ဆီးချိုရောဂါကို Glucofage Long နဲ့ဘယ်လိုကုသမလဲ။

အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းရှိတဲ့လူနာတွေကအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါမှာ Glucofage ကိုဘယ်လိုသောက်ရမလဲဆိုတာစိတ်ဝင်စားတယ်။ အဝလွန်ခြင်းနှင့်အပြိုင်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုရှိသောလူနာများအားကုသရန်အတွက်ဆေးကိုသတ်မှတ်ထားပြီး၎င်းသည်အခြေခံဆေးများဖြစ်သည်။ မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးကုသမှုကိုဆန့်ကျင်သည်။ သင့်လျော်သောဆေးကိုမသုံးမီသင်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။

ဓာတုဖွဲ့စည်းမှု, ဖြန့်ချိပုံစံ

ဂလူးကို့စ်သည်ကုန်သွယ်ရေးနာမည်ဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏တက်ကြွသောအရာဝတ္ထုမှာ Metformin ဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးကိုအခွံအတွင်းရှိဆေးပြားပုံစံဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ ထုတ်လုပ်သူသည်စားသုံးသူအားသင့်လျော်သောထုတ်ကုန်အတွက်သောက်သုံးနိုင်သောနည်းလမ်းသုံးမျိုးကိုပေးထားသည်။

1. 500 mg - အစောပိုင်းအဆင့်များ၌သတ်မှတ်သည်။
2. 850 mg - အချိန်ကြာမြင့်စွာကုသခံခဲ့ရသောလူနာများအတွက်သင့်တော်သည်။
3. 1000 mg - ရောဂါ၏ပြင်းထန်သောပုံစံများနှင့်အတူလူနာများတွင်အသုံးပြုခဲ့သည်။

ဖြစ်ရပ်တစ်ခုစီ၏လက္ခဏာများပေါ် မူတည်၍ အမှုတစ်ခုချင်းစီတိုင်းအတွက်ဆေးကိုဆရာဝန်ကတစ် ဦး ချင်းစီရွေးချယ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုထိခိုက်:

• ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု။
• ပိုလျှံသောအလေးချိန်။
• ကုထုံးမှဖြစ်ပေါ်နိုင်။
• လူနေမှုပုံစံ။
• တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများရှိနေခြင်း။

Glucophage Long သည်သီးခြားဆေးဖြစ်သည်။ အဆိုပါဆေးဝါးလူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်တူညီသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့်သွေးထဲသို့ပစ္စည်းဥစ္စာ၏စုပ်ယူ၏ရှည်လျားသောကာလနှင့်အတူတိကျတဲ့ဓာတုပုံသေနည်းရှိပါတယ်။ ထို့ကြောင့်, လူနာလျော့နည်းမကြာခဏဒီမူးယစ်ဆေးဝါးကိုသုံးပါ။ ထုတ်ကုန် ၀.၅ ဂရမ်တက်ဘလက်များတွင်ရောင်းချသည်။

ပုံမှန်သောက်သုံးသောပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်ဆေး ၁-၂ ခဖြစ်သည်။ ဆေးပမာဏသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အစားအစာစားခြင်းအပေါ် မူတည်၍ သောက်ဆေးကိုခွင့်ပြုသည်။

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ

Metformin သည် hypoglycemic agent ဖြစ်သည်။ (နံနက်ယံ၌အချည်းနှီးသောအစာအိမ်၌ ၈ နာရီမှ ၁၄ နာရီထိအစာစားပြီးနောက်) သာမကဘဲစားပြီးနောက်အစာမစားနိူင်မီ (Postprandial) ကိုလည်းလျော့နည်းစေသည်။ ပန်ကရိယမှအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းမရှိသောကြောင့်ပုံမှန်ထက်လျော့နည်းသောသကြားပမာဏလျော့နည်းစေသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ဆယ်လူလာ receptors များ၏အင်ဆူလင်ကိုတုံ့ပြန်မှုသည်တိုးတက်လာခြင်းကြောင့်ဆဲလ်များကဂလူးကို့စ်၏စုပ်ယူမှုကိုတိုးပွားစေသည်။ အစာခြေလမ်းကြောင်းအတွင်းသကြားဓာတ်စုပ်ယူမှုနှေးကွေးပြီးအသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လွှတ်မှုလျော့နည်းသွားသည်။

