ဆီးချိုရောဂါအတွက် Galvus အစားထိုးနည်း: ပြည်တွင်းနှင့်နိုင်ငံခြား analogues
Galvus နှင့် Galvus သည်ဆီးချိုရောဂါဆေးများနှင့်တွေ့ဆုံခဲ့သည် - သင်လိုအပ်သမျှကိုလေ့လာပါ။ အောက်ဖော်ပြပါသည်လွင်ပြင်ဘာသာစကားဖြင့်ရေးသားထားသောလမ်းညွှန်လက်စွဲဖြစ်သည်။ လက္ခဏာများ၊ ဆန့်ကျင်မှုများနှင့်သောက်သုံးမှုများကိုလေ့လာပါ။ Galvus Met သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ထိရောက်သောဆေးဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်စျေးနှုန်းမြင့်မားသော်လည်းလူကြိုက်များသည်။ ၎င်းသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုကောင်းစွာကျဆင်းစေသဖြင့်ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ပေါင်းစပ်မူးယစ်ဆေး၏တက်ကြွပါဝင်ပစ္စည်းများ vildagliptin နှင့် metformin ဖြစ်ကြသည်။ Galvus တက်ဘလက်များတွင် metformin မပါဘဲစင်ကြယ်သော vildagliptin ပါရှိသည်။
မေးခွန်းများ၏အဖြေများကိုဖတ်ပါ။
- Yanumet or Galvus Met - ဘယ်ဆေးကပိုကောင်းသလဲ။
- ၀ မ်းပျက်ဝမ်းလျှောခြင်းမရှိစေရန်ဤဆေးများကိုမည်သို့ယူရမည်နည်း။
- Galvus နှင့် Galvus တို့၏သဟဇာတဖြစ်မှုသည်အရက်နှင့်တွေ့ဆုံခဲ့သည်။
- ၎င်းသည်မကူညီသို့မဟုတ်စျေးကြီးလွန်းပါက vildagliptin ကိုမည်သို့အစားထိုးရမည်နည်း။
Galvus နှင့် Galvus Met: အသေးစိတ်ဆောင်းပါး
Galvus သည်အတော်လေးမူးယစ်ဆေးအသစ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ လွန်ခဲ့သော ၁၀ နှစ်ကတည်းကစတင်ရောင်းချခဲ့သည်။ ၎င်းတွင်မူပိုင်ခွင့်သက်တမ်းကုန်ဆုံးသွားခြင်းမရှိသောကြောင့်စျေးပေါသောပြည်တွင်းအစားထိုးများမရရှိနိုင်ပါ။ ယှဉ်ပြိုင်ထုတ်လုပ်သူများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် Januvia နှင့် Yanumet, Onglisa, Vipidiya နှင့်အခြားသူများရှိသည်။ သို့သော်ဤဆေးများအားလုံးကိုမူပိုင်ခွင့်များဖြင့်အကာအကွယ်ပေးပြီးစျေးကြီးသည်။ အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောအသေးစိတ်ဖော်ပြချက်အရ vildagliptin အစားထိုးဆေးကိုသင်မတတ်နိုင်လျှင်သင်အစားထိုးနိုင်သည့်မည်သည့်တတ်နိုင်သောတက်ဘလက်များဖြစ်သည်။
အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ
| ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ | Vildagliptin သည်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များ၏ဂလူးကို့စ်ကိုပိုမိုထိတွေ့စေပြီး glucagon ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုပါအကျိုးသက်ရောက်သည်။ Galvus Met တက်ဘလက်များထဲမှ Metformin သည်အသည်း၌ဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုကိုလျော့ကျစေသည်၊ အူအတွင်းမှစားသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များ၏စုပ်ယူမှုကိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းတားဆီးပေးပြီးအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုလျော့နည်းစေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်အစာစားပြီးနောက်နှင့်အချည်းနှီးသောအစာတွင်သွေးသကြားဓာတ်လျော့ကျသည်။ Vildagliptin သည် ၈၅% သောကျောက်ကပ်များမှထွက်ပြီးကျန်သည်အူများမှဖြတ်ထုတ်သည်။ Metformin သည်ကျောက်ကပ်မှလုံးဝကိုထုတ်လွှတ်သည်။ |
| အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း | အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၊ အစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ Vildagliptin နှင့် metformin တို့ကိုအင်ဆူလင်ထိုးဆေးများနှင့်သာမကပေါင်းစပ်နိုင်သည်။ တရား ၀ င်ဆေးသည်သင် sulfonylureas များကို (Diabeton MV, Amaril, Maninil နှင့်၎င်းတို့၏ analog များမူးယစ်ဆေးဝါးများ) နှင့်ပေါင်းစပ်ရန်ခွင့်ပြုသော်လည်းဒေါက်တာ Bernstein ကမူ၎င်းကိုမအကြံပြုပါ။ ပိုမိုသိရှိလိုပါကအန္တရာယ်ရှိသောဆီးချိုရောဂါဆေးများအကြောင်းဆောင်းပါးကိုဖတ်ပါ။ |
Galvus သို့မဟုတ် Galvus Met ကိုအခြားဆီးချိုရောဂါဆေးများကဲ့သို့သောက်သောအခါသင်သည်အစားအစာကိုလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။
| Contraindications | အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၊ ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis၊ coma ။ အမျိုးသမီးများအတွက်သွေး creatinine> 135 μmol / L နှင့်အတူကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်> 110 μmol / L ကို။ ချို့တဲ့အသည်း function ကို။ ပြင်းထန်ကူးစက်တတ်သောရောဂါများနှင့်အခြားစူးရှသောအခြေအနေများ။ နာတာရှည်သို့မဟုတ်ယစ်မူးအရက်။ အစားအစာ၏ကယ်လိုရီကန့်သတ်ချက်သည်တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀၀ kcal အောက်သာရှိသည်။ အသက် ၁၈ နှစ်အထိ။ တက်ဘလက်များတွင်တက်ကြွသို့မဟုတ် excipients မှသည်းမခံ။ |
| အထူးညွှန်ကြားချက် | အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကို Galvus သို့မဟုတ် Galvus Met နှင့်အစားထိုးရန်မကြိုးစားသင့်ပါ။ ဤအေးဂျင့်များနှင့်ကုသမှုမစတင်မီကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းတို့၏လုပ်ဆောင်မှုကိုစစ်ဆေးသောသွေးစစ်ဆေးမှုကိုခံယူသင့်သည်။ တစ်နှစ်တစ်ကြိမ်သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုသောစစ်ဆေးမှုများကိုထပ်လုပ်ပါ။ Metformin ကိုလာမည့်ခွဲစိတ်မှုသို့မဟုတ် X-Ray စစ်ဆေးမှုမတိုင်မီ ၄ င်းကိုဆန့်ကျင်ဘက်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသူနှင့်မိတ်ဆက်ပေးပြီးဖျက်သိမ်းရမည်။ |
| သောက်သုံးသော | vildagliptin ၏တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုအများဆုံးပမာဏသည် ၁၀၀ မီလီဂရမ်၊ metformin သည် ၂၀၀၀-၃၀၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ "Galvus နှင့် Galvus Met ကိုမည်သို့ယူရမည်နည်း" အပိုင်းရှိအောက်ဖော်ပြပါဆေးများနှင့်ဆေးများအကြောင်းပိုမိုဖတ်ပါ။ တူညီတဲ့နေရာမှာ၊ ဒီဆေးတွေကကိုယ်အလေးချိန်ကျအောင်၊ အရက်နဲ့ဘယ်လိုကိုက်ညီတယ်၊ ဘယ်လိုအစားထိုးလဲဆိုတာကိုစမ်းပါ။ |
| ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ | Vildagliptin နှင့် metformin သူတို့ကိုယ်သူတို့ hypoglycemia မဖြစ်စေပါဘူး, ဒါပေမယ့်အင်ဆူလင်သို့မဟုတ် sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့်အတူပေါင်းစပ်သောအခါသွေးသကြားဓာတ်အလွန်အကျွံကျဆင်းစေနိုင်သည်။ "သွေးနိမ့်သကြား (Hypoglycemia)" ဆောင်းပါးကိုစစ်ဆေးပါ။ ဤရှုပ်ထွေးမှု၏လက္ခဏာများမှာအဘယ်နည်း၊ အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုမည်သို့ပေးရမည်ကိုနားလည်ပါ။ Vildagliptin သည်တစ်ခါတစ်ရံခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ metformin ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအကြောင်းပိုမိုဖတ်ပါ။ ယေဘုယျအားဖြင့် Galvus သည်အလွန်လုံခြုံသောဆေးဖြစ်သည်။ |
| ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်ကျွေးခြင်း | Vildagliptin နှင့် metformin ကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်မြင့်မားသောသကြားဓာတ်ကိုကုသရန်မသတ်မှတ်ထားပါ။ ဆောင်းပါးများကိုကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ဆောင်းပါးများကိုလေ့လာပါ၊ ထို့နောက်သူပြောသည့်အတိုင်းလုပ်ဆောင်ပါ။ အစားအစာကိုလိုက်နာပါ၊ လိုအပ်ပါကအင်ဆူလင်ဓာတ်များနည်းနည်းထည့်ပါ။ မည်သည့်ဆီးချိုရောဂါကိုမဆိုမသောက်ပါနှင့်။ Metformin သည်နို့ရည်ထဲသို့ဝင်သွားသည်။ vildagliptin လည်းဖြစ်နိုင်တယ်။ ထို့ကြောင့်၊ နို့တိုက်နေစဉ်ဆေးကိုမသောက်သင့်ပါ။ |
| အခြားဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု | Vildagliptin သည်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ထိတွေ့မှုနည်းပါးသည်။ Metformin သည်လူကြိုက်များသောဆေးများ၊ အထူးသဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်နှင့်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများနှင့်ဆက်ဆံနိုင်သည်။ သင့်ဆရာဝန်နှင့်စကားပြောပါ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုပေးသည့်ဆေးညွှန်းမတိုင်မီသင်သောက်သုံးသည့်ဆေးဝါးများအားလုံးကိုသူ့အားပြောပြပါ။ |
| အလွန်အကျွံသုံးစွဲ | vildagliptin ကို 400-600 mg ဆေးများဖြင့်သောက်ခြင်းသည်ကြွက်သားနာကျင်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ကြက်ညှာရောင်ခြင်း၊ အဖျားတက်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ALT နှင့် AST အင်ဇိုင်းများ၏သွေးတိုးခြင်းကိုယာယီတိုးစေနိုင်သည်။ metformin အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းသည် Lactic acidosis ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဆေးရုံတွင်၊ လိုအပ်လျှင်၊ ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းကိုပြုလုပ်သည်။ |
| ဖြန့်ချိပုံစံ, သက်တမ်း, ဖွဲ့စည်းမှု | Galvus - ၅၀ မီလီဂရမ် vildagliptin ။ Galvus Met - vildagliptin 50 mg ပါဝင်သောပေါင်းစပ်ဆေးပြားများနှင့် metformin 500, 850 or 1000 mg ။ excipients - hyprolose, magnesium stearate, hypromellose, titanium dioxide (E171), macrogol 4000, talc, iron oxide (E172) ။ အပူချိန် ၃၀ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်ထက်မပိုသောကလေးများအတွက်မသုံးနိုင်သောခြောက်သွေ့သောနေရာတွင်သိုလှောင်ထားပါ။ သက်တမ်းသည် ၁၈ လဖြစ်သည်။ |
Galvus Met သည်ရုရှားစကားပြောနိုင်ငံများတွင်ရောင်းချသောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားအားလုံးတို့တွင်အကောင်းဆုံးစိတ်ရှည်သည်းခံမှုရှိသည်။ လူအများစုကဤဆေးသည်၎င်းတို့၏သကြားကိုကောင်းကင်အမြင့်မှညွှန်းကိန်းမှ ၇-၈ mmol / L. သို့လျှော့ချသည်ဟုဝါကြွားသည် ထို့အပြင်သကြားအညွှန်းကိန်းတိုးတက်လာရုံသာမကသာယာဝပြောရေးကိုလည်းတိုးတက်စေသည်။ သို့သော် vildagliptin သည် metformin နှင့်ပေါင်းစပ်လျှင်ပင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပန်ကရိယမဟုတ်ပါ။ အထူးသဖြင့်အစားအစာကိုလိုက်နာပါ။ ဆီးချိုရောဂါပြင်းထန်သောအခါတွင်ဆေးပြားများ၊ ဈေးအကြီးဆုံးနှင့်ဖက်ရှင်ကျသူများပင်လျှင်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုအစားထိုးနိုင်သည်။
Galvus သို့မဟုတ် Galvus Met: ဘယ်ဟာကပိုကောင်းတာလဲ။ သူတို့ဘယ်လိုကွာခြားသလဲ။
Galvus သည်သန့်ရှင်းသော vildagliptin ဖြစ်ပြီး Galvus Met သည် vildagliptin နှင့် metformin ပါဝင်သောပေါင်းစပ်ဆေးဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့် metformin သည်ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးသကြားဓာတ်ကို vildagliptin ထက်များစွာလျော့နည်းစေသည်။ ထို့ကြောင့်၊ လူနာသည် metformin ကိုချိန်းဆိုခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ ပြင်းထန်သောဆန့်ကျင်မှုများမရှိလျှင် Galvus Met ကိုသင်သောက်သုံးရန်လိုအပ်သည်။ ကုသမှု၏အစောပိုင်းကာလများတွင်ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ ဖောင်းကြွခြင်းနှင့်အခြားအစာခြေရောဂါများဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဒါပေမဲ့သူတို့ဖြတ်သွားသည်အထိစောင့်ဆိုင်းရကျိုးနပ်သည်။ ရရှိသောကုသမှုရလဒ်ကသင့်ကိုအဆင်မပြေမှုအတွက်လျော်ကြေးပေးသည်။
