Gluconorm: အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ - ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆီးချိုရောဂါ၏စျေးနှုန်းနှင့်ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း

အဆိုပါ endocrinologist တစ် prediabetic ပြည်နယ် - ရောဂါဖန်ဆင်းတော်မူ၏။ ကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာသည်၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာမမှန်မှုများ၊ ကောင်းမွန်စွာသကြားလမ်းလျှောက်ခြင်း (hypoglycemic syndrome) ။ တိုတိုမှာ, ပျော်စရာ။ သငျသညျအစာအာဟာရကိုစားသောအခါသကြားထသညျ၊ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်၊ ကျွန်ုပ်၏အစာစားချင်စိတ်ကိုလျှော့ချရန်၊ ကျွန်ုပ်သည်ဤဆေးကိုတစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်သောက်ခြင်းဖြင့်တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်သောက်ခြင်းဖြစ်သည်၊ သို့သော်တစ်နည်းနည်းဖြင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခဲ့ပါ၊ ငါကိုယ်တိုင်ယူဖို့ Siofor 850 ကိုညွန်ကြားခဲ့တယ်။ reception ည့်ခံပွဲ၏ပထမနေ့တွင်ခံစားရသောအကျိုးသက်ရောက်မှုမှာပိုမိုလွယ်ကူလာပြီးညနေခင်း၌ကျွန်ုပ်သည်အစာနည်းနည်းစားချင်သည်။ ၂ ပတ်ကုသမှုပြီးတဲ့နောက်အလေးချိန် ၁.၅ ကီလိုဂရမ်လျော့သွားတယ်။ ဟုတ်ကဲ့၊

ငါကအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိတယ်လို့သိပြီးနောက်တစ်နှစ်အကြာမှာဆရာဝန်ကကျွန်တော့်ကိုတင်းတင်းကျပ်ကျပ်နဲ့ဂလူးကနုန်းကိုသတ်မှတ်ပေးတယ်။ ကျနော်တို့တစ်လခန့်ဆေးထိုးယူပေမယ့်ယခုဂလူးကို့စ 6-7 အထက်မြင့်တက်မထားဘူး။ ဒါဟာအစားအစာကိုလိုက်နာရမည်ဖြစ်ကြောင်းတစ်ခုသာသနားသည်။ ကျန်းမာရေးကပိုစျေးကြီးပေမဲ့၊

အတိုချုပ်ဖော်ပြချက်

သန်း ၂၀၀ ... ဒီကိန်းဂဏန်းကိုသတိရသင့်တယ် ဒီဟာဆီးချိုရောဂါခံစားနေရတဲ့လူ ဦး ရေရဲ့အတိအကျပဲ။ ပြီးတော့သိပ္ပံပညာရှင်တွေရဲ့ခန့်မှန်းချက်အရ (အဆိုးရွားဆုံးအဆိုးမြင်မဟုတ်သူများ) ၂၀၃၀ ပြည့်နှစ်ရောက်ရင်ဒီကိန်းဂဏန်းဟာအနည်းဆုံးတစ်ဆခွဲတိုးလာလိမ့်မယ်လို့မျှော်လင့်သင့်တယ်။ အဓိကရောဂါဗေဒဆိုင်ရာအချက်နှစ်ချက်သည်ဆီးချိုရောဂါ၏မူလအစတွင်တည်ရှိသည်။ အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းနှင့်အင်တီဂျင်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုတွင်ပန်ကရိယမလုံလောက်ခြင်း။ သွေးကြောဆိုင်ရာပြpotentialနာများ (မျက်စိကွယ်မှု၊ နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်း၊ ခြေထောက်ဖြတ်တောက်ခြင်း) ဖြစ်နိုင်ချေကိုလျှော့ချရန်၊ သင်သည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်နိုင်ရန်သွေးခုန်နှုန်း (သို့မဟုတ်မီတာပေါ်တွင်) ကိုအဆက်မပြတ်စောင့်နေရန်လိုအပ်သည်။ ဤကိစ်စနှငျ့ ပတျသကျ၍ ကုသမှုပိုမိုပြင်းထန်လာခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်အခြေခံချဉ်းကပ်နည်းဖြစ်သည် စည်းကမ်းအနေဖြင့်၊ ဆေးသွင်းကုသခြင်းကို metotherin (သို့) sulfonylureas (glibenclamide glyclazide, glimepiride) ကို monotherapy ဖြင့်စတင်သည်။ အနာဂတ်တွင်၊ ဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာအချက်အလက်များသိသိသာသာယိုယွင်းပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးပေါင်းစပ်မှုစတင်သည်သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ထို့အပြင်: ကတည်းက ဆီးချိုရောဂါကိုတိုးတက်သောရောဂါဟုသတ်မှတ်သည်၊ အစကပင်ဆေးသွင်းကုသခြင်း၏အောင်မြင်မှုပင်လျှင်၊ အနှေးနှင့်အမြန်ဆိုလျှင်၊ Mashkovsky ရည်ညွှန်းစာအုပ်၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံတစ်ခုသို့မဟုတ်နှစ်ခုနှင့်အတူဆေးဝါးဆိုင်ရာထပ်ဆင့်ဖြည့်စွက်မှုလိုအပ်လိမ့်မည်။

