အင်ဆူလင် receptors မှပibိ

အင်ဆူလင်အတွက်ပibိပစ္စည်းများကိုသူတို့ကိုယ်တွင်းအင်ဆူလင်ကိုဆန့်ကျင်။ ထုတ်လုပ်သည်။ At to insulin ဆိုတာဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ အတွက်အများဆုံးဖြစ်တယ်။ ရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်လေ့လာမှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည် Langerhans gland ၏ကျွန်းများသို့ autoimmune ပျက်စီးမှုကြောင့်ပေါ်လာသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ဓာတ်လုံးလုံးလျားလျားချို့တဲ့စေသည်။

ထို့ကြောင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုဆန့်ကျင်သည်၊ နောက်တစ်ခုသည်ခုခံအားကျဆင်းမှုရောဂါနှင့်များစွာမပတ်သက်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများကိုမတူညီသောရောဂါရှာဖွေခြင်း၏အကူအညီဖြင့်ဟောကိန်းကိုဂရုတစိုက်လုပ်ဆောင်နိုင်ပြီးမှန်ကန်သောကုသမှုနည်းဗျူဟာကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုမှပantibိ၏ဆုံးဖြတ်ချက်

ဤသည်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သောပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များ၏ autoimmune ကိုတွေ့ရှိရပါသည်။

အင်ဆူလင်အင်ဆူလင်ကိုအလိုအလျောက်စစ်ဆေးခြင်းသည်အင်ဆူလင်ကုထုံးမတိုင်မီအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏သွေးရည်ကြည်တွင်တွေ့ရှိနိုင်သောပodိပစ္စည်းများဖြစ်သည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်းများမှာ -

• ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါ
• အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ဆုံးမခြင်း,
• ဆီးချိုရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်များအကြောင်း,
• prediabetes ရောဂါ။

ဤအပodိ၏အသွင်အပြင်ပုဂ္ဂိုလ်တစ် ဦး ရဲ့အသက်အရွယ်နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်အသက်ငါးနှစ်အောက်ကလေးများတွင်ပေါ်လာလျှင်၎င်းပantibိပစ္စည်းများကိုအားလုံးနီးပါးတွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၂၀% တွင်၊ ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်ထိုကဲ့သို့သောပantibိပစ္စည်းများကိုတွေ့ရှိရသည်။

အကယ်၍ hyperglycemia မရှိပါကဤပantibိပစ္စည်းများရှိပါက၊ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါကိုအတည်ပြုနိုင်ခြင်းမရှိပါ။ ရောဂါဖြစ်ပွားနေစဉ်အတွင်းအင်ဆူလင်သို့ပantibိပစ္စည်းများ၏ပမာဏသည်လုံးဝပျောက်ကွယ်သွားသည်အထိလျော့နည်းသွားသည်။

ဆီးချိုရောဂါအများစုတွင် HLA-DR3 နှင့် HLA-DR4 မျိုးဗီဇများရှိသည်။ အကယ်၍ ဆွေမျိုးများကအမျိုးအစား ၁ တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိပါကဖျားနာနိုင်ခြေသည် ၁၅ ဆတိုးလာနိုင်သည်။ အင်ဆူလင်သို့အလိုအလျောက်သန္ဓေတားဆေးများ၏သွင်ပြင်လက္ခဏာကိုဆီးချိုရောဂါ၏ပထမဆုံးလက်တွေ့လက္ခဏာများမတိုင်မီကြာမြင့်စွာမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများအတွက်, beta ဆဲလ်များ၏ 85% အထိဖျက်ဆီးရမည်။ ဤပantibိပစ္စည်းများကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်အနာဂတ်တွင်ကြိုတင်ခန့်မှန်းထားသည့်လူများတွင်အနာဂတ်တွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုအကဲဖြတ်သည်။

မျိုးရိုးဗီဇအရကြိုတင်ခန့်မှန်းတွက်ချက်မှုရှိသောကလေးတစ် ဦး သည်အင်ဆူလင်အတွက်ပhasိပစ္စည်းများကိုတွေ့ရှိပါကနောက် ၁၀ နှစ်အတွင်းအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းသည် ၂၀% ခန့်မြင့်တက်လာမည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်တိကျတဲ့ပantibိပစ္စည်း ၂ မျိုးဒါမှမဟုတ် ၂ ခုထက်ပိုလာရင်နေမကောင်းဖြစ်ဖို့အလားအလာ ၉၀% အထိတိုးလာပါတယ်။ အကယ်၍ လူတစ် ဦး သည်ဆီးချိုရောဂါကုထုံးစနစ်တွင်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ (exogenous, recombinant) ကိုလက်ခံရရှိပါကအချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှခန္ဓာကိုယ်မှ၎င်းအတွက်ပodိပစ္စည်းများကိုစတင်ထုတ်လုပ်လာသည်။

ဤကိစ္စတွင်အတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာအပြုသဘောဖြစ်လိမ့်မည်။ သို့သော်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကပantibိပစ္စည်းများကိုအင်ဆူလင်အတွင်း၌ဖြစ်စေ၊ ပြင်ပ၌ဖြစ်စေထုတ်လုပ်ခြင်းရှိ၊ မရှိကိုနားလည်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။

ဆီးချိုရောဂါတွင်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ရလဒ်အနေဖြင့်၊ သွေးအတွင်းရှိပြင်ပအင်ဆူလင်နှင့်ပantibိပစ္စည်းအရေအတွက်တိုးများလာခြင်းကြောင့်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်ပြီးကုသမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။

သတိထားသင့်သည်မှာအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းမရှိခြင်းသည်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများဖြင့်ကုထုံးစဉ်အတွင်းပေါ်လာနိုင်သည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။

အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအင်ဆူလင်မှပodိနှင့်အတူကုသမှု

သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်အတွက်ပantibိပမာဏသည်အရေးကြီးသောရောဂါရှာဖွေရေးစံနှုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဆရာ ၀ န်အားကုထုံးအားပြင်ဆင်ရန်၊ သွေးတွင်းသကြားဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုပုံမှန်အဆင့်များသို့ထိန်းညှိပေးသည့်ပစ္စည်းတစ်ခုခုခံနိုင်စွမ်းကိုမရပ်တန့်စေနိုင်ပါ။ proinsulin, glucagon နှင့်အခြားအစိတ်အပိုင်းများပါ ၀ င်သည့်သန့်ရှင်းစွာမပြင်ဆင်ထားသောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများဖြင့်ခံနိုင်ရည်ရှိသည်။

