ပန်ကရိယရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများ: နာတာရှည်, စူးရှခြင်းနှင့် purulent
အစာအိမ်ပန်ကရိယ (အစာအိမ်ရောဂါ၊ retroperitoneal phlegmon, fistulas, cysts, psychosis, mediastinitis) အစောပိုင်းပြcomplနာများ - ကုသခြင်း၊ ကုသခြင်း။
Acute pancreatitis သည် autolytic ဖြစ်စဉ်များကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောရောင်ရမ်း necrotic ဖြစ်စဉ်ကိုအခြေခံသည်။ Pancreatitis Patan a / Edema ပန်ကရိယ - ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အရွယ်အစားတိုးခြင်း၊ ထူလာခြင်း၊ ပြွန်တွင်းရှိချွဲများ၊ အဖုအပိန့်တစ်သျှူး၊ b / Hemorrhagic ပန်ကရိယ - သွေးကြောများအတွင်းသွေးကြော + သွေးခဲခြင်းနှင့်သွေးလွန်သွေးကြောဆိုင်ရာဇုန်အတွင်းရှိ interstitial တစ်သျှူး necrosis နှင့်တကွ, ဆဲလ်သွေးသွန်၏နယ်စပ်တွင်ဆဲလ်စိမျ့။ က c / Purulent ပန်ကရိယ - newtrofils, နောက်ပိုင်းတွင်အမာရွတ်, မီတာ။ အိုင်းနာ။ g / Necrotic pancreatitis - ဂလင်းတစ်ခုလုံးသို့မဟုတ် ၄ င်း၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုလုံးတွင် necrotic ပြောင်းလဲမှုများ။
နာတာရှည်ပန်ကရိယ - အပြောင်းအလဲ - နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ချိတ်ဆက်တစ်ရှူးများကိုနာကျင်ကိုက်ခဲခြင်း၊ parenchymal ဆဲလ်များသေဆုံးခြင်း၊ အန္တာတိကတ်၊ သေပြွန်များပြန့်ပွားခြင်း၊ ခွဲခြား: လက်တွေ့သင်တန်း: စူးရှသော (edema, hemorrhagic, ပန်ကရိယ necrosis, purulent), နာတာရှည် (relapse- အခမဲ့, relapse, နာကျင်မှု, pseudotumorosis), cholecystic ပန်ကရိယ (စူးရှ, relapse, relapse- အခမဲ့) ။ ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သဘာဝတရားရောဂါကူးစက်ခြင်း၊ ပျက်စီးခြင်း၊ စိတ်ဒဏ်ရာ၊ အစာအိမ်ရောဂါ၊ အစာအိမ်နှင့်နှင်းခူငင်ရောဂါများ၊ အသားအစားအစာ၊ အစာစားခြင်း၊ အရက်သောက်ခြင်း၊ ဟော်မုန်းများ။ ဆက်နွယ်သည့်အချက်များ - အသက်၊ ကျားမ၊ သွေးကြောဆိုင်ရာအပြောင်းအလဲများ၊ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု: 1.Infectious သီအိုရီ (သွေး, lymph, etc) ။ 2. ထိခိုက်ဒဏ်ရာရသူကိုပြင်းထန်သောပန်ကရိယရောင်နာရောဂါ ၃၀ မှ ၅၀ ရာခိုင်နှုန်းသောအဖျက်စွမ်းအင် pancreatitis ။ သံကို connective tissue -> calcification -> XP ဖြင့်ကာကွယ်သည်။ ပန်ကရိယ
စူးရှသောပန်ကရိယ (နှာချေ)၊ နာတာရှည်ပန်ကရိယ၊ ခန္တာကိုယ်၊ fistulas၊ ဆီးချိုရောဂါ၊
ခရစ် PANCREATITIS - glandular တစ်သျှူးတွင်ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာသည့်ဖြစ်စဉ်အပေါ် အခြေခံ၍ ရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းသည်အဆုံးတွင်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ parenchyma ၏နဗ်ကြောဖွဲ့ရောဂါဖြစ်ပြီး exogenous နှင့် endogenous လျှို့ဝှက်ချက်များဆုံးရှုံးခြင်း။ Acute pancreatitis သည်အဖျက်စွမ်းအားဖြစ်သည်။ စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏အစောပိုင်းပြicationsနာများ - 1. သွေးထွက်ခြင်း။ 2. Retroperitoneal phlegmon ။ 3. Fistulas (ပြင်ပ, ပြည်တွင်းရေး) ။ ၄။ cysts (အမှန် - ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အခွံ၊ အတွင်းနံရံများကို epithelium နှင့်စီထားသည်။ မှားသည်။ အိမ်နီးချင်းအင်္ဂါများနှင့်သာကန့်သတ်ထားသောကိုယ်ပိုင်အခွံမရှိပါ) ။ 5. Pleurisy 6. Mediastenitis ။ ၇ ။ စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏နောက်ကျသောရောဂါများ - 1.X. ပန်ကရိယ 2. Cysts (များသောအားဖြင့်မှန်ကန်သော) ၃။ ကျောက်တုံးများ (မရှိသလောက်ဖြစ်သော်လည်းတွေ့ရှိရသည်) ၄ ။ ဆီးချိုရောဂါ ၅ ။ GUTS ။ နာတာရှည်ပန်ကရိယကိုခွဲစိတ်ခြင်း (လက်တွေ့သင်တန်းအရ) ၁။ နာကျင်ခြင်းမရှိ (ငုပ်လျှိုးနေခြင်း)၊ ၂ နာကျင်မှု။ ၃ ။ 4. Pseudotumor သို့မဟုတ်အသားဝါ။ 5. Cholecystopancreatitis ။ သဘာဝြဖစ်စဉ် ပန်ကရိယ 1. စူးရှသောနာတာရှည်သို့ကူးပြောင်းခြင်း ၂ ။ နှင့် w ။ ဆီးအိမ်၊ ၃ ။ အသည်းရောဂါများ (အသည်းရောင်ရောဂါ (ပိုးဘီ)၊ အသည်းအသည်းရောင်ရောဂါ) (၄) အစာအိမ်နှင့်အူသိမ် ၁၂ p၊ ရောဂါ ၅ ။ နာတာရှည်အရက်သောက်ခြင်း၊ ၆ ။ ဆေးခန်း ပန်ကရိယ 1. စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏အတိတ်ကဖြစ်ရပ်များ။ 2. zh.p. zh.bubble, အစာအိမ်, 12 p.p. ရောဂါများ၏ရှေ့မှောက်တွင် ခါးပတ်နာကျင်မှု၏အသွင်အပြင်နှင့်အတူ။ ၃။ epigastrium တွင်မှိုင်းသို့မဟုတ်နာကျင်သည့်နာကျင်ခြင်း၊ 4. အစာအိမ်အတွက်နာကျင်မှုရောင်ခြည်ညာဘက်သို့မဟုတ်ဘယ်ဘက် collarbone, mammary gland ။ ပန်ကရိယ palpation အပေါ် 5. နာကျင်မှု။ လက်ဝဲနံရိုးကျောရိုးရှိသတ္တဝါထောင့် (Mayo-Robson လက္ခဏာ) ၆ ။ 7.Frenicus သည်လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။၈။ ပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာနှင့်ပေါင်းစပ်လိုက်သောကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု။ ၉။ Dyspeptic Disorders (ပျို့ချင်ခြင်း၊ တံတွေး၊ အူများ) ။ 10. ကိုယ်အလေးချိန်, lethargy, asthenia ။ 11. မတည့်ရောဂါများသဘောထား။ အထူးသုတေသနနည်းလမ်းများ: ၁ ။ 2. ကွန်ပျူတာ။ CHR ၏ကုသမှု ၁။ ကွန်ဆာဗေးတစ် - က) perirenal novocaine ပိတ်ဆို့ခြင်း၊ ခ) polyglucin၊ reopoliglyukin၊ antienzymes, novocaine, plasma, blood, AK, c) ပရိုတင်းဓာတ် (N 5)၊ (၁၅) တစ်ပတ်တစ်ကြိမ် ၂ ကြိမ်၊ retabolil ၁ ရက်၊ င) ပန်ကရိယ၊ မီသနင်၊ lipolcain၊ ပွဲတော်၊ င) analgesia - papaverine၊ spa-spa spispmodmodic myotropic လုပ်ဆောင်မှု၊ baralgin၊ Promedol၊ နေရောင်ခြည်စွမ်းအင်သုံး plexus spရိယာနှင့် spa ကုသမှုများအတွက်ကုထုံး (Zheleznovodsk, Esntuki, Truskavets) ။ 2. စစ်ဆင်ရေး: လက္ခဏာများ: - (လပေါင်းများစွာပြီးနောက်) ရှေးရိုးစွဲကုသမှု၏ကျရှုံးခြင်း, - ပန်ကရိယ၏ cyst, fistula (ပြင်ပ), ပိတ်ဆို့ခြင်း (စက်မှု) အသားဝါ - pseudotumor ပန်ကရိယ - - ပန်ကရိယကျောက်များ။ ခွဲစိတ်ကုသမှု: A. ပန်ကရိယခွဲစိတ်: ရက်စက်မှု အဆုံးမှဖြတ်တောက်ခြင်း, အလယ်ကနေပါရဂူကျမ်းပြုစု။ - Pancreato-duodenal ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု - Pancreatectomy - သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ anastomosis၊ နှင့် nar ။ ပန်ကရိယ cyst, -Marsulinization - မှားယွင်းသော cyst နှင့်အတူပြင်ပရေနုတ်မြောင်း, ခ) biliary စနစ်အပေါ်စစ်ဆင်ရေး: - cholecystectomy - ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာ anastomosis - မီးရထားလမ်းကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သောရေနုတ်မြောင်း၊ - အစာအိမ်နှင့်အူသိမ်ခွဲစိတ်ကုသမှု ၁၂ စ။ - အူသိမ် - gastroenteroanastomosis - အစာအိမ်၏စစ်ဆေးခြင်း၊ ခ။ - နေရောင်ခြည်စွမ်းအင်သုံး plexus ၏ပါရဂူကျမ်းပြုစု - - မဖြစ်စလောက် neurotomy, etc G. အ Fistula အဆာ။
နာတာရှည်ပန်ကရိယ - အယူအဆတစ်ခု၊ အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်။
ဤရောဂါသည်စူးရှသောပန်ကရိယသို့မဟုတ်နောက်ဆက်တွဲအကျိုးဆက်တစ်ခုဖြစ်သည်
စတင်ခြင်းသည်နာတာရှည်သင်တန်းကိုတဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးလာသည်။
Etiology: နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများသည်အစာအိမ်ရောဂါဖြစ်သည်။
duodenum, အသည်း, သည်းခြေနှင့်ဆီးလမ်းကြောင်း, တနည်း
ပန်ကရိယနှင့်နီးကပ်သောခန္ဓာဗေဒနှင့်အလုပ်လုပ်တဲ့ဆက်သွယ်မှုနှင့်အတူကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ
အာဟာရချို့တဲ့ခြင်းနှင့်အဆီဇီဝြဖစ်ပြောင်းလဲမှု (အစားအသောက်တွင်အပြစ်သားများ၊
အရက်သေစာသောက်စားခြင်း၊ စူးရှ။ နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်ခြင်း၊
ပန်ကရိယ၏ပြွန်စနစ် (အဓိကကျိတ်, တင်းကျပ်စွာ, t
excretory ပြွန် epithelium metaplasia), ပန်ကရိယဒဏ်ရာပိတ်လိုက်တယ်။
Pathogenesis: နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်စူးရှသော pathogenesis နှင့်များစွာတူညီသည်
ပန်ကရိယ။ ရောဂါ၏ပြန်လာသောအသစ်အားလုံး၏ပါဝင်ပတ်သက်မှုဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြ
အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှတစ် ဦး လည်ပတ်မှု၏အစားထိုးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်သောပန်ကရိယ၏ဌာနများ
အမာရွတ်ချိတ်ဆက်တစ်ရှူး၏ parenchyma အတွက် sclerotic အပြောင်းအလဲများစေပါတယ်
ဂလင်း၏ ductal စနစ်နှင့် paravasal တစ်သျှူး၌တည်၏။
ရောဂါဗေဒခန္ဓာဗေဒ: ပြန့်ပွားပန်ကရိယတစ်ရှူးတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်
fibrosis နှင့်နဗ်ကြောအတွက်ရလဒ်, connective တစ်ရှူး။ နောက်ဆုံး
တစ်ပြိုင်နက်တည်းကျုံ့ခြင်းနှင့်ပေါင်းစပ် Peri သို့မဟုတ် intralobular ဖြစ်စေနိုင်သည်
glandular တစ်ရှူး။ သံဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးတိုးမြှင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ရလဒ်အဖြစ်
သိပ်သည်းခြင်းနှင့်မကြာခဏအသံအတိုးအကျယ်အတွက်ပြောင်းလဲစေပါသည်။ နှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်ဏု
တစ်ရှူး fibrosis ၎င်း၏ရောင်ရမ်းစိမျ့, lipomatosis,
အဆိုပါပြွန်၏နံရံများတွင်ရောင်ရမ်းအပြောင်းအလဲများကို။ တစ်ခါတစ်ရံမျိုးစုံ
သေးငယ်တဲ့ cyst အဆိုပါပြွန်, သိုက်များ၏ lumen ၏ဖျက်ဆီးခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်ဖွဲ့စည်းခဲ့သည်
ဂလင်းတစ်သျှူးများ (calcreat pancreatitis) တွင်ကယ်လ်ဆီယမ်ဆားများ။
အောက်ဖော်ပြပါလက်တွေ့နှင့်ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာနာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါပုံစံများကိုခွဲခြားထားသည် - ၁)
နာတာရှည် inductive ပန်ကရိယ, 2) pseudotumor ပန်ကရိယ, 3)
pseudocystic ပန်ကရိယ (နာတာရှည်ပန်ကရိယအဆုတ်နှင့် cyst ရလဒ်ကို), 4)
နာတာရှည် calculous ပန်ကရိယ (virgolithiasis, calcifying
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ (နာခြင်း၊ နာကျင်ခြင်း၊ မှုများထပ်မံဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊ ကျုံ့ခြင်း၊
K-k, နာတာရှည်ပန်ကရိယ၏ q-k ။
ဆေးခန်းနှင့်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှု - နာကျင်မှု၏အဓိကလက္ခဏာများ၊
အသားဝါခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ epigastric ဒေသတွင်နာကျင်မှုနှင့်များသောအားဖြင့်တိုးပွားခြင်းတို့ဖြစ်သည်
palpation အားဖြင့်ရှာဖွေတွေ့ရှိပန်ကရိယ။
အဆိုပါနာကျင်မှုသည် epigastric ဒေသတွင်ချွန်ထက်။ မှေးမှိန်သွားနိုင်သည်။
ညာဘက်နှင့်ဘယ်ဘက် hypochondria တို့သည်မကြာခဏခါးပတ်ကဲ့သို့ဖြစ်သည်
ကျော, အ interscapular ဒေသအတွက်, လက်ျာ hypochondrium ။ နာကျင်မှုမြဲဖြစ်နိုင်သည်
သို့မဟုတ် paroxysmal ။ နာကျင်မှုများသည်နာရီအနည်းငယ်မှ ၄ ရက်အထိကြာသည်။
များသောအားဖြင့်အစားအသောက်၌အမှားများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
Dyspeptic Disorders - ပျို့ချင်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ တံထွေး၊ မတည်ငြိမ်သောမစင်
(ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့်ဝမ်းချုပ်ခြင်းပြောင်းလဲခြင်း) - စဉ်ဆက်မပြတ်ဖြစ်စေ၊
အသားဝါ၊ အရေခွံနှင့် sclera တို့ကိုလူနာတစ်ဝက်တွင်တွေ့ရသည်။ သူတို့လုပ်နိုင်တယ်
remitting နှင့်အမြဲတမ်းနှစ် ဦး စလုံးဖြစ်လိမ့်မည်။ ပြင်းထန်သည့်အသားဝါ
လူနာအများစုသည် acholy နှင့်ပေါင်းပြီး ဦး ခေါင်းရောင်ခြင်း၏ရလဒ်ဖြစ်သည်
ပန်ကရိယ, inductive ကြောင့်သည်းခြေပြွန်၏ချုံ့
အဆိုပါပြွန်နှင့် sphincter အတွက်ဂလင်း, cicatricial နှင့်ရောင်ရမ်းပြောင်းလဲမှုဖြစ်စဉ်ကို
Oddi, ကြီးမားသော duodenal papilla ၏ ampoule အတွက်ကျောက်ခဲ။
ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းသည်တစ်ခါတစ်ရံတွင်ပြင်းထန်သောဒီဂရီသို့ရောက်ရှိသည်။ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၏အကြောင်းရင်းများမှာ