Metformin သည် glycogen secretion ကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီးဆဲလ်အမြှေးပါးများကို ဖြတ်၍ ဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကိုကောင်းမွန်စေသည်။

လူနာ၏အလေးချိန်ကျဆင်းသွားသည်သို့မဟုတ်တည်ငြိမ်သည်။ ကိုလက်စထရော, atherogenic lipoproteins နှင့် triglycerides ၏အရေအတွက်ကိုလျော့နည်းစေသဖြင့်, သွေးကြောထဲမှာ atherosclerotic အပြောင်းအလဲများ၏တိုးတက်မှုတားစီး။

ဆေးဝါး

မူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏသည်အူသိမ်နံရံများမှစုပ်ယူသောနှေးကွေးစွာထုတ်လုပ်မှုဖြစ်ပြီး ၄-၁၂ နာရီအတွင်းပျမ်းမျှအဆင့်တွင်ထားရှိသည်။ အများဆုံးကို ၅-၇ နာရီအကြာတွင် (သောက်သုံးသောပမာဏပေါ် မူတည်၍) ရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။

ဖြည်းဖြည်းချင်းလွှတ်ပေးသည့်ဆေးသည်အူသိမ်၏နံရံများကစုပ်ယူသည်။

အစာစားပြီးနောက်သောက်သုံးသည့်ကာလတစ်ခုလုံးတွင်စုစုပေါင်းစုစုပေါင်းအာရုံစူးစိုက်မှုသည် ၇၇% တိုးပွားသည်။ အစားအစာ၏ဖွဲ့စည်းမှုသည် pharmacokinetic parameters များကိုမပြောင်းလဲပါ။ ထပ်ခါတလဲလဲစားသုံးမှုသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိမူးယစ်ဆေးဝါးများကို ၂၀၀၀ မီလီဂရမ်အထိစုဆောင်းခြင်းသို့ ဦး တည်ခြင်းမရှိပါ။

၎င်းဒြပ်စင်သည်ကျောက်ကပ်များမှထုတ်လွှတ်ပြီး၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ပြောင်းလဲခြင်းမရှိပါ။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည် ၆.၅ နာရီ - ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုယိုယွင်းလာသည်နှင့်အမျှတိုးလာသည်။

Contraindications

၎င်းကိုရောဂါရှိပါကဆေးညွှန်းမထိုးပါနှင့် -

• metformin သို့မဟုတ်အရန်ဖြည့်တင်းရန်တစ် ဦး ချင်းစီသည်းမခံမှုတုံ့ပြန်မှု,
• ketoacidotic ဇီဝဖြစ်စဉ်ရောဂါ, hyperglycemic precoma, မေ့မြော,
• ပျက်ကွက်၏အဆင့်တွင် CKD (မည်သို့ယူရမည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရှင်းလင်းရေး

Metformin ကိုအိပ်ရာမဝင်မီနောက်ဆုံးအစာစားချိန်တွင်တစ်နေ့တစ်ကြိမ်သောက်သုံးသည်။ ဆေးလုံးကိုမျိုချပြီးရေဖြင့်ဆေးကြောသင့်သည်။ သကြားလျှော့ချရန်လိုအပ်သည့်ဆေးသည် endocrinologist သည်စစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်ပေါ်မူတည်ပြီးလူနာတစ် ဦး ချင်းစီကိုတွက်ချက်သည်။ အကယ်၍ လူနာအားမူးယစ်ဆေးဝါးကိုပထမဆုံးအကြိမ်အဖြစ်သတ်မှတ်လျှင် ၄ င်းကိုညနေ ၅ နာရီ၊ ၇၅၀ သို့မဟုတ် ၁၀၀၀ မီလီဂရမ်တွင်တစ်ကြိမ်သောက်သုံးသည်။

တက်ဘလက်တစ်ခုလုံးကိုမျိုချပြီးရေဖြင့်ဆေးကြောသင့်သည်။

သောက်သုံးသော 500 မီလီဂရမ်နှင့် 1000 မီလီဂရမ်

တစ်နေ့လျှင် ၅၀၀ မီလီဂရမ်မှ စတင်၍ နေ့စဉ် ၂ ဝဝမီလီဂရမ်အမြင့်ဆုံးရရှိသည့်အထိ ၁၀-၁၅ ရက်တစ်ရက်လျှင် ၅၀၀ မီလီဂရမ်ထပ်ထည့်ခြင်းဖြင့်သင်ဆေးကိုချိန်ညှိနိုင်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, အစာခြေစနစ်အပေါ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအရေအတွက် minimize ဖြစ်ပါတယ်။

