Dexamethasone သွေးသကြားဓာတ်မြှင့်ပါသလား?
သငျသညျအံ့သြဖွယ်ကြေညာချက်နှင့်အကျွမ်းတဝင်ဖြစ်နိုင်သည်: ဆီးချိုရောဂါမူးယစ်ဆေးဝါးများကြောင့်စတင်နိုင်ပါသည်! ဟုတ်တယ်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ပုံမှန်ပုံမှန်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား T1DM နှင့် T2DM အကြောင်းပြောနေတာမဟုတ်ပါဘူး။ အချို့ဆေးဝါးများကသွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုမြင့်တက်စေသည်။ ဒီကနေ့မှာဒီစီးရီးထဲကအသုံးများဆုံးဆေးဝါးများဖြစ်တဲ့ glucocorticoids ကိုပြောပါမည်။
Glucocorticoids (၄ င်းတို့သည်လည်း glucocorticosteroids) သည် adrenal hormones ဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ကိုယ်ခန္ဓာသည်စိတ်ဖိစီးမှုဒဏ်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းသို့မဟုတ်အာရုံကြောဆိုင်ရာအလုပ်သာမကစိတ်ဖိစီးမှုများကိုခံနိုင်ရည်ရှိစေရန် glucocorticoids လိုအပ်သည်။ စစ်ဆင်ရေးများ၊ ဒဏ်ရာများ၊ ပြင်းထန်သောရောဂါပိုးကူးစက်မှုများနှင့်အခြားအရာများ၌လည်းစိတ်ဖိစီးမှုရှိသည်။ ထို့အပြင်ဂလူးကော့ကိုကိုကိုဒိုက်များသည်အောက်ပါတို့ကိုပြုလုပ်နိုင်သည်။
- ရောင်ရမ်းခြင်းကိုလျှော့ချပါ။
- ဓာတ်မတည်တိုက်ဖျက်
- ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏လှုပ်ရှားမှုကိုဖိနှိပ်။
ဤဂုဏ်သတ္တိများကြောင့်ဂလူးကော့ကိုတိုကိုဒိုက်များကိုကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုကြပြီးတစ်ခါတစ်ရံအစားထိုးမရနိုင်ပါ။
- adrenal မလုံလောက်မှုနှင့်အတူ - သူတို့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်ဟော်မုန်း၏အနိမ့်အဆင့်ကို,
- နာတာရှည်ရောင်ရမ်းရောဂါများ (ဥပမာ, အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်စနစ်တကျ lupus erythematosus နှင့်အတူ),
- ဓာတ်မတည့်မှုများ (ဥပမာ၊ bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါသို့မဟုတ် Quincke ၏ဖောနှင့်အတူ),
- ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများကိုရွှေ့ပြောင်းသောအခါ၊
- ထိတ်လန့်ခြင်းကိစ္စတွင်။
ရောဂါပေါ် မူတည်၍ glucocorticoids ကို (မျက်ခုံးများ၊ ရှူရှိုက်မိသူများ၊ ဆီမွှေးများ) ကိုစနစ်တကျ (ဆေးပြားများ၊ ဆေးထိုးအပ်များအတွက်ဆေးရည်များ) ကိုရေတိုကာလတွင်ဖြစ်စေ၊ Glucocorticoids သည်အလွန်ထိရောက်သောဆေးများဖြစ်သော်လည်းစနစ်တကျအသုံးပြုခြင်းဖြင့်မလိုလားအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများစွာရှိသည်။ ငါတို့အတွက်အရေးအကြီးဆုံးသောအရာမှာသွေးသကြားဓာတ်တိုးပွားလာခြင်းအပေါ်အာရုံစိုက်ကြစို့။
glucocorticoids သည်စိတ်ဖိစီးမှုဟော်မုန်းများဖြစ်ကြောင်းကျွန်ုပ်တို့တွေ့ရှိပြီးပြီ Hypoglycemia သည်သင်သိသည့်အတိုင်းခန္ဓာကိုယ်အတွက်ဖိစီးမှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး glucocorticoids သည် hypoglycemia ကိုရပ်တန့်စေပြီးသွေးသကြားဓာတ်တိုးစေသည်။ ၎င်းသည်ပုံမှန်အားဖြင့်လူတိုင်းအတွက်အလုပ်လုပ်ရန်လိုအပ်သောယန္တရားတစ်ခုဖြစ်သည်။ glucocorticoids နဲ့ကုသတဲ့အခါမှာ၊ ဟော်မုန်းပမာဏဟာခန္ဓာကိုယ်အတွက်သဘာဝကန့်သတ်ချက်ထက်ကျော်လွန်ပြီး၊ ဂလူးကို့စ်ပမာဏဟာ ၅၀% နီးပါးမြင့်တက်နေပါတယ်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ တွင်ချို့ယွင်းသောဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပုံနှင့်တူသောအင်ဆူလင်ကိုတစ်ရှူးခုခံနိုင်မှုတိုးလာသည်။
glucocorticoids ၏ကုသမှုအတွက်ချို့ယွင်းဂလူးကို့စဇီဝြဖစ်ပျက်ဆီးမှုအတွက်အောက်ပါအချက်များကိုခွဲခြားထားပါတယ်။
- မူးယစ်ဆေးဝါး၏ကြီးမားသောဆေးထိုး,
- ရေရှည်ကုသမှု
- အသက်ကြီးခြင်း
- အဝလွန်ခြင်းနှင့်အဝလွန်ခြင်း၊
- ချို့တဲ့သောဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်,
- အတိတ်ကာလကကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါ
- အနီးကပ်ဆွေမျိုးသားချင်းများ၌ 2 ဆီးချိုရောဂါ။
glucocorticoid ကုသမှုတိုတောင်းတဲ့အချိန်မှာတောင်မှရှိပြီးသားဆီးချိုရောဂါရှိသူတွေမှာသကြားဓာတ်ထိန်းချုပ်မှုဟာပိုဆိုးလာတယ်။ ဒါပေမယ့်စိတ်မပူပါနဲ့ အဓိကကတော့မင်းရဲ့ဆရာဝန်နဲ့ကုသမှုကိုထိန်းညှိဖို့ပါပဲ။ သကြားကပုံမှန်ပြန်ဖြစ်သွားလိမ့်မယ်။
အလယ်အလတ်ကြာရှည်သောဂလူးကော့ကိုကိုဒိုက် (prednisone, methylprednisolone) သည်စားသုံးပြီးနောက် ၄-၈ နာရီအတွင်းသကြားဓာတ်တိုးစေသည်။ ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်သော glucocorticoids (dexamethasone, betamethasone) သည် ၂၄ နာရီအထိမြင့်မားသောသကြားပမာဏကိုထိန်းသိမ်းနိုင်သည်။ သွေး၏ဂလူးကို့စ်သည်များသောအားဖြင့်ဆေး၏ဆေးပမာဏနှင့်ကိုက်ညီသည်။ ဆေးပမာဏများလေလေသကြားဓာတ်မြင့်လေလေဖြစ်သည်။
ဟုတ်ပါတယ်၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသူတွေနဲ့ဂလူးကော့ကိုကိုကိုဒိုက်များနဲ့ကုသတဲ့အခါမှာသွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ရန်အတွက်ဖွံ့ဖြိုးမှုအတွက်အန္တရာယ်အချက်များကအလွန်အရေးကြီးပါတယ်။ သင်၌ဆီးချိုရောဂါမရှိလျှင်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုတစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်၊ နေ့လည်စာသို့မဟုတ်ညစာမတိုင်မီတိုင်းတာရန်လုံလောက်သည်။ သင်၌ဆီးချိုရောဂါရှိနေပြီဆိုလျှင်သကြားဓာတ်ကိုတစ်နေ့ ၄ ကြိမ် (အင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့် ပို၍ ပင်မကြာခဏပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်) လိုအပ်သည်။
glucocorticoids ကိုသောက်နေချိန်မှာဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပေါ်လာတဲ့အခါပုံမှန်သတ်မှတ်ချက်နဲ့မတူပါဘူး။ ၇ မီလီမီတာ / L ပိုများတယ်ဗိုက်ဆာတဲ့ဗိုက်မှာ ၁၁၁.၁ mmol / L နဲ့စားပြီးတဲ့နောက် ၂ နာရီပိုမြင့်တာ။ ထိုကဲ့သို့သောနံပါတ်များကိုသတ်မှတ်ထားပါက hypoglycemic ကုသမှုစတင်ရန်လိုအပ်ပါလိမ့်မည်။
glucocorticoid ကုထုံးပြီးသွားတဲ့အခါ၊ များသောအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဆီးချိုရောဂါပျောက်ကွယ်သွားတတ်ပါတယ်။ သို့သော်အန္တရာယ်အချက်များရှိပါကဂလူးကို့စ် (metabolism) သည်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဆက်လက်ရှိနေပြီးအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်သည်။
ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ, ပုံစံ, အရိပ်လက္ခဏာ, ကန့်သတ်
Dexamethasone သည် glucocorticosteroid ဟော်မုန်းဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းသည်မြင့်မားသောရောင်ရမ်းခြင်း၊ immunosuppressive၊ မတည့်မှုဆန့်ကျင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိခြင်း၊ β-adrenergic receptors များ၏ catecholamines များ၏ sensitivity ကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။ Dexamethasone ပရိုတိန်းမော်လီကျူး၏ပေါင်းစပ်လှုံ့ဆော်သောရှုပ်ထွေးသောပေါ်ပေါက်ရေးကိုအထောက်အကူပြုရန်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်တစ်သျှူးတွင်သွေးရည်ကြည်ပရိုတင်းများနှင့်အယ်လ်ဗျူမင်များဖွဲ့စည်းမှုကိုနှိုးဆွပေးသည်။ lipid မော်လီကျူးဖွဲ့စည်းပုံ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေသည်။ အဆီဆဲလ်များကိုအဓိကအားဖြင့်မျက်နှာ၊ ပခုံးခါးပတ်နှင့်ဝမ်းဗိုက်တို့တွင်ဖွဲ့စည်းသည်။ သွေးစီးဆင်းမှုတွင်ကိုလက်စထရောအဆင့်မြင့်တက်လာသည်။
Dexamethasone ၏သွေးသကြားဓာတ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် - အစာခြေလမ်းကြောင်းအတွင်းသကြားမော်လီကျူးများစုပ်ယူမှုကိုတိုးမြှင့်သည်၊ သွေးကြောထဲရှိဂလူးကို့စ်များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်သည်၊ hyperglycemia (သကြားတိုးမြှင့်) ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုအထောက်အကူပြု.
Dexamethasone သည်အရိုးတစ်သျှူးတွင်ကယ်လ်ဆီယမ်ပါဝင်မှုကိုလျော့ချပေးပြီးခန္ဓာကိုယ်မှအရည်နှင့်ဆိုဒီယမ်ကိုထုတ်လွှတ်သည်။ ကင်ဆာနှင့်အခြားကိုယ်ခံစွမ်းအားဆဲလ်များရောင်ရမ်းခြင်းကိုလျော့နည်းစေသည်။ ၎င်းသည်ဆဲလ်အမြှေးပါးများ၏စိမ့်ဝင်မှုကိုထိန်းနိုင်ပြီးဆဲလ်ဖွဲ့စည်းပုံကိုပါတည်ငြိမ်စေသည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ T နှင့် B ဆဲလ်များ၏လုပ်ငန်းကိုဟန့်တားသည်။ တိကျသောပantibိပစ္စည်းများ၏ပေါင်းစပ်မှုကိုလျှော့ချသည်။ hyaluronic acid, histamine ကိုဖန်တီးသောရွက်တိုင်ဆဲလ်များထုတ်လွှတ်မှုကိုမြှင့်တင်သည်။
အဆိုပါ bronchi ၏ချွဲအမြှေးပါးရောင်ရမ်းခြင်းလျှော့ချသည်, bronchi နှင့် bronchioles ၏ lumen အတွက်ချွဲ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုလျော့နည်းစေခြင်းငှါ, သလိပ်အနည်းငယ်မှေးမှိန်။ ၎င်းသည် adrenoglucocorticosteroid hormone ၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုတားဆီးပေးသည်။ ဆေး၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်အသည်းတစ်သျှူးအတွင်းသို့ရောက်သွားသည်။ ၎င်းသည်ဆီးစနစ်မှထုတ်လွှတ်သည်။ Dexamethasone သွေးပေါင်ချိန်တိုးနိုင်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးကိုထိုးဆေးနှင့်ဆေးပုံစံဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။ အဖြေနှင့်အတူ Ampoules 1 နှင့် 2 ml ပမာဏကိုထုတ်လုပ်ပေးပါတယ်။ 1 ampoule (2 ml) တွင် 8 mg Dexamethasone, ampoule (1 ml) - 4 mg ဆေးပါ ၀ င်သည်။ 1 တက်ဘလက်ပစ္စည်း 0.0005 ဂရမ်ပါရှိသည်။
ကန့်သတ်ချက်များ
- စနစ်တကျရောဂါဗေဒ (lupus erythematosus, အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းရောဂါများ, dermatomyositis, scleroderma),
- ကလေးဘဝနှင့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူပူးတွဲရောဂါများ,
- မတည့်အခြေအနေများ
- အရေပြားရောဂါများ
- ဦး နှောက်ဖော (ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးပြီးနောက်အကျိတ်, စိတ်ဒဏ်ရာ, ခွဲစိတ်ဇာစ်မြစ်),
- မတည့်, ရောင်ရမ်း etiology ၏မျက်စိရောဂါဗေဒ,
- ဆင်းရဲသော adrenal gland function ကို, adrenal hyperplasia,
- autoimmune ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါဗေဒ (glomerulonephritis, nephrotic syndrome ရောဂါ),
- သိုင်းရွိုက်
- သွေးကြောစနစ် (သွေးအားနည်းရောဂါ၊ သွေးကင်ဆာ) ရောဂါများ၊
- အဆုတ်ရောဂါများ (bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ, sarcoidosis, fibrosis, alveolitis),
- အဆုတ်, ဦး နှောက်ကိုတီဘီပျက်စီးမှု,
- အဆုတ်မှကင်ဆာပျက်စီးမှု
- အစာခြေလမ်းကြောင်းရောဂါဗေဒ (Crohn ရဲ့ရောဂါ, enteritis, အနာ colitis),
- မျိုးစုံနဗ်ကြော
- အသည်းရောင်ရောဂါ (autoimmune လည်း),
- oncopathologies အတွက်သွေးကြော၏တိုးလာကယ်လစီယမ်,
- (အခြားဆေးဝါးများနှင့်အတူ) အစားထိုးငြင်းပယ်မှုတုံ့ပြန်မှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ကာကွယ်တားဆီးရေး,
- myeloma
- adrenal ကင်ဆာ၏ differential ကိုရောဂါ၏စမ်းသပ်မှုထွက်သယ်ဆောင်သောအခါ,
- ထိတ်လန့်စရာအခြေအနေများ။
- ကူးစက်ရောဂါများ
- ဆေးဖက်ဝင်ဇာစ်မြစ်၏ပြင်းထန်သွေးထွက်,
- မူးယစ်ဆေးဝါးမှခံစားချက်ပြင်းထန်မှု၊
- အရိုးကျိုး
- ပုံပျက်နေသောအဆစ်,
- ကာကွယ်ဆေးထိုးပြီးနောက်ကာလ၊
- infarction Post- အခြေအနေ
- hyperlipidemia,
- ဆီးချိုရောဂါ
- အရိုးပွရောဂါ
- အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ကမောက်ကမဖြစ်မှု။
လူနာများကိုကုသရာတွင် Dexamethasone တွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာရှိသည်။
ဆေး၏မလိုလားအပ်သောသက်ရောက်မှုများ:
- Itsenko-Cushing ရောဂါ၊
- မျက်စိရောဂါ,
- စိတ်ရောဂါ
- သွေးတိုးရောဂါ
- delirium, Euphoria,
- fundus အတွက်မြင့်မားတဲ့ဖိအား,
- ကလေးများတွင်အရိုးကြီးထွားမှုနောက်ကျခြင်း၊
- ဓာတ်မတည်နှင့်အခြားသူများ။
Dexamethasone သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုမည်သို့ထိခိုက်သနည်း
Dexamethasone သွေးသကြားဓာတ်မြှင့်ပါသလား? အဆိုပါဆေးသည်အူအတွင်းမှသကြားဓာတ်များစုပ်ယူမှုကိုတိုးမြှင့်ပေးနိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ထိတွေ့သောအခါ, အင်ဇိုင်းဂလူးကို့စ -6-ဖော့စဖိတ်များ၏လှုပ်ရှားမှု activated ဖြစ်ပါတယ်။ ဤအင်ဇိုင်းသည်အသည်းမှအသည်းမှသွေးထဲသို့ ၀ င်ရောက်မှုကိုအရှိန်မြင့်စေသည်။ ၎င်းနောက်အသည်းအင်ဇိုင်းများထုတ်လွှတ်မှုတိုးလာသည်။ ဤဖြစ်စဉ်များသည်အသည်းတစ်သျှူးအတွင်းသို့ဂလူးကုန်းနိုဂျင်နစ်စ်စတင်ဖြစ်ပေါ်စေသဖြင့်သကြားဓာတ်တိုးလာခြင်းဖြစ်သည်။
Dexamethasone ကိုဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာ၌အသုံးပြုနေစဉ်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏသည်အလွန်လျင်မြန်စွာမြင့်တက်လာလိမ့်မည်။ သကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းသည် hyperglycemic coma သို့ ဦး တည်နိုင်သည်။ သူမသည်အလွန်အသက်အန္တရာယ်ရှိပါသည်။ ဤကိစ္စတွင်လူနာသည်ဆေးကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်သည်။
လူနာတွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့် glucocorticosteroid hormones (GCS) ဖြင့်ကုထုံးလိုအပ်သောအခြားရောဂါရှိပါကကုသမှုကိုရက်တိုသင်တန်းများတွင်သတ်မှတ်သည်။ ကုထုံးသည်ဆရာဝန်၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာမကသကြားဓာတ်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုပါပြုလုပ်နိုင်သည်။ သွေးသကြားဓာတ်များပြားလာခြင်းနှင့်အတူကုထုံးကိုဖျက်သိမ်းသင့်သည်။
နိဂုံး
သူတို့က dexamethasone ကိုဆီးချိုရောဂါအတွက်အသုံးမပြုဖို့ကြိုးစားတယ်၊ corticosteroids ကိုဆက်လက်အသုံးပြုခြင်းသည် steroid diabetes ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းဆေးကိုဆီးချိုရောဂါအတွက်သုံးစွဲရန်လက်ခံသော်လည်းအခြားကုထုံးကမကူညီပါက Dexamethasone ကိုအခြားထိရောက်သောဆေးတစ်လက်နှင့်အစားထိုးခြင်းသည် ပို၍ ကောင်းသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိနေခြင်း (သကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်း) သည်ရောဂါများစွာကိုကုသရာတွင်များစွာရှုပ်ထွေးစေသည်။ ထို့ကြောင့်, ယနေ့ဆရာဝန်များကဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုလျှော့ချရန်ကျန်းမာသောဘဝပုံစံကိုအကြံပြုသည်။
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
ရေဒါ: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu>
အမှားတစ်ခုတွေ့ပြီလား ၎င်းကိုရွေးချယ်ပြီး Ctrl + Enter နှိပ်ပါ
မူးယစ်ဆေးဝါး၏အသုံးပြုမှုကိုဆန့်ကျင်
ဒါဟာအခြားဆေးတစ်လက်ကဲ့သို့, ဒီဆေးတွင်လည်းအချို့သော contraindications ရှိကြောင်းရှင်းပါတယ်။ ၎င်း၏ဖွဲ့စည်းမှုကိုဖွဲ့စည်းသောအစိတ်အပိုင်းများမှအချို့သော hypersensitivity အချို့ရှိလျှင်ဥပမာအားဖြင့်၎င်းကို အသုံးပြု၍ မရပါ။
ဤဆေးနှင့်ကုသမှုကိုပယ်ဖျက်ရန်အကြောင်းပြချက်မှာမတူညီသောကူးစက်ရောဂါဖြစ်နိုင်သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားနေစဉ်ကာလအတွင်းထိရောက်သောမွှားမွှားတိုက်ဖျက်ဆေးများကိုမသုံးစွဲပါကဤအရာသည်များသောအားဖြင့်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ဤမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်တကယ့်ဗိုင်းရပ်စ်ကာကွယ်ဆေးများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းကိုတားမြစ်ထားဆဲဖြစ်သည်။
ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော contraindications များကိုကျွန်ုပ်တို့ပြောပါကအရေးကြီးဆုံးမှာ hypersensitivity ဖြစ်သည်။ အခြားကိစ္စရပ်များတွင်ဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အလွန်အန္တရာယ်ကင်းသည်။ ထို့အပြင်စွမ်းဆောင်ရည်ညွှန်းကိန်းများအရဤဆေးသည်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောဆန့်ကျင်မှုများရှိသော်ငြားလည်းအမြဲတမ်းလိုလိုဆေးညွန်းလေ့ရှိသည်။
ကာကွယ်ဆေးထိုးကာလနှင့် ပတ်သက်၍ လူနာသည်ဘီစီဂျီဖြင့်ကာကွယ်ဆေးထိုးပါကကုသမှုကိုရှောင်ကြဉ်သင့်သည်။
သတိပြုရန်နှင့်လူနာ၌ HIV ကူးစက်မှုသို့မဟုတ်အေအိုင်ဒီအက်စ်ရှိပါကဆေးသောက်ရန်လိုအပ်သည်။
contraindications စာရင်းတွင်ဆီးချိုရောဂါလည်းပါဝင်သည်။ အဖြစ်ကောင်းစွာလူ့ endocrine စနစ်နှင့်အတူအခြားပြproblemsနာများ။
ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောဆန့်ကျင်သောဆေးများစာရင်းကိုမူးယစ်ဆေးအတွက်လမ်းညွှန်ချက်များတွင်အလွယ်တကူရှာဖွေနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိဤ Steroidal Non-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ရောဂါအမျိုးမျိုးကိုကုသခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ ပိုမို၍ အသေးစိတ်လေ့လာလိုပါသည်။ အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့ပြီးဖြစ်သောဆေးသည်ပါဝင်သောအစိတ်အပိုင်းများသည်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုတိုးပွားစေသည်။
၎င်းသည်ဆေးကိုသောက်ပြီးနောက်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌အင်ဆူလင်ပေါင်းစပ်မှုကိုဖိနှိပ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသောလူနာတစ် ဦး အားအသုံးပြုရန်အကြံမပေးပါ။
သို့သော်ပထမ ဦး ဆုံးဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများနှင့် ပတ်သက်၍ ၎င်းဆေးဝါးကိုဆရာ ၀ န်၏တင်းကြပ်သောကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ကုသနိုင်သည်။
အသုံးပြုရန်အထူးညွှန်ကြားချက်များ
ပထမ ဦး ဆုံးသတိပြုရမည့်အချက်မှာဤဆေးဝါးဖြင့်ကုသခြင်းသည်သွေး၏ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုမြင့်တက်စေသည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ဤဆေးကိုအလွန်အမင်းသတိထားသင့်သည်။ ဒီကုသမှုကိုသကြားဓာတ်ပမာဏပုံမှန်ပုံမှန်တိုင်းတာပြီးသကြားဓာတ်လျှော့ချတဲ့ဆေးပမာဏတိုးမြှင့်ပေးတဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်မှာပြုလုပ်ပါတယ်။
အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း Dexamethasone သည်ကူးစက်ရောဂါများကိုလွယ်ကူစွာကူးစက်နိုင်သည့်အခြေအနေမျိုးတွင်အသုံးပြုရန်မလိုအပ်ပါ။ လူနာသည်ကိုယ်ခံအားနိမ့်သောအခြေအနေမျိုးတွင်ဖြစ်လေ့ရှိသည်။
ဥပမာအားဖြင့်၊ ဤကဲ့သို့သောရှုပ်ထွေးသောတီဘီရောဂါသို့မဟုတ်အေအိုင်ဒီအက်စ်ကဲ့သို့သောရှုပ်ထွေးသောရောဂါဖြစ်ပွားမှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကာလအတွင်းဖြစ်ပျက်နိုင်သည်။ ဖြစ်ရပ်နှစ်ခုစလုံးတွင်ဤဆေးနှင့်အတူရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်နိုင်သည့်သက်ရောက်မှုရှိသူများနှင့် immunostimulating မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအတူတကွအသုံးပြုရန်အရေးကြီးသည်။
အထက်ပါဆေးကိုသုံးပတ်နှင့်အထက်ကြာမြင့်စွာကုသပြီးနောက်ဆေးကိုတဖြည်းဖြည်းဖျက်သိမ်းရန်အရေးကြီးသည်ကိုသတိပြုပါ။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်အလယ်တန်း adrenal မလုံလောက်မှုတိုးတက်လာနိုင်ခြေမြင့်မားတယ်။
အကယ်၍ ကလေးများအားကုသမှုခံယူလျှင် ၄ င်းတို့၏ဇီဝကမ္မဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ဒိုင်းနမစ်ကိုလေ့လာရန်အရေးကြီးသည်။ အထူးသဖြင့်၎င်းသည်ရေရှည်ကုသမှုကိုလပေါင်းများစွာသို့မဟုတ်တစ်နှစ်ပင်လျှင်ပြုလုပ်သည်။
ကုထုံးအတွင်းသင့်အစားအစာကိုညှိရန်အရေးကြီးသည်။ ပိုတက်စီယမ်ပမာဏများစွာပါ ၀ င်သောထိုအစားအစာများကိုရွေးချယ်ခြင်းသည် ပို၍ ကောင်းသည်။ နှင့်အညီ, ယေဘုယျအားဖြင့်, အစားအစာကျန်းမာနှင့်ဗီတာမင်ကြွယ်ဝဖြစ်သင့်သည်။
ကုထုံးကိုရပ်စဲပြီးနောက်၌ပင်လူနာ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်မှာအရေးကြီးသည်။ ဆေးသောက်ပြီးတစ်နှစ်အတွင်းတစ်နေရာရာတွင်ပြန်လည်အသက်ပြန်ရှင်လာနိုင်ခြေရှိမရှိကိုပုံမှန်စစ်ဆေးသင့်သည်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးဖြင့်ကုသမှုအတွက်ဤကုထုံးကိုအထူးသတိပြုသင့်သည်။ မျှော်လင့်ထားသည့်မိခင်၏သန္ဓေသားလောင်းသည်သန္ဓေသားအတွက်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအန္တရာယ်ထက်များစွာသာလွန်ပါကကုသမှုကိုစတင်ရန်လိုအပ်သည်။
ပထမသုံးလပတ်တွင်၊ ဤဆေးကိုလုံးဝမသောက်သုံးခြင်းသည် သာ၍ ကောင်းသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲဖို့ညွှန်ကြားချက်
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲရန်ညွှန်ကြားချက်များ၌ဤဆေးကိုအသုံးပြုသင့်သည့်တိကျသောရောဂါလက္ခဏာများ၊ အသေးစိတ်သောက်သုံးသောဆေးနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအကြောင်းအချက်အလက်များစွာပါ ၀ င်သည်။
ဤဆေးသည်မည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖယ်ရှားပေးသည်နှင့်မည်သည့်ရောဂါများကိုအသုံးပြုသင့်သည်နှင့် ပတ်သက်၍ ကျွန်ုပ်တို့ပြောခဲ့လျှင်ဆေးဝါး၏ကျယ်ပြန့်သည်ကိုရှင်းလင်းစွာတွေ့ရသည်။
လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရောင်ရမ်းမှုများကိုဖယ်ရှားရန်လိုအပ်လျှင်၎င်း၊ edema, hyperemia နှင့် phagocytosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်လိုအပ်သည့်အခါဤကိရိယာဖြင့်ကုသမှုကိုပြုလုပ်သင့်သည်။
ဟုတ်ပါတယ်၊ ဒီဆေးဟာ immunosuppressive ပိုများတယ်ဆိုတာကိုသတိပြုသင့်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုသက်သာစေနိုင်ပြီးနောက်ခံရောဂါရဲ့ချက်ချင်းအကြောင်းရင်းတွေကိုမဖယ်ရှားပေးပါဘူး။
အကယ်၍ သင်သည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအမျိုးမျိုးသောရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များတွင်အသုံးပြုပါကဤရောင်ရမ်းခြင်းကိုတစ်သျှူးတုန့်ပြန်မှုဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ ၎င်းသည် leukocytes များစုဆောင်းခြင်းအားဖြင့်ကာကွယ်နိုင်ပြီးတစ်ကိုယ်လုံးရောင်ရမ်းမှုများကိုရပ်တန့်စေသောအခြားလုပ်ဆောင်မှုများလည်းရှိသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းအတွက်လက္ခဏာများ
မူးယစ်ဆေးဝါးသည် adrenal glands ကိုပြန်လည်ပြုပြင်ပေးသည်ဖြစ်သော်လည်းခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိလိုအပ်သောဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးတက်စေခြင်းအားဖြင့်၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါတွင်အလွန်ရှားပါးသည်။ ၎င်းဆေးသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးစေရန်ကူညီပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများကိုကုသရန်ဤဆေးကိုအသုံးပြုရန်ဆုံးဖြတ်ထားပါကသကြားဓာတ်လျှော့ချနိုင်သောဆေးပမာဏကိုတိုးမြှင့ ်၍ လူနာ၏သွေးအတွင်းဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်း၏အဓိကလက္ခဏာများမှာ -
- adrenal မလုံလောက်,
- adrenal မလုံလောက် (စူးရှ),
- မူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုတစ်စု၏ရုတ်တရက်ဖျက်သိမ်းမှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသော adrenal မလုံလောက်ခြင်း၊
- ဒီကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏မူလတန်းသို့မဟုတ်အလယ်တန်းပျက်ကွက်။
လူနာသည်ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ cortex သို့မဟုတ် subacute သိုင်းရွိုက်အိုက်စ်တွင်မွေးရာပါ hyperplasia ရှိပါက၎င်းကိုလည်းသတ်မှတ်နိုင်သည်။ အခြား vasoconstrictor မူးယစ်ဆေးဝါးများထိရောက်သောမဟုတ်သောအခါအဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါး, မည်သည့်ပုံစံ၏မီးလောင်ရာများအတွက်ထိရောက်သောဖြစ်ပါတယ်။ ဦး နှောက်အဖုနှင့်ဆက်စပ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် ဦး နှောက်ဒဏ်ရာအမျိုးမျိုး၊ နှောက်အမြှေးရောင်၊ encephalitis နှင့်အခြားအလားတူတွေ့ရှိမှုများဖြစ်သည်။
အချို့သောအခြေအနေများတွင်၊ ဤဆေးကို bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဖြစ်ပေါ်ချိန်တွင်ဖြစ်ပေါ်သောပြင်းထန်သော bronchospasm အတွက်အသုံးပြုနိုင်သည်။ ဒါဟာမတည့်တုံ့ပြန်မှုအမျိုးမျိုးပြင်းထန်မှု၏ဖြစ်ရပ်အတွက်လည်းထိရောက်သောကြောင်းမှတ်ချက်ပြုသည်, အဓိကအား, သင်တန်း၏, ဒီရောဂါ၏ပြင်းထန်သောပုံစံများကို၏ရလဒ်အဖြစ်သူကမတည့်သရုပ်ပေါ်လာသောအခါအသုံးပြုနိုင်သည့်မူးယစ်ဆေးဝါးတစ် ဦး အဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားနိုင်ဆီးချိုရောဂါ။ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါများသည်လည်းအသုံးပြုရန်အကြောင်းပြချက်ဖြစ်နိုင်သည်။
ယေဘုယျအားဖြင့်ဤစာရင်းအတော်လေးကျယ်ပြန့်သည်။ ဒါပေမယ့်သေချာတာပေါ့၊ ဆေးကိုသင်လူနာအားပြီးပြည့်စုံတဲ့စစ်ဆေးပြီးမှသာသုံးနိုင်သည်။ သင်ကိုယ်တိုင်ကုထုံးကိုမစတင်နိုင်ပါ၊ ဆရာဝန်ကဆေးကိုညွှန်းသင့်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါး၏အသုံးပြုမှုအပေါ်ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း
အင်တာနက်ပေါ်တွင်ဤဆေးဝါးကိုအသုံးပြုရန်ငြင်းဆန်ခြင်းသည်မည်သည့်အခြေအနေနှင့်မည်သည့်နေရာတွင်အထိရောက်ဆုံးဖြစ်သည်ကိုနားလည်ရန်ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များစွာရှိပါသည်။
ဥပမာအားဖြင့်အချို့သောလူနာများကသူတို့သည်ဆေးဝါးကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုပြီးနောက်၊ ရာသီလာမမှန်ခြင်းနှင့်ဒုတိယ adrenal မလုံလောက်ခြင်း၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုသူတို့တွေ့ရှိခဲ့သည်ဟုဆိုသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုကုသရာတွင်အထူးဂရုပြုသင့်သည်။ ကတည်းကမူးယစ်ဆေးဝါး၏အစိတ်အပိုင်းများကိုသိသိသာသာဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်ကိုလျှော့ချ။ အကယ်၍ သင်သည်ဆေးကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာအသုံးပြုလျှင်၊ ကြီးထွားမှုတားစီးမှုကိုကလေးများတွင်တွေ့နိုင်သည်။
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများလည်းဖြစ်နိုင်သည်။
၄ င်းတို့၏ရောဂါများကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသောလူနာများ၏ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများသည်ရောဂါပိုးကူးစက်မှုအမျိုးမျိုးအတွက်အဆိပ်သင့်ခြင်းနှင့်မတည်ငြိမ်သောအဆစ်များသို့ပါးစပ်ဖြင့်သောက်သည့်အခါအလွန်ထိရောက်မှုရှိကြောင်းဖော်ပြသည်။