လိုအပ်ပါကကောင်းမွန်စွာသန့်စင်သောဆေးများ (များသောအားဖြင့်ဝက်သား) ကိုသတ်မှတ်သည်။ သူတို့ကပantibိ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြကြပါဘူး။
တခါတရံ hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများဖြင့်ကုသခံနေရသောလူနာ၏သွေးတွင်ပantibိပစ္စည်းများကိုတွေ့ရှိရသည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံးစဉ်အတွင်း exogenous အင်ဆူလင်ကိုခုခံခြင်းနှင့်မတည့်တုံ့ပြန်မှုမှ ဦး ဆောင် autoimmune ဖြစ်စဉ်ကိုတစ်အမှတ်အသား။

အင်ဆူလင်အတွက်အော်တိုမွန်ပantibိပစ္စည်းများသည်အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုသော I အမျိုးအစားဆီးချို၏ထူးခြားသော islet pancreatic ယန္တရား၏ autoimmune ကိုတွေ့ရှိရပါသည်တွင်တွေ့ရှိရသော autoantibodies အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များ၏ autoimmune ရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု (သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်အချက်များ၏တစ် ဦး modulating အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အတူ) မျိုးရိုးဗီဇ predisposition နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၃၇% ခန့်တွင်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၈၅ မှ ၉၀% တွင်အစာရှောင်ခြင်း hyperglycemia ကိုတွေ့ရှိပြီး၊ အင်ဆူလင်ကိုပantibိပစ္စည်းများအပါအ ၀ င် autoimmune ဖြစ်စဉ်၏အမှတ်အသားများကိုတွေ့ရသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ဆွေမျိုးနီးစပ်များအနက် ၄% တွင်၎င်းပ%ိပစ္စည်းများကိုကျန်းမာသန်စွမ်းသောလူ ဦး ရေအကြား - ၁.၅% တွင်တွေ့ရှိရသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူဆွေမျိုးများအနေဖြင့်ဤရောဂါ၏အန္တရာယ်သည်လူ ဦး ရေထက် ၁၅ ဆပိုမိုများပြားသည်။

ပန်ကရိယ islet cell antigen အား autoimmune antibodies ကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်ဤရောဂါကိုအများဆုံးတွေ့ရသူများကိုဖော်ထုတ်နိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ဆန့်ကျင်ပodိပစ္စည်းများကိုရောဂါလက္ခဏာမပြမီနှစ်ပေါင်းများစွာနှင့်အချို့သောအခြေအနေများတွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ကိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေရန်လက်ရှိနည်းလမ်းများမရှိသေးသဖြင့်၊ ကျန်းမာသောလူများ၌အင်ဆူလင်ကိုပantibိပစ္စည်းများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ခြင်းကြောင့်ဆီးချိုရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ခြင်းနှင့်စမ်းသပ်စစ်ဆေးခြင်းများတွင်ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းနည်းပါးသည်။ ။

endogenous insulin ကိုတိုက်ဖျက်ရန်ညွှန်ကြားထားသောအင်တီလင်အင်တီဘော်ဒီများကိုအင်ဆူလင် - မှီဝဲသောဆီးချိုရောဂါလူနာများတွင်တွေ့ရှိရသည့်တိရိစ္ဆာန်များမှ ခွဲခြား၍ တိရိစ္ဆာန်များမှအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများဖြင့်ခွဲခြားထားသင့်သည်။ ဒုတိယအရေပြားဓာတ်ပြုခြင်း၊ အင်ဆူလင်သိုလှောင်ခြင်းဖွဲ့စည်းခြင်း၊ တိရစ္ဆာန်ရင်းမြစ်မှအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်ဟော်မုန်းကုသမှုကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းတို့နှင့်ဆက်စပ်သည်။

အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်အတူကုသမှုကိုလက်ခံရရှိကြပြီမဟုတ်သူလူနာအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ၏ differential ကိုရောဂါလက္ခဏာများအတွက်အသုံးပြုသောသွေးထဲမှာ endogenous အင်ဆူလင် autoantibodies, detect လုပ်ဖို့လေ့လာမှုတစ်ခု။

[ပြင်ဆင်ရန်] Synonyms

အင်္ဂလိပ်အများကိန်းများ

အင်ဆူလင် Autoantibodies, IAA ။

သုတေသနနည်းလမ်း

အင်ဇိုင်းနှင့်ဆက်နွယ်သော immunosorbent assay (ELISA) ။

ယူနစ်

ဦး / ml (တစ်မီလီမီတာလျှင်ယူနစ်) ။

သုတေသနအတွက်မည်သည့်ဇီဝပစ္စည်းကိုသုံးနိုင်သနည်း။

လေ့လာမှုအတွက်ဘယ်လိုပြင်ဆင်ရမလဲ။

သွေးမသွင်းမီမိနစ် ၃၀ ခန့်ဆေးလိပ်မသောက်ပါနှင့်။

လေ့လာမှုအကျဉ်းချုပ်

အင်ဆူလင်အတွက်ပATိပစ္စည်းများ (အင်ဆူလင်သို့ AT) သည်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အင်ဆူလင်ကိုကိုယ်ခန်ဓာမှထုတ်လုပ်သည့်အလိုအလျောက်ကိုယ်ထည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ (အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ) ၏အထူးတိကျသောအမှတ်အသားဖြစ်ပြီးဤရောဂါ၏ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါလက္ခဏာများအတွက်စုံစမ်းစစ်ဆေးလျက်ရှိသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချို (အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချို) သည်ပန်ကရိယရှိဆဲလ်များကို autoimmune ပျက်စီးမှု၏ရလဒ်အဖြစ်တွေ့ရှိပြီးကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုနှင့်ခွဲခြားသည်။ ၎င်းတွင် immunological disorders အလွန်သေးငယ်သောအခန်းကဏ္ play မှပါဝင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများကိုမတူညီသောရောဂါလက္ခဏာပြခြင်းသည်ကြိုတင်ခန့်မှန်းခြင်းနှင့်ကုသခြင်းနည်းစနစ်များပြုလုပ်ရန်အတွက်အလွန်အရေးကြီးသည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ၏ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါလက္ခဏာများအတွက် Lantantans ၏ကျွန်းငယ်များ၏ဆဲလ်များကိုစစ်ဆေးရန် autoantibodies များကိုစစ်ဆေးသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာအများစုသည်မိမိတို့၏ပန်ကရိယ၏အစိတ်အပိုင်းများနှင့်ပantibိပစ္စည်းပစ္စယများရှိသည်။ ထို့အပြင်ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သော autoantibodies များသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်ထူးခြားသောလက္ခဏာများမဟုတ်ပါ။