ကြာရှည်မခံသောဆေးကိုသုံးသောလူနာများကိုတူညီသောဆေးပမာဏ (၁၀၀၀ သို့မဟုတ် ၂၀၀၀ မီလီဂရမ် / တစ်ရက်) တွင်ပုံစံအသစ်ကိုသတ်မှတ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါကုသမှု

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ တွင်အင်ဆူလင်နှင့်အခြား hypoglycemic agent များနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။

အမြင့်ဆုံးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၂၀၀၀ မီလီဂရမ် (၅၀၀ ဆေးပြား ၄ ပြား၊ ၁၀၀၀ လျှင် ၂ ပြားသို့မဟုတ် 2000 မီလီဂရမ်မှတစ်လုံး) ဖြစ်သည်။ အသုံးပြုရန်ခွင့်ပြုခဲ့သည် 3 PCs ။ 750 မီလီဂရမ် (နေ့စဉ် 2250) ။ အကယ်၍ ညနေခင်း၌တစ်ရက်တည်းစားသုံးခြင်းဖြင့်သကြားဓာတ်သည်ပုံမှန်သို့ပြန်မသွားပါကဆေးကိုနံနက်ယံ၌ ၂ ကြိမ်သောက်ပါကတစ်နေ့လျှင်တစ်ဝက်အစာနှင့်အတူစားနိုင်သည်။

ကုထုံးအတွင်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊ အစာစားချင်စိတ်ကိုနှိမ်နင်းခြင်းများတိုးတက်လာသည်။

ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း

အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များမှာဤအချက်အလက်မပါဝင်ပါ။

ကုထုံးအတွင်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊ အစာစားချင်စိတ်ကိုဖိနှိပ်ခြင်း၊ အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းလျော့နည်းခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်းသို့မဟုတ်တည်ငြိမ်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤဆေးသည် visceral နှင့်ဝမ်းဗိုက်အဆီပမာဏလျှော့ချရန်ကူညီသည်။

အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း

ကုသမှု၏ပထမအဆင့်တွင်အစာအိမ်၊ အော့အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်ပြောင်းလဲခြင်းများသည်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုရှောင်ရှားရန်အတွက်အစားအသောက်နှင့်အတူဆေးပြားကိုသောက်သုံးခြင်းနှင့်သောက်သုံးမှုနှုန်းကိုဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့်ခြင်းသည် ပို၍ ကောင်းသည်။

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်

များသောအားဖြင့်အစာစားချင်စိတ်ကိုပြောင်းလဲခြင်း (သတ္တုအရသာရှိခြင်း) ရှိသည်၊ တစ်ခါတစ်ရံ (ညနေခင်းစားပြီးနောက်) အိပ်စက်ခြင်းပြsleepနာများရှိသည်။

မူးယစ်ဆေးကိုသောက်ပြီးနောက်အစာစားချင်စိတ်ကိုပျက်စီးစေနိုင်သည်

အသည်းနှင့် biliary ကျေးရွာအုပ်စု၏အစိတ်အပိုင်းတွင်

များသောအားဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောဆီးချိုရောဂါသည် IR နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ ၎င်းသည်အသည်းမဟုတ်သောအသည်းအသည်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတိုးပွားစေသည်။ NAFLD ကိုအ ၀ လွန်သောလူနာ ၉၀% တွင်တွေ့ရှိရသည်။ Metformin သည် IR ကိုလျှော့ချခြင်းဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်စေသည်။ fatty acid ပေါင်းစပ်ဖွဲ့စည်းထားသောအင်ဇိုင်းများကိုတားစီးသည်။ triglyceride အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်အသည်းဂလူးကို့စပေါင်းစပ်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအခြေအနေကိုတိုးတက်စေပြီး fatty hepatosis နှင့်၎င်း၏ရှုပ်ထွေးမှုများကိုကာကွယ်ပေးသည်။