Galvus ၏အဓိက analogues
ယခုအချိန်တွင် Galvus analogues အမြောက်အများကိုဖန်တီးထားပြီး၎င်းသည်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံနှင့် ၄ င်းတို့၏ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာအုပ်စုများဖြစ်နိုင်သည်။
Galvus Met သည် Galvus ၏ပြည်တွင်းဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာ analogue တစ်ခုဖြစ်သည်။ Galvus Met ၏ပေါင်းစပ်ထားသည့် Analog ကို 50 + 1000 ဆေးဖြင့်ရရှိနိုင်ပါသည်။ vildagliptin တစ်ခုတည်းဆေးဖြင့် 50 mg, metformin 100 mg ပါရှိသည်။
50 မီလီဂရမ်သောက်သုံးသော Galvus ၏အကျော်ကြားဆုံး analogues များသည်အောက်ပါဆေးများဖြစ်သည်။
မူရင်းထုတ်ကုန်အတွက်ဤအစားထိုးမှုအားလုံး၌၎င်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အားသာချက်များနှင့်အားနည်းချက်များကိုပေါင်းစပ်ထားသည့်အရာများရှိသည်။ ၎င်းကိုပိုမိုအသေးစိတ်စဉ်းစားသင့်သည်။
ဤသည်ပြည်တွင်းဆေးဝါးဗေဒစျေးကွက်တွင်တင်ပြသကြားဓာတ်လျှော့ချဆေးများကိုပိုမိုအာရုံစိုက်စေသည်။
Vipidia - Galvus အတွက်အစားထိုး
Vipidia သည် hypoglycemic agent ဖြစ်ပြီး၎င်း၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းသည် alogliptin ဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်ဆေးဝါးအသုံးပြုခြင်းသည်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလိုင်ကိတ် hemoglobin နှင့် glucose ပမာဏကိုသိသိသာသာလျှော့ချနိုင်သည်။
DPP-4 inhibitors သည် Vipidia နှင့် Galvus အကြားခြားနားချက်ကိုအသုံးပြုသော active component တွင်တည်ရှိပြီး၎င်းတို့နှစ်ခုစလုံးသည်တူညီသောဒြပ်ပေါင်းများ၏အုပ်စုတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း DPP-4 inhibitors ။
မူးယစ်ဆေးဝါးကိုဆေးကုထုံးကာလအတွင်းနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးအစိတ်အပိုင်းတစ်ခု၏ပုံစံတစ်ခုတွင်ရှုပ်ထွေးသောရောဂါဗေဒကုသမှု၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်အသုံးပြုသည်။ အကောင်းဆုံးနေ့စဉ်သောက်သုံးသောပမာဏမှာ ၂၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ အစာစားချိန်မရွေးဤကိရိယာကိုသောက်နိုင်သည်။
လူနာတစ် ဦး တွင် ketoacidosis လက္ခဏာများကိုဖော်ထုတ်ရာတွင်ဤဆေးသည်ဆန့်ကျင်ဖက်ဖြစ်သည်။
ထို့အပြင်ထုတ်ကုန်အသုံးပြုခြင်းကိုတားမြစ်သည်မှာ -
- ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁
- ပြင်းထန်သောနှလုံးပျက်ကွက်
- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာနှင့်အသည်းပျက်ကွက်။
ဤဈေးသက်သာသော Galvus ၏ analog ကိုအသုံးပြုသောအခါထုတ်လုပ်သူကအောက်ပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်နိုင်ကြောင်းဖော်ပြသည်။
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- အဆိုပါ epigastrium အတွက်နာကျင်မှု။
- အရေပြားအဖု။
- ENT ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ကူးစက်ရောဂါဗေဒ။
လူနာများ၏ဤအမျိုးအစားများအတွက်ခန္ဓာကိုယ်အခြေအနေအပေါ်သြဇာလွှမ်းမိုးမှုနှင့်ပတ်သက်။ သတင်းအချက်အလက်မရှိခြင်းကြောင့်, အတော်လေးစျေးသိပ်မကြီးတဲ့မူးယစ်ဆေးဝါး, ညွှန်ကြားချက်များနှင့်အညီ, ကလေးများနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်အမျိုးအစား II ဆီးချိုရောဂါကုသမှုများအတွက်သတ်မှတ်ထားသောမထားပေ။
Trazhenta သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာတွင်သကြားပမာဏကိုလျှော့ချရန်အသုံးပြုသည်။ မူးယစ်ဆေး၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်း၏အခြေခံ linagliptin ဖြစ်ပါတယ်။ ဤဒြပ်ပေါင်းသည်အသည်း၌ဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုကိုလျော့ကျစေပြီးသွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိ၎င်း၏ညွှန်ကိန်းကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။ အသုံးပြုရန်ညွှန်ပြခြင်းသည် decompensated type 2 diabetes လူနာတွင်ရှိသည်။
Galvus နှင့်ကွာခြားချက်မှာဤဆေးသည်ရှင်းလင်းတိကျသောဆေးညွှန်းမရရှိခြင်းဖြစ်သည်။ လိုအပ်သောဆေးကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သည်။
ဒီဆေးကိုအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သာမကမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis တို့အတွက်အလွန်စိတ်ထိခိုက်လွယ်မှုရှိနေခြင်းကိုမသုံးပါ။
ကုထုံးစဉ်အတွင်းချောင်းဆိုးခြင်း၊ ပန်ကရိယနှင့်နှာခေါင်းပိတ်ဆို့ခြင်းစသည့်မလိုလားအပ်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
အသက် ၁၈ နှစ်အောက်ကလေးများနှင့်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများအားရောဂါကိုကုသသည့်အခါ၎င်းဆေးကိုသတ်မှတ်ထားခြင်းမရှိပါ။
Galvus မှ Onglizy အကြားခြားနားချက်
Onglisa သည်ပါးစပ်ဖြင့် hypoglycemic agent ဖြစ်သည်။ Onglisa သည် Galvus နှင့်အဓိကတက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းတို့နှင့်ကွဲပြားသည်။ vildagliptin ပါ ၀ င်သည့် Galvus နှင့်မတူဘဲ Onglisa သည် hydroxloride ပုံစံတွင် saxagliptin ပါ ၀ င်ပါသည်။ DPP-4 inhibitors - တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုလုံးသည်တူညီသောဆေးဝါးဗေဒအုပ်စုဖြစ်သည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးဝါးကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အစာမစားခင်နှင့်အပြီးသွေးထဲတွင် glucagon နှင့် glucose ပမာဏကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ Onglyza ကို monotherapeutic agent အဖြစ်အသုံးပြုတဲ့အစားအစာရဲ့ထိရောက်မှုနည်းတာအပြင်ရောဂါရှုပ်ထွေးတဲ့ကုသမှုရဲ့အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအဖြစ်သတ်မှတ်ထားပါတယ်။
အသုံးပြုရန် Contraindication သည်
- ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁၊
- အင်ဆူလင်ထိုးဆေးသုံးစွဲမှုနှင့်ပေါင်းပြီးကုထုံးကိုပြုလုပ်သည်။
- ketoacidosis ၏လူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဖှံ့ဖွိုးတိုးတ။
ဤဆေးဝါး၏အကူအညီဖြင့်ကုထုံးဆိုင်ရာအစီအမံများကိုဆောင်ရွက်စဉ်လူနာသည်ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ နှာခေါင်းပိတ်ဆို့ခြင်း၊ လည်ချောင်းနာခြင်းစသည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုခံစားရနိုင်သည်။
ဤလူနာအုပ်စုများအပေါ်တက်ကြွစွာပါဝင်သောဒြပ်ပေါင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်ပတ်သက်သည့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအတည်ပြုထားသောအချက်အလက်များမရှိခြင်းကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကလေးမွေးဖွားသောကလေးများနှင့်အမျိုးသမီးများအားကုသရာတွင်အသုံးပြုခြင်းကိုတားမြစ်သည်။
Januvius - ယေဘုယျ Galvus
Yanuvuya ဟာ sitagliptin ကိုအခြေခံပြီးဖန်တီးထားတဲ့ hypoglycemic ဆေးဖြစ်သည်။ တက်ဘလက်ပုံစံအတွက်ရရှိနိုင်ပါသည်။
ဤဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ဂလိုင်ကွေးထုတ်လုပ်မှုကိုလျော့နည်းစေသောဂလူးကagonထုတ်လုပ်မှုကိုနှိမ်နှင်းရန်ကူညီသည်။ အမျိုးအစား ၂ ကိုဆီးချိုရောဂါရှိမှသာသောက်သုံးရန်ခွင့်ပြုသည်။
ဆေးသောက်ချိန်ညှိခြင်းကို hyperglycemia ၏တိုးတက်မှုအဆင့်ပေါ် မူတည်၍ တက်ရောက်သည့်ဆရာဝန်ကလုပ်ဆောင်သည်။ ၎င်းသည်ပထမအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါအတွက်သာမကလူနာ၏မူးယစ်ဆေးဝါး၏အစိတ်အပိုင်းများအပေါ်အာရုံခံစားမှုအဆင့်အတန်းမြင့်မားခြင်းအတွက်အသုံးပြုရန်ကိုတားမြစ်ထားသည်။
Yanuvia နှင့်ကုသရာတွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်မလိုလားအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများတွင်ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ အဆစ်များနာကျင်ခြင်း၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအထက်ကူးစက်မှုဖြစ်စဉ်များ၊ ၀ မ်းလျှောခြင်းနှင့်ပျို့အန်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်။
ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများနှင့်အသက် ၁၈ နှစ်အောက်လူနာများအားကုထုံးအတိုင်းအတာများပြုလုပ်ရာတွင်အသုံးပြုရန်ဤဆေးကိုလုံးဝတားမြစ်ထားပါသည်။
ပြည်တွင်းဆေးဝါးစျေးကွက်ရှိမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ကုန်ကျစရိတ်နှင့်သူတို့နှင့်ပတ်သက်။ ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း
Galvus ကိုဆွစ်ဆေးဝါးထုတ်လုပ်သည့် Novartis မှထုတ်လုပ်သည်။ အဆိုပါထုတ်ကုန် 50 mg ၏ဆေးပြားပုံစံဖြစ်သည်။ ဒီအထုပ်ထဲမှာ ၂၈ လုံးတက်ပါမယ်။ ရုရှားဖက်ဒရေးရှင်းဈေးကွက်တွင်ဆေးဝါးကုန်ကျစရိတ်သည်ရူဘယ်ရူ ၇၀၁ မှ ၂၂၈၉ အထိရှိသည်။ ပြည်တွင်းစျေးကွက်တွင်ပျမ်းမျှစျေးနှုန်းမှာတစ်ဘူးလျှင် ၇၉၁ ရူဘယ်ဖြစ်သည်။
လူနာများ၏အဆိုအရ Galvus သည်အတော်အတန်ထိရောက်သောဆေးဖြစ်သည်။
ပြည်တွင်းဆေးဝါးဈေးကွက်တွင် Vipidia သည်မူရင်းဆေးဝါးနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အနည်းငယ်မြင့်မားသည်။ ပျှမ်းမျှအားဖြင့် ၁၂.၅ မီလီဂရမ်သောက်သောဆေးပါ ၀ င်သည့်ဆေးဝါးတစ်လုံး၏ဈေးနှုန်းသည် ၉၇၃ ရူဘယ်ရူပီးနှင့် ၂၅ မီလီဂရမ်ရှိသောဆေးပြားများမှာ ၁၂၈၂ ရူဘယ်ရူပီးဖြစ်သည်။
ဤဆေး၏ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများသည်အပြုသဘောဆောင်သော်လည်းအပျက်သဘောဆောင်သောလက္ခဏာများလည်းရှိနိုင်သည်၊ သို့သော်များသောအားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောပြန်လည်သုံးသပ်မှုများသည်မူးယစ်ဆေးသုံးစွဲခြင်းသည်သွေးသကြားကိုသိသာထင်ရှားသောသက်ရောက်မှုမရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်
Trazhenta သည် Galvus ၏တင်သွင်းသော analogue တစ်ခု ဖြစ်၍ ၎င်း၏ကုန်ကျစရိတ်သည်မူလဆေးထက်များစွာပိုသည်။ ဒီဆေးကိုသြစတြီးယားနိုင်ငံမှာထုတ်လုပ်တာဖြစ်ပြီးရုရှားမှာ ၁၅၅၁ ကနေ ၁၉၉၆ အထိရူဘယ်ရှိပြီးကုန်ကျစရိတ်ကတော့ ၁၆၄၈ ရူဘယ်ဖြစ်တယ်။
လူနာအများစုသည်ဤဆေးသည်အလွန်ထိရောက်ကြောင်းသဘောတူကြသည်။
အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း
Galvus Met ကိုဘာကကူညီပေးသနည်း။ ညွှန်ကြားချက်အရမူးယစ်ဆေးဝါးကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (လေ့ကျင့်ခန်းနှင့်အစားအစာကုထုံးနှင့် တွဲဖက်၍) ကုသရန်အတွက်အောက်ပါကိစ္စများတွင်သတ်မှတ်ထားသည် -
- metformin သို့မဟုတ် vildagliptin နှင့်အတူ monotherapy ၏ထိရောက်မှုမရှိခြင်း,
- ယခင်ကပေါင်းစပ်ထားသောကုထုံးကို metformin နှင့် vildagliptin တစ်ခုတည်းဆေးများဖြင့်ပြုလုပ်သည်။
- ယခင်ကတည်ငြိမ်သောဆေးအင်ဆူလင်ကုထုံးနှင့် metformin ကိုလက်ခံရရှိခဲ့သော်လည်း၊
- ယခင်က sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့် metformin နှင့်အတူကုထုံးကိုခံယူခဲ့ကြပေမယ့်လုံလောက်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှုအောင်မြင်ခဲ့ဘူးသောလူနာများတွင် sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ (သုံးဆပေါင်းစပ်ကုသမှု) နှင့်အတူပေါင်းစပ်အသုံးပြုမှု, t
- အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအားလေ့ကျင့်ခန်းမလုံလောက်သောလေ့ကျင့်ခန်း၊ အစားအစာကုထုံးနှင့်လိုအပ်ပါက glycemic control ကိုတိုးတက်စေသည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
