Gentamicin sulfate မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲဖို့ဘယ်လို?

ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကူးစက်ရောဂါများကိုပatoryိဇီဝဆေးများမသုံးဘဲမလုပ်ဆောင်နိုင်ပါ။ ဤဆေးဝါးများ၏အုပ်စုသည်အန္တရာယ်ဖြစ်စေသောဇီ ၀ သက်ရှိနှင့်ရောဂါပိုးများကိုသေစေနိုင်သည်။ လူသိများသည့် antibacterial မူးယစ်ဆေးဝါးတစ်ခုမှာ Gentamicin Sulfate ဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုသောပantibိဇီဝဆေးအဖြစ်သတ်မှတ်ပြီးလူနှင့်တိရိစ္ဆာန်များကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်။

အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာစီးပွားဖြစ်အမည်

အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာစီးပွားဖြစ်မဟုတ်သောဆေးဝါးမှာ Gentamicin (လက်တင် - Gentamycin သို့မဟုတ် Gentamycinum) ဖြစ်သည်။

Gentamicin Sulfate သည်ကျယ်ပြန့်သောပantibိဇီဝဆေးဖြစ်သည်။

ဆေးထိုးရန်အတွက်အဖြေတစ်ခု၏ Gentamicin ကိုခန္ဓာဗေဒ - ကုထုံး - ဓာတုဗေဒ (ATX) ကုဒ် J01GB03 သတ်မှတ်သည်။ အက္ခရာ J ဆိုသည်မှာမူးယစ်ဆေးသည်ရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်ဆေးနှင့်ပantibိဇီဝဆေးများဖြစ်ပြီးစနစ်တကျကုသမှုအတွက်အသုံးပြုသည်၊ G နှင့် B အက္ခရာများသည်၎င်းသည် aminoglycosides အုပ်စုဝင်ဖြစ်သည်ဟုဆိုလိုသည်။

မျက်ခုံးများအတွက် ATX ကုဒ်မှာ S01AA11 ဖြစ်သည်။ အက္ခရာ S သည်ဆိုလိုသည်မှာ၎င်းဆေးသည်အာရုံခံအင်္ဂါများကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်၊ AA အက္ခရာများကဤပantibိဇီဝဆေးသည်ဒေသန္တရအသုံးပြုရန်ရည်ရွယ်ပြီးဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုသက်ရောက်စေသည်။

Gentamicin ဆီ၏ ATX ကုဒ်သည် D06AX07 ဖြစ်သည်။ အက္ခရာ D သည်ဆိုလိုသည်မှာမူးယစ်ဆေးဝါးသည်အရေပြားရောဂါဗေဒနှင့် AX အက္ခရာများအတွက်အသုံးပြုရန်ရည်ရွယ်ထားခြင်းဖြစ်ပြီး၎င်းသည်ယင်းသည်သက်ဆိုင်ရာပantibိဇီဝဆေးဖြစ်သည်။

ဖြန့်ချိပုံစံများနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု

Gentamicin တွင်ပုံစံလေးမျိုးရှိသည်။

• ဆေးထိုးဖြေရှင်းချက်
• မျက်လုံးများ
• ဆီမွှေး
• လေပြေ။

မူးယစ်ဆေးကိုဆေးထိုးရန်အဖြေတစ်ခုပုံစံဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။
၎င်းဆေးကိုမျက်လုံးပုံစံဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။အဆိုပါဆေးကိုဆီမွှေးပုံစံဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။

ပုံစံ ၄ မျိုးလုံးတွင်အဓိကပါဝင်သောအရာသည် gentamicin sulfate ဖြစ်သည်။ ဆေးထိုးအဖြေ၏ဖွဲ့စည်းမှုကဲ့သို့သောအရန်အစိတ်အပိုင်းများပါဝင်သည်:

• ဆိုဒီယမ် metabisulfite
• disodium ဆား
• ဆေးထိုးဘို့ရေ။

မူးယစ်ဆေးဝါးကို ၂-၂ မီလီမီတာအပိုရှိသောကော်ပီဖြင့်ထုတ်ပေးသည်၊ ၄ င်းကို ၅ စီထုပ်ပိုးထားသည်။ အရည်ကြည်ဖုများပါ ၀ င်ပါသည်။ ဗူးတစ်ဗူးတွင်အထုပ် ၁ မှ ၂ လုံး (အမ်ပိုလ် ၅၊ ၁၀) နှင့်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များပါရှိသည်။

မျက်စိပေါက်စက်၏အစိတ်အပိုင်းများမှာ -

• disodium ဆား
• ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်
• ဆေးထိုးဘို့ရေ။

ဒီအရောအနှောကို 1ml ထည့်ပြီး dropper tubes (1 ml မှာ 3 mg ပါဝင်တယ်) ။ 1 အထုပ်တွင် 1 သို့မဟုတ် 2 dropper ပြွန်ပါရှိသည်။

ထိုဆီမွှေးသည်ပါဖင်ဖြစ်သည်။

ဒီဆေးကို ၁၅ မီလီဂရမ်ရှိတဲ့ပြွန်တွေနဲ့ရောင်းချတယ်။

Gentamicin သည် aerosol ပုံစံဖြင့်အရန်အစိတ်အပိုင်းအဖြစ် aerosol foam ရှိပြီး 140 မှဂရမ်တွင်ရေမှုန်ရေမွှားပါသည့်အထူး aerosol ပုလင်းများတွင်ထုပ်ပိုးထားသည်။

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ

Gentamicin သည်အပေါ်ယံ (အရေပြား) နှင့်အတွင်းပိုင်းရောဂါများကိုကုသရာတွင်ကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုသောဘက်တီးရီးယားပိုးသတ်ဆေးဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသည်သူတို့၏ဇီဝသက်ရှိများကိုဖျက်စီးပစ်။ သူတို့၏ဇီဝသက်ရှိများကိုဖျက်ဆီးသည်။ ဤဆေးသည်ဘက်တီးရီးယားအုပ်စုများဖြစ်သော -

• Staphylococci,
• streptococci (အချို့မျိုးကွဲ),
• Shigella
• ဆော်လမွန်
• Pseudomonas aeruginosa,
• ကုထုံး
• Klebsiella
• protea ။

Salmonella ကဲ့သို့သောဘက်တီးရီးယားအုပ်စုများကိုဤဆေးသည်လှုပ်ရှားသည်။
streptococci ကဲ့သို့သောဘက်တီးရီးယားအုပ်စုများကိုဤဆေးသည်သောက်သုံးသည်။
အဆိုပါဆေးသည် Klebsiella ကဲ့သို့သောဘက်တီးရီးယားအုပ်စုများကိုဆန့်ကျင်သည်။
Shigella ကဲ့သို့သောဘက်တီးရီးယားအုပ်စုများကိုဤဆေးသည်လှုပ်ရှားသည်။
အဆိုပါဆေးသည် Pseudomonas aeruginosa ကဲ့သို့သောဘက်တီးရီးယားအုပ်စုများကိုဆန့်ကျင်သည်။
ဤဆေးသည် staphylococci ကဲ့သို့သောဘက်တီးရီးယားအုပ်စုများကိုဆန့်ကျင်သည်။

ဒီဆေးကအလုပ်မလုပ်ဘူး

• treponema (ဆစ်ဖလစ်ရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းကိုဖြစ်စေသည်),
• neiseria (မနင်ဂိုကိုကယ်လ်ရောဂါကူးစက်မှု)၊
• အောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေဘက်တီးရီးယား,
• ဗိုင်းရပ်စ်များ, မှိုနှင့် protozoa များအတွက်။

ဆေးဝါး

ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်သြဇာအရှိဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသွေးကြောသွင်းခြင်းနှင့်ကြွက်သားဆိုင်ရာအုပ်ချုပ်မှုအတွက်ဆေးထိုးခြင်းဖြင့်ပေးသည်။ ကြွက်သားထိုးဆေးနှင့်အတူပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုအများဆုံးမိနစ် 30-60 မိနစ်အကြာတွင်မှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ ဒီဆေးကိုသွေးထဲမှာ ၁၂ နာရီကြာဆုံးဖြတ်ထားတယ်။ သွေးပလာစမာအပြင် Gentamicin သည်လျင်မြန်စွာထိုးဖောက်ဝင်ရောက်နိုင်ပြီးအဆုတ်၊ ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းတစ်သျှူးများ၊

မူးယစ်ဆေးဝါး၏အနိမ့်ဆုံးပါဝင်မှုကိုအသည်းနှင့် ဦး နှောက်ဆိုင်ရာအရည်များတွင်တွေ့ရသည်။

၎င်းဆေးသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝြဖစ်ပျက်မှုမဟုတ်ပါ။ ၉၀% ကျော်သည်ကျောက်ကပ်မှထုတ်လွှတ်သည်။ ထုတ်လွှတ်မှုနှုန်းသည်လူနာ၏အသက်နှင့်ခရူတင်းမင်ရှင်းလင်းမှုနှုန်းပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ကျန်းမာသောကျောက်ကပ်ရှိသောအရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများတွင် ၂ ကီလိုဂရမ်ထက်ပိုသောအလေးချိန်ရှိပါကမူးယစ်ဆေးဝါး၏ထက်ဝက်သည် 2-3 နာရီ၊ တစ်ပတ်မှခြောက်လအရွယ်ကလေးများ - 3-3.5 နာရီ၊ တစ်ပတ်အထိ - 5.5 နာရီဖြစ်သည်။ နှင့်၎င်း၏အလေးချိန် 2 ကီလိုဂရမ်ထက်နည်းလျှင် 8 နာရီကျော်။

half-life သည် -

• သွေးအားနည်းရောဂါ
• မြင့်မားသောအပူချိန်
• ပြင်းထန်သောမီးလောင်ခြင်း

မူးယစ်ဆေး၏ထက်ဝက်ဘဝကိုသွေးအားနည်းရောဂါဖြင့်အရှိန်မြှင့်နိုင်သည်။
မူးယစ်ဆေး၏ထက် ၀ က်သက်တမ်းသည်မြင့်မားသောအပူချိန်တွင်အရှိန်မြှင့်နိုင်သည်။
မူးယစ်ဆေး၏ဝက်သက်တမ်းကိုပြင်းထန်သောမီးလောင်ဒဏ်ရာများဖြင့်အရှိန်မြှင့်နိုင်သည်။

ကျောက်ကပ်ရောဂါနှင့်အတူ Gentamicin ၏သက်တမ်းဝက်သည်ကြာရှည်စွာရှည်လျားပြီး၎င်း၏ဖျက်သိမ်းခြင်းသည်မပြည့်စုံနိုင်ခြင်းကြောင့်၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိမူးယစ်ဆေးဝါးများစုဆောင်းခြင်းနှင့်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဘာအတွက်သုံးတာလဲ

ဤဆေးကိုကူးစက်ရောဂါနှင့်ကူးစက်နိုင်သောရောဂါများအတွက်သတ်မှတ်သည်။

1. ဆီးလမ်းကြောင်း။ ကဲ့သို့:
   • အသည်းရောင်ရောဂါ၊
   • urethritis
   • အဆစ်
   • ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ။
2. အောက်ပိုင်းအသက်ရှူလမ်းကြောင်း။ ကဲ့သို့:
   • pleurisy
   • အဆုတ်ရောင်
   • အဆုတ်ရောင်
   • စိတ်ရောဂါ
   • အဆုတ်အနာ။
3. ဝမ်းဗိုက်လိုင်။ ကဲ့သို့:
   • ကျောက်ကပ်
   • ဝမ်းရောဂါ
   • စူးရှသော cholecystitis ။
4. အရိုးနှင့်အဆစ်။
5. အရေခွံ။ ကဲ့သို့:
   • trophic အနာ
   • မီးလောင်
   • furunculosis,
   • seborrheic အရေပြားရောင်ရမ်း,
   • ဝက်ခြံ
   • paronychia
   • pyoderma,
   • folliculitis ။
6. မျက်စိ။ ကဲ့သို့:
   • မျက်စိ
   • ကျောက်ကပ်ရောဂါ
   • keratitis ။
7. ဦး နှောက်အမြှေးရောင်နှင့် vermiculitis အပါအဝင်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအဆစ်နှင့်အရိုးတို့၏ကူးစက်ရောဂါနှင့်ရောင်ရမ်းသောရောဂါများအတွက်သတ်မှတ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးမျက်စိအဘို့အသတ်မှတ်ထားသောဖြစ်ပါတယ်။
ဒီဆေးကို trophic အနာအတွက်သတ်မှတ်ပေးတယ်။
pleurisy အတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးသတ်မှတ်ထားသည်။
Peritonitis အတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသတ်မှတ်ထားသည်။
ဆေးကို pyelonephritis အတွက်သတ်မှတ်သည်။
မူးယစ်ဆေးကိုအမြှေးပါးရောင်ရောဂါအတွက်သတ်မှတ်သည်။

