ဆီးချိုရောဂါအတွက် Polyuria

လူနာတစ် ဦး တွင်ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာပြသည့်အခြားလက္ခဏာများတွင် polyuria ရှိသည်။ ၎င်းသည်နေ့စဉ်ဆီးပမာဏတိုးပွားစေသည်ကိုတွေ့ရပြီး vasopressin ဟော်မုန်း၏လုပ်ငန်းဆောင်ရွက်မှုအားနည်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သည်။ ဤလက္ခဏာသည်ပုံမှန်ဖြစ်လေ့ဖြစ်ထရှိပြီး poldipsia (ရေငတ်) နှင့်လည်းမကြာခဏတွဲဖက်လေ့ရှိသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိ Polyuria: အကြောင်းတရားများ

polyuria ၏အကြောင်းရင်းများစွာရှိသည်။ သူတို့ထဲမှတစ်မျိုးမှာဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ နှင့် ၂ ဖြစ်သည်။

ဒီရောဂါအတွက်ထုတ်ယူဆီး၏ပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် 2.5 လီတာ၏ခွင့်ပြုကန့်သတ်ထက်ကျော်လွန်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ရှစ်သို့မဟုတ် ၁၀ လီတာသည်အရေးကြီးသောတန်ဖိုးများသို့ရောက်ရှိသည်။

ပုံမှန်သကြားဓာတ်ပမာဏထက်ကျော်လွန်ပါကကျောက်ကပ် tubule epithelium သည်အရည်ကိုစုပ်ယူခြင်းမှကာကွယ်ပေးသည်။ အကယ်၍ ရရှိသောဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားပါကဆီး၏သိပ်သည်းဆများပြားလာခြင်းကိုလေ့လာတွေ့ရှိပါက၎င်းသည်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုတိုက်ရိုက်ညွှန်ပြသည်။

ဆရာဝန်များသည် polyuria အမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားသည် - ယာယီနှင့်အမြဲတမ်း။

ပထမဆေးကိုအများအားဖြင့်ဆေးဝါးများ၊ ကူးစက်မှုဖြစ်စဉ်များသို့မဟုတ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအသုံးပြုခြင်းနောက်ခံ၌ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဤအကြောင်းတရားများမသက်ဆိုင်ပါ။ တစ် ဦး ကစဉ်ဆက်မပြတ်အချက်များအားဖြင့်အစပျိုးနိုင်ပါသည်:

1. ကျောက်ကပ်များတွင်အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်းလျော့နည်းသည်။
2. ခန္ဓာကိုယ်က Antidiuretic ဟော်မုန်းကိုမှန်ကန်သောပမာဏမထုတ်လုပ်ပေးပါဘူး။
3. osmotic တ္ထုများပါဝင်မှုများသိသိသာသာတိုးပွားလာသည့်အတွက်ဆီး၏အထင်ကြီးလောက်သော volumes ကိုခွဲခြားထားသည်။
4. အလွန်အကျွံအရည်စားသုံးမှု။

ဆီးချိုရောဂါ၌, polyuria ၏သဘောသဘာဝအမြဲ osmotic ဖြစ်ပါတယ်။ ကျောက်ကပ်၊ အသည်းနှင့်အက်ဆစ်ဓာတ်များကိုရှာဖွေတွေ့ရှိလိမ့်မည်။ အဆိုပါရောဂါဗေဒလက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုကိုသူတို့ရှိနေခြင်းနှင့်အရေအတွက်အားဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။

များစွာသောလူသည် polyuria မည်သည့်အချိန်တွင်ပေါ်လာသနည်း၊ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်တွင်ဖြစ်ပွားပြီးကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့်အရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်းများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ပိုလီယာယာ (video)

သင်ပိုလီယာရီးယားနှင့် ပတ်သက်၍ ပိုမိုလေ့လာနိုင်သောနောက်ဗီဒီယိုကိုကြည့်ရှုနိုင်သည်။

polyuria ကိုသံသယ ၀ င်ပြီးဆုံးဖြတ်နိုင်သည့်လက္ခဏာကိုကြည့်ကြစို့။

• ဆီးသိပ်သည်းခြင်း (ခန္ဓာကိုယ်ကကျောက်ကပ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုစွမ်းရည်ချို့တဲ့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုများကိုအနည်းဆုံးကြိုးစားသောကြောင့်ဖြစ်သည်),
• တစ်ခါတလေနာကျင်မှုရှိတယ်
• မကြာခဏဆီးသွားခြင်း,
• အဖျား
• ယေဘုယျအားနည်းချက်
• ပြင်းထန်သောရေငတ်သည်
• နှလုံးပျက်ကွက်
• ကြွက်တက်ခြင်း။

Polyuria သည်တစ်ခါတစ်ရံတွင် nocturia နှင့်တွဲသည် (ညအချိန်တွင် diuresis နေ့ခင်းဘက်တွင်လွှမ်းမိုးနိုင်သည်) ။

ကလေးဘဝအတွက် Polyuria

ကလေးသူငယ်များတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်စူးရှသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ မိဘများအနေဖြင့် ၄ င်းတို့၏ကလေးတွင်ဆီးကိုပိုမိုခွဲခြားထားခြင်းကိုသတိပြုမိသောအခါသတိပေးသံကိုစတင်သည်။ ဒီရောဂါ enuresis အားဖြင့်ရှုပ်ထွေးကြောင်းဖြစ်ပျက်။ ဤဖြစ်ရပ်တွင်ကြာမြင့်စွာအိပ်ရာမှထရန်အိမ်သာသို့သွားတတ်သည့်ကလေးတစ် ဦး သည်အိပ်ရာထဲတွင်ဆီးသွားသည်။

ဆက်စပ်သောတိုင်ကြားချက်များသည်ရေငတ်။ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့စေသည်။ လျစ်လျူရှုထားသည့်ရောဂါတစ်မျိုးကိုမေ့မြောခြင်းကြောင့်ရှုပ်ထွေးစေနိုင်သည်၊ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုသင်ခွင့်မပြုသင့်ပါ။

Polyuria ၏အန္တရာယ်ကဘာလဲ

သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်အလွန်အကျွံပါဝင်မှုနှင့်အတူကျောက်ကပ်ကို၎င်းတို့အားပြင်းထန်စွာသန့်စင်စေရန်ပြုလုပ်သည်၊ ပုံမှန်ဇီဝဖြစ်စဉ်နှုန်းအတွက်လိုအပ်သောအခြားအစိတ်အပိုင်းများကိုတစ်ချိန်တည်းတွင်ဖယ်ရှားပေးသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်သွေးဒြပ်စင်၏မညီမျှမှုဖြစ်ပေါ်လာသည်။ Hyperglycemia သည်ကျောက်ကပ်ကိုသာမကအခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုပါဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

ရောဂါရှာဖွေရေး

ကုထုံးမစတင်မီပြcomplနာများနှင့်အရေးကြီးသောအကျိုးဆက်များကိုဖယ်ရှားနိုင်ရန်အတွက်အထူးကုဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးသင့်သည်။

မှန်ကန်သောရောဂါလက္ခဏာကိုဖော်ထုတ်ရန်အတွက် endocrinologist သည်အသေးစိတ်လူနာအားသူ၏လူနာအားသူ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုမေးမြန်းသည်၊ သူအားစစ်ဆေးပြီးသုတေသနသို့ပို့သည်။

• သကြားဓာတ်အတွက်ဆီးစမ်းသပ်မှု,
• Zimnitsky အရနမူနာ
• အထွေထွေနှင့်ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှု,
• ခြောက်သွေ့သောစမ်းသပ်မှု။

ကုထုံးဆိုင်ရာအစီအမံများသည် polyuria ၏လက္ခဏာကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအခြေခံရောဂါအပေါ်တွင်အခြေခံသည်။ ထို့ကြောင့်ဆရာ ၀ န်များ၏အဓိကတာ ၀ န်မှာကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်နှင့် glycemia အဆင့်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ဖြစ်သည်။

စတင်ရန်အထူးအစားအစာကိုလိုက်နာရန်အကြံပြုသည်။ ဆီးအိမ်ကိုယားယံစေပြီး Diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့်ထုတ်ကုန်များကိုအစားအစာမှဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။ ထို့အပြင်၊ သင်သည်လောင်သောအရည်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ Electrolyte များဆုံးရှုံးမှုသည်အလွန်ကြီးမားခြင်းမရှိပါက၎င်းသည်အတော်အတန်လုံလောက်ပါသည်။

အခြားဖြစ်ရပ်များတွင်, thiazide Diuretics ဆီး - ဆေးဝါးများသတ်မှတ်ထားသော။ ၎င်းတို့၏လုပ်ဆောင်ချက်သည်အကောင်အထည်ဖော်ရန်ရည်ရွယ်သည်။

1. အဆိုပါ Proximity tubule အတွက်ဆားနှင့်ရေ reabsorption တိုးမြှင့်။
2. extracellular အရည်အသံအတိုးအကျယ်ကိုလျော့ချ။

ဤဆေးဝါးဆိုင်ရာပစ္စည်းများကိုကလေးများနှင့်အမျိုးသမီးများအားကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အသုံးပြုရန်တားမြစ်သည်။

ကာကွယ်တားဆီးရေး

ပိုလီရီးယား၏အသွင်အပြင်ကိုကာကွယ်ရန်သင်၏ကျန်းမာရေးနှင့် ပတ်သက်၍ အလေးအနက်ထားရန်လိုအပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအတွက် endocrinologists မှအကြံပြုချက်များကိုဤတွင်ဖော်ပြထားသည်။

1. ကောင်းမွန်စွာစားပါ၊ သတ်မှတ်ထားသောအစားအစာကိုလိုက်နာပါ။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်များများမဖြစ်ပေါ်စေရန်အစားအစာများတွင်အချိုရည်အညွှန်းကိန်းရှိသင့်သည်။ ကော်ဖီ၊ ချောကလက်၊
2. နေ့စဉ်အရည်စားသုံးမှုကိုစောင့်ကြည့်။
3. မည်သည့်ကာယလှုပ်ရှားမှုတွင်မဆို (ရေကူးခြင်း၊ လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ ကျွမ်းဘားအစရှိသဖြင့်) လုပ်ဆောင်ခြင်း။
4. ရောဂါ၏တစ်သမတ်တည်းလွှတ်အောင်မြင်ရန်နှင့် relapse တားဆီး။
5. တစ်နှစ်နှစ်ကြိမ်ဆေးစစ်ခြင်း။

ဆီးချိုရောဂါနောက်ခံတွင် polyuria ဖြစ်ပေါ်မှုသည်လျစ်လျူရှု။ မရနိုင်သောအလွန်လေးနက်သောလက္ခဏာဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုအောင်မြင်စွာရင်ဆိုင်နိုင်ရန်သင်အပြည့်အဝရောဂါနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်သည်။ ဤအမှု၌သာဆိုးကျိုးများကိုရှောင်ရှားရန်ဖြစ်နိုင်ပါလိမ့်မည်။

Polyuria ၏အဓိကအကြောင်းရင်းများ

အဆိုပါတင်ပြပြည်နယ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules အတွက်ရေ reabsorption ၏ပိုမိုဆိုးရှားနှင့်အတူပေါ်ပေါက်။ ဤကိစ္စတွင်ယခင်ကအသုံးပြုခဲ့သောအရည်အားလုံးသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်မှစုပ်ယူခြင်းမရှိဘဲဖယ်ရှားပစ်သည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာဂလူးကို့စ်ဂရမ်တစ်ခုစီသည်ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်လွှတ်လိုက်သောအခါအနည်းဆုံး ၃၀ မှ ၄၀ ဂရမ်ထိရောက်လိမ့်မည်။ ဆီး။

ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောရောဂါတစ်ခုတွင် polyuria ဖြစ်ပေါ်မှု၏အဓိကအချက်သည်ဆီး၌သကြားဓာတ်တိုးခြင်းကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ ဒါဟာ tubules ၏ epithelium ကြောင့်အရည်စုပ်ယူရန်အတားအဆီးဖန်တီးသော ဦး ဆောင်အကြောင်းမရှိအဖြစ်ယူသင့်ကြောင်းသကြားဤအချိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။ ထို့အပြင်တင်ပြထားသောရောဂါနှင့်အတူ, tubules ၏စုပ်ယူစွမ်းရည်၏အလိုအလျောက်အားနည်းခြင်းသို့မဟုတ်ပိုမိုဆိုးရွားဖော်ထုတ်နိုင်ပါတယ်။ အထူးသမှတ်စုတစ်ခုမှာ polyuria နှင့်ဆက်နွယ်သောလက်တွေ့သရုပ်သဏ္whatာန်များဖြစ်သည်။

အခြေအနေ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

အထင်ရှားဆုံးသောလက္ခဏာများမှာဆီးချိုရောဂါတွင်ပါ ၀ င်သည်။ လက်တွေ့ရုပ်ပုံလွှာအကြောင်းပြောရရင်ကျွန်တော်ဟာအောက်ပါအချက်တွေကိုအာရုံစိုက်ချင်တယ် -

• အမျိုးမျိုးသောရောဂါဗေဒအခွအေနေပုံစံများထိုကဲ့သို့သောဆီး၏အနိမ့်ဆုံးဒီဂရီဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာသောထိုကဲ့သို့သောသိသိသာသာ volumes ကို၏ 24 နာရီအတွင်းဖယ်ရှားရေးကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည်။ တင်ပြထားသောဖြစ်စဉ်သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏ကျောက်ကပ်အာရုံစူးစိုက်မှုအားနည်းသောကြောင့်ပျက်စီးမှုကိုလျှော့ချရန်ကြိုးပမ်းမှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
• အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင် polyuria သည် nocturia နှင့်တွဲဖက်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်ဆီးထွက်မှု၏ညအချိန်အပိုင်းအခြားသည်နေ့အချိန်တွင်ကျော်လွှားနိုင်သည့်အခြေအနေဖြစ်သည်။ ဤကိစ်စနှင့်စပ်လျဉ်း။ ပုံမှန်အခြေအနေရှိသည့်လူများတွင်ညဥ့်၏ Diuresis သည်နေ့အချိန်ထက် ၄၀% လျော့နည်းသင့်သည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။
• အမျိုးသမီးများတွင်ညအချိန်တွင်ပေါ်လီယာရူရီယားယားပေါ်လာခြင်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာတွင်အချို့သောအနှုတ်လက္ခဏာပြောင်းလဲမှုများကိုမှတ်သားထားကြောင်းအချက်ပြဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်ဆရာ ၀ န်သိသင့်သည်။

ပုံမှန်ဆီးထွက်နှုန်းမှာ ၁၂၀၀ မီလီယံမှ ၁၈၀၀ မီလီမီတာမှ ၁၀၀၀၀၀ မီလီမီတာနှင့်မတူဘဲ၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သည့် polyuria နှင့်အတူကျန်းမာသူတစ် ဦး တွင်ဆီးထွက်နှုန်းသည် ၈၀၀၀ သို့မဟုတ် ၁၀၀၀၀ မီလီမီတာအထိရှိနိုင်သည်။

ဖော်ပြထားသောရောဂါတွင် polyuria ၏အဓိကလက္ခဏာများအနက်တစ်ခုမှာသိသိသာသာများပြားလာခြင်းနှင့်အတူဆီးတွင်ပါဝင်သောသကြားဓာတ်ပမာဏသည်မရရှိနိုင်ကြောင်းထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ ဆီး၏မြင့်မားသောထုတ်လွှတ်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောနောက်လက္ခဏာတစ်ခုမှာပြင်းထန်သောရေငတ်ခြင်းကိုစဉ်းစားသင့်သည်။ polyuria ကိုကုသရန်အတွက်၊ မှန်ကန်သောရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်လုံလောက်သောပြန်လည်ထူထောင်ရေးသင်တန်းကိုတက်ရောက်ရန်အထူးအကြံပြုလိုပါသည်။

ကျန်းမာသူတစ် ဦး အတွက်ဆီးထုတ်ယူ, စံချိန်စံညွှန်းများ

ကျန်းမာသူတစ် ဦး တွင်၎င်းအရည်သည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ glomeruli တွင်စစ်ထုတ်သည်။ ဤတွင်အသုံး ၀ င်သောအရာများကို၎င်းမှသိမ်းဆည်းထားပြီးကျန်များသည်ကျူစတစ်လျှောက်ဆီးစနစ်အတွင်းသို့ထပ်မံဝင်ရောက်ကြသည်။ တစ်နေ့လျှင်ဆီး 1-1.5 လီတာကိုထုတ်လွှတ်သည်။ အကယ်၍ ဆီး၏နေ့စဉ်ထုတ်လွှတ်မှုသည် ၂ မှ ၃ လီတာအထိမြင့်တက်ပါကဆရာဝန်များက diuresis ကိုချိုးဖောက်သည်။ polyuria ဆိုတာဘာလဲ။ ဘာကြောင့်ဖြစ်ရတာလဲ။

Polyuria - ဆီးမှထုတ်လွှတ်သည့်ဆီးပမာဏတိုးပွားလာသည် (တစ်နေ့လျှင် ၁၈၀၀ မီလီမီတာကျော်) ။ polyuria extrarenal နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာခွဲခြား။ Extrarenal polyuria သည်များသောအားဖြင့် Diuretics ဆီးများသောက်သုံးပြီးနောက် edema ပေါင်းစည်းခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါ insipidus၊ endocrine disorders ရောဂါများတွင်တွေ့ရှိရသည်။ Polyuria သည်များသောအားဖြင့်ဆီး၏တိကျသောဆွဲငင်အား (hypostenuria) နှင့်တွဲဖက်လေ့ရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်သာ polyuria သည်ဆီး (hyperstenuria) ၏တိကျသောဆွဲငင်အားကိုရရှိသည်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ polyuria သည်ကျောက်ကပ်ရောဂါများတွင်ဖြစ်ပွားပြီး distal nephron ပျက်စီးခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း (pyelonephritis, wrinkled kidney) တွင်တွေ့ရသည်။ နာတာရှည် Pyelonephritis တွင်, polyuria အထူးသဖြင့်ဘုံ, ပြင်းထန် hypostenuria နှင့်အတူတစ်နေ့လျှင်ဆီး 2-3 လီတာအတွင်း

polyuria ၏ pathogenesis ၎င်း၏ရောဂါရှာဖွေတန်ဖိုးကိုကဲ့သို့အလွန်အမင်းကွဲပြားခြားနားသည်။

ပိုလီယာရီးယားယာသည်ကျောက်ကပ်နှင့် neuroendocrine ယန္တရားတို့၏ရောဂါလက္ခဏာများစွာဖြစ်နိုင်သည်။ polyuria extrarenal နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာမူလအစရှိပါတယ်။

Polyuria (ICD-10 R35) သည်များစွာသောဆီးမှထုတ်လွှတ်သောအရာဖြစ်ပြီး၎င်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules များတွင်အရည်ကိုပြောင်းပြန်စုပ်ယူခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုချိုးဖောက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သည်။ တနည်းအားဖြင့်ကိုယ်ခန္ဓာသည်ရေကိုစုပ်ယူသည်မဟုတ်။ မကြာခဏဆီးသွားခြင်းနှင့်ဆီးများများထွက်လာသည့်အခါလူ၏ဘဝအရည်အသွေးကျဆင်းသွားသည်။ သူသည်အားနည်းလျက်၊ ခံတွင်း၌ခြောက်သွေ့နေသည်၊ ၀ မ်းနည်းခြင်းနှင့်မူးဝြေခင်းနှင့် ပတ်သက်၍ စိတ်ပူသည်၊ ညတွင်အိပ်စက်ခြင်းပြdistနာဖြစ်နိုင်သည်။

ပိုလီယာရီးယားယာသည်သီးခြားလွတ်လပ်သောရောဂါမဟုတ်ပါ၊ လူနာတစ် ဦး ခံစားရနိုင်သောရောဂါလက္ခဏာများသည်အခြားရောဂါများအကြောင်းပိုမိုပြောဆိုသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အတူ, စာမေးပွဲအထူးကု: အာရုံကြောအထူးကုဆရာဝန်, ဆီးလမ်းကြောင်းအထူးကု, nephrologist နှင့် endocrinologist ။ Polyuria တွင်ရောဂါဗေဒနှင့်ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာအကြောင်းရင်းများရှိသည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအမှု၌, ထိုကဲ့သို့သောဆီးသွေးကြောကိုဖြစ်စေသောအရာကိုရောဂါထွက်ရှာရန်လိုအပ်သည်။ ဒုတိယဖြစ်ရပ်မှာခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရေ - အီလက်ထရွန်ချိန်ခွင်လျှာကိုပြန်လည်ရရှိပြီးနောက်နေ့စဉ် diuresis ပုံမှန်ပြန်သွားသည်။

ကြာချိန်အားဖြင့်, အမြဲတမ်းနှင့်ယာယီ polyuria ခွဲခြားသည်။ စဉ်ဆက်မပြတ်အာရုံကြောနှင့် neurogenic ရောဂါများနှင့်အတူချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို, endocrine စနစ်၏ဖြစ်ရပ်အတွက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အဝလွန်ခြင်းသည်ခေတ္တခဏတိုးခြင်း၊ ဖောအတွင်းတွင်အရည်ထွက်သွားခြင်း၊ ကိုယ် ၀ န်ဆောင်စဉ်သို့မဟုတ်သွေးဆုံးနေစဉ်အမျိုးသမီးများတွင် Diuretic ဆေးများသောက်သုံးမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်အရည်များများစားခြင်းဖြင့်လည်းကောင်း၊ အစားအစာတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုမြင့်မားသောအစာများရှိနေခြင်းကြောင့်ဆီး၌လည်းကောင်းပါဝင်နိုင်သည်။ Polyuria သည်စစ်ဆေးမှုအပေါ် အခြေခံ၍ ကုသမှုကိုညွှန်းဆိုသောဆရာဝန်နှင့်ဆက်သွယ်ရန်လိုအပ်သည်။

နာတာရှည်နှင့်စူးရှသော Pyelonephritis၊ urolithiasis၊ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း (CRF)၊ အကျိတ်များနှင့်အာရုံကြောရောဂါများသည်လည်းပုံမှန်မဟုတ်သောဆီးသွားခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဆီးထွက်နှုန်းမြင့်လာခြင်းသည်မကြာခဏဆီးသွားခြင်းနှင့်ရှုပ်ထွေးလေ့ရှိပြီးဆီးအိမ်ရောင်ရမ်းရောဂါများ (cystitis, urethritis) တွင်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ သို့သော်ဤဖြစ်ရပ်များတွင်အနည်းငယ်ဆီးကိုထုတ်လွှတ်ပြီး Urethra ကိုဖြတ်နိုင်သည်။ endocrine ရောဂါဗေဒနှင့်အတူ, polyuria အပြင်, polyphagia (အဆက်မပြတ်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုခံစားချက်) နှင့် polydipsia (ဟော်မုန်းရောဂါများကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ပြင်းထန်ရေငတ်) ကိုလည်းဖွံ့ဖြိုး။ ဆီးချိုရောဂါ insipidus နှင့်အတူ diuresis ပြproblemsနာများစဉ်ဆက်မပြတ်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်ရုတ်တရက်ပေါ်လာပါဘူး။ အဆိုပါအကြောင်းပြချက် hypernatremia - ဆားနှင့် Electrolytes တွေတိုးပွားလာအကြောင်းအရာဖြစ်ပါတယ်။

