အဆိုပါမူးယစ်ဆေး Glemaz: အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်

သောက်သုံးသောပုံစံ - ဆေးပြားများ - စတုဂံပုံသဏ္,ာန်၊ အစိမ်းရင့်ရောင်အရောင်၊ နှစ်ဖက်စလုံးတွင်တက်ဘလက်၏အကျယ်အ ၀ န်းကိုအပြိုင်သုံးခုဖြင့်အပြိုင်ကန့်သတ်တန်း ၃ ခုခွဲထားသည်။ )

တက်ကြွစွာပါဝင်သည့်အရာ - glimepiride, ဆေးတစ်လုံးလျှင် - ၄ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

အပိုဆောင်းအစိတ်အပိုင်းများ: microcrystalline cellulose, မဂ္ဂနီစီယမ် stearate, cellulose, croscarmellose ဆိုဒီယမ်, တောက်ပသောအပြာရောင်ဆိုးဆေး, quinoline အဝါရောင်ဆိုးဆေး။

Contraindications

• ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁
• သွေးကင်ဆာ
• ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက် (hemodialysis ပေါ်လူနာများအတွက် contraindicated အပါအဝင်),
• ပြင်းထန်သောအသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှု,
• ဆီးချိုရောဂါအကြွေစေ့နှင့်မေ့မြော, ဆီးချို ketoacidosis,
• အစာအာဟာရချို့တဲ့ခြင်းနှင့် (ကူးစက်တတ်သောရောဂါများအပါအ ၀ င်) hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အတူလိုက်ပါလာသောအခြေအနေများ၊
• အသက် ၁၈ နှစ်အောက်
• ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့
• မူးယစ်ဆေးဝါးသို့မဟုတ်အခြား sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့် sulfonamide မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အစိတ်အပိုင်းများမှအထိခိုက်မခံ။

Glemaz သည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအတွင်းရှိအစာနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုစုပ်ယူခြင်းကဲ့သို့သောလူနာအားအင်ဆူလင်ကုထုံးသို့လွှဲပြောင်းရန်လိုအပ်သည့်အခြေအနေများ၊ အဓိကခွဲစိတ်ကုသမှုများ၊ ပြင်းထန်သောဒဏ်ရာများ၊ ပြင်းထန်သောမီးလောင်ခြင်းများတွင်သတိထားသင့်သည်။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

Glemaz ပါးစပ်ယူ။ နေ့စဉ်ဆေးများကိုနှလုံးသားထဲတွင်နံနက်စာစားချိန် (သို့) ပထမအဓိကအစာစားချိန်မတိုင်မှီသို့မဟုတ်မသောက်မီတစ်ကြိမ်သောက်သင့်သည်။ သင်ကဝါးမပါဘဲမျိုချရမယ်၊ အရည်များများ (ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်½ခွက်ဖလား) ဖြင့်ဆေးကြောရမည်။ ဆေးသောက်ပြီးနောက်အစာမစားရန်အကြံပြုသည်။

သွေးနှင့်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုပုံမှန်ဆုံးဖြတ်ချက်ရလဒ်ပေါ် မူတည်၍ ကန ဦး နှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းသည့်ပမာဏကိုတစ် ဦး ချင်းစီဆုံးဖြတ်သည်။

ကုသမှုအစတွင် glimepiride ၁ မီလီဂရမ်ကိုပုံမှန်အားဖြင့်သတ်မှတ်သည် (1 /₄ တစ်နေ့လျှင် 1 ကြိမ်ဆေးပြား) ။ အကယ်၍ ၎င်းသည်အကောင်းဆုံးကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိရန်ဖြစ်နိုင်လျှင်ဆေးကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားသည့်ဆေးပမာဏနှင့်အတူတူပင်ဆက်လက်သောက်သုံးမည်ဖြစ်သည်။

