လူ့သကြား: ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအတွက်အဆင့်ဆင့်

လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်အားလုံးတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အဆီများဖလှယ်ခြင်းသည်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်အပါအ ၀ င်အမျိုးမျိုးသောရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အပြန်အလှန်ဆက်စပ်မှုရှိသည်။ ပုံမှန်ကျန်းမာသောအစားအစာ၊ ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းသည်လူတို့၏ကျန်းမာရေးအတွက်သော့ချက်ဖြစ်သည်။ အဘယ်အရာကိုမကြာသေးမီဆယ်စုနှစ်များအတွင်းဖြစ်ပျက်ခဲ့သလဲ

ကျွမ်းကျင်သူများအဆိုအရလွန်ခဲ့သောအနှစ် ၁၀၀ အတွင်းလူသားများသည်သကြားသာမကယေဘုယျအားဖြင့်အခြားအလွယ်တကူစားနိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များကို ၂၀ ဆတိုးမြှင့်ခဲ့သည်။ ထို့အပြင်မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းယေဘုယျအားဖြင့်လူနေမှုဘ ၀ ဆိုးရွားသည့်ပတ်ဝန်းကျင်အခြေအနေများ၊ ကျန်းမာသန်စွမ်း။ ရိုးရိုးဓာတုမဟုတ်သောအစားအစာများကင်းမဲ့ခြင်းသည်နိုင်ငံ၏ကျန်းမာရေးကိုသိသိသာသာသက်ရောက်မှုရှိစေပြီးလူကြီးများသာမကကလေးများတွင်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဤသည်သည်အနှေးနှင့်အမြန်အနေဖြင့် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုပေါ် မူတည်၍ ပန်ကရိယကိုလည်းအဆက်မပြတ်ဖိအားပေးသည်။ အမြန်အစားအစာ၊ ဓာတုဒြပ်ပေါင်းများဖြင့်ကာဗွန်နိတ်အချိုရည်များ၊ ချစ်ပ်များနှင့်မုန့်မျိုးစုံမျိုးစုံ၊ အဆီဓာတ်များပြားစွာအဆီအလေးချိန်စုဆောင်းခြင်းအတွက်အခြေအနေများဖန်တီးပေးသောကြောင့်ကလေးသူငယ်များတွင်ပင်မှတ်ပုံတင်ထားကြသည် ၁၀-၁၂ နှစ်များရှိကလေးများ ယခင်ကသက်ကြီးရွယ်အိုများရောဂါဟုယူဆခဲ့သည့်ဆီးချိုရောဂါ။ အထူးသဖြင့်ဥရောပနှင့်ယူနိုက်တက်စတိတ်တွင်ယနေ့အချိန်၌လူ ဦး ရေတွင်မြင့်မားသောသွေးသကြားပမာဏသည်သိသိသာသာကြီးထွားလာနေသည်။

ပုံမှန်သွေးဂလူးကို့စ

သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုပန်ကရိယ - အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကထိန်းချုပ်သည်ကိုလူသိများသည်။ အကယ်၍ မလုံလောက်ပါကသို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများသည်အင်ဆူလင်ကိုလုံလောက်စွာမတုံ့ပြန်လျှင်သွေးတွင်းဂလူးကို့စ်အညွှန်းကိန်းတိုးလာသည်။ ဤညွှန်ကိန်း၏တိုးတက်မှုသည်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ စိတ်ဖိစီးမှု၊ အာဟာရချို့တဲ့မှုတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့၏အဆိုအရ၊ လူ၏သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်စံနှုန်းများကိုအတည်ပြုခဲ့သည်။ အချည်းနှီးသောအစာအိမ်ပေါ်မှာ သွေးကြောမျှင်ကလေးများသို့မဟုတ်သွေးပြန်ကြောတစ်ခုလုံးသည်၊ ဇယားတွင်ဖော်ပြထားသောအတိုင်းအတာများ၊ mmol / l ဖြင့်ဖြစ်သင့်သည်။

လူနာအသက်လက်ချောင်းတစ်ချောင်းမှဗိုက်ဆာ။ ပုံမှန်သွေးဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပြသည်
၂ ရက်မှ ၁ လအထိကလေး2,8 — 4,4
၁၄ နှစ်အောက်ကလေးများ3,3 — 5,5
14 နှစ်နှင့်လူကြီးများမှ3,5- 5,5

အသက်အရွယ်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှလူတစ် ဦး ၏တစ်ရှူးအင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်မှုလျော့နည်းသွားသည်။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ထိုလက်ခံသောပစ္စည်းအချို့သည်သေဆုံးကြပြီးပုံမှန်အားဖြင့်အလေးချိန်တိုးလာသည်။ ရလဒ်အနေနှင့်အင်ဆူလင်ကိုပုံမှန်ထုတ်လုပ်လျှင်ပင်အသက်အရွယ်နှင့်သွေးတွင်သကြားဓာတ်မြင့်တက်ခြင်းကြောင့်တစ်ရှူးများကပိုမိုစုပ်ယူနိုင်သည်။ ဒါ့အပြင်လက်ချောင်းတစ်ချောင်းမှသွေးကြောထဲမှသွေးကိုထုတ်ယူတဲ့အခါရလဒ်အနည်းငယ်ပြောင်းလဲသွားတာကြောင့်သွေးပြန်ကြောထဲရှိဂလူးကို့စ်မှုနှုန်းကို ၁၂ ရာခိုင်နှုန်းခန့်အနည်းငယ်ခန့်မှန်းတွက်ချက်ထားသည်။

