နာတာရှည်မှုများထပ်တလဲလဲပန်ကရိယ
ပန်ကရိယပျော့ပျော့သောလူနာသည် ၂ ပတ် ၂-၃ ပတ်အတွင်းတွင်ကျန်းမာသည်ဟုခံစားရသည်။ ထို့ကြောင့်များစွာသောသူတို့သည်သူတို့၏ပုံမှန်ဘဝလမ်းစဉ်ကိုပြန်သွားရန်ဆုံးဖြတ်ကြသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ဂလင်းများအတွက်ဂရုစိုက်စရာအခြေအနေများမတွေ့ရှိပါကလျှင်, အသစ်တစ်ခုကိုတိုက်ခိုက်လာမယ့်အတွက်ရှည်လျားလိမ့်မည်မဟုတ်ပေ။ ဒါဟာများသောအားဖြင့်အများကြီးပိုလေးသည်။ နောက်ဆုံးတွင်ဆဲလ်ပျက်စီးမှုသည်အားနည်းနေသောခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုမိုတက်ကြွသွားမည်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်မကြာခဏပြန်လည်ဖြစ်ပွားရန်အတွက်အဓိကအကြောင်းပြချက်များမှာအကာအကွယ်ပေးစနစ်ကိုလိုက်နာခြင်းမရှိခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင်အစားအစာ၊ အဟာရပြည့်ဝသောအစာအာဟာရ၊ အရက်နှင့်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကိုငြင်းဆန်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်
အစားအစာကျိုးခြင်းအပြင်ထပ်တူကျသောရောဂါဗေဒသည်ပန်ကရိယရောဂါအသစ်တစ်ခုကိုဖြစ်ပွားစေနိုင်သည်။ ပန်ကရိယတွင်ရောင်ခြင်းစတင်ခြင်း၏ဒုတိယအရေးအပါဆုံးအချက်မှာအနာရောဂါစွဲသောဆီးအိမ်ဖြစ်သည်။ ၎င်း၏ရောင်ခြင်း၏အကြောင်းရင်းများမြောက်မြားစွာရှိပါသည်။ လျှို့ဝှက်ချက်၏ရပ်တန့်, ကျောက်ဖွဲ့စည်းခြင်း, ပြွန်တလျှောက်သူတို့ရဲ့လှုပ်ရှားမှု, တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါကူးစက်မှု - ဤအမှုအလုံးစုံတို့ကိုပန်ကရိယတစ်သျှူးရောင်ခြင်းနှိုးဆွ။ ထို့ကြောင့်၊ အစားအစာကိုကြည့်ရှုခြင်းနှင့်ကုသမှုကိုလိုက်နာခြင်းဖြင့်သင်သည်တိုက်ခိုက်မှုအသစ်တစ်ခုကိုပြုလုပ်နိုင်သေးသည်။ ဖျားနာသောဆီးအိမ်ကိုဖယ်ထုတ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသရန်ငြင်းဆန်နိုင်သည်။
အစာအိမ်နာသို့မဟုတ်နာတာရှည် gastritis လည်းပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း၏အကောင်းဆုံး provocateur ဖြစ်ပါတယ်။ ဤဒေသရှိမကုသရသေးသောရောဂါများသည်အက်ဆစ်ဓာတ်ပိုမိုတိုးပွားလာစေသည်။ ပန်ကရိယဖျော်ရည်ထုတ်လုပ်မှုကိုလည်းလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ အစာအိမ် (Helicibacterpylori) ၏ဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှုသည်ရောဂါကိုပြန်လည်ဖြစ်ပွားစေနိုင်သည်။
ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းအကြိမ်ကြိမ်သည် autoimmune ဖြစ်စဉ်များ၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ပန်ကရိယဆဲလ်များသည်သူတို့၏ကိုယ်ခန္ဓာကိုတိုက်ခိုက်သည်။ Autoimmune ပန်ကရိယအလွန်ရှားပါးသည်။
လက်တွေ့ရုပ်ပုံ
ထပ်တလဲလဲပန်ကရိယရောဂါကိုအောက်ပါလက္ခဏာများအားဖြင့်တွေ့နိုင်သည်။
- လူနာသည်ဘယ်ဘက် hypochondrium တွင်နာကျင်မှုအဆက်မပြတ်ခံစားရသည်။ သူတို့ကအစာစားပြီးနောက်ပေါ်လာပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံနာကျင်မှုဝေဒနာသည်ခါးပန်းကိုစားတတ်သည်။
- အစာ။ ရောင်ရမ်းနေသည့်တစ်သျှူးသည်ပြန်လည်ထူထောင်ရန်အချိန်မရှိပါ။ အင်ဇိုင်းများသည် ၄ င်းတို့၏အစာအာဟာရလုပ်ငန်းများကိုမဖြည့်ဆည်းပေးနိုင်ပါ။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်ပျို့ခြင်း၊ ဖောင်းခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊
- စိတ်ဆိုးမစင်။ လူနာများတွင်ဝမ်းလျှောနှင့်ဝမ်းချုပ်ခြင်း။
- Dysbacteriosis ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းကစော်ဖောက်ခြင်းနှင့်ပျက်စီးယိုယွင်းခြင်းဖြစ်စဉ်များသည်ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောအပင်များ၏မျိုးပွားမှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။ အူအတွင်းရှိမညီမျှမှုများသည်ပြင်းထန်သောကူးစက်မှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ပထမဆုံးရောဂါလက္ခဏာများမှာအဖျားတက်ခြင်းနှင့်ဝမ်းလျှောခြင်းတို့ဖြစ်သည်။
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း အင်ဇိုင်းစနစ်၏ချို့ယွင်းချက်ရှိသောလုပ်ဆောင်မှုသည်အာဟာရဓာတ်များကိုစုပ်ယူမှုအားနည်းစေသည်။ ခန္ဓာကိုယ်မှာစွမ်းအင်မရှိဘူး။ လူနာများသည်လျင်မြန်စွာကိုယ်အလေးချိန်ကျကြသည်။ မကြာခဏပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း၏နောက်ကွယ်တွင်စားခြင်းသည် cachexia ၏လက္ခဏာများကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်နာကျင်မှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
ဒီရောဂါတဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုး။ အဆိုပါလက်တွေ့ရုပ်ပုံတိုက်ခိုက်မှုမှတိုက်ခိုက်မှုမှပိုမိုဆိုးရွားသည်။ အချို့သောလူနာများတွင်နာကျင်မှုရောဂါလက္ခဏာများတွေ့ကြုံနေပြီးအခြားသူများတွင်အစာခြေလမ်းကြောင်းပျက်ခြင်းတိုးတက်နေသည်။ မည်သည့်အခြေအနေမျိုးတွင်မဆိုနာတာရှည်ပန်ကရိယသည်လူနာများကိုများစွာစိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။ တင်းကြပ်သောအစားအစာနှင့်သင့်လျော်သောကုသမှုကသာဤဖြစ်စဉ်ကိုရပ်တန့်စေသည်။
Spasmolytic ကုသမှုနာကျင်မှုလက္ခဏာတွေလျင်မြန်စွာသက်သာရာကူညီပေးပါမည်။ အစအ ဦး ၌, အသားအေးဂျင့်ကိုအသုံးပြုကြသည်။ ထို့နောက်သင်တက်ဘလက်သို့ပြောင်းနိုင်သည် (No-shpa, Drotaverin, Spazmeks) ။
ပန်ကရိယလုပ်ဆောင်မှုကိုလျှော့ချရန်အတွက်, Hydrochloric acid ထုတ်လုပ်မှုကိုလျော့နည်းစေသောအေးဂျင့်များနှင့်အတူဖြည့်စွက်ရပါမည်။ ကုထုံးတွင် Omeprazole, Pantoprazole ဆေးများပါ ၀ င်သည်။ ဒါ့အပြင်အစာအိမ်အပေါ်ကျူးကျော်မှုကိုလျှော့ချရန်, သင်သည်ဤကုသမှု antacids (Gefal, Maalox, Almagel) နဲ့ပေါင်းစပ်နိုင်ပါတယ်။
ဂလင်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျှော့ချပေးသောကြောင့်အစားအစာသည်သင့်တော်သောကုသမှုကိုမရရှိပါ။၎င်းသည်အူအတွင်းရှိကစော်ဖောက်ခြင်းနှင့်ယိုယွင်းခြင်းဖြစ်စဉ်များကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။ အစာကောင်းကောင်းအစာကြေစေရန်အစာစားချိန်တိုင်းတွင်အင်ဇိုင်းများလိုအပ်သည်။ အခုတော့ဒီဆေးတွေကိုရွေးချယ်ပြီးသားပါ။ လူကြိုက်အများဆုံး Pancreatin, Creon, Mezim ဖြစ်ကြသည်။ ဆေးကိုဆရာဝန်ကရွေးချယ်သည်။ အနိမ့်ထိုးကုသမှုလုံလောက်သောလိမ့်မည်မဟုတ်ပေ။ အင်ဇိုင်းများသည်ဖိနှိပ်ထားသောဂလင်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းယူသည်။
ကုထုံး၏ရှုပ်ထွေးမှုတွင်ဗီတာမင်များပါဝင်သင့်သည်။ လူနာသည်ဗီတာမင်ချို့တဲ့သည့်လက္ခဏာများပြသည့်အခါဤခန့်အပ်မှုသည်အထူးအရေးကြီးသည်။ ထို့အပြင်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါရှိသည့်လူနာအားလုံးနီးပါးသည်ဤသို့လာရောက်ကြသည်။ ကုသမှုတွင်ထိုးဆေးများပါဝင်သင့်သည်။ ဤအုပ်စုသည်ခဆေးများအတွက်ဖြစ်နိုင်သည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယအဆိပ်အတောက်ဖြစ်သည့် somatostatin သို့မဟုတ် octreocide ကိုသတ်မှတ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဤအတုဟော်မုန်းများသည်ပန်ကရိယကိုတားစီးစေသည်။ သို့သော်ပိုမိုဆိုးရွားလာသည့်အချိန်တွင်ဆေးဝါးများကိုဆေးရုံတွင်သာသုံးစွဲနိုင်သည်။
၎င်းကိုလေးနက်။ မဖြေရှင်းနိုင်သောရောဂါတစ်ခုအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ အထူးသဖြင့်ရောဂါတိုးတက်လာပြီးပန်ကရိယရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာလျှင်အဆက်မပြတ်ဖြစ်ပွားသည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယ - ပန်ကရိယတစ်သျှူးများ၌ကြာရှည်စွာဖြစ်ပေါ်သောရောင်ရမ်းခြင်း၊ ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်လုပ်ဆောင်မှု၊ ၎င်း၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်ပြည့်စုံသောကျုံ့ဝင်မှုပြောင်းလဲခြင်းကို ဦး တည်စေသည်။ ပန်ကရိယရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်အတူသေဆုံးမှုနှုန်းမြင့်မားသည်။ ၎င်းသည်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုကိုညွှန်ပြပြီးပထမဆုံးလက္ခဏာများကိုလျစ်လျူရှုခြင်းမပြုသင့်ပါ။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများကွဲပြားခြားနားသည်။ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပညာရှင်များသည်နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်း၏အကြောင်းရင်းနှစ်ခုကိုခွဲခြားသတ်မှတ်သည်
- အရက်အလွဲသုံးစားမှု။ စာရင်းဇယားများအရလူနာ ၆၀% သည်ဝေဒနာခံစားရသည်။
- Gallstone ရောဂါ။
တခါတရံပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားရသည့်အကြောင်းရင်းကိုမသိရှိပါ၊ သွယ်ဝိုက်။ ၎င်းသည်လူနေမှုပုံစံနှင့်ဆက်စပ်နေသည်သို့မဟုတ်အခြားရောဂါတစ်ခု၏အကျိုးဆက်တစ်ခုဖြစ်လာသည်။
ရောဂါ၏နာတာရှည်ပုံစံ၏အဓိကဖမ်းယူချက်မှာရောဂါလက္ခဏာများသည်အဆက်မပြတ်မထင်ရှားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံရောဂါလုံးဝလက္ခဏာမပြေပါ။ ထိုအစူးရှသော relapse ၏ကာလ၌ကထွက်လှည့် - လူနာနာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါခံစားနေရပြီး။ များသောအားဖြင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်အမျိုးသမီးများအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိပြီး၊ အမျိုးသားများသည်ရုတ်တရက်စူးရှသောရောဂါများဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ရောဂါပျမ်းမျှအသက်သည် ၂၈ မှ ၃၇ နှစ်ဖြစ်ပြီး၊ အသက် ၅၀ ပြည့်ပြီးသောအသက်အရွယ်တွင်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါကိုပိုမိုတွေ့ရှိရလေ့ရှိသည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း၏ရောဂါလက္ခဏာများ
များသောအားဖြင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်နာကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်လက္ခဏာများသည်နံရိုးအောက်ရှိခံစားမှုအဆက်မပြတ်၊ ပြင်းထန်သောနှင့်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုပုံစံကိုဖော်ပြသည်။ များသောအားဖြင့်နာကျင်မှုမှာပုံမှန်မဟုတ်ဘဲအခြားရောဂါများအဖြစ်ဖုံးကွယ်ထားခြင်းခံရသည်။ ၎င်းသည်အစာအိမ်တစ်လျှောက်တိုက်စားခြင်း၊ တခါတရံနာကျင်မှုသည်ရင်ဘတ်၊ ဘေးထွက်သို့ပျံ့နှံ့သွားပြီး၊ ကိုယ်ခန္ဓာ၏အနက်ရှိုင်းဆုံးနေရာတွင်ခံစားရသည်။ ၎င်းသည်ပန်ကရိယအားပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။
များသောအားဖြင့်အစာစားခြင်း (သို့) အရက်သောက်ပြီးနောက်နာကျင်ခြင်းဖြစ်လေ့ရှိသည်။ ရရှိနိုင်ပါသောနာကျင်စေသောဆေးများကိုအားနည်းစွာတုန့်ပြန်သည်၊ တစ်ခါတစ်ရံအလွန်ပြင်းထန်လွန်းသောကြောင့်သင်သည်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးသောဆေးများကိုသောက်သုံးရသည်။
ကျောက်တုံးကျောက်ရောဂါနောက်ခံကြောင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်စူးရှသောရောဂါဖြစ်ပြီးမကြာခဏပြန်ဖြစ်လေ့ရှိသည်။
ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုအပြင်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းကိုရောဂါလက္ခဏာများဖြင့်တွဲဖက်ထားသည်။
- ဝမ်းရောဂါ
- အပူချိန်တိုး
- သွေးပေါင်ချိန်လျှော့ချ
- နှလုံးခုန်နှုန်း
- မစင်၏ချိုးဖောက်မှု။
တစ် ဦး ကတောက်ပသောနိမိတ်လက္ခဏာကိုပိတ်ဆို့အသားဝါဖြစ်ပါတယ်။ ဘုံသည်းခြေပြွန်ကိုလုံးဝပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်သည်။
အကြောင်းရင်းများနှင့်ရောဂါလက်တွေ့သရုပ်
နာတာရှည်မှုများထပ်မံဖြစ်ပွားသောပန်ကရိယသည်မကြာခဏကာလ ၀ မ်းလျှောရောဂါ (သို့မဟုတ်) ကျောက်ဂူတွင်းရှိကျောက်တုံးများ (ကျောက်တုံးများ) ဖြစ်ပေါ်ခြင်းအားဖြင့်သန္ဓေတားကျောက်တုံးရောဂါနှင့်မကြာခဏတွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။ ပန်ကရိယရောဂါ၏နာတာရှည်ပုံစံဖြစ်ရခြင်း၏အကြောင်းတရားအချက်တစ်ခုမှာအရက်အလွန်အကျွံသောက်သုံးမှုနှင့်အာဟာရပေါကြွယ်ဝသောအာဟာရများဖြစ်သည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏အခြားအကြောင်းရင်းများတွင် -
- အစာခြေအင်္ဂါဗိုင်းရပ်စ်ပျက်စီးမှု,
- ပန်ကရိယထိတ်လန့်စေတဲ့စက်မှုပျက်စီးမှု,
- endoscopic သို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသမှုကြားဖြတ်စိတ်ထိခိုက်အခြေအနေသို့ ဦး တည်,
- စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုများ: အာရုံကြောမျိုး၊ စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေ၊
- သွေးကြောများ၏ spastic ပြည်နယ်,
- ပန်ကရိယနှင့် / သို့မဟုတ်သည်းခြေပြွန်များထွက်ပေါက်မှကြွက်သားကျုံ့ခြင်း။
ထိုနည်းတူစွာပင်ဖျားနာသူ၏ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းအပေါ်ထားရှိသောသဘောထားသည်အရေးကြီးသည်။
အရေးကြီးတယ်။ ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (WHO) ၏ကိန်းဂဏန်းများအရဆေးလိပ်သောက်သူများတွင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၇၅% တိုးလာသည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယတွင်, ရောဂါ၏ထပ်တလဲလဲသင်တန်း exocrine မလုံလောက်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ, exocrine glandular တ္ထုများ (အစာခြေအင်ဇိုင်း) ၏ပန်ကရိယထုတ်လုပ်မှု၏ယုတ်ညံ့ထုတ်လုပ်မှု။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါသည်ထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်ပေါ်နေသည့်ရောဂါသည်စူးရှသောပန်ကရိယတွင်ဖြစ်ပေါ်လာသော pseudocyst ဖြစ်ပေါ်သည့်ရောဂါ၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။ အရည်စုဆောင်းခြင်းသည်၎င်းအရွယ်အစားတိုးပွားလာပြီးကပ်လျက်ခန္ဓာဗေဒအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကိုဖိအားပေးခြင်းကြောင့်နာကျင်မှုဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည် duodenum, အစာအိမ်နှင့်အစာခြေစနစ်တစ်ခုလုံး၏လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည်။ ရောဂါ၏တိုးတက်မှု glandular တစ်သျှူး, ပြန့်ပွား (fibrosis), ပန်ကရိယ parenchyma ၏ချိတ်ဆက်တစ်ရှူးများလျော့နည်းစေပါတယ်။
အရေးကြီးတယ်။ နာတာရှည်ပြန်နာကျင်မှုနှင့်အတူနာတာရှည် parenchymal ပန်ကရိယရောဂါသည်စူးရှသောပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကိုပြန်လည်ဖော်ထုတ်နိုင်သည်။
ပိုမိုဆိုးရွားစေ၏ Etiology နှင့် pathogenesis
ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) ရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းတွင်အဓိကအခန်းကဏ္twoမှာအချက်နှစ်ချက် - အရက်နှင့်ဘီလီဂျီစနစ်ရောဂါများဖြစ်သည်။ ရောဂါ၏ရှည်လျားသောသမိုင်း anamnesis အတွက်မှတ်ချက်ချသည်ဆိုပါကပင်ဤအချက်များများထဲမှတစ်ခုအရေးအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အတူတစ် ဦး ပိုမိုဆိုးရွားလာသည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ အောက်ပါအကြောင်းပြချက်များကိုခွဲခြားနိုင်သည် -
- ပုံမှန်ပမာဏများပြားစွာသောက်သုံးခြင်းသို့မဟုတ်တစ်ခုတည်းအစာပေါများစွာစားခြင်းများကိုပုံမှန်ပြုလုပ်သည်။
- အစားအစာအမြောက်အများကိုစားခြင်း၊
- အစားအစာတွင်အမှားများ၊ ကြော်၊ အဆီ၊ စပ်ဟင်းကိုသုံးခြင်း။
- Iatrogenic အကြောင်းရင်းများ - ဆေးဝါးများမထိန်းချုပ်သည့်စားသုံးမှု။
- စိတ်ဖိစီးမှုသို့မဟုတ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာမျိုးစိတ်ဖိစီးမှု။
- လူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဖြစ်ပွားနေတဲ့ကူးစက်မှုလုပ်ငန်းစဉ်၏နောက်ခံဆန့်ကျင်။
အဝလွန်ခြင်းနှင့်အကျင့်ဆိုးများရှိသူများ၊ အထူးသဖြင့်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းတွင်၊ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းကို ပိုမို၍ ပြင်းထန်သောလက်တွေ့ကျသည့်ပုံစံဖြင့်သက်သေပြနိုင်ခဲ့သည်။
အထက်ပါအချက်များအားလုံးသည်မျိုချမိပါကဖျားနာနေသောဂလင်း၏အင်ဇိုင်းများလုပ်ဆောင်မှုကိုဖြစ်စေသည်သို့မဟုတ်တိုက်ရိုက်အကျိုးသက်ရောက်သည်၊ ဆဲလ်များကိုပင်ပိုမိုပျက်စီးစေသည်။ လျှို့ဝှက်ချက်ထွက်သွားမှု၊ ခန္ဓာကိုယ်၏ glandular ဆဲလ်များကိုထပ်မံဖျက်ဆီးခြင်းအားချိုးဖောက်မှုများကိုတုန့်ပြန်သောအခါရောင်ရမ်းခြင်းတုံ့ပြန်မှုပိုမိုပြင်းထန်လာသည်။ ဖောပေါ်လာပြီးအခြေအနေဆိုးရွားလာပြီးပိုမိုဆိုးရွားလာတဲ့လက္ခဏာတွေပေါ်လာတယ်။
အဓိကရောဂါလက္ခဏာများ
ပန်ကရိယရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း၏လက်တွေ့သရုပ်လက္ခဏာအားလုံးသည်ပထမဆုံးနေ့၌ပေါ်ပေါက်လာပြီးလူနာအားချက်ချင်းဆေးဝါးကုသမှုခံယူရန်တွန်းအားပေးသည်။ အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများကြောင့်ရောဂါအခြေအနေပိုဆိုးလာခြင်းကိုသင်အသိအမှတ်ပြုနိုင်သည်။
