ရှည်လျားသောဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်သည့် Myocardial pathology ကိုဆီးချိုရောဂါ cardiomyopathy ဟုခေါ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်နစ်နာကြေး (သို့မဟုတ်) လျော်ကြေးမပေးသည့်အဆင့်တွင်ဖြစ်ပေါ်သောအခါဤကဲ့သို့ရောဂါမျိုးဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ Cardiopathy ကလေးများနှင့်လူကြီးများအတွက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ လူငယ်များတွင်ရောဂါလက္ခဏာမပြသသောကြောင့်ဤရောဂါကိုနှံ့နှံ့စပ်စပ်စစ်ဆေးခြင်းဖြင့်အများဆုံးတွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။ cardiomyopathy ၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူနာကျင်မှုသည် sternum၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အသက်ရှူကျပ်ခြင်းတို့၏နောက်ကွယ်တွင်နာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ကုသမှုမရှိခြင်းကြောင့်ဤရောဂါသည်သေစေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ရောဂါလက္ခဏာများပေါ်လာပါကသင်ဆရာဝန်နှင့်ပြရန်လိုသည်။
နှလုံး၌ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်အတူ, ဆီးချို cardiomyopathy တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏နှလုံးရောဂါဖြစ်စဉ်၏လက္ခဏာများမှာထိုကဲ့သို့သောအချက်များ၏လွှမ်းမိုးမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသောနှလုံးရောဂါဖြစ်ထွန်းမှု၏အခြေခံသည်နှလုံးကြွက်သားများကျုံ့ခြင်းကိုချိုးဖောက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ထိုသို့သောချိုးဖောက်မှုသည်နှလုံးကြွက်သားတစ်သျှူးများ၌ပျံ့နှံ့သောအပြောင်းအလဲများဖြစ်သည့်အတွက် myocardial fibrosis ဖြစ်ပေါ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်၊ cardiomyocytes တိုးများလာခြင်းနှင့် organelle ပျက်စီးမှုဖြစ်ပေါ်ခြင်းသည် Myocardial ကျုံ့ခြင်းအတွက်ကြီးမားသောအခန်းကဏ္ play မှပါ ၀ င်သည်။
cardiomyopathy လက္ခဏာများပေါ်လာပါကနှလုံးအထူးကုဆရာ ၀ န်နှင့်ကုသသူနှင့်တိုင်ပင်ရန်လိုအပ်သည်။ ဆရာဝန်များသည်လူနာ၏တိုင်ကြားချက်များကိုနားထောင်ပြီးစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်လိမ့်မည်။ auscultation စဉ်အတွင်း, အားနည်းနှလုံးအသံများနှင့် systolic ညညျးညူ၏ရှေ့မှောက်တွင်ကြားရကြ၏။ ဒေသန္တရဖြင့်နှလုံး၏နယ်နိမိတ်ကိုတိုးချဲ့သည်ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။ ထို့နောက်ဆရာ ၀ န်သည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကရောဂါရှာဖွေခြင်းကိုပြုလုပ်ပြီးတိကျမှန်ကန်သောရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်အထူးစစ်ဆေးမှုများကိုပြုလုပ်လိမ့်မည်။
ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်ပါကသင်ကိုယ်တိုင်ဆေးမသောက်နိုင်သော်လည်းနှလုံးအထူးကုဆရာဝန်နှင့်ဆက်သွယ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဆရာ ၀ န်သည်လူနာ၏တိုင်ကြားချက်အားလုံးကိုမှတ်တမ်းတင်လိမ့်မည်၊ သူ့ကိုစစ်ဆေးမည်၊ အထူးစစ်ဆေးမှုများနှင့်ကိရိယာတန်ဆာပလာများကိုစစ်ဆေးလိမ့်မည်။ ရောဂါလက္ခဏာပြပြီးတဲ့အခါဆရာဝန်ကအထူးဒီဇိုင်းရေးဆွဲတဲ့ကုသမှုကိုညွန်ပြပါလိမ့်မယ်။ ဆီးချိုရောဂါ၏နှလုံးရောဂါဖြစ်စဉ်ကိုကုသရန်အတွက်ဆရာဝန်များ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်အိမ်၌လည်းဆေးဝါးများနှင့်ရိုးရာကုထုံးများကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ ထို့နောက်အထူးကုသည်နောက်ထပ်ဘဝလမ်းစဉ်ကိုအကြံပြုလိမ့်မည်။
ထိုကဲ့သို့သောနှလုံးရောဂါဗေဒ၏ကုသမှုများအတွက်, ဇယားထဲမှာညွှန်ပြမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုကြသည်:
ပြန်မာတိကာရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေး
ဆီးချိုရောဂါရှိသော cardiomyopathy နှင့်အန္တရာယ်ရှိသောအကျိုးဆက်များဖြစ်ပွားခြင်းမှကာကွယ်ရန်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုတိုင်းတာရန်၊ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အစားအစာကိုလိုက်နာရန်နှင့်ဆေးသောက်သည့်ကာယလေ့ကျင့်ခန်းများတွင်နေ့စဉ်ပြုလုပ်ရန်အကြံပြုပါသည်။ ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်း၊ အရက်သောက်သုံးခြင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုပုံမှန်စစ်ဆေးရန်သေချာစေပါ။ စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများနှင့်အလွန်အကျွံအလုပ်များကိုရှောင်ကြဉ်ရန်လည်းအကြံပြုသည်။ အကယ်၍ လူနာသည်သာယာချမ်းမြေ့မှုရှိပါကသင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ Cardiomyopathy ၏အကြောင်းရင်းများ
ဤရောဂါကိုဆီးချိုရောဂါကုသမှု၏ရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုဟုသတ်မှတ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်မိခင်တွင်သွေးထဲ၌ဂလူးကို့စ်မြင့်မားပါကမွေးရာပါဖြစ်နိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါဟုခေါ်သောနှလုံးဟုခေါ်သည့်အချိန်ကာလသည်သွေးသကြားဓာတ်စံနှုန်းများ၊ အစားအသောက်များ၊ သွေးပေါင်ချိန်နှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါများကိုအောင်မြင်စေရန်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။
ပျမ်းမျှအားဖြင့်ဂလူးကို့စ်တန်ဖိုးမြင့်မားမှုကိုတွေ့ရှိပြီး ၁၀ နှစ်အကြာတွင်ရောဂါတစ်ခုကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက် cardiomyopathy များအတွက်အန္တရာယ်အချက်များထူထောင်ခဲ့ကြသည်:
- မူးယစ်ဆေးဝါးပုံမှန်မသောက်ခြင်း၊ ကုသမှုစနစ်ကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊
- နေ့စဉ်သကြားဓာတ်ထိန်းချုပ်မှုမရှိခြင်း,
- အစားအသောက်များကိုလျစ်လျူရှုခြင်း (မူးယစ်ဆေးဝါးများဖြင့်ပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းဖြစ်လျှင်ပင်ဂလူးကို့စ်သည်အချိန်ကြာမြင့်စွာမြင့်မားနေဆဲဖြစ်သည်),