Galvus Met ကိုညွန်းဆိုစဉ်တွင်အောက်ပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ကြောင်းညွှန်ကြားချက်ကသတိပေးထားသည်။
- အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှ - ပျို့ချင်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါ (အက်ဆစ်အစာအိမ်ပါဝင်မှုကိုအနိမ့်အစာပြွန်သို့ပြန်ခြင်း)၊ အူအတွင်းရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယရှိရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်)၊ ဗီတာမင် B12 ၏စုပ်ယူ။
- အာရုံကြောစနစ် - ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ တုန်ခါခြင်း (လက်တုန်နေခြင်း) ။
- အသည်းနှင့် biliary ကျေးရွာအုပ်စု - ၎င်း၏လုပ်ငန်းဆောင်တာလှုပ်ရှားမှုတစ်ခုချိုးဖောက်မှုနှင့်အတူအသည်းရောင်အသားဝါဘီ (အသည်းရောင်ခြင်း) ။
- ကြွက်သားဆိုင်ရာစနစ် - arthralgia (အဆစ်များတွင်နာကျင်မှုပုံသဏ္theာန်)၊ ရှားပါးသော myalgia (ကြွက်သားနာကျင်မှု) ။
- အရေပြားနှင့်အရေပြားအောက်ဆုံးတစ်သျှူးများ - အရည်ကြည်ဖုများပေါ်လာခြင်း၊ အရေပြားရောင်ရမ်းခြင်း၊
- ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်း - လက်တစ်အက်စစ်ဓာတ်တိုးခြင်း (ယူရစ်အက်စစ်ပမာဏတိုးလာခြင်းနှင့်သွေးအလွှာ၏အက်စစ်ဘက်သို့ပြောင်းလဲခြင်း) ။
- မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှု - အရေပြားနှင့်ယားယံခြင်း၊ ပျားအုံများ (အဖုအပိန့်ထွက်ခြင်း၊ ဖျားနာခြင်းနှင့်တူသည်) ။ Angioedema Quincke edema (မျက်နှာနှင့်ပြင်ပလိင်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများတွင်ပြင်းထန်သောအရေပြားဖော) သို့မဟုတ် anaphylactic shock (ပုံသဏ္bloodာန်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကျဆင်းခြင်း) စသည့်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှု၏ပိုမိုပြင်းထန်သောသရုပ်သွင်ပြင်များပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။
လက်များတုန်ခါမှု၊ “ အအေးမိခြင်း” တို့နှင့်အတူ hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်လွယ်လွယ်ကူကူအစာကြေနိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ် (လက်ဖက်ရည်ချိုချို၊ သကြားလုံးများ) ကိုယူရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။
Contraindications
အောက်ပါကိစ္စရပ်များတွင် Galvus Met ကိုညွှန်းဆိုခြင်းမှာဆန့်ကျင်သည်။
- မူးယစ်ဆေးဝါး၏အစိတ်အပိုင်းများမှမြင့်မားသော sensitivity ကိုအတူ
- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်အခြားချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်၊
- စိုစွတ်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေနိုင်သည့်ရောဂါများ - ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊ အဖျားတက်ခြင်း၊ ရောဂါကူးစက်ခြင်း၊
- ချို့ယွင်းသောအသည်းလုပ်ဆောင်မှု၊
- ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁
- နာတာရှည်အရက်စွဲ၊
- ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့
- နာတာရှည်အရက်စွဲ၊
- hypocaloric diet (တစ်နေ့ ၁၀၀၀ kcal အောက်) နှင့်ကိုက်ညီခြင်း၊
- အသက် ၁၈ နှစ်အောက်။
သတိဖြင့်ဆေးညွှန်း
- အကြီးစားရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာထုတ်လုပ်မှုတွင်အလုပ်လုပ်နေသည့်အသက် ၆၀ နှစ်အရွယ်ရှိလူနာများ (Lactic acidosis ဖြစ်နိုင်သည်) ။
ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့
ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၌မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့် ပတ်သက်၍ လုံလောက်သောအချက်အလက်များမရှိပါကကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အသုံးပြုမှုကိုဆန့်ကျင်ပါသည်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်ဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်စဉ်များတွင်မွေးရာပါကွဲလွဲချက်များဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်မွေးကင်းစကလေးများသေဆုံးမှုနှင့်သေဆုံးမှုအကြိမ်ရေပိုမိုများပြားလာသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်သွေးအတွင်းရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်အင်ဆူလင် monotherapy သောက်သုံးရန်အကြံပြုပါသည်။
စမ်းသပ်လေ့လာမှုများတွင် vildagliptin ကိုအကြိမ် ၂၀၀ ထက်ပိုမိုမြင့်မားသောဆေးများဖြင့်ညွှန်းသောအခါ၊ ၎င်းသည်သန္ဓေသားအားမသန်စွမ်းသောမွေးဖွားမှုနှင့်စောစီးစွာဖွံ့ဖြိုးမှုကိုမဖြစ်စေဘဲသန္ဓေသားအပေါ် teratogenic သက်ရောက်မှုများကိုမဖြစ်စေခဲ့ပါ။ vildagliptin ကို metformin နှင့် ၁.၁၀ အချိုးဖြင့်ညွန်းဆိုသောအခါသန္ဓေသားအပေါ်တွင် teratogenic effect မရှိပါ။
vildagliptin သို့မဟုတ် metformin သည်လူ့နို့တွင်ထုတ်လွှတ်သည်ဟုတ်၊ မမသိသောကြောင့်နို့တိုက်နေစဉ်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။
Analog Galvus Met, ဆေးဆိုင်များအတွက်စျေးနှုန်း
လိုအပ်ပါက Galvus Met ကိုကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုတစ်ခုတွင် analogue ဖြင့်အစားထိုးနိုင်သည်။
- Sofamet
- Nova Met
- မက်သဒိုင်
- Vildagliptin,
- Galvus
- တီရာဇန်တာ
- Formin Pliva ။
analog များကိုရွေးချယ်သောအခါ Galvus Met၊ ဈေးနှုန်းနှင့်ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများအသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်သည်အလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောဆေးဝါးများနှင့်မသက်ဆိုင်ကြောင်းနားလည်ရန်အရေးကြီးပါသည်။ လွတ်လပ်သောမူးယစ်ဆေးဝါးပြောင်းလဲမှုမလုပ်ရန်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်အရေးကြီးသည်။
ရုရှားဆေးဆိုင်များတွင်စျေးနှုန်းများ - Galvus Met ၅၀ မီလီဂရမ် + ၅၀၀ မီလီဂရမ် ၃၀ ဆေး - ၁,၁၄၀ မှ ၁,၅၀၅ ရူဘယ်၊ ၅၀ မီလီဂရမ် + ၈၅၀ မီလီဂရမ် - ၃၀ လုံး - ၁,၂၂၂ မှ ၁၅၂၈ ရူဘယ်၊ Galvus နှင့် ၅၀ မီလီဂရမ် + ၁၀၀၀ မီလီဂရမ် ၃၀ ဆေးပြားများ - ၁,၃၉၅ မှ ၁၅၉၉ ရူဘယ်သို့ရခဲ့သည်။ ဆေးဝါး ၇၈၂ ခု။
အပူချိန် ၃၀ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်အထိခြောက်သွေ့သောနေရာတွင်သိုလှောင်ထားပါ။ ကလေးများလက်လှမ်းမမီသောနေရာတွင်ထားပါ။ သက်တမ်း - ၁ နှစ် ၆ လ။
Yanumet or Galvus Met: ဘယ်ဆေးကပိုကောင်းသလဲ။
Yanumet နှင့် Galvus Met တို့သည်ထုတ်လုပ်သူနှစ် ဦး ၏ဆင်တူသောဆေးများဖြစ်ပြီးတစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး ယှဉ်ပြိုင်ကြသည်။ သူတို့မှာဈေးအတူတူနီးပါးရှိတယ်။ ဆေးတစ်လုံးထုပ်သည် Yanumet သည် ပို၍ စျေးကြီးသော်လည်း၊ ၎င်းတွင်တက်ဘလက်များစွာပါရှိသည်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ဒီဆေးနှစ်မျိုးလုံးဟာအသစ်ဖြစ်နေဆဲဖြစ်ပြီး၊ မူပိုင်ခွင့်များဖြင့်ကာကွယ်ထားလို့ဖြစ်တယ်။ ဆေးနှစ်မျိုးလုံးသည်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ရှိရုရှားစကားပြောလူနာများထံမှကောင်းမွန်သောပြန်လည်သုံးသပ်မှုများကိုရရှိခဲ့သည်။ ကံမကောင်းစွာဖြင့်၊ မည်သည့်ဆေးဝါးများသည်မည်သည့်သွေးကိုသကြားဓာတ်ပိုမိုကျဆင်းစေသည်ကိုတိတိကျကျဖြေဆိုရန်အချက်အလက်များမရှိပါ။ နှစ် ဦး စလုံးအကောင်းနှင့်အတော်လေးလုံခြုံဖြစ်ကြသည်။ သတိပြုရမည်မှာမူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင် Yanumet metformin သည် sitagliptin ထက် ပို၍ အရေးကြီးသောအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။
Galvus သို့မဟုတ် metformin: ဘယ်ဟာပိုကောင်းတာလဲ
ထုတ်လုပ်သူက vildagliptin သည် Galvus Met တက်ဘလက်များတွင်အဓိကတက်ကြွစွာပါဝင်သည်။ နှင့် metformin တစ်ခုသာအရန်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော်ဒေါက်တာ Bernstein က metformin သည်သွေးကြောများကို vildagliptin ထက်များစွာလျော့နည်းစေသည်ဟုဆိုသည်။ Galvus Met သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဆေးသစ်များတွင်အကောင်းဆုံးလူနာ၏ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများကိုရရှိသည်။ ဤအောင်မြင်မှုအတွက်အဓိကအခန်းကဏ္ met သည်ကောင်းမွန်သော metformin အဟောင်းဖြစ်သည်၊ အသစ်တီထွင်ထားသောမူပိုင်ခွင့် vildagliptin ဖြစ်သည်ဟူသောယူဆချက်ရှိသည်။
စျေးကြီးသော Galvus Met သည်စျေးကြီးသောစင်ကြယ်သော metformin ဆေးပြားများထက်မြင့်မားသောသကြားဓာတ်မှအနည်းငယ်ပိုကောင်းစေသည်။ သို့သော်၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါကုသမှု၏ရလဒ်များကိုအနည်းငယ်တိုးတက်စေပြီး Siofor နှင့် Glucofage တို့ထက်အဆပေါင်းများစွာကုန်ကျသည်။ ငွေကြေးဆိုင်ရာဖြစ်နိုင်ခြေများခွင့်ပြုပါက vildagliptin + metformin ကိုယူပါ။ ငွေမလုံလောက်ပါကစင်ကြယ်သော metformin သို့ပြောင်းနိုင်သည်။ သူ၏အကောင်းဆုံးဆေးသည်မူလသွင်းကုန်ဖြစ်သောဆေးဖြစ်သောဂလူးကို့ဖဖြစ်သည်။
Siofor တက်ဘလက်များသည်လူကြိုက်များသည်။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်သူတို့ Glucofage ထက်အနည်းငယ်အားနည်းပေမယ့်လည်းကောင်းပြုမူ။ ဒီဆေးနှစ်မျိုးလုံးဟာ Galvus Met ထက်အဆပေါင်းများစွာဈေးချိုပါတယ်။ ရုရှားနှင့် CIS နိုင်ငံများမှထုတ်လုပ်သောစျေးနှုန်းချိုသာသည့် metformin တက်ဘလက်များကိုသင်တွေ့နိုင်သည်၊ သို့သော်ယင်းတို့ကိုမသုံးခြင်းသည်ပိုကောင်းသည်။
ကံမကောင်းစွာဖြင့် Galvus Met နှင့်စင်ကြယ်သော metformin တို့ကိုတိုက်ရိုက်နှိုင်းယှဉ်ရန်သတင်းအချက်အလက်မလုံလောက်သေးပါ။ အကယ်၍ သင်သည်ကွဲပြားခြားနားသောအချိန်များတွင်သင် Glucofage သို့မဟုတ် Siofor နှင့် Galvus Met ကဲ့သို့သောဆေးကိုသောက်ပါကဤဆောင်းပါး၏မှတ်ချက်များတွင်သင်၏အတွေ့အကြုံကိုမျှဝေပါ။ Galvus (သန့်ရှင်းသော vildagliptin) သည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ အတွက်အားနည်းသောဆေးဖြစ်သည်။ metformin ကိုဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများရှိပါက၎င်းကိုအခြားဆေးများမပါဘဲသောက်သုံးရန်အကြံပြုလိုသည်။ ဒါပေမယ့်သူ့ကိုအစားအင်ဆူလင်ကိုချက်ချင်းထိုးတာကပိုကောင်းတယ်။
Galvus Met ဘယ်လိုယူမလဲ
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်များသောအားဖြင့် metformin ကိုငြင်းဆန်။ သန့်ရှင်းသော vildagliptin (Galvus မူးယစ်ဆေး) ကိုယူရန်မရည်ရွယ်ပါ။ ထို့ကြောင့်, Galvus Met ပေါင်းစပ်မူးယစ်ဆေးဝါးသောက်၏ပုံစံများကိုအောက်ပါဖော်ပြထားသည်။ ရံဖန်ရံခါလူနာများသည်ပြင်းထန်သော ၀ မ်းပျက်ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့်အခြားမနှစ်မြို့ဖွယ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကြောင့်ဤဆေးကိုသည်းမခံနိုင်ဟုတိုင်တန်းကြသည်။ ဤအခြေအနေတွင် Metformin နည်းစနစ်ကိုစတင် အသုံးပြု၍ ဆေးသောက်ရန်နှေးကွေးသည်။ များသောအားဖြင့်ရက်အနည်းငယ်အတွင်းကိုယ်ခန္ဓာသည်လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ပြီးနောက်ကုသမှုသည်ကောင်းမွန်သွားပါလိမ့်မည်။ Metformin သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်တန်ဖိုးအရှိဆုံးဆေးဖြစ်သည်။ ငြင်းဆန်ပါကပြင်းထန်သောဆန့်ကျင်ဖက်လက္ခဏာများရှိလျှင်သာဖြစ်သည်။
အစာခြေမပျက်မကွက်ရှောင်ကြဉ်ဖို့ဘယ်လို?