အင်ဆူလင်သည်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ ကိုဖြစ်ပေါ်စေသော autoantigen ဖြစ်သည်။ ဤရောဂါတွင်တွေ့ရသောအခြားသော autoantigens များ (glutamate decarboxylase နှင့် Langerhans of islets ၏ပရိုတင်းအမျိုးမျိုး) နှင့်မတူသည်မှာအင်ဆူလင်သည်တစ်ခုတည်းသောတိတိကျကျပန်ကရိယ autoantigen ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ အင်ဆူလင်အတွက်ပantibိပစ္စည်းများကိုအပြုသဘောဆောင်သောဆန်းစစ်ချက်အမျိုးအစား (၁) ဆီးချိုရောဂါရှိပန်ကရိယအတွင်းရှိသန္ဓေသားပျက်စီးမှု၏အမြင့်ဆုံးသတ်မှတ်ချက်ဖြစ်သည် (အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများ၏သွေးတွင်၊ အင်ဆူလင်သို့အလိုအလျောက်ပါဝင်သောအရာများတွေ့ရှိရသည်) ။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ၏သွေးတွင်လည်းတွေ့ရှိရသောအခြား autoantibodies များသည်ပန်ကရိယ၏ islet ဆဲလ်များသို့ပantibိပစ္စည်းများ, glutamate decarboxylase အတွက်ပantibိပစ္စည်းများနှင့်အခြားအရာများပါဝင်သည်။ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချိန်တွင်လူနာ ၇၀% တွင်ပorိပစ္စည်း ၃ မျိုးနှင့်အထက်ရှိသည်၊ ၁၀% အောက်တွင်တစ်မျိုးတည်းသာရှိပြီး ၂-၄% တွင်တိကျသော autoantibodies များမရှိပါ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသော autoantibodies များသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတိုက်ရိုက်ဖြစ်စေသောပန်ကရိယဆဲလ်များပျက်စီးခြင်းကိုသာရောင်ပြန်ဟပ်သည်။

အင်ဆူလင်ကို AT သည်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ ရှိကလေးများအတွက်အများဆုံးလက္ခဏာဖြစ်ပြီးအရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများတွင်မူနည်းပါးသည်။ စည်းကမ်းချက်အရကလေးအထူးကုလူနာများတွင်၎င်းတို့သည်အလွန်မြင့်မားသောခေါင်းစဉ် (ပထမ ၃ နှစ်အောက်ကလေးများတွင်အထူးသဖြင့်သိသိသာသာရှိသည်) တွင်ပထမဆုံးပေါ်လာသည်။ ဤအင်္ဂါရပ်များအရအင်ဆူလင်ကိုပantibိပစ္စည်းများကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည် hyperglycemia ရှိကလေးငယ်များတွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးရန်အကောင်းဆုံးဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုဖြစ်သည်။ သို့သော်သတိပြုသင့်သည်မှာအနှုတ်လက္ခဏာဆောင်သောရလဒ်သည်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ ကိုမဖယ်ထုတ်နိုင်ပါ။ ရောဂါရှာဖွေနေစဉ်အတွင်းအပြည့်စုံဆုံးသတင်းအချက်အလက်ရရှိရန်အတွက်၊ အင်ဆူလင်အတွက်ပantibိပစ္စည်းများကိုသာမကအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်တိကျစွာအခြားသော autoantibodies များကိုလည်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်အကြံပြုပါသည်။ hyperglycemia မပါဘဲကလေးငယ်တစ် ဦး တွင်အင်ဆူလင်ကိုပantibိပစ္စည်းများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာကိုမထည့်သွင်းပါ။ ရောဂါ၏လမ်းကြောင်းနှင့်အတူ, အင်ဆူလင်ကိုမှပodိ၏အဆင့်ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိမရသောတစ် ဦး မှလျော့နည်းစေသည်, ဤပodိအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါအဘို့အသတ်သတ်မှတ်မှတ်အခြားပodိနှင့်ကွဲပြားခြားနားသောများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတည်ငြိမ်သို့မဟုတ်တိုးပွားလာနေဆဲဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်အတွက်ပantibိပစ္စည်းများကိုအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏အမှတ်အသားတစ်ခုဟုမှတ်ယူထားကြသော်လည်း၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုများကိုဖော်ပြထားသည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ တွင်သိသာထင်ရှားသည့်မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုရှိသည်။ ဤရောဂါရှိလူနာအများစုသည်အချို့ HLA-DR3 နှင့် HLA-DR4 alleles များသယ်ဆောင်သူများဖြစ်သည်။ ဤရောဂါရှိသည့်လူနာ၏ဆွေမျိုးသားချင်းများအနေဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်သည် ၁၅ ဆတိုးပြီး ၁ း ၂၀ အထိရှိသည်။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရပန်ကရိယအစိတ်အပိုင်းများကိုအလိုအလျောက်သန္ဓေတားဆေးများထုတ်လုပ်ခြင်းပုံစံတွင်ရောဂါအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါမဖြစ်ပွားမီကြာမြင့်စွာကတည်းကမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ ဤသည်ကြောင့်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ တွင်တိုးချဲ့ထားသောရောဂါလက္ခဏာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည် Langerhans ကျွန်းငယ်များ၏ဆဲလ်များ၏ ၈၀ မှ ၉၀% ကိုဖျက်ဆီးရန်လိုအပ်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ အင်ဆူလင်အတွက်ပantibိပစ္စည်းများကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်ဤရောဂါ၏မျိုးရိုးလိုက်သမိုင်းရှိသည့်လူနာများတွင်အနာဂတ်၌ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုအကဲဖြတ်ရန်အသုံးပြုနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများ၏သွေးတွင်အင်ဆူလင်ကိုပantibိပစ္စည်းများရှိနေခြင်းသည်နောက် ၁၀ နှစ်အတွင်းအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ၏ ၂၀ ရာခိုင်နှုန်းတိုးတက်မှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်တိကျတဲ့ autoantibodies (၂) ခုထက်မကကိုရှာဖွေတွေ့ရှိမှုကနောက် ၁၀ နှစ်အတွင်းမှာရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းကို ၉၀% တိုးပွားစေပါတယ်။

