ပန်ကရိယရောဂါအတွက် Sandostatin ကိုဘယ်လိုသုံးရမလဲ။
ဖော်ပြချက်နှင့်သက်ဆိုင်သည် 05.08.2015
- လက်တင်အမည် Sandostatin
- ATX ကုဒ် H01CB02
- Active ပစ္စည်း: Octreotide
- ထုတ်လုပ်သူ: Novartis Pharma (ဆွစ်ဇာလန်)
iv နှင့် s / c အုပ်ချုပ်ရေးအတွက်အဖြေတစ်ခု၏ ၁ မီလီမီတာသည်အက်တမ် ၅၀၊ ၁၀၀ သို့မဟုတ် ၅၀၀ μgပါ ၀ င်သည် octreotide.
i / m အုပ်ချုပ်မှုအတွက်ဆိုင်းငံ့ခြင်း၏ပြင်ဆင်မှုအတွက် ၁ မိုက်ခရိုစထရို ၁ ခွက် Sandostatin Lar တွင် ၁၀% မီလီဂရမ်ပါဝင်သည်။ octreotide acetate.
သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး
ပန်ကရိယရောင်ခြည်ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်အတူပန်ကရိယခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူနာများကို Sandostatin ကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ အင်ဇိုင်းများ၏ဖွဲ့စည်းမှုလျော့နည်းသွားခြင်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်သျှူးများပျက်စီးခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုရပ်တန့်စေသောကြောင့်ဆေးသည်အနာကိုသက်သာစေသည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါပုံစံဖြစ်သောစန်စတိုတတီနသည်လူနာများ၏အခြေအနေကိုလွယ်ကူချောမွေ့စေသည်၊ တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်ပြုတ်ခြင်းဖြင့်သွေးကြောအတွင်းရှိသန္ဓေတားဆေးကို Sandostatin ဟုခေါ်သည်။ အစားအစာများအကြားနှင့်အိပ်ရာဝင်ချိန်မတိုင်မှီပြုလုပ်ပေးသည်။ Sandostatin ကိုမိတ်ဆက်ခြင်းမပြုမီတစ်နာရီအကြာတွင်ပြုလုပ်ပြီး ၇ ရက်အကြာတွင်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ရောဂါ၏သဘာ ၀ ပေါ် မူတည်၍ ဆေးညွှန်းကိုဆရာ ၀ န်ဆရာ ၀ န်မှတစ် ဦး ချင်းအနေဖြင့်သတ်မှတ်သည်။ ပြုတ်ရည်စတင်အပြီး ၅ မိနစ်ကြာမှဆေးစတင်စတင်သည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
Sandrostatin ကုထုံးဖြင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်နိုင်သည်။ အူလမ်းကြောင်း၊ အူလမ်းကြောင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ထိုင်ခုံမမှန်ခြင်း၊ အူအတွင်းအူလမ်းကြောင်းရောဂါ၊ ဝမ်းရောဂါ၊ ဘီလီရီယမ်ရှိကျောက်တုံးများပေါ်လာခြင်း၊ ဘီလီရူဗင်နှင့်အသည်းအင်ဇိုင်းများပါဝင်မှုများပြားလာခြင်း၊ ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ၊ အာရုံကြောနှင့် endocrine ရောဂါများ -
- hypothyroidism (သိုင်းရွိုက် function ကို၏မလုံလောက်),
- ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်၏ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာမမှန်မှုများ၊
- bradycardia (နှေးကွေးသောနှလုံးခုန်နှုန်း)၊
- နှလုံးခုန်ခြင်း,
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
Sandostatin ၏အစိတ်အပိုင်းများကိုသည်းမခံသောကြောင့်မတည့်သည့်တုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု
သတိနှင့်စန္တာostatinသည် beta-blockers နှင့် diuretic မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုသင့်သည်။ cyclosporine နှင့်ပေါင်းစပ်သောအခါအဆုံးတွင်အကျိုးသက်ရောက်မှုလျော့နည်းစေသည်။ အင်ဆူလင်ပါ ၀ င်သည့်စန္ဒြာတိုတီနမ်ကိုသတိထားစွာသတ်မှတ်ထားပါသည် ဤကိစ္စတွင်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ Sandostatin cimetidine ၏စုပ်ယူမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ အရက်လိုက်ဖက်မှုခွင့်မပြုပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးသည်ကားမောင်းခြင်းအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။
ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ပုံစံ
မူးယစ်ဆေးဝါး၏တက်ကြွသောအရာဝတ္ထုမှာ octreotide ဖြစ်သည်။ ၎င်းဆေးကိုဆေးထိုးရန်အဖြေ (ampoules) သို့မဟုတ် lyophilisate ပုံစံဖြင့်ထုတ်လုပ်ပြီး၎င်းမှအဖြေကိုပြင်ဆင်သည်။
1 ml ပမာဏရှိသော ampoule တစ်ခုသည်တက်ကြွနေသောအရာ ၀.၀၅ မှ ၁.၁ မီလီဂရမ်တွင်ပါဝင်သည်။ အပြီးသတ်ဖြေရှင်းချက်အပြင်ဆေးကိုလိုအပ်သောအာရုံစူးစိုက်မှုမသုံးစွဲမီရောရောထားသောအမှုန့်ပုံစံဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။
ဖြန့်ချိပုံစံနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု
Sandostatin ဖြန့်ချိခြင်း၏သောက်သုံးသောပုံစံသည်သွေးကြောနှင့်သွေးကြောသွင်းခြင်းအတွက်အဖြေတစ်ခုဖြစ်သည်။ အရောင်၊
ဖြေရှင်းချက် 1 ml ၏ဖွဲ့စည်းမှု:
- တက်ကြွသောပစ္စည်း - octreotide (အခမဲ့ peptide အနေဖြင့်) - ၅၀၊ ၁၀၀ သို့မဟုတ် ၅၀၀ μg၊
- အပိုဆောင်းအစိတ်အပိုင်းများ: ဆိုဒီယမ်ဘိုင်ကာဗွန်, လက်တစ်အက်ဆစ်, mannitol, ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်, ဆေးထိုးဘို့ရေ။
Pharmacodynamics
Sandostatin ၏တက်ကြွသောအရာဝတ္ထု octreotide - ဓာတု octapeptide, သဘာဝဟော်မုန်း somatostatin ၏ analogue, အလားတူဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုများ, ဒါပေမယ့်သိသိသာသာကြာကြာလုပ်ဆောင်ချက်။
Octreotide သည်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်း (GH) ၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုဖိအား ပေး၍ အင်ဆူလင် hypoglycemia၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုနှင့်အာဂျင်နှင့်ထိတွေ့မှုတို့ကြောင့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုတိုးများလာသည်။ Sandostatin သည်အင်ဆူလင်၊ serotonin၊ gastrin နှင့် glucagon တို့၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုလည်းရောဂါဖြစ်ပွားစေသောသို့မဟုတ်အစားအစာစားသုံးမှုကြောင့်တားဆီးသည်။ အာဂင်နင်းမှလှုံ့ဆော်ပေးသောဂလူးကဂွန်နှင့်အင်ဆူလင်တို့၏ထုတ်လွှတ်မှုအပြင် thyroliberin ကြောင့်ဖြစ်ရသော thyrotropin ၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုတားဆီးသည်။
somatostatin နှင့်မတူဘဲ octreotide သည် GR ၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ထက် ပိုမို၍ ဖိနှိပ်သည်။ ၎င်းဆေးသည်နောက်ဆက်တွဲ hypersecreretion ကိုဖြစ်ပေါ်စေခြင်းမဟုတ်ပါ (ဥပမာ - acromegaly ရှိလူနာများတွင်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်း) ။ acromegaly နှင့်အတူ Sandostatin သည် GH နှင့်အင်ဆူလင်ကဲ့သို့သောကြီးထွားမှုနှုန်း (IGF-1) ၏ပလာစမာအဆင့်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ လူနာများ၏ ၉၀% တွင် GH ၏အာရုံစူးစိုက်မှုအနည်းဆုံး ၅၀% လျော့ကျသွားပြီးဖြစ်စဉ် ၅၀% ခန့်တွင် ၅ ng / ml အောက်ရှိ GH ပမာဏကိုရရှိနိုင်သည်။ Acromegaly ရောဂါရှိသည့်လူနာအများစုတွင်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများရောင်ရမ်းခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့် hyperhidrosis ၏ပြင်းထန်မှု၊ ကြီးမားသော pituitary adenomas နှင့်အတူ, Sandostatin အကျိတ်၏အရွယ်အစားအနည်းငယ်လျှော့ချလိမ့်မည်။
Octreotide သည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏အတွင်းခံ endocrine အကျိတ်များနှင့်ပန်ကရိယ၏ကုထုံး (Hepatic artery embolism, ခွဲစိတ်မှု၊ 5-fluorouracil နှင့် streptozotocin အပါအဝင်) ၏ထိရောက်မှုကိုမလုံလောက်ပါကရောဂါ၏လမ်းကြောင်းကိုတိုးတက်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် carcinoid မြင်းသရိုက်အနာဖြင့် Sandostatin သည် ၀ မ်းလျှော ၀ မ်းနည်းခြင်းနှင့်မျက်နှာ၏အရည်ကြည်ဖုများခံစားရခြင်းကိုလျော့နည်းစေသည်။ ၎င်းသည် serotonin ၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်ဆီးထဲတွင် 5-hydroxyindoleacetic acid ၏ထုတ်လွှတ်မှုနှင့်အတူပါ ၀ င်သည်။ vasoactive အူလမ်းကြောင်း peptide (VIP) ၏ထုတ်လုပ်မှုနှင့်အတူ VIP အကျိတ်များနှင့်အတူ, အများအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးပြင်းထန်အတွင်းရေးမှူးဝမ်းလျှောလျော့နည်းစေသည်နှင့်ရလဒ်အဖြစ်လူနာရဲ့ဘဝအရည်အသွေးသိသိသာသာတိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, Electrolyte တွေကိုချိန်ခွင်လျှာ (ဥပမာ hypokalemia) တွင်တစ်ပြိုင်နက်တည်းနှောင့်အယှက်များက electrolytes များနှင့်အရည်၏ parenteral နှင့် enteral အုပ်ချုပ်ရေးဖျက်သိမ်းခွင့်ပြု, လျှော့ချနေကြသည်။ အချို့သောလူနာများတွင် Sandostatin သည်အကျိတ်များ၏တိုးတက်မှုကိုနှေးကွေးစေပြီး၎င်းကိုရပ်တန့်စေနိုင်သည်။ ၎င်း၏အရွယ်အစားနှင့်အသည်း၏ metastases အရွယ်အစားကိုလျော့နည်းစေသည်။ လက်တွေ့တိုးတက်မှုမှာစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရ VIP ၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုအားကျဆင်းခြင်းသို့မဟုတ်ပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းတို့နှင့်တွဲဖက်ထားသည်။