အစာခြေခြင်းစိတ်ဆိုးခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်သင့်အနေဖြင့် metformin ပမာဏနည်းသောပမာဏဖြင့်စတင်ရန်လိုအပ်ပြီး၎င်းကိုဖြည်းဖြည်းချင်းတည်ဆောက်ရန်လိုအပ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ သင်ဆေးပြား ၃၀ အလုံးပါ ၀ င်သည့် Galvus Met 50 + 500 mg ဆေးပြားတစ်ထုပ်ကို ၀ ယ်ပြီးတစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်သောက်နိုင်သည်။ အားကောင်းသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမရှိသော် ၇-၁၀ ရက်အပြီးတွင်တစ်နေ့၊ နံနက်နှင့်ညနေ ၅ း ၅၀၀ မီလီဂရမ်ဆေးပြား ၂ ခုသို့ပြောင်းပါ။
ထုပ်ပိုးပြီးပါကသင်တစ်နေ့လျှင်ဆေးပြားနှစ်လုံးသောက်သော ၅၀ + ၈၅၀ မီလီဂရမ်ကိုသင်ဆေးပြောင်းနိုင်သည်။ အဆုံး၌ဆီးချိုရောဂါသည်တစ်နေ့လျှင်ဆေးပြားနှစ်လုံးပါသည့် Galvus Met 50 + 1000 mg ဆေးကိုသောက်ရန်လိုအပ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်သင် vildagliptin ကိုအများဆုံးနေ့စဉ် ၁၀၀ မီလီဂရမ်နှင့်အခြားမီလီဂရမ် ၂၀၀၀ မီလီဂရမ်တို့ကိုသင်ရရှိမည်ဖြစ်သည်။
အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အဝလွန်ခြင်းရှိသူများသည် metformin ကိုတစ်နေ့လျှင် 3000 mg အထိသောက်နိုင်သည်။ ဤဆေး၏ဆေးပမာဏကိုမြှင့်တင်ရန်နေ့လည်စာအတွက်စင်ကြယ်သော metformin 850 (သို့) 1000 mg ဆေးပြားကိုယူခြင်းသည်သဘာဝကျပါသည်။ မူလဆေး Glucofage ကိုအကောင်းဆုံးအသုံးပြုပါ။
Siofor ဆေးသည်ပြည်တွင်းထုတ်လုပ်မှုဆေးပြားများမဟုတ်လျှင်လည်းသင့်တော်သည်။ သင်တစ်ချိန်တည်းတွင်မတူညီသောဆီးချိုရောဂါနှစ်မျိုးကိုသောက်ရန်အလွန်အဆင်ပြေမည်မဟုတ်ပေ။ သို့သော်နေ့စဉ်မီမိုဖရင်ဆေးပမာဏကို ၂၀၀၀ မီလီဂရမ်မှ ၂၈၅၀ သို့ ၃၀၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်ခြင်းသည်သကြားဓာတ်ထိန်းချုပ်မှုကိုတိုးတက်စေပြီးကိုယ်အလေးချိန်လျော့ကျစေသည်။ အများဆုံးဖွယ်ရှိ, ရလဒ်ကြိုးစားအားထုတ်မှုကျိုးနပ်ပါလိမ့်မယ်။
metformin မပါဘဲသန့်ရှင်းသော vildagliptin ပါသည့် Galvus ဆေးသည် Galvus Met ထက် ၂ ဆနီးပါးစျေးသက်သာသည်။ စည်းကမ်းနှင့်စည်းကမ်းရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါသည် Galvus နှင့် Metformin ကိုသီးခြားစီစားခြင်းဖြင့်ငွေကိုသက်သာစေသည်။ metformin ၏အကောင်းဆုံးပြင်ဆင်မှုမှာ Glucofage သို့မဟုတ် Siofor ဖြစ်သည်၊ သို့သော်ရုရှားဖက်ဒရေးရှင်းနှင့် CIS နိုင်ငံများမှထုတ်လုပ်သောတက်ဘလက်များမဟုတ်ကြောင်းကျွန်ုပ်တို့ထပ်လောင်းပြောကြားသည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူအများစုတွင်သကြားဓာတ်သည်အစာအိမ်အချည်းနှီးဖြစ်သောနံနက်ယံ၌အများဆုံးပြင်းထန်လာပြီးနေ့တစ်နေ့တွင်ပုံမှန်ဖြစ်လေ့ရှိသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်သင် Glucofage Long ဆေး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့် metformin 2000 mg ကိုနံနက်နှင့်ညနေခင်း၌သာမကညအချိန်တွင်ပင် metformin 2000 mg ကိုသင်သောက်နိုင်သည်။ ကြာရှည်စွာအလုပ်လုပ်သော metformin သည်တစ်ညလုံးအလုပ်လုပ်သည်။ ထို့ကြောင့်နောက်တစ်နေ့မနက်အစာရှောင်ခြင်းသကြားသည်ပုံမှန်နှင့်နီးသည်။
ဒီဆေးဟာအရက်နဲ့သဟဇာတလား?
အသုံးပြုရန်တရားဝင်ညွှန်ကြားချက်များသည်ဤမေးခွန်းအတွက်အတိအကျအဖြေမပေးပါ။ ဒါဟာအရက်မူးရန်ကျိန်းသေမဖြစ်နိုင်ဘူး။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်ပန်ကရိယ၊ အသည်းပြproblemsနာများ၊ သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်နည်းပါးခြင်းနှင့်ဆေးရုံတက်ရခြင်းနှင့်သေခြင်းသို့ ဦး တည်စေသောအခြားပြicationsနာများပိုမိုများပြားလာသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော်အရက်ကိုအသင့်အတင့်စားသုံးနိုင်မနိုင်ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရသေးပါ။ Galvus Met ကိုတိုက်ရိုက်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်ကိုခွင့်မပြုသော်လည်းတားမြစ်ထားခြင်းမရှိပါ။ သင်သည်အန္တရာယ်များစွာဖြင့်အရက်ကိုပုံမှန်သောက်သုံးနိုင်သည်။ “ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အရက်” ဆောင်းပါးကိုဖတ်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အရွယ်ရောက်အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်အရက်ပမာဏမည်မျှသောက်သည်ကို၎င်းကဖော်ပြသည်။ အကယ်၍ သင့်အနေဖြင့်ဖြည့်တင်းခြင်းကိုမထိန်းသိမ်းနိုင်ပါကအရက်ကိုလုံးဝရှောင်ကြဉ်ရမည်။
ဒီကိရိယာကကိုယ်အလေးချိန်ကျအောင်ကူညီပါသလား။ ဒီဟာကအလေးချိန်ကိုဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်သလဲ။
တရားဝင်လေ့လာမှုရလဒ်များအရ Galvus နှင့် Galvus Met သည်လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်ကိုမထိခိုက်ကြောင်းပြောပါသည်။ သို့သော်လက်တွေ့တွင် metformin သောက်သောလူအများစုသည်ပေါင်အနည်းငယ်ကျသည်။ အများစုမှာသင်အောင်မြင်လိမ့်မယ် အထူးသဖြင့်သင်ဟာဆီးချိုရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရန်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာကိုသုံးလျှင်ဒေါက်တာဘာစတိန်းကအကြံပြုသည်။
အဘယ်အရာကို Galvus Met အစားထိုးနိုင်ပါတယ်?
အောက်ပါအခြေအနေများတွင် Galvus Met ကိုသင်မည်သို့အစားထိုးနိုင်သည်ကိုဖော်ပြထားသည်။
- လူနာရဲ့သကြားဟာမြင့်မားတယ်၊ ဆေးလုံးကလုံးဝမကူညီဘူး။
- ဆေးပြားများကသကြားဓာတ်သည် ၆.၀ မီလီမီတာထက်ပိုနေသော်လည်းမလုံလောက်ပါ။
- ဤဆေးသည်အလွန်စျေးကြီးပြီး၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့်သူ၏ဆွေမျိုးများအတွက်မတတ်နိုင်ပါ။
vildagliptin နှင့် / သို့မဟုတ် metformin လုံးဝသို့မဟုတ်လုံးဝမကူညီပါကအင်ဆူလင်ကိုစတင်ထိုးသွင်းရန်အရေးတကြီးလိုအပ်သည်။ အခြားမည်သည့်တက်ဘလက်ကိုမဆိုအသုံးပြုရန်မကြိုးစားပါနှင့်၊ လူနာ၏ဆီးချိုရောဂါသည်အလွန်အဆင့်မြင့်သောကြောင့်ပန်ကရိယသည်ကုန်ခန်းပြီး၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်ခြင်းရပ်လိုက်သည်။ သင်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးမပါဘဲမလုပ်နိုင်ပါ၊ တစ်နေ့လျှင်အကြိမ်များစွာဆေးထိုးရန်လိုအပ်ပါသည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်သငျသညျဆီးချိုရောဂါ၏ကြောက်မက်ဖွယ်ဆိုးကျိုးများနှင့်အလျင်အမြန်သိကျွမ်းရလိမ့်မည်။
ဆီးချိုရောဂါလူနာများသည်တစ်နေ့လျှင် ၂၄ နာရီပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန် ၄.၀ မှ ၅.၅.၅ မီလီမီတာ / လီတာအထိကျန်းမာသောလူများ၏သွေးကိုသယ်ဆောင်ရန်လိုအပ်သည်။ သင်ကြိုးစားလျှင်ဤတန်ဖိုးများကိုအမှန်တကယ်ရရှိနိုင်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်တစ်ဆင့်ပြီးတစ်ဆင့်ကုသမှုနည်းလမ်းကိုလေ့လာပြီး၎င်းကိုလုပ်ဆောင်ပါ။ ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာကိုစားသုံးခြင်းနှင့် Galvus Met ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်သင်၏သကြားကိုလျှော့ချနိုင်သည်၊
ဥပမာအားဖြင့်သကြားဓာတ်သည် ၆.၅-၈ မီလီမီတာ / အယ်လ်အယ်လ်ရှိသည်။ ဤကိစ္စတွင်သင်အနေဖြင့်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုအနိမ့်ဆုံးပမာဏဖြင့်လည်းဆက်သွယ်သင့်သည်။ မည်သည့်အင်ဆူလင်အမျိုးအစားကိုထိုးသွင်းရန်နှင့်မည်သည့်အချိန်တွင်တစ်နေ့တာတွင်သကြားဓာတ်အပြုအမူကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးတစ် ဦး ချင်းဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။ အချို့သောလူနာများသည်နံနက်ခင်း၌ဗိုက်ဆာသည်နှင့်အမျှအမြင့်ဆုံးသကြားများ၊ အချို့မှာနေ့လည်စာစားချိန်၊ အစားအသောက်နှင့်ဆေးပြားများအပြင်အင်ဆူလင်ကုသမှုကိုလျစ်လျူမရှုပါနှင့်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့သကြားတန်ဖိုးဟာ ၆.၀ နဲ့အထက်ရှိပြီးဆီးချိုရောဂါကပိုဆိုးလာတယ်၊
ဒီဆေးကမတတ်နိုင်ရင်ဘာလုပ်ရမလဲ။
Galvus နှင့် Galvus Met ဆေးများသည်အလွန်စျေးကြီးသောဆီးချိုရောဂါသည်စင်ကြယ်သော metformin ကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်သည်။ အကောင်းဆုံးကတော့မူရင်းဆေး Glucofage ။ အခြားတင်သွင်းသောထုတ်ကုန် Siofor သည် Glucofage ထက်အနည်းငယ်အားနည်းသော်လည်းကောင်းမွန်သည်။ ဈေးအသက်သာဆုံးကတော့ရုရှားဖက်ဒရေးရှင်းနဲ့ CIS နိုင်ငံတွေမှာထုတ်လုပ်တဲ့ metformin တက်ဘလက်တွေပါ။ သို့သော်သူတို့သည်တင်သွင်းထားသောဆေးများထက်သကြားလျှော့နည်းနိုင်သည်။ ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာကိုလိုက်နာရန်အားစိုက်ပါ။ သင်နှင့်သင့်တော်သောကျန်းမာရေးဆိုင်ရာအစားအစာများသည်စီရီရယ်၊ အာလူးနှင့်ဂျုံမှုန့်ထုတ်ကုန်များထက်ပိုမိုကုန်ကျသည်။ သို့သော်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာမပါဘဲ၊ သင်သည်ကိုယ့်ကိုယ်ကိုဆီးချိုရောဂါမဖြစ်အောင်ကာကွယ်နိုင်သည်မဟုတ်ပါ။
ညွှန်ပြခြင်းနှင့်အသုံးပြုမှုနည်းလမ်းအားဖြင့် analog
| ခေါင်းစဉ် | ရုရှားမှာစျေး | ယူကရိန်းအတွက်စျေး |
|---|---|---|
| Amaryl M က Limepiride Micronized, Metformin Hydrochloride | 856 ပွတ်ပေးပါ | 40 ဂရမ် |
| Glibomet glibenclamide, metformin | 257 ပွတ်ပေးပါ | 101 UAH |
| Glucovans glibenclamide, metformin | ၃၄ ပွတ်ပေးပါ | ၈ ကျပ် |
| Dianorm-m Glyclazide, Metformin | -- | 115 UAH |
| Dibizid-m glipizide, metformin | -- | ၃၀ ကျပ် |
| Douglimax glimepiride, metformin | -- | ၄၄ ဂရမ် |
| Duotrol glibenclamide, metformin | -- | -- |
| Gluconorm | ၄၅ ပွတ်ပေးပါ | -- |
| Glibofor metformin hydrochloride, glibenclamide | -- | ၁၆ ဒေါ်လာ |
| Avandamet | -- | -- |
| Avandaglim | -- | -- |
| Janumet metformin, sitagliptin | ၉ ပွတ်တိုက် | ၁ ဒေါ်လာ |
| Velmetia metformin, sitagliptin | 6026 ပွတ်ပေးပါ | -- |
| Tripride glimepiride, metformin, pioglitazone | -- | 83 UAH |
| Comboglize XR metformin, saxagliptin | -- | 424 UAH |
| Comboglyz Prolong metformin, saxagliptin | ၁၃၀ ပွတ်ပေးပါ | -- |
| Gentadueto linagliptin, metformin | -- | -- |
| Vipdomet metformin, alogliptin | ၅၅ ပွတ်ပေးပါ | 1750 UAH |
| Sinjardi empagliflozin, metformin hydrochloride | ၂၄၀ ပွတ်ပေးပါ | -- |
ကွဲပြားခြားနားသောဖွဲ့စည်းမှု, အရိပ်အယောင်နှင့်လျှောက်လွှာ၏နည်းလမ်းအတွက်တိုက်ဆိုင်လိမ့်မည်
| ခေါင်းစဉ် | ရုရှားမှာစျေး | ယူကရိန်းအတွက်စျေး |
|---|---|---|
| Avantomed rosiglitazone, metformin hydrochloride | -- | -- |
| Bagomet Metformin | -- | ၃၀ ကျပ် |
| glucofage metformin | ၁၂ ပွတ်ပေးပါ | 15 UAH |
| ဂလူးကို့ဖ xr metformin | -- | ၅၀ ဂရမ် |
| Reduxin Metformin, Sibutramine | ၂၀ ပွတ်တိုက် | -- |
| Dianormet | -- | 19 UAH |
| Diaformin metformin | -- | 5 UAH |
| Metformin metformin | ၁၃ ပွတ်တိုက် | 12 UAH |
| Metformin sandoz metformin | -- | 13 UAH |
| Siofor | 208 ပွတ်ပေးပါ | ၂၇ ဒေါ်လာ |
| Formin metformin ဟိုက်ဒရိုကလိုရိုက် | -- | -- |
| Emformorm EP Metformin | -- | -- |
| Megifort Metformin | -- | 15 UAH |
| Metamine Metformin | -- | ၂၀ ဒေါ်လာ |
| Metamine SR Metformin | -- | ၂၀ ဒေါ်လာ |
| Metfogamma metformin | ၂၅၆ ပွတ်ပေးပါ | ၁၇ ဒေါ်လာ |
| Tefor metformin | -- | -- |
| Glycometer | -- | -- |
| Glycomet SR | -- | -- |
| Formethine | ၃၇ ပွတ်ပေးပါ | -- |
| Metformin Canon metformin, ovidone K 90, ပြောင်းဖူးဓာတ်၊ crospovidone, magnesium stearate, talc | ၂၆ ပွတ်ပေး | -- |