အင်ဆူလင်အတွက်ပantibိပစ္စည်းများကိုစစ်ဆေးခြင်း (အခြားသောဓာတ်ခွဲခန်းဆိုင်ရာသတ်မှတ်ချက်များအတွက်) ကိုအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်စစ်ဆေးခြင်းမပြုလုပ်သော်လည်း၊ လေ့လာမှုသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၁) ၏အစဉ်အလာရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကလေးများကိုစစ်ဆေးရာ၌အသုံးဝင်နိုင်သည်။ ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုစစ်ဆေးခြင်းနှင့်အတူ၊ ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis အပါအဝင်ပြင်းထန်သောရောဂါလက္ခဏာများမပေါ်ပေါက်မီသင့်အားဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ ကိုစစ်ဆေးရန်ခွင့်ပြုသည်။ ရောဂါလက္ခဏာပြသည့်အချိန်တွင် C-peptide အဆင့်သည်မြင့်မားသည်။ ၎င်းသည်ကျန်ရှိနေသေးသော function ၏အကောင်းဆုံးအညွှန်းများကိုရောင်ပြန်ဟပ်နိုင်သည်။ လူနာတစ် ဦး တွင်အင်ဆူလင်အတွက် AT test နှင့်ရလဒ် 1 အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါ၏ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးအမွေဆက်ခံသမိုင်း၏မရှိခြင်းနှင့်အတူလူနာတစ် ဦး ရောဂါဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏အန္တရာယ်လူ ဦး ရေ၌ဤရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အန္တရာယ်နှင့်ကွဲပြားခြားနားဘူးသတိပြုသင့်ပါတယ်။

အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ (exogenous, recombinant insulin) ကိုလက်ခံရရှိသည့်လူနာအများစုသည်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ၎င်းအားပantibိပစ္စည်းများကိုစတင်တီထွင်လာကြသည်။ သူတို့က endogenous အင်ဆူလင်ကိုပodိပစ္စည်းတွေထုတ်လုပ်မဖြစ်စေ၊ မခွဲခြားဘဲသူတို့မှာစမ်းသပ်မှုရလဒ်ကောင်းရလိမ့်မယ်။ ထို့ကြောင့်ဤလေ့လာမှုသည်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများရရှိထားသည့်လူနာများတွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းအတွက်ရည်ရွယ်ခြင်းမဟုတ်ပါ။ Hyperglycemia ကိုပြုပြင်ရန် exogenous အင်ဆူလင်ဖြင့်ကုသမှုခံယူသူသည်မှားယွင်းစွာဖော်ထုတ်ထားသည့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာတစ် ဦး တွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုသံသယရှိပါကထိုသို့သောအခြေအနေမျိုးဖြစ်နိုင်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူအများစုတွင်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအလိုအလျောက်ရောဂါပိုးကူးစက်ရောဂါများရှိသည်။ အများဆုံးတွေ့ရှိရသော autoimmune သိုင်းရွိုက်ရောဂါများ (Hashimoto ၏သိုင်းရွိုက် (သို့) Graves ရောဂါ)၊ အဓိက adrenal မလုံလောက်ခြင်း (Addison's disease), celiac enteropathy (celiac disease) နှင့် pernicious anemia ။ ထို့ကြောင့်၊ အင်ဆူလင်အတွက်ပ1ိပစ္စည်းများကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းနှင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာကိုဆန်းစစ်ခြင်းဖြင့်ရလဒ်ကောင်းများဖြင့်ဤရောဂါများကိုဖယ်ထုတ်ရန်ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

လေ့လာမှုအတွက်ဘာတွေသုံးသလဲ။

• အမျိုးအစား 1 နှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏ differential ကိုရောဂါသည်။
• အထူးသဖြင့်ကလေးသူငယ်များတွင်ဤရောဂါ၏ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးသမိုင်းနှင့်အတူလူနာများတွင်အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဟောကိန်းထုတ်ရန်။

ဘယ်တော့လေ့လာမလဲ။

• စိတ်ဖိစီးမှုတိုးလာခြင်း၊ အမြင်အာရုံတွင်တိုးတက်မှုများလျော့နည်းလာခြင်း၊ ခြေလက်အရေပြား၏ထိခိုက်လွယ်မှုကိုလျော့နည်းစေခြင်းနှင့်ရေရှည်ခြေထောက်နှင့်ခြေထောက်အနာစွန်းများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းစသည့် hyperglycemia ရောဂါလက္ခဏာများရှိသောလူနာအားရေငတ်ခြင်း၊ နေ့စဉ်ဆီးပမာဏတိုးလာခြင်း၊
• အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါမျိုးရိုးလိုက်သောလူနာအားစစ်ဆေးသောအခါ၎င်းသည်အထူးသဖြင့်ကလေးတစ် ဦး ဖြစ်ပါကဖြစ်သည်။

ရလဒ်ကဘာကိုဆိုလိုတာလဲ။

ကိုးကားတန်ဖိုးများ: 0 - 10 ဦး / ml ။

• ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁
• autoimmune အင်ဆူလင် syndrome ရောဂါ (ဟိရတ်ရောဂါ),
• autoimmune polyendocrine syndrome ရောဂါ,
• အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ (exogenous, recombinant အင်ဆူလင်) ကိုသတ်မှတ်ထားခဲ့လျှင် - အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများမှပantibိ၏ရှေ့မှောက်တွင်။

• စံ
• hyperglycemia လက္ခဏာများရှိနေခြင်းတွင်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။

အဘယ်အရာကိုရလဒ်သြဇာလွှမ်းမိုးနိုင်သလဲ

• အင်ဆူလင်ကို AT ဟုခေါ်သောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ (အထူးသဖြင့် ၃ နှစ်အထိ) နှင့်ပိုမိုအရွယ်ရောက်ပြီးသောလူနာများတွင်တွေ့နိုင်သည်။
• ပထမ ၆ လအတွင်းရောဂါရှာဖွေမတွေ့ရှိမှီတိုင်အောင်အင်ဆူလင်သို့ပantibိပစ္စည်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျသွားသည်။
• အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားသည့်လူနာများတွင်လေ့လာမှု၏ရလဒ်သည်အင်တီဂျင်အင်ဆူလင်အတွက်ပantibိပစ္စည်းများကိုထုတ်လုပ်သည်ဖြစ်စေ၊ မထုတ်လုပ်သည်ဖြစ်စေအပြုသဘောဆောင်ပါလိမ့်မည်။