glucagonomas နှင့်အတူ octreotide erythema migrans ကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ဤဆေးသည် hyperglycemia ပြင်းထန်မှုကိုသိသိသာသာမသက်ရောက်သောကြောင့် hypoglycemic agent သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်မှာမပြောင်းလဲဘဲရှိနေသည်။ ၀ မ်းပျက်ဝမ်းလျှောခြင်းကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာနိုင်သည်။ Sandostatin ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင် glucagon ၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျခြင်းသည်သဘာဝတွင်ယာယီဖြစ်သော်လည်းလက်တွေ့အခြေအနေတိုးတက်မှုမှာဆေးသောက်သည့်ကာလတစ်လျှောက်လုံးတည်ငြိမ်သည်။
gastrinomas / Zollinger-Ellison syndrome ရောဂါတွင် octreotide ကိုမူးယစ်ဆေးတစ်ခုတည်းအဖြစ်အသုံးပြုခြင်း (သို့) histamine H blockers များနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်း2-receptors (သို့) ပရိုတွန် pump pump inhibitors သည်အစာအိမ်အတွင်းရှိ Hydrochloric acid ကို hypersecretion လျော့နည်းစေခြင်း၊ gas plasma ၌ gastrin ၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောပြင်းထန်သောရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ဝမ်းလျှောခြင်းများကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
အင်ဆူလင်နိုလူနာများတွင် Sandostatin သည်သွေးထဲတွင် immunoreactive အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်ကူညီသည် (ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ၂ နာရီအထိရေတိုဖြစ်နိုင်သည်။ ) ကင်ဆာအကျိတ်များရှိနေခြင်းသည်မူးယစ်ဆေးသည် preoperative ကာလအတွင်း normoglycemia ကိုပြန်လည်ကောင်းမွန်အောင်ထိန်းသိမ်းနိုင်သည်။ မလှုပ်ရှားနိုင်သောညင်သာပျော့ပျောင်းသောကင်ဆာကျိတ်များနှင့်အတူဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုသည်တစ်ချိန်တည်းတွင်သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်အာရုံစူးစိုက်မှုကြာရှည်စွာလျော့နည်းသွားခြင်းမရှိဘဲတိုးတက်လာနိုင်သည်
ကြီးထွားဟော်မုန်းကိုထုတ်လွှတ်သည့်အချက် (somatoliberinomas) ကိုအလွန်အကျွံထုတ်လုပ်သောရှားပါးအကျိတ်များလူနာများတွင် Sandostatin သည်ကြီးထွားဟော်မုန်းထုတ်လွှတ်သည့်အချက်နှင့်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းကိုထုတ်လွှတ်ခြင်းကိုတားဆီးသောကြောင့် acromegaly ရောဂါလက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ အနာဂတ်၌ pituitary hypertrophy အတွက်ကျဆင်းခြင်းလည်းဖြစ်နိုင်သည်။
အသည်းခြောက်ရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင်အစာပြွန်နှင့်အစာအိမ်၏ varicose သွေးပြန်ကြောကနေသွေးထွက်သောအခါ, octreotide တိကျတဲ့ကုသမှု (ဥပမာ, sclerotherapy မှ) ကိုပိုမိုထိရောက်စွာသွေးထွက်ခြင်းကိုရပ်တန့်ခြင်းနှင့်အစောပိုင်း rebleeding ကာကွယ်တားဆီး, သွေး၏ပမာဏလျှော့ချခြင်းနှင့် 5 ရက်ကြာရှင်သန်မှုတိုးတက်စေနိုင်ပါတယ်။ Sandostatin ၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားသည် glucagon နှင့် VIP စသည့် vasoactive ဟော်မုန်းများကိုဖိနှိပ်သောကြောင့်ကိုယ်ခန္ဓာသွေးစီးဆင်းမှုကိုလျော့နည်းစေသည်ဟုယုံကြည်ရသည်။
ပန်ကရိယခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်ညွှန်ကြားထားသောလူနာများတွင်ခွဲစိတ်မှုကာလအတွင်းနှင့်ပြီးနောက်အသုံးပြုသော Sandostatin သည်ပုံမှန်ခွဲစိတ်ကုသမှုနောက်ဆက်တွဲပြ(နာများ (ဥပမာ၊ ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက်စူးရှသောပန်ကရိယရောင်ခြည်၊ ပန်ကရိယ fistula, sepsis, abscesses) ကိုလျော့နည်းစေသည်။
Acquired Immunodeficiency Syndrome (အေအိုင်ဒီအက်စ်) ရှိလူနာများအတွက်ဆန့်ကျင်ဘက် ၀ မ်းလျှောရောဂါနှင့်အတူ Sandostatin သည် ၀ မ်းလျှောရောဂါနှင့်ရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်မှုကုထုံးနှင့် / မထိန်းချုပ်နိုင်သည့်ကိစ္စရပ်များ၏ ၃၀% ခန့်တွင်မစင်ကိုအပြည့်အဝသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။
ဆေးဝါး
အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက် octreotide သည်လုံးဝစုပ်ယူနိုင်သည်။ အများဆုံးပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုမိနစ် 30 ခန့်အတွင်းရောက်ရှိသည်။
ပလာစမာပရိုတိန်းနှင့်အတူ 65% မှချည်နှောင်။ သွေးဆဲလ်တွေနဲ့ဆက်သွယ်မှုအလွန်သေးငယ်သည်။ ဖြန့်ဖြူးပမာဏ - 0,27 l / ကီလိုဂရမ်။ စုစုပေါင်းရှင်းလင်းမှုမှာ 160 ml / min ဖြစ်သည်။
အရေပြားအောက်ဆုံးဆေးထိုးပြီးနောက်, ဝက်ဘဝ (T½) - မိနစ် 100 သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ပြီးနောက်မူးယစ်ဆေးဝါးထုတ်ယူ T, အဆင့်နှစ်ခု, နှစ်ခုအတွက်ထွက်သယ်ဆောင်သည်½ အသီးသီး 10 နဲ့ 90 မိနစ်ဖြစ်ကြသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ကြီးမားသောပမာဏကိုမစင်များ၌ထုတ်ယူသည်။
အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း
- acromegaly - လူနာသည်ခွဲစိတ်မှုအားငြင်းဆန်လျှင်သို့မဟုတ်ယင်း၏အကောင်အထည်ဖော်မှုအတွက်ဆန့်ကျင်လျှင်၎င်းသည်ရောဂါ၏အဓိကသရုပ်များနှင့်ပလာစမာရှိ IGF-1 (အင်ဆူလင်ကဲ့သို့သောကြီးထွားမှုအချက်) ၏အနိမ့်အဆင့်များကိုထိန်းချုပ်ရန်ဓါတ်ရောင်ခြည် / ခွဲစိတ်ကုထုံး၏မလုံလောက်သောထိရောက်မှုနှင့်အတူ။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအပြည့်အ ၀ တီထွင်သည့်အချိန်အထိဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသင်တန်းများအကြားကာလအပိုင်းအခြားအတွင်းကုသမှုခံယူခြင်း
- အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏ endocrine မြင်းသရိုက်အနာ (အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း) နှင့်ပန်ကရိယ (လက္ခဏာတွေကိုထိန်းချုပ်ဘို့) လျှို့ဝှက်: VIPs, glucagonomas, carcinoid syndrome ရောဂါနှင့်အတူဖြစ်ပေါ် carcinoid ကင်ဆာ, insulinomas (ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးနှင့် hypoglycemia ၏ထိန်းချုပ်မှုများအတွက် preoperative ကာလအတွင်း), somatoliberin , ထုတ်လွှတ်အချက် GR ထုတ်လုပ်၏ hyperproduction ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာထားတဲ့, gastrinomas / Zollinger - Ellison syndrome ရောဂါ (များသောအားဖြင့် histamine H blockers များအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူပေါင်းစပ်2receptors နှင့်ပရိုတွန်စုပ်စက် inhibitors) ။ မှတ်သားသင့်သည်မှာ Sandostatin သည်ဆေးတိုက်ကျွေးသောဆေးမဟုတ်၊ ၎င်းကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ဤအမျိုးအစားလူနာများကိုကုသရန်မစွမ်းဆောင်နိုင်ပါ။
- အေအိုင်ဒီအက်စ်လူနာများအတွက်ဆန့်ကျင်ဘက်ဝမ်းလျှောခြင်း (ရောဂါလက္ခဏာများကိုထိန်းချုပ်ရန်)၊
- (ကာကွယ်တားဆီးရေးအတွက်) ပန်ကရိယခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီးပြ,နာများ၊
- သွေးပြန်ကြောကိုရပ်တန့်စေခြင်းနှင့်ကုသခြင်းကိုတားဆီးရန် (ဥပမာ - endoscopic sclerotherapy) ကုထုံးနှင့်အတူအသည်းခြောက်ခြင်းဖြင့်အစာအိမ်နှင့်အစာပြွန်၏ varicose သွေးပြန်ကြောမှသွေးထွက်ခြင်း။
ဆန့်ကျင်
ကုထုံးကိုလုံးဝဆန့်ကျင်သောဆေးသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အစိတ်အပိုင်းများကိုအာရုံခံစားမှုလွန်ကဲမှုရှိနေခြင်းဖြစ်သည်။
ညွှန်ကြားချက်များအရ Sandostatin ကိုအောက်ပါကိစ္စများတွင်သတိထားအသုံးပြုသင့်သည်။
- ဝမ်းရောဂါ,
- ဆီးချိုရောဂါ
- ကိုယ်ဝန်
- နို့တိုက်သည့်ကာလ။
ဂုဏ်သတ္တိများအနာရောဂါငြိမ်းစရာ