အချို့သောအခြေအနေများတွင်ကုသမှုနောက်ခံ၊ မူးယစ်ဆေးအသည်းရောင်အသားဝါဘီ၊ ကိုလက်စထရိုက်ဖြစ်ပွားခြင်း၊ အသည်းလုပ်ဆောင်ချက်များ၏ဇီဝဓာတုဗေဒနိယာမများပြောင်းလဲခြင်း။ ပုံမှန်ထက် ၂.၅ ဆထက်ပိုသော ALT ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုခံရသောအခါ metformin ကုထုံးကိုရပ်လိုက်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုရပ်စဲပြီးနောက်၎င်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအခြေအနေကိုပြန်လည်ပြုပြင်ပေးသည်။

အရေပြားနှင့်အရေပြားအောက်ဆုံးတစ်သျှူး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုပေါ်မှာ

တခါတရံအရေပြားပေါ်တွင်ယားယံခြင်း၊

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိပါကတက်ရောက်ကုသသူကိုအကြောင်းကြားရန်လိုအပ်သည်။

တခါတရံအရေပြားပေါ်တွင်ယားယံခြင်း၊

အထူးညွှန်ကြားချက်

ပြင်းထန်သော်လည်းရှားပါးသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမှာလက်တစ်အက်စစ် (Acactosis) ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုမရှိခြင်းကြောင့်သေဆုံးခြင်းဖြစ်သည်။ ဤရွေ့ကားပေါ်ပေါက်လာသည့်ရောဂါလက္ခဏာများ - ကြွက်သားများနာခြင်း၊ အစာအိမ်နာနှင့်ဝမ်းဗိုက်ချို့တဲ့ခြင်း၊ လျင်မြန်စွာအသက်ရှူခြင်း၊ ခါးနာခြင်း၊ အော့အန်ခြင်းနှင့်အော့အန်ခြင်းနှင့်တိုးတက်မှုနှင့်အတူ - မေ့မြောခြင်းအထိသတိဆုံးရှုံးခြင်း။

ယန္တရားများကိုထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်းအပေါ်သက်ရောက်မှု

ဆေးဝါးသည်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုပုံမှန်ထက်နိမ့်ကျခြင်းကိုမဖြစ်စေပါ။ အင်ဆူလင်နှင့်အခြားသကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများကိုထည့်သွင်းအသုံးပြုပါက hypoglycemia လက္ခဏာများပေါ်ပေါက်နိုင်သည်။ ထိုသို့သောအခြေအနေများတွင်အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်ပုံမှန်တုံ့ပြန်မှုနှုန်းလိုအပ်သည့်လုပ်ဆောင်မှုများတွင်သတိထားရန်လိုအပ်သည်။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်ကာလအတွင်းအသုံးပြုပါ

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နှင့်နို့တိုက်နေသောဆေးများကိုမသောက်ပါ။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်မူးယစ်ဆေးဝါးမသောက်ပါ။

၎င်းသည်မိခင်နို့သို့ကူးသွားသောကြောင့်နို့တိုက်ခြင်းသည်ကလေးငယ်၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ပုံမှန်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုဆေးကုသမှုမခံယူဘဲဆီးချိုရောဂါနောက်ခံရှိသန္ဓေသားကိုသန္ဓေတည်ခြင်းကရှုပ်ထွေးပြီးမွေးကင်းစသို့မဟုတ်သန္ဓေသားပုံပျက်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အကယ်၍ အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်ယခင်က metformin ကိုသောက်ခဲ့ပါကအင်ဆူလင်ဖြင့်အစားထိုးသည်။

ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို၏အမှု၌

သွေးထဲတွင်သကြားပမာဏတိုးများလာခြင်းကကျောက်ကပ်ကိုအလုပ်လုပ်ရန်ခက်ခဲစေသည်၊ ဆီးချို nephropathy ဖြစ်ပေါ်သည်။ ဂလူးကို့စ်သာမကပရိုတိန်းကိုလည်းဆီးတွင်ထုတ်လွှတ်ပြီး glomerular filtration နှုန်းမှာလည်းလျော့နည်းစေသည်။ သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်းကြောင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုဆိုးဆိုးရွားရွားထိခိုက်စေနိုင်သည်။