အတွက်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၏ထုတ်လုပ်မှုနှင့်ထောက်ပံ့ရေးမလုံလောက်
duodenum, အစားအစာရွေးချယ်ရာတွင်အခက်အခဲများ, လူနာယူရန်ကြောက်ရွံ့ခြင်း
နာကျင်မှုကြောင့်အစားအစာ။ လူနာများစွာတွင်နာကျင်မှုဝေဒနာသည်သောက်ပြီးနောက်၌ပင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်
sokogonnymi ဂုဏ်သတ္တိများရှိသည်မဟုတ်ကြောင်းအရည်အစာအနည်းငယ်ကို။
ပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်ကာလများအတွင်းဓမ္မဓိexamination္ဌာန်ကျကျစစ်ဆေးခြင်းသည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖော်ပြလေ့ရှိသည်။
စူးရှ pancreatitis ၏ဝိသေသ။ အဆိုပါ interictal ကာလ၌, များသောအားဖြင့်မှတ်ချက်ချသည်
ပန်ကရိယတစ်လျှောက်အလယ်အလတ်နာကျင်မှု။ ပါးလွှာသောလူနာများတွင်တခါတရံ
သငျသညျတစ်ခုကျယ်ဝန်းခြင်းနှင့်သိပ်သည်းပန်ကရိယ palpate နိုင်ပါတယ်။
လူနာအားနောက်ကျောအောက်တွင်ထည့်ထားသော roller တစ်ခုနှင့်အတူ supine အနေအထားတွင်စစ်ဆေးသင့်သည်
ကိုယ်ထည်အား ၄၅ ဒီဂရီစောင်း။ စောင်းနှင့်အတူညာဘက်အခြမ်းတွင် tilt နှင့်ရပ်နေသည်
torso forward - ဘယ်ဘက်သို့။ အသားဝါနှင့်အတူ Pseudotumor ပုံစံများနှင့်အတူ, t
Courvoisier Syndrome ကိုတစ်ခါတစ်ရံတွင်တွေ့ရသည်။
ပိတ်ဆို့တတ်သောအသားဝါ၊ ကျယ်။ နာကျင်မှုမရှိသောသည်းခြေ၊ ဆီးအိမ်၊
နာတာရှည်ပန်ကရိယ (Diagnosis) သည်ပန်ကရိယနှင့်ခွဲစိတ်မှုအပေါ်အခြေခံသည်
ရောဂါ၏ရည်ရွယ်ချက်လက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာများ, ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုကနေဒေတာတွေကိုနှင့်
အထူးသုတေသနနည်းလမ်းများ၏ရလဒ်များကို။ အတွက်လုပ်ငန်းစဉ်၏ပိုမိုဆိုးရွားစေနှင့်အတူ
ပန်ကရိယနှင့်သွေးနှင့်ဆီးထဲတွင်ပန်ကရိယဖျော်ရည်၏ထွက်သွားအတွက်အခက်အခဲ
ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများပါ ၀ င်သည် - diastases, trypsin,
lipases ။ အဆိုပါ interictal ကာလ၌, ကပုံမှန်ပါပဲ။ အားလုံးအဓိက၏အာရုံစူးစိုက်မှု
အဆိုပါ duodenal contents တွေကိုအတွက်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏အင်ဇိုင်းတွေ, ဆန့်ကျင်ပေါ်, လျှော့ချနေကြသည်,
တစ် ဦး ချင်းစီလူနာ, သူတို့ကလုံးဝပျက်ကွက်ဖြစ်ကြသည်။
Coprological စာမေးပွဲကြီးမားတဲ့အရေအတွက်ကို၏ရှေ့မှောက်တွင်ပြသထားတယ်
undigested ကြွက်သားအမျှင် (creatorrhea) နှင့်ကြားနေအဆီတစ်စက်
islet ယန္တရား၏လုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ပါဝင်ပတ်သက်မှုနှင့်ဆက်စပ်။ , ဂလင်းလေ့လာတွေ့ရှိရသည်
doubleg ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်မှာ hyperglycemia နှင့်ပုံမှန်သကြားကွေးပြောင်းလဲမှုများ
ဝမ်းဗိုက်အခေါင်း၏မြင်ကွင်းကျယ် fluoroscopy နှင့်အတူ calcification တစ်ခါတစ်ရံကဆုံးဖြတ်ကြသည်
ပန်ကရိယ၏သင်တန်း။ x-Ray စာမေးပွဲနှင့်အတူ
ယင်း၏ hypotension ၏အခြေအနေများတွင် duodenum ("သွက်ချာပါဒ"
duodenography) နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏သွယ်ဝိုက်လက္ခဏာများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်
duodenum, အထင်အမြင်သို့မဟုတ်ချွတ်ယွင်း၏ဆက်ရေးကွင်းဆက် ("မြင်းခွာ")
ခြံ၏ကယ်ဆယ်ရေးပြောင်းလဲနေတဲ့၎င်း၏ဆင်းအစိတ်အပိုင်းတစ်ခု၏အတွင်းပိုင်းပုံဖြည့်
အဆိုပါ duodenal papilla နှင့်ပုံပျက်သောinရိယာ၌ချွဲအမြှေးပါး
ultrasound နှင့်တွက်ချက် tomography နာတာရှည်ဘို့ခွင့်ပြုပါ
ပန်ကရိယတစ်သျှူးတစ်ခုလုံး၏ဂလင်းတစ်ခုလုံးသို့မဟုတ်ယင်း၏ ဦး ခေါင်းတစ်ခုတည်းကိုသာသိရှိရန်
(pseudotumor ပန်ကရိယ), ဂလင်း၏အထူအတွက် cystic ပြောင်းလဲမှုများကို။ နံပါတ်တစ်ခု၌
၏ညာဘက်နှင့်ဘယ်ဘက်တွင်တည်ရှိသည်သိပ်သည်း echostructures
အဆင့် ၂ - lumbar vertebrae III ၏ကျောရိုးရှိမှုပေါ် မူတည်၍
ဂလင်း၏ parenchyma ၏အထူကျောက်တုံးများသို့မဟုတ် calcinates ၏ပြွန်၏ lumen ။
ရေဒီယိုသတ္တိကြွစကင်ဖတ်စစ်ဆေးမှုကသိပ္ပံပညာဆိုင်ရာပြတ်တောက်ခြင်း
အဆိုပါပျံ့ sclerotic ဖြစ်စဉ်ကိုသောအိုင်ဆိုတုပ်၏စုဆောင်းခြင်းအတွက်ချို့ယွင်းချက်ကြောင့်
သူတို့ရဲ့ cystic ပြောင်းလဲမှုများသို့မဟုတ် parenchyma ၏ calcification ဖော်ပြသည်
Retrograde pancreatography သည်လက္ခဏာလက္ခဏာများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်
နာတာရှည်ပန်ကရိယ - အဓိကသို့မဟုတ်အပိုဆောင်းပြွန်များ၏ပုံပျက်, ကျဉ်း
ကျောက်တုံးများရှိနေခြင်းကြောင့်ပြွန်များတလျှောက်ချို့ယွင်းချက်များကိုဖြည့်ဆည်းပေးသည်။
အစောပိုင်းအဆင့်များတွင် Angiographic စာမေးပွဲ (celiac နှင့် mesentericography)
နာတာရှည်ပန်ကရိယသည် hypervascularization ၏ဒေသများနှင့်နောက်ပိုင်းတွင်ပြသထားတယ်
သွေးကြောများ၏ဘုံ fibrosis ပျံ့ကုန်ခမ်းမှုကြောင့်အဆင့်ဆင့်
ပုံစံ, ၎င်း၏ဗိသုကာအတွက်အပြောင်းအလဲများ, စဉ်အတွင်းသွေးကြောများ၏အိုးအိမ်မဲ့သို့မဟုတ်ရွှေ့ပြောင်းခံရ
ဂလင်း၏ cyst ဖွဲ့စည်း။
နာတာရှည်ပန်ကရိယ (peptic ulcer and 12PC)၊ အစာအိမ်ကင်ဆာ၊ ပန်ကရိယကင်ဆာ၊ နာတာရှည် gastritis၊ နာတာရှည် cholecystitis၊
ခိုင်မာတဲ့, ဒေသတွင်း၌ဝိုငျး။ epigastrium ပခုံး၌ irradiation နှင့်အတူ, ပခုံးဓါးသွား, နောက်ကျော
ကြောင့်အင်ဆူလင်ယန္တရားအတွက်ချို့ယွင်း function ကိုမှပေါ်ပေါက်။ အဝါရောင်
ကျောက် နည်းလမ်းများ, cyst ၏နံရံ၏ calcification, အဆစ်အတွက် nodules ။ အဝါရောင်
dysproteinemia, hyponatremia, trypsin တိုးမြှင့်, တက်ကြွစွာတိုးတက်လာခဲ့သည် ပိုမိုဆိုးရွားလာနှင့်အတူ amylases
မီးလောင်ခြင်း၊ အစာအိမ်ဗလောင်ခြင်းသို့မဟုတ် region.epigastria ရာသီအလိုက်ညဥ့်အခါမကြာခဏမွေးရာပါဖြစ်ခြင်း
ရှိလျှင်၎င်းသည်ရောဂါနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိပါ
နှိုင်းယှဉ်ကြည့်လျှင်အနာကျက်ခြင်း၊ ခေါက်သိမ်းဆည်းခြင်းတို့သည်အနာ၏အခြေခံနှင့်ဆုံလိုက်သည်
အဓိကပြောင်းလဲမှုမရှိ
spasmodic သောအူမကြီးများ၏ကင်ပိန်း၏နာကျင်မှု
ဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့် - အူ၏ lumen ကိုကျဉ်းမြောင်းစေခြင်း၊ haustra မရှိခြင်း၊ အစာအိမ်နာရှိဘေရီယမ်သိုလှောင်ရုံများမရှိခြင်း
သွေးအားနည်းရောဂါ, သွေးခဲစနစ်ကရောဂါ
cramping ။ , လက်ျာ hypochondrium အတွက်ဒေသအလိုက်, လက်ျာလက်နှင့်ပခုံးဓါးဖြာ
အူလမ်းကြောင်းနှင့်အူလမ်းကြောင်းပြွန်ကျောက်တုံးများ
bi-lirubin, ESR, alkaline များ phosphatase aminotransferases: တစ်ခုတိုးလေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်
နာတာရှည်ပန်ကရိယနှင့်၎င်း၏ရောဂါများကိုရှေးရိုးစွဲကုသမှု။
ပ၊ သွေး၊ AK၊ ဂ) ပရိုတင်းဓာတ် (N 5)၊ d) ၇ ရက်မှ ၁၀ ရက်ထိတစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ် ၃ ကြိမ်၊ နရိုရိုဘိုသည် (၁၅) ရက်အတွက်တစ်နေ့လျှင် (၁) ကြိမ် (၂) ကြိမ်၊ retabolililab တစ်ပတ်လျှင်နှစ်ကြိမ် ၁ ကြိမ်၊ င) ပန်ကရိယ၊ မီမီနင်း၊ လီပိုလက်စ်၊ ပွဲတော်၊ င) analgesia - papaverine၊ spa spispmodmodic myotropic အရေးယူမှု၊ baralgin၊ promedol၊ ဆ) ဗီတာမင်များနှင့်ဆားရည်သွင်းခြင်း - ဇ) ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသမှု (UHF ကုထုံး) plexus နှင့် spa ကုသခြင်း (Zheleznovodsk, Esntuki, Truskavets) ။ ဖယ်ထုတ်ထားသည့်အထူးအစားအစာမှ t ကို
ကြော်၊ စပ်၊ ငန်သော၊ ဖက်တီးအစားအစာများ၊ sokogonnye ဟင်းလျာများ။ သို့သော်အစားအစာ
အလွယ်တကူစားနိုင်သောလုံလောက်သောပမာဏရှိသင့်သည်
ပရိုတိန်း။ နေ့စဉ်အစားအစာတွင်ပရိုတင်း ၁၅၀ ဂရမ်၊ အဆီ ၃၀ မှ ၄၀ ဂရမ်၊ ၃၅၀-၄၀၀ ဂရမ်ရှိသင့်သည်
အာဟာရချို့တဲ့ပါကအူစာအာဟာရကိုဖြည့်စွက်သင့်သည်
ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်စုစည်းအမိုင်နိုအက်ဆစ်ဖြေရှင်းချက်ကိုအသုံးပြုပြီး parenteral
ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်။ အစာခြေတိုးတက်စေရန်, လူနာယူရန်အကြံပြုပါသည်
ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများပါဝင်သောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ (ပန်ကရိယ၊ ပွဲတော်၊
panzinorm) ။ အခါအားလျော်စွာဆေးစိမ်ခြင်းနှင့်ဆေးကုသမှုခံယူပါ
borzh ကဲ့သို့ဓာတ်သတ္တုရေ။
နာတာရှည်ပန်ကရိယကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်အရာတစ်ခုအားတိုက်ခိုက်ရန်စဉ်းစားသင့်သည်။
စူးရှသောပန်ကရိယ။ ပိုမိုဆိုးရွားလာချိန်တွင်ကုသမှုကိုအတူတူပင်ပြုလုပ်သင့်သည်
စူးရှသောပန်ကရိယကိုကုသသောအခြေခံမူ။
နာတာရှည်ပန်ကရိယနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်လက္ခဏာများ။
2. စစ်ဆင်ရေး: အညွှန်းများ: - (လပေါင်းများစွာပြီးနောက်) ရှေးရိုးစွဲကုသမှု၏ပျက်ကွက်ခြင်း, - ပန်ကရိယ၏ cyst, fistula (ပြင်ပ), ပိတ်ဆို့ခြင်း (စက်မှု) အသားဝါ, - pseudotumor ပန်ကရိယ, -stones ပန်ကရိယ။ ခွဲစိတ်ကုသမှု: A. ပန်ကရိယခွဲစိတ်: ရက်စက်မှု အဆုံးမှဖြတ်တောက်ခြင်း, အလယ်ကနေပါရဂူကျမ်းပြုစု။ - Pancreato-duodenal ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု - Pancreatectomy - သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ anastomosis၊ နှင့် nar ။ ပန်ကရိယ cyst, -Marsulinization - မှားယွင်းသော cyst နှင့်အတူပြင်ပရေနုတ်မြောင်း, ခ) biliary စနစ်အပေါ်စစ်ဆင်ရေး: - cholecystectomy - ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာ anastomosis - မီးရထားလမ်းကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သောရေနုတ်မြောင်း၊ - အစာအိမ်နှင့်အူသိမ်ခွဲစိတ်ကုသမှု ၁၂ စ။ - အူသိမ် - gastroenteroanastomosis - အစာအိမ်၏စစ်ဆေးခြင်း၊ ခ။ - နေရောင်ခြည်စွမ်းအင်သုံး plexus ၏ပါရဂူကျမ်းပြုစု - - မဖြစ်စလောက် neurotomy, etc G. အ Fistula အဆာ။
နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်အိမ်နီးချင်းအင်္ဂါများ၏ရောဂါနောက်ခံတွင်မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်
(နာတာရှည် calculous cholecystitis, အစာအိမ်အနာသို့မဟုတ်
duodenum) ဤရောဂါများ၏ခွဲစိတ်ကုသမှု
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကိုတိုးတက်စေသည်။ ထံမှရောဂါဗေဒ၏မရှိခြင်း၌တည်၏
သည်းခြေပြွန်, အစာအိမ်နှင့် duodenum ဖြစ်နိုင်သည်
ပန်ကရိယအပေါ်တိုက်ရိုက်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု၏မေးခွန်းကို။ အဘို့အလက္ခဏာများ
ဤကိစ္စတွင်အတွက်စစ်ဆင်ရေးဖြစ်လိမ့်မည်: ဂလင်း၏ပြွန်အတွက်ကျောက်ခဲတို့ကိုရှေ့မှောက်တွင် cicatricial
ပန်ကရိယနာ၏ပြင်းထန်သောပုံစံများ။ အဓိကရည်မှန်းချက်
ခွဲစိတ်ကုသမှု - အကောင်းဆုံးထွက်သွားဘို့အခြေအနေဖန်တီး
အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းထဲမှာပန်ကရိယဖျော်ရည်။
ခွဲစိတ်ကုသစဉ်အတွင်းပြွန်များကိုစေ့စေ့စပ်စပ်စစ်ဆေးခြင်းလိုအပ်သည်
ပန်ကရိယ, biliary ကျေးရွာအုပ်စုနှင့် duodenum ။ ဒီနှင့်အတူ
အဆိုပါရည်မှန်းချက် intraoperative cholegraphy, သည်းခြေအိမ်၏လေ့လာမှုအားဖြင့်ဖျော်ဖြေသည်။ In
စစ်ဆင်ရေးကာလအတွင်း, retrograde pancreatography cannulation အသုံးပြုသည်
အဆိုပါ duodenal papilla သို့မဟုတ်ထိုးဖေါက်မှတဆင့်ပြွန် - တစ်ရှူးမှတဆင့်ထိုးဖောက်ခြင်းဖြင့်
၎င်း၏ distal အစိတ်အပိုင်း၏တိုးချဲ့ပြွန်၏ဂလင်း။
ပန်ကရိယပြွန်၏နောက်ဆုံးအစိတ်အပိုင်း၏သေးငယ်တဲ့ရှည်တင်းကျပ်စွာနှင့်အတူ
transpapillary နှင့်အတူ transduodenal papillosphincterotomy ညွှန်ပြနေသည်
ပန်ကရိယပြွန်သို့မဟုတ် virsungoplasty ၏ရေနုတ်မြောင်း။ အမှု၌
ပန်ကရိယပြွန်၏ထိုကဲ့သို့သောစစ်ဆင်ရေး၏တိုးချဲ့ချုပ်ချယ်၏ရှေ့မှောက်တွင်
အတွက်ခွဲစိတ်အကြားတစ်ခု anastomosis ၏သငျ့လျြောသောလျှောက်လွှာ, မဖြစ်နိုင်ဘူး
ပန်ကရိယပြွန်နှင့်ကွင်းဆက်နှင့်အတူဂလင်း၏အထူမှတဆင့်အရှည် Ru တစ်လျှောက်လုံးပိတ်ထား
ဦး ခေါင်းနှင့်ဂလင်း၏ကိုယ်ခန္ဓာ၏inရိယာ၌ပြွန်၏သိသာထင်ရှားသောအစိတ်အပိုင်းကျဉ်းသောအခါ
၎င်းသည်ဂလင်း၏ဝေးလံသောအပိုင်းကိုပြန်လည်စစ်ဆေးပြီးဂျပိန်ထဲသို့ထည့်ရန်အကြံပြုလိုသည်