စျေးနှုန်း - ၁၇၅၀ မှ ၁၈၇၅ အထိရူဘယ်။
TSH နှင့် STH ကဲ့သို့သောဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်မှုလျော့ကျသွားသဖြင့်၎င်းသည်သိသိသာသာ antispasmodic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုထင်ရှားစေသည့်ဆေးသည်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ် antithyroid အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ Sandostatin သည်အစာခြေလမ်းကြောင်းကိုအထူးသက်ရောက်သည် - ၎င်းသည်အစာအိမ်ဖျော်ရည်၏ရွေ့လျားမှုနှင့်ထုတ်လုပ်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဒီမူးယစ်ဆေးဝါး၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်, တိုးမြှင့်ထုတ်လွှတ်၏တားစီးခြင်းနှင့်ကြီးထွားဟော်မုန်း (ထိုထုတ်လုပ်မှုသည် endocrine စနစ်ကတိုက်ရိုက်ထုတ်ယူသည်) နှင့် peptides ၏တားစီးလေ့လာသည်။
အင်ဆူလင် hypoglycemia ရှိလျှင်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်း၏ပေါင်းစပ်မှုကိုဤဆေးသည်အကျိုးသက်ရောက်သည်။ glucogan, gastrin၊ peptides အချို့နှင့်အင်ဆူလင်တို့၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုတားဆီးသည်။ Octreotide သည် thyroliberin ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင် thyrotropin ထုတ်လုပ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်ကိုအဆုံးသတ်လိုက်သည်။ အရေပြားအောက်တွင်ဖြေရှင်းချက်ကိုအုပ်ချုပ်ပြီးနောက်, ဟော်မုန်း hypersecretion မှတ်တမ်းတင်မထားပါ။
acromegaly ရောဂါခံစားနေရသူများတွင်ဤဆေးသည်ကြီးထွားသောဟော်မုန်း၏လက္ခဏာကိုသာမကသွေးအတွင်းရှိ somatomedin A ကိုလည်းလျော့နည်းစေသည်။ ပြုလုပ်ထားသောကုထုံးကုထုံးသည်လူနာ ၅၀% တွင်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေနိုင်သည်။
carcinoid မြင်းသရိုက်အနာရှိသည့်လူနာများတွင်ရောဂါလက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုကိုသိသိသာသာလျှော့ချပေးသည်၊ မူးယစ်ဆေးဝါးသည် serotonin အဆင့်ကိုထိန်းညှိပေးသည်။ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းနှင့်“ ပူပြင်းခြင်းများ” ကိုဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။
vasoactive အူသိမ် peptide အလွန်အကျွံလျှို့ဝှက်ချက်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရောဂါဗေဒများတွင် octreiotide ကိုယူခြင်းသည်သုခချမ်းသာကိုတိုးတက်စေသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအတော်များများတွင်ရောဂါတိုးတက်မှုရပ်တန့်သွားလျှင်၊ neoplasm ပမာဏနည်းသွားပြီးအသည်းသို့ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည့်အန္တရာယ်လျော့နည်းသွားသည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။
persistent ဝမ်းလျှောရောဂါခံစားနေရသူများသည် octreotide ဖြင့်ကုသမှုနောက်ခံတွင်၎င်းသည်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းကိုသတိပြုမိသည်။ ဤအရာကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကagonနှုန်းကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ Sandostatin ကို H2 receptor blockers များနှင့်ပရိုတွန် pump pump inhibitors inhibitors များနှင့်အတူတကွအသုံးပြုရန်မကြာခဏအကြံပြုပါသည်။ ၎င်းသည်အလှည့်အနေဖြင့်အမျိုးမျိုးသောလက္ခဏာများနှင့် gastrin အဆင့်ကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည် (လျော့နည်းသွားသည်) ။
မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်အင်ဆူလင်ကိုရောဂါရှိသူတစ် ဦး ဦး တွင် immunoreactive အင်ဆူလင်နှုန်းလျော့နည်းသွားသည် (၂ နာရီအတွင်းအပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်) ။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက် neoplasm ရှိသူများသည်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက် normoglycemia ၏ထိန်းသိမ်းမှုကိုသတိပြုမိကြသည်။
ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းကိုထုတ်လွှတ်သည့်အကြောင်းအရင်းကိုအလွန်အကျွံထုတ်လုပ်ခြင်းဖြင့် acromegaly လက္ခဏာ၏ပြင်းထန်မှုကိုသိသာစွာလျော့နည်းစေသည်။ ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုကြီးထွားစေသောဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုနှင့်ထုတ်လွှတ်သည့်အချက်များအားတားဆီးခြင်းဖြင့်ရရှိသည်။ နောက်ပိုင်းတွင် hypertrophied pituitary gland ပမာဏကိုလျော့နည်းစေသည်။
Sandostatin ကုထုံးဖြင့်ပင်သေစေလောက်သောရောဂါပျောက်ကင်းသွားသည်၊ ယခင်ကခေါင်းကိုက်ပျောက်ကွယ်သွားခြင်း၊ hyperhidrosis လက္ခဏာများ၊ အရိုးများနှင့်အဆစ်များ၌နာကျင်ခြင်းအပြင်အရံအာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ရောဂါသည်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပျောက်ကွယ်သွားသည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
ကုသမှုပြုလုပ်စဉ်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊ ပျို့အန်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ အူရောင်ရောဂါ၊ microsomal အင်ဇိုင်းများတိုးပွားလာမှု၊ steatorrhea၊ alopecia စသည့်ရောဂါများဖြစ်ပွားခြင်းကိုပယ်ဖျက်နိုင်ခြင်းမရှိသေးပါ။ အသည်းရောင်ရောဂါ၊ hyperbilirubinemia၊
ကြာရှည်စွာကုသပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်လျော့နည်းသွားနိုင်သည်။ ပန်ကရိယရောဂါ၊ hypoglycemia၊ cholelithiasis ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၊
ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌မီးလောင်ခြင်း၊ ဒေသခံနာကျင်မှုလက္ခဏာများ၊ ရောင်ရမ်းခြင်းများဖြစ်နိုင်သည်။
- အစာအိမ်အီ
- "ဒီရေ" ပေါ်ပေါက်လာခြင်း
- ပျို့ချင်ခြင်း၏အကြိမ်ကြိမ်
- နှလုံးခုန်နှုန်းလျော့ကျခြင်း
- ဝမ်းဗိုက် spastic ရောဂါ။
လက်ခဏာကုထုံးညွှန်ပြနေသည်။
F-Synthesis၊ ရုရှား
စျေးနှုန်း 616 ကနေ 23800 ပွတ်သပ်။
Octreotide သည်ခန်ဓာကိုယ်အပေါ် somatostatin ကဲ့သို့သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသော Sandostatin နှင့်ဆင်တူသောဆေးဖြစ်သည်။ ဒါဟာအမျိုးမျိုးသော endocrine ရောဂါဗေဒ၏ကုသမှုနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့ညွှန်ပြနေသည်။ ၎င်းကိုဆေးထိုးသည့်အရောအနှောဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။
ကောင်းကျိုးများ -
- ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပေါ်ပေါက်လာသည့်ပန်ကရိယရောဂါအတွက်သတ်မှတ်နိုင်သည်
- ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်း၏ကာကွယ်မှုကိုကာကွယ်ပေးသည်
- အေအိုင်ဒီအက်စ်တုံ့ပြန်မှုဝမ်းလျှောခြင်းကိုဖယ်ရှားသည်။
Cons:
- Hyperbilirubinemia ကုထုံးစဉ်အတွင်းဖွံ့ဖြိုးလိမ့်မည်
- အရက်နှင့်မပေါင်းနိုင်ပါ။
- ဆေးညွှန်းဖြင့်ဖြန့်ချိခဲ့သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသတင်းအချက်အလက်
Sandostatin သည်လူ့ somatostatin ၏ဒြပ်စင် analogue ဖြစ်သည်။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်တွင်း၌ဤပရိုတိန်းဟော်မုန်းကိုနေရာနှစ်နေရာ - hypothalamus နှင့်ပန်ကရိယ၏ endocrine islets များတွင်ထုတ်လုပ်သည်။ ဤဇီဝဗေဒအရတက်ကြွသောအရာဝတ္ထုသည် thyrotropin နှင့်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းအမြောက်အများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်ခြင်းကိုတားဆီးပေးသောသက်ရောက်မှုရှိပြီးအင်ဆူလင်၊ cholecystokinin၊ gastrin, glucagon တို့ကိုထုတ်လွှတ်သည်။
Sandostatin ဆေးသည်အဓိကပစ္စည်းမှာ octreotide ဖြစ်သည်။ ဟော်မုန်း၏ဤဒြပ်စင် analogue ကိုသဘာဝ somatostatin ထက်ပိုမိုကြာရှည်သောလုပ်ဆောင်မှုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။
Sandostatin ကိုဆေးထိုးရန်အဖြေတစ်ခုသို့မဟုတ်၎င်းကိုပြင်ဆင်ရန် lyophilisate ဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ 1 ml ပမာဏရှိသော ampulla တစ်ခုသည်ဆေး ၀.၀၅ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ်တက်ကြွစွာပါဝင်သောအရာ ၀.၁ မီလီဂရမ်တွင်ပါနိုင်သည်။
အသုံးပြုရန်လက္ခဏာများစာရင်း
