ကလေးများနှင့်လူကြီးများအတွက်ဆီးချိုရောဂါ: အကြောင်းရင်းများနှင့်အကျိုးဆက်များ
ကလေးများတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်အလွန်ရှားပါးသည်။ သားကောင်၏အသွေး၌ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုသိသိသာသာတိုး၏ရလဒ်ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါ coma ပြင်းထန်တဲ့ဖွံ့ဖြိုး။ ကလေးများတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အဓိကအကြောင်းရင်းမှာအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုထင်ရှားစွာပြခြင်းဖြစ်သည်။ hyperglycemia ၏ရလဒ်အနေဖြင့် ဦး နှောက်၏ trophism ကိုပြင်းထန်စွာချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်ဗဟို ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်အားတားဆီးမှုဖြစ်ပေါ်သည်။
အဆိုပါလက်တွေ့ရုပ်ပုံနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ
ကလေးများတွင်ဆီးချိုရောဂါစတင်ခြင်း၏ရှေ့ပြေးရောဂါများတွင်အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများပါဝင်သည်။
- ကလေးငယ်သည်အလွန်ရေငတ်သောကြောင့်စိတ်သောကရောက်ရသည်။
- ကလေးအစဉ်မပြတ်အိမ်သာအသုံးပြုလို, ဆီးသွားပေါများဖြစ်လာသည်။
- indomitable အရေပြားယားယံခြင်းအပေါ်တိုင်ကြားမှုများရှိပါသည်။
- အရေပြား hyperimpaired ဖြစ်လာသည်။
- အားကြီးသောအားနည်းချက်နှင့် adynamia ရှိပါသည်။
- သတိတစ်ခုဆုံးရှုံးသည်
အထက်ပါလက္ခဏာများအားလုံးသည်တဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးလာပြီးရောဂါလက္ခဏာများ၏အရောင်တောက်ပမှုသည်အမြဲတမ်းတိုးပွားလာနေသည်။
ဆီးချိုရောဂါမေ့မြော: အကြောင်းတရားများ
ကလေးများတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပေါ်မှုသည်သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏနှင့်တိုက်ရိုက်ဆက်စပ်နေသည်။ ပန်ကရိယ၏ Langerhans ကျွန်းငယ်များ၏ beta ဆဲလ်များကို autoimmune ပျက်စီးမှုကြောင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုသိသိသာသာကျဆင်းလာသည်။ အင်ဆူလင်မရှိသောအခါကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၌အကြီးအကျယ်ရောဂါများဖြစ်ပေါ်လာပြီး၎င်းသည် hyperglycemia နှင့်ဓာတ်တိုးမဟုတ်သောဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များစုဆောင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသောကြောင့်နောက်ဆုံးတွင်ဗဟို ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်အားတားဆီးခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပေါ်ခြင်းတို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ Clinical Brain Institute ကဒီပြproblemနာကိုကလေးတွေနဲ့ဆက်ဆံပြီးဆီးချိုရောဂါကုထုံးရဲ့ရလဒ်ကောင်းကိုပြသတယ်။
အင်ဆူလင်ကိုအချိန်မီစီမံခန့်ခွဲခြင်းဖြင့်မေ့မြောခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဆေးခန်းဖွင့်ထားသည့်မေ့မြောနှင့်အတူနည်းဗျူဟာများမှာအတူတူပင်ဖြစ်သော်လည်းဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာနှောင့်အယှက်များနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းကုထုံးများကိုထပ်မံထည့်သွင်းထားသည် အင်ဆူလင်၏ဇီဝကမ္မဆေးပမာဏကိုကလေးအတွက်ရွေးချယ်သည်။ ထို့နောက်ဖျားနာနေသောကလေးငယ်သည်အသက်အတွက်ဟော်မုန်းအစားထိုးကုသမှုကိုခံယူရသည်။
ဆီးချိုရောဂါမေ့မြော: ပြcomplနာများ
ကလေးငယ်များတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ဆိုးကျိုးများသည်အရွယ်ရောက်သူများနှင့်ကွာခြားခြင်းမရှိဘဲ ketoacidosis ကြောင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများစွာတွင်ချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ အချိန်မီအရည်အချင်းပြည့်မီသောအကူအညီများမရှိခြင်းသည် ဦး နှောက်ကိုအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေနိုင်သောပျက်စီးမှုကိုဖြစ်စေနိုင်ကြောင်းမမေ့ပါနှင့်။
ရောဂါအမျိုးအစားများ
ဆီးချိုရောဂါအတွက် Coma ကိုအမျိုးအစားခွဲခြားနိုင်သည်။
- ketoacidotic - ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ketones များစုဆောင်းခြင်းနှင့်၎င်းတို့ကိုယ်တိုင်မလုံလောက်ခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဆေးပညာတွင်ဤရောဂါသည် ketoacidosis၊
- hyperlactacidemic - Lactate (ခန္ဓာကိုယ်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်၏ရလဒ်အနေဖြင့်ဖန်တီးထားသောပစ္စည်းတစ်ခု) တွင် Lactate ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်စုဆောင်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေသောအခြေအနေတစ်ခု၊
- hyperosmolar - ဆီးချိုရောဂါကိုခန်ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာပြtoနာများကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောအထူးဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ၊
- hyperglycemic - သွေးထဲမှာသကြားဓာတ်များများပြားလာခြင်းနဲ့အတူဖြစ်ပေါ်လာတယ်။
- hypoglycemic - လူနာ၏သွေးသကြားဓာတ်အဆင့်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း၏နောက်ခံဆန့်ကျင်ဖွံ့ဖြိုးသောလေးနက်သောအခွအေနေ။
အရေးကြီးတယ်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုအမှီအခိုကင်းစွာရှာဖွေရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ပြcomplနာများပေါ်ပေါက်လာပါကလူနာအားဆေးရုံသို့ချက်ချင်းခေါ်ဆောင်သွားသင့်သည်။
မတူညီသောဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများသည်အလားတူဖြစ်ပြီး၊ မေ့မြောအမျိုးအစားကိုဓာတ်ခွဲခန်းသုတေသနနည်းလမ်းများ၏အကူအညီဖြင့်သီးသန့်ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများအကြောင်းပိုမိုသိရှိနိုင်ရန်သင်ရှာတွေ့နိုင်သည်။
ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ရေငတ်ခြင်း၊ ငတ်မွတ်ခြင်းနှင့်အခြားသရုပ်ဖော်ခြင်းများပါဝင်သည်
ဆီးချိုရောဂါ coma ၏ဘုံလက္ခဏာတွေ
ဆီးချိုရောဂါပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသည့်လက္ခဏာများမှာ -
- ရေဆာတယ်
- မကြာခဏဆီးသွားခြင်း
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ ကျန်းမာရေးချို့တဲ့ခြင်း၊
- မြဲသို့မဟုတ် paroxysmal ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- အိပ်ငိုက်သို့မဟုတ်အပြန်အလှန်အာရုံကြောစိတ်လှုပ်ရှားမှု,
- အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံး
- အမြင်အာရုံချွတ်ယွင်း, တခါတရံ glaucoma,
- ပျို့ချင်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ အန်ခြင်း၊
သင့်လျော်သောကုသမှုမရှိလျှင်လူနာသည်ဆေးကုသမှုတွင်စစ်မှန်သောကော်မာဟုရည်ညွှန်းသည့်ရောဂါဗေဒအခြေအနေရှိသည်။
စစ်မှန်သော coma
ဆီးချိုရောဂါရှိစစ်မှန်သောမေ့ဆေးသည်လူနာ၏အခြေအနေဖြစ်ပြီးအောက်ပါလက္ခဏာများနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည် -
- ပတ် ၀ န်းကျင်ရှိလူများနှင့်ဖြစ်ရပ်များကိုလျစ်လျူရှုပါ၊
- သတိသမ္ဗောဇ္ဈင်များနှင့်သိစိတ်၏ရှုပ်ထွေးမှု၊
- ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ပြင်ပလှုံ့ဆော်မှုများကိုလုံးဝမတုံ့ပြန်ပါ။
ပြင်ပစာမေးပွဲကာလအတွင်းဆရာ ၀ န်သည်လက္ခဏာလက္ခဏာများစွာကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသည် -
- ခြောက်သွေ့သောအသားအရေ,
- hyperglycemic သို့မဟုတ် ketoacidotic မေ့မြောနှင့်အတူလူနာရဲ့ပါးစပ်လိုင်ကနေ acetone ၏အနံ့ခံစားရသည်,
- သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း၊
- အဖျား
- မျက်လုံး၏နူးညံ့သိမ်မွေ့။
ဤအခြေအနေသည်အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်ပြီး၊
Hyperglycemic မေ့မြော၏လက္ခဏာများ
ဤရောဂါရှုပ်ထွေးသောလူနာများတွင်အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်သည် -
- ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုသိသိသာသာတိုး,
- ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာတုန်လှုပ်
- အားနည်းခြင်း၊
- ချွေးများတိုးလာသည်
- စိုးရိမ်ပူပန်မှုတိုးလာသည်။
အကယ်၍ မိနစ်အနည်းငယ်အတွင်းလူတစ် ဦး သည်ချိုသောအရာတစ်စုံတစ်ခုကိုမစားပါကသတိမေ့သွားခြင်း၊ တက်ခြင်းအသွင်အပြင်ရှိနိုင်သည်။ လူနာ၏အရေပြားသည်စိုစွတ်လာပြီးမျက်လုံးများသည်ပျော့ပျောင်းသည်။
Hyperglycemic coma သည်အများအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသည်
Hypersmolar မေ့မြော၏ထင်ရှား
ဤအမျိုးအစား၏ဆီးချိုရောဂါသည်နာရီပေါင်းများစွာမှရက်ပေါင်းအတော်အတန်နှေးကွေးသည်။ ဤကိစ္စတွင်အောက်ပါသရုပ်ပေါ်ပေါက်သည် -
- ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊
- ယေဘုယျအားနည်းချက်
- neuralgic မူမမှန်
- မျက်ခုံးများရုတ်တရက်လှုပ်ရှားမှု၊
- သိမ်းယူမှု၏အသွင်အပြင်,
- စကားပြောရန်အခက်အခဲ
- ဆီး output ကိုလျော့နည်းသွားသည်။
အရေးကြီးတယ်။ Hypersmolar မေ့မြောသည်ရှားပါးသည်။
Hypoglycemic မေ့မြော၏ရောဂါလက္ခဏာများ
hypoglycemic မေ့မြောဆေးခန်းမကြာခဏဆီ။ ဒါဟာတဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ခြင်း, သုခချမ်းသာနှေးကွေးနှင့်အတူလိုက်ပါသွား။
- ဆေးသောက်လို့မရတဲ့ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊
- အအေးလက်နှင့်ခြေ
- ချွေးများတိုးလာသည်
- အားနည်းချက်
- ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း၊
- မောအခွအေနေ
- အပူခံစားမှု
- အရေပြားအပြား၏ pallor
- လမ်းလျှောက်သောအခါအသက်ရှူမဝခြင်း၊ ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းရှူခြင်း။
လူနာသည်စိတ်တိုလွယ်ပြီးအလုပ်မလုပ်နိုင်။ ချက်ချင်းပင်ပင်ပန်းလာသည်။ ရှုပ်ထွေးသောလမ်းကြောင်းတစ်ခုဖြင့်လူတစ် ဦး သည်အမြင်အာရုံနှစ်ဆဖြစ်ခြင်း၊ ပျို့ခြင်း၊ လက်နှင့်ခြေထောက်များတုန်ခါခြင်း၊ နောက်ပိုင်းတွင်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားကြွက်သားများ၌တွေ့ကြုံနိုင်သည်။ ဤလက္ခဏာများကို precoma (precomatose state) ဟုခေါ်လေ့ရှိသည်။
အရေးကြီးတယ်။ အထက်ပါရောဂါလက္ခဏာများပေါ်လာသည့်အခါဆေးရုံသို့ချက်ချင်းသွားသင့်သည်။ နှောင့်နှေးမှုတိုင်းမိနစ်တိုင်းသည်လူတစ် ဦး အတွက်အသက်ဆုံးရှုံးနိုင်သည်။
ကလေးများအတွက်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများ
ငယ်စဉ်ကလေးဘဝတွင်ဤရှုပ်ထွေးမှုအမျိုးအစားသည်များစွာသောလှုံ့ဆော်မှုဖြစ်စေသောအချက်များ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။ အကြောင်းရင်းများတွင်သကြားလုံးများအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များလျော့နည်းခြင်း၊ အထိုင်များသည့်လူနေမှုပုံစံစသည့်၊ အင်ဆူလင်ပါ ၀ င်သောဆေးများကိုမသင့်လျော်စွာသောက်သုံးခြင်း၊ အရည်အသွေးညံ့ဖျင်းသောဆေးဝါးများ၊