သွေးပြန်ကြော၏ပျမ်းမျှစံမှာ ၃.၅-၆.၁၊ လက်ချောင်းမှ ၃.၅-၅.၅ ဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာကိုစစ်ဆေးရန် - သကြားဓာတ်အတွက်တစ်ကြိမ်သွေးစစ်ဆေးမှုမလုံလောက်ပါ၊ သင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအကြိမ်ပေါင်းများစွာပြုလုပ်ပြီးလူနာ၏ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အခြားစစ်ဆေးမှုများနှင့်နှိုင်းယှဉ်သင့်သည်။

  • မည်သို့ပင်ဖြစ်စေ၊ လက်ချောင်းမှသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏသည် ၅.၆ မှ ၆.၁ မီလီမီတာ / လီတာ (သွေးကြောမှ ၆.၁-၇ မှ) ဖြစ်ပါက - ဤသည်မှာဆီးချိုရောဂါ (သို့) ချို့တဲ့သောဂလူးကို့စ်သည်းခံမှုဖြစ်သည်။
  • အကယ်၍ ၇.၀ မီလီမီတာထက်ပိုသောသွေးကြောမှ - ၆.၁ ထက်ပိုသောလက်ချောင်းတစ်ချောင်းမှ - ၎င်းသည်ဆီးချိုဖြစ်သည်။
  • သကြားဓာတ်ပမာဏသည် ၃.၅ အောက်တွင်ရှိပါက၎င်းတို့သည်ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာနှင့်ရောဂါဗေဒနှစ်ရပ်စလုံးဖြစ်နိုင်သည့် hypoglycemia အကြောင်းပြောကြသည်။

သကြားဓာတ်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာအဖြစ်နှင့်ကုထုံး၏ထိရောက်မှုနှင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းအတွက်အသုံးပြုသည်။ တစ်နေ့တာအတွင်းအစာရှောင်ခြင်းသွေးဂလူးကို့စအဆင့်သို့မဟုတ် ၁၀ မီလီမီတာထက်မပိုသောကြောင့် ၁ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုလျော်ကြေးအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းကိုအကဲဖြတ်ရန်စံနှုန်းများမှာပိုမိုပြင်းထန်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ဗိုက်ဆာနေပြီးသွေးထဲရှိသကြားဂလူးကို့စ်သည် ၆ မီလီမီတာထက်မပိုဘဲမွန်းလွဲပိုင်းတွင် ၈.၂၅ မီလီမီတာထက်မပိုသင့်ပါ။

mmol / L ကို mg / dl = mmol / L * 18.02 = mg / dl သို့ပြောင်းရန်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၃) တွင်လည်းမရှိသလောက်နည်းပါးသည်။

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်၏လက္ခဏာများ

အသွေးသည်ဂလူးကို့စမီတာ

အကယ်၍ လူနာသည်အောက်ပါကဲ့သို့သောလက္ခဏာများရှိပါက -

  • ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း, အားနည်းခြင်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်း
  • တိုးလာအစာစားချင်စိတ်နှင့်အတူကိုယ်အလေးချိန်
  • ခြောက်သွေ့သောခံတွင်း, စဉ်ဆက်မပြတ်ရေငတ်
  • မကြာခဏနှင့် profuse ဆီး, အထူးသဖြင့်ဝိသေသ - ညစဉ်ညတိုင်းဆီးသွားခြင်း
  • အနာများ၊ အနာစိမ်းများ၊ အနာကျက်စရာမရှိသောအနာများနှင့်ခြစ်ရာများကိုကုသရန်ခက်ခဲသည့်အရေပြားပေါ်တွင် pustular တွေ့ရှိမှုများပေါ်ပေါက်လာခြင်း
  • ကိုယ်ခံစွမ်းအားကျဆင်းခြင်း၊ မကြာခဏအအေးမိခြင်း၊ စွမ်းဆောင်ရည်ကျဆင်းခြင်း
  • လိင်အင်္ဂါareaရိယာ၌, ပေါင်ခြံ၌ယားယံ၏အသွင်အပြင်
  • အထူးသဖြင့်အနှစ် ၅၀ ကျော်သောသူများအတွက်အမြင်အာရုံကျဆင်းသည်။