- နှလုံးအပေါ်ဝန်ကိုတိုးမြှင့်စေသည့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ (သွေးတိုးရောဂါ၊ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း)၊
- ကိုလက်စထရောနှင့်အနိမ့်သိပ်သည်းဆရှုပ်ထွေးသော (ပါဝင်သည့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောများ၏သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများကိုနှိုးဆွ) ၏ပါဝင်မှုများပြားလာမှုနှင့်အတူအဆီဇီဝြဖစ်ပြောင်းလဲမှု။
သွေးတိုးရောဂါနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ (angina pectoris နှင့်နှလုံးရောဂါ) တို့သည်ဆီးချိုရောဂါတွင် cardiomyopathy ၏အကြောင်းရင်းမဟုတ်ကြောင်းသတိပြုသင့်သည်။ သူတို့က၎င်း၏လမ်းကြောင်းကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသောအချက်များနှင့်ဆက်စပ်။
ရောဂါ၏မွေးရာပါပုံစံသည်မိခင်၏သွေးသကြားဓာတ်မြင့်တက်မှုနှင့်အူလမ်းကြောင်းသို့မဟုတ်ပုံမှန်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများကိုကုသရာတွင်အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဒီမှာဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါအကြောင်းပါ။
ဇီဝဖြစ်ပျက်မှု
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်အင်ဆူလင်အနည်းငယ်ကိုထုတ်လုပ်သည်၊ အမျိုးအစား ၂ ရောဂါတွင်တစ်သျှူးအာရုံခံမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ယင်းကြောင့်ဂလူးကို့စ်သည်သွေးထဲတွင်သွေးလည်ပတ်မှုတိုးပွားလာပြီးဆဲလ်များ (နှလုံးအပါအ ၀ င်) တွင်လည်းအစာခေါင်းပါးသည်။ စွမ်းအင်လိုအပ်သောကြောင့်ပရိုတင်းများနှင့်အဆီများကိုစတင်ဖြိုခွဲသည်။ ဒီနောက်မှ:
- အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေဒြပ်ပေါင်းများစုဆောင်းခြင်း
- ရောင်ရမ်းစေတဲ့တ္ထုများဖွဲ့စည်းခြင်း,
- အက်ဆစ်ဘက်သို့တုံ့ပြန်မှုရွှေ့ပြောင်း,
- ဆဲလ်အမြှေးပါးမှတဆင့်အိုင်းယွန်းများ၏ကျမ်းပိုဒ်အတွက်အပြောင်းအလဲတစ်ခု။
နှလုံးရောဂါကူးစက်မှုရလဒ်အနေဖြင့်ကြွက်သားမျှင်များ၏စိတ်လှုပ်ရှားနိုင်မှု၊ နှလုံးသွေးကြောများစီးဆင်းမှုနှင့်ကျုံ့ခြင်း၏အင်အားတို့ကိုနှောင့်ယှက်ဖျက်ဆီးသည်။ Myocardium သည်အားနည်းလာပြီး Arhythmia ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ (အထူးသဖြင့်ဟီမိုဂလိုဗင်) ပရိုတင်းမော်လီကျူးနှင့်ဂလူးကို့စ်ပေါင်းစပ်ခြင်းသည်သူတို့၏လုပ်ဆောင်မှု (glycation) ကိုဆုံးရှုံးစေသည်။ ၎င်းသည်အောက်စီဂျင်ထုတ်လုပ်မှုနှင့်စွမ်းအင်ထုတ်လုပ်မှုပြတ်လပ်မှုကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။
Cardiomyopathy ၏အကြောင်းရင်းများ
hyperglycemia အခြေအနေတွင်စွမ်းအင်အလွှာများရှားပါးလာခြင်းကြောင့်ဓာတ်တိုးခြင်းနှင့်လျှော့ချခြင်းဖြစ်စဉ်များတွင်နှောင့်အယှက်များဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဤရွေ့ကားရောဂါများဆီးချို cardiomyopathy ၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်ကြသည်။
အကယ်၍ လူတစ် ဦး သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဆိုပါကအသည်းအတွင်း၌ချိုးဖောက်မှုများရှိသည်၊ ၎င်းသည် myocardium ၏ရောဂါဖြစ်စဉ်ကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသော cardiomyopathy သည်များသောအားဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောလူများတွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်မကြာခဏ heteroacidoses နှင့်ဖွဲ့စည်းသည်။
ထိုသို့သောနှလုံးပျက်စီးခြင်းသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာမမှန်ခြင်းများဖြင့်ထင်ရှားသည်။
- လျှော့ချခြင်းနှင့်ဓာတ်တိုးတုံ့ပြန်မှု,
- ပရိုတိန်းပေါင်းစပ်
- လျှပ်ကူးပစ္စည်းလဲလှယ်
- ဆဲလ်တွေကိုစွမ်းအင်ထောက်ပံ့ပေးခြင်း၊
- သဲလွန်စဒြပ်စင်ဖလှယ်,
- သွေးထဲတွင်အောက်စီဂျင်သယ်ဆောင်။
ဆီးချိုရောဂါ၏နှလုံးရောဂါဖြစ်စဉ်ကိုအကြောင်းရင်းများစွာအပေါ် အခြေခံ၍ ဖွဲ့စည်းနိုင်သည်။
အထူးသဖြင့်၊
- diastole နှင့် systole ချိုးဖောက်မှု,
- mitochondrial function ကို,
- cardiomyocytes ၏ contractility လျော့နည်းသွားသည်။
lipid နှင့်ဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသောအချက်ပြမော်လီကျူးများ၏လုပ်ဆောင်မှုလျော့နည်းသွားနိုင်သည်။
ကလေးမွေးစဉ်အတွင်းနှလုံးအထူးသဖြင့်နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်သည် myocardial deformation အားဖြင့်ထင်ရှားသည်။ mono-diets နှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်အသုံးပြုသည်။
ဆီးချို cardiomyopathy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု
ရောဂါသည်အများအားဖြင့်တဖြည်းဖြည်းနှင့်တဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးလာသည်။
နှလုံးသည်အပန်းဖြေမှုနှင့်ကျုံ့ခြင်းကိုမပေးနိုင်ပါ။
myocytes များ depolarization ဖြစ်ခြင်းနှင့် NO ၏ထုတ်လုပ်မှုတွင်အနှောင့်အယှက်များဖြစ်ပွားခြင်းသည်အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသော cardiomyopathy သည်အဓိကအားဖြင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပေါင်းစပ်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်သည်။
ရောဂါဗေဒအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။
- မူလတန်းဟာ myocardial ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ၏ရောဂါသွင်ပြင်လက္ခဏာ။ အောက်စီဂျင်အောက်စီဂျင်အက်ဆစ်များ၊ ပုံမှန်မဟုတ်သောကော်လာဂျင်၊ ဂလူးကရွန်နိတ်၊ ၎င်းသည်နှလုံးကျုံ့ခြင်းကိုတဖြည်းဖြည်းပိုမိုဆိုးရွားလာစေပြီးနှလုံးရောဂါကျဆင်းခြင်းနှင့်နှလုံးသွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းများကြောင့်မလုံလောက်ခြင်းဖြစ်ပေါ်လာသည်။
- အလယ်တန်းကြောင့်ဆီးချို angiopathy ကြောင့်ပုံပေါ်ပါတယ်။ သွေးကြောများ၏လေ့လာမှုမှာသူတို့ရဲ့နဗ်ကြော, epithelium ၏ပါးလွှာသို့မဟုတ်ပြန့်ပွားဖော်ပြသည်။ စဉ်ဆက်မပြတ်အောက်စီဂျင်ချို့တဲ့နေတဲ့အခြေအနေဟာပုံမှန်လည်ပတ်နိုင်တဲ့ Myocardial function ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေမယ့် functional disorders တွေဖြစ်ပါတယ်။