ကလေးငယ်များတွင်တိုက်ခိုက်မှု၏လက္ခဏာများသည်သတိမပြုမိရန်သွားရန်ခက်ခဲသည်၊ စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း၊
တိုက်ခိုက်မှု၏ရှေ့ပြေးတွင်အောက်ပါသရုပ်များပါဝင်သည်။
- ကလေးကခေါင်းကိုက်တာကိုညည်းညူတယ်
- စိုးရိမ်ပူပန်မှုတိုးပွားလာပြီး၊
- ကလေးတွင်အစာစားချင်စိတ်မရှိပါ။
- မကြာခဏပျို့ခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါသွားပျို့, t
- အစာအိမ်အတွက်နာကျင်မှုရှိပါတယ်
- အမာရွတ်ဟာသူတို့ရဲ့ elasticity ဆုံးရှုံးခဲ့ရတစ်ဖြူဖပ်ဖြူရောအရိပ်ဆည်းပူး။
ပြင်းထန်သောအခြေအနေများတွင်တက်ခြင်းများဖြစ်ပေါ်လာသည်။ မစင်များ၊ မျက်ခုံးများနစ်မြုပ်ခြင်း၊
ကလေးများအနေဖြင့်ပြtheနာများတွင်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပြင်းထန်သောရောဂါဗေဒများဖွံ့ဖြိုးလာခြင်း၊ အဆုတ်နှင့် ဦး နှောက်ဖောရောင်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း၊ အသက်ရှူကျပ်ခြင်းနှင့်ဆိုးဝါးသောရလဒ်များဖြစ်သည်။
ရောဂါရှာဖွေရေး
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆီးချိုရောဂါမေ့မြော၏ရောဂါလူနာရဲ့သွေးဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုကိုအသုံးပြု။ ထွက်ယူသွားတတ်၏။ ရောဂါလက္ခဏာပြနိုင်ရန်လူနာအားအောက်ပါစစ်ဆေးမှုအမျိုးအစားများကိုသတ်မှတ်သည်။
- အထွေထွေသွေးစစ်ဆေးမှု
- ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှု,
- ဆီး၏ထဲကဓာတုပစ်စညျးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။
စမ်းသပ်မှုရမှတ်များသည်မေ့မြောအမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။ ketoacidotic မေ့မြောမှုနှင့်အတူ ketone အလောင်းများ၏ဆီးတိုးပွားလာသည်။ Hyperglycemic မေ့မြောသည်သွေးထဲ၌ဂလူးကို့စ်ကို ၃၃ မီလီမီတာထက်ပိုမိုမြင့်တက်လာသည်။ hyperosmolar မေ့မြောနှင့်အတူ, သွေးပလာစမာ၏ osmolarity တစ်ခုတိုးလာရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ Hypoglycemic မေ့မြောသည် ၁.၅ မီလီမီတာထက်နည်းသောသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။
ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီ
ကလေးများနှင့်လူကြီးများတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုတိုးတက်လာခြင်းနှင့်အတူလူနာအားအရည်အချင်းပြည့်ဝသောပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီပေးရန်လိုအပ်သည်။ လူတစ်ယောက်သည်သတိလစ်နေလျှင်အောက်ပါအဆင့်များကိုလုပ်ဆောင်ရမည် -
- လူနာတင်ယာဉ်အမှုထမ်းကိုခေါ်ပါ။
- သွေးခုန်နှုန်းနှင့်အသက်ရှူမှုမရှိခြင်းကြောင့်သွယ်ဝိုက်သောနှလုံးအနှိပ်တစ်ခုကိုစတင်ရန်နှင့်အတုအသက်ရှူရန်လိုအပ်သည်။ ဤကာလအတောအတွင်းအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာသန့်ရှင်းမှုအားစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
- အကယ်၍ သွေးခုန်နှုန်းကိုကြားလျှင်၊ အသက်ရှူခြင်းကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားလျှင်၊ လေကောင်းလေသန့်ရရှိရန်၊ လူတစ်ယောက်အားတင်းကျပ်သောအဝတ်အထည်များမှလွတ်မြောက်ရန်၊ ကော်လာကိုဖြည်ရန်လိုသည်။
- လူနာအားသူ၏ဘယ်ဘက်ခြမ်းတွင်ထားသင့်သည်၊ အော့အန်ခြင်းဖြစ်လျှင်သူမအူမကြီးစေရန်သေချာစေသည်။
လူနာ၏ဘဝနှင့်ကျန်းမာရေးသည်တိုက်ခိုက်မှုတစ်ခုဖြစ်ပေါ်လာရန်အရေးပေါ်ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု၏အရေးအဖတ်အရးပေါ်တွင်မူတည်သည်
အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုပြုလုပ်နေစဉ်အတွင်းသတိရှိသောဆီးချိုရောဂါမေ့မြောခြင်းကိုသောက်သုံးသင့်သည်။ အကယ်၍ ပြင်းထန်သောအခြေအနေတစ်ခုသည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ဓာတ်များကျဆင်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရကြောင်းလူသိများလျှင်လူနာအားသကြားပါသောအစားအစာသို့မဟုတ်ရေကိုပေးသင့်သည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆိုင်သောပထမအကြိမ်အကူအညီအကြောင်းပိုမိုလေ့လာပါ။
အကျိုးဆက်များ
ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောခြင်းသည်နာရီပေါင်းများစွာမှရက်သတ္တပတ်များစွာအထိလပေါင်းများစွာအထိကြာရှည်သည့်ပြင်းထန်သောအခြေအနေဖြစ်သည်။ အကျိုးဆက်များတွင်ရွေ့လျားခြင်း၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၊ ကျောက်ကပ်ရောဂါဗေဒ၊ အသည်း၊ စကားပြောဆိုရန်အခက်အခဲ၊ အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးခြင်း၊ ဦး နှောက်ရောင်ခြင်း၊ အဆုတ်ရောင်ခြင်း၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း၊
ဆီးချို hypoglycemic မေ့မြော
Hypoglycemic coma ဆိုသည်မှာတစ် ဦး ချင်းစံနှုန်းများအောက်တွင်ရှိသောသွေးသကြားဓာတ် (သကြား) လျော့နည်းလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။
အစာစားပြီး ၃-၄ နာရီအကြာတွင်အချည်းနှီးသောအစာအိမ်တွင် ၂.၈ mmol / L သို့မဟုတ် ၂.၂ mmol / L ဖြစ်သည်။
သို့သော်အဆက်မပြတ်မြင့်မားသော glycemia ရှိသည့်လူနာများတွင်များသောအားဖြင့်သတိဆုံးရှုံးခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။
- အင်ဆူလင်အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းသည်အသုံးအများဆုံးအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်
- သကြားလျှော့ချဆေးများအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း၊
- အင်ဆူလင်အုပ်ချုပ်မှုစနစ်ကိုပြောင်းလဲခြင်းမရှိဘဲလူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြောင်းလဲမှု (ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်ခြင်း၊ အစာငတ်ခြင်း)၊
- အရက်မူး,
- စူးရှသောရောဂါများနှင့်နာတာရှည်၏ပိုမိုဆိုးရွားလာ,
- ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့။
အရေးပါသောကိန်းဂဏန်းများအောက်တွင်ရှိသောဂလူးကို့စ်ပမာဏလျော့ကျလာခြင်းနှင့်အတူ ဦး နှောက်၏စွမ်းအင်နှင့်အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်မှုဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဦး နှောက်၏အစိတ်အပိုင်းများကိုထိလျှင်၎င်းသည်သက်ဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
hypoglycemic အခြေအနေသည်အားနည်းခြင်း၊ ချွေးခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ အကြီးအကျယ်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးလာသည်။ ထိုအခါမသင့်လျော်သောအပြုအမူများပူးပေါင်းလာသည်၊ ကျူးကျော်မှုရှိနိုင်သည်၊ လူတစ်ယောက်အာရုံမစိုက်နိုင်ပါ။ အမြင်နှင့်မိန့်ခွန်းပိုဆိုးလာ နောက်ပိုင်းအဆင့်များတွင်စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ နှလုံးရပ်ခြင်းနှင့်အသက်ရှူခြင်းတို့ဖြစ်နိုင်သည်။
ရောဂါလက္ခဏာများသည်မိနစ်ပိုင်းအတွင်းအလွန်လျှင်မြန်ပါသည်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာသတိမေ့ခြင်းမှရှောင်ရှားရန်၊ လူနာအားအချိန်မီကူညီရန်အရေးကြီးသည်။
ဆီးချို Hyperglycemic မေ့မြော
hyperglycemic မေ့မြောနှင့်အတူ, သကြားဓာတ်ပမာဏကိုမြင့်တက်လျက်ရှိသည်။ hyperglycemic မေ့မြောသုံးမျိုးခွဲခြားသည်
- ဆီးချို ketoacidotic မေ့မြော။
- ဆီးချို lactacidemic မေ့မြော။
သူတို့ကိုအသေးစိတ်ကြည့်ကြစို့။
ဆီးချို ketoacidotic မေ့မြော
ဆီးချိုရောဂါ ketoacidotic မေ့မြောစတင်ခဲ့သည် ဆီးချို ketoacidosis (DKA) နှင့်အတူ။ DKA သည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်နှင့် ketone အသားဓာတ်များသိသိသာသာများပြားလာခြင်း၊ DKA သည်အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့်အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
- လူနာများအတွက်အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲမှုမလုံလောက်ခြင်း (မေ့သည်၊ ဆေးကိုရောနှောသည်၊ ဆေးထိုးသည့်ဘောပင်သည်ဖဲ့သည်။ )
- စူးရှသောရောဂါများ, ခွဲစိတ်ကုသမှု,
- အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါစတင်ခြင်း (လူတစ်ယောက်သည်အင်ဆူလင်လိုအပ်ကြောင်းမသိရသေးသော),
- ကိုယ်ဝန်
- သွေးဂလူးကို့စတိုးမြှင့်ကြောင်းဆေးဝါးများယူပြီး။
ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုစုပ်ယူနိုင်အောင်ကူညီပေးတဲ့ဟော်မုန်းတစ်ခုကအင်ဆူလင်ဓာတ်မရှိခြင်းကြောင့်၊ ဒါကအသည်းကိုလှုံ့ဆော်ပေးတယ်။ ဂလူးကို့စ် (glycogen) စတိုးဆိုင်များမှဂလူးကို့စ်ကိုစတင်ဖွဲ့စည်းသည်။ ထို့ကြောင့်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏ ပို၍ မြင့်တက်လာသည်။ ဒီအခြေအနေမှာကျောက်ကပ်ဟာဆီးထဲမှာရှိတဲ့ဂလူးကို့စ်ကိုပိုလျှံစွာဖယ်ထုတ်ပေးပြီးအရည်များစွာထုတ်ပေးပါတယ်။ အရည်နှင့်အတူ၎င်းလိုအပ်သောပိုတက်စီယမ်ကိုခန္ဓာကိုယ်မှဖယ်ထုတ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ Ketoocytosis
အခြားတစ်ဖက်တွင်၊ စွမ်းအင်မလုံလောက်သောအခြေအနေများတွင်နောက်ဆုံး၌ ketone အလောင်းများဖြစ်ပေါ်လာသည့်အဆီများပြိုကွဲခြင်းကိုစတင်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။
အရည်အမြောက်အများကိုဖယ်ရှားခြင်းကတစ်သျှူးများတွင်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊ သွေးခဲခြင်းနှင့်အောက်စီဂျင်ကင်းမဲ့ခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ ပိုတက်စီယမ်ချို့တဲ့မှုနှင့်အတူ DKA ရောဂါလက္ခဏာကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများ
Ketoacidosis သည်ရက်ပေါင်းများစွာတဖြည်းဖြည်းကြီးထွားလာသည်။
ကန ဦး အဆင့်တွင်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏသည် ၂၀ mmol / L အထိမြင့်တက်ပါသည်။ ၎င်းသည်ပြင်းထန်သောရေငတ်ခြင်း၊ ဆီးကိုများများထုတ်လွှတ်ခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်းနှင့်အားနည်းခြင်းတို့နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ ဝမ်းဗိုက်နာခြင်း၊ ပါးစပ်မှ acetone ၏အနံ့ဖြစ်နိုင်သည်။
အနာဂတ်တွင်ပျို့အန်ခြင်းနှင့်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုတိုးလာခြင်း၊ အော့အန်ခြင်းပေါ်လာပြီးဆီးပမာဏလျော့နည်းသွားသည်။ လူနာသည်ပါးစပ်မှအက်တတွန်မွှေးသောအနံ့နှင့်ပြင်းစွာအသက်ရှူရှိုက်မိခြင်း၊ ဖြစ်နိုင်သော ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ နာကျင်မှုနှင့်နှလုံးပြတ်ခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်း။
နောက်ပိုင်းအဆင့်များတွင်မေ့မြောသွားသည်၊ သတိလစ်ခြင်း၊ ဆူညံသောအသက်ရှူခြင်းနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအားလုံး၏လည်ပတ်မှုအားနည်းခြင်းတို့ဖြစ်ပေါ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာ hyperosmolar coma (DHA) သည်ခန္ဓာကိုယ်မှအရည်များများဆုံးရှုံးမှုအခြေအနေများအောက်တွင် ketone အလောင်းများအနည်းငယ်သို့မဟုတ်၎င်းမပါဘဲထုတ်လွှတ်လိုက်သော coma တစ်ခုဖြစ်သည်။