Gentamicin ကိုခွဲစိတ်ခြင်းနှင့်ဘက်တီးရီးယားရောဂါပိုးကူးစက်မှုများကြောင့် sepsis ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများတွင်လည်းအသုံးပြုသည်။

ဆန့်ကျင်

အကယ်၍ လူနာဖြစ်ပါကဆေးကိုမသတ်မှတ်ပါ။

• antiglycoside အုပ်စု၏ပantibိဇီဝဆေးများသို့မဟုတ်အခြားဆေးဝါးများပါ ၀ င်သည့်အခြားအစိတ်အပိုင်းများကိုသည်းမခံပါ။

• အာရုံအာရုံကြော၏ neuritis ကနေခံစားနေရပြီး,
• azotemia, uremia နှင့်အတူနေမကောင်း,
• ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသို့မဟုတ် Hepatic ချို့ယွင်းချက်ရှိသည်,
• ကိုယ်ဝန်ရှိနေသည်
• သူနာပြုမိခင်တစ် ဦး
• myasthenia နှင့်အတူနေမကောင်း
• ပါကင်ဆန်ရောဂါခံစားနေရပြီး
• vestibular ယန္တရား (မူးဝြေခင်း, tinnitus) ၏ရောဂါများရှိပါတယ်,
• 3 နှစ်အောက်။

ဂရုတစိုက်နှင့်

အကယ်၍ သမိုင်းတွင်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများနှင့်လူနာနေမကောင်းဖြစ်ခြင်းကိုညွှန်ပြနေလျှင်အရိပ်အမြွက်ကိုအလွန်သတိကြီးစွာ ထား၍ အသုံးပြုသည်။

လူနာသည်ရုက္ခဗေဒအရနေမကောင်းဖြစ်လျှင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအလွန်အမင်းသတိထားစွာဖြင့်သောက်သုံးသည်။
အကယ်၍ လူနာသည် hypocalcemia နှင့်နေမကောင်းပါကဤဆေးကိုအလွန်အမင်းသတိထားရမည်။
လူနာသည်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့်နေမကောင်းဖြစ်လျှင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအလွန်အမင်းသတိထားသည်။

Gentamicin sulfate ယူဖို့ဘယ်လို?

ဆီးလမ်းကြောင်းရောဂါများရှိသောအသက် ၁၄ နှစ်အထက်လူနာများအတွက်၊ ကုသမှုပမာဏသည် ၀.၄ မီလီဂရမ်ဖြစ်ပြီးတစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်အကြိမ် ၃ ကြိမ်ထိုးခြင်း၊ ပြင်းထန်သောကူးစက်ရောဂါများနှင့်ရောဂါကူးစက်ခံထားရသောလူနာအတွက်တစ်နေ့လျှင် ၃-၄ ကြိမ်၊ ၀.၈-၁ မီလီဂရမ်ထိုးပေးသည်။ အမြင့်ဆုံးသောက်သုံးသောတစ်နေ့လျှင် 5 mg ထက်မပိုစေသင့်ပါ။ ကုသမှုကြာချိန်သည် ၇-၁၀ ရက်ဖြစ်သည်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ပထမ ၂-၃ ရက်အတွင်း Gentamicin ကိုသွေးကြောသွင်းသည်။ ထို့နောက်လူနာသည်ကြွက်သားထဲသို့သွင်းသည်။

သွေးကြောသွင်းခြင်းအတွက်အမ်ပိုလိုတွင်အသင့်ပြုလုပ်ထားသောအဖြေကိုသာအသုံးပြုသည်။ ကြွက်သားအတွင်းထိုးသွင်းရန်အတွက်မူးယစ်ဆေးကိုဆေးမထိုးမီပြင်ဆင်ထားသည်။ အမှုန့်ကိုဆေးထိုးရန်အတွက်ရေနှင့်ပျော်သည်။

အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှုများကိုကုသရန် Gentamicin ကိုရှူရှိုက်မိခြင်းအဖြစ်ယူနိုင်သည်။

အရေပြားရောင်ရမ်းခြင်း၊ ဆံပင်အလှပြုပြင်ခြင်း၊ furunculosis နှင့်အခြားခြောက်သွေ့သောအရေပြားရောဂါများကိုဆီမွှေးဖြင့်ကုသပေးသည်။ ပထမ ဦး စွာဘေးဒဏ်သင့်ဒေသများကို pururent discharge နှင့်အမှုန်အသေကောင်များကိုဖယ်ရှားရန် Furatsilin ၏ဖြေရှင်းမှုဖြင့်ကုသပြီးလျှင် ၇-၁၀ ရက်အတွင်းတစ်နေ့လျှင် ၂-၃ ကြိမ် (အနာထည်များကိုသုံးနိုင်သည်) နံ့သာဆီကိုသုံးနိုင်သည်။ အရွယ်ရောက်သူတစ် ဦး အတွက်နေ့စဉ်သောက်ဆေး 200 mg ထက်မပိုစေရ။

မျက်လုံးရောဂါများကိုတစ်နေ့လျှင် 3-4 ကြိမ် conjunctival sac ထဲသို့သွေးကြောများသွင်းပေးသည်။
အရေပြားရောင်ရမ်းခြင်း၊ ဆံပင်အလှပြုပြင်ခြင်း၊ furunculosis နှင့်အခြားခြောက်သွေ့သောအရေပြားရောဂါများကိုဆီမွှေးဖြင့်ကုသပေးသည်။
အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှုများကိုကုသရန် Gentamicin ကိုရှူရှိုက်မိခြင်းအဖြစ်ယူနိုင်သည်။
ကြွက်သားထိုးဆေးထိုးရန်အတွက်ဆေးကိုဆေးမထိုးမီပြင်ဆင်သည်။ အမှုန့်ကိုဆေးထိုးရန်အတွက်ရေနှင့်ပျော်သည်။
သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေးအတွက်, အန်ပိုလ်အတွက်အဆင်သင့်လုပ်ဖြေရှင်းချက်သာအသုံးပြုသည်။

Aerosol သည်ငိုနေသောအရေပြားရောဂါများကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။ သို့သော်အသုံးပြုမှုအစီအစဉ်သည်ဆီမွှေးနှင့်အတူတူဖြစ်သည်။ Aerosol ကိုအရေပြားမျက်နှာပြင်မှ ၁၀ စင်တီမီတာအကွာအဝေးမှပက်ဖျန်းပေးသင့်သည်။

မျက်လုံးရောဂါများကိုတစ်နေ့လျှင် 3-4 ကြိမ် conjunctival sac ထဲသို့သွေးကြောများသွင်းပေးသည်။

Gentamicin Sulfate ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

Gentamicin ကိုသောက်သုံးခြင်း၏ဆိုးကျိုးများမှာရှားပါးပြီးဖြစ်နိုင်သည်မှာ -

• ခေါင်းမူးခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊
• အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ခြင်း၊ တံတွေးတိုးပွားခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊
• ကြွက်သားနာကျင်ခြင်း၊ အလန့်တကြားဖြစ်ခြင်း၊
• အဆိုပါ vestibular ယန္တရား၏နှောင့်အယှက်,
• အကြားအာရုံဆုံးရှုံးမှု
• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်
• ဆီးစနစ် (oliguria, microhematuria, proteinuria) ၏ရောဂါများ၊
• ပျို့အန်ခြင်း၊ အဖျား၊ ယားယံခြင်း၊
• သွေးထဲတွင်သွေးဖြူဥ၊ သွေးဥမွှားများ၊ ပိုတက်စီယမ်၊ မဂ္ဂနီစီယမ်နှင့်ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏကျဆင်းခြင်း၊
• အသည်း function ကိုစမ်းသပ်မှုမြင့်မား။

Gentamicin ကိုသောက်သုံးခြင်း၏ဆိုးကျိုးများမှာရှားပါးပြီးအငြင်းပွားမှုဖြစ်ပွားနိုင်သည်။Gentamicin သောက်ခြင်းကြောင့်ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများသည်ရှားပါးပြီးအကြားအာရုံဆုံးရှုံးခြင်းပုံစံတွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
Gentamicin ကိုသောက်သုံးခြင်း၏ဆိုးကျိုးများမှာရှားပါးပြီး oliguria အဖြစ်ထင်ရှားနိုင်သည်။
Gentamicin ကိုသောက်သုံးခြင်း၏ဆိုးကျိုးများမှာအလွန်ရှားပါးပြီးငိုက်မျဉ်းခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။
Gentamicin ကိုသောက်သုံးခြင်း၏ဆိုးကျိုးများသည်ရှားပါးပြီးကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအဖြစ်ထင်ရှားနိုင်သည်။Gentamicin ကိုသောက်သုံးခြင်းဖြင့်ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများသည်ရှားပါးပြီး urticaria ပုံစံဖြင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
Gentamicin ကိုသောက်သုံးခြင်း၏ဆိုးကျိုးများမှာရှားပါးပြီးအစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံးခြင်းအဖြစ်များနိုင်သည်။

အလွန်ရှားပါးသည်

• သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာနာကျင်မှု,
• သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေး၏လယ်ပြင်တွင် phlebitis သို့မဟုတ် thrombophlebitis,
• tubular necrosis,
• superinfection ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု,
• anaphylactic စျေးမှာ။

အထူးညွှန်ကြားချက်

1. Gentamicin ဖြင့်ကုသမှုခံယူစဉ်ကျောက်ကပ်၊ ဗက်တီးရီးယားနှင့်အကြားအာရုံဆိုင်ရာအထောက်အကူပြုပစ္စည်းများကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
2. သွေးထဲတွင်ပိုတက်စီယမ်၊ မဂ္ဂနီစီယမ်နှင့်ကယ်လစီယမ်ပမာဏကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်။
3. ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများအတွက် creatinine clearance control သည်လိုအပ်ပါသည်။
4. ဆီးလမ်းကြောင်းရောဂါ၏ပြင်းထန်သော (သို့) နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်ခံနေရသောလူနာသည် Gentamicin နှင့်ကုသရာတွင်အရည်များများသုံးသင့်သည်။
5. Gentamicin နှင့်ကုသစဉ်အရက်နှင့်အရက်ပါသောမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကိုလုံးဝတားမြစ်သည်။
6. ဘာလို့လဲဆိုတော့ မူးယစ်ဆေးဝါးသည်အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းစေသည်၊ မူးဝြေခင်း၊ အမြင်အာရုံချို့တဲ့ခြင်း၊ ကားမောင်းနေသည့်ယာဉ်များကိုကုသမှုကြာမြင့်စွာထားရန်လိုအပ်သည်။

Gentamicin နှင့်ကုသစဉ်အရက်နှင့်အရက်ပါသောမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကိုလုံးဝတားမြစ်သည်။
Gentamicin ဖြင့်ကုသမှုခံယူစဉ်သွေးထဲတွင်ပိုတက်စီယမ်၊ မဂ္ဂနီစီယမ်နှင့်ကယ်လစီယမ်ပမာဏကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။
ဘာလို့လဲဆိုတော့ မူးယစ်ဆေးဝါးသည်အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျစေသည်၊ ကုသမှုကာလအတွင်းယာဉ်မောင်းများကိုစွန့်ပစ်ရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးလမ်းကြောင်းရောဂါ၏ပြင်းထန်သော (သို့) နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်ခံနေရသောလူနာသည် Gentamicin နှင့်ကုသရာတွင်အရည်များများသုံးသင့်သည်။

အိုမင်းခြင်းကိုသုံးပါ

Gentamicin ကိုသက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင်သတိထားအသုံးပြုသင့်သည်။ အသက်အရွယ်နှင့်ဆိုင်သောအပြောင်းအလဲများ၏ရလဒ်အနေဖြင့်မူးယစ်ဆေးသည်အာရုံနှင့် vestibular apparat၊ အကယ်၍ ဆေးကိုညွှန်းရန်ဆုံးဖြတ်လျှင်ဆေးကုသမှုကာလအတွင်းနှင့်၎င်းကိုပြီးဆုံးပြီးနောက်အချိန်အတန်ကြာလျှင်လူနာသည် creatinine clearance ကိုစောင့်ကြည့်ရမည်ဖြစ်ပြီး otolaryngologist မှလေ့လာသင့်သည်။