Ru အားဖြင့်ပြတ်တောက်အူ။ ထိုကဲ့သို့သောစစ်ဆင်ရေး၏ရည်ရွယ်ချက်မှာထွက်သွားများအတွက်အခြေအနေများဖန်တီးရန်ဖြစ်သည်
အဆိုပါ retrograde ဦး တည်ချက်အတွက်ပန်ကရိယဖျော်ရည်။
၏ရလဒ်အဖြစ်ဂလင်းအများစု၏လည်ပတ် parenchyma ဘယ်မှာကိစ္စများတွင်
ရောဂါကူးစက်မှုဖြစ်စဉ်ကိုလုံးဝသေဆုံးသည်ပြွန်စနစ်အတွက်ရှိပါတယ်
ပျံ့ sclerotic အပြောင်းအလဲများနှင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယ၏အဓိကလက္ခဏာများ
အသံထွက်နှင့်ကုသမှု၏ရှေးရိုးစွဲနည်းလမ်းများမှအာမမခံ, ထုတ်လုပ်ရန်
ပန်ကရိယ (အမြီးနှင့်ခန္ဓာကိုယ်, ခွဲစိတ်ပန်ကရိယခွဲစိတ်ခြင်း) ၏ပါရဂူကျမ်းပြုစု။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုအမျိုးအစားများ။
နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်အိမ်နီးချင်းအင်္ဂါများ၏ရောဂါနောက်ခံတွင်မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်
(နာတာရှည် calculous cholecystitis, အစာအိမ်အနာသို့မဟုတ်
duodenum) ထို့ကြောင့်ဤရောဂါများ၏ခွဲစိတ်ကုသမှု
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကိုတိုးတက်စေသည်။ထံမှရောဂါဗေဒ၏မရှိခြင်း၌တည်၏
သည်းခြေပြွန်, အစာအိမ်နှင့် duodenum ဖြစ်နိုင်သည်
ပန်ကရိယအပေါ်တိုက်ရိုက်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု၏မေးခွန်းကို။ အဘို့အလက္ခဏာများ
ဤကိစ္စတွင်အတွက်စစ်ဆင်ရေးဖြစ်လိမ့်မည်: ဂလင်း၏ပြွန်အတွက်ကျောက်ခဲတို့ကိုရှေ့မှောက်တွင် cicatricial
ပန်ကရိယနာ၏ပြင်းထန်သောပုံစံများ။ အဓိကရည်မှန်းချက်
ခွဲစိတ်ကုသမှု - အကောင်းဆုံးထွက်သွားဘို့အခြေအနေဖန်တီး
အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းထဲမှာပန်ကရိယဖျော်ရည်။
ခွဲစိတ်ကုသစဉ်အတွင်းပြွန်များကိုစေ့စေ့စပ်စပ်စစ်ဆေးခြင်းလိုအပ်သည်
ပန်ကရိယ, biliary ကျေးရွာအုပ်စုနှင့် duodenum ။ ဒီနှင့်အတူ
အဆိုပါရည်မှန်းချက် intraoperative cholegraphy, သည်းခြေအိမ်၏လေ့လာမှုအားဖြင့်ဖျော်ဖြေသည်။ In
စစ်ဆင်ရေးကာလအတွင်း, retrograde pancreatography cannulation အသုံးပြုသည်
အဆိုပါ duodenal papilla သို့မဟုတ်ထိုးဖေါက်မှတဆင့်ပြွန် - တစ်ရှူးမှတဆင့်ထိုးဖောက်ခြင်းဖြင့်
၎င်း၏ distal အစိတ်အပိုင်း၏တိုးချဲ့ပြွန်၏ဂလင်း။
ပန်ကရိယပြွန်၏နောက်ဆုံးအစိတ်အပိုင်း၏သေးငယ်တဲ့ရှည်တင်းကျပ်စွာနှင့်အတူ
transpapillary နှင့်အတူ transduodenal papillosphincterotomy ညွှန်ပြနေသည်
ပန်ကရိယပြွန်သို့မဟုတ် virsungoplasty ၏ရေနုတ်မြောင်း။ အမှု၌
ပန်ကရိယပြွန်၏ထိုကဲ့သို့သောစစ်ဆင်ရေး၏တိုးချဲ့ချုပ်ချယ်၏ရှေ့မှောက်တွင်
အတွက်ခွဲစိတ်အကြားတစ်ခု anastomosis ၏သငျ့လျြောသောလျှောက်လွှာ, မဖြစ်နိုင်ဘူး
ပန်ကရိယပြွန်နှင့်ကွင်းဆက်နှင့်အတူဂလင်း၏အထူမှတဆင့်အရှည် Ru တစ်လျှောက်လုံးပိတ်ထား
ဦး ခေါင်းနှင့်ဂလင်း၏ကိုယ်ခန္ဓာ၏inရိယာ၌ပြွန်၏သိသာထင်ရှားသောအစိတ်အပိုင်းကျဉ်းသောအခါ
၎င်းသည်ဂလင်း၏ဝေးလံသောအပိုင်းကိုပြန်လည်စစ်ဆေးပြီးဂျပိန်ထဲသို့ထည့်ရန်အကြံပြုလိုသည်
Ru အားဖြင့်ပြတ်တောက်အူ။ ထိုကဲ့သို့သောစစ်ဆင်ရေး၏ရည်ရွယ်ချက်မှာထွက်သွားများအတွက်အခြေအနေများဖန်တီးရန်ဖြစ်သည်
အဆိုပါ retrograde ဦး တည်ချက်အတွက်ပန်ကရိယဖျော်ရည်။
၏ရလဒ်အဖြစ်ဂလင်းအများစု၏လည်ပတ် parenchyma ဘယ်မှာကိစ္စများတွင်
ရောဂါကူးစက်မှုဖြစ်စဉ်ကိုလုံးဝသေဆုံးသည်ပြွန်စနစ်အတွက်ရှိပါတယ်
ပျံ့ sclerotic အပြောင်းအလဲများနှင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယ၏အဓိကလက္ခဏာများ
အသံထွက်နှင့်ကုသမှု၏ရှေးရိုးစွဲနည်းလမ်းများမှအာမမခံ, ထုတ်လုပ်ရန်
ပန်ကရိယ (အမြီးနှင့်ခန္ဓာကိုယ်, ခွဲစိတ်ပန်ကရိယခွဲစိတ်ခြင်း) ၏ပါရဂူကျမ်းပြုစု။
Insuloma: k-ka, q-ka, ကုသမှု။
ပန်ကရိယညင်သာပျော့ပျောင်းသောအကျိတ်များတွင်လည်းအကျိတ်များပါဝင်သည်။
ပန်ကရိယ islet ယန္တရား၏ဆဲလ်ကနေလာမယ့်။ သူတို့ထဲကတချို့
ထိုကဲ့သို့သော beta-cell adenomas (insulomas) နှင့်
ulcerogenic adenomas (gastrinomas) ။
Beta-cell adenomas (insulomas) သည်အင်ဆူလင်အမြောက်အများကိုထုတ်လုပ်သည်
ဆေးခန်း hypoglycemia syndrome ရောဂါအားဖြင့်ထင်ရှား။ နှင့်အတူအသုံးအများဆုံးရောဂါလက္ခဏာတွေ
ချွေးထွက်ခြင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်း၊
ဝိညာဏ်၏ Periodic ဆုံးရှုံးမှု။
insuloma ကြောင့် Hyperinsulinism လက္ခဏာများတစ် triad ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ: 1)
အစာငတ်မွတ်မှုနောက်ခံအပေါ်တစ် ဦး မေ့မြောအထိ hypoglycemia ပြင်းထန်တိုက်ခိုက်မှု၏ဖြစ်ပျက်မှု
(သို့) ကာယလှုပ်ရှားမှု၊ ၂) သွေးတွင်းသကြားဓာတ်များသိသိသာသာကျဆင်းခြင်း (၀.၅ ဂရမ်အောက် / အောက် ၅၀ အောက်)
သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ပြီးနောက် hypoglycemia အားလုံးရောဂါလက္ခဏာများပျောက်ကွယ်သွား mg%)
insuloma ကိုရှာဖွေရန်အတွက်အဓိကနည်းလမ်းမှာ celiacography ဖြစ်သည်။ On
insuloma ၏ angiograms ရှင်းလင်းစွာ delimited နှင့်များသောအားဖြင့်ကောင်းသောကြည့်ရှုသည်
angiograms တွင် 0.5 မှ 2-3 စင်တီမီတာနှင့်အတူသွေးကြောဖွဲ့စည်းရေး
တခါတရံမျိုးစုံ adenomas တွေ့ရှိရပြီးအဓိကအားဖြင့်ဒေသတွင်း
ပန်ကရိယ၏အမြီးနှင့်ခန္ဓာကိုယ်ဒေသများ။
ကုသမှု - adenoma ဖယ်ရှားခြင်းနှင့်အတူခွဲစိတ်ကုသမှုသာလျှင်
သူမ၏ဆေးတောင့်။ အမြီးနှင့်ပန်ကရိယကိုယ်ခန္ဓာ၏ adenomas မျိုးစုံနှင့်အတူ
ထို့အပြင်ကင်ဆာလက္ခဏာများနှင့်အတူ adenomas (နှင့်အတူကင်ဆာ adenomas
hyperinsulinism ရောဂါဖြစ်ပွားမှုစုစုပေါင်း၏ 10% အတွက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်)
တစ် ဦး ပန်ကရိယဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစုပါစေ။
Ulcerogenic adenoma (gastrinoma) သည်အကျိတ်တစ်မျိုးကိုရည်ညွှန်းသည်
ပန်ကရိယ islet ယန္တရား Non- ထုတ်လုပ်အင်ဆူလင်။
ဤအကျိတ်များ၏ထူးခြားသောလက္ခဏာတစ်ခုမှာသူတို့၏ဆဲလ်များဖြစ်သည်
gastrin ကိုထုတ်ပေးသည်။ ဟော်မုန်းသည် mucosa ၏ဂလင်းများကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်
အစာအိမ်၏အမြှေးပါး။ လူနာများ၏ ၆၀% တွင် gastrinomas သည်ကင်ဆာဖြစ်စေပြီးပေးသည်
lymph node များ၊ အသည်း၊ အဆုတ်များ၊ peritoneum နှင့်အရေပြားများသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။ လူနာများ၏ 50% ၌တည်၏
gastrinomas သည်အခြား endocrine ဂလင်း adenomatosis နှင့်အတူပေါင်းစပ်နေကြသည်
(မျိုးစုံ endocrine adenomatosis) အကျိတ်နှင့်အတူ
hyperplastic ပြောင်းလဲမှုများကိုလည်း pituitary, parathyroid အတွက်လေ့လာတွေ့ရှိရသည်
ulcerogenic adenomatosis ၏လက်တွေ့ပုံရိပ်ကိုရောဂါတစ်ခုအဖြစ်သတ်မှတ်သည်
နာတာရှည်ပန်ကရိယမှာမသန်စွမ်း၏စာမေးပွဲ
ဤရောဂါသည်စူးရှသောပန်ကရိယသို့မဟုတ်နောက်ဆက်တွဲအကျိုးဆက်တစ်ခုဖြစ်သည်
စတင်ခြင်းသည်နာတာရှည်သင်တန်းကိုတဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးလာသည်။
Etiology: နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများသည်အစာအိမ်ရောဂါဖြစ်သည်။
duodenum, အသည်း, သည်းခြေနှင့်ဆီးလမ်းကြောင်း, တနည်း
ပန်ကရိယနှင့်နီးကပ်သောခန္ဓာဗေဒနှင့်အလုပ်လုပ်တဲ့ဆက်သွယ်မှုနှင့်အတူကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ
အာဟာရချို့တဲ့ခြင်းနှင့်အဆီဇီဝြဖစ်ပြောင်းလဲမှု (အစားအသောက်တွင်အပြစ်သားများ၊
အရက်သေစာသောက်စားခြင်း၊ စူးရှ။ နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်ခြင်း၊
ပန်ကရိယ၏ပြွန်စနစ် (အဓိကကျိတ်, တင်းကျပ်စွာ, t
excretory ပြွန် epithelium metaplasia), ပန်ကရိယဒဏ်ရာပိတ်လိုက်တယ်။
Pathogenesis: နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်စူးရှသော pathogenesis နှင့်များစွာတူညီသည်
ပန်ကရိယ။ ရောဂါ၏ပြန်လာသောအသစ်အားလုံး၏ပါဝင်ပတ်သက်မှုဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြ
အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှတစ် ဦး လည်ပတ်မှု၏အစားထိုးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်သောပန်ကရိယ၏ဌာနများ
အမာရွတ်ချိတ်ဆက်တစ်ရှူး၏ parenchyma အတွက် sclerotic အပြောင်းအလဲများစေပါတယ်
ဂလင်း၏ ductal စနစ်နှင့် paravasal တစ်သျှူး၌တည်၏။
ရောဂါဗေဒခန္ဓာဗေဒ: ပြန့်ပွားပန်ကရိယတစ်ရှူးတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်
fibrosis နှင့်နဗ်ကြောအတွက်ရလဒ်, connective တစ်ရှူး။ နောက်ဆုံး
တစ်ပြိုင်နက်တည်းကျုံ့ခြင်းနှင့်ပေါင်းစပ် Peri သို့မဟုတ် intralobular ဖြစ်စေနိုင်သည်
glandular တစ်ရှူး။ သံဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးတိုးမြှင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ရလဒ်အဖြစ်
သိပ်သည်းခြင်းနှင့်မကြာခဏအသံအတိုးအကျယ်အတွက်ပြောင်းလဲစေပါသည်။ နှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်ဏု
တစ်ရှူး fibrosis ၎င်း၏ရောင်ရမ်းစိမျ့, lipomatosis,
အဆိုပါပြွန်၏နံရံများတွင်ရောင်ရမ်းအပြောင်းအလဲများကို။ တစ်ခါတစ်ရံမျိုးစုံ
သေးငယ်တဲ့ cyst အဆိုပါပြွန်, သိုက်များ၏ lumen ၏ဖျက်ဆီးခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်ဖွဲ့စည်းခဲ့သည်
ဂလင်းတစ်သျှူးများ (calcreat pancreatitis) တွင်ကယ်လ်ဆီယမ်ဆားများ။
အောက်ဖော်ပြပါလက်တွေ့နှင့်ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာနာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါပုံစံများကိုခွဲခြားထားသည် - ၁)
နာတာရှည် inductive ပန်ကရိယ, 2) pseudotumor ပန်ကရိယ, 3)
pseudocystic ပန်ကရိယ (နာတာရှည်ပန်ကရိယအဆုတ်နှင့် cyst ရလဒ်ကို), 4)
နာတာရှည် calculous ပန်ကရိယ (virgolithiasis, calcifying
D-KA နှင့် GASTRODUODENAL သွေးထွက်ကုသမှု
အမျိုးအစား: ၁။ အစာအိမ်နာသွေးထွက်ခြင်း - ၅၀-၆၀%၊ ၂။ အစာအိမ်ရောဂါများ - ၃၀-၄၀% ၃။ အခြားရောဂါများကြောင့်ဖြစ်သောအစာအိမ်မှသွေးထွက်ခြင်း (သွေး၊ သရက်ရွက်) - ၃၅% - ၄။ မှားယွင်းသောသွေးထွက်ခြင်း (နှာခေါင်း၊ အသံအိုး) သွေးထွက်ခြင်းရင်းမြစ် - ၁ အုပ်စု - ကင်ဆာ၊ ဒုတိယအဆင့် - ၁၂%၊ ညင်သာပျော့ပျောင်းသောအကျိတ်များ - ၃%၊ gastritis -10%၊ m-Mallory-Weiss-7%, အသည်းခြောက် - ၆%၊ ဒဏ်ရာ - ၁%၊ မီးလောင်ရာ - ၀.၅%၊ diverticulums- 0.5%, III ကို gr ။ သွေးရောဂါများ (hemophilia, သွေးကင်ဆာ, Werlgof ရဲ့ခွဲစိတ်မှု), splenomegaly, Banti ရဲ့ခွဲစိတ်မှု, thrombophlebitis, hypertonic ခွဲစိတ်ကုသမှု, ဆေးဝါး (reserpine, salicylates, ဟော်မုန်း, anticoagulants) uremia, capillarotoxicosis, aneurysm ။ ယန္တရား: peptic အစာအိမ်အနာ: တိုးတက်မှု, dystrophy, necrosis, ဖောက်ထားခြင်း, သွေးကြောပျက်စီးခြင်း။ အစာအိမ်ကင်ဆာ: ကျယ်ပြန်ကြီးထွားမှု, အာဟာရချို့တဲ့, ယိုယွင်း, သွေးကြောပျက်စီးမှု။ Erosive gastritis - စိတ်ဖိစီးမှု၊ adrenaline အလုအယက်၊ vasospasm၊ focal necrosis၊ အက်စ် Mallory-Weiss: gastritis, အာဟာရအမှားများ, အခြား b-ni -> အန်ခြင်း, cardia နှင့်မြှေး၏တင်းမာမှု, ချွဲအမြှေးပါးများနှင့်ကြွက်သားများကှဲထှကျ -> သွေးထွက်။သွေးပြန်ကြောများ - အသည်းနှင့်အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း၊ သွေးတိုးရောဂါ၊ သွေးပြန်ကြောများ၊ node ၏ပြိုကွဲခြင်း၊ သွေးခဲခြင်း။ ညင်သာပျော့ပျောင်းသောအကျိတ်များ - ကြီးထွားမှု၊ အာဟာရချို့တဲ့မှု၊ ဒဏ်ရာများ - တစ်သျှူးများနှင့်သွေးကြောများပျက်စီးခြင်း၊ သွေးထွက်ခြင်း၊ hemostasis ရှိအစာအိမ်ဖျော်ရည်၏အခန်းကဏ္။ ။ လောင်ကျွမ်းခြင်း၊ အနာဖေးများ၊ necrotic ထုများကိုငြင်းပယ်ခြင်း၊ သွေးကြောများနှင့်ထိတွေ့ခြင်း၊ ၃ ရက်မှ ၁၀ ရက်အတွင်းသွေးထွက်ခြင်း။ diverticulums: ရပ်တန်, ယားယံခြင်း, ရောင်ရမ်းခြင်း, necrosis + အစာခြေခြင်း, သွေးထွက်။ Hemophilia - လုံလောက်မှုမရှိသော anti-hemophilic factor၊ သွေးခဲ + အစာခြေခြင်း။ Werlhof ၏တိုက်ပွဲ: hypersplenism, platelet ဖျက်ဆီးခြင်း, ဆံချည်မျှင်သွေးကြောအပြောင်းအလဲများ, သွေးသွန်, necrosis, ငြင်းပယ်.
