Maninil, Diabeton, Glidiab, Glurenorm, Amaril, Glucofage နှင့်အခြားဆီးချိုရောဂါဆေးများ
Glurenorm သည် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောဆေးဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်ပျံ့နှံ့မှုနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေများကြောင့်အလွန်အရေးကြီးသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြproblemနာဖြစ်သည်။ ဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုအနည်းငယ်ခုန်လျှင်ပင် retinopathy၊ နှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်လေဖြတ်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေသည်သိသိသာသာမြင့်တက်လာသည်။
Glurenorm သည် antiglycemic agent များ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအတွက်အနည်းဆုံးအန္တရာယ်တစ်ခုဖြစ်သည်၊ သို့သော်၎င်းအမျိုးအစားရှိအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ထိရောက်မှုနည်းသည်။
ဆေးဝါးဗေဒ
Glurenorm သည်နှုတ်ဖြင့်ပြုလုပ်သော hypoglycemic အရေးယူမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤသည်မူးယစ်ဆေးဝါးတစ် sulfonylurea ဆင်းသက်လာသည်။ ၎င်းသည်ပန်ကရိယအပြင် extrapancreatic အကျိုးသက်ရောက်မှုလည်းရှိသည်။ ၎င်းသည်ဤဟော်မုန်း၏ဂလူးကို့စ် -mediated ပေါင်းစပ်ထိခိုက်ခြင်းဖြင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်ပေးသည်။
Hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမူးယစ်ဆေးဝါး၏အတွင်းပိုင်းအုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက် ၁.၅ နာရီအကြာတွင်ဖြစ်ပေါ်သည်၊ ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ၂ နာရီမှ ၃ နာရီအကြာတွင်ဖြစ်ပွားပြီး ၁၀ နာရီကြာသည်။
ဆေးဝါး
တစ်ကြိမ်တည်းသောက်သုံးပြီးနောက် Glyurenorm သည်အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်းမှစုပ်ယူမှုဖြင့်အတော်လေးလျင်မြန်စွာနှင့်လုံးဝ (၈၀-၉၅%) စုပ်ယူသည်။
တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထု - glycidone သည်သွေးပလာစမာ (၉၉% ကျော်) တွင်ပရိုတိန်းများနှင့်အလွန်ရင်းနှီးမှုရှိသည်။ ဤပစ္စည်းသို့မဟုတ်၎င်းဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များ BBB သို့မဟုတ်အချင်းပေါ်ရှိသွားခြင်းသို့မဟုတ်ပျောက်ဆုံးခြင်းအပြင်နို့တိုက်နေစဉ်သူနာပြုမိခင်နို့သို့ glycvidone ထုတ်လွှတ်ခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်မရှိပါ။
Glycvidone သည်အသည်းတွင် ၁၀၀% အလုပ်လုပ်ပြီးအဓိကအားဖြင့် demethylation ဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ယင်း၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏ထုတ်ကုန်များသည်ဆေးဝါးဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုများမှကင်းလွတ်သည်သို့မဟုတ်၎င်းသည် glycidone ကိုယ်နှိုက်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အလွန်အားနည်းစွာဖော်ပြသည်။
glycidone ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုထုတ်ကုန်အများစုသည်ခန္ဓာကိုယ်မှထွက်သွားပြီးအူများမှထုတ်လွှတ်သည်။ ပစ္စည်း၏အပိုင်းအစထုတ်ကုန်အနည်းငယ်သည်ကျောက်ကပ်မှတစ်ဆင့်ထွက်လာသည်။
လေ့လာမှုများအရအတွင်းပိုင်းအုပ်ချုပ်မှုအပြီးတွင်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် isotope-labeled မူးယစ်ဆေး၏ ၈၆ ရာခိုင်နှုန်းသည်အူများမှတဆင့်ထွက်လာသည်။ ဆေးပမာဏနှင့်ကျောက်ကပ်မှတစ်ဆင့်မည်သည့်နည်းလမ်းကိုအသုံးပြုသည်ဖြစ်စေ၊ ဆေး၏လက်ခံနိုင်သောပမာဏ၏ (ဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များ) တွင်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 5% ကိုထုတ်လွှတ်သည်။ ပုံမှန်သောက်သုံးသည့်အခါ၌ပင်ကျောက်ကပ်မှတစ်ဆင့်မူးယစ်ဆေးဝါးထုတ်လွှတ်မှုသည်အနည်းဆုံးဖြစ်သည်။
Pharmacokinetics သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်လူလတ်ပိုင်းအရွယ်လူနာများအတူတူပင်ဖြစ်သည်။
glycidone ၏ ၅၀% ကျော်သည်အူအတွင်းမှထုတ်လွှတ်သည်။ အချို့သောအချက်အလက်များအရလူနာ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖြစ်လျှင်မူးယစ်ဆေးဝါးဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်မည်သည့်နည်းနှင့်မျှမပြောင်းလဲပါ။ glycidone သည်ကိုယ်ခန္ဓာကိုကျောက်ကပ်မှတဆင့်အလွန်သေးငယ်သောအရာမှထွက်ခွာသွားသောကြောင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများအနေဖြင့်၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်စုဆောင်းခြင်းမရှိပါ။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုလူလတ်ပိုင်းအရွယ်နှင့်အလယ်ခေတ်တွင်။
ဆန့်ကျင်
- ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁
- ဆီးချိုရောဂါ Acidosis
- ဆီးချိုရောဂါမေ့မြော
- ပြင်းထန်အသည်းပျက်ကွက်
- မည်သည့်ကူးစက်ရောဂါမဆို
- အသက် (၁၈) နှစ်အောက် (ဤလူနာများအတွက် Glyurenorm ၏လုံခြုံမှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်မရှိပါ),
- sulfonamide မှတစ် ဦး ချင်း hypersensitivity ။
အောက်ပါရောဂါဗေဒများ၏ရှေ့မှောက်တွင် Glyurenorm ကိုသောက်သောအခါသတိကြီးစွာထားရန်လိုအပ်သည်။
- အဖျား
- သိုင်းရွိုက်ရောဂါ
- နာတာရှည်အရက်
Glurenorm သည်အတွင်းပိုင်းအသုံးပြုရန်ရည်ရွယ်သည်။ သောက်သုံးသောနှင့်အစားအသောက်တို့နှင့် ပတ်သက်၍ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလိုအပ်ချက်များကိုတိတိကျကျလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။ သင်၏ဆရာဝန်နှင့်အရင်တိုင်ပင်ခြင်းမပြုဘဲ Glyurenorm အသုံးပြုမှုကိုသင်မရပ်နိုင်ပါ။
ကန ဦး ထိုးခြင်းသည်နံနက်စာနှင့်အတူသောက်သောဆေးတစ်ဝက်ဖြစ်သည်။
Glurenorm ကိုအစာစားခြင်း၏ပထမအဆင့်တွင်စားသုံးသင့်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲပြီးနောက်အစားအစာများကိုကျော်မသွားပါနှင့်။
ဆေးတစ်ဝက်ကိုသောက်သုံးခြင်းသည်ထိရောက်မှုမရှိသောအခါသင်ဆေးသောက်ရန်တဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့်ပေးမည့်ဆရာဝန်နှင့်သင်တိုင်ပင်ရန်လိုအပ်သည်။
အထက်ပါကန့်သတ်ချက်များထက်ကျော်လွန်သောဆေးကိုသတ်မှတ်ထားပါကနေ့စဉ်ဆေးတစ်ကြိမ်ကိုနှစ်ကြိမ်သုံးကြိမ်ခွဲခြားသည်ဆိုပါကပိုမိုသိသာသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိနိုင်သည်။ ဤကိစ္စမျိုးတွင်နံနက်စာစားချိန်တွင်အများဆုံးသောက်သင့်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်နေ့လျှင်ဆေးပြားလေးခုသို့မဟုတ်ထို့ထက်ပိုသောဆေးများကိုတိုးမြှင့်ခြင်းသည်ထိရောက်မှုကိုမဖြစ်စေနိုင်ပါ။
တစ်နေ့လျှင်အမြင့်ဆုံးပမာဏသည်ဆေးပြား ၄ လုံးဖြစ်သည်။
ချို့ယွင်းသောအသည်း function ကိုနှင့်အတူလူနာသည်
မူးယစ်ဆေးဝါးကို ၇၅ မီလီဂရမ်ထက်ပိုသောဆေးများဖြင့်ချို့ယွင်းသော Hepatic function ကိုခံစားနေရသောလူနာများအတွက်ဆရာ ၀ န်မှသတိထားစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ Glurenorm ကိုပြင်းထန်သော Hepatic ချို့ယွင်းမှုဖြင့်မသောက်သင့်ပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဆေး၏ ၉၅ ရာခိုင်နှုန်းကိုအသည်းတွင်ပြုလုပ်ပြီးခန္ဓာကိုယ်ကိုအူထဲသို့ဖြတ်သွားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
ထင်ရှားပြခြင်း - ချွေးထွက်ခြင်း၊ ဆာလောင်ခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊ အိပ်မပျော်ခြင်း၊
ကုသမှု - အကယ်၍ hypoglycemia လက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လျှင်၊ ဂလူးကို့စ် (glucose) သို့မဟုတ်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်များများပါ ၀ င်သည့်ထုတ်ကုန်များကိုပြည်တွင်း၌စားသုံးရန်လိုအပ်သည်။ ပြင်းထန် hypoglycemia (စိတ်ပျက်ခြင်းသို့မဟုတ်မေ့မြောခြင်းများနှင့်အတူ) တွင် dextrose ကိုသွေးကြောသွင်းခြင်းလိုအပ်သည်။ သတိပြန်ရပြီးနောက်အလွယ်တကူအစာကြေနိုင်သည့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ထပ်ခါတလဲလဲ hypoglycemia ကာကွယ်တားဆီးရန်ဖြစ်သည်။
ဆေးဝါးဗေဒအပြန်အလှန်
Glognorm သည် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ACE inhibitors, allopurinol, painkillers, chloramphenicol, clofibrate, clarithromycin, sulfanilamides, sulfinpyrazone, tetracyclines, cyclophosphamides, နှင့် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများအားဖြင့်နှုတ်ဖြင့်အတူတကွယူလျှင်ပိုမိုကောင်းမွန်စေနိုင်သည်။
glycidone နှင့်အတူ aminoglutethimide, sympathomimetics, glucagon, thiazide diuretics, phenothiazine, diazoxide, နှင့် nikotinic acid ပါဝင်သည့်ဆေးဝါးများတွင် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုအားနည်းခြင်းရှိနိုင်သည်။
အထူးညွှန်ကြားချက်
ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်ကိုတိတိကျကျလိုက်နာသင့်သည်။ ၎င်းသည်ဆေးတစ်မျိုးသို့မဟုတ် Glyrenorm သို့ကူးပြောင်းသည့်အခါ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့်အခြေအနေကိုထိန်းချုပ်ရန်ဂရုတစိုက်လိုအပ်သည်။
နှုတ်ဖြင့်ခေါ်ဆောင်သွားသော hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးများ, သင်လူနာ၏အလေးချိန်ကိုထိန်းချုပ်ရန်ခွင့်ပြုတဲ့အစားအစာများအတွက်ပြည့်စုံအစားထိုးအဖြစ်မလုပ်ဆောင်နိုင်ပါ။ အစားအစာများကိုခုန်ကျော်ခြင်းသို့မဟုတ်ဆရာဝန်၏ဆေးညွှန်းကိုချိုးဖောက်ခြင်းကြောင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်သည်သိသိသာသာကျဆင်းသွားခြင်းကြောင့်စိတ်ပျက်အားလျော့သွားစေသည်။ အကယ်၍ သင်သည်အစာမစားမှီဆေးလုံးကိုသောက်ပါက၊ အစာစားချိန်အစတွင်မသောက်ဘဲ၊ Glyrenorm ၏သွေးဂလူးကို့စ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုပိုမိုပြင်းထန်သဖြင့် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်။