ဤရွေ့ကားမြင့်မားသောသွေးသကြားလက္ခဏာ၏လက္ခဏာများဖြစ်နိုင်သည်။ လူတစ် ဦး ၌ဖော်ပြထားသောရောဂါလက္ခဏာအချို့သာရှိလျှင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေရှိသောမျိုးရိုးလိုက်စိတ်ထား၊ အသက်၊ အဝလွန်ခြင်း၊ ပန်ကရိယရောဂါစသည်တို့ဖြစ်ပါကဆီးချိုရောဂါသည်သတိမပြုမိသောကြောင့်ပုံမှန်တန်ဖိုးရှိသွေးတွင်းဂလူးကို့စ်စမ်းသပ်မှုတစ်ခုသည်ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုဖယ်ထုတ်မထားပါ။ အချိုးမညီ, undulating ။

သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုအကဲဖြတ်ရာတွင်စံနှုန်းများသည်အသက်အရွယ်အားထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်စဉ်းစားသည်၊ မှားယွင်းသောအပြုသဘောဆောင်သောရလဒ်များရှိကြောင်းထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများမရှိသောလူနာတစ် ဦး တွင်ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါကိုအတည်ပြုရန်သို့မဟုတ်ချေပရန်အတွက်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုနှင့်သွေးစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်သောအခါဥပမာအားဖြင့်ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုစစ်ဆေးရန်အကြံပြုလိုပါသည်။

ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ latent process ကိုဆုံးဖြတ်ရန်သို့မဟုတ် malabsorption syndrome and hypoglycemia ကိုရှာဖွေရန်ဖြစ်စေလုပ်ဆောင်သည်။ အကယ်၍ လူနာမှချို့ယွင်းသောဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုဆုံးဖြတ်ပါကရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၅၀% တွင် ၁၀ နှစ်တာကာလအတွင်းဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၂၅% တွင်အခြေအနေသည်မပြောင်းလဲဘဲ ၂၅% တွင်လုံးဝပျောက်ကွယ်သွားသည်။

ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု

ဂလူးကို့စ်သည်းခံနိုင်မှုကိုဆရာ ၀ န်များကစစ်ဆေးသည်။ ဤသည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါပုံစံအမျိုးမျိုး၏ငုပ်လျှိုးနေပြီးသိသာသောရောဂါများကိုဆုံးဖြတ်ရန်အတွက်အတော်လေးထိရောက်သောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်၎င်းသည်သမားရိုးကျသွေးသကြားဓာတ်စစ်ဆေးမှု၏သံသယဖြစ်ဖွယ်ရလဒ်များဖြင့်ရောဂါကိုရှင်းလင်းစေနိုင်သည်။ အထူးသဖြင့်အောက်ပါလူနာများအတွက်ဤရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

  • သွေးထဲ၌သကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းမရှိဘဲ၊
  • ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာလက္ခဏာများမပါဘဲ, ဒါပေမယ့် polyuria ၏လက္ခဏာများနှင့်အတူ - ပုံမှန်အစာရှောင်ခြင်းအသှေးကိုဂလူးကို့စအဆင့်ဆင့်နှင့်အတူတစ်နေ့လျှင်ဆီးပမာဏတိုးလာသည်။
  • အမျိုးသမီးများသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်၊ သန္ဓေတားရောဂါရှိသည့်လူနာများနှင့်အသည်းရောဂါများ၌ဆီး၌သကြားဓာတ်မြင့်တက်လာခြင်း။
  • ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ၊ ပုံမှန်သွေးဂလူးကို့စ်နှင့်ဆီးထဲတွင်သကြားဓာတ်မပါသူများ။
  • မျိုးရိုးဗီဇကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းထားသော်လည်း၊
  • အမျိုးသမီးများနှင့် ၄ င်းတို့၏ကလေးများသည်ကိုယ်အလေးချိန် ၄ ကီလိုဂရမ်ပိုများသည်။
  • retinopathy ရှိတဲ့လူနာတွေရော၊

ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုစစ်ဆေးရန်လူနာအားအစာအိမ်အချည်းနှီးဖြင့်သကြားဓာတ်အတွက်သွေးကြောများထဲသို့ခေါ်ဆောင်သွားသည်။ ထို့နောက်လူနာသည် ၇၅ ဂရမ်နွေးထွေးသောလက်ဖက်ရည်တွင်ရောစပ်လိုက်သောဂလူးကို့စ်အားနှုတ်ဖြင့်သောက်သည်။ ကလေးများအတွက် ၁.၇၅ ဂရမ် / ကီလိုဂရမ်အလေးချိန်ကိုကလေး၏အလေးချိန်အပေါ် အခြေခံ၍ တွက်ချက်သည်။ ၁ နှင့် ၂ နာရီအကြာတွင်ဂလူးကို့စ်သည်းခံနိုင်မှုကိုဆုံးဖြတ်သည်။ ဆရာဝန်များစွာသည် ၁ နာရီဂလူးကို့စ်စားသုံးပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုစိတ်အချရဆုံးရလဒ်အဖြစ်သတ်မှတ်ကြသည်။

ကျန်းမာသောလူနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုဂလူးကို့စ်သည်းခံနိုင်မှုကိုအကဲဖြတ်ချက်ကို mmol / l တွင်ဇယားတွင်ဖော်ပြထားသည်။