မှန်ပါသည်၊ တူညီသောပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များအရသူသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါအမျိုးမျိုးအပြင်ဖန်းဂတ်စ်ကူးစက်မှု၊ ရေယုန်၊ ရေကျောက်သို့မဟုတ်ဝက်သက်ရောဂါများရှိပါကဆေးသည်လူနာ၏ကျန်းမာရေးကိုထိခိုက်နိုင်သည်ဟုဖော်ပြသည်။
ဟုတ်ပါတယ်, အခြားမည်သည့်အမှု၌ရှိသကဲ့သို့, သင်တို့သည်လည်းဤနေရာတွင်အပြုသဘောနှင့်အပျက်သဘောနှစ်မျိုးလုံးပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းကိုရှာတွေ့နိုင်ပါသည်။ သို့သော်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာရှိသော်လည်းဤဆေး၏ထိရောက်မှုသည်ဆိုးကျိုးများအားလုံးထက်မြင့်မားသည်။ အဓိကကတော့ဆရာဝန်ရဲ့ကြီးကြပ်မှုအောက်မှာကုသမှုခံယူဖို့ပါ။
မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်၎င်း၏ analogue ၏ကုန်ကျစရိတ်
ဒီဆေးရဲ့ကုန်ကျစရိတ်ကိုငါတို့ပြောမယ်ဆိုရင်ဒါကတတ်နိုင်တယ်။ ဟုတ်ပါတယ်၊ အားလုံးကသီးခြားထုတ်လုပ်သူနဲ့ဖြန့်ချိတဲ့ပုံစံပေါ်မူတည်တယ်။ ဒါပေမယ့်ယေဘုယျအားဖြင့်ထုပ်ပိုးမှုအတွက်စျေးနှုန်းဟာရူဘယ် ၁၀၀ ထက်မပိုပါဘူး။
မှန်ပါသည်၊ ဥပမာအားဖြင့်၊ CCSPiOui ကုမ္ပဏီမှ Dexamethasone-Vial မှ ၂၅၄ ရူဘယ်ကုန်ကျသည်။ ဤစျေးနှုန်းအကွာအဝေးတွင်အိန္ဒိယနှင့်ဆလိုဗေးနီးယားမှထုတ်လုပ်သူတစ် ဦး ကကမ်းလှမ်းထားသည့်မူးယစ်ဆေးတစ်မျိုးလည်းရှိသည်။ ဤကိစ္စတွင်ကုန်ကျစရိတ်မှာ ၂၁၅ ရူဘယ်ရူပီးအထိရှိသည်။ သို့သော်အထုပ်တွင် ၂၅ ခုပါ ၀ င်မည်ဖြစ်ပြီးတစ်ခုစီတွင် ၄ မီလီဂရမ်ပါဝင်သောကုထုံးပစ္စည်း ၁ မီလီယံပါဝင်သည်။
ယေဘုယျအားဖြင့်သတိပြုသင့်သည်မှာတစ်ဘူးလျှင် ၂၅ အမ်ပါလ်ပါရှိသည့်ထုပ်ပိုးမှုတွင်ရောင်းချသောမတူညီသောထုတ်လုပ်သူများမှမူးယစ်ဆေးဝါးအားလုံးသည် ၂၁၂ မှ ၂၂၂ ရူဘယ်အထိရှိသည်။
မျက်လုံးပုံစံဖြင့်ရောင်းချသောဆေးဝါးအကြောင်းကျွန်ုပ်တို့ပြောပါက၎င်း၏ကုန်ကျစရိတ်သည်ရူဘယ် ၄၀ ထက်မပိုပါ။ ဒါပေမယ့်ဒီမှာကျွန်တော်တို့ဟာ ၀.၁% ပါဝင်တဲ့အဖြေတစ်ခုအကြောင်းပြောနေတာပါ။ ဟုတ်ပါတယ်၊ သူ့ရဲ့စျေးနှုန်းကမြင့်တက်နေနိုင်တယ်၊ အဲဒါအားလုံးရဲ့စွမ်းရည်ပမာဏပေါ်မူတည်တယ်။
သတိပြုသင့်သည်မှာဆေးဝါးဆိုင်ရာထုတ်ကုန်တစ်ခုစတင်သုံးစွဲခြင်းမပြုမီသင့်ဆရာဝန်နှင့်ကြိုတင်တိုင်ပင်ပြီးလိုချင်သောဆေးဝါးနှင့်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုပုံစံကိုရှင်းလင်းပြီးနောက်ပိုမိုကောင်းမွန်သောဆေးဝါးကိုဝယ်ယူရန်ပိုကောင်းကြောင်းသတိပြုသင့်သည်။ ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုသည်မူးယစ်ဆေးဝါးအကြောင်းပြောဆိုလိမ့်မည်။
အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်
ဆေးဝါးဆိုင်ရာပြင်ဆင်မှုသည်ဓာတ်မတည့်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ immunosuppressive နှင့် antitoxic သက်ရောက်မှုများရှိသော glucocorticosteroids အုပ်စုဝင်ဖြစ်သည်။
သကြားချက်ချင်းလျှော့ချ! အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှဆီးချိုရောဂါသည်အမြင်အာရုံပြproblemsနာများ၊ အရေပြားနှင့်ဆံပင်အခြေအနေများ၊ အနာ၊ gangrene နှင့်ကင်ဆာအကျိတ်များကဲ့သို့သောရောဂါများအားလုံးကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ လူများသည်သူတို့၏သကြားပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ခါးသီးသောအတွေ့အကြုံကိုသင်ကြားပေးခဲ့သည်။ ဆက်ဖတ်ပါ။
Dexamethasone သည်ဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုလက္ခဏာများကိုကာကွယ်တားဆီးပေးသည်။ ဖော်ပြထားသည့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာ၏အကူအညီဖြင့်ပလာစမာရှိပရိုတင်းပမာဏကိုလျှော့ချပြီးကြွက်သားတစ်သျှူးတွင်ဓာတ်ကူပစ္စည်းတိုးများလာသည်။ Dexamethasone သည်အသည်းမှဂလူးကို့စ်ကိုသွေးထဲသို့ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်စေပြီးခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဆိုဒီယမ်အိုင်းယွန်းနှင့်ရေကိုထိန်းသိမ်းထားသည်။ ပိုတက်စီယမ်၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီးအစာခြေလမ်းကြောင်းမှကယ်လ်ဆီယမ်ကိုစုပ်ယူမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ Dexamethasone သည်သွေးပေါင်ချိန်တိုးစေခြင်း၊ သွေးကြောနံရံများ၏စိမ့်ဝင်နိုင်စွမ်းကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်အမာရွတ်တစ်သျှူးဖွဲ့စည်းခြင်းဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်။
သွေးထဲတွင် "Dexmetasone" ၏အမြင့်ဆုံးပါဝင်မှုကို iv ဆေးသောက်ပြီးနောက် ၅ မိနစ်နှင့် iv ဆေးသောက်ပြီးနောက်မိနစ် ၆၀ မှတ်သည်။ ဒီဆေးကိုအများအားဖြင့်အသည်းနဲ့အနည်းငယ်သောအစိတ်အပိုင်းများဖြစ်တဲ့ကျောက်ကပ်နဲ့အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများမှာဇီဝြဖစ်ပျက်သွားသည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာထုတ်ကုန် "Dexamethasone" ၏အစိတ်အပိုင်းများကိုတစ်နေ့တာအတွင်းကျောက်ကပ်များမှထုတ်ယူသည်။
ဖြန့်ချိပုံစံနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု
ပါးစပ်ဖြင့်ကုသရန်ရည်ရွယ်သောအဖြေတစ်ခုပုံစံဖြင့်ဆေးကိုထုတ်လုပ်သည်။ ၄ င်း၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင် dexamethasone ဆိုဒီယမ်ဖော့စဖိတ်နှင့်ဤအရန်ပစ္စည်းများပါဝင်သည်။
Dexamethasone ဆေး၏ထိရောက်မှုကိုအောက်ပါရောဂါကုသမှုများတွင်တွေ့ရသည်။
အဆိုပါဆေးကို adrenal cortex ၏မွေးရာပါကမောက်ကမဖြစ်မှုများအတွက်ညွှန်ပြနေသည်။
- ဦး နှောက်ဖော,
- ဗီတာမင် B12 ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာချို့တဲ့,
- အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာနာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါ,
- နာတာရှည်ပုံစံဖြင့်အဆက်မပြတ်ဖြစ်ပေါ်နေသော autoimmune သဘာဝတရား၏ဆက်နွယ်သည့်တစ်ရှူးများ၏စနစ်တကျရောဂါ၊ t
- သွေးဥမွှားများနှင့်သွေးဖြူဥအရေအတွက်ကျဆင်းခြင်း၊
- သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းချို့တဲ့ခြင်း၊
- လူတစ် ဦး ၏ကိုယ်ပိုင်သွေးနီဥများကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကိုဖျက်ဆီးခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာကိုဖော်ပြသည်။
- ရိုးတွင်းခြင်ဆီပျက်ကွက်မှုလက္ခဏာ၊
- erythroderma ၏ပိုမိုဆိုးရွားလာ,
- အရေပြား၏စူးရှသော eczematous ရောင်ခြင်း,
- အဆိုပါ adrenal cortex ၏မွေးရာပါကမောက်ကမဖြစ်မှု။
ဆီးချိုရောဂါသည်ကိုယ်ခန္ဓာကိုမည်သို့အကျိုးသက်ရောက်သနည်း။
ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းစစ်ဆေးတွေ့ရှိစဉ်အတွင်းရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည့်လူနာများအတွက် Dexamethasone ဆေးဝါးကိုဆန့်ကျင်သည်။
အသုံးပြုမှုအပေါ်ကန့်သတ်လူနာရဲ့သွေးထဲမှာဂလူးကို့စများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်ရန်ဆေး၏စွမ်းရည်ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဆေး၏တက်ကြွသောအရာသည်ဆီးချိုရောဂါတွင်အလွန်မလိုလားအပ်သောပလာစမာတွင်ပါဝင်သောဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုတိုးစေသည်။ အကယ်၍ Dexamethasone ကိုဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအတွက်အသုံးပြုခြင်းသည်မလွှဲမရှောင်သာဖြစ်ပါကဆရာဝန်၏တင်းကျပ်သောကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်တိုင်းတာမှုအောက်တွင်ကုသမှုကိုအထူးဂရုပြုရန်အထူးဂရုပြုသင့်သည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာဂလူးကော့ကိုရီတိုတိုတိုရွိုက်ဆေးနှင့်ကုသမှုခံယူလျှင်ဆီးချိုရောဂါတွင်သကြားကိုထိန်းချုပ်သောဆေးတစ်မျိုးသောက်သုံးရန်လိုအပ်ခြင်းဖြစ်သည်။
Contraindications နှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
အောက်ပါရောဂါများနှင့်အခြေအနေများရှိလူနာများတွင် "Dexamethasone" ကိုအသုံးပြုရန်မအကြံပြုပါ။
- ဆီးချိုရောဂါ
- အရိုးလျော့နည်းရောဂါ
- hypercorticism ရောဂါ
- အဆင့်မြင့်စူးရှသောဘက်တီးရီးယား၊ ဗိုင်းရပ်စ်နှင့်ဖန်းဂတ်စ်ကူးစက်မှုများ၊
- နို့တိုက်ချိန်နှင့်ကိုယ်ဝန်၊
- Werlhof ရောဂါ
- မူးယစ်ဆေးဝါး၏ပါဝင်သောအစိတ်အပိုင်းများမှ hypersensitivity ။
သတိထားမှုတိုးလာသည်နှင့်အမျှသင်သည် Dexamethasone ကို peptic ulcer, gastritis, parasitic pathology အမျိုးမျိုးအတွက်အသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။ CCC ရောဂါများ၊ endocrine ရောဂါများနှင့်ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်း၏လှုပ်ရှားမှုအားနည်းသောလူနာများအားဤဆေးသည်အန္တရာယ်ပေးနိုင်သည်။ ကလေးဘဝတွင်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအန္တရာယ်အားလုံးကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးနောက်ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်းသာဆေးသောက်ရန်ခွင့်ပြုသည်။
Dexamethasone သည်အောက်ပါဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုကြို့ထိုးပုံစံဖြင့်တွေ့ရှိနိုင်သည်။
- သွေးထဲတွင်ကယ်လစီယမ်၊ ပိုတက်စီယမ်၊ ဆိုဒီယမ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေခြင်း၊
- ချွေးများတိုးလာသည်
- steroid ဆီးချို
- အဝလွန်ခြင်း
- မူးဝြေခင်း၊
- တက်ခြင်းအခြေအနေများ
- နှလုံးစည်းချက်နှောင့်ယှက်ခြင်း၊
- ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်ပျို့ချင်ခြင်း,
- ပန်ကရိယ၊ အစာပြွန်ရောင်ခြင်း၊
- ဓာတ်ငွေ့တိုးမြှင့်ခြင်း,
- မကြာခဏကြို့ထိုး
- ကယ်လစီယမ်အလွန်အကျွံထုတ်ယူ,
- စိတ်ကျရောဂါပြည်နယ်များနှင့်စိုးရိမ်ပူပန်မှု,
- မတည့်တုံ့ပြန်မှု။
ဆီးချိုတွင် "Dexamethasone" ၏အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှု
Dexamethasone ကိုမြင့်မားသောဆေးများဖြင့်အသုံးပြုသောအခါ၎င်းသည်၎င်း၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းများနှင့်ခန္ဓာကိုယ်ကိုမူးယစ်ဆေးဝါးများဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့်အန္တရာယ်ရှိသည်။ အလွန်အကျွံသောက်သည့်အခါလူနာများသည်ဘေးထွက်ရောဂါလက္ခဏာများတိုးပွားလာခြင်းကိုသတိပြုမိနိုင်သည်။ ဆေးတွင်တိကျသောဆေးမတိုက်ပါ၊
အဘယ်သို့သောအစားအစာများကိုသွေးသကြားဓာတ်တိုးပွားစေပါသည်
အဆစ်များကိုကုသရန်ကျွန်ုပ်တို့၏စာဖတ်သူများသည် DiabeNot ကိုအောင်မြင်စွာအသုံးပြုခဲ့သည်။ ဤထုတ်ကုန်၏လူကြိုက်များမှုကိုမြင်တွေ့ရပြီးနောက်သင်၏အာရုံကိုမင်းတို့ကမ်းလှမ်းရန်ကျွန်ုပ်တို့ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။
အစားအစာများစွာတွင်အစာစားသောအခါသွေးသကြားဓာတ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သည်။ အစားအစာ၏ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏတိုင်းတာသောညွှန်ကိန်းကို glycemic index (GI) ဟုခေါ်သည်။ ဂလူးကို့စ် (glucose) တွင်ယူနစ် ၁၀၀ နှင့်ညီမျှပြီးအခြားထုတ်ကုန်အားလုံးသည် ၀ မှ ၀ သို့ ၁၀၀ အထိ GI ရှိနိုင်သည်။ ၀ မှ ၃၉ အထိတန်ဖိုးရှိသည့်အညွှန်းကိန်းသည် ၄၀ မှ ၆၉ အထိ - အလယ်အလတ်နှင့် ၇၀ အထက်အမြင့်ဆုံးဖြစ်သည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုအလျင်အမြန်မြှင့်တင်ပေးသည့်အစားအစာများသည်မြင့်မားသောဂလိုင်မင်အညွှန်းကိန်းရှိသောအစားအစာများဖြစ်သော်လည်းအလယ်အလတ် GI ရှိသည့်အစားအစာအချို့သည်လည်းဤအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပြသသည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသည်မည်သည့်အစာသည်သွေးဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုလျင်မြန်စွာမြင့်တက်စေပြီး၎င်းကိုအစားအစာမှဖယ်ထုတ်ရန်ကြိုးစားသင့်သည်။
အစာအာဟာရအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှု
အစားအစာအများစုတွင်သူတို့၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သောကြောင့်သူတို့သည်သကြားဓာတ်ကိုတစ်နည်းနည်းဖြင့်အကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ၎င်းတို့ထဲမှအချို့သည်၎င်းကိုချောချောမွေ့မွေ့တိုးပွားစေသည်၊ ထို့ကြောင့်၎င်းတို့အသုံးပြုခြင်းသည်ပန်ကရိယအခြေအနေကိုမထိခိုက်စေပါ။ အခြားသူများကမူဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုသိသိသာသာမြှင့်တင်ပေးပါသည်။ ၎င်းသည်ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး အတွက်ပင်အန္တရာယ်ရှိသည့်အပြင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်လည်း ပို၍ ပင်ဖြစ်သည်။ ပန်းကန်တစ်မျိုး၏ glycemic အညွှန်းကိန်းမြင့်လေလေအစာစားပြီးသည်နှင့်၎င်းသည်သကြားဓာတ်မြင့်တက်လာလိမ့်မည်။
ကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်မြင့်မားစွာပါရှိသောအစားအစာများ၏ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများကြောင့်ကျန်းမာရေးနှင့်မညီညွတ်သောလူများကိုပင်မကြာခဏအသုံးပြုခြင်းမှရှောင်ကြဉ်သင့်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဤရောဂါသည်မည်သည့်ရောဂါအမျိုးအစားကိုမဆိုလိုအပ်သည်။ အင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်ပင်သင်ဆေးထိုးရန်မျှော်လင့်လျက်၊ ချိုသောအစားအစာများတွင်သင်မည်သည့်အခါမျှအလွန်အကျွံအလွန် စား၍ မစားနိုင်ပါ။ အစားအသောက်များကိုလိုက်နာရန်ပျက်ကွက်ခြင်းကလူနာ၏ကျန်းမာရေးကိုဆိုးရွားစေပြီးအုပ်ချုပ်သည့်ဟော်မုန်းပမာဏတိုးရန်လိုအပ်သည်။ အသီးအနှံအချို့၊ အဆီနည်းသောငါးများနှင့်အစားအစာအသားများဖြစ်သောအာဟာရပြည့်ဝသောအစားအစာများဖြစ်သင့်သည်။ အစားအစာအချို့၏ Glycemic ညွှန်းကိန်းများကိုဇယား ၁ တွင်ဖော်ပြထားသည်။