glycemic ထိန်းချုပ်မှုမရှိခြင်းသည်နေ့စဉ်ဆေးထိုးခြင်းကိုတဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသည်။ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ် (glucose) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်နေပါသည်။ ရက်သတ္တပတ် ၁-၂ ပတ်တိုင်း၊ ပထမ ၂ မီလီဂရမ်၊ ထို့နောက် ၃ မီလီဂရမ်အထိ၊ ) အများဆုံးခွင့်ပြုထားသောနေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၈ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးသောက်သုံးခြင်း၏အချိန်နှင့်ကြိမ်နှုန်းကိုလူနာ၏လူနေမှုပုံစံအပေါ်အခြေခံပြီးဆရာဝန်ကဆုံးဖြတ်သည်။ ကုသမှုသည်ကြာရှည်ပြီးသွေးဂလူးကို့စ်ဖြင့်ထိန်းချုပ်သည်။

metformin နှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုပါ

metformin သောက်သောလူနာများတွင် glycemic control မအောင်မြင်ပါက Glemaz နှင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံးကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။ ဤဖြစ်ရပ်တွင် metformin ပမာဏကိုတူညီသောအဆင့်တွင်ထိန်းသိမ်းထားပြီး glimepiride ကိုအနည်းဆုံးပမာဏဖြင့်သတ်မှတ်သည်။ ၎င်းနောက်၎င်းသည်သွေးထဲ၌ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုပေါ် မူတည်၍ အမြင့်ဆုံးသောနေ့ရက်အထိတဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသည်။ ပေါင်းစပ်ကုထုံးကိုအနီးကပ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်သည်။

အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုပါ

အကယ်၍ Glemaz ကိုအများဆုံးဆေးဝါးတစ်ခုတည်းဖြင့်ဖြစ်စေ၊ metformin အများဆုံးဆေးဖြင့်ဖြစ်စေလက်ခံသောလူနာများသည် glycemic control ကိုမရရှိလျှင်၊ အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံးကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။ ဤဖြစ်ရပ်တွင် glimepiride ၏နောက်ဆုံးသတ်မှတ်ထားသောဆေးကိုမပြောင်းလဲဘဲအင်ဆူလင်ကိုအနိမ့်ဆုံးပမာဏဖြင့်သတ်မှတ်သည်။ လိုအပ်ပါကသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားစေသည်။ ပေါင်းစပ်ကုသမှုကိုအနီးကပ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်သည်။

လူနာအားအခြားပါးစပ် hypoglycemic ဆေးမှ Glemaz သို့လွှဲပြောင်းပေးခြင်း

လူနာအားအခြားပါးစပ် hypoglycemic အေးဂျင့်မှလွှဲပြောင်းပေးသည့်အခါ glimepiride ၏ပထမဆုံးဆေးပမာဏသည် ၁ မီလီဂရမ်ဖြစ်သင့်သည်၊ အခြားဆေးကိုအများဆုံးပမာဏဖြင့်သောက်လျှင်ပင်။ လိုအပ်ပါကအနာဂတ်တွင် Glemaz ၏ဆေးကိုအထက်တွင်ဖော်ပြထားသောအထွေထွေအကြံပြုချက်များနှင့်အညီအဆင့်မြှင့်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ ထည့်သွင်းတွက်ချက်ထားသည့် hypoglycemic ဆေး၏ထိရောက်မှု၊ ထိုးမှုနှင့်ကြာချိန်တို့ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်း။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်အထူးသဖြင့် hypoglycemic agent ကို half-life ကြာမြင့်စွာအသုံးပြုသောအခါ hypoglycemia ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေသောထပ်တိုးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရှောင်ရှားရန် (ရက်ပေါင်းများစွာ) ကုသမှုကိုခေတ္တရပ်ဆိုင်းထားရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

