Film-coated tablet များ အဝါရောင်မှအဝါရောင်သို့အဝါရောင်တောက်တောက်၊ ဘဲဥပုံ၊ အနည်းငယ်နှစ် ve လီဆစ်နှင့်တစ်ဖက်တွင်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သော၊ အကူးအပြောင်းရှိတက်ဘလက်အမျိုးအစားသည်အဖြူရောင်တက်ဘလက်၏အဓိကဖြစ်သည်။

excipients: pregelatinized ဓာတ်ပါ ၀ င်သောဓာတ် - ၃၄.၉၂ မီလီဂရမ်၊ microcrystalline cellulose - ၈၇.၇ မီလီဂရမ်၊ Lactose monohydrate - ၆၃.၁၃ မီလီဂရမ်၊

ရုပ်ရှင်ခွံ၏ဖွဲ့စည်းမှု: hypromellose - 5 mg, macrogol 4000 - 0.5 mg, ဆိုးဆေး quinoline yellow (E104) - 0.11 mg, titanium dioxide (E171) - 1.39 mg, talc - 0.5 mg ။

10 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၃) - ကတ်ထူပြားများ။
10 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၆) - ကတ်ထူပြားများ။
10 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၉) - ကတ်ထူပြားများ။

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ

ပေါင်းစပ်ဆေးများကိုသောက်ပါအေးဂျင့်။ Losartan နှင့် hydrochlorothiazide တို့သည်သွေးပေါင်ချိန်တိုးစေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသဖြင့်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုချင်းစီထက်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျော့နည်းစေသည်။

Losartan ပါးစပ်စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက် angiotensin II receptors (အမျိုးအစား ၁) ကိုရွေးချယ်သည့်ရန်သူဖြစ်သည်။ In vivo နှင့် in vitro တွင် losartan နှင့်၎င်း၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာတက်ကြွသော metabolite E-3174 သည် angiotensin II ၏ဇီဝကမ္မသိသာထင်ရှားသောသက်ရောက်မှုများကို AT 1 receptors အပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ၎င်းသည်ပေါင်းစပ်ရာလမ်းကြောင်းမည်သို့ပင်ရှိစေကာမူ renin လှုပ်ရှားမှုတိုးလာခြင်းနှင့်သွေးပလာစတာတွင် aldosterone ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ Losartan သည် angiotensin II ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့် AT 2 receptors ကိုသွယ်ဝိုက်ဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည် brinkininin ၏ဇီဝြဖစ်စဉ်တွင်ပါဝင်သောအင်ဇိုင်းဖြစ်သော kininase II ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဟန့်တားနိုင်ခြင်းမရှိပါ။ ၎င်းသည် OPSS ကိုလျော့နည်းစေသည်။ အဆုတ်သွေးလည်ပတ်မှုအတွက်ဖိအား၊ myocardium အပေါ်တွင်ပမာဏလျှော့ချခြင်းသည် diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ၎င်းသည် myocardial hypertrophy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုနှောင့်ယှက်သည်၊ နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှု (CHF) နှင့်အတူလူနာများအတွက်လေ့ကျင့်ခန်းသည်းခံစိတ်ကိုတိုးစေသည်။ losartan 1 ကိုတစ်နေ့ / တစ်နေ့သောက်ခြင်းသည်နှလုံးရောဂါနှင့် diastolic သွေးဖိအားကိုစာရင်းအင်းအရသိသာစွာကျဆင်းစေသည်။

Losartan သည်တစ်နေ့တာအတွင်းသွေးပေါင်ချိန်ကိုအညီအမျှထိန်းချုပ်သည်။ သွေးပေါင်ချိန်နည်းခြင်းသည်အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် circadian rhythm နှင့်ကိုက်ညီသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသောက်ပြီးသည့်နောက်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းသည်သောက်သုံးပြီးနောက် ၅-၆ နာရီအကြာတွင် losartan ၏အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှု၏ ၇၀ မှ ၈၀% အထိရှိသည်။ ဆုတ်ခွာသည့်ရောဂါလက္ခဏာမရှိပါ။

Losartan သည်နှလုံးခုန်နှုန်းကိုဆေးခန်းတွင်သိသာထင်ရှားသောသက်ရောက်မှုမရှိပါ၊ အလယ်အလတ်နှင့်ယာယီယူရစ်စuricအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

Hydrochlorothiazide- အဆိုပါ disture nephron အတွက် diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုဆိုဒီယမ်, ကလိုရင်း, ပိုတက်စီယမ်, မဂ္ဂနီဆီယမ်, ရေအိုင်းယွန်းများ၏ reabsorption ချိုးဖောက်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောတစ် thiazide diuretic, ကယ်လစီယမ်အိုင်းယွန်း, ယူရစ်အက်ဆစ်၏ထုတ်လွှတ်နှောင့်နှေး။ ၎င်းသည်သွေးတိုးရောဂါကိုသက်သာစေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပြီး arterioles တိုးချဲ့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည့်လုပ်ဆောင်မှုဖြစ်သည်။ ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလုံးဝမထိခိုက်စေပါ။ Diureticic effect သည် ၁-၂ နာရီအကြာတွင်ဖြစ်ပွားပြီး၊ ၄ နာရီအကြာတွင်အများဆုံးရောက်ရှိပြီး ၆-၁၂ နာရီအထိကြာမြင့်သည်။ အမြင့်ဆုံးသွေးပေါင်ချိန်ကို ၃-၄ ရက်အကြာတွင်တွေ့ရှိရသော်လည်း၎င်းသည်အကောင်းဆုံးကုသမှုအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိရန် ၃ ပတ်မှ ၃ ပတ်ခန့်ကြာနိုင်သည်။

diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့် hydrochlorothiazide သည်ပလာစမာ renin လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးစေပြီး aldosterone ၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သည်၊ angiotensin II ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီးသွေးရည်ကြည်၌ပိုတက်စီယမ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ losartan ကိုလက်ခံခြင်းသည် angiotensin II ၏ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုများအားပိတ်ဆို့စေသည်။ aldosterone ၏သက်ရောက်မှုကိုဖိနှိပ်သောကြောင့် diuretic သောက်သုံးခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောပိုတက်စီယမ်ဓာတ်ဆုံးရှုံးမှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ Hydrochlorothiazide သည်သွေးထဲတွင်ယူရစ်အက်ဆစ်ပမာဏအနည်းငယ်ကိုတိုးပွားစေသည်။ losartan နှင့် hydrochlorothiazide ပေါင်းစပ်မှုကြောင့် diureticic ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသော hyperuricemia ၏ပြင်းထန်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

ဆေးဝါး

တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ losartan နှင့် hydrochlorothiazide ၏ pharmacokinetics monotherapy နှင့်အသုံးပြုမှု၏ကွဲပြားခြားနားသည်မဟုတ်။

ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက် Losartan သည်အစာခြေလမ်းကြောင်းမှကောင်းစွာစုပ်ယူသည်။ ၎င်းသည်အသည်းမှတစ်ဆင့်ပထမဆုံးဖြတ်သန်းသွားသောအခါသိသိသာသာဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်ကာဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရတက်ကြွသော carboxylated metabolite (E-3174) နှင့်မလှုပ်မရှားဖြစ်နေသော metabolites များဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဇီဝရရှိနိုင်မှုခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 33% ဖြစ်ပါတယ်။ losartan ၏ပျမ်းမျှ C max နှင့်၎င်း၏တက်ကြွသော metabolite ကို ၁ နာရီနှင့် ၃၄ နာရီအကြာတွင်အသီးသီးရရှိသည်။ Losartan နှင့် ၄ င်း၏တက်ကြွသော metabolite သည်ပလာစမာပရိုတိန်းများ (အဓိကအားဖြင့်ဂ) အား ၉၉% ကျော်ဖြင့်ပေါင်းစပ်သည်။ losartan ၏ V ကို d 34 လီတာဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာ BBB မှတဆင့်အလွန်ဆိုးဆိုးရွားရွားကိုထိုးဖောက်။

Losartan သည်တက်ကြွသော (E-3174) metabolite (14%) နှင့်မလှုပ်မရှားဖြစ်ရန်ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းဖြစ်သည်။ Butyl group ၏ hydroxylation နှင့် N-2-tetrazolglucuronide တို့မှဖွဲ့စည်းထားသောအဓိက metabolites နှစ်ခုပါဝင်သည်။ losartan ၏ပလာစမာရှင်းလင်းမှုနှင့်၎င်း၏တက်ကြွသော metabolite များသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 10 ml / sec (600 ml / min) နှင့် 0.83 ml / sec (50 ml / min) အသီးသီးဖြစ်သည်။ losartan နှင့် ၄ င်း၏တက်ကြွသော metabolite တို့၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရှင်းလင်းမှုသည် ၁.၂၃ ml / sec (၇၄ ml / min) နှင့် 0.43 ml / sec (26 ml / min) ဖြစ်သည်။ losartan ၏ T 1/2 နှင့်တက်ကြွသော metabolite သည် ၂ နာရီနှင့် ၆-၉ နာရီဖြစ်သည်, အညီ။ အဓိကအားဖြင့်အူအတွင်းမှသည်းခြေအိတ်များဖြင့်ထွက်သွားသည်။ ၅၈% ။, ကျောက်ကပ် - ၃၅%. cumulate မထားဘူး

200 mg အထိဆေးများဖြင့်နှုတ်ဖြင့်သောက်သောအခါ losartan နှင့်၎င်း၏တက်ကြွသော metabolite များသည် linear pharmacokinetics ရှိသည်။

ပါးစပ်ဖြင့်စီမံပြီးသောအခါ hydrochlorothiazide ကိုစုပ်ယူခြင်းသည် ၆၀-၈၀% ရှိသည်။ သွေးရည်ကြည်၌ C max ကို 1-5 နာရီစားပြီးနောက်။ သွေးပလာစမာပရိုတင်းများနှင့်ပေါင်းစည်းခြင်း - ၆၄% ။ placental အတားအဆီးမှတဆင့်ထိုးဖောက်။ မိခင်နို့တွင်ထွက်သွားသည် Hydrochlorothiazide သည်ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းမရှိဘဲကျောက်ကပ်များမှလျှင်မြန်စွာထုတ်လွှတ်သည်။ T 1/2 သည် 5-15 နာရီဖြစ်သည်။ နှုတ်ဖြင့်သောက်သည့်ဆေး၏အနည်းဆုံး ၆၁% သည် ၂၄ နာရီအတွင်းမပြောင်းလဲဘဲထုတ်လွှတ်သည်။

(ပေါင်းစပ်ကုထုံးကိုပြသသောလူနာများ) သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၊ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်လက်ဝဲ ventricular သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်သေဆုံးမှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

Contraindications

Anuria၊ ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက် (CC 20 kg နှင့် 50 kg, များသောအားဖြင့်တစ်ခုတည်းဆေးထိုးခြင်းသည်တစ်နေ့လျှင် 50 mg 1 ကြိမ်ဖြစ်သည်။ ခြွင်းချက်ကိစ္စများတွင်အများဆုံးဆေးထိုးတစ်နေ့လျှင် -100 mg 1 ကြိမ်အထိတိုးနိုင်သည်။ ၁.၄ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ထက်ကျော်လွန်သောဆေးများကိုအသုံးပြုခြင်း) ကလေးငယ်များအတွက်တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်) ကိုလေ့လာခြင်းမပြုပါ။ ၆ နှစ်အောက်ကလေးငယ်များအတွက် Losartan ကိုအသုံးပြုရန်မတိုက်တွန်းပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဤလူနာအုပ်စုတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်များမလုံလောက်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
5.5 mmol / l ပမာဏရှိသော glomerular filtration နှုန်းရှိသောကလေးများအတွက်ဤဆေးကိုအကြံပြုသည်မဟုတ်ပါ။
လက်ဝဲ ventricular hypertrophy နှင့်အတူလူနာ

အကြားအာရုံနှင့်မျှတမှု၏အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်း၏ဘေးထွက်မှ: မကြာခဏ - မူးဝြေခင်း။

နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်
ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်မှ: မကြာခဏ - မူးဝြေခင်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, မရှိသလောက် - paresthesia ။
နှလုံး၏ဘေးထွက်မှ: မရှိသလောက် - syncope, atrial fibrillation, လေဖြတ်။
သွေးကြောစနစ်မှ: ခဏခဏ - orthostatic hypotension အပါအဝင်သွေးလွှတ်ကြော hypotension ။
အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ၊ ရင်သားကင်ဆာနှင့် ၀ မ်းသွားခြင်းဆိုင်ရာရောဂါများ - မကြာခဏမဟုတ်သော - စိတ်ရှုပ်ခြင်း။
အစာခြေလမ်းကြောင်းမှ: မကြာခဏ - ဝမ်းလျှော, ပျို့ချင်, အန်။
အရေပြားနှင့်အရေပြားအောက်ဆုံးတစ်သျှူးများ: မကြာခဏ - urticaria, ယားယံခြင်း, အဖု။
မူးယစ်ဆေးဝါး၏အသုံးပြုမှုနည်းလမ်းနှင့်ဆက်စပ်သောအထွေထွေအခြေအနေနှင့်မမှန်: မကြာခဏ - astenia / အားနည်းခြင်း။
ဓာတ်ခွဲခန်းအညွှန်းကိန်း: မကြာခဏ - ယူရီးယား၏အဆင့်တိုး, သွေးရည်ကြည်အတွက် creatinine နှင့်သွေးရည်ကြည်အတွက်ပိုတက်စီယမ်။

