချသည့်ကုထုံးကိုရရှိခဲ့သည်။ လူနာအားလုံး၏ HbA | c အဆင့်သည်လေ့လာမှုတွင်ပါဝင်သည့်အချိန်တွင်တစ် ဦး ချင်းရည်မှန်းချက်ထက်ကျော်လွန်နေသည်။

လေ့လာမှုကို endocrinology ဌာနနှင့် Saratov ရှိစည်ပင်သာယာဆေးရုံဆေးခန်း (၉) ၏အကြံပေးစင်တာကို အခြေခံ၍ ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ လူနာအားလုံးသည်လေ့လာမှုတွင်ပါ ၀ င်ရန်အသိပေးအကြောင်းကြားစာကိုလက်မှတ်ရေးထိုးခဲ့သည်။

လေ့လာမှုတွင်ပါ ၀ င်ရန်စံသတ်မှတ်ချက်များမှာအသက် ၁၈ နှစ်ကျော်အရွယ်၊ လျှော့ချထားသော T2DM၊ glycemia ကိုစောင့်ကြည့်လေ့လာရန်မိမိကိုယ်ကိုစောင့်ကြည့်လေ့လာသည့်ကိရိယာများနှင့်ရောဂါလျော်ကြေးရရှိရန်လှုံ့ဆော်မှုများဖြစ်သည်။

ပေါင်းစပ်ကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေနှင့်လူနာအားလုံးသည် sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများရရှိခဲ့ကြပြီး ၄ င်းဆေးများကိုလေ့လာမှုတစ်လျှောက်လုံးမပြောင်းလဲခဲ့ပါ။ NPH-insulin ကိုတစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်လက်ခံရရှိသောလူနာများကို Glargin အင်ဆူလင်သို့အလားတူဆေးဖြင့်လွှဲပြောင်းပေးခဲ့သည်။ တစ်နေ့လျှင် NPH-insulin တစ်ကြိမ်ထက် ပို၍ ထိုးသောလူနာများအတွက် Glargin အင်ဆူလင်ကိုပြောင်းလဲသောအခါနေ့စဉ်ဆေးကို ၂၀-၃၀% လျှော့ချပေးသည်။Self-monitoring diaries ၏ data များကိုထည့်သွင်းတွက်ချက်သည့် algorithms များအရဆေးကိုသုံးရက်တစ်ကြိမ်တိုင်းတာသည်။ လစဉ်လည်ပတ်ချိန်တွင်လိုအပ်ပါကအစားအသောက်ကုထုံး၊ ကာယလှုပ်ရှားမှု၊ ကုသမှုကိုပြုပြင်ရန်အကြံပြုချက်များပေးခဲ့သည်။ ၃ လနှင့် ၆ လအကြာ HbA1c ပမာဏကို glycemic control ကိုခြုံငုံလေ့လာရန်ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။ ၆ လကြာပြီးနောက် HbAlc ၏ရလဒ်အားလုံးနှင့်အတူလူနာ ၁၃၂ ယောက် (၉၂.၅%)၊ အစာရှောင်ခြင်းနှင့် glycemia အစာရှောင်ခြင်းနှင့် Detemir နှင့် Glargin တို့၏ဆေးများကိုအစနှင့်အဆုံး၌လေ့လာမှုပြုလုပ်ခဲ့သည်။

ရလဒ်များကိုစာရင်းအင်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း Stata 7.0 လျှောက်လွှာအထုပ် (StatSoft Inc. , 2004) တွင်ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ လေ့လာခဲ့သောဇာတ်ကောင်အားလုံးအတွက်ဖြန့်ဖြူးခြင်းအမျိုးအစားကိုအကဲဖြတ်သည်၊ လေ့လာထားသော parameters များသည်ပုံမှန်ဖြန့်ဖြူးခြင်းနှင့်သက်ဆိုင်သောအရေအတွက်ဆိုင်ရာလက္ခဏာများကိုအချိုးကျသောဖြန့်ဝေမှုရှိသည်။ HbA | c နှင့် GPN တို့၏တန်ဖိုးများအတွက်ဖော်ပြရန်ကိန်းဂဏန်းများကိုအမှတ်လက္ခဏာများပုံစံဖြင့်ဖော်ပြသည်။ ဂဏန်းသင်္ချာတန်ဖိုး၊ စံသွေဖည်မှု။ သီးခြားအုပ်စုနှစ်စုကိုအရေအတွက်စံသတ်မှတ်ချက်အရနှိုင်းယှဉ်ကြည့်သောအခါကျွန်ုပ်တို့သည်နှိုင်းယှဉ်နှိုင်းယှဉ်လေ့လာမှုသုံးခု (GPN အာရုံစူးစိုက်မှု၊ HbAlc အဆင့်၊ အင်ဆူလင်ထိုး) ကိုနှိုင်းယှဉ်ရန်စာရင်းအင်းယူဆချက်များ (ကျောင်းသား t-test) နှင့်ကှဲလှဲ၏ ANOVA ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကို parametric နည်းလမ်းများအသုံးပြုခဲ့သည်။ စာရင်းအင်းယူဆချက်ကိုစမ်းသပ်ရာတွင်အရေးပါသောအဆင့်ကို ၀.၀၅ နှင့်ညီမျှသည်။

ရလဒ်များ ကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်၊ PSSP နှင့် NPH-insulin တွင်ပါသောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (n = 147) ရှိသည့်လူနာအားလုံးကိုအုပ်စုခွဲခွဲခြားခဲ့သည်။ ပထမတွင် NPH-insulin မှ Detemir အင်ဆူလင်သို့လူနာ ၇၈ ယောက်ပါ ၀ င်သည်။ ဒုတိယ - NPH-insulin မှ Glargin သို့လူနာ ၆၉ ယောက်။ လေ့လာမှုတွင်ပါ ၀ င်သည့်အချိန်တွင်အသက်၊ ရောဂါ၏ကြာချိန်၊ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၊ HbA | c အဆင့်၊ GPN အဆင့်၊ ဆီးချိုရောဂါ၏ပြcomplနာများနှင့်အုပ်စုများအကြားတစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါဗေဒဆိုင်ရာစာရင်းအင်းသိသိသာသာကွဲပြားခြားနားမှုများကိုမတွေ့ရပါ (ဇယား) ။

လေ့လာမှု ၃ နှင့် ၆ လအကြာတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုဆန်းစစ်ခြင်းကိုနှစ်ကြိမ်ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ HbA | c သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူမျိုးကွဲနှစ်မျိုးစလုံးတွင် ၃ နှင့် ၆ လအကြာလေ့လာမှု၏နောက်ဆက်တွဲအဆင့်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာအုပ်စုများတွင်တွေ့ရှိခဲ့သည် (p i သင်လိုအပ်သည်ကိုရှာမတွေ့ပါ။ စာပေရွေးချယ်ရေးဝန်ဆောင်မှုကိုစမ်းပါ။ )

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၆၈% တွင် (H = 147) HbAlc အဆင့်၏တစ် ဦး ချင်းရည်မှန်းချက်ကိုရရှိခဲ့သည်။ HbAlc အဆင့် ၇.၀ မှ ၈.၀% ရှိသောလူနာများသည် ၁၃ မှ ၆% သို့လျော့နည်းသွားပြီး HbAlc အဆင့်ရှိလူနာအချိုး> 8 , 0% 87 မှ 8% ကနေလျော့နည်းသွားသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၌တည်၏

လေ့လာမှု၏အစမှာ T2DM နှင့်အတူလူနာအုပ်စုများ၏စရိုက်လက္ခဏာတွေ

Parameters အင်ဆူလင်ကုသမှု Detemir အင်ဆူလင်ကုသမှု Glargin P

လူနာအရေအတွက်, 78 78 69

အသက်, နှစ် 59.7 ± 8.6 60 ± 7.3 0.28

အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏ကြာချိန်, အနှစ် 8 ± 5,6 8 ± 5.3 0,67

ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကီလိုဂရမ် 83 ± 12.3 90 ± 15.8 0.24

ID,% 9.8 ± 1.6 9.7 ± 1.8 0.5

အစာရှောင်ခြင်း glycemia, mmol / L ကို 11.7 ± 4.2 11.4 ± 4.7 0.34

အင်ဆူလင်ကိုဘယ်အချိန်မှာသတ်မှတ်ထားတာလဲ။

၁၉၂၁ ခုနှစ်တွင်အင်ဆူလင်ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနှင့်၎င်းကိုလက်တွေ့အသုံးချခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်တော်လှန်ရေးဖြစ်ခဲ့သည်။ လူတွေကဆီးချိုရောဂါမှမသေတော့ဘူး။ ထိုအချိန်ကအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများမရှိခြင်းကြောင့်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုအင်ဆူလင်ဖြင့်ကုသမှုအလွန်ကောင်းသည်။ သို့သော်ယခုအချိန်တွင်ပင်တက်ဘလက်များတွင်သကြားဓာတ်လျှော့ချနိုင်သောဆေးများကိုတီထွင်ပြီးအသုံးပြုသည့်အခါအင်ဆူလင်ကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါလူနာများတွင်လိုအပ်သည်။

အများအားဖြင့်ဤအရာသည်ကျန်းမာရေးပြforနာကြောင့်မဟုတ်ဘဲအထက်ပါနည်းလမ်းအားလုံး (အစားအသောက်၊ လေ့ကျင့်ခန်းနှင့်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးပြားများ) အားဖြင့်ဤရည်မှန်းချက်ကိုမရရှိခဲ့ပါကသွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားစွာရရှိရန်ဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်ကုသမှုမှခန္ဓာကိုယ်ကိုထိခိုက်မှုမရှိနိုင်ကြောင်းနားလည်သင့်သည် (ဥပမာ - ရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းမှဆယ်စုနှစ်များစွာကြာအင်ဆူလင်ကိုအင်ဆူလင်ကိုထိုးသွင်းသောအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ) ။

အင်ဆူလင်အာရုံစူးစိုက်မှုကဘာလဲ

ကျန်းမာသောပန်ကရိယသည်တည်ငြိမ်စွာအလုပ်လုပ်ပြီးအင်ဆူလင်ကိုလုံလောက်စွာထုတ်လုပ်နိုင်သည်။ သို့သော်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ၎င်းသည်အလွန်သေးငယ်လာသည်။ ဤအကြောင်းပြချက်များစွာရှိပါသည်။

• သကြားအရမ်းများတယ်။ ဒီမှာ ၉ မီလီမီတာထက်ပိုတဲ့သိသာထင်ရှားတဲ့တိုးတက်မှုအကြောင်းပြောနေတာပါ။
• ကုသမှုတွင်အမှားအယွင်းများ၊
• များစွာသောမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူ။

သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏများပြားလာခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါဖြင့်သူတို့သည်ဆေးထိုးခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ မေးခွန်းတစ်ခုအားအတင်းအကျပ်ဖိအားပေးစေပြီးရောဂါအမျိုးအစားတစ်ခုခုကိုထိုးရန်လိုအပ်သည်။ သဘာဝအားဖြင့်၎င်းသည်အင်ဆူလင်ဖြစ်ပြီးထုတ်လုပ်သည့်ပန်ကရိယပုံသဏ္lackာန်မရှိသော်လည်းမူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏနှင့်အုပ်ချုပ်မှုအကြိမ်ရေကိုဆရာဝန်ကဆုံးဖြတ်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းမရှိပါကသတ်မှတ်သည်။ ၎င်းသည်တက်ဘလက်များ၊ သင့်တော်သောအာဟာရနှင့်လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြောင်းလဲမှုများကို အသုံးပြု၍ သွေးသကြားရည်မှန်းချက်ကိုမအောင်မြင်နိုင်သည့်အခါဖြစ်သည်။

များသောအားဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုချိန်းဆိုခြင်းသည်ဆရာဝန်များ၏အကြံပြုချက်များကိုချိုးဖောက်ခြင်းသာမကဘဲပန်ကရိယကွယ်ပျောက်သွားမှုနှင့်လည်းသက်ဆိုင်သည်။ ဒါဟာအားလုံးသူမ၏သိုက်အကြောင်းကိုပါပဲ။ အဲဒါဘာကိုဆိုလိုတာလဲ။

ပန်ကရိယတွင်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သည့် beta cell များဖြစ်သည်။

အမျိုးမျိုးသောအချက်များ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ဤဆဲလ်အရေအတွက်နှစ်စဉ်လျော့နည်းသွားသည်။ ပန်ကရိယသည်ကုန်ခန်းသွားသည်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့်ပန်ကရိယပလိပ်သည် (၂) ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုစစ်ဆေးပြီးနောက် ၈ နှစ်အကြာတွင်ဖြစ်ပွားသည်။

အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ

ပထမအင်ဆူလင်ကိုကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားမှုကတိရစ္ဆာန်တွေဖြစ်တယ်။ သူတို့ကိုဝက်နှင့်တိရစ္ဆာန်တို့၏ပန်ကရိယမှရရှိသည်။ မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းလူတို့၏အင်ဆူလင်ဆေးကိုအဓိကအသုံးပြုသည်။ အဆုံးစွန်သောအချက်အလက်များအားမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာနည်းပညာဖြင့်ရရှိသည်။ ဘက်တီးရီးယားများကိုသဘာဝအင်ဆူလင်ကဲ့သို့သောဓာတုဖွဲ့စည်းမှု၏အင်ဆူလင်ကိုအတင်းအဓမ္မဖန်တီးရန်အတင်းအကျပ်ဖိအားပေးသည် (ဆိုလိုသည်မှာ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်နှင့်မဆိုင်သောပစ္စည်း) မဟုတ်ပါ။ ယခုလူ့မျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာအင်ဆူလင်သည်အမျိုးအစား ၂ အပါအ ၀ င်ဆီးချိုရောဂါရှိသူအားလုံးကိုကုသရာတွင်ရွေးချယ်သောဆေးများဖြစ်သည်။

လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်အရတိုတောင်းသောနှင့်ကြာရှည်သော (ကြာရှည်သော) လုပ်ဆောင်မှု၏အင်ဆူလင်များကိုခွဲခြားထားသည်။

ပုံ ၇

(ရိုးရှင်းသောအင်ဆူလင်ဟုလည်းခေါ်သည်) ကာလတိုအင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုများသည်ပွင့်လင်းမြင်သာမှုရှိသည်။ တိုတောင်းသောလုပ်ဆောင်မှုအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၏လုပ်ဆောင်မှုပရိုဖိုင်သည်အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် - ၁၅ မိနစ်မှ ၃၀ မိနစ်အကြာတွင်စတင်သည်၊ ၂-၄ နာရီအကြာတွင်အမြင့်ဆုံး၊ ၆ နာရီအကြာတွင်အဆုံးသတ်သည်။ များသောအားဖြင့်လုပ်ဆောင်မှု၏ယာယီသတ်မှတ်ချက်များသည်ဆေးပမာဏပေါ်မူတည်သည်။ ဆေးပမာဏနည်းလေ၊ ၇ ။ ဤသတ်မှတ်ချက်များကိုသိထားခြင်းအားဖြင့်တိုတောင်းသောသကြားဓာတ်ကိုမိနစ် ၃၀ အတွင်းသောက်ရမည်ဟုကျွန်ုပ်တို့ပြောနိုင်သည်။ အစားအစာမစားမီ၊ ၎င်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်သကြားဓာတ်မြင့်တက်မှုနှင့်ပိုကိုက်ညီစေရန်ဖြစ်သည်။

မကြာသေးမီက ultrashort ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများဟုခေါ်သည့်အင်ဆူလင် analog များကဲ့သို့သောဥပမာ Humalog သို့မဟုတ် Novorapid ပေါ်ထွက်လာခဲ့သည်။ သူတို့ရဲ့လုပ်ဆောင်မှုပရိုဖိုင်းသည်သာမန်အင်တိုလင်တိုတိုနှင့်အနည်းငယ်ကွာခြားသည်။ ၎င်းတို့သည်အုပ်ချုပ်မှု (၅-၁၅ မိနစ်) အပြီးချက်ချင်းပင်စတင်လုပ်ဆောင်သည်။ ၎င်းသည်လူနာအားဆေးထိုးခြင်းနှင့်အစာစားခြင်းအကြားပုံမှန်ကြားကာလကိုလေ့လာရန်မဟုတ်ဘဲအစာမစားမီချက်ချင်းစီမံခန့်ခွဲရန်အခွင့်အရေးပေးသည် (ပုံ ၈ တွင်ကြည့်ပါ) ။ အများဆုံးလည်ပတ်မှု ၁-၂ နာရီအကြာတွင်ဖြစ်ပွားပြီးအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏသည်ပုံမှန်အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုမြင့်မားသည်။

ပုံ ၈ Ultra-Short- သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်ပရိုဖိုင်းကိုပုံ

၎င်းသည်အစာစားပြီးနောက်တွင်ကျေနပ်ဖွယ်ကောင်းသောသွေးသကြားဓာတ်ရရှိရန်အခွင့်အလမ်းကိုတိုးစေသည်။ နောက်ဆုံးအနေဖြင့် ၄ င်းတို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ၄-၅ နာရီအတွင်းကြာရှည်သည်။ ၎င်းသည်သင်ဆန္ဒရှိပါကအလယ်အလတ်စားအစားအစာများကိုဟိုင်လိုဂလိတ်emiaကိုမထိခိုက်စေဘဲငြင်းဆန်စေသည်။ ထို့ကြောင့်လူတစ် ဦး ၏နေ့စဉ်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်သည် ပို၍ ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ဖြစ်လာသည်။

ပုံ ၉။ အလတ်စားအင်ဆူလင်ကိုယ်ရေးအချက်အလက်

ကြာရှည်သော (ကြာရှည်) အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုအရေပြားအောက်မှအင်ဆူလင်ဓာတ်စုပ်ယူမှုကိုနှေးကွေးစေသောအင်ဆူလင်သို့အထူးပစ္စည်းများထည့်သွင်းခြင်းဖြင့်ရရှိသည်။ ဤအုပ်စုမှလက်ရှိတွင်အဓိကအားဖြင့်အလတ်စားကာလကြာရှည်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုသည်။ ၄ င်းတို့၏လုပ်ဆောင်မှု၏ပရိုဖိုင်းသည်အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် - စတင်ချိန် - ၂ နာရီအကြာတွင်၊ အထွတ်အထိပ် - ၆-၁၀ နာရီအကြာတွင်၊ အဆုံးသတ်ပြီးနောက် - ဆေးပမာဏပေါ် မူတည်၍ ၁၂-၁၆ နာရီအကြာတွင် (ပုံ ၉ ကိုကြည့်ပါ) ။

အချိန်ကြာမြင့်စွာအင်ဆူလင်ကိုနှိုင်းယှဉ်ခြင်းသည်အင်ဆူလင်၏ဓာတုဖွဲ့စည်းပုံကိုပြောင်းလဲခြင်းဖြင့်ရရှိသည်။ ၎င်းတို့သည်ပွင့်လင်းမြင်သာသောကြောင့်ဆေးမထိုးမီရောစပ်ရန်မလိုအပ်ပါ။သူတို့တွင်လုပ်ဆောင်ချက်အလတ်စားကြာချိန်၏ analogues များကိုခွဲခြားထားပါသည်။ ၎င်းသည် NPH-insulin ၏လုပ်ဆောင်မှုပရိုဖိုင်းနှင့်ဆင်တူသည်။ ၎င်းတို့တွင် Levemir ပါ ၀ င်သည်။

ပုံ ၁၀။ အရောအနှောပါ ၀ င်သောအင်ဆူလင် ၃၀% ပါဝင်သောအင်ဆူလင်နှင့် ၇၀% အလယ်အလတ်စားအင်ဆူလင်ပါ ၀ င်သောရောစပ်အင်ဆူလင်၏ကိုယ်ရေးအကျဉ်း

Lantus သည် ၂၄ နာရီကြာအလုပ်လုပ်သောရှည်လျားသော analogue တစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းကို Basal insulin အဖြစ်တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်အုပ်ချုပ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းသည်အမြင့်မားဆုံးသောလုပ်ဆောင်မှုမရှိပါ။ ထို့ကြောင့်ညအချိန်၌နှင့်အစာစားခြင်းအကြားတွင် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

နောက်ဆုံးအနေဖြင့်အင်ဆူလင်တို (သို့) အလျင်အမြန်အလျင်အမြန်လုပ်ဆောင်ခြင်းနှင့်အလယ်အလတ်လုပ်ဆောင်မှုများပါ ၀ င်သောပေါင်းစပ်ထားသော (ရောထွေးသော) ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများရှိသည်။ ထို့အပြင်ထိုကဲ့သို့သောအင်ဆူလင်များကို“ တိုတောင်းသော” နှင့်“ ရှည်လျားသော” အပိုင်းများကွဲပြားသောအချိုးအစားဖြင့်ထုတ်လုပ်သည် - ၁၀/၀၀% မှ ၅၀ / ၅၀% ။

ပုံ 11. ပုံမှန်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်

ထို့ကြောင့်ထိုကဲ့သို့သောအင်ဆူလင်များ၏လုပ်ဆောင်မှုပရိုဖိုင်းသည်၎င်းတို့၏ဖွဲ့စည်းမှုကိုဖွဲ့စည်းထားသောတစ် ဦး ချင်းစီအင်ဆူလင်၏သက်ဆိုင်ရာပရိုဖိုင်းများပါ ၀ င်ပြီးအကျိုးသက်ရောက်မှု၏ပြင်းထန်မှုသည်၎င်းတို့၏အချိုးပေါ်တွင်မူတည်သည် (ပုံ ၁၀ တွင်ကြည့်ပါ) ။

ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ပုံစံ

မူးယစ်ဆေးဝါးသည်အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်ရေးအတွက်ရည်ရွယ်သည့်ဆိုင်းငံ့မှုပုံစံဖြစ်သည်။ ၁၀၀ IU / ml ပမာဏဖြင့်လူ့အင်ဆူလင်ပါဝင်သည်။ ဒီ tool ၏ဖွဲ့စည်းမှုအတွက်အပိုဆောင်းအစိတ်အပိုင်းများနေသောခေါင်းစဉ်:

• metacresol
• glycerin
• ပရိုတမ် sulfate,
• ဖင်နိုလစ်
• သွပ်အောက်ဆိုဒ်
• ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖော့စဖိတ်,
• ဆေးထိုးဘို့စင်ကြယ်သောရေ
• 10% Hydrochloric acid ရဲ့အဖြေတစ်ခု၊
• 10% ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်။

အဆိုပါမူးယစ်ဆေးဖြူတင့်ရပ်ဆိုင်းမှုဖြစ်ပါတယ်။ ဒီဖြေရှင်းချက် delaminate နှင့်အဖြူမိုးရွာသွန်းမှုဖွဲ့စည်းရန်လိမ့်မည်။ အလင်းတုန်ခါမှုနှင့်မိုးရွာသွန်းမှုသည်အလွယ်တကူပျော်ဝင်နိုင်သည်။

ဒီဆေးကိုကျည်တောင့်တွေ၊ ဆေးတောင့်ရှိမူးယစ်ဆေးဝါးသည်အထူးရပ်ဆိုင်းမှုဖြစ်ပြီး၎င်းကိုအရေပြားအောက်ဆုံးစီမံမှုအတွက်အသုံးပြုသည်။ ၃ မီလီမီတာရှိသည့်အရာတစ်ခုတွင် ၁၀၀ IU / ml ပမာဏဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအရာတစ်ခုငါးခုပါသောအရည်ကြည်ဖုများဖြင့်ထုပ်ပိုးထားသည်။ ကတ်ထူပြားအထုပ်တစ်ခုတွင်အဖုအနာတစ်ခုနှင့်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များရှိသည်။

နေနှင့်အပူမှကာကွယ်ထားသည့်နေရာများတွင်ဆေးကိုအပူချိန် ၂ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်မှ ၈ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်တွင်သိုလှောင်ထားသည်။ အေးခဲခြင်းကိုတားမြစ်သည်။ ပွင့်လင်းသောအရာတစ်ခုကိုအခန်းအပူချိန်တွင် ၁၅ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်မှ ၂၅ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်အထိသိုလှောင်သော်လည်း ၂၈ ရက်ထက်မပိုစေရ။

ဒီဆေးကိုဆေးထိုးအပ်ခြံတွေမှာထုတ်လုပ်တယ်။ Humulin pen တွင် IU / ml ၁၀၀ ဆန့်သောပမာဏသည်ပမာဏ 3 ml ရှိသည်။ ၎င်းသည်အရေပြားအောက်ရှိဆေးဝါးများကိုစီမံရန်ရည်ရွယ်သည်။ ဒီဆေးကိုပလပ်စတစ်ဗန်းထဲမှာထိုးထားတဲ့ဘောပင် ၅ ခုထဲမှာထုပ်ထားတယ်။ အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များနှင့်အတူကတ်ထူပြားတစ်ခုထဲတွင်ထုပ်ပိုးထားသည်။ ဒီကိရိယာကိုအပူချိန် ၂ မှ ၈ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်တွင်သိုလှောင်ထားသည်။ ၎င်းဆေးသည်အပူနှင့်နေရောင်ခြည်ထိတွေ့ခြင်းမှကာကွယ်ထားသည်။ အေးခဲမနေပါနဲ့။ အခန်းတွင်းအပူချိန်တွင်ပွင့်လင်းသောပုံစံဖြင့်သိုလှောင်ထားပါ၊ သို့သော် ၂၈ ရက်ထက်မပိုစေပါနှင့်။

ဆေးပုလင်းတစ်လုံးသည် ၁၀ ပုလင်းအတွင်းပုလင်းထဲထည့်ပြီးအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များပါရှိသည်။ ဤဆေးပုံစံအတွက်သိုလှောင်ခြင်းစည်းမျဉ်းများသည်ယခင်ဆေးဝါးများနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။

"Humulin M3" ဆေးသည်အင်ဆူလင်အရောအနှောဖြစ်ပြီး၎င်းတွင် "Humulin NPH" နှင့် "Humulin Regular" တို့ပါဝင်သည်။ ၎င်းဆေးကိုသူကိုယ်တိုင်မပြင်ဆင်ရန်လိုအပ်သည်။ အသုံးပြုခြင်းမတိုင်မီ“ Humulin M3” ကိုလက်ထဲမှာဆယ်ကြိမ်သေချာစွာတင်ထားသည်။ 180 ဒီဂရီအကြိမ်ပေါင်းများစွာလှည့်။ ထိုသို့သောခြယ်လှယ်မှုများသည်ဆိုင်းထိန်းစနစ်အားတစ်သားတည်းဖြစ်တည်ခြင်းကိုရရှိစေသည်။ အကယ်၍ အဖြူရောင်အစက်များသည်ပုလင်းထဲတွင်တွေ့နိုင်ပါကအင်ဆူလင်ကိုမသုံးနိုင်ပါ၊

ပန်ကရိယကိုကွယ်ပျောက်စေသောအကြောင်းရင်းများ -

• သွေးထဲရှိသကြားဓာတ် (၉ မီလီမီတာအထက်)၊
• sulfonylureas ၏မြင့်မားသောဆေးများ,
• ပုံမှန်မဟုတ်သောဆီးချိုရောဂါပုံစံများ။

ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါသည်ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်အလုံအလောက်ထုတ်လွှတ်နိုင်ခြင်းမရှိသောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပုံမှန်ခန္ဓာကိုယ်၏အစိတ်အပိုင်းများသို့သယ်ယူပို့ဆောင်ပေးသောပုံမှန်သွေးဂလူးကို့စ် (သို့မဟုတ်သွေးသကြားဓာတ်) ကိုထိန်းသိမ်းရန်ကူညီခြင်းဖြင့်စွမ်းအင်ထုတ်ပေးသည်။

အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းအကြောင်းရင်းများမှာမတူကြသော်လည်းဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ မှာအများဆုံးဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်အဓိကအန္တရာယ်အချက်များမှာမိသားစု၏ရောဂါသမိုင်း၊ အလေးချိန်နှင့်အသက်အရွယ်တို့ဖြစ်သည်။

စင်စစ်အားဖြင့်အနောက်တိုင်းတွင်အဝလွန်နေသူသို့မဟုတ်အဝလွန်သူအများစုသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကြောက်ရန်မလိုပါ။ အလေးချိန်သည်အလွန်အရေးကြီးသော်လည်း၎င်းသည် ၄ ​​င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အဓိကအန္တရာယ်အချက်မဟုတ်ပါ။ သင်စားသောအစာများသည်ယေဘုယျအားဖြင့်ကိုယ်အလေးချိန်ထက် ပို၍ သိသာသည်။ ဥပမာအားဖြင့်သင်သည်ကာဗွန်နိတ်ချိုသောရေ၊ သစ်သီးဖျော်ရည်များနှင့်ချိုသောလက်ဖက်ရည်များအပါအဝင်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုကန့်သတ်ထားသင့်သည်။

လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရားများနှင့်အင်ဆူလင်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများ

အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်ဂလူးကို့စ်အဆိပ်အတောက်ကိုဖယ်ရှားရန်နှင့်ပျမ်းမျှအားဖြင့် hyperglycemia နှင့်အတူ beta ဆဲလ်များ၏ထုတ်လုပ်မှုကိုချိန်ညှိရန်ဖြစ်သည်။ အစကန ဦး တွင်ပန်ကရိယတွင်တည်ရှိသော beta ဆဲလ်များနှင့်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်ခြင်း၏ကမောက်ကမဖြစ်မှုသည်နောက်ကြောင်းပြန်လှည့်နိုင်သည်။ အင်ဆူလင်၏ endogenous ထုတ်လုပ်မှုသကြားဓာတ်အဆင့်ကိုပုံမှန်အဆင့်အထိကျဆင်းခြင်းနှင့်အတူပွနျလညျထူထောငျ။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုအင်ဆူလင်ကိုစောစောစီးစီးသောက်ခြင်းသည်အစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းကုထုံးအဆင့်တွင်တက်ဘလက်ပြင်ဆင်မှုများကိုကျော်လွှားခြင်းဖြင့်ဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုအားနည်းခြင်းမရှိသောကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဤရွေးချယ်မှုသည်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးဝါးများထက်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုပိုနှစ်သက်သောဆီးချိုရောဂါများအတွက် ပို၍ သင့်တော်သည်။ ထို့အပြင်ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းနေသောလူနာများနှင့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်သံသယရှိဖွယ်ငုပ်လျှိုးနေသည့် autoimmune ဆီးချိုရောဂါရှိသူများလည်းပါ ၀ င်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်အသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုကိုအောင်မြင်စွာလျှော့ချနိုင်ခြင်းသည်ဂလိုင်ကိုဂျင်နိုလစ်နှင့်ဂလူးကုန်းနိုဂျင်နစ်စ် (၂) ခု၏ဖိနှိပ်မှုလိုအပ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုအုပ်ချုပ်မှုသည် Hepatic glycogenolysis နှင့် gluconeogenesis ကိုလျှော့ချနိုင်သကဲ့သို့အရံတစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်စေနိုင်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) ၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အခြေခံယန္တရားများအားထိရောက်စွာ“ ပြုပြင်” ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အပြုသဘောဆောင်သောရလဒ်များ

အင်ဆူလင်ကိုသောက်ခြင်း၏အပြုသဘောဆောင်သောလက္ခဏာများမှာ -

• အစာရှောင်ခြင်းနှင့်အစာစားပြီးနောက်သကြားလျှော့ချရေး,
• ဂလူးကို့စ်ကိုတိုးပွားစေခြင်း (သို့) အစာစားခြင်းတို့ကိုတုံ့ပြန်ရန်ပန်ကရိယအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးတက်စေခြင်း၊
• လျော့နည်း gluconeogenesis,
• အသည်းဂလူးကို့စထုတ်လုပ်မှု
• အစာစားပြီးနောက်ဂလူးကagonလျှို့ဝှက်ချက်ကိုတားစီးစေသည်,
• lipoproteins နှင့် lipids ၏ပရိုဖိုင်းကိုပြောင်းလဲခြင်း,
• အစာစားပြီးနောက် lipolysis ကိုဖိနှိပ်သည်,
• အေရိုးဗစ်နှင့်အေရိုးဗစ်ဂလိုက်ကိုးလိုင်းစ်ဆစ်ပိုမိုကောင်းမွန်လာခြင်း၊
• lipoproteins နှင့်ပရိုတိန်း၏ glycation အတွက်ကျဆင်းခြင်း။

ဆီးချိုရောဂါကိုကုသခြင်းသည်အဓိကအားဖြင့် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်၊ သွေးသကြားဓာတ်နှင့်အစာစားပြီးနောက်ပစ်မှတ်ပြင်းအားကိုထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်သည်။ ရလဒ်မှာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများ၏တိုးတက်မှုကိုဖြစ်နိုင်ခြေလျှော့ချခြင်းဖြစ်လိမ့်မည်။

ပြင်ပမှအင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်၊ ဤဟော်မုန်းသည်အစစ်ခံမှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီးဂလူးကို့စ်၊ အဆီနှင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များပြိုကွဲခြင်းကိုတားဆီးပေးသည်။ adipocytes နှင့် myocytes များ၏ဆဲလ်နံရံမှတဆင့်အသည်းဂလူးကို့စထုတ်လုပ်မှု (glycogenolysis နှင့် gluconeogenesis) မှတဆင့်ဆဲလ်အလယ်သို့သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကိုတိုးမြှင့်ခြင်းအားဖြင့်သကြားပမာဏကိုလျော့နည်းစေသည်။

ထို့အပြင်အင်ဆူလင်သည် lipogenesis ကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီးစွမ်းအင်ဇီဝြဖစ်စဉ်၌အခမဲ့ fatty acids များကိုအသုံးပြုခြင်းကိုတားဆီးသည်။ ၎င်းသည်ကြွက်သား proteolysis ကိုတားဆီးပေးပြီးပရိုတင်းထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သည်။

ဟော်မုန်းထိုးဆေးအကြောင်းရင်း

- မျိုးရိုးလိုက်ခြင်း၊ အသက် (အသက်အရွယ်ကြီးလေလေ၊ ဖျားနာလေလေဖြစ်နိုင်သည်) - အဝလွန်ခြင်း၊ - အာရုံကြောမျိုးကွဲ၊ - အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သောပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များကိုဖျက်ဆီးသောရောဂါများ - ပန်ကရိယကင်ဆာ၊ ပန်ကရိယ၊ , ရေကျောက်, Rubella, တုပ်ကွေး

အကယ်၍ သင်ဤအရာကိုစဉ်းစားမိလျှင်၊ ပထမ ဦး စွာအဘယ်ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသို့ဟော်မုန်းထိုးသွင်းခြင်းကိုအဘယ်ကြောင့်မရှင်းလင်းပါ။ နာမကျန်းဖြစ်နေသောလူ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိထိုကဲ့သို့သောဟော်မုန်းပမာဏသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ပုံမှန်ဖြစ်လေ့ရှိပြီး၎င်းသည်သိသိသာသာကျော်လွန်သွားသည်။

သို့သော်ကိစ္စမှာပိုမိုရှုပ်ထွေးသည် - လူတစ် ဦး ၌ချိုမြိန်သောရောဂါရှိလျှင်၊ ကိုယ်ခံအားစနစ်သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏ beta ဆဲလ်များကိုသက်ရောက်သည်။ ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသည်။ ထိုသို့သောပြicationsနာများသည်ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါတွင်သာမကပထမအမျိုးအစားတွင်လည်းပါ ၀ င်သည်။

ရလဒ်အနေဖြင့် beta ဆဲလ်အမြောက်အများသေဆုံးပြီး၎င်းသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်ကိုအားနည်းစေသည်။

အကယ်၍ ရောဂါဗေဒ၏အကြောင်းရင်းများကိုကျွန်ုပ်တို့ပြောပါက၎င်းသည်အဝလွန်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ခြင်း၊ လူတစ် ဦး သည်ကောင်းမွန်စွာအစာမစားသည့်အခါအနည်းငယ်ရွေ့လျားနေပြီးသူ၏နေထိုင်မှုပုံစံကိုကျန်းမာရေးဟုမဆိုနိုင်ပါ။ သက်ကြီးရွယ်အိုနှင့်လူလတ်ပိုင်းအရွယ်များပြားသောကိုယ်အလေးချိန်သည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းသည်ကိုလူသိများသော်လည်း“ ချိုသော” ရောဂါကြောင့်လူအားလုံးမခံစားရပါ။

ဒါကြောင့်လူတစ် ဦး ကိုတစ်ခါတစ်ရံရောဂါဗေဒကြောင့်ဘာကြောင့်ထိခိုက်တာလဲ အဓိကအားဖြင့်မျိုးရိုးဗီဇအမျိုးအစားများကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းထားခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ အလိုအလျောက်ရောဂါပိုးထိုးခြင်းသည်အလွန်ပြင်းထန်ပြီးအင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုသာကူညီနိုင်သည်။

အင်ဆူလင်အမျိုးအစားများ

လက်ရှိတွင်အင်ဆူလင်ကို၎င်းတို့ထိတွေ့သည့်အချိန်နှင့်ခွဲခြားထားသည်။ ဤသည်မူးယစ်ဆေးဝါးသွေးသကြားလျှော့ချနိုင်အဘယ်မျှကာလပတ်လုံးရည်ညွှန်းသည်။ ကုသမှုကိုသတ်မှတ်ခြင်းမပြုမီမူးယစ်ဆေးဝါးကိုသောက်ရန်ရွေးချယ်မှုသည်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါဗေဒ၊ လက္ခဏာများ၊ ပြcomplနာများနှင့်ကုသမှုအမျိုးအစားများစွာရှိသည်ဟူသောအချက်ကြောင့်ကျွမ်းကျင်သူများသည်ဤရောဂါကိုခွဲခြားရန်ပြည့်စုံသောဖော်မြူလာကိုဖန်တီးခဲ့ကြသည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ၊ အမျိုးအစားများနှင့်ဒီဂရီများကိုစဉ်းစားပါ။

၁။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုသောဆီးချို၊ လူငယ်ဆီးချို) ။

များသောအားဖြင့်ဤဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုငယ်ရွယ်သောလူငယ်များတွင်တွေ့လေ့ရှိပြီးမကြာခဏပါးလွှာသည်။ ခက်ခဲပါတယ်

အကြောင်းပြချက်မှာပန်ကရိယအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သောβ-ဆဲလ်များကိုပိတ်ဆို့သောကိုယ်ခန္ဓာကိုယ်တိုင်ထုတ်လုပ်သည့်ပantibိပစ္စည်းများဖြစ်သည်။ ကုသမှုကိုထိုးဆေး၏အကူအညီဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုအဆက်မပြတ်အသုံးပြုခြင်းအပြင်အစားအသောက်ကိုတင်းကြပ်စွာလိုက်နာခြင်းအပေါ်အခြေခံသည်။

မီနူးမှအလွယ်တကူစားနိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ် (သကြား၊ သကြားပါဝင်သောအချိုရည်များ၊ သကြားလုံးများ၊ သစ်သီးဖျော်ရည်များ) ကိုလုံးဝဖယ်ထုတ်ရန်လိုအပ်သည်။

ကျန်းမာသောလူ၏သွေးထဲတွင်ပုံမှန်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုသည်အိပ်ချိန်နှင့်ဆာလောင်နေစဉ် (အချည်းနှီးသောဝမ်းဗိုက်တွင်) ၃.၆ ထက်မပိုပါ၊ ၆.၁ မီလီမီတာထက်မပိုပါ၊ အစာစားပြီးလျှင်တစ်လီတာလျှင် ၇.၀ မီလီမီတာထက်မပိုပါ။ ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများအနေဖြင့်အမြင့်ဆုံးနှုန်းသည် ၅၀-၁၀၀% အထိတိုးလာနိုင်သည်။ ၎င်းကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုဟုခေါ်သည်။ မွေးဖွားပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်ပမာဏသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ပုံမှန်အားဖြင့်ပုံမှန်ဖြစ်လာသည်။

ရောဂါပျော့ပျောင်းသောလူနာများတွင်အိပ်စက်ခြင်းနှင့်အငတ်ဘေးစဉ်အတွင်းဂလူးကို့စ်ပမာဏသည်ကျန်းမာသောလူများထက် ၁၀-၃၀% ပိုများသည်။ အစာစားပြီးနောက်ဤကိန်းဂဏန်းသည် ၂၀-၅၀ ရာခိုင်နှုန်းအထိစံထက်ကျော်လွန်နိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါ၏ပျော့ပျောင်းသောပုံစံကလူနာအားအင်ဆူလင်ကိုနေ့စဉ်ထိုးရန်မလိုအပ်ပါ။ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းနှင့်သောက်ဆေးကိုသောက်ခြင်းသည်ပန်ကရိယ၏ဆဲလ်များမှဟော်မုန်းကိုပိုမိုပြင်းထန်စွာထုတ်လုပ်ရန်လှုံ့ဆော်ပေးသောအစားအစာကိုလိုက်နာရန်လုံလောက်သည်။

အသင့်အတင့်ရှိသောဆီးချိုရောဂါရှိသူများအိပ်စက်ခြင်းနှင့်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုကာလအတွင်းသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏသည်ပုံမှန်ထက် ၃၀ မှ ၅၀% ပိုများသည်။ အစားအစာအပြီးတွင် ၅၀ မှ ၁၀၀% အထိတိုးနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောဆီးချိုရောဂါရှိပါကနေ့စဉ်အင်ဆူလင်ကုထုံးအားတိုတိုနှင့်အလတ်စားအင်ဆူလင်များဖြင့်ပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

ပြင်းထန်သောရောဂါအမျိုးအစား (၁) ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်ညအချိန်၌နှင့်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုကာလအတွင်းဂလူးကို့စ်ပမာဏသည် ၅၀ မှ ၁၀၀% အထိမြင့်တက်နိုင်ပြီးအစာစားပြီးနောက်အကြိမ်ကြိမ်လည်းပြုလုပ်နိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများသည်အစာမစားခင်၊ အိပ်ရာဝင်ချိန်နှင့်မွန်းတည့်ချိန်များတွင်အင်ဆူလင်ကိုလိုအပ်သည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံးအတွက်ရည်ရွယ်ထားသည့်ဆေးဝါးများသည်တိကျစွာနှင့်ကြာရှည်သည်။

အင်ဆူလင်ကို ၄ မျိုးခွဲခြားထားသည်။

1. အချစ်။
2. ဝက်သား။
3. ပြုပြင်ထားသောဝက်သား ("လူ့") ။
4. မျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာမှဖန်တီးထားသောလူသား။

ပထမဆုံးရာစုနှစ် ၂၀ ရာစုနှစ်များတွင်ကျွဲနွားတစ်သျှူးများမှသကြားဓာတ်လျှော့ချသောဟော်မုန်းကိုရရှိခဲ့သည်။ ဘိုဗင်ဟော်မုန်းသည်လူနှင့်မတူသောအမိုင်နိုအက်ဆစ်သုံးမျိုးနှင့်ကွဲပြားသည်၊ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုအသုံးပြုသောအခါပြင်းထန်သည့်ဓာတ်မတည့်မှုများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ လက်ရှိကမ္ဘာ့နိုင်ငံအများစုတွင်တားမြစ်ထားသည်။

လွန်ခဲ့သောရာစုနှစ်အလယ်ပိုင်းတွင်ဝက်တို့၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများမှသကြားဓာတ်လျှော့ချသောဟော်မုန်းကိုထုတ်လွှတ်ခဲ့သည်။Porcine ဟော်မုန်းသည်လူနှင့်မတူသောအမိုင်နိုအက်ဆစ်တစ်မျိုးတည်းတွင်သာကွဲပြားသောကြောင့်ဓာတ်မတည့်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သော်လည်း၊ ကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုမြင့်တက်စေသည်။

၂၀ ရာစု ၈၀ ပြည့်လွန်နှစ်များတွင်သိပ္ပံပညာရှင်များသည်ဝက်ဟော်မုန်းတွင်မတူညီသောအမိုင်နိုအက်ဆစ်ကိုလူ့ဟော်မုန်းတွင်အတူတူအမိုင်နိုအက်ဆစ်ဖြင့်မည်သို့အစားထိုးနိုင်သည်ကိုလေ့လာခဲ့သည်။ ဒါကြောင့်“ လူ့” အင်ဆူလင်ဆေးတွေကိုမွေးဖွားခဲ့တယ်။

၎င်းတို့သည်မလိုလားအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုလက်တွေ့မဖြစ်စေပါ။

မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အတူလူ့သကြားဓာတ်လျှော့ချနိုင်သောဟော်မုန်းများကိုမျိုးရိုးဗီဇပြုပြင်ထားသောဘက်တီးရီးယားများအတွင်း၌ကြီးထွားရန်သင်ယူခဲ့သည်။ ဒီဟော်မုန်းကအင်အားအရှိဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပြီးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးလည်းမရှိပါဘူး။

လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်အရ၊ အင်ဆူလင်များကိုအမျိုးအစား ၄ မျိုးခွဲထားသည်။

1. တိုတောင်း
2. Ultrashort ။
3. အလယ်အလတ်။
4. ကြာမြင့်စွာအရေးယူ။

အချိန်တိုမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်သကြားဓာတ်လျှော့ချခြင်းကို ၆-၉ နာရီကြာသည်။ ultrashort အင်ဆူလင်ဓာတ်ပြုမှုကြာချိန်သည် ၂ ဆနည်းသည်။ ထိုဆေးနှစ်မျိုးလုံးသည်အစာစားပြီးနောက်သွေးသကြားဓာတ်ကိုကျဆင်းစေသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ၁၀ မိနစ်အတွင်းအစာမစားမီနာရီဝက်အလိုတွင်၊ တိုသောမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့် ultrashort ကိုဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။

ပျမ်းမျှကြာချိန်၏ဆေးဝါးများသည်ဆေးကုသမှုကို ၁၁-၁၆ နာရီအထိထိန်းသိမ်းထားသည်။ သူတို့ကိုအနည်းဆုံးတစ်နာရီအစာမစားမီတစ်နာရီလျှင် ၈-၁၂ နာရီတိုင်းစီမံရမည်။

ကြာရှည်စွာပြုလုပ်ထားသောဆေးများသည် ၁၂-၂၄ နာရီအတွင်းသကြားကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည်ညနှင့်နံနက်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ရန်ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည်။

မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း၊ ဆီးချိုရောဂါသည်တစ် ဦး ချင်းရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်သည်ဟူသောစိတ်ကူးဖြင့်ကုသမှုအစီအစဉ်နှင့်လျော်ကြေးပေးရန်ရည်မှန်းချက်များသည်လူနာ၏အသက်၊ သူ၏အစားအစာနှင့်အလုပ်၊ ဆက်စပ်ရောဂါများစသည်တို့ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ ဆီးချိုရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှုနှင့် ပတ်သက်၍ တူညီသောလူများမရှိခြင်းကြောင့်လုံးဝတူညီသောအကြံပြုချက်များမရှိနိုင်ပါ။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိပ္ပံ၏ကိုယ်စားလှယ်လောင်း

အမြင့်ဆုံးအမျိုးအစား၏ endocrinologist

ဤကဲ့သို့သောဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်မည်သည့်သွေးရည်ကြည်အင်ဆူလင်ကိုသတ်မှတ်ထားသည်ကိုသိလိုကြသည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်ဤကိစ္စတွင်ပန်ကရိယ၏အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်ရန်စွမ်းရည်ကိုထိန်းသိမ်းရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ အကယ်၍ လူနာသည်သင့်တော်သောကုသမှုကိုမခံယူပါကသူသေဆုံးနိုင်သည်။

ဒီဘုံအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါဒုတိယအမျိုးအစားရောဂါထက်အများကြီးပိုရှုပ်ထွေးသည်။ အကယ်၍ ရရှိနိုင်ပါကထုတ်လုပ်ထားသောအင်ဆူလင်ပမာဏသည်အနည်းငယ်သို့မဟုတ်လုံးဝပျက်ကွက်နေပါသေးသည်။

ဒါကြောင့်လူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ဟာသကြားဓာတ်တိုးများလာခြင်းကိုမကိုင်တွယ်နိုင်ဘူး။ အလားတူအန္တရာယ်ကိုပစ္စည်းအနည်းငယ်သာပါ ၀ င်ပြီး၎င်းသည်မမျှော်လင့်သောမေ့မြောခြင်းနှင့်သေခြင်းကိုပင်ဖြစ်စေနိုင်သည်။

အထူးကု၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာရန်နှင့်အတုအင်ဆူလင်ကို အသုံးပြု၍ ကုသရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။

သကြားပါဝင်မှုကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းနှင့်ပုံမှန်စစ်ဆေးခြင်းကိုမမေ့ပါနှင့်။

ရောဂါ၏ပထမပုံစံရှိသူတစ် ဦး သည်အင်ဆူလင်မပါဘဲအသက်မရှင်နိုင်သောကြောင့်ဤပြproblemနာကိုအလေးအနက်ထားရန်လိုအပ်သည်။

အကယ်၍ လူနာသည်အဝလွန်နေခြင်းနှင့်ပြexcessiveနာမရှိဘဲအလွန်အကျွံစိတ်ခံစားမှုအလွန်အကျွံမလွင့်ပါကအင်ဆူလင်ကို kg - ၁ ယူနစ် ၁ ခန့်ကိုယ်ထည်အလေးချိန်အရသတ်မှတ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, အထူးကြပ်မတ်အင်ဆူလင်ကုထုံးဟော်မုန်း၏သဘာဝလျှို့ဝှက်ချက်တစ်ခု Simulator အဖြစ်ဆောင်ရွက်သည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံးအတွက်စည်းမျဉ်းများသည်ဤအခြေအနေများပြည့်စုံရန်လိုအပ်သည် -

• ဂလူးကို့စ်ကိုအသုံးပြုရန်လုံလောက်သောပမာဏဖြင့်ဆေးသည်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ဝင်ရမည်။
• ပြင်ပမှအုပ်ချုပ်သောအင်ဆူလင်များသည်ပန်ကရိယထုတ်လုပ်သည့်အရာ (Basal secretion) ကိုအတုယူသင့်သည်။

အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောလိုအပ်ချက်များသည်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏နေ့စဉ်ကုသမှုကိုကြာရှည်သော (သို့) ကာလတိုအင်ဆူလင်အဖြစ်ခွဲခြားသည်။

ရှည်လျားသောအင်ဆူလင်များကိုနံနက်ခင်းနှင့်ညနေခင်းများတွင်အများဆုံးအသုံးပြုကြပြီးပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှု၏ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာထုတ်ကုန်ကိုလုံးဝတုပကြသည်။

အင်ဆူလင်တိုတောင်းခြင်းသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအစာစားပြီးနောက်အကြံပြုလိုသည်။ ဤအင်ဆူလင်အမျိုးအစားပမာဏကိုတစ် ဦး ချင်းစီဆုံးဖြတ်ပြီးထိုမုန့်ညက်တွင် XE (ပေါင်မုန့်ယူနစ်) အရေအတွက်အားဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။

လုပ်ဆောင်သည့်အချိန်တွင်အင်ဆူလင်များအားလုံးကိုအောက်ပါအုပ်စုများအဖြစ်ခွဲခြားနိုင်သည်။

• အလွန်တိုတောင်းသောအရေးယူဆောင်ရွက်မှု
• အရေးယူမှုတို
• အလယ်အလတ်လှုပ်ရှားမှု
• အချိန်ကြာမြင့်စွာအရေးယူ။

Ultrashort အင်ဆူလင်သည်ဆေးထိုးပြီးနောက် ၁၀-၁၅ မိနစ်အကြာတွင်စတင်လုပ်ဆောင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှု ၄-၅ နာရီကြာသည်။

တိုတောင်းသောဆေးများသည်ဆေးထိုးပြီးမှနာရီဝက်ခန့်တွင်စတင်လုပ်ဆောင်သည်။ သူတို့ရဲ့သြဇာလွှမ်းမိုးမှု၏ကြာချိန် 5-6 နာရီဖြစ်ပါတယ်။ Ultrashort အင်ဆူလင်ကိုအစာမစားခင်ချက်ချင်းသို့မဟုတ်ချက်ချင်းသောက်နိုင်သည်။ အင်ဆူလင်အတိုကိုအစာမစားမီသာသောက်ရန်အကြံပြုသည်၊

အလယ်အလတ်စားသည့်အင်ဆူလင်သည်မျိုချသောအခါ ၂ နာရီအကြာတွင်သကြားဓာတ်ကိုစတင်လျှော့ချနိုင်ပြီးယေဘူယျအားဖြင့် ၁၆ နာရီအထိရှိသည်။

ကြာရှည်သောဆေးများ (တိုးချဲ့) သည် ၁၀-၁၂ နာရီအကြာတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုစတင်အကျိုးသက်ရောက်ပြီး ၂၄ နာရီနှင့်အထက်ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်ယူခြင်းမပြုသည်။

ဒီဆေးတွေအားလုံးမှာမတူညီတဲ့အလုပ်တွေရှိတယ်။ ၎င်းတို့အနက်အချို့ကိုအစားအစာမတိုင်မီချက်ချင်းသောက်သုံးပြီးနောက်ပိုင်းတွင် hyperglycemia (အစာစားပြီးနောက်သကြားတိုးလာခြင်း) ကိုရပ်တန့်ရန်ဖြစ်သည်။

အလယ်အလတ်နှင့်ကြာရှည်ထိတွေ့နိုင်သောအင်ဆူလင်များကိုတစ်နေ့လုံးရည်မှန်းထားသောသကြားအဆင့်ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားရန်အုပ်ချုပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါတစ်ခုစီအတွက်ဆေးများနှင့်စီမံခန့်ခွဲမှုများကိုသူအသက်၊ အလေးချိန်၊ ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာနှင့်ရောဂါများရှိနေခြင်းအပေါ် မူတည်၍ ရွေးချယ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသောလူနာများအားအင်ဆူလင်ဖြန့်ဝေမှုအတွက်အစိုးရအစီအစဉ်တစ်ခုရှိပြီး၎င်းဆေးဝါးကိုလိုအပ်သူများအားအခမဲ့ထောက်ပံ့ပေးသည်။

ယနေ့ဆေးဝါးဈေးကွက်တွင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်အမျိုးအစားများနှင့်အမည်များရှိသည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ပို၍ ပင်များလာလိမ့်မည်။ အင်ဆူလင်ကိုအဓိကသတ်မှတ်ချက်အရ - ဆေးထိုးပြီးနောက်သွေးသကြားကိုမည်မျှကြာကြာလျှော့ချသည်ကိုခွဲခြားသည်။ အောက်ပါအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများကိုရရှိနိုင်သည်။

• အလွန်တိုသော - အလွန်လျင်မြန်စွာပြုမူပါ၊
• တိုတောင်းသောတိုတောင်းသောတိုတိုထက်နှေးကွေးခြင်းနှင့်ချောမွေ့ဖြစ်ကြသည်။
• လုပ်ဆောင်ချက်ပျမ်းမျှကြာချိန် (“ အလယ်အလတ်”)၊
• long- သရုပ်ဆောင် (တိုးချဲ့) ။

1978 ခုနှစ်တွင်သိပ္ပံပညာရှင်များသည်လူ့အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ရန် Escherichia coli Escherichia coli အား“ အတင်းအကျပ်” ခေါ်သည့်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာနည်းစနစ်များကိုပထမဆုံးအသုံးပြုခဲ့သည်။ ၁၉၈၂ ခုနှစ်တွင်အမေရိကန်ကုမ္ပဏီ Genentech သည်၎င်း၏အစုလိုက်အပြုံလိုက်ရောင်းချမှုကိုစတင်ခဲ့သည်။

ထိုမတိုင်မီက bovine နှင့်ဝက်သားအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ ၄ င်းတို့သည်လူသားများနှင့်မတူညီသောကြောင့်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။

ယနေ့အထိတိရိစ္ဆာန်အင်ဆူလင်ကိုအသုံးမပြုတော့ပါ။ ဆီးချိုရောဂါကိုလွန်ကဲစွာမျိုးရိုးဗီဇပြုပြင်ထားသောလူ့အင်ဆူလင်ကိုထိုးဆေးဖြင့်ကုသသည်။

အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများစရိုက်လက္ခဏာတွေ

၂၀၀၀ ပြည့်နှစ်များမှ စ၍ တိုးချဲ့ထားသောအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများ (Lantus နှင့် Glargin) သည်အလယ်အလတ်ရှိသော NPH-insulin (protafan) ကိုစတင်ရွှေ့ပြောင်းခဲ့သည်။ အင်ဆူလင်အသစ်တိုးချဲ့ထားသောအမျိုးအစားများသည်လူသားအင်ဆူလင်မဟုတ်ဘဲတကယ့်လူသားအင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်၎င်းတို့၏ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှု၊ Lantus နှင့် Glargin သည်ကြာရှည်စွာချောချောမွေ့မွေ့ဆက်လက်တည်ရှိပြီးဓာတ်မတည့်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

NPH-insulin ကို Lantus (သို့) Levemir ကိုသင်၏တိုးချဲ့ (Basal) အင်ဆူလင်အဖြစ်အစားထိုးခြင်းသည်သင်၏ဆီးချိုရောဂါကုသမှုရလဒ်များကိုတိုးတက်စေလိမ့်မည်။ ဤအရာကိုသင်၏ဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးပါ။ ဆောင်းပါးတွင်ပိုမိုဖတ်ပါ“ တိုးချဲ့ထားသောအင်ဆူလင် Lantus နှင့် Glargin ။ အလတ်စား NPH-Insulin Protafan ။ "

၁၉၉၀ ပြည့်လွန်နှစ်များနှောင်းပိုင်းတွင်အင်ဆူလင် Humalog၊ NovoRapid နှင့် Apidra တို့၏ ultrashort analog များပေါ်ထွက်လာခဲ့သည်။ သူတို့ကတိုတောင်းသောလူ့အင်ဆူလင်နှင့်ယှဉ်ပြိုင်။

Ultra-Short-действသည့်အင်ဆူလင် analog များသည်ဆေးထိုးပြီးနောက် ၅ မိနစ်အတွင်းသွေးသကြားဓာတ်ကိုကျဆင်းစေသည်။ သူတို့သည်ပြင်းထန်စွာပြုမူသော်လည်းကြာမြင့်စွာမဟုတ်ဘဲ ၃ နာရီထက်မပိုစေပါ။

Ultra-Short-Analogue ၏လုပ်ဆောင်မှုပရိုဖိုင်းနှင့်ပုံထဲရှိ“ သာမန်” လူ့တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကိုနှိုင်းယှဉ်ကြည့်ကြပါစို့။