အကယ်၍ သင်သည်အရည်ပမာဏကိုကန့်သတ်ခြင်းဖြင့်ဆီးပမာဏကိုလျှော့ချရန်ကြိုးစားပါက၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ရေဓာတ်ခန်းခြောက်စေနိုင်သည်။
CRF (နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှု) သည်ကျောက်ကပ်မှသွေးထောက်ပံ့မှုအားနည်းသောကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဤနောက်ခံတွင်, Syndrome ၏အခြားပြောင်းလဲဖြစ်ပေါ်: polyuria, oliguria (ဆီးအသံအတိုးအကျယ်ကိုလျော့ချ) နှင့် anuria (ဆီးသွားခြင်းမရှိခြင်း) ။ အမျိုးသားများတွင်စိတ်ဖိစီးမှု၊ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၊ ပါကင်ဆန်ရောဂါ၊ ကိုယ် ၀ န်နှင့်ဆီးချိုရောဂါတို့သည်ညအချိန်တွင်ဆီးထွက်မှုအလွန်များခြင်း - nocturia ဖြစ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည်ညအချိန်တွင် polyuria သည်ဇီဝကမ္မဖြစ်လျှင်ကုသမှုမလိုအပ်ပါ။ များသောအားဖြင့် nocturia သည်မွေးကင်းစနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

ပြင်ပမှ polyuria များသည်အော်ဂဲနစ်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းအပေါ်တိုက်ရိုက်မှီခိုခြင်းမရှိပါ။

၄ င်း၏မျိုးရိုးဗီဇသည်အောက်ပါအချက်များကြောင့်ဖြစ်သည် - ခန္ဓာကိုယ်၏အတွင်းပိုင်းပတ် ၀ န်းကျင်တွင်ရေပါဝင်မှုမြင့်မားခြင်း၊ ဆီးသွားခြင်း၏ neuroendocrine ၏စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများအားနည်းခြင်းနှင့် osmotically တက်ကြွသောအရာဝတ္ထုများ၏သွေးရည်ကြည် (glomerular filtrate) ၏အာရုံစူးစိုက်မှု။ Polyuria သည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အတွင်းပိုင်းပတ် ၀ န်းကျင်တွင်ရေပါဝင်မှုမြင့်မားသောကြောင့်ဇီဝကမ္မအခြေအနေများတွင်များစွာသောအရည်များ၊ ဖရဲသီးများ၊ စပျစ်သီးများ၊ တွင်းထွက်ရေစသည်တို့နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအရက်သောက်သောက်ခြင်းကြောင့်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာများတွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အချို့သောကူးစက်မှုများအပြီးဖော၏ပေါင်းစည်းခြင်းနှင့်ခုံးအတွက်

Polyuria ၏လက်တွေ့အရေးပါမှု

အကြီးမားဆုံးလက်တွေ့အရေးပါမှုမှာ diuresis ၏ neuroendocrine ၏စည်းမျဉ်းအားနည်းခြင်းကြောင့် extrural polyuria ဖြစ်သည်။

ဒီ genesis ၏ Polyuria သည်ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏အဓိကလက္ခဏာဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် antidiuretic hormone pituitary gland ထုတ်လုပ်မှုမလုံလောက်ပါ၊ ၎င်းသည် distal renal tubule တွင်ရေပြန်လည်စုပ်ယူခြင်းကိုအဓိကလှုံ့ဆော်ပေးသည်။

ဤသည် polyuria paroxysmal tachycardia, နှလုံးပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ, colic, သွေးတိုးရောဂါအကျပ်အတည်း, ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ရောဂါနှင့်အပင်များအကျပ်အတည်းများအဖြစ်ပေါ်ပေါက်သောအခြားရောဂါဗေဒအခြေအနေများ, ဒီ diencephal ၏ဤဌာန၏ဒီပြည်နယ်ဟော်မုန်းကုသမှုစင်တာများ၏စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုဖောက်ဖျက်ကြောင့်, pituitary gland ၏ antidiuretic ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှု၏ယာယီချိုးဖောက်မှုနှင့်အတူပါဝငျ၏အဆင့်ဆင့်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါသည်။ Extrarenal polyuria သည် Connalddrome ခေါ်မူလတန်း hyperaldosteronism ၏အဓိကသရုပ်သဏ္oneာန်တစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းသည် adrenal glands ၏ glomerular ဇုန် - hyperaldosterone တွင်တွေ့ရှိရသည်။

Polyuria သည်သွေးရည်ကြည် (ဥပမာဂလူးကို့စ်) တွင် osmotically တက်ကြွသောအရာများပိုမိုများပြားလာခြင်းကြောင့်ဆီးချိုရောဂါ၏အရေးကြီးဆုံးလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။

polyuria ၏ဤယန္တရားသည် tubular reabsorption ကိုလျှော့ချကြောင်း Diuretics ဆီး၏အသုံးပြုမှုနှင့်အတူလေ့လာသည်။

ကျောက်ကပ်ရောဂါသည်ကျောက်ကပ်ရောဂါများတွင်ဖြစ်ပွားခြင်းဖြစ်ပြီး၊ parenchyma ၏လည်ပတ်မှုသိသိသာသာကျဆင်းခြင်း (ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ arteriolosclerosis ၏နောက်ဆုံးအဆင့်၊ glomerulonephritis, polycystic ကျောက်ကပ်ရောဂါစသည်) နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။င။ ) ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာတီဘီ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းနှင့်ပြွန်များစုဆောင်းခြင်းကိုဖြစ်ပွားစေသောရောဂါများအတွက် (pyelonephritis, interstitial nephritis, ကျောက်ကပ်ကျောက်ရောဂါ၊ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ adenoma, ဆီးကင်ဆာနှင့်ဆီးလမ်းကြောင်းကိုဖိအားပေးခြင်း) ။ ကျောက်ကပ် polyuria လည်းစူးရှသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဒုတိယအဆင့်၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စများတွင်၎င်းသည် nephron function ကိုပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းအားညွှန်ပြသောကြောင့်အဆင်သင့်ဖြစ်သောဟောကိန်းဖြစ်သည်။

polyuria, hypo- နှင့် isostenuria ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအားလုံးတွင်တွေ့ရှိရသည်။

ပိုလီယာယာသည်ရောဂါတစ်ခုမဟုတ်ပါ။ ပိုလီယာရီးယားကိုလွတ်လပ်သောရောဂါအဖြစ်ကုသရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။

သင်သည်ဆိုက်ကိုငွေရေးကြေးရေးအရထောက်ပံ့နိုင်သည် - ၎င်းသည်ဆိုက်၏တည်ဆောက်မှု၊ ဒီဇိုင်းနှင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ပေးချေရုံသာမကသင့်ကိုစိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည့်ကြော်ငြာများဖြင့်ထို site ကိုရှုပ်ထွေးစေသည်မဟုတ်။ ထို့ကြောင့်၊ သင်သည်ဆိုက်ကိုသာမကသင်နှင့်အခြားအသုံးပြုသူများကို“ ဆီးချိုရောဂါသည်၊ ရေ - အီလက်ထရိတ်ချိန်ခွင်လျှာကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည့်ရောဂါများ” ခေါင်းစဉ်နှင့် ပတ်သက်၍ ယုံကြည်စိတ်ချရသောသတင်းအချက်အလက်များကိုအဆင်ပြေစွာရရှိစေရန်ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။
နှင့်အညီ, - လူတွေကိုသူတို့ရဲ့ဘဝစာသားမှီခိုနိုင်သည့်အပေါ်သတင်းအချက်အလက်ပိုမိုရရှိလိမ့်မည်။ငွေပေးချေပြီးနောက်သင်တရားဝင်အကြောင်းအရာအလိုက်စာရွက်စာတမ်းများကိုကူးယူရန်စာမျက်နှာသို့သွားပါလိမ့်မည်။

ကုသမှုနည်းလမ်းများနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး

polyuria ကိုဆီးချိုရောဂါတွင်ပြည့်စုံစွာကုသရန်လိုအပ်သည်။ များသောအားဖြင့်ကုထုံးသည် glycemia အဆင့်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်နှင့်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်ရည်ရွယ်သည်။ ထို့ကြောင့်, polyuria ၏ကုသမှုအရေးကြီးသော Electrolytes တွေ: ဆိုဒီယမ်, ကယ်လစီယမ်, ပိုတက်စီယမ်, ကလိုရိုက်ဆုံးရှုံးမှုများအတွက်အစားထိုးကူညီပေးသောအချို့သောအစားအသောက်များတွင်မှတင်းကျပ်စွာလိုက်နာပါဝင်သည်။

နောက်ထပ်အရေးကြီးသောကုထုံးတစ်ခုမှာ thiazide diuretics ဆေးများအသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်။ သူတို့ကများသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ insipidus များအတွက်ညွှန်ပြနေကြသည်။ polyuria နှင့်အတူထိုကဲ့သို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအကျိုးသက်ရောက်မှုနှစ်ဆဖြစ်စေသည်။ extracellular fluid ပမာဏလျော့နည်းခြင်း၊ ဆား၊ ရေပြန်လည်စုပ်ယူမှုတိုးခြင်း။

Diuretic မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ဆီးအတွင်းရှိအရည်ကိုထက်ဝက်လျှော့ချနိုင်ပြီးလူနာများကကောင်းစွာသည်းခံနိုင်စွမ်းရှိသည်။

အကယ်၍ ဆေးညွှန်းဆိုပါက diuretics ဆေးကိုသုံးရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။

• ကလေးများ
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ
• စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာမသန်စွမ်းသူများ။

သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ခြင်းသည် polyuria ကိုဖယ်ရှားရန်ကူညီသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုနေရသောအခါ၊ ဆီးမှထုတ်လွှတ်သည့်ဆီးပမာဏကိုအင်ဆူလင်၏စီမံအုပ်ချုပ်မှုနှင့်ညီညွတ်မှုမှန်ကန်သောဆေးပမာဏကိုရွေးချယ်သင့်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိ Polydipsia ကိုလည်းအလားတူကုသသည်။

Polyuria ကိုကောင်းစွာကာကွယ်နိုင်သည်၊ သို့သော်ရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါဗေဒအမြောက်အမြားကိုမှတ်သားထားသဖြင့်ရေရှည်ပြန်လည်ထူထောင်ရန်လိုအပ်သည်။ ဆရာဝန်၏ဆေးညွှန်းများအားလုံးပြည့်စုံပါကလှုပ်ရှားမှုနှင့်ဘဝကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားနိုင်မည်ဖြစ်သည်။

ကာကွယ်တားဆီးရေးအစီအမံများပါဝင်သည်:

1. ကျန်းမာလူနေမှုပုံစံစတဲ့
2. စွဲ၏ငြင်းဆန်,
3. ကျောက်ကပ်ရောဂါအတွက်လျော်ကြေး။

၎င်းသည်ဘဝအတွက်အစားအစာကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းရန်၊ လမ်းပေါ်တွင်ပုံမှန်လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ အားကစားကစားခြင်းကိုပြသသည်။ polyuria ရောဂါခံစားနေရသောကလေးငယ်တစ် ဦး သည်ရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်ချိန် မှစ၍ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုကုသရန်ဆေးဝါးနှင့်ဆေးဝါးများသောက်သုံးသင့်သည်။