| Metformin hydrochloride မလုံလောက်ပါ | -- | ၂၅ ကျပ် |
| Metformin-teva metformin | ၄၃ ပွတ်ပေးပါ | 22 UAH |
| Diaformin SR metformin | -- | ၁၈ ဒေါ်လာ |
| Mepharmil Metformin | -- | 13 UAH |
| Metformin လယ်ယာမြေ Metformin | -- | -- |
| Glibenclamide Glibenclamide | ၃၀ ပွတ်ပေးပါ | ၇ ယွမ် |
| Maninyl Glibenclamide | ၅၄ ပွတ်ပေးပါ | ၃၇ ဒေါ်လာ |
| Glibenclamide - ကျန်းမာရေးဂလိုက်ဘန်ကလမ် | -- | 12 UAH |
| Glyurenorm glycidone | ၉၄ ပွတ်ပေးပါ | ၄၃ ဂရမ် |
| Bisogamma Glyclazide | ၉၁ ပွတ်ပေးပါ | ၁၈၂ ဒေါ်လာ |
| Glidiab Glyclazide | ၁၀၀ ပွတ်ပေးပါ | 170 ဂရမ် |
| ဆီးချိုရောဂါ MR | -- | 92 UAH |
| Gliclazide mr Diagnizide | -- | 15 UAH |
| Glidia MV Gliclazide | -- | -- |
| Glykinorm Gliclazide | -- | -- |
| Gliclazide Gliclazide | 231 ပွတ်ပေးပါ | ၄၄ ဂရမ် |
| Glyclazide 30 MV-Indar Glyclazide | -- | -- |
| Glyclazide-Health Gliclazide | -- | ၃၆ ဒေါ်လာ |
| Glioral Glyclazide | -- | -- |
| Gliclazide ကို Diagnizide | -- | 14 UAH |
| Diazide MV Gliclazide | -- | ၄၆ ဒေါ်လာ |
| Osliklid Gliclazide | -- | 68 UAH |
| Diadeon gliclazide | -- | -- |
| Glyclazide MV Gliclazide | ၄ ပွတ်ပေးပါ | -- |
| Amaril | ၂၇ ပွတ်ပေးပါ | ၄ ကျပ် |
| Glemaz glimepiride | -- | -- |
| Glian glimepiride | -- | 77 UAH |
| Glimepiride Glyride | -- | 149 UAH |
| Glimepiride diapiride | -- | ၂၃ ကျပ် |
| ယဇ်ပလ္လင် | -- | 12 UAH |
| Glimax glimepiride | -- | 35 UAH |
| Glimepiride-Lugal glimepiride | -- | 69 UAH |
| ရွှံ့ Glimepiride | -- | 66 UAH |
| Diabrex glimepiride | -- | 142 UAH |
| Meglimide glimepiride | -- | -- |
| Melpamide Glimepiride | -- | 84 UAH |
| Perinel glimepiride | -- | -- |
| Glempid | -- | -- |
| မင်္ဂလာပါ | -- | -- |
| Glimepiride glimepiride | ၂၇ ပွတ်ပေးပါ | 42 UAH |
| Glimepiride-teva glimepiride | -- | ၅၇ ဒေါ်လာ |
| Glimepiride Canon glimepiride | ၅၀ ပွတ်ပေးပါ | -- |
| Glimepiride Pharmstandard glimepiride | -- | -- |
| Dimaril glimepiride | -- | ၂၁ |
| Glamepiride diamerid | ၂ ပွတ်ပေးပါ | -- |
| Voglibose အောက်ဆိုဒ် | -- | ၂၁ |
| Glutazone pioglitazone | -- | 66 UAH |
| Dropia Sanovel pioglitazone | -- | -- |
| Januvia sitagliptin | 1369 ပွတ်သပ် | 277 UAH |
| Galvus vildagliptin | 245 ပွတ်ပေးပါ | 895 UAH |
| Onglisa saxagliptin | 1472 ပွတ်ပေးပါ | ၄၈ ဂရမ် |
| Nesina alogliptin | -- | -- |
| Vipidia alogliptin | 350 ပွတ်ပေးပါ | 1250 UAH |
| Trazhenta linagliptin | ၈၉ ပွတ်ပေးပါ | 1434 UAH |
| Lixumia lixisenatide | -- | 2498 UAH |
| Guarem ဂူသွားဖုံး | 9950 ပွတ်ပေးပါ | ၂၄ ကျပ် |
| Insvada repaglinide | -- | -- |
| Novonorm Repaglinide | ၁၁၈ ပွတ်ပေးပါ | 90 ဂရမ် |
| Repodiab Repaglinide | -- | -- |
| Baeta Exenatide | ၁၅၀ ပွတ်ပေးပါ | 4600 UAH |
| Baeta Long Exenatide | 10248 ပွတ်ပေးပါ | -- |
| Viktoza liraglutide | 8823 ပွတ်ပေးပါ | 2900 UAH |
| Saxenda liraglutide | 1374 ပွတ်ပေးပါ | 13773 UAH |
| Forksiga Dapagliflozin | -- | ၁၈ ဒေါ်လာ |
| Forsiga Dapagliflozin | ၁၂ ပွတ်ပေးပါ | 3200 UAH |
| Invocana canagliflozin | ၁၃ ပွတ်တိုက် | 3200 UAH |
| Jardins Empagliflozin | 222 ပွတ်ပေးပါ | 561 UAH |
| Trulicity Dulaglutide | ၁၁၅ ပွတ်ပေးပါ | -- |
စျေးကြီးတဲ့ဆေးတစ်ခုရဲ့စျေးပေါတဲ့ analogue ကိုဘယ်လိုရှာရမလဲ။
ဆေးတစ်မျိုး၊ ယေဘုယျတစ်ခုသို့မဟုတ်အဓိပ္ပာယ်တူသောအသုံးအနှုန်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်စျေးသိပ်မကြီးသော analogue ကိုရှာဖွေရန်ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်အသုံးပြုမှုအတွက်တူညီသောတက်ကြွသောတ္ထုများနှင့်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကိန်းများကိုအထူးဂရုပြုသင့်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏တူညီသောတက်ကြွသောပါဝင်ပစ္စည်းများကဤဆေးသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၊ သို့သော်အလားတူဆေးဝါးများ၏မလှုပ်မရှားဖြစ်နေသောအစိတ်အပိုင်းများကိုမမေ့ပါနှင့်၊ ၎င်းသည်လုံခြုံမှုနှင့်ထိရောက်မှုကိုထိခိုက်နိုင်သည်။ ဆရာ ၀ န်များ၏ညွှန်ကြားချက်များကိုမမေ့ပါနှင့်။ ကိုယ်တိုင်ဆေးသောက်ခြင်းသည်သင်၏ကျန်းမာရေးကိုထိခိုက်နိုင်သည်၊ ထို့ကြောင့်မည်သည့်ဆေးကိုမသုံးမီသင့်ဆရာဝန်နှင့်အမြဲတိုင်ပင်ပါ။
Galvus တွေ့ဆုံခဲ့ညွှန်ကြားချက်
ဖြန့်ချိပုံစံ
Film-coated tablet များ။
ဖွဲ့စည်းမှု
ဆေးတစ်လုံးတွင် vildagliptin 50 mg + metformin 500, 850 or 1000 mg ပါရှိသည်။
ထုပ်ပိုး
6, 10, 18, 30, 36, 60, 72, 108, 120, 180, 216 သို့မဟုတ် 360 PCs တစ် ဦး အထုပ်ထဲမှာ။
ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ
Galvus Met တွင်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်မတူညီသောလုပ်ဆောင်မှုယန္တရားများပါ ၀ င်သော hypoglycemic agent ၂ ခုပါ ၀ င်သည်။ vildagliptin၊ dipeptidyl peptidase-4 inhibitors (DPP-4) နှင့် biguanide အတန်းအစားမှ metformin ပါ ၀ င်သည်။ ဤအရာများပေါင်းစပ်မှုကသင့်အားဆီးချိုရောဂါရှိသူများ ၂၄ နာရီအတွင်းသွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုပိုမိုထိရောက်စွာထိန်းချုပ်နိုင်စေသည်။
Vildagliptin
Vularagliptin သည် insular pancreatic ယန္တရားကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောအတန်းအစားမှကိုယ်စားလှယ်တစ် ဦး သည် type 1 glucagon ကဲ့သို့ peptide (GLP-1) နှင့် glucose-dependant insulinotropic polypeptide (HIP) ကိုဖျက်ဆီးသော DPP-4 အင်ဇိုင်းကိုရွေးချယ်တားစီးပေးသည်။
DPP-4 လုပ်ဆောင်မှုကိုအပြည့်အဝတားဆီး။ အပြည့်အ ၀ ထိန်းချုပ်ခြင်းသို့ GLP-1 နှင့် HIP ၏ Basal နှင့်အစားအစာကိုလှုံ့ဆော်သောလျှို့ဝှက်ချက်များကိုတစ်နေ့လုံးတိုးပွားစေသည်။
GLP-1 နှင့် HIP အဆင့်များကိုတိုးမြှင့်ခြင်းအားဖြင့်၊ vildagliptin သည်ပန်ကရိယβ-ဆဲလ်များ၏ဂလူးကို့စ်၏ sensitivity ကိုတိုးပွားစေသည်။ ၎င်းသည်ဂလူးကို့စ် - မှီခိုသောအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုတိုးတက်စေသည်။ β-cell function ၏တိုးတက်မှုအဆင့်သည်သူတို့၏ကန ဦး ပျက်စီးမှုအတိုင်းအတာပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါမရှိသူများတွင် (သွေးရည်ကြည်ရှိဂလူးကို့စ်၏ပုံမှန်အာရုံစူးစိုက်မှုဖြင့်) vildagliptin သည်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ခြင်းကိုလှုံ့ဆော်ခြင်းနှင့်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေခြင်းမရှိပါ။
endogenous GLP-1 ၏အဆင့်များကိုတိုးမြှင့်ခြင်းအားဖြင့် vildagliptin သည်α-cell များ၏ဂလူးကို့စ်၏ sensitivity ကိုတိုးပွားစေသည်။ ၎င်းသည် glucagon လျှို့ဝှက်ချက်၏ဂလူးကို့စ - မှီခိုသောစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများကိုတိုးတက်စေသည်။ အစာစားပြီးနောက်မြင့်မားသော glucagon အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျခြင်းကအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းလျော့နည်းစေသည်။
hyperglycemia ၏နောက်ခံကြောင့်အင်ဆူလင် / ဂလူးကဂွန်အချိုးတိုးလာခြင်းကြောင့် GLP-1 နှင့် HIP ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးပွားလာသည်နှင့်အစာစားချိန်နှင့်အပြီးနှစ် ဦး စလုံးအသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုကိုလျော့ကျစေသည်သွေးကြောများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းစေသည်။
ထို့အပြင် vildagliptin အသုံးပြုမှုနောက်ခံ၌, အစာစားပြီးနောက်သွေးရည်ကြည်ထဲမှာ lipid များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုလျော့ကျလာမှတ်ချက်ချခဲ့သည်, သို့သော်, ဒီအကျိုးသက်ရောက်မှု GLP-1 သို့မဟုတ် HIP အပေါ်၎င်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်ပန်ကရိယ islet ဆဲလ်များ၏ function ကိုအတွက်တိုးတက်မှုနှင့်ဆက်စပ်ခြင်းမရှိပါ။
GLP-1 ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာခြင်းကအစာအိမ်ကိုပိုမိုနှေးကွေးစေနိုင်ကြောင်းသိရသော်လည်း vildagliptin အသုံးပြုမှုနောက်ခံတွင်အလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတွေ့ရှိခြင်းမရှိပါ။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကို ၅၅၇၉ တွင် vildagliptin ကို monotherapy အဖြစ်၊ metformin, sulfonylurea derivations, thiazolidinedione သို့မဟုတ် insulin တို့နှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းအားဖြင့် ၅၂ ပတ်ကြာလျှင်၊ glycated hemoglobin (НbА1с) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်တို့သည်သိသိသာသာကြာရှည်စွာလျော့နည်းသွားသည်။
ကွမ်းခြံကုန်း
Metformin သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်အစာမစားခင်နှင့်အပြီးနှစ်မျိုးလုံးတွင်ပလာစမာဂလူးကို့စပါဝင်မှုကိုလျှော့ချပေးခြင်းဖြင့်ဂလူးကို့စ်ခံနိုင်ရည်ကိုတိုးတက်စေသည်။ Metformin သည်အသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုကိုလျော့ကျစေသည်၊ အူအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ဓာတ်များစုပ်ယူမှုကိုနှေးကွေးစေပြီးအရံတစ်ရှူးများကဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုလျော့နည်းစေသည်။ sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့်မတူဘဲ metformin သည်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်ကျန်းမာသန်စွမ်းသူများအတွက် (အထူးကိစ္စရပ်များမှအပ) hypoglycemia ကိုမဖြစ်ပေါ်စေပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ကုထုံး hyperinsulinemia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြမထားဘူး။ metformin ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်အင်ဆူလင်ပလပ်စတစ်အချည်းနှီးနှင့်တစ်နေ့တာအတွင်းအင်ဆူလင်ပလာစမာအဆင့်ကိုလျော့နည်းစေပြီး၊
Metformin သည် glycogen synthase ကိုလုပ်ဆောင်ခြင်းဖြင့် intracellular glycogen ပေါင်းစပ်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးအချို့သောအမြှေးပါးဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးပရိုတိန်းများ (GLUT-1 နှင့် GLUT-4) ကဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကိုတိုးတက်စေသည်။
metformin ကိုအသုံးပြုသောအခါ lipoproteins ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အကျိုးရှိသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမှတ်သားသည်။ စုစုပေါင်းလက်စထရော၊ LDL ကိုလက်စထရောနှင့် triglycerides တို့၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျခြင်း၊ ဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်ပလာစမာဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိပါ။
Vildagliptin + Metformin
