Metformin 500 mg 60 tablet: စျေးနှုန်းနှင့် analog များ၊ ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများ

Metformin သည်အသည်း၌ gluconeogenesis ကိုတားဆီးပေးပြီးအူထဲမှဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူမှုကိုလျော့ချပေးသည်။ ဂလူးကို့စ်၏အရံအသုံးချမှုကိုတိုးမြှင့်သည်။

ပန်ကရိယရှိ beta ဆဲလ်များကအင်ဆူလင်ကိုလျှို့ဝှက်ချက်ကိုမထိခိုက်စေပါ၊ သွေးထဲတွင် triglycerides နှင့်သိပ်သည်းဆနည်းသော linoproteins အဆင့်ကိုလျှော့ချသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုတည်ငြိမ်စေသည်။

၎င်းသည်တစ်ရှူး plasminogen activator inhibitor ၏ဖိနှိပ်မှုကြောင့် fibrinolytic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက် metformin သည်အစာခြေလမ်းကြောင်းမှစုပ်ယူသည်။ ပုံမှန်ဆေးသောက်ပြီးနောက်ဇီဝရရှိနိုင်မှုသည် ၅၀-၆၀% ဖြစ်သည်။ သွေးပလာစမာတွင် Cmax ကိုစားသုံးပြီးနောက် ၂၅ နာရီအကြာတွင်ရောက်ရှိသည်။

၎င်းသည်ပလာစမာပရိုတင်းများနှင့်နီးစပ်မှုမရှိပါ။ ၎င်းသည်တံတွေးဂလင်းများ၊ ကြွက်သားများ၊ အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်များတွင်စုဆောင်းသည်။ ဒါဟာကျောက်ကပ်အားဖြင့်မပြောင်းလဲထုတ်ယူသည်။ T1 / 2 9-12 နာရီ။

ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးကိုစုဆောင်းနိုင်သည်။

Metformin မှအဘယ်အရာကိုကူညီသည်: လက္ခဏာများ

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ (အထူးသဖြင့်အဝလွန်ခြင်းရှိသည့်လူနာများ) တွင်အစားအစာကုထုံးနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုများ၏ထိရောက်မှုမရှိခြင်းနှင့်အတူ monotherapy သို့မဟုတ်အခြားပါးစပ် hypoglycemic အေးဂျင့်များသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်ပါ ၀ င်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုအသက် ၁၀ နှစ်မှကလေးများ - monotherapy အနေနှင့်နှင့်အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်ပါ။

ဆန့်ကျင်

• ဆီးချို ketoacidosis, ဆီးချို precoma, မေ့မြော
• ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို
• ချို့တဲ့ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာများနှင့်အတူစူးရှသောရောဂါများ - ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း (၀ မ်းလျှောခြင်း၊ အော့အန်ခြင်းဖြင့်)၊ အဖျားတက်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောကူးစက်ရောဂါများ၊
• တစ်သျှူး hypoxia (နှလုံးသို့မဟုတ်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း, စူးရှသော myocardial infarction) ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြနိုင်သည့်စူးရှခြင်းနှင့်နာတာရှည်ရောဂါ၏ဆေးခန်းထင်ရှားပြသ
• ပြင်းထန်သောခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်စိတ်ဒဏ်ရာ (အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုညွှန်ပြသည့်အခါ)
• အသည်း function ကိုချို့ယွင်း
• နာတာရှည်အရက်, စူးရှသောအရက်အဆိပ်သင့်
• အိုင်အိုဒင်းပါ ၀ င်သောဆန့်ကျင်ဘက်အလွှာကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်ရေဒီယိုအိုင်ဆိုတုပ် (သို့) ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းပြုလုပ်ပြီးနောက် ၂ ရက်မတိုင်မီနှင့် ၂ ရက်အတွင်းအနည်းဆုံးအသုံးပြုပါ။
• လက်တစ်အက်စစ် (သမိုင်းအပါအဝင်)
• ကယ်လိုရီနိမ့်သောအစားအစာကိုစားခြင်း (တစ်နေ့လျှင်ကယ်လိုရီ ၁၀၀၀ အောက်)
• ကိုယ်ဝန်
• နို့တိုက်
• မူးယစ်ဆေးမှ hypersensitivity ။

အသက် ၆၀ ကျော်အရွယ်ရှိလေးလံသောကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုကိုလုပ်ဆောင်သောလူများ၌ဤဆေးကိုအသုံးပြုရန်မအကြံပြုပါ။ ၎င်းသည်၎င်းတို့တွင်လက်တစ်အက်စစ်ဓာတ်တိုးလာခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ် Metformin

ဤဆေးသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့်မိခင်နို့တိုက်နေစဉ်အသုံးပြုရန်တားမြစ်ထားပြီးဖြစ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ကိုစီစဉ်ခြင်းသို့မဟုတ်စတင်သောအခါ Metformin Canon ကိုမဖြတ်ဘဲအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအသုံးပြုသင့်သည်။

ကိုယ်ဝန်ရှိပါကဆရာဝန်အားအကြောင်းကြားရန်လိုကြောင်းလူနာအားသတိပေးသင့်သည်။ မိခင်နှင့်ကလေးသည်စောင့်ကြည့်သင့်သည်။

metformin သည်မိခင်နို့တွင်ထုတ်လွှတ်သည်ဟုတ်မသိသည်။

လိုအပ်ပါကနို့တိုက်နေစဉ်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲပါ၊ နို့တိုက်ကျွေးသင့်သည်။

Metformin: အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ

အရွယ်ရောက်သူများ Monotherapy နှင့်အခြားပါးစပ် hypoglycemic အေးဂျင့်များနှင့်အတူပေါင်းစပ်ကုထုံးအကြံပြု, ကန ဦး ဆေးထိုးတစ်နေ့လျှင် 1000-1500 မီလီဂရမ်, အစာမစား, အစာစားပြီးနောက်သို့မဟုတ်ချက်ချင်းရေများများနှင့်အတူပါးစပ်ယူ, လုံးလုံးမျိုချသင့်သည်။

အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလျှော့ချရန်အတွက်၊ ဆေးကို ၂-၃ ဆေးများဖြင့်ခွဲထားသင့်သည်။ ၁၀-၁၅ ရက်အကြာတွင်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများမရှိလျှင်၊ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုပေါ် မူတည်၍ ဆေး၏နောက်ထပ်တဖြည်းဖြည်းတိုးလာနိုင်သည်။

ဆေး၏နှေးကွေးသောပမာဏသည်ဆေးဝါး၏အူသိမ်အူသိမ်ကိုသည်းခံနိုင်မှုကိုတိုးတက်စေနိုင်သည်။ နေ့စဉ်ထိန်းသိမ်းမှုမှာ 1500-2000 mg ဖြစ်သည်။ အများဆုံးသောက်သုံးသောပမာဏသည် ၃၀၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်ပြီး၊ သုံးကြိမ်ခွဲခြားသည်။