လူနာအားအင်ဆူလင်မှ glimepiride သို့လွှဲပြောင်းသည်

ခြွင်းချက်ကိစ္စများတွင်, အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအင်ဆူလင်ကုထုံးပို့ချတဲ့အခါ, ရောဂါနှင့်ပန်ကရိယβ-ဆဲလ်များ၏ထိန်းသိမ်းထားအတွင်းရေးမှူး function ကိုများအတွက်လျော်ကြေးပေးနေစဉ်, အင်ဆူလင် glimepiride နှင့်အတူအစားထိုးနိုင်ပါတယ်။ Glemaz ကိုလက်ခံခြင်းသည်အနည်းဆုံး 1 mg ဖြင့်စတင်သည်။ လွှဲပြောင်းခြင်းကိုအနီးကပ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

• ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု - hypoglycemic တုံ့ပြန်မှုများသည်များသောအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသောက်ပြီးနောက်မကြာခဏဖြစ်တတ်သည် (၎င်းတို့သည်ပြင်းထန်သောပုံစံနှင့်ဖြစ်နိုင်သည်၊ ၎င်းတို့ကိုအမြဲတမ်းအလွယ်တကူရပ်တန့ ်၍ မရနိုင်ပါ),
• ဝမ်းဗိုက်၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ ၀ မ်းပျက်ခြင်း၊ အသည်းရောဂါ၊ အသည်းပျက်ခြင်း၊ အသည်းပျက်ခြင်း၊ အသည်းပျက်ခြင်း၊
• သွေးကြောစနစ်: aplastic သို့မဟုတ် hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ, erythrocytopenia, leukopenia, granulocytopenia, pancytopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia (အလယ်အလတ်မှပြင်းထန်),
• ရူပါရုံ - အများအားဖြင့်ကုထုံး၏အစတွင် - ယာယီအမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း၊
• မတည့်သည့်တုံ့ပြန်မှုများမှာ urticaria၊ အရေပြားအဖုအပိန့်များ (ယားယံခြင်း (များသောအားဖြင့်ပျော့ပျောင်းသော်လည်း၊ တိုးတက်မှုရှိနိုင်သည်၊ အသက်ရှူကျပ်ခြင်းနှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်း၊ anaphylactic shock) သို့ ဦး တည်သွားခြင်း)၊ sulfonamides နှင့်အခြား sulfonylureas နှင့်အလားတူပစ္စည်းများ၊
• အခြား: အချို့ကိစ္စများတွင် - hyponatremia, asthenia, photosensitivity, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, နှောင်းပိုင်းတွင်အရေပြား porphyria ။

အထူးညွှန်ကြားချက်

Glemaz ကိုဆရာ ၀ န်၏အကြံပြုချက်များအရတင်းကြပ်စွာယူသင့်သည်။ errors ည့်ခံအမှားများ (ဥပမာ၊ နောက်လာမည့်ဆေးထိုးခြင်းကိုကျော်သွားလျှင်) သည်ပိုမိုမြင့်မားသောဆေးပမာဏ၏နောက်တစ်ဆင့်ကိုဘယ်သောအခါမှဖယ်ရှားပစ်နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ သတ်မှတ်ထားသောအချိန်တွင်နောက်တစ်ကြိမ်ဆေးထိုးရန်မဖြစ်နိုင်သည့်အခြေအနေများတွင်သို့မဟုတ်ထိုကဲ့သို့သောအမှားအယွင်းများဖြစ်ပွားသောအခြေအနေတွင်လူနာသည်ဆရာဝန်နှင့်ကြိုတင်ဆွေးနွေးသင့်သည်။ သူသည်ဆေးအလွန်အကျွံသောက်လျှင်ဆရာဝန်ထံချက်ချင်းအကြောင်းကြားသင့်သည်။