vildagliptin နှင့် metformin တို့ကိုနေ့စဉ်ဆေးများဖြင့် metformin နှင့် vildagliptin ၏ ၅၀ မီလီဂရမ်ကိုတစ်နှစ်လျှင်တစ်ကြိမ် ၂ ကြိမ်သောက်သုံးခြင်းဖြင့်တစ်နှစ်လျှင်တစ်ကြိမ် ၂ ကြိမ်ဖြင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံးကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်၊ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ် (glucose) အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းမှုနှင့်အတူလူနာအချိုးအစားတိုးလာသည်ကိုတွေ့ရှိရသည်။ HbA1c အာရုံစူးစိုက်မှုအနည်းဆုံး 0.6-0.7% ရှိခဲ့သည် (metformin ကိုသာဆက်လက်ခံယူသောလူနာများအုပ်စုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်) ။
vildagliptin နှင့် metformin ပေါင်းစပ်ထားသောလူနာများတွင်ကန ဦး အခြေအနေနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ပြောင်းလဲမှုကိုလေ့လာမှုမပြုခဲ့ပါ။ ကုသမှုစတင်ပြီးနောက် ၂၄ ပတ်အကြာတွင် vildagliptin ကိုခံယူသောလူနာအုပ်စုများတွင် metformin နှင့်ပေါင်းစပ်။ သွေးတိုးရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းလာသည်။
Vildagliptin နှင့် metformin ပေါင်းစပ်မှုကို ၂ ပတ်ကြာဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်ကန ဦး ကုသမှုအဖြစ် ၂၄ ပတ်ကြာအသုံးပြုခဲ့သည့်အခါ HbA1c နှင့်ကိုယ်အလေးချိန်၏ဆေးပမာဏကိုမူဤဆေးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ကြည့်သည်။ နှစ် ဦး စလုံးကုသမှုအုပ်စုများ hypoglycemia ၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအနည်းငယ်မျှသာရှိကြ၏။
လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခုတွင်လူနာများတွင် vildagliptin (တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ် ၂ ကြိမ်) နှင့်အင်ဆူလင် (ပျှမ်းမျှပမာဏ - ၄၁ ပုံ) နှင့် metformin နှင့်အတူမပါဘဲအသုံးပြုသောအခါ HbA1c ညွှန်ကိန်းသည်စာရင်းအင်းအရသိသိသာသာကျဆင်းသွားသည်။ 8%) ။ အဆိုပါကုသအုပ်စုတွင် hypoglycemia ၏ဖြစ်ပွားမှုဟာရလဒ်များအရအိပ်ယာအုပ်စုတွင် hypoglycemia ၏ဖြစ်ပွားမှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။
လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခုတွင်လူနာများရှိ glimepiride (≥4 mg / day) နှင့်ပေါင်းစပ် metildin (≥1500 mg) နှင့်အတူ vildagliptin (တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ် ၂ ကြိမ်) ကိုအသုံးပြုသည့်အခါ HbA1c ညွှန်ကိန်းသည်စာရင်းအင်းအရသိသိသာသာကျဆင်းသွားခဲ့သည် - ပျမ်းမျှအဆင့်မှ - 8.8%) ။
ဆေးဝါး
Vildagliptin
စုတ်ယူခြင်း။ ဗိုက်စ်ဗလတ္တမင်းကိုဗိုက်ဆာစေသည့်အခါလျှင်မြန်စွာစုပ်ယူနိုင်သည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်းအစာနှင့်အတူစားသုံးမိလျှင် vildagliptin ၏စုပ်ယူမှုနှုန်းသည်အနည်းငယ်လျော့နည်းသွားသည်။ Cmax သည် ၁၉% နှင့် Tmax ကို ၂.၅ နာရီအထိတိုးလာသည်။ သို့သော်အစာစားခြင်းသည်စုပ်ယူမှုနှင့် AUC ၏အတိုင်းအတာအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။
Vildagliptin သည်အလွယ်တကူစုပ်ယူနိုင်ပြီးပါးစပ်မှသောက်ပြီးနောက်အပြည့်အ ၀ ဇီဝရရှိနိုင်သည်။ Cmax နှင့် AUC သည်ကုထုံးအတိုင်းအတာအတွင်းဆေးပမာဏနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်တိုးများလာသည်။
ဖြန့်ဖြူး။ vildagliptin ၏ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်ပေါင်းစပ်မှုအဆင့်သည် (၉.၃%) နိမ့်သည်။ ၎င်းဆေးသည်ပလာစမာနှင့်သွေးနီဥများအကြားညီမျှစွာဖြန့်ဝေထားသည်။ vildagliptin ၏ဖြန့်ဖြူးယူဆရ extravascularly တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်, Vss iv အုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက် 71 လီတာဖြစ်ပါတယ်။
ဇီဝဖြစ်ပျက်မှု။ biotransformation သည် vildagliptin ၏ထုတ်ယူရာအဓိကလမ်းကြောင်းဖြစ်သည်။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်တွင်ဆေး၏ ၆၉% ကိုပြောင်းလဲပေးသည်။ အဓိက metabolite - LAY151 (ဆေး၏ ၅၇%) သည်ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာမလှုပ်မရှားဖြစ်ပြီး cyanocomponent ၏ hydrolysis product ဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ ၄% ခန့်သည် amide hydrolysis ကိုခံကြရသည်။
စမ်းသပ်လေ့လာမှုများတွင် DPP-4 သည်ဆေး၏ hydrolysis အပေါ်အပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်ကိုသတိပြုမိသည်။ Vildagliptin ကို cytochrome P450 isoenzymes ၏ပါဝင်မှုနှင့်အတူ metabolized မပေးပါ။ in vitro လေ့လာမှုများအရ vildagliptin သည် P450 isoenzymes ၏အလွှာမဟုတ်ပါ၊ cytochrome P450 isoenzymes ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်မဟုတ်ပါ။
မွေးမြူရေး။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသောက်ပြီးနောက်ဆေး၏ ၈၅% ခန့်ကိုဆီးထဲတွင်ထုတ်လွှတ်ပြီးအသည်းမှ ၁၅% ကိုဖယ်ထုတ်သည်။ မပြုပြင်သည့် vildagliptin ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာထုတ်ယူမှုသည် ၂၃% ဖြစ်သည်။ မိတ်ဆက်ပေးခြင်းနှင့်ပျှမ်းမျှ T1 / 2 သည် ၂ နာရီအထိရောက်ရှိခြင်း၊ ပလာစမာရှင်းလင်းခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်း vildagliptin သည် ၄၁ နှင့် ၁၃ လီတာ / h အသီးသီးရှိသည်။ ပါးစပ်ဖြင့်ဆေးသောက်ပြီးနောက် T1 / 2 သည် ၃ နာရီခန့်ဖြစ်ပြီး၊
အထူးလူနာအုပ်စုများ
လိင်၊ ခန္ဓာကိုယ်ထုထည်အညွှန်းကိန်းနှင့်လူမျိုးစုတို့သည် vildagliptin ၏ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောဆေးဝါးများကိုမထိခိုက်ပါ။
ချို့တဲ့အသည်း function ကို။ အသင့်အတင့်မှအလယ်အလတ်ရှိသော Hepatic ချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများ (Child-Pugh ခွဲခြားသတ်မှတ်ချက်အရ ၆-၁၀ မှတ်) သည်ဆေးကိုတစ်ကြိမ်အသုံးပြုပြီးနောက် vildagliptin ၏ဇီဝမရရှိနိုင်မှုသည် ၂၀ နှင့် ၈% အသီးသီးကျဆင်းသွားသည်။ ပြင်းထန်အသည်းရောင်အသားဝါဝါမလုံလောက်မှုနှင့်အတူ (Child-Pugh ခွဲခြားသတ်မှတ်ချက်အရ ၁၂ မှတ်) vildagliptin ၏ဇီဝရရှိနိုင်မှုသည် ၂၂% တိုးပွားလာသည်။ vildagliptin ၏ဇီဝရရှိနိုင်မှုအမြင့်ဆုံးပြောင်းလဲမှုသည်ပျမ်းမျှအားဖြင့် ၃၀ ရာခိုင်နှုန်းအထိတိုးလာခြင်းသို့မဟုတ်ကျဆင်းခြင်းသည်လက်တွေ့တွင်သိသာထင်ရှားမှုမရှိပါ။ ချို့ယွင်းသောအသည်းလုပ်ဆောင်မှုနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဇီဝရရှိနိုင်မှုအကြားဆက်စပ်မှုကိုမတွေ့ရပါ။
ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို။ ပျော့ပျောင်း၊ အလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်သောချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်နှင့်အဆုံးအဆင့်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများတွင် hemodialysis သည် Cmax ၏ ၈-၆၆% နှင့် AUC ကို ၃၂ မှ ၁၃၄% အထိတိုးလာသည်။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုနှင့်ပြင်းထန်မှုနှင့်မသက်ဆိုင်သော LAY151 LAY151 ချိုးဖောက်မှု၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်၍ ၁.၆-၆.၇.၇ ကြိမ်။ vildagliptin ၏ T1 / 2 သည်မပြောင်းလဲပါ။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်ရှိသောလူနာများအတွက် vildagliptin ဆေးပမာဏညှိရန်မလိုအပ်ပါ။
လူနာ≥65နှစ်အရွယ်။ အသက် ၇၀ ကျော်လူများတွင်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဇီဝရရှိနိုင်မှုအမြင့်ဆုံး ၃၂% (Cmax ကို ၁၈% တိုး) တိုးမြှင့်ခြင်းသည်လက်တွေ့အားဖြင့်သိသာထင်ရှားမှုမရှိသောကြောင့် DPP-4 တားစီးမှုကိုမသက်ရောက်ပါ။
≤18နှစ်လူနာများ။ ၁၈ နှစ်အောက်ကလေးငယ်များနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင် vildagliptin ၏ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောအင်္ဂါရပ်များကိုမဖော်ထုတ်နိုင်သေးပါ။
ကွမ်းခြံကုန်း
စုတ်ယူခြင်း။ အချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ် 500 မီလီဂရမ်တစ်ထိုးမှာမျိုချသောအခါ metformin ၏အကြွင်းမဲ့အာဏာဇီဝရရှိနိုင် 50-60% ဖြစ်ခဲ့သည်။ ပလာစမာထဲမှာ Tmax - အုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက် 1.81-2.69 နာရီ။ မူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏသည် ၅၀၀ မှ ၁၅၀၀ မီလီဂရမ်မှလည်းကောင်း၊ အတွင်း၌ ၈၅၀ မှ ၂၂၅၀ မီလီဂရမ်မှဆေးများကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်အတူ (pharmacokinetic parameters) နှေးနှေးကွေးကွေးတိုးပွားလာသည်ကို (ပုံမှန်ဆက်နွယ်မှုအတွက်မျှော်လင့်ထားသည်ထက်) တွေ့ရသည်။ ဤသည်အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်၎င်း၏စုပ်ယူမှုနှေးကွေးခြင်းကြောင့်အဖြစ်မူးယစ်ဆေးဝါးဖျက်သိမ်းရေးအတွက်အပြောင်းအလဲတစ်ခုကြောင့်အများကြီးမဟုတျပါဘူး။ အစာစားခြင်းနောက်ခံတွင် metformin ၏စုပ်ယူမှုနှုန်းနှင့်နှုန်းသည်အနည်းငယ်လျော့နည်းသွားသည်။ ထို့ကြောင့်အစားအစာနှင့်အတူ ၈၅၀ မီလီဂရမ်ပါသောဆေးတစ်မျိုးတည်းဖြင့် Cmax နှင့် AUC တွင် ၄၀ နှင့် ၂၅% ကျဆင်းခဲ့ပြီး Tmax ကို ၃၅ မိနစ်တိုးလာသည်။ ဤအချက်အလက်များ၏လက်တွေ့အရေးပါမှုကိုအတည်မပြုရသေးပါ။
ဖြန့်ဖြူး။ ၈၅၀ မီလီဂရမ်ကိုပါးစပ်ဖြင့်ထိုးသည့်အခါ metformin ၏ Vd သည် (654 ± 358) l ဖြစ်သည်။ sulfonylurea အနုမြူများသည်ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်နီးစပ်မှုမရှိပါ။ Metformin သည်သွေးနီဥများ (အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှဤဖြစ်စဉ်ကိုပိုမိုအားကောင်းလာစေနိုင်သည်) ကိုထိုးဖောက်သည်။ metformin ကိုစံအတိုင်းအတာအရအသုံးပြုသောအခါ (ပုံမှန်ဆေးပမာဏနှင့်အုပ်ချုပ်မှုအကြိမ်ရေ)၊ ဆေး၏ပလာစမာ Css သည် ၂၄-၄၈ နာရီအတွင်းရောက်ရှိပြီး၊ ပုံမှန်အားဖြင့် 1 μg / ml ထက်မကျော်လွန်ပါ။ ထိန်းချုပ်ထားသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်သွေးပလာစမာတွင် metformin ၏ Cmax သည် 5 μg / ml ထက်များစွာမမြင့်မားပါ။
မွေးမြူရေး။ ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများအား metformin တစ်ခုတည်းသွေးကြောသွင်းခြင်းဖြင့်ကျောက်ကပ်ကိုမပြောင်းလဲဘဲထုတ်ပစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသည်အသည်းအတွင်း၌ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုမဟုတ်ပါ (လူသားများတွင်မည်သည့်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုများကိုမျှတွေ့ရှိခြင်းမရှိပါ)၊ metformin ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရှင်းလင်းချက်သည်ခန့်မှန်းခရိန်းတီလင်းဆေးများထက် ၃.၅ ဆပိုမိုမြင့်မားသောကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုဖယ်ရှားရန်အဓိကနည်းလမ်းမှာ tubular secretion ဖြစ်သည်။ မျိုချမိသောအခါစုပ်ယူထားသောပမာဏ၏ ၉၀% ခန့်သည်ပထမ ၂၄ နာရီအတွင်းကျောက်ကပ်မှတစ်ဆင့်ထုတ်ယူသည်။ T1 / 2 သည်ပလာစမာမှ ၆.၂ နာရီခန့်ဖြစ်သည်။ metformin ၏ T1 / 2 သည်သွေးတစ်ခုလုံးမှ ၁၇.၆ နာရီဖြစ်သည်။ သွေးနီဥများ၌မူးယစ်ဆေး၏သိသာထင်ရှားသောအဘို့ကို။
အထူးလူနာအုပ်စုများ
ရှင်ပေါလု ဒါဟာ metformin ၏ pharmacokinetics မထိခိုက်ပါဘူး။
ချို့တဲ့အသည်း function ကို။ အသည်းရောဂါမလုံလောက်သောလူနာများတွင် metformin ၏ pharmacokinetic ဝိသေသလက္ခဏာများလေ့လာမှုမပြုလုပ်ခဲ့။
ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို။ (creatinine clearance အားဖြင့်ခန့်မှန်း) သည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုလျှော့ချလူနာများတွင် metformin ၏ T1 / 2 သည်ပလာစမာနှင့်သွေးတပြင်လုံးမှတိုးပွားလာသည်။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းကိုလျှော့ချရန်အချိုးအစားလျော့ကျစေသည်။