လက်တွေ့အလေ့အကျင့်တွင်အသုံးများဆုံးဆေးဝါးတိုက်ဖျက်ရေးဆေးဝါးပေါင်းစပ်မှုမှာ metformin + glibenclamide ဖြစ်သည်။ အဆိုပါမူးယစ်ဆေး gluconorm ဒီခိုင်မာတဲ့ hypoglycemic Two- အစိတ်အပိုင်းရွတ်ထက်ပိုသောအချည်းနှီးဖြစ်၏။ Metformin biguanide သည်တစ်ရှုးတစ်သျှူးများ၌အင်ဆူလင်အထိခိုက်လွယ်မှုအတွက်တံခါးခုံကိုလျှော့ချပြီးတစ်ရှူးများကဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုကိုတိုးမြှင့်ပေးခြင်းဖြင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဤအရာသည်အစာခြေလမ်းကြောင်းထဲတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်စုပ်ယူခြင်းကိုတားဆီးပေးပြီးအသည်းမှဂလူးကို့စ်ကိုပေါင်းစပ်ပေးသည်။ Metformin သည်သွေး၏ lipid ရုပ်ပုံကိုတိုးတက်စေပြီး“ မကောင်းသော” ကိုလက်စထရောပမာဏလျော့ကျစေသည်။ တစ်ဖန် Glibenclamide သည် sulfonylurea ဇာတိအသားဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ပန်ကရိယβ-ဆဲလ်များ၏ဂလူးကို့စ်နှင့်သိသိသာသာကိုပစ်မှတ်ထားသောဆဲလ်များနှင့်အင်ဆူလင်၏ဆက်စပ်မှုအဆင့်ကိုတိုးမြှင့်ခြင်းအားဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သည်။

Gluconorm သည်များသောအားဖြင့်ဆရာ ၀ န်နှင့်သဘောတူထားသည့်ဆေးပမာဏဖြင့်အစားအသောက်အတွက်အသုံးပြုသည် (အမှုတစ်ခုချင်းစီတွင်တစ် ဦး ချင်းစီဖြစ်နိုင်သည်) ။ အစဉ်အလာအရသူတို့သည်ဆေးတစ်လုံးမှ“ စတင်” ပြီးနောက်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားကာရက်သတ္တပတ် ၁-၂ ပတ်တိုင်းတိုင်းတာသည့်ဆေးကိုချိန်ညှိကြသည်။

ဆေးဝါးဗေဒ

Gluconorm ®သည် metformin နှင့် glibenclamide အမျိုးမျိုးသော pharmacological အုပ်စုများ၏ပါးစပ် hypoglycemic အေးဂျင့်နှစ်မျိုး၏သတ်မှတ်ထားသောပေါင်းစပ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