Glemaz ကိုနေ့စဉ် ၁ မီလီဂရမ်ဖြင့်သောက်သုံးပြီးနောက် hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုသည် glycemia ကိုအစားအစာဖြင့်သာထိန်းချုပ်နိုင်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးငွေရရှိပြီးသည်နှင့်အင်ဆူလင် sensitivity ကိုတိုးမြှင့်နိုင်သဖြင့် glimepiride ဆေးထိုးခြင်းကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။ hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုတားဆီးရန်, သင်သည်ခေတ္တဆေးထိုးလျှော့ချသို့မဟုတ် Glemaz လုံးဝဖျက်သိမ်းသင့်ပါတယ်။ လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၊ လူနေမှုပုံစံစသည့်သို့မဟုတ် hypo- သို့မဟုတ် hyperglycemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက်အခြားအချက်များပြောင်းလဲခြင်းနှင့်အတူဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုပြုလုပ်သင့်သည်။

အထူးသဖြင့်လူနာအားဂရုစိုက်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းသည်ကုသမှု၏ပထမအပတ်များတွင်လိုအပ်သည် ဤကာလအတွင်း hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုအန္တရာယ်တိုးလာသည်။ အစားအစာများကိုခုန်ကျော်ခြင်းသို့မဟုတ်ပုံမှန်မစားသည့်အခါအလားတူအခြေအနေမျိုးကြုံတွေ့နိုင်သည်။

သတိထားသင့်သည်မှာ hypoglycemia ၏လက္ခဏာများသည်သက်ကြီးရွယ်အိုများ၊ ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရ neuropathy ရှိသောလူနာများနှင့် beta-blockers, reserpine, clonidine, guanethidine များ၌ချောမွေ့သွားခြင်းသို့မဟုတ်လုံးဝပျက်ကွက်ခြင်းများဖြစ်နိုင်သည်။ Hypoglycemia သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ် (သကြားသို့မဟုတ်ဂလူးကို့စ်၊ သကြားဓာတ်၊ လက်ဖက်ရည်သို့မဟုတ်သစ်သီးဖျော်ရည်တစ်မျိုးစသည်ဖြင့်) ချက်ချင်းစားခြင်းဖြင့်ချက်ချင်းရပ်တန့်သွားနိုင်သည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်လူနာများသည်အနည်းဆုံး ၂၀ ဂရမ် (သကြားသန့်စင်ထားသောသကြား ၄ ခု) နှင့်အမြဲတမ်းရှိရန်အကြံပြုသည်။ hypoglycemia ကုသမှုအတွက်ချိုမြိန်သည်ထိရောက်မှုမရှိပါ။

Glemaz ဖြင့်ကုသမှုကာလတစ်ခုလုံးသည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှု၊ ဂလိုင်ကလိုဆီဟမ်မိုဂလိုဘင်အဆင့်၊ အသည်းလုပ်ဆောင်မှု၊ အရံသွေး၏ပုံရိပ်ကိုပုံမှန်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

စိတ်ဖိစီးမှုဖြစ်စေသောအခြေအနေများတွင် (ဥပမာ - အဖျား၊ ခွဲစိတ်ခြင်းသို့မဟုတ်စိတ်ဒဏ်ရာရရှိသည့်ကူးစက်ရောဂါများ) လူနာအားအင်ဆူလင်ကိုယာယီပြောင်းရွှေ့ရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

ကုထုံးစဉ်အတွင်းအန္တရာယ်ရှိသောလှုပ်ရှားမှုများတွင်ပါ ၀ င်သည့်အခါသတိထားသင့်သည်။ အကောင်အထည်ဖော်မှုသည်တုန့်ပြန်မှုနှုန်းနှင့်အာရုံစိုက်မှုတိုးမြှင့်ရန်လိုအပ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်

Glemaz ကိုအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအားဖြည့်သည်သို့မဟုတ်အားဖြည့်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ အခြားမည်သည့်ဆေးကိုမဆိုသောက်သုံးရန်ဖြစ်နိုင်ချေကိုသင်၏ဆရာဝန်နှင့်သဘောတူသင့်သည်။