အခြားပါးစပ် hypoglycemic agent ကို Metformin သို့ပြောင်းခြင်းကိုစီစဉ်သည့်အခါအခြား hypoglycemic agent ကိုယူပြီးအထက်ပါဆေးများဖြင့် Metformin Canon ကိုစတင်ယူပါ။

အင်ဆူလင်နှင့်အတူပေါင်းစပ်ကုထုံး

အကြံပြုထားသောကန ဦး ဆေးမှာ Metformin 500 mg နှင့် ၈၅၀ မီလီဂရမ် - ၁ ဆေးတစ်နေ့လျှင် ၂-၃ ကြိမ်၊ Metformin 1000 mg - ၁ ဆေးတစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ပမာဏကိုသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုအပေါ် မူတည်၍ ရွေးချယ်သည်။

၁၀ နှစ်ကျော်ကလေးများ

Metformin Canon ကို Monotherapy နှင့်အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံးများတွင်အသုံးပြုသည်။ Metformin ၏အကြံပြုထားသောကန ဦး ဆေးညွှန်းသည်ညနေတွင်တစ်ကြိမ်တစ်ကြိမ်အစားအသောက်နှင့်အတူတစ်နေ့လျှင် 500 mg ဖြစ်သည်။ ၁၀-၁၅ ရက်အကြာတွင်၊ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုအပေါ် မူတည်၍ ဆေးကိုချိန်ညှိသင့်သည်။ 2-3 ဆေးများအတွက်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုထိုးတစ်နေ့လျှင် 1000-1500 မီလီဂရမ်ဖြစ်ပါတယ်။

အမြင့်ဆုံးနေ့စဉ်ဆေးပမာဏမှာသုံးပိုင်းခွဲထားသောဆေးများတွင် ၂၀၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုလျော့ကျလာခြင်းကြောင့် Metformin ဆေးကိုကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုညွှန်းကိန်းများပုံမှန်စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုခြင်းဖြင့် (တစ်နှစ်လျှင်သွေးရည်ကြည်ခရီတီနင်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုအနည်းဆုံး ၂ ကြိမ်မှလေးကြိမ်စောင့်ကြည့်ခြင်း) ပြုလုပ်သင့်သည်။

ကုသမှုကာလကိုဆရာ ၀ န်မှဆုံးဖြတ်သည်။

သင့်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်မပါဘဲမူးယစ်ဆေးဝါးကိုရပ်ဆိုင်းခြင်းကိုမထောက်ခံပါ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

အစာခြေစနစ်မှ - ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ပါးစပ်အတွင်းရှိသတ္တုအရသာ၊ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ အူရောင်ရောဂါ၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု။ ဤလက္ခဏာများသည်အထူးသဖြင့်ကုသမှုအစတွင်ဖြစ်လေ့ဖြစ်ထရှိပြီး၊ ဤလက္ခဏာများသည် anthocides၊ atropine သို့မဟုတ် antispasmodics ဆေးများချိန်းဆိုခြင်းကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဘေးထွက် - ရှားပါးသောဖြစ်ရပ်များတွင် - ရေရှည်ကုသမှုဖြင့် Lactic acidosis (ကုသမှုကိုရပ်တန့်ရန်လိုအပ်သည်) - hypovitaminosis B12 (malabsorption) ။

အဆိုပါ hemopoietic ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမှ: အချို့ကိစ္စများတွင် - megaloblastic သွေးအားနည်းရောဂါ။

အဆိုပါ endocrine စနစ်က: hypoglycemia ။

မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများ - အရေပြားအဖုအပိန့်များထွက်ခြင်း။

အထူးညွှန်ကြားချက်

ကုသမှုကာလအတွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ တစ်နှစ်လျှင်အနည်းဆုံး ၂ ကြိမ်အပြင် myalgia ဖြစ်ပေါ်မှုနှင့်အတူပလာစမာတွင် lactate ပါဝင်မှုကိုဆုံးဖြတ်သင့်သည်။

ထို့အပြင် ၆ လတစ်ကြိမ်တွင်သွေးရည်ကြည် (အထူးသဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ) ရှိ creatinine ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

အကယ်၍ သွေးထဲတွင် creatinine ပမာဏသည်အမျိုးသားများရှိ 135 μmol / L နှင့်အမျိုးသမီးများအတွက် 110 μmol / L ထက်မြင့်မားပါက Metformin ကိုမသတ်မှတ်သင့်ပါ။

ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်မူးယစ်ဆေး Metformin sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့်အတူပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်း။ ဤကိစ္စတွင်အထူးသဖြင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုဂရုစိုက်ရန်လိုအပ်သည်

radiopaque ပြီးနောက် (၄၈ နာရီအတွင်း) နှင့်အတွင်းပိုင်း (၄၈ နာရီ) အတွင်း Metformin ကိုသင်မသောက်သင့်တော့ပါ။

အကယ်၍ လူနာသည် bronchopulmonary ကူးစက်မှုသို့မဟုတ် genitourinary အင်္ဂါ၏ကူးစက်ရောဂါရှိပါကဆရာဝန်ကိုချက်ချင်းအကြောင်းကြားသင့်သည်။

ကုသမှုစဉ်အတွင်းအရက်နှင့်အီသနောပါသောဆေးများကိုမသောက်သင့်ပါ။ ။

မော်တော်ယာဉ်များမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းနှင့်ထိန်းချုပ်မှုယန္တရားများအပေါ်လွှမ်းမိုးမှု

မူးယစ်ဆေးဝါးကို monotherapy အသုံးပြုခြင်းသည်မော်တော်ယာဉ်များမောင်းနှင်ခြင်းနှင့်ယန္တရားများနှင့်အလုပ်လုပ်နိုင်စွမ်းကိုမထိခိုက်ပါ။

Metformin သည်အခြား hypoglycemic agent (sulfonylurea derivatives, insulin) နှင့်ပေါင်းစပ်ပါက hypoglycemic အခြေအနေများသည်မော်တော်ယာဉ်များကိုမောင်းနှင်နိုင်ခြင်းနှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုပိုမိုလိုအပ်သောအခြားအန္တရာယ်ရှိသောလှုပ်ရှားမှုများတွင်ပါ ၀ င်နိုင်စွမ်းရှိခြင်းနှင့်လျင်မြန်သောစိတ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအဆင်ပြေ

Contraindicated combines အိုင်အိုဒင်းပါ ၀ င်သည့် radiopaque မူးယစ်ဆေးဝါးများကို အသုံးပြု၍ ဓါတ်ရောင်ခြည်လေ့လာမှုသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်အလုပ်လုပ်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနောက်ခံကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

metformin အသုံးပြုမှုကို ၄၈ နာရီမတိုင်မီကရပ်ဆိုင်းထားသင့်ပြီး radiopaque ဆေးဝါးများ သုံး၍ ဓာတ်မှန်ရိုက်ပြီးနောက် ၄၈ နာရီအကြာတွင်အသစ်တဖန်ပြန်လည်မပြုလုပ်သင့်ပါ။