ဆောင်းပါးဖတ်ရန်“ Ultrashort အင်ဆူလင် Humalog, NovoRapid နှင့် Apidra ။ လူ့တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်။ "

အာရုံစူးစိုက်မှု! အကယ်၍ သင်သည်အမျိုးအစား ၁ (သို့) အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းပါးသောအစားအစာတွင်ရှိနေပါကလူ့တိုတောင်းသောလက္ခဏာရှိသည့်အင်ဆူလင်သည်အလွန်တိုတောင်းသောလက္ခဏာရှိအင်ဆူလင် analog များထက်ပိုကောင်းသည်။

ဆီးချိုရောဂါမည်သို့ဖြစ်ပေါ်လာသနည်း

ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်သင်သည်မြင့်မားသောသွေးသကြားဓာတ်ကိုဂရုပြုသင့်သည်။ သွေးထဲတွင် 6 mmol / l ထက်ပိုမိုသောအညွှန်းကိန်းတစ်ခုသည်အစားအစာကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်ကြောင်းအကြံပြုထားသည်။

အလားတူစွာပင် အကယ်၍ ညွှန်ကိန်းသည်ကိုးခုသို့ရောက်ရှိပါကအဆိပ်ကိုသတိပြုသင့်သည်။ အလားတူပမာဏဂလူးကို့စ်သည်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ တွင်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များကိုသေစေနိုင်သည်။

ဤကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြေအနေသည်ဂလူးကို့စ်အဆိပ်အတောက်ဟူသောဝေါဟာရပင်ရှိသည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာ၎င်းသည်အင်ဆူလင်ကိုမြန်မြန်ဆန်ဆန်အုပ်ချုပ်ရန်ညွှန်ပြခြင်းမဟုတ်သေးပါ၊ အများအားဖြင့်ဆရာဝန်များသည်ရှေးရိုးစွဲနည်းအမျိုးမျိုးကို ဦး စွာစမ်းသပ်အသုံးပြုသည်။

များသောအားဖြင့်အစားအသောက်များနှင့်ခေတ်သစ်ဆေးဝါးများသည်ဤပြproblemနာကိုကောင်းစွာဖြေရှင်းနိုင်သည်။ အင်ဆူလင်စားသုံးမှုမည်မျှကြာသည်ကိုလူနာကိုယ်တိုင်နှင့်အထူးသဖြင့်ဆရာ ၀ န်တစ်ခုစီ၏စည်းမျဉ်းများကိုတိတိကျကျလိုက်နာခြင်းအပေါ်မူတည်သည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင်အင်ဆူလင်၏သဘာဝထုတ်လုပ်မှုကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်ဆေးဝါးများကိုခေတ္တသာသတ်မှတ်ထားရန်လိုအပ်ပြီး၊ အခြားကိစ္စရပ်များတွင်အသက်အတွက်လိုအပ်သည်။

ကလေးများနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ထူးခြားချက်များ

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုသိထားသည့်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၊ သူနာပြုမိခင်များနှင့် ၁၂ နှစ်အောက်ကလေးငယ်များအားအင်ဆူလင်ကုထုံးအားအချို့အကန့်အသတ်ဖြင့်သတ်မှတ်ထားသည်။

အောက်ပါလိုအပ်ချက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားကာကလေးများအားအင်ဆူလင်ဖြင့်ထိုးသွင်းသည်။

• နေ့စဉ်ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချနိုင်ရန်အတွက်ပေါင်းစပ်ဆေးများကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ ၎င်းသည်တိုတောင်းသောနှင့်အလယ်အလတ်ကာလကြာရှည်သည့်ဆေးများအကြားအချိုးကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သည်။
• (၁၂) နှစ်ပြည့်ပြီးတဲ့နောက်အထူးကြပ်မတ်ကုသမှုကိုညွန်ကြားဖို့အကြံပြုထားပါတယ်။
• သောက်သုံးသောပမာဏကိုအဆင့်ဆင့်ညှိနှိုင်းစဉ်ကာလအတွင်း ၁.၀ ... ၂.၀ IU အကွာအဝေးတွင်ရှိရန်ယခင်နှင့်နောက်ဆေးထိုးအကြားပြောင်းလဲမှုအမျိုးမျိုးကိုသင်ကြားခဲ့သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးသင်တန်းကိုပြုလုပ်စဉ်အောက်ပါစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။

• နံနက်စာ၊ နံနက်စာ၊ နံနက်စောစောဆေးများကိုဂလူးကို့စ်ပမာဏသည် ၃.၃-၅.၆ မီလီမီတာ / လီတာအတွင်းရှိသင့်သည်။
• အစာစားပြီးလျှင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ် (molarity) သည် ၅.၆-၇.၂ မီလီမီတာ / လီတာအတွင်းရှိသင့်သည်။
• နံနက်ပိုင်းနှင့်မွန်းလွဲပိုင်းတွင် I နှင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများကို hyperglycemia ကာကွယ်ရန်အနည်းဆုံးထိုးဆေးနှစ်ခုလိုအပ်ပါသည်။
• ပထမ ဦး ဆုံးနှင့်နောက်ဆုံးအစာစားခြင်းမပြုမီ၊ တိုတိုနှင့်အလယ်အလတ်သက်ရောက်မှုရှိသောအင်ဆူလင်များကို အသုံးပြု၍ ထိုးသည်။
• ညဥ့်နက်နှင့်“ predawn” hyperglycemia ကိုဖယ်ထုတ်ရန်အတွက်ညစာမစားမီ hypoglycemic ဆေးကိုထိုးဆေးခွင့်ပြုနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများ

ဒုတိယအမျိုးအစားရောဂါတစ်ခုအတွက်အင်ဆူလင်လိုအပ်သည့်အခါသင်မရှာဖွေမီ၊ ကျွန်ုပ်တို့သည်“ ချိုသော” ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုညွှန်ပြသည့်လက္ခဏာများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။ ရောဂါအမျိုးမျိုးနှင့်လူနာတစ် ဦး ချင်းစီ၏ဝိသေသလက္ခဏာများပေါ် မူတည်၍ လက်တွေ့သရုပ်များသည်အနည်းငယ်ကွဲပြားနေသည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်များတွင်ရောဂါလက္ခဏာများကိုအဓိကလက္ခဏာများအဖြစ်လည်းကောင်း၊ လူနာသည်ဆီးချိုရှိပါကရောဂါလက္ခဏာများမှာ polyuria, polydipsia နှင့် polygraphy ဖြစ်သည်။ ဤရွေ့ကားအဓိကအင်္ဂါရပ်သုံးခုရှိပါတယ်။

လက်တွေ့ပုံရိပ်၏ပြင်းထန်မှုသည်သကြားဓာတ်များပြားလာခြင်းနှင့်၎င်း၏အဆင့်ပေါ် မူတည်၍ ခန္ဓာကိုယ်၏တုန့်ပြန်မှုအပေါ်မူတည်သည်။ ဒါဟာတူညီတဲ့အာရုံစူးစိုက်မှုမှာလူနာကွဲပြားခြားနားသောပြင်းထန်မှုလက္ခဏာတွေတွေ့ကြုံခံစားကြောင်းမှတ်ချက်ပြုသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများကို ပို၍ အသေးစိတ်စဉ်းစားပါ -

1. Polyuria သည်မကြာခဏနှင့်ကျယ်ပြန့်သောဆီးသွားခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်သကြားဓာတ်တွင်ဆီးထဲတွင်မဖြစ်သင့်သော်လည်း T2DM နှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများမှဂလူးကို့စ်ကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။ စုဆောင်းထားသောသကြားများသည်ခန္ဓာကိုယ်မှဆီးမှတစ်ဆင့်ထွက်သွားသောကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသည်ညအချိန်တွင်အိမ်သာကိုအသုံးပြုလေ့ရှိပြီးပြင်းထန်သောရေဓာတ်ခန်းခြောက်စေသည်။
2. ပထမ ဦး ဆုံးအရိပ်လက္ခဏာကိုဒုတိယနှင့်နီးကပ်စွာဆက်နွယ်နေသည် - သောက်ရန်အစဉ်အမြဲဆန္ဒရှိသည့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ မင်းရဲ့ရေငတ်ပြေအောင်လုပ်ဖို့ခက်တယ်။
3. ပုံနှိပ်ခြင်းသည်ရေငတ်ခြင်းသာမကအရည်အတွက်သာမကအစားအစာအတွက်လည်းဖြစ်သည်။ လူနာသည်များစွာ စား၍ တစ်ချိန်တည်းတွင်သူသည်ဆာလောင်မွတ်သိပ်မှုကိုမဖြည့်ဆည်းနိုင်ပါ။

ပထမ ဦး ဆုံးဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားနှင့်အတူအစာစားချင်စိတ်တိုးပွားမှုနောက်ခံတွင်ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းကိုတွေ့ရှိရသည်။ အကယ်၍ အချိန်သည်ဤအခြေအနေအပေါ်အာရုံမထားပါကပုံသည်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်စေသည်။

endocrine ရောဂါဗေဒ၏အသေးစားဆိုင်းဘုတ်များ:

• အရေပြားယားယံခြင်း, လိင်အင်္ဂါ၏ချွဲအမြှေးပါး။
• ကြွက်သားအားနည်းခြင်း၊ နာတာရှည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုအနည်းငယ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုသည်ပြင်းထန်သောပင်ပန်းမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
• ပါးစပ်တွင်းရှိအရည်ဓာတ်များသောက်သုံးခြင်းကြောင့်မကျော်လွှားနိုင်ပါ။
• မကြာခဏခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်း။
• ဆေးဝါးများဖြင့်ကုသရန်ခက်ခဲသောအရေပြားနှင့်ပြProbleနာများ။
• မျက်စိနှင့်ခြေလက်များ၊ အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း၊ မကြာခဏအအေးမိခြင်းနှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကူးစက်ခြင်း၊ ဖန်းဂတ်စ်ကူးစက်ခြင်း။

အဓိကနှင့်ဒုတိယလက္ခဏာများနှင့်အတူရောဂါသည်သတ်သတ်မှတ်မှတ်ရောဂါလက္ခဏာများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည် - ခုခံအားကျဆင်းမှုအခြေအနေလျော့နည်းခြင်း၊ နာကျင်မှုတံခါးခုံကျဆင်းခြင်း၊

I အမျိုးအစားဆီးချိုသည်ကလေးတစ် ဦး သို့မဟုတ်ဆယ်ကျော်သက်တစ် ဦး ၏ကိုယ်ခန်ဓာကိုယ်၌စတင်ဖွံ့ဖြိုးလာသောအခါချက်ချင်းဆုံးဖြတ်ရန်ခက်ခဲသည်။

များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါသည်တဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးလာပြီး၊ ရောဂါသည်လျင်မြန်စွာတိုးတက်လာသည်၊ ဂလူးကို့စ် (glucose) သည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးမျိုးနှင့်အရေးပါသောအဆင့်သို့တက်လာသည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ပထမ ဦး ဆုံးအရိပ်လက္ခဏာ

- အမြဲတမ်းရေငတ်နေခြင်း၊ - အမြဲတမ်းခြောက်သွေ့သောခံတွင်း၊ - ဆီးတိုးခြင်း (ဆီးကျိတ်တိုးပွားလာခြင်း) တိုးလာခြင်း၊ ခြောက်သွေ့ခြင်းနှင့်အရေပြားယားယံခြင်း၊ အရေပြားရောဂါများ၊ ချွေးအလွန်များခြင်း၊ ကြွက်သားအားနည်းခြင်း။

ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများ

- မကြာခဏခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မောခြင်း၊ သတိမေ့ခြင်း၊ အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း၊ နှလုံးနာကျင်ခြင်း၊ ခြေထောက်ထုံခြင်း၊ , - သွေးတိုး, - လူနာ acetone ၏အနံ့ကိုထုတ်လွှတ်ပေးရန်။

ဆေးမထိုးရ

ဆီးချိုရောဂါအတော်များများဟာထိုးဆေးကိုမသုံးတတ်ကြဘူးဆိုတော့သူတို့ကိုသင်မဖယ်ရှားနိုင်လို့ပါ။သို့သော်ထိုသို့သောကုသမှုသည်အမြဲတမ်းထိရောက်မှုမရှိသောကြောင့်ပြင်းထန်သောပြcomplနာများဖြစ်စေနိုင်သည်။

ထိုးဆေးများကသင်ဆေးများဆက်လက်မခံရပ်နိုင်သည့်အခါပုံမှန်ဟော်မုန်းကိုရရှိနိုင်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိပါကတက်ဘလက်သို့ပြန်ပြောင်းခြင်းသည်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။

ဥပမာအားဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်ပြင်ဆင်ရန်၊ ကလေးငယ်ကိုသယ်ဆောင်စဉ်သို့မဟုတ်နို့တိုက်သည့်အချိန်၌ဆေးထိုးရန်သတ်မှတ်ထားသောအခါများတွင်ဤအရာသည်ဖြစ်တတ်သည်။

ဟော်မုန်းထိုးသွင်းခြင်းက၎င်းတို့မှဝန်ကိုဖယ်ရှားပေးနိုင်ပြီးဆဲလ်များပြန်လည်ထူထောင်ရန်အခွင့်အလမ်းရှိသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အစားအသောက်နှင့်ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံစသည့်ကဤအရာကိုသာအထောက်အကူပြုလိမ့်မည်။ အစားအစာနှင့်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုအပြည့်အ ၀ လိုက်နာမှသာဤရွေးချယ်မှုဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။ အများကြီးခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ဝိသေသလက္ခဏာများပေါ်တွင်မူတည်ပါလိမ့်မယ်။

အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အခြေခံမူအတော်လေးရိုးရှင်းတဲ့ဖြစ်ကြသည်။ ကျန်းမာသူတစ် ဦး အစာစားပြီးလျှင်သူ၏ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုမှန်ကန်သောဆေးပမာဏကိုသွေးထဲသို့ထုတ်လွှတ်သည်။ ဂလူးကို့စ်သည်ဆဲလ်များမှစုပ်ယူပြီးယင်း၏အဆင့်လျော့ကျသည်။

I အမျိုးအစားနှင့် II အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့်ဤယန္တရားသည်ချို့ယွင်းချက်ရှိသဖြင့်လက်ဖြင့်တုပရမည်။ လိုအပ်သောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုမှန်ကန်စွာတွက်ချက်ရန်၊ ကိုယ်ခန္ဓာသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အားမည်မျှထုတ်ယူသည်နှင့်မည်မျှထုတ်ယူသည်နှင့်အင်ဆူလင်မည်မျှလိုအပ်သည်ကိုသိရန်လိုအပ်သည်။

အစားအစာတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏသည်၎င်း၏ကယ်လိုရီပါဝင်မှုကိုမထိခိုက်စေပါ၊ ထို့ကြောင့် I နှင့် II အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါသည်ကိုယ်အလေးချိန်များပါကကယ်လိုရီကိုရေတွက်သင့်သည်။

I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအစားအသောက်ကိုအမြဲတမ်းမလိုအပ်ပါ၊ ၎င်းမှာအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအကြောင်းကိုမပြောနိုင်ပါ။ ဒါကြောင့် I အမျိုးအစားဆီးချိုလူနာတိုင်းဟာသူတို့ရဲ့သွေးသကြားဓာတ်ကိုတိုင်းတာပြီးအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုမှန်ကန်စွာတွက်ချက်ရမယ်။

ကုသမှုမစတင်မီခန္ဓာကိုယ်၏တိကျမှန်ကန်သောရောဂါကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည် ပြန်လည်နာလန်ထူမှု၏အပြုသဘောဆောင်သည့်ဟောကိန်းသည်၎င်းပေါ်တွင်မူတည်သည်။

- သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုကျဆင်းစေခြင်း၊

ထို့အပြင်ကုသမှုသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။ သူတို့ကိုသီးခြားစီသုံးသပ်ကြည့်ရအောင်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်း) အတွက်ကုသမှု

ဆောင်းပါး၏အလယ်တွင်ကျွန်ုပ်တို့ဖော်ပြပြီးသည့်အတိုင်း၊ “ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်း” ကဏ္inတွင်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ သည်အဆက်မပြတ်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးလိုအပ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ခန္ဓာကိုယ်ကိုယ်တိုင်လုံလောက်စွာပမာဏမထုတ်လုပ်နိုင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုခန္ဓာကိုယ်သို့သယ်ဆောင်ပို့ဆောင်ခြင်းမှအပအခြားနည်းလမ်းများသည်လက်ရှိတွင်မရှိသေးပါ။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်အခြေခံဆေးပြားများကမကူညီနိုင်ပါ။

- အစားအစာ၊ - ဆေးထိုးထားသောတစ် ဦး ချင်းစီ၏ကာယလှုပ်ရှားမှု (DIF) ကိုအကောင်အထည်ဖော်ခြင်း။

အင်ဆူလင်ကုသမှုများအတွက် Self- စောင့်ကြည့်

အကယ်၍ သင့်တွင်ဤပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါရှိပါကသင်မစားမီအမြန်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်ဆိုပါကသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုအပြည့်အဝကိုယ်တိုင်လေ့လာခြင်းကိုစဉ်ဆက်မပြတ်ပြုလုပ်သင့်သည်။ အကယ်၍ သင်သည်ညအချိန်တွင်နှင့် / သို့မဟုတ်နံနက်အချိန်၌ရှည်လျားသောအင်ဆူလင်ကိုအစာမစားမီအစာရှောင်အင်ဆူလင်ကိုမထိုးဘဲ၊ ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးငွေကိုတိုင်းတာရန်လိုအပ်လျှင်၊ သင်သည်သင်၏သကြားဓာတ်ကိုနံနက်ခင်း၌အိပ်စက်ခြင်းနှင့်ညအိပ်ချိန်၌အိပ်ရာမဝင်မီတိုင်းတာရန်လိုအပ်သည်။

သို့သော်တစ်ပတ်လျှင် ၁ ရက်နှင့်တစ်ပတ်လျှင် ၂ ရက်သာလုံးသောသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ထိန်းချုပ်မှုကိုပြုလုပ်ပါ။ အကယ်၍ သင်၏သကြားသည်အနည်းဆုံး ၀.၆ မီလီမီတာ / L အနည်းဆုံးရှိနေမည်ဆိုပါကရည်မှန်းထားသောတန်ဖိုးများအထက်သို့မဟုတ်အောက်တွင်ရှိနေလျှင်သင်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပြီးတစ်ခုခုပြောင်းရန်လိုအပ်သည်။

ဤဆောင်းပါးသည်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုခံယူနေသည့်အမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာအားလုံးအတွက်သင်သိထားသင့်သည့်အခြေခံအချက်အလက်များကိုဖော်ပြထားသည်။ အဓိကကတော့အင်ဆူလင်အမျိုးအစားတွေအကြောင်း၊ သူတို့မှာဘာလက္ခဏာတွေရှိတယ်၊ အင်ဆူလင်သိုလှောင်ဖို့စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုလေ့လာတာဖြစ်တယ်။

အကယ်၍ သင်သည်သင်၏ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကောင်းမွန်သောလျော်ကြေးပေးလိုလျှင်“ အင်ဆူလင်အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ” ပိတ်ပင်တားဆီးမှုရှိဆောင်းပါးအားလုံးကိုသေချာစွာဖတ်ရှုရန်အထူးအကြံပြုလိုပါသည်။ နှင့်အညီ, သေချာ, တစ် ဦး အနိမ့်ကာဗွန်အစားအစာကိုလိုက်နာပါ။

light load method ဆိုတာဘာလဲလေ့လာပါ။ပုံမှန်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုထိန်းထားရန်နှင့်အင်ဆူလင်အနည်းဆုံးဆေးများဖြင့်သောက်ရန်၎င်းကိုအသုံးပြုပါ။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆေးဝါးဗေဒ

Humulin အင်ဆူလင်သည် hypoglycemic agent ဖြစ်သည်။ အလတ်စား - သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်ကိုရည်ညွှန်းသည်။ "Humulin NPH" သည် DNA ကိုပြန်လည်ပေါင်းစပ်ထားသောလူ့ပန်ကရိယပရိုတိန်းဟော်မုန်းဖြစ်သည်။ ၎င်း၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပုံမှန်ဖြစ်ရန်ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်သည်ခန္ဓာကိုယ်၏တစ်သျှူးများအားအကျိုးသက်ရောက်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ကြွက်သားများ၌ glycogen, glycerin နှင့် fatty acids များသည်တိုးများလာသည်။ အမိုင်နိုအက်ဆစ်များစားသုံးမှုတိုးလာသည်။ Ketogenesis, glycogenolysis, lipolysis, protein catabolism, gluconeogenesis တို့ကိုလျော့နည်းစေသည်။ အမိုင်နိုအက်ဆစ်များထွက်လာသည်။

Humulin NPH သည်အလယ်အလတ်သက်ရောက်မှုရှိသောဆေးဖြစ်သည်။ တစ်နာရီအကြာတွင်၎င်းသည်၎င်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုစတင်ခဲ့သည်။ အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ထည့်သွင်းပြီးနောက် ၂-၈ နာရီအကြာတွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ကြာချိန်မှာ 18-20 နာရီဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဆေးသောက်သည့်နေရာ၊ ဆေးထိုးသည့်နေရာ၊ လူနာ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုတို့ကလွှမ်းမိုးသည်။

အဆိုပါဆေးကိုကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏တစ်သျှူးများအနှံ့မျှဝေခြင်းမရှိပါ။ ၎င်းသည် placental အတားအဆီးကိုမဖြတ်နိုင်သော်လည်းနို့ရည်ထဲသို့မဝင်ရ။ အင်ဆူလင်ase၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်၎င်းသည်ပြိုကွဲသည်။ ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းအတွက်ဇီဝြဖစ်။ ဒါဟာကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအားဖြင့်ထုတ်ယူသည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

"Humulin" ကိုခန့်အပ်ရန်ညွှန်ပြခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကိုယ်ခန္ဓာအခြေအနေဖြစ်သည်၊ ၎င်းတွင်လူသားများထုတ်လုပ်သောအင်ဆူလင်ဓာတ်မလုံလောက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်, အင်ဆူလင်ကုထုံးအရေးပါသည်။ ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသည့်အမျိုးသမီးများအတွက်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အခြားဆေးတစ်မျိုး။

ဆန့်ကျင်

မူးယစ်ဆေးဝါးပါ ၀ င်သည့် ၀ တ္ထုများအနေဖြင့်စိတ်ခံစားမှုများရှိပါကအင်ဆူလင် "ဟူမုူလင်" ကို သတ်မှတ်၍ မရပါ။ ဒီဆေးကို hypoglycemia မှာဆန့်ကျင်တယ်။

အကယ်၍ Humulin ကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အသုံးပြုလျှင်၎င်းလူနာများကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသင့်သည်။ ပထမသုံးလပတ်တွင်အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်လျော့နည်းသွားပြီး II နှင့် III တွင်များလာသည်။ မွေးဖွားစဉ်နှင့်ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုမှုမှာသိသိသာသာလျော့နည်းသွားသည်။ ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသောအမျိုးသမီးများအနေဖြင့်စတင်ခြင်းသို့မဟုတ်လာမည့်ကိုယ် ၀ န်ရှိခြင်းအကြောင်းဆရာဝန်အားအချိန်မီအကြောင်းကြားရန်လိုအပ်သည်။ မိခင်နို့တိုက်နေစဉ်အင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုလိုအပ်နိုင်သည်။

"Humulin NPH": အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ

လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်ဆရာ ၀ န်ကဆေး၏ဆေးပမာဏကိုသတ်မှတ်သည်။ အဆိုပါ glycemic အဆင့်ပေါ်မူတည်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအရေပြားအောက်ဆုံး၌ထားရှိသည်။ အူအတွင်းထိုးသွင်းခြင်းကိုခွင့်ပြုထားသည်။ သွေးကြောသွင်း "Humulin NPH" ကိုတင်းကြပ်စွာဆန့်ကျင်သည်။

အုပ်ချုပ်သည့်ဆေးသည်အခန်းအပူချိန်ရှိသင့်သည်။ အရေပြားအောက်ရှိထိုးဆေးများကိုပခုံး၊ ဝမ်းဗိုက်၊ တင်ပါးနှင့်ပေါင်ဒေသများသို့ထိုးသွင်းသည်။ အဆိုပါထိုးက်ဘ်ဆိုက်များပြောင်း။ သွေးကြောထဲသို့မထိုးစေရန်သေချာစေရန်ဂရုစိုက်သင့်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုသောက်ပြီးနောက်ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုမနှိပ်သင့်ပါ။

လူနာအားလုံးသည်အင်ဆူလင်ဆေးကိုစီမံခန့်ခွဲရန်ကိရိယာကိုသင့်လျော်စွာအသုံးပြုရန်လေ့ကျင့်သင့်သည်။ လူတိုင်းကိုမိမိကိုယ်တိုင်ရွေးချယ်သောဆေးကိုစီမံခန့်ခွဲခြင်း၏အစီအစဉ်

အကယ်၍ ဆေးကိုအရာဝတ္ထုများအရအသုံးပြုပါကမသုံးစွဲမီ Humulin ကျည်တောင့်ကိုအကြိမ် ၁၀ ကြိမ်ခန့်လှိမ့်ရန်လိုအပ်သည်။ အင်ဆူလင်တွင်မိုးရွာသွန်းမှုလုံးဝဖျက်သိမ်းသည်အထိတူညီသောပမာဏကို ၁၈၀ ဒီဂရီလှည့်ရမည်။ ဤအကိုင်တွယ်ပြီးနောက်, ဖြေရှင်းချက်ယူနီဖောင်း turbid အရောင်ဆည်းပူးသင့်ပါတယ်။

အဆိုပါအရာတစ်ခုကိုသိသိသာသာလှုပ်ခါရန်မလိုအပ်ပါဘူး, ဒီမှန်ကန်သောသောက်သုံးသောအစုံနှင့်အတူရောက်စွက်ဖက်လိမ့်မယ်သောမြှုပ်စေ ဦး မည်။

အရာတစ်ခုအတွင်းဖန်သားပြင်ငယ်လေးတစ်ခုရှိသည်။ အင်ဆူလင်ကိုပိုကောင်းအောင်ရောစပ်ပေးသည်။ အကယ်၍ အလွှာသည်အရောအနှောရောနေသောကြောင့်ပေါ်လာပါကအင်ဆူလင်ကိုမသုံးပါနှင့်။

အရာအားလုံးကိုအင်ဆူလင်အမျိုးအစားအမျိုးမျိုးကိုမရောထွေးနိုင်အောင်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။၎င်းတို့သည်ပြန်လည်အသုံးပြုနိုင်ရန်သို့မဟုတ်ပြန်လည်ဖြည့်ရန်မရည်ရွယ်ပါ။

ဆေးဘူးကို ၁၀ မီလီမီတာဖလားတစ်လုံးမှမည်သို့အသုံးပြုမည်နည်း၊ ဤအင်ဆူလင်ပုံစံနှင့်ဖလားတွင်ပါဝင်သောအရာများကိုအင်ဆူလင်ဆေးထိုးပြွတ်တွင်စုဆောင်းသည်။ ဆေးညွှန်းကိုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ချင်းအနေဖြင့်သတ်မှတ်သည်။ ထိုဆေးထိုးအပ်ကိုချက်ချင်းသုံးစွဲပြီးနောက်၊

ဆေးထိုးပြီးနောက်ဆေးထိုးအပ်ကိုချက်ချင်းဖယ်ရှားပစ်သည်၊ ၎င်းသည်မြုံမှုကိုသေချာစေသည်။ မူးယစ်ဆေးယိုစိမ့်မှုကိုကာကွယ်ပေးသည်၊ လေထဲမ ၀ င်နိုင်အောင်တားဆီးပြီးအပ်ပိတ်ဆို့ထားသည်။ တစ်ခါတစ်ရံဆေးထိုးအပ်များကိုအခြားလူများကပြန်လည်အသုံးမပြုပါ။ ဖလားများသည်အချည်းနှီးဖြစ်သည်အထိအသုံးပြုသည်။ အုပ်ချုပ်မှုအတွက်ပြန်လည်အသုံးပြုနိုင်သောအင်ဆူလင်ဆေးထိုးဘောပင်ကိုသုံးနိုင်သည်။

“ Humulin NPH” ကို“ Humulin Regular” နှင့်တွဲဖက်အုပ်ချုပ်နိုင်သည်။ ဆေးထိုးအပ်လုပ်ရန်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင် (“ Humulin Regular”) ကို ဦး စွာဆေးထိုးအပ်ထဲသို့ထည့်ပြီးအလယ်အလတ်သက်ရောက်မှုရှိသောဆေးကိုထိုးသည်။ ဒီအရောအနှောအုပ်ချုပ်ရေးမတိုင်မီချက်ချင်းကိုပြင်ဆင်သည်။ အကယ်၍ အုပ်စုတစ်ခုစီ၏အင်ဆူလင်ကိုတိတိကျကျစီမံရန်လိုအပ်လျှင် Humulin NPH နှင့် Humulin Regular တို့အတွက်သီးခြားဆေးထိုးအပ်ကိုရွေးချယ်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး

ဟီမိုလီနီကိုအသုံးပြုသည့်အခါ (ဘောပင်သည်ဆေးကိုများစွာစီမံပေးပြီးဆေးထိုးအပ်ကိုကြောက်စိတ်ရှိသူများအတွက်သင့်လျော်သည်) သည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အထူးသဖြင့်လူနာများသည် hypoglycemia ကိုစိုးရိမ်ကြသည်။ ၎င်းသည်ကျန်းမာရေးညံ့ဖျင်းစေရုံသာမကသတိလစ်ခြင်းနှင့်သေခြင်းအထိပင်ဖြစ်စေနိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသုံးသည့်အခါဒေသခံမတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများကိုတွေ့နိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည်အရေပြားနီခြင်း၊ ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌ယားခြင်းနှင့်ယားခြင်းတို့ဖြစ်ပေါ်သည်။ အပျက်သဘောဆောင်သောတုံ့ပြန်မှုများသည်ရက်အနည်းငယ်အတွင်းဖြတ်သန်းသွားသည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏ထိုသို့သောတုံ့ပြန်မှုများသည်အင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းနှင့်အမြဲဆက်စပ်မှုမရှိပါ။ ဤအရာသည်မှားယွင်းစွာထိုးသွင်းထားသောထိုးဆေး၏အကျိုးဆက်များဖြစ်နိုင်သည်။

စနစ်တကျမတည့်သရုပ်အင်ဆူလင်ကိုတိုက်ရိုက်တုံ့ပြန်မှုဖြစ်ကြသည်။ ၎င်းတို့သည်ဒေသတွင်းတုံ့ပြန်မှုများနှင့်မတူဘဲအလွန်လေးနက်သည်။ ဤသည်ယေဘူယျယားယံခြင်း, အသက်ရှူကျပ်ခြင်း, နှလုံးခုန်နှုန်းတိုးလာခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်၏ဤတုံ့ပြန်မှုသည်အသက်အန္တရာယ်ရှိစေပြီးချက်ချင်းကုသရန်လိုအပ်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်၊ ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌ lipodystrophy ဖြစ်နိုင်သည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

အင်ဆူလင်လူ့အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုသည် hypoglycemia ကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည်။ ၎င်းမှာသေစေလောက်သောရောဂါ၊ tachycardia၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ အင်ဆူလင်အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်တုန်လှုပ်ခြင်း၊ အရေပြားအလွန်အမင်းနူးညံ့ခြင်းနှင့်အတွေးများရှုပ်ထွေးခြင်းတို့ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

လူ့အင်ဆူလင်ကိုကြာရှည်စွာကုသခြင်းဖြင့် hypoglycemia လက္ခဏာများပြောင်းလဲနိုင်သည်။

အနည်းငယ်သောသကြားသို့မဟုတ်ဂလူးကို့စ်ပမာဏအနည်းငယ်ကိုစားသုံးခြင်းဖြင့်နူးညံ့သော hypoglycemia ကိုတားဆီးနိုင်သည်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်အင်ဆူလင်ဆေးထိုးခြင်း၊ glucagon ၏အရေပြားအောက်ဆုံးနှင့်အသားထိုးသုံးပြီး, သောက်သုံးသောညှိနှိုင်းမှုဘိုဟိုက်ဒရိတ်၏စားသုံးမှုအားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက် hypoglycemia ၏အလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်အဆင့်ဆင့်များအတွက်ဖျော်ဖြေနေသည်။

ပြင်းထန်သော hypoglycemia နှင့်အတူမေ့မြောသည်အစွန်းအကျဉ်းများ၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်သည်။ ဒီအခြေအနေမှာ glucagon ကိုသုံးတယ်ဒါမှမဟုတ် glucose solution ကိုသွေးကြောသွင်းတယ်။ လူနာသည်သတိပြန်ရပြီးနောက်သူသည်များစွာသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သောအစားအစာကိုစားသုံးရန်လိုအပ်သည်။ ဤသည်ထပ်ခါတလဲလဲ hypoglycemic အကျပ်အတည်းကိုရှောင်ရှားရန်ကူညီလိမ့်မည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး interaction က

သွေးထဲတွင်သကြားပမာဏတိုးပွားစေနိုင်သည့်ဆေးများကိုညွှန်ကြားသည့်အခါအင်ဆူလင်ပမာဏကိုတိုးစေနိုင်သည်။ ပထမဆုံးအနေနဲ့ကတော့

• ပါးစပ်အသုံးပြုရန်ရည်ရွယ်သည့်သန္ဓေတားဆေး၊
• glucocorticosteroids,
• terbutaline, ritodrine နှင့် salbutamol လူကြိုက်အများဆုံးဖြစ်သည့် beta-adrenergic agonists
• danazol
• thiazide Diuretics ဆီး,
• သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း,
• diazoxide
• chlorprotixen,
• လီသီယမ်ကာဗွန်နိတ်
• diazoxide
• နီကိုတင်းအက်ဆစ်
• isoniazid
• phenothiazine ၏အနကျအဓိပ်ပါယျ။

သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချသောဆေးဝါးများသုံးစွဲသောအခါအင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှု၏ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ဒီဆေးတွေမှာ

• beta blockers,
• အီသနောပါဝင်သောဆေးများ၊
• စအို steroids
• tetracyclines
• fenfluramine,
• ဂွါသိုက်
• ပါးစပ်စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက် hypoglycemic ဆေးများ၊
• Salicylates, အဲဒီမှာ acetylsalicylic acid ပါဝင်သည်,
• sulfonamide ပantibိဇီဝဆေး,
• monoamine oxidase inhibitors တွေဖြစ်တဲ့ anti-dipressants,
• captopril နှင့် enalapril ကဲ့သို့သော ACE inhibitors၊
• octreotide
• angiotensin II ကိုအဲဒီ receptor ရန်။

hypoglycemia ရောဂါလက္ခဏာများကို clonidine, beta-blockers နှင့် reserpine အသုံးပြုခြင်းဖြင့်ဖုံးကွယ်ထားနိုင်သည်။

တိရိစ္ဆာန်အင်ဆူလင်ကိုလူ့အင်ဆူလင်နှင့်မရောနှောသင့်ပါ၊ အမျိုးမျိုးသောထုတ်လုပ်သူများကလူ့အင်ဆူလင်များရောစပ်ခြင်း၏ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမည်သို့မလေ့လာရသေးပါ။

အထူးညွှန်ကြားချက်

လူနာတစ် ဦး အားအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုတစ်ခုမှအခြားတစ်ခုသို့လွှဲပြောင်းခြင်းကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာပြုလုပ်သင့်သည်။ လူနာများသည်ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုလိုအပ်လိမ့်မည်။ ဆေးညွှန်းချိန်ညှိမှုလိုအပ်ချက်သည်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုအသစ်ကိုပထမဆုံးပြုလုပ်ပြီးနောက်နှင့်ရက်သတ္တပတ်များစွာအကြာတွင်ပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။

လူ့အင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းနှင့်အတူ hypoglycemia လက္ခဏာများသည်တိရစ္ဆာန်မွေးမြူရေးအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုသောအခါပေါ်ပေါက်လာသောရောဂါများနှင့်ကွဲပြားသည်။

သွေးထဲ၌သကြားဓာတ်တည်ငြိမ်သည်နှင့်ချက်ချင်းပင် hypoglycemia ရောဂါလက္ခဏာအားလုံးပျောက်ကွယ်သွားသည်။ လူနာအားဤအင်္ဂါရပ်နှင့် ပတ်သက်၍ ကြိုတင်သတိပေးသင့်သည်။

လူနာသည် hypoglycemia ၏လက္ခဏာများသည်အချိန်နှင့်အမျှပြောင်းလဲခြင်း၊ လူနာသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်နေမကောင်းဖြစ်ခြင်း၊ ဆီးချိုဆိုင်ရာအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါဝေဒနာခံစားနေရပြီး beta-blocker ကုသမှုခံယူနေလျှင်သိသိသာသာလျော့နည်းသွားနိုင်သည်။

ဆရာဝန်ကအကြံပြုထားသည့်ဆေးများထက်အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်နှင့်ကုသမှုကိုငြင်းဆန်ခြင်းများကြောင့် hyperglycemia နှင့်ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ကိုမမေ့ပါနှင့်။

သိုင်းရွိုက်ဂလင်းနှင့် pituitary gland ၏ adrenal gland ၏ပြတ်တောက်နှင့်အတူအင်ဆူလင်မှီခိုလျော့နည်းစေသည်။ ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်အတူတူပင်တွေ့ရှိရသည်။ အချို့သောရောဂါများကိုပြောင်းရွှေ့ခြင်းနှင့်အတူအာရုံကြောမျိုးကွဲ၊ ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုတိုးတက်လာခြင်းနှင့်အာဟာရစနစ်ပြောင်းလဲခြင်းတို့နှင့်အတူအင်ဆူလင်လိုအပ်မှုတိုးလာသည်။ အထက်ပါအခြေအနေများအားလုံးသည်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်။

hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်သောအခါအာရုံစူးစိုက်မှုအာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းစေသည်သာမကစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုအမြန်နှုန်းလည်းလျော့နည်းစေသည်။ ဤအခြေအနေကြောင့်ကားကိုဤပြည်နယ်အတွင်းမောင်းနှင်ရန်နှင့်အထူးအာရုံစူးစိုက်မှုလိုအပ်သည့်ရှုပ်ထွေးသောယန္တရားများနှင့်အလုပ်လုပ်ရန်မလိုအပ်ပါ။

မူးယစ်ဆေးဝါးကုန်ကျစရိတ်

ဆီးချိုရောဂါအင်ဆူလင်သည်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောဆေးတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုဆေးဆိုင်တွင်ဆေးညွှန်းဖြင့်သာဝယ်ယူနိုင်သည်။ ၁၀ မီလီမီတာဖလား၌ ၁၀၀ IU / ml ရှိသော Humulin အင်ဆူလင်ဆိုင်းငံ့ထားမှုသည်ရူဘီ ၆၀၀ ခန့်ကွဲပြားသည်။ Humulin ၁၀၀ IU / ml ၏ ၃ မီလီမီတာစျေးနှုန်းသည် ၅ ခု ရှိ၍ ရူဘယ် ၁၀၀၀ ၀ န်းကျင်ရှိသည်။ Humulin Regular 100 IU / ml ပမာဏနှင့်အတူ 3 ml ပမာဏရှိသည့် cartridges ၅ ခုပါရှိသည်။ Humulin M3 ကိုရူဘယ် ၄၉၀ ဖြင့် ၀ ယ်နိုင်သည်။ ဒီအထုပ်ထဲမှာဆေးထိုးပြွန်ငါးခုပါရှိသည်။

အင်ဆူလင်ကုသမှု regimen

ကျန်းမာသောလူများ၌တစ်နေ့တာအတွင်းအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုသည်အနည်းငယ်မျှသာအဆက်မပြတ်ရှိနေကြောင်းလူသိများသည်။ ၎င်းကိုအင်ဆူလင်၏ Basal သို့မဟုတ်နောက်ခံဟုခေါ်သည် (ပုံ ၁၁ တွင်ကြည့်ပါ) ။

ပုံ - ၁၂။ အစီအစဉ်အရအင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ခြင်း - ကြာရှည်သောအင်ဆူလင်ကိုနှစ်ကြိမ်ထိုးခြင်း

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်တက်မှုကိုတုံ့ပြန်သည့်အနေနှင့် (ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာများစားပြီးနောက်အသိသာဆုံးပြောင်းလဲမှုမှာပြောင်းလဲမှုဖြစ်ပေါ်သည်) အင်ဆူလင်ကိုသွေးထဲသို့ထုတ်လွှတ်ခြင်းသည်အကြိမ်ပေါင်းများစွာတိုးလာသည်၊ ယင်းကိုအင်ဆူလင်၏အစားအစာလျှို့ဝှက်ချက်ဟုခေါ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါကိုအင်ဆူလင်ဖြင့်ကုသလျှင်တစ်ဖက်တွင်ကျွန်ုပ်သည်ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး ၌ဖြစ်ပျက်သောအရာများနှင့်ပိုမိုနီးကပ်ရန်လိုသည်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်, အင်ဆူလင်ကိုမကြာခဏစီမံခန့်ခွဲရန်နှစ်လိုဖွယ်ဖြစ်လိမ့်မည်။ ထို့ကြောင့်, အင်ဆူလင်ကုသမှု regimen အတော်များများလက်ရှိအသုံးပြုလျက်ရှိသည်။အတော်လေးရှားပါးသည်၊ တိုးချဲ့လုပ်ဆောင်သောအင်ဆူလင်ကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်သို့မဟုတ်နှစ်ကြိမ်ဖြင့်မိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်ရလဒ်ကောင်းတစ်ခုရရှိနိုင်သည် (ပုံ ၁၂ တွင်ကြည့်ပါ) ။ ပုံမှန်အားဖြင့်ဤရွေးချယ်စရာများကိုသကြားဓာတ်လျှော့ချသောတက်ဘလက်များသောက်နေစဉ်တွင်အသုံးပြုသည်။ ဤကိစ္စတွင်နေ့အချိန်၌သွေးသကြားဓာတ်မြင့်တက်မှုနှင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်၏အများဆုံးသကြားဓာတ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအမြင့်ဆုံးပမာဏသည်အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်ပြင်းထန်မှုအချိန်နှင့်အမြဲတမ်းတိုက်ဆိုင်နေခြင်းမရှိကြောင်းထင်ရှားသည်။

များသောအားဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်၊ အင်ဆူလင်ကိုကာလတိုနှင့်အလယ်အလတ်ကြာရှည်သောအင်ဆူလင်ကိုတစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ်သောက်သည့်အခါဤနည်းကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းကိုရိုးရာအင်ဆူလင်ကုထုံးဟုခေါ်သည်။

အထက်ပါအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၏လုပ်ဆောင်ချက်များနှင့် ဆက်စပ်၍ ဤနည်းအားဖြင့်လူနာအားအဓိကသုံးနှင့်အလယ်အလတ်စားသောအစားအစာသုံးမျိုးလိုအပ်သည်။ ထိုအစားအစာများအတွင်းဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏမှာအတူတူပင်ဖြစ်ရန်နှစ်လိုဖွယ်ဖြစ်သည်။ ဤနည်းစနစ်၏ရိုးရှင်းသောဗားရှင်းသည်အင်ဆူလင်ကိုတစ်နေ့နှစ်ကြိမ်မိတ်ဆက်ပေးသည်။

အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်သင်သည်အင်ဆူလင်ကိုပုံမှန်နည်းဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုသဘာဝထုတ်လုပ်မှုကိုသတိရစေသည့်အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းကိုအင်ဆူလင်အင်တီဘော်ဒီကုထုံး (သို့) ဆေးများစွာသောက်ခြင်းဟုခေါ်သည်။

ဤအမှု၌ Basal အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်၏အခန်းကဏ္prolကိုတာရှည်အရေးယူအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကကစားသည်။ ထို့အပြင်အင်ဆူလင်၏အစားအစာလျှို့ဝှက်ချက်ကိုအစားထိုးရန်လျင်မြန်။ သိသာထင်ရှားသောသကြားဓာတ်ကိုသက်ရောက်စေသောအင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုများကိုအသုံးပြုသည်။

ဤနည်းစနစ်အတွက်အသုံးအများဆုံးနည်းမှာအောက်ပါဆေးထိုးဆေးဖြစ်သည်။

1. နံနက်ယံ၌ (နံနက်စာမစားမှီ) - တိုတောင်းသောနှင့်ကြာရှည်အင်ဆူလင်မိတ်ဆက်ပေးသည်။
2. မွန်းလွဲပိုင်းတွင် (ညစာစားခြင်းမပြုမီ) - တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်။
(ညစာမစားမီ) ညနေပိုင်းတွင် - တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်။
4. ညအချိန်တွင် - အချိန်ကြာမြင့်စွာအင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးသည်။

ဒါဟာအလတ်စား - ကြာချိန်အင်ဆူလင်ထိုးနှစ်ခုအစား Lantus ရှည်လျား - သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင် analogue ၏တ ဦး တည်းထိုးသုံးနိုင်သည်။ ထိုးဆေးအရေအတွက်တိုးများလာသော်လည်းအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုပိုမိုပြင်းထန်လာသည့်နည်းဖြင့်လူနာသည်အစားအစာပမာဏနှင့်အစားအစာပမာဏအရလူနာအားသူ၏အစားအစာတွင်ပိုမိုပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ရှိစေသည်။

အင်ဆူလင်၏ကုသမှုအတွက်အာဟာရ

ကံမကောင်းစွာပဲ၊ ထိုးသည့်အင်ဆူလင်သည်မည်သည့်အချိန်နှင့်မည်မျှစားသည်ကို“ မသိ” ပါ။ ထို့ကြောင့်၊ သင်ကိုယ်တိုင်အင်ဆူလင်ဓာတ်သည်အာဟာရနှင့်ကိုက်ညီမှုရှိမရှိသေချာအောင်ပြုလုပ်ရမည်။ ထို့ကြောင့်မည်သည့်အစာသည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုမြင့်တက်စေသည်ကိုသင်သိရန်လိုအပ်သည်။

သင်သိသည့်အတိုင်းအစားအစာထုတ်ကုန်များသည်အပိုင်းသုံးပိုင်းပါဝင်သည်။ ပရိုတိန်း, အဆီနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်။ ၄ င်းတို့အားလုံးသည်ကယ်လိုရီများပြားသော်လည်းသွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးများလာခြင်းမရှိပါ။ အဆီနှင့်ပရိုတင်းများသည်သကြားဓာတ်တိုးစေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။ ထို့ကြောင့်အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲမှုအနေဖြင့်၎င်းတို့ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်မလိုအပ်ပါ။ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်မှသာသကြားဓာတ်တိုးစေသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသဖြင့်သင့်လျော်သောအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုထည့်သွင်းရန်၎င်းတို့ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်။

ဘယ်အစားအစာတွေမှာဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သလဲ။ ၎င်းကိုမှတ်မိရန်လွယ်ကူသည်။ စက်ရုံမှအစားအစာအများစုနှင့်တိရိစ္ဆာန်များမှ - အရည်နို့ထွက်ပစ္စည်းများသာ (နို့၊ ကဖေး၊ ဒိန်ချဉ်စသည်) ။

သွေးသကြားဓာတ်တိုးစေပြီးရေတွက်ရန်လိုအပ်သောထုတ်ကုန်များကိုအုပ်စု ၅ ခုခွဲနိုင်သည်။

၁။ သီးနှံ (စီရီရယ်) - ပေါင်မုန့်နှင့်ကိတ်မုန့်ထုတ်ကုန်များ၊
၂ ။
3. အာလူး။
4. နို့နှင့်အရည်နို့ထွက်ပစ္စည်းများ။
၅။ သကြားစင်ကြယ်သောအလွယ်တကူအစာကြေနိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သောကုန်ပစ္စည်းများ။

မတူကွဲပြားသောအစာစားရန်အတွက်သင်သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သောဟင်းလျာအချို့ကိုအခြားသူများနှင့်မည်သို့အစားထိုးရမည်ကိုလေ့လာရန်လိုအပ်သည်၊ သို့သော်သွေးသကြားဓာတ်သည်သိသာစွာပြောင်းလဲခြင်းမရှိချေ။ ဒီအစားထိုးစနစ်နှင့်အတူလုပ်ဖို့လွယ်ကူသည်။ ပေါင်မုန့်ယူနစ်များ (XE)။ XE တစ်ခုသည် ၁၀-၁၂ ဂရမ်ကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သောထုတ်ကုန်ပမာဏ၊ ဥပမာအားဖြင့် ၂၀-၂၅ ဂရမ်ပေါင်ပေါင်မုန့်တစ်ခုနှင့်ညီမျှသည်။ ဤယူနစ်ကို“ ပေါင်မုန့်” ဟုခေါ်သော်လည်း၎င်းတို့တွင်ပေါင်မုန့်ပမာဏသာမကအခြားဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သောထုတ်ကုန်များကိုလည်းဖော်ပြနိုင်သည်။

ဥပမာ၊ 1 XE တွင်အလယ်အလတ်အရွယ်လိမ္မော်တစ်လုံး၊ နို့တစ်ခွက်သို့မဟုတ်ဂျုံယာဂုနှင့်အတူဇွန်း ၂ ခုပါရှိသည်။ပေါင်မုန့်ယူနစ်များ၏စနစ်အဆင်ပြေမှုသည်လူနာသည်ထုတ်ကုန်ပစ္စည်းများကိုချိန်ခွင်ပေါ်တွင်ချိန်ရန်မလိုအပ်ဘဲအမြင်ပမာဏကိုအမြင်အာရုံအားဖြင့်အကဲဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။ အမြင်များအတွက်အဆင်ပြေသောပမာဏ (အပိုင်းအစများ၊ ဖန်၊ အပိုင်းအစ၊ ဇွန်းစသည်ဖြင့်) ။

အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းရိုးရာအင်ဆူလင်ကုထုံး (တစ်နေ့လျှင်အင်ဆူလင်ကိုနှစ်ကြိမ်ထိုးခြင်း) သည်တူညီသောနေ့စဉ်အစားအစာလိုအပ်သည်။ ပိုမိုပြင်းထန်သော / အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအသုံးပြုသောအခါသင်သည်ပိုမိုလွတ်လပ်စွာစားနိုင်ပြီးထမင်းစားချိန်နှင့်ပေါင်မုန့်ဆိုင်အရေအတွက်ကိုပါပြောင်းလဲနိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ဆေးများပြောင်းလဲရန်အတွက်စည်းမျဉ်းများ

အင်ဆူလင်ကုထုံးရှိလူနာသည်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုလိုအပ်သလိုမည်သို့ပြောင်းလဲရမည်ကိုလေ့လာရန်အရေးကြီးသည်။ သို့သော်သင်သကြားဓာတ်စစ်ဆေးခြင်းကိုသာပြုလုပ်နိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ဆေးများမှန်ကန်မှုအတွက်တစ်ခုတည်းသောစံနှုန်းမှာသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ညွှန်းကိန်းများဖြစ်ပြီးလူနာမှသူကိုယ်တိုင်တိုင်းတာသည်။ ထို့ကြောင့်ညနေခင်းတွင်အင်ဆူလင်ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်သောဆေးပမာဏမှန်ကန်စွာညွှန်ပြသည့်အညွှန်းကိန်းတစ်ခုသည်ပုံမှန်အစာရှောင်ခြင်းသကြားဓာတ်နှင့်ညအချိန်တွင် hypoglycemia မရှိခြင်းဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, အိပ်ရာဝင်ချိန်မှာပုံမှန်သွေးသကြားရှိနေခြင်း, တနည်း ရှည်လျားသောအင်ဆူလင်သည်နံနက်တိုင်အောင်ဤကိန်းဂဏန်းကိုထိန်းသိမ်းသည်။

အစာမစားမှီအုပ်ချုပ်သောအင်ဆူလင်တိုတောင်းသောပမာဏကိုလုံလောက်စွာအကဲဖြတ်ရန်အတွက်၊ သကြားဓာတ်ကိုအစာစားပြီးနောက် (၁-၂-၂) နာရီ (သကြားတိုးမှု၏“ အထွတ်အထိပ်”) ကိုတိုင်းတာရန်လိုအပ်သည်။ (5-6 နာရီအကြာ) ။

ညစာမစားမီသွေးသကြားပမာဏကိုတိုင်းတာခြင်းသည်အင်ဆူလင်ကုထုံးသို့မဟုတ်နံနက်အချိန်၌ကြာရှည်သောအင်ဆူလင်ကိုထုံးတမ်းစဉ်လာနှင့်အတူညစာမစားမီအင်တိုတိုပမာဏအနည်းငယ်လုံလောက်မှုရှိမရှိအကဲဖြတ်ရန်ကူညီလိမ့်မည်။ ညအိပ်ချိန်တွင်သွေးသကြားဓာတ်သည်ညစာမစားမီအင်တိုလေးတိုတောင်းသောပမာဏကိုရောင်ပြန်ဟပ်လိမ့်မည်။

အင်ဆူလင်ထိုးလျှော့ချရေးအတွက်စည်းမျဉ်းများ

အင်ဆူလင်ကိုစီစဉ်ထားသောဆေးပမာဏကိုလျှော့ချရခြင်း၏အကြောင်းအရင်းမှာဤ hypoglycemia သည်လူနာ၏မှားယွင်းမှုနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိပါ (အစားအစာများကိုခိုးယူခြင်းသို့မဟုတ်အနည်းငယ်သောပေါင်မုန့်ယူနစ်များ၊ အင်ဆူလင်နှင့်နည်းပညာဆိုင်ရာအမှားတစ်ခုပြုလုပ်ခဲ့ခြင်း၊

လူနာ၏လုပ်ရပ်များသည်အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သင့်သည် -

၁။ hypoglycemia သက်သာစေရန်ချိုသောအစားအစာများကိုသောက်ပါ။
၂။ နောက်တစ်ကြိမ်ဆေးမထိုးမီသွေးသကြားကိုစစ်ဆေးပါ။ ပုံမှန်ဖြစ်နေလျှင်ပုံမှန်ဆေးကိုသောက်ပါ။
3. hypoglycemia ၏အကြောင်းရင်းကိုစဉ်းစားပါ။ အဓိကအကြောင်းပြချက်လေးခုအနက်မှတစ်ခု (အင်ဆူလင်ဓာတ်များစွာ၊ XE အနည်းငယ်၊ ကာယလှုပ်ရှားမှု၊ အရက်) ကိုတွေ့ရှိပါကနောက်တစ်နေ့တွင်ပြုလုပ်သောအမှားကိုပြင်ပါ။ အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုမပြောင်းလဲပါ။ အကယ်၍ သင်အကြောင်းပြချက်မတွေ့ပါကနောက်တစ်နေ့တွင်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏသည်ပြောင်းလဲမှုမရှိသေးပါ၊ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ဤ hypoglycemia သည်မတော်တဆဖြစ်နိုင်သည်။

4. hypoglycemia သည်နောက်တစ်နေ့တွင်တစ်ခေါက်ပြန်သွားလျှင်ကြည့်ပါ။ အကယ်၍ ထပ်ခါတလဲလဲလုပ်ပါကမည်သည့်အင်ဆူလင်ကိုအပြစ်တင်ရန်ပိုအရေးကြီးသည်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဒီအဘို့ငါတို့အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်ချက်၏အချိန် parameters တွေကိုအသိပညာလိုအပ်ပါတယ်။
၅။ တတိယနေ့တွင်သက်ဆိုင်ရာအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကို ၁၀% လျှော့ချပြီးနံပါတ်များအားလုံးသို့လှည့်ပတ်သွားပါ (စည်းကမ်းချက်အရဤပမာဏသည် ၁-၂ ယူနစ်ဖြစ်သည်) ။ အကယ်၍ hypoglycemia သည်တစ်ချိန်တည်းတွင်ထပ်မံဖြစ်ပွားပါကနောက်တစ်နေ့တွင်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

အောက်ပါတို့သည်အင်ဆူလင်ဖြင့်ကုသမှုပုံစံအမျိုးမျိုးဖြင့်တစ်နေ့တာအတွင်း hypoglycemia ဖြစ်လျှင်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချရန်လူနာ၏လုပ်ဆောင်မှုဥပမာများဖြစ်သည်။

၁။ နံနက်စာမတိုင်မီနှင့်ညစာစားရန် - အင်ဆူလင်တိုနှင့်အလယ်အလတ်လုပ်ဆောင်ချက်။

16 h မှာလူနာ 2,10 မှာ hypoglycemia ရှိသေး၏။ hypoglycemia အတွက်သိသာထင်ရှားသည့်အကြောင်းပြချက်မတွေ့ရပါ။ လူနာသည်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုမပြောင်းလဲပါ။ Hypoglycemia ကို ၁၅ နာရီအချိန်တွင်ထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်သည်။ ၄.၁၀ လူနာသည်နံနက်စာမစားမီတိုးချဲ့လုပ်ဆောင်သောအင်ဆူလင် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေသောအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကို ၁၀.၀ ရာခိုင်နှုန်းလျှော့ချသည် (ဆိုလိုသည်မှာယူနစ် ၂၂ ခုမှ ၂ ယူနစ်) ။ 20 ယူနစ်စေသည်။

၂။ နံနက်စာမတိုင်မီနှင့်ညစာမစားမီ - ရောစပ်ထားသောအင်ဆူလင်။

16 h မှာလူနာ 2,10 hypoglycemia ရှိသေး၏။ hypoglycemia အတွက်သိသာထင်ရှားသည့်အကြောင်းပြချက်မတွေ့ရပါ။ လူနာသည်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုမပြောင်းလဲပါ။Hypoglycemia ကို ၁၅ နာရီအချိန်တွင်ထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်သည်။ ၄.၁၀ လူနာသည်နံနက်စာမစားမှီရောစပ်ထားသောအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချသည်။ ၁၀.၁% (၃၄ ယူနစ်မှ ၃ ယူနစ်) ဖြစ်သည်။ 31 ယူနစ်စေသည်

၃။ နံနက်စာမစားမီ - တိုတိုနှင့်အလယ်အလတ်ရှိသောအင်ဆူလင်၊ နေ့လည်စာမတိုင်မီ - ခဏတာအတွင်းအင်ဆူလင်၊ ညစာမစားမီ - တိုတောင်းသောအလုပ်အင်ဆူလင်၊ အိပ်ရာမဝင်ခင် - အလယ်အလတ်စားအင်ဆူလင်။