Glemaz ၏ hypoglycemic လုပ်ဆောင်မှုကိုအားဖြည့်ပေးခြင်းနှင့်အကျိုးဆက်အနေဖြင့် hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုသည်အောက်ပါဆေးများနှင့်တွဲဖက်စားသုံးခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည် - အင်ဆူလင်၊ metformin၊ အခြားပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါး၊ အင်ဇိုင်းဓာတ်ပြောင်းပေးသည့် angiotensin၊ anabolic steroids၊ အက်ဆစ်)၊ မွှားမွှားများ - quinolone အနကျအဓိပ်ပါယျ, tetracyclines, (guanethidine အပါအဝင်) sympatholytics, အချို့ကြာရှည်စွာလုပ်ကိုင်သော sulfonamides, etc (အမြင့်ဆုံးကြိမ်အတွက် parenterally အုပ်ချုပ်) coumarin အနကျအဓိပ်ပါယျ, fibrates, allopurinol, trofosfamide, fenfluramine, ifosfamide, fluoxetine, miconazole, cyclophosphamide, chloramphenicol, oxyphenbutazone, tritokvalin, azapropazone, fluconazole, sulfinpyrazone, phenylbutazone, pentoxifylline ။

Glemaz ၏ hypoglycemic လုပ်ဆောင်မှု၏အားနည်းခြင်းနှင့်အကျိုးဆက်အနေဖြင့်၊ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာခြင်းသည်အောက်ပါဆေးများဖြင့်တွဲဖက်အုပ်ချုပ်မှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဂလူးကော့ကိုရီတိုတိုစတီရွိုက်များ၊ နီကိုတင်းအက်ဆစ် (မြင့်မားသောဆေးပမာဏများ၌) နှင့်၎င်း၏အနကျအဓိပ်ပါယျ၊ ဂလူးကagon, diazoxide, acetazolamide, phenothiazine အနကျအဓိပ်ပါယျအပါအ ၀ င် chlorpromazine, rifampicin, phenytoin, lithium salts, သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း။

Reserpine, clonidine, histamine H ကို blockers₂receptors သည် glimepiride ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအားပျော့စေနိုင်သည်။ ဤဆေးများနှင့် guanethidine ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင် hypoglycemia ၏လက်တွေ့လက္ခဏာများအားနည်းခြင်းသို့မဟုတ်လုံးဝမရှိခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။

Glimepiride သည် coumarin အနကျအဓိပ်ပါယျ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအားနည်းစေနိုင်သည်။

အရိုးတွင်းခြင်ဆီသွေးကြောဆိုင်ရာတားဆီးဟန့်တားပေးသည့်ဆေးများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းတွင် myelosuppression ဖွံ့ဖြိုးမှုအန္တရာယ်ရှိသည်။

အရက်ယမကာတစ်မျိုးတည်းဖြင့်သို့မဟုတ်နာတာရှည်အသုံးပြုခြင်းသည် Glemaz ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုမိုအားကောင်းစေနိုင်သည်။

Glemaz ဆေး၏ analog များမှာ Amaryl, Glimepiride, Glimepiride Canon, Diamerid ။

Glemaz ကိုအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ (နည်းလမ်းနှင့်သောက်သုံးသောနည်းလမ်း)

Glemaz ဆေးများကိုအစာစားချိန်တွင်တစ်ကြိမ်တည်းဖြင့်အာဟာရရှိသောနံနက်စာသို့မဟုတ်ပထမ ဦး ဆုံးအစာစားချိန်တွင်ချက်ချင်းသောက်သုံးသည်။ တက်ဘလက်တွေအားလုံးကိုယူပါ။ ဝါးခြင်း၊ အရည်များများသောက်ခြင်း (ခွက် 0.5 ခန့်) ။ သွေးဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်း၏ရလဒ်များအပေါ် အခြေခံ၍ တစ် ဦး ချင်းသောက်သုံးရန်သတ်မှတ်ထားသည်။