အကြံပြုထားသည့်ပေါင်းစပ်မှုများ Metformin ကိုအရက်နှင့်အီသနောပါသောဆေးများနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်း၊ အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း၊ အစာရှောင်ခြင်း (သို့) အနိမ့်ကျသောအစားအစာများအပြင်အသည်းပျက်ကွက်မှုတို့နှင့်အတူလက်တစ်အက်စစ်ဓာတ်တိုးမှုအန္တရာယ်တိုးလာသည်။

အထူးဂရုစိုက်ရန်လိုအပ်သည့်ပေါင်းစပ်မှုများ Metformin နှင့် danazol နှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့် hyperglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည်။ Danazol ဖြင့်ကုသရန်လိုအပ်ပြီး၎င်းကိုရပ်တန့်ပြီးလျှင်၊ ဂလူးကို့စ် (glucose) အာရုံစူးစိုက်မှုကိုထိန်းချုပ်သည့်အနေဖြင့် metformin ဆေးကိုညှိရန်လိုအပ်သည်။

မြင့်မားသောဆေးများ (တစ်ရက်လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်) ဖြင့် Chlorpromazine သည်အင်ဆူလင်ဓာတ်ထုတ်လွှတ်မှုကိုလျော့နည်းစေပြီးသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ antipsychotics ဆေးများနှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းနှင့်သူတို့၏အုပ်ချုပ်မှုကိုရပ်တန့်ပြီးနောက် metformin ၏ဆေးညှိခြင်းကိုသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်လိုအပ်သည်။

parenteral နှင့်လိမ်းအသုံးပြုမှုနှင့်အတူ Glucocorticosteroids (GCS) ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်ကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်သွေးထဲမှာဂလူးကို့စများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်, အချို့ကိစ္စများတွင် ketosis ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အကယ်၍ သင်ဤပေါင်းစပ်ဆေးကိုသုံးရန်လိုအပ်သည်နှင့် corticosteroids ၏ဆေးဝါးများကိုရပ်တန့်လိုက်ပြီးနောက် metformin ၏ဆေးပမာဏကိုသွေးဂလူးကို့စပါဝင်မှုထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်လိုအပ်သည်။

"loop" diuretics နှင့် metformin ကိုတပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖြစ်နိုင်သောကြောင့် Lactic acidosis ဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်။ beta2-adrenergic agonists ကိုထိုးသွင်းခြင်းဖြင့် metformin ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည် beta2-adrenergic receptors ။

ဤကိစ္စတွင်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုစစ်ဆေးသင့်ပြီးလိုအပ်ပါကအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုသင့်သည်။ မက်ကူဖင်ကို sulfonylurea derivatives, insulin, acarbose နှင့် salicylates တို့နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်နိုင်သည်။

Nifedipine သည် metformin ၏စုပ်ယူမှုနှင့် Cmax တိုးပွားစေသည်။ ၎င်းကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုသည့်အခါထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်။

“ Loopback” diuretics and steroidal anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါး (NSAIDs) သည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဤကိစ္စတွင် metformin ကိုအသုံးပြုသောအခါဂရုစိုက်ရမည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

ရောဂါလက္ခဏာများ - metformin ကို ၈၅ ဂရမ်ဖြင့်အသုံးပြုခြင်းဖြင့် hypoglycemia ကိုမတွေ့ရှိခဲ့ပါ၊ သို့သော် Lactic acidosis ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုသတိပြုမိခဲ့သည်။

Lactic acidosis ၏အစောပိုင်းလက္ခဏာများမှာပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကျဆင်းခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ ကြွက်သားနာကျင်ခြင်းများဖြစ်သည်။ အနာဂတ်တွင်အသက်ရှူခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊

ကုသမှု - Lactic acidosis လက္ခဏာပြလျှင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုချက်ချင်းရပ်တန့်သင့်သည်။ လူနာကိုအရေးပေါ်ဆေးရုံတင်ထားသင့်ပြီး၊ ခန္ဓာကိုယ်မှ lactate နှင့် metformin ကိုဖယ်ရှားရန်အထိရောက်ဆုံးသောနည်းလမ်းမှာ hemodialysis ဖြစ်သည်။ လက်ခဏာကုသမှုလည်းထွက်သယ်ဆောင်သည်။

Analog နှင့်စျေးနှုန်းများ

နိုင်ငံခြားနှင့်ရုရှား analogues များအနက် Metformin ကိုခွဲခြားသည်။

Metformin ရစ်ချတာ။ ထုတ်လုပ်သူ - Gideon Richter (ဟန်ဂေရီ) ။ ဆေးဆိုင်များတွင်စျေးနှုန်းမှာရူဘယ် ၁၈၀ မှဖြစ်သည်။
ရှည်လျားသော glucophage ။ ထုတ်လုပ်သူ Merck Sante (နော်ဝေး) ဆေးဆိုင်များတွင်စျေးနှုန်းသည် ၂၈၅ ရူဘယ်မှဖြစ်သည်။ Gliformin ။ ထုတ်လုပ်သူ - Akrikhin (Russia) ။ ဆေးဆိုင်များတွင်စျေးနှုန်းသည် ၁၈၆ ရူဘယ်မှဖြစ်သည်။

Siofor 1000. ထုတ်လုပ်သူ: Berlin-Chemie / Menarini (ဂျာမနီ) ။ ဆေးဆိုင်များတွင်စျေးနှုန်းသည် ၄၃၆ ရူဘယ်မှဖြစ်သည်။

Metfogamma 850. ထုတ်လုပ်သူ - Werwag Pharma (ဂျာမနီ) ။ ဆေးဆိုင်များတွင်စျေးနှုန်းမှာ ၃၄၆ ရူဘယ်မှဖြစ်သည်။

ကျွန်ုပ်တို့သည် Metformin နှင့်ပတ်သက်သောဤပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများကိုအင်တာနက်ပေါ်တွင်အလိုအလျောက်တွေ့ရှိခဲ့သည်။

500 mg မရှိဘူး၊ ငါ 1000 ဝယ်လိုက်တယ်။ တက်ဘလက်မှာရှိတဲ့အထစ်ကအရမ်းအဆင်ပြေပါတယ်။ အထူးသဖြင့်တက်ဘလက်ပုံသဏ္oblာန်ရှည်လျားနေလို့ပေါ့။

အောက်တွင်သင်ပြန်လည်သုံးသပ်နိုင်သည်။ Metformin သည်ရောဂါကိုကိုင်တွယ်ရန်ကူညီပါသလား။

Metformin 500 mg 60 tablet: စျေးနှုန်းနှင့် analog များ၊ ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများ

Metformin 500 ဆေးကိုသုံးသောအခါ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာကိုလှုံ့ဆော်ပေးနိုင်သည်ကိုသတိရသင့်သည်။ Metformin ကိုဆေးဝါးထုတ်လုပ်သည့်ကုမ္ပဏီများမှထုတ်လုပ်ထားသောကြောင့်၎င်းသည်အထူးအင်္ကျီတစ်ထည်ဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားသောတက်ဘလက်များဖြစ်သည်။