- epigastric ဒေသအတွက်နေရာအနှံ့ဒေသခံနှင့်အတူဝမ်းဗိုက်တစ်လျှောက်လုံးနာကျင်ကိုက်ခဲနာကျင်မှု။ နာကျင်မှုသည်ခါးပန်းနှင့်တူသည်သို့မဟုတ်ကျော၊ အောက်ပိုင်း၊ ပခုံးဓါး၊ ညာနှင့်ဘယ်ဘက် hypochondrium တို့ကိုထုတ်လွှတ်သည်။ နာကျင်မှုရောဂါသည်ပုံမှန်ဆေးများကိုမသောက်သုံးခြင်းဖြစ်သည်။ လူနာသည်အတင်းအကျပ်နေရာချထားခြင်း၊ မိမိဒူးနှင့်ကိုယ်ကိုယူလာခြင်းသို့မဟုတ်“ သန္ဓေသားလောင်း” နှင့်အတူအိပ်ခြင်းဖြင့်မိမိကိုယ်ကိုနေရာမရှာနိုင်ပါ။ အရက်ယမကာများစားခြင်း၊ ဖက်တီးအစားအစာများ၊ များများစားသောအစားအစာများဖြစ်သောအစားအစာတွင်မှားယွင်းမှုတစ်ခုဖြစ်ပွားပြီးနောက်နာကျင်မှုပေါ်ပေါက်သည်။
- နာကျင်မှု၏အမြင့်တွင်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းသို့မဟုတ်ယခင်နာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်ခြင်း။ ဤလက္ခဏာ၏ထူးခြားသောလက္ခဏာတစ်ခု - အော့အန်ခြင်းသည်သက်သာရာမရပါ။ ဆန့်ကျင်တွင်လူနာဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောပျို့သတိပြုမိသည်။
- အူမကြီး - အူအတွင်းအူသိမ်အူမတိုးပွားစေခြင်း။
- အရည်များသော၊ ကြမ်းတမ်းသော၊ မကြာခဏထိုင်ခုံသည်အဝါရောင်ဖျော့ဖျော့ဖြစ်ပြီးအဆီပေါင်းစပ်မှု (steatorrhea) ဖြစ်သည်။
- အကယ်၍ လူနာတွင် biliary-dependant pancreatitis ရှိလျှင်၊ များသောအားဖြင့်ခံတွင်း၌ခါးသောအရသာ၊ အော့အန်ခြင်း၏ခါးသောအရသာရှိသည်။ အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင်စစ်ဆေးမှုအရ sclera၊
- ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်တိုးလာခြင်း၊ အပူခံစားရခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊
ရောဂါ၏ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်အခြေအနေကိုမှန်ကန်စွာအကဲဖြတ်ရန်၊ ရှေး ဦး သူနာပြုအားချက်ချင်းစတင်ပြီးဆရာဝန်တစ် ဦး ထံဖုန်းခေါ်ရန်အရေးကြီးသည်။ ဤကိစ္စတွင်, ခွဲစိတ်ခြင်းနှင့်သေမင်း၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါဆိုးရွားလာခြင်း၏လက္ခဏာများ -
- အံ့သြစရာကောင်းလောက်အောင်စိတ်ပျက်ဖွယ်အခြေအနေသို့မဟုတ်သတိမရှိခြင်း။
- သွေးဖိအားကိုလျှော့ချ။
- မကြာခဏရေတိမ်ပိုင်းအသက်ရှူခြင်း။
- အားနည်းသောအဆာနှင့်တင်းမာမှု၏ရှားပါး threadlike သွေးခုန်နှုန်း။
- အဖျား။
- စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများ - စိတ်ဖောက်ပြန်မှု၊
အာရုံစူးစိုက်မှု! ဤအရာအလုံးစုံလက္ခဏာများသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ပြင်းထန်သောမူးယစ်ခြင်းကိုဖော်ပြသည်။ ရောဂါ၏ဤအဆင့်တွင်လူနာအားအချိန်မီ ဦး စားပေးမှုမရှိခြင်းသည်လူနာအားသေစေနိုင်သည်။
ရောဂါရှာဖွေရေး
ဆေးရုံတစ်ရုံ၌လူနာသည်တည်ငြိမ်သောအခြေအနေတွင်ရှိပါကဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်စစ်ဆေးခြင်းဆိုင်ရာနည်းလမ်းများစွာကိုစီစဉ်ထားသောပုံစံဖြင့်သတ်မှတ်သည်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံး၏ hemodynamics နှင့်အရေးကြီးသောလုပ်ဆောင်ချက်များကိုစစ်ဆေးသည်။
သွေးစစ်ဆေးခြင်းသည်ရောင်ရမ်းခြင်းပြောင်းလဲခြင်းရှိကြောင်းပြသလိမ့်မည်။
ဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာသွေးစစ်ဆေးမှုသည် amylase, transferases နှင့်အသည်းအင်ဇိုင်းများ၊ pigments (bilirubin) နှင့် protein တို့၏အဓိကအင်ဇိုင်းများအားလုံးကိုဆုံးဖြတ်လိမ့်မည်။
diastase ၏အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဆီး၏ဇီဝဓါတုဗေဒခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ ဤသည်အရေးကြီးသောရောဂါရှာဖွေရေးစံသတ်မှတ်ချက်တစ်ခုဖြစ်သည်၊ ပန်ကရိယရောဂါအတွက်အထူးလက္ခဏာဖြစ်သည်။
ဂလင်းတစ်သျှူးအတွက်အပြောင်းအလဲများကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဝမ်းဗိုက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ ultrasound စစ်ဆေးခြင်း။ အခြားအင်္ဂါများ၏ဖွဲ့စည်းပုံကိုလည်းကြည့်ပါ။ Ultrasound သည်ရောဂါကိုဒိုင်းနမင်၌ခြေရာခံရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်။
အပိုဆောင်းနည်းလမ်းများ: မှန် CT, MSCT, laparoscopy ။ ဤအတွက်သက်သေအထောက်အထားရှိပါက၎င်းကိုကျယ်ပြန့်စွာအသုံးမပြုပါ။ Laparoscopic နည်းလမ်းသည်သဘာဝအားဖြင့်ရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ခြင်းမဟုတ်ဘဲကုထုံးဖြစ်သည်။ အကြောင်းမှာခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်သည်ကာလအတွင်းပန်ကရိယဖျော်ရည်၏ထွက်သွားမှုနှင့်ကိုက်ညီသောကျောက်တုံးများ၊ ကော်များနှင့်တင်းကြပ်ချက်များကိုဖယ်ရှားပေးနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
အိမ်မှာပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီ
ပိုမိုဆိုးရွားလာသည့်လက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာသည်နှင့်အတူလူနာတင်ယာဉ်ကိုချက်ချင်းခေါ်ပြီးလူနာအတွက်အပြည့်အ ၀ ငြိမ်းချမ်းရေးကိုဖန်တီးပါ။ နာကျင်မှုကိုသက်သာစေရန်သင်ဆေးမင်ကြောင်များကိုဆေးပြား (no-spa, papaverine, drotaverine) ဖြင့်ယူနိုင်သည်။ သို့သော် epigastric ဒေသတွင်အေးသည်။ ဒီအခြေအနေမှာအစာစားခြင်းကိုတင်းကြပ်စွာတားမြစ်သည်။ ပန်ကရိယကိုအကျိုးပြုသော Borjomi alkaline mineral water မျက်မှန်နှစ်ခွက်ကိုသောက်သုံးရန်အကြံပြုသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးမဟုတ်သောကုသမှု
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကိုအောင်မြင်စွာကုသရာတွင်ဆေးဝါးမဟုတ်သောကုသမှုသည်အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းသည်အိမ်တွင်းနှင့်ဆေးရုံတွင်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီပေးသည့်အဓိကနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ပထမ ဦး စွာလူနာသည်သူ၏ဘ ၀ တစ်လျှောက်လုံးအထူးသဖြင့်ပိုမိုဆိုးရွားလာစေရန်လိုက်နာရမည့်အစားအစာအကြောင်းပြောပါမည်။
ဆေးရုံတက်ရသောပထမ ၄ ရက် ၄ ရက်အတွင်းအစာရှောင်ခြင်းကိုအပြီးသတ်သတ်မှတ်သည်။ ထို့နောက်လူနာအားထုတ်ကုန်အရေအတွက်ကန့်သတ်ချက်သာပေးသည်။ ထိုကဲ့သို့သောသက်သာစေသောအစားအစာသည်ပန်ကရိယ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုလျှော့ချရန် ရည်ရွယ်၍ ၎င်းသည်၎င်း၏အပြည့်အ ၀ လည်ပတ်မှုဆိုင်ရာငြိမ်သက်မှုကိုဖန်တီးပေးသည်။ အစားအသောက်သည်အောက်ပါအခြေခံမူများကိုဆိုလိုသည်။
- ဖက်တီး၊ ထမင်းနှင့်စပ်သောဟင်းပွဲများကိုငြင်းဆန်ခြင်း၊
- ထမင်း၊
- ဖက်တီးအသားများစားရန်ငြင်းဆန်ခြင်း (ဝက်သား၊ အမဲသား၊ သိုးသငယ်) ။ ပိန်ကြုံသောအသားများကိုကြက်၊ စိတ်ကူး၊ ယုန်၊
- အဆီနည်းသောငါးများကိုအသုံးပြုရန်ခွင့်ပြုသည်။ ညစာသို့မဟုတ်နေ့လည်စာအတွက်ထည့်တာကပိုကောင်းတယ်။
- လတ်ဆတ်သောပေါင်မုန့်စားသုံးမှုကိုကန့်သတ်ထားသဖြင့်၎င်းကိုခြောက်သွေ့သောပုံစံနှင့်အချပ်နည်းနည်းဖြင့်စားသုံးခြင်းက ပို၍ ကောင်းသည်။
- ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ ငရုတ်ကောင်း၊ ကြက်သွန်ဖြူ၊ ကြက်သွန်နီ၊ မုန်လာဥများမှတားမြစ်သည်။ ခွင့်ပြုထားသောဟင်းသီးဟင်းရွက်များသည်အသားပြုတ်သို့မဟုတ်ရေနွေးငွေ့ဖြစ်သည်။
- သစ်သီးဝလံ၊ သစ်တော်သီးနှင့်ပန်းသီးတို့ကိုခွင့်ပြုထားသည်။ သူတို့ကနေ့လည်စာ (သို့) နေ့လည်ခင်းလက်ဖက်ရည်အတွက်ဖုတ်ကြတယ်။
- နို့ထွက်ပစ္စည်းများ၏နို့တစ်လုံး၏စားသုံးမှုကိုကန့်သတ်ခြင်း၊
- ကြက်ဥစားသုံးမှုကိုကန့်သတ်ထားပြီး၊
- လက်ဖက်ရည်ကြမ်းများ၊ အစိမ်းနှင့်အနက်ရောင်လက်ဖက်ရည်၊ ဂျယ်လီ၊ စွပ်ပြုတ်သစ်သီးများသို့မဟုတ်သီးများ၊ decoctions, kefir နှင့်အခြားအချဉ်နို့အချိုရည်များကိုစားသုံးကြသည်။
- millet ၏အသုံးပြုမှုကိုငြင်းဆန်။ ကျန်ရှိသောသီးနှံများကိုခွင့်ပြုထားသည်၊ သူတို့ကိုနံနက်စာမီနူးတွင်ထည့်သွင်းရန်ပိုကောင်းသည်။
- အခွံမာသီး၊ မှို၊ အမွှေးအကြိုင်၊ citrus သစ်သီးနှင့်ဂျင်းအမျိုးအစားအားလုံးကိုမစားရန်ငြင်းဆန်သည်။
လူနာ၏အာဟာရသည်တစ်နေ့လျှင်ငါးကြိမ်၊ သေးငယ်သောအပိုင်းများတွင်ဖြစ်သင့်သည်။ အားလုံးအစားအစာများနွေးဝတ်ပြုကြ၏။ အစားအစာတွင်အသင့်အတင့်ပရိုတင်းပမာဏနည်းပြီးရိုးရှင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏနည်းသွားစေရန်ပြုလုပ်ထားသည်။
အရေးကြီးတယ်။ ဆေးရုံမှဆင်းပြီးနောက်ပင်လူနာသည်အကုန်အကျသက်သာသောအစားအစာ၏အခြေခံမူများကိုလိုက်နာရမည်။ ဤကိစ္စတွင်သာရောဂါလက္ခဏာများကိုလုံးဝဖယ်ရှားပစ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ သတ်မှတ်ထားသောအစားအစာကိုတင်းကြပ်စွာလိုက်နာမှသာဆေးများသည်ထိရောက်သည်။
အထက်ပါစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများအားလုံးကိုလိုက်နာပြီးရက်အနည်းငယ်အကြာတွင်ပိုမိုဆိုးရွားလာသည့်လက္ခဏာများသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုများစွာအထောက်အကူပြုသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှု
မူးယစ်ဆေးဝါးအကူအညီဖြင့်ဆေးရုံတွင်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီကိုအရေးပေါ်ပေးသည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်၊ ဤသည်အဘို့, antispasmodics, အင်ဇိုင်းကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ, antisecretory မူးယစ်ဆေးဝါးများ, ပantibိဇီဝဆေးကိုအသုံးပြုကြသည်။ အချို့သောအခြေအနေများတွင်ကုသမှုတွင် histamine blockers, glucocorticosteroids, narcotic analgesics တို့ပါဝင်သည်။
နာမကျန်းမှုသက်သာစေရန် Spasmodmodics များကိုအသုံးပြုသည် (no-spa, papaverine, platifillin) ။ အကယ်၍ ဤဆေးများသည်ထိရောက်မှုမရှိလျှင်၎င်းတို့ကိုမူးယစ်ဆေးဝါးများအားအစားထိုးကုသသည်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်နာကျင်မှုလက္ခဏာများကိုဖယ်ရှားရန်သင်သည်နဗ်ကြောပိတ်ဆို့မှုနှင့်နော့ကဆပ် plexuses ကိုသုံးနိုင်သည်။
အင်ဇိုင်းဓာတ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်ပန်ကရိယမှထုတ်လွှတ်သောထုတ်ကုန်များကိုလျှော့ချပြီးအစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းကိုအထောက်အကူပြုရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။ အစားထိုးကုထုံးကိုဆေးရုံသာမကအိမ်၌ပါကုသရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ ဒီရန်ပုံငွေတွေကိုဘဝအတွက်ယူတာကပိုကောင်းတယ်။
ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုကိုအဓိကစိတ်ဆိုးစေသည့်အစာအိမ်အတွင်းရှိ Hydrochloric acid ထုတ်လုပ်ခြင်းကိုပိတ်ဆို့ထားသောဆေးဝါးများ (famotidine, ranitidine, omez, omeprazole) ကိုပိတ်ဆို့ထားသည်။ ဒီကုထုံးဟာအကျိုးဖြစ်ထွန်းစေခဲ့တယ်။ ၎င်းသည်ဂလင်းအတွက်နောက်ထပ်အလုပ်လုပ်ရန်အနားယူစေသည်။ ၎င်းသည်နောက်ဆုံးတွင်၎င်း၏ပိုမိုမြန်ဆန်သောပြန်လည်နာလန်ထူမှုနှင့်ရောဂါလက္ခဏာအားလုံးပျောက်ကွယ်သွားစေသည်။
ပျက်စီးသွားသောတစ်ရှူးနေရာများကူးစက်မှုကိုကာကွယ်ရန်နှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုကန့်သတ်ရန်အတွက်ပိဇီဝဆေးများကိုညွှန်ပြသည်။ ကျယ်ပြန့်သောရောင်စဉ်တန်းပantibိဇီဝဆေးများကိုသတ်မှတ်ခြင်း (၃ မျိုးဆက် cephalosporins, fluoroquinolones, metronidazole) ။
Histamine blockers နှင့် glucocorticosteroids သည်ခန္ဓာကိုယ်၏ခုခံအားတုန့်ပြန်မှုကိုဟန့်တားပေးသောကြောင့်၎င်းသည်၎င်း၏ဂလင်း၏တစ်သျှူးများသို့ခန္ဓာကိုယ်၏ကိုယ်ခံအားကိုထိုးဖောက်နိုင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
ခွဲစိတ်မှုအတွက်လက္ခဏာများ
- ပန်ကရိယ necrosis နှင့်ပန်ကရိယတစ်သျှူးများပျက်စီးခြင်းနှင့်ဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့်မိလ္လာကန်ထိတ်လန့်ခြင်းတို့ (သို့မဟုတ်ပါ ၀ င်ခြင်း၏ခြိမ်းခြောက်မှုဖြင့်) ဖြင့်ပန်ကရိယတစ်သျှူးများပျက်စီးယိုယွင်းခြင်း။
- နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ (fistulas, cyst ၏တည်ရှိမှု, pseudocysts, ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏တစ်သျှူးတွင်အိုင်းနာ) ၏ပြနာများ။
- အနည်းဆုံးထိုးဖောက်နည်းစနစ်များကို အသုံးပြု၍ ဖယ်ရှား။ မရနိုင်သောကြီးမားသောအရွယ်အစားရှိသောလျှို့ဝှက်ချက်၏စီးထွက်မှုကိုချိုးဖောက်သောကျောက်တုံးတစ်ခုရှိနေခြင်း။
- ultrasound, မှန် CT (MRI), ခန္, ပန်ကရိယကင်ဆာကအတည်ပြုသည်။
လူနေမှုပုံစံစတဲ့၊
အခြားပိုမိုဆိုးရွားစေမှုကိုကာကွယ်ရန်အတွက်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များအားလုံးကိုလိုက်နာပြီးကောင်းမွန်သောအာဟာရရှိသောစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်းနှင့်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းတို့သည်နာတာရှည်ရောဂါ၏တည်ငြိမ်မှုကိုလျှော့ချရန်လည်းများစွာအထောက်အကူပြုလိမ့်မည်။
သင်အများဆုံးစားသောအဆီပမာဏကိုကန့်သတ်ပါ။ ကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာခြင်းကိုကာကွယ်ရန်သင်၏အစားအစာ၏ကယ်လိုရီပါဝင်မှုကိုလျှော့ချပါ ဆေးဝါးများသောက်ခြင်းအပြင်အခြားကုသနည်းများဖြင့်ကုသခြင်းကိုအထူးကုဆရာ ၀ န်နှင့်တိုင်ပင်ပြီးမှသာခွင့်ပြုသည်။ ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏ဒိုင်းနမစ်ကိုလေ့လာရန်နှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်ပိုမိုဆိုးရွားစေမှုများကိုကာကွယ်ရန်အတွက်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်တစ် ဦး ကနှစ်စဉ်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုစစ်ဆေးမှုခံယူရန်လိုအပ်သည်။
အတွင်းလူနာကုသမှု
နာကျင်မှုသည်မခံမရပ်နိုင်၊ ပြင်းထန်လျှင်ရှုပ်ထွေးမှု၊ အော့အန်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောရောဂါကိုတွေ့ရှိပါကလူနာတင်ယာဉ်ကိုချက်ချင်းဆက်သွယ်သင့်သည်။ သငျသညျအနာဆိုးဆေးမယူနိုင်ပါ။ ဤအရာသည်ဆရာဝန်များအားမှန်ကန်သောရောဂါလက္ခဏာပြရန်ခွင့်ပြုခြင်းမရှိသောပုံကိုပြတ်ပြတ်သားသားဖော်ပြလိမ့်မည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်အတူပန်ကရိယနှင့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုမပျက်စီးစေနိုင်ပါ။
ခွဲစိတ်ကုသမှု
အခါအားလျော်စွာပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကိုပြင်းထန်စွာတွေ့ရပြီးနောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများမှာနောက်ကြောင်းပြန်လှည့်ခြင်းမဟုတ်ပါ။ ခွဲစိတ်ကုသရန်လိုသည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စရပ်များတွင်တစ်သျှူးသို့မဟုတ်ကိုယ်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းကိုပြန်လည်ခွဲစိတ်ရန်ခွဲစိတ်ခြင်းသို့မဟုတ် endoscopic ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်သည်။
ကံမကောင်းစွာပဲ၊ ပျက်စီးသွားသောareasရိယာများကိုတစ်နေရာတည်းတွင်နေရာချထားခြင်းမရှိသော်လည်းခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ကျပန်းကွဲလွဲမှုများဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည်တစ်သျှူးအသေများအားလုံးကိုလုံးဝဖယ်ရှားရန်ခွင့်မပြုပါ။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်အရက်ပန်ကရိယရောင်နာကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။
ရှေးရိုးစွဲကုသမှု
ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက် (သို့) ရှောင်ပါကနာတာရှည်ပန်ကရိယအားပိုမိုဆိုးရွားစေရန်ရှေးရိုးစွဲကုသမှုကိုသတ်မှတ်သည်။
- နာကျင်သောဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။ ပထမ ဦး စွာနာကျင်မှုရောဂါကိုနှိမ်နင်းရန်လိုအပ်သည်။ ခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်များအားပြင်းထန်မှုအားနည်းစေသောဆေးများကိုမခံနိုင်လောက်အောင်စွဲလမ်းစေသောနာကျင်မှုဖြင့်သတ်မှတ်သည်။
- ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတားဆီးပေးသောဆေးညွန်းဆေးများ။ တစ်ရှူးများကိုဖျက်ဆီးသောအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုကိုလျှော့ချရန်သို့မဟုတ်လျှော့ချရန်အတွက်လောင်ကျွမ်းနေသောကိုယ်တွင်းကလီစာများကိုအနားယူရန်သတ်မှတ်ထားသည်။
- Diuretics ဆီးသတ်မှတ်ကြသည်။ ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများသည်သွေးထဲသို့ရောက်သည်နှင့်အခြားအင်္ဂါများဖြစ်သောအဆုတ်၊ အသည်း၊ ကျောက်ကပ်၊ နှလုံးနှင့် ဦး နှောက်ကိုပျက်စီးစေနိုင်သည်။ ဆီး၌အဆိပ်များဖယ်ရှားပေးရန်အရှိန်မြှင့်ရန် Diuretics ဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။