မူးယစ်ဆေးဝါးအတွက်ညွှန်ကြားချက်အရ, Sandostatin အသုံးပြုမှုကိုအောက်ပါကိစ္စများတွင်ထုတ်လုပ်သူကစည်းမျဉ်းသတ်မှတ်ထားသည်:
- ခွေးရူး။
- ပန်ကရိယနှင့်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း၏ endocrine hormone ထုတ်လုပ်သောအကျိတ်များ (Zollinger-Ellison syndrome ရောဂါ၊ carcinoid syndrome ရောဂါ၊ VIPoma, insulinoma စသည်တို့ရှေ့တွင် carcinoid အကျိတ်) ။
- အပြည့်အဝကုသမှု၏အစိတ်အပိုင်းအဖြစ်အစာပြွန်၏ varicose သွေးပြန်ကြောကနေသွေးထွက်။
- ပန်ကရိယဆိုင်ရာ ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်မှုခံနေရသောလူနာများအတွက်ပြcomplနာများကာကွယ်ခြင်း။
အာရုံစူးစိုက်မှု! Sandostatin သည်တိုက်ကျွေးဆေး၏ဂုဏ်သတ္တိများမရှိပါ။ ၎င်းသည်ဤကင်ဆာရောဂါဆိုင်ရာရောဂါဗေဒအတွက် monotherapy အဖြစ် အသုံးပြု၍ မရပါ။
အခြားဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု
Sandostatin သည်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်စနစ်တကျသက်ရောက်မှုရှိသောကြောင့်၎င်းကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အခြားလူနာများအားလက်ရှိလက်ခံရရှိနေသည့်အခြားဆေးဝါးများကိုချိန်ညှိရန်လိုအပ်နိုင်သည်။
နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာလေသံအပေါ်သက်ရောက်နိုင်သည့်ဟော်မုန်းစွမ်းရည်ကြောင့် antiarrhythmics (beta blockers) နှင့် anti-hypertensive agent (calcium channel blockers, diuretics) စသည်တို့ကိုပြုပြင်ရန်လိုအပ်သည်။
Bromocriptine ကို Sandostatin နှင့်အပြိုင်အသုံးပြုခြင်းသည် ergot alkaloid ၏ဇီဝရရှိနိုင်မှုအတွက်တိုးတက်စေသည်။ သို့သော်အခြား ergot ဆေးနှင့်စပ်လျဉ်း။ အကျိုးသက်ရောက်မှုမှာလုံးဝဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်သည်။ Cyclosporin နှင့် Sandostatin နှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းသည် cytostatic ၏စုပ်ယူမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
သွေးဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချစေသောဆေးများကိုချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်။ လူနာသည်အင်ဆူလင်ထိုးနိုင်သောအင်ဆူလင်ကိုရရှိပါကသူ၏သောက်သုံးသောပမာဏကိုပြန်လည်တွက်ချက်ရန်လိုအပ်သည်။
Sandostatin သည် cimetidine ကိုစုပ်ယူရာတွင်ယိုယွင်းပျက်စီးစေပြီး cytochrome system မှထုတ်လွှတ်သောဇီဝဖြစ်စဉ်အညွှန်းကိန်းကိုလျော့နည်းစေသည်။
ပန်ကရိယဆေးနှင့်၎င်း၏ကုသမှု
ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း) သည်အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း၊ အရက်နှင့်ကော်ဖီများစွာ၊ အချို့သောဆေးဝါးများသုံးစွဲခြင်း၊ ဘီလီနီယမ်စနစ်ရောဂါများနှင့်အခြားပြproblemsနာများကြောင့်ဖြစ်ပွားသည်။ ဤသည် nosology ကွဲပြားခြားနားသောပြင်းထန်မှုပုံစံ ၂ မျိုးရှိသည်။
ပန်ကရိယ၏အနှစ်သာရသည်အစာခြေအင်ဇိုင်းများမှပန်ကရိယကိုဖျက်ဆီးခြင်းဖြစ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောမသန်စွမ်းမှုများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည်အူသိမ်အူတွင်းသို့ပြွန်များမှတဆင့်ပန်ကရိယအရည်များစီးဆင်းမှုကိုပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။ ၎င်းသည်၎င်းတို့ကိုထုတ်လုပ်သည့် lobules များအတွင်းရှိအင်ဇိုင်းများစုဆောင်းခြင်း၊ ပရိုတင်းဓာတ်များကိုအချိန်မတန်မှီအသက်သွင်းခြင်းနှင့်တစ်ရှူးများပျက်စီးခြင်းတို့ဖြစ်သည်။
Sandostatin သည်ပန်ကရိယ၏လျှို့ဝှက်လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်စိတ်ဓာတ်ကျစေသောကြောင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည်ပြင်းထန်သောပန်ကရိယရောင်နာအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူရသည့်ပြင်းထန်သောလူနာများအားယင်းကိုမကြာခဏညွန်ကြားသည်။
ဤသည်ကသင့်အားနာကျင်မှုရောဂါလက္ခဏာများကိုလျှော့ချရန်ခွင့်ပြုသည်၊ အစာခြေအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုလျော့ကျသွားခြင်းသည်သက်ရောက်မှုရှိသည့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏တစ်သျှူးများပိုမိုပျက်စီးခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုသိသိသာသာနှေးကွေးစေသည်။
ပန်ကရိယအဆုတ်အသည်းပျက်စီးခြင်းပမာဏသည်ကြီးမားသည်၊ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများသည်ရန်လိုနေသော၊ ရှေးရိုးစွဲနှင့်မကြာခဏခွဲစိတ်ကုသရန်အတွက်ခွဲစိတ်ဆေးရုံတွင်အမြန်ဆုံးဆေးရုံတင်ရန်လိုအပ်သည်။ ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများလျော့နည်းသွားခြင်းနှင့်အတူရောဂါကုသမှုသည်နူးညံ့ပါကနာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းအကြောင်းကျွန်ုပ်တို့ပြောနေခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်နှစ်နှင့်ဆယ်စုနှစ်များစွာကြာမြင့်နိုင်သည်။ ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်သည်ပန်ကရိယ၏သေးငယ်သောနေရာများကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါတွင်ပန်ကရိယတစ်သျှူးများကိုရောဂါပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းမရှိဘဲဖျက်ဆီးပစ်နိုင်သည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါအတွက် Sandostatin ကိုအသုံးပြုခြင်းကိုဖော်ပြသည့်အချက်များတွင်ဖော်ပြထားခြင်းမရှိသော်လည်းတစ်ခါတစ်ရံပြင်းထန်သောပိုမိုဆိုးရွားသည့်အခြေအနေများတွင်လူနာများအားသတ်မှတ်ထားသည်။ ထိုသို့သောကုထုံးနည်းလမ်းသည်လူနာအားသက်သာရာရစေရန်မြန်မြန်ခွင့်ပြုသော်လည်းအနာဂတ်တွင်ပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်အကြိမ်ရေနှင့်ကြာချိန်ကိုလက်တွေ့မကျပါ။ သို့သော်ဆရာဝန်အများစုသည်နာတာရှည်လူနာများအားကုသမှုတွင် Sandostatin ကိုမသုံးရန်ပိုနှစ်သက်သည်။ ၎င်းသည်အလွန်တိကျသောဆေးသောက်ရန်ရွေးချယ်ခြင်းလိုအပ်သောကြောင့်ဆန့်ကျင်မှုများနှင့်မနှစ်မြို့ဖွယ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဆေး
Sandostatin သည်ဆေးညွှန်းဖြစ်သောဆေးဖြစ်ပြီးအနီးကပ်စောင့်ကြည့်သင့်သည်။ ကုထုံးသင်တန်းမစတင်မီသွေးစစ်ဆေးမှုများကိုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်ပြီးဝမ်းဗိုက်အခေါင်းနှင့်ပန်ကရိယကိုအထူးပြုလေ့လာရန်အကြံပြုသည်။ အနာဂတ်တွင်ဤစမ်းသပ်မှုများသည်ခန်ဓာကိုယ်အပေါ် Sandostatin ၏သက်ရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်ထပ်ခါတလဲလဲလိုအပ်သည်။
Sandostatin သည်တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်သွေးကြောအတွင်းထိုးသွင်းခြင်း (သို့) သွေးကြောသွင်းခြင်းကဲ့သို့သောဆေးကိုဆေးထိုးရန်အတွက်ရေဖြင့်ဆေးကြောရန်ခွင့်ပြုထားသော်လည်းဂလူးကို့စ် (glucose) ဖြေရှင်းချက်နှင့်မျှမတူပါ။ မိတ်ကပ်ကိုအစာနှင့်အိပ်ရာမဝင်ခင်ကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသင့်ပြီးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ခြေကိုလျှော့ချပေးသည်။
ရောဂါနှင့်၎င်း၏လမ်းကြောင်း၏ပြင်းထန်မှုပေါ်မူတည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ထိုးဆေးများကိုတစ် ဦး ချင်းစီကိုတင်းကြပ်စွာရွေးချယ်သည်။
Sandostatin ဖြင့်ကုသမှုကြာချိန်သည် nosology ပေါ်တွင်မူတည်ပြီး ၅ မှ ၇ ရက်အထိလများစွာအထိကြာနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ပန်ကရိယကိုခွဲစိတ်ကုသသောစူးရှသောပန်ကရိယရောဂါရှိသည့်လူနာများအနေဖြင့်ပြpreventနာများကိုကာကွယ်ရန်အတွက်စန်ဒီစတီတီနမ်ကိုခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီတစ်နာရီခန့်အကြာတွင်ပြုလုပ်ပြီးခုနစ်ရက်အတွင်းသတ်မှတ်သည်။
ဗီဒီယိုတွင် Sandostatin ၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားအကြောင်းဆွေးနွေးထားသည်။
အထူးညွှန်ကြားချက်
အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းပန်ကရိယ endocrine neoplasms နှင့်အတူလူနာများ၏ကုသမှုများတွင် relapses ခဲသည်။
အူမကြီးရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ကျဉ်းမှုများကိုအချိန်မီစစ်ဆေးရန်လူနာများကို ပို၍ ဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိထားသည့် pituitary neoplasms နှင့်အတူ အမြင်အာရုံလယ်.