AH နှင့်အမျိုးအစား II ဆီးချိုရောဂါကျောက်ကပ်ရောဂါနှင့်အတူလိုက်ပါသွား
အာရုံကြောစနစ်ကနေ: မကြာခဏ - မူးဝြေခင်း။
သွေးကြောစနစ်ကနေ: မကြာခဏ - သွေးလွှတ်ကြော hypotension ။
မူးယစ်ဆေးဝါး၏အသုံးပြုမှုနည်းလမ်းနှင့်ဆက်စပ်သောအထွေထွေအခြေအနေနှင့်ရောဂါများ - မကြာခဏ - astenia / အားနည်းခြင်း။
ဓာတ်ခွဲခန်းညွှန်းကိန်း: မကြာခဏ - hypoglycemia, hyperkalemia ။
အောက်ပါဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများသည် losartan သောက်သုံးသောလူနာများအားရလဒ်များအရအိပ်မပျော်သောလူနာများထက်များသောအားဖြင့်ဖြစ်ပွားသည် -
သွေးနှင့် lymphatic စနစ်ကနေ: မသိ - သွေးအားနည်းရောဂါ။
နှလုံး၏ဘေးထွက်မှ: မသိသော - syncope, တုန်လှုပ်ခြင်း။
သွေးကြောစနစ်ကနေမသိသော - orthostatic သွေးလွှတ်ကြော hypotension ။
အစာခြေလမ်းကြောင်းမှ: မသိ - ဝမ်းလျှော။
ကြွက်သားအူကြောင်ကြောင်စနစ်နှင့်ချိတ်ဆက်ထားသောတစ်သျှူးများမှ: မသိ - ပြန်နာကျင်မှု။
ကျောက်ကပ်နှင့်ဆီးလမ်းကြောင်းမှ - မသိ - ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးကူးစက်မှု။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနည်းလမ်းနှင့်ဆက်စပ်သောအထွေထွေအခြေအနေနှင့်ရောဂါများ - မသိသော - တုပ်ကွေးကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများ။
ဓာတ်ခွဲခန်းအညွှန်းကိန်း - အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့် losartan ဆေးများဖြင့်ကုသသော nephropathy ရှိသောလူနာများသည်ရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီရှိလူနာများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် hyperkalemia> 5.5 mEq / L ရှိခဲ့သည်။

စျေးကွက်ရှာဖွေရေးစောင့်ကြည့်မှု
စျေးကွက်ရှာဖွေရေးလေ့လာမှုပြုလုပ်စဉ်အောက်ပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဖော်ပြခဲ့သည် -
သွေးနှင့် lymphatic စနစ်ကနေ: မသိသော - သွေးအားနည်းရောဂါ, thrombocytopenia ။
ကြားနာမှုနှင့်ဝင်္ကပါ ၀ င်မှု၏ဘေးထွက်မှမသိသော - နားထဲတွင်မြည်နေသည်။
ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏အစိတ်အပိုင်းတွင် - ရှားပါး - အလွန်အမင်းအာရုံခံစားမှုတုံ့ပြန်မှုများ (ခန္ဓာကိုယ်တွင်းလေဆာရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် glottis ရောင်ခြင်းအပါအ ၀ င် anaphylactic တုံ့ပြန်မှု၊ angioedema) အချို့သောလူနာများသည် angioneurotic ၏သမိုင်းကြောင်းရှိခဲ့သည် Shenlain-Genocha purpura အပါအ ၀ င် ACE inhibitors, vasculitis အပါအ ၀ င်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိသည့် edema ။
အာရုံကြောစနစ်မှ: မသိ - ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်, dysgeusia ။
အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ၊ ရင်သားကင်ဆာနှင့် ၀ မ်းသွားခြင်းဆိုင်ရာရောဂါများ - မသိသော - ချောင်းဆိုးခြင်း။
အစာခြေလမ်းကြောင်းမှ: မသိ - ဝမ်းလျှော, ပန်ကရိယ, အန်။
အသည်းရောင်အသားဝါဒီစနစ်မှ - ရှားပါး - အသည်းရောင်အသားဝါဝါ, မသိသော - အသည်း function ကို။
အရေပြားနှင့်အရေပြားအောက်ဆုံးတစ်သျှူးမှ: မသိ - urticaria, pruritus, အဖု, photosensitivity, erythroderma ။

musculoskeletal system နှင့် connective တစ်ရှူးများမှမသိသော - myalgia, arthralgia, rhabdomyolysis ။
မျိုးပွားမှုစနစ်နှင့်နို့တိုက်သတ္တဝါများဂလင်းမှ: မသိ - erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှု / ခွန်အားမရှိခြင်း။
ကျောက်ကပ်နှင့်ဆီးလမ်းကြောင်းတွင် renin-angiotensin-aldosterone စနစ်၏တားစီးမှုကြောင့်အကျိုးသက်ရောက်နိုင်သောလူနာများတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအပါအဝင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်အပြောင်းအလဲများကိုသတင်းပို့ပြီးဖြစ်သည်၊ ကုသမှုကိုရပ်တန့်လိုက်သောအခါပြောင်းလဲမှုများကိုပြောင်းပြန်ဖြစ်သွားနိုင်သည်။
စိတ်ရောဂါ: မသိသော - စိတ်ကျရောဂါ။
ဓာတ်ခွဲခန်းညွှန်းကိန်း: မသိသော - hyponatremia ။
ကလေးများ ။ ကလေးသူငယ်များတွင်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်မှုအခြေအနေသည်အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများနှင့်ဆင်တူသည်။ ကလေးများအပေါ်ဆိုးကျိုးများတုံ့ပြန်မှုအပေါ်ဒေတာကန့်သတ်ထားသည်။

သွေးလွှတ်ကြော hypotension,
hyperkalemia
- ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊
- Lactose သည်းမခံမှု၊
- galactosemia သို့မဟုတ်ဂလူးကို့စ / galactose malabsorption syndrome ရောဂါ၊
- ကိုယ်ဝန်
- နို့တိုက်ချိန်၊
- အသက် ၁၈ နှစ်အထိ (ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုကိုအတည်မပြုရသေးပါ),
- losartan နှင့် / သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေး၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများကိုအာရုံခံစားမှုလွန်ကဲခြင်း။
ဂရုတစိုက်နှင့် ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၊ BCC လျော့နည်းခြင်း၊ ရေ - အီလက်ထရွန်ပမာဏမျှတခြင်း၊ ကျောက်ကပ်တစ်မျိုးတည်း၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောဆိုင်ရာ stenosis သို့မဟုတ်သွေးလွှတ်ကြော stenosis တို့ကိုအသုံးပြုသင့်သည်။

Angioedema
ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင် angioedema ၏ဖြစ်ပျက်မှု။ angioneurotic edema (မျက်နှာ၊ နှုတ်ခမ်း၊ လည်ချောင်းနှင့်လျှာရောင်ခြင်း) ရှိသည့်လူနာများကိုမကြာခဏစစ်ဆေးသင့်သည်။
သွေးလွှတ်ကြော hypotension နှင့်ရေ - Electrolyte တွေမညီမမျှ
အထူးသဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုပထမအကြိမ်ထိုးပြီးနောက်သို့မဟုတ်ဆေးများတိုးမြှင့်ပြီးနောက်တွင်လက်ခဏာသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးပေါင်ချိန်သည် BCC သို့မဟုတ်ဆိုဒီယမ်ချို့တဲ့ခြင်းအားဖြင့်ပြင်းထန်သော Diuretics ဆီးဆေးများအသုံးပြုခြင်း၊ ဆားစားသုံးမှုကိုတားမြစ်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်းသို့မဟုတ်အော့အန်ခြင်းများရှိနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများ Lorista နှင့်အတူကုသမှုကိုစတင်သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ကန ဦး ဆေးထိုးလျှော့ချခြင်းမပြုမီဆုံးမပဲ့ပြင်လိုအပ်သည်။ တူညီသောအကြံပြုချက်များသည် (၆) နှစ်မှကလေးများအတွက်ဖြစ်သည်။

Electrolyte တွေမညီမျှမှု
(ဆီးချိုရောဂါရှိသည်နှင့်ဖြစ်စေ၊ မရှိသည်ဖြစ်စေ) ချို့ယွင်းသည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာရှိသည့်လူနာများတွင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သောလူနာများတွင် Electrolyte မညီမျှမှုကိုမကြာခဏတွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။
အမျိုးအစား II ဆီးချိုရောဂါနှင့် nephropathy နှင့်အတူလူနာနှင့်ပတ်သက်။ လက်တွေ့လေ့လာမှုမှာ hyperkalemia ၏ဖြစ်ပွားမှုကိုရလဒ်များအရအိပ်ယာအုပ်စုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် losartan နှင့်အတူပိုမိုမြင့်မားခဲ့သည်။
အထူးသဖြင့်နှလုံးရောဂါနှင့်ခရင်တီနင်ရှင်းလင်းမှု ၃၀ မှ ၅၀ မီလီမီတာ / မိနစ်ရှိသောလူနာများအတွက်၊ သွေးပလာစမာနှင့်သွေးပြန်ကြောအတွင်းရှိပိုတက်စီယမ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်သင့်သည်။
တစ်ပြိုင်နက်တည်း losartan နှင့်ပိုတက်စီယမ်များမှသက်သာစေသည့် diuretics ဆေးများ၊ ပိုတက်စီယမ်ပါ ၀ င်သည့်အရာများ၊ ပိုတက်စီယမ်ပါဝင်သောဆားအစားထိုးမှုများအားတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုရန်မလိုအပ်ပါ။

ချို့တဲ့အသည်း function ကို
Losartan သည်အသည်းအသည်းခြောက်ရောဂါလူနာများ၏သွေးပလာစမာတွင်သိသိသာသာတိုးလာခြင်းကိုညွှန်ပြသည့်ဆေးဝါးနှင့်ဆိုင်သောအချက်အလက်များအပေါ် အခြေခံ၍ ချို့ယွင်းသောအသည်း၏လုပ်ဆောင်မှုသမိုင်းရှိသည့်လူနာများအတွက်ဆေးပမာဏလျှော့ချရန်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။
ပြင်းထန်စွာချို့ယွင်းသောအသည်းလုပ်ဆောင်မှုနှင့်အတူလူနာများတွင် losartan ကိုကုထုံးအသုံးပြုမှုတွင်အတွေ့အကြုံမရှိပါ။ ထို့ကြောင့်ထိုလူနာများတွင် losartan ကိုမသောက်သင့်ပါ။
Losartan သည်အသည်းချို့တဲ့သောကလေးများအတွက်အသုံးပြုရန်မသင့်ပါ။

ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို
renin-angiotensin စနစ် (အထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ် - angiotensin-aldosterone စနစ်ရှိလူနာများ၊ ဆိုလိုသည်မှာပြင်းထန်သောနှလုံးပျက်ကွက်မှုနှင့်လက်ရှိရှိပြီးသားကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသူများ) နှင့်ဆက်စပ်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း၊ ။
renin-angiotensin-aldosterone စနစ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးဝါးများသည်နှစ် ဦး နှစ်ဖက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်သွေးလွှတ်ကြောတစ်ခု၏ stenosis ခံစားနေရသောလူနာများတွင်သွေးရည်ကြည်ယူရီးယားနှင့်ခရင်တီနင်ဓာတ်တိုးပွားစေနိုင်သည်။ ကုထုံးကိုရပ်စဲပြီးနောက်ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများပြောင်းလဲခြင်းသည်ပြောင်းပြန်ဖြစ်သွားနိုင်သည်။ Losartan ကိုနှစ် ဦး နှစ်ဖက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis သို့မဟုတ်တစ်ခုတည်းကျောက်ကပ်သွေးလွှတ်ကြော stenosis နှင့်အတူလူနာအတွက်သတိနှင့်အသုံးပြုသင့်သည်။
ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာရှိသောကလေးများအတွက်အသုံးပြုပါ
Losartan ကို glomerular filtration နှုန်းရှိသောကလေးများအတွက်အသုံးပြုရန်မတိုက်တွန်းပါ

လျှောက်လွှာ၏နည်းလမ်း

Lorista သည်အခြားဆေးဝါးများနှင့်အတူပေါင်းစပ်နှင့် monotherapy အဖြစ်နှစ် ဦး စလုံးသတ်မှတ်ခဲ့သည်။ အစာစားခြင်းသည်ဆေး၏စုပ်ယူမှုကိုမထိခိုက်ပါ။
သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ (AH):
ကန ဦး ထိုး ၅၀ မီလီဂရမ်၊ အများဆုံးကိစ္စများတွင်ဤဆေးကိုပြုပြင်ထိန်းသိမ်းရန်အတွက်လုံလောက်သည်။ နေ့စဉ်စားသုံးမှုအတွက်အများဆုံးခွင့်ပြုထားသောဆေးပမာဏသည် Lorista ၁၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ အများဆုံးသွေးတိုးရောဂါကိုအကျိုးသက်ရောက်မှု 3-6 ရက်သတ္တပတ်အားဖြင့်အောင်မြင်သည်။ ကုသမှု။ hypovolemia နှင့်အတူလူနာများ (ဥပမာအားဖြင့်ကြီးမားသောဆေးများဖြင့် Diuretics ဆီးယူသောအခါ) သို့မဟုတ်အသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှု, ကန ဦး ထိုး 25 mg မှလျှော့ချသင့်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများအတွက်၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုလျှော့ချသောနှင့် / သို့မဟုတ် hemodialysis ရှိသည့်လူနာများအတွက်၊ ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။
နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်:
ဒီရောဂါဗေဒအတွက်, titration (ဆေးထိုး၏တဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့်) ကိုအကြံပြုသည်: ပထမအပတ်၌တစ်နေ့လျှင် Lorista ၏ 12.5 မီလီဂရမ်တစ်နေ့လျှင်, တစ်နေ့လျှင်ဆေး၏ဒုတိယ 25 မီလီဂရမ်, တတိယအပတ်ကမှ, တစ်နေ့လျှင် 50 မီလီဂရမ်၏ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုထိုးအကြံပြုသည်။
အန္တရာယ်မြင့်မားသောလူနာများ၌သေစေနိုင်သောရောဂါများအပါအ ၀ င်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာမတော်တဆမှုများကာကွယ်ခြင်း (ကြိုတင်ကာကွယ်ရေး) (သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်လက်ဝဲ ventricular hypertrophy)

အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက် proteinuria နှင့်အတူ Nephropathy:
Lorista ၏ကန ဦး ဆေးသည် ၅၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ လိုအပ်ပါကဆေးကို ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးနိုင်သည်။

ဖြန့်ချိပုံစံများ

• ၁၀ - အရည်ကြည်ဖုများ (၃) - ကတ်ထူပြားများ။ ကုမ္ပဏီ ၃ ခုရှိနံပါတ် ၃၀ - အရည်ကြည်ဖုများ (၁၄) - ကတ်ထူပြားများ။ ၇ - အရည်ကြည်ဖုများ (၁၄) - ကတ်ထူပြားများ။ ၇ - အရည်ကြည်ဖုများ (၂) - ကတ်ထူပြားများ။ ၇ - အရည်ကြည်ဖုများ (၄) - ကတ်ထူပြားများ။ ၇ - အရည်ကြည်ဖုများ (၈) - ကတ်ထူပြားများ။ ၇ - အရည်ကြည်ဖုများ (၁၂) - ကတ်ထူပြားများ။ ၇ - အရည်ကြည်ဖုများ (၁၄) - ကတ်ထူပြားများ။100 mg + 25 mg film-coated tablet - 30 tab ၁၀၀ မီလီဂရမ် + ၂၅ မီလီဂရမ်ရုပ်ရှင်အဖုံးအုပ်ဆေးပြားများ - ဆေးပြား ၆၀ ဆေးပြားအလုံး ၃၀ ကိုအထုပ် ၆၀၊

