Reduxin® (Reduxin)

Reduxine ကိုနံပါတ် ၂၊ အပြာနှင့်အပြာတို့ဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသောဆေးတောင့်များဖြင့်ရရှိနိုင်ပါသည်။ အဖြူရောင်သို့မဟုတ်အဖြူရောင်များဖြင့်အဝါရောင်ရှိသောအမှုန့်များနှင့်အတူ (၁၀ ခုစီသည်အရည်ကြည်ဖုတွင် ၁၀ ခု၊ ကတ်ထူပြား ၃ ခုမှ ၆ ခုအိတ်တွင်) ။

(1 ဆေးတောင့်၌) တက်ကြွသောတ္ထုများ:

• Microcrystalline cellulose - ၁၅၈.၅ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် ၁၅၃.၅ မီလီဂရမ်၊
• Sibutramine hydrochloride monohydrate - 10 mg or 15 mg ။

အရန်အစိတ်အပိုင်းများ: ကယ်လစီယမ် stearate ။

ဆေးတောင့်အခွံ၏ဖွဲ့စည်းပုံ: gelatin, ဆိုးဆေး titanium dioxide, ဆိုးဆေးမူပိုင်ခွင့်ပြာ, ဆိုးဆေး azorubine (ဆေးတောင့် 10 မီလီဂရမ်) ။

Contraindications

• မထိန်းချုပ်သောသွေးလွှတ်ကြောသွေးပေါင်ချိန် (၁၄၅/၉၀ မီလီမီတာအထက်သွေးပေါင်ချိန်)
• နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ အစွန်အဖျားသွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းရောဂါများ၊ မမှန်သည့်အပြုအမူများ၊ မွေးရာပါနှလုံးချို့ယွင်းမှုများ၊ နစ်မြုပ်ထားသောနာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊ tachycardia၊ cerebrovascular disease (ယာယီ cerebrovascular မတော်တဆမှု၊ လေဖြတ်ခြင်း),
• ကျောက်ကပ်နှင့် / သို့မဟုတ်အသည်းလုပ်ဆောင်မှုကိုအကြီးအကျယ်ချို့ယွင်းခြင်း၊
• အထွေထွေ tick များ၊
• စိတ်ရောဂါ
• ပြင်းထန်သောအစာစားရောဂါ (bulimia nervosa or anorexia)၊
• ညင်သာပျော့ပျောင်းဆီးကျိတ် hyperplasia
• အဝလွန်ခြင်း၏အော်ဂဲနစ်အကြောင်းတရားများ (hypothyroidism စသည်)၊
• Thyrotoxicosis,
• ထောင့်ပိတ်ပိတ်ဆို့မှု glaucoma,
• ဆေးညွှန်း၊ မူးယစ်ဆေး၊
• Pheochromocytoma,
• တစ်ပြိုင်နက်တည်း antipsychotics, anti-depressants နှင့်အခြားအာရုံကြောစနစ်အပေါ်သက်ရောက်သောအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ,
• Reduxine monoamine oxidase inhibitors (ဥပမာ ephedrine, ethylamfetamine, fenfluramine, phentermine, dexfenfluramine) ကိုရက်ချိန်းမတိုင်မီ ၂ ပတ်အလိုအလျှောက်အသုံးပြုခြင်းသို့မဟုတ်စီမံခြင်း
• ခန္ဓာကိုယ်အလယ်ပိုင်းအလေးချိန်ကိုလျှော့ချရန်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများအပြင် tryptophan ပါ ၀ င်သောအိပ်စက်ခြင်းရောဂါများအတွက်ဆေးညွှန်းကိုအသုံးပြုခြင်း၊
• အသက် ၁၈ နှစ်အောက်ကလေးများ
• ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့
• အသက် ၆၅ နှစ်အထက်
• မူးယစ်ဆေးဝါး၏အစိတ်အပိုင်းများကိုမဆိုမှ hypersensitivity ။

ဆွေမျိုး (မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသတိနှင့်ယူပါ):

• သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ (သမိုင်းနှင့်ထိန်းချုပ်ထား),
• နာတာရှည်သွေးလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း,
• ပုံမမှန်ခြင်း၏သမိုင်း,
• သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ (သမိုင်းအပါအဝင်)
• ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်နှင့် / သို့မဟုတ်အသည်း၏အသင့်အတင့်၊
• ဝမ်းရောဂါ၊
• နှုတ်နှင့်မော်တာ tics ၏သမိုင်း,
• ဖမ်းဆီးရမိခြင်းနှင့် (သမိုင်းအပါအဝင်) စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှောင့်နှေးခြင်းအပါအဝင်အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများ။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

Reduxine ဆေးတောင့်ကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်၊ အစာမစားမီသို့မဟုတ်အစာစားချိန်တွင်ပါးစပ်ဖြင့်သောက်သုံးသည်။ အဆိုပါဆေးတောင့်မြေတပြင်လုံးမျိုချခြင်းနှင့်လုံလောက်သောရေပမာဏသို့မဟုတ်အခြားအရည်နှင့်အတူဆေးကြောသည်။