- အရည်များများဆုံးရှုံးခြင်း (အော့အန်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ သွေးထွက်ခြင်း၊ မီးလောင်ခြင်း) နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည့်အခြေအနေ၊ t
- စူးရှသောရောဂါကူးစက်မှု
- ပြင်းထန်သောရောဂါများ (myocardial infarction, စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၊ အဆုတ် embolism၊ thyrotoxicosis)၊
- ဆေးဝါးများသောက်ခြင်း (diuretics, adrenal hormones)၊
- အပူသို့မဟုတ်နေရောင်ခြည်။
သွေးဂလူးကို့စ်အရေအတွက်များပြားလာခြင်းနှင့်အတူ (၃၅ mmol / L ထက်ပိုသော၊ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၆၀ mmol / L အထိ) သည်ဆီး၌၎င်း၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုစတင်အသက်သွင်းသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု (၀ မ်းလျှောခြင်း၊ အပူလောင်ခြင်းများ) မှအရည်များများဆုံးရှုံးခြင်းနှင့်ပေါင်းစပ်။ သိသိသာသာတိုးပွားလာသော Diuresis သည် ဦး နှောက်ဆဲလ်များအပါအ ၀ င်အတွင်းရှိဆဲလ်များ၏သွေးခဲခြင်းနှင့်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းသို့ ဦး တည်သည်။
DHA သည်များသောအားဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဖြစ်ပေါ်တတ်သည် ရောဂါလက္ခဏာများသည်ရက်ပေါင်းများစွာတဖြည်းဖြည်းဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။
သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်မြင့်မားမှု၊ အငတ်၊ ဆီးသွားခြင်း၊ အရေပြားခြောက်ခြင်းနှင့်အားနည်းခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ လျင်မြန်စွာသွေးခုန်နှုန်းနှင့်အသက်ရှူခြင်းသွေးဖိအားလျော့နည်းစေသည်။အနာဂတ်တွင်အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်ပေါ်လာသည်။ စိတ်လှုပ်ရှားမှုကိုငိုက်မျဉ်းခြင်း၊ စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်း၊ တက်ခြင်း၊ အမြင်အာရုံမှုန်ဝါးခြင်းနှင့်အခက်ခဲဆုံးအခြေအနေ - မေ့မြောခြင်းဖြင့်အစားထိုးသည်။ DKA ၌ရှိသကဲ့သို့ဆူညံသောအသက်ရှူခြင်းမရှိပါ။
ဆီးချို lactacidemic မေ့မြော
ဆီးချိုရောဂါ lactacidemic coma (DLC) သည်တစ်သျှူးများတွင်အောက်စီဂျင်မရှိခြင်းနှင့်သွေးထဲတွင် lactic acid (lactate) အဆင့်တိုးခြင်းနှင့်အတူဖွံ့ဖြိုးလာသည့်မေ့မြောတစ်ခုဖြစ်သည်။
- တစ်ရှူးများ၏အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါရောဂါ (myocardial infarction, နှလုံးပျက်ကွက်, အဆုတ်ရောဂါ, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း, etc) ။
- သွေးကင်ဆာ, အဆင့်မြင့်ကင်ဆာ။
- အရက်အလွဲသုံးစားမှု။
- အဆိပ်, အရက်အစားထိုးအားဖြင့်အဆိပ်သင့်။
- ကြီးမားသောဆေးများဖြင့် metformin ယူခြင်း။
အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်မှုနှင့်အတူတစ်သျှူးများတွင်လက်တစ်အက်စစ်ပိုလျှံနေသည်။ Lactate နှင့်အဆိပ်များဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းသည်ကြွက်သားများ၊ နှလုံးနှင့်သွေးကြောများ၏လည်ပတ်မှုကိုပျက်ပြားစေပြီး၊
နာရီအနည်းငယ်အတွင်း DLK အလျင်အမြန်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်သည်။ ၎င်းသည်သွေးဂလူးကို့စ်အနည်းငယ်ကို (၁၅-၁၆ မီလီမီတာ / မီလီဂရမ်အထိ) တိုးလာခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။
အော့အန်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်းနှင့်အားနည်းခြင်းတို့ဖြင့်သက်သာရာမရနိုင်သည့်ကြွက်သားများနှင့်နှလုံးသားအတွင်းပြင်းထန်သောနာကျင်မှုမှ DLK သည်စတင်သည်။ သွေးခုန်နှုန်းကျဆင်းလာပြီးအသက်ရှူမဝတာတွေပေါ်လာပြီးဆူညံသံကိုနက်ရှိုင်းစွာရှူရှိုက်မိသွားပါတယ်။ တစ် ဦး မေ့မြောသတ်မှတ်, ဝိညာဏ်ကျိုးပဲ့နေသည်။
ဆီးချိုရောဂါကုသမှု
လက်တွေ့တွင်ဆန့်ကျင်ဘက်အခြေအနေ (၂) ခုပိုများသည် - hypoglycemia နှင့်ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis ။ လူတစ် ဦး အားမှန်ကန်စွာကူညီရန်သင်ယခုကျွန်ုပ်တို့ကြုံတွေ့နေရသောအရာများကို ဦး စွာနားလည်ရမည်။
လူနာတင်ယာဉ်ကိုတီထွင်ပြီးဖြစ်သောဆီးချိုရောဂါနှင့်မတိုင်မီပထမအကြိမ်အကူအညီ - လူနာအားသူ၏ဘေးဘက်တွင်ထားရန်၊ အစားအစာအကြွင်းအကျန်များမှပါးစပ်ကိုသုတ်လိမ်းပြီးလတ်ဆတ်သောလေကောင်းလေသန့်ကိုပေးသည်။ မည်သည့်ကိစ္စတွင်သကြားလုံးများကိုစားရန် (သို့) သောက်ရန်မကြိုးစားပါနှင့်။
ဆီးချိုရောဂါ Coma အရေးပေါ် Algorithm
၁ ။
- 40% ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်၏ 40-100 ml ကိုသွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်သည်
- သို့မဟုတ် glucagon ဖြေရှင်းချက်၏ 1 ml ။
- သွေးကြောအတွင်း - တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင် ၂၀ ယူနစ်၊
- သွေးကြောသွင်း - ဆား 1 လီတာ။
- ဆား ၁ လီတာကိုတစ်နာရီအတွင်းသွေးကြောသွင်းသည်။
- saline ၏သွေးကြောသွင်း intravenious ကိုစတင်ခဲ့သည်။
အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုပြီးနောက်လူနာတင်ယာဉ်အဖွဲ့အားဆေးရုံသို့ပို့ဆောင်ပေးခဲ့ပြီးသူသည်အထူးကြပ်မတ်ကုသမှုနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးဌာနတွင်ကုသမှုကိုဆက်လက်ပြုလုပ်ခဲ့သည်။
သတိပြန်ရလာသည်အထိဆေးရုံ၌ hypoglycemic coma နှင့်အတူဂလူးကို့စ်အားသွေးကြောသွင်းခြင်းကိုဆက်လက်ပြုလုပ်သည်။
hyperglycemic မေ့မြောနှင့်အတူအတိုင်းအတာတစ်ခုလုံးကိုလုပ်ဆောင်သည်
- ကာလတိုအင်ဆူလင်ကိုသွေးကြောသွင်းသည်။
- ခန္ဒာကိုယ်မှဆုံးရှုံးသွားသည့်အရည်ပမာဏကိုပြန်လည်ဖြည့်တင်းသည်။
- တစ် ဦး မေ့မြောဖို့ ဦး ဆောင်အကြောင်းမရှိနှင့်အတူရုန်းကန်နေပါတယ်။
- ပိုတက်ဆီယမ်၊ ဆိုဒီယမ်၊ ကလိုရင်းတို့၏အဆင့်အတန်းကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။
- အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းကိုဖယ်ရှားပေးသည်။
- အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့် ဦး နှောက်၏လုပ်ဆောင်မှုများကိုပြန်လည်ရရှိသည်။
ရှုပ်ထွေးမှုများ
ဤအခြေအနေသည်ကလေး၏ခန္ဓာကိုယ်အတွက်မည်မျှအန္တရာယ်ရှိသနည်း။
- ကလေးတစ် ဦး ၏သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏသိသိသာသာတိုးလာခြင်းသို့မဟုတ်ကျဆင်းခြင်းသည်ကလေး၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- ဆီးထွက်နှုန်းသိသိသာသာတိုးလာခြင်းသည်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်စေသည်။
- သွေးပမာဏကျဆင်းခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်ညွှန်းကိန်းများသည်သိသိသာသာကျဆင်းလာသည်။
- ဒီအပြောင်းအလဲတွေက ဦး နှောက်အပါအ ၀ င်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွေရဲ့အရေးကြီးတဲ့လုပ်ငန်းစဉ်တွေအားလုံးကိုအကျိုးသက်ရောက်ပါတယ်။
- အကယ်၍ အင်ဆူလင်နှင့်ဆေးဝါးကုသမှုဆိုင်ရာအကူအညီကိုအချိန်မီမပေးပါကအန္တရာယ်ရှိသောဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
o သွေးလွှတ်ကြောနှင့်သွေးပြန်ကြော thrombosis ၏ဖြစ်ပျက်မှု, လေဖြတ်ခြင်းသို့မဟုတ် myocardial infarction ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုနှိုးဆွသော,
အဆုတ်ရောင်သို့မဟုတ်အဆုတ် embolism ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို,
ဦး နှောက်နှင့်အဆုတ်ဖောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၊
o ကူးစက်ရောဂါအမျိုးမျိုးဖြစ်ပွားခြင်း၊
o ကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း။
ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်အချိန်မီဆေးကုသမှုပေးရန်ပျက်ကွက်ခြင်းသည်သေစေနိုင်သည်။
သင်ဘာလုပ်နိုင်လဲ
- အကယ်၍ ကလေးငယ်သည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သွားသည်ကိုမိဘများသိလျှင်သင်ကိုယ်တိုင်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးမထိုးနိုင်ပါ။ ထိတ်လန့်တုန်လှုပ်ဖွယ်အခြေအနေတွင်သင်သည်မူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏကိုမှားယွင်းစွာတွက်ချက်ပြီးကလေး၏အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်။
- မိဘများသည်ကလေးအားပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီပေးသင့်ပြီးဆေးကုသမှုခံယူသင့်သည်။
- သားကောင်ကိုသူ၏ဘေးတွင်ထားရန်နှင့်လျှာကိုပြန်ဆွဲချခြင်းကိုကာကွယ်ရန်အကြံပြုသည်။
- အချိန်တန်လျှင်ကလေး၏အခြေအနေဆိုးရွားလာခြင်း၏နိမိတ်လက္ခဏာများကိုသင်သတိပြုမိပါကသူ့ကိုသကြားသို့မဟုတ်ပျားရည်အနည်းငယ်ပေးသင့်ပြီးဆရာဝန်များထံမှအကူအညီရယူသင့်သည်။
ဆရာဝန်ဘာလုပ်သလဲ
ရောဂါဗေဒကုသရန်မည်သို့, ဆရာဝန်ဆုံးဖြတ်သည်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါကုထုံးကိုအဆင့်များစွာတွင်တွေ့ရှိရသည်။
- ပထမဆုံးဆရာဝန်ကသကြားဓာတ်ကိုအကူအညီနဲ့ပြန်လည်ပေးတယ်။ အင်ဆူလင်ထိုး၏အုပ်ချုပ်ရေး။ အကယ်၍ hypoglycemia တွေ့ရှိပါကဂလူးကို့စ်ကိုကြိုတင်ပေးသင့်သည်။
- ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအရည်များ၊ လျှပ်စစ်ဓါတ်များနှင့်ဓာတ်သတ္တုများဆုံးရှုံးမှုကိုဖြစ်စေသည့်အထူးဖြေရှင်းနည်းများကိုကလေးသူငယ်မိတ်ဆက်ပေးရန်လိုအပ်သည်။
- အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါသည်ပြcomplနာများဖြစ်စေလျှင်ဆရာဝန်ကဤရောဂါများကိုကုသရန်ဆုံးဖြတ်သည်။
ကာကွယ်တားဆီးရေး
ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအစီအမံများနှင့်အတူကလေးတစ် ဦး တွင်အန္တရာယ်ရှိသောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပွားခြင်းကိုကာကွယ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ ကိန်းဂဏန်းများအရဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၉၀% ခန့်သည်ကလေး၏မိဘများအမှားကြောင့်ဖြစ်ပြီးရိုးရှင်းသောစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာခြင်းမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပွားခြင်းဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ကလေးတွင်ဆီးချိုရှိပါကမိဘများကသူ၏အခြေအနေကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။
- သတ်မှတ်ထားသောဆေးတစ်လုံးဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုအချိန်မီစီမံသင့်သည်။
- ကလေးသည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုထိန်းညှိသောဆေးများကိုပုံမှန်သောက်သုံးသင့်သည်။
- အထူးကိရိယာများဖြင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်စစ်ဆေးပါ။
- ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာရောဂါပိုးဝင်လာရင်ချက်ချင်းဖယ်ရှားပါ။
- အစားအစာကိုလိုက်နာပါ၊ ကလေး၏အစားအစာတွင်သကြားလုံးများသုံးစွဲခြင်းကိုကန့်သတ်ပါ။
- ဆီးချိုရောဂါနှင့်ပတ်သက်သည့်ရောဂါလက္ခဏာမပြသောကလေးတစ် ဦး ကို ဦး တည်ချက်အမျိုးမျိုးရှိသောဆရာဝန်များကချက်ချင်း၊ ပုံမှန်စစ်ဆေးသင့်ပြီးစစ်ဆေးသင့်သည်။