ဇယား ၁။ အချို့သောထုတ်ကုန်များ၏ Glycemic ညွှန်းကိန်း
သစ်သီးများနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ
သစ်သီးများတွင်ရိုးရှင်း။ ရှုပ်ထွေးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သည်။ သူတို့ထဲမှအချို့သည်သကြားဓာတ်ပျက်စီးမှုကိုနှေးကွေးစေသော hyperglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်ကြမ်းတမ်းသောအစားအသောက်အမျှင်များစွာရှိသည်။ သစ်သီးများသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ခွင့်ပြုသော်လည်းဓာတုဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ကယ်လိုရီပါဝင်မှုအပေါ် မူတည်၍ မျိုးစိတ်အမျိုးမျိုးအတွက်ခွင့်ပြုထားသောစားသုံးမှုနှုန်းမှာကွဲပြားနိုင်သည်။ လူနာများအနေဖြင့်၎င်းတို့သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏမြင့်မားသောကြောင့်အစားအစာမှဖယ်ထုတ်ပစ်ရန်လိုအပ်သည့်အသီးများလည်းရှိသည်။
သစ်သီးခြောက်များ (အထူးသဖြင့်သင်္ဘောသဖန်းသီး၊ ရက်စွဲများနှင့် apricots ခြောက်များ) သည်ကယ်လိုရီများပြားပြီး GI မြင့်မားသောကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသည်စားရန်မလိုလားအပ်ပေ။ အထူးသဖြင့်ဤရောဂါဒုတိယအမျိုးအစားရှိသည့်လူနာများနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ပိုမိုတင်းကျပ်သောအစားအစာကိုလိုက်နာရန်အတင်းအကျပ်ပြုသည်။
ဟင်းသီးဟင်းရွက်အားလုံးနီးပါးသည် GI ထုတ်ကုန်များသို့မဟုတ်အလတ်စားပစ္စည်းများဖြစ်သောကြောင့်လူနာ၏နေ့စဉ်အစားအစာတွင်အခြေခံသင့်သည်။ သို့သော်၊ ဓာတ်ပါဝင်မှုမြင့်မားသောကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသည်အာလူးကိုသာစားရန်ကန့်သတ်ထားသည် (သင်စားနိုင်သည်၊ သို့သော်တစ်ပတ်လျှင် ၂ ကြိမ်ထက်မပိုပါက) ။ Beets နှင့်ပြောင်းဖူးတွင်သကြားပါဝင်မှုများသောကြောင့်များသောအားဖြင့်၎င်းတို့ကိုဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သောအခြားထုတ်ကုန်များနှင့်ရောနှောခြင်းမပြုရန်လိုအပ်သည်။
သကြားနှင့်ပါရှိသောထုတ်ကုန်များ
သကြားသည်နာမကျန်းဖြစ်နေသောလူတစ် ဦး ၏အစားအစာမှလုံးဝဖယ်ထုတ်သင့်သောနံပါတ်တစ်ထုတ်ကုန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သွေး၏ဂလူးကို့စ်ကိုလျင်မြန်စွာတိုးပွားစေပြီးရောဂါ၏ပြင်းထန်သောဆိုးကျိုးများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဆရာ ၀ န်၏အကြံပြုချက်များအရသကြားဓာတ်နှင့်၎င်းပါ ၀ င်သောထုတ်ကုန်များကိုဆက်လက်စားသုံးသူလူနာများသည်မည်မျှအန္တရာယ်ရှိသည်ကိုမကြာမီသဘောပေါက်လာပါလိမ့်မည်။ သကြားလုံးများကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသည်အန္တရာယ်ရှိသောဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားလာစေပါသည်။
- လေဖြတ်
- polyneuropathy (အာရုံကြောကူးစက်မှုကိုချိုးဖောက်),
- retinopathy (လွှာရောဂါ)
- ဆီးချိုခြေလျင် syndrome ရောဂါ
- နှလုံးရောဂါ
- အဝလွန်ခြင်း
ဟုတ်ပါတယ်၊ ခန္ဓာကိုယ်ကဘိုဟိုက်ဒရိတ်လိုအပ်တယ်၊ ဒါပေမဲ့သူတို့ကိုချိုမြိန်တဲ့အစာတွေမှမဟုတ်ဘဲကျန်းမာတဲ့ဟင်းသီးဟင်းရွက်တွေနဲ့စီရီရယ်တွေကနေရတာကပိုကောင်းတယ်။ သန့်စင်ထားသောသကြားဓာတ်သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွက်အသုံးဝင်သောအရာတစ်ခုကိုမယူဆောင်လာပါ၊ ၎င်းသည်အစားအစာ၏အရသာကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပုံမှန်သကြားလုံးများကိုအဆီနည်းသောအိမ်တွင်းဒိန်ခဲမှသဘာဝအသီးများ၊ အခွံမာသီးများနှင့်အချိုပွဲများဖြင့်အစားထိုးသင့်သည်။ ရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုမရှိသောကြောင့်လူနာအားတစ်ခါတစ်ရံတွင်ပျားရည်အနည်းငယ်စားရန်ခွင့်ပြုသည်။
အထူးသဖြင့်သကြားဓာတ်ပါသောသကြားမှအပမည်သည့်အစားအစာများသည်သွေးကိုသကြားဓာတ်တိုးစေသနည်း။ ၎င်းတို့တွင်အဖြူရောင်ပေါင်မုန့်၊ ကိတ်မုန့်၊ ချောကလက်၊ ကွတ်ကီး၊ ချဉ်၊ ပရီမီယံဂျုံမှုန့်မှအာလူးကြော်များ၊ အာလူးကြော်၊ အစာရှောင်ခြင်းနှင့်အဆင်ပြေသောအစားအစာများပါဝင်သည်။ သကြားသည်အလွန်အရသာရှိသောအရသာရှိသည့်ထုတ်ကုန်များ၌ပင်ပုန်းအောင်းနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်, ကစတိုးဆိုင်ဝက်အူချောင်းများ, ketchups, marinades အတွက်အများကြီးဖြစ်ပါတယ်။ အစားအစာကိုမရွေးချယ်မီ၎င်းသည်၎င်း၏ဖွဲ့စည်းမှုကိုအသေအချာလေ့လာရန်၊ ၎င်းတွင်ပါရှိသောကယ်လိုရီပါဝင်မှုနှင့်၎င်းတွင်ရှိသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏကိုအကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်၊
စီရီရယ်အများစုသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ထုတ်ကုန်များစာရင်းတွင်ပါဝင်သည်။ ၎င်းတို့တွင်ပျမ်းမျှအားဖြင့် glycemic အညွှန်းကိန်း၊ လုံလောက်သောစွမ်းအင်တန်ဖိုးနှင့်ဓာတုပစ္စည်းပါဝင်မှုရှိသည်။ အသုံးဝင်သောသီးနှံများသည်ပြောင်းဆန်၊ ဂျုံ၊ အရောင်မတင်ဘဲ oats၊ buckwheat, bulgur တို့ပါဝင်သည်။ ရှုပ်ထွေးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များသည်သူတို့၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်ဖြည်းဖြည်းချင်းကျိုးပဲ့သွားသည်၊ ထို့ကြောင့်သူတို့သုံးစွဲပြီးနောက်သွေးစီးဆင်းရာဂလူးကို့စ်ပမာဏတဖြည်းဖြည်းမြင့်တက်လာသည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏ကိုယ်ခန္ဓာကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည့်သီးနှံများအနက်မှ semolina နှင့်ဆန်ဖြူကိုခွဲခြားနိုင်သည်။ ၄ င်းတို့မှပြုလုပ်သောဟင်းလျာများသည်ကယ်လိုရီမြင့်မားပြီးအမြန်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များစွာပါ ၀ င်ပြီးမကြာခဏအသုံးပြုခြင်းဖြင့်အဝလွန်ခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ သူတို့သည်လက်တွေ့တွင်မည်သည့်ဇီဝဗေဒအရတန်ဖိုးရှိသောပစ္စည်းများမျှမရှိကြပါ၊ သူတို့သည်ခန္ဓာကိုယ်ကို“ အချည်းနှီးသော” ကယ်လိုရီများနှင့်ပြည့်နှက်နေပြီး၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အလွန်မနှစ်မြို့ဖွယ်ဖြစ်သည်။
အချဉ် - နို့ထွက်ပစ္စည်းများ
ဆီးချိုရောဂါလူနာများသည်အဆီပါဝင်မှုအနည်းဆုံးရာခိုင်နှုန်းပါ ၀ င်သည့်အချဉ်ဖောက်သည့်နို့ထွက်ပစ္စည်းများသာစားသုံးနိုင်သည်။ နို့တစ်လုံးလုံးကိုလုံးဝစွန့်ပစ်ခြင်းကပိုကောင်းသည်၊ ၎င်းသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာအစာကြေပြီးအစာအိမ်တွင်အဆင်မပြေမှုဖြစ်စေသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအားနည်းသောကြောင့်နို့သည်ပန်ကရိယ၊ အူနှင့်အခြားအစာခြေစနစ်၏ဆိုးကျိုးများကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။
အရသာနှင့်အရသာရှိသောအဆီပါသောဒိန်ချဉ်သည်ဖွဲ့စည်းမှုတွင်သကြားဓာတ်တိုးပွားစေနိုင်သည်။ တူညီသော Filler နှင့်အတူထောပတ် paste နှင့်သက်ဆိုင်သည်။ သကြားအစား fructose သကြားကိုထည့်သွင်းရင်တောင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်မသင့်တော်ပါဘူး။ ဤသကြားအစားထိုးကိုမကြာခဏအသုံးပြုခြင်းသည်၎င်း၏မြင့်မားသောကယ်လိုရီပါဝင်မှုနှင့်အစာစားချင်စိတ်ကိုတိုးပွားစေနိုင်သောကြောင့်အဝလွန်ခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။
ဒီအစားအစာတွေကအမြဲတမ်းအန္တရာယ်ရှိသလား။
ပုံမှန်အခြေအနေများတွင်အမြန်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်အမြောက်အများပါ ၀ င်သောအစားအစာကိုဆီးချိုရောဂါစားပွဲပေါ်မတင်သင့်ပါ။ သို့သော်၎င်းသည်လူနာ၏ကျန်းမာရေးနှင့်အသက်ကိုကယ်တင်နိုင်သောအခြေအနေများရှိသည်။ hypoglycemia (သွေးဂလူးကို့စ်ကိုပုံမှန်မဟုတ်သောကျဆင်းခြင်း) တိုးတက်လာခြင်းနှင့်အတူဤထုတ်ကုန်များသည်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီနှင့်လူနာအားပြင်းထန်သောရောဂါများမှကာကွယ်ပေးသည်။ ဆီးချိုရောဂါတစ်ခုသည်သကြားဓာတ်သည်အချိန်တန်လျှင်ကျဆင်းသွားကြောင်းတွေ့ရှိပါကသူ၏အခြေအနေကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်အတွက်အဖြူရောင်ပေါင်မုန့်၊ အာဟာရပြည့်ဝသောဘားနှင့်မွှေးသောဆိုဒါတစ်ခွက်ကိုသောက်သုံးရန်လုံလောက်သည်။
ရိုးရှင်းသောသကြားဓာတ်များလျင်မြန်စွာပြိုကွဲခြင်းကြောင့်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုမြင့်တက်လာပြီးလူနာသည်ကောင်းစွာခံစားရသည်။ အကယ်၍ ထိုကဲ့သို့သောလုပ်ဆောင်မှုများကိုအချိန်မီမပြုလုပ်ပါကလူတစ် ဦး သည်ဆေးကုသမှုခံယူရန်နှင့်ဆေးရုံတက်ရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ Hypoglycemia သည်အန္တရာယ်ရှိသောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး hyperglycemia (သွေးမြင့်သကြား) ထက်အသက်ကိုလည်းခြိမ်းခြောက်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆရာဝန်များကလူနာများအားလုံးသည်အရေးပေါ်အခြေအနေများတွင်ကူညီရန်အစာရှောင်ခြင်းဘိုဟိုက်ဒရိတ်များပြားသော glucometer နှင့်အစားအစာများကိုအမြဲသယ်ဆောင်ရန်အကြံပြုသည်။
မည်သည့်အစားအစာများသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုမြင့်တက်စေနိုင်သည်ဟုစိတ်ကူး ထား၍ လူတစ် ဦး သည်မီနူးကိုရက်ပေါင်းများစွာကြိုတင်စီစဉ်နိုင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ဖြည်းဖြည်းချင်းကျိုးပဲ့သွားသောဟင်းလျာများကအစားအစာကိုလွှမ်းမိုးထားခြင်းသည်ပိုကောင်းသည်။ သူတို့ကသွေးထဲမှာဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုပိုပြီးချောချောမွေ့မွေ့နဲ့ဇီဝကမ္မဗေဒကိုမြှင့်တင်ပေးတယ်၊ ဒါ့အပြင်သူတို့ကိုသုံးပြီးနောက်မှာ၊ ဆာလောင်မွတ်သိပ်မှုသိပ်မမြန်ပါဘူး။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်ခြေထောက်ပြcomplနာများ။ ဆီးချိုရောဂါသည်ခြေထောက်များကိုနာကျင်စေသည် - ကုသမှု
ဆီးချိုရောဂါသည်ခြေထောက်များကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသည်။ အသက်တာတစ်လျှောက်ခြေထောက်ပြproblemsနာများသည်ဆီးချိုရောဂါအားလုံး၏ ၂၅ မှ ၃၅% တွင်ဖြစ်သည်။ နှင့်လူနာအဟောင်းတွေ, သူတို့ဖြစ်ပျက်မှုများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေသာ။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ခြေထောက်၏ရောဂါများသည်လူနာများနှင့်ဆရာဝန်များကိုများစွာဒုက္ခရောက်စေသည်။ ဆီးချိုရောဂါဖြင့်ခြေထောက်များနာကျင်ခြင်း - ကံမကောင်းအကြောင်းမလှစွာဤပြproblemနာအတွက်ရိုးရှင်းသောအဖြေတစ်ခုမရှိသေးပါ။ ကုသခံရဖို့အတတ်နိုင်ဆုံးကြိုးစားရမည်။ ထို့အပြင်သင့်အားပရော်ဖက်ရှင်နယ်ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး မှသာကုသရန်လိုအပ်သည်။ ဤဆောင်းပါး၌သင်ဘာလုပ်ရမည်ကိုလေ့လာလိမ့်မည်။ ကုသမှုရည်မှန်းချက်များ -
- ခြေထောက်မှာနာကျင်မှုကိုသက်သာစေပြီးပိုကောင်းအောင်ပြုလုပ်ပါ။ လုံးဝဖယ်ရှားပစ်ပါ။
- "သင်၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ်" ပြောင်းရွှေ့နိုင်စွမ်းကိုသိမ်းဆည်းပါ။
ခြေထောက်ပေါ်ရှိဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်ခြင်းနှင့်ကုသခြင်းကိုသင်ဂရုမပြုပါကလူနာသည်ခြေချောင်းတစ်ချောင်းလုံးဆုံးရှုံးနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါတွင်ခြေထောက်များသည်နာကျင်မှုဝေဒနာသည်သည်သွေးကြောများထဲမှအလင်းပြန်လွန်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ခြေထောက်တစ်သျှူးများသည်သွေးများလုံလောက်စွာမရရှိကြပါ၊ အောက်ပိုင်းစွန်းသွေးလွှတ်ကြောများတွင်သွေးစီးဆင်းမှုကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်လုပ်ဆောင်ခြင်းသည်နာကျင်မှုကိုသက်သာစေပြီးဆီးချိုရောဂါ၏ဘဝအရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေသည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူခြေထောက်ပြproblemsနာများအတွက်အဓိကဇာတ်လမ်းနှစ်ခုရှိသည်။
- တာရှည်ခံသောသကြားဓာတ်သည်အာရုံကြောအမျှင်များကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ဒါကိုဆီးချိုအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါလို့ခေါ်တယ်။ ဒါကြောင့်ခြေထောက်တွေကသူတို့ရဲ့အာရုံခံစားမှုကိုဆုံးရှုံးသွားတယ်။
- ခြေထောက်ကိုကျွေးသောသွေးကြောများသည်သွေးကြောကျဉ်းခြင်းသို့မဟုတ်သွေးခဲခြင်း (သွေးခဲခြင်း) ကြောင့်ပိတ်ဆို့ခြင်းခံရသည်။ Ischemia ဖြစ်ပေါ် - တစ်ရှူးများ၏အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု။ ဤကိစ္စတွင်ခြေထောက်များသည်များသောအားဖြင့်နာကျင်တတ်သည်။
- Atherosclerosis: ကာကွယ်ခြင်းနှင့်ကုသခြင်း။ နှလုံး၊ ဦး နှောက်၊ အောက်အစွန်အဖျားရှိသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒ။
- နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းကာကွယ်ခြင်း။ အန္တရာယ်အချက်များနှင့်မည်သို့သူတို့ကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်။
ဆီးချိုရောဂါခြေလျင် syndrome ရောဂါ
သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကြောင့်မြင့်မားသောအာရုံကြောပျက်စီးမှုကိုဆီးချိုဆိုင်ရာအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါဟုခေါ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ဤရှုပ်ထွေးမှုကလူနာသည်သူ၏ခြေထောက်များ၊ နာကျင်မှုများ၊ ဖိအားများ၊ အပူနှင့်အအေးများကိုခံစားနိုင်စွမ်းကိုလက်လွှတ်ဆုံးရှုံးစေသည်ဟူသောအချက်ကို ဦး တည်စေသည်။ အကယ်၍ သူသည်သူ၏ခြေထောက်ကိုအနာတရဖြစ်အောင်လုပ်ပါကသူမခံစားရပါ။ ဤအခြေအနေမျိုးတွင်ဆီးချိုရောဂါအများစုသည်ခြေထောက်နှင့်အနာတွင်အနာများရှိပြီးရှည်လျား။ ခက်ခဲသည်။
ခြေထောက်၏ထိခိုက်လွယ်မှုအားနည်းနေပါကဒဏ်ရာများနှင့်အနာများသည်နာကျင်မှုမဖြစ်စေပါ။ ခြေထောက်၏အရိုးများကိုဖယ်ထုတ်ခြင်းသို့မဟုတ်ကျိုးခြင်းရှိလျှင်ပင်၎င်းသည်နာကျင်မှုမရှိသလောက်ဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာဟုခေါ်သည်။ လူနာများသည်နာကျင်မှုမခံစားရသောကြောင့်များစွာသောသူတို့သည်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာရန်အလွန်ပျင်းရိသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ဘက်တီးရီးယားများသည်အနာများပြားခြင်းနှင့် gangrene ကြောင့်ခြေထောက်ကိုဖြတ်တောက်ပစ်ရလေ့ရှိသည်။
- အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်မည်သို့ကုသရမည်နည်း
- ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုအသေးစိတ် - ဆောင်းပါး
- Siofor နှင့် Glucofage တက်ဘလက်များ
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပညာရေးပျော်မွေ့ရန်သင်ယူဖို့ဘယ်လို
ဆီးချိုရောဂါအတွက်အရံသွေးလွှတ်ကြောရောဂါ
အကယ်၍ သွေးကြောများပြန့်ကျဲမှုပြုတ်ကျလျှင်ခြေထောက်တစ်သျှူးများသည်အစာခေါင်းပါး။ နာကျင်မှုအချက်ပြမှုကိုစတင်သည်။ နာကျင်မှုသည်အနားယူချိန်သို့မဟုတ်လမ်းလျှောက်သည့်အချိန်တွင်သာဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ တစ်နည်းအားဖြင့်သင့်ခြေထောက်ကဆီးချိုရောဂါရှိရင်တောင်မှကောင်းတယ်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ခြေထောက်တွင်နာကျင်မှုကဆီးချိုရောဂါကိုဆရာဝန်နှင့်တွေ့ရန်၊ သူ၏အစွမ်းသတ္တိရှိသမျှနှင့်ကုသရန်လှုံ့ဆော်ပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဒီနေ့ဆောင်းပါးမှာဒီလိုအခြေအနေမျိုးကိုသုံးသပ်သွားမှာပါ။
ခြေထောက်ကိုကျွေးသောသွေးကြောများနှင့်ပြနာများကို“ အရံသွေးကြောရောဂါ” ဟုခေါ်သည်။ အရံပစ္စည်း - ဗဟိုမှဝေးသည်ကိုဆိုလိုသည်။ အကယ်၍ သွေးကြောများထဲမှအလင်းအမှောင်ကျဉ်းပါက၊ များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါဖြင့်မကြာခဏပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းတရားကျင့်သုံးနိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာခြေထောက်တွင်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုကြောင့်လူနာသည်ဖြည်းဖြည်းလမ်းလျှောက်ရန် (သို့) ရပ်ရန်လိုသည်။
အရံသွေးလွှတ်ကြောရောဂါဆီးချို neuropathy ဖြင့်လိုက်ပါသွားလျှင်, နာကျင်မှုပျော့သို့မဟုတ်လုံးဝပျက်ကွက်ဖြစ်နိုင်သည်။ သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်နာကျင်မှုထိခိုက်လွယ်ခြင်းတို့ပေါင်းစပ်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါသည်ခြေထောက်တစ်ဖက်သို့မဟုတ်နှစ်ဖက်စလုံးကိုဖြတ်တောက်ပစ်ရန်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုသိသိသာသာတိုးပွားစေသည်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့လူတွေကနာကျင်မှုမခံစားရရင်တောင်“ အစာခေါင်းပါးခြင်း” ကြောင့်ခြေထောက်တစ်သျှူးတွေဆက်ပြိုနေလို့ပဲ။
သင်၏ခြေထောက်တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိပါကမည်သို့စစ်ဆေးမည်နည်း
သင်၏ခြေထောက်များနှင့်ခြေထောက်များကိုနေ့စဉ်အထူးသဖြင့်အိုမင်းခြင်းတွင်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ သွေးကြောများမှတဆင့်သွေးစီးဆင်းမှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေလျှင်၊ ၎င်းသည်အစောပိုင်းပြင်ပလက္ခဏာများကိုသင်သတိပြုမိနိုင်သည်။ အရံပစ္စည်းများသွေးလွှတ်ကြောရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်၏ရောဂါလက္ခဏာများ:
- ခြေထောက်ပေါ်ရှိအရေပြားခြောက်သွေ့ဖြစ်လာသည်
- ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်ကယားခြင်းနှင့်အတူပေါင်းစပ်, အခွံစတင်ပါလိမ့်မယ်, t
- အရေပြားပေါ်တွင်အရောင်ခြယ်ခြင်းသို့မဟုတ်အရောင်ချွတ်ခြင်းဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။
- ယောက်ျားတွေမှာ၊ ခြေထောက်အောက်ပိုင်းကဆံပင်ကမီးခိုးရောင်ဖြစ်သွားပြီး၊
- ထိတွေ့မှုမှအမြဲတမ်းဖြူဖွေးဖြူရောအေးစက်လာနိုင်သည်
- သို့မဟုတ်အပြန်အလှန်အားဖြင့်၎င်းသည်နွေးလာပြီး cyanotic အရောင်ကိုရရှိနိုင်သည်။
အတွေ့အကြုံရှိသောဆရာဝန်သည်ခြေထောက်တစ်သျှူးများအားကျွေးမွေးပေးသည့်သွေးလွှတ်ကြောများတွင်လူနာမည်သည့်သွေးခုန်နှုန်းကိုထိတွေ့ဖြင့်စစ်ဆေးနိုင်သည်။ ၎င်းသည်အစွန်အဖျားသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုရှာဖွေရန်အလွယ်ကူဆုံးနှင့်တတ်နိုင်ဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်သွေးလွှတ်ကြောပေါ်သွေးယိုစီးမှုသည်၎င်း၏ lumen ၉၀% သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုသောကျမှသာရပ်တန့်သည်သို့မဟုတ်သိသိသာသာလျော့နည်းသွားသည်။ တစ်သျှူးအစာငတ်မွတ်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်နောက်ကျသွားပြီ။
ထို့ကြောင့်သူတို့သည်ခေတ်မီဆေးဘက်ဆိုင်ရာပစ္စည်းကိရိယာများကို အသုံးပြု၍ ပိုမိုထိရောက်သောသုတေသနနည်းလမ်းများအသုံးပြုကြသည်။ အနိမ့်ခြေထောက်နှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောများတွင်သွေးကြောဆိုင်ရာ (“ အထက်”) ဖိအားအချိုးကိုတွက်ချက်သည်။ ၎င်းကိုခြေကျင်း - brachial index (LPI) ဟုခေါ်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းသည် ၀.၉-၁.၂ အကွာအဝေးရှိလျှင်ခြေထောက်တွင်သွေးစီးဆင်းမှုကိုပုံမှန်ဟုသတ်မှတ်သည်။ Finger artery pressure ကိုလည်းတိုင်းတာသည်။
Menkeberg atherosclerosis ကြောင့်သန္ဓေသားကိုထိခိုက်စေမယ်ဆိုရင်ခြေကျင်း - Brachial အညွှန်းကိန်းကမှားယွင်းတဲ့သတင်းအချက်အလက်ကိုပေးတယ်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင်, ဒီမကြာခဏဖြစ်ပျက်။ ထို့ကြောင့်ပိုမိုတိကျပြီးတည်ငြိမ်သောရလဒ်များကိုပေးရန်နည်းလမ်းများလိုအပ်သည်။ ခြေထောက်များနာကျင်ခြင်းမရှိစေရန်သွေးကြောဆိုင်ရာပြencyနာကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုပြresolနာကိုဖြေရှင်းသည့်အခါ၎င်းသည်အထူးအရေးကြီးသည်။
- လူကြီးများနှင့်ကလေးများအတွက်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်
- နာကျင်မှုမရှိသောအင်ဆူလင်ထိုးဆေး၏နည်းစနစ်
- ကလေးတစ် ဦး ၌ 1 အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါကိုမှန်ကန်သောအစားအစာကို သုံး၍ အင်ဆူလင်မပါဘဲကုသသည်။ မိသားစုနှင့်အင်တာဗျူးများ။
- ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းနှေးကွေးပုံကို
Transcutaneous Oximetry
transcutaneous oximetry သည်နာကျင်မှုမရှိသောနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးသင့်အားအောက်စီဂျင်ရှိသောတစ်ရှူးများမည်မျှအထိကောင်းသည်ကိုအကဲဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ အရေပြားမှတဆင့်ဆိုလိုသည်။ တိုင်းတာသောအရေပြားမျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်အထူးအာရုံခံကိရိယာကိုအသုံးပြုသည်။
စစ်ဆေးမှု၏တိကျမှုသည်အချက်များစွာပေါ်တွင်မူတည်သည်။
- လူနာရဲ့အဆုတ်စနစ်၏အခြေအနေ,
- အသွေးဟီမိုဂလိုဘင်အဆင့်နှင့်နှလုံး output ကို,
- လေထဲတွင်အောက်စီဂျင်ပါဝင်မှု၊
- အဆိုပါအာရုံခံကိရိယာကိုလျှောက်ထားသောအရေပြား၏အထူ,
- ရောင်ခြည်သို့မဟုတ်တိုင်းတာခြင်းinရိယာ၌ရောင်ရမ်းခြင်း။
ရရှိသောတန်ဖိုးကို 30 မီလီမီတာ RT ကိုအောက်တွင်ဖော်ပြထားသောလျှင်။ အနုပညာ, ထို့နောက်ခြေထောက်၏အရေးပါသော ischemia (အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါး) ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။ transcutaneous oximetry ၏နည်းလမ်းများ၏တိကျမှန်ကန်မှုကိုမြင့်မားသည်မဟုတ်။ သို့သော်၎င်းကိုအသုံးပြုနေဆဲဖြစ်သည်၊ အကြောင်းမှာ၎င်းကိုအတော်အတန်သိရန်နှင့်လူနာများအတွက်ပြproblemsနာမဖြစ်စေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါများအတွက် Dexamethasone
Dexamethasone ဆေးသည်ဆန့်ကျင်ဘက်အချက်များနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကို၎င်းတို့ထဲမှတစ်ခုအနေဖြင့်ရှိသည်။
ဤသည်မူးယစ်ဆေးဝါးလက္ခဏာများအရသိရသည်တင်းကြပ်စွာယူသင့်သော adrenal cortex ၏ဒြပ်ဟော်မုန်းဖြစ်ပါတယ်။
ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသည်ပိုမိုဆိုးရွားလာစေရန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဌာနတစ်ခုနှင့်ဆက်သွယ်ပြီး Dexamethasone ကုသမှုမစတင်မီအရည်အချင်းပြည့်မီသောဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။
Steroid ဆီးချို - ရောဂါလက္ခဏာများ, ရောဂါနှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းများ
ဂလူးကို့စ် (glucose) တိုးပွားလာခြင်းသည်အကြောင်းရင်းမှာသွေးထဲတွင် steroids များများပိုလျှံနေခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်, steroid ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလုပ်ဖြစ်ပါတယ်။
များသောအားဖြင့်သတ်မှတ်ထားသောဆေးဝါးများကြောင့်မညီမျှမှုဖြစ်ပေါ်တတ်သော်လည်းဟော်မုန်းများထုတ်လွှတ်မှုတိုးပွားစေသည့်ရောဂါများကိုရှုပ်ထွေးစေနိုင်သည်။
များသောအားဖြင့်၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်စဉ်တွင်ရောဂါဗေဒပြောင်းလဲမှုသည်ပြောင်းပြန်ပြန်ဖြစ်နိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုရုပ်သိမ်းခြင်းသို့မဟုတ်ရောဂါဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများကိုပြင်ဆင်ပြီးနောက်ပျောက်ကွယ်သွားသော်လည်းအချို့ကိစ္စရပ်များတွင်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်ဆက်လက်တည်ရှိနိုင်သည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်အန္တရာယ်အရှိဆုံး Steroid တစ်မျိုး။ စာရင်းဇယားများအရလူ ၆၀ ရာခိုင်နှုန်းသည် hypoglycemic agent ကိုအင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်အစားထိုးရသည်။
Steroid ဆီးချို - ကဘာလဲ
Steroidal, ဒါမှမဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးဖြင့်သွေးဆောင်သော, ဆီးချိုရောဂါ hyperglycemia စေပါတယ်ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ ထိုသို့ဖြစ်ရခြင်း၏အကြောင်းရင်းမှာဆေး၏အကိုင်းအခက်အားလုံးတွင်ကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုသော glucocorticoid ဟော်မုန်းများ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်သည်။ သူတို့ကကိုယ်ခံအားစနစ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျှော့ချပေးတယ်၊ Glucocorticosteroids များတွင် Hydrocortisone, Dexamethasone, Betamethasone, Prednisolone တို့ပါ ၀ င်သည်။
မကြာမီ ၅ ရက်ထက်မပိုသောဤဆေးများဖြင့်ကုသခြင်းကိုရောဂါများအတွက်သတ်မှတ်သည်။
- ကင်ဆာအကျိတ်
- ဘက်တီးရီးယားနှောက်အမြှေးရောင်
- COPD သည်နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါဖြစ်သည်
- အဆိုပါစူးရှသောဇာတ်စင်အတွက်ဂေါက်။
ကာလရှည်၊ ၆ လကျော်၊ steroid ကုသမှုကို Interstitial pneumonia, autoimmune ရောဂါများ၊ အူလမ်းကြောင်းရောင်ရမ်းခြင်း၊ အရေပြားဆိုင်ရာပြologicalနာများနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစားထိုးခြင်းတို့အတွက်အသုံးပြုနိုင်သည်။
ကိန်းဂဏန်းများအရဤဆေးဝါးများသုံးစွဲပြီးနောက်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည် ၂၅% ထက်မကျော်လွန်ပါ။ ဥပမာအားဖြင့်အဆုတ်ရောဂါကုသမှုတွင် ၁၃% တွင် hyperglycemia၊ အရေပြားပြskinနာများ - လူနာ ၂၃.၅% တွင်တွေ့ရှိရသည်။
မင်္ဂလာပါ ကျွန်တော့်နာမည်ကအယ်လာဗစ်တာရော့ဗ်ဖြစ်ပြီးကျွန်မမှာဆီးချိုရောဂါမရှိတော့ဘူး။ ရက် ၃၀ နဲ့ရူဘီ ၁၄၇ ပဲရတယ်။သကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ပြန်ဖြစ်စေရန်နှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိသည့်အသုံးမကျသောဆေးဝါးများအပေါ်မှီခိုခြင်းမရှိစေရန်။
>>အကြှနျုပျ၏ပုံပြင်ကဒီမှာအသေးစိတ်ဖတ်ရှုနိုင်ပါတယ်။
steroid ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြှင့်တင်ပေးသည်။
- အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၊ မျိုးရိုးဗီဇနှင့်ဆိုင်သောဆွေမျိုးများ၊
- အနည်းဆုံးကိုယ်ဝန်တစ်ခုအတွင်းကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချို၊
- ဆီးချိုရောဂါ
- အဝလွန်ခြင်း, အထူးသဖြင့်ဝမ်းဗိုက်
- Polycystic Ovary,
- အသက်ကြီးသော
ဆေးဝါးများသောက်လေလေ၊ Steroid ဆီးချိုဖြစ်နိုင်ခြေများလေလေ။
တစ်နေ့လျှင်မီလီဂရမ်၊ | ရောဂါ၏ကြိမ်တိုးလာ, ကြိမ် | |||||||||||||
ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အကြောင်းရင်းများ