Metformin သည် biguanides အုပ်စုတွင်ပါ ၀ င်ပြီးအရံပစ္စည်းတစ်သျှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်စေနိုင်မှုနှင့်ဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းအားဖြင့်သွေးရည်ကြည်ဂလူးကို့စကိုလျော့နည်းစေသည်။ အစာခြေလမ်းကြောင်းထဲတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်စုပ်ယူမှုကိုလျှော့ချပေးပြီးအသည်းအတွင်းရှိဂလူးကုန်းနိုဂျင်နိုက်စ်ကိုတားဆီးပေးသည်။ ၎င်းဆေးသည်သွေး၏ lipid ပရိုဖိုင်းကိုပါအကျိုးသက်ရောက်စေပြီးစုစုပေါင်းလက်စထရောပမာဏလျော့ကျစေသည်။ LDL နှင့် triglycerides ။ hypoglycemic တုံ့ပြန်မှုမဖြစ်စေပါ။

Glibenclamide သည်ဒုတိယမျိုးဆက်၏ sulfonylurea အနွယ်ဝင်များအုပ်စုဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယβ-ဆဲလ်ဂလူးကို့စယားယံမှုအနိမ့်အမြင့်ကိုလျှော့ချပေးခြင်းဖြင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်သည်၊ အင်ဆူလင်အာရုံခံနိုင်စွမ်းကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်ဆဲလ်များကိုပစ်မှတ်ထားခြင်း၊ အင်ဆူလင်ဓာတ်ထုတ်လွှတ်မှုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်၏ဒုတိယအဆင့်တွင်လုပ်ဆောင်သည်။

ဆေးဝါး

အုပ်ချုပ်သောအခါအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှစုပ်ယူသည် ၄၈-၈၄% ရှိသည်။ ကို C ရောက်ရှိရန်အချိန်_{အများဆုံး} - 1-2 နာရီ V ကို_ဃ - 9-10 လီတာ။ ပလာစမာပရိုတိန်းနှင့်ဆက်သွယ်မှုသည် ၉၅% ရှိသည်။

၎င်းသည်မလှုပ်မရှားဖြစ်သော metabolites ၂ ခုကိုဖွဲ့စည်းခြင်းဖြင့်အသည်း၌အပြည့်အ ၀ ပြောင်းလဲသွားသည်။ တစ်ခုမှာကျောက်ကပ်မှထုတ်လွှတ်ပြီးအခြားတစ်ခုမှာအူဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ တီ_1/2 - 3 မှ 10-16 နာရီအထိ

ပါးစပ်ဖြင့်စီမံပြီးသည့်နောက်၎င်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှလုံးဝကိုစုပ်ယူသည်၊ ဆေး၏ 20-30% ကိုမစင်များ၌တွေ့ရသည်။ အကြွင်းမဲ့ဇီဝရရှိနိုင်မှုသည် ၅၀ မှ ၆၀% အထိရှိသည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်းစားသုံးမှုနှင့်အတူ metformin ၏စုပ်ယူမှုလျှော့ချခြင်းနှင့်နှောင့်နှေးသည်။ ၎င်းသည်တစ်ရှူးများ၌အလျင်အမြန်ဖြန့်ဝေနိုင်သည်။

၎င်းသည်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအလွန်အားနည်းပြီးကျောက်ကပ်မှထုတ်လွှတ်သည်။ တီ_1/2 ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 9-12 နာရီ

ဖြန့်ချိပုံစံ

အဖြူရောင်သို့မဟုတ်အဖြူရောင်နီးပါးအဖြူရောင်နီးပါးရှိသည့်အဖြူရောင်သို့မဟုတ်အဖြူရောင်ဖြင့်ပြုလုပ်ထားသောအဖြူရောင်မှအဖြူရောင်ရှိအဖြူရောင်မှအဖြူရောင်သို့အဖြူရောင်မှအဖြူရောင်သို့ပြောင်းသွားပြီး၊