16 h မှာလူနာ 2,10 hypoglycemia ရှိသေး၏။ hypoglycemia အတွက်သိသာထင်ရှားသည့်အကြောင်းပြချက်မတွေ့ရပါ။ လူနာသည်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုမပြောင်းလဲပါ။ Hypoglycemia ကို ၁၅ နာရီအချိန်တွင်ထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်သည်။ ၄.၁၀ လူနာသည်ညစာမစားမီကာလတိုလုပ်ဆောင်သောအင်ဆူလင် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေသောအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကို ၁၀.၀ ရာခိုင်နှုန်းလျှော့ချသည် (ဆိုလိုသည်မှာ ၁၀ ယူနစ်မှ ၁ ယူနစ်) ဖြစ်သည်။ 9 ယူနစ်စေသည်

အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏတိုးမြှင့်မှုအတွက်စည်းကမ်းများ

စီစဉ်ထားသောအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုတိုးမြှင့်ရခြင်း၏အကြောင်းရင်းမှာအောက်ပါလူနာအမှားများနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိသောသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။

၁) အင်ဆူလင်အနည်းငယ် (သတ်မှတ်ထားသည့်ပမာဏနှင့်နည်းပညာအမှား၊ အာရုံစူးစိုက်မှုမတူညီမှု၊ အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားintoရိယာသို့ထိုးသွင်းခြင်း)၊
၂) ပေါင်မုန့်ယူနစ်များများ (တွက်ချက်မှုအမှားအယွင်း),
၃) ပုံမှန်ထက်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုနည်းသည်
4) တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါ။

လူနာ၏လုပ်ရပ်များသည်အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သင့်သည် -

၁။ အချိန်တိုအင်ဆူလင်သို့မဟုတ်ရောစပ်ထားသောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုယခုအချိန်တွင်တိုးမြှင့်ပါ။
၂။ နောက်တစ်ကြိမ်ဆေးမထိုးမီသွေးသကြားကိုစစ်ဆေးပါ။ ပုံမှန်ဖြစ်နေလျှင်ပုံမှန်ဆေးကိုသောက်ပါ။
၃။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်အကြောင်းရင်းကိုစဉ်းစားပါ။ အကယ်၍ အဓိကအကြောင်းပြချက်လေးခုအနက်မှတစ်ခုကိုတွေ့ရှိပါကနောက်တစ်နေ့တွင်အမှားကိုပြင်ပါ။ အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုမပြောင်းလဲပါနှင့်။ အကယ်၍ သင်၌အကြောင်းပြချက်တစ်ခုမတွေ့ပါကနောက်တစ်နေ့တွင်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏသည်ပြောင်းလဲခြင်းမရှိသေးပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဤသကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းသည်ကျပန်းဖြစ်နိုင်သည်။
4. နောက်တစ်နေ့တွင်တစ်နေ့တည်းတွင်တစ်သျှူးမြင့်သောသကြားဓာတ်ထပ်ခါတလဲလဲရှိ၊ မရှိကိုကြည့်ပါ။ ထပ်ခါတလဲလဲလုပ်လျှင်မည်သည့်အင်ဆူလင်သည်အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှု၏အချိန်ကာလကိုသိရှိပြီး၎င်းကို“ အပြစ်တင်ရန်” အများဆုံးဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။
၅။ တတိယနေ့တွင်သက်ဆိုင်ရာအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကို ၁၀% တိုး။ နံပါတ်များတ ၀ က်အထိတိုးမြှင့်ပါ (အများအားဖြင့်ယူနစ် ၁-၂ ယူနစ်) ။ နောက်တစ်နေ့တွင်တစ်ကြိမ်ထပ်ထပ်ထပ်လုပ်ပါက၊ နောက်တစ်နေ့တွင်၊ အင်ဆူလင်ပမာဏကိုတိုးစေပါ။

ညစာမစားမီအင်ဆူလင်ကိုကုသမှုအမျိုးမျိုးနှင့်အတူမြင့်မားသောသကြားဓာတ်ဖြင့်အင်ဆူလင်ပမာဏတိုးမြှင့်ပေးရန်လူနာ၏လုပ်ဆောင်မှုများကိုအောက်တွင်ဖော်ပြထားသည်။

၁။ နံနက်စာမတိုင်မီနှင့်ညစာစားရန် - အင်ဆူလင်တိုနှင့်အလယ်အလတ်လုပ်ဆောင်ချက်။

လူနာ ၇.၀၉ သည်ညစာမစားမီတွင်သကြားဓာတ်မြင့်မားသည်။ hyperglycemia အတွက်သိသာထင်ရှားသည့်အကြောင်းပြချက်မတွေ့ရပါ။ ဤသွေးသကြားဓာတ်ကိုလျင်မြန်စွာလျှော့ချရန်လူနာသည်ညစာမစားမီအတိုချုပ်လုပ်သောအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကို ၈ ယူနစ်မှ ၁၀ စီးအထိတိုးသည်။ စက်တင်ဘာ ၈ ရက်နံနက်တွင်လူနာသည်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုမပြောင်းလဲပါ။ ညစာမစားမီသွေးထဲ၌သကြားဓာတ်မြင့်တက်ပါစေ။ လူနာသည်ညစာမစားမှီတိုတောင်းသောအင်ဆူလင် ၁၀ ယူနစ်ကိုထပ်မံထုတ်လုပ်သည်။ စက်တင်ဘာ ၉ ရက်နေ့တွင်လူနာသည်နံနက်စာမစားမီတိုးချဲ့သရုပ်ဆောင်သည့်အင်ဆူလင် - ၁၀ ယူနစ် (၂၂ ယူနစ်မှ ၂ ယူနစ်ဖြစ်လိမ့်မည်) ဆိုလိုသည်မှာ hyperglycemia ဖြစ်ပေါ်စေသောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုလူနာကတိုးစေသည် 24 ယူနစ်စေသည်။ ဒီနေ့ညစာမစားခင်လူနာက ၈ နာရီယူနစ်ကိုတိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကိုအရင်ထိုးသည်။

၂။ နံနက်စာမတိုင်မီနှင့်ညစာမစားမီ - ရောစပ်ထားသောအင်ဆူလင်။

လူနာ ၇.၀၉ သည်ညစာမစားမီတွင်သကြားဓာတ်မြင့်မားသည်။ hyperglycemia အတွက်သိသာထင်ရှားသည့်အကြောင်းပြချက်မတွေ့ရပါ။ ဤသွေးသကြားဓာတ်ကိုလျင်မြန်စွာလျှော့ချရန်လူနာသည်ညစာမစားမှီရောနှောထားသောအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကို ၂၂ မှ ၂၄ အထိတိုးသည်။ စက်တင်ဘာ ၈ ရက်နံနက်တွင်လူနာသည်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုမပြောင်းလဲပါ။ ညစာမစားမီသွေးထဲ၌သကြားဓာတ်မြင့်တက်ပါစေ။ လူနာသည်ညစာမစားမီရောစပ်ထားသောအင်ဆူလင် ၂၄ ယူနစ်ထပ်မံပြုလုပ်သည်။ ၉.၀၉ လူနာသည်နံနက်စာမစားမှီရောစပ်ထားသော hyperglycemia ဖြစ်ပေါ်စေသောအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကို ၁၀% တိုးသည် (၃၄ ယူနစ်မှ ၃ ယူနစ်ဖြစ်မည်)၊ ၃၇ ယူနစ်ရှိတယ် ဒီနေ့ညစာမစားခင်မှာလူနာက ၂၂ ယူနစ် - ယခင်ရောစပ်ထားသောအင်ဆူလင်ကိုသောက်သည်။

၃) နံနက်စာမစားမီ - တိုတိုနှင့်အလယ်အလတ်ရှိသောအင်ဆူလင်၊ နေ့လယ်စာမတိုင်မီ - ခဏတာအတွင်းအင်ဆူလင်၊ ညစာမစားမီ - တိုတောင်းသောအလုပ်အင်ဆူလင်၊ အိပ်ရာမဝင်ခင် - အလယ်အလတ်စားအင်ဆူလင်။

လူနာ ၇.၀၉ သည်ညစာမစားမီတွင်သကြားဓာတ်မြင့်မားသည်။ hyperglycemia အတွက်သိသာထင်ရှားသည့်အကြောင်းပြချက်မတွေ့ရပါ။ ဤသွေးသကြားဓာတ်ကိုလျင်မြန်စွာလျှော့ချရန်လူနာသည်ညစာမစားမီတိုတောင်းသောသုတ်ဆေးအင်ဇိုင်းပမာဏကို ၈ မှ ၁၀ ယူနစ်အထိတိုးမြှင့်သည်။လူနာသည်စက်တင်ဘာ ၈ ရက်နံနက်နှင့်ညစာမတိုင်မီတွင်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုမပြောင်းလဲပါ။ ညစာမစားမီသွေးထဲ၌သကြားဓာတ်မြင့်တက်ပါစေ။ လူနာသည်ညစာမစားမှီတိုတောင်းသောအင်ဆူလင် ၁၀ ယူနစ်ကိုထပ်မံထုတ်လုပ်သည်။ စက်တင်ဘာ ၉ ရက်တွင်လူနာသည်ညစာမစားမီခဏတာလုပ်ဆောင်သောအင်ဆူလင်ကို hyperglycemia ဖြစ်စေသောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုတိုးစေသည်။ (ယူနစ် ၁၀ ခုမှ ၁ ယူနစ်ဖြစ်လိမ့်မည်။ ) 11 ယူနစ်စေသည် ဒီနေ့ညစာမစားခင်လူနာက ၈ နာရီယူနစ်ကိုတိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကိုအရင်ထိုးသည်။

မည်သည့်ရောဂါ (အထူးသဖြင့်ရောင်ရမ်းခြင်းသဘောသဘာဝရှိ) သည်အင်ဆူလင်ဆေးများတိုးမြှင့်ရန်လူနာဘက်မှပိုမိုတက်ကြွစွာလုပ်ဆောင်ရန်လိုအပ်နိုင်သည်ကိုသင်သိသင့်သည်။ အမြဲတမ်းလိုလိုနီးပါး၊ ဤကိစ္စတွင်၊ အကြိမ်များစွာဆေးထိုးသည့်စစ်အစိုးရတွင်အင်ဆူလင်ကိုအတိုချုပ်သုတ်သင်ရန်လိုအပ်သည်။

အင်ဆူလင်သိုလှောင်မှု

မည်သည့်ဆေးဝါးများနည်းတူအင်ဆူလင်သိုလှောင်ရန်အချိန်အကန့်အသတ်ရှိသည်။ ပုလင်းတစ်လုံးစီတွင်မူးယစ်ဆေးဝါး၏သက်တမ်းသည်အမြဲတမ်းညွှန်ပြနေသည်။

အင်ဆူလင်ပမာဏကိုအပူချိန် ၂-၈ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်တွင်ရေခဲသေတ္တာတွင်သိုလှောင်ထားရမည် (မည်သည့်ကိစ္စတွင်မျှမအေးပါစေနှင့်) ။ နေ့စဉ်ဆေးထိုးရန်အသုံးပြုသောအင်ဆူလင်ဖလားများသို့မဟုတ်ဘောပင်များကိုအခန်းအပူချိန်တွင်တစ်လသိုထားနိုင်သည်။ ထို့အပြင်အင်ဆူလင်ကိုအပူလွန်ကဲရန်ခွင့်မပြုပါနှင့်။ (နေထဲ၌ဖြစ်စေ၊ နွေရာသီတွင်တံခါးပိတ်ကားနှင့်ဖြစ်စေမထားပါနှင့်) ။

ဆေးထိုးပြီးနောက်အင်ဆူလင်ကိုစက္ကူအိတ်ထဲမှဖယ်ထုတ်ပြီးသေချာစစ်ဆေးပါ၊ သင်နှင့်အတူအင်ဆူလင် (အားလပ်ရက်များ၊ စီးပွားရေးခရီးစဉ်စသည်) ကိုသင်နှင့်အတူယူဆောင်သွားပါကသင်၏ခရီးဆောင်အိတ်ထဲတွင်မထည့်နိုင်ပါ (ပျောက်ဆုံးသွားနိုင်သည်၊ လေယာဉ်ပေါ်တွင်အေးခဲသွားနိုင်သည်။ ) ။

အင်ဆူလင်အာရုံစူးစိုက်မှု

လောလောဆယ်ရုရှားနိုင်ငံသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်နှစ်မျိုးကိုအသုံးပြုသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး 1 ml (U-40) တွင်ယူနစ် ၄၀ နှင့်ဆေးတစ်ဘူး၏ ၁ မီလီယံတွင်ယူနစ် ၁၀၀ ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်၏ဖလားတစ်လုံးစီတွင်အာရုံစူးစိုက်မှုရှိသည်။ ထိုနည်းတူစွာပင်၊ အင်ဆူလင်ဓာတ်အမျိုးမျိုးကိုဆေးထိုးပြနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ အင်ဆူလင်အသစ်သို့မဟုတ်ဆေးထိုးအပ်အသစ်တစ်ခုကိုလက်ခံရရှိသည့်အခါ၊ ဖလားနှင့်ဆေးထိုးအပ်များတွင်အင်ဆူလင်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုက်ဆိုင်စစ်ဆေးသင့်သည်။

မတိုက်ဆိုင်မှုရှိလျှင်အလွန်လေးနက်သောသောက်သုံးသောအမှားဖြစ်နိုင်သည်။ ၁) အင်ဆူလင်ကိုအင်ဆူလင်အာရုံစူးစိုက်မှု ၄၀ U / ml အတွက်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသောဖလားတစ်ခုမှစုဆောင်းသည်၊ ၁၀၀ ယူနစ်ရှိသည်။ အင်ဆူလင်ကို ၂.၅ ဆပိုမိုစုဆောင်းလိမ့်မည် ၂၊ ၂) အင်ဆူလင်အာရုံစူးစိုက်မှု ၁၀၀ ယူနစ်၊ မီလီမီတာ၊ သူတို့သည်အင်ဆူလင်ကိုပုလင်းမှစုဆောင်းသည်၊ ၄ င်းသည်အာရုံစူးစိုက်မှု ၄၀ ယူနစ် / ml ဖြစ်သည် - အင်ဆူလင်ကို ၂.၅ ဆလျော့နည်းသည်။

အင်ဆူလင်သတ်မှတ်ချက်

အင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးပြီးသုံးတဲ့အခါမှာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွေကအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်တယ် -

၁။ အင်ဆူလင်နှင့်ပြွတ်တစ်ချောင်းကိုပြင်ဆင်ပါ။
၂) အကယ်၍ သင်သည်အင်ဆူလင်ကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာထိုးသွင်းရန်လိုအပ်လျှင်၎င်းကိုကောင်းမွန်စွာရောထွေးပါ (ဖြေရှင်းချက်သည်တူညီသောအအေးခံသည့်တိုင်အောင်စွန်ပလွံများကြားတွင်ပုလင်းကိုလှိမ့်ပါ) ။
၃။ လေထဲကိုလေပြွန်အတွင်းသို့အင်ဆူလင်ယူနစ်မည်မျှစုဆောင်းရန်လိုအပ်သည်နှင့်အမျှဆွဲရန်။
၄။ ပုလင်းထဲကိုလေထဲထည့်ပါ။
၅။ ပထမ ဦး စွာသင်လိုအပ်သည်ထက်အင်ဆူလင်အနည်းငယ်ကိုဆေးထိုးပြီးထိုးပါ။ ဒါကလုပ်တယ်၊ ဒါကြောင့်ပြွတ်ထဲမှာပိတ်မိနေတဲ့လေပူဖောင်းတွေကိုဖယ်ထုတ်ဖို့ပိုလွယ်တယ်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ရန်ဆေးထိုးထားသောအရာ ၀ တ္ထုကိုအသာပုတ်။ အင်ဆူလင်ပိုလျှံသောပမာဏကိုနှင့်ဖလားထဲသို့ပြန်ထည့်ပါ။

အင်ဆူလင်ကိုတစ်ချောင်းနဲ့တစ်လုံးရောစပ်လို့ရမလား။ ဒါဟာတာရှည်အင်ဆူလင်အမျိုးအစားပေါ်မူတည်တယ်။ ပရိုတိန်း (NPH-insulins) ကိုသုံးသောထိုအင်ဆူလင်များသည်ရောထွေးနိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုရောနှောလိုခြင်းသည်ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်နှစ်လုံး၏ဆေးထိုးအပ်တစ်ချောင်းကိုရိုက်သောအခါလုပ်ဆောင်ရမည့်အစဉ်လိုက်မှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

၁။ လေကိုကြာရှည်ထိတွေ့စေသောအင်ဆူလင်ဓာတ်အိုးထဲသို့ထည့်ပါ။
၂။ လေကိုတိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ဖလားထဲသို့သွင်းပါ။
၃။ အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းပထမ ဦး စွာတိုတောင်းသော -indulin insulin (clear) ကိုစုဆောင်းပါ။
4. ထို့နောက်တိုးချဲ့ - သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင် (မိုးအုံ့) ရိုက်ပါ။ စုဆောင်းထားပြီးဖြစ်သောတိုတောင်းသောအင်ဆူလင်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသည်တိုးချဲ့ဖလားထဲသို့မဝင်ရောက်စေရန်၎င်းကိုဂရုတစိုက်လုပ်ဆောင်သင့်သည်။

မိမိကိုယ်ကိုရောစပ်ခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ အမှားများရှိနိုင်သဖြင့်အသင့်ဖြစ်သောအင်ဆူလင်အရောအနှောများကိုထုတ်လုပ်ပြီးဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောအင်ဆူလင်ကိုမသောက်မီ၎င်းကိုတိုးချဲ့အင်ဆူလင်ကဲ့သို့တူညီစွာရောထွေးရမည်။

အင်ဆူလင်ထိုးဆေးနည်းပညာ

အင်ဆူလင်ကိုစုပ်ယူနိုင်မှုနှုန်းသည်အပ်ထဲသို့ဝင်သောကိုယ်ခန္ဓာအလွှာပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုအမြဲတစေအရေပြားအောက်ဆုံးအဆီပေးသင့်သော်လည်းမထိုးသွင်းရ၊ မထိုးရသေးပါ။ (ပုံ - ၁၆ ကိုကြည့်ပါ) ။ ပုံမှန်အလေးချိန်ရှိသောလူနာများကြွက်သားထဲသို့ ၀ င်ရောက်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချရန်အပ်ထားသောတိုတောင်းသောအပ်များနှင့်ဆေးထိုးအပ်များကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည် - ၈ မီလီမီတာရှည်သောရိုးရာအပ် (ရိုးရာအပ်၏အရှည်သည် ၁၂-၁၃ မီလီမီတာ) ရှိသည်။ ထို့အပြင်ဤဆေးထိုးအပ်များသည်ပိုမိုပါးလွှာ။ ဆေးထိုးချိန်အတွင်းနာကျင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

ပုံ ၁၆။ အမျိုးမျိုးသောအရှည်ရှိသည့်အပ်များဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲသည်

ပုံ ၁၇ (အင်ဆူလင်ဆေးထိုးခြင်းအတွက်) မှန်ကန်စွာနှင့်မှားယွင်းစွာဖွဲ့စည်းထားသောအရေပြားခွံပုံ

အင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးရန်သင်အနေဖြင့် -

၁။ အင်ဆူလင်ကိုထိုးပေးမည့်အရေပြားပေါ်တွင်နေရာလွတ်ပေးပါ။ ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုမလိုပါအရက်ဖြင့်သုတ်ပါ။
2. အသားအရေကိုအသားအရေသို့ယူရန်လက်နှင့်လက်ညှိုးကိုသုံးပါ (ပုံ ၁၇ တွင်ကြည့်ပါ) ။ ကြွက်သားထဲသို့ ၀ င်ရောက်နိုင်သည့်အခွင့်အလမ်းကိုလည်းလျှော့ချပေးသည်။
၃။ အပ်ကိုမျက်နှာပြင်သို့ ၄၅ ဒီဂရီထောင့်ရှိ perpincicular အရေပြားခွံ၏အောက်ခြေတွင်ထည့်ပါ။
၄။ ခြံကိုမလွှတ်ဘဲ၊
5. အင်ဆူလင်ဆေးသောက်ပြီးနောက်စက္ကန့်အနည်းငယ်စောင့်ပါ၊ ထို့နောက်အပ်ကိုဖယ်ရှားပါ။

တံဖျာများ

အင်ဆူလင်ဆေးထိုးခြင်းကိုဆေးထိုးတံများဟု သုံး၍ သိသိသာသာသက်သာစေသည်။ အင်ဆူလင်ပုလင်းတစ်လုံးကိုသူနှင့်အတူသယ်ဆောင်။ ဆေးထိုးပြရန်မလိုအပ်သောကြောင့်၎င်းသည်လူနာအားဘဝတွင်အဆင်ပြေချောမွေ့စေရန်အတွက်ခွင့်ပြုသည်။ အထူးအင်ဆူလင်ပုလင်းဖြစ်သော penfill ကိုဆေးထိုးတံထဲသို့ကြိုတင်ထည့်သွင်းထားသည်။

အချိန်ကြာမြင့်စွာအင်ဆူလင်ကိုဆေးမထိုးမီရောနှောနိုင်ရန်အတွက်၊ သင်က ၀ တ်ပြုထားသည့်ဘောပင်၏ ၁၀-၁၂ အလှည့်ကို ၁၈၀ ဒီဂရီပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည် (ထို့နောက် penfill ရှိဘောလုံးသည်အင်ဆူလင်ကိုရောနှောပါလိမ့်မည်) ။ အဆိုပါဖုန်းခေါ်ဆိုမှုအိမ်၏ပြတင်းပေါက်၌လိုအပ်သောဆေးထိုးထား၏။ အပေါ်တွင်ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်းအရေပြားအောက်တွင်အပ်ကိုထည့်သွင်းခြင်းဖြင့်အဆုံးတိုင်အောင်ခလုတ်ကိုနှိပ်ပါ။ 7-10 စက္ကန့်အကြာတွင်အပ်ကိုဖယ်ရှားပါ။

အင်ဆူလင်ဆေးထိုးသည့်နေရာများ

အင်ဆူလင်ထိုးဆေးအတွက်ခန္ဓာကိုယ်၏နေရာများမှာ - ဝမ်းဗိုက်၏ရှေ့မျက်နှာပြင်၊ ပေါင်များ၏ရှေ့အပြင်ဘက်မျက်နှာပြင်၊ ပခုံး၏အပြင်ဘက်မျက်နှာပြင်၊ တင်ပါး (ပုံ - ၁၈ တွင်ကြည့်ပါ) ။ သင့်ကိုယ်ကိုပခုံးထဲသို့ထိုးသွင်းရန်မအကြံပြုပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ခြံတစ်ခြံကိုစုဆောင်းရန်မဖြစ်နိုင်ပါ၊

ခန္ဓာကိုယ်၏နေရာအမျိုးမျိုးမှအင်ဆူလင်ကိုမတူညီသောအမြန်နှုန်းဖြင့်စုပ်ယူသည်ကိုသင်သိသင့်သည်။ အထူးသဖြင့်ဝမ်းဗိုက်မှအမြန်ဆုံး။ ထို့ကြောင့်အစာစားခြင်းမပြုမီဤဒေသရှိအင်ဆူလင်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကိုသောက်ရန်အကြံပြုသည်။ ရှည်လျားသောအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုပေါင်သို့မဟုတ်တင်ပါးတွင်ထိုးနိုင်သည်။ ဆေးထိုးသည့်နေရာများကိုပြောင်းလဲခြင်းသည်နေ့တိုင်းအတူတူဖြစ်သင့်သည်၊ မဟုတ်လျှင်၎င်းသည်သွေးသကြားဓာတ်ပမာဏကိုအတက်အကျဖြစ်စေနိုင်သည်။

ပုံ ၁၈ အင်ဆူလင်ဆေးထိုးသည့်နေရာများ

အင်ဆူလင်စုပ်ယူမှုကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည့်ဆေးထိုးသည့်နေရာများတွင်တံဆိပ်များမပေါ်လာစေရန်လည်းဂရုပြုသင့်သည်။ ယင်းအတွက်ဆေးထိုးသည့်နေရာများကိုပြောင်းလဲရန်နှင့်ယခင်ဆေးထိုးသည့်နေရာမှအနည်းဆုံး ၂ စင်တီမီတာကိုပြန်သွားရန်လိုအပ်သည်။ ထိုရည်ရွယ်ချက်အတွက်ပင်၊ ဆေးထိုးအပ်၏ pin သို့မဟုတ် needle များကိုမကြာခဏပြောင်းလဲရန်လိုအပ်သည် (အနည်းဆုံး ၅ ကြိမ်ထိုးပြီးနောက်) ။

I.I. Dedov, E.V. Surkova, A.Yu. ဗိုလ်မှူး

သောက်သုံးသော Regimen

ဤကုသမှုပုံစံအရသောက်သုံးသောပမာဏအားလုံးကိုတွက်ချက်ပြီးဖြစ်ကြောင်း၊ တစ်နေ့လျှင်အစားအစာအရေအတွက်ကိုမပြောင်းလဲဘဲမီနူးနှင့်ပမာဏကိုပင်အာဟာရပညာရှင်ကသတ်မှတ်သည်။ ၎င်းသည်အလွန်တင်းကျပ်သောလုပ်ရိုးလုပ်စဉ်ဖြစ်ပြီး၊ အချို့သောအကြောင်းပြချက်များကြောင့်သူတို့၏သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်းသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုသူတို့၏အစားအစာတွင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏပေါ် မူတည်၍ တွက်ချက်ခြင်းမပြုနိုင်သူများအတွက်တာဝန်ပေးထားခြင်းဖြစ်သည်။

ဒီ mode ကို၏အားနည်းချက်ကအကောင့်သို့လူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့တစ် ဦး ချင်းဝိသေသလက္ခဏာများ, ဖြစ်နိုင်သောစိတ်ဖိစီးမှု, အစားအစာတစ်ခုချိုးဖောက်မှု, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုတိုးမြှင့်မထားဘူးဆိုတာပါပဲ။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်သတ်မှတ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ သူ့အကြောင်းကိုဒီဆောင်းပါးမှာဖတ်ရှုနိုင်ပါတယ်။

အထူးကြပ်မတ်အင်ဆူလင်ကုထုံး

ဤနည်းလမ်းသည်ဇီဝကမ္မဗေဒဖြစ်သည်၊ လူတစ် ဦး ချင်းစီ၏အာဟာရနှင့်ဝန်များ၏လက္ခဏာများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်၊ သို့သော်လူနာသည်သောက်သုံးသောတွက်ချက်မှုကိုသတိရှိရှိနှင့်တာဝန်သိစွာတုံ့ပြန်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ သူ၏ကျန်းမာရေးနှင့်သာယာဝပြောမှုသည်ဤအချက်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အင်ဆူလင်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအစောပိုင်းကဖော်ပြခဲ့သော link တွင်အသေးစိတ်လေ့လာနိုင်သည်။

ပdrugိဇီဝဆေး၏အုပ်ချုပ်မှုအတွက်အဓိကလက္ခဏာများသည်ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်စဉ်များအားလုံးတွင်ပါ ၀ င်ပြီး၎င်း၏လှုပ်ရှားမှုမသန်စွမ်းမှုသည်အခြားအတွင်းပိုင်းစနစ်များနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်လည်ပတ်မှုမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

Beta Cell များသည်သဘာ ၀ ပစ္စည်းများအလုံအလောက်ထုတ်လုပ်ရန်တာဝန်ရှိသည်။ ပန်ကရိယနှင့်ပြproblemsနာများကြားတွင်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသက်တမ်းပြောင်းလဲမှုနှင့်အတူတက်ကြွသောဆဲလ်အရေအတွက်နည်းသွားသဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုချိန်းဆိုရန်လိုအပ်သည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိန်းဂဏန်းများအရ ၇-၈ နှစ်၏ endocrine ရောဂါဗေဒ၏အတွေ့အကြုံသည်များသောအားဖြင့်လက်တွေ့ရုပ်ပုံများတွင်ဆေးလိုအပ်သည်။

မူးယစ်ဆေးကိုမည်သည့်အချိန်နှင့်မည်သည့်အချိန်တွင်သတ်မှတ်မည်နည်း။ ဤချိန်းဆိုခြင်း၏အကြောင်းအရင်းကိုဒုတိယအမျိုးအစားနှင့်အတူထည့်သွင်းစဉ်းစားပါ။

• အထူးသဖြင့်သကြားဓာတ်ပမာဏသည် ၉.၀ ယူနစ်ထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်။ ဆိုလိုသည်မှာရောဂါ၏ကာလရှည် decompensation ။
• sulfonylureas အပေါ်အခြေခံပြီးဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်း။
• ပန်ကရိယဆိုင်ရာပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု။
• တစ်ပြိုင်နက်တည်းနာတာရှည်ရောဂါဗေဒ၏ပိုဆိုးလာ။
• ဆီးချိုရောဂါ၊ Lada မျိုးကွဲများ၊ စူးရှသောအခြေအနေများ (ကူးစက်ရောဂါများ၊ ပြင်းထန်သောဒဏ်ရာများ) မှဖြစ်သည်။
• ကလေးမွေးဖွားချိန်။