ကန ဦး ဆေးထိုး: တစ်နေ့လျှင် 1 mg 1 အချိန်။ အကောင်းဆုံးကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိသည့်အခါ၎င်းဆေးကိုပြုပြင်ရန်အတွက်ဆေးသောက်ရန်အကြံပြုသည်။

glycemic ထိန်းချုပ်မှုမရှိခြင်းသည်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏ (၁ ပတ်မှ ၂ ပတ်ကြားကာလအတွင်းသွေးဂလူးကို့စ်ပြင်းအားကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းဖြင့်) တစ်နေ့လျှင် ၂ မီလီဂရမ်၊ ၃ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် ၄ မီလီဂရမ်အထိတိုးလာနိုင်သည်။ တစ်နေ့လျှင် 4 မီလီဂရမ်အထက်ဆေးများကိုခြွင်းချက်ကိစ္စများတွင်သာသတ်မှတ်နိုင်သည်။

အများဆုံးထောက်ခံသည့်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏ - ၈ မီလီဂရမ်။

ကုသမှုသင်တန်း: အချိန်ကြာမြင့်စွာအဘို့, သွေးဂလူးကို့စထိန်းချုပ်မှုအောက်မှာ။

Metformin နှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုပါ

metformin သောက်နေသည့်လူနာများတွင် glycemic control မရှိခြင်းသည် glimepiride နှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းကုထုံးဖြစ်နိုင်သည်။

metformin ပမာဏကိုတူညီသောအဆင့်တွင်ထိန်းသိမ်းထားစဉ် glimepiride ဖြင့်ကုသမှုသည်အနည်းဆုံးပမာဏဖြင့်စတင်သည်။ ထို့နောက်သွေးထဲတွင်လိုချင်သောဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုအပေါ်မူတည်ပြီးအမြင့်ဆုံးသောနေ့ရက်အထိတိုးသည်။

ပေါင်းစပ်ကုထုံးကိုအနီးကပ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်သင့်သည်။

အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုပါ

အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင် Glemaz နှင့် metformin နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီး monotherapy သည်လိုချင်သောရလဒ်မရရှိပါ။ glycemic control ကိုမရနိုင်ပါ။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေမျိုးတွင် glimepiride နှင့်အင်ဆူလင်ကိုပေါင်းစပ်နိုင်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်လူနာအားသတ်မှတ်ထားသော glimepiride ဆေး၏နောက်ဆုံးဆေးသည်မပြောင်းလဲဘဲအင်ဆူလင်ကုသမှုကိုအနည်းဆုံးထိုးခြင်းဖြင့်စတင်သည်၊ ၎င်းသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်တဖြည်းဖြည်းတိုးလာခြင်းနှင့်အတူဖြစ်သည်။

ပေါင်းစပ်ကုသမှုသည်မဖြစ်မနေလိုအပ်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုလိုအပ်သည်။

နောက်ထပ်ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးမှ glimepiride သို့ကူးပြောင်းပါ

ကန ဦး နေ့စဉ်ဆေး: ၁ မီလီဂရမ် (လူနာသည်အခြားပါးစပ် hypoglycemic ဆေး၏အများဆုံးဆေးထိုးနှင့်အတူ glimepiride သို့ပြောင်းရွှေ့လျှင်ပင်) ။

Glemaz ဆေးပမာဏမည်မျှတိုးမြှင့်ခြင်းကိုကုသမှု၏ထိရောက်မှု၊ အသုံးပြုသော hypoglycemic agent ၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့်ကြာချိန်ပေါ် မူတည်၍ အဆင့်များပြုလုပ်သင့်သည်။

အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်၊ အထူးသဖြင့်သက်တမ်းဝက် (half-life) ရှည်သော hypoglycemic ဆေးများကိုသောက်သုံးသည့်အခါ hypoglycemia ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေသည့်ထပ်ဆင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရှောင်ရှားနိုင်ရန်အတွက် (ရက်အနည်းငယ်အတွင်း) ကုသမှုကိုခေတ္တရပ်ဆိုင်းထားရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