ဘက်ပေါင်းစုံချဉ်းကပ်မှုအနေဖြင့် polyuria ကိုအနိုင်ယူရန်အလွန်လွယ်ကူသည်၊ အချိန်တိုအတွင်းသင်ခန္ဓာကိုယ်၏အကောင်းဆုံးလည်ပတ်မှုကိုပြန်လည်ပေးနိုင်သည်။ မိမိကိုယ်မိမိဆေးကုသမှုကိုစွန့်လွှတ်ရန်အရေးကြီးသည်၊ ဆီးချိုရောဂါရှိဆီးချို့တဲ့မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်ပထမဆုံးလက္ခဏာတွင်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။ ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုကပြောပြလိမ့်မည်။ ကျောက်ကပ်နှင့်ဆီးချိုရောဂါဆက်စပ်ပုံ။

ဆီးချိုရောဂါအတွက် Polyuria နှင့် polydipsia

ဆီးချိုရောဂါ၏လက်တွေ့မြင်ကွင်းကိုလွန်ခဲ့သောအနှစ် ၂၀၀၀ ခန့်ကနာမည်ကြီးအတွေးအခေါ်ပညာရှင်နှင့်ဆရာဝန် Celsus ကဖော်ပြခဲ့သည်။ ၁၇ ရာစုတွင်သူတို့သည်ဆီးချိုရောဂါကို“ အရသာမရှိသော” ဆီး (diabetes insipidus) ဖြင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ခွဲခြားရန်သင်ယူခဲ့ကြပြီး၎င်းတွင်လူနာများ၏ဆီးသည်“ ပျားရည်ကဲ့သို့ချိုမြိန်” (ဆီးချိုရောဂါ) ဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်စူးစူးရှရှူရှိုက်မိနိုင်သည်။ ကလေးငယ်များတွင်ပိုမိုပြင်းထန်သောရောဂါများဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ပိုလီယာရီးယားယာသည်မကြာခဏမိဘများ၏အာရုံကိုဆွဲဆောင်သောပထမဆုံးလက္ခဏာဖြစ်သည်။ ဒါဟာများသောအားဖြင့် bedwetting အဖြစ်သူ့ကိုယ်သူ။

မိမိ၏ဆီးအိမ်ကိုသုတ်ရန်မိမိကိုယ်ကိုနှိုးရန်သင်ယူခဲ့သည့်ကလေးတစ် ဦး သည်မသေသပ်သောဖြစ်လာသည်။ များသောအားဖြင့်ရောဂါသည်မေ့မြောသွားပြီးနောက်ပိုင်းတွင်သက်ဆိုင်ရာမိဘများသည်ကလေးကိုပိုမိုနီးကပ်စွာစောင့်ကြည့်ပြီး polyuria နှင့် polydipsia တို့ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။

ကုသမှုမရှိသေးသောလူနာအများစုသည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုလျင်မြန်စွာဆုံးရှုံးနိုင်ပြီးတစ်ခါတစ်ရံတွင်တစ်လတွင် ၁၅-၂၀ ကီလိုဂရမ်အထိရှိသည်။ လုံးဝအင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုနှင့်အတူပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါအတော်လေးလွယ်ကူသည်။ တွဲပြီးဖြစ်သောရောဂါလက္ခဏာနှစ်မျိုးဖြစ်သော - polyuripsia နှင့် polydipsia နှင့် emaciation နှင့် polyphagia - တို့သည်ဆီးချိုရောဂါကိုစဉ်းစားစေသည်။

နောက်ဆုံးရောဂါကိုသွေး၊ hyperglycemia နှင့် glucosuria တို့တွင်အင်ဆူလင်ပမာဏလျှော့ချခြင်းကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှု၏ရလဒ်များကိုအကဲဖြတ်သည့်အခါသွေးထဲတွင် immunoreactive insulin ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုအဆုံးအဖြတ်ပေးခြင်းဖြင့်စိတ်ချရသောအကောင်းဆုံးရလဒ်များကိုစိတ်တွင်မှတ်ထားသင့်သည်။

Feling နှင့် Venedikt စမ်းသပ်မှုများ၏ရလဒ်ကောင်းများသည် test ၌ဆီး၌ဂလူးကို့စ်သာမကအခြားလျှော့ချနိုင်သောအရာများပါရှိကြောင်းဖော်ပြသည်။ မှားယွင်းသောအပြုသဘောဆောင်သောရလဒ်များသည်အခြားသကြားဓာတ်များဖြစ်သော Lactose, pentose, fructose, galactose တို့ကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

Pentose နှင့် fructose ကိုများသောအားဖြင့်အသီးများသောအားဖြင့်စားပြီးနောက်ကျန်းမာသောကလေးများ၏ဆီးထဲတွင်တွေ့ရသည်။ ဤသကြားနှင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်အချို့သည်ဆီး၌မွေးရာပါဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများအဖြစ်လည်းပေါ်ပေါက်နိုင်သည်။

မှားယွင်းသောအပြုသဘောဆောင်သောစမ်းသပ်မှုရလဒ်များတွင်ဆီး၌ကိုယ်ဝန်ကိုကာကွယ်ရန်သို့မဟုတ်နို့တိုက်ရန်အတွက်များသောအားဖြင့်ယူရစ်အက်စစ်၊ ခရီတီနင်း၊ Salicylates၊ terpine hydrate, antipyrine, amidopyrine၊

ဆီးချိုရောဂါရှိ Polyuria သည် genmotic ရောဂါဖြစ်သည်။ ၎င်း၏တန်ဖိုးကိုခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်ဂလူးကို့စ်၏ထက်ဝက်ခန့်နှင့်လျှပ်လျှပ်မှုန်များနှင့်ဆီး၏အခြားသိပ်သည်းသောဒြပ်ပေါင်းများ - ပရိုတင်းများ၊ အက်တမ် (အမိုးနီးယား၊ ယူရီးယား၊ ယူရစ်အက်စစ်၊ ခရိတ်နင်း၊ အမိုင်နိုအက်ဆစ်)၊

အလယ်အလတ် polyuria ပါသည့်ဂလူးကို့စ်ဂရမ်တစ်ခုစီသည်သူ့အား 20-40 ml urines နှင့်အတူသယ်ဆောင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ ပို၍ ပြင်းထန်လေ၊ ပိုရီရီးယားယာ ပို၍ သိသာလေ၊ ဂလူးကို့စ်ဂရမ်တွင်ဆီးနည်းလေလေဖြစ်သည်။ ဤသည် glucosuria ၏ပြင်းထန်မှုအမြဲ polyuria ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ကိုက်ညီမထားဘူးဆိုတဲ့အချက်ကိုရှင်းပြသည်။

ပရိုတိန်း၊ အဆီနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များဖလှယ်ခြင်း၏အလယ်အလတ်နှင့်နောက်ဆုံးထုတ်ကုန်များဖြစ်သောသွေးထဲတွင်စုဆောင်းခြင်းကိုတစ်သျှူးရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့်တွဲဖက်ထားသည်။ ပါးစပ်နှင့် pharynx ၏ချွဲအမြှေးပါးကိုခြောက်သွေ့ရေငတ်ခြင်းနှင့် polydipsia စေပါတယ်။

ပြင်းထန်သော hyperglycemia နှင့် polyuria နှင့် glucosuria တို့ကို Acromegaly, Itsenko-Cushing ၏ရောဂါ၊ hemochromatosis နှင့် ဦး ခေါင်းခွံဒဏ်ရာတို့၏လက်တွေ့မြင်ကွင်းတွင်မကြာခဏပါဝင်သည်။ နောက်ဆက်တွဲဆင်းရဲဒုက္ခများကိုဖော်ထုတ်ရန်မခက်ခဲသောအခါ၌ဤရောဂါများ၏နောက်ပိုင်းအဆင့်များ၌သာဆီးချိုရောဂါ၏ပုံသဏ္quiteာန်ကိုသိသာထင်ရှားစေသည်။

Polyuria: ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသမှု

Polyuria - တစ်နေ့လျှင်ဆီးထွက်နှုန်းမြင့်တက်သည်။ ခန်ဓာကိုယ်မှနေ့စဉ်ထုတ်လွှတ်သည့်နှုန်းသည်တစ်လီတာသို့မဟုတ်တစ်ဝက်ခန့်ဖြစ်သည်။ polyuria နှင့်အတူ - နှစ်ခု, သုံးလီတာ။ ရောဂါသည်လိုအပ်ချက်များကိုဖြည့်ဆည်းရန်မကြာခဏတိုက်တွန်းမှုများနှင့်အတူလိုက်ပါလေ့ရှိသည်။ Polyuria သည်သာမန်၊ မကြာခဏဆီးသွားခြင်းအတွက်မှားယွင်းသည်။

တစ်ခုတည်းသောကွာခြားချက်မှာအစစ်အမှန်လျင်မြန်စွာလုပ်ဆောင်ခြင်းဖြင့်ဆီးအိမ်ရှိအကြောင်းအရာများ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုစီကိုလွှတ်လိုက်တိုင်းဖြစ်သည်။ polyuria နှင့်အတူအိမ်သာအခန်းသို့သွားတိုင်းဆီးထွက်ပစ္စည်းပေါများသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဆီး၏တိကျသောဆွဲငင်အားကျဆင်းခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။

ဤရောဂါရှိသူများစွာသည်၎င်းကိုစံအဖြစ်လက်ခံကြပြီးမည်သည့်နည်းနှင့်မျှတိုက်ထုတ်ရန်မကြိုးစားပါ။ ဤအခြေအနေ၏အကြောင်းရင်းများကိုများသောအားဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်ကြသည်။ သို့သော်ဤရောဂါတိုးတက်မှုကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည့်တစ်ခုတည်းသော etiological အချက်များမဟုတ်ပါ။

polyuria ဖြစ်စေသောရောဂါများတွင် -

နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း, Pyelonephritis, sarcoidosis, အာရုံကြောစနစ်၏အမျိုးမျိုးသောရောဂါများ, အထူးသဖြင့်တင်ပါးဆုံတွင်းinရိယာ၌ကင်ဆာ, နှလုံးပျက်ကွက်, ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ, ဆီးချိုရောဂါ, ကျောက်ကပ်ကျောက်။

ထို့အပြင်ကိုယ်ဝန်သည်ဆီးထွက်ရှိမှုတိုးလာသည့်နောက်အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ အမျိုးသမီးတစ် ဦး ၏ဘဝ၏ထိုကဲ့သို့သောကာလ၌ထုတ်လုပ်သည့်ဆီးပမာဏတိုးများလာခြင်းကဟော်မုန်းမညီမျှမှုနှင့်သန္ဓေသားသည်ဆီးအိမ်အပေါ်တွင်ပြင်းထန်သောဖိအားပေးမှုများကြောင့်ဖြစ်သည်။

သို့သော်ပြည်တွင်းဖြစ်စဉ်များကသာထိုကဲ့သို့သောလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုပေါ်ထွန်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ထုတ်လွှတ်သည့်ဆီးပမာဏတိုးလာခြင်းသည်လူအများအနေဖြင့် Diuretics ဆီး၊ အရည်များသောအားဖြင့်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အထက်ပါအကြောင်းပြချက်များအားလုံးသည်ဆေးပညာတွင် nocturia ဟုခေါ်သောညအချိန်တွင် polyuria ဖြစ်ပေါ်လာရန်အတွက်လိုအပ်ချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှု၏ ၅ ရာခိုင်နှုန်းတွင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အကြောင်းရင်းမှာမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်ဖြစ်သည်။

Polyuria အမျိုးမျိုး

polyuria ၏အတိုင်းအတာအရ၊

ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကိုယ် ၀ န်ရှိရောဂါများသို့မဟုတ်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်များကြောင့်အမြဲတမ်း - ကျောက်ကပ်ရောဂါ၏ရောဂါများကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောယာယီ။