လတ်တလောသိပ္ပံပညာရှင်များသည်ဤအချက်များသည်ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်လှုံ့ဆော်ပေးသောအခန်းကဏ္ play မှပါဝင်ကြောင်းသက်သေပြခဲ့သည်။
- အချိန်ကြာမြင့်စွာ hyperglycemia ။ သူမနှင့်အတူစိတ်နှလုံးသည်တဖြည်းဖြည်းဆင်းရဲခြင်းသို့ရောက်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာပြရန်နှစ်ပေါင်းများစွာကြာလေ့ရှိသည်။ လူနာအများစုသည်အမြဲတမ်းလက္ခဏာများပြခြင်းကြောင့်ပြaနာတစ်ခုတွေ့ရသည်။
- Myocytes အတွင်းရှိဓာတ်တိုးခြင်းနှင့်ပြန်လည်နာလန်ထူခြင်းဖြစ်စဉ်များကိုချိုးဖောက်ခြင်း။
- ဟေမိုဂလိုဘင်ဖွဲ့စည်းပုံအပြောင်းအလဲကြောင့်အောက်စီဂျင်ထောက်ပံ့မှုပြsupplyနာများ။
နှလုံးထဲ၌ဂလူးကို့စ်ပမာဏများစွာပါ ၀ င်ခြင်းသည်နှလုံးတွင်အာဟာရဓာတ်များမပြည့်ဝခြင်းဖြစ်သည်။ အဆီနှင့်ပရိုတိန်းများဖြင့် ATP ကိုအခြားနည်းဖြင့်ဖွဲ့စည်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်စတင်ခဲ့သည်။
အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များကိုပေါင်းစပ်ဖွဲ့စည်းထားခြင်းဖြစ်ပြီး၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းရှိကိုယ်ထည်၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့်ကြွက်သားဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဆိုးကျိုးဖြစ်စေသည်။
ရောဂါလက္ခဏာ
Myocardial cells သည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျသည်နှင့်အမျှ Myocardial ကျုံ့သွားနိုင်သည်။
ဤအချိန်ကာလအတွင်း၌လူတစ် ဦး သည်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှလွတ်လပ်စွာဖြတ်သန်းသွားသောနှလုံးinရိယာ၌နာကျင်မှုဝေဒနာကိုခံရနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါတွင်အချိန်ကာလတစ်ခုကြာပြီးနောက်အသက်ရှူကျပ်ခြင်း၊ ဤရွေ့ကားနှလုံးပျက်ကွက်ညွှန်ပြသောအဓိကရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ကြသည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများမှာ -
ဆီးချိုရောဂါ၏နှလုံးရောဂါဖြစ်ထွန်းမှုကိုကန ဦး အဆင့်တွင်ရောဂါလက္ခဏာများမပြသသောကြောင့်အချိန်ကာလကွာဟမှုသည်ပထမဆုံးပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်ရပ်များနှင့်ရောဂါရှာဖွေရေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများမတိုင်မီပေါ်ပေါက်လာခြင်းဖြစ်သည်။
အသက် ၄၀ နှစ်အောက်ရှိသူများတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသော cardiomyopathy ကို ECG ဖြင့်ကြိုတင်ကာကွယ်သည့်နည်းလမ်းအဖြစ်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ လေ့လာမှု၏ထက်ဝက်ခန့်သည်နှလုံး၏လုပ်ဆောင်မှုတွင်ချိုးဖောက်မှုများရှိကြောင်းဖော်ပြသည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆိုင်သောနှလုံးရောဂါကုသမှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်စံသတ်မှတ်ချက်များရှိသည်။
သွားနှင့်အံသွားတို့၏ပုံပျက်သော R နှင့် P၊
- ဝန်တင်မှုကြောင့် T လှိုင်းပြောင်းလဲမှုများ၊
- P-Q နှင့် Q-T, အ QRS ရှုပ်ထွေး, နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့် conduction အတွက်ကြားကာလပြောင်းလဲမှုများကို။
ပြင်းထန်သည့်မမှန်မကန်ဖြစ်ခြင်း၊ tachycardia သို့မဟုတ် bradycardia နှင့်အခြားရောဂါများလည်းပေါ်လာနိုင်သည်။
ရောဂါနှင့်ကုသမှု
ဆီးချိုရောဂါရှိ Cardiomyopathy သည်သင်ရောဂါ၏သွင်ပြင်လက္ခဏာများကိုရှာဖွေရန်လိုအပ်သည်ဟုဆိုလိုသည်။
ဤကိစ်စတှငျ, ရောဂါရှာဖွေလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများများစာရင်းကိုအသုံးပြုသည်။
စဉ်ဆက်မပြတ်ပြုလုပ်နိုင်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုသည်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အကျိုးပြုသည်။ ထို့ကြောင့်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းလျော့နည်းသွားပြီးသကြားခံနိုင်ရည်ကိုလည်းတိုးမြှင့်ပေးသည်။ တက်ကြွသောလူနေမှုပုံစံဖြင့်သင်၏အခမဲ့ဖက်တီးအက်ဆစ်များကိုအောင်မြင်စွာလောင်ကျွမ်းနိုင်ပြီးသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။
ဆရာ ၀ န်အနေဖြင့်မှန်ကန်သောရောဂါလက္ခဏာပြနိုင်ရန်အောက်ပါရောဂါအမျိုးအစားများလိုအပ်သည်။
- လက်တွေ့တင်ပြချက်နှင့်တိုင်ကြားမှုများ
- electrocardiography
- glucosuric နှင့် glycemic ပရိုဖိုင်းကို,
- ECG နှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုနေ့စဉ်စောင့်ကြည့်ခြင်း၊
- အလုပ်လုပ်တဲ့ echocardiography,
- သွေး၏ lipid ရောင်စဉ်လေ့လာမှု,
- Doppler echocardiography ။
ဆီးချိုရောဂါ၏နှလုံးအထူးကုဆရာ ၀ န်အားအောက်ပါတို့ပါဝင်သည်။
- အင်ဆူလင်ကုထုံး၏တိုးတက်မှုကိုတိုးတက်စေရန်၊ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အစားအသောက်ကုထုံး၏အခြေခံမူများကိုလိုက်နာပြီးတည်ငြိမ်သောအရိပ်လက္ခဏာရှိသောအခြေအနေကိုရရှိရန်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုလိုက်နာရန်၊
- ATP, ပိုတက်စီယမ်နှင့် L-carnitine ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၏ Cardiotrophic နှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ကို,
- neurotropic သက်ရောက်မှုများအတွက်ဗီတာမင်,
- neuromuscular conduction တိုးတက်ကောင်းမွန်ကြောင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများ။
မမှန်မကန်ဖြစ်သည့်အခါ antiarrhythmic ဆေးများသုံးသင့်သည်။ အကယ်၍ နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေလက္ခဏာများရှိပါကလျှောက်ထားပါ -
သင်သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံး၏ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုအပြည့်အဝအကျိုးသက်ရောက်ရန်လိုအပ်သောကြောင့်ဤရောဂါဗေဒ၏ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်သည်အလွန်ရှုပ်ထွေးဆဲဖြစ်သည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာမူအခြေအနေကိုမှန်ကန်စွာစစ်ဆေးခြင်းဖြင့်ကျေနပ်ဖွယ်ကောင်းသောရလဒ်များရရှိရန်နှင့်ဖျားနာသူတစ် ဦး ၏ဘဝအရည်အသွေးကိုသိသိသာသာတိုးတက်စေရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
