လက်စွဲစာအုပ် 3

အထည် ၁၂၀ ရှိဖန်ပုလင်းများတွင်၊ ကတ်ထူပြားတစ်ဘူးတွင်သို့မဟုတ်ပုလင်းတစ်လုံးထဲတွင် ၁၀၊ သို့မဟုတ် ၂၀ အိတ်ရှိအိတ်ထဲတွင်၊ ကတ်ထူပြား ၃ ဘူးရှိအိတ်တစ်လုံးထဲတွင်။

အထည် ၁၂၀ ရှိဖန်ပုလင်းများတွင်၊ ကတ်ထူပြားတစ်ဘူးတွင်သို့မဟုတ်ပုလင်းတစ်လုံးထဲတွင် ၁၀၊ သို့မဟုတ် ၂၀ အိတ်ရှိအိတ်ထဲတွင်၊ ကတ်ထူပြား ၃ ဘူးရှိအိတ်တစ်လုံးထဲတွင်။

120 pcs ဖန်ပုလင်းများတွင်၊ ကတ်ထူပြားတစ်ဘူးသို့မဟုတ်ပုလင်း ၂၀ လုံးအိတ်တစ်လုံးတွင်၊ ကတ်ထူပြား ၁၊ ၂၊ ၃၊ ၄၊ ၆ အိတ်တွင်ထည့်ထားသောပုလင်းများတွင်။

ဆေးဝါး

Maninil 3.5 ကိုစားပြီးနောက်အူလမ်းကြောင်းမှအစာနှင့်နီးပါးပြီးပြည့်စုံစွာစုပ်ယူသည်။ microionized တက်ကြွသောပစ္စည်း၏အပြည့်အဝလွှတ်ပေးရန် 5 မိနစ်အတွင်းတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
Plasma protein binding သည်မင်နိုင်း ၃.၅ နှင့် ၉၅% တွင် ၉၈% ကျော်သည်။
၎င်းသည်မလှုပ်မရှားဖြစ်သော metabolites ၂ ခုကိုဖွဲ့စည်းခြင်းဖြင့်အသည်း၌အပြည့်အ ၀ ပြောင်းလဲသွားသည်။ တစ်ခုမှာကျောက်ကပ်မှထုတ်လွှတ်သည်။
Maninyl 3.5 အတွက် T1 / 2 သည် ၁.၅-၃.၅ နာရီဖြစ်သည်။

လျှောက်လွှာ၏နည်းလမ်း

မနင် 3.5 မစားခင်၊ နံနက်နှင့်ညနေပိုင်းတွင်၊ ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်၍ ဆေးကိုတစ် ဦး ချင်းသတ်မှတ်သည်။
ကန ဦး ထိုး 1 / 2-1 ဆေးပြား, ပျမ်းမျှအားတစ် 1 ဆေးပြားဖြစ်ပါတယ်။ တစ်နေ့လျှင်အများဆုံး - ၃ ခု၊ ခြွင်းချက်ကိစ္စများတွင် - ၄ ပြား။ တစ်နေ့လျှင်။
နေ့စဉ်ဆေးပြား ၂ လုံးအထိထိုးသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ကြိမ် (နံနက်ယံ၌) ပိုမိုမြင့်မား - 2 ဆေးများ (နံနက်နှင့်ညနေပိုင်း) သို့ခွဲခြား။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

Hypoglycemia ဖြစ်နိုင်သည် (အစားအစာများခုန်ကျော်ခြင်း၊ မူးယစ်ဆေးဝါးအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်ခြင်းများနှင့်အရက်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းတို့ဖြင့်) ဖြစ်နိုင်သည်။
အစာခြေလမ်းကြောင်းမှ: တစ်ခါတစ်ရံ - ပျို့ချင်, အန်, အချို့ကိစ္စများတွင် - cholestatic အသားဝါ, အသည်းရောင်ရောဂါ။
အဆိုပါ hemopoietic စနစ်ကနေ: အလွန်ရှားပါး - thrombocytopenia, granulocytopenia, erythrocytopenia (pancytopenia အထိ), အချို့ကိစ္စများတွင် - hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ။
မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများ - အလွန်ရှားပါးသည် - အရေပြားအဖုအပိမ့်များ၊ အဖျားတက်ခြင်း၊ အဆစ်နာကျင်ခြင်း၊ proteinuria ။
အခြား - ကုသမှုအစတွင်ယာယီနေထိုင်ရန်ရောဂါဖြစ်နိုင်သည်။ ရှားပါးကိစ္စများတွင် photosensitivity ။