ဇာစ်မြစ်၏အကြောင်းရင်းများအရ, ရောဂါဖြစ်ပျက်:

1. ရောဂါဗေဒ - နာမကျန်းပြီးနောက်ရှုပ်ထွေးအဖြစ်။ ဒီအမျိုးအစားညည polyuria ပါဝင်သည်။ ဤရောဂါ၏တည်ရှိမှုကိုညအချိန်၌ (နှစ်ကြိမ်သို့မဟုတ်ထိုထက်မက) အိမ်သာသို့သွားသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ပိုလီယာရီးယားကိုရောဂါဗေဒအဖြစ်သတ်မှတ်သည်
2. ဇီဝကမ္မဗေဒ - ဆီးထုတ်လွှတ်မှုကိုတိုးမြှင့်စေသောဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။

Polyuria ၏တစ်ခုတည်းသောလက္ခဏာမှာတစ်နေ့လျှင်ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်လုပ်သောဆီးပမာဏတိုးပွားလာခြင်းဖြစ်သည်။ polyuria ရှေ့မှောက်တွင်ထုတ်လွှတ်သောဆီးပမာဏသည်ရှုပ်ထွေးသောလမ်းကြောင်းသို့မဟုတ်ကိုယ်ဝန် - သုံးလီတာကျော်နိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ရောဂါပေါ်လာသည့်အခါတစ်နေ့လျှင်ထုတ်လွှတ်သည့်ဆီးလီတာအရေအတွက်သည်ဆယ်ယောက်အထိရောက်ရှိနိုင်သည်။

လူတစ်ယောက်ခံစားရသည့် polyuria ၏ဒုတိယလက္ခဏာများသည်အမှန်တကယ်တွင်သူသည်ကိုယ်ခန္ဓာတွင်ဖြစ်ပေါ်လာသောနာကျင်မှုသို့မဟုတ်ကူးစက်မှုဖြစ်စဉ်များ၏လက္ခဏာများ (polyuria ပေါ်ပေါက်လာခြင်း) ဖြစ်သည်။ နေ့စဉ်ရောဂါပမာဏများပြားလာခြင်းကြောင့်မည်သည့်ရောဂါပေါ် မူတည်၍ ဤရောဂါဖြစ်စဉ်၏ထူးခြားသောလက္ခဏာများပေါ်လာလိမ့်မည်။

Polyuria ကုသမှု

ပထမ ဦး စွာကုသမှုသည် polyuria ၏အသွင်အပြင်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါကိုဖယ်ရှားရန်ရည်ရွယ်သည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါကုသမှုစဉ်အတွင်း, ခန္ဓာကိုယ်ကဆုံးရှုံးမှုကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်

ပိုတက်စီယမ်, ကယ်လစီယမ်, ဆိုဒီယမ်, ကလိုရိုက်။

၎င်းအရာ ၀ တ္ထုများသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိပုံမှန်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုပြန်လည်ရရှိစေရန်အစားအစာအတွက်အစီအစဉ်တစ်ခုစီကိုရေးဆွဲ။ အရည်စားသုံးမှုနှုန်းကိုလည်းတွက်ချက်သည်။ ရောဂါ၏ပြင်းထန်သောလမ်းစဉ်သို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်အရည်များဆုံးရှုံးမှုမြင့်မားခြင်းနှင့်အတူပြုတ်ရည်ကုထုံးကိုအသုံးပြုပါ - မြုံသောပိုးမွှားဖြေရှင်းနည်းများကိုသွေးကြောထဲသို့မိတ်ဆက်ပါ

ကုသမှုကိုအရှိန်မြှင့်ရန်အတွက်အထူးလေ့ကျင့်ခန်းများသည်တင်ပါးဆုံတွင်းနှင့်ဆီးအိမ် - Kegel လေ့ကျင့်ခန်းများကိုပိုမိုအားကောင်းစေရန်ရည်ရွယ်သည်။

Polyuria - ဆီးချိုရောဂါ

ဆီးချိုရောဂါရှိ Polyuria သည် glucosuria ကြောင့်ဖြစ်ပြီး၎င်းသည် tubules ၏ lumen တွင် osmotic ဖိအားကိုတိုးစေပြီးရေပြန်လည်စုပ်ယူမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့်လူနာသည်တစ်နေ့လျှင် ၃-၅ လီတာအရည်ထုတ်လွှတ်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၊ ပိုလီဒီစီယာ၊ အစာစားချင်စိတ်တိုးလာခြင်းနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်လျော့ကျခြင်းစသည်တို့မှာလည်းထူးခြားသည်။

ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာမပြနိုင်သည့်လက္ခဏာများအရသွေးသည်သကြားဓာတ်ပမာဏကို ၆.၇ မီလီမီတာ / L နှင့်ပိုတက်သည်။

Polyuria ၏ pathogenesis

ရေအိမ်ကြောအခြေအနေသည်ရှုပ်ထွေးသောယန္တရားတစ်ခုဖြစ်သည့်ရေကို (အပြည့်အ ၀ ထိန်းချုပ်ထားသည့်) ကိုယ်တိုင်စားသုံးမှုကိုဟန်ချက်ညီအောင်ထိန်းညှိခြင်း၊ ကျောက်ကပ်စွမ်းအင်အသုံးပြုခြင်း၊ glomerular filtration နှင့်ပျော်ဝင်နေသော electrolytes များကိုပြန်လည်စုစည်းထားသောကျောက်ကပ်စနစ်တွင်ထိန်းညှိသည်။

ရေသုံးစွဲမှုများလာသောအခါသွေးလည်ပတ်မှုပမာဏတိုးလာသည်၊ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်နှင့် GFR တို့၏ပျံ့နှံ့မှုကိုတိုးစေပြီးဆီးပမာဏတိုးလာစေသည်။ သို့သော်ရေစားသုံးမှုမြင့်တက်လာခြင်းသည်သွေး osmolality ကိုလျော့နည်းစေသည်။ ၎င်းသည် hypothalamic-pituitary system မှ ADH (arginine vasopressin ဟုလည်းခေါ်သည်) ၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလျော့နည်းစေသည်။

ADH သည်ကျောက်ကပ်စုဆောင်းသော tubules များတွင်ရေပြန်လည်စုပ်ယူခြင်းကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောကြောင့် ADH အဆင့်လျော့နည်းခြင်းသည်ဆီးပမာဏကိုတိုးစေပြီး၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ရေချိန်ခွင်လျှာကိုပုံမှန်ပြန်ဖြစ်သွားစေသည်။ ထို့အပြင်ပျော်ဝင်နေသော electrolytes များသည်ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်၏ tubules တွင် passive osmotic diuresis ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ ထို့ကြောင့်ထုတ်လွှတ်သည့်ဆီးပမာဏတိုးလာသည်။

ထိုကဲ့သို့သောဖြစ်စဉ်တစ်ခု၏ဂန္ထဝင်ဥပမာတစ်ခုမှာဆီး၌အရည်၏ဂလူးကို့စ်မြင့်တက်မှု (၂၅၀ မီလီဂရမ် / dl ထက်ပိုသော) သည်မပြည့်စုံသည့်ဆီးချိုရောဂါရှိဂလူးကို့စ် - သွေးဆောင် osmotic diuresis ဖြစ်သည်။ polyuria နှင့် glucosuria ။

ထို့ကြောင့် polyuria ပါဝင်သည်ဆိုလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်

သောက်သုံးရေ (polydipsia) တွင်ရေရှည်တိုးလာခြင်း။ ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏အဓိကမူကွဲ) ADH လျှို့ဝှက်ချက်လျော့နည်းသွားသည်။ ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာမူကွဲ) ADH မှအရံ sensitivity ကိုလျော့နည်းသွားသည်။ Osmotic diuresis ။

polyuria ၏အကြောင်းရင်းများ:

1. polyuria ၏ကြာချိန်နှင့်ပြင်းထန်မှု (nocturia, ဆီးသွားသည့်ကြိမ်နှုန်း၊ ညအချိန်တွင်အရည်များစားခြင်း) ။
2. မိသားစုသမိုင်း (ဆီးချိုရောဂါ၊ ပိုလီကျောက်ကပ်ကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ urolithiasis) ။
3. ဆေးဝါးများသောက်ခြင်း (Diuretics, analgesics, lithium စသည်ဖြင့်) ။
4. ကျောက်ကပ်ကျောက် (hypercalcemia) ။
5. အားနည်းခြင်း (hypocapemia)၊ စိတ်ကျရောဂါ (hypercalcemia) ။
6. စိတ်ရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်။
7. Endocrine Disorders (ရာသီလာခြင်း၊ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု၊ နို့တိုက်ခြင်း၊ ဆီးခုံမို့မို့ကြီးထွားမှုအားချိုးဖောက်ခြင်း) ။
8. သည်အခြားလေးနက်သောရောဂါများ။

ကျောက်ကပ်ကျောက်တည်ခြင်း - အကြောင်းပြချက်များ -

အလွန်အကျွံအရည်စားသုံးမှု။ endocrine ကမောက်ကမဖြစ်မှု။ Hypokalemia ။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါများ (ကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ ကျောက်ကပ်ဆေးကြောနေစဉ် nephropathy, polygesstic, amyloidosis) ။ ဆီးသွားခြင်းပိတ်ဆို့ခြင်းကိုဖယ်ရှားပြီးနောက်အခြေအနေ၊ ဥပမာနာတာရှည်ဆီးထိန်းထားသည့်လူနာတစ် ဦး အားပြွန်ပြီးနောက်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော angioplasty ပြီးနောက်အခြေအနေ။ ဆေးဝါးများသောက်နေစဉ် diuresis ကိုလှုံ့ဆော်ခြင်း (furosemide, အရက်၊ lithium ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၊ amphotericin B, vinblastine, demeclocycline, cisplatin) ။

Polyuria: ဓာတ်ခွဲခန်း - ဆာပသုတေသနနည်းလမ်းများ

1. ယူရီးယားနှင့်လျှပ်စစ် (ကျောက်ကပ်ရောဂါ, hypokalemia) ။
2. သွေးဂလူးကို့စ။
3. ကယ်လစီယမ်, ဖော့စဖိတ်နှင့် alkaline များ phosphatase ။
4. ပလာစမာနှင့်ဆီး၏ပြိုကွဲသွားခြင်း ၁.၀ အောက်ထက်နည်းသော osmolality ၏ဆီးနှင့်ပလာစမာအချိုးအစားသည်ဆီးချိုရောဂါ insipidus၊ parenchymal ကျောက်ကပ်ရောဂါ (hypokalemia နှင့်တွဲဖက်) သို့မဟုတ်အလွန်များပြားသောစိမ့်စိမ့်ဖြစ်ခြင်းတွင်ရေအလွန်အကျွံစားသုံးခြင်းကိုဖော်ပြသည်။
5. ဝမ်းဗိုက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ (nephrocalcinosis) ၏ radiography ။
6. ဖြစ်နိုင်လျှင်သွေးထဲတွင် lithium ပြင်ဆင်မှုအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ပါ။
7. ပရိုတိန်းအပိုင်းအစများ၏စိတ်ပိုင်းဖြတ်။

Anameza စုဆောင်းခြင်း

pollakiuria မှ polyuria ၏ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါလက္ခဏာအတွက်ဆေးပညာသမိုင်းတွင်သုံးစွဲသောနှင့်ထုတ်လွှတ်သည့်အရည်ပမာဏနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များပါ ၀ င်သင့်သည်။ Polyuria ရှိလျှင်လူနာအားမေးသင့်သည်။