အကယ်၍ မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးသည်ထိရောက်မှုမရှိလျှင်တင်းကျပ်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာလက္ခဏာများအရခွဲစိတ်နည်းကိုတစ်ခါတစ်ရံအသုံးပြုနိုင်သည်။
ရောဂါ၏အဆိုးရွားဆုံးသောပုံစံများတွင်ရှင်သန်ရန်တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းမှာနှလုံးအစားထိုးကုသမှုဖြစ်သည်။
ကာကွယ်တားဆီးရေးအစီအမံ
ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအတွက်သင်၏ဘဝပုံစံကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်သည်။ ဖျားနာသူတစ် ဦး သည်ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပြီးသူတို့၏အစားအစာကိုစောင့်ကြည့်သင့်သည်။
ဆီးချိုရောဂါသည် hyperglycemia ကိုဖယ်ရှားရန်နှင့်ဖယ်ရှားရန်အတွက်လုပ်ဆောင်ရမည် -
- ဖက်တီးအက်စစ်ပါဝင်မှု
- အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။
လက်ရှိတွင်သိပ္ပံပညာရှင်များတွင်ပြည့်စုံသောဗဟုသုတအစုအဝေးမရှိသေးပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ကန ဦး အဆင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါ၏နှလုံးပြောင်းလဲခြင်းအခြေအနေကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်သောသုတေသနပမာဏကိုမလုပ်ဆောင်နိုင်သေးပါ။
အကယ်၍ နှလုံးရောဂါဖြစ်တတ်သည်ဆိုပါကအရက်ကိုဖြတ်ရန်အရေးကြီးသည်။ ခန္ဓာကိုယ်ကိုကာကွယ်ရန်လိုအပ်သည်၊
သင်တစ် ဦး ချင်းစီ၏အစားအစာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ အာဟာရပညာရှင်တစ် ဦး နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးနိုင်သည်။ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်အရက်သောက်ခြင်းတို့ကိုလုံးဝရပ်တန့်ရန်လည်းအရေးကြီးသည်။ဥပမာ၊ လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ ရေကူးခြင်းစသည့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်လေ့ကျင့်ခန်းကိုစတင်သင့်သည်။
နှလုံးကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆိုးကျိုးများကိုဖယ်ရှားရန်ရိုးရာဆေးကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။ ထိုးသွင်းခြင်းကဖိအားကိုလျော့နည်းစေပြီးနှလုံးခုန်ခြင်းပြurနာများကိုဖယ်ရှားပေးသည်။
ဒါဟာရက်ပေါင်း 30 ခန့် viburnum နှင့်ပျားရည်နှင့်အတူ tincture သောက်ရန်အသုံးဝင်သည်။ ဤသောက်သုံးမှုသည်ကိုယ်ခန္ဓာစနစ်များအားလုံးအတွက်အကျိုးရှိသည်။ အခြားကြိုတင်ကာကွယ်မှုအစီအမံများကိုဆရာ ၀ န်နှင့်သဘောတူသင့်သည်။
ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင် cardiomyopathy ၏ရောဂါလက္ခဏာများ၊ အကြောင်းရင်းများနှင့်ကုသမှုအကြောင်းဖော်ပြထားသည်။
အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်
ဆီးချိုရောဂါ cardiomyopathy (DC) ကို ၁၉၇၃ တွင်သီးခြားရောဂါအဖြစ်သတ်မှတ်ခဲ့သည်။ ၎င်းသည်မည်သည့်အမျိုးအစားမဆိုဆီးချိုရောဂါ (DM) နှင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်မိခင်များသည် hyperglycemia ခံစားခဲ့ရပါကကလေးများအားရောဂါလက္ခဏာပြနိုင်သည်။ များသောအားဖြင့်ဤအခြေအနေသည်မြင့်မားသောသကြားဓာတ်ပမာဏကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက် ၁၀-၁၅ နှစ်အကြာတွင်မှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါ၊ ယင်း၏ကုသမှုစနစ်၊ အစားအစာနှင့်အခြားဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအချက်များရှိနေခြင်းစသည်တို့အပေါ် မူတည်၍ ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အသုံးအနှုန်းမှာအလွန်ကွဲပြားခြားနားသည်။ ကိန်းဂဏန်းများအရနှလုံးရောဂါသည် ၂၀-၂၅% ခန့်တွင်နှလုံးရောဂါကြောင့်သေစေနိုင်သည့် hyperglycemia ရှိသည့်လူနာများအားသေစေနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်နှလုံးရောဂါဖြစ်စဉ်၏အကြောင်းရင်းများကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းခွဲခြားရန်အမြဲတမ်းမဖြစ်နိုင်ပါ။
အင်ဆူလင် (အမျိုးအစား ၁ ဆီးချို) ထုတ်လုပ်မှုမလုံလောက်ခြင်း (သို့) တစ်ရှူးများအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုအားနည်းခြင်း (အမျိုးအစား ၂ ဆီးချို) သည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်ကိုဆိုးဆိုးရွားရွားထိခိုက်သည်။ ၎င်းသည် cardiomyopathy ၏အရေးအကြီးဆုံးအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ ပြင်ပနှင့်အတွင်းပိုင်းအချက်များကြောင့်ဆီးချိုရောဂါတွင်နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးမြှင့်ပေးသည့်ကြိုတင်လိုအပ်ချက်များရှိသည်။ ဤအချက်သည် DC သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာအားလုံးတွင်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ခြင်းမရှိသော်လည်းတစိတ်တပိုင်းသာဖြစ်ကြောင်းဖော်ပြသည်။ ဤရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းအရင်း ၃ ခုရှိသည်။
- ကုသမှုနှင့်အာဟာရချိုးဖောက်မှု။ endocrinologist ၏အကြံပြုချက်များကိုလျစ်လျူရှုခြင်းသည် DC ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်အသုံးအများဆုံးအချက်ဖြစ်သည်။ အစားအစာနှင့်မကိုက်ညီပါကဂလူးကို့စ် (glucose) အာရုံစူးစိုက်မှုသည်ပုံမှန်အားဖြင့်တိုးပွားလာပြီး၎င်းသည် cardiomyocytes ကိုပျက်စီးစေပါသည်။ အလားတူစွာ hypoglycemic agent များကိုမတော်လျော်စွာအသုံးပြုခြင်းသည်နှလုံး၏တစ်သျှူးများ၌ microcirculation ကိုနှောင့်ယှက်နိုင်သည်။
- ဆီးချိုရောဂါ၏လျော်ကြေး။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်၊ ဂလူးကို့စ်ပမာဏတိုးများလာခြင်းနှင့်အတူ Myocardial ပျက်စီးမှုဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များ (ဥပမာ၊ အသည်း၊ ကျောက်ကပ်၊ အာရုံကြောဆဲလ်စနစ်) ၏လည်ပတ်မှုကသွယ်ဝိုက်သောအားဖြင့်လည်းနှလုံးအပေါ်ဝန်ကိုတိုးစေသည်။ ထို့ကြောင့်, တိုးတက်သောဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ, DC နီးပါးအမြဲဖြစ်ပွား, ရောဂါ၏ခြုံငုံရုပ်ပုံရှုပ်ထွေး။