အကယ်၍ hypoglycemia ဖြစ်ပွားလျှင်သကြားဓာတ်များစွာပါ ၀ င်သောအစားအစာကိုချက်ချင်းစားသုံးရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ hypoglycemia ဆက်ရှိနေပါက၊ ထိုနောက်မှပင်သင်ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူသင့်သည်။
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှုကြောင့် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုတိုးလာလိမ့်မည်။
ကြောင့်အရက်၏စားသုံးမှုကြောင့် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုတစ်ခုတိုးလာသို့မဟုတ်ကျဆင်းခြင်းပေါ်ပေါက်လိမ့်မည်။
Glyurenorm တက်ဘလက်တွင် ၁၃၄.၆ မီလီဂရမ်ပါဝင်သော lactose ပါဝင်သည်။ ဤမူးယစ်ဆေးသည်မျိုးရိုးလိုက်ရောဂါဗေဒအချို့ခံစားနေရသောလူများတွင်ဆန့်ကျင်နေသည်။
Glycvidone သည်အရေးပေါ်တိုသောသွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသော sulfonylurea အနွယ်ဝင်တစ်ခုဖြစ်သည်၊ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့် hypoglycemia ပိုမိုဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောလူနာများကအသုံးပြုသည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အသည်းရောဂါများခံစားနေရသောလူနာများက Glyurenorm ကိုလက်ခံခြင်းသည်လုံးဝအန္တရာယ်ကင်းသည်။ တစ်ခုတည်းသောအင်္ဂါရပ်သည်ဤအမျိုးအစားရှိလူနာများအတွက်မလှုပ်မရှားဖြစ်နေသော glycidone ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုထုတ်ကုန်များ၏နှေးကွေးစွာဖျက်သိမ်းခြင်းဖြစ်သည်။ သို့သော်အသည်းရောင်အသားဝါရောဂါဖြစ်ပွားနေသောလူနာများတွင်ဤဆေးကိုသောက်ရန်အလွန်မလိုလားပါ။
စမ်းသပ်မှုများအရ Glyurenorm ကိုတစ်နှစ်ခွဲခွဲငါးနှစ်ကြာသည်ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်တိုးလာခြင်းမရှိဘဲကိုယ်အလေးချိန်အနည်းငယ်ကျဆင်းသွားနိုင်ကြောင်းလည်းတွေ့ရှိရသည်။ sulfonylureas မှဆင်းသက်လာသည့်အခြားဆေးများနှင့် Glurenorm နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကလေ့လာမှုများအရဤဆေးကိုတစ်နှစ်ကျော်အသုံးပြုသောလူနာများတွင်ကိုယ်အလေးချိန်ပြောင်းလဲမှုမရှိကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။
Glurenorm ၏မော်တော်ယာဉ်များမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်ပတ်သက်သည့်သတင်းအချက်အလက်မရှိပါ။ သို့သော်လူနာအား hypoglycemia ဖြစ်နိုင်သည့်လက္ခဏာများကိုသတိပေးရမည်။ ဤအရာအလုံးစုံသရုပ်ဒီမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူကုထုံးစဉ်အတွင်းဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ကားမောင်းတဲ့အခါသတိထားရမယ်။
ကိုယ်ဝန်, နို့တိုက်
Glenrenorm ကိုကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်အမျိုးသမီးများအသုံးပြုသည့်သတင်းအချက်အလက်မရှိပါ။
glycidone နှင့်၎င်း၏ဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များသည်မိခင်နို့သို့ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ခြင်းရှိမရှိမသေချာပါ။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည်သူတို့၏သွေးဂလူးကို့စ်ကိုအနီးကပ်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်ပါးစပ်မှဆီးချိုရောဂါဆေးများကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုထိန်းချုပ်ရန်မလိုအပ်ပါ။ ဤအကြောင်းကြောင့်, ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့ကာလအတွင်းကဒီမူးယစ်ဆေးဝါးကိုသောက် contraindicated ဖြစ်ပါတယ်။
ကိုယ် ၀ န်ရှိလျှင်သို့မဟုတ်ဤဆေးကိုကုသသည့်အခါ၎င်းကိုစီစဉ်ထားပါက Glyurenorm ကိုဖျက်သိမ်းပြီးအင်ဆူလင်သို့ပြောင်းရန်လိုအပ်လိမ့်မည်။
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်း၏အမှု၌
Glyurenorm ၏များပြားသောအချိုးအစားသည်အူအတွင်းမှထုတ်လွှတ်သောကြောင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းနေသောလူနာများတွင်ဤဆေးသည်စုဆောင်းခြင်းမရှိပါ။ ထို့ကြောင့်၎င်းကို nephropathy ခံစားရဖွယ်ရှိသောသူများအားကန့်သတ်ချက်မရှိဘဲသတ်မှတ်နိုင်သည်။
ဤဆေး၏ဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များ၏ ၅ ရာခိုင်နှုန်းခန့်သည်ကျောက်ကပ်မှတဆင့်ထုတ်လွှတ်သည်။
လူနာများသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ပြင်းထန်သောအဆင့်အမျိုးမျိုး၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်ရန်လေ့လာမှုပြုလုပ်ခဲ့ပြီး၊ လူနာများသည်ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသော်လည်းလူနာများတွင်ကျောက်ကပ်မှရောဂါများမပါ ၀ င်ပါကဤဆေး၏ ၅၀ မီလီဂရမ်ကိုဂလူးကို့စ်တွင်အလားတူသက်ရောက်မှုရှိကြောင်းပြသခဲ့သည်။
hypoglycemia ၏အဘယ်သူမျှမသရုပ်မှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။ ဤအချက်အနေဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းနေသောလူနာများအတွက်သောက်သုံးသောညှိနှိုင်းမှုမလိုအပ်ပါ။
Alexey“ ငါကအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနဲ့နေနေတယ်၊ သူတို့ကငါ့ကိုအခမဲ့ဆေးပေးတယ်။ တစ်နည်းနည်းနဲ့သူတို့ကငါ့ကို Glurenorm အစားငါအရင်ကလက်ခံခဲ့တဲ့နောက်ဆီးချိုဆေးတစ်မျိုးအစားပေးပြီးဒီအချိန်မှာမရှိခဲ့ဘူး။ ငါတစ်လသုံးပြီးငါပိုက်ဆံနဲ့ကိုက်ညီတဲ့မူးယစ်ဆေး ၀ ယ်တာပိုကောင်းလိမ့်မယ်လို့ကောက်ချက်ချလိုက်တယ်။ Glurenorm သည်ပုံမှန်အားဖြင့်သွေးတွင်းဂလူးကို့စ်ကိုထိန်းသိမ်းထားသော်လည်းအလွန်ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အထူးသဖြင့်ညအချိန်တွင်ပါးစပ်အခေါင်းပေါက်တွင်ခြောက်သွေ့ခြင်းမှာအလွန်ပင်နာကျင်စေသည်။
Valentine“ လွန်ခဲ့တဲ့ငါးလကငါမှာဆီးချိုအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိတယ်ဆိုတာစစ်ဆေးတွေ့ရှိပြီးတဲ့နောက် Glurenorm ကိုသတ်မှတ်လိုက်တယ်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသည်အလွန်ထိရောက်သည်၊ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်သည်ပုံမှန်ဖြစ်သည် (ငါသည်လည်းအဟာရပြည့်ဝသောအာဟာရများကိုလည်းလိုက်နာသည်)၊ ထို့ကြောင့်ကျွန်ုပ်သည်ပုံမှန်အိပ်နိုင်ပြီးချွေးထွက်ခြင်းကိုရပ်တန့်နိုင်ခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့်ငါ Glurenorm နှင့်အတူကျေနပ်မိပါတယ်။ "
Maninil အင်္ဂါရပ်များ
Maninil သည်သကြားဓာတ်လျော့စေသောဆေးဖြစ်သည်။ သူသည်တက်ကြွစွာပါဝင်သော glibenclamide ဖြစ်သည်။ PSM 2 မျိုးဆက်ကိုရည်ညွှန်းသည်။
ဆေးပုံစံ ၂ မျိုးရှိသည်။
- ပုံမှန်အတိုင်း - ဇီဝရရှိနိုင်မှု ၇၀% နှင့်သက်တမ်းဝက် (half-life) ၁၀-၁၂ နာရီ၊ ၅ မီလီဂရမ်ဆေးပြားများ၊
- microionized - ၃.၅ နှင့် ၁.၇၅ မီလီဂရမ်ဆေးပြားများ၊ ဇီဝရရှိနိုင်မှု ၁၀၀% နှင့်တစ်ဝက်ဘဝ - ၃ နာရီ။
ပန်ကရိယβ-ဆဲလ်များသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုသက်ဝင်စေသောကြောင့်သကြားဓာတ်လျော့နည်းစေသည်။
၂၄ နာရီထိထိရောက်သောကြောင့်အစားအစာမစားမီမိနစ် ၃၀ ကိုတစ်ရက်လျှင် ၁ ကြိမ်သတ်မှတ်သည်။ Maninil သည်အဆုံးအထိအလျင်အမြန်စုပ်ယူနိုင်သည်။ ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းသည်အသည်းဆဲလ်များတွင်ဖြစ်ပွားသည်။ ၎င်းသည်အသည်းနှင့်ဆီးနှင့်အတူထုတ်လွှတ်သည်။ မန်းနင်သည် diuretic အားနည်းသည်။
- ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁
- အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း,
- ဇီဝဖြစ်စဉ် decompensation (ketoacidosis, precoma, မေ့မြော),
- ပြင်းထန်အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများ,
- ဂလူးကို့စ -6-ဖော့စဖိတ် dehydrogenase ချို့တဲ့ခြင်း,
- ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့
- တစ် ဦး ချင်းစီသည်းမခံ။
သတိနှင့်အတူ - အဖျား, နာတာရှည်အရက်သေစာ, သိုင်းရွိုက်ရောဂါများနှင့်, အသက် 70 ကျော်လူများတွင် pituitary gland နှင့် adrenal cortex ၏ function ကိုတိုးမြှင့်အတူ။
- အော့အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ အူရောင်ခြင်း၊ ပါးစပ်အတွင်းရှိသတ္တုအရသာ၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊
- သွေးဖြူဥများနှင့်သွေးနီဥများ၊ hemolytic anemia လျော့နည်းသွားခြင်း၊
- အဝလွန်ခြင်း၊ pruritus, petechiae၊ မတည့်ခြင်းတုံ့ပြန်မှုများ၊
- အသည်းရောင်ရောဂါ၊
ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများ
Diabeton သည် hypoglycemic agent ဖြစ်ပြီး၎င်းသည်တက်ကြွသောအရာဖြစ်ပြီး gliclazide ဖြစ်သည်။
၎င်းဆေးကို ၈၀ နှင့် ၆၀ မီလီဂရမ်တွင်ရှိသောဆေးပြားများဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ PSM ကိုရည်ညွှန်းသည်။
အဆိုပါဆေးသည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုတက်ကြွစွာလျှော့ချပေးသည်။ ဤဆေးသည်သွေးကြောနံရံများ၏စိမ့်ဝင်နိုင်စွမ်းကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်၊ သေးငယ်သည့်သွေးကြောများ၏အန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်းနှင့်မလိုက်ပါကကိုယ်အလေးချိန်လျော့ကျစေသည်။ ယင်း၏အုပ်ချုပ်ရေး (မှန်ကန်သောသောက်သုံးသောသောက်သုံးမှုဖြင့်) သည် hypoglycemia သို့မရောက်ရှိပါ။
၎င်းသည်အစာခြေလမ်းကြောင်းမှကောင်းစွာစုပ်ယူနိုင်သည်၊ အသည်း၌ဇီဝြဖစ်ပျက်ပြီးဆီးတွင်ထွက်သွားသည်။
Absolute နှင့်ဆွေမျိုး contraindications:
ပကတိ | ဆွေမျိုး |
---|---|
ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ | အရက် |
တစ် ဦး ချင်းစီသည်းမခံ | hypothyroidism |