၎င်းပေါ်ထွက်လာသောအရွယ်၊ စတင်ခြင်းနှုန်း (ဆိုလိုသည်မှာရုတ်တရက်သို့မဟုတ်တဖြည်းဖြည်းစတင်ခြင်း)၊ မကြာသေးမီကပေါ်ထွက်လာခဲ့သည့် polyuria (ဥပမာ - သွေးကြောသွင်းခြင်း၊ အစာအိမ်ပြွန်ပေါ်ရှိအာဟာရ၊ ဆီးလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းသက်သာခြင်း) ကိုဖြစ်ပေါ်စေသောလက်တွေ့သက်ဆိုင်ရာအချက်များအားလုံး။ , ဦး ခေါင်းဒဏ်ရာ, ခွဲစိတ်) ။

ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောရောဂါလက္ခဏာပြသည့်ရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်သည့် conjunctiva နှင့်ပါးစပ် mucosa (Sjogren's syndrome)၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းနှင့်ညဘက်ချွေးများ (ကင်ဆာ) တို့ပါဝင်သင့်သည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းကိုကောက်ယူစုဆောင်းသောအခါ polyuria နှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါများကိုဂရုပြုရန်လိုအပ်သည်။

မိသားစုတွင် polyuria ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းကိုကောက်ယူစုဆောင်းသည့်အခါကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါ insipidus နှင့်ဆက်နွယ်သောဆေးဝါးများနှင့် diuresis တိုးပွားစေသည့်အရာများ (ဥပမာ - Diuretics ဆီး၊ အရက်၊ ကဖိန်းပါသောအချိုရည်များ) ကိုသတိပြုသင့်သည်။

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲ။ အထွေထွေစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်စဉ်အဝလွန်ခြင်းနှင့်အာဟာရချို့တဲ့မှုသို့မဟုတ် cachexia တို့၏လက္ခဏာများကိုသတိပြုသင့်သည်။ ၎င်းသည်နောက်ခံကင်ဆာအကျိတ်ဖြစ်စဉ်သို့မဟုတ်လျှို့ဝှက် Diuretics ဆီးများနှင့်အစာစားခြင်းရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်နိုင်သည်။

ဦး ခေါင်းနှင့်လည်ပင်းကိုစစ်ဆေးသည့်အခါပါးစပ်အခေါင်းပေါက် (Sjogren's syndrome) ၏ခြောက်သွေ့သောမျက်လုံးများသို့မဟုတ်ချွဲအမြှေးပါးများရှိနေခြင်းကိုသတိပြုရန်လိုအပ်သည်။ အရေပြားကိုစစ်ဆေးသည့်အခါသင့်အနေဖြင့် sarcoidosis ကိုညွှန်ပြသည့် hyperpigmented သို့မဟုတ် hypopigmented foci, အနာသို့မဟုတ် subcutaneous nodules များကိုအထူးဂရုပြုသင့်သည်။

လုံးဝအာရုံကြောဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုတစ်ခုအနေဖြင့်လေဖြတ်ခြင်းကိုညွှန်ပြနိုင်သည့်ဒေသခံအာရုံကြောဆိုင်ရာလိုအပ်ချက်နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများအတွက်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်သတိပြုသင့်သည်။

Polyuria ၏နှောင့်အယှက်လက္ခဏာများ

အောက်ပါအချက်အလက်များကိုအထူးဂရုပြုသင့်သည် -

polyuria ၏ရုတ်တရက်ပေါ်ထွက်လာခြင်းသို့မဟုတ်အသက်တာ၏ပထမနှစ်တာကာလအတွင်း၎င်း၏အသွင်အပြင်။ အထူးသဖြင့်ရှည်လျားသောဆေးလိပ်သောက်သည့်ကာလများ၌ညအချိန်၌ချွေးထွက်ခြင်း၊ ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ စိတ်ရောဂါ။

အချက်အလက်များ၏အဓိပ္ပာယ်ကောက်ယူ။ တစ်ခု anamnesis စုဆောင်းသောအခါ, polyakiia pollakiuria နှင့်ခွဲခြားရန်မကြာခဏဖြစ်နိုင်ပေမယ့်ရှားပါးကိစ္စများတွင်နေ့စဉ်ဆီးစုဆောင်းခြင်းလိုအပ်နိုင်ပါသည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခုသည်အကြောင်းပြချက်တစ်ခုဟုသံသယရှိနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်ကင်ဆာရောဂါသို့မဟုတ်နာတာရှည် granulomatous တွေ့ရှိမှုများ (hypercalcemia ကြောင့်)၊ အချို့သောဆေးဝါးများ (lithium, sidofovir, foscarnet နှင့် phosphamide) နှင့်ပိုမိုရှားပါးသောရောဂါများ (ဥပမာ - ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ amyloidosis၊ sarcoidosis၊ Sjogren's syndrome) တို့ကညွှန်ပြသည်။ polyuria ထက်တောက်ပခြင်းနှင့်အစောပိုင်းသရုပ်။

ပိုလီယိုရောဂါသည် Diureisis ကြောင့် Diuretics ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါ၏သမိုင်းကြောင်းအရညွှန်ပြသည်။ Psychogenic polydipsia သည်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများ (အဓိကအားဖြင့်စိတ်ကြွစိတ်ကျန်းမာရေးရောဂါသို့မဟုတ် schizophrenia) ရှိသည့်လူနာများတွင် ပိုမို၍ တွေ့ရလေ့ရှိပြီးရောဂါစတင်ခြင်း၏လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဓာတ်ခွဲခန်းသုတေသန။ ဆီးမှထုတ်လွှတ်သည့်ဆီးပမာဏတိုးခြင်းကို anamnesis သို့မဟုတ်အရေအတွက်ပြောင်းလဲမှုကအတည်ပြုပါက decompensated diabetes mellitus ကိုဖယ်ထုတ်ရန်သွေးရည်ကြည်သို့မဟုတ်ဆီးရှိဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။

hyperglycemia မရှိလျှင်အောက်ပါလေ့လာမှုများလိုအပ်သည်။

1. ဆီးနှင့်သွေး၏ဇီဝဓါတုဗေဒခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ,
2. သွေးရည်ကြည်နှင့်ဆီး osmolality, တခါတရံတွင်သွေးရည်ကြည် ADH အဆင့်၏ပြဌာန်းခွင့်။

ဤလေ့လာမှုများကိုဖော်ထုတ်ရည်ရွယ်သည်

hypercalcemia, hypokalemia (diuretics ဆီး၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုစားသုံးမှုကြောင့်)၊ hyper- နှင့် hyponatremia ။

Hypernatremia သည်ဗဟိုသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါ insipidus ကြောင့်အခမဲ့ရေအလွန်အကျွံဆုံးရှုံးခြင်းကိုဖော်ပြသည်။ Hyponatremia (ဆိုဒီယမ်ပမာဏ ၁၃၇ မက္ / လီတာထက်လျော့နည်း) သည် polydipsia ကြောင့်အခမဲ့ရေပိုလျှံခြင်းကိုညွှန်ပြသည်။ ဆီး osmolality သည်များသောအားဖြင့်ရေ diuresis နှင့် 300 mosm / kg ထက်နည်းပြီး osmotic diuresis နှင့် 300 mosm / kg ရှိသည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်မရှင်းလင်းနိုင်ပါက exogenous ADH ၏ရေဆုံးရှုံးမှုနှင့်နှိုးဆွပေးသောစမ်းသပ်မှုတစ်ခုအနေဖြင့်သွေးရည်ကြည်နှင့်ဆီး၌ဆိုဒီယမ်ပမာဏကိုတိုင်းတာရန်လိုအပ်ပါသည်။ လေ့လာမှု၏ရလဒ်ပြင်းထန်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်စေခြင်းငှါကတည်းက။

၎င်းကိုပုံမှန်ဆေးကုသမှုကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာပြုလုပ်သင့်သည်၊ များသောအားဖြင့်ဆေးရုံတက်ရန်လိုအပ်သည်။ လျှို့ဝှက်အရည်စားသုံးမှုကိုဖယ်ထုတ်ရန်အလို့ငှာစိတ်ရောဂါပိုလီဂျီစီယာရောဂါရှိသူများကိုလေ့လာသင့်သည်။ စမ်းသပ်မှုသည်နံနက်ပိုင်းတွင်ဖြစ်သည်။

ထို့နောက်သွေးရည်ကြည် Electrolyte တွေအဆင့်နှင့် osmolality ထပ်မံဆုံးဖြတ်သည်နှင့် vasopressin SC ၏ aqueous ဖြေရှင်းချက်၏ 5 ယူနစ်ထိုးသွင်းနေကြသည်။ ယင်း၏ osmolality လေ့လာမှုအတွက်ဆီးသည်ဆေးထိုးပြီးတစ်နာရီအကြာနောက်ဆုံးအကြိမ်အဖြစ်စုဆောင်းပြီးစစ်ဆေးမှုပြီးဆုံးသွားသည်။

ပုံမှန်တုံ့ပြန်မှုဖြင့်အမြင့်ဆုံးဆီး osmolality သည်ရေဓါတ်ခန်းခြောက်ပြီးနောက် (၇၀၀ mosm / kg) ပြီးသည်နှင့် vosopressin ဆေးထိုးပြီးနောက် ၅% ထက် ပို၍ မတိုးပါ။ လူနာများတွင်ဗဟိုဆီးချိုရောဂါ insipidus နှင့်အတူဆီးပလာစမာထက်ပိုသော osmolality မှဆီးအာရုံစူးစိုက်နိုင်ခြင်းမရှိခြင်းလေ့လာတွေ့ရှိပေမယ့်ဒီစွမ်းရည် vasopressin ၏အုပ်ချုပ်ပြီးနောက်ပေါ်လာပါသည်။

osmolality တိုးများလာခြင်းသည်ဗဟိုဆီးချိုရောဂါ insipidus နှင့် ၅၀ မှ ၁၀၀% အထိ၊ subclinical Central diabetes insipidus နှင့်အတူ ၁၅-၄၅% သို့ရောက်ရှိသည်။ လူနာများတွင်ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပုံစံတွင်, ပလာစမာ၏ထက်ကျော်လွန်။ တစ် ဦး osmolality မှဆီးအာရုံစူးစိုက်မှုမရှိခြင်းလေ့လာတွေ့ရှိနှင့်ဤနိုင်စွမ်းမရှိခြင်း vasopressin ၏နိဒါန်းနှင့်အတူဆက်လက်ရှိနေသေးသည်။

psychogenic polydipsia နှင့်အတူ, osmolality ဆီး 100 mosm / ကီလိုဂရမ်ထက်နည်းသည်။ ရေပမာဏကျဆင်းခြင်းဆီးထွက်နှုန်းကျဆင်းခြင်း၊ ပလာစမာ osmolality နှင့်သွေးရည်ကြည်ဆိုဒီယမ်အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အခမဲ့ ADH ပမာဏကိုတိုင်းတာခြင်းသည်အလယ်အလတ်ဆီးချိုရောဂါ insipidus ကိုရှာဖွေရန်အတွက်တိုက်ရိုက်နည်းနာဖြစ်သည်။

စမ်းသပ်မှုအပြီးတွင်ရေတွင်ချို့တဲ့ခြင်း (vasopressin မထိုးမီ) သည်ဗဟိုဆီးချိုရောဂါ insipidus နှင့်အတူလျော့နည်းသွားပြီး၊ ထို့ကြောင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါ insipidus နှင့်အတူတိုးများလာသည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, ADH အဆင့်ဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်ခြေနေရာတိုင်းမရှိပါ။ ထို့အပြင်ရေဆုံးရှုံးမှုစမ်းသပ်မှုသည်အလွန်တိကျသဖြင့် ADH ကိုတိုက်ရိုက်တိုင်းတာရန်ခဲယဉ်းသည်။