- ဆီးချို embryofetopathy ။ အကယ်၍ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါရှိပါကသန္ဓေသား၏နှလုံးကိုထိခိုက်နိုင်သည် - မွေးရာပါ cardiomegaly နှင့်မသန်မစွမ်းမှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာပြသောကလေးဘဝရောဂါဖြစ်ခဲသည်။ ဤသည် hyperglycemia နှင့်ကလေး၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအပေါ်အင်ဆူလင်နှင့် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏သက်ရောက်မှုများကြောင့်ဖြစ်သည်။
ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါသည်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများကိုထိခိုက်သည့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်ပွားမှုအတွက်အန္တရာယ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော်စာရေးသူများစွာသည်နှလုံးရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောနှလုံးရောဂါသည်စစ်မှန်သောဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာနှလုံးရောဂါကုသမှုနှင့်သက်ဆိုင်ခြင်းမရှိပေ။ DC ၏ရှားပါးအကြောင်းရင်းတစ်ခုမှာအရည်အသွေးနိမ့် hypoglycemic agent (ဥပမာအားဖြင့်ညံ့ဖျင်းစွာသန့်စင်သောအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ) အသုံးပြုခြင်းကြောင့်နှလုံးရောဂါဖြစ်စေသည်။
ဇီဝဖြစ်စဉ်, angiopathic နှင့် neurovegetative - ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောယန္တရားသုံးခုသည်ဆီးချိုဆိုင်ရာ cardiomyopathy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်ပါ ၀ င်သည်။ ပထမရွေးချယ်မှုမှာအထင်ရှားဆုံးဖြစ်သည် - အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းသည် cardiomyocytes အတွင်းရှိစွမ်းအင်လိုအပ်ချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ ၎င်းသည် proteolysis နှင့် lipolysis တို့ဖြင့်အစားထိုးပေးသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် lipids နှင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များယိုယွင်းပျက်စီးစေသောထုတ်ကုန်များစုဆောင်းခြင်းသည်နှလုံးကြွက်သားအတွင်း၌ဖြစ်ပေါ်ပြီး၎င်းသည် NO နှင့်အခြားရောင်ရမ်းဖျန်ဖြေသူများထုတ်လုပ်မှုတွင်ပါ ၀ င်သည်။ တစ်သျှူးများရှိအက်ဆစ် - အခြေအနေအညီချိန်ခွင်သည်အက်စ်ဆစ်စ် (acidosis) သို့ပြောင်းသွားပြီး transmembrane အလားအလာနှင့်အော်ဂဲနစ်အိုင်းယွန်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုပြောင်းလဲစေသည်။ ၎င်းသည်အလိုအလျောက်စနစ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်တစ်သျှူးများအတွင်းရှိ glycosylated protein နှင့် proteoglycans ပမာဏများပြားလာခြင်းကြောင့်၎င်းသည်ဆဲလ်များသို့အောက်စီဂျင်ပေးပို့ခြင်းကိုတားဆီးကာစွမ်းအင်လိုအပ်ချက်ကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက် myocardial ပျက်စီးမှု၏ angiopathic ယန္တရားအထီးကျန်မှုတွေနှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန်နှင့်အတူပေါင်းစပ်နှစ် ဦး စလုံးဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။ အင်ဆူလင်အဆင့်တွင်သိသိသာသာအတက်အကျကြောင့်နှလုံးသွေးကြောများ၏ချောမွေ့သောကြွက်သားများပြန့်ပွားမှုကိုသက်ဝင်စေသည့် receptors များကိုလှုံ့ဆော်သည်။ ဤသည်ကသူတို့ကျဉ်းခြင်းနှင့် myocardial perfusion အတွက်နောက်ထပ်ကျဆင်းစေပါတယ်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်၏ရလဒ်မှာ microangiopathy ဖြစ်ပြီး endothelium ကိုပျက်စီးစေပြီး ischemic events ပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ နှလုံးကြွက်သားတစ်သျှူးများတွင်ပုံမှန်မဟုတ်သောကော်လာဂျင်လည်းကြီးထွားလာပြီး၎င်းသည်၎င်း၏သိပ်သည်းဆနှင့် elasticity ကိုပြောင်းလဲစေသည်။
နှလုံးကိုထိခိုက်စေသည့်အာရုံကြောဆဲလ်စနစ်၏အနှောင့်အယှက်ပေးမှုသည်စီဒီဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်ဖြစ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် cardiomyocytes နှင့်သွေးကြောများကိုတိုက်ရိုက်ပျက်စီးစေပါသည်။ hyperglycemia အပြင်ဆီးချိုရောဂါအသည်းရောဂါ (ဆီးချိုရောဂါ၏နက်ရှိုင်းစွာ decompensation နှင့်အတူ) ၏ရလဒ်အဖြစ်, ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရအာရုံကြောစနစ်ပျက်စီးနေသည်။ ဂလူးကို့စ်နှင့် ketoacidosis မရှိခြင်းကြောင့်၎င်းအမျှင်များသည် demyelinated ဖြစ်ပြီး၎င်းစင်တာများကိုပျက်စီးစေနိုင်သည်။ ဤနောက်ခံတွင်နှလုံး၏အင်္ဂါရှုပ်ထွေးမှုများကိုတွေ့ရှိနိုင်ပြီး၎င်းသည်၎င်း၏ကျုံ့ခြင်း၏စည်းချက်ကိုချိုးဖောက်ခြင်းအားဖြင့်ထင်ရှားစေသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်များပေါင်းစပ်ခြင်းသည်နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါသို့ ဦး တည်သွားပြီး၊ Myocardium ပမာဏတိုးပွားလာပြီးနောက်ဆုံးတွင်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းသို့ ဦး တည်သည်။
ခွဲခြား
လက်တွေ့ကျတဲ့နှလုံးရောဂါဗေဒတွင်ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာနှလုံးအထူးကုဆရာ ၀ န်အမျိုးမျိုးကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ထားသည်။ အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းသည်ရောဂါ၏ရောဂါဗေဒနှင့်ရောဂါဗေဒလက္ခဏာများအပေါ်အခြေခံသည်။ ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်ယန္တရားများစွာပါ ၀ င်နေသော်လည်း၎င်းတို့ထဲမှတစ်ခုသည်အခြားသူများထက်များသောအားဖြင့်ပိုမိုသိသာသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ဦး ဆောင်မြင်ကွင်း၏အသိပညာအထူးကုလူနာတစ် ဦး အတွက်၎င်း၏သာ။ ကြီးမြတ်ထိရောက်မှုများအတွက်ကုသမှုကိုညှိဖို့ခွင့်ပြုပါတယ်။ လောလောဆယ် DC ပုံစံသုံးမျိုးကိုလူသိများသည်။