အရေးကြီးမှတ်စုများ

• ဒီလေ့လာမှုက autoantibodies တွေကိုသူတို့ရဲ့ endogenous အင်ဆူလင်နဲ့ exogenous (injectable, recombinant) အင်ဆူလင်အတွက် antibodies နဲ့ခွဲခြားရန်ခွင့်မပြုပါ။
• ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်ယေဘုယျလက်တွေ့ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်း၏ရလဒ်များအတွက်တိကျတဲ့သည်အခြား autoantibodies များအတွက်စမ်းသပ်မှုဒေတာနှင့်အတူအကဲဖြတ်ရပါမည်။

ဒါ့အပြင်အကြံပြုခဲ့သည်

လေ့လာမှုကိုမည်သူညွှန်ကြားသနည်း။

endocrinologist, အထွေထွေရောဂါကုဆရာဝန်, ကလေးအထူးကု, resuscitation မေ့ဆေး, optometrist, nephrologist, အာရုံကြောပါရဂူ, cardiologist ။

စာပေ

1. Frank B, Galloway TS, Wilkin TJ ။ အင်ဆူလင် autoantibodies မှအထူးရည်ညွှန်းနှင့်အတူအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ၏ခန့်မှန်းအတွက်တိုးတက်မှုများ။ ဆီးချိုရောဂါ Metab Res Rev. 2005 စက်တင်ဘာ - အောက်တိုဘာ, 21 (5): 395-415 ။
2. Bingley PJ ။ ဆီးချိုရောဂါ antibody ကိုစမ်းသပ်၏လက်တွေ့ applications များ။ J ကို Clin Endocrinol Metab ။ 2010 ဇန်နဝါရီ, 95 (1): 25-33 ။
3. Kronenberg H ကို et al ။ Endocrinology / H.M. ၏ Williams ကဖတ်စာအုပ် Kronenberg, အက်စ် Melmed, K.S. Polonsky, P.R. Larsen, 11 ed ။ - Saunder Elsevier, 2008 ။
4. Felig P, Frohman အယ်လ်အေ Endocrinology & ဇီဝြဖစ် / P. Felig, အယ်လ်အေ Frohman, 4th ed ။ - McGraw-Hill, 2001 ။

သင်၏အီးမေးလ်ကိုချန်ထားပြီးသတင်းများရရှိရန်နှင့် KDLmed ဓာတ်ခွဲခန်းမှအထူးသီးသန့်ကမ်းလှမ်းမှုများကိုလက်ခံရရှိပါ

1. 
   Neumyvakin, I.P. ဆီးချိုရောဂါ / I.P. Neumyvakin ။ - M: Dilya, 2006 .-- 256 p ။
2. 
   Skorobogatova, E.S. ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါ / E.S. ကြောင့်အမြင်အာရုံမသန်စွမ်းမှု Skorobogatova ။ - M က။ ဆေးပညာ, 2003 - 208 p ။
3. 
   Gressor အမ်ဆီးချိုရောဂါ။ သင့်အပေါ်မှာများစွာမူတည်သည်။ (အင်္ဂလိပ်မှဘာသာပြန်ထားသော M. Gressor ။ "ဆီးချိုရောဂါ၊ ဟန်ချက်ညီညီလုပ်ဆောင်နိုင်မှု" ၁၉၉၄)SPb ။ , ထုတ်ဝေရေး "Norint"၊ ၂၀၀၀၊ ၆၂ မျက်နှာ၊ စောင်ရေ ၆၀၀၀ ထုတ်ဝေ။

ငါ့ကိုယ်ငါမိတ်ဆက်ပေးပါရစေ ကျွန်တော့်နာမည်အယ်လီနာ ငါ endocrinologist အဖြစ် 10 နှစ်ကျော်အလုပ်လုပ်ခဲ့ကြရသည်။ ကျွန်ုပ်သည်ကျွန်ုပ်၏လက်ရှိနယ်ပယ်တွင်ကျွမ်းကျင်သူတစ် ဦး ဖြစ်ကြောင်းယုံကြည်ပြီး၊ ဆိုက်ရှိ visitors ည့်သည်အားလုံးကိုရှုပ်ထွေးသောအလုပ်များကိုမဖြေရှင်းနိုင်စေရန်ကူညီပေးချင်ပါသည်။ လိုအပ်သောသတင်းအချက်အလက်များကိုတတ်နိုင်သမျှများများသိရှိစေရန်ဆိုက်အတွက်ပစ္စည်းများအားလုံးကိုစုဆောင်းပြီးဂရုတစိုက်ဆောင်ရွက်သည်။ ၀ က်ဘ်ဆိုဒ်တွင်ဖော်ပြထားသည့်အရာများကိုအသုံးမပြုမီအထူးကုများနှင့်မဖြစ်မနေတိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်အမြဲလိုအပ်သည်။

အင်ဆူလင်ဆိုတာဘာလဲ

Langerhans ၏ပန်ကရိယဆဲလ်ကွဲပြားခြားနားသောဆဲလ်များကထုတ်လုပ်ပစ္စည်းဥစ္စာ

အင်ဆူလင်သည် polypeptide သဘာဝရှိဟော်မုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းကို Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များ၏အထူတွင်ရှိသောပန်ကရိယβ-ဆဲလ်များဖြင့်ဖန်တီးထားသည်။

၎င်းထုတ်လုပ်မှု၏အဓိကထိန်းညှိမှုသည်သွေးသကြားဓာတ်ဖြစ်သည်။ ဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုမြင့်လေလေအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုပိုမိုပြင်းထန်လေဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်၊ ဂလူးကဂွန်နှင့်စတိုတိုစတီတီနမ်ဟော်မုန်းများပေါင်းစပ်မှုကိုအိမ်နီးချင်းဆဲလ်များ၌တွေ့ရှိနိုင်သော်လည်း၎င်းတို့သည်ရန်ဘက်များဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်၏ရန်ဘက်များ၌ adrenaline, norepinephrine နှင့် dopamine ၏ adrenal cortex ဟော်မုန်းများပါဝင်သည်။

အင်ဆူလင်ဟော်မုန်း၏လုပ်ဆောင်ချက်များကို

အင်ဆူလင်ဟော်မုန်း၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုထိန်းညှိပေးသည်။ စွမ်းအင်အရင်းအမြစ်ဖြစ်သောသွေးရည်ကြည်၌တည်ရှိသောဂလူးကို့စသည်ကြွက်သားအမျှင်များနှင့် adipose တစ်ရှူးများ၏ဆဲလ်များကိုထိုးဖောက်သည်။