ဆေးကိုတစ် ဦး ချင်းစီသတ်မှတ်ပြီးဆေး၏ခံနိုင်ရည်နှင့် ၄ င်း၏လက်တွေ့ထိရောက်မှုအပေါ်မူတည်သည်။ ကန ဦး ထိုးအများအားဖြင့် 10 မီလီဂရမ်ဖြစ်ပါတယ်။ အကယ်၍ မူးယစ်ဆေးကိုသည်းမခံပါကသင် 5 mg နှင့်စတင်သောက်နိုင်သည်။

ကုထုံး၏ပထမလတွင်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ထက် ၅% အောက်လျော့နည်းမှုနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၅ မီလီဂရမ်အထိထိုးပေးသည်။ ၃ လအတွင်းကန ဦး အလေးချိန် ၅% နှင့်အထက်မဆုံးရှုံးသောလူနာများတွင်ကုသမှုရပ်ဆိုင်းသွားသည်။ ကိုယ်အလေးချိန်ကျပြီးနောက်လူနာသည် ၃ ကီလိုဂရမ်သို့မဟုတ်ထို့ထက်ပိုသောထပ်ထည့်လျှင်ပင်ကုထုံးကိုဆက်မလုပ်သင့်ပါ။

Reduxin ကုသမှုကြာချိန်သည် ၂ နှစ်ထက်မပိုသောကြောင့်ကြာရှည်သောကုထုံးဖြင့်မူးယစ်ဆေး၏ဘေးကင်းလုံခြုံမှုနှင့်ထိရောက်မှုအကြောင်းအချက်အလက်မရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ကုသမှုကိုအဝလွန်ခြင်းကိုတိုက်ဖျက်ရာတွင်လက်တွေ့အတွေ့အကြုံရှိသောဆရာဝန်တစ် ဦး ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်သည်။ ကုထုံးကိုလေ့ကျင့်ခန်းနှင့်အစားအသောက်တို့နှင့်ပေါင်းစပ်ရန်အကြံပြုသည်။

ဆေးဝါးဗေဒအဖွဲ့

Pharmacodynamics

Reduxin ®သည်ပေါင်းစပ်ပြင်ဆင်ထားသောအရာဖြစ်ပြီး၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုသည်၎င်း၏ပါဝင်သောအစိတ်အပိုင်းများကြောင့်ဖြစ်သည်။

Sibutramine prodrug ဖြစ်ပြီး၎င်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပြုပြင် vivo အတွက် monoamines (serotonin, norepinephrine နှင့် dopamine) ကိုပြန်လည်သိမ်းဆည်းခြင်းကိုတားဆီးပေးသော metabolites (မူလတန်းနှင့်အလယ်တန်း amines) ကြောင့်ဖြစ်သည်။ အဆိုပါ synapses အတွက် neurotransmitter ၏အကြောင်းအရာတစ်ခုတိုးလာအလယ်ပိုင်း 5-HT-serotonin နှင့် adrenergic receptors ၏လှုပ်ရှားမှုတိုးပွားစေခြင်း, စိတ်ပြေလျော့နည်းခြင်းနှင့်အစားအစာဝယ်လိုအားအတွက်လျော့နည်းသွားအဖြစ်အပူထုတ်လုပ်မှုတိုးမြှင့်ဖို့အထောက်အကူပြုသော။ သွယ်ဝိုက် beta ကိုသက်ဝင်သည်₃-adrenoreceptors, sibutramine အညို adipose တစ်သျှူးအပေါ်ပြုမူ။ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်းတွင် HDL ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာခြင်းနှင့် triglycerides၊ စုစုပေါင်းလက်စထရော၊ LDL နှင့်ယူရစ်အက်စစ်အရေအတွက်ကျဆင်းခြင်းတို့နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ Sibutramine နှင့်၎င်း၏ metabolites များသည် monoamines များထုတ်လွှတ်မှုကိုမထိခိုက်ပါ၊ MAO ကိုမတားဆီးနိုင်ပါ၊ serotonin (5-HT) အပါအ ၀ င် neurotransmitter receptors အမြောက်အမြားအတွက်တွယ်တာမှုအနည်းငယ်ရှိသည်။₁5-NT_1A5-NT_1B5-NT_2C), adrenergic (beta ကို₁- beta ကို₂- beta ကို₃-, alpha₁-, alpha₂-), dopamine (။₁, D₂), muscarinic, histamine (N ကို₁), benzodiazepine နှင့်အချိုမှု (NMDA) အဲဒီ receptors ။

MCC ၎င်းသည် enterosorbent ဖြစ်ပြီး sorption ဂုဏ်သတ္တိများနှင့် detoxification အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။ ၎င်းသည်အမျိုးမျိုးသောအဏုဇီ ၀ သက်ရှိများ၊ ၄ င်းတို့၏အရေးပါသောလှုပ်ရှားမှုထုတ်ကုန်များ၊ exogenous နှင့် endogenous သဘောသဘာဝအဆိပ်များ၊ ဓါတ်မတည့်မှုများ၊ xenobiotics အပြင်အချို့သောဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များနှင့် metabolites များပိုလျှံမှုများကို endogenous အဆိပ်အတောက်ဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဆေးဝါး

ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက်အစာခြေလမ်းကြောင်းမှအနည်းဆုံး ၇၇% ဖြင့်လျင်မြန်စွာစုပ်ယူသည်။ အသည်းမှတဆင့်ကန ဦး ဖြတ်သန်းစဉ်တွင်၎င်းသည်တက်ကြွသော metabolites နှစ်ခုဖြစ်သော monodesmethylsibutramine (M1) နှင့် didesmethylsibutramine (M2) ၏ဖွဲ့စည်းမှုဖြင့် CYP3A 4 isoenzyme ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင် biotransformation ကိုခံယူသည်။ 15 မီလီဂရမ်ကို C ၏တစ်ခုတည်းဆေးထိုးပြီးနောက်_{အများဆုံး} သွေးပလာစမာတွင် M1 သည် 4 ng / ml (3.2-4.8 ng / ml)၊ M2 သည် 6.4 ng / ml (5.6-7.2 ng / ml) ဖြစ်သည်။ ဂ_{အများဆုံး} ၁.၂ နာရီ (sibutramine)၊ ၃-၄ နာရီ (M1 နှင့် M2) အပြီးအောင်မြင်သည်။ တစ်ပြိုင်တည်းတည်းစားသုံးခြင်းလျှော့ချ_{အများဆုံး} metabolites ၃၀% နှင့် AUC ကိုပြောင်းလဲခြင်းမရှိဘဲ ၃ နာရီအထိရောက်ရှိရန်အချိန်ကိုတိုးစေသည်။ ၎င်းသည်အထည်များပေါ်တွင်လျင်မြန်စွာဖြန့်ဝေသည်။ ပရိုတိန်းနှင့်ဆက်သွယ်မှုသည် ၉၇ (sibutramine) နှင့် ၉၄% (M1 နှင့် M2) ဖြစ်သည်။ ဂ_ss သွေးကြောထဲရှိတက်ကြွသောဇီဝြဖစ်သည်ကိုစတင်သုံးစွဲပြီးနောက် ၄ ရက်အတွင်းနှင့်တစ်ကြိမ်သောက်ပြီးနောက်သွေးရည်ကြည်တွင် ၂ ဆခန့်ပါဝင်သည်။ တီ_1/2 sibutramine - ၁.၁ နာရီ၊ M1 - ၁၄ နာရီ၊ M2 - ၁၆ နာရီ။ Active metabolites များသည် hydroxylation နှင့် conjugation ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ မလှုပ်မရှား metabolites များဖွဲ့စည်းခြင်းဖြင့်ကျောက်ကပ်များမှထုတ်လွှတ်သည်။

အထူးလူနာအုပ်စုများ

ရှင်ပေါလု လက်ရှိရရှိနိုင်သောကန့်သတ်ထားသည့်အချက်အလက်များအရအမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးတို့တွင်ဆေးဝါးသိသိသာသာကွဲပြားခြားနားမှုရှိသည်ကိုမဖော်ပြပါ။

အသက်ကြီးခြင်း သက်ကြီးရွယ်အိုကျန်းမာသူတစ် ဦး ချင်းစီ၏ဆေးဝါးနှင့်သက်ဆိုင်သောဆေးများ (ပျမ်းမျှအသက် - ၇၀ နှစ်) သည်လူငယ်များနှင့်ဆင်တူသည်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုသည်ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းကိုခံနေရသောလူနာများအတွင်းရှိ metabolite M2 မှ လွဲ၍ တက်ကြွသော metabolites M1 နှင့် M2 ၏ AUC ကိုမထိခိုက်ပါ။

အသည်းပျက်ကွက်။ sibutramine AUC တစ်ကြိမ်ထိုးပြီးနောက်အသည်းပျက်ကွက်မှုလူနာများတွင်တက်ကြွသော metabolites M1 နှင့် M2 သည်ကျန်းမာသန်စွမ်းသူများထက် ၂၄% ပိုမိုမြင့်မားသည်။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့

Sibutramine ၏သန္ဓေသားအပေါ်သက်ရောက်မှု၏လုံခြုံမှုနှင့် ပတ်သက်၍ လေ့လာမှုအလုံအလောက်မရှိသေးသဖြင့်ဤဆေးသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတိုက်အခံပြုခြင်းဖြစ်သည်။

Reduxin ®သောက်နေစဉ်မျိုးဆက်ပွားအရွယ်အမျိုးသမီးများသည်သန္ဓေတားဆေးကိုအသုံးပြုသင့်သည်။

၎င်းသည်နို့တိုက်နေစဉ် Reduxin ®သောက်သုံးခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