glucocorticoid အသုံးပြုမှုနှင့် steroid ဆီးချိုရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအကြားတိုက်ရိုက် multicomponent ဆက်ဆံရေးမျိုးရှိပါတယ်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ကျွန်ုပ်တို့၏ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းဖြစ်ပေါ်နေသောဖြစ်စဉ်များ၏ဇီဝဓါတုဗေဒကိုပြောင်းလဲစေသောကြောင့်တည်ငြိမ်သော hyperglycemia ကိုနှိုးဆွသည်။
ထို့ကြောင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုသိသိသာသာလျှော့ချပေးသည်၊ ထို့ကြောင့်ကိုယ်ခန္ဓာရှိဆဲလ်များ၌သကြားဓာတ်သည်၎င်း၏ရည်မှန်းချက်ကိုမရောက်ရှိနိုင်ပါ။ ဂလူးကို့စ် (glucose) သွေးထဲသို့သွေးစီးဆင်းမှုသည်ဆန့်ကျင်ဖက်တွင် gluconeogenesis နှင့်စတိုးဆိုင်များတွင်သကြားဓာတ်၏အားနည်းခြင်းကြောင့်တိုးပွားလာသည်။ ကျန်းမာသောဇီဝြဖစ်ပျက်မှုရှိသည့်လူများတွင်စတီရွိုက်ကိုသောက်ပြီး ၂-၅ ရက်အကြာတွင် ၄ င်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ ဆေးကိုရပ်ဆိုင်းပြီးနောက်ပန်ကရိယသည်အခြေခံသို့ပြန်သွားသည်။ steroid ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသောလူနာများတွင်, hyperglycemia ဖြစ်ပေါ်, လျော်ကြေးမလုံလောက်ဖြစ်နိုင်သည်။
ပန်ကရိယဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုထိန်းသိမ်းထားပါက၎င်းရောဂါကိုဘီအိုင်ဆဲလ်အများစုဖျက်ဆီးလျှင် E10 ကို E11 နံပါတ် ၁၀ ခုပေးသည်။ Steroid ဆီးချို၏လက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများစတီးရွိုက်ဆေးများသောက်သုံးသောလူနာအားလုံးသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်သက်ဆိုင်သည့်လက္ခဏာများကိုသိသင့်သည်။
အကယ်၍ ဤရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပွားပါက၊ steroid diabetes ကိုရှာဖွေရန်လိုအပ်သည်။ ဤအမှု၌အထိခိုက်မခံဆုံးစမ်းသပ်မှုမှာဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုစစ်ဆေးသည်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်၎င်းသည်စတီရွိုက်ကိုစတင်သောက်ပြီးနောက် ၈ နာရီအတွင်းဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပြောင်းလဲမှုကိုပြသနိုင်သည်။ Diagnostic စံသတ်မှတ်ချက်သည်အခြားဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများနှင့်အတူတူဖြစ်သည်။ စစ်ဆေးမှုအဆုံး၌ဂလူးကို့စ်သည် ၇.၈ mmol / l ထက်မကြီးသင့်ပါ။ ၁၁.၁ ယူနစ်သို့အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်နှင့်အမျှသိသာသောဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာနှောင့်အယှက်များကိုကျွန်ုပ်တို့ပြောနိုင်ပြီးမကြာခဏမပြောင်းလဲနိုင်ပါ။ အိမ်၌ steroid ဆီးချိုကို glucometer သုံး၍ ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။ အစာစားပြီးနောက် ၁၁ အထက်အဆင့်သည်ရောဂါစတင်ခြင်းကိုပြသသည်။ ၆.၁ ယူနစ်ထက်ပိုမိုမြင့်မားပါကအပိုဓာတ်စစ်ဆေးခြင်းနှင့်ကုသခြင်းအတွက် endocrinologist ကိုဆက်သွယ်ပါ။ သွေးပေါင်ချိန်များနေသလား။ သွေးတိုးရောဂါသည်နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းကိုဖြစ်စေကြောင်းသင်သိပါသလား။ ဖိအားကိုပုံမှန်ဖြစ်စေပါ။ ဤနည်းကိုဖတ်ပါ ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများမရှိနိုင်ပါ, ဒါကြောင့် glucocorticoids ၏အုပ်ချုပ်ပြီးနောက်ပထမ ဦး ဆုံးနှစ်ရက်အဘို့အသှေးကိုဂလူးကို့စကိုထိန်းချုပ်ထုံးစံဖြစ်ပါတယ်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုရေရှည်အသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်၊ ဥပမာ - အစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်၊ ပထမလတွင်အပတ်စဉ်၊ ထို့နောက် ၃ လနှင့် ၆ လအကြာတွင်ရောဂါလက္ခဏာများရှိနေခြင်းအပေါ် မူတည်၍ စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်သည်။ Steroid ဆီးချိုရောဂါကုသရန်Steroid ဆီးချိုရောဂါသည်အစာစားပြီးနောက်သကြားဓာတ်တိုးပွားစေသည်။ ညစာနှင့်အစာမစားမှီနံနက်ယံ၌၊ထို့ကြောင့်အသုံးပြုသောကုသမှုသည်တစ်နေ့တာအတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချပေးသင့်သော်လည်းညဘက်တွင်ဖြစ်ပျက်သည့် hypoglycemia ကိုမနှိုးဆွပါနှင့်။ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်အတွက်၊ တူညီသောမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအခြားရောဂါအမျိုးအစားများဖြစ်သော hypoglycemic agent နှင့် insulin ကိုအသုံးပြုသည်။ glycemia သည် ၁၅ မီလီမီတာထက်နည်းလျှင်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အသုံးပြုသောဆေးဝါးများဖြင့်စတင်သည်။ သကြားအရေအတွက်များများကပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုသိသိသာသာယိုယွင်းပျက်စီးစေသည်ကိုညွှန်ပြသည်။ ထိရောက်သောဆေးများ -
ကာကွယ်တားဆီးရေးအထူးသဖြင့်ရေရှည်အသုံးပြုရန်မျှော်လင့်ထားသည့်အခါ steroid ဆီးချိုရောဂါကိုကာကွယ်ခြင်းနှင့်အချိန်မီရှာဖွေခြင်းသည် glucocorticoids နှင့်ကုသမှု၏အရေးပါသောအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၊ ကာဗွန်ဓာတ်မပြည့်သောအစားအစာနှင့်ကာယလှုပ်ရှားမှုတိုးမြှင့်ခြင်းတို့တွင်အသုံးပြုသောတူညီသောအစီအမံများ၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုများ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချပေးသည်။ ကံမကောင်းစွာပဲ၊ ဤကုသမှုကိုရရှိရန်ခက်ခဲသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် steroids သည်အစာစားချင်စိတ်ကိုတိုးပွားစေသည်၊ ထို့ကြောင့်, steroid ဆီးချိုရောဂါ၏ကာကွယ်တားဆီးရေးအတွက်အဓိကအခန်းကဏ္ sugar သကြားလျှော့မူးယစ်ဆေးဝါးများအကူအညီဖြင့်ရောဂါနှင့်၎င်းတို့၏ကန ဦး အဆင့်မှာဆုံးမခြင်း, ပိုင်ဆိုင်သည်။ သင်ယူဖို့သေချာပါစေ! ဆေးတွေနဲ့အင်ဆူလင်တွေကသကြားကိုထိန်းထားနိုင်တဲ့တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းလို့မင်းထင်လား။ မမှန်ဘူး သင်ကိုယ်တိုင်၎င်းကိုစတင်သုံးစွဲခြင်းဖြင့်စစ်ဆေးနိုင်သည် ... ဆက်ဖတ်ရန် >> Dexamethasone တက်ဘလက် - အသုံးပြုရန်အတွက်တရားဝင်ညွှန်ကြားချက်များ၊ analog များSteroid ဆီးချိုရောဂါ 1 နှင့် 2 နှစ်မျိုးလုံး၏ဂုဏ်သတ္တိများပြသ။ ဒါဟာ 1 အမျိုးအစားနဲ့ဆင်တူပြီးပန်ကရိယမှာရှိတဲ့ corticosteroids ကြောင့် beta ဆဲလ်တွေပျက်စီးသွားတယ်။ ဒါပေမယ့်ဒီပြည်နယ်မှာတောင်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုဟာဆဲဆဲ။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှပမာဏလျော့ကျသွားပြီးတစ်ချိန်တည်းတွင်ခန္ဓာကိုယ်၏ဆဲလ်များသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) တွင်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ မကြာခင်မှာပဲပျက်စီးသွားသော beta ဆဲလ်တွေအားလုံးသေသွားသည်။ ပြီးတော့သူတို့ကပန်ကရိယမှာအနည်းဆုံးကျန်ရှိမနေပေါ် မူတည်၍ အင်ဆူလင်ကိုသေးငယ်သောဆေးများဖြင့်ထုတ်လုပ်နိုင်သည်။ လူနာသည်အင်ဆူလင်ကိုထိုးဆေးထိုးရန်လိုအပ်ပြီး၊ ၎င်းသည်အမျိုးအစား ၁ (အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခို) ပြီးပြီဖြစ်သည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါသည်ထင်ရှားသောအမျိုးအစားများနှင့်ဆင်တူသည်။
ရောဂါ၏လက္ခဏာများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများSteroid ဆီးချိုသည်အထူးသဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါများကိုပေါင်းစပ်ထားသောကြောင့် corticosteroids အမြောက်အများသည်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များကိုစတင်ပျက်စီးစေသည့်အချိန်မှစသည်။ ဤသည်အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာတွေနှင့်ကိုက်ညီသည်။ သို့သော် beta ဆဲလ်များသည်အင်ဆူလင်ကိုအချိန်အတော်ကြာဆက်ထုတ်လုပ်သည်။ နောက်ပိုင်းတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏလျော့နည်းလာပြီးတစ်ရှူးများ၏ဤဟော်မုန်းကိုထိခိုက်နိုင်မှုသည်ဆီးချို ၂ နှင့်ဖြစ်ပွားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ beta ဆဲလ်များသို့မဟုတ်အချို့သည်ဖျက်ဆီးခံရပြီးအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုရပ်တန့်သွားစေသည်။ ထို့ကြောင့်ရောဂါသည်ပုံမှန်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အလားတူစွာစတင်ခဲ့သည်။ ၁။ တူညီသောလက္ခဏာများပြခြင်း။ ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများမှာဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားအားလုံးကဲ့သို့ဖြစ်သည်။
ပုံမှန်အားဖြင့်ဖော်ပြထားသောရောဂါလက္ခဏာများသည်များများစားစားမပြသသောကြောင့်၎င်းတို့ကိုအာရုံစိုက်ရန်ခဲယဉ်းသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောလူနာများသည်ကိုယ်အလေးချိန်သိပ်မကျကြပါ။ သွေးနှင့်ဆီး၌သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုသည်ပုံမှန်မဟုတ်သောမြင့်မားသည်။ ထို့အပြင်သွေးသို့မဟုတ်ဆီးထဲတွင် acetone ၏ကန့်သတ်နံပါတ်များကို၏တည်ရှိမှုမရှိသလောက်လေ့လာတွေ့ရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအကယ်၍ ကိုယ်ခန္ဓာသည်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်ခြင်းမရှိလျှင်၊ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောဆေးဝါးဆီးချိုရောဂါရှိသော်လည်း၎င်းသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်သည်။ ထိုသို့သောဆီးချိုရောဂါကိုဆီးချိုရောဂါ (၂) ကဲ့သို့ကုသသည်။ ကုသမှုသည်အခြားအရာများအရလူနာ၏ရောဂါများအတိအကျပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်ဆဲအဝလွန်သူများအတွက်အစားအစာနှင့်သကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချစေသောဆေးဝါးများဖြစ်သော thiazolidinedione နှင့် glucophage တို့ကိုဖော်ပြထားသည်။ ထို့အပြင်:
အကယ်၍ ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုမထုတ်လုပ်ပါက၎င်းကိုဆေးထိုးခြင်းဖြင့်သတ်မှတ်သည်။ လူနာသည်အင်ဆူလင်ကိုမည်သို့ထိုးသွင်းရမည်ကိုသိရန်လိုအပ်သည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်နှင့်ကုသမှုကိုဆီးချိုရောဂါ (၁) နှင့်အတူတူပြုလုပ်သည်။ ထို့အပြင်သေဆုံးသည့်ဘီတာဆဲလ်များကိုပြန်လည်မရရှိနိုင်ပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးကြောင့်ဖြစ်သောဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်သီးခြားဖြစ်ရပ်မှာဟော်မုန်းကုထုံးကိုငြင်းဆန်ရန်မဖြစ်နိုင်သော်လည်းအခြေအနေတွင်လူတစ် ဦး သည်ဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်သို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှိနေခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ သကြားဓာတ်အဆင့်သည်ပန်ကရိယဘေးကင်းလုံခြုံမှုနှင့်အင်ဆူလင်ကိုတစ်ရှူးများလွယ်ကူစွာထိခိုက်နိုင်မှုအပေါ် အခြေခံ၍ ဤတွင်ထိန်းသိမ်းထားသည်။ နောက်ထပ်အထောက်အပံ့အနေဖြင့်လူနာများကို glucocorticoid ဟော်မုန်း၏သက်ရောက်မှုများကိုဟန်ချက်ညီစေသည့် anabolic hormones များကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။
ကုသမှုရိုးရာသို့မဟုတ်အထူးကြပ်မတ်ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒုတိယသည်ပိုမိုထိရောက်မှုရှိသော်လည်းလူနာထံမှချုပ်တည်းခြင်းစွမ်းရည်လိုအပ်ပြီးငွေရေးကြေးရေးအရ ပို၍ စျေးကြီးသည်ဟုယူမှတ်သည်။ Steroid ဆီးချိုရောဂါ, ၎င်း၏အကြောင်းရင်းများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများအဟာရညံ့ဖျင်းခြင်းသို့မဟုတ်အဝလွန်ခြင်းကြောင့်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ရောဂါပုံစံမပေါ်ပေါက်ပါ။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရ၊ အဓိကအကြောင်းရင်းမှာဟော်မုန်းဆေးများကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်။ ဒါကြောင့်ဒီပုံစံကိုမူးယစ်ဆေးဆီးချိုရောဂါလို့ခေါ်တယ်။ ဆေးပညာတွင် Steroid ဆီးချိုရောဂါကိုဤရောဂါ၏ပန်ကရိယမဟုတ်သောမျိုးစိတ်များဟုရည်ညွှန်းသည်။ ထို့ကြောင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုအဆင့်တွင်၎င်းသည်ပန်ကရိယနှင့်ချို့ယွင်းချက်များအထူးသဖြင့် Langerhans ၏ကျွန်းများနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိပါ။ လူတစ်ယောက်သည်ဆယ်လူလာအဆင့်တွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်အနှောင့်အယှက်မရှိသောအခါဂလူးကော့ကိုကိုကိုဒိုက်များအလွန်အကျွံသောက်ခြင်းမရှိပါက၊ ဟော်မုန်းဆေးများလက်ခံရရှိသည့်သင်တန်းအဆုံးတွင်ရောဂါပျောက်ကွယ်သွားသည်။ နှစ်နှစ်တာကာလအတွင်းလူနာထက်ဝက်ကျော်တွင်ထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်းပမာဏလုံလုံလောက်လောက်ရှိသည့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောပုံစံသို့ရောက်သည်။ ရောဂါစွဲစေသောဆေးများ