သောက်သုံးသောပုံစံ၏ဖော်ပြချက်

• Film-coated tablet အဝါရောင်မှအဝါရောင် film-coated tablet များသည်အစိမ်းရောင်ရှိသောအဖြူရောင်နှင့်အတူဘဲဥပုံ၊ အဝါရောင်မှအဝါရောင်သို့အဝါရောင်မှအဝါရောင်သို့ပြောင်းသည့်တက်ဘလက်များသည်ဘဲဥပုံ၊

အထူးအခြေအနေများ

• 1 tab losartan ပိုတက်စီယမ် 100 mg ကို hydrochlorothiazide 25 မီလီဂရမ် Exipients: pregelatinized ဓာတ် - 69.84 မီလီဂရမ်, microcrystalline cellulose - 175.4 မီလီဂရမ်, lactose ကို monohydrate - 126.26 မီလီဂရမ်, မဂ္ဂနီစီယမ် stearate - 3.5 မီလီဂရမ်။ ရုပ်ရှင်အမြှေးပါး၏ဖွဲ့စည်းမှု: hypromellose - 10 mg, macrogol 4000 - 1 mg, ဆိုးဆေး quinoline yellow (E104) - 0.11 mg, titanium dioxide (E171) - 2.89 mg, talc - 1 mg ။ losartan ပိုတက်စီယမ် 100 မီလီဂရမ် hydrochlorothiazide 12.5 မီလီဂရမ် excipients: pregelatinized ဓာတ်, microcrystalline cellulose, lactose ကို monohydrate, မဂ္ဂနီစီယမ် stearate ။ Shell ဖွဲ့စည်းမှု - hypromellose, macrogol 4000, quinoline yellow dye (E104), titanium dioxide (E171), talc ။ losartan ပိုတက်စီယမ် 100 မီလီဂရမ် hydrochlorothiazide 25 မီလီဂရမ် Excipients: pregelatinized ဓာတ်, microcrystalline cellulose, lactose ကို monohydrate, မဂ္ဂနီစီယမ် stearate ။ Shell ဖွဲ့စည်းမှု - hypromellose, macrogol 4000, quinoline yellow dye (E104), titanium dioxide (E171), talc ။ ပိုတက်စီယမ် losartan 50 မီလီဂရမ် hydrochlorothiazide 12.5 mg Exipients: pregelatinized ဓာတ်၊ microcrystalline cellulose, lactose monohydrate, magnesium stearate Shell ဖွဲ့စည်းမှု: hypromellose, macrogol 4000, quinoline yellow dye (E104), titanium dioxide (E171), tal ။ losartan ပိုတက်စီယမ် 50 မီလီဂရမ် hydrochlorothiazide 12.5 မီလီဂရမ် excipients: pregelatinized ဓာတ်, microcrystalline cellulose, lactose ကို monohydrate, မဂ္ဂနီစီယမ် stearate ။ Shell ဖွဲ့စည်းမှု - hypromellose, macrogol 4000, quinoline yellow dye (E104), titanium dioxide (E171), talc ။

Lorista N ကို contraindications

• losartan သို့၊ sulfonamides နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများမှဆင်းသက်လာသောဆေးဝါးများ၊ anuria၊ ပြင်းထန်သည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှု (creatinine clearance (CC) ၃၀ မီလီမီတာ / မိနစ်အောက်) မှအလွန်အမင်းထိခိုက်လွယ်ခြင်း၊ Hyperkalemia၊ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း (Diuretics ဆီးဆေးများအပါအ ၀ င်) ပြင်းထန်တဲ့အသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှု, ဆန့်ကျင်ဘက် hypokalemia, ကိုယ်ဝန်, နို့တိုက်, သွေးလွှတ်ကြော hypotension, အသက် 18 နှစ်အောက်အသက် (ထိရောက်မှုနှင့်ဘေးကင်းလုံခြုံမှုကိုထူထောင်ကြပြီမဟုတ်), lactase ချို့တဲ့, galactosemia သို့မဟုတ်ဂလူးကို့စ / gal malabsorption syndrome ရောဂါ Actoses ။ သတိနှင့်ဂရုစိုက်မှု - ရေ - အီလက်ထရိုင်လစ်သွေးကြောဆိုင်ရာပြhyနာများ (hyponatremia, hypochloremic alkalosis, hypomagnesemia, hypokalemia)၊ နှစ်နိုင်ငံကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်သွေးလွှတ်ကြောတစ်ခုတည်း၏ stenosis၊ ဆီးချိုရောဂါ၊ hypercalcemia၊ hyperuricemia နှင့် / သို့မဟုတ်ဂေါက်၊ AP inhibitors အပါအဝင်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအစောပိုင်းကတီထွင်ထုတ်လုပ်နိုင်ခဲ့သည်

Lorista N ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

• သွေးနှင့် lymphatic စနစ်၏အစိတ်အပိုင်း: မကြာခဏ: သွေးအားနည်းရောဂါ, Shenlane-Genokha purpura ။ ကိုယ်ခံအားစနစ်၏အစိတ်အပိုင်းတွင် - ရံဖန်ရံခါ - anaphylactic တုံ့ပြန်မှု၊ angioedema (အသံအိုးနှင့်လျှာရောင်ခြင်း၊ လေလမ်းကြောင်း၏အဟန့်အတားဖြစ်စေခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်မျက်နှာ၊ နှုတ်ခမ်း၊ pharynx ရောင်ခြင်းအပါအ ၀ င်) ။ ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်နှင့်အရံအာရုံကြောစနစ်၏ဘေးထွက်မှ - မကြာခဏခေါင်းကိုက်ခြင်း, စနစ်တကျနှင့်စနစ်မဲ့မူးဝြေခင်း, အိပ်မပျော်, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, မကြာခဏ: ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်။ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်မှ - မကြာခဏ: orthostatic hypotension (ဆေးထိုး - မှီခို), palpitations, tachycardia, ခဲ: သွေးကြော။ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်မှ - မကြာခဏ - ချောင်းဆိုးခြင်း၊ အထက်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှု၊ အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းမှ: မကြာခဏ: ဝမ်းလျှော, dyspepsia, ပျို့ချင်, အန်ခြင်း, ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု။ အသည်းရောင်အသားဝါဒီစနစ်မှ - ရှားပါးသော - အသည်းရောင်ရောဂါ၊ အရေပြားနှင့်အရေပြားအောက်ရှိအဆီများ - မကြာခဏဆိုသလို - urticaria, အရေပြားယားယံခြင်း။ musculoskeletal system နှင့် connection တစ်သျှူးမှ - မကြာခဏ: myalgia, ကျောနာကျင်မှု, ခဏခဏ: arthralgia ။ အခြား: မကြာခဏ: asthenia, အားနည်းခြင်း, အရံဖော, ရင်ဘတ်နာကျင်မှု။ ဓာတ်ခွဲခန်းညွှန်ကိန်းများ - မကြာခဏ - hyperkalemia၊ ဟီမိုဂလိုဘင်နှင့် hematocrit (အာရုံစူးစိုက်မှုမရှိသော) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးများခြင်း၊ ရံဖန်ရံခါ - သွေးရည်ကြည်ယူရီးယားနှင့်ခရင်တီနင်၏အလယ်အလတ်တိုးခြင်း၊ အသည်းနှင့်ဘီလီရူဗင်အင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုတိုးတက်မှု။

အဘယ်အရာကိုကူညီပေးသည်

ဤသည်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်နှလုံးပျက်ကွက်၏ပေါင်းစပ်ကုထုံးများအတွက်ထိရောက်သောဆေးဖြစ်ပါတယ်။

အောက်ပါကိစ္စများတွင်ခန့်အပ်:

• လူကြီးအတွက်မူလတန်းသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ,
• သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူအရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာအတွက်ကျောက်ကပ်ရောဂါကုသမှုနှင့် proteinuria နှင့်အတူအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ,
• သည်းမခံခြင်းကြောင့်သတ်သတ်မှတ်မှတ်အေးဂျင့်များအသုံးပြုရန်မဖြစ်နိုင်သည့်အခါနာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊
• မြင့်မားသောသွေးဖိအားနှင့်အတူလေဖြတ်၏ကာကွယ်တားဆီးရေးနှင့်လက်ဝဲ ventricular hypertrophy အတည်ပြုခဲ့သည်။

သိုလှောင်မှုအခြေအနေများ

• အခန်းအပူချိန်မှာ 15-25 ဒီဂရီမှာသိုလှောင်ထား
• ကလေးများနှင့်ဝေးဝေးနေပါစေ

Lorista N သည်ပေါင်းစပ်ဆေးပါသည့်ဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ရွေးချယ်သည့် angiotensin receptor blocker (AT1) losartan နှင့် thiazide diuretic hydrochlorothiazide ပါဝင်သောဆေးဖြစ်သည်။ သွေးတိုးရောဂါကုထုံး၏အဓိကရည်မှန်းချက်မှာ ဦး နှောက်နှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာဖြစ်ရပ်များ၊ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအများစုတွင်သွေးပေါင်ချိန်ကိုသတ်မှတ်ထားသည့်အဆင့်သို့ရောက်အောင်မကုသနိုင်ခြင်းသည်ကံမကောင်းအကြောင်းမလှသောကြောင့်မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းနှလုံးအထူးကုဆရာဝန်များသည်သွေးပေါင်ချိန်မှီဆေးများကိုပိုမိုမှီခိုအားထားလာကြသည်။ ပေါင်းစပ်ထားသော“ angiotensin receptor blocker (sartan) + thiazide diuretic” သည်လက်ရှိတွင်အလားအလာအကောင်းဆုံးတစ်ခုဖြစ်သည်။ “ Angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACE inhibitor) + thiazide diuretic” + thiazide diuretic ပေါင်းစပ်မှုနှင့်အတူယေဘုယျအားဖြင့်တူညီသောလုပ်ဆောင်မှုယန္တရားရှိခြင်း၊ ဤဆေးဝါးဗေဒ၏“ ရောနှောခြင်း” သည်ပထမထက် ကျော်လွန်၍ မငြင်းနိုင်သောကောင်းကျိုးများစွာရှိသည်။ ထို့ကြောင့် ACE inhibitors နှင့်မတူဘဲ Sartan များသည် renin-angiotensin-aldosterone စနစ်၏ "ဆယ်လူလာ" အကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုပိုမိုပြည့်စုံသောပိတ်ဆို့ထားမှုပေးသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုလျှံသော bradykinin များစုဆောင်းခြင်းကြောင့် ACE inhibitors များနှင့်မတူဘဲခြောက်သွေ့သောချောင်းဆိုးခြင်းနှင့် angioedema တို့ကိုမဖြစ်စေဘဲပိုမိုကောင်းမွန်သောသည်းခံစိတ်ရှိကြသည်။ multicenter ကျပန်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ၏ရလဒ်များသွေးတိုးရောဂါအတွက် losartan ၏မြင့်မားသောထိရောက်မှုကိုပြသခဲ့ကြသည်။ ယနေ့ Sartans သည်စဉ်ဆက်မပြတ်ဆေးဝါးကုသမှုအတွက်သင့်လျော်သောပထမ ဦး ဆုံးဆေးဝါးဖြစ်သည့်ဤရောဂါကုသမှုအတွက်နိုင်ငံတကာထောက်ခံချက်များ၌အဓိကရာထူးတစ်ခုကိုရယူထားသည်။ ဆလိုဗေးနီးယားဆေးဝါးကုမ္ပဏီ Krka မှ Lorista N သည် ၂၀၀၈ ခုနှစ်တွင်ကျွန်မတို့နိုင်ငံသို့ရောက်ရှိလာပြီးယခုအချိန်တွင်ဆရာ ၀ န်များ၏လေးစားမှုနှင့်လူနာများ၏ယုံကြည်မှုကိုရရှိနိုင်ပါသည်။ lorista N ၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားသည် vosopressor အလားအလာကိုသိရှိထားသော angiotensin II ၏“ ပုဂ္ဂိုလ်ရေး” receptors များသို့ ၀ င်ရောက်ခြင်းကိုပိတ်ဆို့ရန် losartan (ယခုအား hydrochlorothiazide ကိုစွန့်ခွာ) နိုင်စွမ်းအပေါ်အခြေခံသည်။

ရလဒ်အနေနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသည်သွေးကြောများ၏နံရံများကိုလျှော့ချပေးပြီး Myocardium တွင်ကြိုတင်နှင့် ၀ င်ရောက်စီးနင်းခြင်းကိုလျှော့ချပေးသည်။ ယေဘူယျအားဖြင့်သွေးကြောများခုခံကာကွယ်မှုနှင့်လက်ဝဲ ventricular hypertrophy ကိုကာကွယ်သည်။ အခြားဆေးများမသောက်ရသည့်ဆေးများနှင့်မတူဘဲ Lorista N သည် uricosuric အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ Erectile function ကိုမထိခိုက်စေ၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် antiagrombotic (antithrombotic) ဂုဏ်သတ္တိများကိုပြသသည်။ Lorista N ၏ထိရောက်မှုနှင့်အကျိုးဖြစ်ထွန်းမှုရှိစေသောလုံခြုံစိတ်ချရမှုအခြေအနေကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်သာမကစျေးကွက်ရှာဖွေရေးလေ့လာမှုများတွင်ပါအတည်ပြုခဲ့သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးစျေးကွက်မှဖြန့်ချိပြီးနောက်။ ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက် Losartan သည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းတွင်လျင်မြန်စွာစုပ်ယူသည်။ ၄ င်း၏စနစ်တကျဇီဝရရှိနိုင်မှုသည် ၃၃% ဖြစ်ပြီး၎င်းသည်အသည်းမှတစ်ဆင့်ပထမဆုံးဖြတ်သန်းခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်ဆက်စပ်သည်။ သွေးထဲတွင် losartan ၏အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုကိုဆေးသောက်ပြီး ၁ နာရီအကြာတွင်မှတ်တမ်းတင်သည်။ Lorista N ကိုမည်သည့်အစားအစာစားသုံးသည်ဖြစ်စေအသုံးပြုနိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဒုတိယအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သော thiazide diuretic hydrochlorothiazide သည်ဆိုဒီယမ်အိုင်းယွန်းများ၏ distal nephron နှင့်ကလိုရင်းအပြင်ရေနှင့်ပိုတက်ဆီယမ်၊ မဂ္ဂနီစီယမ်နှင့်ကယ်လစီယမ်အိုင်းယွန်းများမှပြောင်းပြန်စုပ်ယူခြင်းကိုကာကွယ်ပေးသည်။ သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းသည်သွေးလွှတ်ကြောများတိုးခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ Diureticic ဆေးကိုသောက်ပြီး ၁-၂ နာရီအကြာတွင် ၄ နာရီအကြာတွင်အများဆုံးရောက်ရှိပြီး ၁၂ နာရီအထိကြာသည်။ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါအတွက် lorista N ၏ကန ဦး (ထောက်ပံ့သော) ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်ဆေးပြားတစ်လုံးဖြစ်သည်။ ဆေးဝါးကုထုံး၏ပထမ ၃ ပတ်အတွင်းအမြင့်ဆုံးကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမျှော်လင့်သင့်သည်။ ဆေး၏ထိရောက်မှုကိုမလုံလောက်သောကြောင့်ဤဆေးကို ၂ ခွက်အထိတိုးနိုင်သည်။ Lorista N သည်အခြားသွေးတိုးဆေးဝါးများနှင့်ကောင်းမွန်စွာအလုပ်လုပ်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများသည်ဆေးချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။ ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုတွင် hydrochlorothiazide ရှိနေခြင်းသည်ရေ - ဆားချိန်ခွင်လျှာအတွင်းသွေးလွှတ်ကြော hypotension နှင့်အနှောင့်အယှက်များ၏အန္တရာယ်ကိုမြင့်တက်စေသည်။