များသောအားဖြင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုကုသမှုအစ (ပထမ ၄ ပတ်အတွင်း) တွင်ဖြစ်ပွားသည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှသူတို့၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ကြိမ်နှုန်းသည်အားနည်းလာသည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာယေဘုယျအားဖြင့်ပျော့ပြောင်း။ ပြောင်းပြန်ဖြစ်သည်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါစနစ်များအပေါ်သက်ရောက်မှုပေါ် မူတည်၍ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုအောက်ပါအစီအစဉ်အတိုင်းတင်ပြသည် - မကြာခဏ (≥10%)၊ မကြာခဏ (≥1%, သို့သော်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ် -) မကြာခဏ - ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ စိုးရိမ်ခြင်း၊ paresthesia အပြင်အရသာအပြောင်းအလဲဖြစ်ခြင်း - ခြောက်သွေ့သောပါးစပ်နှင့်အိပ်မပျော်ခြင်း၊

CCC မှ မကြာခဏ - tachycardia, တုန်လှုပ်ခြင်း, သွေးပေါင်ချိန်တိုး, vasodilation ။

၁-၃ မီလီမီတာ Hg ဖြင့်အနားယူချိန်၌သွေးပေါင်ချိန်ပုံမှန်ရှိခြင်းကိုလေ့လာတွေ့ရှိရသည်။ နှင့်နှလုံးခုန်နှုန်းကို ၃-၇ ခ / မိနစ်နှုန်းဖြင့်ပုံမှန်တိုးမြှင့်ခြင်း။ အချို့ကိစ္စများတွင်သွေးပေါင်ချိန်နှင့်နှလုံးခုန်နှုန်းပိုမိုသိသိသာသာတိုးလာခြင်းကိုဖယ်ထုတ်မထားပါ။ သွေးပေါင်ချိန်နှင့်သွေးခုန်နှုန်းပြောင်းလဲခြင်းသည်အဓိကအားဖြင့်ကုသမှုအစ (ပထမ ၄-၈ ပတ်အတွင်း) တွင်မှတ်တမ်းတင်ထားသည်။

Reduxin ®သွေးပေါင်ချိန်မြင့်သောလူနာများတွင်အသုံးပြုခြင်း - “ Contraindications” နှင့်“ အထူးညွှန်ကြားချက်များ” တွင်ကြည့်ပါ။

အစာခြေစနစ်မှ: အလွန်မကြာခဏ - အစာစားချင်စိတ်နှင့်ဝမ်းချုပ်ခြင်းဆုံးရှုံးခြင်း၊ မကြာခဏ - ပျို့အန်ခြင်းနှင့်သွေးယိုခြင်းပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ အစောပိုင်းကာလများအတွင်းဝမ်းချုပ်ခြင်းနှင့်အတူအူ၏ကယ်ဆယ်ရေးလုပ်ဆောင်မှုကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ ဝမ်းချုပ်ခြင်းဖြစ်ပါက၊

အရေပြား၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုပေါ်တွင်: မကြာခဏ - ချွေးတိုးလာသည်။

ရှားရှားပါးပါးအခြေအနေများတွင် sibutramine ဖြင့်ကုသမှုသည်အောက်ပါမလိုလားအပ်သောလက်တွေ့သိသာထင်ရှားသောဖြစ်ရပ်များကိုဖော်ပြသည် - dysmenorrhea, edema, flu - like syndrome, အရေပြားယားယံခြင်း၊ နောက်ကျောနာကျင်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်၊ အစာစားချင်စိတ်တိုးများလာခြင်း၊ ရေငတ်ခြင်း၊ rhinitis၊ စိတ်ကျရောဂါ၊ စူးရှသော Interstitial nephritis, သွေးထွက်, Shenlein-Genoch purpura (အရေပြားတွင်သွေးလွန်), တက်ခြင်း, thrombocytopenia, သွေးထဲမှာအသည်းအင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုအတွက်ယာယီတိုး။

စျေးကွက်မြှင့်တင်ရေးလေ့လာမှုများပြုလုပ်ရာတွင်အပိုဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများကိုအောက်ဖော်ပြပါကိုယ်တွင်းအင်္ဂါစနစ်များဖြင့်ဖော်ပြခဲ့သည် -

CCC မှ atrial fibrillation ။

ကိုယ်ခံအားစနစ်မှ - hypersensitivity တုံ့ပြန်မှုများ (အရေပြားနှင့်ပျော့ဖတ်များပေါ်ရှိအဖုအပိန့်များမှ angioedema (Quincke's edema) နှင့် anaphylaxis အထိ) ။

စိတ်ရောဂါ: စိတ္တ, သတ်သေစဉ်းစားတွေးခေါ်ပြည်နယ်များ, သတ်သေနှင့်အရူး။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများပေါ်ပေါက်လာပါက၊

အာရုံကြောစနစ်မှ: ကြွက်တက်ခြင်းတိုတိုမှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း။

ရူပါရုံ၏ဘေးထွက်မှ မှုန်ဝါးသောအမြင် (မျက်စိရှေ့၌ကုလားကာ) ။

အစာခြေစနစ်မှ: ဝမ်းလျှော, အန်။

အရေပြားနှင့်အရေပြားအောက်ဆုံးတစ်သျှူးတွင်: ခွေး။

ကျောက်ကပ်နှင့်ဆီးလမ်းကြောင်းမှ: ဆီး retention ကို။

မျိုးဆက်ပွားစနစ်မှ: သုတ်ရည်လွှတ်မှု / အော်ဂဇင်မမှန်မှုများ၊ ခွန်အားမရှိခြင်း၊ ရာသီမမှန်ခြင်း၊ သားအိမ်သွေးထွက်ခြင်း။

အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု

အပါအဝင် microsomal ဓာတ်တိုး၏တား (ketoconazole, erythromycin, cyclosporin အပါအဝင်) CYP3A 4 isoenzyme ၏ inhibitors သည်နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့် QT ကြားကာလတွင်ဆေးခန်းဆိုင်ရာသိသိသာသာတိုးတက်မှုမရှိခြင်းနှင့်အတူ sibutramine metabolites ၏ပလာစမာပြင်းအားကိုတိုးစေသည်။

Rifampicin၊ macrolide ပantibိဇီဝဆေး၊ phenytoin, carbamazepine, phenobarbital နှင့် dexamethasone တို့က sibutramine ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအရှိန်မြှင့်နိုင်သည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်းသွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိ serotonin ပါဝင်မှုကိုတိုးပွားစေသည့်ဆေးဝါးများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည်ပြင်းထန်သောအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ရှားရှားပါးပါးကိစ္စများတွင် Reduxin ® SSRI (စိတ်ကျရောဂါကုသမှုအတွက်ဆေးဝါးများ) နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းနှင့်တစ်ချိန်တည်းတွင်ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ရောဂါ (sumatriptan, dihydroergotamine)၊ အစွမ်းထက် analgesics (pentazocine, pethidine, fentanyl) သို့မဟုတ် antitussive မူးယစ်ဆေးဝါးများ (dextromethorphan) သည်ဖွံ့ဖြိုးလာနိုင်သည်။ serotonin ရောဂါ။

Sibutramine သည်ပါးစပ်တားဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမထိခိုက်ပါ။

တစ်ပြိုင်နက်တည်း sibutramine နှင့်အရက်တို့အုပ်ချုပ်မှုအရအရက်၏ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမတိုးခဲ့ပါ။ သို့သော် sibutramine သောက်သည့်အခါအရက်လုံးဝမသောက်ပါ။

hemostasis သို့မဟုတ် platelet function ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသော sibutramine နှင့်အတူအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သွေးထွက်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။

တစ်ချိန်တည်းတွင် sibutramine ကိုသောက်သုံးခြင်းနှင့်သွေးပေါင်ချိန်နှင့်နှလုံးခုန်နှုန်းကိုမြင့်တက်စေသည့်ဆေးဝါးနှင့်အပြန်အလှန်နားလည်မှုကိုအပြည့်အဝနားမလည်ပါ။ အအေးနှင့်ဆေးမတည့်သည့်ဆေးများပါ ၀ င်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ ဒီဆေးများကို sibutramine နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းသောက်သုံးလျှင်သတိထားသင့်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုလျှော့ချရန်၊ ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်တွင်လုပ်ဆောင်ခြင်း (သို့) စိတ်ရောဂါကုသမှုအတွက်ဆေးဝါးများကို sibutramine ကိုအတူတကွအသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

အတွင်းပိုင်း တစ်နေ့တစ်ကြိမ်, နံနက်ယံ၌, များစွာသောအရည် (ရေတစ်ခွက်) ဝါးခြင်းနှင့်သောက်သုံးခြင်းမရှိဘဲ။ ဒီဆေးကိုအစာအိမ်အလွတ်နဲ့စားနိုင်ပြီးအစာနဲ့တွဲစပ်နိုင်ပါတယ်။

ခံနိုင်ရည်နှင့်လက်တွေ့ထိရောက်မှုပေါ် မူတည်၍ ထိုးခြင်းကိုတစ် ဦး ချင်းသတ်မှတ်သည်။ အကြံပြုထားသောစတင်ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ကုသမှုစတင်ပြီး ၄ ပတ်အတွင်းကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန် ၂ ကီလိုဂရမ်အောက်လျော့နည်းလျှင်၊ ဆေးထိုးသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၅ မီလီဂရမ်ထိတိုးသည်။

Reduxin ®ကုသမှုသည်ကုထုံးကိုကောင်းစွာမတုံ့ပြန်သောလူနာများအတွက် ၃ လထက် ပို၍ မကြာသင့်ပါ။ အရာကုသမှု၏ 3 လအတွင်းကန ဦး ညွှန်ပြချက်ကနေ 5% အားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တစ်ခုကျဆင်းအောင်မြင်ရန်ပျက်ကွက်။ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်လျော့နည်းသွားပြီးနောက်နောက်ထပ်ကုထုံးဖြင့်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်သည် ၃ ကီလိုဂရမ်သို့မဟုတ်ထို့ထက်များလာလျှင်ကုသမှုကိုဆက်မလုပ်သင့်ပါ။

sibutramine ကိုပိုမိုသောက်သုံးရန်အတွက်ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုဆိုင်ရာအချက်အလက်များမရရှိနိုင်သည့်အတွက်ကုသမှုကြာချိန်သည်တစ်နှစ်ထက်မပိုစေသင့်ပါ။