ဆီးချိုရောဂါဝေဒနာသည်များသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ပုံမှန်အခြေအနေတွင်ရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုပုံမှန်ထိန်းသိမ်းထားရန်နေ့စဉ်ကြိုးပမ်းအားထုတ်ရမည်။ ကုထုံးဆိုင်ရာအမှားအယွင်းများသည်စုဆောင်းပြီးနောက်ဆုံးတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသည်။
သိရန်အရေးကြီးသည်။ များအတွက် endocrinologists အားဖြင့်အကြံပြုအသစ်တစ်ခု စဉ်ဆက်မပြတ်ဆီးချိုရောဂါစောင့်ကြည့်လေ့လာရေး! နေ့တိုင်းသာလိုသည်။
ကုသမှုမရှိခြင်းသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးသောက်သုံးရာတွင်ကြီးလေးသောအမှားများရှိပါကဆီးချိုရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည်လေးနက်။ တိုးတက်သောသေစေနိုင်သောအခြေအနေဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုမသုံးဘဲရောဂါနှစ်မျိုးလုံးဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။ သင်၏ကျန်းမာရေးကိုဂရုမစိုက်ခြင်းသို့မဟုတ်ပန်ကရိယလုပ်ဆောင်မှုကိုလျင်မြန်စွာဆုံးရှုံးခြင်းနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါကိုမဖော်ထုတ်မှီပင်မေ့မြောရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ Coma ၏အကြောင်းရင်းများ
ဆီးချိုရောဂါ၏မေ့မြောမှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာသကြားဓာတ်အဆင့်ကိုပုံမှန်နှင့်သွယ်ဝိုက်။ လျော့နည်းသွားခြင်းမှအရေးပါသောသွေဖည်ခြင်းဖြစ်သည်။ ထိုသို့သောဂလူးကို့စ်ညွှန်းကိန်းများသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုပုံပျက်စေသည်၊ လူနာသည်အခြေအနေကိုထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်း၊ ဤအချိန်တွင်ဆီးချိုရောဂါ၏ဘဝသည်အခြားသူများ၏မှန်ကန်သောလုပ်ရပ်များနှင့်ဆေးရုံသို့အမြန်ပို့ဆောင်ခြင်းအပေါ်တွင်သာမူတည်သည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဖိအားမြင့်တက်မှုတို့သည်အတိတ်တွင်ဖြစ်လိမ့်မည်
ဆီးချိုရောဂါသည်လေဖြတ်ခြင်းနှင့်ဖြတ်တောက်ခြင်းအားလုံး၏ ၈၀% ၏အကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ လူ ၁၀ ယောက်တွင် ၇ ယောက်သည်နှလုံးသို့မဟုတ် ဦး နှောက်၏သွေးကြောများပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်သေဆုံးသည်။ ဖြစ်ရပ်အားလုံးနီးပါးတွင်ဤကြောက်မက်ဖွယ်ကောင်းသောနိဂုံးချုပ်ရခြင်းအကြောင်းရင်းမှာအတူတူပင်ဖြစ်သည် - မြင့်မားသောသွေးသကြားဓာတ်။
သကြားနှင့်လုပ်နိုင်သည်မဟုတ်လျှင်ဘာမျှမဖြစ်သင့်ပါတယ်။ သို့သော်၎င်းသည်ရောဂါကိုယ်နှိုက်ကိုပျောက်ကင်းစေရုံမကရောဂါ၏အကြောင်းအရင်းမဟုတ်ဘဲစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုကိုသာကူညီရာရောက်သည်။
ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်တရားဝင်အကြံပြုထားသည့်တစ်ခုတည်းသောဆေးဝါးနှင့်၎င်းအလုပ်ကို endocrinologists မှအသုံးပြုသည်။
စံနည်းလမ်း (တွက်ချက်မှုခံယူသောလူ ၁၀၀ ရှိလူနာစုစုပေါင်းလူနာအရေအတွက်သို့ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသည့်လူနာအရေအတွက်) သည်စံသတ်မှတ်ချက်အရတွက်ချက်ထားသောဆေး၏ထိရောက်မှုမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။
- သကြားပုံမှန်ဖြစ်ခြင်း - 95%
- သွေးပြန်ကြော thrombosis ၏ပပျောက်ရေး - 70%
- အားကြီးသောနှလုံးခုန်မှုပပျောက်ရေး - 90%
- သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချခြင်း 92%
- နေ့အားကောင်းစေခြင်း၊ ညဘက်တွင်အိပ်စက်ခြင်းကိုတိုးတက်စေခြင်း 97%
ထုတ်လုပ်သူများသည်စီးပွားဖြစ်အဖွဲ့အစည်းမဟုတ်ကြပါ။ ထို့ကြောင့်ယခုနေထိုင်သူတိုင်းအခွင့်အလမ်းရှိသည်။
အင်ဆူလင်အင်မတန်နည်းပါးသောကြောင့်သကြားသည်သွေးမှတစ်ရှူးများသို့မဝင်ရောက်နိုင်ပါ။ ဆဲလ်အစာငတ်မွတ်ခြင်းကိုတုံ့ပြန်သည့်အနေဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်သည်ဂလူးကို့စ်အားမိမိကိုယ်ပိုင်ကြွက်သားနှင့်အဆီမှစတင်ထုတ်ယူသည်။ အဆီဆဲလ်များပြိုကွဲခြင်း၏ရလဒ်အနေဖြင့် ketone အလောင်းများစုဆောင်းပြီးမူးယစ်ဆေးဝါးစတင်ခဲ့သည်။ ဆဲလ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုနှင့်ဖြစ်စဉ်များကိုပုံပျက်စေသည် - ဂလူးကို့စ်ပြိုကွဲခြင်းကိုတားဆီးပိတ်ပင်ထားပြီးအလယ်အလတ်ဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များ - နို့တိုက်သတ္တဝါများသည်သွေးကြောထဲသို့ ၀ င်ရောက်သည်။
hyperglycemia ပေါ်ပေါက်လာမည့်အခြေအနေမည်သို့ပင်ဖြစ်ပါစေ၊ သွေးကြောများတွင် ketone အလောင်းများသို့မဟုတ်နို့တိုက်များစုဆောင်းပြီးသွေး၏ pH ပြောင်းလဲခြင်းသည်အက်ဆစ်ဓာတ်ပိုမိုဖြစ်လာသည်။ အချဉ်ဓာတ်သည်ဇီဝကမ္မဗေဒထက်ကျော်လွန်သည်နှင့်အမျှဆဲလ်များသည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းပြိုကွဲသွားသည်၊ အင်ဇိုင်းများသည်သူတို့၏လှုပ်ရှားမှုများကိုဆုံးရှုံးသွားရာနှလုံးပုံမမှန်ခြင်း၊ အာရုံကြောစနစ်၏ပျက်ယွင်းခြင်းနှင့်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းသည်သေသည်အထိဖြစ်လာသည်။
ဆီးထဲမှာဖယ်ရှားခြင်းအားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အလိုဆန္ဒဟာတစ်စုံတစ် ဦး ကိုဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ရေလုံလောက်စွာမရရှိပါကပိုမိုများပြားသော Diureisis များသည် ဦး နှောက်ထဲတွင်အကြီးအကျယ်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့်သွေးစီးဆင်းမှုကိုအားနည်းစေသည်။
Hypoglycemia - ပို။ ပင်အန္တရာယ်ရှိတဲ့အခြေအနေ သကြားလျော့နည်းလာသည်နှင့်အမျှလူနာများသည်နာရီအနည်းငယ်အကြာတွင်မေ့မြောသွားကြသည်။ hypoglycemia ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်သေဆုံးမှုမြင့်တက်ခြင်းသည် ဦး နှောက်ကိုအစာငတ်ခြင်းအားဖြင့်ရှင်းပြသည်။ ၎င်း၏ဆဲလ်များသည်သူတို့၏အလုပ်ကိုရပ်တန့်သွားစေသည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်စနစ်အားလုံးတွင်ချွတ်ယွင်းမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးသေဆုံးသည်။
များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိခြင်းသည် -
- ပြင်းထန်သောဒဏ်ရာများ၊ အရက်သေစာသို့မဟုတ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများကြောင့်လူနာ၏ပဏာမခြေလှမ်းတွင်ဆီးချိုရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှုမရှိခြင်း
- အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုတွက်ချက်ရာတွင်အမှားအယွင်းများ။
- အင်ဆူလင်ညံ့ဖျင်းခြင်းနှင့်၎င်း၏နိဒါန်း၏ညံ့ဖျင်းအလုပ်လုပ်နည်းလမ်းများ။
- မကြာခဏလေးနက်သောအစာအာဟာရကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊ အလွန်ကြီးမားသောဆေးပမာဏတစ်ခုတည်းသာဖြစ်သည်။
- အင်ဆူလင်အပါအ ၀ င်ပြင်းထန်သောကူးစက်ရောဂါများ၊ ခွဲစိတ်ကုသမှု၊
ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်မေ့မြောအမျိုးအစားများကားအဘယ်နည်း။
အကြောင်းရင်းပေါ် မူတည်၍ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်း -
Hyperglycemic သွေးပေါင်ချိန် 13 mmol / l အထက်သို့တခါတရံတွင် ၅၅ အထိထိမြင့်တက်လာခြင်း၊
- Ketoacidotic - acetone နှင့် keto အက်ဆစ်များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုတိုးလာ။ ကော်မာသည်အင်ဆူလင်ကိုအလွန်အမင်းလိုအပ်မှုနည်းလာသည်နှင့်အမျှဖွံ့ဖြိုးပြီးအင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်မကြာခဏတွေ့ရသည် (အကြောင်းကိုဖတ်ပါ) ။
- Hyperosmolar - ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းကြောင့်ရေ - ဆားဇီဝြဖစ်ပျက်မှု။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုမှုမရှိသော decompensated ဆီးချို၏ထူးခြားသောလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်လာသည်။
- လက်တစ်အက်စစ် - နို့တိုက်၏စုဆောင်းခြင်း။ ၎င်းသည်အခြားဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အများအားဖြင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းပါသောရောဂါများကြောင့်ဖြစ်လေ့ရှိသည်။
Hypoglycemic - ဂလူးကို့စ်ကို ၂.၆ mmol / l သို့လျင်မြန်စွာကျဆင်းခြင်း။ ဤမေ့မြောမှုကိုလူနာများအနေဖြင့်အဆိုးရွားဆုံးသောကြောင့်အန္တရာယ်အများဆုံးဖြစ်သည်။ မသင့်လျော်သောအပြုအမူများနှင့်လျင်မြန်စွာချို့တဲ့သောသတိဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။
ဖွံ့ဖြိုးဆဲကော်မာအမျိုးအစားကိုသင်လက္ခဏာလက္ခဏာများကိုသိပြီးအရိုးရှင်းဆုံးရောဂါရှာဖွေသည့်ကိရိယာများကိုအသုံးပြုပါက ketone အလောင်းများပေါ်ရှိ glucometer နှင့် test strips များသုံးလျှင်သီးခြားဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။
ကုထုံးအစီအမံ
အပျက်သဘောဆောင်သောအကျိုးဆက်များကိုကာကွယ်ရန်အတွက်ပြcomplနာများကိုအချိန်မီကုသရန်အရေးကြီးသည်။ ဤကိစ္စတွင်လူနာအားအချိန်အတန်ကြာပြီးနောက်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးထိုးပေးသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၎င်းတွင်သကြားနှင့်အက်တတွန်၏တည်ရှိမှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်သည်။ သွေး၏ဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာသတ်မှတ်ချက်များပုံမှန်မဖြစ်မှီထိရောက်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိလျှင်ဂလူးကို့စ်ကိုပြန်လည်အုပ်ချုပ်သည်။
ketone အလောင်းများကိုပျက်ပြယ်စေရန်ဂလူးကို့စ်ကိုအင်ဆူလင်ဆေးထိုးပြီးတစ်နာရီအကြာတွင်ထိုးသည်။ ထိုကဲ့သို့သောစစ်ဆင်ရေး၏တစ်နေ့လျှင်အကြောင်းကိုငါးခုလုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။
ဆိုဒါ၏ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်နှင့်အတူဆား၏နိဒါန်းသွေးကြောပြိုကျတားဆီးကူညီပေးသည်။ နာရီအနည်းငယ်အကြာတွင်ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်ကိုသွေးကြောသွင်းသည်။
ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကုသမှုသည်လူနာအားမေ့မြောခြင်းမှဖယ်ထုတ်ခြင်း၊
ကုထုံးစဉ်အတွင်းလူနာသည်ခေါင်းအုံးမှအောက်စီဂျင်ကိုရှူရှိုက်မိသည်။ ဤသည်တိုးလာဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုထောက်ပံ့ပေးသည်။
နှလုံးလှုပ်ရှားမှုကိုထိန်းသိမ်းရန်လူနာအားကဖိန်း၊ ဘီ 1 နှင့်ဘီ ၂၊ အက်စ်ကောဘစ်အက်စစ်တို့ဖြင့်ထိုးဆေးထိုးပေးသည်။
လူနာတစ် ဦး မေ့မြောမှထွက်လာပြီးနောက်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -
- အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏတဖြည်းဖြည်းကျဆင်းလာခြင်း၊
- ဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းအကြားကာလတိုးလာခြင်း၊
- ချိုမြိန်လက်ဖက်ရည်၏ရည်ရွယ်ချက်, compote,
- အဆီ၊ စပ်၊ ငန်သော၊ ချဉ်သော၊ ကြော်သောအစားအစာများ မှလွဲ၍၊
- အစားအစာ၏အခြေခံမှာစီရီရယ်၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်၊ သစ်သီး၊ နို့ထွက်ပစ္စည်းများဖြစ်သည်။