Metformin တက်ဘလက်တစ်ခုတွင် Metformin ၏တက်ကြွသောဒြပ်ပေါင်း ၅၀၀ မီလီဂရမ်တွင်၎င်း၏ဓာတုဖွဲ့စည်းပုံရှိသည်။ ဆေး၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်ပါဝင်သောဒြပ်ပေါင်းသည်ဟိုက်ဒရိုကလိုရိုက်ပုံစံဖြစ်သည်။

အဓိကတက်ကြွသောဒြပ်ပေါင်းများအပြင်ဆေးပြား၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်အရန် function ကိုလုပ်ဆောင်သောအခြားဒြပ်ပေါင်းများပါ ၀ င်သည်။

Metformin ဆေးပြား၏အရန်အစိတ်အပိုင်းများမှာ -

• microcrystalline cellulose,
• croscarmellose,
• သန့်စင်သောရေ
• polyvinylpyrrolidone,
• မဂ္ဂနီစီယမ် stearate ။

တက်ကြွစွာတက်ကြွသောဒြပ်ပေါင်းဖြစ်သော metformin hydrochloride သည် biguanide ဖြစ်သည်။ ဒီဒြပ်ပေါင်းရဲ့လုပ်ဆောင်ချက်ကအသည်းဆဲလ်တွေမှာရှိတဲ့ gluconeogenesis ဖြစ်စဉ်ကိုတားဆီးနိုင်စွမ်းအပေါ်အခြေခံသည်။

အဆိုပါပစ္စည်းသည်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း၏အလင်းအိမ်မှဂလူးကို့စ်၏စုပ်ယူမှုပမာဏကိုလျှော့ချရန်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အရံအရံတစ်သျှူးများ၏ဆဲလ်များကသွေးရည်ကြည်မှသွေးရည်ကြည်ကိုစုပ်ယူမှုကိုကူညီပေးသည်။

ဒီဆေးရဲ့လုပ်ဆောင်ချက်ကအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုတဲ့တစ်သျှူးဆဲလ်အမြှေးပါး receptors ရဲ့ sensitivity ကိုတိုးမြှင့်ဖို့ရည်ရွယ်ပြီးအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုရည်ညွှန်းပါတယ်။ ပန်ကရိယတစ်သျှူးများ၏ဆဲလ်များ၌အင်ဆူလင်ဓာတ်ပေါင်းစပ်မှုကိုသေချာစေသည့်အပြင်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ hypoglycemia လက္ခဏာများကိုမဖော်ထုတ်နိုင်ပါကအဆိုပါဆေးသည်လုပ်ငန်းစဉ်များကိုမလွှမ်းမိုးနိုင်ပါ။

ဒီဆေးက hyperinsulinemia လက္ခဏာတွေကိုတားဆီးပေးတယ်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသွေးကြောစနစ်၏လုပ်ငန်းနှင့်ဆက်စပ်သောရှုပ်ထွေးမှုများ၏တိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုသောအရေးအကြီးဆုံးအချက်ဖြစ်သည်။ ဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာအခြေအနေကိုတည်ငြိမ်စေပြီးကိုယ်အလေးချိန်လျော့ကျစေသည်။

ဆေးဝါးကိုအသုံးပြုခြင်းသည် triglycerides နှင့်သိပ်သည်းဆ linoproteins တို့၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသောက်သုံးခြင်းကအဆီဓာတ်တိုးခြင်းနှင့်အဆီအက်ဆစ်ထုတ်လုပ်မှုဖြစ်စဉ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ ထို့အပြင်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်တက်ကြွစွာတက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထု၏ fibrinolytic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖော်ထုတ်ခဲ့သည်၊ PAI-1 နှင့် t-PA တို့ကိုတားဆီးထားသည်။

သွေးကြောနံရံများ၏ကြွက်သားဒြပ်စင်များပြန့်ပွား၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ရပ်ဆိုင်းမှုမှတက်ဘလက်အထောက်အကူပြု။

နှလုံးရောဂါနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်များ၏ယေဘူယျအခြေအနေအပေါ်ဆေးကုသမှု၏အပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့ပြီးဆီးချိုသွေးအားနည်းရောဂါတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ပေးသည်။

ဆေးဝါးအသုံးပြုမှု

Metformin ဆေးများကိုနှုတ်ဖြင့်သောက်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသောက်သုံးစဉ်ကဝါးစားခြင်းမပြုဘဲလုံးလုံးမျိုချရန်အကြံပြုသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအစာစားချိန်နှင့်ချက်ချင်းသောက်သုံးသင့်သည်။ သောက်ရေလုံလောက်စွာသောက်ပါ။

ဆေးဝါးသုံးစွဲရန်အဓိကညွှန်ပြချက်မှာလူနာတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိနေခြင်းဖြစ်သည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များအရဆေးဝါးကို monotherapy ပြုလုပ်ရာတွင်လည်းကောင်း၊ hypoglycemic ဂုဏ်သတ္တိများရှိသောအင်ဂျင်နှင့်အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်။ ရှုပ်ထွေးသောကုထုံး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအဖြစ်အသုံးပြုနိုင်ကြောင်းညွှန်ပြသည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်သည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကလေးဘဝတွင် ၁၀ နှစ်မှစ၍ ခွင့်ပြုသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကလေးငယ်များအား monotherapy အဖြစ်သာမကအင်ဆူလင်ထိုးဆေးနှင့်တွဲသုံးရန်ခွင့်ပြုသည်။

ဆေးသောက်သောအခါကန ဦး သောက်သုံးသောပမာဏသည် ၅၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ တစ်နေ့လျှင် ၂-၃ ကြိမ်သောက်ရန်အကြံပြုသည်။ လိုအပ်ပါကထပ်မံဝန်ခံချက်ဖြင့်ဆေး၏ဆေးပမာဏကိုတိုးနိုင်သည်။သောက်သုံးသောဆေးပမာဏသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုအဆင့်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။

ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံး၏အခန်းကဏ္Metတွင် Metformin ကိုအသုံးပြုသောအခါတစ်နေ့လျှင် ၁၅၀၀ မှ ၂၀၀၀ မီလီဂရမ်မှပြောင်းလဲသည်။

နေ့စဉ်သောက်သုံးသော ၂-၃ ကြိမ်ခွဲခြားသင့်သည်။ ဤဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှအနုတ်လက္ခဏာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုရှောင်ရှားနိုင်သည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များနှင့်အညီအများဆုံးခွင့်ပြုထားသောဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

ဆေးကိုသောက်သောအခါအမြင့်ဆုံးတန်ဖိုးမရောက်မချင်းဆေးကိုသောက်သုံးသင့်သည်၊ ဤနည်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းတွင်ဆေး၏ခံနိုင်ရည်ကိုတိုးတက်စေသည်။