လူနာ≥65နှစ်အရွယ်။ အကန့်အသတ်ရှိသောဆေးဝါးသုတေသနပြုချက်များအရကျန်းမာသောလူများတွင်အသက် ၆၅ နှစ်အရွယ်၌ metformin ၏ပလာစမာဆေးရှင်းလင်းခြင်းနှင့်လူငယ်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် T1 / 2 နှင့် Cmax တိုးများလာကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။ အသက် ၆၅ နှစ်ကျော်သူတစ် ဦး ချင်းတွင် metformin ၏ဤ pharmacokinetics သည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအပြောင်းအလဲများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ထို့ကြောင့်အနှစ် ၈၀ ကျော်သောလူနာများအတွက် Galvus Met ကိုမူးယစ်ဆေးဝါးကိုပုံမှန်တီထွင်ခြင်းဖြင့်သာပြုလုပ်နိုင်သည်။
≤18နှစ်လူနာများ။ ၁၈ နှစ်အောက်ကလေးငယ်များနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင် metformin ၏ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောအင်္ဂါရပ်များကိုမဖော်ထုတ်နိုင်သေးပါ။
ကွဲပြားခြားနားသောလူမျိုးစုလူနာ။ လူနာ၏လူမျိုးစုအပေါ်သက်ရောက်မှု၏သက်သေအထောက်အထားမရှိပါ metformin ၏ pharmacokinetic ဝိသေသလက္ခဏာများ။ ကွဲပြားခြားနားသောလူမျိုးစုအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက် metformin ၏ထိန်းချုပ်ထားလက်တွေ့လေ့လာမှုများမှာ, မူးယစ်ဆေး၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုအတူတူပင်အတိုင်းအတာအထိထင်ရှားခဲ့သည်။
Vildagliptin + Metformin
လေ့လာချက်များအရ AUC နှင့် Galvus Met ၏ Cmax ၏ bioequivalence သည်ကွဲပြားခြားနားသောဆေးများဖြင့်သီးခြားဆေးများဖြင့်သောက်သုံးသည့်ဆေးများ (၅၀ မီလီဂရမ် + ၅၀၀ မီလီဂရမ်၊ ၅၀ မီလီဂရမ် + ၈၅၀ မီလီဂရမ်နှင့် ၅၀ မီလီဂရမ် + ၁၀၀၀ မီလီဂရမ်) နှင့် vildagliptin နှင့် metformin တို့၏စည်းကမ်းချက်များ၌ပြသခဲ့သည်။
Galvus Met ၏မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်အစားအစာသည် vildagliptin ၏စုပ်ယူမှုပမာဏနှင့်ပမာဏအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။ Galvus Met ဆေးကိုဖွဲ့စည်းစဉ် Cmax နှင့် AUC ၏ metformin တန်ဖိုးများသည်အစားအစာနှင့်အတူစားသုံးစဉ် ၂၆ နှင့် ၇% အသီးသီးကျဆင်းခဲ့သည်။ ထို့အပြင်အစားအစာစားသုံးမှုနောက်ခံတွင် metformin ၏စုပ်ယူမှုနှေးကွေးပြီး၎င်းသည် (၂ မှ ၄ နာရီ) အထိ Tmax တိုးပွားစေသည်။ Metformin တစ်ခုတည်းတွင်သာအစာစားချိန်၌ Cmax နှင့် AUC ၌အလားတူပြောင်းလဲမှုကိုတွေ့ရှိခဲ့ပြီးဖြစ်သော်လည်းနောက်ပိုင်းတွင်မူပြောင်းလဲမှုမှာသိသိသာသာနည်းပါးသည်။ Galvus Met ဆေး၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင် vildagliptin နှင့် metformin ၏ pharmacokinetics အပေါ်အစားအစာများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ဆေးနှစ်မျိုးစလုံးကိုသီးခြားစီစားသုံးခြင်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်ခြင်းမရှိပါ။
Galvus Met၊ အသုံးပြုရန်ညွှန်ပြချက်များ
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ (အစားအစာကုထုံးနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်ပေါင်းစပ်လျှင်) - vildagliptin သို့မဟုတ် metformin နှင့်အတူ monotherapy ၏ထိရောက်မှုလုံလောက်မှုမရှိခြင်းနှင့်အတူယခင် vildagliptin နှင့် metformin နှင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံးကို monopreparations ပုံစံဖြင့်ရရှိခဲ့သည်။
Contraindications
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းသို့မဟုတ်ချို့ယွင်းသည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက် - အမျိုးသားများအတွက်သွေးရည်ကြည် creatinine level ≥1.5 mg% (> 135 μmol / liter) နှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်≥1.4 mg% (> 110 μmol / litre) နှင့်အတူ, t
အသည်း၊ ကူးစက်တတ်သောရောဂါများ၊ hypoxia ၏အခြေအနေများ (ထိတ်လန့်ခြင်း၊ ဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကူးစက်မှုများ၊ bronchopulmonary ရောဂါများ)၊
စူးရှ။ နာတာရှည်နှလုံးပျက်ခြင်း၊ စူးရှသော myocardial infarction၊
အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်
အသည်းလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်း၊
စူးရှသို့မဟုတ်နာတာရှည်ဇီဝဖြစ်စဉ် acidosis (ဆီးရောဂါ ketoacidosis အပါအဝင် koma နှင့်မပါဘဲပေါင်းစပ်) ။ ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis ကိုအင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်ပြုပြင်သင့်သည်။
လက်တစ်အက်စစ် (သမိုင်းအပါအဝင်)
ခွဲစိတ်ကုသမှုမတိုင်မီ ၂ ရက်အလိုတွင်၊ ဓါတ်ခွဲခန်း၊ ရေဒီယိုသတ္တိကြွ၊ ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းနှင့်ဆန့်ကျင်သောဓာတ်ပစ္စည်းများကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းနှင့်၎င်းကိုပြုလုပ်ပြီးနောက် ၂ ရက်အတွင်းတွင်ဆေးကိုဆေးညွှန်းမပေးပါ
ကိုယ်ဝန်
နို့တိုက်
ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁
နာတာရှည်အရက်၊
အနိမ့်ကယ်လိုရီဓာတ်စာ (တစ်နေ့လျှင်ကီလိုကယ်လိုရီ ၁၀၀၀ အောက်) ကိုလိုက်နာခြင်း၊
အသက် ၁၈ နှစ်အောက်ကလေးများ (ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံစိတ်ချရမှုကိုမဖော်ထုတ်နိုင်သေး)၊
vildagliptin သို့မဟုတ် metformin သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေး၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများကိုမှ hypersensitivity ။
သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး
Galvus Met ဆေးကိုအစာနှင့်အတူသောက်သုံးပြီး metformin ၏လက္ခဏာများဖြစ်သောအစာခြေစနစ်မှပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ Galvus Met ၏ဆေးပမာဏကိုထိရောက်မှုနှင့်ခံနိုင်ရည်ပေါ် မူတည်၍ တစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သင့်သည်။ ကန ဦး ဆေးကိုလူနာ၏ vildagliptin နှင့် / သို့မဟုတ် metformin တို့ဖြင့်ကုသမှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားကာရွေးချယ်သည်။ Galvus Met ကိုအသုံးပြုသောအခါ vildagliptin (၁၀၀ မီလီဂရမ်) ၏အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးပမာဏထက်မပိုပါနှင့်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
အောက်ပါစံနှုန်းများသည်ဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များ (AE) ၏ဖြစ်ပွားမှုကိုအကဲဖြတ်ရာတွင်အသုံးပြုသည်။ မကြာခဏ (≥1 / 10)၊ မကြာခဏ (≥1 / 100, ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများ၊ vildagliptin နှင့် metformin နှင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံးကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သော (vildagliptin + metformin အုပ်စုတွင်ဖွံ့ဖြိုးမှုအကြိမ်ရေ) ။ ကွဲပြားခြားနားသောရလဒ်များအရ plbo နှင့် metformin ကို ၂% ထက် ပို၍ အသုံးပြုမှုနောက်ခံတွင်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသည်။
အာရုံကြောစနစ်မှ:
မကြာခဏ - ခေါင်းကိုက်ခြင်း, မူးဝြေခင်း, တုန်ခါ။
vildagliptin ကိုအမျိုးမျိုးသောဆေးများဖြင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုသောအခါ hypoglycemia သည် ၀.၉% တွင်တွေ့ရှိခဲ့သည် (နှိုင်းယှဉ်ကြည့်လျှင် - plebbo အုပ်စုတွင် metformin နှင့်ပေါင်းပြီး - ၀.၄% တွင်) ။
vildagliptin / metformin နှင့်အတူပေါင်းစပ်ကုထုံးစဉ်အတွင်းအစာခြေစနစ်ကနေ AE နှုန်း 12.9% ဖြစ်ခဲ့သည်။ metformin ကိုအသုံးပြုသည့်အခါလူနာ၏ ၁၈.၁% တွင်အလားတူ AE များကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။
vildagliptin နှင့်ပေါင်းပြီး metformin ကိုလက်ခံရရှိသောလူနာအုပ်စုများတွင်အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းသည်ကြိမ်နှုန်း ၁၀% မှ ၁၅% နှင့် metformin ကိုလက်ခံသောလူနာအုပ်စုတွင် ၁၈၀၀ ကြိမ်နှုန်းဖြင့်ရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီနှင့်အတူပါလာသည်။
၂ နှစ်အထိရေရှည်လက်တွေ့လေ့လာမှုများက vildagliptin ကို monotherapy အဖြစ်အသုံးပြုသည့်အခါဘေးကင်းလုံခြုံရေးပရိုဖိုင်းနှင့်ကြိုတင်မမြင်နိုင်သောအန္တရာယ်များနှင့် ပတ်သက်၍ ထပ်မံသွေဖည်မှုများကိုမဖော်ပြခဲ့ပါ။
vildagliptin ကို monotherapy အဖြစ်အသုံးပြုတဲ့အခါ -
အာရုံကြောစနစ်မှ - မကြာခဏ - မူးဝြေခင်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်း,
အစာခြေစနစ်မှ: မကြာခဏ - ချုပ်,
အရေပြားဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုများ - တခါတရံအရေပြားအဖုအပိန့်များ၊
အဆိုပါ musculoskeletal စနစ်ကမှ: မကြာခဏ - arthralgia ။
အခြား: တခါတရံ - ရံအဝိုင်း
vildagliptin + metformin နှင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံးကိုအသုံးပြုသောအခါ vildagliptin နှင့်မှတ်သားထားသောအထက်ဖော်ပြပါ AEs ၏ကြိမ်နှုန်းသည်လက်တွေ့သိသိသာသာတိုးလာခြင်းကိုမတွေ့ရှိခဲ့ပါ။
vildagliptin သို့မဟုတ် metformin နှင့်အတူ monotherapy နောက်ခံတွင်, hypoglycemia ၏ဖြစ်ပွားမှု 0.4% (တခါတရံ) ဖြစ်ခဲ့သည်။
vildagliptin နှင့်အတူ monotherapy နှင့် vildagliptin + metformin ပေါင်းစပ်ကုသမှုကလူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်ကိုမထိခိုက်စေပါ။
၂ နှစ်အထိရေရှည်လက်တွေ့လေ့လာမှုများက vildagliptin ကို monotherapy အဖြစ်အသုံးပြုသည့်အခါဘေးကင်းလုံခြုံရေးပရိုဖိုင်းနှင့်ကြိုတင်မမြင်နိုင်သောအန္တရာယ်များနှင့် ပတ်သက်၍ ထပ်မံသွေဖည်မှုများကိုမဖော်ပြခဲ့ပါ။ စျေးကွက်ရှာဖွေရေးသုတေသန:
စျေးကွက်ရှာဖွေရေးကာလအတွင်းအောက်ပါဆိုးကျိုးများကိုဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့သည်။
ဓာတ်ခွဲခန်းသတ်မှတ်ချက်ပြောင်းလဲမှုများ vildagliptin ကိုတစ်နှစ်လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ်တစ်နှစ်လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ် (၁ နှစ် ၂ ကြိမ်လျှင်) ကို ၁ နှစ်သောက်သုံးသည့်အခါ alanine aminotransferase (AlAt) နှင့် aspartate aminotransferase (AsAt) ၏လှုပ်ရှားမှု၏ကြိမ်နှုန်းသည် ၃ ကြိမ်ထက်ပိုသည်။ ပုံမှန်အမြင့်ဆုံး (VGN) နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၀.၃% နှင့် ၀.၉% အသီးသီးရှိကြသည်။
ပုံမှန်အားဖြင့် AlAt နှင့် AsAt တို့၏လှုပ်ရှားမှုသည်လက်မခံနိုင်သောလက္ခဏာများမဟုတ်ဘဲတိုးမလာခြင်းနှင့်ဝမ်းရောဂါနှင့်အသားဝါရောဂါများမပါ ၀ င်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။
metformin ကို monotherapy အဖြစ်အသုံးပြုတဲ့အခါ -
ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများ - အလွန်နည်းပါးသည် - ဗီတာမင် B12 စုပ်ယူမှုလျော့ကျခြင်း၊ အစာခြေစနစ်မှ - မကြာခဏ - ပျို့ချင်, အန်ခြင်း, ဝမ်းလျှော, ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု, အစာစားချင်စိတ်ကိုဆုံးရှုံးခြင်း, မကြာခဏ - ပါးစပ်ထဲမှာသတ္တုအရသာ။
အသည်းနှင့် biliary လမ်းကြောင်းမှ: အလွန်ခဲ - အသည်း function ကို၏ထဲကဓာတုပစ်စညျး parameters တွေကိုချိုးဖောက်။
အရေပြားနှင့်အရေပြားအောက်ဆုံးတစ်သျှူးတွင် - အလွန်နည်းပါးသော - အရေပြားဆိုင်ရာတုန့်ပြန်မှု (အထူးသဖြင့် erythema, ယားယံခြင်း, urticaria) ။
metformin ကိုအသုံးပြုစဉ်ဗီတာမင် B12 စုပ်ယူမှုလျော့နည်းသွားခြင်းနှင့်၎င်း၏သွေးရည်ကြည်အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျခြင်းတို့သည်ကြာရှည်စွာဆေးရခဲ့ကြသောလူနာများအတွက်ဖြစ်ခဲသောကြောင့်ဤမနှစ်မြို့ဖွယ်ဖြစ်စဉ်သည်လက်တွေ့တွင်အရေးပါမှုမရှိပါ။ megaloblastic သွေးအားနည်းရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်သာဗီတာမင် B12 စုပ်ယူမှုကိုလျှော့ချရန်စဉ်းစားသင့်သည်။