အင်ဆူလင်မော်လီကျူးတစ်ခုသည်အမိုင်နိုအက်ဆစ် ၁၆ ခုနှင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်အကြွင်းအကျန် ၅၁ လုံးကိုပေါင်းစပ်ထားသည်

ထို့အပြင်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းသည်သက်ရောက်မှုပေါ် မူတည်၍ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအောက်ပါလုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုအမျိုးအစားခွဲခြားထားသည်။

• ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ:
  1. ပရိုတိန်း hydrolysis ပျက်စီးခြင်း,
  2. ဖက်တီးအက်စစ်များနှင့်အတူသွေးအလွန်အကျွံရွှဲ၏ကန့်သတ်။
• ဇီဝဖြစ်စဉ်:
  1. အသဲ၌ဂလူးကို့စ်နှင့်အသည်းကြွက်သားအမျှင်များ၏ဆဲလ်များဖြည့်စွက်ခြင်းဖြင့်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်မှ၎င်း၏ပိုလီမာမှုကိုအရှိန်မြှင့်ခြင်းဖြင့်၊
  2. ဂလူးကို့စ်မော်လီကျူးများနှင့်အခြားဘိုဟိုက်ဒရိတ်များ၏အောက်ဆီဂျင်ကင်းစင်ဓာတ်တိုးပေးသည့်အဓိကအင်ဇိုင်းများကိုသက်ဝင်စေခြင်း၊
  3. ပရိုတိန်းနှင့်အဆီများမှအသည်း၌ဂလိုင်ကိုဂျင်ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုတားဆီးပေးသည်။
  4. အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း၏ဟော်မုန်းများနှင့်အင်ဇိုင်းတွေ၏ပေါင်းစပ်၏လှုံ့ဆော် - gastrin တစ် ဦး inhibitory အစာအိမ် polypeptide, secretin, cholecystokinin ။
• ခန္ဓာဗေဒ:
  1. မဂ္ဂနီစီယမ်, ပိုတက်စီယမ်နှင့်ဖော့စဖောရက်ဒြပ်ပေါင်းများကိုဆဲလ်များသို့သယ်ယူပို့ဆောင်ခြင်း,
  2. အမိုင်နိုအက်ဆစ်များ၊
  3. ပရိုတိန်းဇီဝပေါင်းစပ်မှုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ DNA ကိုလျင်မြန်စွာလျှော့ချခြင်း (ခွဲထုတ်ခြင်းမတိုင်မီနှစ်ဆ)၊
  4. ဂလူးကို့စကနေ triglycerides ၏ပေါင်းစပ်၏အရှိန်။

မှတ်စုတစ်ခုသို့ အင်ဆူလင်သည်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းနှင့်အကျိတ်ဖြစ်သည့် Steroids တို့နှင့်အတူအင်ဗျူမဟော်မုန်းဟုခေါ်သည်။ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့သူတို့ရဲ့အကူအညီနဲ့ခန္ဓာကိုယ်ကကြွက်သားအမျှင်အရေအတွက်တိုးများလာစေတယ်။ ထို့ကြောင့်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုအားကစားလေ့ကျင့်ခန်းတစ်ခုအဖြစ်အသိအမှတ်ပြုပြီးအားကစားအများစုတွင်အားကစားသမားများကိုအသုံးပြုခြင်းကိုတားမြစ်သည်။

အင်ဆူလင်နှင့်ပလာစမာတွင်၎င်း၏အကြောင်းအရာကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း

အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုအတွက်သွေးကိုသွေးကြောထဲမှယူသည်

ကျန်းမာသောလူများတွင်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းပမာဏသည်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်နှင့်ဆက်စပ်နေသဖြင့်၎င်းကိုတိတိကျကျဆုံးဖြတ်ရန်ဆာလောင်မွတ်သိပ်သောအင်ဆူလင်စစ်ဆေးမှု (အစာရှောင်ခြင်း) ကိုပေးသည်။ အင်ဆူလင်စစ်ဆေးမှုအတွက်သွေးနမူနာအတွက်ပြင်ဆင်ရန်စည်းမျဉ်းများသည်စံသတ်မှတ်ချက်ဖြစ်သည်။

အတိုချုပ်ညွှန်ကြားချက်များမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

• ရေသန့် မှလွဲ၍ မည်သည့်အရည်ကိုမစားနှင့်၊ မသောက်ပါနှင့်။ ၈ နာရီ၊
• ဖက်တီးအစားအစာများနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလွန်အကျွံတင်ခြင်းတို့ကိုဖယ်ထုတ်ပါ၊ အရှုပ်တော်ပုံနှင့်မနိုးပါနှင့်၊ ၂၄ နာရီအတွင်း၊
• ဆေးလိပ်မသောက်ပါနှင့် - သွေးမထုတ်မီ ၁ နာရီခန့်။

မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ၊ သင်သိပြီးသတိရရန်လိုသည့်အချက်များရှိသည်။

1. Beta-adreno-blockers, metformin, furosemide calcitonin နှင့်အခြားဆေးဝါးများသည်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
2. ပါးစပ်သန္ဓေတားနည်းကိုသုံးခြင်း၊ quinidine, albuterol, chlorpropamide နှင့်အခြားဆေးဝါးအမြောက်အများသည်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်များကိုပိုမိုဆိုးဝါးစေပြီး၎င်းတို့အားအလွန်အမင်းခန့်မှန်းခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ အင်ဆူလင်စစ်ဆေးမှုအတွက်လမ်းညွှန်များကိုလက်ခံသောအခါမည်သည့်ဆေးဝါးများကိုရပ်ဆိုင်းသင့်ကြောင်းနှင့်သွေးမထုတ်မီမည်မျှကြာအောင်သင်၏ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။

အကယ်၍ စည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာပါကပန်ကရိယသည်ပုံမှန်အလုပ်လုပ်နေလျှင်အောက်ပါရလဒ်များကိုသင်မျှော်လင့်နိုင်သည် -

မှတ်ချက် လိုအပ်ပါက pmol / l တွင်ညွှန်းကိန်းများကိုပြန်လည်တွက်ချက်ခြင်း၊ μU / ml x 6.945 ကိုအသုံးပြုသည်။