ရောဂါနှင့်အတူလူနာ၌တည်၏ insulinomas ပြင်းထန်မှုနှင့်ကြာချိန်အတွက်သိသိသာသာတိုး hypoglycemia။ အစာစားချိန်နှင့်အိပ်ရာဝင်ချိန်များတွင် Sandostatin ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်အစာခြေလမ်းကြောင်းမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
အချိန်ကြာမြင့်စွာ acromegaly ကုထုံးဖြင့် ultrasound စစ်ဆေးမှုကိုမဖြစ်မနေပြုလုပ်ရမည် ဆီးအိမ် သည်းခြေကျောက်ရောဂါ၏အချိန်မီရောဂါအဘို့။ တူညီသောဒေသများတွင်အချိန်တိုအတွင်းထိုးသွင်းရန်မလိုအပ်ပါ။
Sandostatin သည်နို့တိုက်ကျွေးခြင်းနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အကြွင်းမဲ့ညွှန်းကိန်းအရသတ်မှတ်ထားသည်။
သေးငယ်သောဆေးများကိုမကြာခဏအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ဂလူးကို့စ်၏သိသိသာသာအတက်အကျကိုရှောင်ရှားနိုင်ပါသည်။ ကုသမှုခံယူစဉ်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
Sandostatin LAR ကိုသွေးကြောထဲမသွင်းနိုင်ပါ၊ ၎င်းကိုနက်နက်ရှိုင်းရှိုင်းအသားစ (အထူးသဖြင့် gluteus maximus) ပေးသည်။ သွေးကြောထဲသို့ ၀ င်ရောက်သောအခါအပ်နှင့်ဆေးထိုးအပ်နေရာကိုအစားထိုးရန်လိုအပ်သည်။
အစာအိမ်အနာကိုကုသသောဆေးများ
လူကြိုက်အများဆုံးနှင့်ကာလကြာရှည်စွာအသုံးပြုခဲ့သောဆေးဝါးများအနက်တစ်ခုမှာ antacids ဖြစ်သည်။ ဤဆေးများတွင်အစာအိမ်အက်ဆစ်ဓာတ်လျော့စေသည့် alkalizing agent များပါဝင်သည်။ ၎င်းတွင်ဆိုဒီယမ်ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်သို့မဟုတ်မုန့်ဖုတ်ဆိုဒါပါဝင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏အားသာချက်မှာအက်ဆစ်ဓာတ်ကိုချက်ချင်းဖျက်သိမ်းခြင်းဖြစ်သည်။ အားနည်းချက်မှာခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ alkaline များပြောင်းလဲမှုကိုဆွပေးသောကြောင့်မထိတွေ့နိုင်သောဆိုဒါများစုပ်ယူမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။
ကယ်လ်ဆီယမ်ကာဗွန်နိတ်သည်အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောဆေးထက်ပိုမိုအားကောင်းသည့်ဆေးဖြစ်သည်။ သို့သော်၎င်းသည်အလားတူသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ကြာရှည်စွာအသုံးပြုသောဆေးသည်ဝမ်းချုပ်ခြင်းနှင့်ဒုတိယလျှို့ဝှက်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
အစာအိမ်အနာအတွက် antacid ဆေးများတွင်မဂ္ဂနီစီယမ်အောက်ဆိုဒ်၊ မက်ဂနီစီယမ်သုံးစီလီကိတ်၊ အလူမီနီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်ပါ ၀ င်သည်။ ဤရွေ့ကားတ္ထုများတစ် ဦး စုပ်ယူနှင့်ဖုံးလွှမ်းအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ Alkalizing ဒြပ်စင်များသည် Vicalin, Bellgin, Bekarbon, Vikair, Almagel, Fosfalugel, Maaloks ဆေးများတွင်ပါ ၀ င်သည်။
အစာအိမ်၏ပါဝင်မှုအချဉ်ဓာတ်လျော့နည်းခြင်းကြောင့်ထင်ရှားသောအာနိသင်သည်အပူလောင်ခြင်းနှင့်နာကျင်မှုကိုသက်သာစေသည်။ ၎င်းဆေးဝါးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ၄ င်းတို့၏ alkalizing စွမ်းရည်ပေါ်တွင်မူတည်ပြီးမိနစ် ၂၀ မှ ၆၀ အထိကြာပါသည်။ ဆေးများကိုအစာမစားမီနှင့်ညအချိန်တွင်တစ်နေ့လျှင် ၆ ကြိမ်အထိနည်းသောဆေးများဖြင့်သာအကောင်းဆုံးသောက်သုံးကြသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာစေသည့် antacids များသည်အနာရောဂါကိုငြိမ်းစေနိုင်ပြီးရောဂါ၏အကြောင်းရင်းကိုမထိခိုက်စေပါ။
အစာအိမ်လျှို့ဝှက် blockers
ဤအုပ်စုတွင်အစာအိမ်အနာကိုဆန့်ကျင်သောဆေးတွင် cimetidine ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည်အာရုံကြောဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုနှင့်ဟော်မုန်းချည်နှောင်ခြင်းကိုဟိုက်ဒရိုကလိုရစ်အက်စစ်ဖြစ်ပေါ်စေသည်ကိုပိတ်ဆို့ထားသည်။ cimetidine, Ranitidine, Nizotidine, Famotidine နှင့်အခြားသော analog များများစွာကို အခြေခံ၍ ထုတ်လုပ်သည်။
ဤဆေးဝါးများ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင် Pepsin နှင့် Hydrochloric acid ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုယုံကြည်စိတ်ချစွာဖိနှိပ်ပြီးနာကျင်မှုနှင့်အစာအိမ်ကြွက်တက်ခြင်းများကိုဖယ်ရှားပစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသောက်ပြီးနောက်ချက်ချင်းပင်စတင်သည်၊ ၅ ရက်အကြာတွင်နာကျင်မှုပျောက်သွားပြီးအပတ်နှင့်အပတ်အတွင်း - တစ်ပတ်အကြာတွင်ဖြစ်သည်။ ရက်သတ္တပတ် ၄-၆ ပတ်အတွင်းအနာများသည်အနာပျောက်သွားသည်။ ၎င်းသည်အခြားဆေးဝါးများသုံးစွဲချိန်ထက်များစွာမြန်သည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာအသေးအဖွဲဖြစ်သည်။
Pharmacological အုပ်စုတစ်စုလျှို့ဝှက် blockers
အစာအိမ်အနာအတွက်ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအထူးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။ လျှို့ဝှက်ချက်ကိုပိတ်ဆို့ခြင်းအပြင်၎င်းတို့သည်အခြားစနစ်များနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ အနာများကိုကုသရာတွင်ဆေးဝါးများသည်အရန်ဖြစ်သည်။ သဘာဝအရဆေးဖက်ဝင်အပင်များမှာ atropine ပါဝင်သော belladonna ထုတ်ယူမှုဖြစ်သည်။ ဒီပစ္စည်းဟာ Hydrochloric acid ထုတ်လုပ်မှုကိုလျော့ကျစေရုံသာမကအစာအိမ်ရဲ့ motor လှုပ်ရှားမှုကိုလည်းပါလျော့နည်းစေသည်။ Belladonna ထုတ်ယူမှုသည် Bellalgin, Bellastesin, Bekarbon ကဲ့သို့သောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများဖြစ်သည်။
နှင်းပွင့်အရွက်များမှခွဲထုတ်ထားသည့်မက်တာစင်သည်ပလက်တီဖီလင်အရာ ၀ တ္ထုသည်တက်ကြွမှုနည်းပါသည်။ သူတို့ကအစာအိမ်ကြွက်တက်တာကိုသက်သာစေတယ်။
Gastrocepin (သို့) pirenzepine သည်အနာများပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းနှင့်အနာရောဂါကိုငြိမ်းစေခြင်းမှကာကွယ်ပေးသည်။ ၎င်းဒြပ်စင်သည်အက်စစ်ထုတ်လွှတ်မှုကိုကြာရှည်စွာလျှော့ချနိုင်ပြီးအစာအိမ်လှုပ်ရှားမှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုလုံးဝမရှိချေ။
ဆဲလ်များအတွင်း၌အက်ဆစ်ဓာတ်ကိုဖွဲ့စည်းခြင်းသည်အစာအိမ်အနာဖြစ်သောအိုမီပရာဇိုလာရောဂါအသစ်တစ်ခုကြောင့်အတားအဆီးဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည်ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးအတွက်အသုံးပြုသည်။ ဟော်မုန်းဆေးအသစ်များဖြစ်သော Sandostatin၊ Octreotide နှင့် diureticic Diakarb တို့သည်လျှို့ဝှက်ချက်များကိုလျော့နည်းစေသည်။
အစာအိမ်အနာ: cytoprotective မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ကုသမှု
ဤအုပ်စုတွင်အစာအိမ် mucosa ၏ဆဲလ်များကိုကာကွယ်ပေးသောဆေးများပါဝင်သည်။ ၎င်းတို့သည်အထူးသဖြင့်အစာအိမ်အနာအတွက်ချွဲအမြှေးပါးများ၏အကာအကွယ်စွမ်းရည်ကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။ cytoprotectoral မျိုးစိတ်များ၏ကြီးမားသောအရေအတွက်ကရှိပါတယ်။ သူတို့ထဲကတချို့ဟာအဓိကအားဖြင့်အကာအကွယ်ချွဲကိုပွားများစေတယ်။ ဤရွေ့ကား licorice အမြစ် (Flacarbin granules, ထုတ်ယူ, licorice ရည်, Likvirshpon ဆေးပြား) နှင့် calamus စာသိုလှောင် (Vikalin နှင့် Vikair ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ) အပေါ်အခြေခံပြီးဆေးဝါးများဖြစ်ကြသည်။ အခြားသူများကမူချွဲ၏ကာကွယ်နိုင်စွမ်းကိုတိုးမြှင့်ပေးသည်။ ၎င်းသည်ဂေါ်ဖီထုပ်၏ဖျော်ရည်ဖြစ်သော Elecampane (Alantoin tablets) ၏အမြစ်များမှဖယ်ထုတ်ခြင်းဖြစ်သည်။
အသစ်သောနက်ရှိုင်းသောတွေ့ရှိမှုများနှင့်ရုတ်တရက်သွေးထွက်ခြင်း၊ အစာအိမ်အနာအတွက်ဆေးများကိုပြသသည် - ရုပ်ရှင်ထုတ်လုပ်သည့်အရာများ (“ Ulkogant”၊ “ Carafate”၊ “ Keal” ဆေးဝါးများ) ။
ဘစ်စမတ်ပြင်ဆင်မှုများ
ဤဒြပ်စင်ကို အခြေခံ၍ အစာအိမ်အနာအတွက်ဆေးဝါးများသည်အကျိုးသက်ရောက်သည်။ သူတို့သည် mucosa ၏အားနည်းချက်များကိုဖုံးအုပ်ကာအကာအကွယ်အတားအဆီးတစ်ခုဖန်တီးသည်။ ထို့အပြင်သူတို့သည်အစာအိမ်အပေါ်အက်ဆစ်ဓာတ်ပြုမှုကိုတားဆီးပေးပြီးအနာကိုဖြစ်စေသောပိုးမွှားများကိုသတ်ပစ်ကြသည် (Helicobacter pylori) ။ အထိရောက်ဆုံးသောဆေးမှာ De-nol ဖြစ်သည်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်တွင်ခန္ဓာကိုယ်၏လုပ်ဆောင်မှုအချို့ကိုဖိနှိပ်ရန်လိုအပ်သည့်ရောဂါလက္ခဏာများရှိသည် - အင်ဇိုင်းများ၊ ၎င်းသည်အသက်ပြည့်စုံမှုသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလအတွင်းခွဲစိတ်မှုအပြီးပုံမှန်ပြန်လည်ထူထောင်ရန်လိုအပ်သည်။ ဤရွေ့ကားလက်တွေ့ရောဂါဖြစ်ပွားမှု acromegaly, ကင်ဆာ, endocrine စနစ်ပညာရေး, ကုသမှု၏ဂန္ထဝင်နည်းလမ်းများ၏မဖြစ်နိုင် (ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး, ခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု) တို့ပါဝင်သည်။