ဆန့်ကျင်

မူးယစ်ဆေးဝါး၏အသုံးပြုမှုကိုဆန့်ကျင် မနင် 3.5 - ဆီးချိုရောဂါ (sulfonamide မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အခြား sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျအပါအ ၀ င်)၊ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသော)၊ ဇီဝဖြစ်စဉ် decompensation (ketoacidosis, precoma, coma)၊ ပန်ကရိယဆိုင်ရာပြန်လည်စစ်ဆေးခြင်းအပြီး၊ ပြင်းထန်သောအသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါအချို့တို့ဖြစ်သည်။ စူးရှသောအခြေအနေများ (ဥပမာ၊ အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုညွှန်ပြသည့်အခါဥပမာ၊ ကူးစက်တတ်သောရောဂါများ၊ မီးလောင်ခြင်း၊ ဒဏ်ရာများနှင့်အဓိကခွဲစိတ်ကုသမှုများပြီးနောက်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်ဆီးမှု) leukopenia၊ အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း၊ ဇအစာအိမ်၊ အစာအာဟာရကိုစုပ်ယူခြင်းနှင့် hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှု၊ ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်ကျွေးခြင်းစသည့်အခြေအနေများပါ ၀ င်သည်။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုအားဖြည့် မနင် 3.5 ACAB inhibitors, anabolic agent နှင့်အထီးလိင်ဟော်မုန်းများ၊ အခြားပါးစပ် hypoglycemic agent (ဥပမာ acarbose, biguanides) နှင့်အင်ဆူလင်၊ azapropazone, NSAIDs, beta-blockers, quinolone အနကျအဓိပ်ပါယျ, chloramphenicol, clomofiber, disopyramide, fenfluramine, antifungal မူးယစ်ဆေးဝါးများ (miconazole, fluconazole), fluoxetine, MAO inhibitors, PASK, pentoxifylline (parenteral အုပ်ချုပ်ရေးအတွက်အလွန်အကျွံထိုးသည်) အစားအစာ), perhexiline, pyrazolone အနကျအဓိပ်ပါယျ, phosphamides (ဥပမာ cyclophosphamide, ifosfamide, trophosphamide), probenecid, salicylates, sulfonamides, tetracyclines နှင့် tritoqualin ။
ဆီးအက်စစ်အေးဂျင့်များ (ammonium chloride, calcium chloride) သည် Maninil ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီး၎င်း၏ပြန်လည်ပေါင်းစည်းခြင်းအားပြန်လည်မြှင့်တင်ပေးသည်။
Manicil ဆေး၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုမှာ barbiturates, isoniazid, diazoxide, GCS, glucagon, nikotinates (မြင့်မားသောဆေးများ), phenytoin, phenothiazines, rifampicin, thiazide diuretics, acetazolamide, oral contraceptives, estrogen ဟော်မုန်း၊ အက်စထရိုဂျင်ဟော်မုန်း၊ နှေးကွေးသောကယ်လစီယမ်လမ်းကြောင်းများကိုပိတ်ဆို့ခြင်း၊
H2 receptor antagonists များသည်တစ်ဖက်တွင်အားနည်း။ အခြားတစ်ဖက်တွင် Maninil ၏ hypoglycemic effect ကိုမြှင့်တင်နိုင်သည်။
ရှားရှားပါးပါးကိစ္စများတွင် pentamidine သည်သွေးဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုအားပြင်းထန်စွာကျဆင်းစေနိုင်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့် Maninil သည် coumarin အနကျအဓိပ်ပါယျ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအားကောင်းစေနိုင်သည်။
တိုးမြှင့် hypoglycemic အရေးယူမှုနှင့်အတူ, beta-blockers, clonidine, guanethidine နှင့် reserpine, အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရားနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးများ, hypoglycemia ၏လက္ခဏာတွေရဲ့အာရုံကိုအားနည်းစေနိုင်သည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

hypoglycemia ၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူလူနာချုပ်တည်းခြင်းနှင့်သတိ, hypoglycemic မေ့မြော၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဆုံးရှုံးလိမ့်မည်။
ကုသမှု။ နူးညံ့သော hypoglycemia ဖြစ်လျှင်လူနာသည်သကြားဓာတ်၊ အစားအစာသို့မဟုတ်အချိုရည်များ (သကြား၊ ပျားရည်၊ လက်ဖက်ရည်တစ်ခွက်) ပါသောသကြားတစ်ပိုင်းကိုယူသင့်သည်။ သတိဆုံးရှုံးသွားလျှင် ၄၀-၈၀ မီလီမီတာ 40% dextrose solution (glucose) -) ဂလူးကို့စ် (IV-glucose) ကိုထိုးရန်လိုအပ်ပါသည်။ ထို့နောက် 5-10% dextrose solution ကိုပြုတ်ပါ။ ထို့နောက်သင်သည်ဂလူးကဂွန်၏ ၁ မီလီဂရမ် / ၀၊ မီတာသို့မဟုတ်စ / ဂထဲထပ်ထည့်နိုင်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်သတိပြန်ရလာခြင်းမရှိပါကဤအတိုင်းအတာကိုထပ်မံပြုလုပ်နိုင်ပြီးအထူးကြပ်မတ်ကုသမှုလိုအပ်နိုင်သည်။