လူနာအတော်များများသည်အင်ဆူလင်ကိုသွင်းရန်လိုအပ်သည့်နေ့ကိုနှောင့်နှေးရန်ကြိုးစားကြသည်။ အမှန်မှာ၊ ပူစရာမရှိပါ၊ နာတာရှည်ရောဂါခံစားနေရသူများကိုအသက်တာပြည့်ပြည့် ၀၀ အသက်ရှင်ရန်ကူညီပေးသောနည်းလမ်းတစ်ခုရှိပါသည်။

အလေ့အကျင့်ကဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုအနှေးနှင့်အမြန်ဆိုသောဆေးကိုအနှေးနှင့်အမြန်သတ်မှတ်သည်။ ဤကုထုံးသည်အနုတ်လက္ခဏာလက္ခဏာများကိုလျော့နည်းစေရုံသာမကရောဂါ၏နောက်ထပ်တိုးတက်မှုကိုလည်းကာကွယ်ပေးသည်။

ထိုကဲ့သို့သောအစီအစဉ်၏ရည်ရွယ်ချက်ကိုအတည်ပြုရမည်။ သို့မဟုတ်ပါက၎င်းသည်ကြီးမားသောအခန်းကဏ္ role မှပါ ၀ င်လိမ့်မည်။

ဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်အင်ဆူလင်လိုအပ်မှုမှာသံသယဖြစ်စရာမရှိပါ။ နှစ်ရှည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်က၎င်းသည်လူနာ၏သက်တမ်းကိုရှည်စေပြီးတစ်ချိန်တည်းမှာပင်ဆိုးကျိုးများကိုနှောင့်နှေးစေနိုင်ကြောင်းသက်သေပြခဲ့သည်။

ငါဘာကြောင့်ဟော်မုန်းထိုးသွင်းသင့်သလဲ။ ဤရည်ရွယ်ချက်သည်ရည်မှန်းချက်တစ်ခုတည်းကိုသာရည်မှန်းသည် - glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၊ အချည်းနှီးသောအစာအိမ်နှင့်အစာစားပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်၏ပစ်မှတ်ပြင်းအားကိုထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်သည်။

ယေဘုယျအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်သည်သင့်အားကောင်းသောခံစားမှုကိုကူညီရန်နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်လျှင်နောက်ခံရောဂါ၏တိုးတက်မှုကိုနှေးကွေးစေပြီးဖြစ်နိုင်သောနာတာရှည်ရောဂါများကိုတားဆီးပေးသည်။

အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အောက်ပါကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုများဖြစ်သည်။

1. သတ်မှတ်ထားသောဆေးကိုစတင်သုံးစွဲခြင်းသည်အစာအိမ်အချည်းနှီးအစာစားပြီးနောက်၌ဂလိုင်ကemiaကိုလျော့နည်းစေသည်။
2. သကြားနှင့်အစားအစာများကိုစားခြင်းဖြင့်ပန်ကရိယဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုတိုးတက်လာသည်။
3. ဂလူးကုန်းနိုဂျင်နိုက်စ်ကျဆင်းခြင်းသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်လမ်းကြောင်းသည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်မှုမှသကြားဓာတ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
4. ပြင်းထန်သောအသည်းဂလူးကို့စထုတ်လုပ်မှု။
5. အစာစားပြီးနောက် lipolysis လျှော့ချ။
6. ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပရိုတိန်းတ္ထုများ၏ glycation နိမ့်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်၊၎င်းသည်သကြား၊ lipids နှင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များဖြိုခွဲခြင်းနှင့်အစစ်ခံခြင်းတို့ကိုသက်ဝင်စေသည်။

ထို့အပြင်၎င်းသည်ဆယ်လူလာအဆင့်သို့ဂလူးကို့စ်အားသယ်ယူပို့ဆောင်ခြင်းနှင့်အသည်းမှတစ်ဆင့်ထုတ်လုပ်မှုကိုတားဆီးခြင်းကြောင့်အညွှန်းကိန်းများစုစည်းမှုကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။

ဟော်မုန်းသည်တက်ကြွသော lipogenesis ကိုအားပေးအားမြှောက်ပြုသည်၊ စွမ်းအင်ဇီဝြဖစ်စဉ်၌အခမဲ့ fatty acids များကိုအသုံးပြုခြင်းကိုတားဆီးသည်၊ ပရိုတိန်းများထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီးကြွက်သား proteolysis ကိုတားစီးသည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ခေတ်မီနည်းစနစ်များသည်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်း၏ပန်ကရိယမှသဘာဝနှင့်ဇီဝကမ္မလျှို့ဝှက်ချက်ကိုတုပသည်။ လူနာသည်ကိုယ်အလေးချိန်မကျလျှင်နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလွန်အကံျွမြှောက်နေခြင်းမရှိသည့်အခါနေ့စဉ်တွက်ချက်မှုမှ - ၀.၀ မှ ၁.၀.၀ IU (အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ယူနစ်) များသည်ကိုယ်အလေးချိန် ၁ ကီလိုဂရမ်လျှင်ဟော်မုန်းဖြစ်သည်။

အောက်ပါလိုအပ်ချက်များကိုပြည့်မီရမည်။

• သွေးထဲတွင် Sakcharides များများပါဝင်မှုကိုလုံးဝလျော့ပါးစေရန်လုံလောက်သောဆေးများဖြင့်ထိုးသွင်းရမည်။
• ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပြင်ပမှထိုးသွင်းထားသောအင်ဆူလင်သည်အစာစားပြီးနောက်အရေးကြီးဆုံးဖြစ်သော Langerhans ၏ကျွန်းများမှထုတ်ပေးသောဟော်မုန်း၏အခြေခံလျှို့ဝှက်ချက်ကိုအပြည့်အဝတုပသင့်သည်။

နေ့စဉ်နှင့်အမျှဇီဝကမ္မဆိုင်ရာလိုအပ်သောဆေးများကိုသေးငယ်သောဆေးထိုးခြင်းအဖြစ်ခွဲခြားသောအခါအင်ဆူလင်အားသူတို့၏ယာယီထိရောက်မှု၏အတိုင်းအတာ - တိုတောင်းသောသို့မဟုတ်ကာလရှည်လုပ်ဆောင်မှုတို့ပြုလုပ်သောအခါဤအခြေခံမူများမှပိုမိုပြင်းထန်သောနည်းစနစ်တစ်ခုပေါ်ထွက်လာသည်။

နောက်ဆုံးအင်ဆူလင်အမျိုးအစားကိုနိုးပြီးနောက်ချက်ချင်းညအချိန်တွင်နံနက်အချိန်၌ထိုးသွင်းရမည်ဖြစ်ပြီး၎င်းသည်ပန်ကရိယ၏သဘာဝလည်ပတ်မှုကိုတိကျစွာနှင့်အပြည့်အဝတုပသည်။

တိုတောင်းသော - အင်ဆူလင်ကိုအင်ဆူလင်ထိုးခြင်းကိုဘိုဟိုက်ဒရိတ်များပြားစွာပါဝင်သောအစားအစာများစားပြီးနောက်သတ်မှတ်ထားသည်။ စည်းကမ်းတစ်ခုအနေဖြင့်ဆေးတစ်မျိုးတည်းကိုအစာနှင့်ညီမျှသောသမားရိုးကျပေါင်မုန့်ယူနစ်အရေအတွက်အရတစ် ဦး ချင်းစီတွက်ချက်သည်။

အစဉ်အလာ (စံ) အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာများကိုကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးတိုတောင်းသောကာလနှင့်ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်သောအင်ဆူလင်များကိုဆေးတစ်မျိုးတည်းဖြင့်ရောနှောသောအခါဖြစ်သည်။ ဒီမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနည်းစနစ်ရဲ့အားသာချက်ကထိုးဆေးအရေအတွက်ကိုအနည်းဆုံးဖြစ်အောင်လုပ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုတစ်နေ့လျှင် ၁-၃ ကြိမ်ထိုးရန်လိုအပ်သည်။

ဒီကုသမှုအမျိုးအစားရဲ့အဓိကအားနည်းချက်ကတော့ပန်ကရိယကဟော်မုန်းရဲ့ဇီဝကမ္မလျှို့ဝှက်ချက်ကိုပြည့်ပြည့်ဝဝတုပထားခြင်းမရှိခြင်းကြောင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအတွက်အပြည့်အဝလျော်ကြေးပေးရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။

ရိုးရာအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအသုံးပြုသည့်စံအစီအစဉ်ကိုအောက်ပါအတိုင်းဖော်ပြနိုင်သည်။

1. အင်ဆူလင်အတွက်ကိုယ်ခန္ဓာ၏နေ့စဉ်လိုအပ်ချက်ကိုတစ်နေ့လျှင် ၁-၃ ဆေးထိုးပုံစံဖြင့်လူနာအားပေးသည်။
2. ဆေးတစ်ခုမှာအလယ်အလတ်နှင့်ကာလတိုအင်ဆူလင်များပါ ၀ င်သည်။ ကာလတိုအင်ဆူလင်၏အချိုးသည်မူးယစ်ဆေးဝါးစုစုပေါင်းပမာဏ၏ ၁/၃ ဖြစ်သည်။

အလယ်အလတ်ကာလအင်ဆူလင်သည်စုစုပေါင်းဆေးပမာဏ၏ ၂/၃ ဖြစ်သည်။

Pump အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်ရိုးရာဆေးထိုးအပ်ကိုမလိုအပ်သည့်အခါ၎င်းဆေးကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့မိတ်ဆက်ပေးသည့်နည်းလမ်းဖြစ်သည်။ အရေပြားအောက်ဆုံးထိုးဆေးကိုအထူးအီလက်ထရောနစ်ကိရိယာတစ်ခုဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ အင်ဆူလင်စုပ်စက် - အလွန်တိုတောင်းသောကာလတိုအင်ဆူလင်များကို microdoses ပုံစံဖြင့်ထိုးနိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ပန့်တစ်ခုသည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိဟော်မုန်း၏သဘာဝစားသုံးမှုကိုအတိအကျတုပပြီး၎င်းတွင်လည်ပတ်မှုနှစ်ခုရှိသည်။

• အင်ဆူလင်၏ microdoses microdoses ၏ပုံစံအတွက်ခန္ဓာကိုယ်စဉ်ဆက်မပြတ်ထဲသို့ဝင်သောအခါ, Basal အုပ်ချုပ်ရေး၏ regimen,
• မူးယစ်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှု၏ကြိမ်နှုန်းနှင့်သောက်သုံးသောလူနာမှပရိုဂရမ်ထားတဲ့အတွက် bolus regimen ။

ပထမနည်းလမ်းသည်သင့်အားပန်ကရိယမှဟော်မုန်း၏သဘာဝလျှို့ဝှက်ချက်နှင့်အနီးဆုံးဖြစ်သောအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းနောက်ခံကိုဖန်တီးရန်ခွင့်ပြုထားရာယင်းကတာရှည်လုပ်သောအင်ဆူလင်များကိုမထိုးစေနိုင်ပါ။

ဒုတိယ mode ကိုအစာမစားမှီချက်ချင်းအသုံးပြုသည်။

• glycemic အညွှန်းကိန်းကိုအရေးပါသောအဆင့်သို့တိုးမြှင့်နိုင်မှုကိုလျှော့ချရန်၊
• သင့်အားအလွန်တိုတောင်းသောကြာချိန်ဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုစွန့်လွှတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။

နှစ်မျိုးစလုံးကိုပေါင်းစပ်သောအခါလူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ကိုသဘာဝဇီဝကမ္မလွှတ်ပေးမှုကိုအတတ်နိုင်ဆုံးအတိအကျတုပခဲ့သည်။ အင်ဆူလင်ပန့်ကိုသုံးသည့်အခါလူနာသည်ဤကိရိယာကိုအသုံးပြုရန်အခြေခံစည်းမျဉ်းများကိုသိသင့်သည်၊ ၎င်းသည်သင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်သည်။

ထို့အပြင်သူသည်အင်ဆူလင်ကိုအရေပြားအောက်ဆုံးထိုးဆေးထိုးခြင်းအားဖြင့်ပြွန်ကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်သည့်အခါသူသတိရရမည်။

အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောလူနာများ (I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါ) သည်အင်ဆူလင်၏သဘာဝလျှို့ဝှက်ချက်ကိုလုံးဝအစားထိုးရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ အသုံးအများဆုံးထိုးဆေးထိုးသောအခါအောက်ပါဆေးထိုး regimen:

• Basal အင်ဆူလင် (အလယ်အလတ်နှင့်ကြာရှည်သောလုပ်ဆောင်မှု) - တစ်နေ့သို့မဟုတ်နှစ်ကြိမ်၊
• bolus (ရေတို) - အစာစားခြင်းမပြုမီ။

Basal insulins:

• သက်တမ်းရှည်ကာလ Lantus (Lantus - Germany)၊ Levemir FlexPen (ဒိန်းမတ်) နှင့် Ultratard XM (Ultratard HM - Denmark)၊
• ပျမ်းမျှကြာချိန် Humulin NPH (Humulin NPH - Switzerland)၊ Insuman Basal GT (Insuman Basal GT - Germany) နှင့် Protafane HM (Protaphane HM - Denmark) တို့၏ပျမ်းမျှကြာချိန်။

Bolus ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ:

• တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင် "Actrapid HM Penfill" ("Actrapid HM Penfill" - ဒိန်းမတ်),
• ကာလတို NovoRapid (“ NovoRapid” - ဒိန်းမတ်)၊ “ Humalog” (“ Humalog” - France)၊ “ Apidra” (“ Apidra” - France) သည်ကာလတိုသက်တမ်း။

bolus နှင့် Basal ဆေးထိုးဆေးကိုပေါင်းစပ်ဆေးအမျိုးအစားဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည်ပြင်းထန်သောကုထုံး၏အမျိုးအစားခွဲတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆေးတစ်ခုချင်းစီ၏ဆေးပမာဏကိုဆရာ ၀ န်များကစစ်ဆေးမှုနှင့်လူနာ၏ယေဘူယျအခြေအနေအပေါ် အခြေခံ၍ ဆုံးဖြတ်သည်။

စနစ်တကျရွေးချယ်ထားသောပေါင်းစပ်ဆေးများနှင့်အင်ဆူလင်တစ် ဦး ချင်းစီ၏ဆေးများသည်လူ၏ခန္ဓာကိုယ်ကိုအစားအစာစားသုံးမှု၏အရည်အသွေးအတွက်ဝေဖန်မှုလျော့နည်းစေသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ရှည်လျား။ အလတ်စားပြုသည့်အင်ဆူလင်ပမာဏသည်ဆေးဝါး၏စုစုပေါင်းဆေးပမာဏ၏ ၃၀.၀% မှ ၅၀.၀% ဖြစ်သည်။

Bolus အင်ဆူလင်သည်လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်ဆေးတစ်မျိုးစီရွေးချယ်ရန်လိုအပ်သည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်လူနာများအားမူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးအတွက်သတ်မှတ်ထားသောပုံမှန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာမီဒီယာသို့သွေးဆာဟာရကိုတဖြည်းဖြည်းဖြည်းဖြည်းချင်းပေါင်းထည့်ခြင်းဖြင့်စတင်သည်။

ကုသမှုအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသတ်မှတ်ထားပြီး၊ ၄ င်း၏တက်ကြွသောအရာဖြစ်သောအင်ဆူလင် glargine ("Lantus" သို့မဟုတ် "Levemir") ဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်တစ်ချိန်တည်းတွင်ဆေးထိုးသည့်အဖြေကိုထိုးသင့်သည်။

ရောဂါ၏လျစ်လျူရှုမှုအတိုင်းအတာနှင့်သင်တန်း၏ မူတည်၍ နေ့စဉ်သောက်သုံးနိုင်မှုသည် ၁၀.၀ IU အထိရှိသည်။

လူနာ၏အခြေအနေနှင့်ဆီးချိုရောဂါတိုးတက်မှုမရှိခြင်းနှင့်ဆေးဝါးကုထုံးအရ "balsa အင်ဆူလင်ကိုပါးစပ်မှလျှော့ချသောဆေးဝါးများထိုးဆေး" သည်လိုချင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမပေးနိုင်ပါက၎င်းတို့သည်ကုထုံးကိုပြောင်းသည်။ ကုသမှုသည်အင်ဆူလင်ပါဝင်သောဆေးများဖြစ်သည်။

ယနေ့တွင်အများအားဖြင့်ပိုမိုပြင်းထန်လာသောဆေးများကိုတစ်နေ့လျှင် ၂-၃ ကြိမ်ထိုးသွင်းသင့်သည်။ အဆင်ပြေဆုံးအခြေအနေတွင်လူနာများကဆေးပမာဏကိုလျှော့ချလိုကြသည်။

ကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှု၏ရှုထောင့်မှကြည့်လျှင်၊ ဆေး၏ရိုးရှင်းမှုသည်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများ၏အများဆုံးထိရောက်မှုကိုသေချာစေသင့်သည်။ ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်မှုသည်ဆေးထိုးပြီးနောက်ရက်ပေါင်းများစွာကြာအောင်ပြုလုပ်သည်။

ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, နံနက်နှင့်အစားထိုးပေါင်းစပ်မလိုလားအပ်သောဖြစ်ပါတယ်။

မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာနည်းစနစ်များဖြင့်ရရှိသောအင်ဆူလင်လူနာများကိုလုံလောက်သောဘေးကင်းလုံခြုံမှုနှင့်ကောင်းမွန်စွာသည်းခံနိုင်မှုတို့ကြောင့်အချို့သောအပျက်သဘောဆောင်သောအကျိုးဆက်များဖြစ်နိုင်သည်။

• မလျော်ကန်သောအပ်စိုက်ကုထုံး (သို့) အလွန်အေးသောမူးယစ်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်ဆက်စပ်သည့်ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌မူမတည့်ယားယံမှုများပေါ်ပေါက်လာခြင်း၊
• ဆေးထိုးဇုန်များတွင်အရေပြားအောက်ဆုံးအဆီ၏ပျက်စီးခြင်း,
• hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှု, ချွေးများပိုမိုပြင်းထန်လာ, စဉ်ဆက်မပြတ်ဆာလောင်မွတ်သိပ်ခံစားမှုနှင့်နှလုံးခုန်နှုန်းတိုးလာဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြ။

ဥရောပဆီးချိုရောဂါပညာရှင်များ၏အဆိုအရအင်ဆူလင်ကုထုံးသည်အလွန်စော။ မနောက်ကျသင့်ပါ။ ဘာလို့လဲဆိုတော့လျှို့ဝှက်ချက်မလုံလောက်တာကအင်ဆူလင်ကိုမထိခိုက်စေနိုင်တဲ့အပြင်ဒုတိယအချက်ဖြစ်တဲ့ hypoglycemia ရဲ့အန္တရာယ်လည်းဖြစ်နိုင်တယ်။ ၎င်းသည်လိုအပ်သောလုံလောက်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှုကိုရရှိရန်လိုအပ်သောကြောင့်၎င်းသည်နောက်ကျလွန်းသည်။

၇ ရက်ဆက်တိုက်ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူတစ် ဦး ၌သင်၌သကြားဓာတ်စုစုပေါင်းကိုချုပ်တည်းထားခြင်း၏ရလဒ်များရှိပြီးဖြစ်သည်ဟုယူဆရသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏အကြံပြုချက်များသည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစားအစာကိုလိုက်နာပြီးပေါ့ပါးသည့်နည်းလမ်းကိုအသုံးပြုသောဆီးချိုရောဂါအတွက်ဖြစ်သည်။

သငျသညျ "မျှတသော" အစားအစာ, ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အတူအလွန်အကျွံကိုလိုက်နာလျှင်, သင်ကျွန်တော်တို့ရဲ့ဆောင်းပါးတွေမှာဖော်ပြထားတဲ့များထက်ရိုးရှင်းတဲ့နည်းလမ်းတွေနဲ့အင်ဆူလင်၏သောက်သုံးသောတွက်ချက်နိုင်ပါတယ်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ဆီးချိုရောဂါအတွက်အစားအစာမှာဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပိုလျှံနေရင်သွေးထဲသကြားဓာတ်များများလာခြင်းကိုရှောင်ရှားနိုင်မှာမဟုတ်ပါဘူး။

အင်ဆူလင်ကုထုံးကုသနည်းကိုမည်သို့ရေးဆွဲရမည်နည်း။

1. သင်အင်ဆူလင်ဓာတ်တိုးချဲ့ထားသောဆေးကိုတစ်ညတည်းသောက်ရန်လိုအပ်မလားဆုံးဖြတ်ပါ။
2. ညအချိန်တွင်အင်ဆူလင်ကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာသောက်ရန်လိုအပ်ပါကအစသောက်သုံးသောပမာဏကိုတွက်ချက်ပြီးနောက်ရက်များတွင်ပြန်လည်ချိန်ညှိပါ။
3. နံနက်ယံ၌တိုးချဲ့အင်ဆူလင်ဆေးထိုးရန်သင်လိုအပ်မလားဆိုသည်ကိုဆုံးဖြတ်ပါ။ ဒါကအခက်ခဲဆုံးပါ၊ ဘာလို့လဲဆိုတော့စမ်းသပ်မှုအတွက်နံနက်စာနဲ့နေ့လည်စာကိုကျော်ဖို့လိုတယ်။
4. အကယ်၍ သင်သည်နံနက်အချိန်၌အင်ဆူလင်တိုးချဲ့ထားသောအင်ဆူလင်ကိုထိုးသွင်းရန်လိုအပ်ပါက၊ ၎င်းတို့အတွက်အင်ဆူလင်စတင်သောက်သုံးသောပမာဏကိုတွက်ချက်ပြီးနောက်ရက်သတ္တပတ်အတော်ကြာညှိယူပါ။
5. မနက်စာ၊ နေ့လည်စာနှင့်ညစာမတိုင်မီ၊ အစာမစားခင်နှင့်မည်သည့်အစာမစားမှီအစာရှောင်အင်ဆူလင်ကိုထိုးရန်လိုအပ်သည်ကိုဆုံးဖြတ်ပါ။
6. အစာမစားမှီဆေးထိုးရန်အတွက်တိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အလွန်ပါးလွှာသောအင်ဆူလင်၏စတင်သောက်သုံးသောပမာဏကိုတွက်ချက်ပါ။
7. ပြီးခဲ့သည့်ရက်များ၏ရလဒ်အရအစားအသောက်မတိုင်မီတိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အလွန်ပါးလွှာသောအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုညှိပါ။
8. သင်အင်ဆူလင်ကိုသွင်းရန်သင်မည်မျှမိနစ်မတိုင်မီအချိန်အတိအကျသိနိုင်ရန်စမ်းသပ်မှုတစ်ခုပြုလုပ်ပါ။
9. သင်သည်မြင့်မားသောသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်ရန်လိုအပ်သည့်ကိစ္စရပ်များအတွက်တိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အလွန်ပါးလွှာသောအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုမည်သို့တွက်ချက်ရမည်ကိုလေ့လာပါ။

အချက် ၁-၄ ကိုမည်သို့ဖြည့်ဆည်းရမည်နည်း -“ Lantus and Levemir - အင်ဆူလင်တိုးချဲ့ထားသော - အင်ဆူလင်။ နံနက်ခင်း၌ဗိုက်ထဲရှိသကြားကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်ပါ။

အချက် ၅-၉ ကိုမည်သို့ဖြည့်ဆည်းရမည်နည်း -“ Ultrashort insulin Humalog, NovoRapid နှင့် Apidra ။ လူ့က Short အင်ဆူလင်” နှင့်“ အစာမစားမီထိုးဆေး။

သကြားတိုးလာရင်သကြားဓာတ်ကိုဘယ်လိုနည်းအောင်လျှော့ချမလဲ။ " ယခင်က“ ဆီးချိုရောဂါကိုအင်ဆူလင်ဖြင့်ကုသခြင်း။

အင်ဆူလင်အမျိုးအစားများဆိုတာဘာလဲ။ အင်ဆူလင်အတွက်သိုလှောင်နည်းဥပဒေများ။ "

ထပ်မံ၍ တိုးချဲ့မြန်ဆန်သောအင်ဆူလင်ကိုအင်ဆူလင်ထိုးသွင်းရန်လိုအပ်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ ဆုံးဖြတ်ချက်များကိုတစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး အမှီအခိုကင်းစွာပြုလုပ်သည်ကိုကျွန်ုပ်တို့ပြန်အမှတ်ရမိသည်။ ဆီးချိုရောဂါတစ်မျိုးသည်ညအချိန်တွင်နှင့် / သို့မဟုတ်နံနက်အချိန်၌သာတိုးချဲ့အင်ဆူလင်လိုအပ်သည်။

အခြားသူများကမူအစာမစားမီအစာရှောင်ခြင်းအင်ဆူလင်ကိုထိုးဆေးများသာပြသသောကြောင့်အစာစားပြီးနောက်သကြားပုံမှန်ဖြစ်နေနိုင်သည်။ တတိယ - သင်တစ်ချိန်တည်းမှာတိုးချဲ့နှင့်အစာရှောင်ခြင်းအင်ဆူလင်လိုအပ်သည်။

ဤသည်ကို 7 ရက်ဆက်တိုက်အဘို့အသကြားစုစုပေါင်းချုပ်တည်းခြင်း၏ရလဒ်များကဆုံးဖြတ်သည်။

အမျိုးအစား ၁ နှင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုမည်သို့ကောင်းမွန်စွာရေးဆွဲရမည်ကိုနားလည်လွယ်သောနည်းလမ်းဖြင့်ရှင်းပြခဲ့သည်။ မည်သည့်အင်ဆူလင်ကိုထိုးသွင်းမည်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်မည်သည့်အချိန်၊ မည်သည့်ဆေးများဖြင့်သင်ဆောင်းပါးရှည်များစွာကိုဖတ်ရန်လိုအပ်သည်၊ သို့သော်၎င်းတို့ကိုနားလည်ရန်အများဆုံးဘာသာစကားဖြင့်ရေးသားထားသည်။ သင့်တွင်မေးခွန်းများရှိပါကမှတ်ချက်များတွင်သူတို့ကိုမေးပါ၊ ကျွန်ုပ်တို့သည်လျင်မြန်စွာဖြေကြားပေးပါမည်။

beta-ဆဲလ်လျှို့ဝှက်ချက်များလျော့နည်းလာခြင်းနှင့်တက်ဘလက်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးဝါးများ၏ထိရောက်မှုမရှိခြင်းနှင့်အတူအင်ဆူလင်ကို monotherapy mode (သို့) သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများနှင့်တွဲဖက်သုံးစွဲရန်အကြံပြုသည်။

အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲရန်အတွက်လုံးလုံးလျားလျားညွှန်ပြချက်များ -

• အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းလက္ခဏာများ (ဥပမာ၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုလျှော့ချခြင်းလက္ခဏာများ)၊
• ketoacidosis နှင့် (သို့မဟုတ်) ketosis ရှိနေခြင်း၊ t
• အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ၊
• နာတာရှည်ရောဂါများပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း၊ စူးရှသော macrovascular ရောဂါများ (လေဖြတ်ခြင်း၊ gangrene၊ နှလုံးရောဂါ)၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောကူးစက်ရောဂါများ၊
• အသစ်သောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၊ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၊ အသက်အရွယ်၊ ရောဂါ၏ခန့်မှန်းခြေကြာချိန်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမရှိဘဲတစ်နေ့တာအတွင်းနှင့်သန္ဓေသားလောင်းတွင်သကြားဓာတ်မြင့်တက်ခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာခြင်း၊
• အသစ်စက်စက်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်ဓါတ်မတည့်ခြင်းနှင့်သကြားဓာတ်မှဆေးပြားများကိုတက်ဘလက်များတွင်အသုံးပြုခြင်းနှင့်အခြားဆန့်ကျင်မှုများရှိနေခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ Contraindications: သွေးလွန်ရောဂါများ၊ ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းလုပ်ဆောင်မှုရောဂါဗေဒ၊
• ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့
• ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းလုပ်ဆောင်မှုကိုအကြီးအကျယ်ချွတ်ယွင်းခြင်း၊
• သကြားဓာတ်လျှော့ချနိုင်သောဆေးများကိုလက်ခံနိုင်သောပေါင်းစပ်ဆေးများနှင့်ဆေးများဖြင့်အမြင့်ဆုံးပမာဏအတိုင်းဆေးဖြင့်ကုသရာတွင်လုံလောက်သောကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုများမရှိခြင်း၊
• precoma, မေ့မြော။

အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုအောက်ပါဓာတ်ခွဲခန်းဆိုင်ရာသတ်မှတ်ချက်များနှင့်ဆက်စပ်ထားသည်။

• သံသယရှိသောဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများတွင် 15 mmol / L အထက်သွေးတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှု
• glucagon ၁.၀ မီလီဂရမ်နှင့်သွေးကြောတွင်းသွေးစစ်ပြီးနောက် C-peptide ၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုသည် 0.2 nmol / l အောက်တွင်ရှိသည်။
• တက်ဘလက်ဖြင့်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကိုနေ့စဉ်အများဆုံးအသုံးပြုသော်လည်း၊ အစာရှောင်ခြင်းသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏသည် ၁၀.၀ မီလီမီတာထက်ပိုသောအစာစားပြီးနောက်၊
• glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏသည် ၇% အထက်တွင်ရှိသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်အင်ဆူလင်၏အဓိကအားသာချက်မှာဤရောဂါ၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအစိတ်အပိုင်းအားလုံးအပေါ်သက်ရောက်မှုဖြစ်သည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုအားနည်းခြင်းအတွက်ဘက်တီးရီးယားဆဲလ်များ၏လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုလျော့ကျလာခြင်းနှင့်အတူလျော်ကြေးပေးရန်ကူညီသည်။