- မူလပုံစံ။ ဤမူကွဲ၌တစ်သျှူးများရှိအဆီနှင့် glycosylated protein များ၏ဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များစုဆောင်းခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာမမှန်မှုများသည် myocardial ပျက်စီးမှုအတွက်အဓိကအခန်းကဏ္ play မှပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းသည်ရောဂါအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်၊ သို့သော်၎င်းကိုမကြာခဏလက္ခဏာမပြသည့်လက္ခဏာများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပြီးဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသောလူနာအားစစ်ဆေးစဉ်မတော်တဆတွေ့ရှိခြင်းဖြစ်သည်။
- အလယ်တန်းပုံစံ။ အစပိုင်းတွင်ဖြစ်တတ်သည်သို့မဟုတ်ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာရောဂါများတိုးတက်မှု၏ရလဒ်အနေဖြင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဤအမျိုးအစားနှင့်အတူသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောများထိခိုက်သည်။ မိုက်ကရိုဆပ်စ်သည်ပိုမိုဆိုးရွားလာပြီး perfusion လျော့ကျသွားပြီး myocardial ischemia ပေါ်လာသည်။ အချို့သောနှလုံးအထူးကုဆရာဝန်များကဤရွေးချယ်မှုကိုနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာအဖြစ်ရည်ညွှန်းသည်။
- Embriofetopathic အမျိုးအစား။ မိခင်များဆီးချိုရောဂါခံစားခဲ့ရသောကလေးငယ်များတွင်ရောဂါလက္ခဏာပြ ကျွမ်းကျင်သူများစွာကဒီရောဂါဗေဒ၏ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည့် cardiomyopathy နှင့်ဆက်နွယ်မှုကိုအငြင်းပွားခဲ့ကြသည်။
ရှုပ်ထွေးမှုများ
ကုသမှုမရှိခြင်း၊ အစာစားခြင်းမမှန်ခြင်းများ၊ မမှန်မကန်ပြုပြင်ထားသော hyperglycemia၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသောနှလုံးရောဂါကုသမှုသည်နှလုံးပြတ်တောက်ခြင်းသို့ ဦး တည်စေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် cardiogenic အဆုတ်ဖောနှင့်အသည်းပျက်စီးခြင်းများဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ ဤဖြစ်စဉ်သည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုပိုမိုဆိုးရွားစေပြီးလူနာ၏ဘ ၀ ကိုခြိမ်းခြောက်နေသည်။ Myocardial အားနည်းခြင်းသည်အထူးသဖြင့်ခြေလက်များ၏ဝေးလံသောနေရာများတွင် microcirculation ကိုချိုးဖောက်ရာရောက်သည်။ ၎င်းသည် microangiopathy နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီး trophic အနာနှင့် gangrene ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ နာတာရှည် myocardial ischemia နှလုံးရောဂါ, အသေးစားနှင့်ကြီးမားသော focal cardiosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုအများကြီးကူညီပေးသည်။
ဆီးချိုရောဂါ Cardiomyopathy ကုသမှု
ဤအခြေအနေအတွက်ကုထုံးသည်အစိတ်အပိုင်းများစွာရှိပြီးဆီးချိုရောဂါ၏ကုသမှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ လုံလောက်သောအစားအစာ၊ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်း၊ နှလုံးဆေးဝါးများမသောက်ရသည့်တိုင်အင်ဆူလင်အဆင့်တွင်ချွန်ထက်သောခုန်မှုများကိုဖယ်ရှားပေးခြင်းသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုသိသိသာသာတိုးတက်စေသည် သို့သော်အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင် DC သည်နှလုံးအထူးကုဆရာ ၀ န်၏ ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်မှုကိုလိုအပ်သောလျစ်လျူရှုခံထားရသည့်အခြေအနေတွင်တွေ့ပြီးဖြစ်သည်။ အောက်ပါဆေးဝါးအုပ်စုများသည်ဆီးချိုရောဂါတွင် cardiomyopathy ၏တိုးတက်မှုနှင့်ကုသမှုကိုနှေးကွေးစေသည်။
- Thiazolidinediones ။ ဤရွေ့ကား hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများသူတို့ရဲ့ lumen အတွက်ကျဆင်းခြင်းနှင့် myocardial perfusion ၏ပိုဆိုးလာတားဆီး, coronary arterioles ၏ချောမွေ့ကြွက်သားဆဲလ်များ၏ဌာနခွဲခွဲနှေးကွေး။ သို့သော်၎င်းတို့သည်နှလုံး၏ microcirculatory network ကိုပျက်စီးစေသည့်သက်သေပြမှုဖြင့်သာအသုံးပြုနိုင်သည်။ ရှားရှားပါးပါးဖြစ်ရပ်များတွင်နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
- ပိုတက်စီယမ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ။ DC တွင်ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာမမှန်မှုများသည် cardiomyocytes တွင်ပိုတက်စီယမ်အိုင်းယွန်းများမရှိခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်များသောအားဖြင့်တွေ့ရလေ့ရှိသောအစားအစာများကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊ အချို့သောဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းကြောင့် ၄ င်း၏ချို့တဲ့မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ပိုတက်ဆီယမ်ပြင်ဆင်မှုများသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသဲလွန်စဒြပ်ပေါင်းများကိုပြန်လည်ဖြည့်တင်းပေးပြီး၊ electrolyte ဖွဲ့စည်းမှုနှင့် myocardial ဆဲလ်များ၏အမြှေးပါးအလားအလာကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။
- Statins လူနာအတော်များများသည် hyperlipidemia ရှိသည်၊ ၎င်းသည်နှလုံးရောဂါကုသမှုလမ်းကြောင်းကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသည့် atherosclerosis ဖြစ်ပွားမှုနှုန်းကိုတိုးစေသည်။ ဥပမာအားဖြင့်ဤဆေးများ atorvastatin သည်အန္တရာယ်ရှိသော LDL ပမာဏကိုလျှော့ချပေးပြီးနှလုံးတစ်သျှူးများမှအဆီအက်ကွဲသည့်ထုတ်ကုန်များကိုလည်းဖယ်ထုတ်ပေးသည်။ ရေရှည်တွင် statins အသုံးပြုခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများ၏သက်တမ်းကိုတိုးစေပြီးနှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။