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးများလာခြင်းကကျောက်ကပ်ကိုလည်ပတ်စေသည်။

Creformine ရှင်းလင်းမှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးသတ်မှတ်ထားသော Metformin ကုထုံးသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချရန်ကူညီပေးသည်၊ albumin နှင့် glucosuria ကိုလျော့နည်းစေပြီးဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုတိုးတက်စေသည်။ nephropathy တိုးတက်မှုနှေးကွေးသည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုအနည်းငယ်နှင့်အလယ်အလတ်ကျဆင်းခြင်းဖြင့်ဆေးကိုကုသနိုင်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်မှမူးယစ်ဆေးဝါးကိုခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်ယူခြင်းကိုကျောက်ကပ်မှပြုလုပ်သည်၊ ထို့ကြောင့်ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်တွင် GFR ကိုပုံမှန်စစ်ဆေးရန်ပုံမှန်ပုံမှန်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည် - ပုံမှန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ဖြင့်နှစ်စဉ်ချိုးဖောက်မှုဖြင့်တစ်နှစ်လျှင် ၂-၄ ကြိမ်ဖြစ်သည်။

ဂရုတစိုက်နှင့်

အောက်ပါဆေးများနှင့်အတူအသုံးပြုသောအခါကြိုတင်ကာကွယ်ရေးလိုအပ်သည်:

• Danazolum (hypoglycemia ၏အန္တရာယ်)၊
• Chlorpromazine (အင်ဆူလင်အဆင့်ကိုလျှော့ချသည်),
• ဒြပ် corticosteroids (ketosis ၏အန္တရာယ်),
• Diuretics ဆီး (ချို့ယွင်းသည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအန္တရာယ်)၊
• ထိုးသွင်း beta-adrenergic agonists (hyperglycemia ဖြစ်ပေါ်စေ),
• သွေးတိုးရောဂါ၊ အင်ဆူလင်၊ NSAIDs၊ သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများ (hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ခြေ) ကိုကုသရန်၊
• Nifedipine (metformin ၏ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောဆေးဝါးများကိုပြောင်းလဲသည်)
• ကျောက်ကပ် (ခန္ဓာကိုယ်မှဝန်ထုတ်ဝန်ပိုး) မှခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်ယူ။

Metformin, Bagomet, Glycomet, Glukovin, Glumet, Dianormet, Diaformin, Siofor နှင့်အခြားအရာများတူညီသောတက်ကြွသောဒြပ်ပေါင်း (metformin) ပါ ၀ င်ပါကအရန်ထပ်ပေါင်းထည့်သည့်အရာများတွင်ကွဲပြားနိုင်သည်။

Glucofage Long အကြောင်းပြန်လည်စစ်ဆေးမှုများ

ဆေးကိုမသုံးစွဲမီအထူးကုများနှင့်လူနာများ၏သုံးသပ်ချက်များကိုသင်ဖတ်ရှုရမည်။

ငါမူးယစ်ဆေးကိုအဝလွန်ခြင်းနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုသတ်မှတ်သည်။ ကိုယ်အလေးချိန်လျော့ကျခြင်း၊ ယေဘုယျအခြေအနေတိုးတက်ခြင်းနှင့်ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာပြdisနာများကိုပြုပြင်ခြင်းများပြုလုပ်သည်။ အချို့သူတို့သည်ကုထုံး၏အစတွင်ဝမ်းလျှောရှိသည်။

ငါ endocrinologist ၏ထောက်ခံချက်အပေါ်တစ်နှစ်ကျော်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူပြီးခဲ့ကြသည်။ ဒီဂလူးကို့စ်ပမာဏဟာပုံမှန်နဲ့အနီးကပ်တည်ငြိမ်သွားတယ်။ အစပိုင်းမှာတော့အူသိမ်အူမသည်စိတ်ပူပြီးတစ်ခါတစ်ရံ ၀ မ်းပျက်သွားတယ်။ ထို့နောက်အားလုံးပျောက်သွား၏။

၎င်းသည်သကြားဓာတ်ကိုကောင်းစွာလျော့ချပေးပြီးအရက်နှင့်ပေါင်းစပ်။ ပြင်းထန်သောခေါင်းကိုက်ခြင်းဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အနာဂတ်ကိုပြန်ပြောင်းသတိရမိတယ်၊ ဒါကိုမလုပ်တော့တာပဲ။