ရှားရှားပါးပါး၊ ကုထုံးသည်နဗ်ကြောဖွဲ့ရောဂါလက္ခဏာများအရဂလူးကော့ကိုတိုကိုဒိုက်များမပါဝင်ပါ။ အထူးသဖြင့်အစားထိုးကုသမှုပြီးနောက်ကျောက်ကပ်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ကုထုံးအတွက်အသုံးပြုမူးယစ်ဆေးဝါးများ။ အစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူတစ် ဦး သည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များကိုခံနိုင်ရည်ရှိသောကြောင့်တစ်သက်တာလုံး immunomodulators ကိုယူရမည်ဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်သူတို့သည်အစားထိုးထားသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကျန်းမာရေးကိုခြိမ်းခြောက်ကြသည်။ ဟုတ်ပါတယ်, steroid ဆီးချိုရောဂါဟော်မုန်းကိုသောက်သောလူနာတိုင်း၌ဖြစ်ပေါ်ပါဘူး, သို့သော်မည်သို့ပင်ဆိုစေထိုကဲ့သို့သောကုထုံးအန္တရာယ်များသိသိသာသာတိုးပွားစေပါသည်။ အကယ်၍ ဤဆေးများနောက်ခံရှိလူတစ် ဦး တွင်ရောဂါ၏သောက်သုံးသောပုံစံလက္ခဏာများရှိပါကသူသည်အစကန ဦး တွင်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။ ယင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုရှောင်ရှားရန်သင့်အလေးချိန်ကိုပုံမှန်အဆင့်များသို့ရောက်စေခြင်း၊ သင်၏အစားအစာကိုချိန်ညှိခြင်းနှင့်အားကစားအတွက်လေ့ကျင့်ခြင်းကအကြံပြုသည်။ ပထမသရုပ်သကန်ကဖြစ်နိုင်လျှင်အထူးသဖြင့်ဟော်မုန်းများကိုပုံမှန်အသုံးပြုခြင်းကိုရပ်တန့်စေသင့်သည်။ အဓိကလက္ခဏာများနှင့်အချို့အင်္ဂါရပ်များထူးခြားသောလက္ခဏာတစ်ခုမှာဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားနှစ်မျိုးလုံး၏ဂုဏ်သတ္တိများကိုပေါင်းစပ်ထားသည်။ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ပထမအဆင့်တွင် corticosteroids ပိုလျှံမှုသည် Langerhans ၏ကျွန်းများအပေါ်အာရုံစူးစိုက်သော beta ဆဲလ်များကိုစတင်ပျက်စီးစေပြီး၎င်းသည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောပုံစံဖြင့် Steroid diabetes နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ သို့သော်၎င်းသည်ဟော်မုန်းများကိုထုတ်လုပ်ဆဲဖြစ်သည်။ သို့သော်ထို့နောက်ထုတ်လုပ်လိုက်သောအင်ဆူလင်ပမာဏသည်လျော့နည်းသွားပြီးဒုတိယအမျိုးအစားတွင်ရှိသည့်ဆဲလ်များ၏ထိခိုက်လွယ်မှုလည်းလျော့နည်းသွားသည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ beta ဆဲလ်များသည်အလုပ်မလုပ်တော့ဘဲသေဆုံးသွားသည်။ ရောဂါသည်ပုံမှန်အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုနေသည့်ပုံနှင့်ပိုမိုတူလာသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ရောဂါ၏ပုံမှန်လမ်းကြောင်းနှင့်ဆင်တူသည်။
အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်လူနာများသည်၎င်းတို့ပေါ်လွင်ထင်ရှားမှုကိုပင်သတိမပြုမိကြပါ။ Corticosteroids သည်ကိုယ်အလေးချိန်သို့မဟုတ်၎င်း၏ကိုယ်အလေးချိန်ကိုသိသိသာသာလျော့ကျသွားခြင်းကိုဘယ်သောအခါမျှမနှိုးဆွပါ၊ သွေးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုအနေဖြင့်တိကျမှန်ကန်သောရောဂါလက္ခဏာကိုဖော်ထုတ်နိုင်စေသည်။ ဆီးနှင့်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုသည်အလွန်ရှားပါးသည်။ လေ့လာမှုတွင် acetone ကိုတွေ့ရခဲသည်။ စတီးရွိုက်၏အကြောင်းရင်းတစ်ခုအဖြစ်ဆီးချိုသူ့ဟာသူပိုလျှံ corticosteroids သည်လူ့အခြေအနေကိုအတိအကျသက်ရောက်စေသည်။ ထို့အပြင်သူတို့ကိုယူသူတိုင်းမကျန်းမမာဖြစ်နေသည်။ ဤဟော်မုန်းများသည်လူတစ် ဦး ၏ပန်ကရိယကိုသာမကဘဲအင်ဆူလင်ဓာတ်၏ထိရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ Beta ဆဲလ်များသည်ပုံမှန်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းရန်အများဆုံးစွမ်းအားဖြင့်လည်ပတ်သည်။ အကယ်၍ ပန်ကရိယသည်ကျန်းမာလျှင်မကြာမီ၎င်းသည်လေးလံသောဝန်များဖြစ်လာလိမ့်မည်။ သောက်သုံးသောပမာဏကျဆင်းခြင်း (သို့) မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုလုံးဝရုပ်သိမ်းခြင်းဖြင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များအားလုံးပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသည်။ သို့သော်ဟော်မုန်းကိုသောက်သုံးသူသည်ဆီးချိုရောဂါရှိပါကပုံမှာလုံးဝကွဲပြားခြားနားသည်။ ဆဲလ်များသည်အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်မှုမရှိတော့ဘဲပန်ကရိယသည်၎င်း၏လုပ်ငန်းကိုအပြည့်အဝမလုပ်ဆောင်နိုင်ပါ။ ဤအကြောင်းကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသည် corticosteroids ကိုခြွင်းချက်ကိစ္စများတွင်သာအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။ လုံးဝကွဲပြားခြားနားသောအမှုတစ်ခုမှာပြင်းထန်သော bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဖြစ်သည့်ဥပမာအားဖြင့်၊ ဤတွင်လူနာသည်ဂလူးကို့စ်၏ပမာဏနှင့်ဂလူးကိုကိုကိုကိုကို၏ဆိုးကျိုးများကိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပျက်ပြယ်စေသည့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတင်းတင်းကျပ်ကျပ်စောင့်ကြည့်ရပါလိမ့်မည်။ Steroid ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများနှင့်ကုသမှုဒုတိယအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အကြောင်းရင်းမှာသွေးထဲတွင် corticosteroids (adrenal cortex ဟော်မုန်းများ) ၏ရှည်လျားသောပိုလျှံမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ Steroid ဆီးချိုရောဂါသည်ရောဂါများကိုရှုပ်ထွေးစေနိုင်သည်။ ၎င်းကာလအတွင်း corticosteroids (Itsenko-Cushing's disease) တိုးလာသည်။ ရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာအချို့သောဟော်မုန်းဆေးများဖြင့်ကြာရှည်စွာကုသခြင်းဖြစ်သည်။
Steroid ဆီးချိုရောဂါသည်ပန်ကရိယဆိုင်ရာပြproblemsနာများကြောင့်မဟုတ်သောကြောင့်သဘာဝတွင် extrapancreatic ဖြစ်သည်။ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုမရှိသော်လည်းဂလူးကော့ကိုကိုတီကိုစ်အလွန်အကျွံသောက်သုံးသူသည်ဟော်မုန်းဆေးများကိုရပ်ဆိုင်းပြီးနောက်ပျောက်ကွယ်သွားသောအသေးအဖွဲလက္ခဏာများတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုစတင်ခံစားနေရသည်။ ဒုတိယအမျိုးအစားလူနာ ၆၀ ရာခိုင်နှုန်းကျော်သည် steroid ပုံစံ၏ရောဂါတွင်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုရန်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။ ရောဂါအန္တရာယ်Glucocorticoids (dexamethasone, prednisone, hydrocortisone) ကို bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၊ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အချို့သော autoimmune ရောဂါများ၊ Corticosteroids များကိုနဗ်ကြောဖွဲ့ရောဂါနှင့်အခြားအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။ corticosteroid မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ဤဆေးများကိုကိုယ်ခံစွမ်းအားကိုနှိမ်နင်းရန်ညွှန်ကြားထားသည့်အခါကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်၊ Steroid ဆီးချိုရောဂါသည် corticosteroids ကိုသောက်သုံးသူတိုင်းတွင်မတွေ့ရပါ၊ သို့သော်ဖျားနာခြင်းအန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာတိုးမြှင့်ထားသည်။ ထို့အပြင်ရောဂါသည်ဟော်မုန်းဆေးများနှင့် Diuretics ဆီးများ (hypothiazide, nvidrex, nephrix, dichlothiazide) ကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ အကယ်၍ corticosteroid မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ကုသနေစဉ်ရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာပါကကြိုတင်ကာကွယ်မှုများပြုလုပ်သင့်သည်။ ဤရွေ့ကားအစီအမံများပါဝင်သည်: သင့်လျော်သောအစာအာဟာရ, ကျိုးကြောင်းဆီလျော်လေ့ကျင့်ခန်း။ အဝလွန်ခြင်းမှခံစားနေရသောလူများသည်၎င်းတို့၏အလေးချိန်ကိုပုံမှန်အဆင့်အထိလျှော့ချသင့်သည်။ အကယ်၍ သင်သည်ဆီးချိုရောဂါကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းထားလျှင်ဟော်မုန်းဆေးများသောက်ရန်အထူးသတိပြုသင့်သည်။ Steroid ဆီးချိုရောဂါတွင်ပထမနှင့်ဒုတိယအမျိုးအစားများပါ ၀ င်သည်။ ဒီရောဂါ (အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါရှိသကဲ့သို့) corticosteroids အားဖြင့်ပန်ကရိယ B- ဆဲလ်များပျက်စီးမှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, B- ဆဲလ်များအတန်ငယ်အင်ဆူလင်၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုဆက်လက်။ နောက်ပိုင်းတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏတိုးလာသည်၊ ဟော်မုန်းအပေါ်တစ်သျှူးတုန့်ပြန်မှုသည်လည်းလျော့နည်းသွားသည် (ဒုတိယအမျိုးအစားနှင့်တူသည်) ။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှခ - ဆဲလ်များသည်လုံးဝသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပျက်စီးသွားပြီးအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုရပ်တန့်သွားစေသည်။ ယခုမှစ။ , မူးယစ်ဆေးဝါးဆီးချိုအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့တူညီသောလမ်းအတွက်ဆက်လက်။
များသောအားဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာများမှာနူးညံ့ပြီး၎င်းတို့ကိုအလေးအနက်ထားကြသည်မဟုတ်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်မတူဘဲ၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ကိုယ်အလေးချိန်မြန်ဆန်စွာခံစားရသည်။ ဆီးစစ်ခြင်းနှင့်သွေးထဲတွင်သကြားနှင့်အက်တတွန်ပမာဏသည်ပုံမှန်ထက် ကျော်လွန်၍ များသောအားဖြင့်သွေးစစ်ဆေးမှုသည်ရောဂါရှိကြောင်းအမြဲတမ်းဖော်ပြလေ့မရှိပါ။ adrenal hormones အလွန်အကျွံပမာဏသည်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သော်လည်း corticosteroid မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲနေသည့်လူနာအားလုံးမှာဖျားနာခြင်းမရှိကြပါ။ Corticosteroids သည်နည်းလမ်းနှစ်ခုဖြင့်လုပ်ဆောင်သည် - သူတို့သည်ပန်ကရိယကိုအကျိုးသက်ရောက်ပြီးအင်ဆူလင်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပျက်ပြားစေသည်။ ဤကိစ္စနှင့် ပတ်သက်၍ ပုံမှန်သကြားဓာတ်ကိုထိန်းသိမ်းရန်ပန်ကရိယသည်ဖြစ်နိုင်သမျှအတိုင်းအတာအထိအလုပ်လုပ်သည်။ ပန်ကရိယသည်အချိန်အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိဤအရှိန်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ ထို့ကြောင့် corticosteroids ၏သင်တန်းပြီးသည်နှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာပြproblemsနာများပျောက်ကွယ်သွားသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၌, အင်ဆူလင်နှင့်ပန်ကရိယ function ကိုတစ်သျှူးတုံ့ပြန်မှုချို့ယွင်းနေကြသည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ အရေးကြီးသည့်လိုအပ်ချက်ကြောင့်သာ corticosteroids ကိုသောက်နိုင်သည်။ အန္တရာယ်မြင့်မားသောအချက်များ -
glucocorticoids ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေကြောင်း၊ ၎င်းသည်ရောဂါလက္ခဏာများအားနည်းခြင်းသို့မဟုတ်မရှိခြင်းကြောင့်ယခင်ကမသိခဲ့ပါ။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေမျိုးတွင်လူနာ၏အခြေအနေသို့မဟုတ်မေ့မြောသွားလျှင်ဆိုးရွားလာသည့်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်စတီရွိုက်များ (သန္ဓေတားနည်းများ၊ Diuretic thiazides) များဖြင့်ကုသမှုမစတင်မီအဝလွန်သူများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုအုပ်စုများကိုဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ တန်ပြန်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုရပ်တန့်လိုက်သောအခါရောဂါသည်ပထမအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆင်တူသည်။ သို့သော်ဒုတိယအမျိုးအစားလက္ခဏာများ၊ တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းရှိသည်။ Steroid ဆီးချိုရောဂါကိုဒုတိယအမျိုးအစားအဖြစ်လည်းကုသသည်။ ကုသမှု၏နည်းလမ်းများရောဂါ၏အထူးသရုပ်ပေါ်မူတည်သည်။ အင်ဆူလင်ပမာဏအနည်းငယ်ကိုတစ်ခါတစ်ရံသတ်မှတ်ပေးသည်။ ပန်ကရိယဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုသည်အင်ဆူလင်ကိုအထောက်အကူပြုသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုအဖြစ်အသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်သံသည်အလုပ်လုပ်မှုနည်းသည်၊ “ အသက်ရှင်သော” ဘီ - ဆဲလ်များရှိနေသေးလျှင်ပန်ကရိယကိုပြန်လည်တည်ထောင်နိုင်သည်။ ကုထုံးဆိုင်ရာရည်ရွယ်ချက်များအတွက်၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစားအစာများကိုသတ်မှတ်သည် - ကိုယ်အလေးချိန်ပုံမှန်ရှိပါက - အစားအစာ ၉၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းနေသူများအတွက် - အစားအစာ ၈ ။