လူနာသည် Metformin ကိုအခြား hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲပြီးနောက်စတင်သောက်ပါက Metformin မသောက်မှီအခြားဆေးကိုလုံးဝရပ်တန့်သင့်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုငယ်စဉ်ကလေးဘဝတွင်အသုံးပြုစဉ်တစ်နေ့လျှင် ၅၀၀ မီလီဂရမ်ရှိသောဆေးကိုစတင်သုံးစွဲသင့်သည်။

၁၀-၁၅ ရက်အကြာတွင်ဂလူးကို့စ် (glucose) အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်ပြီးလိုအပ်ပါကသောက်သုံးသောဆေးပမာဏကိုချိန်ညှိပါလိမ့်မည်။

ကလေးဘဝရှိလူနာများအတွက်နေ့စဉ်သောက်သုံးသောဆေးပမာဏမှာ ၂၀၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ဒီသောက်သုံးသောတစ်နေ့လျှင် 2-3 ဆေးများသို့ခွဲဝေရပါမည်။

အကယ်၍ ဆေးကိုသက်ကြီးရွယ်အိုများအသုံးပြုပါကဆေးသောက်ချိန်ညှိခြင်းကိုဆရာ ၀ န်၏တင်းကြပ်သောကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်သင့်သည်။ ဤလိုအပ်ချက်မှာသက်ကြီးရွယ်အိုများအနေဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအဆင့်အမျိုးမျိုးပေါ်ပေါက်လာနိုင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကြာချိန်ကိုတက်ရောက်သူဆရာဝန်ကဆုံးဖြတ်သည်။

ကုထုံးအတွင်းတွင်ဆရာ ၀ န်၏ညွှန်ကြားချက်မပါပဲကုသမှုကိုမရပ်တန့်သင့်ပါ။

Metformin ကုထုံးနှင့်အတူဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များ

အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက် Metformin သည်ဆေးဝါးအသုံးပြုခြင်းမှဖြစ်နိုင်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအားလုံးကိုအသေးစိတ်ဖော်ပြထားသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသည့်အခါပေါ်ပေါက်လာသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအားလုံးကိုအုပ်စုကြီးများ ခွဲ၍ ခွဲနိုင်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုမကြာခဏ၊ ခဏခဏဖြစ်ပျက်ခြင်း၊ ရှားပါးခြင်း၊

အလွန်ရှားပါးသည်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိလက်တစ်အက်စစ်ဓာတ်ကဲ့သို့သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

ကြာရှည်စွာဆေးသုံးစွဲမှုကြောင့်ဗီတာမင် B12 ကိုစုပ်ယူမှုနည်းလာသည်။ အကယ်၍ လူနာသည် megaloblastic anemia ရှိပါကထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေမျိုးဖြစ်ပေါ်ရန်ဖြစ်နိုင်ချေကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။

အဓိကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

• အရသာအမြင်ဖောက်ပြန်မှု၊
• အစာခြေလမ်းကြောင်းကိုပျက်ပြားစေခြင်း၊
• ပျို့ချင်ခြင်းခံစားချက်
• အော့၏အသွင်အပြင်
• ဝမ်းဗိုက်တွင်နာကျင်မှုဖြစ်ပွားခြင်း၊
• အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းလာ

ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်များသောအားဖြင့်ဆေးကိုသောက်သုံးသည့်အချိန်တွင်ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိပြီးတဖြည်းဖြည်းပျောက်ကွယ်သွားတတ်သည်။

ထို့အပြင်အောက်ပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားနိုင်သည် -

1. အရေပြားယားယံခြင်း၊ အဖုအပိန့်များဖြစ်ပေါ်ခြင်း။
2. အသည်းနှင့် biliary လမ်းကြောင်း၏ချို့ယွင်းချက်။

ရှားပါးသောအမှုများတွင်ကိုယ်ခန္ဓာ၌အသည်းရောင်ရောဂါ (ပိုးဘီ) ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။

လူနာလူနာများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးသည့်အခါပေါ်ပေါက်လာသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများတွင်ဖြစ်ပွားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်ဆင်တူသည်

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ analogues နှင့်၎င်း၏ကုန်ကျစရိတ်နှင့်ဖြန့်ချိပုံစံ

ဆေးကိုဆေးပြားပုံစံဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ တက်ဘလက်များကို polyvinyl chloride နှင့် aluminium သတ္တုပါးများဖြင့်ပြုလုပ်ထားသော Blister packs တွင်ထုပ်ပိုးထားသည်။ ဗူးတစ်ခုစီတွင် ၁၀ ခုပါရှိသည်။

ပုံ ၆ ခုကိုကတ်ထူသေတ္တာထဲတွင်ထည့်ပြီးအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များပါရှိသည်။ ဆေး၏ကတ်ထူပြားတစ်လုံးတွင်ဆေးပြား ၆၀ ပါရှိသည်။

၂၅ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်ထက်မကျော်သောအပူချိန်တွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုတိုက်ရိုက်နေရောင်ခြည်မှကာကွယ်သည့်နေရာတွင်သိုလှောင်ထားပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကလေးများလက်လှမ်းမမီနိုင်သောနေရာတွင်သိမ်းဆည်းထားရမည်။

ဆေးပစ္စည်း၏သက်တမ်းသည်သုံးနှစ်ဖြစ်သည်။ ဆေးကိုဆေးဆိုင်များတွင်ဆေးညွှန်းဖြင့်ရောင်းချသည်။

ဒီဆေးကိုသုံးတဲ့လူနာတွေကြုံတွေ့ရတဲ့ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းအများစုဟာအပြုသဘောဆောင်တယ်။

အပျက်သဘောဆောင်သောပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များပေါ်ထွက်လာခြင်းသည်များသောအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်များကိုချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်သို့မဟုတ်တက်ရောက်နေသောဆရာဝန်ထံမှအကြံပြုချက်များကိုချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။

မကြာခဏဆိုသလိုလူနာများ၏ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများရှိပြီးဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုသိသိသာသာလျော့ကျစေသည်။

ရုရှားဖက်ဒရေးရှင်းရှိမူးယစ်ဆေးဝါးကိုအဓိကထုတ်လုပ်သူမှာ Ozone LLC ဖြစ်သည်။

ရုရှားဖက်ဒရေးရှင်းနယ်မြေရှိဆေးဝါးစျေးနှုန်းသည်ဆေးဆိုင်များ၏ကွန်ယက်နှင့်ဆေးဝါးကိုရောင်းသည့်ဒေသပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ရုရှားဖက်ဒရေးရှင်းရှိဆေးဝါးများ၏ပျမ်းမျှစျေးနှုန်းသည်တစ်ထည်လျှင် ၁၀၅ မှ ၁၂၅ ရူဘီအထိရှိသည်။

ရုရှားဖက်ဒရေးရှင်းတွင် Metformin 500 ၏အသုံးအများဆုံး analogues များမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