ရမှတ်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောသွေးသွေးပြန်ကြော
ပုံမှန်
အစာရှောင်ခြင်းသွေးဂလူးကို့စစမ်းသပ်မှု3,5-5,53,5 -6,1
ဂလူးကို့စ် (၂ နာရီအကြာ) ပြီးနောက်သို့မဟုတ်အစာစားပြီးနောက်ထက်နည်း 7.8 ထက်လျော့နည်းထက်နည်း 7.8 ထက်လျော့နည်း
ကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါ
အချည်းနှီးသောအစာအိမ်တွင်၅.၆ မှ ၆.၁ အထိ6.1 ကနေ 7
ဂလူးကို့စ်ပြီးနောက်သို့မဟုတ်အစာစားပြီးနောက်7,8-11,17,8-11,1
ဆီးချိုရောဂါ
အချည်းနှီးသောအစာအိမ်တွင်6.1 ထက်ပိုသော7 ထက်ပို
ဂလူးကို့စ်ပြီးနောက်သို့မဟုတ်အစာစားပြီးနောက်၁၁၊ ကျော် ၁၁၁၊ ကျော် ၁

ထို့နောက်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအခြေအနေကိုဆုံးဖြတ်ရန်၊ ကိန်း ၂ ခုကိုတွက်ချက်သင့်သည်။

  • Hyperglycemic ညွှန်ကိန်းသည်သကြားဓာတ်ပါဝင်ပြီးတစ်နာရီအကြာသွေးတွင်းဂလူးကို့စ်နှင့်ဂလူးကို့စ်အဆင့်အချိုးဖြစ်သည်။ စံသည် ၁.၇ ထက်မပိုသင့်ပါ။
  • Hypoglycemic ညွှန်ကိန်းသည်အစာရှောင်ခြင်းသကြားဓာတ်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကို ၂ နာရီအကြာတွင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အချိုးနှင့်စံသည် ၁၊၃ ထက်နည်းရမည်။

လူနာသည်ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှုအပြီးတွင်ပကတိတန်ဖိုးများအတွက်ပုံမှန်မဟုတ်သောပုံသဏ္showာန်များကိုမပြသခြင်းနှင့်ဤမြှောက်ဖော်ကိန်းများတစ်ခု၏တန်ဖိုးသည်ပုံမှန်ထက်ပိုမိုမြင့်မားသောအခြေအနေများရှိသောကြောင့်ဤကိန်းများကိုသေချာစွာတွက်ချက်သင့်သည်။ ဤဖြစ်ရပ်တွင်ရလဒ်ကိုသံသယဖြစ်ဖွယ်ရှိသည်ဟုမှတ်ယူပြီးထိုလူသည်ဆီးချိုရောဂါတိုးများလာရန်အန္တရာယ်ရှိသည်။

Glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ဆိုတာဘာလဲ။

၂၀၁၀ ခုနှစ်မှစ၍ အမေရိကန်ဆီးချိုရောဂါအသင်းမှယုံကြည်စိတ်ချရသောဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများအတွက် glycated hemoglobin ကိုအသုံးပြုရန်တရားဝင်အကြံပြုခဲ့သည်။ ဤသည်သွေးဂလူးကို့စနှင့်ဆက်နွယ်သောဟေမိုဂလိုဘင်ဖြစ်သည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းဟုခေါ်တွင်သောစုစုပေါင်းဟီမိုဂလိုဗင်၏% တွင်တိုင်းတာသည် - ဟီမိုဂလိုဘင်အဆင့် HbA1C ။ လူကြီးများနှင့်ကလေးများအတွက်စံသတ်မှတ်ချက်သည်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။

ဤသွေးစစ်ဆေးမှုကိုလူနာများနှင့်ဆရာဝန်များအတွက်စိတ်အချရဆုံးနှင့်အဆင်ပြေဆုံးဟုမှတ်ယူသည်။

  • အသွေးသည်မည်သည့်အချိန်တွင်မဆိုလှူသည်
  • ပိုမိုတိကျပြီးအဆင်ပြေသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်
  • ဂလူးကို့စ်သုံးစွဲမှုနှင့် ၂ နာရီစောင့်ဆိုင်းခြင်းမရှိပါ
  • ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်သည်ဆေးဝါးများ၊ အအေးမိခြင်း၊ ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုများအပြင်လူနာတွင်စိတ်ဖိစီးမှုများ (စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရောဂါပိုးကူးစက်မှုရှိနေခြင်းသည်ပုံမှန်သွေးသကြားဓာတ်စစ်ဆေးမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်) မှမထိခိုက်ပါ။
  • ဆီးချိုရောဂါလူနာသည်လွန်ခဲ့သော ၃ လအတွင်းသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုကောင်းစွာထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်းရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီပေးသည်။