Gentamicin Sulfate ကိုကလေးများအားသတ်မှတ်ခြင်း

အသက် ၁၄ နှစ်အောက်ကလေးများအတွက်၊ အရေးကြီးသည့်လိုအပ်ချက်များ၌သာမူးယစ်ဆေးကိုအသားကိုဆေးထိုးရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ ကလေးတစ် ဦး ၏အသက်နှင့်အလေးချိန်ကို အခြေခံ၍ တွက်ချက်မှုတစ်ခုအားအသက် ၆ နှစ်မှ ၁၄ နှစ်အကြားကလေးငယ်များအတွက် - ၃ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်၊ ၁ မှ ၆ မှ ၁.၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်၊ ၁ နှစ်အောက်ကလေးများ - ၁.၅-၂ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ကိုတွက်ချက်သည်။ အသက် ၁၄ နှစ်အောက်လူနာအားလုံးအတွက်နေ့စဉ်အမြင့်ဆုံးပမာဏသည် 5 mg / kg ထက်မပိုသင့်ပါ။ ဆေးကို ၇-၁၀ ရက်အတွင်းတစ်နေ့လျှင် ၂-၃ ကြိမ်သောက်ရသည်။

ဒေသတွင်းအရေပြားသို့မဟုတ်မျက်စိရောဂါများကို Aerosol၊ ဆီမွှေးသို့မဟုတ်မျက်စိပေါက်စက်များဖြင့်ကုသခြင်းသည်အန္တရာယ်နည်းပါးပြီးအသက် ၁၄ နှစ်အောက်လူနာများအားသတ်မှတ်နိုင်သည်။ ကုထုံးနည်းလမ်းများသည်လူကြီးများနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ နေ့စဉ်ဆီမွှေးသည် ၆၀ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသင့်ပါ။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်ကာလအတွင်းအသုံးပြုပါ

မိခင်နို့သို့ကူးစက်လွယ်သဖြင့်ပpregnantိဇီဝဆေးကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်နှင့်နို့တိုက်နေသည့်အမျိုးသမီးများအတွက်တားမြစ်သည်။ ကလေးတစ် ဦး ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲရောက်သည်နှင့်အမျှမူးယစ်ဆေးသည်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းကိုဖောက်ဖျက်ပြီး ototoxicity လက္ခဏာများဖြစ်စေနိုင်သည်။ ခြွင်းချက်တစ်ခုအနေဖြင့်မိခင်အားအကျိုးပြုနိုင်သည့်ကလေးသည်ကလေးကိုထိခိုက်စေနိုင်သောအခြေအနေဖြစ်သည်။

ဒါကြောင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေပtheိဇီဝဆေးကိုသောက်ခွင့်မပြုပါဘူး။
မိခင်နို့ရည်သို့လွယ်ကူစွာကူးစက်သွားသောကြောင့်နို့တိုက်ကျွေးသောအမျိုးသမီးများအတွက်ပantibိဇီဝဆေးများသောက်သုံးခြင်းကိုတားမြစ်ထားသည်။
အသက် ၁၄ နှစ်အောက်ကလေးများအတွက်၊ အရေးကြီးသည့်လိုအပ်ချက်များ၌သာမူးယစ်ဆေးကိုအသားကိုဆေးထိုးရန်သတ်မှတ်ထားသည်။

Gentamicin Sulfate ၏အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုအကျိုးသက်ရောက်မှုကို gentamicin ထိုးမှုကြောင့်သာဖြစ်စေနိုင်သည်။ အမွှေး၊ မျက်ခုံးနှင့် Aerosol အလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမပေးပါ။ အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း၏လက္ခဏာများတွင် -

• ပျို့ခြင်းနှင့်အန်
• အိပ်ငိုက်ခြင်းနှင့်ခေါင်းကိုက်ခြင်း
• အသားအရေယားယံခြင်း၊
• အဖျား
• နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်နားပင်း
• အဆိုပါ vestibular ယန္တရား၏လုပ်ဆောင်ချက်များကိုချိုးဖောက်,
• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်
• ဆီးမစင်ဖြစ်စဉ်ကိုချိုးဖောက်,
• Quincke ရဲ့ဖော (ခဲ) ။

ကုသမှုနည်းလမ်းမှာချက်ချင်းပင်ဆေးရုတ်သိမ်းခြင်းနှင့် hemodialysis (သို့) ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းဖြင့်သွေးဆေးခြင်းပါ ၀ င်သည်။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု

gentamicin နှင့်လုံးဝသဟဇာတမဟုတ်:

• ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်း
• Heparin
• beta-lactam ကိုပantibိဇီဝဆေး။

Gentamicin သည် Ethacrylic acid နှင့် furosemide တို့နှင့်ပေါင်းစပ်။ ကျောက်ကပ်နှင့်အကြားအာရုံကိုထိခိုက်စေသည်။

အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဖမ်းဆီးခြင်းနှင့်ကြွက်သားပိတ်ဆို့ခြင်းသည် Gentamicin နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းမူးယစ်ဆေးဝါးများကဲ့သို့သောဆေးများနှင့်တွဲဖက်သုံးစွဲနိုင်သည်။

Gentamicin ကိုအောက်ပါဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်ရန်မလိုအပ်ပါ။

• Viomycin,
• Vancomycin
• Tobramycin,
• Streptomycin,
• Paromomycin,
• Amikacin
• Kanamycin,
• Cephaloridin ။

Gentamicin ကို Vancomycin နှင့်ပေါင်းစပ်ရန်မလိုအပ်ပါ။
Gentamicin ကို Amikacin နှင့်ပေါင်းစပ်ရန်မလိုအပ်ပါ။
Gentamicin ကို Streptomycin နှင့်ပေါင်းစပ်ရန်မလိုအပ်ပါ။
Gentamicin နှင့် Kanamycin ပေါင်းစပ်ရန်မလိုအပ်ပါ။
Gentamicin ကို Tobramycin နှင့်ပေါင်းစပ်ရန်မလိုအပ်ပါ။

ဆေးထိုးအဖြေ၏ analog များမှာ:

• Gentamicin Sandoz (ပိုလန်၊ ဆလိုဗေးနီးယား)၊
• Gentamicin-K (ဆလိုဗေးနီး)၊
• Gentamicin-Health (ယူကရိန်း) ။

မျက်လုံးပုံစံဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အလားတူအရာများမှာ -

• ဟင်ဒတ် (ဘီလာရုစ်)
• Dexon (အိန္ဒိယ),
• Dexamethasons (ရုရှား၊ ဆလိုဗေးနီး၊ ဖင်လန်၊ ရိုမေးနီးယား၊ ယူကရိန်း) ။

Gentamicin ဆီမွှေး၏ analog များမှာ

• Candiderm (အိန္ဒိယ),
• Garamycin (ဘယ်လ်ဂျီယံ)၊
• Celestroderm (ဘယ်လ်ဂျီယံ၊ ရုရှား) ။

Dex-Gentamicin ညွှန်ကြားချက်များ Dexamethasone ညွှန်ကြားချက် Candiderm ညွှန်ကြားချက် Celestoderm-B လမ်းညွှန်ချက်များ

ဖြန့်ချိပုံစံနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု

Gentamicin sulfate ၏သောက်သုံးသောပုံစံ - ဆေးထိုးခြင်း - ရှင်းရှင်းလင်းလင်း၊ အဝါရောင်အနည်းငယ်နှင့်အရောင် ၂ ရောင်ပါသည့်ဖန်ခွက်ပုံပမာများ၊ ပလပ်စတစ်သေတ္တာတစ်ခုသို့မဟုတ်အမ်ပီအက်စ် ၅ ခုမှ ၁၀ ခုသို့မဟုတ်ကတ်ထူပြားတစ်ဘူး၌ ၁၀ အိတ်၏ ၁၀ အထုပ် (သို့) အပို (၂) အထုပ် (မူတည်၍) ) ထုတ်လုပ်သူမှ။

ဖြေရှင်းချက် 1 ml ၏ဖွဲ့စည်းမှု:

• တက်ကြွသောအရာဝတ္ထု: gentamicin (gentamicin sulfate ပုံစံ) - 40 mg,
• excipients (ထုတ်လုပ်သူပေါ် မူတည်၍): sodium metabisulfite, ethylenediaminetetraacetic acid ၏ disodium ဆား၊ ဆေးထိုးရန်အတွက်ရေ, သို့မဟုတ်ဆေးထိုးခြင်းအတွက် anhydrous ဆိုဒီယမ် sulfite နှင့်ရေ။

မူးယစ်ဆေးဝါးများအတွက်သိုလှောင်မှုအခြေအနေများ

မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုကလေးများလက်လှမ်းမမီနိုင်သောနေရာတွင်သိမ်းဆည်းထားသင့်သည်။ ဆေးထိုးဆေးရည်နှင့်မျက်စိပေါက်များအတွက်သိုလှောင်သည့်အပူချိန်သည် + ၁၅ ... + ၂၅ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်၊ aerosol နှင့်ဆီမွှေးများအတွက် + 8 ... + 15 ° С.

မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုကလေးများလက်လှမ်းမမီနိုင်သောနေရာတွင်သိမ်းဆည်းထားသင့်သည်။

သောက်သုံးသောပုံစံ

ဆေးထိုးဘို့ဖြေရှင်းချက် 4%, 2 ml

ဖြေရှင်းချက် 2 ml ဆံ့

တက်ကြွသောပစ္စည်း - gentamicin sulfate (၏စည်းကမ်းချက်များ၌။ )

gentamicin) - 80,0 မီလီဂရမ်,

excipients: ဆိုဒီယမ် metabisulfite, disodium edetate, ဆေးထိုးဘို့ရေ။

ဖောက်ထွင်းမြင်နိုင်တဲ့ပွင့်လင်းမြင်သာမှုမရှိ၊

Gentamicin Sulfate အပေါ်ပြန်လည်စစ်ဆေးမှုများ

အသက် ၂၅ နှစ်ရှိမာရီယာဗိုရွန်ရက် -“ လွန်ခဲ့တဲ့အပတ်အနည်းငယ်ကတစ်စုံတစ်ခုမျက်စိထဲဝင်လာတယ်။ မျက်လုံးတစ်နေ့ရောင်နေတယ်၊ ​​ရောင်ရမ်းလာတယ် (မတတ်နိုင်တော့ဘူး)၊ ကျန်နေ့များနှင့်တတိယနေ့တွင် - ကျန်ရှိနေသေးသောရောဂါလက္ခဏာများကုန်သွားသော်လည်း၊ ငါ ၇ ရက်လုံးလုံးသောက်လိုက်သည်။ "

အသက် ၄၀ ရှိ Kursk ဗလာဒီမာသည်“ ငါလက်၌လက်မောင်းကိုပြင်းထန်စွာမီးရှို့ခဲ့သည်။ ညနေခင်းတွင်အရည်ကြည်ဖုတစ်ခုထွက်လာသည်။ ရက်အနည်းငယ်အကြာတွင်အနာသည်အလွန်နာကျင်လာသည်။ သူတို့ကကျွန်တော့်ကို Gentamicin aerosol ဆေးဆိုင်ကိုယူဆောင်။ ကုသရန်ညွှန်ကြားချက်များနှင့်အညီညွှန်ကြားထားသည်။ ဒဏ်ရာတွေကရပ်တန့်သွားပြီးပျောက်ကင်းသွားတယ်။ "

မော်စကို၊ ၃၈ နှစ်အန်ဒရီ -“ မနှစ်ကငါအဆုတ်အအေးမိရောဂါရခဲ့တယ်။ ဆေးကုသမှုကိုချက်ချင်းမစတင်ခဲ့ဘူး၊ ဒါကြောင့်ငါဆေးရုံကိုရောက်တဲ့အခါမှာအဖျားကြီးခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောချောင်းဆိုးခြင်းကြောင့်ရောဂါကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေခဲ့သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးပုံစံနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုဆေးထိုးရန်နှင့်မျက်စိပေါက်ရန်အတွက် ၄% သောဖြေရှင်းချက်ပုံစံဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်အဓိကပါဝင်သောအရာသည်ဂလင်းတစ်လီတာနှုန်းဖြင့် ၄ မီလီဂရမ်ပါသော gentamicin sulfate ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် aminoglycosides အုပ်စုဝင်ဖြစ်ပြီးကျယ်ပြန့်သောပantibိဇီဝဆေးဖြစ်သည်။