ပြင်းထန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာနှင့် Hepatic ချို့ယွင်း | ဂလူးကို့စ -6-ဖော့စဖိတ် dehydrogenase ချို့တဲ့ |
ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောနှင့် precoma | ပြင်းထန်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ |
ketoacidosis | သက်ကြီးရွယ်အိုများ |
ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့ | ရေရှည် glucocorticosteroid ကုသမှု |
miconazole ယူပြီး |
ရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ -
- သွေးဂလူးကို့စသိသိသာသာကျဆင်းခြင်း,
- နှလုံးစည်းချက်နှောင့်ယှက်ခြင်း၊
- angina pectoris
- နှလုံးခုန်နှုန်းတိုးလာ
- သွေးပေါင်ချိန်တိုး။
မူးယစ်ဆေး၏အဓိကအားနည်းချက်တစ်ခုမတည်မငြိမ်ဇီဝြဖစ်သည်။ ဒီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုက glycemia အဆင့်ကိုအမြဲတမ်းပြောင်းလဲစေပါတယ်။ စမ်းသပ်မှုအတွင်းဇီဝဓါတုဗေဒပညာရှင်များသည်ပြtheနာအတွက်အဖြေတစ်ခုကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး Diabeton MV ကိုတီထွင်ခဲ့သည်။ ၎င်းသည်ယခင် gliclazide ကိုချောချောမွေ့မွေ့ဖြန့်ချိခြင်းနှင့်ကွဲပြားသည်။ ထို့ကြောင့်ဂလူးကို့စ်သည်ကိုယ်ခန္ဓာတွင်အညီအမျှရှိနေသည်။
Glidiab ထူးခြားချက်များ
ဤသည် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဖြစ်ပါတယ်။ 80 နှင့် 30 မီလီဂရမ်၏ဆေးပြားပုံစံအတွက်ရရှိနိုင်ပါသည်။ PSM အုပ်စုကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဒုတိယမျိုးဆက်မှပါးစပ်မှဆေးဝါးဆိုင်ရာဆေးဝါးဖြစ်သည်။ ၎င်းဒြပ်စင်သည် gliclazide ဖြစ်သည်။
ပtakingိဇီဝဆေးကိုသောက်သုံးရန်အဓိကအခြေအနေမှာကောင်းမွန်စွာအလုပ်လုပ်သောβ-cells ရှိနေခြင်းဖြစ်သည်။
၎င်းသည်အင်ဆူလင်ဖွဲ့စည်းမှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီးအရံပစ္စည်းများတစ်သျှူးများ၏အာရုံခံနိုင်စွမ်းကိုတိုးပွားစေသည်။ သွေးကြောဆိုင်ရာစိမ့်ဝင်မှုပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းသည်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများတွင်သွေးခဲခြင်းကိုလျော့နည်းစေသည်။ လွှာရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ပေးသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချရန်ကူညီပေးသည်။
အစာခြေလမ်းကြောင်းမှလုံးဝနီးပါးကိုစုပ်ယူပြီးဆေးသောက်ပြီးနောက် 6-12 နာရီအတွင်းအမြင့်ဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုကိုရောက်ရှိခဲ့သည်။ ၎င်းသည်အသည်းတွင်ရှိသောဇီဝြဖစ်ပျက်သွားပြီးမစင်များနှင့်ဆီးအတွင်းမှထုတ်လွှတ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သော Contraindications
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ - hypoglycemia၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ အသားဝါခြင်း၊ Acat နှင့် AlAT သွေးစစ်မှုတွင်သွေးများ၊ သွေးဥမွှားများနှင့်သွေးဖြူဥများကျဆင်းခြင်း၊ သွေးအားနည်းရောဂါနှင့်ဓာတ်မတည့်မှုများဖြစ်သည်။ အီသနောကိုသောက်သောအခါသကြားသိသိသာသာကျဆင်းသွားနိုင်ခြေရှိသည်။
ကုသမှုနည်းသောကယ်လိုရီနိမ့်ကာဗွန်အစားအစာနှင့်အတူထွက်သယ်ဆောင်သည်။ အစာရှောင်ခြင်း glycemia နှင့်အစာစားပြီးနောက်တစ် ဦး စဉ်ဆက်မပြတ်တိုင်းတာလိုအပ်သည်။
Glidiab MV သည် gliclazide ကိုသွေးထဲသို့တဖြည်းဖြည်းနှင့်သယ်ယူပို့ဆောင်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပါသည်။ဤအချက်ကြောင့် Glidiab ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတူညီသောအဆင့်တွင်သာထားရှိပြီး၎င်းသည်မူးယစ်ဆေး၏ထိရောက်မှုကိုတိုးစေပြီး hypoglycemia ကိုရှောင်ရှားသည်။
ဘယ်ပိုကောင်းနှင့်ပိုမိုထိရောက်သောသည်
အထက်ပါမူးယစ်ဆေးဝါးများအပြင်အခြားများလည်းရှိသေးသည်။ ဂလိုရာနorm၊ Gluconorm၊ Amaril, Glucofage, Glyclazide မည်သည့်ပိုကောင်းသည်ကိုရွေးချယ်ခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏လက္ခဏာ၊ ရောဂါနှင့်ဆန့်ကျင်ဖက်လက္ခဏာများကိုဆန်းစစ်ရန်လိုအပ်သည်။
၃၀ မီလီဂရမ်သောက်သုံးပါကတက်ကြွသောအရာဝတ္တုများဖြစ်သော glycidone နှင့်အတူဆေးမတိုးဆေး။
PSM ကိုရည်ညွှန်းသည်။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီးအစာခြေလမ်းကြောင်းမှလုံးဝကိုစုပ်ယူသည်။ အသည်း၌ဇီဝြဖစ်။ ၎င်းသည်မစင်၊ သည်းခြေနှင့်ဆီးတို့တွင်ထုတ်လွှတ်သည်။ အားနည်းချက်တစ်ခုရှိသေးသည်။ ဂလူးကို့စ်ပမာဏမည်မျှရှိစေကာမူအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။ ပုံမှန်သကြားနှင့် hyperglycemia နှင့်အတူလုပ်ဆောင်သည်။
ဤသည်ပေါင်းစပ်ဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သော glibenclamide နှင့် metformin ပါ ၀ င်သည်။
ဤအရာဝတ္ထုများသည်တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး အပြန်အလှန်မဆက်သွယ်ပါ။ Metformin သည်တစ်သျှူးအစာအာဟာရကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေခြင်း၊ ကိုလက်စထရောကိုပုံမှန်ဖြစ်စေပြီးကိုယ်အလေးချိန်လျော့ကျစေသည်။ Glibenclamide သည်ကြွက်သားများနှင့်အသည်းများတွင်ဂလူးကို့စ်ကိုသိုလှောင်ရန်ကူညီသည်။ အားနည်းချက်တစ်ခုရှိသည် - ဤသည်မှာသွေးသကြားသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းကြောင့် hypoglycemia ၏အန္တရာယ်ဖြစ်သည်။
အဆိုပါတက်ကြွသောပစ္စည်းဥစ္စာ glimepiride ဖြစ်ပါတယ်။ မျိုးဆက် (၃) မျိုး၏ PSM အုပ်စုနှင့်သက်ဆိုင်သည်။
အားသာချက် - ßဆဲလ်တွေဟာပိုပြီးနှေးကွေးသွားတယ်။ Amaryl သည် thrombosis ဖြစ်နိုင်ချေကိုလျော့နည်းစေသည်၊ ကိုလက်စထရောကိုလျော့နည်းစေသည်။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများတွင်အဓိကအစိတ်အပိုင်းကိုမစင်များမှထုတ်လွှတ်သောကြောင့်အသုံးပြုနိုင်သည်။
PSM နှင့်မတူဘဲ၎င်းသည်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည့်အပြင် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။
၎င်းသည်အသည်း၌ဂလူးကို့စ်ဖြစ်ပေါ်မှုကိုတားဆီးပေးသည်။ အူအတွင်းဘိုဟိုက်ဒရိတ်စုပ်ယူမှုနှောင့်နှေး။ ၎င်းသည် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအတွက်အကျိုးရှိစေပြီးလက်စထရောကိုလျော့နည်းစေသည်။
PSM သည်မျိုးဆက် ၂ မျိုးဆက်မူးယစ်ဆေးဝါးများဖြစ်သည်။
၎င်းသည်သွေးဖွဲ့စည်းမှုကိုအပြုသဘောသက်ရောက်သည်၊ သေးငယ်သည့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၏အန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေပြီးအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဆိုးကျိုးများအနက်ကိုယ်အလေးချိန်တိုးစေခြင်း၊ ကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ကုထုံး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
ဆရာဝန်များထင်မြင်ချက်များ
endocrinologist, အနာတတီစီယာအလက်စထရိုဗန်သည် ၈ နှစ်အတွေ့အကြုံရှိသည်
Amaryl သည်၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားနှစ်ခုကြောင့်အကောင်းဆုံးဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုထိန်းချုပ်သည်။ လျှို့ဝှက်ဂိုဏ်းများ၏အကောင်းဆုံး။ ဒီမူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုသည်အတော်လေးစျေးကြီး။ hypoglycemia မြင့်မား။ လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအနေဖြင့်တစ် ဦး ချင်းဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။ အကောင်းဆုံး metformin နှင့်အတူပေါင်းစပ်ယူ။
endocrinologist အယ်လင်နာအိုင်ဗန်နိုဗနာသည် ၃၂ နှစ်အတွေ့အကြုံရှိသည်
မင်္ဂလာပါ။ ၎င်းဆေးသည်အစာခြေလမ်းကြောင်းမှလျင်မြန်စွာစုပ်ယူပြီးအများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ငါကအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်သကြားလျှော့ချအစားအစာနှင့်အတူပေါင်းစပ်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏ကုသမှုအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးသတ်မှတ်။ ငါမူးယစ်ဆေးဝါး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖယ်ထုတ်ပစ်ရန်တစ် ဦး ချင်းစီမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဆေးထိုးကိုရွေးပါ။
ဆီးချိုရောဂါပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း
ကက်သရင်း, 51 နှစ်ရှိပြီ။
ငါ 12 နှစ်ကျော်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူနေမကောင်းဖြစ်ခဲ့တယ်, ငါတစ်ဒါဇင်ကျော်ကျော်မူးယစ်ဆေးဝါးများပြောင်းလဲသွားတယ်။ ယခုငါ Amaryl ဆေးပြားများကိုသာယူပါ။ သက်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုမရှိသောကြောင့် Metformin ကိုဖျက်သိမ်းလိုက်သည်။ သကြားဓာတ်သည်ပုံမှန်တန်ဖိုးသို့မရောက်ရှိသော်လည်းအနည်းဆုံးတော့ရှုပ်ထွေးမှုများရှိသည်။
ပြီးခဲ့သည့်လက Diabeton အစား Glyclazide MV ကိုပေးခဲ့သည်။ အစပိုင်းမှာတော့ဆေးအဟောင်းကို ၀ ယ်ချင်ခဲ့တယ်၊ ဒါပေမယ့်ဆရာဝန်တစ် ဦး ရဲ့ထောက်ခံချက်အရငါဆေးအသစ်တစ်ခုစမ်းဖို့ဆုံးဖြတ်လိုက်တယ်။ ငါခြားနားချက်ကိုမခံစားရဘူး, ဒါပေမယ့်ငါပိုက်ဆံကယ်တင်ခဲ့သည်။ ဒီဆေးကငါ့သကြားကိုနည်းစေတယ်၊ Glycemia သည်အလွန်ရှားပါးပြီးအမြဲကျွန်ုပ်အပြစ်ဖြစ်သည်။ ညအချိန်တွင်သကြားသည်အထူးမစစ်ပါ။
မည်သည့်လူနာသည် Maninil၊ Diabeton, Glidiab သို့မဟုတ်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသတ်မှတ်မည်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဆရာဝန်ကဆုံးဖြတ်သင့်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုကိုဆရာဝန်တစ် ဦး တည်းကသာရွေးချယ်သည်။ ၎င်းသည်ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်း၏ရလဒ်များအပေါ် အခြေခံ၍ လူ့ကိုယ်ခန္ဓာ၏စရိုက်လက္ခဏာများနှင့်ဆက်စပ်သည်။
ဒီဆေးတစ်မျိုးစီဟာအတော်လေးထိရောက်မှုရှိပြီးသွေးထဲမှာဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိရောက်စွာလျှော့ချပေးပါတယ်။