• Bagomet,
• Glycon
• Glyminfor,
• Glyformin
• ဂလူးကို့ဖ်,
• Glucophage Long က
• မက်သဒိုင်
• Metospanin
• Metfogamma 500,
• ကွမ်းခြံကုန်း
• Metformin ရစ်ချတာ,
• Metformin Teva,
• Metformin ဟိုက်ဒရိုကလိုရိုက်,
• Nova Met
• NovoFormin,
• Siofor 500,
• Sofamet
• Formin,
• Formin ။

Metformin ၏သတ်မှတ်ထားသော analog များသည်တည်ဆောက်ပုံနှင့်တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းများတွင်လည်းတူညီသည်။

များပြားလှသောရှိပြီးသား analog များကို Metformin သည်လိုအပ်ပါကတက်ရောက်ကုသသူကိုလိုအပ်သောဆေးကိုအလွယ်တကူရွေးချယ်ပြီး Metformin ကိုအခြားဆေးပစ္စည်းဖြင့်အစားထိုးရန်ခွင့်ပြုသည်။ Metformin သည်ဆီးချိုရောဂါတွင်မည်သို့အလုပ်လုပ်သည်အကြောင်းအထူးကျွမ်းကျင်သူတစ် ဦး ကဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်ပြောပြလိမ့်မည်။

သင်၏သကြားကိုညွှန်ပြပါသို့မဟုတ်အကြံပြုချက်များအတွက်ကျားမရွေးရွေးပါ။ ရှာဖွေခြင်းမတွေ့ပါ။ ပြသပါ။ ရှာဖွေခြင်းမတွေ့ပါ။ ပြသခြင်းရှာဖွေမှုမတွေ့ရှိပါ။

ခံတွင်း hypoglycemic မူးယစ်ဆေး

ဖြန့်ချိပုံစံ, ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ထုပ်ပိုး

အူလမ်းကြောင်း Coated တက်ဘလက် အဖြူ၊

1 tabmetformin hydrochloride 500 မီလီဂရမ်

excipients: povidone K90၊ ပြောင်းဖူးဓာတ်၊ crospovidone၊ magnesium stearate, talc ။

Shell ဖွဲ့စည်းမှု: methacrylic acid နှင့် methyl methacrylate copolymer (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, titanium dioxide, talc ။

10 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၃) - ကတ်ထူပြားများ။

ဆေးဝါး

ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက် metformin သည်အစာခြေလမ်းကြောင်းမှစုပ်ယူသည်။ ပုံမှန်ဆေးသောက်ပြီးနောက်ဇီဝရရှိနိုင်မှုသည် ၅၀-၆၀% ဖြစ်သည်။ သွေးပလာစမာတွင် Cmax ကိုစားသုံးပြီးနောက် ၂၅ နာရီအကြာတွင်ရောက်ရှိသည်။

၎င်းသည်ပလာစမာပရိုတင်းများနှင့်နီးစပ်မှုမရှိပါ။ ၎င်းသည်တံတွေးဂလင်းများ၊ ကြွက်သားများ၊ အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်များတွင်စုဆောင်းသည်။ ဒါဟာကျောက်ကပ်အားဖြင့်မပြောင်းလဲထုတ်ယူသည်။ T1 / 2 9-12 နာရီ။

ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးကိုစုဆောင်းနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) (အထူးသဖြင့်အဝလွန်ခြင်းရှိသည့်လူနာများ) တွင်အစားအသောက်ကုထုံး၏ထိရောက်မှုမရှိသော ketoacidosis ကိုစိတ်မဝင်စားပါ။

- အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်ပါက - အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်၊ အထူးသဖြင့်အဝလွန်ခြင်းသိသိသာသာအဝလွန်ခြင်း၊

သွေး၏ဂလူးကို့စ်ပမာဏပေါ် မူတည်၍ ဆေးကိုထိုးဆေးကိုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ချင်းစီကသတ်မှတ်သည်။

ကန ဦး ထိုးသည်တစ်နေ့လျှင် ၅၀၀-၁၀၀၀ မီလီဂရမ် (၁-၂ ဆေးပြား) ဖြစ်သည်။ ၁၀-၁၅ ရက်အကြာတွင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏပေါ် မူတည်၍ ထပ်မံ၍ တဖြည်းဖြည်းတိုးလာနိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ပုံမှန်ဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၅၀၀ မှ ၂၀၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ (၃-၄ ခေါက်) ။ အများဆုံးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀၀ မီလီဂရမ် (၆ ပြား) ဖြစ်သည်။

At သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာ အကြံပြုထားသောနေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၁ ဂရမ် (၂ ပြား) ထက်မပိုစေသင့်ပါ။

Metformin ဆေးပြားများသည်အရည်အနည်းငယ် (ရေတစ်ခွက်) ဖြင့်အစာစားချိန်အတွင်းသို့မဟုတ်ချက်ချင်းသောက်သုံးသင့်သည်။ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလျှော့ချရန်နေ့စဉ်ဆေးကို ၂-၃ ဆေးများဖြင့်ခွဲသင့်သည်။

Lactic acidosis ဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသောကြောင့်ပြင်းထန်သောဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာပြordersနာများအတွက်ဆေးကိုလျှော့ချသင့်သည်။

အစာခြေစနစ်မှ - ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ပါးစပ်အတွင်းရှိသတ္တုအရသာ၊ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ အူရောင်ရောဂါ၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု။ ဤလက္ခဏာများသည်အထူးသဖြင့်ကုသမှုအစတွင်ဖြစ်လေ့ဖြစ်ထရှိပြီး၊ ဤလက္ခဏာများသည် anthocides၊ atropine သို့မဟုတ် antispasmodics ဆေးများချိန်းဆိုခြင်းကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဘေးထွက်မှ - ရှားပါးသောဖြစ်ရပ်များတွင် - lactic acidosis (ကုသမှုကိုရပ်တန့်ရန်လိုအပ်သည်)၊ ရေရှည်ကုသမှုဖြင့် - hypovitaminosis B12 (malabsorption) ။

အဆိုပါ hemopoietic ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမှ: အချို့ကိစ္စများတွင် - megaloblastic သွေးအားနည်းရောဂါ။

အဆိုပါ endocrine စနစ်က: hypoglycemia ။

မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများ - အရေပြားအဖုအပိန့်များထွက်ခြင်း။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်

Danzol ၏ hyperglycemic effect ကိုရှောင်ရှားရန်တပြိုင်နက်တည်း Danazol ကိုအသုံးပြုရန်အကြံမပေးပါ။ Danazol ဖြင့်ကုသရန်လိုအပ်ပြီး၎င်းကိုရပ်တန့်လိုက်လျှင် glycemia အဆင့်ကိုထိန်းချုပ်ရန် metformin နှင့် iodine ကိုဆေးညှိရန်လိုအပ်သည်။