ဒီဆေးကိုပtheိဇီဝဆေး - အထိခိုက်မခံတဲ့သေးငယ်သောဇီ ၀ သက်ရှိများကြောင့်ဖြစ်သည့်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိကူးစက်ရောဂါများကိုကူးစက်စေရန်အတွက်သတ်မှတ်ထားသည်။ parenteral အုပ်ချုပ်မှုအတွက်:

• အဆစ်
• စူးရှသော cholecystitis
• အရေပြား၏ purulent ကိုတွေ့ရှိရပါသည်
• အမျိုးမျိုးသောဒီဂရီအပူလောင်,
• အသည်းရောင်ရောဂါ၊
• အဆစ်
• အဆစ်နှင့်အရိုးများကူးစက်တတ်သောသဘာဝ
• ဆိပ်ပျံ့နှံ့
• ကျောက်ကပ်
• အဆုတ်ရောင်။

ပြင်ပမှလျှောက်ထားသောအခါ:

• furunculosis,
• folliculitis
• seborrheic အရေပြားရောင်ရမ်း,
• ကူးစက်ခံရသောအပူလောင်
• အမျိုးမျိုးသော etiologies ၏မျက်နှာပြင်များ,
• sycosis ။

• ကျောက်ကပ်ရောဂါ
• blepharoconjunctivitis,
• dacryocystitis
• မျက်စိ
• keratitis ။

ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒနှင့်အတူ "Gentamicin sulfate" ကိုအသုံးပြုသည်။ အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များသည်ဆေးဝါးနှင့်အတူဆေးဆိုင်ထုပ်ပိုးမှုအလယ်တွင်ရှိသည်။

• ပantibိဇီဝဆေးများကိုအလွန်အကျွံခံစားမိခြင်း၊
• ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်း၏ပြင်းထန်သောရောဂါဗေဒ,
• အာရုံအာရုံကြောကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊
• ကိုယ်ဝန်
• နို့တိုက်။

ထို့အပြင်ပGentိဇီဝဆေး Gentamicin Sulfate ကို uremia အတွက် ampulules များတွင်မသတ်မှတ်ပါ။

လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်ဆေးကိုတစ် ဦး ချင်းစီသတ်မှတ်သည်။ ဆေးညွှန်းသည်ဖြစ်စဉ်၏ပြင်းထန်မှုနှင့်မူးယစ်ဆေးအပေါ်အလွန်အမင်းအာရုံခံစားမှုအပေါ်မူတည်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တစ်ကီလိုလျှင် ၁ မှ ၁ ဒသမ ၇ မီလီဂရမ်မှတစ်ကြိမ်လျှင်တစ်ကြိမ်သောက်သုံးသည်။ အဆိုပါဆေးကိုသွေးပြန်ကြောသို့ထိုးသွင်းသည်သို့မဟုတ်ထိုးသွင်းသည်။ ဤဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်မှ ၄ ကြိမ်အထိအသုံးပြုသည်။ တစ်နေ့အမြင့်ဆုံးသောက်သုံးသောပမာဏသည် 5 mg ထက်မပိုပါ။ ကုထုံးသင်တန်းသည် ၁.၅ ပတ်ဖြစ်သည်။

လက်တွေ့အသုံးပြုရန်အတွက်၊ နှစ်နာရီလျှင်တစ်စက်တစ်စက်ကျဆင်းစေသည်။ ပြင်ပအသုံးပြုရန်အတွက်ပစ္စည်းကိုတစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်အထိသတ်မှတ်သည်။ ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ရှိသူများအတွက်လက်တွေ့မြင်ကွင်းပေါ် မူတည်၍“ Gentamicin Sulfate” ဆေးကိုပြုပြင်တည့်မတ်ပေးသည်။ မျက်လုံးများကိုမျက်လုံး၏အနာစည်ထဲသို့တိုက်ရိုက်ထည့်သွင်းသည်။

အခြားနည်းလမ်းများနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှု

အောက်ပါဆေးများနှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုရန်မတိုက်တွန်းပါ။

• Vancomycin
• Cephalosporin
• "Ethacrylic acid",
• Indomethacin
• မေ့ဆေး,
• analgesics
• ကွင်းဆက် Diuretics ဆီး။

ကုထုံးကိုမစီစဉ်မီ၊ အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့် Gentamicin Sulfate ပantibိဇီဝဆေးများ၏အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဂရုတစိုက်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်။

• ပျို့ချင်သည်
• အော့
• သွေးထဲတွင် bilirubin တိုးပွားလာခြင်း၊
• သွေးအားနည်းရောဂါ
• thrombocytopenia
• သွေးကင်ဆာ
• ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်း
• မူးဝြေခင်း
• ပရိုတိန်း
• အဆိုပါ vestibular ယန္တရား၏ရောဂါ။

၎င်းသည်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများကို "Gentamicin sulfate" ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ရှားရှားပါးပါးဖြစ်ရပ်များတွင်ကျဆင်းသွားခြင်းနှင့်ဖြေရှင်းချက်များသည်ကြီးလေးသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်စေသော Quincke ၏ဖောသို့မဟုတ် anaphylactic shock ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ပanိဇီဝဆေးကိုအသုံးပြုသောအခါကျောက်ကပ်၊ အာရုံနှင့် vestibular ယန္တရားတို့၏လုပ်ဆောင်မှုများကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

"Gentamicin sulfate" - တိရိစ္ဆာန်များအတွက်ပanိဇီဝဆေး

အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်များသည်ဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှုများကိုလည်းဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ အထူးကုပantibိဇီဝဆေးများကိုဖျားနာနေသောတိရစ္ဆာန်များကုသရန်အသုံးပြုသည်။ ဤဆေးများတွင် Gentamicin Sulfate ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် aminoglycosides အုပ်စုဝင်ဖြစ်ပြီး gentamicins C1, C2 နှင့် C1a တို့ပေါင်းစပ်ထားသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင် 40 mg နှင့် 50 mg ပါဝင်သောဆေးတစ်မျိုးတွင် gentamicin ပါဝင်သည်။ ကုန်ပစ္စည်းကိုအပူချိန် ၂၅ ဒီဂရီထက်မပိုသော၊ ကလေးများမရောက်နိုင်သောခြောက်သွေ့သောနေရာတွင်သိုလှောင်ထားသည်။ နှစ်နှစ် - "Gentamicin sulfate ။ " မူးယစ်ဆေးဝါး၏သက်တမ်းသက်တမ်း တိရိစ္ဆာန်များအတွက်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်သည်ဆေးဝါး၏ညွှန်ပြချက်များနှင့်သောက်သုံးသောအကြောင်းများကိုသင့်အားအသေးစိတ်ပြောပြလိမ့်မည်။

ဤဆေးသည်အကျိုးသက်ရောက်မှုများစွာရှိပြီးဂရမ် - အပြုသဘောဆောင်သောနှင့်ဂရမ် - အနှုတ်လက္ခဏာရှိသောအဏုဇီဝသက်ရှိများကိုဆန့်ကျင်။ လှုပ်ရှားသည် မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲပြီးနောက်၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်အားလုံးသို့အချိန်တိုအတွင်းထိုးဖောက်သည်။ တစ်နာရီအကြာ၎င်း၏အများဆုံးလုပ်ဆောင်မှုကိုလေ့လာပြီး ၈ နာရီကြာသည်။ ၎င်းသည်အဓိကအားဖြင့်ဆီးတွင်လည်းကောင်း၊

မြင်းများ၏ကုသမှုအတွက်ပkilိဇီဝဆေးအားအလေးချိန်ကီလိုဂရမ်လျှင် ၂.၅ မီလီဂရမ်ဖြင့်ထိုးပေးသည်။ ကုထုံး၏ကြာချိန်သည် ၃ ရက်မှ ၅ ရက်အထိဖြစ်သည်။ ကျွဲနွားများအတွက်မူ ၅ ကီလိုဂရမ်အလေးချိန်ကို ၃ ကီလိုဂရမ်နှုန်းဖြင့်ဆေးသောက်သည်။ ထို့အပြင်ဆေးကိုအလေးချိန်ကီလိုဂရမ်လျှင် ၈ မီလီဂရမ်ဖြင့်နှုတ်ဖြင့်သုံးနိုင်သည်။

ဒီအဖြေကိုအလေးချိန် 1 ကီလိုဂရမ်လျှင် 4 မီလီဂရမ်နှုန်းမှာဝက်ကြွက်မှအုပ်ချုပ်သည်။ ကုထုံး၏ကြာချိန်သည်သုံးရက်ထက်မပိုစေသင့်ပါ။ ၎င်းဆေးကိုခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကီလိုဂရမ်လျှင် ၄ မီလီဂရမ်ဖြင့် ၅ ရက်သောက်သုံးရန်နှုတ်ဖြင့်ထိုးသည်။ ခွေးများနှင့်ကြောင်များအားကြွက်သားအား ၂.၅ မီလီဂရမ်အလေးချိန်ကီလိုဂရမ်နှုန်းဖြင့်ပေးသည်။ ကုသမှုကိုခုနစ်ရက်ကြာပါသည်။

ပြည်တွင်း၌သုံးသောအခါ၎င်းဆေးသည်အစာအိမ်အတွင်း၌စုပ်ယူသည်မဟုတ်၊ အူထဲ၌ ၁၂ နာရီအကြာတွင်သာဖြစ်သည်။ တိရိစ္ဆာန်ဆရာဝန်သာပGentိဇီဝဆေးအား Gentamicin Sulfate ကိုအသားထဲထိုးသွင်းနိုင်သည်။ တိရိစ္ဆာန်များအတွက်ညွှန်ကြားချက်သည်ဆေးကိုမည်သို့စီမံရမည်ကိုဖော်ပြသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး "Gentamicin"

၎င်းဆေးသည် aminoglycosides အုပ်စုမှပantibိဇီဝဆေးများနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ၎င်းသည်ရောဂါများစွာကိုကုသရာတွင်ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုကြသည်။ ဤကိရိယာသည်ကိုယ်ခန္ဓာအပေါ်အောက်ပါသက်ရောက်မှုများရှိသည်။

• ဘက်တီးရီးယား
• ရောင်ရမ်းခြင်း
• ဂရမ် - အပြုသဘောဆောင်သောနှင့်ဂရမ် - အနုတ်လက္ခဏာရှိသောဘက်တီးရီးယားပိုးများကိုပြင်းထန်စွာတားဆီးနိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအဖြေတစ်ခုပုံစံဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ ကြွက်သားအကျိတ်အုပ်ချုပ်ပြီးနောက်ဆေးသည်ခန္ဓာကိုယ်၏တစ်ရှူးများသို့လျင်မြန်စွာစုပ်ယူသည်။ အများဆုံးဇီဝရရှိနိုင်မှုကိုနာရီဝက်အကြာတွင်တွေ့ရှိရသည်။ 3 နာရီအကြာတွင်မူးယစ်ဆေး၏ထက်ဝက်ကိုဆီးတွင်ထုတ်လွှတ်သည်။ အချင်းကတစ်ဆင့်ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်လာသောကြောင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်တွင် Gentamicin နှင့်၎င်း၏ analogue“ Gentamicin sulfate” ကိုညွှန်းရန်မတိုက်တွန်းပါ။ ဤရန်ပုံငွေများအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များတွင်အသုံးဝင်သောသတင်းအချက်အလက်များနှင့်ပantibိဇီဝဆေးများ၏ဖော်ပြချက်ပါရှိသည်။

လက္ခဏာများနှင့် contraindications

တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းများကိုထိခိုက်လွယ်သောအဏုဇီဝသက်ရှိများကြောင့်ဖြစ်ရသောကူးစက်ရောဂါနှင့်ရောင်ရမ်းသောရောဂါများကိုကုထုံးအား Gentamicin agent ဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ပြင်ပနှင့်ဒေသတွင်းအသုံးပြုရန်အတွက်ဤဆေးကိုအသုံးပြုသည်။

• အဆိုပါ aminoglycoside အုပ်စုမှ hypersensitivity,
• ကိုယ်ဝန်
• နို့တိုက်
• ပြင်းထန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း,

ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်မစတင်မီ၊ Gentamicin နှင့် Gentamicin Sulfate ပantibိဇီဝဆေးများအသုံးပြုမှုကိုဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများကိုဂရုတစိုက်လေ့လာသင့်သည်။

ဆေးကိုတစ် ဦး ချင်းစီသတ်မှတ်သည်၊ ဆေးပမာဏသည်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ်မူတည်သည်။ ကြွက်သားနှင့်သွေးကြောသွင်းမှုအတွက်ဆေးကိုခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကီလိုဂရမ်လျှင် ၁ မှ ၁ ဒသမ ၇ မီလီဂရမ်နှင့်တစ်ကြိမ်လျှင်တွက်ချက်သည်။ အဆိုပါဆေးကိုတစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ်သို့မဟုတ်သုံးကြိမ်ထိုးပေးသည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူတစ် ဦး အတွက်အများဆုံးနေ့စဉ်ထောက်ပံ့ကြေးသည် ၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်နှင့်ကလေးငယ်များအတွက် ၃ ကီလိုဂရမ်အလေးချိန်ထက်မပိုသင့်ပါ။ ဒီဆေးကို ၇ ရက်ကြာသောက်တယ်။ မျက်လုံးတစ်စက်ကိုတစ်ကြိမ်သုံးကြိမ်အသုံးပြုပြီးဘေးတစ်စက်ထဲသို့တစ်စက်ကျစေပါသည်။ အပြင်ပန်းအားဖြင့်ပanိဇီဝဆေးတစ်နေ့ကိုလေးကြိမ်အသုံးပြုသည်။ ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါဗေဒတွင်ဆေးကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရဆေးညွှန်းသတ်မှတ်ထားပြီးဆေးပမာဏကိုလည်းချိန်ညှိနိုင်သည်။ ကလေးများအတွက်နေ့စဉ်စံသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အသက်နှင့်အခြေအနေပေါ်မူတည်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်

Gentamicin ကိုအောက်ပါဆေးများနှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုရန်မတိုက်တွန်းပါ။

• Vancomycin
• Cephalosporin
• "Ethacrylic acid",
• Indomethacin
• analgesics
• မေ့ဆေးအဘို့အမူးယစ်ဆေးဝါးများ,
• Diuretics ဆီး။

“ Gentamicin” ဆေးနှင့်“ Gentamicin sulfate 4%” အဖြေသည်တူညီသောဖွဲ့စည်းမှုနှင့်အသုံးပြုရန်ညွှန်ပြချက်များရှိသည်။ နှစ် ဦး စလုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများတိုးမြှင့်ဘက်တီးရီးယားနှင့် anti-inflammatory ပစ္စည်းဥစ္စာပိုင်ဆိုင်မှုရှိသည်။

"Gentamicin-Ferein" ဆေးဝါး

၎င်းဆေးသည် aminoglycosides အုပ်စုဝင်ဖြစ်ပြီးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များကိုကုသရာတွင်ကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် gram-positive နှင့် gram-negative anaerobic ဘက်တီးရီးယားများကိုတက်ကြွစွာလုပ်ဆောင်စေသည်။ ဒါဟာဘက်တီးရီးယားအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ အုပ်ချုပ်မှုပြီးတဲ့နောက်ပantibိဇီဝဆေးသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများအားလုံးသို့အသားနှင့်သွေးကြောသွင်းခြင်းကိုစုပ်ယူသည်။

"Gentamicin-Ferein" ဆေး၏သောက်သုံးသောပမာဏ

အရွယ်ရောက်သူများအတွက်ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏ ၅ ကီလိုဂရမ်ထက်မပိုသောပမာဏဖြင့်သောက်သုံးသည်။ လူတစ် ဦး ၏အလေးချိန်တစ်ကီလိုလျှင် ၁ မှ ၁ ဒသမ ၇ မီလီဂရမ်မှတစ်ကြိမ်သောက်သုံးသည်။ ကုသမှုသည်လုပ်ငန်းစဉ်၏ပြင်းထန်မှုအပေါ်မူတည်ပြီး ၇ ရက်မှ ၁၀ ရက်အထိကြာသည်။ တစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ်၊ သုံးကြိမ်တွေ့ရှိရသည်

ကလေးများအနေဖြင့်သောက်သုံးမှုသည်တစ်ကီလိုဂရမ်၏ ၃ ကီလိုဂရမ်နှုန်းသည်အုပ်ချုပ်မှုနှုန်းတွင်ဖြစ်သည်။ တစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ်ဆေးထိုးသည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများအတွက်ပantibိဇီဝဆေး၏သောက်သုံးမှုကိုပုံမှန်ချိန်ညှိပေးပြီးလက်တွေ့လက္ခဏာများပေါ်တွင်မူတည်သည်။

၄ င်းတို့ကိုတစ်နာရီလျှင်တစ်ကြိမ်တစ်စက်ကျစေပြီးမျက်လုံးတစ်စက်ကို ၄ နာရီတိုင်းအသုံးပြုသည်။ အပြင်ပန်းအားမူးယစ်ဆေးဝါးကိုတစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်သို့မဟုတ်လေးကြိမ်သတ်မှတ်သည်။

ဖြစ်နိုင်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ -

• ပျို့ချင်သည်
• အော့
• တိုးပွားလာသောဘီလီရူဗင်၊
• သွေးအားနည်းရောဂါ
• leukopenia
• အိပ်ငိုက်
• ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်း
• အဆိုပါ vestibular ယန္တရား၏ရောဂါများ,
• နားပင်း
• မတည့်တုံ့ပြန်မှု, Quincke ရဲ့ဖောအထိ။

အလားတူဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကူးစက်မှုနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များကိုကုသရာတွင် Gentamicin Sulfate 4% ၏အဖြေတစ်ခုရှိနိုင်သည်။

Gentamicin sulfate အပေါ်အခြေခံပြီးကုန်ပစ္စည်းပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း

ဆေးဝါးများသည်ပantibိဇီဝဆေးမျိုးဆက်သစ်များနှင့်မသက်ဆိုင်ပါ။ သို့သော်၎င်းတို့သည်ကျွန်ုပ်တို့အချိန်တွင်ပိုးမွှားရောဂါများကိုကုသရာတွင်ကောင်းစွာအသုံးပြုကြသည်။ ထို့ကြောင့်, ဆေးဝါးစျေးကွက် gentamicin ပါဝင်သောအများအပြားထုတ်ကုန်ရှိပါတယ်။ ၎င်းသည်ဆေးထိုးမှုအတွက်အဖြေတစ်ခုသာမကဘဲလိမ်းဆေး၊ အဆိုပါဆေးဝါးရောဂါပိုး၏ဆဲလ်တွေထဲမှာထည့်သွင်းသောမျိုးရိုးဗီဇသတင်းအချက်အလက်ကိုသက်ရောက်သည်။ တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏တစ်ရှူးများသို့အချိန်တိုအတွင်းစုပ်ယူပြီး၎င်း၏ antibacterial effect ကိုစတင်သည်။

များသောအားဖြင့်ဆေးသည်ကောင်းစွာခံနိုင်သော်လည်းမတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဒါ့အပြင်ပantibိဇီဝဆေးကိုမွေးဖွားချိန်ကနေယူနိုင်ပါတယ်။ ဤအတွက်အထူးသောက်သုံးသောတွက်ချက်မှုအစီအစဉ်ရှိပါသည်။ ဤပantibိဇီဝဆေးကိုတိရစ္ဆာန်ဆေးကုသရေးဆေးပညာတွင်ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည်တိရိစ္ဆာန်များမှရောဂါကူးစက်မှုကိုဖယ်ရှားပေးနိုင်ပြီးအစာအိမ်နှင့်အူသိမ်တို့၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။

တစ်ခါတစ်ရံ“ Gentamicin” ဆေးသည်အကြားအာရုံဆုံးရှုံးမှုကိုဖြစ်စေနိုင်ပြီး၎င်းသည်ယင်း၏အဓိကအားနည်းချက်ဖြစ်သည်။ ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းအားလုံးအထူးသဖြင့်ဆရာဝန်များကိုလေ့လာခြင်းသည်ဤပantibိဇီဝဆေးသည်မည်မျှအစွမ်းထက်သည်ကိုသင်နားလည်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် gram - positive နှင့် gram - negative iaerobic သက်ရှိများကိုဆန့်ကျင်သောမြင့်မားသောလုပ်ဆောင်မှုရှိသည်။ ထို့အပြင်ရှုပ်ထွေးသောတွင်အဆုတ်ရောင်နှင့်နှောက်အမြှေးရောင်ရောဂါကုသရန်အတွက်သတ်မှတ်ထားသည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှရှောင်ရှားရန်အတွက်ဆေး၏သောက်သုံးမှုကိုတင်းကြပ်စွာစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။ ကျွမ်းကျင်သူများစွာ၏အဆိုအရ "Gentamicin sulfate" ဆေးသည်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည်။ ၎င်းကိုစဉ်ဆက်မပြတ်အသုံးပြုခြင်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာစနစ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။ အထူးကုဆရာ ၀ န်များနှင့်တိုင်ပင်ခြင်းမပြုဘဲပagentsိဇီဝဆေးများကိုမသုံးသင့်ပါ။

ဆေးဝါး Gentamicin sulfate ၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ

Pharmacodynamics Gentamicin သည်ကျယ်ပြန့်သောရောင်စဉ်တန်းပantibိဇီဝဆေးဖြစ်သည်။ လုပ်ဆောင်ချက်၏ယန္တရား 30S ribosomal subunits ၏တားစီးနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ စမ်းသပ်မှုများ іn vitro ကွဲပြားခြားနားသောဂရမ် - အပြုသဘောနှင့်ဂရမ် - အနုတ်လက္ခဏာသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိများနှင့်ပတ်သက်။ ၎င်း၏လှုပ်ရှားမှုအတည်ပြု: Escherichia coli, Proteus spp ။ (indole positive နှင့် indole negative)၊ Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp ။ , Enterobacter spp ။ , Citrobacter spp ။ , Salmonella spp ။ , Shigella spp ။ နှင့် Staphylococcus spp။ (penicillin နှင့် methicillin ခံနိုင်ရည်မျိုးကွဲများအပါအ ၀ င်) ။
အောက်ပါဇီဝသက်ရှိများသည်များသောအားဖြင့် gentamicin ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ Streptococcus pneumoniaeအခြား streptococci, enterococci, Neisseria meningitides, Treponema pallidum နှင့်ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်အောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိ Bacteroides spp။ ဒါမှမဟုတ် Clostridium spp.
ဆေးဝါး။ Gentamicin သည်အလွယ်တကူစုပ်ယူနိုင်ပြီး i / m အုပ်ချုပ်ပြီးနောက်မိနစ် ၃၀ မှ ၆၀ အတွင်းပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုကိုအများဆုံးရရှိသည်။
ကုထုံးဆိုင်ရာသွေးစုစုပေါင်းသည် ၆-၈ နာရီကြာသည်။
dr သွေးယိုခြင်းအားဖြင့်ပထမနာရီအတွင်းသွေးပလာစမာတွင်ပantibိဇီဝဆေး၏အာရုံစူးစိုက်မှုသည်မူးယစ်ဆေးဝါး IM ကိုစီမံခန့်ခွဲမှုပြီးနောက်ရရှိသောအာရုံစူးစိုက်မှုထက်ကျော်လွန်သည်။ ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်ပေါင်းစည်းခြင်းသည် ၀ မှ ၁၀% အထိရှိသည်။
ကုထုံးဆိုင်ရာပြင်းအားများတွင်၎င်းကိုကျောက်ကပ်၊ အဆုတ်၏တစ်သျှူးများတွင် pleural နှင့် peritoneal exudates များတွင်ဆုံးဖြတ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် parenteral အုပ်ချုပ်မှုဖြင့် gentamicin သည် BBB မှတဆင့်ထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်သော်လည်းအမြှေးပါးရောင်ရောဂါနှင့်အတူ CSF တွင်အာရုံစူးစိုက်မှုမြင့်တက်လာသည်။ မိခင်နို့ထဲရောက်သွားတယ်။
70% gentamicin သည်တစ်နေ့တာအတွင်း glomerular filtration ဖြင့်ဆီးတွင်မပြောင်းလဲပါ။ သွေးရည်ကြည်မှ half-life သည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၂ နာရီဖြစ်သည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောလည်ပတ်မှုချို့ယွင်းလျှင်၊ အာရုံစူးစိုက်မှုသိသိသာသာတိုးပွားလာပြီး gentamicin ၏ half-life တိုးလာသည်။