HbA1C ၏လေ့လာဆန်းစစ်မှု၏အားနည်းချက်များမှာ -

  • ပိုစျေးကြီးတဲ့ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ
  • သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းနိမ့်အဆင့်နှင့်အတူ - ရလဒ်အလွန်အကျွံဖြစ်နိုင်သည်
  • အနိမ့်ဟေမိုဂလိုဘင်နှင့်သွေးအားနည်းရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက် - ရလဒ်ပုံပျက်ဖြစ်ပါတယ်
  • ဆေးခန်းအားလုံးတွင်အလားတူစမ်းသပ်မှုမျိုးမရှိပါ
  • ဗီတာမင် E သို့မဟုတ် C ပမာဏမြင့်မားစွာသောက်သုံးပါကဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုနှုန်းလျော့ကျသည်ဟုယူဆရသည်

ပုံမှန်သွေးသကြား

ဆီးချိုရောဂါအတွက်တရားဝင်သကြားဓာတ်ဂလူးကို့စ်စံသတ်မှတ်ချက်ကိုကျင့်သုံးသည်။ ၎င်းသည်ကျန်းမာသူများထက်တန်ဖိုးမြင့်မားသည်။ ဆေးပညာတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသကြားကိုထိန်းချုပ်ရန်နှင့်ပုံမှန်လက္ခဏာများနှင့်ပိုမိုနီးကပ်စေရန်ကြိုးပမ်းမှုမရှိခဲ့ပါ။

ဆရာဝန်များကအကြံပြုထားသည့်မျှတသောအစားအစာတွင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပြင်းထန်စွာအတက်အကျဖြစ်ပေါ်စေသောကြောင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များစွာပါရှိသည်။ ရောဂါကိုသမားရိုးကျနည်းများဖြင့်ကုသရာတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုသည်အလွန်မြင့်မားပြီးအလွန်နည်းပါးသည်။

အထူးသဖြင့်အညွှန်းကိန်း ၁၀ ဆိုပါကသကြားဓာတ်မြင့်မားစွာသကြားဓာတ်မြင့်တက်စေပြီးအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏမြင့်မားစွာထိုးသွင်းခြင်းအားဖြင့်၎င်းကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။ သကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ညွှန်းကိန်းသို့ပို့ဆောင်ရန်မှာပင်မေးခွန်းတစ်ခုမဟုတ်ပါ။ ဆရာဝန်များနှင့်လူနာများသည်ဝေးလံခြင်းကဆီးချိုရောဂါကိုကာကွယ်ပေးသည်ကိုဝမ်းမြောက်ခြင်းဖြစ်သည်။

သငျသညျဘိုဟိုက်ဒရိတ်နိမ့်တဲ့အစားအစာကိုလိုက်နာပါလျှင်, ထို့နောက်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ (နှင့်ပင်သကြား 10 မှခုန်လာသောအခါပြင်းထန်သောအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ), သင်ကျန်းမာသောလူများအတွက်ပုံမှန်ဖြစ်သောပုံမှန်တည်ငြိမ်သောဂလူးကို့စ်တန်ဖိုးကိုထိန်းသိမ်းထားနိုင်, ထို့ကြောင့်သကြားအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျှော့ချ လူနာ။

လူနာများသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်စားသုံးမှုကိုကန့်သတ်ခြင်းအားဖြင့်လူနာသည်အင်ဆူလင်ကိုအသုံးမပြုဘဲမိမိတို့၏ရောဂါကိုထိန်းချုပ်နိုင်သည်။ ခြေထောက်များ၊ နှလုံးနှင့်သွေးကြောများ၊ ကျောက်ကပ်များနှင့်မျက်စိအမြင်အာရုံများပြန့်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။

သွေးသကြား

၇.၈-၁၁.၀ သွေးထဲတွင်သကြားပါ ၀ င်မှုသည်ကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပုံမှန်ဖြစ်ပြီး ၁၁ မီလီမီတာထက်ပိုသောဂလူးကို့စ်ပမာဏမှာဆီးချိုရောဂါကိုပြသည်။

အစာရှောင်ခြင်းသွေးသကြားနှုန်းသည်အမျိုးသားများရောအမျိုးသမီးများပါတူညီသည်။ ဤအတောအတွင်းသွေးသကြားဓာတ်၏စံသတ်မှတ်ချက်ညွှန်းကိန်းသည်အသက်အရွယ်ပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်သည်။ အနှစ် ၅၀ နှင့် ၆၀ အကြာတွင် homeostasis ပြတ်တောက်တတ်သည်။ အကယ်၍ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအကြောင်းကိုကျွန်ုပ်တို့ပြောလျှင်၎င်းတို့သည်အစာစားပြီးနောက်သူတို့၏သွေးသကြားဓာတ်ပမာဏသည်အနည်းငယ်ကွာခြားသွားနိုင်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်သည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖော်ပြသည်။

ကလေးများအတွက်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်သည်ပုံမှန်အရွယ်ရောက်သူများနှင့်ကွဲပြားသည်။ ထို့ကြောင့်အသက်နှစ်နှစ်မပြည့်သေးသောကလေးတစ် ဦး ၌သကြားဓာတ်စံသည် ၂.၈ မှ ၄.၄ မီလီမီတာ / လီတာ၊ ၂ နှစ်မှ ၆ နှစ်မှ ၃.၃ မှ ၅ မီလီမီတာ / လီတာကြားသည်၊ 3-5.5 mmol / L.