ဂရုတစိုက်နှင့်

ကလေးများ၏ခန္ဓာကိုယ်နှင့်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုဗဟုသုတနည်းပါးသောကြောင့်အသက် ၁၈ နှစ်အောက်ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များအားဆေးညွန်းသည့်အခါအထူးဂရုပြုသင့်သည်။

ဂရုတစိုက်နှင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်းပြီးနောက်, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောကျဉ်းခြင်း, aorta သို့မဟုတ် mitral အဆို့ရှင်ကျဉ်းနေစဉ်, နှလုံး၏ဘယ်ဘက်သို့မဟုတ်ညာဘက် ventricle ၏နံရံထူ, နှလုံးပျက်ကွက်အတွက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုချို့ယွင်း, နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ, ဦး နှောက်၏သွေးကြောများ၏ရောဂါများ, aldosterone ထုတ်လုပ်မှုတိုးလာ, ရန်ပုံငွေများကိုယူ diuretic မူးယစ်ဆေးဝါးများမြင့်မားသောဆေးများကိုယူပြီး။

Lorista 12.5 ယူနည်း

(အစာမစားခင်၊ ပြီးနောက်၊ ပြီးနောက်) အစားအစာစားသုံးမှုကိုအာရုံမစိုက်ဘဲတစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်နှုတ်ဖြင့်သောက်ပါ။

အခြားသွေးဖိအားကျဆေးများနှင့် တွဲဖက်၍ ဖြစ်နိုင်သည်။

သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားစွာဖြင့် ၅၀ မီလီဂရမ်ကိုပထမ ဦး ဆုံးသတ်မှတ်သည်။ ထို့နောက်အချို့သောလူနာများနည်းတူတစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိသောက်သုံးရန်လိုအပ်သည်။

အသည်းရောဂါများတွင်သူတို့၏ပြင်းထန်မှုနှင့်သင်တန်းပေါ် မူတည်၍ တစ်ခါတစ်ရံတွင်တစ်နေ့လျှင် ၂၅ မီလီဂရမ်ပမာဏလျော့နည်းစေသည်။

နာတာရှည်နှလုံးရောဂါဖြစ်လျှင်အစပိုင်းတွင်တစ်နေ့လျှင် ၁၂.၅ မီလီဂရမ်ပေးပြီးတစ်နေ့လျှင် ၁၅၀ မီလီဂရမ်သို့တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသည်။ တစ်ကြိမ်တွင်တစ်ပါတ်အကြာဖြင့်နှစ်ကြိမ်ထိုးခြင်းကိုနှစ်ကြိမ်တိုးသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအုပ်ချုပ်ရေးစနစ်၏ချိန်းမှု diuretics ဆီးနှင့်နှလုံး glycosides နှင့်အတူပေါင်းစပ်အကြံပြုသည်။

(အစာမစားခင်၊ ပြီးနောက်၊ ပြီးနောက်) အစားအစာစားသုံးမှုကိုအာရုံမစိုက်ဘဲတစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်နှုတ်ဖြင့်သောက်ပါ။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ

အကယ်၍ လူနာသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်သေခြင်းကိုမလိုအပ်သောဆီး၌ပရိုတင်းတိုးများသောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိပါကသွေးပေါင်ချိန်လျှော့ချခြင်းအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုပေါ် မူတည်၍ အနာဂတ်တွင်တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိတစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်ကုထုံး၏ကန ဦး ဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ သကြားဓာတ်ပမာဏလျော့ကျစေသည့်အင်ဆူလင်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများဖြင့်လက်ခံခြင်း (glitazone, etc) ။ ၎င်းသည် Diuretics ဆီးဆေးနှင့်အခြားဆေးဝါးများသောက်သုံးရန်ခွင့်ပြုထားသည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

အနည်းငယ်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်ဆေးဝါးအတွက်ဖြစ်သည်။ သို့သော်ခန္ဓာကိုယ်နှင့်မတူညီသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များမှမလုံလောက်သောတုံ့ပြန်မှုများရှိသည်။ ထို့ကြောင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်သည်နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း၊ နှလုံးခုန်ခြင်းနှောင့်ယှက်ခြင်းစသည်ဖြင့်တုန့်ပြန်နိုင်သည်။

နှာခေါင်းအကျိတ်များနှင့်ကြွက်သားများနှင့်ရေ - အီလက်ထရိုလီယမ်ချိန်ခွင်လျှာကိုချိုးဖောက်ရာရောက်နိုင်သည်။ သို့သော်များသောအားဖြင့်တုန့်ပြန်မှုများသည်အလွန်အားနည်းနေပြီးခဏတာပြောင်းလဲမှုသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးပြောင်းလဲမှုမလိုအပ်ပါ။

ဆေးဝါးဗေဒ

ပေါင်းစပ်ဆေးများသောက်သုံးဆေးဝါး။

Losartan သည်ပရိုတင်းမဟုတ်သောသဘာဝတွင်အေအင်တီဂျင် (II) ၏လက်ခံမှုအမျိုးအစား (၂) ကိုရွေးချယ်သည့်ရန်သူဖြစ်သည်။

In vivo နှင့် in vitro တွင် losartan နှင့်၎င်း၏ဇီဝတက်ကြွသော carboxy metabolite (EXP-3174) သည် angiotensin II ၏ဇီဝကမ္မသိသာသောသက်ရောက်မှုများကို AT 1 receptors အပေါ်တွင်ပိတ်ဆို့သည်။ ၎င်းသည်၎င်း၏ပေါင်းစပ်မှုလမ်းကြောင်းပေါ်မူတည်သည်။ ၎င်းသည်ပလာစမာ renin လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးစေပြီးသွေးထဲ၌ aldosterone ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

Losartan သည် angiotensin II အဆင့်တိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့် AT 2 receptors ကိုသွယ်ဝိုက်ဖြစ်စေသည်။ Losartan သည် brinkininin ၏ဇီဝြဖစ်စဉ်တွင်ပါဝင်သောအင်ဇိုင်းတစ်ခုဖြစ်သော kininase II ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဟန့်တားခြင်းမရှိပါ။

၎င်းသည် OPSS ကိုလျော့ချပေးသည်၊ အဆုတ်လည်ပတ်မှုအတွက်ဖိအား၊ afterload ကိုလျော့နည်းစေသည်၊ diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

၎င်းသည် myocardial hypertrophy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုနှောင့်ယှက်သည်၊ နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုဖြင့်လူနာများအတွက်လေ့ကျင့်ခန်းသည်းခံစိတ်ကိုတိုးစေသည်။

losartan 1 ကိုတစ်နေ့ / တစ်နေ့သောက်ခြင်းသည်နှလုံးရောဂါနှင့် diastolic သွေးဖိအားကိုစာရင်းအင်းအရသိသာစွာကျဆင်းစေသည်။ တစ်နေ့တာအတွင်း losartan သည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုညီမျှစွာထိန်းချုပ်ထားပြီးသွေးတိုးရောဂါကိုသက်သာစေသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် circadian rhythm နှင့်ကိုက်ညီသည်။ ဆေးသောက်ပြီးသည့်နောက်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းမှုသည်ဆေးသောက်ချိန်အပြီး ၅-၆ နာရီအကြာတွင်ဆေး၏အထွတ်အထိပ်အပေါ်သက်ရောက်မှု၏ ၇၀ မှ ၈၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့်ရှိသည်။ ထုတ်ယူခြင်းလက္ခဏာမတွေ့ရှိရ, losartan နှလုံးခုန်နှုန်းအပေါ်ဆေးခန်းသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။

Losartan သည်အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်သာမကသက်ကြီးရွယ်အိုများ (≥ ၆၅ နှစ်) နှင့်ငယ်ရွယ်သောလူနာများ (≤ ၆၅ နှစ်) တွင်ထိရောက်မှုရှိသည်။

Hydrochlorothiazide သည် thiazide diuretic ဖြစ်ပြီး diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ဆိုဒီယမ်၊ ကလိုရင်း၊ ပိုတက်စီယမ်၊ မဂ္ဂနီစီယမ်၊ ရေအိုင်ယွန်များ၏ပြန်လည်စုပ်ယူမှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားသောဂုဏ်သတ္တိများရှိသည်။ ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလုံးဝမထိခိုက်စေပါ။ အဆိုပါ diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှု 1-2 နာရီအကြာတွင်ဖြစ်ပေါ်, 4 နာရီအကြာတွင်အများဆုံးရောက်ရှိနှင့် 6-12 နာရီကြာပါသည်။

သွေးပေါင်ချိန်ကို ၃-၄ ရက်အကြာတွင်တွေ့ရပြီး၊ အကောင်းဆုံးကုထုံးကိုရရှိရန် ၃ ပတ်မှ ၃ ပတ်ခန့်ကြာနိုင်သည်။

အထူးညွှန်ကြားချက်

ယခင်ကမတည့်ခြင်း၊ အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများခံစားခဲ့ရသောလူနာများသည်ဆရာ ၀ န်၏ကြီးကြပ်မှုအောက်နှင့်ကျန်းမာရေးအကြောင်းပြချက်ဖြင့်သာဆေးကိုသောက်သုံးသင့်သည်။

လူနာများအနေဖြင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက် aliskiren သို့မဟုတ် aliskiren ပါဝင်သောဆေးများနှင့်အတူမသုံးသင့်ပါ။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်ကာလအတွင်းအသုံးပြုပါ

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့်နို့တိုက်စဉ်အချိန်တွင်၊ ဆေးကိုညွန်ပြ။ မရပါ၊ သန္ဓေသားအတွက်အန္တရာယ်ရှိသောအဆုတ်နှင့် ဦး ခေါင်းခွံ၏ hypoplasia၊ အရိုးစု၏ပုံပျက်မှု၊ မိခင်နို့တွင်ထုတ်ယူသောမူးယစ်ဆေးဝါး၏မွေးကင်းစကလေးငယ်များအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးသောကြောင့်ကလေး၏ခန္ဓာကိုယ်၏တုန့်ပြန်မှု၏ခန့်မှန်းရခက်သောကြောင့်၎င်းကိုသင်မသုံးသင့်ပါ။

မိခင်နို့ရည်တိုက်ကျွေးနေစဉ်၊

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု

၎င်းသည် hydrochlorothiazide, digoxin, warfarin, cimetidine, phenobarbital နှင့်အချို့သောအရာများနှင့်အဆင်ပြေသည်။ ပိုတက်စီယမ်ကိုလျှော့ချနိုင်သော diuretic ဆေးများနှင့်ပိုတက်စီယမ်ပြင်ဆင်မှုများ (Triamteren, Amiloride) စသည်တို့သည်သွေးထဲတွင်ဤဒြပ်စင်ကိုတိုးပွားစေသည်။ Non-steroidal Non-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူပေါင်းစပ်ဖော်ပြထားမူးယစ်ဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။

losartan နှင့်ပေါင်းပြီး Thiazive Diuretics ဆေးသည်သွေးလွှတ်ကြောများတွင်ဖိအားကိုမထိန်းချုပ်နိုင်ပါ။

အခြားဆေးဝါးများသောက်ခြင်းဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်ခြင်းကိုမလိုအပ်ဘဲလျှော့ချနိုင်သည်။

RAAS (Captopril, Lisinopril, etc) အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောဆေးဝါးများသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုအားနည်းစေနိုင်သည်။

အရက်လိုက်ဖက်ခြင်း

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်အပေါ်မလိုလားအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများကာကွယ်တားဆီးဖို့အရက်ပါဝင်သောအချိုရည်များနှင့်မပေါင်းစပ်နိုင်ပါ။ တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း၊ အစာအိမ်၊ အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုများကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းသို့ ဦး တည်နိုင်သည်။

1. Angizar (အိန္ဒိယ) ။
2. Gizaar (ယူအက်စ်အေ) ။
3. Cardomin-Sanovel (တူရကီ) ။
4. Losartan (အစ္စရေး) ။
5. Lozarel (ဆွစ်ဇာလန်) ။
6. Lorista ND (ဆလိုဗေးနီး) ။
7. Lozap ပေါင်း (ချက်သမ္မတနိုင်ငံ) ။
8. Erinorm (ဆားဘီးယား) ။

