Hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါး Maninil နှင့်၎င်း၏ analog

ထို့အပြင်၎င်းသည် Hepatic gluconeogenesis နှင့် glycogenolysis ကိုဖိနှိပ်သည်၊ ဂလူးကို့စ် lipolysis ကိုတားဆီးပေးပြီးသွေး thrombogenicity ကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဆေးသောက်ပြီးနောက် ၂ နာရီအကြာတွင် ၁၂ နာရီခန့်မူးယစ်ဆေးဝါးထုတ်လုပ်သည့် hypoglycemic effect ၏ကြာချိန်။

တက်ဘလက် Glibenclamide Maninyl 3.5 မီလီဂရမ်

တက်ကြွသောသကြားဓာတ်ပါဝင်သော Maninil - glibenclamide သည် micronized ပုံစံဖြင့်တင်ပြသည်၊ နူးညံ့သိမ်မွေ့သောဇီဝကမ္မဗေဒအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပြီးအစာအိမ်တွင် ၄၈ မှ ၈၄% ထိလျင်မြန်စွာစုပ်ယူသည်။ ဆေးကိုသောက်ပြီးနောက် ၅ မိနစ်အတွင်းမှာ Glibenclamide ကိုအပြည့်အ ၀ လွှတ်ပေးပါလိမ့်မည်။ တက်ကြွစွာပါဝင်သောအရာသည်အသည်း၌ပြိုကွဲသွားပြီးကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းမှထုတ်လွှတ်သည်။

ဆေးကိုတက်ဘလက်ပုံစံဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။ မတူကွဲပြားသောဒြပ်ပေါင်းတစ်မျိုး၏ပါဝင်မှု ၁ ။

အဆိုပါတက်ဘလက်များသည်ပြားချပ်ချပ် - ပုံသဏ္inာန်ရှိပြီးမျက်နှာပြင်တစ်ခုတွင်တံဆိပ်တပ်။ အမှတ်အသားရှိပြီးအရောင်ကပန်းရောင်ဖြစ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးထုတ်လုပ်သူမှာ FC Berlin-Chemie ဖြစ်ပြီးဆေးဆိုင်များတွင်ဆေးညွှန်းဖြင့်သာထုတ်ပေးသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုဖန်ခွက်ပုလင်းတစ်လုံးစီတွင် ၁၂၀ စီထုပ်ပိုးထားသည်။ တစ်ခုချင်းစီအတွက်ပုလင်းသူတို့ကိုယ်သူတို့ဒါ့အပြင်ကတ်ထူပြား box ထဲမှာထုပ်ပိုးနေကြသည်။ Maninil အတွက်လက်တင်စာနည်းမှာ Maninil ။

လေ့လာမှုများအရမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲချိန်တွင်လုံလောက်သောဆေးပမာဏကိုလိုက်နာခြင်းသည်နှလုံးရောဂါနှင့်ဤရောဂါနှင့်ဆက်နွယ်သောသေဆုံးမှုအပါအ ၀ င်အင်ဆူလင်မဟုတ်သောဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောအခြားရှုပ်ထွေးမှုများကိုလျော့နည်းစေသည်။

အသုံးပြုမှုအတွက်ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်အရိပ်အယောင်အတွက် analog

ညွှန်ပြသည့်မူးယစ်ဆေးဝါး analogue ၏အထက်ပါစာရင်း မင်နင်အစားထိုး၎င်းသည်တက်ကြွသောဒြပ်ပေါင်းများ၏တူညီသောဖွဲ့စည်းမှုနှင့်အသုံးပြုရန်ညွှန်ပြချက်အရတူညီသောကြောင့်ဖြစ်သည်

ညွှန်ပြခြင်းနှင့်အသုံးပြုမှုနည်းလမ်းအားဖြင့် analog

ကွဲပြားခြားနားသောဖွဲ့စည်းမှု, အရိပ်အယောင်နှင့်လျှောက်လွှာ၏နည်းလမ်းအတွက်တိုက်ဆိုင်လိမ့်မည်