သိပ္ပံပညာရှင်များသည်တန်ဖိုးများ၏ခြားနားချက်ကိုအောက်ပါအတိုင်းရှင်းပြသည် -

1. ကြီးထွားလာသောကြီးထွားနေသောသက်ရှိသည်အမြဲတမ်းစွမ်းအင်လိုအပ်သည်။ ထို့ကြောင့်ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်း၏ပေါင်းစပ်မှုသည်အပျိုဖော်ဝင်ပြီးနောက်နှင့်အနည်းငယ်နိမ့်သည်။ အစကအစတဖြည်းဖြည်းတိုးလာစေသည်။
2. အထူးသဖြင့်တတိယသုံးလပတ်ကာလအတွင်းဗလာအစာအိမ်ရှိကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၏သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်၏မြင့်မားသောစံသည်ဆဲလ်များကပိုမိုနှေးကွေးစွာစုပ်ယူနိုင်ပြီးသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကိုလည်းလျှော့ချနိုင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
3. အသက် ၆၀ ကျော်ပြီးဖြစ်သောအသက်ကြီးအမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများတွင်ဇီဝကမ္မဖြစ်စဉ်များပျောက်ကွယ်သွားပြီးကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုလျော့နည်းသွားသည်။ ခန္ဓာကိုယ်သည်စွမ်းအင်များစွာလိုအပ်သည်။ အသက် ၃၀ နှစ်အရွယ်တွင်ကဲ့သို့ထုတ်လုပ်သောအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းပမာဏကိုပုံမှန်ဟုသတ်မှတ်သည်။

အင်ဆူလင်ဆာလောင်မှုစမ်းသပ်မှုကုဒ်

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ဗိုက်ထဲမှအစာမကျသော်လည်းအစာစားပြီးနောက်အင်ဆူလင်ပမာဏတိုးလာသည်ကိုသေချာစေသည်

အထူးသဖြင့်အင်ဆူလင်ပမာဏပုံမှန်ထက်နည်းနေပါကခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုရလဒ်ကိုရည်ညွှန်းတန်ဖိုးများမှသွေဖည်သည်မဟုတ်ပါ။

အဆင့်နိမ့်သည်ရောဂါစစ်ဆေးခြင်း၏အတည်ပြုချက်များထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်။

• ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁
• ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂
• ခန္ဓာကိုယ်။

အင်ဆူလင်သည်ပုံမှန်ထက်ပိုမိုမြင့်မားသောအခြေအနေများနှင့်ရောဂါဗေဒစာရင်းသည်ပိုမိုကျယ်ပြန့်သည်။

• insulinoma
• အမျိုးအစား 2 ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာယန္တရားနှင့်အတူ prediabetes,
• အသည်းရောဂါ
• Polycystic Ovary,
• Itsenko-Cushing ရောဂါ၊
• ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါ
• ကြွက်သားအမျှင် dystrophy,
• fructose နှင့် galactose မှမျိုးရိုးလိုက်သည်းမခံ,
• ခွေးရူး။

NOMA အညွှန်းကိန်း

အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုညွှန်ပြသည့်ညွှန်ပြချက်တစ်ခု - ကြွက်သားများကအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုစနစ်တကျသိမြင်မှုကိုရပ်တန့်စေသောအခြေအနေတစ်ခု၊ NOMA အညွှန်းကိန်းဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဗိုက်ဗိုက်မှသွေးကိုထုတ်ယူသည်။ ဂလူးကို့စ်နှင့်အင်ဆူလင်အဆင့်ဆင့်ကိုထူထောင်ပြီးသည့်နောက်တွင် (mmol / l x μU / ml) / 22.5 ပုံသေနည်းအရသင်္ချာတွက်ချက်မှုကိုပြုလုပ်သည်။

NOMA ၏စံသည်ရလဒ်ဖြစ်သည်≤3။

HOMA အညွှန်းကိန်း & gt, 3 အညွှန်းကိန်းတစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသောရောဂါများရှိကြောင်းဖော်ပြသည် -

• ချို့တဲ့သောဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်,
• ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါ
• ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂
• Polycystic Ovary,
• ဘိုဟိုက်ဒရိတ် - lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်း၊
• dyslipidemia, သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ, သွေးတိုးရောဂါ။

သတင်းအချက်အလက်များအတွက်။ မကြာသေးမီကအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုသိထားသူများသည်ဤစစ်ဆေးမှုကိုမကြာခဏပြုလုပ်ရလိမ့်မည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ယင်းသည်သတ်မှတ်ထားသောကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုစောင့်ကြည့်ရန်ဖြစ်သည်။

အမြဲတမ်းအလုပ်ဖိစီးမှုနှင့်အထိုင်များသည့်လူနေမှုပုံစံသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည်

ထို့အပြင်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းနှင့်ဂလူးကို့စ်တို့၏ညွှန်းကိန်းများကိုနှိုင်းယှဉ်ခြင်းကဆရာဝန်အားကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းပြောင်းလဲမှု၏အနှစ်သာရနှင့်အကြောင်းရင်းများကိုရှင်းလင်းစေရန်ကူညီပေးသည်။

• ပုံမှန်သကြားပါသောအင်ဆူလင်ဓာတ်မြင့်မားခြင်းသည် -

1. ပန်ကရိယ၏တစ်သျှူးများ၊ ဦး နှောက်၏ရှေ့ပိုင်းသို့မဟုတ် adrenal cortex တွင်အကျိတ်ဖြစ်စဉ်တစ်ခုရှိခြင်း၊
2. အသည်းပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်အခြားအသည်းရောဂါဗေဒများ,
3. pituitary gland ၏နှောင့်ယှက်,
4. glucagon လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလျော့နည်းသွားသည်။

• ပုံမှန်သကြားပါသောအင်ဆူလင်အနိမ့်သည် -

1. contra-hormonal hormones နှင့်အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်မှုသို့မဟုတ်ကုသမှု,
2. pituitary ရောဂါဗေဒ - hypopituitarism,
3. နာတာရှည်ရောဂါဗေဒ၏ရှေ့မှောက်တွင်,
4. ကူးစက်ရောဂါများပြင်းထန်သောကာလအတွင်း၊
5. စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေ
6. ချိုမြိန်။ အဆီဓာတ်များသောအစာ
7. ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်များခြင်း (သို့) အပြန်အလှန်အားဖြင့်ကာယလှုပ်ရှားမှုမရှိခြင်း

မှတ်စုတစ်ခုသို့ များသောအားဖြင့်များသောအားဖြင့်ပုံမှန်သွေးထဲရှိသဘာ ၀ ဂလူးကို့စ်နှင့်အတူအင်ဆူလင်အဆင့်နိမ့်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာသက်သေမဟုတ်ပါ၊ သို့သော်သင်အနားမယူသင့်ပါ။ အကယ်၍ ဤအခြေအနေသည်တည်ငြိမ်ပါကဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုမလွှဲမရှောင်သာဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