- Parenteral အာဟာရကိုစတင်တည်ထောင်ခဲ့သည်။ ပန်ကရိယကိုငြိမ်သက်မှုရှိစေရန်အစာခေါင်းပါးသည့်အစားအစာကိုသတ်မှတ်သည်။ ပထမဆုံးရက်အနည်းငယ်တွင်လူနာသည်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုနှင့်အားနည်းသောအခြေအနေကြောင့်အစားအစာကိုမစဉ်းစားပါ။ အကယ်၍ အခြေအနေသည်ဆိုးရွားနေပါကအာဟာရဓာတ်များကိုခန္ဓာကိုယ်၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုထိန်းသိမ်းရန် ၃ မှ ၇ ရက်အတွင်းသွေးကြောတွင်းသို့ထိုးသွင်းသည်။
ဤရွေ့ကားလုပ်ရပ်များပန်ကရိယရပ်တန့်ခြင်းနှင့်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအသစ်တဖန်ပြန်လည်ရည်ရွယ်သည်။
ပြင်ပလူနာကုသမှု
အကယ်၍ တိုက်ခိုက်မှုသည်လူနာတင်ကားခေါ်ရန်မပြင်းထန်ပါကနာကျင်မှုလက္ခဏာကိုလျှော့ချရန်သင်သီးခြားလုပ်ဆောင်နိုင်သည်
- သုံးရက်အထိအစားအစာများကိုစွန့်လွှတ်ရမည်။ ဆာလောင်မွတ်သိပ်သောအစားအစာပြီးနောက်အာဟာရသည်တဖြည်းဖြည်းပြန်လည်စတင်လာပြီးအခြေအနေကိုအနီးကပ်စောင့်ကြည့်သည်။
- spasm (no-spa သို့မဟုတ် papaverine) သက်သာစေသည့်ဆေးနှင့်မေ့ဆေး (paracetamol သို့မဟုတ် ibuprofen၊ analgin ကိုသောက်ရန်ခွင့်ပြုသည်) ကိုသက်သာစေသည်။
- အိပ်ရာအနားယူပါ။
- ဖြစ်နိုင်သမျှအမြန်ဆုံးသင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။
များသောအားဖြင့်လူနာသည်ပန်ကရိယအားပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းနှင့်ဘာလုပ်ရမည်ကိုသိသော်လည်းကုသမှုကိုဆရာဝန်ကသာဆောင်ရွက်သည်။ မှားယွင်းသောရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်မမှန်ကန်သောကုသမှုသည်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ပိုမိုဆိုးရွားလာမှုကိုသက်သာစေရန်ဆေးများ
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါအတွက်, antacids အဓိကအားသတ်မှတ်နေကြသည်။ ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကိုပျောက်ကင်းစေသည့်ဆေးများမဟုတ်ဘဲစူးရှသောရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောထိခိုက်ပျက်စီးမှုများကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ ထိုသို့သောဆေးဝါးများသည်အက်စစ် - အချိုးညီမှုကိုထိန်းညှိပေးသည်။
ထို့နောက် gastroenterologist သည်ပန်ကရိယတိုးတက်စေရန်အင်ဇိုင်းကုထုံးကိုရွေးချယ်သည်။ အင်ဇိုင်းများကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာသတ်မှတ်ထားပြီးနာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာစေသည်။ ဝန်ခံချက်များအတွက်အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာပါ။ အင်ဇိုင်းများကိုမှန်ကန်စွာအသုံးပြုခြင်းနှင့်သင့်လျော်သောဓာတ်စာများဖြင့်၎င်းတို့သည် -
- အပူလောင်ခြင်း၊
- သူတို့သည်အစားအစာကိုပိုမိုမြန်ဆန်စွာနှံ့နှံ့စပ်စပ်ဖြည့်တင်းရန်ကူညီပေးသည်၊ သို့မှသာအစားအစာသည်အစာအိမ်အတွင်း၌မနေပါကအချဉ်ပေါက်စေမည်မဟုတ်ပါ။
- အနာရောဂါစွဲကိုယ်တွင်းကဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးကိုလျှော့ချပါ။
နာတာရှည်ပန်ကရိယကိုကုသခြင်းသည်ရှုပ်ထွေးသောလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး မှစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်း၊ ကုသမှုညှိနှိုင်းခြင်းနှင့်တစ်သက်တာအစားအစာကိုလိုက်နာခြင်းတို့လိုအပ်သည်။ သင်ဆရာ ၀ န်၏ညွှန်ကြားချက်များကိုလိုက်နာပါကနာတာရှည်ပန်ကရိယသည်မကြာခဏပိုမိုဆိုးရွားလာလိမ့်မည်။
ပန်ကရိယနှင့်အခြားရောဂါများ
- Gallstone ရောဂါ။ ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားခြင်း၏အဓိကအချက်များ။ ကျောက်တုံးကျောက်ရောဂါရှိပါကပန်ကရိယပြွန်များပိတ်ဆို့ခြင်းခံရသည်။ ၎င်းမှထုတ်လုပ်သောအင်ဇိုင်းများသည် duodenum ထဲသို့မထုတ်လွှတ်ဘဲနေရာတွင်ရှိနေပြီးကိုယ်တွင်းရှိတစ်ရှူးများကိုတစ်စတစ်စဖြိုခွဲခြင်းဖြစ်သည်။ ကျောက်တုံးကျောက်တုံးရောဂါဖြစ်သည့်အခါပန်ကရိယသည်အဆက်မပြတ်ပိုဆိုးလာသည်။
- ဝမ်းရောဂါ။ Pancreatitis မကြာခဏ cholecystitis ၏ရှုပ်ထွေးအဖြစ်ပုံပေါ်ပါတယ်။ ဤရောဂါများ၏ရောဂါလက္ခဏာများသည်အလားတူဖြစ်ပြီးရောဂါကိုခက်ခဲစေသည်။ သို့သော်ကုသမှုကိုသီးခြားစီပြုလုပ်သည်။
- ဆီးချိုရောဂါ အစာခြေခြင်းလုပ်ငန်း၌ပါ ၀ င်သောအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုအပြင်ပန်ကရိယသည်အခြားသောအရေးကြီးသောလုပ်ဆောင်မှုတစ်ခုကိုလည်းလုပ်ဆောင်သည်။ ဤသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုဖြစ်သည်။ သကြားကိုလျှော့ချရန်တာဝန်ရှိသောဟော်မုန်း။ ကြာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းသည် endocrine function ကိုလုပ်ဆောင်သောဆဲလ်များကိုဖျက်ဆီးသည်။ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်ချက်ချင်းမဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါ၊ ၎င်းသည်အပန်းဖြေမှုဖြစ်စဉ်ဖြစ်ပြီးလူနာသည်ဆရာဝန်မှသတ်မှတ်ထားသောရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသမှုကိုလျစ်လျူရှုသည့်အခါများ၌မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
- ဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှု။ များသောအားဖြင့် staphylococcus ကဲ့သို့သောဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှုများသည်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်ပantibိဇီဝဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။ ပန်ကရိယ necrosis စသည့်ရောဂါများကိုကာကွယ်ပေးသည်။
- မှိုကူးစက်မှု။ Candidiasis နှင့်အခြားဖန်းဂတ်စ်ရောဂါများသည်လည်းပိုမိုဆိုးရွားလာသည်
ပန်ကရိယသည်အစာခြေခြင်းအတွက်လိုအပ်သောအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်ရန်တာဝန်ရှိသည့်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုတွင်ပါ ၀ င်သည့်အရေးကြီးသောအင်္ဂါဖြစ်သည်။ အစာမစားခြင်း၊ အစာမကြာခဏစားခြင်းတို့သည်ပန်ကရိယတစ်ရှူးများ၌ပန်ကရိယတစ်သျှူးများအားဆေးပညာတွင်ခေါ်ဆိုခြင်းဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်ရောဂါသည်စိတ်ဖိစီးမှုများသောစိတ်ဖိစီးမှုများ၊ အဆက်မပြတ်စိတ်ဖိစီးမှုများနှင့်သင့်တော်သောအနားယူခြင်းမရှိခြင်းများတွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည်အသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သောရောဂါများကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
ဆေးပညာတွင်ပန်ကရိယ (Pancreatitis) ပုံစံနှစ်မျိုးခွဲခြားသည် - စူးရှသောနှင့်နာတာရှည်၊ ရောဂါသည်ရောဂါပုံစံပေါ်တွင်မူတည်သည်။
ပန်ကရိယ
necrosis ၏ပန်ကရိယအတွက်လျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ။ တစ်သျှူးပျက်စီးမှုဖြစ်စဉ်စဉ်အတွင်းအဆိုပါကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို, သူ့ဟာသူအစာကြေရန်စတင်ခဲ့သည်။
စူးရှသောပုံစံ၏အန္တရာယ်အရှိဆုံးရှုပ်ထွေးမှုမှာ necrotic pancreatitis ဖြစ်ပြီးတစ်ခါတစ်ရံပန်ကရိယတစ်သျှူးလုံးကိုသေစေနိုင်သည်။ အလားတူရောဂါဗေဒနှင့်အတူ, ဝမ်းဗိုက်လိုင်ထဲမှာကျန်ရှိနေသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမကြာခဏခံရဖို့စတင်။ ပန်ကရိယ necrosis သည်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ အမျိုးမျိုးသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာခွဲခြားမှုများတွင်၎င်းကိုပိုးမွှား၊ ရောဂါကူးစက်ခံရခြင်း၊ ဖက်တီး၊
ရောဂါအမျိုးအစားများ
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစာပေများတွင်ဖော်ပြထားသောရောဂါအမျိုးအစားခွဲခြားရန်နည်းလမ်းများစွာရှိသည်။ လူကြိုက်အများဆုံးတ ဦး တည်းအဘယ်သို့သောအရာကိုကြည့်ပါ။
မူလသတ်မှတ်ချက်အရခွဲခြားထားသည် -
- အကယ်၍ ရောဂါသည်ပန်ကရိယတွင်အစပြုလျှင်၎င်းကိုမူလတန်းဟုသတ်မှတ်သည်။
- ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) သည်အခြားရောဂါဗေဒနောက်ခံ၊ အစာအိမ်အနာ၊ enterocolitis, cholecystitis နှင့်နောက်ခံဖြစ်ပွားသည်။
- စိတ်ဒဏ်ရာရရှိပြီးနောက်ပန်ကရိယသည်ပွင့်လင်းမြင်သာမှုမရှိသောပန်ကရိယဒဏ်ရာသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်မှု၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။
ဆေး၏နာတာရှည်ပန်ကရိယကိုပုံမှန်အားဖြင့်မျိုးစိတ်ခွဲခြားလေ့ရှိပြီးရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ၊ ရောဂါလက္ခဏာများ၊
- ကူးစက်ရောဂါ
- ထပ်တလဲလဲ (ထပ်တလဲလဲ)
- အရက် (အဆိပ်) ။
ကူးစက်နိုင်သောပန်ကရိယသည်အသည်းရောင်ရောဂါ၊
နာတာရှည်မှုများထပ်ခါတလဲလဲပန်ကရိယသည်ပန်ကရိယ၏ပြင်းထန်သောအလုပ်လုပ်နိုင်သည့်ရောဂါများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုများနှင့်အတူ remissions နှင့်ပိုမိုဆိုးရွားစေ၏မကြာခဏ Alternative အတွက်ရောဂါ၏ပုံစံအတွက်ခြားနားချက်။ ဒုတိယတိုက်ခိုက်မှုသည်သတ်မှတ်ထားသောအစားအစာများကိုမလိုက်နာခြင်း၊ အရက်သောက်ခြင်းသို့မဟုတ်ဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းဖြင့်အစပျိုးနိုင်သည်။ သတိပြုရန်မှာနာတာရှည်မှုများသောပန်ကရိယသည်လူနာ၏ဘဝတစ်လျှောက်လုံးတွင်မကြာခဏတွေ့ရှိရသည်။
အရက်ကိုပုံမှန်သောက်သုံးလေ့ရှိသူများသည်ပန်ကရိယအဆိပ်အတောက်ပိုမိုများပြားနိုင်သည်။ အရက်ပါသောအီသိုင်းအရက်သည်ပန်ကရိယကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ အချက်၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်, ရောဂါမကြာခဏပြင်းထန် hypertriglyceridemia နှင့်အတူဆက်လက်, သွေးထဲမှာလူနာများတွင် triglycerides ၏အလွန်အကျွံပမာဏတွေ့ရှိရသည်။
ကလေးများတွင်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာများ
ကံမကောင်းစွာဖြင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယကိုအင်္ဂါရပ်များနှင့်တွေ့ရလေ့ရှိသည်။ ရောဂါသည်ဒဏ်ရာများ၊ မွေးရာပါကွဲလွဲချက်များ၊ အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်း၊ အာဟာရချို့တဲ့မှုနှင့်ဆေးဝါးများ၏အခြားကိုယ်အင်္ဂါများ၏လုပ်ငန်းခွင်၌သွေဖီမှုများကြောင့်ဖြစ်ပွားသည်။ အဓိကပြproblemနာကကလေးငယ်တစ် ဦး ဟာစိတ်အနှောက်အယှက်ဖြစ်စေတဲ့ရောဂါလက္ခဏာပြနိုင်ခြင်းမရှိဘူးဆိုတာပါပဲ။ ရောဂါသည်ထင်ရှားသောလက္ခဏာများမပါဘဲဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသည်။ စူးရှသောအချိန်များတွင်အော့အန်ခြင်း၊ ပျို့ခြင်း၊ စူးရှသောဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊
ပန်ကရိယ၏အဓိကအကြောင်းရင်းများမှာ -
- အကျင့်ဆိုးတွေ
- အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း
- စိတ်ဖိစီးမှု
- ရောဂါများပိုမိုရှုပ်ထွေးလာခြင်း (ကာလ ၀ မ်းရောဂါ၊ အနာစသည်)၊
- ဒဏ်ရာများ
- dyscholy သည်းခြေအိတ်။
ဆရာဝန်များအနေဖြင့်များသောအားဖြင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်နာတာရှည် cholecystitis ကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသည်။
နာတာရှည် Pancreatitis ၏ရောဂါလက္ခဏာများ
လက်တွေ့မြင်ကွင်းအရနာတာရှည်ပန်ကရိယကိုပုံမှန်အားဖြင့်ပုံစံများအဖြစ်ခွဲထားသည်။ ငုပ်လျှိုးနေသော၊ polysymptomatic၊ နာကျင်မှု၊ pseudotumor, dyspeptic ။ နာကျင်မှုပုံစံကိုစဉ်ဆက်မပြတ်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။
အခြားဖြစ်ရပ်များတွင်ပန်ကရိယနာကျင်မှုမရှိဘဲရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်များတွင်ဖြစ်ပွားပြီး၊ နှစ်ပေါင်းများစွာကြာသည်။ ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်အတူရောဂါလက္ခဏာများတွေ့ရှိရသည်:
- ဘယ်ဘက်ခြမ်းရှိနံရိုးအောက်ရှိနာကျင်မှု၊
- ကျိုးပဲ့သောမစင်
- ရုတ်တရက်ကိုယ်အလေးချိန်
- ဖက်တီးအစားအစာများစားပြီးနောက်နာကျင်မှုများ
- တံတွေးတိုးလာသည်
- ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊
- အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံး။
ပန်ကရိယကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်လူတစ် ဦး ၏ယေဘူယျအခြေအနေကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ပုံမှန်အစာခြေခြင်းမရှိသောကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိလိုအပ်သောအရာ ၀ တ္ထုများချို့တဲ့နေသည်။
ဥပမာ၊ ယားယံခြင်းသည်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ဖြစ်လေ့ရှိသည်။ ဤသည်သည်ပန်ကရိယဖောကျခြင်းကြောင့်ဆေးဝါးများနှင့်ဓာတ်မတည့်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောအခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုဖိအားဖြစ်စေသည်။
ရောဂါလက္ခဏာသည်ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း၊ မကုသပါက ဦး ခေါင်း၏ဆံပင်တစ်ပိုင်းဖြစ်နိုင်သည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများနှင့်အကျိုးဆက်များ
ဖော်ပြထားသောရောဂါသည်ကူးစက်ပျံ့နှံ့နေပြီးရောဂါလက္ခဏာများသည်လွှတ်ခြင်းကာလအတွင်းလျော့သွားပြီးအလင်းရောင်ရချိန်တွင်လူနာသည်ရောဂါပျောက်ကင်းသွားပုံရပြီးသူ၏ပုံမှန်ဘဝလမ်းစဉ်သို့ပြန်သွားသည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများသည်တဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးလာပြီးထိုစာရင်းတွင်အန္တရာယ်ရှိသောရောဂါများပါဝင်သည်။
များသောအားဖြင့်လူနာများသည်ပြcomplနာများရှိသည် -
- ပိတ်ဆို့တတ်သောအသားဝါ (သည်သည်းခြေအိတ်ထဲမှသည်းခြေထွက်ခြင်းကိုဖောက်ဖျက်သောကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်),
- ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုပုံပျက်ခြင်းနှင့်အနာများကြောင့်အတွင်းသွေးထွက်ခြင်း၊
- ရောဂါကူးစက်မှုနှင့်အိုင်းနာ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု,
- cyst နှင့် fistulas ဖွဲ့စည်းခြင်း,
- ဆီးချိုရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု
- ကင်ဆာ။
များသောအားဖြင့်စစ်ဆေးမှုသည် cyst များကိုတွေ့ရှိပြီးနာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသည်။ အရည်နှင့်ပြည့်စုံသောကိုယ်စားပြုမှုကို ultrasound စစ်ဆေးခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တွင်တွေ့ရှိရသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ခွဲစိတ်ကုသမလွှဲမရှောင်ဖြစ်ပါတယ်။ ဖယ်ရှားခြင်း laparoscopic ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်အသုံးပြုသည်။
အကယ်၍ အစောပိုင်းရောဂါသည်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဖြစ်ပွားခဲ့လျှင်၊ ယနေ့လူငယ်များတွင်ပန်ကရိယတွင်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများမကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ မတော်လျော်သောအစာစားခြင်းအလေ့အထသည်ပန်ကရိယကိုလည်ပတ်စေသည်။ ပုံမှန်အစာခြေခြင်းအတွက်လိုအပ်သောပန်ကရိယဖျော်ရည်ကို duodenum ထဲသို့ချခြင်းကိုမရပ်တန့်သည့်ကာလအတွင်းနာတာရှည်ရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အခြေအနေက exocrine မလုံလောက်ခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုး၏အန္တရာယ်နှင့်အတူပန်ကရိယကို ဦး ဆောင်နေသည်။
ကုထုံးမရှိသည့်အခါရောဂါသည်အခြားလေးနက်သောအခြေအနေများကြောင့်ပိုမိုဆိုးရွားလာပြီးအခြားရောဂါဗေဒများဖွံ့ဖြိုးလာသည်။ ဥပမာ၊ ပန်ကရိယဆိုင်ရာပုံပျက်သောရလဒ်အဖြစ်ကျုံ့ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) ဖြစ်ပေါ်ခြင်း - ဂလင်း၏ပမာဏသည်လျော့နည်းသွားပြီးထုတ်လုပ်မှုပိုမိုဆိုးရွားလာသည်။ မကြာခဏထိုကဲ့သို့သောရောဂါအဆိပ်သင့်ပန်ကရိယ၏နောက်ဆုံးအဆင့်ဖြစ်လာသည်။ ၎င်းသည်အန္တရာယ်ရှိသောအခြေအနေသို့ရောက်ရှိစေသည်။ ပန်ကရိယဆဲလ်များကျုံ့ခြင်း၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါလည်ပတ်မှုပျက်ပြားခြင်း၊ အစာသည်ပုံမှန်အစာကြေခြင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်သည်ဗီတာမင်နှင့်အာဟာရချို့တဲ့ခြင်းတို့မှစတင်ခံစားလာရသည်။
ပန်ကရိယ၏ရောဂါများသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ရေးစနစ်၏လည်ပတ်မှုကိုတိုက်ရိုက်အကျိုးသက်ရောက်သည်။ ပန်ကရိယရောင်နာအတွက်ဖိအားသည်ရောဂါပုံစံနှင့်အဆင့်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ နာတာရှည်အမျိုးအစားဖိအားကိုစနစ်တကျကျဆင်းခြင်းအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ တစ် ဦး တိုးမကြာခဏဒီရောဂါအတွက်နာကျင်မှုထိတ်လန့်ဖော်ပြသည်။