Octreotide အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ
ဤသည်မူးယစ်ဆေးဝါးလူ့ခန္ဓာကိုယ်၏သဘာဝဟော်မုန်း၏ဒြပ် analogues သို့မဟုတ်ဆင်းသက်လာကိုရည်ညွှန်းသည်။ တက်ကြွသောအရာဝတ္ထုသည် somatostatin ကိုအစားထိုးသည်။ Octreotide ဆေးသည်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်း၊ အင်ဆူလင်၊ serotonin၊ ဂလူးကဂွန်၊ ဂက်စထရင့်တို့ကိုရောဂါဗေဒကြောင့်သို့မဟုတ်အစာစားပြီးနောက်အလွန်ထုတ်လုပ်သည်။
သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး
အဆိုပါဆေးသည်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုနှိမ်နင်းရာတွင်တက်ကြွစွာပါဝင်သောကြောင့်ဆရာဝန်၏အကြံဥာဏ်မပါဘဲသောက်သုံးသောသို့မဟုတ်ဆေးညွှန်းတွင်သီးခြားပြောင်းလဲမှုကိုခွင့်မပြုပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုမတော်လျော်စွာအသုံးပြုခြင်းသည်နောက်ခံရောဂါ၏တက်ကြွသောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသို့ဖြစ်စေ၊ ဆေးထိုးရန်နှင့်ပုံစံကိုလူနာတစ် ဦး ၏ရောဂါနှင့်အခြေအနေကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်သာသတ်မှတ်ထားသည်။ Depot နှင့် Long ပုံစံများကိုအထူးသဖြင့်သားအိမ်အတွင်း၌သာအုပ်ချုပ်သည်။
ရောဂါအမျိုးမျိုးအတွက်စံပြဆေးညွှန်းများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -
- ပန်ကရိယ (octreotide) အတွက်ပွန်ကရိယ (စူးရှ) - ၁၀၀ mcg ကိုတစ်နေ့ ၃ ကြိမ် ၅ ကြိမ်ဆက်တိုက် (s / c) (၄ င်းဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၂၀၀ mcg သို့သွေးကြောထဲသွင်းခြင်းဖြင့်တိုးနိုင်သည်)၊
- ၅ ရက်အတွက် ၂၅-၅၀ mcg / တစ်နာရီလျှင် iv ၂၅-၅၀၊
- အစာပြွန်၏သွေးပြန်ကြော (varicose) ကိုရပ်တန့် - 5 ရက်များအတွက် 25-50 mcg / နာရီ /,
- ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက် prophylactic ဆေး - ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီ ၁-၂-၂၀၀- စက္ကန့် mcg s / c၊ ၁-၂၀၀-၂၀၀ စက္ကန့် / ၃ ကြိမ် - တစ်နေ့လျှင် - ၅-၇ ရက်ခွဲစိတ်ပြီးနောက်
- acromegaly သို့မဟုတ် gastroenteropancreotic မြင်းသရိုက်အနာ - နေ့စဉ် 50-100 mcg 1-2 ဆေးထိုး။
မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်
ဆေးသည် cimetidine စုပ်ယူမှုကိုနှေးကွေးစေပြီး cyclosporine စုပ်ယူမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ Diuretics, beta-blockers, insulin, ပါးစပ် hypoglycemic ဆေးများ, "နှေးကွေး" ကယ်လစီယမ်လိုင်းများ၏ blockers နှင့်အတူအပြိုင်အတူဆေးထိုးညှိနှိုင်းမှုလိုအပ်သည်။ bromocriptine ၏ဇီဝရရှိနိုင်မှုတိုးပွားလာသည်။ cytochrome P450 စနစ်၏အင်ဇိုင်းများကိုဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်စေသောဆေးဝါးများကိုအထူးကျွမ်းကျင်သူတစ် ဦး ၏တင်းကြပ်သောကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သတ်မှတ်သည်။
အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
ကုထုံးပြုလုပ်စဉ်ကာလအတွင်းအလွန်အကျွံသောက်ခြင်းကိုလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာသည်ကိုတွေ့နိုင်သည်။ ပျို့ချင်ခြင်း၊ မျက်နှာနီခြင်း၊ အစာအိမ်အချည်းနှီးသောခံစားမှု၊ နှလုံးခုန်နှုန်းကျဆင်းခြင်း၊ ဤလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာပါကဆေးကုသမှုကိုရပ်ဆိုင်းပြီးဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။
သိုလှောင်မှုအခြေအနေများ
ဆေးကိုရေခဲသေတ္တာထဲတွင် + 2 ... + 8ºCတွင်သိုလှောင်ထားပါ။ဆေးမအေးပါစေနဲ့။ နေရောင်ခြည်နှင့်ဝေးဝေးထားပါ။
သက်တမ်းကုန်ဆုံးရက်
သိုလှောင်မှုကြာချိန် - ၃ နှစ်။
ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ပုံစံ
အဆိုပါတက်ကြွသောပစ္စည်းဥစ္စာ okreotide ဖြစ်ပါတယ်။ ဖြန့်ချိမှုပုံစံသည်အရေပြားအောက်သွေးကြောနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာအုပ်ချုပ်မှုအတွက်အဖြေတစ်ခုနှင့်အမြှေးပါးကြွက်သားများအားအုပ်ချုပ်မှုအတွက်ရပ်ဆိုင်းမှုတစ်ခုပြုလုပ်ရန်အဏုကြည့်ကိရိယာများဖြစ်သည်။
ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့
ကိုယ် ၀ န်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်၊
ကလေးဘဝတွင်အသုံးပြုပါ
ကလေးများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့် ပတ်သက်၍ သတင်းအချက်အလက်မရှိပါ။
ဆေးဝါးအားလပ်ရက်အပန်းဖြေစည်းကမ်းချက်များ
ဆေးဆိုင်များတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုဆေးညွှန်းဖြင့်ရောင်းချသည်။
အစာအိမ်အနာအောက်တွင်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနံရံတွင် focal ချွတ်ယွင်းမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့အပြင်အနုတ်လက္ခဏာဖြစ်စဉ်သည်အဓိကအားဖြင့်ချွဲအမြှေးပါးကိုသက်ရောက်သည်။ အစာအိမ်အနာအတွက်ဆေးကိုသင်မရွေးမီ၊ ထိုရောဂါအကြောင်းသင်အနည်းငယ်သိရန်လိုအပ်သည်။
အနာအမျိုးမျိုး
အနာ၏အတိမ်အနက်အရအစာအိမ်နှင့်ကြွက်သားအမြှေးပါးများကိုထိခိုက်စေခြင်း၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနံရံများပျက်စီးခြင်းအားဖြင့်၎င်းတို့သည်၎င်း၏ဖောက်ထားခြင်းသို့မဟုတ်ဖောက်ထားခြင်းအကြောင်းကိုပြောကြသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, အစာအိမ်ရဲ့ contents ဝမ်းဗိုက်လိုင်သို့သွန်းလောင်းနေကြသည်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်အတူအိမ်နီးချင်းများသည်ထုတ်ဖော်ထားသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနံရံကိုအပြင်ဘက်မှကပ်ထားနိုင်ပြီးအစာအိမ်နာသည်သူတို့ထံပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ အလားတူအခြေအနေမျိုးတွင်အနာကိုထိုးဖောက်ခြင်း၊
အစာအိမ်အနာကိုကုသသောဆေးများ
လူကြိုက်အများဆုံးနှင့်ကာလကြာရှည်စွာအသုံးပြုခဲ့သောဆေးဝါးများအနက်တစ်ခုမှာ antacids ဖြစ်သည်။ ဤဆေးများတွင်အစာအိမ်အက်ဆစ်ဓာတ်လျော့စေသည့် alkalizing agent များပါဝင်သည်။ ၎င်းတွင်ဆိုဒီယမ်ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်သို့မဟုတ်မုန့်ဖုတ်ဆိုဒါပါဝင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏အားသာချက်မှာအက်ဆစ်ဓာတ်ကိုချက်ချင်းဖျက်သိမ်းခြင်းဖြစ်သည်။ အားနည်းချက်မှာခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ alkaline များပြောင်းလဲမှုကိုဆွပေးသောကြောင့်မထိတွေ့နိုင်သောဆိုဒါများစုပ်ယူမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။
ကယ်လ်ဆီယမ်ကာဗွန်နိတ်သည်အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောဆေးထက်ပိုမိုအားကောင်းသည့်ဆေးဖြစ်သည်။ သို့သော်၎င်းသည်အလားတူသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ကြာရှည်စွာအသုံးပြုသောဆေးသည်ဝမ်းချုပ်ခြင်းနှင့်ဒုတိယလျှို့ဝှက်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
အစာအိမ်အနာအတွက် antacid ဆေးများတွင်မဂ္ဂနီစီယမ်အောက်ဆိုဒ်၊ မက်ဂနီစီယမ်သုံးစီလီကိတ်၊ အလူမီနီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်ပါ ၀ င်သည်။ ဤရွေ့ကားတ္ထုများတစ် ဦး စုပ်ယူနှင့်ဖုံးလွှမ်းအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ Alkalizing ဒြပ်စင်များသည် Vicalin, Bellgin, Bekarbon, Vikair, Almagel, Fosfalugel, Maaloks ဆေးများတွင်ပါ ၀ င်သည်။
အစာအိမ်၏ပါဝင်မှုအချဉ်ဓာတ်လျော့နည်းခြင်းကြောင့်ထင်ရှားသောအာနိသင်သည်အပူလောင်ခြင်းနှင့်နာကျင်မှုကိုသက်သာစေသည်။ ၎င်းဆေးဝါးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ၄ င်းတို့၏ alkalizing စွမ်းရည်ပေါ်တွင်မူတည်ပြီးမိနစ် ၂၀ မှ ၆၀ အထိကြာပါသည်။ ဆေးများကိုအစာမစားမီနှင့်ညအချိန်တွင်တစ်နေ့လျှင် ၆ ကြိမ်အထိနည်းသောဆေးများဖြင့်သာအကောင်းဆုံးသောက်သုံးကြသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာစေသည့် antacids များသည်အနာရောဂါကိုငြိမ်းစေနိုင်ပြီးရောဂါ၏အကြောင်းရင်းကိုမထိခိုက်စေပါ။
အစာအိမ်လျှို့ဝှက် blockers
ဤအုပ်စုတွင်အစာအိမ်အနာကိုဆန့်ကျင်သောဆေးတွင် cimetidine ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည်အာရုံကြောဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုနှင့်ဟော်မုန်းချည်နှောင်ခြင်းကိုဟိုက်ဒရိုကလိုရစ်အက်စစ်ဖြစ်ပေါ်စေသည်ကိုပိတ်ဆို့ထားသည်။ cimetidine, Ranitidine, Nizotidine, Famotidine နှင့်အခြားသော analog များများစွာကို အခြေခံ၍ ထုတ်လုပ်သည်။