Reduxine ®ဖြင့်ကုသမှုကိုအဝလွန်ခြင်းကိုကုသရာတွင်လက်တွေ့အတွေ့အကြုံရှိသောဆရာဝန်တစ် ဦး ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်အစားအသောက်နှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်တွဲဖက်လုပ်ဆောင်သင့်သည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

ရောဂါလက္ခဏာများ sibutramine အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုနှင့်ပတ်သက်။ သက်သေအထောက်အထားအလွန်ကန့်သတ်ရှိပါတယ်။ အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောအဖြစ်များဆုံးသောဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများမှာ tachycardia၊ သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်း၊ အလွန်အကျွံသောက်ရန်သံသယရှိပါကလူနာသည်၎င်းတို့၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်သူကိုအကြောင်းကြားသင့်သည်။

ကုသမှု သတ်သတ်မှတ်မှတ်ကုသမှုသို့မဟုတ်သတ်သတ်မှတ်မှတ်ကုသခြင်းမရှိပါ။ အထွေထွေအစီအမံများကိုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ လွတ်လပ်သောအသက်ရှူမှုကိုသေချာစေရန်၊ CVS ၏အခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်နှင့်လိုအပ်ပါကအထောက်အကူပြုလက်ခဏာဆိုင်ရာကုထုံးကိုပြုလုပ်ရန်ဖြစ်သည်။ ကာဗွန်ကိုအချိန်မီစီမံခန့်ခွဲခြင်းအပြင်အစာအိမ်မှထွက်သောဆေးများသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ sibutramine ပမာဏကိုလျော့နည်းစေသည်။ သွေးတိုးနှင့် tachycardia ရှိသောလူနာများကို beta-blockers ဟုသတ်မှတ်သည်။ အတင်းအကျပ် diuresis သို့မဟုတ် hemodialysis ၏ထိရောက်မှုကိုမသတ်မှတ်ရသေး။

အထူးညွှန်ကြားချက်

အဝလွန်ခြင်းကိုကုသရာတွင်လက်တွေ့အတွေ့အကြုံရှိသောဆရာဝန်၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင် Reduxine ®ဖြင့်ကုသမှုကိုရှုပ်ထွေးသောကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်ပြုလုပ်သင့်သည်။

ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးတွင်အစားအသောက်နှင့်လူနေမှုပုံစံစသည့်ပြောင်းလဲမှုနှင့်ကာယလှုပ်ရှားမှုတိုးခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။

ကုထုံး၏အရေးကြီးသောအစိတ်အပိုင်းမှာဆေးဝါးကုထုံးကိုရပ်တန့်ပြီးနောက်၌ပင်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်လျော့ချခြင်းကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားရန်လိုအပ်သည့်အစာစားခြင်းနှင့်လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြောင်းလဲမှုအတွက်လိုအပ်ချက်များကိုဖန်တီးပေးခြင်းဖြစ်သည်။ Reduxin ®ဖြင့်ကုသမှု၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်လူနာများသည်သူတို့၏လူနေမှုပုံစံစသည်တို့နှင့်အလေ့အထများကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်ပြီးကုသမှုပြီးဆုံးပြီးနောက်၎င်းတို့သည်ကိုယ်အလေးချိန်လျော့နည်းသွားစေရန်ထိန်းသိမ်းထားသည်။

ဤလိုအပ်ချက်များကိုလိုက်နာရန်ပျက်ကွက်ခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ထပ်ခါထပ်ခါတိုးလာခြင်းနှင့်တက်ရောက်သူဆရာဝန်ထံအကြိမ်ကြိမ်လည်ပတ်ခြင်းများဖြစ်ပေါ်စေလိမ့်မည်ဟုလူနာများကရှင်းရှင်းလင်းလင်းနားလည်ထားသင့်သည်။

Reduxin ®သောက်သောလူနာများတွင်သွေးပေါင်ချိန်နှင့်နှလုံးခုန်နှုန်းကိုတိုင်းတာရန်လိုအပ်သည်။ ကုသမှုပထမ ၃ လတွင်ဤအညွှန်းများကို ၂ ပတ်တစ်ကြိမ်စောင့်ကြည့်ပြီးလစဉ်စစ်ဆေးသင့်သည်။ အကယ်၍ ၂ ကြိမ်ဆက်တိုက်လည်ပတ်စဉ်အနားယူချိန်၌နှလုံးခုန်နှုန်းတိုးလာခြင်း be10 beats / min သို့မဟုတ် CAD / DBP ≥10 mm Hg ကိုတွေ့ရှိပါက , သင်ကုသမှုကိုရပ်တန့်ရပေမည် သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာများ, အဘယ်သူကိုအတွက်, antihyttensive ကုထုံး၏နောက်ခံဆန့်ကျင်, သွေးပေါင်ချိန် 145/90 မီလီမီတာ Hg ထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်။ ဤထိန်းချုပ်မှုကိုအထူးသဖြင့်ဂရုတစိုက်ဆောင်ရွက်သင့်ပြီးလိုအပ်ပါကတိုတောင်းသောအချိန်ကာလများဖြင့်ပြုလုပ်သင့်သည်။ ထပ်ခါတလဲလဲတိုင်းတာစဉ်အတွင်းနှစ်ကြိမ်သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာသောလူနာများသည် ၁၄၅/၉၀ မီလီမီတာ Hg ထက်ကျော်လွန်သွားသည်။ , Reduxine ®နှင့်ကုသမှုကိုဖျက်သိမ်းသင့်ပါတယ် ("ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး" ကိုကြည့်ပါ) ။

အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်သည့်ရောဂါခံစားနေရသောလူနာများတွင်သွေးပေါင်ချိန်ကိုသေချာစွာစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

အထူးသဖြင့်အာရုံစူးစိုက်မှုကို QT ကြားကာလတိုးမြှင့်စေသည့်ဆေးများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းသောက်သုံးရန်လိုအပ်သည်။ ဤဆေးများတွင် histamine H blockers များပါ ၀ င်သည်။₁receptors (astemizole, terfenadine), QT ကြားကာလတိုးပွားစေသည့် antiarrhythmic ဆေးများ (amiodarone, quinidine, flecainide, mexiletine, propafenone, sotalol), အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းလှုပ်ရှားမှုလှုံ့ဆော် cisapride, pimozide, sertindole နှင့် tricyclic စိတ်ကြွဆေး။ ၎င်းသည် QT ကြားကာလအတွင်းတိုးမြှင့်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအခြေအနေများနှင့်လည်းသက်ဆိုင်သည် (hypocalemia နှင့် hypomagnesemia -“ Interaction” ကိုကြည့်ပါ) ။

MAO inhibitors (furazolidone, procarbazine, selegiline အပါအ ၀ င်) အကြားကြားကာလသည်အနည်းဆုံး ၂ ပတ်ဖြစ်သင့်သည်။

Reduxin ®နှင့်မူလအဆုတ်သွေးတိုးရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုတို့အကြားဆက်စပ်မှုမရှိသော်လည်းဤဆေးဝါးအုပ်စုအတွက်လူသိများသောအန္တရာယ်ရှိသောကြောင့်ပုံမှန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုခြင်းဖြင့်တိုးတက်သော dyspnea (အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း)၊ ရင်ဘတ်နာခြင်းနှင့်ခြေထောက်ရောင်ခြင်းစသည့်လက္ခဏာများကိုအထူးဂရုပြုသင့်သည်။ ။

အကယ်၍ သင်သည် Reduxin ®ဆေးထိုးကိုကျော်သွားပါကနောက်တစ်ကြိမ်ဆေးသောက်လျှင်နှစ်ခါဆေးသောက်သင့်သည်မဟုတ်ပါ၊ သတ်မှတ်ထားသောအချိန်ဇယားအတိုင်းဆက်သောက်ရန်အကြံပြုပါသည်။

Reduxin ®သည်ကြာချိန်တစ်နှစ်မပြည့်ပါ။

sibutramine နှင့်အခြား SSRIs ကိုပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်သွေးထွက်နိုင်သည့်အန္တရာယ်ရှိသည်။ သွေးထွက်စေမည့်ကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားသည့်လူနာများတွင် hemostasis သို့မဟုတ် platelet function ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းတွင် sibutramine ကိုသတိနှင့်အသုံးပြုသင့်သည်။

sibutramine မှစွဲလမ်းမှုနှင့်ပတ်သက်သောလက်တွေ့အချက်အလက်များကိုမရရှိနိုင်ပါကလူနာ၏သမိုင်းတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးမှီခိုမှုဖြစ်ပွားမှုရှိမရှိသေချာစွာစစ်ဆေးသင့်ပြီးမူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှုဖြစ်နိုင်သည့်လက္ခဏာများကိုအာရုံစိုက်သင့်သည်။

Sibutramine သည်ရုရှားဖက်ဒရယ်အစိုးရ၏ ၂၀၀၇ ခုနှစ်ဒီဇင်ဘာ ၂၉ ရက်နံပါတ် ၉၆၄ အရအတည်ပြုသည့်စွမ်းရည်ရှိသောပစ္စည်းများစာရင်းဖြစ်သည်။

မော်တော်ယာဉ်များနှင့်ယန္တရားများမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းအပေါ်သက်ရောက်မှု။ Reduxine ®ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ယာဉ်မောင်းနှင်ရန်နှင့်စက်ယန္တရားသုံးရန်သင်၏စွမ်းရည်ကိုကန့်သတ်နိုင်သည်။ Reduxin ®မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲနေသည့်ကာလအတွင်းယာဉ်များကိုမောင်းနှင်စဉ်နှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့် psychomotor တုံ့ပြန်မှုအမြန်နှုန်းလိုအပ်သည့်အခြားအန္တရာယ်ရှိသောလှုပ်ရှားမှုများတွင်ပါ ၀ င်မှုများကိုဂရုပြုရမည်။