အကယ်၍ ပန်ကရိယသည်ဒုတိယအဆင့်ဖြစ်ပါကလူတစ် ဦး သည်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအပြန်အလှန်ဆက်နွယ်သောရောဂါလက္ခဏာများကိုပြသသည့်ရောဂါများစွာခံစားနေရသောကြောင့်အခြေအနေကိုရှုပ်ထွေးစေသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အခြေခံအကြောင်းရင်း၏ပြဌာန်းခွင့်ခက်ခဲသည်။ ဥပမာအားဖြင့်မကြာခဏ cholecystitis နှင့်ပန်ကရိယရောဂါအတူတကွဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်, ပထမ ဦး ဆုံးအမှုန်သည်ဆီးအိမ်ရောင်ခြင်းနှင့်ဒုတိယပန်ကရိယဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာများဆင်တူသည်။ Chancecystitis ကိုရှုပ်ထွေးစေသည့် Pancreatitis, herpes zoster ပြင်းထန်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ပန်ကရိယရောင်နာစတင်ခြင်းသည်လူတစ် ဦး ၏ဘဝအသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည့်လေးနက်သောပုံစံသို့ရောက်ရှိနိုင်သည်။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရ၊ ဤဖြစ်စဉ်သည်များစွာသောရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်အတူပါ ၀ င်သည် - cyst, abscesses, internal bleeding ။
ပန်ကရိယရောင်နာရောဂါသည်ကိုယ်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများပျက်ပြားခြင်းကြောင့်သေဆုံးရခြင်းဖြစ်သည်။ ပြင်းထန်သောရောဂါလက္ခဏာရှိသည့်လူနာများတွင်ရှူရှိုက်ခြင်းသည်မကြာခဏရှုပ်ထွေးပြီး ultrasound သည်အတွင်းပိုင်းအင်္ဂါများမှမျက်ရည်များကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး electrocardiogram သည် myocardial infarction ကိုပြသည်။
ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းများ
အကယ်၍ စံရောဂါရှာဖွေခြင်းကိုအသုံးပြုပါကရောဂါဗေဒ၏လက္ခဏာများကိုဖော်ထုတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ သို့မဟုတ်ပန်ကရိယ necrosis သို့မဟုတ် cystic pancreatitis ကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာကိုဖော်ထုတ်နိုင်ပါကဆရာဝန်က laparoscopy ပြုလုပ်ရန်ဆုံးဖြတ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုဆေးရုံတွင်ပြုလုပ်ပြီးနောက်ဆရာဝန်တစ် ဦး အနေဖြင့်အချိန်အတန်ကြာလေ့လာရန်လိုအပ်သည်။
ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုဘေးကင်းလုံခြုံ၊ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် laparoscopy သည်လူနာများကိုအလွယ်တကူသည်းခံနိုင်ပြီးရေရှည်ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းမလိုအပ်ပါ။
ရောဂါလက္ခဏာ၏လက္ခဏာများအားဖြင့်ရောဂါ၏နာတာရှည်သင်တန်းကိုအသိအမှတ်မပြုရန်
ပုံမှန်အားဖြင့်နာကျင်မှုမစတင်မှီလူနာတွင် steatorrhea ရှိသည်။ မစင်မှာချောကျိကျိနှင့်တောက်ပသောအရသာရှိပြီးမွှေးကြိုင်သောအနံ့ရှိပြီးအိမ်သာနံရံများမှရေကိုရေဖြင့်ဆေးကြောခြင်းမရှိကြပါ။ အချို့သောလူနာများတွင်အသည်းရောဂါထွက်ခြင်းများကိုဖောက်ဖျက်သောကြောင့်ပိတ်ဆို့တတ်သောအသားဝါဟုခေါ်သည်။ အရေပြားကိုအဝါရောင်ဖြင့်စွန်းထင်းစေသည်။ အနာဂတျမှာပန်ကရိယ "ဒရာမာ" သည်လူကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည်။နာကျင်မှုရောဂါသည်ခါးပတ်ကိုနောက်ကျော၏ဘယ်ဘက်ခြမ်းသို့ဖြာထွက်စေသောကြောင့် scapula, hypochondrium နှင့် epigastrium, အစာအိမ်၏စီမံကိန်းဒေသဖြစ်သည်။ palpation ၏ရလဒ်အနေဖြင့်ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်နေစဉ်အတွင်းပါးနပ်ဒေသရှိကင်ဆာအကျိတ်များစတင်ပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည့်အူလမ်းကြောင်းနေရာ၌မရွေ့ပြောင်းနိုင်သောတံဆိပ်ခတ်ခြင်းကိုကျွမ်းကျင်သူများကသတိပြုမိသည်။ နာတာရှည်သင်တန်းတွင်မှုများထပ်တလဲလဲပန်ကရိယရောင်နာရောဂါလက္ခဏာများမှာ -
- လူနာ၏သုခချမ်းသာ၊
- ဝမ်းရောဂါအပြင်ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊
- ပျို့ချင်ခြင်းနှင့်အော့အန်ခြင်း၊
- တံတွေးတိုးလာသည်။
မကြာခဏထိုကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများ၏အကြောင်းရင်းအစားအစာ၏စံချိန်စံညွှန်းများချိုးဖောက်မှုနှင့် / သို့မဟုတ်အရက်ယမကာအလွဲသုံးစားမှုဖြစ်ပါတယ်။ စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများသည်အစာခြေအင်္ဂါကိုနာတာရှည်ပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်နောက်ထပ်တိုက်ခိုက်မှုတစ်ခုဖြစ်စေနိုင်သည်။ နာကျင်ခြင်းလက္ခဏာသည်လူတစ် ဦး အားနာရီပေါင်းများစွာမှ ၅ ရက်မှ ၇ ရက်အထိအဆင်မပြေမှုဖြစ်စေနိုင်သည်။
အရေးကြီးတယ်။ ထပ်ခါတလဲလဲနာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာလက္ခဏာများကိုသင်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်သို့မဟုတ်ဒေသခံဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်ဆွေးနွေးသင့်ပြီးသူသည်အရည်အချင်းပြည့်ဝသောကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးပြီးနောက်ထပ်ကုထုံးဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုများကိုကမ်းလှမ်းလိမ့်မည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယအဘို့အဟောကိန်း
ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အရက်သေစာသောက်ခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်အချိန်မီဆေးကုသခြင်းစသည်တို့ဖြင့်ဆေးကုသမှုခံယူခြင်းနှင့်ဆရာ ၀ န်များ၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာခြင်းဖြင့်နာတာရှည်အခြေအနေတွင်ရှင်သန်နိုင်ခြင်း၏ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောကြိုတင်ခန့်မှန်းတွက်ချက်မှုတစ်ခုရရှိနိုင်သည်။ ပြင်းထန်သောရောဂါများသည်ဆိုးဝါးနိုင်သည်။
သင့်ကိုယ်သင်ဂရုစိုက်ပါနှင့်အမြဲကျန်းမာပါစေ!
အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းကိုအနှောင့်အယှက်ပေးခြင်းသည်ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိသန်းပေါင်းများစွာသောလူများရင်ဆိုင်နေရသောပြproblemနာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဘဝ၏အထူးစည်းချက်၊ အဟာရညံ့ဖျင်းခြင်း၊ စိတ်ဖိစီးမှု၊ သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်အခြေအနေများနှင့်အခြားလှုံ့ဆော်ပေးသောအချက်များသည်ပြင်းထန်သောအူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းရောဂါများဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ပန်ကရိယဆေးသည်အစာခြေစနစ်၏လုပ်ဆောင်မှုများကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောဘုံရောဂါဗေဒဖြစ်သည်။ ခန်ဓာကိုယ်ကအချိန်မတန်ဘဲခန်ဓာကိုယ်ကအင်ဇိုင်းတွေခန်ဓာကိုယ်ပွုမှုကွောင့်ပန်ကရိယတွင်ဖြစ်ပွားသောရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုရောဂါဟုသမုတ်သည်။
အကယ်၍ အစာကိုစနစ်တကျအစာမကြေနိုင်လျှင်၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏တစ်သျှူးများပျက်စီးသွားသည်။ ထို့အပြင်အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ (gastritis)၊ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်အနာ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။
ပန်ကရိယရှိရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်၏လက္ခဏာတစ်ခုမှာရောဂါလက္ခဏာများသည်မြင်သာသောလက္ခဏာများမပါဘဲကြာရှည်စွာဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယကိုပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းသည်အန္တရာယ်များသောအခြေအနေဖြစ်သည်။ နံပါတ်မယူပဲရပ်လို့မရပါဘူး လက္ခဏာများပေါ်လာလျှင်ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်သင့်သည်။ Pancreatitis သည် ICD-10 အတွက်သီးခြားကုဒ်ရှိသည်။ ၎င်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါ (အတန်း ၁၁) ၏ရောဂါအုပ်စုဖြစ်သည်။ K85 ပေါင်းစပ်ရောဂါဗေဒကိုဆိုလိုသည်။ K86 မှစတင်၍ ရွေးချယ်စရာများမှာရောဂါ၏နာတာရှည်ရောဂါဖြစ်သည်။
biliary pancreatitis ၏ရောဂါဖြစ်စဉ်ကိုနာတာရှည်နှင့်စူးရှ: အဓိကပုံစံနှစ်ခုကနေလာပါတယ်။ သင်ဤအကြောင်းကိုပိုမိုဖတ်ရှုနိုင်သည်။
ဒီအခြေအနေကအန္တရာယ်အများဆုံးပါ။ ဒါဟာမကြာခဏပြည်တွင်းရေးသွေးထွက်ခြင်းနှင့်အဆုံးသတ်ထားသည်။ ထို့ကြောင့်လူနာအားဆေးရုံသို့အမြန်ပို့ဆောင်။ ဆေးကုသမှုခံယူရမည်။
အကျိုးဆက်များ
နာတာရှည်ပန်ကရိယတွင်ပန်ကရိယရှိရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်၏ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုသည်တဖြည်းဖြည်းပေါ်လာသည်။ ရောဂါ၏အဖျက်စွမ်းအားသည်တစ်ခုလုံး၏အနာစိမ်းတစ်ခုဖြစ်သောအနာ၊ ကိုယ်အင်္ဂါတစ်သျှူးများအစရှိသည့်အဆစ်များ၊ cystosis စသည်တို့ဖြစ်သည်။
ပိုမိုဆိုးရွားလာသည့်ကာလအတွင်း peritoneum (peritonitis) ရောင်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ ပန်ကရိယရောင်နာဖြင့်အချိန်ကြာမြင့်စွာရှိသောလူနာများသည် exocrine မလုံလောက်ခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းများဖြစ်ပေါ်သည်။မကြာခဏနှင့်ပြင်းထန်သောပိုမိုဆိုးရွားသည့်အခြေအနေများတွင်ပန်ကရိယဆဲလ်များတဖြည်းဖြည်းပျက်စီးခြင်းသည်သူတို့၏ mutation နှင့်ကင်ဆာအကျိတ်များ၏ပုံပန်းသဏ္ဌာန်အတွက်တွန်းအားဖြစ်လာသည်။
အထူးသဖြင့်ဂရုတစိုက် ပြုလုပ်၍ ခံစားနေရသောအမျိုးသမီးများ၏ကျန်းမာရေးကိုစောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်။
လွှတ်ခြင်းကာလသည်နှစ်ပေါင်းများစွာကြာနိုင်သည်။ သငျသညျကြိုတင်ကာကွယ်ရေး၏ရိုးရှင်းသောစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများနှင့်ကျန်းမာလူနေမှုပုံစံစတဲ့လိုက်နာပါလျှင်, ပန်ကရိယ၏ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းကိုပိုမိုနူးညံ့သောပုံစံဖြင့်တွေ့ရှိပြီးလျင်မြန်စွာရပ်တန့်နိုင်သည်။ ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ထံပုံမှန်လည်ပတ်ခြင်းသည်ရောဂါဗေဒကိုအချိန်နှင့်အမျှရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်နှင့်ကုသရန်အခွင့်အလမ်းများကိုတိုးပွားစေသည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့် ပတ်သက်၍ တိကျသောစာရင်းဇယားများမရှိပါ၊ ထို့ကြောင့်ဤပြissueနာနှင့် ပတ်သက်၍ အလွန်ကွဲပြားခြားနားသောသတင်းအချက်အလက်များကိုစာပေတွင်ဖော်ပြထားသည်။
သတိပြုသင့်သည်မှာနာတာရှည်ပန်ကရိယနှင့်အတူရောဂါသည်ယခင်ကထက်မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီးသူသည်ယခုအချိန်အထိဖြစ်ပျက်ခဲ့သည့်အမှုများထက်ပိုမိုအာရုံစိုက်သင့်ကြောင်းနှင့်ဝမ်းဗိုက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏အခြားရောဂါများနှင့်ခွဲခြားသည့်အခါ၎င်းကိုမမေ့ရန်ဖြစ်သည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်ဤကဲ့သို့တိုးများလာခြင်းသည်အများအားဖြင့်အဆီနှင့်စပ်သောအစားအစာများ၊ အရက်နှင့်အခြား etiological အချက်အလက်များစားသုံးခြင်းတွင်အလွန်အကျွံပိုလျှံခြင်းအပေါ်မူတည်သည်။
အဆိုပါလက်တွေ့ရုပ်ပုံနှင့်သင်တန်း
နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်အသက် ၃၀ နှင့် ၇၀ ကြားတို့တွင်အများဆုံးဖြစ်သည်။ အမျိုးသမီးများကြားတွင်ပိုမိုများပြားသည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယဆေး၏လက်တွေ့သရုပ်ကွဲပြားခြားနားခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်၏ဒေသနှင့်အဆင့်ပေါ်တွင်မူတည်နိုင်ပါတယ်, ရောဂါ၏ကြာချိန်, ပန်ကရိယ၏ပြင်ပနှင့် intracecretory လှုပ်ရှားမှုများ၏အလုပ်လုပ်တဲ့ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု, ဒီအပေါ်အခြေခံပြီး, အမျိုးမျိုးသောအမျိုးအစားများအမျိုးအစားခွဲခြားနိုင်ပါသည်နာတာရှည်ပန်ကရိယ၏ပုံစံများ။
မူလအစအားဖြင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယကိုအောက်ဖော်ပြပါအုပ်စုနှစ်စုခွဲထားသင့်သည်။ အဓိကအားဖြင့်ပန်ကရိယကိုယ်နှိုက်တွင်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်ဖြစ်ပေါ်သောအဓိကနာတာရှည်ပန်ကရိယ။ ၎င်းသည်ပရိုတိန်းအဟာရမပြည့်ဝမှု၊ နာတာရှည်အရက်သေစာ၊ နာတာရှည်သွေးလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်ဂလင်းအတွင်းရှိ arteriolosclerosis ဖွံ့ဖြိုးမှုစသည့်ကိစ္စရပ်များတွင်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။ ၂။ ဒုတိယနာတာရှည်ပန်ကရိယသည်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏အဓိကရောဂါနှင့်ဒုတိယအကြိမ်ဖြစ်ပေါ်သည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယဆေး၏လက်တွေ့သရုပ်များအရ၎င်းသည်အောက်ပါလက်တွေ့ပုံစံများကိုခွဲခြားရန်အကြံပြုသည်။
၁။ နာတာရှည်မှုများပုံမှန်ပန်ကရိယ - က) စူးရှသောအဆင့်တွင်၊
2. နာတာရှည်ပန်ကရိယအဆက်မပြတ်နာကျင်မှု။
3. နာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်နာ၏ pseudotumor ပုံစံ။ 4. နာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်နာရောဂါ၏နာကျင်မှုမရှိသောပုံစံ။ 5. နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏ sclerosing ပုံစံ။
ဤပုံစံများထဲမှပထမနှစ်မျိုးနှင့်အထူးသဖြင့်နာတာရှည်မှုများသောပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်အများဆုံးဖြစ်သည်။ နာကျင်မှုမရှိသောနာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါပုံစံသည်အလွန်ရှားပါးပြီး၊ ကျန်သောပုံစံများနှင့်အတူ ဦး ဆောင်သည့်လက္ခဏာမှာနာကျင်မှုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်မကြာခဏ epigastric ဒေသသို့မဟုတ်လက်ဝဲ hypochondrium နှင့်လက်ျာ hypochondrium တွင်တွေ့ရလေ့ရှိသည်။ များသောအားဖြင့်သူတို့သည်ခါးပန်းနှင့်တူပြီးအမြဲတမ်းဖြစ်နိုင်သည်သို့မဟုတ် paroxysmally ဖြစ်နိုင်သည်။
နာတာရှည်မှုများထပ်မံဖြစ်ပွားသောပန်ကရိယတွင်နာကျင်မှုသည်ရက်ပေါင်းများစွာကြာရှည်သည့်စူးရှသောတိုက်ခိုက်မှုပုံစံကိုပြသခဲ့သည်။ ပန်ကရိယ၏အခြားပုံစံများဖြင့်သူတို့သည်အမြဲတမ်းဖြစ်သည်။ နာကျင်မှုသည်ပြင်းထန်မှုအမျိုးမျိုးရှိနိုင်သည်။ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ ၀ မ်းပျက်ဝမ်းလျှောခြင်း၊ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုလေ့လာသည်။ ပန်ကရိယခေါင်း၏ရောင်ရမ်းရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းခြင်းရောင်ရမ်းခြင်းများဖြစ်ပွားပါကပိတ်ဆို့တတ်သောအသားဝါဖြစ်နိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှသွေးထွက်ခြင်းသည်ဤရောဂါလက္ခဏာများနှင့်သက်ဆိုင်နိုင်သည်။
ဝမ်းဗိုက်၏ palpation တွင်, ပန်ကရိယအတွက်အနည်းငယ်နာကျင်မှုမှတ်သားနိုင်ပါတယ်။၎င်းသည်ချွန်ထက်သောဒြပ်ထုများသို့မဟုတ်အူအတွင်းရှိအရာ ၀ တ္ထုများဖြစ်ပေါ်လာသည့်အခါတွင်ဂလင်းကို palpate လုပ်နိုင်သည်။ ဤအရှုပ်ထွေးမှုများအပြင်အချို့သောကိစ္စများတွင်ဂလင်း၏ calcification နှင့်အထဲတွင်ချွန် fibrosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုမှတ်သားနိုင်ပါတယ်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်အသည်းတိုးပွားလာခြင်းနှင့် ၄ င်း၏လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာရောဂါများကိုမကြာခဏတွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်ဤအပြောင်းအလဲများကိုသွေးကြော thrombosis ကြောင့် splenomegaly ဖြင့်လိုက်ပါသွားနိုင်သည်။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင် hypochromic, macrocytic သွေးအားနည်းရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။ လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုပိုမိုဆိုးရွားလာစဉ်အတွင်း, neutrophilic leukocytosis, အရှိန် ROE, လေ့လာတွေ့ရှိထားပါသည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါအချို့သည် eosinophilia နှင့်အတူဖြစ်ပွားနိုင်သည်၊ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၃၀ မှ ၅၀% အထိရောက်နိုင်သည်။ ပြင်းထန်သောနာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါပုံစံများတွင် Transaminase နှင့် Aldolase ပမာဏတိုးများလာပြီးသွေးရည်ကြည်၏ပရိုတင်းအပိုင်းအစများလည်းပြောင်းလဲသွားသည်။ ပိုမိုဆိုးရွားလာသည့်ကာလအတွင်း electrolyte metabolism ကိုချိုးဖောက်ခြင်း - ဆိုဒီယမ်နှင့်ကယ်လစီယမ်တို့၏သွေးလျော့နည်းသွားခြင်းနှင့်ပိုတက်စီယမ်တိုးများလာခြင်းတို့ကိုတွေ့နိုင်သည်။
ရောဂါ
ဤရောဂါ၏ထင်ရှားသောပုံရိပ်အပြင်ပန်ကရိယကိုကောင်းစွာလေ့လာခြင်းသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ Diastase, lipase, trypsin နှင့် trypsin inhibitors များ၊ diastase အတွက်ဆီး၊ ဆီးသည်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၏ပါဝင်မှု၊ ပန်ကရိယတွင်းရှိထုတ်လွှတ်မှုပမာဏ၊ bancarbonates ပါဝင်မှုကိုစစ်ဆေးသည်။ ထို့အပြင်အဆီ, ကြွက်သားမျှင်၏အကြောင်းအရာအပေါ်မစင်၏လေ့လာမှုတစ်ခု။
ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုအခြေအနေကိုရေဒီယိုသတ္တိကြွအိုင်ဆိုတုပ်နည်းလမ်းများဖြင့်လည်းပြုလုပ်နိုင်သည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) တွင်ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုအခြေအနေလေ့လာမှုသည်ပြည့်စုံစွာပြုလုပ်သင့်ပြီး၎င်းသည်ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ပိုမိုတိကျသောရုပ်ပုံလွှာကိုပေးလိမ့်မည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများအတွက်ပန်ကရိယ၏ intracecretory လုပ်ဆောင်ချက်ကိုလေ့လာခြင်းသည်သဘာဝ၌ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောနှစ် ဦး ဂလူးကို့စ်ဝန်ပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်ခါးဆစ်ကိုထုတ်ယူခြင်းဖြင့်အရေးကြီးသည်။
အလွန်အရေးကြီးသောအရာသည်လက်ရှိတွင် x-Ray သုတေသနသုတေသနနှင့်တွဲဖက်ထားသည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်ဝမ်းဗိုက်အခေါင်း၏ရောဂါများစွာနှင့်ခွဲခြားရန်လိုအပ်သည် - အထူးသဖြင့်ပိတ်ဆို့သောအသားဝါ၊ ပလိပ်နှင့်တစ်ခါတစ်ရံတွင် myocardial infarction နှင့်အတူ cholecystitis, biliary dyskinesia, peptic အစာအိမ်အနာ၊ အူမကြီးရောင်ရမ်းခြင်း၊
ဤရောဂါများနှင့်ကွဲပြားခြားနားသောအခါအသေးစိတ်သမိုင်း၊ duodenal အသံနှင့်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၊ အသည်းနှင့်ဆီးလမ်းကြောင်းကိုဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းတို့သည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ သို့သော်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ပန်ကရိယခေါင်းပေါ်ကင်ဆာအကြားကွဲပြားခြားနားမှုသည်တစ်ခါတစ်ရံအထူးသဖြင့်ခက်ခဲသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာစားပွဲပေါ်ရှိခွဲစိတ်ဆရာဝန်များအကြားတွင်ပင်ထိုသို့သောရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရန်အခက်အခဲရှိသည်။ ဤဖြစ်ရပ်များတွင်ပန်ကရိယနှင့်ပန်ကရိယ၏ခန္ဓာကိုယ်ကိုခွဲစိတ်ကုသမှုကာလအတွင်းအသုံးပြုရသည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယနှင့်အတူလူနာကုသမှုရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု, ပန်ကရိယ၏လက်တွေ့ပုံစံ, လုပ်ငန်းစဉ်၏ဒေသအလိုက်, ပေါ်မူတည်။ ရှေးရိုးစွဲသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်နိုင်ပါတယ်။
ရောဂါ၏အစနှင့်အပျော့စားလက်တွေ့သရုပ်နှင့်အတူ, ရှေးရိုးစွဲကုသမှုထွက်သယ်ဆောင်ရန်လိုအပ်သည်။ ဝေးလံသောနေရာများတွင်ဖြစ်ရပ်များတွင်၊ ဂလင်း၏ parenchyma calcification သို့မဟုတ် Oddi ၏ sphincter ၏ stenosis ၏ပြင်းထန်သော stenosis ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်, bili duct (common bile duct) နှင့်ပန်ကရိယပြွန်ကိုရှေးရိုးစွဲကုသမှုမခံယူနိုင်သည့်အပြင် pseudotumor ပုံစံနှင့်အတူပိတ်ဆို့ခြင်း၏ကျောရိုးရှိသတ္တဝါ၏သန္ဓေတားခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ပန်ကရိယ၏ ဦး ခေါင်း၌ဖြစ်စဉ်တစ်ခုသို့မဟုတ်ပြcomplနာများဖြစ်ပေါ်ခြင်း (cyst, abscess) သည်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုခံယူရန်အကြံပြုသည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာချိန်တွင်ကုသမှုကိုစူးရှသောပန်ကရိယရောင်ရောဂါကဲ့သို့တူညီသောနည်းလမ်းဖြင့်ပြုလုပ်သည်။
ကွန်ဆာဗေးတစ်ကုသမှုတွင်အောက်ပါလုပ်ငန်းတာဝန်များရှိသည် - လုပ်ငန်းစဉ်၏တိုးတက်မှုကိုရပ်တန့်ရန်၊ နာကျင်မှုကိုလျှော့ချရန်နှင့်နာကျင်မှုကိုရပ်တန့်ရန်၊ ရှိလျှင်ပန်ကရိယ၏ပြင်ပနှင့်သွေးတွင်းသန္ဓေသားဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုချိုးဖောက်ရန်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါအတွက်အစားအစာနှင့် ပတ်သက်၍ ရှုထောင့်အမျိုးမျိုးရှိသည်။ အချို့သောစာရေးသူများ (N. I. Leporsky, F. K. Menshikov, G. အမ် Majdrakov နှင့်အခြားသူများ) သည် karohydrates ကြွယ်ဝသောအစားအစာများကိုအဆီများသိသိသာသာကန့်သတ်ထားသော sokogonnyh ပစ္စည်းများ မှလွဲ၍ အခြားသူများ (I. S. S. ) Savoshchenko၊ V. A. Shaternikov, S. A. Tuzhilin နှင့်အခြားသူများသည်ပရိုတိန်းပမာဏများစွာပါ ၀ င်သောအစားအစာကိုအသင့်တော်ဆုံးစားသုံးရန်စဉ်းစားသည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါရှိသူများသည်ပရိုတင်း ၁၅၀ ဂရမ် (ပရိုတင်း ၆၀ မှ ၇၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်တိရိစ္ဆာန်မှဖြစ်ရမည်)၊ အဆီ ၈၀ ဂရမ် (၈၅ မှ ၉၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်တိရိစ္ဆာန်မှဖြစ်ရမည်)၊ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ် ၃၅၀ ဂရမ် (ကယ်လိုရီ ၂၈၀၀ ကီလိုဂရမ်) ကိုလတ်တလောစာရေးသူများကအကြံပြုသည်။ ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ တစ်နေ့လျှင် ၆ ကြိမ်ခန့်အစာစားခြင်း၊ ထို့အပြင်ဗီတာမင်များအထူးသဖြင့်အုပ်စုများ B (B2, B6, B12)၊ နီကိုတင်း၊ အက်စ်ကောဘစ်အက်စစ်နှင့်ဗီတာမင်အေအပြင် lipotropic တ္ထုများ (lipocaine, choline, methionine) ကိုသတ်မှတ်သည်။ အရက်၊ အဆီပါသောအစာများ (အဆီ၊ ငါးနှင့်စသည်တို့)၊ သမင်ဒရယ်၊ ချဉ်သောမုန့်၊ ဝက်ဆီ၊ ဝက်အူချောင်း၊
Exocrine ပန်ကရိယမလုံလောက်မှုဖြစ်လျှင်ပန်ကရိယကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုတစ်နေ့လျှင် ၃ မှ ၈ ဂရမ်ဖြင့်ပန်ကရိယ၊ ပန်ကရိယဆေး၊ ပန်ကရိယနှင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသတ်မှတ်သင့်သည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါခံစားနေရသောလူနာများအတွက်ပန်ကရိယပြွန်များတွင် stasis နှင့်အတူ stasied duodenal အသံသို့မဟုတ် choleretic ဆေးများကိုစနစ်တကျလုပ်ဆောင်ရန်အကြံပြုလိုသည်။ ပန်ကရိယလျှို့ဝှက်ချက်ကိုနှိမ်နင်းရန်အယ်ကာလီ (Borjomi တွင်းထွက်ရေ)၊ atropine, belladonna ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၊
နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်းခြေသည်းများနှင့်ပန်ကရိယဆိုင်ရာပြွန်များမှရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာပါကလူနာများကိုပantibိဇီဝဆေးကိုသတ်မှတ်သင့်သည်။
ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုချိုးဖောက်ပါကသင့်လျော်သောအစားအစာကို သုံး၍ လိုအပ်ပါကအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုသုံးသည်။
နာကျင်မှုကိုလျှော့ချရန် perinephric သို့မဟုတ် paravertebral blockade၊ ၀.၂၅% ဖြေရှင်းချက်ကိုသွေးကြောသွင်းခြင်း၊ promedol ၏အရေပြားအောက်တွင်စီမံခြင်း၊ omnopon ကိုအကြံပြုသည်။ နာမကျန်းမှုများကိုဖယ်ရှားရန်ဘိန်း၊ နိုက်ထရိတ်ဂလင်းစီနင်၊ အက်ဖာဒရင်၊ ဘာဘူရူရိတ်၊
ပန်ကရိယတွင်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းနှင့်အတူပြင်းထန်သောနာကျင်မှုများပါရှိခြင်းအားဖြင့်အင်ဇိုင်းဆေးကုထုံး (trasilol, iniprol, zymofren) ကိုဖော်ပြခြင်းဖြင့်ယေဘုယျအခြေအနေနှင့်နာကျင်မှုရောဂါကိုလျော့နည်းသွားစေပါသည်။ အချို့သောစာရေးဆရာများကဤကိစ္စတွင်ပန်ကရိယပေါ်တွင်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းပြုလုပ်ရန်အကြံပြုသည်။
ပန်ကရိယသည်အစာခြေခြင်းအတွက်လိုအပ်သောအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်ရန်တာဝန်ရှိသည့်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုတွင်ပါ ၀ င်သည့်အရေးကြီးသောအင်္ဂါဖြစ်သည်။ အစာမစားခြင်း၊ အစာမကြာခဏစားခြင်းတို့သည်ပန်ကရိယတစ်ရှူးများ၌ပန်ကရိယတစ်သျှူးများအားဆေးပညာတွင်ခေါ်ဆိုခြင်းဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်ရောဂါသည်စိတ်ဖိစီးမှုများသောစိတ်ဖိစီးမှုများ၊ အဆက်မပြတ်စိတ်ဖိစီးမှုများနှင့်သင့်တော်သောအနားယူခြင်းမရှိခြင်းများတွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည်အသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သောရောဂါများကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
ဆေးပညာတွင်ပန်ကရိယ (Pancreatitis) ပုံစံနှစ်မျိုးခွဲခြားသည် - စူးရှသောနှင့်နာတာရှည်၊ ရောဂါသည်ရောဂါပုံစံပေါ်တွင်မူတည်သည်။
ရိုးရာကုစား
ဆရာ ၀ န်နှင့်သဘောတူညီမှုအရပန်ကရိယကိုရိုးရာဆေးဝါးဖြင့်အသုံးပြုရန်ခွင့်ပြုထားသည်။ လူသိများသော Burdock ဟုခေါ်ကြသည့် Burdock သည်ဤရောဂါကုသရာတွင်လူကြိုက်များသည်။
ဒီအပင်ကိုမကြာခဏပေါင်းပင်အဖြစ်ရိပ်မိသည်။ပန်ကရိယရောဂါကိုကုသရာတွင်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောဓာတ်ပေါင်းဖို၊ မွှားမွှားတိုက်ဖျက်ဆေး၊ analgesic၊ choleretic နှင့်အခြားဂုဏ်သတ္တိများကြောင့် burdock သည်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။ Burdock သဘာဝပိုးသတ်ဆေးဖြစ်ပါတယ်။
ရိုးရာချက်ပြုတ်နည်းများတွင် burdock အမြစ်ပါရှိသည်။ ၎င်းမှ tinctures နှင့် decoctions များကိုပြင်ဆင်ထားသည်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့, အရွက်၏ရုပ်ဆင်းသဏ္ဌာန်မတိုင်မီစုဆောင်းအမြစ်ကိုယူ, ခုတ်, ရေပွက်ပွက်ဆူနေသောရေ (လက်ဖက်ရည်ဇွန်းတစ် ဦး လျှင် 500 ml) ကိုငါသွန်းလောင်း, တစ် ဦး thermos နေ့ချင်းညချင်း၌စောင့်ရှောက်လော့။ တစ်နေ့တာအတွင်းဆေးကိုသောက်သည်။ နှစ်လသင်တန်းကိုအကြံပြုပါသည်။
အမြစ်သည်အကျိုးဖြစ်ထွန်းစေရုံသာမကဘဲ။ အရွက်မှပိုးသတ်ဆေး decoction လည်းပြင်ဆင်သည်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့, ဂရင်းယူဆေးကြောပြီးလျှင်ဂရုတစိုက်ကုန်တယ်။ ထိုကဲ့သို့သောအမှုန့်များ၏ဇွန်းတစ်စုံကိုရေတစ်ခွက်ထဲသို့လောင်းကာဆူအောင်ကျွေးသည်။ တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်အေးခဲနေသောသောက်ပါ။
ထပ်ခါတလဲလဲ stomatitis ပါးစပ် mucosa ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းနှင့်လွှတ်သံသရာနှင့်အတူရှည်လျားသောသင်တန်းကိုရှိပါတယ်။ ၎င်းသည်လွတ်လပ်သောရောဂါသို့မဟုတ်အခြားရောဂါများကိုရှုပ်ထွေးစေနိုင်သည်။ ဤရောဂါသည်ပုံစံနှစ်မျိုးရှိသည် - နာတာရှည်မှုများ (CRAS) နှင့်။
ပထမအမျိုးအစားမှာဓာတ်မတည့်သည့်ရောဂါဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်တစ်ကိုယ်တည်းအဖုအပိန့်များထွက်လာသည် () ။ ချွဲအမြှေးပါးပေါ်တွင် aphthous အနာ၏အသွင်အပြင်ကိုပုံမှန် sequence ကိုမပါဘဲတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ CHRAS တွင်နှစ်ပေါင်းများစွာကြာမြင့်သောသင်တန်းရှိသည်။
CHRAS ၏သဘာဝနှင့်အကြောင်းတရားများ
ဒီရောဂါမတည့်ပါဘူး။ CHRAS ဖြစ်ပေါ်စေသည့်ဓါတ်မတည့်များတွင်အစားအစာများ၊ ဖုန်မှုန့်များ၊ မူးယစ်ဆေးဝါးများ၊
အောက်ပါအချက်များကြောင့်မှုများထပ်တလဲလဲ aphthous stomatitis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြ:
ဖွံ့ဖြိုးမှုအဆင့်ဆင့်
CHRAS အဆင့်သုံးဆင့်ရှိပါသည်။
- ပထမတစ်ခုဖြစ်သည် အလင်း fibrin တစ် plaque နှင့်အတူအနည်းငယ်နာကျင်တစ်ခုတည်း aphthae ပေါ်လာသည့်အတွက်အဆင့်။ အူလမ်းကြောင်း၏ရောဂါဗေဒ၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုလေ့လာတွေ့ရှိပြီးနောက်အူကြောပိတ်ဆို့မှုနှင့်ဝမ်းချုပ်ခြင်းလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာသည်။
- နောက်အဆင့်မှာ အလတ်စားလေးလံ ။ ယင်း၏သင်တန်းကာလအတွင်းပါးစပ်လိုင်၏ရှေ့မှောက်၌ချွဲအမြှေးပါးရောင်ခြင်းနှင့်မျက်ခုံးအဖုအပိန့်များထွက်ခြင်းတို့ကိုလေ့လာတွေ့ရှိရသည်။ Lymph node များသည်အရွယ်အစားတိုးလာသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်၎င်းတို့သည်ရွေ့လျားပြီးနာကျင်လာသည်။ အဆိုပါ coprogram undigested myotic အမျှင်, အဆီနှင့်ဓာတ်၏ရှေ့မှောက်တွင်ပြသထားတယ်။
- နောက်ဆုံးအဆင့်မှာ မိုးသည်းထန်စွာ ။ ၎င်းသည်ချွဲသောအမြှေးပါး၏ကွဲပြားခြားနားသောအစိတ်အပိုင်းများတွင်များစွာသောအဖုအပိန့်များဖြစ်ပေါ်သည်။ မကြာခဏထပ်မံဖြစ်ပွားခြင်းနှင့်ခေါင်းကိုက်ခြင်း, adynamia, လျစ်လျူရှုခြင်းနှင့်အားနည်းချက်ကိုသတိပြုမိသည်။ အစာစားခြင်းဖြစ်စဉ်တွင်ရုတ်တရက်အနာစိမ်းပေါက်သည်။ လူနာများသည်ဝမ်းချုပ်ခြင်းနှင့်အူရောင်ခြင်းဝေဒနာခံစားရလေ့ရှိသည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်းရောဂါများဖြစ်ပေါ်စေသည်။
လက်တွေ့ရုပ်ပုံ၏အင်္ဂါရပ်များ
အစပိုင်း၌ချွဲအမြှေးပါးကိုလောင်ကျွမ်းသည့်နာကျင်မှုပေါ်လာသည်၊ တစ်ခါတစ်ရံ paroxysmal နာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။ ခဏတာပြီးနောက် aphthae ပုံစံ။ သူတို့ရဲ့ဖွဲ့စည်းခြင်းဟာ mucosa ၏နီခြင်း၏ site မှာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်ချွဲအမြှေးပါး၏အပေါ်ယံလွှာကို necrosis တွေ့ရှိသည်။
Aphthae ကွဲပြားခြားနားသောနေရာများတွင်ပေါ်လာသည်။ များသောအားဖြင့်ဤအရာသည်နှုတ်ခမ်းများ၊ ပါးများ၊ လျှာ၏မျက်နှာပြင်နှင့်အထက်နှင့်အောက်ပိုင်းမေးရိုး၏ကူးပြောင်းခြင်းခုံများဖြစ်သည်။ အဖုပြန်ပေါ်လာခြင်းသည်တစ်နှစ်လျှင်တစ်ကြိမ်သို့မဟုတ်နှစ်ကြိမ်ဖြစ်သည်။
နာတာရှည်မှုများထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်ပေါ်နေသော aphthous stomatitis သည်နှစ်ပေါင်းများစွာအတွင်းရောဂါလက္ခဏာပြနိုင်သည်၊ ရောဂါလက္ခဏာများပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းကိုနွေ ဦး နှင့်ဆောင်း ဦး ရာသီများတွင်မှတ်သားထားသည်။ ဤအချိန်တွင်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်မြင့်တက်လာသည်၊ စိတ်ဓာတ်ကျနေသည်။ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလသည်တစ်လမှနှစ်ပေါင်းများစွာအထိဖြစ်သည်။ အနာဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါသွားသည်။
သုံးလေးရက်အကြာတွင် necrotic ထုများကိုငြင်းပယ်ခြင်းဖြစ်ပြီးနောက်ပိုင်းတွင် aphthae ၀ က်ဘ်ဆိုဒ်တွင်ပိတ်ဆို့မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ပထမသုံးနှစ်တွင် CHRAS သည်ပျော့ပျောင်းသည်။
ကလေးများတွင် aphthous ပုံစံရှိမှုများထပ်တလဲလဲဖြစ်ပေါ်နေသော stomatitis သည်ဒေသတွင်း lymphadenitis နှင့် တွဲဖက်၍ အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းခြင်း၊အနာ၏ Epithelialization တဖြည်းဖြည်းတွေ့ရှိရသည် - နှစ်လခန့်။ အနာများပျောက်ကင်းသွားသည့်နေရာတွင်ပါးစပ်အခေါင်းပေါက်ရှိချွဲသောအမြှေးပါးကိုပုံပျက်နေသောအမာရွတ်များကျန်ရှိနေသည်။
ရောဂါရှာဖွေရေး
ယေဘုယျအားဖြင့် CHRAS ၏ရောဂါလက္ခဏာသည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုလက်တွေ့အကဲဖြတ်ခြင်းတွင်ပါဝင်သည်။ အဆိုပါရောဂါဖယ်ဖယ်နည်းလမ်းကိုအသုံးပြု။ ပြင်ပသရုပ်၏အခြေခံပေါ်မှာလုပ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည်ယုံကြည်စိတ်ချရသောဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများနှင့် histological လေ့လာမှုများမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
အဖြစ်များသည့်လက္ခဏာများတွင် mucosa မျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိ aphthous ကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ ဤကိစ္စတွင်မျက်စိ၊ နှာခေါင်းနှင့်လိင်အင်္ဂါများ၏ချွဲအမြှေးပါးကိုပျက်စီးစေနိုင်သည်။ လိုအပ်ပါကအရန်စာမေးပွဲနည်းလမ်းများသတ်မှတ်သည် -
- တစ် ဦး polymerase ကွင်းဆက်တုံ့ပြန်မှုပို့ချ, ဤကိစ္စတွင်အတွက်, ကွဲပြားခြားနားခြင်းနှင့်, t
- အခြေခံသွေးစစ်ဆေးမှု
- အနာဖြစ်ပေါ်သည့်နေရာမှ pharynx ၏ smear ယူပြီး။
ယေဘူယျသွေးစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်သောအခါ eosinophils အမြောက်အမြားကိုလေ့လာတွေ့ရှိရသည်။ ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်များအရ histamine ပမာဏတိုးပွားလာခြင်းနှင့်သွေးထဲတွင် albumin အရေအတွက်လျော့နည်းခြင်းများကိုပြသနေသည်။ Immunogram သည်ခုခံအားစနစ်တွင်ချွတ်ယွင်းမှုများကိုဖော်ထုတ်ရန်ကူညီသည်။ ၎င်းသည် lysozyme အင်ဇိုင်းပမာဏလျော့နည်းကြောင်းဖော်ပြသည်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဖြစ်ရပ်များ၏ရှုပ်ထွေးသော
ကုသမှုကိုပြသသည့်လက္ခဏာများ၏သဘောသဘာဝ၊ တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများ၏သဘောသဘာဝနှင့်နာတာရှည်မှုများထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်ပေါ်နေသော aphthous stomatitis ခံစားနေရသောလူနာ၏အသက်ပေါ် မူတည်၍ ကုသမှုကိုရွေးချယ်သည်။
ယေဘူယျအားဖြင့်ကုသမှုတွင် desensitizing, immunomodulating နှင့်ဗီတာမင်ကုထုံးများအသုံးပြုခြင်းတွင်ပါဝင်သည်။ အူလမ်းကြောင်း microflora ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသောဆေးများကိုလည်းအသုံးပြုသည်။ ဒေသတွင်းကုထုံးသည်မေ့ဆေး၏မေ့ဆေး၊ ပိုးသတ်ဆေးဖြင့်ကုသခြင်း၊ keratoplastic agent များအသုံးပြုခြင်းနှင့်ခွဲစိတ်ရန်အင်ဇိုင်းများအသုံးပြုခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။
HRAS ကုသမှုစနစ်သည်အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -
ကုသမှုနည်းလမ်းများစွာကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုလျင်မြန်စွာသက်သာစေပြီးပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလကိုတိုစေသည်။
ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအမံ
အောက်ပါစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာခြင်းဖြင့် CHRAS ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုသင်တားဆီးနိုင်သည်။
- နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်မှု၏အရင်းအမြစ်များကိုအချိန်မီဖယ်ရှားခြင်း,
- သင့်လျော်ပြီးမျှတသောအာဟာရ၊
- သွားဆရာဝန်ထံစနစ်တကျလည်ပတ်မှုများ၊
- ပါးစပ်အခေါင်းပေါက်ရှိချွဲအမြှေးပါးနှင့်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကြောင့်စိတ်ဒဏ်ရာရရှိသောကြောင့်အကျင့်ဆိုးများကိုငြင်းဆန်ခြင်း၊
- ချွဲနံရံများကိုအကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်သောဓာတ်မတည့်ပစ္စည်းများကိုစားသုံးခြင်းမှဖယ်ထုတ်သည့်အစားအစာကိုလိုက်နာခြင်း၊
- ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းနှင့်စစ်အစိုးရနှင့်အတူလိုက်နာမှု။
aphthous stomatitis ၏ပျော့ပျောင်းသောပုံစံ၏ရှေ့မှောက်တွင်ကိစ္စများတွင်အများဆုံးရလဒ်အဆင်သင့်ဖြစ်လိမ့်မည်။ နာတာရှည်ရောဂါမှလုံးဝပြန်လည်နာလန်ထူရန်မဖြစ်နိုင်ပါ၊ သို့သော်မှန်ကန်သောကုသမှုဖြင့်ပိုမိုဆိုးရွားသည့်အခြေအနေများမှာအလွန်ရှားပါးပြီးဆေးလွှတ်ခြင်းကာလကိုသိသိသာသာရှည်စေသည်။
ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါ၏သင်တန်း
ထပ်ခါတလဲလဲပန်ကရိယကိုပိုထူသောသင်တန်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများ၊ နောက်ဆက်တွဲရောဂါလက္ခဏာများမပါဘဲဆက်လက်သို့မဟုတ်ရောဂါ၏ဝိသေသလက္ခဏာမပျော့နိမိတ်လက္ခဏာရှိပါတယ်။
ပထမအကြိမ်ပိုမိုဆိုးရွားလာသည်နှင့်အမျှကိုယ်ခန္ဓာ၏တစ်သျှူးများ၌ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာအပြောင်းအလဲများသိသိသာသာဖြစ်လာသည်။
ပန်ကရိယရောဂါ၏ပထမလက္ခဏာများမှာ -
- epigastric ဒေသရှိနာကျင်မှုသည်ဘယ်ဘက် hypochondrium နှင့်နောက်ကျောအထိပျံ့နှံ့သွားပြီးခါးပတ်ဖြစ်လာသည်။ မနှစ်မြို့ဖွယ်အာရုံများသည်စဉ်ဆက်မပြတ်သို့မဟုတ် paroxysmal စူးရှသောဖြစ်ကြသည်။ တစ်ခါတစ်ရံနာကျင်မှုသည်နှလုံးဒေသသို့ဖြာထွက်သွားရာရောဂါကိုခက်ခဲစေသည်။ လွှတ်စဉ်အတွင်း၎င်းသည်မှိုင်းသောအကျင့်ဖြစ်သည်။
- အစာခြေရောဂါ၏လက္ခဏာများ။ ယင်းတို့တွင်ပျို့ချင်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ ပန်ကရိယရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်အတူအော့အန်ခြင်းများသည်မကြာခဏဖြစ်လေ့ရှိပြီး၎င်းတို့သည်သက်သာရာမရပါ။ ၀ မ်းပျက်ဝမ်းလျှောခြင်းဖြင့်ရှည်လျားသောဝမ်းချုပ်ခြင်း။ အချဉ်ပေါက်ခြင်းနှင့်ပုပ်ဖြစ်ပေါ်သည်။ အူအတွင်းအာဟာရဓာတ်များကိုစုပ်ယူခြင်းကခန္ဓာကိုယ်အားကုန်ခမ်းစေသည်။
- အရေပြားနှင့် sclera ၏အဝါရောင်။ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းဖြင့်လူနာ၏အရေပြားသည်အညိုရောင်ရှိသောကြောင့်ခြောက်သွေ့မှုတိုးလာသည်။ အနီရောင်အစက်အပြောက်အစာအိမ်နှင့်နောက်ကျောပေါ်လာလိမ့်မယ်, ဒါကြောင့်ဖိအားပေးတဲ့အခါအရောင်ကိုမပြောင်းလဲဘူး။
- ပန်ကရိယတွင်အရေပြားအောက်ဆုံးအဆီကျုံ့ခြင်း။ epigastric ဒေသ၏အလယ်အလတ်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွား။ palpation တွင်နာကျင်မှုသည်ဘယ်ဘက်ခြမ်း၊
- အသည်းနှင့်သရက်ရွက်၏အလယ်အလတ်တိုး။
- ကိုယ်ခန္ဓာ၏မူးယစ်ထင်ရှား - ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်တိုးလာ, ယေဘုယျအားနည်းခြင်း, သွေးပေါင်ချိန်ခုန်။
မှုများထပ်တလဲလဲပန်ကရိယရောဂါအတွက်ရောဂါနည်းလမ်းများ
ထပ်တလဲလဲပန်ကရိယရောဂါကိုဖော်ထုတ်ရန်လွယ်ကူသည်။ ဤသို့ပြုလုပ်ရန်အသုံးပြုပါ -
- ပန်ကရိယ၏ ultrasound ။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတိုးချဲ့, သောင်းပြောင်းထွေလာရောနှောတစ်သျှူးဖွဲ့စည်းပုံ, မျိုးစုံ neoplasms (calcifications) ၏ရှေ့မှောက်တွင် detect ကူညီပေးသည်။
- Fibrogastroscopy ။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွင်းပန်ကရိယနှင့်အတူရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ပါဝင်ပတ်သက်နေသောအစာအိမ်နှင့် duodenum ၏ချွဲအမြှေးပါးကိုဆန်းစစ်နေကြသည်။
- မှန် CT အဆိုပါနည်းလမ်းကို parenchyma အတွက်ပြောင်းလဲမှုများ၏သဘောသဘာဝ, အသံအတိုးအကျယ်နှင့်ဒေသတွင်းဆုံးဖြတ်ရန်အသုံးပြုသည်။
- MRI သငျသညျပန်ကရိယပြွန်၏ပိတ်ဆို့ခြင်း detect လုပ်ဖို့ခွင့်ပြုပါတယ်။
- အထွေထွေနှင့်ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှု။ ရောင်ပြန်ဟပ်မှုဖြစ်စဉ်၏ဝိသေသပြောင်းလဲမှုများကိုရောင်ပြန်ဟပ်, အင်ဇိုင်းတွေ၏အဆင့်၌ခုန်။
- Coprogram ။ အစာခြေရောဂါများကိုရှာဖွေရန်၊ အူထဲသို့ ၀ င်ရောက်သောအင်ဇိုင်းများ၏ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီသည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယကိုရှေးရိုးစွဲနှင့်ခွဲစိတ်နည်းနှစ်မျိုးလုံးဖြင့်ကုသသည်။ ရောဂါကုထုံး၏အပြောင်းအလဲပြင်းထန်မှု၊ ပိုမိုဆိုးရွားလာမှုအကြိမ်ရေ၊ ပြofနာများရှိနေမှုပေါ် မူတည်၍ ကုထုံးကိုရွေးချယ်သည်။
ပန်ကရိယပြွန်များပိတ်ဆို့ခြင်း၊ Oddi ၏ sphincter ကျဉ်းမြောင်းခြင်း၊ တစ်သျှူး necrosis၊ ပန်ကရိယ၏ pseudocyst များအတွက်ဤစစ်ဆင်ရေးကိုညွှန်ပြသည်။
အစားထိုးကုထုံး
Pancreatitis အစားထိုးကုထုံးအစီအစဉ်တွင်ပါဝင်သည် -
- တိရိစ္ဆာန်မှထွက်သောအင်ဇိုင်းများ (Mezim, Pancreatin, Creon) ။ ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျှော့ချပါ။ အချို့သောလူနာများကအတုအင်ဇိုင်းများစတင်မိတ်ဆက်ခြင်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုချိုးဖောက်သည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသောက်ခြင်းသည်ဂလင်း၏နောက်ထပ်အလုပ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။
- Secretolytics (Omez, Omeprazole) ။ အစာအိမ်ဖျော်ရည်၏ထုတ်လုပ်မှုကိုလျှော့ချအင်ဇိုင်းပြင်ဆင်မှုများ၏ထိရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်။
- Spispasmodics (No-shpa, Spazmalgon) ပန်ကရိယဆေးသည်လူတစ် ဦး သည်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုကိုခံစားရသောကြောင့်ပြွန်များအတွင်းဖိအားတိုးလာခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်တစ်ရှူးများကိုဖြေလျော့ပေးပြီးအဆင်မပြေမှုကိုဖယ်ရှားပေးသည်။
ထပ်ခါတလဲလဲပန်ကရိယရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်အနေဖြင့်အစာစားခြင်းမှရှောင်ကြဉ်ရန်အကြံပြုပါသည်။ တိုးတက်ပြီးနောက်၊ နံပါတ် ၅ ကိုအသုံးပြုသည်။ အချဉ်သီးသောအသီးအနှံများ၊ marinades၊ ကြော်နှင့်အဆီဓာတ်အစားအစာများ၊ စပ်ဟင်းပွဲများ၊ အရက်နှင့်ကာဗွန်နိတ်အချိုရည်များကိုအစားအစာမှဖယ်ထုတ်ထားသည်။ လတ်ဆတ်သောဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ နို့ထွက်ပစ္စည်းများ၊ ဒီအစားအစာကိုရေနွေးငွေ့ပြုတ်သို့မဟုတ်စွပ်ပြုတ်ဖြစ်ပါတယ်။
တစ်ရက်လျှင် ၅-၆ ကြိမ်မျှသောအသေးများဖြင့်စားပါ။
ကာကွယ်တားဆီးရေး
ပန်ကရိယရောင်နာရောဂါမကြာခဏပြန်ပေါ်လာခြင်းကိုကာကွယ်ပါ။
- အလွန်အကျွံရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှု၏ငြင်းဆန်,
- အသည်းနှင့်အူလမ်းကြောင်း၏ရောဂါများကိုအချိန်မီဖယ်ရှားခြင်း၊
- အကျင့်ဆိုးများကိုဖျက်သိမ်းခြင်း၊
- သင့်လျော်သောအစာအာဟာရ
- overeat ဖို့ငြင်းဆန်,
- အစားအစာကနေကော်ဖီ၏ဖယ်။
ပန်ကရိယမလုံလောက်မှု၏အတိုင်းအတာကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းသည်သွေးနှင့်ဆီးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်နိုင်ပြီးဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏ပျော့ပျောင်းသောရောဂါများကိုစစ်ဆေးရန်ဂလူးကို့စ်ကိုဂလူးကို့စ်တစ်ခုတည်း (သို့) နှစ်ဆထပ်မံအသုံးပြုသည်။ ဖြစ်နိုင်လျှင်လိုအပ်ပါကရေထဲရှိအင်ဆူလင်နှင့်ဂလူးကဂွန်ပမာဏကို radioimmune method ဖြင့်စစ်ဆေးပါ။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကိုဖော်ထုတ်နိုင်သည့်ကိရိယာများတွင် ultrasound သည်အကြီးမြတ်ဆုံးဖြစ်သည်။ သငျသညျပန်ကရိယအတွက်ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်၏တည်ရှိမှု, သဘောသဘာဝနှင့်အတိုင်းအတာခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်ခွင့်ပြုပါတယ်။ဂလင်း၏ပတ် ၀ န်းကျင်၏ကြမ်းတမ်းမှု၊ အရွယ်အစားပြောင်းလဲမှု၊ သိပ်သည်းဆ၊ ၀ ီစွန်ပြွန်ကိုတိုးချဲ့ခြင်း၊ cyst နှင့် pseudocysts ၏တည်ရှိမှုနှင့် calcification များကိုမှတ်သားထားသည်။ ultrasound ၏အရေးကြီးသောအားသာချက်မှာ ၄ င်း၏ထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်ခြင်းမရှိခြင်း၊ ဆန့်ကျင်ဖက်ပြandနာများမရှိခြင်းနှင့်အထူးသဖြင့် pancreatoduodenal zone ၏အကျိတ်များ၏ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါလက္ခဏာများကိုလွယ်ကူချောမွေ့စေသောပန်ကရိယရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သည့်အသည်းနှင့် biliary tract အပြောင်းအလဲများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းဖြစ်သည်။ သွေးတိုးရောဂါ၏အခြေအနေများတွင် duodenum ကို X-Ray စစ်ဆေးမှုသည်၎င်း၏အရေးပါမှုကိုမဆုံးရှုံးခဲ့ပါ။ ဤဖြစ်ရပ်တွင်နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်ပန်ကရိယ၏ ဦး ခေါင်း၊ ပန်ကရိယ၏inရိယာ၌ calcification foci သို့မဟုတ် calculi၊ အစာအိမ်၊ အစာအိမ်နှင့် duodenal အနာများနေရာရွေ့ပြောင်းခြင်းနှင့်ပုံပျက်ခြင်းတို့ကြောင့်၎င်း၏ကွင်းဆက်၏အတွင်းပိုင်းပုံသဏ္ationsာန်ပုံသဏ္byာန်များဖြင့်ညွှန်ပြနိုင်သည်။, အမြှေး၏ဘယ်ဘက်အမိုးခုံး၏မြင့်မားသောရပ်တည်မှု, လက်ဝဲ - တဖက်သတ် pleurisy, ဘယ်ဘက်အဆုတ်၏အောက်ပိုင်းပေါ်၌ရှိသောအမြှေး၏ atelectasis ။
အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်လက္ခဏာများအရ endoscopic retrograde pancreatocholangiography (ERCP)၊ တွက်ချက်ထားသော tomography၊ angiography၊ radionuclide scan ဖတ်ခြင်း၊ သွေးကြောတွင်းရှိ cholecystholangiography၊ fibrogastroscopy ကိုအသုံးပြုသည်။ ဤနည်းလမ်းများ၏အချက်အလက်များသည်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကိုစစ်ဆေးခြင်းကိုခွင့်မပြုပါ၊ သို့သော်၎င်းသည်အချို့သောအီသီယိုးပွားဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာအချက်များနှင့်အိမ်နီးချင်းအင်္ဂါများ၏အခြေအနေကိုအကဲဖြတ်ရန်ကူညီသည်။
ယေဘုယျအားဖြင့်လက်ခံထားသောနာတာရှည်ပန်ကရိယကိုခွဲခြားခြင်းမရှိပါ။ သူတို့က A.L. 1982 ခုနှစ်တွင်အဆိုပြုထားတဲ့အလုပ်သမားအဖြစ်။ ဆေးခန်း၏ဝိသေသလက္ခဏာများအရရောဂါ၏အောက်ပါပုံစံများကိုခွဲခြားရန်အဆိုပြုသောဂရီးဗင်းဗ် (၁) ထပ်ခါတလဲလဲ (polysymptomatic)၊ ၂) နာကျင်မှု၊ ညွှန်ပြသည့်လက္ခဏာသည်ကြီးစိုးလာသောအခါ၊ ၃) ငုပ်လျှိုးနေသော၊ ရှည်လျားသောလျှို့ဝှက်ချက်၊ သင်တန်းအရအဆင့် ၁ ကိုခွဲခြားသိမြင်နိုင်သည်။ (ပြင်းထန်သည့်ပြင်းထန်မှု)၊ ပြင်ပနှင့်အတွင်းပိုင်းအရပန်ကရိယမလုံလောက်ခြင်းလက္ခဏာများကိုမတွေ့ရလျှင်၊ အဆင့် ၂ (အလယ်အလတ်ပြင်းထန်မှု) ကိုသတ်မှတ်ပြီးအဆင့် ၃ (ပြင်းထန်သော)၊ မြဲမြံနေသည့် "ပန်ကရိယဆိုင်ရာ" ဝမ်းလျှောခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု, polyhypovitaminosis, အလယ်တန်းဆီးချိုရောဂါ။ ထို့အပြင်ရောဂါလက္ခဏာကို etiology၊ အဆင့် (ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း၊ လျှော့ချခြင်း)၊ ပြicationsနာများရှိနေခြင်းနှင့်ပန်ကရိယတွင် morphological အပြောင်းအလဲများကိုညွှန်ပြသည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယကိုအဓိကအားဖြင့်ပန်ကရိယကင်ဆာ၊ calculous cholecystitis, အစာအိမ်နှင့် duodenal အစာအိမ်နာ, နာတာရှည် enteritis နှင့် colitis, visceral ischemic syndrome ရောဂါနှင့်အတူခွဲခြားရမည်ဖြစ်သည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်း၏အခြေခံကုသမှုတွင် ၁) ပန်ကရိယ၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလျှော့ချရန်၊ ၂) နာကျင်မှုကိုသက်သာစေခြင်း၊ ၃) သွေးလည်ပတ်မှု၏ထိရောက်သောပမာဏကိုထိန်းသိမ်းခြင်းနှင့်ထိတ်လန့်ခြင်းကိုကာကွယ်ခြင်း၊ ၄) မိလ္လာကန်ရောဂါများကိုကာကွယ်ခြင်း၊ ။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှုတွင် ဦး ဆောင်အခန်းကဏ္ their သည် ၄ င်းတို့၏တက်ကြွပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၏ပျက်စီးစေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်သက်ဆိုင်ကြောင်း၊ အဓိကတာဝန်မှာဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ exocrine လုပ်ဆောင်မှုကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ ပထမ ၁ ရက်မှ ၃ ရက်အတွင်းအစာခေါင်းပါးခြင်းကို ၂ နာရီလျှင်တစ်ကြိမ် alkaline solution များ (sodium bicarbonate, Borjomi 200 ml 200) စီ သုံး၍ ငတ်မွတ်ခြင်းကိုသတ်မှတ်သည်။ တစ်နေ့လျှင် ၆ ကြိမ်မှ ၈ ကြိမ်သတ်မှတ်ထားသော almagel၊ phosphalugel, maalox, gastal တို့ကိုကာကွယ်ရန်အတွက်ဖြစ်နိုင်သည်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့် duodenostasis ၏လက္ခဏာများနှင့်အတူအစာအိမ်ပါ ၀ င်မှုများကိုစဉ်ဆက်မပြတ် Aspiration ပါးလွှာသော intranasal စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုမှတဆင့်လုပ်ဆောင်သည်။ အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်စေရန် M-anticholinergics (atropine, platifillin၊ ဖြစ်နိုင်သည် gastrocepine) ကိုနှုတ်ဖြင့်ဖြစ်စေ၊ parenterally နှင့် histamine H2 receptor blockers (cimetidine, ranitidine, famotidine) ဟုသတ်မှတ်သည်။ထို့အပြင် ၅-fluorouracil အင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုကိုသိသိသာသာလျော့ကျစေသည်။ ၄ င်းသည် iv အားသတ်မှတ်ထားသော -12-15 mg / kg / day ဖြစ်သည်။ 5% အတွက် 5% ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်၌တည်၏။ antispasmodics (papaverine, no-spa, cerucal စသည်ဖြင့်) ကိုသုံးနိုင်သည်။ ပထမရက်များတွင်ပိုမိုဆိုးရွားလာသည့်အခြေအနေတွင်လူနာအားလုံးသည် glukose, electrolytes, albumin solution, plasma, hemodesis စသည့်သွေးကြောများအားအရည်၏ ၃ လီတာသို့မဟုတ်ပိုသောဆေးများကိုသွင်းရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်နာကျင်မှုနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများကျဆင်းခြင်းနှင့်အတူ hypovolemic shock ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်အဆင့်တွင်ကုထုံး၏အရေးကြီးဆုံးနိယာမမှာနာကျင်မှုကိုသက်သာစေသည်။ ပန်ကရိယ၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလျှော့ချရန်ရည်ရွယ်သည့်အထက်ပါအစီအမံများသည်သင့်လျော်သော analgesic effect မရှိပါကအောက်ပါနည်းဗျူဟာများကိုအကြံပြုသည်။ ပထမ ဦး စွာ analgesics သို့မဟုတ် antispasmodics များကို (analgin ၏ 50% r-ra ၏ ၂ မီလီယံသို့မဟုတ်တစ်နေ့ ၂-၃ ကြိမ် baralgin ၏ ၅ မီလီယံ) သို့မဟုတ် opioid peptides - delargin ၏ဒြပ်အားနှိုင်းယှဉ်ချက်ကိုပြသခဲ့သည် (delargin (တစ်နေ့ ၅-၆ မီလီဂရမ်)) ။ အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိသည့်အတွက် antipsychotics - droperidol 2 ဖြည့်စွက်ထားသည်။ 5-5 mg (1-2 ml 0,25% တစ်ရက်လျှင် fentanyl ၏ 0.05-0.1 mg (0.005% solution ၏ 1-2 ml) နှင့်အတူ v / v နှင့်အတူ။ ထိုနောက်မှသာသူတို့သည်မော်ဖင်းအကိုက်ကိုဖယ်ထုတ်ပြီး၊ Promedol၊ fortral၊ ၄ င်းတုန့်ပြန်မှုများသည် ၃-၄ ရက်ထက်ပိုသောသက်ရောက်မှုမရှိလျှင်၊ ၎င်းသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်သည့်နောက်ဆက်တွဲပြmostနာများကိုဖော်ပြလေ့ရှိသည်။
မိလ္လာကန်ရောဂါများကိုကာကွယ်ရန်အတွက်ပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်အနေဖြင့်ကျယ်ပြန့်သောပantibိဇီဝဆေးများဖြစ်သော Semi-synthetic penicillins နှင့် cephalosporins တို့ကို ၅-၇ ရက်အတွင်းပုံမှန်သောက်သုံးရန်လိုအပ်သည်။ သူတို့ကတစ် ဦး antisecretory အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။