စျေးကြီးတဲ့ဆေးတစ်ခုရဲ့စျေးပေါတဲ့ analogue ကိုဘယ်လိုရှာရမလဲ။

ဆေးတစ်မျိုး၊ ယေဘုယျတစ်ခုသို့မဟုတ်အဓိပ္ပာယ်တူသောအသုံးအနှုန်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်စျေးသိပ်မကြီးသော analogue ကိုရှာဖွေရန်ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်အသုံးပြုမှုအတွက်တူညီသောတက်ကြွသောတ္ထုများနှင့်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကိန်းများကိုအထူးဂရုပြုသင့်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏တူညီသောတက်ကြွသောပါဝင်ပစ္စည်းများကဤဆေးသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၊ သို့သော်အလားတူဆေးဝါးများ၏မလှုပ်မရှားဖြစ်နေသောအစိတ်အပိုင်းများကိုမမေ့ပါနှင့်၊ ၎င်းသည်လုံခြုံမှုနှင့်ထိရောက်မှုကိုထိခိုက်နိုင်သည်။ ဆရာ ၀ န်များ၏ညွှန်ကြားချက်များကိုမမေ့ပါနှင့်။ ကိုယ်တိုင်ဆေးသောက်ခြင်းသည်သင်၏ကျန်းမာရေးကိုထိခိုက်နိုင်သည်၊ ထို့ကြောင့်မည်သည့်ဆေးကိုမသုံးမီသင့်ဆရာဝန်နှင့်အမြဲတိုင်ပင်ပါ။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

Manilin ဆေးသည်အင်ဆူလင်ကိုမမှီသောဆီးချိုရောဂါပုံစံ (ဒုတိယအမျိုးအစား) ကိုဖော်ထုတ်ရန်ညွှန်ပြသည်။ ၎င်းကိုသီးခြားဆေးထိုးခြင်းသို့မဟုတ်အခြား hypoglycemic ဆေးများနှင့် တွဲဖက်၍ ဆေးညွန်းနိုင်သည်။ ခြွင်းချက်တစ်ခုမှာ glinides နှင့် sulfonylurea derivatives များနှင့်ပူးတွဲအုပ်ချုပ်မှုဖြစ်သည်။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး၏အင်္ဂါရပ်များ

Maninil ကို Iningestion ကိုအစားအစာမစားမီ၊ ဆေးကြောပြီးဝါးခြင်းမပြုရန်အကြံပြုသည်။

နေ့စဉ်သောက်သုံးသောကိုလေ့လာသည့် endocrinologist တစ်ယောက်ချင်းစီကဆုံးဖြတ်သည်။

1. အကယ်၍ ၎င်းသည်တစ်နေ့လျှင် ၂ ပြားထက်မပိုပါကဆေးကိုတစ်ကြိမ်သောက်သင့်သည်။
2. ပိုမိုမြင့်မားသောဆေးညွှန်းကိုညွှန်းသောအခါ၊ ဆေးဝါးကိုနံနက်ယံ၌ - နံနက်စာမတိုင်မီနှင့်ညနေပိုင်းတွင် - ညစာမစားမီ ၂ ကြိမ်သောက်သည်။

ကုသမှုနည်းလမ်းကိုရွေးချယ်ရန်ဆုံးဖြတ်သည့်အချက်များမှာနှစ်အရေအတွက်၊ ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်အစာအိမ်အချည်းနှီးနှင့် ၂ နာရီအကြာတွင်အစာစားပြီးနောက်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုတို့ဖြစ်သည်။

ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး မှသတ်မှတ်ထားသောသောက်သုံးသောပမာဏထိရောက်မှုနည်းပါးပါက၎င်းကိုတိုးမြှင့်ရန်ဆုံးဖြတ်ချက်ချနိုင်သည်။ ဆေးညွှန်းကိုအကောင်းဆုံးအဆင့်အထိတိုးမြှင့်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုဆရာဝန်၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင် ၂ ရက်မှ ၇ ရက်အထိတဖြည်းဖြည်းပြုလုပ်သည်။

Maninil ကိုအခြားဆေးဝါးဆိုင်ရာကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများမှ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုဖြင့်ကူးပြောင်းလျှင်၎င်းသည်ပုံမှန်ဆေးညွှန်းတွင်သတ်မှတ်ထားသည်။ လိုအပ်ပါကဆေးဝါးကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ချောချောမွေ့မွေ့နှင့်သီးသန့်ပြုလုပ်သည်။

မင်နင်၏စံကန ဦး ဆေးညွှန်း:

• တက်ကြွစွာပါဝင်ပစ္စည်း 1.75 မီလီဂရမ်ပါဝင်သည် - တစ်နေ့လျှင် ၁-၂ လုံးဆေး ၁-၂ ခွက်ဖြစ်သည်။ အများဆုံးဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင်ဆေးပြား ၆ လုံးထက်မပိုပါ။
• တက်ကြွပစ္စည်းဥစ္စာ၏ 3.5 မီလီဂရမ်ပါဝင်သည် - တစ်နေ့လျှင် ၁ / ၂-၁ တက်ဘလက်။ အများဆုံးသောက်သုံးသောပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် 3 ဆေးပြား,
• တက်ကြွပါဝင်ပစ္စည်း 5 မီလီဂရမ်ပါဝင်သည် - တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ် tablet-၁ တက်ဘလက်ဖြစ်သည်။ တစ်နေ့လုံးအမြင့်ဆုံးခွင့်ပြုထားသောဆေးပမာဏသည် ၃ ပြားဖြစ်သည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများ (အသက် ၇၀ ကျော်)၊ အစားအသောက်ကန့်သတ်ချက်များကိုလိုက်နာသူများ၊ ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်အသည်းပျက်ဆီးခြင်းများခံစားနေရသူများ၊ hypoglycemia ၏ခြိမ်းခြောက်မှုကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုလျှော့ချရန်ဆေးသောက်ရန်အကြံပြုသည်။

အကယ်၍ သင်သည်တစ်ချောင်းထိုးလွဲချော်လျှင်နောက်ဆက်တွဲမင်နင်ဆေးကိုပုံမှန်အချိန်တွင်ပုံမှန် (တိုးမြှင့်ခြင်းမရှိဘဲ) ပုံမှန်သောက်သုံးခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

ဆီးချိုရောဂါသည်ဤကဲ့သို့သောဆေးများကိုမီးကဲ့သို့ကြောက်လန့်သည်။

လျှောက်ထားရန်လိုသည်။

Maninil သောက်နေစဉ်အချို့သောစနစ်များ၏လည်ပတ်မှု၌အနှောင့်အယှက်များဖြစ်ပေါ်ပုံ သူတို့ရဲ့ခဏခဏမဖြစ်ပျက်သောသရုပ်ဖြစ်နိုင်သည်:

• အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းကနေ - ပျို့ချင်ခြင်း၊ ခါးဆစ်ခြင်း၊ အစာအိမ်တွင်လေးလံခြင်း၊ ပါးစပ်တွင်းရှိသတ္တုအရသာ၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊
• အသည်းကနေ - အသည်းအင်ဇိုင်းများ၏ယာယီ activation ပုံစံ, intrahepatic ကိုလက်စထရောသို့မဟုတ်အသည်းရောင်အသားဝါဘီဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်,
• ဇီဝြဖစ်၏ဘေးထွက်ကနေ - ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်း (သို့) hypoglycemia ၏လက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများ - တုန်ခါခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ အိပ်ချိန်နှောင့်ယှက်ခြင်း၊ စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း၊ ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်း၊
• ကိုယ်ခံစွမ်းအား၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုပေါ်မှာ အသားအရေကိုမတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုပုံစံ - petechiae, ယားယံခြင်း, hyperthermia, photosensitivity နှင့်အခြားသူများ, t
• အဆိုပါသွေးစနစ်ကနေ - thrombocytopenia, hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ, erythrocytopenia,
• အမြင်အာရုံကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်း၏ - နေရာထိုင်ခင်းကိုချိုးဖောက်ခြင်းပုံစံဖြင့်။

Maninil သောက်နေစဉ်အဓိကကျသောအချက်မှာအစားအစာနှင့်ပလာစမာဂလူးကို့စ်ကိုမိမိကိုယ်ကိုစစ်ဆေးခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာညွှန်ကြားချက်များကိုတိကျစွာလိုက်နာခြင်းဖြစ်သည်။ အလွန်အကျွံသောက်သည့်အခါ hypoglycemia သည်၎င်း၏လက္ခဏာလက္ခဏာများနှင့်အတူဖွံ့ဖြိုးလိမ့်မည်။

အလွန်အကျွံအလွန်အကျွံသောက်သုံးပါကသကြားအနည်းငယ်သို့မဟုတ်အလွယ်တကူစားနိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်ပြည့်နှက်သောအစားအစာများကိုစားရန်အကြံပြုသည်။ အလွန်အကျွံအလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုပုံစံများအကြောင်း, ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်ကို injection ဆေးထိုးရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ အဲဒီအစားဂလူးကို့စ, IM သို့မဟုတ် glucagon ၏အရေပြားအောက်ဆုံးဆေးထိုးလက်ခံနိုင်ဖွယ်ရှိသည်။

hypoglycemia အန္တရာယ်တိုးလာလျှင် -

• အရက်သောက်သုံးမှု
• ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ချို့တဲ့
• အစားအစာအကြားကာလရှည်
• အန်ခြင်းသို့မဟုတ်အစာရှောင်ခြင်း,
• ပြင်းထန်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှု။