မူးယစ်ဆေး Gentamicin sulfate ၏အသုံးပြုမှုအတွက်လက္ခဏာများ

gentamicin ၏ကုထုံးအနံ၏နယ်နိမိတ်များအရ၎င်းကိုသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိများသည်အခြားပantibိဇီဝဆေးများကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည့်နေရာများတွင်အသုံးပြုသင့်သည်။ Gentamicin sulfate သည်ရောဂါပိုးမွှားများကြောင့်ဖြစ်ပွားသောကူးစက်ရောဂါများကိုကုသရန်အတွက်သတ်မှတ်ထားသည်။

• ဆိပ်ပျံ့နှံ့
• ဆီးလမ်းကြောင်းကူးစက်ရောဂါ
• အနိမ့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများ,
• အသားအရေ၊ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကူးစက်တတ်သောရောဂါများ၊
• ကူးစက်ခံရသောမီးလောင်ဒဏ်ရာများ၊
• CNS ကူးစက်ရောဂါများ (နှောက်အမြှေးရောင်ရောဂါ) နှင့် beta-lactam ပicsိဇီဝဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။
• ဝမ်းဗိုက်ရောဂါကူးစက်မှု (peritonitis) ။

မူးယစ်ဆေး Gentamicin sulfate ၏အသုံးပြုမှုကို

Gentamicin sulfate ကို IM သို့မဟုတ် IV ကိုသုံးနိုင်သည်။
ဆေးပမာဏ၊ ဆေးပမာဏအကြားကွာခြားမှုများသည်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်လူနာ၏အခြေအနေပေါ်တွင်မူတည်သည်။
ဆေးညွှန်း regimen
အရွယ်ရောက်သူ။ အလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်သောကူးစက်ရောဂါဖြစ်သည့်လူနာများအတွက်နေ့စဉ်သောက်သုံးသောဆေးသည်ပုံမှန်အားဖြင့် ၃-၃ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ခန်ဓာကိုယ်အလေးချိန် IM သို့မဟုတ် IV ဖြစ်သည်။အရွယ်ရောက်သူများအတွက်အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးသည် 3-4 mg ဖြင့်ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန် 5 mg / kg ဖြစ်သည်။
လူနာအားလုံးအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု၏ကြာချိန်မှာ ၇-၁၀ ရက်ဖြစ်သည်။
လိုအပ်ပါကပြင်းထန်ပြီးရှုပ်ထွေးသောကူးစက်ရောဂါများဖြစ်လျှင်ကုထုံးကိုတိုးချဲ့နိုင်သည်။ ထိုသို့သောဖြစ်ရပ်များတွင်၊ ၁၀ ရက်ကျော်ပြီးနောက်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲပြီးနောက်ပြီးနောက်ပေါ်လာသောသက်ရောက်မှုသည်ကျောက်ကပ်၊ အာရုံနှင့် vestibular apparat ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုစစ်ဆေးရန်အကြံပြုသည်။
gentamicin သတ်မှတ်ထားသောခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏တွက်ချက်မှု
အကယ်၍ လူနာသည်ကိုယ်အလေးချိန်ပိုများနေလျှင် (ဆိုလိုသည်မှာ၎င်းသည်စံပြခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏ ၂၀% ထက်မပိုသော) ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် (BMI) အပေါ် အခြေခံ၍ တွက်ချက်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ကိုယ်အလေးချိန်ပိုနေပါကဆေးကိုလိုအပ်သောကိုယ်အလေးချိန် (DMT) ကိုပုံသေနည်းအရတွက်ချက်သည်။
DMT = BMI + 0.4 (FMT - BMI) ။
ကလေးများ။ ၃ နှစ်အောက်ကလေးများအတွက် gentamicin sulfate ကိုကျန်းမာရေးအတွက်သာသတ်မှတ်သည်။ နေ့စဉ်ဆေးထိုးသည်မွေးကင်းစနှင့်မွေးကင်းစကလေးများတွင် - ၂-၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်၊ ၁-၅ နှစ်အရွယ်ကလေးများအတွက် - ၁.၅–၃ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်၊ ၆-၁၄ နှစ် - ၃ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ဖြစ်သည်။ အသက်အရွယ်အုပ်စုအားလုံး၏ကလေးများအတွက်နေ့စဉ်အမြင့်ဆုံးပမာဏသည် 5 mg / kg ဖြစ်သည်။ အဆိုပါဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် 2-3 ကြိမ်အုပ်ချုပ်သည်။
ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာများတွင်ကုသမှု၏လုံလောက်သောလုံလောက်မှုကိုအာမခံနိုင်ရန်အတွက်၎င်းသည်ဆေးသောက်သုံးသောပုံစံကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်သည်။ သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိ gentamicin ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ iv သို့မဟုတ်အသားကြွက်သားဆေးကြောပြီးနောက်မိနစ် ၃၀ မှ ၆၀ မိနစ်အကြာတွင်သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိဆေး၏အာရုံစူးစိုက်မှုသည် 5-10 μg / ml ဖြစ်သင့်သည်။ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချွတ်ယွင်းမှုတည်ငြိမ်သောလူနာများအတွက် gentamicin ၏ပထမတစ်ကြိမ်တည်းခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်သည် ၁.၁.၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ဖြစ်သည်။ ထပ်မံ၍ ဆေးထိုးခြင်းနှင့်အုပ်ချုပ်မှုများအကြားကြားကာလကိုခရတီနလင်းရှင်းလင်းမှုပေါ် မူတည်၍ ဆုံးဖြတ်သည်။

အုပ်ချုပ်ရေးများအကြားကြားကာလ (ဇ)

ကျောက်ကပ်ကျောက်ကပ်ဆေးကြောရန်လိုအပ်သောဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှုရှိသည့်အရွယ်ရောက်ပြီးသောလူနာများကိုကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းအဆုံးတွင်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် ၁ ကီလိုဂရမ်လျှင် ၁.၁.၅ မီလီဂရမ်ပါဂင်နင်မင်ဆေးညွှန်းပေးသည်။
အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် peritoneal ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းအားဖြင့် gentamicin ၁ မီလီဂရမ်ကို Dialysis solution မှ 2 l သို့ထည့်သည်။
ပုံမှန်အားဖြင့်အရည်ပျော်ပစ္စည်းပမာဏ (ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက် (0.9% solution) သို့မဟုတ်ဂလူးကို့စ်၏ 5% ဖြေရှင်းချက်) သည်အရွယ်ရောက်သူများအတွက် 50-300 ml ဖြစ်ပြီးကလေးများအတွက်အရည်ပျော်ပစ္စည်းပမာဏကိုလျှော့ချသင့်သည်။ စတင် / ပြုတ်ရည်ကြာချိန် ၁ - ၂ နာရီ၊ မူးယစ်ဆေးကို ၁ မိနစ်အတွင်း ၆၀ မှ ၈၀ ထိကျသည်။
gentamicin ၏ပျော်ရည်သည် ၁ မီလီဂရမ် / ml ထက်မပိုသင့်ပါ။ 0.1% ။
မူးယစ်ဆေးဝါးစတင်မိတ်ဆက်ခြင်းနှင့် ၀ င်ရောက်ခြင်းကို ၂-၃ ရက်ခန့်ကြာပြီးနောက်၊ သူတို့သည် m / m ထိုးဆေးသို့ပြောင်းသည်။

Pharmacodynamics

Gentamicin sulfate သည်ကျယ်ပြန့်သောလုပ်ဆောင်မှုရှိသော aminoglycoside ပantibိဇီဝဆေးဖြစ်သည်။ ဆဲလ်အမြှေးပါးမှတဆင့်ဘက်တီးရီးယားကိုထိုးဖောက်ပြီး 30S subunits များနှင့်ဘက်တီးရီးယားရိုင်ဗိုဇုမ်းများအားပြန်လည်မမှီဝဲခြင်းအားဖြင့်၎င်းသည်ရောဂါပိုးပရိုတိန်း၏ပေါင်းစပ်မှုကိုပျက်ပြားစေသည်။ Gentamicin သည် tRNA (သယ်ယူပို့ဆောင်ရေး ribonucleic acid) နှင့် mRNA (matrix ribonucleic acid) ၏ဖွဲ့စည်းမှုကိုကာကွယ်ပေးသည်၊ ထို့ကြောင့် mRNA မှမျိုးရိုးဗီဇကုဒ်၏မှားယွင်းစွာဖတ်ရှုခြင်းနှင့်ပရိုတင်းဓာတ်မဟုတ်သောပရိုတိန်းများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကိုတားဆီးသည်။

မြင့်မားသောပါဝင်မှုများရှိပိဇီဝဆေးသည်အဏုဇီ ၀ သက်ရှိဆဲလ်များရှိပလာစမာအမြှေးပါးများ၏အတားအဆီးများကိုလျော့ချပေးပြီးသူတို့၏သေခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ ဤသည် gentamicin ၏ဘက်တီးရီးယားအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

In vitro စမ်းသပ်မှုများသည် gentamicin sulfate ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအောက်ပါဂရမ် - အနှုတ်လက္ခဏာနှင့်ဂရမ် - အပြုသဘောဆောင်သောသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိများနှင့်ဆန့်ကျင်သည်ကိုအတည်ပြုသည်။ Proteus spp ။ (indolegative နှင့် indolpositive), Escherichia coli, Salmonella spp ။ , Klebsiella spp ။ , Campylobacter spp ။ , Shigella spp ။ , Staphylococcus spp ။ (penicillin- နှင့် methicillin-strains အပါအ ၀ င်)၊ Pseudomonas spp ။ (Pseudomonas aeruginosa အပါအဝင်), Serratia spp ။ , Providencia spp ။ , Citrobacter spp ။ , Acinetobacter spp ။

အောက်ပါအဏုဇီဝသက်ရှိများသည်များသောအားဖြင့် gentamicin ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ Streptococcus pneumoniae၊ အခြား streptococci၊ enterococci, Neisseria meningitides, Treponema pallidum နှင့် Clostridium spp ကဲ့သို့သောအောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေဏုဇီဝသက်ရှိများ၊ Bacteroides spp ။ , Providencia rettgeri ။

Gentamicin သည် penicillins နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီး (benzylpenicillin, ampicillin, oxacillin, carbenicillin) သည်သေးငယ်သောသက်ရှိများ၏ဆဲလ်နံရံကိုသက်ရောက်စေသော Enterococcus faecium၊ Enterococcus faecalis၊ Enterococcus avium၊ Enterococcus durans၊ Streptococcus မျိုးစိတ်အားလုံးနီးပါးကိုဆန့်ကျင်သည်။ faecalis zymogenes, Streptococcus faecalis liquefaciens)၊ Streptococcus durans, Streptococcus faecium ။

gentamicin မှ microorganism ခုခံ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှေးကွေးသည်။ မပြည့်စုံသော cross-resistance ကြောင့် kanamycin နှင့် neomycin ကိုခုခံနိုင်သည့်မျိုးကွဲများသည် gentamicin နှင့်ထိတွေ့မှုရှိနိုင်သည်။ ပ,ိဇီဝဆေးသည်ဗိုင်းရပ်စ်များ၊ မှိုများ၊

သွေးကြောသွင်း (i / v) သို့မဟုတ်အသား (i / m) အုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက်သွေးထဲတွင် gentamicin ၏ကုထုံးပြင်းအားခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 0.5-1.5 နာရီအတွင်းရောက်ရှိနှင့် 8 မှ 12 နာရီမှကြာရှည်နေကြသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး Gentamicin sulfate ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