ဖြည့်စွက်ပစ္စည်းများ: microcrystalline cellulose - 100 mg, ပြောင်းဖူးဓာတ် - 20 mg, colloidal silicon dioxide - 20 mg, gelatin - 10 mg, glycerol - 10 mg, magnesium stearate - 7 mg, သန့်စင်သော talc - 15 mg, croscarmellose sodium - 30 mg, ဆိုဒီယမ် carboxymethyl ဓာတ် - 18.3 မီလီဂရမ်, cellacephate - 2 မီလီဂရမ်, diethyl phthalate - 0.2 mg ။

10 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၄) - ကတ်ထူပြားများ။
၂၀ ယူနစ် - အရည်ကြည်ဖုများ (၂) - ကတ်ထူပြားများ။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအစာနှင့်အတူနှုတ်ဖြင့်သုံးသည်။ သွေး၏ဂလူးကို့စ်ပမာဏပေါ် မူတည်၍ လူနာတစ်ယောက်ချင်းစီအတွက်ဆရာ ၀ န်မှမူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏကိုတစ် ဦး ချင်းဆုံးဖြတ်သည်။

များသောအားဖြင့်ကန ဦး ထိုးသည် 1 tab ဖြစ်သည်။ (400 မီလီဂရမ် / 2.5 မီလီဂရမ်) / နေ့။ ကုသမှုစတင်ပြီးနောက်ရက်သတ္တပတ် ၁-၂ ပတ်တိုင်းတွင်၊ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏပေါ် မူတည်၍ ဆေးကိုထိုးပေးသည်။ ယခင်ပေါင်းစပ်ကုထုံးကို metformin နှင့် glybeklamide ဖြင့်အစားထိုးသောအခါ ၁-၂ ဆေးပြားကိုသတ်မှတ်သည်။ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုချင်းစီ၏ယခင်ဆေးပမာဏပေါ် မူတည်၍ Gluconorm ။

အများဆုံးဆေးပမာဏသည် ၅ ပြားဖြစ်သည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းသို့မဟုတ်စွန့်စားရသည့်အချက်များရှိနေခြင်းက Lactic acidosis ဖြစ်ပေါ်လာစေနိုင်သည် Metforminum သည်ပြင်ဆင်မှု၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ Lactic acidosis (အော့အန်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ အထွေထွေအားနည်းခြင်း၊ ကြွက်သားကြွက်တက်ခြင်း) ၏လက္ခဏာများပေါ်လာသည့်အခါသင်ဆေးသောက်ခြင်းကိုရပ်ပစ်ရမည်။ Lactic acidosis သည်အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်သည့်အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ အထိရောက်ဆုံးကုသမှုမှာ hemodialysis ဖြစ်သည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းသည်လည်းကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုတွင် glibenclamide ရှိနေခြင်းကြောင့် hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ hypoglycemia ရောဂါလက္ခဏာများ - ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်း၊ အရေပြားနှေးကွေးခြင်း၊ ပါးစပ် mucosa ၏လက်ဆုပ်ခြင်း၊ တုန်ခါခြင်း၊ ယေဘူယျစိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ရောဂါဖြစ်ပွားခြင်း၊ အိပ်စက်ခြင်းရောဂါများ၊ ကြောက်ရွံ့ခြင်း၊ လှုပ်ရှားမှုညှိနှိုင်းမှုအားနည်းခြင်း၊ hypoglycemia တိုးတက်မှုနှင့်အတူလူနာများသည်သူတို့၏ချုပ်တည်းမှုနှင့်သတိကိုဆုံးရှုံးနိုင်သည်။