metformin အသုံးပြုမှုနှင့်အတူလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည့်အသည်းလုပ်ဆောင်မှုသို့မဟုတ်အသည်းရောင်အသားဝါဝါ၏ညွန့်ပေါင်းဓာတုဗေဒညွှန်းကိန်းကိုချိုးဖောက်သည့်ကိစ္စရပ်များသည် metformin ကိုရုပ်သိမ်းပြီးနောက်ဖြေရှင်းခဲ့သည်။
အထူးညွှန်ကြားချက်
အင်ဆူလင်ကိုလက်ခံရရှိသောလူနာများတွင် Galvus Met သည်အင်ဆူလင်ကိုအစားမထိုးနိုင်ပါ။
Vildagliptin
ချို့တဲ့အသည်း function ကို
vildagliptin ကိုအသုံးပြုသောအခါ (များသောအားဖြင့်လက်တွေ့သရုပ်မပါဘဲ) aminotransferases ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ Galvus Met ကိုမခန့်အပ်မီနှင့်ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုတွင်ပုံမှန်အားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ကုသစဉ်ကအသည်းလုပ်ဆောင်မှု၏ဇီဝဓါတုဗေဒဆိုင်ရာသတ်မှတ်ချက်များကိုဆုံးဖြတ်ရန်အကြံပြုသည်။ အကယ်၍ လူနာသည် aminotransferases ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးမြှင့်ထားပါကဤရလဒ်ကိုထပ်ခါတလဲလဲသုတေသနပြုခြင်းဖြင့်အတည်ပြုသင့်ပြီး၎င်းသည်ပုံမှန်ပုံမှန်ဖြစ်သည့်တိုင်အောင်အသည်းလုပ်ဆောင်မှု၏ဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာသတ်မှတ်ချက်များကိုပုံမှန်ဆုံးဖြတ်သင့်သည်။ ထပ်ခါတလဲလဲသုတေသနပြုချက်အရ AsAt (သို့) AlAt ၏ပိုလျှံလှုပ်ရှားမှုသည် VGN ထက် ၃ ဆ (သို့) အဆအထက်ပိုမိုမြင့်မားပါကမူးယစ်ဆေးဝါးကိုဖျက်သိမ်းရန်အကြံပြုသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်
Vildagliptin + Metformin
vildagliptin (တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ် ၁ ကြိမ်) နှင့် metformin (တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀၀ မီလီဂရမ် ၁ ကြိမ်) နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းနှင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိသာထင်ရှားသည့်ဆေးဝါးဆိုင်ရာအပြန်အလှန်တုံ့ပြန်မှုများကိုမတွေ့ရှိရပါ။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ၌လည်းကောင်း၊ အခြားဆေးဝါးများနှင့်ပစ္စည်းများကိုလက်ခံရရှိသောလူနာများတွင် Galvus Met ကိုကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်လက်တွေ့အသုံးပြုမှုပြုလုပ်နေစဉ်ကာလအတွင်းတွင်ကြိုတင်မမြင်နိုင်သောအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းမရှိခဲ့ပါ။
Vildagliptin
Vildagliptin သည်မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုနည်းသည်။ vildagliptin သည် cytochrome P (CYP) 450 အင်ဇိုင်းများ၏အလွှာမဟုတ်သကဲ့သို့၎င်းအင်ဇိုင်းများကိုဟန့်တားခြင်းသို့မဟုတ်သွေးဆောင်ခြင်းများမရှိသောကြောင့် P (CYP) 450 ၏အလွှာများ၊ တစ်ပြိုင်နက်တည်း vildagliptin ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်နှုန်းသည်အင်ဇိုင်းများ၏အလွှာများဖြစ်သော CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 နှင့် CYP3A4 / 5 ကိုမထိခိုက်ပါ။ vildagliptin ၏အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (glibenclamide, pioglitazone, metformin) သို့မဟုတ်ကျဉ်းမြောင်းသောကုထုံးအတိုင်းအတာ (amlodipine, digoxin, ramipril, simvastatin, valsartan, warfarin) နှင့်လက်တွေ့သိသိသာသာအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုမရှိပါ။
ကွမ်းခြံကုန်း
Furosemide သည် Cmax နှင့် AUC metformin ကိုတိုးပွားစေသော်လည်း၊ Metformin သည် Cmax နှင့် AUC ၏ furosemide ကိုလျော့နည်းစေသည်။
Nifedipine သည် metformin ၏စုပ်ယူမှု၊ Cmax နှင့် AUC ကိုတိုးစေသည်။ ထို့အပြင်၎င်းသည်ဆီး၌၎င်း၏ထုတ်လွှတ်မှုတိုးစေသည်။ Metformin သည်လက်တွေ့ nifedipine ၏ pharmacokinetic parameters များကိုမထိခိုက်စေပါ။
Glibenclamide သည် metformin ၏ pharmacokinetic / pharmacodynamic parameters များကိုမထိခိုက်ပါ။ Metformin သည်ယေဘုယျအားဖြင့် Cmax နှင့် AUC glibenclamide ကိုလျော့နည်းစေပါသည်။ သို့သော်အကျိုးသက်ရောက်မှုပမာဏမှာအလွန်ကွဲပြားခြားနားပါသည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်၎င်းအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု၏လက်တွေ့အရေးပါမှုကိုမရှင်းလင်းနိုင်ပါ။
ကျောက်ကပ်မှထုတ်လွှတ်သော amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprim, vancomycin စသည်တို့သည် metformin နှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်နိုင်ပြီး renal tubules ၏ဘုံသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးစနစ်များအတွက်ယှဉ်ပြိုင်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် cimetidine သည်ပလာစမာ / သွေးတွင် metformin ၏ပါဝင်မှုနှင့်၎င်း၏ AUC ကို ၆၀% နှင့် ၄၀% အသီးသီးတိုးပွားစေသည်။ Metformin သည် cimetidine ၏ pharmacokinetic parameters များကိုမထိခိုက်ပါ။ Galvus Met သည်ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုထိခိုက်စေသည့်ဆေးများနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ metformin ဖြန့်ဖြူးမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးများနှင့်အတူဂရုပြုသင့်သည်။
အခြားဆေးများ - အချို့သောဆေးများသည် hyperglycemia ဖြစ်ပေါ်စေပြီး hypoglycemic agent များ၏ထိရောက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများ၊ အက်စထရိုဂျင်များ၊ ပါးစပ် contraceptives, phenytoin, nikotinic acid, sympathomimetics, calcium antagonists နှင့် isoniazid တို့ပါ ၀ င်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောတွဲဖက်ဆေးများကိုညွှန်းသည့်အခါသို့မဟုတ်၊ အပြန်အလှန်အားဖြင့်၎င်းတို့အားပယ်ဖျက်ပါက metformin (၎င်း၏ hypoglycemic effect) ၏ထိရောက်မှုကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ပြီးလိုအပ်ပါကဆေး၏ပမာဏကိုချိန်ညှိပါ။ Danzol ၏ hyperglycemic effect ကိုရှောင်ရှားရန်တပြိုင်နက်တည်း Danazol ကိုအသုံးပြုရန်အကြံမပေးပါ။ Danazol ဆေးဖြင့်ကုသရန်လိုအပ်ပြီးနောက်ဆေးကိုရပ်လိုက်လျှင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင် metformin ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုလိုအပ်သည်။ ကလိုရိုမင်နင်ဆေးပမာဏကြီးမားသောဆေးများသောက်လျှင် (၁၀၀ မီလီဂရမ်) သည်ဂလိုင်ကစီမီမ်ကိုတိုးစေပြီးအင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုထုတ်လွှတ်သည်။ antipsychotics ကုသမှုကိုခံယူပြီးနောက်၊ အဆုံးစွန်သောဆေးကိုရပ်လိုက်သောအခါ၊ ဂလူးကို့စ်ပမာဏထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုလိုအပ်သည်။
အိုင်အိုဒင်းပါ ၀ င်သည့် radiopaque agent များ - iodine ပါဝင်သော radiopaque agent များကိုအသုံးပြုသောဓါတ်မှန်ဆိုင်ရာလေ့လာမှုတစ်ခုသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်အလုပ်လုပ်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုအားဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
ထိုးသွင်း beta-2 sympathomimetics: beta-2 receptors ၏ဆွကြောင့် glycemia တိုးမြှင့်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, glycemic ထိန်းချုပ်မှုလိုအပ်သည်။ လိုအပ်ပါကအင်ဆူလင်ကိုအကြံပြုပါသည်။ တစ်ချိန်တည်းတွင် sulfonylurea derivatives, insulin, acarbose, salicylates နှင့် metformin ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြင့်စေသည်။
Galformus Met နှင့်ကုသမှုများတွင် metformin ကိုအသုံးပြုခြင်း (အထူးသဖြင့်အစာငတ်မွတ်ခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းသို့မဟုတ်အသည်းပျက်ခြင်းကာလအတွင်း) လက်တစ်အက်စစ်ဓာတ်တိုးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သောကြောင့် Galvus Met နှင့်ကုသမှုတွင်အရက်နှင့် ethyl အရက်ပါသောမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုရှောင်ကြဉ်သင့်သည်။
အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
Vildagliptin
Vildagliptin သည်တစ်နေ့လျှင် ၂၀၀ မီလီဂရမ်အထိထိုးသည့်အခါကောင်းစွာခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုတစ်နေ့လျှင် ၄၀၀ မီလီဂရမ်ဆေးဖြင့်သောက်သောအခါကြွက်သားနာကျင်ခြင်း၊ ခဲယဉ်း။ ယာယီ paresthesia၊ အဖျားတက်ခြင်း၊ edema နှင့် lipase အာရုံစူးစိုက်မှု (VGN ထက် ၂ ဆပိုမိုမြင့်မား) ကိုတွေ့နိုင်သည်။ vildagliptin ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၆၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်သုံးစွဲခြင်းဖြင့် pesthesias များနှင့်အတူစကရင်အဖုများဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်၊ creatinine phosphokinase, AcAt, C-reactive protein နှင့် myoglobin တို့၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်။ အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းသတ်မှတ်ချက်ပြောင်းလဲခြင်း၏လက္ခဏာများအားလုံးသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုရပ်စဲပြီးနောက်ပျောက်ကွယ်သွားသည်။
ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်ယူခြင်းသည်မဖြစ်နိုင်ပါ။ သို့သော် vildagliptin (LAY151) ၏အဓိက hydrolytic metabolite ကို hemodialysis ဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်မှဖယ်ထုတ်နိုင်သည်။
ကွမ်းခြံကုန်း
metformin အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုကိုသတိပြုမိပြီး၊ ၎င်းသည် ၅၀ ဂရမ်ကျော်သောပမာဏဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုမျိုချမိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ metformin အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုကြောင့် hypoglycemia ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၁၀% ခန့်တွင်တွေ့ရှိရသည် (သို့သော်၎င်းနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ဆက်နွှယ်မှုမရှိသေးပါ)၊ ၃၂% တွင် lactic acidosis ကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ Lactic acidosis ၏အစောပိုင်းလက္ခဏာများမှာပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကျဆင်းခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ ကြွက်သားနာကျင်ခြင်းများဖြစ်သည်။ အနာဂတ်တွင်အသက်ရှူရခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ Metformin သည်ဟေမိုဒိုင်နမစ်အနှောင့်အယှက်များဖြစ်ပေါ်ခြင်းမရှိဘဲ hemodialysis (ရှင်းလင်းခြင်းအားဖြင့် ၁၇၀ ml / min) ဖြင့်သွေးမှထုတ်ယူပါသည်။ ထို့ကြောင့်ဆေးကိုအလွန်အကျွံသောက်သည့်အခါသွေးမှ metformin ကိုဖယ်ရှားရန် hemodialysis ကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။
အလွန်အကျွံသောက်သည့်အခါလူနာ၏အခြေအနေနှင့်လက်တွေ့သရုပ်ပေါ် မူတည်၍ သင့်လျော်သောလက်ခဏာကုသမှုကိုပြုလုပ်သင့်သည်။
သိုလှောင်မှုအခြေအနေများ
Galvus Met သည်အပူချိန် ၃၀ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်ထက်မပိုသောကလေးများအတွက်မရရှိနိုင်သည့်ခြောက်သွေ့သောနေရာတွင်သိုလှောင်ထားသည်။
-
ဆီးချိုရောဂါအတွက်အန္တရာယ်ကင်းတဲ့မုန့်ဖုတ် - ဘယ်တစ်ခု?
ဆီးချိုရောဂါအတွက်အန္တရာယ်ကင်းတဲ့မုန့်ဖုတ် - ဘယ်တစ်ခု? မုန့်ဖုတ်မုန့်စိမ်းအမျိုးမျိုးမှမုန့်ဖုတ်ခြင်းဖြင့်ကိုစားခြင်းနှင့်ပြင်ဆင်သောထုတ်ကုန်အားလုံးပါဝင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပုံမှန်မုန့်ဖုတ်ခြင်းကိုတားမြစ်သည် ... -
-
-