အရေးကြီးတယ်။ ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာခြင်းမရှိခြင်းနှင့်ကုသမှုကိုငြင်းဆန်ခြင်းသည်ဒုတိယတိုက်ခိုက်မှုတစ်ခုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
Comatose လက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများ
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများအားလုံးအတွက်အဖြစ်များသောရောဂါလက္ခဏာများ -
- ရှုပ်ထွေးမှုများ,
- မေးခွန်းများကိုမလုံလောက်တုံ့ပြန်မှု
- လျစ်လျူရှုသို့မဟုတ်ကျူးကျော်,
- လှုပ်ရှားမှုနှင့်မျိုချခြင်းညှိနှိုင်းမှုအားနည်းနေသည်။
- ကျယ်လောင်သောအသံများ၊ အလင်းရောင်၊ နာကျင်မှုများကိုတုန့်ပြန်မှုနည်းပါးခြင်း
- ဝိညာဏ်ဆုံးရှုံးမှု။
တစ် ဦး ချင်းဆီးချိုရောဂါမေ့မြော:
မေ့မြောအမျိုးအစား | ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောခြင်းလက္ခဏာများ |
အထူးသဖြင့်ဖိအားများသောအခါပြင်းထန်သောရှူရှိုက်မိခြင်း၊ အသားဓာတ်နှင့်အသားဓာတ်၊ | |
လွန်ခဲ့သည့် ၂ ရက်အတွင်းပြင်းထန်သောရေငတ်ခြင်းနှင့်ဆီးသွားခြင်း၊ ခြောက်သွေ့သောချွဲအမြှေးပါးများ၊ ရုတ်တရက်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ သွေးခုန်နှုန်းမကြာခဏဖြစ်ခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်နိမ့်ခြင်း၊ ကြွက်သားတင်းမာမှု၊ | |
လက်တစ်အက်စစ် | ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ ကြွက်သားများနာကျင်ခြင်း၊ အလွန်အမင်းလေ့ကျင့်ခြင်း၊ အသက်ရှူကျပ်ခြင်း၊ မကြာခဏအသက်ရှူခြင်း၊ acetone ၏အဘယ်သူမျှမအနံ့ရှိပါသည်။ |
Hypoglycemic | ပြင်းထန်သောငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု၊ လက်နှင့်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိတုန်လှုပ်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ |
လူနာအတွက်ဟောကိန်း
ဆီးချိုရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါ၏အဖြစ်များပြီးအန္တရာယ်များသည့်ရောဂါများအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည်။ အခြေအနေသည်အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုခံယူခြင်း၊ သင့်လျော်သောကုသမှု၊ ပြicationsနာများကိုကာကွယ်ရန်ရည်ရွယ်သည့်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများနှင့်လိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။ လူနာများအတွက်ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်သည်ဆေးရုံသို့အချိန်မီ ၀ င်ရောက်နိုင်မှသာလျှင်အဆင်သင့်ဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်လူနာ၏အခြေအနေကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်နိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများသည်သူတို့၏ကျန်းမာရေးကိုအမြဲဂရုမစိုက်ကြပါ။ အချိန်တန်လျှင်ဆေးကိုမသောက်ပါက၊ အစားအစာကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလွန်အကျွံကုန်ခြင်းတို့သည်ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ အကျိုးဆက်များကိုကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းခြင်းသည်သူတို့၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုတားဆီးရန်ထက် ပို၍ ခက်ခဲသည်။
ဆီးချိုရောဂါဆိုတာဘာလဲ
ဆီးချိုရောဂါတွင်ဆဲလ်များအလုပ်လုပ်ရန်လိုအပ်သည့်ဂလူးကို့စ်သည်အစားအစာနှင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်သည်။ သို့သော်အင်ဆူလင်လိုအပ်သောပမာဏမပါဘဲမှန်ကန်သော ၀ တ္ထုများထဲသို့မဝင်ရောက်နိုင်ပါ။ မေ့မြောနေသည့်သတိ - ဆုံးရှုံးမှုပုံစံကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်အရေအတွက်တိုးလာသည်။ အင်ဆူလင်ပမာဏအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းသည်တူညီသောအခြေအနေကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုပြောင်းလဲစေသည်။ ၎င်းသည်မတူကွဲပြားသောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရှုပ်ထွေးမှုကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းရန်ခက်ခဲသည်။ မေ့မြောသည်မည်မျှကြာသည်ကိုပြောရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ အခြေအနေသည်နာရီပေါင်းများစွာမှလများစွာအထိကြာရှည်နိုင်သည်။
အန္တရာယ်ရှိသောလက္ခဏာများကိုခြေရာခံရန်အရေးကြီးသည်။ စဉ်ဆက်မပြတ်ဂလူးကို့စအဆင့်ဆင့်ကိုစောင့်ကြည့်။ 33 mol / l ထက်ကျော်လွန်ပါက - တိုက်ခိုက်မှုစတင်ခြင်း၏ခြိမ်းခြောက်မှု။ ဆီးချိုရောဂါ၏ precomatose ပြည်နယ်တဖြည်းဖြည်းပြောင်းလဲသွားသည်။ ၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုရက်အနည်းငယ်အတွင်းဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အခြေအနေနှင့်အတူလိုက်ပါနေသည်
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- အစာအိမ်အဆင်မပြေ
- ပြင်းထန်သောရေငတ်သည်
- ဖိအားသိသိသာသာကျဆင်းခြင်း,
- အားနည်းသောသွေးခုန်နှုန်း
- ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ပုံမှန်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောဖြစ်ပါတယ်
- အရေပြား၏ pallor
- ကြွက်သားအားနည်းခြင်း
- အရေပြား၏ pallor
- ပြင်းထန်အန်
- ခန္ဓာကိုယ်၏ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်မေ့မြောအမျိုးအစားများ
ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါချွတ်ယွင်းမှုကြောင့်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းဖြစ်စဉ်များကြောင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးမျိုးကိုပေါ်ပေါက်စေနိုင်သည်။ အမျိုးအစားခွဲခြား:
- hypoglycemic - အင်ဆူလင်ကိုသိသိသာသာတိုးလာတာကြောင့်၊
- hyperglycemic - သွေးဂလူးကို့စ်တိုးများလာခြင်းဖြင့်နှိုးဆွခြင်း၊
- ketoacidotic - အသည်းပျက်စီးခြင်း၏ရလဒ်အနေဖြင့် ketone body (acetone) ၏အသွင်အပြင်ကြောင့်ပေါ်ပေါက်လာသည်။
- hyperlactocidemic - သွေးထဲမှာ lactic acid စုဆောင်းခြင်းအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ,
- hyperosmolar မေ့မြော - ကွာခြားချက်ရှိပါတယ် - ketone အလောင်းတွေဖွဲ့စည်းကြသည်မဟုတ်။
Hypoglycemic မေ့မြော
ဒီမျိုးစိတ်ဟာအလွန်မြန်ဆန်တဲ့ထိတ်လန့်ဖွယ်လက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်လာတဲ့လက္ခဏာတွေဖြစ်တယ်။ သွေးထဲမှသကြားဓာတ်များကျဆင်းခြင်းကြောင့်အင်ဆူလင်ကိုသိသိသာသာတိုးပွားစေသည်။ ဤကဲ့သို့သောအချက်များကဆီးချိုရောဂါကိုတုန်လှုပ်စေသောအခြေအနေဖြစ်စေသည်။
- အင်ဆူလင်အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုတိုးတက်လာခြင်း၊
- အရက်သောက်သုံးမှု
- စိတ်ဒဏ်ရာ
- အစာရှောင်ခြင်း
- စူးရှသောရောဂါကူးစက်မှု
- ဘိုဟိုက်ဒရိတ်စားသုံးမှုအတွက်ကန့်သတ်။
ဂလူးကို့စ်မရှိခြင်း - ဆဲလ်များအတွက်အဟာရ၊ ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရောဂါလက္ခဏာအဆင့်လေးမျိုးခွဲခြားထားသည်။
- ပထမ ဦး ဆုံး - ဦး နှောက်ဆဲလ်များ၏အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းကြောင့် ဦး နှောက်အာရုံကြောစိတ်လှုပ်ရှားမှု၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊
- ဒုတိယကတော့ချွေးထွက်ခြင်း၊ လှုပ်ရှားမှုတိုးလာခြင်း၊ မသင့်လျော်သောအပြုအမူများဖြစ်သည်။
- တတိယ - တက်ခြင်း၏ရုပ်ဆင်းသဏ္ဌာန်, ဖိအားတိုးလာ, dilated ကျောင်းသား။
- စတုတ္ထမြောက် - နှလုံးတုန်ခြင်း၊ အရေပြားအစိုဓာတ်၊ သတိဥာဏ်ပျောက်ခြင်း - မေ့မြောခြင်း၏အစ၊
- ပဉ္စမ - ဖိအားတစ်စက်ကျခြင်း၊ ကြွက်သားလေသံလျော့နည်းခြင်း၊ နှလုံးခုန်နှုန်းကျဆင်းခြင်း။
Hyperglycemic မေ့မြော
ဤမေ့မြောအမျိုးအစားကိုတဖြည်းဖြည်းဖော်ပြသည်၊ ဖွံ့ဖြိုးရန်နှစ်ပတ်ခန့်ကြာသည်။ အင်ဆူလင်ပမာဏလျော့နည်းလာသဖြင့်ဂလူးကို့စ် (glucose) ဆဲလ်များသို့စီးဆင်းမှုသည်အကန့်အသတ်ရှိသော်လည်း၊ ဤသည်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်:
- စွမ်းအင်မရှိခြင်း
- ရေဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊
- တိုးပွားလာသောသွေးခဲ
- ကျောက်ကပ်၊ အသည်း၊
- အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုဟန့်တားသောဟော်မုန်း၏ထုတ်လွှတ်မှု၊
- ဂလူးကို့စတိုးတက်လာခဲ့သည်
- ketone အလောင်းများအရေအတွက်တိုးပွားလာ, အဆီ၏ပြိုကွဲ။
သကြားရောဂါဖြစ်သည့်အခါ hyperglycemic မေ့မြောပေါ်လာခြင်း၏အကြောင်းရင်းမှာအချိန်မပြရသေးသောရောဂါ၊ အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏမှားယွင်းစွာသောက်သုံးခြင်းနှင့်အစားအသောက်ကိုချိုးဖောက်ခြင်း - ဘိုဟိုက်ဒရိတ်စားသုံးမှုတိုးလာမှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဖြစ်ပွားမှုလက္ခဏာများ
- အသားအရေခြောက်သွေ့ခြင်း
- ဆူညံသံနှင့်အတူနက်ရှိုင်းသောအသက်ရှူ
- acetone ၏အနံ့
- အရေပြားအအေး
- dilated ကျောင်းသား
- အတင်းအဓမ္မဆီး။
Ketoacidotic မေ့မြော
ဆီးချိုရောဂါ၏ဤအမျိုးအစားရှုပ်ထွေးသောအင်ဆူလင်ဓာတ်မရှိခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်အလွန်ဘုံဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာ ketone အလောင်းတွေ - အဆီပြိုကွဲထုတ်ကုန်များ၏အသွင်အပြင်အားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ဆဲလ်များသည်သွေးမှဂလူးကို့စ်ပုံစံဖြင့်အာဟာရမရရှိခြင်းကြောင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၌အဆီပျက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်စွမ်းအင်ရရှိမှုကိုအစားထိုးသော်လည်းဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိသည် - ၎င်းသည်ယိုယွင်းပျက်စီးစေသောထုတ်ကုန်များဖြစ်သော ketone body ဖြစ်သည်။ သူတို့ကအစအက်တတန်၏အနံ့ဆိုးထွက်စေသည်။ ထို့အပြင်သွေးခဲများဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်အတူသွေးခဲ။
Ketoacidotic မေ့မြောပြင်းထန်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု, indomitable အန်ခြင်း, အာရုံချို့ယွင်းခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါသွားသည်။ ၎င်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအကြောင်းများ
- နောက်ကျရောဂါ
- အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏမှားယွင်းခြင်း၊
- ကုသမှုအတွက်မလျော်ကန်သောရွေးချယ်ထားသောဆေးများ၊
- အရက်သောက်
- ကူးစက်သည့် purulent ရောဂါများ,
- စစ်ဆင်ရေး
- ကိုယ်ဝန်
- အစားအစာကိုချိုးဖောက်
- စိတ်ဒဏ်ရာ
- စိတ်ဖိစီးမှု
- သွေးကြောရောဂါ
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလွန်အလုပ်များ။
Hyperlactocidemic မေ့မြော
အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းနှင့်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်များစုဆောင်းခြင်းတို့ကြောင့်အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်မှုကိုကာကွယ်ရန်ကိုယ်ခန္ဓာသည်လက်တစ်အက်စစ်ကိုစတင်ထုတ်လုပ်သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားချိန်တွင်၎င်းကိုလုပ်ဆောင်ရန်တာဝန်ရှိသည့်အသည်းသည်၎င်း၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုမဖြည့်ဆည်းနိုင်ပါ။ Lactic acid သည်သွေးထဲတွင်စုဆောင်းမိသောဤမေ့မြောမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤအချက်များအားဖြင့်လွယ်ကူချောမွေ့သည်