မြန်ဆန်သောပြန်လည်နာလန်ထူမှုအတွက်သွေးဂလူးကို့စ်ကိုအလွန်ဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်သည့်အခါပြင်းထန်သည့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါဗေဒ (ပြင်းထန်သည့်အဆုတ်ရောင်၊ myocardial infarction စသည်တို့) တွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်ယာယီအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုသတ်မှတ်ထားသည်။

သို့မဟုတ်လူနာသည်ခေတ္တခဏဆေးမသောက်နိုင်သည့်အခြေအနေများတွင် (အထူးသဖြင့်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစသည်တို့) ခွဲစိတ်မှုအကြိုနှင့်ခွဲစိတ်ပြီးနောက်စူးရှသောအူမရောဂါကူးစက်မှု။

ပြင်းထန်သောနာမကျန်းမှုကလူတစ်ယောက်၏ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်း၌အင်ဆူလင်လိုအပ်မှုကိုတိုးစေသည်။ တုပ်ကွေးသို့မဟုတ်ဖျားနာခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးများဖြစ်ပွားသည့်အခြားဖျားနာခြင်းများတွင်ဆီးချိုရောဂါမရှိသူတစ် ဦး တွင်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်သည်မြင့်တက်လာသောအခါစိတ်ဖိစီးမှုများသော hyperglycemia အကြောင်းသင်ကြားဖူးပါလိမ့်မည်။

ဆရာဝန်များသည်စိတ်ဖိစီးမှုများသောသွေးပေါင်ချိန် ၇.၈ မီလီမီတာထက်ပိုသောသွေးတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ရောဂါအကြောင်းကိုဆေးရုံတက်နေရသောလူနာများအနေဖြင့်ပြောဆိုကြသည်။ လေ့လာမှုများအရကုသမှုရပ်ကွက်ရှိလူနာ ၃၁% နှင့်ခွဲစိတ်မှုခံယူပြီးနောက်ခွဲစိတ်မှုနှင့်အထူးကြပ်မတ်ကုသရေးဌာနမှလူနာ ၄၄ မှ ၈၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုမြင့်တက်စေပြီး၎င်းတို့အနက် ၈၀% သည်ယခင်ကဆီးချိုရောဂါမရှိခဲ့ပါ။

ထိုသို့သောလူနာများသည်အခြေအနေကိုလျော်ကြေးမပေးမီအထိအင်ဆူလင်ကိုသွေးကြောသွင်းခြင်းသို့မဟုတ်အရေပြားအောက်ဆုံးသို့စတင်စတင်စေနိုင်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ဆရာ ၀ န်များအနေဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကိုချက်ချင်းစစ်ဆေးခြင်းမဟုတ်ဘဲလူနာအားစစ်ဆေးသည်။

အကယ်၍ သူသည်လွန်ခဲ့သော ၃ လအတွင်းသွေးဂလူးကို့စ်တိုးလာကြောင်းညွှန်ပြသည့်အလွန်မြင့်မားသော glycated ဟေမိုဂလိုဘင် (၆.၅% အထက်ရှိ HbA1c) ရှိပါကသူသည်ပြန်လည်နာလန်ထူလာသောအခါပုံမှန်အားဖြင့်ပုံမှန်ဖြစ်လာခြင်းမရှိပါကသူသည်ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းတွေ့ရှိပြီးထပ်မံကုသရန်သတ်မှတ်ထားသည်။

ဤကိစ္စတွင် အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ဖြစ်ပါကသကြားဓာတ်လျှော့ချနိုင်သောဆေးပြားများကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ကို ဆက်၍ ဆေးကြောနိုင်သည်။ ၄ င်းသည်တပြိုင်နက်တည်းရောဂါများပေါ်မူတည်သည်။ သို့သော်ဤအချက်ကကျွန်ုပ်တို့၏လူနာများမကြာခဏဖော်ပြသည့်အတိုင်းဆရာဝန်များ၏ခွဲစိတ်ကုသမှု (သို့) ဆရာဝန်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကြောင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေသည်ဟုမဆိုလိုပါ။

d ။ ) ဒါဟာရုံဖို့ predisposition သောအရာကိုပြသခဲ့သည်။

ဒါပေမယ့်နောက်မှပြောမယ်။

ထို့ကြောင့်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူသည်ပြင်းထန်သောဖျားနာမှုတစ်ခုဖြစ်ပွားပါကသူ၏အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏသည်စိတ်ဖိစီးမှုများပြားလာခြင်းကိုဖြည့်ဆည်းရန်မလုံလောက်နိုင်ပါ၊ သူသည်အင်ဆူလင်ကုထုံးသို့ချက်ချင်းပြောင်းသွားလိမ့်မည်၊ သူသည်ယခင်ကအင်ဆူလင်မလိုအပ်ပေ။

များသောအားဖြင့်ပြန်လည်နာလန်ထူပြီးနောက်လူနာသည်ဆေးပြားကိုထပ်မံသောက်တတ်သည်။ဥပမာအားဖြင့်သူသည်သူ၏အစာအိမ်အပေါ်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခဲ့ပါကသူသည်သူ၏ကိုယ်ပိုင်အင်ဆူလင်ကိုလျှို့ဝှက်ထားသည့်တိုင်အောင်ပင်အင်ဆူလင်ကို ဆက်လက်၍ ဆက်လက်အုပ်ချုပ်ရန်အကြံပေးလိမ့်မည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ပမာဏသည်သေးငယ်လိမ့်မည်။

ဆီးချိုအမျိုးအစား (၂) သည်တိုးတက်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်ကြောင်းသတိရသင့်သည်။ ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များသည်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်ရန်စွမ်းရည်တဖြည်းဖြည်းလျော့နည်းသွားသည်။ ထို့ကြောင့်၊ ဆေး၏ဆေးများသည်အဆက်မပြတ်ပြောင်းလဲနေပြီးအများအားဖြင့်အထက်သို့တက်နေပြီး၊ ဆေး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်သူတို့၏အပြုသဘောဆောင်သော (သကြားလျှော့ချသည့်) အကျိုးသက်ရောက်မှုအပေါ်လွှမ်းမိုးလာသောအခါတဖြည်းဖြည်းအမြင့်ဆုံးသို့ရောက်ရှိသည်။

ထို့နောက်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်သည်၊ ၎င်းသည်အဆက်မပြတ်ဖြစ်နေလိမ့်မည်၊ အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ဆေးပမာဏနှင့်ဆေးများသာပြောင်းလဲနိုင်သည်။ ဟုတ်ပါတယ်, နှစ်ပေါင်းများစွာ, နှစ်ပေါင်းများစွာ, အစားအသောက်များတွင်သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏သေးငယ်တဲ့ဆေးထိုးခြင်းနှင့်ကောင်းသောလျော်ကြေးငွေရှိနိုင်ပါသည်သူကိုထိုကဲ့သို့သောလူနာရှိပါတယ်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုစောစီးစွာသိပြီး beta-cell function ကိုကောင်းစွာထိန်းသိမ်းထားပါကလူနာသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျလျှင်သူသည်အစားအစာကိုစောင့်ကြည့်ပြီးပန်ကရိယတိုးတက်စေရန်အထောက်အကူများစွာဖြစ်စေသည်။ တစ်နည်းအားဖြင့်သင်၏အင်ဆူလင်သည်မဖြုန်းတီးပါကကွဲပြားနိုင်သည်။ အန္တရာယ်ရှိသောအစားအစာများ။

သို့မဟုတ်လူနာတွင်သိသာသောဆီးချိုရောဂါမရှိနိုင်သော်လည်းကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်စိတ်ဖိစီးမှုအလွန်နည်းပါးသည့် hyperglycemia (အပေါ်တွင်ကြည့်ပါ) နှင့်ဆရာဝန်များသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုအလျင်အမြန်ဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့သည်။

ဆီးချိုရောဂါကိုပျောက်ကင်းအောင်မကုသနိုင်သေးသောကြောင့်တည်ရှိပြီးဖြစ်သောရောဂါလက္ခဏာကိုဖယ်ရှားရန်ခက်ခဲသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူတစ် ဦး တွင်သွေးသည်ဂလူးကို့စ်သည်စိတ်ဖိစီးမှုသို့မဟုတ်နာမကျန်းမှုနောက်ခံကြောင့်တစ်နှစ်လျှင်အကြိမ်အနည်းငယ်မြင့်တက်နိုင်ပြီးအခြားအချိန်များတွင်သကြားသည်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။

ထို့အပြင်သကြားဓာတ်လျှော့ချသည့်ဆေးဝါးများသည်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်အနည်းငယ်စားရန်စတင်လာသည်၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျသွားသည်ဟုအချို့သူများက“ ခန်းခြောက်သည်”၊ အင်ဆူလင်လိုအပ်မှုလျော့နည်းသွားပြီးဆီးချိုရောဂါကုသမှုကိုပင်လုံးဝဖျက်သိမ်းလိုက်သည်။

သို့သော်များသောအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏသည်တဖြည်းဖြည်းတိုးများလာသည်။

ဦး စွာအနေဖြင့်အတွေ့အကြုံရှိ endocrinologist သည်စမ်းသပ်မှုများစွာအပေါ် အခြေခံ၍ ကုသမှုပုံစံနှင့်ဆေးသောက်ရန်ရွေးချယ်ခြင်းကိုကိုင်တွယ်သင့်ကြောင်းထောက်ပြသင့်သည်။

အင်ဆူလင်၏အင်အားနှင့်ကြာချိန်သည်လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအခြေအနေပေါ်တွင်မူတည်သည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲလျှင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်သည်တစ်လီတာလျှင် ၃.၃ မီလီမီတာအောက်သို့ကျဆင်းသွားပြီးရလဒ်မှာလူနာသည် hypoglycemic coma သို့ကျသွားနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်သင်၏မြို့တော် (သို့) inရိယာတွင်အတွေ့အကြုံရှိသည့် endocrinologist မရှိပါကဆေးထိုးခြင်းကိုအနိမ့်ဆုံးဆေးများဖြင့်စတင်သင့်သည်။

ထို့အပြင်၊ ဆေးတစ်သန်းတွင်အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာအင်ဆူလင်ယူနစ် ၄၀ မှ ၁၀၀ အထိပါဝင်နိုင်သည်ကိုသတိရသင့်သည်။ ဆေးထိုးခြင်းမပြုမီ, တက်ကြွသောပစ္စည်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။

အလယ်အလတ်ပုံစံဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများကိုကုသရန်ဆေးဝါးကုသမှု ၂ ခုကိုအသုံးပြုသည်။

ပုံမှန်ကုထုံးဖြင့်လူနာအား ၇ နာရီမှ ၁၉ နာရီအထိတစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်မျှတိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အလယ်အလတ်ရှိသောဆေးဝါးများဖြင့်ထိုးသွင်းသည်။ ဤကိစ္စတွင်လူနာသည်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာကိုလိုက်နာရမည်၊ နံနက် ၇ နာရီခွဲတွင်နံနက်စာစားရမည်၊ ၁၃ နာရီတွင်နေ့လည်စာစားရန်အလွန်လွယ်ကူသည်၊ ညစာစားချိန် ၁၉ နာရီနှင့်ညသန်းခေါင်တွင်အိပ်ရာဝင်ရမည်။

အထူးကြပ်မတ်ကုသမှုကာလအတွင်းလူနာသည် ၇ နာရီ၊ ၁၃ နာရီနှင့် ၁၉ နာရီတို့တွင်တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်နည်းသော ultrashort သို့မဟုတ်တိုတောင်းသောဆေးများဖြင့်ထိုးသွင်းသည်။ ပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်ညအချိန်နှင့်နံနက်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်အတွက်ဤဆေးသုံးမျိုးအပြင်ဆေးဝါးများကိုလည်းသတ်မှတ်ထားသည်။

သူတို့ကို ၇၊ ၁၄၊ ၂၂ နာရီမှာဖမ်းရမယ်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာလုပ်ဆောင်သောဆေးများ (Glargin, Detemir) ကိုတစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ် (အိပ်ရာဝင်ချိန်နှင့် ၁၂ နာရီနောက်ပိုင်း) တွင်ဆေးညွန်းထိုးနိုင်သည်။

အစာမစားမှီအုပ်ချုပ်သည့်အင်ဆူလင်အနည်းဆုံးပမာဏကိုမှန်ကန်စွာတွက်ချက်ရန်ဟော်မုန်း ၁-၁-၅ IU သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ၆၄ ကီလိုဂရမ်ရှိသောအစားအစာ ၁ ပေါင်ယူနစ် (XE) ကိုပျက်ပြယ်စေနိုင်သည်ကိုသင်သတိပြုသင့်သည်။

အလေးချိန်ပိုနည်းလွန်းသောကြောင့် 1 XE ကိုပျက်ပြယ်ရန်လိုအပ်သော ME ပမာဏသည်အချိုးကျတိုးပွားလာသည်။ ထို့ကြောင့် 128 kg အလေးချိန်ရှိသောလူတစ် ဦး သည် 1 XE ကိုပျက်ပြယ်စေရန် 2-3 IU ဟော်မုန်းကိုထည့်ရန်လိုအပ်သည်။

အထူးသတိထားသင့်သည်မှာအလွန်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်သည်အခြားအမျိုးအစားများထက် ၁.၅-၂.၅ ဆပိုမိုထိရောက်စွာလုပ်ဆောင်သည်၊ Standard XE တွင် ၁၀-၁၂ ဂရမ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်အတူတူပင်အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုသည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းတို့သည်အစာစားရန်အတွက် jabs များအတွက်တိုတိုနှင့် ultrashort (lispro, aspart) ကိုအကြံပြုသည်။ ၎င်းတို့သည် Lantus နှင့် detemir တို့ကိုပိုမိုနှစ်သက်ကြသည်။ အကြောင်းမှာသူတို့သည်သင့်အားဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအလျင်အမြန်ပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်ပေးနိုင်ပြီးနူးညံ့သည်။

လက်ရှိတွင်သကြားရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်ပန်ကရိယဟော်မုန်း၏ပြင်ပ analogue ကိုစီမံရန်စီမံချက်များစွာကိုအောင်မြင်စွာအသုံးပြုခဲ့သည်။

•အစားအသောက်၊ သကြားဓာတ်လျှော့ချနိုင်သောဆေးပြားများနှင့်အခြားဆီးချိုရောဂါကုသမှုများကိုမလွဲမသွေဖြစ်လာသောအခါအင်ဆူလင်အစားထိုးကုသမှုကိုအပြည့်အဝကူးပြောင်းနိုင်သည်။ ဤအစီအစဉ်သည်တစ်ချိန်ကဆေးထိုးတစ်ကြိမ်မှ ၁ ကြိမ်ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့ပြင်းထန်သောအစားထိုးကုထုံးအထိအလွန်ကွဲပြားနိုင်သည်။

•ပေါင်းစပ်ကုသမှု - ဆေးထိုးခြင်းနှင့် hypoglycemic ဆေးများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုသည်။ ဤနေရာတွင်ပေါင်းစပ်ရွေးချယ်မှုများသည်တင်းကြပ်စွာတစ် ဦး ချင်းစီဖြစ်ပြီး၊ တက်ရောက်ကုသသူနှင့်အတူတကွရွေးချယ်သည်။

ဤချဉ်းကပ်မှုကိုအထိရောက်ဆုံးဟုသတ်မှတ်သည်။ များသောအားဖြင့်အင်ဆူလင် (တစ်နေ့လျှင် ၁-၂ ကြိမ်) နှင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်နေ့စဉ်သောက်သုံးသောဆေးများကိုပေါင်းစပ်အသုံးပြုသည်။

နံနက်စာစားချိန်မတိုင်မီတစ်ခါတစ်ရံတွင်အင်ဆူလင်ကိုရောနှောအသုံးပြုခြင်းကိုရွေးချယ်သည်။

•ဆေးထိုးရန်ယာယီအကူးအပြောင်း။ အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့ပြီးသည့်အတိုင်းအဓိကအားဖြင့်ဤချဉ်းကပ်မှုသည်ပြင်းထန်သောဆေးကုသမှုများ၊ ခန္ဓာကိုယ်အခြေအနေများ (နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ ဒဏ်ရာများ)၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း၊ မိမိကိုယ်ပိုင်အင်ဆူလင်ကိုသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းနှင့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်များသိသိသာသာတိုးမြှင့်ခြင်းတို့တွင်တရားမျှတမှုရှိသည်။

အင်ဆူလင်ကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်း၏ရလဒ်ကောင်းများကဆရာဝန်များအားရောဂါကုသရာတွင်ဤနည်းကိုတက်ကြွစွာထောက်ခံရန်ဖိအားပေးသောကြောင့်လူနာများနှင့်ဆရာဝန်များကိုယ်တိုင်အခက်တွေ့နေသည့်အခြေအနေတွင် -“ ဘယ်အချိန်မှာအင်ဆူလင်ကိုသတ်မှတ်ဖို့အချိန်လဲ။ ”

တစ်ဖက်တွင်လူနာကိုလုံးလုံးနားလည်နိုင်သောကြောက်ရွံ့မှုကဆရာဝန်များကိုယခုအချိန်တွင်ရွှေ့ဆိုင်းစေပြီးအခြားတစ်ဖက်တွင်တိုးတက်သောကျန်းမာရေးပြproblemsနာများသည်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာရွှေ့ဆိုင်းထားခြင်းကိုခွင့်မပြုပါ။ အမှုတစ်ခုချင်းစီတွင်ဆုံးဖြတ်ချက်တစ်ခုချင်းစီကိုဆုံးဖြတ်သည်။

သတိရပါ၊ endocrine ရောဂါများအတွက်မည်သည့်ကုထုံးကိုမဆိုသင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပြီးမှသာအသုံးပြုနိုင်သည်။ မိမိကိုယ်ကိုဆေးကုခြင်းသည်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။

1 ဆီးချိုရောဂါအင်ဆူလင်ကုထုံးအမျိုးအစား

•ပြင်းထန်သောသို့မဟုတ်အခြေခံ bolus အင်ဆူလင်ကုထုံး

Long-действအင်ဆူလင် (IPD) ကိုတစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ် (နံနက်နှင့်ည) အုပ်ချုပ်သည်။ တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင် (ICD) ကိုတစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ် (နံနက်စာမတိုင်မီနှင့်ညစာမတိုင်မီ) သို့မဟုတ်အဓိကအစားအစာများမတိုင်မီအုပ်ချုပ်သည်။ လူနာသည်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏနှင့် XE ပမာဏကိုမပြောင်းလဲပါ။ အစားအစာတစ်ခုချင်းစီမတိုင်မီ glycemia ကိုတိုင်းတာရန်မလိုအပ်ပါ။

အင်ဆူလင်ထိုးတွက်ချက်မှု

အင်ဆူလင်ပမာဏစုစုပေါင်းနေ့စဉ်ဆေး (SSDS) = လူနာအလေးချိန် x ၀.၅ U / ကီလိုဂရမ် *

- ဆေးဝါးအသစ်တစ်ဖန်ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအတွက် ၀.၃ ယူနစ် / ကီလိုဂရမ် ("ပျားရည်ဆမ်းခရီး") ။

- ပျမ်းမျှရောဂါကြာချိန်ရှိသောလူနာများအတွက် 0.5 U / kg

- ရောဂါ၏အတွေ့အကြုံရှိသူလူနာများအတွက် 0.7-0.9 ယူနစ် / ကီလိုဂရမ်

ဥပမာအားဖြင့်လူနာ၏အလေးချိန်မှာ ၆၀ ကီလိုဂရမ်ဖြစ်သည်။ လူနာသည် ၁၀ နှစ်ဖျားနာသည်။ ထို့နောက် SDDS သည် ၆၀ ကီလိုဂရမ် x ၀.၈ ဦး / ကီလိုဂရမ် = ၄၈ ဦး ဖြစ်သည်။

IPD ဆေးပမာဏသည် SDDS ၏ ၁/၃ ဖြစ်ပြီး IPD ဆေးကို ၂ ပိုင်းခွဲသည်။ နံနက် ၂ း ၃ မိနစ်နံနက်စာစားချိန်မတိုင်မီနှင့် ၁/၃ ကိုအိပ်ရာမ ၀ င်မီညပိုင်းပိုင်းတွင်အုပ်ချုပ်သည်။

အကယ်၍ SDDS သည် ၄၈ ယူနစ်ဖြစ်ပါက SDI ၏ဆေးပမာဏသည် ၁၆ ယူနစ်ဖြစ်ပြီးနံနက်စာမစားမီ ၁၀ ယူနစ်နှင့်အိပ်ရာမဝင်မီ ၆ ယူနစ်ဖြစ်သည်။

ICD ဆေးသည် SDDS ၏ ၂/၃ ဖြစ်သည်။

သို့သော်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုပိုမိုပြင်းထန်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်အစားအစာတစ်ခုချင်းစီမတိုင်မီ ICD ၏တိကျသောပမာဏကိုအစားအစာနှင့်အတူစားသုံးရန်စီစဉ်ထားသည့်အစားအစာယူနစ်၊ အစားအစာများမတိုင်မီဂလူးကို့စ်အဆင့်၊ I XE တွင်အင်ဆူလင်လိုအပ်မှုအရေအတွက်အားဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည် (နံနက်၊ နေ့၊ ညနေ)

နံနက်စာအတွက် ICD လိုအပ်ချက်သည် ၁.၅-၂.၅ U / 1 XE ဖြစ်သည်။ နေ့လည်စာအတွက် - 0.5-1.5 U / 1 XE, ညစာ 1-2 U / 1 XE ။

Normoglycemia နှင့်အတူ, ICD အစားအစာအတွက်သာအုပ်ချုပ်သည် hyperglycemia နှင့်အတူ, အပိုဆောင်းအင်ဆူလင်ကိုဆုံးမပဲ့ပြင်ဘို့မိတ်ဆက်သည်။

ဥပမာအားဖြင့်၊ နံနက်အချိန်၌လူနာတွင်သကြားဓာတ်ပမာဏ ၅.၃ မီလီမီတာ / L ရှိသည်။ သူသည် 4 XE စားရန်စီစဉ်ထားသည်၊ မနက်စာမစားမီ ၂ ဦး အနေဖြင့် ၄ င်း၏အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်ဖြစ်သည်။လူနာသည်အင်ဆူလင် ၈ ယူနစ်ကိုစီမံသင့်သည်။

ရိုးရာအင်ဆူလင်ကုထုံးတွင်၊ ICD ဆေးကိုအပိုင်းနှစ်ပိုင်းခွဲသည်။ ၂/၃ ကိုနံနက်စာမစားမီအုပ်ချုပ်ပြီး ၁/၃ ကိုညစာမစားမီအုပ်ချုပ်သည်။ သို့မဟုတ် ICD ပမာဏကိုခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်အဓိကအစားအစာများမတိုင်မီသုံးပိုင်းခွဲခြားထားသည်။ တစ်ခုချင်းစီကိုမုန့်ညက်အတွက် XE ၏ပမာဏ fixed ဖြစ်ပါတယ်။

XE ၏လိုအပ်သောငွေပမာဏ၏တွက်ချက်မှု

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အစားအစာသည်ဇီဝကမ္မဗေဒဖြစ်သော isocaloric ဖြစ်ပြီး၎င်း၏ရည်ရွယ်ချက်မှာခန္ဓာကိုယ်စနစ်အားလုံး၏ပုံမှန်ကြီးထွားမှုနှင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုသေချာစေရန်ဖြစ်သည်။

နေ့စဉ်ကယ်လိုရီစားခြင်း - အကောင်းဆုံးကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန် x X

X - လူနာ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအဆင့်ပေါ် မူတည်၍ စွမ်းအင်၊ ကီလိုဂရမ်ပမာဏ

32 kcal / ကီလိုဂရမ် - အလယ်အလတ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု

40 kcal / kg - ပျမ်းမျှအားဖြင့်ကာယလှုပ်ရှားမှု

48 kcal / kg - လေးလံသောကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှု

ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် (M) = အမြင့် (စင်တီမီတာ) - ၁၀၀

ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် (W) = အမြင့် (စင်တီမီတာ) - ၁၀၀ မှ ၁၀%

ဥပမာအားဖြင့်လူနာသည်ငွေစုဘဏ်တွင်ငွေကိုင်အဖြစ်အလုပ်လုပ်သည်။ လူနာ၏အမြင့်မှာ ၁၆၇ စင်တီမီတာဖြစ်သည်။ ထို့နောက်သူမ၏အကောင်းဆုံးကိုယ်အလေးချိန်မှာ ၁၆၇-၁၀၀-၆.၇ ဖြစ်သည်။ ကီလိုဂရမ် ၆၀ ခန့်ရှိပြီး၊ သင့်တင့်လျောက်ပတ်သောအတွေးအခေါ်ဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားကာသူမ၏အစားအစာတွင်နေ့စဉ်ကယ်လိုရီပါဝင်မှုသည် ၆၀ x ၃၂ = ၁၉၀၀ kcal ဖြစ်သည်။

နေ့စဉ်ကယ်လိုရီစားသုံးမှုသည် ၅၅ မှ ၆၀% အထိရှိသည်

ထို့ကြောင့်, ဘိုဟိုက်ဒရိတ်၏ရှယ်ယာ 1900 x 0.55 = 1045 kcal ဖြစ်ပါသည်, ထိုဘိုဟိုက်ဒရိတ်၏ 261 ဂရမ်။ IXE = ဘိုဟိုက်ဒရိတ်၏ 12 ဂရမ်, တနည်း လူနာသည်နေ့စဉ် 261 စားနိုင်သည်။ 12 = 21 XE ။

I.e. နံနက်စာနှင့်ညစာအတွက်ကျွန်ုပ်တို့၏လူနာသည် 4-5 XE၊ နေ့လည်စာ 6-7 XE၊ 1-2 XE (ဖြစ်နိုင်လျှင် 1.5 XE ထက်မပို) ကိုစားနိုင်သည်။ သို့သော်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုပိုမိုပြင်းထန်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်အစားအစာအတွက်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်သည်ဤမျှခက်ခဲသောဖြန့်ဝေမှုမလိုအပ်ပါ။

အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ပေါင်းစပ်နည်းကအင်ဆူလင်အားလုံးပေါင်းစည်းခြင်းကိုဆေးတစ်ခုတည်းနှင့်ပေါင်းစပ်ပြီးရိုးရာအင်ဆူလင်ကုထုံးဟုခေါ်သည်။ ဤနည်းလမ်း၏အဓိကအားသာချက်မှာထိုးဆေးအရေအတွက်ကိုအနည်းဆုံး (တစ်နေ့လျှင် ၁-၃) အထိလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။

အစဉ်အလာအင်ဆူလင်ကုထုံး၏အားနည်းချက်မှာပန်ကရိယ၏သဘာဝလုပ်ဆောင်မှုကိုအကြွင်းမဲ့တုပရန်ဖြစ်နိုင်ခြေမရှိခြင်းဖြစ်သည်။ ဒီအားနည်းချက်ကအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာ၏ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုလုံးဝလျော်ကြေးပေးရန်ခွင့်မပြုပါ၊ ဒီကိစ္စမှာအင်ဆူလင်ကုထုံးကမကူညီပါဘူး။

ဤကိစ္စတွင်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ပေါင်းစပ်ထားသောအစီအစဉ်သည်ဤပုံစံနှင့်တူသည်။ လူနာသည်တစ်နေ့လျှင် ၁-၂ ဆေးထိုးသည်၊ တစ်ချိန်တည်းတွင်သူသည်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်အတူထိုးသည်။

အလယ်အလတ်ကြာရှည်သောအင်ဆူလင်များသည်မူးယစ်ဆေးဝါးစုစုပေါင်းပမာဏ၏ ၂/၃ ခန့်ရှိပြီးအင်ဆူလင်အတို၏ ၃ ပုံ ၁ ပုံရှိသည်။

အင်ဆူလင်စုပ်စက်အကြောင်းပြောရန်လည်းလိုအပ်သည်။ အင်ဆူလင်ပန့်သည်အီလက်ထရွန်နစ်ပစ္စည်းအမျိုးအစားဖြစ်ပြီးအလွန်တိုတောင်းသောသို့မဟုတ်တိုတောင်းသောကာလတိုလုပ်ဆောင်မှုအသေးစားဆေးများဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုနာရီနှင့်အမျှအရေပြားအောက်ဆုံးသို့စီမံအုပ်ချုပ်သည်။

ဒီနည်းပညာကိုအင်ဆူလင်ကုထုံးလို့ခေါ်တယ်။ အင်ဆူလင်ပန့်သည်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုပုံစံအမျိုးမျိုးဖြင့်အလုပ်လုပ်သည်။

1. ပန်ကရိယဟော်မုန်းကိုဇီဝကမ္မမြန်နှုန်းကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည့် microdoses ဖြင့်အဆက်မပြတ်ထောက်ပံ့နေသည်။
2. Bolus အမြန်နှုန်း - လူနာသည်မိမိလက်ဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုသောက်သုံးသည့်ပမာဏနှင့်ကြိမ်နှုန်းကိုပရိုဂရမ်ဆွဲနိုင်သည်။