အသင့်အတင့်အသင့်အတင့်ဖြစ်သော hypoglycemia နှင့် dextrose (ဂလူးကို့စ်) သို့မဟုတ်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကိုနှုတ်ဖြင့်သောက်သုံးသည်။ ပြင်းထန် hypoglycemia (သတိဆုံးရှုံးမှု) ၏အမှု၌, 40% dextrose (ဂလူးကို့စ) ဖြေရှင်းချက်သို့မဟုတ်သွေးကြောသွင်း glucagon, v / m, s / c ကို iv အုပ်ချုပ်နေကြသည်။ သတိပြန်ရပြီးနောက်တွင် hypoglycemia ပြန်လည်ဖွံ့ဖြိုးရန်ရှောင်ရှားရန်လူနာအားဘိုဟိုက်ဒရိတ်များပြားသောအစားအစာများကိုပေးရသည်။

အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု

ACE inhibitors (captopril, enalapril)၊ histamine H blockers သည်ဆေး၏ hypoglycemic effect ကိုမြှင့်တင်ပေးသည်။₂receptors (cimetidine)၊ ဖန်းဂတ်စ်ကာကွယ်ဆေးများ (miconazole, fluconazole), NSAIDs (phenylbutazone, azapropazone, oxyphenbutazone), fibrates (clofibrate, bezafibrat), တီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးဝါးများ (ethionamide), salicytates, anticoagulant antagonists MAO၊ ကြာရှည်စွာလုပ်ကိုင်သော sulfonamides, cyclophosphamide, chloramphenicol, fenfluramine, fluoxetine, guanethidine, pentoxifylline, tetracycline, theophylline, tubular secretion blockers, reserpine, bromocriptine, disopyramide, pyridoxine, အခြားသူများ hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ (acarbose, biguanides, insulin), allopurinol

barbiturates, corticosteroids, adrenostimulants (epinephrine, clonidine), antiepileptic မူးယစ်ဆေးဝါးများ (phenytoin), နှေးကွေးကယ်လစီယမ်ရုပ်သံလိုင်း blockers, ကာဗွန် anhydrase inhibitors (acetazolamide), thiazide diuretics, chlortalidone, furosemide, diazanaen dizerziaziaziaz ရော့ဂ်တိုဂလင်း၊ ရီဖမ်ပီကင်း၊ အိုင်အိုဒင်းပါဝင်သောသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများ၊ လီသီယမ်ဆားများအနေဖြင့်မြင့်မားသောဆေးများဖြစ်သောနီကိုတင်းအက်ဆစ်၊ ကလိုရိုမင်နစ်၊ ပါးစပ် contraceptives and estrogens များ။

ဆီးအက်စစ်ဆေးများ (ammonium chloride, calcium chloride, အက်ကောဘစ်အက်ဆစ်ကြီးများ) သည် disociation ၏ဒီဂရီကိုလျှော့ချခြင်းနှင့် glibenclamide ၏ပြန်လည်စုပ်ယူမှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းအားဖြင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။

အီသနောသည် lactic acidosis ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးစေသည်။

Metformin ကို C လျှော့ချပေးသည်_{အများဆုံး} နှင့် T_1/2 အသီးသီး 31% နှင့် 42.3% တို့က furosemide ။

Furosemide ကို C တိုးပွားစေပါသည်_{အများဆုံး} 22% အားဖြင့် metformin ။

Nifedipine သည်စုပ်ယူခြင်းကိုတိုးပွားစေသည်_{အများဆုံး} metformin ၏ဖျက်သိမ်းရေးနှေးကွေး။

တီကျူးများအတွင်းရှိလျှို့ဝှက်ဆေးများ (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren နှင့် vancomycin) တို့သည် tubular သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးစနစ်အတွက်ယှဉ်ပြိုင်နိုင်ပြီးကြာရှည်သောကုထုံးဖြင့် C ကိုတိုးပွားစေသည်။_{အများဆုံး} ၆၀% metformin ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်၏: hypoglycemia ဖြစ်နိုင်သည်။

အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းနှင့်အသည်းမှ: ရှားပါး - ပျို့ချင်, အန်ခြင်း, ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု, အစာစားချင်စိတ်ဆုံးရှုံးမှု, ပါးစပ်ထဲမှာ "သတ္တု" အရသာ, အချို့ကိစ္စများတွင် - cholestatic အသားဝါ, အသည်းအင်ဇိုင်းတွေ၏လှုပ်ရှားမှုတိုးလာ, အသည်းရောင်အသားဝါဘီ။

သွေးကြောစနစ်မှ: ရှားပါး - leukopenia, thrombocytopenia, erythrocytopenia, အလွန်ရှားပါး - agranulocytosis, hemolytic သို့မဟုတ် megaloblastic သွေးအားနည်းရောဂါ, pancytopenia ။

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၏ဘေးထွက်မှ: ခေါင်းကိုက်ခြင်း, မူးဝြေခင်း, အားနည်းခြင်း, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, ရှားပါး - paresis, sensitivity ကိုမမှန်။

မတည့်ခြင်းနှင့် immunopathological တုံ့ပြန်မှုများ - ရှားပါးသော - urticaria, erythema, အရေပြားယားယံခြင်း, အဖျား, arthralgia, proteinuria ။

အရေပြားဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှု: မရှိသလောက် - photosensitivity ။

ဇီဝြဖစ်စဉ်၏ဘေးထွက်မှ: lactic acidosis ။

အခြား - အရက်သောက်ပြီးနောက်အရက်မခံနိုင်မှုကိုစူးရှသောတုံ့ပြန်မှု၊ သွေးလည်ပတ်မှုနှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအင်္ဂါများမှဖော်ပြချက်များ (disulfiram ကဲ့သို့တုံ့ပြန်မှု - အော့အန်ခြင်း၊ မျက်နှာနှင့်အပေါ်ပိုင်းအပူရှိန်၊ tachycardia, မူးဝြေခင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း) ။

အရွယ်ရောက်သူများတွင်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂

• metformin သို့မဟုတ် glibenclamide နှင့်အတူအစားအသောက်ကုထုံး၊ လေ့ကျင့်ခန်းနှင့်ယခင်ကုထုံး၏ထိရောက်မှုမရှိခြင်း၊
• ယခင်ကုထုံးကိုတည်ငြိမ်ပြီးကောင်းစွာထိန်းချုပ်ထားသောဂလူးကို့စ်အဆင့်ရှိလူနာများအတွက် (metformin နှင့် glibenclamide) ဆေးနှစ်မျိုးဖြင့်အစားထိုးရန်။

Contraindications

• ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁
• ဆီးချို ketoacidosis, ဆီးချို precoma, ဆီးချိုရောဂါ,
• hypoglycemia,
• ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်,
• ကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုပြောင်းလဲခြင်း (ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောကူးစက်ရောဂါ၊
• တစ်သျှူး hypoxia (နှလုံးသို့မဟုတ်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း, မကြာသေးမီက myocardial infarction, ထိတ်လန့်) ဖြင့်လိုက်ပါသွားစူးရှသို့မဟုတ်နာတာရှည်ရောဂါများ,
• အသည်းပျက်ကွက်
• ကဗျာ
• အတူတကွ miconazole အသုံးပြုမှု,
• ကူးစက်ရောဂါများ၊ အဓိကခွဲစိတ်ကုသမှုများ၊ ဒဏ်ရာများ၊ မီးလောင်ဒဏ်ရာများနှင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးလိုအပ်သောအခြားအခြေအနေများ၊
• နာတာရှည်အရက်, စူးရှသောအရက်မူး,
• လက်တစ်အက်စစ် (သမိုင်းအပါအဝင်)၊
• အိုင်အိုဒင်းပါ ၀ င်သောဆန့်ကျင်ဘက်အလွှာကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်ရေဒီယိုအိုင်ဆိုတုပ်သို့မဟုတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းလေ့လာမှုပြုလုပ်ပြီးနောက် ၄၈ နာရီမတိုင်မီနှင့် ၄၈ နာရီအတွင်းအနည်းဆုံး ၄၈ နာရီအသုံးပြုပါ။
• အနိမ့်ကယ်လိုရီဓာတ်စာ (တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀၀ ကယ်လိုရီအောက်) ကိုလိုက်နာခြင်း၊
• ကိုယ်ဝန်
• နို့တိုက်ချိန်၊
• metformin, glibenclamide သို့မဟုတ်အခြား sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျအဖြစ်အရန်ပစ္စည်းများ။