နှလုံးရောဂါ

Arina Ivanovna, နှလုံးအထူးကု, Omsk

ဤဆေးကိုသောက်သောအခါ၎င်းဆေး၏ဆန့်ကျင်ဖက်လက္ခဏာများနှင့်တစ်ခုလုံးကိုပြည့်ပြည့်စုံစုံစဉ်းစားရန်အရေးကြီးသည်။ နှလုံးအထူးသဖြင့်နှလုံးရောဂါ၊ ကိုယ် ၀ န်နှင့်မိခင်နို့တိုက်ကျွေးမှုစသည့်အဓိကကျသောအစိတ်အပိုင်းများကိုသည်းမခံသောသူများအတွက်အထူးသဖြင့်ဂရုတစိုက်လိုအပ်သည်။ သင်ဆေးသောက်ခြင်းမကုန်ဆုံးမီဆေးသောက်ပြီးနောက်ဆေးသောက်ပြီးနောက်အရက် ၅-၇ ရက်ကြာပြီးနောက်ဆေးသောက်ချိန်တလျှောက်လုံးအရက်သောက်ခြင်းမှခန္ဓာကိုယ်မှပစ္စည်းများကိုဖယ်ထုတ်ရန်လိုအပ်သည်ကိုသတိပေးရန်အရေးကြီးသည်။

Pavel Anatolyevich, နှလုံးအထူးကု, Samara

၎င်းကိုအဓိကအားဖြင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ရောစပ်အသုံးပြုသည်။ ပရိုတင်းနူရီယမ်နှင့်အတူအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်ကျောက်ကပ်များကိုကာကွယ်နိုင်ရန်ကျွန်ုပ်စဉ်းစားထားသောအရေးကြီးသောအရည်အသွေးတစ်ခု။ စျေးနှုန်းသည်အလယ်အလတ်ရှိပြီးလူနာအားလုံးနီးပါးအတွက်ဆေးဝါးကိုတတ်နိုင်စေသည်။

အားနည်းချက်မှာမြင့်မားသောသန္ဓေသားအဆိပ်ဖြစ်ခြင်းကြောင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းအသုံးပြုရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။

Alexey Stepanovich၊ နှလုံးအထူးကု၊ Norilsk

လူနာ၏သုံးသပ်ချက်အရ၎င်းသည်ကောင်းစွာသည်းခံနိုင်ပြီး၊ ဖိအားသည်တဖြည်းဖြည်းနှင့်ညင်ညင်သာသာကျဆင်းသည်။ လူငယ်များနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်သင့်လျော်သည်။

ငါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုတစ်ကြိမ်သာလေ့လာခဲ့သည် - အသက် ၄၉ နှစ်ရှိအမျိုးသားတစ် ဦး သည်ခေါင်းမူးလာပြီးရလဒ်ကားကားတစ်စီးမမောင်းနိုင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်, ဆေးကိုအစားထိုးခဲ့သည်။

Andrey, အသက် 30, Kursk

နှလုံးရောဂါအထူးကုဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်းသူသည်ဆေးပြားကိုသောက်ခဲ့သည်။ ကန ဦး ဆေးထိုးသည် 50 mg ဖြစ်ပြီးထို့နောက်တဖြည်းဖြည်း 150 မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်ခဲ့သည်။ ကောင်းကောင်းအလုပ်လုပ်တယ်၊ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမရှိဘူး။ ပြီးတော့စျေးကမမြင့်ပါဘူး

Olga, 25 နှစ်, Aktyubinsk

ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုရှာဖွေပါ။

အတွေ့အကြုံရှိ endocrinologists မှအခမဲ့အွန်လိုင်းစမ်းသပ်မှုကိုယူပါ

စစ်ဆေးချိန် ၂ မိနစ်ထက်မပိုပါ

၇ ရိုးရှင်းပါတယ်
ပြissuesနာများ၏

၉၄% တိကျမှန်ကန်မှု
စမ်းသပ်မှု

အောင်မြင်မှု ၁၀,၀၀၀
စမ်းသပ်ခြင်း

သူမ proteinuria နှင့်အတူဆီးချိုရောဂါကြောင့်, ကျောက်ကပ်ကာကွယ်စောင့်ရှောက်ဖို့ mom, မှတာဝန်ကျတယ်။ လေ့လာတွေ့ရှိချက်များအရအမေသည်ပိုမိုကောင်းမွန်သည်ဟုခံစားရသည်။ ပြီးတော့လေ့လာဆန်းစစ်မှုတွေအရဆီးထဲမှာပရိုတင်းပမာဏနည်းသွားတယ်။ အဆိုပါဆေးဝါးwentုံသွားသဖြင့်၎င်းကိုသောက်ခြင်း၏မနှစ်မြို့ဖွယ်အကျိုးဆက်များကိုသတိမပြုမိခဲ့ကြပါ။

ဖြန့်ချိပုံစံ

အဝါရောင်မှအဝါရောင်သို့အဝါရောင်မှအဝါရောင်သို့ပြောင်းသည့်တက်ဘလက်များသည်ဘဲဥပုံဖြစ်ပြီး၊ တစ်ဖက်တွင်အနိမ့်အနိမ့်အနိမ့်အနိမ့်အပြားရှိပြီးအဖြူရောင်တက်ဘလက်၏အဓိကကျသည်။

excipients: pregelatinized ဓာတ်ပါ ၀ င်သောဓာတ် - ၃၄.၉၂ မီလီဂရမ်၊ microcrystalline cellulose - ၈၇.၇ မီလီဂရမ်၊ Lactose monohydrate - ၆၃.၁၃ မီလီဂရမ်၊

ရုပ်ရှင်အမြှေးပါး၏ဖွဲ့စည်းမှု: hypromellose - 5 mg, macrogol 4000 - 0.5 mg, ဆိုးဆေး quinoline yellow (E104) - 0.11 mg, titanium dioxide (E171) - 1.39 mg, talc - 0.5 mg ။

10 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၃) - ကတ်ထူပြားများ။
10 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၆) - ကတ်ထူပြားများ။
10 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၉) - ကတ်ထူပြားများ။

အစားအစာကိုမခွဲခြားဘဲမည်သည့်ဆေးကိုမဆိုနှုတ်ဖြင့်သောက်သုံးသည်။ Lorista N ကိုအခြားသွေးတိုးဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။

သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူ, ကန ဦး နှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုထိုး 1 tab ကိုဖြစ်ပါတယ်။ ၁ အချိန် / တစ်ရက် ၃ ရက်သတ္တပတ်အတွင်းကုထုံးကိုသုံးပြီးအမြင့်ဆုံးသွေးပေါင်ချိန်ကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ပိုမိုသိသာသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိရန်အတွက်ဆေးကို ၂ ခွက်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ ၁ အချိန် / တစ်ရက် အများဆုံးဆေးပမာဏမှာ ၂ ပြားဖြစ်သည်။

BCC လျှော့ချခြင်း (ဥပမာအားဖြင့်မြင့်မားသောဆေးများဖြင့် diuretics ဆီးခြင်းကိုခံယူခြင်း၏နောက်ခံတွင်) hypovolemia ရှိလူနာများတွင် losartan ၏အကြံပြုကန ဦး ဆေးပမာဏမှာတစ်နေ့လျှင် 25 mg 1 mg ဖြစ်သည်။ ဤကိစ်စနှငျ့ ပတျသကျ၍ Lorista N ကုထုံးကို Diuretics ဆီးဆေးများကိုပယ်ဖျက်ပြီး hypovolemia ကိုပြင်ပြီးနောက်တွင်စတင်သင့်သည်။

ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းလူနာများအပါအဝင်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများနှင့်အလယ်အလတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု (CC 30-50 ml / min) ရှိလူနာများတွင်ကန ဦး ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။

သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်လက်ဝဲ ventricular သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်သေဆုံးမှု၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်, losartan ၏စံကန ဦး ဆေးပမာဏမှာတစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ် ၁ ဖြစ်သည်။ losartan 50 mg / day ကိုသောက်နေစဉ်သွေးပေါင်ချိန်ပမာဏ၏အဆင့်ကိုမအောင်မြင်သောလူနာများသည် losartan ကို Hydrochlorothiazide (12.5 mg) နည်းသောဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်။ လိုအပ်ပါက losartan ၏ဆေးကို ၁၀၀ မီလီဂရမ်နှင့် ပေါင်း၍ ကုသရန်လိုအပ်သည်။ တစ်နေ့လျှင် ၁၂.၅ မီလီဂရမ်ဆေးထိုးပြီး hydrochlorothiazide သည် Lorista N ဆေးပမာဏကို ၂ ပြားအထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ ၁ အချိန် / တစ်ရက်

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

ရောဂါလက္ခဏာများ - parasympathetic (vagal) ဆွသောကြောင့်သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်း၊ tachycardia၊ bradycardia သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း။

ကုသမှု - အတင်းအကျပ် Diuresis၊ လက်ခဏာကုသမှု၊ hemodialysis သည်ထိရောက်မှုမရှိပါ။

ရောဂါလက္ခဏာများ - အဖြစ်အများဆုံးလက္ခဏာများမှာအလွန်အကျွံ diuresis ကြောင့် Electrolyte များချို့တဲ့ခြင်း (hypokalemia, hypochloremia, hyponatremia) နှင့်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ cardiac glycosides များကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းပေးအပ်ခြင်းဖြင့် hypokalemia သည်မသန်မစွမ်းဖြစ်မှုကိုပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်။

ကုသမှု: လက်ခဏာကုထုံး။

ဆီးချိုရောဂါအတွက် Lorista N ကိုဘယ်လိုအသုံးပြုမလဲ။ Geotar ဆေးဝါးလမ်းညွှန်

စာမျက်နှာတွင်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များပါရှိသည် Lorists ။ ၎င်းကိုမူးယစ်ဆေးဝါးအမျိုးမျိုးသောက်သုံးသောပုံစံများ (၁၂.၅ မီလီဂရမ်၊ ၂၅ မီလီဂရမ်၊ ၅၀ မီလီဂရမ်နှင့် ၁၀၀ မီလီဂရမ်ဆေးပြားများ၊ N နှင့် ND ပေါင်း diuretic hydrochlorothiazide ဖြင့်) ရရှိနိုင်ပါသည်။ ဤမှတ်ချက်ကိုကျွမ်းကျင်သူများကစစ်ဆေးအတည်ပြုပါသည်။ site ကိုအခြား visitors ည့်သည်များကိုအထောက်အကူပြုမည့် Lorista အသုံးပြုမှုနှင့် ပတ်သက်၍ သင်၏ထင်မြင်ချက်ကိုချန်ထားပါ။ ၎င်းဆေးကိုရောဂါအမျိုးမျိုးအတွက် (သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါအတွက်ဖိအားကိုလျှော့ချရန်) အတွက်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းကိရိယာတွင်အခြားပစ္စည်းများနှင့်အပြန်အလှန်သက်ရောက်မှုများနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာရှိသည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူနှင့်ကလေးများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆေးများကွဲပြားသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်အတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုကန့်သတ်ထားသည်။ Lorista ကိုကုသမှုကိုအရည်အချင်းပြည့်မီသောဆရာဝန်မှသာပြသနိုင်သည်။ ကုထုံး၏ကြာချိန်သည်ကွဲပြားခြားနားပြီးတိကျသောရောဂါပေါ်တွင်မူတည်သည်။

အသုံးပြုရန်နှင့်သောက်သုံးသောညွှန်ကြားချက်

အစားအစာကိုမသက်ဆိုင်ဘဲ၊ သောက်သုံးရန်အကြိမ်ရေ - တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်မူးယစ်ဆေးကိုနှုတ်ဖြင့်သာသောက်သည်။

သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူ, ပျှမ်းမျှနေ့စဉ်ဆေးထိုး 50 မီလီဂရမ်ဖြစ်ပါတယ်။ ၃-၆ ပတ်ကြာပြီးနောက်သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းကိုအမြင့်ဆုံးရရှိနိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုတစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ်သို့မဟုတ်တစ်ကြိမ်သောက်လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်ပိုမိုသိသာသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိနိုင်သည်။

မြင့်မားသောဆေးများဖြင့် Diuretics ဆီးသောက်သုံးမှုနောက်ခံတွင် Lorista ကုထုံးကိုတစ်နေ့လျှင် ၂၅ မီလီဂရမ်ဖြင့်စတင်ရန်အကြံပြုသည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများ (hemodialysis အပေါ်လူနာများအပါအဝင်) ချို့ယွင်းသည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာများသောလူနာများသည်ဆေး၏ကန ဦး ဆေးကိုချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။

အသည်းလုပ်ဆောင်မှုချို့ယွင်းသောလူနာများအတွက်၊ ဆေးကိုအနိမ့်ဆေးဖြင့်သတ်မှတ်သင့်သည်။

နာတာရှည်နှလုံးရောဂါဖြစ်လျှင်၊ ဆေး၏ကန ဦး ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၂.၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ပုံမှန်ကုသမှုပမာဏကိုတစ်ရက်လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်ရရှိရန် ၁ ပတ်အကြာ (ဥပမာ ၁၂.၅ မီလီဂရမ်၊ ၂၅ မီလီဂရမ်၊ တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်) တွင်တဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့်ရမည်။ Lorista ကိုများသောအားဖြင့် Diureticsics and cardiac glycosides နဲ့တွဲသုံးတယ်။

သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်လက်ဝဲ ventricular hypertrophy နှင့်အတူလူနာအတွက်လေဖြတ်ခြင်း၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်, စံကန ဦး ဆေးထိုးတစ်နေ့လျှင် 50 မီလီဂရမ်ဖြစ်ပါတယ်။ အနာဂတျတှငျ hydrochlorothiazide ကိုနိမ့်ဆေးများနှင့် / သို့မဟုတ် Lorista ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။

proteinuria ဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွင်းရှိကျောက်ကပ်များကိုကာကွယ်ရန် Lorista ၏ပုံမှန်ကန ဦး ဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းကိုထည့်သွင်းတွက်ချက်။ ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။

ဆေးပြားများ 12.5 mg, 25 mg, 50 mg နှင့် 100 mg ။

Lorista N (၁၂.၅ မီလီဂရမ်ပါ hydrochlorothiazide ပါရှိသည်) ။

Lorista ND (၂၅ မီလီဂရမ် hydrochlorothiazide ပါရှိသည်) ။

Losartan ပိုတက်စီယမ် + excipients ။

ပိုတက်စီယမ် losartan + hydrochlorothiazide + excipients (Lorista N နှင့် ND) ။

Lorista - ရွေးချယ်သော angiotensin 2 receptor ရန်လိုသောအမျိုးအစား AT1 non-protein သဘာဝဖြစ်သည်။