ရောဂါဖြစ်ပွားမှု သွေး၊ သွေးယိုစီးမှု၊ hypoxia၊ dystrophy၊ ချို့ယွင်းသောဖွဲ့စည်းပုံနှင့်လုပ်ဆောင်မှု၊ သွေးထွက်ခြင်း၊ V = 20-50% -> သေခြင်း ၁ ။ ၂။ အရည်ပြန်လည်ဖြန့်ဝေခြင်း - တစ်သျှူးများနှင့်ဆဲလ်များမှ - သွေးကြောဆိုင်ရာအိပ်ရာသို့ရောက်သည်။ BCC - hemodilution (dilution) ။ ၃။ ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု (ရေ၊ လျှပ်စစ်၊ ခ၊ အက်ဖ်၊ Y) ချိုးဖောက်ခြင်း။ ၄။ ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းကိုချိုးဖောက်ခြင်း (ဂလိုက်ကိုးလိုင်းစ်ဆစ် (glycolysis) ဖြစ်စဉ်၊ CTK၊ PFP၊ စွမ်းအင်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု) ။ သွေးပျက်စီးခြင်းထုတ်ကုန်များကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်ကိုမူးယစ်ဆေးဝါးများဖြစ်ခြင်း - azotemia၊ t တိုးလာခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါ။
လျော်ကြေးယန္တရားသွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်း၊ သိုလှောင်ရုံမှသွေးစီးဆင်းခြင်း၊ နှလုံးခုန်နှုန်းပြောင်းလဲခြင်း၊ SV၊ SI တွင်ကျဆင်းခြင်း၊ BP ပြောင်းလဲခြင်း၊ hemodilution၊ hematopoiesis နှင့် hemostasis ကိုနှိုးဆွခြင်း၊ ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပြောင်းလဲခြင်း၊ BCC တွင်ကျဆင်းခြင်း၊ သွေးကြောကျဉ်းခြင်း၊ သွေးထွက်, 10% အထိလျော်ကြေးငွေ, 20-25% အထိ subcompensed, 30% အထိ decompensated, 30-50% အထိဆိုးဝါး။
သုတေသနနည်းလမ်းများ: သွေး: Er, Hb, Ht, L, ESR - တိုး။ , Tr - လျော့နည်း။ , Prothrombin - လျော့နည်း။ သို့မဟုတ် N၊ သွေးခဲခြင်း၊ fibrinolysis ။ သွေးခဲခြင်း၊ သွေးထွက်ခြင်း။ ရှိပါတယ်: profuse (profuse) - 2 ဌ, အလယ်အလတ် - 0.7-1.3 ဌ, အနည်းငယ် - 0.5 0.5 အထိ, microbleeding ။
ရောဂါရှာဖွေရေး, လုပ်ငန်းများ - OK၊ hemostasis၊ အရင်းအမြစ် (ဒေသနှင့်အခြေအနေ)၊ သွေးထွက်နှုန်း၊ နောက်ခံရောဂါ၏အဆင့်၊ လျော်ကြေးပေးခြင်းဒီဂရီ။ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှု အသက်အန္တရာယ်၊ လျော်ကြေးပေးခြင်းပြတ်တောက်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေ၊ ပြန်လည်သွေးထွက်ခြင်းဖြစ်နိုင်ချေ - သေခြင်း၊ နောက်ပိုင်းတွင်ကုသခြင်း - သံသယဖြစ်ဖွယ်ရလဒ်ဖြစ်သည်။ လက်တွေ့အုပ်စုများ: 1. ရွေ့လျားသို့မဟုတ်ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောအသေခံ, 2. ပျော့သို့မဟုတ်အလယ်အလတ်ထပ်တလဲလဲ, 3.mobile သို့မဟုတ်ရပ်တန့်သေဆုံးသွား, 4. အရေးမပါ (ဆက်လက်, ကိုယ်စားလှယ်။ ရပ်တန့်။ ), 5. microbleeding ။
သွေးထွက် CLINIC: "ငါးအသက်ရှုခြင်း" (သွေးထွက်), ဖယောင်းအရောင် (ပြင်းထန်သွေးထွက်), ဝမ်းဗိုက်၏လေ့လာမှုမှာတိုးမြှင့် peristalsis ။ S-m tourniquet (Shthenden-Genok) - ရှုံးနိမ့်သောမျက်ရည်စက်များ၊ S-Bergman - သွေးထွက်စတွင်နာကျင်မှုရပ်ခြင်း။
နည်းဗျူဟာသွေးထွက်အမျိုးအစားပေါ်မူတည်။ ၁။ များပြားလှသော (လေးလံသော) သို့မဟုတ်အလယ်အလတ်ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောသွေးထွက် -> အရေးပေါ်ခွဲစိတ်မှု။ ၂ ။ > မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှု၊ 5.Microcirculation -> ကုသမှု, စာမေးပွဲ (benzidine စမ်းသပ်မှု)
လုပ်ငန်းလည်ပတ် 1. အစာအိမ်ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု (B-2, Hofmeister-Finsterrera) ၂။ ဒေသဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ (သွေးကြောများနှင့်အတူအစာအိမ်အနာကိုချုပ်စပ်ထားခြင်း) ၃။ အပိုဒ် ၂ + vagotomy (Lyatorge အာရုံကြော၏လမ်းဆုံ) ၄ ။ ကုသမှု ၁။ ခွဲစိတ်ကုသမှုဆေးရုံတစ်ခုတွင် (hemostasis, hemodynamics ၏စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှု၊ အထွေထွေအခြေအနေ၊ ခွဲစိတ်မှုဖြစ်နိုင်ခြေ) ၂ ။ ၃။ Diet Meilengacht (mashed အစားအစာ) ၄။ Er အစုလိုက်နှင့်ပလာစမာကိုသွင်းခြင်း ၅ ။ Hemostasis (ဗီစကိတ်၊ Vit ။ C, Na chloride, အတွင်းရှိ thrombin + HACA, E-aminocaproic acid IV) ၆။ အစာအိမ်နှင့်အူရောဂါ (Shalimov ၏ monograph) )! endoscopic hemostasis (အချိန်) ဒေသခံ hemostasis (တိုးမြှင့်ခဲ)
ရှုပ်ထွေးမှုများအမျိုးအစားများ
ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) ရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောပြcomplနာများစွာရှိသည်။ ဆေးပညာကိုပိုမိုလွယ်ကူစေရန်အတွက်အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းမှာရောဂါဖြစ်စေသောနှောင်းပိုင်းနှင့်အစောပိုင်းအနုတ်လက္ခဏာအကျိုးဆက်များဖြစ်သည်။
Necrotic post-necrotic syndrome ရောဂါ၊ စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏ purulent complications နှင့် pleuro-pulmonary အကျိုးဆက်များသည်အထူးသဖြင့်ပြင်းထန်သည်။
recr တိုက်ခိုက်မှု၏ necrotic ဖြစ်စဉ်များကိုထိတ်လန့်စရာကောင်းသော၊
ပိုများသောအင်ဇိုင်းများနှင့်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောအရာဝတ္ထုများကိုသွေးထဲသို့ထုတ်လွှတ်ခြင်းသည်အစောပိုင်းရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာဆုံးရှုံးမှု။
- အဆုတ်အတွက်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်ပြောင်းလဲမှုများကို။
- အူ, အစာအိမ်အတွက်သွေးထွက်။
- ကျောက်ကပ်
- အသားဝါ
- စိတ်ရောဂါ
- သွေးကြော thrombosis ။
- အဆိုပါ serous အမြှေးပါးရောင်ခြင်း။
Hepatic-renal failure ဖြင့်အသည်းသည်သိသိသာသာများပြားလာသည်။ ဆီးသွားခြင်း (ချုပ်ခြင်း) မရှိသဖြင့်သို့မဟုတ်တစ်နေ့လျှင်ဆီး၏တိကျသောဆွဲငင်အားတိုးပွားလာသည်။ သွေးကြောဆိုင်ရာအချက်အလက်များကြီးထွားလာသည်နှင့်အမျှအရေပြားနှင့်ချွဲအမြှေးပါးများသည်ခြောက်သွေ့လာသည်။
လူနာများ၏ ၅၀% တွင်ပြင်းထန်သောတိုက်ခိုက်မှု၏အကျိုးဆက်များသည် peritonitis perousonitis သို့မဟုတ် serous or purulent ပုံစံဖြစ်သည်။
ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားခြင်း
ပြင်းထန်သောတိုက်ခိုက်မှုတစ်ခုတွင် Peritonitis ဖြစ်ပေါ်လာပြီး၊ ဤသည်ဝမ်းဗိုက်လိုင်အပေါ်တက်ကြွစွာရန်လိုအကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့်အတူလိုက်ပါသွားကြောက်မက်ဖွယ်ကောင်းသောရှုပ်ထွေးသည်။
မူးယစ်မှုကြောင့်ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်း၏လုပ်ဆောင်မှုမှာအားနည်းနေသည်။ အဆုတ်အအေးမိဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အဆုတ်ဖောများ၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းနှင့်အတူပြင်းထန်သောပြproblemsနာများဖြစ်နိုင်သည်။
လူနာ၏ပုံမှန်တည်ငြိမ်မှုကာလပြီးနောက်နှောင်းပိုင်းတွင်စူးရှသောပြcomplနာများပေါ်ပေါက်လာသည်။ အများအားဖြင့်ရောဂါဗေဒစတင်ခြင်းမှ 20-25 ရက်အကြာမှာ။ အများဆုံးမကြာခဏ, purulent အကျိုးဆက်များရောဂါနေကြသည်။ အဆိုးဆုံးကတော့သွေးအဆိပ်သင့်ခြင်းဖြစ်သည်။
- ဝမ်းဗိုက်လိုင်ထဲမှာ Abscess ။
- Parapancreatic ရောဂါ။
- Hyperhidrosis ။
- ပန်ကရိယ necrosis ။
- Pilephlebitis (ပေါ်တယ်သွေးကြောရောင်ရမ်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်) ။
- Pseudocysts သို့မဟုတ် cyst ။
အပျက်သဘောဆောင်သောအကျိုးဆက်များတွင်အကျိတ် neoplasms, Lymphadenitis (ခန္ဓာကိုယ်၏မူးယစ်မှုကြောင့်ဖြစ်ပွားခြင်း)၊ ထိတ်လန့်ခြင်းတိုက်ခိုက်ခြင်း (အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည့်ပစ္စည်းများ၏ဆိုးကျိုးများကြောင့်)၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများပျက်ပြားခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။
အကယ်၍ ပန်ကရိယတစ်ရှူးပွဲတော်များသည်သံသရာလည်နေစဉ်၎င်းဖြစ်စဉ်ကိုအသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေသောအရာအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်သည်။ ဟောကိန်းကိုအချိန်မီကုသခြင်းဖြင့်သာလျှင်အဆင်သင့်ဖြစ်သည်။
Arrosive သွေးထွက်ခြင်းသည်မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည် - သွေးကြောကိုထိုးဖောက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါအခြေအနေဖြစ်သည်။
နာတာရှည်ရောဂါ၏အကျိုးဆက်များ
နာတာရှည်ရောဂါ၏အကျိုးဆက်များသည်ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းနှင့်ဆက်နွှယ်နေသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ရောဂါများပါဝင်သည်။ များသောအားဖြင့်အသည်းနှင့်သည်းခြေပြွန်များထိခိုက်သည်။
လူနာသည်အသည်းရောင်ရောဂါ၊ ကိုလက်စ်တီတက်စ်၊ ကိုလက်စထရော - ဓာတ်သည်ပြောင်ပြောင်ရောင်ရမ်းနာရောဂါ၊
cyst ဖွဲ့စည်းခြင်းသည်ပန်ကရိယဖျော်ရည်၏အင်္ဂါအတွင်းရှိပြွန်များမှတစ်ဆင့်ထွက်ခွာရာတွင်အခက်အခဲများကြောင့်ဖြစ်သည်။ အစစ်အမှန်နှင့်မှားသော - အသစ်သော neoplasms အမျိုးအစားများရှိပါသည်။ လက်တွေ့ရုပ်ပုံများ၏ ၈၀% တွင်မှားယွင်းသော cyst ရောဂါလက္ခဏာပြနေသည်။
ပန်ကရိယသည်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်စေသောရောဂါများကိုရည်ညွှန်းကြောင်းလေ့လာမှုများစွာကသက်သေပြခဲ့သည်။ အထူးသဖြင့်ပန်ကရိယကင်ဆာ။
အခြားပြcomplနာများမှာခွဲခြားထားသည်။
- ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ။ အကယ်၍ လူနာသည်အရက်ပန်ကရိယရောင်နာရှိလျှင်ဖွံ့ဖြိုးမှုအန္တရာယ်ပိုများသည်။
- သံချို့တဲ့သွေးအားနည်းရောဂါ။
- GERD ။
အရွယ်ရောက်ပြီးသောအမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများတွင်ဤရောဂါသည် ၀ မ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်တွင် exudate ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသော portal hypertension ကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည်။ ထို့အပြင်အစာခြေလမ်းကြောင်း၏ varicose သွေးပြန်ကြောများမကြာခဏအကြီးအကျယ်သွေးထွက်ခြင်းဖြင့်ထင်ရှားသောသောဖွံ့ဖြိုး။
အချိန်မီပြtimeနာများကိုအသိအမှတ်ပြုရန်အတွက်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်၊ ဖိအား၊ သွေးခုန်နှုန်း၊ အသက်ရှူမှုကိုစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။
ကုသမှုနည်းလမ်းများ
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါနှင့်၎င်း၏ပိုမိုဆိုးရွားလာမှု၏ပြstationနာများကိုစာရေးကိရိယာအခြေအနေများတွင်ကုသပေးသည်။ ရောဂါရှာဖွေရေးအစီအမံများနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများအပေါ်အခြေခံပြီးဆရာဝန်ကအကောင်းဆုံးကုသနည်းကိုအကြံပြုသည်။ ရောဂါ၏တိကျသောအကျိုးဆက်များအပေါ် မူတည်၍ ၎င်းသည်အမြဲတမ်းကွဲပြားသည်။
ပြုတ်ရည်ကုသမှုကိုသတ်မှတ် - ခန္ဓာကိုယ်ရောဂါဗေဒဆုံးရှုံးမှုကိုတားဆီးသောဖြေရှင်းနည်းများ၏မှဲ့သို့မိတ်ဆက်ခြင်းကိုဆိုလိုသည့်ကုထုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ အစာရှောင်ခြင်း၊ များသောအားဖြင့်ရောဂါကူးစက်ခံရသည့်တစ်ရှူးများကိုရေများစေခြင်း။
ဒီစက်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအပြီးတွင်ကုထုံးကိုခက်ခဲစေသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်ဆေးဝါးများကို ဦး စားပေးသည်။ ဆေးဝါးဗေဒသည်ကုထုံးအတွက်ဆေးအမျိုးမျိုးကိုတင်ပြသည်။
အကယ်၍ အစောပိုင်းအဆင့်တွင်ပန်ကရိယဖျော်ရည်များစွာဆုံးရှုံးပါက၎င်းသည်ခွဲစိတ်ကုသရန်ညွှန်ပြချက်မဟုတ်သေးပါ။ fistula ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ပန်ကရိယမလုံလောက်မှု၊ များသောအားဖြင့် fistula သည်မိမိကိုယ်ကိုအနာပျောက်စေသည်။ ၎င်းသည်လိုင်သို့မဟုတ်ပြွန်များနှင့်ဆက်သွယ်ပါကသစ်များပြန်လည်ထူထောင်ရေးလုပ်ငန်းစဉ်သည်သိသိသာသာနှေးကွေးသွားသည်။
Octreotide ကို Fistulas ကုသရန်ညွှန်ကြားနိုင်သည်။ နေ့စဉ်သောက်သုံးသော - ၁၀၀ mcg ကိုတစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်၊ ကုထုံးမှာ ၅ ရက်ဖြစ်သည်။ ၎င်းဆေးသည် trypsin ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဟန့်တားသည်။
အဆိုပါစစ်ဆင်ရေးကဲ့သို့သောဖြစ်ရပ်များအတွက်ညွှန်ပြနေသည်:
- အဆိုပါ cyst ၏လိုင်ခေါင်း၌သွေးထွက်၏ရှေ့မှောက်တွင်။
- pleurisy ၏သွေးလွန်သို့မဟုတ် purulent ပုံစံ။
- peritonitis ဖိတ်။
- ဝမ်းဗိုက်လိုင်ထဲမှာထိုးဖောက် cyst ။
- ကှဲထှကျနှင့် suppuration ။
ခွဲစိတ်ကုသပြီးသည့်နောက်တွင်အထူးသဖြင့်အစားအစာလိုအပ်သည်။ နာကျင်စေသောဆေးများကိုတစ်နေ့လျှင် ၅ ကြိမ်အထိသောက်သုံးသည်။
ပန်ကရိယရောဂါ၏ပြနာများကိုကာကွယ်ခြင်း
ကြိုတင်ကာကွယ်ရေး၏အခြေခံမူများမှာအရက်ယမကာများမှအစားအစာ၊ ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်း၊ မျှတသောအစားအစာနှင့်ကျန်းမာသောဘဝပုံစံမှဖယ်ထုတ်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့်မကြာခဏအသုံးပြုခြင်းနှင့်ကြီးမားသောသောက်သုံးခြင်းတို့ကြောင့်ဂလင်းအားပြင်းထန်သောအန္တရာယ်ဖြစ်စေသည်။ ပန်ကရိယရောင်နာဖြင့်သောက်သုံးခြင်းကိုလုံးဝတားမြစ်သည်။ မဖြစ်နိုင်ပါကစားသုံးမှုကိုတစ်လလျှင် ၁ ကြိမ်လျှော့ချပါ။
ကျန်းမာသောအစားအစာသည်အသက်ရှည်ရန်သော့ချက်ဖြစ်သည်။ လူနာများသည်အစားအစာကိုတိတိကျကျလိုက်နာရန်၊ ကိုယ်ခန္ဓာကိုမိုးသည်းထန်စွာရွာသားများမ ၀ င်စေရ။ ဒါဟာ fatty နှင့်ငန်ငြင်းဆန်, အားလုံးစပ်ဟင်းလျာများဖယ်ထုတ်ရန်လိုအပ်သည်။ သငျသညျကင်ဆာတ္ထုများပါဝင်သည် - အစားအစာထုတ်ကုန်စွန့်ပစ်သင့်ပါတယ် - ကြာရှည်ခံ, ဆိုးဆေးများ, အရသာ။
နာတာရှည်ရောဂါသည်အစားထိုးကုသမှုဖြင့်ကုသမှုခံယူလျှင် Pancreatin ဆေးသောက်ရန်အကြံပြုသည်။ အစားအသောက်နှင့်အတူတစ်နေ့လျှင် ၁၆,၀၀၀ မှ ၃၂,၀၀၀ ယူနစ် (တက်ဘလက် ၄ ခုအထိ) အထိသောက်သည်။ အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၁၈ လုံးဖြစ်သည်။
သငျသညျပုံမှန်မဟုတ်သောနည်းလမ်းများသုံးပြီးပန်ကရိယအတွက်နာကျင်မှုကိုရပ်တန့်နိုင်ပါတယ်။ လူနာအတော်များများသည်အပင်တစ်ဝက်သေသောအပင်ကို (ဆရာဝန်နှင့်သဘောတူညီမှုဖြင့်သာ) အခြေခံ၍ ဆေးဖြတ်ရန်သို့မဟုတ်ပြုတ်ရည်ကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။
ဒီဆောင်းပါးမှာပါတဲ့ဗီဒီယိုမှာပန်ကရိယရောင်ခြည်သင့်တဲ့ရောဂါတွေကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်တဲ့ပညာရှင်တွေကပြောကြတယ်။
ရောဂါဗေဒ၏စူးရှသောသင်တန်းပြီးနောက်ပြcomplနာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု
ပန်ကရိယရောင်ရမ်းပြီးနောက်အစောပိုင်းနှင့်နောက်ကျသောပြcomplနာများရှိသည်။ ရောဂါစတင်ခြင်းမှရက်အနည်းငယ်စော။ လာပါ။ ယင်းတို့တွင်ဗိုက်နှင့်အစာအိမ်၊ ပန်ကရိယနှင့်အူ၏ mucous membrane အပေါ်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှသွေးထွက်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်။ အသည်းရောင်ကျောက်ကပ်သို့မဟုတ် Hepatic ပျက်ကွက်မှုဖြစ်ပေါ်သည်။ ဆိုင်းဘုတ်များ
- အသားအရေခြောက်သွေ့ခြင်း၊
- သွေးတိုးရောဂါ
- tachycardia
- ဆီး output ကိုသို့မဟုတ်ယင်း၏မရှိခြင်းလျော့နည်းသွားသည်။
Shock - ပန်ကရိယ necrosis အတွင်းပန်ကရိယတစ်သျှူးပြိုကွဲခြင်းကြောင့်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထိတ်လန့်တုန်လှုပ်ဖွယ်အခြေအနေသည် pallor၊ tachycardia၊ ဆီးသွားခြင်းနှင့် psychomotor တို့၏လှုံ့ဆော်မှုတို့ပါ ၀ င်သည်။
မူးယစ်စိတ်