အသက် ၆၀ ကျော်အရွယ်ရှိလေးလံသောကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုကိုလုပ်ဆောင်သောသူများတွင်ထိုဆေးကိုအသုံးပြုရန်မတိုက်တွန်းပါ၊ ၎င်းတွင်၎င်းတို့တွင်လက်တစ်အက်စစ်ဓာတ်တိုးလာခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

သတိနှင့်အတူ: febrile syndrome ရောဂါ, adrenal မလုံလောက်, အ anterior pituitary ၏ hypofunction, ချို့ယွင်း function ကိုအတူသိုင်းရွိုက်ရောဂါ။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် gluconorm ကိုအသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။ Gluconorm သောက်နေသည့်ကာလအတွင်းကိုယ်ဝန်ကိုစီစဉ်ခြင်းနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းကိစ္စများတွင်ဆေးကိုရပ်တန့်သင့်ပြီးအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုသတ်မှတ်သင့်သည်။

metformin သည်မိခင်နို့သို့သွားသောအခါ Gluconorm ®သည်နို့တိုက်ခြင်းအတွက်ဆန့်ကျင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်သင်အနေဖြင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုပြောင်းရန်သို့မဟုတ်နို့တိုက်ခြင်းကိုရပ်ရန်လိုသည်။

အထူးညွှန်ကြားချက်

အဓိကခွဲစိတ်ကုသမှုများနှင့်ဒဏ်ရာများ၊ ပြင်းထန်သောမီးလောင်ဒဏ်ရာများ၊ febrile syndrome ရောဂါရှိသည့်ကူးစက်တတ်သောရောဂါများသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုရပ်ဆိုင်းခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုခန့်အပ်ရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

သွေးတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုဗိုက်ဆာ။ အစာစားပြီးနောက်ပုံမှန်စောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။

အီသနော၊ NSAIDs နှင့်အစာငတ်ခြင်းကိစ္စများတွင် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ချေတိုးလာခြင်းအကြောင်းလူနာများကိုသတိပေးသင့်သည်။

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလွန်အကျွံအားစိုက်ထုတ်ခြင်း၊

ကုသနေစဉ်အရက်ကိုသောက်ရန်မတိုက်တွန်းပါ။

ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီ ၄၈ နာရီသို့မဟုတ်အိုင်အိုဒင်းပါ ၀ င်သော radiopaque အေးဂျင့်အား IV အုပ်ချုပ်မှုမပြုမီ၊ gluconorm အုပ်ချုပ်မှုကိုရပ်ဆိုင်းသင့်သည်။ Gluconorm ကုသမှုကို ၄၈ နာရီအကြာတွင်ပြန်လည်စတင်ရန်အကြံပြုသည်။

မော်တော်ယာဉ်များမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းနှင့်ထိန်းချုပ်မှုယန္တရားများအပေါ်လွှမ်းမိုးမှု

ကုသမှုကာလအတွင်းမော်တော်ယာဉ်များကိုမောင်းနှင်စဉ်နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုမြန်ဆန်သောအာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်မြန်နှုန်းလိုအပ်သောအခြားအန္တရာယ်ရှိသောလှုပ်ရှားမှုများတွင်ပါဝင်သောအခါဂရုပြုရမည်။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Gluconorm SR 500mg,Cure Diabetes Mellitus in Hindi (မေ 2024).