Losartan (မူးယစ်ဆေးဝါး Lorista ၏တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထု) နှင့်၎င်း၏ဇီဝတက်ကြွသော carboxy metabolite (EXP-3174) သည် angiotensin 2 ၏ဇီဝကမ္မသိသာသောသက်ရောက်မှုများကို AT1 receptors အပေါ်တွင်ပိတ်ဆို့သည်။ ၎င်းအားပေါင်းစပ်လိုက်သောလမ်းကြောင်းသည်ပလာစမာ Renin လှုပ်ရှားမှုတိုးပွားလာစေပြီးသွေးထဲ၌ aldosterone ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

Losartan သည် angiotensin 2. level ကိုတိုးမြှင့်ခြင်းအားဖြင့် AT2 receptors ကိုသွယ်ဝိုက်စေပြီး Losartan သည် brinkininin ၏ဇီဝြဖစ်စ်တွင်ပါ ၀ င်သော kininase 2 ၏အင်ဇိုင်းကိုဟန့်တားပေးသည်။

၎င်းသည် OPSS ကိုလျော့ချပေးသည်၊ အဆုတ်လည်ပတ်မှုအတွက်ဖိအား၊ afterload ကိုလျော့နည်းစေသည်၊ diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

၎င်းသည် myocardial hypertrophy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုနှောင့်ယှက်သည်၊ နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုဖြင့်လူနာများအတွက်လေ့ကျင့်ခန်းသည်းခံစိတ်ကိုတိုးစေသည်။

ည့်ခံ Lorista သည်တစ်နေ့တစ်ကြိမ်တွင်သွေးကြောနှင့် diastolic သွေးပေါင်ချိန်ကိုစာရင်းအင်းအရသိသာစွာကျဆင်းစေသည်။ တစ်နေ့တာအတွင်း losartan သည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုညီမျှစွာထိန်းချုပ်ထားပြီးသွေးတိုးရောဂါကိုသက်သာစေသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် circadian rhythm နှင့်ကိုက်ညီသည်။ ဆေးသောက်ပြီးသည့်နောက်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းမှုသည်ဆေးသောက်ချိန်အပြီး ၅-၆ နာရီအကြာတွင်ဆေး၏အထွတ်အထိပ်အပေါ်သက်ရောက်မှု၏ ၇၀ မှ ၈၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့်ရှိသည်။ ထုတ်ယူခြင်းလက္ခဏာမတွေ့ရှိရ, losartan နှလုံးခုန်နှုန်းအပေါ်ဆေးခန်းသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။

Losartan သည်အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်သာမကသက်ကြီးရွယ်အိုများ (≥ ၆၅ နှစ်) နှင့်ငယ်ရွယ်သောလူနာများ (≤ ၆၅ နှစ်) တွင်ထိရောက်မှုရှိသည်။

Hydrochlorothiazide သည် thiazide diuretic ဖြစ်ပြီး diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ဆိုဒီယမ်၊ ကလိုရင်း၊ ပိုတက်စီယမ်၊ မဂ္ဂနီစီယမ်၊ ရေအိုင်ယွန်များ၏ပြန်လည်စုပ်ယူမှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားသောဂုဏ်သတ္တိများရှိသည်။ ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလုံးဝမထိခိုက်စေပါ။ အဆိုပါ diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှု 1-2 နာရီအကြာတွင်ဖြစ်ပေါ်, 4 နာရီအကြာတွင်အများဆုံးရောက်ရှိနှင့် 6-12 နာရီကြာပါသည်။

သွေးပေါင်ချိန်ကို ၃-၄ ရက်အကြာတွင်တွေ့ရပြီး၊ အကောင်းဆုံးကုထုံးကိုရရှိရန် ၃ ပတ်မှ ၃ ပတ်ခန့်ကြာနိုင်သည်။

losartan နှင့် hydrochlorothiazide ၏ pharmacokinetics သည်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းနှင့် ၄ င်းတို့သီးခြားအသုံးပြုခြင်းနှင့်ကွဲပြားသည်မဟုတ်။

၎င်းသည်အစာခြေလမ်းကြောင်းမှကောင်းစွာစုပ်ယူသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအစားအသောက်ဖြင့်သောက်ခြင်းသည်၎င်း၏သွေးရည်ကြည်အာရုံစူးစိုက်မှုအပေါ်သိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။ သွေးကြော (BBB) ​​ကိုမထိုးခင်နီးပါး။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ ၅၈% ခန့်သည်သည်းခြေ၌ထုတ်လွှတ်ပြီး ၃၅% - ဆီးတွင်ဖြစ်သည်။

ပါးစပ်ဖြင့်စီမံပြီးသောအခါ hydrochlorothiazide ကိုစုပ်ယူခြင်းသည် ၆၀-၈၀% ရှိသည်။ Hydrochlorothiazide သည်ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းမရှိဘဲကျောက်ကပ်များမှလျှင်မြန်စွာထုတ်လွှတ်သည်။

• သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ
• သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်လက်ဝဲ ventricular hypertrophy နှင့်အတူလူနာအတွက်လေဖြတ်ခြင်း၏အန္တရာယ်လျှော့ချ,
• နာတာရှည်နှလုံးရောဂါ (ပေါင်းစပ်ကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်, သည်းမခံသို့မဟုတ် ACE inhibitors နှင့်အတူကုထုံး၏ထိရောက်မှုနှင့်အတူ)
• proteinuria ကိုလျှော့ချရန်၊ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းတိုးတက်မှုကိုလျှော့ချရန်၊ terminal စင်မြင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန် (dialysis၊ လိုအပ်သောသွေးရည်ကြည်တီထွင်မှုဖြစ်နိုင်ခြေကိုတားဆီးခြင်း) သို့မဟုတ်သေခြင်းကိုအလို့ငှာ proteinuria ဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်မှုကိုကာကွယ်ခြင်း။

• သွေးလွှတ်ကြော hypotension,
• hyperkalemia
• ရေဓာတ်
• Lactose ကိုသည်းမခံသော,
• galactosemia သို့မဟုတ်ဂလူးကို့စ / galactose malabsorption Syndrome,
• ကိုယ်ဝန်
• နို့တိုက်
• အသက် ၁၈ နှစ်အထိ (ကလေးသူငယ်များအတွက်ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုကိုအတည်မပြုရသေးပါ),
• losartan နှင့် / သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေး၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများကိုအာရုံခံစားမှုလွန်ကဲခြင်း။

သွေးလည်ပတ်မှုနည်းပါးသောလူနာများ (ဥပမာ၊ များသောအားဖြင့် diuretics ဆေးများဖြင့်ကုထုံးဖြင့်) လူနာသည်သွေးလွှတ်ကြောသွေးပေါင်ချိန်တိုးနိုင်သည်။ losartan မသောက်မီကရှိပြီးသားချိုးဖောက်မှုများကိုဖယ်ရှားရန်သို့မဟုတ်သေးငယ်သောဆေးများဖြင့်ကုထုံးကိုစတင်ရန်လိုအပ်သည်။

အသည်း၏ပျော့ပျောင်း။ အသင့်အတင့်အသည်းခြောက်ရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်ပါးစပ်ဖြင့်ဆေးသောက်ပြီးနောက် losartan နှင့်၎င်း၏တက်ကြွစွာသော metabolite အစုအဝေးသည်ကျန်းမာသူများထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်။ ထို့ကြောင့်အသည်းရောဂါနှင့်ပတ်သက်သည့်သမိုင်းကြောင်းရှိသူများကိုကုထုံးနည်းသောဆေးများပေးသင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူနှင့်မပါဘဲနှစ် ဦး စလုံးသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းနေသောလူနာများတွင်အသည်းရောဂါဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ၎င်းကိုသတိရသင့်သည်၊ သို့သော်ရလဒ်အနေဖြင့်ရှားရှားပါးပါးရောဂါများမှကုသမှုကိုရပ်တန့်လိုက်သည်။ ကုသမှုကာလအတွင်းသွေးထဲတွင်ပိုတက်ဆီယမ်ဓာတ်ပါဝင်မှုကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသင့်သည်၊

renin-angiotensin စနစ်တွင်လုပ်ဆောင်သောဆေးဝါးများသည်နှစ် ဦး နှစ်ဖက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်တစ်ခုတည်း၏တစ်ဖက်သတ်သွေးလွှတ်ကြော stenosis ရှိသည့်လူနာများတွင်သွေးရည်ကြည်ယူရီးယားနှင့် creatinine ကိုတိုးစေနိုင်သည်။ ကုထုံးကိုရပ်စဲပြီးနောက်ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာပြောင်းလဲမှုသည်ပြောင်းပြန်ဖြစ်သွားနိုင်သည်။ ကုသနေစဉ်သွေးတွင်းသွေးထဲရှိ creatinine ပမာဏပုံမှန်ပုံမှန်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

မော်တော်ယာဉ်များမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းနှင့်ထိန်းချုပ်မှုယန္တရားများအပေါ်လွှမ်းမိုးမှု

Lorista ၏မော်တော်ယာဉ်များနှင့်အခြားနည်းပညာဆိုင်ရာမောင်းနှင်နိုင်မှုအပေါ်သက်ရောက်မှုနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်မရှိပါ။

• မူးဝြေခင်း
• asthenia
• ခေါင်းကိုက်ခြင်း
• မောပန်းခြင်း
• အိပ်မပျော်
• စိုးရိမ်ခြင်း
• အိပ်ရေးပျက်တာ
• အိပ်ငိုက်
• မှတ်ဥာဏ်ချို့တဲ့ခြင်း
• အရံအာရုံကြော,
• ဝမ်းရောဂါ
• hyposthesia
• ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်း
• တုန်ခါခြင်း
• စိတ်ကျရောဂါ
• orthostatic hypotension (ဆေးထိုး - မှီခို),
• နှလုံးရောဂါ
• tachycardia
• bradycardia
• မျက်စိရောဂါ,
• angina pectoris
• နှာခေါင်းသွေးယို
• ချောင်းဆိုး
• အဆုတ်ရောင်
• အဆိုပါနှာခေါင်း mucosa ရောင်ရမ်းခြင်း,
• ပျို့အန်ခြင်း,
• ဝမ်းလျှောခြင်း
• အစာအိမ်နာကျင်မှု
• anorexia
• ပါးစပ်ခြောက်သွေ့
• သွားကိုက်
• ဝမ်းရောဂါ
• ဝမ်းချုပ်ခြင်း
• ဆီးသွားရန်တိုက်တွန်းပါသည်
• ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို,
• libido လျော့နည်းသွားသည်
• ခွန်အားမရှိခြင်း
• ကြွက်တက်ခြင်း
• နောက်ကျော၊ ရင်ဘတ်၊
• နားထဲမှာအူ
• အရသာဖောက်ဖျက်ခြင်း
• အမြင်အာရုံချို့ယွင်း
• မျက်စိ
• သွေးအားနည်းရောဂါ
• Shenlein-Genoch ခရမ်းရောင်
• အရေပြားခြောက်သွေ့
• ချွေးများတိုးလာသည်
• ခန္ဓာကိုယ်
• ဂေါက်
• urticaria
• အရေပြားအဖု
• angioedema (အသံအိုးနှင့်လျှာရောင်ခြင်း၊ လေလမ်းကြောင်းများပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်မျက်နှာ၊ နှုတ်ခမ်း၊ pharynx ရောင်ခြင်းအပါအ ၀ င်) ။

ဒိုင်အောက်စင်၊ သွယ်ဝိုက် anticoagulants၊ cimetidine, phenobarbital, ketoconazole နှင့် erythromycin တို့နှင့်အတူဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိသာထင်ရှားသည့်မူးယစ်ဆေးဝါးဆိုင်ရာအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။

rifampicin နှင့် fluconazole တို့နှင့်အတူတွဲဖက်အသုံးပြုစဉ်ပိုတက်စီယမ် losartan ၏တက်ကြွစွာ metabolite ပမာဏလျော့ကျသွားသည်။ ဒီဖြစ်စဉ်၏လက်တွေ့အကျိုးဆက်များကိုမသိနိုင်ပါ။

ပိုတက်စီယမ်ကိုမသုံးသော Diuretics ဆီးများ (ဥပမာ၊ spironolactone, triamteren, amiloride) နှင့်ပိုတက်ဆီယမ်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည် hyperkalemia ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေသည်။

ရွေးချယ်သော COX-2 inhibitors အပါအ ၀ င် steroidal မဟုတ်သောရောင်ရမ်းဆေးများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည် Diuretics ဆီးဆေးနှင့်အခြားဆေးမထိုးသည့်ဆေးဝါးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

အကယ်၍ Lorista ကို thiazide Diuretics ဆေးများနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းညွှန်ကြားလျှင်၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းသည်သဘာဝတွင်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်ထပ်တိုးသည်။ အခြားသွေးပေါင်ချိန်ကျသည့်ဆေးဝါးများ (diuretics, beta-blockers, sympatholytics) ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို (အပြန်အလှန်) တိုးတက်စေသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး Lorista ၏ analog

တက်ကြွသောပစ္စည်း၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာ analogues:

• ကွမ်းခြံကုန်း
• Brozaar
• Vasotens,
• Vero Losartan
• Zisakar
• Cardomin Sanovel,
• Karzartan
• ကျောက်တံတား
• Lakea
• Lozap,
• Lozarel
• Losartan
• Losartan ပိုတက်စီယမ်,
• မင်္ဂလာပါ
• Lotor
• Presartan
• Renicard ။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် Lorista အသုံးပြုမှုနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်မရှိပါ။ Renin-angiotensin စနစ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအပေါ် မူတည်၍ သန္ဓေသား၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာစွမ်းဆောင်ရည်သည်ကိုယ် ၀ န်၏တတိယသုံးလပတ်တွင်စတင်အလုပ်လုပ်သည်။ ဒုတိယနှင့်တတိယသုံးလပတ်များတွင် losartan နှင့်အတူသန္ဓေသားအတွက်အန္တရာယ်တိုးလာသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်သောအခါ losartan ကုထုံးကိုချက်ချင်းရပ်တန့်သင့်သည်။

losartan ကိုနို့ရည်ဖြင့်ခွဲဝေချထားပေးခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ အချက်အလက်မရှိပါ။ ထို့ကြောင့်၊ losartan ဖြင့်မိခင်နို့ရည်တိုက်ကျွေးခြင်းသို့မဟုတ်ကုထုံးကိုဖျက်သိမ်းခြင်းကိစ္စကိုမိခင်အတွက်၎င်း၏အရေးပါမှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။