ပထမဆုံးနည်းစနစ်ကိုသုံးသောအခါနောက်ခံအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုပုံဖော်ထားသည်၊ ၎င်းသည်ကြာရှည်စွာဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုအစားထိုးရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဒုတိယနည်းစနစ်ကိုအစာမစားမှီသို့မဟုတ် glicemic အညွှန်းကိန်းမြင့်တက်လာသည့်အချိန်တွင်ချက်ချင်းအကြံပြုသင့်သည်။

Bolus စနစ်ကိုဖွင့်သောအခါစုပ်စက်အခြေပြုအင်ဆူလင်ကုထုံးသည်အမျိုးမျိုးသောလုပ်ဆောင်မှုအမျိုးအစားအင်ဆူလင်ကိုပြောင်းလဲနိုင်စွမ်းကိုပေးသည်။

အရေးကြီးတယ်။ အထက်ပါပုံစံများကိုပေါင်းစပ်။ ကျန်းမာသောပန်ကရိယအားဖြင့်အင်ဆူလင်၏ဇီဝကမ္မလျှို့ဝှက်ချက်ကိုအကျယ်တ ၀ င့်ခန့်ထားသည့်အတိုင်းအတုယူပြီးဖြစ်သည်။ တတိယမြောက်နေ့တွင်ပြွန်သည်အနည်းဆုံး ၁ ကြိမ်ပြောင်းသင့်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်ကုသမှုနည်းလမ်းသည်တစ်နေ့လျှင် 1-2 ကြိမ်နှင့် Basal မူးယစ်ဆေးဝါးကိုစတင်ထည့်သွင်းပေးသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်၊ အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်ကျန်းမာသူတစ် ဦး ၏ပန်ကရိယကိုထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်း၏ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာထုတ်လုပ်မှုကိုလုံးဝအစားထိုးသင့်သည်။

MODES နှစ်ခုစလုံးကိုပေါင်းစပ်ခြင်းအား“ အခြေခံ - ဘောလ်ကုထုံး” သို့မဟုတ်အကြိမ်များစွာထိုးဆေးဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ဒီကုထုံးအမျိုးအစားတစ်ခုမှာအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအထူးကြပ်မတ်ခြင်းဖြစ်သည်။

အဆိုပါအစီအစဉ်နှင့်သောက်သုံးသော, အကောင့်ထဲသို့တစ် ဦး ချင်းစီ၏ဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်ပြcomplနာများယူပြီး, လူနာသည်သူ၏ဆရာဝန်ကိုရွေးချယ်သင့်ပါတယ်။ အခြေခံအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသည်များသောအားဖြင့်စုစုပေါင်းနေ့စဉ်ဆေး၏ ၃၀ မှ ၅၀% အထိကြာသည်။ လိုအပ်သောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်မှာတစ် ဦး ချင်းစီဖြစ်သည်။

အခြားမည်သည့်နည်းတူမဆိုအင်ဆူလင်ကုသမှုသည်ဆန့်ကျင်မှုနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုရှိနိုင်သည်။ ဆေးထိုးသည့်နေရာများတွင်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများသည်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ရှုပ်ထွေးမှု၏ထင်ရှားသောဥပမာတစ်ခုဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခဲသည်၊ ဤရောဂါသည်ဆဲလ်အဆင့်ရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်ပိုမိုဆက်စပ်မှုရှိသောကြောင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုမလုံလောက်ခြင်းနှင့်ဖြစ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ဤဟော်မုန်းကိုပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များမှထုတ်လုပ်သည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ မှာပုံမှန်ပုံမှန်အလုပ်လုပ်ကြသည်။ အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်မှုကြောင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်တက်လာခြင်း၊

ရလဒ်အနေဖြင့်သကြားသည်သွေးဆဲလ်ထဲသို့မဝင်ရောက်နိုင်သော်လည်း၎င်းသည်သွေးထဲတွင်စုဆောင်းမိခြင်းဖြစ်သည်။

ပြင်းထန်သောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုမကြာခဏပြောင်းလဲခြင်းတို့တွင်ဤဆဲလ်များသည်သူတို့၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုသေစေနိုင်သည်သို့မဟုတ်အားနည်းစေနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်အခြေအနေကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်လူနာသည်အင်ဆူလင်ကိုခဏတာသို့မဟုတ်အမြဲတမ်းဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။

ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါ၏ကိုယ်ခံအားကိုစစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သောကူးစက်ရောဂါများကိုကူးစက်သည့်ကာလအတွင်းခန္ဓာကိုယ်ကိုထိန်းသိမ်းရန်ဟော်မုန်းကိုထိုးသွင်းရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်ကိုမူးယစ်စေသောကြောင့်ယခုအချိန်တွင်ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုမလုံလောက်နိုင်ပါ။

ကိစ္စအများစုတွင်ဟော်မုန်းကိုအင်ဆူလင်မဟုတ်သောဆီးချိုရောဂါတွင်ထိုးသွင်းခြင်းသည်ယာယီဖြစ်ကြောင်းနားလည်ရန်အရေးကြီးသည်။ ဆရာဝန်ကဒီကုထုံးအမျိုးအစားကိုအကြံပေးတယ်ဆိုရင်၊ အဲဒါကိုတစ်ခုခုနဲ့အစားထိုးဖို့မကြိုးစားနိုင်ဘူး။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏ပျော့ပျောင်းသောလမ်းကြောင်းတွင်လူနာများသည်သကြားဓာတ်နည်းသောဆေးပြားများမပါရှိကြသည်။ သူတို့ကဒီရောဂါကိုအထူးအစားအစာနဲ့သာမန်ကာယလေ့ကျင့်ခန်းများဖြင့်သာထိန်းချုပ်ပြီးဆရာဝန်မှပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများကိုမေ့လျော့ခြင်းနှင့်သွေးသကြားဓာတ်ကိုတိုင်းတာခြင်းမပြုသည်။

သို့သော်အင်ဆူလင်ကိုယာယီယိုယွင်းပျက်စီးမှုအတွက်ညွှန်ကြားထားသည့်အချိန်ကာလများတွင်အနာရောဂါကိုထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်းကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားနိုင်ရန်အတွက်အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာခြင်းကပိုကောင်းသည်။

အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်

ပထမအင်ဆူလင်ကိုကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားမှုကတိရစ္ဆာန်တွေဖြစ်တယ်။ သူတို့ကိုဝက်နှင့်တိရစ္ဆာန်တို့၏ပန်ကရိယမှရရှိသည်။

မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းလူတို့၏အင်ဆူလင်ဆေးကိုအဓိကအသုံးပြုသည်။ အဆုံးစွန်သောအချက်အလက်များအားမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာနည်းပညာဖြင့်ရရှိသည်။ ဘက်တီးရီးယားများကိုသဘာဝအင်ဆူလင်ကဲ့သို့သောဓာတုဖွဲ့စည်းမှု၏အင်ဆူလင်ကိုအတင်းအဓမ္မဖန်တီးရန်အတင်းအကျပ်ဖိအားပေးသည် (ဆိုလိုသည်မှာ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်နှင့်မဆိုင်သောပစ္စည်း) မဟုတ်ပါ။

ယခုလူ့မျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာအင်ဆူလင်သည်အမျိုးအစား ၂ အပါအ ၀ င်ဆီးချိုရောဂါရှိသူအားလုံးကိုကုသရာတွင်ရွေးချယ်သောဆေးများဖြစ်သည်။

လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်အရတိုတောင်းသောနှင့်ကြာရှည်သော (ကြာရှည်သော) လုပ်ဆောင်မှု၏အင်ဆူလင်များကိုခွဲခြားထားသည်။

ပုံ ၇

(ရိုးရှင်းသောအင်ဆူလင်ဟုလည်းခေါ်သည်) ကာလတိုအင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုများသည်ပွင့်လင်းမြင်သာမှုရှိသည်။ တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၏လုပ်ဆောင်ချက်ပရိုဖိုင်းကိုအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်ပါသည်: 15-30 မိနစ်အတွင်းစတင်။

များစွာသောအရာများတွင်လုပ်ဆောင်မှု၏ယာယီအညွှန်းကိန်းများသည်ဆေးပမာဏပေါ်မူတည်သော်လည်း ၂-၄ နာရီအကြာတွင်အမြင့်ဆုံး၊ ၆ နာရီအပြီးတွင်အဆုံးသတ်သည်

၇ ။ ဤသတ်မှတ်ချက်များကိုသိထားခြင်းအားဖြင့်တိုတောင်းသောသကြားဓာတ်ကိုမိနစ် ၃၀ အတွင်းသောက်ရမည်ဟုကျွန်ုပ်တို့ပြောနိုင်သည်။

အစားအစာမစားမီ၊ ၎င်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်သကြားဓာတ်မြင့်တက်မှုနှင့်ပိုကိုက်ညီစေရန်ဖြစ်သည်။

မကြာသေးမီက ultrashort ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများဟုခေါ်သည့်အင်ဆူလင် analog များကဲ့သို့သောဥပမာ Humalog သို့မဟုတ် Novorapid ပေါ်ထွက်လာခဲ့သည်။ သူတို့ရဲ့လုပ်ဆောင်မှုပရိုဖိုင်းသည်သာမန်အင်တိုလင်တိုတိုနှင့်အနည်းငယ်ကွာခြားသည်။

၎င်းတို့သည်အုပ်ချုပ်မှု (၅-၁၅ မိနစ်) အပြီးချက်ချင်းပင်စတင်လုပ်ဆောင်သည်။ ၎င်းသည်လူနာအားဆေးထိုးခြင်းနှင့်အစာစားခြင်းအကြားပုံမှန်ကြားကာလကိုလေ့လာရန်မဟုတ်ဘဲအစားအစာများမတိုင်မီချက်ချင်းစီမံခန့်ခွဲရန်အခွင့်အရေးပေးသည်။

သင်္ဘောသဖန်းသီး။ ၈)

အများဆုံးလည်ပတ်မှု ၁-၂ နာရီအကြာတွင်ဖြစ်ပွားပြီးအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏသည်ပုံမှန်အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုမြင့်မားသည်။

ပုံ ၈ Ultra-Short- သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်ပရိုဖိုင်းကိုပုံ

၎င်းသည်အစာစားပြီးနောက်တွင်ကျေနပ်ဖွယ်ကောင်းသောသွေးသကြားဓာတ်ရရှိရန်အခွင့်အလမ်းကိုတိုးစေသည်။ နောက်ဆုံးအနေဖြင့် ၄ င်းတို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ၄-၅ နာရီအတွင်းကြာရှည်သည်။ ၎င်းသည်သင်ဆန္ဒရှိပါကအလယ်အလတ်စားအစားအစာများကိုဟိုင်လိုဂလိတ်emiaကိုမထိခိုက်စေဘဲငြင်းဆန်စေသည်။ ထို့ကြောင့်လူတစ် ဦး ၏နေ့စဉ်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်သည် ပို၍ ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ဖြစ်လာသည်။

ပုံ ၉။ အလတ်စားအင်ဆူလင်ကိုယ်ရေးအချက်အလက်

ကြာရှည်သော (ကြာရှည်) အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုအရေပြားအောက်မှအင်ဆူလင်ဓာတ်စုပ်ယူမှုကိုနှေးကွေးစေသောအင်ဆူလင်သို့အထူးပစ္စည်းများထည့်သွင်းခြင်းဖြင့်ရရှိသည်။ ဤအုပ်စုမှလက်ရှိတွင်အဓိကအားဖြင့်အလတ်စားကာလကြာရှည်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုသည်။ ၄ င်းတို့၏လုပ်ဆောင်မှု၏ပရိုဖိုင်းသည်အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် - စတင်ချိန် - ၂ နာရီအကြာတွင်၊ အထွတ်အထိပ် - ၆-၁၀ နာရီအကြာတွင်၊ အဆုံးသတ်ပြီးနောက် - ဆေးပမာဏပေါ် မူတည်၍ ၁၂-၁၆ နာရီအကြာတွင် (ပုံ ၉ ကိုကြည့်ပါ) ။

အချိန်ကြာမြင့်စွာအင်ဆူလင်ကိုနှိုင်းယှဉ်ခြင်းသည်အင်ဆူလင်၏ဓာတုဖွဲ့စည်းပုံကိုပြောင်းလဲခြင်းဖြင့်ရရှိသည်။ ၎င်းတို့သည်ပွင့်လင်းမြင်သာသောကြောင့်ဆေးမထိုးမီရောစပ်ရန်မလိုအပ်ပါ။ သူတို့တွင်လုပ်ဆောင်ချက်အလတ်စားကြာချိန်၏ analogues များကိုခွဲခြားထားပါသည်။ ၎င်းသည် NPH-insulin ၏လုပ်ဆောင်မှုပရိုဖိုင်းနှင့်ဆင်တူသည်။ ၎င်းတို့တွင် Levemir ပါ ၀ င်သည်။

ပုံ ၁၀။ အရောအနှောပါ ၀ င်သောအင်ဆူလင် ၃၀% ပါဝင်သောအင်ဆူလင်နှင့် ၇၀% အလယ်အလတ်စားအင်ဆူလင်ပါ ၀ င်သောရောစပ်အင်ဆူလင်၏ကိုယ်ရေးအကျဉ်း

Lantus သည် ၂၄ နာရီကြာအလုပ်လုပ်သောရှည်လျားသော analogue တစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းကို Basal insulin အဖြစ်တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်အုပ်ချုပ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းသည်အမြင့်မားဆုံးသောလုပ်ဆောင်မှုမရှိပါ။ ထို့ကြောင့်ညအချိန်၌နှင့်အစာစားခြင်းအကြားတွင် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

နောက်ဆုံးအနေဖြင့်အင်ဆူလင်တို (သို့) အလျင်အမြန်အလျင်အမြန်လုပ်ဆောင်ခြင်းနှင့်အလယ်အလတ်လုပ်ဆောင်မှုများပါ ၀ င်သောပေါင်းစပ်ထားသော (ရောထွေးသော) ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများရှိသည်။ ထို့အပြင်ထိုကဲ့သို့သောအင်ဆူလင်များကို“ တိုတောင်းသော” နှင့်“ ရှည်လျားသော” အပိုင်းများကွဲပြားသောအချိုးအစားဖြင့်ထုတ်လုပ်သည် - ၁၀/၀၀% မှ ၅၀ / ၅၀% ။

ပုံ 11. ပုံမှန်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်

ထို့ကြောင့်ထိုကဲ့သို့သောအင်ဆူလင်များ၏လုပ်ဆောင်မှုပရိုဖိုင်းသည်၎င်းတို့၏ဖွဲ့စည်းမှုကိုဖွဲ့စည်းထားသောတစ် ဦး ချင်းစီအင်ဆူလင်၏သက်ဆိုင်ရာပရိုဖိုင်းများပါ ၀ င်ပြီးအကျိုးသက်ရောက်မှု၏ပြင်းထန်မှုသည်၎င်းတို့၏အချိုးပေါ်တွင်မူတည်သည် (ပုံ ၁၀ တွင်ကြည့်ပါ) ။

အင်ဆူလင်ကိုစုပ်ယူနိုင်မှုနှုန်းသည်အပ်ထဲသို့ဝင်သောကိုယ်ခန္ဓာအလွှာပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုအမြဲတစေအရေပြားအောက်အဆီဖြင့်ဆေးပေးသင့်သော်လည်း၊

သင်္ဘောသဖန်း။ 16) ။ ပုံမှန်အလေးချိန်ရှိသောလူနာများကြွက်သားထဲသို့ ၀ င်ရောက်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချရန်အပ်ထားသောတိုတောင်းသောအပ်များပါ ၀ င်သည့်ဆေးထိုးပြွန်များနှင့်ရင်ထိုးတံများကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည် - ၈ မီလီမီတာရှည်သောရိုးရာအပ် (ရိုးရာအပ်က ၁၂-၁၃ မီလီမီတာ) ရှိသည်။

ထို့အပြင်ဤဆေးထိုးအပ်များသည်ပိုမိုပါးလွှာ။ ဆေးထိုးချိန်အတွင်းနာကျင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

ပုံ ၁၆။ အမျိုးမျိုးသောအရှည်ရှိသည့်အပ်များဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲသည်

ပုံ ၁၇ (အင်ဆူလင်ဆေးထိုးခြင်းအတွက်) မှန်ကန်စွာနှင့်မှားယွင်းစွာဖွဲ့စည်းထားသောအရေပြားခွံပုံ

၁။ အင်ဆူလင်ကိုထိုးပေးမည့်အရေပြားပေါ်တွင်နေရာလွတ်ပေးပါ။

ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုမလိုပါအရက်ဖြင့်သုတ်ပါ။ ၂

လက်မနှင့်လက်ညှိုးထိုးခြင်းဖြင့်အရေပြားကိုတွန့်သိုလှောင်ရာသို့ယူသွားပါ။

၁၇) ကြွက်သားထဲသို့ ၀ င်ရောက်နိုင်သည့်အခွင့်အလမ်းကိုလည်းလျှော့ချပေးသည်။

၃။ အပ်ကိုမျက်နှာပြင်သို့ ၄၅ ဒီဂရီထောင့်ရှိ perpincicular အရေပြားခွံ၏အောက်ခြေတွင်ထည့်ပါ။

၄။ ခြံကိုမလွှတ်ဘဲ၊

၅ ။အင်ဆူလင်ထိုးပြီးနောက်စက္ကန့်အနည်းငယ်စောင့်ပါ၊ ထို့နောက်အပ်ကိုဖယ်ရှားပါ။

အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ရှုပ်ထွေးမှုများ

အင်ဆူလင်ပတ်လည်တွင်ဒဏ္myာရီများစွာရှိသည်။ သူတို့ထဲကအများစုဟာလိမ်လည်မှုနှင့်ချဲ့ကားပြောဆိုမှုများဖြစ်ကြသည်။ အမှန်မှာနေ့စဉ်ဆေးထိုးခြင်းသည်ကြောက်ရွံ့မှုကိုဖြစ်စေပြီးသူ၏မျက်လုံးများမှာကြီးမားသည်။ သို့သော်တကယ့်အချက်တစ်ချက်ရှိသည်။ အဓိကအားဖြင့်အင်ဆူလင်သည်ပြည့်ဝဆီသို့ ဦး တည်သည်။ အမှန်မှာ၊ အထိုင်များသည့်လူနေမှုပုံစံဖြင့်နေထိုင်သောဤပရိုတိန်းသည်ကိုယ်အလေးချိန်တိုးစေနိုင်သည်၊ သို့သော်၎င်းကိုတိုက်ထုတ်သင့်သည်။

တက်ကြွသောလူနေမှုပုံစံကို ဦး တည်ရန်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါမျိုးဖြင့်ပင်သေချာစွာထားပါ။ ဤကိစ္စတွင်၎င်းလှုပ်ရှားမှုသည်ပြည့်စုံခြင်း၏အကောင်းဆုံးကာကွယ်မှုဖြစ်ပြီးဘဝ၏ချစ်ခြင်းမေတ္တာကိုပြန်လည်နိုးထလာစေရန်နှင့်သင်၏ရောဂါနှင့် ပတ်သက်၍ စိုးရိမ်ပူပန်မှုများမှအာရုံပျံ့လွင့်စေနိုင်သည်။

အင်ဆူလင်သည်အစားအစာမှကင်းလွတ်ကြောင်းသတိရရန်လည်းလိုအပ်သည်။ သကြားဓာတ်ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လျှင်ပင်ဤရောဂါသည်စိတ်ရောဂါနှင့်အမြဲတမ်းသတိရနေသင့်ပြီးအစာမစားနိုင်သည့်အပြင်အစာမစားနိုင်ပါ။

အင်ဆူလင်သည်တစ်သျှူးကြီးထွားမှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောကြောင့်အရှိန်မြှင့်သောဆဲလ်များကိုကွဲပြားစေသည်။ အင်ဆူလင်ကိုသိသိသာသာလျှော့ချခြင်းဖြင့်ရင်သားကင်ဆာအကျိတ်များမြင့်တက်လာနိုင်ပြီးအန္တရာယ်အချက်များအနက်မှတစ်မျိုးမှာဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ နှင့်မြင့်မားသောသွေးအဆီပုံစံဖြစ်သည်။

ထို့အပြင်အင်ဆူလင်သည်ဆဲလ်များအတွင်းမဂ္ဂနီစီယမ်ကိုထိန်းထားရန်တာဝန်ရှိသည်။ မဂ္ဂနီစီယမ်သည်သွေးကြောနံရံကိုသက်တောင့်သက်သာရှိသည်။ အင်ဆူလင်ကိုအထိခိုက်မခံပါကမဂ္ဂနီစီယမ်ကိုခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်ယူနိုင်ပြီးဆိုဒီယမ်သည်ဆန့်ကျင်။ နောက်ကျနေပြီးသွေးကြောများကျဉ်းစေသည်။

ရောဂါအတော်များများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်အင်ဆူလင်၏အခန်းကဏ္provedကိုသက်သေပြနိုင်ပြီး၊ ၎င်းသည်၎င်းတို့၏အကြောင်းအရင်းမဟုတ်သောကြောင့်တိုးတက်မှုအတွက်အဆင်သင့်ဖြစ်စေသောအခြေအနေများဖန်တီးပေးသည် -

1. သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ။
2. ကင်ဆာရောဂါ။
3. နာတာရှည်ရောင်ရမ်းလုပ်ငန်းစဉ်များ။
4. အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ။
5. Myopia ။
6. သွေးတိုးရောဂါသည်ကျောက်ကပ်နှင့် ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်အပေါ်အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုမှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်, အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအောက်မှာ, vasodilation ဖြစ်ပေါ်ပေမယ့် sensitivity ကိုဆုံးရှုံး၏အခြေအနေများတွင်, အာရုံကြောစနစ်၏စာနာဌာနတက်ကြွခြင်းနှင့်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားသော ဦး ဆောင်သောကျဉ်းမြောင်း။
7. အင်ဆူလင်သည်ရောင်ရမ်းစေသောအချက်များထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ အင်ဇိုင်းများသည်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များကိုပံ့ပိုးပေးပြီး၊ adiponectin ဟော်မုန်း၏ပေါင်းစပ်မှုကိုတားဆီးပေးသည်။
8. အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါဖြစ်ပွားမှုတွင်အင်ဆူလင်၏အခန်းကဏ္ingကိုသက်သေပြသည့်လေ့လာမှုများရှိသည်။ သီအိုရီတစ်ခုအရ ဦး နှောက်ဆဲလ်များကို amyloid တစ်သျှူးများမကျရောက်စေရန်ကာကွယ်ပေးသောကိုယ်ခန္ဓာတွင်အထူးပရိုတင်းတစ်ခုကိုဖန်တီးသည်။ ဦး နှောက်ဆဲလ်များ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုဆုံးရှုံးစေသည့် Amyloid သည်ဤအရာဝတ္ထုဖြစ်သည်။

အလားတူအကာအကွယ်ပရိုတိန်းသည်သွေးအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်သည်။ ထို့ကြောင့်အင်ဆူလင်ပမာဏတိုးလာသည်နှင့်အမျှအင်အားစုအားလုံးသည်၎င်း၏ကျဆင်းမှုကိုအသုံးချပြီး ဦး နှောက်သည်အကာအကွယ်မရှိဘဲဆက်လက်တည်ရှိနေသည်။

သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ပါဝင်မှုမြင့်မားခြင်းသည်မျက်လုံးရေကိုရှည်စေပြီးပုံမှန်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

ထို့အပြင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အဝလွန်ခြင်းတွင် myopia တိုးတက်မှုမကြာခဏဖြစ်ပေါ်ခဲ့သည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်အဘယ်သို့အန္တရာယ်ရှိသည်ကိုသိသောဆီးချိုရောဂါလူနာသည်ပြcomplနာများမှရှောင်ရှားရန်အားလုံးကိုလုပ်သင့်သည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ရောဂါသုံးမျိုးကိုတွေ့ရှိနိုင်သည် -

• အကြောင်းကိုချွန်ထက်။
• နာတာရှည် / နှောင်းပိုင်း Fr.
• အကြီးစား / နှောင်းပိုင်း Fr.

အပိုဆောင်းသတင်းအချက်အလက်များ: အာဟာရနှင့်အားကစား

သူတို့သည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူထိုးသွင်းကြောင်း၊ ဆေးကိုမည်သို့ရွေးချယ်ရမည်ကိုသင်လေ့လာပြီးနောက်၎င်းကိုသင်လိုအပ်သည့်အခါရောဂါဗေဒ၏အဓိကအချက်များကိုစဉ်းစားပါ။ ကံမကောင်းစွာပဲ၊ အမြဲတမ်းဆီးချိုရောဂါကိုဖယ်ရှားရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့်၊ သက်တမ်းတိုး။ ဆေးထိုးပြcomplနာများကိုလျှော့ချရန်တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်သည်အဘယ်အန္တရာယ်ရှိသနည်း။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုဟော်မုန်းတစ်ခုမှတဆင့်ကုသခြင်းမှအနှုတ်လက္ခဏာရှိသည်။အမှန်မှာသင်သည်ဆေးထိုးလိုက်သောအခါ၎င်းသည်အပိုဆောင်းပေါင်များရရှိသည်။

အင်ဆူလင်ရှိအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အဝလွန်ခြင်းကိုမြင့်မားသောကြောင့်လူနာသည်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ၏ထိခိုက်လွယ်မှုကိုတိုးမြှင့်ရန်အားကစားများတွင်ပါဝင်ရန်အကြံပြုသည်။ ကုသမှုဖြစ်စဉ်ထိရောက်စေရန်အာဟာရအတွက်အထူးအာရုံစိုက်သည်။

သင်အဝလွန်နေလျှင်မီနူးမှအဆီနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏကိုကန့်သတ်ထားသောကယ်လိုရီနည်းသောအစားအစာကိုလိုက်နာရန်အရေးကြီးသည်။ သင်၏ဓာတ်စာကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးဆေးကိုသတ်မှတ်သင့်သည်၊ သကြားတစ်နေ့ကိုအကြိမ်များစွာတိုင်းတာသင့်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသမှုသည်ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းအခြေခံသည်အစားအစာနှင့်အားကစားဖြစ်သည်၊ ဆေးထိုးခြင်းဖြင့်လိုအပ်သောဂလီးကemiaကိုတည်ငြိမ်စေသည်နှင့်အတူပင်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ အချက်အလက်ကိုဒီဆောင်းပါးမှာဖော်ပြထားပါတယ်။

အင်ဆူလင်ကုထုံးမှအပမည်သည့်အမျိုးအစားမဆိုဆီးချိုရောဂါရှိပါကလူနာသည်အစားအသောက်နောက်ကိုလိုက်ရန်အရေးကြီးသည်။ ကုထုံးဆိုင်ရာအာဟာရဆိုင်ရာအခြေခံမူများသည်ဤရောဂါပုံစံအမျိုးမျိုးရှိသည့်လူနာများနှင့်ဆင်တူသော်လည်းကွဲပြားမှုအချို့ရှိသေးသည်။ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများတွင်ပြင်ပမှဤဟော်မုန်းကိုရရှိသောကြောင့်အစားအသောက်သည်ပိုမိုကျယ်ပြန့်နိုင်သည်။

အကောင်းဆုံးရွေးချယ်ထားသည့်ကုထုံးနှင့်ကောင်းစွာလျော်ကြေးပေးသည့်ဆီးချိုရောဂါဖြင့်လူတစ် ဦး သည်အရာရာတိုင်းနီးပါးကိုစားနိုင်သည်။ ဟုတ်ပါတယ်၊ အဆင်ပြေသောအစားအစာများနှင့်အညစ်အကြေးများကိုလူနာအားလုံးအတွက်ချန်လှပ်ထားသည့်အတွက်အကျိုးဖြစ်ထွန်းသောသဘာဝထုတ်ကုန်များအကြောင်းကိုသာပြောနေခြင်းဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကိုမှန်ကန်စွာစီမံခန့်ခွဲရန်နှင့်အစားအစာပမာဏနှင့်ဖွဲ့စည်းမှုပေါ် မူတည်၍ လိုအပ်သောဆေးပမာဏကိုမှန်ကန်စွာတွက်ချက်ရန်အရေးကြီးသည်။

ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာရောဂါများကိုပြသထားသောလူနာတစ် ဦး ၏အစားအစာ၏အခြေခံမှာ -

• အနိမ့်အမြင့်သို့မဟုတ်အလယ်အလတ်ရှိသောအညွန့်ညက်ညက်ရှိသောဟင်းသီးဟင်းရွက်နှင့်သစ်သီးများ၊
• အနိမ့်အဆီနို့ထွက်ပစ္စည်းများ,
• ဖွဲ့စည်းမှုတွင်နှေးကွေးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အတူစီရီရယ်,
• အသားနှင့်ငါးကိုစားပါ။

အင်ဆူလင်ဖြင့်ကုသသောဆီးချိုရောဂါသည်တစ်ခါတစ်ရံပေါင်မုန့်နှင့်သဘာဝသကြားလုံးအချို့ (သူတို့ရောဂါတွင်မရှုပ်ထွေးပါက) တတ်နိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါဒုတိယအမျိုးအစားရှိသည့်လူနာများသည်ပိုမိုတင်းကျပ်သောအစားအစာကိုလိုက်နာသင့်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့၏အခြေအနေတွင်အာဟာရသည်ကုသမှု၏အခြေခံဖြစ်သည်။