လူနာကိုယ်တိုင်ကကျန်းမာတဲ့ဘဝပုံစံကိုသတိရရမယ်။ လက်တွေ့တွင်၊ လူအများစုတို့သည်အစားအစာနှင့်အတန်အသင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်မှုပေးသောကြောင့် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုလုံးဝစွန့်လွှတ်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။
Glurenorm လူနာပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း
ငါအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါဖြစ်၏, အခမဲ့ဆေးဝါးလက်ခံရရှိသည်။ Glurenorm ကို Diabeton အစားထိုးအနေဖြင့်ကျွန်ုပ်အားပေးခဲ့သည်။ ငါတစ်လယူ။ , နှင့်အတူခံရရန်ထက်ငါ့အငွေကိုဝယ်ခြင်းငှါသာ။ ကောင်း၏ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။ ဟုတ်ပါတယ်, သကြားပုံမှန်ထိန်းသိမ်းထားပေမယ့်ကနေဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုလုံးကိုထင်ရှားပြခဲ့သည်။ သူသည်ပါးစပ်တွင်အလွန်ခြောက်သွေ့နေသည်။ အထူးသဖြင့်ညအချိန်တွင်သူ၏အိပ်ရာဘေးနံရံ၌ရေတစ်ခွက်ကိုတစ်ခေါက် 2-3 ကြိမ်သောက်ခဲ့ရသည်။ အစာခြေပြproblemsနာများစတင်ခဲ့ပြီးချုပ်နှောင်ခြင်းကိုညှင်းပန်းနှိပ်စက်ခြင်း၊ လကုန်ရင်ကျွန်မရဲ့အစာစားချင်စိတ်လုံးဝပျောက်ကွယ်သွားပြီ သူမနောက်တစ်ခါဆေးပြောင်းလိုက်တဲ့အခါမှာတော့အရာအားလုံးကုန်သွားတယ်။
လွန်ခဲ့သောခြောက်လကကျွန်ုပ်တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းစစ်ဆေးတွေ့ရှိခဲ့ပြီး glurenorm ကိုစစ်ဆေးခဲ့သည်။ ငါဘာပြောရမလဲ ၎င်းသည်သွေးကိုသကြားပုံမှန်ဖြစ်စေသည် (အစားအစာနောက်ကိုလိုက်ရန်ကြိုးစားသည်)၊ ကျွန်ုပ်သည်ငြိမ်းချမ်းစွာအိပ်စက်သည်။ ချွေးထွက်သည်။ ဒါကြောင့်ငါ glutenorm အကြောင်းကိုတိုင်ကြားမဟုတ်ပါဘူး။
ခွဲခြား
သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်မူးယစ်ဆေးဝါးများများများစားစားရှိနေသဖြင့်ကျွန်ုပ်အားသင့်အားပထမဆုံးမိတ်ဆက်ပေးရန်ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။ ဤဆောင်းပါး၌လူတိုင်းနှင့်အတူညာဘက်။ သင်၏အဆင်ပြေစေရန်အတွက်ကွင်းခတ်များတွင်လူကြိုက်အများဆုံးကုန်သွယ်ရေးနာမည်ကိုငါပြမည်၊ သို့သော်များစွာသောအခြားအရာများစွာရှိသည်ကိုသတိရပါ။ ဒါဆိုဒီမှာပါ။
- အဆိုပါ biguanide အုပ်စုနှင့်၎င်း၏ကိုယ်စားလှယ် metformin (siofor) ဖြစ်ပါတယ်။
- sulfonylurea အုပ်စုနှင့်၎င်း၏ကိုယ်စားလှယ်များသည် glibenclamide (maninyl), glyclazide (diabeton mv 30 နှင့် 60 mg), glimepiride (amaryl), glycidone (glurenorm), glipizide (minidiab) တို့ဖြစ်သည်။
- ရွှံ့စေးအုပ်စုနှင့်၎င်း၏တစ်ခုတည်းသောကိုယ်စားလှယ်မှာ repaglinide (novonorm) ဖြစ်သည်။
- thiazolidinedione အုပ်စုနှင့်၎င်း၏ကိုယ်စားလှယ်များသည် rosiglitazone (avandium) နှင့် pioglitazone (actos) တို့ဖြစ်သည်။
- alpha-glucosidase inhibitors အုပ်စုနှင့်၎င်း၏ကိုယ်စားလှယ်သည် acarbose (glucobai) ဖြစ်သည်။
- dipeptidyl peptidase-4 inhibitors အုပ်စု (DPP-4) နှင့် ၄ င်း၏ကိုယ်စားလှယ်များသည် vildagliptin (galvus), sitagliptin (Januvia), saxagliptin (onglise) ဖြစ်ကြသည်။
- ဂလူးကုန်းနှင့်တူသော peptide-1 agonists (GLP-1) နှင့်၎င်း၏ကိုယ်စားလှယ်များသည် exenatide (byeta), liraglutide (victose) တို့ဖြစ်သည်။
- အသစ် ဆိုဒီယမ် - ဂလူးကို့စ - cotransporter အမျိုးအစား ၂ inhibitors (SGLT2 inhibitors) - dapagliflozin (Forsig), canagliflozin (Invokana), empagliflosin (Jardians)
hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးအမြောက်အများကိုထုတ်လုပ်သည်၊ ၎င်းတို့သည်မူလနှင့်ဓာတုပုံသေနည်းတစ်ခုနှင့်တစ်ခုကွာခြားသည်။ ထိုကဲ့သို့သောပါးစပ် hypoglycemic အေးဂျင့်များ၏အုပ်စုများခွဲခြား:
- sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ,
- ဆေးခန်း
- ။
- thiazolidinediones,
- α-glucosidase inhibitors,
- ကွမ်းခြံကုန်း။
ထို့အပြင်သကြားဓာတ်လျှော့ချသည့်ဆေးဝါးအုပ်စုအသစ်တစ်ခုကိုမကြာသေးမီကဖန်တီးပြီးဖြစ်သည် - ၎င်းတို့သည်အမျိုးအစား ၂ ဆိုဒီယမ်ဂလူးကို့စ cotransporter inhibitors (SGLT2) ၏ထုတ်ကုန်များဖြစ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးတစ်ခုစီတွင်အတော်အတန်ကျယ်ပြန့်သောဆန့်ကျင်ဖက်လက္ခဏာများနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအပြင်အမျိုးမျိုးသောဆေးညွှန်းများနှင့်ဆေးများရှိသည်။ ဤသည်ကိုသူတို့ခန့်အပ်တဲ့အထူးကုများကဆောင်ရွက်သင့်တယ်ဆိုတဲ့အချက်ကိုကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါတိုင်းသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သကြားဓာတ်နည်းသောဆေးများရှိသည်ကိုသိရှိကြသည်။ ဤစာရင်းသည်အတော်လေးကျယ်ပြန့်ပြီးမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယ်တိုင်ထိုကဲ့သို့သောလူနာများအတွက်ကြီးမားသောအကူအညီများပေးသည်။
၎င်းဆေးများကို monotherapy အတွက်အသုံးပြုနိုင်သည်၊ ဆိုလိုသည်မှာရောဂါကုသမှုကိုပစ္စည်းတစ်မျိုးတည်းဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်ပြီး၊ ပေါင်းစပ်ခြင်း၊ မတူညီသောတက်ဘလက်များစွာကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။ အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်။ ပင်ဖြစ်နိုင်သည်။
Sulphonylureas
သူတို့၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားသည်အသည်းဆဲလ်များအတွင်းရှိဂလိုင်ကိုဂျင်ဓာတ်ပါဝင်မှုလျော့နည်းခြင်းအပေါ်အခြေခံသည်။ ပန်ကရိယအမြီးဆဲလ်များပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းကြောင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုနှိုးဆွပေးသည်။ ဒီအုပ်စုရဲ့အကျော်ကြားဆုံးကိုယ်စားလှယ်များကတော့ Diabeton, Amaril, Maninil ။ များသောအားဖြင့်၎င်းတို့စားသုံးမှုကိုတစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။
အချိန်ကြာမြင့်စွာရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ကြသောမူးယစ်ဆေးအမျိုးအစား။ ယနေ့အထိအသုံးများဆုံးသောပါဝင်ပစ္စည်းများမှာ metformin ဖြစ်ပြီး၎င်းပေါ်တွင်အခြေခံသော Siofor, Glucofage နှင့်အခြားဆေးဝါးများကိုပြုလုပ်သည်။
၎င်းကိုအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ပေါင်းစပ်လေ့ရှိသည်။ သူတို့ကအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသာမကဘဲဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါသို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောအဝလွန်ခြင်းစသည့် glycemia တိုးများလာခြင်းနှင့်အတူအခြားအခြေအနေများတွင်လည်း၎င်းတို့အသုံးပြုခြင်းကိုတရားမျှတစေသည်။
ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးများ
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးများစွာရှိသည်။ ၎င်းတို့ကိုအုပ်စုများအဖြစ်ခွဲခြားထားသည်။
- ဘိုင်ဂူနိုက်။
- Sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ။
- Thiazolidinediones (glitazones) ။
- Prandial အားပြိုင်မှု (glinids) ။
- Α -glucosidase inhibitors ။
- မင်္ဂလာပါ။
- Dipeptidyl peptidase inhibitor - IV ။
များသောအားဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုကို monotherapy ဖြင့်စတင်သည်။ ဤသည်များသောအားဖြင့်အစားအသောက်တစ်ခုသို့မဟုတ်ပေါ့ပါးသောဆေးဖြစ်သည်။
မူလကုသနည်းများသည်သင့်လျော်သောကုထုံးကိုမပေးသည့်အခါမှသာလျှင်နောက်ထပ်ကုသမှုနည်းလမ်းများကိုသတ်မှတ်လိမ့်မည်။ အဓိကပြproblemနာမှာဆေးတစ်လုံးသည်ပြproblemsနာအားလုံးကိုမဖြေရှင်းနိုင်သောကြောင့်ဆရာဝန်များသည်မူးယစ်ဆေးဝါးများစွာနှင့်ပေါင်းစပ်ကုသမှုကိုညွှန်းဆိုရသည်။
သို့သော်ခေတ်သစ်သိပ္ပံပညာရှင်များသည်တစ်ချိန်တည်းတွင်ထိရောက်သောဆေးများစွာကိုအစားထိုးနိုင်သောဆေးများကိုတီထွင်နိုင်ခဲ့သည်။ ပေါင်းစပ်လိုက်သော hypoglycemic agent များသည်များသောအားဖြင့် ၄ င်းတို့၏လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များထက်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းမရှိသောကြောင့်များသောအားဖြင့်ပိုမိုလုံခြုံသည်။
လူကြိုက်အများဆုံးဆေးဝါးများအနက်မှတစ်ခုမှာ "Glibomet" ဖြစ်သည်။ အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောဆေးဝါးများဖြင့်ကုသမှုကိုမအောင်မြင်လျှင်ဆေးညွန်းပြသည်။ ထိုသို့သောဆေးဝါးများကိုများသောအားဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ၊ ကလေးများနှင့်ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းပျက်ကွက်သူများအတွက်ဆေးညွှန်းမပေးပါ။ ဒါ့အပြင်ဒီဆေးတွေကိုကိုယ်ဝန်နဲ့နို့တိုက်နေစဉ်အတွင်းအသုံးမပြုပါ။
မည်သည့်ကိစ္စတွင်မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးမသောက်ပါနှင့်၊ အတွေ့အကြုံရှိအထူးကုဆရာဝန်ကိုယုံကြည်ပြီးသင်၏အခြေအနေတိုးတက်လာလိမ့်မည်။
www.syl.ru
အင်ဆူလင်ကုထုံး
ခေတ်သစ်ဆေးဝါးဈေးကွက်သည်သကြားဓာတ်လျှော့ချသည့်ဆေးအမျိုးမျိုးနှင့်ပြည့်နှက်နေသည်။ သို့သော်ကျွမ်းကျင်သူများကတိကျသောအစားအသောက်နှင့်သကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချစေသောဆေးများသည်အများအားဖြင့်မျှော်လင့်ထားသည့်ရလဒ်မရရှိပါကနှင့်ဂလိုင်ကemiaရောဂါသည်ဆုတ်ယုတ်ခြင်းမရှိပါကအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုစတင်ရန်လိုအပ်ကြောင်းပြောကြားခဲ့သည်။
အထက်ဖော်ပြပါမျိုးဆက်သစ်မူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုများနှင့် တွဲဖက်၍ အင်ဆူလင်များသည်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ရှိလူနာ၏သကြားဓာတ်ပမာဏကိုအပြည့်အဝထိန်းချုပ်ထားသည်။ မည်သည့်အကြောင်းပြချက်ဖြင့်မဆိုဆီးချိုရောဂါအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပါကအင်ဆူလင်ကုထုံးမပါဘဲမပြုလုပ်ပါနှင့်။