ခေတ်သစ်လူသားများ၏ဘေး - နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများသည်နှစ်စဉ်နှစ်တိုင်းပိုမိုငယ်ရွယ်လာသည်။ ကိန်းဂဏန်းများအရကမ္ဘာပေါ်ရှိတတိယသူတိုင်းသည်သွေးတိုးရောဂါခံစားနေရပြီးကမ္ဘာပေါ်ရှိနေထိုင်သူတိုင်းသည်အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ်သွေးပေါင်ချိန်တက်သည်။ လက်ရှိဖိအားများနေသောမူးယစ်ဆေးဝါးအမြောက်အများအနက်၊ ၎င်းကိုအလုပ်လုပ်ပြီးပုံမှန်ဘဝသို့ပြန်သွားစေမည့်ဆေးကိုငါရွေးလိုသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်များ Lorista N သည်သင့်အားမူးယစ်ဆေးဝါး၏အားသာချက်များနှင့်အားနည်းချက်များကိုအကဲဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုလိမ့်မည်။ ၎င်းသည်သွေးတိုးရောဂါရှိလျှင်သင့်လျော်သောကုသမှုကိုရွေးချယ်ရန်ကူညီလိမ့်မည်။

သွေးတိုးရောဂါအတွက်သွေးပေါင်ချိန်လျှော့ချရန်ကိရိယာတစ်ခုသုံးပါ။ Losartan သည်တက်ကြွသောဒြပ်ထုဖြစ်သောကြောင့်သွေးတိုးရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းအစိတ်အပိုင်းသည် myocardium အား hypertrophy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုမှကာကွယ်ရန်နှင့်လူ့ခန်ဓာကိုယ်အားကွိုးစားအားထုတ်မှုဖြင့်လူသားစွမ်းရည်ကိုမြှင့်တင်ရန်လည်းကာကွယ်ပေးသည်။

နေ့စဉ်ဆေးသောက်ခြင်းသည်ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်ကိုတစ်နေ့လုံးထိန်းသိမ်းထားနိုင်သည်။ ၎င်း၏လှုပ်ရှားမှု၏အထွတ်အထိပ်ကိုမျိုချပြီးနောက် 4-5 နာရီအောင်မြင်သည်။

ပုံမှန်ဖိအားလျော့ကျစေရန်ဆေးကိုတစ်လအတွင်းသောက်သုံးသင့်သည်။ ပထမသုံးဆေးကိုလက်ခံမှု၏သုံးရက်မြောက်နေ့တွင်သိသာသည်။

Lorista N သည်ကျောက်ကပ်နှင့်အတူ ၅၈%၊ ဆီးနှင့်အတူ ၃၅% ရှိသည်။

• ပေါင်းစပ်ကုထုံးအတွက်သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူ,
• လက်ဝဲ ventricular hypertrophy အားဖြင့်ရှုပ်ထွေးသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါအတွက်သေဆုံးမှုကိုလျှော့ချရန်။

အသုံးပြုရန်နှင့်သောက်သုံးသောညွှန်ကြားချက်

နံနက်ခင်း၌တစ်နေ့တစ်ကြိမ်သောက်ခြင်းဖြင့်အစားအစာစားခြင်းနှင့်မသက်ဆိုင်ပါ။ ပုံမှန်အားဖြင့်, ကုသမှုသွေးဖိအားကိုလျှော့ချဖို့ဒီဇိုင်းကိုအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူပေါင်းစပ်။ သေးငယ်တဲ့အရည်ပမာဏနှင့်အတူတက်ဘလက်ကိုသောက်ပါ။

အနည်းဆုံး 50 mg ဖြင့်စတင်သောက်ပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရက်သတ္တပတ်သုံးပတ်မှသုံးပတ်အကြာတွင်စတင်သုံးစွဲသည်။

လိုအပ်ပါကနံနက်ခင်းနှင့်ညနေပိုင်းများတွင်တစ်ကြိမ်သောက်ခြင်းဖြင့်ဖြစ်စေ၊ နှစ်ကြိမ်သောက်ခြင်းဖြင့်ဖြစ်စေထိုဆေးကို ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်ပါ။

အကယ်၍ ကုသမှုကို Diuretics ဆေးသုံးခြင်းနှင့်တွဲဖက်ပါက Lorista N ကိုစတင်သောက်သုံးခြင်းသည် ၂၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

နှလုံးရောဂါမဖြစ်ခြင်းတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကို ၁၂.၅ မီလီဂရမ်ဖြင့်စတင်သောက်သုံးပြီး၊ ဥပမာပထမရက်သတ္တပတ်အတွက်လူနာသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၂.၅ မီလီဂရမ်၊ ဒုတိယရက်တွင်ဆေး ၂၅ မီလီဂရမ်နှင့်တတိယအပတ်တွင် ၅၀ မီလီဂရမ်အထိသောက်သုံးနိုင်သည်။

လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်အတွက်၊ ဆေးသည် ၅၀ မီလီဂရမ်နှင့်စတင်သည်။ နှစ်ပတ်အကြာတွင်ဆေးသောက်ချိန် ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးလာသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်ဆေးသောက်ရန်အချိန်ဇယားအတိုင်းသတ်မှတ်သည်။

ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးအတွက်ဆေးကိုအသက်အတွက်သတ်မှတ်နိုင်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

ယေဘုယျအားဖြင့်လူနာများသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကောင်းစွာသည်းခံနိုင်သော်လည်း၊ ၎င်းကိုယူသောအခါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။

• ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်းနှင့်မူးဝြေခင်း၊
• ပျို့ခြင်းနှင့်အန်
• စိုးရိမ်စိတ်နှင့်အိပ်စက်ခြင်းနှောင့်အယှက်များ,
• asthenia
• မောပန်းခြင်း၊
• စိတ်ကျရောဂါနှင့်မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း,
• ခြေလက်အင်္ဂါများတွင် sensitivity ကိုချိုးဖောက်,
• တုန်လှုပ်နေတဲ့လက်ချောင်းတွေနဲ့ခြေချောင်းတွေ၊
• နှလုံးစည်းချက်နှောင့်ယှက်ခြင်း (မမှန်ခြင်း၊ tachycardia, bradycardia)
• နှာခေါင်းပိတ်ဆို့ခြင်း,
• bronchitis နှင့်ချောင်းဆိုးရောဂါ၏အသွင်အပြင်,
• ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊ အူရောင်ရောဂါ၊ ၀ မ်းပျက်ဝမ်းလျှောခြင်းသို့မဟုတ်ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊
• anorexia
• ပါးစပ်ခြောက်သွေ့
• သွား
• ကြွက်တက်ခြင်း
• ရင်ဘတ်နှင့်နောက်ကျောနာကျင်မှု
• နားထဲမြည်လာခြင်း၊ အရသာနှင့်အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း၊ t
• သွေးအားနည်းရောဂါ
• မျက်စိ,
• ဂေါက်
• ချွေးတိုးလာသည်
• အမျိုးမျိုးသောဓါတ်မတည့်ခြင်းလက္ခဏာများ (ယားယံခြင်း၊ ဆီးသွားခြင်း၊ အဖုအပိန့်၊ နှုတ်ခမ်းရောင်ရမ်းခြင်း၊ အသံအိုး၊ လျှာ) စသည်တို့ဖြစ်သည်။

အထက်ပါရောဂါလက္ခဏာများအနက်တစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုလာပါကသင်ဆေးသောက်ခြင်းကိုချက်ချင်းရပ်ပြီးသင်၏ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။

အွန်လိုင်းဆေးဆိုင်များတွင်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ ၅၀ မီလီဂရမ်သည်စျေးနှုန်းမှာ -

• တက်ဘလက် ၉၀ - ၆၄၁ ရူဘယ်၊
• တက်ဘလက် ၆၀ - ရူဘီ ၄၃၅၊
• တက်ဘလက် 30 - 281 ရူဘယ်။

၁၀၀ မီလီဂရမ်သောက်သောဆေးကိုအောက်ပါစျေးနှုန်းဖြင့်ဝယ်ယူနိုင်သည်။

• ၇၀၉ ရူဘယ်အတွက်တက်ဘလက် ၉၀၊
• ဆေးပြား ၃၀ က ၃၅၅ ရူဘယ်ကုန်ကျတယ်။

ဒေသနှင့်ဆေးဆိုင်ကွန်ရက်ပေါ် မူတည်၍ ဆေး၏ကုန်ကျစရိတ်သည်အနည်းငယ်ကွာခြားနိုင်သည်။

Loriste N နှင့်ဆင်တူသည့်ဆေးများစွာသည်တူညီသောဖွဲ့စည်းမှုနှင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ၎င်းတို့သည်လှုပ်ရှားမှုနှင့်ဖွဲ့စည်းမှုတွင်တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး ဆင်တူသောကြောင့်၎င်းတို့အားလုံးကိုစာရင်းပြုစုရန်မလိုတော့ပါ။ အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောလူကြိုက်အများဆုံးသာဖော်ပြလိမ့်မည်။

အထက်ပါဇယားတွင် Lorista N ၏မူးယစ်ဆေးဝါးစျေးနှုန်းချိုသာမှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုဆိုးရွားသည်ကိုတွေ့ရပြီးကွာခြားချက်များမှာစျေးနှုန်းနှင့်ထုတ်လုပ်သူသာဖြစ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးမျိုး

Lorista ဆေးကိုအမျိုးမျိုးသောအမျိုးအစားများတွင်ရရှိနိုင်သည် - တစ်ခုတည်းသောအစိတ်အပိုင်းပြင်ဆင်မှု Lorista၊ တက်ကြွသောအရာဝတ္ထုများကွာခြားသည့် Lorista N နှင့် Lorista ND ၏ပေါင်းစပ်ပုံစံများဖြစ်သည်။ နှစ်မျိုးပါဝင်သောဆေးဝါးသည်သွေးတိုးရောဂါကိုအကျိုးသက်ရောက်စေပြီး diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

Lorista ဆေးပြားများကိုတစ်ပါတည်းပါ ၀ င်သောပြင်ဆင်မှုများအရ losartan ပိုတက်ဆီယမ်၏တက်ကြွသောအရာများဖြစ်သော ၁၂.၅ မီလီဂရမ်၊ ၂၅ မီလီဂရမ်၊ အရန်အစိတ်အပိုင်းများအဖြစ်ပြောင်းဖူးနှင့် pregelatinized ဓာတ်အဖြစ်, cellulose, aerosil, မဂ္ဂနီစီယမ် stearate နှင့်အတူနို့သကြားရောနှောအသုံးပြုကြသည်။ ပိုတက်စီယမ် losartan ၏ ၂၅ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် ၅၀ မီလီဂရမ်သောက်သောရုပ်ရှင်အမြှေးပါးတွင် hypromellose, talc, propylene glycol, titanium dioxide နှင့်အဝါရောင် quinoline ဆိုးဆေးများပါဝင်သည်။ 12.5 mg ကိုအသုံးပြုသည်။

Lorista N နှင့် Lorista ND တက်ဘလက်များသည် core နှင့် shell တစ်ခုဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသည်။ အဓိကပါဝင်သောအရာနှစ်ခုတွင်ပိုတက်ဆီယမ် losartan 50 mg (N ပုံစံအတွက်) နှင့် 100 mg (N ပုံစံအတွက်) နှင့် hydrochlorothiazide 12.5 mg ("N" ပုံစံအတွက်) နှင့် 25 mg ("N" ပုံစံအတွက်) 25 ပါဝင်သည်။ အဓိကပါဝင်မှုအတွက်အပိုပစ္စည်းများကို pregelatinized ဓာတ်၊ microcrystalline cellulose၊ နို့သကြား၊ မဂ္ဂနီစီယမ် stearate တို့ဖြင့်အသုံးပြုသည်။

Lorista N နှင့် Lorista ND တက်ဘလက်များသည် hypromellose, macrogol 4000, quinoline yellow dye, titanium dioxide နှင့် talc တို့ပါဝင်သော film coating ဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ။

ပေါင်းစပ်သွေးပေါင်ချိန်လျှော့ချသည့်ဆေးဝါး (Lorista မူးယစ်ဆေး) သည်တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုစီ၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်များကိုဖော်ပြထားသည်။

တက်ကြွသောဒြပ်ထုများထဲမှတစ်ခုမှာ losartan သည်ပရိုတင်းမဟုတ်သော receptor များအနေဖြင့် angiotensin အမျိုးအစား 2 အင်ဇိုင်းကိုရွေးချယ်ရန်ဆန့်ကျင်သူအဖြစ်ဆောင်ရွက်သည်။

In vitro နှင့်တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများအရ losartan နှင့် carboxyl metabolite တို့၏လုပ်ဆောင်မှုသည် angiotensin အမျိုးအစား ၁ angiotensin receptors အပေါ်သက်ရောက်မှုကိုပိတ်ဆို့ရန်ရည်ရွယ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးရည်ကြည်တွင် renin ကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီးသွေးရည်ကြည်အတွင်း aldosterone ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

losartan သည်အမျိုးအစား ၂ angiotensin ပါဝင်မှုကိုတိုးပွားစေသောကြောင့်ဤအင်ဇိုင်း၏ receptors များကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် bradykinin ၏ဇီဝြဖစ်စဉ်တွင်ပါဝင်သည့် type 2 kininase အင်ဇိုင်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုမပြောင်းလဲစေပါ။

Lorista ဆေး၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်း၏လုပ်ဆောင်ချက်သည်သွေးကြောဆိုင်ရာခုခံအားစုစုပေါင်းအရံခုခံမှုကိုလျှော့ချရန်၊ အဆုတ်အတွင်းရှိသွေးကြောများဖိအား၊ afterload နှင့် Diureticic effect ကိုထောက်ပံ့ရန်ဖြစ်သည်။

Losartan သည်နှလုံးကြွက်သားများတိုးပွားလာခြင်းကိုခွင့်မပြုပါ၊ နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုကိုတွေ့ရှိရသောလူ့ခန္ဓာကိုယ်၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုတိုးမြှင့်ပေးသည်။