Maninil သည်ဗဟို ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ဆေးများနှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချနိုင်သောဆေးများကိုသောက်နေစဉ် hypoglycemia လက္ခဏာများကိုဖုံးအုပ်နိုင်သည်။

၎င်းသည် barbiturates၊ မွေးဖွားမှုထိန်းချုပ်ခြင်းနှင့်အခြားဟော်မုန်းကိုအခြေခံသောဆေးများနှင့်အသုံးပြုသော်လည်း Maninil ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ တဖန်ဆန့်ကျင်လျက်, anticoagulants, reserpine, tetracyclines, anabolic steroids ၏တစ်ပြိုင်နက်အသုံးပြုမှုသည်၎င်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်နိုင်စွမ်းရှိပါတယ်။

ကန့်သတ်ချက်များနှင့်ဆန့်ကျင်မှုများ

Maninil နှင့်ကုသရာတွင်ရှည်လျားသောနေရောင်ခြည်ထိတွေ့မှုကိုရှောင်ရှားရန်အပြင်ကားမောင်းနေစဉ်၊ အာရုံစူးစိုက်မှု၊ အာရုံစူးစိုက်မှုလိုအပ်သောအခြားသူများကိုလုပ်ဆောင်ခြင်းနှင့်လျင်မြန်သောတုန့်ပြန်မှုများပြုလုပ်ရန်သတိပြုရန်လိုအပ်သည်။

hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါး၏ရှေ့မှောက်တွင်၏ဖြစ်ရပ်အတွက် contraindicated ဖြစ်ပါတယ်:

• အင်ဆူလင် - မှီခိုဆီးချို
• အသည်းပျက်ကွက်
• အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း,
• ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis,
• ဆီးချိုရောဂါ coma သို့မဟုတ် precoma,
• အစာအိမ်၏ paresis
• leukopenia
• Lactose ကိုသည်းမခံနိုင်မှုနှင့် Lactase မရှိခြင်း၊
• glibenclamide (သို့) မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်ပါ ၀ င်သောအခြားအစိတ်အပိုင်းများဖြစ်သောတက်ကြွသောပါ ၀ င်မှုကိုပိုမိုလွယ်ကူစွာထိခိုက်နိုင်သည်။
• PSM အပေါ်အလွန်အမင်းအာရုံခံနိုင်စွမ်းသာမက sulfonamide အုပ်စု၏အနကျအဓိပ်ပါယျပါ ၀ င်သည့် sulfonamides နှင့် diuretics ဆေးများ၊
• ပန်ကရိယ၏ဖယ်ရှားရေး။

မင်နင်ကိုဖျက်သိမ်းခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ဖြင့်အစားထိုးလျှင် -

• febrile သရုပ်နှင့်လိုက်ပါသွားကူးစက်ရောဂါ,
• ထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ
• ပြင်းထန်သောမီးလောင်ခြင်း
• ဒဏ်ရာများ
• ကိုယ်ဝန်သို့မဟုတ်နို့တိုက်ရန်လိုအပ်သည်။

သတိနှင့်အတူ, ဒီမူးယစ်ဆေးသိုင်းရွိုက်ဂလင်း, adrenal cortex, အရက်စားသုံးမှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့စူးရှမူးယစ်၏ကမောက်ကမဖြစ်မှု၏ရှေ့တော်၌ယူသင့်သည်။

တစ် ဦး က hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကလေးများအတွက် contraindicated ဖြစ်ပါတယ်။

မင်နီလ်ကိုမည်သို့အစားထိုးရမည်နည်း

မူးယစ်ဆေးဝါးများကဲ့သို့ပင်မင်နေးတွင်ထပ်တူထပ်မျှနှင့်ဆင်တူချက်ရှိသည်။ အလားတူလုပ်ဆောင်မှုတွင်သကြားဓာတ်လျှော့ချသည့်ဆေးများရှိသည်။ ၎င်းသည်တက်ကြွစွာတက်ကြွစွာပါဝင်သော glibenclamide ဖြစ်သည်။