ဘယ်လိုယူမလဲ

၎င်းဆေးကိုတစ် ဦး တည်းသောက်သုံးခြင်းသို့မဟုတ်အခြားဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုသည်။ ပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုမရရှိနိုင်လျှင်ဆရာဝန်များက၎င်းကိုအင်ဆူလင်ထိုးဆေးဖြင့်သတ်မှတ်သည်။

• စတင်ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်သို့မဟုတ်သုံးကြိမ် ၅၀၀ မှ ၈၀၀ မီလီဂရမ်မှဖြစ်သည်။ ဆေးပြားများကိုစီမံခန့်ခွဲမှုကာလအတွင်းသို့မဟုတ်အစားအစာများစားပြီးနောက်အူတွင်းမှသောက်သုံးသည်။ အဆိုပါဆေးကိုအသက် ၁၀ နှစ်မှအရွယ်ရောက်ပြီးကလေးများအတွက်သတ်မှတ်သည်။ နှစ်ပတ်တိုင်းတွင်သကြားဓာတ်အဆင့်ဆင့်ပြောင်းလဲမှုကိုစစ်ဆေးပြီးနောက်ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုပြုလုပ်သည်။
• အာရုံစူးစိုက်မှုအားချောမွေ့စွာတိုးမြှင့်ခြင်းသည်ရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများနှင့်ရောဂါ၏မလိုလားအပ်သောအကျိုးဆက်များကိုလျော့နည်းစေသည်။ ပျမ်းမျှနေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၁၀၀၀၀ မှ ၂၀၀၀ မီလီဂရမ်မှခြားနားသည်။ အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်သည်မူးယစ်ဆေးသုံးကြိမ်ထက်ပိုသုံးရန်ဖြစ်သည်။
• လုံခြုံစိတ်ချရသောအမြင့်ဆုံးပမာဏသည် ၃ ကြိမ်လျှင်တစ်နေ့လျှင် ၃ ဂရမ်ဖြစ်သည်။ Glucofage 1000 ဆေးပြားကိုမြင့်မားစွာအသုံးပြုရန်သတ်မှတ်ထားသောလူနာများအခြားအုပ်စုများ၏မူးယစ်ဆေးဝါးများသောက်သုံးပြီးနောက်သင့်လျော်သောဆေးဝါးကိုပြောင်းလဲသုံးစွဲသောအခါကုသမှုသည်အထက်တွင်ဖော်ပြထားသည့်ဆေးများဖြင့်စတင်သည်။
• Glucofage ကိုအင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုပါကဆရာဝန်များသည်လူနာများအားတစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်သို့မဟုတ် ၃ ကြိမ်တိုင်တိုင်ဆေးသောက်ရန် ၅၀၀-၈၅၀ မီလီဂရမ်သတ်မှတ်သည်။ ဟော်မုန်းပမာဏကိုဆရာ ၀ န်မှသတ်မှတ်ထားသောရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏လက္ခဏာများပေါ်မူတည်သည်။

Lactic acidosis တိုးတက်မှု၏အန္တရာယ်မြင့်မားသောကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသည်ကျောက်ကပ်ကိုပြင်းထန်သောလူနာများတွင်မသုံးပါ။ အလယ်အလတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအတွက်ဆရာဝန်များကဆေးညွန်းသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသည့်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများအတွက်ဆေးသောက်သုံးမှုကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သည်။

လက္ခဏာများနှင့် contraindications

glucophage အသုံးပြုမှုသည်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်သို့ဆေးဝါး၏သက်ရောက်မှုများကန့်သတ်ထားသည်။ Metformin သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ဆရာဝန်များသည်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအတွက်အောက်ပါလက္ခဏာများကိုခွဲခြားသည် -

• ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ သည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအာဟာရနှင့်အ ၀ လွန်ခြင်းနှင့်အတူပါ ၀ င်သည့်ကာယလှုပ်ရှားမှုများ၏အကူအညီဖြင့်ဆုံးမပဲ့ပြင်နိုင်ခြင်းမရှိပါ။ ပုံမှန်အလေးချိန်ရှိသောလူနာများအတွက်လည်းဆေးကိုညွန်ကြားထားသည်။
• ဆီးချိုရောဂါကာကွယ်ခြင်း။ Glucofage အသုံးပြုမှုနောက်ခံကြောင့်ရောဂါ၏အစောပိုင်းပုံစံသည်အမြဲတမ်းပြည့်ဝသောရောဂါဗေဒသို့အမြဲတမ်းဖွံ့ဖြိုးလာသည်မဟုတ်ပါ။ အချို့သောဆရာဝန်များကဤဆေးကိုသောက်သုံးခြင်းသည်မမှန်ဟုယုံကြည်ကြသည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏နုပျိုသောပုံစံများကို monotherapy ကုသရာတွင်ဆေးဝါးကိုအဓိကအသုံးပြုသည်။ တစ် ဦး ကပိုပြီးသိသာရောဂါဗေဒသည်အခြား hypoglycemic အေးဂျင့်များနှင့်အတူ Glucophage ပေါင်းစပ်လိုအပ်သည်။

ဆေးဝါးများကိုသင့်လျော်စွာအသုံးပြုခြင်းသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုတည်ငြိမ်စေပြီးရှုပ်ထွေးသောအခြေအနေများကိုကာကွယ်ပေးသည်။ အောက်ပါအခြေအနေများတွင်ဆေးကိုသင် သောက်၍ မရပါ။

• metformin သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေး၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများကိုတစ် ဦး ချင်းသည်းမခံ။
• Ketoacidosis, precoma သို့မဟုတ်မေ့မြောနေတဲ့အခြေအနေ။
• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်။
• Shock အခြေအနေများ၊ ပြင်းထန်သောကူးစက်ရောဂါရောဂါများ၊
• အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ရက်ချိန်းလိုအပ်အကြီးအကျယ်စစ်ဆင်ရေး။
• သွေးထဲတွင် lactic acid ဓာတ်တိုးခြင်းသည် lactic acidosis ဖြစ်သည်။
• သန္ဓေသား bearing, နို့။

သင့်အနေဖြင့်မှန်ကန်စွာကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်သည်၊ သင်ဆေးမသောက်မီဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးတိုင်ပင်ရန်လိုအပ်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

ဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းသည်ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ အကယ်၍ သင်သည်ဆေးဝါးကိုစည်းမျဉ်းများအရသောက်သုံးပြီးညွှန်ကြားချက်များကိုလိုက်နာပါကမလိုလားအပ်သောအကျိုးဆက်များကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

Glucofage အသုံးပြုသောအခါအောက်ပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဆရာဝန်များကခွဲခြားသည်။

• Lactic acidosis နှင့်ဗီတာမင် B12 စုပ်ယူမှုနှုန်းကျဆင်းခြင်း။ megaloblastic သွေးအားနည်းရောဂါရှိသည့်လူနာများသည်ဤဆေးကိုသတိဖြင့်အသုံးပြုကြသည်။
• အရသာအတွက်ပြောင်းလဲမှု။
• Dyspeptic Disorders: ပျို့ချင်၊ အန်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ဤအူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းလုပ်ဆောင်ချက်ကိုဤချိုးဖောက်မှုများသည်ဆေးဝါးများမသုံးစွဲဘဲသူတို့ကိုရပ်တန့်ရန်အလိုအလျောက်ကူးစက်သွားသည်။
• အရေပြားနီခြင်း၊ အဖုအပိန့်များထွက်ခြင်း။
• အားနည်းခြင်း၊

ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲရန်ညွှန်ကြားချက်များ၊ ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်၍ ပေါ်ပေါက်သည်။ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏လုပ်ဆောင်ချက်များကိုချိုးဖောက်မှုအနည်းဆုံးဖြစ်အောင်ဆရာဝန်များကအစားအသောက်ဖြင့်ဆေးပြားကိုသောက်ရန်အကြံပြုသည်။

အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု

Glucophage သည်ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်လာသောအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အရာဝတ္ထုများနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်သောဓာတုဆေးဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်များခွဲခြားသည် -