- Beta blockers ။ သူတို့ကို myocardium နှင့် tachyarrhythmia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ပြင်းထန်သော ischemic ပြောင်းလဲမှုများအတွက်သတ်မှတ်ထားသော။ သူတို့သည်နှလုံးခုန်နှုန်းကိုလျှော့ချပြီး Myocardium ၏အောက်စီဂျင်လိုအပ်မှုကိုလျော့ကျစေပြီးဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုတိုးတက်စေသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်နှလုံးခုန်နှုန်းကိုကျဆင်းစေသည့် autonomic အာရုံကြောများ၏ dystrophy တွင် beta-blockers အသုံးပြုခြင်းသည်အထူးသဖြင့်သင့်လျော်သည်။
လက္ခဏာများအရ, hypoglycemic agent အမျိုးမျိုး (အထူးသဖြင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ), ACE inhibitors, calcium channel blockers, antioxidants များကိုသုံးနိုင်သည်။ နှလုံးရောဂါပျက်ခြင်းနှင့်ဖောရောင်ခြင်းဖွံ့ဖြိုးမှုများရှိပါက diuretic ဆေးများကိုသွေးပလာစမာအိုင်အိုနစ်ဖွဲ့စည်းမှုကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းဖြင့်သတ်မှတ်သည်။ Cardiomyopathy ကိုရှုပ်ထွေးသောပုံစံများအတွက်နှလုံးရောဂါ glycosides များကိုအထောက်အကူပြုကုသမှုအဖြစ်အသုံးပြုသည်။
ခန့်မှန်းခြင်းနှင့်ကာကွယ်ခြင်း
ဆီးချိုရောဂါ၏နှလုံးရောဂါဖြစ်စဉ်၏ခန့်မှန်းခြေအမြင်များသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုလမ်းကြောင်းနှင့်နီးကပ်စွာဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ ဆေးနှင့်လူနာ၏လူနေမှုပုံစံစသည်တို့အပါအဝင်လုံလောက်သော hypoglycemic ကုထုံးနှင့်အတူရောဂါဗေဒ၏တိုးတက်မှုနှုန်းသိသိသာသာနှေးကွေးသည်နှင့် cardioprotective မူးယစ်ဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းသည်နှလုံးရောဂါလက္ခဏာများကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်ကူညီပေးသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ရောဂါကိုလျစ်လျူရှုခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်အစားအသောက်များကိုလျစ်လျူရှုခြင်းသည်ပြင်းထန်သောနှလုံးရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဒီစီ၏တားဆီးမှုကိုဂလူးကို့စ်ပမာဏတိုးမြှင့်ခြင်းကိုတားဆီးရန်နှင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်မှုကိုလျှော့ချရန်ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုတားဆီးပေးသည်။ အထူးသဖြင့်ဤစည်းမျဉ်းများကိုကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်လိုက်နာရန်အရေးကြီးသည်။ ၄ င်းတို့ကလေးများသည်သားအိမ်အတွင်း၌နှလုံးပျက်စီးမှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ cardiomyopathy: ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ကုသမှု
ဆီးချိုရောဂါရှိသော cardiomyopathy သည်မတော်လျော်သောနှင့်အချိန်မတန်ဘဲကုသမှုဖြင့်နှလုံးရောဂါနှင့်သေခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါဖြစ်သည်။
ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်ပါကသင်ကိုယ်တိုင်ဆေးမသောက်နိုင်သော်လည်းနှလုံးအထူးကုဆရာဝန်နှင့်ဆက်သွယ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဆရာ ၀ န်သည်လူနာ၏တိုင်ကြားချက်အားလုံးကိုမှတ်တမ်းတင်လိမ့်မည်၊ သူ့ကိုစစ်ဆေးမည်၊ အထူးစစ်ဆေးမှုများနှင့်ကိရိယာတန်ဆာပလာများကိုစစ်ဆေးလိမ့်မည်။
ရောဂါလက္ခဏာပြပြီးတဲ့အခါဆရာဝန်ကအထူးဒီဇိုင်းရေးဆွဲတဲ့ကုသမှုကိုညွန်ပြပါလိမ့်မယ်။ ဆီးချိုရောဂါ၏နှလုံးရောဂါဖြစ်စဉ်ကိုကုသရန်အတွက်ဆရာဝန်များ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်အိမ်၌လည်းဆေးဝါးများနှင့်ရိုးရာကုထုံးများကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ ထို့နောက်အထူးကုသည်နောက်ထပ်ဘဝလမ်းစဉ်ကိုအကြံပြုလိမ့်မည်။
သွေးကြောဆိုင်ရာအပြောင်းအလဲများ
သူတို့ကဆီးချို angiopathy တစ်ပေါ်ထွန်းခြင်းဖြစ်ကြသည်။ ဤအခြေအနေသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်နှင့်အင်ဆူလင်ကိုအတက်အကျကြောင့်ဖြစ်သည်။ ကြွက်သားအလွှာသည်နံရံများတွင်ကြီးထွားလာသည်။ ၎င်းသည်သူတို့၏ patency ကိုလျော့နည်းစေပြီး myocardium သို့သွေးစီးဆင်းမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အတွင်းပိုင်းအခွံသည်ဒဏ်ရာရသည်၊ ၎င်းသည် atherosclerotic plaque တွဲဆက်မှု၊ သွေးခဲဖြစ်ပေါ်မှုအခြေအနေများဖန်တီးပေးသည်။
အာဟာရချို့တဲ့မှုကြောင့်လည်ပတ်နေသည့်ဆဲလ်များသည်နှလုံးကြွက်သားတွင်သေဆုံးသည်။ အမာရွတ်တစ်သျှူးပေါ်လာသည်။ ထိုသို့သောဖြစ်စဉ်သည်နှလုံးကြွက်သားများတိုးချဲ့နိုင်မှုအားကျဆင်းစေခြင်း၊ elasticity ဆုံးရှုံးမှုနှင့်နှလုံးခန်းများမပါ ၀ င်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
Neurovegetative သရုပ်
နှလုံးကျုံ့ခြင်း၏စည်းမျဉ်းကိုအလိုအလျောက်အာရုံကြောစနစ်ဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ယင်း၏အမျှင်များပျက်စီးခြင်းနှင့် ဦး နှောက်၏ညှိနှိုင်းဆောင်ရွက်ပေးသည့်စင်တာများပျက်စီးခြင်းသည်မလှုပ်ရှားသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ Myocardium စည်းချက်တိုးလာသည်နှင့်အမျှသွေးစီးဆင်းမှုနှင့်စွမ်းအင်ထုတ်လုပ်မှုလိုအပ်လာသည်။ ဤသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအောင်မြင်ရန်ခက်ခဲသည်ကတည်းက, ischemia ၏လက္ခဏာများ - နှလုံးနာကျင်မှု, သွေးလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများဖွံ့ဖြိုး။
Myocardial ရစ်သမ်
အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးသည့်အခြေအနေများအောက်တွင်နှလုံး၏ဖိစီးမှုဟော်မုန်းများနှင့်နှလုံးစိတ်ခံစားမှုပိုမိုမြင့်မားလာပြီး၊
အရွယ်ရောက်ပြီးသူနှင့်ကလေးများအတွက်ရောဂါဗေဒ၏ရောဂါလက္ခဏာများ
cardiomyopathy ၏ပုံမှန်သရုပ်ပါဝင်သည်:
- နှလုံးtheရိယာတွင် sternum နောက်ကွယ်မှချုံ့ခြင်းခံစားမှုတစ်ခု၊
- နာကျင်ခြင်း - များသောအားဖြင့်ဒေသခံများသည်၊ အလယ်အလတ်ပြင်းထန်သည့်ပခုံးခါးပတ်၏ဘယ်ဘက်တစ်ဝက်ကိုမပေးပါ။
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးလွဲသွားခြင်းနှင့်အတူ၊
- ရောဂါ၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူ, နာကျင်မှုအနားယူမှာခံစားရတယ်
- Nitroglycerin သည်အားနည်းသည် (သို့) ယေဘုယျအားဖြင့်ထိရောက်မှုမရှိပါ။