ဖြန့်ချိပုံစံ

Maninil 3.5 - တက်ဘလက်.
ထုပ်ပိုးခြင်း - ဖန်ပုလင်းထဲတွင် 120 pcs၊ 30 သို့မဟုတ် 60 pcs ရှိကတ်ထူပြားတစ်လုံးထဲတွင်။

1 တက်ဘလက် Maninil 3.5 တက်ကြွသောတ္ထုများပါ ၀ င်သည် - glibenclamide (micronized ပုံစံဖြင့်) ၃.၅ မီလီဂရမ်။
ဖြည့်စွက်ပစ္စည်းများ: lactose monohydrate, အာလူးဓာတ်, gimetellosa, colloidal silicon dioxide, မဂ္ဂနီစီယမ် stearate, ကတ္တီပါနီဆိုးဆေး (Ponceau 4R) (E124)

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ

၎င်းသည်ပန်ကရိယနှင့် extrapancreatic သက်ရောက်မှုများရှိသည်။ ပန်ကရိယလှုပ်ရှားမှုပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များကအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်မှုတွင်ထင်ရှားစွာပြပြီး extrapancreatic လှုပ်ရှားမှုသည် (tyrosine kinase stimulation ကြောင့်) ပစ်မှတ်တစ်ရှူးအင်ဆူလင် receptors ၏ sensitivity ကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်အသည်း၌ gluconeogenesis နှင့် glycogenolysis တို့၏ဖိနှိပ်မှုများတွင်ထင်ရှားပါသည်။

လက်တွေ့ဆေးဝါးဗေဒ

Micronized ပုံသဏ္earlierာန်ကို C ၏အစောပိုင်းအောင်မြင်မှုပေးသည်_{အများဆုံး} , hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှု၏စာပေးစာယူလက်တွေ့ Postprandial hyperglycemia ၏အထွတ်အထိပ်နှင့်ကိုက်ညီသောတိုတောင်း T နဲ့ပေါင်းစပ်ပြီးက၎င်း၏ဇီဝကမ္မအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသေချာစေသည်_1/2 hypoglycemia အန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ နေ့စဉ် glibenclamide လိုအပ်မှုသည် ၃၀ မှ ၄၀ ရာခိုင်နှုန်းအထိလျော့ကျနိုင်သည်။

အန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ

hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောကြောင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင် febrile syndrome ရောဂါ၊ သိုင်းရွိုက်ရောဂါ (ချို့ယွင်းသောလုပ်ဆောင်ချက်ရှိခြင်း)၊ anterior pituitary သို့မဟုတ် adrenal cortex၊ အရက်သောက်ခြင်းကိစ္စများတွင်သတိဖြင့်အသုံးပြုသည်။ ပုံမှန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုလိုအပ်သည်။ ကုသမှုခံယူစဉ်အစားအစာကိုအတိအကျလိုက်နာသင့်သည်။ မနင်ကိုသောက်ခြင်းသည်အစားအစာကိုအစားမထိုးပါ။ ကုသမှုပြုစဉ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများကိုမြန်ဆန်စွာလုပ်ဆောင်ရန်နှင့်နေကြာရှည်စွာနေရန်လိုအပ်သည့်လှုပ်ရှားမှုများတွင်ပါ ၀ င်ရန်အကြံပြုခြင်းမရှိပါ။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလွန်အမင်းတင်း keur၊

သောက်သုံးသောနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အုပ်ချုပ်မှုလမ်းကြောင်း။

အသက်၊ အရွယ်အစား၊ ဆီးချိုရောဂါပြင်းထန်မှု၊ အစာရှောင်ခြင်းအားဖြင့် glycemia နှင့်အစာစားပြီးနောက် ၂ နာရီအကြားဆေးထိုးခြင်းကိုတစ် ဦး ချင်းစီသတ်မှတ်သည်။

ပျမ်းမျှဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၂.၅-၁၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်၊ အကြိမ်နှုန်းသည်တစ်နေ့လျှင် ၁-၃ ကြိမ်ဖြစ်သည်။ အစာမစားမှီမိနစ် ၂၀ မှ ၃၀ အထိသောက်ပါ။ တစ်နေ့လျှင် ၁၅ မီလီဂရမ်ထက်ပိုသောဆေးများအတွက်၎င်းကိုရှားပါးသောအခြေအနေများတွင်အသုံးပြုပြီး hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသိသာစွာတိုးပွားစေသည်မဟုတ်ပါ။

သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်ကန ဦး ဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၁ mg ဖြစ်သည်။

biguanides မှပြောင်းသောအခါ glibenclamide ၏ပထမဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၂.၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ Biguanides များကိုဖျက်သိမ်းသင့်ပြီးလိုအပ်ပါက glibenclamide ဆေးကို ၅-၆ ရက်တိုင်းတွင် ၂.၅ မီလီဂရမ်တိုး။ သုံးစွဲနိုင်သည်။ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုများကိုလျော်ကြေးပေးနိုင်သည်။ ၄ ပတ်မှ ၆ ပတ်အထိလျော်ကြေးငွေမရရှိပါက glibenclamide နှင့် biguanides နှင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံးကိုစီစဉ်ရန်လိုအပ်သည်။

မနင် 3.5 ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ:

အဆိုပါ endocrine စနစ်ကနေ: hypoglycemia coma အထိ (ယင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ဖြစ်နိုင်ခြေဟာဆေးများ regimen နှင့်မလုံလောက်အစားအသောက်များတွင်၏ချိုးဖောက်မှုနှင့်အတူတိုးပွားလာ၏) ။

မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများ - အရေပြားအဖုအပိန့်ထွက်ခြင်း၊

အစာခြေခြင်းစနစ်မှ - ပျို့ချင်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ epigastric ဒေသအတွင်းအလွန်လေးလံသောခံစားမှု၊ မရှိသလောက်ဖြစ်သောအသည်းပျက်ဆီးခြင်းအသည်း၊

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်နှင့်အရံအာရုံကြောစနစ်၏ဘေးထွက်မှ: ရှားပါး - paresis, sensitivity ကိုမမှန်, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, အားနည်းခြင်း, မူးဝြေခင်း။

အဆိုပါ hematopoietic စနစ်ကမှ: မရှိသလောက် - hematopoiesis ရောဂါ pancytopenia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအထိ။

အရေပြားဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှု: မရှိသလောက် - photosensitivity ။

မနင် 3.5 အသုံးပြုရန်အထူးညွှန်ကြားချက်များ။

၎င်းသည်အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါ (သမိုင်းအပါအ ၀ င်) ရောဂါရှိသူများအပြင်အဖျားတက်ခြင်း၊ adrenal လုပ်ဆောင်မှုချို့တဲ့ခြင်း၊ သိုင်းရွိုက်ဂလင်းနှင့်နာတာရှည်အရက်သောက်ခြင်းတို့တွင်သတိရှိစွာအသုံးပြုသည်။

ကုထုံးစဉ်အတွင်းသွေးဂလူးကို့စ်နှင့်နေ့စဉ်ဆီးဂလူးကို့စ်ကိုပုံမှန်ပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

အကယ်၍ လူနာသည်သတိရှိပါက hypoglycemia တိုးတက်မှုနှင့်အတူဂလူးကို့စ် (သို့မဟုတ်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှု) ကိုအတွင်း၌သတ်မှတ်သည်။ သတိဆုံးရှုံးခြင်းဖြစ်လျှင်၊ သွေးကြောထဲရှိဂလူးကို့စ်သို့မဟုတ်ဂလူးကဂွန် SC ကိုအသားသို့မဟုတ်သွေးကြောသွင်းခြင်းကိုစီမံသည်။ သတိပြန်ရပြီးနောက်လူနာအားဘိုဟိုက်ဒရိတ်များပြားသောအစားအစာများကိုဟိုင်ပိုဂလိတ်emiaပြန်လည်ဖြစ်ထွန်းမှုကိုရှောင်ရှားရန်လိုအပ်သည်။

glibenclamide သောက်သောလူနာများသည်အရက်မသောက်ရန်ရှောင်သင့်သည်။ အရက်သေစာသောက်သုံးခြင်းတွင် disulfiram ကဲ့သို့သောတုံ့ပြန်မှုများနှင့်ပြင်းထန်သော hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။

Maninil 3.5 ၏အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှု။

glibenclamide ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကို beta-blockers, anabolic agent, allopurinol, cimetidine, clofibrate, cyclophosphamide, isobarin, MAO inhibitors, long-acting sulfonamides, salicylates, chloramphenicol, tetracycline, ethane တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

glibenclamide ၏လုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်းနှင့် hyperglycemia တိုးတက်မှုသည် barbiturates, chlorpromazine, phenothiazines, phenytoin, diazoxide, acetazolamide, glucocorticoids, sympathomimetics, glucagon, indomethacin, နီကိုတင်းဒိုင်အောက်ဆိုဒ်၊ အုပ်ချုပ်ရေးနှင့်သန္ဓေတားဆေးများ၊ သန္ဓေတားဆေးများ၊ laxatives မြင့်မားသောဆေးများ။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: 픽셀3 리뷰! 밧데리아재 (နိုဝင်ဘာလ 2024).