ဤဆေးဝါးများ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင် Pepsin နှင့် Hydrochloric acid ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုယုံကြည်စိတ်ချစွာဖိနှိပ်ပြီးနာကျင်မှုနှင့်အစာအိမ်ကြွက်တက်ခြင်းများကိုဖယ်ရှားပစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသောက်ပြီးနောက်ချက်ချင်းပင်စတင်သည်၊ ၅ ရက်အကြာတွင်နာကျင်မှုပျောက်သွားပြီးအပတ်နှင့်အပတ်အတွင်း - တစ်ပတ်အကြာတွင်ဖြစ်သည်။ ရက်သတ္တပတ် ၄-၆ ပတ်အတွင်းအနာများသည်အနာပျောက်သွားသည်။ ၎င်းသည်အခြားဆေးဝါးများသုံးစွဲချိန်ထက်များစွာမြန်သည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာအသေးအဖွဲဖြစ်သည်။
Pharmacological အုပ်စုတစ်စုလျှို့ဝှက် blockers
အစာအိမ်အနာအတွက်ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအထူးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။ လျှို့ဝှက်ချက်ကိုပိတ်ဆို့ခြင်းအပြင်၎င်းတို့သည်အခြားစနစ်များနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ အနာများကိုကုသရာတွင်ဆေးဝါးများသည်အရန်ဖြစ်သည်။ သဘာဝအရဆေးဖက်ဝင်အပင်များမှာ atropine ပါဝင်သော belladonna ထုတ်ယူမှုဖြစ်သည်။ ဒီပစ္စည်းဟာ Hydrochloric acid ထုတ်လုပ်မှုကိုလျော့ကျစေရုံသာမကအစာအိမ်ရဲ့ motor လှုပ်ရှားမှုကိုလည်းပါလျော့နည်းစေသည်။ Belladonna ထုတ်ယူမှုသည် Bellalgin, Bellastesin, Bekarbon ကဲ့သို့သောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများဖြစ်သည်။
နှင်းပွင့်အရွက်များမှခွဲထုတ်ထားသည့်မက်တာစင်သည်ပလက်တီဖီလင်အရာ ၀ တ္ထုသည်တက်ကြွမှုနည်းပါသည်။ သူတို့ကအစာအိမ်ကြွက်တက်တာကိုသက်သာစေတယ်။
Gastrocepin (သို့) pirenzepine သည်အနာများပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းနှင့်အနာရောဂါကိုငြိမ်းစေခြင်းမှကာကွယ်ပေးသည်။ ၎င်းဒြပ်စင်သည်အက်စစ်ထုတ်လွှတ်မှုကိုကြာရှည်စွာလျှော့ချနိုင်ပြီးအစာအိမ်လှုပ်ရှားမှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုလုံးဝမရှိချေ။
ဆဲလ်များအတွင်း၌အက်ဆစ်ဓာတ်ကိုဖွဲ့စည်းခြင်းသည်အစာအိမ်အနာဖြစ်သောအိုမီပရာဇိုလာရောဂါအသစ်တစ်ခုကြောင့်အတားအဆီးဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည်ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးအတွက်အသုံးပြုသည်။ ဟော်မုန်းဆေးအသစ်များဖြစ်သော Sandostatin၊ Octreotide နှင့် diureticic Diakarb တို့သည်လျှို့ဝှက်ချက်များကိုလျော့နည်းစေသည်။
အစာအိမ်အနာ: cytoprotective မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ကုသမှု
ဤအုပ်စုတွင်အစာအိမ် mucosa ၏ဆဲလ်များကိုကာကွယ်ပေးသောဆေးများပါဝင်သည်။ ၎င်းတို့သည်အထူးသဖြင့်အစာအိမ်အနာအတွက်ချွဲအမြှေးပါးများ၏အကာအကွယ်စွမ်းရည်ကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။ cytoprotectoral မျိုးစိတ်များ၏ကြီးမားသောအရေအတွက်ကရှိပါတယ်။ သူတို့ထဲကတချို့ဟာအဓိကအားဖြင့်အကာအကွယ်ချွဲကိုပွားများစေတယ်။ ဤရွေ့ကား licorice အမြစ် (Flacarbin granules, ထုတ်ယူ, licorice ရည်, Likvirshpon ဆေးပြား) နှင့် calamus စာသိုလှောင် (Vikalin နှင့် Vikair ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ) အပေါ်အခြေခံပြီးဆေးဝါးများဖြစ်ကြသည်။ အခြားသူများကမူချွဲ၏ကာကွယ်နိုင်စွမ်းကိုတိုးမြှင့်ပေးသည်။ ၎င်းသည်ဂေါ်ဖီထုပ်၏ဖျော်ရည်ဖြစ်သော Elecampane (Alantoin tablets) ၏အမြစ်များမှဖယ်ထုတ်ခြင်းဖြစ်သည်။
အသစ်သောနက်ရှိုင်းသောတွေ့ရှိမှုများနှင့်ရုတ်တရက်သွေးထွက်ခြင်း၊ အစာအိမ်အနာအတွက်ဆေးများကိုပြသသည် - ရုပ်ရှင်ထုတ်လုပ်သည့်အရာများ (“ Ulkogant”၊ “ Carafate”၊ “ Keal” ဆေးဝါးများ) ။
ဘစ်စမတ်ပြင်ဆင်မှုများ
ဤဒြပ်စင်ကို အခြေခံ၍ အစာအိမ်အနာအတွက်ဆေးဝါးများသည်အကျိုးသက်ရောက်သည်။ သူတို့သည် mucosa ၏အားနည်းချက်များကိုဖုံးအုပ်ကာအကာအကွယ်အတားအဆီးတစ်ခုဖန်တီးသည်။ ထို့အပြင်သူတို့သည်အစာအိမ်အပေါ်အက်ဆစ်ဓာတ်ပြုမှုကိုတားဆီးပေးပြီးအနာကိုဖြစ်စေသောပိုးမွှားများကိုသတ်ပစ်ကြသည် (Helicobacter pylori) ။ အထိရောက်ဆုံးသောဆေးမှာ De-nol ဖြစ်သည်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်တွင်ခန္ဓာကိုယ်၏လုပ်ဆောင်မှုအချို့ကိုဖိနှိပ်ရန်လိုအပ်သည့်ရောဂါလက္ခဏာများရှိသည် - အင်ဇိုင်းများ၊ ၎င်းသည်အသက်ပြည့်စုံမှုသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလအတွင်းခွဲစိတ်မှုအပြီးပုံမှန်ပြန်လည်ထူထောင်ရန်လိုအပ်သည်။ ဤရွေ့ကားလက်တွေ့ရောဂါဖြစ်ပွားမှု acromegaly, ကင်ဆာ, endocrine စနစ်ပညာရေး, ကုသမှု၏ဂန္ထဝင်နည်းလမ်းများ၏မဖြစ်နိုင် (ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး, ခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု) တို့ပါဝင်သည်။
Octreotide အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ
ဤသည်မူးယစ်ဆေးဝါးလူ့ခန္ဓာကိုယ်၏သဘာဝဟော်မုန်း၏ဒြပ် analogues သို့မဟုတ်ဆင်းသက်လာကိုရည်ညွှန်းသည်။ တက်ကြွသောအရာဝတ္ထုသည် somatostatin ကိုအစားထိုးသည်။ Octreotide ဆေးသည်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်း၊ အင်ဆူလင်၊ serotonin၊ ဂလူးကဂွန်၊ ဂက်စထရင့်တို့ကိုရောဂါဗေဒကြောင့်သို့မဟုတ်အစာစားပြီးနောက်အလွန်ထုတ်လုပ်သည်။
ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ပုံစံ
Octreotide ကိုအသားနှင့်အောက်အရေပြားအုပ်ချုပ်ရေးအတွက်သာလျှင်ရနိုင်သည်။ အမြှုပ်ပမာဏမှာ 1 နှင့် 5 ml ဖြစ်သည်။ ၁၀၀ မီလီဂရမ်နှုန်းတွင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်နှုန်းဖြင့်သောက်သုံးသောဆေးပမာဏ၏ကွဲပြားမှုသည်ကွဲပြားခြားနားသည်။ အရည်သည်အရောင်မဲ့။ အနံ့ကင်းသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုပိတ်ထားသောပုံကတ်ထူပြားများဖြင့်ပို့သည်။ Octreotide-Depot နှင့် Octreotide-Long သည်အရည်အတွက်အရည်ပျော်မှု၊ ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးဆိုင်းထိန်းစနစ်၊ အထူးဆေးထိုးအပ်နှင့်ကြွက်သားထိုးဆေးနှင့်အတူဖြည့်စွက်ထားသော (အချို့ပုံစံများတွင်ဆေးပြားကိုဖိထားသော) ပြုတ်ရည်အတွက် lyophilized အမှုန့်ဖြစ်သည်။
ပြင်ဆင်မှုအတွက်ပစ္စည်း
ဆေးထိုးဘို့ရေ
Octreotide-Depot တွင် dl-lactic နှင့် glycolic acids, polysorbate-80၊ ဆေးထိုးရန်အတွက်ရေ၊ D-mannitol, carboxymethyl cellulose ၏ဆိုဒီယမ်ဆားပါဝင်သော copolymer ပါရှိသည်။ Octreotide-Long နှင့် carmellose ဆိုဒီယမ်ဆေးအတွက် D-mannitol ကိုအသုံးပြုသည်။ မူးယစ်ဆေးသုံးမျိုးစပ်ကြားခြားနားချက်မှာ -
- စုတ်ယူနှုန်းမြန်နှုန်း
- ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိတက်ကြွသောအရာဝတ္ထု၏ကုထုံးဆိုင်ရာအာရုံစူးစိုက်မှုကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသည့်ကြာချိန်၊
- သက်ရောက်မှု၏ ဦး တည်ချက်။
Pharmacodynamics နှင့် pharmacokinetics
၎င်းဆေးသည်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်မှအလွန်အမင်းထုတ်လွှတ်သောဟော်မုန်းများထုတ်ယူခြင်းကိုတားဆီးရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။ ၎င်းသည် glucagon, insulin, gastrin, serotonin, insulin နှင့်သက်ဆိုင်သည်။ Octreotide သည်အလွန်အကျွံကာယလေ့ကျင့်ခန်းများ၊ အာဂျင်နင်းသို့မဟုတ်အင်ဆူလင် hypoglycemia ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောကြီးထွားဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ Thyrotropin လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလည်းဖိနှိပ်ထားသည်။
ပန်ကရိယရှိခွဲစိတ်ကုသမှုများအပြီး (ပန်ကရိယ fistula၊ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်စူးရှသောပန်ကရိယရောင်၊ ဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်း, အိုင်းနာ) ပြီးနောက်ခွဲစိတ်ကုသမှုနောက်ဆက်တွဲဖြစ်စဉ်များ၏အန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေရန်အသုံးပြုသည်။ Octreotide ကိုအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ပေါင်းစပ်။ သွေးထွက်ခြင်းကိုရပ်တန့်ရန်နှင့်အသည်းခြောက်ရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအစရှိသည့်သွေးပြန်ကြောများနှင့်၎င်းအားပြန်လည်ရောက်ရှိရန်အသုံးပြုသည်။
အရေပြားအောက်ဆုံးစီမံချက်ဖြင့်မူးယစ်ဆေးကိုအမြန်ဆုံးစုပ်ယူနိုင်သည်။ မိနစ် ၃၀ အကြာတွင်တက်ကြွသောအရာများ၏အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုကိုရရှိသည်။ ၎င်းဒြပ်ပေါင်းသည်သွေးရည်ကြည်ပရိုတိန်းများကို ၆၅ ရာခိုင်နှုန်းဖြင့်ပေါင်းစပ်ထားသည်။ မိနစ် ၁၀၀ အပြီးအရေပြားအောက်သွေးသွင်းပြီးနောက်ဆေးကိုခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်ယူသည်။ သွေးကြောတွင်းထိုးသွင်းခြင်းဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်မှ octreotide ကို ၁၀ မိနစ်နှင့်မိနစ် ၉၀ အကြာတွင်အဆင့်နှစ်ဆင့်ဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ အရာ ၀ တ္ထုအများစုကိုအူများမှထုတ်လွှတ်ပြီး ၃၂% ကိုကျောက်ကပ်မှမပြောင်းလဲပါ။