Maninyl 3,5 analogues သည်အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

• Glibomet - ၃၃၉ ရူဘယ်၊
• Glibenclamide - ၄၆ ရူဘယ်၊
• မင်နင် ၅ - ၁၂၅ ရူဘယ်မှ။

Analogues နှင့် ပတ်သတ်၍ လူနာများ၌ဥပမာများစွာရှိသောမေးခွန်းများစွာရှိသည်။ Maninil သို့မဟုတ် Glibenclamide? ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, အားလုံးရိုးရှင်းပါသည်။ Glibenclamide သည်မင်နိုင်းလ်ဖြစ်သည်။ ဒုတိယတစ်ခုသာအဆင့်မြင့်နည်းပညာသည်အထူးကြိတ်ခွဲထားသောပုံစံဖြစ်သည်။

ပိုကောင်းတာက Maninil လား၊ Glidiab လား။ အများကြီးလူနာတစ် ဦး ချင်းစီ၏ဝိသေသလက္ခဏာများပေါ်တွင်မူတည်သည်ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, သတ်သတ်မှတ်မှတ်အဖြေကိုမရှိ။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက် Maninil ၏အလားတူကုထုံးအားဖြင့်

• Amaril - ရူဘီ ၃၅၀ မှ၊
• Vazoton - ၂၄၆ ရူဘယ်၊
• Arfazetin - 55 ရူဘယ်ကနေ,
• ဂလူးကို့စ် - 127 rubles မှ,
• Listata - ရူဘယ် ၈၆၀ မှ
• ဆီးချိုရောဂါ - ၂၇၈ ရူဘယ်၊
• Xenical - ရူဘယ် ၈၀၀ မှ
• နှင့်အခြားသူများ။

Maninil ၏အလားတူရွေးချယ်မှုကိုကျွမ်းကျင်သူများကဂျပန်၊ အမေရိကန်နှင့်အနောက်ဥရောပဆေးဝါးထုတ်လုပ်သည့်ကုမ္ပဏီများဖြစ်သော Gideon Richter, Krka, Zentiv, Hexal နှင့်အခြားသူများမှမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုပိုမိုရွေးချယ်ရန်အကြံပြုသည်။

လက်စွဲညွှန်ကြားချက်

ညွှန်ကြားချက်
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအပေါ်
မင်္ဂလာပါ

ဖြန့်ချိပုံစံ
ဆေးပြား

ဖွဲ့စည်းမှု
၁ ပြားမှာ -
တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုများ - glibenclamide (micronized ပုံစံဖြင့်) 1.75 mg ။
ဖြည့်စွက်ပစ္စည်းများ: lactose monohydrate, အာလူးဓာတ်, gimetellosa, colloidal silicon dioxide, မဂ္ဂနီစီယမ် stearate, ကတ္တီပါနီဆိုးဆေး (Ponso 4R) (E124)

ထုပ်ပိုး
120 pcs ဖန်ပုလင်းထဲမှာ, 30 သို့မဟုတ် 60 pcs ၏ကတ်ထူပြားတစ်ဘူး။

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ
Pharmacodynamics
ဒုတိယမျိုးဆက်၏ sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျအုပ်စုထံမှပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါး။
၎င်းသည်ပန်ကရိယβ-cell membrane specific receptors များနှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်သည်၊ ပန်ကရိယβ-ဆဲလ်ဂလူးကို့စယားယံမှုအတွက်တံခါးခုံကိုလျှော့ချသည်၊ အင်ဆူလင်အာရုံခံနိုင်စွမ်းကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီးဆဲလ်များကိုပစ်မှတ်ထားခြင်း၊ အင်ဆူလင်ထုတ်လွှတ်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ နှင့်အသည်း, အားဖြင့်သွေးထဲမှာဂလူးကို့စများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျှော့ချ။ အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်၏ဒုတိယအဆင့်တွင်လုပ်ဆောင်သည်။ ဒါဟာ adipose တစ်သျှူးအတွက် lipolysis တားစီး။ ၎င်းသည် lipid လျှော့ချစေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပြီးသွေး၏ thrombogenic ဂုဏ်သတ္တိများကိုလျော့နည်းစေသည်။
Maninil® 1.5 နှင့်Maninil® 3.5 သည်အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့်အဆင့်မြင့်နည်းပညာဖြစ်ပြီးအထူးသဖြင့်မြေပြင်ပုံစံ glibenclamide သည်မူးယစ်ဆေးကိုအစာခြေလမ်းကြောင်းမှပိုမိုမြန်ဆန်စွာစုပ်ယူခွင့်ပြုသည်။ အစောပိုင်းပလာစမာတွင် glibenclamide Cmax ၏အောင်မြင်မှုနှင့် ဆက်စပ်၍ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်အစာစားပြီးနောက်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုအချိန်ကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်နီးစပ်သည်။ hypoglycemic အရေးယူမှုကြာချိန် 20-24 နာရီဖြစ်ပါတယ်။
မူးယစ်ဆေး၏Manogil® 5 ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ၂ နာရီအကြာတွင်ဖြစ်ပေါ်ပြီး ၁၂ နာရီကြာသည်။