အင်ဆူလင်မှ glimepiride သို့ဘာသာပြန်ဆိုခြင်း

ခြွင်းချက်ကိစ္စရပ်များတွင်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုလုပ်ဆောင်သောအခါ၊ ရောဂါကိုလျော်ကြေးပေးရန်နှင့်ပန်ကရိယβ-ဆဲလ်များ၏လျှို့ဝှက်လုပ်ဆောင်မှုကိုထိန်းသိမ်းထားစဉ်အင်ဆူလင်ကို glimepiride ဖြင့်အစားထိုးနိုင်သည်။

ဘာသာပြန်ကိုဆရာ ၀ န်၏အနီးကပ်ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်သည်။

ကန ဦး ဆေးထိုး: တစ်နေ့လျှင် 1 မီလီဂရမ်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်အောက်ပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် -

• ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု - ဆေးကိုသောက်ပြီးမကြာခင်မှာပဲ hypoglycemic တုံ့ပြန်မှုများပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။ ၎င်းသည်ပြင်းထန်သောလမ်းကြောင်းနှင့်ပုံစံရှိနိုင်ပြီး၎င်းတို့အားအမြဲတစေအလွယ်တကူရပ်တန့်နိုင်မည်မဟုတ်ချေ။
• ရူပါရုံ၏မြင်သာသောအင်္ဂါများ - ကုထုံးအတွင်း (အထူးသဖြင့်၎င်း၏အစတွင်) သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပြောင်းလဲမှုနှင့်ဆက်စပ်သည့်ယာယီအမြင်အာရုံကိုပျက်ပြားစေနိုင်သည်။
• သွေးကြောစနစ် - သွေးကင်ဆာ၊ aplastic သို့မဟုတ် hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ၊ အလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်သော thrombocytopenia၊ pancytopenia, agranulocytosis, erythrocytopenia နှင့် granulocytopenia ။
• အစာခြေခြင်းစနစ် - ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာခြင်း၊ epigastrium ရှိအဆင်မပြေမှုသို့မဟုတ်လေးလံမှု၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ အသည်းအင်ဇိုင်းများတိုးပွားလာခြင်း၊ အသားဝါရောဂါ၊ cholestasis၊ အသည်းရောင်အသားဝါဘီ (အသည်းပျက်ကွက်မှုအပါအဝင်) ။
• မတည့်ခြင်း - အရေပြားအဖုအပိန့်ထွက်ခြင်း၊ urticaria ဖြစ်နိုင်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောတုန့်ပြန်မှုများသည်အသင့်အတင့်သိသာစွာကြေငြာသော်လည်းတစ်ခါတစ်ရံတွင်၎င်းတို့သည်တိုးတက်မှုရှိနိုင်သည်။ အသက်ရှူကျပ်ခြင်း (anaphylactic shock အထိဖြစ်ပေါ်သည်)၊ အခြား sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ, sulfonamides သို့မဟုတ် sulfonamides နှင့်အတူ Cross- မတည့်တုံ့ပြန်မှုအဖြစ်မတည့်သွေးကြောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
• အခြား: အချို့သောကိစ္စများတွင်နှောင်းပိုင်း cutaneous porphyria, photosensitivity, hyponatremia, asthenia နှင့်ခေါင်းကိုက်ခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ

Glemaz သည်ပါးစပ်ဖြင့် hypoglycemic ဆေးဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယβ-cells (ပန်ကရိယအကျိုးသက်ရောက်မှု) မှအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်မှုနှင့်ထုတ်လွှတ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသော glimepiride သည်မူးယစ်ဆေး၏အဓိကတက်ကြွသောအရာဖြစ်သည်။