- myocardial infarction
- အသည်းပျက်ကွက်
- ကျောက်ကပ်ရောဂါ
- သွေးထွက်သံယို
- ရောဂါကူးစက်မှု
- အရက်အလွဲသုံးစားမှု။
ဤကိစ္စတွင်, ketone အလောင်းတွေ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုလေ့လာတွေ့ရှိခြင်းမရှိပါ - acetone ၏အနံ့လက္ခဏာတွေထဲမှာမပါ။ hyperlactocidemic မေ့မြောနှင့်အတူ, အောက်ပါလေ့လာတွေ့ရှိထားပါသည်:
- ဖိအားလျှော့ချရေး
- ကြွက်သားများ
- အစာခြေတက်ကြွ
- နှလုံးရောဂါ
- ပြင်းထန်အန်
- ကြွက်သားများ
- ဝမ်းနည်းခြင်း
- ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်အတွက်ကျဆင်းခြင်း
- delirium ၏အသွင်အပြင်။
မေ့မြောနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ
ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်မေ့မြောပြီးနောက်လူနာ၏အရေးကြီးသောလုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ အကယ်၍ တိုက်ခိုက်မှုတစ်ခုတွင်အနီးအနားရှိလူတစ် ဦး သည်အကူအညီကိုပေးနိုင်သည်။ ထိုနည်းတူစွာပင်လူနာ၏အခြေအနေနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအပြောင်းအလဲများကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းကသူ၏အခြေအနေအပေါ်ထားရှိသောသဘောထားဖြစ်သည် အချိန်မီသတိပြုမိသောရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ဆရာဝန်ထံသွားခြင်းသည်အန္တရာယ်ရှိသောအကျိုးဆက်များနှင့်သေခြင်းကိုပင်ရှောင်ရှားရန်ကူညီလိမ့်မည်။
မေ့မြောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတဖြည်းဖြည်းဖြစ်ပါတယ်။ အကယ်၍ ရောဂါလက္ခဏာများကိုသင်သတိပြုပါကပြင်းထန်သောရောဂါများကိုကာကွယ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ လက္ခဏာများမှာ -
- အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းလာ
- ဆီးသွားခြင်း,
- ရေငတ်သည်
- ပျို့ချင်သည်
- သေမင်း
- အော့
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်,
- စိတ်နေစိတ်ထားအပြောင်းအလဲ၊
- ဖိအားလျှော့ချရေး
- အိပ်ငိုက်
- အားနည်းသောသွေးခုန်နှုန်း
- စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်း၏အသွင်အပြင်,
- အိပ်ငိုက်
- acetone အနံ့သို့မဟုတ်ခံတွင်းမှအချဉ်ပန်းသီး၊
- ကြွက်တက်ခြင်း
- ဝိညာဏ်ချို့တဲ့။
ရောဂါရှာဖွေရေးနှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းများ
ဆီးချိုရောဂါအတွက်အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုသည်ဆေးခန်း၏အထူးကြပ်မတ်ကုသရေးဌာနများတွင်ဖြစ်သည်။ မည်သို့သောအမျိုးအစားနှင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ရန်သွေးနှင့်ဆီးစစ်ဆေးမှုများကိုပြုလုပ်သည်။ ဂလူးကို့စ်၏ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ပါ။ ရလဒ်ပေါ် မူတည်၍ ရောဂါကုသရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ အဆိုပါ algorithm ကိုပါဝင်သည်:
- အက်ဆစ် - အခြေကျချိန်ခွင်ပြန်လည်အပန်းဖြေမှု၊
- ပုံမှန်နှလုံးလည်ပတ်မှုသို့ပြန်သွားသည်။
- အင်ဆူလင်အဆင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေး၊
- အရည်ဆုံးရှုံးမှုကိုကာကွယ်ခြင်း၊
- ဆုံးရှုံးသွားသောပိုတက်စီယမ်ပြန်လည်ထူထောင်ရေး၊
- ဂလူးကို့စ်သိုက်ဓာတ်ပမာဏ၊
- thrombosis ကာကွယ်တားဆီးရေး။
ခန့်မှန်းချက်များနှင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုများ
လူနာသည်ဆရာ ၀ န်၏ဆေးညွှန်းစာများအားလုံးကိုလိုက်နာပါက၊ အစားအသောက်နှင့်ဆေး၏ပုံမှန်ပုံမှန်ကိုလိုက်နာပါကအင်ဆူလင်မေ့မြောမဖြစ်ပေါ်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏လက္ခဏာများမှာအချိန်ကြာမြင့်စွာတည်ရှိနေသဖြင့်ကုသမှုနည်းစနစ်ကိုပြုပြင်ပြီးဆိုးကျိုးများမှရှောင်ရှားနိုင်သည်။ တိုက်ခိုက်မှုကိုကာကွယ်ရန် ပို၍ ခက်ခဲသည်နောက်ပိုင်းတွင်ရှုပ်ထွေးမှုများကိုကိုင်တွယ်ရန်ထက်ပိုအရေးကြီးသည်။
သကြားမေ့မြောလျှင်အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုအားအချိန်မီမပေးနိုင်ပါကဆိုးဝါးနိုင်သည်။ ဒါကဆယ်ယောက်လူနာတိုင်းကြုံတွေ့ရတယ်။ ဆီးချိုရောဂါရှိ Coma သည်ပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- စိတ်ဖောက်ပြန်မှု - ဦး နှောက်ဆဲလ်တွေကိုပျက်စီးစေတဲ့ရလဒ်၊
- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်
- အသည်းရောဂါဗေဒ
- မူမမှန်ခြင်း၊ နှလုံးရောဂါကြောင့်နှလုံးရောဂါဖြစ်ခြင်း။
ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါကိုအလွန်နိမ့်ကျစေသည့်အဆင့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်အားလုံးအားချိုးဖောက်စေသည်။ အချို့သောဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအချက်များရှိနေခြင်းသည် coma သည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီခိုမှုနှစ်ခုလုံးနှင့်အတူဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။ ထိုသူတို့ကသူတို့ကုသသို့မဟုတ်သေးရောဂါရှိမရှိအရေးမထားဘူး။
ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောခြင်းလက္ခဏာများ
ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောချက်ချင်းမဖွံ့ဖြိုးပါဘူး, ၎င်း၏ရှေ့ပြေးတစ် precomatose ပြည်နယ်ဖြစ်ပါတယ်။ လူနာ၏အငတ်သည်ပိုမိုပြင်းထန်လာပြီးအားနည်းလာသည်နှင့်အမျှဝမ်းဗိုက်တွင်အဆင်မပြေမှုများဖြစ်ပေါ်လာသည်။ သွေးပေါင်ချိန်ကျသည်၊ ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်သည်ပုံမှန်ထက်နိမ့်သည်။ အဆိုပါသွေးခုန်နှုန်းလျင်မြန်စွာ threadlike ဖြစ်ပါတယ်။
အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှအားနည်းမှုနှင့်ငိုက်မျဉ်းလာမှုတိုးလာခြင်း၊ ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၏လည်ပတ်မှုအနှောင့်အယှက်များသည်သိမှုလုံးဝသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဆုံးရှုံးမှုပုံစံပေါ်လာပြီးအရေပြားသည်ပုံမှန်ရှုပ်ထွေးမှုများကိုလျော့ကျစေပြီးကြွက်သားများကိုလျှော့ချပေးသည်။ သွေးပေါင်ချိန်သည်အလွန်နည်းသွားသည်။
ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောခြင်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ထူးခြားသောလက္ခဏာတစ်ခုမှာပါးစပ်မှ acetone (မှည့်သောမှည့်သောပန်းသီးများ) ၏အနံ့ထွက်ခြင်းဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ဤအဆင့်တွင်လူနာအားလုံလောက်သောအထောက်အပံ့များမပေးပါကခဏအကြာတွင်ထိုအရာသည်လုံးဝပျောက်ကွယ်သွားပြီးသူသေဆုံးနိုင်သည်။ ဤအရာအလုံးစုံလက္ခဏာများသည်နာရီအနည်းငယ်သို့မဟုတ်ရက်အနည်းငယ်အတွင်းပေါ်လာပြီးကြီးထွားလာနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ Coma ၏အကြောင်းရင်းများ
ဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အကြောင်းအရင်းများမှာနောက်အင်ဆူလင်ကိုနောက်တစ်ကြိမ်ဆေးထိုးရန်သို့မဟုတ်အသုံးပြုရန်ငြင်းဆန်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုသတ်မှတ်ရာတွင်မှားယွင်းမှုသည်မလျော်ကန်သောရွေးချယ်ထားသောဆေးပမာဏ၊ အခြားအင်ဆူလင်အမျိုးအစားကိုအခြားအစားထိုးခြင်းတို့ဖြစ်နိုင်သည်။
အကယ်၍ လူနာသည်သူလိုအပ်သည်ထက်သကြားဓာတ်၊ ရောဂါကူးစက်နိုင်သည့်ရောဂါများအပါအ ၀ င်ပြင်းထန်သောရောဂါများ၊ ဦး နှောက်အာရုံကြောမှေးမှိန်ခြင်း၊ ကိုယ်ဝန်နှင့်ကလေးမွေးဖွားခြင်းနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူလျှင်ဆီးချိုရောဂါရှိအစားအစာကိုအကြီးအကျယ်ချိုးဖောက်ခြင်းသည်မေ့မြောခြင်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
တစ် ဦး ဆီးချိုရောဂါမေ့မြော၏ရောဂါလက္ခဏာများ
ဆီးချိုရောဂါကိုစတင်ဖြစ်ပေါ်စေသောအဆင့်တွင်လူနာများသည်ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းလက္ခဏာများမှာပြင်းထန်သောပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်းနှင့်သည်းမခံနိုင်သောရေငတ်ခြင်း၊ polyuria၊ တဖြည်းဖြည်း anuria အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ပျို့ခြင်းနှင့်အော့အန်ခြင်းများတိုးပွားလာခြင်းကြောင့်အထွေထွေအားနည်းခြင်း၊
အကယ်၍ ကုသမှုကိုအချိန်မီမစတင်ပါက၊ ထို့နောက်ရောဂါပျောက်ကင်းသည့်ရောဂါလက္ခဏာကိုပိုမိုဆိုးရွားလာစေပြီး၊ အော့အန်ခြင်းသည်ထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်လာပြီးသက်သာရာမရပါကဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၏ပြင်းထန်မှုအမျိုးမျိုးရှိနိုင်သည်။ အိပ်ငိုက်ခြင်း၊ စိတ်ပျက်အားငယ်ခြင်း၊ လျစ်လျူရှုမှုတိုးပွားလာပြီးလူနာများအချိန်နှင့်နေရာများတွင်မျက်စိလည်လမ်းလွဲဖြစ်လာသည်၊ သတိသည်ရှုပ်ထွေးလာသည်။ exhhal အသက်ရှူနေသည့် acetone အနံ့သည်အရေပြားခြောက်သွေ့သည်၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းလာခြင်း၊ အဆိုပါ stupor နှင့် stupor တစ် ဦး မေ့မြောဖြင့်အစားထိုးနေကြသည်။
ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောဘို့အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှု
ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောခြင်းဖွံ့ဖြိုးမှု၏ကန ဦး ရောဂါလက္ခဏာများကိုသိရှိထားခြင်းဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့် ၄ င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်နှင့်အခြေအနေကိုတည်ငြိမ်စေသည်။ များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများသည်ပြdevelopingနာများဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့်အခြေအနေနှင့်လိုအပ်သောကုသမှုအကြောင်းအသိပေးသည်။ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်သောက်သုံးမှုကိုကန့်သတ်ရန်၊ ပိုတက်စီယမ်နှင့်မဂ္ဂနီစီယမ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုစတင်ရန်၊ အယ်ကာလိုင်းတွင်းထွက်ရေများကိုသောက်သုံးရန်အကြံပြုသည်။ ဤအရာအားလုံးသည် hyperacidosis ကိုဖယ်ရှားပေးနိုင်သည်။
လူနာ၏အခြေအနေသည်စိုးရိမ်ဖွယ်ကောင်းပြီးသတိလစ်နေလျှင်လူနာတင်ကားကိုခေါ်ရန်အရေးပေါ်ဖြစ်သည်။ ဤအခြေအနေမျိုးတွင်အချိန်မီပေးသောအရည်အချင်းပြည့်မှီသောအကူအညီများသာကူညီနိုင်သည်၊ ဆေးရုံတစ်ခုတွင်ဆေးရုံတက်ရန်လိုအပ်သည်။
ကျွမ်းကျင်သူအယ်ဒီတာ: Pavel A. Mochalov | D.M.N. အထွေထွေ Practitioner