သကြားပမာဏဘယ်လောက်ရှိသလဲ

အချက်များစွာသည်သကြားဓာတ်ပြောင်းလဲမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။

  • အစားအစာ
  • ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု
  • အဖျား
  • အင်ဆူလင်ကိုအဟန့်အတားဖြစ်စေသောဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှု၏ပြင်းထန်မှု၊
  • အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ရန်ပန်ကရိယ၏စွမ်းရည်။

သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ် (glucose) ၏အရင်းအမြစ်များသည်အစားအစာတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များဖြစ်သည်။ အစာစားပြီးနောက်၊ အလွယ်တကူအစာကြေနိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များ၏စုပ်ယူမှုနှင့် ၄ င်းတို့ပြိုကွဲသွားသောအခါဂလူးကို့စ်ပမာဏတိုးများလာသည်၊ သို့သော်များသောအားဖြင့်နာရီအနည်းငယ်အကြာတွင်ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လာသည်။ အစာရှောင်နေစဉ်သွေးထဲ၌သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုနည်းသည်။ အကယ်၍ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အလွန်အကျွံကျဆင်းလျှင်ပန်ကရိယဟော်မုန်းဂလူးကဂွန်ကိုထုတ်လွှတ်သည်။ အသည်းဆဲလ်များသည်ဂလိုင်ကဂျင်ကိုဂလူးကို့စ်အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲပေးပြီး၊

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုသင်ထိန်းချုပ်ထားသည့်ဒိုင်ယာရီကိုစောင့်ရှောက်ရန်အကြံပြုသည်၊ ၎င်းမှသင့်အားသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပြောင်းလဲမှုကိုအချိန်ကာလတစ်ခုအတွင်းသင်စစ်ဆေးနိုင်သည်။

(3.0 mmol / L အောက်တွင်ဖော်ပြထားသော) ဂလူးကို့စ်ပမာဏလျှော့ချခြင်းဖြင့် hypoglycemia ကို hyperglycemia တိုးပွားလာသော (7 mmol / L ထက်ပိုသော) ရောဂါရှိကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။

Hypoglycemia သည် ဦး နှောက်ဆဲလ်များအပါအ ၀ င်ဆဲလ်များ၏စွမ်းအင်ငတ်မွတ်မှုနှင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ပုံမှန်လည်ပတ်မှုကိုပျက်ပြားစေသည်။ hypoglycemic syndrome လို့ခေါ်တဲ့လက္ခဏာပြရှုပ်ထွေးသောဖွဲ့စည်းမှုတစ်ခု

  • ခေါင်းကိုက်ခြင်း
  • ရုတ်တရက်အားနည်းချက်
  • ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု၊
  • tachycardia
  • hyperhidrosis
  • ကိုယ်ခန္ဓာတလျှောက်လုံးတုန်လှုပ်လျက် နေ၍၊
  • ဒီပလိုမာ (double vision),
  • အမူအကျင့်မမှန်
  • ကြွက်တက်ခြင်း
  • ဝိညာဏ်ဆုံးရှုံးမှု။

ကျန်းမာသူတစ် ဦး တွင် hypoglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအချက်များ -

  • အဟာရညံ့ဖျင်းခြင်း၊
  • မလုံလောက်သောက်သုံးအစီအစဉ်
  • စိတ်ဖိစီးမှု
  • အစားအသောက်များတွင်သန့်စင်ပြီးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များပြားခြင်း၊
  • ပြင်းထန်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု
  • အရက်အလွဲသုံးစားမှု
  • ဆား၏ကြီးမားသောပမာဏ၏သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေး။

Hyperglycemia သည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပြီး၊ ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ် endocrine စနစ်၏အခြားရောဂါများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုညွှန်ပြသည်။ hyperglycemia ၏အစောပိုင်းရောဂါလက္ခဏာများ:

  • ခေါင်းကိုက်ခြင်း
  • ရေငတ်သည်
  • ပါးစပ်ခြောက်သွေ့
  • မကြာခဏဆီးသွားခြင်း
  • ပါးစပ်မှ acetone ၏အနံ့,
  • အရေပြားနှင့်ချွဲအမြှေးပါးယားယံခြင်း၊
  • အမြင်အာရုံချို့တဲ့မှု၊ မျက်လုံးရှေ့မှောက်တွင်ရောင်ပြန်ဟပ်ခြင်း၊ အမြင်အာရုံများဆုံးရှုံးခြင်း၊
  • အားနည်းမှု၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊
  • အာရုံစူးစိုက်မှုပြ.နာ
  • လျင်မြန်စွာကိုယ်အလေးချိန်
  • အသက်ရှူလမ်းကြောင်းနှုန်းတိုးလာသည်။
  • ဒဏ်ရာများနှင့်ခြစ်ရာများကိုဖြည်းဖြည်းချင်းကုသပေးခြင်း၊
  • ခြေထောက် sensitivity ကိုလျော့နည်းသွားသည်
  • ကူးစက်ရောဂါများသဘောထား။