အထူးဂရုပြုရန်လိုအပ်သောပေါင်းစပ်ပေါင်းစပ်မှုများ - chlorpromazine - ဆေးပမာဏများများသောက်လျှင် (၁၀၀ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့လျှင်) သည်ဂလီးကေ့စ်ကိုတိုးပွားစေပြီးအင်ဆူလင်ဓာတ်ထုတ်လွှတ်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

antipsychotics ကုသမှုကိုခံယူပြီးတဲ့နောက်မှာဆေးသောက်ပြီးတာနဲ့ metformin ဆေးကိုပြုပြင်ချိန်ညှိခြင်းသည် glycemia level ထိန်းချုပ်မှုအောက်မှာလိုအပ်ပါသည်။

sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ, acarbose, အင်ဆူလင်, NSAIDs, MAO inhibitors, oxytetracycline, ACE inhibitors, clofibrate အနကျအဓိပ်ပါယျ, cyclophosphamide, β-blockers နှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်အသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ metformin ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်ဖို့ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

glucagon၊ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများ၊ thiazide နှင့် loop diuretics ဆေးများ၊ phenothiazine အနကျအဓိပ်ပါယျ၊ နီကိုတင်းအက်ဆစ်အနကျအဓိပ်ပါယျများနှင့် metformin ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

Cimetidine က lactic acidosis အန္တရာယ်ကိုမြင့်တက်စေသည့် metformin ကိုဖယ်ရှားပေးသည်။

Metformin သည် anticoagulants (coumarin derivatives) ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအားနည်းစေနိုင်သည်။

အထူးသဖြင့်အစာရှောင်ခြင်း (သို့) ကယ်လိုရီနိမ့်သောအစားအစာများစားပြီးနောက်အသည်းပျက်ခြင်းနှင့်အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်းတွင်အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်းသည် Lactic acidosis ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည့်အန္တရာယ်ကိုမြင့်တက်စေသည်။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့

Metformin သောက်နေစဉ်ကိုယ်ဝန်ကိုစီစဉ်သည့်အခါ၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်သည့်အခါ၌၎င်းကိုဖျက်သိမ်းသင့်ပြီးအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုသတ်မှတ်သင့်သည်။ မိခင်နို့ထဲသို့ထိုးဖောက်ခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်မရှိသောကြောင့်ဤဆေးသည်မိခင်နို့ရည်တိုက်ဖျက်ရေးတွင်သာဖြစ်သည်။ အကယ်၍ သင်နို့တိုက်နေစဉ် Metformin ကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်ပါက၊ နို့တိုက်ကျွေးခြင်းကိုရပ်ဆိုင်းသင့်သည်။

သိုလှောင်မှု၏စည်းကမ်းချက်များနှင့်အခြေအနေများ

အပူချိန် ၁၅ ဒီဂရီမှ ၂၅ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်တွင်ခြောက်သွေ့။ မှောင်မိုက်သောနေရာတွင်သိုလှောင်ထားပါ။ ကလေးများလက်လှမ်းမမီသောနေရာတွင်ထားပါ။ စောင့်ဆိုင်းချိန်သည် ၃ နှစ်ဖြစ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖော်ပြချက် METFORMIN သည်အသုံးပြုရန်တရားဝင်အတည်ပြုထားသောညွှန်ကြားချက်များကို အခြေခံ၍ ထုတ်လုပ်သူမှအတည်ပြုသည်။

အမှားတစ်ခုတွေ့ပြီလား ၎င်းကိုရွေးချယ်ပြီး Ctrl + Enter နှိပ်ပါ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး Metformin

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်မှ:

• အရသာကိုချိုးဖောက်ခြင်း (ပါးစပ်တွင်းရှိ“ metallic” အရသာ)

အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှ:

• ပျို့ချင်သည်
• အော့
• ဒိုင်
• ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုနှင့်အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း။

ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားမှုသည်ကုသမှု၏ကန ဦး ကာလတွင်အများဆုံးဖြစ်တတ်ပြီးများသောအားဖြင့်၎င်းတို့သည်အလိုအလျောက်ကူးစက်တတ်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာများကိုကာကွယ်ရန်အစာစားချိန်အတွင်းသို့မဟုတ်ပြီးနောက် metformin ကိုသောက်ရန်အကြံပြုသည်။

အနှေးဆေးထိုးနှုန်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းကိုတိုးတက်စေနိုင်သည်။

Hepatobiliary စနစ်မှ -

• အသည်း function ကိုညွှန်းကိန်း၏ချိုးဖောက်မှု,
• အသည်းရောင်ရောဂါ

metformin ကိုဖျက်သိမ်းပြီးတဲ့နောက်မှာပုံမှန်အားဖြင့်ဆိုးရွားတဲ့အဖြစ်အပျက်တွေလုံးဝပျောက်ကွယ်သွားပါတယ်။

မတည့်တုံ့ပြန်မှု:

• အလွန်ရှားပါးသည် - erythema,
• အရေပြား
• အဖု
• urticaria ။

ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဘေးထွက်မှ

• အလွန်ရှားပါးသည် - လက်တစ်အက်စစ် (မူးယစ်ဆေးဝါးပြတ်တောက်ရန်လိုအပ်သည်) ။

အခြား

• အလွန်ရှားပါးသည် - အချိန်ကြာမြင့်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့် hypovitaminosis B12 (megaloblastic anemia အပါအဝင်) နှင့်ဖောလစ်အက်ဆစ် (malabsorption) ဖြစ်ပေါ်သည်။

ထုတ်ဝေထားသည့်အချက်အလက်များအရ ၁၀ မှ ၁၆ နှစ်အကြားရှိကန့်သတ်ထားသောကလေးလူ ဦး ရေတွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများနှင့်အတူသဘာဝနှင့်ပြင်းထန်မှုနှင့်ဆင်တူသည်ကိုပြသသည်

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ (အထူးသဖြင့်အဝလွန်ခြင်းရှိသည့်လူနာများ) တွင်အစားအစာကုထုံးနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုများ၏ထိရောက်မှုမရှိခြင်းနှင့်အတူ monotherapy သို့မဟုတ်အခြားပါးစပ် hypoglycemic အေးဂျင့်များသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်ပါ ၀ င်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုအသက် ၁၀ နှစ်မှကလေးများ - monotherapy အနေနှင့်နှင့်အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်ပါ။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

အစာစားပြီးနောက်သို့မဟုတ်ချက်ချင်းစားသောက်ခြင်းအပြီး၊ ဝါးခြင်းမရှိဘဲလုံးလုံးမျိုချခြင်း၊

Monotherapy နှင့်အခြားပါးစပ် hypoglycemic agent များနှင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံး။ အကြံပြုထားသောကန ဦး ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀၀ မှ ၁၅၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလျှော့ချရန်အတွက်၊ ဆေးကို ၂-၃ ဆေးများဖြင့်ခွဲထားသင့်သည်။

၁၀-၁၅ ရက်အကြာတွင်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများမရှိလျှင်၊ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုပေါ် မူတည်၍ ဆေး၏နောက်ထပ်တဖြည်းဖြည်းတိုးလာနိုင်သည်။