ခေတ်သစ်အင်ဆူလင်တိုတောင်းသောသုတ်ဆေး (၆-၈ နာရီ)
- Insuman Rapid,
- Humulin ပုံမှန်,
- Actrapid မိုင်။
Ultrashort အင်ဆူလင် (၃-၄ နာရီ)
အလယ်အလတ်ကြာရှည်သောအင်ဆူလင် (၁၂-၁၆ နာရီ):
- Protafan မိုင်၊
- Humulin NPH,
- Insuman Basal ။
ပေါင်းစပ်လုပ်ဆောင်ချက် insulins:
- Humulin MZ,
- Humalog ရောစပ်,
- Mikstard မင်,
- Insuman Comb
ပုံမှန်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းရန်ကုထုံးကိုလူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်ဆေးဝါးတစ်မျိုး၏ခန္ဓာကိုယ်၏အမြင်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားကာလူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်ရွေးချယ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုတွေ့ရှိပြီးသည်နှင့် Metformin ကိုသတ်မှတ်သည်။ ပုံမှန် glycemia အဆင့်ရရှိရန်မဖြစ်နိုင်ပါကအုပ်စုတစ်စုတည်း၏ဆေးအသစ်များသို့မဟုတ်ပေါင်းစပ်ကုထုံးကိုရွေးချယ်သည်။
သင့်ကျန်းမာရေးကိုဂရုစိုက်ပါ။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးဝါးထိန်းချုပ်မှု
အကယ်၍ သကြားကိုသန္ဓေတည်။ စိတ်ပျက်စရာကောင်းသည့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုတွေ့ရှိပါကဆီးချိုရောဂါရှိပါကသင်၏နေထိုင်မှုပုံစံကိုအခြေခံကျကျပြောင်းလဲရန်ဖြစ်သည်။ ကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချခြင်း၊ ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုတိုးမြှင့်ခြင်းအတွက်ပရိုဂရမ်တစ်ခုလိုအပ်လိမ့်မည်။
ဤနည်းဖြင့်သာလျှင်ကုသမှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိနိုင်သည်။ သို့သော်အဓိကရည်မှန်းချက်မှာခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသကြားဓာတ်ကိုကာလရှည်ကြာစွာလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်၊ သို့သော်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။
သဘာဝကျကျယေဘူယျဆေးဝါးအစီအစဉ်မရှိပါ။ လူနာတစ် ဦး စီ၏ခန္ဓာကိုယ်သည်တစ် ဦး ချင်းစီဖြစ်သည်။
ကျွမ်းကျင်သူများကဆီးချိုရောဂါကိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသူအထူးပြုလုပ်သင့်သည့်အရာမှာ Metformin ကိုလူနာအားဆေးညွှန်းပေးရန်ဖြစ်သည်။ ဤသည်မှာမူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှု၏ကန ဦး အဆင့်ဖြစ်သည် (အကယ်၍ contraindications မရှိပါလျှင်) ။ ၎င်းဆေးသည်သကြားဓာတ်များကိုအကျိုးသက်ရောက်စေပြီးကိုယ်အလေးချိန်ကျစေနိုင်သည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနည်းငယ်သာရှိသည် (အရေးကြီးသောအချက်တစ်ချက်ဖြစ်သည်) နှင့်ကုန်ကျစရိတ်နည်းသည်။
ဆေးထိုး
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ တွင်မကြာခဏ postprandial ဂလူးကို့စ် (allprandial glucose) ကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်ပြproblemsနာများရှိသည်။ ဤကိစ္စတွင်, incretin မူးယစ်ဆေးဝါးများ hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေခြင်းမရှိဘဲအစာစားပြီးနောက်သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချပေးပါတယ်။
ထပ်တိုးဆေးများသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်ကုသမှုပုံစံအသစ်ဖြစ်သည် - ၂၀၀၅ ခုနှစ်တွင်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌ပထမဆုံးအကြိမ်အဖြစ်အသုံးပြုရန်အတည်ပြုခြင်းခံရသည်။ 2014 ခုနှစ်တွင်ရုရှားနှင့်ယူကရိန်း၌ထငျရှား။
တစ်ခါတစ်ရံ DPP-4 inhibitors အားမှားယွင်းသော incretin မူးယစ်ဆေးဝါးများဟုခေါ်ကြသော်လည်း DPP-4 inhibitors များသည် gliptynami ဟုခေါ်သောဆေးဝါးအမျိုးအစားဖြစ်သည်။
incretin ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၏ရည်ရွယ်ချက်နှင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုကျွန်ုပ်တို့ပိုမိုအသေးစိတ်လေ့လာကြည့်ကြစို့။
Incretin မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်အစားအသောက်များနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများအပြင်အခြားသကြားဓာတ်လျှော့ချပေးသောဆေးများသည်အလိုရှိသောသက်ရောက်မှုကိုမပေးသောအခါအသုံးပြုသည်။ ၎င်းတို့ကိုများသောအားဖြင့်အခြားဆေးဝါးများဖြစ်သော metformin နှင့် thiazolidinedione တို့နှင့်တွဲသုံးသည်။
Incretin မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုတိုတိုနှင့်အလယ်အလတ်သက်ရောက်မှုရှိသောအင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုသည်။ ဤရွေ့ကားအရေပြားအောက်ဆုံးဆေးထိုးဘို့မူးယစ်ဆေးဝါးများ, သို့သော်သူတို့ကအင်ဆူလင်မဟုတ်။
သကြားဓာတ်လျှော့ချနိုင်သောဆေးသစ် - incretin hormones များ
ပြည်တွင်းစျေးကွက်တွင်ရောက်ရှိနေသောညံ့ဖျင်းသောပြင်ဆင်မှုများကိုအီးယူနိုင်ငံများမှအတည်ပြုသည်။
Metformin သည်များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။ ယခုအချိန်တွင်၎င်းသည် "ချိုသောရောဂါ" ကုသမှုအတွက် "ရွှေစံ" ဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ကြီးမားသောထိရောက်မှုကိုယုံကြည်စိတ်ချရသောအပြည်ပြည်ဆိုင်ရာလေ့လာမှုများစွာပြုလုပ်ခဲ့သည်။
အခြားဆေးဝါးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်၎င်း၏အဓိကအားသာချက်များမှာ -
- သိသာ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှု။ ရံဖန်ရံခါတစ်သျှူးများအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းလျော့နည်းခြင်းကြောင့်၎င်းဆေးသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ဆဲလ်များမှဂလူးကို့စ်အားစုပ်ယူနိုင်ပြီးသွေးထဲတွင်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
- ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှု၏သေးငယ်တဲ့အရေအတွက်က။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, သူတို့ရဲ့လုံးဝပြည့်စုံမရှိခြင်းအကြောင်းပြောဆိုလို့မရပါဘူး။
- ကောင်းသောလူနာသည်းခံစိတ်။
- လျှောက်လွှာအတွက်လွယ်ကူခြင်းနှင့်လက်တွေ့။
ဆေးကို 500 mg ဆေးပြားဖြင့်ရနိုင်သည်။ နေ့စဉ်သောက်သုံးမှုသည်အစာစားပြီးနောက် ၂ ပိုင်းခွဲထားသည့်ဆေးများဖြင့် ၁၀၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ထုတ်ကုန်ကိုအနည်းဆုံး 200 ml ရေနှင့်သောက်ရန်အရေးကြီးသည်။
“ ချိုမြိန်သောရောဂါ” အတွက်အသုံးပြုသည့်ဆေးဝါးများစာရင်းမှာအမှန်တကယ်ကြာရှည်စွာရှိသော်လည်းသိပ္ပံပညာရှင်များသည်လတ်ဆတ်သောဓာတုဗေဒဆိုင်ရာဖော်မြူလာများကိုဆက်လက်ရှာဖွေနေကြသည်။
ဥပမာတစ်ခုမှာအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သကြားဓာတ်လျှော့စေသောဆေးများဖြစ်သည်။
- glucagon ကဲ့သို့ peptide-1 (GLP-1) ၏ Agonists Liraglutide သည်အဆီ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အဓိကသက်ရောက်မှုရှိပြီးလူနာ၏အလေးချိန်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ ထို့ကြောင့်တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထိရောက်အောင်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ဤအဆင့်တွင်၎င်းသည်ပုံမှန်လက်တွေ့ကုသမှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတွင်မပါ ၀ င်သော်လည်းရိုးရာကုထုံးများအနေဖြင့်လူကြိုက်များလာသည်။ ၎င်းကိုအထူးပြုလုပ်ထားသောဘောပင်တစ်မျိုးသုံးပြီးပန်ကရိယဟော်မုန်းကဲ့သို့မိတ်ဆက်သည်။ ပထမအကြိမ်အရေပြားအောက်ထိုးဆေးဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၀.၆ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ နောက်ထပ်ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်အရသိရသည်။
- dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) ၏တားစီး။ Sitagliptin သည်မိမိတို့ကိုယ်နှိုက်ဟော်မုန်း၏ပေါင်းစပ်မှုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်အတူ B ဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုသက်ဝင်စေသည့်တိကျသော incretin တ္ထုများတိုးပွားစေသည်။ ဤအချက်ကြောင့် glycemia လျော့နည်းသွားသည်။ 25-50 မီလီဂရမ်၏တက်ဘလက်များတွင်ရရှိနိုင်ပါသည်။ နေ့စဉ်တန်ဖိုး - အစားအစာစားခြင်းအပေါ် မူတည်၍ ခွဲစိတ်ထားသောဆေးနှစ်ချောင်းတွင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်။
ခင်ဗျားတို့သိတဲ့အတိုင်း၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ထိရောက်တဲ့ဆေးအရေအတွက်ကများတယ်။အဓိကအချက်မှာရှုပ်ထွေးမှုမရှိခြင်းနှင့်တက်ရောက်နေသည့်ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်အားလုံးကိုလိုက်နာခြင်းမပြုရန်ဖြစ်သည်။ ကောင်းမွန်သောဆေးအမျိုးအစားများဖြင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုအပြည့်အ ၀ ထိန်းချုပ်နိုင်ပြီးအကောင်းဆုံးအရည်အသွေးကိုရရှိနိုင်ပါသည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ သည်ရောဂါဗေဒကိုထိန်းချုပ်ရန်ခက်ခဲကြောင်းသတိပြုသင့်သည်။ အထူးသဖြင့်တက်ရောက်သူဆရာဝန်၏နေထိုင်မှုပုံစံနှင့် ပတ်သက်၍ မကိုက်ညီသောလူနာများအတွက်အထူးသဖြင့်မှန်ကန်သည်။
မျိုးဆက်သစ်မူးယစ်ဆေးဝါးများကသင့်အားဤရောဂါကိုထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်ထားရှိရန်နှင့် ၄ င်း၏ရှုပ်ထွေးမှုများကိုကာကွယ်ရန်ကူညီသည်။ ပန်ကရိယကာကွယ်မှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလည်းဒုတိယမျိုးဆက်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူတွေ့ရှိရသည်။
အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုစတင်သောအခါအခြေခံစည်းမျဉ်းများထဲမှတစ်ခုမှာနိမ့်ဆုံးစတင်သောက်သုံးသောပမာဏဖြစ်သည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ glycemia လျော့နည်းကျဆင်းလာခြင်းနှင့်အတူတက်ရောက်သူဆရာဝန်သည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမရှိခြင်းကြောင့်ဆေးကိုတိုးပွားစေသည်။ ဆေးများကိုကယ်လိုရီနည်းသောအစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းကုထုံးဖြင့်ပေါင်းစပ်ရန်အကြံပြုသည်။
အင်ဆူလင်သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများလိုအပ်သည့်အဓိကပစ္စည်းဖြစ်သည်။ သို့သော်သူ မှလွဲ၍ ပါးစပ်ဖြင့်ကုသရန်အတွက်များစွာသော hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ၎င်းတို့ကိုဆေးပြားပုံစံဖြင့်ထုတ်လုပ်ပြီး၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်နှုတ်ဖြင့်ခေါ်သည်။
ဆေးများသည်သွေး၏ဂလူးကို့စ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုများစွာရှိသည်။ ဤရွေ့ကား sulfonylureas, meglitinides, biguanides, alpha-glucosidase inhibitors ပါဝင်သည်။
parenteral အုပ်ချုပ်မှုအတွက်, အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်ဆေးထိုးခြင်းသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ဤရောဂါ၏အဆင့်သည် endogenous အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်တွဲဖက်ထားသည်။ ထို့ကြောင့်လူနာ၏အခြေအနေကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်အတုအင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်အစားထိုးကုထုံးလိုအပ်သည်။
အဓိကအားဖြင့်ဆရာဝန်များသည် Glidiab ဟုခေါ်သောပါးစပ်ဆေးများကိုလူနာများအားဆေးညွှန်းပေးသည်။ ၄ င်းတို့၏ပါဝင်ပစ္စည်းသည် gliclazide ဖြစ်သည်။ ဤဆေးသည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်၊ သိသာထင်ရှားသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊
၎င်းကိရိယာသည် retinal ပျက်စီးမှုကိုကာကွယ်ပေးသည်၊ platelets များ၏ဆိုးကျိုးများကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ antioxidant effect ရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၊ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၊ ketoacidosis၊ မေ့မြော၊ ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းပျက်ခြင်း၊ ကလေးမွေးဖွားခြင်းနှင့်နို့တိုက်ကျွေးခြင်း၊ အသက် ၁၈ နှစ်အောက်အရွယ်များ၊
Glimepiride
ပါးစပ်ဖြင့်စီမံရန်အတွက်တက်ဘလက်များသည်ပန်ကရိယမှအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ ထို့အပြင်ရံဖန်ရံခါတစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်မှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက် monotherapy သို့မဟုတ် metformin (အင်ဆူလင်) နှင့် တွဲဖက်၍ ဆေးညွှန်းပြသည်။
၎င်းသည် ketoacidosis၊ မေ့မြော၊ မူးယစ်ဆေးအပေါ်အလွန်အမင်းအာရုံခံနိုင်မှု၊ အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများ၊ Lactose ကိုသည်းမခံသော၊ ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိ Lactase မရှိသူများအတွက်ဆေးပြားများကိုသောက်ခွင့်မပြုပါ။ ထို့အပြင်၊ သင်ကဤဆေးကိုကိုယ် ၀ န်ဆောင်နှင့်နို့တိုက်နေသည့်အမျိုးသမီးများ၊ ကလေးများအတွက်မသုံးနိူင်ပါ။
Levothyroxine ဆိုဒီယမ်
L-thyroxine ဟုခေါ်သည့်ပါးစပ်ဆေးပုံစံဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အခြားအရေးကြီးသောအရာဝတ္ထုများ၏ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုတိုးတက်စေရန်၊ နှလုံးနှင့်သွေးကြောများ၊
ဆီးချိုရောဂါနှင့်၎င်း၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖယ်ရှားရန်လူနာ၏သွေးထဲတွင်သကြားပမာဏကိုလျှော့ချရန်ရည်ရွယ်သောအထူးဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုသည်။ ထိုသို့သော anti-ဆီးချို (hypoglycemic) အေးဂျင့် parenteral အသုံးပြုမှုအဖြစ်ပါးစပ်အဖြစ်ရှိနိုင်ပါသည်။
ခံတွင်း hypoglycemic hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုများသောအားဖြင့်အောက်ပါအတိုင်းခွဲခြားထားပါသည် -
- sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ (ဤရွေ့ကား Glibenclamide, Glikvidon, Gliklazid, Glimepirid, Glipizid, Chlorpropamide),
- alpha glucosidase inhibitors ("Acarbose", "Miglitol"),
- meglitinides (Nateglinide, Repaglinide),
- biguanides ("Metformin", "Buformin", "Fenformin"),
- thiazolidinediones (Pioglitazone, Rosiglitazon, Tsiglitazon, Englitazon, Troglitazon),
- ကုထုံး။
ဂုဏ်သတ္တိများနှင့် sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ၏လုပ်ဆောင်ချက်
ပြီးခဲ့သည့်ရာစုအလယ်ပိုင်းတွင် sulfonylureas ၏ရလာဒ်များကိုမတော်တဆရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ထိုကဲ့သို့သောဒြပ်ပေါင်းများ၏စွမ်းရည်ကိုသိပ္ပံပညာရှင်များကကူးစက်ရောဂါများကိုဖယ်ရှားရန် Sulfa ဆေးဝါးများသုံးစွဲသူများသည်သူတို့၏သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလည်းကျဆင်းစေကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည့်အချိန်တွင်တည်ထောင်ခဲ့သည်။
ထို့ကြောင့်ဤပစ္စည်းများသည်လူနာများအပေါ်သိသိသာသာ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိခဲ့သည်။
ဤအကြောင်းကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျှော့ချနိုင်သည့် sulfanilamide အနကျအဓိပ်ပါယျကိုချက်ချင်းစတင်ရှာဖွေခဲ့သည်။ ဤလုပ်ငန်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ပြproblemsနာများကိုအရည်အသွေးပြည့်မီစွာဖြေရှင်းနိုင်သည့်ကမ္ဘာ့ပထမ ဦး ဆုံး sulfonylurea ထုတ်ကုန်များပေါင်းစပ်မှုကိုအထောက်အကူပြုခဲ့သည်။
sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို stimulin နှင့် endogenous အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုတိုးမြှင့်နှင့်ဆက်စပ်သောအထူးပန်ကရိယ beta ကိုဆဲလ်များ၏ activation နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ အပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုအတွက်အရေးကြီးသောလိုအပ်ချက်မှာသက်ရှိများ၏ပန်ကရိယနှင့်ဘီတာဆဲလ်အပြည့်အဝရှိနေခြင်းဖြစ်သည်။
မှတ်သားထိုက်သည်မှာ sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်သူတို့၏အလွန်အစွမ်းထက်သောကန ဦး အကျိုးသက်ရောက်မှုလုံးလုံးပျောက်ဆုံးသွားသည်။ ဒီဆေးဟာအင်ဆူလင်ဓာတ်ရဲ့လျှို့ဝှက်ချက်ကိုမထိခိုက်စေဘူး။
သိပ္ပံပညာရှင်များက၎င်းသည် beta ဆဲလ်များ၌လက်ခံသည့်အရေအတွက်လျော့နည်းလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ ၎င်းကုသမှုကိုချိုးဖောက်ပြီးသည့်နောက်တွင်ဤဆဲလ်များ၏မူးယစ်ဆေးဝါးအပေါ်တုံ့ပြန်မှုကိုလုံးဝပြန်လည်ထူထောင်နိုင်သည်ဟုလည်းထုတ်ဖော်ခဲ့သည်။
အချို့သော sulfonylureas များသည်ပန်ကရိယထိရောက်မှုရှိနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောလုပ်ဆောင်မှုသိသိသာသာလက်တွေ့တန်ဖိုးမရှိပါ။ ပန်ကရိယသက်ရောက်မှုများမှာ -
- အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုနေသည့်တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုအင်ဆူလင်အဖြစ်သွယ်ဝိုက်နိုင်မှုတိုးလာခြင်း၊ t
- အသည်းဂလူးကို့စထုတ်လုပ်မှုလျော့နည်းသွားသည်။
ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်သက်ရောက်မှုများဖွံ့ဖြိုးမှုယန္တရားတစ်ခုလုံးသည် (အထူးသဖြင့် Glimepiride) ကြောင့်ဖြစ်သည်။
- ပစ်မှတ်ဆဲလ်အပေါ်အင်ဆူလင်ကိုအထိခိုက်မခံသော receptors ၏နံပါတ်တိုးမြှင့်,
- အရည်အသွေးအင်ဆူလင် - အဲဒီ receptor အပြန်အလှန်တိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်,
- အဆိုပါ postreceptor signal ကို၏ transduction ပုံမှန်။
ထို့အပြင်ခုနှစ်, sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ glucagon ၏ထုတ်လုပ်မှုကိုဖိနှိပ်ဖို့ဖြစ်နိုင်ခြေကိုဖြစ်စေခြင်းငှါ, somatostatin ထုတ်လွှတ်မှုအတွက်ဓာတ်ကူပစ္စည်းဖြစ်လာနိုင်သည်သက်သေအထောက်အထားရှိပါတယ်။
Sulfonylureas
ဒီပစ္စည်းဥစ္စာမျိုးဆက်များစွာရှိပါတယ်:
- ပထမမျိုးဆက် -“ Tolazamide”,“ Tolbutamide”,“ Carbutamide”,“ Acetohexamide”,“ Chlorpropamide”,
- ဒုတိယမျိုးဆက် - Glibenclamide, Glikvidon, Glisoksid, Glibornuril, Gliklazid, Glipizid,
- တတိယမျိုးဆက် - Glimepiride ။
ယနေ့ထိကျွန်ုပ်တို့၏တိုင်းပြည်တွင်ပထမမျိုးဆက်၏မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုလက်တွေ့တွင်အသုံးမပြုကြပါ။
မူးယစ်ဆေးဝါး ၁ မျိုးဆက်နှင့် ၂ မျိုးဆက်များအကြား၎င်းတို့၏ကွဲပြားခြားနားသောအတိုင်းအတာအတွင်းအဓိကခြားနားချက်။ ဒုတိယမျိုးဆက် sulfonylurea ကိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအမျိုးမျိုးဖြစ်နိုင်ချေကိုလျော့နည်းစေရန်အတွက်ဆေးညွှန်းကိုနိမ့်သောဆေးများဖြင့်အသုံးပြုနိုင်သည်။
နံပါတ်များကိုပြောရရင်သူတို့ရဲ့လှုပ်ရှားမှုကအဆ ၅၀ (သို့) အဆ ၁၀၀ တောင်မြင့်လိမ့်မယ်။ ထို့ကြောင့်ပထမမျိုးဆက်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏နေ့စဉ်လိုအပ်သောသောက်သုံးမှုသည် ၀.၇၅ မှ ၂ ဂရမ်ဖြစ်သင့်သည်ဆိုပါကဒုတိယမျိုးဆက်မူးယစ်ဆေးဝါးများသည် ၀.၂၂ မှ ၀.၀၁၂ ဂရမ်ရှိသည်။
အချို့ hypoglycemic အနကျအဓိပ်ပါယျသည်းခံစိတ်တွင်လည်းကွဲပြားနိုင်သည်။
လူကြိုက်အများဆုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများ
"Gliclazide" သည်အများဆုံးသတ်မှတ်ထားသည့်ဆေးများအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤဆေးသည်အရည်အသွေးမြင့်မားသော hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိရုံသာမကတိုးတက်မှုကိုလည်းအထောက်အကူပြုသည်။
- hematological ညွှန်းကိန်း