ရေရှည် hyperglycemia သည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာအနှောင့်အယှက်များနှင့်သွေးထောက်ပံ့မှုကြောင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနှင့်စနစ်များကိုအကြီးအကျယ်ပျက်စီးစေသည့်အပြင်ကိုယ်ခံစွမ်းအားကိုသိသိသာသာလျော့ကျစေသည်။

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုအိမ်တွင်းသွေးဂလူးကို့စ်တိုင်းတာသည့်လျှပ်စစ်ဓာတုပစ္စည်းဖြင့်အိမ်တွင်တိုင်းတာနိုင်သည်။

အထက်ပါရောဂါလက္ခဏာများကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းဖြင့်ဆရာဝန်ကသကြားဓာတ်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုညွှန်ကြားသည်။

သွေးသကြားဓာတ်တိုင်းတာမှုနည်းလမ်းများ

သွေးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုကသင့်အားသကြားဓာတ်ကိုတိတိကျကျဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ သကြားဓာတ်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုချိန်းဆိုသည့်လက္ခဏာများမှာအောက်ပါရောဂါများနှင့်အခြေအနေများဖြစ်သည်။

  • hypo- သို့မဟုတ် hyperglycemia ၏လက္ခဏာများ,
  • အဝလွန်ခြင်း
  • အမြင်အာရုံချို့ယွင်း
  • နှလုံးရောဂါ
  • အစောပိုင်း (အမျိုးသားများ - အသက် ၄၀ နှစ်အထိ၊ အမျိုးသမီးများ - အသက် ၅၀ နှစ်အထိ) သည်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးခြင်း၊
  • သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၊ အသည်း၊ adrenal gland, pituitary gland ရောဂါများ၊
  • အသက်ကြီးခြင်း
  • ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများသို့မဟုတ်ကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများ၊
  • ဆီးချိုရောဂါ၏မိသားစုသမိုင်းဝန်ထုပ်ဝန်ပိုး
  • သံသယကိုယ်ဝန်ဆီးချို။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည်ကိုယ်ဝန် ၂၄ နှင့် ၂၈ ပတ်အကြားကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါရှိမရှိစစ်ဆေးသည်။

ဒါ့အပြင်ကလေးများအပါအဝင်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးဆေးစစ်မှုကာလအတွင်းသကြားဓာတ်စမ်းသပ်မှုကိုပြုလုပ်သည်။

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်အတွက်အဓိကဓာတ်ခွဲခန်းနည်းလမ်းများမှာ -

  • သွေးသကြားအစာရှောင်ခြင်း - စုစုပေါင်းသွေးသကြားပမာဏကိုဆုံးဖြတ်သည်,
  • ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု - သင်သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏လျှို့ဝှက်ရောဂါများကိုခွဲခြားသိမြင်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ ဒီစမ်းသပ်မှုတစ်ခုဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဝန်ပြီးနောက်ကြားကာလမှာဂလူးကို့စအာရုံစူးစိုက်မှု၏သုံးဆတိုင်းတာခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်သည်ဂလူးကို့စ် (glucose) ဖြေရှင်းချက်ကိုသောက်ပြီးနောက်အချိန်ကာလအတိုင်းလျော့ကျသွားသင့်သည်။ အကယ်၍ သကြားဓာတ်ပမာဏ 8 မှ 11 mmol / L ကိုတွေ့ရှိပါကဒုတိယခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကတစ်သျှူးများ၏ဂလူးကို့စ်သည်းခံနိုင်မှုကိုအားနည်းစေသည်။ ဤအခြေအနေသည်ဆီးချိုရောဂါ (prediabetes) ၏ရှေ့ပြေးပုံရိပ်ဖြစ်သည်။
  • glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏ပြဌာန်းခွင့် (ဟီမိုဂလိုဗင်မော်လီကျူးနှင့်ဂလူးကို့စ်မော်လီကျူးနှင့်ဆက်နွယ်မှု) - ဂလီကရိယမ်၏ကြာချိန်နှင့်ဒီဂရီကိုရောင်ပြန်ဟပ်သည်၊ သင့်အားအစောပိုင်းအဆင့်တွင်ဆီးချိုကိုစစ်ဆေးရန်ခွင့်ပြုသည်။ ပျှမ်းမျှသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာ (၂-၃ လ) အထိခန့်မှန်းနိုင်သည်။

ပုံမှန်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်စစ်ဆေးခြင်းသည်ပုံမှန်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းရန်ကူညီသည်။

သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်နောက်ထပ်လေ့လာမှုများ။

  • fructosamine အာရုံစူးစိုက်မှု (ဂလူးကို့စနှင့် albumin ဒြပ်ပေါင်းများ) - သင့်အားယခင် ၁၄-၂၀ ရက်အတွက် glycemia ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ fructosamine အဆင့်များမြင့်တက်ခြင်းလည်း hypothyroidism, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်, ဒါမှမဟုတ် polycystic Ovary ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုညွှန်ပြလိမ့်မည်,
  • c-peptide (အ proinsulin မော်လီကျူး၏ပရိုတိန်းအစိတ်အပိုင်း) အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှု - hypoglycemia ၏အကြောင်းရင်းများကိုရှင်းပြရန်သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်အသုံးပြုခဲ့သည်။ ဤအညွှန်းကိန်းသည်သင့်အားသင်၏ဆီးချိုရောဂါတွင်သင်၏အင်ဆူလင်၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုစစ်ဆေးရန်ခွင့်ပြုသည်။
  • အသွေးကို lactate (လက်တစ်အက်စစ်) အဆင့် - တစ်သျှူးများသည်အောက်ဆီဂျင်နှင့်ပြည့်နှက်နေပုံကိုပြသသည်။
  • အင်ဆူလင်အတွက်ပantibိအဘို့အသွေးစစ် - သင်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်ကုသမှုမရရှိသေးသည့်လူနာများအနေဖြင့်အမျိုးအစား 1 နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုခွဲခြားသိမြင်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ ကိုယ်ခန္ဓာကသူ့အားအင်ဆူလင်ကိုဆန့်ကျင်။ ထုတ်လုပ်သော Autoantibodies များသည်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ ဖြစ်သည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်များကိုကုသမှုအစီအစဉ်ရေးဆွဲရာတွင်အသုံးပြုသည်။ အထူးသဖြင့်ကလေးသူငယ်များတွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါမျိုးရိုးရှိသည့်လူနာများတွင်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဆိုင်ရာဟောကိန်းဖြစ်သည်။

သကြားဓာတ်အတွက်သွေးစစ်နည်း

လေ့လာသုံးသပ်မှုကို ၈-၁၄ နာရီအစာရှောင်ပြီးနောက်နံနက်ပိုင်းတွင်ပြုလုပ်သည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမတိုင်မှီသင်ရိုးရှင်းသောသို့မဟုတ်ဓာတ်သတ္တုရေကိုသာသောက်နိုင်ပါတယ်။ အချို့သောဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းကိုလေ့လာမှုမပြုမီကုသမှုဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုရပ်တန့်ပါ။ စစ်ဆေးမှုမတိုင်မီနာရီအနည်းငယ်အလိုတွင်၊ ဆေးလိပ်သောက်ရန်၊ နှစ်ရက်သောက်ရန်တားမြစ်ထားသည်။ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ၊ အသည်းအသည်း၊ အသည်း၊ အသည်း၊ အသည်း၊ အသည်း၊ အသည်း၊ အသည်း၊ အသည်း၊ အသည်း၊ အသည်း၊ အသည်း၊ အသည်း၊

အစာရှောင်ခြင်းသွေးသကြားနှုန်းသည်အမျိုးသားများရောအမျိုးသမီးများပါတူညီသည်။ ဤအတောအတွင်းသွေးသကြားဓာတ်၏စံသတ်မှတ်ချက်ညွှန်းကိန်းသည်အသက်အရွယ်ပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်သည်။ အနှစ် ၅၀ နှင့် ၆၀ အကြာတွင် homeostasis ပြတ်တောက်တတ်သည်။

အိမ်တွင်သကြားကိုတိုင်းတာခြင်း

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုအိမ်တွင်းသွေးဂလူးကို့စ်တိုင်းတာသည့်လျှပ်စစ်ဓာတုပစ္စည်းဖြင့်အိမ်တွင်တိုင်းတာနိုင်သည်။ အထူးစမ်းသပ်မှုပုံစံများကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းတွင်လက်ချောင်းတစ်ချောင်းမှသွေးတစ်စက်ကျသောသွေးတစ်မျိုးကိုအသုံးပြုသည်။ ခေတ်သစ်သွေးဂလူးကို့စမီတာများသည်တိုင်းတာခြင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုအီလက်ထရောနစ်အရည်အသွေးထိန်းချုပ်မှုမှအလိုအလျောက်ပြုလုပ်ပြီးတိုင်းတာသည့်အချိန်ကိုတွက်ချက်သည်။

ပုံမှန်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်စစ်ဆေးခြင်းသည်ပုံမှန်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းရန်ကူညီသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများကိုထိန်းချုပ်ထားသောဒိုင်ယာရီကိုထိန်းသိမ်းရန်အကြံပြုထားပါသည်။ ၎င်းသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပြောင်းလဲမှုကိုအချိန်ကာလတစ်ခုအထိတိုင်းတာနိုင်သည်၊ ခန္ဓာကိုယ်၏အင်ဆူလင်ကိုစီမံအုပ်ချုပ်မှုအပေါ်တုံ့ပြန်မှုကိုကြည့်ပါ၊ သွေးဂလူးကို့စ်နှင့်အစားအစာစားသုံးမှု၊ ကာယလှုပ်ရှားမှုနှင့်အခြားအချက်များအကြားဆက်နွယ်မှုကိုမှတ်တမ်းတင်နိုင်သည်။

သင့်ရဲ့ Comment ကို Leave