မူးယစ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ - အရက်အလွဲသုံးစားလုပ်သူများအတွက်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ထိန်းချုပ်မှုမရှိသောအပြုအမူ၊ စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်း၊
ပန်ကရိယတစ်သျှူးများ၏ပျက်စီးယိုယွင်းမှုထုတ်ကုန်များနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးယိုခြင်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်ရှိသည်။
နောက်ကျသည့်ရောဂါများသည်ရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်ပြီးနောက်ရက်သတ္တပတ် ၁၅ ရက်မှ ၂၀ ရက်အတွင်းဖြစ်ပွားပြီးရောဂါကူးစက်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။
သန့်စင်သောပန်ကရိယ၊ parapancreatitis, peritonitis ။ ၎င်းတို့သည်ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်မြင့်မြင့်မြင့်မားမားရှိခြင်း၊ အစာအိမ်သို့မဟုတ်ပန်ကရိယ၏ cyst နှင့် fistulas အဖြစ်ဝမ်းဗိုက်လိုင်၏ဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်း, အနာနှင့် phlegmon ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်ရှိပါတယ်။
အဆုတ်ရောင်နှင့် pleurisy (အများဆုံးမကြာခဏလက်ဝဲ - တဖက်သတ်) ။ ရောဂါလက္ခဏာများ -
- အသက်ရှူရခက်ခဲသည်။
- အသက်ရှုခြင်း
- ရင်ဘတ်နာကျင်မှုနှင့်အသက်ရှူကျပ်ခြင်း
- အရေပြား၏ cyanosis ။
နာတာရှည်ရောဂါဗေဒ၏ရှုပ်ထွေးမှုများ
ရောဂါ၏နာတာရှည်ရောဂါသည်တဖြည်းဖြည်းနှင့်လက္ခဏာများဖြစ်ပြီးသိသာသောလက္ခဏာများနှင့်မကွာခဏဖြစ်သည်။ သို့သော်၊ ပထမတစ်ချက်တွင်အသေးအဖွဲလက္ခဏာများကိုပင်လျစ်လျူမရှုပါနှင့်။ နောက်ဆုံးတွင်ဝမ်းဗိုက်ပိုင်းတွင်နာကျင်မှုအနည်းငယ်သည်အူသိမ်ကင်ဆာကြောင့်လည်းဖြစ်နိုင်သည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုများကိုပန်ကရိယနှင့်အပြန်အလှန်အစာခြေအင်္ဂါကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ များသောအားဖြင့် biliary system နှင့်အသည်းများသည် t
- တုံ့ပြန်အသည်းရောင်အသားဝါဝါ
- အသားဝါနှင့်အတူသို့မဟုတ်မပါဘဲကာလဝမ်းရောဂါ, t
- purulent cholecystitis,
- purulent ဝမ်းရောဂါ။
ရောင်ရမ်းခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်ပန်ကရိယဖျော်ရည်၏ထွက်သွားခက်ခဲသည်, နာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်နာ၏ဘုံရှုပ်ထွေးစေ - cyst သို့မဟုတ် pseudocysts ၏အသွင်အပြင်။ မှားယွင်းသော cyst ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 80% ခန့်သည်။
ပန်ကရိယအနီးကပ်အမြှေးပါးနှင့် pleural လိုင်များကြောင့် pleurisy သို့မဟုတ် pneumonia ပုံစံသည်ရှုပ်ထွေးသောအရာများဖြစ်သည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်ပန်ကရိယကင်ဆာဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကိုတိုးစေသည်။
နှစ်ပေါင်း ၂၀ ကျော်ခံစားနေရသောလူများသည် ၄-၈% တွင်ပန်ကရိယကင်ဆာဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အများအားဖြင့်နည်းသောပြcomplနာများမှာ
- ဆီးချိုရောဂါ
- အူလမ်းကြောင်း၏ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကို,
- နာတာရှည် duodenal အဆီးအတား။
ရောဂါ၏အရက်သဘောသဘာဝ၏ရှုပ်ထွေးမှုများ
အရက်အလွန်အကံျွသောက်ခြင်းသည်တစ်ကိုယ်လုံးနှင့်အထူးသဖြင့်ပန်ကရိယကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ပမာဏအနည်းငယ်ကိုမကြာခဏအသုံးပြုခြင်းသည်ပင်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
လူနာအားစစ်ဆေးရန်နှင့်ကုသရန်ဆေးရုံတွင်ထားရှိသည်။ ပထမ ဦး ဆုံးနေ့ရက်ကာလ၌, အစားအစာကိုအပြည့်အဝငြင်းပယ်ခံရလိုအပ် - တင်းကျပ်သောအစားအစာ။ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်အရက်သောက်ခြင်းကိုလုံးဝတားမြစ်သည်။
စစ်ဆေးမှုပြီးနောက်ဆရာဝန်ကကုသမှုနည်းဗျူဟာ - ရှေးရိုးစွဲသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်နည်းကိုဆုံးဖြတ်သည်။ များသောအားဖြင့်အသည်းပန်ကရိယရောဂါ၏ပြicationsနာများသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်သည်။
အရက်ကြောင့်ဖြစ်သောနာတာရှည်ပန်ကရိယသည်ကြာမြင့်စွာသတိမပြုမိဘဲနေနိုင်သည်။ များသောအားဖြင့်လူနာများသည်ဆရာ ၀ န်သို့မသွားပါ၊ ရလဒ်အနေနှင့်ရောဂါတိုးတက်လာသည်၊ လူ၏ကျန်းမာရေးသည်ပိုမိုဆိုးရွားလာပြီးပြင်းထန်သောရောဂါများကိုအဆင့် ၂-၃ တွင်စူးရှသောပန်ကရိယသို့မဟုတ်ပန်ကရိယ necrosis ပုံစံဖြင့်တွေ့ရှိရသည်။
ပြofနာများ၏ဟောကိန်းနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး
စူးရှ။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများသည်သေခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ မဟုတ်ပြicationsနာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်နောက်ဆုံးအခန်းကဏ္ other သည်အခြားရှိပြီးသားရောဂါများနှင့်လူတစ် ဦး ရဲ့လူနေမှုပုံစံစတဲ့အားဖြင့်ကစားနေသည်။
နာတာရှည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုနောက်ကျသွားခြင်းကိုကာကွယ်ရန်အတွက်ပန်ကရိယပြည်နယ်၏အခြေအနေကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည် - ultrasound စစ်ဆေးမှုများနှင့်သွေးစစ်ဆေးမှုများကိုဖြတ်သန်းခြင်း။
ရောဂါ၏စူးရှသောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင် - အရည်အချင်းပြည့်မီသောဆေးကုသမှုဆိုင်ရာအကူအညီကိုချက်ချင်းရယူပါ။
လိုအပ်သောကုသမှုသင်တန်းကိုဖြတ်သန်းပြီးနောက်၊ နောင်တွင်သင်၏အစားအစာကိုအမြဲတမ်းစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။
ပန်ကရိယရောဂါအတွက်အစားအစာကိုလိုက်နာခြင်းသည်ကျိုးနပ်ပါသည်
- အချို့သောအစားအစာများ၊
- အရက်နဲ့ဆေးရွက်ကြီးလုံးဝဖယ်ရှားပစ်ပါ၊
- အစာအိမ်နှင့်အခြားအစာခြေအင်္ဂါများ၏ရောဂါများကိုအချိန်မီကုသပါ။
ပန်ကရိယဆေးသည်လူတစ် ဦး တစ်ယောက်အပေါ်တွင်များစွာမူတည်သည်။ ကောက်ချက်ဆွဲနိုင်သည့်အဓိကနိဂုံး (၂) ချက် - သင်ကျန်းမာသောဘဝပုံစံကိုလိုက်နာပြီးဆရာဝန်နှင့်အချိန်မီဆက်သွယ်ရမည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်အနည်းငယ်စိတ်ပျက်အားငယ်ခြင်းပင်လျှင်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်အကျိုးဆက်များကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများ: purulent ပြicationsနာများ
သင့်ဆရာဝန်ကပန်ကရိယရောင်ရမ်းနေတယ်ဆိုတာသိလိုက်ရတယ်။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်, သင်သည်ဤရောဂါပထမ ဦး ဆုံးကြုံတွေ့နှင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေလျင်မြန်စွာဖယ်ရှားပစ်ရန်အလို့ငှာ, ဘယ်လိုပြုမူ, တုံ့ပြန်, ဘာလုပ်ရမှန်းမသိကြပါ။
ဒီနေရာမှာအကျိုးဆက်တွေနဲ့ရှုပ်ထွေးမှုတွေနဲ့ပတ်သက်တဲ့သတင်းအချက်အလက်တွေကိုခြိမ်းခြောက်နေတဲ့ရင်းမြစ်အမျိုးမျိုးကနေအသံထွက်တယ်။ ဆွေမျိုးများ၊ မိတ်ဆွေများကဤကြောက်စိတ်များ၊ ပြproblemsနာများနှင့်တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး အပြန်အလှန်ယှဉ်ပြိုင်နေကြသောကြောင့်အင်တာနက်သည်အပျက်သဘောဆောင်သည်။ ကျနော်တို့ရောဂါကိုယ်နှိုက်ကိုနားလည်ရန်ကြိုးစားပါလိမ့်မည်, စူးရှသောပန်ကရိယရောင်နာ၏ဆိုးကျိုးများနှင့်မည်မျှအန္တရာယ်များသည်။
ပန်ကရိယ
လူ့ပန်ကရိယသည်အစာခြေစနစ်၏အရေးအပါဆုံးအင်္ဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဝမ်းဗိုက်အခေါင်း၏အနိမ့်အမြင့်၊ အစာအိမ်၏ဘယ်ဘက် (ထို့ကြောင့်အမည်တွင်ထားသည်) တွင်သုံးပိုင်းခွဲထားသည် (ခေါင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်နှင့်အမြီး) ။ ၎င်းဘေးမှသရက်ရွက်နှင့်ဆီးအိမ်ပါ။ ကျယ်ပြန့်သောဂလင်း၏ ဦး ခေါင်းသည်မြင်းခွာအတွင်းတွင်ရှိပြီး duodenum ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ပန်ကရိယပုံသဏ္anာန်သည်ရှည်လျားသောသစ်တော်သီးနှင့်ဆင်တူပြီးအူနှင့်သရက်ရွက်ကြားအပြန်အလှန်သွားသည်။ သံသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသတ္တဝါအားလုံးတို့တွင်အကြီးဆုံးဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယသည်အနီ - မီးခိုးရောင်ရှိသောအရောင်ရှိပြီးအစောင်းရှိသည့်အပေါ်ယံတွင်အကာအကွယ်ဆေးတောင့်တစ်ခုပါရှိသည်။
၎င်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသည်အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်နှစ်ခုဖြစ်သည့် - ဟော်မုန်းပေါင်းစပ်မှု (ဥပမာ - အင်ဆူလင်၊ ဂလူးကဂျင်၊ somatostatin, etc) နှင့်အစာအိမ်မှအူအတွင်းသို့ပြုပြင်ပြီးနောက်ရရှိသောအစားအစာ၏အစာခြေခြင်းတွင်ပါ ၀ င်သောပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုထုတ်လုပ်ခြင်းဖြစ်သည်။ အဆိုပါ duodenum ။
သံတွင်အသီးဖျော်ရည်သည်မလှုပ်မရှားဖြစ်နေသည် (ထို့ကြောင့်သူကိုယ်တိုင်အစာမကြေနိုင်သည့်အပြင်) သည် Wirsung ပြွန်ကို duodenum သို့ဖြတ်သွားသောအခါ၎င်းသည်၎င်း၏အခြေအနေကိုတက်ကြွစွာပြောင်းလဲစေပြီး၎င်းတွင်ရှိသောအင်ဇိုင်းများ (အင်ဇိုင်းများ) တစ်ခုစီသည်ပရိုတင်းများ၊ ဆဲလ်များကစုပ်ယူအဆင့်။
ပန်ကရိယဆေး: ၎င်း၏ပုံစံများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ
အကယ်၍ ကိုယ်ခန္ဓာ၏ပုံမှန်လည်ပတ်မှုတွင်ချွတ်ယွင်းမှုရှိပါကလူတစ် ဦး သည်ပန်ကရိယရောဂါကဲ့သို့သောရောဂါတစ်ခုကိုရလေ့ရှိသည်။ အမှန်မှာ၎င်းသည်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်၊ ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်လုံးဝမသိသာသောအဖြစ်အပျက်များဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်၊ သို့မှသာလူတစ် ဦး သည်ရောဂါ၏ကန ဦး ပုံစံကိုကျော်သွားနိုင်ပြီးရောဂါသည်၎င်း၏စူးရှသောဖွံ့ဖြိုးမှုပုံစံကိုရရှိသောအခါ၎င်းကိုခံစားနိုင်သည်။
ပန်ကရိယိတ်အားအဓိကအားဖြင့်ပုံစံလေးမျိုးခွဲနိုင်သည်။ များသောအားဖြင့်ရောဂါသည်လူ့အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း၊ အစာစားခြင်းအစီအစဉ်မရှိခြင်း၊ အဆီများများစားခြင်း၊ အဆီများများ၊
ပန်ကရိယ (သူ၏တုန့်ပြန်မှုပုံစံ) သည်ဒုတိယအတွေ့ရဆုံးအကြောင်းရင်းမှာအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ရောဂါများဖြစ်သည်။
ထို့အပြင်၎င်းတွင်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုကင်းမဲ့ခြင်း၊ အလွဲသုံးစားမှု၊ မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုမလျော်ကန်စွာသုံးစွဲခြင်းစသည်တို့ပါဝင်နိုင်သည်။လူနာများသောအားဖြင့်ရောဂါ၏ဤပုံစံနှင့်အတူသူတို့ကိုထံသို့လာကြ၏။ စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများ -
- အများအားဖြင့်အဆီဓာတ်၊ ဆေးလိပ်၊ အရသာရှိသည့်အစားအစာများနှင့်အရက်များကိုသောက်ပြီးနောက်မိနစ် ၃၀ အကြာတွင်ခွန်အား၊ နာကျင်မှု (ဦး ခေါင်း၊ ခန္ဓာကိုယ် (သို့) အမြီး) ပေါ် မူတည်၍) ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု။
- ကြာမြင့်စွာပျို့ချင်ခြင်း၊ သက်သာခြင်းလက္ခဏာမပါဘဲအော့အန်ခြင်းဖြစ်စဉ်သို့ပြောင်းခြင်း၊
- ဖောင်း, လေးလံခြင်း, အူရောင်ခြင်း။
- ခန်ဓာကိုယ်အပူချိန်၊ ခဏခဏပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊
- ဆီးအရောင်ပြောင်းခြင်း, မစင်။
- ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ အရေပြားအရောင်ပြောင်းသွားခြင်း၊ အစိုဓာတ်ဖြူပေါ်တွင်ဖုံးအုပ်ထားသောအဖြူရောင်စသဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသည်။
ရောဂါကုသမှုနှင့်ခန္ဓာကိုယ်ပြုပြင်
ပထမဆုံးအကြိမ်မသန်မစွမ်းဖြစ်မှုကိုခံစားရပြီးနောက်နောက်နှစ်ရက်အတွင်းဆေးဝါးကုသမှုခံယူရန်အကြံပြုလိုပါသည်။ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါဗေဒပညာရှင်တစ် ဦး သည်လူနာအားစစ်ဆေးခြင်း၊ သူ၏တိုင်ကြားချက်များကိုနားထောင်ခြင်း၊ အထက်ပါရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အတူပန်ကရိယအားစူးရှသောပန်ကရိယကိုထည့်လေ့ရှိသည်။
ထို့အပြင်လူတစ် ဦး ၏အခြေအနေကိုခွင့်ပြုပါကသူသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ထို့အပြင်သူသည် hardware ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုကိုခံယူရမည်ဖြစ်ပြီးဒုတိယအကြိမ်လာရောက်သည့်ရလဒ်အပေါ် မူတည်၍ ဆရာဝန်ကသူ့ကိုသူ့ကိုရောဂါရှာဖွေမှုအသစ်ဖြစ်စေသည်။ ဆောင်းပါး၏ရှေ့နောက်စကားအရစူးရှသောပန်ကရိယရောဂါကိုစစ်ဆေးအတည်ပြုနိုင်သည့်နည်းလမ်းကိုစဉ်းစားပါ။
များသောအားဖြင့်ဆရာ ၀ န်မှအကြံပြုချက်မှာ (ကန ဦး စာမေးပွဲ၌ပင်) ပထမ ဦး ဆုံးအကြိမ်တင်းကြပ်သည့်ကုထုံးဖြစ်သည် (အစီအစဉ်အရအစာငတ်မွတ်မှုသည်ပထမနှစ်ရက်အတွက်ဖြစ်နိုင်သည်) ။ Painkillers, အင်ဇိုင်းတွေထုတ်လုပ်ခြင်းလုပ်ငန်းကိုပြန်လည်လုပ်ဆောင်ပေးသည့် parenchyma ၏အလုပ်ကိုပြန်လည်ထူထောင်ပေးသောဆေးများသည်အစားအစာနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
အစားအစာတွင်အစားအစာများ၊ ဟင်းလျာများစွာကိုငြင်းပယ်ခြင်းပါဝင်သည်။ အစားအစာများကိုတစ်နေ့လျှင် ၅-၆ ကြိမ်အထိတိုးမြှင့်ခြင်း၊ အစားအစာဖြတ်တောက်ခြင်း၊ မီးဖို၌မီးဖို၌ပြုတ်ခြင်း၊ ပြုတ်ခြင်း၊
ငါး၊ နို့ထွက်ပစ္စည်းများ၊ လတ်ဆတ်သောပေါင်မုန့် (အထူးသဖြင့်အဖြူရောင်)၊ အနှစ် (ပထမရက်သတ္တပတ်များအတွင်း)၊ ပုလဲမုယော၊ ပြောင်းဆန်၊ ပဲ၊ ကြက်သွန်နီ၊ ကြက်သွန်ဖြူ၊ မုန်လာဥ၊ စသည်တို့။ အဆီနည်းသောအသား၊ ငါး၊ အဆီနည်းသောနို့ထွက်ပစ္စည်းများ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ - မုန်လာဥ၊ အာလူး၊ beets, zucchini, ရွှေဖရုံသီးစသည်တို့ကိုသင်စားနိုင်သည်။ ဖုတ်ထားသောသို့မဟုတ်ပြီးလျှင်ဆန်၊ ပန်းသီး၊ သစ်တော်သီး။
ပန်ကရိယရောဂါ၏ပြ--နာများ - သူတို့ကဘာတွေလဲ။
အကယ်၍ သင်ပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာကိုဂရုမစိုက်ပါကဆရာဝန်ထံချက်ချင်းမသွားပါနှင့်၊ သင်ရောဂါကိုနှောင့်နှေးနိုင်သည်၊ ထို့နောက်၎င်းသည်ပိုမိုအန္တရာယ်များသောစူးရှသောပုံစံသို့သွားလိမ့်မည်၊ ရလဒ်အနေဖြင့်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများထပ်ပေါင်းထည့်နိုင်သည်။ လူနာ၏ရောဂါကိုအဘယ်အရာကခြိမ်းခြောက်နေသနည်း။ ဒီနောက်ပိုင်းမှာပိုမို။
ပုံမှန်အားဖြင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကူအညီမတောင်းသောလူနာသည်ပန်ကရိယနှင့်ဆက်စပ်သောအနုတ်လက္ခဏာဖြစ်စဉ်များကြောင့်ရောဂါကိုသည်းခံရန် ပို၍ ခက်ခဲသည်။ ဥပမာ - ပန်ကရိယဖျော်ရည်အင်ဇိုင်းများသည်သွေးကြောထဲသို့ ၀ င်ရောက်ပြီး ၄ င်း၏ဖွဲ့စည်းပုံနှင့် corroded gland cell များ၏ပျက်စီးခြင်းအကြွင်းအကျန်များသို့စီးဆင်းသည်။
အတူတကွခေါ်ဆောင်သွားသည်, သူတို့ကသွေးကူးစက်ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ခုဖြစ်ကြောင့်ကူးစက်။ အခြားအစာခြေအင်္ဂါများ (သည်းခြေအိတ်၊ အသည်း၊ duodenum, အစာအိမ်စသည်) သည်ဂလင်း၏ပြproblemsနာများကြောင့်ပျက်ကွက်နိုင်သည်။
အမှန်စင်စစ်သင်သိသည့်အတိုင်းစူးရှသောပန်ကရိယရောဂါသည်အထူးသဖြင့်အင်ဇိုင်းများ၏ထုတ်လုပ်မှုအဆင့်တိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာပြသည့်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အလှည့်အနေဖြင့်ဂလင်းဆဲလ်များကို“ စား” ရန်စတင်လာပြီးရလဒ်အနေဖြင့်၎င်း၏ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာခြင်းနှင့်အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်ပွားခြင်းတို့ဖြစ်သည်။