တစ်ခုတည်းသောသောက်သုံးမှုဖြင့်ကျောက်ကပ်သည်ဆေးပမာဏ၏ ၆၀% ကိုပြန်လည်ရုပ်သိမ်းပေးပြီးကျန် ၄၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်အူထဲသို့ဖြတ်သွားသည်။ ဆီးထဲမှာမပြောင်းလဲပစ္စည်းဥစ္စာရှာဖွေတွေ့ရှိမခံခဲ့ရပါဘူး။ တီ_1/2 သွေးကြောထဲရှိဆေး၏ပလာစမာပြင်းအားသည်ဆေးညွှန်းများစွာသောက်သုံးခြင်းနှင့်သက်ဆိုင်သည် ၅ မှ ၈ နာရီဖြစ်သည်။_1/2 မြင့်မားသောဆေးများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးသောက်ပြီးနောက်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

Glemaz ၏ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များအရ၊ ဆေးအလွန်အကျွံသောက်ပြီးနောက်၊ hypoglycemia သည် ၁၂ နာရီမှ ၇၂ နာရီအထိကြာမြင့်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်ပုံမှန်သွေးဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုပြန်လည်ကောင်းမွန်အောင်ပြုလုပ်ပြီးနောက်ထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်နိုင်သည်။

သွေးပေါင်ချိန်နှင့်အစာစားချင်စိတ်၊ နှလုံးနာကျင်မှု၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မမှန်မကန်ဖြစ်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ ပျို့ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း၊ နှာချေခြင်း၊ တုန်ခါခြင်း၊

အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုကိုကုသရန်လူနာတွင်အော့အန်ရန်လိုအပ်သည်။ ဆိုဒီယမ်ပီကိုဆာulfateနှင့် activated မီးသွေးနှင့်အတူမိုးသည်းထန်စွာသောက်ကိုလည်းညွှန်ပြနေသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏမြင့်မားစွာအသုံးပြုပါကအစာအိမ်နှင့်ဆေးကြောခြင်းကိုပြုလုပ်သည်။ ထို့နောက်ဆိုဒီကာပိုစulfateနှင့်မီးသွေးကိုစတင်မိတ်ဆက်သည်။ နောက်ထပ်ကုသမှုလက်ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု

နှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးတစ်ပြိုင်နက်အသုံးပြုမှုနှင့်အတူ

• Metformin ဆေးဟာလည်း, အင်ဆူလင်, အခြားပါးစပ် hypoglycemic အေးဂျင့်များ, allopurinol, ACE အား inhibitors, အထီးလိင်ဟော်မုန်း, ဟိုစတီရွိုက်, chloramphenicol, cyclophosphamide, coumarin အနကျအဓိပ်ပါယျ, ifosfamide, trofosfamide, fibrates, fenfluramine, sympatholytic, fluoxetine, Mao inhibitors, pentoxifylline, miconazole, probenecid, phenylbutazone , oxyphenbutazone, azapropazone, salicylates, quinolone အနကျအဓိပ်ပါယျ, tetracyclines, sulfinpyrazone, fluconazole, tritokvalin - ဖြစ်ပေါ် ၎င်း၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုများသေစေလောက်,
• Acetazolamide, diazoxide, barbiturates, saluretics, glucocorticosteroids, thiazide diuretics, epinephrine, glucagon, နီကိုတင်းအက်ဆစ်နှင့်၎င်း၏အနကျအဓိပ်ပါယျ, phenothiazine အနကျအဓိပ်ပါယျ, estrogens နှင့် progestogens, သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း - ၎င်း၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုအားနည်းနေသည်,
• Histamine H ကို blockers₂- receptors, clonidine, alcohol - သည် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအားပျော့စေပြီးနှစ်ဆဖြစ်စေနိုင်သည်။ t
• ရိုးတွင်းခြင်ဆီသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကိုဟန့်တားစေသောဆေးဝါးများအရ၊