Insulin Antibody Assay (အင်ဆူလင်အေ)

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ကိုကလေးဘဝနှင့်မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်များတွင်တွေ့ရသည်

ဤသွေးပြန်ကြောစမ်းသပ်မှုသည်ပန်ကရိယ၏အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သောβ-ဆဲလ်များကိုအလိုအလျောက်ပျက်စီးမှုကိုညွှန်ပြသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားရန်မျိုးရိုးလိုက်သောအန္တရာယ်ရှိသည့်ကလေးများအတွက်သတ်မှတ်ထားသည်။

ဤလေ့လာမှု၏အကူအညီဖြင့်လည်းဖြစ်နိုင်သည်။

• အမျိုးအစား 1 သို့မဟုတ်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆုံးကွဲပြားခြားနားမှု,
• ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းတွက်ချက်ခြင်း၊
• ဆီးချိုရောဂါမရှိသူများတွင် hypoglycemia ၏အကြောင်းရင်းများရှင်းလင်းချက်၊
• exogenous အင်ဆူလင်ကိုဓာတ်မတည့်မှုခံနိုင်ရည်ရှိမှုနှင့်သန့်စင်မှုကိုအကဲဖြတ်ခြင်း၊
• တိရိစ္ဆာန်ဇာစ်မြစ်၏အင်ဆူလင်နှင့်အတူကုသမှုစဉ်အတွင်း anansulin ပodိများ၏အဆင့်သတ်မှတ်ချက်။

အင်ဆူလင်စံမှပိပစ္စည်းများ - ၀.၀.၀.၄ ဦး / မီလီမီတာ။ ဤစံသတ်မှတ်ချက်ထက်ကျော်လွန်ပါက IgG antibodies အတွက်ထပ်မံလေ့လာရန်အကြံပြုထားပါသည်။

အာရုံစူးစိုက်မှု ပpeopleိဇီဝပစ္စည်းအဆင့်တိုးခြင်းသည်ကျန်းမာသူများ၏ ၁% တွင်ပုံမှန်ရွေးချယ်စရာတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်တိုးမြှင့်ဂလူးကို့စ, အင်ဆူလင်, c-peptide (GTGS) အတွက်စမ်းသပ်မှု

ဤသွေးပြန်ကြောစစ်ဆေးမှုကို ၂ နာရီအတွင်းပြုလုပ်သည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအသှေးကိုနမူနာဗလာဗလာကိုယူပါ။ ထို့နောက်ဂလူးကို့စ်ဝန်ကိုပေးသည်။ အမည်ရှိရေ (200 ml) ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက် (၇၅ ဂရမ်) ၏ဖန်ခွက်ကိုသောက်သည်။ ဝန်အပြီးတွင်ဘာသာရပ်သည် ၂ နာရီမျှငြိမ်သက်စွာထိုင်သင့်သည်၊ ၎င်းသည်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုရလဒ်များ၏ယုံကြည်စိတ်ချရမှုအတွက်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ထို့နောက်ထပ်ခါထပ်ခါသွေးနမူနာရှိပါသည်။

လေ့ကျင့်ခန်းအပြီးတွင်အင်ဆူလင်၏စံနှုန်းမှာ ၁၇.၈-၁၇၃ mkU / ml ဖြစ်သည်။

အရေးကြီးတယ်။ GTG စစ်ဆေးမှုကိုမပြုလုပ်မီ၊ သကြားစာဖတ်ခြင်းသည်≥ ၆.၇ မီလီမီတာ / L ဖြစ်ပါကမည်သည့်ဝန်ကိုမျှမစမ်းသပ်ပါ။ c-peptide ကိုသာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်သွေးကိုလှူသည်။

သွေးထဲတွင် c-peptide ပါဝင်မှုသည်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းအဆင့်ထက် ပို၍ တည်ငြိမ်သည်။ သွေးထဲတွင် c-peptide ၏စံသည် 0.9-7.10 ng / ml ဖြစ်သည်။

c-peptide စစ်ဆေးမှုအတွက်လက္ခဏာများမှာ -

• အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့် hypoglycemia ကြောင့်ဖြစ်သောအခြေအနေများ၊
• ဆီးချိုရောဂါအတွက်နည်းဗျူဟာများနှင့်ကုသနည်းများကိုရွေးချယ်ခြင်း၊
• Polycystic Ovary Syndrome,
• အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းနှင့်ပြတ်တောက်ခြင်းသို့မဟုတ်ကုသမှုကိုငြင်းဆန်ခြင်းဖြစ်နိုင်ချေ၊
• အသည်းရောဂါဗေဒ
• ပန်ကရိယဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ထိန်းချုပ်မှု။

ကွဲပြားခြားနားသောဓာတ်ခွဲခန်းများမှစမ်းသပ်မှုရလဒ်များကွဲပြားနိုင်သည်။

အကယ်၍ c-peptide သည်ပုံမှန်ထက်ပိုမိုမြင့်မားပါကဖြစ်နိုင်သည်။

• ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂
• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်
• insulinoma
• အဆိုပါ endocrine ဂလင်း, ကင်ဆာ ဦး နှောက်သို့မဟုတ်အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏ကင်ဆာအကျိတ်,
• အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းမှာပantibိပစ္စည်းရှိနေခြင်း၊
• somatotropinoma ။

c-peptide အဆင့်သည်ပုံမှန်ထက်နိမ့်သောအခြေအနေများတွင်ရွေးချယ်စရာများဖြစ်နိုင်သည်။

• ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁
• အချိန်ကြာမြင့်စွာစိတ်ဖိစီးမှု၏ပြည်နယ်
• အရက်
• အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါတစ်ခုရှိပြီးသားရောဂါနှင့်အတူအင်ဆူလင်ဟော်မုန်း receptors မှပodိ၏ရှေ့မှောက်တွင်။

လူတစ်ယောက်ကိုအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းတွေနဲ့ကုသနေတယ်ဆိုရင် c-peptide အဆင့်လျော့နည်းသွားတယ်။

နိဂုံးချုပ်အနေဖြင့်သင့်အားသွေးနှင့်ဆီးစစ်ဆေးမှုများအတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်ရန်၊ အချိန်ကိုသက်သာစေရန်၊ အာရုံကြောနှင့်မိသားစုဘတ်ဂျက်ကိုသက်သာစေမည့်ဗီဒီယိုတိုတိုကိုကြည့်ရှုရန်သင့်အားကျွန်ုပ်တို့ကမ်းလှမ်းသည်။