- အသွေးတော်၏ rheological ဂုဏ်သတ္တိများ
- hemostatic စနစ်များ, သွေး microcirculation ကို,
- heparin နှင့် fibrinolytic လှုပ်ရှားမှု,
- heparin သည်းခံစိတ်။
ထို့အပြင် Glyclazide သည် microvasculitis (လွှာပျက်စီးခြင်း) ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုတားဆီးနိုင်သည်၊ platelets ၏ရန်လိုသောသရုပ်သဏ္anyာန်များကိုဖိနှိပ်နိုင်သည်၊ ခွဲခြားထားသောအညွှန်းကိန်းကိုသိသိသာသာတိုးပွားစေပြီးအလွန်ကောင်းမွန်သော antioxidant ၏ဂုဏ်သတ္တိများကိုပြနိုင်သည်။
အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအတွက် glucophage အသုံးပြုခြင်း
ယနေ့အချိန်အထိသိပ္ပံပညာရှင်များသည်များစွာသောဆေးများကိုဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်အသုံးပြုခဲ့ကြသည်။ သူတို့ထဲကအများစုဟာရောဂါဗေဒ၏ကုသမှုအတွက်အလွန်အမင်းထိရောက်သောဖြစ်ကြသည်။
လူကြိုက်အများဆုံးနှင့်ထိရောက်သောကုစားနည်းတစ်ခုမှာဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ဖြစ်သော Glucophage ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်တက်ဂွမ်ပါဝင်သော metformin ဖြစ်ပြီး၊
များသောအားဖြင့်ဤဆေးကိုမိသားစု၊ ကုထုံး၊ ၎င်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏သိသာထင်ရှားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်လုံလောက်သောသည်းခံမှုမရှိပါကစဉ်ဆက်မပြတ်နှင့်ရေရှည်အသုံးပြုရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။
Glucofage ကြောင့်ရောဂါထိန်းချုပ်မှုကောင်းမွန်ပါတယ်။ အလွန်ရှားပါးသောကိစ္စရပ်များတွင်ဆရာဝန်ကကာလတိုမူးယစ်ဆေးကုထုံးကိုညွှန်ကြားနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါကိုသုံးသည်
အထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာအထူးကုဆရာဝန်များသည်များစွာသောလေ့လာမှုများမှရရှိသောအချက်အလက်များနှင့်၎င်းတို့၏လက်တွေ့အတွေ့အကြုံများအပေါ် အခြေခံ၍ ဂလူးကို့ဖ်အသုံးပြုမှု၏မြင့်မားသောစွမ်းရည်ကိုအတည်ပြုသည်။ ၎င်းသည်သင့်အား glycemia နှင့် glycated hemoglobin ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
ကျောက်ကပ်၊ မျက်စိနှင့်အခြားရောဂါများကဲ့သို့သောဆီးချိုရောဂါ၏ပစ်မှတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုသွယ်ဝိုက်ကာကွယ်နိုင်ရန်အတွက်အသက်တာ၏အရည်အသွေးနှင့်သက်တမ်းနှင့်ပတ်သက်သောအညွှန်းကိန်းများပိုမိုကောင်းမွန်လာသည်။ နောက်ထပ်အပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်လျော့ကျခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည် Glucofage ကိုခန့်အပ်ရန်လိုအပ်သောဒုတိယရောဂါအမျိုးအစားဖြစ်သည်။
ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ပုံစံ
Glucophage ကိုအဖြူရောင်ပါသည့်အဖြူရောင်ပြားများထဲတွင်ပြည်တွင်းသုံးရန်အတွက်ရရှိနိုင်သည်။ တက်ကြွသောဆေးဝါးသုံးမျိုးအား - ၅၀၀ မီလီဂရမ်၊ ၈၅၀ မီလီဂရမ်၊ ၁၀၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ သတိရသင့်သည်မှာအများအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုဆေးညွှန်းဖြင့်သာသီးသန့်ထုတ်ပေးသည်ကိုသတိရသင့်သည်။ သင်၏ကိုယ်ပိုင်ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြင့်သင်မယူသင့်ပါ။
Glucofage ကိုပြင်သစ်ကုမ္ပဏီ MerckSante မှထုတ်လုပ်သည်။ သို့သော် analog များအတော်များများရှိသည်။
- Siofor
- ကွမ်းခြံကုန်း
- Diaformin,
- Metfogamma နှင့်အခြားသူများ။
ဤဆေးများတွင် metformin (အဓိကတက်ကြွသည့်ပါဝင်ပစ္စည်း)၊ povidone၊ မဂ္ဂနီဆီယမ် stearate (အရန်ပစ္စည်းများ) ပါဝင်သည်။ အဖုံးအမြှေးပါး၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင် macrogol, hypromelase ပါဝင်သည်။
Glucofage ပေါင်းစပ်ပြင်ဆင်မှုများလည်း metformin အပြင်အခြားဆေးများပါ ၀ င်သည့် Douglimax၊ Dianorm-m နှင့်အခြားဆေးများပါရှိသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်လက္ခဏာများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု
အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအပြင်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများတွင်ပါသည့်ဂလူးကို့စ်သည်ဆဲလ်များနှင့်ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများ၏ endogenous (အခ်ါ) နှင့် exogenous (ပြင်ပမှအင်ဆူလင်) အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်မှုအားဖြင့်တစ်နေ့လုံး glycemia ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
ဤသည်ဒုတိယအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါပါ ၀ င်သည့်ဒုတိယအမျိုးအစားတွင် Glucophage အသုံးပြုမှုကိုတရားမျှတစေသည်။ ပန်ကရိယ၏ဘီတာဆဲလ်များအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုဤဆေးဝါးကမထိခိုက်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါကိုယ်နှိုက်အပြင်, Glucophage သည်မြင့်မားသောအဝလွန်ခြင်း၊ ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်သည်းခံစိတ်ရောဂါများအတွက်ကုသမှု၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
အတိုချုပ်ဖော်ပြချက်
Glurenorm သည် sulfonylurea မှဆင်းသက်လာသော hypoglycemic ဆေးဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါ (အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ) သည်ဖြစ်ပွားမှုမြင့်မားခြင်းနှင့်မက်ခရို - နှင့်အဏုဇီဝဗေဒဆိုင်ရာရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်ကြီးမားသောစွန့်စားမှုကြောင့်ခေတ်သစ်ဆေးပညာ၏အရေးပေါ်ပြproblemsနာတစ်ခုဖြစ်သည်။ အမှန်မှာသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်အစာရှောင်ခြင်းသည်အလွန်နည်းပါးသောခုန်ပေါက်မှုပင်ဆီးချိုရောဂါ retinopathy၊ လေဖြတ်ခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါတို့ကိုဖြစ်ပွားစေသည့်အန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာမြင့်တက်စေသည်။ သုတေသနဌာနများနှင့်ဆေးခန်းများတွင်သိပ္ပံပညာရှင်များအကြားနှစ်ပေါင်းများစွာနိုးနိုးကြားကြားရှိခြင်း၏ရလဒ်မှာအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှု၏အယူအဆကိုပြန်လည်တည်းဖြတ်ခြင်းဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ယခင်ကသူတို့သည် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏကိုသတ်မှတ်ထားသောတန်ဖိုးများ (6.5-7%) သို့လျှော့ချရန်ကြိုးပမ်းခဲ့လျှင်ယခုအခါသူတို့သည်တစ် ဦး ချင်းကုသမှုကိုချဉ်းကပ်ကြသည်မဟုတ်ပါ။ တစ်ဘီး။ ရုရှား endocrinologists ၏ကျွမ်းကျင်သူအကြံပေးချက်မှနှစ်သက်သောသဘောတူညီမှုအရ၊ glycated hemoglobin ပမာဏကိုလျှော့ချရန်အတွက်သတ်မှတ်ချက်များကိုဖြစ်နိုင်ချေရှိသော hypoglycemia၊ လူနာ၏အသက်နှင့်လေးနက်သောရှုပ်ထွေးမှုများပေါ် မူတည်၍ ဆုံးဖြတ်သည်။ ဤနည်းဗျူဟာသည် hypoglycemia နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်များနှင့်ပတ်သက်သောဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးကိုလျှော့ချရန်ကူညီသည်။
Sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်အတော်လေးကြာရှည်စွာအသုံးပြုထားသောမူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုတစ်စုဖြစ်ပြီး၎င်းသည် endocrinologists ကိုလူသိများသည်။ ၎င်းတို့၏အဓိကလုပ်ဆောင်မှုယန္တရားသည်ပန်ကရိယ၏ beta ဆဲလ်များ၏အမြှေးပါးများတွင်ပိုတက်စီယမ်လမ်းကြောင်းများပိတ်ဆို့ခြင်းဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်ဆဲလ်အတွင်းရှိကယ်လစီယမ်အိုင်းယွန်းများပါဝင်မှုနှင့်အင်ဆူလင်သိုလှောင်မှုဆိုင်ရာအတွင်းပိုင်းအမှုန်များဖျက်ဆီးခြင်းကိုအလိုအလျောက်အထောက်အကူပြုသည့်အရာ၊ ဂလူးကို့စ်ကိုအသုံးချသည့်နေရာများတွင် - ပထမ ဦး ဆုံး၊ ကြွက်သားနှင့်အဂျိုတစ်ရှူးနှင့်အသည်းဆဲလ်များ၌ဖြစ်သည်။
မကြာသေးမီနှစ်များ၌ endocrinological အလေ့အကျင့်တွင်အသုံးပြုသော hypoglycemic agent များ၏ nomenclature ကိုသိသိသာသာမွမ်းမံခဲ့သည်။ သို့သော်ဆေးညွန်းစာအားလုံး၏အထင်ကြီးသည့်အချိုးအစားမှာ sulfonylureas မှဖြစ်သည်။ ၄ င်းတို့၏အားသာချက်များအနက် hyperglycemia ကိုရပ်တန့်ခြင်းနှင့်ကုန်ကျစရိတ်သက်သာခြင်းကိုရပ်တန့်ရာတွင်သေချာသောသက်သေသာဓကရှိသည်။ ဒင်္ဂါးပြား၏တစ်ဖက်သည်မလိုလားသော hypoglycemic တုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့်အရာဖြစ်သော်လည်းဤအုပ်စုရှိမူးယစ်ဆေးဝါးများအတွက်မူကွဲပြားလိမ့်မည်။ တက်ကြွသောဇီဝြဖစ်စဉ်များ၊ သွေးရည်ကြည်ပရိုတင်းများနှင့် beta-cell receptor များအတွက်ပိုမိုချစ်ခင်တွယ်တာမှုတို့ကြောင့်အချိန်နှောင့်နှေးခြင်းနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏လုပ်ဆောင်မှုတွင်အထွတ်အထိပ်ရောက်ခြင်းနှင့်အတူ Hypoglycemic အန္တရာယ်များတိုးများလာသည်။ အချို့ခန့်မှန်းချက်များအရဤကိစ္စနှင့် ပတ်သက်၍ အဆိုးရွားဆုံးသောမူးယစ်ဆေးမှာ glibenclamide ဖြစ်ပြီး၊ glurenorm သည်ဆန့်ကျင်စွာလုပ်ဆောင်မှုတိုတောင်းသောကြောင့်အန္တရာယ်နည်းပါးသည်။ ထို့အပြင်၎င်း၏ထိရောက်မှုကိုဤအုပ်စု၏မူးယစ်ဆေးဝါးများမှကိုယ်စားလှယ်များနှင့်အတော်လေးနှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆေးဝါးဗေဒအကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ၁-၁.၅.၅ နာရီအကြာတွင်ဖြစ်ပေါ်လာပြီးအမြင့်ဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကို ၂-၃ နာရီအကြာတွင်တွေ့ရှိရသည်။ စုစုပေါင်းလုပ်ဆောင်မှုမှာ ၈-၁၀ နာရီဖြစ်သည်။ Glurenorm ကိုကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါများရှိသူများတွင် ၄ င်း၏ကန ဦး အဆင့်များတွင်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းများကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။ ရုရှားနိုင်ငံတွင်ပြုလုပ်သောလက်တွေ့လေ့လာမှုတစ်ခုအရ glurenorm ဖြင့်ခြောက်လကြာကုသမှုသည်ဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသာမကဘဲကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုပါတိုးတက်စေခဲ့သည်။ အသည်းရောဂါခံစားနေရသောသူများအတွက်ဆေး၏ထိရောက်မှုကိုအတည်ပြုပြီးဖြစ်သည်။ (glurenorm သည် hepatocytes ကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်ဟုယုံကြည်ရသည်)