လက်ရှိတွင်စာရေးသူအများစုသည် antienzyme ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ (trasilol, kontrikal, gordoks) စသည်တို့ကိုစွန့်လွှတ်လိုက်ရသည်။ သူတို့၏ထိရောက်မှုနိမ့်ကျခြင်းနှင့်အထူးသဖြင့်မတည့်မှုဖြစ်သောရောဂါများကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော် aminocaproic acid ကိုဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်အသုံးပြုသည် (ml 200 ml တွင် in 5% တစ်နေ့လျှင် ၁-၂ ကြိမ်သို့မဟုတ်တစ်ရက်မှ ၃-၃ ဂရမ်မှ ၃ ကြိမ်အကြိမ်အတွင်း၌ ၁.၂ မီလီရာရာစီလီ (တစ်နေ့လျှင် ၀.၅ ဂရမ် ၄ ကြိမ်)၊ Peritol (တစ်နေ့ ၄ ကြိမ် ၃ ကြိမ်)၊ ပလာစမာ။
နာတာရှည်ပန်ကရိယကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်အခါဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်အင်ဆူလင်ကိုသေးငယ်သောဆေးများ၏သေးငယ်သောစီမံအုပ်ချုပ်မှုဖြင့်တည့်မတ်ပေးသည်။
နွမ်းပါးမှုပိုမိုဆိုးရွားလာသည့်အချိန်တွင်နှင့်ပြန်လည်လွှတ်ပေးသည့်အဆင့်တွင်အစားအစာအမှတ် ၅p (ပန်ကရိယ) သည်အရေးကြီးသည်။ ၎င်းသည်တိရိစ္ဆာန်များ၏ ၆၀ ရာနှုန်းအပါအ ၀ င်ပရိုတင်းပမာဏ (တစ်နေ့လျှင် ၁၂၀-၁၃၀ ဂရမ်) ပါ ၀ င်သင့်သည်။ ၈၀ ဂရမ်) အများအားဖြင့်အပင်နှင့်ကာဘိုဟိုက်ဒရိတ် (၃၀၀-၄၀၀ ဂရမ်အထိ) ၏စုစုပေါင်းကယ်လိုရီပါဝင်မှုသည် ၂၅၀၀ မှ ၂၈၀၀ ကီလိုဂရမ်ဖြစ်သင့်သည်။ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအစာအာဟာရကိုအစားအစာများကိုဓာတုဗေဒနှင့်နည်းစနစ်များအရနည်းသောအပိုင်းများဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၅ ကြိမ်မှ ၆ ကြိမ်အထိအကြံပြုသည်။ ဆိုလိုသည်မှာဆား၊ အရက်၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ စပ်သောအစားအစာများ၊ ချောကလက်၊ ကိုကိုး၊ ကော်ဖီ၊ pastry၊ ပဲ၊ ပဲ၊ ရေခဲမုန့်၊ ကာဗွန်နိတ်အချိုရည်များ။ exocrine ပန်ကရိယမလုံလောက်မှု၏ရှေ့မှောက်တွင်အစားထိုးကုထုံးအားအင်ဇိုင်းဆိုင်ရာကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ (abomin, digestal, mezim-forte, merkenzyme, nigedase, opaza, panzinorm, pancreatin, pancurmen, solysim, somilase, polysim, trinzment, trinzment, terment) ဖြင့်သတ်မှတ်သည်။ ဆေးများကိုပုဂ္ဂလဒိive္ sens အာရုံများနှင့်မစင်၏သဘောသဘာဝအရရွေးချယ်သည်။ ကိုယ်အလေးချိန်အလွန်အမင်းကျဆင်းခြင်းနှင့်အတူသင်တန်းများကို anabolic steroids (retabolil, nerobol, methandrostenolone, etc) ဖြင့်ပို့ချသည်။ hypovitaminosis စစ်ဆေးခြင်းကိုအုပ်စုများ B, C, A, E. အုပ်စုများမှဗီတာမင်များခန့်အပ်ခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ရောဂါ၏တိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုသောအကြောင်းရင်းများကိုရှင်းလင်းပြတ်သားပြီးဖြစ်နိုင်လျှင်ဖယ်ရှားနိုင်သည်။ (ဘီလီယံလမ်းကြောင်းသန့်ရှင်းရေး၊ အစာအိမ်နှင့် duodenum ရောဂါကုသမှုစသည်) ။ အဆက်မပြတ်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်နာဖြင့်အဆက်မပြတ်ကုသခြင်းဖြင့်လူနာများ၏အလုပ်လုပ်နိုင်စွမ်းကိုထိန်းသိမ်းထားသည်။
Task 1 ဒုတိယနာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း၏အကြောင်းရင်းမှာ -
1. gallstone ရောဂါ
သရက်ရွက်ကို 2. ဗိုင်းရပ်စ်ပျက်စီးမှု
3. ထပ်ခါတလဲလဲပန်ကရိယဒဏ်ရာ
5. ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးဝန်
တာဝန် 2 ။နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်လူနာအားဇီဝကမ္မဆိုင်ရာစံနှုန်းပါ ၀ င်သည့်တင်းကြပ်သောအကုန်အကျခံသောအစားအစာကိုသတ်မှတ်သည်။
လုပ်ငန်းတာဝန် Z. ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်ကိုစစ်တမ်းကောက်ယူစဉ်အတွင်းလူနာသည် 2-3 lumbar vertebrae ၏အဆင့်တွင်နိမိတ်လက္ခဏာအဖြစ်မှတ်ယူထားသောသေးငယ်သည့်တွက်ချက်မှုများကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။
1. gallstone ရောဂါ
2. နာတာရှည်ပန်ကရိယ
3. နာတာရှည်အသည်းရောင်အသားဝါဝါ
4. အသည်းအသည်းခြောက်
လုပ်ငန်းတာဝန် 4. နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏လက်တွေ့ရုပ်ပုံများကို:
၁။ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ epigastric နာကျင်မှု၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါ
2. epigastric နာကျင်မှု, ဝမ်းချုပ်ခြင်း, အစာစားချင်စိတ်ကိုဆုံးရှုံး, ကိုယ်အလေးချိန်
3. အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံးခြင်း၊ အူရောင်ရောဂါ၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊
4. အအေးမိခြင်း၊ ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊
လုပ်ငန်းတာဝန် ၅။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါရှိသူအား exocrine pancreatic function ကိုမလုံလောက်သောလူနာအားသိသာထင်ရှားသည့်ကန့်သတ်ချက်ရှိသောအစားအစာကိုအကြံပြုသင့်သည်။
လုပ်ငန်းတာဝန် 6. ဝမ်းဗိုက်လိုင်၏မြင်ကွင်းကျယ် radiography နှင့်အတူနိမိတ်လက္ခဏာကိုထင်ရှားစေခြင်းငှါ:
1. peptic အစာအိမ်နာ
2. နာတာရှည်အသည်းရောင်အသားဝါဝါ
3. အသည်းအသည်းခြောက်
4. နာတာရှည်ပန်ကရိယ
လုပ်ငန်းများ ၇။ Steatorrhea ကိုလေ့လာသည် -
1. နာတာရှည် gastritis
2. နာတာရှည်ပန်ကရိယ
3. putrefactive dyspepsia
4. ကစော်ဖောက်ခြင်း dyspepsia
လုပ်ငန်းတာဝန် ၈။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကိုစစ်ဆေးသောနိမိတ်လက္ခဏာများကို -
hypotension ၏အခြေအနေများအတွက် 1. gastroscopy, duodenography
hypotension ၏အခြေအနေများအတွက် 2. duodenography, sonography
3. irrigoscopy, laparoscopy
4. gastroscopy, laparoscopy
လုပ်ငန်းတာဝန် ၉။ ပန်ကရိယသည်မည်သည့်အရာ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ဖျော်ရည်များနှင့်ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်တို့၏အရည်ကိုတိုးပွားစေသနည်း။
လုပ်ငန်းတာဝန် ၁၀။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကိုဖော်ထုတ်ရာမှာတန်ဖိုးအရှိဆုံးဓာတ်ခွဲခန်းညွှန်ကိန်းကတော့
aminotransferases ၏ 2. အဆင့်ကို
3. alkaline များ phosphatase အဆင့်အထိ
4. ဆီးနှင့်သွေး amylase အဆင့်ဆင့်
လုပ်ငန်းတာဝန် ၁၁။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာပြရာတွင်အောက်ပါစမ်းသပ်မှုများအနက်မည်သည့်အရာသည်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သနည်း။
2. ပန်ကရိယ scintigraphy
မစင်အတွက်အဆီ၏ 3. ပြဌာန်းခွင့်
စာရင်းအားလုံး 4. နည်းလမ်းများ
5. စာရင်းဝင်နည်းလမ်းများအဘယ်သူအားမျှ
Task 12 နာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်နာနာကျင်မှုကိုတိုက်ဖျက်ရာတွင်၊
လုပ်ငန်းတာဝန် ၁၃။ သွေးရည်ကြည် amylase အဆင့်မြင့်ခြင်းသည်အခြေအနေအားလုံးတွင်ရှိသည်။
ပန်ကရိယ cyst ၏ 1. ကှဲထှကျ
၂
3. အတိအကျ ectopic ကိုယ်ဝန်
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏ 5 ပိုမိုဆိုးရွားလာ
Task 14. ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုနှိမ်နင်းရာတွင်အသုံးပြုသောကိရိယာသည်။
လုပ်ငန်းတာဝန် ၁၅။ နာတာရှည်မှုများသောပန်ကရိယအားမကြာခဏတွေ့ရသည် -
1. peptic အစာအိမ်နာ
3. နာတာရှည် colitis
လုပ်ငန်းတာဝန် ၁၆။ နာတာရှည်ပန်ကရိယကိုပိုမိုဆိုးရွားစေရန်၊ တိုင်ကြားချက်အားလုံးသည်၊
epigastrium အတွက်ခါးပန်းနာကျင်မှု
နောက်ကျောမှဖြာထွက်ခွာသွား hypochondrium အတွက် 2. နာကျင်မှု
4. ကယ်ဆယ်ရေးအန်
5. လျော့နည်းသွားသို့မဟုတ်အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း
လုပ်ငန်းစဉ် ၁၇။ ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း၏အကြောင်းအချက်များအားလုံးမှာ -
ကြီးမားသော duodenal papilla ၏ 1. အလုပ်လုပ်တဲ့ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် sclerotic ပြောင်းလဲမှုများ
အစာအိမ်ဖျော်ရည်၏ 2. မြင့်မားသောအချဉ်ဓာတ်
ပန်ကရိယပြွန်များထဲတွင်သည်းခြေနှင့်အူသိမ်ဓာတ်ပါ ၀ င်မှု ၃ ခု
အိမ်နီးချင်းအင်္ဂါများမှ lymphogenous လမ်းကြောင်းဖြင့်ရောဂါကူးစက်ခြင်း ၄
5. အရက်အလွဲသုံးစားမှု
လုပ်ငန်းစဉ် ၁၈။ ပန်ကရိယရောဂါကိုကုသရန်အတွက်ဤဆေးများအားလုံးကိုအောက်ပါမှအပအသုံးပြုသည်။
အိပ်ချ် H2 histamine အဲဒီ receptor blockers
လုပ်ငန်းတာဝန် ၁၉။ နာတာရှည်ပန်ကရိယတွင် exocrine ပန်ကရိယမလုံလောက်မှုကိုတည့်မတ်ရန်အတွက်ဆေးအားလုံးကိုအသုံးပြုသည်
Task 20. နာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်နာမှာအများအားဖြင့်အောက်ပါလက္ခဏာများသည်။
Z. ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု
5. ပန်ကရိယ calcifications
လုပ်ငန်းတာဝန် ၂၁။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်နာအတွက် coprogram တွင်မည်သည့်လက္ခဏာသည်အစောဆုံးဖြစ်သည်။
လုပ်ငန်းတာဝန် 22 ။နာတာရှည်ပန်ကရိယတွင်ပန်ကရိယ၏သန္ဓေသားဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းအတွက်ပုံမှန်အားဖြင့်ဘာလဲ။
ပုံမှန် glucagon အကြောင်းအရာနှင့်အတူအင်ဆူလင်အတွက် 1. ကျဆင်းခြင်း
အင်ဆူလင်နှင့် glucagon အတွက် 2. ကျဆင်းခြင်း
၃။ အင်ဆူလင်ဓာတ်လျော့နည်းခြင်းနှင့်ဂလူးကဂွန်ဓာတ်တိုးခြင်း
လုပ်ငန်းတာဝန် ၂၃။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်နာကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်အခါထိတ်လန့်တုန်လှုပ်မှုဖြစ်ပွားခြင်းသည် -
၁
vasoactive တ္ထုများ၏သွေးထဲသို့ 2. ထွက်ပေါက်
3. myocardial contractility လျော့နည်းသွားသည်
4. အထက်ပါအားလုံး
လုပ်ငန်းတာဝန် ၂၄။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းကိုစစ်ဆေးရာတွင်ဓာတ်ခွဲခန်းညွှန်ကိန်းများ၏အဆုံးအဖြတ်သည် -
1. transaminase အဆင့်ဆင့်
2. alkaline များ phosphatase အဆင့်အထိ
3. amylase အဆင့်အထိ
4. bilirubin အဆင့်
လုပ်ငန်းတာဝန် ၂၅။ နာတာရှည်ပန်ကရိယတွင်ဖွံ့ဖြိုးဆဲဒုတိယဆီးချိုရောဂါအတွက်အရာအားလုံးမှာ -
hypoglycemia 1. စိတ်သဘောထား
2. အင်ဆူလင်အနိမ့်ဆေးများဘို့လိုအပ်ကြောင်း
သွေးကြောဆိုင်ရာပြicationsနာများ 3. ရှားပါးဖှံ့ဖွိုးတိုးတ
hyperosmolar မေ့မြော 4. မကြာခဏဖှံ့ဖွိုးတိုးတ
လုပ်ငန်းတာဝန် ၂၆။ နာတာရှည်ပန်ကရိယအားပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်ကုသမှုတွင်ဆေးအားလုံးကိုအသုံးပြုသည်
အဖြေများ 1-1, 2-1, 3-2, 4-1, 5-2, 6-4, 7-2, 8-2, 9-2, 10-4, 11-1,12-3, 13-2, 14-4, 15-2, 16-4, 17-2, 18-2, 19-4, 20-3, 21-2, 22-2, 23-2, 24-3, 25-4, 26-4
တာဝန် ၁။ အသက် ၄၄ နှစ်အရွယ်လူနာတစ် ဦး သည်အထက်ဝမ်းဗိုက်တွင်ဘယ်ဘက် hypochondrium သို့ဓါတ်ရောင်ခြည်ရောက်ရှိခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းခြင်း၊ အလားတူနာကျင်မှုတစ်နှစ်လျှင် 1-2 ကြိမ်ထပ်ခါတလဲလဲနေကြသည်။ လွန်ခဲ့သော ၄ နှစ်ကသူသည်ကျောက်တုံးကျောက်ရောဂါဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသခံခဲ့ရသည်။ 6 လအကြာ အလားတူတိုက်ခိုက်မှုအလယ်အလတ်အသားဝါ၏အသွင်အပြင်နှင့်ဆီး amylase အဆင့်တိုးနှင့်အတူလိုက်ပါသွားဖြစ်ပွားခဲ့သည်။ ထပ်ခါတလဲလဲ laparotomy နှင့်အတူသည်းခြေပြွန်ရှိကျောက်တုံးများကိုမတွေ့ရပါ။ မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း ၀ မ်းချုပ်ခြင်းဖြစ်ပွားခဲ့သည်။ စာမေးပွဲကာလအတွင်း subicteric sclera ။ anterior နံရံပေါ်ခွဲစိတ်ကုသမှုအမာရွတ်များ။ choledochopancreatic ဇုန်နှင့် Mayo-Robson အမှတ်အတွက်နာကျင်မှု။ သွေးစစ်ဆေးမှုတွင် ၆.၇၀၀၀ သွေးဖြူဥများ၊ ပုံသေနည်းကိုမပြောင်းလဲပါ။ ESR 18 mm / hour ။
မေးခွန်းများ - 1. ပဏာမရောဂါလုပ်ပါ။
2. သုတေသနနည်းလမ်း၏ရောဂါအတွက်အထင်ရှားဆုံးစာရင်း။
3. ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုပေးပါ။
အဖြေများ: ၁။ အလယ်အလတ်နာတာရှည်ပန်ကရိယ၊ pseudotumor ပုံစံ ၁-၂ အဆင့်၊ စူးရှသောအဆင့်။
2. ဝမ်းဗိုက်အင်္ဂါများအထူးသဖြင့်ပန်ကရိယ, သွေးနှင့်ဆီး amylase, coprology, သွေးသကြား 2. Ultrasound စစ်ဆေးခြင်း။
(၃) အစားအစာအမှတ် ၅p၊ သန္ဓေတားဆေးများ (almagel)၊ M-anticholinergics (gastrocepin)၊ antispasmodics (no-spa) လိုအပ်ပါက analgesics (baralgin), enzymes (pancreatin) ။
ပြProbleနာ ၂ ၄၈ နှစ်အရွယ်လူနာတစ် ဦး သည်ညံ့ဖျင်းသောအစာစားချင်စိတ်၊ ဘယ်ဘက် hypochondrium တွင်နာကျင်ခြင်း၊ အစာစားခြင်း၊ ဖောင်းထွက်ခြင်း၊ လူနာသည်အရက်ယမကာများကိုအလွဲသုံးစားပြုနေသည်ဟုရှာဖွေတွေ့ရှိရန် ၆ နှစ်ခန့်ကြာမြင့်ခဲ့သည်။ အာဟာရလျော့နည်းမှုကိုစစ်ဆေးပြီးနောက်အရေပြားပေါ်ရှိအနီရောင်အစက်အပြောက်များသည်ဖိအားပေးခံရသောအခါပျောက်ကွယ်သွားခြင်းမရှိပါ။ Percussion အသည်းသည် costal arch ၏အစွန်းအောက်မှ ၁.၂-၂ စင်တီမီတာမှ ထွက်၍ ဘယ်ဘက် hypochondrium နှင့် umbilical area တွင်နာကျင်မှုရှိသည်။
မေးခွန်းများ - ၁။ ဘယ်ရောဂါအကြောင်းငါတို့ပြောနိုင်သလဲ။
2. ရောဂါကိုရှင်းလင်းရန်မည်သည့်စာမေးပွဲနည်းကိုသတ်မှတ်သင့်သနည်း။
၃။ အစာစားပြီးနောက်အဘယ်ကြောင့်နာကျင်မှုပိုမိုပြင်းထန်လာသနည်း။
အဖြေများ: အရက် etiology ၏ 1. 0 င်မူလတန်းနာတာရှည်ပန်ကရိယ။
2. သွေးနှင့်ဆီး၏ Amylase, ပန်ကရိယ၏ ultrasound ပုံရိပ်အဖြစ် coprology, fibrogastroscopy, သွေးသကြား။
၃။ အစာစားပြီးလျှင်ပန်ကရိယဖျော်ရည်၏အရည်ထွက်လာပြီး Wirsung ပြွန်ရှိဖိအားများလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
လုပ်ငန်းတာဝန် ၃။ အသက် ၅၅ နှစ်အရွယ်လူနာတစ် ဦး သည် calculous cholecystitis ဝေဒနာကို ၁၂ နှစ်ခံစားခဲ့ရပြီး၊ တစ်နှစ်လျှင် ၁-၂ ကြိမ်ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း၊ မှန်ကန်သော hypochondrium၊ အဆင့်နိမ့်ဖျားနာ၊ စီစဉ်ထားသောလက်တွေ့စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်စဉ်လူနာသည်သွေးသကြားဓာတ်ကို 7 mmol / l အထိတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်ပန်ကရိယအရွယ်အစားကိုလျှော့ချခြင်းနှင့် ultrasound အချက်အလက်များအရတွေ့ရှိခဲ့သည်။ လူနာသည်ရောဂါ၏သွင်ပြင်လက္ခဏာပြောင်းလဲမှုများကိုသတိမပြုမိပါ။တိုးမြှင့်အာဟာရတစ်ခုပြင်ပစာမေးပွဲနှင့်အတူ။ အရေပြားသည်ပုံမှန်အရောင်ဖြစ်ပြီးခြောက်သွေ့သည်။ ဝမ်းဗိုက်၏ palpation တွင်, သည်းခြေအိတ်၏အချက်မှာအလယ်အလတ်နာကျင်မှု။ သွေးစစ်ဆေးမှု၊ အင်္ဂါရပ်များမရှိဘဲဆီး။ သွေးနှင့်ဆီး၏ Amylase, transaminases, ပုံမှန်ကန့်သတ်အတွင်း bilirubin ။
မေးခွန်းများ - ၁။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်နှင့်ပန်ကရိယ Ultrasound အချက်အလက်များပြောင်းလဲခြင်းသည်အဘယ်အရာကိုညွှန်ပြနိုင်သနည်း။
၂။ လူနာအားမည်သည့်နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုနည်းစနစ်များကိုသတ်မှတ်သင့်သနည်း။
3. လူနာ၏ကုသမှုကိုမည်သည့်အမှားပြင်ဆင်ရမည်နည်း။
အဖြေများ: ၁။ ပန်ကရိယ၏သွေးသကြားဓာတ်နှင့် ultrasound အချက်အလက်များအပြောင်းအလဲများသည်နာတာရှည်လက်လှမ်းမမှီသည့်ပန်ကရိယရောဂါကို remission အဆင့်တွင်မလုံလောက်ခြင်းနှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းကိုညွှန်ပြနိုင်သည်။
၂။ exocrine မလုံလောက်မှုပမာဏကိုရှင်းလင်းနိုင်ရန်အတွက် coprological လေ့လာမှုတစ်ခုဖြစ်သော secretin နှင့် pancreosimine ကိုနှိုးဆွပေးသည့် channel နှစ်ခုရှိသောစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုဖြင့် duodenal လေ့လာမှုကိုသတ်မှတ်ရန်အကြံပြုလိုသည်။
၃။ လူနာအားစားပွဲ ၉ သို့လွှဲပြောင်းရန်လိုအပ်ပါက၊ လိုအပ်ပါက၊ ရိုးရှင်းသောအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏအနည်းငယ်ကိုညွန်းပါ။ exocrine မလုံလောက်မှုကိုတွေ့ရှိပါကအင်ဇိုင်းကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ (ပန်ကရိယ၊ mesim forte စသည်) ထည့်ပါ။
လုပ်ငန်းတာဝန် ၄။ အသက် ၄၂ နှစ်အရွယ်ရှိလူနာသည်အစာများစွာစားပြီးအရက်အလွန်သောက်ပြီးနောက် ၈ နှစ်ကြာနာတာရှည်မှုများသောပန်ကရိယရောဂါခံစားနေရသောလူနာသည် epigastrium, herpes zoster တွင်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုခံစားခဲ့ရသည်။ အဆုံး၌ပျို့ချင်ခြင်း၊ အပူချိန်အနည်းငယ်မြင့်တက်ခြင်းတို့ဖြင့်လိုက်ပါခဲ့သည်။ ရှေ့စားပွဲခုံသို့ SMP စက်ဖြင့်ပို့သည်။ စာမေးပွဲတွင်: အ choledochopancreatic ဇုန်အတွက်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု palpation နှင့်အတူအလယ်အလတ်ပြည်နယ်, ဖျော့။ အဆုတ်ထဲမှာ vesicular အသက်ရှူ, ဒေသန္တရရှင်းရှင်းလင်းလင်းအဆုတ်အသံ။ နှလုံးခုန်သံများသည်တစ်မိနစ်လျှင် ၁၂၀ သွေးခုန်နှုန်း၊ သေးငယ်သောဖြည့်တင်းမှု၊ သွေးပေါင်ချိန် ၇၀/၄၀ မီလီမီတာဖြစ်သည်။ အနုပညာ သွေးစစ်ဆေးမှုတွင်သွေးဖြူဥ ၁၀,၀၀၀ ရှိပြီးပုံသေနည်းမှာမပြောင်းလဲပါ၊ ESR သည်တစ်နာရီ ၄၀ ml ဖြစ်သည်။ သွေး amylase 3 ကြိမ်တိုးမြှင့်ထားသည်။
မေးခွန်းများ - 1. သင့်ရဲ့ပဏာမရောဂါကဘာလဲ? hemodynamic ပြောင်းလဲမှုများကိုရှင်းပြဖို့ဘယ်လို?