ပညာရေး မော်စကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာအင်စတီကျု I. Sechenov၊ အထူးပြု - ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစီးပွားရေးလုပ်ငန်းကို ၁၉၉၁ တွင်၊ ၁၉၉၃ တွင် "အလုပ်အကိုင်ဆိုင်ရာရောဂါများ"၊ ၁၉၉၆ တွင် "ကုထုံး" ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိခြင်းသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဆီးချိုရောဂါရှိသောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ သွေးတွင်းသကြားဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်တက်လာခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောမှုကိုဖွံ့ဖြိုးရန်ချက်ချင်းဆေးကုသမှုလိုအပ်သည် အချိန်ကြာမြင့်စွာမရှိခြင်းကြောင့်ဆိုးရွားသည့်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ
ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောမှုအမျိုးမျိုးရှိသည်။ တစ်ခုချင်းစီတွင်ကုထုံးကိုချဉ်းကပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းတို့သည်အကြောင်းပြချက်အမျိုးမျိုးကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောကြောင့်ကွဲပြားသောဖွံ့ဖြိုးရေးယန္တရားများရှိသည်။
အထူးကျွမ်းကျင်သူများသည်အောက်ပါအမျိုးအစားများကိုခွဲခြားသည် -
- Ketoacidotic မေ့မြော - အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသောလူများတွင်ဖွံ့ဖြိုး။ ၎င်းသည်အဆီအက်ဆစ်များထုတ်လွှတ်မှု၏ရလဒ်အနေဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ဖြစ်ပေါ်သောများစွာသော ketones များထွက်လာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤအရာဝတ္ထုများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးပွားလာသောကြောင့်လူတစ် ဦး သည် ketoacidotic coma သို့ကျသွားသည်။
- Hyperosmolar မေ့မြော - အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသောလူများတွင်ဖွံ့ဖြိုး။ ပြင်းထန်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းဖြင့်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သွေးသည်ဂလူးကို့စ်ပမာဏ ၃၀ မီလီမီတာထက်ပိုနိုင်သည်၊
- Hypoglycemic coma - အင်ဆူလင်ကိုမှားယွင်းစွာထိုးသွင်းသောဆေးထိုးသူများသို့မဟုတ်အစားအသောက်နှင့်မကိုက်ညီသောလူများတွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။ တစ် ဦး hypoglycemic မေ့မြောနှင့်အတူ, လူတစ် ဦး ၏အသွေး၌ဂလူးကို့စ 2.5mmol / L ကိုရောက်ရှိနှင့်နိမ့်သည်။
- Lactic acidosis coma သည်ရှားပါးဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာဗေဒဂလိုက်ကိုးလိုင်းစ် (glycolysis) ဖြစ်စဉ်၏နောက်ခံတွင် Lactate-pyruvate ချိန်ခွင်လျှာကိုပြောင်းလဲစေသည်။
အင်ဆူလင်ဓာတ်အလွန်အကျွံသို့မဟုတ်မရှိခြင်းကြောင့်ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောမှုဖြစ်ပေါ်လာသည်၊ ၎င်းသည် fatty acids အမြန်စားသုံးစေသည်။ ဤအရာအားလုံးသည်အောက်ဆီဂျင်အောက်စီဂျင်ထုတ်လွှတ်မှုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သူတို့ကသွေးထဲမှာဓာတ်သတ္တုများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျှော့ချသော၎င်း၏အချဉ်ဓာတ်ကိုသိသိသာသာလျော့ကျစေသည်။ ဤသည်သွေးဓာတ်တိုး, ဒါမှမဟုတ် acidosis စေပါတယ်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများလည်ပတ်ရာတွင်ဆိုးကျိုးများစွာဖြစ်ပေါ်စေသော ketosis သည်၎င်းရောဂါဖြစ်သည်။ အာရုံကြောစနစ်သည်အဖြစ်အပျက်များမှအများဆုံးခံစားရသည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်သွေးထဲတွင်သကြားအလွန်အကျွံပါဝင်မှုကြောင့်မဟုတ်ဘဲအက်ဆစ်ဓာတ်ပြုသည့်အဆီများစုဆောင်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပွားခြင်းမဟုတ်ပါ။
ဤအရာသည်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတွင်ပြင်းထန်သောသွေဖည်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤအရာကိုမပြီးမချင်းလူသည်ဆီးချိုရောဂါမှပြန်လည်နာလန်ထူနိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ Acidosis ဖွံ့ဖြိုးမှုနောက်ခံရှိအင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိဖြစ်စဉ်များအားလုံးကိုသိသိသာသာတားဆီးပေးပြီး၊ ဦး နှောက် cortex ပုံမှန်လည်ပတ်ရန်ခွင့်မပြုပါ။ ဤအရာအားလုံးသည်သုဝဏ္ဏအားနည်းခြင်းနှင့်ပြီးနောက်ဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်စေသည်။
ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောလျင်မြန်ပေမယ့်အဆင့်ဆင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပါသည်။ လူတစ် ဦး မကြာမီမေ့မြောခြင်းသို့ကျရောက်တော့မည်ဟူသောပထမဆုံးနိမိတ်လက္ခဏာများကိုတစ်နေ့ (သို့) ထိုထက်မကတွင်တွေ့မြင်နိုင်သည်။ ဖျားနာခြင်းလက္ခဏာများကိုသင်သတိပြုမိပါကသင်၏ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတွေ့ရန်ကြိုးစားပါ။ Hyperglycemia သကြားအာရုံစူးစိုက်မှုအကြိမ်ပေါင်းများစွာတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ Ketoacidotic coma ကိုပျို့အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ မကြာခဏဆီးသွားခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်းနှင့်ငိုက်ခြင်းတို့ဖြင့်မှတ်မိနိုင်သည်။ ထို့အပြင်လူနာသည်ပါးစပ်မှအက်တတွန်မွှေးသောအနံ့ရှိသည်။ သူသည်ရေငတ်ခြင်း၊ မကြာခဏကြွက်တက်ခြင်း၊
လူသားများတွင် hypoglycemia တိုးတက်မှုနှင့်အတူသွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုသိသိသာသာလျော့နည်းသွားသည်။ ဤကိစ္စတွင်ဤညွှန်ကိန်းသည် 2.5 mmol / L. အောက်ရှိအမှတ်အသားသို့ရောက်သည်။ လာမည့် hypoglycemic မေ့မြောစတင်ခြင်းသည်အလွန်ရိုးရှင်းပါသည်။ လူတစ် ဦး သည်စိုးရိမ်ပူပန်မှုနှင့်ကြောက်ရွံ့မှု၊ မကျေနပ်မှုများတိုးပွားလာခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ တုန်ခါခြင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်း၊ အကယ်၍ လူတစ် ဦး သည်အချိန်မီဆေးကုသမှုကိုမရရှိပါကဤအရာအားလုံးကိုတက်ကြွစွာဖမ်းဆီးခြင်းနှင့်သတိမေ့ခြင်းတို့ဖြင့်ဖြည့်စွက်ထားသည်။ ဒီအခြေအနေကိုအားဖြင့်ရှေ့ပြေးဖြစ်ပါတယ်:
- အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းလာခြင်းသို့မဟုတ်လုံးဝမရှိခြင်း၊
- အထွေထွေရောဂါ
- ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်မူးဝြေခင်း၊
- ဝမ်းချုပ်ခြင်းသို့မဟုတ်ဝမ်းလျှောခြင်း။
ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုအချိန်မီအကူအညီမပေးနိုင်လျှင်အလွန်ဆိုးရွားသည့်အကျိုးဆက်များကိုခံစားရနိုင်သည်။ ဤအခြေအနေတိုးတက်လာခြင်းနှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကိုစောင့်ကြည့်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ၎င်းသည်ကျဆင်းခြင်းမရှိစေရန်အလွန်အရေးကြီးသည်၊ ၎င်းသည်အနည်းငယ်တိုးမြှင့်ခြင်းသည်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။ အရေပြားခြောက်သွေ့ပူနွေးဖြစ်သင့်သည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆိုင်သောလက္ခဏာများကိုလျစ်လျူရှုခြင်းသည် ဦး နှောက်ပျံ့နှံ့မှုကို ဦး တည်စေသည်။ လူတစ် ဦး သည်သာမန်လောကမှထွက်ခွာသွားသကဲ့သို့သူသည်မည်သူဖြစ်ကြောင်းနှင့်မည်သည့်နေရာတွင်ရှိသည်ကိုသူနားမလည်ပါ။
ဆရာဝန်များကကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားခြင်းမရှိသူများသည်သွေးပေါင်ချိန်မြန်ခြင်း၊ သွေးခုန်နှုန်းအားနည်းခြင်း၊ ပျော့ပျောင်းသောမျက်လုံးများလျင်မြန်စွာလျှော့ချခြင်းဖြင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖော်ထုတ်ရန်အလွယ်ကူဆုံးဖြစ်ကြောင်းဆရာဝန်များကသတိပြုမိသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်ကိုရပ်တန့်ရန်လူနာတင်ကားကိုချက်ချင်းခေါ်ရမည်။ အရည်အချင်းပြည့်မှီသောဆေးသမားတစ် ဦး သာလျှင်မှန်ကန်သောကုထုံးဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုများကိုလုပ်ဆောင်နိုင်လိမ့်မည်။
ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောဘို့အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှု
ဆီးချိုရောဂါသို့ရောက်ရှိခြင်းသံသယအတွက်အရေးပေါ် algorithm ကို:
- လူနာတင်ယာဉ်ကိုခေါ်ဆိုပါ - ပထမ ဦး စွာ၊ အခြားဖြစ်ရပ်များမတိုင်မီ။ လူတစ် ဦး တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုသက်သေအထောက်အထားရှိပါကအော်ပရေတာကိုအကြောင်းကြားပါ။
- နစ်မြုပ်နေသောလျှာ (သို့) အော့အန်ခြင်းမှမသက်သာစေရန်လူနာအားသူ၏ဘေးတွင်ထားပါ။ အော့အန်ခြင်းစတင်ပါကသင်၏ပါးစပ်သန့်ရှင်းရေးကိုကြိုးစားပါ။
- ရေတစ်ခွက်တွင်သကြားဇွန်းတစ်ဇွန်းကိုရောမွှေပါ (ဖွဲ့စည်းမှုကိုအာရုံစိုက်ပါ, ချိုမြိန်နှင့်အတူဆိုဒါကူညီလိမ့်မည်မဟုတ်ပေ) လူနာကိုသောက်ပေးပါ hyperglycemia နှင့်အတူဤဆေးသည်အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေမည်မဟုတ်ပါ၊ သို့သော် hypoglycemia ဖြင့်လူတစ် ဦး ၏အသက်ကိုကယ်တင်နိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သကြားလုံး (သို့) သကြားဓာတ်ကိုမပေးပါနဲ့။ precomatous ပြည်နယ်မှာတော့ဝါး function ကိုမျိုခြင်းထက်ပိုမိုမြန်ဆန်စွာကွယ်ပျောက်, ဒါကြောင့်လူနာဆို့လိမ့်မည်။
- သတိဆုံးရှုံးသွားလျှင်အသက်ရှူခြင်းနှင့်နှလုံးခုန်ခြင်းကိုအမြဲတမ်းစောင့်ကြည့်ပါ။ လိုအပ်ပါကပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းစတင်ရန်နှင့်သိသိသာသာတိုးတက်မှုမတိုင်မီအထိသို့မဟုတ်လူနာတင်ယာဉ်ရောက်ရှိသည်အထိဆက်လက်လုပ်ဆောင်ပါ။
အခြားသူများကပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီပေးနိုင်ရန်ဆီးချိုရောဂါသည်သူ၏ဆွေမျိုးများ၊ သူငယ်ချင်းများနှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များကိုဤစည်းမျဉ်းများနှင့်အကျွမ်းတဝင်ရှိပြီးမီတာအသုံးပြုနည်းကိုသင်ကြားရမည်။ ပြင်းထန်သော hyperglycemia နှင့်အတူဆရာဝန်တစ် ဦး သည်လူနာ၏အခြေအနေကိုမကုသဘဲဆေးရုံတွင်သာပြုလုပ်နိုင်သည်။ Hypoglycemia အလယ်တန်းအဆင့်အထိ (သတိမရှိခြင်း) အထိ ၁၀ ဂရမ်မှ ၁၅ ဂရမ်ဂလူးကို့စကိုစားသုံးခြင်းဖြင့်အမှီအခိုကင်းစွာပြုပြင်နိုင်သည်။
မေ့မြောကုသမှု
ဆေးရုံဝန်းကျင်ရှိဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်အစီအစဉ်။
ကုသမှုအဆင့်များ | အင်္ဂါရပ်များ | |
Hyperglycemia | Hypoglycemia | |
နှလုံးခုန်ခြင်းနှင့်အသက်ရှူခြင်းများပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်း | Resuscitation, အတုအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာယန္တရားချိတ်ဆက်မှု, ကြွက်ဟော်မုန်း။ | |
ဂလူးကို့စပုံမှန် | အင်ဆူလင်ကိုသွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းသည်အခြေအနေတည်ငြိမ်သည်အထိသို့တည်းမဟုတ်နှုတ်အားဖြင့်ဂလူးကို့စ်အားနှုတ်ဖြင့်ဖြစ်စေ၊ | ဂလူးကို့စ်ဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုသကြားဓာတ်စံနှုန်းသို့ရောက်သောအခါမှသာခွင့်ပြုပါသည်။ |
အချဉ်ဓာတ်ဆုံးမခြင်း | အယ်ကာလီ droppers ။ လက်တစ်အက်ဆစ်အက်စစ်နှင့်ပြင်းထန်သော ketoacidotic လိုအပ်သည်။ | မလိုအပ်ပါ။ |