Totoxicity (cranial အာရုံကြော ၈ ခုတွဲကိုပျက်စီးစေခြင်း) - အကြားအာရုံချို့ယွင်းခြင်းနှင့် vestibular ယန္တရားကိုပျက်စီးစေခြင်း (vestibular ယန္တရားကိုအချိုးကျကျထိခိုက်ပျက်စီးမှုနဲ့အတူအချို့သောအခြေအနေများမှာဒီရောဂါများကိုပထမအဆင့်မှာသတိမပြုမိဘဲဖြစ်လိမ့်မည်) ။ အထူးသဖြင့်အန္တရာယ်ရှိမှုသည် gentamicin နှင့်ကြာရှည်စွာကုသမှုပြုနိုင်သည် - ၂ ပတ် - ၂ ပတ်။
Nephrotoxicity: ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှု၏ကြိမ်နှုန်းနှင့်ပြင်းထန်မှုတစ်ခုတည်းဆေး၏အရွယ်အစား, ကုသမှုကြာချိန်နှင့်လူနာတစ် ဦး ချင်းစီ၏ဝိသေသလက္ခဏာများ, ကုထုံးအပေါ်ထိန်းချုပ်မှုအရည်အသွေးနှင့်အခြား nephrotoxic မူးယစ်ဆေးဝါးများတစ်ပြိုင်နက်အသုံးပြုမှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။
ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းကို proteinuria, azotemia, oliguria နှင့်မကြာခဏတွေ့ရလေ့ရှိပြီး oliguria နှင့်ပုံမှန်အားဖြင့်နောက်ပြန်ဆုတ်နိုင်သည်။
ရှားပါးသောအခြားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာမြင့်မားသောသွေးရည်ကြည် transaminases (ALAT, ASAT)၊ bilirubin, reticulocytes အပြင် thrombocytopenia, granulocytopenia, သွေးအားနည်းရောဂါ၊ သွေးရည်ကြည် calcium လျော့နည်းသွားခြင်း၊ အရေပြားအဖုအပိန့်များ၊ urticaria၊ pruritus, fever၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ကြွက်သားနာကျင်မှု။
ရှားပါးသည်ထိုကဲ့သို့သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်သည် - ပျို့ချင်ခြင်း၊ တံတွေးထွေးခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံးခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်း၊ purpura၊ laryngeal ဖော၊ အဆစ်နာခြင်း၊ သွေးလွှတ်ကြောသွေးပေါင်တက်ခြင်းနှင့်ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊
gentamicin ၏ i / m အုပ်ချုပ်မှုနေရာတွင်နိဒါန်းတွင် / phlebitis နှင့် periphlebitis ၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူနာကျင်မှုဖြစ်နိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှု Gentamicin sulfate

အစွမ်းထက်သော Diuretics ဆီးများ (furosemide, ethacrylic acid) နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအုပ်ချုပ်မှုကိုရှောင်ရှားသင့်သည်။ အဆုံးစွန်သော ototoxic နှင့် nephrotoxic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်းကြွက်သားအပန်းဖြေဆေးများ (succinylcholine, tubocurarine, decamethonium), မေ့ဆေး, ဒါမှမဟုတ်ယခင် citrate anticoagulant သုံးပြီးအကြီးအကျယ်သွေးသွင်းခြင်းကြောင့်သတ်မှတ်ထားသောလူနာများတွင် neuromuscular blockad ကြောင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုဖြစ်နိုင်သည်။ ကယ်လစီယမ်ဆားနှင့် anticholinesterase အေးဂျင့်များအသုံးပြုခြင်းသည် neuromuscular blockade ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုဖယ်ရှားပေးသည်။
cisplatin, cephaloridin, aminoglycoside ပiotိဇီဝဆေး၊ polymyxin B, colistin, vancomycin စသည့်အခြား neuro- နှင့် / သို့မဟုတ် nephrotoxic agent များတစ်ပြိုင်နက်တည်းနှင့် / သို့မဟုတ်စနစ်တကျသို့မဟုတ်စနစ်တကျအသုံးပြုခြင်းကိုရှောင်ကြဉ်သင့်သည်။
gentamicin, indomethacin နှင့်အခြား NSAIDs များ၊ quinidine, cyclophosphamide, ganglion blockers, verapamil, polyglucin တို့နှင့်အတူတစ်ပြိုင်တည်းအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုချို့ယွင်းမှုတိုးလာသည်။ Gentamicin သည် digoxin အဆိပ်ကိုတိုးစေသည်။
တစ်ပြိုင်နက်တည်း aminoglycosides နှင့် penicillins များကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ဝက်သက်တမ်းဝက်သည်ဖယ်ထုတ်ပြီးသွေးရည်ကြည်၌ပါဝင်သောအရာများလျော့နည်းသွားသည်။
gentamicin နှင့် carbenicillin ကိုပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်ပြင်းထန်သည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသောလူနာများတွင် half-life လျှော့ချနိုင်သည်။
aminoglycoside အုပ်စု၏ပantibိဇီဝဆေးများကို beta-lactam အုပ်စု (penicillins, cephalosporins) ၏ပantibိဇီဝဆေးများနှင့်ရောစပ်သောအခါနှစ် ဦး နှစ်ဖက်အပြန်အလှန်မလှုပ်ရှားနိုင်ပါ။ Gentamicin သည်ဆေးဝါးဗေဒအရ amphotericin, heparin နှင့်မကိုက်ညီပါ။

Gentamicin sulfate အလွန်အကျွံသုံးစွဲ, ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသမှု

အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းသို့မဟုတ်အဆိပ်ဓာတ်ပြုခြင်းဖြစ်စဉ်များတွင်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူ nephrotoxicity or ototoxicity နှင့် neuromuscular blockade တို့၏လက္ခဏာများသို့မဟုတ်လက္ခဏာများနှင့်အတူအဆိပ်ဓာတ်ပြုခြင်းသည် hemodialysis သည်သွေးပလာစမာမှ gentamicin ကိုဖယ်ထုတ်ရာတွင် peritoneal Dialysis နှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးဖျက်သိမ်းမှုနှုန်းနိမ့်ကျသည်။ မွေးကင်းစတွင်သွေးသွင်းခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။
အဆိုပါကုသမှုလက်ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်မှ ၃ ကြိမ်အထိသောက်ပါ။

ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးကူးစက်ခံရလျှင်တစ်နေ့လျှင် ၀.၄ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်၊ ၁.၂ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်အထိနေ့စဉ်ကျဆင်းနေသည်။

ဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့်အခြားပြင်းထန်သောကူးစက်ရောဂါများနှင့်အတူတစ်ကြိမ်ထိုး ၀.၈–၁ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ဖြစ်သည်။ နေ့စဉ်ထောက်ပံ့ကြေးသည် ၂.၄-၃.၂ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ရှိပြီးအများဆုံးနေ့စဉ်ထောက်ပံ့ကြေးမှာ ၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ဖြစ်သည်။ သင်တန်းသည် 7-8 ရက်ဖြစ်သည်။

မွေးကင်းစနှင့်ကလေးငယ်များအတွက်နေ့စဉ်ဆေးသည် ၂-၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်၊ ၁-၅ နှစ်အရွယ် - ၁.၅–၃ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်၊ ၆-၁၄ နှစ် - ၃ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ဖြစ်သည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက် Gentamicin sulfate: နည်းလမ်းနှင့်သောက်သုံးသော

Gentamicin sulfate ကို / m or / in ထဲ၌ထည့်သည်။

inf ပြုတ်ရည်အတွက်ဆေးကိုဆေးရည် (အရည်မပြည့်သောဆားသို့မဟုတ် ၅% ဂလူးကို့စအရော) ဖြင့်ရောစပ်သည်။ အရွယ်ရောက်သူများအတွက်ပုံမှန်အရည်ပျော်ပစ္စည်းပမာဏသည် ၅၀ မှ ၃၀၀ မီလီမီတာဖြစ်သည်။ ကလေးများအတွက်၎င်းကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။ ထိုဖြေရှင်းချက်တွင် gentamicin သည် 0.1% (1 mg / ml) ထက်မပိုသင့်ပါ။ Gentamicin sulfate ၏ iv ပြုတ်ရည်ကြာချိန်သည် 1-2 နာရီဖြစ်သည်။

gentamicin sulfate ၏အုပ်ချုပ်ရေးနှင့်သောက်သုံးသောနည်းလမ်းသည်လူနာ၏အခြေအနေနှင့်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။ လူနာ၏အလေးချိန်ပေါ် မူတည်၍ ဆေးကိုတွက်ချက်သည်။

gentamicin သည် extracellular fluid ထဲတွင်ဖြန့်ဝေထားပြီး adipose တစ်ရှူးများ၌စုဆောင်းခြင်းမရှိသောကြောင့်၊ အဝလွန်ခြင်းဖြစ်လျှင်ယင်း၏ပမာဏကိုလျှော့ချသင့်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်အဝလွန်မဟုတ်ပါက BMI ၏ ၂၀% ထက်မကသော (ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်၏အကောင်းဆုံး) BMT ၏ပမာဏကိုတွက်ချက်သင့်သည်။ BMI တွင်အဝလွန်မှုသည် ၂၀% နှင့်အထက်ရှိပါကထိုကဲ့သို့သောခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် (DMT) အတွက်ဆေးကို DMT = BMI + 0.4 (FMT - BMI) ဖြင့်တွက်ချက်သည်။

အကြံပြုထားသောသောက်သုံးသောပမာဏ -

• ၁၄ နှစ်ကျော်အရွယ်လူကြီးများနှင့်ကလေးများအတွက် - အလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်သောကူးစက်ရောဂါများအတွက်၊ ပုံမှန်အားဖြင့် gentamicin ၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၃ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်အလေးချိန်ရှိပြီး ၂-၃ ဆေးထိုးသည်။ နေ့စဉ်အမြင့်ဆုံးပမာဏသည် ၅ mg / kg ဖြစ်သည်။
• ကလေးများအတွက် - ၃ နှစ်အထိ Gentamicin sulfate ကိုကျန်းမာရေးအကြောင်းပြချက်အတွက်သာသတ်မှတ်သည်။ မွေးကင်းစနှင့်မွေးကင်းစကလေးငယ်များအတွက်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏမှာ ၂-၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်၊ ၁ မှ ၅ နှစ်မှကလေးများ - ၁.၅-၃ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်၊ ၆ နှစ်မှ ၁၄ နှစ်မှကလေးများ - ၃ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ဖြစ်သည်။ အသက်အရွယ်အုပ်စုအားလုံး၏ကလေးများအတွက်နေ့စဉ်အများဆုံးဆေးသည် 5 mg / kg ဖြစ်သည်။ အဆိုပါဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် 2-3 ကြိမ်အုပ်ချုပ်သည်။ ကလေးအားလုံးတွင်အသက်အရွယ်မရွေး၊ သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိ gentamicin ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုနေ့စဉ်စစ်ဆေးရန်အကြံပြုပါသည် (ဆေးထိုးပြီးနောက် ၁ နာရီ၊ ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၄ μg / ml ဖြစ်သင့်သည်),
• ချို့ယွင်းသည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ရှိသည့်လူနာများအတွက် - ပtheိဇီဝဆေး၏အသုံးပြုမှုကိုကုထုံးလုံလောက်မှုရှိစေရန် - သောက်သုံးသောဆေးပမာဏကိုရွေးချယ်သင့်သည်။ ကုသမှုကာလတစ်ခုလုံးမတိုင်မီနှင့်ကာလအတွင်း gentamicin ၏သွေးရည်ကြည်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ တည်ငြိမ်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူလူနာများအတွက်ကန ဦး ဆေးထိုးခြင်းသည် ၁-၁.၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ဖြစ်သည်။ i / m ဆေးသောက်ပြီးနောက်မိနစ် ၃၀ မှ ၆၀ မိနစ်အကြာတွင်သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိဆေး၏အာရုံစူးစိုက်မှုသည် 5-10 μg / ml ဖြစ်သင့်သည်။ အနာဂါတ်တွင်ထိုးဆေးနှင့်ဆေးထိုးအကြားကြာချိန်ကို QC (creatinine clearance) ပေါ် မူတည်၍ ဆုံးဖြတ်သည်။

လူနာအားလုံးအတွက် Gentamicin sulfate ဖြင့်ကုသမှုကာလသည် ၇ ရက်မှ ၁၀ ရက်အထိဖြစ်သည်။ လိုအပ်ပါကပြင်းထန်ပြီးရှုပ်ထွေးသောကူးစက်တတ်သောရောဂါများအတွက်ကုသမှုကိုတိုးချဲ့နိုင်သည်။ ပuseိဇီဝဆေး၏အဆိပ်အတောက်သည်၎င်းကိုအသုံးပြုပြီး ၁၀ ရက်အကြာတွင်ပေါ်လာသောကြောင့်ကျောက်ကပ်၊ vestibular ယန္တရားနှင့်ကြာကြာကုထုံးဖြင့်အကြားအာရုံများကိုစစ်ဆေးရန်အကြံပြုသည်။