အသုံးပြုရန် Octreotide
ဒီဆေးဟာရောဂါတွေကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်ရှိတဲ့ဟော်မုန်းတွေထုတ်လွှတ်မှုကိုတားဆီးဖို့ရည်ရွယ်ထားတယ်။ ထို့အပြင်ဝမ်းဗိုက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုနောက်ဆက်တွဲပြpreventနာများကာကွယ်တားဆီးဖို့အသုံးပြုသည်။ ဒီကိရိယာကိုသတ်သတ်မှတ်မှတ်ကုထုံးအမျိုးအစားများ (ဥပမာ - endoscopic sclerotherapy) နှင့်ပေါင်းပြီးအသုံးပြုရန်အတည်ပြုထားခြင်းဖြစ်သည်။ Octreotide အသုံးပြုခြင်း၏အဓိကလမ်းညွှန်ချက်များ:
- စူးရှသောပန်ကရိယ
- အဆိုပါ duodenum နှင့်အစာအိမ်၏ peptic အစာအိမ်နာနှင့်အတူသွေးထွက်ခြင်းကိုရပ်တန့်,
- အသည်းအသည်းခြောက်ခြင်းနှင့်အတူရေကျောက်သွေးကြောများကာကွယ်ခြင်းနှင့်ရပ်တန့်ခြင်း,
- ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ဝမ်းဗိုက်လိုင်တွင်းရှိပြcomplနာများကိုကုသခြင်းနှင့်ကာကွယ်ခြင်း၊
- acromegaly, dopamine agonists ၏ထိရောက်မှုမရှိသော, ခွဲစိတ်ကုသမှုဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုကိုလုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းမရှိခြင်း, ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး,
- အဆိုပါအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းပန်ကရိယ၏ဝမ်းဗိုက် endocrine မြင်းသရိုက်အနာ,
- glucagonoma
- အစာအိမ်
- အေအိုင်ဒီအက်စ်လူနာများအတွက်ဆန့်ကျင်ဘက် (ကိုယ်ခံစွမ်းအား) ဝမ်းလျှော။
သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး
အဆိုပါဆေးသည်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုနှိမ်နင်းရာတွင်တက်ကြွစွာပါဝင်သောကြောင့်ဆရာဝန်၏အကြံဥာဏ်မပါဘဲသောက်သုံးသောသို့မဟုတ်ဆေးညွှန်းတွင်သီးခြားပြောင်းလဲမှုကိုခွင့်မပြုပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုမတော်လျော်စွာအသုံးပြုခြင်းသည်နောက်ခံရောဂါ၏တက်ကြွသောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသို့ဖြစ်စေ၊ ဆေးထိုးရန်နှင့်ပုံစံကိုလူနာတစ် ဦး ၏ရောဂါနှင့်အခြေအနေကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်သာသတ်မှတ်ထားသည်။ Depot နှင့် Long ပုံစံများကိုအထူးသဖြင့်သားအိမ်အတွင်း၌သာအုပ်ချုပ်သည်။
ရောဂါအမျိုးမျိုးအတွက်စံပြဆေးညွှန်းများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -
- ပန်ကရိယ (octreotide) အတွက်ပွန်ကရိယ (စူးရှ) - ၁၀၀ mcg ကိုတစ်နေ့ ၃ ကြိမ် ၅ ကြိမ်ဆက်တိုက် (s / c) (၄ င်းဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၂၀၀ mcg သို့သွေးကြောထဲသွင်းခြင်းဖြင့်တိုးနိုင်သည်)၊
- ၅ ရက်အတွက် ၂၅-၅၀ mcg / တစ်နာရီလျှင် iv ၂၅-၅၀၊
- အစာပြွန်၏သွေးပြန်ကြော (varicose) ကိုရပ်တန့် - 5 ရက်များအတွက် 25-50 mcg / နာရီ /,
- ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက် prophylactic ဆေး - ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီ ၁-၂-၂၀၀- စက္ကန့် mcg s / c၊ ၁-၂၀၀-၂၀၀ စက္ကန့် / ၃ ကြိမ် - တစ်နေ့လျှင် - ၅-၇ ရက်ခွဲစိတ်ပြီးနောက်
- acromegaly သို့မဟုတ် gastroenteropancreotic မြင်းသရိုက်အနာ - နေ့စဉ် 50-100 mcg 1-2 ဆေးထိုး။
မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်
ဆေးသည် cimetidine စုပ်ယူမှုကိုနှေးကွေးစေပြီး cyclosporine စုပ်ယူမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ Diuretics, beta-blockers, insulin, ပါးစပ် hypoglycemic ဆေးများ, "နှေးကွေး" ကယ်လစီယမ်လိုင်းများ၏ blockers နှင့်အတူအပြိုင်အတူဆေးထိုးညှိနှိုင်းမှုလိုအပ်သည်။ bromocriptine ၏ဇီဝရရှိနိုင်မှုတိုးပွားလာသည်။ cytochrome P450 စနစ်၏အင်ဇိုင်းများကိုဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်စေသောဆေးဝါးများကိုအထူးကျွမ်းကျင်သူတစ် ဦး ၏တင်းကြပ်သောကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သတ်မှတ်သည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းသည်သည်းခြေအိတ်အတွင်းကျောက်တုံးများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသည့်အခါမတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများနှင့် alopecia အပြင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ သူတို့အသွင်အပြင်သည်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု၊ လူနာ၏ယေဘူယျအခြေအနေနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုများပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အင်ဆူလင်နှင့်အခြားဟော်မုန်းများထုတ်လွှတ်မှုအပြောင်းအလဲကြောင့်အစားအစာကိုဂရုစိုက်ရမည်။ ဖြစ်နိုင်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ -
- anorexia
- ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ဖျားခြင်း၊ အူရောင်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊
- အူလမ်းကြောင်းအဆီးအတား (ရှားပါး)
- ကာလဝတ္ထုမပါဘဲစူးရှသောအသည်းရောင်အသားဝါဝါ,
- မျက်စိရောဂါ,
- bradycardia
- hyperbilirubinemia,
- hyperglycemia
- ချို့တဲ့သောဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်,
- မြဲ hypoglycemia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို,
- ဆေးထိုးသည့်နေရာတွင်ယားယံခြင်း၊ မီးလောင်ခြင်း၊ နီခြင်း၊ အရေပြားရောင်ခြင်းသို့မဟုတ်ကြွက်သားများ။
အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
Octreotide ဆေးကိုပိုလျှံစွာအသုံးပြုခြင်းသည်နှလုံးခုန်နှုန်းတိုခြင်းကိုလျော့နည်းစေပြီး ဦး ခေါင်းနှင့်မျက်နှာသို့သွေးများစီးကျလာခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ သီးခြားအနေဖြင့်အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏လည်ပတ်မှု - ပျို့ချင်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ ဗိုက်အောင့်ခြင်း (ရုတ်တရက်ငတ်မွတ်ခြင်း)၊ အခြေအနေကိုရောဂါလက္ခဏာများဖြင့်ကုသပြီးကုသမှုကိုရပ်ဆိုင်းရန်မလိုအပ်ပါ။
Octreotide ၏ analog
အစားထိုးမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်အခြေခံအားဖြင့်အေးဂျင့်အားသည်းမခံနိုင်ခြင်း (သို့) ယင်း၏လက်လှမ်းမမှီနိုင်မှုတို့ကိုသတ်မှတ်သည်။ analog များကိုဆေးညွှန်းတွင်လည်းရရှိနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် Octreotide အစားသူတို့၏လွတ်လပ်စွာအသုံးပြုခြင်းသည်မဖြစ်နိုင်ပါ။ လူနာ၏ကုထုံးအပေါ်တစ် ဦး ချင်းတုံ့ပြန်မှုအပေါ် အခြေခံ၍ ကုသမှုလမ်းကြောင်းပြောင်းလဲမှုကိုအထူးကုဆရာဝန်ကသာပြုလုပ်သည်ကိုသတိရသင့်သည်။ Octreotide ၏အဓိက analogues:
- Sandostatin - iv နှင့် SC ထိုးဆေးများအတွက်အဖြေများဖန်တီးရန်အမှုန်တစ်ခုဖြစ်ပြီးတက်ကြွသောပစ္စည်းမှာ octreotide ဖြစ်ပြီး၊ ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်သက်ရောက်မှုမှာတူညီသည်။
- Somatostatin - တိုးတက်မှုနှုန်းဟော်မုန်းများ၊ serotonin ကိုတားဆီးပေးသော peptides ထုတ်လုပ်မှုကိုဟန့်တားသောစင်ကြယ်သောအရာဝတ္ထုပေါ်တွင်အခြေခံထားသောဆေးဖြစ်သည်။
- Triptorelin acetate အပေါ်အခြေခံပြီးအရေပြားအောက်ဆုံးစီမံအုပ်ချုပ်မှုအတွက် Analogue Diferelin ကိုတော့မျိုးမပွားနိုင်ခြင်း၊ IVF အား octreotide မသုံးနိုင်လျှင်တူညီသောဟော်မုန်းများနှင့် ၀ တ္ထုများကိုဖိနှိပ်ရာတွင်အသုံးပြုသည်။
- Sermorelin မူးယစ်ဆေးဝါး - ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းများ၏တုန့်ပြန်မှုနှင့်အလုပ်လုပ်နိုင်စွမ်းကိုဖော်ထုတ်ရန်အသုံးပြုသည်။
ထုတ်လုပ်မှု၏အသေးစိတ်အချက်အလက်များကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသည်စျေးကြီးသည် (analogues သည်စျေးနှုန်းအလွန်ကွာခြားခြင်းနှင့်၎င်းတို့၏ကိုယ်ပိုင်အသုံးပြုမှုနှင့်မတူပါ) ။ မော်စကိုရှိဆေးဆိုင်များတွင်ပျမ်းမျှကုန်ကျငွေမှာရူဘီ ၁၃၀၀ ဖြစ်သည်။ ကုန်ကျစရိတ်သည်မူးယစ်ဆေးဝါးအမျိုးအစား၊ ၄ င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှု၊ ထုတ်လုပ်သည့်နိုင်ငံအပေါ်မူတည်သည်။ ဒေသတွင်းတွင် ၀ ယ်လိုအားနည်းသောကြောင့်ထုတ်ကုန်သည်တစ်ခါတစ်ရံ ၁၅-၃၀% ပိုမိုစျေးကြီးသည်။ မော်စကိုနှင့်မြို့တော်၏ပျမ်းမျှစျေးနှုန်းများ -