ဆရာ ၀ န်များကပန်ကရိယရောဂါ၏အဆင့်နှစ်ဆင့်ကိုအစောပိုင်းနှင့်နှောင်းပိုင်းခွဲခြားသည်။
ရှုပ်ထွေး၏အစောပိုင်းအဆင့်
ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အစောပိုင်းအဆင့်သည်ရောဂါ၏အစတွင်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပြီးလူနာ၏ဆိုးဝါးသောအခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ အစောပိုင်းအဆင့်ပြearlyနာများ၏လက္ခဏာများတွင်
- Shock state ။
- မူးယစ်။
- အဆုတ်ရောင်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု (အဆုတ်ဖော) ။
- Hepatic- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု။
- သွေးကြော thrombosis ။
- အသားဝါ၏လက္ခဏာများ။
- အူလမ်းကြောင်းအူမကြီး (သွေးထွက်, အနာ) ။
- ကျောက်ကပ်
- စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်း၊ အာရုံပျံ့လွင့်ခြင်း၊
- Pericarditis, etc
ဖော်ပြထားသောရောဂါလက္ခဏာများအနက်အများဆုံးအန္တရာယ်နှင့်လူနာထက်ဝက်နီးပါးတွင်တွေ့ရှိရသည့်တစ်ချိန်တည်းမှာ peritonitis ဖြစ်သည်။ ဒါက purulent ပြicationsနာများအများဆုံးလေးနက်အကျိုးဆက်များဆောင်သောစဉ်းစားနေကြသည်။
အချိန်မီရောက်လာမည့်ခြိမ်းခြောက်မှုကိုမြင်နိုင်ရန်အတွက်သင်တစ်နေ့တာအတွင်းလူနာ၏အပူချိန်၊ အရေပြား၏အရောင်၊ ချွဲအမြှေးပါးနှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာနှုန်း၊ စည်းချက်၊ သွေးခုန်နှုန်းနှင့်ဖိအားတို့ကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
ဒုတိယရောဂါကူးစက်မှု
ဒုတိယအဆင့်မှာရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်ပြီးနောက်ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အကြာတွင်နောက်ကျသောနေ့ရက်တွင်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါကိုပြန့်ပွားစေသည်။ သူတို့ကကျွမ်းကျင်သူများက - ဒုတိယရောဂါကူးစက်မှု။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, အပိုဆောင်းရောဂါလက္ခဏာတွေ join:
- ဝမ်းဗိုက်လိုင်၏ Abscesses ။
- အဖျား။
- စဉ်ဆက်မပြတ်ချွေးတိုးလာသည်။
- အဆုတ်ရောင်ရမ်းခြင်း (အောက်စီဂျင်ကင်းမဲ့ခြင်း)၊
- နှလုံးရောဂါ
- Purulent peritonitis ။
- ခွန်။
- အစာအိမ်, အူအတွင်း Fistulas ။
- ဂလင်း၏ Necrosis ။
- သွေးအဆိပ်သင့်။
- ပန်ကရိယရှိအကျိတ်များ၊
- Pylephlebitis ။
- အတွင်းနှင့်ပြင်ပသွေးထွက်စသဖြင့်
လူနာထိတ်လန့်တုန်လှုပ်မှုနက်ရှိုင်းသောအခြေအနေတွင်ရှိပါကသူသည်“ အထက်ပါ” လက္ခဏာများရှိသည်။ ထို့အပြင် sepsis (purulent ဖြစ်စဉ်များ) စတင်ခဲ့ပြီး၊ ဤအရာအလုံးစုံသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ခွန်အားပေါ် မူတည်၍ သေစေနိုင်သည်အထိအလွန်ပြင်းထန်သည်၊ သူ၏အခြေအနေ၊ ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၊ ဆရာဝန်နှင့်ဆွေမျိုးသားချင်းတို့၏အမြန်နှုန်းနှင့်အချိန်နှင့်အမျှပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းတို့ကိုဆက်သွယ်သည်။
စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုများသည်အန္တရာယ်တစ်ခုထက်မက၊ သေခြင်းနှင့်အသက်တာအကြားတွင်ဂိမ်းတစ်ခုဖြစ်ပေါ်နိုင်ပြီး၎င်းကိုမမေ့ပါနှင့်! လူနာရဲ့အခြေအနေကိုစောင့်ကြည့်ပါ။ ခန္ဓာကိုယ်ကိုစူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏နောက်ကျသည့်အဆင့်သို့မရောက်စေရန်အကြံပြုခြင်းသည်သင်ထွက်ပေါက်နှင့်အချိန်ကြာမြင့်စွာပြန်လည်နာလန်ထူရန်မလိုပါ။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုများ
သီးခြားအနေဖြင့်၊ နာတာရှည်ပန်ကရိယနှင့်သူ့၏ရှုပ်ထွေးမှုများအကြောင်းပြောရမည်ဖြစ်ပြီး ၄ င်းတို့သည်မရေမရာဖြစ်မှုနှင့်အန္တရာယ်နည်းသောရောဂါများဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်နာတာရှည်အခြေအနေတွင်ပန်ကရိယရောဂါ၏ပြcomplနာများသည်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များကိုပျက်စီးစေသည်။
ရောဂါလက္ခဏာများရှိသောဂလင်းများသည်အသည်းကိုနှိုးဆွပေးသည်၊ ဘီလီရီယမ်စနစ်၊ ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များစတင်သည်၊ အသည်းရောင်ရောဂါ၊ pleurisy, အဆုတ်ရောင်။ အစာအိမ်, အစာပြွန်၏ချွဲအမြှေးပါးတွင်, အနာ၏အန္တရာယ်တိုးပွားလာ။
ဂလင်းကိုယ်နှိုက်နှင့်ပတ်သက်။ နှင့်အတူ, cyst ဖွဲ့စည်းနိုင်သည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနံရံများ၏ဆဲလ်များပျက်စီးယိုယွင်းခြင်း၏အကျိုးဆက်ဖြစ်သည်။ ကင်ဆာသည်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကိုတိုက်ရိုက်ရှုပ်ထွေးစေသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်ရောဂါ၏ကာလရှည်အဆင့်တွင်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။
အထက်ပါအချက်များအရစူးရှသောနာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်၊ ရောဂါ၏လမ်းကြောင်းကိုပိုမိုဆိုးရွားစေပြီးသေစေနိုင်သည် (ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအားလုံး၏ ၁၅% အထိ) ။ သင့်ကိုယ်ခန္ဓာနှင့်ကိုယ်ခန္ဓာကိုပြင်းထန်သောရောဂါတစ်ခုသို့မပို့ဆောင်ပါနှင့်။ အချိန်မီဆေးကုသမှုခံယူပါ၊ သင့်ဘ ၀ အတွက်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်စေ၊
ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်ပန်ကရိယ
ပန်ကရိယဆေးကိုပန်ကရိယတစ်ရှူးရောင်ခြင်းဟုခေါ်သည်။
ပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သောအသီးဖျော်ရည်များယိုယွင်းပျက်စီးခြင်းကြောင့်ရောင်ရမ်းနေသည့် necrotic နှင့် sclerotic ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။
ထို့အပြင်ပြွန်များတွင်ဖိအားများပြားလာခြင်း၊ ဂလင်းဆဲလ်များပျက်စီးသွားသည်။ ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များကြောင့် autolysis (Self- အစာခြေခြင်း) နှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်သျှူးများအကြာတွင် necrosis ဖြစ်ပွားခြင်း။
necrotic site များပြိုကွဲပြီးနောက်သွေးကြောထဲသို့ ၀ င်ရောက်သောအဆိပ်များသည် ဦး နှောက်၊ ကျောက်ကပ်၊ အသည်းနှင့်အဆုတ်ကိုပျက်စီးစေပြီးကိုယ်ခန္ဓာကိုအဆိပ်ဖြစ်စေသည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်ဂလင်းအဆိပ်အတောက်ဖြစ်ခြင်း (induction) ၏တဖြည်းဖြည်းကျုံ့ခြင်းကြောင့်တိုးတက်သောပန်ကရိယဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုအခြေခံသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်သည် necrotic တစ်သျှူးများအစားအဆက်တစ်သျှူးများကြီးထွားမှု၊ အမာရွတ်များ၊ pseudocysts နှင့်ဆိုက်များ၏ calcification များကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
ရောဂါလိုက်နာမှု
အားလုံးသောစူးရှသောအရေးပေါ်ခွဲစိတ်ကုသမှုရောဂါများတွင်ပန်ကရိယသည်အူအတက်ရောင်ရောဂါ၊ ၎င်းသည်အဓိကအားဖြင့်လူကြီး (၃၅-၆၀ နှစ်) အထူးသဖြင့် ၃၅-၄၅ နှစ်များတွင်ဖြစ်သည်။
အမျိုးသားများသည်ပြင်းထန်ပြီးနာတာရှည်ရောဂါကြောင့် ၃ ဆနည်းသည်အမျိုးသမီးတွေထက် ကလေးများတွင်ဤရောဂါသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပြproblemsနာအားလုံး၏ ၁၀% အထိရှိသည်။
ပန်ကရိယရောင်နာ၏အကြောင်းရင်းများ
စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည့်အကြောင်းရင်းများစွာရှိသည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, ရောဂါ၏ etiology အတွက်အရက်ကိုအထူးနေရာပေးထားသည်: ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 50% အတွက်, ကပန်ကရိယကိုပျက်စီးစေအရက်အလွဲသုံးစားမှုဖြစ်ပါတယ်။ လူများ၏ ၂၀% သည် cholelithiasis ကြောင့်ပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ၅% ခန့်သည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများခွဲစိတ်မှုကြောင့်ခံစားရသည်။
ပန်ကရိယကိုပြင်းထန်စွာတိုက်ခိုက်ခြင်း၏အခြားအကြောင်းရင်းများမှာ -
- များစွာသောဖက်တီးအစားအစာများကိုမကြာခဏစားသုံးခြင်း။
- ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း။
- Hyperlipidemia ။
- ပန်ကရိယပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူ Peritoneal ဒဏ်ရာ။
- ဂလင်းအနီးရှိသွေးလွှတ်ကြောများ၏ thrombosis နှင့် thromboembolism ။
- အစာအိမ်အနာ, duodenostasis ။
- ပြင်းထန်စနစ်တကျဓာတ်မတည်။
- အဆိပ်အဆိပ်သင့်ခြင်း။
- ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကောင်။
- cytostatics, glucocorticosteroids, estrogens, sulfonamides ၏ရေရှည်အသုံးပြုမှု။
- ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၊
- Hypercalcemia ။
- ပန်ကရိယ၏အကျိတ်။
- ဆီးချိုရောဂါ။
နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်ကြာရှည်သောစူးရှသောရောဂါ၏အကျိုးဆက်ဖြစ်နိုင်သည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာမူအများအားဖြင့်ဤပန်ကရိယရောဂါပုံစံသည်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှအဆုတ်၏နာတာရှည်ရောဂါများ၊ ပြွန်များတွင်ကျောက်တုံးများရှိကျောက်တုံးများရှိနေခြင်း၊ မမျှတမှုရှိသောအစားအစာကြောင့်သို့မဟုတ်အရက်သောက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းအတွက်အန္တရာယ်အချက်များ -
- မျိုးရိုးလိုက်ခြင်းဖြင့်ဝန်ထုပ်
- ကျုံ့ gastritis,
- အနိမ့်မော်တာလှုပ်ရှားမှု
- နာတာရှည် cholecystitis
- နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်မှု၏ foci ၏ရှေ့မှောက်တွင်,
- ကပ်ပါးကျခြင်း,
- ကိုယ်ခံစွမ်းအားကျဆင်းခြင်း,
- ပန်ကရိယ၏ဖွဲ့စည်းပုံအတွက်ကွဲလွဲချက်များ။
ကလေးများတွင်ပန်ကရိယရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများသည်မကြာခဏအစာအာဟာရဆိုင်ရာရောဂါများ၊ အင်္ဂါများသို့ဗိုင်းရပ်စ်များပျက်စီးခြင်း၊ စိတ်ဒဏ်ရာနှင့်ပန်ကရိယဖွဲ့စည်းပုံသို့မဟုတ်လုပ်ဆောင်မှု၏မွေးရာပါပုံပျက်ခြင်းများဖြစ်သည်။
အမျိုးအစားနှင့်အမျိုးအစားများ
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါများတွင် -
- ပန်ကရိယရောဂါ (၉၀% အထိ) ။
- အပိတ်အဆို့ပန်ကရိယ။
- Fibro-inductive ပန်ကရိယ။
အကယ်၍ ရောဂါသည်လွတ်လပ်သောရောဂါဗေဒအဖြစ်ပေါ်ပေါက်ပါက၎င်းကိုမူလတန်းဟုသတ်မှတ်သည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်အခြားရောဂါများ၏နောက်ကွယ်တွင်ဖွံ့ဖြိုးလာလျှင်၎င်းကိုဒုတိယအဆင့်ဟုခေါ်သည်။
ရောဂါ၏စူးရှသောအမျိုးအစားကို:
- အသည်းပန်ကရိယ။
- မြုံ (ဓာတ်ပြုပြီး) ပန်ကရိယ (အဆီ၊ သွေးစုပ်ခြင်း၊ ရောထွေးခြင်းဖြစ်နိုင်သည်) ။
- ပန်ကရိယ necrosis ကူးစက်။
ဘေးဒဏ်သင့်ဒေသအပေါ် မူတည်၍ ပန်ကရိယရောဂါရှိတစ်သျှူး necrosis သည်သေးငယ်သော focal၊ အလယ်အလတ် focal၊ ကြီးမားသော focal စုစုပေါင်း (မရှိသလောက်) ဖြစ်သည်။
အဆင့်များနှင့်အဆင့်များ
ရောဂါ၏သင်တန်းကာလအတွင်းစူးရှသော, မှုများထပ်တလဲလဲ, နာတာရှည်ပန်ကရိယနှင့်နာတာရှည်ပုံစံပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်ပါသည်။ ဤဖြစ်ရပ်တွင်ထပ်တလဲလဲပန်ကရိယနှင့်နာတာရှည်ရောဂါများပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းသည်တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး ကွဲပြားမှုမရှိပါ။
ပန်ကရိယရောဂါ၏အဆင့်ဆင့်:
- အင်ဇိုင်း ပန်ကရိယ necrosis ရှိပါသည်, endogenous မူးယစ်ဖွံ့ဖြိုး (5 ရက်အထိ) ။
- တုံ့ပြန်မှု။ တစ်ရှူး necrotization ကို (ဆဲလ်စိမ့်ဝင်ခြင်း၊ ၆-၁၄ ရက်) မှခန္ဓာကိုယ်၏တုန့်ပြန်မှုကိုကိုယ်စားပြုသည်။
- Sequestration အဆင့်။ အသေကောင်များကိုသီးခြားခွဲထားခြင်း၊ အဆိပ်ထွက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဤအဆင့်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ရွေးချယ်စရာ ၂ ခုရှိသည် - သွေးတက်ခြင်း၊ အဆိုင်းနှင့်ဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်း (၁၄ ရက်မှ စ၍) ။
- ရလဒ်အဆင့်။ ဤကာလအတွင်းခန္ဓာကိုယ်သည်ရောဂါ၏အကျိုးဆက်များကို (၆ လအထိ) ရှင်သန်နိုင်သည်။
ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများ
အဆိုပါအင်ဇိုင်းအဆင့်အတွက်လက်တွေ့ရုပ်ပုံအများဆုံးသိသာသည်။ အဓိကလက္ခဏာမှာအထက်ဝမ်းဗိုက်တွင်နာကျင်ခြင်း၊ ခါးပန်းနာခြင်းနှင့်ပြင်းထန်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။
လူနာသည်သူ၏အခြေအနေကိုသက်သာစေရန်သက်သောင့်သက်သာရှိသောအနေအထားကိုရှာဖွေရမည်။ အဆိုးရွားဆုံးနာကျင်မှုကို hemorrhagic ဓာတ်ပြုခြင်းပန်ကရိယရောင်နာဖြင့်တွေ့ရှိရသည်။
necrotizing သည်ပန်ကရိယ၏အာရုံကြောများကိုဖုံးအုပ်သည်နှင့်တစ်ပြိုင်နက်နာကျင်မှုမှာအနည်းငယ်ကျဆင်းသွားသည်။
ရောဂါ၏အခြားလက္ခဏာများ
- ပျော့ပျောင်းပေမယ့် palpation အပေါ်သို့ချွန်ထက်ဝမ်းဗိုက်နူးညံ့သော,
- အသည်းအန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ မကြာခဏမထိန်းချုပ်နိုင်သော၊
- အော့အန်၊ သွေးအန်ခြင်း၊
- အရေပြား၏ pallor, cyanosis,
- အသားဝါ (သည်သည်းခြေပြွန်များဖိအားများဖြင့်),
- ပထမနေ့တွင်ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကျဆင်းခြင်း၊
- တစ်သျှူး necrosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူအဖျား,
- ပန်ကရိယ necrosis နှင့်အတူမမှန်, - သွေးတိုးရောဂါနှင့်ချို့တဲ့နှလုံး function ကို (ပြိုကျခြင်းမပြုမီ),
- delirious ရောဂါ (စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်း, stupefaction),
- မီးခိုးရောင်အပေါ်ယံလွှာဖြင့်လျှာဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားသည်။
- ဖောင်း
- epigastric ဇုန်အတွက် aortic pulsation ၏ပျောက်ဆုံး။
နောက်အဆင့်တွင်လူနာ၏အခြေအနေအနည်းငယ်တိုးတက်သည်။ နာကျင်မှုများသည်စဉ်ဆက်မပြတ်ဖြစ်လာသည်၊ အော့အန်ခြင်းမရှိ၊ ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်၊ နှလုံးခုန်မှုပုံမှန်ဖြစ်သွားသည်။ sequestration အဆင့် purulent ဖြစ်စဉ်များနှင့်အတူဆက်လက်လျှင်, လူ့ကျန်းမာရေးကိုတဖန်ပိုမိုဆိုးရွားလာ, အထက်ဖော်ပြပါလက္ခဏာတွေအဖြစ် lumbar ဒေသအတွက်ဖောတိုးမြှင့်, join ။
နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ဘယ်ဘက် hypochondrium၊ epigastrium ရှိနာကျင်မှုများမကြာခဏနာကျင်ခြင်းဝေဒနာများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။
အရက်၊ စပ်သောအစားအစာများကိုစားပြီးနောက်နာကျင်မှုဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ လူနာများက ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ခြင်း၊ အသားကိုရွံရှာခြင်း၊ ၀ မ်းပျက် ၀ မ်းနည်းခြင်းသည်သန္ဓေသားဖြစ်ပြီးချောမောသောဆုတ်ယုတ်ခြင်းနှင့်အတူ။ များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ။ ဤကိစ္စတွင်ရေငတ်။ “ ရက်စက်ကြမ်းကြုတ်သော” အစာစားချင်စိတ်ရှိသည်။
ပန်ကရိယရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများနှင့်ပြcomplနာများ
အဆိုးရွားဆုံးသောအခြေအနေကိုလိပ်ခေါင်းပန်ကရိယ necrosis ဖြင့်တွေ့ရှိခြင်းဖြစ်သည်။ လူတစ် ဦး သည်ရောဂါ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာများပြပြီးနောက်တစ်ရက်အတွင်းသေနိုင်သည်။ ပန်ကရိယရောဂါ၏အဆီအမျိုးအစားကိုကြိုတင်ဟောကိန်းကို necrosis ပြန့်ပွားမှုpancရိယာနှင့်ပန်ကရိယဖောကျခြင်း၏ပမာဏအရဆုံးဖြတ်သည်။