ဥပမာအားဖြင့်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်သို့မဟုတ်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါလူနာများတွင်ဟော်မုန်းကုသမှုကိုငြင်းဆန်ရန်မဖြစ်နိုင်သည့်အခြေအနေများရှိသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်အင်ဆူလင်ကိုပန်ကရိယပြည်နယ်နှင့်တစ်သျှူးတုန့်ပြန်မှုသည်လိုချင်သောသကြားတန်ဖိုးများကိုထိန်းသိမ်းရန်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ အခြားမူးယစ်ဆေးများအနက်လူနာများကို glucocorticoids ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအစားထိုးပေးသောခန္ဓာဗေဒဆေးများကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ Steroid ဆီးချို: အကြောင်းတရားများSteroid diabetes ဆီးချိုရောဂါ (သို့) ဒုတိယအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါ 1 သည် adrenal cortex - corticosteroids ၏သွေးထဲတွင်ဟော်မုန်းများများများပြားလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပွားသည်။ တစ်ခါတစ်ရံ၎င်းရောဂါများပိုမိုရှုပ်ထွေးလာသည်နှင့်အမျှဤဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်ခြင်း၊ Itsenko-Cushing ၏ရောဂါတိုးပွားလာသည်။ သို့သော်များသောအားဖြင့်ရောဂါသည်အချို့သောဟော်မုန်းဆေးများဖြင့်ကြာရှည်စွာကုသမှုခံယူပြီးနောက်ကိုယ်တိုင်ရောဂါခံစားခဲ့ရသည်။ Steroid ဆီးချိုသည်၎င်း၏မူလအစအားဖြင့်ပြင်ပပန်ကရိယရောဂါအမျိုးအစားကိုရည်ညွှန်းသည်။ ၎င်းသည်ကန ဦး ပန်ကရိယ၏ရောဂါများနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိပေ။ ချို့တဲ့သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုမရှိသောသူများအတွက်၊ adrenal hormones (glucocorticoids) ဆေးများအလွန်အကျွံသောက်သုံးပါက၎င်းသည်နူးညံ့သောပုံစံနှင့်ပျောက်ကွယ်သွားပြီးနောက်ပျောက်ကွယ်သွားသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ ၆၀% တွင်ရောဂါသည်အင်ဆူလင်ကိုအမှီသဟဲပြုသည့်ပုံစံကိုအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောပုံစံသို့ကူးပြောင်းစေနိုင်သည်။ အဘယ်ဆေးများက steroid diabetes ကိုဖြစ်ပေါ်စေပါသလဲ။Glucocorticoid မူးယစ်ဆေးဝါးများ - Hydrocortisone, Prednisolone, Dexamethasone - အဆုတ်အဆစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့်အချို့သော autoimmune ရောဂါများအတွက်ရောင်ရမ်းဆေးဝါးများအဖြစ်အသုံးပြုသည်။ ဤဥပမာသည် lupus erythematosus, pemphigus, eczema ။ နဗ်ကြောဖွဲ့ရောဂါကဲ့သို့သောအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။ အချို့သော Diuretics ဆီးဆေးများဖြစ်သော thiazide diuretics Dichlothiazide၊ Hypothiazide, Nephrix, Navidrex၊ အချို့သောဟော်မုန်းမွေးဖွားမှုထိန်းချုပ်ဆေးများသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည်။ corticosteroids ပမာဏကြီးမားသောဆေးများကိုကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုကာကွယ်ရန်အတွက်အသုံးပြုသည်။ အစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူတို့သည်ဘ ၀ အတွက်ကိုယ်ခံစွမ်းအားကိုဖိနှိပ်ရန်အတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသုံးစွဲကြသဖြင့်ရောင်ရမ်းခြင်းများသည်များသောအားဖြင့်၎င်းတို့အစားထိုးထားသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုခြိမ်းခြောက်သည်။ လူနာအားလုံးတွင်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါမဖြစ်နိုင်ပါ။ သို့သော်ဟော်မုန်းများပုံမှန်စားသုံးမှုကြောင့်၎င်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်အခြားရောဂါများကိုကုသသည့်အချိန်ထက်ပိုမိုများပြားပါသည်။ စတီးရွိုက်ဆေးသောက်နေစဉ်ပေါ်လာသည့်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများကဤလူများကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည်ဟုဖော်ပြသည်။ ဖျားနာခြင်းမရှိစေရန်အဝလွန်သူများသည်ကိုယ်အလေးချိန်ပုံမှန်ရှိသင့်ပြီးပုံမှန်အလေးချိန်ရှိသူများသည်ကိုယ်ကာယလေ့ကျင့်ခန်းများကိုဂရုပြုသင့်ပြီးသူတို့၏အစားအစာကိုတိုးတက်စေသင့်သည်။ သူသည် "သကြားရောဂါ" နှင့် ပတ်သက်၍ သူ၏ခန့်မှန်းချက်ကိုလေ့လာပြီးနောက်မည်သည့်ဟော်မုန်းဆေးကိုမှမထိန်းချုပ်နိုင်ပါ။ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အင်္ဂါရပ်များSteroid ဆီးချို၏လက္ခဏာများမှာဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၁) နှင့် (၂) ဆီးချိုရောဂါတို့၏ဂုဏ်သတ္တိများကိုပေါင်းစပ်ထားသောကြောင့် corticosteroids အလွန်အကျွံသောက်ခြင်းသည်ပန်ကရိယ၏ beta ဆဲလ်များ (အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့) ကိုကာလကြာရှည်စွာဆက်လက်ထုတ်လုပ်နေခြင်းမှစတင်သည်။ ။ ထိုအခါအင်ဆူလင်ပမာဏလျော့နည်းသွားသည်၊ ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများ၏ဤဟော်မုန်းကိုသိသိသာသာ (ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ တွင်ကဲ့သို့) စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။ တဖြည်းဖြည်းချင်း beta ဆဲလ်များသို့မဟုတ်အချို့သောအစိတ်အပိုင်းများသည်ဖျက်ဆီးခံရပြီးအင်ဆူလင်ကိုထုတ်ယူခြင်းမှရပ်တန့်သွားပြီးရောဂါသည်ပုံမှန်အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူတူပင်ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများမှာအခြေခံအားဖြင့်တူညီသောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများဖြစ်သည် - ရေငတ်ခြင်း၊ ဆီးသွားခြင်း၊ ဒါပေမယ့်စည်းကမ်းအနေနဲ့အားနည်းနေတာမို့တစ်ခါတစ်ရံမှာဂရုမစိုက်ကြဘူး။
ဆီးထဲမှာသကြားဓာတ်နဲ့သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကန့်သတ်ချက်မရှိသလောက်နည်းတယ်၊ သွေးထဲမှာ acetone ရှိနေတယ်၊ ဆီးချိုရောဂါ steroid ဆီးချိုရောဂါများအတွက်အန္တရာယ်အချက်အဖြစ်အလွန်အကျွံ adrenal hormones လူအားလုံးအတွက်တူညီကြသည်။ အဘယ်ကြောင့် glucocorticoids ကိုသောက်သောသူသည် steroid ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူဖျားနာသည်မဟုတ်လော Corticosteroids တစ်ခုသည်ပန်ကရိယကိုလုပ်ဆောင်သည်၊ ဒုတိယတစ်ခုအနေဖြင့်သူတို့သည်အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုကို“ အားလျော့” စေသည်။ ထို့ကြောင့်၊ သကြားဓာတ်အဆင့်ပုံမှန်ဖြစ်ရန်ပန်ကရိယသည်အကန့်အသတ်ဖြင့်အလုပ်လုပ်ရန်အတင်းအကျပ်ခိုင်းစေခြင်းခံရသည်။ ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး ၏ပန်ကရိယသည်ဝန်ထုပ်တိုးမြှင့်မှုကိုအချိန်အကြာကြီးခံရပ်နိုင်ပြီး၊ သူသည်စတီးရွိုက်ဆေးများသောက်သုံးခြင်းကိုရပ်တန့်သည်သို့မဟုတ်ဆေးထိုးခြင်းကိုလျှော့ချသည်နှင့်အမျှဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများပျောက်ကွယ်သွားပါလိမ့်မည်။ သို့သော်သင်၌ဆီးချိုရောဂါရှိပါကတစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်နှင့်သိသိသာသာကိုသိသိသာသာလျော့နည်းသွားပြီးပန်ကရိယသည်၎င်း၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုအပြည့်အဝကိုင်တွယ်နိုင်တော့မည်မဟုတ်။ ထို့ကြောင့်၊ ကျန်းမာရေးအကြောင်းပြချက်ဖြင့်သာသင် steroids ကိုကုသနိုင်သည်။ အန္တရာယ်တိုးများ:
မရှင်းပြရသေးသောအကြောင်းများကြောင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်များများရံဖန်ရံခါများပြားလာသူများအတွက်လည်းသင်သတိထားရန်လိုအပ်သည်။ တခါတရံမှာ glucocorticoids ကိုသုံးတဲ့အခါမှာတော့ဆီးချိုရောဂါဟာသူ့ဟာသူပေါ်လာပြီးလူနာကသူမပျော့ပျောင်းတဲ့အတွက်မသိခဲ့ပါဘူး။ ဤကိစ္စတွင်ဟော်မုန်းဆေးများသည်အခြေအနေကိုလျင်မြန်စွာပိုမိုဆိုးရွားစေပြီးမေ့မြောမှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ ကုသမှုနှင့်မသက်ဆိုင်သော (ဟော်မုန်းဆေးများ၊ thiazide အုပ်စု၏ Diuretics) ဆေးဝါးများမပြမီ၊ အဝလွန်အမျိုးသမီးများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများအ ၀ န်းအဝိုင်းတွင်ဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ခြေထောက်မှသွေးထောက်ပံ့သည့်သွေးလွှတ်ကြောများ၏ ultrasoundအနိမ့်ဆုံးစူးရှသောသွေးလွှတ်ကြောများကိုအပြန်အလှန်စစ်ဆေးခြင်း (ultrasound) - သွေးကြောများနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုမတိုင်မီနှင့်ပြီးနောက်သွေးစီးဆင်းမှုအခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်အသုံးပြုခဲ့သည်။ ဤနည်းသည်သွေးကြောများ၏ပိတ်ဆို့ခြင်းကို thrombus သို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက် (resenosis) ပြီးနောက်သွေးကြောများထဲမှ lumen ထပ်ခါတလဲလဲကျုံ့ခြင်းအားဖြင့်သွေးလွှတ်ကြောတစ်ခုပိတ်ဆို့ခြင်းကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်အချိန်တွင်ဖြစ်နိုင်လိမ့်မည်ဟုအခွင့်အလမ်းများကိုတိုးပွားစေသည်။ သွေးကြောများ၏ Ultrasound သည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ရလဒ်အနေဖြင့်သင့်အားပြproblemနာရှိသောနေရာများ၊ သွေးကြောများမှအစိတ်အပိုင်းများကိုလေ့လာရန်ခွင့်ပြုသည်။ ဤနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်သင်သည်ရေယာဉ်များ၏အခြေအနေကိုကောင်းစွာစဉ်းစားပြီးသူတို့၏ patency ကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်ကြိုတင်စီစဉ်ထားနိုင်ပါသည်။ X-Ray ဆနျ့ကငျြဘ angiographyX-Ray Contrast angiography သည်ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်သွေးကြောထဲသို့သွေးသွင်းပစ္စည်းထဲသို့သွင်းလိုက်သောအခါစမ်းသပ်မှုနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့နောက်၎င်းသွေးကြောများက x-rays ဖြင့်“ translucent” ဖြစ်သည်။ Angiography သည်“ သွေးကြောစစ်ဆေးခြင်း” ကိုဆိုလိုသည်။ ဤသည်အရှိဆုံးသိကောင်းစရာများနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ သို့သော်၎င်းသည်လူနာအတွက်မနှစ်မြို့ဖွယ်ဖြစ်ပြီးအရေးအကြီးဆုံးမှာဆန့်ကျင်ဘက်အကျိုးဆောင်သည်ကျောက်ကပ်ကိုပျက်စီးစေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုပြုလုပ်ရန်မေးခွန်းကိုဆုံးဖြတ်ပြီးမှသာအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။ ခြေထောက်ပေါ်ဆီးချိုရောဂါပြcomplနာများဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်အရံသွေးစီးဆင်းမှုနှောင့်ယှက်မှု ၃ ဒီဂရီရှိသည်။ ပထမအဆင့် - ခြေထောက်မှာသွေးကြောရောဂါလက္ခဏာတွေမတွေ့ရဘူး -
ဒုတိယဒီဂရီ - ရောဂါလက္ခဏာများသို့မဟုတ်လက္ခဏာများရှိသော်လည်းတစ်ရှူးများကိုအရေးပါသောအောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းမရှိသေးပါ။
တတိယအဆင့် - တစ်ရှူးများ၏အရေးပါသောအောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု (ischemia):
အကယ်၍ သင်၏ခြေထောက်သည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပါကကုသမှုကိုလမ်းညွှန်ချက် ၃ ခုဖြင့်ပြုလုပ်သည်။
မကြာသေးမီအချိန်အထိ, ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း claudication ၏အဆင့်မှာ, လူနာဆေး pentoxifylline သတ်မှတ်ထားသောခဲ့သည်။ သို့သော်လေ့လာမှုများအရသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများရှိသောဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်အမှန်တကယ်အကျိုးမရှိကြောင်းပြသခဲ့သည်။ ခြေထောက်များတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများကြောင့်သွေးကြောများတွင်သွေးစီးဆင်းမှုကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်များစွာအကျိုးရှိသည်။ ဆရာ ၀ န်များကလူနာတစ် ဦး ချင်းစီ၏အပြုအမူနှင့်ပတ်သက်သောမေးခွန်းကိုသူ၏ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာအန္တရာယ်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိခြေထောက်နာကျင်မှုဝေဒနာရှင်များသည်များသောအားဖြင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု (သွေးသကြားအလွန်မြင့်မားမှု)၊ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများရောဂါနှင့်အခြားဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာပြသနာများကိုပြသခဲ့သည်။ သူတို့ကိုအမှန်တကယ်ကူညီရန်သင်ဆေးကုသမှုတွင်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအထူးကုအဖွဲ့တစ်ဖွဲ့ပါဝင်ရမည်။ ဆီးချိုရောဂါခြေထောက်၏ရောဂါလက္ခဏာကိုကုသရန်အထူးကလေးအထူးကုဆရာဝန်တစ် ဦး (ကလေးအထူးကုဆရာဝန်နှင့်မရောထွေးရန်) ပြုလုပ်သည်။ ပထမ ဦး စွာခြေထောက်ပေါ်ရှိဒဏ်ရာများကိုခွဲစိတ်ကုသခြင်းသည် gangrene ကိုကာကွယ်ရန်လိုအပ်ပြီးနောက်မှသာ - သွေးကြောများပြန်လည်ထူထောင်ခြင်း။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ခြေထောက်များရှုပ်ထွေးမှုများ - တွေ့ရှိချက်များဒီဆောင်းပါးကမင်းရဲ့ခြေထောက်ကဆီးချိုရောဂါဖြစ်ရင်ဘာလုပ်ရမလဲဆိုတာအသေးစိတ်ရှင်းပြပေးမယ်လို့မျှော်လင့်ပါတယ်။ သွေးကြောများကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်နှင့်သွေးကြောကျဆင်းခြင်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုရပ်တန့်ရန်အတွက်သင်ကျန်းမာသည့်ဘဝပုံစံကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်သည်။ ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ဦး အနေဖြင့်ခြေထောက်သွေးကြောများကိုပြန်လည်ကောင်းမွန်စေမည့်ခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်ခုကိုသင်ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ သင့်အနေဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ၏အခြားရှုပ်ထွေးမှုများကိုစစ်ဆေးရန်နှင့်၎င်းတို့ကိုကုသရန်လိုအပ်သည်။ ကျေးဇူးပြုပြီးဆေးပြားအချို့၏အကူအညီဖြင့်အရံအရံခြေဆွံ့ခြင်းမှနာကျင်မှုကိုရောနှောရန်မကြိုးစားပါနှင့်။ သူတို့၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်သင်၏အခြေအနေနှင့်သက်တမ်းကိုသိသိသာသာပိုဆိုးစေနိုင်သည် အရည်အချင်းပြည့်မီသောဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ခြေထောက်တစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းမှုကိုဂရုစိုက်ရန်အရေးကြီးသည်။
|