Losartan ကိုတစ်ကြိမ်သောက်သုံးလျှင်နေ့စဉ် (အထက်သွေးကျဆင်းမှု) နှင့်သွေးဖိအားကျဆင်းခြင်းကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။ တစ်နေ့တာလုံးတွင်ဤအရာဝတ္ထု၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်သွေးပေါင်ချိန်သည်တစ်ပုံစံတည်းကိုထိန်းချုပ်ထားပြီးသွေးပေါင်ချိန်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်သဘာဝ circadian rhythm နှင့်တိုက်ဆိုင်နေသည်။ losartan သောက်သုံးသောအဆုံးတွင်ဖိအားလျော့ကျခြင်းသည်တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်း၏အများဆုံးလုပ်ဆောင်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၈၀% ရှိသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုဖြင့်နှလုံးခုန်နှုန်းအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ၊ သင်ဆေးသောက်ခြင်းကိုရပ်တန့်လိုက်သည့်အခါတွင်ဆေးရုတ်သိမ်းခြင်းလက္ခဏာမတွေ့ရပါ။ losartan ၏ထိရောက်မှုသည်အသက်အရွယ်မရွေးယောက်ျားနှင့်မိန်းမကိုယ်ခန္ဓာကိုယ်အထိဖြစ်သည်။

ပေါင်းစပ်နည်းလမ်း၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့် hydrochlorothiazide ကို thiazide diuretic အနေဖြင့်အသုံးပြုခြင်းသည်မူလဆီးထဲတွင်ရှိကလိုရင်း၊ ဆိုဒီယမ်၊ မဂ္ဂနီစီယမ်၊ ပိုတက်စီယမ်နှင့်ရေအိုင်းယွန်းများ၏စုပ်ယူမှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ၎င်းဒြပ်စင်သည်အိုင်းယွန်းအားဖြင့်ကယ်လစီယမ်နှင့်ယူရစ်အက်စစ်တို့ကိုထိန်းထားနိုင်စေသည်။ သွေးလွှတ်ကြောကျယ်ပြန့်မှုကြောင့် Hydrochlorothiazide သည်သွေးပေါင်ချိန်များသည့်ပစ္စည်းများကိုပြသသည်။ အဆိုပါ Diureticic အကျိုးသက်ရောက်မှုမိနစ် 60-120 အကြာတွင်စတင်များနှင့်အများဆုံး diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှု 6 မှ 12 နာရီကြာသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူကုသမှု၏အကောင်းဆုံး anti- သွေးတိုးရောဂါအကျိုးသက်ရောက်မှု 1 လအကြာတွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

ဘာအတွက်သုံးတာလဲ

Lorista ဆေး၊ တက်ဘလက်၊ အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များမှာ -

• ပေါင်းစပ်ကုသမှုညွှန်ပြသည့်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၏ကုသမှုများအတွက်, t
• နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၏ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်အတူသေဆုံးမှုနှင့်လက်ဝဲ ventricle အတွက်ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများကို။

လျှောက်လွှာအင်္ဂါရပ်များ

Lorista (ဆေးပြားများ) ဆေးကိုကုသသည့်အခါအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များကသင့်အားအခြားသွေးပေါင်ချိန်မှီဆေးများကိုထပ်မံသောက်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်ကန ဦး သောက်သုံးရန်အထူးရွေးချယ်ရန်မလိုအပ်ပါ။

နှစ် ဦး နှစ်ဖက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်တစ်သွေး၏သွေးလွှတ်ကြော stenosis ရှိသည်သောလူနာများ၏သွေးရည်ကြည်အတွက် creatinine နှင့်ယူရီးယား၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးမြှင့်ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။

hydrochlorothiazide ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်, သွေးလွှတ်ကြော hypotension ပိုမိုပြင်းထန်လာသည်, electrolyte တွေကိုချိန်ခွင်လျှာကိုနှောင့်အယှက်ဖြစ်ပါသည်, သွေးပျံ့နှံ့နေတဲ့သွေး, hyponatremia, hypochloremic alkalosis, hypomagnesemia, hypokalemia ၏အသံအတိုးအကျယ်အားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ diuretic ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ကိုလက်စထရောနှင့် triglycerides တို့၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်၏ခံနိုင်ရည်ကိုဂလူးကို့စ်မော်လီကျူးများသို့ပြောင်းလဲခြင်း၊ ဆီး၌ကယ်လ်ဆီယမ်အိုင်းယွန်းများထုတ်လွှတ်မှုကိုလျှော့ချခြင်းဖြင့်သွေးရည်ကြည်တိုးပွားလာစေသည်။ Hydrochlorothiazide သည် hyperuricemia နှင့်ဂေါက်ရောဂါကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

ပေါင်းစပ်ပြင်ဆင်မှုတွင်နို့သကြားပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းသည် lactase အင်ဇိုင်းများမရှိခြင်း၊ galactosemia သို့မဟုတ်ဂလူးကို့စ်နှင့် galactose သည်းမခံသောရောဂါလက္ခဏာများခံစားနေရသောလူနာများအတွက်ဆန့်ကျင်စွာဖော်ပြသည်။

hypotensive အေးဂျင့်နှင့်ကုသမှု၏ကန ဦး အဆင့်တွင်, ဖိအားနှင့်မူးဝြေခင်းတိုက်ခိုက်မှုတစ်ခုကျဆင်းခြင်းဖြစ်နိုင်သည်, ထိုကိုယ်ခန္ဓာ၏ psychophysical လှုပ်ရှားမှုချိုးဖောက်။ ထို့ကြောင့်မော်တော်ယာဉ်များသို့မဟုတ်ရှုပ်ထွေးသောယန္တရားများကိုမောင်းနှင်သောအခါအာရုံစူးစိုက်မှုပိုမိုများပြားလာခြင်းနှင့်ဆက်နွှယ်သောလူနာများသည် ၄ ​​င်းတို့၏တာ ၀ န်များကိုမလုပ်ဆောင်မီအခြေအနေကိုဆုံးဖြတ်သင့်သည်။

JSC Krka, dd, Novo mesto သည် Lorista ဆေးကိုသောက်သုံးသူဖြစ်သည်။ သူတို့ရဲ့ဖွဲ့စည်းမှု၌ဤ tool ကို၏ analog တက်ကြွသောပစ္စည်းဥစ္စာ losartan ပိုတက်စီယမ်ရှိသည်။ ပေါင်းစပ်ထားသောပုံစံများအတွက်အလားတူဆေးဝါးများတွင် losartan potassium နှင့် hydrochlorothiazide တို့ပါဝင်သည်။

Lorista အတွက်, analogue တူညီတဲ့သွေးတိုးရောဂါအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အလားတူဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိလိမ့်မည်။ ထိုကဲ့သို့သောဆေးတစ်မျိုးမှာ Kozaar ဆေး၊ ပိုတက်စီယမ် losertan ၏ ၅၀၊ ၁၀၀ မီလီဂရမ်ဆေးပြားများဖြစ်သည်။ ထုတ်လုပ်သူသည်နယ်သာလန်နိုင်ငံမှ Merck Sharp & Dome B.V. Campaign ဖြစ်သည်။

ပေါင်းစပ်ထားသောပုံစံများအတွက် analog များသည် Gizaar နှင့် Gizaar forte ဖြစ်သည်။ ထုတ်လုပ်သူမှာနယ်သာလန်နိုင်ငံမှ Merck Sharp နှင့် Dome B.V. သေးငယ်သောဆေးပြားများကိုအဝါရောင်အခွံ၊ ဘဲဥပုံ၊ မျက်နှာပြင်တစ်ခုတွင်“ 717” အမှတ်အသားနှင့်အခြားတစ်ဖက်တွင်ခွဲခြားရန်အမှတ်အသားတို့ဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားသည်၊ ပိုကြီးသည့်ဆေးပမာဏရှိသောဘဲဥပုံဆေးပြားများကိုတစ်ဖက်တွင်“ 745” ဟုအမည်တပ်ထားသောအဖြူရောင်ဖလင်ဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားသည်။

"Gizaar Forte" ဆေး၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်ပိုတက်စီယမ် losartan နှင့် ၁၂.၅ မီလီဂရမ်ပါသည့် hydrochlorothiazide တို့ပါဝင်သည်။ "Gizaar" ဆေး၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်ပိုတက်စီယမ် losartan ကို ၅၀ မီလီဂရမ်နှင့် ၁၂.၅ မီလီဂရမ်ပါဝင်သော hydrochlorothiazide တို့ပါဝင်သည်။

“ Lorista ND” မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်မတူဘဲ“ Gizaar forte” ဆေးတွင် hydrochlorothiazide သည်နှစ်ဆနည်းပြီးပိုတက်စီယမ် losertan ၏ပါဝင်မှုနှင့်တိုက်ဆိုင်နေသည်။ ထိုဆေးနှစ်မျိုးလုံးသည်သွေးတိုးရောဂါကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

အခြားပေါင်းစပ်ပြီးနှိုင်းယှဉ်ချက်တစ်ခုမှာချက်သမ္မတနိုင်ငံ Zentiva A.S. မှထုတ်လုပ်သော Lozap plus ဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အဝါရောင်အလင်းရောင်ဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားသောမျက်နှာပြင်နှစ်ခုလုံးတွင်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သောရှည်လျားသောဆေးပြားပုံစံဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ ဆေး၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်ပိုတက်စီယမ် losartan ပါ ၀ င်သည်။ 50 mg နှင့် hydrochlorothiazide, 12.5 mg ပါ ၀ င်သည်။

Lorista N အတွက်အလားတူမူးယစ်ဆေးဝါးသည်အိုက်စလန်၊ Actavis Group မှထုတ်လုပ်သော Vazotens N ဖြစ်သည်။ နှစ်ခုသောက်သုံးသောအတွက်ရရှိနိုင်ပါသည်။ အနိမ့်ဆေးထိုးဆေးပြား losartan ပိုတက်စီယမ်၏ 50 mg နှင့် hydrochlorothiazide ၏ 12.5 မီလီဂရမ်ပါဝင်သည်, ပိုမိုမြင့်မားထိုးဆေးပြား losartan ပိုတက်စီယမ်၏ 100 မီလီဂရမ်နှင့် hydrochlorothiazide ၏ 25 mg ပါရှိသည်။

သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ (ပေါင်းစပ်ကုထုံးကိုပြသသည့်လူနာများအတွက်)၊

သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်လက်ဝဲ ventricular hypertrophy နှင့်အတူလူနာအတွက်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်သေဆုံးမှု၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချ။

မူးယစ်ဆေးဝါး Lorista N ကို၏ဆေးဝါးဗေဒ

Lorista® N - ပေါင်းစပ်ဆေးတစ်မျိုးသည် hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

Losartan ။ ပါးစပ်စီမံအုပ်ချုပ်မှု၊ ပရိုတင်းမဟုတ်သည့်သဘာဝအတွက်ရွေးချယ်သည့် angiotensin II receptor antagonist (type AT1) ။ Vivo နှင့် in vitro တွင် losartan နှင့်၎င်း၏ဇီဝတက်ကြွသော carboxy metabolite (EXP-3174) သည် angiotensin II ၏ဇီဝကမ္မသိသာသောသက်ရောက်မှုများကို AT1 receptors ကိုပိတ်ဆို့သည်။

Losartan သည် angiotensin II အဆင့်တိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့် AT2 receptors ကိုသွယ်ဝိုက်ဖြစ်စေသည်။

Losartan သည် brinkininin ၏ဇီဝြဖစ်စဉ်တွင်ပါဝင်သောအင်ဇိုင်းတစ်ခုဖြစ်သော kininase II ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဟန့်တားခြင်းမရှိပါ။

၎င်းသည် OPSS ကိုလျော့နည်းစေသည်။ သွေးလှည့်ပတ်မှု၏သေးငယ်သောစက်ဝိုင်းအတွင်းဖိအား၊ ၀ င်ရောက်မှုကိုလျှော့ချသည်၊

၎င်းသည် myocardial hypertrophy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုနှောင့်ယှက်သည်၊ နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုဖြင့်လူနာများအတွက်လေ့ကျင့်ခန်းသည်းခံစိတ်ကိုတိုးစေသည်။ losartan ကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်သောက်ခြင်းသည် SBP နှင့် DBP တွင်စာရင်းအင်းအရသိသာစွာကျဆင်းစေသည်။ Losartan သည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုတစ်နေ့လုံးအညီအမျှထိန်းချုပ်ထားပြီး၊ သွေးပေါင်ချိန်နည်းသည့်သက်ရောက်မှုသည် circadian rhythm နှင့်ကိုက်ညီသည်။ဆေးသောက်ပြီးသည့်နောက်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းသည်ဆေးသောက်ချိန် ၅-၆ နာရီအကြာတွင် ၇၀ မှ ၈၀% အထိသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ထုတ်ယူခြင်းလက္ခဏာမတွေ့ရှိရ, losartan နှလုံးခုန်နှုန်းအပေါ်ဆေးခန်းသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။

Losartan သည်အမျိုးသားများနှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်သာမကသက်ကြီးရွယ်အိုများ (၆၅ နှစ်အထက်) နှင့်အသက် ၆၅ နှစ်အောက်ကလေးငယ်များတွင်လည်းထိရောက်မှုရှိသည်။

Hydrochlorothiazide ။ အဝေးမှ nephron ရှိ thiazide diuretic သည်ဆိုဒီယမ်၊ ကလိုရင်း၊ ပိုတက်စီယမ်၊ မဂ္ဂနီစီယမ်၊ ရေအိုင်းယွန်းများ၏ပြန်လည်စုပ်ယူမှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိပြီးကယ်လ်ဆီယမ်အိုင်းယွန်းများ၊ ၎င်းသည်သွေးပေါင်ချိန်သည့်ဂုဏ်သတ္တိများရှိသည်။ ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလုံးဝမထိခိုက်စေပါ။

Diureticic အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ၁-၂ နာရီအကြာတွင်ဖြစ်ပွားပြီး ၄ နာရီအကြာတွင်အများဆုံးရောက်ရှိပြီး ၆-၁၂ နာရီအထိကြာသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် Lorista N ဆေးကိုအသုံးပြုပါ

Losartan ကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းအသုံးပြုခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်မရှိပါ။

Renin-angiotensin စနစ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအပေါ် မူတည်၍ သန္ဓေသား၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာစွမ်းဆောင်ရည်သည်ကိုယ်ဝန်တတိယသုံးလပတ်တွင်စတင်လည်ပတ်သည်။ ဒုတိယနှင့်တတိယသုံးလပတ်များတွင် losartan နှင့်အတူသန္ဓေသားအတွက်အန္တရာယ်တိုးလာသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်သောအခါLorista® N ကုထုံးကိုချက်ချင်းရပ်တန့်သင့်သည်။

လိုအပ်ပါကနို့တိုက်နေစဉ်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုချိန်းဆိုပါကနို့တိုက်ခြင်းကိုရပ်တန့်ရန်လိုအပ်သည်။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Spill Your Guts: Harry Styles & Kendall Jenner (နိုဝင်ဘာလ 2024).