အနှေးထိုးဆေးများတိုးမြှင့်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းသည်းခံစိတ်တိုးတက်စေနိုင်သည်။

ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုနေ့စဉ်ဆေးသည် 1500-2000 မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

အများဆုံးသောက်သုံးသောပမာဏသည် ၃၀၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်ပြီး၊ သုံးကြိမ်ခွဲခြားသည်။

အခြားပါးစပ် hypoglycemic agent ကို Metformin Canon ဆီသို့ပြောင်းခြင်းကိုစီစဉ်သည့်အခါအခြား hypoglycemic agent ကိုယူပြီးအထက်ပါဆေးများဖြင့် Metformin Canon ကိုစတင်ယူပါ။

အင်ဆူလင်နှင့်အတူပေါင်းစပ်ကုထုံး။

အကြံပြုထားသောကန ဦး ဆေးပမာဏသည် ၅၀၀ မီလီဂရမ်နှင့် ၈၅၀ မီလီဂရမ် - ၁ ဆေးတစ်နေ့လျှင် ၂-၃ ကြိမ်၊ ဆေး ၁၀၀၀ မီလီဂရမ် - ၁ ဆေးတစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်၊ အင်ဆူလင်ပမာဏကိုသွေးဂလူးကို့စပါဝင်မှုအပေါ် အခြေခံ၍ ရွေးချယ်သည်။

၁၀ နှစ်ကျော်ကလေးများ

Metformin Canon ကို Monotherapy နှင့်အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်ကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။

အကြံပြုထားသောကန ဦး ဆေးပမာဏသည်ညနေ ၅ နာရီမီလီဂရမ် ၁ တစ်ကြိမ်သောက်သုံးခြင်းဖြင့်ဖြစ်သည်။

၁၀-၁၅ ရက်အကြာတွင်၊ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုအပေါ် မူတည်၍ ဆေးကိုချိန်ညှိသင့်သည်။

2-3 ဆေးများအတွက်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုထိုးတစ်နေ့လျှင် 1000-1500 မီလီဂရမ်ဖြစ်ပါတယ်။

အမြင့်ဆုံးနေ့စဉ်ဆေးသည် ၃ ပိုင်းခွဲထားသောဆေးများတွင် ၂၀၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုလျော့နည်းလာသောကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုညွှန်းကိန်းများပုံမှန်စစ်ဆေးခြင်းဖြင့်ရွေးချယ်သင့်သည် (သွေးရည်ကြည်တွင်တစ်နှစ်လျှင်အနည်းဆုံး ၂-၄ ကြိမ်ခရိန်တီနင်းတွင်ပါဝင်မှုကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်း) ကိုရွေးချယ်သင့်သည်။

ကုသမှုကာလကိုဆရာ ၀ န်မှဆုံးဖြတ်သည်။

သင့်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်မပါဘဲမူးယစ်ဆေးဝါးကိုရပ်ဆိုင်းခြင်းကိုမထောက်ခံပါ။

အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု

အိုင်အိုဒင်းပါ ၀ င်သည့် radiopaque မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုဓါတ်ရောင်ခြည်လေ့လာခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုနောက်ခံကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

metformin အသုံးပြုမှုကို ၄၈ နာရီမတိုင်မီကရပ်ဆိုင်းထားသင့်ပြီး radiopaque ဆေးဝါးများ သုံး၍ ဓာတ်မှန်ရိုက်ပြီးနောက် ၄၈ နာရီအကြာတွင်အသစ်တဖန်ပြန်လည်မပြုလုပ်သင့်ပါ။

metformin ကိုအရက်နှင့်အီသနောပါသောဆေးများနှင့်အတူ၊ အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း၊ အစာငတ်ခြင်းသို့မဟုတ်ကယ်လိုရီနိမ့်သောအစားအစာတို့နှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းအပြင်အသည်းပျက်ခြင်းနှင့်အတူလက်တစ်အက်စစ်ဓာတ်တိုးမှုအန္တရာယ်တိုးလာသည်။

အစွန်းရောက်သတိလိုအပ်သောပေါင်းစပ်။

danazole နှင့် metformin တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့် hyperglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

Danazol ဖြင့်ကုသရန်လိုအပ်ပြီး၎င်းကိုရပ်တန့်ပြီးလျှင်၊ ဂလူးကို့စ် (glucose) အာရုံစူးစိုက်မှုကိုထိန်းချုပ်သည့်အနေဖြင့် metformin ဆေးကိုညှိရန်လိုအပ်သည်။

မြင့်မားသောဆေးများ (တစ်ရက်လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်) ဖြင့် Chlorpromazine သည်အင်ဆူလင်ဓာတ်ထုတ်လွှတ်မှုကိုလျော့နည်းစေပြီးသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။

antipsychotics ဆေးများနှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းနှင့်သူတို့၏အုပ်ချုပ်မှုကိုရပ်တန့်ပြီးနောက် metformin ၏ဆေးညှိခြင်းကိုသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်လိုအပ်သည်။

parenteral နှင့်လိမ်းအသုံးပြုမှုနှင့်အတူ Glucocorticosteroids (GCS) ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်ကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်သွေးထဲမှာဂလူးကို့စများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်, အချို့ကိစ္စများတွင် ketosis ဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အကယ်၍ သင်ဤပေါင်းစပ်ဆေးကိုသုံးရန်လိုအပ်သည်နှင့် corticosteroids ၏ဆေးဝါးများကိုရပ်တန့်လိုက်ပြီးနောက် metformin ၏ဆေးပမာဏကိုသွေးဂလူးကို့စပါဝင်မှုထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်လိုအပ်သည်။

"loop" diuretics နှင့် metformin ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖြစ်နိုင်သောကြောင့် Lactic acidosis ဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်။

beta2-adrenergic agonists ကိုထိုးဆေးများအသုံးပြုခြင်းသည် metformin ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည် beta2-adrenergic receptors များ၏လှုံ့ဆော်မှုကြောင့်။

ဤကိစ္စတွင်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုစစ်ဆေးသင့်ပြီးလိုအပ်ပါကအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုသင့်သည်။

Angiotensin-converting enzyme inhibitors နှင့်အခြားဆေးမသောက်သောဆေးများသည်သွေး၏ဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

လိုအပ်ပါက metformin ဆေးကိုချိန်ညှိသင့်သည်။

တစ်ချိန်တည်းတွင် metformin ကို sulfonylurea derivatives, insulin, acarbose နှင့် salicylates တို့နှင့်အတူ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုတစ်ခုတိုးလာသည်။

Nifedipine သည် metformin ၏စုပ်ယူမှုနှင့် Cmax တိုးပွားစေသည်။ ၎င်းကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုသည့်အခါထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်။ “ Loopback” diuretics and steroidal anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါး (NSAIDs) သည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

ဤကိစ္စတွင် metformin ကိုအသုံးပြုသောအခါဂရုစိုက်ရမည်။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Gliclazide and Metformin Tablet - Drug Information (မေ 2024).