ဆရာ ၀ န်ထံအလျင်အမြန်အလည်အပတ်ရောက်ရှိခြင်းဖြင့်ပထမအဆင့်တွင်ရောဂါကိုပြန်လည်ကုစားနိုင်သည်။ ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကိုနောက်အဆင့်သို့ကူးပြောင်းခြင်းသည်သူတို့တစ် ဦး ချင်းစီ၏တဖြည်းဖြည်းစီးဆင်းလာမှုနှင့်ကြီးလေးသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
အကျိုးဆက်များမှာ -
- Pancreatogenic ထိတ်လန့်, endogenous မူးယစ်။
- ကျောက်ကပ်
- retroperitoneal အာကာသ၏ Abscess သို့မဟုတ် phlegmon ။
- အစာအိမ်နှင့်အူမကြီး၏ necrosis ။
- ပန်ကရိယ fistula ။
- အစာခြေလမ်းကြောင်းမှသွေးထွက်။
- အသည်းပျက်ဆီးခြင်း၊ အသည်းပျက်ခြင်း။
- ပြင်းထန်အဆုတ်ဒဏ်ရာ။
- နှောက်ဖော။
စူးရှသောပန်ကရိယ (15%) အထိ၊ အသည်းရောင်အသားဝါရောဂါပုံစံများနှင့်အဓိကကျသောသို့မဟုတ်စုစုပေါင်း necrosis ရောဂါများကြောင့်သေဆုံးနှုန်းသည် ၇၀% အထိရှိသည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏အဓိကအန္တရာယ်မှာဆိုးရွားပြင်းထန်သောအခြေအနေများ၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ပန်ကရိယကင်ဆာဖြစ်ပွားခြင်းတို့ဖြစ်သည်။
ရောဂါရှာဖွေရေး
ပန်ကရိယအရူပြင်းထန်သည့်အခါလူနာအားဆေးရုံခွဲစိတ်ဌာနတွင်ဆေးရုံတင်ထားရသည်။ ရောဂါ၏နာတာရှည်ပုံစံအတွက်စစ်ဆေးမှုများကိုစီစဉ်ထားသည့်အတိုင်းပြုလုပ်သည်။
ရောဂါရှာဖွေရေးအတွက်အသုံးပြုဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှု:
- အသွေးထဲကဓာတုပစ်စညျး (transaminase, amylase, trypsin, phospholipase, ribonuclease, bilirubin ၏ညွှန်းကိန်းများကိုအကဲဖြတ်ရသည်),
- အထွေထွေသွေးစစ်ဆေးမှု (leukocytosis, ESR အရှိန်ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသည်),
- urinalysis (စုစုပေါင်း amylase အကြောင်းအရာ),
- ကူးယူ။
စစ်ဆေးခြင်း၏အဓိကကျသောနည်းလမ်းများတွင် ultrasound, radiography, ပန်ကရိယ၏ MRI နှင့်ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းတစ်ခုလုံး၊ အစာအိမ်နှင့် duodenum ၏ fibrogastroduodenoscopy တို့ဖြစ်သည်။ အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင်ရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်နိုင်မှုဆိုင်ရာ laparoscopy နှင့်ထိုးဖောက်ခြင်း angiography လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
ပန်ကရိယကိုစစ်ဆေးရန်အထူးနည်းလမ်းများမှာ retrograde cholangiopancreatography, ရွေးချယ် mesentericography နှင့် gland တစ်သျှူးများ၏ radioisotope scan ဖတ်ခြင်းဖြစ်သည်။
ပန်ကရိယကင်ဆာ၊ ဝမ်းရောဂါ၊ အစာအိမ်အနာ၊ အန်တီရီယစ်၊ ကိုလက်စထရပ်၊ mesenteric infarction၊ စူးရှသောအူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း၊ aortic aneurysm၊
ပြofနာများ၏အမျိုးအစားခွဲခြား
Acute ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းအားအဆင့်ဆင့်အဆင့်ဆင့်နှင့်အမျိုးမျိုးသောရှုပ်ထွေးမှုများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာအဖြစ်သတ်မှတ်ထားသည် - ပန်ကရိယနှင့်အနီးအနားရှိအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများတွင်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများ။
ပန်ကရိယတစ်သျှူးများနှင့်အိမ်နီးချင်းပန်ကရိယဖျော်ရည်၊ သွေးနှင့် Lymph ၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်အရံကူးစက်မှု၏ရောင်ရမ်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကြောင့်ပြင်းထန်သောပန်ကရိယရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်လာသည်။
ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း၏ Purulent- မိလ္လာကန်ရောဂါများ:
- enzymatic diffuse peritonitis (အ peritoneum နှင့်ဝမ်းဗိုက်အင်္ဂါများ၏ serous အမြှေးပါးများကျယ်ပြန့်ရောင်ရမ်းခြင်း),
- ဝမ်းဗိုက်လိုင်၏အင်္ဂါများကိုဖုံးအုပ်ထားသည့်ဝမ်းဗိုက်လိုင်၊ Peritoneum နှင့် bilayer တစ်ရှူးများ၏အိုင်းနာ (အထီးကျန် purulent လိုင်), t
- ပန်ကရိယ၏ဆက်နေသောတစ်သျှူးဆေးတောင့်၊
- retroperitoneal phlegmon (retroperitoneal တစ်ရှူးရောင်ခြင်း),
- purulent paranephritis (perinephric အမျှင်ရောင်ခြင်း)
- အသည်းအနာ
- purulent mediastinitis (အ mediastinum ရောင်ခြင်း),
- အဘယျသို့အဆုတ်အအေး (အဆုတ်အိုင်းနာ),
- ဓာတ်ပြုခြင်း purulent pleurisy (အဆုတ်၏နံရံရောင်ခြင်း)
- fibrinous pericarditis (နှလုံး၏အပြင်ဘက်ခြမ်းရောင်ခြင်း)
- ဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်း (သွေးအဆိပ်သင့်) ။
အစာအိမ်ပန်ကရိယရောင်နာ၏အစောပိုင်းရောဂါများသည်ပန်ကရိယကိုတွေ့ရှိရသည့်အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်ဖြစ်ပေါ်စေပြီးရောဂါ၏လမ်းကြောင်းကိုများစွာရှုပ်ထွေးစေသည်။
၎င်းတို့တွင်အောက်ပါရောဂါဗေဒများပါဝင်သည်။
- ထိတ်လန့်
- အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှသွေးထွက်ခြင်း,
- bronchial ကြွက်သားများနှင့်အဆုတ်၏သွေးကြောများ spasm,
- အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း၊
- နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပျက်ကွက်
- ဦး နှောက်ဖော,
- နောက်ခံသွေးကြောများနှင့်သွေးပြန်ကြောများ
- အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကျောရိုး (ကြွက်သားသွက်ချာပါဒ)၊
- မူးယစ် psychoses ။
စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏နှောင်းပိုင်းတွင်ရောဂါလက္ခဏာများသည်ပန်ကရိယ necrosis နှင့်ဆက်နွယ်သည့် purulent-septic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်။
- သံသရာ
- fistulas
- အတွင်းပိုင်းလိုင်နှင့်ပြင်ပသွေးထွက်ခြင်း၊
- , ဘုံသည်းခြေပြွန်, အစာအိမ်နှင့် duodenum ၏ output ကိုချုံ့,
- ပိတ်ဆို့တတ်သောအသားဝါ
- ခန္ဓာကိုယ်၏ကြာရှည်မူးယစ်မှုကြောင့်အကြိမ်များစွာပျက်စီးခြင်း (polyneuritis) ။
Pancreatitis ကုသမှု
ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းတွင်ကုသမှုနည်းနာသည်လူနာအားဆေးရုံတက်ရန်အခြေအနေပေါ်မူတည်သည်။ အရေးပေါ်ခွဲစိတ်ကုသရန်မလိုအပ်ပါကအစာရှောင်ခြင်းကိုအသုံးပြုသည်၊ မကြာခဏ ၄-၆ ရက်အထိရေစားသုံးမှုနှင့်ဂလူးကို့စ်ပြုတ်ရည်နှင့်အတူ။ စူးရှသောရောဂါလက္ခဏာများပြန့်ပွားပြီးနောက်၊ နံပါတ် (၅) အစားအစာကိုအသုံးပြုသည်။
ပန်ကရိယရောင်နာရောဂါကိုကုသရာတွင်အောက်ပါနည်းလမ်းများကိုသတ်မှတ်သည် -
- ပြင်းထန်သောအန်ခြင်းဖြစ်ပါက nasogastric ပြွန်ကိုထည့်ပြီးအစာအိမ်ကိုညှစ်လိုက်သည်။
- Reopoliglyukin ဖြေရှင်းနည်းများကိုသွေးကြောအတွင်းသို့ထိုးသွင်းသည်။
- အဆိပ်, hemodezis ဖယ်ရှားနိုင်ရန်အတွက် lytic အရောအနှော၏ထိုးဖျော်ဖြေနေကြသည်။
- ပန်ကရိယရေယာဉ်များ၏ spasm သက်သာစေရန် - papaverine, atropine, drotaverin ၏ထိုး။
- သွေးကြောလွယ်ကူစွာလျှော့ချနိုင်ရန်အတွက်, သက်သာစေသောဆေးကိုအကျိုးသက်ရောက်မှု - သွေးကြောသွင်း antihistamines (chloropyramine, promethazine) ။
- နာကျင်မှုကိုဖယ်ရှားရန်၊ ရောင်ရမ်းခြင်းမှသက်သာစေရန်၊ ပန်ကရိယဖျော်ရည် - ပုံမှန်အားဖြင့် procaine ပိတ်ဆို့ခြင်း၊ အသည်း၏ပတ် ၀ န်းကျင်ပိတ်ဆို့ခြင်း၊ procaine ၏ဆေးထိုးခြင်း၊
ပန်ကရိယ necrosis များအတွက်ကုသမှုနည်းလမ်းများ:
- hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis နှင့်အတူ - အထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုမှအရေးပေါ်လွှဲပြောင်း။
- ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များပုံမှန်နိုင်ရန်အတွက် - ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်, ဆိုဒီယမ်ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်, hemodesis, သွေးပလာစမာ, albumin ၏ပြုတ်ရည်။
- ဆီး၏စီးထွက်ခြင်း (mannitol, mannitol, furosemide ၏ဆေးထိုး) ၏လှုံ့ဆော်မှု။
- cytostatics, lytic ရောနှောခြင်း, ရောင်ရမ်းခြင်းဖယ်ရှားရန် protease inhibitors နှင့်အတူသွေးကြောသွင်းသင်တန်းကုသမှု, အင်ဇိုင်းပေါင်းစပ်မှုနှုန်းကိုလျှော့ချ။ ပရိုတင်းဓာတ်ကိုတားဆီးပိတ်ပင်ထားသူများသည် (Gordox, Contrical, Trasilol) ဖြင့်သွေးခုန်နှုန်းကုထုံးများဖြင့်မကြာခဏသောက်သုံးလေ့ရှိသည်။
- ပန်ကရိယရောဂါကူးစက်မှုရှုပ်ထွေးမှုနှင့်အတူပ,ိဇီဝဆေးများအသုံးပြုကြသည်။
- အင်ဇိုင်းများခွဲဝေချထားပေးခြင်းကိုလျှော့ချရန်အတွက် intragastric hypothermia ကိုအသုံးပြုသည်။
- ပြင်းထန်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူ - လူနာရဲ့သွေးလေဆာရောင်ခြည်, ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။
- အဆိပ်ဖယ်ရှားပစ်ရန် - plasmapheresis ။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကုသမှုနည်းဗျူဟာ -
- Antihistamines (cimetidine, suprastin) ။
- Antispasmodics (no-shpa, drotaverine, nitroglycerin, aminophylline) ။
- Cholinolytics (platifillin, atropine, scopolamine, pentoxyl, methyluracil) ။
- Cytostatics (Vincristine, Frorafur, cyclophosphamide) ။ celiac ပင်စည်ထဲသို့ဆေးကုသမှုခံယူလျှင် ၄ င်းတို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။
- ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ (methionine, pancreatin) ။
- ပibိဇီဝဆေးများ - retroperitoneal ဖိုင်ဘာ (Zeporin, Kanamycin, Trichopolum) ကူးစက်မှုကိုကာကွယ်ရန်။
- ဗီတာမင်များ၊ တွင်းထွက်ရေဖြင့်ကုသခြင်း၊
- ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ၎င်း၏ပြုပြင်ခြင်းနှင့်လိုအပ်သောကုသမှုအစီအမံများဖျော်ဖြေနေကြသည်။
ကုသမှုမှအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်း၊ cyst နှင့် fistulas များဖြစ်ပေါ်ခြင်းသို့မဟုတ် peritonitis ၏တိုးတက်မှုရှိပါကခွဲစိတ်မှုတစ်ခုကိုညွှန်ပြသည် - ဝမ်းဗိုက်အခေါင်း၏ရေနုတ်မြောင်း၊ omental bursa၊ necrosis ၏ foci ဖယ်ရှားခြင်း၊ ပန်ကရိယဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု (ခွဲစိတ်ခြင်း၊ စသည်တို့ကို) ။
Post-necrotic
necrotic ပြီးနောက်ပြင်းထန်သောပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
- လူ့ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များ၏ဒေသတွင်းနှင့်ကျယ်ပြန့်သော purulent-necrotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်,
- ဝမ်းဗိုက်လိုင်ထဲမှာစူးရှသောအရည်စုဆောင်းခြင်း,
- ကြီးမားသောမှားယွင်းသော cyst
- မျိုးစုံကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပျက်ကွက် (တစ်ပြိုင်နက်တည်းအများအပြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များ၏ကမောက်ကမဖြစ်မှု) ။
ပန်ကရိယဆိုင်ရာချွတ်ယွင်းမှု၊ အင်ဇိုင်းများအလွန်အကျွံထုတ်လုပ်မှု၊ ပန်ကရိယဖျော်ရည်များထွက်ပေါက်ရာတွင်အခက်အခဲများနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းတို့မှာ -
- ရောဂါကူးစက်မှု
- အူလမ်းကြောင်းရောဂါ, အသေးသို့မဟုတ် duodenal အစာအိမ်နာ,
- အရက်အလွဲသုံးစားမှု
- အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း
- အာရုံကြောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလွန်အကျွံ,
- helminthic ကျခြင်း။
ပြင်းထန်သောပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အင်ဇိုင်းပြုမှုအရည်၏ဖိအားတိုးမြှင့်မှုတို့ကြောင့် ၀ မ်းလျှောခြင်းနှင့်အစာခြေဖျော်ရည်များပြောင်းပြန်စီးဆင်းခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်၏ဆဲလ်များသို့ပန်ကရိယလျှို့ဝှက်ချက်ကိုစိမ့်ဝင်ခြင်း (ယိုစိမ့်ခြင်း) ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်သည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအတွင်းရှိ cadaveric အပြောင်းအလဲများကိုရည်ညွှန်းသည်။
များစွာသောသွေးစီးဆင်းမှုသို့ရောက်ရှိနေသောအင်ဇိုင်းများသည်သွေးကြောများ၏အလင်းကိုကျဉ်းစေခြင်း၊ နံရံများပျက်စီးခြင်းနှင့်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများပျက်စီးခြင်းတို့ကိုဖြစ်စေသည်။ ပန်ကရိယတစ်သျှူး၏သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်း၊ သွေးခဲခြင်း၊ သွေးထွက်ခြင်း၊ ဖောနှင့် necrosis (သေခြင်း) ကိုဖြစ်စေသည်။
Streptococci၊ Streptococci, မှို၊ အူလမ်းကြောင်းရောဂါ (Escherichia coli) နှင့်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းနှင့်လူ့သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်တွင်နေထိုင်သောအခြားရောဂါဖြစ်ပွားစေသော microflora တို့၏လုပ်ဆောင်မှုကြောင့်အဖျက်အမှူခံနိုင်ရည်ရှိသောပြulနာများကိုဖြစ်စေသည်။
ပန်ကရိယရောဂါနှင့် ၄ င်း၏ပြicationsနာများသည်ရောဂါလက္ခဏာပြသည့်လက္ခဏာများစွာဖြင့်ထင်ရှားသည်။
ပန်ကရိယတွင်အဖျက်အမှောင့်ပြောင်းလဲမှုဖြစ်ပေါ်မှု၏လက္ခဏာများ
- epigastric ဒေသအတွက်ပြင်းထန်သောခါးပန်းနာကျင်မှု,
- ပျို့ချင်သည်
- ကယ်ဆယ်ရေးမပါဘဲထပ်ခါတလဲလဲအန်,
- tachycardia, အစာအိမ်နောက်ကွယ်မှနာကျင်မှု,
- သွေးတိုးရောဂါ
- ခြောက်သွေ့သောအမြှေးပါး,
- အရေပြားနှင့်မျက်လုံး၏အသားဝါ (အဆိပ်အတောက်အသည်းရောင်ရောဂါ)၊
- မျက်နှာမျက်နှာသုတ်ခြင်း (သွေးကြောများအလွန်များခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရခြင်း),
- ဝမ်းဗိုက်နှင့်ပင်စည်၏အရေပြား၏ cyanosis (bluish အရောင်),
- ဖောင်း
- အသက်ရှုခြင်း
- အဖျား
- ဝိညာဏ်ဆုံးရှုံးမှု။
သွေးစစ်ဆေးမှုတွင်ဆဲလ်ဖွဲ့စည်းမှုပြောင်းလဲမှုများကိုမှတ်သားထားသည် - ပုံမှန်မဟုတ်သောအနိမ့်ဆုံး Lymphocytes အရေအတွက်၊ leukocytosis ။
အမျိုးသမီးများနှင့်အမျိုးသားများအတွက်စံသတ်မှတ်ချက် -
- ကလီဖိုဆိုက် - ၁.၂ မှ ၃.၀၊
- သွေးဖြူဥများ - ၄.၀ - ၉.၀.၀၊ ၁၀.၉ * ၉ / လီတာ။
ပန်ကရိယ Syndrome နှင့်အတူ, စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများကိုလေ့လာတွေ့ရှိကြသည် - ဤစိတ်ကျရောဂါ, ကြောက်ရွံ့သောသဘောသည်, လှုံ့ဆော်မှု, သေစေလောက်သော။
အကြံပြုချက်များ
နာတာရှည်ပန်ကရိယတွင်အသက်ရှုလေ့ကျင့်ခန်းသည်အသုံးဝင်ပါသည်။ ၎င်းကိုတစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်မိနစ် ၂၀ ခန့်အသုံးပြုသည်။ လွှတ်စဉ်၊ သံလိုက်စက်ကိရိယာများဖြင့်ကုသခြင်း၊ ရွှံ့ကုထုံး၊ အိုumberiteကို lumbar ဒေသတွင်အသုံးပြုခြင်း၊ coniferous bath များအသုံးပြုခြင်း။ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဆေးရုံများရှိသန့်ရှင်းရေးကုသမှုသည်ရလဒ်ကောင်းများရရှိစေသည်။
အစားအစာနှင့်ကျန်းမာရေးအစားအစာ
လူနာအားအစာစားခွင့်ပြုသည်နှင့်ချက်ချင်းပင်အဆီများကိုတင်းကြပ်စွာကန့်သတ်ခြင်း၊ ပရိုတင်းပမာဏကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာပမာဏကိုတိုးမြှင့်ခြင်းတို့ကိုမီနူးစာရင်းပြုစုထားသည်။ တစ်နေ့လျှင် ၆ ကြိမ်အထိအစာအနည်းငယ်ကိုစားသုံးသည်။
လူတစ် ဦး ၏အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ ထုတ်ကုန်များတိုးချဲ့ခြင်းသည်တိုက်ခိုက်မှုအပြီး ၁-၂ ပတ်အကြာတွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အချိုရည်၊ ကြော်၊ အဆီ၊ ချိုသောအစားအစာများ၊ လတ်ဆတ်သောပေါင်မုန့်၊ အသားဟင်းရည်များ၊ အဆီအသားများ၊