• တားမြစ်သည်
• မထောက်ခံပါ
• ထိန်းချုပ်ထားသောပေါင်းစပ်။

metformin ကို iodine ပါဝင်သော contrants agent များနှင့်သင်ပေါင်းစပ်။ မရပါ။ အကြောင်းပြချက်ကြောင့် Lactic acidosis ၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူသွေးရည်ကြည်ထဲမှာ lactic acid ကို၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးမြှင့်၏အန္တရာယ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဆနျ့ကငျြဘကိုအသုံးပြု။ ဓာတ်မှန်စစ်ဆေးမှုများအတွက်, Glucophage ရောဂါမတိုင်မီနှစ်ရက်ဖျက်သိမ်းဖြစ်ပါတယ်။

ဆရာ ၀ န်များကဒီဆေးကိုအရက်နဲ့ပေါင်းစပ်ဖို့မတိုက်တွန်းပါဘူး။ အီသနောသည်အသည်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုနှောင့်ယှက်ပေးသည်၊ ၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအဆိပ်များကိုလုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုလျော့နည်းစေသည်။ lactic acidosis ၏အန္တရာယ်တိုးလာသည်။

ဂလူးကို့စ်ကိုဂရုတစိုက်ဖြင့်အောက်ပါနည်းလမ်းများဖြင့်သတ်မှတ်သည် -

• Danazole ဆေးဝါးများကိုမျှဝေသုံးစွဲခြင်းသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးပွားစေခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာစေနိုင်သည့်အန္တရာယ်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
• Chlorpromazine ။ ဤဆေး၏မြင့်မားသောဆေးများ (၁၀၀ မီလီဂရမ်) ကိုအသုံးပြုခြင်းနောက်ခံတွင် metformin ၏ထိရောက်မှုမှာ hyperglycemia တိုးတက်မှုနှင့်အတူကျဆင်းလာသည်။
• Glucocorticosteroids ။ သွေးထဲမှာသကြားအာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်။ glucophage အသုံးပြုမှု၏ထိရောက်မှုကိုတစ် ဦး လျော့နည်းရှိပါသည်။
• Diuretic ဆေးများ။ metformin နှင့်အတူအသုံးပြုသည့်အခါ၎င်းသည် Lactic acidosis ဖြစ်နိုင်ချေတိုးစေသည်။

ဤဆေးဝါးအုပ်စုများကိုဂလူးကို့ဖ်နှင့်အတူအသုံးပြုခြင်းကိုဆရာဝန်များကမဖယ်ထုတ်ပါ။ လူနာများသည် glycemia ကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်ပြီးလိုအပ်လျှင် metformin ဆေးကိုချိန်ညှိနိုင်သည်။

အန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ

ဆရာဝန်များသည်အဓိကအားဖြင့်ဂလူးကို့စ် (glucophage) ကိုအဓိကအသုံးပြုသည်။ သွေးတိုးရောဂါကိုတိုက်ဖျက်သည့်ဆေးများသည်သွေးရည်ကြည်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းလျှော့ချပေးသည်။ ၎င်းသည်အခြေခံဆေးကိုဆေးချိန်ညှိမှုမရှိခြင်းကြောင့် hypoglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ခြွင်းချက်တစ်ခုမှာ angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACE inhibitors) ဖြစ်ပါသည်။ သငျသညျပန်ကရိယသို့မဟုတ်အခြားသကြားလျှော့ချနိုင်သောဆေးဝါးများနှင့်အတူဂလူးကို့စ်ကိုအသုံးပြုပါက hypoglycemia အန္တရာယ်တိုးလာနိုင်သည်။

metformin အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းသည်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုအလွန်အကျွံကျဆင်းခြင်းကိုမဖြစ်စေပါ။ စမ်းသပ်ချက်များအရသိပ္ပံပညာရှင်များသည်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်း၏အန္တရာယ်မှာလက်တစ်အက်စစ်ဇစ်စစ်ဓာတ်တိုးခြင်းဖြစ်ကြောင်းသက်သေပြခဲ့သည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှု၏ရလဒ်များကိုတိုက်ဖျက်ရန်လူနာအားဆေးရုံတင်ထားရပြီးလက်တစ်အက်စစ်၏သွေးကိုသန့်ရှင်းစေရန် ရည်ရွယ်၍ လက်ခဏာကုသမှုကိုပြုလုပ်သည်။ ဆရာဝန်များက hemodialysis ကိုလူနာ၏အခြေအနေတွင်ရွေးချယ်မှုနည်းလမ်းကိုခေါ်ဆိုသည်။