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ အပြာရောင်နှုတ်ခမ်းများ၊ နှာခေါင်းအစွန်အဖျား၊ လက်ချောင်းများ၊ ချောင်းဆိုးခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊
အစတွင်ပြသမှုအားလုံးသည်တိုတောင်းသောဖမ်းဆီးခြင်းပုံစံများဖြစ်ပြီး၊ များသောအားဖြင့် ၁.၅-၂ နာရီထက် ပို၍ ကြာတတ်သည်။ ထို့နောက်ရင်ဘတ်နာခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောအားနည်းခြင်း၊ ရစ်သမ်ပြတ်တောက်ခြင်းများလည်းပါ ၀ င်နိုင်သည်။ ရုတ်တရက်နှလုံးရပ်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။
လူနာများ၏ရောဂါ
ရောဂါလက္ခဏာများရှိနေလင့်ကစားဆီးချိုရောဂါအတွက်နှလုံး၏အလုပ်ကိုလေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ ရောဂါရှာဖွေကုသရေးနည်းဗျူဟာများကိုအသုံးပြုသည်။
- ECG - အပြောင်းအလဲများသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်ဆင်တူသည်။ သွား၏ဗို့အားကျဆင်းခြင်း၊ ရစ်သမ်ပုံမမှန်မှုများ၊ သွေးပေါင်ချိန်၏ overload သို့မဟုတ် hypertrophy လက္ခဏာများကြောင့်သွေးတိုးရောဂါ၏နောက်ခံပေါ်တွင် dystrophic ဖြစ်စဉ်များကိုတွေ့နိုင်သည်။
- နှလုံး၏ ultrasound - နှလုံးထုတ်လုပ်မှုကျဆင်းခြင်း၊ အလွန်အဆင့်မြင့်သောအဆင့်များဖြင့်နှလုံး၏အခေါင်းပေါက်များကိုတိုးချဲ့ပြီးရောဂါ၏အစတွင်နံရံအထူနှင့်ကြွက်သားအလွှာစုစုပေါင်းထုထည်များလာသည်။
- သယ်လီယမ်အိုင်ဆိုတုပ်မြင်ကွင်း။ နှလုံးသွေးလွှတ်ကြောများမှတစ်ဆင့်သွေးစီးဆင်းမှုအားနည်းနေပါကနှလုံးကြွက်သားထဲသို့မူးယစ်ဆေးစီးဆင်းမှုလျော့ကျသွားသည်။
- အလုပ်လုပ်တဲ့စမ်းသပ်မှုECH ၏စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုကိုလျှို့ဝှက် ischemia နှင့်ရစ်သမ်နှောင့်ယှက်မှုပုံစံများကိုရှာဖွေရန်ညွှန်ကြားထားသည်။
- သွေးစစ်ဆေးမှု - လက်စထရော, ဂလူးကို့စ, glycated ဟေမိုဂလိုဘင်, အသည်းရှုပ်ထွေးသော, coagulogram ။
လူနာများအတွက်ဟောကိန်း
ကုထုံး၏အများဆုံးထိရောက်မှုကို cardiomyopathy ၏ကန ဦး အဆင့်များတွင်ရရှိနိုင်ပါသည်။ရောဂါမကူးစက်သောရောဂါများနှင့်အတူနှလုံးကြွက်သား၏အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်များကိုအထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်လုံလောက်သောလျော်ကြေးပေးခြင်းဖြင့်ပြန်လည်ရရှိနိုင်သည်။
နှလုံးနာကျင်မှု၊ အသက်ရှူမ ၀ င်ခြင်းနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်ခြင်းဖြင့်သာဖြစ်ပွားသော tachycardia တို့ကြောင့်များသောအားဖြင့်ရောဂါ၏တိုးတက်မှုကိုနှေးကွေးစေနိုင်သည်။ အကယ်၍ cardiomyopathy ပြသခြင်းသည်အနားယူချိန်နှင့်အခန်း၏နှလုံးသည်ကျယ်လာလျှင်၊ ဟောကိန်းသည်ပိုမိုဆိုးရွားလာပါကလူနာသည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်အမြဲရှိနေသင့်သည်။
ဒီမှာဆီးချိုသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါအကြောင်းပါ။
ဆီးချိုရောဂါ cardiomyopathy ကြောင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်, သွေးကြောနှင့် neurovegetative မမှန်မှုကြောင့်တွေ့ရှိရသည်။ ၎င်းတို့သည်မြင့်မားသောသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ဤရှုပ်ထွေးမှုကိုထင်ရှားစွာပြခြင်းသည်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်စဉ်တွင်ဖြစ်လေ့ဖြစ်ပြီးနောက်နှလုံးအတွင်းနာကျင်မှုသို့မဟုတ်အခြားအလားတူသရုပ်လက္ခဏာများသည်အနားယူချိန်တွင်ဖြစ်ပွားသည်။
နှလုံးရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရန်, ECG, ultrasound နှင့်နှလုံး၏ scintigraphy, ဝန်နှင့်အတူစမ်းသပ်။ ကုသမှုတွင်သကြားဓာတ်ပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းနှင့်နှလုံးကြွက်သားကိုအားဖြည့်ရန်ရန်ပုံငွေများအသုံးပြုခြင်းတို့ပါဝင်သည်။
အသုံးဝင်သောဗွီဒီယို
cardiomyopathy အပေါ်ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ:
ခန္ဓာကိုယ်ပြောင်းလဲမှုကြောင့်လူနာများသည်တစ်ချိန်တည်းတွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါကိုတပြိုင်တည်းဖြစ်ပေါ်လာသည်။ လူတိုင်းသည်သူတို့၏အစားအစာကို ပြောင်းလဲ၍ အစားအစာကိုမသောက်နိုင်ကြပါ၊ ၎င်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲရန်လိုအပ်သည်။ သွေးတိုးနှင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးပြားကိုဘယ်လိုသောက်ရမလဲ။ Taurine ကူညီမလား?
ဆီးချိုရောဂါသည် Amyotrophy သည်လူနာများတွင် ၁% သာဖြစ်ပွားသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများ - ခြေထောက်တွင်သိသိသာသာနာကျင်ခြင်း၊ ခြေလက်အရွယ်အစားကျဆင်းခြင်း။ Proximity ဆီးချိုသွေးကြောရောဂါ၏တစ်ခုတည်းသောလေးနက်သောအပေါင်းမှာကြွက်သားမော်တာလှုပ်ရှားမှုအားလုံး ၀ ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။
အတော်လေးလူနာအနည်းငယ်ကဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူနှလုံးရောဂါကဲ့သို့သောကြောက်မက်ဖွယ်သောရောဂါနှင့်ရင်ဆိုင်နေရသည်။ ဒါဟာအမျိုးအစား 1 နှင့်အမျိုးအစား 2 မှာနှစ် ဦး စလုံးတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ လူနာများအကြားသေဆုံးမှုနှုန်း၊ မသန်စွမ်းမှုများကိုဖယ်ထုတ်မထားပါ။ နှလုံးရောဂါထပြီးသည့်အခါအစားအသောက်သည်ခန္ဓာကိုယ်ကိုပြန်လည်ကောင်းမွန်စေနိုင်သည်။
များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့် angina pectoris တို့သည်တစ်ချိန်တည်းတွင်စိုးရိမ်ပူပန်မှုများရှိကြသည်။ လူနာများသည်သွေးကြောများနှင့်သွေးလွှတ်ကြောများ၊ နှလုံးသည်အမြဲတမ်းနာကျင်မှုမရှိသောကြောင့်များစွာသောသူတို့သည်အချိန်မီကုသရန်အချိန်မရှိကြပါ။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကို မူတည်၍ အသက်ရှူလျှင်ပင်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများကွာခြားသည်။ သို့သော်အကျိုးဆက်များသည်အမြဲပင်ပြင်းထန်ပြီးသေစေနိုင်သည်။ ရှေး ဦး သူနာပြုများအားအမြန်ဆုံးပေးရန်အရေးကြီးသည်။ ရောဂါရှာဖွေရေးတွင်ဆီးနှင့်သကြားဓာတ်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုများပါဝင်သည်။