ဟင်းလျာများအားလုံးသည်ဆူပွက်ပြီးရေနွေးငွေ့ပြီးလျှင်သန့်စင်သောပုံစံဖြင့်စားသုံးသည်။
ကုသမှု၏အခြားရွေးချယ်စရာနည်းလမ်းများ
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါအတွက်ရိုးရာကုထုံးဆရာများသည်ထိုကဲ့သို့သောပြုတ်ရည်များကိုသောက်ရန်အကြံပေးသည် -
- Anise သစ်သီးများ၊ ပြောင်းဖူးအမည်းစက်၊ celandine မြက်၊ highlander၊ tricolor နှင့် dandelion ခရမ်းရောင်အမြစ်များကိုတူညီသောအစိတ်အပိုင်းများတွင်ရောနှောထားသည်။ စုဆောင်းခြင်း၏ဇွန်း ၁ ဇွန်းကိုယူပြီးရေခွက်တစ်ခွက်နှင့်စိုက်ရသည်။ 30 ml ကိုသောက်ပါ။ တစ်နေ့သုံးကြိမ်တိုင်။
- ယခင်စုဆောင်းမှု (၁၄ ရက်) ၏သောက်သုံးရေသောက်ပြီးနောက်ပြီးနောက်အောက်ပါတို့ကိုပြင်ဆင်ထားသည်။ ဇီယာစေ့မျိုးစေ့များ၊ ပူနွေးသောအရွက်များ၊ သွေ့သီးသောအသီးများ၊ စားသုံးမှုနှုန်းမှာ 50 ml ဖြစ်ပါတယ်။ တစ်နေ့ ၃ ကြိမ်
- ဘလူးဘယ်ရီနှင့်အနက်ရောင် elderberry ပန်ကရိယကိုတိုးတက်စေသည်။ သူတို့ကကြင်နာစွာစားနိုင်သည်၊ သို့သော်သင်သည်သစ်သီးဖျော်ရည်များ၊ ဂျယ်လီများ၊ စွပ်ပြုတ်အသီးများကိုချက်ပြုတ်နိုင်သည်။
အစောပိုင်းပြcomplနာများ
အစောပိုင်းတုံ့ပြန်မှုများသည်ပန်ကရိယနှင့်အတူပန်ကရိယရောဂါနှင့်အတူလိုက်ပါလာပြီးအခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများအလွန်အကျွံထုတ်လုပ်ခြင်းကြောင့်သူတို့ဖွံ့ဖြိုးလာသည်။
အစောပိုင်းပြcomplနာများပါဝင်သည်:
- pleuropulmonary မမှန်,
- ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းပျက်ကွက်ခြင်း,
- ထိတ်လန့်
- နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပျက်ကွက်
- အစာအိမ်နှင့်အူအတွင်းရှိသွေးထွက်ခြင်းနှင့်အနာများ၊
- ကျောက်ကပ်
- ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့မူးယစ်မှုကြောင့်စိတ်ရောဂါ၊
- အသားဝါ
- သွေးကြောထဲမှာသွေးခဲတာ၊
- pericarditis ။
အသုံးအများဆုံးယိုယွင်းပျက်စီးမှုသည်အင်ဇိုင်းဆိုင်ရာ peritonitis ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်လူနာထက်ဝက်နီးပါးတွင်ဖြစ်ပွားသည်။ ပါဝင်မှု၏သဘောသဘာဝကွဲပြားခြားနားနိုင်ပါတယ် - serous ထံမှ purulent ရန်။
ဤရောဂါကိုသိရှိနိုင်ရန်အရေပြား၏အရောင်၊ ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်၊ အသက်ရှူခြင်း၊ သွေးခုန်နှုန်းနှင့်သွေးဖိအားတို့ကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ encephalopathy လက္ခဏာများနှင့်အသည်းလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်းလက္ခဏာများရှိနိုင်သည်။
စူးရှသောပန်ကရိယရောင်ခြည်နောက်ကျမှုများ
နှောင်းပိုင်းတွင်ယိုယွင်းပျက်စီးမှုကိုဒုတိယရောဂါကူးစက်မှုများထည့်သွင်းထားသည်။ ၎င်းတို့သည်ရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်ပြီးနောက်ရက်သတ္တပတ် ၁-၂ ပတ်အကြာတွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
အောက်ပါခွဲခြားထားပါသည်။:
- ဝမ်းဗိုက်လိုင်ထဲမှာအနာ,
- ပန်ကရိယရောဂါ၏ purulent သင်တန်း,
- phlegmon
- အစာအိမ်နှင့်အူအတွင်း fistulas,
- parapancreatitis,
- fistulas နှင့်ပန်ကရိယ necrosis,
- phlebitis
- သွေးအဆိပ်သင့်
- သွေးထွက် (အတွင်းပိုင်းနှင့်ပြင်ပ),
- ဂလင်းအတွက်အကျိတ် neoplasms ။
သူတို့တွင်အန္တရာယ်အရှိဆုံး sepsis ဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်သေစေနိုင်သည်။
ပြင်းထန်သောပန်ကရိယအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည်။
ဤအခြေအနေ၏ထင်ရှားသောများမှာ
- ဝမ်းဗိုက်နံရံတွင်ဆိုးရွားပြင်းထန်သောနာကျင်မှုသို့မဟုတ်နောက်ကျောကိုဖြာထွက်ခြင်း။
- အရေပြား၏ Cyanosis (acrocyanosis) ။ အရေပြားသေးငယ်သောသွေးကြောမျှင်ကလေးငယ်များကိုသွေးနည်းသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ စည်းကမ်းချက်အရအစွန်းတွေ၊ နားတွေ၊
- အသားအရေလှုံ့ဆော်မှု။
- အသက်ရှူအတွက်ပြောင်းလဲမှုများ။ ဒါဟာပိုပြီးမကြာခဏဖြစ်လာသည်နှင့်ပိုပြီးအပေါ်ယံဖြစ်လာသည်။
- ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောမမှန်မှုများနှင့်အတူနှလုံးခုန်ခြင်း။
- သွေးအားနည်းရောဂါလက္ခဏာများ။ ဒါဟာ ultrasound သုံးပြီးရှာဖွေတွေ့ရှိထားသည်။
- နေ့စဉ်ဆီးပမာဏသည်သိသိသာသာလျော့နည်းသွားသည်။
- ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်အတွင်းအနှောင့်အယှက်များ။ သူတို့က psychomotor လှုံ့ဆော်မှုအတွက်ထုတ်ဖော်ပြောဆိုနေကြသည်။
Hepatic- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်
အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများသည်ဤအခြေအနေ၏လက္ခဏာများဖြစ်သည်။
- အရွယ်အစားအသည်းတိုးချဲ့,
- ဆီးမရှိခြင်း (သို့) အလွန်အကျွံမစင်ထုတ်ခြင်း၊
- ခြောက်သွေ့သောအသားအရေနှင့်ချွဲအမြှေးပါး၊
- သွေးဖိအား 200 သို့မဟုတ်ထို့ထက်ပို။ ကဲ့သို့သောနံပါတ်များအထိမြင့်တက်,
- အရေပြားနှင့် sclera အဝါရောင်,
- စိတ် - စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာတားစီး,
- ချစ်ခြင်းမေတ္တာ
သွေးနှင့်ဆီးစစ်ဆေးမှုများတွင်အကြီးအကျယ်ပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပေါ်နေသည်။ သွေးဆဲလ်အရေအတွက်လျော့နည်းသွားသည်၊ albumin နှင့် bilirubin ပါဝင်မှုများလာသည်။ ဆီးနှင့်သွေး acetone, urea နှင့် creatinine တိုးပွားလာလျက်ရှိသည်။
Pleuro အဆုတ်ရောဂါများ
စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါရှိသည့်လူနာများအကြားအသုံးအများဆုံးပြcomplနာများ။ လက်ဝဲဘက်မှ pleurisy သည်လက်ဝဲဘက်များထက် ပိုမို၍ အဆုတ်ပြlungနာများဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရှုံးနိမ့်ခြင်း၊ အရေပြား၏တောက်ပြောင်ခြင်း၊ ရေတိမ်ပိုင်းရှူခြင်း၊
X-Ray လေ့လာမှု၏အကူအညီဖြင့်အဆုတ်တွင်ရောဂါဗေဒအာရုံထားရှိခြင်းကိုသိရှိနိုင်သည်။
Purulent ပြicationsနာများ
Purulent ရှုပ်ထွေးမှုများကိုအောက်ပါလက္ခဏာများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာပြ:
- အဖျား
- နှလုံးခုန်နှုန်း
- ချွေးအလွန်များခြင်း
- တစ်ရှူးစိမျ့။
စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာပြသည့်ဤပြင်းထန်သောရောဂါများကိုရှောင်ရှားနိုင်ရန်အတွက်ဆေးဝါးကုသမှုခံယူရန်ချက်ချင်းလိုအပ်သည်။ နောက်ထပ်ရလဒ်မှာအကူအညီ၏အမြန်နှုန်းနှင့်အရည်အသွေးပေါ်မူတည်သည်။
ပန်ကရိယနှင့်အတူရှုပ်ထွေးမှုများ
ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားပြီးနောက်တွင်အမျိုးမျိုးသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။ အများအားဖြင့်အများအားဖြင့်ပန်ကရိယinရိယာတွင် palpation ဖြင့်ဆုံးဖြတ်သောမှားယွင်းသောအချွဲအချေါများဖွဲ့စည်းခြင်းဖြစ်သည်။ မှားယွင်းသောသံကြိုးများသည်ကိုယ်တိုင် neoplasms မဟုတ်ပါ။ ဤအချက်သည်သွေးခဲခြင်း၊ အစာခြေအင်ဇိုင်းများနှင့်ပန်ကရိယတစ်သျှူးများသေဆုံးခြင်းဖြစ်သည်။
ပန်ကရိယရောဂါ၏အလားတူသက်ရောက်မှုများကိုစူးရှသောပန်ကရိယတိုက်ခိုက်မှုနှင့်အတူလူနာများလျင်မြန်စွာပြန်လည်နာလန်ထူလာသည်။ မှားယွင်းသော cyst များ၏ခန့်မှန်းချက်သည်၎င်းတို့တည်နေရာ၊ ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်အရွယ်အစားအချက်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။
အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင်၎င်းတို့သည်ပျော် ၀ င်နိုင်သည်၊ သို့သော်များသောအားဖြင့်၎င်းတို့သည် cyst ကိုဖွင့ ်၍ ဆေးကြောသည့်ခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်သည်။
အကယ်၍ ၎င်းကိုမပြုလုပ်ပါကမှားယွင်းသောအညစ်အကြေးသည်ပကတိပန်ကရိယရောဂါနှင့်ပိုမိုပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပြီး၎င်းသည်အနာကင်းခြင်းနှင့်သွေးထွက်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေတို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
လျင်မြန်စွာပြန်လည်နာလန်ထူလာသည့်လူနာတစ် ဦး အား ultrasound စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ရာတွင်ပန်ကရိယရောင်နာရောဂါ၏မှားယွင်းမှုကိုဖော်ထုတ်ရန်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်။ ၎င်းကာလအတွင်း cyst ၏တည်နေရာနှင့်အရွယ်အစားနှင့်ပုံသဏ္easilyာန်တို့ကိုအလွယ်တကူဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။
ပန်ကရိယကိုတိုက်ခိုက်ပြီးနောက် purulent ပြcomplနာများလည်းလေ့လာတွေ့ရှိရသည်။သူတို့၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အကြောင်းပြချက်အတိအကျကိုမသတ်မှတ်ရသေးပါ။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပတ် ၀ န်းကျင်တွင်ပန်ကရိယ၏တစ်သျှူးများသို့ထိုးဖောက် ၀ င်နိုင်သည့်ရောဂါပိုးကူးစက်နိုင်သည့်ရောဂါပိုးများအရင်းအမြစ်အကြောင်းဆွေးနွေးမှုများဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသည်။
purulent ဖြစ်စဉ်များ၏အရင်းအမြစ်အပေါ်သဘောတူညီမှုမရှိခြင်းနေသော်လည်း, သူတို့ရဲ့ကုသမှုဖို့ချဉ်းကပ်မှုအမြဲတမ်းအတူတူပင်ဖြစ်ပါသည်: အိုင်းနာကိုဖွဲ့စည်းသောအခါ, ချက်ချင်းခွဲစိတ်ကုသမှုကိုဖျော်ဖြေပြီး၏ရည်ရွယ်ချက်မှာ၏အရာ၏ abscess ဖွင့်လှစ်ရန်ဖြစ်ပါသည်။
ပန်ကရိယရောင်နာရောဂါ၏ပြcomplနာများသည်လူနာ၏မြင့်မားသောအပူချိန်၊ ချမ်းတုန်မှုနှင့်သူ၏အထွေထွေအလေးအနက်အခြေအနေတို့ကို အခြေခံ၍ ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ အကယ်၍ အရေးယူဆောင်ရွက်မှုများကိုအချိန်မီမပြုလုပ်ပါကသေခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။
ပန်ကရိယအဆုတ်အပြီးတွင် ပို၍ ပင်လေးနက်သောရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုသည်ပန်ကရိယအဆုတ်များဖောက်ထားခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောသွေးထွက်ခြင်းဖွံ့ဖြိုးမှုဖြစ်နိုင်သည်။ အန္တရာယ်အရှိဆုံးကတော့ splenic artery ။
သွေးသည်ဂလင်းန်းကျင်အပြင်ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းတွင်စုဆောင်းနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်း၊ နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့်လူနာ၏အထိတ်တလန့်ဖြစ်မှုတို့ဖြစ်သည်။
ထိုကဲ့သို့သောလေးနက်ရှုပ်ထွေး၏ဟောကိန်းလျင်မြန်စွာခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုအပေါ်အကြီးအကျယ်မူတည်သည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုများ
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုများသည်ပန်ကရိယ၏လုပ်ငန်းနှင့်သက်ဆိုင်သော၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုများတွင်ကိုယ်အင်္ဂါပျက်စီးမှုအများဆုံးဖြစ်သည်။
များသောအားဖြင့်ဤအရာများမှာအသည်းနှင့် biliary tract များ - ဓာတ်ပြုခြင်းအသည်းရောင်အသားဝါဝါ၊ အသားဝါနှင့်အတူဖြစ်စေ၊ မပါဘဲဖြစ်စေသော cholestasis၊
အမြှေးများနှင့် pleural လိုင်နှင့်နီးကပ်မှုကြောင့်ထိုကဲ့သို့သော reactive effusion pleurisy နှင့် pneumonia ကဲ့သို့သောရှုပ်ထွေးမှုများသည်မဆန်းတော့ပါ။
မကြာခဏနာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါရှုပ်ထွေးမှုသည် cyst နှင့် pseudocysts ၏အသွင်အပြင်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းကဂလင်းအတွင်းရှိပြွန်များမှတစ်ဆင့်ပန်ကရိယဖျော်ရည်၏ထွက်ပေါက်ကိုများစွာရှုပ်ထွေးစေသည်။ cyst စစ်မှန်တဲ့မှားယွင်းသောဖြစ်ကြသည်။ ဖြစ်ပွားမှုအားလုံး၏ 80% အတွက် Pseudocysts အများကြီးပိုဘုံဖြစ်ကြသည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယနဲ့ပန်ကရိယကင်ဆာတို့ရဲ့ဆက်စပ်မှုကိုသက်သေပြနိုင်ခဲ့ပြီ။ နှစ်ရှည်လေ့လာတွေ့ရှိချက်များအရနှစ်ပေါင်း ၂၀ ကျော်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါခံစားခဲ့ရသောလူနာများတွင်ပန်ကရိယကင်ဆာဖြစ်ပွားမှုသည် ၄ မှ ၈ ရာခိုင်နှုန်းထိရှိပြီး၎င်းသည်ယေဘုယျလူ ဦး ရေထက် ၁၅ ဆပိုမိုမြင့်မားသည်။
ယုံကြည်ချက်ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်ရှိလင့်ကစားဆီးချိုရောဂါသည်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကိုအများအားဖြင့်ရှုပ်ထွေးစေသည့်အရာမဟုတ်သော်လည်းပန်ကရိယဆေးသည်အရက်သောက်လျှင်၎င်းဖြစ်နိုင်ခြေသည်သိသိသာသာတိုးများလာသည်။ နှစ်စဉ်နှစ်တိုင်းနာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်နာရောဂါ၏ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမှာ ၃-၃.၅% ဖြစ်သည်။
အစာပြွန်နှင့်အစာအိမ်၏ရှုပ်ထွေးမှုများကိုလည်းခဏခဏမစဉ်းစားနိုင်သော်လည်း၎င်းတို့သည်အများအားဖြင့်အစာခြေတူးမြောင်း၏ချွဲအမြှေးပါး၏တိုက်စားမှု - အနာကိုတွေ့ရှိရပါသည်။
ဤနောက်ခံတွင်၊ နာတာရှည်သံဓာတ်ချို့တဲ့သည့်သွေးအားနည်းရောဂါသည်မိုက်ခရိုဒိုး၏ပုံမှန်သွေးဆုံးရှုံးမှုနှင့်မီးလောင်လွယ်သောအမြှေးပါးအလွှာမှသံစုပ်ယူမှုအားနည်းခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။
ထို့အပြင်ရောဂါစတင်ပြီး ၁၀ နှစ်အကြာတွင်အချို့သောလူနာများသည် gastroesophageal reflux ရောဂါ (GERD) ကိုဖြစ်ပေါ်လာသည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းပေါ်ရှိသွေးပေါင်တက်ခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ဝမ်းဗိုက်အခေါင်း (ascites) တွင်ထုတ်လွှတ်မှု၏စုဆောင်းမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အပြန်အလှန်အားဖြင့် Portal hypertension သည်အစာပြွန်၏ varicose သွေးပြန်ကြောများနှင့် Mallory-Weiss syndrome ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုနှိုးဆွပေးပြီးကြီးမားသော esophageal သွေးထွက်ခြင်းဖြင့်ထင်ရှားစေသည်။ ရလဒ်အနေနှင့်လူနာများသည်စူးရှသောသွေးလွန်သွေးအားနည်းရောဂါကိုခံစားကြရသည်။
နာတာရှည် duodenal အဆီးအတားသည်သဘာဝတွင်အလုပ်လုပ်သောရှားပါးရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ကြွက်သားများသို့ရောက်ရှိလာသည့်ရောဂါလက္ခဏာများမှထွက်ပေါ်လာသည့် duodenum 12 ၏ရောင်ခြည်ကိုရောင်ရမ်းခြင်း (ပန်ကရိယ) ၏ဗဟိုချက်မှထိန်းချုပ်သည်။
အမျိုးမျိုးသောရှုပ်ထွေးမှုများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူရောဂါ၏ဟောကိန်း
ပန်ကရိယရောင်နာရောဂါသည်သေဆုံးမှုနှုန်းမြင့်မားသောရောဂါဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ၇-၁၅% အထိရောက်နိုင်ပြီးပန်ကရိယ necrosis ကဲ့သို့သောပုံစံသည် ၇၀% အထိရှိသည်။ ဤရောဂါတွင်သေဆုံးရခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ purulent-septic ပြisနာများဖြစ်ပြီးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါချို့တဲ့ခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောမူးယစ်ခြင်းများဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။
ရောဂါ၏လမ်းကြောင်းနှင့်ဟောကိန်းအပေါ်သိသိသာသာသြဇာလွှမ်းမိုးမှုအရက်စားသုံးမှုကဲ့သို့သောအချက်အားဖြင့်ကြိုးပမ်းအားထုတ်သည်။ လူနာ ၈၀ ရာခိုင်နှုန်းကျော်တွင်အရက်ကိုလုံးလုံးလျားလျားစွန့်ပစ်လိုက်ခြင်းဖြင့် ၁၀ နှစ်သက်တမ်းကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။ လူနာသည်ဆက်သောက်နေပါကဤညွှန်ကိန်းသည်ထက်ဝက်လျော့နည်းသွားသည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်နာ၌မသန်စွမ်းမှုသည်လူနာစုစုပေါင်း၏ ၁၅% အထိရှိသည်။