အရည်နှင့်လျှပ်စစ်ဓါတ်ဆုံးရှုံးမှုပြန်လည်ထူထောင်ခြင်း, ဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များဖျက်သိမ်းရေး | ပမာဏကြီးမားသောဆား၊ ပိုတက်စီယမ်ကလိုရိုက်။ | |
မေ့မြော၏အကြောင်းတရားများပပျောက်ရေး | တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများကုသမှု, အင်ဆူလင်ဆေးတစ်မျိုး၏ရွေးချယ်ရေး, ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဂလူးကို့စဆုံးမခြင်းများအတွက်စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေနဲ့အကျွမ်းတဝင်။ |
မေ့မြောကုသမှု၏အောင်မြင်မှုသည်အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုမှန်ကန်မှု၊ ဆေးရုံသို့လူနာများအမြန်ပို့ဆောင်နိုင်မှုနှင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏လျော်ကြေးပေးနိုင်စွမ်းများပေါ်တွင်များစွာမူတည်သည်။ အရာအားလုံးအဆင်ပြေလျှင်လူနာသည်ရက်ပေါင်းများစွာအထူးကြပ်မတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်ကုထုံးဌာနသို့လွှဲပြောင်းခဲ့သည်။
ဖြစ်နိုင်ချေအကျိုးဆက်များ
ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဆီးချိုရောဂါမေ့မြောခြင်းဆိုတာသဲလွန်စမရှိဘဲဖြတ်သန်းသွားတဲ့ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခုမှမရှိဘူး။ ဦး နှောက်ဖော၊ နှလုံးကြွက်သားပျက်စီးခြင်း၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများစွာတွင် ဦး နှောက်ကိုထိခိုက်ခြင်းသို့မဟုတ်ကြီးလေးသောချွတ်ယွင်းမှုများဖြစ်ပေါ်ပါကမေ့မြောသက်တမ်းသည်များပြားလာပြီးဆိုးဝါးသောရလဒ်တစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။
မေ့မြောသွားပြီးနောက်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအကျိုးဆက်များမှာစကားပြောခြင်း၊ မှတ်ဉာဏ်၊ လှုပ်ရှားမှုများကိုညှိနှိုင်းခြင်း၊
သင်ယူဖို့သေချာပါစေ! သငျသညျဆေးပြားများနှင့်အင်ဆူလင်တစ်သက်တာအုပ်ချုပ်မှုသကြားကိုထိန်းချုပ်ထားဖို့တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်ထင်ပါသလား မမှန်ဘူး သင်ဤအရာကိုစတင်သုံးစွဲခြင်းဖြင့်သင်ကိုယ်တိုင်စစ်ဆေးနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိခြင်းသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဆီးချိုရောဂါရှိသောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ သွေးတွင်းသကြားဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်တက်လာခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောမှုကိုဖွံ့ဖြိုးရန်ချက်ချင်းဆေးကုသမှုလိုအပ်သည် အချိန်ကြာမြင့်စွာမရှိခြင်းကြောင့်ဆိုးရွားသည့်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
Coma ၏အကြောင်းရင်းများ
ဆီးချိုနှင့် hypoglycemic မေ့မြော၏အဓိကအကြောင်းရင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ဆဲလ်များမှသကြားဓာတ်စုပ်ယူမှုကိုဆိုလိုခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။ သို့သော်ဤပြည်နယ်များဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်သောယန္တရားများမှာကွဲပြားခြားနားသည်။ Hypoglycemia သည်သကြားဓာတ်ကိုသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်စေ၊ hyperglycemia သည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးများလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကလေးအရေအတွက် ၁၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့်ရှိသည်။ အစောပိုင်းအသက်အရွယ်၌ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည့်ဆီးချိုရောဂါသည်များသောအားဖြင့်အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်မျိုးရိုးလိုက်သော်လည်းမကြာမီကကူးစက်ရောဂါကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောအော်တိုမွန်စနစ်၏ရောဂါများကြောင့်ဖြစ်သည်။
ကလေးတစ် ဦး မေ့မြောမတိုင်မီအရေးကြီးသောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပေါ်လာရသည့်အကြောင်းရင်းများစွာရှိသည်။ ၎င်းတို့သည်အဓိကအားဖြင့်အစားအစာ၊ အစားအစာ၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်မလုံလောက်ခြင်း၊ ခက်ခဲသောကူးစက်ရောဂါများ၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေများ၊ စိတ်ဖိစီးမှု၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ဆေးကြောခြင်းဖြစ်စဉ်များ၊
အမျိုးမျိုး
ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောသည်အောက်ပါမျိုးကွဲများဖြစ်သည်:
- ketoacidotic,
- hyperosmolar
- လက်တစ်အက်စစ်အက်စစ်
- hypoglycemic ။
မေ့မြောအမျိုးအစားတစ်ခုစီတွင်တိုးတက်မှု၏အကြောင်းရင်းများသည်ကွဲပြားခြားနားသည်။ ထို့ကြောင့် hyperosmolar မေ့မြော၏တိုးတက်မှု၏အကြောင်းရင်းသည်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်မှုနောက်ခံတွင်သွေးကြောတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုလျင်မြန်စွာတိုးလာခြင်းဖြစ်သည်။ ဤအမျိုးအစားသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကို ပို၍ ရှုပ်ထွေးစေသည်။
ketoacidotic coma တိုးတက်မှု၏အကြောင်းရင်းမှာလူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင် ketones ဟုခေါ်သောအက်ဆစ်များစုဆောင်းခြင်းဖြစ်သည်။ ဤအရာဝတ္ထုများသည်ဖက်တီးအက်စစ်များ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏ထုတ်ကုန်များဖြစ်ပြီး၎င်းတို့သည်အင်ဆူလင်ကိုပြင်းထန်စွာမရရှိခြင်းမှထုတ်လုပ်သည်။ ဤကဲ့သို့သောမေ့မြောခြင်းသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူတိုးတက်သည်။
Lactic acidic coma သည်နှလုံးရောဂါ၊ အဆုတ်နှင့်အသည်းတို့၏အနာများနောက်ခံတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုအလေးနက်ဆုံးရှုပ်ထွေးစေသည်။ အကယ်၍ လူနာသည်နာတာရှည်အရက်သေစာသောက်သုံးပါက၎င်းသည်လည်းဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။
hypoglycemic မေ့မြော၏တိုးတက်မှုအကြောင်းပြချက်သွေးကြောထဲမှာသကြားအာရုံစူးစိုက်မှုသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤအခြေအနေသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ သကြားဓာတ်လျော့နည်းရခြင်းအကြောင်းအရင်းမှာအစားအစာစားသုံးရန်မလိုအပ်ခြင်းသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ပမာဏအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းတို့ဖြစ်သည်။
ရောဂါလက္ခဏာ
မေ့မြောအမျိုးအစားတစ်ခုစီတွင်ကိုယ်ပိုင်လက္ခဏာလက္ခဏာများရှိသည်။ ၄ င်းတို့အားလုံးကိုသိရန်အရေးကြီးသည်။ ထို့ကြောင့်ပထမလက္ခဏာများပေါ်လာလျှင်လူနာအားအရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုပေးသည်။ နှောင့်နှေးကြန့်ကြာခြင်းကသူ့အသက်ကိုဆုံးရှုံးစေနိုင်သည်။
hyperosmolar မေ့မြော၏လက္ခဏာများ:
- ပြင်းထန်ရေဓာတ်
- ချို့ယွင်းသောမိန့်ခွန်း function ကို,
- နောက်ကျ
- အိပ်ငိုက်
- ရေငတ်သည်
- မေ့မြောမတိုင်မီရက်အနည်းငယ်အကြာတွင်လူနာတွင်အားနည်းခြင်းနှင့်ပိုလီယာရီးယားရောဂါများရှိသည်။
- စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်း
- ကြွက်သားတိုးပွားလာသည်။
- ဖမ်းဆီးရမိဖြစ်နိုင်ပါတယ်
- .ရာဝတီ။ မေ့မြောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ဝိသေသလက္ခဏာတစ်ခု။ ဖျားနာသူတစ် ဦး သည်တုံ့ပြန်မှုအချို့မရရှိပေ။
ketoacidotic မေ့မြောလက္ခဏာများသည်လူနာတွင်တဖြည်းဖြည်းပေါ်လာသည်။ ဒါဟာများသောအားဖြင့်ရက်ပေါင်းများစွာကြာပါသည်။ သို့သော်ဤဖြစ်ရပ်တွင်ဆရာဝန်များသည်စီးဆင်းမှုနှေးကွေးသွားသည်မှာမေ့မြောခြင်းမပြုမီပေါ်လာသည့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖော်ထုတ်ရန်နှင့်ကုသမှုအပြည့်အဝပြုလုပ်ရန်အချိန်ရှိနေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဒီအမျိုးအစား၏ precoma ၏ရောဂါလက္ခဏာများ:
- ပျို့ချင်ခြင်းနှင့်အန်နိုင်
- ပိုလီယာ
- ရေငတ်သည်
- အားနည်းချက်
- အိပ်ငိုက်
လူနာပိုဆိုးလာသည်နှင့်အမျှဆေးခန်းကိုရောဂါလက္ခဏာများဖြင့်ဖြည့်စွက်ထားသည်။
- အသက်ရှူခက်ခဲနက်ရှိုင်းခြင်းနှင့်အလွန်ဆူညံဖြစ်လာသည်
- ပြင်းထန်အန်
- ရှင်းရှင်းလင်းလင်းဒေသအလိုက်မရှိသောဝမ်းဗိုက်အတွက်စူးရှသောနာကျင်မှု,
- နောက်ကျ
- ဒီမေ့မြောအမျိုးအစားရဲ့လက္ခဏာလက္ခဏာတစ်ခုကတော့ပါးစပ်မှ acetone အနံ့တစ်ခု၏ပုံသဏ္theာန်ဖြစ်သည်။
- ဝိညာဏ်ချို့တဲ့။
ketoacidotic coma နှင့်မတူဘဲ lactic acidemia သည်လျင်မြန်စွာတိုးတက်နေသည်။ အဓိကအားဖြင့်ဆေးခန်းကိုသွေးကြောကျဉ်းခြင်းဖြင့်ပြသည်။ အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများလည်းဖြစ်ပွားသည် -
- လျင်မြန်စွာကြီးထွားလာအားနည်းချက်
- ပျို့ခြင်းနှင့် gagging
- ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊
- အနတ္တ
- ဝိညာဏ်ချို့တဲ့။
hypoglycemic မေ့မြော၏ရောဂါလက္ခဏာများ:
- တုန်ခါခြင်း
- ကြောက်တယ်
- အလွန်စိုးရိမ်ပူပန်မှု
- ချွေးများတိုးလာသည်
- ယေဘုယျအားနည်းချက်
- ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း၏ပြင်းထန်သောခံစားချက်
- ကြွက်တက်ခြင်း
- ဝိညာဏ်ဆုံးရှုံးမှု။
ကလေးများအတွက်ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောခြင်း:
- အိပ်ငိုက်
- ပြင်းထန်မှုအမျိုးမျိုးဒီဂရီ၏ခေါင်းကိုက်ခြင်း,
- ပျို့ခြင်းနှင့် gagging
- ၎င်း၏လုံးဝမရှိခြင်းသည်အထိအစာစားချင်စိတ်ဆုံးရှုံးမှု,
- ပြင်းထန်သောရေငတ်သည်
- ပိုလီယာ
- လျှာနဲ့နှုတ်ခမ်းကခြောက်သွေ့တယ်
အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုမပေးလျှင်ကလေး၏အသက်ရှူမှုမှာနက်ရှိုင်းပြီးဆူညံလာလိမ့်မည်။ သွေးပေါင်ချိန်သည်တဖြည်းဖြည်းကျဆင်းလာလိမ့်မည်၊ နှလုံးခုန်နှုန်းတိုးလာလိမ့်မည်၊
ဆီးချိုရောဂါ precoma
ဆီးချိုရောဂါတွင် Coma သည်တဖြည်းဖြည်းတိုးတက်လာသည်။ နာရီအနည်းငယ်မှရက်ပေါင်းများစွာအထိသတိမဲ့သွားနိုင်သည်။ ခြွင်းချက်ကတော့ hypoglycemic ပုံစံဖြစ်သည်။ မေ့မြောသည်ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ ၎င်း၏နိမိတ်လက္ခဏာများမှာ
- endogenous မူးယစ်လက္ခဏာများ: ခေါင်းကိုက်ခြင်း, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, ပျို့, အန်ခြင်း, အားနည်းခြင်း,
- ယားယံသောအသားအရေ
- ပါးစပ်နှင့်ရေငတ်သည်
- ဆီးသွားခြင်း။
precoma ၏ဒုတိယအဆင့်တွင်လူနာများသည်ရှူရှိုက်မိခြင်း၊ အသက်ရှူခြင်းပြောင်းလဲခြင်းများဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊ pseudoperitonitis syndrome ရောဂါ (ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊ ကြွက်သားတင်းမာမှု၊ peritoneal ယားယံခြင်းလက္ခဏာများ)၊ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းလက္ခဏာများ - ခြောက်သွေ့သောအရေပြားနှင့်ချွဲအမြှေးပါးများ၊ Hypoglycemia သည်ကြွက်သား hypertonicity, tendon reflex မြင့်ခြင်းနှင့်ချွေးထွက်ခြင်းတို့ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။