ထုတ်လုပ်သူ

LLC "Ozone" ။ 445351, ရုရှား, Samara ဒေသ, Zhigulevsk, ul ။ သဲ ၁၁ ။

Tel./fax: (84862) 3-41-09 ။

ဖက်ဒရယ်ပြည်နယ်စည်းလုံးညီညွတ်ရေးလုပ်ငန်း“ Moscow Endocrine Plant” 109052, မော်စကို, st ။ Novokhokhlovskaya, 25 ။

Tel./fax: (495) 678-00-50 / 911-42-10 ။

ဆက်သွယ်ရန် (ခွင့်ပြုချက်နှင့်တိုင်ကြားချက်များ) အတွက်တရားဝင်အဖွဲ့အစည်း၏လိပ်စာနှင့်တယ်လီဖုန်းနံပါတ်: LLC PROMOMED RUS ။ 105005, ရုရှား, မော်စကို, ul ။ Malaya Pochtovaya, 2/2, p ။ 1, pom ။ 1, အခန်း ၂ ။

Tel: (495) 640-25-28 ။ ။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်

Erythromycin, ketoconazole နှင့် cyclosporine တို့သည်နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့် QT ကြားကာလ၏ရှည်လျားသောသက်တမ်းတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်အတူ sibutramine metabolites ၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။

Phenytoin, rifampicin, phenobarbital, carbamazepine, dexamethasone နှင့် macrolide ပantibိဇီဝဆေးများသည် Reduxin ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအရှိန်မြှင့်နိုင်သည်။

တစ်ပြိုင်နက်တည်းအစွမ်းထက် analgesics (pethidine, pentazocine, fentanyl) နှင့်တစ်ချိန်တည်းတွင် migraine (dihydroergotamine, sumatriptan)၊ antitussive မူးယစ်ဆေးဝါး (dextromethorphan) နှင့်စိတ်ကျရောဂါကုသမှုအတွက်ဆေးဝါးများနှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းနှင့် serotonin Syndrome ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်နိုင်သည်။

Reduxin သည်ပါးစပ်ဖြင့်သန္ဓေတားဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမထိခိုက်ပါ။

အီသနောနှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်အုပ်ချုပ်မှုနှင့်အတူ, အဆုံးစွန်သော၏အနုတ်လက္ခဏာအကျိုးသက်ရောက်မှုတစ်ခုတိုးသတိပြုမိမခံခဲ့ရပါဘူး။ သို့သော်အရက်သည်ကုသမှုခံယူစဉ်ထောက်ခံထားသောအစားအသောက်အတိုင်းအတာနှင့်လုံးဝမကိုက်ညီပါ။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

Reduxin ကိုအောက်ပါအခြေအနေများရှိလျှင်ကိုယ်အလေးချိန်ကျရန်သတ်မှတ်သည်။

• ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်အညွှန်းကိန်း (BMI) ၂၇ ကီလိုဂရမ် / မီတာ ၂ နှင့်အထက်ရှိသောအဝလွန်ခြင်းသည်အဝလွန်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောအခြားအန္တရာယ်အချက်များ (အင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီဝဲသည့်ဆီးချိုရောဂါ၊ dyslipoproteinemia) နှင့်ပေါင်းစပ်သည်။
• BMI ၃၀ ကီလိုဂရမ် / မီတာ ၂ နှင့်အထက်ရှိသောအဝလွန်ခြင်း။

Reduxin ကိုအသုံးပြုခြင်းအတွက်ညွှန်ကြားချက်များ - နည်းလမ်းနှင့်သောက်သုံးသောပမာဏ

Reduxine ကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်၊ တစ်နေ့တစ်ကြိမ်၊ နံနက်အချိန်၌ဆေးတောင့်များလုံးကိုမျိုချပြီးလုံလောက်သောအရည်ဖြင့်သောက်ခြင်း၊ ဗိုက်ဆာခြင်းသို့မဟုတ်အစာစားချိန်အတွင်းသောက်သင့်သည်။

အကြံပြုထားသည့်စတင်သောဆေးသည် ၁၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ၄ ပတ်အတွင်းကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်အနည်းဆုံး ၅% လျှော့ချရန်မဖြစ်နိုင်ပါကနေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၁၅ မီလီဂရမ်အထိတိုးလာသည်။

ကုသမှုစုစုပေါင်းကြာချိန်မှာ (၂) နှစ်မပြည့်စေသင့်ပါ။ (sibutramine ကိုကြာကြာအသုံးပြုခြင်း၏လုံခြုံမှုနှင့်ထိရောက်မှုနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်မရှိခြင်းကြောင့်) ။

၃ လအတွင်းကန ဦး အလေးချိန်၏အနည်းဆုံး ၅% ဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်လျော့နည်းခြင်းမရှိပါက Reduxin ကိုဖျက်သိမ်းသည်။ အကယ်၍ ဆေးကိုထပ်မံသောက်လျှင်လူနာသည် ၃ ကီလိုဂရမ်သို့မဟုတ်ထို့ထက်ပိုသောအလေးချိန်ရှိပါကကုသမှုကိုဆက်မလုပ်သင့်ပါ။