အကယ်၍ ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းပြုလုပ်ရန်လိုအပ်ပါကကူးစက်တတ်သောရောဂါများရှိသောအရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများကို ၁-၁.၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ဂင်နဒင်မင်ဆေးတစ်ခုစီ၏အဆုံးတွင်သတ်မှတ်သည်။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့

gentamicin placental အတားအဆီးကိုဖြတ်ကျော်နှင့်သန္ဓေသားအပေါ် nephrotoxic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိစေခြင်းငှါကတည်းကမူးယစ်ဆေး, ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အသုံးပြုရန်အတွက် contraindicated ဖြစ်ပါတယ်။

Gentamicin sulfate သည်နို့ရည်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်နိုင်သောကြောင့်နို့တိုက်နေစဉ်အမျိုးသမီးတစ် ဦး ၌၎င်းကိုသောက်ရန်လိုအပ်ပါက၊ နို့တိုက်ကျွေးခြင်းကိုရပ်ဆိုင်းသင့်သည်။

ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို၏အမှု၌

Uremia နှင့် azotemia နှင့်ပြင်းထန်သောနာတာရှည်ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုရှိသည့်လူနာများတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုပြင်းထန်သောလူနာများတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။

gentamicin နှင့်ကုသစဉ် nephrotoxic ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည့်အန္တရာယ်သည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုနှင့်အတူတိုးပွားသည်။ ထို့ကြောင့်, ကုထုံးတစ်ခုလုံးကိုသင်တန်းမတိုင်မီနှင့်စဉ်အတွင်းသွေးထဲမှာ gentamicin ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုစောင့်ကြည့်အဖြစ်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်ချက်ကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

Gentamicin sulfate ကိုသောက်သုံးသောကုသမှုအရကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအတွက်အသုံးပြုသင့်သည်။

ဆေးဆိုင်များတွင် Gentamicin sulfate စျေးနှုန်း

Gentamicin sulfate ၏ပျမ်းမျှစျေးနှုန်းသည်တစ်ဘူးလျှင် ၁၀ ဘူးလျှင်တစ်ဘူးလျှင် ၃၃ ရူဘယ်ရူဖြစ်သည်။

ပညာရေး - Rostov ပြည်နယ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာတက္ကသိုလ်၊ အထွေထွေဆေးပညာ။

မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကိုယေဘူယျအားဖြင့်သတင်းအချက်အလက်ရရှိရန်ရည်ရွယ်ပြီးတရားဝင်ညွှန်ကြားချက်များကိုအစားထိုးခြင်းမရှိပါ။ မိမိကိုယ်ကိုဆေးကုခြင်းသည်ကျန်းမာရေးအတွက်အန္တရာယ်ရှိသည်။

WHO သုတေသနပြုချက်အရဆဲလ်ဖုန်းနှင့်နေ့စဉ်နာရီဝက်စကားပြောခြင်းသည် ဦး နှောက်အကျိတ်ဖြစ်နိုင်ခြေ ၄၀% တိုးပွားစေသည်။

လူနာကိုကုသရန်ဆရာဝန်များသည်များသောအားဖြင့်မကြာခဏသွားလေ့ရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့် ၁၉၅၄ မှ ၁၉၉၄ ခုနှစ်အထိချားလ်စ်ဂျင်ဆင် (Charles Jensen) သည်။ neoplasm ဖယ်ရှားရေးလုပ်ငန်း ၉၀၀ ကျော်ကျော်ကိုကယ်တင်နိုင်ခဲ့သည်။

လည်ပတ်နေစဉ်အတွင်းကျွန်ုပ်တို့၏ ဦး နှောက်သည်စွမ်းအင်ပမာဏ ၁၀- ဝပ်မီးသီးနှင့်သုံးစွဲသည်။ ဒါကြောင့်စိတ် ၀ င်စားဖွယ်ကောင်းသောအတွေးတစ်ခုပေါ်လာချိန်တွင်သင့် ဦး ခေါင်းအထက်ရှိမီးသီး၏ပုံရိပ်သည်အမှန်တရားနှင့်သိပ်မဝေးပါ။

ကိန်းဂဏန်းများအရတနင်္လာနေ့တွင်ကျောဒဏ်ရာရရှိမှု ၂၅%၊ နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ ၃၃ ရာခိုင်နှုန်းမြင့်တက်လာသည်။ သတိထားပါ

လူတစ် ဦး ၏နှလုံးသည်မလှုပ်လျှင်ပင်နော်ဝေတံငါသည် Jan Revsdal ကသူသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာနေထိုင်နိုင်သေးသည်။ သူ၏“ မော်တာ” သည်တံငါသည်တစ် ဦး ပျောက်ဆုံးပြီးဆီးနှင်းထဲကျသွားပြီးနောက် ၄ နာရီအကြာတွင်ရပ်လိုက်သည်။

လူများအပြင်ကမ္ဘာဂြိုဟ်ပေါ်တွင်သက်ရှိသတ္တဝါတစ်ကောင်သာခွေးဖြစ်သည်။ ဤသူတို့သည်အမှန်ပင်ကျွန်ုပ်တို့၏သစ္စာအရှိဆုံးမိတ်ဆွေများဖြစ်ကြသည်။

လူနာများ၏ ၅% တွင်စိတ်ဓာတ်ကျစေသည့် clomipramine သည်အော်ဂဇင်ကိုဖြစ်စေသည်။

အရင်ကမှေးတာကခန္ဓာကိုယ်ကိုအောက်စီဂျင်နဲ့ကြွယ်ဝစေတယ်။ သို့သော်ဤထင်မြင်ချက်ကိုငြင်းဆန်ခဲ့သည် သိပ္ပံပညာရှင်များသည်လူသည် ဦး နှောက်ကိုအသုံးပြုခြင်းသည် ဦး နှောက်ကိုအေးစေပြီးစွမ်းဆောင်ရည်ကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေကြောင်းသက်သေပြခဲ့သည်။

၇၄ နှစ်အရွယ်Australianစတြေးလျနိုင်ငံသား James Harrison သည်သွေးလှူဒါန်းသူအကြိမ် ၁၀၀၀ ခန့်ဖြစ်လာသည်။ သူ၌ရှားရှားပါးပါးသွေးအုပ်စုရှိပြီး၎င်းသည်ပြင်းထန်သည့်သွေးအားနည်းရောဂါရှိသည့်မွေးကင်းစကလေးငယ်များကိုကူညီပေးသည်။ ဒါကြောင့်သြစတြေးလျကကလေး ၂ သန်းလောက်ကိုကယ်တင်ခဲ့တယ်။

လူ့သွေးသည်ကြီးမားသောဖိအားများအောက်ရှိသွေးကြောများမှတဆင့်စီးဆင်းသွားပြီး၎င်းသည်၎င်း၏သမာဓိကိုချိုးဖောက်ပါက ၁၀ မီတာအထိပစ်နိုင်သည်။

Caries သည်ကမ္ဘာပေါ်တွင်အတွေ့ရအများဆုံးကူးစက်ရောဂါဖြစ်ပြီးတုပ်ကွေးတောင်မယှဉ်နိုင်ပါ။

အလွန်စိတ် ၀ င်စားဖွယ်ကောင်းသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများရှိသည်။ ဒီ mania ခံစားနေရတဲ့လူနာတစ် ဦး ၏အစာအိမ်ထဲမှာနိုင်ငံခြားကအရာဝတ္ထု ၂၅၀၀ ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။

အောက်စ်ဖို့ဒ်တက္ကသိုလ်မှသိပ္ပံပညာရှင်များသည်လေ့လာမှုများစွာပြုလုပ်ခဲ့ပြီး၎င်းသည် ၄ ​​င်း၏ဒြပ်ထုကျဆင်းခြင်းကိုဖြစ်စေသောကြောင့်သက်သတ်လွတ်စားခြင်းသည်လူ့ ဦး နှောက်ကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည်ဟုကောက်ချက်ချခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့်သိပ္ပံပညာရှင်များသည်ငါးနှင့်အသားများအား၎င်းတို့၏အစားအစာမှလုံးဝမဖယ်ထုတ်ရန်အကြံပြုသည်။

ချောင်းဆိုးရောဂါ“ Terpincode” သည်ရောင်းအားတွင် ဦး ဆောင်သူတစ် ဦး ဖြစ်ပြီးဆေးဘက်ဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများကြောင့်လုံးဝမဟုတ်ပါ။

လူသိများသော Viagra ဆေးသည်သွေးလွှတ်ကြောကိုကုသရန်အတွက်တီထွင်ခဲ့သည်။

သွားများတစ်ပိုင်းတစ်စမရှိခြင်း (သို့) လုံးဝ adentia ပင်ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း၊ သို့သော်ပျောက်သွားသောသွားများကိုသွားတုများဖြင့်အစားထိုးနိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး interaction က

Neuromuscular blockade နှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာသွက်ချာပါဒဖွံ့ဖြိုးမှုဖြစ်နိုင်ချေမေ့ဆေးသို့မဟုတ်ဆေးဝါးများကိုခံယူနေသောလူနာများအနေဖြင့် succinylcholine, tubocurarine, decametonium, citrate transfusions များပြားသောလူနာများအား aminoglycosides ကိုမည်သည့်နည်းလမ်းဖြင့်မဆိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ သွေး။ အာရုံကြောကြွက်သားပိတ်ဆို့ခြင်းဖြစ်ပေါ်သောအခါ, ကယ်လစီယမ်ဆားအုပ်ချုပ်နေကြသည်။

cisplatin, cephaloridin, kanamycin, amikacin, neomycin, polymyxin-B, colistin, paromyomycin, streptomycin, tobramycin, vancomycin နှင့် viomycin ကဲ့သို့သောအခြားဖြစ်နိုင်ချေရှိသော neurotoxic သို့မဟုတ် nephrotoxic မူးယစ်ဆေးဝါးများအားတစ်ပြိုင်နက်တည်းဖြစ်စေ၊

တစ်ပြိုင်နက်တည်း hydrocortisone နှင့် indomethacin ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့် gentamicin ၏ nephrotoxic effect ကိုမြှင့်တင်နိုင်သည်။

ototoxic နှင့် nephrotoxic သက်ရောက်မှုများတိုးလာနိုင်သောကြောင့်၎င်းကို furosemide နှင့် ethacrylic acid နှင့်တစ်ပြိုင်တည်းမသုံးသင့်ပါ။ ထို့အပြင် diuretics ဆေးများကိုသွေးကြောသွင်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ပလာစမာနှင့်တစ်ရှူးများ၌ပantibိဇီဝဆေး၏အာရုံစူးစိုက်မှုအပြောင်းအလဲတစ်ခုဖြစ်နိုင်ပြီး၎င်းသည် aminoglycosides ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောအဆိပ်တုံ့ပြန်မှုများတိုးလာစေသည်။

carbenicillin နှင့် gentamicin နှစ်မျိုးလုံးရရှိသောပြင်းထန်သည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများတွင်ပလာစမာမှ gentamicin ၏သက်တမ်းဝက်၏ကျဆင်းခြင်းကိုလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်။

Beta-Lactam ပantibိဇီဝဆေးများ၊ heparins၊ amphotericin ဆေးဝါးများနှင့်မကိုက်ညီပါ။

ဖြန့်ချိပုံစံနှင့်ထုပ်ပိုး

၂ မီလီမီတာကိုကြားနေဖန်၏ ၀ င်ရိုးတံ၏အပြည့်ဖြည့်သွင်းသည့်အစုထဲသို့အမှတ် (သို့) ကျိုးပဲ့သောလက်စွပ်တစ်ခုဖြင့်သွန်းလောင်းသည်။

တံဆိပ်စက္ကူသို့မဟုတ်စာရွက်ပေါ်မှတံဆိပ်များကိုအပိုတစ်ခုချင်းစီပေါ်တွင်ကပ်ထားသည်။

5 သို့မဟုတ် 10 ampoules polyvinyl chloride နှင့်လူမီနီယံသတ္တုပါး၏ရုပ်ရှင်ဖြင့်လုပ်သောအရည်ကြည်ဖုပြားများထုပ်ပိုးထားသည်။

Contour ဆဲလ်အထုပ်များကိုအစိုးရနှင့်ရုရှားဘာသာဖြင့်ဆေးကုသမှုအတွက်အသုံးပြုရန်အတည်ပြုထားသောညွှန်ကြားချက်များနှင့်အတူစားသုံးသူထုပ်ပိုးရန်အတွက်သို့မဟုတ်သိုလှောင်ရန်အတွက်ကတ်ထူပြားများထဲတွင်ထည့်ထားသည်။