Polyuria အရည်ကန့်သတ်စမ်းသပ်မှု

စစ်ဆေးမှုမတိုင်မီတစ်ရက်အလိုတွင်ဆေးအားလုံးအားဖျက်သိမ်းပြီးလူနာသည်ကော်ဖီမသောက်ဘဲမသောက်သင့်ပေ။ သူသည်အရည်ကိုလျှို့ဝှက်စွာမသောက်စေရန်လူနာကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ပါ။ နံနက်စာစားပြီးနောက်လူနာသည်ဆီးအိမ်ကိုသုတ်သင့်သည်။ ထို့နောက်သူမသောက်သင့်သည်။

လူနာအားနမူနာ၏အစတွင်ချိန်။ ၄၊ ၅၊ ၆၊ ၇၊ ၈ နာရီအကြာတွင် (ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏ ၃% အထက်ဆုံးရှုံးသွားလျှင်လေ့လာမှုကိုအဆုံးသတ်လိုက်သည်) ။ ပလာစမာ osmolarity သည်မိနစ် ၃၀၊ ၄ နာရီအကြာတွင်လေ့လာမှုပြီးဆုံးချိန်အထိနာရီတိုင်းဆုံးဖြတ်သည်။ (တိုးမြှင့်မှု ၂၉၀ mOsm / l သည် antidiuretic ဟော်မုန်းထုတ်လွှတ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သည်) ။

Polyuria ဆက်ရှိနေပါက Desmopressin ကို intranasally ဖြင့် 20 μgပမာဏဖြင့် ၈ နာရီကြားကာလဖြင့်ထိုးပေးသည်။ ၈ နာရီအကြာတွင်လူနာအားသောက်ခွင့်ပြုနိုင်သည်။ နောက်တစ်နာရီ ၄ နာရီတိုင်းတွင်ဆီး၏ osmolarity ဖြစ်စဉ်ကို ဆက်လက်၍ ဆုံးဖြတ်ရန်။

ရရှိသောရလဒ်များကိုအဓိပ္ပါယ်ပြန်ခြင်း

ပုံမှန်တုန့်ပြန်ချက် - ဆီး osmolarity သည် 800 mOsm / l အထက်တွင်မြင့်တက်ပြီး Desmopressin ကိုသောက်ပြီးနောက်အနည်းငယ်တိုးလာသည်။ ဆီးရီးယားဆီးချိုရောဂါသည်ဗဟိုမှဆင်းသက်လာသည်။ nephrogenic ဇာစ်မြစ်၏ဆီးချိုရောဂါ insipidus: ဆီး osmolarity နိမ့်နေဆဲ ( Psychogenic polydipsia: ဆီး osmolarity မြင့်တက်လာတယ် (> 400 mOsm / l)၊ ဒါပေမယ့်ပုံမှန်တုံ့ပြန်မှုထက်နည်းနေသေးတယ်။

Polyuria ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ယန္တရားများကဘာတွေလဲ

Polyuria သည်နေ့စဉ်ဆီးထုတ်လုပ်မှုကို ၁.၈ လီတာကျော်လွန်စေသည်။ လူသားများတွင်အများဆုံးဖြစ်နိုင်သော Diuresis သည် osmotic မဟုတ်ပါက ၂၅ လီတာ၊ တစ်နေ့လျှင် ၂၅ လီတာဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်စီစစ်ထားသောရေပမာဏ၏ ၁၅% ဖြစ်သည်။ Polyuria ၏အကြောင်းရင်းများသည်ပြင်ပမှ (စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ polydipsia၊ ရေဆားငန်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်၎င်း၏စည်းမျဉ်း၊ ဥပမာ၊ ဆီးချိုရောဂါ insipidus) နှင့်ကျောက်ကပ် (စူးရှသောနှင့်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှု၏ polyuric အဆင့်) ဖြစ်နိုင်သည်။

ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုယန္တရားပေါ်မူတည် အောက်ပါ polyuria အမျိုးအစားများကိုခွဲခြားထားပါသည်:

1. ရေ diuresis ။ ၎င်းသည်ရေကိုစွမ်းအင်ပြန်လည်စုပ်ယူမှုနည်းပါးခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဒါဟာရေစိတ်ဖိစီးမှု, ဆီးချိုရောဂါ insipidus နှင့်အတူတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သော polyuria နှင့်အတူဆီးဆိုလိုသညျ hypotonic ဖြစ်ပါတယ် အနည်းငယ် osmotically တက်ကြွသောတ္ထုများပါရှိသည်။
2. Osmotic diuresis (saluresis) ။ ၎င်းသည်စုပ်ယူခြင်းကို osmotically တက်ကြွသောတ္ထုများ၏ဆီးတွင်ပါဝင်မှုများပြားလာခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။

ဒီအမျိုးအစား Polyuria:

electrolytes များ reabsorption ၏ချိုးဖောက်မှု, မူလတန်းဆီး (ဥပမာဆီးချိုရောဂါတွင်ဂလူးကို့စ) တွင်ဒါခေါ်တံခါးခုံတ္ထုများ၏အကြောင်းအရာတိုးလာ, ညံ့ဖျင်း reabsorbed (mannitol) သို့မဟုတ် electrolytes က၏ reabsorption စုပ်ယူ (saluretics) နှောင့်အယှက်။ သွေးတိုးရောဂါ diuresis

အများဆုံး osmotic diuresis ၏အခြေအနေများ, ဆီး output ကို glomerular filtration ၏ 40% ကိုရောက်ရှိနိုင်ပါတယ်။ ၎င်းသည်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူပေါ်ပေါက်လာပြီး၎င်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ medulla ၏တိုက်ရိုက်သွေးကြောများအတွင်းသွေးလည်ပတ်မှုအရှိန်တိုးလာသည်။ ဆီးကိုအာရုံစူးစိုက်ရန်ကျောက်ကပ်၏စွမ်းရည်လျော့ကျသောအခါ Hypostenuria တွေ့ရှိရသည်။

၎င်းသည်ဆီး၏နှိုင်းယှဉ်သိပ်သည်းဆ ၁၀၁၂ မှ ၁၀၀၆ အထိကျဆင်းခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ တစ်နေ့တာအတွင်းဤသိပ်သည်းဆပြောင်းလဲမှုမှာအရေးမကြီးပါ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် ၀ တ္ထုများသယ်ဆောင်ရန်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးသည်တိုးပွားလာသည်။ ဤသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးသည်ပျံ့နှံ့ခြင်းမဟုတ်ဘဲ ဦး ဆောင်မှုတစ်ခုဖြစ်လာသည်။

convection သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးတိုးတက်လာခြင်း၏အကျိုးဆက်တစ်ခုမှာ interstitium မှဆိုဒီယမ်၊ ကလိုရင်းနှင့်ယူရီးယားတို့၏“ leaching” ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် extracellular အရည်၏ osmotic ဖိအားကိုလျော့နည်းစေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် Henle loop ၏အောက်ဘက်ရှိရေပြန်လည်စုပ်ယူမှုလျော့ကျလာပြီး polyuria များဖြစ်ပေါ်လာသည်။

Polyuria: ကလေးများနှင့်လူကြီးများအတွက်ကုသမှု

ဆီး၏ကြီးမားသောပမာဏကိုဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်ထုတ်ယူခြင်းကို polyuria ဟုခေါ်သည်။ ဒီရောဂါဟာခန္ဓာကိုယ်ကနေထုတ်လွှတ်လိုက်တဲ့သကြားပိုလျှံနေတဲ့အရောင်မဲ့အရောင် (သို့) ပေါ့ပါးတဲ့ဆီးနဲ့သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ တစ်နေ့လျှင်ထုတ်လွှတ်သည့်ဆီးပမာဏသည် ၁၀ လီတာအထိရောက်ရှိနိုင်သည်။

သို့သော်ပိုရီယာရီးယားရောဂါလက္ခဏာများကိုမကြာခဏဆီးသွားသည့်အခါ (ပိုလီကီယာရီးယား) နှင့်မရောထွေးပါနှင့်။ အဆုံးစွန်သောအဘို့အသေးငယ်တဲ့ဝေမျှအတွက်ဆီးခွဲဝေဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ခွဲဝေချထားသည်။

polyuria ၏ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာအကြောင်းတရားများ (ကျောက်ကပ်၏ပြန်လည်စုပ်ယူမှုလုပ်ဆောင်ချက်ကျဆင်းခြင်းကြောင့်၊ ရေကိုလုံလောက်သောပမာဏဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်ကမစုပ်ယူနိုင်ခြင်းကြောင့်) အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ (အဓိက hyperparathyroidism, hyperaldosteronism, diabetes mellitus) နှင့်တိုက်ရိုက်ကျောက်ကပ်၏ရလဒ်အနေဖြင့်။

အချို့သောရောဂါများတွင် polyuria သည်ကျောက်ကပ်ပြွန်များနှင့်ပြွန်များ (interstitial nephritis, prostate adenoma, ကျောက်ကပ်ကျောက်ရောဂါ) ၏ချို့ယွင်းသောလုပ်ဆောင်မှုနှင့်ဆက်စပ်သည်။ Polyuria သည်အမြဲတမ်းသို့မဟုတ်ယာယီဖြစ်နိုင်သည်။ အမြဲတမ်းပုံစံသည်ကျောက်ကပ်နှင့် endocrine glands ရောဂါများတွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် polyuria သည် Diuretics ဆီးဆေးများဖြင့်ရောဂါများကိုထိန်းချုပ်ခြင်းမပြုနိုင်ပေ။ ယာယီပုံစံသည်များသောအားဖြင့်နောက်ခံရောဂါ (diencephalic အကျပ်အတည်း၊ paroxysmal tachycardia, သွေးတိုးရောဂါအကျပ်အတည်း) ၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။ လျင်မြန်စွာမူးနေသောအရည် (ဘီယာ၊ ကတ်စ်၊ တောက်ပသောရေ) အပြီး၎င်းသည်ကွဲပြားခြားနားပါသည်။

Polyuria ကလေးများ

Polyuria ကလေးများသည်အလွန်ရှားပါးသည်။ ကလေးတစ် ဦး ၌ဆီးထွက်နှုန်းတိုးလာခြင်း၏အကြောင်းရင်းများတွင် -

1. အလွန်အကျွံအရည်စားသုံးမှု
2. ကလေးများ၏အလေ့အကျင့် (ညစဉ်ညတိုင်း polyuria)၊
3. စိတ်ရောဂါ
4. Conn ရဲ့ရောဂါ
5. ဆီးချိုရောဂါအတွက် Polyuria
6. Toni-Debreu-Fanconi ရောဂါ (Periodic သွက်ချာပါဒ, သွေးတိုးရောဂါ, adynamia),
7. ကျောက်ကပ်နှင့်နှလုံးရောဂါ။

ရောဂါလက္ခဏာများသကြားနှင့်အများဆုံးဆီးချိုရောဂါ insipidus အတွက်သိသိသာသာဖြစ်ကြသည်။ ခေါက်ရန်အတွက်ခွဲထားသည့်ဆီးပမာဏ၊ ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးရန်အတွက်အမျိုးမျိုးသောနည်းလမ်းများဖြင့် ၁၀ လီတာအထိရောက်ရှိနိုင်သည်။ ပိုများသော Diuresis ဆီးသိပ်သည်းဆသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။

အကြောင်းပြချက်မှာခန္တာကိုယ်အတွင်းရှိထုတ်လွှတ်သည့်ဆီးပမာဏစုစုပေါင်းကိုတိုးမြှင့်ခြင်းအားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်ကိုအစားထိုးရန်ကြိုးစားနေသည့်ကျောက်ကပ်၏အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်းကိုချိုးဖောက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာ polyuria ကိုရောဂါဗေဒနှင့်ခွဲခြားရန်အရေးကြီးသည်။ နောက်တစ်ခုနှင့်မတူသည်မှာဇီဝကမ္မဗေဒပုံစံဖြင့်ကျောက်ကပ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုစွမ်းရည်သည်မပျက်စီးပါ။