2. လူနာသည်ရောဂါစစ်ဆေးရန်အဘယ်စစ်ဆေးမှုများလိုအပ်သနည်း။
3. လူနာအတွက်အရေးပေါ်အစီအစဉ်နှင့်ချိန်းဆိုမှုများပြုလုပ်ပါ။
အဖြေများ: hypovolemic shock ကြောင့်ရှုပ်ထွေးသောစူးရှသောအဆင့်တွင်နာတာရှည်မှုများသောပန်ကရိယ။
2. BCC, hematocrit, creatinine, blood protein ကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။
၃။ အစာအိမ်ပါ ၀ င်သောအရာများကို intranasal pump များထည့်သွင်းခြင်း၊ anticholinergics (platifillin, atropine) H2 histamine receptor blockers (cimetidine, famotidine) မှ ဖြတ်၍ စီမံခြင်း၊ လူနာအားအစာရေစာပြန့်ပွားမှုကိုလူနာအားသတ်မှတ်ပေးသင့်သည်။ ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများကိုတစ်နေ့လျှင် ၁-၂ ကြိမ်ဖြင့် aminocaproic acid ၏ ၅၀၀ မီလီမီတာ 200 ml / in အတွင်းရှိပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများကိုပေါင်းစည်းရန်၊ ပလာစမာ၊ အယ်လ်ဗျူမင်၊ ဂလူးကို့စ်၊
လုပ်ငန်းတာဝန် ၅။ ဒေသခံကုထုံးဆရာတစ် ဦး ကို reception ည့်ခံသည့်အသက် ၄၈ နှစ်အရွယ်လူနာသည်regionရိယာအတွင်း၌ပုံမှန်အားဖြင့်နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်လျော့ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်တွင်အသည်းအသန်ဖြစ်ခြင်း၊ အထူးသဖြင့်စပ်သောသို့မဟုတ်အဆီဓါတ်များစားပြီးနောက်၊ ဤတိုင်ကြားချက်များပေါ်ထွက်လာပြီးလွန်ခဲ့သော ၅ နှစ်တာကာလအတွင်းပိုမိုပြင်းထန်လာသည်။ လွန်ခဲ့သော ၈ နှစ်ကပါးချိတ်ရောင်နာရောဂါကူးစက်မှုကိုခံစားခဲ့ရသည်။ စာမေးပွဲကာလအတွင်းကျေနပ်ဖွယ်အခြေအနေ၊ ရောဂါဗေဒမရှိဘဲအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာနှင့်သွေးလည်ပတ်မှုကိုယ်တွင်းကနေ။ ဝမ်းဗိုက်အနည်းငယ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ palpation ပေါ်သည့်အခေါင်းပေါက်နေရာတွင်အတန်အသင့်နာကျင်စေသည်။ အဆိုပါ costal မဟာ၏အစွန်းအပေါ်အသည်း။ ကျောက်ကပ်နှင့်သရက်ရွက်တို့သည် palpable မဟုတ်ပါ။
မေးခွန်းများ: ၁။ ပဏာမရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးပါ။
သင်၏ရောဂါဗေဒကိုခွဲခြားရန်အဘယ်ရောဂါများကိုသင်လိုအပ်သနည်း။
3. လူနာအားစစ်ဆေးရန်အစီအစဉ်ကိုအကြမ်းဖျင်းဖော်ပြပါ။
အဖြေများ: 1. ပဏာမရောဂါလက္ခဏာသည်နာတာရှည်ပန်ကရိယဖြစ်သည်။
၂ ။နာတာရှည် enterocolitis၊ peptic အစာအိမ်နာရောဂါသည် biliary system (cholecystitis, cholelithiasis) ရောဂါများနှင့်ခွဲခြားရန်လိုအပ်သည်။
၃။ သွေး၊ ဆီး၊ ဝမ်းဗိုက်လိုင်ခေါင်း၏ ultrasound၊ coprology၊ သွေးသကြား၊ ဂလူးကို့စသည်းခံနိုင်စွမ်းကိုစမ်းသပ်ခြင်း၊ duodenal စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုနှစ်ခုနှင့်ချန်နယ်နှစ်ခုကိုစစ်ဆေးသောလျှို့ဝှက်နှင့် pancreosimine၊ fibrogastroscopy, cholegraphy ။
ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုများကိုသိသိသာသာပြောင်းလဲမှုများနှင့်အတူလိုက်ပါပြီးအလှည့်ကျ subacute ကာလ (ပုံမှန်အားဖြင့်ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း) နှင့်အတူလိုက်ပါလာသောရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကိုနာတာရှည်မှုများသောပန်ကရိယဟုခေါ်သည်။
နာတာရှည်မှုများထပ်တလဲလဲပန်ကရိယရောဂါရှိပန်ကရိယတစ်သျှူး၏ဖွဲ့စည်းပုံသည်၎င်း၏အတွင်းရေးမှူးလုပ်ဆောင်ချက်များကိုအားနည်းသောကြောင့်ပြောင်းလဲသွားသည်
ဒီရောဂါဟာနှစ်ပေါင်းများစွာကြာလာတာပါ။ ပန်ကရိယတွင်၎င်း၏အခြေခံလုပ်ဆောင်ချက်များကိုတိုးတက်စေသောချိုးဖောက်မှုများဖြစ်ပွားသည်။ သံသည်အင်ဇိုင်းမ်များကိုလိုအပ်သောပမာဏဖြင့်ထုတ်လုပ်ခြင်းကိုရပ်တန့်လိုက်ပြီး၊ သကြားဓာတ်ကိုထိန်းချုပ်သောဟော်မုန်း (အင်ဆူလင်) ထုတ်လုပ်မှုကိုမထိန်းချုပ်နိုင်ပါ။
ထိုသို့သောရောဂါများသည် parenchyma ပြောင်းလဲခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရခြင်း၊ တဖြည်းဖြည်းပေါ်ထွက်လာခြင်းနှင့်ပန်ကရိယ၏ပြွန်များနှင့်တစ်ရှူးများမှကျောက်တုံးများဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကြောင်းရင်းများ
ထပ်ခါတလဲလဲပန်ကရိယကိုယဉ်ကျေးမှုရောဂါဟုခေါ်သည်။ ဖွံ့ဖြိုးပြီးနိုင်ငံများတွင်မကြာသေးမီကနှစ်ဆတိုးဖြစ်ပွားခဲ့သည်။ ၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အဓိကအကြောင်းရင်းမှာလူမှုရေးအချက်ဖြစ်သည် - အရက်နှင့်အရည်အသွေးနိမ့်သောထုတ်ကုန်များ။ ၄ င်းတို့ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်ကိုစနစ်တကျအဆိပ်ဖြစ်စေခြင်းနှင့်ပန်ကရိယအလွန်အကျွံကိုတက်ကြွစေသည်။ ၎င်းသည်ပန်ကရိယကိုယ်နှိုက်တွင်စုဆောင်းပြီးတဖြည်းဖြည်းဖျက်ဆီးပစ်လိုက်သောကြီးမားသောလျှို့ဝှက်ချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ကိန်းဂဏန်းများအရဤရောဂါသည်လုပ်သားအရွယ်ပါးလွှာသောယောက်ျားများတွင်ပိုမိုများပြားသည်။ အမျိုးသမီးများတွင်နာတာရှည်ပုံစံသည်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါပြီးနောက်ဖြစ်ပွားသည်။
စဉ်ဆက်မပြတ်အာရုံကြောတင်းမာမှုသည်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုတွန်းအားဖြစ်စေနိုင်သည်
မှုများထပ်တလဲလဲပန်ကရိယရောင်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုပေး:
- အူကျောက်ရောဂါ
- ဒဏ်ရာများ, အဆိပ်,
- နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်မှု, မူးယစ်,
- psychogenic အချက် (စိတ်ဖိစီးမှု) ။
သီးခြားစီအကြောင်းပြချက်များအရ၎င်းသည်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကိုမှတ်သားသင့်သည်။ ၎င်းသည်သေးငယ်သောသွေးကြောများနှင့်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည် parenchymal အင်္ဂါများ၏ ischemia (blood supply supply) ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရလဒ်အနေနှင့်ဆက်နွယ်သည့်တစ်ရှူးသည် parenchyma အစားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွင်ကြီးထွားလာသည်။
ကုသမှုအတွက်အဓိကအဆင့်
ကုသမှု၏အဓိကအရာမှာပန်ကရိယသို့ဇီဝကမ္မကြံ့ခိုင်မှုကိုထောက်ပံ့ရန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်လျှို့ဝှက်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုလုပ်ငန်းစဉ်မှ“ အဆက်ပြတ်” ရမည်။ ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်တိရိစ္ဆာန်မှထွက်သောအင်ဇိုင်းများကို - ပန်ကရိတိန်၊
အင်ဇိုင်းကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းသည်စွဲလမ်းစေနိုင်သည်ဟုထင်မြင်ယူဆကြပြီးရလဒ်အနေဖြင့်သူတို့၏စားသုံးမှုကိုရပ်တန့်ပြီးနောက်ပန်ကရိယသည်သီးခြားလွတ်လပ်စွာအလုပ်လုပ်နိုင်ခြင်းမရှိပါ။ ၎င်းသည်ဒဏ္thanာရီတစ်ခုမျှသာဖြစ်သည်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာအင်ဇိုင်းများစားသုံးမှုသည်ဆန့်ကျင်ဖက်တွင်ဂလင်း၏နောက်ထပ်အလုပ်အပေါ်အကျိုးရှိသောသက်ရောက်မှုရှိသည်။
အင်ဇိုင်းကုထုံးနှင့်တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, ဥပမာ Omez Insta ,. သူတို့ကလျှို့ဝှက်ချက်ကိုလျှော့ချဒါပေမယ့်လည်းအစာအိမ်ဖျော်ရည်၏အချဉ်ဓာတ်ကိုလျှော့ချမသာ။ ၎င်းသည်အရေးကြီးပါသည်။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်အင်ဇိုင်းများသည်အက်ဆစ်သတ္တိရှိသောပတ်ဝန်းကျင်တွင်မထိရောက်ပါ။
ကွဲပြားခြားနားသောအုပ်စုများ၏မူးယစ်ဆေးဝါးများရှုပ်ထွေးသောအသုံးပြုမှုနာတာရှည်မှုများထပ်တလဲလဲပန်ကရိယ၏ကုသမှုအတွက်အောင်မြင်မှုရဲ့သော့ချက်ဖြစ်ပါတယ်
နာကျင်မှုလက္ခဏာများကိုသက်သာစေရန်၊ ဂလင်းရောင်ခြင်းစဉ်အတွင်းပြွန်များအပေါ်ဖိအားများပြားလာခြင်းကြောင့်နာကျင်မှုခံစားရစေသည်။ ဆေးကျောဆေးများသည်ပြွန်၏နံရံများနှင့်ပါးစပ်များကိုဖြေလျော့ပေးပြီးနာကျင်မှုသက်သာသွားသည်။
ဖြစ်နိုင်ခြေရှုပ်ထွေးမှုများ
နာတာရှည်ပန်ကရိယကိုမကုသပါက၊
- ပိတ်ဆို့တတ်သောအသားဝါ။ ပန်ကရိယခေါင်းသည်ကြီးထွားလာသည်။သည်းခြေအူအတွင်းသို့အလင်းမ ၀ င်ဘဲစုဆောင်းပြီးလျှင်သွေးထဲသို့စုပ်ယူသည်။
- သွေးကြောပိတ်ဆို့သောဂလင်းများမှ (သွေးကြောသို့ပို့လွှတ်သည့်သွေးကြော) ပေါ်တယ်သွေးပြန်ကြော (Portal) သွေးကြောကိုဖိအားပေးခြင်း။ သွေးပြန်ကြောများသွေးပြန်ကြောများအစာအိမ်နံရံတွင်အစာပြွန်သည်သွေးပြန်ကြောများပိတ်သွားသည်။ အဆိုပါသွေးကြောများထရပ်ကြဘူး, ဆိုးဝါးရလဒ်ကိုနှင့်အတူပြင်းထန်သောသွေးထွက်ဖြစ်ပေါ်သည်။
- ဂလင်း၏ intrasecretory function ကိုချိုးဖောက်။ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပြောင်းလဲမှုသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည်။
ရှုပ်ထွေးသောရောဂါကုသမှုကြောင့်တစ်ခါတစ်ရံခွဲစိတ်ကုသမှုမခံယူနိုင်ပါ
ထို့အပြင်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုညွှန်ပြသည့်အခါရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်နိုင်သည်:
- အိုင်းနာဖွဲ့စည်းခြင်း (suppuration) နှင့်အတူ necrotic post
- မမှန်သော aneurysms (သွေးလွှတ်ကြောသွေးစီးဆင်းမှုနှင့်အတူ cyst ၏လိုင်ခေါင်း၏သတင်းစကား),
- ကဆေးဘက်ဆိုင်ရာနာကျင်မှု syndrome ရောဂါဖယ်ရှားပစ်ရန်မဖြစ်နိုင်သည့်အတွက်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအတွက်ရောင်ရမ်းအပြောင်းအလဲများကို၏ရှေ့မှောက်တွင်။
နာတာရှည်မှုများထပ်တလဲလဲပန်ကရိယရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာစေရန်အစားအသောက်
ပိုမိုဆိုးရွားလာသည့်အဆင့်တွင်သင်အအေးမိ၊ ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းနှင့်ငြိမ်းချမ်းခြင်းဟူသောအဓိကစည်းမျဉ်းကိုလိုက်နာရမည်။ ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုနှင့်အတူ ၁-၂ ရက်ပတ်လုံးဆာလောင်မွတ်သိပ်သောအစားအစာကိုစောင့်ကြည့်ပါ၊ အယ်ကာလိုင်းရေကိုသာသောက်ခွင့်ပြုသည်။
နာကျင်မှုသက်သာပြီးနောက်ဖော်ပြသည် -
- ဂေါ်ဖီထုပ်မပါဘဲသီးနှံသို့မဟုတ်ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဟင်းချို,
- ဂျုံ
- ပရိုတိန်း omelets,
- တယော
- အသားနည်းသောအသား (ငှက်၊ ယုန်) သည်ဘောဇဉ်များ၊
ရေနွေးငွေ့ကြက်သား meatballs - နာတာရှည်ထပ်ခါတလဲလဲပန်ကရိယဖြစ်ပွားမှုအတွက်ခွင့်ပြုထားသောဟင်းလျာများထဲကတစ်ခု
နို့ထွက်ပစ္စည်းများသည်အကန့်အသတ်ဖြင့်သာအဆီနည်းနိုင်သည်။ ဟင်းသီးဟင်းရွက်နှင့်သစ်သီးများကိုပေါင်းအိုးသို့မဟုတ်ဖုတ်ရမည်။ အရက်၊ ဖက်တီးအသား၊ ထောပတ်၊ ဆေးလိပ်သောက်သောအစားအစာများ၊
ဗီဒီယိုမှနာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်ကုသမှု၏အကြောင်းရင်းများကိုလေ့လာပါမည်။
၎င်းကိုလေးနက်။ မဖြေရှင်းနိုင်သောရောဂါတစ်ခုအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ အထူးသဖြင့်ရောဂါတိုးတက်လာပြီးပန်ကရိယရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာလျှင်အဆက်မပြတ်ဖြစ်ပွားသည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယ - ပန်ကရိယတစ်သျှူးများ၌ကြာရှည်စွာဖြစ်ပေါ်သောရောင်ရမ်းခြင်း၊ ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်လုပ်ဆောင်မှု၊ ၎င်း၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်ပြည့်စုံသောကျုံ့ဝင်မှုပြောင်းလဲခြင်းကို ဦး တည်စေသည်။ ပန်ကရိယရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်အတူသေဆုံးမှုနှုန်းမြင့်မားသည်။ ၎င်းသည်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုကိုညွှန်ပြပြီးပထမဆုံးလက္ခဏာများကိုလျစ်လျူရှုခြင်းမပြုသင့်ပါ။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများကွဲပြားခြားနားသည်။ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပညာရှင်များသည်နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်း၏အကြောင်းရင်းနှစ်ခုကိုခွဲခြားသတ်မှတ်သည်
- အရက်အလွဲသုံးစားမှု။ စာရင်းဇယားများအရလူနာ ၆၀% သည်ဝေဒနာခံစားရသည်။
- Gallstone ရောဂါ။
တခါတရံပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားရသည့်အကြောင်းရင်းကိုမသိရှိပါ၊ သွယ်ဝိုက်။ ၎င်းသည်လူနေမှုပုံစံနှင့်ဆက်စပ်နေသည်သို့မဟုတ်အခြားရောဂါတစ်ခု၏အကျိုးဆက်တစ်ခုဖြစ်လာသည်။
ရောဂါ၏နာတာရှည်ပုံစံ၏အဓိကဖမ်းယူချက်မှာရောဂါလက္ခဏာများသည်အဆက်မပြတ်မထင်ရှားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံရောဂါလုံးဝလက္ခဏာမပြေပါ။ ထိုအစူးရှသော relapse ၏ကာလ၌ကထွက်လှည့် - လူနာနာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါခံစားနေရပြီး။ များသောအားဖြင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်အမျိုးသမီးများအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိပြီး၊ အမျိုးသားများသည်ရုတ်တရက်စူးရှသောရောဂါများဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ရောဂါပျမ်းမျှအသက်သည် ၂၈ မှ ၃၇ နှစ်ဖြစ်ပြီး၊ အသက် ၅၀ ပြည့်ပြီးသောအသက်အရွယ်တွင်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါကိုပိုမိုတွေ့ရှိရလေ့ရှိသည်။
ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Gowdy to Comey: Don't write any more ethics books (နိုဝင်ဘာလ 2024).
-
အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအတွက် ESR: ပုံမှန်နှင့်မြင့်မားသော
ဆီးချိုရောဂါအတွက် ESR ၎င်းကို ROE ဟုခေါ်ခဲ့သော်လည်းအချို့သည်ဤအတိုကောက်အားအလေ့အထမရှိဘဲအသုံးပြုခဲ့ကြသော်လည်းယခု ESR ဟုခေါ်ကြသော်လည်းများသောအားဖြင့်အလယ်အလတ်မျိုးဆက် (တိုးမြှင့်သို့မဟုတ်အရှိန်မြှင့် ESR) ကိုအသုံးပြုကြသည်။ ... -
-
-