ဖြန့်ချိပုံစံ
တက်ဘလက်များသည်အဖြူ၊ ချောချောမွေ့မွေ့၊ ပတ် ၀ န်းကျင်ရှိပြီးအနားစွန်းအနားစွန်းများ၊ ဘေးတစ်ဖက်မှစွန့်စားမှုများနှင့်အန္တရာယ်များ၏နှစ်ဖက်စလုံးတွင်“ 57C” ဖြင့်အက္ခရာတင်ထားသည်။ ကုမ္ပဏီ၏အမှတ်တံဆိပ်သည်အခြားတစ်ဖက်တွင်ထွင်းထားသည်။
1 tab | |
glycidone | 30 မီလီဂရမ် |
Exipients: lactose monohydrate - ၁၃၄.၆ မီလီဂရမ်၊ ပြောင်းဖူးမှုန့်ခြောက် - ၇၀ မီလီဂရမ်၊ ပျော်ဝင်ပြောင်းဖူးဓာတ် - ၅ မီလီဂရမ်၊ မဂ္ဂနီစီယမ်စတီရိတ် - ၀.၄ မီလီဂရမ်။
10 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၃) - ကတ်ထူပြားများ။
10 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၆) - ကတ်ထူပြားများ။
10 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၁၂) - ကတ်ထူပြားများ။
အဆိုပါဆေးကိုနှုတ်ဖြင့်အုပ်ချုပ်သည်။ ဆေးနှင့်အစားအသောက်များသောက်ခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။ ဆရာ ၀ န်နှင့်တိုင်ပင်ခြင်းမပြုဘဲသင်ဆေးသောက်ခြင်းကိုမရပ်သင့်ပါ။
Glyurenorm ၏ကန ဦး ဆေးပမာဏသည်ပုံမှန်အားဖြင့် 1/2 tab ဖြစ်သည်။နံနက်စာမှာ (15 mg) ။ အစားအစာကိုအစတွင်သောက်သင့်သည်။ Glyurenorm ကိုသောက်ပြီးနောက်အစာမစားသင့်ပါ။
1/2 tab ကိုယူပြီးလျှင်။ (၁၅ မီလီဂရမ်) သည်လုံလောက်သောတိုးတက်မှုဆီသို့ ဦး တည်ခြင်းမရှိပါကဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးပြီးနောက်ဆေးကိုတဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့်သင့်သည်။ Glyurenorm ၏နေ့စဉ်ဆေးထိုး 2 tab ကိုထက်မကျော်လွန်ပါက။ (၆၀ မီလီဂရမ်) ကိုမနက်စာစားချိန်တွင်တစ်ကြိမ်သောက်ရန်သတ်မှတ်နိုင်သည်။
ပိုမိုမြင့်မားသောဆေးပမာဏကိုသတ်မှတ်သည့်အခါ၊ အကောင်းဆုံးဆေးကိုနေ့စဉ် ၂-၃ ဆေးဖြင့် ၂-၃ ခွဲ ခွဲ၍ ရယူနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်အမြင့်ဆုံးပမာဏကိုမနက်စာစားချိန်တွင်သောက်သင့်သည်။ 4 ကျော် tab ကိုတစ် ဦး ထိုးအတွက်တိုး။ (၁၂၀ မီလီဂရမ်) တစ်နေ့လျှင်များသောအားဖြင့်ပိုမိုထိရောက်မှုရှိစေနိုင်သည်။
အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးပမာဏ 4 ဆေးသည်။ (120 မီလီဂရမ်) ။
ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုနှင့်အတူလူနာ
မူးယစ်ဆေး၏ metabolites ၏ 5% ခန့်သည်ကျောက်ကပ်မှထုတ်လွှတ်သည်။ ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုရှိသည့်လူနာများအတွက်၊ ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။
အသည်းလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းသောလူနာများ
၇၅ မီလီဂရမ်ထက်ပိုသောဆေးသောက်လျှင်လူနာများအနေဖြင့်အသည်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပျက်ပြားစေသည်။ ပြင်းထန်သောအသည်းလုပ်ဆောင်မှုရှိသောလူနာများအားဤဆေးကိုမသောက်သင့်ပါ ဆေး၏ 95% သည်အသည်း၌ metabolized လုပ်သည်နှင့်အူမှတဆင့်ထုတ်လွှတ်သည်။
ဆေးတစ်မျိုးတည်းကို Glyurenorm ®ဖြင့်လက်တွေ့ကုသမှုမလုံလောက်သဖြင့် metformin ကိုထပ်မံခန့်အပ်ရန်သာအကြံပြုနိုင်သည်။
အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု
hypoplicicic အကျိုးသက်ရောက်မှုကို glycidone နှင့် ACE inhibitors, allopurinol, analgesics and NSAIDs၊ antifungal မူးယစ်ဆေးဝါးများ၊ chloramphenicol, clarithromycin, clofibrate, coumarin derivatives, fluoroquinolones, heparin, antioxidants, sulfonyl cyclamide cyclides, cyclonromiccin, cllibribrate၊ , အင်ဆူလင်နှင့်ပါးစပ် hypoglycemic အေးဂျင့်များ။
Beta-blockers, sympatholytics (clonidine အပါအ ၀ င်)၊ reserpine နှင့် guanethidine တို့သည် hypoglycemic effect ကိုမြှင့်တင်ပေးနိုင်ပြီးတစ်ချိန်တည်းမှာပင် hypoglycemia ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖုံးကွယ်နိုင်သည်။
glycidone နှင့် aminoglutethimide, sympathomimetics, glucagon, သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း၊ glucagon, thiazide နှင့် loopback diuretics ဆေးများ၊ ပါးစပ် contraceptives, diazoxide, phenothiazine နှင့်နီကိုတင်းအက်ဆစ်ပါသောမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသတ်မှတ်စဉ် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
Barbiturates, rifampicin နှင့် phenytoin တို့သည် glycidone ၏ hypoglycemic effect ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
glycvidone ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှု၏အားဖြည့်သို့မဟုတ်အားနည်း histamine H ကို blockers နှင့်အတူဖော်ပြထားခဲ့သည်2receptors (cimetidine, ranitidine) နှင့်အီသနော။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
သွေးကြောစနစ်မှ: thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis ။
ဇီဝြဖစ်စဉ်၏ဘေးထွက်မှ: hypoglycemia ။
ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်မှ - ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊
အမြင်အာရုံ၏ဘေးထွက်မှ: နေရာထိုင်ခင်းချိုးဖောက်မှုများ။
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်မှ: angina pectoris, extrasystole, နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာဆုံးရှုံးမှု, hypotension ။
အစာခြေစနစ်မှ - အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံးခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်ပိုင်းအဆင်မပြေခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊
အရေပြားနှင့်အရေပြားအောက်ရှိတစ်သျှူးများ - အဖု၊ ယားခြင်း၊ ဆီးသွားခြင်း၊ စတီဗင် - ဂျွန်ဆင်ရောဂါလက္ခဏာ၊
အခြား: ရင်ဘတ်နာခြင်း။
ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်အမျိုးသမီးများအတွက် glycidone အသုံးပြုမှုနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်မရှိပါ။
glycidone သို့မဟုတ်၎င်း၏ metabolites များသည်နို့ရည်ထဲသို့မည်မျှရောက်ရှိသည်ကိုမသိရသေးပါ။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည်ပလာစမာဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုပမာဏကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်များအားပါးစပ်နှင့်ဆိုင်သောဆေးဝါးများသောက်ခြင်းသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအဆင့်ကိုလုံလောက်စွာမထိန်းချုပ်နိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့်၊ ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ် Glurenorm ®ဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။
Glyurenorm ®မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသည့်ကာလအတွင်းကိုယ် ၀ န်ရှိခြင်းသို့မဟုတ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ရန်စီစဉ်နေပါက၊ ဆေးကိုရပ်ဆိုင်းပြီးအင်ဆူလင်သို့ပြောင်းသင့်သည်။
ချို့ယွင်းသောအသည်းလုပ်ဆောင်မှုအတွက်အသုံးပြုပါ
ပြင်းထန်သောအသည်းပျက်ဆီးခြင်း၊
၇၅ မီလီဂရမ်ထက်ပိုသောဆေးသောက်လျှင်လူနာများအနေဖြင့်အသည်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပျက်ပြားစေသည်။ ပြင်းထန်စွာချို့ယွင်းသောအသည်းလုပ်ဆောင်မှုကိုလူနာများအတွက်ဆေးကိုမသတ်မှတ်သင့်ပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဆေး၏ ၉၅% ကိုအသည်းတွင် metabolized လုပ်၍ အူလမ်းကြောင်းမှထုတ်ပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အသည်းရောဂါအမျိုးမျိုးကွဲပြားခြားနားသောလူနာများ (လက်တွေ့ပေါ်တူဂီသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူအသည်းအသည်းရောင်ရောဂါအပါအဝင်) ကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင် Glurenorm ®သည်အသည်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိုမိုယိုယွင်းစေခြင်းမရှိဘဲ၊ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏အကြိမ်ရေတိုးမလာခြင်း၊
ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုအတွက်အသုံးပြုပါ
မူးယစ်ဆေးဝါး၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းကိုအူများမှတဆင့်ထုတ်လွှတ်သောကြောင့်၊ ထို့ကြောင့်၊ နာတာရှည် nephropathy ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်ရှိသည့်လူနာများကို glycidone ကိုလုံခြုံစိတ်ချစွာသတ်မှတ်နိုင်သည်။
မူးယစ်ဆေး၏ metabolites ၏ 5% ခန့်သည်ကျောက်ကပ်မှထုတ်လွှတ်သည်။ လက်တွေ့လေ့လာမှုတစ်ခုတွင် - ဆီးချိုရောဂါနှင့်ခြားနားသောပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုနှိုင်းယှဉ်ခြင်း၊ Glyurenorm ကို ၄၀ မှ ၅၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်သောက်သုံးခြင်းဖြင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုအလားတူအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့် / သို့မဟုတ် hypoglycemic လက္ခဏာတွေစုဆောင်းခြင်းလေ့လာတွေ့ရှိမခံခဲ့ရပါ။ ထို့ကြောင့်ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ရှိသည့်လူနာများအတွက်၊ ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။