ဆေးဝါး
စုတ်ယူခြင်း
Maninil 1.75 နှင့် Maninil 3.5 တို့ကိုမျိုချပြီးနောက်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှအပြည့်အဝနီးပါးအပြည့်အဝစုပ်ယူသည်။ microionized တက်ကြွသောပစ္စည်း၏အပြည့်အဝလွှတ်ပေးရန် 5 မိနစ်အတွင်းတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
မင်နင် ၅ ကိုစားပြီးနောက်အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းမှစုပ်ယူခြင်းသည် ၄၈-၈၄% ဖြစ်သည်။ Tmax - ၁-၂ နာရီ။ လုံး ၀ ဇီဝရရှိနိုင်မှု - ၄၉-၅၉% ။
ဖြန့်ဖြူး
Plasma protein binding သည်မင်နိုင်း ၁.၇၅ နှင့် ၉၃% သည် Maninil 3.5 နှင့် Maninil 5 တို့အတွက် ၉၅% သည်။
ဇီဝြဖစ်ခြင်းနှင့်ထုတ်လွှတ်ခြင်း
၎င်းသည်မလှုပ်မရှားဖြစ်သော metabolites ၂ ခုကိုဖွဲ့စည်းခြင်းဖြင့်အသည်း၌အပြည့်အ ၀ ပြောင်းလဲသွားသည်။ တစ်ခုမှာကျောက်ကပ်မှထုတ်လွှတ်သည်။
Maninil 1.75 အတွက် T1 / 2 နှင့် Maninil 3.5 သည် ၁.၅ - ၃.၅.၅ နာရီ၊

အသုံးပြုရန်ညွှန်ပြချက်မင်နီ
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုမှုမရှိ) သည်အစားအစာကုထုံး၏ထိရောက်မှုမရှိခြင်း၊ အဝလွန်ခြင်းနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းတို့ပါဝင်သည်။

Contraindications
(sulfonamide မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အခြား sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျအပါအ ၀ င်)၊ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသော)၊ ဇီဝဖြစ်စဉ် decompensation (ketoacidosis, precoma, coma)၊ ပန်ကရိယဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု၊ ပြင်းထန်သောအသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများ။ (ဥပမာအားဖြင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုညွှန်ပြသည့်အခါကူးစက်ရောဂါများ၊ မီးလောင်ခြင်း၊ ဒဏ်ရာများသို့မဟုတ်အဓိကခွဲစိတ်ကုသမှုများပြီးနောက်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏နစ်နာကြေး) leukopenia၊ အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း၊ အစာအာဟာရချို့တဲ့ခြင်းနှင့် hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှု၊ ကိုယ် ၀ န်နှင့်နို့တိုက်ချိန်တို့နှင့်အတူလိုက်ပါလာသောအခြေအနေများ။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး
မနင် 1.75 ကိုမစားခင်၊ နံနက်ခင်းနှင့်ညနေပိုင်းတွင်အစာမစားခင်နှုတ်ဖြင့်ယူသည်။ ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်၍ ဆေးကိုတစ် ဦး ချင်းသတ်မှတ်သည်။
ကန ဦး ဆေးပမာဏမှာ ၁/၂ ဆေးပြား၊ ပျမ်းမျှ ၂ ပြားဖြစ်သည်။ တစ်နေ့လျှင်အများဆုံး - ၃ ခု၊ ခြွင်းချက်ကိစ္စများတွင် - ၄ ပြား။ တစ်နေ့လျှင်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၄ မီလီဂရမ်အထိပိုမိုသောက်သုံးရန်လိုအပ်ပါက၎င်းတို့သည် ၃.၅ မီလီဂရမ်မန်းနိုင်းလ်သို့ကူးပြောင်းသွားသည်။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့
ဤဆေးသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့်မိခင်နို့တိုက်နေစဉ်အသုံးပြုရန်တားမြစ်ထားသည်။
ကိုယ်ဝန်ရသောအခါမူးယစ်ဆေးဝါးကိုရပ်ဆိုင်းသင့်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
Hypoglycemia ဖြစ်နိုင်သည် (အစားအစာများခုန်ကျော်ခြင်း၊ မူးယစ်ဆေးဝါးအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်ခြင်းများနှင့်အရက်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းတို့ဖြင့်) ဖြစ်နိုင်သည်။
အစာခြေလမ်းကြောင်းမှ: တစ်ခါတစ်ရံ - ပျို့ချင်, အန်, အချို့ကိစ္စများတွင် - cholestatic အသားဝါ, အသည်းရောင်ရောဂါ။
အဆိုပါ hemopoietic စနစ်ကမှ: အလွန်ရှားပါး - thrombocytopenia, granulocytopenia, erythrocytopenia (pancytopenia အထိ), အချို့ကိစ္စများတွင် - hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ။
မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများ - အလွန်ရှားပါးသည် - အရေပြားအဖုအပိမ့်များ၊ အဖျားတက်ခြင်း၊ အဆစ်နာကျင်ခြင်း၊ proteinuria ။
အခြား - ကုသမှုအစတွင်ယာယီနေထိုင်ရန်ရောဂါဖြစ်နိုင်သည်။ ရှားပါးကိစ္စများတွင် photosensitivity ။