များသောအားဖြင့်ပိုလီယာရီးယားယာသည် ပို၍ လေးနက်သောရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကုသမှုတွင်အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာရောဂါကိုဖယ်ရှားရန်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် polyuria ကိုဆီးချိုရောဂါ insipidus ဖြင့်ကုသရာတွင် thiazide diuretics ဆေးများကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် extracellular volume ပမာဏကိုလျှော့ချပေးသောအပြင် proximal tubules ရှိရေနှင့်ဆားကိုပြန်လည်စုပ်ယူနိုင်သည်။

သို့သော်၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကာလအတွင်း၎င်းကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော teratogenic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမေးခွန်းထုတ်သည်။ ကလေးငယ်များအတွက် thiazide diuretics ဆေးများကိုညွှန်းရန်လည်းမသင့်တော်ပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်တစ်ခါတစ်ရံတွင်လိုအပ်သောဆေးသောက်ရန်ရွေးချယ်ရန်ခက်ခဲသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ရောဂါဗေဒအခြေအနေ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

polyuria ၏ထင်ရှားစွာဖော်ပြခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါတွင်အများဆုံးဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါမဟုတ်သောဆီးချိုရောဂါသည်များသောအားဖြင့်ပိုမိုနူးညံ့သောလက္ခဏာများရှိသည်။

polyuria ၏ရောဂါလက္ခဏာများလူတိုင်းအတွက်တူညီကြသည်။ ဒါကမကြာခဏဆီးသွားခြင်းဖြစ်တယ်။ လူနာသည်ဆီးသွားမီနှင့်အူအတွင်း၌နာကျင်မှုခံစားရနိုင်သည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုသည်အထွတ်အထိပ်သို့ရောက်သောအခါစီစစ်ခြင်းအင်္ဂါများ၌သိပ်သည်းသော calculi ပုံစံဖြစ်သည်။ ဆီးထဲမှာသွေးဟာကျောက်ကပ်ကျောက်တည်ခြင်းဖြစ်တယ်။

polyuria ပုံစံအမျိုးမျိုးသည်များသောအားဖြင့်ဆီးသိပ်သည်းဆနည်းပြီးဆီးထွက်နှုန်းကိုမြင့်တက်စေသည်။ ကိုယ်ခန္ဓာသည်ကျောက်ကပ်၏အခြေခံလုပ်ဆောင်မှုကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုများကိုအနည်းဆုံးဖြစ်အောင်ကြိုးစားနေသည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိ polyuria ကို nocturia နှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ ဤရောဂါသည်ညအချိန်တွင်ထုတ်လွှတ်သည့်ဆီးပမာဏသည်တစ်နေ့တာအတွင်းထုတ်လွှတ်သည့်ဆီးပမာဏထက်များသောပမာဏဖြစ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်လူတို့သည်ညဘက်တွင် Diuresis ရောဂါသည်နေ့အချိန်ထက် ၄၀% လျော့နည်းသည်။

ရောဂါအခြေအနေ၏အဓိကလက္ခဏာတစ်ခုမှာဆီး၏တိကျသောဆွဲငင်အားဖြစ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် polyuria နှင့်အတူလူနာသည်ရေငတ်ခြင်းကြောင့်မကြာခဏစိတ်သောကရောက်ရသည်။

Polyuria ၏အကြောင်းရင်းများ

အများအားဖြင့်ရောဂါဗေဒအခြေအနေသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ အခြားအကြောင်းပြချက်များလည်းရှိသည်။

• သဲလွန်စဒြပ်စင်, Electrolytes တွေအဖြစ်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအခြားအရေးကြီးသောတ္ထုများတစ် ဦး မညီမမျှ။
• အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏လည်ပတ်မှု။ ပန်ကရိယတွင်ပုံမှန်မဟုတ်သောကြောင့် polyuria တစ်ခါတစ်ရံဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။
• အထွေထွေပင်ပန်းနွမ်းနယ်။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည် ncturnal polyuria ပုံစံကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
• အဆိုပါ endocrine ဂလင်းရောဂါများ။ ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်ပေးသောဟော်မုန်းများသည်မကြာခဏဆီးသွားခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
• စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံမှန်မဟုတ်သောနှင့် phobias ။ ၎င်းတို့ကြောင့်လူနာသည်ဆီးအိမ်၏နေ့စဉ်ထုတ်လွှတ်မှုတိုးပွားလာခြင်းကြောင့်အားကြီးသောထိန်းချုပ်မှုမရှိသောရေငတ်နိုင်သည်။

ဤအခြေအနေသည်အခြားအကြောင်းပြချက်များရှိကောင်းရှိနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့ကိုဆရာ ၀ န်မှပြည့်စုံသောစစ်ဆေးခြင်းနှင့်စစ်ဆေးခြင်းဖြင့်ဖော်ထုတ်နိုင်သည်။ လူနာများသည် endocrinologist နှင့်ဆီးလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်ထံသွားလည်ရန်လိုအပ်သည်။ Polyuria ဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများကိုကျွမ်းကျင်သူများကပြောလိမ့်မည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် polyuria ၏ရောဂါလက္ခဏာများသည်ဆီးချိုရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းကိုညွှန်ပြသည်။

ကလေးများအတွက်ယူနီဖောင်း

ငယ်ရွယ်သောအရွယ်တွင်ဆီးချိုရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။ ကလေးတစ် ဦး ၌ဆီးထွက်နှုန်းမြင့်မားခြင်းသည်အသိသာဆုံးလက္ခဏာဖြစ်သည်၊ မိဘများကချက်ချင်းသတိပြုမိသည်။ မွေးကင်းစကလေးငယ် polyuria သည်များသောအားဖြင့်အိပ်ချိန်အတွင်းဆီးမထိန်းနိုင်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

အလားတူလက္ခဏာကိုသတိထားမိပါကကလေး၏ကျန်းမာရေးကိုအနီးကပ်စစ်ဆေးသင့်သည်။ နောက်ထပ်သတိပေးနိမိတ်တစ်ခုမှာရေငတ်ခြင်းနှင့်ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ ကလေးကိုဆရာ ၀ န်သို့ခေါ်သွားပြီးစစ်ဆေးမှုအားလုံးကိုခံယူရမည်။ ဤလေ့လာမှုသည်ရုတ်တရက်ဆီးချိုရောဂါကိုကာကွယ်ရန်ကူညီလိမ့်မည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင် polyuria ဖွဲ့စည်းခြင်းသည်ရောဂါ၏အလွန်အန္တရာယ်များသောလက္ခဏာဖြစ်သည်။ ရောဂါဗေဒတစ်ခါတစ်ရံရှုပ်ထွေးသည်။ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးသင်တန်းသည်ထိရောက်မှုရှိစေရန်ရောဂါဗေဒအခြေအနေ၏သဘောသဘာဝကိုမှန်ကန်စွာခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်လိုအပ်သည်။

Polyuria ၏ကုသမှုနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး

ဒီရောဂါဗေဒအခြေအနေကုသမှုအမြဲပြည့်ပြည့်စုံစုံချဉ်းကပ်ရမည်ဖြစ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ကုသမှုသင်တန်းသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်အဖြစ်သို့ရောက်စေရန်နှင့်ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ရည်ရွယ်သည်။

Polyuria ကိုကုသရာတွင်အရေးကြီးသောသဲလွန်စများဖြစ်သောကယ်လစီယမ်၊ မဂ္ဂနီစီယမ်၊ ကလိုရင်း၊ ဆိုဒီယမ်များကိုမျှမျှတတစားသုံးခြင်းပါဝင်သည်။ ၎င်းတို့သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိမရှိမဖြစ်လိုအပ်သော electrolytes များဖြစ်သည်။

အထူးအစားအစာအပြင်လူနာအား thiazide diuretics အုပ်စု၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုသတ်မှတ်သည်။ သူတို့ကများသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ insipidus အတွက်သတ်မှတ်ထားကြသည် polyuria တွင်ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများ၏အဓိကအကျိုးသက်ရောက်မှုများမှာအရည် intercellular ပစ္စည်းများလျော့နည်းကျဆင်းခြင်း၊ ဆားနှင့်ရေ၏ကျောက်ကပ်များကိုပြောင်းပြန်စုပ်ယူခြင်းတို့ဖြစ်သည်။

ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများသည်ဆီးထွက်နှုန်းကိုထက်ဝက်လျှော့ချနိုင်ပြီးရှုပ်ထွေးမှုမရှိသောလူနာများမှသည်းခံနိုင်ပြီးလက်တွေ့ကျသောဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုမဖြစ်စေနိုင်ပါ။

Diuretics ဆီးမယူရ:

• 12 နှစ်အောက်ကလေးငယ်များ,
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်နှင့်နို့တိုက်အမျိုးသမီးများ
• စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာမသန်စွမ်းသူများ။

ဆီးချိုရောဂါတွင် polyuria ကိုသင်သကြားသည်အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုနေလျှင်သွေးသကြားကိုထိန်းချုပ်ခြင်းဖြင့်ဖယ်ရှားနိုင်သည်။ လျှို့ဝှက်ဝှက်ထားသောဆီးပမာဏကိုအင်ဆူလင်ထိုးဆေးဖြင့်ထိန်းချုပ်ရမည်။ ဆေးများကိုဆရာ ၀ န်မှတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်ရမည်။

ရောဂါဗေဒအခြေအနေကာကွယ်တားဆီးရေးသည်အလွန်ထိရောက်သော်လည်း၎င်းကိုအကောင်အထည်ဖော်ရန်ရေရှည်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးလိုအပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါဖြင့်လူနာတွင်ပြcomplနာများစွာရှိသည်။ သင်၏ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုသင်လိုက်နာပါကသင်သာမန်ဘဝ၏စည်းချက်ကိုထိန်းသိမ်းနိုင်ပြီးသင်ကိုယ်တိုင်ကန့်သတ်မထားပါနှင့်။

အဓိကကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအမံများ - ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံစတဲ့၊ အကျင့်ဆိုးများကိုစွန့်လွှတ်ပြီးကျောက်ကပ်ရောဂါများအတွက်လျော်ကြေးပေးသည်။

သင်၏ဘဝတစ်လျှောက်လုံးတွင်အစားအစာကိုကပ်ထားရန်၊ တက်ကြွသောနေထိုင်မှုပုံစံဖြင့်နေထိုင်ရန်၊ လမ်းတစ်လျှောက်လမ်းလျှောက်ရန်၊ ပိုမိုလှုပ်ရှားရန်နှင့်ကာယလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ ကလေးတစ် ဦး သည် polyuria ခံစားနေရပါကကုသမှုအစတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုတိုက်ဖျက်ရန်သင်ဆေးဝါးများလိုအပ်သည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုကုသရန်လည်းအရေးကြီးသည်။

သင့်လျော်သောရှုပ်ထွေးသောကုသမှုသည်အမြဲတစေ polyuria ကိုကျော်လွှားရန်ကူညီလိမ့်မည်။ သင်သည်ပုံမှန်ဘဝလမ်းစဉ်ကိုအတိုဆုံးဖြစ်နိုင်သမျှပြန်ယူနိုင်သည်။ ပထမ ဦး ဆုံးသံသယဖြစ်ဖွယ်လက္ခဏာများအရမိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးမသောက်ဘဲဆရာ ၀ န်နှင့်တိုင်ပင်ခြင်းမပြုရပါ။ ဆီးကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်ဆေးရုံသို့သွားရန်အကြောင်းပြချက်ဖြစ်သည်။