အထူးညွှန်ကြားချက်
Maninil®ဖြင့်ကုသမှုခံယူစဉ်ကဂလူးကို့စ် (glucose) အာရုံစူးစိုက်မှုကိုအစားအစာနှင့်မိမိကိုယ်ကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းဆိုင်ရာဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုတိတိကျကျလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။
ကာယဟိုက်ဒရိတ်များလုံလုံလောက်လောက်မရရှိခြင်း၊ ပြင်းထန်သောကာယလှုပ်ရှားမှု၊ ၀ မ်းလျှောရောဂါသို့မဟုတ်အော့အန်ခြင်းမှတာရှည်ခံခြင်းက hypoglycemia ဖြစ်နိုင်သည်။
တစ်ချိန်တည်းတွင်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုခြင်း၊ (beta-blockers အပါအ ၀ င်) သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းနှင့်အရံအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများသည် hypoglycemia ၏လက္ခဏာများကိုဖုံးကွယ်နိုင်သည်။
သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင် hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှုန်းသည်အနည်းငယ်မြင့်မားသောကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကို ပို၍ ဂရုတစိုက်ရွေးချယ်ခြင်းနှင့်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုဗလာဗိုက်ဆာလာသည်နှင့်အစာစားပြီးနောက်အထူးသဖြင့်ကုသမှုအစတွင်လိုအပ်သည်။
အရက်သည် hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့် disulfiram ကဲ့သို့သောတုံ့ပြန်မှု (ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ မျက်နှာနှင့်အပေါ်ပိုင်းတွင်အပူခံစားရခြင်း၊ tachycardia၊ မူးဝြေခင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း) ကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်Maninil®ဖြင့်ကုသမှုပြုစဉ်အရက်ကိုရှောင်ကြဉ်သင့်သည်။
အဓိကခွဲစိတ်ကုသမှုများနှင့်ဒဏ်ရာများ၊ ပြင်းထန်သောမီးလောင်ဒဏ်ရာများ၊ febrile syndrome ရောဂါရှိသည့်ကူးစက်ရောဂါများသည်ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုရပ်ဆိုင်းရန်နှင့်အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲရန်လိုအပ်နိုင်သည်။
ဆေးကုနေစဉ်အချိန်ကြာမြင့်စွာနေရောင်ခြည်နှင့်ထိတွေ့ခြင်းကိုမထောက်ခံပါ။

ယာဉ်များနှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးမြှင့်မှုလိုအပ်သည့်အခြားယန္တရားများကိုမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းအပေါ်သြဇာလွှမ်းမိုးမှု
ဆေးကုသနေစဉ်အတွင်းလူနာများသည်ယာဉ်များမောင်းနှင်ရာတွင်သတိထားသင့်ပြီးအခြားအန္တရာယ်ရှိသောလှုပ်ရှားမှုများအားစိတ် ၀ င်စားသောတုံ့ပြန်မှုများပိုမိုမြန်ဆန်စွာအာရုံစိုက်ရန်လိုအပ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်
Maninil®၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းသည် ACE inhibitors, anabolic agent နှင့်အထီးလိင်ဟော်မုန်းများ၊ အခြားပါးစပ် hypoglycemic agent (ဥပမာ acarbose, biguanides) နှင့်အင်ဆူလင်၊ azapropazone, NSAIDs, beta-adrenergic blocking agent, chlorofibrinol derivatives, chinofenolone ၎င်း၏ analogues, coumarin အနကျအဓိပ်ပါယျ, disopyramide, fenfluramine, antifungal မူးယစ်ဆေးဝါးများ (miconazole, fluconazole), fluoxetine, MAO inhibitors, PA SC, pentoxifylline (parenteral အုပ်ချုပ်ရေးအတွက်အလွန်များသောဆေးများအတွက်), perhexylin, pyrazolone အနကျအဓိပ်ပါယျ, phosphamides (ဥပမာ cyclophosphamide, ifosfamide, trophosphamide), probenecid, salicylates, sulfonamides, tetracyclines နှင့် tritoqualin ။
ဆီးအက်စစ်အေးဂျင့်များ (ammonium chloride, calcium chloride) သည်Maninil®ဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီး၎င်းအား disociation ၏အတိုင်းအတာကိုလျှော့ချပြီးပြန်လည်စုပ်ယူနိုင်သည်။
Manacil ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုမှာ barbiturates, isoniazid, diazoxide, GCS, glucagon, nikotinates (မြင့်မားသောဆေးများ), phenytoin, phenothiazines, rifampicin, thiazide diuretics, acetazolamide, oral contraceptives and estrogen hormones, တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူလျော့နည်းစေနိုင်သည်။ , နှေးကွေးသောကယ်လစီယမ်လိုင်းများကို blockers, လီသီယမ်ဆား။
H2 receptor antagonists များသည်တစ်ဖက်တွင်အားနည်း။ အခြားတစ်ဖက်တွင်Maninil®၏ hypoglycemic effect ကိုမြှင့်တင်နိုင်သည်။
ရှားရှားပါးပါးကိစ္စများတွင် pentamidine သည်သွေးဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုအားပြင်းထန်စွာကျဆင်းစေနိုင်သည်။
Maninil®ဆေးကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည် coumarin အနကျအဓိပ်ပါယျ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးပွားစေနိုင်သည်။
တိုးမြှင့် hypoglycemic အရေးယူမှုနှင့်အတူ, beta-blockers, clonidine, guanethidine နှင့် reserpine, အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရားနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးများ, hypoglycemia ၏လက္ခဏာတွေရဲ့အာရုံကိုအားနည်းစေနိုင်သည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
ရောဂါလက္ခဏာများ - hypoglycemia (ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း၊ hyperthermia၊ tachycardia, ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ အရေပြားတွင်အစိုဓာတ်၊ လှုပ်ရှားမှုညှိနှိုင်းမှုအားနည်းခြင်း၊ တုန်ခါခြင်း၊ ယေဘူယျစိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း၊ ကြောက်ရွံ့ခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ယာယီအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများဥပမာ - အမြင်အာရုံနှင့်မိန့်ခွန်းမမှန်ခြင်း၊ အာရုံခံစားချက်များကိုပြောင်းလဲသောအမြင်များ။ ) hypoglycemia တိုးတက်မှုနှင့်အတူလူနာများသည်သူတို့၏ချုပ်တည်းမှုနှင့်သတိကိုဆုံးရှုံးစေနိုင်သည်။
ကုသမှု။ နူးညံ့သော hypoglycemia ဖြစ်လျှင်လူနာသည်သကြားဓာတ်၊ အစားအစာသို့မဟုတ်အချိုရည်များ (သကြား၊ ပျားရည်၊ လက်ဖက်ရည်တစ်ခွက်) ပါသောသကြားတစ်ပိုင်းကိုယူသင့်သည်။ သတိဆုံးရှုံးသွားလျှင် ၄၀-၈၀ မီလီမီတာ 40% dextrose solution (glucose) -) ဂလူးကို့စ် (IV-glucose) ကိုထိုးရန်လိုအပ်ပါသည်။ ထို့နောက် 5-10% dextrose solution ကိုပြုတ်ပါ။ ထို့နောက်သင်သည်ဂလူးကဂွန်၏ ၁ မီလီဂရမ် / ၀၊ မီတာသို့မဟုတ်စ / ဂထဲထပ်ထည့်နိုင်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်သတိပြန်ရလာခြင်းမရှိပါကဤအတိုင်းအတာကိုထပ်မံပြုလုပ်နိုင်ပြီးအထူးကြပ်မတ်ကုသမှုလိုအပ်နိုင်သည်။

သိုလှောင်မှုအခြေအနေများ
25 ° C ထက်မပိုသောအပူချိန်တွင်မှောင်မိုက်သောနေရာတွင်သိုလှောင်ထားပါ။

သက်တမ်းကုန်ဆုံးရက်
၃ နှစ်